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作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

1184 家庭环境很重要

    “其实现在想想家里边有个医生也挺好的,最起码有啥状况了,心里能有底。”乔乔笑着说道。

    “不过也有缺点,多多少少的都会有些毛病。”刘半夏笑着说道。

    “有些病症其实就是不管它,它也未必会发展下去。只不过被医生看到之后,那就是个事,一直惦记它。”

    “我就是实实在在的例子,当初没有太当回事。然后被你这么一叨咕,我自己都不放心了。”邱怀礼笑着说道。

    “不过现在是真省心了,一丁点都不用惦记。反正身体就很好,以后每年一次彻底的体检。”

    “健康这个东西啊,其实还真的是很宝贵。不管有钱还是没钱,到时候都遭罪。就得从小处着手,防微杜渐才行。”

    “刘哥,这以后就自己管一层楼了,是不是权力也挺大的啊?”邱明远问道。

    刘半夏点了点头,“会稍稍大一点,不过也就是本科室内部的情况。多少多了一些自由度吧,比以前抓的事情也会多一些。”

    “整个科室的情况都得我负责啊,也是因为咱们国内的人口数量比较多吧。要是换成晴科娃她们那边,恐怕就很难喽。”

    正在啃猪蹄的晴科娃点了点头,“这里的接诊量真的很大,要比我们的医院大太多。”

    “还别说,好像咱们县里的医院,有的科室就是个人承包的,听说都赚了不少钱呢。”刘庆东说道。

    “一般地方上的医院会有这样的负责制,不过也都是内部消化。像我们这样的医院可玩不来,尤其我们急救中心。”刘半夏说道。

    “总是会有拖欠医药费的患者,而且还是数额不菲的。上次投诉我的那位患者,现在还没交钱呢,也没说接着投诉还是起诉。”

    “这些急救患者基本上都是需要做大手术才能够抢救回来,大手术使用的耗材多、牵扯的项目多,医疗费自然也就高很多。”

    “就说这样的患者,你要是不催费吧?医院也亏不起。催费了吧,别人就会说医院很冷血。”

    “对了,邱哥,我介绍的那个人挺底实的。虽然文化程度不高,但是干活实诚。等明后天给他复检完,要真是威尔森氏症的话,正常药物维持不会影响工作。”

    “这都没关系,只要他工作态度端正,那就能留着他一直干。”邱怀礼笑着点了点头。

    安排个水暖工到物业公司去工作,对于他真的不算啥事。

    其实有时候他都挺郁闷的,刘半夏找他帮忙的时候吧,都是这些鸡毛蒜皮的小事。有时候他就觉得自己这门大炮,光顾着轰蚊子了。

    可是想想刘半夏这边呢?好像也真的没啥大事是需要自己办的。

    最大的好像也就是买房子的事情,每年自己也都会帮忙安排一些,这也都是很正常的操作。

    孩子们吃得比较快,他们可没有那么多时间陪你们在餐桌上边吃边聊。吃饱喝足之后,那就是开心的玩耍时间。

    不管是小柔、媛媛,还是豆豆,对于糖豆一家还有虎子都是很中意的。

    现在东南西北风也都长大了很多,也是爱调皮捣蛋的时候,别孩子们收拾了吧,它们心里还都美滋滋的呢。

    带队的就是邱明远和肖月,他们俩差不多就是孩子头了。

    “看来小柔和媛媛恢复得都很不错,真挺好,都超出了我的预料。”刘半夏说道。

    “哎……,得亏当初信了你的话找田医生去做咨询,真管用啊。”鲍春来感慨的说道。

    “其实啊,有时候就这样,你们很多时候都会把医生的功效给放大。”刘半夏说道。

    “田医生确实很不错,但是她能够起到的作用就算是再大,也不可能是全部。家庭环境其实是非常重要的,在这方面你们做得也很到位。”

    “就说你,这么长时间以来在外边工作和应酬的时间减少了很多。没事一家三口还会去看个电影,你想想,换以前有过吗?”

    “再说大磊,真正陪老婆孩子一家三口呆着的时间是不是也不够多?谁家的孩子都是个宝,但是不能光你想起来的时候稀罕一下就完事。”

    “我就很佩服邱哥,这一点做得太到位了。反正我就要努力跟邱哥学,我们家这俩小的啊,也不能都丢给乔乔管,将来得多累啊。”

    “得,你还开始夸我了。豆豆就是我的心尖尖,一天不看我就想。”邱怀礼笑着说道。

    “明远已经长大了,以后还有月月帮忙管着,我就不用跟着操心。半夏这一点说得很好,以前在这方面我还真没在意。”

    “你们哥俩别挑礼,这一点上我站半夏,你们确实做得不到位。生意做得都挺成功,但是这个爹没当好。”

    “家庭因素真的很重要啊,老话还说慈母多败儿呢,这其实也就是家庭因素的一种表现。妈妈可以宠孩子,但是也需要父亲在边上监督。”

    “咱们当爹的,不能光把孩子丢给媳妇管,然后就万事大吉了。真心不是那么回事,现在的孩子太难养。”

    “跟咱们小时候可不一样,给个糖球都能乐半天。现在的孩子们懂得太多、太快,就说鼓捣手机、摆弄电脑上,咱们三个捆一起,都未必能比媛媛鼓捣的明白。”

    鲍春来和大磊点了点头,邱怀礼说的这些都是实话。这是不见外,关系处到位了,才这么说。

    “半夏以后肯定会忙,你看他现在说得挺好,将来也得是挤时间陪孩子。”邱怀礼又接着说道。

    刘半夏咧了咧嘴,“差不多吧,以后管理整个科室,就算是有许一诺他们帮忙,很多事情我也都得亲自把关。”

    “所以你到时候也得努力,孩子们长得可是太快。”邱怀礼笑着说道。

    “你就是豆豆,你刚见到她的时候才多点大,现在就满地跑。就说给我的感觉吧,好像一眨眼就长大了好多。”

    “现在也有小脾气了,想要啥你要是不给准备上,也知道生气。你们家那个闺女啊,我估摸着将来比豆豆的脾气还得大。”

    “邱哥,我都有点愁了,燕子她们都说诗雅随我。”乔乔可怜巴巴的说道。

    “可未必,其实半夏以前的脾气也是臭倔、臭倔的,随他们老刘家的根。”彭秀芹说道。

    “有点脾气好,不吃亏啊,只要不是胡乱发脾气就行。”刘庆东笑着说了一句。

    “以后啊,咱们可都得注意。”邱怀礼接过了话茬。

    “孩子再大也是孩子,也是需要热闹,需要玩耍的。咱们有时间了就凑一起聚一聚,不仅仅咱们开心,孩子们也开心啊。”

    “往常就在家里边,就一个人呆着有啥意思?太孤单。还不像半夏这边,人家直接带着小伙伴,从小一起玩到大。”

    “反正时代在变化,就算是我已经把明远给养大了,看着豆豆有时候也很头疼。也不知道将来能不能听话,还是可劲的调皮捣蛋。”

    大家伙乐了,其实大家都感觉中,豆豆还是蛮乖的。就是爱欺负糖豆一家,属于小孩子的正常业务。

    “小柔这段时间在家呆得就挺好,我琢磨着等下学期开学的,还得让小柔去上学。”鲍春来说道。

    “其实倒是不图她将来能够光宗耀祖考清华北大,这些我早就已经不想了。就是想她能够有更多同龄人的朋友,这有助于她的成长。”

    “我们家媛媛也差不多,恢复得挺好,等明年夏天就给送学校去。这段时间先在家里边自学,到时候咋也能跟上。”大磊也开口了。

    “那我也得提醒一句啊,在学习上不能给予太多的压力。”刘半夏说道。

    “媛媛的病有复发的可能,主要就是在压力方面。以后选择的工作方向呢,也是尽可能以休闲项为主。”

    “就像现在一些单位的996,还有我们医生这类的高压职业,就不要给她选了。反正兴趣爱好都是从小培养的,你们多注意就行。”

    大磊他们两口子齐齐点头,这个话田雨也说过,媛媛这一阶段的成长需要鼓励。

    不过他们的心里边还是感谢刘半夏,因为这是关心才说的。要不然谁说这些干啥?要不是刘半夏,现在的媛媛实际情况啥样,也是真的不好说。

    大家伙也是因为刘半夏凑到了一起,将来没准在生意上还会有合作的地方。

    最关键的就是像乔乔说的那样,有个医生真的很安心啊,更不用说还是一位医术这么厉害的医生呢。

    刘庆东在边上听着他们聊天,偶尔的插一嘴,反正他就觉得很开心。

    从来都没有想过自己的生活会有这么翻天覆地的变化,这都是儿子的能耐啊。要不然那里有现在的好日子?

    而且儿子也是真给自己壮脸,就是不知道老佟家的二小子到底是怎么选择。反正也不想那么多了,儿子给出来的方案一定是最好的就对了。

    不管是来滨海市,还是让县里的医院打报告啥的,那就是他们的事情。

1185 已经登堂入室

    (感谢DRDER月票鼓励)

    昨天晚上的聚餐很不错,大家伙聊得也是很透彻。

    其实医院的环境还是有些封闭的,下班之后就得往家走,基本上就是医院和家两点一线,根本都没有别的空余时间过日子。

    几个朋友凑到一起,小酌一杯、谈天说地,本来就是一件很开心的事情。

    其实他昨天倒是想跟肖月研究一下将来选科的问题,不过时间有些晚,还是留待以后吧。

    “刘老师,恭喜了,很上像嘛。要不要打印出来,挂咱们办公室去?”

    刚刚走进急救中心的大厅,许一诺就凑了过来。

    “是不是很闲啊?昨天走了的那两位患者过来挂号了吗?”刘半夏问道。

    “还没有呢,王老师说了,来了他先接待,让您安心做手术。”许一诺说道。

    刘半夏点了点头,“给患者去做准备吧,我先到ICU去一趟,看看昨天那位患者。”

    “嘿嘿,恢复得挺好。”

    许一诺丢下一句,一溜烟的就跑走了。

    刘半夏无奈的摇了摇头,这丫头啊,算是真正能够领会领导意图。

    知道自己肯定很关心昨天那位患者的情况怎么样,就一直在留意。

    也算是女孩子心细的一面吧,换成黄波和李浩他们就够呛了。

    “患者恢复得很不错,一会儿就转你们病房去吧。”

    看到刘半夏过来,ICU的张志远说道。

    “也行,我先看看,一直都很担心第二次过敏反应会对患者造成影响呢。”刘半夏说道。

    “虽然还没有做测试,但是神经反应方面应该也没有受到影响。”张志远笑着说道。

    这位患者也是ICU重点关注的患者,手术做得那么成功,可不能在护理上出了差错。

    从入院到出院的整个过程,才是一个完全的诊疗过程,在每一个阶段,都需要做好才行。

    “刘主任,谢谢你。”

    看到了刘半夏之后,患者感激的说道。

    “不用瞎想,手术成功,好好恢复就行。”刘半夏笑着说道。

    “而且我觉得你的过敏反应以后应该也会减轻很多,稍后就给你转普通病房去,去神外的病房吧。”

    “刘主任,那将来会不会对个人生活有影响啊?”患者小声的问道。

    “正常的情况下应该是没什么问题的,这方面不用去担心。”刘半夏说道。

    “创面都不是很大,现在你头部的情况需要多休息一段时间才行。手术成功就比啥都强,炸弹全部解除。”

    患者不好意思的点了点头,确实自己想的有些多了。

    看完了这位患者,刘半夏也是真正的放心了,要不然心里边也总是惦记着。

    也留意了患者的面部表情,从目前的情况来看,神经方面应该是没什么影响。

    回到了楼下,正好看到周书文拎包走进来,他又赶忙跑了过去。

    “你今天不是手术日吗?”周书文笑着问道。

    “许一诺他们在准备呢,一会我直接去手术室。有个事情得跟您说一下,我们镇上有一个直肠癌患者,可能会给咱们这边发会诊邀请。”刘半夏赶忙说道。

    然后他就把做天老爸介绍的情况,原原本本的讲了一遍。

    “这样的话,你会很累啊,而且还需要调试设备。这么长距离的运输,可不像咱们院内周转。”周书文说道。

    “我也是考虑到了这一点,所以打算要是真的给咱们发邀请了,我就连夜赶回去,连调试带消毒的,不会影响第二天手术。”刘半夏说道。

    “其实我是真的不想跑,他操心。不过已经找到我爸这边了,还都是认识的人,真没法说出拒绝的话。”

    “不过你也要注意,以后类似的情况可能还会有。”周书文提醒的说道。

    “如果他们那边有设备,你这边还能调配得开时间,那就没什么了。不过接下来你要管理整个科室,肯定很忙。”

    刘半夏点了点头,“这个是没办法了。”

    现在跟以前不一样了,以前是飞刀,最起码还能够赚俩钱。现在呢?基本上赚不到啥,还会闹得很累。

    但是就像他说的那样,这是老爸张嘴了,这个事行不行的都得行。

    要不然他也不会过来跟周书文提前言语一声,毕竟还需要调用急救中心的设备。

    就算明知道周书文不会拦着,也需要提前报备一下,这是尊重。

    “刘主任,你出来的正好,昨天的患者过来了,你先看一眼,还是让他先检查去?”

    刚刚从周书文的办公室走出来,王超喊了一句。

    “我马上要上台,先检查吧。让苏文豪和李浩分别检查,到时候会分给他们俩。”刘半夏说道。

    王超点了点头,这就明了了。

    来到了手术室,刷手上台,许一诺和刘依清已经做好了术前准备。

    结肠癌手术,所以就需要腹腔镜的协助。不过这个也没什么,对于刘半夏来讲也都不算事。

    对于现在的他来讲,这些常规的NOSES手术,已经有了很高程度的掌握。

    现在可不像是刚开始上的时候那样,在别人看来也就是目前这些患者。实际上呢?他在梦境空间中已经联系了不下百次。

    想要有收获,那就必须要有辛苦付出才行。系统再帮忙,他平时要是不要求上进,不联系、不看书,那也是白扯白。

    叮!手术任务完成

    获得经验值400点,荣耀值+25点,肠道手术技能熟练度300点

    本次任务评级为完美级,获得经验值500点,荣耀值5点+30点,肠道手术技能熟练度400点,固化石1颗

    给予的奖励并不是很多,但是荣耀值就很可观。

    反正刘半夏也是知足,以后的手术给的经验值会越来越少,到时候基本上这也就是常规手术,恐怕会降到一百左右。

    看在荣耀值的份上,这也是可以接受的。固化技能可是真好,使用完了之后有些上瘾啊。

    “送病房去吧,我还得接诊两位患者,一会儿就回来。”摘下手套后刘半夏说道。

    “好家伙,你这也太忙了吧?预计下一个手术日会攒几个?”麻醉医师徐杰问道。

    “说不好啊,我觉得过年这段时间应该不会很多,主要是年后会有一个小高峰。”刘半夏笑着说道。

    “获得了杰出青年,媒体上也会报道一段时间,也会介绍一下NOSES手术,到时候还能吸引一些患者过来就诊。”

    徐杰笑着点了点头,“反正我们已经做好了上台的准备,按照他们的说法,在这里就别指望能好好的休息。”

    “不着急啊,现在普外科分科室了,慢慢的还会给你们增配人员。还有好几间手术室都是预留的,还没开呢。”刘半夏说道。

    “随着接诊量的增加,这些都得弄起来。要不然患者排队的时间就太长了,咱们可不能在这方面拉胯。”

    “你们先准备着,我去看看那两位患者。咱们争取要是累的话,就可一天累。有时候贪个晚,第二天就会很轻松。”

    说完之后,他就是一溜小跑的往外赶。得看看那两个患者的情况,能做的话,就直接收入院。

    都已经让患者等了好长时间了,就不能等太久。

    “哎……,我有一个感觉,NOSES手术听起来很难,在咱们刘主任面前就是很常规的一个手术了。”徐杰叹了口气。

    “可不是嘛,就说现在的手术时间都缩短了多少。”徐丹也苦着脸来了一句。

    “开始的时候做这样的手术都得是三个小时左右,现在基本上他要是想快一些的话,两个小时就能搞定。”

    “我又被他给忽悠了,还以为这样的手术也不是天天有,我的工作会很轻松。以后得累成啥样啊,太愁人。”

    “其实今天刘老师的操作都已经很收敛了,主要是为了让我和许一诺能够看清楚操作的每一个环节。”跟着一起收拾的刘依清说道。

    “反正我们私底下聊天,这样由腹腔镜配合的手术,我们估计刘老师差不多一个半小时的手术时间就足够了。”

    “因为这样的手术游离的时候很轻松,只需要做好标本的提取,就没有什么困难的地方了。而且还是用了吻合器,要比手工缝合更节省时间。”

    “给我们的感觉,刘老师别看才刚刚接触NOSES手术并不是很久,但是他对每一种术式的掌握都很娴熟。”

    “他总说是刚入门,我们就觉得已经登堂入室了。所以我们也很愁啊,不知道他在NOSES手术上的兴趣会保持多久。”

    “不能吧?到时候还会琢磨别的手术方式?”徐杰苦着脸问道。

    “这事说不准啊,反正现在我们就觉得跟随刘老师学习很吃力,一刻都不敢松懈。”刘依清说道。

    “哎……,也正是因为如此,所以你们的进步才会这么快。”徐杰点了点头。

    名师出高徒不假,但是也得看看学生咋样。

    六小只现在也可以说是很有名气了,但是他们仍然有学习的紧迫感。能够一直保持这个态度学习下去,将来的成长会更大。

    都不用刘半夏多督促,他们本来就有一颗爱学习的心。

    而刘半夏呢?也着实让大家伙有些“头疼”。

    因为他要是再去研究别的术式,恐怕他一周的手术日都得开三天……

1186 忽略的一个小问题

    上午的手术做完,怎么说也是错过了午饭的时间。不过这也没什么关系,到了刘半夏的手术日,大家伙就已经习惯了。

    “刘主任,我觉得如果下个手术日您直接准备两间手术室,效率会高很多。”

    往食堂走的路上,徐杰笑着说道。

    “这个事情还真的可以考虑一下,这样的话,每个手术日安排四位患者,咱们也不用那么赶。”刘半夏点了点头。

    “哎……,我的本意是到时候下午多少能有个休息的时间。实际上是换汤不换药啊,愁人。”徐杰苦笑着说道。

    刘半夏愣了一下,也跟着乐了,“没办法啊,这样的手术跟阑尾切除可不一样,没法都很简单的搞定。”

    “不过我现在都有点愁了,不能因为推广NOSES手术,过来的就都是结直肠癌的患者啊。”

    “没办法,刘老师现在就是这方面的专家。”黄波说道。

    “所以还得努力啊,争取把这个帽子给摘掉。”刘半夏认同的点了点头。

    “那么看着我干啥?”

