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作者:草席     医师1879txt下载     医师1879最新章节 收藏本书

第十五章 惊人的门诊量

    午餐时间过后,亨氏综合医院的院长办公室久违的热闹了起来。

    “布里斯特小姐呢?”

    走进了约翰的办公室之后,托马斯稍稍有些意外的问道。

    “回去了。”

    起身走到了沙发旁边,约翰招呼着托马斯坐下笑道:“参观完医院,我就让她坐车回去了……奥斯勒教授呢?”

    “呵呵,我在这儿。”

    约翰话音刚刚一落,奥斯勒教授便满脸笑容的走了进来。

    见到这位让人尊敬的内科医师,约翰连忙站起来又是一番寒暄,三人这才在沙发上纷纷落座。亨氏综合医院目前的三大巨头,总算是在时隔半年多之后又一次聚首了。

    “唔,你的屋子似乎要冷一些。”

    坐下之后奥斯勒紧了紧自己的白大褂,然后摇头笑道:“亨特拉尔先生恐怕还是第一次享受暖气吧?哈哈,现在我甚至都不愿意下班,因为一回去就必须要忍受夜里的寒冷,待遇比起住院的病人们可差多了。”

    “放心,暖气肯定会有的!”

    亲自给两人倒了一杯水,约翰笑眯眯的说道。

    亨氏综合医院的情况比较特殊,几乎很少在美国国内招聘医师,基本上都来自于欧洲。即使这些人之中美国留学生比较多,终究也很少有纽约本地人,所以从一开始约翰就在医院附近买下了大片地皮,专门给他们建造所谓的公寓楼。像托马斯和奥斯勒这样的级别,约翰会给他们准备足够舒适的房子,暖气这东西当然早晚是要安上的。

    奥斯勒当然明白约翰的意思,十分满意的点了点头。

    他和托马斯都还没有住上所谓的公寓,不过也都去现场看过即将完工的房子,说实话是非常满意的。至少对于一名内科学教授来说,这样的住所已经非常体面了。

    看着满面笑容的托马斯和奥斯勒,约翰的心情十分愉快。

    奥斯勒自不必说,这是未来的超级大神。几乎被美国人捧到了现代医学之父的位置上。虽然对于这个称号约翰本人并不是怎么认同,但是这位大牛引入德国人的教育模式,并且自行发展,把教学、科研和临床边全部结合起来。开创了美国人未来一百多年的高等医学教育模式却是不争的事实。有了奥斯勒的加盟,再加上约翰本人超越时代的认知和庞大的资金支持,未来的亨氏医学院恐怕会比霍普金斯更胜一筹!

    至于说托马斯的话,约翰同样非常看重。

    这个在历史上根本就没有留下名字的外科医师,是最早跟随他的人。虽然个人的开创性极为有限,但是别忘了亨氏综合医院本来就有约翰在,也不需要霍尔斯特德那样的外科大牛,只需要能够严格遵照他外科理念实施的人就足够了。而托马斯自然是最佳的人选,因为他现在已经毫无保留的完全接受了约翰的外科理念,而且还有着相当出色的执行力和管理能力。

    亨氏综合医院的院长职位,就是约翰给托马斯准备的。

    不过在看了手下两员大将几眼之后,约翰却突然开口问道:“托马斯,凯利先生有没有和你联系过,说他大概什么时候回来?”

    “刚刚发过电报。这个月底启程回国。”

    眨了眨眼睛,托马斯笑得很是开心,点头道:“而且还有三名年轻的妇产科医师会和他一起回纽约,妇产科楼的各项设备这个月就能全部到位,十二名护士也快要完成培训了!”

    霍华德?凯利在欧洲逗留的时间,比约翰预期的可长得多,不过对于这额外的时间和金钱花销约翰却没有任何的意见,反而对此极为支持。这主要是因为在欧洲停留的这段时间里,凯利已经帮亨氏综合医院挖来了三名妇产科医师,两个美国留学生和一个德国人。而且在输血、妇产科方面凯利也积累了大量的经验和技术,可以说一回来就是一支成熟的妇产科团队!

    这样的好事儿,托马斯怎能不乐?

    “那就好,那就好。“

    听了托马斯的回答之后。约翰异常满意的点了点头。

    外科不必多说,约翰有信心这里就是全世界最好的之一;内科有了奥斯勒的主持,只要未来持续引进一些留欧的医师就能迅速发展起来;妇产科有了凯利和三名年轻医师,框架就算是搭起来了,约翰再出点儿力的话一两年就能崛起!

    基础的四大科室里面,剩下的就只有儿科了。

    不过儿科约翰就只能碰运气了。因为除了大学时代的课程和短时间的轮转之外,这个专业他了解的很少。反而是妇产科他还略略有些把握,毕竟这年头最重要的就是生孩子,而顺产的重点是消毒和卫生,剖腹产的话也是外科,约翰好歹也曾经在妇产科轮转过……

    讲了一下自己对妇产科楼的安排之后,托马斯的情绪很明显兴奋了起来,接着说道:知道吗约翰,我们医院现在的门诊量已经稳定在四百人左右了!”

    “什么?四百人?!”

    即使早就有了心理准备,听到这个消息之后约翰也忍不住心中一惊!

    四百人的门诊量,是一个什么概念?

    这要放在一百年后的中国,四百人的门诊量几乎相当于一个普通县医院的水平,这个数字放在1889年的纽约,足以让约翰?亨特拉尔先生吓一跳了!

    这个数字,真心很了不得!

    别看后世京城随便一家三甲医院日门诊量都有几千人,最夸张的甚至可能上万,其他各大城市的大医院门诊量也都有数千人,但是别忘了,那是因为中国的医疗资源严重不均衡的缘故。少部分的城市和少部分医院集中了全国最优质的医疗资源,造成一旦患了大病病人们就只能去这些医院治疗。

    但是在这个时代,就是完全两个概念了。

    别看现在的纽约人口远超后世一个县城的人口,但是这个时代也有它独有的特点。举个不恰当的例子,1889年的纽约有点儿像改革开放初期的中国城市,大量的移民就像农民工一样蜂拥而至,而他们除了少部分人之外,大多为了温饱而奔波,基本上是看不起病的。而真正有钱看得起病的人,也很少会去医院,更多的是请医师来家里诊治。

    这样的情况下,竟然达到了四百人的门诊量!

    看着约翰一副惊诧的样子,奥斯勒和托马斯两人相视一笑,心中同时升起了一种叫做满足的情绪。

    谁都知道,这四百人来的有多么不容易!

    当初亨特拉尔先生如同神来之笔的药物半价策略,让亨氏综合医院的门诊量瞬间破百,然后一口气冲到了两百人的水平线上。之后虽然半价取消了,但是因为医院的名气已经打响,而且医院的环境很对那些中产阶级和部分富人的胃口,再加上阑尾切除术的技术独步全国,让医院的门诊量一直稳定在一个相当不错的水平上。

    这种情况,一直到了去年下半年!

    奥斯勒来了,这位已经颇有名望的内科医师来到了亨氏综合医院,担任内科主任一职,吸引了不少看名气选择医师的病人前来就诊;维生素理论来了,亨氏综合医院免费收治佝偻病等;白喉抗毒素血清来了,埃尔利希和奥斯勒合作将这种神奇的药物第一次应用于临床,用最短的时间轰动了纽约城,让亨氏综合医院的名声大噪,几乎瞬间超越了哥伦比亚学院和纽约内外医师学院等几家医院!

    短时间内,医院的日门诊量曾经突破八百人之多!

    可惜的是抗毒素血清只能小规模的生产,用来进行临床试验,大规模生产还要等到今年年中的时候,所以几次登报进行说明之后,门诊量又迅速的降了下来。只不过名气已经打响了的亨氏综合医院,吸引来了更多的病人,门诊量开始在三百和四百之间浮动,直至稳定在四百左右!

    这个数字,不知道让多少人跌破了眼睛。

    就连见多识广的奥斯勒也是惊讶不已,从当初在欧洲留学到回加拿大,再到任宾夕法尼亚大学内科教授和费城临床医学会主席,他还从来没有见到一家医院发展速度能如此之快!甚至在他的记忆中,好像还没有哪所医院的门诊量能达到这个水平!

    四百人,这个数字耀眼的让人眩晕!

    当然,这个奇迹几乎是不可复制的,因为没有谁会投入如此巨大的资金去建一所医院,豪华的如同酒店一样,也不会有哪个医院能在这么短的时间里面拿出阑尾切除术、维生素和白喉抗毒素血清等重磅级技术,也没有哪个医院敢大手笔的用半价磺胺来招揽病人,甚至除了这里,还没有什么地方能够在冬天提供如此温暖舒适的看病和住院环境……

    奇迹之后,是一种必然!

    看着因为这个消息而惊喜不已的约翰?亨特拉尔,奥斯勒深吸了一口气,不由得再次庆幸自己当初下定决心来到这里,也对自己现在正在筹备的医学院越发的期待起来了……(未完待续。)

第十六章 利润来源

    阑尾切除术、维生素理论和白喉抗毒素血清,这三者可以说是亨氏综合医院现在最强力的三个法宝。

    阑尾切除术自不不必说,约翰和托马斯是这种新式手术技术的开创者,也是全世界的权威之一,名气一直都处在最顶尖上。自从哥伦比亚学院的外科医师们前来学习以来,费城、巴尔的摩等地的外科医师也纷纷赶来,进行为期三个月到半年不等的短期学习。当然除了阑尾切除术本身之外,局麻和外科消毒技术也是必须要掌握的,这在无形中迅速增加着亨氏综合医院在同行中的影响力。

    至于说维生素理论的话,就更简单了。在约翰离开了之后,那两名年轻的内科医师几乎全身心的投入到了这种理论的研究之中。有了埃尔利希实验室的协助以及约翰留下的资料指导,他们的进境可谓是一日千里!虽然以目前的技术而言很难实现提纯某种维生素,但是在临床哪些食物对哪一种疾病更有效等资料,已经开始一点点积累起来了。半年多的时间里面,他们和实验室的合作者一口气发表了七篇论文,一时间风光之极。

    但是无论阑尾切除术还是维生素理论,影响力都比不上白喉抗毒素血清的出现!

    能治疗白喉的消息就像一场突如其来的飓风,瞬间便席卷了大西洋两岸。唯一可惜的是以埃尔利希他们的实力,目前每个月只能生产出不到一百支抗毒素血清应用于临床,提纯生产的技术问题虽然解决了,但是动物等其他方面还有一些小问题需要解决,至少1889年内依然很难大规模的生产。但是就是这一百支抗毒素血清,却让许多人抱着希望赶来纽约,来到了亨氏综合医院……

    “如果不是听从了奥斯勒教授的建议,恐怕现在每天医院都要排长队了。”

    说到这里的时候,托马斯一脸苦笑的摇头道。

    “哦?您给了什么建议?”

    约翰的眉头一挑,扭头看向了奥斯勒教授。

    教授微微一笑。摆了摆手道:“其实说穿了不值一提,无非就是把这些血清分配给纽约城中的其他医院,让大家一起承担这份压力罢了!”

    “呃……果然是好办法!”

    约翰的脸色一黑,愣了好一会儿才低声嘟囔了一句。

    不过在暗暗腹诽之后。约翰也不得不佩服奥斯勒教授的处理方式。对于正处在白喉高发时期的美国来说,每个月几十支抗毒素血清当然不够用,光纽约一个城市每年因此而死去的孩子就有数百人!如果把所有的药物都攥在自家医院手里,确实可以得到不少好处,但是每天汹涌而来的病人绝对会带来很多麻烦……

    “我现在最后悔的事情。就是同意约翰当初的那个建议了!”

    说起抗毒素血清托马斯脸上的表情就一直苦着,看着身边的奥斯勒先生连连叹息道:“把研究所从医院分出去,将来并入医学院里面……啧啧,吃大亏了!”

    “哈哈……”

    看到托马斯这幅样子,约翰和奥斯勒教授顿时都哈哈大笑了起来。

    当初托马斯嫌弃研究所花费太大,同样约翰把它们**出去,将来并入医学院。没想到这才过了不到一年,抗毒素血清就横空出世了!豪爽的约翰直接给研究所预留了百分之十五的利润分成,其中五个点当做埃尔利希等人的奖励,另外十个点则是作为研究所的经费!

    这可不是一笔小钱!

    约翰给的不是纽约一地的利润分成。而是未来所有抗毒素血清的销售分成,直到专利到期,这样一来的话不但埃尔利希他们能凭借着这项技术收入大笔分红,研究所也能得到充沛的研究资金。

    这位未来的院长大人,现在可是后悔死了!

    说说笑笑,三人聊了足足一个小时多小时之后,奥斯勒教授看看时间站了起来:“约翰,等下我还有一件关紧的事情要处理……唔,对了,医学院的总体规划设计都已经完成了。明天上午如果你有时间吗?我们坐下来好好研究一下!”

    “哦?已经设计完成了?太好了!”

    听了奥斯勒教授的话后约翰眼前一亮,颇有些惊喜。

    去欧洲之前他就请外公招人帮忙设计医学院,包括一系列目前需要建设的那些楼。为了建一所真正的百年医学院,约翰这次可是下狠心要打造一个真正美丽的校园。一个一百年后依然不过时的校园。这除了要投入大手笔的资金之外,就要靠这个时代那些出色的建筑师们。

    “那就明天见!”

    冲着托马斯也点点头,奥斯勒教授起身离开了。

    “呼……”

    送走了奥斯勒教授之后,约翰和托马斯两人同时呼出一口气,都觉得轻松了许多。除了工作关系之外,两人私下里也是关系不错的朋友。没有奥斯勒教授在的话气氛自然就没那么正式了。

    “上个月起,医院开始盈利了!”

    稍稍一顿之后,托马斯微微有些得意的笑道:“如果刨除掉我们建设医院所花的成本,以及楼顶上那些每晚烧钱的灯泡之外,医院目前的收支基本上已经达到了平衡,上个月甚至还有了四十多美元的利润!啧啧,这可比我的预计要早了半年左右……”

    “哦?竟然赚钱了?”

