1409 压力着实有些大
“还有没有小伙伴，自告奋勇地来一下？”
刘半夏将其余的五个凑到了一起。
只不过对于他的问话，暂时没人敢搭茬。实在是心里边对于给新生儿做手术的那股压力，目前还无法轻松消化掉。
“那就考一个知识点吧，说一下，有没有人了解肠重复畸形究竟是什么情况？”刘半夏又接着问道。
苗瑞的反应很快，直接举起了手。
“说吧。”刘半夏笑着点了点头。
“刘老师，我还真看过这方面的介绍，不过那是在您刚打算做小儿外科手术的时候。”苗瑞说道。
“这是一种先天畸形病，发病的原因有很多，而且在表现上来讲也是非常复杂的。有些是与肠壁相通，有些是不通的。”
“而且多在两岁内发病吧？好像这个肠重复畸形很容易引起肠梗阻。而且肠重复畸形往往都是有完整的肠壁，也有血运，与正常的肠壁贴附在一起，不容易分离，只能切掉。”
“嗯……，我能想起来的就这么多了。要是单纯的肠系膜囊肿的话，好像还能好处理一些，这个难度有些大啊。”
“很不错，鉴于你的优异表现，二助就交给你了。”刘半夏笑着点了点头。
苗瑞也傻眼了，几个意思啊？咋又不按套路出牌了呢？
正常的套路，自己回答上来了，这一关就算是过了。可以去找别的小伙伴玩耍了，咋还把自己给拎了出来。
“苗兄，恭喜，祝你旗开得胜、马到成功，告辞。”刘依清抱拳说了一句，嗖的一下子就溜到了一边去。
别的人动作也没比她慢多少，唯恐被刘半夏抓包。
“傻眼了吧？没辙了吧？跟着上台吧。”许一诺摇了摇头。
大魔王的性情是那么好把握的吗？他要是想琢磨人的时候，肯定是让你欲生欲死。
“刘老师，不找实习生们见习一下吗？”
苗瑞心一横，觉得可以拉更多的人下水。
“那是必须的，你提起来就更好，划拉三四个的跟着吧。”刘半夏点了点头。
苗瑞这就摩拳擦掌了，“独乐乐不如众乐乐”啊，大家一起开心，才是真开心。
这边就不管了，刘半夏又回到了儿科的诊室，也得看看给宝宝通便的情况。
还算是可以，很顺利。毕竟便秘的时间不是很长，宝宝排便周期偶尔也会长一些。
这样的操持对于小家伙来讲可是不咋舒服，不停的哭闹。
刘半夏都没有多想，一看操持完了，顺手就在诊床上将小家伙给抱了起来。
家里的大宝和二宝他也都哄过啊，虽然跟乔乔的专业程度目前没法比，这也是有几把刷子的。
被他悠了两下，小家伙也不哭了，小嘴抿了抿，眼角上还挂着泪珠，看着就可怜巴巴的。
这也算是一种天性，不管是他哄宝宝，还是宝宝在他怀里的舒适性。可是在宝宝的父母看来，这就有些了不得了。
他们对医学知识不了解，可是他们知道宝宝不哭就是舒服了。要不然按照这两天的情况来看，最少还得哭上几分钟的样子。
“好了，手术室我已经联系完了，我就直接给他抱过去吧。都签字了吧？”刘半夏问道。
“签完了。”陈红阳点了点头。
“也是个坚强的小家伙呢，现在经历一些苦难，将来就能健康成长。你也不担心啊，会慢慢长大。”刘半夏抓着小家伙的小手说道。
小家伙抿了抿嘴，张嘴打了个小哈欠。
七天的宝宝，睡眠还没调整过来呢。在这里折腾这么半天，早就困了。
“还直接开睡了，我们家也有俩小的，不过比他现在可是大好多了。现在还不是最闹的时候呢，等过些日子你们再看看，那可是不得了。”刘半夏笑着说道。
“刘主任，这台手术刚刚也听陈主任讲了，不会有太大的风险吧？”宝宝的爸爸问道。
“风险性还不是很大，我们探查后究竟是什么情况也会跟你们通知。”刘半夏说道。
“也不用担心腹壁上的切口会留疤啥的，小家伙的愈合能力很强，我们缝合的时候也会注意，长个一两年就看不出来了。”
“咱们也先去手术室吧，那边也该收拾完了。现在我也无法预估手术时间，等探查完了的，到时候再告诉你们。”
宝宝的家长们点了点头，也只能这样了。
对于他们来讲，没有别的选择，能做的就是接受。
不给宝宝做手术指定是不行的，都已经检查出了问题，只是以前没当回事。现在宝宝自己都不舒服，不做手术哪行啊。
大家伙看到刘半夏抱着小宝宝出来，也是觉得蛮新奇。
不过也是在替他加油，这也是正经的小儿普外科手术啊，而且难度系数仍然不低。
交给护士后，刘半夏刷手的时候都非常认真。也在努力平复着自己的心情，在脑子里回忆着手术步骤。
在见习的时候，他还真的见过这样的手术。虽然说这类的新生儿发病几率比较低，可是相较于儿童医院那样的地方来讲，也是经常会有的。
“刘老师，你说我咋这么紧张呢？”许一诺问道。
“都一样，我也紧张，对你们俩就一个要求，要稳，稳字当先就好。”刘半夏说道。
两个人认真的点了点头，接下来，还是得看探查的实际情况啊，有可能就是一台大手术。
“怎么样，晚上要不要晚走一会儿，庆祝一下？”
看到他们走进来，麻醉医师李立伟笑着说道。
“对我就这么有信心啊？”刘半夏问道。
“那必须的，反正我觉得你肯定能够做下来。”李立伟说道。
“还真想留下热闹热闹，不过负责带孩子的晴科娃走了，另一个带孩子的王晓燕今天晚上有课。”刘半夏说道。
“光剩下我妈和乔乔照顾那两个小的，多少有些费力。现在可是忒能闹呢，要是想玩的话，不玩到睡就不罢休。”
“看到莉姐给王磊发过来的照片了，他就说每天多看看，也能生这么俊、这么灵的宝宝。”李立伟笑着说道。
“妥了，麻醉吧，刘依清打孔。”刘半夏说道。
这就是正经操持起来了，别说是他们仨了，就连跟着进来见习的实习生们现在也变得很紧张。
打孔这个活，要是还在成年患者身上，那就很轻松。只不过这次是小宝宝，刘依清也是谨慎得很。
“不用那么紧张，冒汗干啥啊？我都没冒汗。”刘半夏说道。
“正常操作规程来就可以了，手术过程才是真正的重头戏。也说一下这类的先天性畸形疾病吧，很多时候确实蛮复杂。”
“肠重复畸形的一个近似病症就是肠系膜囊肿，不过单纯肠系膜囊肿还是比较好处理的。这个很多时候也不容易被发现，有时候回到几个月、一岁多的时候才会有影响。”
“另一个需要区分的病症呢，就是梅克尔憩室，这个咱们诊断过一次。当时是刘依清上的手术，我就不多说了，有兴趣的可以找她打听。刘依清，怎么样？”
“探查可见包快在回盲部内部，大概在110X40X40mm左右囊性肿块，无法剥离。判断为囊肿型肠重复畸形，可行回盲部、部分回肠、结肠切除术+回肠结肠吻合术。”许一诺说道。
“OK，你们谁跑一趟，把这个情况跟外边的家属通知一下，两个半小时左右吧。”刘半夏说道。
边上的陈冬梅赶忙跑了出去，目前宝宝的家属也非常担心呢。
“其实这台手术要是换在成年人的身上啊，怎么做怎么有。都不用说我了，许一诺也能搞定，无非就是手术时间长一些。”刘半夏说道。
“只不过换到了小宝宝身上，无形中就会给我们压力。而且我们在操作的时候，也需要尽可能的稳、尽可能的轻。”
“游离的时候也要注意，尽可能不做失误操作，小宝宝腹腔内的器官和组织太娇嫩，虽然恢复能力强，我们也应该减少破坏。”
“对于这个小宝宝来讲，这算是肠壁内囊肿型重复畸形，发作的几率确实不是很高，肠壁外囊肿型才是主流病症。”
“不过这都没关系了，我们慢慢操作、慢慢游离，将肿块切掉，做好吻合就好。给小宝宝做手术啊，游离和吻合我感觉是最费力的。”
“不会强迫你们跟着我学习小儿外科手术，但是有这样的机会，能够见识一下也是好的。反正我已经把目标锁定在下一批的实习生了，有时间就去医学院忽悠去。”
大家伙其实是很想乐的，只不过看到躺在手术台上的小宝宝，还真就乐不出来。
说完之后的刘半夏也沉下心来，仔细的操作。
他说话，其实也是让他自己来放松。
见习过，在梦境空间训练过，但是真正的实操，那个感觉还是不一样的。
他也得慎重的来啊，这台手术要比上次做的那个空肠闭锁的手术难度系数大很多。
这还是在他在梦境空间锻炼过，才给报的两个半小时左右的时间。
1410 沉甸甸的满足感
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“刘老师，您说说，您现在是什么想法，跟我们分享一下呗。”许一诺问道。
“能有啥想法，日子总归得过。不管是大患者还是小患者，有求于咱们，都得接下来。”刘半夏笑着说道。
“其实做起来以后吧，也没啥。你们到目前为止操作得也都很不错，很稳。这就行了，咱们不失误，这就是成功的。”
“要那么多干啥？并不能要求你的每一台手术都能够精益求精。我们今天的目标，就是把这台手术安安稳稳的给做下来。”
“这个肿块虽然相较于成年人来讲不是很大，但是也得做切口。怎么样，要不要尝尝离断的滋味，让你操作。”
“可别介，我现在都紧张得不行呢。恐怕没有个十台八台手术的经历，是别想把这份压力给消除掉。”许一诺赶忙说道。
“行，你都这么说了，我也不能不给你面子啊。接下来的十台小儿外科手术，你就是妥妥的一助。”刘半夏说道。
许一诺很郁闷，谁能想到都在这个程度了，他还能给人挖坑呢？
不过也是没办法，毕竟现如今的刘半夏要是想上小儿外科手术，也只能从他们六个里边选一助。
只不过自己比较“幸运”，预订了接下来的十台。
手术做到现在很成功，见习的实习生们倒是放松下来。看到许一诺又吃瘪了，就很不厚道的乐了起来。
“OK，切口做好了。接下来咱们就开始离断这个肿块，剩下的活才复杂呢，这么小的肠管啊，慢慢吻合吧。”刘半夏又开口了。
大家伙的精神头再次集中起来，观看屏幕上的影像。
刘半夏的操作更加的小心了，只不过仍然没有半点的拖泥带水。将肿块离断，取出后，他就放到了置物盘上。
“看看里边是啥吧，总觉得里边不像是水状物，略微有些硬。”刘半夏说着，就用手术刀将肿块划开。
呈现在大家眼前的，是带着一点点淡黄色的冻状物。
“也算行，基本上都能是良性的。拿出去给家属看看吧，然后送病理。”刘半夏说道。
也是真正的放心了，就算是恶性的几率很低，也是有可能的。凭借他的知识来判断的话，这就是良性的。
“接下来就是重头戏了，修剪肠管然后做吻合。不过也不算多难，空肠闭锁我都搞定了呢，这个就更不算啥了。”刘半夏给自己打了打气。
“所以我就想知道现在您的心情是啥样，反正我也豁出去了，愿意不愿意的，都被预定了十台。”许一诺说道。
“真个的讲的话，现在的心情是很爽的，要比给成年人做手术爽多了。”刘半夏笑着说道。
“你们就想把，他的人生还没有开始呢，就差点直接交代了。哪怕现在的手术对他会有一些影响，跟他的整个人生相比呢？这都是可以忽略不计的。”
“其实咱们当医生，也是有贪念，贪钱、贪享受。钱就是咱们的薪水，我想很多人学了这一行，都是为了有稳定的工作，能多赚俩钱。”
“但是有一个前提，你的医术必须到位啊。作为外科医生来讲，手头不到位，被你手术的患者经常有各种并发症，院内的考核都过不去，也别指望能赚钱。”
“贪享受呢，确切的说应该就是这种满足感了吧。我不知道别人咋样，反正我每次做成功手术，那种满足感都很让我享受。”
“现在也算是做了三台小朋友的手术了，两台算是新生儿，这份满足感，就更加的沉甸甸。”
“如果现在测一下我的肾上腺素指标，估计也是有些高。不过也挺好的，这样的感觉慢慢的就会趋于平静，得多体验一下。”
听着他的话，实习生们都陷入了沉思。
因为刘半夏说得很实在，没有讲那些虚幻的伟光正。可是这样的话，也最容易引起共鸣。
可不是说他们就一下子扑到小儿外科这个方向上，而是他们会认真审视自己从医这条路。
很简单的道理，还是得努力学习。学到了真本事，你才有机会赚钱。
就算是家里边有关系、有门路，能够给找到一份不错的工作。可是那也只是入门而已啊，不得考虑将来的升职吗？
尤其要是来到了类似于急救中心这样的环境中，因为刘半夏的存在，搞得“内卷”这么严重，没点实力还真的混不下去。
这时候的刘半夏也修剪完了肠管，正在做吻合缝合。
在这方面的操作，可是给许一诺他们看得眼前一亮。
上次手术的时候也看过刘半夏的操作啊，虽然七天的宝宝比刚出生的小宝宝大了一点点，真正量化比较的话，也没有大多少。
可是这次的缝合呢？刘半夏就是刷刷刷，在腹腔这么小的空间内，操作得很顺溜。
上次看他的缝合还是属于小心翼翼，很谨慎的那种。难道大魔王的缝合技术又提升了？
她的判断也不算差，因为刘半夏在见习过小儿外科的手术之后，在这方面的操作他就格外的注意。
只不过目前来讲，提升的还不是很多。确切的说，达到了他的瓶颈。他能够寄托的希望，就是剩下的两个属性点固化。
这也是他接下来打算操作的事情，只不过还没有考虑好，到底是要固化哪一个方向。
他对于自己的成绩还是不够满足的，可是现如今的缝合落到了许一诺他们的眼中呢，已经是非常了不得了。
“OK，吻合完毕，看一下血运。然后冲洗腹腔，我再关腹。”刘半夏说道。
“好的。”
许一诺应了一声，然后就仔细检查起来。
血运恢复得很好，肠管慢慢变了颜色。吻合处也没有看到任何的渗出，缝合得真的很不错。
“这个小家伙的关腹，其实我也打算让你们试试来着。后来我又一想，好像有些残忍。”刘半夏说道。
“其实也没啥吧，以后总归也会接触到很多的儿童患者。一些创伤，不也是得操作嘛。就从下台手术开始吧，到时候可就考验你们缝合的技术了。”
“确实很残忍，现在告诉我们更残忍。”许一诺点了点头。
“苗瑞，你咋一直不吭声啊？”刘半夏问道。
“刘老师，您跟许一诺说得都对。”苗瑞赶忙说道。
“哈哈哈，这是怕踩坑呗？不过还别说啊，刘主任预估的时间蛮准的，现在是两小时三十二分钟。”李立伟接过了话茬。
“虽然说比原本的时间多了一些，这是小宝宝啊，正常波动范围在半小时，这个估值都是很准确的。”
“还得继续努力，腹腔镜下的操作略微有些执拗。也许开腹的话，还能更快一些，但是对宝宝的侵害大啊。”刘半夏说道。
大家伙齐齐撇嘴，这人真能刺激人。都已经很不错了，他还觉得不满意，你就算是想上天，也不能这么个上法啊。
“宝宝怎么办？现在就给唤醒吗？还是先送PICU？”李立伟问道。
“让他再睡睡吧，这台手术对于他的影响也比较大。咱们大人的耐受力还能强一些，术后疼痛对于他来讲也是一种折磨。”刘半夏说道。
“OK，缝合完毕。换保温箱，我回来再帮你们收拾。心情是真的很不错啊，晚上给你们加菜，我回家让乔乔给我加菜去。”
“哈哈，有加菜就行了，我们自己收拾，你也歇一歇。”李立伟笑着说道。
“哎……，刘医生，以后这样的手术是不是得经常上了？我大气都不敢喘。”徐丹说道。
“哈哈，没关系的，你那么强大，有啥可害怕哦。等月月来咱们这里实习的时候，我们在手术室里好好欺负她。”刘半夏笑眯眯的说道。
“嘿嘿，我看行。”徐丹也不担心了，反倒变得兴趣十足。
许一诺摇了摇头，肖月她也认识啊，现在都很同情这丫头。不过也就是现在而已，她知道，等肖月过来了，参与“折磨”的人，也得有她一个。
小宝宝被刘半夏小心翼翼的放进了保温箱，然后推了出去。
等他走出来的时候，小宝宝的家长们呼啦啦的一下子围了上来。
“手术很成功，先给他送PICU里让我们的医生照顾两天，差不多就能够转回普通病房了。”刘半夏笑着说道。
“谢谢刘主任，太辛苦了。”宝宝的爸爸感激的说道。
“刘主任，那现在知道是咋生的这个病吗？”宝宝妈妈问道。
“这个引起的原因有很多，你也不用多想。”刘半夏说道。
“再看一会儿，然后就给送过去。陈医生那边应该也做好了准备，这个小家伙肯定能够得到妥善的照顾。”
