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第一百三十章 还有办法!【感谢holycyt的打赏!】

作者:唧唧赴唧唧     我真的不想当医生啊txt下载     我真的不想当医生啊全文阅读
    三个人都是普外科的,

    邓立明和刘学军从事普外科都有二十年了,吴良是研究生,对于肝胆方面的深度比前两者有过之而无不及。

    Mirizzi综合征是什么疾病,

    三人都清楚。

    至少,

    全世界,

    目前还没有一例Mirizzi综合征能在腹腔镜下做下来的报道。

    特别是吴良,

    这个病人拿出来,就是要让禹文星没法做的!

    可现在...

    禹文星竟然要求在腹腔镜下做?

    吴良觉得自己疯了。

    “禹医生,你别开玩笑了,你知不知道,Mirizzi综合征目前尚无一例腹腔镜下的成功报道,所有的报道,都是失败的!”

    吴良冷喝,

    他虽然想让禹文星不痛快,

    但从心底,

    他是不想让病人受到伤害的,

    这也是为何他早就在术前反复给病人家属交代了中转开腹的问题。

    而现在,

    当禹文星要求腹腔镜下做的时候,吴良当场就开始冒冷汗了,

    说到底,

    这是他的病人,

    若真是出了什么医疗事故,他这个主管医生的责任,肯定不小。

    吴良并不想自己才上班不到两个月就背上医疗事故。

    “呵。”

    禹文星笑,“吴医生,我不是自夸,在我开创腹腔镜下阑尾切除两孔法的术式之前,你见过这样的报道吗?”

    “??”

    吴良被一句话就怼萎了,

    甚至冒出了这么一个想法:

    禹文星这么一说好像又很有道理的样子,

    “可,禹医生,这不一样,两孔法和三孔法是思维方式的转变,而这手术要做下来,却不要什么特殊的思维,只要求精细、无比的精细,操作杆根本达不到这样的精细程度!”

    吴良是真心不想让禹文星乱来。

    “吴医生,我知道你是为了病人好,的确,腹腔镜下能做下来的难度很大,但,现在有邓主任已经在台上了,就算我万一;我说万一损伤到肝总管,也可以马上处理,不是吗?”

    禹文星问。

    “不是。”吴良面色沉重,“损伤到肝管的时候,必然会引起胆汁外流,这个时候再开腹,胆汁早已流入腹腔,造成不可挽回的损伤了。”

    “哎。”

    禹文星也无话可说了,

    毕竟,

    他也不敢百分百的保证不会出现这样的情况。

    更甚至,

    如果这病人不是Mirizzi综合征I型,而是II型、III型的话,吴良所说的可能,几乎是必然会出现的。

    虽然他现在根据胆囊管的情况考虑这个病人是Mirizzi综合征I型,

    但还是那句话,

    没有打开看看,

    他也不知道胆囊管和肝总管之间到底有没有篓口。

    “禹文星,你有把握吗?”

    虽然明知道这手术的难度,但邓立明今天是真的有点急,

    “没把握。”

    禹文星摇头。

    “那行,等会刘医生你帮着多看着一点,若是必须要开腹,你先做着,再给我打电话。”

    邓立明飞快的做出了安排。

    “我说....没把握.....”

    禹文星以为邓立明听错了。

    “我知道,你一直也就这性格嘛。”

    邓立明回了一句,转头对刘学军道:“刘医生,如果到时候损伤到肝总管倒是胆汁外流,第一时间处理胆汁,抗生素用舒普深。”

    “舒普深?”

    刘学军楞了一下,

    舒普深是个限制级药物,一般都是呼吸内科、ICU这种科室用于极危重病人的,普外科还没用过这么高档的抗生素。

    “恩,到时候我去给药剂科写申请。”

    说完,邓立明飞快的跑了。

    “那...我就开始了?”

    手术室中安静了几秒,禹文星问。

    “你一定小心一点啊!!”

    吴良咬着牙说着,

    他是真怕。

    “知道。”

    禹文星笑,旋即表情一凛,手握操作杆,看向了显示器。

    胆囊管是真的很扩张,看的出来,嵌顿在这地方的结石很大,初步估计至少2cm。

    不过,

    他心头早已有了操作步骤,不紧不慢的用操作杆靠近着扩张的胆囊管。

    吴良深吸一口气,再不敢说话。

    刘学军亦双手握着镜子,生怕镜子稍稍颤抖,影响了禹文星的操作。

    他们都知道,

    若这台手术成功了的话,

    腹腔镜下胆囊切除,必然跨上一个新的台阶。

    禹文星有两个想法,

    第一个想法是把结石推回胆囊内。

    其实这个做法在开腹的时候也是要用到的,不过开腹的时候是用手推,手更轻柔,推动起来也更加柔和,不易造成损伤。

    禹文星这时候是用的操作杆。

    不过他自信自己对于操作杆的熟练度足够,先是轻轻的碰了碰,确认基本是结石之后,无损钳张开,从下方靠住结石,微微用力。

    “你千万小心一点啊!!”

    吴良心头疯狂呐喊,

    他看的心惊肉跳,

    就这一步,就可能直接导致胆囊管破损,而直接让胆囊管破损的后果,就是胆汁外流。

    胆囊是存储胆汁的地方,胆囊管、肝总管、胆总管都有胆汁流动,任何一根的损伤,都会导致胆汁外流。

    还好,

    禹文星的控制足够小心,

    用力的同时,并未损伤到胆囊管,

    但也很遗憾,

    结石分毫未动。

    禹文星加大了力度,手上的肱二头肌已经冒了出来。

    吴良顿时双股颤颤。

    结石仍然没有半点动静。

    “好了,好了,别了!”

    见禹文星还要用力,吴良不得已赶忙制止了。

    禹文星也明白再用力只会让胆囊管破损,叹了口气收回了无损钳。

    “开腹吧,刘老师。”

    吴良甩了甩头上的汗水。

    “等等,还有办法。”

    禹文星轻声道,旋即,他抽出了左手的操作杆,“拿颗Hemlock夹。”

    “???”

    吴良一脸懵,

    还有什么办法?

    “禹医生,你到底要干什么?你这样直接夹,能断开胆囊管吗?”

    吴良很生气,

    他觉得禹文星在乱来了。

    腹腔镜下胆囊切除术的时候,的确要用到Hemlock夹,但那是在将胆囊管分离到骨骼化之后,夹闭胆囊管末端,然后切断。

    但现在,

    胆囊管根本就还没分离出来,

    夹闭有什么用??

    就算夹闭了,

    能将胆囊管分离出来吗?

    “吴医生,你别影响禹医生操作。操作杆给你,你能做吗?”

    唐灵毫不客气的怼了一句。
本章结束
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我真的不想当医生啊介绍:
“你好,请问禹医生,你现在最大的愿望是什么?”
“我啊,没什么太大的野心,我只想一夜暴富。”
“??不一夜暴富行吗?”
禹文星沉思片刻。
“如果确实不能一夜暴富,两夜也行。”我真的不想当医生啊已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,我真的不想当医生啊,各位书友要是觉得村我真的不想当医生啊最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!