第四十六章 人生何处不相逢
人生何处不相逢。
孙立恩也没想到，出来吃个饭，居然就能碰到早上在医院ct检查室门口耍无赖的老太太。更没想到的是，她居然会被异物卡住呼吸道，而且看样子卡的还非常严重。
赵卫红的嘴唇很快开始发绀，两只手在桌子上胡乱扒拉着，桌上的东西洒了一地，场面看起来特别吓人。
“妈，妈你怎么了？”坐在老太太对面的中年妇女也慌了神，坐在原地不停的喊着，但可能是因为事发太过突然，她只是慌张的喊着，人却结结实实的坐在原地，完全没动弹。
在抢救室里干了两个月活的孙立恩下意识就站了起来，几乎是用短跑冲刺的速度冲到了赵卫红身旁。
老太太嘴唇青紫，努力呼吸的时候会从身体深处发出尖锐的哨音，听起来就像是公鸡打鸣一样。伴随着呼吸，能够透过她的衣领看到两侧的锁骨，以及胸骨上窝处的皮肤剧烈下陷。急性呼吸道异物堵塞所导致的三陷征表现的非常明显，用比较通俗易懂的话来解释就是老太太被噎住了。
“我是医生。”孙立恩用四个字完成了自我介绍，迅速站到了赵卫红的身后，将人从凳子上拽了起来，然后让老太太的屁股坐在自己微微前伸的大腿上，“老太太之前是不是正在吃东西？”
被吓傻了的中年妇女这才意识到发生了什么事情，急急忙忙道，“刚才可能吃了两片肥肉。”
胡佳也赶了过来，她趴在老太太胸口听了听，“还有心跳，喘鸣音位置在上支气管，用海姆立克！”
海姆立克急救法，这是一门真的能够救人的无器械辅助急救法。专门应用于急性呼吸道异物堵塞的患者身上。而孙立恩在胡佳确认老太太心跳情况之前，就已经摆好了预备姿势。
孙立恩的双臂从两侧环绕到了赵卫红的肋下，双手在她的上腹前拉拢在一起。十指锁紧，猛地向后一压。
在成年男性的双臂力量驱使下，赵卫红猛地瞪大了眼睛，长大了嘴巴，两条腿在地面上死命的蹬着。但卡在气管中的异物却仍然没能被排除出去，她还是无法呼吸，嘴唇发紫的情况更加严重了。
“赵卫红，女，67岁，呼吸道异物堵塞（距离解除堵塞还有1/2次），头皮撕裂约0.3厘米。”余光瞥了一眼赵卫红的状态栏，孙立恩重新调整了一下腿的姿势，让赵卫红的身体重新顶在自己身上。她能活动的空间越小，海姆立克急救法所造成的肺部收缩压就越强，也就越有可能把异物挤出来。
“再来！”孙立恩一声暴喝，再次猛的朝里一压。噗的一声，一块黏黏糊糊的肥肉从赵卫红嘴里飞了出来，直接砸在了中年妇女的脸上。
让赵卫红保持着半直立的状态，胡佳再次靠过来，把耳朵贴在了老太太的胸口上听了一会，朝着孙立恩点点头道，“喘鸣音消失，没问题了。”
把人重新扶到椅子上坐下，孙立恩这才擦了擦头上冒出来的汗水。
烧肉店的老板在孙立恩第一次急救的时候就已经打了120。而在赵卫红重新恢复呼吸的时候，电话才刚刚挂掉。他拿着几张面巾纸凑了过来，递给孙立恩后低声问道，“还要让急救车过来不？”
“最好还是把人送到医院去一趟。”赵卫红的呼吸恢复了正常，但是人仍然没有意识。虽然第二次海姆立克急救就成功了，但孙立恩仍然有些担心缺氧可能对老太太的身体造成了损伤。他抬起头对那个用纸巾使劲擦脸的中年妇女道，“等一下急救车来了以后你跟着一起去。到第四中心医院急诊科，我通知那边准备接车。”
胡佳正在低头用纸巾擦着自己身上的一大块油污，刚才赵卫红挣扎的时候，把一大块生肉甩在了她的杏色羊毛衫上。漂亮的羊毛衫被染了一大块污渍，尽管胡佳擦的很认真，但这油污却始终没有淡下去的迹象。
听到说要把人送到急诊科，胡佳连忙道，“你别给刘主任打电话了，我和姑姑说一声就行。”
孙立恩原本是打算给分诊台的小护士们打个电话说一声，胡佳既然愿意帮忙，他自然不会蠢到要拒绝。只是看着胡佳羊毛衫上的污渍，孙立恩心里实在是过意不去，“你这衣服……”他打算道个歉，再帮胡佳把羊毛衫送去干洗店洗一洗。谁知道那个中年妇女忽然高声道，“衣服是她自己弄脏的啊！这可和我们没关系。”
孙立恩一怔，下意识的回头看向了那个中年妇女。
“看什么看？你等会别想走！”中年妇女似乎被孙立恩的视线惹毛了，她冲着孙立恩毫不客气的喊道，“你是个什么医生？刚才人还好好的，让你一通瞎折腾，我家老太太现在都还没醒呢！”
“她刚才被呛住了，如果我不做急救，她只怕就要被活活憋死。”孙立恩这才明白过来自己遇到了什么样的人，他憋的脸颊通红，“我甚至没想让你赔什么衣服钱，我只是想帮她把衣服送到干洗店……”
羞刀难入鞘，中年妇女怎么可能认错？她仍然不依不饶的喊着，“都看住了啊！不能让他跑了！要是我家老太太有个三长两短，那就得让他赔命！”
这话实在是太过分，就连一旁的烤肉店老板都听不下去了。这家烤肉店的老板基本上就是实习护士小郭的翻版，只不过身上的肌肉块更大，满脸的络腮胡子看上去也实在不是什么好说话的主。他铜铃般的眼睛一瞪，闷声闷气骂道，“你这婆娘真他妈不识好歹，刚才要不是这小兄弟果断，你家老太太今天得死在我店里！现在可好，连声谢谢都没有，你居然还要讹人？”
老板大手一挥，在孙立恩的肩膀上拍了拍，“小兄弟你放心，我这店里到处都有监控。要是这疯婆娘敢讹你，老哥哥我给你作证！”
第四十七章 当机立断
有烤肉店老板的体型作为说服利器，有监控摄像作为具体证据，中年妇女虽然仍然有些不依不饶的意思，但也没再说什么话。
“一会找个干洗店吧。”孙立恩满是歉意的看着胡佳道，“实在是……不好意思。”
莫名其妙被中年妇女一通抢白，让胡佳气的够呛，但孙立恩毕竟也是无辜群众。胡佳叹了口气，“算了，没关系的。我自己去洗就好了。”看着孙立恩不安的表情，她忽然一笑道，“不过干洗费你要报销哦。”
救护车很快就拉着警报器开到了烤肉店外。赵卫红仍然没有什么知觉，虽然呼吸和心跳全都正常，但就是不醒。而中年妇女虽然扬言要让孙立恩好看，但在烤肉店老板的紧盯下，最后也什么话都没说，只是跟着一起上了救护车。
“今天真是麻烦你们了。”老板在门口看着远去的救护车，朝着地上很不屑的啐了一口，转身对孙立恩道，“我们开门做生意的，就怕遇见这种事情。”
胡佳轻轻摇头笑道，“我们是做医疗的，救人也是本职工作。”
老板招呼了几个服务员过来清理这一地狼藉，朝着孙立恩和胡佳道，“今天两位给我帮了大忙。虽然不知道那娘俩是怎么回事，但我不能失了礼数。两位今天在店里的消费，我给免了。虽然不多，但是我一份心意。”
胡佳发出了一声小小的欢呼，冲向了甜点区域开始准备扫荡。而老板却和孙立恩聊了起来。
“烤肉的时候，该下手就得下手。”老板说话有些高深莫测，“肉熟了，发出香味了，展现出漂亮的颜色了。那就是在邀请你赶紧下手。要是等久了……”烤肉店老板露出一个微笑，“那就会变糊，变干，变黑……甚至被人夹走。”
“我感觉您说的应该不只是烤肉而已。”孙立恩有些尴尬的笑了笑，他觉得自己有必要解释一下，“我和她就是同事关系，今天请她吃饭……”
烤肉店老板一脸鄙夷的盯着孙立恩，“人家穿成这样和你一起来我……虽然说破也不好，来我这种小店里吃饭。进了店以后除了看了一眼甜点区以外，所有的眼神都在看你。只是同事关系？我又不瞎！”
看着一脸窘迫，想要解释却又不知道该怎么说的孙立恩，明察秋毫的烤肉店老板忽然明白了什么，有些惊讶道，“你居然是被追的那个？小老弟，真人不露相啊！”
被烤肉店老板提醒了的孙立恩，这顿饭吃他一点滋味都没尝出来，他甚至不确定今天自己晚上究竟都吃了些什么。
孙立恩不是没有考虑过这种可能性，当然，大部分时候都是在晚上自己做梦的时候才会考虑有一个非常漂亮的姑娘，对自己有兴趣。
是的，到“对自己有兴趣”为止。更进一步的想法就太不要脸了。孙立恩坚持认为，自己这种长相一般，体格一般，收入极低的群体实在是不大可能会吸引到异性。
从孙立恩的角度来看，今天这顿饭最多算是早上手术间里，胡佳热情帮忙的回礼而已。长得这么漂亮，性格特别好，而且姑姑还是本院护士长的胡佳肯定不会看上一个小小的规培医就连那些还没来得及秃顶的副主任医师。她估计也是看不上的。
应该和电视剧或者小说里一样，漂亮的小姑娘应该配的上一个英俊潇洒，家境优越，温柔体贴的帅哥才对。
嗯……应该只是烤肉店老板看走眼了而已。
孙立恩在自己的脑海里完成了这段逻辑严谨，证据充足的证明。终于能重新把集中力集中到面前的谈话上来了。
两人早就从烤肉店里走了出来，现在正在前往第四中心医院的路上胡佳要搭她姑姑胡静的车回家。
“恩，有机会的话，下次再来吃吧。”胡佳朝着孙立恩摇了摇手中的卡片。纤纤玉指间，有一张黑红配色的奇怪卡片。“老板说了，以后给咱们打八折呢。”
两人走了大概十来分钟，很快就到了医院停车场里。孙立恩看着胡佳坐进了护士长的银色丰田车后，朝着那辆车摆了摆手。看着远去的车尾灯，孙立恩把手插在羽绒服的口袋里长叹一声，叹息在冷冽的风中变成了一条白色的雾气。
“如果老板说的是真的就好了。”单身时间等于年龄的孙立恩挠了挠头。
医院的宿舍什么都好，但就是没有取暖设备。他狠下心买的热风取暖器大概明天下午才能送到宁远市。具体配送上门只怕要花的时间更久。如今已经是晚上八点左右，孙立恩想了很久，决定干脆再回抢救室里看看。反正要是不忙，自己就借值班室里的床睡一觉。要是忙了起来，那至少还能给别人帮帮忙。
“然后你就回来了。”被叫到抢救室来会诊的董昕看到孙立恩之后有点蒙。在听完孙立恩大概描述了经过之后，董昕苦笑着拍了拍孙立恩的肩膀，“你这人怎么这么楞呢？”
孙立恩没听明白董昕的意思，指着自己奇道，“我？我在什么地方楞了？”
“算了算了。”千言万语却不知该从何说起，董医生干脆利落的摇了摇头，“你这是凭实力单的身。我说什么都没用了。你自己慢慢悟吧。”
被急救车送来医院的赵卫红仍然昏迷不醒。曹严华接下了这个病例以后，被折腾的头都快炸了。
“老太太早上来你们医院的时候就说要做什么ct了，你们死活不给做！”中年妇女脱离了烤肉店老板的威慑，又重新变得精神了起来。只见她跺着脚，吐沫星子满天乱飞的骂道，“现在又非让做检查，还这么贵！”