“别看还插着一根管子，这是给他腹腔引流的，到时候也不影响，我对于自己的手艺还是很有信心的。”
也是因为今天的满足感是沉甸甸的，所以刘半夏说的话才多了一些。
要是往常他可不会说这么多，很担心哪句话说得太满，然后被家属抓到。
这些事情也都是很可能会发生的，也不能把所有人都想得太善良。
1411 王超的“术前准备”
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“够厉害啊，我还以为怎么也得再过一会才能完事呢。”
等刘半夏回到了急救中心后，王超凑了过来。
“看你这个表情，看样子是有好事啊。”刘半夏说道。
“嘿嘿，有一位患者肝上有个肿块。决定做手术了，后天咋样？”王超问道。
“行，到时候好好表现一下，也争取一口气全做下来。”刘半夏说道。
“别的都不说，你也没少参与，差的就是这最后一环。得努力啊，我看好你。加油，明天加菜不？”
听着他的话，王超是哭笑不得。
前边的鼓励他就觉得很敷衍，唯有后边让自己加菜好像很认真。
“今天的收获也是很不错的，我休息一会就到下班点了。”刘半夏伸了个懒腰。
“您老人家倒是洒脱，回头我把那位患者的资料给你看一下啊。然后我再跟你叨咕一下手术的情况，你帮我把把关。”王超说道。
刘半夏点了点头，“那必须行，要不要给马警官来一电？让她后天也过来，正经开心的事情呢。”
“别介，可千万别，我心里没底。”王超赶忙说道。
“一点闯劲都没有，我先喝点茶水，出汗有些多。”刘半夏嘀咕了一句。
王超就当没听见，这事可不是能逞强的。
刘半夏的茶水还没喝完呢，陈红阳笑眯眯的走了过来。
“干啥，这么迫不及待啊。”刘半夏笑着问道。
“不错，真的很不错，以后我是真的放心了。没想到梦想的实现，就是这么简单。”陈红阳打趣了一句。
“目前这两台手术的难度系数还都不是特别高，相关的先天性疾病其实还是有很多的。接下来还得继续努力，争取做得更好呗。”刘半夏说道。
“你要是有能力呢，就提前在医学院忽悠一轮。反正你在那边的人脉比我厚实多了，要不然光靠我一个指定是不成的。”
陈红阳点了点头，“这个我会努力的，不过我们目前来讲，算是真正实现了零的突破，这一点就比什么都强啊。”
“要说以前，我顶多是一般佩服你，现在就很佩服你。光给大人做手术那不是真本事，能帮小朋友和新生儿做手术，这才是真本事。”
“刚刚我跟黄姐还聊了一会儿呢，现在她的心里也有底了。要不然做产检的时候发现宝宝有状况，都是直接往三院转，现在就不用了，底气足了。”
“我回来的时候黄姐还在看这个小宝宝呢，咱们的PICU多少有些名不副实。但是没关系，给我俩月，我肯定给归置得妥妥当当的。”
“嘿嘿，到时候咱俩再吵一通？”刘半夏笑嘻嘻的问道。
陈红阳翻了个白眼，“该说不说啊，你现在的脾气可比以前好多了，以前是真操蛋。”
“哎……，那时候多少有些破罐子破摔的意思。就合计着我是光脚的，哪里用在乎你们这些穿鞋的啊。”刘半夏叹了口气。
“现在想想吧，不管啥事、啥矛盾，都不是单纯一个人的责任。那时候的我呢，确实也有些操蛋。以后就不会了，我成长了，还是显著成长。”
虽然是开玩笑的提起来，也是两人有意把那个小小的隔阂，彻底淡化掉。
当时刘半夏闹的那一出，着实给陈红阳搞得灰头土脸。就算是最近相处得也很不错，却也没有人刻意提起。
现在也算是紧密合作了，陈红阳会管理儿科的所有事务。将来新生儿需要手术的话，就得刘半夏来出手。
想要把儿科壮大，也需要刘半夏带出来更多的小儿外科人才。
反正他也从来都没有想过，刘半夏会成为自己事业上的助力。
“对了，你知道老秦最近咋样不？要是见到了就给带个话，以前也是我有些不懂事。”刘半夏说道。
“过年的时候拜访过一次，当时还真提起了你。”陈红阳说道。
“对你的心里边还是很感激的，那次要不是你帮了一把，也别想过现在这样舒服的日子。虽然赔了些钱，名声保住了啊。”
“更不用说，你对小齐的工作还这么支持。想及以前种种，心里边也是有些不是滋味。更多的还是后悔吧，差点因为他就影响了你的成长。”
“哈哈，我也算是因祸得福吧。毕竟当时的那些情况来看，这也都是正常的潜规则。”刘半夏笑着说道。
“过去也就完事了，当朋友虽然当不上，也是我的前辈。行了，我也休息完了，还得回家看我的两个大宝贝去。”
陈红阳笑着点了点头，自己到时候把话给带过去就行。
说的都是掏心窝子的实在话，潜规则这个事情在各行各业都有。
正常来讲，当初秦海做的事情过分不？确实很过分，但是那样的事情其实也是时刻在上演。
只不过是遇到了刘半夏这个刺头，才不好那么摆平。刘半夏又是这么争气，逮着机会之后就一飞冲天。
现在在周书文的领导下，刘半夏和陈学海的辅助下，急救中心这边这种潜规则的事情发生的就比较少了。
但是你要是说一丁点没有那也是不可能的，毕竟是人在做事情，人是有感情的啊。关系还有远近呢，思想上想着要公正，真正处理起来也会有些跑偏。
就说刘半夏手底下的六小只，他对于许一诺和刘依清的关注也是更多一些。
当然了，这个潜规则跟理解中的潜规则是不一样的。只是因为这俩丫头的情况略微有些特殊，也是乔乔的小伙伴啊。
收拾好的刘半夏就迫不及待的往家赶，当然了，临走之前也得把自己的饭卡贡献出来。
“许一诺、刘依清，你们俩过来，帮我参谋一下。”王超对着正在研究晚上吃啥的俩丫头招了招手。
“干啥啊？要给马警官送礼物吗？还是得送花，哪怕嘴上说着不喜欢，一大捧送过去也是很开心。”许一诺说道。
“哎呀，不是送花的事。大魔王后天就监督我做手术，有啥需要准备的不？”王超问道。
一听到这个事，许一诺一下子来了精神，看了一眼，目前也没有患者，“弟兄们过来，有要事相商。”
“我的姑奶奶哟，您老人家小点声不行吗。”王超无奈的说道。
“这是大事，真正意义上的大事，我怕咱们仨的智商不够，得拉他们过来凑一凑。”许一诺说道。
王超一想也是这么回事。
六小只成天跟大魔王斗，也没斗过。多一个人啊，也就多一份准备。
“大家可以各抒己见啊，事情就是这么个事情。大魔王又非常喜欢折磨人，别看我是跟他同期的，我也怕他，这是实话。”王超说道。
“王老师，其实要我说吧，您就放下负担，啥也不想的上吧。”李浩说道。
“因为正经来讲的话呢，不管你准备多充分，也够呛能抵挡住大魔王的折磨。那你要准备的东西就太多了，所有普外科手术的知识都要准备啊。”
“也是这么个事，他指不定会问啥，指不定会咋捣乱。”刘依清点了点头，表示赞同。
“但是咱们多少能有一个大方向上的预测吧？”王超一脸期盼的问道。
“这个方面呢，也可以考虑一下，不过大多就跟买彩票押宝一样。”黄波说道。
“这台手术得吃透，这是最基础的。要是换成我们，肯定是用NOSES手术来搅和。换成了您呢，这事有些说不准。”
“王老师，其实我们都已经被刘老师奚落习惯了。反倒不觉得有啥，每次都是平常心，战胜手术就可以了。”苏文豪说了一句。
“你们总得帮我想一想嘛，要不然叫你们过来干啥啊。”王超苦笑着说道。
“防不胜防的大魔王，真的不好去估量。”苗瑞说道。
“反正今天我跟诺诺都掉坑里了，他就是反人类的，从来不按套路出牌。也许他就站边上看着呢，一句话都不说，等你全做完了，再打击你。”
“这个情况也有可能啊，现在对咱们的考核好像就是这个模式。”许一诺说道。
“但是我觉得王老师也做了这么长时间的住院总，应急能力应该也是蛮可以的。虽然没有被大魔王从手术台上摧残过，应该也没事。”刘依清说道。
“我听明白了，你们的意思就是把这台手术的所有情况吃透，剩下的交给老天爷。是这个意思吧？”王超问道。
六小只齐齐点头。
“你们现在就已经达到这个状态了？”王超好奇的问道。
六小只还是齐齐点头。
“您就合计呗，打入院实习开始，也就头一个月过得很滋润，剩下不是被摧残就是在被摧残的路上。”李浩苦笑着说道。
“反正现在我回家的时候，我都不怕我妈了。跟大魔王相比，还是差着一个数量级的。我觉得也挺好，好歹也是收获。”
“赞同、赞同啊，我说我现在咋这么强大呢。什么催婚这那的，根本都不是事。”苗瑞也来了一句。
“我可听说了啊，大魔王下一个阶段就是要帮咱们解决个人问题，其实还真有点小期待。”许一诺笑眯眯的说道。
“那真的也要找警察当男朋友啊？”刘依清皱着鼻子问道。
“也不一定吧，听师母说到时候也会有别的行业待选。IT业啊，建筑行业啊，反正刘老师的朋友多。”许一诺说道。
听着他们的唠嗑，王超那叫一个愁啊。
白扯白了，一点用都没有啊。
1412 有钱买不来家庭和睦
今天救治了小宝宝，对于刘半夏来讲触动仍然很大。
火急火燎的回到了家里边以后，看到两个小家伙玩的很开心，哪里还管他们是啥想法，抱起来就完了。
大宝倒是没啥想法，你爱抱就抱，不抱的话咱看着狗头也能玩一会儿。
可是到了二宝这边就不行了，看狗头看得正来劲呢，你来搅和啥？小身子努力挣扎着，扯着嗓门就哭了起来。
“你说说，你就不能省点心？非得招惹她干啥啊。”乔乔无奈的说道。
“嘿嘿，就是想他们了，你帮我把大宝再抱起来，我一手一个。”刘半夏笑着说道。
乔乔想了想，好像也挺好玩的，然后就把大宝从婴儿床上抱出来，塞到了刘半夏的怀里。
扯着嗓门哭的二宝琢磨了一下，估计自己再哭也没啥用了，那就算了吧，咱不跟他们一般见识。
还别说，一手抱着一个的感觉，确实很不错。
就是这俩现在都很精神，小胳膊小腿的一点都不老实。也就是刘半夏现在的力气大了一些，要不然还真不好去管理他们。
然后刘半夏为了管控两个小的，身子就不停的扭动起来。这俩小家伙呢，好像还比较喜欢这个游戏，也不折腾了，小嘴咧开，乐得很开心。
“得，你就这么抱着吧，难得他们这么开心，我跟咱妈先吃饭。”乔乔笑着说道。
“别介啊，你喂我，我抱着他们。”刘半夏赶忙说道。
“哎呀，白天伺候他们，晚上还得伺候你啊？喂你啥就吃啥，没得选择。”乔乔无奈的说道。
刘半夏也不挑，就这么抱着两个宝宝，晃着身子凑到了饭桌前。
彭秀芹很无奈，“他们本来呆好好的，你要是晃习惯了啊，他们俩要是不晃都不行呢。”
“没事，偶尔玩一会儿挺好的。”刘半夏笑着说道。
“今天又给一个小宝宝做手术了，我抱去手术室的。当时就合计啊，咱们家的两个小家伙可是真幸运，没病没灾的，这就是最大的幸福。”
“有时候我都不敢想，要是他们俩也有了点啥不舒服的，我会是什么样的心情。现在饭量咋样？”
“他们俩能吃着呢。我就给你用菜拌饭，吃到啥是啥。”乔乔说道，然后就操持起来。
说是这么说，也没有真个的就胡乱给他拌。菜啊、肉啊，也都是搭配着来，只不过喂的不是那么及时而已。
彭秀芹看得很开心。
作为老一辈来讲，最喜欢看到的就是家庭和睦，小辈人的感情好。
这个也是你多少钱都买不来的，钱再多，该乱套还乱套。
现在就挺好的，就是儿子的工作有些忙，每天都是早出晚归的。好在地铁也快修好了，到时候开一段车然后坐地铁，能节省将近半个小时呢。
“对了，晴科娃可说了，等两个宝宝再大一些的，就让我跟妈到她那边去玩。”乔乔说道。
“去，必须得去。燕子要是能休息，你们也给她带着。路上还有个看孩子的，要不然你跟咱妈太累。”刘半夏点头说道。
“我的时间就有些不好掐算了，到时候你们在那边多玩一些日子，然后我就能挤出一些时间找你们去。”
“半夏，一直都得这么忙啊？”彭秀芹问道。
“是啊，过几天还得跟咱们老家的医院签约，一个月也得过去一次。再加上金水区医院，这又得占去一个休息日。”刘半夏说道。
“我这也是好久都没有正经休息过多人了，过两天也得休息一下。到时候是在家里，还是出去溜溜？”
“在家里边吧，到时候把邱叔他们叫过来，一起吃个饭呗。”乔乔说道。
“就算是出去玩其实也没啥可玩的，还得照看这两个小的。我倒是发现了，他们就喜欢别人围着他们。”
“不管是去浪淘沙还是去进宝，被人围着，他们就美滋滋的。也不用太管他们，该干啥干啥。”
“这证明了啥？证明了咱们家的大宝和二宝啊，是最遭人稀罕的。你们俩说是不是，给爸爸乐一个。”刘半夏逗着两个小家伙说道。
只不过两个小家伙可没有人响应他的号召，躺你怀里呆一会儿就已经很不错了，你还要啥自行车啊？
刘半夏也不敢有太多要求啊，接着吃饭吧。确切的说，接着享受喂饭。
还别说，乔乔倒是觉得这么投食也挺有意思的。自己的饭都懒得吃了，就很专心的给刘半夏投喂。
总体来讲，刘半夏要比往常的晚饭吃得多一些。
用乔乔的说法，浪费是不好的、是可耻的，所以弄到碗里的饭菜，你就必须得吃完。
等刘半夏吃完饭的时候，两个小家伙也在他的怀里睡着了。
彭秀芹和乔乔小心翼翼地将他们给送回婴儿床，盖好小毯子，这都跟放定时炸弹差不多。
小宝宝们喜欢睡觉，但是他们也容易闹觉。
这要是睡得不够美，那就请好吧，指不定会跟你闹腾多少时间呢。就算是一向乖巧的大宝，也能跟你闹腾。
等刘半夏坐到沙发上的时候，糖豆也带着它的孩子们凑到了他的脚边上。
“它们倒是跟你最亲。”乔乔将洗好的葡萄端了过来。
“也都是乖宝宝呢，最近好像又胖了不少。”刘半夏笑着说道。
“今天晚上不看书了？”乔乔问道。
“不看了，今天就好好休息一下。”刘半夏说道。
“别看做手术的时间不是很长，但是当时的压力大，今天的消耗也有些大。吃得还有些多，得好好消化一下。”
“妈，在这边住的还习惯不？我爸还啥时候过来啊。剩他一个人在家，还不得天天下馆子啊，卫生就够呛能打扫了。”
“不管他，管也没有用。”彭秀芹说道。
“在这边他呆不惯，在家里多自在啊，每天还有好多人去咱们家店里坐着唠嗑去。我觉得啊，他现在应该过得也挺美。”
“要不然给咱爸打个电话？让他再过来呆两天。他大孙子、大孙女要是太长时间不见，都可能会记不住呢。”乔乔说道。
“等过些日子的吧，最近应该也挺忙。天一暖和啊，养的那些猪鸡就容易犯病。”彭秀芹说道。
“反正我现在是在这里呆习惯了，每天围着这两个小的忙活，其实比在家里边呆着有意思。”
“就是不知道他们俩等将来再大一些的，会爬、会跑了，会不会很操心。小娴倒是说了，有咱们的苦头吃。”
“没事，我买哪种儿童围栏了。到时候把他们俩往里一放就不管了，爱咋折腾就咋折腾。”乔乔笑着说道。
“哦，对了，今天媛媛和小柔还过来玩了呢。看她们俩的精神头都挺不错的，应该是恢复得挺好。”
刘半夏点了点头，“还别说，也是真的好些日子没见着她们了。老鲍也是正经的生意人，比老邱都要忙。公司还不在这边，来回奔波也很辛苦。”
“其实认识你之前吧，我还真没觉得健康有多重要。就觉得哪怕生病了，吃药、打针就完事了呗。”乔乔说道。
“现在我可不敢那么想了，这人啊，说不上啥时候就得啥病。所以我现在的生活都很健康，明年还得带着咱妈咱爸去做体检。”
“到时候都给我们安排好啊，不说打折啥的，最起码也别让我们拍太长时间的队。以后体检这一项，就是咱们家每年必须办的事情。”
刘半夏笑着点了点头，“这个必须没问题。别的权力没有，这么点点大的小权还是有的。其实都不用我，到时候啊，许一诺他们就能给你安排得明明白白的。”
“也为他们做了一个很大的决定，暂缓他们主治医生转正。要把所有的普外科手术都过一遍，掌握的技术扎实了，到年底再转正。”
乔乔皱了皱鼻子，“俩丫头早就告诉我了，从我这里讹去一顿饭。不过她们俩说的啊，仔细想过之后还是挺感谢你的呢。”
