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作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

1334 有预感的患者

    对于刘依清的新挑战,刘半夏不会给予任何的干预。

    反正他就将定的认为,不管想学什么或是想研究什么,只有自己有足够的兴趣,才能够把这个事情给做好。

    这也是为什么他让六小只都自己去选侧重的方向,而不是他去指定。

    虽然说他指定了,省去了六小只选择的烦恼,但是在劲头上,总归是会差一些。自己选择的,多少还是有一些倾向的。

    “呀,刘主任今天可谓是神清气爽啊。”

    刘半夏还在琢磨着那位患者的幻肢痛呢,王超背着手溜达过来。

    “你又要折腾啥?事先声明啊,我饭卡里没钱了。”刘半夏说道。

    “把我想成了啥人?昨天晚上我没事的时候挨个医院翻,终于确定了。在你这个年纪能够做肝脏移植的,你是咱们省唯一一个。”王超说道。

    “要是全国范围内呢,好像也可以找一下。只不过我没那么大的精神头,所以你要是想求证的话,就得自己来。”

    “我还以为是多么了不得的事情呢,这个都无所谓了。那些都是浮云,患者得到救治才是实实在在的。”刘半夏说道。

    “一边去,我就不信你不暗爽。”王超说道。

    “哈哈,暗爽是可以有的。你也说了,这是暗爽,不能让别人知道。”刘半夏笑着说道。

    “所以这两天我得稍稍休息一下,要是有手术的话也往后排一排。顺便把手头的行政工作给做好,还得张罗新一轮的实习生考核。”

    “上次的考核结果很不错,这次的考核多少侧重一些专业性吧,希望他们能够认真对待,都拿出来一个好成绩。”

    “哎……,这一帮落你手里边啊,也是遭罪了。平时的考核本来就已经严格了很多,偶尔还会被你抽考。”王超说道。

    “生命在于折腾啊,不多折腾一下,哪里知道自己的极限是啥。”刘半夏笑着说道。

    “不过这些差不多也都是为了让他们更加认真对待,并不会影响到他们的顺利毕业,毕竟更多的决定权还是在他们的指导老师手里。”

    “不过从我现在的观察来看,这些孩子们都是想认真学习的,没有人只是想糊弄着毕业。只要态度端正,掌握我们要求的那些项目没什么问题。”

    王超点了点头。

    这次的教培工作之所以抓得这么紧,其实就是为了让这些人在实习结束之后能够有一个好的收获。

    那些规培的医生反倒好一些,他们的规培时间比较长,掌握的自然也能多一些。

    “诶?好像进来一个腿脚不是很方便的,你不过去看看?”王超说道。

    顺着王超的目光看过去,一个小伙子被另一个小伙子搀扶着走了进来,一只手捂着脑袋,一条腿是惦着脚的状态。

    刘半夏看了一眼,六小只也都在忙碌呢,貌似现在就自己跟王超这俩闲人?

    “哪里不舒服?”

    走到患者跟前后刘半夏问道。

    “脚麻、腿麻、手麻,脑袋疼。”捂着头的小伙子说道。

    “现在边上的诊床坐一下,然后给你检查。你是他朋友?先给他挂号去吧。”刘半夏说道。

    陪着他来的小伙子赶忙接过患者的身份证,过去办理挂号。

    “跟我讲讲,究竟是怎么回事。多大了?不能有什么基础病吧?”刘半夏问道。

    “没有,年前公司体检还好好的。有些胃炎,吃奥美拉唑呢。就今天出家门的时候我就觉得有些不对劲,也说不好是哪里不对劲,反正今天就觉得很别扭、很不舒服。”患者说道。

    “早晨买早点的时候手有点麻,但是没有太注意。等到公司的时候,脚也有点麻,也没在太在意。还以为是坐班车的时间长了,腿压麻了。”

    “可是那种麻麻的感觉一直有,然后脑袋又有些疼。就是那种突然的疼,还不是特别疼,但是他也疼。那种疼你知道吗?”

    “钝痛?”刘半夏试探的问道。

    “对对对,就是钝痛。不是针扎、刀切的疼,好像有谁一直按着我的脑袋一样的疼。”患者赶忙说道。

    “右边的手和脚麻?腿麻吗?”刘半夏问道。

    “腿倒不是很麻,没有手和脚麻的厉害。”患者说道。

    “来,用你的右手推一下我的手。对,用力,有多大劲使多大劲,再用力、用力……”刘半夏说着,就指导患者操作起来。

    从测试的情况来看,上肢的肌力还是没问题的。

    “现在再抬腿,然后用脚踹我。跟刚刚手推的一样,用力……,挺好,腿部的肌力也没什么问题。”

    测试完了腿后刘半夏说道。

    “医生,那我这个还不是太严重的病?”患者问道。

    “现在是不是只有麻的感觉,触感呢?这些受到了影响没有?”刘半夏又接着问道。

    “感觉倒是有,但是也麻,酥酥的那种麻。还有这个头疼,一直都疼。我是不是脑梗了?”患者问道。

    “自己先别瞎合计,我先给你开个脑CT,然后再查个血吧。”刘半夏说道。

    “有没有心慌、气短,或者是别的不舒服的感觉?如果有也告诉我。除了手麻、脚麻、头疼,还有别的症状吗?”

    患者摇了摇头,“就是这三样,然后我主要是今天早晨出门的时候就觉得有些不好。像我这样的是不是回光返照啊?”

    “都告诉你别瞎合计了,啥是回光返照啊?你得先动也动不了了,然后精神了,跟没事人一样,那才叫回光返照呢。”刘半夏说道。

    “别瞎合计,挂完号了吧?我看看单子,马上就给你开检查。采血就在这里采吧,然后就去做CT去。”

    “医生,他咋回事啊?是脑梗吗?”陪着患者过来的小伙子问道。

    “这事说不准,先检查吧。我看他瞳孔的反应还是很正常的,思维也很清晰,应该不是脑梗。”刘半夏随口说道。

    “医生,那我真的没啥事吧?”患者追问了一句。

    “以检查结果为准。”刘半夏说道。

    这位患者目前的情况,他还真有些拿捏不准。

    手麻、脚麻、头疼,这些症状的指向就是头部。所以还是得先看看CT,即便不是脑梗,也可能是有一定程度的器质性病变。

    但是这些话他现在也没法说,说了之后患者估计会吓得不行。

    刚刚都一个劲的追问呢,自己还总是瞎合计,连回光返照都整出来了,就别多说了。

    护士采血的时候也给他顺便量了个血压,很正常,不高也不低。、

    “那位患者怎么个情况啊?”

    等患者去做CT的时候,王超凑了过来。

    “手麻、脚麻、头疼,肌力未受影响、触感神经未受影响。”刘半夏说道。

    “啧啧,我看他好像非常紧张。应该没啥事吧?”王超问道。

    “去做CT了,看看有没有病灶吧。”刘半夏说道。

    “刘主任,忙吗?不忙的话帮我看几个片子吧,今天复诊的患者比较多。”这时候吴明宇跑了过来。

    “好。”刘半夏点了点头,然后又看向了王超,“那位患者的CT片子出来后喊我一声,今天骨科的患者确实多一些。”

    王超点了点头。

    作为急救中心专业的救火队员,哪里有了缺口,首先想到的也都是刘半夏。这个活就得他去干,别人真不成。

    其实今天这个兼职的活还是蛮轻松的,复诊的患者无非就是看看片子上的愈合情况怎么样,然后再决定下一步的处理程序。

    不用太费脑子,但是也得需要一个人来走这个程序。

    对于刘半夏来讲,今天的兼职就跟休息差不多。绝对要比在儿科打工的时候轻松,那是真愁人,他都感觉很头大的那总愁。

    “今天骨科的患者还真不少啊,有没有需要正骨的?要是有的话往我这里领也行。”刘半夏对护士说道。

    “刘主任,我出去看看去。”护士笑着说了一句就跑到了外边。

    还别说,刘半夏的“运气”不错,等她回来的时候就领过来了四位患者。

    “两位是王医生的患者,两位是吴医生的患者。”护士说道。

    刘半夏点了点头,然后就开始给这些患者医治起来。

    都不是太复杂的,三个肩关节脱臼,一个柯雷氏骨折,对于现在的刘半夏来讲也是手到擒来。

    四位患者,不到一刻钟,全部搞定。

    这个速度是真的不赖,可谓是稳准狠。而且总是在你意想不到的时候,出手正骨。

    反正护士看得很开心,可不是谁都看过刘半夏的正骨手艺啊。

    骨科的打工还是很不错的,一上午的时间忽忽悠悠的就过去了。

    等刘半夏出来的时候,正好看到王超往这边走。

    “那位患者的片子出来了?”刘半夏问道。

    王超点了点头,“血检结果我看了,一切正常。片子上的表现就不怎么好了,有个占位。”

    刘半夏皱了皱眉。

    “医生、医生,我是真的不行了吧?我就说我今天干啥都觉得不对劲。”这时候患者也走了过来。

    “等我先看看片子吧,然后咱们再讨论。”刘半夏安慰了一句。

    这样的情况,他也真的不能说太多。

1335 差点啥呢?

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    “怎么样?喊神外过来?”

    王超问道。

    看着片子的刘半夏皱了皱眉,“喊吧,这明显不是咱们能够处理的了。”

    “医生,我是不是就不行了啊?”

    看着他们这个样子,患者焦急的问道。

    “这里看到了吧,有一个0.6厘米左右的小占位,但是目前我们还看不出来是什么。”刘半夏指着片子说道。

    “我们这就神外的医生过来,他们的经验更丰富一些,让他们过来看看吧。你也先别着急,还没有确诊呢。”

    虽然刘半夏安慰了他一句,患者也是紧张得不行。

    任谁的脑袋里多了一个东西,那个感觉也都不会好。而且这个东西还会让自己头疼、手麻、脚麻,明显就是脑癌啊。

    张晓过来得很快,仔细询问了一下患者的情况,又看了看片子后也是皱了皱眉。

    “做个肿瘤标志物筛查?”张晓问道。

    “你也有些拿捏不准?”刘半夏反问了一句。

    张晓点了点头,“如果说这个占位已经对神经功能造成了影响,往往应该都是对称性的,可是患者仅仅是右侧的手麻、脚麻,触感神经和肌力没有受到影响。”

    “其实刚刚我也在想这个来着,可是这个占位也是真的很明显啊。这个位置还应该是在皮层内吧?”刘半夏问道。

    张晓点了点头,“反正这位患者的情况有些特别。因为类似于这样的肿瘤,要么是没有影响,有影响的话就会产生严重的影响。”

    “难道现在他就处于刚刚产生影响的阶段?而且我还听说你们这位患者还有预感?会不会跟你们那位会算命的患者差不多啊?”

    “我不知道,要不就先做个标志物筛查吧。”刘半夏苦笑着说道。

    开始的时候他就觉得患者是在扯淡,可是根据现在的检查结果看,也不是在扯淡。

    那位会算命的患者,你管是咋算的呢,反正人家算得挺准。这位患者没准也是因为这个占位,所以有了一些能力?

    这个事情是说不清楚的,就算是肖兆秋亲自过来,他也不敢拍着胸脯说没关系。

    跟患者说了一下,患者自然是没有任何的抗拒,而且还是非常积极的要做这个筛查。

    “你在以前的时候就一点别的感觉都没有?今天才发现的?”刘半夏问道。

    “真没有,要是有的话我早就过来了。”患者苦笑着说道。

    “我就说我今天的感觉真的是糟糕透了,就是不想出门、不想上班,就想躺在床上,从来都没有过这么别扭的感觉,好像要发生什么大事一样。”

    “也没有走路的时候会踢到东西,或者挂碰到什么东西的时候?”刘半夏接着问道。

    “没有,我一直都是好好的。就现在手还是麻的呢,以前从来都没有过这样啊。”患者说道。

    “早知道我就能活这么大,我还攒钱买房子干啥啊,我都吃喝玩乐了多好啊。自己日子过得苦巴巴的,现在命都要没了。”

    “你也先不要那么悲观,目前还没法确定啊。”刘半夏安慰了一句。

    “我听他们说了,说我这里的这个瘤,基本上都是恶性的,良性的很少。”患者说道。

    患者的话让刘半夏听得都很难受,疾病不挑人啊,不管你是谁,该找上你的时候你都逃不掉。

    小伙子正式大好年华的时候,可以为自己将来的人生打拼。而现在有了这个肿瘤,未来的日子就真的不好说。

    “咋办?要不要跟家里打个电话啊?”患者的同事问道。

    “不跟他们说了,先看看我还能不能救吧。能救的话说一声还行,要是救都救不了,现在跟他们说也是跟着担心。”患者摇了摇头。

    刘半夏给他接了一杯水,暂时让他稳定一下心情。

    这位患者的情况,目前已经超脱了他的范畴。只能等筛查的结果出来,然后看看张晓有什么诊断吧。

    “先吃饭去?”王超问道。

    刘半夏点了点头,“行,吃完了正好给他们打替班。想想都觉得很惋惜,还很年轻呢。”

    “哎……,这都是没办法的事情啊。谁也不想得病,可是有的选吗?”王超摇了摇头。

    “在咱们这里,看到的各种病症情况都有。还有一些小宝宝的情况不好呢,昨天晚上急诊接诊了一个小宝宝,咱们这里处理不了,直接送三院去了。”

    “小儿外科这边你还是得努力一下,目前这也算是咱们急救中心的空白。昨天跟陈医生搭班,他还说过这个事情呢。”

    “我也是想多掌握一些啊,可是我最近忙成了啥样你又不是不清楚。”刘半夏苦笑着说道。

    “昨天吃饭的时候,徐主任还念叨呢,骨科的手术也得多注意。都怪我自己当初嘴大,啥都敢说。”

    “毕竟你还是有些机会的吗,我们就不成了,能够把成人普外科的这些问题给处理好就已经很不容易了。”王超说道。

    “你就是咱们全村的希望了,所以你必须要努力。我觉得还是没什么问题的,反正你对手术掌握得那么快。”

    刘半夏无奈的看了他一眼,对自己这么有信心干啥?

    自己那种掌握得“快”,是怎么掌握的啊,可不是那么轻松啊。

    也不知道该说点啥好了,算是拥有系统之后的一个“副作用”吧。

    说说聊聊的来到了食堂,周强也把昨天剩下的一些食材专门给他弄成了菜,今天他就可以大快朵颐了。

    毕竟这么多人的饭菜不是那么好预计的,准备的都会多一些。

    不过刘半夏从来也都不是吝啬的人,这就看谁运气好了。赶上了还有热乎的就跟着吃一口呗。

    这个都是小事情,而且周强早就接到了许一诺的通知,也得给他们留一些才行。

    “我挺好奇的,你打算接下来的时间怎么安排啊?”

    又拎过来一根羊排后王超问道。

    “赶着来呗,现在还是以普外科的手术为主,怎么也得下半年吧,才会多一些的接触小儿外科的手术。”刘半夏说道。

    “昨天的这台肝脏移植也让我发现了一些不足的地方,还能再提高一下。并不是说我多么的追求完美,而是如果手艺能够提高,就能够节省很多时间。”

    “而且对于患者的预后情况也能有很大的改善,咱们既然要做了,就不能成为糊弄人的主刀医生,必须得给做好才行。”

    王超竖起了大拇指,现如今跟刘半夏之间的差距是真的太大了。考虑问题的层次都差了等级,能不大吗?

    他现在所考虑的是能不能把手术做下来,刘半夏考虑的是怎么才能够把手术做得更好。

    这就是两个完全不同的概念,可不是说想想就成的。

    每一个成名的外科医生,哪一个不是在手术台上摸爬滚打过来的,积累了无数的经验才会成为名刀啊。

    不过他心里边可是半点负面的情绪都没有,就盼着刘半夏好呢。

    往大了说,都是急救中心的医生。往小了说,他还要去二科工作。私底下的关系也很不错,也没有所谓的利益冲突。

    如果刘半夏真的能够夸科室的掌握一些手术技巧,哪怕只有在院内执业的权力,那也是非常了不得的事情啊。

    而且他对于刘半夏的未来期望同样很高。

    因为你觉得刘半夏也就是这个程度了,他就会努力一下,拔高一些。你好像都根本无法去预料他的天花板在哪里。

    边吃边聊,没有耽误吃饭的速度。作为早班过来吃饭的人,必须得为第二批争取一些时间啊。

    这都是相互的事情,就算是刘半夏现在也是领导了,不用太在意这些。但是他不会这样,都是一起奋战的兄弟姐妹,没有那么多的高低贵贱。

    回到了急救中心,正好看到患者和他的朋友耸头搭脑的坐在诊床上。

    “筛查的结果还得等一会儿才能够出来呢,要不然你们先吃点饭去吧。”刘半夏说道。

    “医生啊,我现在哪里还有心情吃饭啊。”患者苦笑着说道。

    “不管遇到了啥事,该吃饭就得吃饭。”刘半夏说道。

    “漫说你现在还没确诊呢,就算是确诊了,为了接下来的治疗,你也要有一个好身体才行。”

    “医生,你的意思,是不是我已经到了想吃点啥就吃点啥的地步了?”患者看着刘半夏问道。

    “呃……,不是那个意思。”刘半夏摇了摇头。

    “就是想你总归得吃点东西,吃不了往常那么多,也得垫吧一口啊。等结果的时候啊,最是心焦。”

    “对,吃点吧,垫吧一口。”患者的同事说道。

    “你不是爱吃日料吗,上次咱们公司年会都吃了不少。今天晚上我请你吃日料去,爱吃啥咱们就点啥。”

    “我其实也不咋爱吃,不是看不花钱吗,那就多吃点呗。”患者苦笑着说道。

    听到他们俩的对话,刘半夏皱了皱眉。

    刚刚脑子里有个念头一闪而过,只不过把握得不是太清晰。

    “怎么了?”王超捅了捅他问道。

    “不知道,总觉得好像差了点啥。让我好好捋一捋,差了啥呢。”刘半夏皱眉嘀咕了一句。

1336 是寄生虫?

