177 120的呜咽声
张凡紧张的鞋里面都是汗！不是夸张，一尸两命，今天要是出事，就是大事，可是作为一个医生这种时刻出手不出手？这个问题其实需要全民思考一下！
不侧切说不定撕裂大出血、胎儿出问题。侧切，没有消毒的菜刀，绝对感染，没有麻药，这种疼痛度会不会让孕妇休克！真的很棘手，就在张凡都快下决心的时候，耳边传来了他以前最讨厌的声音，120特有的鸣笛声！
手都有点发软的张凡，对着几个妇女莫名其妙的说道：“世界上最美妙的交响乐也不过如此！”
大厅里面，老板已经开始派发红包了，她虽然有钱可是要想请一个副省级行政单位下属的电视台，能量还不够，今天是个机会，她一定要让这些人在电视里多说说小肥羊！
“让一让，快！让开。”看热闹的人太多，急诊科的医生和护士司机提着担架进来了。
一进包厢，看到张凡西装革履满头汗，手里提着菜刀，面对着一个躺在火锅大圆桌上的孕妇，急诊科的小李差点笑出声，太违和了！“张医生，我来的特别及时是不是。”
“我从来没这么惦念过你！”张凡边说边开始戴手套。都是熟手，虽然急诊科的不会接产，可张凡在，而且张凡也没说要送病人去医院，毕竟他是首诊医生，而且在急诊科外科都是相当出名的医生。护士和小李开始配合，司机一看不用抬担架，也就出去了。
“利多卡因稀释，装尖刀！打开静脉通道！”张凡开始下口头医嘱，张凡穿上一次性的手术衣，右手用手掌大鱼际顶住会（a）阴部，随着宫缩的时候左手下压胎头枕部，协助胎头俯屈，使胎头缓慢下降。
有了药物，有了助手，而且胎儿和孕妇孕检都没什么问题，真的顺利，老天都在帮着这个母亲和孩子。张凡虽然没点开妇产科，可在妇产科的一个月，没有白肝，接生看的相当的熟练，现在虽然是第一次做助产师接生，可对张凡来说没一点问题。
胎头分娩出来了，张凡用左手自鼻根向下颌挤压，把孩子的羊水和黏液从鼻子和口腔中挤出来。然后协助抬头复位外旋转，使胎儿的双肩好骨盆的出口前后径一致，然后托着胎颈向上使胎儿的肩部从会（a）阴前慢慢分娩。
终于生出来了，没有吸引器，无法吸取孩子口腔深部的羊水，不过好在是顺产的，羊水量不大。轻拍了几下孩子的脚底，“你可千万要哭啊，我真的不想再回味羊水和胎粪的滋味了！”张凡祈祷着！
红润的孩子哭了出来，“哇!哇!哇!”。
当这声清澈的哭声传出包厢后，外面的人忽然安静了三秒，然后鼓起掌来。孩子的父亲已经来了，这声啼哭让他紧张的心脏平息了，软软的坐在地上擦了一把不知是汗水还是泪水的脸庞。
摄影师抓取着群众的表情，第二辆120也到了，妇产的医生，跑的气喘吁吁，当进入包厢后看到张凡手中的孩子后，再转头看了看产妇的状态，也喘了一口大气。“你天生就是干妇科的，吃个火锅都能接生孩子，来吧，来干妇科吧。”妇科的女医生对着张凡一边说，一边开始穿手术衣服。
“呵呵！我今天穿着西装西裤，太不方便了，剩下的活就交给你了。”张凡对妇科医生说道。
“行，去吧，我等着胎盘娩出。可惜了这套西装！”妇科医生看了一眼张凡的西装！好多羊水、血迹沾染在了张凡的西装上，而且胳膊附近几乎全是血迹和羊水。
出了包厢，食客、家属、记者、餐厅的老板、服务员，还有跟着进来帮忙的人群，都静下来，用期待的目光看着张凡。
张凡对着人群微微一笑，轻声说道：“母子平安！”闪光灯四起，人群中掌声不断，“谢谢，谢谢。”孩子的爸爸和姥姥、姥爷抓着张凡的手，不停的感谢。
发呆二人组，站在一起相互看了看，也露出了笑容。
“给孩子起个小名吧！”孩子姥姥说道。
“是啊，给起个小名吧。”围观的群众也符合着喊道。
“额！这个，我起名水平不行！”张凡有点窘迫，他还真没想过给孩子起名字，忽然间一点头绪都没有。
“没事，你是他们母子的救命恩人，一定要起一个。”
“也不是我一个人的功劳，今天没有大家的帮忙，我一个人也不行，要不集思广益吧！”
“你就是我们的代表了！你起一个吧，不要谦虚了。”丰腴的老板笑呵呵的说道。
“是啊！是啊！你就起一个吧！”
“额！那，那，那就叫小肥羊吧！这里是孩子的福地！”张凡尴尬的笑了笑！
“哈哈！”家属的表情不知道是个什么样，不过人群中笑点低的的人已经笑了出来。
“有水平，这里不仅是孩子的福地，这个孩子也是这里的幸运之星，我给孩子办张卡，以后这个孩子来饭店吃饭，永久免费，他是这个饭店最尊贵的客人！”老板大声的说道，然后又对着人群说道：“在场的各位，等会去吧台登记，以后来吃火锅，永久八折！”
“好！谢谢老板！”
“哈哈！不应该谢谢我，应该谢谢我们的小肥羊！”
额！张凡觉得好像有点不对劲。
电视台的任务还没有完成，路任佳、张凡、朱兵都被采访了，而且唐晶晶也没有错过，其他人的采访镜头绝对会被剪掉，这四个人的镜头估计会上电视的。不过看在红包的面子上，小肥羊这个名字绝对会很多次的。记者已经在心里寻思怎样去写文章了。
因为120已经来了，而且有专业的产科医生和护士，也不用张凡再干什么了，张凡坚决推掉了家属的红包！然后和唐晶晶他们逃离一般的跑出了火锅店。
“怎么办？小肥羊是吃不成了！接下来呢？”唐晶晶笑着问三个人。
因为不用再赔偿，朱兵已经不在发呆了，“要不我们去吃鹅掌门吧，今天是应该庆贺一下！”
“还吃火锅啊！我现在都不敢吃火锅了！”路任佳有点心悸的说道。
“要不你们去吃吧，你看我这一身，得去换掉了。”张凡指着自己身上的血迹说道。
“今天必须得喝点酒压压惊，你去换衣服，我们等你。就鹅掌门。”唐晶晶说道。
178 傻眼!
张凡回宿舍换了衣服，然后给邵华打电话，因为邵华也知道张凡今天去参加杰出青年的颁奖，这会应该在家等好消息呢。
“阿姨和叔叔呢，吃饭了没有。”张凡打电话给邵华。
“中午吃的晚，晚上他们没胃口吃饭，出去溜腿去了，我在等你。你开会结束了吗？有没有上台讲话啊！”邵华笑嘻嘻的说道。
“没有，级别不够，不让上台讲话。你也别做饭了，出来吃饭吧~~”张凡巴拉巴拉过事情的经过给邵华说了一声。
“你没事吧！累不累？”邵华关心的问道。
“没事，一点都不累。挺顺利的，我来接你吧！顺便认识几个新朋友。”
“好的。那我在小区门口等你。”
“好，估计也就是二十几分钟就来了，你别下来的太早，怪冷的。”张凡随便冲了一下，穿上平常穿的衣服就出门了，西装领带的还真不适应。
朱兵看到邵华后，本来熄灭的火焰又开始升腾了。鹅掌门超辣，五个人吃的也是热火朝天。经过突发的事件后，路任佳竟然平和了好多，不是那么傲娇了，对朱兵也是笑颜张开，他们也算共同战斗过的战友了！可一个只能拼命的普通民警和高官的女儿不知道有没有结果，希望不要最后伤痕累累吧！
周一，张凡刚进科室，还没找主任报到，就让医务处打电话叫了过去。原来是昨天孕妇一家带着亲朋好友，哗啦啦有上百人，敲锣打鼓的来给市医院送锦旗。
阵势相当的大，他们专门雇了一队乐鼓队，从城市中心开始吹吹打打，一直热闹到了市医院的大门口。
孩子的父亲是邮政局青年骨干，这次为了能真正感谢到救命恩人，他专门请了邮局的领导来医院道谢。
虽然没有提前沟通，不过人家一个市局的邮局领导和市医院的欧阳是平级，就冲这个，欧阳也是亲自在门口接待了众人。
这种事情是欧阳最愿意干的事情，医院专门有宣传干事，张凡如同猴子一样拿着锦旗被拍来拍去的。有些人天生就是干领导的，有些人天生就不适应这个领导职位。
张凡不管是病人还是家属都能侃侃而谈，如何棘手的手术，如何难缠的家属张凡都不胆怯，可面对这种事情，这种荣誉，张凡真的有点不适应，而且有点害羞，总觉得好像干了什么见不得人的事情，被人发现了一样。技术狗的通病，哎！什么院长！什么管理，也指望不上了。
欧阳也看出来了，张凡没有平时那种自然，欧阳庆幸却又是失落，她很喜欢张凡，还有五年的时间她也就退休了。自己想找个接班的医生很不容易，张凡医疗水平很高，虽然茶素市很小，可她觉得要是能让张凡以后接她的衣钵就很不错，也一定能让张凡安下心来。
华国为什么四分五裂多少年后，任然能捏到一起，就是这种家国理念，儒家理念，好与坏，谈不清楚，可这种思想理念一直在影响着大家平时的生活，而且对这种官场的知识分子影响更大。
张凡技术已经没有问题，如果能适应官场，绝对是最最理想的医院接班人，有李晓和她的帮助未尝没有希望，可今天这么一看，她真正的算是理解张凡了，就是一个纯纯的技术人员，当院长还是算了！
她欣慰张凡没有迷失在这种荣誉中，失落就是觉得这个医院栓不住张凡了，因为最大的优势没有了，还怎么去吸引一个非常优秀的人才呢。
这里就有人会说，院长会这样对张凡考虑吗？别说院长了，就是总统又如何，你只要还生活在这个地方，在职的时候不广撒恩情，等你退休了，别说其他了，以后想联系个单人病房都不可能。她也在观察，看张凡是不是知恩图报的之人。现在不用观察了，张凡不适合！
这也是华国官场的通病，大多数领导中年的时候勇于拼搏进取。可一旦岁数变大，要退休了，不是培养自己的接班人就是加油赚取养老金，而且越到退休越是肆无忌惮。为什么呢？缺乏安全感或者担心晚景凄凉。当官如此，平民老百姓也是如此，缺乏安全感，人老后变的爱子爱财，什么原因呢，就是因为缺乏安全感。
结束了收场了，荣誉是属于医院的，这也是技术人才的悲哀，技术领域大杀四方，可一旦进入官场被人糊弄的如同弱智一般！
张凡进科了，内分泌的主任狄丽拜尔
她可不管你是什么人，不认真负责，不好好学习，谁的面子都不会给。“张医生，外科和内科是不同的，外科的病历我审核过好多，说实话，要是按照我的规定，一份合格的病历都没有。病程记录简单的不能简单，这些习惯希望你不要带到内科来。我也知道你的外科水平非常了得，可是这里是什么医院，一个小小的边疆医院，外面的世界很大，希望一点点的成绩，不要束缚住你的眼光，一个合格的优秀外科医生不仅仅是外科精通，内科也应该更精通！”
“好的，主任我知道了！”张凡点头受教，人家说的没错。
“不要觉得我多事，我不希望一个在医疗技术方面有天赋的人最后泯然众人矣！”狄丽拜尔眼光炯炯的看着张凡。
“我懂了主任，一定不会辜负您的期望。”张凡说道。
“不是我的期望，而是别辜负你自己。你现在的年纪就是打基础的时候，如何取舍你应该知道！如果觉得我的话有道理，那就去做，觉得没有道理，你也不用理会。这是最新的内分泌期刊，下周大查房的时候，我会提问。”说着话，给张凡递给了一本厚厚的书刊，张凡接过来一看，傻眼了！
当你从事技术行业的时候，绝对会碰到平时和善客气的老人，可在工作的时候分毫不讲情面，而且对看上的人才要求更严格，为什么呢，这就是技术人的通病，这些人不等同于官僚！华国的卫生事业如此的突飞猛进，这帮子不懂为人处世，严格要求的老医生，功不可灭。
当年裘老带徒弟苛刻到什么程度，他的徒弟们对德语原版医学教材能通读的，那是哪个年代！当时的华国没有系统的西医医学教材，就是靠着这种苛刻，带出的子弟通杀南方外科系统。就算百年后，去问问南方各大顶端医院，那些尖端的外科医生几乎都和裘老有千丝万缕的关系。
张凡拿着书刊出门了！这本书真的很沉重，不肝到衰竭估计是不行的！
179 熬糖
地区发展对医学影像极其重大，其他领域不是很懂。不过看外科书就能从里面看出个大概，外科前五版，编者一半以上都是武佬，结果第六版开始首都和沪上开始变多，越往后越是首都和沪上的多，这些编者几乎可以说是某个医学科目的顶尖大拿，如此高密度的集中到一个或者两个地区，国家的病号不汇集在某些地方才怪。这就导致了各方的矛盾，看病难，就医难！最后这些问题集中爆发在医疗最前线的医生头上！
拿着手里的书籍，张凡傻眼了。主任给的书籍里面没有一个汉字，全英文！内分泌最厉害的国家有两个，美国和德国，以美国为翘楚，想研究这个专业太难了，内分泌算是一个现代各大学科的综合体。要一周看懂这书刊，不悬梁刺股是没办法了。而且医学书籍有个特点，就是好多名词要不是特别长，那就是特别简单的简写，而且这种简写度娘都害怕！
怎么办？那就肝，不肝爆了都不行。张凡专门给邵华说了一声，准备每天下班随便吃点就回宿舍肝，因为时间不多，不过邵华没同意，她担心张凡把身体弄垮了，必须要让张凡按时回家吃饭。
要看懂这本书，首先就得例个条目，人体的内分泌大体上可以分为两类，一类是独立于其他的器官，只具备内分泌机能，比如松果体、脑垂体、甲状腺等，另外一种是成为其他器官一部分的内分泌细胞，比如胰脏的胰岛、卵巢和精巢的性细胞。
然后还要按照激素的种类去划分，蛋白质合成的、氨基酸与肽结合成的激素等等，这些激素都有自己的靶器官，与靶器官结合后发挥不同的激素作用。
就单单一个分类就要写好几种分类，从功能到结构，从结构到效应，这些都还是最最基本的，然后就要去把它们翻译成英语，先把这些名词记住才是第一步。
如果主任给个基础类的书籍，张凡也不用这样细致的去规划，毕竟基础类的书籍还是相对简单一些，一点点的啃一周应该问题不大，可是内分泌的主任给的是一本期刊！
这两年的顺风顺水，真的让张凡有点小骄傲了！这算是迎头一盆冷水，劈头盖脸的浇了下来，彻底的把张凡浇清醒了！
因为邵华也要看书学习，索性两人一起在张凡的宿舍看书学习。一人一间房子，灯影恍然，房间内只有翻书和写字的声音，晚上十一点，张凡把邵华送回家，亲吻一下，然后再回来继续肝。
先要看懂英语，这里面有太多太多的名词张凡不认识，那就翻字典，上网查。通读一遍就用了三天的时间，幸好书籍不厚，要不然张凡真的要猝死了。看书学习就如同冲锋打仗一般，必须有勇气还要有韧性，坚韧不拔的勇往直前。
翻译搞定，然后就开始吃透里面的东西，要看懂书籍里面的论文，就要去翻n本书籍，能发在这种期刊上的论文，几乎都是在内分泌领域某一项集大成者，想要看懂他们的写的东西，首先就得去搞懂原理、功能、成分，然后才再去谈什么见解！
从头再来一遍基础，基础化学、有机化学、组胚、生物化学、免疫学，有目的的看书和通读的效果就是不一样，刷完一遍基础后张凡再次得到许多心得。
凌晨五点了，大脑都麻木了，必须要睡一会了，白天还得上班，躺在床上不用二十秒，直接进入深度睡眠。平时都是六点起床的张凡，太累了，坚持不了了，七点四十起来擦把脸吃点邵华妈妈准备的夜宵直接去上班。
内分泌的科室里最多的疾病还是糖尿病，华国最先得这种疾病是都是一些机关单位的小头目，春江水暖鸭先知，他们也算是比较早就感受改革好处的一群人。
经济好了，猛吃胡喝没几年的时间，身体出问题。等他们开始注重养生的时候，普通老百姓才开始知道了这个疾病，刚刚富裕的人们，赚来的钱很大一部分都进入了口中，大鱼大肉，高糖高脂的饮食使得糖尿病没用几年时间，华国就成为了第二大糖尿病之国。
这个疾病可怕到什么程度呢，国际医疗组织把它列为心血管疾病、肿瘤之后的第三大非传染性的慢性疾病。
张凡的带教是个三十出头的少妇主治，任丽娜，漂亮与气质的结合体，声音极其甜美。当年进入内分泌后，就被一个领导看中，然后成为了领导的儿媳妇。
“张医生，我们一般都是早上处理完所有的病号医嘱后，下午写病历，值班的时候统一办理出院病历。其他也没有什么特殊之处。”
“好的，任医生，我知道了。”张凡点头说道。
糖尿病患者分为两种，1型糖尿病数量少，最主要是的是2型糖尿病，这种疾病也是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。这种疾病可怕之处就在于扰乱代谢，导致其他器官病变，糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼病、感染。
目前的治疗目的就是维持一个平衡的状态，然后去延缓这些并发症的并发时间，治疗得当说不定一辈子都不会发生，如果治疗不得当，或者病情严重，那么各个器官就开始闹事了，眼睛看不清、心脏不好使，皮肤破溃不愈合，很是痛苦。
糖尿病比较常见而且容易理解的临床表现就是：三多一少，多尿、多食、多饮和体重减轻，吃的多、喝的多，尿的多，而且还胖不起来，有这种症状一点要去检查！这是重点！
在外科，医生们就怕两种人，一种是可以通过血液传播的疾病，另外一种就是患有糖尿病的病人，有糖尿病伤口不仅不容易愈合，而且还特别容易感染。
一个糖尿病足能折腾到医生奔溃，足部溃烂、深层组织破坏，这种感染用抗生素都没用，一旦情况严重，就只能截肢！
任丽娜的病号一共有二十来个，大多数都是中年往上的病号，其中有个很特殊的病号，茶素市市财政厅下属的一个科长。
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180 人体难！
任丽娜的这个特殊病号，四十来岁，身高一米七过一点，可体重吓人，九十多公斤，站着尿尿得把肚子扒着一点。职位不高，可职权真不小，据说下面县里的一把手都经常要拜会他。小咪咪眼，酒糟鼻，一般都是早上去上班，然后十点多的时候来医院开始治疗。
来探望他的人不要太了，不要说其他，就连护士站都摆满了各种礼盒，普通人看病买箱牛奶、八宝粥什么的，看望这种级别的领导，鲜花是必不可少的，然后就是各种滋补品，什么黄金、白金、搭档之类全是市面上比较贵上档次的，能吃不能吃的反正广告做的满世界。
科长是个陕市人，嗜好面食。可面食因为淀粉含量高，不利于控制血糖，医生建议他尽量少吃，他也不知道听谁说的，边疆日照时间长，面粉含糖、含淀粉比内地的高，所以他不吃边疆面粉，专门让人从内地给空运面粉。
虽然权利不小，可对于医生、护士特别客气，一点看不出是个领导，胖胖的脸庞天生的笑容脸，专门有个司机伺候他，住院的病房，真的和办公室差不多，汇报的、接见的、找他办事的排着队的进。
张凡和任丽娜去查房，科长正在打电话，看到医生后，赶忙给电话另一头的人说道：“先不说了，我的领导们来了。”然后立马挂了电话，笑嘻嘻的站起来接待医生。
这第一感觉就给人特别舒服，“任领导，哎呦，真的不行了，天天打吊瓶现在胳膊都肿胀的抬不起来了。这位是新来的医生吗？真精神。”他也知道，张凡是转科医生，可也笑着点了点头打了个招呼。
“您是领导，一天就拿我们小医生打趣，不过我可得说您两句。”任丽娜笑着对科长说道。
“哎呦，这话说的，你直接批评，没做到的，一定今后努力。”科长招呼着两位医生坐下，他的病房是个套间，外面有会客沙发，办公桌什么的。
“我昨天看到您又偷偷抽烟了，本来你的末肢循环和神经就因为高血糖，已经有点问题，现在手脚都开始发麻了，您还抽烟。而且听护士说，来看望您的人还在病房里面抽烟。这样真的对您康复不利，毕竟身体是自己的，就是再忙也得注意啊。”
