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作者:真熊初墨     回到2002当医生txt下载     回到2002当医生最新章节 收藏本书

298 警报

    简单介绍完之后,周从文把袁小利的病号服扣子系上,没多说什么和沈浪出了病房。

    “从文,真的有这种病?肺子还能没?”沈浪还在纠结这点。

    可是周从文的表情有些古怪,似乎有一件大事难以抉择,两个小人正在心里打架。

    “喂,你想什么呢?”沈浪好奇的问道。

    “你有没有觉得患者家属的表情有些古怪?刚刚问他话的时候,他的描述前后有点矛盾?”周从文问道。

    “没有啊,他一直拉着袁小利的手在哭,我觉得他是悲伤过度。不过你这么一说提醒我了,我总觉得里面有事儿。”沈浪有些不解,看着周从文疑惑的问道。

    但沈浪和周从文一样,只是一个模糊的概念,要他说出有什么问题他不知道到底哪里不对。

    周从文没说话,背手弓腰,缓缓走在病区的走廊里。

    穿着裙子的肛肠科患者三三两两的在走廊里闲聊,他们也没什么事儿,用怪异的姿势站着,打发闲暇时间。

    周从文绕过患者,眼睛看着地面,像是一位老者似的缓缓走着,回忆尘封往事。

    刚才周从文的确好好的,甚至拿人民医院的医生当做是活生生的大体老师,给患者介绍胸腔镜手术。

    但不知道从什么时候开始,周从文就变了一个人,似乎满腹心事。

    沈浪也陪着他琢磨。

    “没事,你先忙着,我去找李主任汇报一下。”周从文淡淡说道。

    他背手弓腰,敲响李庆华的门。

    “从文,进来进来,我正要找你说事儿。”李庆华正在拿着笔记录什么,他见周从文推门进来,便招呼道。

    “集团公司已经准备开始全面体检,赵总那面松口,我再一家一家二级单位去跑。已经跑下来了几个大队,下周就能来做体检。从上到下,可要比我一点点做工作强多了!”

    李庆华像是和领导汇报工作一样一五一十的和周从文讲述自己攻城略地的战果。

    他的语气很平和,没有沾沾自喜,也没有洋洋得意,只是陈述。

    “再有就是交广台那面,我准备去做两周宣教,咱们电视台的健康之路我也联系过了,给我做一期节目。”

    “这几天忙的我总觉得呼吸困难,但一想到……”

    李庆华平淡的说着,但是很快发现周从文的表情不对,他微微沉吟,“你那面有什么事儿么?是病房患者有问题么?”

    “李主任,是这样。”

    周从文把刚刚的事情讲述了一遍。

    “我开始认为患者家属和袁小利的关系比较好,多年照顾,所以临走的时候来问候一下。但我给患者介绍胸腔镜切口的时候,看他的眼神不对。”

    李庆华了然。

    常年在临床打滚的医生阅人无数,只要不笨就会被磨练出来一种潜意识,哪里有危险会下意识的躲避。

    周从文就是这种情况,他肯定觉察到了什么,但他自己也说不清楚。

    “是不是自己也不知道哪里不对?”李庆华问道,“没事,患者又不是咱们的患者,先放在一边,有问题就不收呗。

    三院……咱们胸外科还属于小树,扛不住大风大浪。你别为难,有问题就告诉我,我去和患者说。

    再有就是从文你看看我做的计划,按照之前筛查的概率我估计下周能有8个患者选择请陈教授做手术。”

    周从文静静的看着李庆华,他温润的眉宇之间隐约有飞扬的神采。

    虽然李庆华没把超过人民医院挂在嘴边上,但估计这事儿已经成了他心里的执念。

    “李主任,你觉得多少年能超过人民医院?”周从文忽然问道。

    “啊?”李庆华正说到兴头上,忽然被周从文,怔了一下,随即道,“十年八年都未必。”

    周从文笑了笑,刚要解释,忽然耳边传来系统的报警声,视野右上角的系统面板也间断变红,提醒周从文有事。

    自己的直觉没错,周从文全身绷紧,下意识的去看系统面板的提示。

    这是系统的一个功能,在上一世周从文完成了【七进七出】的任务后系统奖励的一个功能——遇到可能会出现医疗事故的患者时,系统会提前给预警。

    不过所谓医疗事故,大概率是医闹,而不是因为周从文水平不够导致的治疗失误。

    在08年以后,医患关系越来越尖锐,矛盾剧烈,这项系统功能的确帮助周从文躲避了很多难事,堪称利器。

    没想到半死不过的小家伙竟然已经恢复了一部分功能,周从文有些安慰。

    只是系统面板上显示出来的紧急任务依旧无法一睹全貌。

    【紧急任务:人命值几许……】

    系统面板只能看到这里。

    而且短暂的报警声后,系统重归安静,仿佛预警了一次医闹事件耗尽了它所有的能量。

    “是不是觉得我在做梦?”李庆华见周从文没说话,讪笑了一下,“我现在是咸鱼,十年八年的这个期限也是给自己打气鼓劲。从文,你认为要多少年?”

    “最晚明年5月之前,手术量就能超过人民医院。”

    之前两人说过类似的话题,但这次周从文给了一个具体的数字。

    “……”李庆华一怔。

    两家医院的差距之大,说云泥之别都可以,半年之间超越?扯淡呢吧,三院现在连电烧都没有。

    对了,还要催着进电烧,李庆华又记下来一件事。

    “咚咚咚~”

    “请进。”

    袁小利穿着病号服推门进来,脸上隐约有怒气。

    “小利,来,坐。”李庆华笑眯眯的说道。

    “庆华,周医生,消失肺你们能用腔镜做?”袁小利关上门,开门见山的问道。

    其实原理大家都懂,可是袁小利还是问出这么一个问题。

    这病袁小利不知道,但李庆华却懂。听袁小利这么一说,他一下子明白周从文刚才的表情是什么意思。

    “能做。”李庆华仔细想了想,“如果患者状态允许的话。”

    袁小利坐下,开始讲患者之前的事儿。

    患者是临近县里农村人,十年前第一次因为气胸入院。患者除了肺大疱之外还有很重的哮喘、支气管炎、慢阻肺。

    五年前在人民医院诊断为II型呼吸衰竭。

    所以之前在人民医院都是保守治疗,袁小利估计正因为患者比较棘手,所以祝军祝主任才会查阅资料,最后找到消失肺的诊断拿出来显摆。

    他来找李庆华主要是想告诉他,这个患者没办法做手术,哪怕是创伤更小的胸腔镜术式也不行。

299 于情于理

    “从文,你怎么看?”李庆华没有着急下结论,虽然他已经有了结论。

    “手术的确很难,我倾向于不做。”周从文道。

    取得了共识,剩下就没什么好说的了,三人不咸不淡聊了一会袁小利就回病房准备出院。

    他还以为周从文死了活了都要做这台手术,要是那样的话的确有些为难。

    手术很难,呼吸功能衰竭的患者一般的麻醉师都不敢麻醉。

    而且除此之外,还有另外一个难题——李庆华认为就像是给自己做手术一样,这个患者在人民医院间断住院治疗长达十年,却在三院手术治愈……

    类似的案例说明了一点——三院的技术水平要比人民医院强。

    师父脸上过不去,李庆华也偏向于放弃这台手术。

    袁小利本来琢磨周从文不会放过这个机会,不管患者什么状态都要试一试。

    以下克上,不走钢丝怎么能行?

    人民医院多少年的积累不是开玩笑的,三院连电烧都没有,凭什么超越人民医院。

    但听到周从文的答复,袁小利有些迷茫。

    看样子这位年轻医生并没有那么激进,他心里有数。

    ……

    ……

    下午两点二十。

    平车碾压地面的轰隆声传来,那个中年男人拎着片子敲响医生办公室的门。

    周从文看着他,微微怔了一下。

    该来的还是来了。

    “你好。”周从文脸上露出职业微笑,站起来招呼道,“你找哪位?”

    “你就是上午的那名大夫吧。”中年男人认出周从文,“这是我妈的片子,麻烦你帮忙看一眼。”

    周从文仔细打量了两眼中年男人,想要找出自己感觉不对的地儿。

    不过能不能看出来问题都无所谓,系统已经给了明确的暗示……不,明示,没什么好猜的。

    “好的。”周从文没有直接拒绝,而是走过去结果片子。

    李庆华也听到声音,从主任办公室出来,迎面看到平车和中年男人。

    “是白阿姨,怎么来三院了?”李庆华明知故问。

    患者住院的次数太多,无论是患者还是家属都和人民医院胸外科的医生熟悉。患者躺在平车上,脸憋成了茄子色,像是扔到岸上的鱼一样用力喘气,但无论怎么用力就是吸不到新鲜空气。

    李庆华上前握住患者的手,另外一只手臂伸到患者背后用力将她扶起来半卧位坐在平车上。

    “白阿姨,怎么没去人民医院?”李庆华问道。

    “李医生,你怎么在这儿?”中年男人一怔。

    “我调到这面来当主任了。”李庆华道,“你们怎么来了?”

    他当然是明知故问。

    患者有呼吸衰竭,慢阻肺……这些都是手术禁忌症,手术已经没有可能,所有的话都是说给活人听的,每一名老临床医生都擅长这个。

    患者家属讲述了一遍上午的事儿,李庆华摇了摇头,“不好意思啊,我手下的医生不知道白阿姨的情况。

    对了,你让白阿姨靠着点什么,最好有个人扶着坐在平车上,这样喘气能好一点。”

    十几个患者家属听到李庆华的话,全都站在一边,只有一个似乎还没成年的女孩儿来帮忙扶起患者。

    李庆华心里叹了口气,患者家里人已经用实际行动表明了态度。

    “跟我来吧。”

    李庆华招呼周从文和中年男人,又扫了一眼跟着来的家属,转身回到主任办公室。

    把片子插到阅片器上,周从文和李庆华开始阅片。

    片子上显示右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全,很典型的巨大肺大疱。

    因为肺大疱太大,压迫肺脏,右肺中叶的肺组织“消失”。

    在李庆华的记忆中患者从前并没有这么严重,看样子是进行性的疾病。

    “李大夫……不,李主任,你们这要是能做手术的话……救救我娘。”中年男人说道,“祝主任说没办法,只能回家等死。我娘喘不上来气,我不能看着她活生生憋死啊。”

    中年男人的声音有些发涩,活生生憋死这几个字说的尤为艰难。

    虽然是实话,李庆华也于心不忍,但患者的状态摆在那。

    于情于理,手术都做不得。

    “唉,不是我不帮忙。”李庆华叹了口气,“白阿姨有呼吸衰竭,上台之后连麻醉都不敢麻,手术没法做。”

    中年男人有些失望的看着李庆华,李庆华却摇了摇头,准备把片子拿下来。但他刚要拿片子,却顿了一下。

    周从文右手盘着小平头,眯着眼睛正在逐帧看着患者的肺部CT。

    李庆华没有打扰周从文阅片,而是和患者家属说道,“我这面没什么好办法,真的。”

    中年男人的手有些颤抖,但下一秒他“噗通”一声跪在李庆华的面前,哀声说道,“李主任,求求你救救我娘。”

    “别这样,别这样。”李庆华连忙把中年男人扶起来,“你看看你这是干什么。”

    “李主任,我求求你,我娘真的熬不住了。”中年男人的眼泪流出来,哭的鼻涕一把泪一把。

    李庆华叹了口气,“都说了不是不帮你,是手术真心没法做。你看咱们都认识小十年了,我能和你说假话么?再说人民医院祝主任是我师父,他都说不能做。”