    说完之后他却发现大家伙看他的眼神怪怪的。

    “下第一台手术你出去接诊的时候刘依清就说过,指不定啥时候就会研究别的手术去,他们必须要更加努力才行。”徐杰说道。

    “哈哈,没有那么快。这些手术目前我也就是常规的才可以,稍稍复杂一些的,我就得多花一些时间来构思手术方案。”刘半夏笑着说道。

    “不过我现在也是真的偏科啊。这么长时间了,就这两台手术上的多,别的手术基本上就没我什么事了。”

    “等回头我得跟他们抗议一下,不能因为我正在推广这个项目,别的活就不带我玩了。肝脏手术我都多久没有正经做过了?”

    普外科是一个大学科,他原本的目标还要夸学科呢,把骨科和小儿外科也研究研究。

    现在可倒好,别说别的学科了,就连普外科别的手术上的都少了。他就觉得这是对自己的一个局限,这样可不成。

    对于他这个话,大家伙没人给予回应,反正也到食堂了,还是抓紧时间打饭吃饭吧。

    跟刘半夏你没法在这方面来较真,他有这个本事啊。

    要不然你换一个人来试试,一天上三台结直肠癌NOSES手术。即便是常规手术,操作起来也不是那么轻松啊。

    但是这些复杂的手术在刘半夏面前就被揭开了复杂的面沙,做起来很轻松。

    也不能说不复杂,操作的难度系数仍然有,但是刘半夏做得就很快。

    “回头你们研究一下,或者推选、或者抓阄,到时候跟我出差。时间还没定呢,可能会去地方医院做一台手术。”刘半夏说道。

    “刘老师,什么手术啊?”黄波问道。

    “直肠癌,现在患者资料还没给我发过来呢。要是可以的话就做TaTME,要是普通腹腔镜手术带一个就行。”刘半夏说道。

    “哈哈,刘老师,您就从许一诺和刘依清她们俩里边挑一个吧。”黄波笑着说道。

    “为啥啊?”刘半夏就很好奇了。

    “一直上班呗,谁也不舍得休息。她们俩倒是想休息,出差的话就当是放假了呗,反正就一台手术。”黄波说道。

    “说起这个我也得给你们提醒一下,总是加班这一点值得表扬。但是加班时间太长,一直不休息,这也是不行的。”刘半夏说道。

    “回头你们商量一下,每周最少休息一天。就算是在床上躺着睡觉也行,让身体多少也能放松一下。”

    “算了,你们休息的时候每半个月去一次浪淘沙,到那里好好泡个澡,放松一下。每周最少休息半天。”

    “苗瑞,别光低头吃饭,你也是其中之一。要不然一直这么熬的话,再好的身体也受不了。”

    “刘老师,其实我觉得我还是没问题的,能撑得住。”苗瑞笑着说道。

    “可真不行,尤其是在咱们科室正式运营之后,你们觉得到时候得怎么个撑法?”刘半夏反问了一句。

    “我怎么说也是过来人,现在患者虽然数量很多,但是是相对于咱们急救中心刚开始营业的时候的多。”

    “而且还有两位住院总,你们的工作相对来讲就很轻松。到时候你们虽然还是住院医,其实很多工作内容是跟主治医生重合的。”

    “需要处理的工作也会多很多,所以你们的作息时间就要调整好,要不然将来患者多了,谁能撑得住?这是强制休息,互相监督,可以举报。”

    这是他忽略的一个小问题,想起来必须得给他们立好规矩,不休息可不成。

    两个人点了点头。

    看来以后还真得注意了,又不是只忙这么一阵,将来的工作真的会很繁重。

    不过这也就是跟刘老师混了,要不然哪有半个月一次浪淘沙玩耍的机会啊。

    “刘主任,你对他们可是真的好,以前我可没看过哪个指导老师对学生这么照顾的。”徐杰感慨的说道。

    刘半夏乐了,露出一嘴小白牙,“不好不行啊,接下来就指望他们给我卖命呢。他们的状态好,我的科室就不会乱套。”

    “那么多病房呢,管床的就他们六个,晚上还得在科里值班。那可是正经值班,有状况先通知他们,处理不了才会喊王超。”

    “其实他们的工作量啊,已经比很多住院医繁重很多了。别人差不多是在熬时间,他们却是在做很多的事情。”

    “可是也没办法,大家伙都是这么熬过来的。这样的学习方法多少有些‘死’,不过学医学的就是经验啊。”

    “经历的患者多一些,有可能在下次诊断的时候就会与到相似的患者,减少诊断时间。他们的目标可不是当了主治就完事,心思也都大着呢。”

    “要不是这样,能够这么拼命的上班吗?学习得学,休息也得休息,劳逸结合才是硬道理。”

    “刘老师,您放心吧,我们会调整好时间的。”苗瑞说道。

    “吃完饭好好休息一会儿,然后再忙着接诊。”刘半夏又接着说道。

    “反正你们也没什么事情了,下一班是苏文豪和李浩的。要把这段时间看到的操作全都给消化掉,不要以为还有很多时间,我可是说不上什么时候就会让你们介入的。”

    “好了,我吃好了,刚刚的话正好用来给你们下饭。小同志们,加油啊,你们行的,必须行。”

    刘半夏说完之后端着空盘子溜溜达达的走了,只剩下了苗瑞和黄波两人大眼瞪小眼。

    “这是下饭的话吗?这是吃不下饭的话啊。老黄同志,你说刘老师这是开玩笑啊,还是要动真格的?”苗瑞问道。

    “刘老师的开玩笑,有时候就是在动真格的。兄弟,挺住、共勉。”黄波一本正经的说道。

    “今天在手术室的时候跟刘依清聊了一会,你们俩也说说跟随刘主任学习的感受呗。”徐杰说道。

    “徐老师啊,就这么说吧。跟别的老师学习费时间,可是跟刘老师学习费命啊。”黄波苦大仇深的说道。

    “对我们也是真好,您也听到了,浪淘沙是师娘的产业,让我们随便玩。但是大魔王折磨人的本事,那也是一流的啊。”

    “刘主任不会真的现在就让你们参与这个NOSES手术中吧?能吗?”徐杰好奇的问道。

    “那是非常有可能的。”苗瑞说道。

    “刘老师以前教导我们手术的时候,就是把整台手术分成若干节点,然后让我们轮流操作。”

    “那段时间啊,真的是……、真的是一把辛酸泪啊。丹丹知道,我们那个日子过得那叫一个苦。”

    “要不然刘老师咋总说跟他学习是地狱模式呢,他能够把每个人的操作情况都给留意到。然后就该打击你了,打击的时候绝对是全方位火力覆盖,无一幸免、体无完肤。”

    “噗哧……”

    徐丹没忍住,乐了起来。

    “其实习惯了就挺好的,我倒是喜欢看诺姐和清姐她们俩一边叨咕一边练习。不过你们休息的这个事情确实也得注意啊,比我们熬的时间长,我们都得休息呢。”

    “是啊,其实现在都有些熬习惯了。感觉最近这个阶段要比我们刚来医院的时候轻松很多,也算是适应了吧。”黄波说道。

    “都是老大的黑眼圈呢,反正你们是医生,自己的身体得把握好啊。”徐丹说道。

    “我们就是工作时间长一些,但是没有那么熬人。你们还要帮患者看病啊,会很累的。我看我姨夫回家的时候,都是得工作到很晚呢。”

    “是啊,你们还是跟随刘主任学习,他就算是把教学速度放慢,恐怕也要比别人快很多。”徐杰也开口说道。

    “身体是革命的本钱,千万别不当一回事。医生出现过劳的情况这几年也是越来越多了,你们现在年轻,等再过些年,身子骨恐怕就撑不住了。”

    两人点了点头,知道这是大家对自己的关心。

    不过有时候也是真的舍不得休息,就算是休息了,也就是休个半天、大半天的,然后还会跑回来继续工作。

    六个人是一个小团体,其实内部的比拼也是蛮激烈的。这属于内部竞争,比外部的动力还要足呢。

1187 今昔不同往日

    过度工作肯定是不行的,回到了急救中心的刘半夏也把另外四个给叫到了一起。

    反正休息的时间,他们必须要确定好,鼓励互相监督。

    不管他们愿意还是不愿意的了,反正这就是命令。

    都安排完了,他又把电话给老爸拨了过去。

    “半夏,忙完了?”接通电话后刘庆东问道。

    “暂时休息呢,一会儿还有一台手术。跟老佟家的联系了吗?”刘半夏问道。

    “联系完了,你要的那些也都给我发过来了,身高、体重,还有他们的检查结果。我这就给你发过去?”刘庆东问道。

    “行,县医院那边他们有人吗?如果县医院那边不发邀请的话,我这边也不好过去。”刘半夏说道。

    “主要是牵扯到手术费,县里的财务系统上肯定没有我们这个手术项目,得报批维护一下。”

    “或者是县里就按照常规腹腔镜手术来结算,不过得看县医院是什么意思了,这事我也不好干预。”

    “行,那一会儿我再问问,反正他们家是找人去了,你先看看他能不能做那个新手术吧。”刘庆东说道。

    “好,我看完再说。”刘半夏说完就挂了电话。

    等了不到一分钟,老爸就把那些照片都给发了过来。

    检查的倒是挺全面,肿块位置距离肛门三公分多一些。身体指标倒是符合,这台手术能做。

    做好了判断,刘半夏又把电话给拨了过去。

    “半夏,咋样?”接通后刘庆东的语气里都有些紧张。

    “爸,能做,让他在县医院里找人吧。然后发了会诊邀请,我们这边就能安排时间过去了。”刘半夏说道。

    “不过因为有设备,我得提前过去,把设备消毒、调试,第二天才能顺利做手术。回来后还得重新消毒,很多组件呢。”

    “好,我这就告诉他。他们家要是能找到关系,就回咱们县里做,要是找不到就去你们医院做。”刘庆东说道。

    “半夏,你看那些检查结果,肯定是能把肛门给保住吗?他们家主要还是想保肛门。把握大吗?”

    “爸,这个事没有百分百的保证。从目前的检查结果来看,我这次手术是能够把肛门保住的。”刘半夏想了一下说道。

    “也就是说我手术的过程中,不会损伤到肛门功能,但是多少也会有一些影响,毕竟离肛门比较近。”

    “但是术后,还要跟据他的回复情况来看,而且也要看他的病理结果。只能说没有扩散到几率很大,保留成功的几率很高。”

    “行,那我就明白了,我就把你这些话都跟他们家说了,省得到时候有了茬头咱们还落埋怨。”刘庆东说道。

    “行,然后就看他们那边安排吧,到时候我再调整时间。”刘半夏笑着说道。

    “不过我还是希望他们能够来我们医院做手术,虽然说费用会高一些,但是我们这里的护理比较好。”

    “好,这些我都跟他们说。”刘庆东说完就挂断了电话。

    刘半夏伸了个懒腰,这个事情目前就算是已经处理完了。

    究竟会怎么做这台手术,还得看他们自己的想法。

    自己可能在他们眼里现在已经是个了不得的人,但是实际上能力还是有限。

    要是他们早发现一些呢,在最开始的时候自己还能给他们申请手术费打折。现在可不成了,都开展了这么长的时间、开展了这么多台。

    其实硬申请倒是也可以,院里也能卖自己这个面子,但是多少有些过分。

    回到办公室,把下午这台手术的患者资料也给调出来,算是最后核对一遍吧。

    其实这也算是手术日的好吧,就需要处理需要手术的任务就好,别的事情都不用管。不过也是真累,两台手术下来,他也需要休息一下。

    可能等将来固化了耐力以后,自己就能够撑下来两台,身体不受影响。

    还得继续努力,要不然荣耀值真不够。目前的荣耀值获得情况还算是可以的,但是需要强化的技能点越多,需要耗费的荣耀值也越多。

    尤其是第二轮强化的时候,相当于又来了一遍嘛。

    “刘老师,昨天那位患者已经做了测试,神经方面没什么问题。安心养伤,等着出院就好了。”

    正休息着呢,许一诺跑了进来。

    “这还真的挺不错,脑部的所有手术,其实都是有风险的。她的精神状态怎么样?”刘半夏问道。

    “精神状态还算可以吧,不过我没有看到她的男朋友。”许一诺说道。

    刘半夏无奈的看了她一眼,这丫头跟着操心的事情还挺多。

    “好像是患者父母埋怨了一下他的男朋友,然后他男朋友就有些情绪了,反正从昨天手术进去以后到现在都没见到人呢。”许一诺又接着说道。

    “刘老师,您说他们俩会不会因为这个事就掰了啊?我总觉得不能吧?还是因为她动手术的位置,让他男朋友有想法了呢?”

    刘半夏掐了掐眉心,“正常的人应该都不会吧?要不然将来还咋生孩子啊,妇产科又不是没有男医生。”

    “不过这都是乱糟糟的事情,清官难断家务事啊,谁能说得清楚。你们平时聊天就聊这些吗?”

    “要不然聊啥啊?也就是聊一些家长里短呗,要不然工作多枯燥。”许一诺苦着脸说道。

    “枯燥是会有的,不过也分干啥。记住刚才跟你们说的话啊,要尽可能的安排出世间来休息。”刘半夏说道。

    “身体的透支都是循序渐进的,并不是说你习惯了这样的高强度工作,就以为没什么事情了。实际上身体一直都是在危险边缘徘徊,指不定什么时候就会掉下去。”

    “嘿嘿,刘老师,您就放心吧。我和清清每周都得找时间休息一下,最起码也要睡上一个安稳觉,一直睡到自然醒。”

    这时候刘半夏的电话响了起来,一看是老家那边打来的电话,估计是佟家有消息了。

    “您好,我是刘半夏。”接通后刘半夏说道。

    “刘医生您好,我是市院的宁远前。”电话这边的人说道。

    刘半夏愣了一下才反应过来,这个市院可不是滨海市市院,而是他来家那边的市院。

    县级市嘛,只不过人们还是习惯性的把市院叫做县医院。

    “跟您打电话就是想询问一下,来我院主刀手术的事情啊。”宁远前又接着说道。

    “您客气了,正常给我们滨海医学院附属二院的急救中心发会诊邀请就可以了,剩下我们院这边的手续我来办。”刘半夏赶忙说道。

    “不过我需要提前过去,因为有些设备需要带过去。然后还需要院里帮忙做消毒处理,转运过程中肯定会被污染到。”

    “这些都没有问题,刚刚我也听了患者的意思,对于我们医院来讲这也是一个很难得的学习机会。”宁远前说道。

    “也是看到了患者的家庭困难,我们会在医疗费方面做一定程度的减免。稍后我就给你们医院发函,然后咱们再确定手术时间?患者我们先收入院吗?”

    “收吧,二号或是三号我能有时间。”刘半夏说道。

    “一号我们这边新科室开诊,会有一些事情。也赶上了元旦,大家伙都消停的过个元旦。初步定就是2号晚上我过去,3号上午做手术。您看怎么样?”

