314 头疼的患者
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人的心思很简单，就算医院不是正经做买卖的地方，人们也希望能够来个开门红，完成一个漂亮的抢救，将患者成功救治。
可是并不是所有事情都会按照你的想法走，接诊患者的数量确实又增加了一些，但是都是很简单的清创。
唯一严重些的那位孩子，也没有任何办法来医治。只能转到肿瘤科，也许放化疗的方法能有些抑制效果。
动手术已经没有意义了。
“王姐，到现在一共接诊多少名患者了？”刘半夏问道。
“一共四十三名，也不算少了。”王颖说道。
“接诊过程很轻松，这些孩子们上手很快。而且现在人多了，干活也都很麻利，节省了很多的时间。”
“也是啊，要是换成以前，这么多的患者且得让咱们忙上一阵了。”刘半夏说道。
“而且现在送血样也不用跑那么远了，拐个弯就是化验室，新家可真好。要是需要急救的患者再多一些就更好了，上次见识过市院的创伤急救中心，念念不忘啊。”
“现在已经够可以了，什么都得一步一步的来。”王颖笑着说道。
“而且现在还有了咱们自己的ICU病房，也能够提高很多的救治率。现在看着清闲，你看吧，不出一个月，就能忙得脚不沾地。”
“刘老师，有一位头部创伤的患者就诊，额头上两厘米伤口，挂的您的号。”这时候负责导诊的苏文豪喊了一句。
“你赶紧过去吧，缝合最好的就是你了，肯定是怕留疤。”王颖笑着说道。
刘半夏乐了，其实谁都不想留疤，只不过就看怎么个缝法。
“这是怎么磕的？我看上边还有一些土，得先仔细清理一下然后再缝合。”接诊了患者后刘半夏问道。
“路面上有个小坑，走路的时候没有注意就摔倒了，磕到了马路牙子。”患者说道。
“不会是玩手机来着吧？现在玩手机的人太多，在马路上或者楼梯上，最好还是不要玩。我们接诊过很多因为玩手机摔伤的患者，比你严重的都有很多呢。”刘半夏一边清理伤口一边说道。
“我哪里还有心思玩有机，可能也是以前玩多了吧，经常头疼。”患者说道。
“医生，是不是低头时间长了就会影响到颈椎，然后就容易头疼啊？以前只是偶尔疼，最近有些严重了，尤其是早晨起床的时候最疼。”
“头疼？一般情况下跟颈椎病没什么关系。”刘半夏说道。
“颈椎病引起的疼痛大多都是上肢放射性疼痛，对头部的影响会有头晕的现象。而且你才二十六，这么年轻一般情况下不会有颈椎病。”
“你有过类似恶心的感觉么？或者说无力、手指发麻这样的情况么？要是有这样的情况还差不多。”
“没有，就是疼，一阵阵的疼。”患者说道。
“你先别着急，我一会儿把伤口缝合了，给你好好检查一下吧。”刘半夏说道。
“引起头疼的原因也有很多，最常见的是神经性的头疼，还有颅内病变、脑血管疾病等等，这些也能够引起头疼。你平时的作息怎么样？”
“作息很规律，每天11点前睡觉，早晨六点半起床，收拾收拾吃个早点就上班去了。”患者说道。
“那平时工作压力大么？”刘半夏又接着问道。
“我的工作没什么压力，就是内勤，活不多，赚得也少。”患者说道。
这就让刘半夏有些疑惑了，有时候因为工作或生活的压力过大，会引起情绪的焦虑，诱发神经性头疼。
可是这位患者生活很规律、工作很舒心、精神还很乐观，还这么年轻，搞不好可能真的有些颅内病变。
不过这个目前还用不着考虑，清创完毕，打了麻药之后，他还得先给缝合好才行。
对于现在的他来讲，缝合这种小伤口真的是太轻松了。看着他游刃有余的样子，梁晓琳就有些撇嘴，心里很不服气。
不就是缝合得好么，有啥可得意的？
“好了，缝合完毕，咱们接下来研究一下你头疼的事情。”剪断缝合线后刘半夏说道。
“平时的头疼之前有没有什么特定的条件？或者说除了早晨的时候头疼厉害，平时也会疼么？频繁么？”
“平时倒是不怎么频繁，主要是早晨头疼得厉害。就是刚睡醒不一会儿吧，那一阵头最疼。”患者说道。
“我现在都有些怕起床了，中午连午觉也不敢睡。就怕睡醒了之后头更疼，那时候要是在公司就该丢人了。”
刘半夏检查了一下患者的瞳孔，没有发现异常。有听诊了一下心肺，声音也很正常。
其实最简单的方法，就是给患者做一个脑部CT，简单明了。只不过也不能患者说头疼，你就直接给上CT啊。
又跟患者仔细询问了一下，让刘半夏有些愁。
患者头疼的毛病有不到三年的病史，没有前驱因素，只是疼痛的级别逐渐加强。而且也不是左侧或是右侧，额头还是后脑的疼痛，是整个头的疼。
这应该就是原发性的疼痛，很规律啊，就是睡醒后就疼。当然了，也不排除是继发性的可能，只不过是原发性头疼占据的比重大一些。
“从查体方面已经无法做出诊断了，只能拍一个头部CT。”刘半夏说道。
“去年也拍过，什么毛病都没有。脑瘤、脑出血都没有，还接受过针灸治疗，扎了三个多月吧，也没见好。”患者摇了摇头。
“其实只要熬过去早晨那一段的时间就好，也不影响生活和工作。我这个伤口不会留疤痕了吧？”
“正常情况下是不会的，短期内别沾水。即便是洗头的时候也要做好保护，拆线后会有一些印迹。看个人情况吧，有些人过上几个月就看不出来了，有些人得一年多。”刘半夏说道。
“不过您头疼的毛病，我个人还是觉得应该仔细查一下。有些病症在初期是看不到病灶的，随着病症时间的延长，才会有一些病灶显现。”
“就比如说脑出血，有些人是受到撞击后当时就出血。有些人则是要过上一两个小时之后，才能够在仪器上显示出来。”
患者稍稍犹豫了一下，点了点头。
刘半夏都长出一口气，直接给开了一个脑CT和脑电图。
“不是拍个CT就可以了么？”患者好奇的问道。
“脑CT是检查器质性病变的可能性，脑电图是检查神经性病变的可能性，反正您都过来了，咱们就查得仔细一些吧。”刘半夏说道。
“稍后我再将我们神经内科的医生给喊过来，让他帮忙一起诊断。咱们争取把头疼的病因给找到，也省得头疼折磨你。”
患者点了点头，虽然不想做那么多检查，担心浪费钱。可是头疼真的是折磨得不成样子了，也盼着能够有一线可能。
“要是患者脑CT和脑电图都没有检查出问题怎么办？我刚刚也观察了，患者并没有特别的表现。”梁晓琳问道。
“如果这两个检查都没有的话，我会建议患者留院观察。睡觉的时候也做脑电图，在她醒来时不是会头疼么，看看那时候的脑电图是什么样子。”刘半夏说道。
“那患者要是不同意呢？”梁晓琳问道。
“劝呗，这个任务就交给你了，到时候你来劝就完了。”刘半夏说道。
“为啥是我啊？”梁晓琳有些蒙圈了。
“你问的啊，自然就交给你了呗。”刘半夏耸了耸肩膀。
“你们几个也要跟梁医生学，要有勇于承担重任的精神。不懂就得问，问了就得负责。患者肯定是有病症，要不然不会有头疼的现象。”
“很多人经常说谁谁让他头疼，那是一种形容。真正头疼的患者所遭受的那种疼痛，可是非常厉害的。”
“刘老师，那您能判断出来这位患者是什么原因引起的么？”许一诺好奇的问道。
刘半夏很干脆的摇了摇头，“我整不明白，所以要做仪器检查。第一遍仪器检查还整不明白，就得想办法让患者留院观察。”
“其实有时候神经性头疼跟心脏病也差不多，在没发作的时候做脑电图也未必能够做出来。但是器质性损伤和神经性损伤又是相互的，所以我今天连脑电图也给开了。”
“咱们在接诊患者的时候，既要避免不必要的仪器检查，也不能漏下应该做的仪器检查。该如何做，就得根据实际情况来判断了。”
“仪器检查的原则还是遵循由低到高，除非指征明确。比如说今天那个小伙子，齐医生在插管的时候发现喉部水肿有些不正常。”
“都要努力啊，再过上几个月，就会让你们独立接诊患者了。都是有责任跟着的，不能马虎。”
听到他的话，这些人有些小振奋。独立接诊患者啊，这可是了不得的事情呢。不过也是有些担心，很怕自己误诊、漏诊。
刚刚还想着这名头疼患者的事情呢，现在可倒好，就连梁晓琳都把心思想到了接诊上边去。
315 奇怪的癫痫
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虽然说也有门诊分流来的CT患者，目前也不是那么多，姑娘CT做得很快。片子还没有出来，刘半夏这边已经能够看到了。
结合他的医学知识来判断的话，颅脑一切正常，看不到出血、水肿、瘤体这些情况。
“暂时来看您的大脑应该是没有什么问题的，接下来咱们做脑电图，争取做的时间长一些，好好记录一下。”刘半夏说道。
“半躺着就行吧？我怕平躺着会睡觉。”患者说道。
“行，只要仪器连接上就行。”刘半夏笑着点了点头。
“是不是担心睡着之后会有头疼的现象啊？要是让我来说那才好呢，我们也能够及时捕捉到信号。”
“一般下午的时候都不会疼，我是怕睡着了太丢人。哪有说上医院看病来，然后还在这里睡了的。”患者摇了摇头。
“没关系，想睡就睡呗。梁医生，一起帮忙粘上电极片吧。”刘半夏说道。
“其实你今天就已经很不错了，有些人真的很抵触仪器检查，总觉得我们这些当医生的就是为了给患者多检查好多赚钱。”
“有时候啊，我们也是真的很没办法。我们又不是神仙，有些病又都是在身体里的，用眼睛看根本……”
“医生，你刚刚说啥？”刘半夏说到一半的时候被患者打断了。
“呃……，我说我们不是神仙。”刘半夏愣了一下。
“哪里会有神仙啊。”患者乐了。
“你刚刚是没有听清我们说什么么？”刘半夏很认真的问道。
“是啊，没有听清。”患者说道。
“在哪里开始没有听清？”刘半夏追问了一句。
“你们开始给我贴这些东西的时候吧？我也有些记不清了。”患者想了一下说道。好像也觉得有些不对劲儿。
“嗯……，是耳朵听不见的那种么？”刘半夏想了一下问道。
“不是，就是好像很突然的就没有听到，我有些形容不好。”患者仔细想了想。
“行，先做脑电图吧。你们几个没事就陪着唠嗑，看看还会不会出现听不到的情况。”刘半夏说道。
这是新的症状，别看仅仅是耳部的原因，也可能跟引起患者头疼的症状有关系。
刘半夏的本意，是通过梁晓琳他们跟患者的聊天，他在一边观察，看看患者的情况。可是他发现在聊天这个技能上，梁晓琳他们还需要锻炼。
聊天么，得正经的聊起来啊。就像梁晓琳他们这样，这就是尬聊。东一句、西一句的，根本都没有聊天的兴致。
“你们公司是做什么的？”刘半夏接过了聊天的重任。
“做儿童用品的，我们是代理商，那些电商上很多的奶粉和婴幼儿用品都是我们公司给供货。”患者说道。
“如果您想给孩子买奶粉或是用品我可以帮您，虽然未必会有电商大促的时候折扣大，但是比平时的价格也会低。”
“这个事记得等以后了，我一个连女朋友都没有的人现在还真用不上。”刘半夏笑着说道。
“怎么可能啊，医生不是都很好找女朋友么？工作环境好，收入还很高。而且家里要是有医生，将来生病都能少花钱，还能得到更好的照顾呢。”患者说道。
“我一个同事前俩月生的孩子，预约你们滨海医学院的妇幼医院都没预约上。最后找的人，去的市院。”
“那都是表象啊，你就看他们，其实跟你差不多大，还没毕业呢。”刘半夏说道。
“除非他们不务正业的在上学的时候找对象，要不然就得毕业以后来个闪恋闪婚。我都敢打赌，再过三四年，他们也未必能结婚。”
“刘老师，咋就不能结婚呢，我们的要求又不会很高。”许一诺不服气的说道。
“谁家的男朋友想找一个经常加班，总是看不着人的？医术平平还差不离吧，要是稍微好一点就会在休息的时候也会被喊过来。”刘半夏笑着说道。
“虽然你们不用再经历规培了，可是在住院医期间也需要额外努力才行。医院的工作时间别人不知道，你们还不清楚啊？”
“刘老师，那我嫁不出去咋整啊？”许一诺有些愁了。
“您那么漂亮有什么可担心的啊，总归会遇到对的人，别听你们老师吓唬你们。”患者乐了。
“女孩子都不愁嫁，关键就是看心里边的期望咋样。我……们这些长得不漂亮的都不担心呢。你们这么看着我干啥？”
“刚刚你有没有什么特别的感觉？”刘半夏问道。
患者摇了摇头，一脸疑惑，“没有啊，我们不是在聊天嘛。”
“刚刚我们确实是在聊天，可是您有大概3秒钟左右的失神状况。可以理解为癫痫，只不过发生得时间很短，然后您就恢复了。”刘半夏说道。
“刚刚您也不是没有听清楚我们说什么，而是发生了这种短时间的癫痫，所以才会听不到，不是耳朵的原因。”
“梁医生，赶紧把神外的张晓和神内的彭博都给我喊过来。从脑电图上看已经有了神经性损伤，晴科娃采血，做血检全套和尿检。许一诺，连心电监护仪。”
听到刘半夏的吩咐，大家一起行动起来。
刚刚患者的反应他们也看到了，如果不是学医的，肯定会以为很诡异。患者正说着话呢，眼睛往上翻了翻，然后又恢复正常接着说。
“你们先看看脑电图吧，已经采血化验去了。将近三年头疼史，短暂癫痫两次，每次大概3-5秒钟。”刘半夏将扯下来的脑电图递给了赶过来的张晓和彭博。
“已经有了神经性损伤，脑CT做了么？”看了一眼后彭博问道。
“做了，我给你们调出来。”刘半夏说完就操作起来。
“患者的头疼症状，平时是偶发性的，每天早晨睡醒之后剧烈头疼。”刘半夏又接着说道。
“初步判断是癫痫引起的脑损伤，我个人的建议是进行药物诱导昏迷。”彭博看过之后说道。
“虽然现在脑CT上还没有任何表现，可是她每一次癫痫发作，都会有不同程度的脑损伤。如果达到一定的阀值，不仅仅患者会更痛苦，也会造成不可逆的神经性损伤。”
“到了那时候更可能会引起器质性病变，威胁到生命。药物诱导昏迷后，就能够降低癫痫发作的频率，也能够给咱们足够多的时间来找出患者的病因。”
“医生，你们能跟我说得明白一些么？”患者开口了。
“也就是说你的头疼，是某种疾病引起的癫痫造成的副作用。”刘半夏说道。
“现在这种癫痫已经对你的大脑造成了伤害，每发做一次都是一点点的小伤害。现在的情况已经很严重了，毕竟头疼的时间太长，已经不知道发作了多少次。”
“还有，你现在可以联系你的家属了。如果不进行诱导昏迷的话，说不好哪一次癫痫发作就可能威胁到你的生命。在诱导昏迷的过程中，有些医疗手段我们需要您直系家属的授权。”
“医生，这……这是脑癌么？”患者慌张的问道。
刘半夏摇了摇头，“我们没有在脑部发现器质性变化，所以我们就需要仔细查找病因。引起癫痫的因素也有很多，但是像您这样因为癫痫对大脑造成伤害的情况也不多见。”
“以前您头疼之所以没有检查出来，也是因为这方面的原因吧。正常癫痫患者都会有痉挛的表现，您的癫痫发作时间很短，很容易被忽视。”
“这是我们三位医生达成的共识，您越早决定越好。药物诱导昏迷，能够给您的大脑一定程度的保护。”
“好，我这就跟我家里联系。”患者赶忙说道。
“二位哥哥，你们觉得是什么原因引起的呢？”来到了外边后刘半夏问道。
“说不清啊，等一会儿再看看血检结果吧。做了吧？”彭博问道。
“做了，再过一会就能出来了。”刘半夏说道。
“从现在的情况来看，跟大脑的器质性病变没关系，不是这方面的原因引起的。将近三年了，要是有的话CT上不能扫不出来。”张晓说道。
“关键还是得看你们俩，你们要是发现脑部结构异常的话，我还能帮你们参考一下脑部手术方案。患者头部的伤口咋回事啊？”