    托马斯的话让约翰着实有些意外,愣了好一会儿才反问道:“托马斯,咱们利润的主要来源是那几种药物吧?”

    “呃……你怎么知道?”

    托马斯愣了一愣,点点头道:“主要的收入就是三块,一是门诊挂号费,这一项不算多,但是胜在非常的稳定;二是各项手术的收费,说实话也就是刚刚够维持外科运营的;唯有第三块药品的利润比较高,撑起了咱们医院的巨大开销。”

    果然!

    听了托马斯的解释之后,约翰默默的点了点头。

    其实医院的盈利模式在哪个时代都一样,药品和门诊费肯定都是大头。只不过和后世那琳琅满目的检查收费、各项耗材收费,住个院收费单能打好几米相比,1889年的医院实在是太纯洁了。想都不用想,约翰就知道主要的赢利点肯定是在药品上——尤其是磺胺,那简直就是暴利!

    想了一下之后,约翰的眉头渐渐蹙了起来:“托马斯,来看病的人恐怕不是每个人都能负担起药费吧?”

    “是这倒是。”

    点了点头,托马斯认同的说道:“事实上这不仅仅是负担不起药费的问题,据我所知,很多人生病了之后都是硬扛着,尤其是那些新移民们,根本就没钱来医院。而且说句实话,我们医院的各项收费标准真不算低……约翰,说实话我个人建议是不是可以免除部分穷人的医药费?”

    “嗯。”

    双眼微微一眯,约翰许久之后才点头道:“这件事情让我再考虑考虑,回头给你一个确切的答复吧……”

    ……

    头晕的不行,根本写不出来。

    看了看这一章写的东西,乱七八糟的,我觉得今天还是别写了为妙。(未完待续。)

第十七章 破伤风

    所谓的非营利性医院,从来都不是和名字一样美好。

    比如说约翰上辈子工作的医院,和大多数公办医院一样都是非营利性医院,但是实际上呢?每个科室都要搞创收,医师们的工资收入全都和科室的收入挂钩,你赚的多少和给科室赚钱的多少直接成正比。如果只依靠工资奖金的话,大部分医师在京城那地方都只能勉强活下去,更别说买车买房了。所以出现了过度医疗,出现了乱用药,出现了拿红包吃回扣……

    国外的医师,基本上也不例外。

    比如说好多国内人羡慕的美国,实际上有着全世界可能最不合理的医疗制度,昂贵的医疗费用源源不断的流入跨国公司的腰包,医师们的收入更是足以让其他国家同行们瞠目结舌。如果收入高交得起保险还好,如若不然的话……

    国人做跨洋客机回国开药的事情,可不是空**来风。

    相比之下,1889年的医院肯定是要纯洁不少的,不少医院筹建的初衷就是给那些看不起病的穷人提供一个廉价的就医场所。说白了,就是和善堂一样的地方。而且几十年前的医院几乎没有什么成本,只要建起房子就能开业。医师们靠自己的学识和双手来配制药物,所用的工具也大都是要自己制作,比如说外科医师们,锤子、长锯、剪刀和手术刀什么的一个小箱子就能装下,做手术也不用什么准备,温柔点儿的用烈酒把病人灌醉,粗暴点儿直接给一棍子也不是不可能……

    不过随着科技的发展,一切都在慢慢地变化。

    举例子还是拿外科来说事儿,现在一台外科手术的要求可比原来高多了,尤其是在约翰提出了全新的外科消毒理念之后,手术室要常年保持洁净,手术前、中、后需要用到诸多的用品,比如消毒液。比如酒精,比如无菌纱布,再比如说成本高昂的麻醉剂,而所有的器械都是用一次消毒一次。消耗的成本急剧上升!

    亨氏综合医院的成本,无疑就是其中最顶尖的。

    从后世穿越而来的约翰不可能忍受这个时代粗陋的医院,他建起了在后世很普通但是在现在很豪华的大楼,他用每月上百美元的代价请人保持卫生,他给医师们开出了超出同行至少一倍的薪水。他的医院中所用的药物是这个时代最新的产品,尤其是在他的本行外科领域,无菌的要求更是达到了同行认为苛刻的地步!

    这些投入,都是要大笔资金支持的!

    所以从亨氏综合医院开业的第一天起,这里的收费就是纽约最贵的医院之一,如果不是因为有阑尾切除术、药物半价、维生素缺乏疾病免费诊疗和白喉抗毒素血清等因素的吸引,怎么可能达到一天数百人的门诊量?

    如今竟然开始出现盈利,真心非常了不起了!

    不过托马斯所担心的事情也是一个事实,那就是不少来亨氏综合医院看病的人恐怕无法负担起昂贵的费用。比如说那些需要磺胺药的,一瓶几美元的售价实在是太过昂贵了。而一台阑尾切除术更是要超过一百美元的治疗费,这几乎相当于一个男人好几个月的总收入!

    不过……

    “医院无论如何不能做赔本的买卖!”

    托马斯离开后约翰在办公室里考虑了许久,最终还是得出了这么一个毫无意义的结论。亨特拉尔家现在也正是用钱的时候,约翰不可能为此而拿钱出来,而且他投资建医院可不是为了慈善事业,至少在美国这个地方他没打算这么干……

    ……

    托马斯离开的时候,已经是下午三点多钟了。

    不过约翰也没有轻松下来,因为紧接着埃尔利希也来到了约翰的办公室。作为**于医院之外的研究所所长,埃尔利希现在是和托马斯一个级别的巨头,和约翰的见面当然不能混在一起。

    “亨特拉尔先生。我决定继续研究抗毒素血清!”

    进门寒暄过后,埃尔利希开门见山的说道:“既然白喉能够用抗毒素血清来治疗,那么其他的那些疾病呢?是不是也可以?”

    说起这件事情的时候,埃尔利希的脸上泛着激动的光芒。大声的说道:“比如说肺炎、鼠疫、霍乱这些疾病,如果我们也能用同样的方法制备出抗毒素血清的话……”

    说起自己对未来的畅想,埃尔利希的脸色涨的通红。

    “呃……”

    看着吐沫横飞的未来大牛,约翰的脸色一黑。

    埃尔利希的表现和历史上哪些苦命人们何其相像,发现了一种抗毒素血清之后一拥而上,识图想去发现更多的新药。但是结果却让人失望到了极致——除了白喉和破伤风等少数抗毒素血清有效之外,其他大多数都是没用的。

    不过……

    挠了挠下巴,约翰一时间也不知道该如何去说服埃尔利希了。他是穿越者,自然很清楚有些工作是徒劳的,但是却不可能用这种理由去说服埃尔利希。

    不过考虑了三四秒钟之后,约翰深吸了一口气沉声道:“那就去试试吧!不过埃尔利希先生,我个人劝您不要抱太大的希望。”

    “啊?为什么?”

    听到约翰的这番话,埃尔利希顿时一愣。

    “因为同一种方法,不一定对其他的疾病有效。”

    微微的眯起眼睛,约翰意味深长的轻声道。医学史上已经很多次证明了这一点,约翰自然不希望埃尔利希做太多的无用功,不过好在细菌学现在也是刚刚起步,被医学家们发现的细菌少得可怜,就算埃尔利希去研究也花费不了太多时间和资金,约翰没有必要为此多费心思。

    不过埃尔利希明显不这么认为,他立刻摇头道:“亨特拉尔先生,我并不认同您的想法,事实上在您去欧洲期间,我们已经已经尝试着制备出了破伤风杆菌的抗毒素血清,只不过暂时来说还没有足够的实验来证明效果而已。”

    “哦?你们已经制出了破伤风抗毒素血清?”

    约翰登时瞪大了眼睛,有些惊讶的问道:“你分离出破伤风杆菌了?”

    “是的,亨特拉尔先生。”

    点了点头,埃尔利希笑眯眯的说道:“我和科赫教授的学生北里柴三郎认识,前段时间经常通信交流,共同想到了一个办法……”

    北里柴三郎!

    听到这个名字之后约翰忍不住拍了拍自己的额头,他忘了这位日本细菌学鼻祖级的人物——罗伯特?科赫最出色的学生之一。贝林、埃尔利希和北里,三人和科赫都有着很深的关系,并且也都对医学做出了巨大的贡献。只不过十几二十年后,其他三个德国人先后获得了诺贝尔奖,但是北里这个日本人却始终没有得到承认。

    当然,约翰也不会为北里鸣不平。他只是感叹于埃尔利希的运气如此只好,这年头被人发现的细菌种类少之又少,白喉被发现不过五年,破伤风也是同年被发现的,但是被发现并不意味着它就能被科学家们利用来制备抗毒素血清。纯培养菌株不是那么容易被分离出来的。所以埃尔利希的目标其实并不是很多,而破伤风偏偏是抗毒素血清有效的疾病之一……

    “唔……”

    摸了摸自己的鼻子,约翰沉吟了好一会儿之后笑着道:“埃尔利希先生,既然您制备出了一种新的抗毒素血清,那么久继续试验好了。不过我必须再提醒您一下,同样的方法不一定能够解决所有的问题,我个人建议您别把主要的精力放在这上面,找几个学生继续重复这些实验就可以了……”(未完待续。)

第十九章 海军部

    “……所以说钱这东西,果然挣起来难,花起来容易。”

    在自家的小花园里面,约翰忍不住颇为感慨的叹了一句。刚刚过去的这一周他迎回了爱德华和凯利两员大将,但是成立一个出版社和启动妇产科楼却让他付出了数千美元的代价,这种金钱哗哗往外流的滋味绝对不好受——这个时代的钱,可不就是黄金么?

    “嗯?你挣钱很难吗?”

    对于未婚夫的矫情,安娜自然是嗤之以鼻。

    “呃……”

    脸色一黑,伸手捏了捏安娜的小鼻子,约翰一本正经的说道:“听话别只听一半,我的意思是相对于花钱来说,挣钱要难一些罢了。”

    “哎呀,讨厌!”

    把约翰的手打下去,安娜气鼓鼓的白了未婚夫一眼,两个腮帮子高高的就想大包子一样,分外可爱,让约翰忍不住又想去捏捏了……

    “咳!咳咳!”

    就在两人嬉笑打闹的时候,不远处传来的两声轻咳让他们迅速的安静了下来。安娜如同受惊的小鹿一般连忙直起身子坐好,脸蛋上飞起了一抹红晕,约翰则是心中一怒,望着声音传来的方向瞪了过去。

    “先生,有客人来拜访您!”

    管家汉斯当然不会因为这一瞪而担心什么,上前淡淡的说道。

    “客人?”

    听到这句话之后别说安娜,就连约翰也是眉头一皱。刚刚过去的一周他要全面了解医院和研究所过去半年的工作,还要和奥斯勒讨论医学院的筹建,相当的忙碌和辛苦,好不容易有了一个周末自然希望能轻轻松松的休息一下,没想到还有客人上门!

    而且……

    “埃尔伯先生,今天似乎没有这样的预约吧?”

    一边略带歉意的拍了拍安娜的小手,约翰一边起身不满的低声问道。这年头稍稍体面些的人家,都不可能贸然拜访别人,之前肯定是要预约的。至少也要打个电话或写封短信通知一下。

    耸了耸肩,汉斯微微点头低声道:“是的,先生,今天的访客没有提前预约。不过……”

    ……

    “约翰,这位是克里斯?欧文先生。”

    回到了自己的客厅之后,老亨特拉尔立刻便给约翰介绍了一下今天的访客,脸色郑重的说道:“欧文先生是海军部长本杰明特雷西先生的特派专员,今天来这里是专门和我们商谈有关无线电的事情……”

    老亨特拉尔的话说的很透彻。对方是海军部的,来的目的是为了无线电。

    不过即便如此,听到对方的身份之后约翰还是忍不住眉头一挑,认真的打量了一下眼前这个四十岁左右的中年白人。这人个子不高,也就是一米七左右,但是身材却非常的健硕,裁剪合适的西服之下肌肉高高隆起,充满了爆炸性的力量。裸露在外的皮肤似乎经过了长时间的曝晒一样,呈现一种均匀的古铜色,如果在一百年后必然会很受女性的欢迎。只不过这个时代就有点儿吃亏了……

    “海军部?”

    约翰早就知道无线电早晚会引起军队的注意,尤其是行驶在大海之上的海军,但是他却想不到人家会来得如此之快,无线电发布了才多长时间,就已经找上门来了。

    不过心中如此想着,约翰的手上动作却不慢,很快就伸了过去:“很高兴能够见到您,欧文先生。”

    “这是我的荣幸,亨特拉尔先生。”

    欧文先生伸手和约翰右手一握,立刻便让他感受到了充沛的力量。

    在老亨特拉尔的招呼之下。大家在客厅里坐了下来。约翰等女仆给自己也端上来了一杯咖啡之后,笑眯眯的问道:“欧文先生,您来找我们的话,应该是海军部对无线电感兴趣吧?”

    “是的。先生。”

    点了点头,欧文先生淡淡的说道:“海军部对无线电确实很感兴趣,如果它能够被安放在军舰上,并且远距离通信的话!”

    “那很抱歉,我们的无线电暂时还做不到这一点。”

    不假思索的,约翰立刻就摇了摇头。无线电虽然已经被发明出来了。但是功率低、通信距离短和抗干扰性能弱等缺点也非常明显,如果要想投入实用的话,按约翰的估计最少还要两年到四年的时间。如果想要用在大海之中,那就至少需要五年以上的时间!这一点约翰和特斯拉专门研究过,除非他能够再次使用脑海中的那些记忆,或者投入大笔的资金进行研究和实验。

    问题是,这样值得么?

