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作者:臧福生     医路坦途txt下载     医路坦途最新章节 收藏本书

294 转科结束!

    白血病,说实在的,这个疾病真的让人心碎无比。因为它太可恶了,华国所有恶性肿瘤的致死亡率里面,它排行老六。三十五岁以下成人,和儿童中,它的致死率则是第一!

    这就是它的可怕之处,可爱的孩子,还没来得及懂事的孩子,早早就背负起巨大的痛苦。大型医院的血液科里面,到处是光头的小和尚,真的,让人心酸无比、无比痛心。

    这个疾病到底是怎么回事,简单的说一说这个玩意的历史。最早发现这个疾病的时候,患者大多都是干放射工作或者接触过放射的人员,特别隔壁的丸子国,二战后,这个国家就很牛逼,对于这个疾病他们的研究是在国际前沿的,因为二战后,他们国家有大量的白血病患者,都是一个叫坏男孩的东西导致的。

    接下来数量比较多的患者,就是长期接触各种各种的化学制剂的工人,比如早年做鞋的工人,因为做鞋需要一种含苯胶水,然后再紧接着就是装修工人,剩余的就是一些特种病毒了,也能导致这个疾病,但是具体是何种病毒,不详!再就是遗传了,这些都有可能导致这种疾病的发生。

    普通人,病毒、遗传,普通人无法去预防和选择,所以这个没办法,投胎技术不好。但是这个放射、化学制剂,你总能避免的吧。

    比如简单的一个,房子装修,你弄得各种风格,各种情调,有毛用啊,装修材料里面,大量的各种胶水,各种放射物质。这里面到底那个致病,那个不致病,你能弄清楚吗,不能,那就简单装修!因为白血病,就目前而言,具体病因不明!到底是哪一种物质引起的,对不起,还不知道!

    化学、放射都能刺激人体,特别是小孩子的身体受这些物质刺激后,导致体内的基因突变,然后导致白血病。很多人都以为白血病,就是白细胞升高的一种疾病,其实是错误的,简单的说,白血病是基因突变后导致造血干细胞发生恶性克隆复制。

    造血干细胞,就等于是血管中红细胞、白细胞、血小板的前身。它受到各种因子的诱导后,变成了红细胞、白细胞、血小板,白血病就是因为基因突变导致干细胞的大量恶性复制,这个干细胞剧烈的复制而无法成熟,不成熟,所以它没用,大量没用的细胞挤占了正常细胞的生存环境,因为它身体是发白的,所以人们叫它白血病,也就是说其实这个疾病,真正的是三系细胞都降低的疾病。

    为什么说着个疾病可恶呢,首先它喜欢欺负弱小的幼童,第二因为是血液疾病,这个玩意能遍布全身,早期在骨髓内病变的时候,很少能发现这个疾病的,因为它的症状不明显,早期典型的症状或许就一个,胸骨压痛!或许没有!

    骨髓是造血的器官,胸骨是最浅表的一个造血骨髓,所以有压痛,早期能发现吗?不能发现,等发现的时候几乎都转移到全身去了。然后,病在骨髓,表现而是在其他地方,白血病的种类不同,表现症状也不同,比如牙龈出血、淋巴肿大,中枢性头痛、皮肤病变、甚至都有男性**疼痛。几乎全身都有可能出现相对应得症状。

    这也是为什么这个疾病必须化疗的缘故。化疗,其实就是用各种药物杀死遍布全身的癌变细胞,药物它不分好坏细胞的,正常细胞、异常细胞都能给你杀死,最多就是选择性稍稍多一点而已。

    随着科技的发展,诺华,很牛逼的一个巨头,研制出了一个靶向分子药物,伊马替尼。这个靶向分子药物,是什么意思呢,其实就是通过这个药物直接改变或者诱导变异的基因,不再产生这个癌细胞,算是治本了。

    这个药物,巨牛,也昂贵,一个病患一年的药物,如果吃原厂生产估计的药物,在华国最少得三十多万,仅仅就这一种药物,其他配合的治疗和药物都不算。而且,因为这个公司太牛,它自己有定价权,什么意思呢,就是说它在一个地区或者一个国家,想卖几毛卖几毛,你不乐意,行!那我就给你断货。

    虽然阿三也能生产,但这个东西怎么的都是一个高精端的东西,阿三的效率还是达不到诺华的效率。

    “张医生,你给小宇把检查单子开一下,让他去抽血检查吧。”阮医生对着张凡说道。

    “好的。来,小伙子,我给你开单子。”张凡一边开单子,一边对姜春宇说道:“能聊聊你的这个治疗吗。”

    因为张凡来科室好久了,还没有遇上一个这样的患者,今天终于有一个治疗相当成功的患者,所以就很好奇,一个医者的好奇。

    “好吧,我也不知道说什么,就从开始说说吧。”小宇略微有点犹豫后说道,毕竟这几年来,他还没有对谁说过。张凡让小宇坐下后,小宇略带回忆的说道:

    当初被确诊这个疾病的时候,我真的,都不敢想象,一点都不相信,我怎么会得这个疾病呢,医生是不是误诊了?可是检查的结果,症状都符合,我的确是白血病,急粒!

    住院以后,不停的抽血,不停的抽血,然后就开始了化疗。小宇说道这里的时候,羞涩的笑了一下,接着说道:

    我以前一头长发,那种,恩就是如同刘德华的那种中分,呵呵,很漂亮,但是开始化疗后,我不得不改变了发型,然后各种的难受,恶心、呕吐,吃什么吐什么,一点胃口都没有,就像胃里面有一层塑料让我不断的呕吐!

    当时的病人比现在多多了,病房里都是各种血液疾病,我们相互鼓励,相互支持,虽然,当时的那些病友,好多都走了,可那段日子,真的,真的让我感受到了各种的温暖,也让我成熟了许多。

    就在化疗最难受的时候,我看着晚上在病床下面打地铺的父母。真的,有时候看到窗户的时候,真的想纵身一跃,早早解脱算了,这么难受干什么呢。我难受,父母也辛苦,再说家里还有哥哥弟弟,缺我一个也没什么。

    张凡听到这里的时候,诧异的看了看这个仍旧还有带着青涩微笑的小伙,虽然带着青涩面庞,可话语里面却是让人能体会到无尽的沧桑!

    小宇看到张凡看他,他仍旧笑了笑后说道:

    可能当时,爸爸妈妈也感觉出了我的状态,把我盯得死死的,不停的鼓励着我,一直鼓励着我,我妈经常说的一句话就是,小宇啊,你看我们都受了这么多这么大的罪了,你要加油啊,等我们以后老了,你要好好孝顺我们啊。那个时候小,不懂事,加上化疗难受,总是莫名其妙的发火。

    脾气暴躁的父亲,在哪一年中直接性格大变,变得无比温柔。就连说话都是细声慢语的。哥哥为了我,早早的就做了骨髓匹配。可能上天觉得对我有点残酷吧,化疗结果一次比一次好。

    终于,我能出院了,你看我现在和常人一样。我最大的愿望就是等我毕业后,那都不去,就待在父母身边,好好的孝顺他们。小宇说着说着就笑了,笑的是如此的美丽!

    “你能健康的成长,就是对你父母最大的孝顺,以后,勇敢面对,不要再有其他想法了。”张凡开好检查单子后递给了小宇。

    “恩,我已经长大了。我不会让父母伤心的。谢谢张医生了。我走了,去做检查了。”

    “好的!去吧。”张凡看着离开的小宇,心中暖暖的,愿天下再无病痛!愿小宇们永远的远离这个可恶的恶魔!

    一个月,时间飞速,张凡的血液科,也结束了。医生生涯的转科结束了,虽然有很多很多的遗憾,但对于张凡未来的医疗生涯,这一年的时间,真的帮助太大了。

    这一年的转科,各种科室,各种疾病,各种病人,痊愈的、未痊的、死亡的,这些患者给了张凡一个整体的医疗理念,是有系统,可系统只不过是个练习的工具而已,而疾病面对的是人不是汽车、不是板凳,而是活生生的人,活生生的病人才能给一个初入医疗行业的医生最大提升。

    转科一年也完善了张凡的医学知识,虽然谈不上精通,但一个内外治疗方式、治疗思维已经让张凡有了一个明确的体系。

    一个医生,不管以后技术如何娴熟,知识如何精通,其实真正的医学素养,就是在这一年或者三年当中确立的。因为刚刚入行还再懵懂中的这些医生,真正第一次面对生死的时候,是最震撼,最有感触的时候,随着时间的流逝,随着这些医生的成长,心脏只能会越来越坚硬,最终如同石头一般,这也是他们的无奈。

    很多很多优秀的医生,在整个医疗生涯中,能碰到太多太多的生死。不论以后碰到多么震撼的生死,第一次,第一次面对生死的时候,那种感情或者震撼是无法代替的,所以这几年,是医生生涯中非常重要的几年。

    这几年,也是这些医生最难的几年。没有太高的收入,甚至没有什么所谓的人权,但他们还要面临的就是结婚、生子,定科,这里面那个都不敢耽误。在医院里,干着最多最重的活,而且还往往得不到病人的信任,“他这么年轻,会什么!换个医生吧!”是,你可以选择,但是有些时候,请给他们一点点,就那么一点点的尊严,委婉一点,不吃亏的!

    干活,他们不怕,二十几个小时,甚至三十多个小时的连轴上班,这些转科医生,并不是没有干过,这些都无所谓,谁让他们选择了这一行,可是,最能伤人的不是劳累,而是心,当你一点都不给他们尊严的时候,想过没有,他们的心理会不会扭曲?

    出科了,张凡他们这一届的医生算是全部结束了转科,虽然有各种原因提前定科的医生,可正规走流程的医生这时候,才算正式转科结束。高兴吗,高兴,可也有不高兴的。有些因为考试没考好,或者转科的时候表现不好,而无法定到自己喜欢的科室,这些都过去了!

    一群年轻的医生,经过转科的历练,洗去了青涩,正正式式的进入医疗生涯。欧阳难得的大方了一次,这是第一批按照她的方式培养的医生,对于这些医生,她当然会另眼相看,因为这些医生基础知识更加的完善。医学,有些时候,无需你有多高深,但一定要广阔要综合。

    君拂酒店,茶素市相对比较高端的一个酒店,当然了,最高端的哪一类酒店,欧阳是不可能让医院预定的。在这个相对高端的酒店最大的包厢里面,摆了三桌,二十多人的大桌子,坐的满满当当。

    除了几个领导以外,剩下的都是转科结束的医生。欧阳罕见的端着白酒杯,这老太太几乎不喝酒,就算市里领导来检查后做招待的时候,欧阳也不喝酒,她有这个不喝酒的资格。

    可现在,老头头穿着喜庆的衣服,一改平时面带寒霜的表情。笑容满面的举杯说道:“你们,医院最年起的一代,熬过了转科生涯,这些日子,有苦有悲,有喜有乐,有各种的无奈,各种的劳累,但是,你们都是好样的,你们都熬过来了,虽然你们的医疗生涯才刚刚开始,可有这段转科生涯做底蕴,我相信在未来的医疗路上,再没有什么能难倒你们,因为你们连最难的时光都熬过来了,何论其他?今天,我代表医院,欢迎你们,欢迎你们正式成为医生,正式成为我们中的一份子。来举杯,喝了这杯酒,吃了这顿饭,希望各位再未来的岗位上再接再厉,不要忘记、不要丢弃转科时培养的精神,转科时培养的好习惯。来!举杯!”

    这一夜,年轻的医生们长长的出了一口气,不论科室好不好,总算定科了,再不是像个流浪的小狗一样,没有归宿,没有被容纳的感觉了。

    三杯酒,结束后,欧阳酒悄悄的走了,她在,永远不要想着让这帮年轻医生能放松下来。欧阳走了,其他副院长也走了,就留下了万年好人,医院书记陪着年轻的医生们胡闹!

    三杯酒,张凡一杯都没喝,没辙,要是真喝了,估计欧阳没走,张凡就得麻烦别人了,所以为了不麻烦别人,张凡一杯酒都没喝。

    欧阳走了,年轻人终于开始释放这段时间的苦闷,唱歌的,跳舞的,竟然还有一个男医生,死活拉着书记跳舞的!书记乐呵呵的陪着胡闹,放肆吧?是放肆,但是他们有这个资格!能熬过转科或者熬过未来规培的医生,都是好样的,岁月会铭记你们的努力!

    ***闹,洗刷了他们心中的阴霾,虽然从转科狗转变成了住院狗,总归有了一个固定的窝了。

    转科结束!

295 定科众人

    一张一弛,才是文武之道,不然这些转科汪汪汪,迟早有奔溃的一天。医院不仅大方的请这些转科医生吃饭,还非常罕见的不在周末,不在节假日,没有各种集体活动的情况下,给这些人放了两天假期,也算是进科室前的福利吧。要进科室了,又放了两天假期,好多好多转科医生准备去商场转转,一定要转到走不动才会罢休。因为接下来等待他们还是肝,不停的肝。逛商场?太奢侈了,睡都睡不醒呢!

    张凡最终定科骨一科。骨二科、骨三科和普外、脑外的主任都专门去和欧阳要过人,欧阳没点头不过也没拒绝,因为欧阳也还没确定到底让张凡去哪个科室。当欧阳还再考虑的时候,老高来了。对于张凡的去处,欧阳也有点费神思。

    照目前的架势来看,张凡骨科技术最成熟,最熟练,手术水平依然有点超越几个骨科主任的趋势了,但是其他外科也不差,特别是普外,几乎就是一个科室主任的水平。脑外好像有点有那么一丝欠缺。去普外?普外已然是医院最大的科室了。科室里面山头林立,张凡去不去,也就那样了,去了也最多带一个组罢了,这还得受到普外众医生的非议,欧阳是医院规矩最大的受益人,所以不能带头去破坏!

    脑外,虽然科室人员比普外简单一点,但是脑外的总体水平不行,别说茶素市了,就是整个西北都不怎么样!所以张凡去脑外,变数太大了,或许能因为人员简单,说不定能有所建树,也说不定因为原本科室水平不高,几年时间,张凡或许就泯然众人矣。

    看来看去,也就是骨科最适合张凡,当然不是没有其他外科了,但是医院这种地方,特别是一些基层医院,能出成绩的往往都是大科室,小科室出成绩,太难了。再说你看看手术室的检查设备,那个不是围着骨科、普外而购买的。五官可怜的连个专用手术都没有,还要和眼科抢。所以欧阳决定张凡去骨科。

    骨科目前三个科室,对于这些外科医生,欧阳有时候也不怎么看的明白,抢病号,如果在内科,心内科要是经常抢呼吸的病号,绝对的,分分钟的呼吸的居马别克就会打上门去。

    可这个骨科呢,下面杀的一片血红,本来划归好了治疗范围,可稍微时间一长,就有不自觉的医生,偷摸偷摸收住不是自己科室但还是属于骨科范畴的病人。这种不自觉,几乎每个上门诊的医生都这样。

    然后,偷偷摸摸就成了明火执仗,三个骨科普通门诊,三个骨科专家门诊都连在一起的,需要住院的骨科病号,只要进了其中一个,那么绝对不会再去其他门诊了。

    好处是有,这种竞争,提升了医疗态度,提升了医生的积极性,但弊端也不小,科室之间的关系紧张不说,而且三个骨科直接就是医院的违规大户,耗材直接飙起,经常让医保局罚款。科室分工不明确,还要这个分科干什么呢。虽然医生们抢病号抢的一片嫣红,可三个骨科主任没有一个跳出来告状的,好像都在绷着,等待对手的崩溃一样。

    这就是让欧阳不明白的地方,其实这也是性别差异的缘故。外科,本就是雄性的天下,他们可以打输,但不能认输,谁先去找院长告状,就代表着谁认输,三个主任算是师兄弟了,都是同一个老主任带出来,现在真的能算是相亲相杀了!

    欧阳决定让张凡去骨科,但是去哪个骨科也头疼。骨一科和骨二科,编制最多,算是比较完善的两个科室。骨三科,刚刚成立,正是缺人的时候,而且骨三科的主任也是三个骨科里面最听她话的。欧阳原本想让张凡去骨三科,可骨一科的老高知道转科的医生要定科了,就耗在欧阳的办公室。

    就一句话,张凡得去骨一科。“你的意思,其他骨科张凡去了就荒废了不成!”欧阳有点生气。

    “院长,张凡算是我带出来的,我对他太了解了,你看我也年纪不小了,业务上想要再上一层楼,估计可能性不大了,可是张凡可以啊,他就是我职业生涯的延伸啊。我一定会把他打磨出来。”老高动情的说道。

    “骨二科、骨三科难道不能打磨了吗?”欧阳语气好了很多,都是搞技术的,她能理解老高。

    “院长,其他两个科室绝对没有骨一科合适,您是最清楚不过的了。”老高都带上敬语了。

    欧阳抬头看了看老高,这算是老高变相的给欧阳低头了。医院里面,敢给欧阳扎刺的就这几个外科主任,老高也是其中一份子,可今天居然低头了,欧阳沉吟,手中的钢笔不停的打开笔帽,关上笔帽,不停的发出卡塔卡塔的声音。

    终于,欧阳下决心了,啪的放下钢笔后,对老高说道:“可以去骨一科,但是我保留随时把他调走的权利。毕竟,张凡不是普通的住院医生,你看看他这一年里做的手术,骨科就不说了,泌尿、肛肠、普外、胸外,已经展现出不凡的实力,所以我也想看看他能走到哪一步,如果在骨一科提升不大,我绝对会调离的。你也清楚,人才难得!”

    “行,您说了算!”老高也站起来了。张凡就算以后成为院士,其实对于他们来说,好处大吗?不大,这就是技术行业的规矩或者说传承吧,好师傅未必能碰到好徒弟,现在有了好徒弟了,老高这种钻研技术的老医生,能放过张凡吗?不能!

    就这么的,张凡定科:骨一科!

    两天的假期,时间又不在周末,加上马上就要到来的周末,这也算是张凡在不请假的情况下,最多的一次休息了。邵华还要上班,没办法陪张凡去转转,只能让张凡一个人逛逛了,猛然的在非节假日休息,让张凡不是那么的习惯,去哪呢?这是个问题,长时间的医院上班,忽然的放假,张凡还真没有地方去,衣服什么的邵华给张凡准备的妥妥当当,用不到张凡去操心。

    手足医院,现在病号也是淡季,没什么手术,管理方面巴图比他在行,张凡也不想去给人家添乱。监护?真还不用,老陈如同一个忠心的老管家一样,医院多出去一张纸,他都要探查个一二三,再说这里面好几个医生是股东,所以没什么可担心的。

    开着车的张凡,不自觉的,始终在医院附近转悠,如同是一个被遗弃的小狗一样,始终围着自己熟悉的环境打转。这就是这些转科狗,住院狗的悲哀,如果不和家属接触,他们真的算是和社会脱节了!

    “张哥,你在哪呢?现在忙不忙。我们几个在万象汇转的时候碰面了,索性准备中午一起吃饭,我就打电话来问问你中午有事情没,没有的话,要不来一起吃饭吧。都是定科放假的几个人。”就在张凡无聊准备回家看书的时候,赵子鹏打来的电话。

    赵子鹏定科肛肠科,虽然不是大外科,但对于赵子鹏来说,这真的是一个惊喜了,他都准备去传染和急诊了。结果,天上掉下来一个这么大的惊喜,所以偷着乐的他,准备去一趟万象汇奢侈一把。

    结果全身三千多存款的他,转了一圈又舍不得了,贵,太tm贵了,本想买个背包,再买个衣服,鞋子,转了一圈,没舍得,工作日,又是大白天,万象汇没几个转的人。

    所以几个定科的人碰面在了万象汇。王红、佟丽丽两个姑娘,还有三个也已经定科的男医生。王红定科消化,这姑娘在医院非常活跃,现在已经是医院团委的领导了,而且和公务员男友也快要结婚了,现在的她有一种少妇的风韵了。不知道是不是刻意为之的,反正收拾打扮有点偏成熟。

    佟丽丽不知道走了谁的门路,最后定科肾内科。姑娘担心被分到传染科,也费了不少心思,各有各的道吧,社会就是这么现实。技术不出头,那就要肝好,肝还不行,那就要有门路,不管怎么,你总要站住一头的,不然等着靠着,终究会让你心怀各种不平!

