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作者:真熊初墨     医者无眠txt下载     医者无眠最新章节 收藏本书

148 院长的红包

    精壮汉子愕然看着对面椅子里坐着一个穿着普通的年轻人,虽然长得好看,但……那也不能当饭吃不是。

    也不一定,那个年轻人长得太好看了,估计来个姑娘对着他能吃三大碗饭。可这也不能治病啊,治病都得是老医生,做民俗的也是长须飘飘的那种看着更靠谱。

    这特么的是什么意思?不是说小师祖么?按照林道士的年纪,这位小师祖不得八十开外,就算是年轻,六十岁也得有。

    怎么是个年轻人,虽然看着英俊硬朗,但这也太年轻了,到底靠不靠谱。

    无数的疑问在精壮汉子脑海里出现,他瞬间变身成十万个为什么,整个人都不好了。

    “吴科长,吴科长,我这儿有个患者没看明白,您帮着掌一眼。”韦大宝客气到了卑微的说道。

    还没等吴冕说话,外面传来一阵急促的脚步声。

    周院长急匆匆的赶进来,没注意到韦大宝,差点撞了个满怀。

    “吴科长。”

    “哦,周院长啊。”吴冕依旧懒洋洋的在椅子里,一丁点站起来的意思都没有。

    周院长并不在意,似乎也没注意到,他大步走到吴冕桌子前,隔着桌子伸出双手。

    “吴科长,我爸送到省肿瘤,又复查了一边,肾功能降下来了,医生说简直是奇迹。”周院长恭恭敬敬的说道,“他已经开始化疗,我跟您汇报一下。”

    八井子这地儿很少用敬语,您这个词除了吴冕和楚知希经常说以外,几乎算是国家保护级的非物质文化遗产,特别罕见。

    而如今周院长竟然恭恭敬敬的用了您字,看那意思是情急之下不顾一切的要和吴冕握手。而且真真假假,他也是院长,竟然用了汇报这个词。

    吴冕手压根都没抬起来,他只是微笑说道,“肾功能恢复了就好,抓紧时间化疗。”

    “嗯,嗯!”周院长兴奋的说道,“我周一一早带着老爷子来做检查,说起来真是不好意思,我不想做,觉得根本不可能,我儿子坚持,我们爷俩差点没打起来。”

    “行啊,没事儿就好。”吴冕点了点头。

    “嗯!您放心,那面的医生已经开始用药。”

    周院长说话都不利索了,有些颠三倒四的。

    说他是高兴,估计能占一半。毕竟他家的老爷子是癌症晚期,再怎么他心里也有心理准备。而且只是肾功能恢复正常,不是病好了,犯不着那么高兴。

    旁边两个医务科的科员大姐都看傻了,前几天不是段科长带着一起去看周院长家的老爷子的么?那时候还说老爷子肾功能太差,连化疗都化不了。

    怎么这才过了几天,人就好了?!人都送去化疗了。

    看周院长的表情不像是作假,关键人家凭啥作假?而且周一一早周院长就在门口等着,今天又来报喜,应该假不了。

    吴科长对周院长家的老爷子做了什么!两位大姐一脑门子问号。

    “嘿,那我先走了。您……忙着,忙着。”周院长说道。

    韦大宝和精壮汉子耳朵竖成了天线,主动接收一切有关信息。周院长的表情与动作都看在眼里,韦大宝不知道周院长为什么一脸卑微,难道说是吴乡长?看着也不像。

    古怪。

    “小吴,我听人说老鸹山的林仙……林道长叫你小师叔?”周院长虽然说走,却没直接离开,而是开始八卦起来。

    吴冕在他心里,愈发神秘。

    这次不是大家坐在一起八卦的玄之又玄的东西,而是自己亲身经历。小吴就去了一次自己家,看了眼病历,回头打个电话老爷子的急性肾功能衰竭就好了。

    在周院长那来想,真心找不到任何科学依据,只能认为吴冕这个别人家的孩子从小被仙人点化。

    “嗯,我和他爸认识。”吴冕含糊说道。

    “小吴……”

    “周院长,今儿您没手术?”吴冕眉头微微皱了皱,虽然自己不忌讳老鸹山,可是当着这么多人的面说封建迷信的事情,真的好么?

    而且这里是医院,大肆宣扬,吴冕好真有点接受不了。

    “哦哦,那我先告辞了。”周院长四周看了看,最后还是犹犹豫豫的从口袋里拿出来一个板板整整的红包,一看就是刚买的。

    只是这个红包应该是结婚用的,上面的双喜临门的图案是那么的喜庆。

    “一点小心意,请您务必收下。”周院长深深鞠躬,双手托着红包,恭敬的放到了吴冕的桌子上。

    “我去……”

    似乎泰山压顶眼睛都不带眨一下的吴冕一下子跳起来,“周院长,您这是干嘛。”

    “老规矩,老规矩,香火钱。”

    听到香火钱,吴冕觉得好生荒谬,他无奈说道,“周院长,您这是要吓死我。在帝都,收一次红包要是被告。要是事情闹大了,至少1年不能行医。在美帝那面也没这规矩,您赶紧收回去。”

    “……”

    周院长也没想到这里,在他心中,小吴是世外高人,哪里是什么医生。

    一场误会,吴冕伸出两根手指捻着信封,红色底儿,白玉一般的手指,很是醒目。

    “拿回去吧,你是院长,在医务科给我拿钱,像什么样子。”

    周院长根本不伸手,只是客客气气,满脸赔笑的看着吴冕。

    吴冕皱眉沉思,2秒钟后他说道,“周院长,赶紧回去做手术看患者,我这面没别的说法。”

    周院长磨叨了很久才走了,吴冕微微摇了摇头。

    他懒得和周院长说那么多话,这事儿要是讲清楚,至少一堂100分钟的大课,从病理学讲到生理学,再讲到诊断与治疗。

    麻烦。

    没事就好,抓紧时间化疗,吴冕估计老人家还能活一年左右。

    楚知希知道里面的原因,她看着吴冕,吃吃的笑着。眼波流转,活色生香。

    “韦医生,什么患者没看明白?”吴冕见周院长走了,转过头问道。

    听着周院长卑微的语气,看着他恭敬的表情,韦大宝陷入了沉思。说是沉思,其实是放空,他自己都不知道自己在想什么。以至于吴冕说什么,他都没注意到。

149 上厕所都能脑出血

    精壮汉子眼睛放光,他用肩膀撞了一下韦大宝,小声说道,“宝哥儿,那就是你小师祖?他叫你呢。”

    “韦医生,你跟人说我是你小师祖?”吴冕坐在椅子上,拄腮看着韦大宝。

    “呃……”韦大宝额头的汗直接就下来了。

    眼前这位是不是自己小师祖不好说,可人家是敢直接躺在棺材里的狠角!

    自己……韦大宝心里清楚,自己属于上赶着的那种。别说是吴冕,连老鸹山都不承认自己。招摇撞骗了这么多年,别让小师祖给打了假。

    估计小师祖对付自己,都不用动手,一念起自己就得魂飞魄散。

    “说说,什么患者?”吴冕也没继续为难韦大宝,而是看向韦大宝身后的精壮汉子。

    “小师祖……”

    “叫吴科长,或者吴老师都行。”吴冕微笑着说道。

    “哦哦哦。”韦大宝没口子的答应着,“吴科长,他去年年底给人杀狐狸剥皮,可能是受了点惊吓,几个月前就开始出现间断头疼的症状。”

    “几个月前。”吴冕沉吟。

    “是,几个月前。”韦大宝肯定的说道。

    “你也是个医生!”吴冕见韦大宝根本不知道问题所在,斥道,“韦医生,你这太不严谨了。不会问问到底几个月?患者记不清楚,你不会问最后一次清楚记忆的时间么!”

    “……”

    “几个月前,你好意思说。你以为你是老百姓,是群众?你穿着白服就是医生,能不能专业点。”吴冕盯着韦大宝,略显严厉的说道。

    “……”

    “小希,病历书写规范你那有么?”吴冕问道。

    “邮箱里存着呢。”楚知希笑呵呵的回答。她已经猜到吴冕想要做什么,不禁对韦大宝产生了一丝同情。

    “打印一份。”吴冕道,“韦大宝,病历书写规范,给你2周时间背下来。”

    韦大宝感觉眼前一黑,差点没晕过去。

    病历书写规范,他以前见过。医务科段科长吆喝过两次,各科室发一本,大家看个乐呵就得了。那玩意比外科学教材薄一点不多,要2周背下来……

    “你接着说。”吴冕微笑看着韦大宝说道。

    “神经科查体,没见异常,我感觉是偏头疼。”韦大宝硬着头皮继续汇报病史,“给了点治疗也不见效,这不是琢磨周找你帮忙看一眼,别有什么误诊。”

    “那位,您贵姓?来坐。”吴冕和精壮汉子说话的态度明显好了很多,精壮汉子怔了一下,隔了两三秒才反应过来这是和自己说话。

    “丫头,你去问问。”吴冕道。

    “好咧。”楚知希站起来,犹豫了一下,“哥哥,我穿你白服了。”

    “嗯。”

    吴冕的柜子一直是开着的,白服就在里面挂着,。

    楚知希穿着吴冕的白服,明显有些大,萌哒哒的一点都不像是看病的医生。

    “最近哪里不舒服?”楚知希问道。

    吴冕也不听,他看着韦大宝,招了招手。

    “吴科长。”

    “韦医生,想好好看病,得自身过硬。我不是说函授的水平不行,而是你这儿天天琢磨什么歪门邪道。”吴冕表情温和,但话语却一点都不温和,严厉的说道。

    “呃……”

    “你介绍病史的时候,着重介绍说患者去年杀过狐狸,什么意思?”

    韦大宝不敢看楚知希,他盯着那两位大姐都流口水,只好低着头。听吴冕这么问,他神秘兮兮的说道,“吴科长,我怀疑是惹到什么了。要不你给弄一下?”

    “弄一下,弄你……”吴冕的嘴唇勉强抿住,脏话差一点就喷出去。这个韦大宝,想什么呢!

    “吴科长。”

    “站一边去,听丫头是怎么问病史的。”

    韦大宝垂手低头,站到一边,仔细聆听。

    楚知希的声音可真好听,韦大宝瞬间走神。不过他强自忍耐住,自己要是看着楚知希流口水,估计得让吴科长打死。

    韦大宝心神不宁的听着,大约十分钟后,楚知希和吴冕说道,“哥哥,考虑有可能是硬膜下出血,建议先查一个ct。”

    “嗯。”吴冕看着韦大宝。

    “那个,我也建议了,他小气吧啦的不肯查。”韦大宝说道,“不过硬膜下出血……那不是急病么?这也没外伤……”

    只质疑了半句,韦大宝把剩下的话马上咽了回去,满满的求生欲在最后一刻挽救了他。

    可是出乎意料的是吴冕却没生气,手指在桌子上轻轻敲打着,问道,“患者每天的生活很规律,都做了些什么?”

    韦大宝怔了一下,见没人说话,估计吴科长是在问自己,他立即说道,“上班,下班,健身,吹萨克斯,回家吃饭。”

    “嗯,这些你都问了?”

    “是啊,问过,我觉得没什么事儿,都挺健康的。而且最近没有外伤史……”

    说到这里,他有点不确定,侧头看精壮汉子。

    精壮汉子点了点头,是承认了韦大宝的说法。

    “2009年,在一项对21例非创伤性sdh患者的回顾中……不说这个,桥静脉,你知道是什么么?”

    “是大脑里的一根静脉。”韦大宝压根不知道桥静脉是啥玩意,不过顺杆爬肯定是懂的,毕竟被社会毒打过这么多年,这点小心思还是有。

    “桥静脉是指位于蛛网膜下腔,血流汇入硬脑膜窦的管道结构。

    目前研究包括三种桥静脉:小脑半球桥静脉、颞部桥静脉和前额回桥静脉。硬膜下桥静脉的管壁厚度约10-600μm,蛛网膜下腔桥静脉的管壁厚度约50-200μm。桥静脉的硬膜下腔隙较蛛网膜下腔隙疏松。”

    “没有标本,你就这么听,能记住多少记多少。”吴冕道,“非创伤性硬膜外出血是桥静脉在硬膜下位置处出血所致,而这个位置的桥静脉比蛛网膜下腔更脆弱。”

    “没有创伤的情况下,硬膜下出血可能是由于静脉压力的突然增加造成的,特别是一些运动或动作,当对着关闭的声门发生强制呼气时……

    举个例子吧,比如在咳嗽或排便期间,压力一下子高了,就有可能导致静脉压力的突然增加。”

    我去……拉屎都能拉出脑出血?

