1379 宝妈都很不容易
“还以为你今天晚上都够呛能回来了呢。”
等刘半夏回到了家中，乔乔说道。
“得回来啊，不看一眼闺女儿子，我这个心里边就不安稳。”刘半夏说道。
“你今天玩得咋样？适当的也得到外边转一转，晴科娃马上也要回去了，不能光在家里边琢磨吃的。”
“已经出去玩了啊，许一诺也跟我们一起玩的。你的两个大宝贝啊，就成了全场的焦点。”乔乔笑着说道。
“你别看他们在家里边好像很还有脾气的样子，在外边的时候都可乖了呢，一点都不闹。你说他们是不是也能听到别人夸他们啊？这要不是我拦着啊，又要多一堆的干妈。”
“哈哈，这就证明咱们家的两个小宝宝招人稀罕啊。不着急，再等等的，他们就能够跟咱们唠嗑了，管他们说的是啥呢。”刘半夏说道。
“哎呀，哪有你那么糊弄孩子的，把虾都吃了吧，要不然明天也不好吃。”乔乔说道。
“对了，今天你又做啥手术了啊？我听许一诺说你们那边今天也没有接到大型的事故救援任务，咋还非得你做呢？”
“有个患者直肠癌晚期，不想做造口，就给做的TaTME。这不就只有我能做嘛，他还有些肠梗阻，合计直接都搞定就完事了。”刘半夏随口说道。
“做的时候我们还聊呢，这个患者对我们的触动很大。他也知道就算是做了这个手术，也活不多长时间，然后还是要做。”
“为的就是在接下来有限的时间里，能够自己来掌控。也想着去儿女家呆两天，然后自己就想去哪去哪。”
“我琢磨着啊，这是打算给儿女最后尽孝的机会，不想让他们在他去世之后留下遗憾。反正我觉得这位患者活得挺明白，就给他做了。”
“哎……，你说你们在医院是不是每天都有这么多负面的影响啊？听得我心里边都有些不得劲呢。”乔乔说道。
“别说是你了，刘依清还没做手术，光听患者说她就已经受不了了。”刘半夏说道。
“也不能说都是负面的消息，前段时间不好做了一个肝脏移植嘛。儿女都是抢着给老父亲捐肝，这就是正能量呗。”
“只不过我们在医院的时候，确实也是能够见识到很多你们在外边见识不到的情况。怎么说呢，我们那边却是也更残酷一些。”
“就这么说吧，平时你们顶多是偶尔听到谁生病了，谁查出来肿瘤了。可是你到医院去看，办公时间内，挂号的排队、办手续的也排队。”
“就说我们院的妇产科吧，这才开多久啊，待产的都快把病房给住满了。我们二科，患者周转率还是比较高的呢，也是新开科室，现在也住了将近多一半。”
“哎……，以前我还总惦记着去医院看看你。现在我都有些懒得去了，看到那么多人生病，心里边也不得劲。”乔乔说道。
“我就安安稳稳的把浪淘沙和金宝给管理好就行，对了，你说王超的婚宴给打几折合适？两桌。”
“按照正常朋友关系来就行，也不用说太照顾。”刘半夏说道。
“选咱们家一个原因是因为他们订的有些晚，不管再选哪里，可能都会欠个人情。另一个也是因为跟咱们关系不错，在咱们这里放心一些。”
“他们两家的情况你也知道，一点点的小事情，都可能会被人给无线放大。到时候处理起来也会变得很麻烦，不过我觉得你肯定比我清楚。”
“妥了，那我就明白了，剩下的事情你别管了。”乔乔笑着点了点头。
这个分寸确实有些不好拿捏，但是她得知道底线在哪里。现在底线确定了，那就没问题，该咋操作也是清楚得很。
刘半夏吃的很不错，别看是重新热的菜，对于他来讲也是香得很。
家里边的饭菜就行呗，要啥自行车啊？
吃完之后，乔乔在这边收拾，刘半夏就凑到了闺女儿子的身边。
两个小家伙现在的作息已经调整完了，现在睡得很香。糖豆瞅了瞅他，然后就领着孩子们凑到了他的身边。
“你们这一家子啊，现在也是膘肥体壮。再过些日子，就带你们一起绝育去啊。”刘半夏揉搓着糖豆的脑门说道。
它也听不懂，要不然的话，估计会跟刘半夏拼命。
不过它的这些孩子们啊，现在的个头长得可真快。一个个都是肥得很，爪子也很大。
反正现在就都想让刘半夏揉搓它们，还是排着队来的那种。
有时候刘半夏也很怀疑，不知道它们的思想里是不是也有很多的事情。
就说在家里边的时候吧，但凡两个小家伙睡觉呢，它们就从来都不带叫的。
“快去洗澡吧，明天还得上班呢。”收拾完的乔乔走过来说道。
“你说它们到底能不能听明白咱们说的是啥啊？刚刚我说要带它们绝育，它们也不生气。往常说让它们干别的事情，它们还都能够听懂。”刘半夏说道。
“哎呀，我研究的时间更长，也是整不明白。快去洗澡去，别指望能有捅咕闺女儿子的机会。”乔乔警告了一句。
“对了，还有一个事。过几天我晚上回来的时间又有些不确定了，需要到三院去见习小儿外科的手术。”刘半夏说道。
“到时候你们该吃饭就吃饭，不用去管我。也不知道他们那边的手术要做多少时间，反正小儿外科的手术都比较长。”
“行，知道了，到时候我们吃我们的。”乔乔点了点头。
“不过你不会一直都这么忙吧？这俩小的要是长时间见不到你，肯定能把你给忘掉。反正她们现在跟晴科娃和燕子都很亲，她们俩经常都他们玩啊。”
“不会的，我打算用一个月的时间来见习小儿外科的手术，也不是天天都能去，也得有合适的手术才行。”刘半夏说道。
“反正这段时间也得辛苦你，以后也是你照顾宝宝们多一些，你说我咋就娶了你这么好的媳妇啊？”
乔乔很是警惕的看了他一眼，“你老实交代，是不是惹祸了？”
“哪里有，这是真正的有感而发。”刘半夏苦笑着说道。
“今天还有一位患者，她是带孩子看病，实际上是她因为流产和早产的经历，有了PTSD。然后她老公还有些不理解她，觉得她在家里就是带个孩子，能有多辛苦。”
“好在后来经过我们的解说，她老公也知道了她的苦，也会带着她去做心理辅导。我就觉得啊，这只是一个缩影。”
“其实在我们现在的社会条件下，虽然有很多有钱人，但是更多的人还是在高压下生活着。”
“房贷是一笔不菲的开销，然后生了孩子要是家里边老人离得近呢，还能帮忙照顾一下，要不然就得让妻子留在家里照顾娃。”
“咱们家这俩小的现在才这么点点大，每天就折腾得鸡飞狗跳的。等他们再大点的，能够自己溜溜了，就得有双眼睛一直盯着他们。”
“咱们家的条件还算可以，但是好多人家都是在这样的压力下生活。带孩子不容易啊，很多妈妈的苦，都不被人所理解。”
“算你还有点良心，确实蛮累的。我有这么多人帮忙都觉得累呢，就更不用说别人了。”乔乔说道。
“不过很多时候吧，也得分啥情况。毕竟在普遍的情况下，妈妈带孩子也更加细心一些。要是让你们男的带孩子，估计在外边工作也是提心吊胆的。”
“其实我倒是不觉得有啥，不过那些家庭条件一般的宝妈们，确实会很辛苦。今天我们还唠嗑了呢，将来孩子还得报学习班，还得买衣服、上幼儿园，这就都是钱。”
“你说将来给咱们家宝宝报啥班啊？是报一样的还是分开来？要不要也玩玩艺术？不求将来混娱乐圈，太乱套，主要是能陶冶一下情操。”
“对了，游泳是必须得学的，我就能教他们，就去浪淘沙弄个池子去学。也省得将来大宝处女朋友的时候，还得让他选跳河是救妈还是救老婆。”
刘半夏都有些无语了，乔乔的发散性思维太强大。又瞅了瞅睡得正香甜的两个小家伙，真心没办法了，当爹的只能在精神上支持你们。
都没有时间照顾娃，在宝宝们的管理上就得以乔乔的意见为准。
反正不管咋说吧，到时候他得坚定的站在乔乔这一边。他还是比较醒目的，得跟着领导走啊。领导说咋办就咋办呗，这个家乔乔就是领导。
他美滋滋的去洗澡了，虽然也知道自己说这些话对乔乔没有任何实质性的帮助，但是也需要说。
人们总是要谈所谓的家庭分工，其实在这方面哪里有那么明确的？夫妻之间应该少一些斤斤计较，多一些理解和包容。
共同的目标是把日子过好、过幸福，不能把媳妇或是老公的辛苦都当成应该应分的事情。
乔乔这边呢？也是美滋滋的。
她也不图希刘半夏能够为这个家做啥事啊，反正能够有这么一句理解的话，她就心满意足了。
1380 忙得飞起
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老话说得好，工欲善其事，必先利其器。
而对于一名外科医生来讲，他的器可不是那些手术器械，而是他对手术技巧的掌握。
刘半夏现在就在磨练他的器，已经开启了到三院见习小儿普外科手术的旅程。
对于一名想要从事小儿普外科的医生来讲，这是难得的机会。毕竟专业事情就要找专业的人来做，专科医院的强项，就是在这里。
换个简单的说法，比如说肛瘘。
哪怕很多综合医院也有肛肠科，就说二院的姜涛现在也在努力打造肛肠科，想要跟省里的肛肠医院叫板。
但是他也知道，这个事情并不是那么容易实现。
很浅显的一个道理，奔着专科医院去的人很多。患者就诊基数大，他们的手术室每天做的也都是肛肠科的活。
小儿普外科也是如此，儿童医院才是这类医生的大本营。他们接诊的都是儿童患者，但凡需要上手术，那就没跑了。
反观一些综合医院呢？不能说小儿外科手术没有。除了一些急诊手术，一般能够择期手术的，都会往儿童医院跑。
而对于周书文他们这样有能力做小儿外科手术的人来讲，其实也是尽可能的不主动张罗。
毕竟要隔很长才会上一台类似的手术，做起来也会很费力。再加上往常的手术也拍得比较满，可不会因为他来了急救中心患者就会变少。
刘半夏的忙碌也是源于此，他得到儿童医院去取经。那边的经又有很多，他有不能太耽误急救中心的工作，所以就得加快节奏才行。
早晨巡房的活，就彻底交给王超来带队了。给予的酬劳，三根鸡腿。原本他只想给两根，王超说啥多要一根。
急救中心的一些工作，他也往陈学海那边甩了一些。
毕竟都是副主任，他还不是业务副主任，交给陈学海代管一阵也是可以理解的。
教培工作这一块，则是由石磊领着苏文豪暂时抓一抓，放假归来的许一诺辅助。
他剩下的任务，就是做手术、见习，变成了一个很纯粹的外科医生。
就差两耳不闻窗外事，一心只为学手术了，就连跟金水区医院的合作也暂时往后推了推。
也不能说是推，只不过目前的合作范围仅局限在NOSES手术上。还是要把患者集中在一天，多征用几个手术室的情况下才行。
要不然他现在的时间真的浪费不起，现在忙得飞起了嘛，每天都是早出晚归。
其中的一天他要到儿童医院见习一整天，那边有两台临时加进来的手术。他这边呢？还有两台NOSES手术要做。
这怎么办？
也好办，凌晨开始做，到早晨就做完了。
然后眯一会、吃个早饭、洗个澡，屁颠颠的又跑到儿童医院去了。
那边可不会就着他的时间来，能够让他一个外院的跑去见习，这就已经给了陈振兴很大的面子。
学到多少，也是看他自己。
其实儿童医院的很多人，并没有太把他的见习当一回事。
因为他们是真正的行家，知道小儿普外科手术做起来有多难。哪里是看一次，就能够完全掌握的啊？
就算是刘半夏也做了一台空肠闭锁的手术，小宝宝的恢复也很不错，那也不代表着在小儿普外科方面他就会很擅长。
孩子跟成人不一样，新生儿跟小孩，还不一样。
哪一位小儿普外科的医生，不是经过细心的培养，耗费很多的时间才能够培养出来啊？
只不过这是陈振兴的面子，这么大个院长，二院的风头正盛，卖个面子没啥关系。
“哟，王超，我咋看你的精神头这么差呢？离结婚的日子早着呢，不要这么惦记啊。”
看到王超打着哈欠过来，魏远打趣了一句。
“魏哥，我发现我上了贼船啊。自打答应了那个货，我就掉坑里去了。”王超可怜巴巴的说道。
“这六个可是太难带了，在某些单项上比我都强，你说我咋带吧？还得帮他巡房，还有我手头上的那些活，这日子真的没法过了。”
“他不是请你吃鸡腿了嘛，有啥不行的。石磊现在也是跟着忙呢，每天也是东跑西颠的。这一波的实习生又要结业了，事情也比较多。”魏远说道。
“魏哥，打个商量呗？这几天他又要连着到那边去学习手术，你也帮我撑一撑？”王超说道。
“免谈，咱们这里的活有多少呢？再说了，我是一科的，没事老掺和你们二科的事不好。真的。”魏远一本正经的说道。
“魏哥，狭隘了，太狭隘了。我也不是二科的啊，我顶多是个预备役。”王超抱怨的说道。
“怎么了？什么一科二科的？”石磊凑了过来。
“帮着那个忙碌的货再多分担一些？每天早晨带着六小只巡房就行。请吃猪蹄，真的，天天吃。”王超又开始找人帮忙分担。
石磊就很果断的摇头，“我现在忙的都不知道我是干啥的了。以前看他东逛西逛的，没事就扯淡，谁知道他的活这么多啊。”
“我就纳闷了，你说咱们这些人算是把他的很多工作给分担了吧？但是这个很多工作在他的日常工作中占据的比例也不是很大，为啥他就啥事没有，咱们就这么忙呢？”
“可说呢，许一诺过来，快过来，一起研究一下啊。”王超看到许一诺也来上班，赶忙喊了一句。
“呀，这得多大的事啊？”跑过来的许一诺笑着问道。
“跟你打听一下，刘半夏这个货平时都是咋工作的？为啥我就觉得这么累呢？”王超问道。
“刘老师的工作啊，没觉得有啥啊，您得问具体一些。”许一诺说道。
“就说这个巡房吧，为啥你们会有那么多的问题？我看他往常巡房的时候，也都很痛快啊，说说聊聊的就完事了。”王超说道。
“呃……，这个吧，其实往常跟刘老师巡房，他不正经巡房。”许一诺说道。
“他就是跟患者和家属聊天啊，一个屋聊上三两分钟，跟大家伙打个招呼，然后就完事了。”
“到了您这里呢，我们觉得您巡房很细致，所以我们就得多问点。刘老师也说过，教学其实就是一个复习的过程。”
“得，合着这是累傻小子呢？”王超哭笑不得的说道。
“可是他怎么对科室里的那么多患者的情况做出把控的呢？他又不可能对患者一丁点不了解吧？”
“他都是看病例和每天的检查记录，再有就是听我们汇报。我们汇报的呢，大多也都是有一些术后发热和感染的患者。”
“目前这类的患者还是比较少的，所以也就是偶尔有一些。他跟我们聊天的时候，就能够把这些都给掌握好。”
“那教培工作这一块呢？”石磊问道。
“这一块我也不是很清楚，不过刘老师不管干啥都是跟唠嗑一样。说说聊聊的，把事情就给办了。”
“就像前些日子的那位肝脏移植的患者，转回我们二科的病房之后，身体指标有些下降。刘老师那时候也是很忙的，跟患者聊了十分钟吧，就知道咋回事了。”
“还是因为患者觉得用了儿子的肝，会影响儿子的健康和将来的生活，心里背负了负担。然后也不知道他跟患者说了啥，后来就啥事都没了，就顺利出院了。”
“还有VIP病房那个幻肢痛的患者，不也是前几天出院的嘛。出院的时候还找刘老师呢，只不过刘老师不在院里。”
“清清按理说对他的帮助才是最大的，映像实验也算是很成功吧。但是患者心里边最感激的呢，还是刘老师。”
“反正我就觉得吧，刘老师其实每天也都是很忙的。但是他的那个忙，咱们有些看不懂，咱们也学不来。”
“但是有一点，就是刘老师的工作效率特别高。他在大厅里跟别人聊天的时候，眼睛就会找我们，我们要是有哪里犯错了，他就能看出来。”
三人点了点头，这一点他们也承认，刘半夏的工作效率确实很高。在这一点上，不服也不行。