    “好的、好的,这是我办公室的电话,稍后我再把我的手机号码给您发过去,咱们随时保持沟通。”宁远前说道。

    “成,那就先这样,正好我还有一台手术。”刘半夏笑着说道。

    宁远前又寒暄了一句,这才挂断了点话。

    刘半夏也没停歇,赶忙又把电话给老爸拨了过去。

    “半夏,他们给你打电话了吗?”电话接通后刘庆东问道。

    “刚刚打完,有一个叫宁远前的,我们已经商量好了,大概就定在3号做了。”刘半夏说道。

    “哎呀,这个人好像是院长。商量好就行了,挂了,你忙吧。”刘庆东说完就挂断了电话。

    刘半夏这边在电脑上搜索了一下,还真是宁远前正是老家市院的院长。

    现在他都觉得有意思了,当初花钱还被骗,就是想去县医院。现在呢?也算是去了,只不过是过去飞刀。

    这才几年的光景啊,就有有了这样的变化。

    “嘿嘿,刘老师啊,要出去玩吗?”许一诺笑眯眯的问道。

    “你们自己推荐,两个人的名额。不过要提前一天过去,会有些忙。”刘半夏说道。

    “妥妥的,我这就搞定。”许一诺说完之后就跑了出去。

    刘半夏摇了摇头,也不管她了。

    还有一周的时间,也够市院那边去准备和相关手续的确定了。

    自己也是真的有好长时间都没有回老家了,以后回去的机会肯定会更少。

    这次属于照顾老爸的面子,才会这么费事的回去做手术。以后出去做到次数就更少了,现在就连许院长都知道自己这边比较忙,都多久没有邀请自己过去了。

    今昔不同往日啊,不管是自己副主任这个职务,还是NOSES手术的推广,真的有很多事情。

1188 值得骄傲

    (感谢随缘、率性月票鼓励)

    对于刘半夏来讲,这次要回老家的医院飞刀,其实就是碍于老爸的面子。可是对于刘庆东来讲,这就是一件了不得的大事件。

    望子成龙、望女成凤,这是每一对父母的心愿。现如今的刘半夏就让他实现了这个心愿,这是真的成了龙。

    这要不是自己的孙子、孙女都稀罕不够,他肯定会先跑回家去,跟自己的老伙计们好好喝上一顿,显摆显摆。

    这是人之常情,现如今的刘半夏就是他生命中的骄傲,值得显摆。

    这两天他就是电话不断,没法回去跟老伙计们喝酒聊天,打个电话还是没问题的。

    “半夏,你就不如让他们来这里做手术,看给你爸得瑟的,我现在都可烦他了。”

    吃饭的时候彭秀芹说道。

    “那咋了?我儿子,我得瑟是应该的,谁儿子比半夏厉害,那也可以到我跟前得瑟。”刘庆东美滋滋的说道。

    “嘿嘿,我倒是觉得挺好的,到时候怎么行动确定了吗?”乔乔问道。

    “2号下午稍晚一些的时间我就开车过去,然后到县里就能把设备给弄好。”刘半夏说道。

    “3号,你们就坐高铁吧,省心还安全。就是不知道咱们家这俩小家伙坐不坐得惯,反正白天他们也是爱睡觉的。”

    “我都担心他们会在车厢里闹,那就吵到别的人了。”乔乔说道。

    “你闺女啥样你又不是不知道,她要是想折腾一下,那就是没有任何理由。反正你自己想好了,我是咋样都行。”

    刘半夏扭头看了一眼正在望天玩的宝贝闺女,这个事真心说不准啊。

    小家伙的不开心那也是说来就来,谁也控制不住的存在。

    “回头再问问老邱他们吧,他们不是也说去吃羊蝎子嘛。反正就是溜达玩,看看他们是愿意开车还是坐火车。”刘庆东说道。

    “他们差不多是要开车,其实距离也不是很远。我就是担心小家伙在汽车里呆得更不习惯,车厢里的空间大一些。”

    听到他的话,乔乔没好气的白了他一眼,“这就是有了孩子忘了媳妇呗?他们俩舒坦了,我跟咱妈得更累啊。”

    “这要是真的在车厢里闹起来,我就告诉所有人,有意见找他们的爹去。我们就是带孩子的保姆,跟我们没关系。”

    听到乔乔的话,大家伙乐了起来。

    其实对于这次的回老家遛弯,也都是有着小期盼的。

    毕竟那里算得上是祖宅了,小家伙们也确实应该回去看一看。

    “你们明天就开业了,要不要给你们送个花篮啥的?咱们送塑料花,看着热闹就行呗。”乔乔问道。

    “不用,送了都没地方放,还是在我们急救中心啊。”刘半夏说道。

    “而且一开始我们也没有患者,即便是这两天手术的也先在一科那边帮忙照顾,省得来回换病房太折腾人。”

    “啧啧,我老公这也忒厉害了,现在都管一层楼了。”乔乔说道。

    “取笑我呗?明天我得值班,元旦你们自己好好庆祝一下吧。要不要带着这俩小的到浪淘沙视察一下去?”刘半夏问道。

    彭秀芹好无奈,儿子也不是省油的灯。有了这个提议,儿媳妇肯定是精神头十足。

    “诶?这个提议不错啊。我也好久没好好洗澡了,这次正好。”

    果然,乔乔美滋滋的来了一句。

    “妈,你也跟我们一起去,要不然这俩小的闹的话,还真未必能看得住他们。再加上燕子和晴科娃,咱们两个人对付一个,应该没问题。”

    “说得都跟打仗一样,别让他们在水汽大的地方呆着。”乔学志说道。

    “爸,要不然你们就都去浪淘沙过新年就得了。也都好好放松放松,这段时间被这俩小的折磨的,谁都不轻松啊。”刘半夏说道。

    “亲家,你啥意见?”乔学志问向了刘庆东。

    “哈哈,我咋的都行。反正我现在美着呢,就盼着回家。”刘庆东小喝了一口。

    “行,那就这么定了。浪淘沙的厨师也不错,到时候好好张罗一桌。”乔学志说道。

    “回头我再跟老邱他们问问,有兴趣的就一起热闹热闹。我现在还真挺喜欢热闹的,现在就差小宇他们娘俩了,就盼着快点放假。”

    “爸,不考虑让小宇到这边来读书啊?”刘半夏问道。

    “哎……,现在的学区都有落户要求。那些私立的学校吧,除了花钱多,还真未必能够把孩子们都给教好,就是挂个牌子而已。”乔学志说道。

    “你佟姨啥心思你又不是不知道,现在小宇的学校是那边的市重点,学习也可以,老师挺关照的。”

    “那是真没办法了,就得等小宇将来高考的到时候就能让佟姨到这边来玩了。”刘半夏说道。

    “其实啊,给我的感觉小宇也挺懂事的,自理能力也挺强。用不着一直那么管着,将来考个重点大学那是手拿把掐的。”

    “要不你跟你佟姨商量商量?”乔学志说道。

    刘半夏咧了咧嘴,“还是算了吧,我也不敢张嘴啊。”

    “你看看,光知道支招,你倒是办实事啊。”乔乔白了他一眼。

    “反正也没有多久就过来了,今年咱们再好好过个年。多了两个小小的人,他们也是糊里糊涂的,都不知道干啥呢。”

    今年这个春节确实有些不一般,属于正经的添丁进口了。而且还是两个小家伙,确实值得好好庆祝一下。

    “对了,你佟大爷给你打电话了吧?”刘庆东问道。

    刘半夏点了点头,“今天上午给我打的,感激的话说了不少。还说等我回去的时候去家里边吃饭,让我婉拒了。”

    “这一趟回去属于公私兼顾,而且也不是多么复杂的手术。只不过依照着咱们那里的医学技术水平来讲,无法做到保肛。”

    “医院的那个宁院长也很热情,给我们在宾馆里订好了房间,那天晚上估计还得吃一顿。而且这次手术费也给减免了很大一块吧?”

    “可不是嘛,所以你佟大爷感激你啊。对于他们家来讲,这省点、那省点,凑到一起就多了。”刘庆东说道。

    “老话说得对,有啥别有病、没啥别没钱。有病了,你都不是有钱没钱的事,个人都太遭罪。”

    “这次回去我在家呆几天,给房子好好烧烧火,熏熏,等快过年的时候再回来。房子不禁放,我也得二号回去,先好好烧一天火。”

    “你这才算是想起来点正事,要不然屋里肯定很潮,都容易把孙子、孙女给熏到。”彭秀芹说道。

    现在基本上全家都中心就在这两个小的身上呢,这次出行也必须要提前安排好才行。

    家里的房子空了这么长时间,湿度和气味肯定都不好。不能让孙子孙女受半点委屈,也要提前给归置好。

    热热闹闹的吃完了饭,刘半夏就凑到了闺女儿子的身边。

    这俩小家伙现在是真的很精神,身子骨也很结实。带来的副作用或者说“并发症”就是能吃、能哭,声音洪亮的很。

    反正喝上瓶瓶奶以后,小肚皮不喝溜鼓,他们就不会老实躺着。

    糖豆的四个娃,哼哼唧唧的凑到了刘半夏的身边。也是他这几天难得的早回来,必须得让他欺负一会,要不然它们心里也不舒坦。

    “你说要不要把糖豆它们一家也给带着?要不然咱们都走了,谁照顾它们啊。”乔乔说道。

    “带着吧,就算是让保安代为照顾一天,你也不能放心。”刘半夏说道。

    “等啥时候我朋友要是生病了,你也得给照顾照顾。”乔乔说道。

    “那必须的啊,你的朋友,那就是金字招牌。都不用我去说,肯定他们就能给料理得妥妥的。”刘半夏拍着胸口说道。

    “要是我们普外科的活那就更没问题了,就直接到我们科室呗,肯定让她们有宾至如归的感觉。”

    “你竟瞎扯,你那里有不是酒店,是医院啊。”给乔乔都逗乐了。

    其实别说刘庆东了,就算是乔乔都很开心。

    反正刘半夏在从医这条路上肯定是一条道走到黑了,那就让他好好的走吧。别的事情就不用跟着多操心,取得的成绩越多越好。

    想法其实也都很简单,刘半夏是那个值得他们骄傲的人。

    尤其是这一次,虽然说有着个人的想法在里边才会回去飞刀。但是对于那位佟家的二儿子来讲,帮助的可不仅仅是这次的手术,而是他的后半生。

    能不能保肛,这就是很重要的一个因素。

    谁都想保,也都知道大城市的医院水平高,手术做得好。但是还是有些人选择了放弃,就是因为口袋里没有那么多的钱啊。

    还有以后的生活呢,你不能把钱都花在这个手术上。以后的日子咋过?

    做了这个手术,很长时间都不能赚钱养家,就只能吃老本。

    现在因为刘半夏帮他们家省了钱,还能把手术给做好,一进一出这可就不是一星半点的事。

    两三万块钱对于刘半夏他们来讲不算啥,可是对于佟家来讲就是很大一笔钱。

    乔乔也听到了佟家的人跟刘庆东打电话感谢,反正那时候她听着就是美滋滋的。

1189 自己的科室

    (感谢书友20191123092721288月票鼓励)

    第二天一早,刘半夏起得要比往常早很多。

    今天是元旦,是新的一年,也是急救中心普外科一科和二科正式分科的日子。作为二科的掌舵人,他昨晚上其实都没有睡太踏实。

    带孩子很累,本来应该睡懒觉的乔乔也是早早起来,帮刘半夏挑西服、挑领带、挑鞋子。

    反正唯一的标准就是刘半夏说了不算,得她说了算。

    “得加油啊,今天你自己辛苦,我们去浪淘沙潇洒去。”乔乔说道。

    “必须得加油,不过别在水里玩时间太长啊,要不然这俩小祖宗该想你了。”刘半夏嘱咐了一句。

    “放心吧,乖乖上班去。”乔乔美滋滋的说道。

    对于自己努力工作的成果还是很满意的。

    刘半夏开着车子来到了急救中心,刚刚走进来,齐文涛他们这一帮上了夜班的就齐齐鼓掌。

    “你们不能这样啊,又不是只有我一个,还有石磊呢啊。”刘半夏无奈的说道。

    “哈哈,石磊已经被我们欢迎一轮了,他比你早到十分钟。”王超笑着说道。

    “反正今天是元旦,正经的新年啊。你们就琢磨去吧,反正别的话我是不能再说了,再说就太多。”

    “你觉得你说的还少啊?一个中午、一个晚上呗。”

    刘半夏还是蛮识相的,这么开心的事是躲不过加菜就对了。

    “刘主任,您可不能忘了我们啊,不能有了小家就忘了大家。”齐文涛又苦大仇深的来了一句。

    “我的天,加肉菜,行不行?”刘半夏就很无奈了。

    “哈哈,这才是我们敬爱的刘主任,男宾一位。”齐文涛也调皮的喊了一嗓子。

    大家伙逗得不行,反正今天也是新年,大家伙就应该开心一下。

    “我先上去啊,楼上的我还得嘱咐一下,然后再下来。好歹也是我们第一天接诊,心里边还是有些没底。”刘半夏说道。

    “上去吧,那六个也是早早就过来了,就在上边等着呢。”齐文涛说道。

    刘半夏直接来到了楼上,六小只和护士们现在正凑在护士站这边闲聊。

    “还行啊,到得都比我早,看样子对于咱们二科还是很有心的。”刘半夏笑着说道。

    “哈哈,刘老师,这是必须的。楼下的打劫了没?”许一诺好奇的问道。

    “你觉得不被打劫一轮,我能全须全尾的上来?加菜、加肉菜。”刘半夏无奈的说道。

    “正好今天是新年,大家伙也一起乐呵乐呵。乔乔他们都去浪淘沙玩去了,我今天就在这里死磕。”

    “今天也应该没什么问题,反正该手术的患者昨天不是都做完了嘛。”刘依清说道。

    “要不然为啥选1号?就是不想大家伙工作的头一天太累。”刘半夏说道。

    “不过怎么说也是一个新科室,按照惯例,我还是得说几句。可不要以为咱们二科就会很清闲,那仅仅是现在啊。”

    “最起码在今年新的规培医生和实习生到来之前,咱们这里不会有人员补充。你们就想想吧,这么多病房,怎么才能照顾过来?”

    “目前咱们的医生就我们七个,要是硬算的话,王超算是咱们的编外。所以基本上常规就得留四个,有两个到楼下去接诊。”

    “留下的四个里,还得有两个属于要上晚班值班的,白天的工作也得调整一下。现在就没有那么高的心气儿了吧?”

    听到他的话,六小只苦了脸。

    光想着能够继续跟刘半夏混,这是非常开心的事情,就忘了接下来还会有非常繁重的工作。

    真的不用去怀疑,目前所的病房内都没有患者,可是随着时间的增加,慢慢的也会住满。

    就一个NOSES手术就能吸引来多少的患者?刘半夏还会正常接诊、参与急救,到时候患者还会少吗?