曹严华医生微微后撤了两步，以躲避漫天飞舞的口水，解释道，“老太太如今没有意识，但是血氧和心跳都挺正常。我们需要通过ct检查来确认她的脑部损伤范围……”
“你们就是要赚这个钱！”中年妇女骂的起了性子，“天啦！你们这些死没良心的东西哟！老太太病成了这样，满脑子想的都还是怎么赚钱！”
刘堂春被骚乱吸引了出来，在听完了周围护士的汇报之后，当机立断道，“拿出院通知书来，让她们签了滚蛋！”
第四十八章 骗子（今日第一更）
刘堂春很生气。
行医数十载，刘堂春自认见过了几乎各种各样的人。从企图卖肾救母的孝子；到将老父亲遗弃在医院的畜生。刘堂春见过太多人间百态，但这个中年妇女却仍然让刘堂春觉得无名火起。
“这里是医院，不是你家的客厅！”刘堂春身后的几个保安直接将这中年妇女围了起来。刘副主任一头灰发都在微微发抖，“我们医生是想救你母亲的命！就算你不想救她，至少也不要妨碍我们去救其他人！”
“你放屁！”泼妇的威力惊人，隔着三米多的距离，中年妇女的口水仍然喷了刘堂春一脸。“什么狗屁救人，你们这是谋财害命！”
“报警吧。”刘堂春退后两步，皱着眉头，用值班台上的纸巾擦了擦脸，“同时和保卫处联系，让他们增派保安。”
刘堂春不打算息事宁人了。他决定正面和这个疯婆娘掰掰手腕。遇到这种事情如果无法果断处理，只会让抢救室里的其他医生觉得，自己这个科室副主任并不可靠。这样会对以后开展工作造成巨大影响。而重要的原因是，刘堂春个人不打算受这口恶气。
医生们从事治病救人的工作已经很辛苦了，而遭受没来由的污蔑和诋毁，绝不应该是救人工作的一部分。
宁远市宁静区升阳东路派出所在第四中心医院有一个警务派驻室。警务室的位置就在第四中心医院的大门口边上，距离抢救室的距离只有不到两百米。派驻在警务室里的两名民警在抢救室打完电话的第三分钟，就和几个保安一起抵达了现场。
大檐帽和警蓝色制服在普通老百姓面前的确有很强的威慑力，两名民警一到现场，中年妇女立马就闭上了嘴。
“刘主任。”领头的警察和刘堂春打了个招呼，“什么情况？”
“患者窒息后昏迷，我们要给她做进一步的检查。”刘主任大概介绍了一下情况，“但是患者家属坚决不同意，认为我们是过度医疗。并且在抢救室管控区大吵大闹，严重影响了我们的正常工作。”
“明白了。”警务室驻站的民警见多了这种胡搅蛮缠的患者家属。领头的民警上前要求中年妇女立刻离开抢救室，停止干扰医院的正常工作。而年轻一点的民警则稍微退后了两步，用肩膀上的执法记录仪对着中年妇女开始拍摄。
“我家老太太早上才来过医院的！”中年妇女又喊了起来，“他们早上都没给老太太做检查，现在人出事了，就是这群当医生的谋财害命！”
驻站的两名警察都是男性，面对撒泼的中年妇女，除了警告以外，还真的一时半会拿不出什么更有效的解决方案。
“这是对你的正式警告。”领头的民警，微微皱眉，从口袋里摸出了辣椒水捏在手上。“如果你不服从我们的命令，我将按照规定，对你使用警械！”
中年妇女还没说话，曹严华医生先急了，“不能用辣椒水！”
警用辣椒水里含有大量的辣椒碱，这种液体对人的呼吸系统和皮肤都会造成极严重的刺激。用在正常人身上倒也没什么，只要没有过敏反应，及时用大量清水冲洗就好。可抢救室里的病人可经不起这种强刺激。如果在这种抢救室这种密闭环境里使用警械，运气好的话可能抢救一两个病人。运气不好，死上几个人也是完全有可能的。
“听你的。”民警同志从谏如流，手上的辣椒水喷雾剂往腰间一查，重新抽出了一把黄色的塑料手枪。“泰瑟枪就没问题了吧？”
中年妇女被这一连串的警械吓住了，眼珠咕噜咕噜转着，不知道是应该就此认怂好，还是继续高喊“警察打人了”。
就在此时，赵卫红的眼睛睁开了。
“醒了醒了！”中年妇女仿佛顿时有了主心骨，“你们看看！老太太明明就没事儿，你们还要做一大堆检查！”
拿着泰瑟枪的警察同志也愣住了，他看了一眼刘堂春，见刘主任没什么反应，只能继续道，“第二次警告，马上离开这里！”
“等一下。”刘堂春忽然叫停了警察同志的警告，他对着中年妇女道，“你家老太太已经醒过来了。既然你觉得没事，那就办出院吧。”
赵卫红迷迷糊糊的醒过来，却发现自己躺在医院里。她瞪大了眼睛，确认这不是梦后，顿时被彻底吓醒了。
这得花多少冤枉钱呀！
“囡啊……”赵卫红隐约听到了女儿的声音，她强撑着喊道，“走，不住院，回家！”
中年妇女如同得到了圣旨一样，立刻顺着赵卫红的意思喊道，“我们要出院！”
“这些是知情书。在右下角签上你的名字。”刘堂春没有丝毫懈怠，他亲自给中年妇女解释起了现在出院的风险因素，同时拉住了两位民警，让他们用执法摄像机拍摄了签字过程。“患者昏迷的原因尚不明确，在你拒绝检查的情况下，我们也无法展开任何有效的治疗。所以批准你们出院，但是出院的一切风险和后果，要由你自己承担。”
“承担就承担。”中年妇女一边嘟囔着，一边在通知书上签下了自己的名字，“我认识一个特别厉害的中医。靠火疗能治肺癌的，等会就把老太太送过去。哼，什么西医，都是骗人的玩意！”
刘堂春挑了挑眉毛，没说什么。而接诊了赵卫红的主治医生曹严华则一脸愁容，也不知道他在担心些什么。
“曹老师。”孙立恩从抢救室的大门口溜了进来，站在曹严华身后，和他打了个招呼。“这是怎么了？”
“小孙？你回来了？”曹严华朝着孙立恩点了点头，用下巴指了指正在签字的中年妇女，“这女人说要把患者送到什么火疗的中医诊所去。”
孙立恩困惑道，“火疗？没听说过这种中医治疗手段啊。”
“没听说过就对了。”曹严华叹了口气，“我就没听说过哪个正经中医会给病人用火疗治病的。用这种惊世骇俗的办法治病，十之**都是骗子。”
第四十九章 心眼（今日第二更）
赵卫红的女儿态度非常坚决，马上出院，一秒不停。至于救护车的费用和急诊室内一个多小时的监护费用，她的态度也非常坚决要钱没有，要命一条。
刘堂春早就做好了相应准备，反正家属也签了出院同意书，大不了花个大几百块权当破财免灾。
比起这个病人，他还有更重要的事情需要去操心。
“你小子怎么偷偷跑回来了？”刘堂春对于孙立恩偷偷回来上班的行为有些不满。“给你放个半天假，你小子还不乐意了？”
孙立恩摸头苦笑道，“宿舍里没暖气，我买的加热器和电热毯明天才到，前两天给我实在是冻得够呛。我想反正值班室里是有暖气的，所以就干脆回来干活蹭暖气了。”
“你确定现在的精神状况没问题？”刘堂春有些狐疑的看着孙立恩，“你刚刚没多久才送了个病人走，你确定自己可以完成接下来的工作么？”
孙立恩立正点头，就差敬礼立军令状了，“报告主任，我没问题！”
刘堂春在进宁远医学院以前当过兵，最吃这一套。他眯缝着眼睛点了点头，“那就继续吧。”
得了领导的首肯，孙立恩兴高采烈的进了休息室。拿了一件小郭平时不穿的白大褂那个一米九多的身高，他之前买的普通白大褂根本穿不上，于是索性就放在休息室里给大家用。这下倒是便宜了孙立恩省得他再回一趟宿舍拿衣服。
魏金水和林兰都在icu里接受观察，陈雯则被送入了第四中心医院的儿童重症观察室（picu）里。
四个病例三个被送重症观察室，还有一个已经签了死亡证明。孙立恩一时半会竟然没有什么事情可做，只能在值班室里待机，等着被其他主治医生拉出去当苦力用。
刘堂春把赵卫红一家打发走以后重新回到了自己的办公室里，却发现徐有容就端正的坐在他的办公桌前面。
“有事儿？”刘堂春无奈的叹了口气，拎起暖壶往徐有容面前的纸杯里倒了点热水，“怎么还没回去啊？”
“今天我值班。”徐有容的回答仍然短暂直接，随后这个死心眼又开始提起了论文的事情。“用孙医生的病例……”
“陈雯不是立恩的病人，一开始接了病人的是曹严华。”刘副主任一个头赛两个大，“你这孩子怎么这么倔呢？又不是让你昧着良心去搞什么学术不端行为，难道给陈雯做活检的不是你？”
“可是这样不能公平的体现出孙医生在这个病例中的贡献。”徐有容继续坚持己见，“我是主治医师，他只是规培生。就算在论文中标明了他的诊断过程，又会有几个人相信这真的是他独立作出的诊断？我不会和他抢这个功劳的就算是无意的也不行。”
“那行啊！”刘堂春火了，被赵卫红的女儿折腾到血压升高的刘副主任一拍桌子，“你要强调出他的功劳是吧？我让小孙带一个治疗团队，他当组长，你来给他打下手！这你总该满意了吧？”
徐有容坐在座位上纹丝不动，“我是主治医师，打下手没什么问题。可他是规培生，级别上不可能领导起一个团队。”
“你上辈子绝对是个德国人，你不是死心眼，你就是个没心眼。”刘堂春气极反笑，“我破格提升他行么？”
徐有容沉默了一会，忽然问道，“那个rb籍的患者，真的是甲亢？”
刘堂春以为徐有容转移话题是打算服软，叹了口气道，“对。检验科的检查报告证实了，我们给他用了复方碘溶液和安定。小林薰的血压和心跳都稳定下来了。”
“我同意。”又是一阵沉默，徐有容忽然站起身来朝着刘堂春伸出了右手，“行政上的事情就拜托给您处理了，需要我现在就去找孙医生报道么？”
刘堂春看着徐有容的纤纤玉手，目瞪口呆。
“你他娘的挖墙脚挖到老子手底下了？！”柳平川副院长在刘堂春的办公室里拍起了桌子，什么院长教授的架子全都扔到了爪哇岛去。要不是刘堂春反应及时，只怕他摆在办公桌上的那盏心爱的紫砂壶都得在柳平川的怒火下粉身碎骨。“小徐是老子培养的博士！我他娘的还想以后让她来接手老子的实验室呢！你居然敢挖她去给那个规培生打下手？那个小王八犊子是你刘堂春的私生子不成？！”
刘堂春一脸吃了黄连的苦涩表情，“我那就是个气话……”
“气话你说它干什么？放屁？”柳平川彻底不讲道理了，刘堂春的桌子被他拍的“乓乓”作响，“那你还他娘的给老子打电话，要转小徐的岗位？这又是什么话？粪话？”