    中年男人依旧没有放弃,像是抓住了一根救命稻草似的说什么都不肯松手。

    虽然心中不忍,李庆华还是说什么都不肯吐口说一句可以。

    僵持了大约五分钟,见周从文把片子拿下来放到片袋里,李庆华扶着中年男人用力往出推,“情况你都知道,我们真的做不了。”

    把中年男人推出办公室,李庆华这才松了口气。

    医生又不是神仙,有些病就是没法治疗,他心里也很无奈,但正确的选项只有一个——拒绝。

    再次来到平车边上,李庆华握住患者的手,温和微笑,“白阿姨,我看了你的片子,没什么大事,和从前一样。回家安心养病,很快就能好起来。”

    说完,李庆华松手,想要让患者家属把患者推走。

    可是他的手一紧,被死死的握住。

300 从心

    患者拼尽最后一丝力气死死的握住李庆华的手,说什么都不松开。

    “白阿姨,你……”李庆华想要劝劝患者。

    可是四目相对,李庆华从患者的眼眸中看到求生的光。

    虽然微弱,但确实存在。

    本来患者已经因为呼吸功能衰竭导致大脑乏氧,处于濒死状态。可是在握住李庆华手的一瞬间,她好像预知了自己的结局,拼命抓住李庆华的手说什么都不肯松开。

    李庆华的心抖了一下。

    “我……我……救……”患者想要说什么,但只用沙哑的声音说了两个字,就已经没有力气,只能拼尽全力抓住李庆华的手。

    只是她的力气越来越小,手非但没有死死握住,反而渐渐松开。

    李庆华知道患者的寿命绝对不超过24小时。

    那怎么办。

    自己也没办法。

    “李主任。”周从文在李庆华身后轻轻喊了一声。

    “嗯,从文,有事么?”

    周从文没说话,而是眯着眼睛看着患者。

    李庆华有些诧异,他和患者家属说了一声,转身拍了拍周从文的肩膀,回到主任办公室。

    “从文,你不会想做手术吧。”李庆华进门后问道。

    “手术不做的话最多只能熬24小时。”周从文很冷漠的陈述了一个事实。

    “唉。”李庆华叹了口气。

    大家都知道,可患者有手术禁忌症,不能进行手术治疗。

    怕是麻醉这关都熬不过去,然后就死在手术台上。

    “外科肺减容手术禁忌证是相对的,现在临床还没有较统一的标准。”周从文看着李庆华说道,“反正也是死,你要是觉得能抗住一起医疗纠纷,咱们可以试一试。”

    “……”李庆华怔了一下。

    周从文这话说的,好像是自己非要做手术一样。

    可是自己完全不想做手术,患者的情况不允许。

    工作这么多年,见过多少医生束手无策的时刻?李庆华已经不记得了,但他很明白医生不是神,不能包治百病。

    刚要说明自己的态度,李庆华感觉自己的手一紧,仿佛患者拼尽全力抓住自己的手似的。

    他下意识抬起手,手上隐约还能看见患者留下的指印。

    那是刚刚患者用最后所有力气握住自己的手留下来的,一个六十多岁的老太太,在自己手上留下痕迹。

    她到底有多难受?

    她到底有多不愿意死?

    李庆华不知道。

    一想到刚刚的情况,李庆华心里特别不好受。

    如果是从前,百般无奈只能忍下来。可是现在……胸腔镜做肺减容手术的话……似乎有可行性。

    周从文像是读懂了李庆华的心思,他沉声说道,“梅奥诊所有一项相关的统计数据。”

    “胸腔镜手术治疗消失肺综合征手术耗时50.6±12.3分钟,术后胸腔引流管留置时间为12.4±4.8天,术后住院时间13.8±5.6天。”

    “死亡率呢?”

    “3.2%。”周从文给了一个准确的数字。

    “从文,你觉得麻醉能过关么?”李庆华问道。

    “我不知道。”周从文实话实说,“但主要问题不在于患者,而在患者家属身上。他们的态度很奇怪,我感觉背后有人指使。”

    李庆华一瞬间清醒过来。

    是祝军,祝军!!

    逻辑很简单,大开胸手术肯定不能做,患者的状态太虚弱,死亡率肯定不会是周从文说的3.2%,而是32%甚至是320%!

    祝军祝主任顺理成章的和患者说明情况,并且给了一个很“贴心”的建议——胸腔镜手术损伤小,可以试一试。

    如果出事,还会不会有接下来的……

    李庆华见过很多类似的事情,比如说人民医院几个骨科之间的竞争就很激烈,相互拆台的事情不胜枚举。

    这些事儿说出来都是眼泪,不提也罢。

    接下来祝军祝主任,自己的师父怎么做他甚至不用想都能知道。

    这就是堂堂正正的“阳谋”,祝军用人民医院无能为力的患者将了自己一军。

    最重要的是,祝军没有一句说谎,没有一句亏心。

    祝军堂堂正正,只是给了患者家属一个医学上的正常建议,而李庆华做不做这台手术都恶心。

    想到这里,李庆华有些烦躁。

    “主任,你想做么?”周从文很认真的问道,他的目光深邃,看到李庆华内心最深处一般。

    “我……”李庆华有些犹豫。

    手术失败,很可能对刚有点起色的胸腔镜手术造成重大打击。

    可是不做的话,李庆华心里有些遗憾。

    “从文,你怎么想。”李庆华征求周从文的意见。

    “从心。”周从文道,“没看见患者的时候我坚决不想做,无论是患者的手术禁忌症还是患者家属有些古怪的表现,都证明术后可能会出现问题。”

    “但是呢?”李庆华听出来周从文话里面隐含的话。

    “患者求生欲很强,她不想死。正好,咱们可以试一试。”周从文道,“剩下就看主任你的了,我现在还只是责任主治医,出了医疗事故,患者家属告到医院、告到卫生局,麻烦都是你的。”

    周从文说的很无情,但事情就是这么一个事情。

    祝军用道德枷锁逼了李庆华一步,加上患者要被憋死,求生欲望极为强烈,李庆华心里也有些恍惚。

    “死亡率肯定要比我说的高,如果手术的话希望咱们能有一个好运气。”

    “患者家属是患者家属,患者是患者。”周从文又加了沉重的一句话。

    李庆华沉默。

    死亡率1%的手术已经属于高风险手术,而周从文刚刚说的资料里,类似患者手术死亡率高达3.2%!

    可周从文话里话外的意思是死亡率要比3.2%还要高。

    其实李庆华心里很清楚,患有严重的心脏病,如冠心病、肺心病、心功能不全者;患有严重的呼吸系统疾病,慢性支气管炎活动期,哮喘发作期,这些都是手术禁忌。

    掰着手指头算一下,患者到底有多少项手术禁忌?

    做,还是不做,这是一个大问题。

    不是高考,但胜似高考。

    这道题的答案并不确定,主要问题还在做出选择后要承受的一系列后果。

    李庆华默默的坐下,看着右手发呆。

301 偏向虎山行(白银盟 临渊何羡鱼加更27)

    “做!”李庆华沉默了将近五分钟后沉声说道

    周从文点了点头。

    李庆华更多考虑的是病情,他不知道患者家属那面的麻烦,但周从文清楚。

    系统报警,这还不够明显么?

    上一世周从文经历过类似的事件,大多棘手,所以遇到相关的患者周从文都要躲一下。

    所谓君子不立危墙之下。

    但周从文能感受到患者的憋闷与濒死前强烈求生欲望,她握着李庆华的手是那么用力,看的周从文心揪起来。

    在那一瞬间,周从文这杆老枪竟然产生了共情。

    医生一般不会共情,临床见惯生生死死,如果共情每一个患者,无论是把自己带入患者的情绪还是悲伤欲绝的患者家属的情绪,怕是不到半年人就得疯。

    周从文也一直都是冷漠、冷静、冷酷的面对临床上的各种患者,一切都只是医疗程序而已。

    但这一次,他想到了自己重生前的白光,想到自己还没做完的事业,想到自己也不想死。

    系统提示有问题应该不是出自患者,那为什么要患者接受最后的结局呢?所以周从文在那一瞬间心思有了改变,倾向于做手术。

    见李庆华咬肌鼓起,用尽力气做了决定,周从文很欣慰。

    “李主任,这个患者的术前沟通、交代我建议还是你亲自做。”周从文冷静中带着冷漠的说道,“我估计很棘手。”

    李庆华点了点头,“我先和患者家属说一下,联系医务科。”

    这是比较稳妥的方式,有院方作证,能帮着抗一道的话怎么都好说一点。

    做了决定,周从文和李庆华就开始忙碌起来。

    各种手续、沟通、交代、联系麻醉科、递急诊单,虽然很急,但周从文小心谨慎的帮助李庆华查缺补漏,争取做到滴水不漏。

    其实周从文觉得自己很可笑。

    临床的老油条,还有系统报警提示,但却要“偏向虎山行”,这在从前的他看来是不可思议的。

    然而死过一次,终究会带来一点点连周从文自己都察觉不到的改变。

    手术通知单递到手术室,负责急诊的麻醉师笑呵呵的问道,“小周,什么患者啊,你们换了新主任之后手术好像多了一点点。好事儿,好事儿。”

    “还行,估计未来一段时间手术会多点。”周从文说道

    麻醉师瞄了一眼手术单,觉得自己眼睛花了,用力揉了揉,又看了一眼。

    确定之后麻醉师皱眉问道,“小周,你写错诊断了?还是我看错了?”

    “急诊手术,患者的确有呼吸功能衰竭。”

    “……”麻醉师一下子傻了眼,手捏着手术通知单,甲床苍白。

    “文波哥,我们也不想做,但患者不做活不过24小时。”周从文解释了一句。

    “你们是不是疯了!呼吸功能衰竭的患者怎么麻醉?!”麻醉师有些愤怒。

    如果出了医疗事故,麻醉师也必然会闹心很久,甚至会首当其冲接受患者家属愤怒的洗礼。

    呼吸功能衰竭的患者胸科竟然还要做手术,周从文不懂,李庆华难道还不懂么?他们都疯了么!

    周从文道,“文波哥,李主任在下面叫来了医务科的人,正在和患者家属交代病情。”

    “疯了,这单子我没法接。”麻醉师很坚定的说道。

    周从文很清楚这是一个大麻烦,即便患者家属没什么坏心思也属于极其麻烦的那种,没人想碰。

    说句不好听的,呼吸功能衰竭的患者睡一觉都有可能睡死过去,更别说还要麻醉、还要手术。

    所有有创、无创操作对患者来讲都是打击,有一定概率熬不过去。

    没人希望自己的工作出麻烦。

    不过周从文没劝麻醉师,而是提醒道,“急诊手术。”

    麻醉师哑然。

    不管什么手术禁忌症,急诊手术都可以不管。但胸科……他无奈的看了一眼周从文。

    “文波哥,出事我们扛下来,李主任已经做好准备,不会让你背锅的。”

    麻醉师见周从文说的这么直白,脸色变了又变,最后长长叹了一口气,“我跟着去看看,有些话要和患者家属说。”

    周从文沉默点了点头。

    这种患者做术前交代肯定是往死了交代,不作手术百分之百死,做手术百分之九十九死。

    拼的,就是那百分之一的概率。

    绝大多数的患者家属都理解,其实麻烦也没想象中那么大。可是系统给了报警……

    周从文瞥了一眼视野右上角警报颜色明确的系统界面,弓着的腰直起来。

    担当二字平时说起来只是一个词,但遇到事情的时候要肩膀扛起来无数事儿,谈何容易。

    “小周?走吧。”麻醉师见周从文的腰直起来,有些诧异,但现在的他没有心思去管别人的事儿,眼前的患者就是个大麻烦。

    他心情复杂,周从文忽然说道,“文波哥,还是给你们主任打个电话,如果出了事也好交代。”

    “……”麻醉师怔了一下,“小周,你们是不是也不想做?”