“对对对，我们都是一帮有文化没知识的粗汉，不懂这些，我一定注意，我一定注意，这个天天测血糖，指头蛋子都烂光了，领导能想想办法吗。”
“那你就好好配合治疗，以后少吃主食，多吃蔬菜和高蛋白的食物，您一顿馒头面条下去，就让我几天的治疗白费了。”任丽娜嗔怪的说道。
“哈哈！真的是神医啊，连我吃什么都能看出来，厉害、厉害。”夸张的话语，可从他的面部一点都看不出来他在说恭维话。
张凡看着科长差点笑出来，满面笑容，和气客气，周边全是花篮，怎么看怎么象是在躺在花丛中的弥勒佛。
也就是在内科，在外科，特别是普外科绝对不会让花篮进病房的，因为当年有一个病人对花粉过敏，结果就因为看望病人送来的花篮，让这个刚刚下手术没几天的病人一个喷嚏把缝合口给震开了！老黄从此以后就立下规矩，花篮不准进外科大楼。
做了一次查体，然后又唠叨了几句后，张凡和任丽娜出门了。“张医生，这个病人是个领导，你别看现在和气可亲，可平时一定要注意自己的言行。”任丽娜给张凡交代了一下，至于听不听的就是张凡的问题了，她能特意交代一下都算不错了。
内分泌科室的糖尿病病号，呈现两头重的趋势，一头是当年国家刚刚富裕时的一些小干部，现在虽然在职场的尾声了，可官职已经不小了，好些人当年胡吃滥喝现在回报来了，不得不在肚子上一日三餐的扎一针！单间病房几乎都是这些人。
而另外一头就是刚刚脱离温饱，但还未进入小康的家庭，高脂高糖大量的摄入，结果没几年全部中标。
倒是中间温饱层的群众糖尿病的病号不是很多，这可能和平时的饮食有很大的关系。
在内分泌转科的医生有五个人，有三个女医生是想留在这个科室的，因为这个科室是医院的太太科室，里面的女人多，而且因为科室特殊病号多，能飞上枝头的几率也特别大。而且相对消化科、呼吸科这个科室也干净许多，呼吸科天天和痰液打交道，消化科打交道的不是呕吐物就是大便~！相对心内科这个科室又不是那么的紧张劳累。所以很多年轻的女医生都想来。
想来怎么办，就是肝书，主任在医院的地位特殊，连续两任院长对她都很尊重，所以只要能过了主任这一关，就能进入内分泌了，不然就是去找院长估计都不好使。
科室女人多了事情也多，而且官太太多，攀比就不可避免，所以科室虽然不错，可气氛不是很好。
其他科室都是为了钱，为了病号，你多我少的勾心斗角，这个科室很特殊，从来没在钱上计较过，而且还大方的厉害，奖金竟然也会给转科医生发一点，虽然不多，可对转科的医生来说，能发就不错了。
这个科室的矛盾在什么，就在比拼上，这个比拼说白了就是在比拼老公或者公公，你去趟泰国，那我一定要去趟马来西亚。
你做了五百的头发，那我过几天也得去做一次美容保健，这个科室算是医院里面引领潮流的科室，新款苹果手机上市，这个科室的女医生不用几天，绝对就人手一部了。所以这个科室一般人家的医生也待不住。
虽然这些太太也不刻意去鄙视一般医生，可她们的聊天，着装，真的让一般家庭的医生待不住，“哎呦！今天真的不错，我老公家的亲戚去了趟美国，专门给我带了一个包，就是有点大了。”然后把带着驴标志或者其他奢侈品的烂包包拿出来显摆。
也有更高端的显摆方式，你帮我看看这个手指头，怎么有点红啊，结果手指上一个大大的钻戒。科室里面的两个男医生几乎不在科室说话。别看着这几个女人天天的互相攀比，可要是男医生和那个女医生起口角，哪这些女人绝对能把这个男医生收拾的服服帖帖的。所以“万言万当，不如一默。”
下午上班，张凡就和几个转科医生开始写病历，这个工作虽然很枯燥，真的是考究一个医生治病思路的东西，可华国的病人太多，这种东西成了医生的一种负担！去找医生，不是在写病历就是在改病历！并不是去研究或者思考某种疾病！
“张医生，听说你外科技术不错，上次医院的王主任出车祸，两个骨科主任抢主刀，最后都没抢过你！是不是啊！”这是一个年级稍稍大一点，颧骨突出，薄嘴唇的一个女副高，内科医生就是这个特别苦逼，只要不是主任，不管到那个级别都得写病历。
“呵呵，也没有。”张凡没和她聊天的**，他要思考怎么去把病历写好。
“你觉得任医生漂亮性感不！”老女人天生就有逗弄小公鸡的乐趣。
“陈医生，怎么，看上我们张医生了吗！不过估计他还是喜欢青涩一点的。”任医生别看长的漂亮，说话好听，可也不是一个好相与的主，不然她一个小医生能把纨绔老公给收拾的服服帖帖的吗，没点本事，光靠脸，进官宦家庭估计有点难。
女副高不尊重她，她反嘴就笑话她老。反正言语中夹枪带棒，这种家庭背景都不错女人除非家里的关系不错，不然很难成为朋友的，就连正常的同事关系都做不好。
“嗯，不错！”张凡被夹在中间，反正她们不说正经事情，他都是这样一句。他不是李辉，李辉在这个科室为什么痛苦异常，因为他想显摆，结果这些都是千年女妖，几天就把李辉的事情套的一清二楚。李辉光腚满街跑，能好受吗！
这些少妇成熟气息太浓重，就如同熟透的水蜜桃，这股气息特别能诱惑毛头小伙的肾上腺激素、荷尔蒙大量分泌。下硬上疯，也不能怪李辉被调戏了，经过人事的他更不能把持！
可张凡不行，不是他不懂。而是他压力大的很，自从大学毕业后，有了系统，让他丧失多年的脸面终于光明正大的检了起来！再也不用挨个敲门陪着笑脸，也算是跪了多年的他站立起来了。
用一句装逼的话说，不是我不行，而是我不愿。科室主任已经甩出秤砣来掂量他的斤数了，就是没有点开内科系统，他也要站着说！失去过什么才会知道什么最珍贵。好不容易才捡起来的脸面，张凡真的珍惜异常，已经丢了一次了！他不想再丢一次。
张凡无趣，几个女人就是想调戏都没法下手，这种调戏不是什么动手动脚，就是在年龄、经历、性别、智商上的碾压，让你出糗，然后好像是个把柄一样，时不时的拿出来笑话奚落一下，李辉现在看到内分泌的女医生，绝对会绕着走，不知道他把什么糗事给说了出去。
转科的医生里面也有不想待在这个科室的，张凡虽然不想待在这个科室，可他想学习更多的知识，狄主任说的没错，想要飞就练好内功。
成功的感觉就如同世界上最烈的毒（a）品一样，让人痴迷，现在普通的外科手术，简单的固定，已经不能让张凡有成就感了，可是没有成就感，也必须去大量做手术，因为这是系统的强制要求。
这几天，张凡满脑子的英语单词，满脑子的各种因子。虽然英语不行，可再不行，假假的也是个211的毕业生，对人说英语不行，他丢不起那个人。
痴迷了，张凡真的痴迷了，走在路上也是复习着单词，就连尿尿都能想到水转化尿的英语解释。
这个时候的张凡，如同回到了刚得到系统的时候，抓紧一切时间去磨炼，去学习。这种状态下的张凡就显得很木讷，几天时间下来，科室的女医生也失去了对张凡的兴趣。因为想在她们面前显摆的毛头小伙子不少。
另外一个小伙子就没把持住，连第一次怎么接吻的，在哪开的房，都给人家傻乎乎的说了出来。一群中年妇女太可怕了，没有什么不敢说的。
女人就是个特殊的生物，青涩的时候娇羞，成熟的诱人，可一旦开花结果后，就是可怕了，如果这些可怕汇聚在一起，那就是恐怖了！也就是身份有点限制，让她们有点收敛！不然真的太可怕了。
一周已经过去两天了，张凡连第一篇论文都没啃下来，真的太难了，要翻很多的资料书籍，而且好些书籍在这个小城市更本没地方找，第一次，第一次让张凡觉得小城市的不方便！
只要不值班，张凡就在宿舍肝，一遍不行，那就来两遍，反正就是想尽一切办法去吃透，弄懂这些原理。原理一通其他也就迎刃而解了，可难点就在这个原理上，各个学说、观点，太多太多了，很多激素到底是什么作用都没有定论，这也是内分泌的难精的地方之一。
科室的几个转科医生，也在暗暗较劲。外科不用比较，三天就能看出一个转科医生的功底，而内科不行，就那几种药物，用心的医生几天就会了。怎么能分出好坏高低呢，也不用管病人，因为周一大查房马上就来了，狄主任的问题刁钻，这就是真正有水平的年轻医生，较量的场所。
说是通读内科，没用！真正有水平的内科医生比拼的是基础。一个感冒发烧，就几种对症的药物，镇痛、解热、抗组胺，别说医生了，就是找几个初中生，培训一周也能治疗感冒发烧打喷嚏。
正真的优秀医生体现在何处呢，正真优秀的医生必须是能弄通疾病原理的医生，这才是正儿八经的好医生。只要是熟知原理，机制，不管疾病如何变化，都逃不过他练就的火眼。
难点来了，想要弄通这些机制，那就真的难了，大学五年的刻苦都不够看，弄通后要是想要有建树，那就更难了，去把，先去看几千个病人了在谈建树吧！
人生难！可人体更难！
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181宏观VS微观，小腿疼！
不管如何肝，英语差的弊端还是体现出来了，基础这两年也肝过了好几轮，可自学和老师教，真的有差异。在大学有不懂的地方，可以问老师。而自学就不行了，只能自己去摸索去脑补。不过自学也有好处，就是理解深刻，带有强烈的个人见解。
而英语就更不用说了，缺少环境，而且张凡一直都不太在意这个东西。顺风顺水的两年，忽然让内分泌的狄主任给一盆凉水给浇醒了。一个大学生，普通的大学生，两年不到的时间就混到有车，有房，是应该骄傲，可张凡普通吗？不普通，所以这一刻的张凡赶忙扔掉了刚刚萌生的一点点骄傲，路还长着呢！
内分泌太复杂，一个疾病就是一个研究方向，是个既整体而又分散的科室。呼吸、消化、心内，都是有调理性的从上到下而延续性，知识点都是连贯且相互关联的，而内分泌就不是，跳跃式的，而且各个分泌器官都有自己的一套运行程序，和功能。可以这样说，一个器官其实就是一个单独的科目。
狄主任给张凡的期刊虽然不是什么世界排名靠前的期刊，可论内分泌的专业深度还是有的，张凡肝了一半就没时间。语言真的是一门学科的拦路虎，张凡翻译就花去了七分之三的时间，正真去研读的时间也没有多少。这次的外文书刊的研读，终于让张凡下定了决心，攻克英语！
周末张凡和邵华两人终于抽出时间逛了三四个小时的街，“你有点太拼了，你平时都不怎么喝茶和咖啡，结果我昨天发现给你买的咖啡和茶叶都下去一大半了！这样真的不行，你自己是医生，你应该很清楚的。”
“时间有点紧张，而且期刊是全英文，实在没办法啊，哎！悔不该当初！”
“怎么了？”张凡成功的把邵华的注意力给调开了，他也知道这样不好，可是能怎么办呢？这不是和谁较劲的事情，而是张凡再和自己比拼！
“当年大学选修医学英语，我特意没去学习，结果现在连找个专业点的资料书籍都没有。这个医学单词太扯了，一段话有时候就两个单词，而且这两个单词还查不到相应的翻译！”
“那该怎么办呢？”邵华依偎在张凡的怀里，天气冷了下来，两人的关系也越来亲密了，现在的邵华勉强能同意张凡摸一摸，咳咳咳！具体请脑补！
“没什么好办法，只能一点点的去查资料，你呢最近复习的怎么样了。别给自己太大的压力，能考就考，考不过去就算了，我养家糊口的本事还是可以的。”张凡闻着邵华的发香，一股淡淡的薰衣草的味道。
薰衣草，平时电视里说荷兰还是芬兰，有大片大片的薰衣草特别漂亮。其实那都是摄影师的水平高，正真的大面积薰衣草就在茶素市，上千亩的薰衣草种植基地，每年薰衣草开花的时候，蓝紫色的花田清风拂过，如同花海中的浪花一般，一波一波，穿个白色连衣裙，带个淡黄色的草帽，站在花海中超级美！邵华就有这样一张照片，极其的漂亮。人托着景，景呈着人，边疆的山河多娇！
内地薰衣草的精油、香精不知道成色如何，可茶素市的还是不错，周边几个斯坦国家香水的消耗特别大，茶素市的精油、香精生产出来后直接走口岸去了国外。
特别是近些年，华国的国力提升，出国做生意的商人底气也足了许多，茶素市的薰衣草香精直接就把俄罗斯的香精打出了斯坦五国！以前这种事情想都不敢想！
在内地的时候你感受不到一个国家的强大，可在边疆你就懂得了这个保护你的国家如何的强大。大批大批的产品从口岸上送往了国外，而斯坦五国只能用自然矿产来交换。
其他的产品张凡不是很了解，可医疗方面，张凡多少知道一些的。斯坦五国就连最基本的糖盐水都是从华国进口的，不是他们生产不出来，而是因为华国的便宜！国家在慢慢的渗透，经济在前文化在后！
茶素市的女孩多多少少的都用一点薰衣草制成的东西，什么枕头、被子、香包。最奇特的是，茶素市有个少民，他们招待贵客的时候竟然会上花粉。
张凡第一次吃花粉的时候，还以为是芝麻呢，这个花粉看起来和芝麻特别相似，拿块热囊，沾上酥油再沾点花粉，吃的时候味道却不同于芝麻，油脂的香气和花粉的香味混合在一起，特别的好吃，越咀嚼越有味道。
“放心吧，没什么压力的，就是随便翻翻书，保持着连贯的专业知识的思维就可以了，明年报名考试应该没什么问题的！~”邵华骄傲的说道。
读书学习应该强调刻苦、努力和学习方法，可有时候也不得不佩服一些有学习天赋的人，效率真的是太高了，张凡学习上没有什么天赋，可他的肝好！
周六休息了一个下午，张凡的周末算是结束了，因为周天还要去县上做手术，这次不用去比较远的县城，就在周边几个县。能择期做的手术一般都是腹腔镜。
以前的时候，县医院还能做一做阑尾、胆囊之类的手术，自从腹腔镜普及后，这些县级的外科几乎无手术可做了。病号一听是开腹做手术，直接就离开，不给转院都不行。
早上在县城手术，一个早上三台手术，做完以后已经是下午两点多，连口水都没喝，赶紧往茶素市赶，因为今天王勇勇要出院。恢复的不错，毕竟还算是年轻人，机体旺盛，张凡要去交代一些后期恢复的事项，然后再做一次出院的体检，毕竟运动员和普通人不同，他们的受伤更严重一点。
虽然现在还不能用力，可肿胀已经消退了。王勇勇坐在轮椅上，感谢了张凡和马文涛。现在也不是拍广告的时候，不过前期的的照片已经全部拍摄了，用来和恢复以后做对比用。马文涛几年的留学生涯不是白来的。
周一，内分泌科室大查房开始。所有的医生，实习的、见习的、转科的、在科的，在主任和几位副高的带领下开始查房。这个时刻是学霸期待的时刻，学渣最担心害怕的时刻。一个病房一个病房的查。
“六床，男性，二十二岁。以不明原因的多尿，收住我院急诊科，后转入我科，经完善检查，患者初步诊断为尿崩症。”六床的管床医生给查房众医生介绍病情。
“王晓燕，你去给这个病人做个查体。”狄主任开考了。王晓燕，津大医学院毕业，不知道为什么没有读研究生，不过她的基础扎实，而且去年执业医师考试的成绩只比张凡低了五十分左右。
查体，讲究一个顺序性。从上到下，从前到后，毫无头绪的查体，不仅容易遗漏要检查的系统还容易折腾病人，所以一个合格的查体是有讲究的，而不是照着书本上的说法一成不变。
王晓燕手法娴熟，一边检查一边汇报，“患者双侧瞳孔等大等圆，未见明显异常。颈部淋巴未见明显肿大，心肺未见明显异常。腹部未触及压痛反跳痛，双下肢未见明显异常。”大约五分钟后，检查结束。
狄主任点了点头，很标准找不到任何问题。王晓燕回归队伍的时候特意看了一眼张凡，这不算是挑衅，而是一种比拼，技术的比拼，心气的比拼。
“口渴中枢是那个器官。”狄主任转头问向另外一个转科男医生，男医生还没进入状态，而且这个问题太偏了，虽然考试中不会考试这些特别偏的问题。
可这里是医院，面对的是人而不是机器，一个问题的疏忽，说不定就会给病人造成无法挽回的损伤，而且人体是一个整体，不管多偏的知识点，都要尽可能的去学习、了解，说不定那天就碰到这种少见知识点的病情。
“额！对不起，我不知道。”狄主任比欧阳稍微好一点，就是有点伤人，她看不上的下级医生，她会直接无视。
“嗯，下去好好。”简简单单的一句，也没有说这个医生什么，也没有惩罚批评他，可这个转科男医生，比受罚都难受~！同样的年轻人，同样的本科毕业，同样希望得到上级医生的关注和重视。
上班后的失败不同学校的失败，学校失败你还能再来，还有补考！而上班后，一次失败，就可能是一次机会的流失，而他也没有第二次转内分泌机会了，所以失败要乘早！
“张医生，你说。”狄主任转头看向张凡。
“下丘脑。”
“患者的尿液呈那种性质，如何抢救。”
“低渗性。补水，抗利尿如果有必要及时行激素治疗。”
“原发性尿崩症目前有几种学说。”狄主任继续问道，这个问题就超纲了，这个问题别说转科医生了，就是不好好学习的内分泌主治都不一定能说的上来。
内科难点就在这里，好多疾病的诱发因素或者病因还未研究清楚，而各大医院的内科大拿就会对这种疾病做出一种猜测或者说是假想。
然后临床的医生，根据这些大拿的思路，再去相对应的治疗，因为这些假想之所以被称为假想，就是因为它没有普通性或者说它还有不确定性。
在科研上可以去一个一个的慢慢试验，一个一个的去研究，可在临床上不行，病人已经躺在病床上了，没有时间给你去研究，你得给人家治疗。
那该怎么办？这就考量医生的时候到了，根据这些假想去针对性的用药，病人的症状更类似于哪种学说。有经验的医生虽然不能确定病因，可他能根据症状来对症治疗，就连这种不能对因治疗的技术，一个医生都得去琢磨去学习十几年才有这个功底。
“the massachusetts medical society（美国马萨医学会）的 jerome p. kassirer 教授曾经提出三种学说，我国专家曾对这三种学说，加以细分，目前主流说法是三项五条，一般是第三种avp（抗利尿激素）缺乏占主要主流。”张凡回答道。
这就是张凡肝了一周才得到的知识，这些知识别说内科书，就是去看研究生的教材也不一定有，毕竟这个已经从临床过渡到了实验室了。
“听听你的英语口语，太差了，要不是我仔细听，还以为你说的是俄语呢。”虽然是批评，可这个批评狄主任是笑着说的，她看的出来张凡去努力了。这个知识点，不认真去学习的话，一定会被忽略的，因为它太小了。
当张凡说完后，王晓燕咬了咬嘴唇，因为这些知识她不知道，不是主任偏心，而是主任要称量一下张凡，张凡在医院主任这个级别中已经很有名气了。
继续查房，各位问题。实习生和见习医生压力不大，因为这个主任好说话，就算回答不上来也不说什么！他们还没意识到，这就是个机会，要是表现突出了，以后对就业很有帮助的。放弃鸟市来茶素市实习、见习的学生估计大多数都打算以后毕业来这里就业的。
压力最大的还是想留在内分泌的一些转科医生。机会不多，一旦抓不住就会丢失，人生也就那关键的几步，走对了说不定未来的道路就会坦途一点。
一个早晨过去了，张凡和几个想留在内分泌的转科医生都没感觉到时间度过的如此之快。狄主任的问题太刁钻了，不仅要有大量的基础记忆，还要有自己的想法。
一个刚刚入职两年的转科医生，能有什么想法！可这位老太太就能从你一点点的想法或者观点中探查出你有没有用心。
太难了，张凡和几个人绞尽脑汁的回答问题，就这样好多问题都说的含含糊糊的，这个内分泌真的太难了。
