719 乳酸数值有点高
“怎么一下子来了这么多人啊？送诊的患者中有大人物？”
走到了马丽敏的跟前后，刘半夏问道。
“四辆车，五个家庭，得到消息都过来了。”马丽敏说道。
“那位脖颈上有伤的司机怎么样了？她在开车的时候可能错过了上快速路的路口。后边跟着的七座紧急避让了一下，没想到还是被后车给追尾顶翻了。”
“第三辆车上副驾驶还甩出来一个人，被第四辆车给压了一下。当时救护车上的医生说他的腿可能保不住了，做手术了么？”
刘半夏点了点头，“已经送去手术室了，腿应该能保住，就是需要较长的恢复期，而且费用不低。”
“有一个男司机，最先送来的那个，基本上可以判定为脑死亡了。第一辆车全责么？这样的话可是老鼻子钱了，上的保险指定不够赔偿的。”
“交通事故啊，就没有钱少的时候，更不用说这么大了。”马丽敏说道。
“好在这不是在高速上，要是在高速上啊，恐怕事故还要严重许多。哎……，开车的时候咋就不能钻心一些呢，硬并道啊。”
“你先帮忙归置一下秩序吧，我还得看看伤者去。一个脑死亡，三个上手术的。还有一个桡骨骨折的，我看看能不能直接复位，就省得上台了。”刘半夏说道。
“这次的事故可不小，一下子把我们的手术室都给挤占了。我们的麻醉医生都得窜手术室的跑，要不然支撑不下来这么多台手术。”
“刘医生，我能看看咋正骨么？王超说你正骨老厉害了。”马丽敏问道。
“那有啥不行的，也不着急，让这些家属都安静一下。核对好信息以后，看看谁是谁家属，直接上手术室门口等着去吧。”刘半夏说道。
马丽敏点了点头，赶忙去通知这些家属们。
“魏哥，情况怎么样？”刘半夏又走到了魏远的身边。
“那位桡骨骨折的我查体后我让他去拍片子了，身体其余地方没什么大问题。后边来的这几位患者，是其余车辆的，不过都是小刮蹭。”
“行，那咱们就一起来吧。我先领着这位患者清创去，等那位骨折的拍片回来喊我，我先看看能不能直接正骨复位。”刘半夏说道。
“行。”
魏远点了点头，也没有客气。
这边的这些患者还是尽快处理比较好，给他们处理好了，做了相应的检查，他们的家属也能够安稳一些。
前天晚上一场斗殴，今天又来了这么一场连环车祸，对于急救中心同样也是考验。
并不是说你有了这样的配置，什么样的场面就都能够坚持得下来，也得看看是什么情况啊。
今天是赶上的时间好，好多医生都已经下了手术，所以能够分出来。要不然就得再去喊人，有的患者可没有那么多的时间去等。
魏远还在外边给别的患者做基本检查，刘半夏则是领着那位满身玻璃渣的患者来到了处置室。
“怎么样，有头晕的感受么？”刘半夏问道。
“还行吧。老吴不行了？脑死亡？”患者问道。
刘半夏点了点头，“你们是一辆车上的？你这身伤是怎么弄的啊？”
“车子后来翻了，也没系安全带，就从风挡里甩出去了。还说一起出去玩呢，就遇上了这事。”患者说道。
“这样的情况谁也不想遇到啊，你一会儿忍着点，毕竟有玻璃渣嵌进了皮肤里。也就是这样的玻璃吧，造成的伤势还不是很严重。”刘半夏说道。
患者点了点头，然后就躺在了诊床上。
刘半夏这就开始给清创，玻璃渣有13粒，还有一些擦伤和复合伤。不过那些都是皮外伤，身体的内脏倒是没啥。
但是就算是这样，也需要拍一个脑CT，看看脑袋是啥情况。
可以说脑CT已经是今天这些车祸患者的必备仪器检查了，都得来一个。车子翻了，磕磕碰碰的太正常。
这位患者接诊完，刘半夏来到了外边，正巧那位桡骨骨折的患者也拎着片子走了回来。
“过来吧，我来看看。”刘半夏招了招手。
仔细的看了一下，问题不是很严重，只是有些错位。
“两个选择，一个是无痛的，去手术室修复。另一个就是我现在给你手动复位，会有些疼，但是不用做手术。”刘半夏说道。
“医生，那要差很多钱吧？能有多疼？”患者问道。
“会差很多钱，疼是很疼，但是就那么一下下。”刘半夏说道。
“手法复位的话，恢复得也能快一些。做手术毕竟是要切开复位，我们现在复位后做个外固定术就可以了。”
“那就直接复位吧。这一回就算是有保险，医药费这块还不定咋回事呢，能省俩是俩。”患者说道。
“也行，你先稳当稳当，做好心理建设。”刘半夏点了点头。
“刘老师，这是那位上颌动脉伤患者的血检报告。”许一诺跑了过来。
刘半夏接过来看了一下，皱起了眉头，别的数值倒是没什么问题。可是这位患者的乳酸数值有些高，已经达到了6mmol/L。
“给手术室发过去了么？”刘半夏问道。
许一诺点了点头，“已经发过去了，包括血液交叉配型等结果。这些上手术的患者，都是进行的加急处理。”
“刘老师，您说她的乳酸浓度这么高，是生理性增高，还是因为有潜在的疾病啊？要是有一定疾病的话，是不是将来个人的责任就小一些？”
刘半夏看了她一眼，“她的数值确实有些高，我稍稍琢磨一下吧。不过究竟该咋判定责任，那也不是咱们的事。”
“这一次啊，造成的损失太大了。脑死亡，这就是多少的赔偿呢？还有那位腿骨骨折的，还有那位……，对了，老陈他们的开胸结果咋样？患者抢救过来了么？”
也是有些忙，让他都搞忘了。可能也是心中源于对陈学海实力的信任吧，清创出来后都忘了询问。
许一诺点了点头，“开胸后还出现了心搏骤停，梁医生给做的心脏按摩。然后发现是主动脉近段撕裂伤，钳夹后血压恢复，脑供血也恢复，直接就推手术室去了。”
“哎……，万幸啊，这要是再耽误两分钟，这名患者也得交代在咱们这里。”刘半夏感慨的说道。
虽然说许一诺两句话就给概括了，但是他能够想象得出当时是多么的危险。
急救手术就是这样，有时候玩的就是心跳，玩的就是争分夺秒。
如果在发现胸腔积液增多的时候还在迟疑，或者心中担忧在抢救室直接开胸将来可能会给自己带来麻烦，这名患者就真的很危险了。
这名患者的情况他可以不用去考虑了，有陈学海在，没问题。
他现在所关注的，就是这名司机的乳酸为什么会升高。6个这个数值，已经不低了。因为人类正常的标准是0.4-1.8，这是差了多少呢？
他又将检查报告给拿了起来，标了一眼患者的血PH值。
有些头疼，患者的血PH值正好卡在了7.35上。人类正常的标准是7.35-7.45之间，呈现弱碱性。
如果患者的血酸这么高，PH值要是低于7.35，就可以做出诊断，这是乳酸中毒。
叮！高乳酸患者
开放式任务：因为患者乳酸值偏高，血液PH值在标准范围内。宿主无法做出明确诊断，需要进行下一步查证。任务奖励视诊断结果发放
“医生，给我胳膊整一下吧，再呆下去还是疼。”
这时候那位手臂骨折的患者对着刘半夏招呼了一句。
“马上啊。”刘半夏应了一声，然后又对着不远处的马丽敏招了招手。
“刘医生，已经将这些人的家属都通知好了。”马丽敏跑了过来。
“好，这名患者马上要做手臂骨折复位，还需要询问么？”刘半夏一本正经的问道。
“刘医生，我只负责维持现场秩序，会有专门的同事处理其余事情。”马丽敏说道。
说这么两句，也算是给了马丽敏机会了。
“真的做好心理准备了啊？现在反悔还来得及。”刘半夏来到了患者的身边，托起了他的胳膊。
“医生，您就直接上吧。要是再耽误下去啊，我真怕我会后悔。”患者说道。
“你是第几辆车上的啊？”刘半夏问道。
“第三辆车吧，也是倒霉。好在只是骨折和一些擦伤，我是真踩刹车了，要不然我都得……嘶……”
患者心有余悸的说着呢，就感觉断骨处一阵剧痛袭来，让他都吸了口冷气。
这时候的刘半夏拿起边上的小夹板，帮他固定好，“再去拍一个X光，看看复位的吻合度怎么样。”
“医生，这就完事了？”患者问道。
边上的马丽敏也是扭头看向了刘半夏，她同样不敢相信。
在她的视角中，刘半夏就是把手放上去，拽着稍稍拧了一下，这就是正骨了么？
她不懂正骨，可是看电视上的正骨都是要有很大动作的，然后咔咔整一顿才行。刘半夏刚刚的动作，是不是太轻微了一些？
720 还是得做检查
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“其实正骨没有那么复杂，而且正骨的难易情况也跟你的伤势有关。”
面对着两人好奇的眼神，刘半夏说道。
“你的伤势本来就不是很复杂，应该是车祸发生时手臂被别了一下吧？也算是一股寸劲儿。断骨的边缘处也比较整齐，没有碎骨。”
“要是复杂的骨折，再厉害的正骨手法也不行，因为你没法摸到碎骨，更没法将碎骨严丝合缝的给复位到断骨处。”
“拍片检查一下吧，也得有些罪受呢。伤筋动骨一百天，老话这么说，那就有一定的道理。”
“谢谢医生，我接着拍去。”患者还有了些小开心。
在刚来的时候，他整个人都有些蒙。还没有从车祸现场中走出来，带着后怕。
在这边等了一会儿，发现自己的伤势虽然不算轻，可也没法跟那些做手术的比，他的心思多少安稳了一些。
不能说他不厚道，盼着别人比他伤情重。在这样的情况下，他也只能通过这样的考量来安慰自己。
这也算是人之常情吧，都已经发生了这样的事情，要不然你还想咋样啊？
“刘医生，您可是真够厉害的，怪不得王超一个劲儿的夸你。”马丽敏感慨的说道。
“王超还夸我了？他不诋毁我就不错了呢。”刘半夏貌似很平常的说了一句。
“夸了还不是一次两次呢，他说你的医术很厉害，学东西还都很快。很多手术仅仅是参与一次，就能够独立完成。”马丽敏说道。
“他就不行了，在做手术和诊断病情上，要比你差很多。不过他现在也很知足，最起码比期望中的自己强了不少呢。”
“这小子还能给我这么高的评价，看来今天得给他加个鸡腿。”刘半夏说道。
“您先忙吧，我也有一些工作需要交接。”
马丽敏好像也察觉自己刚刚说的有点多，丢下一句一溜烟的就跑了。
刘半夏摇了摇头，看来王超不动声色之间，也偷摸行动起来。
王超跟马丽敏之间的事情，只能是休息的时候再研究，这边还有患者呢。抬眼看了一下，基本上魏远领着实习生们已经处理得差不多了。
“魏哥，你先过来一下，有个情况咱们俩碰一下。”刘半夏说道。
“总算是应付过去了，那个骨折的复位了？”走过来的魏远问道。
“刚刚处理完，拍片去了。那位血管破损的患者情况有些不对头，乳酸值升到了6，PH值卡在了下限。”刘半夏说道。
“现在我有些无法判断是生理性升高，还是有别的潜在病症。你帮我琢磨琢磨，有没有可能是因为昨天患者有过运动，再加上车祸导致的呢？”
听到他的话之后，魏远也皱起了眉头，将检查报告拿了过来。
引起乳酸值升高的因素有很多，最显著的一个意义就是组织缺氧。因为组织缺氧，引起了乳酸值升高。
组织缺氧的意义很广泛，可能是在某些病理情况下造成的，比如说呼吸衰竭、循环衰竭、休克、血液病等等的情况下。
另一种就是身体内的糖分代谢出了状况，如果糖酵解的速度增加、剧烈运动之后、脱水的情况下，这些也可以造成乳酸升高。
“半夏啊，没法跟患者询问，这个事也是真的不好确定啊。现在在手术室缝合呢吧？”魏远问道。
刘半夏点了点头，“我个人倾向于可能是某个组织器官出了问题，因为某个器官缺血，才造成了现在的乳酸升高。”
“分诊的时候我看了一眼，患者不像是经常健身的人。而且也不像是腹泻脱水的样子，要不然应该也不能开车。”
“但是我现在还无法判断出是不是因为这次大量失血引起的，毕竟血液PH值还卡在下限上呢。”
“可是要是真的是体内某个器官出了问题，我还担心会影响了治疗。如果是某种急性病症发作呢？咱们虽然将血管修复了，却忽略了另一个病症。”
“即便是没有生命危险，也需要二次上台吧？你说要不要让石磊在手术中加一个全面的超声检查啊？看看胸腔和腹腔的详细情况？”
“最初接诊的是陈学海，肯定也是做了相关检查。不过那时候顶多也就是看看胸腹腔内有没有积液，关注点还是在出血的血管上。”
“主要是现在的指征不够明确啊，哪怕PH值再降下一点点呢，咱们也能有的放矢。”魏远苦笑着说道。
“今天这个车祸太大了，如果咱们在医疗过程中不按照程序来操作的话，搞不好会有一些罗烂。”
“难道你们两位医生共同决定的结果还不可以么？”不知道什么时候凑过来的方主任开口了。
刘半夏摇了摇头，“我们的本心是为患者好，目前血检的结果中有一项数值是不合格的，引起了我们的重视。”
“但是这个不合格有两种可能，一种是病理上的，一种是生理上的。如果是生理上的我们要是给做了相关检查，这个就有些强行加码的意思。”
“我们其实也可以等手术之后跟患者询问，然后再根据患者的自述，看看是否有指征做仪器检查。”
“这样的一个可能结果，就是需要患者二次上台。不是多花钱的事，而是短时间内的两次手术，对患者的侵害比较大。”
“还有的一个原因，就是我们现在仅仅是有一个猜测，所以我们在检查的时候也是比较盲目的，需要做的可能不仅仅是一项。”魏远补了一句。
最终拿主意的还得是刘半夏，因为他是住院总，也是他分诊的患者。但是他不希望刘半夏过于冲动，这可不是钱不钱的事，影响会很大。
如果患者真的什么别的问题都没有，刘半夏也主张给做检查了。到时候有些人可能会说这是刘半夏硬要出风头，才会这样的安排。
没检查出来也没关系啊，但凡检查出来了，这就是露脸的事情嘛。
可是他知道刘半夏的性格啥样，真不是那爱出风头的人，要不然今天他应该是在手术室里，而不是直接分诊，把手术都安排给别人。
“我还是给石磊打个电话吧，现在估计应该也把血管修补好了。”刘半夏想了一下说道。
等了一会儿，电话接通，刘半夏直接开了免提，“找一下石医生，有注意到乳酸值升高么？”
“刘医生，石医生也注意到了。不过现在正在缝合，他问您有什么看法。”巡回护士说道。
“我跟魏医生现在也在商量呢，指征不是很明确，所以想咨询一下石磊的意见。等他缝合完的吧，我等他电话。”刘半夏说道。
“刘医生，稍等一下，石医生已经缝合好了。”巡回护士说道。
“半夏，你也注意到了？很纠结？”石磊的声音传了过来。
“是啊，跟魏哥研究半天也没下定决心呢。”刘半夏说道。
“我这边还有一个情况，今天下午的手术一下子多了这么些台，王磊他们都窜手术室呢，咱们还得快点下决定才行。”石磊说道。
“我心中还是倾向于做一下检查的，要不然她的车子应该不会有那样的轨迹吧？这又不是高速的出口，仅仅是快速路的入口。”刘半夏说道。
“好，她的家属过来了么？”石磊问道。
“还没有呢，她不是滨海市人，电话也都摔坏了。要不然我也直接找家属去了，你啥意见？”刘半夏问道。
“我也是倾向于先做超声检查吧，万一是因为补液的原因造成的血液PH值没有降下去呢。如果是某个器官发生了状况，结合她驾车来讲，可能是某种急性病症。”石磊说道。
“OK，那就这么定了。不过现在能做的也就是超声吧？”刘半夏说道。
“也只能尽一份心思了，我先检查去。”石磊说完就挂断了电话。
“刘医生，不怕担责么？”方主任问道。
“其实这样的事有时候真挺多的。”刘半夏摇了摇头。
