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作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

179 挑剔的患者

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    “刘半夏,你到我办公室来一下。”

    刘半夏正在发呆呢,拎着包走进来的周书文招呼了一句。给他都吓一跳,虽然说他这个人脸皮够厚,可是在周书文跟前儿从来都不敢放肆。

    “主任,有什么事情么。”来到办公室后,刘半夏有些心虚的问道。

    “坐,听说昨天给一个孩子误诊了?对于这个事情你有什么想法。”周书文问道。

    “没想到您都听说了啊,我以后一定会更仔细。”刘半夏赶忙说道。

    “光仔细就够了?不觉得丢人?”周书文瞟了他一眼。

    刘半夏咧了咧嘴,“开始的时候觉得挺丢人,后来大家伙劝了我。”

    “还行,你没有狡辩说那个孩子做鼻腔镜还查出了息肉,可能是鼻窦癌。”周书文笑着点了点头。

    “啊……,主任,您都知道啊?”这一下可是给刘半夏吃惊不小。

    “废话,要不然你以为我这个主任就是个摆设?那要我有什么用?你放只猫坐在这里不好么?”周书文瞪了他一眼。

    “那个……那个……,我还以为您要批评我呢。说我太猖狂了,就活该这样。”刘半夏有些不好意思的说道。

    他真是这么想的,周书文从来都是雷厉风行,眼里不揉沙子的人。昨天这个事情也是真不露脸,办叉劈了。

    “咱们医生啊,有时候是允许犯错的。即便是仪器在某些特定的情况下,都可能会出现故障呢。”周书文说道。

    “但是有些错误,也是坚决不能犯的。因为我们这个工作很累、很繁琐,却关系到了患者的健康。”

    “我们在行医过程中,就会遭遇到各种各样的患者,每个人有每个人的处理方法。比如说你的方法,就是尽可能让患者的心情保持轻松,总是嘻皮笑脸的,我不会点评。”

    刘半夏有些不好意思了,以为周书文每天都很忙,哪想到连这些小事都知道。

    “除了那些原则性的错误之外,犯了也就犯了。但是并不是说这无关痛痒的小错误可以任意犯,我们要在这些错误中吸取经验,让我们成长。”

    “这是你需要注意的事情,也是你将来在指导规陪医生时需要想到的事情。这一两天调配到急诊科的主治医生名单就会整理完毕,有一部分人会先过来。”

    “稍后规陪医生也会正式到岗,这些规陪医生你就是总负责人。他们如何分配,如何考核,你自己琢磨去。走吧,没事了。”

    刘半夏灰溜溜的走出来,现在他又感受到了压力了,而且这份压力还是扑面而来的那种。

    周书文有“双重身份”,是自己的老师,也是自己的领导,刚刚就把这双重身份发挥得淋漓尽致。

    前边说的那些就是对自己的关心与指导,这是老师的活。只不过关心过后,又把一堆事情给拍过来。

    以前就有些愁,对于自己这个住院总,给予的权利稍稍大了一些。现在呢?这份压力就直接站到了自己的面前。

    “咋了?被周主任给批评了?”魏远笑着问道。

    “哎,没有批评过,还给我鼓励呢。可是接下来急诊科好多的事情,我都不知道该咋弄。”刘半夏苦笑着说道。

    魏远乐了,“那你就自己琢磨去吧,我可帮不了你。”

    刘半夏无奈的看了他一眼,愁也不行啊,好在即便是轮班,目前这一年也不是一下子就给配置那么多人。

    实在是因为以前二院的急救科底子太薄,要想一下子就把创伤急救中心给立起来也有些费力。现在就算是缩小规模的运营,找到了经验之后,就可以直接扩编了。

    这时候他又看到陆刚从通道中走出来,脸上虽然挂着笑容,却是苦涩的笑。

    “结果出来了?”刘半夏问道。

    陆刚点了点头,“2期,得化疗,还能活一些日子。”

    叮!奇怪的伤口任务完成

    获得经验值1000点,诊断学技能熟练度300点

    本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值10点

    看着系统给予的提示,刘半夏的心里边却没有半点开心。相较于这一阶段获得的经验和奖励而言,这个任务给的已经超级多了。

    “刘医生,您放心吧,我肯定会顽强的活着。”陆刚反过来开始安慰他。

    “治疗费用方面暂时还能撑住,我也不用进口药,用国产的就完事。医保能报销一些,以前上的商业险还能给二十万,应该够了。”

    “要加油。”刘半夏用力的拍了一下他的肩膀。

    “嗯呐,我先走了。得好好吃上几天,听说开始化疗后人就不行了。”陆刚冲着他摆了摆手,带着笑容离开了急诊科。

    刘半夏抓了抓头皮,心情有些复杂。

    “你想啥呢?”上班的梁晓琳问道。

    “上次被狗咬伤那个,2期。有些愁人啊,来了个脚踝肿胀的患者,我接诊吧。”刘半夏随口说道。

    体型有些胖的小伙子是惦着脚进来的,左脚穿着拖鞋,脚踝的地方肿很高。

    “怎么造成的?”刘半夏问道。

    “昨天下楼梯,少数了一截台阶。”小伙子苦笑着说道。

    “开始还没肿这么厉害,就是有点疼。我就吃了些布洛芬,睡醒一觉就肿这么高了。是不是得拍个片子?”

    刘半夏点了点头,“肿成了这样就得拍片了,搞不好会有骨折。看你的脸色不是很好,你还有别的不舒服的地方么?怎么这么多汗?有糖尿病、高血压或是别的病史么?”

    “我现在节食减肥呢,每天也坚持运动,别的病都没有过。”小伙子说道。

    “哎……,你下的本钱够大了。吃了布洛芬后还很疼?”刘半夏稍稍触碰了一下后问道。

    小伙子点了点头,“我还有牙疼的毛病,是不是我吃布洛芬吃多了有耐药性了?”

    “你是怎么吃的?”刘半夏问道。

    “就是牙疼就吃,跑步完了有时候肌肉疼也会吃。嗯……,吃布洛芬不会上瘾吧?”小伙子有些犹豫的问道。

    “是药三分毒,你差不多是天天吃了吧?干啥都要量力而为啊,搞不好就是因为你节食和运动对你的身体造成的负担过大,营养得不到补充,才会让你的骨头这么脆。”刘半夏说道。

    “减肥可以有,但是得是在保证健康的情况下。要不然你就算是瘦下来了,健康全毁了,有啥用?做个血检查一下体内维生素含量,然后再拍个片子吧。”

    “要不然你这么年轻,是有很大几率避免这种现象的。等检查结果出来了,咱们再讨论接下来咋弄。徐丹,你领他办手续。”

    虽然这么说,他也非常佩服小伙子的毅力。想要减肥的人见得多了,能够真正管住嘴的人却不是很多。

    但是佩服归佩服,他这么瞎搞的减肥绝对不是正确的姿势。

    “刘医生,这里有一位患者需要会诊。”这时候魏远喊了一句。

    “啥情况啊?您这实力还需要我啊?”走过来后刘半夏问道,顺便看了一眼患者的病例。

    “情况有些复杂,男性,32岁,急腹痛来就诊,刚刚量血压有些高。三天没有排便,简单查体估计已经有了肠梗阻,不接受任何仪器检查。”魏远问道。

    刘半夏一愣,也算是知道了为啥叫自己会诊的原因,又遇到了一个拒绝仪器检查的患者。

    “如果真的是肠梗阻,您还拒绝仪器检查的话,可能会危及您的生命。您是担心X光的辐射还是怎么的?我们需要确定梗阻位置,这样才能够进行接下来的诊断。”刘半夏看着患者说道。

    “医生,就不能直接给我开点润肠的药?拉出来不就行了么?”躺在床上的患者问道,还往跟进来的晴科娃那边瞄了一眼。

    “不是那么回事。我们需要看看梗阻的实际情况,三天了,时间可不短。如果引起了肠道坏死,我们只能做开腹手术来处理。”刘半夏说道。

    “X光虽然有辐射,可是咱们又不是每天都来做。不接受仪器检查,咱们人类的肠道那么长,我们怎么才能确定具体是那一段啊。”

    “我就是不想照X光,你们想想别的办法吧。”患者摇了摇头,仍然很坚决。

    “那咱们做CT,CT比X光的辐射小很多。就是要多花钱,做的时间也长一些。”刘半夏说道。

    让他没想到的是,患者仍然很坚定的摇头,“刚才这位医生不是说能够灌肠还是做什么么,直接做不行么?不过我要男医生帮我做。”

    刘半夏愁得不行,还是第一次遇到这么挑剔的患者。当这里是啥地方了?还挑三拣四的呢。

    “要跟您解释一下,在病情还未明确的情况下,我们无法进行任何救治手段。因为不恰当的救治,可能会加重您的病情。”刘半夏很认真的说道。

    “而且现在您这么不配合,我们连病因都查不清。如果真的是肠梗阻了,多耽误一些时间,肠坏死的可能就更大。”

    “您也得替我们着想一下啊,没有明确指征的情况下,谁敢胡乱的给您灌肠啊。是不是?这都是有责任跟着的。”

    他也只能尽心尽力的劝,如果患者还是那么坚持,他也只能让患者签告知书了。

180 呕血

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    “那要是知道大概位置,是不是就能直接灌肠了?”患者沉默了一会儿后问道。

    “那也说不好啊,得看具体情况。因为我们也需要配置灌肠液,根据不同的病症使用不同的配方。”

    “就在距离肛门不是特别远的地方,还不能直接灌?”患者说得斩钉截铁。

    “呃……,这样啊。”刘半夏说着看了魏远一眼,魏远回了一个无奈的笑容。

    “梁医生、晴科娃,你们看看外边还有没有别的患者需要接诊,这里我跟魏医生来就可以了。”刘半夏说道。

    梁晓琳看了他一眼,有些不理解为啥要给自己跟晴科娃赶走。又不是说自己跟晴科娃离开了,患者就能够接受仪器检查了。

    “说说吧,到底把啥放进去了,多久了。”等梁晓琳她们离开后,刘半夏又把链子给拉上。

    “签字笔,已经一周了。”患者的声音很小,不过还是能够听清楚的。

    果然不出所料,这位患者太贪玩,在不该放东西的地方,放进了签字笔。不过这个也不算多稀奇,在急诊科这些年见识过的东西有很多。

    “直接转肛肠科吧,你这个时间有些久了,估计需要灌肠和肠镜相结合才能够弄出来。”刘半夏说道。

    “不过我建议你还是应该先拍个片子,确定了具体位置后,取出的过程才能够顺利一些。到了医院嘛,其实我们见识过很多这样的状况了。”

    “那排片子别人不都看到了么。”患者犹豫的说道。

    “看也是我们医生看啊。你怕啥?你是不是想自行排出,然后没有成功?”刘半夏问道。

    患者点了点头,“开始还能够排便,但是一直没有出来。后来他们说吃粗纤维的菜可以有助于排出来,没想到还给堵住了。”

    “如果这样的话,暂时都不能给你转肛肠科了。先拍片子看看吧,有可能需要手术介入。肠梗阻后若是发生于肠壁广泛粘连,都没法灌肠。”刘半夏说道。

    “为了你的命着想,现在就不要想别的事情了。这里是医院,又不是菜市场,我们这里也都是专业的人。你说你跟我们耽误了这么长时间,正常情况片子都拍完了。”

    “那好吧,我拍一个吧。”患者稍稍犹豫了一下总算是同意了。

    “什么情况啊?真的是把我们支开他就能同意拍片子?开始的时候我们也不在啊。”等刘半夏出来后梁晓琳问道。

    “涉及到了患者隐私,本人不方便向你透露。”刘半夏一本正经的说道。

    梁晓琳眨了眨眼睛,这是什么情况?

    “异物,患者有些害羞。”魏远笑着说道。

    梁晓琳这就明白了,也是有些小郁闷。还以为是啥了不得的原因呢,竟然是这个。

    “刘医生,刚刚这位患者的检测结果出来了。”这时候徐丹走了过来。

    刘半夏接过来看了一眼,走到了那位患者的跟前儿,“看见了吧?缺钙、缺维生素D,电解质水平也有些低,这都是你过度节食造成的。”

    “虽然片子还没出来,最轻也是骨裂,搞不好就是骨折。如果你还这么继续过度节食,将来你可能摔一跤都会骨折。你现在的骨骼标准说句不好听的,都跟六七十岁的老太太一样。”

    “医生,真的有这么严重啊?”患者苦笑着问道。

    “我还能逗你玩么?”刘半夏说道。

    “现在你们网络玩得都很溜,你自己对照数值上网上查查就知道怎么回事了。不管想干啥,都要在能够保证健康这个大前提下进行。”

    “行,那我也不减肥了,就这么地吧。减了也没啥效果,还让我遭了不少罪。”患者点了点头。

    “那也别暴饮暴食啊,你现在肠胃功能肯定也是有衰退的,还是要慢慢来才行。”刘半夏说道。

    “咱们不能从一个极端走向另一个极端,而且我发现你也不是特别胖啊,这么虐待自己干啥?”

    “前女友嫌我胖,分了。我也没办法啊,吃东西就长肉。”患者说道。

    “等一会儿看看片子吧,正好我再把骨科喊过来看看怎么弄。”刘半夏点了点头。

    这就是无药可医的情况了,萝卜白菜各有所爱么。反正他看着小伙虽然稍稍有些胖,长得也挺匀称的。

    “哎呀,吴哥,咋过来得这么快。”又等了一会儿,骨科主治医生吴明宇走了过来,刘半夏很热情的打招呼。

    “你也是,自己处理了不就完了么,非得喊我。片子出来了么?”吴明宇问道。

    “应该快了,有个疑似肠梗阻的患者,差不多能一起出片。”刘半夏说道。

    “吴哥,透露一下呗,骨科都谁过来啊?我听我们周主任说好像名单已经确定得差不多了。”

    “有我一个,别人我就不知道了。”吴明宇笑着说道。

    “不过我们骨科的医生会在新楼投入使用之后再过来,目前还是以呼叫为主。现在急诊这里没有那么大的接诊量,过来太早有些浪费。”

    “哈哈,这可不错。作为徐主任的得意门生,有吴哥坐镇那就妥妥的。”刘半夏开心的说道。

    “你小子啊,让徐主任都念念不忘呢。拿过来的片子就是了吧?”吴明宇问道。

    刘半夏抬头一看,徐丹正一溜小跑的赶过来。

    接过徐丹递过来的片子,刘半夏先查了一下异物患者,心里叹了口气,“魏哥,怕是得上台了。笔尖对肠壁造成了压迫,差不多缺血性坏死了。”

    魏远接过片子看了一眼,点了点头,“你不来?”

    “我偷个懒呗,晴科娃跟着魏医生。”刘半夏说道。

    “啊……,刘医生,为什么要把我给赶走?”晴科娃很不开心的问道。

    给大家伙都逗乐了,刘半夏都无奈的看了她一眼,“这不是给你机会呢么?你以为肠道修补或是肠道切除手术真的那么容易碰到啊?好好表现,回来我可是要听魏医生的点评。”

    “OK。”晴科娃喜滋滋的应了一声。

    “行啊,谁跟着你实习都不带亏的。”吴明宇笑着说道。

    “这个怎么弄?我看移位好像不是很大,用手术么?”刘半夏将骨折患者的片子又递了过去。

    吴明宇接过片子看了一眼,“位移不大,保守治疗就好了。复位、固定,观察一天血运不受影响再拍个片子就完事。交给你呗?”