150 病历书写规范

    “韦大宝,去给患者开个头颅ct。”吴冕道,“做完后拿来给我看一眼。”

    “嗯!”韦大宝用力点头,随后拍了拍精壮汉子的肩膀说道,“走了,我给你开单子。”

    精壮汉子的脸色有些苦,很显然他依旧不怎么相信吴冕说的话。

    吴冕不管这么多,剩下的都是最基本的临床工作,韦大宝要是连这个都拿不下来,自己跟他多说那么多话就当是喂狗好了。

    办公室里清净下来,新的一天终于正式开始了。

    患者到底是不是脑出血吴冕也并不很在意,只是个硬膜下出血而已,又不是动脉瘤破裂出血,患者神清语明,一个ct的时间总是能抗住的。

    不是没有意外的可能,而是这个可能性相当低,在做ct的时候出问题的几率不会超过万分之一。

    今儿的风有点大,树叶沙沙的响声有些高亢、嘹亮。

    ……

    ……

    出了机关楼,精壮汉子苦着脸说道,“宝哥,那位吴科长到底是不是老鸹山的人啊。”

    “你怎么说话呢!”韦大宝不高兴了,“那是我小师祖,我师父的小师叔。那个被吹气的孩子怎么好的,那个忽然晕倒的姑娘是怎么好的?我跟你讲,别在我小师祖别后说坏话,前几天医闹抬着棺材进来,我小师祖直接躺进去。”

    “可是……不应该跟你一样,弄点什么么。”精壮汉子不知道老鸹山的忌讳,含糊说道。

    “万事万物都是道法,你以为我师父、我师祖不知道?老鸹山总往省城送患者,你知道吧。”

    “嗯。”精壮汉子点了点头,“我听说过。”

    “红尘间的事情,指给你一条明路就已经够了,至于作死还是别的什么,要看各人缘法。”韦大宝道,“入世修行,不能用法术,要不然怎么体会人间酸甜苦辣?”

    “你们还有这规矩?”

    “都有,别扯淡,赶紧开单子做检查。”韦大宝也不敢多说,这玩意多说多错,少说少错,不说不错。

    “宝哥……一个ct是120吧。”

    “涨价了,220。这都什么年代了,猪肉都30几块钱一斤,你还想120做ct啊。220也不贵,也就买十个脑花。你这脑花不比猪脑花精贵?”

    精壮汉子叹了口气,心里面还是有些舍不得。

    “别跟我说没钱,你有新农合,花不了几个钱。”

    韦大宝说完,看见对面居民楼一楼的检验科医生走出来抽烟,他心念一动,道,“我去抽根烟。”

    精壮汉子跟着一起走过去。

    “小赵,听说周一一早周院长带他家老爷子来采血了?”韦大宝很熟络的招呼了一声,也没寒暄,直接切入正题。

    “夜班王姐给采的。”小赵说道,“宝哥儿,你怎么知道。”

    “我凭啥不知道,吴科长说急性肾功能衰竭肯定好!”韦大宝连唬带诈,他就知道这么点事儿,一股脑都说出去。

    小赵神采飞扬的说道,“是啊,前两天一早王姐拉着我说了半天。宝哥,新来的吴科长真那么牛逼么?”

    “好好说话,换我师父,你敢说牛逼?”

    小赵哑然,他还真的不敢当在人前人后用粗话说林道士。不过他气不过,鄙夷道,“你总说是你师父,前几天林道长来咱们八井子,也不见他和你说一句话。”

    “你懂个屁,入世修行,有规矩的。”韦大宝怒道,“吴科长……”

    说着,他压低了声音,神秘兮兮的小声说道,“吴科长是我师父的小师叔,也是我的小师祖!你知道他为啥来咱八井子?”

    “……”小赵被这种匪夷所思的关系惊到了,半晌才疑惑的问道,“总不是为了你吧。”

    “嘿嘿。”韦大宝露出一个心照不宣的表情,随后说道,“我小师祖厉害吧,急性肾功能衰竭,不打针不吃药,几天就好。”

    他的拇指竖起来,满面红光。

    “宝哥……”

    “不跟你扯淡了,我小师祖让我带他去做检查。”韦大宝把烟掐了,急匆匆的说道,“别和别人说。”

    “哦,知道了。”

    韦大宝心里知道,只要自己说了这句话,估计1天之内整个中医院就都知道了。

    他倒是没想着捞什么好处,但这种牛逼轰轰的事情本身就值得炫耀一下么。单纯的炫耀,对韦大宝来讲就是天大的好处。

    周院长跟特么三孙子似的给红包,想起来这事儿韦大宝就乐的合不拢嘴。小师祖牛逼,自己也能跟着沾光不是。

    一小时二十五分后,韦大宝拿着片子回来。

    “吴科长,这是片子。”韦大宝说道,“那货说什么都不肯做检查,我正经好好吓唬了他一下才做上的。”

    “没有医保?还是缺钱?”吴冕一动不动的问道,楚知希站起来,从片子袋里取出来片子。办公室没有阅片器,她拿着片子走到窗边,对着阳光看。

    “有新农合,他就是小气吧啦的,说是攒钱准备娶媳妇。”韦大宝紧紧的看着吴冕,连眼角余光都不敢瞥楚知希,“吴科长,周末你去老鸹山了?”

    “嗯,道观现在建的不错。”吴冕表情柔和了许多,住了一夜,夜半蛩鸣,泉水叮咚,楚知希若有若无的呼吸和淡淡的体香,人生的确很美好。

    “那个……吴科长,你看见我师父了?”韦大宝压低了声音说道,目光里带着点哀求。

    吴冕知道他什么意思,拍了拍身边5cm厚的a4纸。

    “2周,你把临床病历书写规范背下来,我带你去。”

    一个巨大的蛋糕,一个韦大宝根本无法逾越的障碍,两者矛盾又统一,让他难以抉择。

    “哥哥,患者有手术指征。”楚知希道,“出血量不多,中线移位5.5mm,建议入院手术。”

    “嗯,韦大宝,咱们医院能做神经外科手术么?”吴冕问道,随后摇了摇头,他也知道可能性不大。

    “做不了。”韦大宝很坚定的说道,心里却在琢磨原来打个喷嚏、上趟厕所都能死人,自己活这么大还真是走运。

    “去省城吧,抓紧时间做手术。”吴冕微微笑了一下,“小手术,没事。”

151 陈规陋俗

    “吴科长,涉及脑外的手术,没人敢碰。从前王主任做过去骨瓣减压,后来临床规范了,他的执业证范围是普外么,这块就不敢碰了。”

    “哦,那抓紧时间去省城吧。要是钱不凑手,去市里也行。新农合给报销,花不了多少钱。”吴冕倒也不强求,翘着二郎腿慢悠悠的说道。

    楚知希回来把片子装进片袋里,笑道,“韦医生,虽然出血不多,但中线移位很明显,抓紧时间急诊手术。从现在开始不能让患者吃喝,不能情绪波动,不能进行剧烈运动,最好是120急救送到上级医院。”

    韦大宝低着头,看也不敢看楚知希,弯腰低声应道,“好的,好的。”

    “去吧。”吴冕看着窗外的树叶说道。

    韦大宝林这片子鞠了个躬,走到门口犹豫了一下,转身回来。

    见吴冕不理睬自己,他用笑容化解尴尬,讪笑着一边鞠躬,一边抱起那沓子a4纸逃也似的跑了。

    “哥哥,他能背下来么?”

    “不能。”吴冕很肯定的说道。

    “嘿嘿。”楚知希知道吴冕的意思,嘿嘿一笑,也不换白服,坐在沙发上继续看书。

    两位科员大姐憋了一肚子的疑问,可是周院长的态度让她们有了敬畏的心理。尤其是回想到医闹抬着棺材进来,吴科长躺进去的时候正好老鸹山的林道长来,张嘴就是小师叔。

    这份关系……难不成吴科长是成了精的老妖怪?真是一点都看不出老。如果是林道士的小师叔,怕不得六十多岁了?也不对,建国后不允许成精,他的实际年龄应该更大。

    给她们一百个胆子也不敢当着吴冕的面说这些个八卦。

    难怪从小就是别人家的孩子,吊打所有同龄人,这是开挂!不公平!

    时间在树叶沙沙间过去,在大姐们猜测八卦中过去,在楚知希一页一页翻书中过去。

    下午,吴冕接到自家老爷子的电话。

    看他脸色古怪,楚知希问道,“哥哥,怎么了?”

    “晚上回家吃饭。”吴冕说道。

    楚知希山花烂漫的笑起来。

    “从省城回来,我跟我爸妈说过,咱俩年后结婚。”吴冕笑着说道。

    “嘿,我带什么礼物好呢?”楚知希满脑子都是第一次去吴冕家的忐忑,对求婚这种仪式却并不在意。

    “你就是最好的礼物。”吴冕有些愁苦,小声说道,“丫头,乡下有很多不近人情的规矩,你懂哈。”

    “啊?”楚知希怔了一下。

    “下班,不直接回家,去我爸的老领导家。”吴冕无可奈何的说道。

    老人的思路年轻人很难理解。

    吴冕这么多年在国外,老两口一直没抱孙子,看人家天伦之乐心里不知道有多羡慕。

    这回吴冕亲口说的,婚事已经定下来了,肯定要带着这小子走一走老关系,显摆一下未来的儿媳妇多么温婉可人,贤淑聪慧。

    这就像是从前状元郎要“游街”一样。

    衣锦夜行的事情,根本不存在老人们的脑海里。有些事情很难和老人沟通,频道根本不在一起。

    就像是有些地儿闹洞房闹的伴娘、新娘自杀一样,这都是陋习。

    “呃,我去准备点礼物吧。第一次去别人家,两手空空怪不好的。”楚知希马上站起来,一边脱白服一边说道。

    “买点脑白金,给她们补补脑子。”吴冕没好气的说道。

    “哈哈哈。”楚知希开开心心的笑道,“嗯,送礼接送脑白金,我觉得哥哥说得对。”

    话是这么说,但她回来的时候却没有拿礼盒,而是拎了几样精挑细选的水果。数量不多,但都很精致。

    “你买火龙果干嘛,老人吃了明早一上厕所看见满池子的红色,还不得吓晕过去。”吴冕看了一眼楚知希买的东西,问道。

    楚知希知道这货情绪不稳定,知道他一点都不愿意被拉着去老领导家,嘿嘿笑了笑,也不理睬吴冕的质疑。

    出门买东西的人才有权利决定买什么,像他一样坐在家里,张嘴等着投喂就行了,根本没说话的资格。

    一边看书,楚知希一边无声的笑着。吴冕瞄了一眼,她正在看黑暗森林,真不知道这本书哪里有笑点。

    下班,吴冕和吴仲泰联系了一下,和楚知希直奔要去拜访的老领导家。

    “陈大爷是我爸的老领导,早都退休了,我爸年轻的时候有几次多亏了陈大爷的关照。他嘴上不说,心里特别感激。所以呢,家里的大事儿,要先去陈大爷家说一声。”吴冕路上给楚知希讲小乡镇里复杂的关系。

    说起人际关系其实差不多都一样,不管在哪。只不过八井子有八井子的陈规陋俗,说是入乡随俗,但吴冕就是觉得浑身不舒服。

    “陈大爷脾气不是很好,倔的很。”吴冕继续说道,“进去之后少说话,听我爸和他聊天就行。也坐不了多长时间,有个十分、二十分钟估计就能走。你忍忍啊,丫头。”

    吴冕在和楚知希说,但更像是劝自己要多忍耐。

    “嗯,我不会烦的。对了哥哥,咱妈准备什么好吃的了?”楚知希问道。前几天教训吴冕,让他结婚之后再改口的事情早就忘到了脑后。

    “……”

    吴冕听到咱妈两个字,叹了口气,“咱妈从一早就开始准备饭菜,我也不知道做了多少个菜。我回家的时候是四菜一汤,你去,估计至少八个菜。”

    “哥哥,开心点。”

    “哥哥,我开车呢,你赶紧哄我开心。”