    “咱们的护士团队是由周倩带领的,也是有经验的老同志了,我还是比较放心的。”刘半夏说道。

    “刘主任,您就真正的放心吧。别看我们年轻,我们也是很有战斗力的。”周倩说道。

    “就得这样,因为咱们二科确实很年轻。不仅仅是因为科室创建得晚,咱们医护人员的年龄平均值也比较低。”刘半夏说道。

    “所以咱们能吃苦耐劳,有拼尽、有闯劲。但是也不能忘了一点,正是因为咱们年轻,所以经验方面有所欠缺。”

    “这个经验不是在接诊,也不是在手术台上,而是在手术台下,在我们的护理上。这份护理的工作,也不仅仅是我们护士的工作,同样是我们这些医生的工作。”

    “每个人都有自己的分工,每个人也都要把自己手头的活给处理好。什么是处理好呢?我的原则就是以患者为先。”

    “当我们发现患者的情况超出了我们能够处理的能力范畴之后,千万不要有任何耽搁,该喊人就得喊人。”

    “这一点主要是针对你们六个而言的,毕竟护士发现了患者情况不对,肯定是先喊你们。不能逞强,逞强是我们学医之人的大忌。”

    六小只齐齐点头,自然知道这个情况确实不能够疏忽。

    “那么对于我们的护士,我同样有一个小要求。我们在接诊的过程中,肯定会遇到很多难缠的患者。”刘半夏又接着说道。

    “底气足一些,有周倩给你们撑腰、有我给你们撑腰,遇到什么样的情况都不要怕。如果跟患者有了一定程度的冲突,及时离开现场,交给别的人来处理。”

    “保护好自己是第一要素,接下来咱们再妥善处理就好了。咱们服务于病患,但是也不是谁有气都能拿咱们撒一轮的。”

    “前期包括春节之前,咱们的工作都不会很忙。所以这段时间除了在科室留守以外,也要尽可能支援楼下。”

    “不就得互相帮衬嘛,反正啥时候咱们这边忙不过来了,该跟莉姐张嘴也得张嘴。因为要以患者优先,照顾不过来的情况下,就很可能会有疏忽。”

    “好了,该说的也就这么多。我也没有什么经验,以前都是跟着别人混。在接下来的工作中,咱们随时发现问题、解决问题。”

    “如果谁有好的建议,到时候就直接讲出来。在我这里你所有的意见都可以提,有用的咱们直接采纳。”

    “最起码我知道一点,整层楼的消杀工作做起来肯定会很费力。好在也会有志愿者帮忙,大家一起努力吧。”

    “啪啪啪啪……”

    大家伙齐齐开始鼓掌。

    也在急救中心工作这么久了,刘半夏是什么样的人,他们都清楚得很。

    尤其那一次因为输液管的事情,周倩都差点摊上事,还是刘半夏力挺,最后查明了原因。

    对于很多人来讲,这就是一件了不得的事情。

    因为在医院这样的地方,人情这一块往往都比较冷淡。

    一个是因为工作压力比较大,另一个就是因为存在着竞争。

    整个急救中心的氛围都很好,刘半夏还是不是的会给大家伙弄些水果和零食,取得了某项成功之后,还会给加个菜。

    谁也不差那一口水果、一口菜,可是这些小来小去的事情,就能够把大家伙给联系起来,氛围自然也就变得更好。

    对于在二科的工作,很多护士的心中还是充满期待的。尤其是跟过来的实习护士,因为她们知道过来了,留院的几率就提高了很多。

    这边的刘半夏也走进了自己的办公室。

    布置的很不错,要比楼下的办公室宽敞得多。毕竟这是属于他自己的独立办公室,六小只则是在边上的大办公室。

    心情还是很不错的,这就是自己的科室。

    鸡头和凤尾这是一个永恒的话题,反正现在他感受到了鸡头的好。

    哪怕二科才刚刚开始,他就有了强烈的归属感。

    “刘老师,办公室布置得不错吧?回头再把师母和孩子们的照片带过来,桌子上那么多的空地方呢。”跟进来的许一诺说道。

    “那个都先不着急,等两个小家伙百天的,再好好照一些相。把他们几个也都喊进来,还得嘱咐你们一下。”

    许一诺赶忙冲着外边招了招手。

    “对于你们六个,我就不给予更多的要求了。”

    等其余的五个也过来后刘半夏说道。

    “住院总的工作就轮值吧,楼上轮、楼下也轮。每个人也都是住院总,要尽快把这方面的工作经验丰富起来。”

    “你们的主治合同是不用担心的,但是啊,那是院里的标准,我的心里边还有我自己的标准。”

    “不过究竟是什么标准我还不告诉你们,达不到的,我会延迟你们拿主治合同的时间,一个月也是差不少钱呢。”

    六小只的脸垮了下来,大魔王咋就这么能折磨人?

    你说你心里有标准,谁知道你这个标准定多高啊?到时候指不定又咋欺负自己呢。

    “其实这个标准就是对你们成长的期待。”刘半夏笑着说道。

    “这是咱们自己的科室啊,照顾好患者的同时,也要提升你们的医术。再来规培医生,就是会分到你们名下的了。”

    听到他这么说,六小只又有些兴奋。

    是啊,这是自己的科室了。

1190 场面着实不小

    该嘱咐的也算是嘱咐完了,今天晚上值班的人选就是刘依清和许一诺,因为她们儿号需要跟随刘半夏去出差。

    如果要是没有以前的绯闻事件,刘半夏也会还会避讳一些。既然已经闹过了绯闻,该咋样就咋样吧。

    而且她们俩去,到时候还能陪着乔乔呆一会儿。

    刚从办公室走出来,想要到楼下看看,就看到姜涛从电梯里走了出来。

    “姜主任,欢迎光临啊。”刘半夏很热情的招呼了一句。

    “不错,真的很不错,最起码看着比我们肛肠科宽敞多了。”姜涛说道。

    “你小子可是不得了,现在你这个副主任干的买**我这个主任干得都大。要不然你把我们给收编得了,反正活也有重合的地方。”

    “可不敢,别以为我不知道,最近你们那边的患者多了很多。”刘半夏说道。

    “哎……,也就是这一段。你看着吧,不出三月,你这里的患者就得人满为患。”姜涛说道。

    “我的几个老同学聊天的时候都跟我打听你呢,现在你的名气可不仅仅是在咱们滨海市的系统内,已经走出去了。”

    “姜主任,您这么夸我干啥?今天我已经被楼下那一帮给勒索了。”刘半夏无奈的说道。

    “哈哈哈,也是替你开心啊。不错,真的很不错,当初我没看走眼,就是没有抢我们肛肠科去。”

    这时候响起了敲门声,黄波走了进来,“刘老师,肖主任过来了。”

    “老肖也是闲不住,今天我得在你这里数数,看看来多少人。”姜涛打趣了一句。

    刘半夏都不知道说啥好了,还是得赶忙出去迎一下。

    “有些冷清啊,没跟石磊那边借几个患者,充充门面啊?”肖兆秋打趣了一句。

    “肖主任,赶紧到屋里坐,刚泡的茶,怎么也得喝一杯再走。”刘半夏说道。

    “哟嗬,姜主任比我来的还早。”肖兆秋也看到了姜涛。

    “我们肛肠科没有那么多事,照看了一眼我就过来了。半夏今天就是真正独当一面了,怎么也得过来瞅瞅。”姜涛笑着说道。

    “是啊,这是阶段性的提升。不过肩膀上的担子也会更重,还得兼顾急救中心的工作和教培工作,有得忙了。”肖兆秋点了点头。

    “对了,月月说后天跟你们一起出去玩,去哪里玩啊?你有没有帮我劝劝她?我看她好像没什么反应啊。”

    “这不是还没来得及嘛,逮着机会就能劝了。”刘半夏说道。

    “过去我家那边做台手术,正好老邱他们也说跟着溜达一圈。有家清真的馆子,做的羊蝎子很不错,这就都惦记上了。”

    “院里报备了吧?”姜涛问道。

    “哪敢不报备啊,是我们那边医院的院长亲自发的邀请。”刘半夏说道。

    “其实就是差钱上,要不然我就让他来咱们这里做了。一来一去的路费,手术的费用,差的钱就有些多了,还是老街坊。”

    肖兆秋点了点头,“那得管,要不然你以后都不好回家,更不用说你父母还在老家生活呢。”

    “到时候你想着点,别忘了跟月月说。这丫头啊,上了大学之后就更有主见了,反正我是没信心能劝过来。”

    “我也只能说是尽力,反正时间还有好久呢,慢慢做工作呗。”刘半夏说道。

    “这个事是真的急……,等一下啊,我接下电话,许院长打过来的。你们照顾好自己,这个茶不错,我从我老丈人那里顺来的。”

    说完之后他就拿着手机走到了外边。

    “二位大主任,我这里还有点零食,给你们解解闷。”

    看到刘半夏出去接电话,许一诺就把自己备的干果给贡献出来。

    “不错啊,跟着半夏好好学,争取把他的本事都学过来。”姜涛说道。

    “姜主任,这个事有些难。想要追着刘老师走,难度系数太高啊。”许一诺说道。

    “哎……,别说你们了,就算是我想一想,都觉得有压力呢。”姜涛感慨的说道。

    “不过你们也是真的赶上了好时候,别的都不说,就这套NOSES术式,就够你们开开心心的吃一辈子了。”

    “嗯呐,最起码我们的论文是不愁了。反正都是课题,想写啥写啥。就是现在的患者还是少了一些,数据还需要时间积累。”

    “还行啊,知道贡献点干果。我……,等一下,我还得接个电话,市院的谢主任。”

    刚刚走进来的刘半夏电话又响了起来,赶忙跟他们俩告个罪。

    “这小子啊,不声不响的其实积累的人脉已经很广了。”姜涛笑着说道。

    “他的本事在这里呢,还这么年轻。咱们俩是坐一会儿等院长,还是先撤?”肖兆秋问道。

    “坐一会儿吧,反正他这里现在也没有患者,今天上午也就是忙活这个。好歹咱们还有零食吃,这个开心果不错。”姜涛说道。

    “嘿嘿,我师母坐月子的时候顺来的。姜主任,院长还会过来吗?”许一诺好奇的问道。

    “肯定会过来啊,今天差不多跟他相熟的人都会过来瞅一眼。”姜涛笑着说道。

    “其实你们刘老师当初也很会来事,就是跟老秦有些不对付。不过也都过去了,现在都挺好。”

    还别说,喝着茶水、吃着零食,感觉还挺不错。

    就跟姜涛说的差不多,自打他们俩过来以后,二科这里就变得有些忙碌了。

    不过一个患者都没有,全都是院里跟刘半夏相熟的人。

    刘半夏呢?也是比较忙。

    现在是正经上班之后的时间,好多人早晨的事情处理完,也是给他打电话道喜。

    这不像做别的买卖开业送花篮、到场捧场啥的,这里是医院啊,大家伙都得注意一些。

    这就体现了刘半夏的人脉了,别看不显山不露水,结识的人着实不少。

    当然了,这些人里边也不都是有钱有势的,有好些还是他以前的患者。

    这就属于乔乔扩散了朋友圈之后的效果了,总归是要打个电话恭喜一下。

    足足忙活了将近一个小时的时间,刘半夏电话才算是消停一些。

    现在就算是有人打过来也不能管了,因为陈振兴领着人过来了。

    这是二院最大的BOSS,谁的电话都得往后推。

    “你这里搞得还很不错,同事之间的关系就得团结。因为我们的患者很多时候并不是单一病症,是需要我们各个科室互相合作的。”陈振兴笑着说道。

    “还是有些如履薄冰的感觉,大家伙对我的期望太高了。”刘半夏说道。

    “那我就送你四个字,‘名副其实’。”陈振兴说道。

    “有压力才会有动力,NOSES手术项目的推广要做好,急救中心的正常接诊工作同样要做好。”

    “这次不也是要到外边做一台手术嘛,设备的运输你就不用管了,到时候让院里安排一辆车子送过去。”

    “工作肯定是要比以前繁重很多,尤其你们科室的人员配置上还有些缺失。大家伙打起精神来,把这一段时间撑过去,这就是成功的。”

    “好了,也知道你们都是在等我呢,咱们也别在这里给他添乱了。要不然我估计他们藏起来的零食,都得被你们给瓜分了。”

    大家伙乐了起来,好些人心中也是感慨得很。

    刘半夏的面子太大了,竟然有这么多人过来。而且过来的人很多还不是礼节性的打一照面就完事,而是真的跟刘半夏关系不错。

    就这么说吧,现在二科的办公室和走廊内,已经凝聚了二院一多半的中坚力量。

    现在的场面比当初急救中心挂牌的时候还要热闹很多,着实不小。

    等送走了这些人,刘半夏也累够呛,接了一杯水之后咕噜噜的喝个干净。

    刚刚说了好多的话,也让他有些口干舌燥。

    “刘老师,可是不得了了,我都头一次见过这么多人呢。”许一诺兴奋的说道。

    “每天在急救中心接诊,见的人还少啊?”刘半夏说道。

    “刘老师,明明不是这个意思嘛。好多科室的大主任都过来了,数我都有些数不过来了。”许一诺说道。

    “是啊,有好几位我都是当初在医学院上课的时候才见过。”李浩也附和了一句。

    “怎们这里被寄予厚望,所以你们身上的压力也会大很多。”刘半夏说道。

    “现在咱们有多风光,将来出了岔头之后就有多打脸。反正我皮糙肉厚,我也不在乎。你们都是小年轻的,肉皮薄得很,啧啧……”

    “我们才不怕呢,我们又不会犯错。嗯……,争取不犯错。”刘依清说道。

    “心气儿保持下去,然后到楼下接诊去吧,上边一个患者都没有。咱们要是再不过去,估计齐总他们都得踩着风火轮了。”刘半夏说道。

    大家伙又乐了起来,别看是元旦,该有状况还是有状况,然后就得来医院。

    不过大家伙现在的心气儿可都是足得很,谁也都想跟着一个有能力的领导啊。

    今天这个场面、刘半夏的医术,这就是能力的体现,还是很强劲综合能力的那种。

1191 又成功了,果然是刘主任

    “听说上边挺热闹啊。”

    等刘半夏他们来到了楼下后,王超凑了过来。

    “可不是嘛,一个患者没有,都是来给我们道喜的。石磊呢?下来了吗?”刘半夏问道。

    “下来了,正接诊呢。”王超说道。

    “你们就享受一下这短暂的悠闲时光吧,等将来患者真的多了起来,就算是最小的术后发热几率,也有得忙了。”

    “不要说‘你们’,你也是我们二科的编外人员。”刘半夏说道。

    “你说你就不能放过我?其实他们六个也是没什么问题的。真要是严重了,他们处理不了的,我也够呛啊。”王超苦笑着说道。

    “他们这么长时间的工作,是什么样的工作量,可是比别的住院医多很多。经历的患者也多,经验都丰富着呢。”

    “那也是差着火候呢。”刘半夏说道。

    “其实咱们的接诊经验也都是在护理患者的过程中累积的,所以在这方面咱们就必须要更加注重才行。”

    “反正你就是看不得我轻松。”王超无奈的说道。

    “你是住院总啊,又没有规定你只是一科的住院总。”刘半夏耸了耸肩膀。

    “刘主任,接诊吗?马上送来一位车祸患者,恐怕有内出血。”这时候齐文涛喊了一句。

    “好,反正我今天也没什么事情。苏文豪,准备接诊。”刘半夏点了点头。

    下来就是帮忙的,有活就必须得做才行。

    苏文豪也没有任何迟疑,直接跑到了候诊大厅的门口。

    等了不到五分钟,急救车开了过来。让刘半夏有些诧异的,后边还跟着两辆出租车。

    “患者26岁,车祸患者。血压110/80,心率100,主诉腹痛,上车后昏迷,现场补液、给氧。”推着患者下来的急救员说道。

    “抢救二室,后边下来的这几个也是车祸患者?”苏文豪问道。

    “他们是一起的,好像是什么工作室,今天不是元旦嘛,出去表演的路上出了车祸。”急救员说道。

    “不过别人都没有他这么严重,路上听他们说好像还是演艺圈里比较有名气的呢,不过平时我也没关心过。”

    “医生、医生,得救小光啊,今天他还有表演呢。”一个身材略微有些魁梧的男人跑到了刘半夏的身边。

    “救肯定是得救,不过你们还指望今天能表演?现在究竟有多大的损伤还不知道呢。”刘半夏说道。

    “没事,不一定上台,只要能直播也行。这也是小光的意思,现在是他的上升期。”男人赶忙说道。

    “行吧,看看他的情况,不过在我们的病房内是不许搞这些的。”刘半夏丢下一句,也跟着一起来到了抢救二室。

    他其实到现在都有些不理解,都这样了竟然还惦记直播。

    为了直播耽误了身体健康的事情,他也不是遇到一次两次了。上次不还有一个吃播的患者,就为了吃播把食管都给撑裂了呢。

    “血常规、血液生化、连心电,开一条静脉通路,我来查体。”移床后苏文豪说道。

    “瞳孔未扩散,听诊心肺音正常,肠鸣音正常。腹部肌肉未见紧张情况,有轻微膨隆症状,做个超声吧。血压多少?”