    “可别,您过都过来了,我得跟着学学手艺。”刘半夏赶忙说道。

    叮!每日任务完成(1/20)

    接诊完成,获得经验值30点,诊断学技能熟练度30点

    别看他现在对骨科复位也有一定的了解,可是那也是在一般情况下的。像今天肿胀这么高,他的把握就不是很大了。

    毕竟他是仗着系统强化才学会了这个手艺,真个的来讲,确实也是皮毛,遇到的病例并不是很多。除非他浪费些荣耀值到梦境空间里模拟练习去,那就真的太浪费了。

    吴明宇也是真的不含糊,仔细看了看片子,然后就扶住了小伙肿起的脚踝。

    “怎么样?刚刚听刘医生说是被女朋友给抛弃了?撕心裂肺的疼呗?”吴明宇笑着问道。

    “医生,我知道您是想让我分心,可是也不能用这个事……啊……”

    刚说了一半,小伙就是大喊一声。

    他是看着吴明宇说的,吴明宇也是在看着他,在他想来给自己正骨怎么也得盯着自己的脚踝才对。哪里想到吴明宇直接就来了这么一下子,真正的撕心裂肺啊。

    “打石膏固定,最少三个月左右的恢复期准备吧。”吴明宇说道。

    “医生,要、要这么久啊?”小伙擦了一下脑门上的汗。

    “这还是在你能够快速补充营养的情况下。你身体里的钙含量太低了,以后可别这么虐待自己了。”吴明宇说道。

    “哎……,就这一回了。”小伙苦笑着说道。

    “辛苦吴哥了,剩下的活就可以交给我们了。”刘半夏笑着说道。

    “行吧,拍完片子要是有事再喊我。”吴明宇说道。

    “守田,我们这边已经跟患者交代清楚了。患者家属正在来的路上,我们先做上台准备。”这时候魏远喊了一句。

    “好,这边有我和梁医生呢。”刘半夏说道。

    有时候就是这么无奈,正常来讲小伙子也就是灌肠差不多就能够解决问题。现在可倒好,还得动手术。

    也是小伙子点儿太背,如果要是别的物件,圆滑一些的,可能也没什么。就是因为不想来医院,怕丢人,这才造成了这么严重的后果。

    “医生,能一会儿再拍片去么?我现在有些恶心的感觉。”这时候躺在床上的胖小伙有些难受的说了一句。

    “什么样的恶心?是想吐么?”刘半夏皱眉问道。

    小伙点了点头。

    “来,先坐起来看看,有可能也是因为你节食减肥造成的,以后可不敢了啊。”刘半夏扶着小伙坐了起来。

    “大夫,我想……呕……”

    小伙说了一半,面容扭曲,张嘴一口血就呕了出来。可不仅仅是这一口,接连又吐了好几口,满床都是血。

181 药不能乱吃

    “上消化道出血,补液、两单位O型阴性血准备。联系消内准备内窥镜止血,我们这就推过去。”

    愣了一下的刘半夏反应过来后赶忙喊到。

    周围的人们也赶忙行动起来,对于这个小伙突然呕血真的是没有任何准备。

    “血压50/90,心率110,血氧98%。”徐丹赶忙汇报。

    “别担心啊,你应该是上消化道出血,咱们马上就给你补血补液,把血压抬上来。然后就能够用胃镜找到出血点,进行止血。”刘半夏开完静脉通路后看着小伙说道。

    刚刚吐完血的小伙面色惨白的点了点头,抬起袖子擦了擦嘴。

    “梁医生,随时注意保护气道。现在指标还可以,来得及。”刘半夏说着的时候还冲着梁晓琳用力的点了下头。

    “刘医生,血来了。”这时候取血的护士提着血袋跑了过来。

    “快速输血,以免失血性休克。大家推着轮床走,徐丹前边开路,占电梯。”刘半夏喊了起来。

    消化道出血不可怕,怕的就是出血量过大造成患者出血性休克。如果患者陷入昏迷状态,就要做气道保护,要不然可能下一次呕血就会窒息。

    而且患者休克后,生命体征会迅速下降。这是身体本能的一种自我保护,只不过在这样的出血情况下反倒会让病情加剧。

    他刚刚也看了一下小伙呕出来的血,并不是特别多。而且随着补液和补血,已经将血容量扩充起来,做胃镜止血,要比直接开腹止血安全很多。

    推着患者往消化内科走的时候,刘半夏也将听诊器拿了出来,听了一下患者的肠鸣音。非常活跃,也印证了刘半夏的猜测。

    人体的肠道是很有规律的蠕动的,正常的情况一下,一分钟会有3-5次。但是刚刚刘半夏听诊的时候,还没到一分钟都听到了5次。

    结合刚刚呕血的症状,这就代表着胃肠道内大量积血,加速了肠道蠕动。好在现在出血量还不是很大,血压已经被抬了上来100/60。

    “具体什么情况?”消化内科的副主任萧何问道。

    “脚踝骨折就诊,突然呕血,无病史。”刘半夏说道。

    “结合患者有长期节食的习惯,怀疑是上消化道出血。已经做了补液、补血,血压抬了上来。”

    “那怎么不早点过来?要是有溃疡的话肯定会有症状体现。”萧何一边戴手套一边说道。

    “患者还经常吃布洛芬,估计把溃疡的疼痛症状给掩盖了。”刘半夏苦笑着说道。

    萧何一愣,点了点头,直接给患者做起了术前简单麻醉。

    胃镜检查很痛苦,那么粗的管子顺着喉咙插进去能舒坦么?所以要喷一些麻醉剂,让患者的反应不至于那么强烈。

    萧何虽然是消化内科的副主任,可是他也是多年的主任医师了,手稳的很,刘半夏他们也紧紧地盯住了屏幕。

    胃镜穿过喉咙、进入食道、下到威力,展现在屏幕上的视野就是一片血海,里边还有一些血凝块。

    刘半夏长出一口气,最起码预判是准确的,现在就看萧何用什么样的办法来止血了。

    别看已经确定是胃出血了,但是找到出血点、进行止血,这才是最关键的步骤。现在胃内还有这么多的血,胃壁粘膜上也沾满了血迹,只能先进行冲洗。

    “找到了。”

    慢慢的冲洗过后,看到一条小血管一股一股的喷着血,刘半夏都忍不住喊了一嗓子。

    萧何能够理解他的心情,不过还是瞪了他一眼。

    因为这条血管虽然不是很大,但是出血量很多。所以萧何没有选择局部喷洒药物或是电凝止血,而是选择了钳夹止血。

    随着夹子将血管和周围组织套夹住,将夹子与操作部分离,人们就开始盯着监护仪,生命体征各项指标正一点一点的提升起来。

    叮!接诊患者完成(2/20)

    获得经验值50点,诊断学技能熟练度100点,内窥镜技能熟练度100点

    “萧主任真的是太厉害了。”刘半夏竖起了大拇指。

    “那你们也可以离开了吧?”萧何看了他一眼。

    “唉唉唉,这就走、这就走。全弄完之后还得给我们送回去,还得拍片打石膏呢。”刘半夏丢下一句,领着梁晓琳和徐丹退到了外边去。

    看着他的萧何都无奈的摇了摇头,这小子好像确实有些皮,够周书文受的了。

    “万幸溃疡不是很严重,要不然要么用介入疗法,要么就得开腹了。”出来后刘半夏说道。

    “哎……,你说他这是不是捡了一条命啊?万幸脚踝骨折了,要不然他就得在家里吐血。有可能等急救车到的时候,人已经没了。”梁晓琳感慨的说道。

    刘半夏点了点头,“这是非常有可能的,也很符合现如今人们对疾病的价值观。讳疾忌医和滥用药,其实真的耽误了很多的患者。”

    “魏医生带着去手术那位估计是实在坚持不住了才过来,这哥们习惯不舒服就吃布洛芬。药真的不能乱吃啊,虽然说去医院检查花费的费用可能会高一些,但是能求个稳妥啊。”

    “自己在家乱吃药,把胃溃疡的病症给掩盖了。再加上他最近节食,就搞出来这么个状况。”

    “以前药店的对联都写着宁愿柜上药生尘,现在呢?你消费五十我就能送你六个鸡蛋。你敢充值,我就敢送。”

    “各种抗生素类药、止痛类药,真的是随便买。吃啊吃的,慢慢就都有耐药性了。然后有些小病,慢慢的也变成了大病。”

    “药店多赚钱啊,你忘了去金水区的时候,咱们往医院去的那条路上,一条街五家药店。估计也都赚得不少,要不然不带开的。”

    “所以你得努力啊。打听一下,心外都有谁过来啊?除了陈学海,应该也能过来重量级的人物吧?”刘半夏问道。

    梁晓琳白了他一眼,“我又没打听过,我哪里知道。”

    “不知道就不知道呗,生啥气啊。徐丹通知,你带着人留在这里坚守岗位。这位患者你是护理责任人,晓得不?”刘半夏看向了徐丹。

    “必须完成任务。”徐丹绷着小脸说道。

    让消化内科的医生们看着都觉得挺好玩,对于急诊科了解得可真的不多,不过现在就觉得那边每天应该也蛮欢乐。

    回到了急诊科,就出来转悠这么一会儿,也积累了6个需要清创的患者。现在只有刘半夏和梁晓琳了,所以只能交给他们。

    刘半夏搞定了四个,过去处置二室的时候,梁晓琳刚好做完第二个。

    这也让梁晓琳愁得不行,自己的速度明明已经有了很大的提升,为啥还是比这货慢这么多呢?

    “哎,早晨就吃了两个汉堡,喝了一碗粥,三个茶叶蛋,现在咋还有点饿了呢。”刘半夏说道。

    “你还想吃多少啊?我顶多吃一个汉堡,半碗粥。”梁晓琳无奈的说道。

    “关键现在才10点钟,汉堡这东西真不抗饿,还是大馒头给力。”刘半夏感慨的说道。

    梁晓琳都懒得搭理他了,就他那个饭量,真的没法说。一个人顶自己两个,拐个弯也没问题。真不知道那些东西都吃到了哪里去,看着肚子也不大啊。

    “吐血患者处理好了?”这时候护士长王颖走了过来。

    “交给消内处理呢,胃溃疡出血。处置完后会送回咱们急诊科,给护士们增加多一些的护理经验。”刘半夏说道。

    “挺好的,这些孩子们虽然常规护理没问题,但是也需要加强训练。”王颖点了点头。

    “王姐,我在琢磨一个事情。您说等规陪医生过来了,咱们急诊科的分诊台让规陪医生们练手怎么样,这就能省出来一名护士。”刘半夏说道。

    王颖乐了,“你是顾虑我多心吧?想多了,这样挺好的。过些日子真的缺护士,我现在都在愁呢,孩子们得累上一段时间了。”

    “王姐,您说咱们变成全面接诊以后,业务量会比以前大多少?”刘半夏好奇的问道。

    “差不多要有三倍多吧,这是急救患者量的保守估计。到时候肯定还有很多自然就诊患者,那个数量就没法说了。”王颖说道。

    “王姐,要有这么多啊?那可真的要很累了。”梁晓琳说道。

    “这还是保守估计呢,所以守田啊,你到时候得用心一些。人多,事情就多,晓得不?”王颖说道。

    刘半夏点了点头,“反正王姐到时候得帮衬我点,现在我都有些吃力呢。时间真的不够用,等资料收集得差不多了,我还得写论文。”

    “那么多人看好你呢,你就得努力一些。护士这方面你不用担心,有我和周莉呢。你把即将过来的规陪医生归置好就中,想想你们当初刚过来的时候那份狼狈样吧。”王颖打趣儿了一句。

    “所以我很愁,现在的孩子们啊,个性都太强了。”刘半夏苦笑着说道。

    这也是一个事实,年轻人越来越独立,越来越有主见。对于并没有太多管理经验的他而言,真的是一个考验。

182 真出名了

    (感谢好友緣起緣滅緣自緣、空虚寂寞冷671112月票鼓励)

    “呀,邱哥,你们咋过来得这么早?”看到邱明远他们抱着孩子进来,刘半夏赶忙迎了上去。

    “跟你嫂子商量了,我也做了就完事了,跟我闺女在你们这里呆几天,省得来回跑。”邱怀礼笑着说道。

    “宜早不宜迟,明天上午直接做了。”刘半夏说道。

    “哎,虽然说也做了决定吧,还是有些渗得慌。”邱怀礼苦笑着说道。

    “抱、抱……”

    这时候被王静娴抱着的小宝宝张着小手跟刘半夏要抱抱。

    刘半夏直接就将小家伙给接了过来,也让她美滋滋的。她可不知道,可不是带她过来玩的,一会儿还得做个小手术呢。

    “梁医生,你在这边盯一会儿,我给邱哥他们送肛肠科去。”刘半夏说道。

    梁晓琳笑着点了点头,还对着小宝宝招了招手。

    “半夏,有女朋友了么?”往肛肠科走的路上王静娴问道。

    “嫂子,你说我就是想找女朋友,可得有那个时间啊。有了时间吧,经济实力还不够支撑。别说在这里买房了,能租套满意的房子都挺难。”刘半夏笑着说道。

    “那是她们没眼光,找个医生多好。找个你邱哥这样的,成天就跟着他操心了。那个酒啊,不让他喝就跟要他命一样。”王静娴说道。

    “那我不嫖、不赌,也就剩下了抽烟喝酒。”邱怀礼有些小委屈。

    “哈哈,邱哥,手术后能不抽烟就不抽烟。抽烟后影响伤口愈合,实在忍不住偷摸抽一口过过瘾就得。”刘半夏说道。

    “半夏,你这么说能行么?不是都一点不让抽么?”王静娴好奇的问道。

    “嫂子,您觉得我要是不让抽就能真的不抽了么?搞不好憋大劲儿了都能蹭医院外边抽去呢。”刘半夏无奈的说道。

    “接诊的患者见识得多了,给你们准备的还是高级病房,带套间的,这就更管不住了。堵不如疏,适当的抽上一口没事。”

    “小娴,看着吧?我就觉得我这个兄弟跟别的人不一样,想事情想得挺透。”邱怀礼说道。

    “这要是别人给我说做手术,我还真就未必会同意。这些年见的人多了,实诚的少,样子货太多。”

    “您给我捧这么高也没有用,医药费不打折。”刘半夏笑着说道。

    “明天早晨空腹,然后做术前检查。中午或是下午,我这边安排开,有空手术室咱们就把手术做了。”

    “做完手术还用忌口么?”邱怀礼问道。

    “得忌口啊,而且头三天就吃流食吧,这样你排便的时候也能轻松一些。到时候肛肠科的管床大夫都能告诉你,我现在说了你未必能记住。”

    邱怀礼点了点头,其实心里边还是有些发怵。

    给邱怀礼安排的就是肛肠科最好的病房了,带套间和客厅的,里边的家用电器一应俱全。也算是适应时代发展吧,有些患者是真的不差钱还需要注意隐私,就像邱怀礼这样的。

    “关哥,邱哥就交给你管了啊。”安排完刘半夏看着关威说道。

    “你就放心吧,明天一早我就安排好术前检查。”关威笑着点了点头。

    “谢谢关医生,兄弟,我们家那个臭小子呢?”邱怀礼问道。

    “哟,给他打发同学的病房我就把这个事儿给忘了,估计还在那边呆着呢。”刘半夏这才想起来邱明远。

    “算了,也不管他,一会儿是不是还得带着豆豆做检查啊?早晨都没给她吃东西。”邱怀礼说道。

    刘半夏点了点头,“一会我跟那边打个招呼,也在这边做了吧。到时候直接把检查结果给送过去,胡主任那边我再联系一下。”

    “成,那我就不跟着操心了。大宝贝,爸爸抱抱,我老弟还得工作呢,你不能总赖他身上啊。”邱怀礼说着就把小家伙给抱了回来。

    小家伙还有些不耐烦,对于刘半夏这个新朋友是真的很中意。平时在家里也看不到别的人啊,她就把刘半夏给当成了大玩具。

    虽然说刘半夏跟肛肠科的人关系都很不错,这次也算是他给肛肠科推荐的优质患者,不过也不能在这边比比划划的,不是那么回事。

    这时候刘半夏的电话响了起来,掏出来一看,竟然是石磊打来的。

    “这么快手术就做完了?”接通电话后刘半夏问道。

    “做完了,回盲部部分切除。”石磊笑着说道。

    “患者和家属还非常感谢你呢,听说你爱吃那家铁板,我给你打包一些带回去啊?不能超过三个菜。”

    “我的天,咋这么抠门?五花肉、鱿鱼还有大虾,就这么愉快的决定了。”刘半夏笑着说道。

    “竟往贵的上摸,现在的猪肉都多贵呢。”石磊叨咕了一句,直接挂断了电话。

    “邱哥,你们先休息吧,我还得回急诊科,顺便把明远也给喊过来。”刘半夏说道。

    邱怀礼笑着点了点头,也是不跟刘半夏客气了。

    他能够感受到肛肠科的医生和护士对他都很尊重,但是这份尊重不是因为他是滨海市响当当的“邱总”,而是因为他是刘半夏推荐来的。

    在医院这样的地方,你有钱还真未必就啥都好使,关键还是得有人。要不然就他和宝宝这样的情况,今天一上午就来回的跑吧,啥也不用干了。

    “老邱,你说老周家的三闺女介绍给半夏咋样?”王静娴问道。

    “不行,那丫头还真配不上我兄弟。”邱怀礼摇了摇头。

    “咋配不上啊?长的漂亮,家里也有钱,这就行了呗。”王静娴说道。

    “那丫头太能花钱,而且现在跟我兄弟两边差得太多,将来早晚会有矛盾。”邱怀礼笑着说道。

    “不是说我兄弟将来没有出人头地的那一天,也不是说非得讲究个门当户对。这些也都得考虑,你看他嘻嘻哈哈的,也不是没有性格的人,只是没表露出来罢了。”

    “可不能让我兄弟受老周家的气,那样我以后都没法见他了。到时候好好琢磨一下,肯定有合适的姑娘。”

    “也倒是这么个理。”王静娴点了点头。

    “不过你对他还真挺上心啊,你家表亲过来的时候我看你也没这样过啊?到底咋回事,你不是还有别的事情瞒着我呢吧?”

    邱怀礼苦笑着看了她一眼,“我就是肛瘘瞒着你呢,我还能瞒啥啊。半夏啊,他跟别人不一样。你就说往咱们身边凑的人,有多少是奔着钱来的?”