“但是不想跟你当面说，怕你太骄傲。她们也是发现了目前的不足也不是啥，反正这是他们六个的共同想法。”
“好家伙，你这消息要不要这么灵通啊。”刘半夏无奈的说道。
“她们也只能跟我说啊，咱妈都说清清是个小可怜，让我多照顾她呢。”乔乔说道。
“今天我就找娴姐去了，得让她帮划拉俩本分的小伙。不求非得是这个总那个O啥的，人本分，有一定的赚钱能力就行。”
刘半夏竖起了大拇指，“硬是要得，刘依清啊，我还真有些不放心，许一诺倒是没啥。剩下那四个，苏文豪倒是有些让人头疼。”
“要说现在女方不看男方家里的却是不咋多，而且现在这边的房子还这么贵。也就是你吧，只看重了我的美貌和才华。”
“丢人不丢人？还有个屁的美貌啊？”乔乔白了他一眼。
彭秀芹就乐呵呵的看着他们俩斗嘴，现在的日子真挺好。
反正她就觉得自己很幸福，以前确实是操心的命，现在就是享福的命。哪怕带着孙子、孙女也有些累，那也开心。
1413 心梗还是主动脉夹层？
第二天一早，刘半夏春光满面的来到了急救中心。
昨天的小日子才是正经的日子，过得很不错。要是以后天天都能这样就好了，可惜啊，自己的工作太忙，正点下班都变得有些奢侈了。
“刘老师，小宝宝没什么问题，看起来精神头很足。”许一诺说道。
“很不错，那我就不用再转悠过去看了。咱们别的患者呢？”刘半夏问道。
“没接到通知，等着巡房的时候查看呢。”许一诺说道。
“妥了，今天我享个福，你们自己巡房去吧。”刘半夏很坦然的说道。
“刘老师，咋了？这也不像您想要偷懒的样子啊？”许一诺好奇的问道。
“昨天给小宝宝做手术的压力大呗，我不得缓缓啊？去吧，有情况再喊我，别忘了VIP。”刘半夏摆了摆手。
许一诺一脸的狐疑，不过还是得乖乖听话的去巡房。
心里边还是挺纳闷的，每天早晨刘老师跟患者聊天、扯淡的时间，也是他难得的休息时间啊。
今天是咋了呢？连VIP都不去了。
“尊敬的刘主任啊，你说等他们六个能够真正胜任主治工作了，咱们的休息时间是不是就能相对稳定一些？”魏远凑了过来。
“那必须的，要不然我这么卖力气干啥？你咋了？咋还有黑眼圈了呢？昨天也不是你值班啊。”刘半夏好奇的问道。
“还能因为啥，辅导功课呗。我的天啊，可是折磨死我了。”魏远苦笑着说道。
“哈哈，我现在还体验不到这个痛苦。不过乔乔说了，到时候不给两个小的太多压力。”刘半夏说道。
“我跟你讲，你也就是现在这么说。等到时候看到别的小朋友学这个、学那个的，学习成绩也很好，到时候你就该着急了。”魏远说道。
“这是所有父母的通病，无药可医。学习不好，盼着好。学习好，盼着拔尖。哎……，你们家还俩，啧啧，我看你到时候还能不能乐出来。”
“真这样啊？我听欢哥也说过，为孩子学习的事情，家里边都挺操心的。”刘半夏问道。
“都一样，就咱们这里有孩子的，你就挨个问去，每一个能跑的。宁可住小点的房子，也得买死贵的学区房。”魏远说道。
“不过你们家条件好一些，在这方面也许还会稍稍放松一下。不过大体一般都不差，你看着吧。”
“有道理，我老丈人的小儿子，现在学习也挺好，同样有不少补习班。”刘半夏点了点头。
“不过到时候再说吧，就咱们这个工作，估计想要在孩子身上多投入都不行。昨天我回家把俩都抱怀里了，那叫一个开心啊。”
“两个宝宝开心啊？”王超好奇的问道。
“他们都不咋搭理我，是我自己开心。”刘半夏说道。
“啧啧，看来生宝宝就是在还债，指不定是哪辈子欠下的债啊。”王超感慨了一句。
“可是该生还是得生，就这么一个轮回、一个轮回的走。生了宝宝得管上学，毕业以后得管工作、管住房的问题，有点愁了。”
“瞅啥瞅，你这都早着呢。努力工作呗，有啥可愁的。到时候你们生个闺女，给我当儿媳妇的备选。”刘半夏说道。
“切，才不上你的当呢。别以为我不知道，你惦记的儿媳妇太多。”王超撇了撇嘴。
就是上班前的闲聊呗，聊到了宝宝的话题，那就是宝宝为主。
“准备接诊吧，有个人在公交车上昏过去了。现在正往咱们院开呢，听那个意思好像是心脏的问题。”这时候齐文涛走了过来。
“喊心内和心外的了吗？”刘半夏问道。
“喊了，不过陈主任堵车，说让你也跟着接诊，有问题的话直接帮忙处理。”齐文涛说道。
“有问题估计也是心梗啥的，也不是我的活啊。好在还有别的人呢，跟着看看吧。”刘半夏点了点头。
他的心里也是没底，心里边更加倾向于是心梗。因为这也是流行病，现在还不管你啥年纪大，都爱发作。
跟着一起接诊的是心内的彭博和心外的梁晓琳，这也是为啥嘱咐他过来跟着看一眼。
等了有十来分钟，公交车开了过来，停稳后，刘半夏他们也赶忙跑到了车上。
“师傅，他的情况怎么样？”彭博和梁晓琳查看的时候刘半夏问道。
“就开车不一会他就捂胸口，好像是出来晚了，跑了一段。然后也不知道吃了啥药，就倒下了。”公交车司机说道。
“当时人事不省，我们开了一会儿又有了点精神。不过我们没敢让他起来，就让他先躺着。是不是心脏病发作了啊？”
“行，谢谢师傅了。等我们转移了患者，你又可以回线上跑了。”刘半夏说道。
“也得谢大家伙，都等着上班呢，也不怕迟到了，人命要紧啊。”司机说道。
“这个没事，一会儿我们远方给出个证明，你们也把我们这里的电话记一下。这边不还有交通同志呢嘛，咱们都能给证明。”刘半夏说道。
“刘主任，初步怀疑是心梗。有心脏病史，刚刚感受到心绞痛，含服的硝酸甘油。大家伙让一让，这里不好上担架，我扶着他先下车。”彭博说道。
随着彭博的话，大家伙也从前门走了下去，将空间给让了出来。
“安心一些啊，咱们到医院了，怎么都来得及。”彭博又跟患者说了一句。
“医生，现在我这半拉胳膊也有点疼，还有些晕。”患者说道。
“没事，这可能是放射疼。到了院里咱们就全面检查，也跟家属联系了吧？”彭博问道。
患者点了点头。
“行，现在就先不说话了。刘主任，你受累？”彭博看向了刘半夏。
患者的体重有些超标，他尝试着拽了两下都没有把患者给拽起来。
刘半夏走过去用了些力气，一起帮忙将患者给抱起来一些，然后蹲下身子，又把患者给背了起来。
确实有些沉，这个体重怕是得有一百七八十斤的样子。
不过这个分量对于他来讲还是没事的，也没有多远，直接就给背到了抢救一室。
“开个静脉通道，血压、连心电、心电图、心动超声，血检、血液生化，重点关注心肌酶、肌钙蛋白。”彭博说道。
大家伙行动起来，毕竟目前的症状表现是心梗。这个情况就很危险，有些人的心梗抢救不及时的话，就失去机会了。
彭博也没闲着，仔细听诊着患者的心肺音。
因为患者现在的症状，仅仅是倾向于心梗。如果是主动脉夹层呢，这也是很可能的。
“血压170/100。”
护士汇报道。
刘半夏皱了皱眉，这位患者的血压可是有些高啊。因为硝酸甘油的作用是松弛血管平滑肌，使周围血管舒张，心排出量降低、心脏负荷减轻。
在针对心绞痛方面是有效果的，可是它也能降低患者的血压。
可是就算是用了药，患者的血压还有170/100呢，可想而知，患者平时的血压有多高啊。
这也引发了一个新的问题，患者确实有主动脉夹层的可能。
只不过是胸口疼加上他的心脏病史，让他误以为是心脏病发作，所以还得看心电图、看血检和心动超声的结果。
“ST段水平型下移。”盯着心电图的梁晓琳说道。
“来，再做个心动超声。”彭博说道。
如果是ST段抬高，他差不多就直接做冠状动脉造影了。虽然ST段水平型下移也有可能是急性非ST段抬高型心肌梗死，还是应该多检查一下。
一个是因为冠状动脉造影的钱不少，另一个也是因为这是有创检查。
只不过做上了心动超声之后，他就皱起了眉头。
“我没有看错吧？患者是非对称性左心室肥厚，伴随流出道狭窄，不排除主动脉夹层的可能啊。梁医生，你什么意见？”彭博说道。
“彭老师，我也觉得应该再检查一下。咋觉得他不是心肌梗死呢，会不会是因为这个非对称性梗阻型左心室肥厚造成的心绞痛啊？”梁晓琳说道。
“你以前检查过心脏？那时候做的什么检查啊？”彭博问向了患者。
“那都是好些年前了，量的血压，做的心电图。我有高血压，也有心脏病。”患者说道。
“没有做冠状动脉造影？”彭博追问了一句。
患者摇了摇头，“我都不知道那个是啥。”
彭博看了刘半夏一眼，刘半夏点了点头。
患者以前的心脏病成因，可能就是因为左心室非对称性肥厚造成的，并不是冠状动脉产生的影响。
这样的话，对于心梗的诊断就不够支持，指征不够啊。
这时候刘半夏也拿起了听诊器，仔细给患者做了心肺听诊。
“心脏有些杂言，但是双肺的呼吸音还是正常的，应该也不是肺栓塞。你现在还疼吗？”检查过后刘半夏问道。
“疼啊，这次疼的太长时间了。每次都是吃了药，一两分钟就好，这次一直疼。”患者说道。
“做个胸腔核磁看看吧，可别是主动脉夹层，然后也先通知导管室准备？”彭博说道。
刘半夏点了点头，认可了他的判断。
这个略微也是有风险的，毕竟要真是心梗的话，可能会耽误抢救时间。
但是要是真的是主动脉夹层呢？你要是按照心梗的抗凝治疗，就可能会让夹层破掉。
这也是为什么他们这么谨慎，判断失误，搭进去的就可能是患者的生命。
1414 病症没有诊断完
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“那位患者情况怎么样？送导管室了？”
赶到了急救中心的陈学海问道。
“暂时还没有，看起来有些不够支持心梗。”刘半夏说道。
“左心室非对称性梗阻型肥厚，心电图ST段也不支持。在没有排除主动脉夹层的情况下，我们也不敢冒险啊。”
“现在拍核磁去了，不过导管室我们也在准备。但是我跟彭医生还有琳琳都是倾向于左心室非对称性梗阻型肥厚引发的症状，有可能吗？”
“有这个可能，但是确实也不排除主动脉夹层的可能。”陈学海点了点头。
“即便患者的冠状动脉没有梗阻，因为流出道的狭窄，也就相当于有了梗阻。如果是非对称性的话，这就是遗传类的病症，只能用药物控制。”
“等核磁检查结果出来的吧，不是急性心梗也挺好。要不然不管是介入还是抢救的，患者都遭罪。”
“不过我听小齐提了一嘴，通过公交司机的判断，可能是有冠心病啊。这位患者以前没有做过详细检查吗？”
刘半夏摇了摇头，“就做过心电图，然后还有高血压。还是几年前检查的，就判断为冠心病了。”
“实际上是把病因的顺序给弄反了，并不是高血压引起的心脏病，而是左心室流出道狭窄慢慢造成的高血压。”
“亏着他今天含服硝酸甘油没有什么效果，要不然搞不好那天真的可能会猝死吧？刚刚我看了一下资料，好像因为这个病因猝死的几率也很高。”
“可不是嘛，还有因为这个病发作，服用硝酸甘油后造成心衰的呢。其实也是一个误区，觉得心绞痛、心梗等病症就可以服用硝酸甘油急救。”陈学海说道。
刘半夏点了点头，“咱们这位患者倒是不用担心这个，血压很高啊。服用硝酸甘油后还170/100呢，估计平时也是在两百左右遛弯。”
就刚刚陈学海说的现象，可不是在开玩笑，是真的在现实生活中存在过。这也是源于人们对急救知识的不了解，再加上一些影视作品的胡乱演。
这类患者往往都会有高血压，而很多高血压患者还是比较自律的，他们会坚持服用降压药，这就能够把血压控制在一个很好的范围内。
当这类患者发病的时候，有一些人血压会对应下降。如果这时候再服用硝酸甘油，就会把血压拉得更低，造成心肌缺血更严重，最后造成不可挽回的结果。
这就跟癫痫患者病发，往嘴里塞东西一样，想当然的就在影视作品里播放了。看过的人们就觉得本来就应该这样，到时候要么咬伤人、要么崩坏牙。
陈学海也没有着急去自己的科室，跟刘半夏一起等在这边。
对于这个病症，他也是比较好奇的。
“刘老师，刚刚那位患者的血检结果出来了，血糖、血脂有些高，血钾稍稍有些低，心肌酶和肌钙蛋白暂时还是正常的。”
这时候许一诺拿着报告单跑了过来。
“这也正常，患者发病到采血检查，连半小时都不到，就算是肌红蛋白反应快一些，也得在一个小时左右才会体现出来。”刘半夏说道。
“为啥不到上边去巡房？就知道偷懒。看啥热闹都想跟着凑一凑，也快出核磁结果了，然后就知道了。”
“嘿嘿，谢谢刘老师。”许一诺笑嘻嘻的说道。
“谢他干啥？他都是跟着打酱油的呢。”陈学海说道。
刘半夏翻了个白眼，“也不知道到是谁还嘱咐我帮忙看一下，我一个普外科的，跟你们参合个啥劲。”
“傲娇了不是？我不是担心有主动脉夹层破裂的可能吗？不招呼你招呼谁。”陈学海说道。
“刘老师，那这位患者差不多就是因为非对称性的左心室肥厚引起的症状？”许一诺问道。
刘半夏点了点头，“如果核磁的结果是阴性，那就是了。现在看来阴性的可能性很高，咱们的导管室白准备了。”
“为啥啊？”许一诺更加好奇了。
“要是急性心梗的话，现在能够这么安稳的继续做核磁吗？早就推回来送导管室了。你问问去，看看进来的这个是不是患者的妻子。”刘半夏说道。
许一诺看了一眼门口，赶忙迎了上去。
“你还别说啊，我都有心思想你这样，在心外带出一批人了。”陈学海说道。
“啧啧，这是好事啊，你还有琳琳帮忙呢，多省心啊，操持吧，找个时间咱俩一起去医学院忽悠去？”刘半夏喜滋滋的问道。
“还能不能愉快的聊天了？这哪里是忽悠，这是给孩子们指引方向。”陈学海一本正经的说道。
“不过你打算啥时候过去啊？我是真有这样的想法。不卖一些力气不行了，要不然会被你们普外科给拉开得更远。”
“远啥啊，现在琳琳的成长都多快呢。打算啥时候过去？我都不知道我过一段还有没有自由的时间，要不然就抓紧操持起来？”刘半夏问道。
“也行，我就等你消息吧，不是手术日就成。反正学院那边你比我熟，我听你安排就完了。”陈学海说道。
他也知道刘半夏还是比较忙的，现在身上担着的事情太多，所以就以刘半夏的时间为准吧。
而且在忽悠人这个事情上，他也没有信心能够比刘半夏强。
会有这样的想法，也得指望刘半夏帮忙忽悠。
这时候许一诺也领着那位中年妇女走了过来。
“医生，我们家老杜现在没有生命危险？”患者的妻子问道。
“目前来看，我们觉得还是可以的。但是究竟是什么病症还得等检查结果出来以后，我们才能够确定。”陈学海说道。
“他不是冠心病吗？一直有这个病啊。”患者的妻子说道。
“跟患者询问了，你们并没有做过冠状动脉造影，甚至可能连心动超声都没有做过。只是做了心电图，然后根据症状有了判断。”刘半夏说道。
“目前我们的检查结果就是左心室非对称性梗阻型肥厚，心室里挤压出来的血会经过冠状动脉。很多人就是冠状动脉出了问题，才会连累到心脏。”
“如果我们把这个流出道当成一个水龙头的开口，就相当于这个开口变细了，也能够达到跟冠状动脉梗塞一样的效果。”
“而且患者这些年也没有仔细检查过心脏，造成他现在的情况就有些严重。所以这次就算是含服了硝酸甘油，也没有太大的效果。”
“不过我们还是要给他仔细检查一下，然后才能够确定病情究竟是啥样。他是不是平时降压药也不是按时吃啊？”
“哎……，说他也不听，我也不能天天盯着他啊。就是什么时候觉得有些头晕了，他才会吃。”患者的妻子叹了口气。
“怪不得他血压这么高呢，回头这方面也的让他看住了，这么老高的血压，对脑血管的压力也是很大的啊。”刘半夏说道。
“医生，那你说老杜现在心脏是啥病啊？也是心脏病吧？”患者的妻子接着问道。
“也是心脏病的一种，心脏病只是统称。不过他这个属于非对称性的心肌肥厚，我们判断先天性原因的可能性比较高。”陈学海说道。