    在医学领域之外,约翰已经不打算随意使用自己脑海中的知识了,至少不会太过频繁的使用,而要想让无线电技术自然的成熟起来,唯一的路子就是加大投入,用大量的人手和资金堆起来。但是这样的投入是否能够得到足够的回报,约翰却有些拿不太准。

    不过嘛……

    看着眼前这位木愣愣的欧文先生,约翰的心思渐渐的活泛开了。

    在约翰转着眼珠子琢磨的时候,欧文先生却依然平静的说道:“亨特拉尔先生,我来之前已经大致了解过了,知道现在的无线电还不能用在军舰上,但是以后呢?技术都是在不断地进步,就像贝尔先生发明的电话一样,现在不是已经布满了整个纽约城?”

    “哦?”

    听到这里约翰眼前一亮,看向欧文先生的目光顿时便有些变了:“哈哈,欧文先生对科学的信心倒是很足,似乎比很多专业人士都要更加的有信心啊?”

    19世纪下半叶是科学大发展的时代,同时也是一个奇葩的时代。

    比如说约翰熟悉的医学界,无论外科消毒还是细菌学理论,被接受都是一个极为缓慢的过程,哪怕经过了二三十年的沉淀之后,约翰改进的消毒技术依然只在那些顶尖的医师和医院中拥有影响力;比如说电灯刚刚被发明的时候,一个牛津大学的教授信誓旦旦的断定人们很快就不会再谈论它;再比如说美国专利局的局长断定自己很快就会下岗,因为“该发明的东西已经被发明完了”……

    但是眼前的这位海军“糙汉”却对无线电的未来极具信心,这不能不让约翰有些奇怪。

    “亨特拉尔先生!”

    闲扯了几句之后,军人习气浓厚的欧文先生似乎有些不耐,干脆的正色道:“海军部对无线电的兴趣非常大,我们希望能够得到几部样品来进行测试,同时也希望能够资助你们继续研究下去……”

    ……

    “怎么,你对结果不满意?”

    送走了那位欧文先生之后,看着忍不住撇嘴的约翰,老亨特拉尔不由得乐道。

    “啧啧,太小气了!”

    点了点头,约翰没好气的说道:“说什么资助我们研究无线电,却只肯给三千美元的资金……这管什么用?而且还要走了三台无线电样机进行测试,怎么看都不是很划算吧?”

    谈了将近一个小时之后,得出的结果当然不能让约翰满意。他原想是从海军部敲出点儿资金,扔给特斯拉去做研究用。没想到现在的海军部如此抠门,勉强给了三千美元,还要走了三台样机做“测试”用!

    一想到后世美军的大方,约翰这气就不打一处来!

    老亨特拉尔也忍不住翻了个白眼,苦笑道:“你就知足吧约翰,他们这就是花一千美元一台买了三台无线电机来进行测试而已,你还真当是要资助啊?!”

    “呃……”

    仔细一琢磨之后,约翰也只能颓然的点了点头。

    终究时代是不一样的,这年头的美国人刚刚才开始抬头看世界,老大是英国人,后面还跟着法国人和德国,老美根本就没有和对方一争雌雄的意思,一直到美西战争爆发。指望还是战争部的国防部像后世一样疯狂资助先进科技的研究,本身就不太现实。

    认清楚这一点之后约翰也有些意兴阑珊,摆了摆手道:“算了,就让特斯拉先生踏踏实实的继续改进无线电吧,等将来技术成熟了之后,这些人早晚会花大价钱购买的!”

    “以后的事情,看看再说吧。”

    老亨特拉尔也没有了继续说下去的**,干脆话题一转,眨了眨眼睛笑道:“约翰,现在可已经是二月了,你也别把精力都放在医院上面,下个月就是你和安娜的婚礼,该准备的好好准备一下吧……”(未完待续。)

第二十章 疯狂的数字

    “……事情就是这样!”

    双手一摊,约翰无奈的解释道:“下个月举行的婚礼将会耗去我很大一部分精力和时间,所以在此期间我恐怕无法经常来医院了。”

    “婚礼定在哪一天?”

    眨了眨眼睛,奥斯勒教授笑吟吟的问道。他旁边的托马斯和凯利也没有什么意外的表情,全都期待的看着约翰。

    “呃……三月十八号。”

    一边说着确定下来的婚期,约翰一边拿出了三份请柬,给他们分别递了过去。

    婚礼的请柬也是经过精心设计的,印刷数百张这种小东西就花掉了约翰将近一百美元,这可一度让他都感觉到了心疼——不是花不起或者小气,而是觉得这种用一天就扔掉的东西实在是没有必要。不过对于老亨特拉尔和安娜他们来说,婚礼的请柬就像是一个人的脸面一样,那是万万马虎不得的。

    里里外外看了几遍请柬之后,托马斯接着关心的问道:“蜜月呢?你打算去哪里度蜜月?”

    “东海岸吧。”

    耸了耸肩,约翰微微一笑回答道。

    原本去欧洲度蜜月是很多美国年轻人上佳的选择,但是对于约翰来说明显就有些不太适合了。至于说西部这些年虽然有了很大发展,但是毕竟还是比较荒凉,约翰没有太大兴趣,干脆就准备在东海岸转转得了——如果不是考虑到安娜的需要,他甚至都不打算去度什么蜜月。

    “也就是说,你回来要到五月份了。”

    凯利沉吟了片刻之后,若有所思的说道。

    “是的,先生们。”

    点了点头,约翰无奈的说道:“这段时间我最多只能保证每周来一天,不过好在我离开的半年多时间里似乎一切都很顺畅,所以……托马斯,等我五月份回来的时候,就是你正式接任亨氏综合医院院长职位的时候了!”

    “……好的!”

    脸上瞬间泛起了一丝激动的神采。不过托马斯很快就把这种情绪给压了下去,只是重重的点了点头。

    托马斯接任院长的事情,约翰和他早就讨论过了,他自然心中有数。至于说奥斯勒和凯利两人也没有太多意外。毕竟约翰的事情实在是太多,将来还要和奥斯勒一起筹建医学院,确实没有精力去管理医院。而且在他离开去欧洲的这段时间里面,托马斯做的确实非常出色,相信也不会有人会反对。

    冲着托马斯微微一笑之后。约翰又转向了新上任的妇产科主任:“霍华德,妇产科的筹备我就不插手了,总之一句话,要钱要人你都找托马斯,我再给他转过去五千美元,一定要按照咱们当初的设想来进行筹备,保证五月份正式开业!”

    “放心吧!”

    用力的一握拳头,霍华德?凯利也是信心满满。

    在欧洲的半年时间,不仅仅是让凯利接触到了“最新”的妇产科技术,同时也让他对约翰早先给他的资料体会更加深刻——未来妇产科学中的东西。拿到19世纪末自然是大杀器,而且约翰发明的磺胺和输血技术,也给了凯利尽速让妇产科壮大起来的底气……

    聊了将近一个小时之后,凯利和托马斯起身告辞了。

    他们都很自觉的把剩下的时间交给了奥斯勒教授,因为从始至终这位内科学教授都没有说太多,似乎一直都在等待着什么。

    约翰当然也很清楚这一点,等托马斯他们离开了之后起身给奥斯勒教授续了一杯咖啡,笑眯眯的说道:“教授,学校的总体设计方案我已经详细的考虑过了,基本上没有问题。不过……”

    “不过什么?”

    眉头一皱,奥斯勒教授连忙开口问道。

    医学院的总体设计方案从去年开始,前后经过了几稿修改,最终才达到了让奥斯勒教授满意的程度。前些天他拿给约翰的时候。实际上已经非常的满意了,所以此时听了约翰的话心中顿时一颤,暗暗苦笑了一声——他心中猜到了约翰在顾忌什么。

    总体的设计预算,实在是太大了。

    在医学院的规划中,除了正常的教学楼,解剖和生理学实验室之外。奥斯勒教授还规划了病理、细菌等实验室,再加上学生宿舍等建筑,光是工程预算就超过了三十万美元,如果再加上采购仪器和设备的花费,这个数字将会突破五十万美元,这个数字确实有点儿惊人了!要知道,按照他和约翰的计划,前三年的招生量不会超过一百人,也就是说每年不会超过四十人,学生的人数甚至远远低于医学院要招聘的教师数量!

    “或许……我有点儿太心急了?”

    一想到已经开始筹备的霍普金斯大学医学院,奥斯勒教授暗暗摇了摇头。他心中的医学院是要和霍普金斯相比的,而规划中的投资,和霍普金斯比的话恐怕也要大一些吧?毕竟地皮、招聘人手、将来的教学和科研经费等等,可都是要花钱的!

    “我觉得,有些设计似乎还是小气了一些。”

    摸了摸下巴,约翰笑吟吟的说道。

    “嗯……嗯?”

    原本想要顺水推舟减少些预算的奥斯勒教授突然反应过来,惊讶的瞪大了一双眼睛:“约翰,你刚才说什么?!”

    “我是说,有些设计太小气了一些!”

    微微一笑,约翰摆手道:“奥斯勒教授,曼哈顿的地皮可是一年比一年昂贵,我们既然决定把学校建在这里,就要考虑到未来的发展问题。地皮不够了我们可以买,但是从最开始规划的时候就放不开手脚的话,将来扩张的余地也会很小的……”

    “咕咚!”

    听到这里奥斯勒教授终于可以确定自己没有听错,忍不住吞下了一口口水。

    这……规模还算小?

    不等奥斯勒开口,约翰就泰然自若的接着说道:“而且光有教学楼和实验室的话,没有足够的实验设备怎么行?我看了您对实验室的规划,总共才计划了五台显微镜给学生们使用,这怎么可以?嗯,至少要保证上课的时候,学生们要人手一台!”

    “人手一台显微镜?学生们?!”

    听到这句话的时候,奥斯勒教授的眼珠子都差点儿突了出来!

    “……我们完全可以建几个休闲运动的场所,供学生们平时锻炼身体之用……唔,我最近琢磨了几种运动,正好可以拿出来给大家玩玩。而且我看了一下图书馆的设计,实在是太小了,那样的话装几万册书就顶天了,这可绝对不行……”

    听着听着,奥斯勒教授已经不知道约翰在说些什么了。

    刚开始的时候他还在暗暗盘算着,约翰所说的扩大会增加多少预算,但是算着算着他就算不下去了。因为如果按照这位亨特拉尔先生这么算下去的话,全部的预算妥妥是翻倍的节奏!

    这是什么概念?

    这年头建一所医学院需要花多少钱?如果租用校舍的话,七八名医师建起一所医学院只需要几百美元,即使买下一些简单的实验器械之类的,也不过一两千美元而已。一些老牌的医学院如宾夕法尼亚和哈佛,整个医学院的资产也不过数万美元,显微镜都不见得有几台。唯有远在巴尔的摩的霍普金斯,计划中的医学院似乎要投入数十万美元,这毫无疑问将是美国本土最大的医学院投资!

    但是所有的一切,在约翰?亨特拉尔先生面前都不算什么了。

    就算学生和教师可以共用,但是人手一台显微镜也意味着需要购入至少三十台,那是上万美元的投资!再加上运动场和图书馆的扩大,最终的数字奥斯勒教授已经不敢去算了。不过看着眼前这个年轻人那满脸的自信飞扬,奥斯勒的心脏却砰砰的剧烈跳动了起来,声音大得他自己似乎都可以听得到了……(未完待续。)

第二十一章 要结婚了

    19世纪的婚礼应该是什么样子?

    重生二十年,来到纽约也有好几年了,约翰前后也参加过几次婚礼,对此还算有些印象。硬要简单一些来概括的话,其实就是一场宗教仪式。尤其是对于19世纪的西方国家来说,宗教对他们的重要性远比后世要重要得多,这一点约翰可以说深有体会。

    当然,这是简单来说。

    如果复杂一些来进行叙述的话,那么一场婚礼中又包含着太多太多世俗的东西。比如说女士身上穿着的婚纱,往往是婚礼中的重头戏,穷人们也就罢了,家里稍稍有些资产的女孩儿结婚时都要在这上面花掉许多的心思和金钱。当年维多利亚女王结婚给婚纱下了最终的定义——洁白如雪,昂贵如金!光是婚纱上的那些蕾丝,就花费了上千英镑,全都是工人们一点点手工做出来的。

    约翰没兴趣和那位女王攀比什么,而且他也没有八个月的时间去等待,所以在省掉了设计费用之后,一千多美元就全部搞定了。当然,这个数字在这个时代依然庞大,不过相对于其他嫁女儿的美国富豪们来说,已经算不上奢侈了。

    但是除了婚纱之外,需要关注的东西还有许多。

    比如说结婚要用的教堂,因为去欧洲之前就已经和外公商量好了,所以老亨特拉尔早就预定好了举行婚礼的教堂;比如说邀请的宾客,经过两家人几次三番的研究,最终确定了一个上百人的名单,包括有医院、药厂够级别的下属和同事们,也包括约书亚和冯克等朋友们,当然也包括特斯拉等合作伙伴……甚至就连jp摩根,也在老亨特拉尔的邀请之列。

    如果不是在纽约结婚的话,布里斯特家的客人又是一大群!