    “这话说了就伤心,但是该说也得说。不管是我家那边的亲戚,还是你家那边的亲戚,这也都正常,咱们能帮就帮,找外人也是干,别搅和就行。”

    “可是这小子不同,你知道他当初在医院让我做核磁说啥了不?他说我怕心疼钱。后来我才明白过来,这就是激我呢。”

    “再加上现在也知道咱们的身份了吧?你看他在乎么?只有对咱们无所求的人才不在乎。我还挺愁,都不知道咋感谢他呢。”

    “那就先等等吧,现在接触的时间太少了,送礼物也不好,吃吃喝喝的也没啥意思。”王静娴想了一下说道。

    也是觉得有些好笑,没想到有一天竟然会因为咋感谢别人而发愁。

    溜达回急诊科的刘半夏直接来到了二楼病房,过来一瞅,果然肖月也在这里呢。看到刘半夏进来,邱明远只剩下了傻笑。

    “有点出息行不行?韩淼,今天的感觉怎么样?”喷了邱明远一句后,刘半夏又问向了小患者。

    “今天感觉好很多,我是不是再过几天就能出院了啊?”韩淼问道。

    “差不离吧,可以适当在病房里活动活动。你的状况本来就不是很严重,要不是急性期,我们都保守治疗了。”刘半夏说道。

    “那……,刘医生,能不能跟我拍个照。”韩淼问道。

    “挺好玩,现在都流行这个么?我去金水区医院的时候,患者都在手术台上拍照呢。”刘半夏笑着说道。

    “刘哥,你不会还不知道呢吧?”邱明远诧异的问道。

    “我知道啥啊?”刘半夏蒙圈了。

    “你现在很出名呗。”邱明远说道。

    “那个主播帮凶确实有肝硬化被实捶了,然后你做阑尾切除还摸出来了……,月月,那个病叫啥?”

    “憩室炎。”肖月无奈的说道。

    “对,就这个,现在传得很火呢。一会儿也得跟我拍一个啊,我显摆显摆去。”邱明远说着还将手机给拿出来翻找了一下递给他。

    刘半夏瞅了瞅,还真是,确实有人在下边评论留言,这次应该是真出名了。

    看来金水区那个患者也是小有名气的网络玩家,要不然也不会因为她的一张照片就搞出来这么大的动静。

    对于他来讲这就是非常大的动静了,上次出名还是因为“收钱”视频呢。

    出不出名的,他也不在乎,工资该多少还是多少。合照就合照,反正闲着也是闲着。

    临出来的时候也给了邱明远一个鼓励的眼神儿,将来他跟肖月能不能成那是两回事,现在就得让他们好好享受一下青春。

    遥想当年,自己就傻不拉叽的糊里糊涂的过来的,现在想想都后悔。

183 急转直下的病情

    “守田,谢了啊。”回到了急诊室的魏远感谢的说道。

    “可千万别,跟我有啥好客气的。切的还是补的?”刘半夏笑着说道。

    “切了一些,托的时间有些久了,为了把笔排出来还吃了很多。担心吻合后会发生肠瘘,先做了个造口。”魏远说道。

    “我那个脚踝骨折的也差点出事,胃溃疡出血,肖主任亲自出手做的内镜止血。现在我就盼着赶紧搬新楼去吧,也能给咱们这里多添一些设备,省得来回跑了。”刘半夏说道。

    “我听说配置挺高的,现在是下边的五层楼,实际上边的三层也是给急救中心预留的。”魏远说道。

    “就看到时候能折腾成啥样了,这两天名单就会公布,到时候咱们也能轻松一些。”刘半夏笑着说道。

    “刘医生,急救中心打来电话有一位车祸昏迷患者马上就要送到。”这时候王颖喊了一句。

    “哎……,又是车祸啊。魏哥,跟我一起准备吧。”刘半夏叹了口气。患者都昏迷了,情况肯定非常不好。

    等了不到五分钟,急救车和警车一起驶了过来。

    “患者22岁,姓张,男性。血压70/100,心率125。急救给氧,上救护车后昏迷。”急救员说道。

    “抢救一室,梁晓琳保护气道,魏医生创伤检查。晴科娃开静脉通道,徐丹快速血检、血液交叉配型,准备两单位O型阴性血。”刘半夏快速说道。

    刚从绿色通道走回来的周书文停下了脚步,他要现场看一下刘半夏组织的急救。

    “准备移床,一、二、三,抬。”来到了抢救一室后刘半夏说道。

    “听诊左肺呼吸音弱,左腿怀疑有胫骨骨折。”魏远说道。

    “瞳孔有反应,我马上插管。”梁晓琳说道。

    “外部擦伤有些多,右腿与右臂都有大面积擦伤。推超声来吧,先看看腹部情况。”刘半夏看了一下后说道。

    “腹部没问题,胸部……左侧胸腔有积液。梁晓琳胸腔插管,预约X光,插管后直接送过去。”

    上次梁晓琳做胸腔插管的时候还犹豫了一下,这次根本都没过脑子。刘半夏的命令发布之后,她就直接操作起来。

    “血来了。”这时候徐丹也跑了过来。

    “快速输血,血压有些往下掉了。警察同志,跟患者家属联系上了么?有没有相关病史?”刘半夏说道。

    “暂时还没有,没有找到手机和身份证,正安排人做现场搜查。”其中的一名警察说道。

    “胸腔插管完毕。”这时候梁晓琳也喊了一句。

    “好,患者生命体征趋于稳定,先去拍X光,再预约头部CT。”刘半夏说道。

    周书文点了点头,对于这次接诊的处置还是很满意的。

    急诊接诊就要做到有条不紊,不能够慌乱。同时需要做的事情太多,刘半夏在分配上也没什么问题。

    关键的就是其余这些人的配合也没有任何的牵绊,就证明这个小团队的运转还是很不错的。

    刘半夏也没闲着,直接跟着一起来到了X光室。他得做出第一判断,是不是需要马上送入手术室。

    “双侧肋骨骨折,双侧肺挫伤,肺左上叶萎陷。”放射科的诊断医生吴波说道。

    刘半夏又看了一下患者的血氧,目前达到了100%,生命体征也恢复了正常。

    “还需要通知手术室么?”梁晓琳问道。

    刘半夏摇了摇头,“出血应该止住了,还是保守治疗看看吧。带他做头部CT,然后再做个支气管镜,看看肺萎陷是不是凝血后的血块堵塞了气道。”

    “也算是幸运吧,左腿都那样了竟然没有骨折。我先回急诊室跟警察同志沟通一下,你盯着这位患者。”

    梁晓琳点了点头,这是交通肇事逃逸案的受害者,接下来也有好多手续要处理。

    “今天表现得很不错,胸腔插管做得很快很完美。”临离开的时候刘半夏夸了一句。

    梁晓琳一愣,脸上的表情也变得美滋滋的。也是才想起来,今天想都没想的就把胸腔插管给做完了。

    “情况怎么样?”等刘半夏回到了急诊科后魏远问道。

    “出血应该没什么问题了,双肋骨折、双肺挫伤。最重的伤是肺左上叶萎陷,一会儿做完了CT就做支气管镜检查,出结果再说。”刘半夏说道。

    “刚刚听警察说好像已经锁定了肇事车辆,只不过现在这位患者亲属的联系方式还没有找到。”魏远说道。

    “哎,我去找主任签字吧。”刘半夏说道。

    该做的急救目前已经完成了,该补的手续也得补上。他是住院总不假,可没有那么大的权利。

    “放下吧,今天表现很不错。再坚持一下,我们也在催施工方尽快完工。”看着走进来的刘半夏周书文含有的夸了一句。

    “谢谢主任,那我先出去了。”刘半夏喜滋滋的说道。

    梁晓琳需要认可,他也是如此,能够得到周书文的认可那就更不容易了。哪怕已经是周书文的学生了,现在的他也是提心吊胆的,很怕自己的表现不合周书文的标准。

    虽然到了午餐的时间,刘半夏也只能让魏远先去吃,他得等刚刚这位患者的最新检查结果出来。

    也可以说现在的患者还没有真正脱离危险,哪怕生命指标已经恢复到了正常值,肺部萎陷也是不可小觑的病症。

    “他还真的蛮幸运的,头部CT检查正常。做支气管镜也没有发现血块,估计就是肺部挫伤造成的萎陷吧?接下来怎么做?”检查完的梁晓琳问道。

    “没办法了,只能是找心内和心外、骨科的人来会诊。能不能做手术还得他们来决定,超出了我的范围了。”刘半夏说道。

    虽然说没有一支穿云箭,千军万马来相见的效果,但是这三个科室的人过来得也很快。让刘半夏有些郁闷的是,过来的心外医生竟然又是陈学海。

    “各位,怎么样?”等他们看过之后刘半夏问道。

    “我先说吧,肋骨骨折问题不大,等肺部的问题解决完再处理也可以。”骨科的主治吴明宇说道。

    “虽然有些萎陷,可是现在手术指征确实不是很明确。我个人也是建议保守治疗,徐医生,您看呢?”陈学海问道。

    心内科的主治徐国胜点了点头,“那就先观察一下吧,现在的给氧量多少?”

    “目前给氧量60%,血氧100,还比较稳定。”刘半夏赶忙说道。

    “行,那就先放在你们这边吧,注意观察。如果血氧有下降,达到95以后给一支支气管扩张剂。别的指标看着也不是很明确,只能先观察着。”徐国胜笑着说道。

    “徐医生,那可谢谢您了,正好给我们这边的护士多一些的经验。”刘半夏赶忙说道。

    “最好安排人随时监护。”徐国胜点了点头。

    叮!每日任务完成(3/20)

    接诊完成,获得经验值50点,诊断学技能熟练度30点

    恭喜宿主等级提升到34级,58967/62084,获得属性点1点,荣耀值5点

    刘半夏又仔细检查了一下患者的状况,跟护士交代好,这才回到楼下。

    “你带着她们去吃饭吧,这边我盯着。”魏远说道。

    “魏哥,受累了。主要是那位车祸患者,现在呼吸机都给到了60%,我跟护士也交代完了。”刘半夏说道。

    魏远点了点头,“快吃去吧,你朋友的孩子不还要做手术么?有时间就过去瞅一眼。”

    “估计是够呛了,刚接诊的这个我得随时关注。今天看似不起眼的一天,三位患者还都有些危险。”刘半夏苦笑着说道。

    往食堂去的路上给邱怀礼打了个电话,小家伙的手术没法陪同了。自己这边的患者有生命危险,这才是要紧的。

    “对了,晴科娃,你是俄罗斯哪里的人啊?”吃饭的时候刘半夏好奇的问道。

    “符拉迪沃斯托克,也就是以前的海参威,距离中国很近。不过我却没有从那里去过中国,去过的最多的城市是哈尔滨。”晴科娃说道。

    “其实你说了我也不是很懂,哈哈哈……”刘半夏开始还一本正经的说,然后就忍不住了。

    晴科娃都好笑的看了他一眼,“我来中国学习,都是鼓起了很大的勇气。不过这里真的很棒,有很多美食。我们什么时候还去吃烤肉?”

    “那个就得等等了,晚上石医生会给送我们吃过的铁板,热一下味道也不会差很多。”刘半夏说道。

    “那我要多吃一些。”晴科娃美滋滋的说道。

    她的话音刚落,刘半夏的手机就响了起来。

    “徐丹,病房有情况了么?”刘半夏接通后问道。

    “刘医生,那位车祸患者血氧掉得很快。现在达到95了,用支气管扩张剂还是增加呼吸机供氧量?”徐丹赶忙问道。

    “先加供氧量到70%,我这就过去。”刘半夏说完就开始往急诊科跑。

    他可没有想到这位患者的病情会急转直下,距离会诊结束到现在才多久啊,还没到20分钟呢,饭才吃几口而已。

    照现在这个情况看,这位患者距离陷入危险期好像不远了。

    这是他心中的判断。

184 慈母多败儿

    (感谢好友夜と屹月票鼓励)

    供氧量给到70%,血氧有所回升,不过也就坚持了不到十分钟,继续下降。

    供氧量给到80%,这次维持的时间要长了一些,十五分钟后开始下降。

    刘半夏只好给了一支支气管扩充剂,安排再去拍X光。

    看着最新的X光片,刘半夏心里叹了口气。仍然没有任何改善,只能继续要心内科的医生过来会诊,现在已经超出了他的掌控。

    “徐医生,现在给氧90%,用了支气管扩充剂,情况仍不乐观。”刘半夏说道。

    “没办法了,只能先送ICU。他的肺损伤太严重了,如果继续放在你们这里恐怕连膜肺机都来不及开。联系上了家属么?”徐国胜看完片子后问道。

    “警方那边还没给传回消息呢,不好找啊。”刘半夏苦笑着说道。

    “徐医生,接下来的发展要是继续恶化,该如何治疗呢?上次我也有一位患者,她是车祸脑出血,后来恢复过来了。”

    “只能先维持,继续检查肺部情况。如果还是不行的话,在上膜肺机之前会用支气管镜最后检查一遍。”徐国胜说道。

    “然后就看运气了,看肺部在休息之后能否自行修复。如果不能修复持续恶化下去,就需要心外看看能不能手术介入。”

    “不过根据现在的情况我判断的话,很难。要是真的恶化,只能进行肺移植。正常的患者都很难找到,他这种情况就更难了。”

    刘半夏点了点头,其实跟他预想的也差不多。有时候肺部的疾病是最难处理的,盼着患者的肺能自行修复一下吧。

    这名患者被送到了ICU,刘半夏也到今天做手术的两位患者房间查看了一下。好在他们的家属都已经过来了,能够有照顾的人。

    刚刚来到了楼下,刘半夏就愣住了,今天是怎么了?怎么又来警察了?

    “刘医生,这位是楼上那名车祸患者的肇事嫌疑人。神志有些不清醒,又发生了一次车祸,应该是毒驾。”魏远走过来说道。

    “这操蛋玩意,楼上那个还不定怎么回事呢,已经转去ICU了。差不多也要开膜肺机,他倒好,啥事没有。这回没撞到人吧?”刘半夏问道。

    魏远摇了摇头,“没有,开树林里去了,要不然也不会这么久才找到他。”

    “检查和取样了么?”刘半夏问道。

    “已经做完了,也做了保护。接下来就是缝合头部伤口,送去头部CT和X光。左臂桡骨有骨折。”魏远说道。

    “晴科娃,等血检出来你给患者缝合去吧。”刘半夏摆了摆手。

    魏远听得一愣,不过也没有阻止。

    他知道刘半夏这是生气了,其实他也生气,只不过可没想到用这个人给晴科娃练手。还真没见识过晴科娃的缝合技术,现在可以试试了。

    “警察同志,这个人的家属联系上了么?上午送来的那名患者有生命危险了。”刘半夏又来到了警察的跟前儿。

    警察点了点头,“已经联系上了,那名患者的治疗费用问题我们会跟他们沟通。”

    “哎……,还是尽可能找到那名患者的家属吧,搞不好都可能见不到最后一面。”刘半夏叹了口气。

    如果说是正常生病,也许他的家人还能有一个心理准备。可是现在的情况是因为交通事故,等他们再接到消息的时候可能就是噩耗。

    “刘医生,血检结果出来了,没有传染性风险。”这时候王颖走了过来。

    刘半夏给晴科娃使了个眼色。

    晴科娃哪里知道他心里边想的是啥啊,对于这次的缝合任务很是珍惜,戴上手套和口罩就钻进了处置室。

    刘半夏背着手也钻了进去,也第一次见到了这名肇事者。

    现在嗨劲儿还没过呢,也不知道他到底吸了多少。嘴里说着胡言乱语,根本都听不明白是啥。

    “晴科娃,我来固定他的头部,你放心的缝。”刘半夏说着走过去一把按住了患者的脑袋。

    “刘医生,这样的患者需要打多少麻药?”晴科娃问道。

    “局麻的话正常处理就好。”刘半夏随口说道。

    晴科娃点了点头,拿起针管吸了利多卡因之后就在这位患者伤口附近扎了起来。

    扎麻药的时候也是有些疼的,这名患者就想挣扎,可是他却发现脑袋想动都不能动。

    刘半夏也是真的生气了,双手牢牢固定头部,很用力的那种。

    晴科娃一看刘半夏真的给这位患者固定得牢牢的,撕开一个缝合包,直接就开缝。最基本的外科缝合法,刘半夏却很满意。

    “好了,魏哥,可以安排检查去了。”刘半夏出来后说道。

    “小宇、小宇,你在哪儿呢。”这时候从急诊室门口闯进来一个中老年女同志。

    “您是王宇的家属么?”一名警官迎了上去。

    “我是,我是小宇的妈妈,他在哪里呢?伤得重不重?”中老年女同志赶忙问道。

    “您的儿子涉嫌毒驾、肇事逃逸,检查完身体后我们会进行行政拘留。被他驾车撞到的伤者目前正在这里接受救治,相关医药费用需要你们垫付一下,也许还能获得一些对方家属的谅解。”警官说道。

    “管、管,多少钱我们都管。我能看看小宇么?”中老年女同志问道。

    “刚做完缝合,您可以看一下,但是最好不要有身体接触。”警官想了一下说道。

    等她看清了王宇的实际情况之后哭得是撕心裂肺,只不过却没有人同情她。

    看得出来,她家的日子也过得不赖,拿着的包包还有穿着都不差。态度也不差,管那名患者的医药费。

    但是也正应了那句话,慈母多败儿。也可能就是她这样的娇惯,才会让王宇沾上这些东西。

    其实仔细想一下的话,就有一个很浅白的道理。在国内玩这个的人,大多都是有钱人。因为只有有钱人才能够玩得起这样的高消费,然后他们就会用这个吊毒妹。

    你说让刘半夏也跟着玩,头些日子花呗和借呗都愁咋还呢,他拿啥玩?