“不过这个病不需要手术介入，只需要给一些药物控制就可以了。以后也得提醒他，现在身体已经释放出来了危险的信号。”
“那还挺好，我这个心啊，一直都揪着呢。”患者妻子如释重负的说道。
“也先别担心，马上结果就出来了。患有这种病的人也挺多的，虽然用药后效果都很不错，药的服用必须得跟上才行。”陈学海说道。
通过患者妻子的话也能够判断出来，患者在吃药这方面来讲，确实有些马大哈。
就他这个血压，已经这么高了都不是很当回事。接下来的用药情况，陈学海都不是很有信心。
这也是很多人都通病，病症发作的时候，医生咋说咋是。可是过去那股劲了呢？然后就开始糊弄。
这样的事情经历的真的不要太多，不过就算是再反复提醒，也总是会迎来熟面孔。
“对了，他这个血糖也有些高，你们平时有过注意吗？”刘半夏又接着说道。
“这还有糖尿病了啊？妥了，没啥能耐，病还挺全乎的。”患者妻子苦笑着说道。
“目前的检测也是稍稍有些高，还有血脂方面，以后也都得控制了。如果自己控制不好，你就得监督他。”刘半夏笑着说道。
“刘老师，核磁结果出来了，是阴性的，未见肺栓塞和主动脉夹层。”这时候许一诺又跑了过来。
“而且现在患者也恢复了很多，也没有了胸痛的症状，可能也是硝酸甘油发挥了一些作用吧，也可能是这股劲过去了。”
“那基本上就差不多了，是非对称性梗阻型心肌肥厚。”陈学海说道。
刘半夏点了点头，对于陈学海的诊断也是很认可的。
接下来就看患者的自律情况了，如果不成的话，还真不好说。
只不过在护士陪着患者走回来的时候，刘半夏却皱了皱眉，轻轻捅了捅陈学海。
同样皱眉的陈学海微微颌首，这个病例，还没有诊断完啊。
1415 满月脸、水牛背
许一诺的精神头很足，尤其是在发现了刘半夏和陈学海之间的小小互动之后，那个精神头就更足了。
“陈主任，咱们是不是草率了？”刘半夏小声说道。
“哎……，你负责接诊来着啊，你干啥来着？”陈学海小声回了一句。
“这个不是那啥吗，当时太着急，就没有仔细观察。而且还是从车上给背下来的，直接就放到诊床上了，也是推过去做的核磁。”刘半夏说道。
许一诺眨了眨眼睛，这肯定是有新发现了啊。
可是她仔细看了看患者，步姿也很正常啊，没觉得患者有哪里不对劲。
这时候彭博也走了过来，看到患者的情况之后同样皱了皱眉，“你们俩啥想法？”
“接着诊断吧，得亏没有仓促开药。”陈学海说道。
“医生，怎么了？老杜还有别的病啊？”患者的妻子又担忧了。
“别的病目前还不好说，我们可能把他心肌非对称性肥厚的成因给搞昏了。等我们再检查一下，不着急啊。”刘半夏说道。
“仓促了，好悬没闹了笑话。刘主任啊，你咋不能警醒一些呢。”彭博补了一句。
“哎……，一言难尽啊。许一诺，通过患者现在的形态和检查结果，你能够给予什么样的诊断。”刘半夏看向了许一诺。
“呃……，这个吧，暂时我没看出来。但是我看患者的步姿很正常啊，没看出来有啥别的不妥的地方。”许一诺说道。
“可是呢，我又觉得好像有些不是很协调的样子。但是具体是哪里，我还有些说不好，反正就是不协调。”
“医生啊，你还不如直接说，我们老杜就是有些胖得不匀称。”患者的妻子苦笑着说道。
“别人胖也就胖了，人家都是匀称的胖。他倒好，就身上胖，胳膊腿都不是很胖。还整个大脸蛋子，其实以前不这样的。”
“对对对，就是这样，我说咋看着有些不协调的感觉呢。”许一诺点了点头。
“大姐都提醒到这个程度了，你还没有发现出问题来？”刘半夏问道。
“呃……，我再想想。”许一诺一下子着急了。
陈学海和彭博也没给她提醒，这是刘半夏的教学，得按照他的套路来。
“你啊，成天的就是让人不省心。”患者的妻子看着走到跟前的丈夫说道。
“我就是追公交车，跑的紧了，把心脏病跑犯了。没啥大事，现在也不疼了，也不是心梗。”患者丈夫说道。
“医生，我们是不是交了钱就可以回去了？核磁的医生说了，啥也没看出来，没有毛病。我这都是老毛病了，今天药效发作得慢，下次我多含一粒。”
“还这么大大咧咧，医生都说你病得很邪乎呢。啥心肥，跟你脑子一样的肥，坐边上歇一会吧。”患者妻子说道。
“好，那我先歇一会儿，走回来也是有点累。”患者很听话。
“哎呀，我知道了，满月脸、水牛背、悬垂腹，库欣综合征？”这时候边上的许一诺喊了一嗓子。
“这么典型的体态特征都要考虑这么久，自己该咋处罚，自己琢磨去。”刘半夏说道。
“哎……，大意了。”许一诺叹了口气。
这个热闹凑的啊，可是真不应该，相当于给自己挖了个坑。
“医生，又月亮、又水牛的，这是啥病啊？”患者的妻子有些担心的问道。
“他这个情况啊，很符合一种叫做库欣综合征的体态特征。”刘半夏说道。
“满月脸，就是说他的脸如满月一般的圆润。而且你也可以看到，他脸上还有一点点的痤疮表现。”
患者妻子点了点头。
“水牛背呢，就是你刚刚说的他光身子胖，胳膊腿都没见多胖。”刘半夏又接着说道。
“尤其你可以看出来他的头微微有些前探，其实还不是他驼背，而是他背部和颈部的脂肪和肌肉堆积造成的结果。”
“悬垂腹就很简单了，他的肚子看起来就像是怀孕了一般。他的表现就是一种向心性肥胖，差不多就是库欣综合征。”
“这个病症的引发，是因为身体内激素分泌不平衡造成的一个结果，确切的说就是皮质醇增多症。”
“如果我们判断准确，那么他非对称性心肌肥厚的病因，就是这个了。而不是先天性的遗传疾病，我们在医治的时候就得用另一个法子。”
“医生，你说我这么个胖法是一种病？”坐在诊床上的患者也不淡定了。
刘半夏点了点头，“所以啊，今天就得收你入院。然后还要给你做一系列的检查，尤其是体内激素标准的测定，这个需要分次、分时段来测定。”
“还得这么检查啊，那不得花好多钱。”患者说道。
“花钱也得检查啊，你这个病必须得进行治疗了。”刘半夏说道，顺便也给患者妻子使了个眼色。
“你坐着呆着，我给你办手续去。”患者妻子说道。
患者没敢多说话，老老实实的坐了回去。
“医生，是不是还有别的情况没有说啊？”患者妻子问向了跟过来的刘半夏。
刘半夏点了点头，“皮质醇激素的分泌基本上受两个方面来控制，一个是脑垂体，另一个就是肾上腺皮质。”
“目前我们还无法判断他的病因，很可能会有垂体瘤、肾上腺瘤、肾上腺皮质增生的病症。”
“刚刚我没敢当着他的面说，所以咱们为了确定病因，还需要进行进一步检查。需要给脑部和双侧肾上腺皮质检查一下，然后刚刚说激素水平测定也得做。”
“如果是垂体方面的原因呢，到时候我们就得喊神内或是神外的医生。如果是肾上腺皮质方面的原因呢，会归我们来管。”
“医生，也就是说他别看是有心脏病，可是病根不是在心脏上？”患者的妻子问道。
刘半夏点了点头，“他心脏的情况，仅仅是病症的一个表现方面。病根不是在心脏上，而是在这个激素的分泌上。”
“医生，那这个是癌症吗？”患者妻子担忧的问道。
“目前这个只是我们猜测的一个方向，而且即便是有瘤，良性的可能性更高。现在先别胡思乱想，还是先给他做检查，把这两处的可能病因给排除一下吧。”刘半夏说道。
即便是刘半夏说了，患者的妻子也是很担心。
这也是没办法的事情，没检查的情况下，一切皆有可能啊。
“这可是太危险了，刘老师，您说咋罚我。”许一诺很是心虚的问道。
“自己想呗，体态那么明显，看到了还不能把病症给对照出来。”刘半夏说道。
“那不是好久都没有接触过吗，一般有这样病症的患者，都是在很久以前就仔细检查、确诊病因了。”许一诺嘀咕了一句。
“这就对了嘛，患者的性格有些马大哈，而且还有些心疼钱。所以病症就拖到了现在这个程度，但是这可不是你逃避处罚的理由。”刘半夏笑眯眯的说道。
许一诺没辙了，“那就罚我给清清加个鸡腿。”
“虽然你动了小心思，这个惩罚也是可以的。”刘半夏笑着点了点头。
许一诺愁得不行，可是有啥办法啊，脚上的泡就是自己走的。
大家伙都去巡房了，自己偏要在下边跟着凑热闹。
“哎……，起了个大早，赶了个晚集。送来是我们的事，合着最后跟我们还没关系了。”等刘半夏回来后陈学海感慨了一句。
“这事还真说不准，也不能排除异位ATCH分泌肿瘤的原因吧？”刘半夏问道。
“也是有可能的，不过那样的话，检查起来就很麻烦啊。对了，我记得你以前是不是诊断出过一例？是什么病症来着？”陈学海反问了一句。
“忘了？肺小细胞瘤。”刘半夏笑着说道。
“也正是因为想到了那个病例，所以我才有了这样的想法。现在想想呢，我感觉吧，很可能是这个病因。”
“如果直接作用在垂体或是肾上腺皮质上的瘤体，这么些年了，不可能才有这么点影响吧？”
“也是有可能的，但是排查起来费劲啊。”陈学海说道。
边上的许一诺眨了眨眼睛，有了一丢丢的小郁闷。
她也想起来了啊，刘半夏确实诊断出来过。可是自己当时咋就没想起来呢？患者的高血压、高血脂、高血糖、低血钾，这也是个信号啊。
“其实我刚刚都想推荐他们直接来个PET-CT的，后来一想成本太高，还是一点点的来吧。”刘半夏又接着说道。
“毕竟异位内分泌瘤的可能还是比较低的，最可能的就是垂体和肾上腺皮质。药源性的原因反倒不用去考虑，也算是省了些心思。”
“刘老师，为啥啊？”边上的许一诺问道。
刘半夏看了她一眼，“你今天是咋得了？水准这么洼，都跑坑里去了。他连降压药都懒得吃，还能吃啥药啊。”
“哈哈哈，也是。其实我是因为还没有从刚刚的打击中走出来，打击有些沉重啊。”许一诺一本正经的说道。
没有受到刘半夏的影响，说完之后就溜达到了一边去。
1416 紧张的患者
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“清清，中午奖励你个鸡腿。”
等刘依清巡房完毕，下来大厅接诊的时候，许一诺很是开心的说道。
“诺诺，你是要疯吗？”刘依清很慎重的问道。
“疯啥疯？犯错了，被刘老师给抓住了，她让我自罚，我就罚我奖励你鸡腿吃。”许一诺说道。
“哈哈，这个可以有。我一会儿给周经理打电话，让他给我留个大的。”刘依清美滋滋的说道。
“就是个吃货。哎……，鸡腿事小，面子事大。今天的脸丢得完完的了，也不知道我脑袋里想的是啥。”许一诺说道。
“咋了啊？早晨也没啥事啊？刘老师抽查了？”刘依清好奇的问道。
“别提了，早晨不是送来一位患者，以为是心梗嘛。后来检查就不是，然后刘老师他们都发现了患者的满月脸、水牛背体态特征，我只是觉得有些不协调而已。”许一诺说道。
“可怜的娃，没事啊。乖，以后多看点书。”刘依清说道。
“清清啊，你说你要是看到了这类体态的患者，会不会想到库欣综合征呢？”许一诺好奇的问道。
“我也不知道啊，我得仔细瞅瞅。看看有没有痤疮，再问问他身上有没有紫纹。但是一走一过的吧，我也够呛能注意到。”
“反正我现在就是啥原则呢，但凡来咱们急救中心的。不管有没有病，我先当他有病。然后按照发现的症状慢慢查，实在对不上，那也就没办法了。”
“也是个好法子，只不过今天这位患者确实是让我有点小迷糊了。哎……，大意了，好在让我自己选咋受罚。”许一诺点了点头。
不管咋样，这次的表现是不达标的，下次努力吧。
“诶？刘老师把神外的张晓老师喊过来了，难道是垂体瘤？我再听听声去。”许一诺说道。
对于她这个爱凑热闹的性子，刘依清也没辙。不就是因为这样，才经常被刘老师折磨嘛，咋就没个记性？
实在也是因为许一诺对这位患者很关心，这个热闹必须凑一凑。
“张医生，你看看，这是刚拍完的核磁，接下来就交给你们呗？”刘半夏调出来片子后说道。
张晓看了一眼，点了点头，“还算行，不是很大，患者已经有反应了？”
“已经有了库欣综合征的表现，刚排查垂体嘛，就给扫出来了。”刘半夏说道。
“也算是比较幸运了，要不然就得一路检查下去。差不多各个内分泌系统都得来上一遍，太折腾人啊。”
“咋样，这台手术你也能做吧？我记得在神外好像是三级？经鼻垂体瘤切除？是这个意思不？”
张晓苦笑着摇了摇头，“这位患者得经蝶窦入路，得找肖主任了。不过对于肖主任来讲，也不是多难的手术，半小时吧，就差不多了。”
“好家伙，这么快？”刘半夏诧异的问道。
“可不嘛，要不然肖主任的名气为啥那么大？患者状态好的话，也许二十分钟就能给摘下来。你看简单不简单？不跟着研究研究？”张晓问道。
“噗哧……”
听声的许一诺没忍住，看到他们俩看过来，一溜烟的跑远了。
“你是要干啥啊，咋还忽悠我来了，我可不研究，也没心思研究。”刘半夏苦笑着说道。
“忽悠你研究神外的手术，这是肖主任的吩咐啊。努力吧，过来的是患者不？早晨上班我扫了一眼。”张晓问道。
“是患者。”刘半夏点了点头。
“医生，他们说你们这里能够看到结果。”患者的妻子走过来后说道。
“给你介绍一下，这位是我们神经外科的张医生。我们在患者的垂体上发现了一个瘤体，目前来讲，只能通过手术来摘除。”刘半夏说道。
“不过这台手术我们会邀请我们院神经外科大主任肖主任来主刀，接下来这位张医生会给你们讲解详细的情况。”
“哎……，果然是瘤啊，躲是躲不过去了。”患者的妻子一下子就没了精气神。
“您放心，对于肖主任来讲，这台手术并没有什么难度。您是先考虑一下，还是先入院？”张晓问道。
“入院手续都办了，只不过接下来该怎么弄啊？”患者的妻子问道。
“这个您放心，我在系统里调整一下，从我们普外科转到神外去。这些您就别管了，先跟着去病房吧。”刘半夏说道。
患者的妻子点了点头，这个结果即是她希望听到的，也是她不想听到的。
知道自己的丈夫有病，肯定有病根，得把这个病根给找到。但是呢，现在就完了，是脑瘤啊，有些超出她的承受能力。
不过也得去面对，这是瘤啊，必须得治才行。
“怎么样？有什么感想？”刘半夏看向了又溜达回来的许一诺。
“哎……，咋说呢，虽然也经常见到这样的情况，心里边还是有些不舒服就是了。”许一诺说道。
“那就加油呗，明天王超那台手术他找一助了吗？”刘半夏接着问道。
“我不知道啊，没问过。”许一诺说道。
“王超，过来。”刘半夏喊了一句。
“干啥？”走过来的王超很警惕。
“你咋了？那么小心翼翼地干啥？明天手术谁给你当一助啊？”刘半夏问道。
“哎呀，我忘了考虑啊，光琢磨手术的事了。你不忙了吧？我跟你叨咕叨咕？”王超问道。
刘半夏笑着点了点头，“行，就让许一诺给你当一助吧，反正她有点闲。”
“行行行，很行，我现在还有点心里没底呢。给你发的资料看了吧？”王超问道。
“没看，回家光顾着逗孩子玩了。去办公室吧，现看也来得及。”刘半夏随口说道。
王超听得很无语，可是也没办法。
这话别人说就是在扯淡，刘半夏说呢？凭借他的实力，这就是实话。
“许一诺、刘依清，这里有一位女患者，你们接诊一下吧。”齐文涛喊了一句。
“来了。”
两人应了一声，戴好口罩和手套，奔着那位女患者走了过去。
女患者的年纪不是很大，也就是二十多岁，不过现在的精神状态可不怎么好，有些憔悴，而且看起来好像还很紧张的样子。
“她怎么了？”许一诺问向了陪着来的患者男友。
“就是今天早晨起床之后她就说有些不舒服，然后我给她请假了，也吃了感冒药和消炎药，还是有些不舒服。”患者的男朋友说道。
“你得说一下究竟是哪里不舒服啊。头晕、口渴、发热、咳嗽等等，这一类的症状表现。”刘依清说道。