    与此同时,还有很多的小细节也需要约翰和安娜商量着来决定,比如说婚礼上用什么花。用什么音乐,用什么地毯等等。幸好约翰早早便和托马斯他们打好了招呼,因为他发现距离婚礼的时间越近,自己能够自由支配的时间就越少了……

    ……

    1889年2月中旬。亨特拉尔家族的豪宅终于竣工了。

    这里所说的竣工可不是主体工程完工,而是全部完工,包括外墙和内部装修全部完成,甚至连早就定制的家具也都运送了进去。亨特拉尔家的仆人们花了一周的时间,才算勉强把这套巨大的房子给收拾利落了。

    位于麦迪逊大道的亨特拉尔豪宅。占地足有六百多平方米,总计四层。

    和第五大道上的范德比尔特家城堡一样的豪宅当然是不能比的,不过这个面积在约翰看来已经非常大了。全家上下也就是他、外公和安娜三个人,这样的房子已经足够用了。而且说句实话,亨特拉尔家族也不像范德比尔特家族,还没有到可以尽情挥洒金钱的时候,所以在约翰的强力反对之下,这座宅子的最终花费控制在了一个他可以接受,但是同样会感到心疼的数字上。

    老亨特拉尔固执起来,约翰确实没有办法抵挡。

    对于亨特拉尔家新建的豪宅。布里斯特夫妇和安娜当然都非常满意,唯一让他们有些遗憾的是身处曼哈顿,他们不可能再享受到庄园式的生活。不过现代都市的感觉,却又是一种新鲜的体验。

    随着三月十八号一天天的临近,亨特拉尔家的气氛也日益紧张了起来……

    ……

    三月十七日,婚礼前最后一天。

    亨特拉尔家陷入了一种紧张的气氛之中,每个人都忙忙碌碌的,筹备着明天的婚礼。布里斯特一家在两周前就已经搬出去,住进了老亨特拉尔准备的酒店。他们同样也在忙碌着,进行着最后的准备。

    “刚刚已经确定了。”

    放下了手中的电话。老亨特拉尔表情轻松的笑道:“摩根先生本人,以及几位纽约电力公司的咕咚明天都将会参加你的婚礼。”

    “哦?呵呵,其实我倒是希望他们别来。”

    耸了耸肩,约翰笑了笑轻声道。

    老亨特拉尔明白约翰的意思。事实上他们爷孙俩都对这位金融大亨有着很强的戒心,如果可以的话最好是限制在纯粹的生意关系上,私下里别有任何联系。只不过既然踏入了这个世界,很多事情就不是个人可以控制得了的,约翰自然也不敢有那个奢望。

    爷孙俩正闲聊着,管家汉斯匆匆走了过来:“先生。我已经最后确认过了,教堂没有问题,上周到港的那几辆极光也没有任何问题,邀请的司机们已经进行了测试,保证明天可以正常行驶。”

    “很好。”

    听了管家的汇报后,老亨特拉尔满意的点了点头,随即转向约翰笑道:“婚礼上用汽车代替马车,而且一次就动用超过十辆汽车,全世界你恐怕都是头一个吧?”

    “呵呵,谁让我是通用汽车公司的大老板呢?”

    眨了眨眼睛,约翰也笑了起来。

    婚礼自然离不开交通工具的使用,不过这个时代人们早就习惯了马车,最多也就是租用豪华一些的马车而已。不过从一开始,约翰就决定使用极光,正好和当初与安娜的欧洲汽车之旅遥相呼应。为此他不但借用了好友约书亚他们的座驾,甚至还早早通知了卡尔斯鲁厄的本茨他们,提前准备了十辆极光运到纽约——反正现在极光不愁卖,而且约翰也打算给亨氏综合医院留下几辆。

    而且……

    “也算是给极光再打一次广告了。”

    轻松的靠在沙发上面,约翰笑眯眯的说道:“不管怎么说,我们北美的汽车公司早晚也是要建起来的,早些打打广告也好。”

    筹备婚礼并没有耽误家里其他事情的进行,老亨特拉尔已经和几家银行谈妥了贷款协议,两百万美元的资金将会在1889年的年底前陆续到账。也就是说,亨特拉尔家组的第一家银行已经可以提上日程了。与此同时,北美汽车工厂的准备工作也在有条不紊的进行着。厂房并不着急开建,关键是技术人员的储备,老亨特拉尔已经在几家报纸上刊登了招聘启事,准备招聘至少十个年轻人前往德国学习。

    三年之内建成汽车工厂,已经是相当快的速度了。

    北美的情况毕竟和德国不同,通用汽车公司在诞生的时候就已经有了本茨、迈巴赫等第一代汽车人,虽然约翰在中间也出了很大的力,但是毕竟有着完整的技术力量。而要想在北美开建工厂的话,几乎就是平地起高楼,完全要从头开始。再加上约翰对汽车的市场规模始终不算很乐观,甚至一度希望把工厂的抽检时间放在1895年之后,所以并不着急。

    对于这个想法,老亨特拉尔也深以为然。

    在约翰的影响下,老亨特拉尔也明白未来的汽车工业将会多么庞大,自然非常的上心。而且有和通用汽车公司的合作协议,约翰可以直接拿他们的相关专利来用,筹建就轻松多了……

    “好了,你先忙去吧。”

    挥挥手打发了自家的管家,老亨特拉尔眉毛轻轻抖了抖,面容有些诡异的冲着外孙笑道:“约翰,明天你就要结婚了,一般像你这个年龄的新郎要么忐忑不安,要么兴奋激动,怎么我看你似乎一点都不在意似得?”

    “呃……”

    听了外公的问题之后,约翰顿时一愣。

    表面上似乎有些不解,不过约翰心里面却连连苦笑:上下辈子加起来几十年,结个婚有什么好激动或者忐忑的?

    不过……

    经过老亨特拉尔这么一提醒,约翰的心头还是忍不住连跳了好几下:“是啊,明天就要结婚了啊……”(未完待续。)

第二十三章 重回外科

    时间一天天流逝,眨眼间便是四月底了。

    “早上好,亨特拉尔先生。”

    抱着厚厚一摞信封走进约翰的办公室,布朗小姐的双眼中充满了一种说不出来的幽怨:“这是最近两个月攒下来的书信……我在报纸上看到了您的婚礼报道,布里斯特小姐真是个幸运的女孩儿!”

    “哈哈,早上好,布朗小姐。”

    从办公桌上抬起头,约翰脸上的笑容表明了一切。

    蜜月之旅就在美国的东海岸,约翰和安娜两个人,加上三个仆人游历了费城、波士顿和巴尔的摩等城市,走走停停,过得逍遥自在。新婚夫妇的蜜月之旅,两个人自然如同蜜里调油一般,约翰也彻底的放松了一下。

    忽略了布朗小姐对于不能参加老板婚礼的幽怨,约翰一封封的拆开了来信。

    蜜月归来三天之后,约翰就再一次来到了自己的医院。只不过这一次他就不是蜻蜓点水一样来了就走,而是真正开始常规的工作了。如今的亨氏综合医院已经彻底在纽约城中打响了名头,每天的门诊量都在三百以上,大多数日子都在四百人左右,对于19世纪末的纽约来说可是一个了不得的数字,约翰已经迫不及待的加入其中了!

    三十多封信,约翰看完一遍的时候已经是上午十点钟了。

    “得!得!”

    随着两声轻轻的敲门声,托马斯推门走了进来:“约翰,时间差不多了。”

    “唔……好。”

    看了看时间,约翰伸个懒腰后站了起来,笑着点头道:“走吧,别让大家久等了。”

    两个人一同出门,来到了已经坐满了人的小会议室。

    在简单的寒暄过后,约翰成为了唯一站着的人,他环视了一下四周后开门见山的说道:“先生们,今天请大家来的目的。我想你们中有些人应该已经猜到了吧?”

    话音一落,会议室中一阵微微的骚动。

    等骚动平息了之后,约翰微微一笑接着说道:“其实事情很简单,从明天开始。我将会正式卸任亨氏综合医院院长的职务……哈哈,其实认真说起来,我们医院开业才一年多的时间,但是有一年左右我都不在医院,这个院长本来就有些名不副实吧?”

    ……

    会议室中一片安静。明显是冷场了。

    “咳!咳!”

    原本想幽默一下的约翰顿时便尴尬了,轻咳了两声才动了动嘴角,接着说道:“因此我决定从明天开始,托马斯?亨特先生接替我担任亨氏综合医院的院长,全面负责医院的日常运营和管理!”

    在约翰的目光示意之下,托马斯立刻便站了起来。

    “啪啪……”

    奥斯勒教授率先拍起了自己的巴掌,然后就像是点燃了导火索一样,热烈的掌声瞬间便充满了整个会议室。这件事情的风声早就透露出去了,而且最近一年的时间,作为医院的实际掌控者。托马斯也已经树立起了足够的威望,所以约翰的决定没有引起丝毫的波澜。

    一双双炽热的目光注视下,托马斯心中也是浪潮汹涌!

    这几年的人生经历,对他来说简直就像是在做梦一样。最开始和约翰合作的时候,他只是夏洛特医院一个普通的外科医师,偶然得到了和约翰合作的机会。当初的他只是对约翰研究的外科消毒技术和阑尾切除术感兴趣,抱着谨慎的态度加入其中,没想到一发而不可收拾,接下来局麻等新发现纷至沓来,再接下来他就随着亨特拉尔先生来到了北美。一同创建了这座亨氏综合医院……

    短短五年的时间,托马斯完成了华丽转身!

    五年的时间很漫长,对于19世纪一个普通人来说,人生也不过就是十个五年而已。但是对于一名医师,尤其是年轻医师来说,五年的时间从一名普通外科医师到一个大医院的院长,速度却快的如同坐了火箭一样……

    当然,是未来的那种火箭!

    满满的成就感此时充斥着托马斯的心胸,以至于约翰示意他讲两句的时候。他只是躬身一礼,郑重的说道:“感谢亨特拉尔先生对我的信任,先生们,我不会让大家失望的!”

    “啪啪……”

    在约翰领头之下,会议室中的掌声再次响了起来。

    暗暗观察了一下其他人脸上的表情,约翰心中也是非常满意。托马斯是第一个追随约翰的医师,同时私人关系也相当不错,接替院长一职确实再合适不过了。而且看样子大家对他的上任也没有什么意见,这就减少了许多麻烦。

    心中高兴之下,约翰声音也大了不少:“先生,请安静一下,接下来我还要宣布三项决定!”

    两三秒钟之内,会议室安静了下来。

    “第一件事情,是关于妇产科的。”

    满意的点了点头,约翰笑着朗声道:“霍华德?凯利先生,想必大家都不陌生了吧?五月一号开始,妇产科正式开业,凯利先生也将正式上任妇产科主任一职!这是我们医院新的诊疗项目,希望大家未来都能够多多支持……凯利先生,起来和大家打个招呼吧!”

    在一片掌声中,霍华德?凯利起身简单说了两句。

    妇产科开业和凯利上任的事情,早在去年就已经定了下来,大家自然没有任何疑问。包括凯利从欧洲带来的三名妇产科医师也一样,因为有着欧洲学习的经历,也不被亨氏综合医院的医师们所排斥……

    说起来,约翰现在已经隐隐发现这个苗头。

    亨氏综合医院的医师基本上都来自欧洲,大多数是美国留学生,少部分是德国人。在19世纪末的时候,这些海龟的能力确实高出本国高校的毕业生一筹,这也造成了医师们似乎对本国的医师颇为看不上。

    约翰知道,这方面自己要负绝大部分责任。

    不过再想一下的话,他也没有什么办法,毕竟这年头美国人培养的医师确实没什么可说的,就是一个字:烂!想要改变这种境地,只能等约翰的医学院或者霍普金斯医学院的第一届毕业生毕业了……

    恍惚了一下之后,约翰回了回神接着说道:“第二件事情,则是有关于正在筹建的医学院!”

    “唰!”

    随着约翰这句话话音一落,所有人的目光都向奥斯勒教授的方向看了过去。

    托马斯接任院长一职,霍华德?凯利上任妇产科主任,奥斯勒教授负责筹建医学院,这三件事情在亨氏综合医院几乎是众所周知,说完了前面两位,接下来自然就是这位奥斯勒教授了。

    不过出乎大家意料之外的是,奥斯勒教授一脸的平静,约翰继续大声道:“医学院的规划图目前已经确定了,下个月即将开工建设,地址就在咱们医院不远的地方……这将是全美,不,应该说是全世界投资最大的医学院之一!不过大家应该都明白,一个真正的医学院除了建筑、器材等硬件设施之外,还需要大批优秀的教授和讲师!我们的医学院计划在1891年招收第一届学生,在那之前我们必须准备好相应的教学力量……”

    “嗡……”

    听到这里的时候,会议室中的诸人哪里还能不明白?

    在大家一片骚动中,约翰正色道:“先生们,亨氏综合医院将来会作为医学院的附属医院存在,而相当一部分讲师将会由医院的医师们担任!所以如果有兴趣的,现在就已经可以开始准备了……”

    “轰……”

    得到了约翰的确认之后,会议室的骚动顿时上升了一个级别。

    “咳!咳咳!”

    就在这个时候,奥斯勒教授施施然的站了起来,轻咳两声就让会议室重新恢复了平静。在大家的目光注视下,这位内科学教授淡然道:“先生们,亨特拉尔先生很大方,兼任医学院的讲师意味着另外一份薪水,但是在此我要说明的是,虽然大家都有欧洲顶尖大学的留学经历,但是想要担任医学院的讲师依然必须要通过考核,而考核的标准将由我和亨特拉尔先生共同制定!因此我强烈建议大家各自选定一门自己擅长的课程,不要贪多,因为这两年我们还要从欧洲高薪招聘专职的讲师!而且除了教学之外,你们更重要的工作还是在医院里……”

    如同一桶冷水,当头浇下!

    因为诸多特殊的原因,亨氏综合医院的医师们大多是年轻人,这意味着他们在朝气蓬勃、容易接受新生事物的同时,也缺少教学的经验。绝大多数人从来没有过教学的经历,而要想达到亨特拉尔先生和奥斯勒教授的标准,想想就知道,那肯定不容易!

    不少人听了这番话之后,已经开始打退堂鼓了。

    也有那么几个人,此时却一副若有所思的样子,静静的思索着两位大佬刚才的那番话。这份兼职的薪水不好拿,尤其是奥斯勒教授刚才说过,会从欧洲高薪招聘讲师,以亨特拉尔先生的一贯作风来说,挖人肯定也是要挖最优秀的,两相比较之下高低立判!

    不过……

    难度虽然大,但是换个思路的话,这何尝不是一次机会?

    “好了,大家可以认真考虑一下!”

    拍了拍手,约翰打断了大家的沉思,笑着说道:“接下来是第三件事,虽然我卸任了医院院长的职位,但是并不意味着就脱离了医院,事实上,卸任院长一职是为了让自己能够全心的投入医师的工作!接下来的两年时间,我将会重回外科,并且在外科实践最近一年一直思考的几个课题,需要一些帮手,有兴趣的人也可以考虑一下……”(未完待续。)

第二十四章 宫保鸡丁

    “你回来了。”

    当约翰走进自家的大厅时,安娜第一时间走上前接过他的帽子和外套,温柔问候的样子十足的贤妻良母形象。

    转手把东西交给身边的女仆后,安娜笑眯眯的说道:“饿了吗?晚餐已经准备的差不多了,随时可以开始。”

    “嗯……外公呢?”