    刚带着王宇往放射科走,还没走出去三米,王宇的脚一软,直接趴在了地上,给边上带着他的一名警官都给拽倒了。

    “王宇,你起来,不要在这里耍赖。”赶过来的警官喊道。

    “等一下。”这时候刘半夏却喊了一句。

    因为他发现王宇的腿有些不正常,并不像是他要耍赖、撒泼,而是他好像控制不住他的两条腿。

    叮!任务发布:瘫痪的腿

    开放式任务:宿主发现患者的腿不正常瘫痪,怀疑有潜在疾病,需要进一步检查。任务奖励视诊断结果发放

    这时候魏远也发现王宇的状况有些不对了,跟刘半夏一起过来将王宇给抬到了边上的病床上。只是做了一下简单的膝跳反射实验,他的两条腿一点动静都没有。

    只不过现在的王宇还在嗨着呢,对于自己身体上的状况是一丁点都不在乎。

    “注射一单位纳络酮。”刘半夏说道,然后又看向了跟着的警官。

    “现在我们也只能暂时进行相应诊断,是否需要收住入院,还需要看检查的结果。有可能是在车祸撞击的过程中伤到了脊柱。”

    警官点了点头。

    “医生、医生,小宇这是怎么了?”这时候小宇的妈妈才反应过来。

    “您先别着急,我们会对他进行全面检查。先拍X光,然后再做头和脊椎核磁。”刘半夏说道。

    “医生,您得救救小宇啊,我们家就这一个独苗。”小宇妈妈哭着说道。

    “您放心,在医院里,我们都是一视同仁的。”刘半夏给出了承诺。

    不管这个小宇以前做过什么,现在他都是在医院里,那医院就得管。而且他现在所担心的还不仅仅是这个王宇,还有楼上ICU的那个患者。

    担心的就是王宇的妈妈看到他这个样子,可能就会对那名患者不管了,这也是常有的事情。

    纳络酮的起效很快,现在也只能先做仪器检查,看看是不是有脑出血或是腰椎损伤。颈椎这方面刘半夏倒是不担心,要是有的话,他也不能活蹦乱跳这么久。

    “这都是什么事儿啊,你咋没直接给他摸摸脊椎?”等送去检查后魏远问道。

    “还是仪器来得准确一些,估计是有骨折的位置压迫到神经了吧。还是等拍片之后看看吧,挺愁。”刘半夏说道。

    “刘哥,这里是咋了?咋还有这么多的警察?”这时候邱明远溜达的走了过来。

    “你妹妹手术做完了?”刘半夏问道。

    “做完了,胡主任说很成功,现在被我爸和我姨给带肛肠科的病房休息去了。”邱明远说道。

    “那挺好的,小孩子恢复得快。回头看住了,别让她自己抠就行,明天换药我来换。”刘半夏笑着说道。

    话音刚落,他的手机又响了起来,一看是徐国胜打来的,赶忙接通,“徐哥,患者有起色了?”

    “恶化了,已经用上了膜肺机。最新的X光片显示有了弥漫性呼吸道病,现在血氧还能够维持,如果再降下去就真不好说了。我已经跟ICU的人说完了,有变化就通知你。”徐国胜说道。

    “谢谢徐哥,那就先这样。”刘半夏应了一声。

    果然是朝着最不想看到的方向在发展,膜肺机仅仅是一种辅助手段而已,现在可有些糟心了。

185 关乎生死的决定

    看到刘半夏坐到边上去思考,邱明远很很识趣儿的没有打扰他,而是凑到了梁晓琳和晴科娃的身边打听情况。

    即便是过来了一些新的患者,魏远也直接接诊。知道刘半夏是在考虑楼上那位患者,心思暂时飘开了。

    等了半个多小时,刘半夏的电话再次响了起来。

    “吴哥,片子都拍完了?”接通电话后刘半夏问道。

    “X光和核磁都做完了,只检查出左桡骨远端骨折,复位固定就差不多了。头部和脊椎都没任何问题。”吴波说道。

    “脊椎没有骨折?”刘半夏诧异的问道。

    “没有,X光和核磁都显示没有。而且还有一个新的情况,现在他的两只手臂也失去了知觉,但是血运正常。”吴波补充了一句。

    “好,谢谢吴哥。”刘半夏感谢的说道。

    这也是情分,知道他等得着急,片子还没出来先通知了他。

    刘半夏琢磨了一下,直接给神外的肖兆秋拨了过去。

    “您好。”响了几通铃声之后,肖兆秋的声音传了过来。

    “肖主任您好,我是急诊科的刘半夏。我们这里有一名患者毒驾车祸后,表现出了进行性麻痹的症状。”刘半夏赶忙说道。

    “刚做的X光和核磁检查除了左臂桡骨骨折之外一切正常,您要是有时间的话,希望您能亲自过来一趟,因为这位患者还关系到了一位在我院ICU中的被撞患者。”

    说完之后刘半夏就可怜巴巴的等着,他也不知道肖兆秋有没有时间,能不能亲自过来。

    “好吧,我这就过去急诊科。”等了足足十多秒的时间,肖兆秋总算是给了回应,然后就挂断了电话。

    刘半夏用力的一挥拳头,心情稍稍宽松了一些。

    “守田,你够牛,能直接请肖主任过来。”魏远竖起了大拇指。

    刘半夏挤出一丝苦笑,“真没办法了,我也是硬着头皮上。我就担心楼上的那位患者啊,虽然咱们现在也能够对他进行救治,也是有限救治。”

    魏远拍了拍他的肩膀,这个事他也算是感同身受,也知道没法安慰。

    “刘哥,那个啥,我先……回去了啊。”邱明远凑了过来,结结巴巴的说道。

    刘半夏一愣,然后乐了,“就那么点胆子啊?不过你自己决定,我不干涉。”

    “嘿嘿,胆子再大也没用啊,我从外边绕过去。”邱明远丢下一句,很是麻利的就从急诊科的大门逃走了。

    “这是什么情况?”魏远好奇的问道。

    “情况很复杂,你还是先帮我琢磨一下一会儿怎么跟肖主任介绍病情吧。我说漏的地方,你得赶紧给我补上。”刘半夏说道。

    “刚刚电话里你已经说得很清楚了,还能有啥补充的。”魏远苦笑着说道。

    这时候护士和警察也推着患者回到了急诊科,患者的妈妈在边上只剩下了哭。

    “刚刚是两条手臂都没有知觉了么?”刘半夏问向了其中的一名护士。

    “不是,开始的时候只有两只手。”这名护士说道。

    刘半夏皱了皱眉,拿过来一根探针,消毒后在王宇的身体上进行针刺检查。现在就连腹部的针刺,王宇都感受不到。

    “我先把手臂骨折复位,一会儿会有专家过来。”刘半夏说完之后直接摸上了王宇的左臂。

    还没等王宇的妈妈询问情况呢,刘半夏直接就将他手臂上的骨折复位了。

    “先用夹板固定吧,我先看看是什么情况。”刘半夏刚做完,肖兆秋的声音在他的身后响起。

    “肖主任,患者这次麻痹蔓延到手臂和腹部,而且有逐步往上蔓延的趋势,进展很快速。”刘半夏赶忙说道。

    边上的魏远也将显示器给扭转过来,让肖兆秋看刚刚给传过来的X光和核磁影像。

    肖兆秋皱了皱眉,也跟刚刚的刘半夏一样拿起探针在王宇的身上检查了一下。

    “预约手术室,通知我们科派一个人过去。应该是脊椎有出血性栓塞,进展太快了,需要马上处理。”肖兆秋说道。

    “压迫神经,未必是外伤造成骨折后对神经产生了压迫。也可能是椎管内发生了变化,最合理的判断就是渐渐形成的血栓。需要手术探查,一截一截的找,要不然真的可能会截瘫。”

    叮!每日任务完成(4/20)

    瘫痪的腿任务完成,获得经验值10点,诊断学技能熟练度100点

    刘半夏愣了一下,赶忙点头。然后就安排人先送王宇去手术室,又跟王宇的妈妈仔细解释其手术的风险。

    现如今王宇的妈妈那里还有什么别的想法,心中所想的就是得给儿子治好。

    “哎,服了,真的服了,不愧是肖主任,你说我刚刚咋就没想到呢?”等签好字之后,刘半夏很感慨的说道。

    “咱们?咱们的经历太少了,没法跟肖主任比。不过手术也有很大风险,相当于抢时间。”魏远说道。

    刘半夏点了点头,确实是这么回事。如果血栓过大,可能就会因为血栓的压迫,使神经受到永久损伤。

    他现在是真的服了,就从刚刚任务给的奖励上也能看出来。这样的开放性任务,什么时候拿过10点经验?诊断学的技能点,估计还是因为肖兆秋介绍了原因,让自己学到了知识。

    脊椎损伤,未必是有外在的骨折表现,也肯能会有内在的血栓。只不过因为有了车祸,想当然的就想到了外在的骨折造成的。

    诶?

    想到这里,本来还坐着的刘半夏猛的站了起来。

    叮!任务发布:呼吸窘迫患者

    开放式任务:因为宿主对呼吸窘迫患者的关心,认为可能是由其余因素造成。任务奖励根据诊断结果进行发放

    “怎么了?”梁晓琳都吓了一跳。

    她就觉得今天这一天啊,过得太惊心动魄了。

    “梁医生,你说ICU的那位患者左上叶萎陷,会不会也不是因为外伤造成的,而是因为他的身体本来就有这样的潜在疾病?”刘半夏双眼闪亮的问道。

    “呃……,这个……这个……,魏医生,您说可能么?”梁晓琳没主意了,问向了不远处的魏远。

    听完了之后魏远也皱起了眉头,“虽然说也有可能是这个原因,但是概率太低了吧?毕竟在X光上,咱们也都看到了肺部挫伤。”

    “总归是有一些机会,魏哥麻烦你盯着,我看一下他的相关诊断记录。”刘半夏说完就跑到了电脑前。

    “你们刘医生一直都是这么样的么?”魏远好奇的问道。

    “嗯……差不多吧。”梁晓琳想了一下说道。

    “上次那个动脉瘤的患者,他就是自己在病房里叨叨咕咕的念叨半天,然后就给叨咕出来了。”

    “魏医生,您说真的可能是患者本身的疾病引起的么?如果那样的话我们是不是还有得救?”

    “这个说不好,就算真的跟他猜测的一样,也得看具体是什么吧。现在患者的血氧太低,如果能够恢复一些呼吸功能,让血氧上去,还真有可能啥事没有。”魏远想了一下说道。

    “不过这只是咱们的一个理想假设,是不是的都说不准啊。而且现在患者的血氧应该已经降了很多,危险了。”

    梁晓琳的脸一下子垮了下来,也确实是这么个事情。刘半夏又不是内科的医生,就算是他再聪明,也未必能想明白啊,现在缺的又是时间。

    可是让她没想到的是,刘半夏坐在电脑前好像连5分钟都没到,然后就蹿了起来,直接往绿色通道跑了过去,那个速度真叫一个快。

    “啊……,他咋跑了?”梁晓琳吃惊的喊了一下。

    “估计是想到啥了,我在这里盯着,你跟晴科娃追过去看看吧。”魏远笑着说道。

    梁晓琳和晴科娃也算是大长腿的级别了,只不过她们要想追上刘半夏还真不成,刘半夏已经拼了命的跑了。

    即便是刘半夏的体力已经经过了强化,这样的冲刺跑对身体的消耗也非常大。等跑到ICU门口的时候,也只剩下扶着墙猛喘气。

    “刘医生,正想给你打电话呢,我们打算用抗生素治疗。现在血氧已经降到了80,如果再将下去,肯定会造成脑部缺氧,无法挽回。”看到他的徐国胜从ICU里走了出来。

    “徐、徐医生,等一等,先别用抗生素。呼……呼……呼……”刘半夏费力的摆了摆手,用力的深呼吸了几次。

    “刚刚,刚刚我看了一下做支气管镜的情况。患者现在处于昏迷状态,我们靠插管保证呼吸。在昏迷的状态下,胸壁应该是放松状态,可是刚刚我却发现,他的呼吸道一直处于紧缩状态。”

    “这个不对劲,太不对劲了。我觉得他现在呼吸困难,并不是外伤所致,而是他本身就有呼吸困难的疾病。比如说哮喘类呼气窘迫疾病,您觉得呢?赌一把吧。”

    听着刘半夏的话,徐国胜愣住了,眉头也紧紧皱起。

    刘半夏说的话,是非常有可能的,可是对于现在来讲却不是那么好选择。缓解哮喘的药物是类固醇类药物,如果是哮喘引起的,那就非常好了,能够直接奏效。

    可是如果赌错了呢?没有使用抗生素而是用了类固醇,很可能加速感染的扩散、肌肉病变,带来的直接结果就是加速患者死亡。

    这个决定,可不是那么好下的。

186 这回不是蒙的了吧?

    (感谢好友緣起緣滅緣自緣打赏鼓励,感谢O维良月票鼓励)

    “徐医生,跟他们商量一下吧。等不及了,真的出现了缺氧性脑损伤,就算是还有命在也是在受罪啊。”看到徐国胜还有些犹豫,刘半夏焦急的说道。

    “好,赌一把,出了事我跟你一起担责。”徐国胜丢下一句走进了ICU。

    刘半夏直接坐在了地上,哪怕他的心中也不敢完全肯定,现在就是唯一的机会。

    支气管镜检查是他唯一发现有不正常的地方,哪怕能够给患者缓解一点点,都能够给患者争取更多的时间。

    这时候晴科娃和梁晓琳也赶了过来,她们是坐电梯过来的,倒是气定神闲。看到刘半夏的时候,就看到他依着墙坐在地面上。

    给她们俩吓了一跳,第一个想法就是患者不行了,要不然刘半夏不能这么萎靡。

    “你也别多想了,我们好歹也尽到了最大的努力。”梁晓琳蹲在刘半夏的身边安慰了一句。

    “刘医生,晚上我请你吃鸡腿。”晴科娃也给予了鼓励。

    她知道在二院流传着鸡腿梗,具体为啥她还不是很清楚。然后他就觉得刘半夏肯定是喜欢吃鸡腿的,那就没差。

    “现在还没结果呢,我是跑楼梯累的。”刘半夏无奈的说道。

    梁晓琳愣了一下,顺便瞪了他一眼。

    “刘医生,成了,用了甲强龙,血氧提升了。”这时候徐国胜从ICU里跑了出来,满脸的狂喜笑容。

    叮!每日任务完成(5/20)

    呼吸窘迫患者任务完成,获得经验值100点,诊断学技能熟练度200点

    本次任务评级为完美级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值10点

    刘半夏也乐了,“还行,赌赢了,不用担心患者家属起诉了。哈哈哈……”

    “你小子,够牛。哪天有时间了一起喝酒。”徐国胜竖起了大拇指。

    “喝酒就先不成了,谁把我先扶起来呗?刚刚跑的太猛,好像腿部肌肉有些拉伤了。”刘半夏可怜巴巴的说道。

    梁晓琳瞪了他一眼,只不过还没等她行动呢,晴科娃就出手了了,在刘半夏的腿上摸了起来。

    “晴科娃,你在干什么?”刘半夏好奇的问道。

    “我在检查损伤情况。肌肉拉伤后肌肉会隆起,需要冰敷和包扎。”晴科娃理所当然的说道。

    “没那么严重,就是总也不锻炼,这一下跑得太猛。现在的感觉应该是股二头肌,没事,不是很严重,喷点药就好了。”刘半夏说道。

    “好了,刘医生就交给你们照顾了,我回去看患者去。等患者苏醒后我再联系你们,今天可是真的救命了。”徐国胜丢下一句话然后就又钻进了ICU。

    能够住进ICU的患者,大多都是在生死边缘挣扎。就今天这个患者,如果真的按照既定疗法进行抗生素治疗,都不用多想肯定就毁了。

    轻了,是大脑缺氧性损伤。重了,就直接走了。不管哪一个结果,都算不得是失败的救治。

    而且他的心里边也有些羡慕刘半夏,你看看人家带的医生都是啥水准的,多关心啊,都追过来管呢。

    “其实我现在慢点走也是可以的,不用你们这么搀着我。”刘半夏看着架着自己两边胳膊的俩丫头,很是无奈的说道。

    “不,肌肉拉伤也会变得很严重的。你可能会有筋膜室综合症,也可能会有横纹肌溶解,更可能会肾衰竭。”晴科娃很是严肃的说道。

    给梁晓琳逗得不行,现在的心情是真的很不错。那位患者得救了,被晴科娃照顾着的刘半夏还有些愁,这就是值得开心的事情。

    她倒是不想一想,她也在另一边当帮凶呢啊。就现在他们这个组合,走过路过的时候还是很抓眼球的。

    刘半夏跟魏远通报了一下好消息,然后一拐弯,带着手下的两个小弟直接来到了手术室。

    今天的患者都是复杂性病例,呼吸窘迫的患者问题解决了,肇事的患者他也想看看究竟是什么情况。

    到这边一看,好家伙,这台手术竟然是在教学手术室做的。在观察室这边已经有好几个医生了,他们这特别的三人组到来也没引起别人的注意。

    “这位患者是车祸就诊,进行性麻痹,发展迅速。经X光检查和核磁检查均未发现脊椎骨折现象,判断为脊椎血肿。”肖兆秋说道。

    “因为病症发展迅速,我们来不及做更多详细检查,只能进行手术探查。这在我们以后的从医生涯中也可能会遇到,尤其这些血肿跟脑部血肿有很大的相似性,都可能会延迟出现。”