    “血压升高到140/90,心率升高到110,血氧97。”护士赶忙汇报。

    苏文豪皱了皱眉,然后就开始给患者做超声。

    患者的血压有了这么明显的变化,总觉得有些不对劲。

    “刘老师,您看一下,脾脏这里是不是有些血肿啊?”拿着超声扫了一会儿后苏文豪问道。

    刘半夏仔细看了看,点了点头,“看样子像,不过超声扫的还不是很清晰。”

    “苏医生,收缩压到150了。”这时候护士又给提醒了一句。

    刘半夏没吭声,现在接诊的是苏文豪。

    苏文豪则是皱了皱眉,然后就拿起边上的血压计,开始给患者测量下肢血压。

    刘半夏满意的点了点头,他刚刚也想到了这个。

    先低后高的血压,再加上曾有过腹痛的描述,这就得考虑主动脉夹层了。

    “刘老师,可能是主动脉夹层,上下肢压差比较大,需要去做腹部CT。”测量完血压后苏文豪说道。

    刘半夏点了点头,“做个加急的吧……”

    “滴滴滴……滴滴滴……滴滴滴……”

    刘半夏还没有说完呢,心电监护仪疯狂的叫了起来。

    “血压狂掉,血氧降低。”护士赶忙喊了一句。

    “加大补液、补血,搞不好夹层破裂了,通知手术室准备。”苏文豪咬了咬嘴唇,然后看向了刘半夏。

    现在的刘半夏也没有任何轻松的表情了。

    主动脉夹层跟主动脉夹层破裂,那就是两个完全不同的概念。

    主动脉夹层的状态下,还可以给你很多的时间去考虑,但是要是已经破裂,接下来就是血液大量流失。

    补血补液,未必能够来得及。

    “90/70了。”盯着监护仪的护士又喊了一句。

    “等不及去手术室了,做左侧开胸降主动脉阻断准备。通知陈主任一声,直接去手术室准备上人工血管置换术。他做过,能节省时间。”刘半夏说着就开始戴手套。

    “苏文豪先插管,然后做开腹准备,只能现场手术了,需要快速找到腹主动脉破裂的位置,钳夹止血,减少脏器缺血时间。”

    现在是真的没有那么多的时间考虑了,已经启动了快速输血、补液,患者的血压还在掉,就证明这个夹层破裂的长度恐怕不低。

    刚刚也看了脾脏的超声,虽然也有血肿的情况,但是就算是血肿破裂也不会有这么样掉血压的表现。

    刘半夏的命令发布得很快,可是对于在抢救室上两台这么大的现场手术,抢救室内的人也没有任何迟疑。

    也都知道现在的患者出血量太大,如果不及时止血的话,没送到手术室呢,人就完了。

    现在也没有那么多的时间做细致的准备,碘伏直接在患者左侧第六和第七肋骨区域直接一冲,刘半夏拿着手术刀就直接划了下去。

    也就是患者现在是昏迷状态,要不然这一下子就算不把患者给疼昏过去,也会让他留下心理阴影。

    苏文豪也不含糊,刘半夏刚把左侧胸腔打开,他这边也完成了插管操作。然后就拿起了手术刀,随时准备给患者开腹。

    做完开胸的刘半夏直接把手伸了进去,在隔上就用手指按了下去。

    “血压怎么样?”按完之后刘半夏问道。

    “100/80,稳住了。”护士喊道。

    刘半夏冲着苏文豪点了点头。

    苏文豪也把患者的腹部直接划开。

    腹腔内的血可是真不少,直接流了出来。

    “不要慌,目前我已经压迫止血,你找到了腹主动脉后,直接钳夹近段就行。”刘半夏轻声说道。

    “他就这一个出血点,很好找,主要是得钳夹准确。你们也听一下,这样的组合式急救手术,对于患者的预后情况会好很多。”

    “要不然我们去手术室的时间,到了手术室再做开腹钳夹止血的时间,你们想想这么长的时间里,他脏器缺血性损伤的几率得有多大。”

    “我又不能像开关一样,按一下、松一下,那样的话对于患者的损伤更大。这样的手术不多见,也是腹主动脉瘤破裂后的最快止血法子。”

    “刘老师,找到了,好家伙,最少得有四厘米长的夹层。这也就是破裂了,要不然随着血压上升,还不的一路撕裂上去啊。”苏文豪说道。

    “不错,苏医生表现得很沉稳。就得是这个样子,急救医生,最稳的就应该是咱们的心,然后就是咱们的手。血压。”刘半夏夸了一句。

    “130/80。”护士赶忙说道。

    “苏文豪,盯住了啊,我马上就要松手了,如果你那边没有钳夹住,你就站在大厅里念一千遍你是猪。”刘半夏说道。

    说完之后他就松开了手指,也仔细盯向了刚刚苏文豪钳夹的位置上。

    “刘主任,血压稳定,血氧97。”

    护士汇报了一下,语气中带着欣喜。

    又成功了,果然是刘主任啊。

    现在别说是他们了,就连苏文豪都用袖子擦了一下脑门。汗冒出来了,有些杀眼睛。

    别看刚刚刘半夏发布命令的时候,他们都能够有条不紊的操作。这是长期工作的经验,是身体记忆。

    可是在苏文豪开腹之后,那时候刘半夏已经做完了压迫止血,人们的心神放松之下就有了一丝后怕。

    急救抢的就是时间,而刘半夏就把这个时间给抢出来了。

    而且这位患者可是在抢救室一口气做了两台手术,这两台手术都很成功,对患者的预后情况也会非常好。

    “不要慌,以后这样的活你们也都得尝试着做,推患者上手术室吧,我交代几句。”刘半夏说道。

    “刘主任,正想跟您说呢,陈主任刚上手术,我通知了周主任。”边上的护士说道。

    “这也得点个赞,反应很不错。不等不靠,给予了应有的判断。”刘半夏说道。

    被他这么一夸,这名护士还有些不好意思。

    其实这个应该是第一时间汇报的,只不过回来后正在做手术,她就看得入了迷。

1192 腹主动脉夹层切除伴人工血管置换术

    “出血这么严重啊?”

    等他们推着患者出来后齐文涛问道。

    “送诊的时候就是主动脉夹层,刚刚查完体就破裂了。”刘半夏说道。

    “出血没有控制住,只能现场做。他的那几个同事还是朋友的呢?得赶紧让他们帮忙联系家属。”

    “我已经安排了。”齐文涛说道。

    “那我就不用跟着操心了,我也跟着进去吧,主任忙的话就我来做。”刘半夏点了点头。

    “还有谁手头现在没活的?跟着上一台人工血管置换术去。主任操刀,机会不多,自己把握好啊。”

    他喊完,好几个人就齐刷刷的看向了齐文涛。

    他是住院总啊,这些人还是得听他的安排。

    齐文涛无奈的摆了摆手,“刘依清、许一诺、黄波留下,剩下的你们谁想跟着看去去吧。快去快回啊,主任做的话也用不了多少时间。”

    “就给我找麻烦,有三个也行了,最起码我们不用那么忙。你也是,快去快回,没事跟着凑啥热闹。”

    “哈哈,没问题。”刘半夏乐呵呵的应了一声。

    确实有添乱之嫌,不过这类的手术涉及到的知识点也有很多,让他们多见识一下也是非常有必要的。

    而且今天是元旦啊,对于他们来讲也得给一些小礼物。

    屁颠颠的领着人跑过去,他也仔细刷手。等走进手术室的时候,就看到周书文还没有操作呢。

    “你们不是已经控制住了情况嘛?还让我在这里干啥?你做了不就完了。”周书文说道。

    “主任,不是好多人没有见识过您的手艺嘛,而且您也没有正经指导过我人工血管置换啊。”刘半夏说道。

    周书文无奈的看了他一眼,“一天天的,太能折腾。”

    苏文豪他们这一小帮忍着乐,这话说得不差。

    “刚刚我看了一下,苏文豪处理得还是很不错的,虽然时间紧张,没有做到充分游离,在那个情况下也是可以的。”周书文说道。

    “主任,其实当时我脑子里是一片空白,所以肠管都没来得及处理。”苏文豪不好意思的说道。

    “抢救室的急救,能够做到这个程度也够可以了。毕竟有些器官是在缺血的状态下,这一点也是要考虑的。”周书文说道。

    “再说一下你们刘老师的这个压迫止血。这确实是出血量最少,最快速的止血方式。在我们的抢救中施用的次数很多,预后也不错。”

    “主任,我当时脑子虽然没有一片空白,第一个冒出来的也是这个法子。”刘半夏说道。

    “咋的?还等着我夸你啊?没有这点本事你还配当副主任啊?”周书文扫了他一眼。

    刘半夏不敢吱声了,其实也是等着夸来着。

    今天这个急救抢救,虽然没有像往常那么徒手止血般的凶险,但是考验的是手术速度和手术效果。

    “你还等啥呢?”周书文又问了一句。

    “呃……,等着您做手术啊。”刘半夏说道。

    周书文没说话,只是用下巴指了指患者。

    刘半夏这就心领神会了,前期的游离分配给自己了呗。

    这么大身份的人呢,报复心咋还这么强。

    “苏文豪给我当助手吧,咱们赶紧游离出来,然后就可以欣赏主任的腹动脉血管置换了,还能赶上吃午饭。”刘半夏说道。

    “简单说一下啊,我们在正常操作的时候要暴露出足够好的视野才行。所以这些小肠是应该妥善管理,给它们裹好推到右上方,放到腹外也没问题。”

    这也是刚刚提到的一个问题,刘半夏属于做补充说明。

    其实这也都是常规操作,保持足够好的术野,就能够在手术的时候更加方便。

    “他游离的时候你们多注意一些,在速度上我都没有他快。”周书文又开口了。

    刘半夏都好无奈,其实是等夸来着。但是现在不需要了啊,咋又接着夸了啊。

    不过该干的活还得干,而且也是为了给周书文节省一些时间,他的速度就开始飙起来了。

    作为他助手的苏文豪就有些吃力了,属于勉强能跟上。

    当然了,这份勉强也是大家伙能够清楚看到的。给大家都感觉,刘老师好像还没有把速度飙到极致。

    好多人心中就是真的感慨了,刘老师的手啊,就是快。

    “刘半夏,在做人工血管置换手术的时候,需要注意什么。”

    刘半夏正在游离左肾静脉呢,周书文又冷不定的问了一句。

    “需要注意的,就是从动脉瘤发出的肠系膜下动脉多数已经严重狭窄或闭塞,我们正常的操作就是从根部切断结扎。”刘半夏一边操作,一边说道。

    “但是有些情况还是比较特殊的,比如说肠系膜下动脉粗大曲张、肠系膜上动脉有供血不足的情况,我们就需要再做一个重建。”

    “咱们这位患者没有时间做造影检查,所以一会儿还得做个多普勒超声,看看血运情况。不过我个人觉得他这个情况,可能是车祸撞击造成的腹主动脉夹层。”

    “再有的就是人工血管的修剪吧,因为恢复血运后人工血管会有拉伸,所以我们修剪的时候要在拉长的状态下修剪。”

    “药物方面,要慎重使用肝素。患者目前的情况,包括人工血管等因素,可能会造成凝血机制异常。”

    说完之后,刘半夏停顿了一下,偷摸往周书文那边瞟了一眼。

    周书文没有给予任何回应,也不知道对于他这个回答感觉咋样。

    “哦,对了,还有一点,就是患者的体温。”刘半夏又接着说道。

    “其实这也是我们在很多失血量大的手术中都需要注意的,失血量大,体温肯定会有所降低。”

    “我们给予补液、补血温度也都很低,所以我们就要做好预热升温,以防低体温对心功能和凝血机制的影响。”

    周书文点了点头,“这还差不多。都知道怎么回事,人工置换血管也没有那么难的,无非就是游离之后注意做好端端吻合。”

    “同时呢,我们做人工血管置换是为了帮患者重建血运,自然也就需要考虑到整体的血运情况。”

    “明明啥都知道,自己也能做得来,还非得扯上我。能不能赶上正点吃午饭,就看你游离的速度和一会儿关腹的速度了。”

    手术室的人想乐还不好意思乐,看得很过瘾啊。

    往常做手术的时候都是刘半夏折磨别人,今天可算是有人折磨他了。尤其是苏文豪他们,心里边那叫一个畅快啊。

    只不过苏文豪还是有些吃苦受累的感觉,刘半夏的这个速度,真心不是谁想跟就能跟得上的。

    这要不是因为经常给刘半夏做助手,上台的次数够多,他是真的没有信心能够把这台手术给撑下来。

    这还不是他主刀呢,他仅仅是目前的一助而已。

    别的人其实也都是在仔细的看刘半夏的操作,这份速度、这份精准,让好多人心中都羡慕得不行。

    “OK,游离完毕,接下来就看主任的手艺了。”

    又过了一会儿,刘半夏收手退到了一边。

    “还行,看样子我们的午饭是没什么问题了。”周书文说道。

    “他不仅仅游离快,关腹也是非常快的。但是你们不能只学他的快,而不去看他的稳和准。”

    “我们对于整台手术衡量的因素有很多,我们的每一个操作都要力求精准。也看过石磊的手术吧?石磊的操作绝对算不上快,但是他手术耗费的时间也并不是很长。”

    大家伙齐齐点头,这个情况刘半夏以前上台的时候也阐述过。

    只不过心中对于刘半夏刚刚的操作速度还是有着羡慕,哪怕知道自己的实力都不知道要练多少年才能够达到。

    “刘半夏,远端端口吻合时需要注意什么。”周书文冷不丁的又问了一个小问题。

    “还没做到哪里呢啊,那个啥,最后一针缝合之前要分别放开近远端阻断钳,把人造血管中的空气和血凝块排出来。”刘半夏说道。

    “你看,我刚刚就说了,其实他自己完全能够做下来,就非得让我跟着受累。”周书文调侃了一句。

    “那不是最近这几个月一直都忙,已经好久没有跟您一起上台做手术了嘛。”刘半夏笑着说道。

    “上次去住院部做的那台手术,就是第一次跟您同台给王明星做手术的手术室,一进去之后我就来感觉了。”

    “那时候啊,就觉得你小子有些跳。那么远端也温和完毕还需要注意什么?”周书文说了一句之后,又丢出来一个小问题。

    “为避免发生动脉肠道瘘,吻合口必须予以覆盖与十二指肠及小肠隔离开。要是囊壁有富余的话,可以做重叠缝合。”刘半夏随口说道。

    “这还差不多,其余的就是一些常识性的问题了。比如说我们开放阻断钳的时候,要防止血压骤降,就需要用间断的方式逐步放开。”周书文说道。

    “需要补充的一点就是近端缝合,刚刚你们也看到了,后壁必须缝得够深,缝住全层。要不然很可能会撕脱内膜,造成漏血。”

    “从后壁向前缝合的时候,要注意转角的位置。在这里需要严密缝合,要不然也容易漏血。”

    大家伙齐齐点头,好些人还真没有发现这一点。

1193 皮肤为什么松?

    “OK,血运正常,未见漏点。血运丰盈,置换成功。”

    等周书文操作完,刘半夏检查了一下后说道。

    “那就别等着了,关腹吧。”周书文说道。

    “你们也要注意啊,不要以为关腹是很简单的操作。尤其对于这位患者而言,这次暴露的区域比较大,所以在关腹的时候也必须要认真才可以。”

    “整台手术的切口,确定了这台手术患者有多大的暴露程度。术中的操作,衡量着这台手术究竟能够做到什么样的标准。”

    “现在的关腹呢,也是关系到患者的预后的。这小子不是一直让你们联系缝合嘛?你们自己想一想,手术以后看着长长的疤痕,你们会是什么样的心情。”

    “咱们医治患者可不仅仅是在咱们医院的这段时间,我们同样需要考虑到等患者回家以后,那段时间的居家恢复。”

    “在这一点上,咱们住院部的肛肠科做得就比较好。目前也是我们院所有科室中,整体患者满意率提高最多的科室。”

    “这一点很不容易啊,对于我们各个科室而言,都是一个很好的带头示范作用。所以你们也得努力,在做手术的时候也要多想一想。”

    “看来你们的刘老师遇到了问题啊,缝合了两针之后就不缝了。这样的情况可不多见,怎么了?”