“许一诺啊，你们得努力了，还有几天他的见习就结束了。这段时间呢，你们要把巡房工作给抓好。”王超说道。
“不会吧？反正刘老师每次都把巡房当成很简单的事情啊。”许一诺说道。
“不简单，真的不简单，我贿赂他们俩帮我去巡房，他们都不干呢。”王超赶忙说道。
许一诺乐了，“王老师，其实跟你巡房呢，我们不费脑子。有啥想不明白的，就会直接问。”
“但是跟刘老师不行啊，但凡只要多动一些脑子，或者是涉及到一些基本知识的问题，我们要是问了呢，会被他取笑最少一个礼拜。”
“说白了，你们就是看人下菜碟。”王超很无奈。
“王老师，中午吃猪蹄吗？刘老师今天赶不回来，饭卡在我手里呢。”许一诺说道。
“吃，必须得吃，替他干活都累成了这样，咋能不吃。”王超喜滋滋的说道。
“走，巡房去，争取今天早点完事。熬吧，再熬些日子，他就不那么忙了，然后就好了，我也能轻松一些。”
看着王超离开的背影，石磊都摇了摇头。
可怜的王超啊，被许一诺一忽悠，还得遭几天罪。
1381 大家都想刘半夏
“刘老师，这一阶段的学习算是结束了吧？”
刘半夏上班之后，六小只齐刷刷的凑了过来。
“算是吧，暂时就不用这么集中学习了。不过以后要是有不常见的、高难度的手术，还需要过去看看。”刘半夏说道。
“刘老师，那你是不是把所有的手术都给掌握了啊？”刘依清好奇的问道。
“想啥呢？哪有那个可能啊，还得慢慢来，赶着来吧。”刘半夏说道。
“不管了，我是啥都不管了，后天我休息，你自己看着办。”王超说道。
“好，这段时间你也辛苦了。虽然我的饭卡遭罪了，后天我也值班，让你好好休息一下。”刘半夏笑着点了点头。
“你为啥这么痛快的答应？是不是有啥坑等着我往里跳呢？”王超谨慎的问道。
“有啥坑啊？帮我干活我不得表示感谢啊？原本以为二十来天就行，现在一下子搞了三十多天，真的是太感谢了。”刘半夏说道。
“这段时间也是让大家伙都很辛苦，我就成了在咱们急救中心飞刀的了，做完手术就走。也是真的没想到，其实小儿普外科的手术也是蛮有意思的。”
“行了，可别刺激我们了。你说的啊，中午就等着跟你一起吃饭了。”王超说道。
“那必须的。”刘半夏笑着点了点头。
感谢是必须要感谢的，没有大家伙的支持，他怎么能那么频繁的往儿童医院跑，哪怕都是一个大系统内的，那也不行。
而对于他结束学习呢，最高兴的要数六小只了。一直跟在他身边混，他不在医院的时候，就好像没了主心骨，没着没落的。
“怎么样，这两天病房内有需要额外关注的患者吗？”来到了二科的办公室后刘半夏问道。
“没有，目前一切正常。”许一诺说道。
“就是那位直肠癌晚期肠梗阻的患者昨天过来送了一面锦旗，先挂上了。是很想跟您见一面，只不过是真没机会了。”
“咋了？这才一个月就不行了？”刘半夏吃惊的问道。
“没有，他要出去旅游了，什么时候回来就说不准了。他的孩子们会接力请假然后陪着他去旅游，剩下的日子就要游遍大好河山。”
“等什么时候真的身体撑不住了，再回来。不过那时候，恐怕也没啥心情跟您聊天了。其实想想吧，心里边还是有些不得劲。”
“看他的精神头怎么样？”刘半夏问道。
“看起来还是很不错的，这段时间也都是在家里边调养呢。”许一诺说道。
“咱们的手术虽然做得很成功，但是他的身体也是有些差。这不就打算出去玩了吗，也算是可以吧。”
刘半夏点了点头，“行了，在病房里转一圈吧，然后我也得到下边帮忙忙活去。走这么长时间呢，真的有些亏欠大家伙。”
六小只嘻嘻哈哈的乐了起来，是因为想起了这段时间对王超的折磨。
没有了刘半夏的压力，巡房的时候真的可以少用一些脑子嘛。就是王超得费一些脑子，得应对他们各种各样的小问题。
未必是在患者身上实际发生的，可以是他们联想出来的小问题。
跟随刘半夏巡房，今天耗费的时间长一些。
这里有些患者他这段时间经常往外跑，就了解的不是那么透彻，所以就多聊了一会。
“对了，刘老师，你说程总的孩子跟他的朋友，能成吗？最后他们是咋商量的？”
往一楼大厅走到时候许一诺问道。
“我哪里知道啊，后边的我也都没有问。不过他们这些有钱人的门道多，估计是会找代孕吧。”刘半夏说道。
“可是代孕的话，对于他们这样的家庭来讲，孩子的来历也有些讲不明白吧？”许一诺问道。
“要不然他们还能怎么办？总比结婚又离婚的好。不管是从影响力还是经济角度来考虑，都是代孕跟好一些。”刘半夏说道。
“哪怕这样的操作在国内是不成的，可是也不要忘了啊，他们有钱，可以去国外嘛。到时候就说是私生子，反正也只是为了有后代，这点损失还是能够承受的。”
“哎……，看来有钱人也是有很多苦恼的。”许一诺感慨了一句。
这个事情也是真的没法说，属于一个没有完全界限的地带吧。
国内很罕见，当然了，也是有钱人才能玩的活。但是在国外就很常见了，有好多诊所就专门干这样的活。
来到了大厅这边，刘半夏一挥手，许一诺他们就加入到接诊大军之中。他则是随时待命，得把这段时间大家伙对自己的支持给弥补回来。
“这次算是真正学完了吧？能直接上了呗？”陈红阳走了过来。
“还得沉淀一下，里边的技术要点也是很多的。”刘半夏说道。
“咱们跟儿童医院真的没法比，这就是专科医院的优势啊。不过给我感触最深的还是梯队培养的难度，要比别的外科医生耗费的时间都要长。”
“那是肯定的，如果容易的话，也不至于像现在这样了。”陈红阳说道。
“不过凭借着你的本事，都见习了这么久，应该也没啥事了吧？最起码这些手术也都见识了一遍。”
“可不是那么回事啊，好多我也得再好好琢磨一下。见习跟实操毕竟是两个概念，现在只能说上台不怵头。”刘半夏赶忙说道。
这也是他实在的话，不是在谦虚，也不是在逃避。
他这段时间的学习模式，就是自己在梦境空间中先练习，然后再对照着手术台上的实操。
这样他才能够有更加深刻的印象，才能够领悟得更深。
只不过就算是这样，也不是说看一遍就能深刻在脑子里。跟实操的收获相比，还是差了一层意思。
接下来就需要他在实际操作中，再摸索一遍。
就算是这样，他也比别人在见习过程中收获得更多。因为他在梦境空间操作的时候，自己有哪方面的不足，或者有哪方面不理解的地方，都可以在见习的时候重点观察。
“这样也行了，最起码咱们在这方面可以做有限开展。你的新人踅摸得咋样了？崔佳有兴趣没有？”陈红阳接着问道。
“这个事不能着急，得慢慢来。我给她压力，让她跟着学习，这个是可以达成的，但是将来她可能会后悔。”
“包括对六小只也一样，我对他们的要求和期望都很简单，就是快乐学医。本来学医就已经够苦了，还不能学习自己感兴趣的科目，那就更苦了。”
“也别着急，我都在学习呢，到时候实在不行的话，就到医学院再忽悠一圈呗。没准就有喜欢这个项目的，反正我是这么想的。”
“哎……，我也是有些太着急了。总觉得啊，儿科有些眉目了，就想尽快见到效果。”陈红阳叹了口气。
“也不瞒你，院里也有意加大咱们急救中心儿科的投入力度。但是这个关键就看你了，能不能把小儿普外科手术给撑起来。”
“好家伙，我这刚想松口气，就给我这么大的压力。”刘半夏苦笑着说道。
“咋也得给我点时间啊，慢慢来，咱们不着急啊。你该接诊了吧？快去接诊吧，今天儿科的患者也不少呢。”
陈红阳乐了，“这就去。看给你吓那样，你学都学了，还怕这个？真有意思。”
说完之后，陈红阳乐呵呵的走了。
对于刘半夏，他都要比刘半夏还要有信心。
这也算是“系统后遗症”的一种吧，不仅仅是他，别人也差不多是这样。
要不然也不会外派他出去见习儿科的手术啊，可不就是要把二院的这个短板给补足嘛。
刘半夏要是真的在这方面有所成就，甚至能够带出来一批人，那么几年之后，绝对就是另一番景象。
甚至于都可以说对院里的贡献，要比他推广NOSES手术都要大。
缺啥补啥嘛，缺的就是小儿外科的医生。普外科不缺啊，就算是不能做NOSES手术，也可以做腹腔镜手术。
“这家伙，你最近这么忙，让咱们急救中心都沉闷了很多。”许辉凑了过来。
“嘿嘿，少了我这个话痨，多少有些不习惯吧？”刘半夏笑着问道。
“岂止是不习惯啊，而是非常的不习惯。”许辉说道。
“往常接诊累了，跟你聊上几句，多少能够轻松一些。跟别人聊就不是那么通透，没意思。”
“最近你们咋样？忙吗？”刘半夏问道。
“咋不忙啊，换季的时候呼吸道感染的患者最多了。杜凡成那边也忙，鼻炎患者多，现在正是好时候。”许辉说道。
“其实有时候想想，人活着也是挺不容易的。小病小灾的总会有一些，尤其是过了三十五岁以后，身体变差的速度就开始提速了。”
“哎……，我这段时间忙的都很累。每天回到家，吃口饭有时候连澡都不想洗，就想直接睡觉。”刘半夏也叹了口气。
不服老不行，哪怕他还没有老。
精力是有限的，要不是有系统的加成，他还想这么玩？早就累得扶着墙走了。
1382 长期腹痛恶心的患者
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“今天你没有手术安排吧？”
许辉问道。
“没有，有事？”刘半夏反问了一句。
“刚刚接诊一位患者，腹痛、恶心，偶尔会便秘，还有些发热。手诊的时候腹部肌肉有些紧绷，做了血常规，然后又让他去拍X光。”许辉说道。
“他的病症持续时间很长，得有个三四年了。也在别的医院就诊过，不过都没查出来问题。”
“合计一会儿让你跟着一起看看呢，我担心现在可能会有肠梗阻或是肠扭转。但是他恶心的情况我又有些搞不清，经常会吐。”
“这个听起来还真有些麻烦，会不会是肠道寄生虫或是其余肠道疾病呢？”刘半夏问道。
“寄生虫应该是不可能，他在别的医院也做过检查。而且他的病史比较长，要是寄生虫的话，这可就大发了。”许辉说道。
“也是因为听说了咱们这里有粪便移植项目，他本人倾向于肠道方面的毛病，所以才来了咱们这里。”
“我都怀疑他是不是节食型呕吐患者，他给我否定了。不是不想多吃，很想畅快的吃，但是只要吃多一点点，就会呕吐。”
“X光不是得钡餐吗，他都有些受不了，还是做了一些止吐处理。所以我才觉得有些不对劲，又不是胃管返流。”
“那就等一会儿看看X光片子吧，最起码应该有个基本症状的表现。”刘半夏说道。
有时候就是这样，要是一些急腹痛患者，其实在诊断的过程中，还是比较容易的。往往都能够很快就找到病灶位置，然后加以处理。
但是对于这些慢性病症的患者来讲，查找病因有时候就会很麻烦。
这位患者得有三年的腹痛和恶心病史了，这么长的时间里，都没有检查出来问题到底出在哪，这个就有些不好说。
因为造成现在这些症状的可能原因太多，你就得一点一点的找才可以。
又不是说别人家的医院是路边摊，只有二院才是顶呱呱。真的有器质性病变，仪器检查的时候也能够看到啊。
“行了，患者拍完片子了，咱们先在电脑上调出来看看吧。”许辉说道。
刘半夏跟着他来到了内科诊室，看到随后走进来的患者着实有些瘦。
可也是，这么长时间饮食不好，肯定会造成营养不良的情况啊。
“医生啊，真是太难受了。”患者苦笑着说道。
“给你介绍一下，这位是我们急救中心的刘主任，我邀请他过来一起帮你会诊。”许辉说道。
“等我先把你的片子调出来看看，咱们就不等洗片了。你的情况毕竟有些复杂，你的症状现在也有些严重。”
许辉说着就在电脑上操作起来。
“肠道扩张很明显啊，你现在的腹痛的情况怎么样？”看过片子后许辉问道。
“疼，比刚刚还疼了一些。也不知道怎么了，今天就这么疼，这些年都没这么疼过。”患者说道。
“医生，能做那个粪便移植吗？我这个肠子啊，是真的不行了，你就给我做吧，他们都说效果好。”
“咱们先不着急，现在还没查出来病因呢，所以也不好给你上治疗方案。你先躺下，我给你手诊一下。”刘半夏说道。
患者没有说话，直接躺到了床上，将衣服撩起。
“嘶……”
刘半夏刚把手指按上他的腹部，患者就嘶了一声。
“这么疼啊？”刘半夏诧异的问道。
“疼，是真疼，不是我装的疼。”患者说道。
“那你能跟我再描述一下你这两年的情况吗，每次都是吃多了东西之后恶心呕吐，还是说吃特定的食物才会这样呢？”刘半夏问道。
“吃多了就不行，去别的医院检查都说是我肠子的毛病。说我肠功能减退啊，容易受刺激啊，吃多了就超负荷啥的吧。”患者说道。
“那么你排便呢？在保持你的正常饮食的情况下，排便情况怎么样？”刘半夏接着问道。
“有时候好，有时候不好。反正我吃的也少，而且尽可能吃一些粥和比较烂糊的肉，偶尔会有便秘的情况。”患者说道。
“我现在的饮食很单调，就是一些青菜、鸡肉。味道大的菜都不行，你说茼蒿啊、牛羊肉啊，猪肉都有半年来的没吃了，那个味一刺激就想吐。”
他最后这句话，让刘半夏又有些不好判断了，看向了许辉。
许辉点了点头，示意还是由他来接着说。
“这样吧，咱们再做个CT平扫，看看腹部的情况，顺便等一下血检和尿检的结果。”刘半夏说道。
“尽可能的放松一些，也能够减轻你现在的症状。我们今天两位医生为你服务，咱们就争取把状况给摸清。”
“医生，不能直接给我做粪便移植吗？”患者问道。
“暂时做不了啊，你现在的情况有些肠管扩张，所以我们也考虑是肠梗阻的可能。而且扩张段的位置还是在小肠，所以必须要仔细检查。”刘半夏说道。
“也不是为了吓唬你，如果是肠梗阻电话，我们就得考虑手术手段了。你现在最好也是联系一位家属过来，好不好？”
“咱们这是以防万一，要不然你现在有腹痛的症状，走路也有些费劲。许医生，开单子吧，我陪着他一起去做CT去。”
许辉点了点头，赶忙在电脑上操作起来。
患者的情况确实有些差，应该是腹痛加剧了。从现在X光片的显示来看，肠梗阻的可能性比较大。
而且患者还有便秘史，这些也都是要考虑的。
患者的情况真的有些差，差不多就是被刘半夏扶着走。一看到这个情况，来到了CT室这边，直接做了加急处理。
不过也得等前边的那位患者检查完，不能半路给人家拎出来啊。
刘半夏有摸了摸患者的额头，温度有些高，腹痛加剧之后，应该也引起了体温升高。
“医生，疼啊。”患者说道。
“再坚持一下，快了，CT扫得很快。”刘半夏说道。
患者勉强点了点头，不过也干呕了一下。
看到他这个情况，边上等着检查的患者都很自觉的往边上挪了挪。
谁知道他是啥情况啊，这样的时候可没有人凑过来看热闹。就算是看热闹，也是在边上的安全地带来看。
又等了十来分钟，里边的患者走了出来，刘半夏这才带着患者走了进去。
“这位患者是做腹部？”吴波问道。
刘半夏点了点头，“情况有些严重，发展的比较快，腹部好好扫一下吧。X光显示肠管扩充，担心是肠梗阻。”
“行，争取快一些吧，看他的状态不是很好，扫的时候可千万别乱动啊。”吴波说道。
“马上咱们就开始扫了，咱们就躺着啊，别动身体。因为动了的话，扫出来的结果就不会很准确。”刘半夏按下了通话键。
“医生，想吐啊。”患者说道。