    “当然,我们现在这么做,是在没有明确手术指征的情况下进行的。我要说的是,我们在接诊患者的同时,需要注意到我们应该规避的风险,也要勇于承担。患者已进入麻醉状态,现在进行打开操作。”

    外边的刘半夏他们就很认真的看着肖兆秋操作,这可是脊椎啊,在整个操作过程中都要小心才行。

    手术探查,很简单的四个字,可是在真正的操作过程中却有着很大的不确定性。

    在仪器检查的辅助下,医生能够清晰的把握病灶所在的位置。或是在一些指向明确的病症指引下,医生有一个大概的猜测。

    这次就不同了,这次是对这么一大段脊椎的探查。就要挨个打开,然后从上到下,很细心的慢慢查找。这台手术能够做多久呢?这也是不确定的。

    运气好,也许几分钟就能够找到血肿的位置。运气不好,也许你一路探查下去也未必能够找到。

    因为这是在脊椎腔内探查,血肿未必很大,你稍稍一个疏忽可能就错过了。如果血肿很大的话,患者也不会表现出进行性麻痹,而是直接截瘫了。

    今天肖兆秋的运气就不是很好,如今已经探查了两个小时,在第三胸椎下仍然没有找到出血点。

    就在这个时候,监护仪的报警声响了起来。

    “血压180/105,脉搏50,正在推注降压素。”麻醉医生赶忙说道。

    “这是怎么了?”梁晓琳问道。

    “可能是神经系统受到了损伤,导致的血压和脉搏不稳定。现在就有些危险了,如果不能尽快找到血肿,可能会造成不可逆的损伤,或者……”刘半夏说道。

    哪怕他后边的话没说完,梁晓琳也知道这代表着患者可能就下不了手术台了。

    刘半夏他们这些在外边看着的人都紧张的不行,可想而知在手术台上操作着的肖兆秋压力会有多么大。

    而现在的肖兆秋在操作了这么长时间后,手依然那么稳,依然那么镇定。

    这就让刘半夏看得很羡慕,易地而处,他觉得自己很难做到这样的程度。哪怕他也加了精神,现如今也真的是太紧迫了。

    现在的肖兆秋又再次从颈椎重新探查起来,刘半夏皱了皱眉,仔细回想着刚刚观看到的手术探查画面。

    “肖主任,您能再看看第三胸椎么,刚刚我看到有一个出血点的血液颜色好像有些不对劲儿。”皱着眉头想了一会儿后,刘半夏直接按下了麦克风。

    他这冷不丁的一句话,可是给所有人都吓了一跳。不管是手术室中的人,还是在外边观看着的人。

    往小了说,他这是关心患者。往大了说,这就是在指导肖兆秋这位神外的大主任做手术呢。是小还是大,完全取决于肖兆秋怎么想,别人怎么想。

    刘半夏说完之后也有些后悔,真的是欠考虑了。

    只不过刚刚他想的时候太投入,就忽略了场合与情况。想到之后,他就习惯性的想要提醒一下。

    肖兆秋抬头看了他一眼,“刘半夏,你确定?”

    “肖主任,刚刚在探查第三胸椎的时候正好赶上患者血压和心率波动。我记得刚刚第三胸椎那里有一点点的血液颜色深了一些,也许就是血肿的位置。”刘半夏只好如实说道。

    他现在都能够听到周围这些医生们的议论声,可是都已经这样了,他也只能硬着头皮上。只不过他也在心里给自己提醒了,以后做事情必须要稳重一些才行。

    “再次探查第三胸椎。”肖兆秋说道。

    梁晓琳都跟着变得紧张起来,如果在第三胸椎还是没有任何发现会是什么样的结果?恐怕不仅仅是丢人那么简单了。

    刘半夏比她还要紧张很多,随着肖兆秋的探查时间增加,他现在都在怀疑刚刚自己的记忆是不是出现了偏差,自己看错了。

    “找到了,在第三胸椎下。抽吸。”

    就在这个时候,肖兆秋喊了一嗓子,语气中也满是兴奋。

    叮!每日任务完成(6/20)

    治疗任务完成,获得经验值30点,诊断学技能熟练度30点

    如果说在ICU病房前听说患者呼吸有了改善,让刘半夏轻松了很多,现在的他又跟泄了气的皮球一样,好悬没直接坐地上。

    真的是太紧张了,比他在台上做手术还要紧张。神经绷得很紧,现在是彻底放松了。

    “患者血压、心率、血氧恢复正常。”血肿抽吸出来后,麻醉医生及时汇报。

    “刘半夏,在手术室门口等着我。”肖兆秋抬头看了一眼。

    刘半夏有些蒙圈了,看来还是得接着挨批,自己这张嘴啊。

    梁晓琳却是有些诧异的看了他一眼,心中很迷茫。这回就不是蒙的了吧?应该不是吧?

187 拿食堂当据点

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    “梁医生,你说我现在逃跑还来得及么?”乖乖站在手术室外边的刘半夏小声问道。

    “你说呢?你确定你不是蒙的么?”梁晓琳没好气的说道。

    “要说实话的话,我现在都不确定了。”刘半夏苦笑着说道。

    这时候肖兆秋从手术室中走了出来,然后眼神很平静的看着刘半夏。

    “肖主任好。”刘半夏赶忙问候。

    “给我提醒的时候有多大的把握?”肖兆秋问道。

    “当时觉得有60%的可能,现在想想的话可能连30%都不到。”刘半夏低着头说道。

    “那下次呢?若是遇到同样的情况怎么办?”肖兆秋仍然很平静的问道。

    “我知道我的嘴有些欠,下次……我想说下次不会了,但是我不知道能不能忍住。”刘半夏很是老实的说道。

    双方的级别差得太多了,自己扯个谎没有任何的意义。在肖兆秋和周书文这样的人面前,最好还是实诚一些,没准还能赚点感情分。

    “这样很好,可以保持。但是要是错了,你同样会承担责任。”说完之后肖兆秋就直接走了出去。

    刘半夏眨了眨眼睛,看向了梁晓琳。

    “你瞅我干啥啊?都从急诊室出来这么久了。”梁晓琳无奈的说道。

    “那你说肖主任刚刚是不是在夸我呢?还是在批评我啊,我咋听不懂了呢。”刘半夏问道。

    “那还用多合计啊?夸你肯定是有,也是在跟你提醒,要对自己说的话负责。真是的,能自己走不?”梁晓琳瞪了他一眼。

    “能走,能走。”刘半夏赶忙说道。

    只不过虽然现在拉伤的部位没有刚刚那么疼了,走路的时候也有些踮脚。

    “魏哥,抱歉啊,看肖主任手术来着,一看就入了迷。”回到了急诊科之后,刘半夏也赶忙道歉。

    刚刚不仅仅是他离开了,还带走了梁晓琳与晴科娃,就只剩下了魏远在这里支撑。

    “急诊科没什么事,都是小状况。晚上请我吃饭就行,加不加鸡腿无所谓。”魏远一本正经的说道。

    “哈哈,得加鸡腿。肖主任的手术也非常成功,这个王宇是不是也得先收下,然后让警察同志在这边看着啊?”刘半夏问道。

    魏远点了点头,“正常的流程是这样,毕竟王宇是刑事案件的嫌疑人。”

    “哎……,我都觉得今天这一天过得啊,比以往都要长,也更加的累。”刘半夏叹了口气。

    “现在经历一下也挺好的,等急诊科真正运作以后,可就不是那么轻松了。”魏远说道。

    “不过今天也是成功的一天嘛,四位危重患者都得到了救治。干咱们这一行的,也就能这么自嗨一下了吧?”

    “对了,刚刚那个小伙子又过来找你来着。好像是他父亲还想找你聊聊也不咋地,没说太清楚。”

    “成,我知道了,等吃完饭到他们病房转一圈吧。家里一岁的小宝宝有耳瘘,今天刚做的手术。”刘半夏伸了个懒腰。

    患者的问题解决了,他也得给自己的腿处理一下。不过本来也不严重,即便是不冰敷也没啥大问题。

    收王宇入院的事情,属于护士长王颖的活,也不用刘半夏跟着操心。就像他说的那样,今天这一天过得太紧张他也正经需要休息一下。

    正等着到吃饭点儿呢,石磊从外边提着一摞饭盒走了进来。

    “哎哟喂,续命的老大来了。”刘半夏开心的喊了一嗓子。

    “你说给你还能耐得不行了呗?万幸让你给蒙对了。”将饭盒放下后石磊说道。

    “我的天,现在的资讯都这么发达了?传得这么快?”刘半夏诧异的问道。

    “要不然你以为你这么胆大包天的事情,还能瞒着人是咋地?不仅仅有那些铁板菜,还有一个患者家属给你包的饺子呢。”石磊说道。

    “嘿嘿,这个可以有。等一会儿去食堂的时候,让他们给煎一下。徐丹啊,一会下班了也跟我们一起吃去吧,还把肖月也喊上。”刘半夏招呼了一句。

    “喊肖月干啥啊?你咋知道她还没回去的呢?”徐丹好奇的问道。

    “我能掐会算呗。”刘半夏得意的说道。

    “老大,今天晚上你值班,在这里先撑一会儿?我还得给魏医生加鸡腿呢,我们先吃饭去。”

    “去吧,有哪些患者是需要注意的?”石磊问道。

    “一个肠梗阻切除造瘘,一个胃出血。还有一个在ICU呢,再有就是刚刚这个脊椎血肿的。”刘半夏说道。

    石磊点了点头,了解了情况就完事了。

    一帮人来到了食堂,今天算是过来得比较早了,没有几个人。

    “周经理,麻烦都给热一下,饺子再给煎一下。”刘半夏笑着说道。

    “你不够意思啊,想吃啥跟哥说,哥给你安排不就完了么。”周强郁闷的说道。

    “得安排,六个鸡腿。”刘半夏说道。

    周强这就满意了,你消费了就是好同志。

    其实也是因为关系熟,习惯性的逗上几句。刘半夏这个月绝对是食堂的优质客户,不点鸡腿也得帮忙。

    “刘哥,我又来蹭饭啦。”跟着肖月一起下来的邱明远笑嘻嘻的说道。

    “那就乖乖坐好,吃完了饭我再到你们那里蹭点水果啥的。”刘半夏说道。

    肖月倒是有些不好意思了,隐约觉得自己的情况已经被刘半夏给掌握了。

    “肖月,韩淼的情况怎么样了?”刘半夏一本正经的问道。

    “嗯……,现在挺好的。”肖月也一本正经的回答。

    徐丹瞅了瞅,本能的就觉得情况有些不对劲的样子。给她的感觉,好像刘医生跟自己的表妹很熟?

    本来徐丹还是很关心这个事情的,只不过在热好的铁板菜送上来之后,她的心里边就没有啥别的想法了。

    虽然这个菜没有刚做出来的时候那么香,吃的时候也是很好吃的。跟食堂的菜是不一样的味道嘛,而且还都是干货。

    也没有像石磊说的那样,只给带三个菜过来。也是发生了一点小插曲吧,本来是石磊买单的,后来被许成军给抢过去了。也由原本的三个菜,扩充到了五个菜。

    他们这边吃得很热闹,就没有注意到在食堂角落里坐着的齐文涛。

    他跟刘半夏的关系就是相看两厌,刘半夏这边吃的热热闹闹的,他都觉得自己最爱吃的溜肉段都没有那么好吃了。

    刚刚在食堂也听说了今天在急诊科发生的事情,心里有些惋惜。如果自己当时也在急诊科,自己是不是就能及早发现这些问题,让人们见识到自己的厉害呢?

    可是没办法,自己排班就拍到了这里,又不能像刘半夏那样一直都在医院里呆着。

    刘半夏吃得正香呢,就听到手机传来了信息提示音。拿起来一看是乔乔发的,问他在哪里,随手给饭桌拍了一张回过去。

    “等着。”乔乔回得更快。

    对于这丫头的思维,刘半夏始终有些搞不懂,估摸着应该是到医院来看邱怀礼家的小宝宝。

    “偷偷吃好吃的,你咋就不知道喊我一声呢?”也就是五分钟的时间,乔乔拎着个兜子就出现在食堂。

    “你这是要干啥?逃难还是咋地?”刘半夏好奇的问道。

    “明远的妹妹不是做手术了么,以前不熟悉也就算了。我搜罗了一天,找了些娃娃和玩具啥的,我总不能给孩子买果篮吧。”乔乔很是直接的说道。

    “乔乔姐,我替豆豆谢谢先了。吃了没?正好一起吃,这几个菜很好吃。”邱明远笑着说道。

    “这个现做出来才好吃。”乔乔也不客气,看到边上有塑料凳子,直接就拉了过来。

    “今天咋就你自己啊?”刘半夏问道。

    “燕子今天有课。诶?你们咋都有鸡腿呢?我也得要一个。”乔乔随口说道。

    刘半夏都好无奈了,她的思维太跳跃了,跟不上思路。

    “对了,跟那个人的赔偿都谈完了么?”给乔乔也要了个鸡腿后刘半夏问道。

    “完事了,负责医药费,再给十万营养费和误工费。”乔乔说道。

    “下回就长点记性吧,惩罚人的法子有好多,不一定非得动手。”刘半夏说道。

    “那可不行,不揍他一顿我心里不舒坦。下次要是再遇到这样的人还得揍,不过我得踅摸些胶皮棍子去,不会把人给打坏。”乔乔说完之后又开心的啃起了鸡腿。

    对于乔乔,刘半夏是真的不知道该说什么好了。他们家倒是也放心,这样的暴脾气还给放在洗浴中心管事儿,是怕家里乱子不够大么?

    然后刘半夏也发现了,乔乔在蹭饭这个事情上,那也是非常投入的。

    “哎呀,糟糕。”正吃着呢,乔乔猛的喊了一句。

    “怎么了?”梁晓琳好奇的问道。

    “我忘了给糖豆放狗粮了,估计在家都得饿嗷嗷叫唤。”乔乔认真的说道。

    刘半夏翻了个白眼,“糖豆能长那么大,真的是太难了。”

    “也没事,饿两顿就当是减肥吧。”乔乔无所谓的说了一句,接着吃。

    给大家都听得很无语,乔乔的神经这是得多粗?都不说别的,现在她蹭饭都蹭得很投入。

    魏远倒是觉得这个小团队挺有意思的,也得说刘半夏交友范围有些广阔,成分复杂。你看这一桌,同事、学生、社会人,食堂都快成他据点了。

188 哪里不行强哪里

    这顿饭虽然是在食堂吃的,刘半夏他们这一帮吃得也是很不错。尤其乔乔,吃得都有些打嗝。

    “你这是多久没吃上饱饭了?吃一顿是一顿咋地?”刘半夏打趣儿的问道。

    “要你管?人多吃饭香的道理你不懂?把兜子背上,哪有让女人干活的。”乔乔瞪了他一眼,然后又看向了梁晓琳和晴科娃。

    “你们俩晚上还有事儿不?要是没事的话跟我走,到浪淘沙好好洗个澡去。咱家是正经的温泉水,好好泡一泡去。”

    “好呀、好呀,我要去。”晴科娃喜滋滋的说道。

    梁晓琳想了想也笑着点了点头,偶尔出去玩玩,好像也很不错的样子。

    刘半夏无奈的摇了摇头,乔乔跟她们俩在性格上是完全不同的,也不知道咋就看对了眼儿,现在还能玩到一起去。

    来到了肛肠科的高级病房,邱怀礼正坐在床上跟小家伙玩耍呢。只不过小家伙的精神头不是那么足,毕竟也是做过手术的人嘛,更不用说现在麻药还没有完全代谢出去。

    “邱叔叔,我也不知道看孩子得买点啥,反正看着玩具我就买了。”乔乔笑着说道。

    “她啥都喜欢,只不过也就是几天新鲜。这些水果你们自己拿啊,别等我让你们。”邱怀礼笑着说道。

    “嘿嘿,我是一点都不带客气的。这个提子看着挺水灵,一会儿我拿走两串。”刘半夏毫不客气的说道。

    小家伙也发现了她,站起小身子,张着小手奔着刘半夏就走了过来。只不过麻药的影响还有一些,直接摔了个小屁墩。

    好像自己也有些愁,大眼睛很是迷惑的瞅了瞅。

    刘半夏直接将她给抱了起来,小家伙就不考虑刚刚那么复杂的问题了,小胳膊一搂刘半夏的脖子,小样子也美滋滋的。

    “这是手术后第一次露出笑模样,看着她出手术室的时候我都老揪心了。”邱怀礼说道。

    “没事,孩子肉皮儿合,好的快。”刘半夏笑着说道。

    “早知道就不让你来了,小家伙看着你都不惦记玩具了。”边上往外掏玩具的乔乔郁闷的说道。

    “那你看,我们俩最投缘了。邱哥,嫂子干啥去了?”刘半夏问道。

    “回家做饭去了,拦都拦不住。我就念叨一句,想吃她包的馄饨,就急冲冲回家了。”邱怀礼一本正经的说道。

    “刘哥,看着了吧?在家里就这样,成天撒狗粮啊,我还有活路么?”邱明远苦笑着说道。

    给刘半夏他们也是逗得不行,不过从这一点上也可以看出来,邱怀礼他们两口子的感情是真的好。

    在这边乱了一会儿,刘半夏拎着塑料袋很不客气的扫荡了一些水果。

    对于刘半夏这样不见外的行为,邱怀礼给予了表扬。就得这样,要不然这屋里的水果都得放烂了。

    “那个谁,老刘同志,你先站住。”刚刚走出电梯,乔乔将刘半夏给喊住了。

    “干啥?我没时间陪你们玩去,我一周才能休一天。”刘半夏说道。

    “想洗澡你就自己过去,还指望我们陪你洗是咋地?乱扯个啥?是跟你说洗澡的事么?我问你,你是不是占我便宜啊?”乔乔瞪了他一眼。

    刘半夏被乔乔一连串的问号给干蒙圈了,“我咋占便宜了?洗澡不洗澡的,不都是你自己说出来的么。”

    “凭啥我跟邱总叫叔叔,你就跟他叫大哥呢?”乔乔掐着腰问道。

    刘半夏翻了个白眼,“我们各论个的,你要想认我这个叔叔也行,我不怕吃亏。”

    乔乔凶巴巴的晃了晃自己的小拳头,不过也是能衡量出要是真干仗的话肯定还是自己吃亏,直接选择了战略性转移。

    刘半夏就很得意了,乔乔这个丫头也是因为比较熟悉了吧,偶尔呢,就会有些无法无天。

    “来来来,大家一起吃水果,打土豪弄来的,随便吃。”回到了急诊科后刘半夏招呼了一句。

    这里的人们可没有人跟他客气,现在也没有患者,正好大快朵颐的吃水果。邱怀远那边的水果能有差的么?

