284 领导范
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“我的天，刘总，你咋脸沉似水，发生了啥事？”看到刘半夏回来，王超赶忙凑了过来。
“哎……，一言难尽。最近精神点啊，咱们急诊科可是千万不能出事情。出了事，以后的日子就更难过了。”刘半夏叹了口气。
“咋了？就因为咱们要报的那个项目么？这不也是给医院做宣传么？”王超问道。
“不是那个事，是别的事。你了解一下就行了，反正以后要多注意点。接诊要细致，更要处理好医患关系。”刘半夏说道。
“现在咱们的接诊量这么低要是再有投诉也是真的说不过去，反正就是小心小心再小心，警惕警惕再警惕。”
给王超听得有些蒙，不知道刘半夏为啥回来以后变得这么小心翼翼的。自己也算是消息灵通人士了，为啥就一丁点消息都没有听到呢？
其实刘半夏也可以跟急诊科的这些人们倒一倒苦水，只不过也没啥大用。急诊科的这些人现在确实有些是有背景的，也用不着让他们帮自己把消息扩散出去。
根源也是在不消停的老秦头身上，真就成了阴魂不散的存在。
也没关系，当初他在二院的时候都没拿自己怎么样，现在就更不用怕他。脚正得很，不怕他老秦头的小鞋。
“守田，接诊准备，高空坠落伤，已经在现场插管输液，还有10分钟左右到咱们急诊。”这时候王颖喊了一嗓子。
“OK，大家开始准备。齐文涛，做过胸部插管么？”刘半夏一边穿一次性手术衣，一边问道。
齐文涛摇了摇头。
“等患者送到后，你检查胸腔，高空坠落的患者气胸和血胸概率很高。”刘半夏说道。
“移动超声推过来，O型阳性血4袋准备。你是叫周倩吧？等患者送来后快速连接监护仪。你，我记不住啥名字了，做快速血检、血液交叉配型。”
“曹鹏，你做好开静脉通道的准备。一条不够的话，周尚凯你再开一条。魏哥，快速创伤检查就交给王超咋样？”
魏远笑着点了点头。
“都听好了吧？行动起来。”刘半夏喊了一嗓子。
虽然没有人回应，可是大家做好准备齐齐跑到侯诊打听门口等候，这就是最好的回应了。
“魏哥，等检查完你带着王超和实习生们上台吧。”刘半夏说道。
“你不上啊？都说高空坠落了，估计是六楼以上。就算是有一些缓冲，估计情况也不是很好。”魏远说道。
“我昨天都上了一台呢，也得给王超更多锻炼的机会。咱们几个里边他上台次数是最少的，而且也主要是集中在阑尾和胆囊方面。”刘半夏笑着说道。
魏远无奈的看了他一眼，“你啊，都赶上要操主任的心一样了。看情况吧，如果出血很多的话，还得你跟着，我怕止血不够及时。”
“也行，看情况吧。”刘半夏说道。
又等了几分钟，救护车呼啸而至，患者也被从救护车上推了下来。
“9楼安窗子的时候吊下来的，到五楼的时候缓冲了一下，最后直接摔到地面。血压70/90，现场插管、补液，心率135。”急救员说道。
“抢救一室，就按照我刚刚说的做。陪同人员办手续，联系家属。许一诺，高空坠落伤需要考虑什么。”刘半夏说道。
“啊……，我……脑袋、脖子、胸、肚子，还有胳膊腿。”许一诺愣了一下很是紧张的喊了起来。
“稳当点，详细一些说。”刘半夏说道。
“头部可能有出血、骨折、创伤，颈椎、胸椎骨折伤，血胸、气胸，腹部脏器挫伤、内出血，还有长骨骨折。”许一诺赶忙说道。
“帮助王超做创伤检查。”刘半夏点了点头。
有了刘半夏的准许，许一诺“嗖”的一下子就跑了过去。
因为事先做了任务分工，现在还有这么多人，在检查的过程中处置的就非常快。
“皮下气肿、叩诊鼓音、呼吸音消失，判断为张力气胸，需要胸腔插管。”齐文涛说完之后就看向了刘半夏。
刘半夏点了点头。
“左腿、左臂有多处明显骨折，头部、脸部有擦伤，右臂肩关节脱臼。”许一诺说道。
“生命体征暂时稳定，腹部超声显示有积液，静脉通道开通后快速输血。”王超也做完了诊断。
“需要做颈椎和胸椎、骨盆、手臂和腿部X光，做完后直接推到手术室。是否有脑损伤，等不及做CT了。”
“行，就这么办吧，你跟魏哥上台，我这就联系X光室和手术室。”刘半夏再次点头。
检查的过程中他也看着来着，即便是让他来选择也是这样。
患者目前来讲生命体征稳定，补血及时的话就不会掉得那么快。如果对颈椎和胸椎还有骨盆的骨折伤情不能确定的话，直接上手术室反倒可能会害了患者。
就说颈椎和胸椎这两处位置，那就非常关键了。一个不注意，就可能给患者造成高位截瘫。
叮！接诊患者完成，获得经验值50点，诊断学技能熟练度60点
“徐丹，你还瞅啥呢？”刘半夏又看向了边上的徐丹。
“啊……，没有我的任务啊。”徐丹说道。
“跟着去一趟手术室吧，熟悉一下手术流程和器械。”刘半夏说道。
“好嘞。”
徐丹开心的应了一声，然后就颠颠追了过去。
“刘老师，是不是再有患者的话就能够轮到我们了啊？”刘依清问道。
刘半夏点了点头，“下一个暂时排给你们。这样的急救手术，有时候人过去的太多会影响到空间感，给主刀医生带来压力。”
“放心吧，以后都会有，咱们急诊科普外的就这么几个人，说啥都能够给安排开。谁也不要着急，慢慢来。”
剩下的这些开心了，也知道应该是这么操作，但是刘半夏明明白白的讲出来，这就更放心。
就像刚刚，不管是梁晓琳还是晴科娃，刘半夏都没有给安排任务。是因为她们在这方面已经有了足够多的训练，就得将这个机会让给别人。
“守田，刚刚的安排非常棒。很沉稳，很有领导范儿。”王颖笑着说道。
“嘿嘿，王姐又夸我。其实流程都是差不多的，现在还有这么多人呢，就能够随意安排。”刘半夏笑着说道。
“你们也别看着了，还有需要清创的患者呢，手头都快一点，但是要保质保量的完成才行。”
“收到。”刘依清喜滋滋的喊了一嗓子。
“还别说啊，有了这些年轻的孩子，我都觉得年轻了很多，让急诊科也充满了激情。”许辉处理完了手头的患者后凑了过来。
“可不是么，最开始的时候就咱们几根老白菜帮子干靠呢。你房子选得咋样了？金九银十，这时候咱们要优惠也方便一些。”刘半夏说道。
“我的看得差不多了，不是得看石医生的么。听说他今天就要继续溜达楼盘，不过也是在我给他选出来的基础上选。”许辉说道。
“现在高中的学区房我们都不敢去考虑，顶多是瞅瞅小学和初中的。要不然真的是太贵了，还没有新房，都是二手的。”
“现在不就是那样么，不过现在新的楼盘好像都得带配套教育。虽然是分校，应该也都差不多。”刘半夏说道。
“反正你催着点我老大，要不然他就总心疼钱，一个劲儿的往后拖。要是他有相中的房子，差首付的话，你偷摸告诉我啊。”
“放心吧，知道你惦记他，说啥得把这个事儿给办圆满了。”许辉说道。
他也知道，刘半夏这么卖力气主要还是为了石磊。那也没关系，能够跟着坐车也行，省俩是俩。
要不然楼房销售那么多的套路，这个楼盘底实不底实都说不准呢。可不能光看宣传啊，等真正住进去以后就不定怎么回事呢。
原本他们是想买那些楼盘加推的现房来着，只不过那个价格确实有些飘，所以现在就只能奔着正在建造的楼盘下手了。
这时候刘半夏的手机响了起来，一看是乔乔打来的，给他都吓一跳，“乔乔，咋了？”
“没咋，我们在动物园玩呢。上次那个曲馆长你还记得不？他们有个兄弟腿疼，想找你看看去。”乔乔说道。
“行，那就让他们过来吧。你们玩的咋样？可是辛苦你了，我都没时间陪着玩。”刘半夏说道。
“哎呀，我陪着也一样。先不聊了，天鹅游过来了。”乔乔说完就挂了电话。
刘半夏有时候也是大大咧咧，都没有注意到乔乔后来语气的窘迫。只以为她是真的想看天鹅，没时间搭理他。
“辉哥，一会儿有个朋友过来，腿疼患者，我先接诊看看吧。”电话揣回口袋后刘半夏说道。
“行，我也正好偷个懒。再熬几天咱们就能够搬新楼了，我跟王欢也能够正常休息和上班了。”许辉伸了个懒腰。
内科医生现在就他跟王欢，所以他们俩也只能是上24休24的这么轮着来。偶尔患者多的时候刘半夏也能帮忙接诊，倒不是那么累。
只不过生物钟总会跟着捣乱，也不是那么好消受。
285 下肢静脉血栓
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“刘老师，这些人是刚刚那位坠落伤患者的家属。”跟许辉正聊着呢，负责分诊的黄波走了过来。
“医生，咋样了啊？我是他媳妇。”患者的妻子说道。
“目前情况还不是很明确，现在应该推进手术室了。不过我们初诊的时候有内出血，身上还有多处骨折，现场做了胸部插管。”刘半夏说道。
“你们可以在这里等一会儿，我们能知道X光检查结果。也可以到手术室门口等着去，有了情况主刀医生会随时通知。”
听到刘半夏的话，患者的妻子一下子就坐在了地上，反倒跟着过来的两位老人更加镇定一些。
“刘医生，X光结果已经出来了。”这时候许辉喊了一句。
刘半夏赶忙跑到电脑前，看清之后心里就叹了口气，看了一眼围上来的三位家属，“情况很严重，你们要做好心理准备。”
“左侧骨盆有骨折、颈椎有三处骨折、胸椎倒是没什么问题，左腿、左臂也属于长骨骨折。现在就看手术过程中内脏有多大损伤了，黄波，你领着他们去手术室门口等着吧。”
其实还有他的预判没有讲出来，骨折伤都已经这么严重了，恐怕内脏的情况也不会很好。就算是没有大血管破裂，脏器上的撕裂伤肯定也少不了。
只不过这是他的预判，没有确切的诊断他也不能跟患者的家属说。如果真的是这样的话，手术过程中肯定会需要征求家属意见。
这还是在没有检查头部的基础上，等处理完了腹部的伤势再去检查头部，还不定是怎么个情况呢。
“哟，曲馆长，过来了。哪位腿不舒服？先挂个号。”刚送走了患者家属，刘半夏就看到曲馆长几个人走了进来。
“刘医生，可真是给你添麻烦了啊。小韩的腿这两天有些不舒服，我就合计得带他来检查一下。”曲馆长说道。
“其实也没啥事，估计就是最近开车的时间长，有些累了。”小韩笑着说道。
“开车？是自己开车溜达玩还是怎么的？上次吃饭的时候好像没看到你。”来到了内科诊室后刘半夏问道。
“我是跑滴滴的，以前也跟着曲哥打拳玩。今天正好有个乘客到健身房，我就上去看看。”小韩说道。
“哪条腿疼，我先瞅瞅吧。”刘半夏点了点头。
小韩将左腿的裤管给撸了起来，刘半夏简单检查了一下，然后又把他的右腿抬起，将裤管也撸了起来。
“看到了吧，你的左腿现在比右腿要粗一些，而且还有按压痛。左腿的感觉是不是有些胀痛？”刘半夏问道。
小韩点了点头，“也奇怪了啊，早晨起床的时候还没这样啊。”
“之前有过类似的病史么？”刘半夏问道。
小韩摇了摇头，“这是第一次。”
“你先躺下，腿部肌肉放松。”刘半夏说着的时候就托起小韩的左腿，左手按住膝盖的位置，右手压着脚底向脚背的位置稍稍用了些力。
“疼、疼，这太疼了。”小韩一个没忍住喊了起来。
“有高血压、糖尿病的病史么？平时爱喝酒么？”刘半夏皱眉问道。
“都是收车以后回家喝点，要不然太累，有时候累得都睡不着。高血压和糖尿病啥的好像没有吧，一直都没有，也打了好几年拳呢。”小韩说道。
“那也先量一个血压吧。”刘半夏说道。
“刘医生，小韩这个严重不？”曲馆长问道。
“我怀疑是小腿深静脉血栓，久坐的人容易得这个病。刚刚那个检查就是一个指征，一会儿得做个双功彩超，检查一下下肢静脉。”刘半夏说道。
“我的天，看到了吧？低压90，高压164。我这就开单子，先到彩超室检查一下，如果确诊了咱们再商量一下怎么弄。”
“也不用太担心，看看是不是有血栓，有的话多长。如果不是很长，咱们完全可以用溶栓药给溶掉。就算是长的话，咱们也可以通过手术取出来。”
“刘医生，那做手术的话是不是还得给我的腿切开啊？”小韩紧张的问道。
“那倒不至于，现在的科技很发达了，咱们有微创。放心吧，到时候要是真的需要动手术，我给你找高手来做。”刘半夏安慰了一句。
“东阳、刚子，你们俩陪着他做检查去吧。都这样了，还不想来检查呢。”曲馆长说道。
“其实经常坐着的人最容易得这个病了，偶尔还是应该活动活动腿脚。跑滴滴其实也跟跑长途差不多，平时都得注意。”刘半夏说道。
“也是有几个月没见了，媳妇刚给生了个小子，他就得玩命赚钱。”曲馆长叹了口气。
“也没事，他这个不算是啥大手术。而且现在都是微创，恢复得也快。得亏你们带过来得早，要是再沉两天，这条腿可就不好说了。”刘半夏说道。
“你们也是，虽然打拳挺过瘾的，也会有不同程度的损伤。有时间了就经常做做检查，击打伤有时候也会很严重。”
“哎……，我这条胳膊不就是这么废的么。”曲馆长叹了口气。
“不影响正常生活，无非就是不能打拳了呗。咱们到外边聊去，这里还得给许医生继续接诊。”刘半夏笑着说道。
刚来到外边，他却愣住了。因为魏远他们这些参加急救手术的人竟然都回来了，脸上的表情也不怎么好。
“没抢救过来？”刘半夏问道。
“肝部、骨盆处失血过多，肠子也摔坏了，我们只能先截断破损肠管，缝合肠系膜动脉，然后用填料塞满腹腔。”魏远说道。
“现在推去做头部CT了，然后直接转ICU，等身体状况稳定一些再看看能不能做手术。摔得太严重了，不太乐观。”
刘半夏心里也叹了口气，跟他的预判差不多。只不过虽然验证了他的预判，这个结果却不是他希望看到的。
其实现在的意思就是维持，患者想要恢复到正常的生命体征很难，就跟上次他跟石磊半夜接诊的情况差不多。
而且现在患者头部的情况还不清楚，如果头部再有伤的话，这个患者就更加没希望了。最终的结果就是要花很多钱，也未必能够抢救过来。
“刘医生，你们医院是不是能够经常遇到这样的事情啊？”曲馆长问道。
“也不算是经常吧，不过频率也不低。刚刚这位患者是封阳台的工人，从楼上摔下来了。更多的都是车祸患者，有些真的伤得很严重。”刘半夏说道。
“对了，那个周洋吧，您也防着点。上次在我们那丢了脸，依着他的性子肯定不能这么放下的。”曲馆长提醒了一句。
这也是很难得了，毕竟跟周洋的关系应该更近一些。别看也跟乔乔一起吃饭、喝酒了，那就是两码事。
提醒一下是情分，什么都不说，这就是本分。
又闲扯了几句，做了彩超的小韩跟那哥俩回来了。
“刘医生，确诊了，还真是您说的那个静脉栓塞。不过做彩超的大夫说并不是很严重，吃溶栓的药也应该差不多。”小韩说道。
“我先看看吧。”刘半夏说着就接过来报告单。
确实不是很严重，大概有六厘米左右的长度。有时候下肢静脉血栓要是发现得晚，十多厘米那都是常规版的呢。
只不过现在的他却有些犹豫。
“刘医生，怎么了？”曲馆长问道。
“有些情况我还得问问。小韩，你打拳打了几年？”刘半夏问道。
“也就七八年吧？不过我那就是瞎玩，没事跟弟兄们练练，偶尔上台打一场垫场赛。”小韩说道。
“这样的话，咱们现在还真不能用溶栓药。”刘半夏皱眉说道。
“因为你的打拳年头也不算短了，在打拳的过程中，头部肯定遭受过击打。而这些溶栓药呢，都属于血液稀释剂。”
“如果你以前打拳头部受伤，也许正常生活没什么影响，但是用了血液稀释剂之后，就很容易引发出血、中风。”
“所以还得先给你做个脑CT，看看你现在的脑部情况怎么样。要不然本来没什么事，搞不好还可能出大事。”