    “不,我们想做。”周从文否定了麻醉师的说法,“不做手术患者真的看不见明天的太阳,做手术还有一定可能。我们只是不敢保证患者能活着下台。”

    麻醉师泪流满面。

    不能保证患者活着下台那还要做?

    胸外科这群疯逼!

    联系麻醉科主任,他气冲冲的冲下楼,见面后听了情况,指着鼻子把李庆华一顿骂。

    呼吸功能衰竭的患者还做什么手术!

    所有人都是一般的想法,周从文没有听李庆华和麻醉科主任解释,而是在沉默中独自来到消防通道,从白服兜里摸出烟盒。

    手腕一抖,一根白灵芝跳出来。

    周从文叼住烟,左手转着打火机,但却没有点燃,而是把手术过程又重新过了一遍。

    手术,很难。

    刚刚自己和李庆华说的话有真有假,数据是真的,但胸腔镜下肺减容手术需要45mm可旋转内镜切割缝合器做倒“u”切割缝合。

    现在是2002年,还没有45mm可旋转内镜切割缝合器。

    只能靠自己的技术了。

    “咔哒~”

    火苗升起,火光映在周从文的脸上。

    他微微一笑,重生以来,自己再一次遇到老板后,似乎出现了一些有意思的变化。

302 不知不觉的改变

    哪怕是周从文,用现有的器材对如此高难度的手术依旧没有完全的把握。

    视野右上角系统面板报警的颜色、患者的求生念头、手术难度以及无名之处的危机混杂在一起,汇聚成无限沉重的压力压在周从文的身上。

    他的腰没有弓下去,而是笔直的坐在台阶上,眼神玩味的看着火苗。

    周从文不是新嫩医生,一腔热血,不管不顾。

    见山是山后周从文看见过太多的事故,比如说那个没人肯收的肾癌晚期的女孩,术中死在手术台上,术者不堪其扰最后跳楼身亡。

    比如说那个冠脉堵塞严重的患者,冒死上台,下来后在ccu住了3天还是死了,患者家属打着横条幅把整个病区的人都堵住,包括一名怀孕8个月的医生。

    比如说……

    类似的例子周从文见过太多,类似的风险他从前能规避就规避,绝对不碰。

    但每次规避成功,心里总是会留下一个一个小疙瘩,哪怕周从文不去看、不去想,这些小疙瘩也真实存在。

    他偶尔会想,当时自己要是做手术会是什么样,但人生没有假如。

    机缘巧合,当周从文再一次面对假如的时候,他自己都没注意到自己产生了一丝“微不足道”的改变。

    或许是因为再一次看见老板,或许是重生之后把王成发一脚踢去门诊后心念通达,所以周从文发生了一些变化。

    周从文没注意到改变,他在火机橘红色的光中看到的是手术该怎么做。

    没有趁手的器械,“V”字切割、减容的效果不如“U”字切割,术后漏气的风险很大。

    患者还有肺气肿,肺脏烂的像是一块破抹布,一碰就掉渣。

    好头疼,周从文默默的想着,一直到火机烫手,他才松开开关,把火机塞进白服口袋里。

    还好自己重生之后没有一天耽搁,一直在做手术训练,水平虽然不是巅峰水准,但总是能尝试一下。

    周从文直腰坐在台阶上,双腿分的极开,眼睛眯着,嘴里叼着没点燃的香烟,只有手指在不断的动。

    时间一分一秒的流逝,不知过了多久,电话响起。

    “主任。”

    “从文,患者开始麻醉了,你人呢?”

    “我这就到。”周从文挂断电话,腰杆笔直的站起来大步走出防火通道直奔更衣室。

    ……

    手术室里的气氛有些沉闷,虽然在李庆华的倔强下麻醉科还是同意麻醉,但没人喜欢这么做。

    血氧饱和度夹子夹上去之后,监护仪显示出患者的学氧浓度——78%。

    麻醉师唉声叹气的在麻醉,李庆华看着沈浪和李然忙碌。

    “主任,我来了。”周从文的声音在背后传来。

    李庆华点了点头,他没说俏皮话缓解一下尴尬的气氛,而是保持沉默。

    手术室最怕这种气氛。

    要是大家有说有笑,车开的飞起,那意味着手术顺利。

    可如果手术还没开气氛凝重压抑,偶尔会传来叹息声,那意味着什么不言而喻。

    摆体位、消毒、铺置无菌单,开台。

    双腔气管插管、静脉复合麻醉,健侧卧位。

    手术开始前健侧单肺通气?患侧通大气。李庆华站在术者的位置上,深深看了一眼周从文。

    周从文点了点头,示意自己知道。

    李庆华没说别的,首先在腋中线第7肋间做1.50°镜。

    随后他在混着腋前线第4肋间和腋后线第5肋间?分别做1.0cm切口?然后分别置入Trocar及抓钳抓持肺叶?依次探查肺叶、壁层胸膜、纵隔胸膜和膈肌。

    胸腔内有较多粘连?呈片状或条带状?李庆华在周从文的协助下一点点的游离。

    胸科手术天不怕、地不怕,就怕黏连。

    连手术术野都没有,还怎么做!

    而且因为肺大疱的存在,单肺通气的效果并不好,术野受限。

    看着李庆华和周从文在没有术野的胸腔里一点点游离肺脏和胸膜之间的黏连,麻醉师又深深的叹了口气。

    原本三院能做单腔插管的人只有一个,但最近来了新主任,麻醉师李文波也觉得这是一项必须掌握的技术,就不断钻研,学会了插单腔管。

    当时他还很得意,可没想到学会了之后竟然要给呼吸功能衰竭的患者做麻醉!

    还特么不如不会。

    他有些愁苦的看着胸腔镜的电视机屏幕,肺大疱巨大,占据了很大一片术野。再加上黏连很重,肺脏没有完全瘪下去,视野极度不好。

    这种手术还要做,胸科的人真是疯了,麻醉师又一次在心里面吐槽。

    可是他没说出口,毕竟是一条人命,既然胸科想尝试一下那就试试。能救人一命,在不付出巨大代价的时候谁又不想呢。

    出乎麻醉师的意料,手术做的相对顺利。

    一个又一个黏连组织被钳夹、切割,大约15分钟,肺脏终于和胸膜没有黏连,术野变得好了一些。

    李庆华探查发现肺大疱靶区多数位于中叶段?各肺叶均有分布。

    “从文,我直着打了。”李庆华似乎在询问周从文,又像是在自言自语,自己给自己打气。

    “等一下,这里最好是U型切。”周从文道。

    “U型?”李庆华怔了一下。

    “U型切的切迹比较圆滑,损伤小,术后漏气的时间也会尽可能的缩短。”

    “……”李庆华和麻醉师以及站在身后的沈浪等人都知道周从文的意思。

    可是,直挺挺的直线切割缝合器要U切,周从文确定没在开玩笑?

    手术台上大家都会说笑话,可这台手术很难,所有人压力极大,没人有这个心情。

    “从文,不开玩笑。是先把肺大疱点破还是……”

    “主任,稍等一下。”周从文眯着眼睛看电视机屏幕,“直线切割缝合器我来操控,等我准备好你再切开肺大疱。”

    李庆华有些不解。

    按说直线切割缝合器是术者操作,但周从文既然提出要求,他也没坚持。

    总之周从文不可能切出来“U”字口就是了。

    周从文屏气凝神,双手双持直线切割缝合器从戳卡伸进胸腔。

303 用直线切割缝合器切弧线

    直线切割缝合器顺进去,周从文却没有停下来,他又顺着戳卡把抓钳顺进去。

    “从文……”李庆华怔了一下,无奈的说道。

    自己两只手,一只手要拿刀切开肺大疱;周从文有两只手,要双直线切割缝合器一起含住肺大疱。

    可是他又顺进去两柄抓钳。

    从最简单的角度来分析,手术台上五个器械,术者+助手两个人四只手,弄不过来。

    李庆华甚至都不知道周从文这么做的意义何在。

    “主任,我自己来。”周从文淡淡说道。

    “你……自己来?”李庆华怔了一下,随后看见周从文一只手的中指和食指夹着直线切割缝合器,中指和无名指夹着抓钳,双手一样的操作。

    我去!

    所有人都傻了眼。

    双手,双持,沈浪一怔,忽然想到要是网游也能这么BUG就好了。一个战士,双手拿着两把屠龙,那得拉风成什么样。

    在科幻小说里,沈浪都不敢这么写。

    可这是现实,周从文这么做在大家的眼里除了耍帅装酷之外没有别的意义。

    “从文,你这么做没办法操作。”李庆华劝阻道。

    “主任,没事。”周从文道,随后他活动了一下无名指,抓钳灵巧的抓住肺大疱的边缘,力度刚刚好,两柄抓钳几乎同步。

    李庆华吓了一跳,是自己眼花了么?!

    沈浪也吓了一跳,一瞬间他甚至怀疑周从文是一条八爪鱼转世。

    为什么老医生都不喜欢做胸腔镜手术?因为他们早都习惯了用手操作,而胸腔镜的抓钳极长,用起来很难做到细致入微。

    比如说周从文刚刚的这一下看着简单,可真实难度却直接爆棚。

    如果一只手拿着抓钳,一只手扶着钳子固定,李庆华有30%的几率可以完成这个操作。

    然而周从文……

    一次就完成,还双手各拿着一柄抓钳,更过分的是他还拿着两个直线切割缝合器。

    这特么就是个BUG!

    “从文,你要干什么?”李庆华不解的问道。

    “U字切割。”周从文淡淡说道。

    “……”

    不光是李庆华,手术室里所有人的情绪都调动起来。

    双手双持,还能灵巧入微,而且他要用直线切割缝合器做“U”字缝合。

    这可能么?

    从物理学的角度来讲,这完全不科学,不符合人类对现有世界的认知。

    李庆华无语,他默默的看了一眼周从文,隔了几秒钟问道,“从文,需要我切肺大疱的时候你告诉我。”

    周从文点头,双手无名指微微动着,找寻合适的方向。

    这种操作在术前是没办法练习的,每个患者的情况都不一样,角度、力度也截然不同。

    但周从文只用了十几秒便用抓钳抓住肺大疱的外膜,并没有损伤到肺大疱。

    “主任,我倒数,数到一的时候你切肺大疱。”周从文沉声说道。

    李庆华深深吸了一口气,他不知道周从文想要做什么,但他明白接下来就是手术最关键的一步。

    屏气凝神,耳边听周从文开始倒数。

    “三。”

    “二。”

    “一。”

    周从文的声音冷静、冷淡中带着冷酷,当他数到一的时候,李庆华用刀切开一个0.5cm的切口。

    肺大疱里的气体“嘶嘶嘶”的冒出来。

    李庆华没有着急把刀取出来,而是全神贯注的看着周从文的手法。

    可是!