    另外的三个小伙子,只有一个定外科,脑外。一个定科儿科,一个妇产。三个男生对佟丽丽都有点意思,而王红,还真不是一般小青年敢惦记的。佟丽丽这姑娘现在也是百般的纠结。

    长得好看的定科不好,定科好的家里条件不好,科室还可以,家势也不错的,可长得难看。怎么去选择,她还真没个确定的想法,一会左一会右,好不容易放假了,又被三人纠缠,索性叫上了王红一起逛逛吧。

    “嗨!赵子鹏,怎么你一个人啊,你的小女友呢。”王红远远的看到赵子鹏就开始打招呼,赵子鹏的小女友经常来医院找他,医院年轻的医生都知道,所以王红就调侃道。

    “领导好!女友上班呗!怎么你家的领导没陪你啊!佟美女好,海!哥三个又开始赛跑了吗!”赵子鹏定科了,压力没了,人也活泛了,又都是年轻人,开开玩笑都习惯了。

    “收拾着小子,嘴太可恶了!”佟丽丽还没说什么,王红笑着挑拨着另外的三个男生。

    “哎!哎!哎!我错了,我错了!”对方人多,他惹不起啊!

    “错了!哪有这么容易,你对错误的认识不够深刻,怎么的也要请我们吃饭,才算过关。”王红直接就控制了谈话的主动权,这个女人反正够强势的,话里话外的有股子官腔!

    “哎!就那几个钱,你又不是不知道,你看我转了半天万象汇,连个衣服都没舍得买。”赵子鹏开始诉苦,平白无辜的请人吃饭,他有点舍不得!这钱又不是风刮来的,这点钱是正儿八经苦扒苦的熬来的。

    “小气的,行了,我请你们吃饭。”王红白了他一眼后,又说道:“最近好像医院又要评选优秀青年了,去年是张凡,今年你们得帮我!”对于张凡,这帮子人谈不上服气不服气,但能不提起的时候,绝对不提起。不是张凡人缘差,而是太优秀了,优秀到同龄人站在他身边都自行惭愧。

    “没问题!”

    “你不说都会替你呐喊的!”几个人说道。

    “哎!说起张凡,他定到那个科了。”王红意在仕途,所以对张凡还是很关注的。

    “骨科,具体那个科室还不知道,我们都拿到定科通知单了,就他没有,听说还再讨论!”赵子鹏门清。

    “嗨!真牛逼,定个科都能上院务会议了!”定妇科的小伙子语气稍稍有那么一点点吃味的说道,这个小伙子家里条件不错,定的科室也不错,妇科的收入还是可以的。

    这话一说,佟丽丽稍稍皱了一下眉头,嘴上虽然没说什么,可心里却有了一番计较,“心胸太小了!平白无故的招惹是非。”直接就在心里把他给否决了。长大了,心智都成熟了,已经渡过冲动的年纪,特别是这种婚姻大事,谁不谨慎!

    “也不能这样说,毕竟人家技术在哪放呢。”赵子鹏自觉是张凡的哥们,不由自主的出来维护。

    “行了,说不定人家早就知道了定到那个科了,皇帝不着急那个啥着急,真是的,赵子鹏给张凡打电话,问问他忙不,不忙叫他来,我请他吃饭。”这女人真的聪明,她不管这些人的矛盾,但是最近要维护好这些人。

    而且,她也想和张凡打好交道,虽然说的很大气,叫来!请他吃饭!她又不是没张凡电话,为什么让赵子鹏打电话呢,因为她肯定不了,张凡给不给她面子。但又不想让别人看到她落下风,所以就招呼赵子鹏。

    对于张凡,她真的有点看不透,同龄人里面,特别是同龄的男性里面,张凡太特别了,技术就不说了,做人非常到位,很多的主任对于张凡,不管是他的工作还是他的为人,都赞不绝口,不仅为人谦逊,性格还很平和。最最让她看不透的就是张凡的沉稳,一点都不像这个年纪的年轻人。就是她的男友,大她好几岁的男友,有时候,也有点点那么部自觉的骄傲。可在张凡身上更本看不到。

    这也是她觉得没有把握,可必须去处好关系的理由。人就是这样,你不优秀,你不冒头,没人说你没人理你。但凡你稍稍优秀或者出头一点,不服的、说风凉话的,想和你搞好关系的,纷纷而至。某个光头说的好,我的敌人都是同行!这话说的好像非常搞笑,其实想想,特别是从泥水坑里爬出来的中年男人,怎么听怎么有点心酸!

    “方不方便,要不就算了吧,你们吃吧。”张凡有点不想去,他现在越来越有往技术狗的性格发展。

    “方便,怎么不方便,我们等你。万象汇顶层,张哥你快点,就等你了,我都快饿死了!”说完,也不等张凡答应就挂了电话,赵子鹏多少还是了解张凡的,再多说,让张凡找到理由,说不定张凡还真不来了,索性直接报地址,张凡绝对回来的。

    没辙,人家都这样说了,调头直奔万象汇。也不是张凡不合群,而是现在的他心思不在这上面。

296 王者归来

    万象汇的顶层,有很多吃饭的地方,几个人也没去什么海鲜自助,就算王红请客,其他人也会不好意思去的,选了一个大众的火锅。张凡到的时候,几个人已经开始点菜了。

    “千呼万唤始出来啊!快,张主任,就你没点锅了,要什么我帮你叫服务员。”王红看到张凡后,热情的说道。

    “谢谢,谢谢,有点堵车。我就要个番茄锅就行了。”张凡客气的说道,然后和几个人打了个招呼。

    “张哥,你坐这。”赵子鹏忙起身帮着张凡拉凳子。“你坐你的,这么客气干嘛,我自己来。怎么今天怎么都聚在这里了。”张凡赶忙的阻止了赵子鹏起身的动作。

    “好不容易休息了,就来这里见见世面呗。张老师你到底定到那个科室了?”佟丽丽大大方方的叫张凡为张老师。

    “嗨!这里东西说实话贵,也就看看。我真不知道定到那个科室了。领导们也没通知我,就是说周一让我去医务处。”张凡坐好后,对着佟丽丽说了一句,定科后的佟丽丽现在轻松多了,脸上的愁云消失殆尽。人逢喜事精神爽,现在的佟丽丽脸上的小雀斑都感觉少了许多!

    “张老师,要辣椒和蒜泥不,我估计是领导想问问你的意思。”定普外的小伙子,家境虽然差一点,但人很稳当,内敛。

    “嗨,哪能当你一声老师啊,大家一样,叫名字就成了。我也估摸不出来领导的意思。你呢听说是普外,有得肝了。”

    “是啊!呵呵。”

    “张凡,你不吃辣椒吗?”王红问道。

    “吃是吃,不过太辣就不行了。”

    “哈哈,男人怎么能说不行呢!你们男士喝点白酒,我和丽丽喝点红酒吧,总算熬过来了。庆祝一下吧!”王红真的已经步入了少妇行列。

    长大的人,刚刚步入职场的人,才开始医疗生涯的小年轻们,已然开始了自觉的维护必要的交际圈。学着言语上的交锋,学着带上面具说违心的话语,学着交换各自需要的资源或者利益,这就是成熟吧,越大越孤单,越大越没有朋友!一顿火锅吃下来,说了一大堆废话。

    邵华也知道了张凡转科结束了,专门给张凡买了一个爱登堡的手提包,算是庆祝张凡的转科毕业吧。两人吃过饭,走在滨河路上。“小石头,我的小石头成一个正式的医生了。我看看你是不是骄傲了呢!”邵华扒在张凡耳边,甜腻的说道。

    邵华就在张凡耳朵边上故意的吹着气说话,弄的张凡身上一股股酥酥软软、有种微微电流过身的感觉,不由自主的把手伸了过去。“不要,这么多人!臭石头。”张凡捏了捏了牛仔裤上某个翘起来的地方。

    邵华娇羞的打掉了张凡的大手。顺着河边两人缓缓的走着,张凡看着远去的河水,长长的舒了一口气后说道:“七年了,终于能正儿八经的让别人能叫声张医生了!”

    “是啊,真的辛苦了!来犒劳你一下。”邵华说着话,垫了垫着脚,轻轻的吻了一下张凡。

    周一,张凡去了医务处报道。“你稍微一坐,我给赵院长打个电话,等会送你去科室。”医务处的主任看到张凡后,笑着说道。

    张凡笑着点了点头,也不多话,就坐在医务处的椅子上,刚坐下,医务处的小干事,就给张凡倒了杯水,“张医生,喝点水。”

    “谢谢!”张凡的待遇真的不错。

    虽然好奇,可张凡就是能忍住不问。刚喝了两口水,赵院长来了,老赵一进门,张凡和坐着的人都站起来了。

    “哈哈,张医生来了啊。精神状态不错啊。今天我受欧阳院长的嘱咐,专程送你去骨一科。以后就看你了,我们等着你再传捷报啊!”老赵笑着拍了拍张凡的肩膀。

    “谢谢领导!我一定努力,不让领导失望!”张凡也没叫院长,直接喊了领导。

    “好,好样的,我看好你!”说完对着医务处的主任说道:“走吧,现在就走,估计科室那边也在等着呢。”

    “好!”医务处的主任带了一个笔记本和一支笔后,和赵院长、张凡还有一个医务处的干事去了骨一科。

    一个主管副院长,一个医务处主任,一个医务处干事,陪同张凡定科,阵势真的不小。一般的转科医生定科都是自己拿着医务处盖着章子的定科单去报道。再重视一点也就是一个医务处的干事陪着去。像张凡这样的,估计市医院多少年了,这是第一例,估计以后也不会再出现这样的情况了。真能算是前无古人后无来者了!

    “先不交班,等一会!”办公室内,老高对准备要交班的医生说道。也没等多久,骨一科的医护人员看到张凡跟着医院领导进入了科室。王亚男高兴的差点跳起来。

    本来早上都快交班了,张凡也没来定科,她还以为张凡定到其他骨科了,当看到张凡出现在骨一科的时候,她真的高兴。她在科室呆的时间长了,女生的特权慢慢的开始流失,遇上难度比较大的手术,也开始有人难为她了。虽然不是正大光明的难为,就一句话,“女生干骨科,呵呵!”

    努力了一年多了,吃了多少苦,她自己清楚。可自己技术比不过别人,能怎么办,总不能因为这个和人吵架吧,特别是有些她做不了的手术,就会被人抢走。人就是这样,刚开始让着你,因为你是女生,男人群体里算是异类。可时间长了就不会让着你了,都要居家过日子,谁会和钱过不去。王亚男忍了好久,也得忍。没办法,这就是职场,这就是成年人的世界。

    薛飞看到张凡的时候,嘴裂开了,他和张凡合得来,张凡来骨一科他当然高兴了。趁着没人注意他,他使劲的给张凡做怪脸!

    周成福,和薛飞一年来的,现在也是主治,在主治这一个档次,骨科手术他算是做的最好的了!以前虽然和张凡没什么利益冲突,关系还算过的去。但是,他非常不愿意张凡来骨一科。张凡的技术太可怕了,结果张凡还是来了!还是在业务院长,医务处主任陪同下来的!

    其他几个主治医生虽然也很惊讶,但并不怎么放在心上。到哪个位置操哪个心。几个副高看了看老高,脸上都很沉稳。不沉稳都没办法,老高本来水平就高,能碾压科室其他副高,现在又来了一个更年轻更厉害的,心中的那点浪花也就慢慢熄灭了,没指望了!

    科室新来的两个研究生,心中百般滋味。他们定科的时候,也就来了一个医务处的干事,草草的一个交接就完了,而对这个本科生,待遇如此之高。不仅医务处的主任来了,就连副院长都来了,而且还专门为了等他们,主任把周一的大查房都给停了。

    心中再不甘,也没办法,货到地头死,他们已经和医院签合同了,只能忍着。其中一个研究生,名字非常的霸气,许仙!他的父母真正的是奇葩。不过这个家伙也算是学霸了,因为年纪稍微大了一点,就想着上班结婚后再考个博士。

    对于张凡的这个待遇心中虽然不忿,可并没有太大的不满,“是骡子是马,迟早要拉出来溜的!”

    老高看到几个人后,站起来和副院长说了两句话,和医务处的主任点了点头,然后对着全体医护人员,说道:“交班之前,我们请赵院长给我们讲两句。大家欢迎!”说完带头鼓掌。

    “呵呵,好,我说两句。骨一科!市医院的标杆,市医院的旗帜,这些都是你们无法磨灭的成绩,永远金光闪闪的荣耀。我作为主管外科的业务院长,很欣慰。高主任的尽责,各位同事的努力,我都看在眼里,今天我为各位送来了一位优秀的同事,张凡,张医生,也不用我再介绍了吧,哈哈!”

    说完对着高主任说道:“高主任,我代表医院把张医生交给你了,怎么调教就看你的了!张医生,以后这里就是你战斗的地方了。”

    “麻烦赵院长了,感谢院领导对我们科室工作的认可。我们一定再接再厉。”说完对着医务处的主任说道:“陈主任,你说两句。”老陈赶忙的摆摆了手,他今天就是来当人头的,没必要说话。

    老高一看后,对张凡说道:“张凡,你也说两句。”张凡赶紧也跟着摆摆了手,今天这个架势已经够大了,他再上去讲话,就成了不知高低,过犹不及!

    “那好,既然这样,我们就不耽误你们工作了。你们开会吧!”副院长说完后,再次拍了拍张凡的肩膀后,带着其他两人走了。他们这就是一个态度,一个医院领导层的态度。

    一是表达了对张凡的重视,张凡转科时的功绩当得起这个架势!二就是做给科室副高级别医生看的,意思也很明确:悠着点,别倾轧的太厉害了,这小伙子是有跟脚的。欧阳就是这样,护犊子,都护的如此明显,一点都不遮蔽!

    等着副院长等人走了出去以后,老高脸带笑意的对众人说道:“坐,都坐。张凡你还是坐你的老位置。都是熟人也就不多介绍了。哦,这是咱们科室新来的两位医生,比你进医院晚大半年,但比你定科早。你们下去以后慢慢交流。现在交班。”

    昨晚值班的医生护士,开始交班。交完班后,护士鱼贯而出,护士长走在最后,快要出门的时候,护士长缪娟又转头对着老高笑着说道:“主任,哪今天是不是要聚餐了。”

    老高一听,笑着说道:“好,今天聚餐,麻烦护士长去订酒店。”

    “行!”说完后,缪娟又对张凡挤了挤眼睛,两个研究生看着张凡如此待遇,纳闷了,医院领导重视还不算,主任护士长都如此,到底是个什么人物啊!两人相互看了看,从彼此的眼神中能看的到对方的惊诧!

    “我说几句,现在我们科室真的算是人才济济了。张医生出去转科了一年,也回来了,各组人员都满员了,张医生跟我一个组吧,我给你上二线班。你和~~”老高还没说完。

    王亚男着急的摇着小手,想引起老高的注意力。现在的她懂事了,再不会做出贸然站起来说话的事情,可这个机会也不能错过,不然确定好人选后,下会后再去调整,就太惹人了。

    老高看了一眼王亚男后,微微一笑后说道:“你和薛飞一组。”说完故意停顿了一下,王亚男都快哭了!

    然后才说道:“恩,王亚男也来这一组吧。先这样,有问题再随时调整吧。”说完后,看了看众人后,老高又说道:“工作吧!”说完就起身准备去上门诊,今天耗费的时间太久了,也没时间大查房了。

    老高走了,骨一科原来的医生,关系近一点的,年资高一点的医生过来拍拍张凡肩膀,关系一般的,不是副高的医生就笑着和张凡打了一声招呼。周成福已经想好了,他要去骨三科,张凡在这里已经没有他什么事情了!不过面子上还是要过的去,“哈!老弟,想死哥哥了,来!给抱一下!”说着把张凡抱住了。

    “你是想着让他给你顶班吧。”薛飞也想抱张凡,他觉得这个科室,他应该和张凡关系最好了。结果被人抢了,这就是差距,人和人的差距,郁闷的他吃味的说道。

    “扯,我要是再替你打掩护骗你老婆,我是这个。”说着做了一个王八的手势。

    “赶紧走人吧!”说完,也不好意思再抱张凡了,拉着张凡的手说道:“来,哥给你介绍一下我们科室新来的医生。”

    “许仙,这个可是能文能武的许仙,迪大骨科硕士。这位是李睿泽,也是迪大骨科硕士。”张凡和两人笑着握了握手。

    这时候的王亚男就如同像个小狗一样,跟在张凡的身后,虽然没说话,可现在的她脸上都开花了,任谁都知道,她很高兴。她能不高兴吗,张凡来了,看谁还敢抢她病号,看谁还敢说风凉话!

    张凡一转头,看到了这个曾今泪花汪汪的女徒弟,虽然平时也会见面,偶尔还能聚一聚,可这个时候,看到穿着白大褂的王亚男,看到王亚男高兴的面庞,他微微一笑:“我来了,我们又能在一个战壕共同战斗了!”

    王亚男原本想说:我还以为你不来了!

    结果就听到薛飞说:“还有我!我们是一个战斗小组!”

297 迎风、逆风,预备

    市医院,好多科室都有定科的医生,虽然是周一,可大多数科室都要准备聚餐了,就为欢迎新来的同事,其他行业不知道有没有这个规矩,但是医疗行业,特别是外科的这个学科,非常的注重团队,注重助手或者帮手。一个超级医生,配给他三个猪队友,能把他气死。

    而一个好的助手,水平绝对和主刀差的不是很多,所以这就要靠平时的维护了,这时候转科和定科医生之间的关系又不一样了。转科的医生不一定能留下来,科室的医生都不拿他们当自己人或者无需去维护。所以很多很多转科医生在这个时段很不自在,老是感觉自己是外人,没错,他们就是外人。

    而定科了就不一样了,虽然是竞争对手,但大多时候是帮手,相互私底下的换班顶班,关键时刻的帮忙,这都是要平时去维护的,如果人品不行,技术再高,也成不了事,好多好多行业单打独斗也许能出头,但是医疗行业单打独斗,哪是扯的。

    别的不说,年代稍微远一点的,如裘老的四大弟子,黄老的手术小分队,这些人都是华国医疗界,神一样的存在!近一点的老钟、老胡他们哪个不是有个超级团队,这些团队里的核心医生随便拉出来一个,都能成为省级前三!这个省级还是医疗发达的省份。

    所以,一旦定科,只要这个科室氛围还过得去,主任还能压的住,做的不是很过分,定科后的医生和转科的医生感受直接就是天壤之别。

    老高分组了,虽然他说给张凡当二线医生,其实对张凡的手术他放心的很,现在就是让张凡在手术中打磨自己的技能,打磨自己的为人处世,慢慢的培养他一个带领团的气质,老高也是用心良苦,不为名不为利,就是怜惜张凡的天赋,真的,张凡运气真的太好了,在技术成长最关键的几年,有老高这样如同一个垫脚石、挡风屏的师傅存在,能给张凡挡掉太多太多不必要的麻烦,糟心事!

    老高上门诊了,科室里的工作也开始了。三个骨科不停的抢病号,其实科室里面,医生也在抢病号。一个膝关节置换的病号,一旦初诊医生拿不下来,或者带组的医师做不下来,那科室里面的医生如同暗战一般,智商、情商上的交锋永不会停止,但是大家都有一个底线,坚决不能突破的一个红线。

    王亚男现在唯一还有的一个特权就是有一台她专用的电脑,这台电脑,其他医生也不会去用,王亚男很多私人用品都放在这里,书籍、水杯什么的。薛飞是主治了,已经很少写病历。当然了,现在张凡来了,如果按照三级诊疗制度,薛飞是张凡和王亚男的上级医生。可薛飞清楚的很,老高之所以把薛飞配给张凡,就是协助的,上级医生什么的都是浮云!他对自己的定位非常清晰。

    “张凡,你坐这里。今天不是我们收病号,也没手术,我给你说,你没在的时候,我可惨了,病号~~”王亚男拉着张凡坐到她电脑桌旁,就开始絮絮叨叨的说这一年来是怎么被欺负的。但是,她怎么欺负别人的却不说。

    她抢别人简单的手术病号,别人就抢她难一点手术,反正都不是吃亏的主。今天是周成福他们组收病号,周成福现在的压力太大了,科室里面一下子来了两个超级厉害还年轻的医生,他直接看不到未来了。如果只是当个普通的医生,他当然希望张凡他们越厉害越好。

    但想要成为一个主任,张凡他们就是他无法越过的高山了。张凡就不说了,就连许仙也不差,这小伙子人稳当不说,基础还超级扎实,省级医院的骨科三年锻炼,手术水平已然有点和周成福并驾齐驱的架势。所以当张凡进科室后,他直接放弃了骨一科。

    张凡坐在电脑桌边虽然耳朵听着王亚男絮絮叨叨的说话,可他早就进系统了,系统要求的骨科一级手术量已经够了,升级后的二级手术量,创伤、显微已经过半,这就是手足外科医院这个平台的好处,估计再有一个大半年,显微和创伤的手术量就够了,现在就剩下一个关节和脊柱了。手术需要量三分之一都还不到。

    普外的手术量看不成,打开普外几乎都是一半不到的空量。骨科多简单,就那么几个子项目,普外就不行,太多了。

    哎!叹息的张凡从系统中出来后,王亚男还再絮絮叨叨的说着,姑娘这一年也憋坏了,绷着心中的那股子劲,在男人群里拼搏,现在终于有个信任且是靠山的人,所以一改往日的冷脸冷面,雀儿一样的叽叽喳喳说个不停。

    手术量不够,怎么办,等吗?不可能的,以前的张凡还要顾及这个,顾及那个,现在不一样了,已经出头了,没必要了,反正现在市医院的骨科就如同战国时代一样,大家都在抢,张凡怎么可能等着。

    时不我待,只争朝夕!“薛飞,薛哥!来,到这来,我们开个小组会。”张凡没管耳边叽叽喳喳的王亚男,从系统中出来后,张凡转头就把薛飞喊了过来。

    “要开会?咱是不是把老高也捎上啊!人家总是名义上的组长吧。”薛飞永远的不着调!而且没心没肺。同一时间进的医院,还是一个师傅,周成福已经踅摸主任了,而他还如同没玩够一样的不在意。谈不上好坏吧,各自的活法不一样吧!

