933 把他让给我吧
临时搭建的指挥部里，专家组正在紧张的开会。
面对莫名的情况，专家组的所有成员都很茫然，就像是做先心病的手术一样，打开胸腔后总能发现一些“惊喜”。
《传染病学》的课本上对类似的情况有着描述，但具体落实下来却极难。
每一步要怎么做，需要考虑到什么样的细节，这一切都要殚精竭虑的去想、去准备。
“医用防护服的数量少，那还是用一次性手术服来替代。”黄老坐在椅子上，沉声说道。
他有些憔悴，有些疲惫，但眼睛里闪烁着异样的光。
老人家已经拼命榨取自己的精力，就像是抄着笤帚追打周从文一样。
平时看着老态龙钟的黄老现在看起来至少年轻了十岁。
“最主要的口罩刚好手里有一批，剩下的都好说。”黄老继续缓慢的说道，“临床一线可能对这种防护措施并不理解，我一会做个示范。”
“大家到时候看看我的示范动作哪里不标准，然后找个年轻人来……”
正说着，邓明敲门走进来。
他弯腰附身，在黄老耳边说了几句话。
“嗯？”黄老一怔，“周从文录制了一个教学录像？”
“是，老板。”邓明沉声应道。
“正好，我还说要做个示范，那就先看看周从文的。”黄老道。
“老黄，周从文是你新收的那个学生？都说昨天你抄着笤帚在912大院里追打他，怎么回事。”一人问道。
“小崽子不听话。”黄老现在想起来昨天的事情还有些愤然，“让他老老实实的做手术，别掺和这事儿，他非说他也是专家。专家，他是狗屁的专家。”
“你们胸外也是搞呼吸系统疾病的……”
“谁说的，我们是心胸外科。”黄老道。
“……”那人一怔，随后笑道，“说不定周从文有什么办法呢。邓明刚才说什么了？”
“周从文录制了一个穿脱防护服的录像，正好我要做示范，这个小崽子提前做了。”黄老一口一个小崽子，可众人都能听出来他话语里的宠溺。
“不遮丑，时间有限，先看一眼。”黄老用肯定的口吻说道，“不行的话我就去做一遍展示。”
“你这学生还真是什么都行。”那人道，“我听说外科手术和介入手术都能和您搭上手？”
“嗯，孩子还是不错的，就是倔了点。”黄老给了一个肯定的回答。
邓明找了录像机和电视，播放刚刚拍完还热乎的录像带。
黄老沉吟，脑海里不知道想着什么，他畸形的手指像是无意识的在木质的桌子上敲打着。
昨天周从文坚持说自己是这方面的专家，黄老其实在内心深处是相信这句话的。
但在座的谁不是专家，这次面对的风险远超想象。
而周从文是火种，一定不能涉险。这小子，自己不让他来，他就录了影像。
黄老一边沉思，一边琢磨着自己的那位关门弟子。
希望他没有浪费时间。
“大家好，现在由我展示一下穿脱防护服的流程。”
一个熟悉的声音传出来，黄老看见周从文出现在画面里。
周从文站的很直，一米八七的大个儿的确有一股子模特的范儿。
但他穿着隔离服，看上去透着一股子英气，即便是隔着屏幕也满满的溢了出来。
录像带里，周从文一边穿手术衣，一边解释自己的动作。
黄老越看越安静，不到20秒的时间他便彻底放空自己，畸形的手指凝在半空中，久久没有敲落。
周从文所做的和黄老想象中一模一样，甚至比黄老自己亲自上场做示范更标准、更严谨、更复合流程。
演示片并不长，只有5′23″，但就在这么短的时间内，会议室里的专家们的表情全都变得严肃而认真起来。
之前还想着给黄老一个面子，耽误几分钟时间，甚至有人腹诽黄老太宠溺这个关门弟子。
然而周从文用实际行动告诉所有人，要上一线的医护人员应该怎么做。
这套动作绝对超出2003年的认知，是未来那场大事件中千淬百炼出来的，经过更严峻的考验并且用事实证明有效的标准流程。
在2003年看来，简直就是神技。
看完后过了很多，才有人长长出了一口气。
“黄老，您这位学生给我吧。”
像是开玩笑一样说出的心里话证明了那位对周从文的认可。
这一套穿脱防护服的流程行云流水一般，最起码在短时间内没人能找到破绽与不对的地儿。
甚至在场的所有人都恍惚觉得这就是最正确的方式。
“给你，不可能。一点都不听话，我回去还得好好训训。”黄老凝在半空中的手指终于敲落，他笑了笑，“大家觉得哪里不对？”
“没有。”有人疑惑的回答道，“黄老，你们在912搞过类似的演练？这套动作我没见过，但可以确定的是临床一线要是按照标准来做，感染的几率将大幅度降低。”
“我没搞过，类似的传染病连甲类都算不上，说破天也就是个乙类传染病，搞它干什么。”黄老道，“我也不知道周从文这小子是怎么会的，或许是互联网上哪位传染病学专家的成果被他拿来用了。”
“我认为没什么缺点，可以拿来用。”
“同意。”
“同意。”
“……”
时间紧迫，来不及赞赏，众人表态后录像带被哪去刻录光碟，走流程用最快的速度分发到一线。
……
……
周从文录制完标准流程后收拾行囊准备回省城。
自己从重生就开始做准备，没想到却让老板用笤帚给抽回去做手术。
一想到这事儿，周从文哭笑不得。
不过安静下来后仔细想，周从文并不很担心。
这次事件在现在看的确是捅破天的大事，可来也匆匆去也匆匆，尤其是和17年后的事儿一比，眼前的就是一件小到不能再小的事情。
上一世大面积的医护人员被感染是因为防护不够，戴着棉线口罩，防御力几乎为零，那不是扯淡么。
如今有了3m，有了自己录制的视频，应该没问题。
934 挤nai样血流
机场没有行程码，没有健康码，2003年的一切都很简陋，甚至往来如织的人们绝大多数都没意识到正有一场大型传染病在流行中。
当时东北没事儿，周从文没有小题大做，背着背包登上飞机。
竟然是被老板用笤帚抽回来的，周从文一想到这事儿就头疼。
明年自己回912，怕是前几天老板拿着笤帚在大院里追打自己的一幕会不断被提起。
这一幕，912所有医护人员必然喜闻乐见。
的确很无奈啊，周从文也没预料到2003年的老板竟然还有精力追打自己。
真是莫名其妙。
在无奈的愤怒以及对老板的怨念后，周从文闭上眼睛开始睡觉。
省城和帝都之间的距离并不远，飞机飞行时间也就在2个小时左右。
回到省城的时候周从文心里还有些空落落的茫然。
他很清楚老板这么做是为了什么——保护自己。
但……
周从文心里还是有些郁结，可他没什么办法，只能回到医院。
“从文！”
看到周从文的一瞬间，沈浪从座位上跳起来。
“……”
“发生什么事儿了，担心死我们了。”
“没事。”周从文叹了口气，“不说这个，科室的患者怎么样？”
李然放下笔，抬手拉出一道笑脸，“从文，张主任今天早晨开早会的时候说……说你要是迈出医院半步就打断你的狗腿，还说这是邓主任的原话。”
周从文深深的叹了口气。
这种事儿没法和人说，还不如不说。
看见沈浪一脸八卦的表情，周从文冷冷问道，“介入手术做怎么样了？”
“……”沈浪感觉到一丝杀机，他马上收敛自己的八卦表情，认真回答道，“还行。”
说完，沈浪便低头开始写病历，假装认真，躲避周从文杀人一样的目光。
