当前位置: UU小说现代都市强化医生TXT下载强化医生章节列表全文阅读

强化医生全文阅读

作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

089 周书文兼职

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    吃过了中午饭,急诊科议论的气氛也恢复了正常。

    也算是被刘半夏锻炼出来的粗神经吧,他没事就会搞一些事情出来啊,跟秦海这个主任顶牛也不是一天两天了。

    “书文,你来找我看来是已经考虑好了?”院长办公室里陈振兴很是开心的说道。

    “老师,急诊科真的是不成了。我过去可以,能够把秦海调走么?”周书文问道。

    “哦,这是又发生了情况?”陈振兴皱了皱眉。

    周书文就将今天上午在手术室中发生的事情跟陈振兴讲了一遍。

    “哎……,这个老秦啊。”陈振兴听完后叹了口气。

    “老师,我不怕苦、也不怕累,把人带出来我也能继续做我的工作。可是有秦海在,我真的不知道我什么时候会发火。”周书文说道。

    “以前我倒是觉得刘半夏太冲动,所以在推荐的时候也犹豫了很多。这段时间算是对秦主任有了一个全面的了解,在乎的只是自己的颜面,而不是去看事实。”

    “就说今天这个患者,哪怕他再严谨一些,也不能那么急着做手术。开个X光很困难么?我都很倾向于刘半夏的判断。”

    “你啊,又不是毛头小伙子了。你以为那个刘半夏就真的是性格很冲动的人?要是真那么冲动的话,他能够一直忍到现在?”陈振兴笑着说道。

    “老师,你是说这小子是装的?不能吧?”周书文有些诧异的问道。

    “也不能说是装的吧,更可能是破罐子破摔。”陈振兴摇了摇头。

    “这也体现出我们院在规培工作上做得很失败,刘半夏能够豁出去,别的科室是不是也有这样心中很不满的规培医生,为了规培证不敢说话?”

    “所以这次我们要整顿好急诊科,等专职医生的名单确定下来以后,也要明确他们在急诊科的任务。”

    “所有内科医生都需要掌握简单的急救操作技巧,比如喉部无创和有创插管、气胸急救穿刺等。所有外科医生也要掌握尽可能多内科诊断知识,学科有内外之分,急诊医生就要模糊这条界线。”

    “我为什么要将刘半夏给竖为标杆?就是因为他有这方面的潜质。很多外科医生就觉得自己能够做好手术就行了,就是一名合格的外科医生。那是扯淡,那仅仅是一把刀。”

    “如果我们急诊科的医生都能够多掌握一些非本专业的医学知识,在接待急诊患者的时候,可能就会给患者更多生存的几率。”

    “我们总是提改革,可是真正的改变却并不多。换汤不换药,也就是那么回事。这次咱们借着这个机会,就需要好好整顿一下。”

    “如果你过去,急诊科主任算是你的兼职吧,你要是放下普外科的事情不管,也得乱套。辛苦一些,把过渡期调整好。”

    周书文点了头,“行,那就先这样吧,我回去把普外科的工作安排一下,我会将更多的时间放到急诊科。”

    “好,咱们继续特事特办。我这就让院里发通告,明天你正式上岗。”陈振兴很开心。

    周书文都有些无奈,知道自己这位老师早就盯上了自己。

    陈振兴拿起电话直接做了安排,放下电话后,心情畅快了不少。

    就像周书文想的那样,他就是陈振兴心中唯一的合适人选,也是推出来之后没人能够反驳的人选。要管理能力有,要业务能力同样有。

    别看仅仅是一个急诊科的主任名额,竞争也是非常激烈的。他对急诊科有着大心思,只是现在还没有表现出来。

    如果周书文能够把急诊科给带好,将来进一步创办创伤急救中心,一个副院长的位置是稳的。

    这么重要的工作他怎么能随便交给别人?搞不好都得办砸了。

    等公告张贴出来之后,整个二院不说都跟着沸腾了也差不多。小小的急诊科,竟然是双主任。

    虽然说这次给周书文的仍然是副主任的职务,可是后边也标记了,主抓急诊科的医务与教培工作。

    秦海即将退休,这个事情就很简单了,只不过现在是照顾秦海所以没有直接给他挪地方而已。

    “我的天,可是不得了啊。”看完了通告的刘半夏都感慨了一下。

    “刘医生,这下开心了吧?”徐丹笑眯眯的问道。

    “开心?我哭都来不及呢。”刘半夏苦笑着说道。

    “秦海在急诊科,我喳喳呼呼的他也拿我没办法。现在周主任过来了,就那么一张冷脸,我连个屁都不敢放。”

    “还行,有些自知之明。”梁晓琳接了一句,溜溜达达的走开了。

    “哈哈,可逗死我了,你们俩是不是没事就掐啊?”周莉笑着问道。

    “哎,现在的规培医生啊,是一届不如一届了。”刘半夏摇了摇头,一副很有经验的样子。

    梁晓琳还没走远呢,自然也听到了他的话。很想回头瞪上一眼,还是忍住了。

    没办法,现在的刘半夏已经脱离了规培医生的行列,比她高一级。

    刘半夏琢磨了一下,将魏远又给拉到了一边去,“魏哥,我觉得风向稳了。你觉得呢?”

    魏远用力的点了点头,“拼了,在急诊捶两年,如果捶不出来我再走。”

    叮!魏远的抉择任务完成

    刘半夏抓了抓头皮,这就完了?为啥没给别的东西啊?

    想不明白也就不想了,最核心的还是自己的医术水平。系统略微有些吝啬,自己勤学苦练呗。

    反正现在也没有需要接诊的患者,他就溜溜达达的观看一下齐文涛的表情,给他乐够呛。

    周书文兼职急诊科,对于齐文涛的打击应该是最大的,他在这里的特权直接就没了。周书文可不仅冷面,这么年轻把普外归置得那么服帖,就是因为他办事也冷。

    石磊仅仅是方正而已,周书文才不管那么多,即便是石磊犯了错也是该处理就处理。这也是他比较头疼的事情,自己也得再低调一些才行。

    仅仅是一个很正常的人事调动,让急诊科的气氛就变了很多。

    刘半夏顶多算是一个标杆而已,周书文就是一面旗帜。

090 被惩罚了

    (感谢好友欧团长打赏鼓励)

    人都说新官上任三把火,作为急诊科刚刚到任的业务副主任肯定也是要烧一烧的。只是任谁也没有想到,这第一把火竟然会直接烧到刘半夏的身上来。

    其实他也没犯什么错,只是到肛肠科完成了每日任务,但是在周书文的眼中这就是脱岗。因为他已经是急诊科的专职医生了么,你这样太不务正业。

    “怎么办?”周书文问道。

    “主任,您想咋办都行,别把我赶走就行。”刘半夏偷摸溜了一眼。

    “非工作时间你做什么我都不会管你,可是在工作时间你蹿岗,你说我要怎么罚你,你自己说。”周书文又接着说道。

    “那……,中午我给大家加菜?”刘半夏试探的问了一句。

    “呵呵,有钱人了啊,有钱可真好。”周书文冷笑了两声。

    给刘半夏都差点吓没脉了,这个语气一听就不是好兆头啊,他也只能低眉顺眼的乖乖站好。

    “你有钱,还喜欢加餐,挺好啊。”周书文又接着说道。

    “买上五只白条鸡,带着梁晓琳,你们两个就给我坐在候诊大厅全给我解剖了。鸡皮练习缝合,完事把鸡肉送食堂去,中午咱们就吃这个,我跟你们一起吃。”

    周书文说完就走进了他的新办公室,还得归置一下。

    这样的惩罚让边上听着的人们好悬没憋出内伤来,很另类,很可乐。守田啊,大家伙可帮不了你了。

    梁晓琳呢?那张俏脸都皱巴得不行了。跟自己有啥关系啊?自己按时上班,啥也没干,还接诊了一个患者。为啥让自己陪着这货一起解剖鸡?还是在大庭广众之下?

    虽然满心的不理解,她也不敢去问啊,只能把所有的怒火都发泄在刘半夏身上,很认真的瞪着他。

    “那个啥,抱歉啊,我这里失火了,把你这条小鱼还给煮熟了。”刘半夏有些不好意思的说道。

    “你啊,知道周主任今天过来,你还这么调皮。赶紧买去吧,再带点冰块,要不然鸡肉容易坏掉。”王颖笑着说道。

    “王姐,不带这样的啊。”刘半夏很幽怨的说了一句,也得去市场上买去。

    今天来二院急诊科的患者是非常幸运的,毕竟两位医生坐在候诊大厅里一人面前一只鸡,然后在这里缝缝补补、顺便把骨肉又都给剔出来的场面可不常见。

    “哟,兄弟,你这是要改行么?”刘半夏正在努力呢,刘海冰拎着一大袋子水果和营养品走了进来。

    “犯错误了,正在接受惩罚。又来看那个小伙子了?今天应该能下床活动了。”刘半夏说道。

    “虽然跟我也没什么关系了,可是不过来瞅瞅的话心里也不底实。你们俩忙吧,不打扰你们了。”刘海冰丢下一句直接就往二楼走。

    梁晓琳郁闷得不行,这里都快成动物园的展台了,怎么就有那么多人认识这个不着调的货?都会过来问一问?

    “你可不要小瞧了现在这个活,这也是能够锻炼很多技能的。鸡心、鸡肝,还有鸡腿上的这些肌腱,都是可以用来练手的。”刘半夏安慰了一句。

    姑娘气呼呼的瞪了他一眼,反正她就觉得跟这货沾上准没好事。

    “想开一点吧,有些事情我们不能去反抗,就只能来享受。多难得的练习时间啊,你看他们都忙成了啥样,咱们在这里却怡然自得。”刘半夏又开口了。

    “你就不能把你的嘴闭上?”姑娘怒了。

    “好好好,继续缝,啧啧,我这肌腱缝得还是很漂亮的。”刘半夏亮了一下手中抓着的鸡腿。

    梁晓琳晃了晃手中的手术刀,吓得刘半夏不敢吱声了。

    “呀,周主任给你们吃小灶呢啊。”这时候姜涛背着手溜达过来。

    “姜主任,您这大忙人咋还跟着看热闹呢。”刘半夏很幽怨的说道。

    “哈哈,总归是因为给我们帮忙,我得过来瞅瞅。嗯,缝得很不错。鸡屁股也别浪费,肛肠科的手艺不能丢。”姜涛看了一眼。

    “噗哧”

    边上的梁晓琳没忍住,乐出了声。

    姜涛也没接着调侃跟怨妇一样的刘半夏,直接走进了周书文的办公室。

    “这么惩罚他,不怕给他惩罚跑了啊。”姜涛笑着问道。

    “这小子不给他立点规矩不行,是块好玉,但是也得用心雕琢。”周书文说道。

    “那我明天就不让他过去了,虽然我们肛肠科的患者都很想念他。都收到5面锦旗了,还在我们科办公室挂着呢。”姜涛说道。

    “别打马虎眼,说吧,过来干啥。”周书文瞟了他一眼。

    “呵呵,也没啥。就是跟你打听一下,你们要是都没啥兴趣儿,我觉得我以后可以带他。当然了,主要工作还是在你们急诊科。”姜涛一本正经的说道。

    “狐狸尾巴露出来了吧?到现在还不撒手?”周书文好笑的问道。

    “好歹也都是外科医生,他的学历也是需要解决一下的嘛。”姜涛说道。

    “压一压他,要不然他走的太顺也不好。别跟着搅和啊,跟我说这个事的你不是第一个。”周书文说道。

    给姜涛吓一跳,“还有谁啊?听说这小子正骨现在也有些门道,难道是老徐?”

    “李院长。”周书文吐出三字儿。

    这一下姜涛都不知道该说啥好了,这小子到底哪里好?