“我们有急救的业务，很多患者都是急救车拉来的，在联系不上家属的情况下，我们就得替患者拿主意。”
“对我们急诊科室的要求是以患者的性命优先为原则，但是我们的抢救未必会成功，这就有了矛盾，会产生医疗费。”
“再有的就是今天这个情况，我们的本意是为患者好，有助于患者的后期恢复。如果真的是急性的器官性病变，比如说阑尾炎。等患者全麻解除之后，可能已经阑尾穿孔了。”
“刚刚您也听到我们的讨论了，很多情况其实都是蛮复杂的，产生的结果也有很多。我们却需要在短时间内作出判断，确实蛮有风险。”
方主任理解的点了点头，这也是他第一次真切的感受这样的情况。
很多时候、很多事情，还是唯结果论的。如果真的出了差错，不会让刘半夏他们受到处分，多少会影响一些声誉。
而对于一名医生来讲，声誉也是很重要的，因为这可能会直接影响到患者就诊时的择医问题。
721 查清病症
检查，不是那么好做的，尤其是在患者无法描述的情况下。而且现在也做了补血补液、全麻的处理，想要从一些实验室的血检结果上再判断，那就比较难了。
侯诊大厅这边经过了一番梳理之后，赶过来的那些患者家属们情绪也都稳定了。
看到家人的时候，样子都比较惨，毕竟这么大的车祸，擦伤伤口都比较多。经过了仔细清创和包扎之后，这就算是真正的放心了。
“刘医生、刘医生，您真的是太厉害了。严丝合缝的，一会儿打个石膏保护一下就行。”
又等了一会儿，那位手臂骨折的患者走了过来。
叮！接诊完成
获得经验值100点，正骨术技能熟练度200点，荣耀值+1点
“那就恭喜你了，最起码能少遭不少罪。一会儿再补个脑CT吧，你的头部也有磕碰，小心无大错。”刘半夏说道。
“刘医生，这是不是就不用了？我也听别的医生问了，我脑袋现在没有啥别的感觉，就是蹭的地方有个包。”患者说道。
“至于说迷糊、恶心啥的，这个感觉都没有了。刚刚您给我正骨的时候，疼那一下还真有点恶心。”
“这个情况，还是你自己来掌握。”刘半夏笑着说道。
“正常的情况来讲，头部发生了磕碰，我们都会给开一个颅脑CT，看看是否有水肿或是血肿的情况。”
“如果你要是磕到了额头，我也就不坚持了。咱们的后脑勺上的骨头没有额头的硬，有些人即便是当时没有任何症状，也可能会有延迟出血的情况出现。”
“如果你觉得目前没有任何不适的感觉，一会儿在手续上签个字。回家以后有了任何头部不适的感觉，就赶紧来医院检查一下。”
“也不是说非得来我们这里，离得近的医院，能做CT或者是核磁的就直接做。虽然说CT和核磁的检查结果都差不多，核磁能更仔细一些。”
“行，谢谢刘医生了，那我还是做一个吧，能放心一些。”患者点了点头。
“这可不是我忽悠的啊，不能后悔。”刘半夏一本正经的说道。
“后啥悔，做了也是给我检查。来医院一回，那就接着做吧，其实也没几个钱。”患者说道。
“人啊，健健康康的就比啥都强。今天我这个属于飞来横祸吧？我没啥事，就是胳膊骨折了，也是真够幸运的了。”
“可不是么，我这就给你开单子，然后排队去吧。一般都是没啥问题的，咱们不过是要加上一道保险。”刘半夏说道。
开完了单子，患者开开心心的缴费去了。
有时候就是这样，面对着同一件事，心态不一样，看待问题的角度也就不一样。遇到这么配合的患者，同样是一件值得开心的事情。
要不然刘半夏还真不敢放他出院，就算是将来有了延迟出血的情况，这次他没有给安排CT，患者也没有签字明确表示拒绝，那么他都可能会有责任。
边上站着的方主任也看了一个全程，心中同样很感慨。
也见识过不少医生接诊患者，每个人有每个人不同的方法。刘半夏这种类似于聊天一样的接诊，还是他第一次见。
倒不是说别的人态度就都很恶劣，而是在忙碌了一天之后，谁还能剩下多少精力啊？又不像手机，你挂上一个充电宝就啥问题都没有了。
就像刚刚这位患者，刘半夏仅仅是将情况详细的介绍了一下，剩下来的让患者自己去选。
他现在对于医疗体系也是有一定程度的了解的，也知道很多时候医生都是担责的。反正在他看来，刚刚刘半夏的处理就很成功。
患者接受检查了，双方之间的关系还很好，也没有让患者过多的纠结与为难。
“刘医生，你觉得那位患者可能是哪个器官出了问题呢？”方主任凑了过来。
“哎，类似这样的情况其实会有很多的。不过初步可以排除掉心梗和脑梗这两个常见病症，让我来猜的话，可能还是跟急腹痛病症有些关系吧。”刘半夏想了一下说道。
“比如说阑尾炎、肠穿孔、胆囊炎，这些都是发病比较急，疼起来很要命的那种。我以前还曾经接诊过一位患者，大网膜翻转。”
“当时我们胆囊炎、肠穿孔、阑尾炎都做了检查，楞是没有检查出来，最后是开腹探查，然后发现的。”
“前段时间还有一个孕妇患者，也是急腹痛入院。肚子里有个娃，另一颗受精卵异位着床，造成了宫外孕。”
“反正啊，人身体上这么多的器官呢，但凡有不好好工作的，都能够给这具身体带来痛苦。”
“现在那位患者就得等，还得看看这个病症是不是超声能够检查出来的。如果超声检查不出来，就只能先推出来，等患者神志恢复后再询问了。”
“刘医生，类似于今天和前天晚上，这样级别的急救任务多么？”方主任又接着问道。
“并不是很多，大多都是会由调度中心做分院接诊处理。尤其是一些大型事故，就比如说我那次出大名的隧道内的连环车祸，那就是我们市各家医院都派人去的。”刘半夏说道。
“目前我国的急救制度还是比较完善的，这可不是因为你是媒体人，我就故意说一些好听的话。”
“只不过现在即便是这样，社会上也有很多不调和的事情发生。比如说我们的救护车辆在接诊和送诊的时候，还是希望私家车能够让一让的。”
“当然了，这里边也存在一个问题。那就是让行的时候，很容易会被扣分、罚款，需要自己想着点，然后去申述。”
“有些人的工作很忙，并没有那么多时间去处理这个事情。所以就会有多一事不如少一事的想法，反正红灯也没剩下多少了。”
“其实啥时候要是能够在这方面有相关文件和技术手段出台，我觉得对于一些公共救护事业来讲，不管是救人还是救火，这都是很有帮助的。”
“不过这个课题比较大了，还是设计到多部门之间的事情，不是那么好协调，我也没指望立马就能实现。”
方主任苦笑着摇了摇头，“你倒是想得很通透，确实也是这个样子，两套完全不同的系统。好多还都是电子眼抓拍，就只能自行申述了。”
“现如今的车辆也是真多，即便是有些城市有了尾号限行政策，也并没有缓解太多，该堵还是堵。”
“过年的时候跟我爸聊天，他说我们那个小县城，现在都是车满为患。主要路段上下班必堵，学校门口天天堵。马警官，那位患者的家属联系上了么？”刘半夏说道。
“刚刚联系上，联系上的是她父亲，我刚挂电话，不过可能要今天夜里才能赶到咱们这里。”马丽敏说道。
“也把需要做额外检查的事情跟他们说了一下，他们表示支持。那位患者有最新的消息了么？”
刘半夏摇了摇头，“还没有，应该还是在检查呢，再等等吧。”
他的话音刚落，手机响了起来，一看是石磊的号码，赶忙接通，“老大，有检查结果了么？”
“哎……，有了，右侧卵巢扭转。我马上做腹腔镜探查，看看是先天性的原因造成的，还是有囊肿等原因造成的。”石磊说道。
“家属联系上了么？如果问题严重的话阿，我可能会采取切除处理。也不知道缺血时间有多长了，要是坏死就只能切除。”
叮！高乳酸患者任务完成
获得经验值30点
“已经联系上了，你先探查，我这就跟患者的家属联系。”刘半夏说完之后就挂断了电话，看向了马丽敏。
“马警官，还得跟患者的父母联系一下。右侧卵巢扭转，现在正在做腹腔镜探查，尽最大努力复位，但是也要根据实际情况判断，不排除切除处理的可能。”
“啊……，让我跟患者家属说么？我说错了咋整？”马丽敏有些着急了。
“我个人建议最好还是跟他们通过话的人沟通，这样能够减少他们的恐慌。”刘半夏说道。
“也可以告诉他们好消息，目前就查出了病症嘛。脖颈上的血管出血也经完美的处理好了，搞定了卵巢，就没有别的问题了。”
“至于说将来赔偿的事情，这个事不管是你还是我，好像都没法帮忙，得根据规矩来定责。最起码也证明她并不是有意想要往快速路上拐，这是疼的。”
“好好好，我跟患者家属联系去。”马丽敏说完之后跑到了一边去。
“哎……，这也算是一个难得的好消息了。”刘半夏叹了口气。
“最起码这也证明她并不是她主观上的决定造成的这场事故，这是一个意外，我的心里边也能好受一些。”
“哎……，要是那位患者没有脑死亡，就更完美了。”方主任也感慨了一句。
今天的感触还是很深的，有成功的喜悦，也有失去的无奈。他也知道在医院这样的场所内，不可能每一位患者都能够抢救成功。
可是作为一个普通人呢，还是希望每一件事情都能够有一个美好的结局。
722 忽悠王超
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那位女患者还是比较幸运的，她的卵巢上并没有囊肿、也没有肿瘤，更没有先天性的结构异常。
仅仅是有些水肿，然后造成了卵巢扭转。也没有出现缺血性坏死，直接调顺位置就好了。对于她来讲，这同样也是一件幸运的事情。
三台手术患者，这位患者也是最先出来的，然后是陈学海的那名患者，最后才是吴明宇带走的那位腿部骨折伤的患者。
等吴明宇从手术室里出来的时候，已经下下午六点多了。
“呀，王老师，您也跟着上台了啊？”
看到王博一同走回来，刘半夏赶忙迎了上去。
“不叫王老师不行了，伤势太复杂，我一个人可搞不定。其余的患者咋样了？”吴明宇说道。
“就第一位患者很遗憾，别的患者也都做完手术和清创了。”刘半夏说道。
“都好好休息一下吧，然后我陪着大家吃饭去。已经告诉了周经理，顺便还有方主任他们节目组，咱们一起吃一顿。”
“到时候就放心的吃，反正我吃得快，回来就可以跟王超和实习生们一起值班，你们都好好歇歇。”
“哈哈，半夏，那可就不跟你客气了，我得赶紧换衣服去。”王博打趣了一句。
“那肯定的，麻醉科那边我都提前通知完了。”刘半夏说道。
“今天的这次急诊抢救，也体现出了咱们急救中心的实力。那位脑死亡的患者，咱们是真的没有办法。剩下的这三位，经过手术后都能够有一个很不错的预后。”
“王老师，千万不能手软。”吴明宇说道。
“今天确实值得庆祝一下，半夏的分诊做得也很漂亮。”王博点了点头。
心里边很慰贴，能够感受到刘半夏对自己是真正的尊重。而且还有接下来的这个安排，哪怕也不能像在饭店那样的吃法，但是心里边舒坦啊。
过来急救中心之前就听说这边经常会搞一些小“活动”，其实吃啥喝啥，谁都不差那一顿饭钱。
这就相当于自己的辛苦付出得到了肯定，哪怕仅仅是内部的肯定，这也是很难得的。
换成别人可能就是打个招呼，整个二院里也就只有刘半夏能够这么张罗。
一大帮人溜溜达达的往食堂走，这个看起来也是很壮观的。
这样的事情确实也是只有急救中心才能干得出来，而急救中心中也只有刘半夏能够这么做。
最开始的时候仅仅是局限于他跟实习生之间，然后慢慢的就扩大化了，给院长都拐跑偏了嘛。
在最开始的时候，好多人还觉得这样的情况是有些闹腾的，一点都不稳当。可是现在看着呢，好像还有一丢丢的小羡慕。
不过也只是羡慕了，也就是在急救中心才会有这样的大“行动”，不仅仅是一起吃饭庆祝，更是这么大规模的急救接诊。
在食堂安排好，刘半夏一通猛吃之后，也赶忙跑回了急救中心。光王超自己在这边盯着，他也不放心啊。
“咋这么快跑回了了啊？”王超问道。
“吃饱就行了，咋样，听说最近跟你们家敏敏聊得很投缘啊。”刘半夏随口说道。
王超很是警惕的看了他一眼，“没有。”
“瞎扯啥，下午马丽敏就在这里嘛，我们聊了好久呢，别忘了我没上台。”刘半夏说道。
“不过可跟我抱怨了不少呢，说你现虽然跟以前比有了一些变化，略微也有了一丢丢的主动，但是还是有些畏首畏尾的。”
“刘总，她真的这么说了？不能吧？”王超有些迟疑了。
“咋不能啊？你不是一个劲儿的夸我么？然后今天又是她执行任务，我们就多聊一会儿呗。毕竟今天的事故也很大，是不是？”刘半夏反问了一句。
“哎，老丫头咋啥都说啊。”王超很愁苦。
“该主动就得主动，别总整的朦朦胧胧、暧昧不清的。”刘半夏说道。
“你们俩本来就都忙，她需要执勤，你需要值班。接下来还要升住院总，还哪有那么多的时间谈恋爱啊？”
“所以就都干脆、果断一些吧，猜来猜去的有啥意思？搞不好还猜出别的事来。时不我待啊兄dei，得提速了。”
“对了，我打算跟主任推荐你将来去楼上的病房做住院总，楼下的接诊这块给齐文涛，你觉得咋样？”
“呃……哦哦哦，行、行，我啥都行。”王超赶忙说道。
刘半夏的话题转的太快，由一个终身大事，立马过度到了另一个终身大事上去。
“不过你别理解差了，并不是会说到时候你就管病房，然后就啥都不惦记了。”刘半夏说道。
“白天的正常接诊还是要有的，只是侧重有些不同罢了。就像粪便移植这一块，你也需要倾注一些精力。对了，那位患者做完移植后的情况怎么样？”
王超摇了摇头，“没有我第一次做的那位患者情况好。明天我打算再做一次移植，如果观察两天之后，还没有显著改善，我再换一下供体样本试试。”
刘半夏拍了拍他的肩膀，“这样的事情都是说不准的，粪便移植本来就是有一定的运气成分。赶着来吧，也别着急。”
“我个人的意见啊，你还是尽快跟马警官把事情说好。要不然你真的升任住院总了，还有那么多时间么？”
“哦，对了，我打算等明天主任开会回来的，就把这个事说一下。你也能提前上岗，最起码能少遭一个月罪啊。”
王超张了张嘴，真的有些要被刘半夏给说蒙圈了，这都是啥啊？咱就不能捡一件事说？非得参杂着来？自己的脑子都有些不够用了。
他哪里知道实际情况是啥啊，刘半夏仅仅是通过马丽敏的反应做出的推断。不过也是八九不离十了，俩人虽然没有明确勾搭在一起，暗戳戳的肯定没少联系。
在这一点上，刘半夏还是很相信自己的眼睛的。
有些人谈恋爱，需要小火慢炖。可是对于医生这个职业来讲，再结合王超和马丽敏之间的关系，刘半夏就觉得他们还是大火猛烧比较不错。
要不然等他们慢炖下去，搞不好就会耽误好些年。影响到的可不仅仅是他们俩，还有将来的小宝宝呢。
忽悠完了王超，刘半夏又坐到边上，将电脑点开，把手术室的手术录像给调了出来。他对于那位患者的卵巢扭转，还是有些疑问的。
卵巢扭转并不是常见病，发病率并不是很高。而且大部分发病的原因还都是先天性的，比如说输卵管或是系膜过长啥的。
而最常见的病因则是因为卵巢上有了囊肿或是肿瘤，因为这样的存在，才导致了卵巢扭转。
这位患者的情况有些不同，都不是上诉的症状，而是因为卵巢水肿造成的扭转。
到底是啥原因引起的卵巢炎症变化呢？这就是刘半夏没有琢磨出来的情况。也就是说，造成患者卵巢扭转的真正病因，暂时还没有找到。