“你这人……”刘堂春苦笑着摇了摇头，“先坐下再说不行么？桌子拍的乱响，当心一会有人报警说你堂堂副院长行凶。”
“行凶怎么了？啊？我现在真的想行凶！”柳平川继续嚷嚷着，但明显经过一阵发作后，肾上腺素有些不够使的。他慢慢坐了下来，“什么堂堂副院长啊？就是个出气筒！病人家属找我抱怨投诉，医生护士找我抱怨投诉，你倒好，直接他娘的挖我墙角！”
刘堂春咳嗽一声，“一把年纪了大喊大叫的，你就没看出来我的计划？”
“什么计划？计划挖我的接班人？”柳平川仍然在生气，但是人上了年纪，确实嗓子也不如以前。声音不自觉的轻了下来，“你痴心妄想！”
“滚滚滚。”刘堂春气的直摆手，“我费尽心机才把小徐和立恩绑在一起搞了个治疗团队，只要这个团队维持到发了论文的那一天，她的名字是不是就应该出现在论文上了？一共就两个人，她不署名还能谁署名？”
柳平川瞪大了眼睛，“就为了这个？”
“还就为了这个？”刘堂春开始冲着副院长拍起了桌子，“你那学生简直是个缺心眼！跟她再多说一句话我都怕自己心梗！”
第五十章 查房（第一更）
拍桌子与被拍桌子的角色分配在柳平川和刘堂春之间无延迟切。原本打算兴师问罪的柳副院长忽然就又变成了安抚人心的角色。
身为徐有容的博士导师，柳平川当然知道自己这个得意弟子究竟能有多倔。第一年录取了徐有容之后，柳平川平均每隔一个月就会认真考虑到底要不要把徐有容转给其他导师，或者干脆交给学院做劝退处理。柳平川自己是第四中心医院副院长兼神经外科主任，平时除了科研教学以外，更多的精力都被他放在了行政管理上。因此，比起一般的教授博导，柳平川还要求自己的博士生们要有良好的团队协作和管理能力。
但徐有容是个另类，或者说，她是个怪胎。
在手术台上，徐有容眼观六路耳听八方。不管是团队协作还是互相沟通，甚至连情绪管理都做的非常到位。可一下了手术台，徐有容仿佛就关掉了那个“善于沟通”的开关一样，整个人都进入了节电模式。对别人的话有一搭没一搭不说，反应起来也是怎么方便直接怎么来。至于其他人的反应和心里感受，全然不在徐有容的考虑范围之内。
“你找我来报道？”虽然已经问过了三遍，可不到两分钟后，孙立恩还是又问了一次。“徐医生，这……没这个规矩啊。”
“这是刘主任的安排。”进入节电模式的徐有容仍然不想详细解释经过，“有什么问题的话，你直接去问刘主任就好了。”
孙立恩摸了摸自己的鼻子，不知道该说什么才好。
“病人的状况基本已经稳定下来了。”徐有容没有去在意周围向她投来的好奇目光，只是低着头看了一眼小林薰的病例，“可以送到icu里去了吧？”
孙立恩摊摊手，“这不是我的病人，我也没有处置权。”
“他不是你的病人？”徐有容瞪大了眼睛，然后掏出电话拨了个号码出去。“刘主任？这个rb病人我们接了。对，处方权用我的。”
干净利索的挂了电话，徐有容朝着孙立恩点了点头，“他现在是了。”
“你看，老刘我绞尽脑汁搞出来的计策还是很管用的嘛。”刘堂春得意的朝着柳平川晃了晃手里的电话，“小徐现在就在帮立恩抢病人了。”
柳平川心里有些期待，也有些不安。期待徐有容能够顺利成为副主任医师，不安则是怕自己的接班人被刘堂春忽悠走了刘堂春别的不说，用人识人的本事绝对是有两把刷子的。郑国有当年培养出来的接班人周军就是个好例子。只不过被忽悠的恐怕还不止周军一个人，只怕郑国有也被忽悠的够呛不然怎么能心甘情愿的让周军去急诊科呢！
“行了，四个病人都在icu。那就顺带查个房好了。”孙立恩和icu的负责医生做了交接，看着手机上20:45分的时间显示，孙立恩决定去看看几位病人的情况。
“林兰，男，23岁，腹腔积液。”林兰的脸在术后有些发肿，但排尿情况挺正常。血液内科里派来的主治医生穿着洗手服，就坐在林兰的床旁，仿佛陪床家属一样，时不时的打量一下林兰床旁的心肺监护仪。
“您好。”孙立恩和血液内科的主治医生握了握手，“林兰是我负责的病人，今天晚上麻烦您了。”
血液内的主治医生叫吴伯恩，他不认识孙立恩，但却认识跟在孙立恩身后半步的徐有容。“您好。”吴伯恩有些摸不清楚孙立恩的来历。能让徐有容像个实习生一样跟在身后的医生，只怕最起码也得是个主任级才对。可孙立恩长的也太年轻了点，说他是住院医都有些勉强。“您是……？”
“我叫孙立恩。”孙立恩不好意思的挠了挠头，“刘主任让我负责这个病例，徐医生……负责督导我。”
徐有容没说话，她只是顺手拿起了挂在床头的记录看了看。林兰的脑血肿清除术是她亲手做的，手术过程很顺利。因此，她把注意力更多的放在了骨科的部分。
“下肢血运恢复良好。”徐有容掀开了床脚处的被子，在林兰的脚趾上轻轻按压了几下，看着白色的皮肤迅速恢复红润，满意的点了点头，“骨科做的也很不错。”
“等病人情况稳定了之后，做个腹部b超看看。”孙立恩虽然只是个规培，但作为林兰的医生，他仍然有权利对icu的医生提出要求。“入院的时候发现她有腹腔内出血，但出血量不算太大，大概是个500cc。手术的时候没有开腹做处理，麻烦你们多关注一下。”
icu的值班医生点了点头，在记录上又额外记了一笔，随后问道，“要不要先抽一点腹腔积液做个生化检查？”
孙立恩考虑再三，拒绝了这个建议。“不用，密切观察就可以了。给她再上一瓶甘露醇，控制一下术后脑部水肿，也能加快腹水的吸收。”
徐有容点了点头，把纪录放回到床脚处，“按他说的做吧。”
“你们两个什么时候凑到一起了？”就在徐有容把病例放回去的时候，旁边床上忽然传来了郑国有的声音，“还是说老郑我一觉睡过去好几年了？”
“郑主任，您也在啊？”孙立恩被这突然的插话吓了一跳，转过头来才看见郑国有正挤眉弄眼的朝自己做着鬼脸。
“什么叫我也在。我不在这里躺着，难道去太平间里躺着？”郑国有咂摸咂摸嘴，朝着孙立恩压低声音道，“口渴的要死，那个谁，小孙是吧？去给我弄点水来。”
冠脉介入治疗后的患者和传统术后患者不同，他们需要大量饮水，这样才能尽快将注入血液的显影剂排泄出去。如果显影剂在身体内留存的时间过久，则很有可能导致造影剂肾病，甚至可能会造成肾衰竭。
郑国有从接受pci（冠脉介入诊疗）术后到现在已经快12个小时了。排尿量一直不算太高。孙立恩低下头看了看老郑床边的尿袋，12个小时里大概只有600毫升的排尿量。这种情况可不太好。
孙立恩去icu值班室里倒了两杯温水，又从护士站里要了一根吸管，端着水重新来到了床边。“郑主任，您从上午到现在没怎么喝水啊？”
看得出来，郑国有也是渴的有些厉害。他叼着吸管，一口气就把杯子里所有的温水喝了个干干净净。“我刚醒过来没多久。要不是你和小徐刚才就在我旁边说话，搞不好我还得再睡一阵。”
第五十二章 信息量（今日第二更）
如果说郑国有是整个第四中心医院里最勤奋的三线医生，绝对不会有任何人有不同看法。就算有意见，最多也只是对郑主任“三线”的分类有意见而已。
郑国有，是第四中心医院里最不像三线医生的科室主任。
按照一般的排班顺序，住院医师和住院总医师是整个值班体系里最累的那一批人，也叫一线医生。他们需要全天24小时在医院里驻守，一周休息一天到两天是常态。而升级成为主治医师后，就可以作为二线医生，开始相对比较轻松的轮班制度了。比如在医院里值班36小时后休息半天，再来一个12小时的白班作为调剂。
到了副主任医师以上的级别，就可以作为三线医生回家休息了。如果没有特别严重的病人，二线医生是不会给主任们半夜打电话求援的。
而郑主任……身为三线医生，却仍然保持着一个二线医生的值班习惯。虽然已经没有人敢给他安排长达36小时的值班计划，可郑主任却常常在下班后继续泡在医院里。值班室，办公室，抢救室，他瘦削的身影几乎无处不在。
三线医生是其他医生们的后备力量，是真正的最终手段。尤其是对经常要参与抢救伤员的骨科医生们来说，郑主任在医院，自己就仿佛平添了三分底气。工作起来就像是憋坏了的狼狗，嗷嗷直叫的往患者身上扑。
可长期熬夜过劳下，郑国有也终于为此付出了代价。他在参与林兰的手术前，刚刚通宵做了一台断指续接手术。
pci术后，郑国有在疲劳和止痛药的共同作用下昏睡了过去。这也就令他错过了最佳的术后补水时机。
虽然有静脉通道一直在给郑国有补液，但考虑到他刚刚经历了心肌梗死，icu和心内的医生对静脉补液都持非常谨慎的态度。万一补液量多了，导致郑主任的心脏负荷过大，再引起一次心脏病来，那可就要出大事了。
“郑国有，男，61岁，轻微脱水，部分肾组织缺氧。”
孙立恩看了一眼郑国有的头顶，心里有些后怕，多亏郑主任听到了两人的声音后醒了过来。要不然自己肯定注意不到他可能有造影剂肾病。
徐有容也去了一趟值班室，又拿了两杯温水出来，喂着郑主任喝了。这才对一旁的icu值班医生道，“既然郑主任醒了，那就把他的饮水量加起来。12个小时内自由饮水至少2000毫升，给他也加一瓶甘露醇。”
“你们神外的医生可真是喜欢甘露醇。”郑国有对于徐有容的安排没有什么不满，他只是饶有兴致的问道，“你一年得给病人开多少瓶甘露醇啊？”
“只要有用，多开一点没关系啦。”徐有容难得的露出了笑容，“甘露醇价格便宜，效果还特别好。”她看着挺有精神的郑国有笑着问道，“婶子知道了吧？”
“知道啥？她啥都不知道。”郑国有佯装生气，可微微上翘的嘴角却出卖了他的内心真实想法。“我就没让人跟她说，估计她还以为我在值班呢。”
徐有容摇了摇头，“郑老师，你这么个搞法，回去真的要遭殃的。”
“她还能吃了我？”郑国有一脸不屑，“我现在可是病人，病人！她一个主任护师，能这点东西都能不懂？”
徐有容憋着笑，“也就是不会马上就把您锁到阳台上呀。郑老师，肖阿姨有个小本子您知道么？就是灰色皮封面带铜锁的那个。”
“你见过？”郑国有一惊。