    “呃……,主任,患者的皮肤有些松,并不像年轻人那么很紧致、有弹力。对于这样的皮肤我还得调整一下,要不然容易留下大的瘢痕组织。”刘半夏赶忙说道。

    周书文笑着点了点头,“刚刚跟他们说了这么多,就是想让你分心。接着往下缝的话,我就可以批评你一下了。”

    苏文豪他们听得傻眼了,几个意思?这也是主任刚刚埋的坑?你们咋都这样婶儿的呢?不带这么玩的啊。

    刘半夏的心情也是差不多,今天的周书文也是给了他很多的考验,翻来覆去的术中要点提问,再到刚刚关腹时的小状况,有些愁人。

    不过他的心中也更加的好奇,因为他接诊过这么多的患者,也做过那么多次的缝合,还是第一次遇到像这位患者这样的皮肤。

    正常来讲二十多岁,正是好时候啊,这样的皮肤可是真不多见。

    叮!任务发布:略显松弛的皮肤

    开放式任务:在给患者做关腹操作时发现患者皮肤有些松弛,引发宿主好奇,需要做进一步诊断。任务奖励:视诊断结果发放。

    刘半夏正想着呢,系统就给发布了任务,他都不知道该做什么样的评价了。

    因为这个完全可以称之为不是任务的任务,也是非常难完成的任务。

    每个人都皮肤质量也不一样,小伙的皮肤现在是这样的表现,没准也是有过减肥经历啥的,这都是说不准的事情。

    这样的情况他都不知道该怎么去查,该从啥地方查。

    不过也没办法,系统可不会管他是啥心情,该发布任务就得发布。

    “OK,处理完了,送ICU吧。”

    “哎呀,忘了,今天主刀的是主任,都成了习惯了。”

    说完之后他又反应过来,赶忙补了一句。

    叮!手术任务完成

    获得经验值1000点,荣耀值+50点,

    本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,荣耀值15点+80点,固化石1颗

    等缝合好后,刘半夏顺嘴说了一句。

    系统的奖励,略微给刘半夏闪了一下。

    “那倒是没关系,时间刚刚好,正好这个时间去食堂吃饭人还不多。”周书文笑着说道。

    送患者的活,自然就是苏文豪负责了。

    他是首诊医生,这位患者就归他管了,也会是二科的1号患者,只不过得先去ICU呆着。

    从某种意义上来讲,这位患者也是比较特别的。

    “不错啊,够可以的。今天这个抢救很给力,做得很不错。”

    等他们回到急救中心后,陈学海笑着说道。

    “哎……,你为啥就那么忙,害得我在手术室里都被主任折磨得不行。”刘半夏无奈的说道。

    “赶上手术了我有啥办法?再说了,这是你们普外的事,老惦记我干啥?”陈学海反问了一句。

    “嘿嘿,这不是使唤习惯了嘛。吃饭了吗?”刘半夏问道。

    “吃完了,你们自己过去吧。别的患者他们也都处理完了,只有他比较严重,坐车子里没系安全带,被小桌板给顶了一下。”陈学海说道。

    刘半夏点了点头,“手术的时候也看了脾脏,轻微血肿就没给他处理,慢慢吸收就好了。”

    “刘老师,这两位是患者的父母,他……算是患者的经纪人吧。”这之后苏文豪也领着三个人走了过来。

    那个经纪人,就是入院时跟刘半夏有过沟通的那位。

    “医生,这得在ICU里呆多久啊?”患者的父亲问道。

    “这个情况可不好说,得看他术后的回复情况怎么样。毕竟是腹主动脉夹层破裂,摘除后做的人工血管置换。”刘半夏说道。

    “医生,那个夹层是血管坏了吗?是怎么变成这样的啊?”患者的母亲问道。

    “这个有很多种原因,有可能是身体本身就有的夹层。我们发现患者的血压有些高,而且从血检的指标上来看,他往常的生活也是很不错。”

    “也有可能是撞击之后造成的腹主动脉血管夹层,这也是有一定可能性的。好在他的夹层长度并不是很长,最严重的患者比这个要长很多倍。”

    “按照现在的情况评估来看,他在ICU最少也要呆上一周以上的时间。只有等他的状况全部稳定了,才能够转到普通病房,这个手术对身体的侵害还是很大的。”

    “我看他这里也有缝合的伤口,心脏也有毛病了?”患者的父亲指了一下问道。

    “那个是我们在做急救止血的时候做的切口。”刘半夏耐心的说道。

    “当时的情况,如果不快速止血,恐怕连上台抢救的机会都没有。那里的情况倒是不用担心,不会对他有什么影响。”

    “对了,我想问一下,他以前的体重情况怎么样,有没有过减肥的经历或是暴饮暴食的经历?”

    这也是他关心的问题啊,有系统的任务跟着呢。哪怕这个任务看起来好像有些不正经,那也得把问题给搞清楚。

    “没有啊,二冬没有减过肥,而且他也不是吃播,他是跳舞的,经常会在一些演艺吧做表演。”患者的经纪人说道。

    刘半夏点了点头,“那平时的饮食应该也是有过注意的,但是还是要加强注意,油盐要少一些。从我们置换血管的情况来看,他的血管质量并不是那么好。”

    “目前虽然没有给他唤醒,是让他的身体得到进一步的修复。明天吧,差不多就能唤醒了。”

    “你们把电话留好,咱们随时保持沟通。唤醒的时候也会给你们打电话,到时候有什么情况也都会第一时间通知你们。”

    三人点了点头,也算是把患者的情况搞清楚了。

    “刚刚没跟患者解释手术的情况吗?”等他们仨离开后刘半夏问道。

    “解释了,不过他们更关心夹层是不是车祸造成的原因。好像他们占的责任比较少,也牵扯到赔偿的问题。”苏文豪说道。

    刘半夏这就明白了,不过他不会有别的看法,这就是人之常情。

    出了这样的事故,别说是近期内了,很长一段时间都得慢慢调整,根本就别指望继续上台蹦蹦跳跳。

    赔偿也是一个永恒的话题,这是不管想不想都需要去面对的。

    不过他的心里边也更加的好奇了,跟他的猜想有了些误差。患者的情况不是因为减肥造成的,那他的皮肤为啥这么松呢?

    “刘老师,主任喊您吃饭去呢。”苏文豪提醒了一下。

    “对对对,溜号了,把吃饭的事情都给忘了。”刘半夏赶忙说道。

    目前的头等大事是吃完饭,刚刚的精神就有些不集中。

    “刚刚在想什么?”往食堂走的路上周书文随口问道。

    “没想啥,就是觉得患者的皮肤表现有些不对劲。”刘半夏说道。

    “开始的时候我以为是快速减肥导致的皮肤还没有调整过来,刚刚跟家属聊了一下还不是。”

    “他的皮肤吧,要是跟皮肤松弛症相比呢,好像还差点意思,没有达到那个级别。但是要是跟他现在的年纪和他所从事的工作来看,好像表现得还有些差。”

    周书文皱了皱眉,略显无奈的看了他一眼。

    “主任,怎么了?我说错了啥吗?”刘半夏好奇的问道。

    “心中很感慨啊,我们都在场,也考虑到了缝合的问题,却没有考虑到为什么会造成他的皮肤有些松弛的症状。”周书文说道。

    “你说实话,你是不是遇到什么症状都会琢磨一下?所以在以往的接诊中,你才能够发现很多别人看到而没有注意的问道?”

    刘半夏咧了咧嘴,“主任,还没达到那个程度。我不是缝合来着嘛,就是个人的一个好奇而已。”

    确切的讲,是系统发布的任务才引起了他的格外好奇。没想到却引起了周书文的误会,还夸了自己一句。

    多少有些受宠若惊的心虚。

    周书文乐了,是被刘半夏脸上那略显尴尬的样子给逗乐的。

1194 饭桌上的会诊

    (感谢DRDER、陆宏璋、胖猴王、安林萧萧月票鼓励)

    来到了食堂,这边的周强看到他们过来之后,也是直接把饭菜往桌子上端。

    现在这个时间确实也是过了饭点,不过这时候清净,没有那么多人。

    “周经理,厉害啊,这是安排了小密探还是咋地,刚刚好啊。”刘半夏打趣了一句。

    “我可没有那样的本事,许一诺打的电话,估摸着也是这个时间你们就能到。”周强说道。

    “我说的呢,怎么就把握得这么好。不过标准有些高,我都有些心疼我的饭卡喽。”刘半夏说道。

    “哈哈,许一诺点的菜。她当时就说你肯定得抱怨一句,可是没办法啊,今天开心,就得吃点好吃的。”周强笑眯眯的说道。

    大家伙也乐了起来,这些菜都是单炒的,肯定要比加菜贵。

    不过也没关系,就像周强刚刚说的那样,今天确实开心啊。

    “边吃边探讨一下吧,大家伙都可以说一说,也都看到了患者的皮肤状况,发表一下看法。”周书文说道。

    “主任,我觉得可以从皮肤松弛症入手来考虑。虽然还没有表现得那么明显,但是也应该是一个方向。”苏文豪说道。

    “再从他现在的职业来判断,会不会是获得型的呢?”苗瑞也开口了。

    “如果是先天性的,肯定在婴幼儿时期就会有所表现。而这个病的一个重要表现之一,就是肺气肿吧?”

    “很好。”周书文点了点头。

    “以前也听说过你们经常搞类似的会诊,这样的方法很不错。能够让大家在探讨的时候有所进步,比你们在书本上学习获得的知识要多很多。”

    “还有没有人要补充一下,反正吃饭也是闲着,还不如探讨一下患者的病情。你们现在小筷子使用得好像蛮利索了,什么时候换更小号的啊?”

    周书文最后一个问题听得大家伙脸色发苦。

    主任咋也这么能折磨人啊?咱们的小筷子使用得还不是那么溜,跟刘老师相比都差远了,不用这么早就换更小型号的啊。

    “你们啊,还得接着修炼。”刘半夏美滋滋的来了一句。

    “上当了吧?换不换小筷子是重要的事情吗?重要的是这位患者的目前情况究竟是不是有病症牵扯其中。”

    “一个个傻乎乎的,咋都跟刘依清差不多呢。这个丫头啊,基本上就是你说啥时啥。你说这个问题,她就考虑这个问题,不带留个心思想别的事。”

    听到他的话,大家伙才有了一种恍然大悟的感觉。

    确实啊,被周主任给带跑偏了。

    其实这个事情要是刘半夏埋的坑,这一帮可能还会有些警惕性。但是这是周书文这位大主任、副院长埋的坑啊,就让大家伙的警惕性直线降低了很多。

    “还别说,挺好玩。”周书文乐呵呵的来了一句。

    大家伙听得好无语,还是对于这个版本的周书文有些不适应。

    “李浩,你也说说吧。苏文豪和苗瑞都已经发表了看法。”刘半夏说道。

    得岔开话题了,也不知道自己这位亲爱的老师是不是被自己给带跑偏了。

    “如果从获得性的皮肤松弛症考虑的话,在临床上的表现也跟先天性的差不多。同样都会有皮肤松弛、肺气肿、多发性憩室、心血管改变等症状。”李浩说道。

    “不过获得性和先天性的最主要区别就是在年龄上,多发于青年或是成年之后。如果考虑这位患者的情况,会不会属于发病初期,所以只有皮肤上表现的一些症状呢?”

    “所以我觉得还是要跟患者的家属问一问,因为如果手获得性皮肤松弛症,往往都会有其他皮肤病史,我们可以在侧面做一个佐证。”

    周书文点了点头,“通过你们三个刚刚的回答,我觉得考虑得还是很全面的。而且你们在知识的掌握程度上,也比较广泛。”

    “其实皮肤松弛综合症并不是多么热门的疾病,很多患者就诊也都是直接去找整形外科。对于咱们来讲,不管是什么样的病因,也都不是咱们能够改变的。”

    “但是有一点你们也要记住,先入为主要不得。我们现在所探讨的范畴还是局限在皮肤松弛综合症的范畴之内,那么外边的世界呢?会不会很精彩?”

    听到周书文的话,大家伙的眼睛看向了正在认真吃饭的刘半夏。

    意思太明显了,就是这位患者可能不是皮肤松弛综合症。

    只不过他们的知识范畴之内的第一个印象,就是这个病。

    “都瞅我干啥啊?跟着主任学习啊。”刘半夏说道。

    “刘老师,吃个溜肉段,讲两句。”苗瑞说道。

    “其实主任的意思是啥呢,就是说我们在接诊的时候,除非是一些检查手段阳性提示,能够直接确诊之外,我们在考虑的时候都要多想一下。”刘半夏说道。

    “目前患者皮肤的表现有一定倾向性是皮肤松弛综合症,但是这个病其实也是有类似表现病症的。”

    “比如说皮肤弹性过度、弹性纤维性假黄瘤、多发性神经性纤维瘤等。不过后两种的病症表现很明显,也很容易区分。”

    “弹性纤维性假黄瘤是以颈两侧皱折处的表现最明显,具有典型特征性黄色皮疹。多发性神经性纤维瘤的表现为柔软的局限性隆起,再有的一个表现就是咖啡色斑。”

    “这些知识在书上也都有,针对这位患者而言,目前的倾向性就是皮肤综合症和皮肤弹性过度的区别诊断了。”

    “咱们都只是看过患者的皮肤表现,所以在接下来如果想要真正的区分开,还得给患者从新做检查。是吧?”

    看着刘半夏笑眯眯的表情,大家伙本能的就觉得这是个坑,不能跳。

    “刘老师,其实也是可以跟患者家属或是身边的人求证,然后作为区分表现的吧?”崔佳试探的问道。

    “反正皮肤弹性过度综合症的情况您没有仔细描述过,那么肯定应该也是有其余的外在表现。”

    她的话也算是说出了大家伙的心声,齐齐点头。

    “咋这么调皮呢?你们就不能乖乖点头就完事了?”刘半夏无奈的说道。

    “再有的一个显著症状,就是关节活动范围比较大。但是这个显著的症状,往往不会被人们当回事,反倒会觉得这是一位‘奇人’。”

    “等吃完饭可以跟患者的家属和朋友再咨询一下,基本上也能够确定了。区分开了这一点,就能判定究竟是哪个病。”

    “当然了,也可能是某种我们目前不是很了解的疾病造成的结缔组织改变。但是这个可以在排除明显病症之后,再进行探讨。”

    大家伙美滋滋的点了点头。

    就知道刘老师有坑,那两个相似病例说得那么清楚,可是最后这个就轻描淡写的一带而过,必须有问题。

    周书文满意的点了点头,别看似玩闹性质的饭桌上的会诊,但是效果就非常好。

    刘半夏之所以会留下最后一个明坑,也是想通过这个情况让这些孩子们的记忆能更深刻一些。

    人们对于有趣的事物记得时间往往都会久一些,如果是单纯的病例学习,那么就会显得很枯燥、乏味。

    现在的刘半夏已经摸索出来适合他自己的教学方式,真的很不错。

    有着一定的趣味性,又能够让这些孩子们时刻保持警惕。不管是明坑还是暗坑,这些坑其实都是知识点。

    不过这样的方式目前也仅仅适合刘半夏来使用,别人要是这么来,那么压力就会比较大了。

    确切的说,没有人像他的性格那么活泼、精力那么旺盛。

    上手术本来就是非常累的事情,吃饭的时候都恨不得快点吃完就休息去呢,哪里还有时间扯这些啊。

    “你们明天下午几点出发?”周书文问道。

    “两点左右吧。”刘半夏说道。

    “我们到那边尽可能不占用他们的工作时间来调试设备,稍后拜托他们给做好消毒就完事了。”

    “挺好,以后要多跟地方上的医院加强联系,这样我们也能多好一些单位人。虽然只是短暂的时间,也能够给咱们解决很多的人员压力。”

    “你们六个目前的小切口阑尾切除手术是不是都能过熟练掌握了?如果将来也有去别的医院执业,有没有问题?”

    “主任,虽然能够达标,但是跟刘老师的标准还是要差一些。”苗瑞说道。

    “那就代表着没有太大的问题了,当初你们的刘老师就是靠着这一招把名声混出来的。”周书文笑着说道。

    “我们在提升自身医疗水准的同时,也需要注意提升我们在整个体系中的影响力。尤其你们现在有自己的科室,又不能真的全都以收留NOSES手术患者为主啊。”

    “那仅仅是咱们急救中心的一个项目,真正需要我们应对的患者,还是那些创伤急救患者,就像今天这位患者。”

    “再有的就是一些主动就诊的患者了,这才是我们需要注意的。医院也需要赚钱,要不然没钱买设备、没钱添置人员。”

    刘半夏点了点头,“影响力这一块,我们会想想办法。”

    也确实是这样,这方面以后确实也需要重视起来。

1195 是天赋,也是病

    吃完了饭,刘半夏的心情还是很不错的,他的心里边多少有些自得。

    可不是说患者皮肤松弛,然后给发布了任务这样的自得,而是今天的整个急救过程。

    手术做完,系统给予奖励的时候,他就稍稍的愣了一下。

    这次任务给予的奖励过于丰厚,让久经考验的他都以为自己是看差了。

    这也算是系统对自己的认可,因为这次任务系统评估的是从接诊到整台手术都完事的全过程。

    这也证明了自己虽然最近一段时间没有在急救中心忙着接诊急救患者,但是自己的反应和操作还是在线的。

    “咱们也别闲着了,一鼓作气就把患者的所有情况都搞清楚吧。”刘半夏笑着说道。

    “跟他的父母或是经纪人联系一下,咱们再跟他们好好聊聊。这属于啥呢?买一赠一,超值的服务。”

    大家伙跟着乐了起来,可以感受得到,刘老师的心情很美丽。

    回到了急救中心,直接跟把患者父母的电话给翻了出来。

    也倒是不错,他们正在边上的饭店吃饭呢。一听是找他们了解患者的情况,饭都不吃就直接跑了过来。

    “你们先不要着急,这次找你们并不是因为患者的情况出现了变化,也不是手术的事情,而是了解他以往的生活情况。”刘半夏说道。

    “医生,你问吧,我们知道的都说。”患者的母亲说道。

    “他平时都表演什么节目啊?”刘半夏问道。

    听到他的问话边上的苏文豪他们就是一愣,这个问题有些不搭啊?

    不是应该问皮肤松弛的情况,最起码你也的问问他的关节情况。或者问问有没有家族病史之类的?

    你打听人家表演啥节目干啥?

    “二冬表演的是机械舞,在咱们全国大赛上都拿过名次呢。”患者的经纪人说道。

    “你们等一下啊,我给你们找一下他的视频。医生,这次的手术二冬得休息多久,然后才能上台表演啊。”

    经纪人说着就把患者往常的舞蹈视频给找了出来,递给刘半夏观看。

    刘半夏看了一眼,然后又给苏文豪他们展示了一下。

    这几个人不管是看视频还是看刘半夏,眼神都有些郁闷。

    视频中的患者机械舞跳得很好,那个关节才叫一个灵活。有些动作的关节表现,已经有些不像正常人了。

    现在也算是理解了刘半夏为什么这么问,是因为他的心中在一开始就有了一个大致的猜测。

    可能不仅仅是他,就连主任心中也是倾向于皮肤弹性过度综合症。只不过当时大家讨论的时候只是作为一个备选,并没有直接讲出来。

    “医生,二冬恢复以后,还能够保持现在这个水准吗?”看到他们的表情,经纪人有些慌神了。

    刘半夏点了点头,“恢复后确实是能够保持这样的水准的,但是我个人认为他并不适合再继续进行表演了。”

    “啥?为什么?”