当然了，还有一种可能，就是患者是卵巢扭转后造成的水肿。但是在没有先天性的原因，也没有囊肿和肿瘤的情况下，刘半夏觉得石磊的判断是没有问题的。
只不过光看检查结果和手术视频，目前也是没有任何办法的。要想真的探明病因，还是得跟患者进行询问。
“刘总，你说我单刀直入，直接挑明关系，真的可以么？”这时候王超又凑了过来。
刘半夏翻了个白眼，“有啥不行的啊？必须是可以的。这个事啊，我觉得你就不用多想了，就按照我的说法来就完了。”
“下次可以让她跟乔乔接触一下，让乔乔帮忙送个助攻啥的。反正我觉得在这方面乔乔还是有一些帮助的，石老大跟苏莹现在处的就蛮好。”
王超点了点头，“那我再琢磨琢磨吧，这个事情啊，也是太愁人。其实长这么大，我还真没谈过恋爱。”
“真的假的？你都相亲那么多次了，竟然没谈过恋爱？”刘半夏一下子来了精神头。
这次轮到王超翻白眼了，自己的嘴咋就这么欠？非得跟他说这个事干啥？现在被惦记上了吧？
“刘总，得纠正一下你的观念。相亲不等于谈恋爱，我读书的时候可是好学生，就奔着学习走啊。”王超说道。
“其实我以前挺羡慕官二代、富二代的，现在想想啊还是我们这些普通老百姓过的滋润。”刘半夏笑着说道。
“你表现得好了，那都是应该的，因为你是官二代、富二代啊。可是你要是表现得不好呢？那就完了，成了老谁家小谁那个败家玩意，仗着家里咋咋地。”
“平时你是不是也有这样的顾虑啊？反正吧，我现在很羡慕我自己。当然了，将来我的娃可能会有一些负担。”
“哈哈哈哈，好啊，等着吧，有你头疼的时候。”王超开心了。
谁能欺负得了刘半夏？也就是他那还没出世的孩子吧。
“乐啥？好像你将来不生娃一样。”刘半夏笑眯眯的来了一句。
王超楞住了，也是啊，将来也得有娃啊，也得被自己的娃欺负啊。
723 最怕患者有隐瞒
“刘老师，这位是那位卵巢扭转患者的父亲。”
到晚上八点多的时候，许一诺领着一个人走了过来。
“医生您好，小玉怎么样了？”患者的父亲焦急的问道。
“手术很成功，血管已经做了缝合，扭转的卵巢已经复位。我领着您到病房看看吧，不过就您自己过来了么？”刘半夏问道。
“哎……，他妈妈晕车，火车都晕。”患者的父亲叹了口气。
“也行吧，倒时候让我们的护士多留意一些。毕竟是女患者的病房，你照顾不方便。”刘半夏点了点头。
“医生，到底是怎么回事啊？警察就说小玉出了车祸，我还以为是骗子呢。”患者的父亲问道。
“具体的情况，一会儿还是等交警过来跟你解释吧，我也不是很了解。”刘半夏说道。
“不过目前您可以放心，手术唤醒后，还是很不错的。我们的手术做得也很及时，没有造成进一步损伤。”
“而且那没扭转的卵巢也没有出现坏死的情况，不会影响到以后的生育问题。许一诺，跟警方联系一下吧，通知他们一下。”
许一诺点了点头，然后就开始打电话。
他不知道这一家的经济情况如何，这次即便是因病发作造成的车祸，因为车祸太严重了，光保险肯定是不够的。
不过那些详细的东西，他就不知道了，还得交警方面来出面。更不用说还有一位脑死亡的患者，现在家属正在病房里陪着呢。
“周倩，2床的患者怎么样？”来到了病房外后，正好看到了护士周倩，刘半夏随口问了一句。
“目前看还算可以，不过目前情绪多少有些激动。”周倩说道。
“这也是正常的应激反应，麻药慢慢代谢出去了。对了，晚上你们受累了，患者的母亲无法坐车，只有父亲赶了过来。”刘半夏说道。
“您放心吧，莉姐已经交代了。”周倩笑着点了点头。
“这我就放心了，回头下去拿水果去，都是我从家里带来的，今天一直忙。”刘半夏说道。
“谢谢刘医生，我一会儿就去。”周倩应了一声。
可不要以为你是医生了，就可以理所当然的让护士干这个、干那个。医生和护士，那也是两个完全不同的系统，仅仅是在一起合作而已。
只不过往常都是在一起，大家伙也比较熟，所以有什么事情拜托一下都是没关系的。你要是当成理所当然的事，那就差了点意思。
来到了病房中，患者因为脖颈处做了血管缝合，扭头不是很方便，不过也看到了自己父亲到来，眼泪顺着眼角就流了下来。
刘半夏和许一诺没有往里走，还是把这个时间留给这对父女吧。
“许一诺，一会儿聊的时候，询问一下患者是否还有别的病史。我总觉得患者的卵巢水肿，还是有别的病因形成的。”刘半夏小声说道。
“刘老师，那还能够做别的检查么？”许一诺问道。
“现在还不确定啊，先跟患者聊聊吧，有了一定的判断以后，咱们才好做相应检查。”刘半夏说道。
“即便石磊在手术室也做了检查，当时的时间还是有些紧张的，未必能够看得很准。总之不能无缘无故的就水肿了吧？”
许一诺点了点头，确实也是这么回事。
患者才26岁，又没有检查出别的病症，应该也可以排除掉感染
“目前你就安心养病吧，不过你的手术都不是很严重。”
看到父女俩说得差不多了，刘半夏领着许一诺走了过来。
“谢谢医生。”患者说道。
“给你做手术的可不是我，是我们急救中心的石磊医生。只不过手术后你还受麻药影响，家属也没在身边，就没有跟你交代情况。”刘半夏说道。
“今天开车的时候是不是有什么身体不舒服的地方啊？因为我们在手术的过程中也发现了你的一侧卵巢有了扭转的症状。”
“是的，就是因为肚子疼得不行，我就想来医院检查一下。没想到还是没坚持到，突然疼的厉害，我的方向盘就歪了。”患者说道。
“那是什么时候疼的啊？”许一诺问道。
“就是今天早晨，当时还没有那么疼。医生，以后会影响我生孩子么？”患者问道。
“不会的，目前只是有些水肿的症状。也是因为水肿后让卵巢的体积增大，增加了扭转的几率。”许一诺说道。
“您最近的身体还有什么别的不适么？一般卵巢肿大，都是会有一些潜在表现的，可能是某种病症的表现。”
“没有，一直都挺好的，就今天突然间疼了一下。我还去上班了呢，然后疼得不行了，才请假想要去医院。”患者说道。
预期很坚定，但是刘半夏却从她的表情上注意到了一丝犹豫与迟疑。
这也加深了他的怀疑，只不过最怕的就是患者有所隐瞒，你根本没法给出明确的诊断。
“别的事情就先不要想了，目前最重要的任务还是要养身体。你的情况并不是很严重，如果有需要的话，就按铃吧”刘半夏说道。
“因为您的父亲过来了，我们也通知了警方。后续的工作，就让您的父亲代为处理吧。别有负担，安心养病。”
“谢谢医生。”患者说道。
刘半夏点了点头，领着许一诺走出了病房。
“医生、医生……”
刚走几步，患者父亲的声音在身后响起。
“还有什么事情么？”刘半夏问道。
“医生，我能在小玉病房陪护么？心疼孩子啊。”患者父亲说道。
“这个事情啊，咋说呢。”刘半夏皱了皱眉。
“我们原则上来讲是没有规定的，在患者过多的情况下，也会有男患者和女患者同病房的情况。”
“不过毕竟是女患者，现在的天气还比较热了，穿得也都很单薄。要是有什么情况的时候，容易产生矛盾。”
“这个问题您自己考虑一下，白天倒是无所谓了。不过我个人建议，还是不要的好。要是真的有了什么矛盾，患者的心情也会变得更差。”
患者的父亲点了点头，又走回了病房。
这个事情有时候确实也是让人头疼。
处于患者父亲的角度来考虑，闺女出了这么大的车祸，还动了手术，赶过来就想陪在边上照顾闺女。
可是同病房中的其余患者呢，她们可能就会有些想法。男女有别啊，即便是医生，在查体的时候都需要多注意呢，更不用说普通人了。
“刘老师，您说患者是什么原因引起的呢？”许一诺问道。
“我也不知道啊，不过肯定是有些状况就对了。患者有所隐瞒，现在我也说不准。”刘半夏说道。
“您也看不出来么？”许一诺有些好奇了。
“凭啥我就能看出来啊？我是能一眼定生死还是咋地。”刘半夏郁闷的说道。
“患者不配合的话，我也是没有办法的。现在也没法做别的检查，只能等复查的时候，再好好看看卵巢吧。”
“嘿嘿，我还以为您心里已经有谱了呢。”许一诺笑嘻嘻的说道。
刘半夏都不知道该说啥好了，也是没想到自己在许一诺心中的位置竟然这么高，都赶上神医了。
不过他的心里边也始终打了一个问号，这个不明原因的卵巢水肿，到底是什么呢？如果没有这个扭转的卵巢，今天的悲剧是不是不会发生了？
叮！任务发布：不明原因卵巢水肿
开放式任务：患者卵巢水肿，导致腹痛，进而发生车祸。同时，患者对病症也有所隐瞒。为查清真正病因，需要宿主进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放
刘半夏有些小忧愁了，本来是一个小小的病症，就因为自己越想越多，还给想出个任务来。
刚刚走到急救中心的大厅，交警同志也赶了过来。剩下的事情就需要他们来处理了，已经超出了医生的工作范畴。
“刘老师，要不然您先去睡觉吧，我跟苏文豪在这里盯着。”许一诺说道。
“没事，我今天又没上手术，精神得很呢。”刘半夏说道。
“有没有想过等正式毕业以后，成为了咱们急救中心的医生，该如何工作啊？这可是没几天的事了。”
“按理说啊，我现在都应该给你们放假。放你们回去跟同学们好好聚一聚，毕竟好多人以后再见面都难了。”
“其实也没啥，反正我就觉得吧，要是真正的同学，现在手机也不用换号了，总归还是能够联系上的。”许一诺说道。
“要不然工作以后都很忙，也没有那么多时间闲聊啊。刘老师，您的同学还有联系么？联系的频繁么？”
刘半夏点了点头，“联系的倒是也有，不过他们大多都是在南方工作。南方的薪资标准高啊，要么就是往北上广深使劲。”
“别看在学校的时候，都是很普通的人。好家伙，一毕业以后，那都是有大神通的。反正我就只能卷着铺盖回家了，还被人给骗了一伙。”
许一诺乐了，刘半夏找工作被骗的事情，在急救中心也不是啥秘密啊。也是因为如此吧，才有了如今的刘大魔王。
724 黑心啊
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“昨天接诊了大型车祸？”
第二天一早，齐文涛过来上班后问道。
“可不是么，忙得飞起。跟你商量个事，等我卸任后，你接任咱们大厅这边的住院总咋样？”刘半夏问道。
“刘总，现在就已经开始考虑了么？”齐文涛诧异的问道。
刘半夏点了点头，“主任最近的工作比较忙，所以我先咨询一下你的意见吧。王超那边的事情比较多，我就给他调整到病房那边去了。”
“你们俩也算是各有优势，接诊的时候你比较忙，平时的时候，尤其是晚上，他会比较忙。只有这样，明年才能一起上主治。”
齐文涛笑着点了点头，“我这边是没什么问题，反正早晚都得经历这一遭，主任那边没别的安排就行。”
“哈哈，基本上没别的安排了。咱们这里就咱们三个，基本上也不会再安排人了。”刘半夏说道。
“我算是占了个先，不过你们也别着急，其实就是走流程。这一年就做好吃苦的准备吧，肯定比我要累很多。”
“我刚上任那会的接诊量跟现在的接诊量可没法比，尤其是在咱们二院推出了体检中心以后，好家伙，就诊量又提高了很多。”
“体检中心那边赚钱不赚钱的我不知道，反正住院部和咱们这边的患者是分流过来不少呢。”
“刘总，其实我心里还真有些没底。急救中心的住院总，比住院部那边的住院总工作压力大很多呢。”齐文涛说道。
“其实都差不多，只不过刚上手的时候有些慌，熬上几天也就能习惯了。没事，到时候我帮你溜几天就好了。”刘半夏说道。
“那就先谢谢了。”齐文涛乐了。
刚刚说的不是客套话，而是真的虚心求教。这是水准上的差距，还是差了一个大层次的那种。
整个滨海市的住院医你随便划拉去，也就是刘半夏能够表现得这么出彩。对于很多住院医来讲，都是在辛苦的求学阶段呢。
就比如说他跟王超，要不是借助了急救中心的便利条件，也别指望能这么快上住院总，更别指望明年能够拿到主治的合同。
在医院，对于他们这些粉嫩的小医生来讲，虽然有背景会有一些照顾，但是也不能太过分。
该有的水准还是要有的，要不然你一下子就给放到一个很关键的岗位上，还没有那个能力，医院还不得让你给干破产了？
当然了，他也知道，即便自己上了住院总，也不可能有刘半夏这个住院总的权利大。刘半夏这个住院总，也是一个特例啊。
“老大，今天要不要给昨天手术的那位患者的卵巢做个复查？”看到石磊走过来，刘半夏赶忙凑了过去。
“不用这么着急吧？”石磊问道。
“主要是我觉得她卵巢水肿的真正病因我们还没查清楚，我也看了昨天探查的手术录像，总觉得不像是扭转后肿起来的。”刘半夏说道。
“而且昨天晚上我见过患者，患者自述就是昨天早晨有些疼，然后扛不住了，这才开车来医院，酿成的事故。”
“但是我追问以后，赶紧患者有所隐瞒。究竟隐瞒的是啥，我有些搞不懂。所以我对这个事情有些怀疑，也算是因为心中的好奇吧。”
石磊皱了皱眉，“昨天下班我就回去了，还真没来得及问。要是按照你这么个说法，真的有些情况。”
“也不可能是外伤性原因造成的，患者早晨起床，也不会是剧烈运动后造成的。探查的时候也没有发现有囊肿和肿瘤，也没有看到粘连。”
“另一侧的卵巢我也看了，并没有发现什么异常现象。要不然你跟我一起巡房去？顺便再问问？”
“还是别了，昨天晚上我问的时候，患者就没有说实话。而且现在应该也知道自己的交通事故造成的损失比较大，恐怕我再过去问同样的问题，患者就更不会说了。”
“对了，脑死亡那位患者怎么样了？”石磊问道。
“还在用呼吸机呢，家属还没有决定好。估计可能也是因为事故界定的问题吧，咱们也不好干涉。”刘半夏说道。
石磊点了点头，“我看看情况吧，患者的情绪要是稳定呢，我就商量一下再做个检查。不过听你这个意思啊，我咋觉得患者知道是啥情况引起的呢？”
“就是这么个事，昨天晚上我的第一感觉也是这样。可是患者不说啊，咱们就有些迷糊了不是。”刘半夏说道。
“行了，看运气吧。走了，巡房去了。实习生们，跟我走着。”石磊招呼了一句。
实习生们赶忙跟着去巡房。
这也是每天早晨的重要一环，不仅仅是在巡房也是一个教学过程。
“我的天，你咋了？昨天晚上没睡好？”看到王超之后，给刘半夏吓了一跳。
王超扫了他一眼，“是真的没睡好，谁让你乱说啊，搞得我心里边乱糟糟的。”
“哈哈，快刀斩乱麻就好了嘛。”刘半夏很不负责的说道。
王超不吭声了，只能说是交友不慎啊。遇到了刘半夏，也不知道是自己的幸运，还是苦难的开始。
也没有那么多扯淡的时间，实习生们跟着巡房去了，他们在这边也得负责接诊。
别看是大早晨，过来的创伤患者也是有几个的。只不过并不是那么严重，简单的清创包扎就好。
再有的就是一些缝合后需要换药的患者，都是趁着早晨的时间赶紧处理完，这就不用耽误今天的工作了。
刘半夏正忙着呢，就看到许一诺溜溜达达的跑了过来，脸上还一副“神秘”的欣喜表情。
“咋了？你男朋友跟你表白了？”刘半夏问道。