    点了点头,约翰开口问了一句。

    两人正说话间,老亨特拉尔从楼上走了下来,见到约翰顿时眉头一挑笑道:“今天卸任了院长,感觉如何?”

    “呵呵,浑身轻松。”

    耸了耸肩,约翰的表情确实非常的轻松。

    认真说起来的话,其实上下两辈子约翰都没有什么管理能力,之前之所以当这个院长,一方面是考虑到稳定军心的作用,另外一方面则是个人的虚荣心作祟,毕竟亨氏综合医院第一任院长的名头还是挺吸引他的。如今终于把这个位子让了出来,能够专心做自己的外科医师,约翰确实感到了彻底的轻松。

    闲说几句话之后,一家人走向了餐厅。

    即使已经搬进新家很长时间了,但是走在这宽敞的走廊里约翰还是有些不太适应。上辈子他就是个普通的外科医师,这辈子虽说重生福利大大的,但是一直住的也都是小别墅性质的房子,乍一住进这种大豪斯,立马就有些不适应了。空旷的大厅让人有些心中发凉,高高的屋顶总是让他有一种莫名的压抑感,甚至就连宽敞的卧室也总让他感觉到有点儿冷……

    “这算是烂泥扶不上墙吧?”

    嘴角一翘,约翰忍不住自嘲似得笑了笑。

    三个人坐在长方形的餐桌上当然会有些空旷,所以约翰和安娜两人面对面坐在老亨特拉尔旁边,硕大的餐厅实际上只用了小小的一角。这也正是约翰不喜欢这栋房子的主要原因,实在是太大了,空间大的同时人与人之间的距离似乎也一下子被拉远了,比如说这个餐厅,虽然用餐的人多了一个安娜。但是感觉却远不如老房子的小餐厅来的温馨。

    两位厨师早就准备好了各自的晚餐,摆放在了餐桌上。

    只不过摆在老亨特拉尔和安娜面前的是羊肉和鱼,传统的西餐做法,配有一小碟时令蔬菜。随后还有布丁等甜品。但是摆在约翰面前的却是一碗汤,一碟宫保鸡丁和一碗米饭,手中拿的也不再是刀子和叉子,而是一双纤细的筷子!

    约翰度完蜜月回来,苏力终于开始了在亨特拉尔家的厨师生涯。

    自从来到了纽约之后。苏力就以厨师的身份在亨特拉尔家住了下来,只不过却一直都没有一展身手的机会。这一方面是因为这几个月家里实在是太过忙碌,而且有布里斯特一家在的缘故,约翰生怕他们接收不了中餐的食物和进餐方式,另外一方面的话,虽说苏力是厨师世家出身,但是对于让他给自己做饭约翰还是有些顾虑。

    卫生习惯是一方面,饭菜口味又是一方面。

    约翰不敢对这个时代中国厨师的卫生习惯抱有什么幻想,苏力来了之后就立刻让汉斯对他进行严格的培训。这方面管家先生倒是轻车熟路,尤其是在德国的那几年。几乎被约翰培养出洁癖来了。其次的话,时代的差异终究是无法避免的,中餐在未来的一百年之中也发生了翻天覆地的变化,约翰吃不得这个时代的中餐,所以和苏力频频“交流”之后,总算是让对方做出了一手他能接受的饭菜……

    “唔,今天的宫保鸡丁做的不错。”

    或许是长时间没有能吃到中餐的缘故,约翰一口气吃下了一碗白米饭,然后非常满意的点点头笑道:“米饭蒸的的也很棒,不软不硬正合适。”

    “谢谢您的夸奖。先生!”

    眼中隐隐有紧张之色的苏力听到这句话之后,脸上顿时露出了开心的笑容。

    作为一名手艺不错的厨师,苏力这半年来可是憋了一股气,被人质疑不讲卫生什么的还在其次。关键是面对亨特拉尔先生这个洋鬼子,自己的手艺竟然还被挑出了那么多的毛病,而且偏偏对方说的句句在理,想要反驳都找不到理由。这半年时间他天天没闲着,整日在厨房里切菜颠勺,为的就是争回这一口气!

    今天这道宫保鸡丁。就是苏力练习许久之后的一道总结菜,如今听了亨特拉尔先生的称赞,他一颗心总算是放了下来。

    不过……

    “看来,小亨特拉尔先生在京师待过几年的传闻是真的了。”

    给约翰又添了半碗白米饭之后,苏力看着拿起筷子享用晚餐的亨特拉尔先生,心中的感觉相当怪异:在纽约这个洋鬼子的地盘上,一个白人用筷子美滋滋的吃着宫保鸡丁和白米饭,让苏力不由得升起了一种空间的错乱感……

    “约翰,这个……什么鸡丁真的那么好吃吗?”

    眼看约翰一副享受的样子,对面的安娜好奇心顿时被勾了起来。她也尝过几次苏力做的中餐,说实话感觉很一般,所以很难理解自己丈夫为什么如此喜欢。

    “好吃啊!”

    眼下口中的食物后,约翰满足的点点头笑道:“酸酸甜甜的很下饭……唔,就是配上白米饭很好吃的意思。”

    “呃……好吧。”

    嘴角抽动了几下之后,安娜低下头继续进攻自己的小牛肉了。

    在几乎所有的西方人眼中,蒸熟的大米都是非常奇怪的东西,他们甚至无法理解为什么这是一道主食。习惯了面食的他们无法接受这种“清淡”的食物。不过安娜也知道约翰曾经在东方生活的经历,能够理解丈夫的这点儿小“爱好”,所以就像老亨特拉尔一样,可以理解,但是很难接受。

    对于家人的态度,约翰也不是很在意。

    谁都知道现在的美国社会对华人是如何的排斥,进而扩展到了饮食等各个方面,所以约翰对中餐的喜好必然会引起他人的惊异。这也正是前几年约翰不去找中国厨师的原因,别说其他人的目光,就是老亨特拉尔恐怕也不会让他这么干。不过现在经过几年的努力之后,他已经有了无视他人意见的底气,至少老亨特拉尔已经不会为了这种小事儿说些什么了……

    惬意的享受了一顿晚餐之后,约翰满足的擦了擦嘴,冲着自己的中国厨师笑道:“苏,我想我现在已经开始期待明天早上的大米粥、咸菜和小笼包了……”(未完待续。)

第二十五章 浪潮

    1886年5月1号,数十万美国人举行了大规模罢工和示威游行,要求改善劳动条件,实行八小时工作制。

    这个要求,当然是不可能被接受的。

    美国工人在这个时代一周工作六天,每天工作十二个小时甚至更多是常态,一些女工和童工每天甚至要工作十四五个小时,如果真的执行八小时工作制的话必然会压缩工厂主的利润,这当然是不可接受的。于是一场史称干草市场暴乱的冲突发生了。

    八小时工作制成为了海市蜃楼,但是却催生了五一劳动节的诞生。

    当然,五一劳动节要等到今年七月份由大胡子恩格斯来推动,现在约翰要关注的是自己医院妇产科的开业。经过凯利和三个妇产科医师的努力,妇产科楼已经准备好了两个产房、四个双人病房和四个单人病房,随时可以恭候大腹便便的产妇们入住了。

    然而……

    “呵呵,别担心。”

    看着霍华德?凯利一脸失望的表情,约翰却云淡风轻的轻笑道:“咱们医院刚开业的时候也是一样,没有一个病人上门,如今门诊量哪天不是三四百人?妇产科刚刚开业,知道的还非常少,没有人来很正常……再等等,再等等。”

    “呃……好吧。”

    纠结的看了约翰一眼,凯利无奈的叹了口气道。

    虽然自己一脸淡定的安慰了凯利一番,但是离开了妇产科之后约翰立刻来到了新的院长办公室,皱着眉头道:“托马斯,我们必须要加大对妇产科的宣传力度,你看是不是再在报纸上刊登一下广告?”

    “不是已经登过了吗?”

    刚刚完成了一台手术,正在填写术后报告的托马斯抬起头来,满脸不解的问道。说完之后,托马斯还特意打开了自己的书柜,从里面拿出了两份报纸递给约翰。过去一段时间托马斯算得上不惜血本了,花费上千美元在几家报纸上打广告。妇产科没病人上门和做没做广告关系还真不大。

    “这……那就再登两期!”

    愣了愣神之后,约翰一挥手道。这种事情经历了一次之后,约翰也知道确实急不得,不过不干点儿什么的话他有觉得不好意思。那就干脆花点钱多做广告好了。

    “……好吧!”

    托马斯自然是没什么意见,点了点头。

    聊完了妇产科的事情,约翰想了想笑道:“托马斯,我想从下周开始恢复门诊和手术工作……唔,刚开始不用安排太多。每周两天时间即可。上午出门诊,下午做手术怎么样?”

    休息了这么久之后,约翰已经非常怀念手术台了。

    “当然没问题!”

    对于这个要求托马斯当然不会反对,立刻点了点头。如今的约翰?亨特拉尔在医学界已经有了相当的声望,是医院的招牌之一,托马斯也不希望他总是闲着。

    而且……

    很快就如同变戏法一样,托马斯从抽屉里、书柜里翻出了一大堆的书稿,笑眯眯的摆放在了约翰的面前:“上半年忙着结婚和度蜜月,还从来没有看过这段时间咱们医院的成果吧?帮忙审阅一下,提提意见!”

    “论文?”

    眉头一挑。约翰的目光落在了那厚厚一摞纸上面。

    “是的,论文!”

    点点头,托马斯极为自豪的说道:“从年初到现在不过四个月,我们已经写出了将近三十篇论文,比起去年有了大幅度增加!而且……约翰,这次的论文可就不仅仅局限于以前的那几个方面了!”

    “哦?”

    听了托马斯的这番话后约翰来了兴趣,连忙开口问道:“除了原来那些之外,还有哪些方面有了突破?”

    他知道去年一年医院总共发表了将近六十篇论文,数量相当的客观,唯一可惜的是论文的内容多集中在以前她开创的几个领域。如阑尾切除术、局麻和维生素理论等方面。当然,并不是说这些领域就不需要研究了,事实上无论哪一项都是无止境的,哪怕一百多年后依然还被医师们滋滋探索着。但是没有其他开创性的研究。或者说没有拓展其他的领域,这还是让约翰微微有些失望——医院里基本上都是受过新式医学教育的年轻医师,缺少创造性可不是什么好事儿。

    沿着自己指明的方向前进自然是必须的,但是如果有人能自己摸索出来道路的话约翰会更加的开心。

    “当然是心肺复苏术和白喉的治疗啊!”

    眨了眨眼睛,托马斯一脸理所当然的笑道:“自从你的心肺复苏技术发表了之后,我们已经用它救回了超过十个失去心跳的病人。白喉抗毒素血清的临床应用也积累了不少病例,这些可都给大家带来了巨大的收获啊!”

    “靠!那不还是我的东西?”

    听到这里约翰脸色一黑,一颗期待的心瞬间沉了下去,终于忍不住爆了粗口……

    ……

    北美最大的城市里,约翰准备抛开琐事重新投入到自己医师的工作中去,而在大西洋的彼岸,他在去年年底掀起的一场学术风暴才刚刚风起浪涌!

    外科基本操作技术。

    心肺复苏技术。

    白喉抗毒素血清。

    维生素理论。

    x射线照片。

    ……

    1888年一年,约翰本人、他麾下的埃尔利希以及伦琴教授等人接连抛出了好几项理论和技术,通过那一本《亨氏外科学》和柏林的会议,以及几本医学杂志展现在了世人的面前。

    通信和交通,延缓了它们扩展的速度。

    但是真正有价值的理论和技术,哪怕在这个落后的时代已经无法掩盖光辉,随着一本本刊载它们的学术杂志来到读者们的手中,所到之处自然是一篇轰动。外科基本操作技术什么的也就罢了,毕竟它和外科消毒理念一样,乍一出现就被接受的可能性极小,但是心肺复苏可以救治呼吸和心跳停止的人,白喉可以用药物有效治疗,还有那张显露手骨的照片,所到之处无不引起巨大的轰动!

    作为世界医学的中心,这些风浪可比迟钝的北美医学界大多了!

    参会的医师以及读到论文的医师们,纷纷开展相应的尝试。这一次约翰抛出来的都不是什么复杂的技术,《亨氏外科学》的内容虽然很多,基本操作技术也是未来一百多年的改良结果,但是有了详细的素描图解之后,外科医师们要实现并不困难;心肺复苏别看是数十年后才被提出,而且原理现在根本无法解释,但是操作简单的就连普通人一学都会;至于说白喉抗毒素血清和x线什么的,大家更是只要看到结果就已经足够了。

    于是在那次会议结束几个月之后,也就是1889年的年上半年,追随亨特拉尔先生研究的论文如雨后春笋一样,一篇一篇的冒了出来……(未完待续。)

第二十七章 改良破宫产术

    为了安抚有些不安的奥斯勒教授,约翰在一周之内给医学院的账户注入了十五万美元的资金,作为最初始的启动经费。

    这些钱,亨特拉尔家还是可以拿出来的。

    拿到了这笔钱之后,奥斯勒教授第一时间叫来了早就联系好的工程队伍,亨特拉尔医学院的建设工程在1889年的5月轰轰烈烈的展开了。

    按照两人的计划,医学院暂时将只会建设临床学院和附属设施,包括大大小小十几栋楼,以及一系列奥斯勒根本看不懂的体育设施。光是这些建筑,两年内就需要投入数十万美元的资金。好在除了图书馆的造价几乎不亚于医院大楼之外,其他那些楼秉承着约翰小而精的原则,基本上都是两三层的小楼,造价并不是很高。如果不是要赶工期的话,必须在1891年全部落成的话,费用还可以节省不少。

    学校开建之后,其他准备工作也同时展开。

    一个学校除了基本的建筑之外,最重要的当然是大量优秀的教师,尤其是各个学科专业的教授们。亨氏综合医院现在除了内科学教授奥斯勒、外科学教授约翰之外,基本上也就是埃尔利希有这个资格。因此在这两年的时间里面,奥斯勒将会给美国,当然主要是欧洲的著名医学家们发出邀请函!