    李庆华没看懂。

    周从文手指、手掌、手腕好像在静止,又像是无时无刻都在运动。

    他的动作很轻微,每一个动作都小心翼翼,然而结合在一起就像是魔术师变魔术一样,又像是几个小精灵在周从文的手掌上跳跃。

    “主任,打枪。”周从文的手停住,终于不再有任何动作,烟花般绚烂的夜空忽然归于沉寂。

    李庆华怔了一下,随后抬头看电视机屏幕。

    直线切割缝合器已经含住一部分肺大疱,就等着扣动扳机。

    这就可以么?没看出来弧线呢。

    李庆华认为周从文是在开玩笑,他心里讪笑了一下,周从文还是年轻,愿意炫技。

    不过他的手法是真不错。

    随着李庆华扣动扳机,咯吱咯吱的声音传来。两个直线切割缝合器全部打完,周从文用抓钳抓住切下来的肺大疱顺着戳卡取出。

    “送病理组织活检。”周从文淡淡说道。

    “这就完事了?U字缝合呢?”麻醉师好奇的问道。

    “开玩笑的,你怎么能当真呢。”李庆华替周从文“解围”。

    周从文眯了一下眼睛,他对自己刚刚的操作也很满意。

    虽然不完美,但已经能达到巅峰时期80%的水平。

    但,已经足够。

    抓钳又顺进去,抓取住残留肺大疱的两端,像是两只手拎着一件衣服似的把肺大疱拎起来。

    一个让人无法相信的事实出现在眼前。

    残留的肺大疱上出现了一道弧线!

    弧线并不浑圆,但却能明确看出来是弧线而不是直线。

    用直线切割缝合器能切出来一道弧线,如果不是亲眼目睹,谁都无法相信这么离奇的事情。

    “这是……”

    “……”

    “……”

    手术室里所有人怔住。

    周从文到底是怎么做到的!

    “喏,就是这样。”周从文淡淡说道,随后松开残存的肺大疱,开始拎起肺叶,变换角度和李庆华继续探查。

    李庆华无语凝噎,他恨透了胸腔镜手术。

    因为刚刚自己只看到周从文的手是怎么操作的,却没看到电视机屏幕上抓钳和直线切割缝合器的动作。

    等回头一定好好问问,李庆华心里想到。但他也清楚,就算是周从文详细的讲解,自己也肯定做不到。

    不说别的,光是刚刚他手指灵巧活动自己就绝对模仿不来。

    周从文没有在手术台上解释,他和李庆华继续探查,把肺叶边缘、直径小于1cm的成串的肺大疱?可采用钛夹夹闭。

    “碘伏、温盐水,准备冲洗。”

    麻醉师看了一眼时间,34′22″,估计下台的时候手术耗时也就50分钟。

    牛逼!

    这台手术做的超出了所有人的想象。

    直线切割缝合器切弧线,周从文还有什么做不到的事情么!

304 手术,成功!

    温盐水冲洗,麻醉师胀肺。

    “U”字缝合的肺大疱位置没有气体漏出。

    我去,牛逼啊,麻醉师心里再一次感慨。

    切掉是一回事,不漏气却是另外一回事。事实证明周从文的手法一流,而且做的很稳,并不是单纯的花里胡哨的操作。

    “李主任,小周,难道不能直接把所有肺大疱都切掉么?”巡回护士在后面问道。

    麻醉师鄙夷的看了她一眼,“巨大肺大疱,根部直径至少10cm,除非是切肺叶,要不然没法做。”

    巡回护士第一次见这种术式,她用手比划了一下,没想到肺大疱竟然这么大。

    “王姐,你看屏幕。”周从文很轻松的说道。

    屏幕中,抓钳抓着肺叶,把残存的肺大疱展示给巡回护士看。

    肺叶上、肺大疱的根部果然绵延很长,几乎笼罩了整个肺叶的一侧。

    “巨大肺大疱就这样,能做减容手术已经很好了。也有切肺叶的术式,但眼前的患者不适合,她的肺功太差了,能留点是点。”周从文淡淡说道。

    “术后患者会什么样?”巡回护士问道。

    “她呼吸困难,肺消失是因为肺大疱把肺脏挤瘪,导致血氧交换困难。”周从文放开抓钳,用吸引器把温盐水吸走,“切掉30%容积的肺大疱,术后肺脏会张开,血氧饱和度会达到90%以上。”

    “哦哦哦。”巡回护士连声应道。

    “要是麻醉这关过去,术后患者应该能活!”麻醉师有些兴奋的说道。

    “应该是,希望术后漏气别太多。”周从文语气中带着一点点愉悦的说道。

    温盐水冲洗两次,碘伏冲洗,重新探查了一遍关胸。

    手术结束。

    麻醉师没有着急促醒,而是很谨慎的一点点来。

    下了台,李庆华没摘手套,而是拿着切下来的肺大疱反复看。

    “从文,你是怎么用直线切割缝合器切除弧线的?”李庆华百思不得其解。

    “剪窗花,剪子是直的,不是也能剪出弧线么。”周从文下台后也松弛下来,笑呵呵的说道,“在你切开肺大疱,里面的气体溢出的时候我用抓钳摆出我需要的形状,然后直线切割缝合器一夹。”

    “……”李庆华沉默。

    哪怕是周从文讲给他听,他依旧没听懂。

    或者说基本原理知道,但换做是他上台做,却根本做不到。

    别说是腔镜手术,就算是开胸手术他都做不到。

    别说是李庆华自己,换任何一个他认识的手术医生都不可能做到。

    真强啊,强的突破了天际。

    李庆华有些茫然的想到那台磨钻,看样子自己还需要多练习才行。

    最近业务太多,导致时间不够。等体检上了正轨,自己要拿出绝大多数的时间来磨鸡蛋,提升业务能力。

    虽然李庆华并不奢求自己可以用直线切割缝合器切出弧线,但最基本的操作总不能让周从文落下太多。

    他手里拎着切下来的肺大疱仔细看着,李庆华再一次确认弧线虽然不完美,但能看得出来的确是弧线。

    周从文有些遗憾,自己还是没有恢复到巅峰状态。不过对眼前的患者来讲,也足够了。

    麻醉师促醒,他没有看肺大疱,也没和周从文、李庆华他们闲聊,眼睛直勾勾的盯着心电监护看。

    胀肺之后血氧饱和度开始直线上升,从呼吸机给纯氧到鼻导管给氧,血氧饱和度维持在94-95%,并没有下降。

    氧流量4L/分,氧浓度40%,血氧饱和度依旧稳定。

    “手术好像成了。”麻醉师难以置信的小声说道。

    周从文正蹲在地上看胸瓶,他抬头眯着眼睛微笑,“文波哥,胀肺我看看。”

    “哦。”

    麻醉师开始捏皮球。

    胸瓶的水柱波动良好,咕噜咕噜有气泡冒出。

    不过气泡的量并不多,这里面有一部分是胸腔里积存的气体,还有一部分是患者肺脏溢出的气体。

    不管手术水平多高,患者的身体状态在这儿,肺气肿就是个致命的因素。

    肺脏烂糟糟,不冒气是不可能的,最起码在2002年没有凝胶的情况下是不可能的。

    周从文已经尽量用技术弥补,剩下的只能交给命运。

    他瞄了一眼,视野右上方的系统面板报警的颜色没有改变,而急诊任务也没有完成。

    上一世遇到类似的任务,系统给出的奖励很丰厚,周从文有时候都想冒险去完成。

    但每每想到人为财死,鸟为食亡的时候,周从文都忍住自己的“贪婪”。

    他万万没想到重生回来,系统不给奖励,自己却要冒着医疗纠纷的风险完成手术。

    人呐,周从文笑了笑。

    看着患者平稳的生命体征,周从文内心深处很多小疙瘩化为虚无。

    患者很快醒过来,鼻导管吸氧,血氧饱和度维持在94%,呼吸衰竭的症状缓解。

    手术

    成功!

    “下台。”李庆华挥手,招呼手下医生抬患者。

    周从文没有跟着忙,他腰杆笔直的站在一边默默看着。但他也没着急去换衣服,而是跟着平车出去,一路观察患者家属。

    李庆华和患者家属“报喜”,周从文虽然没听他具体说什么,但还能说啥。

    手术成功,但也不排除术后不断有气体溢出的风险。

    医生说话都这样,周从文简直太了解这个职业了,就这种含糊其辞的说话方式他比李庆华更擅长。

    患者家属的表情有些奇怪,有人如释重负,有人却有些失望,有的人关心的推车,有人冷静的看着。

    真正的挑战才开始,周从文觉得心好累。

    如果临床治疗单纯一点,那该有多好。

    不过他的腰没有弓下去,而是挺的笔直,鹰隼一般巡视着患者家属。

    到底问题出在哪呢?周从文鸟瞰全场,眯着眼睛跟着平车走回病区。

    把患者抬上病床,患者已经苏醒,但意识朦胧,不断的说着难受。

    胸瓶里有少量的气体溢出,一名之前没见过的患者家属看了一眼问道,“李主任,气儿什么时候能没?这一直冒气,该不会是有问题吧。”

    李庆华微微一笑,“你是……”

305 那咋整

    “我是她侄子,我听说手术做完就不会有气了,怎么还有呢。”患者家属斜了李庆华一眼,瓮声瓮气的说道。

    “这么说话就不好听了,没气儿的是死人。”周从文冷冷说道,把男人噎的直翻白眼仁。

    “你……”

    “是你表述的不够清楚,我来解释一下吧。”李庆华笑眯眯的说道,“情况是这样的,患者肺气肿很严重,之前的情况你们也都看见了。对了,你们是刚来的?患者的儿子呢?”

    “回家取东西去了。”男人蛮横的说道。

    李庆华知道这些套路。

    虽然2002年的医疗纠纷并不多,无论是医生还是患者家属都算是“淳朴”,可他工作十几年,遇到的反面例子也不少。

    最开始来的患者家属和出事的患者家属是两拨,最开始的交代的事情后面的人可以直接说不知道。

    反正也没说谎,医生也不能把患者、患者家属怎么样。

    李庆华还不知道以后的很多案例,但内核、原理大多类似。

    他笑眯眯的哦了一声,便开始给患者家属耐心的解释。

    沈浪有些诧异,周从文拍了拍他的肩膀,两人走出病房。

    “从文,怎么回事?手术做的那么好,为什么患者家属不认可?”沈浪叹了一口气,小声问道。

    对于年轻医生来讲,这就是改三观的事儿。

    而且力的作用是相互的,医患之间的关系就随着一路下探,深不见底。

    周从文笑了笑,“走,抽根烟去。”

    “嗯。”沈浪跟在周从文身后,“从文,你手术做的真好。我从头看到尾,愣是没看懂。”

    “想学么?我教你啊。”

    “不想。”沈浪斩钉截铁的说道。

    这么坚决的话语,周从文还很少从医生嘴里听到。而且自己不是空口白牙说大话,刚刚展示出来的技术,周从文认为全国能做到的最多有三位,还包括自己。

    但沈浪的回答压根就没过脑子,自然而然。

    来到防火通道,各自点上一根烟,周从文好奇的看着沈浪。

    “喏,你没看见么,之前和咱们交流沟通的患者的儿子已经走了,留下其他人。我刚才看见的时候还不了解,可走过来就想明白了。”

    “你说说。”

    “这还用说么,多简单的事情。”沈浪吐了一口烟,“患者家属准备找咱们麻烦,他们把患者当摇钱树呢。真特么的,临死的时候还要从骨头渣子里榨出油来,有他们这样的么。”

    “沈浪,这几天你注意点,看看能不能听到什么。”周从文微笑。

    “没用,穿着白服出现的时候患者家属肯定都特别当心,绝对不会说什么。”

    “又没让你其打听,你管的患者,有没有关系好的?不用直接跟他们说,你查房的时候捋着边问问就行。懂的都懂,要是他们听到什么会和你多少说一点的。”

    沈浪想了想,似乎是这个道理。

    但沈浪心中一口气还是喘不匀,他鄙夷地说道,“都什么人啊,咱们手术做的多好,血氧饱和度也提上来了,患者也能躺的下去了,就算是有漏气又怎么样?”

