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作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

794 应验了

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    “嫂子,您稍稍等一下,还需要您签个字。”

    刘半夏喊住了也要跟去的患者妻子。

    “对对对,刘医生,老周怎么了?刚刚不是做了CT么?怎么又要做增强的了?不能直接做核磁么?”患者的妻子有些着急了。

    “您先别激动听我简单跟你说一下,目前我判断周哥的情况,可能是主动脉夹层。”刘半夏说道。

    “主动脉夹层,就是咱们的血管壁是有很多层的。当遇到了特别的情况,血管内膜破裂,就会让血液流到血管主动脉中膜,然后就会将一部分中膜分离。”

    “如果我们想要查看血管的情况,就需要做增强CT。需要往血管里打一种造影液,里边有碘,有时候会引起过敏反应。”

    “我们在开始之前都会做试敏,但是这个算是介入检查,所以还需要您来签字。您也不要着急,我判断即便是真的出现了主动脉夹层,也是早期,手术介入也好处理。”

    “好好好,我签字。”患者的妻子赶忙说道。

    刚刚被许一诺他们的反应真的吓得有些蒙,现在听到刘半夏的解释多少清楚了一些,应该就是血蹿血管里去了,但是应该能做手术。

    这个情况,对于她来讲已经是最好的消息了。如果没法做手术,那可就完了。

    等患者的妻子签完字跟刘海冰他们追过去,刘半夏也给许一诺打了个电话,通知她一下。

    别看许一诺是直接推着患者就走,可并不是忽略了签字这个程序。因为她知道这是刘半夏的朋友带来的患者,能够搞定签字的事情。

    但是在真正做增强CT之前,刘半夏要是没有打电话通知,她也得把电话打过来确认一下。

    这是流程,就连熟悉的患者上台手术都需要仔细核对呢,流程必须得坚持。

    “老大,如果是主动脉夹层,你来呗。”刘半夏又来到了石磊的跟前。

    “咋了?你咋不上了啊?”石磊问道。

    “一个原因是因为我今天下午已经上了一台脾修复,有些累嘛。另一个原因就是因为这个患者是我朋友的朋友,而且有一次还闹了一点点的小小不愉快。”刘半夏说道。

    “我觉得就算是有夹层,应该也不会特别严重。发病时间有些短,你来比较好一些,也好让那些孩子们看看你的手艺。”

    “后一条理由我还能接受,你要是光说累的话,我才不管你呢。”石磊点了点头。

    要是别人,可能石磊还会相信,真的累。放到这货身上?都是能够连刷手术的人呢,他累个屁的累啊。

    但是跟患者有过接触,还发生过不愉快,这个事情就是一个很重要的情况了。不管是多大的高手,也不能保证做手术的时候就能够百分百成功,没有任何的并发症。

    如果遇到理性的患者和家属,可能还好沟通一些。要是遇到了不理性的呢?这就是手术有瑕疵或是不成功的“动机”,可以闹的。

    刘半夏晃了晃脖颈,就像他刚刚想的那样,他都不知道自己这张嘴是不是开光了。反正啊,今天要谨言慎行。

    接诊的时候也考虑到了主动脉夹层,只不过那时候的破口可能比较小,所以没有影响到上下肢的血运。

    检查一轮、折腾一会,夹层变大了,所以才有了清晰的腹背疼痛。可能一开始也是有的,只不过患者喝酒太多,神经反馈的不是那么利索。

    现在也没别的活了,就是等结果了。

    “怎么样,是不是该接着开启去儿科和ICU实习了?”刘半夏来到了黄波的身边。

    “刘老师我随时听令就好了。”黄波说道。

    “那行,你们自己商量一下,然后把时间给调整出来。还是需要过去实习一下的,也得体验一下,别只当成我在折磨你们。”

    “刘老师,您放心吧,我们已经习惯了。”黄波说道,眼神中也透着无奈。

    刘半夏说得很清楚啊,固然有真学习的意思在里边,但是折磨的用意也是有的。

    “刚刚那位患者得亏是你接诊了,要真的是主动脉夹层的话,恐怕要被我耽误一下。”这时候齐文涛也走了过来。

    “这个病主要是太危险,发展得有很快,有时候表征还不是那么明显。先天性的还好一些,这种后天因为各种原因造成的,发展起来就更快。”刘半夏说道。

    “不过也可能是我判断错误,没准就是普通的胃疼。然后有了扩散性的疼痛,造成腹背都疼。”

    “你这两天适应得咋样?王超还在调整呢。给老小子累得不行了,好像也是因为这两天手术的患者多一些,需要照顾的也多一些。”

    齐文涛笑着点了点头,“确实是这样,基本上术后都会有一些不良反应。尤其是有些人耐受力差,刀口疼的忍不住。”

    “又不是所有人都给上止痛泵啊,吃了止疼药还吵吵疼呢,又不敢给太多。一晚上跑了三趟,给他郁闷得不行。”

    “耐受力这个事确实不一样,不过对于需要换药的患者来讲,耐受力强一些,还是有好处的。但是在诊断病症的时候,耐受力太好,容易误导啊。”刘半夏说道。

    “是不是过几天关于副主任竞聘的消息也该正式公布了?”齐文涛问道。

    刘半夏点了点头,“应该差不离了,已经拖了这么多时间了。基本上公布后半个月,就该评选了吧。”

    “加油啊,我是真的盼着你能当副主任,那我这个住院总也能轻松一些。”齐文涛说道。

    “那我就努力,嗷嗷努力。”刘半夏打趣了一句。

    综合来讲,目前的急救中心气氛还是比较和谐的。他跟齐文涛已经谈开了,目前仍然有些小隔阂的就是整形外科的徐启新,不过大面上也能过得去。

    又等了一会儿,刘半夏的电话响了起来。

    “什么情况?”接通后刘半夏问道。

    “刘老师,腹主动脉夹层,大约七厘米长,已经影响到下肢血运。”许一诺赶忙说道。

    “出来就往手术室推吧,石磊上台,我联系手术室。你再跟患者家属讲一下手术情况,然后签字确认。”刘半夏说道。

    叮!接诊任务完成

    获得经验值200点

    挂了电话的刘半夏咧了咧嘴,系统忒抠门了呗。

    “石老大,上台吧,一会儿片子就能穿过去,大概七厘米的腹主动脉夹层。”刘半夏喊了一句,然后又联系了手术室。

    七厘米的主动脉夹层,这可不短呢,要比他今天遇到的那位患者情况严重得多。

    这就是高血压带来的隐患,别看是基础病症,能够拐出来的相关病症有很多。因为血压过高,自然就会影响到血管的质量。

    这位老周同志有的罪受了,不过他也是幸运的,最起码刘海冰他们担心他,把他给送到了医院。

    这要是让他在洗浴中心再多坚持个半小时,恐怕现在已经在做紧急开腹的急救手术呢。或者说,现在的体温已经掉下去了。

    “半夏,老周送手术室去了,你觉得咋样?有危险么?”急冲冲跑回来的刘海冰问道。

    “危险肯定是有的,但是咱们发现及时,就能够把这个危险扼杀在萌芽状态。是不是听小许简单介绍了,然后现在有些害怕了?”刘半夏问道。

    刘海冰苦笑着点了点头,“我还行呢,现在还能动弹,那哥几个都吓毁了。手术能成功吧?为啥你不上啊?”

    “不是因为跟老周以前有过接触么,所以我还是应该回避一下的。”刘半夏笑着说道。

    “石磊也是很厉害的,我很多手术都是跟他学的,所以做这台手术是完全没有问题的。以后这样的酒局你们还是注意一些吧,并不是说所有人都是沾包赖的,也不是钱的事。”

    “这样的事情谁要是真的摊上了,心里边多憋气啊。而且酒这个东西,本来就适合小酌,不适合畅饮。”

    “因为他对神经有麻痹作用,你觉得你刚刚喝到位,这个时候其实你已经高了。如果谁要是再钢两句,再一喝,要么喝得酩酊大醉,要么就是不省人事。”

    刘海冰只剩下了猛点头,“以后说啥是不敢这么喝了,顶多一人来一杯就完了。像我们这样的人,应酬多,多少身体都有些问题啊。”

    “我今天也真吓得不行,得亏带你这里来了。要是区别的地方,万一没给检查出来,那不就完了么?没一会儿血就都流肚子里去了。”

    “我先去外边,抽根烟压压惊去。对了,是不是还得交押金啊?我先给垫上吧,跟老周这么些年的关系了,他们家不是那样的人。”

    “那就看你自己考虑了,毕竟还是有家属在的,我们也得按流程来。你要是能垫上也好,这是你们之间的交情。”

    刘海冰点了点头,急匆匆的又去交费了。

    这个情况刘半夏不会干预,有人怕被讹上,有人就是关系真不错。刘海冰他们应该就属于后者,十多年的关系了么,应该能经受得住考验。

795 都挺不容易

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    到了夜里十一点多的时候,石磊他们才做完这台手术。

    “哎……,就是给我找活干啊,已经送去ICU了。”石磊伸了个懒腰。

    “辛苦、辛苦,吃点水果,然后好好休息一下吧。”刘半夏笑嘻嘻的说道。

    “不过确实很危险啊,等我们手术的时候,夹层得有八厘米长了。要是再耽搁下去,我都不知道会把血管撕裂多长。”石磊感慨的说道。

    “患者的高血压情况太严重了,我估计要是不用药的话,他都得奔着两百来个往上走。就这个情况,他能安安全全的活到现在都是一个奇迹。”

    “我都没想到会这么严重啊,要不是他说后背也疼,恐怕我都漏诊了呢。”刘半夏说道。

    “行了,好好休息去吧,剩下我在这边盯着。他们还得乱哄一会儿,都交给我,好好睡一觉,反正我这个住院总也没几天当头了。”

    石磊乐了,“像咱们干这样的活,现在还真有点早。那我先眯一会儿去,一天两台腹主动脉夹层啊,挺不容易的。”

    刘半夏点了点头,又迎上了走过来的刘海冰他们。

    “刘医生,谢谢您了,手术很成功。”患者的妻子感谢的说道。

    “可别谢我,做手术的是我同事。他的技术很老道的,比我强。”刘半夏笑着说道。

    “也别着急上火,在ICU中观察一下吧。毕竟是不小的手术呢,就算是以后恢复了也得多注意。”

    “着急上火啊、喝酒抽烟啊,这个能免就免、能戒掉就戒掉。血压一定要看住,毕竟跟年轻的时候不一样了。”

    患者的妻子点了点头,“一定得看住了。也得感谢您,要不是您给看出来了,再耽误下去就说不准了。”

    “那也得感谢刘哥他们啊,发现情况不对就及时送医了。很多人容易把这个情况不放在心上,因为肚子疼在很多人的心中就是吃坏了肚子而已。”刘半夏说道。

    “其实疼痛的部位也能够判断出大致的情况来,而且也可以从疼痛的等级来判断。不过这些大家也不用非得搞清楚,以后身体有了不舒服的地方,咱们就直接到医院检查一下。”

    “花俩小钱没啥关系,最起码能落个安心啊。这就比啥都强,健康永远的是第一位的。周哥这边还有很多补救的机会,只要个人注意,以后也跟正常人一样。”

    “就是这么个事,那破酒有啥喝好喝的?我看你们几个以后还喝不喝。”患者的妻子说道。

    “可不敢喝了,半夏,明天来你们这边的体检中心再来套全身检查吧。还用预约啥的不?我们也得注意了。”刘海冰说道。

    “没事,我提前跟那边打个招呼,明天早晨空腹过来吧。把你们的身份证号都给我留一下,替你们办手续。”刘半夏点了点头。

    这么点方便还是可以给的,做一下系统检查也是比较好的。尤其这几个都是经常喝大酒、洗大澡的人,别看他们有钱,在健康这方面还真未必会上心。

    “你也先回家休息吧,在ICU里我们有专门的人照顾呢。只要保持电话开机,有状况能联系上就行。”刘半夏又看向了患者妻子。

    “哎,哪里还睡得着啊,我去边上的酒店开个房间吧,也省得来回跑了。”患者妻子说道。

    刘半夏又安慰了几句,这才将他们送到了急救中心的外边。

    “咋了,刘哥,还有事情啊?”看到刘海冰故意走在后边,刘半夏笑着问道。

    “哎……,我一点都不困,跟你唠一会儿吧。”刘海冰叹了口气。

    “也别多想了,这样的事情谁也不想遇到。而且就算是他今天不喝酒、不泡澡,哪天一生气、一用力的,血压一猛,也很容易出现这种情况。”刘半夏说道。

    “高血压一定要引起重视,就跟糖尿病一样。都是不起眼的病,患病的人还非常多,但是只要它们发作起来,就可能不好收场了。”

    “就在我们急救中心吧,经常有糖尿病患者不自知,然后又了创口还没有好好处理,最后坏死,需要截肢呢。”

    “即便是截肢,伤口都不是那么好愈合。我们是见得多了,你们仅仅是偶尔听人说啥的。只要个人注意了,一般都没啥大问题。”

    刘海冰点了点头,“反正我以后是得注意了,我们几个里最能闹的就是老周了,也是属他最能喝。”

    “现在我就觉得啊,人这个命有时候真的不咋值钱,说来病就来病。有时候又挺贵,一台手术就要那么多钱。”

    “没办法啊,手术不仅仅有医生的操作,还有药物的使用、耗材的使用啥的。尤其是类似于这样的大手术,费用都不低。”刘半夏说道。

    “今天我们还唠嗑来着,我们上午接诊的一位姑娘,是被男友给揍了,伤势也很严重。脾撕裂伤,腹主动脉夹层,也是差点就漏诊。”

    “有时候啊,我们也是挺为难。对于那个小姑娘来讲,这次的诊疗费,真的是好大一笔钱呢。”

    “那你们就没有啥优惠政策?”刘海冰好奇的问道。

    “顶多是我们参与手术的这些人减免一些费用,但是基本的耗材还有相关的费用才是大头啊。我们一台手术才能分几个钱,还是那么多人一起分的呢。”刘半夏说道。

    “听说她的那个朋友帮忙众筹呢,也不知道效果咋样。这样的情况,我们一般都不会过多参与,也是当成正常的患者来对待。”

    “那你们一台手术就分这么点啊?那要是做几千块钱的小手术,不是跟白忙活一样么?”刘海冰很不理解了。

    “是啊,就是这样子嘛。我们想多赚钱,唯一就是多上手术。因为我们急救中心的任务比较重,给的提成还算是多一些吧。”刘半夏笑着说道。

    “说这个吧,外边的人都不信。就说今天老周这台手术,提成也就是一万出一点点头。手术室里多少人呢?”

    “我们以前唠嗑的时候还吐槽,做一台三四个小时的手术,还没有理发店的托尼老师几剪子赚的多。”

    “要是到私人医院呢,他们的外科医生赚的多一些,他们的提成比例高。好多都是承包科室的,乱七八糟的凑起来可就多了。”

    刘海冰点了点头,“我一直都以为你们医生是真的赚的很多,就老周这些怕不是得二十多个?”