    当然了,也有一个例外,那就是齐文涛。你别说拿来水果了,你就算是抱来金山银山,他都不带多看一眼的。

    “听姜主任说了,明天下午给邱总做手术?”石磊问道。

    刘半夏点了点头,“两年前就有了,一直拖到现在,又给憋出来一条窦道。正好跟他闺女一起在医院呆着吧,我估计最少得10天左右才能出院。”

    “也挺好,这段时间咱们的水果算是有保证了。要不你现在先随一会儿去吧,你是连班,明天白天太累了。”

    “没事,早就习惯了,现在睡也睡不着。”石磊摇了摇头。

    这时候外边走进来一个用手捂着头的患者,都没用刘半夏招呼,齐文涛主动接诊。

    对于齐文涛这一点,刘半夏还是很满意的。其实现在他真的没把齐文涛给放在心上,就算以前也打过自己的小报告,现在也得大局为重嘛。

    还别说,拿回来的提子很好吃,刘半夏跟石磊一边聊天一边吃,自己就消灭了半串。

    “你现在咋变得这么能吃?”石磊好笑的问道。

    “我现在每天的消耗多大呢?必须得补充好营养。老大,当年你是咋熬过来的?你那时候还是在普外科当的住院总吧?”刘半夏好奇的问道。

    “你都说了,只有一个字——熬。没有捷径,你现在还算行,不是特别累呢。”石磊笑着说道。

    两人正说着呢,从外边走进来一个小伙,右手握着左腕,还有鲜血往下滴。

    “老大,归我了。帮我预约手术室,莉姐做快速血检、术前检查。”刘半夏说道。

    只不过他的肌肉拉伤还是有些影响,奔着患者走过去的时候也有些蹦蹦跳跳。

    “怎么伤的?”刘半夏问道。

    “自己扎的,想想又觉得不值当的。”小伙语气低沉的说道。

    刘半夏看了一眼,这是一个有故事的小伙。眼圈红肿,神情萎靡。

    初略了看了一下,“你这一刀可够深,桡动脉断了、肌腱也断了。有高血压、糖尿病,或是别的家族病史么?”

    小伙摇了摇头。

    “行了,一会儿给你补点液,然后咱们就缝合。”刘半夏说道。

    处置室中正在给患者缝合头部伤口的齐文涛有些郁闷,如果自己在晚接诊一会儿,这个患者是不是就是自己的了?

    可没有人管他想的是啥,对于刘半夏来讲,以前这个伤是必须要呼叫骨科的,现在嘛还真不太放在心上。

    趁着患者做检查的时间,刘半夏将自己的属性面板给调了出来。

    刘半夏:34级,59607/62084

    称号:有些见识的医生

    精神:62点(理解力、记忆力、专注提升10.71%)

    敏捷:65点(稳定性、速度、触感提升20.37%)

    力量:52点(力量、器械精通、器械效果提升20.93%)

    耐力:49点(耐受力、体力提升25.64%)

    属性点:15

    荣耀值:86

    换药术:2级,17688/19999

    缝合术:2级,17474/19999

    诊断学:3级,32528/49999

    看着等级,看着属性点,刘半夏只剩下了苦笑。

    开始升级的时候那叫一个爽啊,刷刷的往上冲。等换药术和缝合术都升上来以后,速度明显放缓了很多。

    属性点暂时还不敢用,上次镶嵌耐力石头的时候也琢磨过,剩下的那个孔不能空着,得用上。

    根据自己对系统强化的理解,就应该是哪里不行强哪里。自己的力量和耐力是四属性之中最弱的,接下来要做真正的血管吻合术,相较于耐力而言,他更倾向于选择力量。

    花费了40点荣耀值,兑换了一颗加力量的黄宝石。

    叮!获得5点力量,现为57点,力量、器械精通、器械效果提升32.56%

    虽然又给增加了5点,可是还没有超过六十,跟精神和敏捷还有一定的差距啊。

    刷手上台,今天赶的还挺巧,是王磊值班。

    “今天伤者什么情况?”王磊问道。

    “桡动脉和肌腱断裂,没事,小活儿。”刘半夏随口说道。

    “听说你小子今天又折腾来着?”王磊问道。

    “我就发现了,我但凡干点啥,咋就传得这么快呢。”刘半夏苦笑着说道。

    “好在结果还是好的,要不然医务科又得找上门。我这一天天的提心吊胆的,日子过得很艰难。”

    “你就美去吧,抱怨啥?有成绩大家伙也都能看得见。两条命,又记到了你的功劳簿上。”王磊说道。

    “表现够可以的了,最起码在我来二院以后,没看过哪个规陪医生或是住院医生有你这么出色,石磊当初都不行。”

    “嘿嘿,谢谢老王夸奖啊。那我今天就可劲儿努力一把,拼一下手速。”刘半夏笑着说道。

    现在的他是真的很自信,力量点可不是白白强化的。

    等小伙做好准备进来的时候,就发现手术室的气氛好像有些不对劲儿,为啥都这么聚精会神的看着咱?

    “以后别做这样的傻事了,伤身还费钱。”刘半夏说道。

    “哎……,再也不会了。本来是想给她一个惊喜,特么的还给了我惊喜。”小伙叹了口气。

    虽然仅仅是一句话,大家伙的脑海里也脑补出来了情节。以前只是听说,这一次可算是见到了实例了。

189 血管缝合首战

    麻醉方式,仍然选择的臂丛麻醉,也给患者的左臂捆扎上了充气止血带。

    “幸亏你是用刀尖扎进去的,我们处理起来的难度还不是很大。”刘半夏一边给患者清理创面一边说道。

    “不过因为你肌腱也断了,肯定会有一个长时间的恢复期。虽然说不会影响你将来的正常生活,在左手提重物的时候还是要注意一些。”

    “医生,能不通知我家里人么?”患者问道。

    “这个得看情况了,如果术后没有并发症,你也能够将手术费用给交齐,正常我们是不会联系的。”刘半夏说道。

    “不过你也不是滨海市的人吧?最好还是给我们留下真实的亲属联系电话,以备不时之需。别想这些了,也没什么丢人不丢人的说法。”

    “就这么说吧,你回家以后手腕上的伤口家人能看不到么?藏着掖着的,他们反倒会更担心。哪怕你不说跟女朋友的事儿,你说跟人干仗也行啊。”

    “医生,不行啊,我不能大老远的跑滨海市跟人干仗啊。”小伙苦笑着说道。

    “诶?还真是这么回事。不过你确定你能把手术费凑够么?这段时间的钱也不少呢。”刘半夏说道。

    “我会跟我同学联系一下,能瞒就帮我瞒一下吧。”小伙说道。

    刘半夏点了点头,“这没问题,你是成年人了,我们需要尊重你的选择。接下来你找别人唠嗑吧,我还得给你缝血管,咱们争取一次到位。”

    小伙一愣,脸上又扯出苦笑。刚刚说啊说的,都忘了自己还得缝血管这么重要的事情呢。

    血管缝合要比肌腱缝合还需要多注意很多的事情,首先你得先把血管的两端分离出来,还要检查血管的血运。

    如果喷血不旺,里边肯定有血凝块没有冲出来,你就需要进行进一步细致清理,清理好了两端之后,你才能进行下一步的操作。

    检查完了两端血管,刘半夏有拿起小剪刀很是仔细的剥离起血管外膜。这个也是必须要清理的,要不然你一会缝合的时候很容易就会把外膜缝进去,进而生成血栓。

    剥离外膜后,他也顺便给两个断端都修整了一下,这样有利于缝合和愈合。

    为了确保血管内没有血凝块,他又用肝素生理盐水将两个断腔仔细冲洗了两遍。这些都算是真正缝合前的准备工作,哪一样都不能疏忽。

    整台手术来讲,每一个环节都是非常重要的。你的一个小疏忽,患者可能就会付出生命的代价。这样的事情,也不是哪一个外科医生能够承担得起的。

    准备工作全部完成,刘半夏又活动了一下手腕,这才真正开始缝合起来。

    刘半夏选择的是三定点缝合法,这样的缝合能够避免缝到对侧管壁。

    除了患者小伙,手术室里其余的人都在看着刘半夏的缝合。给他们的感觉,就是一个字——稳。

    专职在手术室中工作的人都算得上是见多识广的,因为他们参与的手术绝对比外科医生还要多很多。

    即便有显微镜帮助,血管缝合就是那么轻松的么?你需要随时观察,随时感受,你的动作不够轻柔到位的话,你有可能就会把血管扯断。

    对于患者来讲,血运恢复得越晚,对手部的影响就会越大。这玩意可不像你玩游戏,能够存档。

    而且今天的刘半夏还没有带外科助手,给他当一助的就是手术室的护士。

    这就是根本性的问题了,你说要是有专业的外科医生当一助,帮刘半夏提线啥的,这么稳还情有可原,现在都是在刘半夏的提示下才会有动作。

    这代表了什么?这代表了刘半夏现在这个主刀医生在缝合的时候是在配合助手的工作,所以才给了人们“稳”的感觉。但是实际上的速度呢?可并不慢。

    “OK,现在看看咱们缝得咋样。”打好最后一个结后刘半夏说道。

    你缝合得再快,如果没有将血管给缝合好,那也都是白瞎,都是在做无用功。

    刘半夏先放开了远端血管夹,仔细观察吻合出,没有漏血。他又放开了近端的血管夹,这次不仅仅要观察吻合处,还得观察小伙手部的颜色、温度和脉搏。

    一切正常后,刘半夏都长出了一口气。今天没丢脸,没有出现补针的现象。血管缝合的补针,就跟手术切口过小,临时扩充一样的效果。

    虽然说没有人会说啥,这都算得上是手术中常见的现象,但是也不老好看的。尤其是血管缝合的补针,很容易就可能将血管外膜缝进去,形成血栓。

    接下来的肌腱缝合就更加轻松了,刘半夏实操缝合肌腱都有三次。

    这次展现给王磊他们的感觉,就变成了真正的“快”,看着是真正的赏心悦目。

    缝合完毕,再次松开止血带,认真冲洗,有两个小小的出血点,做止血处理。再次冲洗之后,逐层缝合、覆盖碘伏纱布家无菌敷料包扎。

    叮!每日任务完成(20/20)

    获得经验值300点,荣耀值5点

    接诊急救患者任务完成,获得经验值200点,缝合术技能熟练度300点,换药术技能熟练度100点,诊断学技能熟练度50点

    本次任务评级为完美级,获得经验值500点,缝合术技能熟练度500点,换药术技能熟练度200点,诊断学技能熟练度50点,荣耀值6点

    “守田,你是不是总是找时间联系啊?我发现你的实力好像又强了很多。”刘半夏还在享受系统奖励的喜悦呢,王磊开口了。

    “就说刚刚吧,我其实也是想跟患者聊两句,分散一下他的注意力。可是挪不开眼睛,就想看看你到底能逢多快。”

    刘半夏伸了个懒腰,“大家伙可得给我作证,这可不是我要勾搭隔壁老王的,别回去以后我跟莉姐说不清。”

    王磊瞪了他一眼,这货就能一本正经的扯淡。

    刘半夏扫了一眼手术时间,53分钟。其实应该能更快一些的,只不过没有好的一助,所以才慢了一些。

    不过这个成绩他也很知足,别看只是桡动脉血管吻合,这也是他真正踏出血管缝合的第一步。

    还是那句话,在梦境空间的练习与在患者身体身上的操作,那是两码事。

    “别多想了,一会儿到病房就好好休息。旁的事情都是过去的事儿,过去了就完了。费用的问题我可以再多给你一天的时间,你明天再琢磨吧。”刘半夏又看向了患者。

    患者点了点头。

    “谢谢大家了啊,我直接把他领回去,就不帮大家伙收拾了。”刘半夏笑着说道。

    “忙去吧,手术做得这么快,最少节省了半个小时的时间呢。”王磊说道。

    其实刘半夏还是想劝劝这位为情而伤的小伙来着,只不过一想到自己都是孤孤单单一个人呢,还劝啥劝?

    送到病房,嘱咐了一句。等麻药劲儿过了,要是实在疼得不行就吃片止疼片吧。这个就是刘半夏能给他的最大安慰了,别的真没有。

    “你这么快就做完了?”看到刘半夏回来,石磊都有些不敢相信的样子。

    “就一条血管、一个肌腱,老大你要是给我当一助,我最少还能提前5分钟。”刘半夏说道。

    “得瑟,你就得瑟吧。四个喝大的,刚刚处理完。”石磊没好气的说道。

    “嘿嘿,最喜欢跟老大搭班了。明天上午我还得出去两个小时左右,到时候老大再辛苦一些啊,我跟周主任都说完了。”刘半夏说道。

    “你干啥去?周主任竟然能给你假。”石磊都有些不淡定了。

    “那个手指食肉菌的患者有些心理障碍,明天我尽自己最大的努力帮着梳理一下吧。”刘半夏说道。

    石磊理解的点了点头,这他就明白了。

    对于患者而言,心理疏导同样是很重要的事情。那名患者的恢复期会很长,这就需要一个适应与信心重建的过程。

    要不然身上的伤好了,心理上的伤没有好,都可能会给整个家庭带来灾难。这样的例子,在医院里见过得不要太多。

    坐到了一边,刘半夏又琢磨开了。

    对照这段时间系统给予的奖励而言,他是发现了,现在想要获得大额经验,只有不断挑战高难度才行。

    今天缝合了肌腱和血管,才给了那么点的缝合术技能熟练度,估计这还是因为有了血管缝合才多给一些。

    自己对于系统的了解还是太单纯了,这个系统虽然是作为医疗辅助存在的,但是它不会让你不劳而获。

    它是真辅助,现在自己才多少级啊,想要升级已经变得这么难了,给予的奖励已经这么少了。

    估计等缝合术也升到三级,可能这样的血管缝合能够给自己带来的经验都不会很多。再高难度的缝合,也就是神经缝合、微细血管缝合了。

    想想也就释然了,自己好歹还有了系统呢,已经比别人拥有了太多的优势。如果自己连辛苦都不想付出,那就真的不可救药了。

    今天的血管缝合首战就很成功,而且石磊也没有跟着进手术室做监工。这就是对自己实力的一种信任与认可,这一点同样很难得。

190 给患者信心

    第二天一早,刘半夏也是赶紧洗漱,在食堂里随便吃了一口,就跑到肛肠科的高级病房给小家伙耳朵换药。

    倒是很轻松,小家伙用投降式谁得正香呢,他换完了药,小家伙只是翻了个身。

    “你怎么过来得这么早啊?”邱怀礼问道。

    “晚上都值班么,凌晨四点就起来了。一会儿还得去市院一趟,看一位患者去。”刘半夏说道。

    “那就给你送过去吧,要不然这几天车也闲着。”邱怀礼随口说道。

    “刘哥,我能跟着不?”邱明远从外边走了进来。

    “行,你要是不嫌无聊就跟着。”刘半夏笑着说道。

    跟那两口子联系了一下,已经上了地铁了。刘半夏也没耽搁,嘱咐了来上班的梁晓琳和晴科娃一下,直接往市院赶。

    本来在路上邱明远还打算跟刘半夏聊两句的,可是一看他上车就开始打瞌睡,这都佩服得不行。

    以前是真的不了解,现在在医院呆了两天才知道刘半夏的工作时间这是有多长。真的是不休啊,吃饭和打盹就算是休息了。

    “到了?还挺快。”车子刚刚停稳,刘半夏就醒了过来。

    “我天,刘哥,您这技能也太神了吧?说睡就睡,说醒就醒?”邱明远惊奇的问道。

    “你在医院熬上十天半个月的,你也能修炼到这个程度。”刘半夏笑着说道。

    对着等在这边的两口子招了招手,地铁就是快,专车也比不过。

    “抱歉啊,路上可能堵车,我先跟这边联系一下。”刘半夏说道。

    “刘医生,您太客气了。”患者的妻子赶忙说道,还捅了自己的老公一下。

    虽然说刘半夏也算是他的救指恩人,可是他的兴趣也不是很高。刘半夏也没在意,你能跟自己的患者计较这些么?