“应该没啥事吧？我平时也没啥感觉啊。”小韩有些迟疑的说道。
他倒不是心疼做脑CT的钱，而是担心刘半夏说得好像有些严重。出血啊、中风啊，在他印象中得了这样的病都是很危险的，需要家人来照顾。
“这个只是咱们的一个预防，不过我确实还是有些担心的。虽然你们平时的关系都很不错，真正上台以后，打的时候也都是拼尽全力。”刘半夏说道。
“就算是有拳套，打上也挺疼的。上次要不是我也打了一场，挨了几拳，今天我都未必会想到这茬儿。”
“就听刘医生的吧，安全第一么。”曲馆长说道。
“就是，刚刚咱们做彩超的时候医生都夸刘医生来着，就听刘医生的。您开单子吧，我这就交费去，然后咱们就做了。”刚子说道。
“行，我这就开。曲大哥说得好，安全第一。”刘半夏笑着说道。
“好那我就听大家的。”小韩也点了点头，笑着应了一句。
只不过他刚给说完，脸上的表情就有些不对劲儿，用手捂上了胸口，嘴也大张着喘气。
“连监护仪、保护气道，给氧。”刘半夏喊了一嗓子。
他可没有预判到竟然还会有这样的变化。
286 刘医生，你怎么看？
刘半夏都没有想到小韩的情况会突然恶化，对于曲馆长他们这些人来讲心中就更是吓得不行。
尤其是在看到小韩身上被连了仪器，嘴里还别插了一根管子，连氧气都给接上了，在他们的感觉中好像小韩马上就要离开大家。
“心率133，血氧86，给氧后情况有所好转。”连接完氧气的梁晓琳说道。
“马上联系CT做加急头部和肺部，刚刚我听诊应该是肺栓塞，引起室上心动过速。呼叫心外，到CT室会诊。”听诊过后刘半夏说道。
听到他的话，这些人赶忙推着轮床往CT室跑。
肺栓塞，也是死亡率很高的一种病，而且很多时候都是在死亡以后才会被发现。而最容易引发的原因，就是下肢静脉栓塞脱落后转移到了肺部。
小韩就很不幸，虽然在检查的时候只发现了那么点长的血栓，可能在走动检查的时候，已经有一部分血栓脱落往肺部走了。
因为他的心中对于小韩的大脑一直都很担心，所以他仍然要看看到底有没有潜在风险，然后才能够选择解决肺栓塞和腿部静脉栓塞的方法。
“刘医生，小韩怎么样了啊？”跟着的曲馆长担忧的问道。
“他现在是血栓部分脱落，转移到了肺部，造成的呼吸困难。不过现在已经插管、给氧了，生命暂时没有危险，等检查结果出来就能够明确。”刘半夏说道。
他的心中是很着急的，因为万事都有两面性。曲馆长他们这些人不清楚什么情况，他清楚得很。
如果小韩按照正常的治疗方法，就是给血液稀释药物，肝素就行，直接给上之后可能都不会发生肺栓塞。
但是他心中担心啊，很怕过往的打拳生涯会对他的头部造成损伤。因为用了血液稀释剂，让已经没什么状况的损伤破裂、出血。
只不过这是因为他的担心，有没有还得等检查结果。如果检查完什么状况都没有，可以说他就是延误了病情。
哪怕在程序操作上没什么，但是他的心里会想啊。现在他的心情就是这么纠结，不仅仅因为是熟人介绍的，更是因为这是自己的患者，得对患者负责。
刚刚来到CT室这边，魏远他们抢救的那位病人推了出来。
“刘医生，你过来得正好，我……”
“张医生，稍稍等一下。梁晓琳，送患者进去。”ICU的主治医师张志远刚说一半，就被刘半夏打断了。
梁晓琳点了点头，带着人推着小韩就往里走。
“抱歉啊，在急诊科突然发生肺栓塞。张医生，这位患者是什么情况？”刘半夏问道。
张志远点了点头，“这个我理解，这名患者的情况也不乐观。本来是要转我们ICU的，只不过脑CT的结果不好。”
“硬脑膜下水肿，大脑严重左移，已经受到了很大的压迫。虽然现在在给氧的情况下还有自主呼吸，到了ICU用不了多久估计也得上膜肺机。”
“哎……”
刘半夏叹了口气。
“医生，还能救么？”坠落患者的家属问道。
“虽然片子还没有出来，但是我可以跟你们讲一下。”刘半夏说道。
“结合患者现在的情况来讲，我们如果做抢救，唯一的选择就是做开颅手术，解决他脑部水肿的问题，然后才能再处理他腹部脏器的相关问题。”
“只是他的脑部水肿比较大，大脑左移，就证明压迫已经很严重了，甚至于已经造成了实质性的脑损伤。脑水肿即便能够清除，也要放引流管，因为水肿会继续积聚。”
“能够成功走下手术台的几率并不是很高，可能连三成的机会都不到。假如我们手术成功后，他要进ICU进行观察。生命体征有所回升后，才能够进行第二次手术。”
“第二次手术，对于他来讲仍然是一个难关。而且在ICU的观察过程中，差不多就要开膜肺机。”
“这也不仅仅是金钱方面的问题，这也是我们对患者最好的预期。即便所有手术都成功，也要在患者苏醒后看看他的脑损伤有多严重，影响到了那一部分的神经。”
“医生，你是说他……他就没救了么？”患者的妻子抓着刘半夏的手臂问道。
“不能说没救，但是几率非常低。我要对你们负责，所以所有可能的情况我都要给你们讲清楚。我不能昧着良心告诉你们没问题，让你们花掉大把的钱，人还没有救下来。”刘半夏面色平静的说道。
“你们有大概半个小时左右的时间来做决定，如果要全力抢救我就会联系神外医生过来做开颅手术。”
“如果你们不想让他再多遭罪了，我可以在急诊科给你们开一间病房，让你们陪他走最后一程。”
刘半夏说得很平静，可是他心中的滋味也是真的不好受。能够遇见这位高空坠落患者可能会出现的最差状况，但是在讲这些话的时候对患者的家属是多么的残忍。
可是再残忍，他也要讲出来。而且还要以一个绝对中立、绝对冷酷的方式讲出来，就担心会给患者家属带来误导。
那样做，对患者和家属的伤害才是最大的。
CT室的门口很静，就连走过路过的患者和家属都尽可能的放轻脚步。哪怕再喜欢看热闹的人，在这个时候也选择了远远观望，不来给这哭成了一团的一家带来任何的负担与干扰。
其实刘半夏很想告诉他们，直接就放弃吧。但是规定上不允许，因为在医学角度上来讲，还是有成功的可能，哪怕这个可能非常低。
“不做了，不让他再遭那么多罪了，我苦命的儿子啊。”等了十多分钟的时间，患者的母亲给出了最终的选择。
刘半夏点了点头，“那好，可以先送我们急诊科的病房，给你们找一个大的吧。”
这就是他能够给这一家最大的帮助了，别的真没有。
院里的规定也是不允许患者家属霸占空床的，不过现在急诊科也没有收入院的患者，就给他们这个便利。
“哎……，我看着心里都挺不得劲儿的。”曲馆长说道。
“我们看得才多呢，尤其这位张医生管理的ICU病房，每天都要经历好几次的生离死别。”刘半夏说道。
“行了，这边也没我什么事了，我还得回去。”张志远说道。
“麻烦您了啊，害得您还从楼上跑下来一趟。”刘半夏说道。
“客气啥，走了。”张志远说完之后直接走到了电梯旁。
“刘医生，您说小韩这个事得咋弄？要不要联系一下他的媳妇？”曲馆长问道。
“联系一下吧，不管怎么操作也得收入院。”刘半夏想了一下说道。
曲馆长点了点头，拿起电话到边上联系起来。
刚刚也都是太关心了，就把这个事情给搞忘了。他们虽然跟小韩关系不错，可也仅仅是朋友的关系，不能决定小韩的事情。
“检查结果出来了么？”这时候陈学海也从电梯中走了出来。
“还在等，下肢静脉栓塞，脱落后引起肺栓塞。”刘半夏赶忙说道。
“因为患者有长达十年左右的搏击史，担心头部遭受过的击打会让使用溶栓剂的时候产生危险，就没有直接用药。”
陈学海皱了皱眉后点了点头，这样的考虑也是有必要的。虽然可能行很小，但是也属于医学考察范围之内。
“刘医生，已经跟小韩媳妇联系完了。她正在赶过来的路上，离得有些远，得一个半小时左右。”曲馆长放下电话后走了回来。
“等一会儿CT结果出来了，咱们再跟她通报最新消息吧。不过在她抵达之前，我们也只能根据我们的医学知识进行诊治判断。”刘半夏说道。
这时候刘半夏的电话又响了起来，“魏哥，那位患者安排好了？”
“都没来得及安排，刚进病房，还没来得及填院卡、领被褥呢，人就走了。”魏远语气低落的说道。
刘半夏苦笑着咧了咧嘴，“我知道了，让王姐帮他们安排一下吧，要不然都不知道该办啥手续。”
说完之后，他就挂断了电话。
“你们急诊科要么不忙，一忙起来还没个头。”陈学海说道。
“都已经清闲了好久了，今天就遇到这么一位。”刘半夏无奈的说道。
“刘医生……嗯，陈医生。扫描结果出来了，没有看到血肿的情况，只是有一个以前产生的水囊瘤。”这时候梁晓琳又跑了出来。
她也没想到心外过来的竟然是自家的哥哥，凭借着刘半夏跟他之间的关系，搞不好还得爆发一轮小冲突。
“刘医生，你怎么看？是先天性的还是后天击打造成的？”陈学海想了一下后问向了刘半夏。
别人不知道咋回事，梁晓琳清楚啊，听到这个问话都给她吓了一跳。
“我还是觉得这个水囊瘤是后天打拳的时候因为血肿造成的，而且我建议尽可能不做介入式检查，先做一个X光，大概看看肺栓塞的情况。”刘半夏考虑了一下说道。
“如果不是特别严重，我建议先观察。等他渡过这段危险期，我们再考虑介入治疗。而且在手术的过程中，还需要有神外的医生做准备。”
“好，很合理，需要再喊我。”陈学海想了一下点了点头。
287 患者也需要哄
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刘半夏的暂时观察，不用任何办法救治，让曲馆长他们真的是非常不理解。都已经这样了，怎么能啥都不做呢？
“刘依清管床，随时注意患者生命体征。现在血氧虽然还没恢复正常，但是已经有了好转了。”回到了病房后刘半夏吩咐道。
“好的，我就在病房坐着了。”刘依清用力的点了点头。
“刘医生，真的不用治疗啊？就这么干挺着？”走出病房后，曲馆长还是问出了心中的疑惑。
“这也不是干挺着，我们刚刚的X光片你们不也看了么，栓塞的面积并不是很大。”刘半夏说道。
“我也说了，我们不管是取栓还是溶栓，都要用到血液稀释类的药物。这些药物流到体内，就会遍布身体的每一根血管。”
“他的脑部有水囊瘤。这个水囊瘤往往好发于淋巴结部位，不过在脑部出现也不是不可能的。一般就两种，一种是先天性的，另一种就是外伤造成脑部水肿，吸收后的残留。”
“结合小韩的状况，我觉得后天的可能性更大。这属于水肿吸收不完全，也就是说当年造成的水肿还没有被完全吸收。”
“很多时候我们头部遭到攻击，都可能会出现这样的状况。只不过在当时很难察觉，毕竟谁的脑袋被揍了，在接下来的时间里都不会舒服。”
“我们已经安排了医生在这里随时监护，等他渡过这一段的危险期，生命提升恢复稳定了，就可以植入腔静脉过滤器，以免再有栓塞蹿到肺部。”
“等小韩恢复了，必须得请你们吃饭。刚刚的情况你们也看到了，要是在驾车过程中发生的话，你们觉得会是啥样的结果？”
曲馆长点了点头，出车祸是必然的，是不是车毁人亡就得两说了。刚刚小韩那痛苦的表情，哪里还有时间管方向盘和油门啊。
虽然说对于刘半夏刚刚解释的这些他也没全听明白，但是听懂的那些也能够让他理解。
在CT室门口遇到的那位患者不就是脑水肿啥的么，然后没了命。小韩万一真的手术过程中也出现那样的情况，搞不好反倒会更危险。
“你说，你跟我哥咋就那么平和的呢？他为啥还要征求你的意见。”看看边上没人了，梁晓琳把刘半夏给拉到了一边。
“你问我，我问谁啊？你得问他。我都很意外呢，以前的他可是很强势、很跋扈。”刘半夏耸了耸肩膀。
梁晓琳白了他一眼，“我给他发信息了，还没回我呢。刚刚我还真怕你们俩在CT室门口掐起来，都得挨处分。”
“我们又不是小孩子，一见面就掐架啊？”刘半夏无奈的说道。
“小孩子的事儿做得还少么？”梁晓琳丢下一句，凑到了一边。
她是真的很好奇，反正一会儿还得问问，要不然搞不明白可能就睡不着觉了。
“刚刚的患者也处理好了？”魏远走了过来。
“先观察，然后再处置。那名患者送太平间了？”刘半夏说道。
“这一家可够倒霉的，好像也是一个没有资质的门窗加工厂，过来交了五千块，现在人都找不见了。”魏远说道。
“都不知道人在咱们这里得停多久，事情没有个定论之前够呛能拉走。虽然没有进行后续的抢救，前期抢救的费用也不少呢。”
“哎……，没办法啊，当时那样的情况只能先上台然后再补脑CT。我听护士说开始过来的人也了解了一下，估计到时候还得把咱们给扯进来。”刘半夏说道。
这个事就没法说理去，那个做窗子的为了减轻责任，肯定会想办法给医院这边甩锅。不过在明确的事件中也不用担心，可不是啥锅都能甩的。
只是对于患者家属来讲，想要维权恐怕会很困难，对方能够给的补偿也不会多。
“刘医生，过来一下，有一位患者需要会诊。”这时候许辉从内科诊室里走了出来。
“啥情况？”刘半夏问道。
“肚脐周围腹痛、胸口微痛就诊，听诊有些心率不齐，手诊腹部柔软无异常、肠鸣音次数稍多。”许辉说道。
“做了心电图、血常规、血液生化、肌蛋白，检查结果是白蛋白含量偏低，肌酸、血乳酸含量偏高。”
“我打算给患者再做一个腹部X光，不过现在患者感觉不到疼痛了，就不打算做，我劝了半天也没同意。”
“我先看看，心电图有什么不正常的地方么？”刘半夏问道。
“心电图正常，不过我觉得可能是做得晚了一些，没有捕捉到。毕竟有过心率不齐，而且肌酸和血乳酸稍稍高了一些，我总觉得心脏部位还是有些不正常。”许辉说道。
“而且患者是因为腹痛入院的，我现在需要排除的是因为腹部疼痛引起的心率不齐、心绞痛症状，还是因为心绞痛引起的腹痛症状。”
刘半夏点了点头，情况已经掌握了。
又看了一眼患者的年纪，47岁，按照现在的趋势来讲，在这个年纪也是很可能发生心肌梗死的。
“您来就诊的时候胸口痛肯定是症状的表现之一，每一位胸口痛患者我们都会进行详细检查的。”刘半夏说道。
“可是心电图不也没事么？而且抽了那么多血，化验这个、化验那个的，就稍稍高那么一点点。我现在胸口也不疼了，肚子也不疼了，肯定是啥毛病都没有了。”患者说道。
“心脏方面的疾病，我们在不发作的时候是很难把握道的。”刘半夏说道。
“如果您实在抗拒检查，我们就做一个腹部X光。毕竟您是腹痛入院来的，不能这么糊里糊涂的离开啊。”
“咱们这么做也是不想您发生了漏诊，耽误了病情。您来都来了，总归要弄个心里明白再回去，对吧？要不然这一路折腾也是白折腾了。”
“刚刚这位医生也说了，我要是不做检查，我签了字就行了呗，也没说还得再找你们。”患者说道。
“确实是这么回事，可是到头来谁吃亏啊？还不是您吃亏啊。”刘半夏笑着说道。
“您没有别的毛病，钱白花了。您要是真有别的毛病，钱也白花了。反正就我们的角度来看，但凡胸口痛的或多或是都会跟心脏有些关系。”
“就像我说的，求个心安吧。您可能是担心我们要给医院创收，我们都没给你开彩超、CT、核磁，就开了一个正常的血检和X光，能有啥创收啊。”
“反正您自己考虑吧。我个人的意见，先拍个X光确定到底是腹部还是胸口的问题，然后您再做决定。”
“那要是拍完了还没事呢？你们是不是又得接着检查？”患者问道。