    当初自己给出来的承诺,按照当时的情况看相当于橄榄树一样。现在一比较呢?顶多算是一枚小树叶。

    “诶?好像有乐子了啊。怎么样,有没有信心竞争过李院长?”姜涛笑着问道。

    周书文无奈的看了他一眼,“看好他的是你们,跟我没关系。”

    “哈哈,没关系还那么上心?”姜涛乐得不行。

    “这么跟你说吧,金水区院的老许也惦记上他了。也就是咱们院下手比较快,要不然这小子没准真的会被他给挖过去。”

    “我劝你也别压太狠,这小子心性还是很不错的。而且他那个小切口阑尾切除术,你也应该让他亮亮手艺了。”

    “先看看他的表现。”周书文显得有些无奈。

    给姜涛是真的逗得不行,还是第一次看到周书文因为一个医生为难。不过也得说刘半夏的运气好,竟然让李明武都动了收徒的心。

    真不知道将来会不会出现抢弟子的名场面,骨科的老徐私下里也夸过几次呢。

091 升官了

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    将来是不是会出现抢弟子的名场面暂时还不清楚,能够确定的是刘半夏和梁晓琳在候诊大厅里跟白条鸡玩已经成了名场面。

    他平时话比较多,患者就诊的时候也会开一些无伤大雅的小玩笑来缓解患者的情绪。

    所以在梁晓琳的感觉中认识这货的人就比较多,反正只要是过来复诊换药、拆线的患者都会过来聊两句。

    中午的菜就是这几只鸡,外带上刘半夏买的小菜。周书文也没闲扯,真就跟着大家伙在这边一起吃的。

    当然了,也有人没跟着吃,那就是秦海和齐文涛。

    别说只是鸡了,你就算是鲍参翅肚,他们也不带跟着参与的。矛盾都成了那样了,还能吃这个?

    “梁晓琳,以后就让刘半夏带着你吧。虽然他现在还不是主治医生,但是带人没问题。”周书文说道。

    刘半夏挺了挺胸膛,这是对自己实力的认可嘛。

    “你每周最少夜班四天,不能耽误白天的工作。”周书文又来了一句。

    刘半夏傻眼了,还让不让人活了啊?一周一共就七天,让自己值四天班,还不能耽误白天的工作,自己完全可以把房子退了,直接搬医院住。

    别人虽然没有说话,也觉得这才是周书文对小守田真正的惩罚,只是这个惩罚有些重。

    “怎么?觉得会累?不满意?”周书文瞟了他一眼。

    “没有,没有,就是觉得我都快赶上住院总了。”刘半夏赶忙说道。

    周书文点了点头,“急诊科现在就你一个专职医生,那你就当住院总吧。”

    可谓是一石激起千层浪,所有人夹菜的筷子都停顿了一下,眼神不自禁的往刘半夏身上看过去。

    刘半夏也傻眼了,他可没想到仅仅是吐槽一句,周书文就将这个职务给了他。

    住院总是一个简称,全名是住院总医师,是医生岗位的一种。这个职位很累,因为实行的是小时在岗制。

    这是真正的以院为家,除了补休日之外,必须小时在岗。不得离岗、脱岗,通讯也要保证随时畅通。

    住院总很累不假,可是这也不是随便一个住院医师就能够获得的职位。因为二院的住院医生太多,也因为住院总的工作范畴很大,很重要。

    需要协助科主任对科室进行管理,要掌握患者的详细情况,还要做好对实习医生、进修医生、轮转医生的培训工作。

    简单的来概括,这个职位就相当于科主任的助理。官不大,但是管理的事情多。也是院里对人才的一种培养,只有经历过了这样的锤炼,你将来才有机会上升到更高的岗位。

    如果说这也算是惩罚的话,那么很多住院医生都盼着惩罚来得更猛烈一些。只要熬过去了,都不说工作多出色,将来的履历上都会被重重的描上一笔。

    现在的人们也明白了,周书文是真的要好好培养刘半夏。

    “不愿意啊?那就等将来有别的人来急诊科之后再说吧。”周书文吃着饭,淡淡的又丢出一句。

    “愿意、愿意,太愿意了。主任,您放心,我肯定会尽自己最大的努力来做好这个住院总。”刘半夏赶忙说道,就差拍胸口了。

    “不能光说不做,回头问问石磊吧。”周书文点了点头。

    虽然说秦海才是大主任,但是周书文这么说了,这个事情也就定了下来。接下来无非就是报批,没有人会驳周书文的申请。

    “守田,现在可是真正恭喜你了,要加油。”等周书文吃好离开后,周莉笑眯眯的说道。

    “刘医生,真的是太厉害了。”徐丹也竖起了大拇指。

    “傻小子,稍后到综合办报备一下,你就能够领一个宿舍了。然后趁着这段时间不忙,先把你租的房子退掉吧,省得浪费钱。”王颖也说了一句。

    “王姐,还管住的?”刘半夏惊喜了。

    “当然管啊,不过也有你小子受的了。”王颖笑眯眯的说道。

    刘半夏一愣,也算是明白了为啥会有这个福利。宿舍就在医院边上啊,叫人方便。

    然后他又有些愁了,脸上的表情很皱巴。

    “咋了?”周莉好奇的问道。

    “莉姐,这么忙的话,我还咋出去赚钱啊。”刘半夏可怜巴巴的说道。

    周莉无奈的看了他一眼,“赚钱重要还是前途重要?钱可以慢慢赚,这个机会多难得啊?傻乎乎的。晚上去我家,好歹也算升官了,给你酱骨头庆祝一下。”

    刘半夏抓了抓头皮,“也是啊,还是前途重要,熬过去就好了。”

    “你就够幸运的了,留院了,还当上了住院总。现在急诊科也就只有梁医生轮转,别的医生都有自己的主治带,你最少还能清闲大半个月呢。”周莉又接着说道。

    刘半夏仔细想了想,点了点头,还真是这么回事。

    因为急诊科的底子薄,楼上病房中也没有多少患者,接诊后差不多都是转别的科室了。专职医生实际还是自己一个人,两位主任那就不要多想了。

    至于说齐文涛,搞不好都会调整回普外,应该不会在自己手底下吃灰。这也就代表着,自己手下只有梁晓琳这根独苗?

    “你瞅我干啥?”看到刘半夏望过来,梁晓琳愁得不行。

    “你得好好表现,好歹我也是你半个领导了,你不能没事就瞪我。”刘半夏一本正经的说道。

    给边上的人逗得不行,给梁晓琳也气得不行。

    固然说刘半夏有自己的优点,业务能力很扎实。但是这货的缺点也不少啊,自己都稀里糊涂的被占了多少便宜,招来多少异样的眼神。

    刘半夏现在的心情就是飘飘忽忽的,真的很开心。

    住院总的工作累归累,也是自己将来能够成为真正主治医生的关键一环。没有经历过这个,就算是自己考下来主治,院里也不会给相应的待遇。

    跟规培一样,很多人一样诟病住院总这个岗位。但是在他看来,这就是自己闭关修炼、刷级的最好机会。

    能够名正言顺的接诊更多的病例,这就相当于以前都是找怪单刷,现在就是一大波怪冲自己疯狂的跑过来。

    更不用说这也算得上是升官了,自己还是有编制的,每个月的小钱钱还能多一些。

092 住院总不好干

    周书文是一个雷厉风行的人,等刘半夏去综合办报备的时候这边已经做好了手续。

    医院的宿舍楼就在二院东侧,这里主要是提供给委培医生和委培护士,再者就是一些院里的主治医生使用。

    刘半夏规培的时候属于社招,享受不到这个待遇。

    现在就好了,给他分配的是单人宿舍,虽然说面积不是很大,也是五脏俱全。该有的配置都有,唯一的缺点就是不能做饭、没有空调。

    他也不挑了,一个月就那么俩钱的租金,还是在院里的窝。抽空回来能洗衣服,睡个安稳觉就行了。

    还得跟房东联系一下,不过因为没到期就退租,恐怕押金会损失掉,房租能返回来多少,也得看房东的心情。

    “呀,老大,你是不是想我了?”刚回到急诊科就看到石磊在这边,刘半夏一路小跑的凑了过来。

    “确实想你了,不得了啊,都成住院总了。”石磊笑眯眯的说道。

    “老大,为啥您的笑容这么阳光,我却觉得很冷呢。”刘半夏苦笑着问道。

    “再等些日子吧,我过来陪你,普外科还有几个患者,等他们出院我就能办交接了。刘老总,加油。”石磊挥舞了一下拳头。

    虽然说也知道石磊差不多会跟着周书文一起过来,但是现在的刘半夏就觉得将来自己肯定要被石磊用最大的力气压榨。

    跟周书文一样啊,石磊也不是轻易就能笑的人,现在这个样子指定没啥“好事”就是了。

    他也算是新官上任了,只不过虽然以前在别的科室轮转的时候也看过住院总的工作,但是真正的做起来以后貌似真的有些难。

    接诊患者?除非别人忙不过来的情况下他才有机会,现在需要做的就是尽快掌握急诊科所有患者的病例。

    不管在什么地方,只要你做了相应岗位的工作,就会有相应的职责跟着你。住院总这个岗位不起眼,但是岗位职责也很大。尤其对刘半夏这个菜鸟来讲,真的是如履薄冰。

    急诊科原本配置太低,所以也没有这个岗位。现在刘半夏成了住院总,就在医生休息室里给他添置了一张桌子,固定了床位,这就是他的办公室。

    “刘总,咋样,兄弟将来能过来跟着混口饭吃不?”王超从普外科溜达过来。

    “必须热烈欢迎,别说混口饭了,没准周主任都能请您吃顿饭。”刘半夏很认真的说道。

    王超的眼神变得很幽怨,“你现在都成了院里的传奇了,我是问你正经的呢,等规培结束之后到底要不要来急诊,还是留在普外。”

    “我也很认真啊,但是这个还得你自己考虑。这里的工作肯定很多,有了专职医生以后楼上的病房也会利用起来。”刘半夏说道。

    “就像我,当了住院总看着挺美,出去赚外快的机会不说被剥夺了也差不多。不瞒你,外边我现在一台小切口阑尾切除术能赚5K。”

    “这么多啊?”王超很吃惊。

    “所以看你自己怎么考虑了,我倒是希望你过来,大家都很熟,工作也能配合得来。”刘半夏笑着说道。

    “但是周主任要求严格,我今天早晨都被拍了一通嘛。跟姜主任都亲自去道歉,以后兼职换药的活没法干了。”

    王超点了点头,“那我再研究研究吧,反正我现在就算是申请也没人在乎。”

    他只看重了周书文在这里,这就能有更多表现的机会。然后就忽略了周书文的办事风格,现在也有些打退堂鼓。

    刘半夏心里叹了口气,知道以后这样的事情还会有。因为好像有很多人现在都觉得自己也是真正有后台的人,包括魏远也是如此。

    整理完了自己的小小办公桌,刘半夏再次来到了侯诊大厅。这里才是他真正的工作地点,别的工作职能在闲暇时间来完成。

    “刘总、刘总,过来。”

    这时候许辉从诊室里走出来对着他招了招手。

    “许哥,我还真没留意,你今天咋又过来了?”刘半夏好奇的问道。

    “哈哈,昨天挺过瘾,今天我就又申请了。放心,你虽然没看到我,你的鸡肉我也吃了。”许辉笑着说道。

    “你来看看这位患者,42岁,这两天有发热病史,最高体温38.6度。自己在家吃了些康泰克,嗓子不舒服过来就诊。”

    “我听诊心肺没有异常,检查喉咙后发现喉后壁有充血现象。血常规、肝肾功能、电解质也都做了检查,一切正常。白细胞计数基本正常,发热应该不是肺炎引起的。”

    “现在怎么弄?是不是需要呼叫耳鼻喉过来会诊?我判断可能是急性咽喉炎。以前也就直接转过去了,现在不成了。”

    叮!任务发布:喉痛患者

    开放式任务:主治医生许辉需要宿主协助做出进一步诊断,奖励视诊断结果发放

    刘半夏也有些愁了,因为他也很认同许辉的诊断。按照往常的操作,叫个会诊就完事,接下来的活就都是耳鼻喉或是呼吸科的了。

    但是现在不成,现在的急诊科是正经的科室了。如果还是像以前那么办事,恐怕会被人诟病。这也是许辉喊他的主要原因,得按照正经的规矩来才行。

    “许哥,您见多识广。有患者在感染的时候白细胞计数没什么变化的么?”刘半夏想了一下问道。

    许辉点了点头,“这样的情况虽然很少见,也是会出现的。”