    “小刘,没想到你们过来得这么早。”等了一会儿,谢春利走了出来。

    “谢主任,您太客气了,给您添麻烦了。”刘半夏赶帮说道,他可没想到谢春利会亲自来迎接他。

    “客气什么,知道你要过来,林辉都开心得不行呢。他的那些战友们也没法天天过来看他,在这边呆的也有些无聊。”谢春利笑着说道。

    “你们挺好奇吧?这位是市院烧伤科的谢主任,我的救命恩人现在就在谢主任这里接受治疗呢。”刘半夏看着小两口说道。

    给他们俩听得有些蒙,患者的妻子倒是知道今天来干啥,可是也跟刘半夏的“救命恩人”联系不起来。

    “呀,刘医生,您还真来了啊。”站在病房中的林辉看到了刘半夏之后很是热情的喊了一嗓子。

    他的造型一下子就给邱明远还有这两口子给看蒙了,第一次看到将手插肚子里的人啊。

    “大家别害怕,开始我也害怕,不过谢医生说明天或是后天就能拿出来做第一次手术了。”林辉不好意思的说道。

    “消防战士,火灾的时候为了救我用手抓住了发胶瓶。手部完全烧伤,表层碳化,还受到了一些化学污染。”刘半夏说道。

    “为了让手部皮肤长好,也为了他手臂的骨折能够好好恢复,只能用这样看着很恐怖的方法。不过这只是他遭罪的开始,稍后还要进行两次手术。”

    “首先要将手指两两分开,等愈合得差不多了,再将手指全部分开。而且他还要经过漫长的恢复期,才能够恢复到以往80%左右的水平。”

    刘半夏说得轻描淡写,可是听在小两口和邱明远的耳朵里,这就有些惊吓。这样的情况,想想都可怕啊。

    “这位也是我的一位患者,吃虾的时候不小心被划伤了,手指感染了食肉菌。紧急清创之后,算是把手指保留下来了。”刘半夏又接着说道。

    “不过他有些不开心,对于漫长的恢复期没有信心,也怕自己将来的日子过得更不容易。更担心不能够给自己的妻子和即将出世的孩子,一个更舒适的生活环境。”

    “我也挺愁,不是让你们互相比惨,那样毫无意义。我只知道积极乐观的患者,在恢复的过程中效果都很好。”

    “这些事情,别人说啥都没有用,还得自己想明白。我就觉得不管发生了啥,只要咱们还活着,总归有些奔头。”

    小小的病房里一下子沉默下来,不管是林辉还是这小两口,都算是不幸运的人。

    也没有在病房中呆太久,过来也只是为了给患者增加信心。人家全手受伤的人都这么乐观的坚持呢,你还有什么理由来放弃?

    “还是要跟你再说一次谢谢,我看他离开的时候精神头好了很多。”走出病房后刘半夏说道。

    “没什么,现在的患者心理太不好把握了。你还真有心,能够想到这一层。”谢春利说道。

    “您这就太夸我了,是患者的妻子昨天找到了我。”刘半夏笑着说道。

    “咱们能做的只能是医治患者身体上的病症,除非找心理医生给他们做疏导。只不过收费太高,很难普及。我能想到的就是这个笨办法,他们还有个怀着的宝宝呢。”

    “是打算做一些这方面的研究么?”谢春利好奇的问道。

    刘半夏摇了摇头,“现在还没有那个想法,我的小切口阑尾切除还没研究明白呢。其实也就是我现在的患者少,才有这份闲心。”

    “等以后每天都要接诊很多的患者,估计想考虑一些问题都很难了。谢主任,我们先回去了,请假出来的。”

    谢春利点了点头,“有事情就直接打电话,有机会咱们再合作。”

    “您这不是太高抬我了么,我要是骄傲了,您得负责。”刘半夏打趣儿了一句。

    “刘哥,您看那个人是不是有些眼熟啊?”刚从电梯走出来,邱明远拉了拉他的胳膊。

    刘半夏抬头看过去,乐了,还真是“熟人”。也算是仇人相见了?就是那天晚上撸串的时候碰到的那位疑似肝硬化的人。

    他也看到了刘半夏,先是一愣,然后就向四周看。

    “听说你确诊了?”刘半夏笑着问道。

    小伙有些尴尬的看了他一眼,“肝上还有个囊肿,明天就能做手术给拿掉。那个……,谢谢你啊。”

    要不是那天发生的冲突,没有刘半夏的话,他也不会到医院来检查。这一检查就不得了了,给他当时就吓得不行。

    只不过要是谢刘半夏,他也是很难为情。也是真没想到刘半夏会在市院出现,刚刚都想跑路来着。

    “感谢我刘哥呗,火眼金睛,要不然你再耽误下去就完了。病就是这样,早发现、早治疗,这才不是病。刘哥,是这么说吧?”邱明远一本正经的说道。

    给谢春利都逗乐了,“这么说还真不算差,很多严重的疾病都是由小到大慢慢恶化的。只不过在咱们身体能够察觉的时候,真的已经晚了。”

    “谢主任,您留步,我们直接回去就行了。”刘半夏说道。

    谢春利点了点头,直接走回了电梯。

    “你也别担心,手术过后注意生活方式还是能够养好的。”刘半夏又看向了小伙。

    “不过你们那个缺德的主播行当就别干了,要是真遇到爆脾气的揍你们一顿可咋整?那天你们都是幸运的,要是等我的人摇过来,还有你们好果子吃么?”

    小伙子的脸色更难看了,他们也知道后来刘半夏的摇人其实就是在扯淡,就这么扯淡的事情却把他们吓得屁滚尿流。

    “那个……你……您不会跟这边的医生说不给我好好做手术吧?”小伙又有些担忧的问道。

    刘半夏翻了个白眼,“我有那么小心眼么?要是真想跟你们过不去,你觉得就你们那几块料我还翻不出来是咋地?”

    “你们手机还在我那里呢,啥时候安排个人到二附属找我去取。本来是想直接送派出所的,懒得走路了。”

    “嗯,我跟他们说。”小伙赶忙点头。

    手机也是钱啊,他还以为没指望了呢。对于现在需要动手术的他来讲,一分钱都是好的。没有正经工作,哪里有医保管你?全都得自费。

    刘半夏也没着急回去,绕到了外边在市院急诊楼外边瞅了瞅,真心没法比。

    人家这里的自然就诊患者还有急救车送过来的急诊患者,就他粗略的估计得比二院多五倍一样。

    市院有成熟的科室运作经验和体系,就算是二院进行了初步改造,在短时间内恐怕也别指望能够达到这样的规模。

    这也是一个很矛盾的点,盼着患者来就诊,这样就能够增加医疗经历。又怕患者太多,超过接诊能力。

    反正他仅仅是小小幻想一下,都觉得很头疼。到时候每天要管几十上百号的患者,得是多么难的一件事情?

    自己也是够好运气,能够参与到二院急诊科的重新规划中。而且还有一个让自己慢慢过渡的阶段,要不然一上来就做住院总的话,自己就等着成天犯错吧。

    学医这条路真心有些难走,自己还有系统帮忙呢,现在也就像那个称号一样,还处于最低阶段,还得继续努力。

191 半路救人

    “刘哥,今天可真是长见识了。”钻进车里后邱明远说道。

    “所以啊,就得认真的活着。能不生病呢,最好还是别生病的好。”刘半夏笑着说道。

    “刘哥,那哪里是想不想的事情啊,我……的天。”邱明远刚说了一半,张师傅来了个急刹车,给他晃了已下。

    “抱歉,遇到了加塞的,现在的人开车都太着急了。”张师傅赶忙说道。

    “哎……,没辙,得亏系上安全带了。”邱明远苦笑着说道。

    晃这一下子不是很舒服,不过这也不怪张师傅。往前边看过去,是一辆宝马三系。小车开得挺摇,左右来回换路。

    “他这么来回变道,还不得让人给追尾了啊?”刘半夏好奇的问道。

    “这事儿还真备不住,现在的人们过得都太匆忙了。”张师傅笑着说道。

    “嘭”

    张师傅的话音刚落,那辆宝马就被后边的车给怼上了,直接将宝马车给怼了个掉头。

    “得,这是说啥来啥呗?可惜边上那两辆车了。”刘半夏好笑的说道。

    “这叫活该,谁让他得瑟。这要是我在他后边,想别我车,早送他碰碰车了。”邱明远说道。

    “反正现在也过不去了,就跟着看看热闹吧。希望后车上也是个有脾气的,能够教他怎么做人。”

    开宝马的是个戴墨镜的时尚小伙,下车后嘴里好像也是骂骂咧咧的,反正抬着手一个劲儿的指后车司机、拍引擎盖。

    “我靠,这也太嚣张了吧?”邱明远说道。

    “有啥好吵的,他是全责吧?后车是不是一直在行车道里边呢?”刘半夏问道。

    “宝马全责,一点毛病都没有。”张师傅笑着说道。

    正看着呢,却发现那个时尚小伙突然捂着自己的胸口慢慢倒了下去。

    “我靠,长见识了啊,还带这样碰瓷的是咋地?都有行车记录仪啊,你碰啥碰。”邱明远说道。

    刘半夏却皱了皱眉头,好像有些不对劲儿,不会真的有心脏病吧?

    没有多想,直接打开车门跑了过去,就看到这个小伙捂着胸口,眼睛有些上翻,一脑门的汗。

    刘半夏赶忙跑到他的身边,检查他的脉搏,跳动得很快。又用手感受了一下他心脏的跳动,同样很快。

    “明远,协调一下车辆,他室上心动过速,应该是心脏病发作了,需要赶快送医。”刘半夏冲着走过来的邱明远喊了一句。

    “刘哥,虽然现在不是早高峰,塞的车也不少呢。我尽量吧。”邱明远应了一句。

    刘半夏这边也没有闲着,给这位时尚小伙进行现场急救。能够做的急救也只有一种方式,就是按摩他的颈动脉窦。

    按摩颈动脉窦就能够让他的心率放缓,最起码能够避免休克的发生,现在也不知道他究竟是那种心脏病引发的室上速。

    按摩了足足两分多钟的时间,时尚小伙的心率这才慢慢稳定下来。不过刚刚发作的这一下应该也是真的不好受,现在就躺在刘半夏的怀里,只剩下了大口喘气。

    “好。”

    刘半夏应了一声,直接将时尚小伙抱起来放到了邱明远的车上。

    张师傅也不含糊,打开双闪,直接就开了过去。

    “别紧张,马上就能到医院。尽量保持呼吸的平稳,我先把你的腿抬高。”挤在车中的刘半夏说道。

    “慢慢深呼吸。听我口令,吸气……呼气……吸气……呼气,很好,症状已经改善了很多,再来,吸气……呼气……”

    手头上什么设备与药品都没有,他能做的就是尽可能让患者情绪稳定,延缓病情的发展。从现在患者的症状来看,差不多就是急性心梗了。

    在距离市院急诊楼还不到一百米的距离时,遇到了麻烦。

    这是私家车,就算是你打着双闪狂鸣笛,遇到了红绿灯人家前边的车辆也不会给你让路。邱明远都着急的下车去跟前边那些车辆说了,也没有人理会。

    其实也不能说没有人理会,现如今的城市道路就那么宽,车道上的车子都堵满了,就算是想让也没有位置。

    而且对于很多人来讲,心中还要衡量一下。让车就要压实线,扣分和罚款怎么办?

    总算是等到了变灯,车子再次前行。

    刘半夏都长出了一口气,好在患者现在的情况稳定了一些,要不然这不起眼的等交通灯的时间,都可能会要了患者的命。

    来到了市院急诊楼门前,刘半夏直接将时尚小伙给抱了进去,先蹿出去的邱明远也从里边喊来了急救人员。

    “与人吵架时胸口疼,倒地。怀疑是急性心梗,上车前按摩了颈动脉窦有所缓解。”刘半夏赶忙说道。

    过来的急救人员诧异的看了他一眼,冲他点了点头。

    知道是遇到了同行,要不然不会说得这么简明扼要。不过虽然给予了信息提示,接下来也得做快速检测。

    “我的妈啊,我真是……,刘哥……,我刚刚都差点急尿了。”邱明远擦了一下脑门上的汗。

    “知道当医生的不容易了吧?有时候我们接诊的患者比这个还要危机很多呢。”刘半夏笑着说道。

    “以前不也有人说过么,你要是恨谁,就鼓励他学医当外科医生去。绝对能够折磨得他欲生与死,不带差的。”

    邱明远点了点头,刚刚的紧张可不是开玩笑的,这是真紧张。

    “你们是患者家属么?”这时候护士也走了过来。

    刘半夏摇了摇头,“我们是在路上遇到的,你们就走急诊程序吧。”

    护士看了他一眼,点了点头。

    “刘哥,她是不是想让咱们把医药费给垫上啊?”邱明远好奇的问道。

    刘半夏笑着摇了摇头,“急诊科有一定的优先权,遇到紧急情况可以先治病再收费。如果有患者直系家属在场的话,就能够征求家属意见。如果没有,就以抢救患者生命为第一原则。”

    “所以我们医生有时候也挺难的,尤其现在的人们都更加注重权利,懂得用法律来维护。反正只要在医院里死了,有好些人就都觉得有利可图,就是你医院不对,医院不能死人。”

    “这话说得可太对了,患者确实是心肌梗死,心电图ST段抬高,已经送手术室支架去了。”刘半夏刚说完,刚刚的那名接诊医生走了过来。

    叮!急救患者完成,获得经验值100点,诊断学技能熟练度50点

    “到了医院他的命就算是保住了。马医生,那没什么事我先撤了,还得回去上班呢。”刘半夏笑着说道,顺便瞄了一眼工牌。马志国,急诊科副主任医师。

    “留个联系方式吧,要是没有你给他急救,恐怕他真的够呛能挺过来。”马志国笑着说道。

    “其实也没啥,无非就是开车送一段而已。我们先撤了,下午还有一台手术。”刘半夏说完拉着邱明远就往外走。

    在跟梁晓琳第一次相遇的时候,他就知道胡乱插手别人的诊疗是非常讨厌的事情,所以他今天给时尚小伙送过来就跟邱明远一起乖乖呆着。

    现在也不用留联系方式让谁来感谢自己,遇到了,能帮上忙,顺手帮一下就完事。至于说这个帮忙是不是救命的,根本都不重要。

    “刘医生,那个人咋样了?”等他们出来坐上车后张师傅问道。

    “送手术室了,最起码命是没问题了。刚刚咱们过来的时候还有个违章吧?要不要跟交警队说一下去?还需要证人不?”刘半夏问道。

    “刘医生,咱们有行车记录仪,这事我来弄就成。哈哈,还救人一命,挺好。”张师傅笑呵呵的说道。

    “张师傅,咱们跟刘哥的境界就没法比了。刚刚我都开心得不行呢,他却是云淡风轻的。”邱明远笑着说道。

    “你们也不想想我是干啥工作的啊,我们在急诊科经常会遇到这样的患者。”刘半夏苦笑着说道。

    “不过咱们也算是协同作战了,中午一起好好吃一顿。我们二院食堂的菜还真的很不错,不像饭店里那么重油盐。”

    “就这么愉快的决定了。”邱明远开心的说道。

    他们这一波离开了,市院的马志国却觉得挺有意思的,“你们想一想,刚刚这个人是不是有些面熟?到急诊科是不是来过?”

    “马医生,没有吧,要是有过的话肯定会有印象。”刚刚询问过刘半夏的那名护士说道。

    “可是我就觉得有些眼熟呢。”马志国皱了皱眉。

    “哟,想起来了,前天你们不是传的那个啥,有个肝硬化还有囊肿的患者的事儿,那个视频上的是他吧?”

    “哎呀,好像还真是啊。”这名护士愣了一下,赶忙又把手机给掏了出来。

    现在网上关于刘半夏的视频有好几段,有好多也都是改装版本的,给他贴个镜框,叼个雪茄啥的。那天晚上又是夜里,所以光线不是很好,就没怎么拍太清楚。

    一对比之后,这就能算是实捶了。

    就连马志国都觉得挺好玩,其实看到那个视频的时候原本还有些反感,觉得刘半夏太“嚣张”,不够沉稳。

    只是没想到今天还能遇上,对刘半夏敢“当街救人”这个事也是很佩服。

192 周书文的临时考核

    “你怎么才回来啊,快点的吧,主任找你呢。”刘半夏刚刚走进急诊科,石磊就对着他猛招手。

    给他都吓一跳,虽然说已经请假了,现在确实也超时了。很担心在周书文的心中给他定义为贪玩,毕竟现在的周书文是他的恩师。

    敲门后进入到周书文的办公室,然后他就愣住了,王超和齐文涛这两人也在这里呢。看他们两人的表情,好像也是有些蒙圈的样子。

    “主任,回来的路上遇到一位心梗患者又给送回到市院,耽误了一些时间。”来不及多想,刘半夏先把情况做了一下汇报。

    周书文点了点头,“做过腹腔镜胆囊摘除么?”