刘半夏苦笑着咧了咧嘴，“张哥提醒了我，她头部的伤口应该也是短暂癫痫发作导致摔倒磕伤的。”
“那就代表着，在短时间之内她已经发生了三次癫痫了。发作的频率很高，累计到24小时计算的话，得多少次？”
“就是因为发作太频繁，所以才会对她的脑部造成损伤。但是现在最主要的还是要查明这种癫痫产生的原因，一步步查，一点点排除吧。”彭博说道。
这么奇怪的癫痫状况他都是第一次遇到，虽然先看似跟他这个神内科没啥太大关系了，可是这位患者的情况也引起了他浓厚的兴趣。
真心没见过这样的病例，也就是刘半夏心够细才给发现了。将近三年的时间啊，她一起生活的家人都没有发现呢。
316 畸胎瘤？
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患者的父母抵达急救中心之后，刘半夏也跟他们再次解释了一通。在他们听明白之后，这才给患者做了药物诱导昏迷。
别看跟患者也解释清楚了，患者还是成年人，能够对自己负责。在非紧急的情况下，也不能直接操作。
要不然她的父母来到了现场，一看好好的闺女嘴里插了那么多管子，要么吓得不行、要么就会闹一通，或者两者兼而有之。
“各位，这就是目前的脑电图、脑CT、血检和尿检的结果，这是咱们急救中心遇到的第一块硬骨头，必须把它给啃出来。”来到了小会议室后刘半夏说道。
“我再通报一下患者的情况，26岁女性，将近三年的头疼病史。有短暂癫痫病症，3-5秒钟，发作频繁。脑电图显示已经有了脑损伤，现在诱导昏迷中。”
“刘总，刚刚我看了一下血检和尿检报告，是不是有了溶血性贫血啊？红细胞破坏增加、血红蛋白尿，差不多吧？”王欢问道。
“刚刚跟赵哥和张哥探讨的时候也觉得差不离，但是又给患者查体后并没有发现眼睛黄疸和脾大的症状。”刘半夏点了点头。
“不过这个也得被记下来，是一个思路。反正现在大家就是要集思广益，争取用最短的时间、最少的检查，帮患者诊断出来。”
“其实这也是非常有可能的，溶血性贫血病程比较长，现在可能还未达到表现出黄疸、脾大、寒战、发热等症状。”王欢说道。
“再结合患者有癫痫病史，搞不好可能是自身免疫性疾病。怎么也得做一个腰穿，最起码还能排除掉脑膜炎、脑炎。”
“还要做系统性红斑狼疮和系统性血管筛查，前者好发于女性，后者虽然好发于男性，但是也不能排除。”
“那咱们接下来就是先做腰穿，看看结果如何？然后再筛查红斑狼疮和血管炎？”刘半夏问道。
三个人互相看了一眼，点了点头。
也只能先这样，一步一步的来。同样的，也知道为什么刘半夏会这么重视这个病例。就像他说的那样，这是一块难啃的骨头，如果真的能够诊断出来，那是非常提气的一件事。
腰穿也是一项手术，这项检查能够用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变等鞥。
但是在很多时候，医院里也不是特别推荐的检查，只有在指征明确的情况下才会做。
因为腰穿能够引起的并发症有很多，低颅压综合症、腰背痛、血性脑脊液、虚性脑膜炎等等。毕竟穿刺的部位是腰椎啊，在做手术的时候都要小心谨慎的来呢。
跟患者的父母仔细解释过后，刘半夏亲自来做。
“黄波，腰穿的穿刺点如何确定。”刘半夏一边做术前准备一边问道。
“选腰三和腰四的锥间隙，体位选择去枕侧卧位，曲颈、曲髋、曲膝，双手抱膝，使腰椎弓出，保证脊柱正直、不弯曲。”黄波说道。
“刘依清、许一诺帮患者摆好位置，做消毒处理，标记位置。”刘半夏又接着说道。
两人赶忙戴上手套，在病床上操作起来。
“其实所有穿刺检查的操作都是差不多的，我们很容易能够找到需要穿刺的位置，因为这是我们用眼睛能看到的。”刘半夏说道。
“但是不管什么穿刺，都需要注意的一个问题，就是进针深度的问题。该如何判断呢？我们只能靠手感来判断。”
“我们做腹腔穿刺的时候，进针感觉手上突破阻力的松快感，这就代表着穿透了腹膜，达到了位置。腰穿也是如此，只是在进针之后有一个微微向头部倾斜的角度。”
“当我们感受到手上一松，就证明已经刺穿了硬膜，达到了蛛网膜下腔。苗瑞，这时候我们需要注意的是什么。”
“进针速度，应该保持缓慢。要不然因为阻力减少，很容易伤到腹腔内的脏器或是脊髓。”苗瑞说道。
“很不错，李浩给我当助手，然后送检。”刘半夏点了点头。
本来还有些兴奋的苗瑞不好意思的抓了抓头皮，也没想到刘半夏在这个时候竟然还会皮一下，还以为当助手这个奖励是给自己的呢。
“等时间长了，患者多了，各项操作你们都能够接触到。”刘半夏说道。
“之所以让他来当助手，就是因为他是你们几个里动手能力最差的。反正我就是这个原则，谁差让谁来。”
“是奖励，也是惩罚。他的手在稳定性上还稍稍差一些，回头休息的时候要加紧练习。我们正琢磨呢，应该给你们一个主刀手术的机会了。”
本来还平静听着的这些实习生们，刷的一下子那个精气神就不一样了，看向刘半夏的眼神满是火热。
这个事别说许一诺他们了，就连苏文豪都有些迫切的感觉。
“也先别激动，阑尾切除或者是胆囊摘除。可能是正常切口，也可能是腹腔镜。都好好准备一下，反正你们第一个人要是没做好，下一个主刀的机会就会被推迟一个月。”刘半夏又接着说道。
说着的时候，穿刺针已经扎了进去，这时候他就拔出了针芯，李浩也赶忙辅助起来。
“医生，晶晶到底得的是什么病啊？”等做完了穿刺后患者的父亲问道。
“现在暂时还无法确定，做完了脊髓液检查能够帮我们做进一步判断。”刘半夏说道。
“目前我们进行药物诱导昏迷已经稳定住了她的情况，我们做的相应检查就是为了明确病症。做少我们已经诊断出她患有溶血性贫血、癫痫，这都是病症的表现。”
“医生，一定要查出来啊，我们就这一个闺女。”患者的父亲擦着眼泪说道。
“您放心吧，我已经集合了急救中心的医生会诊。”刘半夏认真的说道。
他可不敢大包大揽的说一定能治明白，那是扯淡呢，也是在糊弄人。现在虽然显现出了一些端倪，但是究竟是什么病还没有确诊。
你现在给患者家属承诺了，却没有诊断出来，你到时候怎么跟家属交代？
等待的时间有些焦急，等结果出来之后，刘半夏又把这几个人给叫到了小会议室中，接着会诊。
排除了系统性红斑狼疮、系统性血管炎，确定了溶血性贫血。脊髓液的检测中，白细胞数量增高。
“不知道大家伙是不是跟我想的一样？接下来是不是直接上胸腹盆联合核磁检查？”刘半夏问道。
“你也觉得是畸胎瘤么？”王欢好奇的问道。
“若是畸胎瘤的话，为什么会诱发出这么频繁的癫痫呢？难道畸胎瘤里有脑组织？”赵博皱眉说道。
“反正现在是我能够想到的唯一答案，只有这个能解释了吧？”刘半夏说道。
“只有畸胎瘤中有脑组织，白细胞才会把正常的脑组织也当成要清除的对象，所以脊髓液中的白细胞数量才这么高。”
“一波波的白细胞冲刷，就让患者频繁短暂性癫痫，也对她的脑神经造成了损伤。一次两次的可能没什么关系，次数多了呢？”
“而且可能也正是因为患者畸胎瘤发生了变化，才会导致溶血性贫血。白细胞也在攻击那些红细胞，让它们的生命周期缩短。”
“这些年其实类似的病例已经有很多了，我觉得咱们这位患者也差不离，也是完全符合她目前症状的解释。”
“行，这个总比脑炎和脑膜炎强。扫出来，直接摘掉，人还是正常人，也不用遭受这个烦恼了。”王欢笑着说道。
这就算是有了下一步诊断的方案，刘半夏又带着实习生出来跟患者家属解释。
对于现在的患者家属来讲，什么样的检查都会接受，给闺女治病是第一位的。也感受到了刘半夏对他们闺女的重视，要不然不会一有检查结果就开会研究。
“刘老师，畸胎瘤您切除过几次啊？”许一诺好奇的问道。
“正确的讲一次都没有，我都没有碰到过，只是在期刊上看到过相关介绍。”刘半夏说道。
“你们不能因为跟我叫老师就觉得我年纪很大好不好？我才29啊，还没到30呢。整个从业经历五年多一些，前四年半还都是在打酱油。”
给许一诺他们听得挺来气，是啊，刘老师的年纪并不是很大啊。算一算，好像就比自己大两岁嘛。
“别那么看着我，谁让我比你们早上学来着，只是没有你们的学历高。咋样？有没有人想读博的？”刘半夏笑着问道。
“哎……，考博这个事情还是先工作两年，好好回回血再说吧。”许一诺叹了口气。
差距有些大，以前真的没考虑过年纪的问题。还以为刘半夏怎么也比他们大个七八岁，只是看着年轻罢了。
跟他们闲扯了一会儿，核磁扫描的结果也出来了，刘半夏仔细查看之后却皱紧了眉头。胸腔正常、腹腔正常，盆腔中只有右侧卵巢有一些炎症表现，并没有扫出来畸胎瘤。
板上钉钉的事情啊，怎么就没扫出来呢？
317 石头落地
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“这下子可有些大发了，目前怀疑的只有左侧有些炎症的卵巢，你们觉得这个畸胎瘤真的会这么小么？”刘半夏又将大家伙给凑到了一起。
看着这个核磁结果，大家伙跟他一样也有些蒙。如果核磁都没有扫出来，那得是多小的畸胎瘤？
“给个参考意见呗。”看到大家不吭声，刘半夏无奈的说道。
“刘总，现在能做的就是腹腔镜探查了。也许这个畸胎瘤包裹的组织真的很少呢？只有一点点的脑组织呢？”王欢说道。
“反正现在左侧卵巢有些炎症、肿大，其余器官又没有表现，我估计差不多。腹腔镜探查也不会造成多大损伤，也能看看大概的情况。”
“也只能这样了吧？我跟张晓就没啥事了，不归我们管，还得刘总你自己来。”赵博笑着说道。
“哎……，我就怕探查后也无法发现。”刘半夏叹了口气说道。
“到时候能做的就剩下了一条路，将左侧卵巢摘除。这个决定不好下啊，万一要是没有呢？”
听到他的话大家都沉默了下来，就连刚刚还有些兴奋的许一诺他们也都沉默下来。
因为现在这位患者太年轻，还没有结婚。要是白白摘掉一个卵巢，搞不好就是要出事情的。
这还是急救中心刚开始运转，如果刘半夏就给捅出来这么大一篓子，以后的工作还咋干？
这个事情是一次冒险，虽然说在征得患者家属同意后探查，然后再根据实际情况选择是否摘取，只要家属同意了签字确认就没毛病。
这仅仅是程序上的，程序正确是一方面，患者和家属闹不闹就是另一方面了。
可是结合目前的状况来讲，刘半夏也想不出还有别的可能的部位。核磁都扫过了么，唯一有些状况的就是这个。
来到了外边，将讨论的结果跟患者的父母仔细的讲了一下。甚至于包括他们的一些猜测，也都讲了出来。
即便是再想给闺女治好，这个事情也让他们犹豫了。还是因为卵巢的重要性，就算是只摘一个，将来都可能会影响到生育。
“这就是目前我们能够做主的诊断，虽然我们也不敢百分之百确定就是这枚卵巢里边含有畸胎瘤，几率很大。”刘半夏又接着说道。
“那……，那要是没有的话，还能再安回去么？”患者的母亲问道。
刘半夏摇了摇头，“即便是能够安上去也会有很大的风险，更不用说我们还要对整个卵巢做病理检查，看看是否还有畸胎瘤。”
“现在留给我们的选择只有这一个，要么就是放弃治疗。即便是有畸胎瘤，这个畸胎瘤的特异性也太强。”
“往常我们所谓的畸胎瘤，大多是由囊肿包裹，里边可能会有牙齿、头发这些。结合您女儿目前的情况来看，可能只有少部分遗留的脑组织细胞。”
别的话，刘半夏就不敢多说了。再说的话，就是在给患者家属误导。还是那句话，决定权在他们的手中，医生只有建议权。
他们也知道，如果真的放弃治疗的话，他们的女儿可能在不久的将来会有生命危险。
癫痫发作得那么频繁，已经超越了正常的现象。而且每天早晨都要头疼，这个事情他们也是知道的。吃了好多药，现在连止疼药都不管用了。
“做吧，我们选择相信您。”犹豫了一会后患者的父亲用力的点了点头。
“那好，你们随时等着我们的消息，探查后我就会将我看到的和我的判断跟你们讲。”刘半夏也用力的点了点头。
这是源于患者家属现在对他的信任，这份信任同样沉甸甸的。虽然没有误导患者家属，可是在他的描述上来讲留给患者家属的选择也并不是很多。
虽然现在仅仅是一台腹腔镜探查手术，也可能在接下来转为腹腔镜卵巢摘除手术，还是可能性非常高的那种。
也是因为这台手术没有程序上的风险，但是会有良心方面的风险跟着。哪怕跟着刘半夏也进到了手术室中，他的这帮实习生们也没有像以往那样的兴奋。
“第一个孔李浩、第二个孔刘依清、第三个孔黄波，许一诺一助。”来到手术室后刘半夏说道。
“有多大几率是畸胎瘤？”王磊好奇的问道。
“说不好啊，一般女性畸胎瘤在卵巢居多，但是这名患者表现的是头疼、癫痫、溶血性贫血，也没有过任何腹痛症状，核磁也没有扫出来囊肿或是包块。”刘半夏说道。
王磊点了点头。
“刘老师，操作完了。”这时候李浩已经完成了自己的操作，放进去了腹腔镜。
刘半夏走过去，亲自操作起来，仔细看了一下盆腔内。
“探查可见，左侧卵巢上部有粘连、水肿。”观察了一会儿后刘半夏说道。
“你们看一下水肿的那个位置，就是这里，是不是头发，大概有一厘米。我怕因为我有自己的偏见，看着就像。”
所有人都在看着屏幕的，现在也看到了那条线，但是他们同样有些无法判断。你说是头发吧，也很像，但是也像毛细血管。因为并不是像正常人类头发那样纯粹的黑色，有些浅。
如果说有囊肿，那就很好办了，直接把囊肿剥离下来就好。可是现在只看到了粘连、水肿，还有疑似的不到一厘米长度的头发丝物质，这就不好判断了。
他也没有别的选择了，只好到外边跟患者的家属沟通。
“梁医生，你说患者的父母能同意么？”许一诺好奇的问道。
“差不多都会同意吧，虽然还没有确切指征，对于普通人来讲，只能选择信医生。”梁晓琳想了一下说道。
“可是这样的话要是真不是可咋办啊。”许一诺说道。
“不是也得挺着啊，这个真的是太难分辨了。”王磊接了一句。
“王老师，您也没有见过这样的畸胎瘤么？”这次问话的是刘依清。
“病症会有很多种表现方式，我也看了术前的那些资料。别看我仅仅是麻醉医生，我也很赞同半夏的判断。”
“如果是脑组织在某个区域内以极小含量夹杂分布，核磁还真未必能够扫出来。而且现在卵巢有水肿，周围还有粘连，其实已经是有炎症的表现了。”
“只是因为今天是急救中心开业的第一天，所以半夏才会这么慎重。很怕给急救中心招事儿，毕竟现在关注急救中心的人太多。”
“当医生么，很多时候都要面临选择。有些选择就得咬着牙硬上，哪有那么多稳妥的时候。”
正说着呢，刘半夏走了回来。只不过他仍然是眉头紧皱，别人也没敢问最终结果是啥。
回来后的刘半夏又仔细观察了一下整个卵巢，尤其是在那根疑似头发的地方仔细观察。真的是太不好分辨了，又不是在卵巢表面。
这一观察，又观察了将近二十分钟。
“切。”
一直沉默的刘半夏吐出一个字来。
手术室一片沉默，能够让他犹豫这么久才做出决定来，可想而知他自己承担了什么样的压力。
手术通知书在进手术室之前就已经签好了，就算是刘半夏不去询问、不用犹豫，也完全可以切除。