    刘半夏再次看起了诊断报告,从现有的资料来看,完全可以排除肺炎、泌尿道感染。

    “许哥,我也倾向于您的判断,应该是急性咽喉炎。如果这样的话叫会诊也没有必要,可以给患者开一些退热和抗生素吧?”刘半夏问道。

    许辉点了点头,“我也会跟患者嘱咐一下,随时观察自己的体征。如果服药后没有好转,再来咱们这里。”

    这就算是达成了共识了,只不过却让刘半夏觉得心累。

    有责任跟着,往常即便是很寻常的一个决定现在都得仔细衡量。

    以前的时候他还真没觉得主治医生有多难干,现在他虽然不是主治,也需要做出类似于主治的判断,才知道这个诊断有多难下。

    这个住院总的工作,不那么好干。

093 大将之风

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    本来周莉说好了晚上给他酱骨头吃,奈何王磊又不能按时下班了,这顿饭也只能往后拖一拖。

    当了医生,这就是没办法的事情。别说是在工作日了,就算是休息日的时候遇到了危重患者需要救治,你也得往回赶。

    “琢磨一下,这个月你打算咋值班,我好排出来。”吃过饭后,刘半夏凑到了梁晓琳的身边。

    “正常来讲不也是四天一个班么?要不然我三天一个?是不是能多积累一些经验?”梁晓琳想了一下问道。

    “能是能,就是你得上心一些才行。我都那么用心的教你了,你的胆子还是不够大。”刘半夏说道。

    “你看……,一说你就瞪眼睛。虽然我能照顾你,但是我不能偏袒你,技术不行就是不行。”

    梁晓琳那个气啊,“我用你偏袒过么?哪次你捅篓子不是把我给捎里边去了?你跑啥?你给我回来。”

    傻子才回去呢,跑开的刘半夏是坚决不回头。不好管教,一届比一届难带啊。

    “刘医生,做准备吧,有两名车祸患者。”王颖招呼了一句。

    “王姐,你还是喊我守田吧,喊刘医生我总觉得是在叫别人。今天普外谁过来值班啊?”刘半夏问道。

    “魏远值班。电话里说有一个患者伤得很重,撞到了挡风玻璃。”王颖提醒了一句。

    刘半夏点了点头,来到了急诊室的大门口。

    这时候魏远也领着齐文涛和梁晓琳走了过来,齐文涛的表情就有些别扭了。

    “魏哥,一会儿让我跟梁医生享用一把优先权?”刘半夏问道。

    魏远乐了,“巴不得的呢,随你挑。”

    魏远刚说完,急救车停在了急诊门前,刘半夏赶忙迎上去。

    “患者28岁女性,头部撞碎了挡风玻璃,有撕裂伤,已经包扎。血压50/90,心率140。”急救员说道。

    “魏哥,这个我带走,梁晓琳跟上,抢救一室。”刘半夏喊了一句。

    叮!接诊急救患者

    开放式任务:会根据宿主在急救过程中的医学操作发放奖励

    “来,听我口令,一二三、抬。”

    来到急救室后刘半夏说道。

    “梁晓琳保护气道,准备插管,连监护仪。徐丹开一条静脉通路,准备2单位O型阳性血,快速创伤血检,推移动超声。”

    “血压在降低。”连接完监护仪的沈琳说道。

    “我先处理一下头部伤口,生理盐水冲洗。”刘半夏打开了患者头上包着的纱布。

    护士赶忙拿起生理盐水冲刷到伤口上。

    刘半夏仔细看了看,“没什么问题,压迫包扎。我先做腹部超声,预约CT。”

    “血压仍在下降。”沈琳说道。

    “可能有内出血,补血、补液。腹腔内有大量游离液体,赶紧通知手术室。联系到了患者家属么?”刘半夏看着超声界面眉头皱了起来。

    “手机摔坏了,同来的患者是刚认识的,什么情况都不知道。”王颖说道。

    “魏哥,你那边怎么样?”刘半夏喊了一句。

    “刚检查完,腹腔内有血肿,生命体征还算稳定,先送去做CT了。”赶过来的魏远说道。

    “好嘞,跟我一起去手术室,如果不严重你负责,我回来盯着。”刘半夏说道。

    魏远用力的点了点头。

    正常的情况是应该刘半夏负责到底的,会有这样的安排就是在给魏远表现的机会,为了将来调入急诊科做准备。

    真个的说起来,相较于魏远,刘半夏现在才是最需要经验积累的那一个。

    “守田,我恨你。刚下一台,你又来催命。”刚进手术室,王磊的抱怨声就响了起来。

    “老王同志,要有奉献精神。大家辛苦了,老王不算。”刘半夏一本正经的说道。

    “既往病史什么都没有?”开过了玩笑后王磊问道。

    刘半夏摇了摇头,“只能等患者醒了再说了。”

    王磊心里叹了口气,这样的患者最危险。因为你不知道是不是有过敏史,只能在麻醉的过程中密切关注患者的生命体征。

    “魏哥主刀,梁晓琳一助。”刘半夏说道。

    王磊都诧异的看了他一眼,往常倒是没注意,守田颇有大将之风。

    接过了手术刀的魏远也不含糊,直接开腹探查。腹腔内的血液真的是太多了,随着开腹后血压也再次降低。

    “抽吸来不及了,纱布填充。”魏远说道。

    一块块的纱布填进患者的腹腔内,总算是维持住了患者的血压。只不过也只是暂时维持,仍然在缓慢降低。

    “可见脾脏部分断离、脾门破裂,需要摘除脾脏,止血钳。”魏远查找后说道。

    “还好,能保住命了,稍后再看头部伤势吧。”刘半夏长出一口气。

    “应该还有出血点,血压仍然在往下掉。”盯着监护仪的王磊说道。

    他的话给刘半夏和魏远都吓一跳,这也是手术过程中最担心遇到的问题。很多隐性出血点如果不及时处理,也会危及患者生命。

    “守田,你来看一下,我没有找到。”魏远找了一会儿后有些焦急的说道。

    刘半夏戴上了手套,“别急,咱们慢慢找。血压掉的慢,出血点应该不大。哈哈,找到了,肠系膜在出血。”

    大家看向了刘半夏翻转过来的肠系膜,果然有一个出血点,由此也可以看出来这次车祸的撞击有多么猛烈。

    “血压抬升了。”王磊笑着说道。

    大家伙都很开心,这就证明所有的出血点都已经找到了,这名患者的初步抢救是成功的。

    脾脏切除可不是小手术,在普外的手术目录中也是三级手术。即便魏远已经干了三年多的主治了,也没有独立摘除过。

    这也是在急诊科工作的一个好处吧,会有很多紧急手术需要处理。当然了,这样的手术同样会有风险。你要是有失误的过程,也可能会影响到你的职业生涯。

    魏远处理得很小心,尤其是在游离脾脏的过程中也将相应的技术要点讲给刘半夏和梁晓琳。

    当魏远将脾脏移除放到托盘后,刘半夏竖起了大拇指,“魏哥,脾结肠韧带和脾蒂的处理我就不看了,我还得看看另一个患者去。”

    “小梁,跟着魏医生好好学学。关腹的活就交给你了,认真点,别嘻嘻哈哈的,回头我还得听魏医生的点评。”

    叮!接诊急救患者任务完成

    获得经验值300点,诊断技能熟练度300点,脾脏切除术技能熟练度200点

    本次评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,脾脏切除术技能熟练度500点,荣耀值1点

    看着系统提示,刘半夏还是很满意的。

    现在患者的抢救基本上就算是完成了,处理完腹部伤口再拍个头部CT就完事,大家伙的心情也都放松下来。

    梁晓琳就是有苦说不出,谁让比刘半夏职务低啊。原先仅仅是低一级,现在这货成了住院总,一下子就高了两级。

094 该出手时就出手

    “魏远,决定了?”等刘半夏离开后王磊问道。

    魏远点了点头,手上的活也没停,“吃两年苦,拼一拼,好歹也是入了这一行啊。”

    “我看守田今天有模有样的,感觉怎么样?”王磊问道。

    边上的梁晓琳不自觉的就竖起了耳朵。

    “我现在都很佩服石磊了,我也带过规培,没有哪一个有守田这么出色。”魏远感慨的说道。

    “这小子一点都不含糊。今天两例患者,他这个伤势严重,我那个轻一些。我刚处理完,他这边都已经做好了安排。”

    “这小子能成大事儿,换成我有了在外边飞刀的机会,这个住院总我未必会接。一招鲜吃遍天啊,凭着他小切口的手艺,完全可以舒舒服服的过一辈子呢。”

    王磊点了点头,“这小子平时嘻嘻哈哈的,其实挺有心劲儿。跟石磊到我家蹭饭的时候,也总是缠着石磊给讲手术技巧,那真的是分秒不浪费。”

    “梁医生,我们在背后讲刘总的小话你可别传给他听啊。这小子小心眼,逮着机会不定让我们家莉莉给做啥吃的呢。”

    “我不告诉。”梁晓琳赶忙摇头。

    说完之后又有点郁闷,知道这是被王磊给打趣儿了。但是罪魁祸首就是刘半夏,干啥把自己给扔在这里啊。

    被手术室的人念叨的刘半夏现在也不轻松,将另一名车祸患者的片插到了观片灯上。

    “头部CT显示正常,X光显示正常,唯一有些麻烦的就是这处十二指肠上的血肿。”刘半夏指着片子说道。

    “大夫,那需要做手术么?”患者一下子紧张起来。

    “有两种方案,一种是暂时观察。”刘半夏说道。

    “这是安全带勒伤造成的,血肿不是很大,证明已经凝成了血块,也就是说出血止住了。可以留院观察一下,有自动消除的可能。另一种就是手术取出了,我作为医生的建议是先观察。”

    “可是我现在肚子还有那种胀痛的感觉。”患者说道。

    “这是正常的,毕竟有过出血点,现在还有肿块。静养就好了,几天的时间就能吸收。”刘半夏说道。

    “联系一下你的家属吧,不管是留观还是做手术,都需要你的家属护理你。下次再出去玩的时候,别光自己系安全带,同车乘客也提醒一下。”

    “能不能不叫家属啊?”患者有些为难的说道。

    “哎,不叫家属咋行?而且出了车祸这么大的事瞒着也瞒不住吧?那位姑娘我们还得想办法联系家属呢。你认识她朋友么?”刘半夏问道。

    患者摇了摇头,“今天才是认识的第二天。”

    刘半夏也没有再说什么,这不是自己该管的事情。

    “这样的人真是个烂人。”等刘半夏走出来后沈琳很是气愤地说道。

    “又不是一回两回了,一个巴掌拍不响的事儿。一会儿他的家属过来的时候你们看着点,别在咱们这里再上演全武行。”刘半夏笑着说道。

    “那位姑娘没事了?”沈琳问道。

    “暂时没事了,摘了一个脾脏,肠系膜有出血,一会儿再看看头CT。齐文涛,这位患者你多上点心,随时关注一下,毕竟有血肿呢。”刘半夏说道。

    齐文涛是满心的不情愿,不过还是得点头。

    这是他接诊的患者啊,就算是刘半夏不说也得他来管。可是刘半夏偏偏就说了,听着就很别扭。

    都没用等太久,男性患者的家属就赶了过来。要不是提前有了准备,没准真的可能上演全武行。

    想瞒也瞒不住啊,他开车出的车祸,姑娘受了这么严重的伤,他是有责任的。整个情况跟刘半夏他们猜得也差不多,男患者在外边打野食儿呢。

    “大姐,您也先别生气了,还是先照顾患者吧。”刘半夏说道。

    “他咋就不一下子撞死呢,死了我也就省心了。”患者的妻子仍旧很生气。

    “大姐,这个话可不敢说。咱们的家庭问题还是留着回家去处理吧,等大哥身体好了您再收拾他。”刘半夏又劝了一句。

    “哎……,咋就摊上了这么个东西哟。”患者妻子叹了口气。

    这事摊谁身上都不会那么轻松的应对,这已经算是刘半夏见识过的比较理智的家属了。

    “滴滴滴……滴滴滴……”

    就在这个时候监护仪叫了起来,原本安静躺在床上的患者也用手捂着肚子,不停翻滚。

    “啊……”