    经纪人可是真的不淡定了。

    患者的父母也是如此,自己的儿子跳舞跳出了名堂,也热爱跳舞,为什么就不能了呢?

    “你们是不是也觉得患者的关节异于常人的灵活?”刘半夏问道。

    经纪人点了点头,“这是二冬的天赋,正式因为这个天赋,经过了系统性训练之后,才会有现在的成绩。”

    “这确实是天赋,也是一种病。”刘半夏面色平静的说道。

    经纪人皱了皱眉,不知道这是不是医生的习惯性吓唬人。

    反正根据以往到医院就诊的情况来看,很多时候都是把你吓个半死,丢下好多的检查费之后,你才没啥事。

    “医生,这是病啊?”患者的父亲问道。

    “医学上,这个叫皮肤张力过度综合症,你们也肯定知道患者的皮肤有些松弛的表现,一揪就能拎起来一些。”刘半夏说道。

    “这个病症的另一个重要表现,就是他的肩、髌、髋、锁骨等关节的异常表现。他的关节活动情况,已经远远异于正常人。”

    “苏文豪,你给患者插管的时候,有没有留意到他的牙齿?他的牙齿有什么特别的表现吗?”

    苏文豪想了一下摇了摇头,“没有,挺正常的。只不过有几颗牙齿长得有些歪,这属于正常的吧?”

    刘半夏点了点头,“牙齿上要是没有别的病症表现的话,他的分型差不多就是第三型的良性过度活动型或者是第十一型的关节松弛型。”

    “医生,这不是二冬的天赋吗?而且二冬也没有疼痛啊或是别的不舒服的表现啊。”患者的经纪人问道。

    “你们所看到的只能是外在,其实身体内部还是有一些变化的。”刘半夏说道。

    “他的血管和皮肤的脆性增加了,所以以后也要多注意。因为随着时间的推移,他可能会有内出血的情况。”

    “也可能会有伤口愈合困难,伤口不易止血的情况。这一次缝合后在身体上留下的瘢痕组织也会比较大,而且容易引起继发性感染。”

    “你们想一想,他现在还很年轻,也是在他的病症表现出去。如果不是很注意的话,将来的生活中各处关节的脱臼都是次要的。”

    “比如说他拿重物的时候,肩关节本来就是受力点。在这样力的作用下,关节异位变动,会带来什么样的后果?”

    “而且他以后的症状表现脱臼的次数多了,也会对关节囊造成损伤。所以他在以后的生活中还得多注意,这次在ICU中的时间可能也会长一些。”

    “医生,那给他多补钙行吗?”患者的母亲担心的问道。

    刘半夏摇了摇头,“这个病可不是补钙的事情,是属于他基因中的一个变化。也是一种遗传病,但是遗传的方式有很多种。”

    “你们也可以回忆一下,看看家族中是否有过类似这样的患者。嗯……,要是以前的话很多都是发病与早产儿或是婴幼儿时期。”

    “还有一些病症表现就是牙周炎、牙龈炎、牙齿容易坏等等在牙齿上的体现,有一些人会有行动迟缓或是智力上的影响。”

    “从现在的情况看,他的病症发展也有一段时间了,他的腹主动脉夹层也是跟这个病有关系的,并不是咱们理解的撞击后造成的。”

    “因为在以后,他还会出现新的动脉瘤,所以要每年都带他做体检。如果真的疏忽了,再来个破裂后的大出血,恐怕很难救治。”

    “医生,那到底吃啥药行啊?是不是国内买不到啊?”患者的母亲问道。

    “他这个病啊,其实根本就没有可以用来治疗的药物。”刘半夏说道。

    “他在日常的生活中所需要注意的就是防止外伤、保护关节,及时处理出血和血肿,尽可能减少外科手术。”

    “如果将来表现得严重了呢,那时候就是对症治疗,哪里出现了问题,我们就处理哪方面的症状。”

    叮!略显松弛的皮肤任务完成

    获得经验值200点,荣耀值+3点

    刘半夏说完之后,系统发放了任务奖励。只不过这次的奖励跟手术的任务奖励,已经不仅仅是差得远能够衡量的了。

    可是也没办法,因为这个病属于非常容易诊断的病症,患者的相关病症表现还都是很清楚的,自然也就没有那么多需要查询的事情。

    他刚接任务的时候确实是有些蒙,沉下心来慢慢思考之后,就已经有了大致的方向。

    对于刘半夏刚刚讲的这些,患者的父母不是那么好接受。因为刘半夏虽然没有说,也代表着自家儿子以后的生活会很痛苦。

    确实不能再那么样的去表演了,因为再表演的话,恐怕关节可能都会承受不了了。

    “正常情况下,只要我们平时多注意一些,对于生活质量的影响还不会很大。”刘半夏说道。

    “但是一定要注意才行,因为虽然现在表现的没有大碍,随着年龄的增加,机体能力的退化,这个病症肯定会有新的进展。”

    “那这个病是不是还会接着往下传啊?”患者的母亲问道。

    刘半夏点了点头,“他差不多就是常染色体显性遗传。他的孩子,不管是儿子还是女儿,都会有一半的几率也遗传这个病。”

    “那是不是生俩,肯定就有一个没病的?”患者的母亲着急的问道。

    刘半夏摇了摇头,“不是那么回事,是指生每个孩子的时候,都有50%的可能。如果生两个的话,也可能什么问题都没有。”

    “不过将来他结婚以后一定要做好检查,产检的时候也需要提前关注一下这方面的情况。稍后我们在病历上也会有所体现,你们先消化一下这些信息吧。”

    该说的都说了,接下来就是他们的消化与未来生活中的应对。

    对于这位患者而言,这真的可以称之为天赋,肯定也给他的生活带来了很多的变化。

    但是这也是一种病,一种会影响到他未来生活质量和寿命的病。

    这个事情就没法详细评价了,就看你从哪方面来考虑。毕竟现在他们一家的收入,应该也不少。

1196 腰疼患者

    (感谢羊種月票鼓励)

    也算是处理完了一个小问题,只不过成就感不是那么强烈。

    还是因为这位患者的情况有些特别,这个病症啊,真的是没有办法进行医治。

    “刘老师,这段时间不忙了,说一下,明天晚上咱们吃啥好吃的,也好有个盼头。”许一诺凑了过来。

    “就这么惦记好吃的啊?我家那边还真没啥,后天能有一顿羊蝎子。”刘半夏笑着说道。

    “要是不出变化的话,明天晚上肯定是宁院长安排一顿饭,安排啥吃啥呗。咱们不能那么挑剔,是吧?”

    许一诺无奈的看了他一眼,“就是知道肯定拿你当贵客招待,所以肯定要去好一点的饭店啊。”

    “这段时间我光攒钱了,肚子里都没有多少油水了。得亏师母给了不少的面膜,要不然我都没钱买面膜了。”

    “至于的吗?”刘半夏更无奈了。

    “凭借你的收入,也就是半年的辛苦期。等上了主治之后,你还房贷还是很轻松的,用不着给自己卡的那么苦。”

    “我都想好了,工作的时候到处蹭饭,回家的时候跟清清蹭饭。”许一诺雄心勃勃的说道。

    给刘半夏都逗乐了,看来房贷的压力对她是真的很大啊。

    “对了,后天手术的这位患者虽然算是我的街坊,但是后期数据追踪的事情也要做好。”刘半夏说道。

    许一诺点了点头,“他复查是去你们市里还是来咱们这里啊?”

    “等手术完再说吧,他的病理结果出来都不定是啥时候呢。”刘半夏说道。

    “不过他的问题应该不大,只要病理没什么问题,到时候做常规检查就差不多了。那些患者的数据库做得怎么样了?”

    “已经做得差不多了,不过刘老师啊,能不能找高手帮咱们写个小程序?我们都是用表格来统计的,筛查起来有些费力啊。”

    刘半夏皱了皱眉,“那你把基本的情况写一下,你们优化后的,然后我再找人帮忙写一下。”

    这也算是一个小问题,其实找院里维护计算机的人给写一个也行。毕竟医院内的系统也是一个复杂的系统,现在还都是电脑控制,也有一个部门专门就负责这个事情。

    只不过他没想好是交给院里的人写还是找别人帮忙写一个,这牵扯到了一个效率的问题。

    “算了,还是让林成林给帮个忙吧。咱们这个小程序也不是多复杂,就是一个数据调用与筛选的问题。”刘半夏说道。

    “嘿嘿,那我现在就去取。我们不仅仅记录在了电脑里,还有一本手工帐,这可是很宝贵的数据呢。”许一诺说完就往楼上的办公室跑。

    刘半夏则是把手机拿出来,直接拨给了林成林。

    “刘主任,不会是今天早下班,能够出来一起吃个饭吧?”电话接通后,林成林打趣了一句。

    “别说早下班了,我今天还得值班呢。”刘半夏说道。

    “得麻烦你个事情,我这里需要写一个小程序,界面也不用多好看,主要是做数据筛选和调用的。”

    “那很简单的,稍后你给我发过来。元旦你咋还值班呢?好歹也是过年啊。”林成林说道。

    “咱假假不也是个领导嘛,就得身先士卒、以身作则。我把我们手写表头的照片给你发过去就行了吧?”刘半夏问道。

    “嗯,表头发给我就行。没那么复杂,很简单的。”林成林笑着说道。

    “妥,那就先这样,我一会就给你发过去。等我下次休息的时候,你给我考过来,咱们在我家好好吃一顿。”刘半夏说道。

    “那就这么定了。”林成林也是很爽快。

    这真的不算啥。

    对于刘半夏他们来讲,这就是不能完成对任务。治病救人没什么问题,编程?那不仅仅是隔行隔山的问题,而是隔了好几座山。

    而对于林成林这样的专业人员来讲,这个真的不算啥,其实就是很简单的一个小程序而已。

    跟刘半夏的关系也不错,虽然最近因为复婚了并没有经常在林语墅这边生活,但是关系也是在的。

    更不用说今天的他也是亲自打电话跟刘半夏道贺的一员,这个小活必须得给干好。

    许一诺下来的时候,刘半夏就把表头拍了一下。

    因为可供筛选的项太多,所以这个表头显得就有些长,怪不得许一诺说看表看得费力。

    可是这也是没办法的事情,针对患者的情况必须要全面考虑。因为不管是年龄、性别、身体的其余指标等等,都可能会对预后有影响。

    他们是要作为论文的数据支持才做这个事情,如果基础数据都不够全面,那么你这篇论文的质量可想而知了。

    “刘老师,您现在忙吗?”这时候黄波喊了一句。

    “还行,有患者要会诊?”刘半夏问道。

    黄波点了天头,赶忙跑了过来。

    “啥情况?患者呢?”刘半夏问道。

    “患者去拍CT了,反正现在给我整的有些蒙圈。”黄波苦笑着说道。

    “患者是37岁男性,右侧腰痛入院就诊,四年前曾做过甲状腺切除。查体的时候叩诊疼痛反应很强烈,我给做得超声,看到右侧肾脏内有肾结石,但是并不是很大。”

    “患者的用药史是曾服用过一些六味地黄丸,和一些壮阳保健药。我让他喝水活动了一会儿,蹦了蹦,疼痛症状有所缓解。然后又有了新的状况,左侧腰部也有些疼。”

    “可是我在超声的时候,并没有看到左侧肾脏里有结石。为了安全一些,我给他开的CT,把整个腹部仔细的看看。”

    “我在超声的时候并没有发现胆囊、阑尾、胰腺和肝脏上有问题,相关手诊反应也都是阴性的。”

    “所以我现在就有些搞不懂了,怎么还换着疼呢。而且他的疼痛还是很剧烈,稍稍叩诊就疼得不行。”

    刘半夏皱了皱眉,这位患者的情况有意思了。

    叮!任务发布:腰疼的患者

    开放式任务:住院医师黄波接诊的患者有不明原因的腰痛,会诊时引起宿主浓厚的兴趣,需要进一步诊断。任务奖励,是诊断结果发放。

    看着这个任务提示,刘半夏嘴角轻翘,好悬没乐出声。

    现在的任务很接地气啊,还“引起宿主浓厚的兴趣”,都会用形容词了。

    “刘老师,我有漏诊的地方吗?”黄波紧张的问道。

    刘半夏摆了摆手,“没有,我是想到了别的事情。这哥们对于强肾还是很在意的啊,挺好的。”

    “你的诊断流程也没什么问题,对于这种不明原因的疼痛,该上CT就得上。尤其是他这个程度,疼痛也很可能是放射性的,说不好是那个脏器出了问题。”

    “先等CT结果吧,出来以后喊我,我过去一起看看去。但凡有疼痛的病症表现,就代表着肯定是有不对劲的地方,谨慎无大错。”

    黄波心里轻松了不少,看刚刚刘半夏的表情真的以为自己犯了低级错误呢。

    等黄波离开后,刘半夏的心里边也琢磨开了。

    从黄波的检查情况看,确实肾结石的指征比较明确。但是左侧肾脏里边很干净,为什么会疼呢?

    这个情况的话,如果真的是肾脏的原因,搞不好可能是肾脏的血管内有栓塞啊。

    要是这样的话,就得做造影,然后请伍主任出手了。

    不过现在指征不够明确,也没法去邀请伍主任来会诊。

    而且再有的一个可能,他不知道患者吃的这些强身保健药,是不是会有某些副作用啥的。

    这个也是一个因素,也得考虑到。

    现在的病症之所以不是那么好诊断,也是跟很多外部环境有关系。

    尤其是牵扯到一些保健品,里边的成分真的有些说不准。

    他们接诊的患者中就有多少人是因为保健品的问题,导致了别的病症的。

    等了半个多小时后,黄波跑了过来,在电脑上把患者的CT片子给调了出来。

    刘半夏皱了皱眉,“阴性啊,这还真有些麻烦了。患者呢?”

    “正回来呢。”黄波说道。

    “行,我也跟着看看吧,这个确实有些复杂的感觉。”刘半夏说道。

    “可以考虑一下是不是肾脏的血管栓塞,这个也是有可能的。再有的就是他曾经服用过的药物,也可能有影响。”

    “刘老师,那真的可能是血管栓塞啊。”黄波有些兴奋的说道。

    “过来的是患者吧?”刘半夏问道。

    黄波看了一眼点了点头,迎上前把刘半夏的身份介绍了一下。

    “都吃过什么保健品啊?”刘半夏问道。

    “就是一些维生素,刚刚这位医生也问了,不是乱吃药吃的。嘶……,能不能给我点止疼药啊?现在是真疼。”患者说道。

    “你先趴在诊床上,我再给你检查一下。”刘半夏说道。

    患者趴好,也将自己的衣服撩了起来。

    刘半夏刚把手放上去,患者就是一激灵。

    刘半夏也皱了皱眉,“疼的这么严重啊?腰两侧的肌肉非常紧绷。”

    “疼,是真疼啊,就你现在摸着我都疼,千万别敲。”患者赶忙说道。

    刘半夏的心里边有些犹豫了,也在判断是不是要给患者上增强CT,毕竟是有创检查啊。

1197 麻烦了

    (感谢福晋月票鼓励)

    “刘老师,已经疼成了这样,是不是做增强CT稳妥一些啊?”

    看到刘半夏犹豫着不说话,黄波试探的问了一句。

    “你是一直都是这么紧绷的疼吗?”刘半夏问向了患者。

    “开始的时候丝丝拉拉的疼,现在是真的疼完完的了。”患者说道。

    “大概有几天了?”刘半夏接着问道。

    “有个四五天了吧,是真的疼受不了了。”患者说道。

    “目前我们初步排除了肾结石的可能,CT平扫的结果也是阴性的,我们暂时也能够排除肾脏、阑尾、胆囊、胰腺等腹腔内器官的器质性病变。”刘半夏说道。

    “从你的发病史和目前疼痛的症状来看,我初步判断慢性肾栓塞的可能性比较大。不过想要确诊的话,就得做血管造影。”

    “这种检查呢,是一种有创检查,我们需要给你的血管里打造影剂,然后再用CT来扫描。如果有栓塞的地方,我们就能够直接看出来。”

    “做,啥检查都做,只要能让我不疼就行。”

    刘半夏刚说完,患者就喊了起来。

    “行,需要做试敏,还会有一个签字确认的小程序。如果是栓塞的话,到时候咱们是看药物抗凝溶栓还是需要微创介入。”刘半夏说道。

    目前患者的指征做增强CT是没毛病的,都疼成了这样,腰部的肌肉都有了痉挛表现,可想而知得多么疼。

    黄波把患者给领走了,刘半夏稍稍犹豫了一下,还是没有通知伍文林。

    虽然有了指征,但是毕竟没有确诊。确诊以后再根据造影的结果,让伍主任看看究竟是溶栓啊还是微创手术治疗。

    伍文林不像是王欢和许辉他们,即便是没有患者要求会诊也可以叫过来聊一会儿。

    刚想到这里,就看到王欢走了过来。

    “今天你们内科的工作倒是蛮轻松啊。”刘半夏说道。

    “还行,大多都是外科的活。好歹也算是过年啊,基本上非必要不会往医院跑。”王欢说道。

    “一年年的,过得也太快了,去年春节好像就刚过完不久似的。”刘半夏说道。

    “等明年你的俩孩子都大了,到时候可有的你忙了。别的都不说,就看着他们别乱爬,就得两三个人。”王欢说道。

    “得轮班来,要不然让谁一直盯着也是会熬不住。你闺女还是那么厉害吗?动不动就哭?”