“好像还没怎么发烧，也可能是药效发作了吧。对了，她还哆嗦了一阵。然后就变成了现在这样子，好像开始的时候还挺开心的，跟我还挺乐呵，现在又变得很紧张了。”患者的男朋友说道。
“对了，还有，她早晨起来的时候拉肚子来着。这个也是症状吧？我能想到的就这些了，别的好像没啥。”
“行吧，你先到外边去，我们给他查一下体，做个基本检查。你要是想到了什么别的，然后再告诉我们。”许一诺说这就拉上了帘子。
“体温稍稍高了点，38度。血压正常，心率有些快。”初步检查过后许一诺说道。
“心肺音听起来也是正常的，你还有哪里觉得不舒服吗？把你最直观的感受跟我们讲一下，我们也好有个判断的方向。”
“我也说不好，就是现在就觉得不开心。然后声响大一些的话，我也有些不得劲。”患者说道。
“不会是你男朋友欺负你了吧？”刘依清小声的问道。
因为现在患者的紧张情况，看起来有些不像话，好像过于紧张了，并不是因为来医院产生的紧张。
“不是，他没欺负我。我也不知道怎么回事，不过现在好点了，可能是看到了你们。”患者说道。
这就让许一诺和刘依清有些愁了，症状不明显啊，唯一明显的症状就是精神方面的。
至于说患者现在的体温高一点，算是个症状，但是也可能是因为紧张造成的体温上升。再有的症状表现，就是拉肚子？
“早晨的大便形状怎么样？”许一诺问道。
“没看啊，也不能总是看大便啊。”患者说道。
“那你感觉呢？”刘依清补了一句。
“就是有一点点稀，然后有一点点胀肚的感觉，不过现在好像也没什么事情了。”患者说道。
“那这样吧，做一个血检和便检，看看你是不是肠炎吧，有时候肠炎也是有发热的情况。”许一诺说道。
“不过你精神现在这么紧张是由什么引起的，这个暂时还不好去判断。还是先观察一下吧，你是不是对医院很害怕啊？”
“嗯……，有一点吧，我怕抽血和打针。”患者说道。
“没事，一会我给你采血。早晨吃的什么？”刘依清问道。
“大米粥、煎带鱼，还有涪陵榨菜，块的那种。”患者说道。
刘依清乐了，“这些应该都没什么问题，我先给你采血，然后你再留个便。现在倾向性是肠炎，不过你的肠鸣音目前也是正常的。”
患者点了点头，其实对抽血还是有些抗拒的，也可能因为这个紧张吧。
1417 奇怪的瘢痕
“清清，患者的血常规没看出来啥啊，也就是白细胞计数稍稍高了那么一点点，有一点点贫血。”
许一诺拿着化验单说道。
“可是也没办法啊，患者现在还没有留便呢。”刘依清说道。
“那咋办？总不能因为有些紧张，就给送去做脑CT啊。”许一诺有些苦恼了。
“没办法了，如果是刘老师的话，肯定是要再给患者做一遍查体的，然后再询问一下，看看有没有遗漏的信息。”刘依清说道。
“好，那就再查一下去。”许一诺点了点头。
找刘半夏来帮忙，那就有些不像话了。目前患者表现出来的症状虽然比较少，但是她们也有信心，进一步挖掘一下。
得奔着主治医生努力嘛，现在俩人共同诊治这位患者，如果还是啥都没有诊断出，只能找刘半夏帮忙，那可有意思了。
“医生，你们可过来了，她的状态好像又有些差了。”
看到她们过来，患者的男朋友赶忙说道。
两人赶忙查看了一下，患者现在的状态确实不是很好。
脸色有些苍白、脑门上也有些汗，精神状态比来就诊的时候差了很多。
“体温升高了一度啊，我再听听肠鸣音。现在肚子疼吗？”许一诺问道。
“不疼，就是有些胀肚的感觉，还有点疼。也去了三次厕所，都没有解出来。”患者说道。
许一诺赶忙听诊，眉头也慢慢皱了起来。
患者腹胀比刚刚严重了一些，而且肠鸣音也弱了一些。
“先去拍个腹部的X光，看看肠管的情况怎么样。你还有别的不舒服的感觉吗？”许一诺问道。
“没有了，就算是肠炎，也不能胀肚解不出来吧？”患者问道。
“刚刚你的血检结果出来了，只是白细胞计数稍稍高了一些。你最近是生理期吗？有一点点的贫血，不是很严重。”许一诺问道。
“不是生理期。”患者摇了摇头。
“那么痔疮呢？有没有痔疮？”刘依清补了一句。
患者点了点头，“痔疮倒是有，不过最近我也没吃辣的了。”
“那就先检查去吧，这就给你开。”许一诺说道。
“对了，你们昨天晚上吃得啥？”刘依清追问了一句。
“昨天晚上吃了石锅拌饭、小鸡炖蘑菇，都是他从老家回来带回来的，然后我们现做的。”患者说道。
刘依清想了想，这个也没啥啊，也是很正常的食物。
“诺诺啊，你说患者究竟是什么情况呢？可别发展成肠梗阻。但是是什么原因引起的她胀气呢？”
等患者去拍片后刘依清问道。
“我现在也是一脑门的浆糊，你说大魔王要是在这里的话，会接着问啥？会给做什么检查呢？也不能直接做肠镜吧？”许一诺说道。
“诶？刚刚忘了问患者有没有嗳气的症状。不过说话这么长的时间都没有表现，那就应该没有。”刘依清说道。
“现在看来问题还是出在肠道上啊，你说接下来咋检查？给身体做个全面的查体？就像以前那样？”
许一诺想了一下点了点头，“好像也只有这个办法了吧？看看是不是还有咱们和他们都忽略的病症。”
“哎……，我都烦死了。今天是咋了嘛，早晨的患者还有现在这位患者，给我搞得都好迷糊。”
“诺诺，不着急啊，我觉得没啥，只是咱们还没有发现主要症状而已。”刘依清安慰了一句。
“也许只是肠管的普通毛病呢，反正回来咱们就给做全面的体表检查。实在不行，就在做个风湿免疫。”
只不过就算是她也知道目前的安慰效果不是很大，都是学医的人啊，也知道现在不是病症模糊的问题，而是无法判断的问题。
这时候刘半夏也从办公室跟王超走了出来，就是探讨一下，本来也花费不了多少时间。
王超还是蛮开心的，跟刘半夏叨咕了一遍，他就心里有底了。
当然了，具体的情况还得在明天手术的时候才能知道。比如说粘连，这个就属于不可控的一个因素。
“你们俩干啥呢？”刘半夏走了过来。
“没干啥啊，正常干活呗。”许一诺说道。
“那没什么事情了，看来你们工作都很顺利。”刘半夏点了点头，凑到了一边，跟石磊聊天去了。
看到他问了一句就走，这俩丫头反倒有些不淡定。
“你说大魔王看没看出我的心虚？”许一诺问道。
“应该没看出来吧？大魔王也不是啥啥都能注意到的，他就是随口一问。”刘依清说道。
“不行，我还是有些不放心，我先过去看看患者的X光是啥样。”许一诺丢下一句，直接跑走了。
刘依清一回头，就看到刘半夏在对她招手。
心里边“咯噔”一下子，完了，刘老师看出来了。这要是问了自己，自己是说呢？还是说呢？
“刘老师，干啥啊。”走到刘半夏跟前后许一诺问道。
“不干啥啊，中午多吃点。”刘半夏笑着说道。
“现在从许一诺这个守财奴手里敲来个鸡腿，可不是那么容易啊。你们的贷款也快下来了吧？”
“嗯呐，快了，也就是半个月左右吧。”刘依清点了点头。
“这位患者的症状很复杂？不好诊断？”刘半夏问道。
“倒是不复杂，就是有点奇怪。我们……，刘老师，你咋这样呢。”顺嘴说了一半的刘依清反应过来，愁得不行。
“就知道你们俩刚才那么紧张肯定是有事情瞒着我呢，没关系啊，多检查、多询问，尤其是一些新增症状，要引起注意。”刘半夏笑着说道。
“又新增症状，就证明患者的病症在发展中，给我们的下一步诊断提供支持和方向。不要慌，慢慢来。”
“啊？刘老师，您不详细打听啊？”刘依清诧异的问道。
“干啥我都打听啊？你们也要努力才行啊。”刘半夏说道。
“哦，那我们要是还查不明白再问您。”刘依清说完就溜到了一边去。
心里多少有些底了，刚刚的担心属于白担心。
“真不帮忙啊？”石磊问道。
“让她们先研究吧，她们也不是没有那个能力，只是不咋爱动脑。”刘半夏说道。
“不能总是处理一些创伤患者啊，这些其余病症的患者也是有很多的。细心一些，就能够发现问题。”
“就像今天早晨那位患者，要是光听他自己说，肯定做完心电图直接就推导管室去了。按照他的说法，判断就是急性非ST段抬高心梗。”
“然后呢？努力了半天，发现冠状动脉啥事都没有。彭医生心细，检查得也仔细，这就发现了问题。”
“除了真正意义上的疑难杂症，其实我觉得很多病症都是有迹可循的。就看接诊的时候是不是够仔细，这样就能够少走弯路，也能赢得患者的好感。”
“现如今咱们西医啊，口碑其实真的不咋好。有些是源于患者的不理解，有些则是因为咱们接诊过程中的粗心大意。”
“这毛病都不说别人的，我也有啊。并不是每一次都能够考虑得那么周全，所以还得继续努力。”
“啧啧，剖析得挺透彻啊。打算什么时候跟老陈去医学院啊？”石磊问道。
“还没想好呢，明后天指定是不成的，明天王超手术，后天我手术日，还得干活。”刘半夏说道。
石磊点了点头，现在的刘半夏是真的忙。
这边的许一诺呢，就不是那么轻松了。患者的肠管内确实有充气段，虽然还不是很严重，但是也必须要考虑一下。
带着患者回来的路上，她也一直在琢磨。到底是什么情况呢？总觉得有些不对劲，自己好像是有没有检查到的地方。
“呃……，我现在想上厕所了。”患者说道。
“那就赶紧去，记得啊，留便。”许一诺都长出一口气。
患者的男朋友赶忙扶着患者往厕所走，这真的是等了好久。
回来后的许一诺把情况跟刘依清说了一下，刘依清也把刘半夏的情况跟她转述了一下。
“啧啧，果然是大魔王。清清，那你说患者就是肠炎？”许一诺问道。
“看症状表现上像是肠炎，但是呢，患者的情绪变化怎么解释啊？”刘依清反问了一句。
“哎……，想这个我就头疼。还有贫血，等患者回来再问问吧。”许一诺说道。
也没别的办法，只能按照现在的指征走啊。
患者这一趟去的时间可不断，足足过了二十来分钟才走出来。精神头略微好了一些，估计是腹胀、腹痛的问题解决了，人也轻松了一些。
“现在怎么样？还有没有哪里觉得不舒服？留意大便了吗？”许一诺问道。
“留意了，是稀的，很稀的那种。不过肚子不胀，也不怎么疼了。就是还有些发烧，然后后背还有些不舒服。”
“正好，本来也打算给你重新全面查体呢，跟我来，给你好好看看。”许一诺点了点头。
领着患者来到了处置室，帘子挂好，这就还是查体。
最先查看的就是患者的背部，在看清了情况之后，许一诺和刘依清脸上就变了颜色，问题有些严重了。
这块瘢痕，看着不像好东西啊。
1418 气性坏疽
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“你后背这个瘢痕是什么时候弄出来的？”
许一诺问向了患者。
“什么瘢痕啊？什么是瘢痕？”患者问道。
“你先等一下啊，我给你看看。有两块，一块是椭圆形的，一厘米左右。另一块是长条形的，两厘米左右。”许一诺说道。
“圆形瘢痕上还有一个溃破口，你没有痛的感觉吗？有没有用手抓过？不对，这个位置你应该够不到。”
说着的时候，许一诺还用手在患者瘢痕的位置上轻轻按压了一下。
“咔咔咔……”
随着她的按压，在患者瘢痕的位置上竟然发出来一连串细碎的声音。
刚刚看到瘢痕的时候，许一诺和刘依清就觉得这个瘢痕不是好东西。现在听到了这个响声之后，也都是吓了一跳。
可不是被这个响声吓的，而是这位患者的病情有了新的发现。已经由刚刚的可能就是肠炎，一下子升高了好几个等级。
“诺诺，你现在这里，我去喊刘老师去，顺便通知手术室。”刘依清丢下一句话，直接就往外跑。
“医生，我怎么了？我后背怎么了？”患者的语气也带上了一丝颤抖。
“你得住院治疗了，等一会我们刘老师过来了，再跟你仔细询问这两天的情况。”许一诺说道。
“先别担心啊，我们刘老师可厉害了。你现在后背上就是有个溃口，得需要做清创处理，会打麻药的，不疼。”
现在她也只能这么安慰，虽然心中有了判断，但是这个问题太严重，只能刘半夏过来处理才行。
这边的刘依清寻到了刘半夏以后，二话不说，拖着他的胳膊就往处置室拽。
“你要干啥啊？”刘半喜无奈的说道。
“刘老师，我们那位患者后背位置疑似有气性坏疽，按压后听到了鸡蛋壳碎裂的声音。”刘依清说道。
“赶紧，准备手术室，准备采血做血培养。”刘半夏喊了一句。
他也没想到这俩丫头接诊的患者竟然是气性坏疽，这可是非常棘手、非常麻烦的。因为发生了气性坏疽之后，就会在很短的时间里诱发毒血症。
只不过他心里也有些疑惑，因为气性坏疽大多都是发生在火器伤的创口上，是火器伤中最严重、发展最快的并发症之一。
别看影视作品里，一个人中了好几枪，被炸弹崩飞十几米远，起来之后接着战。不能说没有，那得是超级幸运儿才行。
在以前的战场上，很多人其实都是在受伤之后，没有得到及时的治理、清创，发生了气性坏疽，才截肢甚至失去生命。
这样的战损，在战斗中所占的死亡比例，真的不低。
“前驱症状什么样？”
来到了处置室后，刘半夏问道。
“有腹痛、腹泻、发热、白细胞指数稍高、轻微贫血，精神紧张。”许一诺赶忙说道。
刘半夏戴上了手套，也在患者的瘢痕处按了按。那种“咔咔咔”，仿佛碾碎了鸡蛋壳的碎裂声虽然很轻，但是听得很清楚。
“气性坏疽没差了，办理入院，马上清创。血培、补液，做抗毒血症调整治疗。”刘半夏说道。
“好的。”
许一诺应了一声，把衣服给患者的后背盖好，跟刘依清推着就往外走。
“医生、医生，怎么了？”守在外边的患者男友一看这个架势，吓得不行。
“她的后背痤疮处破裂，造成了坏疽。我们现在需要做清创和抗毒血症治疗，你先给她办理住院，然后我再问你一些别的问题。”刘半夏说道。
“彤彤、彤彤，你没事吧？”患者男友又问向了患者。
“昨天你给我挠后背的时候，看到我后背有坏的地方吗？”患者扭过头问道。
“没有啊，到底是咋回事啊？”患者男友说道。
“你先给我办手续吧，好像挺严重。”患者说道。
刘半夏给许一诺使了个眼色，没时间让他们俩依依惜别了。
现在的患者就是争分夺秒的时刻，因为已经发作了毒血症，要不然不会对患者的精神造成影响。
但是还要看看患者究竟是什么菌造成的，这样才能够做到对症治疗啊。哪怕他的心中已经有了相应的判断，但是还需要进一步求证一下。
许一诺和刘依清推着患者去做准备，刘半夏则是跟着患者的男朋友，守着他办完住院手续。
“昨天你给他挠后背来着？”刘半夏问道。
患者男朋友点了点头，“医生，是我给挠的吗？我是感觉到有挠到痘，可是应该没有挠破啊。”
“现在只是一种可能，这几天还有没有经受过别的外伤，或者说在家里后背有接触到别的物品？”刘半夏又接着问道。
“这个应该没有吧，我昨天才从老家回来。我妈给杀的鸡，回来给她炖的蘑菇。然后她爱吃石锅拌饭，我又给做的石锅拌饭，刚刚也都跟那个医生说了啊。”患者男朋友说道。
“那就先这样，你在外边等着吧，也跟她家里联系一下。她这个病症发展得很快，到时候可能会需要她的家人帮忙做一些决定。”刘半夏说道。
“你只是男朋友，权限还不够。尽快联系啊，也让他们快点过来。就算是血培结果出来了，用药后的情况都不一定怎么样呢。”
说完之后刘半夏就往手术室跑。
患者的男朋友已经吓傻了，因为刘半夏的潜台词，就算是治疗也会很危险。
“刘老师，已经准备好了。”
等刘半夏走进手术室后，许一诺说道。
刘半夏点了点头，“坏疽点位在后背，你们俩来吧，我在边上看着。”
“呃……，好。”许一诺迟疑了一下，也赶忙开始准备。
“真的很危险啊，你们俩说一下，接下来该怎么做？”刘半夏说道。
“医生，我是不是快死了啊？”趴在手术台上的患者问道。
“死应该是死不了的，不过会遭一些罪。”刘半夏说道。