“那样的话，也是应该有的。不过我会建议先观察半个小时到一个小时，看看有没有新的状况。如果没有的话，您要是想离开我们也不会拦您，把字儿签了就可以走。”刘半夏说道。
“其实现在外边太阳干巴热，出去能干啥啊？还不如在我们这里休息一会儿呢。中午还能到我们院食堂去吃饭，滨海市所有医院里边，我们院食堂的饭菜不敢说是最好的，但是不比饭店的差。”
“话都让你给说完了，我都不知道该说啥好了。那就拍个片子看看吧，我现在真不觉得有哪里不舒服。”患者很是无奈的说道。
“滋当是体检呗。我父母明天还打算让他们过来做个全身检查呢，现在生活质量提高了，吃的东西复杂了，也让咱们的身体变得更差了。”刘半夏笑着说道。
“也是这么回事，但是你劝人咋不拿病说事呢？”患者好奇的问道。
“那也得分啥人啊，有些患者是心疼钱，您不是那样的患者，您是嫌麻烦。所有我们也跟做销售差不多，只不过我们售卖的更多是关于患者的健康。”刘半夏说道。
“得了，可别再忽悠我了，再忽悠下去我没准也得来个全身检查。赶紧给我开单子吧，拍完了片子，没啥事了我就到你们食堂尝尝去，省得回家再做吃的了。”患者说道。
“您过去吧，拿着挂号单交费就行。”许辉赶忙说道。
患者点了点头，拿着就去交费，脚步很轻快。
“刘总，我都得跟你叫刘总，服了，真服了。”许辉竖起了大拇指。
“哎……，现在的患者都得哄着来，就是说小话，夸呗，光吓唬也不成。”刘半夏苦笑着说道。
“您这样经验的都没有劝住，肯定已经把相关情况都给介绍了，那我就得换个法子来。有时候啊，真是心累。”
“哈哈，一会儿看看片子咋样吧。反正要是没有问题的话，我还得跟你求救。患者认可了你，说啥都容易。”许辉说道。
刘半夏点了点头，“没问题，你有时间就帮我多留意一下楼上的肺栓塞患者。只要情况稳定了，就得探讨手术方案了。”
“必须没问题。”许辉很爽快的应了下来。
在面对拒绝检查的患者时，有时候真的是很无力。好在刘半夏给患者哄开心了，要不然是真的难处理。
288 没说实话的患者
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“刘医生，这位就是小韩的妻子。”还在等午饭的时候，曲馆长领着小韩的妻子走了过来。
“您好，小韩现在在202病房呢，目前我们正在观察。血氧已经恢复了很多，差不多下午就能够把肺部栓塞取出来。”刘半夏笑着说道。
“不要看到他被插管了就被吓到，这是对他的一种提前保护。而且在做肺静脉取栓术的时候，也需要插管全麻处理。”
“医生，那他严重么？有生命危险么？”小韩的妻子问道。
“目前看应该是没什么问题了，已经算是脱离了危险期。只不过肺部的栓塞还在，所以会影响一些供氧量，他的血氧饱和目前只有93。”刘半夏说道。
“这都是暂时的，下午做了取栓手术，在腿部的深静脉里再放一个过滤器，将来也不用担心。”
“刘医生，我在过来的时候也跟朋友打听了。他们说这样的血栓不需要动手术，只需要溶栓就行。而且就算是肺静脉里的血栓，只要不是很大的话，也可以做小手术把那个血栓给溶掉。”小韩的妻子又接着说道。
刘半夏也没有着急，很是认真的点了点头，“正常的操作情况是应该这么处理，不过您看一下这张CT片子，这个小东西就是以前小韩硬膜下水肿吸收后的残留。”
“虽然就这么点点大，这就是一个安全隐患。它代表着在血管上有个洞，虽然很小，现在因为血液凝固暂时封住了。”
“但是我们要是用了大量的血液稀释剂呢？肯定会将这个小血块给溶掉，这处血管就会继续流血，威胁到小韩的生命。”
“就是因为它，给小韩的手术带来了很大的危险性和不确定性。肺静脉的栓塞我们必须要解决掉，溶栓的法子用不了，就只能取栓了。”
“可是在取栓的过程中，为了不把血管给磨坏，我们同样需要使用一些血液稀释剂，将血栓溶掉一些，这样才能够从血管里给取出来。”
“为了确保小韩的安全，我会邀请神外科的医生在手术室待命。一旦发现小韩有脑出血迹象，我们就会转为开颅手术，确保小韩的生命安全。”
“具体的手术方案我们还没有探讨，不过大概也就是这个方面。真正手术之前，也会有主刀医生安排的人跟你详细讲解。”
这也是没办法的事儿，有时候一个手术要跟患者家属讲解好多遍。他们没有那么多的医学知识储备，在医生看来很容易理解的一个问题，在患者家属的理解上就很危险、很难。
就刚刚小韩的妻子过来之后也做了功课，但是她对于这里边的事情还不是很了解。所以就得再讲一遍，她才是拥有决定权的人。
“刘医生，谢谢您，我听明白了，到时候就听您的安排。”小韩的妻子考虑了一下后认真的说道。
“曲大哥，先带着上楼上看一眼吧。然后就吃午饭，下午的时候咱们就把这台手术给做了。中午我再跟主刀医生探讨好手术方案。”刘半夏说道。
“行，刘医生，别的事情你就不用管了，有我呢。”曲馆长也是用力的点了点头。
就刘半夏今天办事让他心服口服，半点毛病都挑不出来。
而且他也看出来了，刘半夏真的像乔乔说的那样，在二院很好使。叫来的医生都跟他询问办法呢，而且还把手术说得这么清楚，这个朋友不白交。
刘半夏稍稍琢磨了一下，掏出手机来打给了神外的主治张晓。张晓也是高年资的主治了，盯这台手术没问题。
“刘医生，需要会诊么？”电话接通后张晓问道。
“还真有个需要会诊的，不过您不用下来，听我念叨一边就行。”刘半夏说着就将小韩的情况仔细介绍了一下，顺便也把自己构思出来的手术计划叨咕了一遍。
“就是不知道您有没有时间啊，正常的情况小剂量应该是没啥危险性的，就是怕万一。到时候越快开颅处理越好，所以我就想到你了。”
“稍稍晚一点可以么？下午我也有一台胶质瘤摘除，顺利的话四点左右就能够处理利索了。”张晓想了一下说道。
“成，我再跟心外的陈学海碰一下时间。”刘半夏说道。
他说得挺痛快，其实心里也是有些发怵。
当初误会了陈学海和梁晓琳之间的关系，人家是亲哥哥，看到自己跟梁晓琳走得那么近，自然是有情绪的。
虽然现在他们俩的关系自己已经明了了，但是造成的错误已经是客观存在的。
今天陈学海给面子，也算是对自己的一个考验。这是正经的心外主刀，这么点事不可能想不明白，问自己就是在考自己么。
但是现在牵扯出了新的问题，需要陈学海配合张晓的手术时间来。能不能再给自己这个面子，不好说。
因为陈学海也有自己的手术安排啊，今天小韩能不能加进去，什么时候做，这都是不确定的。
这样的大医院，可不就是光为急诊服务呢，住院部的病房里躺了那么多人，都是排期做手术的。
有些是因为主刀的时间安排，有些是因为患者的身体状况，反正就是各种原因加到了一起吧。
要不然为啥小地方的患者即便是多花一些钱，也宁可选择外边的医生来飞刀呢。
首先一点就是费用的问题，你看似花得多了，实际你省钱了。来到这样的大城市，排期排上三五七八天，这段时间的费用就得多少呢？
大医院的护理费和手术费在物价局规定的标准上就比小地方的高，多出来的这一部分不是钱么？
正是因为患者太多，所以手术需要排期。小韩是今天加进来的，处于紧急与非紧急的中间地带。又是这么特殊的情况，所以就需要认真协调。
好在陈学海是真的很给面子，今天就能把这台手术给做了，但是时间要晚一些，暂时定在下午五点钟。
对于刘半夏的手术方案呢，他也是比较认可的，大致流程就是这样。
“你干啥了？咋一脑门的看？”刘半夏还在感慨今天自己真的很努力了，梁晓琳凑了过来。
“稍后去陈医生那边取手术通知书，二楼那个小韩的。然后了解一下手术，下午五点钟你跟着上台当一助去。”刘半夏说道。
“让我去啊？会不会有人说闲话？”梁晓琳问道。
“说啥说？患者是咱们急诊的，我没让你去主刀，只是当个一助，已经非常给面子了。”刘半夏牛气冲天的说道。
梁晓琳乐了，心里边也是美滋滋的。
“也别光乐，现在就跟小韩的妻子接触一下吧。”刘半夏说道。
“在解释手术过程，还有可能出现的危险与并发症，都需要讲清楚。小韩的妻子是一个很细致的人，虽然我大致讲了一遍，你讲得再仔细一些。”
梁晓琳点了点头，做这个活也不是一次两次了。自然知道在这个过程中如果不解释清楚，将来就可能埋下医疗官司的隐患。
刘半夏活动了一下脖子，别看仅仅是协调的活，这个事也是真累。毕竟现在不是都在急诊科工作，要是都在一起还好碰，现在就只能协商着来。
而且手术的难度系数并不是特别高，不能因为这个去烦主任级的人物，他们可是更忙呢。现在协调之后，已经是最好的结果了。
而协调这个活呢？目前就得他这个住院总来干。这是他的工作职责，跟认不认识小韩可没啥关系。
“刚刚那位患者还没回来啊？”许辉从接诊室走了出来。
“估计今天拍片的人挺多，领着小韩去拍的时候都有不少人呢。”刘半夏说道。
“该吃饭就先吃饭去吧，我在这里等着也行。你们几个，也先吃饭去吧，现在还蛮轻省的。”
“刘老师，我们也先不着急。”黄波意志很坚定的说道。
“那也不能都在这里等着啊，齐医生，你跟魏哥先吃去吧，稍后我再带这一帮过去。”刘半夏说道。
齐文涛点了点头，虽然没有给予口头上的回应，这已经是很不错的表现了。
给许辉看得都挺乐呵，在急诊科来讲也算是比较有意思的名场面了。
又等了十来分钟，那位腹痛患者拿着片子回来了。
“医生，你可能是看差了，我问了放射科那边的医生，他们说好像就是肠管有些积气。”患者笑着说道。
“我还是先看看片子吧，毕竟他不了解你的血检情况啊。”刘半夏说道。
拿起了片子确实没有什么可疑的地方，但是肌酸和血乳酸含量偏高，也确实是需要引起警惕的。
“这样吧，我再给你腹部查体一次。”放下片子后刘半夏说道。
患者也没二话，直接躺到了床上，把T恤撩了起来。
看着他微微隆起的肚皮，刘半夏微微皱眉，先是用手按了按，患者的嘴角微微抽了抽，然后又用听诊器仔细的听了听，他的眉头就皱得更紧。
“你是不是没跟我们说实话？在用药情况上有了隐瞒？”将听诊器收回后刘半夏问道。
患者一愣，然后乐了，“我就是吃了一片布洛芬，应该没啥影响吧。”
听到他的话可是给许辉吓了一跳，也赶忙把听诊器拿出来在患者的腹部听诊。然后他的眉头就跟刘半夏一样，越皱越紧。
289 肠管坏死
“医生，怎么了？我现在也不疼了。”看着他们俩的表情，患者也有些担心起来。
“你啊，为啥就不实话实说呢？”刘半夏很是无奈的说道。
“我是吃完了饭还有些疼，然后才来的医院。没说也是想让你们检查得仔细一些，我应该没事吧？”患者坐了起来。
“没事儿？事儿大了。”刘半夏说道。
“哎……，您没事咋还想起来考验医生了呢？在刚接诊的时候我还能够听到肠鸣音，现在听不到了，有可能现在已经产生了肠管坏死。”许辉叹了口气。
“在过来之前，您有心口疼的症状，可能是有些血管被血栓塞住了。然后您又有腹痛，就是血栓移动进了肠管的血管中。”
“只不过那时候症状轻，并没有塞死。所以在疼痛上来讲，你并不觉得有多强烈。等真正应该疼的时候，布洛芬的药效又发挥了作用。”
“肌酸和血乳酸偏高也有了合理的解释，你这是坑了你自己啊。你要是早告诉我，我们就能够有针对性的做精密检查。”
“一台很普通的取栓或是溶栓术，硬是被你给拖成了肠坏死。而且你绝对不是吃了一片布洛芬，受药性再好的人也不可能凭借一片布洛芬达到这样的镇痛效果。”
“得亏我们挽留了你，要不然等你坏死增加以后，腹膜炎、败血症，哪一个都能要了你的命。你……，你咋就这么糊涂啊。”
说到最后，许辉的声音都拔高了许多，真的被气得不行。
因为接诊的规矩，都会询问近期的用药史，看看是不是因为药物作用引起的症状。可是这位患者就偏偏选择了隐瞒，原因竟然是要考验一下医生，省得被医生给糊弄了。
他是真的不理解为什么有人竟然有这样的想法，最后糊弄的是谁啊，还不是自己么。
“你现在跟家属联系吧，虽然还不知道是你哪一段肠管坏死了，肠鸣音已经消失，代表你的肠管蠕动已经出了问题。”刘半夏拍了拍许辉的肩膀，接过了话头。
“如果你想活命，接下来我们就要直接上台做手术。开腹探查，发现坏死肠管直接切除。你现在还有半个小时的时间考虑，是不是要联系你的家人。”
“医生，你可别开玩笑。”患者的脸便的惨白。
“我逗你干啥？拿你的生命开玩笑么？你自己听听，看看正常人的肠鸣音是啥样，然后再听听你自己的。”刘半夏说着就将自己的听诊器给患者戴上了。
这也算是目前最快的证明方法吧，患者听了他自己的肠鸣音，又听了刘半夏的肠鸣音之后，不吭声了。
虽然说在想法上还有些不愿去接受，但是能不能听到动静，他自己清楚啊。
“别犹豫了，现在还不知道坏死程度如何，只能等待开腹探查。”刘半夏说道。
“你要是同意，我这就预约手术室，给你做术前准备。多耽误时间，只能会让坏死的情况变得更加恶化。”
“又因为你没有经过术前禁食禁水，所以术后并发症发生的几率也会大一些。苗瑞，你去准备开腹探查和肠管切除的手术通知书。”
“好，我做，我先给我家里人打个电话。”患者看了看他，又看了看许辉，点了点头。
“做术前准备吧，晴科娃一助，其余人都跟着上台。”刘半夏说道。
虽然知道这样的场合有些不对，可是黄波他们仍然有些小兴奋。这是三级手术，刘老师就把大家都给带上了。
“哎……，守田啊，你说我咋就想不明白呢？”许辉叹了口气。
“那就先别想了，患者要想糊弄医生，那还不容易么。今天就是主任级的人物坐镇，也看不出来他的真病。”刘半夏说道。
“你在这里再多盯一会儿吧，我这就去联系手术室，希望坏死的肠管不多，要不然切除太多对他将来的生活质量也是有很大影响。”
许辉点了点头，自己真的尽力了，当时也认真思考过，也尽自己最大的努力挽留患者。虽然最终没有造成太大的恶果，也是真没想到患者竟然撒谎玩。
也算是得益于前段时间跟刘半夏连刷了那么多台的手术，术前准备都是驾轻就熟。
这是急诊手术，麻醉科和手术室那边接到通知后，本来还在吃饭的人也得赶忙扔下餐盘，直接往手术室赶。
“刘总，肠管坏死？”麻醉医生李立伟问道。
“八九不离十，现在就看坏死的情况咋样了，都听不到肠鸣音了。”刘半夏点了点头。
“现在做术前准备呢，好悬没搞出来医疗事故。吃了布洛芬，没有告诉许医生，发觉不疼以后就想回家走。”
手术室的这些人也不知道该说些什么好了，这样的事虽然很罕见，但是在医院里也不算是稀奇事儿。
又等了一会儿，患者来到了手术室，核对无误，直接全麻操作。
“晴科娃，腹部正中切口，根据患者的身高，选择7厘米吧，许一诺做开腹一助。”刘半夏说道。
已经没有那么多的时间来确定到底是哪一段的肠子出现了问题，所以只能正中切口。7厘米，刘半夏有信心能够处理好。
“探查腹部，腹内器官未见病变，腹腔内没有积液、渗液。小肠处发现坏死段，长约三十厘米，颜色是黑色的。”打开腹腔后，晴科娃做了很细致的探查。
“好了，接下来我来操作，你们看得仔细一些。”刘半夏点了点头。
站到手术台边上，刘半夏将坏死的肠管提出腹腔外，“刘依清，接下来该如何操作。”
“需要做切口保护，用温盐水大纱布垫隔开。再用两块干的消毒纱布垫在底下，进行完全保护。”刘依清赶忙说道。