    刘半夏无奈的点了点头,“也就刚回家的时候老实点,那时候看糖豆觉得好奇吧。现在也没啥大用了,因为她要是哭的话,很多时候就是想哭。”

    “正好也有个患者的情况需要跟你了解一下,腰疼,开始怀疑是肾结石。右肾里确实也有一些,不过美国多久左边的腰也疼了。”

    “CT平扫腹腔是阴性,我怀疑是慢性肾栓塞,你觉得可能性大不大?有个四五天的疼痛病史了吧。”

    “差不离吧,安排增强CT了嘛?有时候也不能光替患者省钱。要是肾栓塞的话,还是有很大危险性的。”王欢问道。

    “安排了,也安排了血常规和血液生化,就等着看结果吧。”刘半夏说道。

    “刘医生、刘医生,这是我的化验单,您给看看我到底是啥病。”

    刘半夏的话音刚落,一名患者举着化验单跑了过来。

    “我还以为你不来检查了呢,给我看看吧,咋推迟了这么多天啊?”刘半夏接过化验单后问道。

    这位患者不是别人,就是那位威尔森氏症的患者。

    正常的情况应该是28号左右过来复查,只不过这哥们没过来,打电话也没打通。

    “带着老娘回了一趟老家,不知道咋还把手机给鼓捣丢了。好在买的时候也是二手的,不心疼。”患者说道。

    “行了,可以确诊了,你就是威尔森氏症。目前那种不由自主的活动情况还有吗?频繁吗?”刘半夏问道。

    叮!脖颈晃动的患者任务完成

    获得经验值200点,荣耀值+3点

    本次任务评级为无暇级,获得经验值200点,荣耀值3点+3点

    刘半夏的心里叹了口气,这么复杂的威尔森氏症诊断出来了,系统却没有给多少奖励。

    归根结底,可能就是自己耽误了患者的诊断。

    因为有更加方便的诊断方法没有用,而是选择的先用药后看效果。虽然给患者省了钱,但是不符合系统客观的判断标准。

    “刘医生,我感觉好了不少。就是吃东西啥啥都得注意,太糟心了。”患者说道。

    “那也得忌口,要不然这些药白吃,钱白花。回头就过去那个物业公司报道吧,你说你早过来多好,还能混个元旦加班呢。”刘半夏调侃了一句。

    患者有些不好意思的咧了咧嘴,“其实我真想到这个了。就是觉得我要是真就混来了加班费的话,总觉得有些不要脸。”

    “那也是大公司呢,还是您帮忙找的关系。我就琢磨着等元旦假期结束的,然后我再踏踏实实的上班。”

    “想到还挺多。到了那边踏踏实实的工作就完事,不用考虑别的。”刘半夏说道。

    “赶紧回家吧,今天好歹也是过年,在家好好过。你这个病没事,只要你平时注意,再有药物帮忙控制,你就啥问题都没有。”

    “谢谢刘医生,那我是不是还得开点药啊?”患者问道。

    “给你开点吧,以后就要做好按时复查。或是身体上有了别的变化也赶紧过来,咱们小心无大错。”刘半夏说道。

    患者点了点头,现在的心里边是真的轻松了。

    他对这些都不懂,哪怕身体有了好转,也怕是跳舞病。现在刘半夏给予了判定,他才是真正把心放下来。

    开好了药,又跟刘半夏道谢之后这才离开。

    上次的检查他也打听了,真的省了不少钱。要是换成了别的医生,恐怕就直接给开单子检查了。

    更不用说还给自己安排了工作,现在这份工作,那不比开箱货送货强多了?

    “他也算是蛮幸运了,要不是那场车祸,他这个病恐怕就直接到晚期了。”王欢感慨地说道。

    “这就是命呗,车祸怎么看都不是好事,却帮他把病症给诊断出来,这就是好事。”刘半夏笑着说道。

    “要不然咋有塞翁失马一说呢,有时候看事情还真不能马上就给结论,要不然就容易出状况。”

    “刘老师、刘老师,情况有些不对劲啊。”这时候黄波又跑了回来。

    “怎么了?”刘半夏皱眉问道。

    “造影结果是阴性。”黄波苦着脸说道。

    “啥?不是肾栓塞?”刘半夏都愣住了。

    他都考虑了是不是直接找伍文林呢,就是没考虑到不是肾栓塞。指征都那么明确了,患者都疼成了那样,怎么能就不是呢?

    黄波赶忙跑到电脑边上把造影的片子给调了出来。

    “王哥啊,这下可麻烦了,你怎么看?”刘半夏看了一眼后问道。

    “确实麻烦了,现在患者还疼吗?会不会是栓子自己跑开了?”王欢问道。

    “应该不会,就算是跑开了也不应该是这样的表现吧?还是疼,所以我提前跑了过来。”黄波说道。

    刘半夏都觉得头大,虽然黄波提前回来给通风报信了,可是现在这个情况,也是没法去判断啊。

    最可能的两个病症都排除了,这个部位别的脏器也都是完好无损,为啥会疼呢?

    “这位患者的情况还真得好好研究一下了,黄波,看看谁没事,然后就召集过来,一起研究一下吧。”刘半夏说道。

    “好,我这就去准备。”黄波点了点头。

    “你有啥想法?”王欢问道。

    刘半夏咧了咧嘴,“王哥,实话实说,我现在是一点想法都没有,确切的说是半点思路都没有。”

    “患者的疼不是假装的,都疼的痉挛了,检查的时候都不让叩诊。疼成了这样,我琢磨着怎么也是肾结石或是肾栓塞了。”

    “都是在两侧后腰位置,就算是放射痛,也不能偏离这么远吧?其余脏器的CT平扫也都是阴性的。”

    “确实有些愁人,我跟着你们一起研究一下吧,要不然我估计我也跑不掉。”王欢说道。

    “那就对了,总不好在什么都不确定的情况下就去找伍老师。不是不能找,而是得把我一下分寸啊。”刘半夏说道。

    王欢点了点头,也理解刘半夏的考虑。

    其实这也是个流程,就跟打牌一样,你不能一上手就把炸弹给丢出来。

    如果他们经过会诊和检查仍然是毫无头绪,那就可以跟伍文林或是别的人发会诊了,可以来个多学科会诊。

    因为别看患者表现的是后腰疼,真正的病症还真就说不准是归哪个科室管的呢。

    而现在王欢也是有些头疼,也听了刘半夏的描述,对于患者的情况他也不好去把握。

    他心中的判断跟刘半夏其实是一样的,也倾向于肾栓塞。哪怕双侧肾栓塞发病率不是那么高,也不代表没有啊。

    跟着刘半夏来到了小会议室,对于这次的会诊大家伙好像都蛮重视,黄波也在前边的白板上认真的写着患者的信息。

1198 搞错了病症的表现顺序?

    “大家看着黄波写,我也给你们叨咕一下患者的基本情况。”

    刘半夏说道。

    “患者的病史,四年前曾做过甲状腺切除手术,没有糖尿病、高血压等基础类疾病。服用的药物有六味地黄丸,再有的就是一些维生素。”

    “但是呢,我觉得患者应该还服用过一些健肾药物,只不过目前患者没有明确表述出来,所以黄波同志应该在这一项后边加个问号。”

    “右侧腰部疼痛就诊,黄波的初检结果是右侧肾脏内有少量结石,初步判断为肾结石造成的疼痛。”

    “给予物理疗法来进行调整,但是这就出现了新的问题。患者不仅仅右侧腰部疼痛、左侧腰部也跟着疼。”

    “疼痛达到了什么级别呢?已经产生了肌肉痉挛。而且在黄波和我叩诊的时候,患者疼得受不了。”

    “再有的检查就是CT平扫和肾脏增强CT,全都是阴性。大家伙集思广益吧,看看究竟是什么原因造成了患者这样的疼。”

    “再多说一句,目前我跟王医生都不知道该怎么检查了。所以要向你们求助,可以在这里探讨,也可以去想,反正帮我们把患者的病症搞清楚就行。”

    听着的人们有些傻眼,啥检查都是阴性的,这个怎么来?

    而且患者的疼痛还是渐进式的,后来才扩展成全腰疼,这个差不多也能够排除掉肾炎之类的病症了。

    “刘老师,我先去外边看看患者。”这时候黄波也写完了。

    刘半夏点了点头,“做好安抚工作,就告诉他我们在会诊呢。”

    黄波赶忙跑了出去,毕竟不能给患者丢在外边不管。

    “开动大脑吧,给出个方向性也是可以的。目前我们就都在同一个起跑线上,新年啊、元旦啊,谁要是帮患者诊断出来,这可是头彩。”刘半夏又接着说道。

    听到他的话,这一帮的眼神就是烁烁放光。

    “刘老师,患者的血检结果呢?”崔佳问道。

    “血检结果还没出来呢,还得等一等。但是据患者描述的情况来看,排尿正常,尿液颜色也正常。”刘半夏说道。

    崔佳皱了皱眉,接着开动大脑。

    “别人也不够踊跃啊,目前我跟王医生也在思考患者的情况。”刘半夏说道。

    “刘老师,会不会是因为服用药物造成的药敏反应呢?”张洪波说道。

    “这个问题,目前是个问号。据患者的描述是没有吃乱七八糟的药,而且按照他的说法也是长期吃的,要是有反应的话早应该有反应了。”刘半夏说道。

    “所以目前我们在后边是画问号了,要是你有兴趣的话,可以在这方面多思考一下。有一些强肾的药物要是走温补的路子还行,虎狼只药的话,也不能是腰肌劳损造成的疼痛吧?”

    “而且腰肌劳损大多数都是胀痛、酸痛,也不能像这位患者这样,疼得都有肌肉痉挛的表现了。”

    “也是因为这样,所以我才有些着急。你们也都知道,只有疼痛达到了一定的级别,才会有这样的痉挛表现。”

    大家伙的表情也变得严肃了,这位患者目前虽然没有危及到生命,可是他的疼痛确实是刻不容缓的。

    “看来大家伙对于表面上的症状表现还是有些模糊,那么咱们就出去看看患者吧。”

    等了一会儿后刘半夏说道。

    听到他的话,这些人齐齐起身,一起往外走。

    确实得看一看患者的实际表现情况,这样才能够有一个直观的感受。也许就能够通过患者的一些表现,受到启发呢。

    “你老实告诉我,你是不是已经有了倾向了?”王欢小声问道。

    “不能说没有,但是有点模糊。”刘半夏说道。

    走在他们俩前边的刘依清猛的停住脚步,转回身凑到了他的身边。

    “你跑过来干啥?我想到的是我的,你得自己想。”刘半夏一本正经的说道。

    “而且我还可以说这位患者的情况,让我联想到了前一段时间曾经接诊过的一位患者。啧啧,可好玩了。”

    “但是我真的不能告诉你啊,万一我猜差了,我不是很没面子吗?所以不能说,真的不能说。”

    刘依清翻了个白眼,“回头我就告诉师母去,教学生都不好好教。”

    刘半夏耸了耸肩膀,“本来就是嘛,咱们是一起会诊呢,你自己琢磨一下。是不是这么回事?”

    刘依清没脾气了。

    从现在的情况来看,刘老师肯定是在会诊的时候才有的灵感。

    要不然按照他的习惯,要是早就有了倾向的话,是会带着大家伙在现场教学会诊的。

    因为那样能够节省时间,及早帮患者解除病痛。

    也有几个人听到了他们之间的对话,现在快速的开动大脑。

    这也算是刘半夏给的提示呗,管是不是患者的病症原因呢,都可以考虑一下,毕竟自己现在是一点概念都没有。

    来到了外边,黄波正在陪着患者说话。

    “医生,能不能给我点止疼的药?”

    看到刘半夏过来,患者都没管为啥过来一堆人。

    “暂时还真不行,带他们过来也是要给你做一个全面会诊。可以再给你查一下体吗?”刘半夏问道。

    “医生啊,怎么查都没事,能让我不疼就行啊。我现在都想哼哼、都想哭,是真疼啊。”患者苦着脸说道。

    “我给你按摩一下,没准能够缓解一些疼痛。”刘半夏说道。

    “不会越按越疼?”患者问道。

    “试试呗,目前你的病症还没有诊断出来,如果给你用止疼药的话,很可能会让你的病症被掩盖住。”刘半夏说道。

    患者想了一下点了点头,又老老实实的趴在了诊床上。

    刘半夏搓了搓手,从患者的背部开始慢慢往下按了起来。

    就跟浪淘沙的技师其实是差不多的。

    反倒给好多人看得有些纳闷了,就算是帮患者缓解疼痛,也用不着这样吧?

    不过此时的刘依清呢,眉头就皱了起来。

    她对于大魔王实在是太了解了,反正她可不觉得大魔王是在做无用功,现在他这么做,肯定是有他自己的用意。

    “疼、疼……嘶……”

    刘半夏刚刚按到患者的后腰位置,患者就有些承受不住了。

    “哎……,你疼的可真够厉害的了,肌肉太紧张,整个后背的情况都差不多。”刘半夏叹了口气。

    “啊……,我知道了。”

    刘依清喊了一嗓子。

    喊完之后,也是觉得自己这一嗓子喊得太突兀,赶忙低下了头。

    低头就有用了?大家伙现在也都对她集火,施放眼神杀。

    “刘依清,说说吧。”刘半夏说道。

    刘依清咬了咬嘴唇,“我总觉得我现在的判断有些扯淡,那我可真说了啊?”

    王欢乐了,什么老师带什么学生,六小只的行事风格跟刘半夏真的差不多。

    “那个啥,我觉得我们好像搞错了患者的病症表现顺序。”刘依清说道。

    “我们的理解中,是患者的疼痛引起的肌肉痉挛。那么要是调过来呢?是肌肉痉挛引起的疼痛呢?”

    说完之后刘依清就低下了头,反正是豁出去了,这就是自己目前想到的结果。

    听到他的话之后,别人都仔细思考起来。

    好像刘依清的说法也是可以成立的,要是肌肉痉挛引起的疼痛呢?也是非常有可能的啊。

    就好像抽筋的时候,腿都很疼,抽筋也是肌肉痉挛的表现啊。

    可是是什么原因引起的肌肉痉挛呢?还是这么严重的?

    “刘依清,给出判断理由。”

    就在大家伙思考的时候,刘半夏又开口了。

    刘依清郁闷的看了他一眼,“是根据您的提示。跟前段时间我们的一位患者有些类似的情况,又看到了您刚刚的按摩。”

    “前段时间我们接诊的一位患者,有过甲亢病史,没觉得是历史病症,就没跟咱们说。最后发现是低血钾症,还进行了急救。”

    “这位患者做的是甲状腺切除手术,也会切除甲状旁腺,应该是会影响到患者的内分泌系统。”

    “再有的一个判断就是刚刚刘老师按摩的时候,是从整个后背开始往下按。还说‘整个后背的情况都差不多’,这也代表着整个后背的肌肉群都是有症状表现的。”

    “所以你的诊断结论,用药。”

    刘半夏又接着问道。

    “结论可能是低血钙症造成的肌肉痉挛疼痛,用药的话,是不是用葡萄糖酸钙就可以了?可以给一些试试,万一不疼了呢。”刘依清说道。

    刘半夏看向了黄波,“你是接诊医生,你来判断。”

    “补。”

    黄波没有半点迟疑,然后又看向了患者:

    “虽然血检结果还没出来呢,但是目前刘医生的判读很有指向性。我们先给你注射一针葡萄糖酸钙,用不了一个小时就能够有效果来判断。”

    “行啊,你们说什么都成,只要能让我不疼。”患者点了点头。

    那么多的检查都做了,打针怕啥的?

    黄波这就直接给患者开药。

    起作用也需要一些时间,只不过就算是他现在都觉得越想越是这么回事,真的是搞错了病症的表现顺序。
本节结束
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强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!