“怎么没去练习手术？”
“血管科姜主任在放滤器，今天他们的手术多。”
“循环呢？”
“好像有急诊，平时也很少用循环科的机器。我等下午去血管科的介入手术室看看情况，要是手术做完了的话，我就……”沈浪含含糊糊的回答道。
“叮咚~”
就在这时候，周从文的耳边忽然响起系统任务提示音。
急诊任务？
周从文看向视野右上角。
果然，一个急诊任务出现在视野里，周从文扫了一眼后怔住。
【急诊任务：挤Nai……】
虽然系统没有展现出任务的全部内容，但两个关键字就足以说明问题。
挤nai样血流是一个临床少见、却又并不罕见的影像，但在刚刚开始做心脏介入手术的2003年，这种情况可能会被忽略。
急诊心梗做介入手术之前医患沟通、术前交代里都会有一条被医生反复告知——心脏破裂。
术中发现患者血管开通困难，血流像是挤nai样，在临床上被称之为死亡血流！
藤菲藤主任要遇到大麻烦，周从文马上把背包扔到桌子上，转身就走。
沈浪愣住，周从文急匆匆的腰干嘛去？
加上这几天的传言，让沈浪心里的八卦之火迅猛燃烧起来，无法遏制。
“从文，你干嘛去？你可千万别出医院啊。”沈浪追上周从文问道。
“看看藤主任，问一下这段时间她那面有没有合适的患者。”周从文糊弄道。
“你回来都不歇一歇？真以为自己是铁人么。”
“用不着。”周从文道，“又不用倒时差，出去做飞刀不也是下飞机看眼患者就做手术么。”
一边说着，周从文一边大步走出办公室。
他甚至不想等电梯，直接走防火通道去循环导管室。
沈浪看出周从文的焦急，但他不知道发生了什么，只以为是周从文被黄老痛斥了一顿准备“洗心革面”，回来好好做手术。
但沈浪想不懂黄老的意思，明明周从文已经很努力了，为什么黄老还不满意，甚至邓主任竟然说敢走出医院半步就打断他的狗腿。
周从文的这双狗腿可真长，他迈开大步往前走，沈浪一溜小跑才能勉强追上，他心里腹诽，果然是要把它打断才行。
“从文，不用这么着急吧。”沈浪小跑着，笑呵呵的说道，“你到底干什么事儿了，惹黄老不高兴。”
“有完没完！都告诉你没事了。”周从文见沈浪一直提，真想一脚把他踹飞。
沈浪还是能看出一些眉眼高低的，他闭上嘴，紧紧跟在周从文身后一路跑去循环导管室。
按响门铃，周从文调整了一下自己的呼吸。
心脏破裂、挤nai样血流，发现的早不会有问题。
在有些医院，心外科的医生守在循环导管室门口等手术，主要就是心脏破裂以及宫本博士把手术做呲，导致冠状动脉夹层的情况。
问题还在时间上，而系统给了提前量，应该没事。
“周教授，您回来了。”护士打开门，看见是周从文，眉眼挤到一起。
周从文很苦恼。
老板“小题大做”，非要找部里向下压死自己去前线支援的每一条路。
就特么差下一个红头文件——周从文与狗不能去前线。
结果下面传的沸沸扬扬，江海市都开始谣传自己被扫进去，到哪说理去。
“回来了，藤主任在么？”
“在做手术。”护士说道，“周教授你等一会？”
“手术顺利么？”周从文问道。
“还行，正在造影。”
“那我换衣服去看看。”周从文说完，也没去换衣服，而是套上鞋套、戴上帽子走进操作间。
藤菲和助手在里面做手术，技师看了一眼，见是周从文，和护士一样眉眼挤到一起，不知道医大二院的谣传是什么样。
“手术做到哪步了？”周从文进来后直接问道。
“周教授，你坐。”技师知道周从文的厉害，尤其是黄老通过部里面下达指令似乎更证明周从文前途无量。
所以笑归笑，他还是第一时间给周从文让座。
但周从文没有坐下，而是来到屏幕前。
系统还是先进，周从文看了一眼，就认定系统的正确。
“造影很奇怪，一股结一股结的血流，藤主任估计也有点懵。”技师弯腰凑近屏幕，指着上面的血流说道。
935 心脏真的破了？（盟主朴先生想重新来过加更×1）
“藤主任，你出来一下。”周从文按下对讲器的按键。
藤菲正看着造影图像发呆，这种一段一段的血流她从来没在造影中见过。
患者的冠脉里好像有一个开关，一开一关，让血流并不平稳、但勉强可以说是通畅。
但要说堵塞却也不能够，毕竟还有血流通过冠脉，而且也看不出来哪里有明显的狭窄，但就是血流说通畅不对，说不通畅……好像也说不通。
知道有事儿，但藤菲不知道问题出在哪里。
听到周从文叫自己，藤菲马上出了手术室。
“小周，你回来了。”藤菲招呼了一句，来不及八卦，皱眉问道，“这图像是怎么回事？我没看懂，你看呢。”
这是2003年，全国的循环介入手术刚刚大面积铺开，不管是患者量还是临床经验都很匮乏。
尤其是藤菲这种在基层和高端之间的医院的主任，正处于经验积累期，看不出来挤nai样血流也是正常。
什么是临床经验？
这就是。
藤菲遇到一次，经历过一次明确的诊疗过程后，下次她只要扫一眼就被吓出一身冷汗。
“藤主任，我高度怀疑患者心脏破裂。”周从文也不废话，这时候要做的是争分夺秒，而不是客气。
“……”藤菲的心脏似乎瞬间停止跳动，也和患者一样出现了心脏破裂了似的。
“术前和患者家属有说过吧。”周从文问道。
“说过……”
“转大外手术室，准备体外循环下冠脉搭桥。”周从文说完，见藤菲一脸迷茫，加重语气道，“急诊，抓紧！”
藤菲微一犹豫，但随即点了点头。
周从文早已经用实力证明了自己，他既然能用这么肯定的语气说话，几乎是拍着胸脯保证诊断明确——患者出现心脏破裂。
再加上从前没见过的影像，造影中血流一段一段的出现，藤菲也不敢质疑或是耽搁，马上回身和助手说道，“撤管，准备和周教授去大外手术室。”
“周教授，我去和患者家属交代病情，就麻烦你送患者过去。”
周从文点点头，“不客气。”
说好了微创手术，患者家属的心理预期是术后8小时就像正常人一样。
可手术失败，要去大外手术室开胸手术，怎么说才能让患者家属接受这个事实的确需要知根知底的医生沟通。
医患沟通是一门技术活，不比手术难度低。
各自忙碌。
周从文联系手术室，联系张友。
手术台上的患者桡动脉置管被撤去，简单加压包扎后抬上平车。
周从文拉着平车带患者一路冲去大外手术室。
路过藤菲和患者家属身边的时候，一个患者家属跟着跑了几步，和患者说了两句话。
“藤主任。”见患者言语正常，没任何问题，患者家属表情古怪的回到藤菲面前，“你净吓唬我们。”
“是啊，老李没什么事儿，挺正常的，你怎么说是心脏破裂呢。”
“我们虽然不知道什么是心脏破裂，但咱就往笨了想，人怎么都应该昏迷了吧。听你说的吓人到怪的，真是，差点没把我吓哭了。”
藤菲皱着眉，严肃的看着患者家属们。
其实她也不知道患者心脏破裂的诊断对不对，但既然已经和患者家属交代了，这时候就不能怂。
作为一名医生，作为一名主任，要是患者家属说什么是什么，威严将荡然无存，随后就是患者、患者家属的信任也荡然无存。