“上次去您家吃饭，吃完饭以后不是您去洗碗嘛。肖阿姨给我看过的。”徐有容面带同情，“上面详细记录了您犯的每一条错，而且还标明了日期呢。听我一句劝，赶紧和肖阿姨说一声吧。不然等到了夏天，您肯定得住在阳台上喂蚊子。”
孙立恩用最大的毅力，控制住了自己的声带，费了好大力气才憋住了笑声。只是脸上的表情扭曲的厉害。他连忙躲到了郑国有视线看不到的地方，使劲搓了搓自己的脸，这才让表情重新恢复了正常。
给郑主任调整完了饮水量和用药后，孙立恩和徐有容继续看向了下一张床位。魏金水正躺在床上睡着。
“哟，孙主任查房呢？”就在两人完成了查房，准备去九楼的picu看看陈雯时，却迎面碰见了刘堂春。
刘主任看起来心情很好，他甚至开起了孙立恩的玩笑。“让霍普金斯大学的医学博士给自己打下手的感觉怎么样？”
“刘老师，您来的正好。”平时总是跟在周军身后查房的孙立恩早就浑身不自在了。眼见罪魁祸首就在面前，孙立恩根本顾不上什么礼貌问好，直接一把抓住了刘堂春的胳膊就往旁边的楼梯间拽，一边拽着，孙立恩一边朝着身后的徐有容喊道，“你先去九楼，我马上就到！”
连拉带拽把刘堂春带到了楼梯间，孙立恩一脸惶急的问道，“刘主任，这是怎么回事啊？徐医生怎么就来找我报到了？是不是哪里搞错了？”
刘堂春不满的扯了扯自己袖子上的褶皱，“慌什么？动手动脚的，不就是让你带个治疗团队么？”
“我的刘老师哟！”孙立恩急的差点把自己头发揪下来一撮，“我才是个规培生！人家徐医生是医学博士，要带也应该是她带我啊！”
刘堂春摊了摊手，“她要是愿意我也没意见。可是她不肯呐。”
“不肯带我那就不带了嘛。”孙立恩急道，“我继续跟着周老师学也挺好的……”
“不是她不肯带你。”刘堂春被搅的有些糊涂，理了半天后才悠悠解释道，“她只是不肯作治疗团队的带领人而已。”
孙立恩彻底糊涂了，“刘老师，您说的是中文么？”
刘堂春长长出了一口气，忍住了在孙立恩头上敲两下的冲动，“陈雯的病例比较特殊，我和柳院长商量了一下，打算让你和小徐一起写个论文发出去。”
迟疑了一会后，孙立恩问道，“然后呢？”
“徐有容不愿意，她觉得这是抢了你的功劳，属于不道德行为。”刘堂春又叹了一口气，“可是柳院长担心她的破格晋升不够分量，又希望她能有一片分量重一些的论文。所以这就是权宜之计了让她和你搭个班子，这样后面的论文里她自然就是共同第一作者。”
孙立恩抱头往地上一蹲，呻吟道，“可受伤的那个人是我啊……”
第五十二章 请教（第一更）
刘堂春对孙立恩的确已经很够意思了，但孙立恩到底会不会在和徐有容的共事中受到什么“精神创伤”，这显然不在刘堂春的考虑范围之内。
“要是没有小徐的头衔撑场面，你要凭自己的名字**文，顶多是个国内核心。”刘堂春弯下腰来，轻轻拍了拍孙立恩的肩膀，“你要把握住机会。不是每个人都像小徐这么有道德的。”科研圈子里乱七八糟的事情刘堂春见得多了。
告别了孙立恩，刘堂春自顾自的走进icu去探望老朋友。而孙立恩则擦着头上的冷汗，从电梯间里往九楼爬去。
抓住一切机会锻炼身体，这是周军对孙立恩的要求。抢救室里工作繁忙不说，胸外按压之类的工作又是绝对的重体力活，身体不好绝对是坚持不下来的。医院的医生中，就数急诊科和骨科的医生身强体健。骨科不用多说，平时的工作和木匠差不了太多，在手术室里抡锤子扯大锯那是常有的事情。而急诊科，除了胸外按压之外，跑来跑去流窜于各个床位之间也是很需要体能的。
孙立恩的身体素质还算不错，上高中的时候也曾经对足球痴迷过一段时间。可惜在他高二的时候，一个高三的倒霉鬼被足球场上的小坑别了一下腿，直接拧断了他的胫骨和腓骨。倒霉鬼的家长不依不饶，被折腾的焦头烂额的校领导们痛定思痛，决定干脆把整个足球场封闭掉。孙立恩的足球梦也就此破灭。
花了大概一分多钟，向上爬了四层楼以后，孙立恩推开了楼梯间的大门。儿科诊室出现在了他的面前。
由于自身的特殊性质，儿科是整个第四中心医院中，除了急诊科以外，第二个有专属重症监护室的科室。而与此同时，第四中心医院的儿科几乎可以称得上是全省最强甚至能和宋安省儿童医院一较高下。
宁远医学院的上一任院长所研究的就是儿科方向，在长达三十年的教学生涯中，老院长教过的儿科医生没有一万也有五千。在第四中心医院成立后，老院长更是拉下老脸去挖宋安省内各个医院的墙角。为第四中心医院的儿科硬生生挖来了一大批以前的学生。
由于拥有丰富的临床经验，依赖于第四中心医院大急诊的名头和充足的经费，以及宁远医学院的培训支持，这些曾经受教于老院长的儿科医生们迅速支撑起了第四中心医院的儿科门诊和急诊任务。甚至还能分出人手来成立急诊心内儿科和急诊神外儿科。这种细分程度的专业儿科诊室，就算在全国也极为少见。
儿科是一个永远很热闹的地方。除了那些爱玩爱闹的孩子，忧心忡忡的家长也占据了不少空间。即使已经到了晚上九点，这里仍然显得很是热闹。
避开了一群正在互相追逐玩耍的小朋友，孙立恩终于抵达了picu的大门口。换好了一次性无菌服的徐有容正在大门后的缓冲区里等着他。
重症监护室基本上每天只开放一个小时的探望时间，进来探访的家属必须穿着统一消毒好的衣服，换鞋，然后带上口罩。以防止携带病菌并传染给重症监护室里的患者。而儿科重症监护室的要求就更加严格。第四中心医院的picu每两天时间里，只允许家属探望一次，时长不超过半小时。而且需要带发帽，穿一次性无菌服。并且为了保证最大限度的清洁环境，换上无菌服前，还需要在落尘区里的风淋室中接受长达一分钟的风淋。
孙立恩在风淋室里凌乱了一分钟，顶着一脑袋鸡窝般凌乱的发型进了缓冲区。在缓冲区内换上了无菌服和发帽后，这才和徐有容打了个招呼。
“你急匆匆的找刘主任，是为了问我的事情？”徐有容朝着孙立恩递过去一个口罩，自己则用省电模式的典型语气问道，“其实你不用太担心的，我没打算抢你的论文。”
“我倒是希望你能抢一抢。”孙立恩接过口罩带上，瓮声瓮气道，“徐医生，说真的，小孙我只是个规培医而已。我还在和周老师学习急诊室里的工作内容，别说让我带治疗团队了，就算让我加入一个治疗团队都还为时尚早……”
“不早。”徐有容静静的摇了摇头，“你的诊断很不错。”
孙立恩苦恼的摸了摸脑袋上的发帽，心里腹诽着总不能把状态栏的事情告诉你，嘴上却还在告饶，“陈雯的病例比较特殊，我最近开始准备执业医师考试了。前天正好复习到这里……”
“梅毒性脑病和梅毒性肝病合并的诊断也非常准确。”徐有容走在前面，熟门熟路的朝着病房走去。跟在后面的孙立恩终于显得像个规培医了。“提前把小林薰收入抢救室里也是你的主意对吧？”
孙立恩有些心虚的低下了头不敢说话。
“你很有天赋。”徐有容忽然站在了原地，转过身来对着孙立恩认真道。而低着头的孙立恩却差点一头扎进徐有容的怀里。“和神经外科手术一样，诊断也是需要天赋的。”
孙立恩站在原地，不知道该说什么好。
徐有容认真道，“我还在国内上本科的时候，本来是想以后搞学术研究的。可柳教授上课的时候却对我说，我有做神经外科医生的天赋。他说我的手很稳。”
举起了自己的手，徐有容继续道，“因为柳教授的一句话，我最后申请了霍普金斯学院。而现在，我通过这双手拯救了许多病人的生命。他们，因为我而重新获得了第二次生命。”徐有容看着孙立恩道，“可这样能救治的患者还是太少，每年都有很多病人因为误诊而耽误了治疗。我想，这可能是因为有诊断天赋的医生，比手稳的医生更为少见。”
徐有容放下了自己的双手，看向孙立恩的眼神放着光，“你有这样了不起的天赋，我希望能和你一起工作。就算不行，我也想从你身上学一些关于诊断的知识。”
即将成为副主任医师的霍普金斯医学院博士徐有容，朝着孙立恩深鞠一躬，“请您教教我。”
第五十三章 三进宫（第二更）
孙立恩束手无措的看着面前鞠躬的徐有容，两只手都不知道该往哪里放了。
就在他准备硬着头皮说点什么的时候，徐有容却忽然直起了身来，向后稍微让了让，把病房的入口让了出来。“请吧。”她指了指房门，“儿科的医生说我们得尽快查完房才行。”
一口气憋在喉咙里，出不得又回不去，孙立恩憋的脸都快紫了。最后一阵咳嗽后，这才装作没事人一样进了病房。
儿科病房为了方便看护年纪更小的患者，所使用的床都是带着半人高护栏的那种。陈雯个头不高，倒是躺的还算舒服。只是孙立恩看着儿科的看护床板，稍微有些担心。
“血钙和激素水平都下来了。”徐有容轻车熟路的先拿起了检查报告看了看。“颅内压也正常，效果不错。”
孙立恩更为关心的则是陈雯胸口的那些坏疽组织，身旁有个女医生在，做检查也就方便了很多，“她的坏疽还有扩展么？”
“看起来没有。”徐有容拉上了床边的帘子，用手轻轻捻起了陈雯的病号服，仔细观察了一会后朝着孙立恩道，“位置和之前一样，没有发展。”
出于谨慎起见，虽然已经确定了陈雯身上的坏疽并不是由华法林造成的，可孙立恩还是停用了陈雯的华法林注射剂。改用低分子肝素进行dvt（深静脉血栓）治疗那个已经抵达了肾静脉位置的血栓可不会自己轻易消失。虽然按理来说用新型抗凝药物利伐沙班代替华法林应该是最好的选择，但考虑到陈雯刚刚接受过脑部活检，在使用了低分子肝素的前提下再联合使用利伐沙班会导致出血的风险过大。而且导致库欣综合征的那个虫囊也已经被移除，孙立恩思索再三，决定等查房结束后，还是应该找血液内科的医生们再会诊一下比较好。
“她的脑包虫根治术，你有计划了么？”查完了陈雯之后，孙立恩和徐有容一起出了picu，两人一边走着，一边交流着对陈雯的后续治疗方案。“她年纪还小，而且正在接受抗凝治疗，短期内不适合再做一次手术了，你还有很多时间能够设计手术方案。”
“她的手术主刀应该还是请柳老师来做。”徐有容有些迟疑，“我的级别不够，这种程度的脑包虫根治术算得上是四级手术了。”
按照规定，就算是副主任医师，要上台做四级手术也要有上级医师的现场指导才行。而徐有容现在只是主治医师，别说亲自操刀了，就算有柳副院长在旁边指导，四级手术也轮不到她来做。