    为了招揽这些大牛们,亨特拉尔先生给出了让人眼红的条件。

    除了可以比肩奥斯勒教授的高昂薪水之外,约翰还承诺给那些愿意来纽约任教的教授们建一个实验室,全世界最先进的实验室!所有的一切都将参考每位科学家的意见,从欧洲定制全套的设备。

    对于任何一个时代的科学家们来说,这都是极具吸引力的!

    对北美的医师们来说,这无疑是最好的条件了,哪怕对欧洲各国的医学家们来说,同样也是非常具有吸引力的。至少纽约作为北美最大的城市,也不会让他们感觉到了蛮荒之地……

    ……

    五月的纽约,气候宜人。

    卸任了医院院长一职。交给了托马斯?亨特来管理;确定下医学院的总体规划之后,约翰又把相应的筹备工作交给了奥斯勒教授,两人都乐在其中,约翰也让自己轻松了下来。他自己每天上班的时候出出门诊、做做手术。下班了陪安娜聊聊天,玩玩牌,日子过得轻松而自在。

    除了医院忙活之外,约翰每周还有两天会待在实验室里。

    除了约翰亲自挑选的三个助手之外,很少有人知道他在实验室里忙碌些什么。不过包括托马斯和埃尔利希在内,几乎所有人都对他的工作充满了好奇和期待。过去几年中所发生的事情,充分说明了这个年轻人的天分和创造性……

    随着时间的流逝,欧洲上半年的医学杂志也逐渐送到了美国。

    在过去的半年时间里面,x线和白喉抗毒素血清同样在北美范围引起了轰动,只不过物理学家们关注的是伦琴,医师们关注的是药物本身,报纸上转载的消息很难让他们注意到约翰?亨特拉尔。但是当来自欧洲的学术期刊逐渐送到北美的时候,医师们的眼中便越来越多的出现这个名字了……

    “我想,这段时间门诊量稳步上升有这方面的原因。”

    在亨氏综合医院的院长办公室里。托马斯满脸振奋的笑道:“约翰最近频繁的在那些杂志上出现,而且还带着咱们医院的名字,这让我们在医师中的名气进一步增长,自然就促使门诊量恩不提升了。”

    进入到五月份之后,医院的门诊量几乎稳定在了四百二十人以上。

    这当然是值得大家高兴的事情,医院的几大巨头扎堆儿一聊,都认为除了医院本身积攒的底蕴之外,约翰声望的提升也是很重要的一方面。这年头医师们能治疗的疾病实在是太少了,大多数情况下只能是依靠含大量酒精和yapian的药物来应付,因此在解决不了实质性问题的情况下。推荐病人去名气大的医师那里也是个很好的办法。

    相较于托马斯和奥斯勒的轻松来说,霍华德?凯利脸上却依然是一脸的无奈,苦笑道:“可惜的是,我们妇产科却没有受到多少影响。现在每天有三两个病人是常态,如果哪天超过了五个人就很了不起了!”

    度过了前几天一个病人都没有的尴尬之后,亨氏综合医院的妇产科在五月上旬终于迎来了第一个病人——一个即将临盆的产妇。之后随着又一波的广告打出去,每天都会来两三个病人,偶尔甚至会有四五个之多。

    当然,其中绝大多数都是生孩子的产妇。

    这两年随着外科消毒技术的进步和推广。二十年前那种医院生孩子比在家生孩子更加危险的情形已经一去不返了。大量经过训练的妇产科医师和助产士们,让产妇可以受到更好的帮助,因此到医院生孩子也慢慢的被人接受。再加上亨氏综合医院超赞的环境在纽约市已经形成了一定的口碑,让不少经济富裕的家庭愿意选择这里。

    不过,和霍华德?凯利的预期还相差甚远!

    当初他在那个矿工城市开办的医院,每天都有无数的病人涌进来,忙忙碌碌充实得很,现在换了一个更好的环境,但是却只有寥寥几个病人,对于一位医师来说并不是那么让人高兴的事情。

    “别急啊。”

    眉头一挑,约翰笑着安慰道:“没有病人确实有点儿让人沮丧,不过……霍华德,你不觉得这是一个很好的机会吗?”

    “机会?什么意思?”

    霍华德?凯利闻言顿时一怔,连忙开口问道。

    微微一笑,约翰耐心的解释道:“当然是积累的机会啊!霍华德,难道你忘了自己在欧洲研究的那些东西?”

    “你是说……输血技术和破宫产术?”

    听到这番话之后,凯利的眼神渐渐亮了起来!

    “不错!”

    点了点头,约翰郑重的说道:“我最近在实验室里就是在研究输血技术,现在已经有眉目了,相信最多三个月就会有一定的结果出来!而且对于破宫产术,虽然我并不是妇产科医师,但是给你提出一些建议应该还是没有问题的……”

    “得!得!”

    就在凯利准备追问一番的时候,办公室的房门突然被人敲响了。

    托马斯的眉头不由得一皱,沉声道:“请进!”

    “吱呀!”

    门被从外面打开了,一个脸上长满了雀斑的小护士小心的往里一瞧,随即脸上一慌!屋里面现在有约翰、托马斯、奥斯勒和凯利四人,这几乎就是亨氏综合医院现在的四巨头,四位大佬的目光同时定在一个小护士的身上,让她不由得一慌,说话也有些结结巴巴了:“抱,抱歉,先生们。妇产科刚刚来了一位病人,史蒂夫?科尔先生让我来找凯利先生,请他尽快回去!”

    “哦?”

    听到这里凯利立刻站了起来,也不顾上去追问约翰所谓的建议是什么了,抬脚就往外走:“露西,这个病人是什么情况?科尔先生处理不了吗?”

    “子宫出血不止,先生!”

    小护士赶忙回了一句,然后才怯生生的冲着约翰等人恭敬一礼道:“抱歉打扰了,再见,先生们。”

    听了小护士说再见,凯利这才反应过来,连忙也扭头道:“那我就先去看看,你们几位先谈,等处理完了病人我就过来!”

    “好,你赶紧去吧。”

    摆了摆手,约翰笑眯眯的说道。不管到了什么时候,医师们最重要的事情就是诊治病人,这一点大家都很清楚。

    等凯利关上门离开之后,奥斯勒这才好奇的问道:“亨特拉尔先生,你刚才说可以给霍华德提供一些建议……能问一下,是哪方面的建议吗?”

    稍稍犹豫了一下,约翰坦然笑道:“其实很简单,是关于破宫产术术式的建议。莱比锡的桑格先生开创了子宫体部纵切口剖宫产,有效地控制了出血和感染,并保留了子宫,大大降低了死亡率。但是我个人认为,桑格先生的术式并发症比较多,二次妊娠的时候也比较麻烦,破宫产术还有改进的空间,可以改良一下……”

    ……

    汗,又传了没法。(未完待续。)

第二十八章 堕胎者

    对于约翰来说,破宫产术是个陌生的领域。

    那是妇产科的活,虽然本质上也属于外科手术的一种,但是大多数时候普外科医师是不涉及的。不过话说回来的话,约翰毕竟在妇产科轮转过,而且大学中妇产科学也是核心的课程之一,帮凯利改良一下破宫产术还是小菜一碟!

    当然,这就需要一个过程了。

    纵然身为一名穿越者,约翰也不可能违反事物发展的规律,不可能直接就把改良后的破宫产术拿出来给凯利用。要知道,古典破宫产术六七年前才被德国人开创出来,以前的妇产科医师虽然也做过类似的手术,但是完成后就是靠挤压等手段让子宫自行愈合,产妇几乎是必死的结局。约翰不可能一蹴而就,必须从解剖、生理等方面入手,通过一个循序渐进的过程来说服对方。好在在欧洲的时候约翰就已经给凯利打了预防针,此时拿出来倒是顺理成章……

    一直到中午吃饭的时候,凯利也没能回来。

    今天原本就是几大巨头碰面的日子,约翰没给自己安排手术或者实验,吃过午饭后心头一动,溜溜达达来到了妇产科楼。妇产科楼是一栋两层的小楼,不过目前只启用了一楼,包括两间产房、八间病房和几间办公室。当然,因为妇产科的特殊性,加上为了迎接不久后增多的病源,约翰在妇产科也安装了一台“古老”的电梯,随时准备投入使用。

    一楼的大厅里,冷冷清清的。

    没有主楼大厅熙熙攘攘的人群,无论挂号处还是缴费处前面都空无一人,大厅里除了一个负责导医的小护士之外再也没有第二条人影。

    “凯利先生在哪儿?”

    进了妇产科楼之后,约翰对着导医的小护士问道。

    小护士当然不会不认识医院的主人,连忙站定身子恭敬的回答道:“在2号病房,先生!”

    “2号病房?”

    听到这个回答之后,约翰的眉头不由得跳了跳。妇产科如今启用了八间病房,其中1到4号是单人病房。条件堪比一般的高档酒店。当然与之相对的是相对高昂的收费,一天的费用最少也要3美元,普通人可住不起。

    犹豫了一下之后,约翰最后还是走到了2号病房门口。不过就当约翰抬起手准备敲门的时候。门内传来了争吵声却让他的动作顿住了。

    “……如果都不是的话,那就是罗萨先生说的那种原因了?该死!真该死!”

    一个男人的声音在狠狠的咒骂着,哪怕他故意压低了声音,但是被隔在门外的约翰还是清楚的听到了他话中的愤怒。夹杂在这咒骂声中的,是两个女人细细的哭泣声。以及霍华德?凯利劝说的声音。

    迟疑了一两秒钟,约翰敲响了病房的大门。

    这时候他要么干脆的转身走开,要么就敲门进去,站在门口悄悄偷听是最坏的选择。几乎没有多做犹豫,约翰就选择了进去。不管里面发生了什么,都是在他的医院里,无论作为医院的主人还是一名医师,约翰都没有离开的理由。

    “请进!”

    屋内瞬间一静,然后凯利的声音很快就传了出来。

    约翰推开门走进去一瞧,病房里此时除了凯利之外还有三个人。年龄大的两名男女明显是一对夫妇,大约四十出头的样子,从良好的营养状况以及考究的衣着来看,应该是属于经济宽裕的上流人士。当然,这也可以从他们选择单人病房就能看出来。至于说另外一个年轻的女士,看样子最多不过十六七岁的样子,而煞白的脸色和惊慌的表情也说明了她是这间病房的入住者。

    看到推开房门的约翰,屋内四人脸上的表情顿时一变。

    霍华德?凯利的眼神泛出一丝惊讶,约翰的到来似乎让他有些意外。其他三人则是分别有所不同,中年男人的脸色瞬间一沉。原本就怒气冲冲的表情越发的阴沉;中年女人则是偷偷抹了抹双眼的泪水,同时又适度的表达了自己的不满;至于说那个脸色苍白的女孩子,此时更是如同受惊的小鹿一样躲开约翰的视线,脑袋深深的埋了下去。

    约翰当然看出了中年夫妇对自己贸然进入的不满。微微一笑并不在意。

    就在中年男人双眼一瞪,准备说些什么的时候,霍华德?凯利抢在前面介绍道:“布莱克先生,我给你们介绍一下,这位是约翰?亨特拉尔先生,一位非常优秀的医师。”

    “亨特拉尔先生?”

    还不等中年男人反应过来。刚刚抹完泪的中年女人就已经眼前一亮,从椅子上站了起来:“这位就是最近在欧洲非常有名,蒙克教授推荐的约翰?亨特拉尔先生?”

    “嗯?”

    听到妻子这惊讶的语气,原本准备爆发的中年男人顿时一愣。

    两人之所以带着女儿来亨氏综合医院就医,一方面是因为听朋友说起过,这家医院环境非常好,另外一方面的话,则是因为刚刚去看过的一位医师进行了推荐——哥伦比亚学院的蒙克教授似乎对这位亨特拉尔先生非常的推崇!

    不过……

    看着眼前这个年轻的过分的医师,中年男人满脸的狐疑。

    质疑约翰名气和年龄的人很多,这个中年人不是第一个,也绝对不是最后一个。不过霍华德?凯利可没兴趣去琢磨中年男人的心思,他走到约翰身边皱着眉头道:“亨特拉尔先生,这两位是布莱克夫妇,患病的这位年轻女士是茉莉?布莱克小姐!”

    “女士们,布莱克先生,下午好!”

    心中了然的点了点头,约翰笑眯眯的问候了一句。

    “下午好,亨特拉尔先生。”

    布莱克夫人第一个上前问候,随后布莱克先生带着浓浓的疑问也问候了一句。不过相对于有礼貌的父母来说,布莱克小姐却没有第一时间问候,直到母亲上前拉了她一把之后才低着头站起身,如同蚊子哼哼一般问候了一句:“下午好,亨特拉尔先生。”

    声音之中,隐隐一丝怨气扑面而来!

    仔细的看了这位布莱克小姐一眼,约翰的眉头不由得一皱。

    女孩儿的年龄肯定不大,但是相对于年纪来说这身材也太瘦弱了,而且从女孩儿白皙的皮肤上,约翰似乎看到了一些细微的斑点,只不过因为距离较远且屋内光线不亮的情况下,一时间看不太真切。

    想了一下,约翰扭头看向了中年男子:“这位布莱克小姐是什么情况,能和我大致说一下吗?”

    “这……”

    听了约翰的要求之后,布莱克先生明显犹豫了一下。

    不过布莱克夫人似乎对约翰的印象非常好,马上就上前一步点头道:“当然,当然可以!亨特拉尔先生,请务必帮帮茉莉……”

    “还是我来说吧!”