“这是发现的早。”藤菲沉声严肃说道，“患者现在处于心脏破裂的前期，随时都会不行。真要是在这里……”
说着，藤菲看了一眼介入导管室。
“心脏直接破了，抢救都来不及。”
“真的？”患者家属犹豫了一下。
“现在遇到了特殊情况，我这面暂时说这么多，一会去大外手术室，我进去看情况，随时沟通。”藤菲道。
见藤菲藤主任一脸严肃，患者家属们半信半疑。
有人满面忧色，有人窃窃私语，一窝蜂似的跟着藤菲去了大外手术室。
藤菲换衣服，来到手术室走廊的时候藤菲就听到术间里传来周从文说话的声音。
“急诊抢救呢，跑起来！”
“告诉血库，备血，大量！”
“体外循环机抓紧时间。”
这得多有信心，藤菲心里很疑惑。
虽然和患者家属说的相当肯定，但藤菲也对周从文的诊断有所怀疑。
她连忙顺着声音来到手术室，见周从文已经换好衣服正在消毒。
患者的麻醉已经做完，各种仪器的声音弥散在术间里，透着一股子紧张焦虑的气氛。
“周教授，准备开？”
“嗯，袁清遥马上来，他带着手术知情同意书上来。到时候你填个姓名和资料，让患者家属签字。”周从文一边消毒一边叮嘱。
“周教授，你……怎么诊断的？”藤菲问道。
“藤主任，没遇到过介入手术术中或是术后心脏破裂的患者？”周从文有些奇怪的问道。
“……”
藤菲大汗。
自己怀疑心脏破裂的患者倒是有，可医大二院的pci手术刚开了没多久，临床经验匮乏到了极点，自己是真的不知道是怎么回事。
“你运气还不错。”周从文见藤菲沉默下去，便继续说道，“要是遇到急性心脏破裂，自心内膜向心包脏层的全层心肌在极短时间内发生破裂，导致急性心脏压塞，很多患者甚至在得到准确诊断以前就已失去抢救机会。”
“……”
周从文的话虽然很朴实，只是描述了一个客观事实，但依旧让藤菲满头大汗。
患者前一秒还好好的，忽然状态不对，都不给思考的时间，短短一分钟内就死亡。
任何一名术者都不想碰到类似的情况。
“他呢。”藤菲看着患者轻声问道。
“运气说好也好，说不好也不好。”周从文消完毒，卵圆钳子夹住玩盘壁，咔咔作响，放到一边平车上，随后手消、穿衣服。
“一般来讲女性患者出现心脏破裂的可能性比较大，男性只有女性发生概率的1/4.”
936 叫兽
“不过说运气好也是真的。”
“我估计患者的心脏破裂属于亚急性，逐渐发生的。
就是先在心内膜出现破口，血液流至心肌内形成夹层血肿，再逐渐穿透心包脏层而发生心脏压塞，对于这种破裂如能及早诊断迅速手术，是有很大概率能转开胸手术并成功下台的。”
“运气似乎还不错。”
周从文又重复了一遍有关于对运气的话。
他心里也是这么想的。
运气这种玄而又玄的事儿，临床干久了真的是会感受到的。
比如说眼前的患者，运气真心不错。
藤菲并不知道挤nai样血流的影像，那就意味着患者大概率会出现术中、术后心脏破裂。
而系统刚好给了一个任务，不能不说是老天的意思。
“周哥，我来了。”袁清遥走进来后见手术已经准备完毕，他扬了扬手里的术前交代，“这个给谁？”
“给我吧，我去跟患者家属交代。”藤菲道。
周从文铺单子，站到手术台前，看了一眼患者的心电监护上的生命体征都很平稳，所以他并不着急。
“急诊搭桥做的多么？”周从文问器械护士。
器械护士没好气的说道，“你来之前基本不做，我说周教授，你也太忙了吧。搭桥手术正常，但急诊的真很少做。”
“哈哈。”周从文笑了笑。
他清楚值急诊班竟然从天而降一个搭桥手术的确让护士很苦恼，这意味着一天的班会相当辛苦。
不过手术是自己做，不是张友，应该很快。
护士闹点小脾气也是正常，谁又忙又累的时候还不能抱怨两句。
“准备开皮，准备胸骨锯。”
“周教授，你不是做小切口的冠脉搭桥手术么，我听说手术做的也很快。”器械护士手脚麻利的准备周从文要的东西，一边唠叨着，“急诊也做小切口啊，怎么也是个患者。”
“诊断心脏破裂，里面不知道是什么情况呢。”周从文接过开皮刀，拿着干纱布从患者胸骨正中取切口。
一刀下去，血色迸溅。
“心脏破裂，你没开玩笑吧。”器械护士鄙夷的说道，“患者进来的时候都不知道发生了什么，被吓完了。你知道你去刷手的时候，他跟麻醉说什么了么。”
“说什么了？”
“他说千万别切他的器官。”护士八卦道。
“都这么大岁数了，脏器没法用，要是有心的话可以捐献遗体。不过那至少是20年后的事儿，现在想还早。”周从文一边用电烧止血，一边随口开着玩笑。
“现在的患者都想什么呢，前几天肝胆外科上手术，患者说自从住院之后，抽血都被抽贫血了，一定是医院抽患者的血拿去卖钱。”
“你没解释一下？”
“跟我有什么关系，文教授的患者，让他解释去呗。”
器械护士随后意识到自己好像把话题说远了，马上又拉回来，“周教授，你也是个兽了，诊断能不能靠谱点。”
“叫兽叫兽，就知道叫唤，哪有靠谱的。”周从文开始顿性分离、止血。
“你还知道啊。”器械护士用眼皮夹了周从文一眼，“你打电话说患者诊断心脏破裂，把我们吓的差点心脏破裂喽。
结果各种准备，光是加压输血器就备了两个，准备一袋子一袋子的血往里面灌。”
“结果呢，你看看旁边的液体，我们可连套子都准备好了，你就给我们看这个？”
周从文知道护士是在开车，套子就是加压输血器。唉，跟老板做手术时间久了，还真就有点不太习惯。
“这不是挺好的，最起码不用那么忙。”周从文低头做着手术，嘴里和器械护士闲聊，“这总比急诊大抢救好吧。”
“关键是患者好好的，你说他心脏破裂，你这可真是叫兽。”
器械护士估计今儿是吃了枪药，周从文瞥她一眼，道，“今天怎么了，脾气这么不好呢。”
“别提了，产科提手术，结果家里人说什么都不让剖，已经来回折腾了4个小时。”麻醉医生叹了口气，“我去看了一眼，不剖不行，但家里就说用了麻醉药孩子会傻。”
“我们手术台都准备完了，一直等着，结果干等不上来。那家人真特么操蛋！”器械护士愤怒的说道，“剖腹产啊，生不下来还不剖等什么呢，等一尸两命？”
“结果把我等上来了是吧。”周从文笑道，“要对咱医大二院有信心，只要家属配合，一尸两命根本不存在。”
“我就是看不惯。”器械护士道，“都什么人呐，拿人命不当命是不是。”
“那你也不能对我鼻子不是鼻子、眼睛不是眼睛的。”周从文伸手，“胸骨锯。”
沉重的胸骨锯拍在周从文的手里。
“周教授，就数你不靠谱，说真的，你是不是真的被扫进去了。”器械护士心气儿不顺，开始揭短，“回来后瞎诊断，什么心脏破裂，我看你是不是脑子有问题，我就不信心脏破裂还能好端端的和我们说话。”
周从文叹了口气。
谣言么，自然是越邪乎的传播越广、传播越快。
老板那事儿可能有很多猜想，但不管是医大二院还是江海市三院，大家都不约而同的认定自己被扫进去。
这特么到哪说理！
周从文把剑突下剪开，伸手指进去摸了摸患者心脏的位置，随后把胸骨锯头部塞进去向上提拉准备锯开胸骨。