“那就尽快提升等级嘛。”孙立恩倒是看得很开，“她这个情况，至少还得住院大半个月。后面在医院里进进出出几次也算正常，毕竟还要检查一下其他器官有没有虫囊的痕迹。这么算的话，大概一两个月的时间还是要的。”
“我知道柳老师打算让我尽快升职，我也看到了那个公示名单。”徐有容情绪稍微有些低落，“可是你不觉得这样不太好么？”
“有什么不好的？”孙立恩背着手，在走廊里迈着四方步，走出了一幅滑稽的未老先衰模样，“咱们院里提职称又不限指标。我估计柳院长恨不得院里的所有医生都是正高职称呢。”
徐有容低声道，“这样是不是不太合群？”
孙立恩停下来脚步，一脸震惊的看着徐有容。
“我说的有什么不对么？”徐有容被孙立恩的眼神盯的浑身不自在，她移开了自己的视线，低声嘟囔着，“我……我不太懂这些。”
孙立恩叹了口气，“我和你赌五块钱，以前上学的时候，你肯定是被排挤的那个。”
“你赢了。”徐有容又回到了省电模式，“然后呢？”
孙立恩这才意识到自己可能说了什么惹人生气的话。他不好意思的笑了笑，“抱歉啊，我不是故意戳你痛处的。”似乎觉得这句话的解释力度还有所欠缺，他继续解释道，“你是我见过的第一个因为‘害怕不合群’而不愿意去考副高级职称的人。我猜你很可能是因为对合群有些执念，所以现在才特别留心这些问题。”
“这算是诊断的技巧应用？”徐有容似乎对这个问题仍然有些芥蒂，但显然“诊断”对她的吸引力更大。“通过很微小的线索，来推断整体的问题？”
“你描述的是推理，不是诊断。”孙立恩挠了挠头，他也不知道该怎么向别人传授自己根本就没有的东西。“这两种东西肯定有些不一样，不然就会有人找医生来做侦探了。”
徐有容似乎若有所思的点了点头，也不知道她究竟明白了些什么。而孙立恩生怕说多了露馅，于是不自觉的又加快了一点脚下的速度。
爬楼梯总是痛苦而漫长的工作，而心里没有什么压力的时候下楼梯，就明显酣畅淋漓的多。孙立恩用很快的速度下了两层楼，回头一看，徐有容还在慢慢往下走着。
“你穿高跟鞋了？”孙立恩看着那双在徐有容脚下时隐时现的黑色皮鞋，一脸歉意道，“不好意思啊，我没注意。平时急诊科里的护士们都穿的是平底鞋。”
“神科不怎么需要走路。我平时看的也是门诊，急诊手术一般都是董昕老师在做。”徐有容脚下的高跟鞋其实跟大概只有个四五厘米高，平时走路不算费劲，但要快速下楼梯却是痴心妄想。“偶尔去手术的时候也要换拖鞋，所以我以为穿着高跟鞋没什么问题。”
“如果你要跟我在一个治疗团队里合作的话……”孙立恩忽然想到了一个很严肃的问题，“那你最好还是穿运动鞋，最起码也得是平底鞋。抢救室里可不适合高跟。”
徐有容点了点头，扶着楼梯扶手艰难的活动了一下脚踝，低声道，“我知道了。”
从七楼的楼梯间出来，孙立恩带着徐有容转搭电梯下了楼。路过急诊大厅分诊台的时候，却听到分诊台的值班小护士喊道，“小孙，你去叫一下刘主任吧。”
“冯姐，什么事儿啊？”孙立恩挑了挑眉毛，“刘主任没在抢救室里？”
“有个预报，说是烧伤。”冯姐压低了声音，“好像就是之前签了出院同意书的那个老太太。”
第五十四章 烧伤
人生何处不相逢。
“滴污滴污”救护车拉着警笛冲到了急诊大厅门口，以刘堂春为首的空闲男医生们则在急诊大厅门口站了一排。
白大褂被门口的寒风卷起，刘堂春等人站在急诊大厅门口一言不发。身后的警务处民警和保安脸上的表情则多少有些无奈。
“女性，67岁，后背严重烧伤。有意识障碍……”院前急救医生推着车就准备往抢救室里跑，可刚一抬头，就被面前的阵势吓了一跳。
“医生啊，救命啊！”两个小时前趾高气昂离开抢救室的中年妇女如今已经成了泪人。她踉踉跄跄的从急救车里跳了出来，膝盖一软，就这么一屁股坐在了地上。
刘堂春对身后的警察点了点头，“麻烦您全程录像。”然后朝着身旁的医生们使了个颜色，孙立恩等人一拥而上，把赵卫红和床一起推进了抢救室。
刘堂春则和另一位警察一起站在了中年妇女身旁，“去挂号交费吧，王警官会询问你几个问题。”
王警官朝着中年妇女点了点头，拿出笔记本和笔道，“救人要紧，你先去挂号，然后打电话让家里人来一趟。患者是怎么受伤的？是不是去了哪个诊所做火疗？”
孙立恩毕竟年轻一点，在门口推床这种事情自然少不了他。而曹严华等人手头上的病人都超过了五人，实在是没什么多余经历再来收这样一个重症患者。刚刚成立不到三小时的孙立恩治疗团队，就这样接收了第一个病例。
“赵卫红，女，67岁，三度烧伤，胼胝体断裂。”赵卫红的头顶，出现了这么一行字。
仔细一看赵卫红的模样，孙立恩才注意到不对劲的地方。侧卧在床的赵卫红露出了自己的后背她的烧伤全部集中在背部，整个后背已经被烧出了一大片灰色，烧伤的位置上甚至连水泡都没有。这说明她背部的烧伤已经到了最严重的三度被烧伤的部位下，所有真皮层细胞都已经彻底死亡。而且皮肤下面的肌肉组织很可能也遭到了严重损伤，直白的来说，赵卫红的后背现在是烤糊了的状态皮肤碳化，但里面究竟熟了多少尚不可知。
烧伤是最明显也是最直接的损伤，但最让孙立恩警惕的，只胼胝体断裂这个状态。
胼胝体是人脑中极为重要的结构组织。它负责连接人大脑的左半球和右半球。在两个半脑之间交换信息，通过两侧半球的紧密协作，这才能够形成正常的思维能力，文字阅读能力等等。甚至就连普通的日常活动，实际上也需要胼胝体从中协调才有可能完成。
这样重要的结构，位于大脑中央位置，扣带回下方，丘脑上方。胼胝体本身实际上是一大块横行的坚韧神经纤维束。这种结构损伤怎么也不可能是由烧伤引起的。
但胼胝体损伤不算危及生命的症状，这个暂时也不归急诊科管。抢救室现在的工作，是在大范围烧伤下，保住赵卫红的性命。
“建立高级气道，上心电监护仪。”孙立恩指挥着几个来帮忙的护士。平时嘴甜多叫姐，如今就显出了优势。护士们手脚利索的推来了呼吸机，徐有容则抄起手术刀扑到了赵卫红身旁，等护士们在她的咽喉下方消毒后，手向下一探，直接在赵卫红的甲状软骨下方切开了一个口子。
用血管钳分离了气管上方的组织和肌肉后，徐有容再次出刀，切开了赵卫红的气管。顺手扔掉手术刀，徐有容一把抓过了早就放在身旁的弯钳。用极其粗暴的手段把弯钳探进了气管内，分开气管后对着准备在旁的孙立恩道，“插管！”
孙立恩将气管插进了切口里，然后拔出了通气导管里的管芯。徐有容则松开了血管钳和弯钳，在护士们的协助下开始固定导管。
“请烧伤外科来会诊。”孙立恩退后了两步，看着侧卧在病床上的赵卫红。护士们已经把呼吸机接在了通气导管上，而状态栏也没有显示新的内容。仍然是胼胝体断裂和大面积烧伤。
“建立静脉通道，至少五条。”稍一思索，孙立恩又对护士们下达了新的指令。“辛苦各位了，今天晚上请大家吃宵夜。”
心电监护也终于开始工作了起来。赵卫红的情况相当危急，心跳高达每分钟144下，而血压只有85/55。这是典型的严重烧伤后休克症状。人体由于自然反应，大量体液在创口附近渗出。这导致烧伤病人出现了严重的血容量不足身体内最大的水分储备，其实就是血液。
血容量下降，血管里流动的血液总量就自然减少了许多。这就导致人体血压快速下降，而为了弥补低血压造成的血运不足，心脏开始发了疯一样的快速跳动，试图将更多的血液泵送到身体各处，以维持生命。
这个时候，最重要的工作就是尽快建立大量补液所需的静脉通道。如果有必要，甚至可以直接穿刺胫骨进行补液。但这些工作交给护士们做就有些困难了大量损失体液的赵卫红体表静脉几乎都是干瘪的，尽管第四中心医院抢救室的护士们个个身经百战，面对干瘪的四肢静脉，她们仍然有些束手无策。
“麻醉科的医生马上就到。”徐有容在旁边纠正了孙立恩的命令，“等麻醉科来做颈静脉埋管补液，四肢补液现在意义不大。”
“准备晶体液……”孙立恩迅速在心里根据公式算了一下病人需要的补液量，“和血库联系，先调500毫升血浆来……”他又看了一眼还在继续升高的心跳，“调一千毫升平衡液。再上五毫克芬太尼，按照二十四毫升配泵，每小时流量一毫升。”
芬太尼是管制类强效镇痛剂，镇痛效力是吗啡的80倍。而对于烧伤患者来说，他们最需要的其实并不是清创处理或者抗感染治疗。而是这种强效镇痛剂。
大面积烧伤带来的疼痛，是会直接让人精神崩溃的。
第五十五章 建立静脉通道
芬太尼是一类管制药物，是医院里管理控制最为严格的药物。开具处方的医生需要使用俗称“红票”的红色处方单。
每张红票上都有独立的编号，以便于医院审查部门跟踪处方流向和药品使用情况。而徐有容刚刚加入治疗组几个小时，她所持有的红色处方单编号还是隶属于神经外科的能用在抢救室的红单还没引发到她的手里。尽管很想尽快解除病人身上的痛苦，但徐有容却对此爱莫能助。
孙立恩更不必说，他还没有处方权呢。但好在他足够机灵，在看到徐有容犯难的表情后，孙立恩扭头拔腿就冲出了抢救室。一把抓住了正准备回办公室的刘堂春，“刘老师，快，开五毫克芬太尼！”
刘堂春短时间内第二次被孙立恩拽着胳膊往回扯。可怜刘主任五十多岁的岁数，虽然年轻时候当过兵，但身体毕竟不如三十年前。孙立恩情急之下手上又失了轻重，把刘主任拽的直瞪眼睛。
开红单这种事情其实找其他急诊科的医生也行，并不一定非得把刘主任从大厅里绑架过来。只是孙立恩却还有点别的想法他已经按照教科书上的要求，进行了严重烧伤抢救处理。但胼胝体断裂这个状态却让他有些不安。不管是早上还是晚上吃饭的事后，孙立恩都没有在赵卫红身上看到这个状态。那么可能的推断只有一个，赵卫红的胼胝体断裂发生在其出院后。从出院后开始计算，到再次被送上急救车为止。这一个小时中，赵卫红正常运转了六十七年的胼胝体受到了严重的损伤。
孙立恩怕的是，烧伤只是苦肉计，而胼胝体损伤才是真正的杀手锏。他必须尽快让刘堂春意识到病人存在着严重的脑组织损伤。万一这烧伤是为了掩盖胼胝体的损伤……