“哪里有？我们这样的，上哪里找男朋友去啊？又不想找同行。刘老师，中午要不要安排一顿丰盛的午餐啊？”说着的许一诺话锋一转。
“不对劲啊，别人都没回来呢，你咋回来了？呃……，你不会是知道了那位患者卵巢水肿的病因？”刘半夏问道。
许一诺美滋滋的点了点头，“确实打听出来一些情况，不过是不是病因我不知道。请不请吃饭吧？”
“行，这一顿我心甘情愿被你敲诈去。”刘半夏说道。
许一诺往边上瞅了瞅，将刘半夏给拽到了僻静处，“刘老师，患者有过卖卵经历，还不是一次。嗯……，她的说法是捐的，然后给的补助和营养费。”
“荒唐啊。”
刘半夏的眉头一下子就皱了起来。
他自己揣摩的时候，想到过很多种可能，唯一没有想到的就是这样荒唐的事情。
很简单的一个道理，正常的情况下每个月只能排一个卵子。有些特别的情况，也只是排两枚。
而这种不管是所谓的捐卵，还是卖卵，一次只取一个，他们还能赚到钱么？所以他们在取卵之前，都会打排卵激素。
等他们再取的时候，有可能是十来个，有可能会更多。
这样的取卵，对于卵巢本来就是一种伤害。而有些地下取卵工作者，他们也弄不来麻药，甚至于有些也是根本不想费这个事，直接就无麻药取卵。
如果遇到良心一些的，技术好一些的，对卵巢的伤害可能会小一些。可是技术再好，这样的事情也是非常危险的。
对于这位患者而言，她的发病原因就是“卵巢过度刺激综合征”。从昨天的图像上来看，她还是比较幸运的，并没有造成更大的伤害。
要不然可能会有卵巢增大、腹腔积液、胸腔积液，局部或全身水肿。
而对于这名患者而言呢，昨天他也说了错话。对于她的生育能力而言，肯定也是造成了一定程度的影响。
“刘老师，真的是因为这个原因引起的啊？”看到刘半夏的表情，许一诺好奇的问道。
刘半夏点了点头，“应该差不多了，不过最好是联系一下妇科，再做一下详细检查。这个事也得征求一下患者的意见，还是你跟她沟通一下吧。”
“这是非常伤身体，也是非常危险的。如果她以后还想顺利生育，现在就得做好调理了。至于是否需要用药，得根据妇科医生的意见为准。你是咋打听出来的呢？”
“呃……，我就说这种水肿可能会影响到将来的生育。要是不查清楚，将来再肿、再扭转，可能会摘掉卵巢。”许一诺说道。
“也挺好，虽然是瞎蒙的，好歹也蒙对了。去吧，跟患者好好解释一下。她应该也有所感觉，要不然也不会跟你说。”刘半夏说道。
“刘老师，那要不要报警啊？”许一诺问道。
“咋报啊？这个事有时候也是说不清的，而且她还是当事人。”刘半夏说道。
“这是地下黑产，看看她啥态度吧。这名患者你跟诊，回头我跟石磊说一下。对方肯定也是做了虚假宣传和承诺，但凡有良心的，都不会干这个事，黑心啊。”
许一诺点了点头，心情也变得有些沉重。
她刚刚只是没有费心思去多想，现在就算是刘半夏没说，也能想出来这样的操作将会给身体带来多大的危害。
725 突发气道闭锁
刘半夏都不知道在听到这个事情之后为何如此的愤怒，可能也是因为自己已经是一个准爸爸了吧，所以对于这样的事情比较敏感。
“刘老师，一会儿会送来一位在地铁上突然昏倒的患者。生命体征稳定，有失语表现。”这时候调度护士喊了一句。
“呃……，刘依清，一会儿准备接诊，我来监督。”刘半夏看了一圈后说道。
其实这个是可以喊许辉过来接诊的，不过现在是一早晨，内科那边侯诊的患者也不少。可以先有外科医生大概判断一下病情，然后再找相应科室会诊。
“李浩和黄波在ICU和儿科表现得咋样？我光去儿科帮忙了，都忘了问他们的情况。”刘半夏问道。
“刘老师，他们好像是要超越我们，工作得很努力。您是不是给他们开出什么条件了？”刘依清好奇的问道。
“没有。我啥都没有说，跟你们一样，正常的实习而已。”刘半夏说道。
“其实这也是很正常的嘛，不管是干啥，只要你排在最后，有了前边的人打样，你就得更加努力一些。”
“对了，问你个事。你对卖卵子有啥样的想法？我就是很好奇，你说出来你真正的想法就行。”
“刘老师，那还用想嘛，傻子才会卖呢。”刘依清想都没想的说道。
刘半夏心里边叹了口气。
是啊，傻子才会卖呢。可是这个世界上呢，就有好多不明真相的傻子。
也许她们有一定的难处，可是这样快速赚钱的法子，真的不好啊。是拿自己的健康或者说是生命来换，又能给多少钱啊？
“刘老师，您咋想起来问这个了？”刘依清好奇的问道。
“没啥，就是无意中聊起来的。救护车来了，准备接诊吧。”刘半夏说道。
刘依清也收起了好奇心，还是先接诊患者比较重要。
这个事情也不着急，反正一会儿还能接着打听。
“患者生命体征稳定，三十岁左右。在地铁上突然失语症发作，然后晕倒。救护车上苏醒，仍然不能说话，排除中风。”
推着患者下来的急救员说道。
“送到诊床吧，将会由我来接诊。你能听清我说话么？这是几？”刘依清说道，顺便竖起了两根手指。
患者微微点头，然后也跟着竖起了手指，顺便比划了一下书写的动作。
“先别着急啊，等一会儿到了诊床咱们再慢慢沟通。”刘依清说道。
刘半夏给了刘依清一个鼓励的眼神，这个病例貌似有些复杂，但是他觉得应该让刘依清独立尝试一下。
“您的手机呢？我们要不要联系一下家属？”移床后，刘依清将边上的本子拿过来，递给了患者。
“坏了，卡、打电话。晕。”
患者写道。
不过也是受到了病症的影响，虽然能正常书写，但是有些吃力。
“好，我明白您的意思了，这就清点您的物品，把卡换过来。你除了晕，还有别的感觉么？在昏倒之前，您有什么感觉么？”刘依清又接着问道。
“晕，说不了话。”患者写道。
“刘医生，你诊断患者，我来换卡联系他的家人。”刘半夏说道。
刘依清点了点头，然后又看向了患者，“您别紧张，我这就给您检查。先张开嘴，我看看是不是喉咙上有什么状况，然后再给你查体。”
患者很配合，只是失语了，听还是没问题的。
刘半夏在这边换着电话卡，也留意着刘依清的接诊。心里边还是很满意的，不管是流程、态度、还是手上的操作，他真的很满意。
这就是自己亲自带出来的人，很优秀。
换好了电话卡，在手机的通讯录里看了一下，并没有找到“老婆”、“亲爱的”类似的称呼，最后选择了一个叫静茹的。
“老张，到单位了么？”电话接通后，对面响起了问候声。
“您好，您认识机主么？机主本人在地铁上发病，现在在第二附属医院……”
还没等刘半夏说完呢，对方就挂断了电话。
刘半夏好无奈，只能接着拨。
“是不是还得让我给你打钱？你把银行卡号发过来吧。”电话再次接通后，对面的女声再次响起。
“不是为了骗你钱，我是真医生。第二附属医院急救中心的医生，机主在地铁上昏倒。您认识机主么？”刘半夏耐心的问道。
“不是骗子？不骗钱？老张真出事了？”听筒里的女声变得有些慌乱了。
“您先告诉我跟他是什么关系吧，我们只能跟家属讲。”刘半夏说道。
“您说，我是他的妻子，老张怎么了？”患者的妻子问道。
听到她这么说，刘半夏都长出一口气，“现在我们的医生正在做检查。不过他摔倒后摔坏了手机。苏醒后有了失语症，目前无法说话，所以我才……”
“第二附属医院急救中心？我马上就过去。”
还没等刘半夏说完，对面又挂了电话。
刘半夏无奈的摇了摇头，这还是个急脾气。
其实很多时候联系患者家属就是这样，实在也是因为现在的骗子太多，手段还是层出不穷的那种。
别说是他了，就算是警方帮忙联系的时候，那都是很费力的。
“你放心吧，通讯录里叫‘静茹’的是您的妻子吧？她正往这里赶呢。”来到了诊床边后刘半夏说道。
患者点了点头，竖起了大拇指。
“刘医生，刚刚做了初步查体，听诊心肺、肠鸣音正常，手诊腹部柔软。血压正常、体温正常。”刘依清说道。
“询问患者后除了有失语症表现和昏厥后不适相关症状外，未发现其余病症。我怀疑可能嗯……，需要做一个颅脑CT，看看是不是布罗卡斯区受到了影响。”
“好吧，直接下遗嘱，我来签字。”刘半夏点了点头。
他也是这样的想法，布罗卡斯区就是运动语言中枢。
患者身体未见其余异常，仅仅是目前无法说话，很可能就是运动语言中枢出了状况。
如果这里除了状况，即便是与发音有关的肌肉没问题，也会丧失说话的权利。临床上，管这个病叫运动性失语症。
布罗卡斯区是语言中枢的一个分区，还有听觉性语言中枢、书写性语言中枢、视觉性语言中枢。
听觉性语言中枢要是出了状况，在表达上和听讲上就会出问题，经常会答非所问。刚刚患者听刘依清问诊，一点障碍都没有，可以排除。
书写性语言中枢呢，在临床上确切的叫失写症，跟提笔忘字可不一样。刚刚患者虽然写的有些艰辛，但那是受到了昏厥后的影响。
视觉性语言中枢要是出了毛病，在阅读理解方面就会有问题。刚刚患者的书写，也可以排除这一条。
患者现在的指征很明确，指定是运动语言中枢，也就是布罗卡斯区出了问题。
可能是囊肿、可能是肿瘤，不管是啥，也需要考虑到患者现在的身体状况和接受程度。
在这一点上，刘依清做得同样很不错。
患者这个情况，也没法直接去挂号，刘半夏就动用自己的权限给办了手续，等他妻子过来再补交吧。
但是别看他是急救车送过来的，目前的他也没有达到需要加急处理的程度。
加急处理可不能随便的乱用，要不然医院可就乱了套。
“刘医生、刘医生，您现在有时间不？”这时候许一诺又跑了过来。
“干啥啊？又有新情况了？”刘半夏问道。
许一诺点了点头，“我给患者做了工作，患者同意给卵巢做一个详细检查。然后我又说了，您是很厉害的人，她得给自己讨一个公道。”
“这都是啥啊？”刘半夏哭笑不得的说道。
“哎呀，刘老师，她也是被骗的啊。她真的不知道取卵后会有这么大的危害，对方只是告诉她会有一些炎症，吃药或是挂点滴就能搞定。”许一诺说道。
“还是这次发生了这样的事情，她太知道竟然会这么危险。您能不能帮帮她啊，把那些坏人绳之以法，您本来就很厉害嘛。”
刘半夏搓了搓脸，看着许一诺可怜巴巴的表情，真的不知道该说啥好了。
自己是医生啊，再厉害，也不是管这些事的人啊。那是警察叔叔的事情，跟自己有啥关系啊。
刚想开口说话，许一诺却心虚的溜到了一边去，然后他换回了电话卡的手机也响了起来。
打开看了一眼，又瞅了瞅许一诺，这丫头赶忙换上讨好的表情。
“你过来吧，我还能揍你是咋地？还学会了搬救兵啊？”刘半夏无奈的说道。
信息是乔乔发过来的，文字很委婉，态度很强烈。就俩字，“得帮”。
天大地大乔乔最大啊，直属“领导”都发话了，他心里也很腻烦这样的非法行为，确实可以帮一下。
“刘老师，您不生气吧？那中午我请您吃饭啊？”许一诺试探的问道。
“这个可以有，但是这个事情也得好好谋划一下。咋也得找患者好好聊聊，你先带着她检查吧，然后再说。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，开心的又往楼上跑了过去。
“刘老师，您快过来，患者气道闭锁了。”
就在这个时候，刘依清喊了一句。
726 黑产危害大
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“别紧张，马上准备环甲切开术，你来做。”
跑过来后刘半夏温声说道。
他也没有想到患者竟然又有了新的症状，得亏是在急救中心呢，要是在别的地方，搞不好患者都会把自己给憋死。
刘依清刚刚应该是想做气管插管，这个是无创的，边上也有撕开的插管包。很显然，闭锁的气道无创插管是不管用的。
也许是有了刘半夏在这边，刚刚还有些慌乱的刘依清平静下来。
切开皮肤，又切开环甲膜，紧接着又用弯曲血管钳扩大创口。很是小心谨慎，又很快的插入气管套管，拔出管芯。
随着管芯拔出，患者脸上的表情好了起来，肺部也能够充分扩张、呼吸。
“做得很不错，既然是独立完成的，接下来的活也做好，然后跟护士一起送去CT，改加急吧。”刘半夏轻声说道。
“刘老师，我做喉部检查的时候，并未发现任何异常状况。刚刚发现呼吸困难后我想插管，可是气道闭锁得厉害，根本插不进去。”刘依清说道。
“所以我才要表扬你啊，手很稳，做得很快。当然了，你要是做完了再喊我，那就更完美了。”刘半夏说道。
刘依清好无奈，这样的手术要是没有指导老师在场，他们哪里敢做？即便是做成功了，搞不好也要背个小处分。
“现在看来脑部的情况很复杂啊，送去做CT吧，然后喊神内的医生过来会诊。搞不好就是闭锁综合症，先看看检查结果吧。”刘半夏又接着说道。
刘依清点了点头，赶忙给患者接上呼吸机，然后在护士的协助下，推着患者往CT室走。
对于这个患者，刘半夏没有太上心。有明确的分诊制度嘛，这位患者明显是颅脑内有了状况，那就是神内的活。
做好了初步的检查，然后就归神内了。至于说要是再需要开颅做手术，也可以直接喊神外。
专业的病症，交给专业的科室，这才是真负责。
刘半夏琢磨了一下，关于那位女患者的事情，也需要跟专业的人来咨询。自己就是个医生啊，咋帮他们讨公道？
“刘医生，有什么事情么？”电话拨通后，对面响起了徐警官热情的问道。
“徐警官，确实有个小事情，是我们的一位患者，出了一点点的小状况。”刘半夏说道。
然后就把情况讲了一下。
“徐警官，您看关于这样的情况，是不是得让我们的患者报案，才能够追究那些人的责任，讨回一个公道啊？”讲完之后刘半夏问道。
“哎……，类似于你患者的情况，不是个例啊，这是一个完整的产业链。他们所瞄上的，大多也都是那些套路贷、美容贷之类的人。”徐警官说道。
“嗯……，这些人目前来看的话，还是以在校大学生居多。市局已经安排人做了相应调查，目前还没有一个结论。”
“要不这样吧，我把你反应的情况跟市局反应一下？他们那边才掌握最清晰的情况。即便是在我这里报案了，也是会并案处理的。”
“那个啥，你先等等啊，我还得跟我们的患者找补一下。毕竟这是患者的事情，不能我在半路上做主啊。”刘半夏赶忙说道。
“不过这些人确实是太操蛋了，给我都气完了，危害真的是太大了。你先等一下啊，我联系完就给你一个准确的消息。”
说完之后刘半夏就挂了电话，刚要给许一诺拨过去，却看到了身边不知道啥时候凑过来的方主任。
“吓人啊，您啥时候凑过来的？”刘半夏问道。
“刚到，有案子？什么案子啊？”方主任笑眯眯的问道。
“呃……，这个事情吧，现在还得保密，牵扯到了患者的隐私。那个啥，等我了解清楚的，然后再跟你说。”刘半夏很是小心点说道。
方主任笑着点了点头，“我不急，没事，我时间多。”
刘半夏很无奈，搞新闻的都这样么？跟鲨鱼嗅到了血腥味一样，盯着就不放了。你是要报道医院的啊，咋能胡乱关心别的事？
实在没办法了，他也只能给许一诺发信息。要是讲电话的话，不就被方主任给听去了么？
等了有三分钟吧，许一诺的信息回了过来，四个字，“同意报警。”
刘半夏长出一口气，这个就没问题了，也算是拿到了授权嘛。
“现在该跟我讲讲是咋回事了吧？”