虽然刘半夏是第一次做这类手术，可是他对于人体腹腔和盆腔内的解剖知识掌握得太全面了。哪怕是第一次做，也非常的顺利。
叮！手术完成
获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点，换药术技能熟练度50点，缝合术技能熟练度50点，卵巢手术技能熟练度400点
这就是一台常规卵巢切除手术，对于他的基本技能熟练度给予的并不多。
“梁医生，你直接跟着去病理科。拜托他们优先检查，要检查得仔细一些。”刘半夏说道。
“哦，好。”梁晓琳看了他一眼，应了一声。
往常的刘半夏一直都是很果敢的人，没想到今天竟然变得这么拖泥带水了。好像还是第一次看到他这个样子？
“怎么做了这么久？”等回到大厅后石磊问道。
“哎……，我犹豫了，衡量了好久才决定切下来。有粘连、有水肿，就是看不到囊肿。开始还有一厘米疑似头发的物质，实际上就是毛细血管。”刘半夏苦笑着说道。
“我总觉得这个卵巢肯定不正常，可是还没有数据支撑。要是真的切差了，我就给患者道歉去。”
石磊拍了拍他的肩膀，本来是想劝一句的，也是没有开口。
这一等，等的时间就更长了。哪怕急救中心也有病理科，会优先处理刘半夏的请求，可是在检查的时候也是需要时间啊。
这一等就过了晚饭的时间，然后就看到梁晓琳风一样的从病理检查室那边跑了过来。
“确诊了，真的是畸胎瘤。”还没跑到跟前儿呢，她就用力的喊了一嗓子。
叮！接诊患者完成
获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值3点
本次任务评级为无暇级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度300点，荣耀值5点
愣过之后的刘半夏就用力的挥了一下拳头，心头压着的这块大石，真的可以放下了。
然后他就扫视了一圈，石磊见机得快跑远了。王超还傻呵呵的跟着乐呢，就被他被抱起来转了一圈。
318 院长给撑腰
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诊断出卵巢畸胎瘤，真的不是什么了不得的事情。可是对于刚刚营业第一天的二院急救中心来讲，这个事就是了不得的大事。
很简单的道理，成王败寇么。
如果在做了病理之后没有检查出来，那就是另一个故事了。
现在的人们会夸刘半夏很有胆识、有见地，医术高明，那时候就会说他很鲁莽、傻大胆，庸医一个。
昨天晚餐时间虽然有些晚，他们也在食堂里弄了个小型的庆功宴。无非就是把伙食提高了一些，要了几个单炒。
不过现在可跟原本的急诊科没法比了，那时候才几个人啊，现在这边好几十人呢。
睡醒一觉，刘半夏颠颠的就跑到了昨天接诊的那位姑娘病房。天刚蒙蒙亮呢，根本都没到查房的时间，那他也要守着。
没过十分钟，他的那帮实习生们也出溜溜的跑过来。
“你们怎么不多睡一会儿？”刘半夏小声问道。
“我们来看看睡醒之后还头疼不啊。”许一诺说道。
虽然仅仅是这两句话，让陪在病房中的患者父母也很感动。不管他们是出于什么原因过来的，总归是过来了嘛。
一直守到了早晨7点43分，患者慢慢的醒了过来。看到了一屋子人，也是有些蒙，习惯性的揉了揉眼睛。
“头还疼么？”刘半夏赶忙问道。
患者愣了一下，然后就露出了笑容，“不疼了、不疼了，真的不疼了。”
要不是刘半夏提醒，她都把这个事儿给忘了。开心的喊了两嗓子之后，又开始捂肚子。头是不疼了，现在肚子有点疼。
“别担心，这是正常现象，再等个三两天疼痛感就会消失。”刘半夏笑着说道。
“到现在还没排气呢，多留意一些，等什么时候排气了就告诉我们。接下来就是正经修养的时间，好好享受一下不头疼吧。”
患者点了点头，“医生，谢谢您。那……，我将来还能生孩子么？”
“怎么不能啊，必须能。”刘半夏说道。
“昨天我们做手术的时候也顺便看了一下另一个卵巢，很好、很健康。安心修养，出院后就能够享受正常人的生活了。”
对于一位患者来讲，能够恢复正常人的生活就是最幸福的事情。不管是什么样的病症，都会折磨人。
“刘医生，我是不是明天就能出院了？”刚从房间里走出来，守在另一个病房门口的小韩赶忙问道。
“这就住够了啊？我们这里的环境多好啊。一会儿再采个血，如果指标合格你就能出院了。”刘半夏打趣儿了一句。
“刘医生，这里确实是比住宾馆好，便宜，还是正经的单间都没有别人。可是咋也是医院啊，不如在家里边呆着舒坦。”小韩也开心的逗了一句。
“以后也得多注意点，司机也是久坐的行业，发现有不舒服的地方就直接往医院开。情况要是紧急呢，就原地等候，直接打120。”刘半夏说道。
“很多病症发展得很迅速，发病的时候一定要稳住心情，做好通风，这就是最好的自救。行了，我看你的样子应该也是没问题，抽血走个程序就完事。”
“刘医生，别的感谢话不多说了，以后有啥事情你一个电话。”小韩说道。
“其实只要以后咱俩见面不是在这里就行了，剩下看病的钱请我吃饭多好。我们先下去了，再过一会就安排采血。”刘半夏笑着说道。
刚刚坐电梯来到楼下，就看到大厅中的周莉冲他眨眼睛。
“领导们好，没想到领导们到得这么早。”看到了在大厅里遛弯的院领导们，刘半夏赶忙跑了过去。
“不错啊，昨天的那例病例处理得很好。要把这样的风格发扬下去，遇到困难的时候不要总想着自己解决，可以大家一起研究，要不然为什么还要有会诊制度？”陈振兴笑着点了点头。
“谢谢院长，谢谢各位领导的肯定。我经验少，就得需要这些前辈们帮忙。”刘半夏赶忙说道。
“你们还有一个值得表扬的地方，那就是除了急诊需要马上上台的手术，其余的手术都会做术前讨论，确定手术方案。”陈振兴又接着说道。
“我个人希望你们能够保持下去。虽然这是规定，可是真正执行的并不是很多。一个是因为平时手术排得很满，另一个就是因为类似的手术做得太多了。”
“但是对于很多经验不是很丰富的医生而言，如果遇到术中情况发生了没有预料到的变化，往往就会表现得手忙脚乱。”
“我看过你们的讨论记录，记录得都很详细。我希望能够成为急救中心以后的一项优良传统，你们是急救中心的第一批人，你们就是急救中心的基础。”
哗哗的掌声响了起来，知道这是院长给予的肯定。可不仅仅是给予刘半夏的，而是给整个急救中心的。
“好了，大家都忙自己的活，该下班就下班。趁着现在患者少，还能正点下班，不容易。”陈振兴摆了摆手。
对于急救中心的工作状态他还是很满意的，这里可是倾注了他全部的心血，就现在调过来的这些人都是他仔细琢磨之后才确定的。
“院长，还有啥指示不？”刘半夏问道。
“还能有什么指示？你已经做得很不错了，要保持下去。”陈振兴说道。
“跟市急救中心那边也打了招呼，十天之后才会提高匹配量，这几天就是让你们熟悉环境，以免忙中出错。”
“再有的就是医务科对你调查的事情，合情合理，别有想法。还是要将工作放在第一位，知道不？”
“您放心，我都成常客了，还能有啥想法，根本都没往心里去。”刘半夏说道。
“你就跟书文说的一样，皮得很。”周志勇笑着说道。
“现在是住院总，而且还是肩负重任的住院总。在以后办事的时候要沉稳一些，今天是不是就要有住院部那边的患者分诊过来？”
刘半夏点了点头，“主要是周主任和陈医生的患者，我看了手术表，会有二十三个在一周内陆续转过来。”
“在急救中心的医生方面已经配置得很不错了，护士这方面虽然也补充了一些人，等将来患者多了以后也需要加强培训。”陈振兴说道。
“院长，您放心。相应的培训计划已经制定好了，这一批患者过来以后也能够给护士们增加更多护理经验。”王颖说道。
陈振兴点了点头，在这边又看了看，这才领着人离开。
刘半夏都长出一口气，很怕这里有啥问题被看出来。跟以前不一样了么，给了这么好的资源，再出现纰漏的话脸上无光啊。
“刚刚陈院长在的时候你咋不往前凑啊？”刘半夏凑到了梁晓琳的身边。
“我凑过去干啥？我只是个实习医生。”梁晓琳白了他一眼。
“没良心了不是？万一要批评我的话，你也能帮忙说说好话啊。”刘半夏说道。
梁晓琳都不知道该说啥好了，也就是现在人多，不能像往常那样随便收拾他。
“守田，得加油哦。”周莉凑了过来。
“莉姐，赶紧回家歇着吧，都连班了。调整一下，然后就能恢复正常上班了吧？”刘半夏问道。
“头几天得帮王姐多撑一下，调过来的人都是住院部那边调过来的，融合也需要时间啊。而且也要对每个人仔细评估，接下来好重新排班。”
“嘿嘿，老王现在的担子更重了。咱们这边的麻醉科让他管理，现在虽然是代理，用不了多久也就转正了。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
“你到底要干啥？”周莉瞪了他一眼。
“酱骨头呗，偷摸的给我带两块就行，要不然人太多，咋也不够分。”刘半夏神秘兮兮的说道。
“啥时候正经搬家啊？挑个好日子，我也好安排一下休息。反正现在急救中心人才济济，我也能正经休息了。”
“你打算安排谁啊？石医生不是也会过去么？”梁晓琳好奇的问道。
“你哥啊，这么好的副主任医师不用白不用。”刘半夏没有半点负担的说道。
梁晓琳郁闷得不行，哪里能够想到这货竟然打上了自家大哥的主意啊。
“到时候再看，反正装修马上就完事了，装的可好呢。”周莉开心的说道。
辛苦一辈子为了啥？还不是为了这个家。哪怕这个家现在是贷款买的，那也是自己的家。而且那些贷款她跟王磊努力一下，就算是提前还上也是有可能的。
“嘱咐你一句啊，别像以前在急诊科的时候那么皮。院长为啥过来啊？还不是为了给你撑腰。”临下班的时候周莉嘱咐了一句。
“还有这个意思？”刘半夏诧异的问道。
“要不然你以为呢？昨天开业，今天为啥还过来啊？院长有那么闲么？就那一个病例，还得特别表扬你一下。还提了医务科的事情，你就不能多想一下啊？”周莉无奈的说道。
“给你肯定，就是在给你撑腰，也是在告诉别人在培养你呢。你自己多注意一些就行了，其实也没啥。”
刘半夏若有所思的点了点头，自己还是太单纯了，还真没想到会有这层意思。
319 “老患者”
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一上午的时间看似很忙，却没有多少正经事。其实也是刘半夏在捋顺关系，有些人还是第一次接触的嘛。
正忙着呢，王颖抱过来一箱新的输液管。
“这就是新货了？”刘半夏问道。
王颖点了点头，“我看了一下，包装确实是换成了更坚固的塑料袋。不过里边的输液管跟以前的还是差不多。”
“那咱们上一批用剩下的呢？”刘半夏看了一下问道。
“他们会全部置换回去，包括不小心开封的那些。”王颖说道。
“其实我已经满足了，现在咱们的成本是单独核算，要不然都得算在咱们的损耗上，时间长了就是不少钱呢。”
刘半夏点了点头，“在这方面您就多操心一些吧，我还真有些整不太明白。反正您心细，比我强多了。”
“刘老师，这里有个人找你。”负责今天导诊的刘依清喊了一句。
刘半夏看了一眼，站在导诊台边上的小伙他还真不认识。
“您好，我就是刘半夏。”走过来后刘半夏说道。
“刘医生您好，我是黄龙药业有限公司的销售代表，吴浩。”吴浩赶忙介绍了一下自己，并将自己的名片递了上来。
“您好，不过药品采购的事情可不归我们这里管，你要是推介药品需要找我们的分管领导。”刘半夏说道。
“您误会了，我们公司的一些药品已经在二院使用呢。找您来只是想收集一些药品使用的相关信息。”吴浩说道。
“这样啊，也行，稍后你把药品名称写下来，我们跟院里核实后再说吧。”刘半夏笑着点了点头。
“好的，麻烦您了。”吴浩说着就从包里掏出来一张A4纸打印的材料，递给了刘半夏。
等吴浩离开后，刘半夏直接将这张纸给扔到了垃圾箱里去。
“刘老师，您不是答应了他么？怎么还给扔了？”刘依清好奇的问道。
“你以为他是真的关心这些药的反馈如何啊？无非是想跟咱们做个接触，等将来院里调研的时候让咱们给说好话或者大量使用他们的药。”刘半夏笑着说道。
“其实咱们哪能决定这么大的事儿？还得上边定啊。咱们顶多是锦上添花的说些好话，让这个事顺利一些就完了。”
刘依清吐了吐舌头，原来还是这么个情况。
这个事情刘半夏也没有放在心上，跟自己的关系真不大。
在医院里工作的时间也算是可以了，见识到的东西也不少，但是这样的事情他是不带参合的。
“今天的患者怎么样？还是以感冒的患者居多么？”刘半夏问道。
刘依清点了点头，“现在早晚温差大，感冒患者就多了。虽然在家吃药也可以，很多人还是觉得打点滴治得快一些。”
“我都听到许老师跟他们说不用输液，回家躺一天，吃点药就行。不过他们就是有各种理由吧，一半都是工作太忙，耽误不起。”
“打起精神，大学新生的报道已经结束了，最近他们正是联络感情的时候。小酒一喝，热闹就多。”刘半夏说道。
“刘老师，您怎么会那么厉害的呢？就是因为平时练习很多么？”刘依清点了点头后问道。
“也算是吧，作为咱们外科医生来讲，解剖的能力是必须要有的。而且这个能力永远都不够用，有时间就多在这方面下工夫。”刘半夏笑着说道。
“趁着现在不咋忙，我先去把那些病例处理了去。有事再喊我吧，反正现在的医生也多，啥科的都有。”
刘依清笑着点了点头，跟刘老师相处的时候，除开教学时间都是蛮轻松的。
刘半夏刚刚走回办公室，就看到电脑上闪过一条挂号信息，看着上边的名字有些眼熟。
其实正儿八经跟他这里挂号的人还真不多，很多时候都是需要急诊的患者先接诊然后再归到他的名下。
来到了外边，看着在诊床上躺着的患者刘半夏都乐了。看名字仅仅眼熟，看样子就想起来了。
“说说吧，今天是啥？”刘半夏戴上了手套。
患者很是紧张的看着他，又往边上跟着的梁晓琳、晴科娃、许一诺挨个瞅了瞅，没说话。
“哎……，我都服了你了。你们三个先回避一下吧，我要跟这位患者单聊。”刘半夏叹了口气。
梁晓琳也很是无奈的看了患者一眼，领着俩丫头走了出来。
“梁医生，咋回事啊？是刘老师的老患者么？”许一诺好奇的问道。
“也是第二次接诊，不过这位患者比较特别。上次塞的是签字笔，这次我都挺好奇塞的是啥。这才多久啊，上次就做的手术。”梁晓琳说道。
许一诺吐了吐舌头，“还真有这样的人有这样的嗜好啊，我还以为都是影视剧中才会有的呢。”
“其实这位患者我也是唯一一个遇到的，只是有些频繁了。”梁晓琳说道。
然后三个丫头也没走远，就守在不远处。心中也很好奇啊，不知道这回塞的是啥。
等了七八分钟的时间，刘半夏领着其余的人走了出来。看着这些人脸上的表情，她们就知道有情况了。
“来，给你们三个拍个照，一二三，茄子。”刘半夏拿出手机，一边拍一边说。
“刘老师，您这是要干啥啊，好好的咋还拍照了呢？”许一诺有些哭笑不得。
“医患保密工作要做好，苏文豪，喊魏医生去吧，估计还得开刀。等X光拍完了看看啥情况，由魏医生决定。”刘半夏说道。
苏文豪点了点头，颠颠跑去找魏远了。
“刘医生，是什么啊？”梁晓琳好奇的问道。