    就在此时凯利上前一步,低声的说道。

    在布莱克夫妇的默许之下,霍华德?凯利把约翰拉到了门外,不过并没有关上房门,迅速的把女孩儿的情况说了一遍。情况倒也不算太复杂,女孩儿今年刚刚十六岁,以往并没有什么特别的,但是最近一段时间月经量突然增多,远远超出了正常的范围……

    “哥伦比亚学院的孟克教授无法判断是何种疾病,所以把她们推荐到咱们医院来了。”

    轻轻叹了口气,凯利的声音瞬间又低了一些:“而且……之前她们还去找过一位叫罗萨的医师,那位先生似乎给出了一个让女孩儿蒙羞的结论。”

    “哦?什么结论?”

    约翰的眉头一皱,忍不住看了生病的女孩儿一眼。

    一直偷偷在看着他们的女孩儿察觉到了约翰的视线,脸色倏然一变,迅速的低下头去。

    “非法堕胎!”

    犹豫了一下,凯利苦笑着低声道:“那位先生怀疑布莱克小姐自己堕胎,导致了出血不止……”

    “什么?!”

    听到这句话之后,约翰骇然瞪大了眼睛!(未完待续。)

第二十九章 检查

    堕胎,在西方世界是挺严肃的事情。

    事实上在**十年后,随着罗伊诉韦德案的结束,堕胎在美国实际上已经完全合法化了,但是在19世纪末的时候却完全不同。在这方面,美国人一向是紧跟英国人的步伐,大多数的州规定胎动前的堕胎是轻罪,胎动后的堕胎是二级谋杀!

    所以说,这是一个很严肃的话题。

    当然原因也不仅仅是宗教或者保守的理念,同时还因为在这个时代,堕胎是一件非常危险的事情,因为手术或者各种方法很难保证孕妇的生命安全。所以哪怕后来法律规定了特殊的堕胎条件,比如说在某些特殊情况下为了保证孕妇的生命安全允许堕胎,这个权利也都在医师的手中,孕妇本人说了是不算的。

    总之这年头,堕胎和避孕一样都是违法。

    因此听了凯利的叙述之后,约翰眉头顿时便紧紧的皱了起来:“霍华德,你这边确定原因了吗?是不是因为这个……堕胎?”

    “这……”

    凯利颇为苦恼的搓了搓手,无奈的摇头道:“抱歉,我刚刚给她做了一下检查,但是无法确定是何种疾病导致的出血,只能说……不能排除这个可能性!”

    “只是可能啊……”

    捏了捏自己的下巴,约翰若有所思的向布莱克小姐看了过去。了解了前因后果之后,约翰也就明白刚才门外听到的喝骂声以及布莱克夫妇的奇怪态度了。

    而且……

    扭头又看了看一脸阴沉的布莱克先生,约翰心中也是暗暗佩服。

    以布莱克小姐的年龄和屋里的气氛,几乎可以肯定她是未婚的。也就是说如果真是非法堕胎的话,这对布莱克家来说就是一桩丑闻!布莱克先生肯带着女儿来医院并且直说可能性,是需要一定勇气的。当然,从另外一方面来说的话,以布莱克小姐如此干瘦的小身板,即使怀孕了也不可能太久,所以纵然真是堕胎最多也就是轻罪,完全没有生命来的重要……

    不过稍稍一想。约翰立刻就摇了摇头。

    只是少女出血量大而已,可能性实在是太多了,堕胎只是其中微不足道的一种,现在下判断实在太早。只不过以目前的医学技术而言。实在是缺乏有效的检查手段,纯粹要依靠医师们的经验来进行主观判断。但是偏偏在这个时代,太多太多所谓的经验都是错误的……

    微一沉吟之后,约翰冲着凯利道:“你应该已经给她做过检查了吧?记录呢?能给我看看吗?”

    “好!”

    没有犹豫,霍华德?凯利很快就给约翰拿来了病历记录。

    如果来的是其他人。哪怕是托马斯或者奥斯勒教授,凯利恐怕都要好好考虑一下。毕竟这个病例有着其特殊性,出于对病人的保护他肯定要斟酌一番。但是来的偏偏是约翰,凯利就没有什么好犹豫的了。他知道自己这个老板虽然不是妇产科医师,但是之前在欧洲那段时间两人可没少探讨相关的问题,在凯利看来对方比自己水平还要高不少的。

    “凯利先生”

    看到记录着自己女儿情况的病历本被约翰翻看,布莱克先生顿时脸色一沉上前道:“我好像和您请求过,除了您之外别再有人知道茉莉的事情吧?”

    “哦,抱歉,抱歉!”

    凯利微微一愣。连忙脸带歉意的解释道:“布莱克先生,我刚才有点儿心急,忘记了您的要求……不过我个人建议还是请亨特拉尔先生看看布莱克小姐的病历,因为他并不仅仅是一名外科医师,事实上,他还是一位精通妇产科技术的医师!布莱克先生,我可以向您保证,如果说亨特拉尔先生能帮忙的话,对布莱克小姐会非常有好处的!”

    约翰没有说话,只是拿着病历静静等待着两人交涉的结果。

    虽然稍稍有些意外。不过约翰也很理解这位布莱克先生的心情,毕竟那位蒙萨先生的话太让人恐惧了。如果布莱克小姐真的是因为堕胎导致的出血,那对他们家来说就是绝对的丑闻,知道的人当然是越少越好!幸好刚才凯利轻声和约翰说的事情布莱克先生没有听到。否则这会儿恐怕早就勃然大怒了吧?

    凯利低声的劝说着,很快那位布莱克夫人也凑了过来。

    三个人嘀嘀咕咕了好一阵子之后,布莱克先生这才一脸不乐意的点了点头,甩手走回椅子旁坐了下来。

    约翰不用问也知道,对方这是同意了。

    在布莱克先生虎视眈眈之下,约翰认认真真的看着凯利书写的病历记录。凯利的病历记录书写的很规范。从身体检查的记录来看,布莱克小姐的各项身体指标还算正常,比较让人注意的是不久前女孩儿曾经得过感冒,另外就是之前有过流鼻血的情况……

    “感冒?流鼻血?”

    看到这里的时候约翰心中突然一动,他想起了刚才惊鸿一瞥中在布莱克小姐身上发现的怪异感觉!

    合上病历本后约翰微一沉吟,干脆的走到了布莱克小姐的身边。

    约翰没有开口说话,而是俯下身仔仔细细的打量着眼前的女孩儿。而被约翰的目光一扫,茉莉?布莱克顿时便紧张了起来,因为她敏感的发现对方的目光似乎停留在自己的脖颈和胸口等裸露的地方。

    “亨特拉尔先生,您看出什么了吗?”

    霍华德?凯利的眉头一挑,上前一步轻声问道。

    随着凯利问出这句话,布莱克夫人一脸紧张的凑了过来,就连一直沉默不语的布莱克先生也身子一颤,不由自主的竖起了耳朵——哪怕他不太信任这个年轻人,对方的名气终究是不小的,心中总是抱有一点希望!

    “嗯,是有点儿想法。”

    沉吟了片刻之后,约翰微微一笑道:“布莱克小姐,我可以再给您检查一下身体吗?”

    “可……可以!”

    声音比文字哼哼稍稍大了一些,布莱克小姐垂着头回应道。

    得到了病人的同意之后,约翰直起身子扭头说道:“不好意思,布莱克先生,布莱克夫人,因为我要检查的主要是布莱克小姐身体各处的皮肤,所以恐怕还要征求一下你们两位的意见……可以吗?”

    “什么?”

    听到这句话之后,布莱克先生脸色一变,噌的一下站了起来……(未完待续。)

第三十章 血小板

    上辈子上大学的时候,男生们总是拿妇产科医师开玩笑。

    对于任何一个血气方刚的小男生来说,妇产科医师的工作似乎都拥有着莫大的吸引力,所以第一次去妇产科实习的时候,约翰也是充满了兴奋与期待。但是真到了里面之后,所有的幻想都破灭了。再美的女人到了医院的病房,尤其是进了产房之后,她的魅力就迅速的消亡殆尽,没有哪个妇产科医师会注意到她是否美丽。

    这就是医师们的世界。

    等到约翰毕业后完成轮转,最后成为一名普外科医师的时候,他对这一点就越发的深有体会了。一个女人美也好,丑也好,只要上了手术台,那就是一个等着手术的病人,没有任何的例外。对于大部分的医师们来说,出了医院他们才会欣赏女性的魅力与妖娆,但是在医院里面……

    说难听点儿,他们没有任何兴趣。

    因此面对着一脸愤怒的女孩儿父亲,约翰脸色平静的解释道:“布莱克先生,我刚刚在令爱身上发现了一些小斑点,这些斑点可能对她的疾病诊断非常重要,所以我必须要确认一下身体其他部位的情况。”

    “小斑点?”

    听到约翰这句话之后,包括凯利在内的三人同时向布莱克小姐脖子和胸口看了过去。

    果然!

    女孩儿被大家看的浑身不自在的时候,布莱克夫妇已经看到了约翰所说的斑点,而凯利则是眉头一皱问道:“亨特拉尔先生,我之前也在布莱克小姐身上发现了这些小斑点,不过……和她的病有什么关系吗?”

    “我个人以为,有可能会有关系!”

    微一沉吟之后,约翰点了点头道:“凯利先生,女性出血的原因有很多,可能是肿瘤等疾病的原因,也可能是炎症或者创伤导致。当然也可能是因为堕胎等人为的因素……”

    约翰说到这里的时候,布莱克一家的表情不由得一僵!

    在几个人紧张的目光注视下,约翰的表情却始终一片平静,他甚至都没有扭头去看几人的反应。而是继续轻声道:“但是我认为还有一种可能性,那就是和血管的损伤或者血小板的缺少有关!”

    “血小板?”

    布莱克一家满脸的疑惑,甚至就连凯利也是一脸的茫然。其实这也难怪,血小板这个概念的提出也就是六七年前的事情,那个时候意大利人刚刚发现它在血管损伤后的止血作用。相关的研究并不算太多,凯利没听说过倒也正常。

    无可奈何之下,约翰只好和他们解释了一下血小板的概念和作用。

    听完了约翰的解释后皱了皱眉头,凯利沉思了好一会儿才接着问道:“那……这些小斑点又是怎么回事?”

    “出血!”

    深吸了一口气,约翰接着解释了起来:“这些小斑点的话,可能是皮肤和黏膜的出血点……”

    和这些“古代”医师们对话,实在是太累人了。

    一些对于未来医师们来说是常识的理念,对于19世纪末的医师们却是绝对的科学前沿。比如说这个血小板,后世不少普通人都知道那是血液中用来止血的,但是在这个时代却刚刚被提出来。再比如说布莱克小姐的大出血。那个叫什么罗萨的,明明不知道具体的原因,却非要扯出一个什么非法堕胎出来……

    “所以,我要确认一下!”

    简单解释了一遍之后,约翰正色道:“只不过我看到的这些斑点不是很明显,如果布莱克小姐身体其他部位有数量更多、更加明显的出血点的话,那么对于诊断是非常有帮助的……”

    “亨特拉尔先生,您来给我检查吧!”

    这一次不等约翰说完,年轻的女孩儿蹭的一下站了起来!

    “茉莉……”

    看着一脸坚定的女儿,布莱克夫人突然间有些心疼。连忙上前轻轻拉住了女儿的右手。

    略显苍白的嘴唇被咬出了一丝血色,布莱克小姐瞥了自己父亲一眼,倔强的说道:“妈妈,请让亨特拉尔先生给我检查吧。我的身上有什么自己再清楚不过了……”

    迎着女儿和妻子的目光,布莱克先生沉默片刻之后终于点了点头。

    得到了许可的约翰,很快便开始了对女孩儿的身体检查。掀开衣服之后一看,果然,皮肤上紫癜就比较明显了,有些地方斑点甚至联结成了斑块。看起来就像是被拳头狠狠捶打过一样!

    “这……”

    跟着约翰仔仔细细的看清楚了这些明显的症状,凯利瞪大了眼睛问道:“亨特拉尔先生,这些……就可以确定是血小板减少的缘故了?”

    “当然不是!”

    苦笑了一声,约翰解释道:“如果只是形成紫癜的话,原因也是有很多种的,血小板减少只是其中的一种可能性罢了。”

    紫癜性疾病在所有的出血性疾病中占了很大一部分,但是它又可以分为血管性和血小板性两种,血小板性紫癜又可以分为血小板减少和血小板功能异常;血小板减少又包括再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、免疫性血小板减少性紫癜等等,是一个非常复杂的体系。

    只不过……

    身处在这个时代,约翰实在是没办法继续解释下去了。

    拥有超越时代的医学知识给约翰带来了无数的好处,但是也带来了许多的烦恼。比如说这个时候,他不解释就无法说服大家,但是解释太多就可能起到反作用,毕竟太多太多的东西医学家们还没有发现,说多了就是错!

    所以约翰干脆也不再解释,顺带着检查了一下女孩儿的脾脏,并没有什么异常。

    “抽点儿血,送去检验科吧。”

    嘱咐女孩儿穿好衣服之后,约翰轻飘飘的扔下了一句话。

    “是要放血吗?”

    听到这句话之后,布莱克夫人立刻便瞪大了眼睛。

    “呃……当然不是!”

    楞了一下之后,约翰再次苦笑了起来:“不是要进行什么放血疗法,而是要抽取少量的血液,送去检验……嗯,送去实验室进行检查,看看血小板的数量是不是减少了……”

    看着对方一脸茫然的表情,约翰干脆的闭口不言了。

    世界上第一个检验科成立于夏洛特医院,是由约翰建立的,亨氏综合医院的检验科是世界上第四个存在于医院中的“实验室”——在这个时代,检验科的条件足以称得上实验室了。和布莱克夫妇去解释检验科的存在,明显是一件吃力不讨好的事情,哪怕凯利到现在对这个部门还有些不太能够理解呢!