    “上次吃了很多的日料啊?生鱼片的味道咋样?”

    刘半夏冷不丁的问了一句。

    “呃……,不咋好吃,全是吃芥末味呢,鱼肉啥味都没吃出来。”患者愣了一下,还是把自己的感受给讲了出来。

    “你们是去自助店还是那种高档的日料店吃的啊?还别说,我也有些馋这口了,打算有时间吃一顿去呢。”刘半夏又接着说道。

    王超都有些着急了,一个劲的给刘半夏使眼色,刘半夏就当没看见。

    患者和他的同事也有些无语,这个医生是不是有些太不务正业了?

    咱这边脑瘤都快不行了,你还关心这个?

    “吃了很多?”刘半夏又追问了一句。

    患者点了点头,确实吃了很多。不多吃的话,吃不饱啊。

    “王超,帮我看看张晓医生吃饭去了吗,要是没有的话就喊过来吧。”刘半夏说道。

    王超一愣,刚刚不是在扯淡?而是跟患者的病情有关系?

    没有多考虑,赶忙把电话掏出来,给张晓拨了过去。

    其实张晓正在吃饭呢,不过一听是这个情况,也是赶忙跑回了急救中心。

    “张医生,刚刚我可能漏说了一个情况。你说咱们这位患者脑袋里占位的情况,有没有可能是寄生虫呢?”刘半夏问道。

    “刚刚我们聊天,患者有过进食大量生鱼片的经历,而且是在年前。如果有寄生虫卵的话,这么长时间里,应该够发育成包囊了吧?”

    张晓皱了皱眉,“这个倒是有可能。不过鱼身上的寄生虫虽然也有一些,但是差不多都能够被咱们的胃酸给消化掉。”

    “这就牵扯到了我刚刚忘了说的一个情况,患者有胃炎病史,服用奥美拉唑。”刘半夏苦着脸说道。

    “这个……、这个……,要是这么说的话,好像还真的有可能啊。”张晓抓了抓头皮。

    “虽然这个可能的可能性比较低,但是也不能够完全排除掉。要不然等筛查结果出来之后,你觉得是做个血检好,还是做个增强CT,然后直接摘掉好呢?”

    “医生,你们先等等,我咋有些没听明白呢,我脑袋里的不是瘤,是虫子?”患者插嘴问了一句。

    刘半夏笑着点了点头,“目前来看,还是很有可能的。”

    “啊?那不是得把我的脑子给吃掉吗?”患者不淡定了,真的吓得不行。

    “别胡乱想,现在是包囊的状态,所以我们只需要把它摘出来就好,在脑科来讲这就是一个非常简单的小手术。”刘半夏说道。

    “可是脑瘤就不同了,往往都会有供血系统,处理起来就非常麻烦。你自己琢磨一下,到底是哪个情况好点。”

    患者不说话了,其实哪个情况他都不想要。但是现在听刘半夏的意思来讲,好像还是脑袋里有虫子好点吧?

    “医生,那我们是不是都得检查一下啊?”

    这时候陪着患者来的小伙子紧张的问了一句。

    现在的问题已经大条了,如果真的是因为吃生鱼片给脑袋吃出来的虫子,那么大家就都会有危险。

    搞不好人人脑袋里一条虫啊,这个事情可就大发了。

    “你们一般是没问题的,他的情况有些特殊。”刘半夏说道。

    “也能为他服用了奥秘拉唑,这个药的一个作用就是抑制胃酸分泌。如果我们胃里的胃酸少的话,就不能够完全将食物中的一些寄生虫给杀死。”

    “而且根据我的一些经验来讲,往往有胃炎或是食管反流状况的患者,奥美拉唑差不多就是长期服用的药物了。”

    “哪怕医生也告诉这个药不能天天吃,还是会经常吃吧?时间长了之后,对于身体的影响还是很大的。”

    “嗯……,我确实是三两天就得吃一次。”患者想了一下说道。

    “目前这个也是我们的一个猜测,接下来咱们先看看筛查的结果怎么样。然后再做个增强CT,看看那边的供血情况。”刘半夏说道。

    “如果这两个检查都是阴性的话,我们就可以安排手术把这个给摘出来了。虽然脑部手术都会有风险,这个已经是风险最小的了。”

    “医生,那不能用别的法子或是吃药吗?”患者问道。

    想到手术,还是有些害怕。

    要把自己的脑壳给打开,然后再把里边的虫子给捉出去。万一一不小心就把自己的大脑给搞坏了呢?

    “如果是身体里别的地方的寄生虫,我们还可以尝试先用药物控制一下。有些药物能够把寄生虫杀死,慢慢被我们的身体给排出体外。”刘半夏说道。

    “可是要真是寄生虫,在你的大脑里,这就有些不好处理了。确定的方式也是很简单的,我们可以做活检。”

    “但是有了做活检的风险性,还不如直接就给它摘掉呢。寄生虫的种类有很多,我们也不知道它的包囊液是不是会让你的身体产生过敏反应。”

    “而且我也建议你,最好还是再做一个全身检查,看看身体别的部位还有没有寄生虫。当然了,这个得是在确诊是寄生虫的情况下才能够进行的。”

    这就是他目前根据患者的综合情况给出的新诊断,张晓也认同这个诊断。

    可能是瘤,也可能是寄生虫的包囊。但凡有了可能,你就得去排除,这样才能够确诊。

    “你是咋想到的呢?”

    来到了一边后,张晓问道。

    “哎……,你忘了?上次我不还跟肖主任一起上过一台手术吗。”刘半夏苦笑着说道。

    “有些寄生虫是不畏惧胃酸的,或者一些人的胃功能差一些,分泌的胃酸小一些,在胃内的浓度不够,所以才给了这些寄生虫可趁之机。”

    “最主要就是这位患者的脑瘤症状表现得似是而非,你不是也怀疑来着,总觉得他的脑瘤症状表现得不够彻底。”

    “然后我又听到了他们说吃生鱼片嘛,高档一些的日料店也许在食材的处理方面会很认真。可是这个事情谁也都说不准,毕竟生食的寄生虫携带情况还是蛮高的。”

    张晓点了点头,“等着看看结果啥样吧,我饭就吃了一半,还得回去接着吃。”

    说完之后,张晓又一路小跑的往食堂赶。

    “啧啧,这要是真的因为吃生鱼片吃出来这样的情况,你说患者能不能找那个店索赔去?”王超好奇地问道。

    “我觉得肯定是要找过去问一问的,但是这个事情就看他怎么操作了。他自己过去人家肯定是不认这个事情的,都过去了好久,谁知道他从哪里获得的寄生虫啊。”刘半夏说道。

    “除非他找相关部门一起过去,然后做突击检查,直接查到一些情况,他这个事情还好论一论。”

    “但是这个事情举证好像蛮困难,现在维权的成本太高了,而且还是发生了这么久,反正也不是那么好维权就是了。”

    “也是这么回事,现在我都觉得啊,到外边吃饭真的是太危险了。”王超感慨了一句。

    “食品安全的问题,咱们也是遇到了好几次吧?最危险的就是上次的烧烤城,这次这位小伙子好像也很危险吧?”

    “而且目前有胃炎和食管反流症状的患者也比较多,奥美拉唑多成了他们的日常用药了,这个药啊,真的不能经常吃。”

    “能不能经常吃的,患者又怎么会把医生的话太当回事。”刘半夏说道。

    “除非急症期的时候,医生说啥就是啥。等那股子痛苦劲过去了,还是自己想干啥干啥。就说有多少人不应该喝酒啊?小酒也是照喝不误。”

    “心里边的想法就是少喝一点点,肯定没问题。等啥时候病症再复发了,然后就该拍大腿了。”

    “包括一些糖尿病患者,也是有管不住嘴的情况。咱们接诊的患者中,有多少是因为管不住嘴回来看咱们的?不要太多啊。”

    “目前看来就那位肠道酿酒综合症的患者还算是比较可以,经过了粪便移植的治疗之后好像是真的控制住了。”

    王超点了点头,“他那个就没办法了,生活中必须会接触碳水化合物的。肠道内失衡的菌群经过粪便移植得到了一些改善之后,他肠道内酿酒的情况也就得到了控制。”

    “所以说你们的工作还是非常有意义的,未必能够把所有的原理都搞清楚,但是我们掌握了方法,能够帮助到患者,这就是成功的。”刘半夏笑着说道。

    王超就很无奈了,关于这个话题他也跟刘半夏吐槽过,但是他也是这么一套说辞。

    其实他是想在这方面有所建树的,只不过现在想想好像真的是有些难啊。

    那就不要去想了,就像刘半夏说的那样,能够帮助到患者就好。

    而今天刘半夏接诊的这位疑似脑瘤或是寄生虫包囊对患者,他也是觉得蛮有趣。这也算是一个复杂病例,表现上来讲差不多,但是对患者造成的影响可是天差地别。

    心里也是很佩服,佩服刘半夏心细的这个事情。

    反正他知道换成自己即便是知道患者有服用奥美拉唑的用药史,也想不到这个方面去。

1337 得互相来往

    大家伙吃完了饭陆续赶回来,刘半夏就很轻松了,不用在这边一直盯着瞅。

    其实对于他来讲,这也是他给自己放了一个小假期。

    昨天的手术虽然撑下来了,他的消耗也是蛮大的。也算是为了庆祝吧,多少得对自己好一点。

    正呆着呢,电话响了起来。

    一看是住院部普外科打过来的,赶忙接通,“我是刘半夏。”

    “刘主任,我们这边有检查出一例直肠癌患者,指标符合,能够做NOSES手术,您现在忙吗?”对面问道。

    “现在不忙,我这就过去。一科、二科还是三科?”刘半夏问道。

    “一科的。”对面赶忙说道。

    “好,十分钟就到了。”刘半夏说完就挂断了电话。

    “李浩,跟我走一趟,住院部那边又有一位患者可以做NOSES手术的患者。”刘半夏招呼了一句。

    “好的。”

    李浩应了一声,喜滋滋的跑了过来。

    这就是效果呗,上次过去做过手术,这次住院部那边又匹配到了合适的患者,真的很不错。

    “齐总,我去住院部那边会诊一下,有情况就给我打电话啊。”刘半夏说道。

    齐文涛笑着点了点头。

    这也是正常的情况,目前是全院推一人吗,也是全院都在推广NOSES手术。

    刘半夏带着李浩来到了住院部这边,问询了一下,直接来到了诊室。

    “刘主任您好,我是黄睿,秋主任上台呢,这是这位患者的片子。”一科的主治医生黄睿赶忙说道。

    “好,我先看看啊。”刘半夏点了点头。

    看过了片子之后又粗略的打量了一下患者的身材,“这个能做,而且发现得也比较早,挺好的。”

    “医生,真的能做?不在肚子上开刀,就能把这个瘤给弄下去?”边上的患者问道。

    刘半夏笑着点了点头,“咱们的手术方式是在肛门内操作,所以就不需要在腹部开刀。而且你的肿块很小,边缘也很干净,距离肛门的位置也可以。”

    “黄医生,今天就收入院吧,然后你们这边给做准备。看看什么时候能够有空闲的手术室,然后你就通知我一声。”

    “两个小时的使用时间吧,他这个还是很好处理的。李浩,稍后你跟黄老师对接一下,没什么难度。”

    “好的,刘老师。”李浩应了一声。

    “医生,真的能行啊?肛门就那么大,怎么能做手术呢?”患者反倒有些迟疑了。

    “哈哈,我们自然有我们手术的法子啊,要不然也不会有这么大的优势。”刘半夏笑着说道。

    “手术的问题呢,交给我们来考虑。一会这位医生也会留在这边跟你仔细讲一下整个手术的大概过程,因为说得太详细的话,还很容易把你给听懵了。”

    “黄医生,那就先这样。我还得过去肛肠科那边一趟去,时间由你们这边跟患者确定就行,我这两天都可以。”

    “好的刘主任。”黄睿笑着点了点头。

    对于刘半夏来讲,这都是小事。

    目前做了这么多台的NOSES手术,这位患者的情况还非常好,那就再轻松不过了。

    可是对于黄睿来讲,这可就不是小事了。他也算是跟刘半夏同期升为主治的医生,但是他在二院的时间就比刘半夏还要长一些。

    昨天刘半夏把肝脏移植的手术都给做得妥妥的,秋主任今天在例会上也都重点讲了一下,这个意义就不一样。

    而且他本人对于NOSES手术也是有兴趣的,只是也不好总是往急救中心那边跑去看啊。

    这次就是机会,一个能够近距离见习的机会,必须要把握好。

    这边的对接工作交给李浩就OK,也是好久都没有到住院部这边来了,到肛肠科溜达一圈也算是故地重游。

    “呀,我们亲爱的刘主任,您老人家咋这么闲呢?”

    刚刚走进肛肠科的办公室,看到他的关威打趣了一句。

    “关哥,就知道拿我开玩笑。姜主任上台了吗?”刘半夏问道。

    “没有,里边呢。恭喜啊,昨天可是超厉害了。”关威说道。

    “患者都是常规操作,总算是糊弄下来了。”刘半夏说道。

    “半夏过来了?赶紧进来坐。”姜涛的声音在里边传了出来。

    刘半夏这才走进了姜涛的办公室。

    “您这是在忙啥?”走进来后刘半夏问道。

    “明天两台手术呢,我也得好好研究一下啊,有一位患者是高位复杂肛瘘,四条瘘道。”姜涛说道。

    “倒是你,急救中心那么忙,怎么还想着跑到我们这里来溜达。要不要再指导一下孩子们换药?”

    “可别了,我是到普外科会诊来着,有一位能够上TaTME手术的患者。然后我就觉得必须得过来看看您,听石磊说最近你们科室也是挺忙的。”

    “还真忙,好多年前没有做手术的患者,现在都考虑把手术给做了。”姜涛笑着说道。

    “就我刚刚说的这位高位复杂肛瘘的患者,他就是找的民间诊所打针烧蚀治疗的。没有烧到位,原本是一个瘘道的,又憋出来三条。”

    “经过你给实习生们的指导,目前我们肛肠科在换药方面可是非常重视。真的没想到,就这么一点点的小改变,在患者群体中造成的反响可不小呢。”

    “以前啊,我们虽然也在意一些,但是没有太往心里去。因为我们心里边想着的就是换药肯定会疼,要是太怕患者疼就无法给患者彻底换药。”

    “现在想明白了,给患者彻底换药与帮患者减轻换药痛苦,并不冲突。如果我们的手法更加精巧一些,患者在疼痛方面就会有很大的改善。”

    “看看,原本送你的那些锦旗我就留下一面,多得这些都是这半年来患者新送过来的。别看你们那边的病症往往更复杂,还真就未必有我们收到的锦旗多。”

    刘半夏乐了,“我那个还留着干啥,不是还惦记给我拉这边来呢吧?”

    “要是倒退俩月,我还真能惦记一下,现在你都能做肝脏移植了,我还惦记啥?”姜涛摇了摇头。

    “今非昔比,你们普外科目前的移植手术也就是肝脏了吧?肾脏的话有泌尿外的伍主任,应该也用不到你。”

    “嗯,周主任也能够做,不过自打伍主任过来以后这样的手术做的就少了。”刘半夏说道。

    “不过肾脏移植手术本来也不多,不像肝脏移植,对于肾脏移植很多人都有顾虑。就算是亲人之间,也会多想一想。”

    “昨天我做手术的两位患者恢复得都还可以,我这才真正放心。要不然也是提心吊胆的,以前没做过这么复杂的手术啊。”

    “所以说你可以抽空到我们这里来上几台肛瘘手术,反正你过来了,就能给这些实习生和规培医生动力。”姜涛笑着说道。

    “以前的他们其实还真没有太把学习当回事,也是觉得肛肠科的手术不就是那么几台,还都不是很复杂。”

    “现在他们就知道了,咱们肛肠科也是有成为大科潜质的科室。要不然也不可能那么多的肛肠专科医院,是吧?”