    “好了,再不扯了,最近麻将输的厉害不?”张凡问了一句。没办法,医疗小组就是这样,必须有主治医生,主任或者副高医生。薛飞来这个组,对于张凡来说好坏都有吧,好的就是这玩意不在意技术层面,让做手术也行,不让做手术也行,只要你给我把手术的东西给我就成。

    坏的方面呢,这玩意挡不住事。如果老高不说话,张凡不在,绝对的手术病号被人能抢光了。所以只能靠张凡了,毕竟老高人家是主任,还要总览全科的,不能太偏心了。

    “呵呵,怎么要接济你哥哥啊。”

    “小心我去给嫂子告状。”王亚男绝对是和张凡一条线上的,对外他们三个人一组,对内她是张凡的徒弟。所以,按着她的性格,绝对不能让张凡吃亏。

    “你个小没良心的,亏我还总是帮你。”

    “你都是泥菩萨呢!”

    “好了好了!咱们再不内讧了。来,我说点事情。”张凡赶紧的压住了两人的斗嘴。都是碎嘴子,没完没完了!

    “是这样,我寻思着,这个刚定科,手有点潮,准备多收点病号,多收点手术病号。”说完,看了看两人,王亚男眼里冒着小星星,她对手术是真爱!

    薛飞期期艾艾的,这玩意就是这样,吃啥啥不够,干啥啥不行,分钱的时候跑的最快,干活的时候恨不得藏起来隐身起来!

    “薛哥,你连十块钱的麻将都快打不起了吧,还不想干活!等手术量上去了,你直接打二十的去!”没辙,张凡就如同哄小孩一样哄着薛飞。

    “好吧,听你的。不过,病历我可不写,我好歹也是主治了,你们两看看,咱们科哪个主治写病历呢。”

    “人家都能主刀了,你~~”王亚男也不爱写病历,外科医生,爱写病历的几乎没有。

    “上手术的费用和病历费用七三开。上台手术,拿七成,写病历拿三成。以后来转科医生后,也是这个原则。”张凡直接就定调子了,这个小组里面的规矩要是定不要,一天天的为几个钱闹矛盾划不来。

    “写病历分的有点多了吧,哪老高的那一份呢?”薛飞偷偷的看了看四周后,问道。

    “估计老高是不会要的,你看以前带过组吗!给写病历的人分的不多,你要是包揽了病历五五都行。”张凡明白老高的意思,都是聪明人,老高的意图张凡理解。现在他已经不是一个小转科医生了,想要走的远,技术重要,但和人怎么去打交道更重要。而且以后写病历,在张凡这个组肯定是个辛苦活。

    “算了!我不写病历,哪老高怎么办?”薛飞废话太多。

    “那就再分出一半给老高?”张凡故意的说道。

    “还是算了,你决定就好,不过哥哥可提醒你,真不给,可别惹了人家。到时候咱们三个小芝麻可挡不住的。”薛飞虽然舍不得钱,但人真的是个好人,这种话,一般人才不说呢。

    “没事,我有分寸。”

    “恩,我同意。”王亚男举着小手说道。

    “我打你了!”薛飞对着王亚男做鬼脸,意思就是你同意算个屁啊!~王亚男不乐意了。

    “好了!好了!”张凡头都大了,科室的同事和手足外科医院的同事又不一样了,手足外科,张凡不说话,谁敢说话,可这里就不一样了,张凡得哄着,得慢慢调教!

    “你们两人别闹了,特别是亚男,看看书,别和他较劲,我去转转。看看能捞到手术不。”

    “我才不和他闹。”

    “稀得!”

    张凡摇着头走了,他先去了骨二科,得给骨二科的主任打个招呼,说几句话。虽然骨二科的主任王德华为人比较严厉,但对张凡还是不错的,而且张凡以后要抢病号了,提前去打个前站,先把老王的嘴堵上。

    “主任,怎么没上手术。”张凡敲开骨二科主任办公室的门后,笑着对老王说道。

    “你小子啊,等会有个会议要去开。干嘛来了!”张凡没定骨二科,老王心里不是很得劲,所以对张凡也是阴阳怪气的。

    “这不是定科了吗,我来看看您。”张凡笑着说道,然后也不客气,提着暖水壶给老王的茶杯先蓄满了水,然后给自己又泡了一杯茶。老王悄悄的憋了一眼后,嘴角翘起。张凡不客气,他就高兴,要是客客气气的,老王绝对不会给张凡什么好脸色,这就是关系,这就是人与人相处的道理。

    “你是夜猫子进宅啊,说吧到底什么有什么事。”

    “真没事,就是来看看您。主任,我最近在脊柱上有点心得了,哪天给指教一下?”不算张凡的话,老高在关节上面是市医院的一把手,脊柱就是老王了。

    “嘁!你小子一张嘴我就知道你要干什么。怎么的,想把手伸过来了?”老王什么人,多少年的主任了,张凡一说他就知道张凡的意思了。

    “看主任您说的,你不说话我敢吗!就是真的有点心得了。想实践一下,但是又有点没把握,这不就来救援了吗!”张凡一边说一边喝着茶水,眼睛咕噜咕噜的打转。

    君子可欺之以方,老王这样的人其实和老高像的很,都是技术狗。想要多做手术,就要给人家一个合理的说法。

    “脊柱上面的手术,我可以让你来骨二科做,但你不能抢到骨一科去,这是根本,你没到骨一科的时候我更本不担心,就老高手底下的那几个,还做不下来。但是你来了就不一样了,我好歹也要护住这个科室和医生不是?”老王也没把张凡拿小医生看,而是如同一个档位的医生一样。

    “看你说的,就是我也不行。主任,有这样的手术,你一定要带上我啊。而且您放心,脊柱的手术我绝对不抢!”张凡也是一本正经的说道。张凡在乎的是手术量,不是其中的利益,所以必须要打好招呼,手术量是他最重视的东西。

    “你小子啊,哎!行吧,别把其他医生欺负的太厉害了。怎么,老高对你放手了?”

    “呵呵,高主任是我的二线。”

    “他倒鸡贼。”两人真的是相亲相杀。

    “主任,哪您忙。我就先去上班了,您的这个茶业倒是别致!”张凡起身后笑着说道。

    “兔崽子,嘴叼的很啊,给你,我也不多了,这个买不上的。”说着话,老王有点舍不得的把茶业罐子扔给了张凡。

    “嘿嘿,那我就不客气了。走了主任!”张凡带着茶叶走了。老王看着张凡离去的背影,脸上呈现着微微的笑容,这就是尊重。张凡真要抢了,他也没辙!可做人不是这样做的。

    其实张凡懂个屁的茶,就觉得香气扑鼻,没想到还真是个好茶,老王给得时候都有点肉疼,可这就是关系,处到位了。

    骨三科,陈琦过的也滋润,虽然是显微和创伤,可显微根本开展不起来,手足医院气候已成,而且让科室医生去做显微,一个个死了爹娘老子一样。虽然显微开展不起来,但其他骨科手术已经有点样子了,当然收入什么的也不错了,而且这里他说了算,肯定滋润。

    “嗨!老哥,这日子过的。”张凡进去的时候,陈琦在弄功夫茶,骨三科不做关节、不做脊柱的开放手术,大多数是腔镜手术,所以相对的清闲一点。

    “张凡,快来来,坐,尝尝,大红袍,特级的。”

    “陈老哥,怎么样,最近科室病号多不多。”

    “哎!都是小手术。怎么,你今天没手术?”陈琦眼睛一转,就是不说病号的事情。张凡定科骨一科,直接就是一个大鳄杀来,他能不上心吗。

    “刚分组,没病号。”张凡喝了一口茶水。

    “嗨,骨三科也不行,哎,没几个病号啊。哎!”陈琦开始抱怨。

    张凡路过科室的时候,病房里面都有加床,哪里没病号了,这老货就是不上路,张凡也没辙。

    “哈哈,陈老哥就会糊弄我。常规手术什么的,我也不说什么了,急诊我准备包揽了。”陈琦太油了,张凡直接就说破了。

    “你不要命了啊,这么下苦的干什么,老高还没到退休的日子吧。”陈琦纳闷的说道。他总想着别人也和他是一样,都是奔着主任去的。

    “呵呵,想磨炼磨炼自己的水平。”

    “怎么,又想法了?”陈琦指头指了指上面,意思就是练好手了想走。

    “给你老哥,我也不说假话。是,等练着差不多了,想出去看看。”

    “哎!还是你有抱负啊,行,老哥我也不拖后腿,急诊手术大家一起抢吧,抢不过我也不说啥。咱先说好,可不能怨恨老哥啊,这一科室的医生,我也不能不管不是。”

    “哈哈,看你说的,我就是来给你说说,你别记恨我就成。”

    出了骨三科,张凡就去了急诊科。陈琦贼的很,你去借钱没问题,他绝对大方。想让他给你工作上的支持,想都别想,但是张凡把话说开,就不一样了,这是业务上的争夺,而且也说了原因,没私人恩怨。

    不说清楚不成,不说清楚,陈琦拉下脸皮去院长那里告状,张凡就不好做了。

    “张主任,来视察啊!”白天的急诊科相对轻松一点,小李和一个漂亮的护士聊天呢,看到张凡后笑着打招呼。

    “李主任在关怀我们的护士工作呢!”小李还没结婚,他对这个护士有点意思,张凡一说,他有点不好意思了。

    “看你胡扯的,怎么有事?”

    “主任呢?”

    “办公室呢。”

    “主任,忙呢?”张凡敲门进去以后,急诊科的主任正看资料呢。

    “不忙,不忙,来张医生,坐。定科了?呵呵,都看不上急诊科,我都去院长办公室要你了,结果院长舍不得。”

    “嗨!急诊科内科病号太多,院长觉得我干不下来!”张凡一边说一边拉着凳子坐下。

    “你小子,就会说话。怎么了,想让我拉偏架?”骨科抢病号已经如火如荼了,张凡这个时候来还能干什么。

    “看您说的。是这样,明后天,您要是有时间。我想请您和科室的兄弟姐妹吃个饭,怎么的您都是我的老师。就是想感谢一下您。”

    “呵呵,行。后天吧,你请客,我出钱。主动请我吃饭的医生,你是第一个。我脸上都光啊。”

    “哪能让您出钱呢。不像话的。我订好酒店就给您来汇报。”

    一个早上,张凡把需要跑的科室跑了一遍,该低头的低头,该说好话的说好话,就为了一个目的,手术量。

    回到科室,科室里面来了三个转科医生。薛飞指望不上,因为今天不收病号,估计又逃班打麻将去了,王亚男正和几个主治说自己组里如何缺人。可她是低年资医生,技术也做不到碾压,所以眼看着就抢不过了。

    “张凡,他们说咱们组无需转科医生。”傻姑娘大声的对张凡说道。这话听听就成了,喊出来就有点稍微的欠缺了。

    “呵呵,怎么能不缺呢,咱都是住院医,水平有限,正是缺帮手的时候,怎么能不需要呢。”张凡笑着说道,没办法,张凡必须得把这个话接住,不能让这个话掉下来!

    别人说住院医,好像是自谦。但张凡说住院医,就是打脸了。他一说话,原本抢人的几个主治也不好意思抢了,没办法,张凡技术太牛逼,这就是本事!这就是**裸的本事,你不服气都不行。

    骨一科两个副主任,一个是崔平军,老高的师弟,性格和薛飞差不多,老顽童,一天就爱钓个鱼,摄个影什么的,虽然是副高,还是科室的副主任,可他任事不管,就带着年轻医生做做小手术,关键时刻帮着老高看场子。

    另外一个副主任王浩,比老高小四岁,正好一个档位差。以后就算上了主任位置,也干不了几年,手术水平还可以,而且还好管事,所以科室里面的一些档案啊,文档啊,人员安排一般都是他管的。

    王浩原本准备把几个转科的分给别人,毕竟张凡他们都是低年资的医生。可张凡来了,而且说话了,他就不得不重视了。张凡的水平估计比老高都牛,可又是一个住院医,他不能做的太过,所以说道,“张医生他们组人少,这个李医生就去他们组吧。”李医生,今年来的新医生,一个小姑娘。

    另外两个是男医生,王浩这样也算做的公平。虽然给张凡他们组一个人了,但是是个女医生,毕竟张凡的职称还没到位呢!

    就这样,张凡总算是把前期方方面面的事情给捋顺了,接下来就是一个字:肝!

    如同战场一般,如同赛场一般,张凡做好了准备,要跑了,顺着风,逆着风,都要跑,咬着牙的跑,不为其他,就为不后悔,不管如何,曾今跑过,曾经努力过,不管成败,都不后悔!

298 吓青了,恐怖

    正式的医生生涯开始了,张凡没有放下学习,有时间就和邵华一起看书,不停的锻炼英语口语,背单词、散散步。家里面的琐碎事情,邵华和两位老人全部包揽了,绝对不让家里的小事情干扰张凡,就连平日里老两口拌嘴的时候都少了很多。

    每周,张凡要是不忙,就和邵华一起给父母打个电话,给静姝打个电话,张凡要是没时间,邵华定时会打电话问候。日子就这样慢慢的过着,平平淡淡的,如同养胃的鸡汤一样,味淡但有营养,碗里都是幸福。

    轮到张凡他们组收病号了,前天急诊科已经送来了两个病号,虽然不是张凡他们收病号,但是这是人家急诊科专门打电话给张凡的,其他医生也没什么说的。一个非开放性锁骨骨折,另外一个也是非开放性踝关节骨折,脱水消肿一天,完善手术检查后,把手术安排到了今天。

    今天是张凡的二十四小时值班,必须在科室里面待个小组的成员,办理出院办理入院。因为门诊随时都是病号过来。“亚男,薛哥,你们两谁待在科室。”

    “我!”薛飞巴不得不上手术,收病号的这天上手术,估计就是一天,这一天熬下来,腿都不是自己的了。

    “行,那我带着亚男上手术了。李医生,你呢是想上手术还是在科室里面写病历。”张凡对着转科的女医生说道,这个小组等于就是给张凡量身定制的,摸鱼的主治,女汉子住院医。

    “张老师,我还是写病历吧。”女医生犹豫的说了一声,她个子没王亚男那么高,而且身体也很较弱,所以就没打算干外科。张凡原本定的是手术和病历七三分,结果一算有点高,老薛和王亚男都觉得不合适,最后定为三十一份病历。出院的病历,入院的病历,有得小姑娘忙了。

    “那行,你在科室写病历,这是我的饭卡,中午想吃什么直接刷我的卡。”张凡把自己的饭卡递给了小李。

    “我有卡的张老师,不用的。”小姑娘有点不好意思。

    “你的是你的,你跟着我们值班,给我们干活,我们管饭是应该,别客气。”张凡把卡交给王亚男,王亚男不由分说的把卡塞进了姑娘的白大褂的口袋里面。“客气什么,拿着!你也没奖金,省一点是一点。”王亚男说了一句。

    “谢谢!”小李脸红的说道。

    “好了!上手术。”张凡要进手术室了,新来的两位研究生最近也打听过张凡,但是人就是这样,听过没见过,就有点不相信。许仙他们也有手术,许仙已经决定好了,等手术完一定要看看张凡他们的手术。

    春天,冰雪消融,大地回春。国家支援边疆,好多大型工程也开工了。骨科病号早年间大多数都是摔伤,特别是老人不小心摔伤后导致骨折,但最近几年老人摔伤虽然也多,但是已经下降到第三的位置了。

    造成骨折第一的是车祸,各种各样的车祸。第二就是工程队中不慎导致骨折的。特别是城市里的车祸,车速虽然不快,但真要撞结实了,轻松一个粉碎性骨折是跑不掉的。

    三个骨科都有自己专门的手术室,麻醉师和手术护士倒是没固定。不过手术室的护士长对张凡算是另眼相待,所以配台子什么的都很快。

    “哟,张凡,终于从内科出来了啊。怎么定科了也不请大姐吃饭。”护士长看到张凡换好洗手衣,进入手术室的时候,远远地就和张凡打招呼。

    “护士长好,这不是手术多吗,我寻思着找个周末的时候,专门请咱科室的姐妹们吃顿饭。”张凡未语先笑,虽然带着口罩,可笑眯眯的眼睛让护士长看着就舒心。

    “怎么,看上我们科室的谁了,你悄悄告诉大姐,绝对帮你拿下。”说这话,护士长故意的贴了过来。距离不远不近,看着好像贴了过来,其实还差着一点。但护士长身上的香气、白白的脖颈、洗手衣领口是桃心的,松松垮垮的隐约之间还能看到,好像是黑色的!

    “呵呵,真没有,我都有女友了!”张凡略略的不被察觉的退了一步,真的,招架不住!对上这种高情商的少妇,张凡不得不败退,不然,绝对能让护士长给笑死!

    “又没结婚,再说结婚了都能离婚的,真的,我们科室的小姑娘,那个人才不好,趁没结婚,多挑挑,不然你会后悔的。”

    “张凡!”王亚男从女医生换衣间出来,到她们专用的手术间,结果张凡还没来,打开感应门一看,张凡和护士长谝闲话呢,就探头喊了一嗓子。这一下把张凡解救了。

    “护士长,我上手术去了。”张凡贴着墙准备要走。

    “呵呵,去吧,你小徒弟吃醋了!”临走前,护士长如同猫一样的说了一句!

    “呵呵!”张凡不敢搭茬了。

    进了手术室后,王亚男瞪了一眼张凡后说道:“你少和她混在一起,不然我绝对去给邵华告状。”

    “什么和什么啊,赶紧洗手消毒了。”张凡一点都不在乎,这个事情怎么说呢,小姑娘还不明白,可张凡清楚的很,人家护士长绝对没什么意思,就是一种另类的相处。

    “哼!你以为她就对你热情啊,她对稍微厉害一点医生都这样,我见过好几次。”王亚男悄声的说道,因为麻醉师护士已经到位。王亚男现在真的有所提高了,要是以前绝对大声的说出来了。

    “扯吧,快去洗手,不然我去了。”张凡没办法给她解释,这姑娘的境界还达不到。她虽然比张凡小一岁,但张凡心里年纪绝对已经快四十了!

    洗手、消毒、铺单,盖洞巾。进入手术室,几乎干什么都有讲究,都有规矩的。说话,不能大声,第一怕干扰别人,第二声音越大,口腔内的飞沫就越容易跑出来污染手术区域。

    洗手,必须洗到肘关节,洗完后,要把双手和胳膊端平保持悬空,必须保证一个无菌姿态。而且对医生的手,要求也高,什么你的戒指,手表,都不能带,如果有破溃,那好手术可以不用上了!

    铺单一般是三层,这三层布单的厚度估摸怎么都有四厘米了、三层专用的厚厚的布单直接就把人体从头到脚全部覆盖了,在手术台上只有要做手术的区域是漏出来,其他地方更本看不到。

    手术开始,第一台锁骨骨折。简单,太简单了,现在的张凡,这种手术对于他来说直接没有难度,但是就算没有难度,张凡也非常谨慎,不论手术大小,都要一视同仁。不然,迟早要出事的。

    王亚男想做,可一看碎的厉害,就再没要求做主刀。“这里,你来摸一下。这锁骨是有弧度的,而且你看这断离的部位,这里就是锁骨最单薄的地方。你上钢板的时候,一定要把钢板矫形一下。不然钢板不服帖,等患者出院几个月后,不是钢板折断就是出现骨不连。”

    张凡一边做,一边把重点给王亚男不停的说着。第一王亚男非常的敬业,是个老师都会喜欢这种医生,而去忘记她的性别。第二,张凡和邵华能如此顺利,也多亏了这姑娘,当初张凡就曾说过,一定要帮她在骨科站住脚。第三,这姑娘其实已经把张凡当师傅来对待了。这就是一饮一啄,王亚男对张凡也算有恩的!