    “这个差不离,他的撕裂有些大,累积到的血管分支比较多,费用自然也会高一些。”刘半夏说道。

    “然后还要加上一些护理的费用、用药费用,这些算一起吧,怎么也得过二十了。医保能给报一些,剩下的也的自己来。”

    “我都不用问,石磊跟你们咨询的时候,你们肯定是奔着好的摸。自然费用也会更高一些啊,这都是避免不了的。”

    “还得努力赚钱啊,要不然真的有些看不起病了。”刘海冰很感慨。

    “其实有时候就是可以放低一些要求了,就会有很大的差价。”刘半夏说道。

    “有一次我们这边还来个骨折的患者,以为能讹别人俩钱,就打算全都用最好的。那一套下来,可就嗨皮了。”

    “然后他还不交押金,我们只能做最基本的处理。不是致命伤,也不是没有家属在,患者也有意识,我们的抢救等级就得做适当的调整。”

    “如果是威胁到患者生命的病症,患者无意识、没有家属在,我们就必须先抢救。但凡患者清醒不同意手术,或是家属不签字,我们也不好做。”

    “这样的事情有时候听着都挺冷血的,但是也没办法啊,我们都遇到过多少次这样的患者了,隔三差五的就会有一个纠纷。”

    “其实还是差在钱上,急救抢救,往往都是大手术,谁也不敢保证一定能把患者抢救过来。救了没活,就很可能有纠纷了。”

    “就今天那个姑娘,是我打的申请。如果将来诊疗费无法归账,我也是有责任的。不像阑尾切除这样的小手术啊。”

    “得,好家伙,也是不容易啊。”刘海冰就更加感慨了。

    “谁都不容易,不管你干啥,就连活着都是这么回事。有钱人,有有钱人的烦恼。没钱人,有没钱的痛苦。”刘半夏笑着说道。

    “你啊,也赶紧到酒店眯一会儿去吧。要不然明天咋体检?都已经这么晚了,好活着、赖活着,都得活着。”

    “别人还说我跟入赘差不多呢,我在乎么?嘴长别人身上呢,我自己过得美就行了呗。对了,乔乔怀的可是双胞胎呢。”

    “哟,这可是喜事啊,满月酒的时候必须的张罗一下,也得给我信儿。”刘海冰开心的说道。

    “那你放心,一准跑不了。回去了,我也得睡了。明天还得接着上班啊,我得站好最后一班住院总的岗。”刘半夏说道。

    刘海冰点了点头,溜溜达达的就往外走。

    现在的心情舒坦了一些,刘半夏提这个事就相当于提前发邀请了,这是真的没把自己当外人看待。

796 变了味的慈善

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    后半夜的觉睡得还是很不错的,没有送来急诊患者,这就是大好事。

    现在的刘半夏都不指望每天来就诊的患者数量少一些,只要别半夜来急救就行。毕竟刚刚醒来的时候,大脑的反应还有些延迟,很容易出现漏诊、误诊、处置不当的情况。

    “刘老师、刘老师,你过来。”

    刚想去食堂吃饭去,刘依清对着他招了招手。

    “干啥啊,昨天的那位女患者?”刘半夏问道。

    “嗯呐,她们众筹已经筹到了五万多。刘老师,咱们能帮帮忙么?”刘依清问道。

    “说你一阵阵傻乎乎的,你还真就是傻乎乎的。”刘半夏很无奈的看了她一眼。

    “刘老师,我就是想帮帮她啊。她家人现在也在筹钱呢,现在能有三万多,打算再跟亲戚朋友们借点,然后再过来。”刘依清有些小委屈的说道。

    “以后你就叫单纯清得了,一点自我保护的意识都没有。吃饭了么?”刘半夏问道。

    “没有。”

    被称为“单纯清”,刘依清也有些小气愤。

    “那还等着啥呢?先吃饭去吧。你说说,你对众筹这个事怎么看。”刘半夏问道。

    “挺好的啊,能帮助患者。”刘依清说道。

    “那你有没有发现一个问题,就是咱们院楼上病房经常有一些人在这边溜达啊。”刘半夏又接着问道。

    “我看到了啊,昨天就是他们直接找上来要提供帮助的啊。要不然让她们自己去联系,都不一定要跑多久呢,还未必能办成。”刘依清说道。

    “那你想想,这些人为什么就这么热衷于帮患者众筹?都是年轻人,成天泡在医院里,难道他们就不需要生活,不需要赚钱嘛。”刘半夏问道。

    “当然需要啊,可是这也是献爱心啊。”刘依清不服气的说道。

    “那问题就很简单了,他们的薪水从哪里来。”刘半夏接着问道。

    “平台给呗。”刘依清都没有多合计。

    很简单的道理嘛,平台的工作人员,自然是平台负责薪水。

    刘半夏乐了,“那您老人家再多想一下,一个公益性的平台,他们的资金是哪里来的,咋就能给这么多人发工资。”

    刘依清愣了一下,是啊,这么多人的工资,每个月都是一笔不菲的开销呢,滨海市这么多的医院,应该有很多人吧?平台哪里来的资金给这么多人开薪水啊?

    “单纯清,想明白了吧?虽然我不是很了解,但是我本能的就觉得他们这些所谓的众筹,肯定也是有猫腻的。”刘半夏笑着说道。

    “他们有自己的审核机制,不过我看我给些的那些诊断和别的材料,他们也没有仔细看,直接就拿走了,然后平台的众筹就开始了。”

    “签字的医生和院方都是有责任的,究竟这个姑娘家里边是不是真的没有多少钱,咱们不敢拍着胸口说。”

    “我之所以会签字和出材料,这仅仅是因为我个人的主观判断。咱们的想法都是能帮就帮,即便是帮也是点到为止。”

    “一名众筹的患者,他的筹款额度是多少,不是咱们能干预的。筹来的钱,也是先转到他们个人账户,这些钱有多少是用来支付医疗费、有多少是用来做别的事,咱们也是不能干预的。”

    “这些年确实有很多人在众筹平台收益,通过筹来到钱把病给治好了。但是也有一部分人,完全就是靠着这个在牟利。”

    “你说这样的结果,对于那些捐款的好心人来讲,他们知道后会是什么样的感觉?反正咱们医生的责任,就是在这些类似事件中的一个证明病情情况的证明人就完事了。”

    “别的事情还跟着掺和啥?有那个时间多睡一会他不香么?你啊,我有时候都不知道该咋说你,经常性的就会对患者过于投入。”

    “刘老师,我不是也想帮别人嘛。”刘依清很是委屈的说道。

    “帮人确实得帮,昨天要不是你的意见那么坚决,我基本上也就不管了。是不是挺冷血的?”刘半夏笑着问道。

    “没有,刘老师是好人啊,怎么可能冷血呢。周经理,给我们刘老师来六个茶叶蛋。”刘依清赶忙说道。

    “你贿赂我也没用,我们必须要按照规章制度来执行。”刘半夏说道。

    “昨天是看你急得跟个大马猴似的,也是因为姑娘被殴打得确实很严重。所以在她明确拒绝的情况下,我们也尽职的规劝。最后更是在她没有缴纳正常押金的情况下,也给做了手术。”

    “你想想,万一她的家人或是朋友,把筹来的钱挪作他用呢?到时候你又帮忙摇旗呐喊了,哪怕你的本意不是为了骗钱,实际上也是在帮着骗钱啊。”

    “人不能都那么坏吧?”刘依清有些心虚了。

    “知人知面不知心,她很大几率不会出现这样的情况,但是也是有可能的。要是都知道是骗子的话,这些事情也就不会爆出来了。”刘半夏说道。

    “毕竟很多人捐了钱之后,并不一定会盯着这位患者的后续情况。负责人的平台还好一些,会对资金做相应监管。”

    “那些只为牟利的平台呢?他们的任务并不是帮患者治病,而是把众筹的项目做起来,好赚取里边的抽成。”

    “像咱们这位姑娘,那就是最好的患者了,能够博得同情、病还能治,所差的仅仅是诊疗的巨额费用。”

    “反正你就记住一点,只要有金钱流通的环节,就能够滋生各种各样的问题。这就是亘古不变的大道理,虽然不考,也要记住了。”

    “聊啥呢?刘依清最近的表现很不错啊,咋又开始批评了啊。”端着餐盘过来的石磊问道。

    “这丫头滥好心,我觉得应该帮她重新树立一下三观。”刘半夏说道。

    “石老师,我才没有呢,我就是想帮助人嘛。”刘依清赶忙说道。

    “得,这个是个大问题啊,我还是不参与讨论吧。今天的小米粥不错,挺好。”石磊说道。

    “你看看,连一项很老实的石医生都回避这个问题了,可见问题的严重性。”刘半夏一本正经的说道。

    “我都不知道你们聊的是啥,我回避啥啊?你咋要这么多的茶叶蛋?分我一个。”石磊说着就拿了一颗。

    刘半夏笑着把刚刚跟刘依清聊的这些简单的介绍了一下。

    “这个事情吧,还真的有些挠头。”石磊说道。

    “从刘依清的角度来考虑,就是很简单的,是为了让更多人获得帮助,是真真正正的大好事。对于刘半夏这样的老油条来讲呢,时刻提防一些也没有错。”

    “你干啥啊,我是为了拉个同盟,也不是让你和稀泥,白吃茶叶蛋了么?”刘半夏无奈的说道。

    “石老师,吃吧,茶叶蛋是我买的。”刘依清喜滋滋的说道。

    “但是有一些情况也是确实存在的。会有一些人巧立名目筹钱,他们为的就是钱,而不是治病。”石磊说道。

    “我上学的时候,还参加过一些课外活动,给我一个印象最深的就是我们看望一个十六岁的白血病患者。”

    “学校的师生、社会各界都是捐款捐物,孩子被照顾得很好。但是一直没能找到能够配对的骨髓,坚持了半年之后,孩子自己放弃了。”

    “那都是多少年前了,捐来的钱财也不少。虽然孩子自己放弃了,外界仍有持续捐助,这一家也是照单全收。”

    “我也不是说要批评什么,因为我是学医的啊,那时候对医疗的一些相关知识还是懂一点点的。”

    刘依清沉默下来,虽然说石磊没有把话说透,她也知道是继续的结果是什么。

    说得直白一些,开始的时候孩子的父母是真的为了给孩子治病。后来一看真的是治病无望,孩子还受罪,也跟着放弃了。

    但是在放弃的同时,还不想放弃外界捐来的这些物资与金钱。

    这个事件在一开始是好的,可是到了后来,已经变了味。

    “所以这样类似的情况,其实还是慎重一些的比较好。新闻上不也报道了很多的例子么,众筹款提现了,人就找不到了。”石磊又接着说道。

    “我就是想多帮一些人。”刘依清用勺子怼起了碗里的粥。

    “但是你忘了一点啊,咱们院方是患者的担保人之一啊。我们已经是在帮助了,你要是再卖力的掺和,很可能会被人给利用到。”刘半夏说道。

    “你在院里也不是不能帮啊,等转到普通病房的,你可以更加细心的照顾一下。在这方面是你的专业强项,比帮她吆喝筹款强多了。”

    刘依清点了点头,好像自己确实不能够参与太多。

    不过心里边她也是有些小气愤的,这本来是好好的慈善事业,也不知道在什么时候就变了味。

    如果让好心人都心寒了,以后真正有需要的人怎么办啊?

    这个问题她想不懂,反正就是心理很不舒服就是了。

    刘半夏和石磊互相看了一眼,也没再多说。也不能一味的给刘依清灌输太多的负面思想,还是要弘扬正能量的。

797 刘医生,加油

    “还琢磨呢?”

    往回走的路上刘半夏问道。

    “刘老师,那也得帮助该帮助的人啊。”刘依清说道。

    “这一点你说得很对,但是处于我们这个职业,就得适量了。除非医院是你家开的买卖,那你想咋帮都行。”刘半夏说道。

    刘依清翻了个白眼,刘大魔王就不能好好说话呢?

    “其实很多时候就是这样啊,你就想一个很简单的道理吧。街头乞讨的那些,有几个是真的过不下去来乞讨的?”刘半夏笑着说道。

    “搞不好人家都是有房、有车、有存款,一去银行VIP。你赚那仨瓜俩枣的,人家都未必看得起你。”

    “哎呀……,知道了,以后我不乱管了。”刘依清无奈的说道。

    这个情况她还是了解的,最起码有手有脚的,你做一些简单的活也是有薪水的。就等着要钱过日子的,赚的也真的比她还要多。

    刚刚回到急救中心的大厅,就看到徐警官等在这边。

    “这么早过来,一定是有好消息的。”刘半夏笑着说道。

    徐警官点了点头,“昨天凌晨我们在洗浴中心把人给按下了,不过整件事情的处理需要时间。对方觉得这是因为情侣之间的感情纠纷,提出私了,我们没有透露在哪个医院。”

    “这也是很正常的,不过患者现在的情况比昨天你们来的时候严重了很多。探查后做了两台大手术,稍后我也会将患者的最新情况给你们出一份材料。”

    “行,昨天我也跟她说了,现在她这个情况,需要联系她的家属过来协助处理。究竟是怎么个处理办法,还需要看受害者的意见。”徐警官说道。

    “估计今天就能过来了,在家里边筹钱呢。手术比较复杂,脾缝合,主动脉还有夹层。对了,对方的家庭条件咋样啊?”

    “也是一般家庭,可是不管咋样,哪位当父母的也不想把孩子送进去啊。就算是砸锅卖铁,只要能够达成和解,差不多也都是愿意的。”徐警官说道。

    “现在就看她这边了,究竟是主张对方故意伤害,还是过失伤害,性质就会有很大的不同。还得等几天才能够问话吧?”

    “得等,手术不小啊,在ICU呢。最起码也得再躺两天,生命体征稳定了再转到普通病房,那也需要提高护理等级。”

    “头些日子我还跟别人说呢,男怕入错行,女怕嫁错郎。这都是关系到终身幸福的大事呢,必须得慎重才行。”

    “你们也是,成天在外边跑,偶尔也喝点小酒。得注意身体,尤其是有高血压的,昨天晚上我们还收了一个因为高血压,饮酒后发作主动脉夹层的呢。”

    “倒是想注意,可是我们的事情也是一波接着一波,根本都没有闲着的时候。你把新情况给我来一份材料吧,等什么时候转移到普通病房,或者她的家属过来了,通知我一下。”徐警官说道。

    刘半夏点了点头,将昨天的情况做了一份材料。

    “刘老师,你说他们会不会选择和解,就不起诉那个人了啊?”

    等徐警官走后,刘依清皱起了眉头。

    “这个事不需要咱们来考虑,现在就安稳的带实习生就完了。再过几天,单位人和社会人也都该过来了,人会更多呢。”刘半夏说道。

    有些不情愿,刘依清还是点了点头。

    这些活才是自己正经的活,别的都是闲杂时间才能处理的。

    刘半夏看了一眼,实习生们现在也都到岗了,都在跟着忙活着。哪怕有些人是瞎忙活,最起码态度是端正的。

    这就已经很可以了,有时候真的不能奢求太多。尤其是对这几代的年轻人来讲,多是拥有着个性化的配置嘛。

    看了一圈,刘半夏溜达到了儿科。

    原本的儿科就是“重灾区”嘛,现如今有了实习生的补充,也算是得到了一定程度的缓解。

    “今天还可以啊,挂号的没有那么多。”刘半夏说道。

    “天气暖和了,家长们稍稍不注意,就会让孩子着凉。今年天气热得早,好多都是家里早就开了空调的。”陈红阳说道。

    “不过现在相较于刚开春的时候,已经少了很多了。那时候可是真的不行,咱们这里都这么大的接诊压力呢,想想儿童医院得是啥样的。”

    “新来的实习生们咋样?反正儿科是所有科室里实习生最多的,要是有好苗子,到时候说啥得留下,不能一个劲儿的让我兼职啊。”刘半夏说道。

    “这个就得看运气了,谁知道将来情况咋样啊。不过从目前的情况看,基础是差一些的,还得继续努力。”陈红阳说道。

    “你不能要求太高啊,不能把每个人都想像成我这个水准。”刘半夏一本正经的说道。

    “哎……,也就是现在跟你熟悉了,要不然啊,说啥还得跟你论一论。”陈红阳无奈的说道。

    说完之后,他自己都乐了起来。

    其实也是很开心的,确实儿科这边的实习生是最多的。就算是按比例来算的话,将来要是有合格的人员,留下来的几率也能多一些。

    而且有这些儿科实习生的帮忙,也着实能够减轻一些工作负担。

    “刘老师、刘老师,您快过来看,副主任竞聘的通知贴出来了。”这时候苗瑞跑了过来。

    “哟,瞅瞅去。”刘半夏笑着点了点头。

    等他出来的时候,告示栏这边也围了一些人。没有什么意外,竞聘人选就三个人,他和陈学海,外带徐启新。

    下边也罗列着三个人的介绍,横看、竖看,刘半夏都是其中水平最洼的那一个。

    好在边上也没有外人,都知道是啥情况。只不过现在这么罗列着,他就总有一种自己是关系户的感觉。

    这个通告的意义,也相当于一个公示。如果有人有材料,也可以往上递,一经核实就会取消候选人的资格。

    其实现在的这个结果跟民间组织部的预测差不多,三选二,公示到期后会由院内扩大院委会投票决定。

    “刘老师,得加油啊,最近您可千万老实点,别再折腾啥事了。”苗瑞说道。

    给边上的人们听得很开心,刘半夏就很郁闷。

    这个情况确实也是这样的啊,刘总一嗨皮,还真不定会折腾出啥情况来。

    “我哪里有胡乱折腾啊,我都是正经折腾。”刘半夏给自己辩解了一句,只不过底气略显不足。

    “刘医生,加油啊。”

    “刘医生,成功后要买零食、买水果。”

    “刘医生,这么开心的事情,不加个餐啊。”

    ……

    边上的护士们也七嘴八舌的说了起来。

    “我的天啊,你们饶了我行不行?等最后结果出来的时候再说吧。我落选了,估计你们也未必肯买猪蹄子给我啃。”刘半夏说道。

    大家伙嘻嘻哈哈的乐了起来,对他成为副主任是很有信心的。

    “嘿嘿,八九不离十了啊。”等刘半夏走开后,王超凑到了他的身边。

    “没想到真的被院长给坚持下来了,现在反倒给我搞得压力挺大。”刘半夏说道。

    “反正我觉得没啥事,折腾了这么长的时间,在这个时候公布,也是院长的心思吧。”王超说道。

    “过两天你就卸任住院总,主治成绩也会放出来。然后上次采访的节目也会播出来,这不就都是你的天下了么。”