“周教授，你别在意，她瞎说的。”麻醉医生见周从文不说话，知道他可能是生气了，便做和事佬劝说道。
“唉。”周从文深深的叹了口气。
器械护士只是一时气愤，也不能去和患者家属打架，拿周从文当撒气桶。
见周从文郁闷，她也知道自己错了，连忙说道，“周教授，我就是随便说的，你别介意啊，到底是怎么回事。”
“心脏破裂。”周从文道。
“……”
“……”
器械护士和麻醉医生都怔了一下，足足2秒钟后才反应过来周从文说的是手术。
“别扯淡，打开看，要是心脏破裂以后你的台我伺候你穿衣服。”
“穿就不用了，你去伺候周教授脱衣服还行。”麻醉医生笑道。
937 好为人师周从文
“别闹。”周从文开始锯胸骨。
手术室里开车的车速很快，但自己顶着刚被扫进去的事儿，周从文可不敢胡说八道。
现在但凡有点问题，自己在帝都被扫进去、然后老板把自己捞出来、恨自己不争气然后抄着笤帚追打自己的逻辑链就成立了，百口莫辩。
到时候三人成虎，就算是知道了事实真相他们也会不屑一顾，而是相信更富有娱乐性的猜测。
胸骨锯嗡嗡嗡作响，血沫骨茬飞起，被袁清遥拿着干纱布挡下。
随后抹骨蜡，止血。
“周教授，你说实话，到底是什么病。”器械护士道，“我看见患者的时候觉得你诊断有问题，估计要开胸探查。但看你做手术，真准备做搭桥，还劈胸骨……真的假的。”
“真的。”
“不信。”器械护士道，“要是真的，我把胸骨锯吃了。”
“别介。”周从文道，“这玩意太硬，你吃了之后还得胃肠外科做手术，多麻烦。”
“说的好像肯定是心脏破裂一样。”器械护士自己给自己打气。
但她大概已经知道诊断没什么错，因为周从文真的在劈胸骨。
“体外准备，马上……算了，等一下。”周从文锯开胸骨后说道。
“等什么，周哥。”袁清遥站在周从文的对面问道。
“等藤主任。”
“她会做手术？”
“让藤主任看看挤nai样血流的心脏在直视下的解剖。”周从文道，“这机会可不多，多看两眼加深一下印象。等下次藤主任再看见挤nai样血流，她肯定知道是心脏破裂。”
“周教授，你这车速太快了吧。”麻醉医生笑呵呵的说道，“挤nai啊。”
“医学名词，别瞎想。”周从文笑道，“说的是……算了，等藤主任进来之后再说，要不然一样的话得说两遍。”
“赵姐，你去叫一下藤主任，马上看见心脏了。”周从文和巡回护士说道。
巡回护士探头看了一眼术区，见周从文还在做给胸骨止血、抹骨蜡之类的工作，“周教授，真有信心啊。”
“那是。”
巡回护士摇头轻笑，转身出去。
打开胸骨，患者左心室游离壁处可见暗红色血肿。
“喏，这就是心脏破裂的位置。”周从文点了点那个位置，和器械护士说道。
“真的破了？”
眼前的情况和器械护士想象中完全不一样，她诧异的看着暗红色区域自言自语。
“嗯，只是发现的比较早，现在处理刚刚好。”
“别是心脏挫伤。”
“患者没有外伤史，哪来的挫伤。别忘了吃胸骨锯，要是觉得难吃，我给你配点沙拉。”
“切！”
几分钟后，外面传来脚步声。
藤菲沉默的走回来，手里拿着术前签字书。
“藤主任，在手术中看到的就是这里。”周从文用止血钳点了点左心室游离壁的血肿位置，“术中影像叫挤nai样血流，又叫挤nai现象。”
“呃……”藤菲有些懵。
打开胸骨，目光直视下看患者的心脏可要比她做手术的时候看着清晰明了多了。
“周教授，你等一下，我去搬个脚凳。”藤菲觉得视野还不够好，更是珍惜自己能亲眼目睹手术的机会，连忙和周从文说道。
她搬了一个脚凳过来，居高临下看着解剖结构，心里却想着周从文说过的话。
心外科医生是天然的循环介入医生，最应该做pci手术。
因为他们天天都能看见心脏，对心脏的解剖结构熟悉到了骨子里面。
可惜，现实中没有那么多如果，也不会因为什么是最适合的就会这么做。
所以藤菲很珍惜这种直视心脏的机会。
“造影中我们看见的典型的一过性收缩期狭窄，可呈线状、串珠状狭窄或显影不清，甚至完全不显影，而舒张期管径正常，显影清晰，这种现象称为“挤nai效应”，又叫挤nai血流、挤nai现象。”
“还是开胸看着清楚。”藤菲喃喃的说道。
她在脑海里对比造影的时候一股结、一股结的血流，加上周从文的描述，马上对所谓的挤nai样血流有了深刻的了解。
“出现这种情况的时候，应该有一些对症治疗，为外科干预争取时间。”
周从文开始解剖心脏结构。
“倍他受体阻滞剂为首选药物，常用药有倍他乐克、比索洛尔等，通过减慢心率，减轻收缩期压迫。
再有就是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，用于倍他受体阻滞剂有使用禁忌的情况，或者合并冠状动脉痉挛时选用。常用药有异搏定、合心爽等，也可以减慢心率。”
“哦哦哦。”
用药是藤菲的专业，她听了几种药名，马上知道周从文的意思。
一旦出现这种情况，需要减慢心率，为外科干预创造时间，争取机会。
周从文从病理生理学开始讲起，一边讲一边做手术。
建立体外循环，等深低温后才打开心脏。
患者的前降支有渗血，明显已经出现撕裂。不过破口并不大，所以刚刚看见的是血肿而不是心脏爆裂后的那种惨烈景象。
再加上周从文提前建立体外循环，这一切都为治疗做了充分的准备。
器械护士看到这里也看明白是怎么回事。
为什么不用小切口，是因为要建立体外循环，尽量减少术中出血。
真要是小切口……虽然不知道周从文周教授能不能做下来，但体外循环肯定不能建立，打开心脏后出多少血就不一定了。
周教授的诊断水平高，而且手术做得好，这些器械护士都承认。
可他就是太磨叨，一边做手术一边讲心脏破裂，仿佛是一名医学院的老教授面对大体老师在教学生局部解剖。
想到这里，器械护士抬头看了一眼藤菲。
按说藤菲这个循环内科的大主任有可能会反感周从文好为人师的做法吧。
但藤菲并没有厌烦，眉眼之间满是凝重。
随着周从文的讲述，她不断的点头，有什么不明白的地儿直接询问，竟然坦然接受了学生这个身份。
唉，周从文太年轻，就是开个玩笑么，为什么要让自己吃胸骨锯呢。
器械护士一边擦拭着胸骨锯上的血，心里一边想到。
938 预期落空后的激素分泌
周从文的手术做的清晰简单，看着不快，可等他做完冠脉搭桥手术、准备撤体外循环的时候，才过了不到两个小时。
这还包括术前准备的时间。
无论是器械护士还是麻醉医生都连连咂舌。
“大概就是这样。”周从文做完手术，虽然系统任务完成的提示音没有响起，但他还是很开心的和藤菲说道。
“周教授，这回我知道了。”藤菲也很舒心，不过随后叹了口气。
“怎么了藤主任？”周从文问道，随后他笑了笑，“是患者家属那面有问题？”
“是呗，矫情。”藤菲无奈的说道，“术前跟他们交代心脏破裂，我还特意仔细解释了一遍发生原理。可一旦出事，患者家属的脸色是真难看。”