    半个多小时,连麻醉带苏醒,第一台手术结束。

    巡回护士和手术护士急急忙忙的收拾器械,收拾仍在地上的各种布单。然后把这些都放在清洁通道里面,这里有专门收拾手术后物品的清洁工,他们就在清洁道里面等着。把沾染了血液的布单从清洁道里面带走。

    十几分钟后,麻醉师一声:“洗手吧!”王亚男继续洗手消毒。

    门诊,病人不断,车祸的陆续来了三个,都是开放性的骨折。工地上砸伤的工人,足部骨折,也是一个开放性骨折,快下班的时候又来了一个开放性的骨折。

    这个手术,什么是开放性,什么是非开放性,其实也简单,开放性就是有创口,骨质外漏了,这种外伤,必须尽早手术,越拖导致骨髓炎,感染的几率越大。

    而非开放性手术一般都是要求消肿以后再行手术,如果肿胀的厉害,做完手术,医生傻眼了,皮肤缝合不到一起了!特别是在皮肤菲薄的地方,一定要等消肿以后才能做。这也是有的人骨折入院三四天甚至一周后才给做手术,这不是医生想等着要你红包,而是这个时候做不了!

    两台手术、三台手术、四台手术,王亚男坚持不住了。整整一天了,姑娘真的扛不住了,腰酸腿疼。第四台手术结束后,王亚男的腰都有点佝偻了。可病人不断,急诊科已经打电话来了,一个股骨骨折手术病号马上就送上来了。

    “下去吧,去吧薛飞喊上来。”张凡说了一声。

    “没事,我还能坚持。”张凡能坚持,她觉得她也能坚持。

    “听话,手术不是一天练出来的。去吧!”

    “可你怎么不下去。”

    “我比你大一岁。快去,听话。”张凡肯定不会说我是男的,不然这个姑娘说不定就不下去了。

    “嗯,我下去了。”

    科室里,已经下班了。“你怎么不走?”薛飞吃着盒饭,看着手机,对着已经下班还不走的许仙说道。

    “嗯,我不着急,还有病历没写完。”许仙下手术的时候,张凡他们也下手术了,而且许仙要下医嘱,交代病情所以没看上张凡的手术,可他不甘心,而且今天手术病号多,他在等,等着张凡求援,然后准备上去后和张凡比一比。

    这就是学霸的通病,不服人。这没错,想要进步,就必须要有不服人的态度和精神。骨一科的护士站这个时候,哪有下班的样子。病号多,白班的护士还在加班,夜班的护士已经来接班了。

    护士长也没走,新入院的病号太多了,她得盯着看一会,不然容易出事情。“八床还有液体没了,响铃了!”缪娟站在护士站喊着护士们,“护士长,把床还有两组,这一组是抗生素,你帮我换一下,我忙不过来了。”

    “你个小蹄子就知道指使我!”虽然嘴里叨叨,可脚底下不慢的去帮着换药了。

    “哎呀!我说薛飞,你们张凡真的是招财猫啊,他值班病号这么多。”护士长换完药后,看到薛飞优哉游哉的吃着饭,看着手机。就在办公室门口说了一句。

    “吃了没,没吃来一起吃。”

    “都吃剩了,才叫我,一点诚意都没有,我们忙的要死,护士们都没吃饭呢,去买个肯德基去。”

    薛飞准备找借口的时候,王亚男拖着灌了铅的腿进了科室。“你去手术室吧,又来了一个股骨骨折的。”

    “嗨!这什么日子啊!”薛飞说着话,起身去手术室,这时候再不上就有点不要脸了。转科的小李痛并快乐着。

    其他科室转科的时候,写病历哪会给钱啊,这是工作。可到骨一科后,给钱不说还管饭,就是病历有点太多了,从早到晚她都没怎么起身过。不过一想今天已经多赚了一百多块钱,也高兴。

    许仙看了看王亚男,没说话。“五台手术了,就算你身体强如牛也该受不住了吧!”

    下班高峰期,车祸。救护车呜呜呜的又拉来了两个骨折的。晚上都快十一点了。张凡仍然再做手术。许仙一直在等,结果王亚男吃了一点饭,睡了一会,也上手术室去了。就是没等到张凡下来。

    许仙看了看表,马上快凌晨一点了。从早上九点开始,到现在。张凡一直在做手术,许仙脸都青了。不谈手术水平的高低,就身体方面,他已经不是张凡的对手了。外科,特别是骨科本就是半体力活!

    写病历的小李,这个时候没有快乐了,就剩下痛苦了!

299 第三种

    第一个二十四小时,张凡也是为了能敲山震虎,直接拼了。有些时候,在手术技术层面,真的没办法做对比,特别是常规手术,你说你做的好,我还说我做的好呢。高难度的手术,毕竟还是少数,并不是天天都能遇上。所以,张凡这一个二十四小时的连续手术作业,也是一种亮牌的方式,直接就粗暴的告诉大家:我来了!

    医生也算是文人了,在科室或者医院很少有刺刀见红的针锋相对,除非是紧要关头,比如换院长,换主任,一般情况下的竞争,手段都是比较温和的。但张凡等不住,他不想把时间耗费在这种事情,所以直接就用粗暴的方式来宣告:我来了!

    七台手术,张凡连续主刀了七台手术,麻醉医生、手术护士、巡回护士换了三茬。助手就是王亚男和薛飞,到最后一台手术结束的时候,薛飞已经累脱了,直接躺在手术间的地上起不来了!

    “张医生,你也累坏了,快躺一会吧!七台手术,真的太厉害了!”手术室里年纪稍微大一点的护士对着张凡说道。张凡就等这一句话呢,王亚男和薛飞都是下了手术就撂在地上和死猪一样,嘴都不愿意张开,再不用说其他了。

    “没事,这才哪到哪啊,好久没做手术了,我还没过瘾呢!”张凡乐呵呵的说道,然后帮着护士们收拾东西。张凡不累吗。扯,绝对累,这会他也是硬撑着装逼呢!

    “哟!张医生,你可不敢再动了,我们自己收拾。”另外一个护士赶忙的把张凡手里的东西接走了。

    “我真不累。”张凡笑着说。

    “不累也赶紧休息休息,喝点水,上个卫生间什么的!”

    张凡真的想再说一句,一个能打的都没有,可没人捧哏了。护士收拾完东西走了,薛飞和王亚男已经睡着了!

    虽然张凡觉得装逼效果不是太好,可第二天,外科系统已经知道了,特别是三个骨科的医生,“知道不,昨天张凡连续连续做了七台手术,最后一台手术下来以后,直接说道,还有没有了,这才活动开!”

    “真的假的?”

    “听说了吗?”

    “什么?”

    “张某人要准备称霸手术室了!”

    “哪能怎么办?嗨!你说这玩意,技术高不说,体力还好的如同大牲畜一般。让不让别人活了!”这是骨科的某两个医生在聊天。

    早晨,开晨会。张凡他们组交班,科室里,一般都是谁值班谁交班。张凡开始交班:原有病人四十三人,出院十一人,新入十二人,昨日手术十台。其中~~~~,这些新入病号和手术病号出院病号都是要交代的,做了什么手术,下手术什么情况,晚上什么情况,早上什么情况。

    晚上患者疼了没有、发烧了没有,疼了、发烧了是怎么处理的,用的什么药,出血了没,把纱布渗透了没有,这些都要交代,因为这些都是医生日常的工作,大多数人觉得医生可能常年的在做手术,每天就是做手术,不干其他事情。

    其实,除了一些高年资的外科医生,普通的外科医生,上班的时间做手术,下班的时间观察病号,写病历,这些事情耗费的时间并不比手术时间短多少,所以医生忙,不得不忙,比如这个病历,都是有时间要求的,而且现在都是电子病历,一个新入的病号,多少小时内必须得完成大病历,超过这个时间,好了,不能写了,直接就打不开这个大病历,接着就等着被批斗,被罚款吧,领导可不管昨天你上了多少台手术。

    张凡一个一个的交代病人的情况,骨一科的医生听着嘴都惊讶的张开了。其他人就做了三台,剩下的手术全是张凡做的。科室医生心里不约而同的响起了一个声音:这还是人吗!

    一般这种情况,医生都会把病人分流出去,给其他组的医生去做的,可张凡他们组硬是一声不吭的把手术做完了。能不震惊吗!

    张凡交完班,老高说话了:“以后,手术病号多的时候,能叫人的叫人,不要累垮了。”

    “好的主任!”

    昨日的病人交接清楚后,接着就是明天手术的讨论。一般情况,特别是非急诊的手术,术前都要在科室内大讨论的,用何种手术方式,用何种固定器械,都是要预定方案的。

    “明日,我们组十六床的病人,因股骨斜型骨折收住,完善相关检查后,拟明日行股骨骨折钢板内固定术。选钛合金锁定钢板~~”周成福他们组的一个病号。这个时候拿出来开始讨论。

    张凡听着听着就有点皱眉头,怎么说呢。尤其是这种股骨骨折的手术,医疗界争论特别多,两个流派。都是因骨骼的特点分成了两派。因为骨骼滋养和血供也是成两套的,一套是骨膜骨质表面爬行的微小毛细血管,另一套是骨髓内部的血供。

    手术是为了治病救人,但是因为是开放性的治疗方式,所以一定会有损伤,医生们不断的改进着手术方式,就是为了减小损伤。比如这个股骨骨折,常规的有两种方式,两种内固定方式。

    一种就是钢板,把骨折断端固定起来,优点就是简单直接。缺点也明显,损伤大量的骨膜、而且固定的形式有些过于坚固了。骨头不是木头,固定的越牢固越好,其实骨折怎样才能愈合的速度快,愈合的好呢,就是在固定坚固的前体下,能让骨折断端有轻微的活动度,不小于两毫米的活动度。听起来非常矛盾,但这就是骨头愈合的生物特性。

    另一种固定方式,就是髓内固定。从股骨近端打个口,把髓内针从股骨腔内打进去,通过断端,然后再在远端固定,好处就是轴心固定,不仅几乎不损伤骨膜,还符合骨的生长生物特性。缺点也明显,要损伤髓腔内的供血系统。

    张凡并不是哪种术势的崇拜者,他更倾向于结合情况结合病患条件而去选择最合适的手术方式。

    周成福介绍完病情,和手术方案后,就看向了老高。科室里面,一个病人怎么做手术,用什么方式,主管医生先做好方案,而主任就是确定做不做手术,什么时候做,谁去做,他就算是手术前的最后一道审批把关人员吧。

    老高,看着观片器上面的x片,对大家说道:“讨论讨论。大家都说一说自己的想法。”医院,特别是外科科室,平时大家有说有笑,手术的时候齐心合力共同共同抵御疾病伤痛,但是在术前讨论的时候,经常会弄个脸红脖子粗。尤其是这种学术上还未定论的时候,而且这种未定论的时候还非常的多。

    “哪我说说吧,这个手术我觉得选髓内固定更好,第一病人是六十多岁的女性,钢板固定损伤骨膜太严重,患者后期恢复起来困难,后期要是取钢板,就是二次损伤。”其他组的一位副高发言了。这时候,周成福他们组的住院医生,在记录,这个讨论算是要备案的,每个人的发言都会体现在病历里面的。

    “是,是会造成骨膜的损伤,但是二次损伤未必,这个病人已经六十多岁了,现在的钛合金钢板已经是抗菌型了,这么大的年纪无需再取钢板,第二髓内固定难道没有损伤吗,患者年纪已然不小了,骨质的血供主要是骨髓供血,所以钢板内固定绝对比髓内固定有优势。”

    医生们按照等级,一个一个的开始发表意见,并不是所有的手术都会有这种讨论,但是一旦遇上这种在学术上没有定论的手术,争论就非常激烈。这是学术上的争论,也是利益上的争论,也是话语权的争论。

    轮到主治医生和住院医生发言的时候,直接就成了站队了,副高或者正高这一级别的医生已经把优势和缺点都表明的非常明白了,不用住院医再废话,站队就成了!这种时刻,一旦主任无法压制,在技术上无法压制碾压,久而久之科室就成了战场,毫无凝聚力。

    五个组,有两个组支持钢板内固定,两个组支持髓内固定。最后,剩下张凡他们这个新成立的组员发表意见了。

    “薛飞。”老高点名。

    “我觉得都合适!~”这玩意就没心没肺,但说的话确实无可挑剔。是啊,两种都合适啊。而且也没有循证医学去证明哪个更好!

    “张凡。”老高瞥了薛飞一眼后,继续点名。

    大家不约而同的望向了张凡,见过张凡曾今战绩的老医生也想听听张凡意见,明知道他也跳不出这个桎梏,但还是望了过来。年轻医生特别是新来的许仙,也想看看张凡的眼光,他认为髓内固定绝对有优势,就看张凡是不是有这个眼光了。

    “我认为两种手术方式都不合适!”张凡真的是语不惊人死不休。

    “怎么?想上外固定。这个不是胡闹吗!”周成福他们组的副高一听就急眼了,外固定也是一种固定方式,简单的说一下,就像盖楼的时候在大楼外部架起来的钢架一样,骨折也可以这种固定。好处明显,损伤小,但坏处也很明显,适用性太狭窄,而且还容易感染,后期护理太麻烦。

    这个股骨骨折不适合外固定,这个骨折就更加不能用外固定了,所以这个急性子副高直接就打断了张凡的发言,虽然有点不礼貌,但他的心情可以理解。

    张凡没有计较,而是笑了笑后,说道:“陈主任,你觉得这个手术可以用外固定吗?”现在的张凡要竖旗了,特别是这种学术上的讨论,不是谦逊就能说服别人的,要实打实的拿出来东西来,你既然能打断我的话,我就要问问你,让你以后再讨论的时候,说话的时候过过脑子,想好了以后再打断我!

    “额!不能。”陈医生气势立马没有了。张凡一反问,直接把陈医生问出冷汗了,张凡没说是外固定啊。“嗨!毛糙。”老陈心里把自己骂了一句!

    “继续!说手术。”老高打断了张凡的诘问。老高面无颜色,不喜不悲,双手环抱。他也想听听张凡的想法。这台手术,老高其实也倾向于髓内固定。

    这个时候,张凡起身,用手把白大褂的下摆轻轻的摆了一下,如同一个古代大师在上台前甩一下大褂下摆一样,一股子气势出来。“咔!~”张凡打开平时用于量骨头的折叠塑料尺,拿在手中,走向了观片灯前。

    “各位请看!骨折断端在股骨中断,而且是一个斜型骨折,一个不稳定性骨折。但是端口平面移位并不是很厉害,而且还是一个非开放性骨折,结合患者年纪,所以我的意见就是髓内固定。”

    张凡一说完,就听到下面很多医生不屑的“嘁”了一声,老高也皱了皱眉,但略微一想后,又变的面无表情。许仙一听也略有失望,张凡气势够足,但言语无货。“也就这样了!”他心里暗暗的想到。

    大家都忽略了一点,张凡前面说的两种手术方式都不合适,老高明白了,但手术难度太大了。

    “闭式髓内固定!”

    “闭式髓内固定?”多家两个字,但难度就是量级的增加了!有人情不自禁的问出了声音,这个情不自禁的都是副高一级别的医生才会产生的,副高以下的医生还体会不到这个手术的难度。几个副高相互看了看,脸上不是震惊而是疑惑。而一些主治和一帮学习不扎实的住院医生脸上全是迷惑,对,是迷惑,什么是闭式髓内固定?比如薛飞就这样!

    闭式髓内固定,其实也简单,就是不切开皮肤软组织,不用裸露骨折断端而直接固定,简单的说就是盲打,这个对技术要求太高了,而且这种手术方式一般都是对于相当稳定的骨折才会上的手术方式,就算稳定的骨折,一般的医院和医生也不会选择。

    是,这个手术方式是对病人损伤是最小,但对医生来说太危险了,因为是盲打,出意外、出偏差的可能性太大了,这种骨折误差都是两厘米甚至毫米来说的。一旦固定不好,或者固定后导致骨折断端移位形成角度,然后导致骨折愈合畸形,这就成了医疗事故了,一旦出现医疗事故,哪就没人关心你是不是为病人考虑的。所以,这种手术别说在基层医院了,就算在大医院,不是主任级别的医生,一般绝对不会轻易去做的。

    “这是斜型不稳定骨折,不是稳定骨折,我的小哥!你能保证断端达到生理解剖位置吗?”另外一个副高有点带着遗憾或者无奈的口吻对张凡说道。这就是医生的无奈,技术不到永远不敢去尝试,不敢向前走一步。

    “我能!”张凡站在观灯机前,握着尺子,一脸正色的说道。

    “额!他能。”副高一级别的医生,原本要说话的都不说话了。因为张凡的战绩太可怕了!他们怀疑又不怀疑,很是纠结!

    原本私下偷偷讨论的声音没了,静!如同净街虎出现一般,大家连眼神交流都没有了,静静的看着主任,而主任却看着张凡。

    终于,老高说话了:“你做过吗?”这就是基层医院,不管你手术技术多高,遇到特殊的手术,首先问的就是你做过没有,有没有经验!大医院还有条件有各种保障让你去创新,而基层医院首要的就是安全。什么是基层医院,华国排名前三十的医院以外,都是基层医院!

    这些基层医院的差别,就是设备的先进程度,医生学历的高低,学习上级医院新的治疗方式的快慢而已。搞科研!哪是浮云,也就是在疾病的边边角角上打转。

    想冒风险去创新?先不说病人家属了,医院就能把你腿打断!这个事情,有好有坏,没办法讨论,但有一点非常明确,虽然技术发展进步的很缓慢,把所有研究的重任都交给了上级医院,可医疗事故确实明显减少了,说对病人负责吧又好像不负责,反正很别扭。

    “做过!”张凡脸都不红,现实中虽然没做过,可在系统中张凡没白肝,其他科室的手术不好说,但骨科手术,这种手术张凡早就做了不知道多少次了。这就是他的保障,这就是他的信心!

    “确定?”

    “确定!”

    老高沉思,犹豫!好像过去了几个世纪一般,其实也就是十几秒。然后转头,“陈主任,你觉得呢?”老高问话了,其实这就是给老陈面子,老高已经倾向于张凡了,现在是给老陈给台阶呢!

    都是聪明人,老陈要是抻着脖子不同意,也没用,老高直接就把病号给张凡了,要是张凡手术做成功了,哪以后老陈就难做了!这就是主任的威势,大多数医生都向往的威势。

    “难度太高!我是一点把握都没有啊主任!”老陈对上张凡还能语气或严厉或调侃,但对老高,他就非常的低调。

    “要不,这台手术我带着张医生做?”老高又问道。这就是相互已经把台阶搭起来了。老高活生生的把手术要过来了,风险?风险也不小,张凡一旦做不下来,或者出了医疗事故,就轮到老高难做了,弄不好他主任都没办法做了。

    可老高就愿意相信张凡,愿意去提携张凡。这就是搞技术的技术狗,不是政客。技术行业,你一旦能表现出你的优秀,绝对有人会提携你的,也就是在提携力度上的不同而已。

    而老高对张凡真的是全心全意的去提携。何为大医,这就是,老高就是!自己担着风险,让后辈前行,这样的医生在这个生死之地有太多太多了!他们就是华国医疗行业的基石!

    “行,我也搭把手!”老陈没有落井下石或者做个旁观者。学术可以争论,一旦确定,剩下就是齐心合力了,这就是一个优良的科室!

    “好!明天非急诊手术,全部停了,观摩这台手术!”老高终于笑了,面带笑容,既然都这样了,索性直接把台子再垒高一点,或许能让张凡早点起飞!

    这时候众医生转头望向了张凡,张凡如同老高一样,面带笑容,慢慢把手中的标尺合上了,“咔!”

300 一声叹息

    晨会结束,老高带着张凡他们组查房。以前老高只有大查房的时候,才会带着全科室的医生们挨个查房,可现在他不仅是主任还是张凡他们这个组的医疗组长,所以有时间就要去查房,这就是华国的三级诊疗制度,老中青!

    当然抱病历是转科医生小李。昨天晚上,小姑娘加班到一点多快两点了,虽然没上手术,可病历全是她一个人写的。刚进组的时候,她对张凡的映像特别好,和蔼可亲,没有一点架子。

    可昨天一晚上后,她彻底颠覆了对张凡的感官,“他就是一个笑面虎,给点钱直接要人命!”小李酸涩的眼睛、发硬的腰,加上沉重的病历,第一个夜班直接就把姑娘给干趴下了。这就是外科,没有一个强悍的身体,想干外科,费事!加班都能把你给劝退了!

    “主任!您来了。”一个病号的家属客气的把手伸了过来。“呵呵,是啊,查房,我们查房。”老高有点迷茫,这是谁啊!

    “我是财政局的小程啊,就是上次我们局长请您吃饭,我也在。”家属一看老高有点迷茫,赶紧解释了一句。

    “哦!小程啊,怎么了这位是你的?”