    刘半夏刚将手放在患者的肚子上想要进行叩诊,患者就疼得喊了起来。

    “通知手术室准备,应该是血肿破裂了。”刘半夏赶忙说道。

    “大夫、大夫,他没事吧?”患者的妻子这次是真的急了。

    “我们现在只能做急救处理,做开腹探查、修补。齐文涛准备手术通知单,确认后到手术室找我。”刘半夏说完直接就跟护士们推着轮床往手术室赶。

    患者会有这样的状况应该是刚刚情绪激动造成血压上升,原本破裂后的血肿直接造成了穿孔。

    肠穿孔的病例他倒是处置过,只不过现在他担心还会有别的状况。

    刚刚他抢救的那名女患者在3号手术室,路过的时候看到还在使用,也只能赶着来了。要是情况复杂呢,再呼叫魏远。

    刷手上台,刘半夏深吸了一口气。

    “开腹探查发现腹腔内大量血液混杂着粪便,判断为十二指肠穿孔,肠系膜血管破裂,抽吸。”

    开腹后刘半夏语气平静的说道。

    等抽吸了一会儿之后,腹腔的视野总算是清晰了一些。刘半夏皱了皱眉,穿孔周围有轻微血肿现象,会给修补带来难度。

    不过对于现在的刘半夏来讲,都缝合了跳动的心脏,也是真的见识过大场面的人了。

    刚刚是为了团结同事,为将来的工作打基础,所以才将手术主刀让给了魏远。现在这也是自己做过的手术,自然是一丁点都不含糊,该出手时就出手。

    肠系膜血管结扎止血,将腹腔和穿孔处清理干净之后,直接开始缝合。等齐文涛赶过来的时候,他缝合都快完事了。

    “上台吧,冲洗腹腔,然后放导流管关腹。”打完结,剪断缝合线后刘半夏说道。

    叮!紧急救治完成,获得经验值700点,诊断学技能熟练度300点,缝合术技能熟练度500点

    本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,诊断学技能熟练度1000点,缝合术技能熟练度1000点

    恭喜宿主等级提升至24级,33255/34373,获得属性点1点,荣耀值5点

    刘半夏伸了个懒腰,退到了一边。

095 压力有些大

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    从手术室出来后,刘半夏都有一种疲惫的感觉。这种累可不是身体上的疲惫,而是精神上的。

    就刚刚这台手术,完全就是由他从头到尾的在主导。跟往常有石磊站在身边的感觉,完全不一样。

    以前听人说压力山大,他就觉得是扯淡。只有你真正感受到这份压力的时候,你才知道真的比山还重。

    就说刚刚的决定,他也是藏了小心思么。要是患者还有别的症状,他就需要耗费荣耀值到梦境空间去练习。要不然正常的操作也是呼叫普外科的主治,他们见多识广。

    前段时间都在讨论高危职业,医生这个行当才是真高危,因为你做出的决定很可能会关系到患者的生死。

    “出血止住了,穿孔也修补上了。回到病房注意一下引流量,到时候护士们都会告诉你该怎么弄。”手术室外见到了患者妻子后刘半夏说道。

    “大夫,现在就没事了?”患者妻子问道。

    “正常的情况应该是没什么事情了,不过也要继续观察。所有手术都是有风险的,遇到患者高热或是不理解的情况你直接喊护士。”刘半夏嘱咐了一句。

    “也不用太担心,生命体征还是很稳定的。而且在术中也没有出现别的状况,多注意一些就行。”

    听到刘半夏的话,患者的妻子情绪才算稳定一些。

    虽然说是跟齐文涛一起走回去的,这一路上也没有任何的互动。刘半夏心中都很佩服他,竟然还能够在急诊科坚持。

    “守田,回来才知道你又上了一台,解决了?”回到急诊科后魏远问道。

    刘半夏点了点头,“解决了。小梁同志的表现怎么样?”

    “梁医生的表现还是很不错的,不过王磊可说了,赶着你休息的时候说啥得安排一下。”魏远笑着说道。

    “妥妥的吸血鬼,要不是因为他值班,今天我还能跟着啃顿骨头呢。”刘半夏抱怨了一句。

    “哈哈,王磊说的一点不差,你肯定得抱怨。是不是还得整理一下病例啊?你先忙去吧。”魏远说道。

    “没事,梁秘书,把病例整理一下。”刘半夏随口说道。

    本来心情就不是特别美丽的梁晓琳瞪了他一眼,只不过还是得乖乖去整理。这也算是潜规则吧,这个活都是规培医生来做。

    就算是齐文涛仗着秦海的势,回来后也得把刚刚患者的病例整理出来。

    “魏哥,你说将来咱们急诊科能配多少主治啊?”刘半夏好奇的问道。

    “最少每一个班次也不能低于7个吧。”魏远想了一下说道。

    “两个普外、一个骨科、一个胸外、一个神外、一个妇产科,再加上一个你。这就七个了,没准胸外或是神外还会多配一个。”

    “魏哥,您这不是抬举我呢么,我距离主治的高度可远着呢。”刘半夏不好意思的说道。

    “别谦虚,你现在的实力比我当年强得可不是一星半点。就这么说吧,院里好多主治真未必有你的技术好。”魏远说道。

    “是啊,刘医生多厉害。”收拾完的徐丹笑眯眯的说道。

    “夸我也没用,今天开静脉通路的时候第一针又没扎进去吧?遇事不要慌。以后急诊科正常运转,患者肯定会更多。”刘半夏说道。

    徐丹吐了吐舌头,没想到那么忙的时候刘半夏都留意到了这个。

    “守田,要不要跟她们说几句?”王颖走了过来。

    “王姐,可别拿我开玩笑了。咱们急诊科这些娘子军们那都是个顶个的好,没差。”刘半夏赶忙说道。

    “哎,我就是担心将来患者多了,她们会慌。”王颖叹了口气。

    “不会吧,就算是患者多了,将来不是也得招护士么。”刘半夏说道。

    王颖摇了摇头,“那要增加多少开销呢?只能是从规培的人里培养了,毕竟我们的工作跟你们医生还是有很大区别的。”

    刘半夏不知道该说啥好了,这确实是他从来都没有考虑过的问题。还以为急诊科既然要好好搞了,肯定也是大范围的人员扩编。

    不过王颖说的也是实情,不管干啥都得讲究个成本啊。就是将来干活的时候可能会费力一些,他可是见识过那些规培护士们刚来时候的威力。

    “丹丹啊,你得加油了,将来得独当一面。”刘半夏鼓励了一句。

    徐丹用力的点了点头,“刘医生,你放心,下次保准一针扎进去。”

    给王颖都逗乐了,这个小丫头啊,有资源、有背景,就是不爱读书。要不然凭借着她姨夫的人脉,当个医生不是很轻松么。

    “王姐,这么一说的话,咱们急诊科这边还真有很多问题要处理啊。比如说手术室,是把现有的那个小手术室给改造一下?还是在楼上改造啊?”刘半夏又接着问道。

    “那都是领导们需要考虑的问题,我哪里知道。”王颖摇了摇头。

    “不过最起码你们这两个月能轻松一些,等真正运转起来的时候你们才知道什么是累。当年二院也是有正式的急诊科的,那时候医生和护士还都很少,工作超30小时那都再正常不过了。”

    给刘半夏听得都有些害怕,不过想了想也就不合计了。自己本来就是需要24小时在这里的,多啊少的,用不着去考虑。

    这时候刘半夏就看到走进来一位患者,好像有些印象。等看清楚就是今天跟许辉会诊的那位患者之后,他的心里就咯噔一下子。

    这位患者他很有印象嘛,现在却是捂着胸口进来的,搞不好要遭。

    “您好,是又不舒服了么?吃了药不管用?”迎上去后刘半夏问道。

    患者点了点头,“下午的时候好了一点,到了晚上又不行了,还是发热,都快39度了。还很累,胸口还很闷。”

    刘半夏赶忙扶着患者躺到了轮床上,“您先别着急,我这就给您喊心外的大夫来。血常规,心电图、心肌酶、肌钙蛋白检测。”

    患者最开始就诊的时候发热原因就没有查明,现在又有了胸口痛的症状,刘半夏真的担心是心肌梗塞。

    而且患者还是这个时间过来的,证明患者是真的很难受。

096 不明原因发热

    胸外的主治医生过来的很快,刘半夏看到之后却愣了一下。因为过来的不是别人,正是院长陈振兴的孙子陈学海。

    看到躺在病床上的患者陈学海也是一愣,好像并没有电话中说的那么严重。

    “患者上午就诊时有不明原因发热,喉后壁充血,有高血压、糖尿病病史。”刘半夏赶忙介绍起来。

    “当时诊断为急性咽喉炎,开了退烧药和抗生素。刚刚再次来到门诊,高烧38.7度,伴有乏力、胸口疼痛。”

    “血检结果还没有出来,做了心电图。就诊时低压100,高压140,心率88。已经服用了硝酸甘油和倍他乐克,心脏、肺部听诊无异常,心超正常。”

    陈振兴拿起心电图看了一下,“给化验室打个电话催一下。有心脏病史么?”

    “大夫,没有心脏病。胸口前年也疼过,然后做了支架,这两年就没疼过了。今天又疼起来,我就害怕了。”患者开口了。

    “您做过支架?是冠状动脉支架么?”刘半夏急了。

    患者摇了摇头,“是主动脉夹层装的支架。”

    陈学海看了刘半夏一眼,“先给患者做个胸部增强CT看看吧,下次要认真一些。患者不理解你们就不能仔细询问一下?”

    这个话说得很不客气,不啻于在说他们在初诊的时候太散漫、不认真。可是刘半夏却没有任何反驳的理由,他当时在场,患者确实是真没提这个事。

    “我在这边等一会儿,结果出来之后喊我。梁晓琳呢?”陈学海又接着问道。

    “我在这呢,你干啥来了?”梁晓琳的声音从大家身后响起,脸上也带着一丝紧张。

    “你们急诊大惊小怪的就喊会诊,还得等一会儿检查结果。工作怎么样?习惯不?”陈学海笑着迎了上去。

    梁晓琳往这边瞅了一眼,然后就拖着陈学海走到了一边去。

    “别多想了,咱们谨慎一些也是应该的,谁能想到患者连做支架的事情都不说啊。”魏远说道。

    “哎……,也是我跟许医生的失误。千万别是心梗也别是夹层破裂啥的,那样的话我都得后悔一辈子。”刘半夏说道。

    “魏哥,你帮我琢磨琢磨这个发热是咋回事。现在看来也不像是急性咽喉炎,要不然开的抗生素应该管用啊。”

    “你也别想了,等检查结果出来再看看吧。”魏远安慰了一句。

    这个事情也真没法说谁对谁错。

    站在陈学海的立场上来讲,刘半夏确实属于漏诊了,没有将病史给问清楚。

    但是刘半夏他们也是正常询问,不会跟患者问是否做过支架。一般询问病史的时候,患者都会将手术给讲出来。

    本来今天刘半夏还是很有成就感的,两次急救都是成功的嘛。然后现在这一个病例就给他打击完了,哪里还有心思在这里等,直接去了化验室。

    等单子出来之后,他就直接看了起来。

    血常规、心肌酶、肌钙蛋白的检查结果都是正常的,看到这些,他才松了口气。

    心肌酶和肌钙蛋白是诊断心肌梗塞的一个重要辅助标志,心肌内含有多种酶和肌钙蛋白,当心肌坏死后,这些酶和肌钙蛋白就会释放出来。

    如果检查的结果是显著增加,那都不用多怀疑了,出了CT就进手术室吧。现在这最危险的一关已经闯过去了,接下来就是看是否出现了新的动脉夹层。

    回到了急诊科,刘半夏将检查报告递给了陈学海。

    “CT结果还有多久出来?”陈学海看过之后问道。

    “正式报告要晚一些,不过我跟放射科联系了,他们成像后会给我打电话。”刘半夏说道。

    陈学海看了他一眼,“那就继续等吧。如果胸腔没什么毛病,你再找别的科室会诊吧。”

    听着这个话,刘半夏的血就往脑门上冲。边上的梁晓琳也捅了陈学海一下,这个话确实有些过分了。

    就在这个时候,刘半夏的电话响了起来。

    “王哥,结果出来了?”接通电话后,刘半夏赶忙问道。

    “从现在的结果看只有一个主动脉夹层术后改变,能够看到血管内的支架,没有发现新的动脉夹层或者是破裂。”放射科诊断医师王建伟说道。

    “守田,患者的体温还是有些高,这一块你得注意一些。我也会赶快把片子给弄出来,然后你再看看。”

    “谢谢王哥了,这已经是万幸了,我再找找什么原因导致的发热。”刘半夏赶忙说道。

    “那就没我什么事了,该找谁会诊就去找谁。”陈学海随口说了一句,然后又看向了梁晓琳,“要是实在太累了就眯一会儿,明天下班之后早点回家去。”

    “哎呀,知道了,你烦不烦啊。”梁晓琳的脸上写满了不开心。

    “烦?烦也得管着你。”陈学海说着还在梁晓琳的鼻子上掐了一下。

    “回去别忘了洗手,要不然是对患者的不负责。”刘半夏补了一句。

    陈学海皱了皱眉,“刘半夏,听过很多次了,很有能耐啊。”

    “哎呀,你赶紧走。”梁晓琳说着就把陈学海给推到了一边去。

    刘半夏是真的没办法了,不是心肌梗塞,也不是动脉夹层,更不是破裂。血检也是一切正常,怎么回事呢?