等刘半夏又通知完徐警官后，方主任说道，顺便还给他接了杯水。
很明显，已经做好了要耐心倾听的准备。
“其实也没啥，就是卖卵子的地下黑产。”刘半夏小声说道。
“详细的消息和情况我不知道，接下来我说的事，你就当个医学常识普及就完事了。至于说你们能不能采访啥的，还得问警方。对了，你们不是要走了么？”
“有新闻，我们也可以多留几天啊，接着说。”方主任说道。
“这样的地下黑产还是很隐蔽的，但是对于这些卖卵子的人来讲，对她们的身体会造成极大的损伤。”刘半夏说道。
“将来卵巢肿大、早衰、不孕不育，这都是很正常的。更严重一些的，可能会造成盆腔、腹腔、胸腔等的感染，危及生命。”
“但是我以前也仅仅是听说过，或者是在电视新闻上看到过一眼。听刚刚徐警官话里的意思，好像这个产业链做得还很大的那种。”
“嗯……，我听别人说的啊，有专案组在调查这个事呢。反正你自己琢磨去吧，行不行的，一会儿等市局来人的，你再打听。或者是通过你们的领导，跟这里的领导们沟通一下。”
方主任点了点头，“这些我会掌握。不过我挺好奇的，你们作为医生来讲，遇到这样的事情，都会这么处理么？”
刘半夏很坦然的摇了摇头，“很多时候，都是事不关己高高挂起。除非是一些必须上报的情况，一般情况下我们不会干涉患者的隐私，这也是医患保密啊。”
“只不过这次这个情况，太操蛋了。从我目前掌握的情况来看，我们的患者是被蒙骗的，对方根本就没有将取卵的危害做到告知。”
“嗯……，要不是连蒙带骗的，恐怕他们也不能害人了。不过不管是因为啥吧，这都是很不人道的事情。”
“反正我就挺生气，不管是替我们的患者讨回公道，还是维护社会的正义，或者说是我心中的不爽吧，我都觉得应该整治一下这帮人，太没有良心了，而且将来可能也会引起很大的社会不安，造成社会风险。”
“就这么说吧，很多时候他们买卵子为的就是代孕吧？要不然这些卵子也没有别的用处了。可是在黑产上，这些卵子的去向也没有一个追踪途径。”
“那么将来呢？相恋的两个人可能是同母异父的兄妹或者是姐弟。就算是血缘关系再远一些，也是有很大的社会危害性啊。您想想，是不是这么个道理？”
方主任皱了皱眉，仔细想想的话，还真是这么回事。就会给社会的伦理道德方面，造成很大的困扰。
“再有的一个影响，就是被取卵女子的生育问题。”刘半夏又接着说道。
“取卵不当或是太频繁，都会过度刺激卵巢。想不想生娃是一会儿事，能不能生就是另一回事了。”
“现在本来社会压力就很大，生育率逐年下降。到时候想生娃的生不出来，不是会搞得更糟糕？”
“反正吧，我就觉得这个事太操蛋了。因为这不仅仅是偏一点钱、忽悠人买一些保健品那么简单，从某种意义上来讲，这就是在害命。”
“而且他们往往还会给自己披上一层光鲜的外衣，嗯……，越说我越来气。反正就是太操蛋了，学医的人干了这个，我都不知道他们如何面对自己的良心和家人。”
“刘医生，还别说，针对这个情况我还真的有了兴趣。等我跟台里联系一下，看看能不能做出来一个系列报道。”方主任说完之后就跑到了一边，开始打电话。
刘半夏眨了眨眼睛，这是咋了？
自己就是发一些牢骚，发表一下自己的看法，咋还给方主任给勾上听了呢？关于这样的节目，电视台也做过一些吧？
也先不多想了，反正吐槽了这么一通，心里边舒坦了不少。
这时候许一诺从楼上走了下来。
“刘老师，患者去妇科检查去了。我也跟她做好了工作，不过考虑到接下来可能会有警方介入，要不要给调整到一个单独的病房啊？”许一诺问道。
刘半夏点了点头，“这个可以，不过你得跟莉姐商量一下，最近就诊的患者比较多，得让莉姐帮忙协调。”
“谢谢刘老师。”许一诺说完之后又一溜烟的跑了。
刘半夏无奈的摇了摇头，知道这是许一诺的爱心泛滥。偶尔就会有这么一个情况，觉得患者很可怜，想要帮助一下。
只希望别经常发作就行了，要不然也不好应付呢。
727 触目惊心
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“刘医生，这位就是市刑警队的大队长，沈队长。”
徐警官穿着便服，领着一个中年人走到了刘半夏的身边。
“刘医生，久仰大名，沈昕昊。”中年人做了自我介绍。
“您好、您好，可是没想到过来了这么高职务的人。能不能等一会儿？患者目前检查还没做完呢。”刘半夏赶忙说道。
“不着急，到了你的地盘，我们就听你的吩咐。”沈昕昊笑着说道。
“你反应的这个情况很及时啊，我们通过多方查找，也没有找到突破口，这些人太警惕了。”
“沈队长，他们闹的很邪乎？”刘半夏好奇的问道。
沈昕昊的脸色一下子变得严肃起来，“不仅仅是很邪乎，而是有一张庞大的销售网络。他们现在不仅仅盯上了那些在校大学生，也盯上了一些高中生。”
“我们已经重拳打击了校园贷，可是这些人还是无法打击干净，只不过做得更加隐蔽。他们与那些卖卵黑产也是有联系的，很多孩子卖卵后根本都看不到钱。”
“只不过虽然存在着一定数量的受害者，毕竟也涉及到隐私，顾虑比较多，没有人会站出来。”
刘半夏点了点头，“其实我更好奇的是，为啥有这样的销量。”
“很简单的一个道理啊，有钱的人在女方不孕不育的时候，就会选择这样的法子。”沈队长说道。
“而且这些有钱人也有特别的要求，很多时候也会跟容貌和学历挂钩。通过我们了解到的情况就是这样，甚至于有些做得比较大的中介，还会有订制服务。”
“在繁华的城市中，这些阴暗处的勾当，可谓是触目惊心。希望这一次，能够有突破口吧，以免增加更多的受害者。”
“那……要是这样的话，能不能做好保密工作啊？我担心会有人对我们的患者打击报复。”刘半夏犹豫了一下问道。
“您放心，我们也考虑到了这样的情况。没看我们都是穿便衣过来的么，也是因为有这样的担心。”沈昕昊说道。
“如果，我是说如果啊。你们要是掌握了别的人的情况，即便是她们不想承认、也不想站出来，最好也是让她们到医院做一个全面的卵巢检查。”刘半夏说道。
“取卵的过程中可能发生很多的状况，尤其是对于一些年轻人来讲，她们的身体经受不住这样的伤害。”
“他们会注射激素，用来增加排卵量，以便抽取更多的卵。又不是自然排出的，是用器械直接穿刺卵巢取出来的。”
“如果取卵的次数过多，或者是体质很差的话，两侧卵巢就会变得千疮百孔。这是违背人类自然生长发育过程的操作，也可以说是在害命。”
“只不过有些人是卵巢过激综合症，这个反倒是最轻的。可以引起盆腔、腹腔、胸腔的一些炎症，甚至于影响到原本的寿命。”
沈队长点了点头，“这个情况我们也跟医生咨询过，也正是因为如此，局里对我们这个专案组很重视。”
刘半夏这才算是彻底放心，什么事情都怕重视啊，只要真的重视了，这个事情做起来就能够彻底。
而且在患者个人安全的方面也会有一定的保障，这些人都敢干这样丧良心的事情，还有什么是他们干不出来的？
这时候他就看到许一诺走了过来，然后对她招了招手。
“患者的检查做完了么？”刘半夏问道。
“做完了，符合卵巢过激综合症的诊断，对侧卵巢虽然没有肿大，也有了早衰的征兆。好在发现得早，赵老师说注意好调养，应该能恢复过来。”
叮！不明原因卵巢水肿任务完成
获得经验值300点，荣耀值+3点
本次任务评级为无暇级，获得经验值500点，荣耀值3点+3点
看着任务的奖励这么丰厚，刘半夏都诧异得不行。因为在他看来这就是一个小任务，可是这个奖励都赶得上一台复杂一些的手术了。
可能也是因为这个病症虽然很简单，但是对身体的危害比较大吧。
现在也没时间考虑这些了，“沈队长，老徐，这位是我们的许医生，让她带着你们去病房吧。”
“行，谢谢刘医生了，给我们提供了这么重要的线索。”沈队长说道。
“哎……，这是行医者之耻。医者本应是救死扶伤，怎能做这些害人的勾当啊。”刘半夏叹了口气。
徐警官没有说话，只是拍了拍他的肩膀。
对于刘半夏他的了解还是比较多的，不管是他的媳妇乔乔，还是他的朋友邱怀礼，那都是很有能量的。
刘半夏有着这样的资源，还在医院里“吃苦受累”，其实也是跟自己一样，喜欢身上的这身衣服。
要不然完全可以内部调整一下，何苦还拼杀在一线呢？
“刘医生，咱们就算是认识了。以后我们的人要是在执行任务的时候有了意外的情况，还希望您能全力相救。”沈队长说道。
“您客气了，治病救人本来就是我们的本分。每一位来院就诊的患者，我们都会倾尽全力。”刘半夏说道。
“我们院里也经常出状况呢，徐警官可没跟着操心。要不然我俩也不能这么熟，我还跟着去他们那溜达过一圈呢。”
“不过这不是啥光荣的事，咱们就不扯这些了。赶紧过去吧，说话尽量委婉一些，患者刚刚做完检查，再加上昨天的车祸，精神状态不会太好。”
沈队长和徐警官点了点头，这才跟着许一诺往病房走。
刘半夏伸了个懒腰，有了些心累的感觉。这也算是社会的阴暗面了，哪怕以前也曾听闻过，可是在自己身边真正发生之后，也不是那么好接受。
毕竟以前是当成新闻来看，现在是切身在真切的经历着。
刚想再接着翻病历，正好看到周书文从外边走进来，他赶忙迎了上去，跟着溜进了办公室。
“昨天的车祸急救主持得很不错，还有别的事情么？”周书文问道。
“有一个小状况，其中的一位患者是警方的重要线索，是卵子提供者，刚刚警方来人了，现在正在取证呢。”刘半夏赶忙说道。
周书文点了点头，“做好配合，也要兼顾好患者的权益。对了，整形外科明天会过来。内科也会增加一位医生。”
“再有的就是，内科和心内、神内要协调一下，有很多重叠的部分，能够联合接诊也能让大家多一些休息的时间。”
“再有的就是外科在接诊的时候，如果内科的患者多，就都主动一些。目前普外科的人员配置是最充足的，别人看着都有些眼红呢。”
“嘿嘿，相中了那六小只吧？眼红去吧，这可是我撒泼打滚才给留下来的呢。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
“你啊，也别给他们那么大的压力。遇到好苗子不容易，这样的好苗子一定要培养好。”周书文也乐了。
“跟院长也聊了一下小儿外科的事情，院长也觉得这个提议很不错，但是做起来会很难。希望你能够坚持下来，更要拿出成绩。”
刘半夏的脸一下子就苦了起来，“我都问了，他们六个说我这是在谋财害命。我接着努力吧，没准在新来的实习生中能忽悠几个。到时候会给一些政策支持吧？”
“肯定会有的，这方面不用担心。付出了辛苦，就要给予相应的回报才行。”周书文说道。
“对了，主任，我跟王超和齐文涛都聊了一下。咱们这里楼上病房的患者数量已经有了一个很大的保有比例，是不是可以再增设一个住院总了？”刘半夏问道。
“这个确实是可以，他们两个是什么想法？”周书文想了一下问道。
“王超因为他妈妈的关系，有时候有想法也不好意思张嘴。就连这个粪便移植的项目，都是我忽悠的呢。”刘半夏说道。
“我个人的想法是让王超去楼上病房，白天也要兼顾大厅的接诊工作。齐文涛将来等我卸任以后，就可以直接接诊。”
“这样的安排，对于他们两个来讲都有一定的便利性，也能够增加工作经验。我卸任以后的工作安排，一个是在咱们急救中心，另一个就是要对肛肠科倾斜一下。”
“跟姜主任聊过，打算试试在肛肠科的教培工作标准提高一些。分两个方向，一个是手术操作，另一个就是换药技巧的提升。”
“再有的就是李明武院长对咱们的教培改革很有兴趣，也打算在心外正式实施。我觉得目前住院部有了心外和肛肠科作为试验田，再加上咱们急救中心的这些科室，是不是够了？”
虽然以前提过一次，但是那仅仅是草稿，这次就是定稿的详细工作汇报。
周书文沉思起来，片刻之后点了点头，“这一点还是很不错的，以前我想得简单了，也有些忽略了各个科室的工作。”
“稍后整理一下，形成文件，给我送过来，我签字后送院里审批去。好好干，不要受到外界因素的干扰。知道不？”
“老师，您放心。我现在心里边就想媳妇，我先出去干活了。”刘半夏丢下一句就溜了出去。
看着他的背影，周书文无奈的摇了摇头。
自己这个弟子虽然有些皮，可是现在就是越看越喜欢。这些工作做得都很不错，很扎实。
728 CT阴性
“刘老师、刘老师，您快点过来。”
刘半夏刚刚走出周书文的办公室，就看到刘依清对着他招手。
“那名患者的CT检测结果出来了？”刘半夏问道。
“出来了，阴性。我现在给患者补了血常规和血液生化，患者妻子陪着呢。”刘依清说道。
刘半夏接过CT的片子，插在了观片灯上。眉头慢慢皱了起来，确实表现的很正常。
“结合目前这样的情况，你有什么想法。”刘半夏问道。
“CT检测已经排除了脑水肿和肿瘤，我觉得会不会是脑炎或者是某种比较罕见的过敏反应？再有的……，是不是某种畸胎瘤？”刘依清说道。
刘半夏点了点头，“怀疑得很准确，跟他聊聊吧。目前还真没法往神内转了，咱们得检查出个大概的情况啊。”
“医生，老张到底是什么病啊？”
看到刘半夏和刘依清走过来，患者的妻子紧张的问道。
这个声音很熟悉，正是跟刘半夏通话的那位。
“他的情况目前来讲有些复杂，因为他是急诊入院。有过昏厥和失语症状，然后又表现出气道闭锁。”刘半夏说道。
“所以在第一时间我们给做了环甲切开，保证呼吸通畅。然后又送去做CT检查，目前CT的检查结果是阴性，没有发现囊肿、积水、肿瘤。”
“虽然没有检查出病症来，但是我觉得目前我们还是可以安心一下的。因为结合他的症状，肿瘤是我们最先怀疑的疾病。”
“现在精神头也比刚刚就诊的时候好一些了，这两天有没有什么别的不舒服的感觉么？在地铁上昏倒之前，还有什么特别的印象么？”
“没有，一直都很正常。”患者拿起本子写道。
“刘老师，家族病史我也询问过，只有高血压病史，药物控制的很好。”刘依清说道。
刘半夏点了点头，“所以为了你的情况能够快一些诊断出来，我们还得做接下来的检查。第一个就是腰椎穿刺，化验脑脊液。”
“从目前的症状上来看，也有脑炎或是脑膜炎的可能，所以这个检查也是必须要做一下的。”
“医生，那严重么？”患者的妻子问道。
“关键还是要看引起的原因。结合现在的情况来看，我比较倾向于颅内感染或是其余疾病，比如说畸胎瘤。”刘半夏说道。
“如果身体内有畸胎瘤，畸胎瘤内也含有脑组织的话，我们的免疫系统很可能将正常的大脑错认为需要攻击的目标。”
“不过这个不需要再做额外检查，接下来的腰椎穿刺检查，我们会做相应的抗体测试。您仔细回忆一下，他最近跟往常的生活习性相比，有没有什么不同？”
“但凡病症在发作之前，都会有一些表现的。他个人生活的时候可能不会注意到，但是我们作为旁观者，可能发现一些不同。”
患者的妻子想了想，还是摇了摇头。
“那也先别着急，我们先做个腰椎穿刺，看看脑脊液的检查结果。”刘半夏说道。