“嗯……，你还想拍照么？”刘半夏却是一本正经的反问了一句。
给边上的黄波他们忍得很痛苦。
梁晓琳眨了眨眼睛，也琢磨过来了，竟然是茄子。这哥们够给力，勇于大胆尝试。
“苗瑞指诊都没摸到，你们仨要是有兴趣也跟着上台看看吧。”刘半夏说道。
心中也是很感慨，大千世界无奇不有么。要说隔了很长时间，这位患者才再玩了一把危险的小游戏这还情有可原。
可是这才过去多久啊，咋就一点记性都没有呢？是真的不把自己的命当回事啊。
跟刘半夏判断的一样，不做手术这哥们的茄子是取不出来了。好在这次就诊比较及时，希望别发生肠坏死的情况吧。
“你不上啊？”魏远问道。
刘半夏摇了摇头，“昨天我都上了一台了，今天你来吧。下一个再有就是他们的，咱们的手必须得热起来才行。”
“好吧，那我上去，你们谁爱跟着谁跟着，苗瑞当一助。”魏远说道。
一帮人瞅了瞅，还是都跟着吧。好歹也是一次观摩的机会啊，管这个病是原发还是突发的呢。
刘半夏这才伸了个懒腰，回到办公室处理文件。
人多了，事情也多啊，各种大大小小的事情，需要他签字的现在都得补上。
院长办公室里，陈振兴喝着茶水，看着屏幕上刘半夏和石磊一起操作的那台腹部广泛粘连的手术。
看着的时候也是不断点头，偶尔有些环节还会反复看几遍。
“院长，您找我？”这时候周书文敲门后直接走了进来。
“自己倒水喝。刘半夏的手术我今天看了一些，给我的感觉总是有些怪怪的。”陈振兴说道。
“他的能力好像时刻都在提升一样，如果现在让他做一些常规手术的话，是不是都能够节省一些时间呢？”陈振兴问道。
“院长，他目前的实力还不够扎实，而且有很多手术也都没有参与过。上次我让他列了个表，想参与的手术给我列出来。好家伙，写了一大篇子。”周书文说道。
“你放心，揠苗助长的事情我是不会干的。我只是好奇一般到了他这个年纪以后，要是不下真功夫的话，他的手速啊、稳定性这些都很难提升这么快。”陈振兴说道。
“看来他天生就是吃这碗饭的人，咱们的选择也没有错，真是一棵好苗子啊。对了，你平时看他跟琳琳的关系怎么样？”
“老师，有兴趣儿了？”周书文笑着问道。
“孩子们的事我不参合，琳琳更有主见了，我参合的话都能跟我拼命，我只是挺好奇的。”陈振兴说道。
“这个还真有些说不好，不过就我目前来判断，还是正常的同事关系吧。”周书文想了一下说道。
“要是您想知道再具体一些的，恐怕就得跟琳琳当面问了。可别让我当侦察兵啊，这个活我干不来，跟王姐了解一下也行。”
陈振兴乐了，“我还没那么不济，不过毕竟是我的孙女啊，我不能不想着。我都没想到这小子头一炮打得这么好、这么漂亮，急救中心我是真放心了。”
“以后您得少夸他，别看他年纪也不算小了，还没沉淀下来呢。”周书文说道。
“这些都是小事，急救中心真的压了我好久。你还说我呢，你给他下放的权利就小了么？这也就是急救中心暂时没有副主任呢，他就跟副主任差不多了。”陈振兴说道。
周书文笑了笑没说啥，自己的弟子么，必须要好好培养。
320 有精神分裂症的孩子
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人们也是太不爱惜身体，现在昼夜温差大得很，一不小心就会着了道儿。
尤其是喜欢吃大排档、路边摊的，小酒一喝热血沸腾。当小风吹过来的时候呢？有些人就扛不住。现在这类风寒感冒的就诊率真的很高，一丁点都不比冬季的流感差多少。
而且现在的年轻人还都是比较爱美的，这个时候正是白天穿短袖，晚上穿长袖的季节嘛。可是他们呢，基本上就是一短到底。
“大家注意点啊，有晚上下班的多套一件衣服，咱们可别折腾感冒了。”刘半夏吆喝了一句。
“谢谢刘老师”
大家伙齐齐的应了一声。
其实也就是刘半夏当这个住院总才会有这个现象，他这个人比较“活泼”嘛。只要你不犯原则上的错误，那就都没问题。
“刘医生，一会儿会来一位特殊的患者就诊，需要一间安静一些的诊室。”这时候王颖喊了一句。
“王姐，什么情况？”刘半夏好奇的问道。
“一个九岁的孩子，精神上有些问题。好像还有些燥郁症，爱动手，声音大一些就发脾气。”王颖说道。
“刚刚的调度护士就是这么说的，考虑到咱们急救中心刚营业患者比较少，所以转诊到咱们这边。头部昏厥后造成的外伤，需要处理一下。”
“OK，等一会儿过来以后我跟许辉接诊。你再通知大家一下，让大家注意点。”刘半夏点了点头。
虽然不是二院的VIP客户，但是也可以给这个孩子一个VIP待遇。小小年纪就得了精神类的疾病，痛苦的不仅仅是他，还有他的家庭。
等了七八分钟的样子，急救车停在了门口。今天的急救车连警报器都没有拉，就这么悄无声息的开过来。
“患者生命体征稳定，用了一些安定，额头有一道1.5厘米的伤口，有些深。”推着轮床下来后急救员说道。
看清了孩子的样子，刘半夏皱了皱眉。
现在的孩子因为用药的关系很安稳的躺着，可是他的头上大大小小的伤口不下五处，还不算今天这道新的。
而且他还注意到在孩子的手上也有好多道小伤口，有些是还没有愈合的抓痕。结合孩子有精神病史，他判断为可能是自残行为。
“孩子生病多长时间了？”来到了处置室后刘半夏问向了孩子妈妈。
“三年多了，现在也没法上学，我只能在家天天看着他，也看不住啊。”孩子妈妈说着就流下了泪。
“您先别担心，孩子的伤口很好处理。趁着现在安定的药劲还没过去，我先给他麻醉，然后缝合。”刘半夏轻声说道。
就算是见多识广，也知道这一家过得很艰辛。看着这样的孩子可谓是劳心得很，孩子妈妈看起来年纪也不是很大，如今已经有了好多的白头发。
刘半夏小心翼翼的给孩子清理着伤口，包括打麻药的时候都很小心。不过针头扎进去的刺痛，还是让孩子醒了过来。
只是看了刘半夏一眼，然后又闭上了眼睛。
这个年纪的孩子，要不是已经经历过更恐怖的事情，哪能这么淡定的让人缝合？别说孩子了，就算是大人醒来后也得问一句。
刘半夏很心疼这个孩子，缝合的时候也更加的认真、更加的快。
“好了，别沾水，后天过来换药。”贴上胶布后刘半夏轻声说道。
“你缝得快。”做起来的小家伙看着他说道，只不过说完之后却皱了皱眉。
刘半夏看得一愣，看着很正常，也不像精神有问题、有燥郁症的孩子啊。
“你很坚强，别的孩子都会哭。”刘半夏说道。
“糊弄孩子很好玩？”小家伙却很倔犟的问了一句。
这个小家伙很有意思，刘半夏就习惯性的伸出手在他的头发上摸了摸，小家伙的头发也有些长。
只不过摸完之后就连他都愣住了，这个小家伙有精神病史啊，还可能是燥郁症，要是给孩子摸犯了可咋整？
他愣了以后呢，这个小家伙也愣了，眼泪围着眼圈儿也转了起来。
“在叔叔这里休息一会儿吧。”刘半夏捏了捏小家伙的肩膀。
小家伙看着他没吭声，低着头想了一会儿还是乖乖躺到了病床上。
刘半夏把处置室的灯关了一半，给孩子妈妈使了个眼色一起走了出来。当然了，出来之前也把里边能够自残的物件都给带了出来。
“我看孩子精神表现很正常啊？你们以前检查的结果是什么？”来到了外边后刘半夏问道。
“检查了好久，也没有检查出毛病来。最后医生就说可能是早发型精神分裂症，刺激源很多，最主要的是噪音。”孩子妈妈说道。
“平时都没什么事，只要有大的声音或是吵闹的声音他就会发病。有时候会自己砸东西，有时候会晕过去，实在难受了他就挠自己。”
说着说着，孩子的妈妈又哭了起来。
“可是就算是这样的话，在平时应该也有些表现。尤其是对陌生人应该很抵触，可是刚刚我摸他的头发，他好像很开心。”刘半夏皱眉说道。
“他都好久没见到外人了，邻居们虽然嘴里不说，带他出去的时候也会看他，然后他自己也不想出去了。”孩子妈妈说道。
“我们都想过搬农村去生活，最起码能静一些。可是也不行啊，有人家养狗，一叫的话他还会犯病。”
“你们最近有检查过么？一般都可能是脑部的病变引起的这样的症状。”刘半夏说道。
“还有什么可检查的，那个CT和核磁都不知道做了多少遍。”孩子妈妈苦笑着说道。
“您等一下啊，我跟我们神内的医生聊聊。”刘半夏说道。
然后他就溜到了彭博的诊室，将孩子的情况给说了一下。
“听你说的这个倒是有些意思了，一般情况下在这么点的孩子身上很少发病啊，大多都是进入青春期之后才会有些症状。”彭博说道。
“而且这个孩子的表现在临床上也只能归纳到未分化型，很罕见。正常的患者临床表现有偏执型，会出现幻觉、妄想。紧张性，一直都是紧张兮兮的。”
“但是不管什么型的分类，一般都是会有感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志行为障碍、认知功能障碍中的一种或是几种。”
“刚开始听你说孩子醒来后表现很冷淡，我还以为是情感障碍呢。可是你摸他头发，让他感受到了亲近，这就否定了。”
“彭哥啊，您觉得大概是啥情况么？要不然你跟我看看孩子吧。”刘半夏有些着急了。
“等一等，我先琢磨一下。最好是多留一段时间，等孩子发病的时候看看。”彭博笑着说道。
“而且咱们现在的探讨也是一个排除的过程，结合你的描述，好像孩子只是对声音敏感，又暴力倾向和自残倾向，对吧？”
刘半夏点了点头，“还有昏厥的状况。”
“那你就得做孩子母亲的工作了，得做脑电图和脑CT，看看脑额页、颞顶、枕叶有没有病变。”彭博说道。
“一般的情况下，都是这些部位有病变才会造成精神分裂症。如果这些也没有的话，那就很难查了。”
“我也是愁这个事呢，这个孩子吧，咋看咋正常，看得都让人心疼。头发老长，肯定也是因为不习惯剪头。”刘半夏说道。
“我这里一会儿还有一个患者，等接诊完了我就过去瞅瞅去。”彭博笑着点了点头。
“妥了，我先陪孩子妈妈和孩子呆着去。”刘半夏说完就走了出去。
彭博摇了摇头，这是正经跟刘半夏一起工作的第二天，很佩服他的激情，可能这就是急诊科的习惯吧。
“孩子没什么状况吧？再等一会儿神内的医生接诊完就会过来。”回来后刘半夏说道。
“医生，能检查出来么？”孩子妈妈问道。
“神内科医生推荐的是脑电图和脑CT，我总觉得孩子不是单纯性的精神分裂。因为都有三年病史了，要是精神分裂的话，不可能像孩子表现得这么正常。”刘半夏说道。
刘半夏的话让孩子妈妈重新燃起了希望，因为孩子对于外人真的很抵触，可是刚刚刘半夏摸孩子的头都没事。
刘半夏轻轻打开房门，往里看了一眼，小家伙应该是睡着了，反正在床上躺得挺安稳。
还没等他关门的，一阵嘹亮的手机铃声在走廊里响了起来。一名患者掏出手机，还大声的讲起了电话。
“啊……啊……啊……”
还没等刘半夏看孩子的情况呢，就看到孩子在病床上打滚，一边打滚嘴里一边喊着。
这可是给刘半夏吓得不轻，虽然说在走廊里的手机铃声听着有些嘹亮，可是传到处置室的时候也不算是太大。
都没有多想，刘半夏就跑了进去，抱住了小家伙。很怕他在发狂的时候伤到自己，再把脑袋上缝合的线给挣开。
就算是他抱着，孩子也是不停的挣扎，脚也是乱踹个不停，最后翻了个白眼，昏了过去。
321 经验少也开心
刘半夏检查了一下孩子的呼吸和脉搏，还算可以。
“就是这样，哎……”孩子的妈妈叹了口气。
“您先别着急，咱们小声说话的时候对孩子并没有太大的影响。您看我现在就带他去做脑CT可以么？”刘半夏说道。
“那得给他的耳朵堵上点，有时候在家里我都是给他戴耳塞，今天出来着急，忘了。”孩子妈妈说道。
刘半夏点了点头，找出两个脱脂棉球，小心翼翼的给孩子把耳朵堵上。也不用推轮床了，这么点的孩子也不沉，刘半夏就直接带到了负一层，加塞做了个CT。
这也就是现在孩子昏厥呢，要不然可能还需要打镇定剂才可以。
“没看到问题啊。”CT做好后吴波说道。
“哎……，要是没问题的话，那孩子就真的可能是精神分裂症了。”刘半夏叹了口气。
“做脑电图吧，长期观察。如果条件允许的话，再做相应刺激，也许能看出一些问题来。”吴波说道。
刘半夏点了点头，“心内的彭医生也是这个意思，我真的有些不确定了。三年精神分裂症病史的患者，很多时候在眼神上都能够分辨出来。”
“可是这个小家伙呢，眼神很正常、情感表达也很正常。越是正常，就越不正常，对不对？”
吴波苦笑着看了他一眼，“接下来还是你们研究去吧，我只能根据图像来分析。”
“谢了吴哥。”刘半夏说了一句就把孩子又给抱了出来。
“医生，怎么样？”孩子妈妈赶忙问道。
“目前来看脑部还是没有任何问题的，接下来要做脑电图。”刘半夏说道。
孩子的妈妈明显很失望，这么长时间以来，她真的希望能够查出来点什么病。哪怕就算是有脑瘤，该做手术就做手术，也比孩子这样强啊。
“一楼的诊厅有些乱，我直接带你们去二楼的内科病房休息去。稍后我让人把机器带过去，在那里做检查。”刘半夏又接着说道。
“谢谢医生。”孩子妈妈感谢的说道。
这也是真的感谢，没有说哪家医院能够这么照顾他们母子的，以前带着孩子到医院检查都是一种煎熬。
来到了病房中，刘半夏刚把孩子给放下，想要找人把脑电图机给推过来，却发现孩子正在抓着他的白大褂。
“这里很安静，周围的病房也没有人，你能安心的呆着。”刘半夏将他耳朵上的棉球拿了下来。
“我迷糊。”小家伙说道。
刘半夏在他的脑袋上摸了一下，“你刚刚昏厥了，所以还是有些不适应。叔叔一会儿给你做脑电图检查，争取把你的病给查出来，好不好？”
小家伙点了点头。
就看着小家伙现在这么乖巧的样子，刘半夏是真的不想相信他只是精神分裂症。
他都没有打电话，只是给彭博发了一条信息，告诉了病房号，又嘱咐他把脑电图机给推过来。
若是真的精神分裂症，能够表现得对自己这么依赖么？怎么可能啊。
又等了一会儿，彭博带着人把脑电图机给推了过来。刘半夏亲自给小家伙贴上电极片，小家伙也没有任何不适的感觉。
“刚刚又发作了一次，CT结果我看了，脑部一切正常。”刘半夏说道。
彭博点了点头，也仔细观察起孩子来。
现在的孩子很平静，只不过他的手却一直抓着刘半夏的白大褂。
“先观察一下吧，实在不行就只能做压力测试了。”彭博说道。
“刚刚他发病的时候你见到了什么症状，所有的症状。你仔细回忆一下，有可能就会有被咱们遗漏的。”
“我是打开门，走廊里响起老年机那种洪亮的铃声后，孩子开始发作的。”刘半夏想了一下说道。
“然后我就抱住了孩子，孩子挣扎了一会儿就昏厥了。孩子在家里发作的时候还有什么症状或是前兆行为么？”
刘半夏后边的这句问的是孩子妈妈。
孩子妈妈摇了摇头，“也是这样的，就怕声音大，声音一大就受不了。”
“那你能告诉叔叔，声音大了以后你自己会有什么感觉么？”刘半夏又看向了小家伙。
“脑袋疼、耳朵响、迷糊。”小家伙说道。
“前边检查的时候会有耳鸣，那位医生说这是出现了幻听。因为孩子小，大脑还不能够处理好这样的幻听，所以就出毛病了。”孩子妈妈补充说道。
“哦，对了，有时候孩子昏过去之前还会转眼睛，就像翻白眼似的。不过也没仔细看过，好像有那么几次。”
“转眼睛？”刘半夏的声音没忍住，稍稍大了一些，反应过来后又赶忙压低了声音。