    只能呼叫耳鼻喉。毕竟现在喉后壁充血也是一个病症么,找耳鼻喉科才是最恰当的。

    为了稳妥一些,刘半夏都是亲自陪着患者做喉镜。

    “刘医生,我也觉得就是急性喉炎。不仅仅有发炎的症状,患者的左侧声带也有麻痹症状,可能是发炎引起的。”耳鼻喉科的主治医生杜凡成说道。

    “那也是用抗生素呗?是这个引起的发热么?”刘半夏问道。

    杜凡成摇了摇头,“可能跟患者体质有关吧,所以白细胞计数才没有明显变化。”

    “要不然这样吧,您这么回家我也不放心。在我们急诊科留院观察一宿,要是再有什么情况我们也好及时处理。”刘半夏看向了患者。

    “行,那就听大夫的。刚刚折腾一通,现在胸口还不疼了。赶紧把烧退了,我也能舒服些。”患者笑着说道。

    刘半夏点了点头,不过这个发热的症状也一直在困扰着他。

097 查明病因

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    急诊科的后半夜虽然没有什么事情,刘半夏也没有睡好。正常巡房走了一圈儿以后,也重点关注了一下这位咽喉炎患者。

    “你收拾收拾就早点回家吧,现在急诊科也没那么多事情,用不着卡着时间走。”刘半夏对着梁晓琳说道。

    “才六点多,我才不上你的当呢。”梁晓琳说道。

    “你看,人家陈医生昨天都说了,让你早点回家。我要是不让你早走,还不得给我小鞋穿啊。就算是我脚再正,也怕他鞋歪啊。”刘半夏说道。

    “懒得理你,满嘴的胡言乱语。”梁晓琳瞪了他一眼。

    “刘医生,你让我留意的留院患者也醒了。刚刚量了一下体温,烧没有退,还有咳嗽症状。”这时候徐丹跑了过来

    刘半夏一下子就精神了,已经做了抗感染治疗,患者的病情不仅仅没有缓解,反倒还加重了。

    “大夫,还是热啊。”看到刘半夏后,患者把敷在头上的毛巾拿了下来。

    “您先别着急,我再给您做个心电图。”刘半夏说道。

    现在的情况已经证明急性咽喉炎并不是主要病症,要不然现在患者的状况肯定会有所缓解。

    心电图做完,还是正常的结果。这就让刘半夏头疼得不行,到底差在哪里呢?

    目前患者的表象症状有发热、咽喉肿痛、声带麻痹、胸痛,排除了心脏病、心肌梗死、动脉夹层,再次确诊为急性咽喉炎,用药却没有效果。

    他拿起听诊器又仔细听了一遍患者的心肺,跟昨天一样,到现在也没有任何的异常。

    难道是支气管有感染引起的?那样的话就只能做支气管镜检查。可是虽然是内窥镜检查,对患者也是有一定的侵入性的,尤其患者还有高血压病史。

    “发热、发热、发热,现在就是没搞明白发热。增强CT也没扫出来新的动脉夹层,胸痛是怎么回事?胸痛、胸痛……还有声带麻痹、咳嗽。”刘半夏在一边自顾自的念叨起来。

    “声带麻痹应该是喉返神经受到了影响,所以才有现在的情况。发热代表着感染、声带麻痹代表着喉返神经受到影响,胸痛代表着心脏周围血管发生了变化。”

    “增强CT又没扫出来动脉夹层,动脉夹层、动脉夹层……呃……,不会吧?不能啊。”

    叨叨咕咕的刘半夏愣住了。

    “怎么了?想出来了?”梁晓琳没忍住,直接抓住了刘半夏的胳膊。

    “这个时间我打电话找陈学海不恰当,你跟他联系一下吧,就说我怀疑患者可能是动脉瘤造成了现在所有的症状。”刘半夏说道。

    “呃……,动脉瘤?昨天增强CT不是没扫出来么?”梁晓琳皱起了眉头。

    “如果说那个支架跟动脉瘤重合了呢,会不会在扫描的时候造成影响?而且动脉夹层多会伴随着动脉瘤。”刘半夏说道。

    “你就先别考虑这个了,本来应该也是找心内的医生。不过心外的也不差,昨天他还过来了,也了解患者的情况。”

    看着刘半夏的表情,梁晓琳皱了皱眉,“是不是太冒险了?万一你猜错了怎么办?”

    她跟刘半夏也混了好些天了,知道这货就是不吃亏的脾气。之所以坚持叫陈学海过来,就是要报仇呢。

    但是这个事情真的是太危险了,陈学海的性格她更了解。如果刘半夏真的又误诊了,指不定会怎么奚落他呢。

    “放心吧,那谁,那个小孩不说来着,排除了所有的不可能,剩下的就算是再不可能还是咋地来着?”刘半夏抓了抓头皮。

    梁晓琳瞪了他一眼,到边上打电话去了。

    刘半夏看向了患者,“您现在可以放宽心了,我说的应该不会差,您就能把病给治好。对了,我看您就自己一个人过来的啊?用不用跟家属联系一下?”

    “我是到这边来出差,就没跟家里说。大夫,这次能确诊了?”患者问道。

    刘半夏有些小尴尬,不过还是点了点头,“从我的判断来讲,这是很有可能的。而且目前看您的身体确实也是有些特殊,白细胞计数没有反馈出来。”

    “你凭什么判断是动脉瘤?动脉瘤的话为什么会有声带麻痹、为什么会有高热?”这时候陈学海从外边走了进来。

    “声带麻痹不是声带出了问题,如果是动脉瘤压迫到了喉返神经呢?”刘半夏笑着说道。

    “至于说高热,也可以解释。如果动脉瘤过大,压迫到了某些组织层,造成了缺血性坏死,是不是会引起感染,导致高热?”

    “我们过于关注患者的咽喉了,以为是因为咽喉发炎导致的高热,而真正的感染源却是我们没有发现的。”

    “虽然我的猜测有些离谱,但是结合目前的症状来看,我就觉得是很恰当的,也是唯一能够将这些症状都能够联系起来的。”

    “患者血压升高,在血压的作用下动脉瘤受到了冲击,所以才会有胸痛的症状。我们给用来了倍他乐克,降低了心率和血压,所以患者胸痛症状消失。”

    “患者今天又表现出了咳嗽的症状,有可能是动脉瘤压迫到了支气管。这就是我们急诊科做出的诊断,你要是不行的话我再找心内的医生去。”

    陈学海盯着刘半夏,刘半夏也是没有任何妥协的想法,就那么回视着他。

    “好,我亲自带患者做检查。”陈学海说道。

    “慢走,不送,检查完了给个准信啊。”刘半夏笑着说道,然后又看向了患者,“这下放心了吧,这么厉害大夫都被我给说没词儿了,我猜的应该不会差。”

    “大夫,那动脉瘤是不是挺危险的?我两年前做支架的时候他们就提到过。”患者说道。

    “放心吧,不管啥病就怕没有发现,发现之后就都是小病。”刘半夏安慰了一句。

    陈学海可没有再给刘半夏更多的时间,直接带着护士推着床走了出去。

    刘半夏虽然说刚刚说得很硬气,这也是凭借着他目前掌握的知识做出的推断。等陈学海走了之后,他也是抓心挠肝的。

    等到快七点的时候,梁晓琳的电话响了,刘半夏“嗖”的就凑到了她的身边。

    “是信息,嗯……真是动脉瘤?”梁晓琳扫了一眼屏幕,声调都拔高了许多。

    叮!喉痛患者任务完成

    获得经验值1000点,诊断学技能熟练度1000点

    本次任务评级为完美,获得经验值1000点,诊断学技能熟练度1500点,荣耀值5点

    恭喜宿主等级提升至25级,35255/36785,获得属性点1点,荣耀值5点

    看着系统提示,刘半夏那个嘴角咧的就没边了。很开心之后,顺便抱着梁晓琳转了一圈。

098 是个福将

    刘半夏可以对天发誓,自己真的不是要占谁便宜,只是在病情确诊之后,他欢喜得疯了。

    他做小切口阑尾切除、在跳动的心脏上缝合,可以说已经是非常牛叉了,毕竟他才是个刚结束规培的外科医生。

    但是那是有系统的帮助,在梦境空间中进行了强化训练带来的结果。而这次完全是根据自己所掌握的医学知识做出来的判断,这份成功让他也变得有些疯狂。

    抱着姑娘转了三圈还不算,将姑娘给放下后自己还跳起了扭扭舞。

    这是他曾看过的老电影《低俗小说》里的舞蹈,很经典。刚开始看着的时候觉得很别扭,却越看越有味道。

    扭得正开心呢,就觉得候诊大厅里的气氛有些不对劲儿,你们为啥都这么热情的挤眼睛玩呢?

    等他扭过头好悬都没把腰给闪了,周书文拎着包正站在不远处。

    刘半夏赶忙规规矩矩的站好,脸上堆起讨好的笑容。

    “跟我到办公室。”周书文从他身边走过的时候丢下一句。

    别人只能是给他一个鼓励或是安慰的眼神儿了,谁让你这么能得瑟啊,被抓现行可真没办法。

    “主任,我犯错了。实在是因为刚刚确诊了一位不明原因发烧的患者太开心了,保证下次不再犯了。”走进办公室后刘半夏赶忙说道。

    “不明原因发烧患者?先不说这个事情。我问你,昨天接诊的两位车祸患者手续都办完了么。”周书文问道。

    “办完了,女患者直接进的手术室。男患者本来是想保守治疗吸收血肿的,因为情绪激动造成肠穿孔也进了一趟手术室。”刘半夏赶忙说道。

    “然后呢?”周书文淡淡的问道。

    “然后,我都放在咱们的外科病房了。昨天晚上看状态还不错,今天早晨还没巡房呢。”刘半夏说道。

    “女患者的住院费你有追踪过么?女患者的家属你有联系过么?”周书文问道。

    这一下子就给刘半夏问愣住了。

    “我们并不是说非要追着患者要住院费,但是该掌握的情况也要掌握。要不然要你这个住院总干啥?就知道在大厅里扭身子啊?该干啥干啥去。”周书文直接赶人。

    看着离开的刘半夏,周书文皱了皱眉,对刚刚刘半夏说的这个“不明原因发热”有了兴趣儿。

    查阅完之后,给他都吓了一跳。

    太危险了,真的是太危险了。因为换成了自己恐怕也会误诊,进而造成医疗事故。

    刘半夏只是知道患者确诊了,具体什么情况他不清楚。他调阅完病例,那就一清二楚了。

    患者的动脉瘤虽然不是很大,却已经将食管压迫住,部分肌肉坏死。如果动脉瘤破裂,患者基本上就没有生存的可能。

    当然了,这个动脉瘤什么时候会破裂,这是没法把控的。可是不管什么时候,医院没有诊断出来,只是当成了急性咽喉炎进行诊治,也脱不开干系。

    他才刚接手急诊科,如果就爆出来这么一个医疗事故,未来的路会很难走。

    这小子虽然挺操蛋,好像还真是一员福将。刚刚是不是对他稍稍严厉了一些?算了,严厉就严厉吧,宝剑锋从磨砺出嘛。

    想到这里他又赶忙将电话给拿出来,急诊科相关医生的配备,尤其是心内科的医生已经不能再拖下去了。

    这些年心脑血管疾病的发病率是越来越高,也越来越年轻化,这次是幸运的避开了,万一将来还有类似的症状呢。

    刘半夏可怜巴巴的走出来,寻到了护士长王颖,“王姐,患者交费这一块也得我盯着?”