最后一个病人查房结束，狄主任站在楼道的尽头，一众白大褂，或高或矮，或男或女的围着她，要总结了。
“我们科室，最多的病人是糖尿病，与糖尿病最密切的就是胰岛素，今天谁来给我们讲讲胰腺。给我们上一课，没把握的就不要上来。”狄主任站在人群中间说道，她这就是在明显的煽风点火。
好几个小时的查房，表现最突出的就是张凡和王晓燕，两人没有什么大的错误，算是旗鼓相当了。王晓燕个性突出，学习好，性格也很要强，内科领域她一定要把张凡这个外科医生压制住，这不是对人，而是一种态度，一种精神。一群内科转科医生，让一个内定的外科医生在内科扬威耀武，别人不知道什么感受，可她受不了。
“主任我来！”王晓燕看了一眼张凡后，站了出来。
“嗯！好，那王医生来讲一讲。”平时都是小王，现在是王医生，这个时刻，狄主任已经认可了王晓燕，而且王晓燕已经在内分泌有了地位！这就是技术单位的特征，技术说话。
狄主任让开c位的时候，看了一眼张凡。张凡的性格很矛盾，面对无法后退的时候他能迸发出无尽的勇气，可在平时他又不是很爱表现，这就是他的性格，没有好坏。
狄主任的问题很宽广，什么是胰腺，要是让一个知识丰富的内分泌专家去讲，一天时间估计都不够，就是让王晓燕去讲一两个小时也估计讲不完，所以就要找侧重点和优势去讲，王晓燕的侧重点和优势是什么，那就是胰岛的生化、病理、生理了。
“胰腺是一个复杂而简单的器官，胰腺主要的组织细胞是由朗格汉斯细胞组织群组成~~~”二十分钟，王晓燕把胰腺的病理，生理说的通通透透，这就是本事，能把胰腺组织的功能和结构说的这么明白。
“不错，很简练却能把一个胰腺的世界展现给我们，不错。”说完话，狄主任看着对面的张凡说道：“张医生，你也上去说说吧。谈谈你对胰腺的理解。”
王晓燕看着张凡，眼光中闪现着挑衅和期待。她也想听听张凡对胰腺的间接，而且最重要的，她把胰腺的基础都说完了，不知道张凡要说什么。
“他该不会把我说的再重复一遍吧！”王晓燕有点小得意，毕竟还是年轻人。
“额！”张凡真的没什么可说了，王晓燕讲解的很不错了。张凡张嘴想说：王医生说的很全面的时候。他看到了狄主任期待眼光和王晓燕有点挑衅的目光。
张凡咬了咬牙，上去了。和王晓燕错身的时候，王晓燕悄悄说道：“拾人牙慧。”
张凡没理她，不和小女人计较！而且张凡也没打算去重复她说的话，没必要，既然上来了，不撂点东西出来，还算是汉子吗！
“王医生讲的很好，让我懂了许多，王医生对胰腺的微观理解是相当透彻，我也没有什么去补充了，所以我就来说说宏观的东西吧。”张凡说道。
这话一说，其他人也没什么想法，可王晓燕就有点不舒服了，“竟然说我眼光狭义！”这就是学霸，能举一反三，张凡到底有没有这个意思，就不得而知了。
狄主任也带着有兴趣的样子期待着张凡，下面一些实习生和见习生已经有点不耐烦了，很简单，王晓燕说的有些知识，他们听不懂！
“胰脏位于腹部深处，无法从体表触摸到，它呈现c字状态的十二肠内，尾部向左侧延伸接近脾脏处。”
“解剖谁不知道啊！”王晓燕有点失望。学霸的世界凡人是无法理解的，她期待着张凡有不凡的表现，可又不愿张凡的表现超越她。
简单的介绍后，张凡就开始了详细细致的介绍胰腺的解剖。从正常的脉管走行到异常变异的走行，从胰管的开口到胆管与胰管特殊的变异，张凡说的特别详细。
这一说，不仅王晓燕惊讶了，就连狄主任都有点刮目相看了，张凡讲解的太细致了，一个胰腺的形态，从正常的结构到异常的结构，几乎把目前所有文献上的东西都能拈手而来，太熟练了。
当然熟练了，肝了一年多的普外能不熟练吗！现在让张凡去大学，给学生们上解剖课绰绰有余。这还不算，正常的功能讲完，张凡继续说一些异常功能的特殊之处，连带着怎样去治疗。
形态异常最好的治疗就是手术了，已经定型的器官形态，服药是没用，所以张凡开始不由自主的炫技了，平时很少这样的张凡有点刹不住车了。
首先是王晓燕说的很好，然后就是肝了一周的内分泌让张凡体会很多，所以他忍不住了，他要把结合着系统中学习的知识合并自己的体会说出来。
说着说着，下面能听懂的人没几个了。继续，“当胰腺内分泌瘤呈现恶病质状态的时候，术中的切除方式，可以分为三种，一种就是~~~~”这一下彻底听不懂了，就连狄主任都听不懂了，因为这个手术的难度，不要说是在茶素市了，就算是首都都没几个人能做下来。
张凡巴拉巴拉的讲着，太兴奋了，他真的太兴奋了，把自己的心得体会融入到系统的知识中，以前那些模模糊糊的知识点，忽然好像被剥去了那层面纱，已经**相见了。
这就是提升，自我的一个提升，这种提升比系统加持的提升还要好，毕竟人脑最最强大的就是模糊思考，这种思考方式就非常适应去探索未知的知识。
一旦基础扎实到一定地步，量变达到质变，这就是质的提升。对于胰腺的理解，张凡已经可以说成为胰腺外科的大家了。
谈性不止，张凡忽略的了时间，忽略的地点，半个小时，一个小时，两个小时过去了，经受了多年站功训练的任丽娜都站不住了。
虽然听不懂张凡说的知识点，可也能听的出来这不是胡说，什么是知识分子，最起码的一点就是尊重知识，这个时候的张凡没有人去打扰，如果有个胰腺外科大拿听到以后，绝对会惊为人天的。
终于，两个半小时后，张凡说完了，然后忽然感觉到了什么，不好意思的带着一脸的尴尬看着大家。
包括狄主任在内的医生也是一脸的尴尬，因为没听懂！狄主任咳嗽了一声，清了一下嗓子后说道：“不错，张医生外科功底扎实，不过有点偏题了，以后注意。好了解散。”
回到科室的狄主任一屁股坐在沙发上揉着小腿，“哎！我的老腿啊！”
182 泪光闪闪
科室的少妇们也不调戏张凡了，当一个人的技术忽然提升许多许多，让其他人必须抬头看的时候，同事们虽然谈不上尊敬，可起码的一点尊重还是会给的，目前张凡就是这个状态。
几个少妇调戏其他转科的时候，也不会拿张凡来说笑了，而且现在任丽娜对张凡也很客气，张凡刚进科室的时候，帮忙干活，她觉得理所当然，现在就有点不好意思了，有些小事情都不让张凡干了，她发现张凡爱琢磨病历，粘贴化验单、开各项检查单、和病人家属谈话等这些小事，她就自己干了，也不麻烦张凡。
尊严来自实力，她们未必会求到张凡门前，可现在就是会尊重张凡。这就是技术单位的特质，只要你做人过关，成为技术尖子后，在单位真的很舒服。上级哄着，同事捧着，这种环境，别人要想挖你，不花费个十倍左右的工薪估计是挖不走的。
狄主任的医学有点偏苏式医学，不好说谁好谁坏，华国早先也是学的苏式医学，把医学系从各大高校分出来独立建校，可经过几十年的发展，缺点被无限放大。
毕业生只懂专业，上班定科几年后，只会看本科室的疾病。医疗界有个笑话，说是一个三甲医院组织医生去社区义诊，全是各科室的专家。结果社区里的什么疾病最多？感冒。然后，除了呼吸科的还能诊疗一下，其他科的专家连感冒都不会诊疗！虽然有点夸大可相去不远。
现在国家又开始把各个高校的分出去的医学院合并进来，不管如何，已经分离了几十年的医学院各个体系和本部格格不入。而且人事及政治，从一个学校的一把手变成排名靠后的副校长，医学院的领导层阻力也不小，虽然是大势所趋可学校合并的并不全面，最后造成的后果只有学生去承担。
科室工作还在继续，内分泌的病人没有高峰低谷之说。
鸟市的普外主任打电话通知茶素市的医院，周末有两个典型的巨型中心性肝癌患者来做手术，请医院做好相关准备。
这一下医院露脸了，第一次做这个手术的时候欧阳还忐忑不安，现在该是露脸的时候了，迪大附属医院来茶素市医院求教，不显摆一下就不是她了。
也不向卫生局打报告，直接给直管卫生的市长汇报，然后市长下达命令给卫生局，全力配合，要配合什么呢？
首先向市县所有的公立医院下达通知，市医院在周末有一台高难度的手术，每个医院必须派出普外的主任和医生来观摩。
然后就是各种标语打的满医院都是，绝对能让来看病的病人一眼就看到。“你看，现在市医院牛了，竟然能让迪大的专家放下身段来学习。”这是病人之间的聊天。
真的露脸！市中医院的院长直接把茶杯都摔了，“这个女人真的是过分！还有没有一点业内规则了！一点都不顾及其它医院的面子！”
一般的公立性质的医院很少主动去做广告。可欧阳这一套下来，给下级医院明显传达了一个信息，在茶素市，市医院最牛！
而且这种广告最管用的，最懂医疗的都是内部人士，这些县乡的医生回去以后，只要亲戚朋友打问市里的医院，绝对首推市医院。
老常去了内地，一个三甲几十年的主任医师最后因为欧阳的提议，没有进入市中医院。这就是小看天下英雄的后果，以后老常也只能奔着钱去了，其他的什么技术、政治地位对于他来说已经结束了。
因为和迪大附属医院的普通外科当时谈的条件，是他们负责病号，而且助手必须要全部是他们医院的医生，所以医生要准备的就是张凡了，不过王全平也不会放过这个机会的，连迪大的教授都来当学徒，他也没什么放不下架子的。
华国肝癌患者患病率最高的地区是东南沿海地区。而近几年边疆的肝癌患者也开始急剧上升，黄曲霉素首当其冲的，成为很重要的原因。这玩意是什么呢，就是腐烂的花生、瓜子产生的毒素。好些人吃个坏瓜子，嘴苦的不行，赶紧喝杯水冲一冲！请记住，这口水一定不要咽下去，必须吐出来！
李京津要把病号带到茶素市做手术很不容易，病人不太理解，为什么不在首府医院做，非要去地区医院做呢。李教授实话实说的告诉病人，茶素市的医生做这个手术特别厉害，病人都不太相信，而且不太愿意去地县的医院去做手术。
首先是不方便，病人手术完了要恢复、家属就得在当地租房子什么的，反正理由特别多，这个就是一个很奇怪的事情，如果李教授联系一个首都的医院，病人家属绝对不会提这些事情。
不过这些事情难不倒李教授，因为这个手术在肝脏肿瘤彻底根除中是最顶端的手术了，如果非要找一个更高级的那就是肝脏移植了。可肝脏移植首先不说费用的事情，就一个适配的肝源都特别困难，所以在省级医院，这个手术真的算是最适合最有用的手术了，所以李教授也很上心，家属提的这些要求，李教授一个电话就全部解决了。
省级医院的医药器械商人每年都会组织一些学术会议，虽然请去的教授不会帮着他们站台打广告，可他们自己可以做广告啊，一个省会的普外的大拿讲课，听课的人不要太多！
手术费、机票、食宿费都是这些商人出钱的，他们的要求也不高，就是开手术观摩会议的会场，必须要让他们来布置。李教授和欧阳一沟通，欧阳就同意了，这是行内的大家都知道的事情。这些商人布置会场，也就摆一些自家公司的商品彩页，还有就是会给每个参会的人员发一些小礼物了，因为来参会的这些人都是潜在的客户。淡然了这些必须得留下电话和所在医院的所在科室和职位等相关信息。
这些事情也不用张凡去操心，而且张凡也不会去操心。
学霸之所以是学霸，知道自己的不足以后，绝对会奋勇向前的，张凡写着病历，忽然绝对旁边有人，他转头一看，是王晓燕站在他椅子旁边，神情纠结。
“怎么了王医生？”张凡纳闷的问道，
“那个，你查房的时候，说的那些知识都是从哪来学到的，我也想去学习一下，要是，要是不方便就算了。”很客气，也很内敛，学术较量的那种气势，现在荡然无存，现在的王晓燕就像一个不好意思的女人！
“哦！这里有本期刊，你可以看看，不过下班就必须还我，因为我还没看完呢，而且这书也不是我的。还有你说的那些解剖和外科知识，都是我去进修的时候学了一点皮毛。”张凡没办法解释，因为好多知识没办法在期刊上寻找。
“哦！好的谢谢你了！”王晓燕眼睛发亮，她觉得她找到了提升的办法了。拿着张凡的书，直接就坐在办公桌上研读起来。
张凡边写病历边观察王晓燕，他想知道这种学霸是怎么看期刊的，而且她手里也没什么翻译工具书。张凡偷偷的观察，一个小时后，张凡被打击了。
英语渣张凡，真的被打击了，人家从头到尾就没找过什么翻译字典，一篇文章虽然看的速度不快，可绝对比张凡的速度快多了，而且还在写心得做笔记，张凡借着接水的功夫，起身去看了一眼，被打击的心脏又开始一抽一抽的，因为王晓燕的笔记是全英文的！字体漂亮极了！
这就是差距，怎么办？那就肝，人家王晓燕能请教医学上的知识，张凡肯定也能请教英语上的问题。
下班的时候，王晓燕准时把期刊还给了张凡，“张医生，期刊明天还能借我看看，今天时间太短了，没看完。”
“好的，没问题。”人家一个下午就看了少一半，生无可恋的张凡说道，然后又问道：“王医生，这个医学英语怎样才能快速的提高呢。”
“嗯！这个好像没什么快速提高的方法，首先你要储备医学的专用词汇，把词汇量提升上去，应该就会好一点了。”
“可有些单词直接查不到，就是度娘也没办法查询。”张凡不甘心的问道。
“英语的好些医学名词是用拉丁文缩写的，所以查不到！”后面的话张凡没听到，他眼前发黑了！真的难啊！
张凡低头丧气的下班了。当他看到了一个去提升技术的途径时，就要准备冲锋的时候，却发现大门前面还有一座很高很高的大山，名字叫英格丽是山脉！着急也没用，慢慢来吧！
天气越来越冷了，单身汪的时候，张凡从来没带过什么围脖、手套、帽子什么的。缩脑袋塞口袋也就解决了。
恋爱后这些事情，邵华都替张凡准备的妥妥当当，以前穿着打扮都很随便的张凡，现在被邵华收拾的利利索索。
他的一件衣服能换邵华好几件衣服，邵华对自己舍不得，对张凡可是大方的不行。对于吃穿，张凡要求真的不高，好吃了多吃点，衣服干净就行。人靠衣裳马靠鞍，现在的张凡终于有点儒雅的气质了！
边疆天气虽然在华国不算是最冷的地方，可一到冬天雪也不小，大雪封门的那种暴雪，张凡就碰到了两回，所以一到冬天，这边汽车全部都是雪地胎，虽然是特种防滑的，可事故也多了起来。
张凡忙着要肝英语，县里的骨科手术也多了起来，张凡忙的焦头烂额。
冬至，是汉人给去世的亲人烧纸、献上过冬祭品的时候。邵华家里，邵华妈妈在包饺子，冬至吃饺子不冻耳朵，这就是一种口口相传的传承。
晚上七点多，家里高高兴的准备着吃饺子的时候，张凡的电话响了，一看是医务处的，张凡赶紧接通了，这个时候打电话，肯定出事了。“张医生快，现在以最快的速度来医院集合了。”
“是，马上就到。”邵华一听张凡的电话，她的心就紧绷在一起了，不由自主的担心！这就是特种行业。
“我得走了，估计出事了！”张凡拿起手套就要出门。
“你小心点，路上慢点开车！~”邵华赶紧追着张凡嘱咐。
“知道了。”
“要不你带点饺子吧，你一口都没吃呢！”邵华妈妈追着出来了，手里端着一盘冒着热气的饺子。
“顾不上了！”张凡已经走远了！
张凡急匆匆的走了，本来热闹的气氛忽然冰冷了下来，邵华担心张凡，也没什么胃口了。“哎！这叫什么事啊！安生饭都吃不上。”邵华妈妈自言自语的说着。
“什么话，这是工作，是职责！既然是人家的家属，就要有这个心理准备。”邵华爸爸虽然是在说自己的老伴，其实是在劝解邵华。
冬天，当雪线从山腰漫延到山脚的时候，一些行走在黑暗中的行业也开始活跃起来。华国的边疆周边，都不是什么富裕的国家，而且现在这些国家还是三方的角斗场，俄罗斯、美国都在这里不停的找事，本来这些国家的制度就很脆弱，现在彻底的让两个大家伙给搅和乱了。
然后紧接而来的就是犯罪！周边国家乱成一团，军火、毒品很容易就能得到，一个小小的部族就有好些武器。世道不太平，人命不值钱，这些国家的人就开始铤而走险。
这些乱成一窝蜂的国家，目标就是周边比较富裕的地方，华国！边疆省靠近这些国家的公安，名称都和其他城市的不一样，他们叫边防公安！在内地当了一辈子的警察，没开过几枪的都很多。可在这里，一旦有事，手枪都不顶事。
国家穷的时候，别人看不上，现在稍微富裕一点了，间谍、跨国卖（啊）淫、毒（a）品像苍蝇一样，使劲的朝华国这边钻，有人曾说过，在华国，国外间谍最多的三个城市分别是：首都，连大、鸟市。
这些周边国家的人都是集团式的犯罪，碰到华国戒严的时候，就蛰伏，而且在夏天他们几乎不会有什么大动作。
就是在冬天，他们带着枪带着货，从一些非常隐蔽的路线进入华国，成功一次，一个部落可以有吃有喝三年。要是连续失败几次，这个部落也就不会存在了，男人都死了，女人会被瓜分，孩子就再不说了。
这一次，苏木县的边防公安巡逻的时候，就碰到了一个没多少男人的部族。十来个人，手雷、冲锋枪该有的都有，这种部族，算是破釜沉舟了，这次要是不成功就没有以后了。结果还是被边防公安发现了。
直接就开火！刀枪无情，战斗结束后。牺牲人员不详，重伤就有六人。现代火器威力巨大，这种火器伤，县里医院直接没有办法处理。
边防公安归军区管辖，军区直接联系省里，省里直接下命令给茶素市，茶素市的领导再给欧阳下命令。
“现在有一批特殊的伤员，正在赶往夸克县医院，主管医疗的市长和你带组，带上医院最强力的医疗人员，带上抢救所必须的装备，以最快的速度，朝夸克县医院出发。保持通讯畅通，茶素市的武警配合你们行动。”书记的声音都是嘶哑的！
夸克县正好在茶素市和苏木县的中间，为了让这些负伤的人员得到最快的治疗，在苏木县医护人员的陪护下，这些伤员赶往了夸克县。
夸克县的老邹也接到了上级的命令，接完电话，他就软在了椅子上。今年是他最后一年了，眼看着要退休了，可这个节骨眼上出了这个事情，真的让他措手不及。
按他平常的那些小动作，只要上级不追究，他也能逍遥下去，可现在外科有点技术的医生都跑了，剩下的都是年轻医生，利利索索连个阑尾都做不下来，这些即将到来的伤员，要是在夸克县医院出事，本来是没人追究的错，说不定就是要命的错误啊！
张凡赶到医院的时候，医院门口已经全是武警的车辆，闪着警灯，车两边站着持枪的武警，表情严肃，还有一些武警在往车上搬运东西。
张凡刚进医院，就被外科副院长给送到了车上了。清一色的猎豹越野，边疆冬天其他车不顶事，必须是四驱越野。
车里面已经做了四个人了，除了司机是武警以外，其他都是医院的同事。手术室技术最好的陈芸护士、普外的副主任还有icu的主任。
司机表情严肃，目视前方，头都不转一下。张凡刚上车不知道发生了什么事情，也不敢贸然说话，就用眼睛看着医院的三个同事，“别胡思乱想了，赶紧眯一会吧，养好精神，要去抢救伤员。”普外的副主任绷着脸对张凡说道，其实他了解的也不多。
“哦！”张凡睡不着，他还没吃饭呢，肚子咕咕咕！就在张凡想着怎样遗忘饥饿的时候，司机的对讲机发出了声音，“准备出发，目标323号地区，开启警灯！全速！”
车启动了，早早的，交警就已经把市区的道路戒严了。车速很快，这是张凡做过，在夜晚最快的车了，出了城区，天已经黑了，从旁边车窗车外边望去，什么都看不到。张凡探头看了看，车速110!