“坚持一下吧，咱们扫得很快。”刘半夏安慰了一句。
现在的他都有些担心了，因为如果真的疼大发了，或是恶心大发了，有时候身体的扭动并不会受意志的掌控。
尤其是呕吐，这是一连串的生理反应。
预防的方法也很简单，就是给患者用一些药物。可是刚刚都已经用过了，他也得慎重一些才行。
“刘主任，这段时间在外边学习的咋样？”开始扫描后吴波问道。
“凑合事吧，反正给我忙的不行。咱们这边每天都是打一照，把该做的手术做了，然后就往外跑。”刘半夏苦笑着说道。
“今天巡房才发现，我们科室的好多患者我都没啥印象。这里边也有我做手术的患者，你说愁人不愁人。”
“时间确实有些长，不过大家伙也都觉得咱们急救中心肯定是越来越好，越来越全面。”吴波说道。
“说心里话，现在虽然没有像以前那么抗拒上小儿外科的手术了，但是底气也不是那么足。见习之后呢，就觉得这完全是一个全新的领域一样。”刘半夏说道。
“反正你底子厚，慢慢的总归能吃透。哟，患者刚刚稍稍动了一下，也不知道会不会有影响。”吴波说道。
“快扫完了吧？”刘半夏问道。
“快了，不过这次扫的质量应该不是太好。”吴波皱眉说道。
“医生，我想吐啊。”这时候患者也喊了一句。
“再检查一下，两分钟，再过两分钟就完事了。千万不要动，不想别的事，想点开心的事情。”刘半夏赶忙按下了通话键，分散患者的注意力。
“刚刚不是给你媳妇打电话了吗，她一会儿也就过来了。今天咱们的目的就是要查清病因，你必须要坚持住，要不然还得遭罪呢。”
患者没有回应，不过不管是刘半夏还是吴波，也都知道现在的患者肯定很辛苦。
他刚刚都说了，就代表着现在的恶心很强烈。
可是CT扫描这个事情，也不是说他们俩盼着快点完就能完事的。这是有一定时间要求的，要不然扫得不是很全面。
虽然患者也很想坚持，但是现在这样的恶心也是真的坚持不住。刘半夏和吴波只能无奈的互视了一眼，得看运气了。
没准最后阶段的活动，影响不是很大呢？
1383 手术“升级”了
“呕……、呕……”
做完了CT之后，患者就干呕起来。
对于他来讲，刚刚忍得真的是很辛苦，嘴唇都咬破了。
“先漱漱口，现在舒服点了吗？”刘半夏问道。
“舒服点了，刚刚做成了吗？”患者问道。
“我都没来得及看呢，你先到外边等我一会儿我先瞅瞅去。”刘半夏说道。
患者点了点头，略显艰难的往外走。
吴波看着刘半夏摇了摇头，“影响还是有的，也只能看出来小肠下段有梗阻表现，但是别的就看得不清楚了。”
“大概就是现在这个样子，是补一个，还是你们就用这个先研究一下？接下来再做也够呛吧？”
“我们先回去研究一下吧，也省得耽误后边的患者检查。”刘半夏说道。
哪怕看得不是很仔细，现在的扫描结果也不怎么好。只能说勉强看吧，不能奢求太多。
回到了内科诊室，许辉看着电脑上的CT影像也是有些头疼。
“目前可以确定是小肠梗阻，但是什么原因引起的有些不好说。”许辉说道。
“血检结果也出来了，全血细胞计数有些低，白细胞指数有些高。有些头疼啊，光现在的CT结果，也看不出来是什么引起的肠梗阻。”
“到底是有东西占位啊，还是有粘连啊，或是单纯的肠管功能障碍呢，这些都看不出来，太愁人了。你有啥看法？”
“我现在也有些头疼啊，光现在的指征不是很明显。虽然也可以看出是肠梗阻，但是他的病史还有些长，要是匆忙上手术的话，可能治标不治本。”刘半夏说道。
“要不然给些药物，再做个核磁扫一下？反正看现在这个情况，我心里都没底。倒是可以先采血，做个术前检查。”
“那就这样吧，给患者用咪达唑仑，争取把核磁给支撑下来。”许辉说道。
“好，就这么定了。”刘半夏点了点头。
也是真的没办法了，如果CT的影像清晰的话，也就不用再费事。
这事也不能怪患者，毕竟呕吐的身体反应，也不是谁都能够凭借意志克服的。
咪达唑仑也是有一定影响到药物，但是现在患者身体是这样的情况，也只能继续用药。要不然可能下次扫的时候，身体还会晃动。
不过这一次就不用刘半夏再跟着了，医嘱写下去就好，护士们就会安排好。
“你觉得是咋回事，会是肠管内有占位吗？”许辉问道。
“我觉得可能性不大，虽然看得不是很清晰吧。”刘半夏说道。
“我更加倾向于是肠管机能的问题，毕竟他的病史有些长啊。如果是占位或是粘连影响到话，这么长时间，得发展到什么程度了？”
“可是要是这么说的话，是他肠管本身问题引起的影响，还是其余病症引起的影响呢？”许辉嘀咕了一句。
“其实我是想给做个胃肠镜来着，但是他的呕吐反应那么强烈，我也就放弃了。要是核磁也没扫出来别的问题，只是显示肠梗阻的话，咋办？”
“也只能上台先把肠梗阻的问题解决掉。”刘半夏说道。
“患者的疼痛加剧、体温升高，这就不是好信号啊，要是不处理的话，我都担心会有肠管坏死的可能，那就麻烦了。”
许辉点了点头，也知道刘半夏的话在理。
“刘老师，这是你们刚刚那位患者的妻子。”这时候刘依清领着以为女士走了过来。
“现在他在做核磁呢，从目前的情况看，我们不排除要做手术的可能，他的肠梗阻情况有些严重。”刘半夏说道。
“哎……，他这两年总说肚子疼、恶心，也没查出来究竟是啥病。”患者的妻子叹了口气。
“对生活已经造成了很大的影响吧？你有没有留意到他还有什么别的症状吗？”刘半夏问道。
“别的就没有了，就是经常肚子疼，东西也不敢多吃。现在也没法到外边工作去，在家都呆一年多了。”患者妻子说道。
“先到核磁室那边找他去吧，刚刚做CT的时候有了呕吐反应，所以这些片子都有些模糊，就得重新做一个。”刘半夏说道。
患者妻子点了点头，直接奔着核磁室寻了过去。
“准备一下手术室吧，小肠梗阻，一会差不多得上台了。”刘半夏说道。
“好的。”刘依清点了点头。
“咋样，心中有没有啥倾向性的判断？”许辉问道。
刘半夏很无奈的摇了摇头，“这位患者啊，我真的搞不清了。也不能是供血问题引起的吧？那也不能发展这么慢啊。”
“现在就是因为他的病史有些长，反倒有些不好去判断。再等一会儿吧，等核磁结果出来再说。”
“试试，来个神预测。”许辉说道。
刘半夏点脑袋摇成了拨浪鼓，这位患者真的没法预测。CT影响要是清晰一些呢，也许还能够预测一下。
实在也是因为引起肠梗阻的原因太多，真心没法猜。
又等了一会儿，患者的核磁片子出来了。
接到了通知之后，许辉也在电脑上赶忙查看。
“好家伙，胰腺远端有个肿块，看起来倒不是很大，会是这个肿块的原因吗？”许辉问道。
刘半夏也是眉头紧皱，“要是按照现在的情况来讲，确实有这个可能。因为胰腺炎也有腹痛、呕吐的症状表现，只不过患者没有背痛的情况。”
“但是这个肿块不是很大，而且患者的病史又这么长。要真的是它影响的话，它就会一直都在，这么长时间就长这么大点？”
“反正我个人的倾向性比较大，就因为这个肿块引发的慢性胰腺炎，导致肠管蠕动减弱，变成了肠梗阻。”许辉说道。
“很可能就因为以前它太小了，所以在别的医院检查的时候根本没有扫出来。你觉得这个可能性大不大？”
“可能性倒是很大，但是这台手术要比肠梗阻手术危险得多啊。”刘半夏无奈的说道。
他上过的胰腺手术也不算少了，可是对于这个器官的手术，他还是会很慎重。
只不过目前这位患者的情况太特殊，他的肠梗阻状况确实有些严重，也是需要上手术的。如果暂时不管这个肿块，要真的是它诱发的话，到时候还得给患者做手术。
可是胰腺真的是太脆弱，容易引发的并发症也有些，几率也比较大，他也必须要仔细考虑。
也就是说胰腺这个位置上，能够不做手术那就最好，保守治疗才是最佳方案。是在没办法了，才会选择手术。
“等患者回来，再跟他问问吧。”刘半夏说道。
“患者肯定是没有别的想法，现在他已经被疼痛折磨得不行了。”许辉说道。
又等了一会儿，患者的妻子推着租来的轮椅走了回来。
“现在疼痛的情况怎么样？”刘半夏问道。
“太疼了，疼的都受不了了。”患者说道。
“来，你先躺诊床上，我再看看。”刘半夏说道。
“医生，那个核磁的结果，在这边能直接看吗？”患者的妻子问道。
“能直接看，所以现在有些新状况啊。胰腺远端有一个不大的小肿块，这个肿块很可能是引起你这些年症状的病因。”刘半夏一边说着一边给患者查体。
“你现在就得做决定要不要上这台危险的手术，胰腺手术的危险性比较大。但是你现在腹部已经有些板结，而且体温升高很快，肠梗阻必须要处理了。”
“医生，那这个肿块是癌吗？”患者的妻子紧张的问道。
“目前我们还无法判断，看样子应该是肿瘤，良性可能大一些。要是囊肿的话，这么长时间才有现在的表现，也有些不吻合。”刘半夏说道。
“正常是应该做活检才能够判定的，但是他现在这个情况也需要马上上台处理。要不然再耽误的话，可能会影响到肠管的安全。”
“做吧，做吧，万一是癌咋整，先给弄下来。是不是得好多钱？我现在就存钱去。”患者妻子说道。
“那好，我们这边也马上准备，然后也让人简单给你讲一下手术的情况。”刘半夏说道。
“刘依清，先给患者做术前准备，腹腔镜胰远端切除，保脾。现在就给解热镇痛处理，然后就送手术室。”
“准备好之后，跟患者家属解释一下手术过程，签确认单。我现在也开始准备，得抓紧点时间。”
刘依清点了点头，赶忙操持起来。
刘半夏也没有想到，刚刚回来就接了这么一大活。原本的肠梗阻，升级到了远端胰腺切除。
现在患者腹部板结，发热严重，也没有给他留太多时间跟家属解释。
如果CT扫得很清楚，他的时间可能还会多一些，但是现在是真的没有那么多时间了。
许辉的心中也很感慨，这也就是刘半夏了，说上就能上。要不然这么大的手术，你喊谁来做啊？
也算是患者的幸运吧，要是昨天过来，刘半夏都没有在这边呢。
最起码要多受一些罪，等周书文或者是等住院部能做的医生过来才行。
1384 大魔王的启发式教学
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“刘老师，已经准备好了。”
等刘半夏来到了手术室后，刘依清赶忙说道。
“核对完毕那就直接开始吧。”刘半夏说道。
麻醉医师赵凤，直接给患者实施麻醉。
“哎……，没辙了，今天的午饭就都别指望了，跟晚饭混到一起吧。”
等患者麻醉成功后刘半夏说道。
“刘老师，今天打算用什么术式啊？”刘依清问道。
“你猜。”刘半夏一本正经的说道。
“刘老师，别闹，我们也好心里有个准备。”刘依清说道。
别人逗得不行，对于刘半夏，刘依清和许一诺可是不咋怕。
“那么问题就来了，到底用啥术士呢？根据什么情况来确定呢？谁先打个孔啊，看看腹腔内啥样，还是连晚饭都不打算吃了啊？”刘半夏问道。
“张鹏飞打孔。”
刘依清说道，说完之后又盯着刘半夏猛瞅。
“你瞅啥？”刘半夏问道。
“等着您回答啊。”刘依清说道。
“错了，你得说瞅你咋地。”刘半夏又一本正经的来了一句。
别说手术室的人了，就连在观察室看着的人们，心里边都很无奈。
“不开玩笑了啊，咱们得说正经的，刘依清刚刚有一个小问题，今天术式的选择情况。”刘半夏说道。
“那就来个现场提问吧，究竟这台手术的术士选择什么比较好呢？可以踊跃一些，这是在帮刘依清解惑，也是我接下来手术的操作方向。”
“就这么说吧，你们咋说，我接下来就咋做。反正到时候就算是手术术式不合适，也是你们的责任。”
可没有人把他的话当玩笑，这个货没准就真的会这么办。
当然了，你要是说错了，他也不会执行，但是他能吓唬人，能取笑你。
“用点子智慧，动一动脑子。刘依清，你说一下呗，咱们为什么要在术式的选择上这么苦恼呢？”刘半夏又接着说道。
皮球又踢到了刘依清的脚下。
“这位患者是要保脾操作，但是也得看他胰腺尾肿块的实际情况吧。如果有粘连，或是边界不清晰的话，那也保不了脾啊。”刘依清说道。
“很不错，你都知道了，你还问我干啥啊？”刘半夏反问了一句。
“那不是保脾也有两种操作方式吗，是切断脾动、静脉，保留胃网膜左血管、胃短血管给脾脏供血。”刘依清没有半点迟疑的说道。
“诶？原来保脾的操作还有两种方式啊？长知识了。那为啥要有这样的选择呢？”刘半夏又接着问了一句。
刘依清愣了一下，眼神变得很幽怨。
自己问啥问啊，不又把自己给埋坑里了吗？
“为啥呢？”刘半夏又追问了一句。
这时候可没有刚刚那嬉笑的样子了，而是很认真的一个问话。
本来已经打好孔、充好气的张鹏飞，现在也不敢吭声了，整个手术室一下子变得静了下来，只有仪器的响声。
“明天中午请你吃鸡腿，究竟是否保留脾动静脉，还是要看是否有粘连。如果粘连严重不好处理的话，就只能切掉。”刘依清说道。
“看在这跟鸡腿的面子上，我就不欺负你了。”刘半夏点了点头。
“所以啊，咱们的知识得活学活用。咱们的有些手术，其实都是有很错操作方式的。但是对于患者而言，我们能够提供的，就应该是最恰当的那一种。”
“胰腺所在的位置很隐蔽，周围血管也比较多，这位患者又有很长时间的病史。所以呢，咱们没有游离完，看清胰腺尾部的具体情况，谁也不知道该用什么样的术式好。”
“但是有一点，我们在手术之前，就应该考虑保留脾脏、保留脾动、静脉的操作。剩下的，我们就只能根据手术中的发现来慢慢调整。”
“不过从这位患者的核磁情况看呢，他这个肿瘤良性的可能性更大一些，看起来是很干净的。但是也不一定咋样，还得看看粘连的情况。张鹏飞，汇报吧。”
“探查可见腹腔内无积液、无粘连，小肠轻微变色，可行远端胰腺切除术。”张鹏飞赶忙汇报。
“OK，接着打孔，准备游离。作为对刘依清的惩罚，前期的游离就让她来做。”
随着他的话说出口，手术室的气氛都宽松了一些。
这样的感觉可不仅仅是手术室的人，就连在观察室的人们隔在外边都能够感受得到。
刘依清刚刚还有些可怜巴巴的，现在就精神头十足了。
“魏哥，你说这个货是因为长时间没有这么正经的教学了，还是因为他出去见习的时间有点长，或者说他变得更吓人了呢？”王超小声问了一句。
听到他的问话，别的人也竖起了耳朵，想要听听魏远的见解。
魏远却是苦笑着摇了摇头，“我哪里知道啊，反正咱们这位刘主任啊，真的像主任了。”
听到他的话，大家伙愣了一下。仔细的品了品，又跟着点了点头。
这话说得没差，怪不得刚刚刘半夏的样子总是让人觉得有些熟悉的感觉。
周书文板起脸来的时候，就是这个样子，给人的感觉冷飕飕的，都不敢跟他对视。
刚刚的刘半夏就是如此，反正就那样非常有压迫性的逼问，让大家伙都觉得有些不自在。
可是你再看现在的刘依清呢？就好象完全没有收到刚刚那个小状况的影响，现在就很开心的在游离。
“诶？我又有一个新的问题了。那么咱们这位患者的小肠也有梗阻的情况，还管不管啊？陈冬梅说一下。”
刘依清还在游离呢，刘半夏冷不丁的又问了一句。
“啊……，管，不对、不对，不用管。也不对，其实是已经管了，现在不用管。”
愣了一下的陈冬梅有些语无伦次。