    “而且大家伙心里边也都明镜是的,在咱们院里的事情,多少也得给院长一些面子吧?反正我觉得稳了。”

    “哎……,本来并不是很大的事情,现在就搞成了这样,总觉得有些伤情分。”刘半夏叹了口气。

    “没办法啊,谁让沈院长想动急救中心的心思啊,这里就是陈院长的自留地,哪能让别人伸筷子。”王超说道。

    “当初急救中心这个项目上马都多艰难啊,就是陈院长顶着压力硬上的。现在好了,看到有成绩了,就来伸筷子,换你你也不干啊。”

    “沈院长虽然说也有一定的资历,也代表了一些人,但是他还是太着急了。现在也是进退两难,还得继续支持徐启新,哪怕没啥机会了。”

    “就是这样嘛,原本我跟徐启新没啥矛盾,现在反倒把关系搞得这么激烈。”刘半夏无奈的说道。

    “我都想跟他聊一下的,但是把害怕他以为我这是过去示威,让矛盾更加激化。我就想安安心心的接诊、做手术,咋据这么难啊。”

    “哈哈,没辙啊,虽然说你得在副主任这个职务上趴几年,但是将来再升职的竞争会更激烈。”王超笑眯眯的说道。

    “咱们将来规模扩大了,这边的科室也将成为真正独立的科室。那时候是啥体量?底下有了科室主任,你这个急救中心的副主任含金量就更高了。加油吧,刘医生,我看好你呦。”

    “一边呆着去,中午请我啃猪蹄。”刘半夏说道。

    “啊?为啥啊?不是应该你请我嘛?”王超郁闷的问道。

    “开心啊,当兄弟的不得帮忙庆祝一下?”刘半夏丢下一句话,飘然走远。

    王超那叫一个愁,遇人不淑啊。猪蹄事小,被欺负事大啊。

798 严重黄疸患者

    (感谢乡村卫士、陈捷汀、15862993876月票鼓励)

    别看距离真正的确定还有好些日子呢,可是对于急救中心的这些人来讲,心中也同样很开心。

    很简单的道理嘛,虽然刘半夏这个人管理上比较严,有时候还有些皮,但是在照顾大家伙这方面也是实实在在的。

    他这个住院总因为急救中心比较特殊,所以他的工作性子也变得有些特殊。能管的、不能管的,其实他都在管。

    就说整个急救中心的接诊工作,周书文就从来没有操心过。往日里的工作就是开会、坐诊、上台,然后就完事了。

    单单从这一点上来讲,也能够反应出刘半夏的工作能力。

    要不然他这么大权独揽,如果真的处事不公的话,他是周书文的弟子又能咋地?有背景的人多了去呢。

    也算是做熟不做生呗,反正刘半夏这个副主任上任以后也不是主抓业务,那肯定是陈学海管的事,大家伙的小日子还能过得美滋滋。

    虽然刘半夏也让大家伙尽可能的少议论这个事情,急救中心的人闲下来也会谈一谈。

    毕竟这个事一直都是大家口口相传,现在就很好嘛,是真的确定了。而且大家的心里边就很坚定的认为刘半夏这个副主任,那是没跑了。

    对于徐启新而言,听到了这样的消息之后,心里边多少是有些不痛快的。因为大家猜得都不差,沈立群也跟他说了,现在就是尽人事、听天命。

    从某种层面上来讲,这是不屈不挠的精神,要保持斗志。但是在当事人的他来讲,知道这步棋走错了。

    也来了几天了,自然也知道刘半夏在急救中心并不是普通的住院总,接连上的这么多台手术,别看他也是主任医师,但是他知道自己上不来。

    自己的精力都放在了整形外科上,基本上就属于二线战斗人员,跟这些冲杀在一线上的真的没法比。

    只不过就算是这样,心里边多少也是有些不甘心。

    也是别多琢磨了,把有限的精力投入到无限的手术中去吧,反正还没有正式拍板,也都是有机会的。

    “刘总,车祸患者,三位伤者,一位危重。”

    刘半夏刚刚从儿科回来,调度护士喊了一句。

    “齐医生,车祸患者,三位伤者,一位危重,你张罗。”刘半夏也喊了一句。

    “OK。黄波、许一诺、苏文豪准备接诊,我、王超、石磊跟诊,刘总机动。”

    齐文涛应了一声。

    听到他的话,大家都行动起来。

    知道这是刘半夏提前让齐文涛适应分诊,要不然等刘半夏真的卸任以后,搞不好齐文涛会手忙脚乱。

    又等了一会儿,第一位患者送过来了。

    “血压60/90,心率120,右侧颅骨凹陷性骨折,脸部严重撕裂伤。现场失去意识,急救车上补血、补液。”急救员说道。

    “黄波、石磊接诊,喊神外医生过来。”齐文涛说道。

    这位患者的伤势很严重,甚至于可能抢救成功的几率都非常低。

    “抢救一室,移床后快速X光。”推上患者的黄波说道。

    “男性29岁,生命体征稳定,额头撕裂伤。颈椎疑似骨折,现场固定。”第二辆车上下来的急救员说道。

    “许一诺、王超接诊。”齐文涛说道。

    “抢救二室。”许一诺说道。

    “胸口安全带勒伤,下肢无知觉,急救车上给氧后生命体征稳定。”第三辆车上下来的急救员说道。

    “跟我走吧,抢救三室,喊个骨科医生过来。刘总,外边就交给你了。”齐文涛说道。

    刘半夏点了点头,然后又看向了实习生们,“你们还等着啥啊?这是多宝贵的实习机会啊。没点你们的名字,你们就得自己把握,别影响到抢救就行。”

    听到他的话,徐振凯他们才跟着往抢救室跑。

    “够惨烈的了,没伤着别人?”刘半夏问道。

    “前两个是头车的副驾驶和主驾驶,颅骨骨折的那个没系安全带,被追尾后把风挡都给撞碎了。”急救员说道。

    “在车上的时候联系他们家属了吧?”刘半夏又接着问道。

    急救员点了点头,“都联系上了,正赶过来呢。不过第一位患者情况可能不太好,伤得太重了。”

    “可不么,颅骨都凹陷成了那样,肯定对脑组织造成了挤压。”刘半夏说道。

    他刚说完,就看到石磊和黄波从抢救一室走了出来,看到他之后摇了摇头。

    “马警官,做记录吧,咋离那么远啊。”刘半夏看向了在门口站着的马丽敏。

    “哎……,我以为还有抢救的机会呢,我都在前边开路了。”马丽敏叹了口气。

    “伤得太严重了,即便是再早送来也够呛。”刘半夏说道。

    “所以说安全带很重要啊,虽然出车祸的时候安全带可能会把胸部勒伤,但是真的能保命。”

    “不过撞成这样,车速也得非常快了吧?要不然正常马路上的碰撞,不至于把人都给撞出车去啊。”

    “前车急刹等待行人,后车溜号了,没有刹住。可能是一股巧劲吧,把人就撞了出去。过马路的那个倒是啥事没有,直接跑了,我们正在调监控呢。”马丽敏说道。

    刘半夏都不知道该说啥好了,一个人引发了这么大的车祸,竟然还跑了。

    “刘老师,马上送来一位患者,急救车上昏迷。”这时候调度员又喊了一句。

    “行了,这个我接诊吧,李浩跟着我。”刘半夏点了点头。

    也是得轮流来,虽然说现在的六小只们也都有了独立接诊的能力,类似于这样的患者还是不要让他们轻易尝试。

    等了几分钟,急救车停在了急救中心的门口。

    “什么情况?”刘半夏问道。

    “目前还不是很清楚,男性二十五岁。发现时意识不清,给氧处理。有严重黄疸,血压70/100,心率110。”急救员说着就将患者从急救车中拉了出来。

    给刘半夏都吓了一跳,黄疸真的是太严重了,整张脸和脖子都是黄的。

    “怎么这么严重还没有到医院来啊?先送抢救四室,以备万一。”刘半夏问向了跟着患者一同来的人。

    “我也是看他好几天没上工了,所以才去他的房子里找他,然后就发现他这样了,他说这几天不舒服。”跟来的人说道。

    “哎……,搞不好肝脏出了毛病啊。”刘半夏叹了口气。

    “来,一二三,移床。连心电,血常规、肝肾功能,预约CT室。小伙子,你帮忙联系一下他的家属,现在的情况有些危险了。”

    跟随着他来的人赶忙点头,“已经联系了,可是他家是外地的,还不知道什么时候到呢,我再问问。”

    刘半夏先听诊了一下心肺,目前来看还是可以的。

    “床边超声推过来,我看看是不是肝胆这里有什么状况吧。”听诊器放好后刘半夏说道。

    涂好好耦合剂,刘半夏仔细的观察起患者的腹腔。眉头微微皱了起来,从图像上看腹腔内没什么问题。

    “刘老师,体温有些高,38.5度。”李浩说道。

    刘半夏点了点头,“告诉化验室尽快出结果吧,给患者做个腹腔CT,搞不好肝脏出了问题,胆囊没啥事。”

    “好。”

    李浩点了点头。

    “等等。”

    在李浩刚要推患者离开的时候,刘半夏又喊了一句,然后来到了患者的头边仔细观察。

    患者的鼻翼处有微微红肿的症状,刚刚推患者进来的时候刘半夏没有注意到。

    “行了,先推去做CT吧,麻烦了。”刘半夏摆了摆手。

    “刘老师,会是什么情况啊?”跟进来看热闹的刘依清问道。

    “搞不好是药物造成的肝衰。”刘半夏说道。

    “患者的鼻翼两侧红肿,应该是擦鼻涕的时候擦出来的。再加上他有发烧的症状,跟他的朋友询问一下吧。”

    刘依清愣了一下,药物造成的肝衰?这得是吃了多少药啊。

    “小伙子,跟他的家人联系上了么?”走出来后刘半夏问道。

    “联系上了、联系上了,正打车过来呢,大概还得一个多小时。”患者朋友赶忙说道。

    “你去的时候有没有注意到他床边有没有什么药?他是不是感冒了啊?”刘半夏问道。

    患者朋友想了一下点了点头,“好像是。大前天他休息,在网吧玩了一天一宿的电脑。然后前天就说感冒了,还让我帮他请的假。”

    “我还以为他是玩时间太长了,不想上班呢,当时听着也没啥。这两天厂子里的活多,就没顾得上。”

    “他要是再请假,这个月就超天数了,会扣工资的。我今天休息,就过去看他了,然后就给我吓得不行,他说话都有些说不动了,我就赶忙打的120,没打110。”

    “然后我给他喝了点水,他精神了点。然后我就问他啊,他突然就不行了,急救车也来了,就送来了。”

    小伙子说得有些语无伦次,也没有直接回答刘半夏的问题。刘半夏也不着急,自己的朋友变成了这个样子,换成谁都会吓一下。

    这个小伙子也得梳理一下自己的心情,乱点就乱点吧,总归还是能听明白的。

799 药不能乱吃

    “小伙子,你再仔细回忆一下,你进到他的房间时,有没有注意到他的边上有什么感冒药么?”

    等小伙子说完之后,刘半夏问道。

    刚刚小伙子又说了好多,实际上是跟患者的情况一点都没有关系的,不过说完之后他的情绪也总算是稳定了下来。

    “有……,好像有白加黑吧?嗯……,我看还有999感冒灵的袋子,然后我就不知道了。”小伙仔细想了一下说道。

    刘半夏点了点头,“行,你先坐边上休息一下。按照他现在的情况,从CT室出来以后差不多就要下病危了。”

    “啊?医生,他是啥病啊?”给小伙子吓一跳。

    “差不多就是吃药吃的,一会看看能不能抢救过来吧。等检查结果出来以后我们再做判断,看看是不是需要送到ICU。”刘半夏说道。

    “医生,他是自杀吗?不能啊,他平时过得挺好的啊,也没有人欺负他,就是爱玩一些。”小伙子更加的不淡定了。

    “也算是自杀,这就是乱吃药、过量吃药的后果。现在我也不能说别的了,等检查结果吧。哎……”说到最后,刘半夏叹了口气。

    小伙子有些蒙,真的无法理解这是什么样的情况。

    刘半夏暂时也先不管他了,这位患者的活不是他能做的,所以还得来到内科,今天上班的是王欢。

    “一位患者,严重黄疸,送去拍CT了,感觉是感冒药服用过量。”刘半夏说道。

    “血检和肝功检查的结果出来了么?”王欢问道。

    “还没呢,也是刚刚接诊的。要是严重的话,是不是就得直接送ICU调解去了?”刘半夏问道。

    “看情况吧,不过按你这个说法差不离。多大年纪啊?上岁数了?”王欢好奇的问道。

    “才二十五岁,可能还是虚岁。”刘半夏苦笑着说道。

    “不能吧?这个年纪应该在用药上有一定的常识啊。”王欢都有些诧异了。

    “谁知道啊,反正患者的朋友说看到了白加黑和999感冒灵。这两样里边都含有对乙酰氨基酚,他要是真的吃过量了,身体再差一些,肝脏还能好得了么。”刘半夏说道。

    “身体皮肤都有黄染症状,而且还是很严重的那种。反正你要说他是肝癌中晚期,也能糊弄过去,只是没有那么瘦。”

    “先看看影响严重不严重吧,如果严重的话,恐怕也没有多大抢救的机会。”王欢说道。

    “现在的人啊,吃药的时候咋就不看着点说明书呢。想吃就吃,想咋吃就咋吃,再好的人也受不了啊。”

    “你呢?现在宣布了要竞聘了,心里边底实了吧?反正我觉得是没啥问题了,就等着喝你的喜酒呢。”

    “喝,想啥时候喝就啥时候喝,我发现我这段时间已经欠出去好多的饭了。老陈、张晓、麻醉科、手术室,我的天啊,还不完了。”刘半夏无奈的说道。

    “那有啥办法啊?谁让你动不动就连刷手术的,非得把人都给累靠了不可。”王欢说道。

    “刚刚这名患者你是转我这里,还是一会儿直接转ICU啊?或者你就一直跟着?得跟家属沟通好,做最坏的打算。”

    刘半夏点了点头,“不过家属不在身边呢,一会儿看看检查结果啥样吧。”

    这也是一个很头疼的问题,家属不在身边,但是能够联系上。如果真的需要进ICU,就需要得到家属的授权,因为这牵扯到费用的问题。

    而且但凡需要近ICU了,能不能抢救过来,也是个未知的,这仅仅是在做最后的尝试。

    有患者进来,刘半夏也没有占用王欢的接诊时间,还是得继续等结果。

    又等了一会,刘半夏的手机收到了李浩的电话打了过来。

    “CT做完了?”接通后刘半夏问道。

    “做完了,肝部未见异常。患者也苏醒了,状态不是很好。我询问过,他这两天吃过扑热息痛、白加黑、999感冒灵冲剂。”李浩赶忙说道。

    “好,我明白了。”刘半夏说完挂断了电话。

    情况不妙了。

    “你们的两个患者怎么样?”这时候他才看到齐文涛和王超也站在不远处。

    “颈椎有错位,应该做牵引就差不多了。胸腔倒是没啥问题,不过也送去拍CT了。”王超说道。

    “我那位可能会麻烦一些,腰椎出了问题。等拍完CT看看吧,你刚刚接诊这个咋回事?”齐文涛问道。

    “扑热息痛、白加黑、999感冒灵冲剂短期混服,应该是过量了。”刘半夏说道。

    “这可不好弄啊。”王超皱了皱眉。

    “说的就是呢,刘依清是刚刚那位患者的血检结果出来了么?”刘半夏问向了跑回来的刘依清。

    “刘老师,血常规未见明显异常,凝血正常,转氨酶和胆红素指数显著升高,肌酐和尿素氮也有些高。”刘依清赶忙说道。

    “哎……,都不用多合计了,肯定是药物造成的肝损伤,已经达到了肝衰了,拐带了肾衰吧?”刘半夏问道。

    齐文涛和王超点了点头。

    其实听刚刚刘半夏讲的这三种药,再加上患者的情况,那就已经可以预见结果了。

    这三种药都是家中常用的感冒药,其实很多时候你别看名字都叫的不同,主要药物是不变的,大多数的药物里都含有对乙酰氨基酚。

    这是它的化学名字,刚刚刘半夏所说的那个扑热息痛的就是这个药的别名。

    这就是家常药物嘛,解热、镇痛效果很不错。头疼脑热、伤风感冒的,来上一片或是两片,人就能够舒服很多。

    但是这个药如果你服用过多,就会对肝脏造成严重损伤。如果你的身体再差一些,即便是稍稍过量,都会变得很危险。

    正常来讲,患者的病症,这三种药吃其中的一种就可以了。估计患者是觉得多吃两种,能够好得快一些,一下子就造成药物服用过量。

    “小伙子,给他的父母打电话吧,我得亲自跟他们说一下,也得取得授权。”寻到了患者的朋友后刘半夏说道。

    患者的朋友一下子紧张起来,因为他知道这代表着什么。

    “您好,我是您儿子的接诊医生和主治医生。”接过电话后刘半夏说道。

    “医生您好,我们还在车上呢,还得一会儿才能到。”患者父亲说道。

    “目前的初步检查结果已经出来了,我们判断为短期服用药物过量造成的肝损伤,已经有了肝衰和肾衰的迹象。”刘半夏说道。

    “治,医生,我们治。”还没等刘半夏再说话,患者父亲直接喊了一句。

    “有些情况我们要先跟你讲一下,您儿子的情况很严重,我们已经下了病危通知书,只不过您不在。”刘半夏说道。

    “目前我们只能进行护肝退黄和相关调节,是需要送到ICU的。同时可能会采用人工肝血浆置换和血液滤过,产生的费用会比较高,但是我们不能保证一定能够调整过来。”