孙立恩对赵卫红一家的人性完全不抱希望。
刘堂春很快就开出了红票。早就候在一旁的实习男护士接过红票就朝着药房跑了过去。烧伤带来的剧痛反向作用在赵卫红身上，强烈的疼痛刺激着她的大脑不断分泌着多巴胺。而这些多巴胺进入粘稠的血液后，又直接刺激着她本就不堪重负的心脏继续快速跳动。如果不能尽快止痛，这颗心脏的彻底罢工只是时间问题罢了。
如果心脏罢工，赵卫红就基本上等于死人一个以她现在的状况绝对不可能进行心脏移植。而大面积烧伤意味着循环系统里会有很多废物需要处理，肝肾在超限制运转过程中如果不能得到足够的血液供应，那它们也将一个个进入罢工的行列里。
这是大面积烧伤的第一关多器官衰竭。
赵卫红被送到第四中心医院抢救室的第三分钟，麻醉科的医生终于赶到了现场。
维持循环系统运转是麻醉科医生们的拿手好戏，和治疗疾病的心内科以及呼吸科不同，麻醉科的主要工作是维持而不是治疗。因此在治疗手段上，麻醉科也显得粗暴很多。除了极个别喜欢念叨“大郎，把药喝了吧……”的医生以外，麻醉科的医生们更多的时候是不怎么说话的。他们需要监护病人的心跳，呼吸，血压，甚至有些时候还要注意病人的排尿情况
“止痛上了没有？”来帮忙的是麻醉科的一位主治医生，早上参观林兰手术的时候，孙立恩曾经在一旁见过他，虽然他的整张脸都被口罩和手术帽给遮了起来，但那一副带着白色横纹的黑色板框眼睛却给孙立恩留下了很深刻的印象。
“开了红单，五毫克芬太尼，已经去取药了……”孙立恩话还没说完，抢救室的大门就被实习男护士推了开来。他手里拿着一个塑料小筐，里面装着一个带着蓝色塑料盖的玻璃小瓶。
“开b超给我做引导。”戴着斑马眼镜的麻醉医生带上了手套，熟稔的拿出了中心静脉穿刺套装中的工具，在侧躺着的赵卫红右侧脖颈处消毒后，看着b超上的引导，从头部方向下手，把注射器上的针头朝着赵卫红的颈部方向扎了进去去。
按理来说进行颈静脉深层置管穿刺需要病人平卧，但赵卫红已经碳化了的背部皮肤外层却直接让斑马打消了这个念头。芬太尼还在配液中，现在就让赵卫红平躺下去，只怕她会把自己活活疼死。艺高人胆大的麻醉医生并没有选择更容易扎入，但是风险也更高的锁骨下静脉或者股静脉。而是仍然选择了最适合大量补液的颈部静脉。
置管非常顺利，七八厘米长的针头扎入还不到一半，暗红色的血液瞬间回入了注射器里，这也同时标志着快速补液通道成功打通。从针头旁的通路里塞入导丝，在导丝刻度标志的位置上停手后抽出针头，这时穿刺套装里的扩皮器也就派上了用场。
扩皮器是一根非常坚硬的中空塑料管，导丝从中空的地方穿过，塑料管贴近了针头扎入的位置，然后只见斑马医生往下使劲一按，塑料管的前头就直接硬生生挤进了皮肤里。把原本就挺粗的针孔戳的更粗了些。
第一次旁观颈静脉深层置管术的孙立恩看的心惊胆战，心里更是一声长叹当初要是老老实实在医院里呆着，并且积极配合检查的话，赵卫红又何至于吃这个苦头呢？
拔掉了扩皮器，斑马医生拿出了套装剩下的置液管，穿过导丝后，他慢慢向着颈部静脉的方向往里面顺着置液管，看上去有些像通下水道的工人正在往堵塞的管道里顺铁丝。
一直往下顺了大概十几厘米后，斑马医生满意的停了手。他慢慢抽出了导丝，用注射器顺着置液管抽了一点血液出来后，点头道，“搞定了，开始补液吧。”说罢，他放下注射器，去给还在配置芬太尼的护士们帮忙去了配置止痛药，这也是麻醉科医生的工作之一。
第五十六章 植皮
和一般的吊瓶滴液不同，颈静脉深层置管术所放置的导管直接连接在了患者的上腔静脉里。输液的时候，液体直接通过上腔静脉进入右心房中。依靠心脏的推送，补充进来的液体可以迅速分部到身体的各个部位中。对大量输液和快速补液都非常有利直接进入心脏，并且通过心脏将药物释放到全身，尽可能的避免了高浓度药物对血管的刺激。至于快速输液可能引发左心衰……现在尽快补充血容量对赵卫红的心脏来说肯定是在舒缓压力，而不是额外增加负荷。
斑马眼镜医生很快就完成了芬太尼的配药，微型泵被连接在了之前放置好了的置液管上。
“每小时一毫升输液量对六十七岁的人来说其实有些多了。”斑马医生推了推眼镜，快速完成工作的成就感让他有了些和人聊天的**。早上在手术室里的时候，斑马医生就知道孙立恩是个规培生，他也有意向孙立恩传授一些相应的知识，“按照一般经验，超过六十岁的患者一开始用药得减少一半，否则过量阿片类镇痛药会导致呼吸中枢抑制。不过既然有了高级气道和呼吸机，这种危险其实不是什么问题。”
斑马医生一开始连好了镇痛泵和置管后，旁边的护士马上就把已经调配好的平衡液接到了置管的主入口上。调节输入的调节器根本不看就直接开到最大，任由平衡液顺着管道流入赵卫红的颈部静脉中。不到十分钟的时间，一瓶500毫升的平衡液就下去了一半。
换成普通人，这么狠的补液肯定早就开始冒起了虚汗。但赵卫红不但没有表现出什么不适，心跳甚至还稍微降了些。
“继续补液，叫家属来吧。烧伤可能要做早期植皮，得让家属签个同意书。”孙立恩稍微松了一口气，赵卫红对补液和镇痛的反应都还不错。虽然年纪大对于恢复是一个决定性的不利因素，但好在烧伤的创口面积也不算特别大整个后背占人体总面积的大约13%，这样面积的三度烧伤其实已经算是不幸中的万幸了。
但后背烧伤带来的危险也同样巨大，和正面胸腹不同，后背处的组织厚度其实相当有限。皮下能够起到一定隔热作用的脂肪层也不如胸腹处厚实。而且后背距离身体重要器官的距离其实更近，所以后背烧伤，有时候可能会造成比看上去更严重的损伤。
赵卫红的家人，目前只有一个女儿在外面交费。和她打过交道的孙立恩大概也明白，这个家属有些麻烦。他压低了声音问刘堂春道，“刘老师，能不能换一个家属来？”
“换什么？要不要再换个病人啊？”刘堂春也有些无奈，“要是患者就这一个孩子，你是治还是不治？”
孙立恩叹了口气，“就算是出于人道主义考虑，给她做颈静脉置管也已经到了底线。没有许可的情况下再做植皮，家属肯定还得闹。”
“闹就闹吧。”刘堂春咬了咬牙，随后怒火化作一声无奈的长叹，“还能怎么办？我去和家属谈谈吧，但愿这次的一把火能把她的脑子烧清醒些。”
烧伤科的医生早就在旁边开始了准备工作，13%面积的植皮已经超过了自体植皮的极限，依靠患者自己的身体取皮做植皮已经是完全不可能的事情了。目前唯一的选择，是利用特殊材料进行人工植皮经过去细胞化的猪皮。
医生大多数都很喜欢猪，尤其以烧伤科和外科为甚。烧伤科需要用猪皮来给大面积烧伤的病人做植皮保护。而外科更直接，猪的心肝脾肺肾都是拿来练手的上好教材。而肝胆外则更进一步，由李兰娟院士带队研发的人工肝脏支撑系统中，起效的主要生物材料猪肝细胞中空纤维管也来自于猪。
去细胞化的猪皮需要冷冻保存，而使用前才会被拿出来进行复温。而这段时间正好拿来和患者家属做沟通。
在刘堂春和警察的强烈建议下，中年妇女打电话叫来了自己的老公。来人看上去大约五十出头，带着一幅银色眼镜，穿着黑色的夹克衫和白色衬衣，没有打领带。
“怎么回事儿？”他的态度倒是比自己老婆好了太多，朝着医生点了点头后，他一把将中年妇女扯到了旁边，压低声音问道，“你不是说带妈去吃饭了么？怎么烧成这样了？”
中年妇女仿佛终于看到了救星似的，擦着眼泪说了一遍经过，“咱妈吃饭的时候噎住了，有个小伙子和他女朋友帮忙……”
这边两夫妻正在说着经过，院办的臧福生主任正好结束加班，经过抢救大厅。看到这边阵仗挺大，好奇的站在旁边多看了两眼。
他眉毛越皱越深，过了一会，忽然扯了扯刘堂春的衣服，低声道，“老刘，这男的好像是咱们区的欧阳华区长。”
欧阳华听完了前半段的故事，有些后怕的点头道，“现在这个社会环境下，年轻人能挺身而出见义勇为就很不容易了。你谢谢人家了没？”
中年妇女面不改色心不跳道，“当然谢谢人家了，只是人家高风亮节，根本就没留联系方式。”
“后来呢？”欧阳华继续问道，“咱妈怎么烧成这样的？”
“老太太醒了之后不愿意在医院里呆着。我就给她办了出院。”中年妇女继续道，“快到家的时候，妈说她最近肩膀不舒服，老鼻炎也犯了，头有些晕晕乎乎的。我老听人说咱们家旁边那个康健火疗的效果特别好，就带着妈去做了一下。人家医生说还能用小针刀治鼻炎，只要放了浓就能好……”
出门来准备要许可的孙立恩正好听到小针刀的部分，他瞪圆了眼睛直接插话问道，“患者做了小针刀？是什么部位？”
被打断的中年妇女有些不快，但毕竟刚刚扯谎心里发虚，而且在自己丈夫面前又不敢表现的太过嚣张跋扈，于是只能撇了撇嘴，老实回答道，“从鼻子里扎进去的。”
“那个小针刀有多长？”孙立恩追问道，“有多宽？”
“大概这么长吧？”中年妇女比划出了一个大概有个十五公分长的轮廓，“宽度……得有半指宽。扎到底以后，妈说感觉鼻子挺舒服的。”
第五十七章 猪皮
十五公分长，半指宽……孙立恩倒吸一口冷气，他终于搞明白为什么只是烧伤的赵卫红会有胼胝体断裂这个症状这明显是一起医疗事故。康健火疗的“老中医”用小针刀来治疗赵卫红的鼻炎，但入刀的位置出了大问题。十五公分长的小针刀直接插入了赵卫红的脑部，并且精准的切断了她的胼胝体，并且将她的左右大脑彻底分成了两半。
中年妇女顿了顿继续道，“后来开始火疗了，火点着了之后，妈突然一伸手，把盖在背上的布给扯了下去。点着的酒精流的满身都是……等把火扑灭，我就直接交了救护车。”
欧阳华沉吟了片刻，摸出电话拨了一个号码出去。“喂？田局长？我是欧阳华。我有个情况要和你反映一下。”
“确实是区长。”偷听到现在，哪怕没有臧主任的提醒，刘堂春也知道面前这个中年人就是管辖着整个宁静区政府事务的区长。刘堂春有些同情的看了看这个头发花白的欧阳华，自己管理的区域内有非法行医的事件发生不说，被烧成重伤的还是自己的岳母。这种情况就足够他头疼了，不知道一会他要是看到了自己老婆耍无赖的警察执法视频，又会作何感想。