“那么紧张干啥，又没有让你给我买鸡腿。”刘半夏说道。
“给实习生们讲一下，因为你们遇到的类似情况以后会经常遇到。跟刚刚刘依清的问题一样，其实什么样的方法或者说是管还是不管，这个没有定论。”
“为啥呢？得根据患者的实际情况来啊。如果因为肠粘连造成的肠梗阻，我们现在必须得先管，不管的话就算是我们做了胃肠减压，也是白扯。”
“如果是因为异物卡住了肠管呢？我们还得管。那玩意够呛能顺下去，所以我们就只能切开取出。”
“要是已经坏死了呢？那我们先管的就是肠管。不管不行，你不管的话，问题就会变得很严重了。”
“不过从目前这位患者的探查情况来看，我们的胃肠减压很有效果。而且肠管也是轻微变色，随着减压时间的增加，会有更大的改善。”
“而且我们初步判断患者之所以会有肠梗阻，是因为慢性胰腺炎引起的。而这个慢性胰腺炎呢，又是胰腺尾部的那个肿块引起的。”
“所以我们一会儿就看看这个肿块的庐山真面目，如果是良性的可能性比较大，我觉得就不用去管患者的肠梗阻了。”
“处理了病源，肠管恢复了动力，我们还给予了减压处理，他的身体完全可以自行恢复过来。大家说我这样的说法对不对呢？”
听到刘半夏的问题，没人敢搭话。都知道，他这里边有钩子呢，就等你咬钩。
“苏文豪说一下呗。”刘半夏说道。
“要看梗阻的严重程度是什么样的。如果是重度梗阻，恐怕就算是给了肠道减压和植物油也很难疏通。”苏文豪说道。
“你看，还得是苏文豪同志，说得很中肯。”刘半夏一本正经的说道。
“就是有些可惜，多好的坑啊，我还以为明天能再加个猪蹄子呢。那么小心谨慎的干啥？得做好捧哏啊。”
大家伙听得很无语，这货又开始皮了呗？得亏苏文豪心细一些，要不然真容易掉他的坑里去。
“哎……，这就是他的启发式教学了吧。”魏远叹了口气。
“魏哥，几个意思？”王超好奇的问道。
“你想啊，经过他今天这么一折腾，大家伙对于手术过程和肠梗阻的处理情况，是不是会了解的更加透彻一些，也能够记得更清楚一些？”魏远反问了一句。
王超想了想，点了点头，确实是这么个情况。
都不说下边的人了，就算是自己在胰尾手术上了解的都不多。但是听了刚刚的刘半夏的教学，自己在不知不觉间就记住了。
这就是刘半夏的本事，他在做这么大手术的时候，就能够这么轻松的教学，而且还是用了他心思的那种教学。
真心是不服不行，哪怕王超的心中早就已经很服气了，现在就是更服气。
他刚刚都没有多想，只以为是刘半夏的调皮。
就像刚刚的刘依清，虽然也给了她那么大的压迫，却也给了她奖励。在发现肠梗阻得到了缓解之后，就可以交给她慢慢游离，不用抢那么点时间。
也是难得的练兵时间，怪不得六小只成长得那么快。
想想刘半夏的手术数量，再想想他们能够得到的机会，王超的心里边都有些酸了。
1385 刘半夏对手术的理解很透彻
刘依清的操作虽然有些慢，但是很坚定。
这也体现了她的基本功，哪怕现在仅仅是初期的游离，能够做到这个程度，也是很不容易。
“刘老师、刘老师，是个一厘米左右，边界清晰的肿块。我觉得没啥问题，应该是良性的，也没有粘连。”
总算是看清了胰腺尾，刘依清开心的喊了一嗓子。
“妥了，那就按你说的办，接下来我来操作。”刘半夏说道。
“别忘了啊，明天还欠我个鸡腿呢。王超明天休息，晚上我还得值班，也不知道晚饭的时候有没有人贡献一下。”
王超很无奈，直接按下了通话键，“你就是知道我在上边看着呢，给你加个猪蹄行不行？麻溜做，这么多人都陪着你玩呢。”
“哈哈哈，你到位了，我也必须要到位才行。”刘半夏笑着说道。
“那么接下来，应王超的要求，我们的速度就要快一些。作为一助的苏文豪，你准备好了吗？”
“刘老师，别太快就行。”苏文豪说道。
“那个啥，别太快啊，这么多人等着看呢。”王超很无奈的又开口了。
不开口不行，这货真可能会把速度给飙起来。可是现在大家伙都想看这台手术怎么操作，游离也是手术的一个重点程序啊。
他可不想把这个责任背起来，消受不起啊。
大家伙倒是觉得蛮有趣，这也是刘半夏手术的特色吧，不会让你觉得那么沉闷。
每一位主刀医生都会有自己的特点，有些主刀医生干就完了，没有那么多事。气力咔嚓一顿操作，然后走人。
刘半夏这边就比较好，不会让你的精神过于紧张，在人们的感觉中就是不知不觉的手术就做完了。
其实刘半夏也是逗王超玩呢，要论捧哏来讲，整个急救中心也就是王超到位。
牵扯到胰腺的手术，都是大手术，每一台都是难得的教学素材。可不仅仅是刘半夏，即便是周书文在做到的时候，也要考虑到教学内容。
所以刘半夏即便是说了要加速，也没有真正加速，还是维持着他往常的“低速”。
当然了，这个速度，对于很多人来讲也是略微有些快。尤其是一些实习生和规培医生。他们经历的胰腺手术比较少，对于一些解剖面还不够了解。
“老生常谈的一个小问题啊，就是说我们对于游离技术的掌握。其实这就是解剖知识的一个延伸，不能总是等着临上台了再研究。”刘半夏又开口了。
“机会啊，都是留给有准备的人。你说我今天要是突发奇想，也喊上一嗓子让别人来做，恐怕有些人就算是机会摆面前，他也没有信心。”
“咱们外科医生，手术是吃饭的本领。不管将来大家伙去哪所医院，都会有一个或多个表现的机会。”
“如果你对解剖知识足够了解，那么你就算是在操作的时候慢一些，这也都是没关系的，别人也看不出来。”
“为啥呢？那时候你们给别人的感觉，就好像在看苏文豪做手术一样，很稳啊。慢咋了？又不是急救止血手术，做到位就完了呗。”
这个话也听到了大家伙的心里去，虽然说有些糙，但是理不糙啊。
只要你不慌乱，逮着机会就是表现。做的慢没关系，关键是能够把手术做下来、还要做好，这就是真本事。
刘半夏呢，就有一搭无一搭的说着。
有时候就是胡扯，调整一下手术室的气氛。有时候是讲一些手术中的要点，但是并不是很多。
因为他就坚定的认为，如果连游离都做的不到位，后边的这些说再多也没有大用。
这里聚集的血管和其余器官真的是太多了，如果你的游离功力不够的话，这台手术也没法上。
“OK，刘依清，今天你操作的也够多了，给患者看标本的活就交给你了。”刘半夏说道。
“好的，反正我觉得这个肿瘤良性的可能更大一些。”刘依清说道。
“来，咱们现在可以看一下肠管了，镜头仔细调一调，从上看到下，从左看到右。”刘半夏又接着说道。
“没啥问题，颜色又好看了很多，而且也没有刚刚看着那么粗了。胃肠减压的效果很明显，反正他这两天也会禁食，还是用保守治疗方法吧。”
“苏文豪，收尾的活就交给你了。这么多人看着呢，我是吃香的喝辣的，还是吃糠咽菜，就看你了。”
“刘老师，跟我关系不大，但是我能处理好。”苏文豪很笃定的说道。
“看见没，需要的就是这份信心。”刘半夏给予了肯定。
不过现在有些人就好奇了，不知道为啥苏文豪还没有操作，而是在不停的调整镜头的位置，观察腹腔内的情况。
“他现在在做的也是关腹前的最重要的一个程序，因为他要检查一下脾脏的血运情况。顺便看一下其余脏器是否受到了手术操作的影响，包括但不限于游离出血管的扭曲。”刘半夏说道。
“好些人以为关腹的时候，就是很简单，冲洗完，清点完器械和纱布，直接关就完了。不是那么回事啊，关得太匆忙，很容易出问题的。”
“所以交给他来关腹，我还是很放心的。我也希望大家都能够做到在关腹前停一停、想一想，没准就会有一些收获。”
这时候的苏文豪也观察完了，正式开始关腹操作。
他的风格跟石磊很像，要是比较一下的话，他的操作要比石磊更稳。
因为他对于技术的掌握还不是那么娴熟，也算是充分演绎了一下刚刚刘半夏的理论。
苏文豪的稳并不会给你生涩的感觉，反倒很踏实。
叮！手术任务完成
获得经验值300点，胰腺手术技能熟练度400点，荣耀值+50点
本次任务评级为完美级，获得经验值500点，胰腺手术技能熟练度500点，荣耀值10点+60点，固化石1颗
对于这个任务奖励，刘半夏还是比较满意的。
对于升级的念头已经没有以前那么大了，这么大一台手术给予的奖励已经比以前缩水了好多。
但是荣耀值给的还是很满意的，这也挺不错。
“啪啪啪啪啪……”
在看到患者唤醒成功之后，观察室的人们也自发地给予鼓掌。
这就是刘半夏的实力啊，哪怕已经许久没有上过胰腺相关的手术了，还是做得这么利索。
这段时间刘半夏就是以NOSES手术为主啊，平时都不在急救中心呢，预约手术的患者也都是结直肠癌。
但是通过这台手术的观看，没有人觉得刘半夏对手术的掌握有半点水分。
“行了，你的问题已经解决。但是这台手术比较大，还是得送你去ICU躺两天。”刘半夏看着患者说道。
“据我目测，你胰腺上的那个肿瘤良性的可能性非常高。所以你就把心放肚子里，以后再也不会恶心和肚子疼了。”
患者略显艰难的点了点头。
对于他来讲，什么术后危险这那的，根本都没有去考虑。他所关心的就是自己恶心和腹痛的毛病，折磨了他这么长的时间，真的是太遭罪了。
送患者出去的活交给了苏文豪，刘半夏在这边帮忙收拾完手术室，这才回到了急救中心。
“刘老师，吃饭去呗。”刘依清喜滋滋的问道。
“吃吧，肯定是盯上了我的饭卡。不过到那边也得等一会儿手术室的人，他们会稍稍慢一点。”刘半夏说道。
“嘿嘿，刘老师，我给加菜。”刘依清喜滋滋的说道。
“咋了？这是被我在手术室给打击得疯了？”刘半夏好奇的问道。
“切，我还怕打击吗？跟您学习脸皮要是不够厚，天天都得想撞墙。”刘依清说道。
“今天我的游离做得那么好，我开心啊。也是好久都没有上胰腺的手术了吗，所以我要给大家加菜。”
“妥了，那就不客气了，走着。”刘半夏一摆手。
然后他就愣住了，他竟然看到王超也换好了衣服，看样子也是要跟着吃饭去。
“瞅我干啥？不是看你手术看得太入迷了嘛，我连午饭也忘了吃。”王超无奈的说道。
“好家伙，还带这样的？”刘半夏反问了一句。
“我不是也好久没有观看胰腺手术了嘛，以前了解的那些差不多都快忘光了。这次就挺好，印象深刻许多。”王超说道。
“不过下次要是有胰头十二指肠切除的手术，也得想着我点。不用上台，边上留个位置，让我看就行。”
“那有啥说的，必须没问题。”刘半夏乐呵呵的说道。
“你别乐，你一乐我就心虚。”王超无奈的说道。
“心虚啥？今天刘依清给安排加菜。你是有被迫害妄想症还是咋地，不能这样啊。”刘半夏摇了摇头，然后就背着手往食堂走。
“还不是被你给迫害的，成天挖坑玩，谁知道啥时候踩进去。”王超嘀咕了一句。
刘依清他们很认同王超的话，就是这样啊，大魔王也可以称之为坑王，一不留神就会踩个坑。
就像今天的刘依清，也是因为最近跟刘半夏上的手术没什么压迫感。所以提问的时候就没过脑子，被刘半夏就给按坑里去了。
1386 宁院长坐不住了
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这并不是一台惊天地泣鬼神的手术，要是放周书文手里边，人们根本都不会去讨论。
但是放到刘半夏的手里边，意义多少有些不同。
同类手术做的并不是很多，但是这台手术还做得那么扎实，足见功底深厚。
不要忘了一点，刘半夏还非常年轻。他这个年纪，放到社会上来讲，算是进入了中年人的行列。
但是要是放在医院呢？那就是正经的年轻人。
这两年的时间里，刘半夏每每带给大家伙惊喜，而且还是一波更比一波强。
他最近这一个多月都“不务正业”的跑去儿童医院见习小儿外科的手术了，回来之后还是这么牛气的轻松搞定一台胰尾切除。
哪怕不是胰头十二指肠那么复杂，也没有全胰腺切除那么艰辛，对很多人来讲这也是了不得的手术。
反正他吃完饭往回走的这一路上，知道消息的都会说上一句恭喜。
这也从一定程度上反映了他现阶段的人气，跟以前比又有了很大程度的提高。
刚刚回到急救中心，刘半夏的电话响了起来。
“宁院长，我是刘半夏。”
刘半夏赶忙接通。
“刘主任，现在忙吗？”宁远前问道。
“不忙，刚刚吃完饭。是要聊一聊咱们年前探讨的事情吧？”刘半夏笑着说道。
“就是这个事，前段时间你一直在忙，我也就没提。现在咱们聊上几句？”宁远前问道。
“宁院长，在原则上我觉得我们双方进行一定程度的合作，还是很有必要的。”刘半夏说道。
“目前我们与金水区医院的合作进行得也是很顺利，唯一有些岔头的地方，就是目前我的时间真的是太紧张了。”
“刘主任，这一点你完全可以放心，我们这里的手术安排，完全可以配合你的时间来。”宁远前赶忙说道。
“宁院长，您这就太客气了，到时候咱们完全可以碰时间来。”刘半夏说道。
“目前我们跟金水区医院的合作，也是在NOSES手术方面多一些。倒是有几台别的腹腔镜手术，不过是我们急救中心别的人在负责。”
“这方面已经牵扯了一些精力，我的想法是我们合作以后，也是以NOSES手术为主。其余手术咱们可以先放一放。”
“这也没问题，不过我觉得小切口阑尾切除手术，我们也可以讨论一下。”宁远前说道。
“虽然一些急性阑尾炎患者我们没法控制，但是一些慢性阑尾炎患者，还有摘除需要，我觉得你的学生们，应该也是没问题的。”
“而且这样的择期手术，在时间上也比较好调整。我们也会把手术室安排开，尽可能缩短手术室周转的时间。”
“这样的话，在手术日当天也能多做几天，还不会太耽误你的时间。要是可以的话，我们也可以安排车子在前一天晚上给你们接过来，这样第二天也能早一些上手术。”
“谢谢宁院长，您这个支持力度可是太大了。这样吧，稍后您那边拟定一份合作协议，目前就先放在NOSES手术和小切口阑尾切除上。”刘半夏说道。
“别的手术，咱们到时候可以放到补充说明中。目前我能够保证的就是每个月最少能去一天，多了真不敢拍胸脯。”
“最近也在学习小儿普外科的手术嘛，牵扯了很多的精力。真是忙得不行，当时还以为最起码半个月能去一次呢。”
“一个月频次也是可以的，那就先这样，我们这边着手制定一下协议。”宁远前说道。
现在他的心是真的落地了，眼瞅着这么好的资源不好好利用一下，他都心疼。
NOSES手术的推广，在全国都是一线的技术。他在以前可从来没有想过，这样的项目能够在自家的医院合作成。
只是一个小小的县级市啊，有了这个手术的推广，他都有信心在结直肠癌方面跟地级市的医院比一比。
他知道，要想促成这个合作就需要给急救中心很多的好处，甚至于这份好处还得落实到个人。
这个也没关系，现在是结香火情，等将来合作的日子长了，这个情份自然也就结下了。
一名患者的收费，可不仅仅是手术费，还有很多的药物和护理费。不管让出去多大的利润，给予刘半夏多大的便利，医院也不会赔钱。
其实他还有一点没有说，已经专门腾出来了三个病房，就是用来收治能够做NOSES手术的患者的。
上一次刘半夏回去给做的手术，预后的效果太好。这是他们亲眼所见，自然也就知道这个术式这么被推崇，也是有其原因所在。