“不过他现在这个情况只能收入院了，毕竟做了环甲切开术。为了他的安全考虑，暂时就先别拔管缝合了。”
“因为还没有查清病因，很可能会再次发生气道闭锁的症状。您也不用担心，环甲切开术虽然是有创插管，缝合后不会对生活和健康带来影响。”
患者的妻子点了点头，也知道现在这个情况只能听安排了。
“准备腰椎穿刺吧，然后送入病房，多留意一些。”刘半夏说道。
刘依清赶忙忙活起来。
虽然刚刚都是刘半夏在解释，但是这位患者也相当于是她的诊断。刚刚刘半夏说的这些，在一开始她也说过。
由刘半夏来阐述，也是为了稳定患者和家属的情绪。
抽取脑脊液的时候，刘半夏微微皱了皱眉，患者的颅内压竟然是在正常范围内的。按理来讲，有颅内感染的话，大多都会有一些升高的啊。
不过现在也不是说这个的时候，说了的话，患者和家属肯定会跟着担心。还是等检查结果出来吧，毕竟病症的表现并不都是一样的，也会有些特例。
对于患者的情况，目前的刘半夏能做的也不多。哪怕他是口碑不错的医生，很多事情还得以检查结果为主。
看了一眼，王超正好走过来，就对着他招了招手。
“刘总，啥事？”王超问道。
“跟主任把住院总的事情说了，今天我就把报告写出来，找主任签字去。估计审批也就是两天的时间吧，然后你就是住院总了。”刘半夏说道。
“啊？这么快？这就要打报告？”王超来了个三连问。
“要不然呢？现在病房里有一些情况，都是下来喊我。或者是谁的患者不是那么稳定，就直接留宿在医院。”刘半夏说道。
“正常的情况下，也不会那么忙。不过好歹是病房内的住院总，该操心的事情也不少。跟莉姐你也很熟，莉姐也能帮你的。”
“哎……，我就是没有想到竟然会这么快。”王超说道。
“我估摸着，咋也得再过一周左右的时间呢。哪想到您老人家的效率这么高啊，说上就上了。”
“要不然咋样？你也让我夜里睡个安稳觉呗。”刘半夏说道。
“而且这一个月我还能带带你，等齐文涛上岗住院总的时候，我也会带一带。跟往常的工作相比真的没啥，不要有那么大的压力，你行的。”
王超点了点头，“那我明天休息一天吧，回家得跟老妈、老爸好好吃一顿饭。等下一次啊，都不定啥时候了。”
“用不着那么紧张吧？”刘半夏好笑的问道。
“你把住院总的样子打得那么好，我不努力能行么？最起码上任后的头一个月我得控制休息时间啊。”王超说道。
有时候有一个优秀的同事吧，也确实不是那么美丽。这就是标杆啊，你就算是达不到标杆的高度，你最起码也不能差太多不是？
就连心高气傲的齐文涛都被刘半夏的医术给折服了，自己还有啥可蹦跶的？
“别忘了跟马警官也说一下，这也是很重要的事。”刘半夏又补了一句。
王超咧了咧嘴，到边上琢磨去了。
给刘半夏逗得不行，王超有时候还是蛮好玩的。
齐文涛手头上还有患者需要处置，那就先不打扰他了，反正他也得等自己卸任以后才能够接任。
“刘医生、刘医生，刑警队的领导过来了么？”这时候方主任又跑了过来。
“我的天，你们这个效率也太快了吧？”刘半夏诧异的问道。
“嘿嘿，也是先接触。办案过程中我们是不能参与的，将来收网以后会给我们一些材料，做一期专题节目。”方主任笑着说道。
“不过也得感谢你啊，但是没有线索奖励。本来还以为能在这里多陪你一些时间呢，看来没机会了。”
“你都不知道啊，你们在这里我也是有压力的。就怕出状况，然后被你们给拍进去。指定不会掐掉，会直接放送出去。”刘半夏说道。
“不至于吧？你们并没有做任何安排，还怕这个？”方主任问道。
“咋不怕？医护人员也会犯错啊，不犯错的那是机器人。就因为我们啥都没准备，所以才有些担心嘛。”刘半夏说道。
“刘医生您好。”
刘半夏的话音刚落，边上走过来一位患者。
“呃……，有点印象，有什么事情么？”刘半夏好奇的问道。
“我是过来跟您道歉的。上次您是为我好，我还把您给投诉了。今天能下地活动活动了，我就过来了。”患者说道。
刘半夏一愣，乐了，“我也想起来了，这个事也怪我，当时的语气太生硬了。其实你想明白就比啥都强，毕竟命是咱们自己的。”
“是啊，我这几天都在琢磨，以后这个烟和酒我就都戒了。不喝了，也不抽了。您说得对，命是自己的。要不然将来命没了，钱也花了。”
“那挺好的，虽然我没记住你这个人，但是我记住你的情况了。手术很成功，恢复得也很好。但是这是一个大病了，也得注意修养。相关的事情魏医生都跟你说了吧？”
“说了、说了，说得可详细呢。”患者说道。
“那就行，赶紧回去休息吧。能运动也不能过量，适当的才是最好的。”刘半夏点了点头。
“您先忙，把这个事说开了，我心里都透亮不少。”患者说了一句，在家属的搀扶下走向了电梯。
“这样的事情也常发生么？”方主任笑着问道。
刘半夏摇了摇头，“基本上我对待患者的态度都是一团和气的，大家伙对我的印象也都很好。”
“不是跟你吹，赶上了饭点，我要是到病房溜一圈去，我都能吃饱了，还是各种口味的。但是不能总占患者便宜去啊，还是得收敛点。”
听着他的话，方主任乐了。
这个也确实不是刘半夏在吹牛，来急救中心这么久了，也确实听过这样的传闻。不过也都是一些特殊情况，并不是很常发生。
但是从这一点上也可以看得出来，在医患关系上，刘半夏是非常重视的。
729 又有了癫痫
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忙活了一上午，刘半夏交代了一句，然后就到食堂去吃饭。
这个事情在急救中心也没啥可谦让的，只要你有时间，到了饭点就赶紧吃去，回来好替班。
指不定什么时候就会过来一个急诊，到时候想吃饭都没有那个机会。
“晴科娃，今天过得怎么样？”坐到了晴科娃的身边后刘半夏问道。
“过得很好，又上了一台手术。”晴科娃说道。
“想好了么？是留下再玩一玩，还是直接回国？”刘半夏又接着问道。
“我要玩一玩，我要去找乔乔，我们已经说好了。”晴科娃说道。
刘半夏乐了，看来在玩这个事情上，还是占据了晴科娃很大的兴趣。
不过这也没什么，反正对于她来讲，当医生也就是个兴趣爱好。即便是现在学了医，回到了家里边也不定会干点啥。
“呀，黄波，可是好久没见了。明天是最后一天，感觉怎么样？”
一抬头，看到了黄波过来吃饭，刘半夏招了招手。
“刘老师，我这段时间都是在儿科的病房呢，要比成年患者难度系数高很多。”黄波咧了咧嘴。
“而且儿科的知识我掌握的还有点少，现在都是边工作边补。回头还得把一些急救知识也补一补，要不然到了ICU可不好弄了。”
“正常的，不要给自己那么大的压力。”刘半夏点了点头。
“所以我做了一个新的决定，你们的下一轮实习会在你们入院成为住院医生之后，再次开启。”
“呃……，为啥啊？”黄波好奇的问道。
“主任也觉得我给你们的压力太大了，希望我和蔼一些。”刘半夏说道。
“其实我倒是没觉得有啥，不过也无所谓了。早折磨、晚折磨、早晚折磨，马上天也热了，盛夏时节的患者也比较多。”
“那我跟黄波还能连休连天嘛？”黄波可怜巴巴的问道。
“当然能啊，必须能。就去浪淘沙，提我的名字，绝对好使。”刘半夏一本正经的说道。
黄波长出一口气，不说是这两天的连休在支撑着他也差不多。只有真正的体验过后，才知道在儿科的日子是多么难熬。
“刘老师，刚刚我过来的时候，刘依清的那位患者癫痫发作。不过已经控制住了，就没有喊您。”这时候许一诺也过来吃饭了，随口说了一句。
刘半夏皱了皱眉，“看来患者的问题很严重啊。失语症、气道闭锁，现在又有了癫痫。要么是畸胎瘤，要么就是很麻烦的脑炎。”
“早晨急救进来的，CT阴性，看来还得好好查一查。对了，你的事情都办完了？老徐他们离开了么？”
许一诺点了点头，“出来的时候正好碰到了方主任，也不知道他们聊了啥。希望能有些帮助吧，那些人太可恶了。”
“不过我听他们说，好像渗透很困难。他们也会做详细的背景调查，不是你想去就能去的，可能他们也是知道风声紧了。”
“刘老师，你们在说啥啊？难道就因为我在儿科，我就啥都不知道了么？”黄波可怜巴巴的问道。
“这是一个小情况，暂时还不好发表看法，因为涉及到了我们院的一位患者。”刘半夏笑着说道。
“等有了一定眉目以后，你就知道咋回事了。回头也都好好琢磨一下，等实习生们到了以后，该怎么指导他们学习。”
“你们这一批是特例，下一批的实习生，基础知识范畴都会是由你们来教导。我们更多的指导方向会是手术技巧和诊断方面，咱们也要分工明确。”
“我知道了，就因为这个，所以您才把剩下的实习给推后了呗？”黄波的眼神儿变得很幽怨。
“啥实习推后了啊？”许一诺也好奇的问了一句。
“就是咱们去ICU和儿科的轮换实习啊，刘老师说推到咱们毕业以后。还说是为咱们考虑。”黄波郁闷的说道。
“实际上呢，是为了让咱们帮他老人家带实习生啊。世间为何有这么险恶的事情？苍天啊，我啥受伤的总是我。”
这么赤果果的指责，刘半夏就一丁点都不在乎。
“折磨”六小只，也是他工作时难得的乐趣了。
“刘老师，您咋不早说啊，为了下一轮的实习，我还做了好多的心理建设呢。”许一诺也抱怨了一句。
“计划没有变化快，对吧？”刘半夏笑眯眯的问道。
许一诺瞅了瞅他，然后跑到了打菜窗口跟前，“周经理，我们刘老师说了，给我们加一盘锅包肉，庆祝一下。”
周强一愣，往刘半夏这边看了一眼。
刘半夏还能说啥啊，“准备两盘吧，还有四个没过来呢。”
这是许一诺赤果果的敲诈，但是也得认头。
这丫头啊，一阵阵的也很是调皮。
小小的“报复”，这就让许一诺很开心了。不在吃啥上，只要对刘半夏造成了“伤害”，哪怕是不破防的强制伤害，那也是成功的。
敲诈来的锅包肉啊，吃起来就是香。
“好了，我吃得差不多了，你们吃完了自己找时间休息一会儿吧。周经理，给我来个小炖肉、加个卤蛋、青菜来个小拼，锅包肉夹上几片，半份米饭、一碗汤。”刘半夏说道。
“马上就好，香菇油菜和麻酱油麦菜吧。”周强说完，手脚也麻利的盛了起来。
“刘医生，最近没咋加餐啊，这不对劲。不符合咱们急救中心的流程，该加就得加，要不然我猪蹄和鸡腿咋备货啊。”
“我的天，你又啥时候成我们急救中心的人了，给我打折不？”刘半夏无奈的说道。
“哪次不打折？就算是你不看饭卡，我这边可是有小条的，一律九折呢。”周强说道。
“也算是够意思了，我这个VIP中P好歹还享受了一把九折。等着吧，过些日子新的实习生们就要来了，这一批是主力军。”刘半夏笑着说道。
“咋了？要在我们这里搞迎新啊？上次可听说是去了进宝大酒店呢，也照着那个标准来？”周强喜滋滋的说道。
“想啥美事啊？上次是我自掏腰包给的补助。这次是要走急救中心的经费，我好好琢磨一下吧，走了啊。”刘半夏说完提着饭，溜溜达达的走了。
他刚刚离开，许一诺抱着餐盘凑了过来，“周经理，刚刚我们刘大魔王说啥了？为啥还往我们那边看了一眼。”
“他就说要来新的实习生了嘛，到时候可能会在我们这里搞个迎新。”周强随口说道。
“我咋总觉得有些不对劲儿呢，要是这个，他不能那么看我们啊。”许一诺皱起了眉头。
“哦，对了，我们还谈了一下加餐的问题，要不然我猪蹄和鸡腿有时候不敢备太多。”周强说道。
“哎……，这人太小心眼。”许一诺耸头搭脑的叹了口气。
“许医生，咋了？”周强有些不明所以。
“他老人家说了，以后的实习生会让我们来带。到时候这个奖励不就得我们来买单？不就是敲了他一盘锅包肉么？咋就这么小气呢。”许一诺愁得不行，锅包肉也不是那么香了。
“哈哈，不至于的。无非就是鸡腿和猪蹄子，几个钱啊，找你们师母玩上一圈，啥都赚回来了。”周强笑着说道。
“周经理，不是那么回事，不是钱多钱少的事。这个事情涉及到了尊严，我们必须得好好商量一下。”许一诺说完又抱着餐盘跑了回去。
周强张了张嘴，无奈的摇了摇头。
啥师傅带啥徒弟，刘半夏是自己来二院以后见到的少有的调皮医生。现在看来他带出来的这一波，貌似也都是差不多的性格。
拎着饭回来的刘半夏根本都不知道许一诺已经开始提前谋划了，现在吃完了饭，他更关心的还是那位急救患者。
“刘老师，发作了一次癫痫，时间并不是很长。”刘依清说道。
刘半夏点了点头，“你先把饭吃了吧。”
“刘医生，这就是脑炎么？刚刚跟这位刘医生咨询了一下，说现在这些表现差不多就是脑子的病。”患者的妻子说道。
刘半夏点了点头，“几率很大，不过也不排除畸胎瘤的可能。目前我们还是等脊髓液的检测结果吧，再过一会儿就能出来了。”
“有我们在这里看着就行了，你也得吃点东西。要不然他这边的情况还没有摸清楚呢，你这边又撑不住了。”
这时候躺在床上的患者摆了摆手，将边上的本子拿起来，写下了一行字，“饭挺香，去吃。”
虽然有些歪歪扭扭，给患者的妻子看得却是鼻头一酸。
刘半夏默默的看着，这俩人按照以往的标准来看，也算是老夫少妻，最少也差着10岁左右的年龄。但是他们的感情呢，也是真的好。
患者现在都这样了，还能惦记着自己的妻子。
癫痫啊，发作之后可不是啥事都没有了，浑身都会很疲倦，精神也会非常差。还是坚持着写出来告诉自己的妻子，很难得。
爱情这个东西，有时候真的是很奇妙。
730 误判了么？
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即便刘半夏和患者都劝了去吃饭，可是在这样的情况下，患者的妻子哪里还有胃口。如果说已经有了明确的诊断，对症治疗还能够放心一些。
刚刚癫痫发作的时候，已经把她吓得不行了。这也就是有刘依清在边上，一边给患者翻身体，一边解说，才让她没有那么慌。
“你们在仔细想想吧，在今天之前，真的没有什么别的症状么？比如说走路不协调，脚挨踢东西，或者走路爱拖地这样的症状？”刘半夏又接着问道。
“刚刚刘医生也问了，可是真没有啊。”患者的妻子说道。
“家里都是他做饭和做家务，他心疼我，不让我干活。什么异常的情况都没有，就今天早晨出门的时候都好好的呢。”
刘半夏点了点头，“你也先别着急，我们也仅仅是想多了解一下。”
安慰得有些苍白无力，可是也没什么办法。
“刘老师，您先回去吧，我在这里守着。”刘依清说道。
“行，等腰椎穿刺的检查结果出来之后我再过来。”刘半夏说道。
“刘医生，一定得给老张治好啊，没有他我都不知道该咋活了。”患者的妻子说道。
“您放心吧，我们肯定会竭尽全力的，要不然也不会让刘依清守在这边。”刘半夏说道。
回到了急救中心这边，又让别的人去吃饭，他在这边顶班。
“早晨的急救患者还没诊断出来呢？”齐文涛问道。
“一会看看，你吃饭了么？赶紧吃去吧，我这边顶得住。”刘半夏说道。
“吃完了，比你后去几分钟。”齐文涛说道。
“那正好，关于住院总的事情跟主任也说完了。今天我就把报告整理出来，你等我卸任后直接接任，王超要比你早一些时间。”刘半夏说道。