“字签了吧。”周从文也有点没底，他是相信藤菲的沟通，再加上急诊手术不等人，所以直接先开胸。
这要是手术做完了却没有术前签字……倒也不是不能解决，毕竟是急诊手术么。
可要是那样的话还要和韩处解释，找医务处帮忙，周从文觉得麻烦。
“签了，就是家里人很冷漠，我有点不高兴。”藤菲道。
“正常，别往心里去。”周从文很平淡的说道。
“工作时间久了，早都习惯了。”藤菲道，“咱们医疗行业属于窗口行业，见的人多了去了，没往心里去。”
“藤主任，出过国么？”周从文忽然问了一个八竿子打不到的问题。
“出国……去过泰国和韩国。”
“哦，英国和法国之间的来往很密切。一年前有个心理学的课题组研究游客中出现的问题……”
“……”
这个话题直接飞到了天上去。
游客的心理还能出问题么，而且是英法那种老牌资本主义国家，相爱相杀几百年。
“因为大家发现法国去英国的游客的满意度比较高，英国去法国的满意度比较低。”周从文一边做手术一边八卦。
只是他的八卦很正经，不开车，大家都没什么兴致。
“为什么？”藤菲一怔，“是去的多了，觉得浪漫之都也就那么回事？”
“不是。”周从文一边做手术一边笑道，“不是因为社会文化，也不是因为经济发展的差异，是因为一个古怪的理由——渔船。”
“！！！”
“坐渔船？不应该是客船么，他们的经济应该很强吧。”器械护士插嘴道。
“呵呵，经过研究发现法国沿海地区的居民很大部分以打鱼为生，因此渔船常常会在码头聚集，造成码头堵塞。
所以英国游客坐船来到码头的时候，望着近在咫尺的码头却上不了岸，站在船上跺脚骂娘也没什么用，只能无能为力的等着。
可遇不可求，造成了所谓的攻击性显著提高。这是一个客观事实，心理学家刚刚弄清楚的。”
手术室里哑然。
做手术开车什么的都正常，但周从文张嘴八卦，竟然说什么心理学的试验，这有点太专业了吧。
但听起来似乎有那么一点点道理。
“经过心理学研究，专家们提出来一个理论——挫折-攻击理论，又叫目标受阻论。
当我们即将达到目标时，大脑便会提前产生满意的预期，一旦到达目标，会缓冲掉大脑的兴奋感，使人立刻恢复理智。
相反，如果行为人一旦在行动过程中遇到阻碍，大脑便会产生强烈的愤怒情绪，刺激身体分泌大量的激素，有的甚至可以导致情绪失控。”
藤菲无语。
周从文说到这里的时候，她终于明白周从文的意思。
患者家属希望患者平安无事，对此有极为强烈的预期，所以一旦预期受到阻碍之厚，患者家属的大脑会产生强烈的愤怒情绪，身体也会随之分泌激素。
这……
“这项理论引来很多专家的注意，说和前额叶有关系，但我并不这儿认为。不多说，不展开，就说眼前。”周从文笑眯眯的说道，“人类大脑、身体的结构、运行机制就是这样，所以患者家属的表现也合情合理，藤主任不用生气。”
“唉。”
话是这么说，但藤菲还是深深的叹了口气。
“家里有预期么，都想着患者能好好的推出来，几天后就能出院。但你忽然出去和患者家属说手术复杂，巴拉巴拉的，患者家属能接受、能配合签字，那是涵养好、脾气好。不能接受，那也是一种常态。”（注）
“周教授，你这也太专业了吧。”藤菲苦笑。
“还行，这不是劝劝你么，怕你生气。”
“那倒不至于，咱干临床的也知道，就算是没有理论支持，见得多了早就见怪不怪。”藤菲道，“我也知道患者家属一般情况下不敢跟我翻脸，就是脸色难看一些而已。”
“毕竟患者在你手里么，虽然都知道你会尽心尽力，但只要关心一点患者的家属都害怕要把你惹毛了你会对患者不利。”
“还说。”器械护士道，“我有个朋友在病房，她就说患者家属对医生和对护士是两个态度。看见医生就一顿夸，看见护士脸阴的像什么似的。”
这话周从文就没法接了，他笑笑。
不过护士说的是实情。
“周教授，你是怎么处理的类似问题。”藤菲问道。
“我呀。”周从文抬头看了一眼袁清遥，“我都交给他们去做，清遥，你怎么处理的。”
“我会和患者家属说，做手术百分之九十九死，不做手术百分之百死。”
“……”
“我也觉得这么交代病情有点过，但我看沈浪总这么说，效果还不错。”
周从文瞥了一眼身边的沈浪。
“都是和王主任学的。”
周从文对此不置可否。
他不喜欢用这种方式和患者、患者家属交流，但却并不能否认这种交流的效果还不错。
因为患者家属听到百分之九十九死亡率之后会基本抱着死马当活马医的心思，没有预期，所有结果都是好的。
……
……
注：2015年我父亲做下肢动脉闭塞的介入手术，术后小栓子脱落，造成右脚迅速缺血坏死。
当时的心情哦，至今难忘。
想想，我那时候就是患者家属，也知道所有并发症，但的确相当难接受。
大半夜的，血管科主任把我拉到办公室陪着我抽烟……唉，大家都不容易。
939 这是什么神仙思路
“周教授，你这还真是博学啊。”器械护士为了不“吃”胸骨锯，态度明显好转。
“还好。”周从文笑道，“就是看论文的时候随便翻到，然后就记住了。”
“当患者家属的确挺遭罪的。”器械护士叹了口气，“我姥姥前段时间接连生病，现在看就是老了。”
“你家老人最后诊断是什么？”周从文撤掉体外循环，心脏复跳，观察冠脉吻合，随口问道。
“高血压、糖尿病这些老毛病都有，最近有了阿尔茨海默症，就是老年痴呆。”器械护士说着，叹了口气。
“那没办法。”周从文没有任何情绪上的波动，认真做着手术。
但他的反应太生冷，以至于让人有一种冷漠、冷淡的感觉。
遇到这种事儿，虽然大家都知道没办法，但怎么也应该叹口气表示遗憾才对吧。
这才是正常人的情绪，可周从文的目光盯着术区里吻合的冠脉，很冷淡的陈述了一个事实。
像是一块石头。
器械护士看了一眼周从文，道，“而且别的小毛病越来越多，有肾结石和胆囊结石。我觉得人呐，活到老是真不容易，全身的零件……”
“嗯？”周从文忽然顿了一下。
他抬头看器械护士，“诊断老年痴呆，还有胆囊结石、肾结石？”
“是啊。”
“结石是新发的？做手术了么？”周从文问道。
“没有。”器械护士道，“我姥姥一天到晚要自杀，根本没医院敢收。幸好结石不重，要不然我都不知道该怎么办。”
“先做手术。”周从文又低下头，“然后你把你姥姥送过来我看一眼。”
“……”器械护士疑惑，“周教授，你能治疗老年痴呆？据说这病可是不治之症，治疗都不叫治疗，那叫攻克。”
“有可能是诊断错了。”周从文道，“准备温盐水冲洗，手术要结束了。”
“诊断错了？不可能！省城几家大医院精神内科的主任都看过，大家的诊断是一样的。”器械护士辩解道。
“呵。”周从文笑了笑，“我不是还没看呢么。”
面对周从文莫名其妙的自信，器械护士怔住，连同麻醉医生和身后的藤菲都愣了。
袁清遥觉得奇怪，“周哥，老年痴呆应该很少有误诊。”
“看一眼么，现在也说不好。”周从文用手里的大镊子点了点袁清遥手里的吸引器，“专心点，别耽误手术，马上就下台了。”