    “哥哥……你说句话。”

    一路上楚知希像是自言自语一样和吴冕不断的说着话,吴冕一想到要应付爸爸的老领导就有些苦恼,一直板着脸,嘴角的笑容不见踪影,仿佛又戴上了墨镜一样。

    来到楼下,吴仲泰一脸慈祥的早早等着。他直接无视吴冕的存在,和楚知希聊起来。

    “小希,在八井子还适应么?咱这里可不像是大城市,很多不方便。”

    “叔,挺好的。”楚知希虽然很想叫爸,但还是忍住没叫出口。

    “有什么需要就和我、和你姨说,别什么都听这个臭小子的。”吴仲泰道。

    “爸,上楼了。”吴冕皱眉。

    人际交往还真是很让他头疼,吴冕叹了口气,硬着头皮跟吴仲泰上楼。只希望能快一点,陈大爷家人多,还有小孙子,乱糟糟的一想就很烦。

    进屋换鞋,果然一大屋子人。听说老吴家的那个别人家的孩子领着未婚妻来串门,有些好事者也跟着过来凑热闹。

    陈大娘拉着楚知希的手说东说西,吴仲泰和陈大爷先聊着,吴冕就当是个工具人,一脸虚伪的笑容坐在一边。

    陈大爷家的小孙子五六岁,调皮的很,总是试图拉着楚知希一起玩。小孩子很敏感,他更喜欢温柔的楚知希。

    陈大爷很是宠爱小孙子,和吴仲泰聊了一会,把小孙子抱到膝上,开始给他弄水果吃。

    看着看着,吴冕的眉头皱了起来。

    “陈大娘,孩子别吃这么多荔枝,对身体不好。”楚知希也发现了这一点,笑着说道。

    “没事,孩子就喜欢吃这个。”陈大娘无所谓的说道,“是老同事在南方带来的,没有农药和激素。小希啊,你也尝尝,特别好吃。”

    “不是……”楚知希瞄了吴冕一眼。吴冕却没有说话,只是微不可见的摇了摇头,示意楚知希不要多事。

    楚知希有些疑惑,她轻咬贝齿,陈大娘说什么她都没听进去,只是看着小男孩在开开心心的吃荔枝,秀眉微蹙。

152 荔枝病

    “大娘,荔枝真不能吃这么多。”楚知希最后还是决定说出来,“吃多了……”

    “没事,老战友知道我孙子愿意吃,从南方邮来的,今儿刚到。”陈大娘脸上的笑容有些生硬,重复强调,“这荔枝可是纯天然,没有农药和激素,放心放心。”

    “呀,小希你也吃。”陈大娘随即笑了笑,“尝尝,特别甜。”

    她伸手抓了几个荔枝,手下漏了一个口,送到楚知希手里的时候还剩两个。

    楚知希把小心思看的清清楚楚,哭笑不得,连忙说道,“大娘,我不吃,不吃。”

    “别客气么,自家人。”

    对于这种驴唇不对马嘴的对话,楚知希一点头绪都没有,她很无辜的看着吴冕。

    吴冕依旧摇了摇头,只是这次的动作略大了少许。

    “呦,小两口这是说什么呢?”陈大娘看见了两人的交流,笑着问道。

    “陈大娘,小希脸皮薄,您就别让她了。赶明熟了,得把您家的荔枝都吃光。”吴冕温和说道,“这回就是见个面,以后肯定要常走动。”

    “小希这孩子好,小冕你不能欺负了人家姑娘。”

    “知道知道。”吴冕有一搭没一搭的聊了几句,不到十分钟,他就开始张罗着回家吃饭。

    送走了吴家人,陈大娘回来说道,“看着那孩子是不错,但可能是大城市的姑娘,怎么感觉事儿事儿的。吃个荔枝能有什么,营养丰富着呢。”

    “吴冕这孩子心气儿高,根本不可能在咱八井子找对象,管他。日子过好过坏都是他自己的事儿,孙子,爷爷再给你扒荔枝。”

    陈大爷笑呵呵的一颗心全都在小孙子身上,宝贝的不行。

    ……

    ……

    “哥哥。”出了单元门,楚知希喊道。

    一声哥哥,百转千回,柔肠寸断。

    “陈大爷脾气倔,我要是当面阻止他能直接把咱们撵出去。我脸皮厚,倒是没什么,就怕我爸面子上过不去。”

    吴冕一边说着,一边拿出手机,拨打电话。

    “你们说什么呢?”吴仲泰一句都没听懂,疑惑的问道。

    吴冕没回答老爷子的问题,而是听电话。

    那面刚接通,吴冕就说道,“老林,2个小时,来八井子。”

    “小师叔,什么事儿这么着急?”林道士在电话那面问道。

    “抓紧过来,带着全套东西。”吴冕道,“就是看起来特别专业,特别正式,特别能唬人的那种。”

    “小师叔,我这儿……”

    “你特么别讨价还价,2个小时,不来的话信不信我把你撵下老鸹山!”吴冕脸上挂着笑,但连吴仲泰都能看出来笑容里的那股子锋芒。

    “呃……好,我这就出发。”

    “天要黑了,山路滑,小心点。”吴冕叮嘱,“上了高速再快一些。”

    “知道了小师叔。”

    挂断电话后吴仲泰奇怪的看着吴冕。

    “荔枝吃多了死人。”吴冕淡淡说道,“咱们说什么陈大爷都不肯听的,我知道。”

    吴仲泰想了想,后半句话倒是真的,以老领导那性格,估计说多了一脚把自己踹出门都说不定。

    可是前半句话呢?没听说过荔枝吃多了死人的事儿啊。东北有句俗话,李子树下埋死人,意思是吃李子吃多了对身体不好。可荔枝……这种岭南的水果自己从来没听说过有什么不好的。

    “叔,是真的。”楚知希有些焦急,但还是稳住,给吴仲泰解释,“孩子我看很瘦,聊天的时候听陈大娘说基本不吃晚饭。他吃了很多荔枝,估计晚饭又不吃了。”

    “小希啊,有关系么?”面对未来的儿媳妇,吴仲泰说话也很客气,不像是面对吴冕,张嘴就骂。

    “空腹吃大量荔枝能出现的问题叫做荔枝病,开始是一些低血糖表现,比如有头晕、心悸、疲乏无力、皮肤湿冷、面色苍白等,有的患者有口渴和饥饿感,出现腹痛腹泻。

    严重的病例,可能会出现突然昏迷、阵发性抽搐、皮肤紫绀、血压下降等症状,甚至是死亡。”

    荔枝病……这玩意也是病?吴仲泰打心眼里不信,但看见楚知希一本正经的样子,他也不好意思说别的,只是哈哈笑着,道,“走了小希,回家吃饭。”

    “我们等老林来,忙完再回去。”吴冕说道。

    吴仲泰早就忍耐多时了,此时听吴冕的话,火爆脾气再也压抑不住,飞起一脚踢在他的腿上。

    “爸,人老不易筋骨为能,别闪了腰。”吴冕随手拍了拍裤子上的灰,毫不在意的说道。

    “你个臭小子,你妈做了十二个菜,在家等着呢。”吴仲泰气呼呼的说道。

    “有本事你现在上去,让陈大爷别喂他小孙子吃荔枝啊。”吴冕直接怼了回去,“回去也行,陈大爷家明天发丧,我可不来,咱先说好了。”

    面对父子之间的直白对话,楚知希有些不知所措,她想上去劝劝,可又不知道说什么才好。

    吴仲泰气呼呼的看着吴冕。

    “爸,小孩子的低血糖容易损伤脑子。”吴冕见吴仲泰生闷气,想了想后认真说道,“脑组织的能量供应主要是靠葡萄糖,出现低血糖时,供给脑的能量减少,影响脑代谢,进而出现严重的脑损伤。

    年龄越小,脑功能损伤越明显,特别是荔枝病还是一种高胰岛素血症和低血糖并存的疾病,脑损伤更为严重。”

    “……”

    “我研究过22例严重的荔枝病,都是孩子说犯困,家里哄着睡觉。低血糖了也不知道,第二天一早才知道出事儿了。要么孩子已经死了,要么是严重的脑水肿,最后变成了傻子。”

    吴仲泰见吴冕一本正经的“胡说八道”,心里也开始犹豫。

    他看了一眼时间,心一横说道,“我陪你等。”

    “爸,你血糖没事吧。”吴冕嗤笑道,“别人家孩子没事,先把你饿出个好歹来。”

    “我就要看看你小子闹什么幺蛾子。”吴仲泰冷笑,“别以为我不知道你心里怎么想的,推三阻四,你小子一撅屁股,我就知道拉几个羊粪蛋。”

    “哈哈哈。”楚知希听吴仲泰的形容,笑出声来。

    “我去给你买点包子。”吴冕也没办法,只好岔开话题说道。

    “我去我去。”楚知希道,“叔喜欢吃什么馅的?”

153 一本正经的扯淡(上)

    “小冕啊,你说的是真的?”

    楚知希去买包子,车里只剩下爷俩,吴仲泰疑惑的问道。

    “嗯,真的。”吴冕道,“丫头早就看出来危险了,说了两句没听,这话不能再说。”

    “不行,我得去和你陈大爷说说。”吴仲泰不信自己儿子,但是相信自己未来的儿媳妇。

    “爸,你不怕陈大爷把你给打出来?”吴冕微笑问道。

    “既然孩子有可能变傻,那我一定要和老领导说一声。”吴仲泰坚定的说道,“不能冒风险。你说你也是,怎么说你都是个医生,就不知道劝劝呢。”

    “医生说话要是大家都信,那咱们已经过了社会主义初级阶段,马上**社会喽。”吴冕微笑着说道。

    “别扯淡,那有什么关系。”

    “物质极大丰富,你怎么连这都不懂。”

    “不跟你扯淡,我上去和老领导说说。”吴仲泰急吼吼的下车,再次上楼。

    吴冕也没劝,他等老爷子进了小区,自己慢悠悠的下了车,找了一家药店买了降压药。

    “哥哥,你买什么去了?”楚知希见吴冕从药店出来,笑嘻嘻的问道。

    “降压药。”

    “嗯?”楚知希怔了一下。

    “我爸上楼去了。”吴冕道,“这就是你说的,要是只有我说,他肯定不信。我这个儿子就算是在外面再怎么厉害,在老爷子的眼睛里都是个小屁孩儿。”

    “哥哥最厉害了!”楚知希眼睛闪着光说道,“我还琢磨怎么办,你都想好了办法。”

    “没辙,不像是咱们在帝都、在麻省,有光环加持,我就是随便开个玩笑他们都得仔细琢磨琢磨。”吴冕道,“在老家,不一样。”

    “包子,你吃么?”

    “不吃,医院楼下的那家包子不错,卖了二十多年,我小时候就吃。”吴冕道,“明天一早,咱们去科里吃早餐。”

    “其实吧,我觉得八井子也不错。”楚知希笑道。

    “你是觉得老鸹山不错。”吴冕一针见血的说出事实真相,“不过你要知道,清静有清静的不好,快递到老鸹山至少要晚一天!”

    “啊?”楚知希诧异的看着吴冕。

    对女生来讲,快递的速度也是生活的一部分,而且是很重要的一部分。

    在某种程度上,收到快递早一天的地区房价高几千都能忍受。虽然在男人看来早一天、晚一天没关系,但毕竟男女有别。

    “我看老鸹山的路不错啊,怎么快递那么晚。”楚知希还想要挣扎一下。

    “山上都是男人。”吴冕说道。

    “……”

    正聊着,吴仲泰气呼呼的下来,手捂着头。

    “爸,挨打了?”吴冕等吴仲泰上车就开嘲讽。

    “老陈那个混蛋玩意,都老棺材瓤子了,打人还这么疼!”吴仲泰骂道,这时候也不说老领导之类的话了。

    吴冕早就心里有数,没等吴仲泰继续骂,他便把水和药递过去。

    “连打带气,再加上剧烈运动,血压至少180。吃点药吧,又累又急,别犯了病。”吴冕道。

    看着吴冕递过来的药,吴仲泰心里一软,深深叹了口气。

    “赶紧吃药,你犯愁没用。”吴冕道,“其实你应该回家,好好吃饭,这面有我。”

    “你有个屁用。”吴仲泰兀自嘴硬。

    “嘿,等着吧。”吴冕也不多解释,把位置发给林道士,坐在车里静静的等待。

    一小时三十五十分钟后,一辆宝马停到车边。

    吴冕下车,招呼道,“老林,来的挺快啊。”

    “小师叔,你找我是最大的事情,不管怎么说肯定放下所有事儿马上飞过来不是。”林道士笑道,“怎么回事?”