“为什么要这么做？”刘半夏仍旧没有动手。
“因为……因为……，患者的肠溶物可能会污染到切口。”刘依清有些着急了。
“不用那么紧张，患者这一段才三十厘米左右，术后对他的影响不会很大。”刘半夏笑着说道。
“苏文豪，接下来的手术操作步骤，你告诉我，我就按照你的说法来做。做错了，就是你的责任。”
“分离肠系膜血管，切除肠管、吻合肠管。”苏文豪说道。
“你们得跟老苏学学，平时话不是很多，说得那叫言简意赅。”刘半夏夸了一句。
“你们要仔细看我的操作，在分离的时候要充分显露血管。剪断时要靠近远侧端，结扎的顺序也是先远心端，后近心端。”
“这位患者的脂肪有些多，如果你们没有足够强大的信心处理的话，可以用灯光照射，这样能够看清血管走向，再进行操作。”
刘半夏一边说着，一边很麻利的处理好肠系膜血管。
“在接下来切除肠管的过程中，我们对于肠钳的使用和位置需要苗瑞，你来说。”刘半夏又冷不丁的问了一句。
“不能钳夹太紧，能够阻挡肠管内容物流出就好。位置选择在距边缘处3-5cm就可以了。”苗瑞赶忙说道。
“回答正确，既然如此给你这个机会，让你帮这位患者把这段坏死的肠管剪掉。”刘半夏笑着说道。
虽然仅仅是非常普通的小操作，这也给苗瑞兴奋得不行。
减下来的肠管，刘半夏用消毒纱布包好，放到了边上的置物盘上。也不知道患者家属是否赶过来了，等手术结束后再给他们看吧。
肠管两处断端又进行了仔细的清理和消毒，这要是不处理好，接下来患者恢复的时候就会有很大可能造成缝合处渗漏。
“接下来就是肠管端端缝合了，不跟你们念叨，谁要是不知道该注意啥，自己回去以后偷摸看书去。”刘半夏一边缝合一边说道。
没有人有时间管他说啥了，都在很认真的看着他的缝合。
就算是已经见识过很多次了，可是每一次看他缝合都会很入迷。因为刘半夏的缝合给他们的感觉就是很快、很稳，怎么看都看不够。
“其实很多时候技术都是相通的，虽然这台手术可以归纳到三级手术的行列中，需要注意的地方也是现在的缝合。”刘半夏还是讲了起来。
“能够不补针是最好的，缝合时线的力度掌握也需要靠你们将来在操作中来把握。其实就是基本的缝合技巧练习嘛，有多高深、有多难？”
“很多大手术的操作，都是最基本的操作知识组合在一起。在解剖上要下工夫，在手部的灵敏度和协调性上要下工夫。好了，松开钳子，看看血运。”
说说聊聊的，刘半夏就缝合完毕。等钳子松开后，血运正常。又仔细观察了一下缝合处，没有发现渗液，缝合成功。
“常规关腹，工作完成。”刘半夏退到了后边。
叮！接诊患者完成
获得经验值100点，诊断学技能熟练度30点，缝合术技能熟练度200点，换药术技能熟练度100点，肠道手术技能熟练度500点
本次任务评级为完美级
获得经验值300点，诊断学技能熟练度50点，缝合术技能熟练度200点，换药术技能熟练度100点，肠道手术技能熟练度800点，荣耀值10点
恭喜宿主肠道手术等级提升至2级，6000/19999
虽然奖励不算少，刘半夏还是有些小遗憾，好久都没有体验到等级提升的滋味了。
290 久违的升级
“刘医生，我今天的助手工作怎么样？”往外边走的时候晴科娃很是认真的问道。
刘半夏看了她一眼，“做得很不错啊，为什么这么问？”
“那你为什么不夸我呢？”晴科娃又接着问道。
刘半夏乐了，“你的实力本来就比他们强，所以不用夸。这可能跟你在你们国内读书的教育方式有关系，比他们上手的机会更多。”
听到他的话，晴科娃就变得美滋滋的。反倒让今天得到表扬的人在高兴之余呢，又有些小忧愁。
为啥？
这也算是跟刘半夏的夸奖机制有些关系吧，他的夸奖就属于很多，但是又很吝啬的那种。
就像他刚刚说的那样，他要是觉得你本来就应该有这样的水平，你完成得再好他都不带夸你的。
得到夸奖是很开心的事情，证明了自己的实力有了进步，有了提升。但是也从侧面证明了，你在这方面跟别人比还有一点点的差距。
“吴东成的家属到了么？”来到了外边后刘半夏拿着小话筒喊了一句。
“来了、来了，我是他的妻子。”吴东成的妻子跑了过来，边上跟着的应该是他们的女儿。
“手术很成功，已经将坏死的小肠部分完全切除。而且因为手术及时，并没有发生穿孔和渗漏的情况。”刘半夏说道。
“经过我们对坏死小肠初步检查发现是因为心血管中的血栓脱落，游离进小肠血管中造成小肠部分肠管缺血性坏死。”
“但是以后也需要注意，毕竟已经发生了一次，稍后我们会给开相应的控制药物。只要平时多注意，这些事情还是有很大几率避免的。”
“哦，对了，坏死的小肠不到35厘米，切除后并不会对患者的生活造成太大的影响。调养一段时间，基本上跟以前一样。”
“谢谢医生、谢谢医生。”吴东成的妻子现在只剩下了感激，道谢过后就守在了神志还没有完全清醒的患者身边。
“李浩，这名患者你来管床。跟着去吧，完事到食堂找我们。”刘半夏说道。
也是因为现在急诊科的住院患者比较少，所以并不会像别的科室那样一个人管好些个患者，现在都是一对一的VIP服务。
因为这台急诊手术，耽误了吃午饭。不过别看是下午两点多钟，食堂里的人也不少。这都是上午做手术，遇到了突发状况之后手术时间顺延下来的。
“呀，守田，可是有些日子没见了啊。”刚刚走到打菜口，就遇到了陈建新。
“陈医生，你太不够意思了，都多久没到我们急诊科去了。”刘半夏说道。
“我还过去干啥？现在你们急诊科可用不着我去帮忙了。最近怎么样？”陈建新问道。
“跟以前其实是差不多的，现在都等着搬新楼去呢。最近还比较轻省，十天了，才四台手术。”刘半夏说道。
“听说你给老秦和小齐都给摆平了？”陈建新好奇的问道。
刘半夏都有些无奈了，“也不知道这个话都是咋传的。老秦在大正上班，我咋摆平啊？齐医生能够安安稳稳的工作，我就谢天谢地了。”
“你们那边剩下的手术也不是很多了吧？周主任现在主要的精力都放在了普外科，我们都跟捡来的孩子一样呢。”
“还不知道有多少人盼着成为捡来的孩子呢，等搬到了新楼，周主任估计就会将更多的精力放在急诊科了。”陈建新说道。
“不过我可听说了啊，对于你现在在急诊科的工作领导们都是很认可的。将来的前途真的没得说，提前恭喜一下。”
“您就别夸我了，也就是现在患者少，多了以后肯定是焦头烂额。”刘半夏苦笑着说道。
“我现在就愁到新楼以后的工作呢，其余科室调过来的医生肯定都是高年资主治，你说我这一个小住院咋沟通啊？”
“不像咱们这些人，接触了这么久，还都宠着我，就算是我调皮一些也无所谓。别人谁能惯我这个毛病？”
“你可别这么想，别看你现在才是住院医，明年考试完了就是主治了么。年资这个东西，有时候很重要，有时候又是一个屁。”陈建新笑着说道。
“你的实力在这里摆着呢，谁还敢拿年资跟你找事？现在就得用实力说话。别想那么多，踏踏实实的干活就完了，谁也不是傻子，你就放心吧。”
刘半夏乐了，要是真的能这样就好了。自己也从来都没有想过得瑟的去欺负人，其实只要能够把工作稳稳当当的做好，把这一年给坚持下来，别出状况、别出医疗纠纷就行。
跟陈建新也是好久不见了，边吃边聊，就算是吃食堂也吃出了宴席的感觉。
回到了急诊科，心里边还是有些惦记自己的父母，然后他就给乔乔偷摸发了一条信息。从乔乔的回复来看，玩得应该还是很满意的。
“现在看状态很不错，下午五点的手术没问题。”来到了小韩的房间后，刘半夏稍稍检查了一下。
“刘医生，太感谢您了。”小韩的妻子说道。
“用不着感谢，我们又不是免费的，收费了就得服务好。要说感谢啊，还得感谢曲大哥他们。”刘半夏笑着说道。
“我们能干啥啊，也就是陪着。中午本来想找你一起吃饭呢，听说你又做手术去了。”曲馆长说道。
“我们也是刚吃完，在医院吃饭都没有个固定时间。尤其我们急诊科，指不定会遇到什么样的突发状况。”
“前些日子我们清闲得不行，今天这一天就忙得脚踢后脑勺。现在呢，又没啥事了。等手术结束在医院观察几天就行，然后就是该干啥干啥。”
“刘医生，那你不能也给我们做手术么？”小韩的妻子问道。
“我可不行，我们就属于马路警察，各管一段。”刘半夏笑着说道。
“而且小韩的下肢静脉血栓也用不着切开取出来，并不是很严重，只要控制住别再有脱落流到肺部就行。”
“也是因为他情况的特殊性吧，不敢用太大剂量的血液稀释剂。所以咱们还是以控制为主，等将来这条血栓引起更大的不适，到了非处理不可的时候咱们再想办法搞定。”
“还得说是有熟人好，要是到了别的医院啊，搞不好就是一波全给整了。”曲馆长感慨的说道。
“哈哈，也不能这么说，最起码我们二院还是将患者的情况放在第一位的。”刘半夏打了个哈哈。
“我们主任和领导们最常说的一句话，没有最好的治疗方法，只有最恰当的。也许一些小医院因为患者少可能会出现一些过度医疗的情况，在我们这里可不会。”
“这样的情况真的很少见，也是以私人医院发生的几率多一些。给你们个建议，不管去哪个医院去看病，首先一点要选择相信医生。”
“今天我做手术的那位患者，就因为选择了隐瞒一些情况，最后小肠坏死30厘米，切掉35厘米。”
“行了，我还得到下边盯着去。就算是我不上台，我联系的两名主刀那也都是比我厉害很多的。其实就是一个小手术，听起来吓人而已。”
就算是刘半夏这么说，小韩的妻子也是很感激的将他给送出了病房。
她过来的时候能问出那么行家的话，确实也是因为有朋友的朋友是医生。后来又将小韩的情况给转了过去，对方都把刘半夏狠夸了一通。
要不然真的按照正常溶栓、碎栓的法子来做，小韩会有很大的几率下不了手术台。而刘半夏在接诊之后就把这个方面的因素给考虑了，确实很厉害。
接下来的时间略微有些无聊，刘半夏除了看书也没什么事情做。熬到了五点钟，小韩就被推进了手术室。
虽然他不用上台，也是陪着走了进去。好歹是朋友，给小韩面子就是给曲馆长面子，这就是给乔乔长脸的事情。
等到下午六点一刻的时候，刘半夏的手机收到一条信息。梁晓琳发来的，手术成功，并没有发生脑出血的状况。
叮！接诊患者完成
获得经验值300点，诊断学技能熟练度200点
本次任务评级为完美级
获得经验值500点，诊断学技能熟练度300点，荣耀值8点
恭喜宿主等级提升至41级，83835/88230，获得属性点1点，荣耀值5点
刘半夏的心中很感慨，看来现在任务的考核也不仅仅是接诊、转诊那么简单，也会考虑到后续的情况，要不然这个任务奖励不可能现在才发放。
也是久违的升级了，这都过去了多少天？才勉强升上这么一级。
刘半夏：41级，83835/88230
称号：优秀的外科医生
精神：67点（理解力、记忆力、专注提升19.64%）
敏捷：70点（稳定性、速度、触感提升29.63%）
力量：57点（力量、器械精通、器械效果提升32.56%）
耐力：49点（耐受力、体力提升25.64%）
属性点：16点
荣耀值：190点
换药术：3级，25039/49999
缝合术：3级，26953/49999
诊断学：3级，48566/49999
看着自己的属性面板，刘半夏都觉得有些辛酸。看来以后想要将这些基础技能提升，还有等级提升上去，也只能通过辛苦努力来获得了。
这才是这个强化系统的真正作用吧，还是以纯粹辅助为主，想要获得必需自己得有付出才行。
想要不劳而获？别说门了，窗子都没有。
291 放弃治疗
昨天晚上的急诊科过得是波澜不惊，三个打架患者，最严重的也就是额头缝了五针，这都不算事。
早晨起床后，刘半夏也是换了一件儿新的白大褂。今天是老爸老妈过来体检的日子，必须得穿着立正儿的。
来到了急诊科之后，老两口也是仔细打量了一番。略微有些失望，地界好像不是很大，好像还没有县医院的大厅看着敞亮。
“妈，一会儿你跟我爸在我们这里先采血，然后吃点早点。接下来再做仪器检查就行了，一上午怎么都完事了。”刘半夏说道。
“行，你可得好好谢谢乔乔，昨天带着我们去了好多地方呢。”彭秀芹说道。
“阿姨，跟我不用客气。”乔乔笑眯眯的说道。
“一天的工夫你们就混得这么熟了啊？挺厉害。妈，我给你们介绍一下，这位是石磊、护士长王姐，我来二院以后一直都是他们在照顾我。”刘半夏开始介绍起来。
“还有一个我经常跟你们提的周莉，她需要上夜班，现在不在。经常给我酱骨头吃呢，不比馆子里的差。”
“谢谢你们了，这孩子有时候就是很毛躁，不让人省心。”彭秀芹赶忙说道。
“阿姨，您可别这么说，刘医生在我们急诊科现在都很照顾我们呢。”石磊笑着说道。
“是啊，半夏很不错呢。”王颖也跟着夸了一句。
听到彭秀芹的心里就很开心了，自己的儿子被夸了么。
“丹丹，你上午没啥事了吧？我爸妈就交给你来管了，接下来的检查你全程陪同。”刘半夏看向了徐丹。
“保证完成任务。”徐丹绷着圆圆脸，一本正经的说道。
“用不着，我们自己就行了，还用人陪着干啥啊。”一直没有开口的刘庆东说话了。
很担心自己的儿子滥用职权，这要是被领导知道了，那能有好果子吃？
“叔叔，没关系啦，刘医生都很照顾我呢，我给你们采血。”徐丹却是喜滋滋的来了一句。
其实这个程度的照顾还真就不算啥，急诊科现在也没什么患者，大家伙的宽松时间有很多。刘半夏的父母过来做体检，没有做插队处理，这就已经很守规矩了。
“咋样，你不来一轮啊？最起码也要做个肠镜不是。”刘半夏问向了乔乔。
乔乔白了他一眼，“你咋就惦记我的肠子呢？曲大哥带过来的那个人在哪个病房？我过去瞅瞅去。”
“楼上呢，你自己溜达过去吧。回头你再算算花了多少钱，然后我给你转过去。”刘半夏说道。
“才几个钱啊？用得着这么惦记么？”乔乔丢下一句，直接就往二楼走。
刘半夏无奈的摇了摇头，乔乔的性格是非常难把握的，你真的不知道她平时关心的都是啥。
刚刚伸了个懒腰，刘半夏却愣住了，因为他看到了从候诊大厅走过来的陆刚。心里叹了口气，今天恐怕要听到一个非常不好的消息。
“刘医生，我又来啦。”陆刚的脸上拼命堆出笑容。
“坐吧，新的检查结果怎么样？”刘半夏问道。
“我放弃了，还是不敏感，不想花这个钱再遭这个罪。”陆刚脸上的表情很坦然。
一时之间刘半夏都不知道该说什么好，在这个时候什么安慰的话都是那么的苍白。
“刘医生，不用替我难过，生有时辰死有日，我不过是早走些日子罢了。”陆刚笑着说道。
“这次过来还是有事情要拜托您，就是上次跟您提到的虎子的事儿。您说有一家不错，趁着我还能走动，能不能现在就让他们把虎子领走？”
刘半夏点了点头，“他们也看了虎子的视频，一家人都很喜欢。不放在你身边再陪陪你？”
“不能陪了，虎子通人性，最近也是无精打采病怏怏的。已经陪了我两年了，我还一直拴着它干啥？”陆刚摇了摇头。
“刘医生，我也不再说什么感谢的话了。说了也没用，顶多还能活三个来月。我想问一下，等我真正快不行的时候，能不能来你们医院啊？我就是想死的时候别那么痛苦。”
“好，这个没问题。”刘半夏点了点头。
“这些天里就今天是我最开心的时候，刘医生，能今天晚上就领走么？一会儿我去市场给虎子买些肉，给它做最后一顿饭。”陆刚说道。