所以这次就显得比较急，都没等刘半夏开口，他就把一箩筐的好处都给许诺出来。
这边的刘半夏放下电话后也伸了个懒腰，边上的许一诺赶忙给他倒好水。
“干啥？”
刘半夏问道。
“刘老师，您那么辛苦，得好好歇一歇。”许一诺说道。
刚刚可是听得真真的，小切口阑尾切除啊。这个活现在刘半夏肯定不会干，到时候就是他们上场嘛。
这是一个弥补房贷，早日逃离房奴命的大好机会，自己可不能错过。
“其实也还行，不算是太辛苦。”刘半夏喝了一口水。
“刘老师，到时候咋安排啊？”许一诺试探的问道。
“还能咋安排啊，轮流来呗。”刘半夏说道。
“到时候再根据你们的时间来做微调，正常的情况来讲，每个月能有两到三台吧。要是多了呢，再多带一个人。”
“不过你们也要做好心理准备，这个肯定是要吃苦的。提前过去，休息好后早晨就直接上台，这样不会在白天浪费太多的时间。”
“嘿嘿，不苦、不苦，有钱赚就行。刘老师，能够给什么样的比例呢？”许一诺又接着问道。
“这个事我还真不好说，但是有一点是可以肯定的，短期内，院里是不会在这方面有扣除项目的。”刘半夏说道。
“当然了，来回的路费，也得自己想办法。咱们这也算是自负盈亏，不能惦记着占医院的便宜。”
“基本上就跟在金水区医院的合作是一样的，只不过金水区医院距离的近一些，我老家的医院距离远一些。”
“不过也给你们提个醒啊，这个也就是一年左右的时间。稍后肯定是要进行调整的，尤其是在你们能够做一些难度不是很高的NOSES手术的时候。”
许一诺开心的点了点头，别的才不管了呢，有这样的好处，自己就已经很满足。
然后也不管刘半夏了，跟刘依清凑到一起嘀嘀咕咕的就聊了起来。
刘半夏也不管他们了，对于他们来讲，确实是一个能够增加收益的好项目。辛苦是辛苦一些，可是为了赚钱，也得坚持下来。
“他们几个怎么那么高兴呢？”
正休息呢，石磊走了进来。
“我老家医院的宁院长刚刚打的电话，对于合作同样很期待，还把小切口阑尾切除也给加上了。”刘半夏说道。
“他们这不就很开心了吗，明显是在往他们手里塞好处。都是一帮小财迷，也不说好好孝敬我一下。”
“你啊，也就是嘴上说说而已。你就敢说你这么长时间都没跟那边联系，就不是在等他们先开口？”石磊笑着说道。
“哈哈，也有点这个意思吧。不过也真的是因为我最近有些忙，这不才完事嘛，打算歇两天。”刘半夏说道。
“现在我都有累的感觉，主要是这不是短时间的累，而是这么长时间一直累啊。这段时间回家的时候，宝宝们都早就睡着了。”
“不会吧？他们那边手术要做到那么晚？”石磊诧异的问道。
“有时候会晚一点，不过我有时候也是要到病房里走一走，看一看术后的护理情况。”刘半夏说道。
“在小儿手术的术后护理上，要比成年人重要得多。因为他们的抵抗力太弱，小小的一点病症要是没有留意到，就可能会引发更大的问题。”
“反正他们那边在这方面很认真，回头我再跟陈医生聊聊吧。估计将来就算是正经上了小儿外科的手术，也得是他在这方面来管理。”
“基本上咱们急救中心儿科方面的人选也就是他了，他也说过院里有意在今年再次充实一下儿科的力量。”
“那感情好了，其实就算是到现在，接诊了小患者到时候我也是有些发怵。”石磊说道。
“对了，你以前接诊的那位PTSD患者的情况有好转了吗？这也有些日子了，应该差不多了吧？”
“有好转，她的情况还不是特别严重。不过这也将会是一个长期过程，现在就在给她调整睡眠呢。”刘半夏说道。
“睡眠真的是太重要了，没有足够的睡眠时间，人的身体就得不到充分的修养，早晚会出状况。”
“哎……，咱们都得慢慢熬。”石磊叹了口气。
他们也都算得上是缺觉的一员啊，急救中心的工作来讲，时间太不好把控。
不过也是挺替六小只他们高兴的，最起码也能够独当一面了，哪怕目前仅局限于小切口阑尾切除。
干啥不都得慢慢来嘛？当初的刘半夏也是如此。
1387 都是围着孩子转
并不是每一次快下班的时候都会有急诊患者送过来，意外发生的时间是随机的，这也不会耽误刘半夏正点下班。
对于他来讲，也真的是好久都没有正点下班了。所以为了庆祝一下，今天晚上家里边就打算张罗一顿烤肉，把邱怀礼一家也都给叫过来。
等他回到家里边的时候，早就已经准备完了。今天的烤肉师傅，暂时由邱明远兼职。
“好家伙，只知道你最近有些忙，都忙瘦了啊。”邱怀礼说道。
“哎……，没办法，每天都是早出晚归，我的闺女儿子可能都不认识我了。”刘半夏叹了口气。
“你不是学习去了吗，咋还这么累呢？也得跟着一起做手术？”邱怀礼问道。
“哪有那个机会哟，就是跟着看，得认真的看，争取不错过任何一个细节的看。”刘半夏说道。
“人家能让咱站在手术台边上，这就已经是好大的面子了。可不敢奢望还能够跟着参与一下，有些问题也不好多问，只能自己研究。”
“就像现在，能够见习的手术也都完事了，接下来就是自己琢磨。什么时候真的有效患者了，再尝试一下。”
“刘哥，按理说这个不应该大同小异吗？”邱明远问道。
“也是有差别的，毕竟是小儿患者，他们的身体素质可没有成年人那么好。”刘半夏笑着说道。
“比如说你现在，就算是发烧了，也没啥大事。可是小朋友们就不行啊，温度高一些，就可能引起整个身体的病症反应。”
“所以在手术的时候就需要更加的细心，减少失误。小朋友都是在长身体的时候，一个小失误，都可能会影响他们将来的生长发育。”
“要不然为啥现在小儿外科的医生那么吃香啊，各大医院都抢着要。就是因为是稀缺资源，少得很。”
听着他的话，大家伙也很感慨了。
当医生的门道也有很多，现在的肖月还没有确定好将来到底是去哪一个科室呢。反正有了刘半夏的介绍，要是小儿外科的话，尽可能不碰吧，太累人。
“好了，两个小的醒了，你带他们玩吧。”这时候乔乔一手一个，将两个小的用小筐子给拎了过来。
用乔乔的话来讲，现在的婴儿筐比婴儿车拎着得劲。再大一点的，在家里边溜达也只能用车推。
看到了两个小的，豆豆比刘半夏的反应都要快。烤好的肉筋都不吃了，迈着小腿跑了过去，然后就美滋滋的看着他们。
刘半夏跟她差不多，手里抓着肉串，也跟着豆豆蹲在了筐子边上。
一人一个小筐子，现在两个小的已经习惯了，在里边伸胳膊抬腿的自己玩。
就算是多了刘半夏这个“陌生人”，他们也是一点都不在意。反倒跟豆豆的关系很不错，小嘴里偶尔会整个动静，也不知道是啥意思。
“完了，这是真完了，好久没有正经看到我了，真的不认识我了。”刘半夏说道。
两个小的是真的不管他，你看你的，我们玩我们的。
刘半夏可是忍不住了，因为最近回家晚，也就是回来后偷偷摸一摸他们的小手。现在看到了两个小家伙活蹦乱跳的样子，直接就从婴儿筐里抱出来。
这是他的大闺女，奈何啊，那是一丁点都不给面子，扯着脖子直接就哭了起来。
“活该，谁让你一直不着家来着。”乔乔在边上把大宝给抱了出来。
而大宝的样子呢，现在看起来就有些犹豫了。
咱到底该不该跟着妹妹一起哭？
哭吧，自己还没啥事。不哭吧，还挺不够意思的。
刘半夏也没有闲着，抱着他的宝贝闺女在地上走了起来。
这也算是哄小家伙的一个办法把，足足走了三分多钟的时间，二宝才收了哭声。
“好家伙，就这么一会儿的功夫，弄了我一身的汗。”刘半夏说道。
“见识到你闺女的厉害了吧？换大宝抱一会儿？”乔乔笑着问道。
“行，都得抱一抱啊，要不然肉串吃着都不香了。”刘半夏点了点头。
大宝抱到了怀里，是真的很乖，你抱着就抱着呗。
刘半夏就这么抱着大宝坐到了一边，抓起烤串直接吃。
许是看他吃的太香，大宝也有些馋，小嘴跟着吧唧起来。
“嘿嘿，你也想吃啊？现在可吃不了，一会儿就喝瓶瓶奶。”刘半夏笑着说道。
“其实他们俩现在的脾气都好很多了，就算是二宝也不像以前那么能闹了。”王静娴说道。
“我们家豆豆现在就有些操心，太能跑动了。一眨眼就不知道跑哪里去，也就是虎子总跟着她，还多少放心一些。”
“现在养孩子啊，一个小的都得俩人看着。你们家这还俩呢，可有你们受的了。东一个、西一个的跑，就在后边追吧。”
“哎……，现在他们睡的时间短了，就已经很费力了。”乔乔说道。
“乔乔姐，那他们不睡觉的时候都干啥啊？就这么看热闹嘛？”肖月好奇的问道。
“那可不行，你还就得鼓捣他们。”乔乔说道。
“也不知道他们心里边想的是啥，有时候你捅咕他们吧，他们还不开心。有时候就盼着你捅咕，咋折腾都没有事。”
肖月听得很有趣，凑到了二宝的身边将手指放到了她的小手里。
别看刚刚刘半夏抱着她的时候哭了半天，现在的小家伙就一丁点都不介意，小手还用力的攥了攥，让肖月都开心得不行。
“就是个漏风的小棉袄，我抱着就哭。”刘半夏嘀咕了一句。
“她现在知道啥啊，你要是再忙些日子，就更不会让你抱了。”彭秀芹笑着说道。
“抱，豆豆抱。”
这时候豆豆也迈着小腿走到了刘半夏的身边。
“你抱得动吗？”刘半夏逗着小家伙问道。
“抱抱。”
豆豆说着，一屁股坐在了地板上。
这个意思就很明显了，放腿上就完了。
刘半夏也觉得蛮有趣，小心翼翼的把大宝放到了她的怀里。
其实就是平放着，刘半夏的手还得托着大宝的脖子和头。就算是这样，豆豆也是美滋滋的，好像自己完成了多么了不得事。
“哈哈，看来豆豆也很喜欢小宝宝呢。邱哥，要我说你们趁着年轻，再要一个呗。”刘半夏笑着说道。
“这一个我都有些管不过来了呢。”王静娴说道。
“姨，再要一个好像也成，反正豆豆都大了，到时候也能帮忙带着玩。”邱明远开口了。
这是一个突发情况，本来刘半夏只是逗乐子，打趣一句，没想到邱明远还上心了。
正经来讲，老邱同志不算年轻了，但是王静娴还年轻。其实要是再要孩子，也是有顾虑，牵扯到将来分家产的事情啊。
这个事情不管你愿意不愿意的，也得考虑一下。
所以为了家里边的安定团结，就算是王静娴想要，也得暂时搁置。
反正也有了小豆豆，这个小家伙虽然现在也有些调皮，也是个乖宝宝。
现在邱明远主动张罗起来，这个意思就不一样了。
“小娴啊，其实我觉得这个事情确实可以考虑一下。我看半夏他们家这俩，就稀罕得不行呢。”邱怀礼笑着说道。
“哎呀，带一个都挺累的呢。一天天的啥事都干不了，好不容易把豆豆守大了，还遭一遍罪啊？”王静娴瞪了他一眼。
“哈哈，那就慢慢再研究，还得继续吃烤串。还别说，明远的手艺也蛮可以的，这是偷摸练习了啊？”刘半夏问道。
“那你看，这些日子我也不能干闲着啊。不奢望拿奖学金，学习上也就没有那么累。平时我们出去玩的时候，也会吃一些烧烤，我就把手艺给练出来了。”邱明远说道。
“还不错，不过你也就是这几年能潇洒一些，等大学毕业的，有得忙喽。”刘半夏说道。
“刘哥，哪有那么多的时间潇洒啊，这就要要不行了。暑假开始也得到公司里实习去，每个假期一个部门。”邱明远苦笑着说道。
“原本也不用这么早的，我爸说月月都要努力的学习呢，我也得早点到公司去接触。毕业以后就能够无缝衔接，他就能省心了。”
“哈哈哈，邱哥这个想法很不错。”刘半夏竖起了大拇指。
“肉肉。”
边上的豆豆抓住了他的手。
现在也肩负着带孩子的重任呢，吃肉肉就得别人给拿。
邱明远将烤好的鸡肉串用筷子撸到盘子里，然后就送到了豆豆的身边。
小家伙小手一抓，吃到嘴里温度正好。
看着小家伙美滋滋的小样子，大家伙也都觉得很开心。
别管你是什么身份，也别管你是什么地位，到了家里边也都是围着孩子转。
现在的豆豆，就是两个小宝宝的将来。别看现在还只能躺着，明年这时候你再看，真心得很操心了。
但是就算是这样，刘半夏也是看得美滋滋的。那怕二宝刚刚都很嫌弃他，他的心里边也是稀罕得不行。
等二宝再大点就好了嘛，那就是真正的小棉袄，不带漏风的。
1388 集体中毒？
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一顿小烧烤，吃得很美味。虽然说手艺要比王明星家里的差一些，可是他家实在太远，邱明远的手艺也算凑合。
不过最让刘半夏高兴的就是他家的大宝和二宝经过了他的努力之后，总算是对他不抗拒。被他抓着小脚丫玩的时候，还会抿嘴乐。
他觉得这就是成功的，还是很成功的那种，堪比一台肝脏移植。
第二天一早来到了急救中心，他就开始跟大家伙显摆起来。
大家伙也很无奈，这就是熟悉的刘半夏，随着他的正式归来，急救中心也会变得很热闹。
“那个啥，我就先撤了啊，也是好久都没有休息了，今天先糊弄的拍几张照去。”王超说道。
“去吧，要不然我也不会来这么早。”刘半夏笑着点了点头。
要是在住院部那边，可能还能够把时间调配开，但是在急救中心，这个时间就很难调配。
因为急救中心的工作量太大了，你多休息一天，别人就得多干一天。他还是住院总，前段时间刘半夏又一直在外边飘着，也是真的不好自己去休息。
要不然咋说对于刘半夏来讲，这是整个急救中心的支持呢。
换好衣服，做完了巡房，刘半夏就来到了大厅中。
“小儿外科医生的培养，你心里边是啥想法啊？”石磊走了过来。
“这个其实还真是有些头疼，我就想先从咱们内部报名，内部没有就去医学院忽悠。”刘半夏说道。
“难度确实比较大，毕竟在咱们急救中心已经哄哄这么长时间了，就没有一个人主动找我来报名。”
“住院部那边也有动静啊，同样没人过来。我就纳闷了，难道小儿外科就这么恐怖吗？老陈，过来，聊一会。”
“聊啥？”陈学海走了过来。
“今天是手术日吗？”刘半夏问道。
“往常你不是很清楚的吗？今天不是。”陈学海说道。
“我最近只关心我啥时候手术，没有时间去关注别人啊。不是手术日就可以放心的聊了，你那边打算啥时候选一些小儿心外科的预备队员啊？”
“我都没想这个事情呢，要是在国外可能还好选一些，在咱们国内不好选啊。”陈学海摇了摇头。
“为啥？就因为国外的手术少吗？”刘半夏诧异的问道。
“不是，因为国外的医生赚的多。跟咱们的医疗体制是不一样的，你看电影里演的那些外科医生开名车、戴名表，出入有名模，这个确实不是开玩笑。”陈学海说道。
“当然了，这也是极少数一些医生才有的配置，大多数的还是在勉强还助学贷款。等什么时候贷款还完了，还能够自在一些。”
“可是从普遍意义上来讲呢，他们的医护人员收入确实比我们要高一些。因为他们的医疗保险很多都是商业保险，你看电影里有医生专门找那些有保险的患者做手术，这也是真的。”
“所以我就打算赶着来了，反正前边还有李院长顶着呢，我也不怕。你就不同了，你的一些手术都是需要紧急处理的，所以你得抓紧一些。”
“哎……，我倒是想抓紧，不给我机会啊，到现在都没有一个。”刘半夏苦笑着说道。
“很简单的一个道理，当外科医生本来就累，小儿外科的医生更累。都不说咱们这边，就算是在儿童医院也是如此。”
“只不过他们那边过去的实习生，本来就是目的性很强。所以有这样的心理准备，能把这个苦吃下来。”