    “我妈妈,昨天让一个巴郎子给撞了。”

    一路走来,认识老高的不少!这就是名气,这就是熬出来的荣耀!虽然大多数人,老高都不认识,可他们认识老高!有些时候,老高的脸就是名片,在这个小城市中真的不要太方便了。

    “等会查完房,你就回去休息,明天你还要做手术呢。一定要休息好。”查房的空闲中,老高对张凡说了一句。他对张凡不仅放心还非常的了解,所以都不用问有没有把握,用人不疑疑人不用。老高有点偏儒雅,不像欧阳尖牙利齿的。

    “好的主任。”张凡答应了一句。

    “张凡,你十六床发烧了,三十七度七,处理不处理。”医生在查房,护士也在查房,不过医生从头查,他们从尾巴上查,算是和医生们岔开了。护士长从病房里出来后,看到主任和张凡他们,就来找存在感,这种事情,其实不用她来通知的,有管床的护士。

    “护士长,物理降温就成。等会我下医嘱。”张凡本来要进病房,结果护士长走了过来,就停下脚步。张凡停下脚步,老高索性也停了下来。

    “好,我现在就去给你处理。不过我可得说你一句,太不爱惜身体了,整整做了一白天的手术,把主任心疼坏了。昨天你在手术室,主任打了好几个电话过来询问你的情况。”说完带着笑,轻轻推了一下张凡后,走了!她过来就是为说这一句话的!~

    怎么说呢,人其实就这样。好感是一点点建立的,特别在身份差距明显的时候,这种好感就是平日里建立起来的,老话都说了,闲时不烧香,忙时跳供桌!好多有关系有资历的护士,想代替缪娟成为骨一科的护士长,可就是通不过老高这一关。谁都不容易,没有这平日的小意,哪有现在稳当的位置!

    “听到了没有,以后要注意了,不要这么拼。”老高接着护士长的话,说了一句。

    “好的主任,以后不会了,也不用了!”

    “你小子啊!怎么,我说的不对吗薛飞!”老高和张凡并排走在前方,原本张凡的这个位置是薛飞的,可薛飞乐的自在,不愿意往前走,就在后面和王亚男一排。听到老高和张凡说的话,他故意无声的学着老高,给王亚男和小李看。结果不知道怎么的,老高转头了!

    “对的,对的,主任。”薛飞差点魂飞魄散,这玩意就这样,好玩长不大!老高带了多少徒弟,薛飞就是个奇葩,人是好人,品行什么的都非常好,就是不上进。能躺着绝对不站着,能打麻将绝对不主动加班的货色!

    “哎!”老高也没办法。

    查房结束,老高走了。虽然老高让张凡下班休息,可他做不出来,因为活还多呢,小李都快奔溃了。薛飞已经有解开白大褂纽扣准备洗手走人的架势了。

    “薛哥,先别着急,换药!你五个我五个!”张凡他们前几天已经做了差不多十几台手术了,今天要换药。

    “主治还要换药?”薛飞不乐意。

    “再不扯了,人家王亚男昨天也上了一天手术,等会她还要帮着小李写病程,粘贴化验短,一堆的出院,要不你去写病程。”张凡抓着他的胳膊不让他走。

    “哎!我命苦啊,走吧,祖宗!”住院医师也就张凡敢这么对薛飞,好歹人家是个主治。

    查房,换药,和家属谈话,交代病情。一个早晨结束了,从昨天算起,张凡已经在医院二十八个小时了,这就是医生正常的工作日程。

    中午下班,邵华在家都的都快疯了。本来两人约好今天去订家具,从十点开始,家具店的电话一个接着一个催促。可张凡就是不来,邵华知道张凡工作特殊,能不打电话就不打电话,可都中午了,张凡还不来。

    邵华为啥着急呢,因为这是两人去订结婚的家具,她专门请了一早上的假,结果,张凡没来。钥匙开门的声音响起,邵华赶忙的装着生气的样子。虽然不是真生气,可怎么的都有点不舒服,所以邵华准备吓唬吓唬张凡。

    可当看到张凡的时候,她原本装着生气的样子,也装不下去了。一天,一天的时间,张凡如同老了十岁一样,拖着沉重的脚步,踏!踏!踏!发干起皮的嘴唇,手里提的手包,眼看都快拿不住了。

    心疼,真的心疼。邵华赶忙的绕过沙发,结果手包,扶着张凡温柔的说道:“又加班做手术了?先躺一会,我去给你弄鸡汤。”

    “嗯,有点累!”装逼结束,报应就来了,张凡累,真的累,连多说几句的力气都感觉没有了,然后如脱骨的肉一样,堆在沙发上。

    坐了没几分钟,张凡就已经进入睡眠状态!邵华把饭也弄好了,老两口估计是去农场了。“张凡,快吃点,然后冲一下,再去睡觉,我给我爸妈打电话,让他们晚点回来,你安安静静睡一会。”

    “没事,你怎么没去上班。”稍微缓过来的张凡问邵华。

    “嗯,我猜你今天应该很累,~~”

    “哦!不好意思,今天实在抱歉,要不我们下午去?”张凡想起来了,今天要去看家具。

    “没事。你不用操心,快吃饭,看家具哪天不成。”邵华都快哭了,怎么这个定科了倒比转科的时候更累更忙啊!

    吃完放,邵华拿着张凡的睡衣,调好热水,张凡随便冲了一下后,就被邵华给安排在了床上,拉上窗帘,门都还没关上呢,张凡就已经睡着了,邵华轻轻的关上了门,伴随的就是一声叹息!

301 就是不让你缝

    张凡这一觉睡的真扎实,估摸着是中午一点多睡的,连入眠时间都没有,张凡就进入了深度睡眠,一直睡到了晚上八点多,起来以后的张凡头昏脑涨。这个事情怎么说呢,首先手术量是有点多,搭档又是小姑娘和不顶事的薛飞。

    钢板矫形、连拼骨块、电钻开孔、上螺丝几乎都是张凡一个人干的,听着真的像是木匠在做家具,劳动量真的不小,还不能自由的走动,消耗巨大。第二,就要怪医院食堂了,中午的盒饭晚上的盒饭,直接就是白水煮白菜,白水炖土豆,别说肉了,连点油花都没多少,真是这个时代的健康饮食。

    可对于张凡他们干体力活的就不行了,这种没脂肪没蛋白的饮食,两个钢板矫形就全消耗了,如果有高质量的饮食,张凡估计也不会这么累,系统就能把能量快速的转换过来,院长都能换,娘的一个食堂老板换不掉,也是奇葩!

    张凡晃了晃头,感觉稍微好点后,就起床出门。探头一看,老两口和邵华如同木偶一样,坐在沙发上,不说话,也不看电视,就木呆呆的坐在。“咋没看电视啊!”张凡上卫生间前问了一句。

    “邵华怕吵到你!”老头噘着嘴,谈不上乐意不乐意,就是有点像孩子告状一样。邵华打过电话后,老两口带着从农场弄来的吃食在小区里转悠了一下午,好不容易邵华下班。

    结果回到家,老头说看新闻,把声音放的小小的,邵华不同意。不是邵华不讲道理,今天张凡的状态真的让邵华心疼,所以直接就拒绝了老爸的要求。张凡起床了,老爷子就告状了。

    张凡收拾了一会,出了卫生间,笑着对老两口说道:“今天有点累,睡着了啥都听不到,以后我下夜班睡觉,你们该干嘛干嘛,就是在家唱歌都吵不到我的。”

    “不看电视又不会少一块肉,休息不好可不行,你干的是人命关天的事情,一定不能大意了。先吃饭吧,饿了吧。今天是大盘鸡,皮带面,你最爱吃的皮带面。土鸡,味道可好了!”老太太瞅了一眼老头后说道。

    “是吗,我说怎么这么香的。哦!有人给我了两瓶茅台,叔叔给尝尝,看是不是真的!”

    “嘁!中度特,他倒是能尝出真假。”老太太临走前说了一句,老头子最拿手的技能让人鄙视,差点气晕了。

    “我怎么就尝不出来了,我给你说,我喝过的酒比你见过的水都多。”老头子要追着去拌嘴。张凡赶紧把前几天科室会餐的时候,医药代表送的酒拿了出来,“叔,你给看看,这包装没问题吧!”

    老小孩老小孩,人老了就这样,得哄着。老爷子一本正经的拿着酒,翻来覆去的看了好几圈,“嗯!应该问题不大!”

    “噗嗤!”邵华差点笑出来,张凡白了邵华一眼,邵华捂着嘴,忍着笑站起来,对着厨房说道:“妈,皮牙子也弄一点!”然后就赶紧去了厨房,娘俩人在厨房里偷偷的笑了起来。

    “头发长见识短。”老头说了一句后,对张凡说道:“你前程远大,可不能为这玩意犯错啊,其实我喝什么都一样的,只要你们健健康康,平平安安的,我比喝什么酒都好。”

    “嗯,放心叔,没事。”

    “好,没事就好,走吃饭,今天是土鸡,专门去农场买的,一年不到的小土鸡。嫩的很。”老头也不多说,提点到了就行。邵华一家口味偏着一点江浙口味,饮食偏甜。就连荷包蛋都是甜的,放糖的。可来自大西北的张凡就吃不了这个甜食。

    有一次邵华妈妈做的甜荷包蛋,张凡吃的如喝药一般,从那以后,家里几乎不怎么吃甜食了,而且面食占了大部分。两老人真的把张凡照顾的无微不至。华灯初上,一家人坐在一起热热闹闹的吃了一顿大盘鸡、皮带面。张凡真是饿坏了,一盘子鸡肉加上土豆、皮带面,其他三人吃的都没张凡吃的一半多。

    吃饱喝足,张凡和邵华在路边散了散步。边疆的这个夜市非常的有特色,冬天羊杂碎,羊肉汤是主流,热乎乎的一碗下去,能把全身的寒气都赶跑了。天气稍微一热,烤羊肉就占主流了,还有羊头、蹄筋,凉拌的酸辣羊肚,闻着气味就知道相当的不错。他们的手艺真的非常好,凉羊肉都非常有滋味。

    边疆茶素虽然民族很多,但是这种夜市几乎都是回人摊子,人家做餐饮真的有一套。三川人的饭食够厉害了吧,可在边疆,也就是和回人两分了天下。绝对不像其他省份,三川火锅直接能覆灭当地的餐饮业。

    清晨,张凡起床后,老太太已经把张凡的早餐做好端在了桌子上,老爷子虽然对老太太很好,两人感情也好,有重东西,重一点的体力活,老头绝对不会让老太太干。可就是这个厨房,他从不插手,张凡来了以后,也不让张凡插手,邵华反对也不行,他的话就是:一个大男人,老在厨房踅摸会把拼搏的锐气给磨平的!张凡只能尊重老人的意见了!

    今天有手术,而且还是比较重要的手术,所以张凡昨天晚上就提前给老太太打招呼了,不喝牛奶,不吃豆制品、腌制品之类的食物,张凡怕拉肚子,这个是细节,人命关天的事情,任何多小的细节都不为过。张凡就喝了点稀饭,吃了一个鸡蛋,吃了一点馒头后就去上班了。

    科室里,医生们也早早就来了。薛飞昨晚也没去打麻将,让张凡拖着给累成狗了,回家倒头就睡,晚饭直接没吃,一直睡到了大天亮,他媳妇高兴坏了,要是这样连续半年的话,估计能把薛飞的麻将给戒了!

    这台手术难点就一个,确定骨折断端是否对接达到生理位。这种手术现在做的人不多了,具体原因不好说,反正就是没多少人了。主流还是切开固定,这也就是话赶话,老高愿意背锅才开展这个手术方式的,换个主任估计就没这一会事情了。

    盲打,手底下的感觉非常重要,这个感觉不是吹嘘的,是真有的,当骨折线对位对线良好的时候,经验非凡的医生就有感觉,可这个经验非凡就太难太难,哪有那么多的病人让你去练手。就是有病人愿意让你练手,科室主任其他医生也不愿意,反正就是利益。

    骨折的解剖位和生理位是有区别的,切开内固定最大的优点就是能达到解剖位,也就是说能做到严丝合缝,就如同没骨折一样,这是对于骨折断端来说。但损伤也相当的巨大,断端周边的骨膜几乎全部都被破坏了。

    而生理位的意思就是虽然达不到和原来一个样,但不影响功能,没有畸形。

    华国的骨科老祖宗,这方面就非常的牛,柳式正骨,陈式正骨,这些医生早就在几百年甚至上千年前,就已经能对大多数骨折做到徒手复位,然后达到生理解剖位置,倒是现在科技越发达,这种手法越来越少见,哪去了?谁求知道!

    病人已经送入了手术室,开完晨会后,老高带着一帮子骨一科的医生,排列有序的走向手术室。当然这时候的张凡是在队伍末尾的,没办法,嘴上没毛,头上没职称。

    骨一科要盲打,还是张凡要盲打,三个骨科知道的人不少。有上进心的,好奇的,看热闹的,都非常关注,形形色色什么心态的人都有,不过手术室就是手术室,能进去的也就是几个术者,最多再加一两个观摩医生,要是人太多,就做不到无菌环境了。

    不过这个问题不大,市医院的手术室分三层,最下面一层有个电教室,专门可以看手术进程。“主任,让我上去帮着抬个腿,消个毒吧!”要进手术室了,许仙赶忙的找到了老高,这就是一个上进的人,不然一个堂堂研究生,难道没有面子嘛!

    老高看了看许仙,许仙陈恳而清澈的目光看着主任。“行,你也上台子,三助。快去换洗手衣吧。”许仙一听,急忙的进入了更衣室。这种手术,说实话,他听过没见过,案列全在教材上呢。

    这个手术,说起来简单,看起来也很简单,还没切开内固定看起来难呢,但是这个手术太讲究手感和意识了。稍微一偏斜,就是失之毫厘谬以千里,因为不会把断端处的皮肤软组织切开,所有的一切都无法去直接目视,难!

    手术室里,麻醉师、巡回护士、手术护士,都已经准备好,等待着医生们的进入。电教室内,几乎骨科的医生都来了,虽然没通知骨二科、骨三科,但张凡要盲打,能来的几乎都来了,就连医务处也派人了。虽然他们不懂这个手术的难度,但只要手术成功,立马就有一片花团锦簇的文章出现在院报上。

    虽然晨会上老高说带着张凡做手术,但主刀还是张凡。两个正高,老高和老陈,两个住院医,张凡、许仙。麻醉师麻醉完毕后,对着几个医生说道:“开始。”许仙利索的刷手,开始消毒。张凡在上手术前,最后仔细的过了一遍x片,虽然x片已经印刻在脑海里了,但张凡仍旧仔细看了一遍。

    老高和老陈站在一边,静悄悄的也不说话。这台手术他们能帮忙的地方太少了,老高也做好了准备,一旦盲打失败,就立即切开内固定。洗手、穿手术衣,“没事,别有压力,大不了切开内固定,没什么的。”张凡穿好衣服,带好手套,拿起尖刀的时候,老高说了一句。

    “嗯!”张凡这一点不好,一旦上手术,能不说话就不说话,而且别人说话,他也不喜欢,所以只要是张凡主刀的手术,手术室内气压相当的低,麻醉师和巡回护士都不敢说话,这就是个人气质问题。

    “开始。”张凡说完,就开始准备切开皮肤了。这个手术是怎样的,大概说一下,股骨就是人的大腿,然后大腿从中间断了,断端没有多大的移位。张凡现在就要再股骨的最上端,打开一个小口,然后用电钻开骨,把一根长合金棒子从这个口里面塞进去,这个合金棒子的下端有两个孔,上端有两个孔,这都是用来上螺丝的孔。固定好,断端对位良好后,然后就把这四个螺钉上紧,ok骨折固定,手术结束。

    就这么简单,百分之**十的骨科医生做不下来的简单手术。别说盲打,就切开固定,水平次一点的医生,弄不好连这个合金的螺孔都找不到!张凡打开一个小口子,然后用电刀止血,以前没电刀的时候,就是用丝线结扎。

    张凡主刀,老高拿着吸引器吸烟,老陈轻轻的用小拉钩来开皮肤,许仙现在没事情,就站着看。电刀,其实也简单的很,就是电烙铁的样子。人体进化的太牛,浅表层几乎没什么大的血管。切开皮肤,真皮的时候,出血并不明显,就是到了脂肪层和肌肉层,才有大一点毛血细管。电刀直接电凝,滋!滋!滋,不出血了。

    越到饭点做手术,越煎熬,特别是用电刀的时候,烫血管的同时也在烫脂肪,油脂瞬间冒烟,虽然带着口罩,但是一股烤肉的香味直接就来了,真的,肚子饿的时候,闻到这个味道,口水都能下来。

    “电钻。”打开皮肤的一个小口,徒手分开肌肉、筋膜层,止血,暴露出骨质后,张凡说了一句。手术护士站在一边早早就把电钻安装好了,调试完成后,把电钻沉稳的交给了张凡。

    “吱!吱!吱!”坚硬的骨头如同豆腐一样,旋开了一个口。骨头,特别是大骨头,大家都吃过,里面有骨髓,有如同蜂窝状的红色软质骨。当电钻钻开的时候,骨头怎么说呢,就是如同咖啡加了奶一样,白色的骨粉,暗红的血色的奶白色的骨髓搅拌在一起,然后快速的混合,最后成了有点发白的奶汤一样。

    这种手术早期的方式非常的残忍,没有电钻的或者电钻还没有普及的时候,这种手术,就如卖肉的摊子一样,骨凿,骨锤,哐!哐!哐,硬生生的把骨头砸开一个口子。而且早期的这个髓内固定,非常的麻烦,股骨并不是一个通畅的空腔,这里面是带着螺旋,还有各种骨小梁,这种形状能让股骨非常的坚硬,还能造血。

    所以固定的时候,要先用小号的扩髓器,插进股骨腔内,用锤子一下一下砸进去,这力度有多大,如果你站在手术台后方,可以看到病号,绑着的病号全身都被震动了!

    扩髓器,非常的像哪种三棱型的刺刀一样,不过没哪么尖锐,而是非常的厚重。小号,中号,大号,一下一下的把骨髓腔隙给扩开,扩通畅,可以想象一下,你用筷子吃骨髓的样子,其实原理差不多,不过就是筷子无法把腔隙打的大一点而已,插筷子的力量小一点而已,没有用锤子砸筷子头而已!

    锤子砸扩髓器的时候。砸一下,血液带着骨髓,白色的红色的血点四溅。这个时候如果有个血液飞入医生的眼睛,而且病人有血液传染性的疾病,是非常麻烦的!随着科技的发展,现在有了不用扩髓的器械,也让这种手术变的文雅起来。

    打开髓腔,张凡轻轻的把髓内钉插入,慢慢的下行。这个手术,不管盲打不盲打,都要会对比着x片计算长度,不能长不能短。慢慢的下行,“股骨下端外旋十度。”张凡一个手把持着髓内钉,一个手按着股骨上端,对老高和老陈说道。

    骨科医生,一个好的骨科医生空间立体感要强,几何知识要好,当年老鲁画画不成,几何就更不成了,画个血管就弄的他头大,他还没学到骨头,就被劝退了。

    骨科的各种角度,真的不好把握。不要说手术台了,平常人两个筷子交叉,你不用测量工具,摆个十度的角度,估计都没多少人能摆出来,更何况这种无法直视的情况下。

    “停!内旋两度带下拉,轻度下拉。”张凡指挥着助手复位,这个时候要是助手不行,张凡一个人也弄不来,所以团队,手术团队非常重要。老高和老陈慢慢的旋转,许仙抓着小腿,慢慢的下拉。

    为什么要下拉,就是要让骨折断端轻微的分离,这个力度不能大不能小,太大,说不定就拉移位了。太小又不能让断端分离。张凡拿着内髓钉轻轻的触碰着断端,就如同是他的手一样,断端处的改变,清晰的呈现在他的脑海里。

    这就是感觉,这就是熟能生巧的感觉。老高做了一辈子都还没这种感觉,可想而知,张凡得有多肝!平时在系统中不知道做了多少手术。“咔!”轻微的震动传了过来,这就是骨茬复位的声音。

    “好,别动,现在保持这个体位。”骨折复位是运动中变化的,因为是斜型骨折,复位的时候有角度,而且这个时候患者的患侧下肢是悬空,也就是个老太太,大腿不重。要是个大胖子,这个保持体位,就能让三个助手保持到肌肉发酸。

    这个保持不是简单的举起来就完事了,要保持固定的体位。还要三个人共同有一个稍微顶着的力量,简单的说,筷子断了,你要绑起来,是不是得对齐了,然后用一个力道把它顶在一起才能绑着,一个道理。

    而这个是要三个人一起配合的,张凡指挥,五分钟,十分钟,二十分钟。一直保持固定的一个位置,还要持续不断的输出一个平稳的力量,真的太费人了。虽然是老人,可一个下肢也有点分量的。

    张凡插入,稍微偏斜,慢慢的下滑,躲过断端,慢慢的贴着骨质,一点都不能急躁,这个事情就不是能急躁的事情。老高和老陈豆大的汗水已经出现。巡回,原本一个巡回又让护士长派来了一个,轻轻的给两位老医生擦拭。

    “主任,要不把空调温度调低一下。”护士长进来了,看到两人老头汗水直流,就问了一句。

    “不!不行,再低,病人,感冒!”老高连续说话都不方便,他怕说话连续引起震动,导致复位的骨折断端移位。

    进入,张凡一旋钮,“复位。刀!”手术护士,立马把刀柄对着张凡,刀刃对着自己,递给了张凡。张凡拿刀切开,然后开孔,准备上螺钉。这里也是一个难点,别说盲打了,有时候,切开直视的情况下,技术不到位的医生,连这个螺孔都找不到。

    “我开孔了,一定要保持好。”张凡拿着电钻对三个助手说到。

    “好!”许仙说了一句。

    老高和老陈就是点了点头。

    开孔,“咔!”张凡定位太牛逼了,钻开骨质后直接就是螺孔,都不用再调整位置,这就是牛逼的手感,牛逼的技术。许仙看着都傻眼了,他估摸着张凡还要调整,还要找位置,毕竟这是盲打,就算不是盲打,这种定位,一次性成功的,他都没见过多少。

    上螺钉,“ok。主任,好了!”张凡说完,已经开始冲洗,准备缝合了。老高偷偷揉了揉自己发酸、发麻的双手,对着张凡说道:“要不在c型臂下再看看?”