“看来真的是大事！”前后警灯闪烁、警笛四起，车队高速行驶在荒野之上，就这个时刻，对讲机中传出了欧阳的声音。
“同志们，我是欧阳红。就在不久前，国境边上发生了一起敌对势力暴力袭击我边防公安的恶**件，目前有六名公安同志重伤，养兵千日用兵一时，现在请大家养好精神，边防的同志们都是好样的，接下来就看我们的了！”
医院的几个同事眼神交流了一下，然后各自闭目休息。就在他们闭目的时候，却未曾发现，司机眼中泪光闪闪！
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183 冻紫的老太太
夸克县县委的领导已经来到了医院，结果还没说什么，老邹就晕了，直挺挺的躺在办公室里！县委领导差点被吓的灵魂出窍！这个时刻竟然出这种事情，其他人不清楚后果，他可清楚的很！医院是个特别专业的单位，外行更本没办法指挥。
铁青着脸的领导火都发不出来！“医院的书记呢？”低沉而阴森的语气！
“接电话的是他老婆，说是已经喝醉了！”
“副院长呢？”
“报告领导，我是医院副院长石磊。”虽然石磊也紧张的不行，为什么紧张？因为信息不对等，他人精一个，一看就知道老邹是装的，这个时刻，挺上去利弊都特别巨大。不过他赌了！因为他已经不年轻了，没有多少机会了！
“现在你组织医生护士准备好一切抢救事宜，有几个特殊的伤员来我们县医院。要快，有问题尽快提出来。”书记语速很快的下达了命令，石磊没站出来的时候，他心都攥在一起了，现在总算稍微有点放心了。
“报告领导，没有要求，我们全体医护人员，一定按照您的命令做好一切准备。请领导放心！”石磊一听是抢救病号，本来还担心的他，一点都不担心了，他是谁！人精！要是干其他的事情，他还没把握，要是说抢救病号，他一点都不害怕，今天就是抢救天王老子，他都不害怕。他作为副院长没什么主要责任，所以一点都不担心，反正县医院就是这个技术水平，活了命大，死了没辙！但是该准备的药材器械，他全部让护士、医生、后勤人员开始准备，反反复复的检查了不下十来遍，只要在准备的器械上找不到毛病，只要是老天给脸，能把伤员抢救过来，他就等着领功了！
“老邹！凉了！”他心中雀跃！可眼睛望都没再望一下躺在地下呻吟的老邹。
县委的领导坐在医院大门口的车里。看着车窗外的忙碌分分的医生护士，“也不知道有没有用！”
因为他接到的命令是，亲自带队，组织县医院做好抢救病号的准备。所以当他看到老邹晕过去的时候，他恨不得上去踩他两脚！
市医院的医生们，还是比边防的伤员早一步到达了夸克县。毕竟从市区到县里的道路更好走一点。武警的开车水平相当的高，齐刷刷的停在医院大门口的边上，把道路留给受伤的战友。
不过有一辆车停在了医院大楼下，市医院的医生陆续下车，还在发懵的时候，只见停在大楼下的汽车大开了探照灯。然后欧阳在武警战士的帮忙下站在了车顶上，“请注意，我是市医院的院长欧阳红，现在接管夸克县医院，请听我命令。我开始点名，点到的人员请上前。”
欧阳拿着车载扩音器，冬日夜间的冷风吹的她黑白相间的头发乱舞。“县医院手术的人员请站在最左侧，市医院的王青青带着你们手术的护士和和他们站在一起。”人群中走出了好几个护士和麻醉师，站在了一起。
“普外的医生，第二排。骨科第三排。脑外的第排。胸外第五排。icu第六排。心内呼吸内科消化内科第七排。”井井有条，没有一丝的混乱。一排排身着白大褂的医师护士，站在寒风中，有一股子肃杀的气息！~
“夸克县医院的负责人。”欧阳又说道。
“到！”石磊大声的回答道。
“现在确保相关医技科室全体待命，开启所有检查机器，要预热的提前预热。”
“是！”
“我现在通报一下情况，马上有六名因公负伤的战士，要来医院。我们必须做到竭尽所能，现在我来确定医疗专家组。”一般情况下，在场的领导，谁的官职大谁下命令，谁指挥，可这种专业性质的抢救，今天就是茶素市的书记来，也得把指挥权交给欧阳！
“抢救专家组成员：组长欧阳红，副组长王全平、高世军、赵军、任丽、于滨，李建国。”然后犹豫了一下继续说道：“还有张凡、麻醉科主任努尔图。”说完后，转头看了一眼站在汽车下面的副市长和武警的队长，副市长说道：“欧阳院长，我们全力配合，你就直接下命令吧。”他就是来给欧阳站场子的。
“请下命令吧！”武警队长大声说道。
欧阳点了点头，拂去吹乱的头发，虽然手已经冻的发麻，可一点都没有干扰她的思路，“我现在命令，没有点到名字人员，按照科室待命，请武警同志管制电梯。请县医院的医生安抚好各科室的病人，不要出来走动更不要占用救命的电梯。”话音一落，持枪的武警战士就分出了几个小分队，去了各个楼层电梯口。县医院的医生一看也知道用不上自己了，就去了科室安抚病号去了。
“我最后强调一次！必须竭尽所能，全力以赴，这是我们的职责也我们医护人员天生的责任，战士们已经流血受伤了，生命危在旦夕。现在就看我们的本事了。今天，在这里，在场的各位请放下你们一切不必要的想法，救人第一，否则国法难容！天理不容！”欧阳气势十足，声音尖利。她也担心，就怕因为什么级别、什么谁是一刀的龌龊事情，耽误了抢救，所以特意的强调了一次。
“手术室的人员进入手术。其他人员在大厅待命。专家组的成员来我这里开会。”说完话，站在车顶的老太太被武警战士搀扶着下来了，她的嘴唇已经冻的发紫了。
“等会你们外科的主任，选调好手术人员，你们一人一个手术组，尽量搭配好，抢救原则我就不用多说了，都是干老了医生的专家了。”话音还没落，就听见了警笛声。
“来了！准备。”欧阳望着大厅外远处的闪灯说道。
担架、急救车、急救药品、全都等在医院大厅门口，并排的武警的车辆全部打开了探照灯！冷风吹过，张凡站在专家组里，似乎闻到了一股血腥的味道。
三辆120，还有依维柯改装的医疗车。司机全是武警战士。车速很快，进入医院后，第一辆120，车门打开后，苏木县的女医生大声的喊道：“快来人啊！伤员已经紫绀了！”
这话一说，胸外和呼吸内科的赶忙上去了。紧接着第二辆的医生喊道：“快，已经休克了，血压已经测不到了，大出血，出血在右腿根部。”骨科的上去了。
“这边，战士的肠子都出来~！”普外的上去了。
这还没完，还有！
184 复合伤
“快！胸腹部都有出血！人已经昏迷了！”受伤最重的一位来了！腹部、胸部都有重伤，这种复合伤最是凶险不过了，稍微拖延一下就是多器官衰竭，剩下就是脑外泌尿的专家了！张凡一点都不犹豫，直接冲了过去。当看到张凡冲上去的时候，泌尿和脑外的专家停住了脚步，他们知道，这种手术，他们不如张凡！
年轻的弊端出来了，张凡手里没人，来的这几位专家不是主任就是副主任，都不用挑人，他们一上去，科室里的骨干肯定要上去。本来张凡都已经站在了骨科行列，结果被欧阳点名成为专家组成员，现在尴尬了!
虽然离开夸克县医院快一年的时间了，可这里还在流传着张凡的故事！永远不要小看一个医疗技术大拿，给一个医院留下的影响！而且现在的他更加的耀眼了，都能混到市医院专家组里了！认识张凡的老同事们，都有种骄傲的感觉！
“吐逊！叶波！阿依努尔！快来。”这几个不是外一科就是外二科的医生，虽然张凡现在不是夸克县的医生了，可说话照样管用。三个人快速上前。
这种术前抢救，一个专业的医生足矣，不过护士要多，不然忙不过来，张凡叫他们三人的意思是，等会上台子，他们三个就是助手了。
受伤的战士很年轻，估计也就二十刚到的样子，紧闭的双眼，惨白的面色、身上虽然被县医院紧急处理了，可一看烂成不像样子的衣服和满身的血，张凡就知道麻烦了！上前触及了一下颈动脉，还好有搏动。
“血型配对了吗？”张凡大声的问道。
“有！”一个武警军医把资料交给了张凡，张凡没时间翻，直接说道，“配型上全血，地塞米松入壶。开静脉三通道。”一般这种边防公安，入伍后这种血型检查非常的齐全，就怕有意外。
张凡边说医嘱，边探查伤口，跟车来的小护士已经紧张的嘴唇都开始哆嗦了，张凡一看就知道问不出个什么。快速的查体，越查心越沉，胸部出血伴随气胸，左侧胸部连呼吸幅度都看不出来了！腹部更麻烦，血液颜色很淡，这就表明腹部脏器受损里面的消化液漏出了，而且量不小。
“快，进手术室。”刚刚把血浆挂上的小战士，被他的战友们用担架抬起后，飞快的进入大厅，跑向电梯。四个人一组，动作统一协调，而且速度特别快，连推病号的车子都不用。
整个场面除了医生的声音，再没有其他一点声音。没有被分配任务的武警战士们就这样静静的看着，静静的望着，肃杀！极其冷静的肃杀场面。
石磊准备的很全面，不管是新旧的设备，只要能用上的都摆放了出来，场面虽然紧张可不慌乱。一个专家就是一个医疗组，这种级别的抢救，要是单靠县医院，真的是难为人家了。
夸克县医院的手术室只有三间，不过好在手术室面积够大，一个手术间放两台手术床绰绰有余，架起无影灯直接就能用，巡回、器械护士开始准备。没办法县医院就这个条件，没多余的手术室，也就这几年才好点，以前就一间手术室。
患者已经昏迷了，张凡和王全平在一间手术室，没办法了这种时刻，直接就开始手术。
“血压、脉搏、呼吸多少。”麻醉是市医院的麻醉师，对张凡也很了解。特殊情况特殊对待，伤口被县医院的医生厚厚的包扎了好多层，就这样，出血已经浸透了纱布。
“张医生，这个你来消毒吧，我没办法我！”非常要面子的吐逊，张嘴了，他害怕了！“好的，吐主任，你快去刷手，叶波也去，阿依努尔来帮我消毒。”这种损伤一般医生真的不敢消毒，纱布包裹的到底是动脉还是静脉，要是大动脉，操作不当直接就不用抢救了。
张凡给麻醉师说道，“血压！”
“张医生，测不到。心跳很微弱。”
“强心剂静推！”
这台手术太危险了，典型的胸腹联合伤，弹片从胸部直接穿透进入了腹部，看着情况，估计腹部损伤更严重。而这种火器损伤必须以最快的速度处理，这就是和死神再赛跑，看谁跑的快！当张凡看到病人第一眼的时候，直接就下令上了手术室，连检查都没做。已经来不及，做检查太废时间了。
张凡站在主刀位置，也不用和别人商量。直接开胸，寻找弹道，一打开很庆幸，弹片穿透左侧肺部，擦着心脏和大动脉的边缘进入了腹腔，再偏左侧一点，估计这位战士连战场都下不来。赶紧止血吧！
“止血钳，纱布填塞。然后用专业夹子钳夹了损伤的肺部，这一钳夹后，患者左肺开始有了呼吸动度。”这种复合伤，必须要探查清楚，然后选择重点去做，要是探查不清楚，莽撞的去做手术，不仅救不活人，说不定还是加速病人的死亡。
沿着弹道往下探查，刀口切开的特别巨大，从无影灯处向下看，几乎就把人从胸部劈开了！当进入腹部的时候，张凡心一沉，左肾和脾脏、一部分小肠直接被穿透了！
这颗肾脏已经没救了，只能摘掉了。张凡一把钳子直接从冒血的地方插了过去，略一估计后，直接钳夹了非常大的一块组织，十来秒后，腹部不在有大的血液流出。反正要放弃的肾脏，张凡也不姑息了，“做个大一点的纱布包，填塞压迫止血。”
腹部的损伤太大了，说是乱如麻，都不夸张。火器的动能太大了，只要擦上一点，附近的组织都要切除，因为这些地方已经坏死了，不切除就是感染源。
填塞压迫止血后，开始先处理胸部的损伤。心肺一体，肺不行，心脏紧接着就会出问题，也就是快慢的问题了。换了手套，张凡开始胸部手术。
“抓好！你拉开一点。阿依努尔你不行就下去！”张凡着急，心里急的都上火了，这是他第一次在手术台上对助手发火。这个时候没人计较这个语气，就算忌恨，也是下手术台后的事情了，现在顾不上！
左肺下叶要切掉，张凡快速的加持闭合、加持闭合，速度非常快，他不敢慢，精神高度集中。手术室里气氛压抑的能让人致死，太压抑了。就连巡回的护士都紧绷着精神！
切除了已经坏死的肺部，让张凡稍稍淡定了一下。
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185 兄弟！走好！
脾脏是腹部最容易受伤的器官，而且损伤后出血量极大，而且这种复合伤的抢救原则就是：抢救生命第一，保留器官第二。当张凡探查的时候就已经知道了，脾脏、左肾都无法保留。
很难！很残酷！要命还是要肾或者脾脏？如此年轻的身体，今此以后就会残破不堪。病痛伴随一生，张凡现在能做的就是在保证战士生命的前提下，尽量减少伤者的损伤。
必须先结扎脾动脉，减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。操作时，张凡先切开胃结肠韧带和胃脾韧带一一结扎韧带中的血管，进入小网膜腔，显露出胰体、尾部。
在胰上缘触到搏动的脾动脉，并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分，切开后腹膜，用直角钳仔细分离出脾动脉，并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道，结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁，此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
这个手术也只有叶波才能帮上一点忙，剩下的两个医生只能拉钩。就在张凡这边，紧急的手术中的时候，只听旁边的赵全平的台子上，传来老赵特别大的声音：“快！静推，西地兰静推！快。”能从语气中听出来，老赵着急无助的语气。
“赵主任不行了！药物不见明显效果！”麻醉师说道。
“电击复律！”
“砰！砰！”电复律的声音。赵全平期盼的看着监护仪，他是多么希望这位战士的心脏复跳，一下一下，最终还是没有抢救过来！赵全平双手攥的紧紧的。
“你们送送他把！”老赵轻声的说道，损伤太严重了，战士运气真的太差了，弹片进入腹部后，造成了极大的伤害，可残酷就残酷在，它没有直接要命，而是让这位战士在牺牲前又遭受了巨大的痛苦。
缝合好身上残留的伤口，护士轻轻的为他擦干脸上的血迹，整理好残破不堪的军服，抬上平车！盖上白色的布单，慢慢的推出了手术室。
现在还不是悲伤的时刻，还有手术等着呢，还有伤员等着抢救。“张医生，怎么样。”赵全平稍稍收拢了一下灰败的心情，站在手术台下对张凡问道。
他的意思很明确：需要帮忙吗！张凡不是他们普通外的年轻医生，张凡的技术已经不差于他了，这声询问，就是对相同级别之间医生的尊重。
“出血太厉害了，我现在刚把脾脏的动脉结扎了，肾脏还没处理，你快上台子帮帮我把。”张凡可以发脾气骂助手，但不能给未参与手术的人说助手不行，那就是羞辱了！
助手有点更不上节奏，老赵换手术衣，重新上台。他一上来后，就是不一样，都不用张凡去刻意的交代，该干什么干什么，拉钩、吸血、钳夹、打结，两人特别默契。速度快了许多，脾脏切除、摘除肾脏，清理腹腔。
现代火器威力太大了，擦个边就能让一节肠子糜烂、坏死，失去功能。“哎！这个伤员以后连个饱饭都不敢吃，真的可惜啊!”肠道损伤的也很厉害，张凡截取了好长一段肠道，截取后张凡语气落寞的说道。
“还好吧，我抢救的伤员腹部直接搅成肉糜了，外面看伤口不大，出血不多。可打开腹腔里面已经烂成了一团。哎！如此年轻，估计我家孩子都比他大一点吧。人家已经上战场保家卫国了，我家的那个玩意还一天混网吧！连自己都养活不了！”老王也是有感而发。人老了，这种特殊环境，看着刚刚牺牲的战士，他就会想到自己的孩子。
六个病号，最后抢救成功了三个人，张凡主刀的一个。骨科的一个，骨科的病号是大腿处被炸伤了，没有办法，直接截肢了。另外一个是上胸部中弹，幸运的是，单孔直接穿过肺尖，把肩胛骨打了个稀烂，虽然伤势严重，可不致命。
张凡看着这些战士的伤口特别的纳闷，接触面是个芝麻大的创口，可翻过来一看，后背就是一个西瓜大的伤口。这种损伤真的太难处理了，出血凶猛，而且脏器衰竭特别快，有的甚至直接就把脏器给打的稀烂，这也就是市医院的专家全部出动，不然，今天的结果会更加的惨烈！
县医院专门腾出了两间病房，摆放全部的抢救设备，各种仪器都汇集在这个病房，刚下手术幸存的战士还不能离开医院，只能在这里先观察治疗了。
市医院的医生护士已经接管了他们，二十四小时全程陪护，市委的领导特意给欧阳交代，“和平年代的敢于献身的人更加的可贵，他们已经做到了一个英雄能做到的事情，我们不能让英雄流血又流泪，具体专业我也不懂，不过我再这里表个态，不惜一切代价都要让他们康复。有什么难题直接和我联系。市委全力配合！”
毕竟是突发事件，武警的上级领导还未赶到，这里算是市里的领导做主了！
医院的大厅中，齐刷刷的白布单子盖着的三辆平车，平车上躺着非常年轻的战士。尽力了，可还是没有从死神手中夺回他们的生命。
武警队长，铁打的汉子哭的像个孩子，这都是他的兵，一个一个的，昨天都还在一起吃饭，一起训练，生龙活虎的，可今天却一身冰冷的躺在这里。
“起来啊！你们都起来啊！是个汉子就站起来啊！”呜咽的声音，苦涩的泪水。
铁血的战士流血不流泪，只是未到伤心处。曾经的欢声笑语、训练时的挥汗如雨，一幕幕的划过这些铁血的战士，泪水横流。一群面庞青涩的军人，用血和汗水捍卫了纷乱的边境。为的是什么，就是能让人们自由祥和的走在大街上。
结束了，都结束了！穿着警服的武警、穿着白大褂的医生站在平车两旁，为这些英雄送行。
“兄弟！走好！”脱帽敬礼、鞠躬。哭的快虚脱的队长，心中也是内疚万般，这些战士都是他亲手训练出来的！他的这种心痛一般人真的无法理解，可是世界上没有后悔药！他送他上战场，他为他埋葬！不是军人无法理解！
抚恤金、伤残费、伴随一生的慢性疼痛，不能融入社会的苦闷，这些都是他们要承受的苦痛。毒（a）品可怕吗？相当的可怕，这玩意带来的不光是一个成瘾性的问题，伴随它的恶果太多太多了，艾滋、社会不稳定都是这玩意带来的。
曾经最美丽的边疆城市，艾滋患者数量巨高！为什么呢，就是这些混乱国家带来的，大量的偷渡、卖（a）淫，而且又和好些人的语言相通。一旦传染，通过各种途径传，播速度相当的惊人。毒（a）品和艾滋成为了这片桃园上空的一片乌云。
老邹醒了，也结束了！当手术结束后，县委直接下令免去他的院长职务。石磊上位，这个曾经的外科医生，坐在院长的大班椅上，算是彻底的和技术岗位说再见了。