    “也就是说,现在的患者情况很严重,如果您觉得可以尝试,我们就会用能够使用的办法来尝试,但是结果未必会很理想,很可能会失败。”

    “医生,得多少钱?需要换肝、换肾么?”电话那边稍稍沉默了一下后,患者父亲问道。

    “换肝是一种可能,但是不是很现实。目前我们能做的尝试就是保肝,把肝保住了,就能够把肾功能调整过来。”刘半夏说道。

    “但是这个时间可能会有些长,一两天、三五天,甚至一周以上都是有可能的,费用方面自然也会比较高。”

    这就是他刚刚跟王欢都很担心的一个问题,在患者家属人财两空的时候,很容易爆发矛盾。

    并不是说这位患者没有抢救成功,抢救涉及到的费用就不收取了,没有那个说法。所以必须要拿到他家属的授权,这可不是几百、几千块,搞不好可能就是大几万块。

    不管残忍与否,也都需要由他的父母来做决定。

    “医生,抢救吧,借钱也得救啊。”电话那边的患者父亲有些艰难的说道。

    “好,我现在就送ICU。”刘半夏说完就把电话递给了患者朋友。

    现在有授权了,他操作起来就没毛病。

    “送ICU吧,尽最大努力抢救。”刘半夏看着推患者回来的李浩说道。

    李浩点了点头,又推着患者往ICU走。

    “刘依清,跟ICU那边联系一下,努努力吧。”刘半夏又接着说道。

    刘依清赶忙拿出电话,跟ICU病房联系起来。

    刘半夏搓了搓脸,今天的情况不是很好啊,已经失去了一位患者,这位患者抢救成功的几率也不是很大。

    “医生,是不是没机会了啊?”患者朋友紧张的问道。

    “只能说是尽最大的努力,肝衰已经引发肾衰,就证明肝衰的程度已经很高了。要不然我也不会给他送ICU,在内科病房里同样可以做护肝处理。”刘半夏说道。

    “看看接下来的一两天吧,如果他能挺过去,那就没什么问题了。要是情况继续恶化,基本上就没机会了。”

    患者朋友张了张嘴,想说啥却没有说出来。

    在他的心中真的有些不好去接受这样的结果,几天前还活蹦乱跳的人,就因为吃了一些感冒药,就要把命给吃没了。

800 这一家很操蛋

    (感谢我是爱好书的人月票鼓励)

    “刘总啊,你的这位患者情况不是很好啊。”

    ICU的张志远看着检查数据,有些无奈的说道。

    “试试呗,万一要是能够抢救过来呢。应该还没达到重衰,胆酶分离的程度吧?”刘半夏问道。

    张志远点了点头,“但是也在边缘徘徊了,就看接下来的调整能不能帮他稳住,如果稳不住,那就真没办法了。”

    “这类过量药物导致肝损伤往往发病都比较快,如果发现得早,抢救成功的几率很高。大体上就是遭些罪,做护肝处理就可以了。”

    “可是像他这样的,发现得比较晚就不是那么好办了。再早个几小时可能都能轻松一些,现在都已经有了肾衰。”

    叮!接诊任务完成

    获得经验值200点,荣耀值+2点

    本次任务评级为无暇级,获得经验值200点,荣耀值5点+2点

    “反正就拜托你了,尽力吧。父母也正赶过来呢,小伙子还年轻。”刘半夏说道。

    张志远点了点头。

    救自然是要全力抢救的,他的工作就是抢救这些濒危患者嘛。但是情况也得跟刘半夏说清楚,好让他跟患者的家属去沟通。

    别看刘半夏也很牛叉,但是那是在外科手术方面的牛叉,在内科的一些深度诊疗上,还是有所欠缺的。

    就说这位患者,你就得随时监控、随时调整用药量。现在就看能不能遏制住肝细胞的死亡,如果遏制不住的话,接下来就是胆酶分离,重度肝衰,也就没有任何机会了。

    从ICU里走出来,患者的朋友等在外边。

    “现在就等消息吧,究竟能不能抢救过来,还得看接下来。”刘半夏说道。

    患者朋友点了点头。

    “你也不要过于自责,有些事情会发生,怎么也避免不掉的。”刘半夏安慰了一句。

    “哎……,我要是早一天看他就好了,他可能就吃不了那么多药了。”患者朋友叹了口气。

    刘半夏也没有办法再安慰了,没有那么多的如果啊。如果患者自己自律一些,正常休息,即便是感冒也不会一下子变得很严重。

    如果患者再能多一些的常识,不是胡乱的服药,也不会造成现在的结果。

    很多时候就是这一次次的不应该,才会造成不可挽回的局面。

    不过也是因为这位小伙子,才给患者留下了一线生机。接下来其实也是看小伙子的身体情况,命大的话就能够闯过这一关。

    “那位腰椎有问题的患者CT片子出来了么?”刘半夏问道。

    “已经出来了,送到了手术室,可能是钝挫伤造成的血肿压迫了神经,现在正在手术呢。”齐文涛说道。

    “张晓上的么?”刘半夏问道。

    齐文涛摇了摇头,“肖主任过来的,张晓对于这个难度的手术信心不是很足。也是为了跟肖主任再好好学学吧,来这边以后跟肖主任上台的机会就少了很多。”

    “也是这么回事,有时候硬上,风险真的很大。目前咱们这边的缺点就是高手太少了,还得跟住院部那边搬救兵。”刘半夏说道。

    “哈哈,咱们普外科没事,有主任和你在,都能够应付过来。骨科、心外、整形、泌尿、产科都行,唯一差的就是神外。”齐文涛笑着说道。

    “不过也不着急,很多的急诊手术他们也都能做,再锻炼锻炼,肯定也是没啥问题的。咱们住院部那边的神外其实也是有些弱,不如普外和心外的储备多。”

    “普外现在也全指望主任呢,有好些手术我也是不行的。”刘半夏说道。

    “共同成长吧,反正现在也是这样的情况了,目前也只能咱们自己撑起来才行。还有大把的时间呢,急救中心的升级也不是想升就能升的。”

    “反正我心里边笃定得很,我还得熬一年呢,不着急。诶?现在过来的是不是你刚刚那位送ICU的父母啊?”

    刘半夏顺着看过去,果然有一对焦急的老年人正在服务台那边问什么。

    “刘医生,他们说是黄倩倩的家属。”黄波将他们给领了过来。

    “你们是黄倩倩的父母?她现在还在ICU呢,还得观察两天。”刘半夏说道。

    黄倩倩,就是昨天那位被殴打的姑娘。

    “医生,我们能见见倩倩么?求你了。”站在左边的男人说道。

    刘半夏皱了皱眉,“你们真是黄倩倩的父母?”

    “是,我们是,我们带钱过来的。”左边的男人赶忙点头。

    “身份证拿出来我看看吧。”刘半夏说道。

    “你怎么能这样?我们看女儿,你凭什么拦着,还要看我们的身份证?”站在右边的女人开口了。

    “这里是医院,请你们保持肃静。”刘半夏说道。

    “因为你们不是黄倩倩的父母,我们自然不会答应你们的任何要求。我还没有看过患者家属过来之后连病情都不问,只想着看人的。”

    “你们是打伤她的那个人的父母吧?现在黄倩倩还在ICU,即便是不在,我们也不会让你们接触的。必须得等她真正的家属过来,取得了他们的同意才可以。”

    “凭什么?你不让我们见,我们就不给钱。”右边的女人吼叫着说道。

    “给钱不给钱,那是你们跟黄倩倩之间的事情。请不要在这里扰乱我们的秩序了,要么我会找保安、要么我会报警,我们这里是医院。”刘半夏面色平静的说道。

    “她勾引我儿子,如果她不和解,我们不会给她一分钱。”女人的嗓门又大了一些。

    “保安,把他们请出去吧。如果不配合,直接让警察过来处理。”刘半夏喊了一句。

    “打人了、打人了,医院打人了。”

    刘半夏刚说完,这个女人就躺到了地上,开始打滚。

    “一会儿她打完滚了,别忘了给这里消消毒。”刘半夏的话也刻薄了一些。

    “你说什么?”

    左边的男人一把抓住了刘半夏的白大褂。

    “你们的心情我可以理解,可是你们的儿子把人家好好的一个姑娘都给打得住进了ICU。脾脏撕裂伤,腹主动脉夹层。即便是痊愈以后,对以后的生活也会有影响。”刘半夏看着他说道。

    “可是你们想着的不是如何帮助这个姑娘,弥补你们儿子犯下的错。反倒要以赔偿金为要挟,即便是我这个外人也看不过去啊。”

    “如果你们不冷静一些,可能你们要跟你们的儿子一样,一起在拘留所里呆着。这里是医院,没人惯你们的臭毛病。别以为你们年纪大了,就可以怎么样。”

    “我靠,这也太不要脸了吧?”

    “不是老人变坏了,而是坏人变老了。”

    “怪不得儿子那样,有这样的父母孩子能好得了。”

    ……

    候诊大厅的人,听完了刘半夏的话之后,也就知道了这个情况的来龙去脉。也是觉得这一家人够无耻,纷纷谴责。

    许是忌惮刘半夏的强势,也可能是受不了这么多人的谴责,很是怨毒的看了刘半夏一眼后,这才离开。

    “好了,大家伙还是安心等待接诊吧,刚刚这一段也别往外扩散了。”刘半夏招呼了一句。

    这也就是尽一份心思吧,至于说大家会不会听他的话,他也是一点底都没有。

    “真是啥样的人都有啊。”齐文涛感慨的说道。

    “可不是么,这位姑娘搞不好赔偿款也是真的不好要了。遇到这么一家,都是这样的心思,能好得了。”刘半夏说道。

    刚刚已经说得很明显了,你要是要钱,就别追究他们的儿子责任。你要是追究责任,就别想要钱。

    “刘老师,对不起,刚刚我没有分辨清楚。”黄波有些尴尬的说道。

    “跟你有啥关系啊,家属过来又不能真个的看身份证来分辨。”刘半夏笑着说道。

    “而且他们过来就打算蒙人的,蒙咱们还不是很轻松。其实刚刚我也是诈一下,没想到就真的给诈出来了。”

    “刘老师,那他们真的就可以不给任何赔偿么?”黄波好奇的问道。

    刘半夏想了一下点了点头,“这个在理论上是成立的,然后就只能在量刑上找衡量呗。是他们的儿子打的人,又不是他们打的人。”

    “他们的儿子肯定是没啥钱的,仨瓜俩枣的也不顶事。所以这个事还真的很有可能,这样的父母啊,真的是啥事都能做得出来。”

    “其实很多时候所谓的取得家属谅解,这份谅解也都是通过经济补偿获得的。这就是很现实的一件事,就说他们俩之间,刑事或是民事,也完全在黄倩倩的主观认定上。”

    “也会影响到究竟是过失还是蓄意的分辨啥的吧,反正这东西比咱们看病还要复杂得多,有时候有钱,真的是能做很多的事。”

    听到他的话,大家伙的心中有些唏嘘。

    虽然听起来有些冷,但是就像刘半夏说的那样,这就是现实啊。

    把对方抓起来,足额判刑自然是最好的,大快人心啊。可是姑娘呢?没有经济赔偿就会背上高昂的债务。

    即便是有人筹款,也得看看最后能够筹来多少啊。

801 接连到来的患者家属

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    “刘总,你先吃饭去吧,我在这边盯着。”

    看看时间差不多了,齐文涛说道。

    “你们先去吧,我等等那位小伙子的父母,估计也该到了。”刘半夏说道。

    “行,那我先吃去,回来再换你们。”齐文涛点了点头,没有在这个事情上再坚持。

    又等了几分钟,患者的朋友从外边领进来一对五十来岁的夫妻。

    “刘医生,这就是东子的父母。到市里有些堵车,才找到这边。”患者朋友说道。

    “大夫,东子好了么?”患者的母亲一边抹着眼泪一边问道。

    “目前还在ICU抢救,你们先跟我来吧,定定神儿,我也把他的情况跟你们介绍一下。”刘半夏说道。

    这才是正常家属应该有的反应,又不是对于情况一点都不了解,过来之后肯定是先问病情。

    “他的情况目前有些复杂,但是我们已经用了最适合的方式在调整他的状态。”给夫妻二人接好水后刘半夏说道。

    “他属于药物服用过量造成的肝损伤,就是我们常服用的感冒药,他应该是服用了扑热息痛、白加黑、999感冒灵。”

    “现在我们给予的治疗方式就是人工肝血液置换和血液滤过,目的就是将血液中的药物成分分离出去,以免药物对肝脏造成进一步的损伤。”

    “大夫,那能救过来吧?”患者的父亲问道。

    “目前我们还说不好,还需要看接下来的效果怎么样。接下来的时间很关键,我们也会把最新的结果通报给你们。”刘半夏说道。

    哪怕他也想说一些能够安慰这对父母的话,但是他也不能把假的希望传递给他们。

    都到这个程度了,就得实话实说,因为会产生很多的小问题。

    夫妻俩只剩下了抹眼泪,早晨起床的时候,都没有想过会经历这样的事情,自己的儿子竟然是因为吃感冒药把肝给吃坏了。

    刘半夏又给患者朋友使了个眼色,来到了外边,“交费的事还是你等他们情绪稳定一些的再跟他们说吧,也不是很着急,今天能办利索了就行。”

    “好,麻烦您了。”患者朋友说道。

    “要是可以的话,你就跟单位请个假,陪陪他们俩。要不然里边的那个情况说不好,他们俩再出啥情况。”刘半夏说道。

    患者朋友点了点头,“医生,这个事是不是也没法让我们厂子的人出面啊?”

    “这个吧,按照我的理解够呛。也不是工伤啊,就算是出面,也顶多是处于关心工人,或是人道主义的情况下看看。”刘半夏说道。

    “而且现在他还在ICU,就算是来了也见不到。反正你自己掌握吧,我也是按照我往常接触到的一些情况作出的判断。”

    “用餐的话,你们到时候可以直接去食堂。其实留在医院也就是等消息,要是可以的话,在外边给他们找个住的地方,保持电话能够联系上就行。”

    患者朋友再次点头,他知道刘半夏说的都是实在话。

    刚回到大厅里呆了一会儿,昨天那位姑娘的朋友也领着一位衣着朴素的大爷走了过来。

    “这位是倩倩的家属么?”刘半夏问道。

    姑娘的朋友点了点头,“家里离得比较远,也没出过门。刘医生,我们现在也筹到了一些钱,他们家里还拿来了一些。虽然不够,但是不会影响到治疗吧?”