“到时候我就能轻松了，不用天天这么盯着，我也能安安稳稳的回家，跟媳妇一起吃晚饭。”
“前几天，最少头一周，你还是得帮忙看着点啊。”齐文涛说道。
其实跟王超一样，他也是有压力的。因为刘半夏做得太好了，即便达不到他的标准，也不能差太多。
倒不是有啥攀比的心思，而是作为急救中心的第二任住院总，水准一下子拉低太多，自己脸上也不好看不是。
“放心吧，到时候也就是能回家睡觉而已，别的活跟现在也没啥区别。而且工作重心也得往教培上拐一下，也有得愁呢。”刘半夏说道。
“哈哈，那就跟我们没啥关系了，反正你能力大，就得多担着点。”齐文涛打趣了一句。
“哟，这是开内部的小会议呢啊。”这时候王超凑了过来。
“也算是提前做一下工作交接呗，你明天休还是后天休？”刘半夏问道。
“后天吧，刚刚看了一下那位粪便移植的患者，我打算明天再给做一次，这次的效果太不理想了。”王超说道。
“这是你们小组内部的事情，你们才是专业的。先别着急灰心，也可能需要一个适应期。上一个患者虽然是复发的，但是前期咱们调理了好长时间呢。”刘半夏安慰了一句。
王超点了点头，“这个治疗方法，有时候真的是看脸。如果做了第二次粪便移植还没有效果，我就推荐做手术了。”
“虽然说生活质量会差一些，但是多少能延长一些寿命。只是第二例就失败的话，多少还是有些遗憾，也可能对咱们急救中心的口碑有些影响。”
“你就别有这样的负担了，不管什么治疗手段，都是有可能失败的。”刘半夏说道。
“慢慢积累经验呗，干啥也都是从无到有的。或者你们也可以研究一下，采取别的移植方式试试呗。”
“给自己那么大的负担干啥，也别把自己仅仅当成一个工具人。那么多供体的筛选和处理，也耗费了很多的时间呢。”
“刘医生，这是您早晨接诊那位患者的脑脊液检查报告，我看到出来了，顺便就给拿了过来。”这时候一名护士走了过来。
“谢谢了哈，正等着呢。”刘半夏赶忙接了过来。
针对畸胎瘤的检查是阴性，这让刘半夏多少放下些心。这样的话基本上就可以省事一些，应该是脑炎之类的颅内感染。
可是接着往下看之后他却愣住了，脑脊液中的检查唯一的一个异常项就是嗜酸性粒细胞计数稍稍升高。
这个跟患者的血检结果对照的话，好像是有些差不多的样子。
患者的血检结果中也没有检测出别的来，可见的就是嗜酸性粒细胞计数升高。可是针对这样的结果，那就变得很麻烦了。
因为这样的话，就需要结合患者的症状重新来考虑。
失语症可能是脑部炎症的一个病症反应，但是气道闭锁和刚刚发作不久的癫痫，搞不好就是一种过敏反应。
因为嗜酸性粒细胞计数增多的最常见病症就是变态反应疾病和一些皮肤病，再有的就是一些病症发展到严重阶段以后才会造成这样的效果。
变态反应疾病这个可不是指精神上的那种变态，而是一种免疫系统过敏性反应的描述。比如说荨麻疹，这就是变态反应疾病的一种。
如果患者有着某种严重的过敏反应，也确实能够造成气道闭锁和癫痫。
过敏反应的患者自己也曾接诊过，在表现上来讲也是各有不同。
“咋了？”看着他的表情，齐文涛问道。
“我们早晨接到的患者，昏厥送医，然后有了失语症，接着又发作了气道闭锁和癫痫。”刘半夏说道。
“CT阴性，脑脊液和血检的结果也只有一个嗜酸性粒细胞计数升高的异常。搞不好我最开始的判断就错了，患者可能有某种免疫系统疾病或者是过敏反应疾病。”
“你们也别闲着，看看吧，看看还有没有别的什么想法。这个病例有些头疼了，刘依清还在上边的病房里守着呢。”
两人也将脑脊液的检查报告给接了过去，一起查看起来。
“患者突发的？就诊之前身体没有什么异常么？”齐文涛问道。
刘半夏点了点头，“经过仔细询问，不管是患者还是患者的妻子都没有发现任何异常。”
“这样的话，就只能做过敏原筛查了。我也倾向于是某种过敏性反应，可能正是这种过敏反应影响到了脑部功能的协调性？”王超说道。
“目前我也考虑到了这个方面的可能。”刘半夏点了点头。
“不过这名患者自打接诊之后还没有一个明确的指征，前期的判断可能都是错误的。所以我还得慎重一些，还得再琢磨琢磨，才能给推荐新的诊断。”
给患者的检查和操作已经不少了，现在他就必须要慎重才行。
CT、血检、环甲切开、腰椎穿刺，后两项也都是手术啊，都是有创的。
会是寄生虫么？
这是刘半夏曾想过又抛弃过，然后现在又想起来的一个问题。
如果说是寄生虫的话，那么气道闭锁这样的过敏性反应又是咋来的？
寄生虫确实也是有嗜酸性粒细胞计数升高的情况，如果囊虫很小，在脑部生活的时候，CT也未必能够检查出来。
可是有了寄生虫之后，人的身体多少也会有一些反应，患者和他的妻子又说一切都是正常的。
再者说，要是寄生虫的话，他们两口子感情那么好，差不多应该都会有一定的接触机会，不可能只有丈夫感染，妻子啥事没有。
寄生虫入脑，其实并不是那么容易的事情。类似这样的情况，也需要在宿主的身体里生活好久，才会这样。
在楼下考虑了一会儿，也是没有想明白。他的心中反正现在更加倾向于过敏反应，过敏反应中的一些疾病引起的症状也是各不相同的。
“刘医生，检查结果出来了么？”
看到刘半夏拿着单据走进来，患者的妻子赶忙问道。
“目前是出来了，并没有检查出有感染的情况，而且患者的颅内压也没有增高的迹象。我们目前也可以排除掉脑炎和脑膜炎，还得继续查证。”刘半夏说道。
听到他的话，患者的妻子多少放心一些，不是脑子的病就行。
“刘老师，那是什么情况啊？”刘依清问道。
“只检查出了嗜酸性粒细胞计数升高，我考虑是过敏性反应或者是寄生虫。患者平时有没有吃生食的习惯啊？”刘半夏问道。
患者妻子一愣，摇了摇头，“他不吃生的。虽然他很好吃，但是都是吃做熟的，连茄子和黄瓜都很少吃生的，我们家吃蘸酱菜都是有数的。”
“如果不吃生食的话，一般是不会有寄生虫的，那么接下来我们就可以专注于过敏性相关疾病了。”刘半夏点了点头。
这一点倒是符合他的猜测，更加倾向于过敏性相关疾病。
就在这个时候，患者的肚子咕噜噜的响了起来。一天折腾到现在，他也饿了。
“你先等等吧，现在喉咙这个样也不能吃。”患者的妻子安慰了一句。
“反正你打过年到现在也吃了不少好吃的了，这段时间先清清肠胃，等病好了咱们再接着吃。”
听着患者妻子的话，刘半夏愣了一下，难道自己真的误判了么？
731 得多大的心，还惦记着吃？
“刘老师，怎么了？”
看到刘半夏没有给下医嘱，刘依清好奇的问道。
刘半夏抓了抓头皮，“等一下啊，你们都等一下，我在脑子里捋一捋。”
刘依清双眼闪亮，按照现在这个节奏的话，刘老师这是有了新发现么？而且这个新发现应该是刚刚才发现的。
那么这个新发现是啥？
想到这里，刘依清也开始猛瞅起来。
可是不管是躺在床上的患者，还是同样有些诧异的患者妻子，好像跟自己来的时候一样啊，并没有什么异常或者说有什么症状啊？
“我问一下，他往常的饭量怎么样？”琢磨了一会儿后刘半夏问道。
“胃口很好啊，尤其是今年，胃口一直都非常好。”患者的妻子说道。
刘半夏的眉头又皱了起来，“你们确定往常很少吃生菜？或者是煮得不是很熟的肉类？”
患者妻子点了点头。
这个问题刘半夏已经是第二次问了。
“不对劲啊。”刘半夏嘀咕了一句。
“刘老师，您是在怀疑是寄生虫？”刘依清问道。
刘半夏点了点头，“而且我判断，很可能是猪肉绦虫。按照你们的说法来讲，这么能吃的话，胃口还这么好，再加上这个年纪，身体是不是应该更发福一些？”
“再有的一个情况，就是刚刚刘依清吃饭的时候，虽然饭菜的香味确实也有一些。但是作为他现在这样的情况，应该是没心思关心这些吧？”
“刚刚我之所以没有注意，是觉得那仅仅是在安慰你，不想让你担心，可是刚刚他都饿得肚子咕噜噜的叫了。”
“正常的情况下，我们就算是中午饭不吃，或者说刚刚过了午饭的时间，也不至于饿得这么快吧？现在还是这么个情况，得多大的心，还惦记着吃？”
“你们再仔细回忆一下，嗯……，近半年的时间吧，有没有吃过半生不熟的猪肉啥的？如果有类似的饮食经历的话，我们就可以仔细检查一下了。”
患者妻子想了一下还是摇了摇头。
这时候患者将床上的本子拿起来，写了一行字，递给了自己的妻子看。
“哎呀，我想起来了，吃过一次火锅。过年的时候，我弟弟带过来的肉，野猪肉。可是我们也都涮熟了啊？”患者妻子猛然想了起来。
“而且要是有绦虫的猪，就是常说的那种豆猪吧？那样的猪肉不是能够直接看出来么？那块野猪肉没看到豆啊。”
“这个情况就有些不好判断了，有时候幼虫可能非常小，在切的时候就没有注意到，关键就是看感染期有多长。”刘半夏想了一下说道。
“我们往常饲养的猪，可能会感染了很长的时间，所以在切开之后有明显的症状。针对于患者，最方便的就是做一个便检，怎么样，能努力一下么？”
患者感受了一下，摆了摆手。
对于目前的他来讲，真的有些困难。
“刘医生，要是猪肉绦虫的话，不是会在肠子里么？会不会是别的病啊？”患者的妻子又接着问道。
“这就是绦虫在肠道内孵化成成虫，然后再繁殖，有些虫卵就会穿透肠壁进入血管内，流到了大脑，在大脑中安家落户。”刘半夏说道。
“在医学上来讲叫做脑囊虫病，在很小的时候很难用CT扫出来。只有在它们死亡后，发生钙化才能扫出来。”
“不过现在还无法给出确切诊断，我的建议是再等等吧。做便检是最方便的，要不然就得做肠镜，还得先准备肠道、灌肠啥的，太遭罪。”
“那要是吃东西呢？”患者妻子着急的问道。
“他目前这个情况也没法吃啊，先不着急啊，我觉得这是非常可能的。坚持一下吧。再等一个小时，如果还是没有排便的想法，咱们再想别的办法。”刘半夏说道。
患者妻子点了点头，现在她的心里边也倾向于这个猪肉绦虫了。
这时候患者伸出手，在他妻子的手臂上拍了一下，然后又指了指她的肚子。
“哎呀，那我也吃了，我是不是也得检查一下？”患者妻子问道。
刘半夏点了点头，“不仅仅是你，如果你确诊或是你丈夫确诊，当天一起吃的人都需要做一下检查。”
“涮肉啊，尤其是大家伙一起吃的情况下，其实有些肉真的没有涮熟。然后就可能被提前食用，这个确实是有可能的。”
“加油啊，自己想着点，努力排便。但是要是再发作一次癫痫，我们就得想办法了，要不然对你的身体不好。”
这是他目前能够做出的诊断，有了一定的推断之后，就要尽可能的做对症检查才行。
便检是猪肉绦虫最快捷、最方便的检查方法，患者今天到现在也遭了不少的罪了，让他轻松一些比较好。
其实虽然还没有做便检，他也很确信了。
一开始确实是判断失误了，没有往这方面来考虑，其实也是被患者的症状所误导。
“那……，我还是先去做一个吧。医生，麻烦你们看一下老张，我是不是也得挂号去啊？”患者的妻子问道。
刘半夏笑着点了点头，“如果你确诊了也行，我们也可以给你家老张直接用药。”
“刘老师，可是为什么患者会有气道闭锁的症状呢？”等患者妻子离开后刘依清问道。
“难道就是那些尾囊蚴正好压迫到了对应的神经中枢么？那是不是也太巧合了一些啊？而且患者的颅内压并没有升高啊？”
“脑囊虫病的病症表现其实还是有很大的不同的。”刘半夏说道。
“如果我们的推断正确的话，他的气道闭锁，很可能是一个尾囊蚴破裂造成的过敏反应。要是这样的话，患者的症状就能够解释得通了。”
“像这位患者，他这么长时间就什么症状都没有，今天来了个突然发作。有些尾囊蚴甚至能够潜伏一年左右的时间呢，这都是说不准的。”
“也怪我了，也经历过几次寄生虫类的疾病了，还是被病症表现给迷惑了一下。当时的指征太明确了，就合计是脑瘤、脑炎、脑膜炎。”
“好了，你在这里再坚持一下吧。如果跟我推断的一样，应该就不会再发生气道闭锁的症状了。”
“刘老师，那当时我插管的时候，如果考虑到过敏的话，直接给抗过敏药物的话，是不是就不用做环甲切开术了？”刘依清有些忐忑的问道。
“瞎想啥呢？那是应对过敏性休克和喉头水肿的救治方法。咋跟我学习的？气道闭锁，你还有那个时间去做那样的尝试么？”刘半夏笑着说道。
“没事，一会儿确诊了，用药之后没什么问题，就可以直接拔管了。在坚持一下啊，你媳妇已经在努力了。”
最后这句话是对患者说的，让患者脸上的表情都变得很纠结了。
不过现在的心情也好了很多，猪肉绦虫虽然很恐怖，但是这个病能治啊。
要是自己的脑子真的坏掉了，那可咋办？
面对未知的疾病，心中最恐慌的是他，那是对余生的迷恋。
刘半夏的心情痛快了一些，溜溜达达的回到了侯诊大厅。
“刘总，整形外科的办公室已经收拾完了。”王超招呼了一句。
“谢谢了啊，要不然我也想你帮我张罗一下呢。”刘半夏笑着说道。
“我就知道最后还是得落我身上，我还能咋办？自己主动一些吧。”王超无奈的说道。
“这就对了嘛，必须有一定的主观能动性，要不然这个工作咋样才能干好啊？”刘半夏笑着说道。
“以后咱们外科可就牛叉了，啥毛病没有，啥样的患者都能够搞定，还能给咱们创收一下，多美。”
“美，可不是美么。反正啊，你的格局我是看不透了，忒大。”王超摇了摇头。
这也不是刘半夏第一次说了，可是他仍然是这样的态度。并不是在说反话、说气话，这是他的真心话。
其实王超自己都很好奇，对于刘半夏来讲，现在是不是已经达到了无欲无求的境界呢？
家财，有乔乔给他撑腰，他怕啥？人脉，他结识的人可是真不少呢。
地位，在急救中心来讲，不管他将来能不能上到副主任，好像真的跟他说的一样，干的活都是一样的，无非就差个名而已。
即便是他没有上了这个副主任，急救中心的人谁就能低看了他么？那是非战之罪啊。
都不说别的，就说两个住院总的推荐这个事。哪怕急救中心没有别的能够挑选的人了，这也是需要走正常流程的。
周书文就听他汇报了一下，然后这个事就拍板了。
最为关键的一点，刘半夏很年轻啊，这就是资本。
相应的职称，凭借着他的实力，肯定是达标就会往上提。至于说将来在院内的职务，就是看刘半夏自己的心情了。
“你咋了？”看到王超不说话，刘半夏好奇的问了一句。
“没啥，我去干活了。”
王超背着手，溜溜达达的走了。
刘半夏摇了摇头，哪里想到王超刚刚已经对他重新定位了一下。还以为这货是因为跟马丽敏之间的“小友谊”，变得神经兮兮呢。
732 网上看病的患者
“刘老师、刘老师，患者的妻子便检确诊了，猪肉绦虫。”
刘依清欢天喜地的从楼上跑了下来，嘴里喊着，还蹦了两下，开心得不行。
叮！接诊任务完成
获得经验值100点
刘半夏直接选择了无视系统给的奖励，不就是疏忽了一下么？用得着这么抠门是咋地？
“好了，那就直接对症治疗，不仅仅是他，还有他的妻子。再让他们联系家里边的人，过来集体粪检吧。你开医嘱，我签字。”刘半夏说道。
“刘老师，那什么时候拔管呢？”刘依清问道。
“再等一等吧，也许用药后会有一些尾囊蚴死亡破裂后还会有一些反应，总比到时候再插管要好很多。”刘半夏说道。