市医院 icu的主任和呼吸科的主任、普外、骨科分别留下了一位医生，继续治疗幸存的战士，其他人连夜赶回市区，因为第二天还要正常上班上门诊。任何人的逝去都不能阻挡第二天太阳的升起。
回来的路上张凡和赵全平在一辆车上。沉默许久的车内，赵全平轻声的说道：“他们的父母该怎么办呢？”
“是啊！”张凡两眼无神的望着窗外，这种伤残真的太震撼了，生活在和平环境中他们，真的被震撼了。
他们现在也只能在车里聊一聊，因为上车前欧阳已经下了封口令，这是担心在普通老百姓中引起恐慌，战争如此之近，老百姓要是得知了，绝对会产生恐惧感。
正常的生活、平静的工作，张凡开始努力学习英语了，从大三考过英语四级后，再也没有动过一下英语的他，算是把英语遗忘的差不多了，从头来吧。
周末，迪大的附属普外李主任带着他的团队和病人来到了茶素市市医院。医院大门、门诊楼、外科大楼挂满了横幅，全是借着迪大附属医院的名气来抬高市医院的标语。
一路走来，李京津看的脸都黑了，这个欧阳无所不用，真的有点不讲究。不过他也没办法，谁让他技不如人呢。
医院会议室内，就好了一点，这里的布置归器械商，会场布置的规格很高，矿泉水都是进口的，给地县医生的准备的礼物是一人一张两百元的购物卡。这个器械商是个后起之秀，因为领导年轻！这个就不解释了。
所以现在为了打开销路也是下了血本。来的医生很多，好几百人，黑压压的坐在医院的大会议室内。
调试镜头、话筒，欧阳亲自主持会议。“各位专家、同行们，首先欢迎各位来到茶素市市医院，我在这里代表医院全体医护人员，对你们的到来给予热烈的欢迎，今天我院医生有幸和迪大教授同台手术，请各位专家学者给予指正和批评。”欧阳意气风发，她能不高兴吗！老黄搞了一辈子外科，都没这么风光过，她才上任几天！
手术室内，还在做术前准备，这些事情有李教授的博士弟子们干，他对着张凡调侃道：“这次我回鸟市，估计要挨批了，你们欧阳院长真的太厉害了。”
张凡能说什么呢，不太好搭话。不过麻醉科的主任接话道：“迪大的院长舍得批评你吗？我听说你前几天都被请到首都去做手术了。边疆普外您是这个。”说着话把大拇指竖了起来。
“嗨！惭愧啊，你们知道我去首都做的什么手术吗？”老李一脸的尴尬。
“怎么了！”张凡也好奇。张凡要去帮忙，做一些术前准备，可让老李拉着不让干。
“边疆一位身份特殊的领导，不知道怎么回事，患上了肝包虫。当时诊断的时候就是我给诊断出来的。我当时就建议他做手术，他说回去考虑一下。结果一周后，首都中庸的陈老给我打电话，说有个肝包虫手术要我飞过去做一下。虽然咱是边疆医院，可肝包虫手术，说真的，别说华国了，估计全世界也算是顶尖的了。”
麻醉师捧哏般的问道：“然后呢。”
“然后就尴尬了！我急死忙活的飞过去一看，嗨!这不是熟人吗，就是那位，他也尴尬，着千里迢迢的，哎！”
几个人聊天等着术前准备，老李带来的两个博士就有点不是很乐意了。他们在迪大附医，几乎都不用干这些事情了，结果来到一个小小的市医院，竟然开始干起了住院医的活，而且最可气的，主刀竟然是个比他们年纪更小的小医生。
他们在一个省的高端医疗界已经摸爬滚打了不下七八年了，今天这种手术，说是一个边疆小市的小医生能主刀做下来，真的不会相信，这个彻底颠覆他们为之奋斗了十几年的学历。
五年本科、三年研究生、两年的博士，可结果呢，估计也就是个本科毕业的兔崽子，坐在哪和他们的导师聊天打屁，而且看样子，他们的导师还有点讨好的味道！难道我们的书白读了吗！
能被导师带出来做手术的，而且还是这种重要的手术，都是学霸加技术尖子，好些个虽然都是博士了，可连器械认不全的也很多。
虽然不满，可导师在坐，就是有天大的不满都不会表现出来，上台看吧。对于还是在读的博士，天大地大导师最大。
手术开始，麻醉好后，张凡上台子。现在的张凡真的牛了，在一个地区的市级的医院，穿手术衣服能让手术的护士长巴巴的赶来给他穿，真的牛了。一般的科室主任都没这个待遇。
“张医生，今天你准备什么入路。”李教授问道，张凡太稳了，你不问他，他不会和你主动说什么的。这样让李教授有点郁闷，一个多少年的教授主动去询问一个低年资的医生，真的有点脸红！
这其实也是冤枉了张凡，他也是觉得自己一个小医生，主动去给教授级别的医生谈手术，有点怪尴尬的，正真的一个技术宅，没救了！
“常规入路吧。李教授我们开始手术？”张凡问道。
“开始，开始！”直接是尬聊，两人都很尴尬。
“接通镜头、接通耳麦！连接会议室！”技术科的工作人员，看着手术医生们开始手术后，就打开了电源，通知了出去。
“好了，手术开始，请大家多多指教！”欧阳放下话筒，坐到她了的位置上。
当画面出现以后，在座的一些医生们，不由自主的发出一声“咦！”本来他们以为是市医院的普外主任，结果一看，是个不知名的医生，而且是一个特别年轻的医生，惊讶都连嘴都合拢不了了，这些特别惊讶的医生其实都是市区其他医院的医生。
县上的医生也很惊讶，没想到被他们图利益而请的张医生，竟然能做这种级别的手术了，有些人不由自主的说道：“张凡！张医生！”而且这样说的人还不少，一年的时间，张凡已经在县上很有名气了。
短短的一年，在周边的县医院，张凡已经闯出了自己的一片天空，虽然有系统的帮助，可没有强大的肝，和能放弃一部分利益的做法，张凡绝对不会有今天的名气。
当这种声音汇集起来的时候，会场里面的人都知道了，主刀是张凡！
手术开始，张凡做的飞快。这个手术已经很熟练了，而且李教授看过张凡的肝巨大肿瘤切除手术后，晚上躺在床上，也不知模拟了多少次。这就是人才，不断进步的人才，为什么他们能屹立在一个省的医疗界顶峰，没有吃苦精神，靠熬资历，哪是你想多了~！
张凡做的快，李教授也不差，另外两个博士也不是白给的。各种拉钩，各种做好手术视野，做的相当的给力，几乎可以和系统中的助手相比了。
因为是观摩手术，术者之间几乎都不怎么交流，全程静默，而且他们这个级别的医生，也无需交流，下一步要干什么，更本无需张凡提点。
进入腹腔，张凡速度慢了下来，进入腹腔就不能图快了，慢就是快，普外大佬经典的口头禅。开始一点点结扎、止血。
手术室的护士长亲自给张凡当巡回！观摩大厅里，当手术进程到腹部，大家看到巨大的肿瘤时，不由自主的轻呼出了声音，太大了，位置这么居中，这种手术，别说做了，就连外科教课书上都明明白白的写道：“不适手术！”
可现在，颠覆他们世界观的手术来了，这就是边疆的小地方，医生的悲哀，被奉为经典的说法或者做法，说不定已经过时了！可他们并不知道！
“这手术做完，患者能不能下手术台都是一说，真的！这个李教授也有点胡闹了。”市里另外一个医院的普外主任对另一个主任说道。
“估计不会，没有十分把握，你以为欧阳会这么大张旗鼓吗？手术我不知道成不成，不过我知道的是这个女人很厉害。绝对不会有事。”
一点点的剥离，一点点的止血，肿瘤的的可怕之处就是组织界限不清，要切除一个一cm的肿瘤，你最少的切除周边五cm甚至更多的正常组织。
天赋一般，智商一般的张凡，终于走到了地区市医院这一级别的顶峰了，这台手术的就是他的证道之路。
当年毕业恍然无助的他，羡慕别人有个好爹的他，骑着自行车满世界找工作的他，终于没有白付两年时间的光阴，这个时候，在这个手术台上，精神高度集中的他，已经走在了同龄的人前列。
苦心人天不负，只要你去奋斗，去拼搏就算是在泥坑、雨中，可迟早会爬出去，迟早会看见彩虹，不要等！不要靠！靠山山倒、靠人人倒，只有自己的强大才是真的强大。
两位迪大附属医院的博士，呼吸都不畅了，他们知道这个术式是谁发明，他们清楚这个术式的高明之处，更加知道这个术式的难度。
今天，就在今天，茶素市市医院里，一个小小的本科住院医，给他们上了一课，终身难忘的一课，什么是精准手术、什么是精准的肝癌手术。老李体会最深，上一次是旁观者，这一次是参与者，手术难吗！真的难，估计没有几十台这样的手术，他估计还单独做不下来。
因为肿瘤太大了，位置太居中了，一个小小的不经意，不是肝衰竭就是肿瘤清除不干净，这种手术的失败可没有让你重来一次的机会，一旦失败不是死亡就是肿瘤癌细胞的扩散！
慢慢的，当最后一刀切下的时候，张凡说话了。
186 不明觉厉
“病号的肿瘤扩散了！”
“ct上没看到！”李教授头发都惊的竖起来了。
“肝肿瘤的外膜已经破溃了！”张凡一刀切下去的时候，发现了破溃的肿瘤外膜有一个小口。肿瘤可恶就在这一点，只要有一点点破溃它就能转移到其他地方。而且这个破溃估计就是在做完ct后的几天时间内破溃的！
要是真的转移了，这台手术就是典型的手术完美，病人要挂的手术！
“清扫周边的淋巴？”李教授迟疑的问道。癌症的可怕就是这样，转移还是没转移谁都没办法确定，只能一刀切，把怀疑的组织全部清除。好处是不用担心转移了！坏处是几乎把器官基本的循环都给切没了，一旦出现意外清扫过的器官连个代偿功能都没有，而且肝脏这个器官又特别复杂，上下血管联通四处，还是一个分泌加解毒功能的器官。肝脏出问题，弄不好大脑就出问题！
张凡略一思考，然后轻轻的把肿瘤放在弯盘中说道：“清扫吧！”他也不放心，这种事情谁都不敢保证，损伤大总比要人命好吧！
会议室的观摩医生们都在纳闷，因为这种手术观摩只能看到影像而听不到手术医生的谈话，前期张凡的手术给他们太多的惊讶了，这么大的肿瘤切割后，患者的生命体征竟然还特别平稳，当看到巨大的肿瘤被拿出来的时候，大家都震惊了。
可他们不知道的是，手术室的张凡和李教授正在做一个艰难的选择题！最后张凡下决心了，继续！
“血压、呼吸多少？”张凡回头问道。
“张医生，90/70mmhg，呼吸20！”麻醉科的主任说道。
“降压！能降到多少降多少！”张凡说道。
“好！”
血压下降，出血减少，坏处也显而易见，各大器官随时都有衰竭的可能。所以这就是在钢丝上跳舞，跳好了是漂亮，跳不好就是出人命。
继续手术，开始清扫。老李一看张凡都开始手术了，也不纠结了，毕竟这台手术张凡是主刀，而且张凡的决定是最安全的。
会议室观摩的医生，几乎没人发现出问题了，毕竟这种手术一般基层医生说不定一辈子也遇不上一台。肝门附近的淋巴，能清扫的张凡全部清扫干净。尽量把这一地方做干净，尽可能的杜绝肿瘤的转移性。手术做完，张凡对李教授说道，等患者伤口愈合后，还是做一做放疗吧！
肝癌手术成功的切除后，五年内还是会有很大几率的转移复发，而且这种怀疑转移的手术有更大的几率转移，五年成活率估计不高。这也是医生的无奈，水平再高，还是会有意外发生。医学的难度就在此处，训练千般，可病情会有万变，这就考量了一个医生的综合素质。近几年华国也发觉了，这是国内医生普通存在的问题，头疼只能治头，脚疼只能医脚的弊端。
手术做完，就要去做现场报告了。虽然肿瘤有一点破溃，可这个手术做完后，绝对比什么放化疗效果好，而且相对于肝移植手术也有巨大的优势！就是有点不太完美。
现场报告，张凡第一次！说不紧张是不可能，本来张凡想让李教授上去，可李教授怎样都不上去，他还是要脸的！两个一起来的博士羡慕的看着张凡，手术水平高不说，而且医院的领导肯如此搭台子的提携，真的羡慕！
这种报告最是能让一位医生扬名，只要这场报告结束后，茶素市包括附属的县乡医院的普外科，都会把张凡当成肝脏手术第一人！医生的名气最开始也就是从医生之间相互传递出来的。
“各位领导、老师、同行，欢迎在百忙中抽出时间，来我院参与此次手术的研讨会，在这里我先说说具体的想法和手术操作！~”张凡谦虚的说道，本来议论纷纷的会场安静了下来，虽然手术很震撼，真正看懂的没几位。现在张凡要现场解释，搞普外的医生都不会放过，虽然听过后，也做不了这台手术，可绝对能对肝脏手术有一个巨大的提升。
“肝脏，人体最大也是最重要的消化器官，重约一千克，是人体除了皮肤外最大的内脏器官，肝脏几乎都被肋骨保护，只有在胸骨下方的一部分能在身体表面触及到。”张凡简单的介绍了一下肝脏，然后就开始进入正题。
“肝脏肿瘤术后成活率不高，术后五年死亡率可以高达百分之六十，为何如此之高呢，这就要提及一个名词，肝小窦！”说着话张凡转头想要找一块黑板，结果会议室没准备。
能干器械商的大区经理，是干什么的，就是察言观色的高手，张凡稍稍一个转头，稍稍一个犹豫，她就看出了问题，然后悄悄的上去，问道：“张主任，您有什么要求吗？”
“有黑板之类的东西吗，我想写点东西。”这不是张凡装逼，而是他真的想写出来，讲出来，他想把他的经验想法分享给大家。其实他不知道，这就是一种境界的提升！和穷则独善其身达则兼济天下是一个道理，没有一个宽广的胸怀想要在技术领域去攀登顶峰几乎是不可能的。
张凡这样一说，欧阳也听到了，她手一挥，院办的干事带着几个人把医院大门口的大黑板给抬了上来，有多大？就是那种长七八米，高有两米左右的大型黑板！这黑板还是年代的产物!
张凡拿着粉笔开始画了起来。医学，有时候用言语表达不明白的时候，可以用画图来表示，这就是老鲁同志为什么学不好医学的关键了，他忙着写字了，不会画画！
张凡用红色的粉笔和蓝色的粉笔画了一个大大的肝小叶解剖图，在座的几乎都是有点资历的外科医生，张凡一手肝小叶解剖图直接让在坐的脸红，这手图画真的漂亮直观。
张凡从中心静脉开始讲：“肝脏三连管，分别为小叶间动脉、小叶间静脉。小叶间胆管，小叶间肝脏静脉又分出肝血窦进入下腔静脉，肝癌手术的难点就在于，肝脏内部血管极其丰富，四通八达，肿瘤可以随着血液进入脑部、肠道、胃部、甚至能转移到子宫。”
张凡越讲越熟练，越讲节奏越快，这一个系统的回顾，也让他开始把肝脏系统的知识融会贯通，“那么格里森鞘内的胆管也是一个潜在的忽略点，我翻阅了近十年的肝癌循证医学数据，这个点是目前我们最容易忽略的地方。”这个数据来源于系统，张凡信手拈来，可对于在座的各位就是纯粹的暴击，十年数据先不说去看了，就是收集都是一个很困难的事情。而这个循证医学是华国最不重视的一个科目。
循序渐进，越来越难，当张凡讲到肿瘤切除的手法时，已经劝退了百分之八十的医生。这个讲解虽然特别细致，可脱离课堂多少年的医生们真的很难听的懂，基层医院的医生更注重临床而轻视基础，所以华国基础庞大的基层医院很难走出什么出名的医生。脱离基础知识想要在更高的领域有建树是没有可能。
而李教授和两位博士却听得津津有味，这些知识虽然他们也知道，可从来没有人这样系统的收集汇总提炼，这是真正的精华！
“当肿瘤侵犯肝门的血供系统时，我们现在的治疗就是去栓塞，去姑息治疗！我有个想法，何不如去再造呢，虽然损伤极大，可生存率极高，清扫肝门脉管后，我认为五年的生存率可以提升百分之三十！”
讲到这里的时候，李教授举起了手。在地县的市级医院，他如同小学生一样，规规矩矩的举起了疑问之手，这就是对知识的尊重，对知识的渴望，因为张凡说的这个方式他从来也没想过，也不敢想，太难了！
“张老师，那么我有一个疑问，如此巨大的脉管如何保障器官不衰竭？还有如何保障肝肿瘤细胞不转移。”李教授非常客气的问道。
张凡已经进入了一个思考的状态，对李教授的态度没有注意，可下面的医生、器械商却注意到了，能让李教授叫老师，估计在边疆也就张凡了！牛吗！太牛了！
“先栓塞，大面积的栓塞，然后要快速的选用桡动脉去替换肝门脉管，在显微镜下缝合，保障功能健全后，再去疏通。”
“有试验数据吗？而且如何保障能快速的缝合？纤维缝合时间过长，栓塞的肝脏多久会出现衰竭。”李教授问道，这个话题问道关键点了。
这个疑问张凡也是考虑了很久很久，大量的系统训练后再结合自学，张凡有了一点自己的想法。
“数据没有，不过快速缝合我可以做到！”虽然没有数据，可张凡说的很自信，这就是实力的表现。一句话就把老李给震住了！“我能做到！”
“一个普外的医生竟然能纤维缝合血管，而且还能保证很快的速度。”老李坐下后不可思议的想着，张凡如此高的肝脏手术水平，而且他的这个年纪，应该时间全部都花费在肝脏上啊，那么从哪来的快速纤维手术技术呢！
张凡继续着他的演讲，越讲越兴奋。器械商的大区经理开始打电话，给她的老板：“韵总，今天的观摩会很成功，而且我发现了一个技术超牛的年轻医生，今天主刀手术不仅是他，而且现在他在讲课，我虽然听不懂，可也能感觉出来，李教授已经被他给折服了！我想让您亲自来和他沟通一下，毕竟他还很年轻。”
“多大？”电话另外一头，一个非常年轻的声音传了出来。
“二十多少岁，最多二十五岁。具体的我详细再打听落实一下！”
“你确定，他已经把老李给折服了？”
“确定，如果您不放心，可以侧面和李教授打听一下。”
“好的，我知道了！”挂了电话，远在首都一位年轻女人在沉思，边疆高层换届，她也是第一次进入了边疆市场。
这个医疗器械就哪几样东西，国外的奸商也非常有一套，你没有实力就是再多的钱也不会给你代理，如果你非常的有实力，代理费就算不要也可以给你一个大区代理。而且这个区域划分很明确，每几年就会换一次，有很多老人离开，也就有多少新人进入，如果关注一个顶级器械商的经营范围，你或许可以略微看到一点政治上的东西。
器械商再牛，也得有人去用，而且一个省的顶端医生也就那么几个，想要全面打入一个省的医疗市场，官方第一，专家第二，这个没有任何的疑问。
结束了，终于结束了。张凡长长的顺了一口气候，说道：“这就是我对肝癌的一点点浅见，请各位专家老师不吝赐教。”
这话一说，竟然冷场了！是啊能不冷场吗，这里不是研究院、不是省里的附属医院，在做的大多数都是县乡的医生，张凡讲的东西，大多数医生都听不懂，不是他们不努力，而是没有条件。
大约有个二十来秒的时间，李教授站了起来，带头鼓掌！欧阳也赶紧站了起来鼓掌，虽然在会议中端以后，她就已经听不懂了！可这个一点都不影响她的骄傲！
全场起立鼓掌，虽然大家都很迷惑，今天到底讲了个什么呢？
会议结束，器械商忙着去招待县乡的医生去参加宴会，而李教授拉着张凡找了一个茶楼，两人对坐而谈！
187 巨头和土鳖
不知道从那一年开始，茶素市忽然兴起了好多好多茶楼，装修大气上档次，当然了收费也不便宜，一壶最便宜的茶水，也不下八十元。据说是什么悬崖边的一颗茶树上采摘的，一年就几两！泡茶的姑娘很会聊天，一边慢慢的表演茶艺，一边努力的推销着她们店的小吃!