    “我爸的老领导家的小孙子,诊断是荔枝病,这时候估计已经低血糖了,你去看一眼。”吴冕道,“要是大汗淋漓、怎么叫都叫不起来,无论如何,务必尽快送到医院输液。”

    林道士眼珠一转,就已经猜到了这件事情的前因后果。他在社会上磨砺的时间太久,什么事儿没见过。看着仙风道骨,其实油滑社会的很。

    “交给我。”林道士微微一笑,那股子飘飘欲仙的劲儿上来,看着浑然不似凡俗中人。

    “去吧,我看着点,别有特别罕见的并发症。”

    “嗯,那我去了。”

    “送到医院你就自己回去,我不管饭。”

    “小师叔,你这就太不地道了。我跑了那么远,还是夜路,你连口饭都不给。就算是找条狗来,你也得撒几把狗粮不是。”

    吴冕拉起楚知希的手,放到脸畔,轻轻用脸颊抚摸,又亲了一下。

    “行了,狗粮吃完,赶紧干活去。”吴冕微笑说道。

    林道士也不在意,手中拂尘一甩,带着两名徒弟走进小区。

    看着林道士的背影,楚知希担心的问道,“哥哥,林道长能行么?”

    “想看热闹?”

    “我怕陈大爷、陈大娘不干。孩子要是没睡还好,这要是睡了,估计晚1个小时就危险了。”

    “爸,你老老实实坐着别添乱,我和小希去看看。”

    吴冕牵着楚知希的手,远远的跟在林道士身后。

    林道士的脚下好像踩着云朵,浑然不着力,看着脚步真如同行云流水一般。

    前面有一个机灵的小徒弟,找到单元门,又仔细辨认,确定之后按响门铃。

    “谁呀。”

    “老鸹山,林道士。”

    林荫也没说自己的道号,而是简单说到。

    老鸹山周围方圆百里,都称呼他林道士,一说别人就知道是谁。

    楼上沉默了几秒钟,随后疑惑的问道,“林仙长?”

    “你这么叫也行。”林道士温和说道。

    “你……”

    那面只说了一个字就顿住了,半夜只听说鬼叫门的,谁能想到平时在山里宛如神仙一般的林道士忽然来自己家按门铃。

    该不是骗子吧。

    “贫道在山上看八井子有紫气,已经留意3年有余。”林道士开始一本正经的扯淡,“今晚紫气却有些暗淡,所以下山来看一看。”

    单元门打开,林道士的徒弟拉开门,几人上楼。

    说点好听的谁都愿意听,林道士刚刚说的那句话看着简单,其实里面包含了很多含义。

    果然,敲门砖还真的把门给敲开了。

154 一本正经的扯淡(下)

    上楼见了面,陈大娘已经信了八成。

    “这位老嫂子,你家是不是有个孩子?年纪大约5岁左右,额有朝天骨,眉有山河纹?”

    别说是陈大娘,就连林道士都不知道什么是朝天骨,什么是山河纹。但这两个词说出来就给人一种高端大气上档次的感觉,尤其还是夸自家小孙子,陈大娘马上乐的眼睛都眯了起来。

    “谁在这装神弄鬼的!”陈大爷朗声说道。

    “死老头子,什么装神弄鬼!”陈大娘不高兴了,斥道。

    “这都是旧社会的小把戏,封建迷信!”

    “这位。”林道士微微一笑,抬脚进门,手中拂尘在怀,一副外物不盈于心的世外高人模样,问道,“你家的确有个小孩子吧。”

    “别在这儿套话,没用。”陈大爷道,“出去出去,我家不欢迎你。”

    “死老头子,说什么呢!”陈大娘不高兴了,“林仙长亲自登门,再怎么说都是客人,你怎么一点礼貌都没有。”

    说着,她笑着和林道士说,“林仙长,您里面请。”

    “不了。”林道士捻须道,“我只是路过,见紫气暗淡,所以来看看。”

    “暗淡?”陈大娘有点慌。

    “说什么玩意呢!”陈大爷不高兴的斥道,“你哪来的,赶紧走,再不走我报警了!”

    “这位居士,你别着急。”林道士悠然说道,“我说几句话就走,不骗钱。”

    “嗯?”

    “没看见孩子,他是睡了么?”林道士悠然问道。

    小师叔都说了,那肯定有事!林道士觉得身后有小师叔一米八三的大个像是山一样站着,自己干什么都有底气。

    陈大爷没说话,可是陈大娘忍不住了。眼前这倒是是真是假不知道,但扮相是真没的说。不用说就知道孩子睡了,难不成真有事儿?

    “林道长,我孙子平时都十点多钟睡觉,今天真就有点蔫。”陈大娘急匆匆地说道。

    “你呀!”陈大爷叹了口气,“这都是江湖骗子的把戏,那个谁,你赶紧走啊,别想骗我!”

    “是不是江湖骗子,咱们马上就知道。”林道士笑道,“老嫂子,麻烦你去看看孩子,是不是出了一身的大汗。”

    “啊?”

    “紫气暗淡,晦气高扬。贫道掐指一算,应该是金火相交,这是一关,过了也就过了。要是没过……”说着,他摇了摇头。

    “你……”

    “死老头子,闭嘴!”陈大娘急火攻心,怒骂道,“林仙长,那应该怎么办?”

    她一边说着,手一边在身上找着什么。

    “你先去看看情况。”林道士心里也有些忐忑,自己这么骗人,都是基于对吴冕的信任。

    要是孩子没事儿,自己被撵走都是小事,老鸹山的声望说不定要下降那么一点点。

    不过不怕,这都是小事,大不了说现在的自己是假的就是了。

    陈大娘应了一声,慌慌张张的转身进屋。陈大爷怒视林道士,已经把手机捏在手里,看那意思,随时准备报警。

    不到20秒,里屋传来一声惨叫,随即是号啕痛哭的声音。

    陈大爷怔了一下,心里一紧,手机掉到地上也没察觉。大步走进去,看看究竟。

    林道士心里一宽,小师叔真乃仙人下凡,那张嘴开过光啊!还是自家老爷子慧眼识人,啧啧。

    “别慌。”林道士提高声音说道,“紫气未散,魂魄还在,无碍。”

    他话说完,陈大娘披头散发的跑出来,眼泪噼里啪啦的落下。

    看见林道士,陈大娘要跪下求助。

    林道士哪敢托大,这要是让小师叔知道,不得弄死自己。他连忙使眼色,两个徒弟也机灵,连忙把陈大娘扶起来。

    要不是小师叔的关系,林道士此时此刻肯定要拿一把,最起码要让那个倔老头子服软。

    但这不是小师叔说了么,他也不为己甚,道,“莫慌,赶紧把孩子送医院。”

    “医院?”

    “嗯,放心。”林道士又露出高深莫测的笑容,虽然很淡,却让人久久难以忘怀,“我已出手,魂魄留住,但孩子身体虚弱,抓紧去医院,强健身体,魂魄可保无碍。”

    “哦,哦。”陈大娘慌的都不知道听没听清楚林道士的话,她连忙回身准备抱孩子。可双腿发软,回身的时候脚下一滑,直接摔倒。

    真乱啊,林道士心里叹了口气。他见过很多这种哭天喊地的场面,一般等家里人自己动也就是了。可是话说来,小师叔的嘱咐,他不敢耽误。

    “明月,去抱孩子上医院看病。”

    “师父,什么病?”

    “呃……我下去问问你小师叔。”林道士压低声音说道,随后也不打招呼,转身飘然而去。

    屋子里一片混乱,明月也没动手,这时候要是让人误会抢孩子就完了。他居中指挥,倒也有大将风度。

    没叫120急救车,让陈大爷抱着孩子,抓紧时间下楼直接上了宝马x5。

    一路开到中医院,林道士已经在急诊门口等着。

    “低血糖,告诉医生先测个指尖血糖,确定之后然后推20ml高糖。”林道士和明月交代。

    “好咧,师父。”明月领会,转身快步走进去和急诊医生沟通。

    “小师叔,神人!”林道士回到斯柯达边,竖起拇指称赞道。

    “别扯淡,看孩子醒了,没事你就回吧。”

    “小师叔,我看孩子好像只有一口气儿了。”

    “低血糖导致的,治疗及时,死不了。高糖推进去,3分钟就好。”吴冕道。

    林道士忽然觉得自己是不是该重新学学习了,小师叔说的毛病,自己就没听说过。

    与时俱进么,自己吃了这么多年的老底子,也吃的差不多了。像今天这事儿,要是自己在山上遇见,说不起孩子就没了。

    “老林。”

    “啊?”

    “你这扮相挺专业啊。”

    “小师叔,这叫气场。”林道士笑着说道,“让人看一眼就觉得我是神仙……”

    “说人话。”

    “就跟cbd里让穿正装一样,给人一种信任感,看一眼就觉得我说什么都是真的。”林道士笑道。

    聊了几句,明月出来,躬身道,“师父,小师祖,那孩子醒了。”

155 高人风范

    “行,没事那我回去了,老林你也早点回去休息。”吴冕打了一个哈气说道。

    林道士哈哈一笑,“小师叔,你还真是用完就丢的极品渣男。”

    “怎么着,还要我对你负责任?”

    “别,别,不用。”林道士笑道,“小师叔,稍等一下,我怎么想不明白荔枝病呢。按说荔枝这玩意糖分高,大量吃的话怎么都是血糖变高,而不是血糖降低吧。”

    “病理生理、生理,回去把教科书再看一遍。”吴冕对林道士的问题没什么兴趣。

    “林道长,是这样。”楚知希笑着说道,“荔枝中的确含有大量的糖,但是其中果糖占绝大部分。

    果糖进入消化道以后,很快就被胃肠道黏膜上的毛细血管吸收入血,果糖属于多糖,不能直接为机体利用,必须经由肝脏转化为葡萄糖,才会直接被机体利用。”

    林道士大汗,他觉得自己错了。

    没事儿帮小师叔解决点问题,两人多走动就是了。问什么发病机理,那玩意对自己有意义么?本来只是为了说几句话,聊点闲天,可楚知希张嘴就是专业术语、词汇。

    课本里的东西早都扔了很多年,现在回头在捡起来……林道士一想到寒窗苦读和等高的各种教科书,马上放弃了这个念头。

    “一旦过量食用荔枝,就会有大量的果糖等待肝脏进行转化。可是肝脏里的果糖转化酶就那么多,根本来不及转化。致使大量的果糖充斥于血管内,既不能及时转化为葡萄糖,又不能被机体利用。”

    “然后机体内的亮氨酸……”

    “小师娘,打住。”林道士苦笑,“我不问了还不行么,总之空着肚子吃荔枝就是不好,我记住结果就行。”

    “没事儿就赶紧回吧,开车慢着点,别着急。”吴冕这个渣男笑着要把林道士给撵回去。

    黑夜里、路灯下,吴冕微笑着说道。

    他的眼睛亮晶晶的,像是天上的星星。

    “没事了,没事了。”林道士连连说道,“那你回家吧,周末来我那面,提前跟我知会一声就行。”

    “后山,别住人了。”吴冕懒洋洋的说道,“过几天我找人搬点我和丫头用的东西过去。”

    林道士非但没有心疼、生气,反而大喜过望。

    见斯柯达驶入夜色,林道士捻须微笑。

    “师父,咱们回去么?”