第四中心医院是省卫生厅直属医院，而且还是宁远医学院的直接附属医院。平时和区里打交道的机会并不算多，所以也只有臧福生能一眼认出欧阳华的身份。
“您是赵卫红的家属是么？”孙立恩才不管面前这中年人究竟是个什么来头，他对这个其实也没什么概念。只是眼见这人能够直接镇住中年妇女，想来应该是个能做主的人。“她的烧伤面积很大，烧伤的程度也很深。我们准备为她做植皮手术，这个需要家属同意。”
中年妇女心里有鬼，一见来者就是晚上在烤肉店里做急救的年轻人，心里还以为孙立恩是来找欧阳华告状的。当时就叫了起来，“呀，小伙子你也在这家医院里上班呀？”说着转头就对欧阳华激动道，“老欧，这就是我跟你说过的那个小伙子。这小伙子可热心了，整个餐厅好几十号人，就这个小伙子和他女朋友来帮忙……”
孙立恩尽管不擅长应付这种情况，但也知道这中年妇女突然换了个口风绝不是因为突然就幡然醒悟。于是不咸不淡的刺了一句，“您放心吧，胡护士为了救老太太弄脏的那件羊绒衫，我们打算自己去洗。不会找您要干洗费的。”
欧阳华挑起了眉毛，看着自己心虚的老婆，“你又在外面耍脾气了？”
“我和你说过多少次了……”欧阳华一脸怒意，但又不方便在医院里发作，只能压低声音训斥道，“回去再收拾你！”说罢，他抬起头看着孙立恩，接过了孙立恩手里的通知书，飞快的签上了自己的名字，随后歉然道，“不好意思啊小伙子，我这老婆平时让我惯坏了……飞扬跋扈，膨胀的不得了。”他朝着孙立恩鞠了个躬，“这是我平时对她要求不严，给你添麻烦了，实在是不好意思。”
孙立恩侧身让了让，也没什么被礼贤下士的感觉，只是要求道，“植皮手术宜早不宜迟，我给您讲一下手术的过程和风险，只要您同意，那我们就马上把病人送手术室去。”
“她现在的烧伤面积不算特别大，但也已经超过了自体皮肤移植的上限。”孙立恩的解释很顺利。“为了让烧伤的部位尽快恢复，同时避免感染，最好使用脱细胞猪皮。”
“猪皮？！”中年妇女一声怪叫，“这怎么行？”
孙立恩被中年妇女的一声怪叫吓了一跳。就连欧阳华也有些不满，“人家医生不是正在解释么？你喊什么？”
“怎么能用猪皮！”中年妇女梗着脖子喊道，“人身上用猪皮那成什么了？不行不行，绝对不行！”
“脱细胞猪皮是现在治疗烧伤的最好选择……”孙立恩还想再尝试一下，可中年妇女已经快跳起来咬人了。“不行不行，绝对不行！人身上怎么能缝猪皮呢！”
欧阳华怒道，“医生都说了这是最好的，你还磨磨唧唧个什么劲？！你懂的比医生还多？”
“那是我妈！我说不行就不行！”中年妇女干脆吼了起来，“欧阳华我告诉你，别以为自己当了个区长就了不起了！猪皮那是人能用的么？我妈身上绝对不能用猪皮！你再多说一句，老娘和你离婚！”
“离！”欧阳华也急了，他将一直戴在头上的帽子一把扯下来，恶狠狠的扔在了地上。“要是不相信医生，你带着你妈来医院干什么？火疗店把人烧糊了，再去能量调理店里香薰治好啊！妈的智障！”骂完狠话，欧阳华直接扭头就出了抢救大厅，一边走一边低声咒骂着，“天作孽犹可恕，自作孽不可活！”
“这可让我怎么活啊……”似乎是没想到丈夫竟然这么干脆利落的走了，中年妇女先是愣了愣，随后忽然两腿往前一伸，一屁股坐在了地上开始哭嚎起来，“欧阳华你个王八蛋，男人没有一个是好东西……”
孙立恩也看傻了眼，可等他回过神来的时候，却看到欧阳华砸在地上的帽子下面，有一张白色的纸。
治疗同意书已经签了字，可以开始准备植皮手术了。
“刘主任……您看这怎么办？”小心翼翼避过了中年妇女的视线，孙立恩像做贼一样偷出了那张欧阳华签字同意的治疗通知书。但现场闹腾起来的这一幕却仍然让年轻的孙立恩有些发懵，“咱们是直接开始准备植皮呢，还是再做一次家属的工作？”
“谁去做工作？你？”刘堂春的脑袋摇成了拨浪鼓，“我是没这个信心的。”
一老一少正在就“谁去和家属做工作”互相打着太极拳，刘堂春身旁的警察却忽然说话了，“他们两个现在还是夫妻，也就是说，欧阳区长……欧阳华的签字还是有法律效力的。我也录下了全过程，你们的事前告知已经完成并且生效了。”
“听见啦？”刘堂春朝着孙立恩屁股上轻轻踹了一脚，“还不赶紧去干活？”
第五十八章 真刺激
植皮需要在手术室里进行，抢救室里的无菌级别其实很低，还不如肛肠科手术的“清创室”干净。被烧成焦痂的皮肤虽然在植皮的时候必须被清洗干净，但被清洗也就意味着深层受损的肌肉组织将直接暴露在空气中这是有极大风险的。
烧伤科室是一个非常特殊的科室，他们的工作和其他科室有很大不同。烧伤科的工作范围同时包括内科、外科、整形外科、麻醉、生命支持、抗感染、康复等等多个方向。而且在治疗严重烧伤中这每一个方向都要求烧伤科的医生不止是“懂得”而已，更要精通。
如果说急救科是医生中的特种兵，那急救烧伤科，则是特种兵中真正身经百战的沙场老将才能胜任的职位。
严重烧伤在任何一家医院都是需要严肃对待的病情类型，从赵卫红被抬上抢救室，并且确认将被送到第四中心医院时起，第四中心医院烧伤科就已经进入了一级戒备状态。三名值班医生中的两名医生同时进入手术室里开始更衣刷手，而另一名值班医生则来到了抢救室，和孙立恩等人进行病例沟通。
其实病例沟通按理来说应该有病人家属参加，这样急诊科和烧伤科进行交接会诊的时候，病人家属也能够直接获知自己的亲人究竟会面临什么样的风险。虽然有些残忍，但这也的确提高了病人家属对患者情况的了解程度，能在一定程度上化解可能的医患关系风险。
可赵卫红的女儿实在是……让医生们有些心里没底。既然有了欧阳区长的签字许可，那大家也就得乐省事，直接绕过了还在医院的区长夫人，开始进行商讨交接。
“为了达到最佳止痛目的，病人现在处于阿片化状态。”主持进行交接工作的是徐有容，毕竟她是个有执照的正牌医生，比起孙立恩这种还没考过执业医师资格的新人更有底气，同时也方便和烧伤科的医生们交流意见。“入院后，我们马上就给病人做了高级气道支持，同时进行了颈静脉置管，现在已经补液超过500毫升。心跳从入院时的每分钟144次下降到了110，血压也开始逐渐上升，生命体征平稳……”徐有容顿了顿，继续道，“刚才询问病史的时候，家属提到患者在烧伤前做过鼻腔小针刀，入鼻腔刀身长度十五厘米左右……”
会议室里响起了一片惊呼，参加会议的急诊科医生也是刚刚才听到这个消息，他们瞪大了眼睛，不自觉的喊出了自己的心里话，“卧槽？！”
“虽然现在还是以患者的烧伤病情为主，但是我强烈建议尽快找神经外科进行会诊，明确患者的脑损伤情况。”徐有容等惊呼声稍微平息了一点之后继续道，“可以肯定的是，患者的小脑和脑干部位没有受伤，否则我们不可能稳定住她的生命体征。但这种……这种巫医一般的治疗方法究竟造成了多少损伤，还是要尽快搞清楚才行。”
会议室里的气氛有些压抑，沉默了好一阵子后，烧伤科来接患者的那名医生才互相对视了一眼，点了点头，“给患者打术前针，准备送污染手术室吧。我们给老太太搓个背。等烧伤伤口处理差不多了之后，直接转床到复合手术室，用那边的mri确认脑部损伤情况。”
赵卫红的转运情况比起普通病人更加复杂。由于处于强效阿片类镇痛药的作用下，赵卫红的呼吸中枢实际上处于被完全抑制的状态。现在的她没有任何自主呼吸，仅仅是依靠着呼吸机的工作而活着。如果要将她运送到手术室里，就必须解决呼吸问题。虽然随着科技的进步，生命支持设备已经从以前的“整个房间”那么大，缩小到了“五分之一个房间”那么大。但呼吸机的尺寸仍然太大了些，根本不可能和病床一起被送入到电梯里去。更何况电梯和走廊里可没有电源插口供呼吸机使用这根本不现实。
“用手压呗。”孙立恩还没有转运过无自主呼吸的病人，从会议室出来后，孙立恩瞅了个空子，专门去请教了一下曹严华医生。得到的答案果然不出所料，“一路上用手压气囊，反正也就十来分钟的功夫。”
简易呼吸气囊，俗称气球。是一个大约半个篮球大的中空塑胶椭圆体。将气球的出气端连接在呼吸面罩的接口处或者直接插在高级气道接口上，然后有节奏的挤压，就能起到呼吸机一样的作用。只是毕竟这种挤压全靠人手使劲，实在是很不适合长期使用。但用来做短途转运是绰绰有余了。
“我还以为咱们医院里会有什么便携式的充电呼吸机呢。”孙立恩不好意思的笑了笑，“毕竟院里又是复合手术室又是直升机平台的……”
曹严华医生撇了撇嘴，“总不能什么东西都追求过分先进，那不就成了标新立异么？”说到这里，他忽然想起了什么，神秘兮兮的问道，“你知道为什么咱们院里的手术室至今还是弹簧门么？”
孙立恩早上才去过手术室，自然对手术室里那扇需要用屁股去推的门印象深刻，“不知道，为什么？”
“宁远医院的老院长，就是你们这一届学生入学前刚刚退休的那个院长，当年曾经在法国留学过。”曹严华医生抓紧时间八卦道，“八十年代的法国，医院设备都是很先进的。其中就包括了那种和宇宙飞船自动门一样的电动手术门，门口有个踏板，用脚踩下去就能开门的。”
孙立恩点了点头，“我听几个朋友说过，他们医院里也都是这种自动门。”
“然后，有一天，老院长在手术室里参观了一台手术。”曹严华继续低声笑着说道，“当时的病人是个在法国旅游的美国人，他有巨结肠，而那台手术的主刀法国医生为了减少出血，选择了电刀。”
第五十九章 好刺激（为送花大佬加更，感谢孤舟夜话的长评）
这是一个带着味道的故事。孙立恩在听到“巨结肠”和“电刀”两个字之后，就仿佛闻到了一股恶臭扑鼻而来。
但手术过程中带着臭味简直再正常不过了。别的不说，巨结肠里面的东西从严格意义上来说，就是比较湿润的屎。而处理成年人特发性巨结肠，则需要将整段病变了的巨结肠直接切掉。