    “那都是并发症,术前讲的明明白白。要知道患者家属这个德性,真不该做这台手术。”

    周从文微微一笑,腰杆挺的笔直,“沈浪,患者家属的错,为什么要放到患者身上呢?”

    “……”沈浪一时结语。

    有关系么?

    没有关系么?

    这是一笔糊涂帐。

    周从文似乎在诡辩,但沈浪找不到更好的说辞来反驳他。

    “其实吧,有些事儿很麻烦。”周从文道,“思辨这种事儿我也不想做,医生么,就是治病救人的。手术能做,虽然要看着这些丑陋的嘴脸,但总不能把能做的手术给推掉。”

    “你就装吧,还记得我遇到的那个患者么?”沈浪问道。

    周从文怔了一下,在脑海里仔细搜索信息。

    沈浪却没让周从文太累,他唠叨道,“去年我接的那个肺癌的患者,家里见面就问能不能进手术室看手术。”

    “我跟他们说当然不能,他们就说不看着的话怎么知道你们有没有做错,万一切肺叶把好肺叶切掉怎么办。”(注)

    周从文想起来这件事,哈哈一笑,“他们就是装,真要进去看见血淋淋的手术台,怕是一早就吓尿了。”

    “和这个就没关系,这话就诛心。”沈浪道,“你碰到这种患者家属怎么办。”

    周从文微笑,不语。

    “还有一个患者,信不着咱们,我说咱们能请医大的陈教授来手术,患者的爱人直接说,你们随便找个老头过来,我怎么知道他是谁。”

    “你说说,这都什么跟什么。”

    “具体情况具体分析呗,那咋整。”周从文无所谓的说道,“先把眼前这关过去。”

    “从文,你说患者问题大么?”沈浪有些担心的问道。

    “不大。”周从文道,“毕竟是我亲自做的手术,漏气的时间在2-5天之内,不会很长。”

    “……”

    沈浪觉得周从文现在越来越狂,越来越能吹牛逼。

    但一想到术中周从文双手双持的飒爽英姿,用直线切割缝合器做出弧形切除的神迹,心里微微迷茫。

    或许做什么都要天赋吧,自己没有这方面的天赋也就不想这么多了。

    ……

    ……

    患者家属并没有纠缠太多,李庆华解释后见患者状态平稳,便走出病房。

    术后第一天,患者状态良好,已经可以不用鼻导管吸氧,血氧饱和度还维持在95%左右。

    手术的效果很明显,但患者家属的表情却越来越阴郁。

    周从文觉得不对劲,但患者的情况逐渐在好起来,他只是小心谨慎的提防着,也不知道该做什么。

    而系统面板的风险提示还在,周从文清楚风险并没有解除。

    ……

    人民医院,陆天成站在主任办公室里汇报工作。

    “师父,患者家属说现在不用吸氧血氧饱和度维持在95%左右。”

    祝军脸上似乎罩着一层黑纱,肉眼可见的不高兴。

    “胸瓶呢。”祝军沉声问道。

    ……

    ……

    注:这两个问题都是患者家属问过我的,要进手术室看手术的那位当天晚上我就办理了自动出院。

306 “我”“操”!(白银盟 临渊何羡鱼加更28)

    “我听袁小利说手术下来胸瓶里的气体不多,估计再有三天左右就能没。”陆天成实话实说。

    祝军的眉头皱起来。

    “师父,患者的情况咱们都知道,肺气肿很重,他们是怎么切的呢?竟然不漏气。”

    “胡说八道!”祝军怒视陆天成,“什么叫不漏气,不说是胸瓶里有气体么,颠三倒四的。要是不漏气,胸管引出来的是什么?!”

    “是是是。”陆天成低下头。

    他很清楚师父和大师兄之间的恩怨情仇,尤其是随着袁小利他们也去做手术,祝军的情绪越来越不对劲。

    谁都没想到李庆华的“报复”来的这么快。

    身边的同事不在人民医院做手术而去三院找李庆华,这对祝军来讲不能不说是一种羞辱。

    眼前这事儿陆天成也很清楚。

    祝军没多说什么,而是把患者家属叫来办公室,交代病情,说明自己做不了手术,患者下不来台。

    但有一种术式如何如何。

    当时陆天成还以为是师父准备唾面自干,承认胸腔镜的优势,然后大力开展腔镜手术。

    但当祝军把患者家属送出主任办公室,小声在背后说手术一旦失败,不知道要赔多少钱,怎么敢做。

    听到这句话,患者家属的脚步明显顿了一下。

    那时候陆天成才知道师父的真正意思。

    有时候都不用挑拨,只需要不咸不淡的说一句话,挑起来人心里的贪婪想法就已经足够。

    在这方面,祝军明显老道无比。

    这是对人心的掌控。

    陆天成也很清楚不能随便考验人性,能经受住考验的人真心不多,甚至可以说极少。

    当知道李庆华准备做手术的时候,陆天成忍了又忍没有给李庆华打电话。而是通过袁小利等两人了解那面的情况,掌握足够的信息。

    在陆天成看来,手术不可能成功,患者死定了。

    区别在于是死在家里还是死在病房里而已。

    区别在于经手治疗的医生到底有没有麻烦而已。

    区别在于患者死后家里闹的凶不凶而已。

    可是让他诧异的是,手术成功,患者已经在不用吸氧的情况下血氧饱和度能保持在95%左右。

    这在他看来的确是不可能的事情。

    要知道患者一身老年病,无论是肺气肿还是呼吸功能衰竭都是纯纯的手术禁忌。

    敢做手术已经是胆大包天了,可敢做手术的同时还能做得好!

    大师兄李庆华……应该还有那个稳如老狗一般的周从文竟然把不可能变成可能。

    陆天成想起来那天叫自己去“主刀”手术的事情,想起来那张年轻干净,但眼眸深邃的年轻人。

    难怪师父脸色会那么不好看。

    陆天成低着头,一句多余的话都不敢说,也不能说。他静静的站着,这才是最好的一种方式。

    祝军嘴里含含糊糊的骂着,虽然站在他面前,陆天成却听不清楚师父在骂什么。

    “去吧,让袁小利别着急出院,多看两天。”祝军最后冷声说道。

    “好的,师父。”

    “去吧去吧,别说是我让的。”祝军厌恶的挥手把陆天成撵出去,就像是撵一只苍蝇。

    ……

    ……

    “庆华,手术做的可真好,我看患者胸瓶里的气儿可不多。你胆子也真大,我估计就算是去省城也没人敢做这种手术。”袁小利坐在李庆华办公室里交流着。

    “手术做的好有什么用,患者家属不还是不认可。”李庆华虽然这么说,但脸上还是洋溢着笑容。

    笑容是真挚的,袁小利很清楚正常医生的心路,哪怕患者家属百般挑剔,甚至心怀不轨,李庆华还是为了一台高难度手术圆满完成而欣喜。

    至于剩下的麻烦以后再解决,船到桥头自然直。

    “庆华,手术难度那么大,你们是怎么做的。”袁小利好奇的问道。

    “说出来你可能不信。”

    “你说呗,还能上天啊。”袁小利哈哈一笑,他的病理结果是良性,所以最近心情不错。

    而且李庆华说的话他才是真的不相信,手术就那么点东西,肺气肿的胸科手术一直都是雷区,想要拿下来特别难。但除了缝合之外,袁小利也想不到有什么可能。

    “手术关键步骤不是我做的。”李庆华坦诚说道,“是周从文做的。”

    “……”袁小利一怔。

    那个新提起来的责任主治医么?他有这么厉害?

    “我看手术看的傻了眼,他用直线切割缝合器切出来一道弧线,U字切除。”

    “我!”

    “操!”

    袁小利一句话,两个字,竟然硬生生的分开,语气语调截然不同,仿佛有两个人在说着话似的。

    李庆华说的很简单,可是用过直线切割缝合器、了解“U”字缝合的袁小利完全明白他在说什么。

    是神话么?!

    还是在开玩笑?!

    袁小利怔怔的看着李庆华。

    李庆华耸了耸肩,“我也不信,到现在都不信,可周从文是在我眼前做出来的操作。”

    “庆华,你确定没开玩笑?”袁小利涩声问道。

    “当然没有,用直线切割缝合器切出来弧线,这玩意我自己说都觉得不可思议。”李庆华苦笑,“可这是事实。”

    “弧线的确可以解决一部分……”袁小利还试图用“U”字缝合来解释术后漏气少的原理,可是刚说了半句话,思维就被拽回去。

    直线切割缝合器,他眼前满满都是这玩意。

    笔直笔直的耗材,真要是有弧线的话耗材商估计要被骂死,地区经理直接卷铺盖卷回家种地,大区经理得登门道歉。

    要不然,不管耗材的政策多优惠,一根都别想卖。

    袁小利百思不得其解,怔怔的看着李庆华。两人大人瞪小眼,李庆华也不知道该怎么解释才好,只能沉默。

    过了半晌,李庆华才说道,“小利,我之前不信,现在真的感觉胸腔镜能做袖切,不光袖切,做食管癌也行,而且速度要比开胸更快,损伤更小。”

    袁小利怔了一下,苦笑。

    自己怎么反驳?

    事关自己的时候,选择在哪做手术已经暴露了自己的底线。

307 嘴上说不要

    “什么?”祝军接到袁小利的电话,眼珠子鼓鼓的冒出来,“你再说一遍!”

    “师父,庆华说手术不是他做的,是他手下那个叫周从文的小医生做的。”

    “不是这句,你说直线切割缝合器怎么的?”

    “他说手术的时候是用直线切割缝合器做的U字缝合。”袁小利很确定的说道,随后补充了一句,“庆华是这么告诉我的,但我不是很信。”

    “还不是很信,你是不是个外科医生!就算没学过医,九年义务教育都喂狗了!”祝军张嘴就骂,“直线弧线都分不清楚,李庆华这个白眼狼说什么你都信,脑子呢,脑子这么好的东西让狗给吃了!”

    “……”袁小利结语。

    本来他只是猜陆天成会把三院的事情告诉祝主任,但没想到祝主任直接把电话打过来。

    也是,这事儿太不可思议,自己也一直琢磨是不是李庆华在晃点自己。

    祝军气冲冲的挂断电话。

    真特么日了狗了,这种谎话袁小利竟然相信,是不是在三院做手术,麻醉的时候把脑子给麻坏了!祝军心里骂了两句。

    但他知道,手术过程可能是李庆华说着玩的,但结果摆在那。

    无论是袁小利还是自己给患者家属打电话表示关心,得到的答案都一样,术后第一天胸瓶只有极少量的气体溢出。

    真特么的,李庆华到底是怎么做的!