    “不会的,现在其实就是观察。毕竟手术比较大,如果直接放普通病房会有一些危险。”刘半夏说道。

    “如果可以的话,就先交一些费用吧,也不好一直挂着。再有就是打人者的父母刚刚过来医院了,看他们的意思好像也是打算谈赔偿,但是得原谅那个人。”

    “这个事情我就不方便参合了,不过我觉得还是等你们跟警方联系完,跟患者也沟通之后再做决定。”

    “哎呀,是不是看到我在朋友圈发的筹款才知道住在这里啊。”患者朋友有些慌张的问道。

    “知道也没关系,在我们医院还是我们说了算。但是你们跟他们之间是和解还是打官司还是别的啥,就是你们的事情了。”刘半夏说道。

    “也别担心闺女的伤,目前已经得到了妥善的治疗,手术也很成功。再观察一两天,差不多就能转回普通病房。以后生活中注意一些,也跟正常人一样。”

    “大夫,谢谢你,救了丫头的命啊。”姑娘的父亲感激的说道。

    “倩倩没啥大事就已经挺好的了,行了,我还有工作要忙。不过也最好给找个地方住吧,就算是将来转回了普通病房,也不好陪护。”刘半夏说道。

    这个差不多也都是统一说辞了,该提醒也得提醒,要不然也会给医院里造成一些负担。

    该交代的都交代完了,刘半夏的心里边也轻松了好多。

    这也相当于是变相的压力转移吧,要不然也得一直惦记着这个事。

    “半夏,吃饭了么?我们刚刚检查完。”这时候刘海冰他们几个走了过来。

    “看到你们笑容满面的,应该是没啥事。”刘半夏笑着说道。

    “天天喝酒吃肉,或多或少都有些小问题,但是大问题没有,还没啥事。”刘海冰说道。

    “但是跟他们比,我的身体还是最好的呢。咋样,中午能出去不?咱们到外边吃点去,昨天你都跟着忙活那么长时间呢。”

    “我哪有那么自由的吃饭时间啊,你们要是不嫌弃,就跟我到食堂吃一顿吧,我来安排。”刘半夏说道。

    “那也行,反正你们食堂做的饭菜也挺好。”刘海冰点了点头。

    其实吃啥真的不重要,重要的是要跟刘半夏进一步拉近关系。

    自家老爸,自己的朋友,不过都是刘半夏给救的也差不多。这就是有真本事的,必须得把控住。

    这时候齐文涛他们也吃饭回来了,刘半夏打了个招呼,就领着他们这一小帮往食堂走。

    “半夏,老周的情况咋样了?”刘海冰问道。

    “我顺便看了一眼,还算是可以吧。不过毕竟年纪有些大了,在ICU里再观察几天吧。对于他来讲,还是稳妥一些比较好。”刘半夏说道。

    “回头可千万看住了他,要是再像往常那样的生活,搞不好还得出别的状况。岁数大了,身体机能自然就会减退很多。”

    “即便是再注重保养和健身,你也不能跟自然规律去抗衡啊,只不过是衰老得慢一些。包括你们都是,身体早就开始走下坡路了。”

    “还真是这么回事,反正我在四十岁以后就觉得吧,真的是一年不如一年了。”左边的一位说道。

    “我也想好了,以后不管多忙,一年做少也得来一次体检。没看我前边那个做肠镜的么,说是结肠上有个瘤子。虽然不大,但是搞不好也是癌症呢。”另一个也开口了。

    “我还行,就有几个痔疮。”左边那位补了一句。

    “有痔疮就少喝酒、少吃辣的吧,要不然多遭罪啊。”刘半夏笑着说道。

    “有时候就是没记性,受罪的时候就想着以后说啥不喝酒了。等不那么疼了,然后就把这个事给忘了。”这哥们说了一句大实话。

    “要是频繁发作,而且肿得很严重的话,还是做手术吧。”刘半夏说道。

    “虽然做手术也遭罪,属于短痛啊。要不然就一直折磨着你,以后只会越来越严重。除非你真的能把酒给戒掉,吃的时候也尽可能清淡一些。”

    这哥们咧了咧嘴,“不是没想过做手术,实在是怕疼。”

    “哈哈,那没办法啊,总归都是得遭罪。”刘半夏打趣了一句。

    痔疮和肛瘘还有些不同,如果是肛瘘的话,他就会多劝几句,毕竟肛瘘可能会发展成复杂性肛瘘。

    但是痔疮的话,只要个人多注意一些,也都能够适当控制。哪怕控制不住,将来在手术也行,就是得多遭罪。

    来到了食堂,付款的活自然就刘半夏包了。其实也没几个钱,就是正常的工作餐,也没有格外炒菜啥的,那样的话影响反倒不是很好。

    而打饭的时候,看到好多人遇到刘半夏之后都主动打招呼,给刘海冰都吓了一跳。

    他知道现在的刘半夏在二院是一号人物,但是好像对他的地位还是有些低估了。这也就是不到一年的时间啊,咋就变化这么大呢?

    他哪里知道这也算是受到了竞聘副主任的一个加成吧,哪怕还没到正式公布的时候呢大家伙也知道稳得很。

    “兄弟,你现在在这里很不得了吧?”刘海冰问道。

    “夸我了不是,那有啥不得了啊,就是我爱说,跟谁都能聊一块去,认识的人自然就多了。”刘半夏笑着说道。

    “当初刘大叔住院的时候,我不也是经常过去唠嗑么。我们属于愉快就诊,说说聊聊的,诊疗也就完成了,病也就好了。”

    几个人乐了起来,当然知道刘半夏这是谦虚的说法。你就算是再能说,也未必能够获得别人的尊重。

    相反的,你要是个话痨,搞不好还得找人烦呢。

802 都在惦记六小只

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    急救中心这里接诊的急救患者中,有一部分都是各种事故的患者,类似于那位被殴打的姑娘那样,对方控制着钱来谈条件的事情也是屡见不鲜的。

    这就是一个现实的社会啊,你可以唾弃钱,说它是身外物。可是你吃喝拉撒的,离了它也是真不行啊。

    刘半夏能够控制的内容有限,也就是让人别骚扰自己的患者。究竟啥结果,那不是他能够掺合的。

    反正刘依清在知道之后还是蛮气愤的,刘半夏有时候都在想这丫头是不是正义使者的化身。

    这些事情刘半夏也不去管了,该说的都说了,每个人有每个人的活法,不能由着你的意志去干涉。

    早晨起床,到食堂来了一顿丰盛的早餐,这才溜溜达达的来到了急救中心。

    “刘老师,我们今天会对实习生进行针对性的缝合训练。没问题吧?”许一诺问道。

    “没事,反正时间大把呢,基本功操持起来必须没问题。”刘半夏说道。

    “嘿嘿,刘老师,明天节目就该播放了,激动不激动?”许一诺问道。

    “对于我这样的老江湖来讲,我有啥可激动的?而且都不知道节目是啥样呢,也得播出来才知道。”刘半夏说道。

    “反正对于我来讲,也是没啥影响。行不行的,也就是那样了。所以啊,就别指望用这个能敲诈我的猪蹄吃。”

    许一诺很郁闷的看了他一眼,“咋就那么抠门呢?我们带着这些实习生们容易吗?一天天都快累死了。”

    “现在知道累了?你就说说当初我带着你们是啥心态吧。现在你们还是六个带四个,我可是一个带六个。”

    “哎呀……,孩子们都来了,也得跟他们说几句。”

    许一诺就当没听到刘半夏说啥,自己溜溜达达的就凑到了一边去。

    刘半夏无奈的摇了摇头,反正急救中心现在也不用他牵扯太多的精力,他就直接来到了楼上的ICU。

    这些家属们都是早早的过来守在外边,哪怕看不到自己的亲人,守着也是好的。

    “张哥,服药过量的患者肝脏咋样了?”刘半夏问道。

    “哪能那么快有效果啊,等下午再测测,看看转氨酶和胆红素的指数是多少。”张志远说道。

    “就算是有所好转,他的这个情况,估计在ICU里也得躺个四五天。这还是在有所好转的情况下,反正情况不是很乐观。”

    “最近我们ICU的患者又多了,累啊,刘总,怎么办?你是大能人,得给我们想想办法,解救我们于水深火热之中。”

    刘半夏很无奈的看了他一眼,“ICU的医生本来就缺,不是从住院部又补了一个过来嘛,我还能咋样啊。”

    “今年的实习生和社会人好像还算是可以吧?有没有想过把他们往我们ICU引导一下?”张志远问道。

    “这个事就得看你自己的努力了,我有多大能力啊,还帮你引导呢。反正社会人大多都是需要规培三年的,时间大把,就看你的手段了。”刘半夏说道。

    “不过ICU的医生标准要求很高啊,能够胜任ICU的工作,基本上在内科和急救接诊方面都是没啥问题的。”

    “所以得让你帮忙不是,你现在负责教培工作,适当的也得给宣讲一下。儿科那边可以开绿灯,我们ICU也是可以的。是吧?”张志远说道。

    “得,就没有不透风的墙,刚说完就传你耳朵里来了。回头我再跟他们念叨念叨,不过这边的活确实是够累,不仅仅要能吃苦,还得有个大心脏才行。”

    “哎……,我就是知道这个,所以才需要你帮忙嘛。你看着我,往别处乱看个啥劲。”张志远说道。

    “不看不知道,一看吓一跳,这丫头啥时候溜上来的?别太惯着她啊。”刘半夏扫了一眼在不远处偷偷摸摸躲着自己的刘依清说道。

    “一大早就来了,陪那个被殴打的患者聊天。也行,抽空还能帮我照顾一下患者,我就睁一只眼闭一只眼呗,谁让你不给我们更多的人来着。”张志远说道。

    “好家伙,我都成反派了,跟我有啥关系啊。这俩腹主动脉夹层恢复得咋样?”刘半夏问道。

    “手术做得都很漂亮,恢复得也都很好。尤其是这个姑娘,你们脾脏和动脉瘤处理及时,补血也很快,再加上年轻,下午就转普通病房吧。”张志远说道。

    “听说家庭也不是很富裕,那就少观察一天。另一位的情况稍稍差一些,上了年纪,恢复得也慢。不过总体指标还是没问题的,以防万一呗。”

    “要不然把刘依清留我们这里呆些日子?她其实还是很不错的。对患者还有足够多的耐心,不可多得啊。”

    “其实在ICU工作的时间长了,真的会把人的斗志和耐心都给磨没。像她这样的,已经非常少见了。”

    “动这六小只心思的人太多了,我一个都不带放的,都得给我留在下边好好接诊。”刘半夏说道。

    “撤了,回头她要是问的话,就说我没看到她。要不然她还得提心吊胆的,这个患者啊,牵扯了她太多的精力。”

    张志远点了点头,也知道刘半夏对他带出来的六小只宝贝得很。估计这要是换成别的人不在下边好好干活偷摸溜ICU来,早就开喷了。

    “张老师,刘老师发现我了么?”

    等刘半夏离开后,刘依清出溜溜的凑了过来。

    张志远果断的摇头,“没有,我要不说的话,她上哪里发现去。患者因为你陪着说说话,恢复得很好,这是你的功劳。”

    被表扬了,刘依清很开心,不过又皱起了眉头,“有些不对劲,刘老师的眼睛贼得很,应该是发现我了。完了、完了,最少得敲我一个猪蹄子。”

    “你咋知道他发现的呢?”张志远有些好奇了。

    “哎……,刘老师的眼睛啊,可毒呢。反正我是没有勇气在他跟前说假话,也就是许一诺还敢壮着胆子忽悠一下。”刘依清叹了口气。

    “剩下的那四个,想都不要想了。刘老师说啥是啥,他们早就没有了反抗的勇气。哎……,我还是赶紧下去承认错误,要不然还指不定会咋折磨人呢。”

    给张志远都听乐了,不过也不得不佩服一下刘半夏的眼神。

    那是真好使啊,仅仅是瞥一眼,就从背影上认了出来。

    可不要以为总是在一起工作,然后你就能很熟悉。穿着白大褂、戴着口罩,边上还有那么多护士走来走去的,背影哪里是那么好认的。

    既佩服刘半夏的眼神精准,也佩服刘依清对刘半夏的了解。

    他都有些羡慕了,可以看得出刘半夏在带他们的时候是真的很用心,也正是因为这份用心,才赢得了这六小只真正的尊重。

    也彻底断了忽悠他们过来耍的心思,别指望了,不带来的。

    至于说刘半夏医术方面的情况,那就更不用说了。现在ICU里的患者为啥一下子多了起来,还不是因为刘半夏疯狂扫手术的结果。

    本来最近大手术就多,再有了前段时间刘半夏凑热闹,那还好得了?

    年轻身体好的患者能少呆两天,年纪大的,真心不敢早早放出去,很容易出问题。

    这边的刘半夏刚刚回到急救中心,刘依清就从后边冲了上来。

    “刘老师,中午请您吃一个猪蹄怎么样?”看到刘半夏回头,刘依清赶忙说道。

    “一个猪蹄就想贿赂我?”刘半夏的表情很轻蔑。

    “那晚上再加一个吧。”刘依清说道。

    “那就这样吧,其实我想说一个也行的。”刘半夏点了点头。

    刘依清愁得够呛,总是用这样的话折磨人。这不是一个猪蹄子的事,关键是伤害不大,侮辱性极强啊。

    “还说找你呢,赶紧的吧,我觉得光我跟琳琳已经搞不定了,你来帮忙。”

    还没等刘半夏乐呵呢,陈学海急冲冲的走了过来。

    “咋了啊?不会又是大型粘液瘤吧。”刘半夏问道。

    “你先看看片子吧。”说完陈学海就拉着刘半夏来到了电脑旁。

    “好家伙,这是坏死性筋膜炎?器官周围,胸腔,还来得及么?”看清之后刘半夏也皱起了眉头。

    “来及来不及的,也只剩下清创的选择了。但是我自己没有信心,是脓毒性咽喉炎来就诊的,杜医生接诊后觉得情况有些不对,直接拍的加急CT。”陈学海说道。

    “那边扫完了就直接给我打的电话,怎么样?有没有信心一起把这些都给清除了?患者目前的状态看着还行,目前还没有休克。”

    “行不行的,也没有别的办法了,赶紧准备,然后上台吧。”刘半夏苦笑着说道。

    坏死性筋膜炎的发病太迅速了,如果患者出现了病毒性休克的症状,就算是抢救的话,基本上也是希望渺茫。

    哪怕是现在的这位患者,如果清创不全面、不彻底的话,也可能是在做无用功。

    他这一年来已经接诊过好几例这类疾病的患者了,没有哪一个是能够轻松搞定的。

803 快速成了习惯

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    坏死性筋膜炎感染病灶清除,这是一台很宝贵的手术,在征得了患者家属的同意之后,作为教学手术。

    正是因为有这方面病症的处理经验,所以现在的刘半夏也变得很紧张。

    最初的时候帮那位被海鲜扎伤了手指的患者清理,可谓是初生牛犊不怕虎,更多的可能也是想在齐文涛面前扬眉吐气。

    后来又遇到的那几例,有好多都是没有机会进行抢救的。或者是抢救完了之后,仍旧被坏死性筋膜炎夺走了生命。

    目前这位患者的指标看着还行,但是就真的那么好处理么?怎么可能啊。

    “坏死性筋膜炎,其实也是我们在急诊接诊中经常会遇到的病例。”刘半夏往观察室那边看了一眼后沉声说道。

    “在患者确诊后,能够真正抢救回来的病例不是很多。因为这个病发展过于迅速,而且很多患者都是在发生休克以后才会送诊,基本上就是全身爆发了。”

    “再有的一些情况,就是很轻症的患者就诊时容易被漏诊,耽误了最佳的处置时间,酿成无法挽回的后果。”

    “你们在读书的时候肯定也是接触过这方面病症的介绍,其凶猛程度、死亡率之高,就不用我多介绍了。”

    “这位患者诱发坏死性筋膜炎的病因,就是脓毒性咽喉炎。发病过程大致是脓毒性咽喉炎累及扁桃体,造成急性化脓性扁桃体炎,并发坏死性筋膜炎。”

    “脓毒性咽喉炎,也是传染性最强、最不好医治的咽喉炎。基本上都是由链球菌引起,很多都有一定的抗药性,所以我们在家服用一些抗生素,未必就能够达到治疗的效果。”

    “之所以我会有这样的介绍,就是想提醒你们,如果你们的朋友、亲人跟你们通过电话、微信或是其他方式问诊的时候,如果遇到咽喉干痒、异物感、疼动的时候,一定要注意。”

    “如果你们仅仅是推荐吃一些抗生素,那么恭喜你,很可能会让你的后半生都荒废掉。不管是谁,哪怕是你的亲爹、亲妈跟你询问,你也要仔细问诊,最起码也要看看拍过来的病灶部位图片。”

    “如果这位患者不是当成简单的咽炎来对待,而是急事来医院就诊,那么他就不会发展成坏死性筋膜炎。”

    “而类似的情况会有很多,到时候真的出现了误诊,耽误的可不仅仅是你的前途,也可能是问诊患者的生命。”

    听到刘半夏的话,在观察室看着的实习生们表情都变得严肃起来。他们能够感受到刘半夏语气中的认真,自然知道他说的不是开玩笑的。

    而在他们的日常生活中,真的会有人跟他们询问病症,直接去买药治疗。

    因为在亲戚朋友的心中,你就是个学医的,你行的。能够跟你问明白的事情,还用去医院花那个大头钱干啥?

    “在坏死性筋膜炎的医治过程中,除了分离菌种做药敏反应之外,我们最需要做的就是病灶清除。”刘半夏又接着说道。

    “这位患者目前看,还给我们留了机会。不过他的感染情况也非常严重,已经侵犯到腹膜腔、胸壁也有。更可能在他的心包上也会有,所以在我们的整个清理过程中,要仔细检查。”

    “其实在整个过程中,最重要的两点,就是清除与清洗。清除的目的是去掉坏死组织,清洗的目的就是为了将可能存在的厌氧菌消灭掉。”

    “对于不同病灶位置,尤其是一些坏死组织较大的位置,我们后期可能还需要植皮处理。目前这位患者不需要,因为发现得比较早,我们在清除后只需要勤换纱条和引流。”

    “好了,现在准备工作已经完成。主刀医生是陈学海,我辅助配合。你们只需要记住我们在清创时的手法就可以了,也没有那么的难。”

    “这次还是更深入一些的清理吧,要不然我心里都没底。”陈学海说道。

    刘半夏点了点头,然后就开始操作起来。

    说起来是很轻松的事,但是就真的那么轻松么?