打个比比方，这就好像是需要把一根足有人胳膊粗的水管切掉，再把剩下的部分重新接回去。水管管壁很薄，很软，而管壁里装了大概十几升屎汤。
这切割的过程中……当然会有很浓郁的味道。
可孙立恩还是没搞明白，巨结肠和电刀，为什么会导致现在的第四中心医院手术室里全是弹簧活板门。
“你这人，创造性思维能力弱。”曹严华医生佯装严肃批评了孙立恩两声，然后难掩笑意的解释道，“病人的巨结肠有气体梗阻，法国医生下刀的位置正好是气体堆积的部位。电刀把伤口烧开之后，一股可燃气体喷了出来，防风打火机知道吧？就和那个感觉差不多。结肠里的气体点燃后，直接点着了患者身上铺着的消毒巾。还没等那群法国人把火扑灭，火焰就触发了自动消防系统。水雾往下一喷，整个手术室里所有的电子设备都遭了秧。”
孙立恩听的目瞪口呆，他可真没想到还能有这种事情发生。
“事儿还没完，其他的医生都在忙着抢救设备，开了腹的病人躺在病床上没人管。院长一看，整个手术室里也就自己还算清闲，就赶紧脱了手术服盖了上去。肠子里冒出来的火倒是灭了，可是喷出来的消防水短路了自动门，病人的肠道被烧伤后还有出血，老院长用手伸进了那个美国人的腹腔里，用手压住了出血点。”
曹严华医生是个天津人，平常普通话虽然说的挺好，但故事说到了兴头上，也不自觉的带上了乡音，“好嘛，您自个琢磨琢磨，脑袋顶上喷着水，穿着刷手服跪在手术床上，把手伸进屎汤里止血……”
孙立恩打了个寒颤。“然后呢？”
“然后那天法国的电工们组织罢工。院长在台上跪了三个小时，那个医院里的医生们才找来消防员把门给破开了。”曹严华医生笑的如同一只刚刚下了蛋的母鸡，差点笑的背过气去。“当初建院的时候，老院长就说了，‘越复杂的机器越容易出问题，新医院不许用自动门，全都改成弹簧活板门！’”
孙立恩和曹严华对视一眼，然后一起爆笑了起来。
抢救室里，护士们正在紧张进行着转移前的准备工作。为了在转移过程中尽量降低污染物接触到赵卫红的几率，值班护士们拿出了一大堆平时用来换药的凡士林纱布块，小心翼翼的铺在了她的后背上。然后再用绷带将纱布块固定好，最后又用无菌床单再盖一层。负责做转运保护的护士上下看了看，觉得满意后才点了点头道，“可以了，下呼吸器吧。”
孙立恩看着实习的男护士小心翼翼捧着气球，这边刚一拆掉呼吸器，气球就马上凑了过来，接在呼吸管上开始按压。
“按的时候不要太用力，进压太大有可能会损伤肺泡的。”换药的护士一看就知道，实习男护士有些紧张，连忙指导起来，“不要使劲猛的按一下，要用长劲……”一边说着，她一边拿过一个充满了氧气的气包，气包鼓鼓囊囊，看起来像个过度填充了羽绒的大枕头。“还有，下次再压气囊之前，先把后端的氧气囊接上。这种患者吸的都是纯氧，和cpr的时候做人工呼吸还不一样。没有氧气囊，患者的血氧浓度可能是有波动的。”
赵卫红被推出了抢救室，而正在外面坐地嚎哭的中年妇女却硬是没看到自己的母亲已经被推了出来警察和保安正围在她的身旁，生怕她一时激动做出点什么过激行为来。而原本只是路过的臧福生主任就更倒霉了，整个医院里就他和欧阳华区长有些联系，看着欧阳华愤然而走，臧主任傻了眼。他倒是有心就装作没看见，可人家走的时候明显已经看见了自己。要是直接回家，只怕人家会觉得自己不够义气，可如果留下来帮忙……臧主任看了看手里提着的包，又想起了妻子预告亲热的电话，臧主任纠结了起来。
“扯逑！妈的，哈怂玩意！”想来想去，毕竟还是工作重要。一想到只怕今晚又要听到河东狮吼，堂堂的西北汉子臧主任憋屈的差点从眼角流出几滴眼泪，用兰州话痛骂了两声区长夫人后，臧主任抛下手里的塑料袋，朝着门外匆匆走去。
欧阳华走出了抢救大厅，却并没有走太远。他只是到了停车场，靠在自己的车旁点了根烟。现在公车改革下，为了方便上班，欧阳华从存款里提了几万块钱，再加上贷款，这才买了一辆黑色的红旗小轿车。平时开车的时候，年逾四旬的欧阳华格外小心谨慎。平时要是有了空，他最大的爱好就是打上一桶清水，用海绵和洗洁剂仔仔细细的把车洗上一遍。
可现在，欧阳华只是靠在自己的爱车上，点燃了一根红双喜抽着。烟灰零零散散的落在了车的前机盖上，灰白的烟灰在黑色的车漆上留下了一道道白痕，看上去特别显眼。
“欧阳区长……”臧主任终于找到了欧阳华，他连忙走了过来，“您消消气，毕竟还是救人要紧……”
“你是福生吧？”欧阳华勉强挤出一个笑容，从口袋里摸出了有些皱巴的烟盒递了过去，“我记得上个月在区里的卫生工作会议上见过你。”
臧福生点了点头，“您还记得我？”
“当然了，你是咱们第四中心医院里唯一一个少数干部对吧？”欧阳华点了点头，“你是西北出身，兰州医科大学毕业的。”
第六十章 搓背
事实证明，能够主政一方的官员，没有一个是吃素的。宁远市宁静区区长虽然只是个县处级的职位，但欧阳华过人的记忆力却已经证明了自己的不凡。
“没错。”臧福生点了点头，却没有去纠正欧阳华关于自己出身的记忆错误。他其实毕业于兰州大学医学院只不过比起仅仅见了一面就能记住这么多细节，叫错学校名称这种错误已经实在是无足轻重。
“我走的时候，同意书上已经签过字了。”欧阳华叹了口气，将已经燃到滤嘴上的香烟扔在地上，用脚仔细的碾了碾，确认过一粒火星都没有了之后，他弯下腰来，用两根手指捏着烟蒂，自己从身上取出了一个自封袋，将烟头扔了进去。“那个接诊老太太的年轻医生应该看见了。”
臧福生虽然不认识孙立恩，但却也看到了刘堂春冲着那个年轻医生屁股上轻轻踹了一脚的动作，他当然知道孙立恩已经拿到了同意书，但现在的问题却不只是一个签字而已。臧主任叹了口气，低声道，“主要是……您爱人她……”
一提到“爱人”两个字，欧阳华顿时就仿佛脊背后面被人用针刺了一下似的，从车旁边差点跳了起来，“她又干什么了？”
臧主任犹豫再三，这才道，“她情绪有些崩溃，在急诊大厅里哭呢。”身为院办的主任，臧福生好歹也是经常和人打交道的，他并没有再说什么其他的，可欧阳华却已经明白，自己那个老婆只怕正在医院的急诊大厅里撒泼呢。
“我真是……上辈子不知道欠了她什么！”按说一个区长不应该和只见过几面的陌生人说这些，可也许是憋的时间太久，又或许是因为在这个寒冷的冬夜，一起分享过同一包香烟的男人天然就是对方最好的倾听者，欧阳华摇头叹气，朝着臧福生抱怨了起来。
虽然还惦记着家中妻子的召唤，可臧主任此时却也只能硬着头皮继续往下听。他只是在心里祈祷着，但愿面前这位看起来似乎有一肚子话想说的区长能赶紧结束话题，回到急诊大厅里去劝劝自己的夫人虽然真要闹起来，医院也能直接把这个烫手山芋扔给派出所去。但难免得罪自家地头上的这位“县官”。为了以后工作中能够顺顺利利平平安安，臧主任只能稍微的牺牲一下小我，在冷风中听起了这位区长的牢骚话。
“当年刚在一起的时候，她什么都好。”区长摇头叹气道，“她年轻的时候长得漂亮，工作认真努力，最重要的是，她对所有人都很和善。可自从我当上了镇长以后，她就忽然变了。”
天底下的故事其实大部分都很有些类似。曾经善良温柔的少女嫁为人妇，柴米油盐的熏陶下，她渐渐褪去了身上那些可爱而美丽的特质。而艰苦的生活，则让她变得愈发多疑易怒。等到自己的丈夫开始受到人们尊敬后，她就理所当然的认为，丈夫的成功中，自己的帮助占到了很大一部分。因此自己有权利分享相等的一部分荣耀。
她被冲昏了头脑。
她开始疏于照顾家庭，虽然公平的说，这并不是她注定的使命，但她的确开始不如以前那样操持家庭了。
宁远市下面的乡镇里缺乏其他的娱乐活动，将自己从照料家庭的责任中解放出来后，她开始沉迷于麻将。镇长夫人在村镇里打麻将，则更容易受到一些特别的照顾。她开始赢钱，一两块一局的麻将，每天赢个几百块钱都是极其常见的情况。
对于她的这些变化，欧阳华就算是个蠢货也早有发现。等他注意到自己的妻子每天都能赢回好几百块钱之后，欧阳华终于慌了神。
几次三番的促膝长谈没有获得任何成效，她依然我行我素。就连刚上大学的孩子也被她抛在了脑后。原本每个月给孩子打生活费的工作始终由她一手操办。可等到有一天，欧阳华接到儿子的电话后才发现，自己的妻子已经两个月没给远在北京的孩子寄过一分钱了。
欧阳华沉默了下去，他把装着烟头的自封袋重新装进了口袋里，叹了口气道，“走吧，回去看看。”
烧伤科所使用的手术室是非常特殊的“烧伤手术室”。它和普通手术室最大的区别，在于保证了无菌程度的同时，还能拥有够提供大量氧化电位水洗刷的制水系统以及医用洗浴间级别的下水系统。
烧伤手术室在某种程度上，确实可以被看做一个“无菌浴室”。由医用电离制水机中大量制造出的酸性氧化电位水，经过喷洒器被直接浇在了赵卫红焦黑的后背上。焦痂和已经成为灰粉的皮肤顺着水流从她身上流下，透过不锈钢的“浴床”直接洒在手术室的地面上。
“我还以为搓背只是一个形容词。”孙立恩和徐有容站在弹簧板门后方，透过玻璃看着手术室里的烧伤科医生举起了手中的海绵刷，有些惊讶的感叹道，“没想到居然是个动词！”
海绵刷在烧伤科医生们的手中上下翻飞着，黑色和灰色的死亡组织被水流冲走，渐渐露出了隐藏在焦痂下面的鲜红组织。
“露出来的那块是大菱形肌？”徐有容虽然是个经验丰富的医生，但毕竟做的都是神经外科手术。对于肌肉组织的了解也就仅限于解剖书上的内容。头一次直接看到肌肉组织，居然还有一些兴奋，“我第一次看到鲜活的大菱形肌诶！”
“恩……红彤彤的。看上去像是特别新鲜的鲜切牛肉。”孙立恩却想到了之前自己吃过的潮汕牛肉火锅。宁远市最近不知道为什么突然开始流行起了潮汕牛肉火锅，各式各样的火锅店就像是雨后的蘑菇一样迅速布满了宁远市的大街小巷。而店面里挂着的新鲜牛肉确实也看起来和这个有些相似。一想到这里，孙立恩突然觉得有些反胃。
后面的工作就交给烧伤科好了。看着烧伤科的医生熟门熟路的进行着工作，孙立恩决定先去温暖的休息室里睡一觉这可是他晚上来医院的最主要原因。