在医院干几年后，稍微有点技术的医生，都有一个通病，就是不喜欢吃外面的饭，不管小吃店也罢，大酒店也罢，因为见过太多，关于吃而产生的疾病。泌尿科的医生不吃腰子，肝胆外的不喝酒，呼吸科的不抽烟！
终于泡好了茶后，等泡茶的小姑娘出门后，老李端着茶水说道：“二十年前，我是边疆第一批去的岛国进修的医生，也是最后一批，当时日本的医疗给我巨大的影响，他们国家的医疗环境和水平，一切都是那么的先进，一切都是那么的高端。”
张凡默默的喝着茶，听着对面的教授回忆往事，张凡没想到李教授会对着他追忆往事。
“你知道吗，当我第一次进日本手术室，见到全自动手术床的时候，我当时的那个心情，一股的酸甜苦辣涌了出来，还没办法说出来！岛国医疗讲究一个系统性，中医的理念正真的让他们学到了精髓，他们一个医生最多管理八个病人，而且这个病人从入院开始，所有的检查和治疗，都是管床医生亲自去做。而我们呢！今天学苏联，明天学美国，虽然也在前进，可相对岛国人，我们还是失去了自己的根本。我们现在的医生也罢，病人也罢，几乎都是流水线的产品，没有特色没有针对性！”说完，他凝视着张凡。
“可能是我们人口众多吧！”
“不！是理念和观念的问题。我上个月去首都学习，听说医改又要变动了，而且这次是对医院和医生的大动作。特别是对年轻医生的大动作。”
“总不会让年轻医生去继续上学吧。”张凡好奇的问道，什么岛国不岛国，他一点都不在意，太远了~！
“估计是要经过几年的职业培训才能正真的进入临床。”
“大学毕业二十四，培训个三四年也就三十岁了！好漫长啊！”
“不改动不行了，我当年的一个同事回来后，自己又考到日本上博士去了，我和他现在还有点联系，你知道吗，他们一般的医院都会开展一些科研项目。而我们呢，每年正真去做医学科研的有几个项目呢？”
“额！这个我不知道。”
“就拿我们医院来说吧，每年国家投入不少，可正真出成绩的几乎好几年都没有一个，都是再重复着国外或者发达城市的一些成熟试验。为什么呢，一个是科研不容易，第二是我们的环境制约。大学和医院的脱节，你说你们医院一年有科研项目吗？”
“不知道，应该有把。”
“胡扯，绝对没有，就算有也是模仿别人成熟的技术，然后你们再次重复后混骗点经费而已，茶素市的市委就算去盖楼，也绝对不会把经费交给你们去搞科研。而你呢，现在正在一个风华正茂的时候，对什么都是有精力，有想法的年纪，去大型的超级医院，内部倾轧都能让你无法安心去工作，而这种地县医院又不会支持你的一些想法，比如你的肝门脉管系统的重建，没有一个动物实验室，也不过是个想法而已，现在你还有想法，有劲头去思考，等过个几年后，被环境影响下你也只能当个小医院的张一刀！这不是危言耸听。”说完，老李端着茶水慢慢的喝着，用眼角的余光观察着张凡。
“这小子是不是面具脸，说了这么多，没个反应。”老李也很纳闷，张凡几乎没什么表情。
“哦，难道大型医院倾轧很厉害吗！”张凡自己的事情自己知道，有了系统，绝对不能去浪费，而且医学本来就是个统一的学科，这辈子老天给了机会，去搞个专科医生就真的浪费了。
“这是重点吗！”老李心里吐槽，不过还是说道：“大型医院，各种思想路线的交锋，你知道不知道，思想路线的交锋是非常残酷的。而且你还这么年轻，太早介入没有必要。其实就是这种省级医院最适合你，你看我，现在还是迪大的医学教授，你要是来了，实验室、研究资金，真的都很自由充沛。”老李这就是在忽悠，用用实验室估计问题不大，研究资金很自由充沛，那就是扯了！
“哦！李教授，暂时我还真没想过这些，谢谢你啊！”张凡有点不好意思的拒绝到。
“哎！我就想不通，这里有什么吸引着你呢！”他不知道的是，张凡在这个地区的县级医院已经可以平趟，所有的外科手术，几乎都被他垄断了，如此全面的的外科手术，去省会医院绝对不会有如此全面的手术让他去做。
“呵呵！”张凡无法确解释。
“要不这样，关于你的那个肝门脉管的重建，我牵头去建立一个科研项目，你抽时间来迪大做动物实验，等有了数据，说不定你这个想法就能进入临床了，要是成功了，说不定以后肝脏肿瘤教科书上，就有用你名字命名的术式了！”老李退而求其次，他要想再上升一步，没有强硬的科研项目是不行了。
“这个可以吗？”张凡略微思考了一下后，问道。
“怎么不行，你等我消息吧，我去联系。”
结束了谈话，老李也没时间去参加会餐，带着两个学生飞走了，器械商专门有个小伙子跟着老李，算是跑腿打杂的把。
手术观摩会结束后，张凡算是真的出名了，以前只不过是在县级医院有点名气而已，可现在市区医院也开始有名气了。
以前在县医院，算是小偷小摸，现在等于是官方给张凡了一个身份，市级的医院也开始准备请张凡做手术，市区只有市医院和中医院是三甲医院，可病人也多，所以好些病人就选择其他中型的医院住院治疗，遇到难一点的手术，就请鸟市的专家来做手术。
现在普外的手术，难一点的估计会先问问张凡，张凡年轻不说名气现在也有了，而且和这些医院的医生们，也没什么纠葛，手术费用绝对会很便宜的，毕竟市一级的专家和省一级的专家收费还是有区别的，而且省级医院的专家，做完手术揣着钱就走，没什么情谊，而同一个城市就不一样了，所以张凡的走穴的市场眼见着越来越大了。
不过市区另外一个三甲，市中医院。就算是去请鸟市的专家也不会去请张凡的，用他们医院院长的话来说，还要不要点脸面了。反正请专家的费用也是患者平摊，医院也无所谓。
医疗行业有很特殊的一点，就是特别爱搞平均化，相同级别的医院，每年上缴国库的收入要差不多，要是差距很大的话，就会被认为院长不合格，并且每年下发的经费也差不多，所以基层医院没有特别大的动力去研究或者开展新项目，除非这个项目耗材非常的昂贵。
一个心血管支架技术，几年时间漫延了整个医疗界，后来发展到县级医院，也开始开展这种手术，先不说其他，一个心脏支架科室，没有一个强大的心外科支援，你敢做吗？病人不懂，难道领导也不懂吗？可就是因为耗材的缘故，有的医院连心脏外科都没有的情况下，早早就把心脏介入科室成立起来。
华国的医疗器械商其实都还在萌芽期，都是二道贩子，做生意的手法很粗暴，直接就是权利和利益开路，虽然效果也算不错，可不长久，而且还违规。弄的医疗行业内部都不敢谈论这个话题，太厚重了。
而国外超级的医疗公司就做的相当的高明。他们一般不会直接用钱来开路，首先产品过硬，比如胰岛素，抗癌药物，你其他的国家虽然能仿制，可效用差，有的甚至达不到原产品的百分之四十的功效。
第二就是开展以学术为幌子的招牌，来收拢科室的主任和技术尖子，普通医生他们也就是每年招待吃顿饭而已，对于这些主任和技术尖子，他们会组织全国各地甚至全世界去开会，去进修。比如心内科的介入，为了让医院开展起来购买他们的器械，他们免费为医院培养高级别的手术人才。
中庸医院一年进修的名额其实都是有限的，不然全国各地的医生都涌入进去，还正常工作不。这种超级医院，一个地区医院去联系，不一定能联系下来，怎么办呢，就找这种国际器械代理经理，想进哪个医院哪个科室都有没问题，他们有办法。
第三就就是开设各种各样的学习会议，反正你不用我公司的药物，你也没药可用，很娇蛮的，通过各种会议，请一些专家去做临床试验，然后让这些专家去发表一些论文，双方互惠。而且这种公司强大就强大在两头，高精端的制药和大量的一些基础制药的原料。
高精端用专利垄断，基础的原料就用价格战打死你，让你没活路，然后整个医药市场就成他们说了算!
在一零年的时候得个癌症，特别是大器官的癌症，不是大富之家，就等着死吧。最有效的靶器官药物，一个疗程下来十几万，普通人家能有几个十几万呢，在这些巨型医药公司面前，毒（a）品的利润他们还真的看不上。
高精端目前华国做不到，研发跟不上，机器设备跟不上，就连仿制都更不上，也只能做一些简单的基础药物。然后各地的药厂拼死的打价格战，就这样内耗着，华国的药厂发展了多少年，收入竟然还没有做一个保健品的公司高，真几把搞笑！
张凡和李教授分开后，还没到邵华家，就让负责布置会场的器械经理，给堵在了邵华家的小区门口。这个女经理已经得到了老板的授权，先让她接触一下，然后她会在最近来亲自找张凡。
“哎呦！张老师啊，您看，您都做了一早上的手术，请您吃个饭您也不去，是不是我们什么地方做的让您不满啊！您一定要告诉我，我绝对马上就改，请您给个机会，让我补偿一下。”这个经理不一般，负责着肃、海、西、边疆四个省的销售，年收入甩张凡八条街，可就这样，她的姿态真的好低好低。低的都让张凡不好意思去拒绝。
在医药行业有句话说的好，当一个医生对你厌烦到不再厌烦的时候，你就可以和这位医生谈合作了！怎样才能做到厌烦到不再厌烦呢，就是不论刮风下雨，天天都要让这位医生见你一面，也不谈什么事情，就是问候一句，刚开始医生一听你是医药代表，绝对厌恶的不行，连和你说句话的功夫都不会有。
这个不怕，医生他总不会打人的，然后就是水磨功夫了，一个月，两个月，一年，两年，终于，医生磨不过了，见到你的时候，本来厌恶的表情就成了这样：“你说吧，到底要干什么！”成了，你算是进入这个医生的朋友圈了，然后就看业务员的情商了，为什么要这样呢，你自己想去！~
这个大区经理叫杨璐，苏江人，在医疗行业摸爬滚打了近十多年了，而且苏江人也是传统的医药代表大省，虽然才三十岁出头，可她进入医疗行业闯荡四方的的时候，张凡还读书呢。怎么说话，怎么对付这种技术专业人才，她掌握的炉火纯青。
她作为一个女性，能做到如此低的姿态，张凡真的没办法说话了，“你看，这个今天也真的是累了，实在抱歉！失礼了，失礼了。”张凡毕竟还是青涩，对付这种老妖更本不是对手。
“是我们考虑不周，真的！哎，张医生，真的抱歉，让您连顿饭都没吃上，我也是一个脸厚的女人，我想请您再帮个忙，这里有几本医学资料书籍和一套拜耳的专用手术器械，这是我们公司给您这种高端外科医生试用的，有什么建议请一定要告诉我，毕竟像您这样的医生，提出来的意见，真的是千金难买，我们也算是厚着脸皮沾个您的便宜。”
“这个真的不行。”张凡今天做手术的时候，就是使用的这个专用的手术器械，特别顺手，张凡眼睛瞟了一下，不过没敢要！
“哎呦！我的好张医生啊，你放心啊，这个不是送给您的，就是让您试用的，等过段时间我们还要收回的，而且这套手术器械还没大规模的生产，就是个样品！连个价格都没有！”杨璐一看张凡的变现，她就知道，张凡动心了，她接触的医生没有一万也有五千了！
“这个，不太好吧。”张凡动摇了，音乐人好乐器，军人好枪支，外科医生绝对会喜爱一套特殊顺手的手术器械，工欲善其事必先利其器，老祖宗都给人家总结好了！
“真的就是个试用，您觉得不顺手，随时可以退还给我们，这里还有一个试用登记表，到时候我们还要回收这套器械，而且张医生一定不能丢失，不然只能让我赔偿了！而且技术一般的医生，都没有给我们提意见的机会，毕竟我们的产品都是国际超级公司的产品，像李教授就非常喜欢用我们的手术器械！”杨璐装着一股子可怜的劲道，拿出了一个非常正式的借用登记表格。
张凡一听好像也行，反正试用而已，表格中还用大号字体，特别注明了遗失或者不当使用后导致破损，试用者必须按价赔偿。
这就是国外器械巨头的小伎俩，这种手术器械，他们放出去就没想要收回，而且这些公司还负责保修保换，只要使用者一直保持手术水准，而且这种手术器械不会大规模的生产上市，每一套都有一个特殊的编号，算是变相的一种学术身份！
很低端却做的让人无法说，而华国的一些商人，连小伎俩都不愿使用，就在自己的地盘，肆无忌惮的各种横行，当有一天被抓的时候，一查一个准！这个里面的东西太深奥了，我都还没明白！
张凡仔细看过登记表后，发现没什么问题，就签字了。这套器械真的好使，今天手术的时候，就是用的她们公司全套的产品。别看器械装在像三个笔记本大的盒子里，可这个价值真的不菲，真要赔偿的话，按张凡目前的收入，估计要一年才能偿还清楚。
张凡签字完了后了，杨璐笑容满面的把器械送到了张凡的手中，张凡掂了掂重量，还不轻。“张医生，那我也不打扰您休息了，这个是我们送给试用者的小礼物，这个礼物可不是白要的，归还器械的时候，必须得提出可靠有效的建议啊！”
说着话，就把一个小盒子放在了器械盒子的上面，然后头也的不回的走了。
张凡想把礼物还给人家，可人家说的好好的，这是个附带的东西，而且张凡轻轻的摇了摇，很轻，估计也不值几个钱。
张凡回到邵华家，老两口正在给张凡炖鸡汤，张凡真的太忙了，消耗也特别巨大。老头老太太，天天花费心思变着花样的给张凡做好吃的，张凡吃的也不少，可就是没胖一点，而且前段时间因为要啃期刊，竟然都瘦了，让老太太内疚坏了！
“快！张凡，看，这是农场书记送来的西瓜，这算是农场高科技产品，据说不像以前那种大棚西瓜，这个特别甜，而且还是无公害的农场品，一旦成熟就卖到国外去了！”因为张凡帮了一次小忙，人家也没遗忘，就打着看望老职工的名号，送来了好多个西瓜，寒冬的西瓜，而且有脸盆大，真的少见。
听着声音，邵华从书房出来了，摘掉平时不带的眼镜，邵华稍稍有点轻微近视，对张凡说道：“快洗手吧，你看你累的，嘴唇都发干了，是不是又是一天没喝水啊！你这样真的不行。”拉着张凡进入了卫生间去洗手，张凡特别享受这种唠叨，这就家人的感觉。
188 我们不一样！
邵华爸爸现在已经不在棋盘上找自信了，没必要，张凡一天累的像条狗，而且张凡在家里的话语权也越来越重，虽然平时不声不响的，可说话办事都非常的靠谱，没有一般年轻人的冒失。
邵华看着张凡洗手、洗脸后，又抓着张凡给他抹了一点润肤露，张凡一般不喜欢擦油，平时也顾不上，自从有了女友，生活质量跨越了好几个档次，单身汪的日子已经一去不复返了！
返回客厅前，张凡偷偷的抓着邵华亲了亲嘴，忙忙碌碌好几天了，好久都没陪着邵华一起去逛过街，张凡有点内疚，邵华从来不要求什么，她现在已经进入了一个妻子的角色。张凡从头到脚的衣物都是邵华买的，天冷换厚被子，天热了换薄被子，都不让张凡操心，天冷的时候什么时间换的厚被子张凡都不知道。
“讨厌，小心被我爸爸看到了!讨厌的，又把我头发弄乱了。”邵华轻轻的拍了一下张凡后说道。她也希望张凡能多陪伴她，可工作性质就这样，能怎么办呢，她能做的就是不去给张凡增加负担，让他不要在小事情上分心。她担心，要是张凡分心了，给别人看病的时候出错就麻烦了！
“张凡，饿不饿，不饿的话先吃点西瓜吧！”老头很得意，虽然人家是看在张凡的面子上送来的，可总归是打着他的旗号，看望老职工~！
“也是，张凡你先吃点西瓜，我再去蒸个菜盒子。”邵华妈妈也从厨房里出来了。
“好的叔叔阿姨，阿姨你也别去忙了，一起吃点西瓜，等会再蒸吧！”张凡本来要去厨房要去拿菜刀，结果邵华的妈妈去拿了，“你赶紧休息会，等会在沙发上躺一会，我听我们院子里的赵老头说，你们做手术经常一站就是好几个小时，真的辛苦，比罚站的时间都长！老师罚站也就一堂课！”老太太絮絮叨叨了一会，看自家的老头子歪着嘴要说话了，就转身去了厨房。
“我妈现在可爱听医院的事情了，以前的她也就知道个内外科，现在竟然连手术时间都知道了！”邵华笑呵呵的说道。
“阿姨是关心我！”
“她就是去显摆的！”老头子看了看厨房，小声的说道。
“这个是什么东西，这么大的你还放在沙发上。”邵华看到了沙发上的盒子，就问张凡。
“哦，器械商给的试用手术器械，还给了一个附赠的小礼物。”张凡说着话把小礼物给了邵华，然后自己小心翼翼的打开了手术器械盒。
邵华爸爸也好奇的看了过来，当张凡打开的手术器械的包装后，发现器械盒子设计的特别科学，是阶梯式的。看着不大，可展开以后装了好多东西，“怪不得好重。”张凡自言自语的说道了一句。
最上层是一个全黑的听诊器，虽然样子一般，可张凡拿到手里的时候就觉得价值不菲，手感太好了，而且好像是那种磨砂的外皮。放下听诊器后，里面还装着一些如秒表、尺子等检查用的小仪器。
第二层就特别了，刀具、刀柄、各种大小钳子，全是哑光的，张凡上手后，感觉了一下，轻重非常的合适，竟然连护目镜都带着。
第三层是个电钻。邵华爸爸看着这一套工具说道：“这个真高级，看着不大，竟然能装如此多的东西。”他想去掂量一下电钻的时候，不知道想到了什么，伸出去的手，忽然又转过来摸自己脖子去了！
“叔，你拿着掂掂重量，真的不轻。”张凡虽然看了出来，可装着没看到的样子说道，他不知道老头想看看哪个东西，索性全部交给了老头。
邵华妈妈也过来了，看到如此繁杂的器械，对张凡说道：“一台手术就要用到这么东西？怪不得有些粗心的医生把器械什么的遗忘在病人肚子里，这也太多了吧！”
“呵呵，还可以吧。”张凡笑了笑了，也没解释，老太太也不需要解释，她就是有感而发而已。
老头虽然接过了器械盒子，可始终都没动里面的东西，“是怪重的。”然后轻轻的放在了桌子上，而且还特意放在了桌子的中间，如果这不是一套手术器械，他绝对不会这么小心！这也算是一个普通人对医生敬意的延伸！
“你赶紧把你的这个收拾起来吧，看的人！”邵华看着一排排不是剪子就是刀子的器械说道。
“看你说的，这都是救人性命的家什，要是按老规矩，这一盒东西都能享用香火的！”邵华爸爸不满邵华的语气！