    刘半夏也乐了,“反正我是知道,您已经把振兴肛肠科当成了使命。反正现在就很不错啊,我过来的时候,看到好多病房里都有患者呢。”

    “这不都是这两天扎堆来的嘛,其实头几天也没那么多。不过口碑我们总算也做出来一些,以后总归会慢慢好起来。”姜涛说道。

    两人虽然是闲聊,但是心情都很不错。

    相较于刘半夏而言,姜涛对他也算是有知遇之恩。当初都给丢出来整棵的橄榄树呢,真就查不点跑到肛肠科来。

    而对于姜涛而言呢?现在也是很欣慰的。

    刘半夏过来住院部这边会诊,还惦记着到肛肠科来看看自己,哪怕昨天晚上才一起吃过饭,这也是情分啊。

    证明刘半夏心里对自己很尊重,现在就是在闲扯,这个意义也是不一样的。

    人情关系就是这样,是需要维持的。

    有时间就见个面,没时间就打个电话。再不济,发个信息聊上几句也可以。

    如果干啥都等到需要别人帮忙的时候你再开口,你是皇上啊?都得围着你转咋地?

    在这边聊了将近半个小时,刘半夏这才走了出来,姜涛更是亲自给送到了外边。

    “呀,刘医生,你又过来了?你啥时候能做手术啊?”

    刚刚走出来,一位患者就跑到了他的跟前。

    “抱歉啊,我还真没认出来您是哪一位。”刘半夏有些迷糊的说道。

    姜涛倒了乐了。

    “去年我也在肛肠科住院来着,然后你给我换的药,可是换得成快、成好了。”患者说道。

    “哟,我想起来了。你这次又咋了?痔疮?”刘半夏笑着问道。

    “那个啥,还是肛瘘。没管注嘴,又整个眼出来。不过这次是低位的,好的能快点。”患者说道。

    刘半夏都听得哭笑不得,又要遭一遍罪啊,他自己还想的挺开。

    “刘主任,明天有时间吗?要不然过来做一台,好歹也是老交情了。”姜涛打趣了一句。

    “这个我还真说不准,还是你们先安排吧,还不知道那台TaTME给放到啥时候呢。不过后天的,后天我过来给换药。”刘半夏说道。

    “那也行啊,天天来也挺好。不对啊,你当主任了啊?这么快?”患者有些诧异的问道。

    “哈哈,他都当好久的主任了。不过你的面子不小,他现在很忙,能空出一天来换药,挺不容易。”姜涛说道。

    听到姜涛这么说,患者就很开心了,也算是肛肠科的“元老”级人物了嘛。

1338 媒人就得尽职尽责

    (感谢书友20191123092721288打赏鼓励,感谢DRDER、波、mangmangliu、phantom2002、温暖的雨、大漠孤狼、lu铁柱、lufengnian、顽皮龙1976、畅游天下000月票鼓励)

    “王超,那位患者的筛查结果出来了吗?”

    回到了急救中心后刘半夏问道。

    “还没出来呢,不过张医生跟患者商量了一下,先去做增强CT了。”王超说道。

    “反正早晚也是得做,今天就好好检查一下,如果可以的话明天直接上台取出来。你住院部的患者情况怎么样?”

    “李浩在那边给讲解呢,我还以为他已经回来了呢。看来患者对手术的顾虑情绪比较高,是一位细致的患者。”刘半夏笑着说道。

    有些患者,对于手术的过程做到初步了解就行。反正他也知道,这是必须要手术才能够医治的病,对于手术的这些知识他也不懂,就听医生的就完了。

    但是还有一部分患者,他们就比较细致了。对于手术的每一个环节,都要了解清楚。尤其是关于那些并发症可能产生的原因,他们会刨根问底。

    这样的患者在解释手术过程的时候,就会耗费很多的时间。

    不过这也都是正常的现象,因为最终的结果,很少有人会因为可能会存在的并发症而拒绝手术。

    不能说没有,只能说这个比例是非常低的。

    今天接诊的这两位患者,就可以说是典型的代表了。

    这位疑似脑寄生虫包囊的患者,现在不管是什么样的检查,他都会积极的接受。而住院部那位患者就比较细致,哪怕已经到了非手术不可的阶段,他也需要了解透彻才行。

    “外边的天有些阴啊,是雾霾还是要起雾了啊?”这时候走过来的石磊念叨了一句。

    “看样子像是要起雾,今天晚上下班回家可煎熬了,最起码我要晚半个小时甚至是一个小时才能够看到我的两个大宝贝。”刘半夏说道。

    “石老大,您老人家评评理,这人就仗着有两个大宝贝,没事就傲娇,怎么处理一下?”王超问道。

    “哎……,有啥办法啊?人家是领先的,咱们就得承受着啊。”石磊叹了口气。

    “哎……,真心没办法啊,我也得努力。”王超挥了挥拳头。

    “刘老师,已经跟住院部确定完了,后天上午第一台。”这时候李浩也走了过来。

    “患者询问了很多?”刘半夏笑着问道。

    李浩苦着脸,点了点头,“我就差带他看一遍别人的手术录像了,不过耐心解释过后,对咱们还是很放心的。”

    “那就行,跟黄医生对接好。毕竟是他们那边的患者,术后的护理也需要他们来做。”刘半夏说道。

    “马上会送来一位车祸患者,多处创伤,右手小拇指粉碎性骨折,怕是要截肢。你们谁跟着看一下?”齐文涛走了过来。

    王超和石磊的步调很一致,直接退到了一边去,把刘半夏给凸显出来。

    “叛徒,都是叛徒,我看看吧。安排谁接诊了?”刘半夏问道。

    “刘依清。”齐文涛笑着说道。

    “这么大能耐的人,必须得多利用才行。”石磊补了一句。

    刘半夏很无奈,什么副主任的权威啊、能做肝脏移植的本事啊,现在都没有用。

    自己又不是故意刺激他们的,本来就是每天都想自己的两个大宝贝嘛,自己的小宝贝都排在第二序列呢。

    等他走到门口的时候,急救车也正好抵达。

    “生命体征稳定,现场昏迷,多处摩擦伤,头部挫裂伤,骑电动车被车给挂倒摔伤的。”

    推着患者下来的急救员说道。

    “医生,怎么样,严重吗?”跟着一起过来的一位年轻人问道。

    “抢救二室,你是家属?”刘依清问道。

    “我是挂倒他的司机,我可不是故意挂的啊,我有行车记录仪的,他自己拐过来的。不过看起来也不像是要碰瓷,哎……,等交警判断吧。”小伙子叹了口气。

    “刘依清你先带着检查吧,我帮忙联系一下家属看看。”刘半夏说道。

    刘依清点了点头,带着人推着往抢救室走。

    “刘主任,您接诊啊?手机摔坏了,暂时没有办法联系上人。电动车也没有车牌,有些难找了。”跟过来的马丽敏说道。

    “那还真的麻烦了,也不知道有没有颅内损伤。”刘半夏说道。

    “可能也是因为现在天色暗了很多,有雾霾的原因吧。我看了一下司机的行车记录仪,突然间就拐过来了。”马丽敏说道。

    “有没有试试把手机卡换别的手机上,然后登陆微信查找一下家属呢?”刘半夏问道。

    “哎呀,刘主任,你咋这么厉害,我都没想到这一招。”马丽敏开心的说道。

    “也是因为我们有一个患者昨天就是通过微信联系上的家属,现在的微信大多都是手机号注册,应该有机会。”刘半夏说道。

    马丽敏点了点头,然后就在边上开始鼓捣起来。

    刘半夏则是来到了抢救二室。

    “检查得怎么样?”刘半夏问道。

    “小拇指的损伤有些严重,是被轮胎给压的吧,我感觉够呛能修复了。心肺音正常、生命体征稳定,双侧瞳孔等大,有光反应。”刘依清说道。

    “头部的伤口需要清创处理,马上会给右手拍一个X光,然后送患者去拍头部CT。刘老师,还需要做别的吗?”

    “你是首诊医生,你自己决定就好,我就是看热闹的。”刘半夏说道。

    刘依清撅了撅嘴,稍稍犹豫了一下,还是给患者补了一个超声检查。

    “超声正常,血常规、交叉配型、心电图,检查完后就可以送去拍CT了。”刘依清说道。

    “挺熟练的一套活,还有啥可犹豫的呢?该出手时就出手,没毛病。”刘半夏一本正经的说道。

    抢救室的护士们忍着笑。

    也是因为这位患者虽然现在是昏迷状态,但是并没有太危险的表现吧。

    毕竟如果有脑出血的话,现在的瞳孔会有一定的症状表现。

    至于说他的小手指,那也是没办法的事情。在车流中发生的车祸,这样的损伤已经可以称之为幸运了。

    “刘主任,已经联系上家属了,正在往医院赶,他怎么样?”

    等刘半夏走出来后守在门口的马丽敏赶忙问道。

    “目前还没有生命危险,不过右手的小拇指是保不住了。接下来就是拍CT、做小拇指截肢手术,清创。”刘半夏说道。

    “谢天谢地啊,交警同志,我现在是不是可以离开了?我的联系电话也留下了,还留了三千块的住院押金呢。”司机小伙子说道。

    马丽敏点了点头,“行,剩下就等我们的通知吧。我觉得不像是碰瓷的,碰瓷没有这样的碰法。”

    她也有她的考虑,一会儿患者家属就来了,搞不好还会跟这位司机争论啥的,这位司机同志已经非常配合了。

    “马警官,最近又没什么时间跟王超出去溜达了吧?”刘半夏问道。

    “哪里有时间啊,我就发现了,还不如我俩没处对象的时候见面的次数多呢。”马丽敏郁闷的说道。

    “其实我觉得你们两个打小一起玩到大,都已经很熟悉了,还走那个过程干啥?感觉差不多了,直接扯证结婚呗。”刘半夏说道。

    “那可不成,程序不能少,我们得正经谈恋爱。可是他这个住院总太烦人,哪里有时间啊。”马丽敏说道。

    “刚才我们聊天的时候还说呢,他都有点着急了,可稀罕我家的两个宝宝了。”刘半夏说道。

    马丽敏皱了皱鼻子,“他着急跟你说有啥用啊,他得跟我说啊。”

    “他跟我不是好哥们吗,从他的语气里我能判断出来。”刘半夏笑着说道。

    “别着急,等他卸任住院总的,就会来我们二科啊,肯定给你们俩留出来生宝宝的时间。这一点,我必须要照顾到。”

    “嗯,这……,你太坏了,套我的话。”说了一半,马丽敏才反应过来。

    “其实有时候就是这样吗,两个人太熟悉了,反倒有些话不好开口。再加上你们俩的工作都比较忙,适当的就得提提速。”刘半夏一本正经的说道。

    “该说不说,我多少也算是半个介绍人了吧?所以你们的事情我是必须要放在心上的。你看他都多关心,一个劲的往这边望呢。”

    马丽敏顺着刘半夏的眼神看过去,就看到王超探头探脑的往这边看。

    “刘主任,我爸以前就说王超很灵通,可是我咋觉得他一阵阵傻乎乎的呢?”马丽敏问道。

    “那个傻也是跟你的傻,在我们这里他也是个人精。基本上将来我们二科的一些行政工作,就交给他来抓。”刘半夏说道。

    “那不是又要很忙,都没有时间了啊。”马丽敏说道。

    “放心,那些活在院内都能处理完。”刘半夏说道。

    马丽敏点了点头,这才放心了一些。

    另一边的王超呢,看到刘半夏跟马丽敏说说笑笑的,心里边可是担心得不行。

    因为他知道刘半夏的报复心很强啊,搞不好就是在给自己抹眼药呢。就马丽敏那个小暴脾气啊,自己该坦白一些啥问题呢?

    反正是给王超愁得不行,还不敢凑到跟前来,就差抓耳挠腮了。

1339 临危不乱的刘依清

    “那位患者的增强CT阴性,差不多就是寄生虫包囊了。”

    张晓走了过来。

    “明天就上台?”刘半夏问道。

    “他都恨不得今天就给做了呢,可是哪能这么着急啊。明天吧,今天正好把检查都给补全了。”张晓说道。

    “哎……,患者们要是都这样的态度得多好。”刘半夏感慨了一句。

    “刘主任,有时间吗?过来一趟啊。”这时候杜凡成从诊室里走出来,喊了一嗓子。

    “这就过来了。”刘半夏说道。

    很明显,这是找自己会诊呢。往常都是自己找他来会诊,找自己会诊的情况可是不多见。

    “杜医生,什么事?”

    来到了杜凡成的诊室后刘半夏问道。

    “这位小伙子,嗓子疼,总觉得好像是有什么卡在嗓子上。而且说话声音也受到了影响,以前是偶然会有嗓音嘶哑,现在已经影响正常说话。”杜凡成说道。

    “偶尔也会有吞咽困难的情况,不过并不是很常见。我也自己给看了,不管是喉头、扁桃体还是声带,都没什么问题。”

    一听到杜凡成的介绍,刘半夏都有些愁了。

    嗓子疼是非常常见的症状,有时候喉头粘膜充血啊、扁桃体发炎啊,这个都可能会引起咽喉部的不舒服。

    但是按照杜凡成刚刚的检查,明显在可视的条件下喉部没有任何的病变迹象。而且患者的不舒服,还影响到了说话,这个好像也有些不正常。

    “会不会是舌咽神经的问题啊?”刘半夏问道。

    他也只能给出这个方向的猜测,因为只有神经性的疼痛,你在外表看不出来任何的症状变化。

    “他年前的时候在别的医院也看过,不过做检查的时候也没有检查出任何的异常来。”杜凡成说道。

    “我也是打算在这方面做一个检查,不过还是觉得应该先跟你沟通一下,万一你有比较靠谱的想法呢。”

    刘半夏摇了摇头,“依据我的医学常识来判断的话,也就是神经方面的影响可能性大一些。”

    听到刘半夏的话,患者明显露出了很失望的表情。

    “你现在就已经说话很费力了吗?”刘半夏看着患者问道。

    患者点了点头,“很费力,就像嗓子堵着,但是喘气不受影响。”

    患者的声音很沙哑,听起来说话确实都已经很用力了,声音却不是很大。

    “对了,你疼痛是整个喉咙疼,还是一侧疼啊?”刘半夏追问了一句。

    “右侧,左侧还没什么影响。所以从现在的症状上来看,也是真的有些像舌咽神经痛。”杜凡成说道。

    “这是真的没办法了,只能先做常规检查。如果常规检查还不行的话,是不是就可以尝试用麻醉剂看看效果?”刘半夏问道。

    “我的想法就是这样,先常规检查,然后用利多卡因试试。实在不行就触诊,寻找扳机点。”杜凡成说道。

    “不过按照他的说法,这些检查他在别的医院也都做过。回滨海市后听说咱们急救中心在诊断疑难杂症方面很有效果,所以就来就诊了。”

    刘半夏搓了搓脸,这也是慕名而来的患者,可是现在却毫无头绪啊。

    “这样吧,我先检查,等结果出来以后再喊你。”杜凡成说道。

    刘半夏只能点头,因为现在的他真的想不出来还有别的办法。

    从杜凡成的诊室走出来,他的心里边也在琢磨着患者的情况。只不过还是毫无头绪,在这方面他本来就不是很擅长。

    “刘老师,我那位患者的脑CT阴性。目前患者已经苏醒,对于事情的发生经过却记不清了。”刘依清走到了他的身边。

    “这个也是很正常的,毕竟经历了这么大的事故。跟骨科说了吗?”刘半夏问道。

    刘依清点了点头,“吴老师会上台主刀,我跟着做清创。”

    “行,去吧。”刘半夏点了点头。

    现在他满脑子想着的都是刚刚的那位咽喉疼的患者,这位患者的情况有些特殊。

    慕名而来的吗,如果失望而归的话,多少会有一些遗憾。

    “你刚刚跟我亲爱的打啥小报告了?”

    刘半夏正琢磨着呢,王超鬼鬼祟祟的凑了过来。

    “我能打你啥小报告啊?我就是告诉马警官,你觉得有些事情该提提速了。”刘半夏说道。

    王超傻眼了,他预测了很多种可能,唯一没有想到的就是这个。

    看向刘半夏的眼神变得很幽怨,这可咋办?下次见面的时候该咋愉快的聊天?