“好。”袁清遥压抑住心里的疑问，专心手术。
沈浪整台手术都没说话，他一直在观察周从文。
他对阿尔茨海默症有点兴趣，但更感兴趣的却是一个古怪的念头——周从文好像提前预知了藤主任那面有心脏破裂的患者！
这个念头一旦出现就无法遏制，八卦之火在沈浪的心里燃烧，烧的他饥渴难耐。
沈浪在手术过程中没有参与各种八卦，而是一直思考周从文古怪的行为。
周从文回来后二话不说，把背包一扔直奔循环导管室，去了之后正好遇到一例心脏破裂的患者。
要不要这么巧！
手术台上众人各有心思，莫名其妙的就没人说话了，安静的一逼。
周从文却没注意到，就算是注意到也不会在意。
缝完最后一针，耳边响起“叮咚~”一声脆响。
任务完成！
现在周从文对完成任务的期待感和上一世完全不同。
系统小气的连个奖励都不给，而且它带死不活的，不管吞了多少任务奖励都是一般无二的模样，带死不活的，仿佛从来就没有一点变化。
“下台。”周从文转身，“藤主任，术后你多看看。”
“嗯。”藤菲知道周从文担心自己因为患者家属的态度对患者有意见，谨慎的点了自己一句。
她也没解释，只是应了声。
“清遥，记得写手术记录。”
把所有的活都安排完，周从文成了甩手掌柜的，轻松无比。
“刘娜。”周从文随后招呼器械护士。
“嗯？周教授怎么了。”
“你姥姥什么时候能来？”周从文追问道。
“……”器械护士一怔。
她没想到周从文说的竟然是真的。
分明省城几个神经内科的老专家都给了一样的诊断，周从文怎么还会认为是误诊。
“周教授，你没开玩笑吧。”器械护士哭笑不得的问道。
“当然没有。”周从文道，“你说的病史有问题，可能大家都没注意到其他可能。”
“我找的可是……”
“不都说了么，在省城，我还没看就没有定诊。”周从文肯定的说道。
这话说的霸气，器械护士顿时无语。
周从文也是被老板刺激到了，根本不收敛，肆意张扬。
老板以耄耋之年还要冲杀在第一线，与此同时还留下自己这个火种……虽然知道结局的周从文并不认为老板会有什么危险，但老板不知道啊。
他是以风萧萧兮易水寒的心态去一线的。
周从文即便在痛殴宫本博士的时候，心态也很平稳，甚至心率都没有任何变化。
可现在一想起自家老板抄着笤帚追打自己的那一幕，周从文就莫名心酸，心率像是接急诊一样蹦到120。
“周教授，霸气！”麻醉医生笑道，“我听帝都的朋友说黄老的诊断可是一等一的，编纂《诊断学》的时候邀请黄老，但黄老只同意编写心胸外科这一部分。”
“嗯，老板见患者、见疾病见的多。”周从文努力克服自己心里的异样情绪，露出一丝微笑。
因为有无菌口罩遮挡，别人只能看见他的眼睛眯了一下。
“周教授，你怀疑什么病？”器械护士问道，“我姥姥现在不听话，我跟家里说……也得有个理由才是。”
“你问问家里面，肾结石、胆囊结石和意识糊涂是不是几乎同时出现的。”
“……”器械护士一怔。
结石和老年痴呆有关系么？是脑结石把血管、神经给堵了么？
她也是医疗行业的从业人员，也上过三年大专，但怎么想都想不明白其中的道理。
一个是神经系统的，一个是脏器结石，到底是什么样的神仙思维能把这两种疾病联系起来。
940 小偏方（盟主朴先生想重新来过加更×2）
“周教授，结石和阿尔茨海默症没什么关系吧。”
器械护士没说话，但麻醉医生忍不住问道。
“还是有关系的。”袁清遥做完手术后明显轻松了很多，他一边要敷料包扎切口，一边说道，“有一些罕见的特殊病情可能出现一些关联。”
周从文听袁清遥这么说，忽然来了兴趣。
“清遥，你展开了说说。”
袁清遥摇头，“周哥，我就知道个大概，不是咱心胸的病，没什么研究，就不献丑了。”
“到底是什么，当大家闲聊么，何必这么拘谨，又不是学校考试，周教授也不是你导师。”麻醉医生好奇的劝说道。
“知道多少说多少。”周从文像是大老板一样问道。
“有精神类症状的疾病其实并不少，但刚才小刘说到结石的时候，周哥抬头看了小刘一眼，我估计这是问题的关键。”
周从文微笑，袁清遥虽然话很少，但观察能力真心不弱。
这是成为一名好医生的关键素质之一。
“继续。”周从文道。
“甲旁亢典型的4S表现包括肾结石、囊性纤维性骨炎、胃肠道症状以及精神症状。”
“甲旁亢？”器械护士一怔，甲旁亢这个诊断对她来讲相当陌生。
反应了一下，器械护士才明白袁清遥说的是“甲状旁腺功能亢进”。
“嗯，不过精神症状书上写主要是抑郁，而且很少发生，基本都是胃肠道反应。”
袁清遥能回答到这种程度，周从文很是满意。
“再罕见，也是有的。”周从文笑道，“现在还不能保证是不是误诊，我也知道折腾老人过来挺麻烦，要不是需要做很多检查需要机器的话我也可以去。”
“周教授，那我怎么和家里人说？”器械护士半信半疑的问道。
“就说来看看，可能有其它诊断。对了，说912最牛逼的医生和咱有关系，是他会诊。”周从文把老板抬出来。
还别说，这时候提到老板，相当好用。
912大名鼎鼎，光是这个名号就足以让患者家属产生足够的信任情绪。
“那好，我和家里人说一声。”器械护士在收拾器械台，她略有些焦虑的说道。
万一是呢，万一不是呢，患得患失的确会让人焦虑。
“行。”周从文道，“没住院么？要是有结石的话会很不舒服。”
“来医院就差点出事，肝胆的医生拉着我把我姥姥劝回家的。”
“唉。”周从文点了点头。
虽然器械护士说的并不清晰，但周从文能猜到大概是什么情况。
“回家有吃药么？”
“文教授说让我姥姥喝玉米须水。”器械护士道，“我开始以为文教授不靠谱，但喝了一段时间，还真别说，效果不错。”
“别扯淡。”麻醉医生斥道，“玉米须子和结石有什么关系。”
“对症。”周从文没有斥责巫医，反而微笑着说道。
“……”麻醉医生愣了一下。
“玉米须味甘、淡，性平。归膀胱、肝、胆经。有利尿消肿;清肝利胆的功效。主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病。”
周从文像是自家老板一样，把玉米须当作是一味中药，阐述治疗结石的原理。
“真的假的。”麻醉医生见周从文说的煞有其事，疑惑问道。
“泌尿外科的医生一般都知道，就是很少用。”周从文笑道，“比如说我们胸外科，遇到肋骨骨折又不想住院的患者，基本都会建议他们回家吃南瓜子。”
“不过南瓜子一般不用在骨折愈合上，而是用在治疗前列腺肥大上。”
说着，周从文一挑眉，看着麻醉医生笑道，“快用到喽，别着急么，先记下来，以后要是吃着有用不用谢我。”
麻醉医生没有觉得难堪，而是很认真的看着周从文，“真的假的，周教授你可是真正的教授，可不是兽啊，不带胡说八道的。”
“真的。”周从文道，“邓明邓主任，你看见了吧。”
“嗯！”
“他的保温杯里，你猜有什么。”
“不会是玉米须吧，我以为是枸杞呢。”