    “就是,不着急,应该没问题,但是还是看看吧,放心。”老陈也说道。这就是张凡,要是其他住院医,直接就是:去推c型臂!而对上张凡,两人都是带着商量的口吻。

    电教室内,一帮子骨科医生,看的水里雾里的,这个手术原本就没什么看的,切开的就两个小口,而且全程都是要靠主刀医生的手感,感觉去做的。可好死不死的张凡,一上手术,如同哑巴一样,能不说话,就不说。张凡不解说感受,也只有手术台上的其他三个医生有点感受。

    而电教室里的医生就纠结了,“这就完了,张凡也是,怎么固定的,怎么确认的也不说一说,哎!白看了,如同哑剧一样,走了,写病历去了。”

    “哎,等等啊,看看c型臂的结果啊!”

    “看个屁啊,你没看张凡都准备要缝合了吗!就算看到结果能怎么样,你就会做了?真是的,走了!”一帮医生心里个中滋味的走了。

    也不是张凡不说,有些时候,这个感觉,特别是这种玄之又玄的手感,真的没办法用言语去表达,只能意会!

    小护士推着c型臂过来,医生护士全部站在了隔壁铅版后面观察。轻轻一拍,ok,显示器上骨折断端对位对线非常的良好。

    “牛!角度判定的太厉害了。”老陈竖着大指姆对张凡说道。

    “张老师,你是怎么去判定的,当时那种情况,你怎么判定需要旋转十度。”许仙震惊过后,就开始求教,这就是一个学习的心态。

    “对,给说说。”老高也说道。

    “嗯,这个,感觉吧。你看这个原来的x片,它虽然角度稍微大一点,但是,向下旋拉以后,肌肉的内旋,就把这个角度纠正了一点,而且你看这个老人的肌肉力度,已经松弛了,所以这个角度应该就在十度到十二度左右,我当时用探针,触探的时候,感觉就是在这个点,这两个点在一起的!”张凡指着原来的片子说道。

    “额!”许仙冷汗都下来了,这都能感觉到。许仙还要张嘴说话的时候,麻醉师说话了,“嗨!怎么聊起来了,缝不缝了,我可给你们说,老太太快醒了。”

    “哈哈,下去说,去缝合吧。老陈走,咱们下手术,让这小子给指使了半天,手都酸了,剩下的交给他们了!”

    “就是,你们赶紧休息会吧。许医生你也下去吧,剩下的交给我就成了。”张凡说道。

    “没事,没事,你下去休息吧,剩下的交给我。”

    张凡能下去吗?不能,所以,许仙连缝合都没混上。许仙都拿到持针器要缝了,结果让张凡给抢了,“这个刀口,我切的时候好像切开了一个小血管,我缝,你不知道地方!”

    “这玩意怎么这么独啊,连缝合都不让,再说,你妹的,这里有什么血管!”许仙一脸的呆萌!

    手术结束!

302 慕名而来

    一个单位,特别是技术单位,内部人员的关系相对的简单一点。因为这种单位,不论怎么说,它都有一个硬性的标准:技术。而且都是从业人员,相互都清楚对方的水平。

    张凡虽然在转科的时候做过几台特殊的手术,但是当时因为没定科,关注和关心的人也不多,可现在就不一样了,张凡定科了。骨科,张凡做完这台盲打手术后,直接就等于树立起来了一个标杆。

    三大骨科主任都没把握的手术,张凡做了!当初都知道张凡厉害,但是有多厉害呢,不清楚。现在清楚了,就骨科手术而言,张凡的水平已然超越了三个骨科主任了。

    能当医生,或者护士的人,最起码不会是傻子,一夜之间张凡炽手可热起来,现在的张凡,按照地位来说,如果是街上的混混,哪他就立棍成功,已经可以在这一边收取保护费了!如果是在起点,他现在就是盟主了。

    立威成功,最高兴的不是张凡而是薛飞,以前的薛飞就是一个佛系青年。而现在不一样了,病号上升,收入明显提高,手术还不用他去做,怎么能不高兴呢,一天得意的。

    张凡日常的工作开始了。医院的门诊一般分为三种,普通门诊、专家门诊、特需门诊。张凡水平是够了,但职称上不去,只能上普通门诊,挂号费三元。普通门诊的病人大多数都集中在早晨,下午稍微还好一点。专家门诊,只要有号就没有清闲过。特需门诊怎么说呢,或许也是医院的一种探索。

    张凡他们组目前是病号最多的组。没办法,急诊科明里暗里的支持张凡,而且老高又是主任,找他看病的人也多。天热了,人们出门的时间多了,车祸就多了,工地也开工了,所以科室病号量总体也上升了。、

    骨科副主任专门又从医务处要来了几个转科的医生。当然了,都是本科生,专业不对口的研究生是不会来转科的。这一届的本科生和张凡他们不一样,因为扩招的原因,医院已经不招收本科生了,现在进医院最低标准也是研究生,但是也有本科生,这些后来的本科生就有说道了,都是一些人所共知的原因。

    要来的转科医生,是两个男生一个姑娘,张凡他们组病人多,虽然科室医生没办法说,但不服气的还是有的,这都是钱啊,可是也没办法,拼不过啊,张凡太能肝了。虽然病人最多,副主任也不能再偏向张凡他们了,不然下面的医生要造反了。

    三个转科医生,都想来张凡他们组,因为张凡给钱。但是,副主任是绝对不会同意的。最后,张凡他们组又分了一个姑娘。这姑娘叫蒋妮妮,正儿八经的边疆土著,据说祖上是明代的武官,扎根了在这里,真的是扎根了,据说民国时期,他们家非常的有势力。

    这姑娘家族在这边太凶猛了,高官不知道有没有,但各个公务员系统都能找到亲戚。姑娘是个混血儿,大高个,估计有个一米七二左右,大眼睛,薄嘴唇,一头披肩的长发,白皙的皮肤,可以说她的颜值估计能碾压大多数人。

    当这个姑娘来到科室的时候,所有男性,包括张凡都看了过去,天生丽质难自弃,不施颜黛的蒋妮妮穿着崭新的白大褂,双手插兜,怎么看都有一种别致的风情。忽闪忽闪的大眼睛如同会说话一样。

    当听到蒋妮妮被分到张凡他们组的时候,薛飞都呆了,傻笑,傻乎乎的看着姑娘说道:“我带着你,放心绝对不会让你加班写病历的。”

    “谢谢薛老师,我是来学习的,怎么能不写病历呢。张凡你好,王医生好、李云华你好。”李云华就是转科的小李,蒋妮妮挨个打招呼,甜甜的声音。有些人天生就是人群中的焦点,王亚男对上蒋妮妮都有点失色了。

    薛飞还要废话,王亚男不乐意了,本来他们在讨论病历的分配方案呢。小李和王亚男真的写不过来了,张凡要写,王亚男不同意,所以他们正在组队讨伐薛飞呢。“你看你没出息的样子,再这样我给嫂子打电话了!”

    “嗨!你这就不讲道义了,我怎么了!”薛飞一听,就赶忙的把猪哥相给收起来了。

    “蒋医生,你是想上手术还是写病历。”喜欢骨科的姑娘没几个,也就王亚男是个特例,所以王亚男问了一句。

    “王医生,让我干什么都行,你直接安排工作吧。如果能上手术更好了。”姑娘笑着说道。

    “那好吧,张凡你分配吧。”

    “薛哥,换药,写病历,上手术,你挑一个吧。我们先紧着你。”张凡要把这个挑肥拣瘦的家伙先摆平,不然他又要赖皮不愿意干活。

    “那我换药,先说好,我就换药,其他什么事情都不干!”薛飞赶忙的挑了一个最轻松的活。

    “懒死你算了!”王亚男撇了撇嘴。

    “哎,谁让我岁数大呢!”

    “好了,不吵了。小李你不喜欢上手术,你就写病历。小蒋,我们组写病历~”张凡还没说完,蒋妮妮笑着接话道:“一份病历,三十元,是不是啊,我们转科医生都知道,都想来你们组。”

    “呵呵,那就好,这样,不忙时候,你想上手术就上手术,忙的时候就写病历,毕竟你以后不搞骨科。”

    “哪也不好说啊!”蒋妮妮笑着说道。

    “额!”张凡汗都下来了,现在的姑娘都怎么了,她应该是内分泌的标配啊!“哪好,想上手术也好。”

    “这个转科医生也要值班呢,要不让小蒋跟着我值班吧。”薛飞又恬着脸说话了。

    大家直接无视,张凡没搭理他,直接说道:“前几天太忙,小李跟着我们三个人值班,有点太累了。这样,你们两个跟着王医生值夜班,也方便一点。”

    “好!”

    现在的王亚男越来越听张凡的话,也越来越维护张凡了。因为一般简单一点的创伤手术,张凡就让王亚男主刀,他当一助。王亚男水平增长的很快,这一年虽然看了不少手术,但没人手把手的去教,现在张凡来了,王亚男的手术水平已经开始明显的提升,小姑娘一天精神抖擞的。

    人红事多,说的一点都没错,张凡的名气也随着市医院医护人员口口相传,在茶素市也慢慢的开始有名气了。找他看病的人也多了起来。

    “张凡,忙不忙。”邵华的电话,她单位的人也慢慢的知道了,邵华男友在市医院名气不小,所以这不大客户部的经理来找邵华。

    “不忙,这会吃午饭呢。怎么了,你吃饭了没。”

    “我吃过了,我们大客户部经理家亲戚的孩子想找你看看病,你给走个后门呗!”邵华笑着看了看站在她身边的客户部经理,客户部的经理是个硕壮的蒙族中年女人,叫白音提布。

    “怎么了,什么病。”张凡问道。

    “我让白经理给你说。”说完邵华把电话给了旁边的白经理。

    “张医生,你好。麻烦你了。”

    “没事,没事。孩子怎么了。”

    “是这样的,我妹妹家的小儿子,她们一家都在牧区,她们这段时间发现孩子肩膀好像一个高一个低,在县医院检查说是脊柱畸形。所以我就麻烦邵华问问你。”

    “孩子多大了。”

    “六岁多了,快七岁了!”

    “好吧,你们把孩子带到医院来,让我看看。”张凡心里也是不可思议,这父母的心也是够大了。

    这事情怎么说呢,如果在城市,就算在县城这个孩子的问题估计也会被早一点发现的,但是牧区,特别是没有固定居所的游牧民族,孕前检查、产前检查,新生儿保健预防都不是很完善,所以很多疾病发现的特别晚。

    “好的张医生,不过x片在我这里,我等会给你送过来吗?”

    “病人不在的话,就不着急。把x片给邵华就行,晚上我就可以看到了。”

    “好的张医生。真的是谢谢你了。你什么时候有时间,我请你和邵华吃个饭,我和邵华关系特别好。”白经理客气的说道。

    晚上张凡回家后,就看到了邵华拿来的x片,张凡一看:“先天性脊柱侧弯。”

    “怎么样,严重吗。”邵华略带担忧的看着张凡,这姑娘怎么说呢,其实她最担心别人找张凡看病,看好了还好说,看不好该怎么办啊。所以她宁愿张凡平庸,没人找张凡看病!

    “嗯!”

    “要做手术吗?”

    “对!”张凡仍在看着x片,他脑海里已经开始构造这台手术的方案了。没办法职业病。

    “不做不行吗?”

    “嗯!”张凡诧异的看了看邵华。以前还没有人通过邵华找张凡看病,这是第一次,看邵华好像有点担忧一样。

    “我担心你看不好!”邵华小声的说道,她并不是怕她自己没面子,而是担心张凡出事情,和张凡确定关系越久,也就越了解张凡这个行业。

    “呵呵,没事的,放心吧。”张凡都没办法去安抚邵华,只能靠着时间,或许能让邵华放心或者麻木。

    “明天我给白经理说一下吗?”邵华靠在张凡怀里轻声的说道。

    “嗯,你就告诉她,尽早让她家的亲戚把孩子带到市医院。”

    第二天,张凡做了一早上的手术,下午因为不是他们值班,所以没病号。张凡下了手术就带着片子去找骨二科的主任。

    “主任,忙不?”敲开门,骨二科的主任正休息呢,老头也是做了一早上的手术,有点犯困。

    “什么事,你兔崽子太狠了,以前大家虽然都在抢病号,可也没你这么狠啊,直接就把急诊科的骨折全都给包揽了。你做的完吗!喝茶自己泡,我是起不来了。”

    骨二科的主任看到张凡后,也没起身,太累了。

    “没事,要不您先休息,等会我再来。”张凡都坐下了,才张嘴说道,他就是故意的。大家谁都没闲着,哪会等着让老头睡一觉。

    “有屁就放!”老头躺在大班椅上,一个眼睛开了一条缝,斜着瞅了一眼张凡。

    “呵呵,主任您看看这个片子。”张凡笑着打开观片器,把白经理家亲戚的片子放了上去。

    “先天性脊柱畸形!哪来的,这个有点严重啊!”老头有了兴趣,起身走了过来。

    “我联系的一个病号,大约有六、七岁了。”

    “不好做啊!要不就支具治疗吧!”老头研究了半天后说道。

    “估计没效果。”张凡站在一边说道。

    “真的不好做!”老头趴在片子跟前自言自语的说道,说完好像恍然大悟了一般,直起身子对着张凡又说道:“怎么?你想做?有把握?这个可是大手术,失败率相当高的。”

    “您怕了?”张凡笑嘻嘻的说道。

    “去!这是人,又不是玩具,我怎么不怕。”说完又开始研究片子。“真的不好做,一般的矫形器械都放不进去。”

    “主任,片子放到你这里,你先研究,等病号来了,我们在一起商讨。”病号也不在眼前,张凡不愿多说,先让老头自己玩吧。说完张凡走了,原本打算迷糊一会的老头,趴在片子魔怔了!~

    因为他已经知道了张凡有办法,所以他被激起了好胜心。“他一个兔崽子能做到,难道我做不到吗!”

    先天性脊柱畸形,病因不明,或许与遗传有关,或许与妇女怀孕前后状态有关,反正没有明显的病因,但是有一点可以确定,经济越发达的地区此病占比越小,或许和营养、孕前检查、完善的免疫接种有关吧。

    这个疾病也是发现越早,治疗效果越好,但是一般这种疾病前期真的不容易发现。它的症状就是有点肩膀高低不一样,胸骨有点变形,也不疼也不痒,别说一般年轻父母了,年轻一点的医生都看不出来。这种疾病治疗方式有两种:手术治疗和非手术治疗。

    手术治疗,美国做的最好,但是这一类的脊柱首席专家都是韩裔专家,好像他们对各种矫形非常的有天赋,不管脊柱还是脸蛋。

    非手术治疗,就有点残忍了。支具矫正,什么意思呢,就如同小树长歪了,四周绑个木头板子强行让它长直。人的脊柱也是一个道理,用高密度纤维板材制作的如同乌龟壳一样的东西,前后两个板子,勒紧小孩子的上身。难受,非常难受,你想,这就如同强行把你掰弯的那种感觉。

    而且这个壳子一天要背负二十二个小时以上,治疗还不是短时间的,而是好几年,一边观察一边改进,每年都换支具。最最可怕的事情是,失败的几率不小。也就是说,五岁的时候发现这个疾病,治疗了五年,然后忽然有一天医生告诉你,没办法了,去手术把!就是这么痛苦。

谢谢!

    感谢!没想到有这么多人支持老臧。说实话,这真的让老臧心里暖暖的。也不矫情了,老臧做了点小礼物回馈给大家,东西没多贵,就是老臧的一片心。没中奖的也别伤心,老臧争取多写、写好,然后过上几个月再来一次!

    中奖名单如下:

    叁生缘胖仙、夜穹衣、美m女你懂的、心韵浅吟、老三看书、悠悠暮成雪、老小路、深山老方丈、貌似纯洁、乐燕山、未可知的一切都燃成l灰烬、我是一个潜水员、桑大爷、对方正在输入中、随往l,落月无声自闭,噼噼啪啪.沧海1958,回味书中的精彩,微笑感染嘴角的苦涩1,麦兜兜,起点心舞杨,从余,陈瞎子,书友150710190501446,骑青牛的少年,春暖九州,十二,晓逸zeller,执着,i,小芙,空白,陌雪阳,一尔,十一,zml

    雪暮苍狼,辉子的盒子,那朵carol,刘林瀚,春风十里

    以下就是踩楼活动的获奖书友(中间是昵称,后面是楼层)

    1~aqijiwei6

    2~da桃子8

    3~triplefff66

    4~空城丿空旧忆88

    5~书友161108230911808166

    6~那就选蓝色188

    7~小楼online266

    8~k遇难者q288

    9~慧邦多多366

    10~骄阳如初388

    11~k遇难者q466

    12~嘴笨拙舌488

    13~紫星恋语566

    14~黑色十二月的588

    15~兜哥了空666

    16~wo丿承诺688

    17~战神一开华766

    18~沉迷其中8年未醒788

    19~神866

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303 我养你

    医院工作,无法避免的就是亲朋好友来找着看病,张凡不是本地人亲戚朋友相对少一点,可随着张凡名气的提高,不认识的人也通过各种关系来认识张凡。这是好事,说明张凡得到了别人的认可,也没有什么不耐烦,因为你就是干这一行的。

    一个平民百姓如果有个朋友或者亲戚在三甲医院工作,哪真的会去用心的维护,对于普通老百姓,三甲医院的医生也算是一种资源,认识他们就如同是多了个保险一样,或许永远都不会用到,但手里有个这样的保险,总是让人能放心一点,这就是所以为的安全感吧。

    周末张凡休息了,定科后的这段时间日子,张凡直接就把三个骨科的整体节奏给带了起来,三个科室,各个组都努着劲的比较,你收三十个病号,我也不能落下来,只要还是在可控范围内的竞争,医院领导层才不管呢,他们巴不得下面的医生更努力呢。

    “怎么样,吃饱了没。你最近吃的好多啊。要不去检查一下?”邵华看着张凡大口大口的啃着骨头,担忧的说道。

    “呵呵,没事。我是越累越能吃。哎!照这样下去,估计赚的钱都不够吃饭的了。”张凡一边啃着骨头一边说道。

    最近太拼了,张凡不仅在科室里面加油的做手术收病号,回来以后还要抽空学习英语,睡觉前还要在系统中做几台手术,消耗非常巨大,如同不是系统能快速的转换能量,估计他早就累垮了。原本不怎么爱吃水煮羊肉的张凡,现在一顿能吃好几斤的羊肉,饭量真的吓人。

    “呵呵,只要你没事就行,能吃不怕的,我养你!”邵华笑嘻嘻的说道。

    “嗯,你真好!”张凡配合这的说着话。

    “你慢点,没人和你抢。”邵华怜惜的帮着张凡擦着他嘴边溢出来的汤水。

    周六,张凡终于能休息一下午了。医院工作的医生不可能是双休的,就算你周末不值班,可周六早上是正常上班,周天早晨又要查房,除非你没病号,不然每天早上的查房是雷打不动的。

    也就是说,真正能休息的也就是周末的两个下午,要是运气不好,周末轮到你值班,那好了,这一周你就没休息的时间了。不管内外科的医生,最不愿意干的事情,就是周天上夜班。

    先不说周天来的急诊病号需要熬夜什么的,你一个二十四小时值班下来,第二天早晨,就是周一。科室一般都会有大查房,内科一个大查房就到下午了。而外科虽然大查房的时间稍微短一点,但周一的手术也是最多的,所以想下夜班去睡觉,也就想一想。没有人会体谅你,因为大家都是这样过来的。你实在干不下来,简单的很,离开!就这么残酷。

    “下午你睡一会吧,这段时间你都没好好休息过。”邵华吃了两个小骨头,就算吃饱了,可张凡不行,吃了都快半个多小时了。邵华一边给张凡夹着皮牙子,青菜什么的,让张凡在最方便的地方就能吃到。

    “不睡了,今天有时间,我们赶紧去看看家具。先把家具的样式定下来。”张凡嗦着骨头中的骨髓!