“得看看你后背上的坏疽有多大，如果范围很大的话，将来可能就没法穿露背装了。等一会儿给你清创的时候看看吧，安心啊。”
许一诺和刘依清互相看了一眼，抓住了重点。
大魔王肯定是知道什么菌感染的了，要不然他不能这么笃定。可是究竟是啥菌呢？
“你们还没回答我的问题啊。”刘半夏说道。
“需要采样做培养，也许能够比血培的结果出来得快一些。”许一诺说道。
“然后呢？”刘半夏接着问道。
“然后……，然后就是清创，要彻底清创。还要仔细检查身体上是否还有别的坏疽点，要做到清创彻底。”刘依清补充了一句。
“然后呢？抗生素方面如何选择？”刘半夏问道。
俩丫头没人吭声了，抗生素可不好乱用。而且现在患者的病症还处于发展初期，要真是用差了，对患者也是一种侵害。
因为患者现在这个情况，只能用大剂量的才管用。
“医生，就你们三个，是不是人少了点啊？不用别的人吗？”这时候趴着的患者又问了一句。
“你这个又不是开腹手术，也不用做全麻和腰麻，只是清创，做局部麻醉就可以了。”刘半夏笑着说道。
“不过从你的情况来看，你现在的思维还是蛮可以的，保持下去啊。对于病症的发展，肯定是要让你难受一段时间的，你自己得逞下来。”
“刘主任，现在做试敏吗？”
边上的护士问道。
“可以。”刘半夏点了点头。
“刘老师，您判断是什么病菌引起的啊？”刘依清问道。
“你们啊，用点子智慧行不行？她不知道咋回事，你们还不知道咋回事？从结论往前推也可以啊。你们以前见过气性坏疽吗？”刘半夏反问了一句。
“没见过啊，所以才有些抓瞎。”许一诺说得很坦诚。
“是不是听我们的对话有些害怕？别担心啊，就是逗她们俩玩呢。现在已经做了切口，看起来坏疽并不是很大，也不是很深，应该没啥大问题，可以放心穿泳装。”刘半夏又安慰了一下患者。
患者现在的感觉很怪异、很复杂，她从来没有想过自己有一天会经历这样的场面啊。本来已经吓得半死了，可是现在听他们仨的对话，好像又觉得没啥事。
“抢答题，产生气性坏疽的原因是什么。”刘半夏又接着说道。
“这个吧，得有合适的细菌，然后还要有一些失活组织？还得是在相对封闭的环境下。哎呀，应该是厌氧菌，是不是还可以送到住院部的高压氧舱里治疗？”刘依清说道。
“那是后边的事，我这个问题就是要帮你们回忆一下气性坏疽可能的致病菌，很简单的问题啊。就相当于我问你今天中午吃啥，你告诉我吃饭，吃完饭还可以去泡个澡。”刘半夏说道。
“噗哧……”
趴着的患者没忍住，乐了出来，对于刘依清和许一诺的操作也带来了一点点的影响。
“好了，现在不紧张了吧？还是要放松的。”刘半夏说道。
患者这才明白为啥刘半夏胡扯乱扯的，就是为了让自己的精神放松下来。
不过刘依清和许一诺却没有闲着，大脑快速转动，从记忆里翻找着学过的那些东西。好像是有点印象了，但是到嘴边就是说不出来。
1419 鸡蛋的毛病？
“两个小笨啊，我再问你们，患者还有什么病症来着。”
等了一会儿，刘半夏接着说道。
“还有腹痛、腹泻，诶？刘老师，造成腹痛和腹泻的病菌，不会跟造成气性……，哎呀，我知道了，产气荚膜杆菌？”许一诺开心的问道。
“所以说你有点笨，才想起来。造成气性坏疽的病菌，主要就是产气荚膜杆菌，但是很多时候也是混合感染。”刘半夏说道。
“昨天是她男朋友帮她挠的后背，应该就是手指上携带了这种菌。虽然它是厌氧菌，但是很多时候也是有生存空间的。”
“而产气荚膜杆菌在食用之后，也是会造成胃肠炎的症状。不过这个大多都是自限性的，我现在好奇的是究竟从什么物质上携带的。”
“毕竟是厌氧菌啊，它的生存环境还是很苛刻的。我……”
“我知道了，嘿嘿，刘老师，我知道。”刘依清美滋滋的说道。
“医生，是啥啊？”
还没等刘半夏开口呢，患者先问了一句。
“你昨天吃的石锅拌饭，是不是吃的那种半生不熟的鸡蛋拌的？”刘依清问道。
“是啊。”患者有些诧异了。
“差不多问题就出在那枚鸡蛋上。如果鸡蛋携带病菌，你男朋友打鸡蛋的时候，不小心沾到了手指上，可能会残留一些时间。”刘依清说道。
“这个产气荚膜杆菌，我记得好像得是高温才能够杀死吧？多少来着，八十还是九十？反倒在人体的温度上很适合繁衍。”
“75度以上吧，这就差不离了。有时候鸡蛋上有细微的裂缝，就容易让细菌潜入。”刘半夏点了点头。
“还有啊，你吃的这个鸡蛋也是你男朋友从老家带过来的吧？也不知道他在烹饪前有没有仔细洗一下外壳。”
“往往家里边生的鸡蛋呢，都是在鸡窝里，很多时候都会沾染一些鸡粪，自然带菌量也会高一些。”
“不过你现在肯定是产气荚膜杆菌产生的主要作用，接下来咱们要做到就是给你补液，纠正电解质失衡，避免脱水。”
“再有的就是使用青霉素来抵御病毒的侵袭，同时清创之后，也可以到高压氧舱里呆一段时间，对于消灭厌氧菌很有帮助。”
“医生，就因为我吃了溏心的鸡蛋？”患者弱弱的问了一句。
“现在看来差不多就是这个原因了。不过也可能是鸡肉上携带的，等一会儿咱们出去以后可以跟你男朋友问问。”刘半夏说道。
“不过他也不是为了故意害你，这个病菌其实在自然界中存在的也很多。也是你运气不好吧，如果只是单纯的创口可能还没啥事，毕竟是厌氧菌啊。”
“挠破的却是痤疮，这就很适宜厌氧菌的生长繁殖了。还好你们今天早晨就过来了，耽误的话，都说不好要挖掉多少肉呢。”
患者不敢吱声了，想想都很可怕啊。
“不过接下来病症还是会往前发展一段，我们会根据你的身体情况来进行调整。也会考虑给你补血，降温也是一个手段。”刘半夏又接着说道。
“你现在属于刚刚发病初期，发现得及时，要不然啊，还真的不好说了。往往都是手脚容易发生这样的情况，那死后就得截肢。”
“可是你发生的是后背啊，这咋截？所以现在来的正是时候，这俩丫头发现得也很及时，挺好的。”
“其实……其实我知道后背好像有些不得劲，不过我以为就是痘痘破了呢，没有当回事。”患者弱弱的说道。
“这也是正常的，毕竟你不是医生，没事谁也不能老跑镜子前看自己的痘痘。你们先清创吧，我出去看看。”刘半夏说道。
“别走、别走，医生你别走行吗？我害怕。”
看到他要出去，患者赶忙说道。
“得，那我就在这里等一会儿吧，好在你的坏死面积并不是很大，清创也很简单，很快的。”刘半夏笑着点了点头。
许一诺和刘依清也觉得蛮可乐，哪能想到患者就指望上大魔王了呢。
“对了，也告诉他帮忙联系你的家属了，这么严重的病，怎么也需要通知一下家人。”刘半夏说道。
“其实不告诉他们也没事，我不是死不了吗，他们知道还得担心。”患者说道。
“那可不成啊，包括一些用药啊、处置啊，这都是需要你或是你的直系亲属才能够决定的。男朋友还只是男朋友，他的决定不管用的。”刘半夏说道。
“也是那么回事，不过他妈有些看不上我，说我太娇气了。”患者说道。
“本来我就没有在农村生活过，他们家就在农村，我肯定是呆不惯啊。我也没做过饭，也没做过家务，这些他也都是知道的。”
“然后还总挑我的毛病，我都不知道该说啥好。医生，你说换成是你，你得咋做？反正我现在有点处够了。”
“得，今天我还接了一个大活。这个事情吧，其实外人还真不好给意见，因为我能够从两个方面来阐述这个问题。”刘半夏说道。
“首先一点，还得是看你自己呗，你要是真喜欢他，他也真对你好，我就觉得这些小问题，也都是能够克服的。”
“不会干家务，咱们可以慢慢学，其实根本就没有啥学会学不会的，无非就是干得好不好而已。”
“但是呢，婆媳之间啊，其实很多时候就是有一定对立关系的。如果现在就对你有看法呢，将来你们结婚了，可能也会对你有看法，会爆发新的矛盾。”
“所以这个事情外人不好说，就得看你自己是啥想法。不过我看小伙很紧张你啊，一听说是自己给你挠痒痒挠成了这样，也是很自责。”
“正好这几天生病，你也可以好好的考虑一下。要是硬要给你一些经验呢，我也能给，也是我的切身感受吧。”
“我媳妇也不咋会做家务，第一次下厨就给手切了个口子。吓得不行啊，得亏来医院了，要不然伤口都愈合了。”
“医生，你骗人的吧？”患者不相信的问道。
“这还真不是骗人的，师母跟刘老师就是在那次认识的。”许一诺接了一句。
“然后呢？”患者接着问道。
“然后就是一来二去的就熟悉了呗，然后就结婚了。她呢，真没咋做过饭，泡面的手艺倒是可以。但是她觉得应该给我做点好吃的，所以买了很多的排骨，就为了练习糖醋排骨。”刘半夏又接着说道。
“其实我心里边总觉得对她有很大的亏欠，我们这一行平时差不多都是在医院忙。我都在夜里被喊过来好几次呢，现在有了两个小宝宝，也都是她跟我妈在带着。”
“不过她们婆媳之间的关系就比较好，有时候吧，我都觉得我不是亲生的，我也就是能欺负一下我们家的狗子。”
“要说的是啥呢，其实就是两口子之间不能光指望一个人付出。因为这个家啊，是两个人的家。”
“老公宠媳妇，媳妇宠老公，这都是天经地义的事情，但是也要讲个相互性。就说做家务这个事，愿意不愿意的，慢慢也得掌握一些技巧呗。”
“要不然对方下班晚了，你就守着锅盯着它猛瞅，看它啥时候学会煮饭和炒菜吗？难度系数有些高啊。”
“你想想，他下班晚了，你给张罗了一桌的饭菜。然后你们俩就一边吃饭一边聊天，那样是啥样的感觉？”
“再换一个场面呢？他回来了，家里清锅冷灶，你还责备他为啥下班这么晚，不知道家里边还有个需要投喂的嘛。”
“那样的日子啊，短时间可能没啥事，时间长了就会出现新的矛盾。到了那个阶段，就是互相看不顺眼了。”
“也不是光说给她听，也是在说给你们俩听。就说相爱、结婚，真正能在一起的时间又有多久？”
“无非也就是晚上、节假日、退休以后呗，还是有很大一部分的时间都被工作所占据。当两个人都珍惜这段感情、这段婚姻的时候，也就没有别的事了。你们俩认识多久了？”
“都三年多了，所以我也舍不得啊。”患者说道。
“刘主任，试敏阴性。”这时候护士汇报道。
“好，直接给药吧，按照日用量1200万单位。克林霉素，首日2.4克，三次给药，明天看情况减量。”刘半夏说道。
“你还是主任啊？咋这么年轻呢？”患者好奇的问道。
“啥年轻啊，老帮菜喽。”刘半夏说道。
“你这个情况，一会儿全身衣物也都得换下来，病房还需要做隔离处理。不过也需要转运一下，虽然坏疽面积不大，也要来个高压氧舱。”
“啊？那不得扒光了吗？”患者有些吃惊的问道。
“放心，到时候我出去，她们帮你换。而且后背的伤口还不能缝合，得暴露出来。”刘半夏说道。
“刘老师，已经见到好的组织了，也有血液，再冲洗几次是不是就可以了？”许一诺问道。
“行，就这么办，这次我得真走了，再给她好好检查一下。”刘半夏说道。
目前的处置就只能是这样了，接下来病症的发展，得看她的运气。
1420 又着了大魔王的道
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“医生，彤彤到底怎么样了？”
等刘半夏走出来，守在外边的患者男朋友直接跑到了他的跟前。
“目前来讲清创手术还是很成功的，但是也有一个问题，目前我们判断带菌源可能是你家的鸡蛋。”刘半夏说道。
“你可以跟家里打电话询问一下，看看家里的鸡有没有死亡的情况。还有，剩下的鸡蛋呢，最好也都做熟了再吃。”
“啥？是鸡蛋？”患者男友不敢置信的问道。
刘半夏点了点头，“目前我们是这么判定的，因为这是厌氧菌。如果鸡蛋有裂纹，这个菌就可能会潜入到鸡蛋的内部。”
“昨天她吃的食物中只有鸡蛋是未完全熟透的，再加上是你给做的。对了，你打鸡蛋的时候沾没沾到蛋液？”
患者男朋友点了点头，“沾到了，可是吃饭前我也洗手了啊。”
“就算是洗手了，我们也未必能够把指甲缝清理干净。”刘半夏笑着说道。
“目前我们的推测就是这些，这也是能够联系起来的唯一的一个情况。接下来她需要隔离治疗，体温降下来以后看情况，可能还需要上一下高压氧舱，这样保险一些。”
“医生，那要不要把剩下的鸡蛋都拿过来化验一下啊？”患者的男朋友问道。
“这个吧，也只能说是一个运气的问题。”刘半夏说道。
“并不是说所有的鸡蛋都有暗伤，会让细菌顺着蛋壳的裂缝处侵入。如果只是蛋壳外边有的话，这么长时间跟氧气接触，也早就没有这种厌氧菌了。”
“你也别多想了，刚刚我在里边跟她也聊了一会儿。并没有因为这个事情就怨你，不过你们两个也得好好相处了。”
“你母亲对她的娇生惯养有些看不惯吧？这时候你就要在中间协调了。不能帮老娘，也不能帮女朋友，更不能不管不顾。”
“行了，也别担心了，她目前这套衣物都得进行消毒处理。基本上就不能要了，等一会见了面，你就回家给她拿一套新的吧。”
“好，谢谢医生。”患者男朋友感激的说道。
“也不用谢我，我就是爱管闲事。听她念叨了，就跟你也念叨一下。”刘半夏笑着说道。
“当儿子、当老公，都不容易。身兼二职，这就更难了。反正你得好好琢磨一下，反正哪一个咱都惹不起。”
患者男朋友咧了咧嘴，可不就是这么个事嘛，不管是老妈还是女朋友，都得罪不得啊。
这时候许一诺和刘依清也推着患者走了出来，现在这个情况，都得住隔离病房呢，也没给患者跟她的男朋友留太多的时间。
“你们可是够厉害的，怪不得刘依清和许一诺琢磨了那么久。”石磊走了过来。
“是啊，这个在以前来讲，最容易发生的伤势是火器伤，在现如今发生的可真不多。”刘半夏说道。
“还别说啊，这俩丫头也是蛮厉害的。不过我没夸她们，甚至还小小的打击了一下，省得她们骄傲。”
“你啊，差不多就行了。不能对他们那么严格啊，都是好样的呢，都不知道别的医院有多羡慕咱们。”石磊说道。
“嘿嘿，自家的娃嘛，该虐就得虐一下。”刘半夏笑着说道。
“刚刚我都跟患者的男朋友说了，这位患者的运气啊，也是真的很霸道了。说句不好听的，买彩票中奖的几率都比她高。”
“可不是嘛，要真是鸡蛋的原因，可是真的不简单了。”石磊点了点头。
其实他行医这么多年，见过气性坏疽也只有两次。即便是一些糖尿病足的患者，也是只有极少数的几率发作气性坏疽。
“这一上午忙忙碌碌的，中午吃点啥？”刘半夏问道。
“我还不是吃啥都行，本来也没有你吃得多。”石磊说道。
“你还是好好琢磨一下，咋忽悠人跟着你一起学习小儿普外科吧。以前我都没有多想过，现在就觉得真的很重要啊。”
“那必须的，但是咋忽悠也没有用，就是实话实说呗。”刘半夏说道。
“现在的孩子们多精明啊，可不是那么好忽悠。要不然也不会跟老陈一起，反正他也打算给心外好好补充一些人员。”
“目前看起来吧，好像就神外稍稍差一些。不过也没关系，会有住院部那边支援，这也不算差。”
“而且我感觉啊，院里边这是打算要把咱们急救中心的整体实力都给提升一下。要不然咱们普外领先太多，短板就太明显了。”
石磊点了点头，也感觉出来院里今年在急救中心的投入力度会更大一些。
虽然急救中心比较特殊，普外科接诊的患者多一些。但是骨科、神外、胸外，这也都不少呢。
要是每次都去住院部喊人的话，有些耽误事。
现如今的急救中心对于人员的选拔，可是上升了很高的层次。就比如说神外，要不是有一定水准的人，院里应该不会聘用。
只不过这也产生一个新的问题，有水准的还真未必能够来到二院，这同样是一个双向选择的问题。
以前的二院对于刘半夏来讲，都有些遥不可及。但是凭借着他现在本事，别说二院了，就算是去帝都的一些大医院，也都是有机会的。
要不然为啥医生这个行业都很看重资历呢，因为你的资历很多时候都是代表了你的医术水准。