    “当然了,住院总就是协助主任做日常管理的啊。诊费这一块也是必要的支出项目,尤其咱们急诊科很多时候是先治疗、后交费。”王颖说道。

    “那平时咱们都是咋处理啊?刚刚被周主任批了一顿。”刘半夏有些郁闷的说道。

    “你啊,昨天怎么不问问我,我还以为你都理顺了呢。”王颖无奈的说道。

    “回头你看一下,应该是女患者的诊费还没有着落吧。不过也没关系,现在车子都有保险。到时候你跟男患者和家属好好谈一下,而且也需要联系女患者的家属过来。”

    刘半夏点了点头,这算是吸取教训了。并不是说没有钱就不能给予治疗,关键的是治疗后你得把控好进度。

    这些应该都是二院的财务规章制度里的,只不过以前自己就是个小规培,也没有跟着操这份心的权利。

    “别多想了,你才刚接触这些,难免会有些疏漏,以后多想着点。对了,刚刚你干啥来着?”王颖笑眯眯的问道。

    “干啥了?没干啥啊?就是一开心跳了一会儿,被周主任给抓住了。”刘半夏说道。

    “好好想、仔细想。”王颖说着还冲不远处虎视眈眈看着这里的梁晓琳瞟了一眼。

    刘半夏这才想起来,好像刚刚一激动又犯错了。

    “那个,现在主任也来上班了,你可以回去休息了。”刘半夏凑到了梁晓琳的身边。

    梁晓琳没有说话,仍旧凶巴巴的看着他。

    刘半夏也发现了,其实姑娘并不是经常瞪人,只是因为眼睛很大,所以盯着你瞅的时候就像在瞪你一样。

    “要不然我请你吃套煎饼果子,给你多加鸡蛋和肠?”刘半夏又接着说道。

    “一套煎饼果子就想给我打发了?”姑娘更加的气了。

    “那我现在也没别的啊,你今天好好休息一下。等明天上班的,我去食堂给你点一份靠大虾,行了吧。”刘半夏说道。

    姑娘习惯性的点了点头,靠大虾确实比煎饼果子有诚意。

    只不过看到刘半夏离开后姑娘反倒更加的郁闷了,怎么就扯到了吃上了呢?不是想让他给自己道歉来着么?

    可谓是一失足成千古恨啊,光想着他用煎饼果子是在糊弄自己,很生气。然后又觉得靠大虾是有诚意的,就被他这么逃掉了。

    姑娘有点愁了,以前自己也不是这样啊,咋就对上这个没皮没脸的货智商都跟着下线了呢。

    俩人刚刚的互动给王颖都逗乐了,只能感慨一句,年轻真好。

099 被算计了

    (感谢书友20180726155043268、08a、残天羡打赏鼓励)

    刘半夏到楼上的病房转了一圈儿,也算是把事情的经过给整明白了。

    女患者不想把这个事情通知家里边,觉得太丢人。而且也是因为交通事故,这个费用也没法走医保报销。

    男患者的妻子呢,因为男患者跟女患者之间说不明白的关系,也不想给女患者垫付这个钱。也不是说不给,等保险手续走完了再说。

    刘半夏倒是不担心,医院财务那边也是要一个情况,这样的患者有保险公司跟着,只要不再发生状况,赔付的额度也都够。

    把情况做了一个说明,这个小状况就算解决了。

    其实对于医院来讲,这个也是有相关规定的。

    只要有保险公司、交警队、医院三方签字就可以走绿色通道,但是昨天刘半夏也是太着急,患者的妻子也没来得及处理保险的相关事宜。

    刘半夏只需要以急诊科住院总的身份给医院行政总值班打个电话,这也就没他什么事了。

    随意的吃了口早饭,就看到石磊、陈建新、王超三人都来到了急诊室。

    “哈哈哈哈,老夫甚慰啊。”刘半夏很猖狂的来了一句。

    “你小子倒是能折腾,看来住院总还是蛮清闲的。”石磊扫了他一眼。

    “老大,不带这样的啊,您过来了,我不是就有底气了么。先坐边上歇一会儿,省得累。”刘半夏赶忙很狗腿的说道。

    给陈建新和王超逗乐了,这就是刘半夏的能耐,完全可以不拿脸皮当回事。

    “你就消停点吧,又有什么事儿求我?”石磊问道。

    “那个啥,我合计哪天老大替我顶个班,我回家把档案搞定了。然后现在也没啥事,我能不能去肛肠科帮忙再换一次药。”刘半夏小心翼翼的说道。

    “去吧、去吧,估计不让你去你也得偷摸溜过去。”石磊无奈的说道。

    有了石磊的准许,刘半夏嗖的一下子就跑远了。

    虽然说已经跟姜涛说完了,而且现在他24小时在急诊,也不用担心完成不了日常任务。可是当初毕竟给了姜涛承诺,这个事情必须要当面说一下才行。

    “你小子都升官了,还有时间往我们这里跑啊?”姜涛打趣儿了一句。

    “还得过来给您道歉,承诺是真的没法完成了。”刘半夏说道。

    姜涛摆了摆手,“你小子有这份心就行了,以后有时间了,等新的规培医生过来,你给他们好好上次课。”

    “姜主任,您放心,这个时间总是能挤出来的。”刘半夏说道。

    “行了,忙你们急诊科的活去吧。这段时间周主任肯定是主抓急诊科,好好干啊。”姜涛笑着说道。

    叮!姜涛的好感任务完成

    完成度80%,获得经验值500点

    刘半夏离开后心中也感慨了一下,都把这个任务给忘了。看来如果自己不过来这一趟,没准随着时间的增加,姜涛的好感这个任务真的可能受到惩罚。

    这也是第一个自己完成度没有达到100%的任务,系统不仅仅教导自己医术,貌似也有做人的道理在里边。

    也是啊,自己现在能够掌握的医术才有多少?还没有那份能够自傲的资本呢。

    “快看,这就是刘医生。”

    刚刚走到急诊科,刘半夏就听到了一声喊,然后有六七个人哗啦啦的围了上来。如果单单是围上来还不算,这些人的手里还拿着家伙什——每人一部手机。

    “你们有什么事嘛?”刘半夏好奇的问道。

    “刘医生,我叫宋学平。请您一定要接受我的道歉,要不然我的饭碗就没了。”面对着他的一个小伙子,直接跪了下来。

    给刘半夏可吓得不行,急忙躲到了一边。

    男儿膝下有黄金,别人的跪礼可不是那么好消受的,而且现在的刘半夏也搞不明白到底是怎么回事啊。

    他挪开了位置,跪着的这个也转身再次对向了他。

    “你要做什么?赶紧起来。”刘半夏又挪了一下有些着急了。

    “刘医生,请您收下我的道歉。如果无法征得您的谅解,我们公司就要对我进行封号处理。”宋学平仍旧跪在地上。

    “你总归要让我知道怎么回事啊,你先起来好不好?”刘半夏无奈的说道。

    “上次我被人误导了,转发了您的视频,并且做了文字说明。你们医院给我和我们公司都发了律师函。请您一定要原谅我,我给您磕头了。”宋学平说完就开始磕头。

    这可是真磕,刘半夏都能够听到脑门磕到地砖上的声音,。

    这边搞的这一出,也引来了不少人的注意,原本仅仅是好奇,现在就都围了上来。

    刘半夏皱了皱眉,给他的感觉现在的情况有些不寻常,因为正常道歉用不着搞出来这么大的阵仗。

    “我……”

    “刘大夫,您这也太过分了吧。人家都给你磕头了,你咋就不能原谅人家呢。”刘半夏刚说了一个我字,围观的人群里高喊了一声,将他后边的话打断。

    “就是啊,杀人不过头点地。这么大个小伙子给你跪下来,也磕头了,你还想怎么样啊。”

    “这是真的见识了,是不是我们生病了,给医院交钱了,就能好好对待我们啊。”

    “他也是被人误导的,只是转发了一下而已。您这么大身份的医生,跟一个苦哈哈的搞直播的人过意不去做什么。”

    “大家静一静、静一静……”刘半夏喊了起来。

    虽然他卖力的喊,可是没人听他的,然后边上的几个人就将地上的那个宋学平给拉了起来。

    “如果你们再这样无理取闹,我只能让保安请你们离开。”刘半夏沉声说道。

    如果这时候刘半夏要是还不知道被他们几个给算计了,那他也是真的白长这么大了。

    “大家伙看一看啊,这就是现在的医生。都给他磕头道歉了,还得理不饶人,是不是非得把人逼死才行啊。”拿着手机的一个小伙子喊了一句。

    “你别说了,这事都怪我。刘医生,不管您是否原谅我,我都跟您道歉。”宋学平假模假样的还鞠了一躬。

    “抱歉,你这样虚情假意的道歉我不接受,现在我个人也会找律师谈一下。”刘半夏冷声说道。

    “找律师就怕你啊?反正我们都是平头老百姓,万事不过一个理字,非得把人给逼死还是咋地。”

    “就是,算我一个,我也等着你告了,谁不告谁孙子。”

    这几个人已经达到了目的,丢下几句话,骂骂咧咧的离开了。

100 道德绑架?咱不怕

    “怎么回事?我就到上边看了下患者,怎么就变得乱糟糟的呢?”石磊从二楼走了下来。

    “老大,我说我被人家给算计了,你能相信么?”刘半夏很无辜的问道。

    “你怎么就总有事儿呢?这一天天的,太愁人了。”石磊无奈的说道。

    “这事儿真不怪我啊,我也是受害者。那个大超啊,你是不是对直播或是主播这一块儿比较了解?”刘半夏又问向了王超。

    王超摇了摇头,“我不了解啊。”

    “哎呀,救命呢,别以为我不知道你还给主播刷礼物来着。一会儿告诉我一下啊,看看怎么弄直播啥的。”刘半夏说道。

    王超很无奈,就那么一次,还被刘半夏给看着了,就成了自己一生的污点还是咋地?

    虽然说被算计了,刘半夏也没放在心上,几个跳梁小丑罢了。

    “守田、守田,可是太感谢你了。”这时候许辉跑了过来。

    “哈哈,我也是运气好,昨天晚上接诊的时候又有了新的症状出现。”刘半夏笑着说道。

    “可不是那么回事,要不是你,我以后的日子真不好过。别的客气的话不说了啊,以后看行动。”许辉用力拍了拍他的肩膀,然后又跑回去了。

    这个事情,刘半夏同样没放在心上,他也没觉得自己会有多大的功劳。治病救人本来就是医生的职责,他自己暗爽一下就够了,用不着别人夸。

    今天的两位主治在急诊科,已经表明了周书文的态度。干活的呢?就得是刘半夏和王超了。刘半夏就算是成了住院总,在这俩人面前也得是乖宝宝。

    上午的活倒是很轻松,也就是几个缝合加换药。都没用王超出手,刘半夏直接就给办了。

    中午正吃饭呢,医务科的吴强阴着脸直接找到了食堂来。

    “哟,吴科长,有事么?”刘半夏笑着问道。

    “刘医生,吃完饭请到我们医务科一趟,有些事情需要你配合调查。”吴强说道。

    “我配合,有事就在这里说吧,是今天早晨那几个人的事情吧?”刘半夏扒了一口饭。

    “你既然知道为什么还要用那样的态度?现在搞得我们很被动,你知道么?本来有理的事情现在也变成了没理。”吴强数落起来。

    边上的人听愣了,这时候正好是吃饭的时间,在这里用餐的医生可不少呢。

    刘半夏呢?仍旧是一点都不在乎。慢条斯理的将剩下的西红柿炒鸡蛋拨到装饭的格子里,很是开心的吃了几口。

    “你既然已经承认了,你说这个事情该怎么办吧,怎么才能挽回医院名誉的损失。”看到他不搭理自己,吴强的火又上来了。

    “怎么办?办个毛线啊。那几个人是棒槌,你也跟着成棒槌了?”刘半夏白了他一眼。

    “你……刘半夏,你……”吴强被气得说不出话来。

    “他们傻乎乎的,你也跟着犯傻。你就不能到保安室先把急诊大厅的监控给调出来自己先看一遍?这么着急的过来找我干啥?想把我给办了?”刘半夏说道。

    “到底是要干啥啊?我是害着您升官发财了还是咋地啊?好家伙,都追到食堂来了。都啥年代了?通讯设备就没有么?腿脚那么不值钱?”