    “瞅我干啥?你们本来就应该提速了嘛。都那么忙,不提速的话,啥时候能有结果?”刘半夏问道。

    “就是挺突然的。”王超无奈的说道。

    “哈哈,放心吧,你们就是因为太熟了,所以有些话反倒不好说。我就没关系啊,传话我是很在行的,还不会给你们传错。”刘半夏一本正经的说道。

    “介绍人嘛,干的就是这个工作。不用胡思乱想,正常发挥就好了。自己也好好准备一下,看看下个休息日该干点啥。”

    “有道理,我琢磨琢磨去。”王超丢下一句,屁颠颠的跑到了一边,跟许一诺嘀咕起来。

    他也得找参谋,这个参谋绝对不能是刘半夏就对了。这货就是直给,那可不行。

    刘半夏来到大门的边上,往外看了一眼。

    现在的天已经变得阴沉沉的了,不管是雾霾还是雾吧,反正现在的能见度是不怎么好。

    真的让他愁得不行,白天啥样都没事,下班的时候不应该玩这样的天气变化啊。每天最快的的瞬间,就是下班回到家看到自己的宝宝们啊。

    可是这个事情也不归他管,这是老天爷管的事情。看了一眼手机上的天气预报,雾霾的指数很高,看来是躲不掉了。

    胡思乱想了一通,刘半夏又琢磨起那位咽喉疼痛的患者来。反正他想了半天,除了舌咽神经痛,他就想不到别的了。

    而在手术室里,正在给患者做小手指截肢的吴明宇和刘依清也在讨论着他。

    “刘医生啊,以后这样的手术,其实你都不用喊我,找你们的大魔王就行了。”吴明宇说道。

    “可不成,大魔王不能上,他现在骨科的工作除了正骨,别的好像都不会参合。”刘依清说道。

    “上次听他说过一次,他现在要把全部的精力都用在普外科上,省得自己三心二意,掌握得不透彻。”

    “那你们呢?你们的NOSES手术掌握得怎么样了?”吴明宇问道。

    “还算是可以吧,毕竟已经看刘老师做了很多。不过操作起来确实很费力,要比腹腔镜手术费力好多。”刘依清说道。

    “别着急,你们正是大好年华的时候,时间还那么多,肯定能顺利掌握的。”麻醉医师薛英说道。

    “我以前不是在别的医院吗,反正我是没听说有哪个医院的住院医生能够做这么高级别的手术。”

    “嘿嘿,就是刘老师平时管理得比较严格。然后稀里糊涂的就把这些技术掌握了,但是目前还仅仅处于了解阶段,并没有变成我们自己真正的理解。”刘依清笑着说道。

    “真的很不错,大魔王带着你们一起刷新纪录,也不知道还要被你们给刷新多少。”吴明宇说道。

    “滴滴滴……滴滴滴……”

    吴明宇刚刚说完,边上的监护仪就疯狂的叫了起来。

    “糟糕,患者血压急掉,应该是有出血的情况,赶紧挂血袋、快速补液。”薛英喊了一嗓子。

    “超声推过来。”刘依清赶忙说道。

    巡回护士赶忙把超声给推了过来。

    仅仅是在腹部扫了一下就这么一会的时间,腹腔内就有了大量的游离液体。

    刘依清仔细回想着自己在给患者初检时的超声画面,眉头也越皱越紧。

    “吴老师,搞不好是患者的主动脉夹层破裂。我初检的时候,他的腹腔内脏器形态完好,腹部柔软。”刘依清说道。

    “那现在就开腹止血?你来?”吴明宇问道。

    “不成,现在的出血量太大,如果开腹的话,释放了压力会让出血加剧。”刘依清说道。

    “需要用到刘老师的那个法子,我做左侧开胸降主动脉阻断准备,然后吴老师您做腹部正中切口,钳夹破裂血管,再去喊刘老师。”

    刘依清说完就绕到了患者身体的左侧,也不管吴明宇答应不答应了,直接做起了开胸。

    别看刘依清仅仅是个住院医生,可是她在急救方面的经验要比吴明宇多很多。正常的情况轮不到她来说话,可是现在没有人会顾及这些。

    开胸完毕,刘依清咬了咬牙,把手探了进去。

    上次刘半夏做的时候,也跟他们讲了操作要领。可是即便是讲了,也不是那么好摸血管啊,谁能够有他那么灵敏的触感?

    “80/40,血氧78。”

    边上的护士提醒了一句。

    “马上、马上……,现在呢?”摸了一会儿的刘依清问道。

    “等等,我看看。”薛英说道。

    “刘医生,厉害,血压回升了。”这次说话的是吴明宇。

    “吴老师,得开腹啊,我手指按压不了那么长时间。快,要不然会影响患者的血运。”刘依清的语气有些焦急。

    “好好好。”

    吴明宇应了医生,也在患者的腹部做了个切口。

1340 名师出高徒

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    在一楼大厅的刘半夏接到了手术室传来的消息后,也是有些慌了。

    因为他经历过这个情况,知道对于手术台上的患者而言,多浪费几秒钟,可能命就没了。而他跑到手术室、刷手上台,这又要多少时间?

    目前也只能把希望寄托在手术室中的吴明宇和刘依清身上了,他们俩才是能够真正救命的人。

    只不过等他来到手术室的时候,却被眼前的情形给搞愣了。

    刘依清主刀,正在腹腔内操作,吴明宇则是成了她的一助。关键是啥呢?手术室的气氛很轻松。

    “让我捋一捋,这是我眼花了,还是你们谎报军情了啊?”刘半夏问道。

    “我的刘主任啊,刚刚的刘依清可谓是力挽狂澜。我们在她的指导下,成功给患者做了抢救。”吴明宇说道。

    “反正刚刚我都已经麻爪了,患者的命能够留下来,这就是刘依清的功劳。今天晚上你的饭卡得留下,让刘依清随便刷。”

    “刘老师,没有吴老师说的那么夸张了。我也是着急的都不知道干啥,然后就按照您的法子给患者做了降主动脉阻断。”刘依清赶忙说道。

    “患者的主动脉夹层破裂,长度大概在十五厘米左右。已经让人去准备人工血管了,刘老师您过来啊。”

    刘半夏乐了,“你先做吧,我跟着看会热闹。”

    刘依清傻眼了,几个意思啊?看啥热闹?有啥热闹可看的?

    刚刚一顿疯狂的抢救,那时候她的脑子里真的没有多想,就是按照刘半夏的方法在操作。

    吴明宇打开腹腔,勉强用血管钳给破裂开的主动脉钳夹住之后,她才接手继续做游离。

    这也是一种习惯,反正刘半夏过来以后,差不多也是要让她做游离。而且提前操作起来,也能够节省一些时间。

    可是刘半夏刚刚的说法,不会是要让自己把这台手术给做下来吧?真不行啊,自己没那么大的能耐。

    “哎呀,你就别为难刘依清了。今天我们都是她的后援团,你赶紧过来给指导。”吴明宇开口了。

    “哪里有那么麻烦啊,不就是游离然后置换血管嘛。上次主任置换的时候,我也都有讲过的,慢慢来,不着急。”刘半夏笑着走到了手术台的边上。

    也是难得的操作机会,刘依清既然赶上了,那就让她多操作一些吧。

    也倒是怪了。

    他要是一直在边上看热闹,刘依清心里就会很没底。但是他站到了边上看着她操作呢,她的底气就上来了。

    当然了,目前她能够做的活也就是游离。稍后的血管置换,还是得刘半夏来出手。

    “该说不说啊,刚刚我真的有些慌。”吴明宇说道。

    “虽然说来到急救中心以后,也做了一些急救方面的训练。但是今天经历的这个场面,已经超出了我的能力范畴之外。”

    “所以我才说刘依清力挽狂澜啊,这是真心话。要是没有刘依清在这里,今天绝对就是另一个结局了。”

    “这也是很正常的,毕竟你是骨科啊,往常你接诊的患者,都是没有生命危险的。”刘半夏说道。

    “可是我们就不同了,不说是每天都需要面对生死也差不多。这也算是在一线接诊的好处吧,在定力方面要强一些。”

    “而且像今天这位患者的情况也是有些不同,患者苏醒后我们也都询问过是否还有别的不舒服的地方,患者并没有表示。”

    “主动脉夹层这种病症,在患者没有症状表示的前提下,也不是那么好确诊的。估计啊,他当时出车祸的时候,就是这个夹层带起来的。”

    他这也并不是说在安慰吴明宇,而是在陈述一个事实。

    别看刘依清仅仅是住院医,但是她在抢救患者这方面具备的知识来讲,确实就比吴明宇掌握的多一些。

    跟吴明宇有类似情况的还有很多的科室,即便是一些主任医师,他们也可能十几年、二十几年没有给患者做过气管插管、胸腔插管,遇到了类似的患者,也会麻爪。

    术业有专攻啊,有些情况并不是他们这个领域内的必备知识。

    可是对于刘依清就不同了,打她来二院开始,接触的就是这些活。

    前期只是跟着学,慢慢的就有了很多上手操作的机会。这样一点点的过度,再加上她本来实力就很不错,所以才有了今天的“壮举”。

    刘半夏的心里边还是很开心的,从某种意义上来讲,刘依清的“运气”很不错。

    这样的患者也不是那么好遇到,这次的抢救成功,不仅仅会让刘依清拥有很强大的信心,在技术的掌握上,也会提升一大截。

    当然了,今天的刘依清也是超水平发挥了。因为就她今天的操作,即便是一些普外科的主治医生也未必能够做到。

    “刘老师,剩下的就得您来了,我是整不明白了。”这时候刘依清开口了。

    “行,好好看着啊,我就不多解释了。该怎么操作你都知道,主要是看操作的技巧。”刘半夏点了点头。

    “刚刚我着急的脑子里都是一片空白。”刘依清笑着说道。

    手术室里的人也跟着乐了起来。

    “该说不说啊,你带出来的人就是不一样。别看她这么说,其实当时还是很沉稳的,毕竟能够发布命令。”吴明宇说道。

    “所以你今天的饭卡必须得准备好,要不然都对不起刘依清那么的努力。很有大将风范、很沉稳,不得了。”

    “好家伙,我的饭卡都能当奖励的刷了。”刘半夏打趣了一句。

    “嘿嘿,我不会多刷的。”刘依清来了一句。

    “不过啊,还真值得奖励一下。因为今天这个情况要是换成许一诺他们给做成了,我可能还不会有别的想法。”刘半夏一边操作一边说道。

    “不过你不同,你的性子本来就有些软。还能够这么镇定、这么快速的完成止血操作,这确实要给点个赞。”

    “哎呀,说得我都有些不好意思了。”刘依清说道。

    “这就是名师出高徒呗。”薛英接过了话茬。

    “其实在患者的夹层破裂之前我们还在讨论呢,就说他们六个现在的表现真的是不得了。用不了多久,也能够把操作难度很高的NOSES手术给掌握。”

    “然后患者的夹层就破裂了,她也是在第一时间就发出了命令。说白了,就今天这样的情况,我刚刚都是大气不敢喘。”

    “嘿嘿,都夸我,太开心了。”刘依清乐呵呵的说道。

    大家伙也乐了起来,这就是刘依清的特色。要不然刘半夏咋总说她傻乎乎的呢,比较率真。

    “所以接下来你要看仔细了,我们在很多时候都会用到血管置换。因为人工血管有一定程度的延展性,所以我们在修剪的时候就必须要特别注意。”刘半夏说道。

    “我看你们也给患者的血袋做了预热,体温维持得很好,然后需要注意的就是血管的端端吻合。”

    “很多时候一台手术看起来是很复杂的,但是我们要是给它拆分开来的话,又会变得很简单。”

    “不管啥手术,游离都是第一步操作。游离的效果好与坏,也会影响到接下来的操作。你们几个目前在这方面掌握得都很不错,可以看出来在解剖上是真的下了功夫。”

    “一会儿做端端吻合的时候,我给你留下一边,你来缝合。不用想太多乱七八糟的,按照正常操作的要领来就行了。”

    “好的。”刘依清点了点头。

    她也不会错过这次学习的机会。

    抢救的事情已经过去了,现在就得认真学习。血管端端吻合也做过,只不过没有做过这么大的主动脉血管吻合而已。

    “用手按压降主动脉的时候,有什么感觉。”刘半夏冷不丁的说了一句。

    “嗯……,当时很紧张,过后就觉得很过瘾。”刘依清说道。

    “不过我也摸索了好久,好在最后蒙对了地方。那时候的脑子也有些乱,多少有些胡乱按的意思。”

    “这也是正常的,在可视与不可视的情况下,我们手指所带来的触感是不一样的。在不可视的情况下,我们就需要仔细分辨从手指传递过来的每一种感觉。”

    “在这个时候呢,要在大脑里尽快构建出一个图形出来。这样我们才能够寻找得快速一些,也能给患者争得更多宝贵的时间。”

    “如果是寻找患者的出血点呢?那时候我们就需要仔细感受血流冲击到手指的微弱力度。循着来的方向找过去,就能够找到出血点。”

    “但是不管在什么时候,你的心都需要沉稳下来。你可以大脑一片空白,完全交给你的身体做出自然的反应,但是你的心不能慌。”

    “心要是慌了,你的操作就会变形。到时候也无法清晰分辨手指传递回来的感觉,容易产生误判。”

    刘依清点了点头。

    现在回想一下,当时自己脑子里还真没有别的想法,安全就是跟着本能在走。

    好在结果很好,管是瞎蒙的还是啥呢,反正是成功了。

1341 选择相信刘半夏

    “刘老师,我缝合的行吗?”

    缝合完后,刘依清有些心虚的问道。

    “行不行的,咱们也得看看恢复血运后是什么情况啊。”刘半夏笑着说道。

    “关键的时候到来了,现在就恢复血运。是骡子是马,接下来就见分晓。来来来,让我们见证奇迹吧。”

    刘半夏说得很轻松,刘依清就变得很紧张。哪怕戴着口罩看不到她是啥表情,但是那凑到一起的眉毛也反映了她此刻的心情。

    “没有漏点、血运正常、血运丰盈,成功。哈哈哈哈……呃……成功了。”

    盯着血运的刘依清很开心,然后就有些忘了现在是啥场合,笑得也是很开心。

    “不错,确实很不错。关腹的活也是你的了,剩下的活都是你的,我也得到楼下看看去,还有个患者等我会诊呢。”刘半夏满意的点了点头。

    “好的,交给我吧。”刘依清美滋滋的说道。

    剩下的活对于她来讲都不算是活了,会很轻松的搞定。

    刘半夏又仔细观察了一下,这才放心的离开了手术室。

    时间还是有些紧张啊,杜凡成接诊的那位患者情况也是非常复杂的。

    刘依清也是见识过大场面的人了,稍后送患者去ICU、跟患者的家属交代情况,这些都是能够完成的。

    “那位患者抢救成功了?”刚刚回到大厅,齐文涛就凑了过来。

    “抢救成功,刘依清独立抢救的。等我赶到的时候,已经开始做游离了。我都吓一跳,这丫头一阵阵的也是会爆发一下。”刘半夏说道。

    “好家伙,这可是真的不得了啊,我都没有信心能够抢救。”齐文涛感慨的说道。

    “谁说不是呢,杜医生的那位患者检查完了吗?”刘半夏问道。

    “检查完了,刚刚杜医生还过来找你来着。”齐文涛说道。

    刘半夏点了点头,又往杜凡成的诊室走了过去。

    “完事了,也是在等你呢。”看到刘半夏走过来,杜凡成赶忙说道。

    “从目前的检查情况来看,还是倾向于舌咽神经痛。我打算查找一下扳机点,你来试试?你的感觉比我的灵敏一些。”

    “这个就算是我感觉灵敏也没有用吧?关键是得看他的反应啊。”刘半夏哭笑不得的说道。

    舌咽神经痛的疼痛性质跟三叉神经痛有些类似,诱发的因素也有很多,说话、吞咽、咳嗽、打哈欠,都可能引起。

    舌咽神经痛往往也都会有扳机点,这个所谓的扳机点,就是触发点。跟枪的扳机一样,触发后就会发射子弹。

    这些病症的扳机点,就是触碰到以后,会有剧烈的病症反应。

    只不过舌咽神经痛的扳机点容易出现的位置也比较多,咽后壁、扁桃体、舌根等等,还有一些患者可能会在外耳道。

    如果能够检查出扳机点,差不多也能够证明是舌咽神经痛。

    从现在的情况看,杜凡成给做的仪器检查也不是很理想。

    “其实我也想找来着,不过他现在也有疼痛的症状。我怕我即便是找到也容易错过,所以一直在等你。”杜凡成说道。

    “行吧,我试试。”

    刘半夏说着就戴上了手套,然后就开始给患者检查起来。

    这也是一个细致的活,不是那么好找。毕竟要是好找的话,患者也不用抱着试试看的态度来急救中心检查了。

    但凡是耳鼻喉科的医生在接诊了这位患者之后,也都会做扳机点检查。他们都没有寻找到,刘半夏的信心也不是那么足。

    患者的疼痛表现是在右侧,所以刘半夏在检查的时候也是侧重这一侧。

    杜凡成就在边上眼巴巴的等着,跟患者沟通的时候患者也说过,在别的医院做过三次这类的检查,但是都没有发现任何的问题。

    要不然他为啥会等刘半夏啊,知道他手指头上的感觉很灵敏,没准就可能感受到别人感受不到的情况。

    摸了一会儿的刘半夏皱了皱眉。

    “怎么样,有结果了?”杜凡成问道。

    刘半夏摇了摇头,“我摸的时候他一点反应都没有,要是摸到了扳机点,他肯定会疼得更厉害啊。”

    “不过我现在摸的是右侧扁桃体区,总觉得这里好像有些发硬的感觉,还不是很宽广的那种肌肉紧绷硬。”

    “主要是隔着手套,我的手指感觉也稍稍差一些,不像血流或是搏动的血管感受得那么清晰。”

    “扁桃体区有些硬?可是我检查的时候也没有看到他的扁桃体有什么炎症啊。难道扳机点真的在外耳道?”杜凡成说道。

    “要不你再检查一下外耳道?”刘半夏问道。

    虽然嘴里说这话,他也在患者左侧的扁桃体区摸了摸,要感受一下两侧有什么不同。

    这一次就没有刚刚摸右侧的那种硬的感觉,也让他心里边开始琢磨起来。

    杜凡成也没有放弃,等刘半夏检查完之后,他又开始检查患者的外耳道。

    可是他做了很多的尝试,也没有找到扳机点。

    “杜医生,我还是觉得患者的左右两侧扁桃体区给人的感觉有些不同。”刘半夏说道。

    “刚刚刘主任在给你检查的时候,你有没有疼痛加重的感觉啊?”杜凡成问道。

    患者摇了摇头,“我的感觉是一样的疼,疼得都闹心。”

    “对于这方面我了解得都不是很多,你再摸摸试试?反正我觉得要是有问题,可能也就是在扁桃体区。”刘半夏说道。

    “行,那我再试试,仔细感受一下。”杜凡成说道。

    患者倒是没有任何不耐烦的想法,反正只要你们能够检查出来是啥病,你们爱咋摸就咋摸,不疼就行啊。

    检查过后的杜凡成皱了皱眉,他刚刚的触诊并没有感受到刘半夏所说的有硬的感觉。

    这就冒出来一个新的问题,到底患者的扁桃体区到底有没有发硬的情况。

    琢磨了一下,他还是选择相信了刘半夏。

    因为整个急救中心来讲,刘半夏的触感都是最好的。刘半夏摸了那么半天,还是来回对照,所以不可能摸差。

    自己之所以没有感受到,可能就是因为患者的症状表现不是那么强烈,自己的感触差了一些。

    可是这又代表着患者的什么病症呢?患者的扁桃体和咽喉处都很好,并没有任何炎症和粘膜水肿的迹象。

    那么会是什么原因引起的呢?