“刘老师，患者送到隔离病房了，我们俩也收拾完了。”
这时候许一诺和刘依清走了回来。
“补充问题，抢答题，进高压氧舱的注意事项。”刘半夏说道。
“严禁火种、易燃、易爆、易挥发物品，电器设备、发胶、头油啥的，再有的就是要穿棉质衣服，控制可能产生静电的根源。”许一诺说道。
“患者方面不宜进食过饱或进食易胀气的食物，最好是拍完便，清清肠胃再进。引流管、输液管要固定好，气管切开患者要提前吸痰，七扣暴露，周围15厘米无遮盖。”刘依清接过了话头。
“体温超过38摄氏度，血压超过160/95，妇女经期，脉搏、呼吸缓慢的人员，暂停进入高压氧舱治疗。”
“刘老师，怎么样？中午得给加个菜吧？”许一诺笑眯眯的问道。
“得加啊，一次都没有去过，你们还这么厉害，挺不错。我先换衣服去，然后就吃饭。”刘半夏笑着点了点头。
两个丫头很开心的击掌，就知道刘半夏没准会问，所以提前准备了。
“很开心？”石磊笑着问道。
“是啊，都是大魔王欺负我们，这次可算是算准了。”许一诺美滋滋的说道。
“可怜的娃哟，他本来中午就打算奖励你们一下，只是随便找的一个借口。”石磊说道。
俩丫头傻眼了，合着又着了大魔王的道啊。
许一诺挥了挥拳头，“还得继续努力啊，大魔王真的是防不胜防。”
“石老师，为啥要奖励我们啊？是因为我们发现患者是气性坏疽吗？”刘依清问道。
“是啊，如果不是你们给患者做了全面的身体检查，这位患者的情况真的会变得很危险。”石磊说道。
“这一点很难的，我看了一些记录，没有哪一个有这样的指征。你们不管是因为什么原因想到了要仔细查体，这一点都需要表扬。”
“嘿嘿，石老师，您可别跟大魔王说啊。我们俩当时也是没着没落的，然后就合计换成大魔王会咋办，估计就是全面查体，看看有没有疹子啥的。”刘依清笑着说道。
“这也是你们的本事啊，我刚刚不是说了吗，不管是什么原因，但凡你们能够检查出来，这就是成功的。”石磊说道。
“其实就算是我们在给患者诊断的时候，也是如此。有时候就是猛然间想到了，然后就有了那个倾向，就顺着走下去了。”
“别看他平时老师琢磨你们玩，其实心里边傲娇得很。不过也得做好准备，在他嘴里听到夸奖的话也不多，算是从周主任这边传承下来的吧。”
“但凡他越器重你们，就越少会夸你们，而且还会要求得更加的严格。反正跟着他混啊，你们必须要有这样的心理准备。”
“石老师，我们早就有了。所以我现在很皮实，就算是骂我两句，我也是微微一笑。”许一诺一本正经的说道。
“笑啥？”换好了衣服走出来的刘半夏问道。
“不笑啥，要干饭了嘛，这就是开心的事情。”许一诺说道。
“那就开心的吃，你们几个也加油啊，像她们俩表现得这么好，就有加菜。”刘半夏回头说道。
“也不好好琢磨一下，一天天的想啥呢？干啥都让她们俩领先啊，得努力啊。你们就真的比不过她们吗？”
说完之后，刘半夏还摇了摇头。
两个丫头傻眼了，这个饭吃得咋就这么难？
又着了大魔王的道啊，故意“挑拨离间”。就算知道这四个不会往心里去，可是对于大魔王明着使坏，也是有些小郁闷。
但是也没办法，大魔王就是这样子啊。
1421 宁院长亲自上门
“刘老师，今天这位患者的后续治疗该咋办啊？”
吃饭的时候许一诺问道。
“也就是抗毒血症和对症治疗吧，病症肯定会有一个发展，哪怕她现在只是毒血症的初期。”刘半夏说道。
“产气荚膜杆菌的潜伏期好像是六小时到六天，潜伏时间跟病症的关系影响倒是不大。但是这个菌繁殖的速度很快，再加上她的腹泻，对于体内电解质影响很大。”
“就算是这样，你们清创口，不也是清掉不少嘛。这要是再发展下去，估计就真的不好说了。后背、胸腔、腹腔、盆腔，这都是有可能的。”
“不过青霉素的效果不错，希望咱们这一轮能够把病菌遏制住。等她的体温下降了，再去氧舱里来个一两次。”
“哎……，现在都不知道是该庆幸还是惋惜。要是在手足上呢，可能发现得会早一些，但是搞不好就会截肢。”刘依清说道。
“现在虽然是在后背上，反倒会给生命带来更大的危险。希望咱们的用药能够管用吧，还这么年轻呢。”
“你看看，又想多了不是，老老实实吃饭，回去还得替换那几个呢。”刘半夏说道。
“等过俩三月的，乔乔估计会找晴科娃玩去。我也想去啊，就是没机会。到时候硬挤时间吧，看看情况。”
“啧啧，说得我都想跟着出去溜达一圈了，我还没出过国呢。”许一诺说道。
“哈哈，说得好像我出去过一样。”刘半夏笑着说道。
“不过也没关系，现在你们的时间紧张一些，等将来就会宽松好多。咱们急救中心吧，就是因为人少才这样的，慢慢来。”
“面包都会有的，到时候你们好好带带实习生和规培医生，他们带出来了，你们就轻松了嘛。”
俩丫头点了点头，现在的时间啊，确实有些紧张。
这时候刘半夏的电话响了起来，他看了一眼后赶忙接通，“石老大，有急诊？”
“不是急诊，你们老家医院的宁院长亲自过来了。你吃完了吗？”石磊问道。
“没有呢，你安排个人给领食堂来吧，估计也没吃饭呢。然后看看主任和老陈，你要是有时间也过来。”刘半夏说道。
“好，我让黄波领过去吧。我就不过去了，在这边盯着。”石磊说完就挂了电话。
“周哥，再给安排俩拿手的硬菜，再来俩凉菜，我这边有个客人。”刘半夏招呼了一句。
“好嘞。”周强应了一声。
“刘老师，谁啊？”刘依清好奇的问道。
“宁院长，你们慢点吃，一会还有好菜。”刘半夏笑着说道。
“啥叫慢点吃，现在就得停筷。”许一诺美滋滋的说道。
等了一会儿，黄波领着宁院长走了过来，刘半夏也赶忙站起身迎接。
“没想到您还亲自过来一趟，直接发传真就可以了。”刘半夏说道。
“这不是有些着急嘛，路上遇到了车祸，憋了好长时间，要不然早到了。”宁院长说道。
“现在看来啊，就应该坐高铁稳当一些。等合作了，你们就坐高铁吧。还是高铁能把控时间，不耽误事。”
“就您一个人？不会是自己开车过来的吧？”刘半夏问道。
“小赵的亲戚在这边，他直接拜访亲戚去了。”宁院长说道。
刘半夏点了点头，不管是真拜访还是假拜访，当他去拜访了就行。
“宁院长好。”
看到他们打完了招呼，两个丫头也赶忙问候。
“你们好、你们好，到时候可是盼着你们过去。别的没有，羊蝎子爱吃就管饱。”宁院长打趣了一句。
这时候周书文也领着陈学海走了过来，刘半夏又赶忙给引荐了一下。
好歹也是院长，算起来也是一方诸侯呢。这次的合作又是跟急救中心合作，给予高规格一些的接待也没啥。
许成军就不用顾虑那么多了，都已经那么熟了，刘半夏自己就可以。
“周院长，刚刚从你们急救中心走过来，看得可是真眼馋。”宁远前说道。
“宁院长，我要是说平时我都不管，都是学海和半夏在管理，你可能都不相信。”周书文笑着说道。
“可是我就是甩手掌柜的，经常开会，手术拍得还比较满。以前还能让半夏替我做一些，现在他看起来比我都要忙。”
“能者多劳，对于这次跟你们的合作，我们是真的很期待。”宁远前说道。
“尤其是上次见识了刘主任的NOSES手术，看得我们也很眼馋。刘医生和许医生的小切口阑尾切除，也是厉害得很。”
“这样的技术，在以前我们想都不敢想。虽然也叫市医院吧，可是也只是个县级市而已。距离地级市还比较近，那边也有医学院，也有附属医院，好多都是奔着那边走。”
“都是一样的，这也是全国范围内的一个大趋势。”周书文点了点头。
“这次的合作，不管是对你们，还是对我们也都是有帮助的。跟金水区医院离得近一些，跟老许也比较熟悉，目前已经开展了一段时间，效果也很好。”
“上次半夏回来也跟我介绍了你们那边的情况，用他的说法来讲，可是比金水区医院强多了。”
“合作的详细细节到时候你跟半夏聊就行，反正也是他去做。我也不会做NOSES手术啊，其实有时间啊，我也得琢磨琢磨。”
宁远前稍稍有些诧异，可是没想到周书文对于刘半夏这么器重，这个项目就完全交给他来负责。
“刘主任，水煮鱼、糖醋排骨、拍黄瓜、呛拌土豆丝，再送上柠檬凤爪、红油肚丝，欢迎贵客。”这时候周强领着人把菜给端了上来。
“周经理，这家伙，都开始做赔钱的买卖了啊，我可不会跟你客气。”刘半夏打趣了一句。
“千万别客气，你要是客气我都跟你急。周主任、陈主任，有需要就喊我，不打扰你们了。”周强说了一句，直接走回了窗口。
“刘老师，时常加菜还是蛮不错的啊。”许一诺笑着说道。
“要不然我咋说我的工资，差不多都变成了饭钱呢。”刘半夏苦笑着说道。
“宁院长，别看是院内食堂，周经理的厨师手艺可是很不错的。也不知道合不合您的口味，反正别客气就完了。”
“你放心，我也不会客气。开车带堵车的，我还真有些饿。”宁远前笑着说道。
其实他的心里边也是有些诧异，刘半夏就这么享受吃请，周书文也不管，总觉得有些不对头。
不过对于这边的情况是一丁点都不了解，跟着吃饭就完了呗。
“老师，宁院长对于跟咱们的合作准备得很充分，都单独开辟了病区呢。”刘半夏说道。
“不能打无准备的仗啊，这么好的手术方式，有多少人肯舍得往外传？反正到时候要是有别的手术，该指导也得给我们指导。”宁远前说道。
“能做跟做得好，看起来差别不大，在患者的身上体现出来的结果，差距就很大。我们院也打算在规培医生上多培养、培养，就算是挤破脑门我也得送你们急救中心来。”
“宁院长，这个你放心。到时候把名字提前告诉我就行，不过我建议最少是两年期，一年期的时间太紧张了。”刘半夏说道。
“行，这个没问题，我们得看长远一些。”宁远前点了点头。
现在心算是落地了，这是他跟刘半夏的口头协议，也没法落实到纸面上。
光有外部的技术支撑不行啊，那始终是外部的技术。打铁还需自身硬，培养出自己医院的人，那才好用。
又不能指望着以后所有的NOSES手术都让刘半夏他们过去做，这个合作的目的，不也是在学习这个手术嘛。
接下来就没有再谈工作的事情，属于正常的交际应酬，唯一的目的就是把饭给吃好。
吃完了饭，周书文和陈学海就回去了，剩下的事情还是交给刘半夏来负责。
回到了二科的办公室，许一诺都没等刘半夏吩咐，直接就帮他们俩泡好了茶。
“刘主任，我说的可都是心里话，看到你们这里啊，是真的很羡慕。”宁远前说道。
“我过来的时候都不是就诊高峰期，还有那么多的患者，但是却一丁点都不乱，接诊的速度还很快。”
“宁院长，其实也是被逼出来的。要不然都不知道什么时候会有大型事故发生，需要现场急救。”刘半夏说道。
“我们市内的交通情况您也经历了一下，就算是有私家车给我们让路，我们的急救车开得也不快。”
“我们那边也差不多，一些乡镇的急救患者，真的会耽误很多的时间。”宁远前点了点头。
说完之后，就把他们拟定的协议从公文包里掏了出来。
“宁院长，您先喝茶，我瞅瞅。”刘半夏笑着说道。
其实这份协议也没啥，就是宁远前当初给的承诺。甚至于连路上费用和住宿、餐饮，都会给相应补助。
可以说这份合作协议，那就是完全在为刘半夏考虑。
他也是真的有些着急，要不然都不会亲自上门。
1422 精准是个啥？
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宁院长准备的协议很充分，也没有什么需要增减的项目，盖上公章之后，这个合作也算是达成了。
对于宁远前来讲，也算是完成了一宗大事。哪怕给出了很多的优惠，他也认为很值得。
技术这个东西，真心不是你花钱就可以买到的。你可以花钱买医疗设备，但是手术的技巧呢？谁愿意打开门的让你学啊。
刘半夏就是这样，上次的NOSES手术也做了基础的讲解。这就已经很够意思了，你不能要求每一步操作的意义和目的都讲给你，基础的东西得自己去掌握。
更不用说这次还答应会帮忙悉心培养规培医生，这也是很难得的啊。
往年也都有规培医生去培养，回来以后咋样呢？还是那么回事。
时间浪费了、钱花了，手艺就没学回来多少。
固然说这也有选人的原因，但是指导医生但凡多重视一些，也能够提高很多。
下一次就没关系了，刘半夏肯定会重视这些人的培养，毕竟现在有着合作。而且通过跟刘半夏的接触，对于刘半夏的为人他也很认可。
“都弄利索了？”
看到刘半夏走回来，石磊问道。
“下个月就开始忙了，也不知道啥时候是个头，就希望他们六个快快成长起来，我还能轻松一些。”刘半夏伸了个懒腰。
“着啥急啊，已经成长得很快了。这个月你对他们NOSES手术的实操考核就能结束，以后让他们多参与一些，基本上两个月就差不多了。”石磊说道。
“咱们就算是保守估计，两个月最少四十台NOSES手术吧，哪怕有一些操作难度比较大的，但是这也不会影响他们参与进去。”
“实操的经验就是在每一台手术中累积的，对于他们来讲，这个阶段真的是太重要了，所以你还得多上心才行。”
“咋能不上心啊，每天除了琢磨手术的事情，就是琢磨他们呢。”刘半夏苦笑着说道。
“反正现在就盼着他们快些成长，这样我的时间还能多一些。尤其现在还得把小儿普外科搞一搞，这个也是挺愁人的。”
“应了那句话，叫做能者多劳，反正跟我是没啥关系，你加油呗。”石磊笑着说道。
这事是真的没办法，想帮忙都帮不上啊。
不管是NOSES还是小儿普外科，都不是他能操持的。
小儿普外科有些手术还能撑一撑，NOSES手术就是真的有些玩不转了。练习都没怎么练习过，哪敢上手。
好在需要上NOSES手术的患者弹性空间都比较大，也是能够做择期手术的，有一些超标的患者也会转到他这边做腹腔镜摘除手术。
目前也就只能这样了，要不然全指望刘半夏来做，也是真的不行。就算他自己磕药水能够支撑下来，也不是那么回事。
看看下边也没什么事情了，他又溜达回了自己的办公室，还得做一件大事。
赞了这么长时间的荣耀值也该固化第三个属性了，哪怕在三院见习的时候也用了好多，但是这段时间积累的手术也不少。
而且现在的固化，也就是为了试水。看看固化后的效果怎么样，这样以后再升级的技能点，就能够有的放矢的固化了。
先把自己的属性面板给调了出来：
刘半夏：68级，274300/281830
称号：受人尊敬的外科医生
精神：80点（理解力、记忆力、专注、冷静提升25.00%）
敏捷：80点（稳定性、速度、触感提升48.15%）
力量：80点（力量、器械精通、器械效果提升86..05%）
耐力：60点（耐受力、体力提升53.85%）
属性点：8点
固化石：68颗
荣耀值：5340点
换药术：5级
缝合术：5级
诊断学：5级
升级的两个属性点，他都给点到了力量上，凑到80好看一些。
这次他要选择固化的属性，就是敏捷，除去宝石的8点加成，需要他固化的属性点就是18点。
这次就没有前两次的小心翼翼的，一个原因是他已经有了成熟的经验，另一个原因就是他积攒的荣耀值比较多。
虽然升级变慢了，但是现在做手术给的荣耀值还是蛮可以的。这一个多月的努力，也没有白忙活。
叮！请选择需要固化的属性值
刘半夏选择了敏捷。
叮！请选属性点数量
刘半夏很快速的输入了18，多少有些迫不及待。
叮！请宿主注意，本次固化需要使用18点属性点、18颗固化石、3600点荣耀值。固化成功后，本属性镶嵌宝石自动摧毁。
如需再次固化，本属性技能点清零，需要重新固化。
叮！请问宿主，是否选择固化剂能？YES/NO
刘半夏的手仍然有些颤抖，不过跟上次不一样。上次是紧张，这次是激动。
很是坚定的选择了YES!