    要将病灶位置清理得彻底,还要尽可能保留健康组织,这样患者在术后的恢复才能更好。哪里是那么简单的事,要不然陈学海也不会喊刘半夏来帮忙了。

    “大家都仔细的看一下啊,刘老师在坏死性筋膜炎的清创上有很多成功案例。”留在观察室的许一诺说道。

    “其实类似于这样的清创操作还是有很多的,有一次是因为一位糖尿病患者脚上出现了坏疽,也是刘老师帮忙清创,把脚给保住的。”

    “许老师,我们在医学院的时候就听说过刘老师的清创和换药非常厉害。”陈冬梅说道。

    “可不仅仅是非常厉害,那是超级厉害。要不然肛肠科的姜主任也不会老是惦记咱们刘老师,估计等刘老师卸任住院总了,就会经常往那边跑。”许一诺说道。

    “虽然现在是我们带着你们,但是我们也仅仅是做最基础的系统化培训。让你们知道在什么情况下该做什么,很多的技术操作,还是会由刘老师他们这些主治医师来教导。”

    “其实我有时候都在想,仅仅是一年的实习时间真的有些短。需要掌握的知识太多了,我们现在也仅仅是学到了一点点而已。”

    “你们就加油吧,能够来急救中心实习,这可是非常难得的机会。所以一定要把握住,累是指定的,不能白挨累。”

    “好了,你们在这里看吧,我还得回去干活去。这台手术持续的时间不会短,认真的看,现在刘老师亲自清创的机会不多。”

    实习生们齐齐点头,其实现在的他们虽然在说话,眼睛也一直在追着刘半夏的手在走。

    陈学海的技术也是很棒的,他的操作同样远超同龄。但是给实习生们的感觉,总觉得他的操作没有刘半夏那样的自然、流畅。

    其实对于刘半夏和陈学海他们来讲,在清创的速度上都是差不多的。这又不是在做神经或是血管缝合,需要高强度的极限操作。

    陈学海是心外科的医生啊,做的很多手术都是跟心肺有关,手术中涉及到的血管也有很多。

    在这些血管的缝合技术上来讲,刘半夏还真未必能够拼得过他。但是在清创上来讲,他也有他自己的优势。

    往常在梦境空间中的训练真的是太多了,哪怕他也不是心外科的医生,关于胸腔组织和器官的解剖训练也没少做。

    并不是说非要在心外科发展,而是怕遇到一些紧急情况,需要做开胸手术。在没有心外医生在场的前提下,为了挽救患者生命,也是需要出手的。

    “不行了,我得先休息一会儿。”操作了一个多小时以后刘半夏开口了。

    “没事,我还能坚持。”陈学海说道。

    “除了CT上标记出来的那些,我又发现两个小的,让眼睛稍稍休息一下,接着战斗,你肯定是没问题的。”

    “你给我加油也没用,真的有些费眼睛。”刘半夏说道。

    “那你把速度稍稍放慢一些不就好了么。”陈学海接了一句。

    “我也想不那么赶,可是那上刀之后,只要开始处理了,手上的速度就停不下。咋说呢,一慢的话我心难受。”刘半夏苦着脸说道。

    陈学海晃了晃脖子,瞟了他一眼。

    他知道刘半夏不是在跟他炫耀,这其实类似于一种强迫症。作为外科医生来讲,其实有很多都是有强迫症的嘛。

    比如说手术完毕清点器械的活,那是有专人负责的,但是有些主刀医生仍然需要再清点一遍。要不然他就总有一种刚刚离开家,怀疑自己没锁门的错觉。

    每个人在手术的时候,都会有这样或是那样的习惯。而时间长了之后,这些习惯就很难改掉了。

    刘半夏就是,他的长处就是他的速度。其实在很多时候他哪怕是那种故意放慢了的教学,也并不是很慢。

    虽然刚刚是同样的操作时间,刘半夏之所以会有累的感觉,就是因为他的速度太快。一直都是高强度的工作,眼睛有些跟不上了。

    休息了几分钟的刘半夏再次上场,速度依然在水准之上。

    整整四个半小时的清创,对于刘半夏跟陈学海而言,消耗都很大。简单的清创,却不亚于一台大手术。

    叮!手术任务完成

    获得经验值300点,缝合术技能熟练度300点,换药术技能熟练度300点,荣耀值+3点

    本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,缝合术技能熟练度500点,换药术技能熟练度500点,荣耀值2点+3点

    “总算是完活了,我的天啊,人都要崩溃了。”刘半夏伸了个懒腰。

    “就看他的运气咋样了,或者说是看咱俩的运气咋样。”陈学海说道。

    “咱们的运气都够好,刚刚的辛苦就不白忙活,虽然各处创面都不小,恢复的时间会长一些,可是总归能把命给保住。”

    “这两天的患者啊,难度系数为啥都这么高。”刘半夏吐槽了一句。

804 下班也会需要工作

    “不错啊,都够厉害的。”

    刘半夏和陈学海刚刚走出手术室,等在外边的杜凡成直接迎了上来。

    “老杜,你才是真厉害。发现情况不对,直接就喊了老陈。”刘半夏笑着说道。

    “哎……,当了这么些年地耳鼻喉医生,炎症的危险程度还是能够大致分辨一下的。只不过我也没想到会演变成坏死性筋膜炎,只是以为化脓比较严重呢。”杜凡成说道。

    “有你们两位联手清创,他的命被抢回来的几率就高了很多。刚刚患者的家属还在外边问我呢,摊上这样的病症,谁心里都没底啊。”

    “简单看一眼,然后送ICU吧。普通病房是不适合了,我们也希望都清理利索了。”陈振兴说道。

    “关键是坏死性筋膜炎的感染途径太多了,很多人稍稍不注意就会中招。而且还可以是多部位获得,不是那么好预防。”

    “对于很多家庭来讲,都觉得这个病距离他们太远了。实际上呢,在每个家庭的身边。只要有伤口或是病灶,如果没有及时处理,都可能会发展成坏死性筋膜炎。”

    “其实有时候咱们说的这些普通人都觉得是在吓唬人呢,就跟狂犬病一样,那就那么好得啊。”刘半夏笑着说道。

    “但是对于一些人来讲,还真的就可能不幸中招。咱们接诊的患者很多,有很多病症其实都是因为患者本人的疏忽。”

    “咱们的手要是刮伤了,即便是小伤口也会很认真的处理一下。而别人能够贴上一个创可贴就认为可以了,却忽视了伤口需要清创。”

    “老杜,目前看手术还是很成功的,患者家属的交代就你来吧,谁让你是首诊医生啊,我们饿了,得先吃点饭。”陈振兴说道。

    “对哦,我还从刘依清哪里敲来了猪蹄呢,可不能让这丫头蒙混过去。”刘半夏煞有介事的点了点头。

    “我的天,刘总,咱们要点脸行不?老是欺负孩子们干啥啊。”杜凡成无奈的说道。

    “哈哈哈,这是对他们冲动的惩罚。”刘半夏笑嘻嘻的来了一句。

    跟在后边的梁晓琳翻了个白眼,跟着这个活实习的时候确实能够学到真东西。但是也要时刻做好被这个货折磨的准备,指定是刘依清又掉他的坑里去了。

    跟患者家属交代的事情就落到了杜凡成的身上,刘半夏和陈学海溜溜达达的来到了食堂。

    “哟,刘总,才下台啊。赶紧的,给你留的猪蹄还热乎着呢。”周强招呼了一句。

    “周经理,给我也来个猪蹄,记他账上。”陈学海先开口了。

    “为啥啊?我给你帮忙,我都没有要好处费好不好?”刘半夏郁闷的说道。

    “不为啥啊,你啃猪蹄,我吃青菜,那就太不公平了。所以我也得赶上时代潮流,我还不想自己买。”陈学海说得是理所当然。

    “行,算你狠。”刘半夏更加的郁闷。

    现在欺负自己都不带掩饰一下的了?就这么赤果果的来?

    “老陈,你将来的担子很重啊,要负责咱们急救中心的业务呢。”打完了饭后刘半夏笑眯眯的说道。

    “没关系,忙不过来的时候找你呗。”陈振兴是一丁点都不客气。

    “哎……,现在这个世道啊,没权没势的人是没法活了。”刘半夏叹了口气。

    “其实没那么夸张,无非就是接诊方面的任务重一些。我手术要是不多的话,还是能管过来的。”陈振兴说道。

    “但是万一赶上了手术呢?要是有事情了,也不能从手术室跑出来。反正我看大家伙的工作都挺认真负责的,也不用我跟着多操心。”

    “你真打算以后就固定每周两个手术日了?那样真的会很累。前期我是没办法,为了让大家接受我,我才那么不要命的做手术。”

    “我也没辙啊,我就是合计我多做一些,主任就能轻松一些。”刘半夏说道。

    “也不知道咋就有那么多开不完的会,院里开完了还得到市里开。去了也是听个声,直接把任务下发不就完了嘛。”

    “那可是不一样的,那样下发或是传达的任务恐怕没有多少人会重视。还是当面发布的比较好,最起码回想一下也能想起来。”陈振兴说道。

    “不过你以后估计真的会比我还累,骨科的手术也是非常多的,你不仅仅要涉猎骨科,还要研究小儿外科,还得做教培,更要做急救中心的相关工作,真不好说。”

    “我就是吃饱了撑的吧,有啥办法啊。现在就阴错阳差的搞成了这个样子,愿意不愿意的,我也都得干。”刘半夏苦笑着说道。

    “乔乔倒是挺开心的,毕竟我马上就卸任住院总了,在家里边还给我收拾出一个书房来。只不过没有糖豆的房间布置得那么好,也能凑合用吧。”

    “正好跟你请教一下,回家以后还会有那么多的工作么?我现在还要尽可能做到平衡好工作和家庭的时间分配。”

    “别指望能分配好,即便是能回家睡觉了,其实也是把工作带回家里去了。将来找你的患者多,每一台手术你都得仔细研究一下,耗费的时间就多了。”

    “不过有一点你还是很不错的,最起码早晨的查房你能偷懒。许一诺他们都能够替你做好,这就能节省很多的时间,你这一年的辛苦也没白费。”

    “我倒是想让琳琳替我做,可是咱也不敢啊,回家就能告状。其实我是想多锻炼她一下,但是她才不会那么想呢。”

    “哈哈哈,那就对了。”刘半夏乐了。

    总算是找到了一些优势嘛,自己带的实习生多,手下就多,干啥都好干。

    陈振兴没搭理他,只是拿起猪蹄用力的啃了一口,给了他一个灿烂的笑容。免费的猪蹄,还是从刘半夏这里敲来的,就是香。

    吃完了饭,回到了急救中心,就看到实习生们正在鸡腿上努力的练习缝合呢,就连李天洋这个跟许一诺他们同级的人都是如此。

    “行,多练习一下挺好的。要不然手艺都该荒废了,鸡腿啊、猪肠啊、鸡肠啊,这些都是可以用来练手的。”刘半夏说道。

    “看到了吧?刘老师都首肯的事情呢。当年刘老师为了亲身示范,还曾解剖过整鸡,这算是咱们普外科的保留项目了。”边上的许一诺来了一句。

    “皮,又开始皮了。我到时候找一台手术去,好好考察你一下。”刘半夏无奈的说道。

    许一诺可不在乎他的威胁,都已经习惯了。你就算是说好话有用么?该咋样还是咋样。

    不过这四位对于重新联系缝合倒是没有别的想法,在见识过刘半夏的手艺之后,他们就有了一个很清晰的认识,不管做啥样的训练都不为过。

    “刘总,马上送来一位从扶梯上摔伤患者。生命体征稳定,但是昏迷。”调度护士喊了一句。

    “其实你现在完全可以喊齐医生的,他已经提前上岗了呢。”刘半夏说道。

    调度护士乐了,“刘总,大家伙都觉得反正你也快卸任了,就得给你多找点活干。”

    “坏人,你们都是坏人。许一诺跟着我接诊,鸡腿都放下吧,你们也跟着来。”刘半夏无奈的说了一句。

    还以为都是习惯性的喊自己呢,实际上就是这些人合谋的,要累自己这个傻小子。

    在外边等了一会儿,急救车停在了急救中心的门口。

    “患者24岁,扶梯上摔倒后昏迷,生命体征稳定。”推着患者下来的急救员说道。

    “先放诊床上吧。看起来伤的好像不是很严重,多高的扶梯上摔下来的?”刘半夏问道。

    “三阶,还有三阶左右,然后摔下去了。”从急救车上一起下来的小伙子说道。

    “你也在现场?有没有摔到头部?”刘半夏问道。

    “应该是摔倒一点,不过摔倒时她右胳膊先接触的,还喊了一声。医生,您再给看看右胳膊。”小伙子说道。

    “你是他什么人?男朋友么?”刘半夏问道。

    小伙子赶忙点头。

    “那行,先给她挂号去吧,检查的事情交给我们。”刘半夏说道。

    “医生,你们先检查,我挂完号就过来。”小伙子说完就往挂号处跑。

    “小伙子很紧张他的女朋友呢,在车上就说了好多话。”急救员说道。

    “没醒啊,这个可能有些难处理。移床后做查体,查体后先拍个头部CT和右臂X光吧。”刘半夏点了点头。

    对于这样的摔伤患者,最担心的就是磕到了头部或是伤到了颈椎,要是有些骨折啥的都好处理。

    “一、二、三,移床。翻身、撤板。”刘半夏喊道。

    其余的人们随着他的指令开始操作起来。

    刚刚移床,患者悠悠的醒了过来。

    “先别乱动啊,颈椎有疼痛的感觉么?头有晕的感觉么?眼睛跟着我的瞳孔笔动。”刘半夏赶忙说道。

    “颈椎不疼,有些晕。”患者说道。

    刘半夏多少放下些心,患者目前还是很稳定的,能够慢慢检查。

805 不明原因的头晕患者

    (感谢五十三周、一生无悔、baog月票鼓励)

    “许一诺,你们检查吧。”

    刘半夏说道。

    许一诺点了点头,然后就带着人开始查体。

    “刘老师,颈椎无疼痛能够自由活动,头部检查未看到外伤迹象。听诊心肺功能正常,右侧手肘出有钝挫伤,有红肿。”

    检查完后许一诺说道。

    “娜娜,别怕啊,我就在外边呢。”

    许一诺刚说完,帘子后边传来了患者男朋友的声音。

    “我不怕,你别走开。”患者也应了一句。

    “好了,初检完成了,应该没什么大问题。但是鉴于你有过昏迷,也需要给头部拍一个CT,还要给你的手肘拍个X光。”刘半夏说道。

    “医生,要不然拍个核磁吧。娜娜经常会有头晕的症状,然后就得坐下休息一会儿,透透气。这回是不是头晕然后摔了啊?”