    杜凡成在努力思考,因为他选择相信了刘半夏,就循着这个方向放飞一下思想吧。

    刘半夏呢?他也在努力思考。只不过他的思考基本上就没有啥大用,因为在这方面他了解的知识真的是太少了。

    就跟吴明宇没法应付患者的急救抢救一样,他在这方面的知识储备水准也是很低的。

    “哎呀,刘主任,你说会不会是茎突综合症?”

    杜凡成冷不丁的问了一句。

    “茎突综合症?这个我好像是看到过,不过我没有啥太大的印象。”刘半夏皱了皱眉。

    “备不住真的是那么回事,就是因为茎突骨长偏了或是长长了,然后对血管造成了压迫。这样,我给你开个X光,这个拍的快一些。”杜凡成说道。

    脸上的表情也有些小兴奋,琢磨来、琢磨去,好像就是这个病症的情况比较吻合。

    单子开好,患者也是一路小跑的过去检查。得趁着下班之前搞定啊,没准自己的病就有了解决的办法呢。

    “你刚刚也摸到了?就是那种硬的感觉,就是茎突过长造成的?”刘半夏问道。

    杜凡成摇了摇头,“我没有摸到,我只是选择相信你的判断。然后我就把这个病症给想起来了,反正做个X光就能够看清楚。”

    “这个病症并不是很多见,也非常容易漏诊。而且患者的表现上来看,好像还不是特别严重。”

    “要不然正常的触诊是,按压到了茎突压迫的区域,疼痛也是会加大一些的,他好像是没啥反应。”

    “这个还真有些说不准,有可能是被疼痛折磨的时间太长,也有可能是患者的耐受力比较强。”刘半夏说道。

    “以前我接诊过的一位患者,她就是对疼痛的耐受力很强。别人疼得冒汗的情况,她也就是微微皱眉。”

    “刷电脑吧,现在应该没有人拍X光。其实要不是差在钱上,我都打算让他到抢救室拍床边X光呢。”

    “哈哈,还是得按照规矩来了,要真是茎突综合症,我请你吃鸡腿。”杜凡成笑着说道。

    “那感情好了,我的饭卡已经被刘依清给打劫了。”刘半夏说道。

    “刘老师、刘老师,患者送ICU去了。”

    也倒是巧,他刚说完,刘依清就蹦蹦跳跳的跑了过来。

    叮!手术任务完成

    获得经验值100点,荣耀值10点

    “怎么着,没跟自己的小伙伴们显摆一下啊?”刘半夏问道。

    “还没呢,他们手头上有患者。”刘依清说着就把手给伸了出来。

    刘半夏很无奈,也只能把自己的饭卡给贡献出去,心里边也做好了被剩下的这五个人宰上一刀的准备。

    其余的四个要是不趁火打劫那才是怪了,他们才是一伙的啊

1342 茎突综合症

    “刘主任,已经可以确诊了,你看这个茎突,稍稍有一点向外偏斜的样子。”

    杜凡成指着屏幕上显示出来的X光片说道。

    “应该是已经压迫到了颈外动脉,不过偏斜的角度不是很大,所以压迫得不是那么强烈,他的感受才没有那么敏感。”

    刘半夏盯着屏幕瞅了一会儿,对于他来讲,今天也是长见识了。

    这个病他只是若有若无的听过,不是他本科室的病症,所以他就没有太上心。

    现在想想,这个小伙子的病症啊,要是没有一定经验的人,还真够呛能够给诊断出来。

    茎突这个位置比较特别,不管是做颅脑CT还是颈椎CT,都很难会注意到。

    这就是杜凡成经验丰富,要是换成自己接诊这位患者,恐怕就直接打发走了。

    没有任何病症表现,完全是患者口述的可能存在的病症啊。

    “这个病是不是就只能手术治疗了?”刘半夏问道。

    杜凡成点了点头,“可经口咽扁桃体路径把长的这一点点茎突切掉,对于患者的侵害不大,还不会留下外部切口。”

    “挺好,刚我还在想,这要是从外边入路的话,手术的难度系数也蛮高的。”刘半夏说道。

    “哎……,帮患者诊断出来,我这心都跟着凉快了很多。”杜凡成说道。

    “这个病跟舌咽神经痛的症状重合度很高,一不留神就会当舌咽神经痛来治疗。这位患者目前还没有发展到严重的时候呢,其实还是很遭罪的。”

    “要不是今天在你这里见识到了,这个病在我的资料库里都不存在。”刘半夏苦笑着说道。

    “就是觉得好像听到过,那都不知道是哪年的事情了。挺好,诊断出来真挺好。要不然这个肯定很遭罪,还是稀里糊涂的遭罪。”

    “医生,放射科的医生说我,我有病。”

    这时候患者也跑了回来,脸上的表情很激动,沙哑的嗓音都兴奋得不行。

    不过不管是刘半夏还是杜凡成,都理解他“有病”的喜悦。

    估计在他的生活中,人们可能都会以为他是在装病。毕竟检查了这么多次,去了好几家医院都没有确诊,咽喉处也没有任何的病变,这很难解释啊。

    “坐下来吧,我们在电脑上也看到了。确实有病,但是咱们能治。只不过得动一个小手术,吃药不管用。”杜凡成笑着说道。

    “你看啊,你颅骨上的这一小块,其实他比正常人的稍稍长了那么一点点,也偏了一点点。”

    “就是多出来的这么一点点,造成了你现在的病症表现。医学上,这叫做茎突综合症。我们的医治方法,就是在你咽喉内的扁桃体区进入,把多出来的这一点点的骨头给弄掉。”

    “没有了它跟着捣乱,你的喉部自然也就会恢复正常。而手术截取的这一点,也并不会对你的健康造成影响,这就是长太长了,有些多余。”

    “医生,那这样的手术危险吗?它为啥会长歪了呢?”患者问道。

    “这个就涉及到了咱们的身体发育,有些人是原发性的,就像我们有些人骨骼发育中的一个异常现象。”杜凡成说道。

    “有些人呢,就属于继发性的,大多都是扁桃体炎或是扁桃体手术后的瘢痕牵拉造成的。从你的情况来看,原发性的可能性更大一些。”

    “手术的风险性呢,肯定是会有的。毕竟是手术,而且还是在扁桃体区做入路,颈周的神经和血管还比较多,所以我们在手术的时候也需要非常小心。”

    “但是你这个病症已经产生了影响,如果继续发展下去对血管的压迫更大的话,将来疼痛可能会放射到头颈部或面部。”

    “手术治疗是根治的办法,而且从我们的角度来看,这也是一台小手术,在术前我们会做非常详细的检查。”

    “而且现在也不是说让你立马就需要做决定,但是这个病症的医治方法这也是唯一的办法了。你等片子出来以后,你可以回去跟家人商量一下,或者是找别的医生也看看。”

    听到他的话患者却是摇了摇头,“手术肯定得做,不过这段时间有些忙。毕竟是个手术啊,也得住院好多天呢。”

    杜凡成点了点头,“这些你自己掌握就可以了,病例本拿过来吧我现在就给你写上。然后等片子出来,你就可以回家了。”

    “谢谢医生。”患者感激的说道。

    对于他来讲是真的很感激,毕竟诊断出自己有病了。

    患者欢天喜地的到外边等片子去了,刘半夏也没有在这边多呆,也是来到了外边。

    眼瞅着就要到下班的点了,归心似箭的他,心里边都有些痒痒呢。

    只不过今天的老天爷是真心不给让他那么舒坦,现在外边的能见度已经很低了,而且也有一层薄雾缭绕。

    “哎……,这家伙,今天都说不好啥时候能到家了呢。”刘半夏感慨了一句。

    “就听外边的车喇叭声就知道了,其实这都是多余,你按的再欢,前边的车也让不开啊。然后就该有插队的了,要是有了刮碰就更完了。”

    “刘老师,要我说您今天就吃完饭再回家。反正路上也是堵,吃完了再走未必会比到家晚多少。”许一诺说道。

    “看情况吧,还有半个多小时呢。万一来上一阵大风,把雾都给吹散了呢。”刘半夏说道。

    “刘老师,您觉得可能吗?倒是苏文豪的运气比较好,早晨走的,这就啥都不影响,要不然连去火车站都费劲。”李浩说道。

    “他该到家了吧?”刘半夏问道。

    “早就早了,还给我们发照片来着。看样子他这次回家还是很开心的,要不然他都很少发这个。”黄波说道。

    “对于他来讲,生活确实有些不容易。不过最难熬的日子已经熬过去了,在咱们急救中心好好工作,将来的日子都不会差。”刘半夏说道。

    “你们也是如此,但是也要额外表扬一下刘依清。今天的操作确实要让人刮目相看,超出了我预料很多。”

    “嘿嘿,刘老师,会心疼不?”许一诺笑眯眯的问道。

    “小瞧了人不是?既然我敢把饭卡给她,我就做好了被砍好几刀的准备。你们都点了啥菜啊?不会专门往贵的上点吧?”

    刘半夏开始的时候还是理直气壮、面不改色,说到后边也是有些心虚。

    因为要是单单刘依清的话,还没啥。关键还有许一诺啊这丫头的胆子可是非常大的。

    “刘老师,我们哪是那样的人啊?就点了个孜然鸡脆骨、滑溜鱼片、辣子鸡丁,就这三菜,无非就是加了点量而已。”许一诺说道。

    刘半夏竖起了大拇指,“够狠。”

    “那必须的,清清今天都这么露脸呢。主任都知道呢,还夸了她五分钟。”许一诺说道。

    “主任也知道了?啧啧,刘依清是真的要上天了啊。你们啥时候上天啊?”刘半夏问道。

    “刘老师,要是我们有超水准发挥,也会把饭卡给我们吗?”苗瑞跃跃欲试的问道。

    刘半夏却是认真的点了点头,“这个必须有,没法大肆操办的庆祝,这样的小庆祝还是没问题的。”

    “其实经过了这段时间的观察,对于你们我也非常的期待。不管是许一诺还是刘依清,表现的都很好。”

    “剩下的你们虽然暂时还没有什么动静,我觉得无非就是欠缺一个机会而已。都不要着急,机会来了,那就到时候了。”

    “名声这个东西,其实也就是用来暗爽的,对于我们的工作来讲,并没有什么实质性的帮助。”

    “就像我昨天的肝脏移植,要说牛叉也是够牛叉,可是又能咋地啊?顶多就是自己偷摸乐一会儿。对于别的患者而言,我还仅仅是一名小医生而已。”

    “戒骄戒躁、不馁不傲,保持一颗平常心,这样才能够有一个好的心态环境来学习和工作。”

    五个人齐齐点了点头,也理解了刘半夏话语里的潜台词。

    就是不想他们五个因为个人表现的问题而影响了心态平衡,那样会得不偿失。

    “好了,也到了下班的点。你们收拾收拾吃饭去吧,肯定也早就跟齐总说完了,要一起庆祝一下。”刘半夏又接着说道。

    “哎……,我就觉得不管咱们干啥,都逃不过刘老师的眼睛啊,这事他都能知道。”许一诺叹了口气。

    “这有啥了不得的?按照你们以往的习惯,不就应该是这样吗。”刘半夏摇了摇头。

    也是真的到了下班的点,没得说,抓紧时间回家吧。今天还会有漫漫长征路,都说不好啥时候才能到家。

    抽空也给乔乔发了个消息,给自己留点菜就行。就今天这个天气,真的说不好啊。

    跟他预料的情况也是差不多,出了二院不久就开始堵车。半个多小时的时间也没有开出去多远。

    熬了足足一个多小时,前边的路才算是通畅了一些。

    这时候他的电话响了起来,“许一诺,有事情吗?”

    “刘老师,国道上发生了连环车祸,需要咱们过去救援。”许一诺说道。

    “定位给我发过来,东西带齐了,下个路口我就拐下去。”刘半夏说道。

    回家?今天恐怕是够呛了。

1343 惨烈的现场

    都不用多想,肯定是因为这次的大雾造成的能见度太低而引发的交通事故。要是在国道上,今天这场事故恐怕还小不了。

    因为国道上是可以跑大货车的,这样的车子造成的事故,能小得了吗?

    他的心中是很着急的,许一诺都给自己打电话了,这也是代笔事故等级的一个条件。

    只不过他着急也没有用,现在的车流虽然比刚刚通畅了很多,也不是他想拐下去就能随便拐的。

    足足又等了十多分钟,才找到路口拐了下去。然后就本着许一诺给发的定位,按照导航开。

    距离可不是很近,而且在国道上,也出现了压车的现象。

    又开了半个多小时,刘半夏瞅了瞅距离,还有两公里左右。他就把心一横,跑过去吧。

    凭借着他现在的体力,跑上两公里没什么问题。照着现在的行车速度,恐怕再过半小时也开不了多远。

    方向盘一打,直接将车子开到边上去。下车之后,抓着手机就是一路跑。

    好在他平时的习惯也是穿休闲装和运动鞋,也就是有啥大事情才会把西服给翻出来。

    往前跑了一会儿,他就听到了警报器的声音,前边有三辆消防车也在艰难的从路边上往前开。

    雾气还是很大,可是也能够看到远方那隐隐亮起的火光。

    这时候他的电话又响了起来,“我马上就到了,还有七八分钟的样子。”

    “刘老师,现场伤者较多,因为路上车多,有的急救车还没有赶过来,需要现场处理,您得再快点。”许一诺焦急的说道。

    “不要慌,我正在跑呢。拿出你们在急救中心接诊的本事来,就能够把现场的伤者处理了。”

    刘半夏一边跑、一边说。

    “这个时候的接诊原则要分清,首先要做好患者分类,明白我话里的意思吧?如果患者伤势非常重,濒临死亡或者抢救很困难的,就先放到一边吧。”

    “好……,现场的指导老师也是这么说的,我接着救人。”许一诺说完就挂了电话。

    这个问题就是很残忍了,在这样的情况下,一些会牵扯到很大精力的危重患者,真的够呛能够照顾过来。

    因为现场携带的医疗资源有限,就要用极少的资源救治更多的人。现在还有急救车没有赶过来呢,物资肯定更少。

    这就是大型急救现场的分类工作,很残忍,但是也只能这么做。

    在医院里,一位危重患者可以用很多资源去尝试抢救。但是在这样的现场就不行,一定要兼顾全局。

    刘半夏也是卯足了力气,一路飞奔的往前跑。

    这也就是他固化了耐力,要不然这两公里他还真未必能够跑得下来。

    可是就算是这样,等他跑到现场的时候,也是大汗淋漓,不停的喘着粗气。

    “刘老师,我们在这里。”这时候李浩的声音传了过来。

    刘半夏赶忙凑过去,看到边上有矿泉水,直接拿起一瓶灌了下去。

    “刘老师,车祸太严重了,而且因为路况不是很好,还有很多急救车没有赶到呢,现在我们就是配合消防员从车里往外救伤者。”李浩说道。

    刘半夏点了点头,将空瓶子丢到了一边,擦了一下脑门上的汗,“给我一套设备,我往前走,看看情况。现场是谁在负责?”