“彭哥，您说孩子的问题会不会不是出现在脑子，而是耳朵啊。那个耳鸣是正常的耳鸣，而不是幻听？”
“转眼睛差不多就是眼球震颤吧？其中的一种诱导病因就是耳源性的。反正我咋看孩子都不像有精神分裂症的样子，这么半天了，一直都这么乖。”
彭博看了他一眼，笑着点了点头，“其实要想验证你的猜测也是非常简单的，你捏住孩子的鼻子看看吧。如果有反应，那么这个病也就能诊断出来了，八九不离十。”
刘半夏一愣，心中也有了莫名的惊喜。看着彭博笃定的样子，好像已经有了猜测。
“叔叔先捏你的鼻子，然后你睁眼看着叔叔啊。”刘半夏很是耐心的跟孩子说了一句，在孩子点头之后这才捏住了他的鼻子。
也就不到一分钟的时间，孩子的眼球开始震颤起来，虽然幅度不是很大，可是一直关注的刘半夏也看得很明显。
“神了，彭哥，这是啥病？”刘半夏按捺住心中的狂喜问道。
“不是内科也不是神内的病，找耳鼻喉的人过来看吧。差不离就是上半规管裂隙了，听过，没看过。”彭博说道。
“是因为他的上半规管有了裂隙，所以因为音源性的原因导致耳内压增高，产生了昏厥和眼球震颤。”
“如果噪音一直在，还没有达到昏厥的耳内压，那种头昏脑胀的感觉咱们成年人能够坚持多久呢？你再稍稍注意一下，孩子现在听力其实并不是很好，咱们说话的时候他都在认真听。”
“医生，您是说病在耳朵上？”彭博说完之后，孩子的妈妈直接就冲了过来，抓住了他的手。
彭博点了点头，“差不多了，不过得需要耳科的大夫来确诊。如果真的是这个病，是可以通过手术方法来矫正的。”
“您等一下啊，我问问耳科的大夫，他要是有时间咱们就直接抱过去。”刘半夏说道。
他能够问的也就是杜凡成，其实原本也是有计划将耳鼻喉科也设置上的。只不过现在医生不够，只能是什么时候补充上了再开设。
接到刘半夏的电话后，杜凡成也来了兴趣，让他直接带过去。同样的，这个病并不是很多见。
刘半夏再次给小家伙塞上棉球，跟楼下打了个招呼，抱着孩子带着彭博一起往门诊的耳鼻喉走。
好在距离也不是很远，反正现在刘半夏就将所有希望都寄托在他的身上了。
“小家伙，是不是吃饭的时候也能听到嚼东西的声音？平时也能听到身体里的声音？”杜凡成笑着问道。
小家伙诧异的看了他一眼，点了点头，不过他抓着刘半夏白大褂的手就一直没松开。
“老杜，这是怎么回事？”刘半夏也觉得很惊奇。
“基本上都不用再做别的检查了，一会儿做个简单的小测试，看看是哪个耳朵的毛病，然后做个CT扫一下就能扫出来了。”杜凡成笑着说道。
“这也算是上半规管裂隙的一个病症，他的耳朵能够听到身体内的声音，会被放大。这是很矛盾的吧？听身体里的声音能放大，反倒听外边的声音有些弱听。”
“老杜，咱们这里到时候能把手术给做了呗？”刘半夏追问了一句。
杜凡成点了点头，“能做，明后天就差不多了。这个病挺痛苦的，毕竟有些患者都能够听到身体里血管里血液流动的声音呢。”
“也就是说他这三年的时间里，一直都有耳鸣，能够听到很多人听不到的声音。孩子真的很坚强，叔叔佩服你，会尽快帮你安排手术。”
说完之后杜凡成竖起了大拇指。
小家伙一脸的开心，不过却伸出小胳膊抱着刘半夏的胳膊。
刘半夏都有些心酸，明明确诊了，本应该是开心的事情，可是真的开心不起来。孩子为什么会自残？这份罪真的能把人给逼疯啊。
别看刘半夏手术做得厉害，也别看彭博是神内高年资的主治，这个病的详细情况也没有杜凡成了解的清楚。
经过简单的检查之后发现是左边的耳朵出了问题，然后又跑回急救中心做的CT，这就很明确了，直接确诊。
叮！接诊完成
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看着给出来的奖励虽然很少，刘半夏现在就是真的很开心。
经验少，是因为这个病不是自己诊断出来的。开心呢？就是因为这个小家伙明天下午就能够摆脱这困扰了他三年的痛苦。
322 恢复血运很关键
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“好后悔啊，应该留在下边，跟着刘老师一起治耳朵的。”下了手术的许一诺很是郁闷。
“有啥可后悔的，你是没看着孩子当时的状态，都得心疼死。”刘半夏说道。
“今天可真是得谢谢彭医生了，要不然啊，我都指不定会绕多少圈。最大的可能呢，就是给孩子做了好多检查，然后又让孩子回家了。”
“最开始的时候我的脑子里一丁点的概念都没有，我基本就是瞎猜，彭医生那才叫诊断，两个不同的层面。”
“刘老师，咱们不这么谦虚、不这么傲娇行不行？”刘依清都有些无奈了。
现在的她也有了跟梁晓琳以前一样的感觉，开始觉得刘半夏有时候诊断的灵感好像来得太突然了，就跟蒙的似的。可是仔细想想呢？一切又都是有迹可循。
就说今天这个孩子吧，如果不是刘半夏从观察上判断出跟精神分裂证的细微差别，经过初诊之后也是缝合完事。
并不是所有病例都会实实在在的表现出来所有的症状，让你能够很轻松的对号入座。包括前边的那个畸胎瘤，真的就那么好诊断么？
这两位患者都是有病史的，为什么在以前住院治疗的时候就没有被别人诊断出来呢？难道说那些医生的医术没有刘半夏高明么？
并不是那么回事啊，刘半夏是外科医生，主要干的活就是切切缝缝。他凭什么就能够留意到患者细微的表现呢？这就是功夫啊。
“你们那么看着我干啥？”啃鸡腿啃正香的刘半夏问道。
“没啥，刚刚小清说得很对，咱们的刘老师很有傲娇天赋，以前咋没发现呢。”许一诺说道。
其余的男实习生们齐齐点头，虽然他们不敢直接讲出来，没有许一诺和刘依清那么胆大，但是他们能够表示认同。
刘半夏白了他们一眼，“都用心一些，我明天得休息一下。到外边赚点外快，要不然哪里有钱请你们吃鸡腿？”
“刘老师，啥手术啊？”苗瑞好奇的问道。
“两台阑尾、一台胆囊，还有一台肝囊肿。明天得照着一天努力了，等我回来给你们带铁板菜，好吃得很。”刘半夏说道。
“刘老师，那我们能请个小假，跟着过去瞅瞅不？”许一诺试探的问道。
“都老实的在这里呆着吧，阑尾切除和胆囊摘除你们已经看了很多次了。肝部囊肿之所以能做，是属于跟金水区医院合作，得带着他们的医生上。”刘半夏笑着说道。
“毕竟我也是过去给人家打工啊，得听人家的安排。赚俩钱真的是太难了，还得管你们的鸡腿。”
听着刘半夏的话，这些实习生们多少还是有些失望的。肝部囊肿切除啊，对于现在的他们来讲还真的不经常见。
不过刘半夏说得也在理，这样的大手术金水区医院能够把患者留下，把他给叫过去做，也是难得的人情。
“你们加油就行了，随时做好准备啊，测试无所不在。指不定啥时候我就跟普外要一台阑尾切除，是露脸还是丢人，是不是会被别人埋怨，就看你们自己的了，也不知道这个幸运儿是谁。”刘半夏又笑眯眯的来了一句。
听到他的话，实习生们又变得紧张起来。这样的事刘半夏是真的干得出来啊，这位刘老师是很不着调、很随性的。
要是真的做砸了，后边的人就得延期一个月。剩下的实习时间一共才有多久啊，到时候搞不好都有人做不上呢。
看着他们的样子，刘半夏很有成就感。这个压力必须一直跟着他们，只有有压力了，成长得才快。
就说他自己吧，虽然说有系统，但是没有压力的话也不会有现在的表现。
他们的底子不错，别看现在还是实习生，认真的讲也并不比自己获得系统之前差。只要执业生涯中不出岔头，将来都会是了不得的普外主刀。
今天这个饭也不是正点吃的，等大家伙吃完饭已经到了下午两点钟。跟下班一样，吃饭你就真的不能按时来。
只不过对于刘半夏他们来讲，这已经是习惯的事情。有的吃就行呗，没得吃你不也得挺着么？
“诶？王超干啥去了？”回到了急救中心后刘半夏问道。
“你们回来得倒挺及时，跟车出去急救了，有一个车祸。”王颖说道。
刘半夏点了点头，“还成，我还以为咱们的急救车还得再等上几天才行呢。你们几个注意了，等王超回来后你们做好配合。魏哥，辛苦你看着点。”
魏远笑着点了点头，“放心吧。”
又等了两分钟，电话再次响了起来。
“刘医生，现场有三名伤者。王医生说要做好手术的准备，怀疑两位患者有内出血，一位有腿部开放性骨折。”调度护士听完后说道。
“我的天，信息更新，大家伙做好准备。齐医生、李浩、苗瑞接诊一位，魏医生、许一诺、刘依清接诊一位，剩下的跟着王医生。”刘半夏拍了拍手。
“准备6袋O型阳性血，联系手术室做好准备，先通知两台。CT室提前报备，有时间就做了CT再上台。喊一下骨科吴医生。”
他也是没有想到要么没有活，一来就是个大活。
王超也不是吃闲饭的啊，现场的判断很重要，这就能够节省很多的时间。
又等了将近十分钟，三辆急救车开了过来。
“38岁男性，血压60/90，腹部膨隆。颞动脉破裂，已经钳住，现场补液。”推着患者出来后王超说道。
“魏医生，直接手术室吧。”刘半夏说道。
魏远领着许一诺和刘依清赶忙迎了上去。
“第二名伤者，23岁女性，生命体征稳定，小车司机。主述脖颈疼，戴了颈脱。第三名，10岁，生命体征稳定，腿部开放性骨折。”王超又开始介绍起后两位患者。
“第二名由齐医生接诊，第三名由我跟王医生接诊，抢救一室和抢救二室。”刘半夏说完就推着轮床往里走。
“第一名患者是箱货司机，女孩带着弟弟想加塞，司机没看到就给挤到了。现场倒是不惨烈，造成的伤有些重。”王超说道。
刘半夏点了点头，“一会儿你们做别的检查，我来看孩子的骨折伤。一二三、移床。”
“刘总，需要做手术么？”这时候吴明宇也跑了过来。
“得做手术了，开放性骨折。不过我刚刚检查孩子的脚部没有脉搏了，搞不好是骨折后动脉血管缠到了一起。吴医生，你来？”刘半夏问道。
“你来吧，你手的感觉更好一些。”吴明宇说道。
刘半夏也没有推迟，“2毫克咪达锉伦、25毫克芬太尼，我一会儿要先给孩子腿部血管复位，然后再拍X光，送手术室。”
说完之后他也没闲着，而是在孩子骨折的部位仔细的检查起来。
什么是开放性骨折？简单的说就是断骨已经露了出来。这名小患者现在的情况就是两截断骨错位呆着，所以造成了血管纠结的现象。
在没有做任何仪器检查，不清楚血管实际状况的条件下做复位、恢复血运，这是很有危险性的。
因为有断骨啊，断骨的截面都是很锋利的，如果你在复位的时候没有操作好，很可能划破血管。
现在孩子的生命体征很稳定，划破血管之后搞不好就是大出血。
可是现在不恢复也不行，如果不恢复血运，孩子的脚可能会缺血性坏死，那时候就得截肢。
正是因为有这样的难度，吴明宇才让刘半夏上。不是在推卸责任，而是相信刘半夏的手，他自己的把握不是很大。
这时候芬太尼也起了作用，孩子哭喊的声音降低了一些。
刘半夏抓着孩子的脚，轻轻往下拉伸了一下，然后又用手掐着骨折的部位仔细感受了一下后，轻轻往上一推。
做完这些，他又检查了一下孩子脚部的脉搏。
“好了，血运恢复，没有伤到血管。王超，你们检查得怎么样？”刘半夏问道。
“孩子很幸运，只有腿部骨折，夹在座椅和车门中间了。”王超说道。
“吴哥，拍个片你直接上台吧。”刘半夏说道。
吴明宇点了点头，“大家都靠后一些，现在拍片。”
其实就算是不用他说，大家也都靠到了边上去。哪怕仅仅是床边X光，也是有辐射的。
“半夏，漂亮，复位得太好了，做个内固定术就OK。”看着显示的图像，吴明宇都忍不住夸了一句。
叮！接诊患者完成
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刘半夏摘下了手套，来到了外边恰巧看到齐文涛也出来了。
“刚刚这名患者手脚都能活动，颈椎初诊也没什么问题。不过为了安全一些，还是给了些止疼药去做颈椎和胸椎CT。”齐文涛说道。
刘半夏点了点头，“挺好，现在就等着魏哥那边也传来好消息了。超啊，今天的表现不错啊，三名患者现场处置得也都很不错。”
“不过下次再出去的时候别光想着自己，也得带着实习生一起去。让他们多一些现场处置的经验，大家伙轮流来。”
王超点了点头，“下次一定注意。我得先歇一会儿，累啊。心累，身体累，心跳得太快了。”
刘半夏乐了，其实他整个人也处于兴奋中呢，这就是肾上腺素的作用。
323 因祸得福的患者
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“刘老师，到现场急救真的会比在抢救室急救还要累么？”苗瑞好奇的问道。
“看情况吧，虽然没看到现场，伤得这么重应该也很紧急。”刘半夏笑着说道。
“在抢救室咱们会有很多的设备和工具，在现场能有啥？第一次出现场，就跟第一次在抢救室抢救病危患者的感觉差不多吧。”
“不用那么看着我，我也没去过现场。以前急救科的时候哪里有咱们自己的急救车啊，院里的急救车差不多也都用在转运患者上了。”
“刘老师，今天晚上还会有咱们二院急救中心的新闻呢。好可惜，因为医务科捣乱，您都没能接受采访。”苗瑞说道。
“这有啥的，多救几名患者就比啥都强了。而且那本来都是硬给我的功劳，受之有愧。”刘半夏说道。
“你们就别想乱七八糟的事情，一门心思把自己的能力给提高上去。在实操上，我会挑你们这一帮里表现得最差的来参与。可是第一台手术呢？我指定会挑你们表现得最好的。”
“目前来讲，你、刘依清、苏文豪暂时处于领先的第一梯队。不过比其余人也没有强太多，接下来还是会竞争。”
“还以为你们藏的那些小心眼我不知道啊？故意表现得差一些，然后就能获得更多实操的机会？确实可以有，但是会把你们的积分拉低。”
一开始苗瑞听得还有些不好意思，没想到大家伙的小手段都被刘老师给看出来了。可是听到后边就有些冒冷汗，对啊，咋没想到这个事儿呢？
光合计着表现差一点，获得更多操作的机会来练手，这样就算是有了主刀的机会也不会慌。可是都这么弄，那不是连竞争第一个主刀的机会都没有了么？
“所以啊，你们经验还是不够多，还得努力啊。”刘半夏笑眯眯的说道。
苗瑞郁闷的点了点头，这不是弄巧成拙了么。
“刘医生，刚刚那名患者的颈椎和胸椎都没有骨折，不过在胸椎这边有一块阴影。我感觉不是车祸造成的，需要上核磁仔细看看。”这时候齐文涛走了过来。
“行，患者同意了就中。”刘半夏点了点头。
这也是常有的事情，毕竟有些病症一直都是处于潜伏期，上仪器后就有可能看到。也不知道是不是瘤，依附着胸椎会很麻烦。
只是现在齐文涛过于客气了，事事都跟他请示给他搞得也有些郁闷。上次已经说过一次了，只要指征明确该上啥仪器就上啥仪器，别的都不用管嘛。
也得说在有了新的门面之后，主动就诊的患者确实增加了很多。尤其现在又是在主路上开的门，招牌还很大，看得很清楚。
虽然说大多还是以简单的创伤为主，也能够锻炼实习生们的动手能力，更能够带来收益，刘半夏还是很满足的。
看看也没自己什么事情，刘半夏就把电话掏了出来，给乔乔发了一堆表情包信息。
“你要干啥？”乔乔回得挺快。
刘半夏直接就把电话给拨了过去。
“干啥啊？泡澡呢。”乔乔接通后说道。
“哟，这是扫了您的雅兴呗？要不然您老人家先泡着？”刘半夏笑着问道。