    所以说约翰干脆放弃了这个打算,正色道:“布莱克小姐先在医院住下来吧,回头我会让检验科的人来抽取一些血液送去检查。这两天注意让她多休息,千万别受伤了……”(未完待续。)

第三十一章 尽力

    19世纪末,完成血小板的计数是非常麻烦的工作。

    不过让约翰有些意外的是,虽然血小板是六七年前才被定义的,但是它的技术方法却在更早的时候就被人发明了。当然这一点也很好理解,血小板被定义是因为有人发现了它的止血作用,而它们被发现可就早了,十几年前就有人发明了血小板计数的方法。

    当然,约翰使用的是未来的计数法。

    读大学的时候,约翰没有做过血小板计数实验,那属于检验系的学习范畴,不过读研究生的时候他倒是曾经接触过一次。目视法计数血小板是相当麻烦的,方法也有多种,比如说用尿素、枸橼酸钠、甲醛和蒸馏水来处理血液,尿素可以溶解红细胞和白细胞,保留形态完整的血小板……

    这辈子变态的记忆力,让约翰把所有细节都记录了下来。

    虽然这年头实验室的水平很不可靠,但是当初检验科刚刚成立的时候,约翰可是专门在那里待了两周的时间,为的就是规范他们的操作和技术。至少在血常规的检查方面,这个时代的技术可以做到的那些事情,约翰都一一对检验科人员进行了细致的培训。以布莱克小姐的情况来看,如果真是因为血小板减少的话,那么减少的幅度肯定颇大,约翰相信自己培训出来的人应该可以完成这项工作。

    开出了这张检验单之后,约翰就离开了妇产科。

    不过在离开病房之前,约翰就明显的感觉到了布莱克一家气氛的变化——似乎是大大的松了一口气,但是很快另外一种忧虑就浮现了。如果能够排除掉堕胎的可能性,一家人自然会很高兴,但是如果给女孩儿带来的是另外一种未知的疾病,那忧虑自然就是理所应当的了……

    因为这位茉莉?布莱克小姐,约翰第二天又来了医院。

    在病房里看到检验科连夜给出的结果之后,约翰满意的点了点头道:“看来已经可以确定,布莱克小姐的出血是因为血小板减少的缘故了。”

    血小板的数量比正常值减少一半以上。几乎已经可以确定了。

    “亨特拉尔先生,有办法治疗吗?”

    不等早就看过结果的凯利发问,心急的布莱克夫人就已经急声问道:“那个什么磺胺和阿司匹林什么的,可以治疗这种病吗?”

    随着时间的流逝。磺胺和阿司匹林的名头是越来越大了。

    “恐怕不行!”

    约翰马上就摇了摇头,郑重的回答道:“尤其是阿司匹林,甚至还会加重布莱克小姐的病情,绝对是严禁使用的……”

    一边和布莱克夫人解释,约翰一边也是头疼不已。

    他对血小板减少性紫癜的了解并不是很多。仅仅限于大学内科学书本上学到的一点知识——特发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。偏偏在书本里,这两种病的病因都是不明确的,而且……

    就算明确了病因,约翰又能怎么样?

    比如特发性血小板减少性紫癜,首选治疗方式是糖皮质激素,但是现在这年头除了约翰本人之外,还没有第二个人知道激素是什么玩意儿;丙种球蛋白什么的更是想都别想,怎么搞?

    切掉脾脏?

    别逗了!

    虽然切除脾脏是治疗特发性血小板减少性紫癜的二线治疗方式,而且作为普外科医师的约翰也有一定的把握完成手术,但是先别说他无法确定切掉脾脏是否有用。就说这年头还没人发现脾脏对血小板减少的作用之前,贸然提出切掉脾脏,布莱克一家和凯利也会把他当成神经病一样去看待吧?

    “如果是血栓性血小板减少性紫癜就好了。”

    思来想去,约翰觉得又有些头疼了起来。如果是特发性的,他肯定没有什么有效的治疗手段可以提供,最多就是给一些健康教育罢了。但是如果是血栓性的,至少这种病的治疗首选是输血清,目前还是有办法可想的。

    不过可惜的是,约翰无法给出准确的判断。

    还是那句话,检查的手段太过于简陋了。而且约翰也实在无法拿出更加准确的证据,比如说血栓性紫癜明显的五联征等等。而且认真说起来,他对这种疾病的认识就是流于表面,几乎从未接触过。根本就没有什么信心来着……

    “总的来说,我们暂时没有什么好的办法!”

    没有多做什么隐瞒,约翰坦然的把自己知道的讲了出来:“不过我可以非常肯定的告诉你们,布莱克小姐出血的原因不是什么堕胎之类的可笑理由,而是因为血液中的血小板减少造成的。而造成这种现象的原因……很抱歉,我们暂时还无法搞明白。”

    听到约翰否认堕胎的瞬间。布莱克一家人明显松了一口气。

    这几天有关堕胎的话题就像一颗大石头一样,死死的压在布莱克一家人的心头。年轻的女孩儿心中充满了委屈,甚至倔强的和夫妇开始了冷对抗;而布莱克夫妇则是担心女儿年少无知,做下了让家族蒙羞的事情,这种担心对他们来说绝对算得上煎熬了。如今听到约翰不容置疑的口吻,立刻就搬走了他们心头的那块大石头,瞬间变得轻松了不少。

    不过……

    听到后面的时候,一家人的表情再次阴沉了下来。

    “亨特拉尔先生,真的没有办法吗?”

    双眼中闪动着粼粼波光,布莱克夫人搂着自己女儿难过的问道:“这孩子才……十六岁啊!难道您就真的不能想想别的办法?”

    “这……”

    看着布莱克夫人悲切的样子,约翰张了张口,一时间也不知道该说些什么好了。对于来到自己医院的任何一个病人,他自然都希望能够将对方的疾病治愈,满足家属们的需求。但是说句实话,此时此刻他却不能给出自己的保证——这个愿望本身就是不可能的,哪怕在一百多年后那个医疗技术发达的时代,依然有无数的疾病是医院所不能治愈的,更别说这个时代了!

    哪怕找出病因,约翰都没什么信心。

    不过面对着焦急的布莱克夫妇,约翰迟疑了一下之后还是很快就认真的说道:“布莱克夫人,虽然我们对这种病的了解还不是很多,不过请您放心,我们一定会尽全力去医治布莱克小姐的……”

    ……

    这一章难产,因为不知道咋写。

    那个时代的资料太难找了,恐怕只要涉及疾病就会非常缓慢,郁闷。(未完待续。)

第三十二章 输血

    “……所以如果情况不严重的话,就住院观察即可。”

    在凯利的办公室里讨论了半天之后,约翰最后还是给出了最为保守的治疗方案:“如果说情况变得严重,失血量已经影响到生命安全的时候,给布莱克小姐输血!”

    “输血?你确定?”

    听到这句话之后,凯利的表情立刻变得严肃了起来。

    如果说在来到亨氏综合医院之前,凯利甚至对输血技术还不太了解的话,那么经过这半年的学习和研究,凯利对输血的认识已经超过这个时代大多数医师了。他很清楚,虽然输血技术未来很可能会拯救无数的生命,但是如果操作不慎的话,很可能也会让无数人死在这上面……

    “这是目前最好的方案了。”

    点了点头,约翰再次确认了一遍。

    在各项检查手段,尤其是治疗药物严重缺乏的时代,这已经是约翰本人认为的最佳治疗方案了。当然,作为一个曾经的外科医师,他对血小板缺乏性紫癜的了解并不是深入也是重要的原因,因此总的来说,这就是无奈之下的一个选择。

    凯利当然也明白这一点,沉默了半晌之后点了点头叹道:“暂时也只能这样了,我会和布莱克一家说清楚的……这个病例,你还继续跟下去吗?”

    “呵呵,后面就算了。”

    想了一下之后,约翰笑着摇了摇头道:“这是你们妇产科的病人,输血技术你也应该很熟悉了,我就没必要继续跟着了。不过……霍华德,一定要和布莱克夫妇说清楚,并且提前联系好供血的人,省的到时候手忙脚乱的!“

    ”好。“

    凯利也明白其中的厉害,立刻就点了点头。

    不过犹豫了一下之后,凯利眉头一皱问道:“这供血者血型的检测相对来说容易,但是……我们怎么找到他们?而且。我们用什么理由来要求他们提供血液?”

    “钱啊!”

    翻个了一个白眼,约翰没好气的说道:“在报纸上登广告,招聘常年的供血者,组织我们医院自己的供血者队伍啊!”

    这年头。输血是怎么回事儿恐怕都没几个人能搞清楚,大部分医师甚至都没有接触过这个概念,就更别说其他的普通人了。后世的义务献血什么的,更是提都别想提,不用绿油油的钞票去吸引人供血还能怎么办?如果是在那些把血看成人体精华的国家。花钱恐怕都很难解决问题。

    “啊?”

    听到约翰这番话之后,凯利一下子愣住了。

    没有注意到凯利的表情变化,约翰兴致勃勃的接着说道:“当然了,不是什么人的血液都可以用的,在给他们抽血之前,我们必须要对每个人进行全面的检查——身体要健康,最好是比较强壮,不能有任何疾病,尤其是传染病……”

    “这……为什么?”

    张了张口,凯利忍不住开口问道。

    “当然是怕传染……呃。就是怕疾病通过血液传给病人。”

    刚解释了一句,约翰马上就又意识到了什么似的,没有继续展开了说下去。细菌学才刚刚建立不过三四十年,体液传播的理念似乎还没有广泛接受,说多了也是无益。好在传染的概念早就已经建立,凯利理解起来倒也不算太难。

    不过……

    见凯利还是有些犹豫,约翰无奈的解释道:“霍华德,你也听了我在柏林的那次演讲吧?”

    “唔……是的。”

    微微的眯起双眼,凯利点了点头道:“是关于血库的那一部分吧?我记得你曾经说过,一年之内就可以解决血液凝固的问题。并且打算在咱们医院建立世界上第一个血库,对吧?”

    “没错!”

    用力的点了点头,约翰笑道:“事实上,最近我已经找到解决血液凝固的办法了。只不过还需要一些时间来完善……不过一个月之内,我肯定能够解决这个问题,所以说血库的建立也即将提上日程了……”

    ……

    走出凯利的办公室之后,约翰脸上的笑容如同阳光下的初雪一样迅速的消失掉了。

    作为一名经过一百多年后严格培养、训练过的外科医师,约翰在这个时代有着无人可及的能力,他可以制造出超越时代的药物。也可以让数十年才能完善的阑尾切除术一步到位,同时还能提出血型、血小板减少性疾病等超前的概念,但是与此同时,他同样也失去了很多东西。

    最重要的,无疑就是这个时代医师们所独有的胆魄!

    19世纪末的医学,尤其是外科学之所以能够突飞猛进,成为现代医学开端的第一波浪潮,和医师们的奋斗是分不开的。比如说科赫和北里柴三郎等人,一听到哪里有瘟疫爆发就会像闻到了腥味的鲨鱼一样扑上去,浑然不顾自己被感染的可能。事实上,这个时代也是医师们丧命最多的时代,许多历史上著名的医师和更多无名的医师,就丧生于研究传染病的途中。再比如说外科学的进步,同样和医师们敢于大胆的下刀有关系,他们在对局部解剖、疾病病理等知识还没有足够了解的情况下,就敢于下刀去做实验,任由无数的病人死在手术台上……

    当然,这也和时代有关,现在穷人们的命并不值钱。

    任何一个国家都是如此,当人们的知识水平还不能普遍达到一定的水平,社会和经济还没有达到一定程度的时候,都是这样的一个情况。现在的欧美还不是后世的那些发达国家,虽然他们在这个时代同样是领先于全世界,但是就本国内的情况而言,和一百年后的第三世界国家没有任何区别,很多方面甚至更加的黑暗。

    医师们对人命不够重视,也就是理所当然的了。

    所以英国人才会拿福利院的孩子们来做医疗实验,人们还会觉得理所当然,几十年后美国人会拿黑人做梅毒医学实验,也很少会有人觉得让那些身体健康的“黑鬼”们感染梅毒有什么不妥……

    扯远了。

    今天的事情,让约翰又一次意识到了自己的局限性。

    一百年后的医学训练让他拥有了领先的知识,但是业限制了他在这个时代的发挥,因为在他已经形成了固定模式的大脑中,诊断一种疾病需要充分的证据,进行治疗时需要足够的把握!所以直到现在,约翰可以提出血型理论,提出维生素理论,但是他在外科上面只完善了外科消毒和操作等基础,开拓出了阑尾切除术和局麻等技术,帮助比尔罗特完善了胃大部切除术,但是具体到手术台上,其他太多太多的相关手术都没有展示出来……

    这位布莱克小姐的病,其实就是可以尝试用输血来治疗的。

    未来的威廉?哈灵顿曾经用56次输血治好了一位同样症状的病人,而拥有了未来医学知识的约翰,却不敢直接建议霍华德?凯利这样做,哪怕在这个时代只有这么一种可能有效的方法。

    想来想去,约翰忍不住苦笑了起来:“没想到,原本以为是我最有力的武器,却同时也是一个限制了自己发挥的囚笼,希望凯利先生能够比我大胆一些吧……”(未完待续。)
本节结束
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医师1879介绍:
关于医师1879:
西元1879年,清光绪五年。
这一年,爱迪生向世界展示了电灯,爱因斯坦在德国出生,世界科学即将迎来大发展的时代。
这一年,距离引起诊断学革命的x线被发现还有16年,距离药物传奇阿司匹林的诞生和心理学巨著《梦的解析》的出版还有2o年,距离班廷发现开创药物研发新历史的胰岛素还有43年,距离改变现代医学史的青霉素被发现还有48年!
这一年,距离哈佛大学医学院改革已有9年,但是距离约翰?霍普金斯大学医学院成立还有14年,距离弗莱克斯纳报告发表还有31年!
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这一年,约翰?亨特拉尔在百感交集中被人拉上一艘远洋轮船,回到了自己母亲的祖国——美国……
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