“在他们那边，要比咱们普外科的医生培养的时间长。有一些也是会坚持不住，最后可能会转去妇产科和普外科。”
“啧啧，看来整个大环境就是这样啊，那也就不怪现在的孩子们不爱干这行了。”石磊说道。
“说的就是啊，所以我就暂时先别着急了。其实我还真是挺看好崔佳的，很有潜力。但是这个事情，真的不能硬压下去。”刘半夏说道。
石磊和陈学海点了点头，确实是这样的一个情况。如果真的很轻松的话，或者说压力一般大的话，恐怕想学的人都排队了。
在国内的情况来讲，学习的过程很辛苦，将来的收益也没高多少。
“哟，你们三巨头在这里聊啥呢？”这时候陈红阳又溜达过来。
“没聊啥，就说现在的小儿外科实习生不好找。不仅仅是普外科这边，心外也是如此。”陈学海说道。
“哎……，反正我就只能指望你们了。将来咱们急救中心的儿科咋样，全攥在你们手里。”陈红阳说道。
“跟我没关系，我就是正经普外科的，你们聊，我看着他们接诊去。”石磊丢下一句，颠颠的跑到了边上去。
这个事他可不想参合，已经超出了自己能力范围之外。
“这个任务确实有些艰巨，但是我们会努力完成。你就没发动一下你的力量，在医学院提前活动活动，勾搭一些人过来？”刘半夏问道。
“怎么没努力啊，可是这也不是想努力就行的事情嘛。他们的首选就是三院，毕竟咱们这边太没有优势。”陈学海说道。
“除非你努努力，再搞出来一些名堂。比如说上一些高难度的小儿普外科手术啥的，我觉得这还能有一定程度的说服力。”
“就像六小只，当初不就是被你的小切口阑尾切除吸引的嘛。努力一下呗，我觉得还是很可以的，是吧？”
刘半夏脑袋摇成了拨浪鼓，“这个真不行，见识过了那边的手术之后，对照手术时间和效果来讲，就连周主任都稍逊半筹，我就更别指望了。”
“目前我的情况也就是这样了，对于一些家长而言，一些手术他们心中也是倾向于去三院做啊。”
“你就算是推荐了我，人家一问做过几台啊，我就很骄傲的告诉他们一台没做过，到时候咋办？”
陈红阳无奈的看了他一眼，也知道他说的也是会发生的情况。
患者会挑医生，放到小孩或是新生儿的身上，更是会如此。就算是多花一些钱都没有关系，只要给孩子最好的诊疗，那就没问题。
在这方面，整个二院都是处于弱势的。推荐周书文，好歹也是个副院长，这还是没问题的。推荐刘半夏呢？搞不好家属都会跟你急。
这时候从外边走进来一堆人，刘半夏皱了皱眉，好像情况都不是很好。
主要他们都是年轻的姑娘，看起来年纪还不大。而且整个人的状态看起来也都不是很好，有三个都是被人扶着进来的。
冲着陈红阳点了下头，他也走到了一边，得看看这个是啥情况。
“这是怎么了？”
先走到这边的齐文涛问道。
“也不知道她们是怎么了，这几天就说心慌，手抖。开始就他们三个，现在这六个也是这样了。”跟过来的一名负责人说道。
“医生，我是不是得先给她们挂号啊？然后她们看病我到时候再统一交钱行不行？人有点多。”
齐文涛点了点头，“先给她们挂号去吧，回来别把名字给搞混了。刘依清、许一诺，先过来接诊。”
听到他的喊声，许一诺和刘依清赶忙领着女实习生们跑了过来。
“你们现在是什么样的感觉？有哪里不舒服或是疼痛感？这样的状况多久了？”齐文涛问道。
“我有四天了吧，开始就是心慌，然后先就是头晕、手抖，喘气费劲。我们是不是中毒了啊？”左边的一个短发的姑娘问道。
“你们都是在一起生活？”齐文涛接着问道。
短发姑娘点了点头，“我们都在电子厂，我最先开始的，然后是她们俩。今天她们也有这样的感觉，我就觉得我们是中毒了。”
“先别着急啊，也都不要慌，咱们在医院呢。先到边上的诊床上坐下，然后就给你们检查。”齐文涛安慰了一句。
刘依清她们也每人领了一个，送到了边上的诊床上。
刘半夏听得就有些纳闷了，从她的讲述上来看，好像还真的有可能。这样的话，这个事情可就大条了，不管是食物还是气体，这家电子厂都得停产检查啊。
但是这个决定也不能乱下，还是得看看究竟是什么原因引起的。毕竟这么多人都有这样的症状，这个事情就不能小觑了。
“觉得是啥情况？”刘半夏问向了走过来的陈学海。
“这事说不准啊，不过问题挺严重啊。你咋没过去问问去？”陈学海说道。
“人太多了，我等一会儿看看汇总消息。”刘半夏说道。
“虽然有三个人的情况看起来有些严重，但是她们的思维状况还是比较好的。刚刚我就是在琢磨，要是中毒的话，究竟是食物中毒还是有毒气体中毒。”
“要是能够影响到中枢神经的有毒气体，这就麻烦了。毕竟查起来有些难，她们那边还是电子厂，又不像烧烤城那么好查。”
陈学海点了点头，这一些姑娘的情况，确实有些不好判断。
接下来就等初步检查结果，看看影响有多大吧。
1389 高难度插管就找刘半夏
“大体情况怎么样？”
等许一诺她们做完了查体后刘半夏问道。
“刘老师，有些说不好，呼吸音有些急促、心率有些快，血压、血氧正常。”许一诺说道。
“肌力也是正常的，但是还是有人觉得乏力。我们给安排的是血常规、血液生化、尿检、毒检，您看看还有什么补充的吗？”
“行，就先这么检查吧。她们有没有说对于环境感受到什么异常吗？”刘半夏问道。
“倒是有，有人说闻到了刺鼻的气味，有人说没有。可是她们车间也好多人呢，怎么可能就她们几个中毒啊。”
“而且我们也看了鼻腔和咽喉，并没有任何化学腐蚀的情况发生。反正我觉得有些复杂了，不是那么好搞定。”
“确实有些复杂啊，慢慢来吧，等检测结果出来再说。”刘半夏点了点头。
一共是九位患者，三个人表现得严重一些，其余的六个症状稍轻。也不可能是这些人集体发作心脏病了，有了器质性改变。
都是年轻的姑娘啊，而且入厂之前也都会有常规体检，所以就得考虑外因了。
刺激性气味倒是可以作为一个考虑，这符合大家对化学气体吸入伤害的一个猜测。
“有啥概念吗？”刘半夏问道。
陈学海摇了摇头，“也是没有，就得看检查的结果啥样了。现在的信息太少了，但是我更倾向于在生活中接触到了有毒物质。”
“就像许一诺说的那样，要是真的是在车间里，怎么可能就这么几个啊。哪怕我没去过电子厂，他们也都是流水线作业，一条生产线上应该就有好多人。”
刘半夏点了点头，正好看到那个负责人缴费回来，赶忙招了招手。
“医生，查出来什么情况了吗？”跑过来的负责人问道。
“还没有呢，刚做检查，没有那么快。”刘半夏说道。
“我听到有一个人说曾经闻到刺激性气味，她们的工作会牵扯到有害气体吗？或者是你们的生产线上，有没有有害气体泄漏的可能？”
“哪里会有那个东西啊，她们主要是负责装配，根本都没问题。而且我们涉及到的一些原料也就是酒精、清洗剂、洗板水之类的，她们也不接触啊。”负责人说道。
“再说了，我们那么多人一起在厂子里工作，要是真有这样的事，绝对不可能就发生这一起。我都干十多年了，也没听说过啊。”
“医生啊，你说是不是啥东西过敏引起的啊？她们都是今年刚招过来的。现在也是用工荒，到处都不好招人。”
“我看她们的年纪好像都不是很大啊？”刘半夏接着问道。
“这个您放心，招童工的事哪个厂子也不敢干。都是满十六周岁的，这是最低年龄要求。”负责人赶忙说道。
“所以我就合计，是不是也是因为她们比较年轻，又不是在咱们这里生活的。所以是不是对这里的气候啊、环境啊或者是什么别的过敏呢？”
“你说的这个吧，倒是也有可能。只不过这些大多都是发生在屠宰场那边，经常会有一些人经常跟肉制品接触，然后手上会有一定程度的感染。”刘半夏说道。
“你也先别着急，咱们一起等检查结果。你能够把她们给送过来，也证明你们还是认真负责的。”
“医生，不是我说话难听，不负责也不行啊，这不是一个两个，是这么多，现在就搞得厂子里人心惶惶。”负责人苦笑着说道。
“这要是不差明白了，或者说再有别的人也这样，我们下个月就得停产。谁还敢干啊？那个损失可就大发了。”
“行，你也先到边上休息一会儿。有消息了，我们就会通知你。”刘半夏点了点头。
跟这个负责人了解了一下情况，啥有用的消息都没有，反倒让问题变得更加的朦胧。
如果说是吃的呢？好像电子厂这类的厂子也都会有食堂。除非她们是在外边共同吃过一个店的饭菜。
可要是这样的话，有现在这个症状的患者绝对不会就她们这几个。
小吃店要是只做她们的生意，那早就黄摊子了，还干啥买卖啊。
“刘主任、陈主任，马上送来一位车祸患者，现场昏迷，挤压伤，胸腔多处变形。”这时候齐文涛喊了一句。
“备血、通知手术室。”陈学海应了一声。
“苏文豪过来，准备接诊。”刘半夏也喊了一句。
不远处的苏文豪赶忙跑了过来。
“这家伙撞得挺重，需要上台的话你上吗？”陈学海一边穿一次性手术衣，一边问道。
“看看腹腔伤严重不，一般情况下，我觉得应该是用不着我。我现在蛮关心刚刚这一帮的，搞不好就是大问题啊。”刘半夏说道。
陈学海点了点头，一起来到了门口。
这时候急救车也刚刚停稳。
“患者男性，年龄大概四十岁左右。血压100/70，胸腔多处变形，急救车上补液、给氧。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。”陈学海说道。
他家伙推着患者赶忙往急救一室跑。
“一二三，移床。”
“连心电、开静脉通路、补血，床边X光，血液交叉配型，预约CT室，来得及就做。”
陈学海发布了一连串的命令。
护士们也赶忙操作起来。
“心电连接完毕。”
“静脉通道已经开通。”
护士接连汇报。
“好，先来个X光吧，然后再检查。”
陈学海说道。
大家伙退到了一边，就要给患者拍X光。
“滴滴滴、滴滴滴……”
“血压血氧下降，呕血。”
就在这个时候，心电监护仪响了起来，一名护士赶忙说道。
“刘主任插管。”陈学海说道。
“20单位依托咪酯，100单位琥珀胆碱。”刘半夏说道。
“出血有些多，看得不是很清晰。血压如何？”刘半夏一边操作一边问道。
“70/50，血氧90，还在掉。”苏文豪说道。
“好家伙，出血量有些大，搓血袋。”刘半夏说了一句之后就开始专心插管。
因为患者的呕血，就影响了视野。现在凭眼睛看，已经无法做到准确操作了，更多的还是凭借着手上的手感。
“OK，怎么样？”
总算插管成功，刘半夏问了一句。
“血压、血氧回升，赶紧拍X光，看个大概吧，CT肯定是上不了了。然后做个腹部超声，直接送手术室。”陈学海说道。
刘半夏他们赶忙让到了一边。
等X光拍完之后，苏文豪也直接给患者做起了腹部超声。
“患者腹部柔软，超声未见游离液体。”
检查过后苏文豪说道。
“直接上台吧，有骨折的肋骨戳到了肺里。”看着X光大陈学海说道。
“没我们普外的事了吧？”刘半夏问道。
“暂时没有，要是有需要我在喊你，推手术室。再加进联系一下家属，情况有些严重了，肋骨骨折好几根，左肺可能要摘掉，看情况吧。”陈学海说道。
刘半夏点了点头，大家伙也赶忙推着患者往手术室走。
“左肺损伤比较大，得直接上台了。家属联系上了么？”走出来后刘半夏问道。
“已经联系上了，就用的你那招，手机打不开，换卡上微信。咱们这里是不是备一部手机啊？”齐文涛问道。
“我看行，要不然来回插卡换卡太麻烦。那几个人的检查结果出来了吗？”刘半夏说道。
“等着你就是因为这个，血常规、血液生化、尿检，这个都是正常的。常规毒物检查也是阴性，怎么办？”齐文涛说道。
“啧啧，这可是麻烦了。”刘半夏皱起了眉头。
他觉得最起码在血检上也应该有所反应，这就能够给大家伙指明一个方向，然后接着查下去。
可是现在呢，就会到了原点。
“也跟许医生说了，接下来要是再查，就得查风湿免疫了吧？但是这么多人，可能吗？”齐文涛接着问道。
“跟她们先聊聊吧。”刘半夏说道。
他也没别的辙，只能看看能不能从她们这里获得更多的信息。
等他们赶过来的时候，那名负责人也站在边上，陪着许辉一起问诊。
“许医生，怎么样啊？”刘半夏问道。
“暂时还没有有用的信息，她们的饮食也很正常。”徐汇说道。
这就把食源性的原因也给排除掉了。
“你们的老家距离这里很远吗？平时有喝生水的习惯吗？”刘半夏问道。
“远是远点，可是我们也不喝生水啊，就怕拉肚子。”其中的一位患者说道。
“看来你们还是很有经验的啊，确实，水土不服真的很容易让肠胃造反。”刘半夏点了点头。
“怎么样，已经在医院了，现在是不是情绪稳定了一些，症状也没有刚刚那么严重了？再想想，还有没有什么异常的情况。”
这几个人想了想，齐齐摇头，真的想不出来了。
“哎，我这个闹心啊。”那名负责人叹了口气。
“郝主任，我们也闹心啊，马上就是转正考试了，这样子还怎么考啊。”其中的一名患者说道。
“要是搞不清病因，厂子都不好活啊。”负责人也是郁闷的说了一句。
刘半夏愣了一下，脸上露出了笑容。
1390 心因性的
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“咋了？有想法了？”
看着刘半夏的笑容，许辉好奇的问道。
“没啥，我就是想到了我的闺女儿子。”刘半夏摆了摆手。
“抱歉啊，我挺好奇的，你们试用期员工和转正员工之间的工资差别很大？我觉得现在既然是用工荒，应该不会差太多吧？”
负责人点了点头，“其实就是几百块钱，现在试用期给的工资少的话，愿意干的人也不多。”
“按理说这个情况的话，你们的转正考核也就是走个形式吧？”刘半夏又接着问道。
“这次是提前转正，能早拿一些钱，也算是对于这些新工的鼓励吧。”负责人说道。
“谁成想就发生了这个事啊，现在都可能会耽误生产呢。头一波招工潮已经过去了，能从家里出来的也都出来了。”
“好家伙，这要是耽误了提前转正，一下子就差好几百。估计还会影响到一些别的福利，实习期员工跟正式工肯定是有区别的啊。”刘半夏说道。
许辉有些诧异的看了他一眼，不知道诊断病情呢，他扯这些用不着的干啥。
可是就在这个时候，躺在诊床上的患者有了反应。其中的四个，手开始抖动起来，而且喘气也变得很费力的样子。
这些患者的情况突然变差，给大家伙吓了一跳，许一诺她们也赶忙给做听诊和给氧治疗。
许辉倒是诧异的看了刘半夏一眼，隐隐觉得跟他刚刚说的这些话好像有些关系。
“不用给氧了，她们没事。”刘半夏开口了。
许一诺愣了一下，只不过患者抓着氧气罩却不舍得松开。现在的氧气吸得很舒服，喘气太费力了。
“看出来是啥病因了？”许辉问道。
“群体性心因性反应，问题不大，压力源就是这个提前转正考试。”刘半夏说道。
“回头你们要么把这个考试取消了，要么让她们直接转正，一两天的就能够恢复正常，啥影响没有。”
“啥？这就行了？”负责人有些不敢置信的问道。
他怎么也想不到，最后的结果竟然是这样。开玩笑呢吧？
刘半夏却很认真的点了点头，“都是年纪不大的孩子，心里抗压能力差。而且来的地方肯定也是经济条件比较落后，提前转正多赚的一些钱，对于她们来讲也很重要。”