“滚蛋，啥事？”乔乔问道。
“上次给我父母当导游挺累的，晚上请你吃饭啊。别去你家饭店了，去了又是我占便宜。”刘半夏说道。
“这个倒是可以有啊，去上次咱们撸串那家呗，他家做的猪蹄和鸡爪子还挺好吃的。”乔乔说道。
“王明星的家里啊？我就是合计去了以后老王大哥又不能收钱。”刘半夏有些犹豫了。
“你咋这么笨呢？你不会给他带两瓶酒啥的。搞上这么几轮，他也没法给你免单了。”乔乔说道。
“几个人啊？到时候我接你们去呗。正愁晚上干啥呢，燕子要忙自己的甜蜜蜜，就剩下我孤家寡人一个喽。”
“单独请你，梁晓琳和晴科娃晚上都需要值班。我也是临时确定明天到金水区做手术的，要不然也不能这时候给你打电话。”刘半夏说道。
“这样啊，你几点下班？我接你去吧。”乔乔问道。
“正常其实六点就能下，但是不知道会不会有突发状况。受累了，然后再帮我弄两瓶酒呗，二百来块钱的，凑合五百也行，太贵了他也不能收。”刘半夏说道。
“靠，老娘吃这顿饭可真不容易，还得跑腿还得当司机的。你别管了，挂了。”乔乔说完就挂断了电话。
挂完电话的刘半夏拿起书本充电，这边正在泡澡的乔乔就有些闹心了。
“咬牙切齿”的琢磨了一会儿，然后拿着电话给王晓燕播了过去。
“乔乔，干啥啊？你咋知道我刚下飞机呢？”电话接通后王晓燕问道。
“有个问题找你研究一下。”乔乔说道。
“哟，这是要有大事发生啊。说吧，啥事。”王晓燕调侃了一句。
“那个啥，刘半夏晚上请我吃饭，就我们俩，你说他是不是有啥目的？”乔乔一本正经的问道。
电话那边的王小燕愣了一下，然后听筒中就传来了猖狂的笑声。
“你干啥？不想混了？”乔乔愁够呛。
“还说人家有啥目的呢，你咋不问问是不是你自己有啥目的？”乐够了的王晓燕说道。
“你说吧，今天晚上你想要啥结果，姐妹儿帮你出谋划策，必须把刘医生给拿下。陪着公公婆婆那么卖力的转悠，咋也得收回点投资啊。”
“滚蛋，我有你想得那么下作么？我那是帮忙。等你以后啥骨头歪了的，我看你咋办。”乔乔郁闷得不行。
“那你得告诉我到底你想要啥情况啊，要我说反正你也惦记好久了，直接就给他办了呗。”王晓燕开始怂恿。
“我还没想好呢，我又不是随便的人。”乔乔嘀咕了一句。
“那你晚上就喝酒，猛劲儿喝酒，然后就顺其自然。”王晓燕一本正经的说道。
其实也是有些头疼，这丫头自己不觉得，实际上已经把心思都放在了刘半夏的身上。然后呢？她自己还老神在在的当不知道。
“现在是什么年代了？你要是不努力，好猪都被别的白菜给拐走了啊。”王晓燕又接着说道。
“将来的刘半夏肯定会越来越出名，你不趁着这时候下手，身边的诱惑那么多，还能给你留着是咋地？”
“还有，让你们那边的美容师帮你好好打扮一下，别穿得那么随意，也别那么招摇。就这样吧，喊我呢。亲爱的，祝你成功。”
说完之后王晓燕就挂断了电话。
拿着电话的乔乔有些郁闷，这不跟没问一样么。还不如不问了，给自己搞得闹心巴拉的。
不过燕子有一句话说得好像还蛮对的，不能穿得那么随意。可是该穿啥好呢？太闹心了。闹心也没办法啊，都答应去了，也不能半路跑掉。
这边的乔乔闹心于今天晚上要用啥计划，急救中心的刘半夏呢？也没时间看书了。那位女司机的核磁结果出来了，虽然不是瘤但是也很危险，是脊动脉血管畸形。
“张医生，这个位置的话手术难度系数高不高，能搞定吧？”刘半夏问向了喊来会诊的张晓。
“虽然有一定的风险性，但是应该没问题。得亏发现得早，有了状况以后可能会演变成脊动脉瘤或者出血。”张晓仔细看了看后说道。
“我听说是出车祸的患者扫出来的？也算是因祸得福了吧。要不然啊，搞不好都没有抢救的机会。就算是抢救过来，可能也是截瘫。”
刘半夏点了点头，“CT扫完了我就有这个感觉，齐医生也心细，发现之后就给做了核磁。你和齐医生一起跟患者沟通吧，也得喊他的家人过来了。”
“行，交给我吧。”张晓点了点头。
刘半夏都很感慨，这就是命。血管畸形真的是定时炸弹，指不定啥时候就会爆。
“总算是把血管给接上了，已经送ICU了，先观察一宿吧。”这时候魏远也领着人回来了。
“不错，今天的三个病例都很成功。”刘半夏说道。
“早知道就让你上了，我们累够呛，你在这里偷懒。”魏远打趣儿了一句。
“下一轮的，有患者我顶上。对了，这一帮都藏着小心眼呢，魏哥得盯住了他们。”刘半夏说道。
“还不是你惯的？其实手头上都不错。考核要提前还是咋地？”魏远好奇的问道。
“看情况吧，先磨磨心。当时我的心态就没有磨练好，搞出来那么多笑话。”刘半夏自嘲的说道。
“你也算行了，别老看以前，还得看将来。”魏远说道。
“反正咱们急救中心这些人里边来讲，唯有你前途不可限量。还年轻着呢，我们顶多是在现有的基础上冲一冲，你就能上好几个台阶。”
“那么谦虚干啥？”刘半夏好奇的问道。
魏远无奈的看了他一眼，“实力摆着呢啊，当医生也是需要天分的，跟你比还真不行。弄个名副其实的副主任医师我就满足，不奢求太多。”
这是他的实话，有时候他对于刘半夏也有些小嫉妒。
反正就现在以他的实力，肝脏部分切除手术他顶多是勉强做下来。刘半夏呢？人家是游刃有余。
324 不正常的乔乔
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在刘半夏他们想来，今天那位女司机就是因祸得福。没有任何问题，反倒还诊断出了她的脊动脉畸形。
按照正常的思路，那就是做术前检查，然后把手术给做了。可是患者却不这么想，现在都没事，那就不会有事。
听张晓和齐文涛跟他一说这个消息之后，刘半夏都愣了半天。
“按照我的理解来看，除非你们没讲明白，要不然正常的患者咋会这样想呢？”刘半夏苦笑着问道。
“我都以为我当时忘了点啥，没有把问题的严重性说清楚。可是我们又仔细讲了一遍，还是不同意。”张晓苦笑着说道。
“而且患者拒绝跟家属联系。本来我们还打算通过她的父母做做工作的，但是她说啥都不同意，现在的情绪还有些激动。”
“这是啥情况啊，我看看去。在病房陪她弟弟呢吧？”刘半夏掐了掐眉心。
张晓点了点头，“她情绪有些激动啊，你看情况来吧。”
来到了外科的病房中，刘半夏就看到女孩坐在床边，手中拿着手机。
“您好。”刘半夏说道。
“您也是来劝我做手术的吧？我现在没心思做，等以后再说吧。”女孩看了他一眼。
“也有这方面的原因，不过也是想看看你。这样的车祸里你只有简单的擦伤，还是蛮幸运的。而且你的选择与正常人的选择也有些不同，有什么顾忌么？”刘半夏问道。
“没有，我就是现在不想做，太危险了，我也可能得那些并发症。”姑娘说道。
“刚刚这两位医生已经告诉我可能的结果了，出血、麻木、下肢瘫痪。我现在不想做，近期内也不想做，我就想呆一会儿，行么？”
“行，我们肯定是要以患者个人的意见为准的。不过联系家属方面，也是我们需要做的。”刘半夏点了点头。
“你们不就是怕收不上来钱么？我一会儿就出去取钱把医药费给交上。保险公司的人也跟我联系过了，要走流程。”姑娘说道。
“不是这个事，而是关于你弟弟。你虽然是他的姐姐，不过不是他的第一监护人，所以我们要联系你们的父母。”刘半夏说道。
“长骨骨折之后也是会有很多的并发症的，所以我们也需要随时监控他的情况，自然也需要在你父母那里拿到相关授权。”
听到刘半夏的话，姑娘沉默了。低下头，盯着手机看个不停。
“有什么事情么？可以跟我们能讲一讲，我们帮你参谋一下。”沉默了一会儿后刘半夏说道。
“我是姐姐也不行么？”姑娘看了他一眼。
“不是行不行的事，这么严重的骨折，怎么也得通知他们啊。不像擦伤了，上点药膏就啥影响都没有了。”刘半夏说道。
病房中再次陷入了沉默。
“好吧，我这就联系他们。”姑娘情绪低落的说道。
刘半夏点了点头，领着张晓和齐文涛退出了病房。
“看出来了，是不是担心父母的责备啊？”张晓问道。
“估计是差不离了，等她的父母到的时候，你们做做父母的工作吧。心气捋顺了，手术还得做啊。”刘半夏说道。
“也怪我，光合计手术的事了，就没想到这方面。”张晓点了点头。
“这有啥的，这不是很正常么。姑娘的年纪又不大，应该还没从车祸里回过神来呢。”刘半夏笑着说道。
这个确实是小事情，又不可能什么事情都面面俱到，张晓他们肯定一听不做手术心里边就跟着急了。
其实都不说张晓他们，就算是他是主刀医生，听患者这么说也会跟着着急。刚刚的他算是旁观者，能看得清楚一些。
这个事情他也就不放在心上了，姑娘还得纠结一会儿，看看这个事情该怎么跟父母说。然后父母们还得放下手头的活，赶到医院来。
接下来的时间刘半夏就是等下班，顺便又嘱咐了梁晓琳和晴科娃一下，他明天不在，她们俩就得看住石磊。
乔乔到的很早，过来还给梁晓琳和晴科娃带了不少的零食。也是乔乔式的风格，两大袋子啥都有。
你们爱吃不爱吃的，那是你们的事，反正这是咱的心思，给你们带过来了。
“今天还要值班，要不然就跟你们一起去吃烤肉，一起去洗澡。”晴科娃很是惋惜地说道。
“那有啥的，啥时候休息了你就找我去。”乔乔说道。
“你可别勾引她了，现在都有往吃货方向发展的潜质了。明天还得给他们带菜回来呢，坐车得多费事啊。”刘半夏说道。
“那家的铁板确实挺好吃，五花肉和鱿鱼都好吃。对了，莉姐呢？”乔乔问道。
“她今天休，然后就会恢复正常上班时间。”刘半夏随口说道。
其实也就是闲聊，只不过刘半夏发现点小问题。乔乔好像有些不爱搭理他，给他搞得有些蒙圈。也没惹着这大姐啊，咋还来脾气了呢？
这个事情哪里是他能想明白的，乔乔现在心里慌得不行。
总算是到了六点钟，刘半夏能够安心下班了。
也算是得益于现在的急救中心人多患者少，要不然啊，可别指望能够正点走。
“你开车呗。”来到了停车场后乔乔说道。
“也行，反正今天是请你吃饭，就是格局小了点。”刘半夏点了点头。
坐进了车里边，乔乔也是一本正经的沉默着。
“你咋了？今天不舒服？”刘半夏好奇的问道。
“没有，认真开车。”乔乔憋了一句。
“行吧，看着挺精神的，也不像生病的样。”刘半夏随口说了一句。
乔乔给自己打了打气，今天就把刘半夏当成正常人就好了。
因为是下班的时间，路上稍稍有些堵车。即便是绕到了环城高速上也不是那么顺溜，也是现在人们的收入水平高了，车子是真多。
按着导航的指引，总算是来到了王明星家的店。
跟上次不同，上次人多天气也好，坐外边吃正好。今天就他们俩人，王大山也直接给他们留的雅间。
“知道你不会要钱，给你带来两瓶酒，自己留着喝。”走进包间后刘半夏把提着的酒塞到了王大山的手里。
“刘医生，你这不是打脸呢么。这可不成，你跟乔乔你们俩喝。”王大山赶忙说道。
“这是回礼，你得收好。等以后我再来吃饭了，你就给我打八折就完了。要不然我还得每次都给你带酒，太麻烦。”刘半夏笑着说道。
王大山瞅了瞅，“哎，成吧。不过今天说啥别提钱的是，再提我都没法活了。”
“就应该这样嘛，你家的味还真好，乔乔指定的。一根羊腿、一条烤鱼、两个猪蹄子，再来两排鸡爪子，剩下的你再给安排个花毛一体、麻将黄瓜，这就行了。”刘半夏说道。
“成，等着吧，马上就好。”王大山应了一声。
“你真的没事？”坐下后刘半夏看着乔乔问道。
“没事、没事，我能有啥事？你咋就盼着我有事呢？”乔乔着急了。
刘半夏点了点头，“这才是正版的乔乔，刚刚的乔乔是啥啊，瞅着都吓人。”
乔乔瞪了他一眼，从拎着的提包里又拿出来一瓶普五。
“我可喝不了啊，明天好几台手术呢。”刘半夏赶忙说道。
“我喝。”乔乔瞪了他一眼。
刘半夏就更纳闷了，今天的乔乔到底是咋了？处处透着一股子不对劲儿。
刘半夏是店里的贵客，他这边上菜的速度那必须是第一流的。可不仅仅有他点的那些，还附送了好多。
这也是为啥刘半夏刚刚没多点，知道王大山肯定给送，点多了就算是他战斗力可以，也有搞不定的时候。
“乔乔，谢谢啊。我妈到家跟我视频还说呢，得让我好好感谢你一下。那两天吃的玩的，你没少跟着操心。”刘半夏亲自给乔乔倒了一杯酒。
“好，不客气。”乔乔应了一句，端起酒杯就来了个一口闷。
“喝那么冲干啥？先吃点菜压压。这是遇到了不顺心的事？”刘半夏赶忙问道。
“没有，就是想喝了。”乔乔说完之后就夹了一筷子烤韭菜。
刘半夏都不知道该说啥好了，正好伙计把烤好的鸡爪子端了过来，刘半夏直接就放到了乔乔的跟前。
乔乔呢？也没有多合计，头也不抬的将这一排鸡爪子都给抓了过去。
“嗯……，你等下一排吧，我饿了。”也是觉得这样有些不对劲，乔乔说了一句。
“看来是真饿了，等一会儿羊腿烤好了多吃点。”刘半夏笑着说道。
他估摸着可能是乔乔的亲戚来着，不是都说这个时间段会有些反常么。不过看起来也没有影响到乔乔的食欲，这就行。
不是自己的原因就中呗，要不然好心请吃饭还惹一肚子气，那就不美丽了。
他哪里知道啊，造成乔乔不正常表现的罪魁祸首就是他。哪怕平时的乔乔都是很大胆的，现在也不是那么大胆的时候。
不过也是因为喝了酒吧，乔乔总算是稍稍恢复得“正常”了一些，最起码说话不那么冲了。
325 乔乔醉了
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“王大哥，今儿这羊腿烤得好。”等王大山进来问候的时候刘半夏夸了一句。
“知道你能吃，还来点啥不？”王大山问道。
“这些够了，我都没少点，你又给送了好几盘子。要是没啥事也坐下，一起聊两句？”刘半夏笑着说道。
“我倒是真想，只不过现在正是上人的时候。你们俩吃吧，回头我再给你们拿两手肉筋，今天的肉筋好。”王大山丢下一句有走了出去。
“哎……，一直这么客气。不过也真别说啊，他们家的味儿就是好。唯一的缺点就是离得有些远，过来不是那么方便。”刘半夏说道。
“确实挺不错的，而且看着也很干净。有些人都不咋好好收拾，串完了就烤。”乔乔点了点头，给自己又倒了一杯酒。
“你慢点喝呗，那么着急干啥。”刘半夏说道。
“好久没正经喝酒了啊，一会儿再来两瓶啤酒喝。”乔乔随口说道。
刘半夏张了张嘴，看着刚开场没多久剩下的不到半瓶白酒，心中也很佩服乔乔的酒量。
就算是一起吃过好几次饭了，也没看乔乔正经喝过。也就是上次跟拳馆那帮人乔乔喝不少，只不过他赶上了尾巴。
两人就这么有一搭没一搭的聊着，因为有了烤羊腿的炉子，就算是有的烤串凉了，也能直接放上边。
口感上当然没有刚烤好的时候鲜嫩，但是也没毛病。
然后刘半夏就发现了一个问题，乔乔是真的很能喝。
一瓶普五全部干掉，现在在喝第二瓶啤酒呢。不能说乔乔一点反应都没有，无非就是话多了一些而已，而且还是主动找话说的那种。
要不然刚刚过来的时候，都得是他问一句乔乔抽空来一句。
“一会儿吃完饭洗澡去不？”乔乔随口问了一句。
刘半夏摇了摇头，“送你回去我就得好好睡觉，明天是早车。还有一台肝脏部分切除的手术，看情况粘连有些严重，还不知道要做多久呢。”
“你说你们这些当医生的，平时都跟各种器官打交道，那你们吃饭的时候不腻味啊？”乔乔好奇的问道。