    “我不认识,好像是市院的,我和刘依清在这里负责给患者做简单处置。许一诺和黄波在前边,苗瑞在急救中心等着接诊。”李浩赶忙说道。

    “好,我到前边看看去,有事情给我打电话。”刘半夏点点头,穿上白大褂,拎着急救箱就往前跑。

    现在来到了现场,就可以看出来这次车祸的惨烈。足有两三百米的距离,涉及到的车子更多,还有车子在燃烧。

    有一些车子也都撞到了路边上的田地里,就刚刚李浩他们这个临时救治点,也是在田地里设置的。

    “刘老师、刘老师。”

    正往前走着呢,他就听到了许一诺的叫喊声,他也赶忙循着声音走了过去。

    “刘老师,您看看后排的这位伤者。”等刘半夏来到跟前后许一诺说道。

    刘半夏钻进了车子,一名乘客被卡在车子里,他即便是给患者做基本的检查,都需要尽可能的调整身体的位置。

    检查过后刘半夏摇了摇头,“没机会抢救了,基本上没有脉搏,腹部僵硬。瞳孔也不等大,没有光反应。”

    “真的没机会了啊?”许一诺念叨了一句。

    “打起精神吧,继续寻找。”刘半夏说道。

    许一诺咬了咬牙,这才跟着消防员继续往前走。

    “你们到了多久?”刘半夏问道。

    “还不到四十分钟,路上堵车太严重了。目前的救治原则是能行动的就先到一边去,主要以被困在车内的人员救治为主。”许一诺赶忙说道。

    “那咱们分开吧,这是撞了多少车啊。”刘半夏皱了皱眉。

    好多车子都撞成了一团,看样子发生的可不是一两次事故,而是好多次事故。因为这些车子都是一段一段的,这一段凑成了一堆,下一段就稍稍宽敞一些。

    刘半夏也是出过几次大型现场的人了,可是这一次的车祸规模真的是太大了,牵连到的伤者也是最多的。

    “刘老师、刘老师,您过来了吗?”

    刘半夏正在一辆微型客车里查看患者的情况呢,不远处又传来了黄波的叫喊声。

    “过来了,正在救治一位伤者。”刘半夏也喊了一嗓子,然后看向了边上的消防员。

    “得把插在他腹部的这个玩意给弄断,不过他现在的情况还是比较稳定的。弄断后就可以从车里转移出来,最好的办法就是给他腹部固定好。”

    “肚子里的伤严重吗?”消防员问道。

    “目前看还没什么问题,腹部还很柔软,应该没有伤到主要器官和血管。”刘半夏说道。

    “好,交给我吧。”消防员点了点头。

    刘半夏钻出来后,赶忙又往黄波叫喊的方向走了过去。

    黄波现在救治的是一位大货车司机,这辆车的驾驶室已经凹进去了,司机也卡在了驾驶室中。

    “情况怎么样?”刘半夏问道。

    “刘老师,患者的腹腔内应该有出血,在这样的空间里,您能做手术吗?其余伤处的问题不大。”黄波说道。

    “消毒、麻醉、照明。”

    刘半夏也没有废话。

    杜凡成能够选择相信他的判断,他同样能够相信黄波的判断。

    这位患者如果真的有腹腔内出血的情况,要是不止血的话,他肯定等不到救援成功,就会失血而亡。

    现在的状况就已经有些不好了,现场手术,还是有一些机会的。

    如果很幸运的能够把患者的内出血止住,即便是只给他挂一些盐水,也能够撑到救援结束。

    驾驶室根本都钻不进去,刘半夏也只能从车头上爬进去。姿势很不舒服,可是现在不是矫情的时候。

    “嘶啦”

    还没等他查看患者的情况呢,他左臂上的衣服就被车子断裂处给划开一个口子。

    “血袋没有那么多,只给开了一条静脉通路补液。”黄波说道。

    “腹腔内是钝挫伤,我怀疑是脾脏出血。左臂骨折,我初检没发现有伤到重要血管,可以暂时不管。”

    刘半夏点了点头,心里边也是有些愁。

    患者应该是本能的躲避,然后就变成了现在身子扭曲的样子。腹部的伤,应该就是方向盘给撞伤的。

    而现在他要是想给患者开腹做止血手术的话,就只能从方向盘的空隙处开刀。

    “准备好止血钳和纱布。”刘半夏说了一句,然后就将碘伏倒在了已经被黄波剪开衣服的伤者腹部。

    跟随着黄波的消防员都吓了一跳,哪怕也听到了他们两个的对话,可是真的要现场做手术,也是有些吓人。

    刘半夏没有给腹部做很大的切口,划开之后,他就把手术刀放到了一边,然后右手就从切口处探了进去。

    患者的腹腔内已经有了很多的积血,现在也顺着切口处涌了出来。

    “刘老师,我看到了脾脏裂块。”黄波说道。

    “止血钳顺着我手腕内侧伸进去,然后听我指挥。”刘半夏说道。

    黄波不敢耽搁,赶忙把止血钳顺了进去。

    “往前、再往前,再往左一些……,对,再往前一点点,钳夹。”

    刘半夏指挥着说道。

    黄波赶忙钳夹,其实他根本都不知道有没有夹对地方。

    刘半夏则是屏气凝神,用手指继续感受着患者腹腔内的血液流动情况。过了足足半分钟,他才把手从患者的腹腔内抽出来。

    “暂时止住了,给我缝合线。只能做简单缝合与固定止血钳,防止感染。”刘半夏说道。

    黄波赶忙跳下车,在急救箱中翻找起来,然后递给了刘半夏。

    “你托着我点,得用两只手了,会有些吃力。”刘半夏说道。

    还没等黄波行动,站在边上的消防员一把抱住了他的腿。

    “谢了,这位司机的命差不多被咱们给保住了。”

    刘半夏说了一句,然后就开始缝合。

1344 混凝土中的人

    (感谢莫磕、色中饿鬼、不服就怼、羊種月票鼓励)

    在刘半夏和黄波两人共同努力的情况下,暂时将患者的腹腔切口给缝合上。

    目的就是避免暴露腹腔,造成严重感染。

    他的出血量有些大,所以在车里给做了手术。但是那也仅仅是暂时止血,现在止血钳还在外边露着呢。

    “谢谢了,转移这名患者的时候,一定要小心一些。而且从车厢里转移出来后,就需要快速送到医院进行处理。”刘半夏对着消防员说道。

    “给他补的液体我先挂在这个车子上,稍后转移遇到医护人员再给他补上一袋,命基本上就保住了。”

    “好。”

    消防员认真的点了点头。

    也是参与过很多次救援的人了,可是这样的事情他也是第一次经历。没有那么多的时间感慨,当务之急是将这位伤者从凹陷的驾驶室里解救出来。

    刘半夏和黄波也没有闲着,处理完了这位患者之后,他们也是分开行动,继续协助消防员判断伤者伤势、急救伤者。

    这也是重要的一环,这样严重的车祸,并不是说你直接把患者从车子里解救出来就完事了。也许你在急救的过程中,对患者会造成更大的侵害。

    只要车子没有爆炸的危险,最好的处理办法还是等待医护人员查看,明确了伤情之后,再进行救治。

    跟着救治了一会儿,刘半夏急救箱里的药品也用的差不多了,不过这时候也能喘一口气。

    车祸是分段式的车祸,越往第一车祸现场走,车祸反倒变得不是那么严重。严重的是后边的第二次、第三次、第四次等等,这些碰撞。

    也听人们说了,当时这条路上虽然也有雾,但是并不是那么浓,所以大家的车速也都不算慢。

    经过了这么长时间的抢救,堵在后边的消防员和急救人员也抵达了现场,着实缓解了很大的压力。

    “总体情况怎么样了?”刘半夏跟黄波再次汇合的时候问道。

    “目前还算可以吧,有三个人没有机会抢救。目前急救出来的伤者已经用救护车和私家车转运走了,稍后刘依清他们俩也会来现场。”黄波说道。

    “这次参与的医护人员有很多,撞击的车辆好像得有个几十上百辆。再往前去就是市院的救治点,前边好像有一座桥。”

    刘半夏抬手擦了一把汗,“再往前走走吧,这一段差不多了。多留意下车周围,看看有没有被甩出去的伤者。”

    黄波点了点头,到边上又开始搜寻起来。

    现在的能见度就更差了,需要用手电筒照亮才可以。

    “刘主任,您也过来了。”刘半夏还在寻找患者呢,就听到了熟悉的声音。

    抬头看过去,竟然是市院的邱伟。

    “这次的事故太严重了,你们这边救援的怎么样?”刘半夏问道。

    “5个危重的,已经转移走了。其余的伤者还不下二十位,这次的车祸真的是太严重了。”邱伟说道。

    “目前我们的人也在桥下寻找呢,有几辆车子从边上冲了下去。初步搜救的时候已经找到了几个人,现在是进行二次寻找。”

    刘半夏探头看了一眼,还真是,下边有好几辆车子呢。

    “我的天,咋还有两辆商砼车啊?”刘半夏诧异的问道。

    “桥那边有个工地,这些商砼就是给那边送过去的。”邱伟说道。

    “两辆车子的司机已经救出来了,不过车子就得等天气好一些才能处理了。太沉了,要不然它们也不会翻下去,转弯的时候就没了重心。”

    “总体来讲这次的救援还是很成功的,虽然也烧了几辆车,里边的人员也都及时撤离。这么大的车祸,将伤亡控制到现在这个程度,已经很不容易了。”

    “刚刚我们在这边就听说有人在后边的驾驶室里直接做了手术,我估摸着也就是你了。咱们滨海市,别人好像还没有那么大的胆子。”

    “哎……,被方向盘怼坏了脾脏,出血有些严重。不过没有那么多的血袋,止血后只能先用盐水扩容。”刘半夏叹了口气。

    目前已经接近了救援的尾声,现场的医护人员也比较多,倒是用不着他们俩也跟着努力。

    而且这一片的伤者基本上已经都被市院的人给处理完了,他们是最先抵达现场的,也是接诊患者最多的单位。

    “刘老师,那位患者已经送到了咱们急救中心,石老师跟着上台的。”这时候许一诺走了过来。

    “送到咱们院的患者多吗?”刘半夏问道。

    “还算可以吧,不过都得到了及时救治,目前还没有死亡患者。”许一诺说道。

    “哎……,等一会儿跟齐总打个电话问问,看看需不需要我回去。”刘半夏说道。

    “你是下班赶过来的?”邱伟好奇地问道。

    “已经快到家了,车子都扔后边了。市里的雾气反倒比这边的浓很多,我真不如在院里先跟着吃饭了。”刘半夏苦笑着说道。

    “这就没办法了,我们出来那会也堵的厉害,好在私家车都给我们让出一条路。”邱伟说道。

    “这边聚集地车子还是太多了,哪怕交警部门也做了导流,现在才算是真正通畅起来。”许一诺说道。

    “这才刚过完年没多久,就出了这么大的事情。我看市里领导统计情况呢,好像比我们了解的要严重一些。”

    刘半夏点了点头,“咱们都是分段救治,哪里了解得那么清楚啊。就咱们院也得送去不少的患者呢,可是糟心了。”

    “有好几辆小车我看都怼没了一半,车架子都缩成了一团。那里边的人还能好?就看里边的乘客多少吧。”

    “反正我现在都有些害怕,不敢开车上路了。”许一诺苦着脸说道。

    她也看到了那些被撞得“缩小”了的车子,车子都成那样了,可想而知里边的人会是什么样。

    “怎么也不能因噎废食,该开还是得开啊。”刘半夏说道。

    “毕竟也是我们的重要代步工具呢,咱们也下去转一圈吧,收拾完之后,就可以回家了,还能吃个夜宵。”

    邱伟笑着点了点头。

    他也有过在回家路上被喊回医院的经历,其实要是一直留在医院加班也没啥。这种半路被喊回去的感觉,确实有些闹心。

    “天啊,这么多的混凝土啊,收拾起来估计都很费力。”往桥下走的路上许一诺说道。

    “这也就是现在的天气比较好,要不然这下边要是有很多水的话,恐怕连救人的机会都没有了。”邱伟说道。

    “咱们分散开吧,应该不会有人那么倒霉的被甩很远。虽然这个坡不是很高,真的甩飞到这边,恐怕也会很糟糕。”

    大家伙点了点头,打着手电分开寻找。也在不停的呼喊,要是真的有伤者的话,也希望他们发出一些声音便于寻找。

    刘半夏也把电话拨给了齐文涛。

    “刘主任,你们现场的情况怎么样?”接通电话后齐文涛问道。

    “目前已经进入了收尾阶段,消防人员在清理路面,我们进行伤者最后的搜寻。咱们急救中心的情况怎么样?需要我回去跟着上台吗?”刘半夏说道。

    “目前看不需要,住院部那边给派了支援。而且这次送到咱们这里的危重患者不多,我听说都先送到市院和一院去了,往咱们急救中心过来的路有些堵。”

    “你现场做手术的那位患者目前也没什么问题,石医生做完了脾脏摘除,目前患者的生命体征也很稳定。”

    “那可是万幸了,当时是太着急没什么办法。要是这样的话,这边完事我就直接回家去。”刘半夏说道。

    “行,等他们回来的时候,咱们这边也能有人员补充上,没啥问题。”齐文涛说道。

    挂断电话后,刘半夏的心情也轻松了很多。

    虽然说回家晚了一些,毕竟是能回家了啊。

    “刘主任,怎么样?”这时候不远处的邱伟喊了一嗓子。

    “我没有看到别的人,应该就没了,咱们也撤?”刘半夏问道。

    “行,这都是第三遍寻找了,找得还很彻底。大家伙回公路上吧。”邱伟说道。

    在桥下的人员这才慢慢往缓坡汇聚,找了这么长时间,要是有人的话肯定也早就发现了。毕竟现在没有那么多的草丛,也挡不住人。

    只不过在刘半夏路过那辆商砼车的时候,却顿住了脚步。

    “你们听听,是不是有人说话。”刘半夏说道。

    大家伙侧着耳朵仔细听了听,好像没有听到。

    “救命……、救命……”

    就在这个时候,微弱的呼救声又响了起来。这次别说了刘半夏了,就连别的人也都听到了。

    “刘老师,好像……好像是混凝土发出的声音?”许一诺有些害怕的问道。

    大家伙的手电也照向了那堆流出来的混凝土,哪里有什么人啊。

    刘半夏稍稍调整了一下方位,往混凝土搅拌罐下边的空隙照了一下。

    真的给他吓了一跳,在混凝土堆和搅拌罐的空隙处,露出来一个人头。

    这个人头嘴唇微动,呼救声就是他发出来的。

1345 得奖励这小子一顿饭

    “刘老师,这个……这个怎么救啊?”许一诺轻声问了一句。

    “这些混凝土怎么干得这么快啊?这才多少时间就干成了一坨。”

    刘半夏摸了一下混凝土后眉头皱成了大疙瘩。

    用手电照着的时候不明显,还以为这就是一坨混凝土呢。现在摸过之后才知道,这些混凝土已经干了。

    他对于这方面的知识不是很了解,但是也觉得凝固得这么快的混凝土,有些不对劲。

    “这可有些麻烦了,赶紧找个皮卡车或是货车来,咱们得把他整坨带走。葡萄糖,谁身边还有葡萄糖,赶紧给他喝一些。”刘半夏喊了一嗓子。

    “我这里有。”

    这时候一名医生喊了一嗓子,拿着葡萄糖跑到了车下,斜躺着身子进去,给患者补充葡萄糖。

    “跟指挥部联系吧,咱们几个人的力气很难把车移开,而且还需要把他从这里给弄出来。万幸啊,混凝土没有堵住他的口鼻,要不然都没机会抢救了。”邱伟说道。

    “送你们院?”刘半夏问道。

    “够呛,我们今天接诊的患者比较多。”邱伟说道。

    “好,那就送我们急救中心,现场交给我吧。”刘半夏点了点头。

    这也是明确一下,好做到从头到尾的救治,省得到时候交接起来比较麻烦。

    现场救援指挥部那边一听说还有这么一位特殊的患者,也是吓了一跳。搅拌车那么沉,哪里是那么好挪动的,只能赶快调拨吊车。

    “你感觉怎么样?是怎么钻到这里来的?”