    刘半夏的话音刚落,隔着帘子的小伙子又来了一句。

    “你还有头晕的症状?”刘半夏看向了患者。

    患者点了点头,“偶尔会有头晕,应该是低血糖之类的吧,有时候站起来太猛了也会晕。”

    “那这样,加上一个心动超声,看看是不是心脏供血方面有问题。再抽血,看看糖化血红蛋白。”刘半夏说道。

    “我这就开单子,小伙子,你去交费吧。也不用偷听了,然后你陪诊就好了。现在都先别着急,CT和核磁的检查其实是差不多的。”

    “好,我这就去。”小伙子说完就往交费处跑。

    “小伙子蛮关心你的,你就躺在诊床上吧,一会儿推着诊床过去。”刘半夏说道。

    “医生,我不是有心脏病吧,我就是偶尔会晕一下。”患者说道。

    “目前我也不好判断,所以需要详细检查。刚刚给你查体,血压和体温都是正常的。但是在有些特定的情况下,可能会造成心脏泵血功能不足,产生缺氧性头晕。”刘半夏很耐心的解释。

    “头晕这个病症,可大可小。你这次是只有三阶左右的高度,如果五六阶、七八阶呢?那时候摔下来可就不是现在这样了。”

    “陈冬梅,这位患者你们一起跟诊吧,就我刚刚说的这些检查,一个一个做,然后再回来。”

    “好的。”

    陈红梅应了一声,然后就做采血准备。

    虽然是急救送来的,但是现在的患者生命体征稳定,也就不能做加急处理了,还得挨个排队来检查。

    “哎……,好羡慕人家啊,男朋友多体贴。”走出来后许一诺感慨了一句。

    “也找个男朋友不就好了嘛,他要不听话,你就削他。”刘半夏说道。

    许一诺翻了个白眼,太凶残了。

    “买啥车想好了么?”刘半夏问道。

    “嗯……,师母说我要是不打算将来再换车的话,就买辆宝马三系。要是将来还打算换车的话,就买个便宜点的先凑合着开。”许一诺说道。

    “然后我一琢磨吧,就买宝马得了,只不过需要跟家里要点赞助。师母说还要有车展啥的,那时候订车能便宜点。就算是价格下不来,送的保养啥的也能多。”

    “也行,开的少,保养上也差不了多少钱。”刘半夏说道。

    “呀,诺诺要买车了嘛?”边上听到的刘依清凑了过来。

    “嘿嘿,要不要跟我一起租个房子?上下班我还能带你,适当的报销点油钱就行。”许一诺笑眯眯的说道。

    “这个还真的可以,回头研究一下。”刘依清点了点头。

    “你们俩还租房子,有勤快人嘛?”刘半夏好奇的问道。

    “切,刘老师,小瞧人了不是?我们清清绝对是做家务的一把好手,还会做饭呢。”许一诺得意的说道。

    “怪不得啊,你是想捞个免费保姆。”刘半夏认真的点了点头。

    “哈哈哈哈,这叫互相帮助。”许一诺笑着说道。

    “行了,你们就互相帮吧,别忘了刚刚这位患者的检查结果出来通知我一下。”刘半夏说道。

    许一诺点了点头,然后就跟刘依清凑到一起嘀嘀咕咕。

    对于她们这样的小偷懒,刘半夏就不会去管了。都是人,不是机器,即便是在工作时间里,偶尔也需要放松一下。

    要不然时刻紧绷着,等到来急诊患者的时候很可能撑不住。

    “你们的心思大大的坏,就不能让我轻轻松松的把这两天度过。”刘半夏凑到了齐文涛的身边。

    “别怪我啊,这是大家伙的想法,也算是对你住院总工作的一个总结啊。”齐文涛笑着说道。

    “而且以后的急诊患者也会优先我们来处理,你就干好你的本职工作,做好坐诊就完事了。”

    “哟,这可不容易啊,咋这么好心呢?”刘半夏好奇的问道。

    “手术呗,大家觉得在手术上光盯着主任不行。主任太忙,盯着的人也比较多。所以现在就可以把重点放在你的身上,我觉得很在理。”齐文涛说道。

    “也行吧,反正我就是胆子大,啥都敢上。你们不嫌弃呢,到时候就跟着看看。我的天,超啊,还没调整过来么?”刘半夏看着走过来的王超吓了一跳。

    “革命尚未成功,吾辈仍需努力。”王超苦着脸说道。

    “刚去病房转了一圈,那位克罗恩病患者的情况又有了一点点的反弹。咋这么愁人啊,就不能一下子搞利索了。”

    “那位肠道酿酒综合症的患者呢?”刘半夏问道。

    “目前看,应该是有一些效果。不过还得看接下来的移植啊,也都是在尝试呢。刚刚你们在聊啥?”王超说道。

    “就是在打发时间的闲扯,你自己也注意点身体。以前值班的时候也没看你这样啊,不是啥事没有么。”刘半夏笑着说道。

    “不一样啊,现在有压力跟着,我就算是睡了,睡得也不踏实。”王超摇了摇头。

    “所以我都很佩服你们,换成了我就给干成了这个样。哎……,我都不知道能不能坚持下来一年。”

    “有啥坚持不了的,你就是自己给自己压力太大了。急救中心这么多人呢,也没有人会看热闹。”齐文涛安慰了一句。

    “最主要的还是要调整好自己的心态,我就是这样。大型事故急救的分诊多糟心啊?遇到了我也得上,反正有刘总和石磊兜底呢。”

    王超点了点头,“其实这些事我都能想明白,但是到了晚上吧,我自己就会变得紧张。以前事抽空就能睡,现在是有时间都不好睡。”

    “适当给自己减减压吧,别一个劲的绷那么紧。跟我刚当住院总的时候差不多,也是紧张得不行,只能慢慢适应。”刘半夏说道。

    也只能这样安慰了,每个人的抗压能力不一样,目前的王超在这方面稍稍差了一些。不过这也是必须要走的一段路,就算是他家里条件再硬,这条路也得走一遍。

    “你们今天那个坏死性筋膜炎的患者处置得咋样?”王超问道。

    “目前看还是可以的,等几个小时看看吧。如果没有新的病灶出现,应该就没啥问题了。”刘半夏说道。

    “平时你们对实习生也多上一些心,可别全丢给我,我都够呛有那么多时间呢。以前还信心满满的能够平衡好业务和管理,现在一想就是扯淡。”

    “那就没办法了,能者多劳嘛。不过住院部那边的教培工作,你只需要随时掌握情况再转给主任就行了吧?”齐文涛问道。

    刘半夏点了点头,“说是这么说,也是需要偶尔看一看的。然后每天的时间估计就都会这样消耗掉了,肛肠科那边我也要过去,也是试点之一呢。”

    齐文涛和王超都很是同情的看了他一眼,以后的刘半夏真的会变得更忙。

    现在的刘半夏,还集中在急救中心的忙。以后呢,就是全院的忙。这么多的实习生和规培医生,即便只是了解情况,耗费的精力都不少。

    又闲扯了一会儿,许一诺走了过来。

    “检查完了?这么快么?”刘半夏好奇的问道。

    许一诺露出苦笑,“患者的男朋友太关心患者了,所以跟排在前边的求情,做的检查就快了一些。”

    “右臂X光正常,心动超声正常,血检结果和CT还没有出来。刘老师,您说会不会是神经性的啊?”许一诺问道。

    “这个事还真有些说不好,不过差不多应该可以判定为脑袋有些状况了。”刘半夏说道。

    “可是患者也没有头疼的症状,差不多也可以排器质性病变的可能。不过还是等CT结果出来以后再说吧,反正完事也得找神内的来会诊。”

    心动超声排除了心脏供血系统的原因,那么接下来的首要怀疑目标就是脑袋了。

    他也接诊过类似的患者,诊断起来会变得很麻烦啊。

    又等了一会儿,CT检查的结果和血检的结果也都出来了,全部是阴性。

    叮!任务发布:不明原因的头晕患者

    开放式任务:患者主述经常头晕,初检后未发现异常,需要宿主进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放

    刘半夏咧了咧嘴,真的是怕啥来啥,找神内出手吧。

806 是眩晕?是昏厥?

    “刘总,结合患者现在的情况,目前的这些检查看不出什么来。能做的就是先收入院,做一个动态脑电图看看吧。”

    彭博看过之后说道。

    “类似这样的患者你也接诊过,很多时候我们首先怀疑的还是头部。如果动态脑电图没有什么表现,到时候我们再研究别的检查吧。”

    “还有可能是嗜睡症,或者是别的病菌引起的颅内感染。要不是做了那么多检查,现在患者的生命体征还很稳定,实际上是应该开一个腰穿的。”

    刘半夏点了点头,“其实我也是在犹豫开还是不开。按理来讲应该是来一个的,不过腰穿毕竟是有创检查,患者现在的生命体征也很稳定。”

    “那就按你说的来,先观察一下吧。如果观察24小时没有任何症状,咱们再来个腰穿。万一要是能够追踪出来呢,现在也能让患者好好休息一下。”

    “刘总,心动图差不多能够排除心源性眩晕了。那么有没有可能是颈椎病变引起的呢?”彭博问道。

    “应该是不会的,因为我在给她颈椎手诊的时候,她并没有任何不适的感觉,而且我摸她的颈椎关节也很不错。”刘半夏说道。

    “行,那就这么定,按照我说的,先来个动态脑电图。”彭博拍板了。

    这要是别人说手诊摸颈椎没啥问题,彭博肯定是会让再来个颈椎CT的。

    虽然说很多心源性的眩晕会被误诊为颈椎病引起的,但是这并不代表着就没有患者是真的因为颈椎的原因造成的大脑供血不足。

    别人摸不出来,但是刘半夏没问题。刘半夏的正骨手法霸道得很,要不然骨科的徐主任能够那么中意他么?

    而且有颈椎病的人,大多也都会有颈椎疼痛。患者没有,再加上刘半夏的手诊,这就可以排除了。

    “大夫,娜娜是怎么回事啊?”

    他们俩刚刚走出来,在床边抓着患者手的男朋友又直接冲了过来。

    别的先不说,这个男友力绝对MAX。反正刘半夏接诊过这么多患者了,还是第一次看到男朋友这么紧张的时候。

    也不怪许一诺看着都有些着急了,换成哪个女孩,估计也都喜欢这样的。

    “目前我们可以排除脑部的器质性病变和心脏的一些相关疾病,但是患者的眩晕症状也需要引起我们的重视。”刘半夏说道。

    “目前我们给出的结果就是先收入院,做一个动态脑电图,时刻追踪。这样的话,如果信号有变化,就能够给我们提供一个方向。”

    “行,那就住院,我直接下去办手续么?”患者男朋友问道。

    “去吧,就先送到神经内科的病房。我们一会儿也需要跟患者在仔细了解一下,看看能不能找到触发患者眩晕的一些条件。”

    “谢谢医生,我先办手续去。”患者男朋友说完又跑回了诊床边。

    “娜娜,你别担心啊,咱们这是来治病呢。医生都说很危险呢,也是真危险,我在医院陪着你。”

    “不用了吧,我现在也没啥事了。头也不晕了,胳膊也不疼了。”患者说道。

    “乖,听话,你要是真出了啥事,我可咋整啊。”患者男朋友说道。

    患者想了想,点了点头。

    “好了,你现在也没什么状况。沈琳,受累了,帮她先领到病房去,稍后我们再过去。”刘半夏喊了一句。

    “好的。”沈琳应了一句。

    “刘老师,没有别的病症可以怀疑一下么?”许一诺好奇的问道。

    “暂时不能乱怀疑啊,目前的所有检查都是正常的,咋怀疑啊。”刘半夏苦笑着说道。

    “所以只能先观察,然后再一点点排除吧。我跟彭医生都倾向于脑部神经的问题,这个也是最难检查的。”

    “目前可以做脑电图追踪一下,如果没有任何的变化,我们就得做腰椎穿刺。实在是指征太不明显,连个白细胞升高都没有。”

    许一诺点了点头,她也不是对这方面不了解,不过她习惯性的就觉得刘半夏能够创造奇迹。

    这次的奇迹刘半夏是真的玩不转了,有些病症就得这样,动态脑电图、动态心电图,这都是重要的检测手段。

    而在他的心里边,其实也是在怀疑还是有可能是心源性的原因,也想给在背个包,一起监控呢。

    没有直接跟进去病房去询问,也是暂时让患者休息一下,他也需要静一静脑子。

    去寻找这位患者接着询问之前,刘半夏又来到了ICU,也是要看看那位坏死性筋膜炎的患者。

    目前整个ICU里来讲,病症最轻的是他,最严重的也是他。

    “肝损伤的患者,刚刚给下了一个病危。有胆酶分离的迹象,胆红素有些升高,转氨酶稍稍降了点。”张志远说道。

    “估摸着能扛住不?”刘半夏问道。

    “没准啊,看患者自己吧。很多时候咱们的一些手段都是辅助,患者本身才是最要紧的。”张志远说道。

    “观察吧,换肝指定是没戏了。先不说供体,就是费用他们也承担不起。接着坚持吧,今天晚上是关键。”

    “那位坏死性筋膜炎的患者目前看还没有什么问题,指标很稳定,在皮肤上也没有发现新的异常,你们应该清理得很干净。”

    “所以我就郁闷呢,这两天接诊的患者难度系数都有些高。要么费手,要么费脑子。”刘半夏吐槽了一句。

    “刚刚还接诊了一个不明原因眩晕的患者,还不是耳石症,也不是颅内器质性病变。慢慢查吧,那位姑娘的情况咋样?”

    “目前看也是没什么问题,精神也恢复了不少。要不然现在就转回去?我看没啥事了,在病房里多关注一些、休息好就行。”

    “再呆一宿吧,她家属就父亲过来了。再有的就是一个朋友,照顾起来也不是很方便。让她再恢复一些的,有啥状况,她最起码能自己按铃啊。”刘半夏说道。

    “现在其实恢复得已经可以了,大动作做不了,小动作没问题。但是护理上确实是要上心一些才行,最好是把她的母亲喊过来,或者就是找一个专门的护工,这几天都得伺候着。”张志远说道。

    刘半夏点了点头,这个情况也得跟患者的父亲商量。毕竟护工也是钱啊,患者跟她朋友真正的关系啥样也不清楚,伺候人可不是那么好伺候的。

    ICU转完了,他又来到了病房。

    这边的患者也连完了电极,她的男朋友就坐在床上拉着她的手,说着悄悄话。

    “坐着吧。”

    看到患者的男朋友要站起来,刘半夏摆了摆手。

    “她的情况特殊,所以先收入院,然后再详细问诊,省得耽误做动态脑电图的时间。平时的眩晕是什么样的症状呢?是那种天旋地转的晕,还是突然眼前一黑呢?”

    “嗯……,医生,有什么样的区别么?”患者迟疑了一下后问道。

    “当然有区别,天旋地转的那种,可以称之为眩晕,它是有一个发展过程的。突然眼前一黑,那个就是昏厥的程度了,‘咔’一下子,昏了。”刘半夏笑着说道。

    “嗯……,好像、好像是晕的一下,然后我就晕了。往常都是马上就能醒过来,这次不知道怎么了,时间长了点。”患者想了一下说道。

    “不过我觉得我应该也没啥事,以后多注意一些呗。我现在就跟往常一样,什么别的感觉都没有了。”

    “娜娜,咱听医生的啊,医生让咱们怎么检查,咱们就怎么检查。”患者男朋友开口了。

    刘半夏就有点愁了,按这个情况来讲,有些往昏厥的方向靠拢。但是对于患者目前的描述,他也需要仔细分辨。

    因为很多时候患者也会出现错觉,实际上已经晕了几秒了,但是在她的感觉中可能会很快,也可能会很慢。

    “往常你昏倒的时候,有没有感觉有心慌啊、心跳加速、或是胸闷气短的症状呢?”刘半夏又接着问道。

    “嗯……,好像是有一点点心慌的感觉,然后就像喘不上来气。”患者说道。

    刘半夏皱了皱眉,“那就再做个动态心电图吧,类似于你这样的症状,我总觉得是心脏或是脑部功能的一些状况引发的。”

    “我们做了心超,大体上能够判断出心脏没有器质性病变,但是也要排除一些别的因素。万一有隐藏的,我们没有排除出来的呢。”

    “做、做,医生,我还用去交钱么?”患者男朋友问道。

    “不用,在住院押金里扣就行,也没几个钱。”刘半夏说道。

    “医生,那吃喝上呢?有什么要求没有啊?”患者男朋友又接着问道。

    刘半夏摇了摇头,“目前你们就保持往常的正常生活就行,在饮食方面没有别的要求,现在我们还处于观察阶段。”

    “如果你要是晚上也打算陪床看护的话,跟病室里别的人也沟通一下吧,毕竟这个屋都是女患者。”刘半夏提醒了一句。

    患者男朋友点了点头,这次倒是没有像别的事情那么积极。

807 跟现实妥协

    (感谢紫炎月票鼓励)

    患者很配合,患者的男朋友更配合,但是如何给患者的病看明白了,就成了一个很关键的问题。

    没有办法,只有等。

    刘半夏在晚上睡觉之前,先过去瞅了瞅,那时候还没什么问题。

    第二天一早醒来之后,刘半夏都没有吃饭,而是直接杀了过去。

    “哎,好羡慕啊,这是我见到的最体贴的男友了。”

    “是啊,昨天晚上还给喂饭、喂罐头,还给洗脚了呢。”

    “刚刚这么早就出来给打水,还去给买早餐。我们家那个?油瓶子倒了都得喊我扶。”

    “要我说啊,就应该给他们都叫过来,跟人家学学,看看咋当男朋友。”

    “酸死了、酸死了,太羡慕了。”

    ……

    刘半夏刚刚路过护士站,就听到里边的护士叽叽喳喳的聊得很热烈。

    “怎么了?被人家给齁嗓子了?”刘半夏笑着问道。

    “刘医生,我们没有随便偷懒哦,不要告诉莉姐。”其中的一个护士说道。

    “哎呀,这个时间本来就是聊天的时间,我告诉她干啥。”刘半夏说道。

    “他们昨天在楼下的时候就给许一诺他们给齁着了,看样子你们也是没有幸免啊。怎么样,昨天晚上有啥状况么?”