“开始是指定不行的，时间长了也就那么回事了。”刘半夏说道。
“干啥都是一个习惯的问题呗，习惯了就好了嘛。我上学的时候还不敢上手解剖呢，现在也不是啥事没有。”
乔乔点了点头，拿起边上的啤酒又灌了一杯。
“对了，你平时带糖豆玩的时候，能看到老邱家的虎子不？”刘半夏问道。
乔乔开心的点了点头，“糖豆总算是有了玩伴了，每次遇到虎子都会跟虎子玩一会儿。以前我还想呢，要不要再养一只，现在就省心了。”
给刘半夏都逗乐了，看来乔乔对糖豆是真上心。不过糖豆也活得有些委屈，经常没人陪着，下顿饭有时候还会被人给忘了。
绝对没有虎子幸福，王静娴就在家里专职带娃，小豆豆又很喜欢虎子，它就算是掉进了蜜罐里去。
看看时间也快九点钟了，刘半夏就加快了吃饭的速度。
送乔乔回去就得开一阵，然后他再折回宿舍，搞不好都得整到半夜去呢。而这时候呢，他发现了一个新问题，乔乔好像喝多了。
话少了，眼睛有些睁不开了。虽然说没有上次那么严重，但是也有些危险。
“乔乔啊，这是几。”刘半夏竖起两根手指。
“你烦人不？你一个劲儿的晃谁能数明白？”乔乔瞪了他一眼。
刘半夏有些哭笑不得的点了点头，这是真喝多了，自己也没晃啊。
瞅了瞅，还剩下一些鸡脆骨，他直接撸到盘子里，然后就是一顿猛吃。
“你咋不跟我说话了？”乔乔问道。
“不能浪费，等我吃完就给你送回去。”刘半夏应了一句。
“嗯……，得送我，不能开车了，喝多了。”乔乔点了点头。
给刘半夏都逗乐了，怪不得人们都说酒醉三分醒，还真是这么回事。只不过现在因为酒精的作用，中枢神经被麻痹了，有些事情就属于不过脑子的就能做出来。
“呀，乔乔咋喝这么多？”看到刘半夏扶着乔乔出来，王大山赶忙应了一句。
“也不知道她咋就这么开心，一瓶白酒，两瓶啤酒。”刘半夏说道。
“都是她自己喝的啊？我还以为是你们俩喝的呢。不稳当一会儿么？”王大山问道。
“不了，谢谢王大哥，回家还得睡觉。”乔乔应了一句。
“都这样了，我得赶紧给她送回去，要不还指不定咋闹腾呢。走了啊，等明星休息的时候，有时间我再过来。”刘半夏说道。
“嗯呐，上次回家的时候还念叨呢，说得去医院找你聊天去。跟你聊天完，还能爱学习。邱家的那个孩子现在跟明星走得很近，在学校里也很照顾明星呢。”王大山点了点头。
刘半夏也没敢跟王大山再多说，现在的乔乔已经有些站不稳当了。到停车的地点还有些远，也算是为了节省时间吧，他直接就给乔乔背了起来。
“跑快点。”乔乔喊了一句。
“快啥快，你消停点啊，以后可不敢让你这么喝酒了。”刘半夏无奈的说道。
“笨，还没糖豆跑得快。”乔乔嘀咕了一句。
不如糖豆就不如糖豆吧，背着乔乔来到了车边，将她给塞到副驾驶上，顺便绑上安全带。也算是比较乖吧，没有太闹腾。
往林语墅赶的路上，乔乔顶多也就是嘀咕几句。至于说的是啥，刘半夏也是听不准。
反正现在刘半夏就盼着一个事儿，乔乔别吐车里就行。等送到林语墅，然后就能够交班了，让她折磨王晓燕去吧。
总算是回到了林语墅，看着黑黑的房子，刘半夏就有了一个很不好的预感。又看了一眼副驾驶上的乔乔，这丫头睡得好像还挺香。
“汪……汪汪……”
房子里传出了糖豆的叫声。
没办法，刘半夏只能掏出手机直接给王晓燕拨了过去。
“刘医生，啥事啊？”电话接通后王晓燕问道。
“燕子啊，你开一下门，乔乔喝多了。”刘半夏赶忙说道。
“啊？乔乔喝多了？我在三亚呢啊。”王晓燕一本正经的惊呼了一句。
“那……，娇娇在这边不？”刘半夏问道。
“娇娇也跟我们一起出来玩了啊，乔乔管的事情多，走不开。我把密码给你发过去啊，你可得好好的照顾乔乔。她喝多了，有时候会渴得厉害。我这边有些忙。”说完之后，王晓燕就挂了电话。
刘半夏可傻眼了，这可咋整？自己照顾过患者，也照顾过醉酒的患者，但是那都是输液之后的患者啊。
手机短信响起，王晓燕发来了密码。
刘半夏叹了口气，也是自己自作自受吧，为啥没先问问呢。将乔乔从车里抱出来，把房子的门打开。
早就等不及的糖豆挤了出来，也就是刘半夏早有准备，要不然非得被糖豆给扑倒。
至于说它主人乔乔的状态，它是一丁点都不关心。对于刘半夏这个小伙伴，它还是比较认可的。
“糖豆乖啊，我把你家这不省心的先给送上去。”刘半夏说道。
糖豆哼哼两声，自己先麻溜的往别墅里跑。
把乔乔给放到了床上，糖豆凑过去瞅了瞅，然后又溜到了一边去。看着刘半夏的时候，尾巴也快摇成了风火轮。
“等着啊，我看你的食盆都干干净净的，这得是多久没吃饭了。”刘半夏在糖豆的脑门上摸了一把。
糖豆又颠颠的跑出去，稳稳当当的蹲在食盆边上，等着刘半夏给喂吃的。
反正让刘半夏来评价的话，糖豆都比乔乔省心。最起码糖豆不用人照顾啊，乔乔就不行了，今天晚上都没法走。
万一一会儿吐了呢？把自己给呛到怎么办？作为医生来讲，这样的可能就不能忽视掉。
等他给糖豆装完狗粮再回到乔乔房间的时候，就看到乔乔已经开始放飞自我了。
衣服脱了一半，被子盖了一半。
咋办？接着脱呗。反正也都是外衣，这丫头连鞋都没脱，就这么睡一宿可太遭罪。
帮乔乔归置好，盖上被子，一口气接了三杯水放在床头柜上，这才走出去把门给关好。
本来应该睡觉的乔乔却睁开了眼睛，坐了起来。先是灌了一杯水，吧嗒吧嗒嘴，有些郁闷。咋跟电视里演的不一样？电视里的不都得是偷摸亲一口啥的。
看来这货还是正人君子，不会趁人之危做坏事。可是也不对啊，是自己没有魅力么？他咋就一点便宜都不占呢？
这就是乔乔给自己定的计谋，或者说是对刘半夏的考验。
绝对不能硬睡啊，那是被这货占便宜呢。醉是有一些，要不然她也怕自己演不好。可是现在这个结果呢，又让她有些忧愁。
“嗝……”
打了个酒嗝，刚刚这杯水算是真正顺到了胃里。又拿起一杯咕噜噜的灌了下去，鸟悄的换上睡衣，拿着卸妆水在脸上胡乱的擦了擦，这才钻进被窝里开睡。
酒劲儿也是真大，刚刚她都是强撑着保持清醒呢。
326 试试？
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刘半夏这一宿睡得也很美，这是正经的床啊。
强大的生物钟发生了作用，早晨没到六点钟他就醒了过来。真想再懒一会儿床，手机定的闹钟都没响呢嘛。
在医院值班室里对付睡，怎么睡也不舒服，更不用说今天还有毛茸茸的糖豆陪着他。
足以证明糖豆是很聪明的，知道醉酒状态的乔乔会揉搓自己，现在就打定了主意跟着刘半夏混。
等他稍稍精神了一些以后，就发现状况有些不对劲。自己看到了糖豆的脑袋，在自己的左边。它咋跑左边去了？昨天不是在右边来着呢？那自己右边搂着的是啥？
刚刚顶多是精神了一些，现在是真个的精神了。将杯子撩开一角，就看到乔乔抱着自己的胳膊，睡得正香。
这就让刘半夏的脑袋里一瞬间跑过很多的神兽，动都不敢动了。
怪不得昨天晚上睡着之后总觉得糖豆有些不老实，拱啊拱的。这哪里是糖豆啊，这是乔乔。现在怎么办？
“汪……汪汪……”
看到刘半夏醒了，想要出去遛弯的糖豆开心的叫了两声。
这一宿过得太憋屈啊，本来以为能跟自己的大伙伴好好睡一宿呢。哪里想到自家的老大半夜还会摸过来？给自己都挤跑了。
“糖豆，乖，再睡一会。”乔乔嘀咕了一句，顺手还在刘半夏的肚皮上拍了拍。
刘半夏咧了咧嘴，这是真把自己给当糖豆了啊。
这时候呢，乔乔也反应过来，跟往常抱着糖豆的手感不同，没有那样毛茸茸的顺滑手感了。
迷迷糊糊的睁开眼睛，先是看到一条手臂，再稍稍抬起头，正好看到刘半夏。
乔乔心中的震惊比刘半夏还要强烈好几倍，这货怎么在这里？自己怎么自投罗网了呢？他不是应该走了么？
“嗯……，结合现在的状况看，我们是不是应该起床了？”刘半夏很是镇定的问道，其实心中也慌得不行。
“嗯……，很有道理。”乔乔认可的说了一句，只不过她说完也没动坑。
“你咋不起来啊？”刘半夏问道。
“废话，老娘就穿个小睡衣，真空呢，咋起？”乔乔急了。
“呃……，那我起，你先松开我胳膊成不？”刘半夏商量的说道。
“嗯……，有道理。”乔乔缩回了被子。不仅仅将自己的手缩回来，腿也拿了下来。
自己的一世英名与清白，就这么稀里糊涂的送出去了。以后还咋见人？
从床上爬起来的刘半夏心里边现在也乱得很，咋就能发生这样的事儿呢？自己咋办啊？
两人的想法都差不多，这是谁都没有预料到的局面嘛。唯有糖豆是真的很无辜，只不过它想跟刘半夏出去遛弯的时候又别乔乔给拽了回去，狠狠揉搓了一通。
乔乔想起来是咋回事了，这事不怪自己，要怪就怪糖豆。
睡到半夜的时候发现糖豆不在，她上完厕所又灌了一杯水后就开始寻找糖豆。看到这间屋子的房门有条缝，借着月光又看到糖豆趴在床上，她就没有多想。
反正都是自己的家，睡哪个屋都一样呗。
按照她的理解，糖豆应该是睡两人中间来着。至于说啥时候偷偷跑到了那边，她就一丁点的印象都没有了。
复盘完，她就裹着被子出溜溜的跑回了自己的房间。
被她一起拽过来的糖豆可怜巴巴的看了她一眼，也是搞不清现在的情况啊。你说你们都醒了，咋就不带咱出去遛弯了呢？
“乔乔啊，那个……，咱们聊两句？”刘半夏敲了敲房门。
这个事情不能这么稀里糊涂的，不管咋说也是有些对不住乔乔。而且自己要是偷摸溜走的话，以后恐怕连朋友都没得做。
乔乔打开房门，有些心虚的看了他一眼，又赶忙低下头，“需要我负责么？”
“噗哧……”
本来刘半夏还在纠结这个话题该怎么说呢，哪里想到乔乔会来这么一句啊，真的没忍住。
“你笑啥？我又不是故意占你便宜的。”乔乔瞪了她一眼。
“要说占便宜的也是我啊。”刘半夏无奈的说道。
“你占我便宜了？”乔乔的眼睛又瞪了起来。
“没、这个真没有。”刘半夏赶忙说道。
“昨天晚上属于各种巧合之下的小状况，有一点点复杂吧。但是咱们应该是谁都没占谁便宜，对吧？”
“好像也是这么回事。”乔乔皱眉想了一下。
“那先吃饭吧，我煮了点粥，又炸了些鸡米花。我看还有咸鸭蛋呢，也够吃了。然后我还得跟你借车往火车站赶，要不你送我一躺也行。”刘半夏说道。
“吃饭，我送你去，要不然还得去取车。”乔乔赶忙说道。
即便乔乔的内心再强大，她也是一个女孩子啊。今天早晨那样的状况，也是让她真的很愁。
早餐的气氛有些沉默，乔乔就是有一口没一口的吃着，偶尔喂糖豆一块鸡米花。
“要不然先处着，试试看？”刘半夏打破了沉默。
“你要干啥……”乔乔很是紧张的问道。
“我能干啥啊，我没有对象，你也没有。还发生了这样的状况，我觉得可以先处处，是吧？要是不来电呢，以后还能当朋友不？”刘半夏问道。
乔乔的眉头皱了起来，“够呛啊，哪有分手还能当朋友的，那不是纯扯淡么。”
“也是这么回事，那咱俩咋办？还是当朋友么？好像也有些难啊。”刘半夏也皱起了眉头。
其实女朋友以前也曾经有过，只不过日子有些久远了，还是在上大二的时候。然后就一直单到现在，也算是各种原因的结合吧。
上次老妈过来的时候就念叨了好几次，说乔乔很不错。乔乔也确实真不错，要是说他没有闪过念想也是假的。
可是他也有自己的顾虑，乔乔家里的条件不一般啊，自己的家庭条件比乔乔真的是差太多了。就算是自己将来的医术再厉害，也别指望能够有乔乔家里有钱不是。
但是今天早晨的情况也不能真的当成没有发生过，要是不说透了，将来做朋友也非常的难。
对面坐着的乔乔也是愁得不行，真的没想到结果是这样的嘛。
饭厅里又陷入了沉默，敏锐的糖豆明显感受到了气氛的不对劲儿。为了不受池鱼之灾，鸟悄的溜达到了一边去。
“我脾气不好。”乔乔开口了。
“我脾气还算凑合，偶尔也不好。”刘半夏说道。
“我没学历，就上了三年大专。”乔乔又接着说道。
“我也是现在才补的研究生学历，其实也就是那么回事。你现在管着两家店啊，一般人也比不了。”刘半夏说道。
“那你看，我对做买卖还是挺有兴趣的。”乔乔喜滋滋的说了一句，说完之后又觉得有些不对劲儿，赶忙绷起了脸。
“看来基本上达成了共识了，赶紧吃饭，吃完送我去火车站。”刘半夏说道。
“哦。”乔乔应了一声，然后就乖乖吃饭。
这个版本的乔乔刘半夏也是头一回见，然后又出现了新的问题。到底乔乔是答应还是没答应呢？他也不敢问啊。
起床的时候有些尴尬，吃饭的时候还是很尴尬，等到乔乔要送刘半夏去火车站的时候依然尴尬。为了让自己不是很尴尬，乔乔都把糖豆给带上了，美其名曰带它兜风。
刚从别墅出来，就看到边上的步行路上，邱怀礼抱着小豆豆溜虎子呢。
要说狗子也真的是很神奇的生物，虎子都隔得那么远，今天车窗也关着呢，它都能嗅到糖豆的味，很是开心的叫了两声。
糖豆也开心啊，扒着车窗给予了回应。
“呀，兄弟啊，你啥时候来的？咋没到我那里坐坐？”看到车子里的刘半夏，邱怀礼很是诧异的问了一句。
“昨天过来的太晚了，就没有到您那边去。先不聊了啊，我还得赶火车。等我下次休息的，找你喝酒来。”刘半夏说道。
邱怀礼笑着点了点头，哪里还看不出来这俩人的状况有些不对劲儿。
要是换成往常乔乔肯定是也要打招呼的嘛，今天就是一本正经的目视前方，偶尔看过来的表情也是尴尬得不行。
看着车子走远，邱怀礼也不遛虎子了，溜溜达达的走回家。
“今天咋回来得这么早？我现在下馄饨啊？”王静娴问道。
“哈哈，咱们不用跟兄弟操心了。估计是跟乔家的丫头凑到了一起。”邱怀礼喜滋滋的说道。
“真的啊？你咋知道的呢？”王静娴好奇的问道。
“刚刚我遛虎子的时候看见的嘛，乔乔都紧张得不行，不敢正眼看我。”邱怀礼说道。
“也挺好的，其实我也觉得乔乔挺不错。快人快语，没有乱七八糟的想法，他们俩要是能真处成就好了。”
王静娴点了点头，“还真是那么回事，半夏虽然家庭条件不如老乔家，可是半夏有能耐啊，他们俩确实挺般配的。”
也是替刘半夏真开心，接触的时间虽然不是很长，那也是真当成了自家的弟弟一样的看。就豆豆的状况要是耽搁了，将来有啥影响还真不好说呢。
327 实力全开
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“刘医生，有心事？”许成军接到了刘半夏后好奇的问道。
“一点点，不过您放心，不会影响到今天的手术操作。”刘半夏说道。
“这我还是相信你的，还以为你们成立了急救中心之后就顾不上我这里了呢。”许成军说道。
“许院长，以后还真不好说。昨天才是第二天，主动就诊的患者就多了起来。我们也接了一些调度匹配过来的急救，现在是强度逐渐增加。”刘半夏说道。
“到了10月份，估计就会全功率运转了。要不然现在市院和附属一院的接诊强度太大了，我们得帮他们分担一些。”
“哈哈哈哈，这个我信。尤其还有周主任在急救中心坐镇，再有你跟石磊帮助，患者这方面真的不用愁。”许成军笑着说道。
“运作一段时间，有了口碑之后人数会更多。将来还会接到需要转诊的患者呢，那时候才是真的忙。”
“你们这个可不仅仅是急诊科那么简单。虽然现在还没有评级呢，估计等一年以后经验成熟了也会参与评级，那时候就不一样了。”
“嘿嘿，借您吉言了。我还想问一下这个肝部囊肿的患者，他怎么想留在区里做手术了呢？”刘半夏问道。