“至于说别的它的小玩具啥的，就不给带过去了。那些我打算将来放骨灰盒里，也算是让虎子陪着我吧。”
“好，我现在就跟那边联系。”刘半夏说完之后直接就站了起来。
当医生见惯了生死，可是听着陆刚如此平淡说着身后事，他的心中也是堵得慌。
给邱明远发的信息，把这个事情简单的说了一下。邱明远的答复也挺快，没问题，晚自习他可以请假出来。
等到他再回过头来的时候，就看到陆刚已经往外走了。本来是想喊住他，可是这个话却是如何都喊不出来。
“怎么了？”石磊凑了过来。
“哎……，没啥，有时候就是觉得咱们的生命太脆弱了。明明是早期淋巴癌，两次化疗对药物都不敏感，现在已经转移了。”刘半夏坐下后有气无力的说道。
石磊拍了拍他的肩膀，同样没法说出安慰的话。
早期癌症患者确实有一定的治愈率，但是这是治愈率啊，而不是包治包好。尤其是淋巴癌，淋巴管遍及全身，治疗起来也最是困难。
“老大，你说我当初要是没有诊断出来，他是不是还能够很开心的度过这段时间呢？即便是慢慢发作，最少也能开心的过七八个月，甚至一年以上的时间吧？”刘半夏问道。
“这个事谁能说得准？癌症发展有时候都是以指数级进化的。”石磊说道。
“就算是化疗对癌细胞产生了刺激作用，可是我们的初衷还是好的。不能因为这一个案例，就有负面想法。”
“要不然都放弃治疗的话，也就不会有那么多成功的案例了。都是住院总了呢，这么点事儿都想不明白？丢人不丢人？”
刘半夏很老实的点了点头，“确实很丢人，可是我还是忍不住去想。”
石磊很无奈，这就是钻牛角尖，可是对于很多医生来讲，都有钻牛角尖的时候。
刘半夏的诊断是正常诊断，肿瘤科的化疗措施也是正常的治疗方式。所有人的目的，都是为了患者的癌症能够控制住。
可是患者对于化疗药物不敏感，反倒让癌症的发展加速了。这就让刘半夏又有了心理负担，觉得这一切的起因就是他。
这样的感觉，有时候都比在手术台上失去患者还要痛苦一些。
他也曾经历过，知道这是什么样的滋味。
“放弃治疗也挺好，最起码不用再受罪了。”刘半夏伸了个懒腰。
“最开始遇到他的时候，开朗乐观的一个大小伙子，体格也不错。还是我吓唬他，他才打的狂犬疫苗、接受的检查。”
“这才多长时间啊，身上瘦得都没有几两肉，头发也掉得差不多了。再治疗下去，收获的只是受罪。”
“他家的狗我安排给了邱家，让虎子替他享受一下这人世间的繁华吧，帮他把没活的日子给享受好。”
“邱家不介意？”石磊问道。
刘半夏摇了摇头，“一点都不介意。虽然邱总家里的买卖很大，也挺重视风水啥的。但是他们家都觉得这是一条好狗，能够给家里带来福报的狗。”
“我把视频给他们发过去的时候，一家子就都喜欢上了。邱总都是带着邱明远一起搭的狗窝呢，不过我估计也够呛能在外边住，就是看个热闹。”
“那就好，要不然我还担心是碍于你的面子硬生生收下的呢。”石磊这就放心了。
做买卖的人规矩大，就算是虎子再好、再乖，因为陆刚的原因也未必有多少家庭能够接受。
邱家能够不介意，这就已经很好了。既能完成陆刚的心愿，也能让邱家一家子都开心。
“算了，不想这个事情了。晚上替我盯一会儿，我还得把虎子的交接给办好。”刘半夏说道。
“行，你去吧，这两天你也应该陪陪叔叔阿姨，好不容易来一趟，现在咱们这里又不怎么忙。”石磊说道。
“可不敢啊，现在有多少双眼睛盯着我呢。就怕行差踏错，被人给揪了小辫子。”刘半夏苦笑着说道。
“你跟许哥的房子快点选啊，这个月份优惠正大呢。别有心理负担，别的都是小事，房子可心才是大事。”
石磊点了点头，“现在缩小到三个小区了，要不然你给我参谋参谋？”
“别找我，等晚上莉姐来上班了你跟她聊。我对这些也是一窍不懂，莉姐研究得很透彻。”刘半夏说道。
“不过只要开发商底子硬、小区环境可信、周边有学校，我觉得这就都可以了。等啥时候我想买房子了，到时候再操这份心吧。”
“行了，也别管我了，我啥事没有。不管谁遇到这样的事都会堵得慌，已经没事了。守着我，我还得害羞。”
石磊无奈的摇了摇头，这小子啊，要是能够真正不受影响才好呢。最起码这几天，这个事情都得缠着他。
292 父母的儿媳妇人选
刘半夏受到的影响真的不小，整个上午都是无精打采的。他给自己的总结就是入行时间还太短，见识过的太少。
刘庆东和彭秀芹的检查报告也汇总到了他的手中，都没什么大状况。血脂高一些，在这个时代也是正常现象，没达到爆表的标准就行。
唯一有些小状况的就是彭秀芹有一个肠息肉，这个也不是什么了不得的问题。在跟刘半夏沟通后，直接就给切掉了，省得再受二遍罪。
今天的午餐，梁晓琳他们这一帮就没跟刘半夏凑热闹了。别说是他们了，就连专职陪游的乔乔都没有跟过来。
“我们这食堂还是很不错的吧？在这里我真的亏不着。只不过我妈今天就得以清淡为主了，咋也得坚持个两三天。”刘半夏笑着说道。
“半夏，真的没事啊？我咋还觉得肚子有点疼呢？会不会再出血啥的？”彭秀芹有些担忧的问道。
“这是正常现象，肠息肉切除后多少都会有些腹痛。一两天的，然后就没啥感觉了。”刘半夏说道。
“得亏做了一个肠镜，要不然以后这个肠息肉很容易就会癌变。那时候就不会这么轻松处理了，现在挺好的。”
“还有我爸以后也得少喝点酒了，岁数大了，不像年轻的时候。馋这口了整二两，别整多了。”
“他？管得住那张嘴么？别人家要是有啥事，他比谁都到了去，保准是最后一个下桌的。”彭秀芹没好气的说道。
“你不能因为儿子是医生就啥都管啊，不能吓唬自家人。”刘庆东一边啃糖醋排骨一边说道。
“人家别的大夫都说了，我现在身体挺好的。说的太多我也听不懂，反正就是说我挺好，比同龄人好。”
“由好变坏也挺快的，尝尝这个锅包肉。也是食堂厨师的拿手菜，不比饭店的差。”刘半夏说道。
“你给孩子们要了么？一口一个阿姨的叫着，不能白叫。”彭秀芹说道。
“妈，你就放心吧。就这一帮在我这里可没少占便宜呢，经常给他们加餐。”刘半夏笑着说道。
“人都跟你叫老师呢，你不也是应该的么？手里钱还够不够？现在当领导了，花销大，一会儿让你爸再给你打两万吧，不能委屈自己。”彭秀芹说道。
“还有啊，你跟妈说句实话，到底处对象了没有？处对象更需要钱，不行就让你爸多给你留点，反正家里也没花钱的地方。”
“留五万吧，迎来送往的，这大城市的消费可不比咱们那边。”刘庆东接了一句。
“妈、爸，我现在一个月也能凑合一万多块钱呢，够花了。”刘半夏很无奈的说道。
“至于说找对象这个事，还得再等等。最起码得等我熬过这一年的住院总的，现在都是24小时在岗，就连你们来了我都得在医院的食堂跟你们吃饭呢。”
“找对象这个事还真不能着急，放心吧。你们儿子这么优秀，不带差事的。不是找不到，而是现在没时间。”
刘庆东脸上表情不变，桌子下却轻轻踢了彭秀芹一下。
关心刘半夏的婚姻大事这可不仅仅是彭秀芹的事，他更着急。只不过当爹的有时候跟儿子还真就不是那么好沟通，所以这个逼供的重任就只能交给彭秀芹。
“半夏，你跟妈说实话，是不是现在已经处着呢？是梁医生啊，还是那个晴科娃，还是乔乔啊？”彭秀芹压低了声音，连腹部的疼痛都不顾了。
“妈，哪里有啊，一个是我朋友，两个是我手下的实习生兼职朋友。被你们这一想都给搞复杂了，没有的事。”刘半夏哭笑不得的说道。
“其实吧，我觉得这三个丫头都挺不错的。”彭秀芹看了他一眼。
“梁医生文文静静的，知书达理，跟你一样也是医生，挺好的。我也问她来着，也没处对象呢。妈就是有些担心咱们可能有些高攀了，不是你们院长的孙女么。”
“乔乔呢，虽然没上过大学，其实上不上的也就是那么回事。咱们也不图希她们家的钱，你将来肯定也能赚。乔乔的性格挺好，虽然看着大大咧咧的，将来你们过日子不容易吵架。”
“晴科娃呢，唯一美中不足的就是外国人。将来你们可咋过日子啊，吃喝上倒是没事。她要是想家了可咋整？”
“不过你不管跟谁处，妈和你爸都没意见。现在不像是以前了，咱们家就可着你来，你想跟谁处就跟谁处。”
“对了，今天跟着我们一起检查的那个丹丹，这姑娘也不错，嘴可甜了。就是岁数小了点，跟你差得太多了。半夏，你咋了？”
看着刘半夏夹着排骨半天没有下一步动作，彭秀芹追问了一句。
“妈，我咋也没咋的，就是被你给吓着了。您都是啥时候合计的这些事啊？”刘半夏哭笑不得的问道。
合着老妈现在抱着的就是宁杀错，不放过的思想方针在行动。只要接触到的、没对象的，应该都在她老人家的考虑行列之内。
“这有啥费心思的？前天看着她们妈就开始琢磨了。”彭秀芹说道。
“其实这些孩子们都挺好的，你也老大不小的了，得抓紧了。本来念书的时候就比别人多念了，这都得晚多久才能结婚啊。”
“妈，我现在不是熬出头了么，到明年等不当住院总了，我就开始找对象，成不？”刘半夏无奈的说道。
“谁规定的工作的时候就不能找了？你们成天在一起工作，不正好么。”彭秀芹瞪了他一眼。
“你当我不知道你打的啥注意啊？就是糊弄着说呢。听妈的话，眼界不能太高。家里还有俩钱，到时候咱们也买房子，首付还是够的。”
“妈，我现在是真没时间啊。咱先吃饭成不？”刘半夏是真的投降了。
他可没有想到催婚的戏码还会落到自己头上来，自己这几年是真的没时间啊，现在又是最忙的时候，咋谈恋爱？
一个月都够呛能出去玩一次，搞不好玩一半的时候还可能被医院给喊回来，那是真不行。浪费精力、浪费钱，还不如等稳定一些再说。
“反正这个事你得抓紧了，不能拖，越拖越晚。”彭秀芹最后又嘱咐了一句。
刘半夏还能说啥？只能是满面诚意的答应下来。要不然恐怕老妈对这个事都不带停的，还得接着说。
“对了，半夏，明天我们就回去了。”刘庆东说道。
“咋不多呆两天啊？好不容易出来一回呢。”刘半夏说道。
“家里的店也得开啊，而且你也不休息，总不能让乔乔陪着我们浪费时间。”刘庆东说道。
“等春节的吧，我跟你妈过来陪你过年来。今年镇子上的鸡养的都挺好，我还动心思了。不过想想太操心，就没折腾。”
“爸，可千万别操心了。现在挺好的，我也能赚钱了啊。”刘半夏说道。
“我现在级别低，等明年升了主治医生也能跟我换合同，赚的就能够花了。虽然会累一些，但是一个月两万多块钱还是有保证的。”
“运气好了，到外边再做上几台手术，一个月三万多四万来块也是有可能的。不用惦记我了，跟我妈在家里你们该吃吃，等将来牙掉了，想吃好吃的都吃不出香味来。”
“能赚那么多？”刘庆东都有些吃惊了。
“差不离吧，到外边做手术能多点。只不过我现在忙，名气还有些小，所以就一个医院请我去，等将来就好了。”刘半夏说道。
“所以你们就攒着钱自己花吧，啥时候想旅游了，到外边转转也行。真的不用再惦记我了，我现在就是存攒钱呢。”
“该攒还是得攒点，要是想买房子就跟家里说。妈跟你刚才说的事你也上点心，都是挺好的孩子呢。”彭秀芹说道。
“上心、上心，必须得上心。但是咱们也得快点吃了，不能一个劲儿的聊天。现在是用餐高峰期，有些医生还等着桌子呢。”刘半夏赶忙说道。
不这么说不行啊，刚刚停下来的话题又被老妈给捡了起来。
以前估计是家里担心自己的工作，所以在这方面就没有多说啥。现在工作也算是稳定了，成家的事情就成为了接下来的家庭问题。
就算是今年能糊弄过去，刘半夏也有预感，以后的日子也轻松不了。
刘半夏也算是简单跟家里汇报了一下经济情况，老两口都挺开心的。钱这个东西就是生活水准的一个衡量啊，你没有足够强的赚钱能力，你咋能过好日子？
“乔乔，帮我把他们送到酒店就行了，我妈好歹也算是一个手术，下午他们就不溜达了。”吃完饭后刘半夏把乔乔拽到了一边。
“行。不过你们聊啥来着？我看咋好像是在数落你呢？”乔乔好奇的问道。
“明天他们就回家，所以嘱咐我几句。还得辛苦你啊，明天帮忙给送车站去。”刘半夏说道。
他倒是想来一句“我妈想让你当儿媳妇”，只不过这话他可不敢说。很怕乔乔炸毛，直接在食堂给自己捶吧一顿。
293 对冲性脑损伤
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对于刘半夏很好奇的人可不仅仅是乔乔，吃饭的时候也都看着了啊，他都乖得不行呢。平时在急诊科的时候那可是有些“跋扈”，彭秀芹也算是替大家伙出了一口“恶气”。
也是因为他这个人性格比较开朗，其实手底下的这些实习生们就没少被他给捉弄。更不用说他那随时随地都会提问一下的师门传统，也真是给这一帮折磨得不行。
到楼上又看了一眼小韩，现在已经不用吸氧了。肺部栓塞取出来，没有了压迫，呼吸自然就顺畅了。
“王姐，咋一下子这么多的患者啊？”回到楼下，看到石磊他们正在抢救室操作，刘半夏好奇的问道。
“连环车祸，四车连撞，一共六名伤者。抢救的是第二辆车的司机，别人都是小伤，就他昏迷了。”王颖说道。
刘半夏点了点头，汽车能够给人们带来出行的便利，可是也能带来很多的危险性。并不是说你驾驶技术好就行了，你架不住别人撞你啊。
“对了，是不是上次我跟你说的输液管的事，让别人议论得很多啊？”王颖问道。
“王姐，没事，反正我是虱子多了不痒。别人爱咋说就咋说去呗，咱们现在这些输液管质量本来就差。”刘半夏无所谓的说道。
“您也别多想，这里边还有一些别的事情。可能也是因为我这个人太守规矩了，反正您就别管了。”
“早知道我就自己反应了。”王颖说道。
“王姐，您反应了，到时候还是得算我头上，会说是我指使的。”刘半夏乐了。
“反正看我不顺眼的时候，啥都能往我身上罗列。这个事只能通过时间来验证了，反正咱们又没有私心。老大，这名患者怎么样？我看昏迷了？”
“先送去做脑CT、颈椎、胸椎X光，初检腹部没有内出血。但是额头上的撞击伤很大，可能磕到方向盘上了。”石磊说道。
“目前双眼瞳孔等大，对光还有反应。希望仅仅是脑震荡引起的昏迷吧，只要不是脑出血就行。主任跟你念叨什么时候搬新楼了么？”
“没有啊，你又不是不知道主任现在有多忙。我倒是听说调试已经进入到最后的阶段，应该也就十来天吧？”刘半夏说道。
“可能要比原计划提前，听说别的科室抽调到急诊科的人已经开会了。”石磊说道。
刘半夏一愣，看来院里的心情真的很急迫。不过想想也是，早一天投入使用，就能早一天看到效果。
急救中心现如今比自己都招人眼球呢，自己顶多是招惹某几个人的眼球，急救中心可是有社会效应的。
“刘老师，有患者找您。”这时候负责分诊的苗瑞喊了一句。
刘半夏看过去，是一位姑娘。有些眼熟，但是又有些想不起来是在哪里见过。
“刘医生，您好。呀，石医生也在啊。”姑娘跑过来很是热情的问候。
给石磊都看蒙了，还认识自己？自己咋一点印象都没有呢。
“您好，您找我有事么？”刘半夏迟疑了一下问道。
“我的天啊，刘医生，你不会是把我给忘了吧。”看到刘半夏这个反应，姑娘有些郁闷。
听着姑娘的话，附近的人齐齐把耳朵给竖了起来。有情况啊，应该……不会吧？
“抱歉啊，我真的有些记不起来了。”刘半夏无奈的说道，是真的没印象了，顶多是眼熟。