    他也是不在乎了,这可不是他仗着有系统撑腰,能让他提高医术啥的。而是因为他知道就算是自己也跟那个宋学平一样跪在地上,这个吴强都不带正眼看自己的。

    就跟秦海一样,视自己为眼中钉、肉中刺,不把自己给拔掉,他们不会心安。那自己还惯着他们干啥?

    他刚刚的声音也不小,别的医生就算是不知道怎么回事,现在也能听明白个大概。这就是吴强找别扭,反倒被刘半夏给抓到了理。

    可没有人在这个时候替吴强仗义出头,往常医务科办事吧,确实也差点劲。

    吴强都不知道自己是怎么离开食堂的,他没想到这次“证据确凿”了,怎么就又出现了状况。

    那个视频他都看了好几遍,刘半夏在视频上一脸冷漠,连给他跪下道歉、磕头都不理会。

    刘半夏也是挺好奇的,拿着手机搜了半天,才算是把关于他的这条视频给搜了出来。

    还别说,人家的“专业技术”就是强,旁白加视频的现场,再配上自己的那副“嘴脸”,自己看了都挺气愤。

    目的也很简单,常用的套路,道德绑架。一位弱者面对着强势的医生,苦苦哀求,都磕头了嘛。

    下边的评论那就是一边倒,反正就没有一个人说刘半夏一句好话的,连中立的都没有。这就是网络,很自由,也很残酷。

    道德绑架?咱不怕!

    到保卫科将视频给调出来,在王超的帮助下把完整的视频放出去。不管医务处怎么做,自己也得做出回应。

    开始的时候还没啥反应,随着王超打了几个电话,转发的人就越来越多,终于引起了一些媒体的注意。有了他们的加入,这个事态的发展就有些不受控了,直接都上了热搜。

    虽然说没有那些明星们的事情排名靠前吧,也能排前三十里边去啊。

    吃瓜的群众是越来越多,到了晚上的时候,都有人开始发信息想要单独采访刘半夏,要把这个事情好好报道一番。

    “你小子是不是在一开始就想到了啊?”石磊看了一番评论后好奇的问道。

    刘半夏笑着点了点头,“也就是他们跟吴强一样的傻,现在医患关系多紧张,能装摄像头的地方咱们二院都装了。”

    “也就是你有闲心管这些,打算哪天休息,提前两三天告诉我。”石磊说道。

    “谢谢老大啊。”刘半夏笑嘻嘻的说道。

    “对了,老大,咱们急诊科不好好归置一下啊?现在去手术室的路有点长啊,是不是得在急诊科也设立俩手术室?”

    “你问我,我问谁去?领导自然会有安排的。估计得等抽调过来的专职医生确定以后的吧,别乱操心。”石磊说道。

    刘半夏点了点头,“老大,那你早点下班休息吧,我还得接着熬。”

    石磊乐了,他也干过这个活,知道这里边的苦。现在的刘半夏还有时间扯淡呢,等急诊科真正运作起来以后,哪里还有那个时间啊。恨不得抓住每一分钟,就为了睡上一会。

101 劲爆消息

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    虽然说刘半夏现在的工作强度要比真正的急诊科住院总差很多,在坚持了三天之后他也是累得不行。

    这还是这三天过得都比较“平淡”,没有急救任务需要处理。可是每天晚上整理病例、巡房,这就给他的休息时间挤压了很多。

    他都在想要是梦境空间里能睡觉多好,他都宁可用荣耀值兑换时间正经睡个舒服觉。

    这三天唯一的收获也就是每日任务了,诊断学技能熟练度涨了两百多点。没有手术的日子想要升级也是真的很难,可是现在还没法跟石磊蹭手术。

    再有的就是那个视频也引发了一轮小潮流,然后也就那么地了。那个叫宋学平的,也没说过来再给他道歉。

    对于很多人来讲,这就是一件小的不能的小事而已,看个乐子就完了。每天资讯那么多,谁刷得过来?

    今天的刘半夏多少精神了一些,已经跟石磊商量好了,明天他休息,石磊在这里盯着。调档函的事情也不用他跟着操心了,人事科那边直接帮他搞定。

    所以他就能够借助明天的时间,继续去金水区医院做飞刀。三台阑尾手术,这就是一万五千块呢。

    “半夏,够牛,哥是服了。”在内科诊室值班的许辉跑了出来。

    “许哥,您老人家动不动就夸我,我哪受得了啊?”刘半夏笑着说道。

    “上次咱们叫停的那个手术患者,石蜡切片已经出来了。没看差,就是肠结核。接下来就可以按照正常结核病来治疗,万幸没有做手术。”许辉说道。

    叮!结肠病变患者任务完成

    获得经验值300点,诊断学技能熟练度200点

    本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值1点

    恭喜宿主等级提升至26级,37455/39276,获得属性点1点,荣耀值5点

    “这么快就出来了?我以为怎么也得明天呢。”刘半夏有些诧异的说道。

    “我跟那边磨的嘛,要不然也不能老让患者躺着不是。”许辉苦笑着说道。

    “上次那个动脉瘤的患者,这次这个肠结核的患者。守田啊,你相当于救了哥两条命。别人我不管咋想,有事到哥这里绝对好使。”

    “哈哈,许哥,中午给我整个鸡腿呗,我这些天真的是累得不行了。”刘半夏笑着说道。

    “成,吃俩。”许辉用力的点了点头。

    也算是他运气不好,一例是他接诊的,一例是秦海要求他会诊的。但是不管是接诊还是会诊,如果真的出了状况,他都是有责任的。

    这就是医生的工作,时刻都有责任跟着。但凡出了状况,肯定是要落实到个人身上去。

    肠结核患者是刘半夏主动张罗的停止手术,即便是错了,也会由刘半夏抗雷。动脉瘤患者更是刘半夏主动查出来的,这个意义就更加不一样。

    “很美呗?”梁晓琳撇了刘半夏一眼。

    “嗯呐,不过也就一般美。想到明天能够正经休息一天,才是真的美。”刘半夏说道。

    “还有啊,你的技术这两天又没啥长进了。明天你不是也休息么?我带你去区医院玩,给你缝合的机会。”

    梁晓琳皱了皱眉,这是一个很不错的提议。只不过她还是很谨慎的,就觉得不应该跟刘半夏搅和到一起,要不然不定会出啥事。

    “你自己琢磨啊,想去就告诉我,明早一起走。”刘半夏无所谓的说道。

    “去就去,谁怕谁啊。”梁晓琳说道。

    给刘半夏都说愣了,这跟怕不怕的有啥关系啊?

    姑娘好像也察觉自己说错了话,貌似自己想的太多了。

    “守田,主任叫你过去开会呢。”这时候周莉对他招了招手。

    一听这个话,刘半夏可没敢耽搁。这也算是急诊科的第一个会了,虽然说与会人员并不多。

    来到了周书文的办公室,就看到秦海坐在边上运气,护士长王颖倒是冲他点了点头。

    “这几天的工作感觉怎么样?”周书文问道。

    “还行,开始出了些错,现在都改正了。”刘半夏说道。

    周书文点了点头,“我看了你接手的一些病例,总体来看还是可以的吧。稍后准备一下关于接诊那个动脉瘤患者的材料,下周一的院例会上做好发言准备。”

    刘半夏心里猛的一跳,觉得有些头晕,这么高光的任务都交给自己了啊?

    “还要宣布一个事情啊,即日起秦主任会调整工作到医务科。医务科的工作很重要,也需要秦主任这样有经验的医生过去坐镇。”周书文又接着说道。

    听到周书文的话,不管是王颖还是刘半夏都诧异的看了他一眼,没想到秦海竟然能够将位置给让出来。

    “行,那今天就先这样,用不着浪费太多时间在开会上。王姐,您手下的护士们还要抓紧一下技能训练,接下来的工作强度可能会增加很多。”周书文笑着说道。

    王颖点了点头,“您放心,孩子们都刻苦着呢。”

    “好,刘半夏,你留一下。”

    刘半夏刚想往外走,又被周书文给喊住了。

    “你说一下,你最近工作中发现了什么样的问题。”等秦海和王颖离开后周书文问道。

    “主任,那我真说了啊。”刘半夏小心翼翼的说道。

    “我就觉得院里雷声大雨点小,咱们急诊科最缺的就是手术室和专职医生。现在去主楼的手术室太浪费时间了,要是赶上院里手术任务多,还指不定要等多久呢。”

    “这些都会解决的,新修的住院部到时候会拿出下边的5层或是六层楼作为新的急诊科使用。这里会改成体检中心,到时候就都有了。别的事情呢,还有没有想说的?”周书文随口说道。

    刘半夏赶忙摇头,刚刚可是听到了重磅消息,没想到院里对急诊科的动作竟然这么大。

    “给你提个醒,现在已经是二院的医生了。到外边做手术院里不会阻拦你,但是一定不能影响到院里的正常工作,要分清主次。”周书文说道。

    “主任,您放心,这个事情我肯定能拎清。”刘半夏赶忙站了起来。

    周书文点了点头,“你那个小切口手术的方式不错,可以在这方面多下一些功夫。行了,也没什么事情了。”

    走出来的刘半夏还有些蒙,一下子听到了两个劲爆的消息,他还得消化一下。周书文最后这句话,他也得消化一下。

102 年轻的肾结石患者

    “咋了?周主任又批你了?”梁晓琳看出了门道,笑眯眯的凑到了刘半夏的跟前儿。

    刘半夏摇了摇头,将梁晓琳拉到了一边,略显神秘,“你有没有听到过内幕消息?咱们急诊科会搬到新楼去。”

    “周主任都跟你说这个了?”梁晓琳诧异的问道。

    “还有啊,你再帮我分析一下。周主任先是提醒我,不能为了飞医赚钱耽误了急诊科的事儿。然后又夸我小切口阑尾手术做得好,可以深入研究一下。”刘半夏又接着说道。

    “我现在都不知道该咋理解好了,这到底是咋个意思啊。周主任这个算是真的夸了吧?还说下周院例会的时候,让我把那个动脉瘤的病例讲一下。”

    “你咋这么笨?周主任夸你这也是在提醒你啊,应该主动一些。你现在不还是本科学历么,申请周主任的研究生啊。”梁晓琳随口说道。

    刘半夏傻眼了,他有些判断不出来梁晓琳说的是真话还是逗自己玩呢。

    梁晓琳皱了皱鼻子,“就当我刚刚的话没说啊,我先忙去。”