“这种病症的发作要满足三个条件，第一个是要有一个压力源，你们的提前转正考试就是压力源。”
“第二个就是要有易感人群，都是刚离家，心理承受能力就会变得很差，这就是易感人群了。要是在外边工作个一两年的，对于你们的提前转正考试也不在乎。”
“第三个符合条件，就是要有一定的传导条件。你们电子厂里这样年纪的孩子不少吧？她们平时又都是在一起，情况也都差不多，很容易就会把这种心理焦虑传导过去。”
“这个病症发作做开始是一两个人身体上的不适，然后就会很容易的跟以往的一些经历联系起来。”
“这些经历呢，包括但不限于自身经历。也可以是影视作品或者是新闻报道，或者干脆就是听别人说的一些经历。”
“她们觉得自己肯定是中毒了，大脑对这个怀疑就深信不疑，所以身体就会给出相应的症状。”
“别的人呢，通过社会心理传导因素，也会受到影响。就好像我们看到别人打哈欠，也会跟着打，这就是最简单的一个实例。”
负责人想了想，点了点头，这个情况确实有。
但是他还是有些不能理解，这个病听都没听过，咋就变得这么厉害啊。
“不过从现在的情况来看，也暴露出来你们在工作管理上的一个不足。”刘半夏又接着说道。
“她们都是第一次出这么远的门，你们最起码应该考虑好老带新，顺便安抚情绪的事情。你们那里的工作压力本来就很大，这方面就更加应该注意了。”
“不能总是想着给工厂创造效益，也要考虑给工厂创造效益的这些人啊。我都敢保证，你们肯定有很多刚满16周岁的。”
“就这么说吧，这次仅仅是一个小事件，要是你们不加以重视的话，将来就会引起大事件。”
“不要以为我是在开玩笑，你们的管理上肯定也会有相关注意事项，只不过没有认真落实罢了。我就不信你们培训中心的相关职责没有这方面的规定，真出事就晚了。”
“谢谢刘主任，回去我就跟领导汇报。那她们……，她们现在得咋治疗啊？”负责人问道。
“治疗的方法也很简单啊，跟公司申请点资金，带着她们看电影去。电影票的钱，总比在医院检查的钱要少。”刘半夏笑着说道。
“而且你们回去就得抓紧落实相关政策，还有你们这个提前转正的事情。真不是啥好鼓励政策，搞不好还有一些受影响的，只不过没有反馈出来。”
“因为这个病症啊，也有一个小名，叫做生产线癔症。在你们这样高工作压力的流水线工厂中，是最容易发作的。”
“主要是心因性的原因，把她们的压力源解除，然后再做一定程度的放松和心理辅导，这就没什么问题了。”
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负责人点了点头，哪怕他还是觉得刘半夏的诊断有些飘渺，但是听起来好像也挺像回事。
不过为了稳妥一些，他还是让刘半夏在姑娘们的病历本上写好。他回去也要跟厂领导有个交代啊，光嘴上说没有信服力。
他们接下来怎么安排，刘半夏就不关心了，反正这一波算是诊断完了。
“你们那么看着我干啥？”回过身后刘半夏问道。
“不干啥，你是怎么看出来的呢？”许辉好奇的问道。
“其实也没啥，就是在观察她们症状的时候，就觉得有些不对劲。”刘半夏笑着说道。
“咱们的第一印象都是中毒表现，可是不管是气体中毒还是食物中毒，咱们自己都有些不相信呢。”
“还记得上次那个心碎综合症的患者吗？我刚刚也是想到了她。女性在很多时候抗压能力确实会差一些，有些在更年期，有些在年少。”
“咱们光合计病因了，就忽略了她们的年纪。她们会有这样的症状表现，其实也很符合压力大、心慌的表现啊。”
“只不过当时我还仅仅是有一点点想法，听到那个负责人说她们要面临转正考试之后，就想明白了。”
“后来一试，稍稍给了她们一些压力，果然就有了症状反应，也算是直接确诊了吧。其实再检查两轮，多做两次心电图啥的，也都能诊断出来。”
“刘老师，几百块的压力就会变得这么大吗？这又不是罚钱啊？”边上的许一诺有些不理解的问道。
“傻丫头，并不是所有人都能够有你这样的见识和家庭环境啊。”刘半夏笑着说道。
“对于你来讲，几百块不算是啥。一开心整一套化妆品，也就差不多了，还未必够。可是对于她们，出来就是为了赚钱啊。”
“我也没买过那么贵的化妆品嘛。”许一诺嘀咕了一句。
刘半夏翻了个白眼，“比喻，这是比喻懂不懂？打听一下，看看老陈他们上台的那个患者咋样了，需不需要咱们普外的上场。”
“刘老师，我觉得既然没呼叫咱们，一般就是不需要。但是您要是打听了呢，陈主任估计会让您进去。”许一诺说道。
“很有道理，那就不打听了，跟着听消息就好了。”刘半夏点了点头。
许辉都很无奈，这俩人你就别指望能够听到他们唠正经嗑。不正经的老师，带出来的天不怕、地不怕的学生，你还能咋地？
可是不管咋样，刘半夏的细致也算是再次得到了验证。
他是被叫来会诊的，相关的情况也都掌握了。虽然考虑的时间还不是很长，但是从目前的这些信息上，他就没有考虑过这方面的可能。
按照正常的发展，就得上仪器检查了，随便哪一项，应该真的都比电影票贵。
那位负责人带着姑娘们看场电影散散心，在提前转正这个事情上再给一个解释或者是安抚，也就没有啥影响了。
要说不佩服那是假的，从医经历他比刘半夏要长很多。但是有些事情真的是没法比，也不能去比。
你要是比这个，你会抑郁的。
“诶？我就挺纳闷，为啥刘老师回来以后，就不那么忙了呢？”刘依清说道。
“你们说这段时间咱们每天都是忙得叫不着地，患者那叫一个多，现在咋了？今天急诊患者都没几个。”
“清清啊，我觉得你现在说这个话比较早。”苗瑞苦笑着咧了咧嘴。
“哎呀，怕啥？我又不是刘老师，我可没有刘老师的功力。”刘依清无所谓的说道。
也知道，大家伙都怕黑嘴。但是她对自己还是比较有信心的，没法做到像刘半夏那么强大，不管正的、反的，反正他一说一个准。
刘半夏很无奈的瞟了他们一眼，这就是自己的黑历史呗。
1391 冷知识也管用
“看来清清确实是蛮可以的，今天还真的挺轻松。”
晚上吃饭的时候李浩笑着说道。
“那你看，我是谁啊？跟你们讲，我才是能掐会算的那一个。”刘依清美滋滋的说道。
“把你还美的不行了，这段时间你们的学习怎么样啊？”刘半夏问道。
“我最近是真的太忙了，但是现在就能腾出时间来，没多久又到新一波人进院实习，你们啥想法？”
听到他的问话，大家伙不吭声了。
这是送命题啊，不管你咋说，大魔王肯定都能够找到办法针对你。
“不至于这个问题还得点名吧？刘依清、李浩、黄波，你们仨好好琢磨琢磨。半分钟以后，开始抢答。”刘半夏说道。
“刘老师，不用抢答了。早晚是个死，您就说，到底要干啥吧。”刘依清把心一横。
“也不干啥，主要是想看看你们每个人能够带几名实习生。”刘半夏笑眯眯的说道。
“反正我是一个不带，顶多带一下对小儿普外科有兴趣的人。再有的就是对你们六个的NOSES手术教学，这是我的任务。”
“两个应该还是没问题的吧。”刘依清稍稍有些犹豫。
刘半夏没说话，就这么吃着饭，看着她。
“两个也不少了嘛，多了哪里能照顾得过来啊。”刘依清嘀咕了一句。
“你的意思，每人带两个都没什么问题呗？”刘半夏笑着问道。
“呃……，应该是吧。我也不知道，别问我了，问黄波。”刘依清说完之后，化身干饭人。
刘半夏扭头看向了黄波，黄波心里叹了口气，“刘老师，两个不能再多了。真担心带不过来，再把人给耽误了。”
“是啊，这就是十二个人呢，凑起来也不少呢。”李浩补了一句。
“行，那就两个吧。我还以为你们就带一个，积累一些经验，明年才会多带呢。”刘半夏说了一句，然后接着吃饭。
三人面面相觑，一瞬间就觉得饭不香了。
因为他们判断不出来刘半夏说的是真话还是假话，有可能就想让他们带两个，毕竟带一个人太少。
但是呢，如果从另一个方面来考虑的话，要维持二科的教培质量呢？好像也可以理解。
究竟咋想的，这也就刘半夏一个人才知道啊。
但是他不说啊，这就让他们三个伤心得不行。
“这三个是咋了？咋还气鼓鼓的呢？不是欢天喜地跟你吃饭的吗？”齐文涛好奇的问道。
“逗他们玩一会儿，其实也没啥，就是研究了一下接下来带人的事情。”刘半夏随口说道。
“你们先吃饭去吧，这里我带着他们看着。今天的溜肉段不错啊，重点推荐。剩下的不多，得加油。”
齐文涛乐了，有刘半夏值班，就是这么的欢乐。
“刘老师，就告诉我呗，到底原本打算让我们带几个啊。”刘依清凑了过来。
“两个，放心了吧？”刘半夏说道。
刘依清很是警惕的看了他一眼，其实还是很不放心。
“真是两个，毕竟你们的实力还差一些，见识也差一些，带两个差不多就可以了。多了，真的照顾不过来。”刘半夏笑着说道。
“要是只带一个呢，还有点浪费，所以就设定的两个。到时候你们也认真一些，得像那么回事，我是真没有那么多时间了。”
这是他的实话，因为接下来要跟老家的医院再合作，这几个月的时间里，他又得忙得飞起。
休息的日子？别指望有了。
目前能够胜任NOSES手术的只有他一个，重点的合作项目又是NOSES手术的推广，愿不愿意的，他都得去啊。
只不过现在虽然辛苦一些，等将来六小只培养出来以后，他们就能够分担很多的工作。到那个时候还能够轻松一些，也能给自己放个假啥的。
只不过这也是需要时间的，NOSES手术牵扯到的难点太多，他现在都不敢让他们轻易上手。
操作顺利，一切好说。操作不顺利，对他们的信心就是一个打击。
毕竟他们没有梦境空间拿来练习啊，这也是接下来刘半夏要对他们做的培训。
理论知识已经掌握得差不多了，还看他操作那么多次，到了跟实践联系起来的时候。
就算刘依清他们心里边还是有些疑惑，也知道差不多就是要每人带两个了。多少还是有些压力，替刘半夏管理跟自己亲自带，那就是两码事啊。
看看没什么事情，刘半夏则是溜到了休息室，还得看看自己的闺女和儿子啊。
这两个小家伙好不容易记住了自己，不能因为今天值班就给搞忘了。
可能也是因为屏幕中的刘半夏看不清，两个小家伙根本都没有啥别的表示，自己该琢磨事就自己琢磨，小胳膊小腿的也跟着来回扑腾。
即便是这样，刘半夏这个老父亲也是很满足的。
“行了，差不多就中了，举着手机挺累的。”乔乔说道。
“也行，我就怕他们又把我给忘了。”刘半夏说道。
“这可说不准。晴科娃后天走，明天晚上能按时回来不？”乔乔问道。
“这个事吧，我只能说尽量，真心说不准啊。”刘半夏无奈的说道。
“其实我现在都盼着她多呆些日子，现在找个月嫂成本多高啊，找她就挺好，管饭就行。这个就太实惠了，别的地方找不见。”
“哪有你那么说的啊，不过跟她呆时间长了吧，我还有些舍不得。已经延期了一个多月，她自己都不敢多呆了，怕自己荒废掉。”乔乔说道。
“真就是现在两个小的还太小，要不然我都打算带着他们过去跟晴科娃玩几天呢。反正不管将来你有没有时间，我都得带着宝宝们溜达一圈去。”
“好的、好的，到时候我尽量挤时间。就算是不能玩全程，过去呆两天，看个新鲜也行啊，我还没出过国呢。”刘半夏说道。
“行了，说得可怜巴巴的，我带孩子们玩一会儿。”乔乔说完就挂断了电话。
刘半夏也不挑，就像他说的那样，能够看看两个小宝宝，他就心满意足。至于说别的事情，那都是次要的。
走出来后，就看到六小只凑在一起嘀嘀咕咕。
不用多想，肯定是在讨论带新人的事情。别看还有些日子呢，估计也够他们讨论几天的了。
“好了，刘主任，来活了，还是大活。难度系数很高，多位伤者就诊。”这时候齐文涛走了过来。
“真的假的？还以为今天就这么安安稳稳的就过去了呢。伤得严重吗？”刘半夏说道。
“这个不好说啊，等一会儿过来你就知道了。全都行动起来吧，大巴车祸事故，伤者不下二十个。”齐文涛说道。
这就给刘半夏吓了一跳，实在也是因为伤者的数量太多。
“好了，大家伙精神一下，都等待接诊，听从齐总安排。”刘半夏喊了一嗓子。
大家伙赶忙行动起来，可谓是严阵以待。
只不过在这些患者们走进急救中心大厅之后，刘半夏他们就有些傻眼了。
这一帮应该是在参加什么活动，一个个都是吸血鬼啊、僵尸之类的打扮。但是这就出现了一个问题，他们的伤势不好判断啊。
这不是吃饱了撑的吗，你玩点啥不好，非得玩这个？
怪不得齐文涛说伤势不好判断，现场的时间那么紧张，咋判断啊。
“刘老师，这个咋办啊？光找伤口都找不过来。”许一诺问道。
“没办法了，只能上大招。用双氧水，他们就算是遭罪一些也没办法。”刘半夏说道。
“诶？对啊，双氧水遇到血会起沫沫，这个检查能快一些，就是有些遭罪。”许一诺开心的点了点头。
平时都是习惯用碘伏，今天是真没办法了。要不然一名伤者的检查，恐怕都得耗费好久，更不用说现在这么多的伤者了。
这也算是冷知识了，平时要是不留意到话，还真想不起来。
“有伤势比较严重的吗？”刘半夏问道。
“后边好像有一个，前边这些都是先拦车过来检查的。”齐文涛说道。
“那交给刘依清他们就行，我看了好像都是简单的撕裂伤，有需要的再补一个头部CT吧。”刘半夏说道。
“妥了，救护车到了。我来接诊看看啥情况，你归置屋里这些，估计还得有别的人。头疼，人太多了。”
“大巴车司机，血压80/50，胸腹部钝挫伤，头部撕裂伤、右股骨骨折，急救车上给氧、补液。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室，呼吸有些费力，准备插管和开胸托盘。准备快速补血，喊心外。”刘半夏说道。
护士们赶忙推着轮床往急救室赶。
“刘主任，患者好像快不行了。”
刚刚来到了抢救室，一名护士提醒了一句。
“心跳停了，1单位肾上腺素，多普勒超声、除颤仪准备。”刘半夏说着就开始给患者做心肺复苏。
边上的护士把除颤仪推了过来，刘半夏赶忙在胸腔上扫了一下。
“右心室气栓，准备穿刺针，心外医生到没到？”扫过之后刘半夏问道。
“还没到。”
护士赶忙说道。
“我来做。”刘半夏的语气很坚定。
边上的人们都紧张起来了，这样的穿刺危险真的很大啊。
1392 六小只也能独当一面了
心脏穿刺，刘半夏不是第一次做。上一次他做的就是心包穿刺，当时给他都吓出来一身冷汗。
这一次要做的就是右心室穿刺，就是要把右心室内的泡沫血吸出来，让心脏正常工作。
这些泡沫血，就是空气入血之后，被带到了右心室，又被心肌的强力收缩给打成了气泡。
他给出的判断依据就是患者胸腔的伤，搞不好就已经伤到了肺静脉，这才把空气一点点的带到了右心室。
等来到了急救中心之后，聚集的空气太多了，所以患者有了现在的症状表现。
但是并不是说这次穿刺的是右心室，就比心包穿刺容易。在心脏上做穿刺，就没有容易一说。
瞄了一眼屏幕上显示的情况，刘半夏接过护士递过来的穿刺针，直接就扎了进去。
抢救室的人们都很紧张，这要是扎偏了，不仅仅会耽误治疗，还会给患者带来生命危险。
随着他的抽吸，针管里一瞬间就堆积了很多的血沫子。
大家伙长出一口气，扎对了地方。
随着这些空气被抽出来，患者的心跳也再次复跳。