    “稍等一下。”林道士道,“我去看看那孩子。”

    这种机会,林道士怎么肯错过。把老鸹山的道观从一片废墟变成繁花如锦,可不是只往医院送患者就够的。

    进了急诊,林道士见一堆人围在急诊留观室的门前,人头攒动,里面什么样根本看不见。

    他径直走了过去。

    就像是传说中的摩西一样,人群像是海浪般向两边分开,毕恭毕敬的,吵杂声音消失的无影无踪。

    留观室里,孩子靠在一个三十多岁的女人怀里,虽然脸上、手上还是腻滑的汗水,但眼睛睁开,迷茫中已经有了些神采。

    看眼神,肯定没问题,要是脑子有病之类的情况没这种灵动目光。林道士更是托底,他没有走进去,只是远远的看了一眼,转身就走。

    欲擒故纵、提升逼格的把戏,林道士熟练到了骨子里。

    这时候要是进去,听一些阿谀奉承的话,那就落了下乘。如鸿雁落雪,不着形迹,这才是高人的风范。

    逼格不能跌,人设么……一想到这个,林道士就想到小师叔。有小师叔在,自己还担心什么。一米八三的大个,像是一座山般的厚实。

    “林道长,请留步。”

    一个浑厚的声音说道。

    林道士知道是之前那个认为自己是骗子的老人家,他根本不停,脚不点地的向前“飘”走。

    “林道长,林道长。”陈大爷快步赶出来,不敢抓林道士,而是跟在他的身侧,低着头说道,“刚刚我对您多有冒犯,还请海涵。”

    “无妨。”林道士嘴上这么说,脚步却是不停。

    陈大爷一时语拙,他实在是想不懂这个明明是封建迷信的老骗子最后图什么。

    说点客气话……他心情耿直,一辈子也没说过什么客气话。

    这次对自己掌上明珠有救命之恩,就算是跪下嗑俩都不算事儿。可是林道士压根不理不睬,一副事了拂衣去,深藏身与名的高人风范。

    眼睁睁看着林道士飘然远去,他儿子在身后说道,“爸,你怎么不感谢一下林道长。”

    一时间千言万语,却又不知从何说起。

    犹豫了几秒钟,陈大爷叹了口气,道,“等过几天,我去老鸹山看看。”

    “嗯。”他儿子点了点头,“爸,都说别太惯着孩子。老大那时候你还上班,没时间惯着。等有了老二可倒好,你这天天含在嘴里怕化了,捧在收心怕掉了,这次要不是有林道长,孩子就够呛了。”

    “……”

    “我问我省城的同学,他说好危险。一般荔枝病发现不了,有些孩子都是一觉就睡过去。第二天一早看见,人都凉了。”

    想到这个恐怖的情形,陈大爷情不自禁的打了一个寒颤。白发人送黑发人的悲剧距离自己这么近,以至于现在都还有些恍惚。

    幸好,幸好林仙长来的及时。

    ……

    ……

    “小冕,孩子没事了吧。”吴仲泰在车上问道。

    “没事,只要醒过来就可以。这是及时,身体里大量的亮氨酸……”吴冕说着,看了一眼吴仲泰,“爸,没事你问这么多干嘛,说了你也听不懂。”

    “就是觉得好危险。”

    “嗯,陈大爷太惯着孩子了。”

    “从前呐,都说不惯着,有错就往死了打。”吴仲泰说道,“可隔代亲这话说得对,以后你们有了孩子,最好别放我身边,我怕把孩子给惯的没样喽。”

    话里有话,只一句话就把吴冕给说郁闷了。

    怎么回到八井子,事事都离不开娶妻生子呢?而且自家老爷子明显言不由衷,要是自己有了孩子不放他身边,能把自己脑浆子给打出来。

156 团队飞刀

    “回家回家。”吴仲泰催促道,“你妈打了好多电话催我。”

    吴冕看了一眼时间,晚饭的确有点晚,自家老太太的脸色不知道有多难看。

    “丫头,进门你走最前面。”吴冕笑着说道。

    “啊?”楚知希怔了一下。

    “看见你我妈就什么都忘了。”吴冕道,“对了,上次我问你彩礼的事情,是真的吧。”

    “什么时候的事儿?”

    “3年2个月零22天,在英国伦敦,看唐人街的一家华人结婚,舞狮子的那次。”

    楚知希侧头仔细回忆,几秒钟后才隐约想起来。

    “没说要彩礼,我爸妈也天天催我,说我岁数大,再不嫁就嫁不出去。”楚知希说道。

    开车回家,上楼后楚知希有些胆怯,往后退了半步。吴冕只是开玩笑,他自然而然的走到门前,开门进屋。

    “妈,我们回来了。”吴冕大声喊道。

    “小希呢?”张兰没有发火,而是开口就问楚知希。

    “阿姨,我在。”楚知希近乡情怯,站在门口,不敢进门。

    吴冕拉着楚知希的手,轻轻握了一下,以示安慰。

    进门换鞋,张兰拉着楚知希问东问西,直接无视了吴冕和吴仲泰的存在。

    “妈,吃饭吧,我们刚忙完。”吴冕想要解释一句,可张兰似乎对他们在外面忙什么根本不感兴趣,她所有的注意力都在楚知希身上。

    这姑娘看着比照片上还要俊,而且乖乖巧巧的。看着楚知希,哪怕是平时张兰最看不上的破洞牛仔裤,如今都是那么的顺眼。

    上桌吃饭,吴冕看着一桌子的饭菜,比过年都要丰盛。虽然觉得小题大做,但再怎么说这都是父母的一片心,自己别说什么煞风景的话。

    渐渐的,楚知希似乎找到了“状态”,她嘴角浅笑,和张兰聊着家常。

    有关于张兰的种种担心都落在空处。

    楚知希家里的条件虽然说不上是什么大富大贵,却也小康殷实,就这么一个姑娘,最后还不都是楚知希的。所以楚知希家里的意思是——彩礼什么的都无所谓,只要俩个孩子愿意就行。

    张兰最后的担心化为虚无,已经开始动了抓紧时间张罗结婚的心思。

    吴冕吃着饭,也不是很在意母上大人是怎么想的。在他看来和楚知希已经走遍了全世界,结婚的时候往老鸹山一蹲也就是了。没什么地儿比老鸹山还清净,算是福地洞天。

    ……

    ……

    有人欢喜有人愁,此时此刻,王成发皱着眉,坐在家里的桌子上正在喝闷酒。

    山火的时候他拖家带口的去省城躲避,回来后王全还脑梗了,虽然恢复的不错,但也闹心不是。

    大家都当做不知道,可王成发觉得自己像是做贼一样,心里虚得慌。

    每个人在背后说句话,他都感觉是在戳自己的脊梁骨。

    日子一天天的过去,王成发每一天都不好过。后来他决定还是投身于事业,在医院里什么说了算?还不是技术。

    技术过硬,别人看见自己都会笑着喊一声王主任。至于这些个事儿,那都是小事情,很快大家就会忘记。

    这两天王成发向周院长申请了一笔科研费用,几千块钱在大型三甲医院来看就是虮子肉,可在中医院算是了不起的一笔公款。

    王成发联系了医大的一名外科教授,请他来给屯子里的一名患者做手术。这也是王成发当时一直压着王全的原因,都是医疗圈的,以后总要见面。

    患者术前考虑是结肠癌,手术难度并不大,但王成发却做不下来。基层医院只做基本手术,王成发能勉强做简单的胆囊炎。

    请教授来做手术,在很多医院都是常规,但王成发认为这玩意太掉价,一直都没松口。

    这次鬼使神差,为了提高手术等级,化解“尴尬”,王成发还是厚着脸皮找医大的熟人联系教授。因为是屯子里的患者,家庭条件一般,所以干脆连请专家的钱都申请下来。

    这事儿王成发也算是很上心。

    但知道前线打山火的结果后回头看,王成发觉得特别憋屈。自己家这个不争气的杂种,当时怎么就鬼迷心窍的听他的话呢。最后还得了脑梗,现在还没恢复利索。

    手机响起,王成发把面前的酒杯一饮而尽,接通电话。

    “老王主任,没打扰您睡觉吧。”电话那面传来爽朗的笑声。

    是医大二院胃肠外科的汤教授,王主任心里有一种很不好的猜测。

    这叫夜猫子上门,无事不来。和么晚给自己打电话,难不成是要拒绝手术?

    一想到这里,王成发的脸一下子耷拉下来,用鼻子挤出一个“嗯”。

    “王主任,不好意思啊。”

    “……”这回坐实了王成发的猜想,他心里恨的直骂娘。

    “今天是我嘴欠,做手术的时候闲聊,说周末来八井子飞刀。我们麻醉师听说,非要跟过来。还有器械护士也要来,我劝到现在,差点吵起来。”汤主任很不好意思的说道。

    “……”王成发继续无语。

    这是怎么个情况?医大二的人没见过钱啊,请教授飞刀,一般情况下都是主刀,偶尔会带助手,什么时候还邀请麻醉师、器械护士来的。

    真特么的!

    “王主任,您在么?”汤教授听电话另外一面一直没声音,对着手机喂喂了几声。

    “汤教授,我在。”王主任满腹狐疑,弄不明白对面到底意思。

    “王主任,您放心,他们是自己来。我这不是怕你们医院的护士、麻醉师有意见么。”汤教授试探着问道,“不用患者多花钱,那什么……飞刀的钱我也准备给患者交住院费。”

    “……”

    一连串的话,直接把王成发给弄懵了。怎么省城的教授觉悟这么高,利用周末时间出来做好人好事么?

    “王主任,您看行么?”

    “呃,您说的是真的?”

    “是,是,刚下台,我们正一起吃饭呢。您那面尽快回我信儿,他们……哎呦,别闹别闹,汤都洒了。你掐我干嘛,回去让我媳妇看见得整死我。”

    那面乱哄哄的,正如王成发的脑子里的念头。

157 江湖地位

    挂了电话,汤教授皱着眉,故作严肃的说道,“你们闹什么闹,没深没浅的。”

    “汤教授,你要是不带我们去,以后你只要来手术室,就在你身上留点痕迹。”对面的小护士亮了一下指甲,威胁道。

    虽然每天要刷手,不能留长指甲,也不能染指甲,但想在身上留个抓痕还是很简单。

    汤教授哭笑不得,“你们这是何必呢。”

    “你懂什么,我在帝都医大读高护班的时候,每次吴老师讲课,窗台上都是人。人山人海,红旗招展。”小护士笑着说道,“当年我想留校,就是想跟吴老师配台。可是留不下,怪可惜的。”

    “你没见到,吴老师上课的时候,乌央乌央的都是人。那些男生拉着脸给女朋友占座,听吴老师的课,一个个脸色那叫一个难看。”

    众人大笑。

    “我还不知道吴老师回来,要是知道,肯定不能答应去八井子做手术。”汤教授说道,“我得多大胆子,去吴老师所在的医院飞刀。幸好今天你们跟我说了一声……”

    “老汤,你说这个王主任是不是和吴老师有仇?”任海涛问道。

    “不能吧,咱搞医疗的为什么要跟吴老师闹的不愉快?谁能保证不出事儿,出事儿有吴老师在,有人来救台,那多好。”汤教授说道。

    “那你说放着吴老师在,直接找他做手术多好。”任海涛问道。

    医大二院很大,山火的时候王成发的事情主要集中在卒中中心和循环科,外科系统并不清楚。

    汤教授耸了耸肩膀,示意自己不知道。

    “不管不管,汤教授,这点小事儿你要是都搞不定,我不能跟吴老师配台,你等着!我可没跟你开玩笑。”小护士的注意力从来都只集中在吴冕身上,她看着汤教授,继续威胁道。

    “小姑奶奶,知道啦。”汤教授知道这帮子小姑娘要疯起来有多疯,哪里敢怠慢。

    第二天汤教授又催了两个电话,直到王成发那面定下来之后,这才长出了一口气。

    周末眨眼就到,因为省城和八井子离得近,所以一早汤主任开车,拉着麻醉师、护士去“飞刀”。

    ……

    ……

    吴冕很郁闷。

    本来周五下班就应该去老鸹山度假,但周院长登门拜访,把吴冕一顿夸,什么力挽狂澜之类的。能看出来,自家老爷子虽然谦虚,但还是很高兴。

    周院长主要说了两件事,一件事是周末有外请专家手术,八井子好几年没有外请专家了,他这个院长要陪同,希望吴冕也能跟着。

    第二是最近要组织病历质量大检查。

    吴冕也知道周院长这是投桃报李,自己给他家老爷子看病,他得了好处,自然想要“拉”自己一把。

    对此吴冕相当无奈。

    而且周院长上门来,自家老爷子对自己“期望值”也是蛮高,吴冕只能硬着头皮答应下来。

    少在老鸹山住一夜,算是一件很遗憾的事情。

    ……

    ……

    一早吴冕来到医院,换了白服,和周院长站在住院部大门迎接医大二院专家组的到来。

    王成发站在最前面,意气风发。

    经过最开始的迷茫后,他已经说服自己,之所以请教授来做手术变成了专家组,都是因为自己在医疗界的地位。

    谎言重复一千遍,自己就能说服自己,哪怕再怎么荒谬无稽。甚至有些个骗子骗人骗到最后自己都信了,这就是最典型的例子。

    王成发红光满面,说话底气十足,偶尔斜睨身后的周院长、段科长,都有一种顾盼自雄的感觉。只是眼神每每经过吴冕,都会不由自主的绕过不看他。

    7点40,汤教授开车来到八井子中医院。

    王成发远远的抬起手,招呼医大专家。停好车,一众人走下来。

    一台奥迪a4l里下来了5个人,王成发伸出手,大步走过去。

    “汤主任,您来了。”王成发声若洪钟,步履生风。

    汤主任远远的露出笑脸,笑容简直太过于和善,没有一点点的倨傲。甚至王成发隐隐看出来了一丝——卑微。

    这么客气就不用了吧,怎么说都是医大教授不是,王成发乐呵呵的迈步往前走。

    “辛苦辛苦,还起了个大早。”王成发说道。

    可是下一秒钟,汤主任就擦身而过,伸出去的手连碰都没碰王成发的手。

    王成发一下子怔住了,这是怎么个情况?