    “明天呢?明天还要去加班吗。”

    “明天科室倒是没什么事情,查个房就可以了,可手足医院那边要来一个特殊的病人。”张凡给邵华解释道。

    “什么病人?怎么特殊了。”邵华也是有一句没一句的问着,虽然张凡不能陪她过周末,心里略略有点失望,但她没有表现出来,她不想让张凡感到内疚,本来就很累了,她不想他再有心里负担。爱一个人,就得相互去体谅,单一的付出,单一的索取,迟早分崩离析。

    “据说是要来一个国外的篮球运动员。”

    “是吗!小石头厉害啊,名气都传到国外了!”邵华摸着张凡的耳朵说道。平常的时候,两人腻在一起的时候,邵华经常会抓着张凡的耳朵,因为张凡的耳朵虽然不是很大,但是稍稍有点发硬,用邵华的说,耳朵越硬就越不听老婆的话,所以邵华有事没事的就会捏着张凡的耳朵,想把这个硬耳朵给捏软一点。

    “呵呵,哪有,是王勇勇给介绍的,说是来中国赚钱的外国人。”张凡解释了一句。

    “哦,那也很厉害啊。小石头,你以后要乖啊,要听话啊。”邵华才不关心张凡技术上的事情。她听着听着就没兴趣了,然后如同像是逗弄小狗一般,玩着张凡的耳朵,还用一种哄小狗的语气说话。

    “呵呵!”啃着骨头的张凡傻笑着!两人的感情就如同是一股热汤,虽然不激烈,但有温度能养人。

    下午,好不容易休息的张凡和邵华开车去了家私市场。人们都说生活水平提升了,相应的对生活品质也会慢慢提高。就如刚刚开放一样,稍微有点钱的人家,清一色的乳白家私,四不像的欧式造型,现在看起来好像很土气,但当时能用的上这种土气家具的都不是一般人家。

    张凡的生活水平提升的是高了许多,但可能还没有把所谓的气质培养出来吧,他对家具家私要求不高,就一个,少用化学用品的。好些商家所谓的什么高科技合成板材,纳米材料,这些张凡不懂,但他知道一点,就是这里面有大量的工业胶水,而且这个胶水挥发出来的气体,别说一年,十年怎么样都不好说,大家别忘记,最早一批白血病的患者就是大量使用工业胶水的工人。如果是婚房或者有小孩子的家庭,最好最好简简单单的收拾一下行了。油漆难闻,胶水致命!

    “小石头,我喜欢那个!”邵华悄悄的在张凡耳边说道,张凡顺着一看,“不行,全是胶水粘在的三合板,样子货。”邵华有个优点,就是不懂绝对不会装懂,也不会抬杠。“哦,好吧!”

    最后,家具订下来了,全原木的,也不是什么好木头,就是一般的松木,当地产的松木。价格不贵,还健康,就是颜色有那么一点点厚重,枣红色!邵华撅着小嘴,“你的眼光怎么和我爸一样呢,这一套家具放在家里,不知道的还以为是庙宇呢!”

    “呵呵,没事,房子光线好。而且健康!等有宝宝了,对宝宝也好!”其他的事情张凡都能妥协,这种关乎家人健康的事情,不知道就算了,既然知道就一定要注意。

    这么一说,邵华面带羞涩的推了一把张凡,因为家具店的服务员正看着他们两个小年轻笑呢!

304 吃啥补啥

    周天,早上张凡早早的就去查房了,周末不值班的话一般也都不会有手术,除非急诊或者早早就安排好的特殊手术。薛飞偷懒没来,这段日子老薛也是真的让张凡给拖的累坏了,虽然嘴里说着只干换药,可手术忙的时候,他也得上,病历写不完的时候,王亚男绝对能把他拉着写病历。好不容易周末了,张凡也就没再给他打电话。

    “叔,今天给你换药,恢复的不错,就是最近你吃的有点太好了,天天不是肘子就是猪蹄子,没必要的。”张凡对着一个下肢骨折手术后的老头说道。

    “哎!张医生啊,你这就是不懂了,老话说的好,吃啥补啥,你还是太年轻了!”老头估计是嘴馋了。人就是这样,手术前疼的时候,张凡说什么就是什么,老头特别听话,手术一做完,不疼了,就不怎么听张凡的了!

    查房结束,张凡对着王亚男说道:“我今天有点事,你看着换药行不行。”

    “行,你去忙吧。你有事,早上就别来了呗,还不放心我啊!”

    “不是不放心你,我不来看看,心里放不下,哎,干这一行就这样,行了,我不多说了我先走。”张凡对着王亚男说完后,又对两个转科的女医生说了一句:“辛苦了!”

    “不辛苦,不过,张凡你要请吃我们吃饭啊。”蒋妮妮笑着说道,姑娘伊笑如花,真的,张凡都不敢多看。

    “呵呵!”没敢再搭茬,张凡笑了一下就出门了。

    “小气!”蒋妮妮嘀咕了一句。

    手足医院,这个时候人很多,还是很少见的黑人,不只是一个黑人,有好几个黑人。李亮个子也不算矮了,可站在这几个黑人面前,就显的不仅矮还很瘦弱。张凡看着他们的样子,有点咋舌了。

    电视里,看着球场上的他们,好像都不怎么高大,可当他们真正站在面前的时候,直接就是一堵墙,黑色的一堵墙。这些人怎么说呢,他们其中一个最高最壮的是职业篮球运动员,据说年轻的时候曾在nba打过几年,现在岁数有点大了,就来华国赚钱。

    按理说,这种职业运动员,特别是商业化非常高的篮球运动员,收入应该不菲,可这个家伙真的是个穷光蛋,据王勇勇在篮球队的哥们说,这个黑人都把薪水透支到下个季度了。这家伙就算没钱,可身边总是有这么好几个围着他转的黑人兄弟,有钱就挥霍,没钱就借钱,存钱是不可能的。

    这家伙不自律,吃喝嫖赌反正玩的很开,土豪据说签订合同三个月后就开始后悔了,因为他受伤了,上不了场,打不了球,直接就成养老了。伤情也不重和大姚的挺像,跖趾关节损伤,但就是不能上场。土豪心里亏的要死,扔了把可惜,不扔把还要花费巨额的手术费。正在犹豫的时候,就听王勇勇的哥们说起了张凡的事情。

    王勇勇的哥们是篮球队的体能教练,主管运动员体能的,因为比较专业,也对口的把老板一家子的体能也操心上了。有一次老板锻炼的时候,闲聊起这个事情,结果老板上心了。为什么呢,因为手术费便宜效果还好。在华国想找个专业运动医学的手术医生,不要太难了。

    别看这帮子土豪,有钱的不得了,其实正儿八经的富一代,都是经历过吃苦挨穷的奋斗阶段,买球队是为了利益或者广而告之,但钱不是大风吹来的,要给这个鸡肋般的家伙请国手,估计他舍不得。所以这么一听,然后派人去打听了一下后,就有了这帮子黑人的茶素之行。

    张凡到医院的时候,门口站着好些个早晨起来买菜、锻炼的老头老太太。毕竟是小城市,虽然在边境上,外国人见过的不少,可这么些黑大汉,而且还是打扮奇怪的黑大汉却是第一次见,扒着大门看西洋景呢。

    这帮子黑大汉,高大壮也就算了,打扮也怪异,花花绿绿的衣服,大金链子,超级夸张的金链子,如同沙僧胸前的佛珠一般。耳环都不算什么,他们不是鼻子上有环就是嘴唇上有环。特别是嘴唇上的,原本就非常厚实的嘴唇上在挂个亮晶晶的环,怎么看怎么像是两个香肠被串在了一起。

    王勇勇算是中间人了,这次也来了。远远的见到张凡,就高兴的走过来拥抱了张凡。现在的他,日子过的也舒心了,因为膝关节的老毛病被张凡手术做好后,他下班之余还能去干干健身教练,收入不错,人也精神了许多。

    “哈哈,张医生,好久不见啊,想死我了!”王勇勇高兴的拥抱着张凡。

    “王教练,呵呵,怎么样,现在膝关节怎么样。”

    “好的很,现在都能做深蹲了!”王勇勇夸张的拍了拍自己的膝关节。

    两人稍稍寒暄了两句后,王勇勇就拉着张凡来到了几个黑人面前。黑人旁边站着一个矮个子女人,在一群黑人中间,她如同一个幼儿一般。王勇勇带着张凡来到女人面前,说道:“这是王女士,是负责人。这位是主刀医生,张医生。”

    “你好,张医生。”王女士带着大大的黑眼眶眼镜,略施淡妆,一套专业的职场小西服,神态很客气。

    “你好,王经理。”张凡笑着和王女士握了握手。王女士又把一个黑人介绍给了张凡。黑人倒也热情,和张凡握手。张凡非常的惊讶,真的大,这个手太大了,估计能比张凡的手大三分之一左右。

    王女士不仅是负责人,还是翻译,她不翻译,这帮子黑人一句华语都听不懂,所以,她也不躲避,直接和张凡、巴图、老陈开始谈业务。“张医生,你可以预判一下,他手术做完以后,还能打篮球吗?如果能打,需要多久时间的恢复。”手术费她们早就打听清楚了。原本巴图还想坐地起价,结果人家直接就把医院的物价表给拿出来了,他们能成功也不是没道理的。

    “这个不好说。必须先做完善的检查,然后手术中看具体情况,手术做完以后看患者的恢复情况,什么时候能活动或者是什么时候能参加剧烈的对抗性运动,我还真的没有把握。”张凡有一说一,没有夸大其词。

    “有没有手术完成以后,他就无法再上场了,就是无法上场去打篮球了。”王女士又一次的问道。

    “不好说。”

    “按照您专业的眼光去预判一下,就是一个预估,如果未来真的他不能上场了,我们也不会怪您的。可以吗?”王女士要和上级汇报,所以不得不让张凡去预判,生意就是生意,他们关注的和张凡关注的不一样。

    “嗯!这样,先检查,做一些必要的检查。然后,我再进行一个初步的预估。”

    “检查我们都做好了,这是mri、这是ct。”说着话,王女士拿出了许多的检查结果。

    张凡也不在意,拿过片子后,就和老陈、李亮他们去研究,巴图陪着王女士和一帮子黑人聊天。

    “可以做!不过按照他的体重,估计得要半年时间才能恢复。”张凡看完片子后,又上下打量了一下黑人后说道。

    “行,那就麻烦您了,办理住院吧。”王女士高兴的站了起来,在鸟市的时候,专家已经说了,他没有再上场的可能了!现在也就是死马当活马医,虽然这个医生很年轻,但是名气不小。

    说完后,王女士对黑人说了几句,这段时间,张凡努力的下苦学习英语,他倒是听懂了一些王女士的话,意思就是这个医生很厉害,能给让你痊愈,但是黑人说的话他没怎么听懂,好像有一句就是嫌弃医院小!

    张凡心里纳闷的想,这外国人一样有地方语言,还一样有挑肥拣瘦的毛病啊!

    黑人身体太壮硕了,医院的病床对于他来说,太小了,没办法躺平。怎么办?巴图开始和王女士谈判,“你看,为了他一个人,我们就得改造病房,你别看床不合适,就连手术室里的好多东西都要改造,~~~”

    “呵呵,病房的床,我们可以加钱让你们买,要改造手术室倒不至于吧,我也问过了,也就加个凳子的事情,对不对巴主任?”王女士笑着问道。

    两人棋逢对手!这些事情,张凡都不操心,他操心的就是手术,“李亮,宋兵,来我们商量一下手术。”

305 脱掉她的恨天高

    第一跖趾关节,是什么地方,其实简单的很,就是大拇指和脚背连接的地方就是这个关节。手上的大拇指功能算是最多最重要的,脚上也一样,这个关节也算是一个发力关节。

    这个关节受伤的人群都是一些大胖子,一些球类运动员,胖子是因为体重太大,关节承受不了了。运动员大多数因为劳累性的损伤。但是还有一些不是胖子的普通人,容易得这个疾病。就是穿高跟鞋的女性,特别是喜欢穿哪种恨天高的鞋,穿上去是漂亮、高挑,可这个鞋真的是损毁跖趾关节的利器。

    因为穿高跟鞋可使前足负重增加,跖趾关节过度背伸,前足跖骨间深横韧带松弛,横弓塌陷,第2、3、4跖骨头下沉,正好对位于此处的趾底总神经被过度压迫,而产生趾底总神经神经瘤。另外,由于鞋跟太高的缘故,导致足部的足弓塌陷,跖骨头的下沉,可压迫跖骨头处与趾底总神经相邻的趾总动脉,引起动脉阻塞,导致趾神经缺血、缺氧、纤维化。

    这不是危言耸听,而且因为这个关节是末端承重发力关节,一旦损伤后,处理治疗起来非常麻烦,而且这种损伤是个慢性过程,要是急性的损伤,还能做手术恢复,可这种慢性损伤,首先损毁的就是肢体末端的血管床和神经,然后才是骨质。通俗的说,等穿高跟鞋的女性开始出现疼痛的时候,其实早就已经把关节和相关的软组织、骨质都给损坏了。

    如果发现治疗的晚,伴随她的将是永久的脚趾疼痛,火烧火燎的疼,而且还有麻木,脚底的剧烈麻木,可以想象这得有多难受。就算早期治疗,也麻烦的很,两种方法,手术和非手术。

    非手术的方法就是穿平底鞋,然后在你脚趾头的前下方垫一个东西,让你拇指尽量去伸直,你想象一下,都已经弯了的骨头,再强行掰直,得有多困难,不仅困难,还疼,非常的疼。平日里,女人穿着高跟鞋一天下来,为什么脚疼,就是改变了受力曲度导致的,所以,如果爱你的女人,就请脱去她的恨天高!

    黑人住院了,两米的身高,两百多斤的体重,一般的病床还真的没办法让他躺下,就算定制也来不及了,只能委屈这个邻国友人了,两个长板凳架在了床尾后,也就刚能让这位黑大汉躺平。

    因为人家检查都非常完善,能做的检查都做了,而且都是近期的检查结果,所以也没必要再重复检查了。直接安排手术,这就是王女士要的结果,对于她们来说,时间就是钱,早点痊愈,早点上场。

    跖趾关节,人体一个非常小的关节,但是这个关节受伤后,一般骨科手术能做到也就是改善症状,让疼痛减轻而已,想让它恢复到正常状态,哪就要求高了,好多篮球运动员,都是因为这个关节导致退役。

    “做背侧切口,打开后做修复。现在准备手术,老陈,你去和病号谈病情告知,该签字的地方都签字。”张凡直接就确定了方案。

    老陈可爱的说道:“我,我不会英语啊!”

    “呵呵,王女士不是在吗。你告诉她就行了!”

    “对对对,把这茬给忘记了。”说完老陈就去找王女士了。虽然黑人兄弟十分不愿意在这里做手术。但是没办法,他已经过了运动生涯的巅峰时期,现在有个金主就不错了,金主让他做什么他就得做什么。

    手术开始,麻醉师估摸了一下黑大汉的体重后,加用了麻醉剂,“张医生,这个胖子体重如此的大,我不敢给太多的麻醉剂,所以可能效果不是很明显,实在不行的时候,你再加一点局麻。”麻醉师没见过这么巨大的人,有点没把握。

    “行!”张凡看着胖大汉的肢体,真的太大了太粗了。黑,非常的黑,闭嘴闭眼关灯,直接就找不到了。“张医生,你说他的皮下是不是也是黑的!”李亮抓着黑大汉粗大的脚趾问道。

    “应该不是,真皮层估计是黑的,但是真皮层以下就和我们一样了。”张凡也是第一次对黑人做手术。

    “开始!麻醉好了。”麻醉师说了一句。

    李亮开始消毒,铺单,放洞巾,一切就绪后,张凡和李亮上手术,宋兵巡回。看着黑人怪异的足趾,张凡叹息了一声,运动员看着风光,其实他们的辛苦一般人还真的没办法去理解。

    黑大汉虽然不算一流的运动员,但他的脚趾因为常年负重训练,超负荷的运动,再加上他巨大的体重,全部都变的畸形起来。虽然各个脚趾都非常的粗大,但如同是老头乐一样,弯曲的非常厉害。

    “你看,他的这个第二、第三足趾,明显有过多次骨折,这里已经有代偿性的增粗了。”张凡观察了一下其余的脚趾后,对着李亮说道。

    “他们的这个钱也真的不容易赚啊。”李亮已经把第一足趾分离开了,这个分离有点费劲,太粗了,估计和两岁孩子的手腕一样粗。

    “谁都不容易,哪有容易的。”麻醉师倒是插了一句嘴。

    手术开始,张凡拿着小尖刀轻轻打划开皮肤,手术刀非常的锋利,早年间的手术刀都是多次使用的,现在的手术刀都是一次性的,虽然锋利,但是不耐用,划几次皮肤就钝了。

    “这个手术一定要注意尽量减少损伤血运,他的这种损伤,已经破坏了大部分的血管床,想要让他继续保持高强度的运动,就要保障存留的血运。”张凡一边说一边轻轻的避开趾背动脉,然后用刀柄分开拇短屈肌。

    手术,并不是所有要裸露的地方都要用刀,比如皮肤需要用刀,还要用非常锋利的刀,到了肌肉层一般都是用手指或者刀柄分离。特别是这种运动员,肌肉对于他们来说非常的重要了,要是利器断离后,虽然也能后期愈合,但是就会形成瘢痕组织,对于力量的爆发和持久都有影响。

    运动员的这种功能性关节手术非常的不好做,如果是常人做这个关节损伤,因为无需做极限力量运动,所以只要达到关节功能位置,消除疼痛和变异就行了,至于一些无关紧要的血管,能扎的结扎,对关节囊也无需特别的重视,后期瘢痕愈合就行了。

    但运动员要是这样一做,疼痛倒是减轻了,但运动生涯也算是结束了,这也是好多好多球队都有固定的骨科关节医生,这种顶级的关节医生能做到以最小的创伤达到关节的恢复。

    张凡虽然才打开了一级的显微外科,显示的手术量才过半,但是因为他太能肝了,在系统中张凡练习了不知道有多少次了,这种关节的结构的三维图形,直接就在他脑海中成型了。

    跖骨,趾骨,张凡慢慢的把一些有炎性组织轻轻的用镊子一点点的分离,然后用生理盐水冲洗。这台手术倒不是如何的凶险,但是对于手术医生关于关节的了解,手上的精微操作要求太高了。

    做手术讲究不拖泥带水,这里的拖泥带水为何意呢,就是动作要少,比如关节囊内的一些炎性组织,能用刮匙刮一次的,劲量不要刮两次,动作越多损伤越大,这种操作就是对医生一个综合素质的全面考量。

    炎性组织清理干净,张凡开始修复。这种精微修复,普通医生更本做不到,也用不到,但是对于这种特殊人群就非常重要了。美国,这种手术做的好的医生,超不过二十个,而且这个手术当医生年纪稍微一大,就没办法做了,所以手术费用也是相当的贵。

    “张医生,这个修复为什么要斜型呢。”李亮看不明白了,因为按照生理位置的话,应该是不是斜型的。张凡没有说话,这个时候是最关键的时刻,术后成败就在这一刻。

    张凡屏住呼吸,尽最大努力的让手达到一个绝对的稳度,轻轻的修复,一下、两下、三下、四下。终于,张凡长长的吐了一口气“嘘!”总算把畸形、瘢痕化的肌肉给修复了。

    时间已然过去了三个多小时了,这就是精微手术,非常的耗费时间。张凡略等呼吸顺畅后,对李亮说道:“这里的斜型是考虑他的体重和职业,斜型后更加的稳固。”

    “哦!”虽然张凡解释了,但李亮还是有点发懵,毕竟手术做的少,一时之间也没办法去感悟明白。

    “电钻,克氏针。”张凡对着手术护士说道。宋兵快无聊死了,这台手术几乎全程都是在显微镜下做的,他什么都看不到。电钻轻开小孔,克氏针稳稳的固定了关节。

    “打石膏,一定要确保石膏固定四周。少一天都不行。”张凡对着李亮和宋兵说道。

    “好!”手术结束,王女士和这位运动员的黑哥们在手术室外都快睡着了!当张凡他们费力的推着黑大汉出了手术室后,这帮子黑哥们欢快的围了上来,呱啦呱啦的说个不停,张凡学习了这么久的英语,愣是没明白他们再说什么!