“还是得小心一些呗，就是怕出现万一的状况。省得再给咱们忙得手忙脚乱的，你也不用一直在上边守着了。”
“刘老师，那还会不会再出现癫痫的状况啊？”刘依清问道。
“这个就看他的运气了，哪能说得准。”刘半夏说道。
刘依清乐了，是啊，自己咋问了一个这么傻的问题？
刘半夏伸了个大大的懒腰，现在就没什么问题了，这个患者算是彻底解决完毕。耗费的时间可不少，走的弯路也不少。
“刘总、刘总，江湖救急喽。”这时候吴明宇跑了过来。
“咋了？你们现在不是已经有三位了么？咋还喊我啊？”刘半夏问道。
“没办法啊，今天来骨科就诊的患者有些多。还有复诊的患者，王老师又带着丁士强上台了，帮帮忙呗，我今天想正点下班。”吴明宇说道。
“哟，这是有情况啊？几个意思？”刘半夏一下子来了兴致。
“跟你嫂子的结婚纪念日啊，这些年我好不容易想起来一回，说啥得正点回家，还得买花。”吴明宇说道。
“妥妥的，复诊的患者你熟悉，你接诊，别的患者交给我。必须让你正点下班，这是大事。”刘半夏大手一挥。
这次救火的意义比较重大。
往小了说，维护了同事之间的友爱，往大了说，差不多都维护了世界和平呢。
跟这边交代了一句，然后他就喜滋滋的救火去了。
其实骨科这里之所以接诊会慢一些，就是因为有些病需要最少两次拍片才算是接诊完毕。
比如说脱臼和骨折，哪怕刘半夏能够直接徒手复位，也需要先拍片确认，复位后再拍片验证。
这是一套程序，少了第一环，就可能会给自己留下隐患。
而需要拍片之后，这就会耽误一些时间。有些人拍的是X光还好办一些，有一些人就需要拍CT，时间会更长。
各个科室有各个科室的难处呗，谁也不比谁轻松多少。
吴明宇还是很照顾他的，一些看着是重症的骨折患者都是他来接诊，一般的小症状，这才叫给他。
毕竟他紧紧是个过来救火的，忙活过这一通，等王博他们从手术室出来了，也是能继续帮忙接诊的。
两个脱臼，三个骨折患者接诊完，刘半夏甩了甩手。
手法复位也是很累的，要用力，还要掌握好尺度。不过他累一些，能够给患者减轻痛苦，节省诊费。
也不算是白忙活，无为患者虽然都是轻症的，也让他混来了600点的经验值，1300点的正骨术技能熟练度，3点荣耀值
这已经很不容易了。
那位猪肉绦虫患者忙活了多久？才给了那么点的经验值，这次好歹给这么多呢。
下一位患者走了进来，刘半夏查看了一下，36岁。颈椎病、头晕。
“头晕是什么样的症状，有过颈椎病史？”刘半夏问道。
“就是偶尔晕一下，还天旋地转的。恶心，吐过一次。我是一直坐着办公，应该就是颈椎的毛病。”患者说道。
“眩晕的次数多么？频繁么？是正在办公的时候头晕，还是晃头的时候头晕，或者是猛的站起来以后头晕呢？”刘半夏又接着问道。
“那我倒是没太在意，去年有过两次，今年到现在也有两次了。医生，你给我拍个核磁看看吧。”患者说道。
“先不着急啊，我先给你手诊检查一下。经常坐办公室确实会出现这样的情况，平时加班么？”刘半夏说道。
“加班不是正常的么，哪怕没有明确要求，领导不下班，谁敢走？活都干完了，你也得找活干啊。”患者说道。
“早就想过来了，也是项目刚完事这才有时间。要不然到医院就得排队，一耽误就是一天。”
“没办法，我们院现在来就诊的患者确实有些多，有很多还都是需要仪器检查的。您这个要是做核磁的话，也得排队呢。”刘半夏说道。
“不过我刚刚手诊感觉您的颈椎关节上还是没什么问题的，往常颈椎有执拗，或是身体有某个部位发麻的感觉么？”
患者摇了摇头，“没有，都是很正常的，就是有时候突然就晕了。我看网上说我们这样的基本上都是颈椎病，做核磁是不是能看得更清楚一些？”
“也不能这么说，还是得根据情况来。”刘半夏说道。
“核磁和CT，属于各有自己的特长吧。CT对颈椎的骨性病变比如说退行性改变、椎管狭窄、增生等等，效果更好。”
“核磁呢，能够了解椎间孔的情况，以及椎管内间盘突出、后纵韧带骨化等等，所以说也是各有侧重。”
“你的颈椎往常有过疼痛感么？一些颈椎病患者往往也会有这样的症状。或者是转头对活动范围偶尔受限？”
患者想了一下，摇了摇头，“没有过，就是有时候低头时间长了，脖子比较紧。”
“那是正常的，咱们的脖子要承受着整个头部的重量呢，低头的角度越大、时间越长，负担也就越重。”刘半夏笑着说道。
“这样吧，做个CT吧，结合你的情况能够看得更仔细一些。但是我觉得啊，你的颈椎好象是没什么毛病。”
“呃……，不会吧？医生，不是颈椎病都容易引起眩晕、恶心么？”患者诧异的问道。
刘半夏点了点头，“颈椎病确实会有这样的病症表现，但是也会有疼痛和麻木的症状。并不是说这样了，就肯定是颈椎病。你以前去别的医院看过么？”
患者再次摇头，“没看过，我就是看网上这么说的，我就觉得我肯定也是。”
刘半夏乐了，“这个情况也是会有的，那咱们就先做个CT，看看颈椎是否有状况。如果没有的话，咱们再研究一下别的病因。”
“网上的那些东西，顶多是做一个备选参考。人跟人不一样，相同的病症表现，可能是不同的疾病引起的呢。”
“医生，那您觉得我可能是什么病呢？”患者好奇的问道。
“嗯……，我顶多是猜啊，可不是确诊。给我的感觉可能跟您的心脏有些关系，不过想要确诊的话，就需要背包了。”刘半夏说道。
“不能吧？我是头晕啊？怎么能跟心脏有关系呢？而且我家也没有人有心脏病。”患者摇头说道。
“造成头晕的原因往往是因为供血不足，颈椎要是有了病症，可能会引起脑供血不足。心脏要是有了病症呢，也是会引起供血不足的。”刘半夏耐心的说道。
“在我们医学上来讲，这叫做心源性头晕。最主要的病症表现就是心率失常，但是这个在没发作的时候检查不出来。所以就得背包，做24小时动态心电图。”
“当然了，这也是我目前的一个推测。咱们先做CT看看吧，要是不做啊，你心里边也是犯合计。”
患者也乐了，点了点头，确实是这么回事。
自己在网上查了好几天，就是颈椎病，要不然也不会挂骨科。哪怕这个医生说得头头是道，还得先按照颈椎病的套路走，完了再说。
给患者开完了单子，刘半夏到外边看了一眼。
还行，经过这么长时间的忙碌，基本上没啥事情了，这位患者也是自己最后一位患者。还有几位等着的，应该都是过来复诊的，自己别胡乱参合。
其实刚刚的患者一进来，说那几句话，他就有了判断。
在医院这类自行网上看病，对号入座的患者不少。其实这样的患者还应该提出表扬，总比有了症状，还当自己是没事人一样的强啊。
他手诊加上询问，已经判定了患者差不多就是心源性眩晕。因为要真的是颈椎病的话，不可能只有这一个眩晕的症状。
但是患者这么强烈的要求检查一下颈椎，他也没法拒绝。
别以为你是好心，给患者省俩钱，没人会领你那个情。又不是花你的钱，你最多的只是一个建议权。
而且万一患者的颈椎真有些小毛病呢？就因为你发扬风格，说啥不给做。将来出了状况，谁的责任？
到了那时候就不是小事了，搞不好就会变得非常大，骨科的手术也是蛮金贵的。
还是老老实实的比较好，出啥风头？该说的说出来，根据检查结果再做判断就完了。
733 王博指点的发展方向
“刘医生，辛苦了啊。”
正等着患者呢，王博的声音传了进来。
“王老师，这是刚下？赶紧歇歇吧。这两天接连上大手术，一般人可扛不住。”刘半夏赶忙说道。
“哎……，骨科就是这样。你不是也跟着参与了一台髋关节置换么？今天这台也是，不过仅仅是坏死。”王博叹了口气。
“类似于这样的手术，其实更换起来很简单，关键就是调整这些关节之间的契合度。每个人的关节都不一样，人造的关节也就是一个标注的型号而已。”
“所以啊，咱们院才有了您和徐主任这样的高手。我也就顶多跟着看个热闹，让我来做的话，根本都没戏。”刘半夏说道。
“谦虚个啥劲？你可不要妄自菲薄。跟徐主任我们也谈到过你，徐主任很惜才，总盼着你能调到骨科来呢。”王博说道。
“王老师，您就别夸我了。干咱们这样的活，其余的科室我也就是抖一抖机灵。要想真正做下去，哪个科目不得倾注一辈子的心血啊。”刘半夏说道。
“都跟你说了，不要妄自菲薄。”王博笑着说道。
“你的手很巧，触感也很好。能够做到手法复位，自然是对骨骼有一定了解的。等你卸任了住院总之后，你就可以分一些时间出来，用在骨科的手术上。”
“现在急救中心推行的低等级骨科手术权限扩大化，我真的觉得很好。并不是说让我们骨科医生更轻松了，而是对患者的救治有好处。”
“虽然说很多骨科修复手术都有合理的窗口期，在这个期限内操作都没什么问题。但是对于所有的患者来讲，能够及早进行手术，对于预后都是非常有好处的。”
“骨科手术的基础，你已经掌握了。其实也就是那么多，要是真的赶上有了超大型事故，没有那么多的骨科医生能上台，你是不是也得上台？”
“一台复杂的手术，可能做三四个小时、四五个小时，甚至更多。那些等待救治的患者是不是就错过了窗口期？”
“反正就算是卸任了住院总，你也是需要救火的。周主任和陈院长的心思也是在这上边，打算对你进行全方位的培养。”
“所以我觉得骨科手术，是你接下来需要掌握的。虽然说在注册上有相关的规定约束着，但是在咱们院的范围内，还是没什么问题的。”
“你这么年轻，学东西还那么快，也许一两年的时间，你就能够有很大的提升。你仔细想一下，整个骨科手术的过程中，跟普外有多大的区别？”
“只要你对骨头的了解足够多，关节置换术会很难么？剩下的无非就是打开与缝合。其余的手术牵扯到的是肌腱和神经，你也都做过。”
刘半夏抓了抓头皮，真的没想到徐培臣和王博竟然也是这么看好自己。
其实他也考虑过自己将来的发展问题，既然要干这一行，也做好了吃苦受累的准备，那就会坚定不移地做下去。
辅助周书文做好教培工作，是其中的一项。等自己将来卸任了住院总之后，工作确实会轻松很多。
即便是将来升任了副主任，因为有王超和齐文涛这两个住院总在，自己的工作也不会增加，对比现在来讲反倒会减少。
要是没升上去呢？那就更好了。
剩下的工作就是接诊和教培，时间可谓是大把多。
尤其是最近又提出了小儿外科的这个新项目，让他原本就没有一个清晰的职涯规划，变得更加的混乱。
他都曾想过，实在不行自己就挑这个头，咋也得把这个项目给撑起来。小儿外科中普外的活，自己就算是稍稍有些吃力，也能够胜任。
无非就是手术的过程中更加注意一些，需要保持精神高度集中，消耗的体力大一些呗。
可是呢，现在王博又给自己指引出了一条新的方向，这条路走起来，好像比小儿外科要更加顺溜一些。
毕竟面对着小儿患者的时候，背负的压力会更加的大。整个手术的操作过程，也必须要更加的精细。
“王老师，也不瞒您。咱们急救中心打算增设小儿外科的培养项目，原本我的想法是打算往这边靠一靠的。”琢磨了一会儿后刘半夏说道。
“不过您现在给我指点的这条路，也让我很动心。一时之间还真有些不好选择了，这可不是我在矫情。”
“有冲突么？”王博问道。
刘半夏愣住了，当然有冲突啊，自己哪里有那么多的精力啊。即便是有梦境空间帮助，自己也不能不知道天高地厚的啥啥都惦记啊。
“小儿外科手术，即便你要参与，也仅仅是普外科范畴内的吧？”王博又接着说道。
“普外科的手术你现在已经掌握了很多，甚至于在某些手术的操作上，已经超越了周主任。不是为了夸你，私底下唠嗑的时候，周主任自己说的。”
“所以小儿普外科手术，仅仅是对于你目前所学知识的一个精细化提高而已。身体结构还是一样的，需要的就是在手术过程中更加注意、更加小心一些而已。”
“所以在这方面，即便是会耗费你一些精力，也不会那么多。骨科这边呢，仅仅是外科手术的一个分支而已。”
“你同样有基础，只需要增加对骨骼的了解。相关手术术式的掌握，我就觉得没什么问题，根本都不会有冲突。”
“你自己好好考虑一下，有时间了就可以跟着我们一起上台。我先回去喝点水去，有点渴了。”
说完之后，王博背着手溜溜达达的离开了。
他是走了，让刘半夏原本很安稳的小心思，一下子乱得不行。
干啥对自己这么有信心啊，这样的操作自己也会很累啊。
他能想到这是大家伙对于自己手术“掌握”的一个误读，觉得自己对手术的理解很扎实，上手很快。
实际上呢，自己也是在梦境空间里，花费了大量的时间，勤学苦练之后才掌握的。
同样很枯燥、很乏味。
但是不得不说，王博的话真的把他的心思给勾了起来。
因为王博说得不差，小儿普外科无非是先有普外科的一个增配。骨科这边呢，虽然涉及到细支专业的知识比较多，但是也并不是不能掌握的。
肯定是要付出很多的辛苦，自己才能够有所收获。
这个跟你是不是天才的关系其实没多大关系，即便是再天才的人，也需要足够多手术数量的积累，你才能够达到一定的实力水准。
自己目前在别人的眼里就是“天才”，诊病很厉害，能够留意到很多的细节。手术很厉害，能够快速掌握。
接下来的职业发展上，光走普外纵向的这条路，虽然也可以，但是能够取得的收获会少一些。如果横向发展一下呢，骨科好像真的是一个不错的选择。
而且这里边也牵扯到了一个重要的因素，就是跨专业行医的问题。
并不是说你是普外科的医生，你就可以摇头晃脑的去别的科室做手术。
在这方面也都是有着严格规定的，除了一些基础类的急救手术以外，都是需要一定程度的授权的。
比如说他那次的脑积水抽取，要不是张晓作为神外的医生给了他权限，还牵扯到了急救范畴，他就没有权力抽。
成功了，大家伙哈哈一笑，然后也就没有然后了。失败了或是有了并发症了，他跟张晓也就剩下抱脑袋哭了。
小儿普外科他直接上手术没问题，只要他有信心敢接，就可以直接上，但是骨科的手术就不成。
除了在急救中心放开了权限的那些急救手术以外，其余的手术他就只能作为助手参与。主刀医生在经过权衡之后，倒是可以给他一些操作的机会，但是他的身份仍然是助手。
刚刚王博的话就很明显了，如果他真的能够在这方面有所掌握的话，院里貌似能够给他开上一展小绿灯。
倒退些年，没有那么严格的规定，或者说他这次注册主治医师的时候，直接注册骨科的也没问题。
但是他也不能放弃普外科啊，这是他的根本。
现在这个机会就摆在面前了，哪怕仅仅是在二院的范围之内，这也是很了不得的一件事。普外和骨科的双料外科医生，这个名头听起来好像比副主任都要敞亮很多。
到时候自家老爸、老妈、媳妇、老丈人，是不是也能跟着开心一下呢？
心情有些小激动，也很复杂。
前景是很美好的，可是需要自己付出的辛苦也是很多的。最起码在梦境空间中需要度过的时间就会更加的多，没有勤学苦练，根本别想把技术掌握得扎实。
他现在都不知道将来能否承受得住这份寂寞、这份苦，那可不是一次两次的就可以磨练出来的技术啊。
而且要是真的都玩明白了，以后的工作肯定也会更累。
最起码手术的台数会增加一定的比例，这个也是需要考虑的一个问题啊。