“移床吧，准备开胸托盘，要做胸腔插管。张鹏飞，检查腹腔。”
将穿刺针抽出后，刘半夏说道。
“剩下的活我来接手。”赶过来的梁晓琳说道。
“可能伤到了肺静脉，我替你预约手术室？”刘半夏问道。
“好，腹腔怎么样？”梁晓琳拿过来插管包后问道。
“张鹏飞，怎么样？”刘半夏问道。
“腹腔未见脏器破裂，但是有少量游离液体，肠管处有一个血肿。”张鹏飞赶忙汇报。
“那还没什么问题，先紧着胸腔来。看看有没有机会做个CT，把那处血肿看清楚。”刘半夏说道。
“我先看看他这个骨折吧，问题也不严重，血运正常，也没有伤到血管。一会儿喊骨科直接做固定术就行，现在就看腹腔了。”
“应该差不离，胸腔的引流量不是很大，有可能血管破损处已经凝血。现在血压、血氧怎么样？”做完了胸腔插管的梁晓琳问道。
“血压100/70，血氧93。”护士汇报道。
“没事，先做个加急CT，胸腹联合，这样就算是上台也能稳妥一些。”梁晓琳说道。
张鹏飞赶忙领着护士推着患者往CT室赶，这位虽然能够给大家留一些时间，恐怕也不会很多，毕竟伤到了肺。
叮！接诊任务完成
获得经验值100点，荣耀值+10点
“那些人的情况怎么样？”来到了外边后刘半夏问道。
“目前看还行，除了刚刚接诊的那位司机的伤势严重一些，别的人都是小伤，怪不得都来到了咱们这里。”齐文涛说道。
“不过也有一些人需要正骨，你来吧，等骨科的话也很忙。他们现在也有些遭罪，双氧水的威力，可是不小呢。”
“有啥辙啊，都装扮成了这样，不用双氧水也看不到真正的伤口在哪里。”刘半夏说道。
说完之后，他就走到了一位胳膊脱臼的小伙子身边。
这位小伙子也是很“厉害”的，脑袋上看着一把菜刀。
“你们这是在搞啥活动啊？人还不少呢。”刘半夏笑着问道。
“我们就是私底下聚一聚，打算到外边开个轰趴。所以就都在家里边提前化妆的，哪想到就出了车祸啊。”小伙子苦笑着说道。
只不过他这苦涩的面容，刘半夏也看得不太清楚。
“我看你们这个妆还都挺不错的，都是自己研究的？”刘半夏又接着问道。
小伙子点了点头，“以前也跟专业的化妆老师学过，肯定没人家化的好。但是现在也算是行吧，就是为了玩……嘶……”
小伙子正说着呢，刘半夏就把他脱臼的肩关节给复位了。
“下次玩还是到地方再化妆吧，要不然啊，你们这一帮出没的话，搞不好都得有好多人报警呢。”刘半夏笑着说道。
“其实看到我们从车里出来的时候，也有人报警了。可是当时也没办法啊，都吓得不行了。医生，我这个胳膊没事了？”小伙子问道。
“没事了，打个吊臂休息几天。一会儿补拍一个CT，正常复位是没问题的。”刘半夏点了点头。
还有别的患者需要他去治疗，下一位患者同样很“厉害”。看来扮演的是一位腐尸，现在胳膊就是真骨折了，手腕肿得可不小。
“你还算不错，我看有的妆擦坏了，最起码对你也有了一些保护。不过脸上还是有擦伤，一会儿也得处理一下。”刘半夏说道。
“你这个手腕差不多就是柯雷式骨折，一会儿复位的时候肯定会疼啊，已经有了一定程度的水肿，今天的伤者实在太多了。”
“医生，得多疼啊？”患者问道。
“多疼啊，这个有些说不准。看你的疼痛耐受力呗，有些小朋友也就是掉两三滴眼泪，有些人连哼都不哼一声。知道为啥不？”刘半夏笑着说道。
患者很茫然的摇了摇头。
咱能知道为啥啊？那么能忍疼吗？
“因为疼得昏过去了呗。”刘半夏给了他答案。
“医生，你……啊……”
患者刚说了一半，又被刘半夏直接复位。
这一声喊，嗓门很响亮，是真的疼啊。
“医生，谁家孩子那么能忍疼啊？”患者忍住了疼后问道。
“我瞎编的，就是分散你的注意力。一会儿给你上个夹板，你要是控制力强呢，就不用打石膏，这个看你自己选。”刘半夏说完之后又开始医治下一个。
这是他的治疗习惯，正骨的时候，都是会跟患者闲扯。分散了患者的注意力之后，才会操作。
只不过每一次的情况也都是不一样的，他就是随时留意患者的情况。这也是每一位骨科医生都需要具备的技能，要不然患者是真遭罪。
忙活了一通，这边的几位患者全部搞定。
很可惜，这么一连串正骨，一点经验值都没有给。对于现在的他来讲，这个真的不算是啥事了。
也许有些开放性骨折，或者是有碎骨的骨折正骨还能给他提供一些经验值和技能熟练度，要不然是真没戏。
“你们忙活得怎么样？”刘半夏问道。
“刘老师，快完事了，太重的伤没有，不过需要清创的患者比较多。事故还不是很严重，就是司机伤得有些重。”许一诺说道。
“那就好，你们归置吧。这边没有需要收入院的吧？”刘半夏问道。
“没有。”许一诺应了一声。
这就算完活了，这么点小场面许一诺他们要是应付不过来，那也不配称为急救中心的六小只。
而且今天这么多患者，在那么多实习生的帮助下，处理得也很快。
知识因为他们的妆容太复杂，所以在刚来的时候有些手忙脚乱。使用了双氧水之后，虽然急救中心叫声一片，但是对创口的把握还是很不错的。
“刚刚刘依清还在叨咕呢，她觉得自己的功力也不差了。”石磊笑着说道。
“还算行，虽然来的人不少，就一个需要上台的。你明天有课呢吧？要是没啥事就早点休息去，我在这里盯着。”刘半夏说道。
“哪能睡那么早，刚刚那位患者腹腔内没事？”石磊问道。
“有一处血肿，看看情况咋样吧。要是真的需要处理，就让李浩跟着上就完了。主要还是胸腔，也伤到肺了。”刘半夏说道。
“他们六个最近的表现确实很不错，要是没有他们，前些日子咱们急救中心都得半瘫痪。稍后也好好培养，不能松懈。”石磊说道
“我打算新的实习生到来，给他们每人配两个，应该能够照顾得来。剩下的就你们自己安排吧，我是带不了了，真的忙不过来。”刘半夏说道。
“行，今年不还会有金水区医院和你们老家医院送过来的规培医生吗？他们怎么安排？给咱们这么大的好处，怎么也得照顾一下。”石磊问道。
“让他们两个可是轮转，还是以接诊急诊患者和手术为主。”刘半夏说道。
“基本上能把这些活给适应了，回去以后就肯定没什么问题。李天洋现在表现的就很好，虽然平时不显山、不露水的，但是手术掌握的也可以。”
“不过他就一年的时间，也就是到这个程度了。但是回去金水区就能直接用上了，等你们过去做手术的时候，再带一带应该就没事。”
石磊点了点头。
这也算是关系的另外一种体现，跟这两家医院有合作，那么他们送过来的人，就必须要上心一些才行。
还是那个道理，没有那么多的公平。可不是说对别人就不管不顾，只是在正常教学的基础上，多盯着点。
“刘老师，那位患者的血肿有变大的迹象。”这时候张鹏飞跑了过来。
“喊李浩去，跟着一起上台吧。”刘半夏随口说道。
“好嘞。”
张鹏飞开心的应了一声。
“哎，就觉得日子过得是真快，想想那时候六小只才刚来，还是一脸的慌乱。现在呢？都能够独当一面了。”石磊感慨了一句。
“哈哈，这就叫今非昔比。”刘半夏美滋滋的说了一句。
1393 差不点搞漏诊
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刘半夏还是有些小骄傲的，毕竟六小只是他给带出来的。
一通忙碌过后，这一帮“僵尸”都走了。至于说接下来怎么赔偿医药费的问题，那就是他们跟租车公司之间的关系了，跟医院这边不发生冲突。
“表现得都很不错，功劳大大滴。”刘半夏说道。
“啧啧，好大的泡面味啊，加没加鸡蛋。”许一诺来了一句。
“那必须要加啊，我还加了一根王中王呢。”刘半夏美滋滋的说道。
许一诺撇了撇嘴，太欺负人了。
大家伙都在这边忙碌，他倒好，自己偷摸泡面吃。
“瞅啥呢，还有，想吃自己用微波炉煮去。”刘半夏笑着说道。
“多大的人了啊，一个泡面还馋成了这样。有点出息行不行？点评一下啊，今天确实都做得很不错。”
“这么多患者一下子涌进来，还有他们身上这些妆容，在查看伤势的时候肯定会增加很大困扰。”
“但是大家伙处置的速度都很快，实习生和规培医生们的表现也很不错，清创和缝合的手艺是真正的达到了毕业的水准。”
“就这么说吧，不管将来你们去哪里，凭借这一手，也不用畏惧别人。最起码上台表现的时候，缝皮这一关是没问题的。”
“尤其要着重表扬一下刘依清，今天可谓是双水平发挥了。要是也想吃泡面呢，就可以加两个鸡蛋。”
刘依清的脸一下子苦了起来，她当然知道这份表扬源自啥，她真的不想要啊。
“好了，收拾收拾然后就补夜宵吧。我在这边撑一会儿，没啥事就休息。”刘半夏招呼了一句。
其实现在的时间还很早，不过早就不是当初刚刚创办急救中心的时候了。在晚上没什么事情的情况下，大家伙都得抓紧时间休息一下。
“还别说，偶尔吃上一顿泡面，确实挺香的。”同样吃完了饭的齐文涛凑了过来。
“再熬些日子吧，也快了，等卸任了住院总之后就能轻松好多。”刘半夏说道。
“说心里话，我现在都有些习惯这样的生活了。每天反正忽忽悠悠的就过完了，自己都没有留下太多的印象。”齐文涛说道。
“也是因为现在接诊的患者多呗，这么长时间了，啥样的患者没见过啊。”刘半夏说道。
“其实我现在偶尔都会有一种很累的感觉，不是身体累，是心累。估计也是到了疲劳期，最近操心的事情太多，休息的时间太少了。”
“反正就好像一根弦一直紧绷着，稍稍松懈一点，那个张力就全部释放。可得缓一阵，这才能应付接下来的忙碌。”
“主要是你事情太多，尤其是NOSES手术的推广，还要到外边去出差，可不得忙吗。”齐文涛说道。
“医生、医生，还能看病吧？”
这时候从门口走进来一位四十来岁的大哥。
“能看，怎么了？哪里不舒服？”刘半夏问道。
“今天吐了，平时有些爱反酸水。”患者说道。
“成，先挂号，然后过来找我。”刘半夏点了点头，到边上戴好手套和口罩。
在这一点上，他也是必须要以身作则的。在急救中心，你接诊的患者真的说不好会存在什么样的安全隐患。
就他这一位患者，挂号自然是很顺利的，没一会儿就走了过来。
“听你刚刚说有反酸水的情况，以前检查过吗？”刘半夏问道。
“以前倒是看过，说我有点胃食管反流，然后给我开一些药，倒是能够控制。”患者说道。
“不过最近吧，我就觉得喘气有时候有些费劲，好像喘不上来似的的。然后这段时间还容易恶心，吐过几次。”
“今天晚上又吐了，我就合计得到医院来看看了。这肯定是有情况了，也不是没吃好吐的。”
“别的症状还有吗？尤其是疼痛方面的症状？”刘半夏接着问道。
“那个好像倒是不疼。对了，我有高血压，今天也不知道是着急了还是咋的，好像还有些热。”患者说道。
“行，咱们先给你查个体，听一下心肺音。你这个胃食管反流的情况，有多久了啊？”刘半夏问道。
“得有个三四年了，最少了。”患者说道。
“好，现在吸气……，呼气……，听起来呼吸音确实差一些。”刘半夏收回听诊器后说道。
“你这个病史的时间也不算短，吃的什么药？是按疗程服用还是巩固治疗？一不舒服才吃？”
“吃点奥美拉唑，以前挺管用的，现在有些不管用了。”患者赶忙说道。
“那呼吸方面呢？是那种大力喘气，然后好像也吸不进来多少气的样子吗？还是觉得鼻腔或是咽喉呼吸的时候有障碍呢？”
“这个好像就是有时候喘气喘不上来的感觉，还不一直这样，就是偶尔的。”患者说道。
刘半夏又给他测了个体温，倒是没看出来高。
“这样吧，你先拍个胸片，我判断你的肺部出现了一些问题。而且根据你的描述，好像有些哮喘。”刘半夏说道。
“恶心、呕吐、反酸水呢，这个可能是胃食管反流变得严重了，咱们先把胸片拍了，然后再研究。”
“医生，那得怎么研究啊？”患者问道。
“最好的办法就是做个胃肠镜，看看你的食管什么样，是不是有了食管炎。”刘半夏说道。
“胃食管反流你也知道是咋回事吧？胃容物里有胃酸，一个劲的往上跑，对于消化道也是一种侵蚀。”
“尤其是食管这一块，你还是这么长时间的病史，所以我是建议你明天做一个胃镜。吐的次数多吗？”
“这几天有点频繁了，有时候吃多一些就容易吐。”患者说道。
“行，先拍胸片吧。”刘半夏说着就在电脑上操作起来。
“医生，那你说我这就是哮喘了？”患者又追问了一句。
“从你的描述上来看，还是有这个可能的。不过咱们也得先拍片看看，有时候一些上呼吸道的慢性炎症，也有可能会引起呼吸不畅。”刘半夏说道。
患者点了点头，这才去交费、拍片。
“心音正常？”齐文涛问道。
刘半夏点了点头，“胃食管反流确实是一个比较难处理的病症，现在他要是真的有了哮喘，处理起来就更麻烦了。”
“可是他这个恶心是怎么回事呢？不过看他的样子倒不像是你接诊的那位那样，他的身体很魁梧，不像是胰腺的问题。”齐文涛说道。
“这个我现在也有些没捋清楚，所以我让他先去拍片，我自己再好好琢磨一下。”刘半夏笑着说道。
“搞不好可能还是胃部的一些情况，反正不管是胃食管反流还是食管炎，都不应该有恶心的症状。”
“所以啊，我就推荐他明天来个胃肠镜，整个情况都看看。但是胃食管反流这么长时间，我觉得对于食管来讲，肯定是不友好的。”
齐文涛点了点头，“很多慢性病啊，拖啊拖的就可能引发大问题。”
“这也是没办法的事情，都不说他们了，就算是咱们也都有拖延症。”刘半夏说道。
“刘老师，我们吃完了，忙不忙？”这时候许一诺溜溜达达的跑了过来。
“能有啥忙的啊？没看我们俩当门神呢。只有一位有胃食管反流的患者，去拍片了。”刘半夏随口说道。
“哎……，没啥难度啊，根本都体现不出来刘老师高超的医术。嗝……”
许一诺刚说完就打了个饱嗝。
“好家伙，说着就来了呗？要不要也安排个胃肠镜？”刘半夏笑着问道。
“嘿嘿，我把汤都喝了。还别说，吃完了吧，真有点犯困。”许一诺说道。
“医生、医生，那边的医生说你这里能先看看？”
这时候患者也走了回来。
“能看，等我在电脑上调一下啊。”刘半夏说着就从电脑上把片子给调了出来。
“右肺这边稍稍有些炎症，气管这里的表现呢，也不是很好，这个差不多就是你呼吸有时候费力的原因。”刘半夏看着片子说道。
“医生，那能治吗？”患者问道。
“现在这个是一方面，我个人的建议是等你明天做完了胃肠镜之后，咱们再统一考虑一下。”刘半夏说道。
“毕竟你还有反酸水、恶心、呕吐的症状，这个咱们也得给搞清楚啊。都查清楚了，咱们就可以联合用药。”
“你平时吐的频次高吗？就每次吃多了以后才会吐？还是有别的气味刺激啊、吃得太快这类的情况？”
“怎么说呢，好像有时候就是吃不舒服，也可能是我吃的多了？”患者自己都有些疑惑了。
“对对对，还有一个情况。我刚吃完饭，不能躺着，躺着的时候就会反酸水。也不能压肚子，压了肚子就容易吐，好像把刚吃的又给压出来一样。”
“所以最近其实在吃上我还是很控制的，而且也都是细嚼慢咽。不过好像效果没啥改善，还那样。”
刘半夏很无奈的看了他一眼，“你这个情况，应该早点说啊，差不点搞漏诊了，问题有点小严重。”
一听到他这么说，边上的许一诺就来了兴趣，反倒给患者吓得不轻。