    随后一个又一个声音擦肩而过,把王主任当成空气。

    “吴老师,久仰久仰,终于见到您了。”汤教授客客气气的说道。

    周院长也愣住了,这是怎么个情况?

    “客气,欢迎汤教授莅临我院手术。”吴冕微笑说道。

    听到莅临两个字,汤教授的汗都出来了,他心里暗骂王成发这个老王八蛋,这不是坑自己呢么。

    “吴老师,您别见怪,我不知道您回来,在八井子当医务科长。”汤教授双手握着吴冕的手,努力解释道,“我是来和您学习的。”

    “我是医务科长,不上台。”吴冕微笑道,“做完手术,我还有事儿,就不陪着吃饭了。”

    “您忙您的,您忙您的。”汤教授隐约能从吴冕温和的微笑里感受到一丝不快,虽然极淡。

    “看眼患者,准备手术吧。”吴冕说道。

    “吴老师,您好,又见面了。”任海涛走到吴冕身前,恭恭敬敬的低下头,微微弯腰,招呼了一声。

    “任海涛,今天没班么。”吴冕笑道,“你怎么跟着过来了?”

    “这不是听说来八井子做手术么,我琢磨着来蹭一台麻醉,顺便跟您讨教一下b超……”

    “做完手术我就走,已经订好的,不好意思,改天有时间再说。”吴冕毫不犹豫的拒绝了任海涛的请求。

    天大地大,和楚知希度假最大。

    任海涛略有点失望,但这也在情理之中,吴老师可是大忙人,周末能没点事儿么。能看见吴老师,刷一下脸,已经算是万幸。

    “先看眼患者。”吴冕见汤教授一行人没人说话,便说道。

    “好的好的吴老师。”任海涛和汤教授两人快走了两步,把门推开,恭恭敬敬的让吴冕先进。

    王成发的手还伸着,他目瞪口呆的看着眼前“荒谬”绝伦的画面,一时没反应过来。

158 还要脸么!

    飞刀教授术前看患者,这是规定,避免术者根本不了解患者的情况发生,在某种程度上对尽量避免医疗事故起到了正向作用。

    但很多教授根本没时间看患者,反正都是熟练工种,上去就做,术前看眼片子心里就有数。

    索性医大二院的汤教授和任海涛都没忘记看患者,吴冕省了很多口舌。

    汤教授看的略简单一些,主要是查体和看片子,任海涛很仔细,从化验单开始看起。

    术前胸部x线、ecg检查结果未见明显异常。实验室检查结果:白细胞9.17x109g/l,中性粒细胞百分比50.1%(正常值50.0%~70.0%)。

    这次任海涛可是穷尽了一身的本事,看患者那个细致,连汤教授都觉得有些过了。什么气道评估之类很少的操作也都做了,甚至最专业的电子气道镜他都不嫌麻烦的带到八井子。

    汤教授看的心里摇头,在家做手术都没人这么详细,基本都是上台前主麻的麻醉师看一眼就是了。而任海涛这个做的就像是在演示基本操作,和带学生一样。

    不,这是做给吴老师看,任海涛的干劲儿是真足啊。

    手术估计一个多小时就结束了,可惜的是吴老师一早就说有事,拒绝术后大家坐在一起吃饭。

    8点15分,送患者上台,任海涛一直护送,严谨的比正规要求还要更过分。

    平时也不是做不到,而是一天每个麻醉师负责至少5个手术患者,有的还是连台,上面没下来,下面的患者就得上去,要不然做不完手术。

    麻醉师哪有时间这么做。

    不过这些问题今天都不存在,只有一个患者,任海涛更是用尽浑身解数,把一名麻醉师能做的都展示出来。

    来到手术室,准备手术,任海涛一边看着呼吸机、监护仪、微量泵的各种数值,眼睛一边往破旧的气密门口瞟着。

    “任老师,您能亲自来麻醉,患者真是走运。”王成发在一边搭讪说道。

    任海涛心不在焉的哼了一声,根本没回话,他所有心思都不在这里。

    “咱们在家的时候,一天能麻多少?”王成发继续聊着。

    虽然他看出来任海涛不想搭理自己,但人家毕竟是上级医院的上级医生,有这个傲气的本钱。王成发没想明白为什么,肯定不会是因为吴乡长就是了。

    虽然生气他们跪舔吴冕,但也不能表现出来,毕竟都是医疗圈的人……最关键的是王成发一直想不懂为什么。

    他说十句,任海涛能回答一两句就不错了。一边做着术前准备,核对各种麻醉、抢救药物,任海涛一边等待吴冕的到来。

    很快,吴冕和周院长等人有说有笑的进来。

    “吴老师!”任海涛已经准备多时,第一时间招呼了一声。

    “嗯。”吴冕点了点头,“术前看患者,感觉有难度么。”

    “没难度。”任海涛胸有成竹的说道,“术前访视评估患者临床心功能1级,气道评估mallampati分级1级,张口度大于3指,颈椎后仰度、甲颏距离和胸颏距离未见异常指征。患者主诉7d前患有轻微上呼吸道感染,偶有咳嗽、咳痰,体温正常,36.7摄氏度。”

    “白细胞9.17x109g/l,中性粒细胞百分比50.1%,嗜酸性粒细胞百分比6.2%。”

    听到这里,吴冕身影似乎微微一顿,随后转过头,心不在焉的转头和楚知希说了一句什么。

    楚知希怔了下,马上点头,转身离开。

    任海涛没有因为吴冕的“轻视”而不高兴,他继续汇报着病史,特别周详。不管吴老师听还是不听,自己都要仔细说清楚。

    很详尽的汇报,虽然还有些没说,但吴冕也没什么挑剔的。没说的,都并不重要,任海涛做事情很周详。

    点了点头,吴冕坐到角落的小圆凳上,默默看着手术。很快楚知希回来,坐在吴冕身边,笑吟吟的看着一种人马在忙碌。

    王成发听任海涛的汇报,眉毛倒竖起来,一张老脸通红。人老成精,虽然手术做的一般,但眉眼高低还是能看明白。

    上赶着来拍吴冕的马屁,竟然到了这种程度。省内最高等级的三甲医院的麻醉科主任医师,竟然转身变成下级医生。

    至于么!

    还要脸么!

    王成发王主任在心里面腹诽着。

    吴冕完全无视了王成发的存在,他高兴或是不高兴和自己没有丝毫关系。

    手术结束,和楚知希去老鸹山才是最重要的事情。能悠闲住两天,过着世外桃源一般的生活,想起来就心神向往。

    “丫头,昨天买什么了?”

    “买了一点辣货,还有新鲜的黄瓜,我一早洗完切好放在盒子里。”楚知希道,“开车好无聊,等你投喂。”

    “嗯,一会想着带几副手套。”

    “我刚才顺便买了,放心。”楚知希说道。

    看着任海涛麻醉,温振汉、王成发已经去刷手,器械护士正在和巡回护士清点器械,吴冕盯着任海涛看。

    患者送来手术室,任海涛常规开放静脉通路,连接监护,监测血压100mmhg/65mmhg,心率72次/min,在未吸氧状态下spo2 97%。

    所有数值都很正常,任海涛只想做到自己的极限,别让吴老师看着不舒服就行。

    要是从前说起吴老师,任海涛可能还有一丝疑虑。

    但经过上次指导抢救过敏性休克的患者,他心里早就佩服的五体投地。术后要请教的问题任海涛已经记下来,反复背诵,生怕有遗漏。

    只可惜吴老师没时间,看样子要等一等再说。

    经面罩纯氧预吸氧5min后,经静脉小壶给入咪达唑仑1mg、昂丹司琼4mg、地塞米松5mg以及芬太尼100μg。

    静脉推注利多卡因20mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵50mg,实施快速麻醉诱导,面罩通气顺畅,胸廓起伏良好。

    任海涛相当注意所有操作,全神贯注,甚至每一个安瓶都逐一核对,怕八井子中医院不正规,药库里有过期的药物。

    出门做手术,还是当着吴老师的面,再谨慎都不为过。

    静脉推注罗库溴铵3min后,选用7.0号普通型气管导管实施气管插管,插管过程顺利,固定导管置入深度距门齿22 cm处。

    一切顺利,接下来只要涨肺,连接呼吸机就可以。呼吸机的数值任海涛心里也有数,所有一切都在掌握之中。

    可是变化发生在一瞬间,哪怕是再怎么仔细认真,都无法避免意外。

    在手控通气时,任海涛忽然感觉阻力极大,呈“铁肺”手感。

    他的心一下子凉了,这特么的……是什么情况!

159 静寂肺

    任海涛刚刚稍微缓解的神经一下子紧张起来,身体内各种激素水平瞬间飙升,超出阈值。

    本来眼角一直再瞄着侧对面角落里正在和楚知希闲聊的吴冕,但是在感受到手动通气的阻力后,任海涛的视野全部集中在患者身上,周围全部变成盲区。

    铁肺!肯定是铁肺!!

    任海涛瞬间做出了判断。

    铁肺又叫做静寂肺,是一种麻醉并发症,一般常见于支气管哮喘的患者。

    术前任海涛已经询问过患者并没有支气管哮喘的病史,基本排除这种罕见的可能。虽然患者自诉平时经常感冒、咳嗽,但最近并没有发病。

    而且静寂肺最容易出现的时间段是术者开台之后大约30分钟到1个小时左右的时间。现在刚给了镇静剂,诱导麻醉,怎么直接就静寂了?!

    后背汗毛竖起来,任海涛立即招呼助手来捏皮球,手动通气,他抄起身边的听诊器去做听诊。

    双肺无呼吸音……听诊器反复听了3遍,在患者双肺都没有听到哪怕一丝呼吸音。

    没有呼吸音可真特么的要命,这时候哪怕有点哮鸣音也行啊,任海涛极度渴望着听诊器能听到一丝生命的迹象。

    要不是术前他检查了所有设备,包括听诊器,他肯定认为设备是坏的。

    “任哥,气道阻力大,没办法有效面罩给氧。”助手焦急说道,“是不是气道外……”

    所谓气道外插管并不是指把气管给戳破了,而是本来应该下到气管里的气管插管进入食道。

    有时候呼吸机一吹,患者的肚子先鼓起来,就是这种情况。

    不应该啊,自己看的很认真,不可能出现这种情况。再说气道外插管,也绝对不会双肺听不到一丝一毫的呼吸音。

    “纤维支气管镜子带了么?”一个清冷的声音在任海涛耳边响起。

    “带了!”任海涛下意识的立正回答。

    吴冕没有说别的,左脚往患者头部一横,双手放在皮球上,左肩把任海涛的助手给挤走。

    与此同时,楚知希以双手中指、无名指、小指这三个手指呈e字形托住患者下颌,而大拇指和食指呈c字形按住面罩的两端。

    吴冕双手挤压球囊,把更多氧气尽量送到患者肺脏里。

    标准的双人双手e-c法扣面罩给氧,动作精准,像是教科书一般。吴冕和楚知希配合默契,没有语言交流,但动作却契合无比。

    在场除了任海涛和他助手之外所有人,都不知道发生什么事情的时候已经开始抢救。

    “吴老师,喉镜!”