    祝军百思不得其解。

    ……

    ……

    周从文的注意力还放在患者家属的身上。

    他知道最开始泪流满面的患者的儿子一直不出现,这事儿就不算完。

    不过看着患者胸腔闭式引流瓶里的气体越来越少,听诊双肺呼吸音清,周从文也不是很担心。

    闹事闹事,总得有一个由头才是。

    国人办事,总是抬不过一个“理”字去。

    虽然也有那种没有道理也要胡搅蛮缠的人存在,但毕竟是少数。如果真到了那个地步,周从文依旧不怕。

    回到医生办公室,见大家都在写病历,周从文自顾自的坐在靠窗的位置上。

    这里远离门口,而且正对着门。阳光洒下来,温暖和煦,让人感到无比舒适。

    但周从文却不是因为阳光,而是上一世形成的习惯。

    不能距离门口近,更不能背对着门,这已经在无数杀医案后形成了一种本能。

    周从文眯着眼睛注意在办公室外走来走去的人,他想看见患者家属,就是那天哭的要死要活的那个人。

    可是时间一点一滴的流逝,却没看见患者家属,周从文却看见一头黑线,隐约有几只乌鸦在头顶飞的沈浪走进来。

    沈浪似乎浑身都散发着浓郁的黑色气息,脚步沉重,带着一丝困倦、疲惫,把了无生趣四个字写在脸上。

    周从文见沈浪手里拿着一个厚厚的白纸封的信封,马上明白是怎么回事。

    又被杂志社退稿了,这货寄予厚望的一篇文章还是没有印成铅字。

    要不要回忆一下自己看过的小说呢?周从文想了想,但却马上打消了这个念头。

    放着好好的手术不做沈浪这货非要浪费生命去写什么小说,这不是有病么。

    写小说的天花板是谁?而医疗的天花板是谁?

    Emmm,好像天花板就坐在这里看着沈浪,而他却不自知。

    “沈浪,嘛呢?”周从文笑眯眯的问道。

    “没事。”沈浪没精打采的把厚厚的信封锁进抽屉里。

    “走了,抽根烟去。”

    “不去。”沈浪似乎已经失去对生命的渴望,像是被抽走了脊柱一样软绵绵的坐在椅子上,眼神黯淡,一丝光泽都没有。

    周从文笑道,“你不去,那正好,我看看你的病历。”

    沈浪马上从椅子上跳起来,“你看你,说两句话怎么就急眼呢,不能以权谋私!抽烟,抽烟还不行么。”

    说到最后,沈浪已经出离愤怒,直接怂了。

    “就是。”周从文笑呵呵的站起身,拍了拍沈浪的肩膀,“走啦。”

    “我发现一件事,主任也抽烟,咱们应该在值班室。”沈浪小声说道。

    好像是哦,王成发已经去了门诊,但强大的惯性让周从文都没有意识到抽烟可以在值班室。

    “厉害啊。”周从文道。

    “有什么厉害的,扑街货。”沈浪沮丧的说道。

    “编辑怎么说?”

    “和从前一样,这回只看了两页,打了三个红色的记号。”沈浪叹了口气,“我估计是被落在角落里了,结果之前还以为被留下……”

    他说话的声音越来越低沉,带着一丝难过。

    “我看看呗。”周从文打开窗户摸出烟盒,也没让沈浪,而是自顾自的点了一根烟。

    “不务正业的东西,你看什么。都没入编辑法眼,你要看自己去买杂志。”

    “话说你不是准备写网文么,开始了么?哈哈哈,其实有很多故事本身很精彩,但说书人不知道该怎么编,就扔到一边。”

    “嗯?你……”

    “比如说啊,武庙里供着的那几位,谁最没有名气?”周从文问道。

    沈浪想了想,疑惑的回答,“李靖李药师?”

    “对啊,他打的三场大仗根本无迹可寻,三年前李二还签了城下之盟,但三年后让李靖带兵去报仇。

    结果他亲帅三千骑兵直接把人的都城给端了,你说这让说书人怎么编,一点故事的要素都没有。”

    周从文谆谆善诱。

    “故事需要什么要素?”

    “首先是少年郎,出身卑微,比如说霍去病就是一个模板。别跟我犟他是卫青的亲戚,仔细看看你就知道了。”周从文道,“其次要跌宕起伏,白马之盟到霍去病封狼居胥用了多少年?你再看看李靖,三年!”

    周从文从前看小说不多,但胡编乱造的本事却很强,说了一大堆有的没的,沈浪沉浸在周从文的语境里,他的情绪看起来似乎好了很多。

    “总之,莫欺少年穷是主线,憋憋屈屈的事情别写。”

    “从文,我写的是科幻,不涉及这些。你说的……都是大家都不喜欢的那种。”沈浪有些迷茫的抬头说道。

    “嘴上说不要,其实身体却很诚实。”

308 扯出来的笑

    和沈浪胡扯了几句,周从文心里有事,便又回到医生办公室。

    门口有几个大妈在偷偷往里面看着,远远的看见就知道她们是那种好信儿、八卦的态度。

    周从文有些奇怪,这种场面看着似乎很熟悉,但一时之间又想不起来到底在哪见过。

    走到办公室门口,周从文距离还有3米远,便客客气气的说道,“借过一下。”

    两三个大妈连忙给周从文让了一条路。

    周从文走进值班室,见李然正在问诊,患者是一个姑娘,23、4岁的样子,脸色蜡黄,看上去是真有病。

    “吃东西堵得慌多久了?”李然问道。

    “三个月,最开始能吃馒头,就是觉得噎得慌。但渐渐的只能吃米饭,再往后吃面条,现在喝水都觉得不舒服。”姑娘说的很有条理,按照时间顺序总结。

    肯定是在其他医院看过病,周从文很了解这一点。一般来讲患者第一次就诊陈述病史都很凌乱,想不诱导患者基本是不可能的。

    而李然面前的姑娘说的有条有理,总结一下就是进行性吞咽困难,持续性加重。

    这是食管癌的标准病史。

    看她的模样,应该是去过很多次医院,医生询问的病史都差不多,早就磨出来了。所以李然一问,姑娘就知道该说什么。

    这么年轻就食管癌了么?周从文看了一眼那姑娘。

    面黄肌瘦,应该是营养不良,说是食管癌也很正常。可……这也太年轻了。

    李然一路询问病史,内科出身的他坐的很标准,不像是很多外科医生基本问都不问。

    周从文知道这也就是现在胸科不太忙,等真的忙起来谁有时间写病历、问病史。

    他走过去拿起女患者身边的报告单看了一眼。

    化验单很全,上面的抬头标记着是在医大看的。胃镜显示环状食道,纵沟,水肿以及食管近端、中段狭窄。

    局部组织活检却没有发现癌细胞,只有一些嗜酸性细胞、局部水肿。

    诊断也很明确,嗜酸性食管炎。

    周从文没有打断李然询问病史,站在一边静静的听着。

    局面有些古怪,外面的几个大妈还在探头探脑的看着里面,好像在说李然什么。

    周从文猛然一怔,这一幕和楼下大妈们在闲聊,自己和柳小别打招呼要多像就有多像!

    难道是介绍对象,借着嗜酸性食管炎这个病趁李然不知道来突然看一眼。

    周从文眯起眼睛,打量了一下患者,又打量了一下门外的好事大妈们。

    有可能。

    类似的事情有很多,周从文也经历过。

    很多热心的长辈,尤其是阿姨们尤其热衷介绍对象。很多次有陌生女孩儿看自己,周从文都有类似的错觉。

    好麻烦,这姑娘还生着病么。

    “嗜酸性食管炎的诊断没什么错,你们已经在医大看过了,那就按照医大的治疗继续,没必要来我们这里。”李然的脸上带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的说道。

    “看病都是从低往高看,哪有从高往低看的道理。”

    虽然李然说的都是正经道理,可是终归不好听就是了。

    姑娘身边的一个阿姨斥道,“李然,你怎么说话呢,这不是在医大看了一段时间后说什么都不好,才带来让你看一眼么。”

    “……”李然沉默,脸上表情依旧,只是隐约之间那丝不屑浓郁了少许。

    “你说你这孩子,也不知道笑一笑,怎么这么没礼貌。”

    李然挠头,周从文能感觉到他在努力的微笑,可是却完全笑不出来。

    臭脸综合症还真是个麻烦的病。

    然而下一秒,出乎周从文意料的是李然抬起双手,拉着自己的嘴角向上轻扬。

    姑娘吓了一跳,像是看见鬼了一样慌乱的向后跳开,差点把椅子带倒。

    “慢着点。”周从文连忙扶住椅子。

    大妈脸上带着惊讶,但随后一脸的不高兴拉着姑娘离开。

    李然放下手,他就像是戴了一个面具似的,又恢复了严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情。

    周从文心里叹了口气,连忙追上去。

    “姑娘,请留步。”

    “你干什么?”姑娘明显惊魂未定,脸色黄里带白的仓皇问道。

    “单子,你的化验单都没拿就走了。”周从文扬了扬手里的单子。

    “哦,谢谢。”姑娘结果单子,转身要走。

    “麻烦问一下,你是不是喜欢吃坚果、花生、瓜子之类的东西?”周从文问道。

    “是啊。”姑娘下意识的回答道,不过她随即满脸戒备的看着周从文。

    刚刚李然给她的印象简直糟糕透顶,顺便连同三院一起被拉进黑名单。

    “我就说两句,别着急。嗜酸性食管炎大多有过敏史,尤其是你陈述病史的时候说有时候轻,有时候重。”周从文趁着姑娘还没翻脸,抓紧时间说道,“你回忆一下是不是每次稍微好点你就吃这类食物,随后病就加重了呢。”

    姑娘本来不想搭理周从文,但她仔细想了想,一下子怔住。

    对面这个年轻医生说的好像有道理。

    就连自己都没注意到这个细节。

    好像是每次病情稍微好点,自己就管不住自己的嘴开始吃零食,然后病情继续加重。

    “瞎说什么呢,人家医大的医生看完给开的药,要你在这儿胡说八道。”一个大妈刚刚被李然吓了一跳,情绪暴躁的说道。

    “医大的诊断肯定没错,我能问一下他们开的是什么药么?”

    “激素,我不太敢吃。”姑娘说道。

    “先把坚果、瓜子、花生戒掉,然后用布地奈德试一试。虽然也是糖皮质激素,但副作用轻一点。”

    周从文一边说,一边从白服胸口的口袋里拿出笔,又拿出一张不知道什么时候的收费单据,写下布地奈德四个字。

    “按照说明书吃,但你记住一定要注意饮食,千万别馋嘴。”

    听周从文的叮嘱,姑娘有些恍惚,但还是把单子收好,并表达了自己的感谢。

309 我没事儿干

    周从文也没过多的解释。

    患者的情况不是多复杂,只要不吃坚果类的食物就可以,至于听话不听话他管不着。

    很多患者都是在反复发病、实在没办法的时候才会忌口,不让吃某种喜欢的东西真心很难。

    甚至有些肾衰竭需要用机器透析维持生命的患者会在上机前猛地喝一大罐子可乐。

    这一点周从文从来没有感同身受过,他对吃没什么兴趣,尤其是一些小零食。

    对周从文来讲,最香的是做手术,但不包括急诊抢救。Emm,柳小别似乎也很香。

    回到办公室,周从文见李然木然坐在办公桌前准备写病历。

    “李然,我看患者有点奇怪,怎么回事?”周从文问道。

    “估计是我家一个老邻居给我介绍对象。”李然严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一分鄙夷的说道。

    “那姑娘的病没多难治……”

    李然忽然抬眼看周从文。

    “从文,我打结练的差不多了。”李然不想谈相亲这种话题,他很生硬的打岔说起别的事儿。

    周从文大约能明白李然的心思。

    臭脸综合症,天天摆出一张臭脸给谁看?当然是谁亲近给谁看。

    尤其是李然不会笑了,他只能用手……周从文立马想到希斯莱杰扮演的小丑。用手拉住嘴角往上一带,露出一个“笑脸”。

    想想有点诡异。

    “你看看行不行。”李然说着,从自己的抽屉里取出手术缝合线,挂在抽屉拉手上开始打结。

    李然很专注,三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一分鄙夷的表情似乎都为之松动了少许,变的温和了一些。