“来赶紧吃西瓜吧，看着真的不错。瓜瓤挺红的，就是不知道甜不甜！”
冬天的西瓜就是再甜，也不能像夏天吃的那样爽快，毕竟这东西就是夏天吃的，“哎！家里人少，连个西瓜都吃不完！”老头叹着气说道，他以前的老伙计们，好多现在都不怎么下象棋了，都去带孙子了！他也想有个小外孙，可又不好意思说出来。
“就你事多。”老太太白了他一眼，说道：“这个小盒子是什么，别沾到西瓜汁了。”
“哦，这个就是附带的小礼品。打开看看吧。”张凡也没上心，因为当时张凡就摇了摇，不重。
“口红！~”邵华拆开外面的包装盒子后发现里面是两个口红！
“哦！那刚好，你能用上！”张凡看了看后就没什么兴趣了！
“这个好像不是很便宜！”邵华转着口红说道。
“能多贵！”张凡不了解这些，所以说道。
“这是迪奥的口红，一支估计都要好几百呢！我去网上查查，要是超过一百就给人家送回去吧，没必要。”
“嗯！”张凡说道。
邵华跑到小卧室查了半天，“没有这一款！”邵华转着口红说道。
“不会是假的把！”张凡随口说道。
“我去问问贾苏越，她一定知道！”邵华说道。
“额！好吧！”
两人关系很好，可家世的不同导致了两人消费观念的不同，邵华和张凡相似，走的都是实用路线，而贾苏越就有点不同，她追求高品质，不管是生活还是人生。而且最近她也谈了一个对象，据说是一个小矿主的儿子，从国外回来的。贾苏越约了好多次邵华了，不过邵华忙着看书，两人好久都没见面了，今天张凡不忙，她就想去见见贾苏越，不管怎么说，都是从小到大的玩伴。
“越越，今天忙什么呢，我和张凡请你和你的王子吃饭吧！”
“好啊！好啊！我都要生你的气了，你看看都多长时间了，我们都没见过面了。”
“这不是再看书学习吗，我今天请你吃大餐吧！”
“西餐？”
“火锅！”
“小气。”
在边疆小城市，贾苏越的条件算是拔尖了，可贾苏越一天宅在家里，也不去谈恋爱，不去找朋友，她爸妈也着急的不行。介绍了好多青年才俊一个都没有成功！
华国这个就对于子女的婚姻，老人特别的重视，如果孩子没有按时去结婚生孩子，老人就觉得这辈子的任务没有完成一样。
老贾有一次和一个老板吃饭谈起了儿女的事情，结果一听对方的儿子也单身，而且刚从英国留学归来，两人一拍即合，就联系了两个小辈的相亲之路。
这位老板生意不小也不大，在茶素市算是一流的身家了，发财后的他和原配和平分手，找了一个茶素市话剧团的一个女演员，也算是老年得子。
靠矿产能发财的老板都不是善茬，可他的这个孩子性格太善良了，所以他也不指望孩子去继承他的产业，守不住不说，说不定还会给孩子带来灾祸，钱他赚够了，所以把远在英国的孩子拉了回来，花钱让他进入了公务员的行列。
贾苏越的男友叫乐杰，在英国学习的是艺术鉴定。性子、长相都随了他妈妈，高大英俊，性格也特别的绵柔。第一次见面贾苏越就被乐杰迷住了，这就是她梦中的王子。
气质、做派、穿着、谈吐都有股子绅士的风度。乐杰从小就是个乖宝宝，他父亲太强势了。两人交往了一段时间后，就算是确定了关系。
邵华给父母说了一声后，就带着张凡出发了。“贾苏越谈恋爱了！今天你可不能和贾苏越斗嘴！”邵华在车里专门和张凡说了一句。
“怎么可能！我绝对不会招惹她的！”其实张凡心中在感慨，何等的英雄才能接的住贾公主呢！
约好的火锅城是一家新开的自助式的火锅，价格不便宜，可也比西餐便宜，毕竟是第一次请自己闺蜜的男朋友吃饭。
“华子！”贾苏越在爱情的滋润下更加的艳丽，远远的看见邵华后，快步向前拥抱了邵华，然后说道：“我都生气了！”
“好了好了！我知道错了。快给我们介绍一下吧！”邵华看着站在一边的青年说道。
“乐杰！这是我最好的闺蜜邵华，这位是张凡，邵华的男朋友。”
邵华大量了一下乐杰，身高估计也张凡差不多，气质不错就是感觉有点柔弱。
张凡主动和乐杰握了握手，四个人进入了火锅店。邵华偷偷的给贾苏越说道：“好帅啊！估计你有压力了，你看人家的皮肤估计比你都白吧！”邵华打趣的说道。
“咯咯！是啊，我现在都改用他使用的面膜了，效果特别不错，等会介绍给你！”
居移气、养移体，乐杰从小生活富足，而且又是多年的艺术熏陶，真的有风度。话不多，文静的坐在一边听着两个姑娘聊天，他和张凡也没多少共同的话题。他说的张凡不懂，张凡说的他也不感兴趣。
刚坐下没多久就听到一声：“张医生！”声音中带着惊奇喜悦！张凡转头一看，乐了。朱兵和路任佳也来吃饭了。
朱兵看到张凡后，叫了一声，他们共同抢救了一个孕妇，被报道后他和路任佳被单位领导又奖励了一番，不过张凡就没什么奖励，谁让他是医生呢。
“路科长！”贾苏越认识路任佳，而且贾苏越的父亲和路任佳的父亲关系不错，不过两个姑娘的关系倒是一般。
邵华、路任佳、贾苏越一起寒暄了几句后，张凡说道：“一起吃吧，火锅人多也热闹。”他对朱兵的映像特别好。
“方便吗？”路任佳问道。
“方便，都是朋友就一起吃吧。”邵华也说道。
“那就一起吧？”路任佳看了看朱兵，他们两人现在还是在接触中，朱兵一个非常优秀的刑警，从一些蛛丝马迹中就发现了路任佳是单身，刑警的优势是什么，脸厚耐心足，磨了好久后，终于能单独约着路任佳出来吃饭逛街了，两人的工作单位都不在市区，平时相处的时间也不是很多，朱兵现在都快成移动的大客户了！
男生做在一起，女生坐在另外一边。在座的不管出生如何，都算是比较优秀的年轻人了，人多了气氛也不错。
三个女生各有千秋，贾苏越娇媚、路任佳冷傲、邵华知性，虽然都不是什么国色天香，却也能引人注目。对面的三个男生也是各不相同，乐杰典雅、朱兵粗狂，张凡沉稳。
三个女人一起就是谈论化妆品、美容，而三个男人主要是朱兵和张凡聊天，乐杰再听！~说着说着就说起了上次孕妇的事情，朱兵话痨，估计平时出任务给憋坏了，讲起故事来**迭起。
吃完饭，贾苏越提议去唱歌。人与人的交往就是这样，社会中的朋友也是一点点的积累起来的，没有谁能脱离这个人际交往，不管你是大富还是大贵，蔽塞的社会关系是不健康的！
贾苏越爱唱歌，而且唱的不错，邵华虽然不怎么特别喜欢，可毕竟是年轻人，也不排斥，路任佳就比较特殊了，很少来这种娱乐场所，一般都是去比较私密的会所一类的场合。
ktv中，真的是贾苏越的天下了，各种歌曲，没有不精通的，她不去演艺界真的可惜了。朱兵喝啤酒、乐杰喝干红，几个女人喝冰珠葡萄酒，张凡喝白水！喝了一点酒以后，气氛就更热烈了。
青春靓丽的姑娘在任何地方都会成为焦点，路任佳去卫生间方便，朱兵要跟着，结果让路任佳阻止了，她不好意思！朱兵却知道，这种场合太复杂了，鱼目混杂什么人都有。
他就在包厢外抽烟，看着路任佳去了卫生间。路任佳方便后，洗手的时候，事端来了。因为她的气质和这种场合格格不入，所以就更加的吸引别人的目光。
一位裸着臂膀的青年人，用自己的下体顶了顶弯腰洗手的路任佳，弯曲的曲线让这位喝了不少酒的社会人士精虫上头。
路任佳发现不对后，转身就给了这位社会人士一巴掌，“混蛋”
“尖椒！我喜欢。”花臂膀的社会人士，伸着舌头舔了舔嘴唇，轻佻的说道！
这动作让路任佳差点吐出来，太恶心了。她赶忙的要离开，结果手腕被社会人士给拉住了。路任佳又要伸手去打，毕竟是个女孩子，哪能打中有了防备的男人！
“香！”花臂膀的男人伸头靠近路任佳，眯着眼睛嗅着鼻子说道。
“快放开我，你个混蛋。”
虽然ktv环境吵闹，可朱兵一直关注着卫生间，隐约的听到不对后，赶忙的跑了过去。当他看到花臂膀抓着路任佳耍流氓的时候，眼睛都要蹦出来，快速的一个小垫步，然后一个鞭腿，就把这位耍流氓的社会人士，给劈倒在洗手池边，这一脚力道真的很猛，躺在地上的花臂膀起都起不来。
“快走！”说完就拉着路任佳离开，他倒是不怕，可他担心路任佳！这种人不是醉酒就是嗑药，他穿着便服还真不一定能镇得住。
好死不死的，刚走出去，就碰到好几个相同打扮的人，朱兵拉着路任佳快步离开，刚走出没几米，就听到身后传来叫骂声和追赶声，“去，快去包厢打电话报警，不管如何都别出来，快！”然后一把推着路任佳走开。
他转身了！
189 抱歉，我要去做手术！
街头打架，就怕十七八岁，二十刚出头的小子，或者就是四十来岁的中年壮汉，前面一个是愣头青，大多数都是控不住自己，打架打出重伤的，大多数都是失手造成的。而后一个就可怕了，因为经历过很多很多事情，已经有点看破社会或者心已经黑了，不怜惜自己更不会怜惜别人。这种人打架要是出事就是出大事，因为往往这些人下手就是奔着人命去的，粗暴直接！
从打架住院的伤者可以出来，年轻人之间的打架受伤，看上去非常的惨烈，鼻青脸肿、头破血流、浑身血迹，其实问题不是很大。
而中年人打架几乎没多少外伤，可受伤的地方，就是能致命的地方，这种半老茬子，体力开始衰退，经验却很丰富，这种人打架几乎没有说是失手或者过失杀人的，什么地方致命就往什么地方招呼！
朱兵刑警出身，几乎每周都有搏击训练，对面来了四五个人，一般情况这种人拿朱兵是没办法的，就算打不过，朱兵也能脱身，可今天不行，他不能跑，因为身后有他心中的女神！而且又喝了好几瓶的啤酒，动作还是有点迟缓。
这些人废话不多，却很狠辣，一言不发，上来就打。打架其实也就几十秒的事情，朱兵连踹带推的打翻了好几个，可人家毕竟人多，就在朱兵转身的时候，被他用鞭腿劈倒的花胳膊，拿着攮子直接送进了朱兵的左胸。然后连看都不看，一伙人就呼啸而去！死活对于他们来说已经不重要了，现在最重要的事情就是赶紧逃离！
路任佳急忙的进到包厢，跑的气喘吁吁，一边跑一边给她的爸爸的秘书打电话，然后进门就说道：“张凡，有人对我耍流氓，现在他们在纠缠朱兵呢，你们快去帮帮他。”然后对着电话里又说道：“景色王朝ktv，快点来，他们人很多。”
张凡一听，就赶忙起身出去了，虽然张凡身手一般，可总能劝架不是。张凡起身出门，几个女生也跟着出来了。
张凡快步走过去的时候，走廊远处的朱兵已经躺在走廊里面，而且可以看见地面一滩的鲜血。周围站着打架引来的服务生和一些客人，喊人的喊人、打电话的打电话，在娱乐场所待久了，这些小伙都懂，这个时候不能贸然去搀扶受伤的人。
张凡一看情况不对，赶忙的跑了起来，路任佳也看到了，一声尖利的声音从她的嗓子中冒了出来，“朱兵！~”
张凡一过去，首先就看到了一把没入左胸的匕首，血液已经冒出了不少。“我去！”张凡紧张了，这地方不是心脏就是大血管，不是大血管就是肺部，这都是要人命的地方。要是命中要害，直接没有机会抢救了！分分钟要人命。
邵华、贾苏越脸色已经发白，路任佳已经被吓的不知所措了，口中不停的囔囔着：怎么会这样！怎么会这样！乐杰站在贾苏越的旁边，脸色惨白的看着，从小乖巧的他哪里见过这种场面。
张凡第一时间先摸了一下颈动脉，“天啊，还有搏动！”然后也不顾不上，血不血了，跪在朱兵的身边，一边撕扯朱兵的衣服，一边对邵华她们喊道：“打电话快打120。”
这种外伤一般不能贸然的把匕首拔出来，也不能让匕首再移动。贾苏越和路任佳已经指望不上了，两人已经吓傻了，邵华虽然好点可也好不到哪去，手哆哆嗦嗦的打不开手机按键！乐杰虽然是个男生，可胆子也不大，他嘴干舌燥已经说不出话来了，他觉得他的舌头已经掉进了肚子里面，刚刚还在一起吃饭喝酒的朋友，才几分钟的事情就已经躺在了血泊之中，太可怕了！
最后还是邵华打通了电话，断断续续的说明了地址！张凡说完话后，就开始急救，这种外伤首先要压迫出血和关闭与外部联通的肺部伤口。
张凡飞快的解开了朱兵的衣服。匕首很锋利，顺着肋骨间隙进入了胸部，大量的血液冒着气泡，从伤口处溢出。而且朱兵还出现了呛憋，血液不停的从他口中呛咳出来。
没什么好办法了，张凡直接用手捏住了伤口，然后对服务生说道，赶紧去找剪刀和毛巾，可没人听他的。“快点，要是人死了，你们脱不了干系的。”这话吓不住别人，要是ktv的老板在还行，这里不是客人，就是打工的服务生，算是看热闹不怕事大的。最后一个经理样子的人，赶忙的去找张凡要的东西，其他人几乎没怎么动。他们见过太多这种事情了，都是社会底层的人，对于这些恩恩怨怨躲都来不及，怎么会去沾染呢。
要是躺着的人死了，他们帮也就帮了，因为这是命案，凶手不死也要脱层皮。可要是没死或者受伤不重，谁敢保证围观的人群中有没有凶手的同伴，要是这些人回头来报复怎们办，娱乐场所的小伙子们最是清楚不过了，这种地方指不定就能冒出个什么江湖大豪，而且入职前经理也说过，尽量不要掺和到客人之间的纠纷之中。
经理小跑着，拿了好几个毛巾和剪刀来了，“麻烦剪成长形布条。”张凡一边压制伤口，一边清理朱兵口中的出血，朱兵已经出现了意识模糊。这个经理也是见过大场面的人，蹲在朱兵身边手底下麻利的剪着毛巾，而且还不耽误他说话：“我说兄弟，你是这人朋友？。看你的样子懂点急救啊！我已经报警了，你也别着急！”出事后，他们绝对会第一时间报警，接下来才是120。
“我是市医院的外科医生。”张凡不得不给人家解释，经理也在探底，要是张凡不解释清楚，他剪成布条的毛巾不一定会给张凡。
“快来帮忙，全部都剪吗？”经理问完张凡后，对站在旁边的服务生们喊道。
“嗯全都剪成布条，然后接成一个长条。”
人多，几分钟就弄成了。“老哥，来帮忙扶一下我的朋友，让他后背稍稍离开一点地面，一定要轻要稳。”张凡对经理说道，其他人都不敢向前来，也只有靠这位经理了。贾苏越他们也稍微缓过劲来了，她轻轻的推了推身边的乐杰，意思很明显，想让他去帮帮忙，乐杰也想上去帮忙，可双腿发软的一步都走不过去。路任佳和邵华虽然吓的白色发白，不过这个时候她们已经缓过劲了，两个女人赶紧上前帮忙。
布条已成，张凡当时特别担心匕首扎到心脏或者大动脉上，结果明明已经捅进第四肋间了，可朱兵颈动脉仍在跳动，而且呛咳的不行。
张凡稍稍一摸就知道了原因，没摸之前冷汗都吓了一身。八字绷带，张凡一个手固定着匕首一个手反反复复的绕来绕去，最后再朱兵胸前打了一个横结，这才长长的舒了一口气。
一会的功夫，一个三十多岁快四十岁的男性领着一帮警察来了，“维军哥！”路任佳终于哭了出来，抓着这个中年男人的胳膊哭的稀里哗啦。
“佳佳别哭了，快上车去医院。”张维军，路任佳父亲的秘书，看着满手是血的路任佳赶紧说道。
“我没事，快帮帮朱兵，他是为了我！他是为我啊！~”
一会的功夫，120也来。市医院的急救医生一看是张凡，就问道：“怎么了张医生！”
“左胸部中刀，要马上手术。先把面罩带上，静脉通道打开，吗啡肌注。”说完后，对着警察说道：“赶紧来帮帮手，把患者抬上担架。”有路任佳在，这些警察都很配合，中年男人站到一边打电话去了。
张凡一身血迹的上了120，临上车之前看着邵华说道：“抱歉！我要去做手术了，你赶紧回家！一定要小心！”
“没事，你不用担心我，你自己注意点！”
120的呜咽声响起！
190 天在看！(特殊的章节！)
急救车上，张凡对护士说道：“补液，输入晶体1000ml，羟乙基淀粉400ml。”张凡在医院已经树立旗帜了，不是科室主任在场的话，特别是外科领域，一般的医生都自动的成为了张凡的下级医生，特别是这种急救，几乎都循规的是战场原则。一场急救其实也是一个另类的战场了！
给护士交代完后，张凡直接打电话给医务处，“主任，我张凡。现在有个胸外的病人必须立即手术，已经进入休克状态了，我们已经在路上了，估计五分钟左右就到医院了！”
“好的，我现在就通知手术室，还需要什么吗？”
“没有了。”
医务处的主任挂了电话，刚要去向欧阳汇报，结果欧阳已经来到了医务处。当朱兵被台上120的时候，路任佳就哭着给她爸爸打电话了，虽然哭的上不接下气的，可总归重点就是，朱兵为了他被人用刀子捅了！
老路虽然心中郁闷的要死，可还是不得不安慰他的女儿，“你放心，不要哭了，我打电话给医院，绝对没有事情的，你先回家，你看你哭成什么样子了。听话！”
“我不！我现在就要去医院。爸爸我求你，你也来医院吧！我害怕！”路任佳真的害怕了，一个千金小姐，追求者为了她被人捅倒在地，她现在都不敢回头去看地面的那摊血迹！
“你把电话给小张。”老路略一沉吟就对自己的女儿说道。
“张哥，我爸爸要和你说话。”路任佳哭的梨花带雨，眼睛都已经肿了，张维军当老路秘书好几年了，还真没见过路任佳哭成这个样子的。
“领导！”张维军拿着电话说道。
“佳佳确定没有受伤吧？”
“确定！”
“你现在就待在现场，全力协助警方以最快的时间抓捕这群亡命之徒，这群人对群众的威胁太大了，一定不能掉以轻心，必要的时候可以开枪击毙，这也是我的意见。”
“好的，我懂了！一定不能让他们有漏网之鱼。”
“行，你再派两个人跟着佳佳去医院，我马上也去医院！”老路交代完后，就挂了电话准备去医院，女儿是他的心头肉，虽然和自己老婆关系不怎么样，女儿就是他唯一的逆鳞。
一边准备出发一边还给欧阳打了一个电话，“欧阳院长，就在刚刚，我市发生了一起恶性的袭警事件，病人估计马上就送往医院了，我希望医院全力救治，我现在已经出门赶往医院了。”
“是，领导，我现在就去准备，我们医院的医护人员一定全力救治。”欧阳放下电话，就出门了去了医务处，连思考的时间都没有，市里的常委不仅打电话还要亲自过来，由不得她不重视。