“憩室炎。”姑娘提醒了一句。
“哎哟，想起来了。你是菲菲吧？我说咋连我跟石医生都认识呢。看你气色不错，恢复得很好啊。”刘半夏这才想起来。
这丫头就是当初自己飞刀只赚了点辛苦费那位患者，挺开朗的丫头，在手术室还合影来着呢。
“看来你恢复得确实很不错。”石磊也想了起来。
“以后我就要在滨海市工作了，所以来看看我的两位救命恩人。”沈菲菲说道。
“可别介啊，哪里能有那么大的功劳。换成了谁都是一样的操作，你可别有心理负担。”刘半夏赶忙说道。
虽然他也喜欢听人夸，但是当了医生，这个夸就不能太多。听习惯了“救命恩人”，以后自己恐怕都会飘起来。
没有那么多的命可救，都是正常操作。
不过他的心里边也是挺高兴的，毕竟是收到了感谢嘛，这也算是对他工作的最大肯定。
聊了几句，这个菲菲也是不得了。目前是滨海电视台的工作人员，虽然暂时也是没编制的那种，但是能够进去，就已经是很大的成功了。
这次过来也是带着任务的，要跟刘半夏预约采访时间。主题呢，就是上次吸食笑气的事情，需要他从医学的角度出发，介绍一下长期吸食的危害。
“也行，我这几天应该都有时间。不过能不能等一等？等我们搬到新楼去？”刘半夏想了一下后问道。
“应该是没问题的，反正现在具体时间也没有定下来。刘医生，那就先这样。对了，先把微信加上，省得我下次乱跑了。”沈菲菲说道。
这个倒是没啥，刘半夏直接拿出手机加上微信。
“刘医生，上次你不还说有个美女教瑜伽么？我要是也想学的话，能不能便宜点？”沈菲菲又接着问道。
“这个我可说不准，我把她的微信推给你，我都不知道她那边是咋收费呢。”刘半夏苦笑着说道。
“那也行，谢谢刘医生了，微信联系。”沈菲菲摆了摆手，跑了出去。
“老大，我是知道为啥要提前了，估计也是为了这个采访，顺便就能够介绍一下咱们新的急救中心了。”刘半夏感慨的说道。
石磊认可的点了点头，这时候他的手机也响了起来。
“恐怕要遭。”石磊嘀咕了一句，然后接通了电话，“吴医生，是刚刚那位患者出状况了么？”
“石医生，患者在做CT过程中血氧降到了86，呼吸困难，做了现场插管。刚刚CT也扫完了，头部的出血点虽然不是很大，但是数量有些多。”吴波说道。
“我估计是对冲性脑损伤造成的，而且我估计有些更小的出血点没有扫出来。你看是转ICU还是回你们急诊？”
“转回急诊吧，这个情况就算是送ICU也没有别的办法，现在还没联系上患者家属呢。”石磊说道。
“怎么了？刚刚那位患者不行了？”等石磊挂断电话后刘半夏问道。
“应该是对冲性脑损伤，出血点太小，吴波说有些可能都没扫出来。”石磊说道。
刘半夏点了点头，这位患者虽然也有好转的几率，但是真的是太低了。
对冲性脑损伤，就是大脑前后来回撞击引起的脑部损伤。会有细密的出血点，又因为出血点太小、太多，没法处理。
医学上来讲，这样的患者能够恢复的几率在25%左右，但是刘半夏估计这位患者可能会更低，因为他更加严重一些。
等了一会儿，患者被推了回来。
“警察同志，他的家属还没过来么？”刘半夏问道。
“跟他的妻子联系上了，正在外地出差。他的父母不在滨海市，至少也得三个小时以后才能感到。”陪同过来的警官说道。
“把他妻子的电话给我们一下吧，这位患者的情况可能有些危险，我们需要跟她沟通一下。”刘半夏说道。
“滴滴滴……滴滴滴……”
还没等警官回话，患者的监护仪响了起来。
“血压90/200，心率50，我已经给了甘露醇、调整了床位，现在应该是颅内高压引起了心率下降。”石磊说道。
“准备1毫克肾上腺素，取下呼吸机，改用气囊手动辅助呼吸。注射肾上腺素，我来按压。”
跟在石磊身边的实习生们现在也紧张得不行，同样没有想到这位患者的生命体征竟然掉得这么快。
滴……
虽然石磊已经很积极的抢救了，监护仪上代表着患者心率的曲线还是平直得没有任何反应。
看到石磊还在按压，刘半夏走过去拍了拍他的肩膀。
石磊关掉了监护仪，又检查了一下患者的瞳孔、呼吸和脉搏，“死亡时间下午两点零六分。”
“怎么……这么快啊。”警官都有些不敢相信的问道。
“如果现在打开颅骨，他的大脑上一定有很多密密麻麻的出血点。”刘半夏说道。
“这样的脑损伤，就算是神仙来了也救不了。车的方向盘、车座椅，在他撞车和被撞的过程中对他大脑的损伤太大了。”
“许一诺，做好准备，等患者家属过来的时候，由你来通知患者家属。什么事情都需要经历。”
许一诺点了点头，脸色跟其余的人一样，不是那么好看。
在接诊的时候他们同样以为仅仅是脑震荡造成的昏迷，因为其余的患者伤势都很轻，最严重的也就是头部缝针啊。
刘半夏看了他们一眼，没有给他们任何安慰。这同样是需要他们自己来消化、接受的事情，别人的安慰用处也不大。
不是所有的抢救都能够成功，也许上一秒患者还在跟你说笑，下一秒就有了库欣反应。想要接受患者的感谢，也要学会承受失去患者的痛苦。
那位陆刚，就是他即将失去的患者。
294 刘半夏成了代言人
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“今天的感受怎么样？”即将下班的时候，刘半夏将实习生们给召集到了一起。
“很糟糕，尤其是在看到患者的家属那样的表情，我都不知道该怎么通知他们。”许一诺低着头说道。
“别人呢？”刘半夏又问了一句。
“刘老师，您是怎么承受下来的呢？您第一次告诉患者家属患者已经死亡是什么样的心情呢？又是怎么适应的呢？”黄波问道。
“我啊，我第一次其实是没什么感觉的，因为我觉得这就是常态。生老病死，谁也逃不过这个轮回。”刘半夏笑着说道。
“也算是我比较幸运吧，我遇到的第一位死亡患者76岁，是我来到二院规培的四个月之后。家里摔倒后送诊，送到急诊科的时候就已经死亡了。”
“后来又遇到了几位死亡患者，原因也各有不同。不过给我留下印象最深的还是跟梁医生一起接诊的那位孕妇，曾经让我放弃继续行医的想法。”
“给我的感觉，这样的事情也没有真正适应的一说。只要接诊了患者，很自然的就会给予关心。患者死亡，就会影响到情绪。”
“当医生不容易，这份钱也是真难赚，赚的就是良心钱。失去患者对于我们来讲，能够做的就是把这份影响降低到最低。”
“石医生最难忘记的患者是一位因为阑尾炎并发腹膜炎、败血症而去世的患者，所以他从肛肠科转到了普外。”
“每个人的经历都会有所不同，我也不会要求你们有什么特别的表现。我只要求你们能够快速整理心情，为接诊下一位患者做准备。”
“等咱们搬到新楼以后每天的接诊量会非常大，这么大强度的接诊中，死亡病例也会占据很大的比例。”
“也许我们刚刚送走这位患者就得接诊下一位需要抢救的患者，心态的调整就至关重要了。确实需要经历与磨练，但并不一定需要你们很强硬的去忽视。”
“好了，我能说的也就这么多，该下班休息的就下班。该值班的就跟我一起去吃饭，还剩下几天时间差不多就要搬家了，咱们也得给急诊科站好最后一班岗。”
“刘老师，您不是应该安慰我、鼓励我的么。”许一诺苦着脸说道。
“都是成年人了，我安慰你、鼓励你就有用了啊？将来你找男朋友了，我帮你把把关还行。心性的成长，这就只能是你们自己来把握。”刘半夏笑着说道。
听着刘半夏的话，许一诺有些哭笑不得。这个刘老师有时候就是这样子，明明在说很正经的事情，他就会变得很不正经。
可是也不得不承认，有时候刘老师的不正经话，说的却都是很正经的事情。
经历生死的事情，怎么可能适应啊。尤其是这种需要急救的患者，时间久了可能会遗忘，短时间内肯定是忘不掉的。
正往餐厅走呢，刘半夏的电话响了起来。
“主任，有什么事情么？”接通电话后刘半夏赶忙说道。
“来院长办公室一趟。”周书文说完就挂了电话。
“你们吃去吧，领导召见，估计是说搬家的事情。”刘半夏丢下一句直接往主楼跑。
他能够想到的也就是这个事情，正常的程序周书文应该早些通知他。只不过周书文太忙，手术都排得满满的。
一路小跑来到了院长室，可是不得了。陈振兴、李明武、周志勇、周书文，院助孙长河，都在这边呢。
差不多这就是陈振兴一系的人，拉帮结派是不对的，但是在现实生活中就避免不了。
“领导们好。”刘半夏也只能用这样的开场白，说完之后就规规矩矩的站在一边。
“坐下吧，听一下你最近在急诊科的工作汇报。”陈振兴笑着点了点头。
“目前急诊科运转很正常，接诊能力因为有了普外医生的补充还有其余科室的配合已经获得了很大的提升。现在最盼着的就是能够快些搬家，以后做X光就再也不用跑路了。”刘半夏赶忙说道。
“书文，你忘了通知他？”陈振兴诧异的看向了周书文。
“我忘了。”周书文很平淡的回了一句，不过任谁也都看得出来，绝对不是忘了。
这是自己的弟子，刘半夏又是周书文的弟子，只不过现在看来带弟子也是各有各的法。就刘半夏的性格，好像也只有周书文能把他拿捏住。
“看来你并没有受到院里舆论的影响，心态挺好。”李明武接过了话茬。
“其实也并不是没有收到影响，委屈的情绪还是有一些的，毕竟那些输液管的质量真的是太差了。”刘半夏有些不好意思的说道。
“看着是省钱了，可是在使用过程中造成的损耗太大了，在总体上来讲反倒增加了成本。而且也不仅仅是这些输液管，手套好像变得也比以前薄了一些。”
陈振兴点了点头，“手术室方面也有过类似的反应，这一点回头确实要在会上跟王副院长沟通一下。不过你真的就没有别的情绪？”
“没有，真没有。我现在就是琢磨着怎么把急诊科的活给干好，连齐文涛我都没有为难他呢。现在这么多人都看着急诊科，不敢有差错。”
“9号就会搬迁到新的急救中心。”周书文开口了。
“还有四天的时间，搬迁后也会再次明确你的工作职责。你这个住院总可不仅仅是普外科的住院总，而是整个急救中心的住院总。”
“也听石磊念叨了你们的想法，医学科普的工作确实可以好好做一下。跟各院的沟通孙助会去协调，到时候你听孙助安排就行。”
别的话刘半夏都没在意，9号这个日子已经牵扯了他全部心神。
新楼那边可是有很多便利的医疗设备，床边仪器有很多，会给整个抢救提供很多的便利。略微有些小忧愁的就是跟其余科室的沟通上，要说没有压力那是假的。
“行了，也没你什么事了，赶紧去吃饭吧。”周书文笑着说道。
刘半夏开心的点了点头，然后就跑了出去。是真跑，还是连蹦带跳的那种。
“哎……，就是一个皮小子，管他可真难。”周书文叹了口气。
“要不然你现在让我来管也行。你放养了这么长时间，也算是经过了你的考验吧？”李明武接了一句。
“还算凑合吧，虽然说有些手术他都是第一次做，但是在操作上还是能够过关的。在抢救患者的临场指挥上，也能够很镇定。”周书文说道。
“科室关系的平衡上，也能够从大局出发。不过老王胡乱的扯淡，这个事也不能就这么算了。老拿资金问题说事，有问题的我看是他才对。”
“还真当我不知道呢？就是因为上次半夏没给他面子，他就记住了。多大个事儿啊，还用得着做这样的小动作。”
“你啊，嘴上嫌弃得不行，一直都在护着他。”周书文笑着说道。
“看来咱们的造星计划也是没问题的，将来可以加大在刘半夏身上的投入。虽然现在他的社会关系比较复杂，但是也不会有太大的影响。”
“所以说么，又没有牵扯到医患利益方面的事情，那些人就是吃饱了撑的，还写举报信。”周书文又补了一句。
“你就别发牢骚了，老杜那边不也是直接转给你了么，也没有拿这个事情说事。”陈振兴说道。
“目前在社招方面不是很成功，急救中心提前投入使用，招聘的工作也不能放松。再有的就是今年的实习生，要尽可能多的留下。”
“院长，以后可不可以让刘半夏也参与到教培工作中呢？当然了，不是现在，而是在急救中心运营稳定了以后。”周志勇问道。
“从最近的调查显示，在急诊科实习的这些实习生们成长得很快。虽然说不排除刘半夏带着他们上过很多台手术的原因，他的教学方式也值得我们探讨。”
“就是有些太大胆了，我觉得还是应该让他收一收。”周书文说道。
周志勇很无奈，这是自己的侄子，但是在工作上也从来不会给自己面子，从来都是公事公办。
“我也问过琳琳，虽然刘半夏的教学方式很大胆，但是也值得在小范围内尝试。”陈振兴笑着说道。
“书文敢让他直接上手肝脏切除，他就敢让实习生更多的参与到手术中。不过他的那些手术做得确实很漂亮啊，要不然书文也不能这么放心的把急诊科丢给他来管。”
“反正急救中心这一块的业务就交给书文了，咱们只看成绩就好。在刘半夏的使用上我们也要尊重书文的意见，大不了以后多往那边送一些评价好的实习生。”
周书文都很无奈了，虽然他也很看好刘半夏，但是目前来讲他更希望刘半夏能够将主要业务给抓好。
现如今的主要业务，就是急诊科的管理和他医术水平的提升。只有管理能力提升了，才能够磨练好刘半夏那容易冲动的性格。
总体而言，现在陈振兴他们这几个人对刘半夏的期望很高。或者说，刘半夏就是他们的代言人。
刘半夏能够获得很多好处，跟他们意见不合的人自然也就会给他更多的攻击。
最让他气愤的就是在上次的输液管事件上会讨论之后，竟然还有了莫名其妙的举报信，真的不知道这些人平时想的都是什么。
295 中毒性表皮坏死松懈症
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来到了食堂的刘半夏也是美滋滋的，他手下的实习生们还没吃完饭呢，他就直接将这个好消息给宣布了一下。
真的没想到会提前这么多，还以为得延期到9月中下旬呢。对于急诊科的人们来讲，这无异于一剂强心针，还是很给力的那种。
“总算是熬出头了，等搬过去以后应该能轻松一些，我也能够正常上班了。”周莉听到这个消息后伸了个懒腰。
“总是上单一的班确实有些煎熬，不过你不担心其余科室的护士调过来以后会威胁到你的位置啊？”刘半夏好奇的问道。
“有啥好担心的，反正我现在已经决定将我的重心倾斜到家庭方面来。让我们家老王冲锋陷阵吧，要不然我们这个家就该废了。”周莉无所谓的说道。
“不过你对你老大可是真够意思啊，给我打电话了，帮他参谋了一下。还差二十万的首付款，咱们俩帮忙凑凑？”
“莉姐，你家还有闲钱啊？”刘半夏好奇的问道。
“废话，反正都已经决定贷款了，不得留点压腰钱？你能拿出多少，剩下的我给补上。反正小石头也能还上，又不是借了就没了。”周莉说道。
“我出八万吧。”刘半夏斩钉截铁的说道。
“哇塞，守田啊，你让人刮目相看啊。这俩月赚了这么多？”周莉比他还吃惊。
“我自己当然没有那么多啊，跟朋友再串俩钱呗。要是许院长那边给力，帮我再张罗几台手术，也就差不多了。”刘半夏苦笑着说道。
周莉点了点头，“行，这是你的心思，你自己说了算。这是按照目前的情况，到时候再给些优惠就不至于差那么多了。”
在这一点上她也不会坚持，这是刘半夏跟石磊之间的情分。而且对于现在的刘半夏来讲，几万块钱也真的不是什么事。
现在也没有患者，急诊科的人们都在讨论即将搬家的事情。刘半夏也没有干涉，毕竟这是真正的好消息。
等真正搬过去以后，急诊科就算是真正从其余科室中独立出来了，成为财务单独核算的急救中心。