    呦,还不错哦。

    周从文见李然的手法很熟练,速度并没有追求极限的快,而是稳稳的一个接着一个的打,正结加反结,每个都很标准。

    “进步这么快?!”沈浪有些诧异。

    “闲得没事,有时间就练习。做不到从文那么快,但我觉得单纯的快是没用的,手术台上也不要求有多快,而是要稳。”李然双手不停,一个线结接着一个线结的打下去。

    他板着脸,说话似乎也不太中听,隐约在diss周从文。

    但周从文并不在意,李然只是想到哪说到哪,没走心而已。而且他说的是对的,手术中的确不需要那么快的打结速度。

    稳,比什么都重要。

    结扎血管,一旦打了一个滑结,术后不断出血还要二进宫就操蛋了。哪怕速度慢一点,只要不出事怎么都好。

    又不是奥运会,那么快干嘛。

    “不错。”周从文留下一个肯定的结论。

    “接下来呢?”李然一边打结,一边看着周从文。

    “多看书,多看手术。咱们科室以后可能除了外伤,开胸手术就少了,珍惜每一个外伤。”

    周从文说着自己都不信的言不由衷的话。

    珍惜每一个外伤?开什么玩笑。

    真希望那些打架斗殴、酒驾车祸的人忽然一下子全都醒悟过来,老老实实的蹲在家里,然后天下太平,没有急诊外伤大抢救才好。

    “李然,厉害啊,我当初练习打结练到你这种程度至少用了半个月,你这才几天。”沈浪有些羡慕。

    天赋这种东西的确挺让人羡慕的。

    李然抬头,严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一分鄙夷的看着沈浪。

    “沈浪,我没什么事儿干。”李然很平淡的说道。

    因为一张臭脸,没什么事儿干,只能练习打结,这话说得不要太心酸。

    周从文叹了口气,臭脸综合症没有治疗办法,他束手无策。

    就这样吧,周从文坐在自己的位置上,耳朵听着外面的脚步声,偶尔会抬头看看。

    可惜,那名患者家属一直没有出现过。

    临到下班的时间,李庆华带着查房。他的习惯极好,一天至少带所有医生查两圈病房,一早一晚,中间自己还要溜达一遍。

    患者都很平稳,消失肺的患者已经能坐起来说话了,她每次看见李庆华都要拉着他的手说很多话。

    死里逃生都这样,尤其是几天前要被活生生憋死的时候忽然睡了一觉就能喘上气了,新鲜空气呼吸进来,那种感觉没有窒息体验的人无法明白。

    三天后,患者胸瓶里已经没有气体、液体引出,复查胸片右肺复张,消失肺“消失”,顺利拔除胸管。

    对此,李庆华虽然亲眼目睹了治疗的全过程,但还是感觉像是做了一场梦似的。

    参加工作之后的十几年他最擅长的就是开刀手术,大开胸的各种阶段李庆华都有体会,诸如说神器一般的电烧等等。

    但是他从来没想过胸腔镜竟然会这么好用!

    一个用“老”眼光看来根本没办法治疗、只能等死的患者不光手术做了,而且3天拔管。

    要不是自己觉得时间太短根本没办法习惯,现在患者就能出院。出院后只要没有剧烈运动,定期复查就行。

    一个必死无疑的患者竟然活了,这一切,都像是做了一场梦,李庆华就在梦中。

    新技术的优势明显,但门槛也很明显,这一点李庆华清楚。

    比如说周从文做的“U”字缝合,从来没人想过用直线切割缝合器也能做,平时都是开胸一点点缝。

    一个“U”字缝合至少要20分钟左右,术后漏气明显。

    可是周从文双手双持,用直线切割缝合器不到一分钟的时间解决问题!

    李庆华通过不断的接触,越来越明白自己之前选择是对的,胸腔镜手术可不是绣花枕头。

    但这一切都建立在技术水平过关的前提下……

    一想到这块,李庆华就有些苦闷。

    过关的标准要是设定为周从文的水平,怕是自己老死都达不到。

    下班回家,沈浪郁闷的坐在值班室里,万念俱灰的想着自己的稿子再一次被退回的事儿。

    可能是自己不光没有做手术的天赋,连写作的天赋都没有。

    这个想法的确很打击人。

    沈浪愁眉苦脸的想了半晌,肚子有点痛,他扯了卫生纸去卫生间蹲着。一边蹲,他一边在琢磨自己下一篇文章写点啥。

    “真特么的!”两个人走进来,站在小便池前开始小便,一人低声骂道。

    ……

    ……

    注:蹲卫生间听人聊天这段是真事,我同事里唯一订阅的那位神,膜拜一下,摸摸~~~早日当主任,黄金总盟虚席以待,哈~~

310 再不做点什么就出院了

    “我就说让你做手术之前给李主任送红包,偷偷的录音,这点小事都做不到。你说说你,要你有什么用,狗屁不如。”

    “有本事你自己去啊,你就是站着说话不腰疼。你不知道,李主任精明的厉害,我引着他说话,他根本不接话。即便是说也都是冠冕堂皇的好话,我能怎么办?”

    沈浪蹲在隔间里,耳朵竖成天线。

    还有这种事儿?!他的心揪起来,菊花一紧,便意全无。

    被退稿的时候沈浪还琢磨要不要走回头路,虽然只是一闪念,但这个念头的确存在。

    可听到卫生间里两个人的对话,沈浪立马觉得人心险恶,还是写文章自己跟自己较劲来的更简单轻松一点点。

    “现在怎么办?手术费花了1万多,人虽然活了可是咱们准备的东西都没用了。”

    “二狗子让准备的条幅你收好了,别让大夫看见。”

    “看见就看见,他们还能吃了我?我就不信,人都好了他们还能故意给整死。要是真整死就好了!”

    沈浪心里一怔,他对患者家属的异常表现有感觉,但因为患者恢复的太快、太好,甚至超出医生的预期,所以一直风平浪静。

    没想到人家连条幅都准备好了!

    其实沈浪也没见过类似的情况,毕竟他还是两年资的小医生。而这个年代大概分为两类人,一种是一言不合拔刀相向的;另外一种是吃亏不会说话的。

    他只在新闻里或是同事的八卦里听过类似的事儿,从来没亲身经历过。

    沈浪有些紧张,紧张的前列腺炎都快犯了,排尿不光分叉,已经赶上公园水池的花洒,能分出百十来道。

    已经入秋,卫生间的窗户还开着,冷风飕飕的吹进来,他打了一个寒颤,菊花更紧。

    “现在怎么办?我听医生说三婶好像要出院。”

    “要我说直接开始闹,就让三婶说自己喘不上气不就得了。”

    “三婶那个榆木脑袋不干,愣子说了一夜都不同意,你说咋整。”

    “真是榆木脑袋,早几天还冒气的时候就开始闹多好,现在都不知道该怎么办。”

    那个男人有些懊悔的说道。

    “赶紧给小亮子打个电话,让他过来商量一下,叫他劝劝三婶。”

    “也行,再不做点什么就出院了,一旦出院医院肯定不管。”

    沈浪听的很是无奈,再不做点什么就出院了……

    他们来住院不是为了出院,而是为了闹事的么?

    社会太险恶,风高浪急,自己还是老老实实写自己的书吧,沈浪坚定了心里的念头。

    外面有人,沈浪屏住呼吸摸出手机,开始给李庆华编辑了一条短信汇报情况。

    这种事儿肯定要主任出马才是,沈浪有自知之明,一个小医生能做个屁,千万别让自己背锅才对。

    不过事情并没有像沈浪想的那么极端,两个男人也没什么兴致在卫生间里多聊,他们很快离开。

    沈浪谨慎的又等了十分钟,这才竖着耳朵听外面的声音,然后蹑手蹑脚的走出去。

    回到值班室,沈浪马上拿起手机给李庆华拨打电话。

    “主任,刚才我没敢打电话,生怕惊动了他们。”

    “我马上就到,现在情况怎么样?”李庆华的语气似乎并不如何急,他询问沈浪。

    “我也不知道。”沈浪实话实说。

    “你注意着点,我还有十分钟就到,有事情马上汇报。”

    说完,李庆华就挂断电话。

    沈浪叹了口气,手术做的再怎么漂亮又能怎么样?

    他虽然知道社会上什么人都有,虽然好人占绝大多数,可一旦自己碰到烂人,那就是百分之百的比例。

    就像是切掉一根阑尾,没啥事的可能性占绝大多数,可一旦是粘液瘤的话对于患者来讲就是百分之百的噩耗。

    沈浪心里一边胡思乱想着,一边竖着耳朵听外面的动静。

    很快,一个熟悉的声音压低喊道,“小亮子,这面!”

    沈浪听到脚步声,把值班室的门打开一条细缝往处看。最开始送消失肺患者来的中年男人急匆匆的快步走过去,像是做贼一样东看西看,透着一股子的心虚劲儿。

    想要看看他们去哪,但沈浪想了想还是没有动。他自己也觉得好笑,怎么当医生当的跟间谍一样呢。

    把耳朵使劲贴在门上,沈浪用尽全力听外面的声音。

    那群人似乎去了防火通道,声音断断续续,即便能听到一点声音也很微弱,根本听不清楚他们在说什么。

    可是没过多久,大约一两分钟防火通道那面传来的声音越来越大,好像患者家属吵起来。

    沈浪一怔,这是怎么回事?

    吵架的声音越来越大,但很快戛然而止。

    “大夫!救命!!”

    一个人声嘶力竭的吼道。

    沈浪大吃一惊,他第一个念头就是那家的患者家属做了一个圈套等着自己上钩。

    虽然极其不想出去踩这颗雷,然而沈浪嘴上说着不要身体却很诚实的第一时间打开门,直接冲出去。

    消防通道的门开着,一个人躺在地上,身下有一摊血。

    沈浪的脑子“嗡”的一下,也不去想圈套的事儿,快步躲开走来里穿着病号裙走来走去的肛肠科患者跑过去。

    “怎么回事!”沈浪急声问道。

    “我……我……我……”消失肺患者的儿子,那个叫小亮子的中年男人脸色惨白,看见血后哆哆嗦嗦的说着,连一句完整的话都说不出来。

    地上还有一张白布散落,打开一个角,能看见无良两个字。

    “他们说要告医院,但意见好像不统一就打起来了。”一名肛肠科患者全程看了热闹,他趴在耳边简单的告诉沈浪他刚刚听到的事儿。

    沈浪也顾不上害怕惹麻烦,那滩血就像是诱饵一样把他吸引过去。

    急诊急救,哪怕前面是龙潭虎穴也要去,沈浪的肌肉早已形成自己的记忆。

    查看情况,患者后脑有一个5cm左右的创口,正在汩汩的流血。这并不重要,严重的是患者双侧瞳孔看着不对劲,有大问题!