    也是给自己提醒,这可是高级情报,下次自己说啥都得注意点,不能顺嘴溜。

    如果说刚刚刘半夏的心里边还在瞎合计,那么现在听了梁晓琳的话之后,就跟那烧开了的水一样,咕嘟咕嘟开始冒泡了。

    学历的问题必须要解决,要不然医术再好也白瞎。很多事情并不是你想当然的,那都是有硬性规定的。

    他的想法就是随便申请一个同等学力的在职研究生就完事了,虽然说含金量差一些,也是现在的流行趋势,好歹也有了研究生的学位。

    但是如果周书文肯收自己,那个意义就不一样了。这不仅仅是一个学位的问题,都关系到了他将来的幸福生活。

    就这么说吧,同等学力的学位如果是镀金的话,拜在周书文的门下那就是千足金的标准,都不用说周书文的名气将来会给他的人生带来什么样的加成。

    正是因为他知道这一点,所以他的心才不安稳。觉得自己过于高攀了,周书文带的人可不多。主要也是因为他太忙,所以他带的学生大多也都是散养,就需要精挑细选。

    “琢磨啥呢?接诊吧。”石磊喊了一句。

    刘半夏抬头看去,一群穿着校服的孩子从门口走了进来,前边走的那个猫着腰、捂着肚子,走路也不利索。

    “别的人先替他挂个号,肚子疼还是哪里疼?”刘半夏问道。

    “我们是实验中学的学生,上体育课正打篮球呢,他就突然疼了。邱明远,你跟医生说说。”左边的一个女孩子说道。

    “肚子疼、后背也疼,就好象有人揪着我里边,又像拿刀捅我一样。”邱明远说道。

    “先躺下,我给你检查一下吧。高中部的?”刘半夏问道。

    “高二的,医生,校医说可能是肾结石,让我们来的医院。”还是刚刚的那个女孩。

    “我先看看,这里疼么?”刘半夏摸到了孩子左侧的肾脏上。

    邱明远点了点头,“就是这里,疼得不行。”

    “来的时候喝水了么?上体育课之前上厕所了么?”刘半夏问道。

    “没喝水,体育课刚十多分钟,他就疼得不行了。”那位女孩子又玩起了抢答。

    “先买瓶纯净水喝大半瓶吧,然后憋一会儿,要不然超声也做不出来效果。这个期间你们就带他在侯诊大厅走走,能蹦就最好了。”刘半夏说道。

    “医生,要真的是肾结石的话,是不是还得做手术啊?”另一个男孩子问道。

    “得看情况,没事,都别担心。”刘半夏笑着说道。

    “医生,他都疼成这样了,你怎么还笑呢。”最活跃的女孩急了。

    “我不笑咋整?现在他都吓成了这样,我要是再哭丧着脸,他就更完了。”刘半夏耸了耸肩膀。

    跟过来的几个学生都被他的话给逗乐了,这个医生好像挺实在。

    “基本上就是肾结石,一会儿看看多大。平时吃东西怎么样?有没有特别爱吃哪一口儿?身体还有别的不舒服的地方么?”刘半夏又接着问道。

    邱明远摇了摇头,“都是在家吃,这两天右脚脚背稍微有些疼,可能是玩篮球的时候挫着了。”

    “哦,我先看看。”刘半夏说着就将邱明远右脚上的运动鞋给脱了下来,扒下袜子,用手在他的脚背上轻轻捏了捏。

    “医生,现在又开始疼了,比刚才还厉害。”这时候邱明远很是痛苦的来了一句。

    “平时爱喝饮料吧?”刘半夏冷不丁的来了一句。

    “医生,你怎么知道他爱喝饮料的呢?”陪着过来的一个小伙伴好奇的问道。

    “我不仅仅知道他爱喝饮料,还特别爱喝碳酸饮料。”刘半夏说道。

    “要是再这么喝下去,别说肾结石了,将来都可能肾衰竭,痛风也会更加严重。你们啊,太不爱惜自己的身体了。”

    就连疼得不行的邱明远都吓了一跳,根本不知道刘半夏为啥说得这么吓人,还肾衰竭、痛风的。

    “不相信啊?饮料喝多了,里边含有那么多的果糖不是你们的身体能够消化掉的。果糖过多,就会造成你们身体嘌呤代谢紊乱。”刘半夏说道。

    “造成的后果就是高糖、高尿酸,并发肾结石、痛风、肾功能减退。时间长了,就会造成多器官衰竭。”

    “医生,你别吓唬人。嘌呤不是喝啤酒和吃海鲜的才高么。”最开始说话的女孩开口了。

    “哈哈,还遇到一个懂行的。一会儿抽血验下血尿酸就知道了,我敢跟你赌两毛钱的。。”刘半夏乐了。

    “你就不能好好说?他们又不懂这些。”梁晓琳看不过去了。

    “好吧,听领导的。碳酸饮料喝多了的时候,你们排尿属于排的渗液,基本都是水。”刘半夏笑着说道。

    “所以有时候你们喝饮料当时喝挺爽,也没少喝,然后还口渴得厉害。水都出去了,本来应该跟着一起走的尿酸却留下来了。”

    “你都有结石了,估计是从小就喜欢喝,一直喝这么大。以后忍痛割爱吧,纯净水走起,对你的肾结石也有好处。”

    “啊……,我想起来了,你是小刘飞刀?”边上的一个孩子冷不丁的来了一句。

    “哟,原来还是江湖同门,幸会幸会。”刘半夏来了个双手抱拳。

    小刘飞刀就是他的网名,当年也是有着大志向来着。

    “刘医生,你就是那个看出了王明星有病的刘医生?”另一个小伙兴奋的问道。

    “侥幸、侥幸。”刘半夏笑眯眯的说道。

    “刘医生,您可太厉害了,你都不知道我们班有多少学生打算学医呢。”

    “刘医生,是不是只要认真学,毕业了都能像您这样啊?”

    “刘医生,那几个闹事的人您后来怎么收拾的他们?看着太气人了。”

    ……

    听着自己小伙伴们这些话,邱明远的心里很苦。不是陪我来看病的么?咋还没人管我了呢?

103 来一个检查一个

    (感谢好友08a打赏鼓励)

    “医生,我是不是能做B超了?”邱明远弱弱的问了一句。

    刘半夏笑着点了点头,来看一看。

    刚扫了没两下,刘半夏就皱起了眉头,“左右肾脏里都有一些,不过都是小颗粒。左侧输尿管上段,这一团看到了吧,长度大概1.1厘米,宽度大概0.5厘米,这是最大的结石,已经堵住了输尿管。”

    “这么大的结石已经很难自然排出了,做体外碎石吧。一会儿我给你开个单子,再把他的父母叫来。嗯……,你们帮忙缴费也行。先抽血,检查下肾,再验尿。”

    叮!每日任务完成(1/20)

    获得经验值100点,诊断学技能熟练度100点

    “医生,那我还有救吧?”邱明远很紧张的问道,好像都忘了疼。

    “有救,一会儿我给你开单子,再做个体外碎石就完事了。肾脏里的那些平时要多喝水,你挺爱运动的,应该到时候都能蹦出来。”刘半夏笑着说道。

    他的话又把邱明远的小伙伴们给逗乐了。

    “记住我的话啊,看你家庭条件不错,平时日肯定也是好吃好喝的来。以后饮食也要注意一些,讲究个均衡搭配。饮料就戒了吧,实在不行就找个女朋友。”刘半夏又接着说道。

    “医生……”邱明远一下子变得很幽怨。

    “好了,交费去吧。那条通道走到头,左拐,就能看到碎石中心的牌子了。抽完了血,接完了尿再过去。”刘半夏说道。

    “对了,尿别全撒出来。用你强大的意志力控制住,尿检就要一点点,你最少得留下多一半。”

    “刘医生,这又是为什么啊?”邱明远的一个小伙伴问道。

    这样的事儿他们可是头一次听说,撒尿撒一半再憋回去?确实需要强大的意志力。

    “到了碎石中心也得给他做超声检查,看看结石的位置。水太多影响效果,水太少也影响效果。放心吧,碎石中心有卫生间,自己掌握好量。”刘半夏说道。

    对于这些孩子们来讲,哪里知道这些东西啊。反正今天过来这一趟,就觉得长知识了。

    至于说邱明远得用什么样的意志力来办这个事,那就不是他们考虑的了。

    “你怎么就能猜那么准呢?”等这一帮离开后梁晓琳好奇的问道。

    “很简单啊,肾结石的成因就那么多。他还都是在家里边用餐,他父母再心大也不可能每天拉着孩子喝酒不是。”刘半夏笑着说道。

    “再加上他的脚背上已经长了一个小的痛风石,说了这么多你也能判断出来了吧?刚刚我不是都已经说了么。”

    梁晓琳皱了皱鼻子,“我是问你这个么?我也看了他的脚背,没有肿啊,你就能摸出来痛风石?”

    刘半夏矜持的点了点头,“你以为我每天抱着骨架子跟抱美女一样是白抱的么?我现在熟悉人体的每一块骨头。有一点点变化,我都能够感受出来。”

    梁晓琳瞪了他一眼,总觉得他这个话说得有不正经之嫌。

    不过心中也是真的很佩服,要是真的摸了出来,而不是蒙的,那就真的太厉害了。但是不能夸这货,要不然非得上天不可。

    暂时没什么事了,刘半夏又琢磨起研究生的事情。关系到自己下半辈子的饭碗啊,必须得好好琢磨一下才行。

    最恰当的咨询人选应该就是石磊了,但是在这个事情上石磊也不会给任何建议,更不会多说一句话。

    等了一会儿,邱明远的检测结果出来了。看着上边的血尿酸数值,给刘半夏都吓了一跳。竟然达到了818,比正常数值高出了两倍多。

    只能说邱明远活到现在只有那么一个小小的痛风石已经是非常幸运的了,这么高的数值,正常都应该长好多颗。

    其实说是痛风石,也不是正经的石头。是一种结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。

    现在邱明远的还很小,能够用相应疗法来控制。如果真的很大了以后,就只能做手术来缓解了。也只能缓解,如果个人不注意的话还会接着长。

    “刘医生,您好,这是邱明远的父亲。”这时候刚刚的一名学生领过来一名中年人走了过来。

    这个卖相就不差,是正经的一身名牌。不是阿迪耐克啥的,拎的包都是驴牌的。

    “孩子是肾结石卡到了输尿管里,个头太大了,才安排的体外碎石。”刘半夏说道。

    “不过这个不是要紧的,最要紧的是孩子现在尿酸值太高了。近期内碳酸饮料一口也别给喝,还有动物内脏、海鲜、啤酒这些能含有高嘌呤的食物也不能吃。”

    “我们急诊这边处理不了痛风,一会儿我跟风湿科联系一下,等孩子碎石完事你们再到那边去看看。”

    “医生,刚刚我也听他们说了,是因为喝饮料的原因造成的。喝饮料还真能这样啊?”邱怀礼问道。

    刘半夏点了点头,“这一点是不用怀疑的,不过也不要太担心。现在症状还比较轻,风湿科的医生会给保养的方法和治疗的意见。”

    “至于他肾脏里剩下的那些小结石,每天多喝水,多蹦蹦就行了。爬楼梯的时候蹦着爬,邱先生,您是不是有些不舒服?”

    邱怀礼晃了晃头,揉了揉眼睛,“可能是没睡好,刚刚眼睛看东西重影了。”

    “您先别着急啊,坐下。”刘半夏赶忙站起身扶着邱怀礼坐好。

    “医生,我这都没事了,昨天晚上打牌打太晚了。”邱怀礼笑着说道。

    “刚刚你的右眼球都已经斜了,虽然现在已经恢复,很可能脑部血管刚刚有了淤塞压迫到了视神经。没有假牙吧?你最好是拍个头部核磁,估计是跟孩子太担心了。”刘半夏说道。

    刘半夏的话给邱怀礼吓一跳,脑部血管淤塞?那不就是脑梗么。

    “别耽搁了,拍一下以您的身家也没几个钱。平时也有高血压的症状吧?先稳当一下,然后我让护士陪着您过去吧。”刘半夏说道。

    “行,反正也来医院了,那我就拍一下吧。用不用来个全身的?平时应酬有些多,最近确实也是有些累。”邱怀礼点了点头。

    叮!每日任务完成(2/20)

    获得经验值20点,诊断学技能熟练度80点

    陪着过来的那个孩子有些傻眼了,这咋来一个就检查一个呢?
本节结束
阅读提示:
一定要记住UU小说的网址:http://www.uuxs8.cc/r31818/ 第一时间欣赏强化医生最新章节! 作者:若忘书所写的《强化医生》为转载作品,强化医生全部版权为原作者所有
①书友如发现强化医生内容有与法律抵触之处,请向本站举报,我们将马上处理。
②本小说强化医生仅代表作者个人的观点,与UU小说的立场无关。
③如果您对强化医生作品内容、版权等方面有质疑,或对本站有意见建议请发短信给管理员,感谢您的合作与支持!

强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!