    看到患者补充了一些葡萄糖后多少有了点精神,刘半夏赶忙问道。

    “我是从坡上掉下来的,当时腿就馅这边的坑里了。我也不想被卡在这里啊,然后混凝土就越来越多,我身上还疼,然后就晕过去了。”患者勉强说道。

    “别着急啊,目前我们发现了你,我们就会想办法给你救过来。再喝点葡萄糖,你得补充一些水分。”刘半夏说道。

    患者略显艰难的点了点头,喘气声也加大了很多,这是混凝土收缩时对肺部造成的挤压。

    “别紧张,控制好呼吸的频率,小口喘气。已经有人拿氧气去了,一会人就给你挂上。”刘半夏安慰了一句。

    “喘气费劲,喘不出来。”患者勉强说道。

    “先别说话,等着我们救治就好。放心啊,这么多人都在呢,马上就能把车子移开,把你送医院去。”刘半夏也只能再次安慰。

    这位患者多少也算是幸运的,因为混凝土并没有直接埋到脖子。要是那样的话,能不能救还真两说。

    只不过现在他的情况也不怎么好,属于勉强呼吸。而且他还很紧张,呼吸频率也在逐步加。

    “刘老师,氧气取来了,吊车马上就到。”刘依清的声音传了过来。

    “好,先给氧。许一诺,通知一下齐总咱们这位特殊的患者。让他多准备一些醋,到医院后好缓解混凝土对他皮肤的烧伤。”

    刘半夏说道。

    边上的邱伟暗自点头,刘半夏在现场处置这方面,确实是有一说。能够做到有条不紊,每一个命令都很关键。

    患者目前给氧就能够缓解他呼吸困难的症状,也能够稍稍平缓一下他紧张的情绪。这些混凝土对患者的皮肤肯定有很大程度的烧伤,也是碱性的,用醋能中和一下。

    刘半夏看了一眼,到边上给乔乔打了个电话。现在有了这位患者,今天晚上就别指望能够回家了。

    目前他们能做的也都做了,接下来就是这些消防员的活。

    在吊车的帮助下,搅拌车很轻松的就被移到了一边去。大家伙游泳工具把混凝土块周围的土刨开,看清了患者的实际情况后,刘半夏皱了皱眉。

    患者的一只手也是露在外边的,确切的说是露出个边缘。正是这只手支撑着他,才没有让他整个人陷进混凝土里去。

    只不过这只手现在的样子可不是很好,已经有了青紫的颜色,搞不好患者已经有了一定程度的横纹肌溶解。

    横纹肌溶解可不仅仅容易出现在下肢,上肢也是很可能的。但是现在对于这位患者也没有任何的办法,只能尽快转移到医院才行。

    消防员有用绳子将整块混凝土固定好,给吊车的驾驶员打了一个手势。

    随着牵引绳的拉拽,整块混凝土被吊起,然后稳稳当当的放在了调拨过来的一辆皮卡车上。

    “劳烦用警车开路吧,患者现在的救援窗口已经缩小了很多。”刘半夏来到了现场指挥员的身边说道。

    “好,是送到二院急救中心吧?”现场指挥员问道。

    “是,我先去找我的车子去。李浩、黄波,你们俩在车厢里跟着。”

    刘半夏丢下一句就往回跑。

    “刘老师,路面已经清理完毕了,咱们可以坐车过去。”许一诺赶忙喊了一句。

    刘半夏赶忙收住脚步。

    也是这么回事,现在路面已经能够通行了,自己跑步咋也没有坐车快。

    “刘老师,您说这位患者能救出来吗?就那么直接砸行不行?”许一诺问道。

    “还不能太快,只能一点点的来。”刘半夏皱眉说道。

    “如果我们一下子就给砸开,不仅仅可能会损伤到他的身体,他体内的各系统循环也会加快,身体里产生的毒素就会很大,也可能会加重他的横纹肌溶解。”

    “那咋办啊?只能一点点的砸?可是患者能够撑那么长的时间吗?”刘依清担忧的问道。

    “撑不住也得撑啊,等到了急救中心再想办法把。师傅踩一脚,我的车子就在前边。”刘半夏说道。

    司机赶忙停车,刘半夏也跑回自己的车子里,跟着车队往急救中心开。

    心里边也是真的很着急。

    电视里经常演给一个人埋土里就露出来一个脑袋,然后那个人还能够中气十足的喊话,那都是扯淡的。

    患者被困在混凝土中已经有三四个小时的时间了,刚刚救援他又耗费了四十多分钟。从这里赶到二院,也得将近一个小时的时间。

    凑在一起,差不多就是被困五六个小时。

    这么长时间,对于患者来讲侵害会很大。尤其这些混凝土收缩时对患者胸腹部的挤压,造成的侵害会变得更大。

    现在都不知道患者还有没有别的伤口,患者曾表述过身体疼痛,搞不好可能也会有骨折伤。

    想到这里,他又及时把自己了解到的情况跟齐文涛做了通报。现在就是要节省一切时间,患者的救援窗口期真的不大了。

    等赶到急救中心的时候,又遇到了新的难题。

    这么一大块的混凝土要想往里边搬运,也不是那么轻松的。没办法,只好让跟随过来的消防员用电锯先把“边角料”切掉。

    切的时候也必须要小心,谁也不知道患者在混凝土下是什么样的身姿。

    “各位领导都在啊,正好,这位患者的情况就得大家伙群策群力了。”看到陈振兴领着院里的各科室主任们都在这边,刘半夏长出一口气。

    “你是什么想法?”陈振兴问道。

    “我的想法?先从外边慢慢敲。争取先解放出四肢,对患者的体内循环做一个缓解。如果患者有横纹肌溶解,我们也可以做适当的救治。”

    “同时我们也需要给他补充电解质,调整体内的酸中毒情况。不过胸腹部的混凝土打开时得多注意一些,必须马上给予急救措施。”

    陈振兴点了点头,“就按照刘半夏说的方法进行救治,现在先顺着空间往里倒醋吧。我们商量的办法也是这样,李院长,一会儿心肺的问题就交给你来掌握了。”

    李明武点了点头,“好,刚刚我还担心他们在现场直接就给砸开呢,那样患者可就真没救了。”

    消防员在尽可能缩减混凝土的体积,也在用铁钎子轻轻敲打患者身上的这些混凝土。

    急救中心的这些人也没有闲着,给患者的二道里塞上棉球,然后也有人顺着肩膀这里的缝隙往里边一瓶接一瓶的倒醋。

    “不错啊,现场的处置很不错。”陈学海来到了刘半夏的身边。

    刘半夏咧了咧嘴,“你在这边盯一会吧,最起码还得在外边切半小时以上,我先去吃口饭去。”

    “行,去吧,这些领导们已经商量半天了,跟你的法子不谋而合。”陈学海说道。

    “目前还没到最关键的时候呢,把他从这块混凝土中剥离出来的时候,反倒是最危险的。你现场手术的那位患者也没事,送ICU去了。”

    刘半夏点了点头,一溜烟的就往食堂跑。只不过他刚刚跑进去,然后又跑了出来。

    “领导们,补液的时候也要注意一些,不能补太多啊,也不知道他现在能不能顺利排尿,要是不能的话,恐怕会憋坏膀胱。”

    说完之后,刘半夏一扭头又往里边跑。

    陈振兴愣了一下,摇了摇头,“咱们这么一帮,反倒不如他考虑得周详。有谁考虑过患者的膀胱问题?”

    “院长,看样子得奖励这小子一顿饭,要不然很可能酿成大错。咱们也考虑了电解质平衡、酸中毒等等情况,就没有考虑患者的膀胱。”李明武说道。

    “这小子啊。许一诺,帮我告诉食堂,让这小子随便点,想吃啥就吃啥。”陈振兴喊了一句。

    许一诺笑着点了点头,这个必须要给安排上。

1346 缓慢的解救

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    “刘主任,吃啥?咱家的四名厨师全部待命。”

    等刘半夏来到了食堂之后,周强很是认真的说道。

    “吃啥啊,我饭卡还在刘依清手里呢,这次先赊账,随便给我打点饭菜就行。”刘半夏说道。

    “你还不知道呢?院长可是说了,让你随便吃,他老人家来买单。”周强说道。

    “啥时候的事?我咋不知道呢?呃……,那也没有太多的时间啊,随便弄点吃的吧,还有位患者在急救中心门口呢。”刘半夏苦笑着说道。

    这要是有时间,他真的会点上一本。不过现在不成了,那位患者外部混凝土修剪的应该很快。

    其实也是因为现在真的太沉,没法弄到急救中心的候诊大厅里去。

    周强也是个实在人,看到现在剩下的饭菜也没啥了,索性就给刘半夏炸了俩鸡腿,还剩下的三个猪蹄子也都给端了上来。

    可谓是简约而不简单,全都是肉啊。

    刘半夏呢?更不知道啥叫客气,他也是真的饿了。

    跟着做了那么长时间的急救,晚饭也没有吃,现在的他吃下一头牛有些夸张,但是面前这些吃下去还是没问题的。

    “周经理,再给我弄碗鸡蛋汤吧,得顺顺。”刘半夏招呼了一句。

    “好嘞,马上就得。”周强应了一声。

    “哇塞,刘老师,您吃得也太豪爽了吧。”

    这时候许一诺溜溜达达的走了过来。

    “前边咋样了?”刘半夏问道。

    “还在切割呢,不敢太大动作啊,都是切切停停,不过现在最起码也切下去一大圈了,再切一会儿差不多就能抬进候诊大厅。”许一诺坐下后,直接捞了半个猪蹄。

    “砸开的位置呢?”刘半夏接着问道。

    “目前就沿着手掌周围砸呢,还不敢太大劲,每敲一下患者就喊疼。”许一诺说道。

    “现在他又口渴的厉害,不过也不敢给他多喝水。就是润一润嗓子吧,还不知道小便的问题能不能顺利解决。”

    “哎……,也是有些糟心了。”刘半夏叹了口气。

    这位患者的情况虽然说没有创伤急救患者那么紧急,可是情况也是真的很不妙。

    因为维持患者目前的情况很好办,在解救患者的过程中就会给患者带来很多的危险。

    要不然也不会把那么多的大主任都给叫过来,患者的情况随时都可能会有变化,就得调整方案。

    就说他口渴这个事,因为有些脱水,再加上身体里电解质的不平衡,也需要给他补水。

    但是补水必须要注意量,调整电解质也需要注意量。不能像以前别的患者那样,挂上水之后就不用管了。

    万一补大发了呢?接下来可不是一两个小时就能够搞定的,那时候要是给患者的膀胱撑炸了怎么办?

    “刘老师,您跟师母说了呗?”许一诺问道。

    “说了,今天晚上是回不去了。也不知道进展能不能快一些,赶着来吧。”刘半夏说道。

    “许医生,还来点别的吃喝不?”周强问道。

    “不用了,蹭半个猪蹄子就够用。”许一诺说道。

    “周经理,今天晚上能留下一位师傅,搞一顿夜宵不?我看院领导都在呢,这位患者的情况不搞定,恐怕他们也够呛能回家。”

    “谢谢许医生了,必须没问题。”周强说道。

    这也是在给周强提醒,这么多院领导都在的情况下,不管吃不吃的,提前准备着一准没有差。

    这也是正经的人情社会啊,真心没有那么多十拿九稳的事情。关系处融洽一些,最起码也能够在将来承包食堂的时候有加分项。

    刘半夏吃得还是蛮快的,周强把汤给端过来之后,给许一诺也分了一些,喝完了也直接跑到了前边。

    他吃饭的这段时间,那位患者仍然在急救中心的门口呢,不过周边确实也切下来了很多的混凝土块。

    “吃饱了?今天的后半夜恐怕还需要让你来支撑。”陈振兴说道。

    “院长,进度不是很快啊。”刘半夏说道。

    “没办法,现在只能是切切停停。切割的时候震动过大,患者就会很疼。估计是有骨折的地方,现在骨折处有了水肿。”

    “哎……,这可是有些愁人了。”刘半夏叹了口气。

    “再坚持一下就好了,目前手掌的位置已经有了大概的方向,再剥下去一些混凝土,最起码能够纠正他体内的酸碱平衡。”陈振兴说道。

    “院长,主任,要不然大家伙先到里边呆着吧。再讨论一下,外边由我跟陈主任盯着,患者情况有了变化我们再去通知大家。”刘半夏说道。

    “也行,有事情就喊我们。”周书文点了点头。

    都等在外边也没有太大的作用,目前这位患者的救治,将会是一个非常缓慢的过程。

    “怎么样,身体上有什么感觉?”刘半夏来到了患者的身边问道。

    “疼,你们一切就疼、一砸也疼。然后现在身子还有些麻,我不知道发生了什么。”患者说道。

    刘半夏皱了皱眉,这也是混凝土收缩时对患者身体产生的影响。患者的血运不是那么通畅,搞不好都可能会有血栓生成。

    “等一下要不然你忍着点?最起码我们先给你的手臂弄出来,能够纠正你身体里的电解质。”刘半夏试探的问道。

    患者略显费力的点了点头,他也知道自己现在的情况已经很危险了。

    “兄弟,受累了,争取用最快的速度把他的手臂给弄出来,然后我们再慢慢敲。”刘半夏看着身边的消防员说道。

    “主要是他一直都很疼,我这次用大一些的力气砸。”消防员点了点头。

    其实刘半夏也想给这位患者一些镇痛药物,但是对于现在的他来讲,保持身体的触感还是很重要的。

    消防员再次行动起来,叮叮当当的声音不绝于耳。

    因为力气大了,震动也大了很多,患者脸上的表情很不好。

    所有的人都紧张的看着,也都在担心着这位患者。

    “刘依清,去准备碘伏和手术刀。”刘半夏小声说了一句。

    刘依清点了点头,赶忙准备起来。

    消防员们前期的工作也没有白费,只不过因为要顾忌患者的感受,所以速度才有些慢。现在患者在硬挺着,他们的速度也就加快了很多。

    又过了将近二十分钟的时间,患者的手臂总算是被剥出来一节,直到肘关节。

    在消防员将上边的混凝土块撬下去之后,刘半夏拎着剪子就跑到了患者的身边,直接将他的防寒服给剪开。

    他的这条手臂已经肿胀、变色,这是筋膜间室综合症。

    碘伏直接浇上去,刘半夏以非常快的速度在患者的这条手臂上划了一刀。

    “啊……”

    剧烈的疼痛,让患者大声的叫了起来,听起来透着一股子凄惨。

    “没敢提前通知你,怕你受不住。”刘半夏说道。

    “现在好了,这条胳膊算是保住了。搞不好你的另一条胳膊和两条腿,都会有这样的情况,看运气吧。”

    患者疼得眼泪都流出来了,微微点了点头。可能是点头吧,反正刘半夏就是这么理解的。

    “情况怎么样了?”

    听到了动静的周书文也跑了出来。

    “恐怕四肢都得做筋膜切开减压。”刘半夏说道。

    周书文点了点头,这就搞清楚到底发生了什么事情。

    “大家伙再加把劲,拿两条毯子来,将这条手臂盖住。”刘半夏说道。

    说完之后,他就拿着输液管在患者的手背上扎了进去。

    刚刚切开的手臂,还有这疼痛的余韵。他刚刚为了扎得准一些,也调整了一下患者手臂的方位,这又差点让患者疼得晕过去。

    “好了,马上就给你补液,调整电解质、调整酸碱平衡。然后补液的过程中,你要是有尿意,你就直接尿,千万别忍着。”刘半夏嘱咐了患者一句。

    “大概还有半小时,我们就能够将这边也切掉,大家一起努力就能够运到里边去。”这时候消防员也说了一句。

    “好,再坚持一下啊,也就是半小时不到的时间,咱们就能到里边去治疗。”刘半夏说道。

    “我们不仅仅要保你的胳膊腿,还要保你的命。你自己千万要挺住,熬吧,这是为了咱的命啊。记得朋友的联系方式不?”

    “呼……呼……呼……,我得缓缓。”患者长出了几口气。

    这时候几辆车子从外边开了进来,停在了边上。

    从车上下来的就是市里的领导,周书文领着陈学海迎了上去,刘半夏也给许一诺使了个眼色。

    这得去通知里边的各位领导啊,不能让市领导以为院方对这位患者一点都不重视。

    刘半夏对这些事情就不是很关注了,在给患者做好补液之后,他也拿起锤子和铁钎子,一起加入凿击的行列中。

    好在这是混凝土,不是真正的花岗岩,虽然凿击的速度不是很快,总归也是能够将患者慢慢解救出来的。

    只不过现在争取的也是时间,时间越长,对于患者的预后就越不好。这条刚刚解救出来的手臂,就是实实在在的例子。

1347 胜利在望

    “好了,现在这个分量应该差不多了。大家伙搬着边上,差不多就能抬进去了。”

    敲得差不多后刘半夏招呼了一句。

    “还得指望你们啊,这一帮可没有你们的力气大,他们也就是跟着凑个热闹。前边的人散开,保持通畅。”

    边上的消防员们笑着点了点,将手中的工具放到了一边,围拢过来。

    这些医生们要是治病救人行,干力气过?哪是他们能干的啊。

    “刘主任,您到边上歇着吧,我们几个就行了。”

    看到刘半夏也抓住了混凝土块,边上的消防员说道。

    “没事,我还有把子力气。你们几个一会儿也别着急走,辛苦这么长时间了,食堂的饭都给你们准备着呢。”刘半夏说道。

    这名消防员看了一下自己这边的负责人,其实是不想刘半夏在这边跟着捣乱。因为他要是用不上多大的力之后,就会让自己这边的受力更大一些。

    负责人也是有些愁,不过想了想还是点了点头。

    这里是医院啊,边上还有这么多领导看着,刘半夏也许是要表现一下。

    “听我口令,一、二、三、抬。”

    负责人喊了以上子。

    “嘿……”

    大家伙齐齐用力,这块包裹着人的混凝土块就被大家给抬了起来。

    “好家伙,半夏的力气也算是可以的啊。”李明武诧异的说道。

    跟他一样诧异的就是刘半夏身边的那名消防员,已经做好了要承担更大重量的准备。可是实际上呢?好像还不是很沉的样子?