311 天真(白银盟 临渊何羡鱼加更29)

    发现患者情况不对第一时间给神经外科打电话,沈浪的手是抖的。

    他不是没见过血,而是没见过患者家属血拼在医院里打出脑浆子。

    真特么的操蛋,沈浪彻底迷糊,完全不知道事情下一步的走向。这个世界可要比小说离奇多了,自己怎么编都编不出来这种剧情。

    李庆华已经赶到,他连衣服都来不及换急匆匆的跑去看情况。

    当他看清楚发生了什么,也一脸愕然。

    地上那个白布李庆华看见露出来的一个角,就知道患者家属已经做好了准备,只是因为患者恢复的太好所以没有理由闹而已。

    诡异的是但他们竟然打起来,还有人颅脑损伤,这是怎么说的呢。

    见过难缠的、见过不讲理的、见过蛮横的,可是李庆华和沈浪一样从没见过眼前这种情况。

    急诊科医生和神经外科医生迅速赶过来,机关值班的人也第一时间赶过来,把患者送去神经外科进行抢救。

    需不需要手术是神经外科的事儿,和李庆华没有关系。

    他仔细留意现场的每一个细节,在乱糟糟的局面提取出来事实真相以及能帮助自己解决麻烦的证据。

    伤者被送走,后面围了一群肛肠科的男男女女,他们相互议论着。

    对于肛肠科的患者来讲,这是一个大热闹,打发在医院住院无聊至极的时间。

    李庆华扫了一眼这群人,记下容貌,随后和医务科从家赶来的干事商量调取视频监控的问题。

    2002年医院监控视频少的可怜,能获取的资料极为有限。

    随后李庆华又给肛肠科的翟主任打了一个电话,说明情况并把他从家薅过来。

    李庆华办事情很干脆,也都做在最关键的节点上。

    趁着没人反应过来的时候,他和肛肠科的主任敲定了一个病情比较重、还要住一段时间院的患者。

    在医务科、分局同志的面前,留下口述,患者讲清楚当时自己看见的情况。再加上有视频监控以及其他证据,李庆华这才松了一口气。

    情况并不复杂。

    患者家属分为两方,一方是最开始送人来的患者的儿子,他本质上不想闹事;另外一方是患者的近亲,他们觉得反正人也是要死的。

    加上祝军有意无意的提醒,准备最后死人再利用,改善一下家里的经济情况。

    患者的儿子心思也有点活动,在劝说下顺水推舟的不出现。

    可是结局没人想到——患者活着下台,超乎祝军主任的意料。

    而且祝军主任估计患者至少要留十几二十天的胸管,什么时候拔都不一定。但现实中三天拔管,患者快速康复,已经准备出院。

    这些情况,患者家属都没有预料到。虽然无数次腹诽祝军主任,但于事无补。

    贪婪的想法已经浮出水面,总是要做点什么。

    但随着患者病情大好,患者家属之间的矛盾愈演愈烈。

    患者的儿子认为人已经好了,那就老老实实的回家得了,再闹事完全没有道理,丢人丢到家。

    可是其他患者近亲却不这么认为,他们总觉得准备了很多事情,就这么放弃太可惜。

    那么多人来江海市,人吃马嚼都是钱,沉没成本太高,总要捞回来一部分。

    所以争执之下两方人推推搡搡,患者的儿子情绪激动,赶巧不巧把一个人推倒摔破了头。

    当然,这是从肛肠科患者听到的八卦中提取出来的概要,估计患者家属如果要再闹事说起来的时候绝对不会这么说。

    分局的警察留下笔录,按了手印,又和几名其他的患者取证,尽量做到周全。

    折腾了两三个小时,送走医务科的干事和分局的警察,尘埃落定,李庆华和翟主任回到自己的办公室。

    肛肠科翟主任被从家拎来趟浑水,受了无妄之灾。李庆华很不好意思,他满脸堆笑客客气气的说道,“翟主任,谢谢,今天要不是你帮我一把,估计麻烦就大了,很可能有后患。”

    “李主任,你们……哈哈哈,我说句不该说的。”翟主任哈哈一笑,很随意的在办公室里的单人床上一栽歪,“那么麻烦的患者,你们就不应该收。”

    李庆华叹了口气,“患者是十几年的老患者,我在人民医院和她很熟。咱这面能用腔镜试一试,总不好见患者就这么死了不是。”

    “风险太大,农夫和蛇的故事要一直记得。”翟主任劝导道。

    “我知道,有一个农夫在寒冷的冬天夜晚看见一条冻僵的蛇,就揣在怀里用体温温暖它。”

    翟主任怔了一下,伊索寓言么,接受九年制义务教育的人都知道。

    李庆华怎么还重复了一遍?

    “后来第二天,农夫找了一个木板钉在那颗大树上,上面写着禁止随地大便。”

    “……”翟主任猛然听到这个反转,怔了一下,随后哈哈大笑。

    李庆华简直太有意思了,烂大街的农夫和蛇都能找出一个笑话来缓和紧张的气氛。

    至于刚刚的寓言,两人比较有默契的都没再提起。

    “翟主任,我不是会点手艺就要瞎显摆。”李庆华讲了一个笑话后正色说道,“事情其实没那么复杂,患者想活,但是家属之间却有不同的看法。

    财帛动人心么,既然没办法留住人,那要点钱也应该。”

    “你不都知道么。”

    “唉,我和从文都狠不下心。”李庆华摇了摇头,“没办法。说实话,后面发生的事情我们是活该,能猜得到。”

    翟主任有些诧异的看着李庆华,这位胸外科的太子爷背井离乡来三院,竟然还这么天真。

    “翟主任,谢了。”李庆华又一次的道谢。

    “接下来怎么办?”翟主任问道,“光有笔录、监控视频我觉得还不行。”

    “我和从文商量一下,患者那面我准备先告诉他们一部分事实。我手里有证据,别闹事,老老实实回家。

    要是真的再闹起来,万事抬不过一个理字,他们乡的老支书我认识,一起喝过酒,只能找他出面解决问题。”

312 石头上雕花

    时间已经晚了,李庆华和翟主任聊了一会便送他回家,一路上李庆华说了很多感激的话。

    治病救人还要自己低三下四的卖人情,翟主任能想懂李庆华的思维,毕竟都是医生,自己代入一下并不难理解。

    但翟主任对李庆华这种少年天真的心态并不认可。

    给自己添麻烦的事儿还是能少做就尽量少做,翟主任认为李庆华还是年轻气盛,做事情不过脑子。

    把他送回家,李庆华拿起手机给周从文打了一个电话。

    “从文,干嘛呢?”李庆华问道。

    “磨鸡蛋。”周从文的声音有些飘渺,身边还有嗡嗡声。

    还真是专心致志,李庆华心里升起一股子莫名的急迫感。

    能用直线切割缝合器做“U”字缝合的人,没有娱乐,没有休息,夜以继日的锻炼着自己的手术技巧。

    而自己……

    想到这里,李庆华微微恍惚。

    “李主任,找我有事?听你说话不像是来急诊。”

    “家里方便么?”李庆华问道。

    “方便,我和小别在家。”

    “那……我去一趟?”李庆华有些犹豫,自己会不会瓦数太大一些,打扰周从文的二人世界。

    “来吧。”周从文倒是很干脆。

    挂断电话,李庆华一边回想着比自己牛逼多的人还竟然比自己努力,觉得亚历山大,一边开车去周从文家。

    敲门,柳小别打开门笑语嫣然,“李主任,这么晚还没休息呢。”

    “别提了,科里出事儿了,我处理完来找从文商量一下。”

    “什么事儿?消失肺的患者家属开始闹事了?”周从文带着10倍镜正在缝合。

    李庆华走过去扫了一眼。

    鸡蛋薄薄的内膜上歪歪扭扭的缝了很多针,黑色的1号线走向有点奇怪。

    又仔细看了一眼,李庆华愕然,周从文竟然在鸡蛋上用针线写出来一个“别”字。

    “我去,从文你这是干嘛呢。”李庆华惊讶。

    在鸡蛋内膜上缝合出字迹,这相当于石头上雕花。

    “小别不相信我能在鸡蛋上进行缝合,我就缝给她看。”周从文笑道,“柳小别这三个字里,柳字最难,过几天写,先写小别两个字。”

    “……”李庆华无语。

    看看人家的情趣,红袖添香,还把手术训练变成了讨好女朋友的情趣。

    关键是也得有这个手艺不是。

    “写的难看透了,你那也叫写字?我用脚写出来的都比你强你信不信。”

    “信,但你不能在鸡蛋上写。”周从文淡淡说道,“李主任,事情解决了么?”

    李庆华敛心神,把周从文在鸡蛋上雕花的事儿放到一边,给他讲科室发生的事情。

    越说柳小别越是气愤,等李庆华讲完,柳小别怒气冲冲的说道,“你们怎么这么做,要是不知道也就算了,知道还自投罗网。你们俩知不知道这叫什么?滥好人!滥好人!!”

    李庆华微微摇头笑了笑。

    “不懂别瞎说。”周从文淡淡说道,“小别,身边有律师么?”

    “我就是最好的律师,打官司肯定赢!”柳小别握着拳说道,李庆华真怕她一记秀拳打在周从文的太阳穴上。

    “你太忙,不行。”周从文笑道,“以后医疗环境肯定越来越险恶,你帮我联系一个比较靠谱的律师,可能会经常打交道。对了,要和卫生局、检察院都熟的那种。”

    “你做准备还真是很周全呢,要不要在监狱里找个大哥照顾你下半辈子?”柳小别讥讽道。

    “不用,我不会去的。”

    “出息,恶人就是让你们这种人给惯的,社会风气就是让你们给带坏的。”柳小别愤愤说道。

    “小别,我问你一件事。”

    “怎么?”

    “路上一个老太太摔倒,你去不去扶?”

    “不去,我打120。”柳小别直接说道。

    周从文叹了口气,柳小别还真是……一言难尽。

    2006年那事儿导致道德大滑坡,可现在是2002年,柳小别这货怎么就知道要直接打120急救电话呢。

    “懒得跟你们说,我下去看看我蒸的肉丸子。”柳小别一边说一边往出走,来到门口她回头问道,“李主任你喝酒么?”

    “不了,太晚,心里还有事儿。”李庆华微微一笑。

    见柳小别出门,李庆华笑道,“从文,你女朋友挺有意思。”

    “事儿多,属毛驴的,好好的话不会好好说。”周从文淡淡说道,“不过有些事儿她看的还是蛮准的,算是有好有坏吧。”

    “肉丸子?你们俩晚饭还没吃?”

    “嗯,她今天刚回来,说是要露一手给我看看。”周从文缝完最后一针,剪断1号线,捻起鸡蛋看着上面的“别”字,“是有点别扭,手法还是不行,估计要再练几年才能游龙走凤。”

    “……”

    李庆华心中悲伤逆流成河,差点没直接哭出来。

    能在鸡蛋内膜上用针线写字的牛逼人竟然当着自己的面说还不够,竟然还要游龙走凤,他是要上天么?

    “科里的事儿别担心,你做的已经足够了。让小别物色一个律师,有事儿交给律师去和他们打官司。”

    “要是……”李庆华的话微微一顿。

    “明面上的路不走,其他的路他们能比的过你?医生认识的人多,李主任你的面子估计也不小。”

    李庆华想到自己要来当主任的那次,王成发找人威胁自己,周从文几个电话就搞定了一切。

    说实话,不管黑白那条路只要占理,李庆华还真就不害怕。

    “律师这面总是要先熟悉,以后医疗环境越来越恶劣,用得着。”

    听周从文说了两次医疗环境恶劣的话,李庆华有些理解不上去,他觉得周从文太悲观。

    医生么,社会地位还是蛮高的,认识的人也多。

    水平越高的医生就越是受人尊重,自己又不想在江海市横着走,现在这程度已经够用了。

    “今天的蒸丸子特别香,李主任来尝尝,周从文,你去洗手。”柳小别端着一个笼屉上来,香气四溢。

    周从文回头看柳小别,脸上的笑容一点点凝滞住。

    一刹那,李庆华甚至在周从文的身上感受到了恐慌的情绪。
本节结束
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立志征服癌症、解决人间疾痛的周从文在推广粒子置入术的时候遭遇车祸,出师未捷身先死。但却阴差阳错,回到2002年,回到上一世刚参加工作,因为拒绝老主任的酒被PUA,人生跌入谷底的年代。
那个男人,他回来了。回到2002当医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到2002当医生,各位书友要是觉得村回到2002当医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!