    听到周书文的问话坐在一边的齐文涛眼神一下子暗了下来,果然主任是偏爱刘半夏的。这么问的意思太明显啊,就是想给刘半夏找一台腹腔镜胆囊切除手术。

    “主任,我没有实操过,但是我看石医生做过两次。”刘半夏说道。

    听到刘半夏回答得这么实诚,齐文涛又燃起了希望。

    周主任就算是再偏心,也得为患者着想吧?接下来就该问自己和王超了。王超的情况可不了解,但是腹腔镜胆囊摘除,自己可是很用心的训练过。

    “敢做么?能做么?”周书文却是直接问向了刘半夏。

    刘半夏笑着点了点头,“敢的。无非就是打开的方式不一样,胆囊解剖和分离的标准是一样的。”

    心里边也挺开心,这就是有老师的好处啊,干啥都惦记着自己。

    “王超,你呢?”周书文又问向了王超。

    王超略微有些胆怯,“主任,我做过一次。”

    周书文点了点头,“好,你们去4、5、6三个手术室,十一点会有三位需要做腹腔镜胆囊摘除的患者送过去。因为刘半夏回来得晚了,所以你们没有熟悉病例的时间。”

    “是。”齐文涛应了一声,直接就跑了出去。顺便还看了刘半夏一眼,满脸的挑衅表情。

    总算是有自己露脸的机会了,这段时间的钱没白花。刘半夏从来没有做过腹腔镜手术,这次能够安安稳稳的做下来他都算成功的。

    “主任,谁给我当一助啊?”刘半夏问道。

    “我。”周书文笑眯眯的说道。

    刚刚站起来的王超好悬没又坐回去,看了一眼刘半夏,眼神中满是同情。做手术的时候压力会有多大?应该是压力山大吧。

    刘半夏确实有些压力,你看他敢跟石磊嘻嘻哈哈的,跟周书文他敢么?一个眼神儿看过来,那就能要掉半条命。

    “赶紧的吧,还想啥呢?”等刘半夏出来后石磊笑着说道。

    “你坏,太坏了。是不是早就知道了,为啥不提前告诉我?”刘半夏问道。

    “这是周主任准备的考核,我咋告诉你?准备的时间可不多了,加油哦。”石磊耸了耸肩膀。

    刘半夏很无奈,这都是套路啊。这个事石磊肯定早好几天就知道了,下回还得让石磊请吃饭。

    “梁医生、晴科娃,别看热闹了,都跟着过去看看吧。”刘半夏招呼了一句。

    “看什么?”梁晓琳好奇的问道。

    “腹腔镜胆囊摘除,虽然说跟你们心外的关系不大,但是也能看清楚腹腔镜的操作。”刘半夏说道。

    这俩人根本不知道咋回事,反正一听有台手术,那就跟着看看呗。

    上台之前,刘半夏也快速的浏览了一下患者的基本情况。多年慢性胆囊炎患者,以前采用的是保守治疗,现在是真的拖不下去了。

    还好,只有高血压病史,没有糖尿病病史,这已经是很难得了。

    刷手上台,患者正在做术前准备。而梁晓琳看到在手术室中的周书文后也有些小惊吓,还以为就跟刘半夏做手术呢。

    “怎么样?要不要偷跑一会儿?不管是王超还是齐文涛都有经验。”周书文问道。

    “主任,还真不用。虽然我是第一次实操,也没关系。”刘半夏笑着说道。

    “那就好。”周书文点了点头。

    “不仅仅是你们,其余科室抽调来急诊科的医生都会进行不定期考核。尤其你们还是刚刚结束规陪的,算是第一批吧。”

    “考核方式和内容都是不确定的,为了提高急诊科的业务能力和效率,我们会随机进行。有可能是像今天这样一起参与,也可能是针对某个人的单独考核。”

    “高年资的主治医生将来也可能会成为考官,他们在工作中的任务就是监督你们,给你们的工作挑错。”

    刘半夏点了点头,这就很符合周书文的风格了。怪不得前些天急诊科一直都没啥动静,现在才是开始。

    核对完患者信息,今天的麻醉医生赵凤也开始给患者实施麻醉。

    周书文虽然是一助,你真的指望他这个主任帮你把所有一助该干的活都给干了?那不是开玩笑么。

    麻醉生效之后,刘半夏原地蹦了两下,活动了一下手腕手指还有肩膀。

    腹腔镜手术对于手指的灵活和大脑的协调能力是有很大考验的,他并不像你直接拿着手术刀,那样会少一个信息传达的不愁。

    现在你是在手术器械跟手之间多了一套工具,这要不是在梦境空间里训练过,他今天还真未必敢站上来。

    腹腔镜的传统开孔法,沿脐窝上缘做一厘米切口。紧接着做气腹针穿刺,完成后连接气腹机充气。目的就是将肚皮与腹腔内脏器之间的距离增大,增加视野和操作空间。

    充气结束后,刘半夏又拔除气腹针,插入腹腔镜,调整了一下角度后开始探查起来。

    “探查结果,胆囊周围有较大粘连。胆囊略冲血,约9cmX4.5cm大小,可进行腹腔镜下胆囊切除术。”刘半夏说道。

    “你今天可能要输啊,这个粘连有些多。在分离的时候要十分注意,有把握么?可以再给你找一台。”周书文开口了。

    他也没想到这台手术现在竟然变得这么复杂了,粘连过多就会增加很多操作,而且也给手术带来了很多的不确定性。

    “主任,没事。张云医生曾经说过,不管什么手术剥去外衣剩下的其实都是基本解剖,让我尝试一下吧。”刘半夏笑着说道。

    周书文点了点头。

    刘半夏直接开始做第二个和第三个切口,这两个切口一个位于剑突下方,这是主操作空。另一个则是在右腋前线肋缘,这是辅助操作孔,也就是周书文这个一助辅助使用的。

    套上分离钳和抓钳之后,刘半夏就操作起来。

    第一次操作,边上还有周书文这个监工,真的给刘半夏带来了很大的压力。他都很庆幸昨天又镶嵌了一颗力量石头,也算是歪打正着吧。

    腹腔镜手术这就是纯器械操作,力量属性就有器械精通这一项。哪怕开始的时候还有些紧张,操作有些慢,然后他这个速度就慢慢提起来了。

    周书文做这样的手术真的不要太轻松,作为“监工”,除了在观察显示屏以外,抽空还能够看看刘半夏的表情。

    这也是一种评估,脸上的表情就算是戴着口罩也能够反映出术者的心态。

    对于刘半夏这么有信心,他还是比较满意的。有信心的情况下,在操作的时候就不会犹豫,会很果断。

    然后他就没时间瞅刘半夏了,粘连很多,刘半夏分离的速度却慢慢加快。那么多的粘连,刘半夏竟然很快就清理完毕,将胆囊整个显露出来。

    周书文用夹钳提起胆囊,刘半夏又很快速的剥离脂肪。看着显示屏上的胆囊管、胆囊动脉、胆总管、肝总管清晰呈现,周书文的心中充满了惊喜。

    考核的不仅仅是刘半夏腹腔镜的操作技巧,更是在考核他对于人体结构的了解,也就是说对解剖学的了解。

    刘半夏在整个分离过程中,不仅仅动作很快,还很轻柔。

    这就证明他器械操作没有问题,对于第一次实操的人来讲,这已经不仅仅是优秀的评级了。同时也证明了,刘半夏对胆囊三角区的组织结构非常了解。

    这时候的刘半夏又从操作孔里放入可吸收夹钳,在尽可能靠近胆囊颈部的地方夹闭胆囊管。接着又夹闭胆总管、胆囊动脉,每一次夹闭,都是那么的干净利落。

    剪断后,刘半夏又很小心翼翼的将胆囊从肝脏后方开始剥离。

    看着他的操作,不管是梁晓琳还是晴科娃都捏了一把汗。这里是肝脏,动作稍稍大一点就会有损伤。

    虽然说也可以进行止血处理,可是今天不同啊,有周书文这个大BOSS在现场观看啊。一个不起眼的小失误,都会被无限放大。

    在将整个胆囊都分离出来装进一次性的取物袋,顺着操作口提出来之后,刘半夏都长出了一口气。

    本来是想习惯性的得瑟一下的,一不小心留意到周书文的眼神,有赶忙进行最后的清理和喷凝止血。

    “梁医生,你来缝合吧。”全部操作完后刘半夏说道。

    本来就不是很大的创口,梁晓琳缝合得也很快。

    叮!每日任务完成(20/20)

    获得经验值300点,荣耀值5点

    胆囊摘除术完成,获得经验值200点,胆囊摘除术技能熟练度500点,诊断学技能熟练度100点

    本次手术评级为完美级,获得经验值500点,胆囊摘除术技能熟练度1000点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值7点

    刘半夏看了一眼手术室的计时器,从手术开始到现在35分钟。

193 酸了、酸了

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    手术是做完了,也给刘半夏憋个够呛。很想跟周书文询问一下这台手术到底做得怎么样,却不好意思张这个嘴。

    现在就等着患者苏醒了,这也是需要时间的。只有患者唤醒成功,这才是一台完整的手术。

    而在手术室的通道中,齐文涛和王超也等在这里。

    最先出来的是齐文涛,在看到没有刘半夏和王超之后,他的嘴角翘起,内心的喜悦是无法掩饰的。

    不用说,在这一次的考核中,自己是做得最快的那一个。有了这个打底儿,不信周书文不高看自己一眼。

    自己也不容易啊,趁着休息的时间,都到别的医院做腹腔镜胆囊摘除,就等着一鸣惊人呢。别人飞刀是去赚钱,自己出去则是为了增加经验,还得搭上人情,现在看来也很值。

    王超比他出来的要晚上几分钟,他跟齐文涛也没有直接矛盾,还聊了几句。一起又等了有七八分钟的样子,才看到周书文领着刘半夏三人组从手术室中走出来。

    看到这个配置,齐文涛又开始犯酸水。他可不知道周书文是监工的身份,只是觉得周书文太偏心,没有过来观看自己的手术。

    “你们做得倒是蛮快的,都合格了。”周书文笑着说道。

    “主任,刘医生的患者是情况很复杂么?”齐文涛貌似很关心的问道。

    “不复杂,是我手太慢了。”还没等周书文开口呢,刘半夏一本正经的来了一句。

    齐文涛那点小心思也就是晴科娃不知道怎么回事,就连梁晓琳都看出来了,更不用别人了。刘半夏就觉得挺好玩的,所以他就来了个“实话实说”。

    周书文看了他一眼,自己新收的这个弟子是越看越喜欢。不仅仅有悟性,手上的活也不赖。唯一的缺点呢,有些调皮。

    “梁医生,你去跟患者家属交接一下吧。这个患者是从普外借的,可不能送咱们急诊科的病房去。”看到梁晓琳要开口,刘半夏又来了一句。

    齐文涛皱了皱眉,总觉得现在的情况好像有些不对头。可是他还是搞不懂,明明刘半夏比自己出来得晚那么多,为什么会有不对头的感觉呢?

    刚刚跟王超聊天也确定了,就是很常规的腹腔镜胆囊摘除手术,根本没有那么复杂。术前准备十分钟,手术操作二十分钟,十分钟的唤醒时间,整台手术最多不超过四十五分钟。

    而刘半夏他们出来的时间呢?是十一点四十八。

    “明天上午9点,有一台腹腔镜肝部分切除手术,你给我当一助去。”走了几步,周书文看了刘半夏一眼。

    这个决定是他的临时决定,原本他是不想要齐文涛留在急诊科的。并不是说因为秦海的关系,而是因为齐文涛的心胸。

    今天又搞出来这么一出,他觉得应该给齐文涛提个醒。所以就把一块馅饼,吧唧一下子糊刘半夏的脸上了。

    “呃……,好。”愣了一下的刘半夏赶忙给出回应。

    齐文涛默不作声,现在的他只剩下了憋气。太欺负人了,没有这么明目张胆的欺负人的。你周书文不是最公正的人么?为什么就要那么照顾你的弟子呢?

    “怎么样?”等回到急诊科后石磊笑着问道。

    “嘿嘿,明天上午给周主任当一助去,你会不会很嫉妒?”刘半夏笑嘻嘻的说道。

    “滚一边去,看来你腹腔镜的操作获得了主任的认可啊。”石磊笑骂了一句,心里边也是替刘半夏高兴。

    “石医生,刘医生真的是太厉害了。周医生都说今天这台手术,如果换成他来做,最多、最多也只能比刘医生快五分钟。”边上的晴科娃喜滋滋的说道。

    周书文的威力可不仅仅是能够震慑刘半夏,那张冷脸就连晴科娃都很发怵呢。现在周书文进办公室了,她也变得活跃了起来。

    “我的天,守田啊,你到底在手术室里做了多么了不得的操作?”边上的王超“嗖”的一下又蹿了过来。

    不远处的齐文涛一愣,眉头紧皱,将身子稍稍调整了一下角度。

    “其实也没什么,只是患者胆囊炎病史太长了,在胆囊周围已经形成了广泛粘连。而且患者还有些胖,脂肪有些多,所以在分离胆囊的时候有些费力。”刘半夏笑着说道。

    “我当时还美滋滋的呢,后来才知道还是比不上主任。在分离的过程中有些过于小心了,不是那么利落。”

    “这样的情况,你还没用一个小时就做完了手术?”王超吃惊的问道。

    “也不算快吧,我算是占便宜了。患者的胆囊中并没有太多结石,胆管里也没有。要不然清理胆管就不定会用多少时间了,手术时间这东西,真的没法把控。”刘半夏感慨的说道。

    这也算是实话实说了,他今天也是超水平发挥。

    哪怕以前也知道患者的情况是多变的,不过他在手术的过程中很少有碰到。今天就给他上了一课,所以他也是真的庆幸。

    “哎……,我都不知道你现在到底是啥水平了。换成我,想一想都觉得这台手术很恐怖,没有一个半小时我够呛能出来。”王超苦笑着说道。

    “酸了、酸了,太酸了,同样是一起成长的小伙伴,你咋就这么厉害呢?不行,中午得给我加个鸡腿。”

    嫉妒有没有?肯定会有。但是他这个嫉妒就是很单纯的,酸了一下然后就过去了,剩下的只有替刘半夏的开心。

    怪不得周主任会给他那么大的奖励,根由在这里。换成是自己,那也是要好好奖励一番的。

    “超啊,记住一点,不能忘了基础。”刘半夏说道,然后又看向了梁晓琳和晴科娃。

    “你们两个也是如此,基础真的是太重要了。回头你们也得找书看,要更多的去了解人体的结构。这样在手术的过程中,遇到什么情况你们都不会慌。”

    “真的有这么大的差别?”王超好奇的问道。

    “差不多吧,不过也不能光看,还得在脑子里想。把各个部位的组织和器官,还有解剖平面啥的得在大脑里构建一下。”刘半夏想了一下说道。

    王超竖起了大拇指,“不服不行,想是一回事,真正能做起来就是另一回事了。我也看到你没事就看书了,还能够边看书、边打结,我自己也试过,真不行。”

    “有啥不行的,不都是这么过来的么?光靠手术来积累经验,对于目前的咱们来讲难度还是比较高的。”刘半夏说道。

    “这话说得对,在前期我们还得从书本上啃知识。”石磊接了一句。

    “等你真正熟悉了手术台、熟悉了手术,才能够通过手术来积累经验。要不然为啥这次给你们配的一助都是高年资的主治医生?就怕手术过程中出现疏漏。”

    “你们已经很幸运了,能够在刚刚结束规陪的时候就给你们独挑大梁的机会,要不然都得慢慢熬。”

    “只是没想到守田的手术患者出了状况,今天的三例都是周主任反复观察诊断记录,仔细挑选出来的。”

    王超点了点头,这个话他信。自己也有同学,大多都是在抱怨参与的手术太少。

    可是也得换个角度去考虑这个事情,每一台手术都是有责任跟着。

    如果不管不顾的就让规陪医生或是刚刚结束规陪的医生担负起这么大的责任,恐怕医院每年都要准备很多钱用来赔偿。

    这不是在开玩笑,一个普通的手术事故在不威胁生命的情况下,现在都得二三十万起。要是真的威胁到了生命,搞不好都得百万起。

    二院这么大的医院,每年做多少台手术呢?都不用说每年,每天就有好多台。

    边上听着他们讨论的齐文涛有些失神,他也没想到事情的真相竟然是这样。

    自己又输了么?难道自己苦练了那么就的腹腔镜胆囊切除手术,还不如刘半夏这个只是有观摩经验的人么?

    这次的打击对他有些大,本来蓄足了力气,想要翻身的他,没想到距离刘半夏还是有些远。

    “好了,时间也差不多了,我下午还有一台肛瘘手术呢。怎么个吃饭法?”刘半夏问道。

    “你先吃去吧,吃完好好休息一下。王超既然也过来了,吃完饭在这边帮忙盯一会儿。”石磊笑着说道。

    “没问题、没问题,一点问题都没有。我早就想投入到急诊科的大怀抱了,只不过还得等两天。”王超赶忙说道。

    “估计也用不了几天了,这两天规陪医生就该进来了。先初步磨合一下,等新楼那边弄好了,以后可真有得忙了。”刘半夏说道。

    “今天去市院,好家伙,患者那叫一个多。反正都做好要吃苦的准备就完了,虽然也会给咱们一个过渡期,但是我估计不会太长,一个月都撑死了。”

    王超的脸一下子苦了下来,想想都觉得有些可怕啊。不过在看了看刘半夏之后,他的心理平衡了许多。

    刘半夏才是最累的那一个啊,住院总嘛。别人的忙顶多是小忙,住院总的忙,才是大忙。
本节结束
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强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!