    任海涛来不及感慨吴冕和楚知希的抢救操作的完美与默契,他从不碍事的角落里拎来一个箱子,焦急说道。

    “什么型号?”

    “pv112042,加拿大verathonmedicalulc公司的产品。”

    吴冕把皮球交给任海涛,快而不乱的打开箱子,从里面取出电子可视喉镜。

    用最快的速度,吴冕在直视声门下完成气管插管操作。确认气管导管位于气道内后,双手挤压呼吸囊阻力仍然很大,依然呈“铁肺”手感,听诊双肺无呼吸音。

    随后吴冕开始连接呼吸机。

    任海涛的助手诧异的想要阻止,在他看来这是根本没有用的操作。急诊急救,每一分每一秒都有可能决定患者生死,为什么还要做无效操作?

    可是没等他说话,任海涛就把助手彻底挤走,协助吴冕连接呼吸机。

    机械控制容量通气,呼吸机的屏幕上没有出现呼末二氧化碳波形。

    “静寂肺,准备抢救!”吴冕沉声说道。

    声音里的那股子清冷劲儿荡然无存,但依旧冷漠、冷酷。

    “七氟醚批号,型号。”吴冕问道。

    “生产批号:s044c829,西班牙baxter healthcare公司。”任海涛迅速回答。

    “浓度至8%、新鲜氧气流量增至8l/min。”

    “沙丁胺醇气雾剂批号,型号。”

    此时一只手把沙丁胺醇喷雾剂的瓶子递过来,任海涛接过气雾剂看了眼。

    “生产批号:k63j,西班牙glaxo 生产。”

    “气道内给药,3揿。”

    吴冕一边指挥操作,一边拿着听诊器放在患者的胸部进行听诊。

    喷完沙丁胺醇后患者双肺依旧没有呼吸音。

    “静脉推注肾上腺素,1mg。”

    “生产批号:1709301,天津金耀药业有限公司。”任海涛一边推药,嘴上一边汇报药物剂型、生产公司。

    吴冕的意思任海涛懂,莫名原因的寂静肺有可能是药物过敏来的,虽然可能性不大。指挥抢救的核心医生要掌握所有信息,甚至包括每一种药物的生产厂家与批号。

    这么细致的事情,别人做不到,但不意味着吴老师也做不到。

    具体厂家、批号的不同药效有什么区别,这一点任海涛就不明白了。只要吴冕需要,他都尽力做好。

    随着肾上腺素推注进去,呼吸机的屏幕上逐渐出现不规则etco2波形,听诊双肺出现哮鸣音。

    随后每间隔2分钟,吴冕都会让静脉推注肾上腺素1mg,共给予肾上腺素3mg,同时间断向气管导管内喷射沙丁胺醇气雾剂,每次2揿,共4次。

    随着药物浓度的提升,呼吸机屏幕上逐渐出现较为规则的etco2波形,此时吴冕听诊,听到患者双肺布不再是一片死寂,而出现了满满的哮鸣音。

    虽然这也是让麻醉师特别棘手的情况,但只要有声音就比一片死寂强!

    “氢化可的松。”

    “生产批号:021703066,天津生物化学制药有限公司。”任海涛依旧一边加药一边报药物批号与生产公司。

    “100mg溶于100ml生理盐水静脉滴注。”

    “肾上腺素1mg。”

    “吸痰。”

    “注意吸痰深度。”

    “静注甲强龙80mg,氨茶碱125mg。”

    “停止泵丙泊酚及瑞芬太尼,给予肾上腺素1mg稀释20ml,0.3mg气管导管滴入,继续手控呼吸。”

    吴冕站在稍后的位置,纵观全场,每一个人都是他的手,每一个细节都尽在掌握之中。

    10分钟后,手控呼吸气道阻力稍有下降,双肺听诊呼吸音极低,偶有哮鸣音。

    患者血压 165/90mmhg,心率142次/分,spo2 90%。

    在给予静注艾司洛尔15mg、泮托拉唑40mg之后,吴冕终于沉默下去。

    任海涛不断吸痰,这种“简单”的操作他也不放心助手去做。此时任何一个细节都至关重要,绝对不能轻视。

    逐渐降低七氟醚吸入浓度和氧气流量,患者状态渐渐平稳。

160 连呼吸机都害怕的男人

    手术室里死寂一片,就像是30分钟患者的肺脏一样。

    周院长站在角落里瑟瑟发抖。

    在这种大抢救面前,周院长一脑门子懵,相对于吴冕、楚知希,甚至相对于任海涛来讲,他就是个普通人。

    不过要比普通人强一点,最起码周院长能进手术室。可要说帮忙,那可是一手都伸不上。非但如此,连吴冕和任海涛抢救时候的对话都听不明白。

    任海涛看着渐渐恢复的心电监护、呼吸机上的数值,全身的冷汗这才流下来。

    只一瞬间,隔离服后背被汗水浸透,裤子也都湿透,和尿失禁差不多。

    汤主任和王成发主任举着手放在胸前,愣愣的站在另外的角落里等着,他们根本不敢动。

    如果是平时,手术室里刷完手的术者最大,谁要是敢在术者面前走来走去,碰到脾气温和的说两句,碰到王成发这种脾气大的当时就是一顿臭骂。

    但现在的情况变了。

    患者莫名静寂肺,稍一个不留神人就没了,现在别说是手术做不做,接下来怎么办连汤主任都不知道。

    “哥哥,情况稳定了。”楚知希清脆的声音打破了手术室里的死寂,“接着做手术还是这么下去?”

    “等20分钟,哮喘彻底平息就做。”吴冕说道。言语略有清冷,仿佛戴着墨镜和黑色小羊皮手套,让人心生畏惧。

    王成发看了一眼汤主任,见汤主任一动不动,像是鹌鹑一样站在墙角,原来他也和自己一样不敢乱动。虽然心中疑惑,患者都这样了怎么还要做手术呢?但王成发想了想,却不敢问。

    一向凶猛霸道的王成发还没意识到,自己在吴冕的面前竟然已经出现了胆怯与心虚。

    和年龄无关,和职称无关,一切的一切都在于技术。

    医生,没谁敢拍着胸脯说自己一辈子不出事儿的。人家出了事情能救回来,要是吴冕不在,患者估计已经死了。

    这样的情况作为背景,哪怕是凶悍了一辈子的王成发都直接怂成了鹌鹑。

    挂在手术室门楣上的时钟滴滴答答的走着,30分钟后,楚知希拿着听诊器反复听患者双侧呼吸音。

    “哥哥,双侧呼吸音清,没有哮鸣音。”

    “嗯,做吧。”吴冕说道。

    手术室里依旧一片静寂,那股子沉甸甸的气息压得人喘不上气来。汤主任和王成发双手举在胸前,一动没动。

    5秒后,吴冕抬起头看着汤主任。

    “怎么着?手术也要我做?”

    声音并不温暖,却也没有冷厉的感觉,像是无形的大手抽在汤主任的脸上,生疼。

    “哦哦哦。”汤主任这才缓过神,连忙走向器械台。

    “刷手!”

    “啊?我刷过了。”

    “你特么举了半个点都没戴手套,是自己觉得和细菌有血缘关系,它们不会落你手上?”吴冕脸上挂着微笑,但话语之中却不留情面。

    “……”

    汤主任灰溜溜的去再次刷手,王成发像是尾巴一样跟在汤主任身后,一句废话都不敢说。

    手术室里就是这样,不是比声音高,而是拼技术,谁技术好谁说话就有分量。哪怕是事后给人穿小鞋、下脚拌,但此时此刻任谁都说不出一句话来。

    重新刷手,消毒、穿衣服、上台,汤主任站在术者的位置上,手开始抖起来。

    毕竟快五十的人了,双手举在胸前半个小时,换谁都受不了。当时看着抢救,身体里的激素大量分泌,还不觉得什么。如今抢救成功,一切反应都涌了上来。

    这还是其次,汤主任往术者的位置上一站,就感觉背后一道清冷的目光落在自己后背,刀子一样,后背已经传来锐器切割的那种疼痛。

    很真实,不应该是一种幻觉。

    自己鬼迷心窍啊!汤主任心里在呐喊。没事来八井子干啥,早知道那位小爷在,自己说什么都不会来“飞刀”。

    现在的情况就像是自己还是研究生的时候,老师站在后面看自己做手术一样,小心谨慎,如履薄冰。

    老一代人脾气都暴躁,一个动作不对直接就骂。要是紧张,动作反复不对,怕是背后一脚就踹过来,把自己撵下台去。

    刚刚的抢救汤主任可是都看到了,吴老师的霸道是无声无息的。他往那一站,似乎连呼吸机都觉得害怕,报警的声音都小了几分。

    “汤主任,您是累了吧,要不歇一歇?”王成发双手按在无菌单上,也在强行患者双手的酸麻。

    汤主任瞪了他一眼,这货真特么是哪壶不开提哪壶,这不是逼着吴老师骂自己么。

    “没,刚有些紧张,我稳定一下情绪。”汤主任假做云淡风轻的说道。

    吴冕没说话,汤主任也不敢看。

    还是做手术吧,任海涛那么小心,一早从查房再到手术室做的几乎毫无破绽,竟然都出事儿了。至于自己……

    汤主任提心吊胆的开始手术。

    他的手术水平相当不错,二十一世纪初期,国内铺开腔镜手术的时候汤主任是除了帝都、魔都那些领路人之外第一批开始学习微创腔镜手术的人。

    可以说那时候做了这个决定,是把一辈子的前途都押上去的。大好年华,人生一大半的时间、心血扔到腔镜手术上,要是这种术式开展不起来,就变成了屠龙绝技,根本无龙可屠的绝技。

    他赌赢了,所以有了今天的江湖地位。

    省内汤主任的腹腔镜手术量是最大的,甚至省内几乎所有的胃肠外科主任和他多少沾一点师徒关系。

    患者的病情很单纯,没有转移,淋巴结也没有肿大。可是汤主任一点都不敢大意,就像是背后跟着几只眼睛发蓝的恶狼一样,手术稍微做的不好就要把他连人带骨头一起吃下去。

    顺利把肿瘤切下来,汤主任依旧无法怠慢。要是平时,手术做到这步想做就继续清扫淋巴结;要是不想做,淋巴结清不清扫都无所谓。

    今儿汤主任是卖了力气,他完全按照教科书和自己毕生经验,切完肿瘤后又清扫了4个区域7组淋巴结,这才开始冲洗,准备关腹。

    还好,整台手术过程很顺利、标准,吴老师应该挑不出什么毛病。

    认真缝完最后一针,患者苏醒,汤主任长出了一口气,回头瞄了一眼。

    角落里的小圆凳上空空如也,不知道吴冕什么时候走的。

161 实在编不下去了

    “吴老师什么时候走的?”汤教授感觉自己好了一些,长出口气问道。

    “3分钟前,汤教授你开始缝皮的时候走的。”任海涛的助手说道。

    汤教授确定吴老师已经走了,顿时觉得全身发软,差点一屁股坐到地上。

    这手术做的,遭老罪了。

    造孽啊!

    狗日的王成发!他一定是故意给自己上眼药!