医护人员的工资上也会有相应体现，至于说将来是盈利还是亏得血本无归，就得看急救中心的运营情况。
医院的口碑可不是一天两天就能够树立起来的，二院在滨海市有些名气不假，但是急救中心这一块的业务就属于特殊范畴。
120急救中心那边在分配患者的时候，也不可能一下子就给倾斜太多。还是要考量一下接诊能力，医学水平。
“你们都是这么办事的么，我明明已经知道自己是憩室炎，以前也是在你们医院看的，为什么还要检查？”
这时候在内科诊室那边传来了叫喊声，给刘半夏都吓了一跳，赶忙跑了过去。
“您病历上确实有诊断，可是那都是以前的诊断。距离现在已经有一个月的时间了，您想开药，我们必须要进行检查。”王欢的声音传了出来。
“王医生，怎么回事？”刘半夏赶忙走了进去。
“憩室炎，不想做任何检查，只想开甲硝唑。”王欢无奈的说道。
“您好，您有什么事情可以跟我说。”刘半夏冲着王欢点了点头，然后看向了患者。
这也是很难缠的一种患者，并不是说拿着病历来看病不好，这样其实才是最佳的选择。但是拿着病历看病就按照病历上的病来治，那就不行了。
过往病例只能作为医生诊断时的一个参考，不能作为这次接诊的诊断依据。不管什么病症，即便是一些可以反复发作的病症，你隔了一段时间里来就诊，都需要重新检查。
但是有些患者不理解，只是将医生当成了工具人，为得就是给开处方药。
其实类似甲硝唑这种抗生素药，在有些药店管理的也不是那么严格。但是在医院来讲，每一位医生都得为自己的处方负责，开出去就是责任。
“你是领导？怎么没有看过你，你们秦主任呢？你可以给他打个电话。要不然我打？”患者看向了刘半夏。
“您可能还不清楚，秦主任已经退休了。如果您执意要打，也是可以的。”刘半夏语气平淡的说道。
怪不得这位患者这么有底气，合着跟老秦还有些关系。
患者看了他一眼，把电话掏了出来，应该是拨给了秦海。
“王哥，别往心里去啊。”刘半夏说道。
“哈哈，我啥场面没经历过？这点事哪里会放在心上。”王欢笑着说道。
“就是不知道秦海怎么没建议他做手术，半年内三次发作，这样的憩室炎可不是药物控制就可以的，省钱也不能这么省法。”
刘半夏点了点头，很认可王欢的话。
憩室炎的患者他也诊断过，就是沈菲菲嘛。她也是反复发作，最后直接给切去了，现在就很健康。
跟阑尾炎的情况差不多，慢性阑尾炎在经历过反复发作以后，就可能会化脓、穿孔、坏死，威胁到生命。
憩室炎也是如此，半年内发作三次，已经够频繁的了。
“现在看个病咋就这么麻烦呢。得做什么检查啊？是不是还得抽血、X光、肠镜啊？”这时候患者也挂断了电话。
“如果您没有别的症状，跟病历上的症状相符，我们确实是要做这些检查。”刘半夏说道。
“肠镜能看清楚憩室的情况，X光能够看到是否与别的器官出现粘连、瘘道。其实我个人的建议来讲，您也经常被憩室炎折磨，还不如直接做手术呢。”
“手术切除的肠管也不会很长，恢复后也不会对您的生活造成任何影响。憩室炎的瘘道很多时候都会是跟膀胱产生的，判断的标准就是气尿、粪尿。”
“嘿嘿，你还别吓唬我，我现在也没有便血，还用挨那一刀？秦主任也说了，吃甲硝唑就行。”患者好笑的说道。
“跟老秦也认识好几年了，虽然我不是医生，可是我也懂一些。并不是说啥病手术都是最好的选择，能吃药不打针，能打针不输液，何况是手术呢。”
“其实这次我都已经快好了，已经不怎么疼了，家里边的甲硝唑吃没了，就想巩固一下。外边药店的药有些都来路不明，你们医院虽然得挂号，买药多少能放心一些。”
刘半夏都有些无奈了，你说这位患者是个明白人吧？他还不是全都懂。你要说他啥都不懂呢，他还了解一些。
就这样半懂半不懂的患者才难伺候，他会坚持自己的理解，不管你医生说啥。
“先等一等。”
在护士过来给患者采血，撸起袖子后刘半夏喊了一句。
“你手臂上这些斑状疹子多久了？”刘半夏问道。
“就是吃甲硝唑之后起来的，也没大事儿。就是甲硝唑的副作用，荨麻疹。但是甲硝唑管用，停药就下去了。”患者无所谓的说道。
刘半夏皱了皱眉，“这些疹子有什么感觉么？”
“没有啊，刚起的时候有些痒，不搭理它不沾水，它也就没什么事情了。顶多是有一点烧的感觉，那也比憩室炎疼起来舒服多了。”患者说道。
刘半夏的心情却没有放松，这绝对不是荨麻疹。
荨麻疹是水肿型团块，痒起来可不是说你控制不挠就能控制住的。这搞不好就是服用甲硝唑之后引起的药物不良反应，可不像什么正常现象。
这时候王欢也仔细查看了一下患者的斑状疹，然后又将病历给拿了起来，仔细查看。
“你前两次发病的间隔并不是很长，为什么这次隔了将近三个多月才复发呢？你不会是在家里复发后就自行服药了吧？还吃过别的药么？”看过之后王欢问道。
这次患者倒是没有隐瞒，很是爽快的点了点头，“要不然这次也不用过来了，家里的甲硝唑吃完了嘛。而且也就是这两次起了疹子，上次停药就下去了。”
刘半夏和王欢忽视了一眼，心中都有了一种很不好的预感。
“您身上别的地方还有疹子么？”稍稍犹豫了一下后刘半夏问道。
“别的地方？胸口和大腿上有几块。不是，你们不是得拍片和做肠镜么，管这个干什么？”患者皱眉问道。
“还是让我们先看看吧，这个可不是荨麻疹。”刘半夏说道。
患者诧异的看了他一眼，不过还是将衬衫解开，将背心给撩了起来。
看清了他胸口的样子后，刘半夏和王欢的心都咯噔了一下子。
“诶？这次怎么还有了水泡呢？我也没沾水、也没挠它啊？”看着自己胸口的样子，患者忍不住说了一句。
刘半夏戴上了手套，用镊子夹起一枚碘伏棉球，在患者胸口处的水泡边缘稍稍用力擦了一下。
随着棉球擦过，边缘的皮，直接被擦下来一块。
“中毒性皮肤坏死松解症。”
“中毒性皮肤坏死松解症？”
刘半夏和王欢异口同声的喊了出来，只不过两人的语气略微有些不同，一个是肯定，一个是疑问。
患者有些蒙，好像发生了了不得的事情。而且看刘半夏和王欢脸上那紧张的表情，真的不像好事。
296 秦海要栽了
“魏医生，通知手术室，需要紧急手术，你跟我一起上。”刘半夏一边给患者清理破溃处一边喊道。
“医生，怎么了？”患者忍着疼问道，都要做手术了，肯定不对劲。
“您得了中毒性表皮坏死松懈证，如果不赶紧入院治疗，恐怕撑不过72小时。而且看您现在发病的程度，留给我们的时间不多了。”王欢说道。
“我们需要将坏死处组织清除，同时用药物做相应调整与治疗，您现在赶紧联系家人吧。不是开玩笑的，很严重。”
听到王欢的话，患者被吓到了，半天没有反应过来。
“这种病的发展很迅速，现在虽然表现出来的是目前这几个大泡所在的位置，其实周边这些疹子都需要清除掉。”刘半夏一边小心翼翼的给患者采血一边说道。
“如果幸运的话，可能两三次手术后就能够将所有坏死组织都给清除掉。而且我们需要现在就处理，要不然可能就来不及了。”
“苏文豪，连系隔离病房。我们这里有一位中毒性表皮坏死患者，手术后需要隔离处理。刘依清开静脉通路，用丙种球蛋白和甲泼尼龙注射液滴注。”
刘半夏的声音都失去了往日的镇定，足以代表他心中的惊慌。
他不能够在这个时候再去吓患者，但是现在这个症状，他真的不知道还能不能将这位患者抢救过来。
因为中毒性表皮坏死松懈证发作的真的是太快了，而且死亡率还非常高。如果患者在刚出疹子的时候就来就诊，几率还能大一些。
能够引起这种疾病的因素也有很多，但是这些因素都是药物反应引起的。比如说磺胺类药物、喹诺酮类、巴比妥类药物等等。
他现在都不知道是不是就因为患者吃了甲硝唑，才引起了这样的反应。因为在以往的病例中，甲硝唑类药物也是能够引起的。
不管因为什么原因，现在都要以抢救患者的生命为主。
“医生，你……你们不会是吓唬我呢吧？不就是几个水泡么？”患者问道。
“没有必要吓唬你啊，这个病属于药物反应，类似于药物过敏。这么解释你就明白了吧？”刘半夏说道。
“可是我就吃甲硝唑了，也没有吃别的药，更没有喝酒，我怎么可能过敏呢？”患者很是不理解的问道。
“具体的病理原因在医学上也是有些解释不清的，但是过敏反应这种事，并不是说用某种药一次不过敏，以后就都不过敏。”刘半夏说道。
“正常来讲，发现不正常的状况之后都需要跟主治医师询问一下。就算是有一些问题，也可以及时纠正。”
“你现在已经有了几天症状了，我都不好确定清除后能不能帮你控制住病情。而且清除了坏死组织之后，你也只能呆在隔离病房中接受治疗，以免受到外部细菌感染。”
“别耽搁了，联系你的家属，让他们赶紧过来。这个病的死亡率很高，超过了60%，要不然我们能这么着急么。”
他没有说的是，虽然现在看似红斑和水泡并不是很多，但是皮肤已经松懈得一擦就掉了，就证明这个病症已经开始恶化。
虽然病症很紧急，却又跟那些创伤患者需要抢救有些不同。
现在的患者神志清醒，就必须要他签字才能手术。又因为这个病的死亡率很高，在讲解的过程中就要将每一条都讲清楚。
而患者呢？在他的家属赶到了医院之后，仍然没有签字。
刘半夏真的是将口水都说干了，可是这位患者仍然选择要跟秦海咨询。可是打了半天电话，又拍照又发消息的，秦海都没有回。
“你们是他的家属，现在他才43岁，你们就真的要眼睁睁的放弃么？”刘半夏也急了。
“从做出诊断到现在已经过去了50多分钟，每多耽搁一分钟，对他的生命威胁都多一分。难道你们看着他身上的这些泡，就不觉得害怕么？”
“医生，难道就不能用别的抗过敏药么？”患者还是在坚持。
“呼……”刘半夏吐出一口气，“如果你选择放弃，那就是在放弃你本来就剩下得不多的生命。其实就算是做手术了，顶多也是半半的机会，我不管了。”
说完之后，刘半夏走出了内科诊室。
他真的说不动了，就算是有培元合剂能够让他的体力恢复过来，也不能解决他嗓子发干啊。
接下来就看魏远和王欢的了，他是真的无能为力了。
这时候患者的手机响了起来，患者一看是秦海打来的，赶忙接通了电话，“秦主任……”
“赶紧做手术，不能耽搁，我这就赶到二院去。”
他刚说了一半，就被秦海打断了说话。
“做、做，我做手术，医生我做。”一看秦海都这么说，患者是真的慌了。
“那就别等着了，赶紧去手术室吧。家人在这边办手续、交费，然后手术室外边等着去。”刘半夏说道。
“王哥，因为现在还不清楚患者身上到底有多少块，我只能跟魏哥一起上台，这边你盯着点。莉姐，要是有需要急救的患者，提前给我们打电话，我们会马上出来一个人。”
“你放心。”周莉用力的点了点头。
现在已经顾不得那么多了，即便急诊室暂时没有外科医生也得先坚持一下。就像刘半夏说的那样，遗漏了一处，都可能会给患者带来新的危险。
“刘医生，都等了这么久，怎么才过来啊？”看到刘半夏他们进来后麻醉医生赵凤问道。
“哎……，这不是才同意么。没有高血压和糖尿病史，但是是中毒性表皮坏死松懈症，稍后我跟魏医生要仔细检查每一个部位。”刘半夏叹了口气。
赵凤点了点头，这个病她也清楚得很啊，其实手术治疗仅仅是最基础的治疗。能不能活下来，就看接下来的治疗。
“胸口可见六块坏死斑块儿，左侧手臂外侧三块。未见口腔粘膜、眼角粘膜异常。”刘半夏检查过后说道。
“同意。半夏，你手快，处理胸口处，我处理手臂上的。”同样检查完的魏远说道。
“就这样，赵姐，开始麻醉吧。”刘半夏点了点头。
这个手术其实真的是太简单了，就是表皮坏死组织切除的过程。但是同样需要抢时间，因为清创面积大，很容易发生感染。
而且这仅仅是第一次，在接下来的24小时内，可能还需要第二次、第三次。这还是在病症的发展允许的情况下，如果发展过于快速，最终的结果就是遍及全身。
刘半夏的速度很快，魏远的手也不慢。两人处理的时候同样很仔细，在刘半夏处理完胸口的第五处斑块后，魏远已经处理完了手臂。
不过魏远也没有直接离开，而是给患者又仔细的检查了一遍，看看有没有新出现的斑块。
现在的患者就属于中毒性表皮坏死松懈症的发作期嘛，新的斑块随时可能会出现。
“应该是没有了，你再检查一遍吧。我先回急诊科，以免有突发状况。”检查过后魏远说道。
“成，辛苦魏哥了。”刘半夏说道。
“刘医生，你觉得这名患者的希望大么？”赵凤问道。
“不好说，这个病的死亡率太高了。虽然发现得早能够争取一些机会，但是也不是那么决定性的。”刘半夏说道。
“刚开始来的时候还不想让做检查呢，他还有憩室炎，先把这个处理了然后再管吧。赵姐，我处理好了，可以唤醒了。”
叮！清创完成
获得经验值20点，诊断学技能熟练度1点，换药术技能熟练度5点
接诊患者完成，获得经验值50点，诊断学技能熟练度30点
看着这个可怜巴巴的奖励，刘半夏已经没有半点想法了。别看这是很重的病症，都能够危及生命，可是指征太明显，所以给的奖励就不多。
来到了外边，不仅仅患者的家属在，秦海也在。
刘半夏仅仅是看了他一眼，“清创已经完成，接下来会送到隔离病房，以免他受到感染。接下来的24小时至关重要，如果病症没有新的变化，他就能挺过来。”
“秦主任，您能不能帮忙给医院说说，让他们用好药？”患者的家属看向了秦海。
秦海一脸的为难，因为他知道刘半夏说的是正确的。更知道这个病并没有特效药，现在延续的治疗方法就是用丙种球蛋白和糖皮质激素联合用药，也就没有好坏之分。
至于说电解质不平衡这一块，可以做相应调节就好了。现在身上挂了好几个输液袋，刘半夏肯定也做了调整。
刘半夏没有说什么，让护士给送走后，他也直接回到了急诊科。
“半夏，秦海这回可能要贪官司了。”周莉凑到了他的身边。
“我听了一耳朵，好像没来医院那次，就是秦海指导用药。然后患者说有些皮肤反应，秦海说没事。”
刘半夏无奈的摇了摇头，没有开心也没有失落，相反的，很平静。
秦海应该也是好心，就是没有太仔细。可是现在不管这名患者能否抢救过来，也得看他们家属是什么想法。这个事儿一告一个准啊，能不能牵连到医院这个就说不准了。
297 回天乏术
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这种病刘半夏仅仅是在书上看到过，只不过因为指征太明显，所以在发现用棉球就能够将皮肤擦破后，直接诊断出来。
可是他也没有想到，这个病在发作期的时候进展竟然变得这么快。到了第二天凌晨一点钟的时候，患者的身上又出现了七块红斑。
刘半夏很犹豫，如果出现一两块还能够直接清除，现在一下子出现了这么多，口腔粘膜和眼角膜也有了病症表现，还来得及么？
最后跟ICU的医生讨论后得出的结论是再观察一下，先给患者做进一步的血液检测，看看患者身体的状况怎么样。
这一检查可不得了，肺部有了炎症，肝功能、肾功能已经有了衰退迹象。更为关键的是，患者的体温已经升上来了。
结合这些症状的判断，已经回天乏术了。患者的中毒性表皮坏死松懈症，已经达到了全面爆发的阶段。就算是把这七块斑疹处理掉，接下来还会出现更多。
目前能够做的就是电解质调节、降温，继续冲击治疗，下发病危通知书。