叮！固化开始……
白光闪过
叮！固化成功
消耗18点属性点、18颗固化石、3600荣耀值，摧毁精致的红宝石一颗
叮！镶嵌精致的绿宝石成功，获得8点敏捷值，现为80点（稳定性、速度、触感、精准提升11.11%）
精准？
这个就是固化敏捷之后带来的隐藏属性了吧？
他活动了一下手指，好像跟往常也没有什么不同。
这个也就暂时先不能考虑了，估计在做手术的时候才能够感受出来。不过从字面意思上的理解，应该还是很不错的。
就比如说在缝合方面，如果手头更精准一些，肯定能够提高操作速度。就是不知道这个效果发挥以后是什么样，希望不要让自己失望。
“刘老师，那位产气荚膜杆菌的患者体温已经降下去了，要不要去氧舱啊？”
还没等他出去呢，许一诺跑了过来。
“你就这么惦记到里边溜达一圈去啊？”刘半夏问道。
“是啊，我都没有感受过，得偿失一下。”许一诺说道。
“那也行，患者的身体指标符合的话，就推过去做一次吧。”刘半夏说道。
“即便我们清创做得很不错，但是谁也不敢保证就完全清理掉了。转移过程中注意好隔离和保暖，就不用我过去陪着了吧？”
“不用的，相关注意事项都知道。”许一诺美滋滋的说道。
“行了，那就去吧。明天要是再做的话，是不是要换刘依清了啊？”刘半夏问道。
“刘老师，您咋知道的呢？”许一诺好奇的问道。
“看你们俩今天说注意事项时那兴奋的样，就知道你们肯定已经非常惦记了。”刘半夏笑着说道。
许一诺吐了吐舌头，然后一溜烟的就跑了出去。
是真的很惦记，就想到里边看个新奇。患者的指标现在很不错，能操持一轮。
多少还是有些贪玩，不过刘半夏也不会在这个事情上多说啥。其实他现在的心思，还是在精准这个属性效果上。
就跟小孩子一样，获得了一个新的玩具，就总是想研究研究，可是对于现在的他还真就没有机会摆弄。
所以来到了一楼的大厅之后，他就猛劲盯着实习生们的操作瞅。
“你这是咋了？发生啥事了？”
王超凑了过来。
“咋也没咋啊？啥事也没有。”刘半夏有些纳闷地说道。
“那你的眼神为什么那么凶残啊？实习生们都不敢看你了。”王超说道。
“有吗？哈哈哈，没有的事，我是在监督他们，往常不是也这样吗。”刘半夏打了个哈哈。
貌似自己刚刚确实是过于关注了，其实就是想找一个创面大一些，需要做减张缝合的体验一下手感啊。
可是今天就好奇怪，都是简单的清创患者，根本没有“大活”。
用句不恰当的话来讲，今天他多少有些“饥渴难耐”，对于这个精准的附加属性，他也是真的很好奇。
“超啊，咱们俩打结玩？”刘半夏说道。
“你看我傻吗？”王超反问了一句。
“应该不傻。”刘半夏想了一下说道。
“这还用想啊？我能跟你比这个，自己找虐？”王超很郁闷。
心里边也琢磨开了，难道在这个货的心里边就觉得自己有点傻？自己莫非也是有点傻？这货看人还是挺准的。
“其实吧，我是有些无聊了。要不然来点彩头的？今天吃的水煮鱼挺好吃，上边用的是青麻椒，押上一盆？”刘半夏又努力了一句。
“你就算是请我吃，我都不带陪你玩的。”王超回答得很干脆。
“明天我就要上手术了，不能让任何事情干扰到我的信心。不过做这么大的手术，你不应该鼓励我一下啊？”
“行，那我给小马打个电话。”刘半夏说着就把电话给掏了出来。
“你可歇歇吧，我怕了你还不行吗？”王超很无奈。
这货真的把自己拿捏得死死的。
其实自己有啥可怕的呢？自己跟马丽敏才是两口子啊，证都扯完了，那还有啥担心的呢？
王超在心里边问自己，这也是没有答案的事。
只能说被刘半夏欺负得多少有了些心理阴影，实在也是因为这货太狡猾。
想到这里，他看向刘半夏的眼神就很幽怨。
他不知道的是，实习生们现在对他就很感激啊。
刘半夏那种专注的盯着看的眼神，带给他们的压力真的是太大了。还好有王超舍身而出，要不然就得提心吊胆的过啊。
1423 不服不行
“咋样？感觉如何？”
第二天一早，刘半夏来到了急救中心后，直接凑到了王超的跟前。
“哎……，昨天晚上我想好好睡一觉，可是我还没睡好。”王超叹了口气。
“多少年了，我都没有这样紧张过。其实要是开腹做的话吧，我可能也不至于这么紧张，腹腔镜下咋就紧张了呢。”
“正常的，作为你的人生来讲，这也是第一次嘛。”刘半夏一本正经的说道。
王超翻了个白眼，总觉得这货在开车，可是还没有证据。
“王老师，咋样？该上场了吧？”这时候许一诺走了过来。
“伸头缩头都是一刀，干了，这就推患者去。”王超大手一挥。
“王老师，加油。”
不远处的刘依清喊了一嗓子。
“王老师，加油。”
其余的实习生们也喊了一嗓子。
“谢谢大家伙啊，这台手术要是刘主任做，会很快。但是我来做呢，就没有谱了。所以咱们的加餐就留在晚上，可行？”王超说道。
“王老师，放心吧，必须没问题。”黄波喊了一句。
“妥了，就这么定了。”王超美滋滋的说道。
心里边着实有些小感动，自己往常也没少照顾这一帮，自己做一台手术，他们就能够给这么大的鼓励，这就很值得了。
“不错啊，众志成城，王超啊，可得好好加油。”恰巧走进来的周书文也鼓励了一句。
“反正有半夏看着我，我放心。”王超笑着说道。
“反正不管你啥时候做完，你都得先请我吃饭，要不然我不放心。”刘半夏接了一句。
“又跑不了你，着啥急啊。”王超嘀咕了一句。
刘半夏看着王超笑了笑，没说话。
本能的，王超又有了不好的预感。只不过他总觉得在这么关键的时刻，刘半夏不能给自己捣乱。
可是现在他就有些担心了，实在也是因为刘半夏太调皮。
等来到手术室之后，王超看向刘半夏的眼神，已经不是幽怨能够形容的了。
“那么瞅我干啥？好歹也是腹腔镜下右半肝切除，这也是普外科腹腔镜下比较复杂的手术了，丝毫不亚于胰头十二指肠切除。”刘半夏说道。
“这就是你偷摸把手术室给改到教学手术室的理由？”王超郁闷的问道。
“是啊。开不开心？惊不惊喜？意不意外？”刘半夏笑眯眯的问道。
“许一诺啊，你跟我说实话，你们是不是早就知道了？”王超看向了许一诺。
“王老师，如果我说我一丁点都不知道，你觉得可信度有多高？”许一诺也反问了一句。
“哎……，这肯定就是知道了。你们竟然联合大魔王一起骗我，怪不得刚刚一起给我加油，我这个心啊。”王超一脸的小忧愁。
“嘿嘿，知道王老师平时护着我们不被大魔王欺负，所以今天中午是我们给你加餐。咋样？开不开心？惊不惊喜？意不意外？”许一诺笑眯眯的问道。
“哎……，一失足成千古恨，友尽。”王超一本正经的说道，然后又话锋一转，“我要吃个猪蹄，还得吃上一盆昨天他们吃的水煮鱼。”
“妥妥的，这肯定是没问题的。”许一诺说道。
别看又被大魔王给坑了一把，王超的心情就比刚刚还要开心很多。
被这些人给安排一顿，那是大魔王才能够享受到的待遇啊。
来到了手术室，今天的麻醉医师就是王磊了。这也是王超亲自拜托的，必须得更稳妥才行。
“王老师，患者信息已经核对完比。”提前赶到手术室的二助崔佳汇报道。
“好，实施麻醉吧。”王超点了点头。
王磊赶忙操作起来，他也知道对于王超来讲，这台手术肯定没有刘半夏做得快。本来就是一个耗时的手术，时间再拖长一些，对患者的情况就不是很友好。
“崔佳，打孔吧。”
等患者麻醉成功后，许一诺说道。
崔佳也赶忙操持起来。
能过作为这样一台大手术的二助，她也是很开心的。
而且这样的操作又没有太多的难度系数，他们在这里实习了这么长时间，要是连打孔探查都搞不定，可真就都白学了。
“探查可见，患者腹腔内有微量腹水，有粘连。胃小肠、网膜、腹壁未见转移结节，肿瘤位于右肝，直径约6厘米，质地硬，判断可行腹腔镜下右半肝切除。”
探查后崔佳说道。
“OK，接着打剩余孔。”王超说道。
他也在显示屏上看到了情况，对于这里的粘连他就有些头疼。
不过这也是在预料之中的，患者带病时间太长了，这样的粘连，已经是很给面子了。
“放心吧，这个没啥问题。”
刘半夏开口了。
“嗯，没问题，能行、必须能行。”王超也给自己打了打气。
其实刘半夏心里边也是很感慨的，当初他上第一台半肝切除手术，就好像发生在几天前一样。
那时候的周书文胆子也是真的够大，就敢直接交给自己。自己的胆子也不小，也敢让六小只跟着一起张罗。
现在又轮到了王超，见习了这么多台肝脏手术，他也觉得凭借着王超现在的实力，还是能把这台手术给吃下来的。
不过现在的他也不轻松，就很仔细的盯着屏幕上王超的操作。
也是第一次上这么大的手术吧，王超的操作有些紧张，汗冒出来的也比较快。
其实这对于他来讲也是一个考验，横向对比一下，他的心里素质要比六小只稍稍差一些。
不过他在经验上，要比六小只的多很多。
这个经验，并不是说做半肝切除手术的经验，而是上台经验。即便是游离的时候有一些小小的失误，他也能在下一个操作上调整回来。
刘半夏原本是真的给王超安排了“套餐”，但是看到他现在这个情况，这个“套餐”就没法端出来了。
也是因人施教啊，六小只经常被他摧残，心性已经磨练出来了。现在的王超差点意思，他就不敢给任何干扰。
外边观察室看着的人们，通过看王超手术的对比，这才再次感受到刘半夏的强大。
完全是两个不同的感觉啊，看王超操作的时候，大家伙都跟着捏了一把汗。看着刘半夏操作呢？就跟着看就完了，还能唠嗑呢。
“哟，不错啊，该说不说，超出我预料很多。”
在王超摘除完胆囊后，刘半夏开口了。
“你可别挖苦我了，我总觉得好像真没有他们几个做得好。”王超苦笑着说道。
“你看不到全局，不如我这个旁观者清。”刘半夏说道。
“也许在速度上没法跟许一诺比，但是在质量上是没问题的。她多少有些毛躁，这个还得慢慢训练。”
“其实你只要沉下心来，按照昨天探讨的方案做就行。虽然有些粘连，但是并不是很严重。”
“患者的身体指标也很符合我们的预期，接下来无非就是解剖第一肝门、第二肝门，离断肝实质，其实还真没啥活。你不会就是想熬得晚一些吧？”
“哪里有，我做完了还想吃水煮鱼呢。”王超嘀咕了一句。
“哎呀，你别跟我打岔，我现在还得慢慢解剖。王医生啊，今天这台手术恐怕妥妥的要超过五小时了，大家伙别着急啊。”
“放心吧，这都是小意思。还有水煮鱼呢啊？麻椒多放一些呗，正好最近嘴里没啥味。”王磊笑着接了一句。
也是在配合刘半夏，目的就是让王超放松下来。
做手术，应该是一件紧张的事情。但是你过于紧张的话，就容易让动作变形。
他虽然不会做手术，但是他看得多啊。只不过他不知道该何时介入，帮王超稳定信心。
这就把刘半夏的作用给凸显出来了，他跟王超很熟悉，对于王超心理的把握也很好。
“崔佳啊，我跟你说的事情考虑咋样了啊？”刘半夏又开口了。
大家伙听得一愣，大魔王这是要干啥啊？不能这么玩啊，耽误了王超的操作咋办。
“刘老师，您不是说让我自己考虑嘛，我还得规培好久呢，不着急。”崔佳赶忙说道，也有点慌。
“你啊，就知道你得给我捣乱。”
这时候王超也开口了。
“崔佳，你不用怕他，他其实就是逗你玩。还没听说谁能硬拐人的呢，到时候你就由着你的心思走就好了。”
“嗯呐，我也是这么想的。”崔佳点了点头。
“得，我倒是成了大反派。今天的水煮鱼不管是谁买单，我都得多吃一些才行。”刘半夏说道。
然后他也不说话了，就站在一边看。
开始的时候大家伙还不知道咋回事，现在就知道了，这是在给王超减压。
现在在解剖第一肝门，操作就比刚刚流畅了好多。
这事都有些没法去说理，按理说他刚刚这是在骚扰了。可是却让王超的表现更好，你到哪里说理去？
不服不行，有刘半夏在手术室里，他就能够把控全局。
现在看王超的操作，又是一种新的感觉。仿佛就随着他们俩聊的这几句，让大家都有了信心一样。