    护士摇了摇头,“没什么状况,睡得挺好的。有那么好的男朋友伺候着,搁谁都能安安稳稳睡一宿啊,开心果都给扒好壳。”

    “现在出去买早餐去了?”刘半夏问道。

    “嗯呐,患者早晨想吃豆腐脑。”护士说道。

    “她男朋友家里应该还是蛮可以的,昨天也买了好多的水果嘛。”另一个护士说道。

    “哎……,要是经济实力不允许,咋能这么宠啊。”边上的那个又开始冒酸水了。

    这个事情刘半夏倒是知道,小伙子也算是为了贿赂同病房的患者吧,买了不少水果。不仅仅楼上的护士站有,楼下的也有呢。

    在这边呆了一会儿,患者的男朋友拎着早点上来了。

    一看就不是从医院门口的小饭店里买的,包装很精致,估计是开车去别的地方买的。

    “医生,您怎么过来得这么早啊?您吃了么?”看到刘半夏后患者的男朋友很热情。

    “没吃是没吃,就不跟你们小两口抢吃的了。昨天晚上没有什么别的症状吧?”刘半夏问道。

    “没有,睡挺好的呢,我出来的时候还睡呢。”患者的男朋友说道。

    “那就行,我就是过来问问这个事。继续观察吧。到下午还没有别的症状,咱们就再想想别的法子。”刘半夏说道。

    “医生,太谢谢您了。要不然您来两块油炸糕?”患者男朋友说道。

    “哈哈,我还是喜欢我们食堂的小米粥和茶叶蛋,你们吃吧。”刘半夏笑着说道。

    也算是询问完了,同样是没办法的事情,还得接着等。这可不是他努力一下,就能够缩短时间的事情。

    不管是动态心电图还是动态脑电图,很多时候之后在病症发作的时候才能够体现出来嘛。

    下楼后他就直接奔食堂走,香喷喷的小米粥和茶叶蛋,这个确实是他比较中意的早餐。

    他倒是没有收到这对小朋友撒糖的影响,胃口还是蛮好的,吃饱喝足之后,这才来到了急救中心。

    “听说你们昨天又接了一个大活啊?到现在还没有什么动静,应该是都清理利索了吧?”魏远笑着问道。

    “差不离,张志远说了,要是有变化就直接给我打电话。”刘半夏说道。

    “电话一宿没叫唤,这就没啥事。不过昨天晚上他们又接了个车祸急救,小齐上的台。今天你就是主力了,目前咱们有些人丁单薄啊。”

    “单薄啥啊,这么多人呢。今天晚上节目播放,要不要搞个集体学习啊?”魏远打趣了一句。

    “可饶了我吧,我跟当初带队的何主任问了一下,节目还是以介绍医院各个科室的职能为主。”刘半夏说道。

    “所以啊,就别指望在这上面敲诈我了。这两天对王超多照顾一些吧,小伙子压力太大了,晚上都睡不好觉。”

    “哈哈,正常的,要是都像你一样多累都没事人一样,那该出事了。咱们急救中心也别指望能消停,都闹腾着吧。”魏远说道。

    “刘老师、刘老师,是不是可以从ICU里转普通病房了?”刘依清跑了过来。

    “去吧、去吧,张志远要是说没问题就转。然后你多过去照看一下,这几天的护理也很重要。”刘半夏说道。

    “谢谢刘老师。”刘依清说完之后,撒腿就跑。

    “这是咋了啊?”魏远好奇的问道。

    “一个患者,她投入的感情比较多。可怜那位姑娘啊,给我都愁得不行。”刘半夏说道。

    “哈哈,那就更没办法了,反正是你带出来的人。”魏远说道。

    虽然说放刘依清过去接人了,刘半夏也是跟张志远通了一电。即是说这位姑娘转病房的事,也是打听一下那位坏死性筋膜炎的患者。

    还不错,昨天跟陈学海的辛苦目前看还是成功的,患者的生命体征很稳定。对症治疗的效果也很好,这就是好消息啊。

    不过那位肝脏衰竭的患者,目前的情况就有些不稳定了。目前不说完全是靠治疗手段和机器在维持也差不多,能不能缓过来,真的只能看他自己了。

    这样的结果让刘半夏的情绪也有些低落,其实也是很为那个小伙惋惜的。要是再早几个小时,可能现在就已经脱离危险了。

    急症患者就是这样,抢救的窗口期很短。

    “刘老师,今天我和苗瑞要跟主任上一台手术。”这时候黄波和苗瑞走了过来。

    “行,改上就得上,别被主任给吓到,也别被主任给难到。下午是不是李浩跟许一诺上啊?”刘半夏问道。

    黄波笑着点了点头。

    “去吧。”刘半夏摆了摆手。

    这就是急救中心的优势了,能够排着队的跟周书文学习。周书文很忙不假,也会安排固定的手术日。

    这就是大家的机会,刘半夏偶尔都跟着凑个热闹呢。只不过现在他掌握的手术就不用挤占名额了,让六小只和别人顶上就行。

    其实周书文才是急救中心的金字招牌,别看刘半夏闹腾的动静也不小,但是跟周书文相比,还是要差着一个大层次的。

    坐到了自己的位置上,刘半夏接着琢磨那位不明病因的患者。

    主要是眩晕这种病确实比较特别,造成的诱因有很多。目前看,唯一能够排除的就是耳石症了。

    毕竟耳石症虽然也会眩,但是很少有人会真的晕得不醒人事。

    对于这名患者而言,看似症状不是很严重,其实是很危险的。这种动不动就晕过去的情况,危险程度完全取决于你是在什么样的条件下。

    即便是走在家里突然晕了,脑袋磕到了桌角呢?那也可能会出现大问题。

    他已经想好了,接下来如果仍然诊断不出来,就做颈椎CT和腰穿。哪怕自己很相信自己的手,也需要再给颈椎排查一下。

    “呀,徐警官,您怎么过来了啊?”正琢磨着呢,看到徐警官过来,刘半夏赶忙问道。

    “当事人已经转到了普通病房吧?我们接到了对方的消息,这边同意和解。得过来看看啊,也需要取得当事人的意见。”徐警官说道。

    “哎……,我估摸着也是得和解,但是就是觉得有些不甘心。”刘半夏叹了口气。

    徐警官笑了笑没说啥,作为他来讲,这个立场也是有些不好确定。

    看过了姑娘的伤,也是有些替姑娘抱不平。可是对方愿意给予赔偿,姑娘在结算完医药费之后,还能有些傍身钱,也许以后的生活能过得更好。

    这可能也是一个非常不错的选择。

    刘半夏跟刘依清联系了一下,确定了房间号,然后就让徐警官自己溜达上去找了。

    “想啥呢?”王超凑了过来。

    “没多睡一会儿啊?”刘半夏问道。

    王超摇了摇头,“早晨是唯一能够精神一些、清醒一些的时候,。昨天晚上就起来两次,没什么事情。你又琢磨啥呢?”

    “我能琢磨啥啊,弱者跟现实妥协呗。”刘半夏吐槽了一句,然后把那位患者的事情讲了讲。

    “我倒是觉得这样其实也是很不错的,倒不是说在助长犯罪之风。而是对于他们的家庭来讲,还真未必能够耗得起。”王超说道。

    “现在这样的例子有很多,不过也别着急,那小子估计也消停不了多久,早晚还得犯别的事。”

    “能不找那位患者麻烦就谢天谢地了。”刘半夏说道。

    “这个世界上,咋就能有这样的人呢?这不就是臭无赖么?反正是别落到我手里边,看看谁削谁。”

    “您老人家就消消气吧,咱们院接诊的干仗患者还少么?有些不都是被欺负的,最后也都是赔偿了事。”王超笑着说道。

    “各家有各家的难处,也不能说就是见钱眼开。这样的账啊,永远都是算不明白的,跟咱们治病救人可不一样。”

    刘半夏点了点头,也是因为知道这一点,要不然他肯定得跟着搅和一通。

808 双刀齐下

    跟王超闲聊了几句,也算是排解了一下刘半夏心中郁闷的小情绪。

    理解归理解,但是每个人对每一件事都会有各自不同的看法。他的心中就倾向于姑娘应该跟对方硬磕到底,应该让对方承受应该付出的代价。

    不过也就是在心中幻想一下呗,他仅仅是个医生而已,也不能代人做决定。

    “刘总,有一个跌落伤患者马上送过来,您接诊不?”调度护士问了一句。

    “简单情况通报了么?”刘半夏问道。

    “血压70/90,右腿颈腓骨骨折,怀疑有内出血。”调度护士说道。

    “好吧,我来接诊。反正这一帮就是看不得我闲着,我明天再熬一天,我就解放了。”刘半夏说道。

    调度护士乐了,这也算是她参与的合谋嘛。不过也确实是没有正经看刘半夏现场抢救患者了,这几个月都是交给别人来做嘛。

    刘半夏看了一眼,“苏文豪,跟我一起吧,实习生见习,准备好血袋。”刘半夏说道。

    实习生们有些小兴奋,见识过了刘半夏的医术之后,这就相当于从传说中走进了现实。要是能够再见时一下刘半夏抢救危重患者的现场,能够学到的东西就更多。

    等了不到十分钟,急救车停到了急救中心的门口。

    “患者17岁,玩滑板摔伤。血压70/90,心率120,腹部发硬,右侧颈腓骨骨折。急救车上补液,右腿捆扎止血,无家族病史。”推着患者下来的急救员说道。

    “抢救一室,联系到了他的家属么?”刘半夏问道。

    “急救车上联系的,不过在开发区上班,需要往这里赶。”急救员说道。

    “摔得不轻啊,一会儿可能会有点疼,忍着点啊。”刘半夏看着患者说了一句。

    “现在你的右腿已经开始肿了,我需要给你手法正骨,还要做现场筋膜切开减压术,要不然腿就报销了。”

    患者现在的精神状态不是很好,只是微微点了点头。

    这也算是得到了患者的授权,刘半夏就没有任何迟疑了,在患者腿上有些变形的地方摸了摸之后,直接一抻一扭一托,这就完成了正骨。

    这本来应该是很疼的,不过现在的患者给出来的反馈并不是很强烈,只是哼哼了一通。

    “一、二、三,移床。连心电、快速血检、交叉配型、开静脉通道、补血补液。预约手术室,喊骨科医生。”刘半夏发布了一连串的命令。

    “苏文豪查体,我来做筋膜切开减压。等不了了,出血量有些大。陈冬梅做局麻处理,两个清创包准备,固定住患者右腿。”

    “马上听诊,床边超声推过来。”苏文豪也喊了一句。

    即便李天洋有一定的接诊经验,可是这种在抢救室直接做筋膜切开减压的手术,他也是头一次见。

    而作为陈雪梅来讲,现在就有些发懵了。

    局麻?

    局麻她会做,一般给患者缝合伤口的时候,都是需要做局麻的。可是那是伤口啊。这次要做的是筋膜切开减压,创面会很大,咋局麻?

    沿着患者的腿扎一溜针么?那样的话,做完了不也会耽误更多时间嘛?

    “糊弄患者的,硬切,做好消毒。”

    正在她纠结的时候,刘半夏的话飘到了她的耳朵里。

    这就让她更加的傻眼了,还有这样的操作?

    不过刘半夏的话也算是将她从发懵的状态中唤醒,赶忙给患者的右腿做起了消毒。

    “别太担心啊,已经做完了麻醉了,不是很疼。”刘半夏戴上手套,顺便安慰了一下患者。

    然后,他左手和右手,分别拿起了两把手术刀。

    这样的操作,又给抢救室里的人们吓了一下,就连跟着工作的护士们都有些担心了。

    很明显啊,刘半夏是要左右开弓,将双侧切口的筋膜减压切开术,一次完成。可是在没有任何辅助检查的情况下,这样操作是非常危险的。

    很多人即便是全神贯注地做这个手术都未必行呢,刘半夏现在所挑战的还是一心二用。

    “筋膜切开减压术的作用,就是将筋膜室里的淤血放出来,释放压力。”刘半夏说道。

    “好发于手臂和大腿,尤其是一些外伤出血性患者。之所以需要快速处理,主要还是根据患者的情况做的判断。”

    “你们可以看到患者的腿肿胀非常严重,目前皮肤上也有了一些变色。如果不及时处理的话,肯可能会造成血管内形成血栓,处理起来会更麻烦。”

    “好了,腿部捆扎止血完成。我们直接切,其实也没有那么复杂。就是内外切口沿着胫骨长轴,等长且平行就中。”

    “啊……”

    随着刘半夏左右手的两只手术刀从患者的腿上快速划过,筋膜室的积血冒出来的同时,患者也惨叫了一声。

    刚刚正骨患者糊里糊涂的就忍住了,现在这两条长长的刀口就不是那么好忍的。

    “太牛叉了。”

    李天洋忍不住赞了一句。

    实在是因为刘半夏的动作太快了,所以患者才有了“延迟惨叫”的现象。更为关键的是,刘半夏可是双手分持手术刀。

    而就他现在的医学知识来讲,目测的情况下,真的分不清哪边的切口更长一些,看起来就是一边长。

    即便是有些差异,顶多也就是一两毫米的长度差而已。

    只不过喊完之后他也觉得有些不好意思,自己的定力不够啊。

    他的担心是多余的,根本没有人在乎他刚刚想到是啥,都被刘半夏刚刚双刀齐下给震了一下。

    看起来很轻松,刘半夏仅仅是拿着两把手术刀,就那么一划。换成了自己呢?别说做筋膜切开减压术的两个切口了,就算是让自己在白纸上划两道,也未必能画齐啊。

    现在刘半夏不仅仅做到了,做得还那么好,刘医生果然好厉害啊。

    反正在大家伙的认知中,还没有看到过谁有这样的操作,刘半夏是他们所知的唯一一个。

    “听诊结果右侧呼吸音减弱,腹部微硬。超声检查有大量游离液体,视界不够好,怀疑脾脏破裂,需要马上上台。”这时候并没有受到任何影响的苏文豪也宣布了他的检查结果。

    “OK,右腿拍X光,然后马上转移手术室。”刘半夏说道。

    “刘总,处理完了么?”这时候吴明宇走了进来。

    “马上拍片,来大家让一让。”刘半夏说道。

    “准备,一、二、三。”

    “啪”

    “行了,已经复位得很好了,一会儿上台内固定?”吴明宇看着显示出来的X光图像说道。

    “得内固定了,要不然恢复会很慢,还容易造成二次伤害吧?我还得处理他的脾脏,可能碎了。补血、补液这么长时间,血压都没有抬上去。”刘半夏说道。

    “刘老师,我这就推他进手术室。”苏文豪赶忙说道。

    刘半夏点了点头。

    “刘老师,您是怎么练习的啊,我……我……,我都对未来失去信心了。”实习生徐振凯说出了大家的心声。

    “咋了?跟刘总学习是很难得的机会啊,你们咋还被打击了一样呢?”吴明宇好奇的问道。

    “刘老师左右手分持手术刀,同时做的两侧切口。”张红飞解释了一句。

    “靠,就是个禽兽。”吴明宇愣了一下后也忍不住爆了一句粗口。

    “咋了嘛,我不是看他状态不太好,如果分别做的话会耽误时间,也会因为多次疼痛让他的生命体征下降嘛。”刘半夏还有点小委屈。

    真的没有任何想要炫技的想法,就是想当然的觉得应该在最快的时间里把筋膜切开减压术做完。

    疼痛,对人体造成的伤害也会很大。过于疼痛,就会让人混过去。而对于现在的患者而言,最好是别昏,昏了之后血压还会往下掉。

    “刘老师,那您刚刚骗患者说麻醉了,也是为了这个原因么?”陈红梅问道。

    “也算是善意的谎言吧,现在他的思维虽然跟不上节奏,但是该有的担心还是会有的。切开的疼痛也很大啊,尽可能的让他不要那么紧张呗。”刘半夏说道。

    “患者年纪不大,遭遇了这样的事故心中肯定是充满了恐慌。他现在的心率和血压,一部分是受到了腹腔创伤和腿部骨折伤的影响,另一部分就是被吓的。”

    “一会儿都跟我上台吧,刚刚我扫了一眼超声,差不多就得做脾脏摘除了。现在就盼着没有别的出血点,手术成功的几率还能大一些。”

    实习生们点了点头,其实他们的心中现在已经有些放弃思考了。

    刘半夏所考虑的问题太多,而且还是全方位的考虑。他在做筋膜切开减压术的时候,还能够看苏文豪给患者做的腹部超声。

    就像过来的骨科吴老师说的那样,这就是个禽兽啊。这是人干的事么?谁能同一时间做这么多的事?

    单单一个双侧切口同做,这就已经让人很崩溃了。

    接下来的一年啊,恐怕要比想象中还要难熬很多。有时间了,就跟许老师他们取经吧,要不然这日子没法过。
本节结束
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强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!