    “张医生,辛苦了。”王女士期待的看着张凡,张凡懂她的意思。拿掉口罩后,先是一笑,然后开口道:“损伤算是很严重,不过都经过了修复。其他的就看后期他自身的恢复了,四周就能知道了。估计以后他还能继续打篮球。”手术前,张凡不敢保证什么事情,但是术后就不一样了。

    他,对自己有信心,因为他努力的付出了,流了不知道多少汗水在系统中!

306 都能走后门了

    手术一台一台的做,技术一点一点的提升。有些时候,当你觉得自己已经准备的非常完善的时候,结果拉出来一溜,全然不是那回事情。其他行业或许能让你多次的试一试,但是在医疗行业就不行了,这个行业对容错率要求太高了。

    给黑人做完手术,后续的事情就无需张凡操心了,什么事情都有人抢着干,好像是手足医院的医生更加的有危机感。其实不然,这里的竞争也就是一个初级竞争,真正的竞争还是在体制内。有句话说的好,体制内好混又不好混呢。

    好混,只要你没有太高的要求,你对这个职业的终点要求是退休,还真的好混,做一天和尚撞一天钟,然后再加上低调的为人,一辈子也就过去了。如果说不好混也非常的难,虽然社会现在自由度已经非常高了,但在体制内有太多的条条框框去束缚你,而且这里还有很大一帮子聪明人汇聚在一起,竞争非常残酷。手段各异,想在体制内抬头真的不容易。

    张凡能早早的渡过这个初级竞争,也是运气使然,对于张凡来说,真的是上天开眼。如果当年张凡刚有系统就留在大城市的大医院,张凡的成长绝对没有现在如此之高。估计现在还再搞缝合、转科、写病历呢。

    这个特殊的地方,给了张凡一个施展才能的环境。当大雪封山,患者叫天天不应的时候,有个医生能站出来,对于患者来说无异于救命稻草。哪还有什么年轻不年轻之说。然后,国家为了提升西部的医疗水平,张凡才有了青鸟之行。所以张凡也算是站在风口起飞的。

    很多很多事情,特别是成功的事情,当你仔细去回忆,它一定有特殊之处,天时地利人和,这个事情真的不是说来听的,但当你能体会这个特殊之处的时候,或许已经不再年少青春,也就只能回忆了。

    下了手术,也就到了下午两三点。这个点也是边疆刚刚吃午饭的时候,因为手足医院名气越来越大,虽然是在妇幼医院的旁边,但名气已经开始压过妇幼医院了,人们都不说妇幼医院,一说就是手足医院在哪哪的,而且周边也慢慢的形成了一个专门卖食物的小吃一条街。原本寂静的地方成为了一个喧闹所在。

    周一大查房,内外科之别从大查房就能看个一二。内科查房,一些主任,特别是学霸型的主任,一个问题要问到疾病的原理,从生理、组培、到病历,都会涉及。而外科就不一样了。

    “这个病号是昨天入院的,不慎摔伤。导致股骨头骨折。”住院医或者主治汇报病情。

    “尽快完善相关检查,生命体征平稳就安排手术。”这是主任。

    就这么简单,不是说外科不注重原理,而是没办法注重原理。外科很大部分疾病都算是急性疾病,而内科大多数都是慢性疾病。急性疾病,有开始有终结,而慢性疾病往往都是只有开始。所以内科就要精通原理,然后想办法去阻挡或者减慢疾病的进展速度。

    如果想找一个外科医生,就要早点去找,在他还未上手术之前去找,如果进入了手术室,哪就有得等了。邵华虽然知道张凡忙,但不知道张凡有这么忙,早上邵华到单位后,同事白音提布就来找她。

    邵华处理完手头的活就和白音提布带着她家的亲戚,一起来医院找张凡。结果到科室一看,只有几个看起来很年轻医生,其他医生一个都找不到。“你好,麻烦问一下张凡在不在。”邵华正好问道小李,张凡他们组的其他人都上手术去了。

    “张医生上手术了。”小李忙的焦头烂额,也顾不上多说话。

    “哪麻烦问问,他大概什么时候忙完。”

    “不知道。”这也怪不了小李,一天来科室找医生的人没有一百也有五十了,所以也热情不起来。再说能找到科室的大多数都是走后门的,她也不是很热情。

    “谢谢。”邵华略略的有点讪讪不好意思,她转头对白音提布和她姐姐说道:“都怪我,昨天没有和张凡说好。我给他打电话。”

    “没事的,我们等一会,这怎么能怪你呢,我也是今天早上才告诉你的。电话先不打了,我们等等就行了。”办公室里的医生一个比一个忙,直接无视她们,邵华也不好意思在办公室等人。就和白音提布他们几个人坐在科室外面凳子上等。

    等了一个多小时,邵华他们都没有看到哪个医生来科室,不过倒是看到好几个做完手术的病号被送到了病房。邵华看着有点烦躁的孩子,就给张凡打了电话,这是她第一次在张凡上班的时候打电话。“你好,张医生在做手术。你是哪位,有什么事情。”接电话的是巡回护士。

    移动电话普及以后,医院有一段时间强行规定不让医生上手术带手机,可这个规定执行不下来。最后不得已,就规定医生上手术,电话必须由护士转接。

    “你好,麻烦你告诉张凡一下,我是邵华,有个病号想请他看一看。”邵华冷汗都下来了,她没想到张凡他们这么忙,连电话都没办法接。

    “张医生,一个叫邵华的说有个病号想让你看一看。”巡回护士握住电话后,就给张凡说道。

    “告诉她等一等。”张凡头都没抬的说了一句,也没给巡回护士解释什么,因为他在做手术!

    不过这次巡回护士语气就客气很多了,“你好啊,张医生说中午的时候可以出来。请你等一等。”巡回护士特意解释了一下。

    “好的,谢谢你!”挂了电话,邵华对白音提布解释了一句,然后继续无聊的等待。

    “医生还真的是忙啊,你看这里面的医生一早上就没闲下来过。”白音提布生怕邵华不好意思,就和邵华聊着天。其实邵华一点都没不好意思,也没觉得自己没面子,而是有点心疼张凡,大早上的如同罪犯一样,连点自由都没有。

    “是啊,医生不好当。”

    手术室,张凡带着邵华、薛飞还有蒋妮妮在做一台肱骨骨折的手术。原本三个医生就够的手术,蒋妮妮也想来感受一下,手术医生就变成了四个人。

    巡回护士把电话挂了以后,因为她有点资历,所以就八卦了一句,“张医生,邵华是谁啊,我听着挺年轻的。”

    “我对象!”张凡回了一句。

    王亚男接话了:“邵华怎么了?”

    “没事,她同事家的小孩子想找我给看看。”张凡大概一说就不开口了,继续手底下谨慎的做着手术。平时的张凡真的是见人就是未语先笑,但是一上手术,就如同领导一般,非常的严肃。

    张凡不开口,可挡不住其他人八卦,本来手术不大,张凡弄的手术室气压低的要死。

    “张凡你都有女友了啊?”蒋妮妮惊讶的说道。虽然口罩蒙面但可以想到,这姑娘小嘴是张开的。

    “呵呵,怎么,对我们张凡有贼心吗?”薛飞死不爱和张凡上手术,太无聊了,连话都不说。

    “没有,没有,就是好奇。”蒋妮妮赶忙的解释到。

    高年资的医生对于张凡的事迹还带着一点矜持,可在这帮新入院的转科医生当中,张凡直接就是榜样。技术超级牛,进医院没多久就已经有名号了,而且最重要的就是上下班开着豪车。虽然汽车已经大众化了,但满医院有一个算一个,张凡开的车是最好的。

    因为优秀,就会被关注。特别是这个年纪的大姑娘小伙子,都面临着成家立业,不论男女其实都在选择。

    “呵呵!没关系,反正他又没结婚!”薛飞毕竟是过来人,一听就觉得小丫头有点过于强调,瞅着张凡笑了笑。他们的对话,张凡听到了没有,听到了,可没进大脑。等于就是无意义的噪音,直接不搭茬。

    邵华是王亚男的同学,而且现在关系非常不错,已经算是闺蜜了,她一听薛飞的话,就说到:“张凡和邵华都准备结婚了。”

    “这不是没结婚吗!”薛飞和王亚男就爱斗嘴,蒋妮妮抓着拉钩不说话了。

    “止血!”张凡烦了,声音提高了一点。

    张凡直接就把两人给制止了。两人如同冤家一样,见得早了,没事就斗嘴。止血、固定、清洗。骨科手术,特别是这种大骨头的骨折,最大最严重的并发症就是脂肪栓塞,这个并发症太凶了,还无法预防,医生能做的就是冲洗,也就是个安慰,效果明显不明显的,真不好说。

    “石膏。”手术做完,缝合包扎后,张凡开始打石膏。

    “你先下去吧,邵华等了一早上了。”王亚男说道。

    “没事,也不在这一会。”张凡亲自打完石膏,才开始脱换手术衣。

    这台手术,是他们组今天最后一台手术了,手术结束,张凡就急匆匆的要离开手术室,连澡都没冲。薛飞嘲讽的说道:“不是不着急吗,你跑毛毛啊。”

    “管得着吗!”话音都没落呢,张凡人已经出门了。和薛飞就不能正经的说话,不过这样也轻松。张凡到了科室,王亚男和蒋妮妮也下来了,女生的洗澡间人太多,因为手术室女护士多,要排队。

    邵华看到张凡出现在楼道口,就笑着站了起来。白音提布一看远处高高大大的一个男医生,也就知道了这是邵华的男友,张医生,也跟着站起来。

    “邵华,白经理,不好意思啊,让你们久等了。”张凡笑着说道,然后对白经理的姐姐和小孩子点了点头。

    “没事没事,不着急的。刚下手术,你先休息会吧。”白经理客气的说道。

    “不用,来,到办公室我们坐着说。”张凡带着邵华他们进了办公室。要不是在办公室,邵华真的想慢慢的抚摸掉张凡额头上的帽子印,脸上口罩系带留下的印记。这就是爱人,相对于心上人的风光,她更注重他的辛苦。

    “你的水杯在哪,我去给你倒点水。”邵华看着张凡发白发干的嘴唇说了一句。

    “有水呢,你们先坐。小李麻烦给我几个纸杯子。”张凡招呼了一声小李。也就是小李无心外科,不然都不用张凡去招呼,早就忙着倒水帮着张凡招呼了。这就是年轻外科医生的悲哀或者说是缺乏所谓的尊严。想要学到技术,学到老医生的心得,就要先把面子摘下来放到口袋里。

    邵华和蒋妮妮一会的功夫也来到了办公室,“邵华!你来也提前不打个招呼,等了一早上了吧。张凡真是的。也不给你说一下,我们早上做手术一般出不来的。”王亚男热情的拉着邵华的手,瞅了张凡一眼,替自己的好朋友抱打不平。

    “没事的,你看看你,和张凡一样,一脸的印记。疼吗?”邵华不好问张凡,但是可以问王亚男啊。王亚男白嫩的脸上印记更明显。

    “没事,都习惯了。这是~~”王亚男看了一眼白音提布她们悄声得问了一句。

    “来找张凡看病的。具体我也不知道。”两人小声的说了几句。然后就围到了张凡身边,看张凡给孩子瞧病。

    蒋妮妮站在三米外的电脑桌边,看了一眼邵华,心里暗暗的说了一句:“也就气质好一点!”

    “这女的是谁啊。”小李看邵华和王亚男很熟悉的样子,就问蒋妮妮。

    “找张凡走后门看病的!”蒋妮妮说了一句。

    “张医生真的厉害。都开始走后门了!”

    白音提布是蒙人。怎么说呢,边疆民族很多,语言也很多,不算汉语,至少流通着四五种语言,其他民族不知道如何,在这个语言方面,蒙人非常的厉害,好多蒙人都能熟练的使用这五六种语言,而且转换起来也非常自如,比如巴图就是,这一点让张凡非常的羡慕,他都来边疆两年多了,到现在还听不懂其他民族的语言,也是天生没语言天赋。

    白音提布虽然壮硕,把银行的制服白衬衣绷的都快开口子了,但还能接受。她姐姐就不行了,人还没走近,身上的酥油味道就传了过来,现在的牧场,不缺吃、不缺穿,就是缺水。

    “张医生,就是这个小孩子,你给看看。”白音提布把一个如同是油蛋蛋的小娃娃推了过来。

    小孩子也不胆怯,睁着大眼睛好奇的看着张凡胸前的听诊器。他看张凡的听诊断器,张凡再观察他。

    明显的肩头不一致,一高一低。“疼不疼?”张凡一边轻轻的按着孩子的肩头,一边观察他的表情。小孩子和大人不一样,特别是这种六七岁的孩子,因为担心打针吃药,有时候面对医生的时候会撒谎。所以,这个时候一定要注意他的表情。

    “来把衣服脱掉。”张凡说了一句。白音提布和她姐姐赶忙的给孩子脱衣服,城市里的人穿衣服是随着大气候穿的,春季有春季的衣服,夏季有夏季的衣服,但在草原就不行了。就算六月天,有时候说不定鹅毛大雪就飘来了。所以穿的很多,白音提布她们如同剥洋葱一样,脱了半天才把小男孩身上的衣服脱了。

    张凡双手分开,如同蒲扇一样张开双手,顺着肋骨,贴在小孩子的胸壁上,拇指相连。到底是怎么样的姿势呢,这个单身汪可能不理解,有对象的可以想想一下。“吸气!呼气!”张凡双手随着孩子胸部呼吸的幅度感受着胸廓的变化。

    “好了,来穿上衣服,别感冒了。”说完,张凡不经意的皱了皱眉头,其他人没发现,可邵华太了解张凡了,张凡这个表情就表示事情比较麻烦。

    “怎么样,张医生。”白音提布和她姐姐盯着张凡轻声的问道。

307 倚天剑

    世界充满了各种各样的矛盾,比如医疗行业,它算是服务行业的一种,患者是上帝,患者是顾客,这话说的一点都没有错,现在不管哪一级别都在提倡让患者满意,让顾客满意,不满意的话后果很严重、

    但,医疗又是一个非常讲究技术专业和经验的职业,而且还是人命关天的事情,往往有些时候医生需要去做一些判断,风险很大的判断。在医疗态度或者医疗道德上去满足患者,真的很容易。但涉及医疗技术就未必能让患者满意。怎样去解决这个矛盾?真的很难。

    简简单单的举个例子,一个骨折手术。医生要是为了去满足患者,钢板固定的严丝合缝,服帖笔直,看起来太好看了,如同就是钢板原本就是长在骨头上的一样。患者是满意了,但这就是扯淡。

    医生为了减少患者的骨膜的损伤,固定的钢板非常难看,术后x片一看,感觉七零八落的。患者不懂,如果再遇上个二把刀的军师,麻烦了,说不定就是一场闹剧。

    骨科有句老话:我们是治人不是治片子。这就是矛盾,一个无法调和的矛盾,有没有既让片子好看,又有损伤小的办法?目前还没有。

    张凡给小孩子做了一个简单的查体,就对白音提布说道:“白经理,先住院检查吧。把该做的检查都做完善以后,我们再开始下一步的治疗。”

    “是不是很严重?”白音提布和孩子的妈妈担心的看着张凡。任谁都一样,期盼着别生病,生病了期盼着是个小病,特别是孩子,一旦生病,父母心都要碎了。

    “怎么说呢,你们要有个心理准备,这个手术不是一台小手术,而且恢复期很长的,孩子不是简单的骨折或者阑尾,这手术是一个矫形手术,是需要时间的。”张凡给白音提布和她姐姐解释道。

    穿上衣服的小孩子还不知道事情的严重性,从小在草原长大的他,对这里的一切都非常的好奇,大眼睛咕噜咕噜看着这个奇怪的地方,最最吸引他的就是放在房子角落里面的人体骨骼模型,还有花花绿绿的贴在墙上的各种图画。自己妈妈和姨妈心里的悲伤或者担心,他还无法去体会。

    白音提布的姐姐对着白音提布用她们自己的语言说道:“怎么办?是不是找个老一点的医生再看一看。”

    “不用,这个医生我打听过,市医院最好的医生了。”说完她又转头看了看邵华,邵华也懂她的意思,“张凡,不做手术行不行。或者是不是去鸟市更好一点。”有些话,白音提布不好说,邵华就帮着问了出来。

    张凡略一沉思后说道:“不做手术风险太大了,孩子在成长,最好尽早做手术。如果说去鸟市也不是不行,不过我觉得必要性不大。”医院不是监狱,张凡不能强迫人家,不过他也不愿意放过这台手术。

    矫形手术,现实中张凡还没有做过,而且市医院也没有做过。这种手术难度非常的高,特别是孩子的这种矫形手术,一定要考虑到各种综合的因素。成年人好说,就是顺着生理解剖位置去固定,去矫形就行了。但小孩子就不行了,首先小孩子在不停的成长,骨骼在不停的变化,一旦手术做的不符合孩子生长的趋势,直接就是医疗事故。

    而且这个手术还必须要尽早的去做。脊柱,就如同汽车或者房子的大梁,一旦出现问题,紧接着就是各种相关器官的改变,等年纪大一点了,就算把脊柱改变过来,可其他器官已经没有办法了。脊柱变形首先影响的就是胸骨、髋关节、骨盆的改变,算是牵一发而动全身。

    “麻烦张医生了,哪就先住院吧,真的麻烦您了。”白音提布和自己姐姐商量了一下后,就对张凡说道。

    “没事,不麻烦的,亚男收住院吧。”

    “我来,我来。”蒋妮妮一听,急急忙忙的说道,然后又偷偷的仔细的观察了一下邵华。收住病号,开各种检查,这些都无需张凡去操心,邵华看着没什么事情了,就对白音提布和张凡、王亚男说道:“我先去上班了,有事再给我打电话。”

    “谢谢你了!”白音提布抓着邵华的手感激的说道。

    “没事的,我走了!”

    “我送送你。”张凡赶忙的对着邵华说道。

    “不用送了,你快去吃饭吧。”邵华说着话,替张凡整理了一下有点蜗的衬衣领。虽然说不用送,张凡还是把邵华送到了外科大楼。

    “快回去吧。”张凡目送着邵华远离后,才转身上了办公室。一边走,张凡一边思索。这个手术怎么说呢,难度太大了,他一个人更本无法做下来,必须让老高和老王给他做助手。

    “怎样把两个冤家汇聚到一起呢?”这是个问题,这种手术要探讨的方面太多了。绝对的,一旦有探讨,两人就能吵起来。想了各种办法张凡都觉得不行。最后,张凡不得不去寻找外援了,如果这时候有画外音,就应该是这样的:是时候拉出倚天剑了!

    本来要回科室的张凡,也不回去了,而是转身去了行政大楼。干嘛去,当然是找欧阳去了,要让两个骨科大拿和和气气的坐下来探讨问题,只有欧阳了。这样做虽然有点哪个欺负人,可张凡也没办法啊,生活就是这么矛盾。

    中午,虽然是休息时间,但张凡必须早点去找到欧阳,把这个事情解决了。老太太欧阳早上去市里开会,虽然这几年市医院发展的超级迅猛,但是最近好像国家开始大力支持国医了。好多资源都有倾向于国医医院的趋势,老太太也是吵了一早上的架。没办法,不吵不行,就那么点钱,给中医院多一点,市医院就少一点。

    张凡敲了敲门,等了大约有几十秒,才听到欧阳的声音:“进!”

    “院长,您休息呢?要不我等会再来!”张凡探头探脑的笑着对欧阳说道。这就是年纪小的优势,明知道中午人家在休息,可张凡还能厚着脸的来打搅。

    “来都来了,还装什么,进吧。”吵架太费精力了,不仅要有气势还要有道理,所以也是一个体力活。欧阳按了按太阳穴后,慢慢的坐了起来。

    “院长,我们科室来了一个特殊病号。”张凡坐下后就对欧阳说道。

    “特殊病号?你不去找你们主任,跑我这里来干什么?”欧阳看了看张凡说道。欧阳是什么人,能扛着老黄发展了心内科,又力压群雄,上位院长的老太太。张凡具体什么事情她猜不出来,但是一定是关于人事的。

    “额!是要找主任,还不只一个主任,我弄不来,所以来求您了!”

    “哟!你说说我听一下。”欧阳感兴趣了,她也是一个好事分子,就是老毛说的那种爱斗之人。

    “是这样~~”张凡巴拉巴拉把事情详细的说了一遍。

    “你把握大不大,这个疾病我知道,如果早期不做手术,后期心脏都会出现问题的,当年我还在心内科的时候碰到过这么一例。”

    “有把握,但是这里面有个非常麻烦的问题。”

    “怎么麻烦了。”
本节结束
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医路坦途介绍:
医学生张凡,获得未来医疗系统,平凡的生活开始变得无限精彩。医路坦途情节跌宕起伏、扣人心弦,医路坦途,各位书友要是觉得村医路坦途最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!