“快，有个伤员马上就到，立刻开通急救通道。通知专家会诊，必须两分钟之内到达，不能到达的专家也必须派科室副高级别的医生参加！”欧阳语气急速的对医务处的主任说道。
“是！”这个时候，医务处的主任也没时间说张凡的事情，医院的这种全医院联动的次数不多，可只要院长下令全院联动，那就不是小事了，所有的一切事物都必须让路。
他现在需要干的事情最重要的是先让科员通知各科室，然后通知120的呼叫中心，要是再有急救病人就转院去其他医院吧，市医院联动了！
好多普通人对于紧急集合这个名词，已经很陌生了。总觉得这个词语是上个世纪的词语了，其实这个词语在特种行业还是运用的非常多的，就拿医院来说，平时也不会出现，可一旦上级下令，被召唤的人员，必须尽快结束一切事物去集合。不能脱身，事后就要有合理的解释，如果没有，那就麻烦了，轻一点是警告，造成重大损失那就麻烦了，轻者开除医院，重者吊销执业证书甚至有牢狱之灾，上级直接就把你赖以生存的资格给磨灭了！因为你不配！
手术室的专用电梯已经有专人在看护了，门已经打开，保卫处的人员在大厅里面维持秩序，确保通道的畅通。医院里的病人都很纳闷奇怪，今天是怎么了，因为他们看到了好多岁数不小的医生在奔跑，朝着一个地方奔跑！急救室！
现代社会的汽车，大多数人都能开，可120的司机一般人真的干不下来。现在就是这种情况，急救科的医生在副驾驶上拿着外放喇叭大声的喊叫：“让开！让开！靠边！靠边！”司机全神贯注，手脚并用，飞速的换挡、加油、变道，一个急转弯，然后开始逆行。爆闪的急救灯让所有的车辆让开了道路。
“快点！”张凡看着朱兵的状态，不由自主的催促道。120已经飚起来了，下班高峰的道路上能跑个一百多，真的已经飚起来了。
市医院，市区最大的医院，几乎高峰时期都会有交警在门口指挥，今天最起码有五到六个交警，道路畅通，120直接开进了急救室的门口。车门一开，呼啦啦的一帮年轻医生和护士上手了。
“张凡，是不是这个病人！~”急诊科的主任也糊涂了！
“是！”其他什么病号，张凡不清楚，可现在这个病人也是最紧急的病人了！
检查什么的都没机会做了，也没时间会诊了，也不用做什么查体了，因为张凡就在车里，一身是血的张凡，跳下120就开始说道：“直接进手术室，外伤，左胸部中刀，失血估计已经过八百了。大动脉搏动还在。”
“快快！进电梯。”张凡一说情况，其他的科的专家都让开了路，心内的主任、胸外的主任、张凡，还有急诊科的好几个高年资护士提着吊瓶进入了手术专用电梯。
“怎么回事！”朱兵被张凡用毛巾条包裹的紧紧的，从外面看只能看到一把刀，胸外的刘主任就问张凡。
“这人是个警察，被几个流氓扎伤了左胸，我当时在场。”张凡说道。
“这位置，难道受伤的深度不深吗？”匕首从外面看，估计就在第三四肋间，位置就是在常人心尖的位置，所以心内科的主任任丽有点疑惑的说道。
这个位置，要是扎进去后，一般情况更本就没抢救的机会，因为这里是心脏的位置，利器损伤，直接心室就破了。别说心脏，就是大动脉要是破裂了抢救的机会都不多，更不要说是心脏了。
忽然心内的主任和胸外的主任同一时间的眼睛一亮，看着张凡说道：“难道是？”
“对！他的命大！”张凡带着一丝丝的庆幸说道。
路任佳在邵华和两位警察的陪护下也赶来了医院，张凡带着朱兵已经去了手术室，可怜的姑娘，双手是血，泪水横流的问急诊医生：“朱兵呢！朱兵在哪？”她已经快奔溃了！
“就是胸部受伤，刚刚急诊120送来的一个男性病号。”看着急诊医生迷糊的样子，陪着路任佳来的警察赶忙的说道。
“哦！已经去手术室了。”
路任佳转头就跑向了手术室的方向，邵华和两个警察赶紧跟着跑了过去。路任佳刚跑进电梯，她老爹也来了，身边有好些个人。卫生局的局长、书记，连警察局的局长都在。欧阳在大门口迎接，“受伤的警察怎么样了？”老路皱着眉头问道。
“伤势很重，左胸中刀，凶多吉少！”欧阳不是很了解情况，可她一个心内的专家，左胸中刀什么情况还是能判断出来的，所以她就按平常的经验告诉了领导。
老路也不着急去手术室了，直接转身对警察局的同志说道：“一定要拿下这伙犯罪分子，这不仅是对人民群众的交代，也是对一线警察的交代，太嚣张了，不严惩不足以平民愤。”
“是！现在已经全市拉网了，跑不掉的。还有个情况要向领导汇报一下。”
“怎么了？”老路问道。
“从ktv的监控里面看，这伙人里有一个人就是被通缉的走私团伙成员，这次我们的朱兵警官和路科长与这些犯罪分子搏斗，体现了我们公务员队伍的优秀品质。这是不是需要大力弘扬一下。”
“这个事情先不着急，朱警官的家属通知了没有？”
“他是个孤儿，父亲当年就是倒在缉毒第一线，母亲受不住打击，在第二年也去世了。朱警官在政府的关怀下，领导的关心下，以优异成绩进入了警校，毕业后进入了刑警大队，而且还多次立功受奖，前不久被评为杰出青年。”警察局长把朱兵的身世给领导介绍了一下。
“什么！”老路震惊了！略一发愣后对欧阳说道：“尽快联系上级医院，我现在给书记汇报，一定要抢救过来，必要的时候，可以通过军机把专家请过来，这是英雄的后代，不能让英雄含恨！否则就是我们的失职。”
“是！”欧阳立刻开始联系迪大的胸外主任，这种级别的医生都有个专用的电话，随时开机，而且这个电话，医生的家属都不会轻易去打的。
“书记！~~”老路把情况汇报给了书记，书记直接联系军区的军委，就算只有一线的机会，也要去争取。
老路来到手术门口的时候，眼泪都流出来了，他的佳佳像个小羊羔一样蹲在手术室的门口，抱着双腿，满身的鲜血。
“佳佳！”老路轻声的叫道。
“爸！”路任佳看着自己的父亲，哭着说道。
191 谦虚的欧阳
“不哭！万事有爸，你看你眼睛都肿了，没有受伤吧！”老路怜惜的把自己的女儿搂在了怀里，多少年了，高中以后佳佳就没有这么依赖过他，很独立的女儿今天真的吓坏了！老路心疼的都揪在了一起。
“我去从卫生间里出来洗手，一个流氓就来纠缠我，朱兵把他打倒后，赶紧让我进了包厢，等我出来的时候，他已经倒在血泊里了。呜~呜~呜！”路任佳终于把心中的悲伤说了出来，可内心的内疚和后悔能和谁诉说呢！
手术室，胸外的主任对张凡说道：“张医生，你上还是我上？”
“主任我上吧，这人算是我朋友。今天的事情我也在场，不为他做点什么，心里难受的很。”张凡正色的对胸外的主任说道。
“行，那你上。我给你当助手。”胸外的主任点了点头。没办法，在胸外手术上医院其他的医生都不用问，他直接就主刀了，可张凡不行，张凡的水平不比他差，而且手法更稳，因为张凡更年轻。
手术开始，这种手术一般都是取第五肋进胸，特别是这种危重病人，先不考虑胸壁的出血，直接开胸，幸亏朱兵是个镜像人。镜像人是指“心在右肝在左”五脏六腑全对调，就像平面镜的成像原理一样。人体主要内脏“心、脾、胃在左，肝、胆在右”是常识，镜像人这种情况极为罕见，而且所有器官都长反的出现几率只有几百万分之一。
也就是朱兵是烈士的后代，要不然他这种情况想进警察队伍几乎不可能，第一轮体检就被刷下来了。
开胸后，张凡清除了血凝块，然后找到了出血点，虽然不是很大的一个血管，可也是一个不小的血管，张凡快速的用指头压迫后，对着麻醉和巡回护士说道：“加快输液速度，地塞米松直接入壶静点。”
然后开始处理出血点，这种动脉的代偿血管很多，没有必要去连接，而且也没时间去连接，因为肋间动脉和胸廓内动脉也在出血。缝合胸内的出血点后，张凡问道：“生命体征如何。”
麻醉师赶忙说道：“刚刚还测不到，现在已经能测到了，80/50mmhg，等这点液体输入后估计就能改善了。”
“好！”张凡也不废话，直接开始缝扎肋间动脉和胸廓内动脉，人体进化的太先进了，一个血管被结扎，四面八方的血管就会代偿的改善循环。肺组织出血厉害，张凡缝扎后还不能自行止住出血，因为这是一条大的肺间血管，虽然出血比缝扎前小了很多，可仍旧在不停的出血。
张凡犹豫了，他不想去切掉这个肺叶，朱兵太年轻了，而且还是刑警，保留肺叶术，只要朱兵康复后，和正常人没什么区别，也就多了一个术后的伤疤，而要是切掉一个肺叶，估计以后朱兵就要离开刑警队伍了！
看着张凡停下了手术，助手是胸外的主任就问道：“怎么了张医生。出什么问题了吗？”这话一说，麻醉师赶忙的看了一下监护仪后，说道：“张医生，血压已经起来了100/60mmhg，而且呼吸、心率也平稳了。”
“不是。刘主任，我是想这个肺叶到底切除不切除。”张凡对胸外的主任说道。
“虽然缝扎了，可你看仍在出血，这个保留不下来了。”
“只要一切，这个人以后就没机会再干刑警了。”张凡有点可惜的说道。
“张医生啊，这次真的是超级的幸运了，还考虑这些事情？切吧!”胸外的主任一点都不犹豫的说道。
“那就切吧！”张凡可惜的说道。就在这时，手术室的护士长进来了，她看了看巡回的护士，巡回护士对护士长点了点头，这个意思很明确，就是手术很顺利，病人得救了！
然后护士长就站在张凡的背后，轻轻的贴在张凡的后背，伸头看了一眼手术的进程。少妇的气息很明显，而且进手术室，必须穿手术衣，着个衣服特别的单薄！
看完后，对着张凡的耳边说道：“张医生，怎么样，外面院长和领导们在等着消息呢，迪大的教授也联系好了，有没有必要让迪大教授飞过来，不过我估计你和刘主任出手应该问题不大吧。”
这就是大拿的待遇，护士长的情商很高，能运用自身最大的本钱却不会吃亏！这种轻微的诱惑，不露骨却能让人产生一丝涟漪，你要真的当真，那就低端了。她这种高情商的少妇，就爱玩个暗暗的暧昧，诱惑一下你，却永远不会对你当真！这种事情这种火候，也只有人到中年以后才会懂才会去把控，要是张凡是个老男人，会心一笑然后轻佻的笑道：“护士长又胖了！”然后就结束了。
可现在的张凡就是雏，手术没紧张，倒是让护士长轻轻的这么一贴，给弄的满头是汗。护士长问话，张凡半天不说话，胸外的主任就说到：“张医生要精益求精，不过病人没什么大问题了。不用迪大教授过来了，你说呢张医生。”
“行，不用来了。”张凡压地了声音说道。
“呵呵，我就知道我的弟弟很厉害。”护士长轻轻的拍了拍张凡的后背，转身出了手术间。
“真的，张医生，真不用纠结，这个肺叶必须切除，人体的代偿功能很强大的，以后不做极限运动问题不大的。”胸外的刘主任还以为张凡在纠结。
“好的，那就切！”张凡不自在的说道。
打开斜裂，下叶向后牵开，上叶向前牵开，显露肺下叶动脉。因上(背)段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干，所以先结扎、切断上段动脉。自下舌段动脉下方游离出基底段动脉，结扎并缝扎后切断。将下叶向前牵开，结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎并缝扎后切断。游离出下叶支气管，先将背段支气管切断、缝合，再处理基底段支气管。
这种手术对于张凡来说不难，只要处理了休克，其他的都不是问题，也就不着急了，休克的时候，必须要快，动作慢一点都不行，出血凶猛抢救速度跟不上，一旦从休克变成多器官衰竭，就是天神下来也费尽。
可一旦休克改善以后，就必须谨慎，有些人不懂医疗，总觉的手术做的快就是高手，这个可以说：未必。
最简单的，一个阑尾手术，曾经有个乡村医生十几分钟就做完了！而一个三甲医院的医生做了半个多小时，谁的水平高？
做手术的目的是治疗疾病，不是开飞车，不关乎生命的时候还是要慎重慎重再慎重，十来分钟做完阑尾，他绝对没有按解剖层次去进入，也没有按解剖层次去缝合，虽然感觉超级快，可后期对病人非常的不友善，组织结构紊乱，以后要真有个什么事情，这个地方都没人敢动了！
做手术不是割草，组织被切了，它再长不出来的，可以说容错率非常低，你割草割错了可以说：哎呦！没注意，可手术能这样说吗？
张凡一点点的处理，科技的发展也让一些手术变的简单而且完善了许多，肺叶切除要是在以前，切掉肺叶后，那得一针一线的仔细缝合，说通俗点就是在缝合气球，缝合不仔细，术后出现漏气，这手术就失败了，要重新开胸缝合的！真要是那样了，别说医院了，病人家属都能把你吃了！
而现在就简单的多了。吻合器，直接吻合断离的肺部组织，就是有点贵，咔嚓一下三千元！国产的便宜点一千多，可国产的有个弊端，只要吻合的组织少一点说不定会脱落，而进口的虽然贵，只要吻合组织闭合后，就不会脱落，除非肺组织掉落。贵也有道理的，一个肺叶张凡咔嚓了八次。
手术室外，护士长出去后，摘掉口罩，喜笑颜开的对欧阳说道：“报告院长，张医生和刘主任说了，不用麻烦迪大的专家，病人已经渡过危险期了，这种手术对于我们医院来说不难！”
虽然手术室外一大帮高级领导，可她眼睛都不带瞟一下的，就盯着欧阳汇报！这就是她技术水平一般，可一直是手术室护士长的原因，一啄一饮皆有定数，人在社会，社会是人构建的，这里面的道理真的有时候其实比科学技术都难。九曲心肝的人太多太多了。技术狗低情商，只能去爆肝，不然真的混不下去！这里必须骂一句太扯了！
欧阳也震惊了，匕首捅在心间部，这就抢救过来了！这个直接颠覆了她半辈子的医疗学识，“真的！”她问的都很犹豫！然后又问道：“谁主刀。”
“是的，院长，我进去的时候伤员血压已经到了120/70，生命体征是平稳的，主刀是张医生，一助是刘主任。而且张医生和刘主任亲口确定的。”
“好！你们辛苦了！我代表市委市政府感谢你们，医疗战线的同志们不错，欧阳院长很有水平！一点都不骄傲，如此之难、如此危险的病人都能及时抢救，我要为你们庆功，不过我也要批评一下欧阳院长，太谦虚了！真的，你当时说危及生命的时候，我心都悬了半天，不过这样也好，更能说明我们的医生我们的医院不骄不躁。”老路很高兴，不为其他，光就他女儿这一块他都高兴的不行，不然真要是抢救不过来，估计他女儿的那个性子，这一辈子绝对走不出这个阴影。
“谢谢领导！我们做的不够，一定会再接再厉的。”欧阳脸都红了，搞了一辈子的心内科，今天出了这么大的丑。
路任佳虽然出生不错，人也高傲，可也不是不懂世情的姑娘，此时此刻就不是她躺在父亲怀里求安慰的时刻，也不是她出头的时候，当听到护士长再次确定，朱兵得救的时候，她眼泪朦胧着双眼，身体发软，这就是肾上腺素峰谷消退后的症状。
就在这个时刻，邵华轻轻的楼着她，抚摸着她的头，陪着路任佳流着泪，慢慢的说道：“没事了，你可以放心了，朱兵没事了！”
“邵华！”人太多，路任佳把头塞进邵华怀里悄悄的哭泣起来，大悲大喜！人生意外最好的结果莫过于此了。
知道了结果，领导们也就不用在这地方守着了，留下几个警察后，老路也顾不上自己的女儿了，拍了拍她的后背，然后带着一帮子人直接去了医院的会议室。
首先他要向书记汇报，这个事情书记也很关心，而且都惊动了地方军区。“书记，我们优秀的警察同志在医生的抢救下挺了过来，已经渡过危险期了。嗯！已经确定。”
“好!太好了！大快人心的好消息，你也不用来这边了，就在医院里面督办接下来的追捕，一定不能让他们逃出去。”
“是！”挂了电话，老路的脸变了，一股子让人害怕的寒意涌上了脸孔。“现在，陈局长汇报追捕情况吧，书记高度重视，我们能不能对百姓有个合格的交代就看你们了。”
“报告领导，目前两人已经到案，还有三人继续在追捕，他们已经进入边防警察管辖的区域，我已经协调了边防警察。而且也通报了领导的指示，必要时刻就开枪击毙。”
“我现在就在这里办公，要是今天让他们逃脱了，我觉得我没什么脸再去市委了，你们也一样。”
医院会议室成立了追捕领导小组的办公室地，电话不停的响起。
接完电话的警察局长，对老路汇报到：“通过对到案的两个嫌犯进行紧急审讯，得知了他们的犯罪过往，这伙人不仅涉嫌走私，而且手中有命案。”
“通知下去，直接击毙！不用姑息。不能为了几个渣滓再让我们广大的群众和一线警察受伤了。”老路坐在主位上铁青着脸说道。
这个追捕小组，不关欧阳什么事情，她现在非常的好奇和迷惑，什么时候医院外科竟然如此厉害，这种难度的手术全国都没几个人敢保证万无一失。换了洗手衣，戴好帽子、口罩，她进入了手术间。
张凡和胸外的主任还在做手术，手术说起来很快的，几句话就能交代清楚，可真要做起来，很慢的，一点的出血都要及时的处理。何况这么大的手术。
欧阳进入手术间，也没说话，悄悄的进去，她作为内科专家，虽然很少来手术室，可手术室的规矩她还是清楚的。
手术室里，麻醉师和胸外的主任再聊天，张凡没说话，“老陈，最近听说你买车了？你这么大的岁数，会开车吗！”
“哎！买了就后悔，开倒是没什么问题，就是停车太难了，晚上回去晚点就没地方停，有时候恨不得把车背回家。”
“你这是矫情了，没地方停车，给我，让我天天开，我家那边停车的地方多的很，我早上上班来接你，下班把你再送回去。”
“你就抠~~”还没说完，他就看到了欧阳，“院~~”
话没说完，欧阳抬手阻止了他的话，欧阳一看手术室的气氛一点都不紧张，也彻底的放心了，再转头一看监护仪就更放心了。
“怎么回事？”她转到张凡对面后，确定张凡看见她了以后才问道。老太太虽然不是外科出身，可一通百通，她门清。
“这位朱警官是个镜像人，心脏在右侧，不然今天估计就危险了！”张凡边做边说道，这时候手术已经快结束了，已经留置闭式引流了。