刘半夏也没有再回急诊科，今天就熬一宿吧。
等到了早晨六点多的时候，患者身上的红斑和溃烂处已经数不清了。这个时候任何的治疗都没有意义，下发了最后一遍病危通知书后，将患者的时间留给了家属。
这时候也不用注意什么病菌感染了，身体里已经广泛感染了，根本都没有救活的机会。
“哎……，这一宿白忙活了。”回到急诊科后刘半夏伸了个懒腰。
“你父母不是今天回家么？要不然你打车过去送一下吧。”周莉说道。
“还是不折腾了，我打个电话就完了。其实我现在熬夜都熬习惯了，一会儿吃了早饭眯一会就行。”刘半夏说道。
“刘老师，这个病的进展怎么这么快啊？”苏文豪问道。
“正常来讲，在发现斑疹后只能给患者留大概72小时的时间。这位患者肯定是在后期体质有了变化，引起了药物的不良反应。”刘半夏说道。
“也给你们提个醒，将来不管给患者开什么药，都要把可能引起的一些状况给考虑好。嘱咐患者有不寻常的现象，就赶紧通知。”
“药是治病救人的，可是很多要都会有不同程度的并发症。有些的反应很明显，有些就很隐蔽。”
“也都熬了一宿，先去吃饭吧。白天该你们两个休息了吧？我都有些记不清了，懒得翻本子了。”
“刘老师，是我们休息。不过我还是觉得值班好，能够静静的学。”苏文豪索道。
刘半夏拍了拍他的肩膀，“你们六个的天分都很不错，但是医学这个东西，套用周主任的一句话就是活到老、学到老。”
“现在的医学够发达了，可是很多病症还是找不到一个发病原因。即便是找到了发病原因，也找不到行之有效的医治办法。”
“都得慢慢的学，别给自己太多的压力。后来我才知道你们都是院长精挑细选出来的，都很不错，反正我很满意，院长也很满意。”
听到刘半夏这么夸奖，给两人搞得有些不好意思。因为他们的标杆就是刘半夏啊，现在距离刘半夏的高度还是差得太多。
往食堂走的路上，刘半夏拿出手机跟老爸、老妈视频了一会儿。看到他眼睛通红，彭秀芹也是心疼得不行。
让刘半夏有些意外的是，乔乔竟然也是在酒店直接开了房间，就是为了避免早晨送站耽误事。
让刘半夏也是一顿猛夸，这个朋友交得不差，绝对是好兄弟级别的。就算是平时大大咧咧的，心思也有细腻的时候。
一大碗小米粥下肚，整个人精神了不少。又连着吃了四个茶叶蛋，这才捧起第二碗小米粥，就着馒头咸菜吃。
就算是已经跟刘半夏一起吃了好久的饭了，可是现在对于苏文豪他们俩来讲，同样觉得有些惊吓。
他们的饭量其实比上学的时候已经大了好多，但是跟刘半夏比呢？好像连零头都不够。
回到了急诊科，看到石磊也来上班了，刘半夏这才能够安心的到休息室里补一会儿觉。只不过在他睡得正香的时候，就听到急诊室中传来了吵闹声。
也是有些头疼，不过还是得爬起来看看是什么情况。
“人死了，你们总归要给我们一个说法。是不是你们用药不对，真正的死因是什么，你们必须要说清楚。”
“是不是因为你们耽误了憩室炎的治疗，所以才会让我爸一下子恶化了，你们必须得说明白。”
“为什么我姐夫后来你们就不给治了呢？你们要是接着治，肯定能够治好。是不是看我们账户里钱不够了，所以你们就眼睁睁的看着他死啊。”
……
刚刚走出来，杂乱的声音就涌进了刘半夏的耳朵里，然他很是烦闷。
虽然说昨天看这一家子的表现就有了预感，知道可能会有一些麻烦，只是没有想到这一家竟然这么难缠。
“吵什么吵？有事情跟我说，我是接诊医生，也是负责人。要是再吵，我们就报警处理。”刘半夏喊了一嗓子。
他这一喊可不要紧，这一帮家属又将他给围住了。而且现在的家属人数，明显比昨天晚上陪诊的家属多。
“半夏，患者一刻钟前死亡了。”挤过来的石磊提醒了一句。
刘半夏点了点头，“昨天晚上谁在来着？你们是患者的直系亲属，我只回答你们的问题。”
“刘医生，我丈夫不能就这么不明不白的死了啊。”患者的妻子哭了起来。
“你的心情我可以理解，但是你们这么不明不白的闹，根本就不是解决问题的办法。”刘半夏说道。
“昨天在接诊室里，我已经把患者的详细情况跟你们解释得很清楚了。将近一个小时的时间来讲解啊，而且还是三位医生跟你们讲，你们到底是有哪里听不明白？”
“我们在你们签署了同意书之后，马上进行了清创手术。在讲解的时候也跟你们说了，那时候的表现只有那几块斑疹，可是在随后的治疗中还会有新的斑疹出现，这是病症爆发的一个过程。”
“那你们为什么后来又没给做手术？你们不是说还会有第二次、第三次手术么？”边上的一个小伙子开口了。
“我昨天没看到你，我拒绝回答你的问题。”说完之后，刘半夏又看向了患者的女儿。
“在我们下发第一张病危通知书的时候，有没有跟你解释过为什么接下来没有做手术？你要谨慎回答，我们可以随时调取监控。”
“刘医生，可是我老公就是憩室炎啊，他怎么就得了这个中毒的病啊，以后剩下我们娘俩可咋活啊……”患者的妻子又哭了起来。
“中毒性表皮死亡松懈症的诱发原因有很多，如果你们想查清楚患者真正的诱发原因，只能进行尸检。”刘半夏稍稍犹豫了一下说道。
“我们在昨天接诊的时候，所能够做出的诊断就是这样的病症。至于说患者的憩室炎，在这个病面前根本都不用去考虑。”
“如果你们对我们的接诊和处置过程有异议，可以跟我们的医务科联系，他们会配合你们做后续的调查。”
“现在我们需要维持正常接诊，你们在我这里闹也不是办法，什么问题都解决不了。我……”
“你们这就是在推卸责任，反正人是好好走进来的，被你们治过之后就死了。你们就惦记着收钱，就知道下病危通知书，谁知道你们打的是什么主意。”那个小伙子又开口了。
“报警吧，接下来我们不会回答你们任何问题。如果有想法，就去找我们的医务科，进行正当程序处理。”刘半夏面色平静的说道。
他处理医疗纠纷也不是一次两次了，现在的经验也丰富得很。
遇到这样的患者家属，你根本就没有任何道理可讲。能够跟他们讲道理的，也就是警察同志。
刚刚之所以犹豫了一下，是因为即便是他也无法确定患者的病到底跟服用甲硝唑有没有直接或是间接的关系。
所以这样没凭没据的话，他不敢说。说了，就会被人给揪住，接下来才不好处理呢。
别看他喊出来了要报警，可是在警察到来之前，这些家属们也没有半点放松，仍然对他不停围攻。好在他们也算是克制的，仅仅是吵闹，并没有动手。
等警察到来，才算是将这些人给劝开。不过这就是暂时的，接下来还不算完，还得接着闹。这一家可是比上次跟刘半夏干仗的那一家要彪悍得多，哪怕他们没有动手。
“哎……，我现在都有点后悔，昨天晚上咱们的好心就当被狼给叼走了。”王欢很是感慨的来了一句。
“咱们急诊科往往是最容易发生类似状况的，不过有啥辙啊，只能默默承受。”刘半夏也很是无奈。
“齐医生，你跟秦主任联系一下吧。让他有个心理准备，把这个事好好的理一理，别到时候再弄得稀里糊涂的。”
齐文涛一愣，看着刘半夏点了点头，“谢谢。”
刘半夏摆了摆手，“公是公，私是私。”
他能说的也就这么多，这一家肯定不会轻易松口。到时候会不会把老秦扯进来，就得看老秦自己的造化了。
298 想甩锅？没门
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“还真是多事之秋啊，老秦打了一辈子雁，这次可真够呛了。”石磊叹了口气。
“哎……，前些日子还跟大家伙聊天提到这个事呢，没想到就着落到了老秦的身上。他们这些人咬不到医院，转过头就会去咬老秦。”刘半夏说道。
“虽然说我也挺讨厌他的，不过这样的事着落到谁身上都不是那么舒服。咱们也有过这样的情况啊，以后医生这个活是越来越难干了。”
“今天齐文涛肯定是没多少心思工作了，搞不好一会儿我还得被叫去做情况说明，急诊科帮忙多盯着点。”
“对了，9号咱们就搬家知道了吧？房子要是确定好了就告诉我，我直接给老邱打电话，赶紧把这个事办利索了，我都替你急。”
石磊很是无奈的看了他一眼，“你那位患者的狗到了邱家习惯么？”
“挺习惯的，刚换环境有些陌生，不过邱家的伙食好，吃上些肉，就跟小豆豆玩一起去了。”刘半夏笑着说道。
“本来我是想给他们做个见证，办个交接的。后来我自己都觉得难受，就没有去。那个陆刚啊，我看到他的时候都觉得心酸。”
石磊拍了拍他的肩膀，直接去接诊患者了。
“刘总、刘总，估摸着这一波院里会不会有所行动？”王超又凑了过来。
“你啊，满心思就是琢磨乱七八糟的事情。那个科普宣传的事情会上升到一个新的高度了，到时候咱们急诊科的对接人就选你。”刘半夏说道。
“这次是院助亲自负责这个事情，估计到时候院里别的科室也会抽人。差不多就是心脑血管方面的医生吧，你做好准备，别露怯。”
“嘿嘿，就知道刘总最好，跟着刘总混，保准有肉吃。”王超美滋滋的说道。
“刘总你就放心吧，咱的业务也不带落下的。我这么做就是想给我家里一个交代，证明他们儿子在急诊科那也是非常有前途的，省得总跟我念叨啊。”
“理解你的苦，不过我们这些人就享受不到了。在医院工作，业务能力才是真正的基础，你自己能想明白就行。”刘半夏笑着说道。
“手术方面的事情你也不用担心，我跟石医生和魏医生都沟通过了，非紧急的重要手术，都会向你和齐文涛倾斜。”
“哎……，刘总，听到这个话我本来是应该开心的。可是这个心里边却开心不起来，反倒酸溜溜的。”王超愁眉苦脸的说道。
“同在一个屋檐下，做人的差距咋就这么大呢？瞅瞅您老人家现在的高度，吾辈只能仰望。午餐给加个鸡腿呗？”
“说说的就不正经，都说我不正经，你才是最不正经的那一个。”刘半夏无奈的说道。
上次也聊过，因为王超家里的资源太丰富，所以他才会有幸福的烦恼。自己这边就不成了，那是真烦恼。
到楼上又看了一眼小韩，今天的状态又好了很多。两口子对刘半夏也是感谢得不行，也算是在鬼门关上走了一遭的人嘛。
还没走到楼下呢，就接到了电话，医务科需要了解一些这次事件的情况。也是在预料之中，毕竟他是当事人，还是住院总。
“刘医生，您别有心理负担，这次叫您过来也是想详细了解一下昨天晚上这位患者的情况。”医务科的小陈很是热情。
“这些都理解，毕竟谁也不愿意摊上这样的事情。这一家还有些胡搅蛮缠的意思，比我遭遇的上一波战斗力更强。”刘半夏笑着点了点头。
“病历我已经整理好了，上边不仅仅有在急诊科的接诊记录还有在ICU这一宿的详细情况，我就不多说了。你看看你有哪方面需要了解的，直接问我就行。”
“刘医生，您能回忆一下，在急诊科的时候当时的秦主任是否有过未加详细检查就给患者开处方的状况么？”小陈问道。
刘半夏这就明了了，合着医务科这边的消息掌握得也挺快。估计也是不想对二院造成太多的负面影响，可能就要转移火力。
“这个情况到底有没有，我还真不是很清楚。”刘半夏说道。
“秦主任当时在急诊科接诊的次数也并不是很多，而且我虽然在急诊科工作的时间也比较长，但是也是集中在后期。”
“针对这次的事情，我提一些我的看法吧。第一个，就是引起患者中毒性表皮坏死松懈症的主要原因是什么，我们目前没有尸检，也只能猜测是甲硝唑。”
“在过往病例中，点滴滴注甲硝唑有引起过这样的反应。但是这位患者是否是这个原因引起的，我们真的没法去确定。”
“在一线接诊也算是有段时间了，又做了这么长时间的住院总，所以接触得各种患者也多了一些。有些患者并不会完完全全的说实话，有些是故意隐瞒，有些是无意忽略。”
“第二点，这也是在某一种假设的前提下。那就是患者真的是因为服用甲硝唑引起的药物反应，我觉得不管出于什么样的立场来考虑，跟我们院方都是没有关系的。”
“他的病历中，上一次就诊记录已经是很早以前了。就算是患者家属拿憩室炎说事，那也说不着。秦主任在病历上体现的诊断，完全是正确的，到哪里都挑不出毛病来。”
“我跟秦主任以前有过矛盾，但是我觉得还是应该就事论事。我们院方得有自己的坚持，在整个接诊过程中，我没有犯任何错误，救治的过程中，也没有犯过错误。”
“所以我希望院方不能给予对方任何赔偿，哪怕是处于人道主义方面的赔偿也不要有。该收的抢救费用，还得收上来。”
“因为咱们医院哪怕给了一分钱的赔偿也好、救助也罢，从某种意义上来讲，都在表示我们急诊科在接诊和救治的过程中，存在了某种意义上的失误。”
小陈脸上的表情有些不好看，很尴尬的点了点头，“刘医生，其实我们也是这样的想法。只不过现在患者家属虽然不在院里闹，却在医院外边打起了横幅，已经对我院造成了影响。”
刘半夏乐了，“那怕什么？拿起法律的武器啊。这应该也是诋毁还是污蔑啥的罪吧？可以同情患者家属，但是不能纵容他们。”
“我上次那档子事不就是拿起了法律的武器么，最后的结果怎么样？他们得给我赔偿，还得给我登报道歉。钱不钱的无所谓，关键的是这个理必须得整明白了。”
“虽然这件事情我还没有跟周主任汇报，但是依照周主任的性格来讲，也必须要清清楚楚才行吧。”
“我们急诊科即将转型为急救中心，哪怕仅仅是试运营，也需要有自己坚持的底线。如果是因为我们的失误产生了医疗纠纷，我们必然会追究到责任人。”
“我们不会因为怕麻烦而选择和稀泥，这样看似减少了麻烦，影响的却是我们二院的声誉。人们会知道，二院好碰瓷、好讹钱。”
“差不多就是这么个想法吧，毕竟是我们急诊科接诊的患者。我现在也是急诊科的住院总，能够代表急诊科发表看法。”
小陈点了点头，“刘医生，谢谢您，这样我们做起来就很轻松了。我们医务科也不容易啊，需要考虑的事情太多了。感谢您的配合，那就先这样？”
“好，随时都可以给我打电话咨询情况。病历上有些东西看不懂也没有关系，我可以过来给予解释。”刘半夏很是热情的说道。
“谢谢刘医生，要是每一位医生都能够这么配合我们的工作，我们都会轻松很多，我送您出去。”小陈也是满脸的热情。
从医务科出来，刘半夏的脸上虽然挂着淡淡的笑容，心里边却气得想骂娘。自己可谓是将心比明月了，奈何啊，明月却照进了臭水沟。
刚来的时候还以为医务科要转移火力，他不会在这个事情上给秦海落井下石。究竟秦海跟患者一家是怎么交流和沟通的，他不清楚。
可是后来一琢磨就不是那么回事了，老秦头以前能够调进医务科，就证明是有私人交情的。这个当口医务科能够转移患者家属的实现么？
叫自己过来应该是想自己说一些诋毁的话，然后就很顺利的引到急诊科上，到时候就可以把这口锅甩给整个急诊科。
毕竟当时的秦海还是急诊科的主任，看似把事情给搞大了，却将秦海的责任给分担了不少。
想甩锅过来？没门，必须得直接给堵回去。
自己不会给秦海落井下石，但是也别指望把这个事丢在急诊科的头上来。别看也会有秦海的责任，这一笔账也都会记在急诊科的头上。
他们打的注意估计就是用这样的说辞来应付患者，到时候再赔偿几万块钱，这个事就不了了之了。
而且几万块钱的赔偿，对于二院这么大的医院来讲，也并不算什么事情，这笔帐很容易就能够混进去。
因为这件事的核心就是患者家属想弄俩钱，并不是想要真的给患者讨公道。他们自己对于患者的情况清楚得很，院方根本都没有毛病。
得说老秦头的动作够快，这么点的时间里就已经把关系都给疏通好了。