    汤教授恶狠狠的看了王成发一眼,心里暗暗发誓,以后要有机会,一定好好弄一下这个老家伙。

    吴老师在这面,以后没事可别往八井子跑,谁愿意来谁来,自己可是不来。

    “患者术后怎么办?”汤教授连手术衣都没脱,直接找了个凳子坐下先喘口气。

    “吴老师说没什么事儿,让有事情给他打电话。”巡回的护士说道。

    “好吧,没事就行。”汤教授这回终于放心了。

    出了这么大的幺蛾子,竟然说没事儿就没事儿,也算是万幸。

    “海涛啊,这是怎么弄的?”汤教授问道。

    “唉,别提了。”任海涛的情绪明显不高,本来想要“顺便”讨教一下b超定位下补液、抢救的方式、方法以及最珍贵的经验心得,却没想到遇到这么一码子事儿。

    胸外多少老年患者做肺叶切除手术,一个个都有明确的哮喘病史,上个楼都费劲,要喘半天。可这么多年来,静寂肺自己都没遇到。却没想到在八井子这么一个地儿,偏偏就遇到了。

    人生还真是毫无道理可言。

    把患者送回去,任海涛不放心,又看了半个小时。

    眼见患者全麻彻底苏醒,没有一点哮喘的体征,明摆着就是没什么事儿,他心里郁闷。

    不是因为患者完全没事而郁闷,那是一种说不清楚的情绪,总之他的心情特别不好,相当不好。

    “海涛啊,走吧,吃饭去了。”汤教授招呼道。

    “我……我怕患者有风险。”任海涛郁闷的说道,“我再看半天,没事我自己回去了。”

    见任海涛垂头丧气的,跟斗败的公鸡一样,汤教授心有戚戚焉。

    “吴老师都说没事了,放心。”汤教授拍着任海涛的肩膀说道,“再说,你看监护这么平稳,有什么事儿一个电话,十几分钟就回来。八井子不像是咱们那,这里不堵车。”

    任海涛想想也是,一早赶过来早饭也没吃,急诊抢救身体里的各种激素还没代谢干净,不吃点东西的话自己也怕自己扛不住。

    万一低血糖,晕死在病房里,那可就丢人丢到了姥姥家。别闹的吴老师还要回来抢救自己,要是这样,以后可没脸再见吴老师。

    和汤教授走出病房,任海涛长长的叹了口气。

    “别郁闷,这不是没事儿么,幸好吴老师在。”汤教授笑道,“要是你上赶着来麻醉,我没开台患者先没了,你猜最后会怎么样?”

    一句话,又把任海涛的汗给吓出来了。不是他一惊一乍心理素质差,而是这个假设真特么的太吓人了。

    在医大二,好歹还有医务处罩着。医务处的那帮人平时人五人六的,但出了事儿马处长怎么都能帮自己扛一下。马处长做事情还算是靠谱,这一点医大二的医生护士都承认。

    可要是私自出来手术出事儿,还不是患者家属请的……各种坏念头出现在任海涛的脑海里。他浑然没想到要是吴冕不在八井子中医院,他也不会来。

    “汤哥,你可别吓唬我了。”任海涛苦笑,说道,“今儿我可是被吓坏了,你摸,我腿肚子现在都是软的。”

    “别扯淡,就你这岁数,除了嘴硬之外都是软的。没事,已经过去了。”汤教授见任海涛脸色不对,开了个小玩笑,便催着他去换衣服。

    回到病房,又观察了半个小时,患者麻醉苏醒,一切正常,任海涛这才忐忑的离开。

    来到王成发安排好的饭店,坐下抓紧时间吃了两口饭,避免低血糖的风险,汤教授才问道,“海涛,抢救的时候我听吴老师问你药物的批号和厂家,这是什么意思?”

    任海涛做了一个等一下的手势,咕嘟咕嘟喝了一瓶可乐。感觉血糖上来之后,这才说道,“具体我也不是很清楚,在帝都跟着学b超抢救的时候我听我老师说的。”

    “嗯?”薛院长也来了兴趣,看着任海涛。

    “手术室极少患者会发生过敏性休克。这玩意,来无影去无踪,想提前做皮试都没法做。至今好多事情世界顶级医院都没研究明白,咱们就别想了。”

    “我老师有些厂家的某些产品会出现特殊反应,一旦手术室发生一例过敏性休克,哪怕是世界跨国大药厂生产的药品全都一次性报废。就算是不报废,也没人敢用。”

    这倒是,医大二院也是这个规矩。只是规矩是规矩,不是明面上的,而是潜规则。

    “再具体的我就说不清楚了,有时间我找吴老师问。”任海涛说道。这回来八井子做手术,b超的事情没问清楚,反而又多了一样事情要问吴老师。

    “海涛,静寂肺能避免么?我之前隐约听说过,但是没遇到过。”汤教授问道。

    “一般都不会考虑这类事情。”任海涛摇了摇头,叹气说道,“我今天还真琢磨了,患者的化验单里嗜酸性粒细胞百分比6.2%,略高一点。我还详细问了,患者、患者家属都说没有哮喘病史。”

    “这病通常是说的是支气管哮喘患者因为插管刺激,导致支气管强烈痉挛或广泛黏液栓堵塞而出现哮鸣音、呼吸音明显减弱或消失的一种危重征象。”

    “唉,也是倒霉催的。咱们胸外每天至少十台胸腔镜切肺叶手术。年纪大多都在七十岁以上,哮喘那是正常问题,只要能爬上三楼不累的喘不上气,肺功能就算过关。谁能考虑到静寂肺上去啊,要是那样的话,手术就不用做了。”

    汤教授想想,好像也是这么个道理。

    “我估计嗜酸粒细胞增高,应该对比着患者最近有轻微的咳嗽、咳痰。但并不重,患者、患者家属都忽略了。患者处于高反应状态……算了,我实在是编不下去。”

    任海涛一脸沮丧。

    “哈哈哈。”

    任海涛的话把在场的人都逗笑了。

    真是什么都靠编么?临床上很多事情现代医学都解释不了,任海涛能一口气说这么多,也算是基本功扎实。

    “说真的,我不明白这个患者为什么出现静寂肺,只能归咎于我的运气不好。我就说上手术台前一定要洗三遍手,今儿着急,就洗了一遍。”任海涛抱怨道。

    “你这是封建迷信。”

    “话不能这么说,老汤。”任海涛苦笑道,“患者术前……这么说吧,我考虑这是一个极为罕见的情况,要是所有患者都这样,嗜酸粒细胞稍微高一点就出现静寂肺,咱们手术室的手术量得减少一大半。”

    “某些麻醉药物可诱发围手术期“寂静肺”的发生,比如说阿曲库铵、美维库铵等肌肉松弛药具有组胺释放作用,所以不宜用于哮喘患者。

    对于特异性过敏体质患者,像是过敏性鼻炎之类的,有组胺释放作用的药物更易诱发支气管痉挛,甚至是“寂静肺”。”

    “可是这些我术前都问了,患者家属说没什么过敏,也没用过药,平时身体挺好的。”

    说着,任海涛又深深的叹了口气。

    当医生难,想当个合格的医生更难;要想当个合格的医生,还不出事,难上加难。

162 精确到极致

    “真的没办法避免么?”汤主任想起患者当时的情况,他也有些害怕。

    说实话,当时汤主任可是被吓懵了,虽然和他没什么关系。

    那是一条活生生的人命,虽然他在患者肚子里见过血、见过屎、见过蛔虫、见过泥鳅,算是见多识广。但真说患者死在自己面前,总是难以接受。

    “也有办法,我想想啊。”任海涛道,“我在一篇杂志论文里看见过对静寂肺的研究,那里面说围手术期的麻醉及手术的刺激,用药等诸多因素均可以诱发哮喘的发作,甚至发展成重症哮喘——寂静肺。”

    “要避免的话有很多手段,但我觉得都没什么用。”

    “主要还是麻醉的刺激,围手术期中患者麻醉的高度紧张、恐惧、浅麻醉下插管、吸痰及拔管,气管导管置入的深浅,分泌物的刺激及高位硬膜外可阻滞胸交感神经,副交感神经相对兴奋,以及肢体消毒剂和手术刺激从而引发哮喘。”

    “这些玩意写在教科书里糊弄一下学生就行了,真拿到临床上来,作用几乎是零。我看那个研究小组10年研究了欧美9例静寂肺的病例。唉,你说10年才9例,还是全欧洲,我怎么就遇到了呢。”

    任海涛唉声叹气的说道。

    “知足吧,这是吴老师在。”汤主任笑道,“你说吴老师抢救那么熟练……这么说吧,当时给我的感觉是吴老师这辈子不知道遇见多少静寂肺的患者。”

    “当时吴老师好帅!”一名小护士兴奋的说道。

    肯定帅,要换成是自己,背着手站在手术室里指挥抢救,也特么帅!任海涛心里想到。

    气场这种事吧,要看时间、地点、事件。

    救人一命,只手平了那么大的事情,把滔天巨浪生生压下去,事了拂衣去,当真有古时侠者风范。

    听一桌子人都在说那个小子有多牛逼,王成发打心眼里不高兴。他这辈子经历过的抢救也不少,但是从来没遇到过静寂肺。

    抢救不容易,但找毛病谁不会啊。王成发心里不服气,主要是堵得慌,瓮声瓮气的说道,“小吴毕竟出过国,见过世面。”

    一桌子人都说是吴老师,只有王成发称呼小吴,几个护士顿时不高兴了,几张俏脸含霜,白的有些发青。

    “不过还是年轻一些,最开始吃不准,还要连接呼吸机,耽误了至少1分钟时间。”王成发说道。

    护士们的脸色更难看了几分。

    “呃……”任海涛怔怔的看着王成发。

    “嗯?小任,你觉得呢?”王成发见大家都不说话,认为找到了破绽所在,掩饰着自己的得意,故作谦虚的问道。

    他自以为的故作谦虚在别人看来有些假,尤其是那些小护士,一个个白眼仁都翻成了卫生球。

    “王主任,吃饭,吃饭。”任海涛连连说道。

    “嗯,吃饭。”汤主任也不知道八井子中医院的水深水浅,越小的地儿就越要注意,所谓庙小妖风大,池浅王八多,这个道理放到哪都对。

    “小吴还年轻,咱们怎么说都是长辈。适当的夸一夸,鼓励一下年轻人是应该的。但摆的位置太高,有朝一日掉下来,会一蹶不振的。”

    王成发觉得自己说得对,言语有分寸,都是处于一位老医务工作者对年轻人的爱护,这都是拳拳之心,谁都说不出来什么。

    任海涛的脸色有些难看,他抬头看王成发,仔细看他的表情,最后小心问道,“王主任,您……”

    他欲言又止,表情古怪。

    “嗯?小任,你有什么话要说么?”

    “王主任,最开始吴老师的操作没什么错误。”任海涛道,“发现静寂肺之后首先要判断是哪种药对患者造成的刺激。”

    “辅助或控制呼吸,吸入高流量纯氧通气,当面罩通气不能维持血氧时应立即行气管插管术、控制呼吸,并给丙泊酚1-2mg/kg加深麻醉,氯胺酮50mg,七氟烷吸入麻醉,维库溴铵0./kg。”

    一连串的数据和扎实的操作像是一连串硬邦邦的石头,把王主任给打懵了。

    “要是您觉得吴老师没有先更改用药,而是调试呼吸机是错误……我觉得那也不是问题。”任海涛说着说着,进入了状态,开始专心致志的和王成发这种野路子出身的医生讨论起来抢救治疗。

    “排除主支气管插管或者气管导管堵塞或弯折,气管吸引等因素,也是相当主要的。虽然吴老师用电子纤维支气管镜看了一眼,但有些地儿是盲区。我估计吴老师根据患者乏氧时间判断还有时间,可以更谨慎一点处置。”

    “哇哦!”

    “那种时候还能估算时间?吴老师好厉害!”

    “人家心里有数,要不然能站在讲台上讲课?说起来我都算是吴老师的学生。”

    桌子上的小护士们听懂了,叽叽喳喳的说道。

    王成发脸上一寒,他有些懵。吴冕当时的操作在他看来就是耽误抢救,怎么任海涛一分析,就变成了他牛逼之处了呢?

    “我当时也没注意到,在病房看患者的时候回想了几遍抢救过程,当时给要的时间简直太精确了。比如说吸入β2受体激动剂,需要喷多次沙丁胺醇、喷多大剂量、什么时候给药有以及抗胆碱能药物异丙托溴铵……”

    任海涛越说越是兴致高涨,一张脸上隐隐散发着光芒。

    搞技术的人都一样,只要钻研起来,浑然忘记周遭的一切。什么王主任和吴老师之间有什么矛盾,刚刚是怎么如履薄冰的化险为夷,他都忘记了。

    在任海涛的脑海里,只有吴冕当时的操作。

    吴老师和楚老师的配合天衣无缝,难怪是情侣档。最开始的抢救,幸亏有他们俩在,仔细想起来这一切真是好牛逼!

    当时自己当作工具人的时候并没有感受到,全都是吴老师说什么自己做什么。

    如今静下来坐在餐桌前复盘,才体会到吴老师的操作堪称神来之笔,每一步都像是经过计算机计算过的一样,已经精确到了秒,甚至毫秒!
本节结束
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医者无眠介绍:
天才有天才的苦恼,疑似超忆症患者吴冕无奈回到老家成为医务科科长。故事,从他回老家的夏天开始。医者无眠已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,医者无眠,各位书友要是觉得村医者无眠最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!