“还不是钱闹的，去滨海市太贵啊。也不是没想去，排期的时间太长。最后我一提，他们也就同意了。”许成军说道。
刘半夏点了点头，“大部分的情况看来都差不多，老秦没再过来折腾吧？”
“没，不过听说上次老秦也陪了不少钱啊。也是倒霉催的，细心一些就好了。”许成军随口说道。
“真的赔钱了？那一家咬上了他？”刘半夏诧异的问道。
“都敢在医院闹，不吃饱了能行吗？”许成军反问了一句。
“而且那个事我也大概听说了一些，老秦也有自己不严谨的地方。人家要是真的起诉的话，到后来也是这个结果。”
“早了早利索呗，到时候弄的灰头土脸，就算是可以少陪一些钱，反倒还不好看。现在挺好的，咱们都得跟着吸取教训。”
“可不是么，我都跟我们急诊科的人说了，就算是亲戚朋友微信问诊啥的，也得谨慎再谨慎。一个疏忽，搞不好把自己的职业生涯都搭进去。”刘半夏说道。
“其实现在我以前租房住的小区也有人加我微信跟我问诊的，我都是让他们过来检查。都上了年纪，我就更不好给出诊断了。”
提起这个事也是有些唏嘘，别看跟老秦的关系不好，也有些唏嘘的感觉。
他没有看到详细的微信聊天记录，但是他觉得老秦肯定是没有看到斑疹的照片，要不然不会稀里糊涂的就啥也不管的认定为荨麻疹。
症状表现差异太大了，可不是那么好混淆。老秦就算是有些操蛋，做人不咋地，可是他的医术也是在线的。
这次是老秦倒霉了，下一次搞不好就可能是自己中招。因为在这类的案件中，过错方很多时候都是在医生的身上。
即便是因为患者描述得不准确，然后你做出了判断，过错差不多也在你这里，就看占据的比重有多少。
因为你是医生啊，你是有专业知识的医生。患者说的不全面，你为啥不多问一句呢？就连就诊的时候都可能说得不全面，微信问诊就更不用说了。
闲扯了几句，也抵达了金水区医院。
跟大家打完了招呼之后，刘半夏就把今天要主刀手术的病例给拿了起来。
现如今金水区医院再搞出来两次小乌龙之后检查得就非常全面了，两位阑尾炎患者都是很常规的手术，小切口就搞定。胆囊炎患者稍稍有些棘手一些，有胆结石，处理会稍稍麻烦一些。
最严重的就是这位肝部囊肿的患者，已经发生了粘连。是在做腹腔镜探查的时候看到的，刘半夏也仔细观看了探查时的报告。
“许院长，如果手术室能够安排开的话，能不能都帮我安排上？”刘半夏问道。
“这位肝部囊肿患者粘连有些严重，处理的时间就会多一些，大概需要五个半到六个小时。”
“没问题，今天我们全院都为你服务。”许成军痛快的说道。
“那我就不客气了啊，别的人您来安排。二十分钟以后开始咋样？头三台做完之后差不多要一个半小时，然后咱们就直接上肝部这台。”刘半夏说道。
给许成军都吓一跳，就算是可以去掉等患者安排的时间，一个半小时三台手术是不是也太紧张了一些？
“两台阑尾切除，每台差不多十五分钟我就能切完，缝合好。再加上中间刷手的时间，十五分钟足够了，这就是四十五分钟。”
“胆囊摘除留出来四十五分钟也够了。我有一次摘了一个粘连很多，也有些化脓的胆囊，差不多也是这个时间。不过也需要给患者提前做麻醉，要不然等麻醉也浪费时间。”
“成，今天就听你的，第二台阑尾切除会提前进行麻醉。”许成军用力的点了点头。
刘半夏的话初听很狂妄，现在被他将时间给分解开，也就不觉得有啥了。刘半夏的手够快啊，只要今天配的一助能跟得上，真的没问题。
前三台手术刘半夏这么赶也是有原因的，肝部囊肿切除这是他在院外做的第一台。没有周书文和石磊给他在下边托着，所以他必须要更加慎重才行。
对于刘半夏呢，金水区医院的这些医生们也有了足够多的了解。过来不是一次两次，每次都是那么的惊艳。
今天一听说他要提速了，好多人的兴趣就更加高涨。果然啊，以前都隐藏了实力，现在玩的才是真功夫。
跟金水区医院本来就有教学的业务在，这次刘半夏还没有带任何的助手，也是给了金水区医院很大的便利。
今天的刘半夏也真的没有让他们失望，实力全开。省去了等待麻醉的环节，真的是太节省时间了。
第一台手术用了13分钟，第二台手术用了14分钟17秒，这是两台阑尾切除。
第三台的胆囊摘除要稍稍复杂一些，而且用的还是腹腔镜。不过耗时也不长，27分37秒，要比他预估的时间短很多。
三台手术下来，刘半夏收获了400点经验值，诊断学技能熟练度300点，换药术技能熟练度220点，缝合术技能熟练度120点，阑尾切除术技能熟练度400点，胆囊摘除术技能熟练度300点。
其实会有这样的结果也是他自己都没有想到的，现在想想就得感谢一下那位叫李雪的患者。
他就是腹部广泛粘连的胶状物，做了那样一台手术之后，让他在处理粘连方面的经验增加了很多。
很遗憾的是没有给荣耀值与评级，现在在这样的常规低等级手术中已经很难获得了。
“不服不行啊，你这双手真的跟飞一样。”许成军感慨的说道。
“其实我也是这几天手有些痒，现在急救中心医生多，手术就得轮着来，我也不好意思都给霸占了啊。”刘半夏笑着说道。
“刚刚这位患者胆囊里的结石可真不少，剖开后里边都没剩下多少空间了，而且胆囊壁好像也有些钙化的迹象，回头做病理的时候得仔细一些。”
许成军点了点头，“我也注意到了，希望没有癌化吧。其实有些患者就是这样，来医院都是拖到最后，没法再拖了。”
“我上次有位患者已经确诊直肠癌，只不过他想找到能够给他准确答复能够保肛的医院，拖了俩月，腹腔内广泛粘连。”刘半夏说道。
“我跟石磊清理了好长时间，最后还是没有挺过来。我今天粘连处理得这么快，都得感谢他。”
“我朋友还曾跟我开玩笑的说，我基本上走那里去，都得病倒一片。我说没办法啊，咱们能够看到很多人都不曾注意的症状。”
“可不就是这样么，我现在有时候看到之后只要不是特别严重的我都不爱张嘴了。你一说，他第一个反应就是你想赚他的钱。”许成军感慨的说道。
“接下来这位患者也是差不多这个意思吧，本身就有肝炎，胆结石也没放在心上。两厢刺激之下，这就有了囊肿。”
说说聊聊的来到了手术室，这位患者就不用提前麻醉了，全麻起效很快嘛。
这台手术，刘半夏做得就谨慎得多，可没有像刚刚切阑尾、摘胆囊那么轻松写意。
不过就算是这样，也给金水区医院的人们看得很过瘾。不服不行啊，别看刘半夏年轻，手艺是真到位。
他们也会给患者做这样的手术，只不过跟现在的刘半夏相比差距真的是很大。
叮！手术完成
获得经验值400点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度200点，换药术技能熟练度200点，肝脏手术技能熟练度600点，荣耀值3点
本次手术评级为完美级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度200点，缝合术技能熟练度250点，换药术技能熟练度250点，肝脏手术技能熟练度1000点，荣耀值10点
看着系统奖励，刘半夏心中就很感慨了，自己果然还处于越级杀怪的行列中，要不然系统才不会这么大方呢。
晃了晃脖子，瞄了一眼手术计时器，5小时27分。还算可以，节省出来的时间就能够美美的吃上一顿。
328 不和谐的小插曲
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刘半夏火力全开，不到八个小时的时间里完成了四台手术，其中一台还是粘连比较严重的肝脏部分切除。
这样的操作不仅仅惊艳了金水区医院的人，也让他自己切实感受到了自身实力的提升。
其实按照他自己的预计，原本以为最快也得晚上八九点钟才能够把手术全部做完嘛，同样没有想到会这么快。
铁板菜的馆子里，刘半夏也给自己要了一瓶啤酒，得庆祝一下。
“你小子啊，可是真的不得了。这才多长时间没见啊，你的实力就这么恐怖了。”许成军感慨的说道。
“您太抬举我了，还是因为这几台手术的难度不是很大。”刘半夏笑着说道。
“阑尾都没有化脓，处理起来就很简单。其实我觉得就算是在你们院里这些手术自己做也没有太大的问题，仅仅是患者自己心中的不信任罢了。”
“阑尾切除还好办一些，可是这台肝脏部分切除手术我们就是真的不敢上手了。”许成军想了一下说道。
“也不能说不敢上手，患者家里的经济条件实在不够支撑，我们也得来。不过也是因为每年能够做的台数不够多，所以都比较生疏，没有你们做得那么干净利落。”
“这也是现在的一个常规表现吧，好医生我们地方医院养不起，也耽误不起。普通医生呢？我们就只能慢慢培养。”
“今天我们院也送了两个规培医生到你们二院的普外和心内去实习，不过都是在门诊那边。”
“也行，有什么事情了就让他们去急救中心找我去。”刘半夏笑着点了点头。
听话得听音么，许成军能够把这个事情单独讲出来，就得明白是啥意思。区医院就是那么好进的么？可不是那么回事。
许成军也没说客气的话，只是给刘半夏喝掉了一半的酒杯倒满。话不用说得那么透，理解万岁。
刘半夏也是真的饿了，喝着啤酒吃着铁板菜，那就是横扫一片。这要不是许成军跟他吃过几次饭，现在一定很怀疑。
吃得正乐呵呢，许成军接了一个电话，然后脸上就变得阴云密布，“行，退给他们吧，咱们以后多注意一些。”
“许院长，怎么了？”刘半夏好奇的问道。
“刘医生，以后咱们的合作可能还得推迟一下。”许成军稍稍犹豫了一下说道。
“今天第二台阑尾切除术的患者对于这次手术收取了那么高的费用表示了不理解，然后找到了我们的接诊医生。”
“我已经安排他们把多收的钱给退回去了，但是我不知道这是偶发事件，还是有预谋的事件，所以咱们都得谨慎一些。”
听到他的话，刘半夏也皱起了眉头，拿出手机来给许成军退了那台手术的费用。
“刘医生，你这是干啥？你把钱退给我，让我的脸往哪里放啊。”许成军苦笑着说道。
“就当这台手术没有呗，要不然你也得自掏腰包。而且患者现在投诉了，也不仅仅是要退多收的钱吧？是不是在住院费上也会给予优惠？”刘半夏笑着问道。
许成军点了点头，“我是真的搞不懂这些人是怎么想的了。我也是第一次遇到这样的情况，每一位请人来做手术的患者和家属，我们都会仔细沟通，把费用的事情给说清楚。”
“那就先别想这么多了，偶发的也好，有预谋的也罢，咱们以后多注意一些就完了。”刘半夏说道。
说是这么说，他也知道金水区医院飞刀的业务最少得暂停几个月了。究其根由，还是因为飞医制度的不完善。
国家的政策是鼓励医生多点执业，进行一定的技术下沉。但是在相关费用方面并没有一个明确规定，就是这个钱该怎么收，都是由当地的医院自己来定。
其实这个也是没法给予详细规定的，比如说金水区医院从滨海市请医生过来跟从北上广深这样的大城市里请医生过来的费用能一样么？
可是他们要遵循当地的收费标准来收费，差额部分就只能用现金的方式来补充。要不然你多收了钱都入不了帐，这个事就会更麻烦。
而刚刚这名患者的家属要退费，觉得收得多了，肯定也不是现在才要求的。估计就是做完手术不久，然后就反悔了。
只不过下边接诊和病房的医生没有把这个事情摆平，最后只能请示许成军。
不管什么事情，有一就有二。这次有了退费的要求，慢慢的肯定会扩散出去。到时候是不是还有飞刀的患者来要求退费，或者说会不会有别的患者也效仿今天这名患者这么玩呢？
这都是说不准的，也是非常有可能的。
然后问题就出来了，这里边会产生一个费用问题啊。过来飞医的医生不能白忙不是？车费、手术费，付出了辛苦，产生了费用，院方就得给钱。
这就出现了亏空，这部分咋办？只能由院长这个带头大哥先把钱给补上。作为私人间的一种补偿，总不能为了几千块钱用院里的钱。
而且这个事情牵扯的还不是单方面的，有院方，也有过来飞医的医生。原本很简单的事情，一下子就会变得很麻烦。
就说刘半夏吧，跟许成军之间的私人关系很不错。所以这次很干脆的就把这些钱给退了，甚至于连院里给的手术指导费都给退了。
但是就算是私人关系再好，也不能一有患者不同意就退吧？就算是以后他再退，许成军也都不能收，不是这么办事的。
本来还很热闹的气氛，就因为这档子事变得有些不和谐了。没法和谐啊，遇到这样的事，许成军没气得乱蹦已经很有涵养了。
如果说像某系的私人医院，做手术做到一半让你刷卡交钱，这个你咋折腾都行。明明已经解释得很通透了，当时也都同意了，这才做的手术。
做完了就不认账了，对收取的费用存在异议。这不是揣着明白装糊涂么？不管是不是受人指使，反正在一开始肯定就是心思不正。
“许院长，就别多想这个事了。这世道，啥样的人都有。”刘半夏劝了一句。
许成军苦笑着点了点头，将杯里剩下的白酒来了个一口闷。
这个事情也只能这样了，就当吃了一个暗亏呗，要不然还能咋样。人家就反悔了，你就一点办法都没有。
回头再咨询一下吧，看看这样的操作以后能不能签个协议啥的。口说无凭啊，有了白纸黑字的东西，也好掰扯。
不和谐的小插曲对刘半夏的情绪也是有些影响的，钱是好东西啊，进到了口袋谁也不想往外拿不是。
点了一些铁板菜，这是答应要带回去给大家伙吃的。
刚刚坐上火车，手机上又收到了一条转账信息。许成军又将那五千块钱给转了回来，附言俩字“谢谢”。
刘半夏这就能够心安理得的把钱收下了，五千块不算少，也不算特别多。跟许成军用不着那么计较的转来转去，得多烦？
心中仍然有些失落，最起码近期内赚外快的机会没有了。除非是跟许成军关系不错的真朋好友，要不然他估计都不敢接这样的活。
为这个小插曲愁了一会儿，然后他又把心思转到了乔乔身上来。
这也是为啥许成军一见他就问他是不是有心事，确实有啊。总觉得这个事情发展得有些太快了，自己是不是过于冲动了呢？
昨天夜里就是阴差阳错的睡到了一起，又没有发生啥实质的事情。如果跟乔乔真的处不来，以后也是真的没有朋友做。
综合上来讲，乔乔也是没有挑剔的地方。只不过两个人一起过日子，总会有各种各样的状况。这不是机器零件，型号合适了就能够凑到一起去。
而且他现在所注重的一点也是乔乔家里的经济实力，这个事情也是必须要考虑的。自家真的比乔乔家里差太多了，不是那么好弥补的。
胡思乱想了一通，高铁也在滨海站停稳。拎着一摞食盒走出来，就看到乔乔在接站口等着他，满脸的严肃。
他愁，乔乔也愁啊。这就稀里糊涂的有了男朋友？是不是有点扯？
之所以会来接刘半夏，是因为刘半夏给她发了信息，给她捎来了铁板鱿鱼和铁板五花肉。
但是作为女朋友来讲，该怎么迎接男朋友呢？要不要像电影里那样冲过去、蹦身上、转几圈、啃半天？
也是纠结了半天，然后刘半夏就从里边走出来了。本来都没想好该咋办呢，就让她更加的不知道该如何是好。只能绷着脸，掩饰自己心里的慌乱。
看着乔乔绷着脸，一本正经却有些躲闪的眼神儿，给刘半夏都逗乐了，“先去医院，把菜给他们送过去，然后我再去邱哥家里拜访一下吧。”
“哦。”乔乔应了一声，接下来却不知道该所啥了。
刘半夏伸出手在他的脑袋上揉了揉，这才奔着停车场走过去。
给乔乔愁够呛，你揉咱脑袋干啥？要造反是咋地？
抡起小拳头虚打了几下，也只能颠颠的追上去，要不然刘半夏进不去车啊。