    这也是好几百斤呢,怎么能不沉。确切的说,现在刘半夏的力量,要比他们还要大那么一点点。

    只不过也是受限于体力吧,他这个更多的是倾向于爆发力,没有他们那么强大的耐力。

    不过距离也不长,刘半夏还是能够坚持下来的。

    慢慢的转移到了急救中心的大厅中,缓缓的将这块混凝土放到了地上。

    “接下来就是细致的活了,只能慢慢的凿。”刘半夏擦了一下脑门上的汗说道。

    “黄波,你领着大家伙先洗一下,然后到食堂吃个饭。忙活这么长时间了,肯定跟我一样都没吃饭呢。”

    “刘主任用不着,我们回队里吃也可以的。”负责人赶忙说道。

    “那可不成,今天咱们好歹也都是并肩战斗过的,哪能让你们空着肚皮走?领导们也都在呢,不吃饭说不过去。”刘半夏说道。

    “是啊,现在已经很晚了,你们先吃个饭,稍后再过来指导一下我们怎么在减轻患者痛苦的情况下,把混凝土给砸开。”陈振兴也走了过来。

    这个事情就算是拍板了,负责人也给他们中队打了个电话,这就不算是违反纪律。

    “大家注意啊,接下来就是第二阶段的任务,因为不需要多大的力气,但是也是一个细致的活。”

    等他们离开后刘半夏说道。

    “大家伙轮流砸吧,尽可能找准手臂和腿的走向。我来研究一下腹部的大概位置,争取凿开后能插导尿管,这样咱们就能放心补液了。”

    “半夏,能行不?”周书文也走了过来。

    “差不多吧,目前也不适合切割了,只能慢慢凿。不过好在有防寒服的阻挡,胳膊上的烧伤看起来还不是很严重。”刘半夏说道。

    周书文点了点头,然后也拎起凿子和锤子,直接开砸。

    这时候就没什么谦让不谦让的了,患者因为血运影响太大,现在对于疼痛反倒还不是很敏感。

    别看刘半夏刚刚做筋膜切开的时候给他疼够呛,现在他的状态也变差了很多。

    也有很多的患者和家属在不远处围观,侯诊大厅里叮叮当当的响声不绝于耳。

    也是全上阵吧,反正现在多砸掉哪怕一点点,患者获救的几率都会提高一些。

    而刘半夏更关注的还是患者的排尿问题,时间过去的真是太多了。从患者现在的情况来看,恐怕想要自行排尿也有些困难。

    “刘老师,我这边砸出来的应该是左腿。”

    又过了一会儿,刘依清喊了一句。

    “好,仔细一些啊,随着混凝土的剥落,要随时留意他的腿部情况。如果需要切开,那也别犹豫。”刘半夏说道。

    然后有接着砸。

    其实患者现在的姿态来讲,应该是半躺着的状态。只不过就算是已经找到了左腿的踪迹,他身体的全部走向也不是那么容易。

    “刘老师,确实砸开一点点,他的腿就会肿一些。”刘依清说道。

    “加快速度吧,我现在所担心的就是他腹部的混凝土揭开以后,肯定会休克和呼吸停跳,到时候抢救的设备都要准备好。”刘半夏说道。

    “哈哈,我这个位置好像也找对了,周围做格挡。莉姐,问一下谁尿管插得快、插得到,在我边上准备着。”

    听到他的话,边上的人也行动起来。

    一会儿就要插导尿管,这个就不能让别人随便围观了。而插导尿管对于这位患者而言,也是非常重要的。

    要不然都没法给患者全力调整酸碱和电解质平衡,只能很保守的输液。

    “半夏这小子还真不赖,能考虑到的情况都想到了。”李明武笑着说道。

    “不过接下来还得看你们啊,患者的状态已经差了很多。而且他的双腿差不多也要做筋膜切开,对他的侵害同样会很大。”陈振兴说道。

    “哎……,主要是不能畅快的补液和补血。”李明武叹了口气。

    这就是现在面临的情况,随着混凝土剥离得越多,患者的状况就会越差。唯一的控制办法,就是调整患者的电解质平衡,纠正酸中毒。

    可是患者的身体还不支撑,只能慢慢的来。

    现在的关键,就看刘半夏能不能快一些把腰部的位置给凿开,及时插上输尿管。

    而在患者的腰部和腹股沟这一块,堆积的混凝土也是最厚实的地方。

    刘半夏现在也是很着急,所以他凿的时候用的力气也比较大。最起码凿子还是比较温和的,不会像切割机那样直接就把患者给割伤。

    刘依清也在努力,患者的腿现在也肿胀得很厉害。每拿掉一块混凝土,患者的腿就会肿上一圈。

    “剥开了,马上剪开裤管,准备做筋膜切开。”刘依清喊了一嗓子,语气中带着一股子紧张。

    对于她来讲,这也是一次小考验。她可没有刘半夏那么精准的手法,在倒完了碘伏,做好了擦拭之后,还仔细观察了一下,这才下刀。

    此时的患者状态真的很差,这次的切口要比刘半夏刚刚切的还要长,可是患者也只是哼哼了几声。

    “再坚持一下啊,有尿意的话就直接尿。我这里也在努力呢,马上就能凿开了,然后就能帮你解放另一条腿。”刘半夏抽空安慰了一下患者。

    “刘依清,处理好切口后接着往上砸,争取再开一条静脉通道。我这边也快了,可以适当加大输液速度。”

    “刘主任,人我已经找到了,现在就开始准备?”周莉问道。

    “进来吧,现在就开始准备,马上就能够跟刘依清砸的位置贯通。”刘半夏回了一句。

    现在就变得比较关键了,这条输尿管能不能顺利插进去,也关系着患者接下来的救治。

    被周莉领进来的护士也变得有些紧张,她从来都没有想过有一点自己也会成为焦点人物。

    “马上就要砸开了,这里的混凝土有些厚。”

    又过了一会儿后,刘半夏说了一句。

    “刘老师,我现在就做静脉通路?”刘依清问道。

    “做吧,你做完了我再砸。”刘半夏点了点头,顺便擦了一下脑门上的汗水。

    等刘依清操作完,他也是深呼吸了几下,再砸的时候,他就用了更多一些的力气。

    跟做手术的时候感觉是完全不一样的,现在他都觉得胳膊有些酸。可是眼瞅着就要成功了,这时候就必须要坚持才行。

    在边上又凿了几下,刘半夏就双手掰着混凝土的边缘,脚也踹在混凝土的大块位置上,用力的往下掰。

    在努力到第三次的时候,这一块总算是被掰了下来,也露出来了他左腿的走向。

    “马上剪开插管。”

    刘半夏推到了一边。

    “刘老师,胸腹位置上我们还接着砸吗?还是等一等?”苗瑞问道。

    “我看看,先等等吧,插完导尿管之后,加快速度,左臂的情况怎么样?”刘半夏问道。

    “我砸了一圈小坑,能够快速砸开。不过看他手臂的样子,这条手臂好像没什么问题。”黄波说道。

    “那挺好,少挨一刀。李院长,大概还有二十到三十分钟左右的时间。”刘半夏喊道。

    “OK,设备和人员我们都准备好了,患者解救出来后进行抢救,然后直接送手术室。”李明武说道。

    “插成功了。”

    这时候被周莉领来的护士兴奋的喊了一句。

    “胜利在望了,大家伙加油。明天吃饭你随便点,让院长买单。”刘半夏也开心的补了一句。

    是真的很开心,这一阶段的任务又成功了。

    外边的陈振兴有些无奈。

    倒不是心疼钱,也知道现在刘半夏在极度兴奋的情绪下,又有些皮了。

1348 值得庆祝

    “尿色很深,加大调整力度。现在可以放心的补液调整了,大家伙加油。”

    看了一眼尿袋,刘半夏喊了一嗓子。

    患者目前的病症发展,符合大家伙的预期。横纹肌溶解是逃不开的,只不过目前还没法判读出是否有了肾功能损伤,得一会儿化验一下才知道。

    可以说现在患者的体内循环与体外循环的通路已经打开了,不用再去担心患者的膀胱会被撑坏,可以放心治疗。

    目前也算是取得了阶段性的进展,既然患者的病症发展不可回避,那就勇敢面对。

    大家伙拎着锤子凿得就更加的来劲了,这时候那些消防员也洗漱完毕用餐归来,也替换了一下。

    对于黄波他们这些人来讲,抡锤子确实有些费力。哪怕这些锤子都是小锤子,也比手术刀沉多了。

    唯一还能够坚持的就是刘半夏了,不过也是有些小辛苦。

    反正他的心里边底实得很,现在自己的任务就是带着人把患者从混凝土中弄出来。剩下的活,会由院里的这些大拿们处理。

    这位患者的情况确实是很复杂的,甚至于都可以说是刘半夏从医至今为止遇到过的最难对付的病例。

    又经过了半个多小时的努力,患者的另一条腿也被解救出来。毫无意外的,还是要做筋膜切开减压术。

    被困着的时间太长了,前期虽然也给了补液和纠正酸碱平衡的处理,但是也赶不上他身体病症发展的快。

    “大家注意了啊,刘依清,给院长他们喊进来吧,接下来就要靠他们了。”

    又砸了一会儿后刘半夏开口了。

    其实也不用刘依清去喊,大家伙都守在外边呢,现在听到他的话,推着设备就走了进来。

    “医生,我要被救出去了?”患者虚弱的问道。

    “快了,不过我们还是要再次问你一遍,需要得到你的授权。你的家人现在联系不上,你也不记得联系方式。”刘半夏说道。

    “救啊,怎么都得救,我这不是马上就要出去了吗。”患者说道,语气也比刚刚有力量了一些。

    “在我们将你胸口这块混凝土给揭开的时候,你会在很短的时间里失去意识、休克,所以我们会给你做抢救。”刘半夏说道。

    “而且你胸腔和腹腔内可能还会有一些别的伤势,我们也需要在检查后给你处理,所以我们得先得到授权。”

    患者点了点头。

    其实刘半夏说啥他根本都没有听懂,现在他的精神都有些恍惚。

    “李院长,先给做保护性插管吧,这样能安全一些。”刘半夏说道。

    李明武点了点头,“去抢救室的空间让出来,除颤仪预充电200焦,肾上腺素准备。去抢救室拍了X光后,直接送去手术室。”

    说完之后,李明武冲着刘半夏点了点头。

    “好了,插管准备,20单位依托咪酯、100单位琥珀胆碱。心电监护仪准备好,混凝土剥离开之后,第一时间连接心电。”刘半夏说道。

    边上的护士赶忙推药,许一诺也开始给患者做插管。

    一切准备就绪,现在就等着刘半夏把患者胸口的混凝土砸开。

    “呼……呼……呼……”

    刘半夏长出了几口气,然后就直接开砸。

    本来就已经做了很多的准备工作,这次砸开倒不是那么费力。

    在将患者胸腹部的混凝土块拿开之后,患者脸上的表情明显有了一丝轻松与愉悦。而这时候的刘半夏也行动了,直接拿起边上的手术刀,对着患者的胸口就划了下去。

    患者穿着的防寒服,虽然也有一些混凝土的浸润,还是被他给划来了长长的一道口子。

    这时候的患者呢?

    还没有来得及庆祝自己被急救成功,两眼一翻就直接昏了过去。

    “嘶拉……”

    在声响中,刘半夏直接就把患者的防寒服撕开,又拿起剪子将患者里边的衣服给剪开。

    “一单位肾上腺素,先电击然后再连心电。”

    刘半夏说着退到了一边。

    跟他的预计还是有了些误差,他以为患者怎么也能撑一会儿才会休克。

    “离手”

    “啪……”

    “恢复窦性心律,连心电,推抢救室。”

    刘半夏也长出一口气,没想到患者在第一次电击的时候就能够恢复窦性心律,这还是比较不错的。

    “哎……,这家伙,跟干了一天拆迁也差不多。明天的胳膊啊,都会有些酸痛。”看着推走的患者,刘半夏直接坐在了地上。

    “总算是救完了,好好洗个澡,吃个宵夜吧。”陈学海笑着说道。

    “你觉得会有肺栓塞的可能吗?”刘半夏问道。

    “几率非常高,刚刚我也听李院长他们讨论了,上台就是防备这个情况。”陈学海说道。

    “被困在混凝土里的时间太长了,他当时在现场要是没有疼昏过去就好了。在初期呼救的话,那些混凝土没有凝结,直接扒开就什么事情都没有。”

    “我还纳闷呢,现在的混凝土都这么厉害了?那么快就干了?”刘半夏说道。

    “也跟厂家了解了,这是速干型的混凝土,就是为了浇筑场地,明天那边要通车。”陈学海说道。

    “也只能说这个人的运气有些差吧,从坡上滚下来就滚到了那个坑里,遇到的还是速干的混凝土。”

    “也得亏你们搜救及时,要不然哪里还有命在啊。刚刚的抢救都多么危险,就算是现在留给李院长他们的时间都不是很多。”

    刘半夏点了点头。

    这位患者被困在混凝土的时间确实长了一些,现在外围的压力得到了全面释放,汇聚到他身体里的毒素一下子就会增高很多。

    往常人的身体正常的时候,这些身体功能运转时产生的毒素都能够有条不紊的代谢掉。可是对于这位患者而言,目前已经超出了他身体能够处理的能力。

    “刘老师,我们去吃宵夜吧。”许一诺笑眯眯的说道。

    “怪不得那时候要给周经理提醒,合着是你想吃啊。”刘半夏打趣了一句。

    “刘老师,您也不看看现在都啥时候了,抡锤子也是蛮耗费体力的嘛。”许一诺一本正经的说道。

    刘半夏看了一眼时间,确实有些晚了,都快凌晨一点钟了。

    不吃确实有些饿,尤其他还是后半程的主力,要不然他也不会说明天大家伙的胳膊都会有反应。

    来到了食堂,周经理也在这边打着瞌睡。

    “还是得打扰你一下啊,还有啥能吃的?”刘半夏问道。

    “别的菜吃起来也没啥意思,我串了一些肉串,给你们炸了吃?”周强询问道。

    “这个好、这个好,还有可乐吧?今天就放纵一把了。”刘依清开心的说道。

    “妥了,就按照清清的要求来。”许一诺也拍板了。

    至于说刘半夏的意见?没有人管他啥想法。

    他们往常在饮食上还是比较注意的,而且也都是在医院的食堂吃,还是比较健康的。像今天这个配置,炸串+可乐,确实有些超标。

    可是现在没有人管那些了,这位患者急救成功就是值得庆祝的事情,那就必须要爽一把才行。

    周强也精神了,其实他还是比较喜欢跟刘半夏他们混在一起的。今天还可以给自己也炸一点,跟大家伙同乐。

    “嘿嘿,这可是苏文豪的损失啊,这么大的场面没有赶上。”许一诺说道。

    “在咱们医院工作,这样的场面肯定不会少。只不过未必是车祸现场,也可能是一些火灾现场啥的。”刘半夏说道。

    “今天的表现都很不错,能够圆满完成任务就是成功的。得再接再厉才行,将来就得你们负责现场的把控了,不能遇到情况就喊我。”

    “哎……,这样的车祸太惨烈啊。有些人真的是救的机会都没有,而且由我们来判断哪个患者该放弃,压力也比较大。”许一诺叹了口气。

    听到他的话,其余的人也点了点头。

    今天就苗瑞没有去现场,在急救中心忙活呢,可是他能够想象出来当时这四位小伙伴面临的是什么压力。

    “这也是没办法的事情,说啥安慰的话或者是借口都改变不了事实。”刘半夏说道。

    “不过咱们真的在面对这样的情况时,也需要去勇敢面对。我们还没有参与过自然灾害的抢救任务呢,那时候才是真揪心。”

    “所有物资都短缺,也许在平时能够很安稳抢救过来的患者,在那时候就只能眼睁睁的看着。”

    “咱们这个职业啊,就是这样。总是要面对生死,自己慢慢锻炼吧,这也都是必须要经历的。”

    “就是觉得太残忍了。”刘依清嘀咕了一句。

    刘半夏就很无奈了,这个事情就像他说的那样,不管找什么样的理由,自己的心里边总是会有一些感触的。

    “哎……,现在我都很纠结,到底让不让我们家孩子也考医学院了。”周强叹了口气。

    “哈哈,江湖流传着一句话,你恨谁,就让他去学医。”刘半夏打趣了一句。

    大家伙乐了起来,刚刚的压抑气氛总算是好了一些。

    毕竟这位患者抢救成功了,真的值得好好庆祝一下啊。
本节结束
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强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!