“保温杯配枸杞当然是标配，但邓主任肯定不会么，他那里面有好多药，其中就有玉米须。”
“……”
“有一次我和他聊天，他喝了一口水，咬着南瓜子就吃进去。”
“！！！”
麻醉医生被周从文的话惊住。
“都是一些小偏方，不用辨证的那种，还算是好用。”
“真的假的。”麻醉医生虽然已经信了大半，但还是问道。
“你看你。”周从文笑道，“我说什么你都不信，当然是真的。文教授建议喝玉米须水，是一个有用的建议，你可以问刘娜么。”
器械护士连忙点头，“真的有效。”
“南瓜子，粉行不行？”
“别乱吃，差不多就行，中药讲究个过犹不及。”周从文叮嘱道。
“哦哦哦，我知道了。”麻醉医生瞬间被洗脑，连连点头。
“要是喝了玉米须水，结石会有好转，当时疼的也不厉害吧。”
“不厉害，就是常规检查的时候发现有结石。”器械护士说道。
“那你和家里联系一下，要是能来我就晚回去一会，要是不能来，我一会就回家了。”
“好，我下台马上联系。”
周从文转身，背手弓腰，犹豫了一下，却没有把腰直起来，而是像自家老板一样离开了手术间。
回到更衣室，周从文没有着急换衣服，点燃了一根白灵芝默默的抽着。
器械护士家人的情况周从文比较确定，要是几种情况接连发生，甲旁亢的可能性相当大。
这种情况对于普通医生来讲可能算是一道难题，但对周从文来讲，他已经有了答案。
现在周从文考虑的还是自家老板。
老板年纪已经大了，真要是着急上火的，怎么说都对身体不好不是。
唉，那个糟老头子，竟然抄笤帚追打自己。周从文叹了口气，这倔脾气，也不知道像谁！
前线，前线。
重生回来一直有意无意为这事儿做准备，却没想到最后被老板给打了回来。
说一件很悲伤的事情
开篇明义，眼睛花了，导致章节序号出错，先和各位读者大人道个歉。
我不是触手怪，这世界上虽然存在触手怪，但强如老鹰、三少，几百万字的雄文也是一个字一个字敲出来的，在这后面更多的是坐得住凳子的坚持与对梦想的追求。
几年、十几年如一日的追求。
我出头比较晚，这几年更是殚精竭虑，不敢稍有疏忽。每天面对电脑的时间很长，身体自然要受到影响。
都说四十八，花一花，还没到这个年纪眼睛已经有些花了。
最近934之后直接到了955，是眼花没看清中间的数字。
这是一个很悲伤的故事。
为了保持状态，
讲一个自己能觉得还不错的故事；
讲一个有情怀的故事；
讲一个过很多年回头看还能轻轻说一句——那些年干得不错的故事，
我很自律，像黄老一样努力保持着状态。
（这里标注，我哪敢用自己当模版写黄老，跪着都不敢，这是真的。如果有一点像，那就是自律吧。）
讲真，过了四十，已经算是高龄写手了，但还是拼命榨取自己的能量，ATP高能磷酸键断裂的声音在耳边清晰可闻。
养家糊口么，这是应该做的，很开心能有这么多朋友理解、认可、支持。
虽然心里淡淡悲伤，但这个单章主要是解释一下章节序号错误的事儿，希望大家能理解，今天找编辑大人帮忙修改下。
最后，啰嗦一句。
如果您喜欢这本书，不管是免费渠道、某某读书、某某阁、某某某，要是可以，请来起点主站点击订阅。
世人慌慌张张，不过为了碎银几两。正是碎银几两，能解万种慌张。
成绩、收入还是在某种程度上决定心态，这件事情，拜托了，如果您喜欢直播间、喜欢医者无眠，喜欢2002的话。
直播间的时候就有读者大人怕我饿死，询问在哪花钱我的收入能高一点。现在看，只有主站。
emmm，拜托大家，如果您喜欢。挣钱养家么，不寒碜。
如上，老花眼的那头熊诚恳鞠躬，九十度。
941 少年与恶龙的故事
周从文等了一会，沈浪回到更衣室。
“你怎么一直没说话？”周从文问道。
“嗯？我么？”沈浪想了想，他摘掉口罩，打开窗户，深深吸了一口外面的空气。
“从文，你跟我说，你是不是有什么超能力？”沈浪很认真、绝对不是开玩笑的看着周从文，一字一句的问道。
周从文一怔，他马上想起刚刚的系统任务。
自己回来后背包一扔就跑去循环导管室，去了之后就看见挤nai样血流的患者，诊断心脏破裂推来大外手术室做急诊手术治疗心脏破裂，顺便做了冠脉搭桥。
这一套流程行云流水一般，身临其境，只会注意到一个心脏破裂的患者，只会注意到一次医疗事故被险险的避让开。
毕竟经历者都是医生，看见患者一只脚已经踏进鬼门关，还会想别的？
可沈浪就是医生群体里的一个异类。
他是一名医生，却又有些不务正业，关注点从来和别人不一样。
“想什么呢，怎么可能有特异功能。”周从文不屑的回答道。
“不是特异功能！”沈浪强调道，“我感觉你就像是一条猎犬，闻急诊手术的能力超级强。”
“……”
听沈浪这么说，连周从文都愣住了。
上一世也不是没人怀疑过自己，各种理由、解释，有的很牵强，但周从文都混弄过去。
顶多算是个巧合而已，谁还能把自己怎么样。
只有自家老板从来不问，但是他深邃的眼神每次落在身上，都会让周从文感觉老板似乎看出了什么。
而沈浪……
“从文，你还真是天生学医的料。”沈浪感慨了一句，“你能闻到急诊的味儿，你说是不是？”
“怎么可能。”周从文矢口否认。
“我就是这么感觉的，你看在三院咱俩值班的时候，就你值班最忙。要是这么说的话，我刚才的描述是不对的，应该说你和急诊手术真是天生一对，存在着什么玄妙的联系，相互之间有着极强的吸引力。”
“……”
“和你有一点点关系的急诊，虽然还没看见，但潜意识里你已经感应到，并且和急诊手术产生心电感应！”
沈浪越说越激动，之前他还有些事情没想到、没想懂，但和周从文絮叨的同时似乎找到了“正确”的路。
周从文很是无可奈何的看着沈浪，完全搞不懂这货的脑子里究竟是什么？
“一定是这样，一定是的！”沈浪的拳头砸在手掌上，他激动的说道，“难怪你在三院的时候急诊那么多！”
面对沈浪一次又一次的碰触自己的伤口，周从文恶狠狠的瞪了他一眼。
在三院职业生涯的初期，是周从文不堪回首的过去。
每三天一个24小时值班，急诊不断，几乎每天都在忙碌中度过，周从文甚至在一段时间里都不敢生病。
难道自己真的和急诊有缘分？
在沈浪的“洗脑”下，周从文也有些恍惚了起来，思维飘到了一个莫名其妙的地儿。
和系统没关系，在被系统附身之前自己的班也特别忙，全科至少一半以上的急诊都在自己班来的。
这都不算，胸外科最凶险的肋骨骨折合并主动脉夹层，在上一世，江海市三院胸外科十年来了7例，竟然都是周从文的急诊班来住的院。
科学是没办法解释这些事儿的。
现在各种陈芝麻烂谷子被沈浪又一次提起来，周从文陷入沉思之中。
不过幸好没过多久手机响起，打断了周从文的思绪。
他哑然看着沈浪，无法理解自己怎么会被这货天马行空的想法所蛊惑。
沈浪已经陷入一种构思“爽段子”的节奏里，根据周从文和急诊有默契的心电感应的猜测，开始推算他是如何成长的。
一个少年与恶龙同行，相爱相杀的故事已经有了些许眉目。
少年不断根据像是雷达一样的心电感应探测到附近急诊的存在，并且不断提升自己的技术，治疗一个又一个疾病。
而同行的恶龙也不断折磨着少年，连续一周无休无眠，甚至几乎没时间吃饭。
种种桥段听的周从文都为之动容。
沈浪这货还真是应该去写小说，当医生还真是很“委屈”他。
周从文扬了一下手机，示意自己要接电话，这才打断了沈浪的啰嗦。
“小刘，家里怎么说？”周从文问道。
“周教授，家里说来看看。”器械护士道，“麻烦稍等一下。”
“好。”周从文道，“人要是来了不用到胸外，直接推去B超室，快到了告诉我一声，我下去找你。”
挂断电话后周从文看着霞飞双颊的沈浪笑了笑。
这货已经不知不觉的兴奋起来，估计有了什么灵感。
“沈浪啊。”周从文道，“最近还有写小说么？”
“没了。”沈浪摇了摇头，“本来逐浪的编辑邀请我去当驻站作者，我那本书也发在逐浪上。就是前一段时间，你教我介入手术的那天，逐浪给了我一个推荐，看书的人明显多了很多。”
“后来呢？”周从文问道。
“没时间啊，给推荐的那天就是我太监的那天。”沈浪耸了耸肩，“每天要做手术，学习，还要跑步！从文，这一套下来我躺在床上连个梦都不做，一觉睡到天亮，哪还有精力去写小说。”
“也挺好的。”周从文道，“现在的网文是天赋时代，你没这个天赋就别勉强。写的东西没人看，只能让自己留个念想，挺耽误时间的。”
虽然这么说话比较打击人，但周从文只是实话实说。
这个年代崛起的作者都是天赋流，百花绽放，各种类型都有，属于美好的童真年代。
沈浪，不行。
再说逐浪这个名字周从文从来没听说过，作为一个局外人，周从文代表了沉默的大多数。
沈浪在这里发展，肯定不会有结果。
还是跟着自己好好干活吧，周从文换了衣服拍拍沈浪的肩膀，“走了，看病去。”
“从文，你真的能治老年痴呆？”沈浪像是脑子不转个一样问道。
942 最后还是要落在推广上
“想什么呢。”周从文鄙夷道，“我的意思是老年痴呆症是误诊，根本不存在。省城几家大医院的神经内科主任都看走眼了。”
“从文，你又不是搞精神科的。”沈浪反驳道。
“嘿。”周从文笑了笑，没有解释。
“有时候真觉得你很神奇，好像忽然有一天你就开了窍。我想想是哪天呢，好像……”沈浪一边走一边回忆，“就是你把病历夹子拍在王主任面前的那天。”
“然后呢？”周从文没有打断沈浪的话。
对周从文而言，沈浪毫无威胁，所谓人微言轻就是如此。沈浪说什么并不重要，只要老板少拿笤帚追打自己就行。
倒是可以在沈浪这儿了解一些别人对自己的看法。
“那之前王主任大查房的时候……哈哈哈。”说着，沈浪哈哈一笑，“王主任总说是大查房，但你知道我心里怎么想的么？”
“沐猴而冠。”周从文淡淡说道。
“对！就是这个词。”沈浪道，“人家大查房至少三四十名医生，带组教授都六七个，患者上百，我虽然没去过协和、华西，但总听人讲过。”
沈浪有些羡慕，但他马上想到自己现在在医大二院，有可能去912，似乎距离传说中的大查房也不远。
“王主任总说大查房，带着咱们三，说的很多诊断似是而非，就是欺负咱们年轻。好多次他说的诊断我回去翻书，根本就不是那么回事。”
“那倒是。”周从文点了点头。
“直到那天，王主任用病历砸你，我当时直到他是遇到自己不会的难题，所以提前把锅扔到你身上。
虽然知道跟你没什么关系，但我可没勇气站起来帮你说话。本来以为你完了，以后又有个把柄落在王主任的手里，随便怎么拿捏。”
“但没想到你竟然说了那么多，把事情解释的清清楚楚。还记得后来患者出院前给你送的锦旗么？上面就有你自己的名字，没有王主任和护士长，真是笑死。”
“患者和患者家属脑子不够用。”周从文道，“这么送锦旗，就是把主治医生架起来烤。”
“当时王主任的脸色特别难看，我也琢磨虽然你硬顶了一个患者，而且治好了，但以后估计日子会很难过。”
“可是没想到接下来的日子里王主任竟然打不过你！”
沈浪做了一个夸张的手势，感叹满满。
周从文微笑。
王成发要是能打过自己才怪，也是托了新社会的福，而且自己早就习惯了扫黑除恶的节奏，不敢越雷池一步，这才给王成发留条活路。
“从文，那段时间我天天琢磨你，忽然有一天我想懂了，你这就是传说中的开窍！”
周从文叹了口气。
沈浪虽然说的乱糟糟的，但基本意思差不多。
自己的确是开窍了，带着几十年的经验、带着师门传承、带着半死不活的系统回来，王成发能抗住才怪。
“你是怎么开窍的，教教我呗。”沈浪不争气的泪水差点顺着嘴角流出来。
“别闹，什么开不开窍的。我看过的书都会背，不说倒背如流但也差不多。我这是厚积薄发，你懂什么是厚积薄发么。”
周从文说的也没错，毕竟上一世的深厚积累一般人想象不到。
“我才不信。”
两人一边闲聊一边回到病区。
肖凯还坐在办公室里，像是监工一样监督着彭一鸣她们用纸箱子练习胸腔镜的操作。
“忙着呢。”周从文进来后打了个招呼。
“周教授，我刚才上台看了一眼。”肖凯站起来笑眯眯的说道，“挤nai样血流。”
他只说了几个关键词，但周从文清楚肖凯的意思。
“准备找你们循环科的人来进修？”周从文顺着肖凯的话问道。
“有这个想法，但我在的话他们估计会很拘谨，所以等我回去的。”肖凯道，“周教授，我们中心医院收了一些患者，想请您飞刀，不知道影不影响这面的节奏。”
“不影响。”周从文道，“该做手术还是要做的，不能全部精力都扔在比赛上。比赛就是个方式，是个手段，最后还是要落在推广上。”
“推广胸腔镜？”肖凯似乎想到了什么，但又不确定，他含含糊糊的说道，“如果只是推广胸腔镜的，我总觉得差了点什么。”
“是微创。”周从文轻声说道。
“对！”肖凯一拍大腿。
“未来随着科技进步，所有治疗都要进入微创领域。”周从文道，“冷战结束，囤积的大量军事科技要慢慢进入民用领域。可能从前几十年都没有改变的治疗方式，在未来二十年内每天都有可能发生改变。”
“军事科技？”
“比如说宫本博士用的准分子激光消融设备，最开始就是军事领域的研究；再说个比较有意思的例子。”周从文坐下，手里拿着手机，等器械护士给自己打电话。
“美国大兵的前线救治工作很先进，开始研究远程操控。”
“……”肖凯咋舌。
周从文所说的事儿，他根本无法理解。
“就是说……有机械臂，医生在千里之外通过信号传输远程操控机器，给外伤的士兵做手术。”
“这是黑科技么？”
“算是，也不算。”周从文道，“我见有文献写过，因为冷战结束，所以一些高度保密的军事科技已经进入民用领域。就像是互联网？”
“那不是脱裤子放屁么？”肖凯喃喃说道，但随即他意识到自己有些不礼貌，便笑道，“机器一定不便宜，但好像以后不用飞刀了。只是咱们现在的网速……一言难尽啊。”
周从文笑笑，现在国内的网速的确很慢，下片的速度、玩游戏的速度都被人诟病。
但过几年，一切都会改变。
可这不是周从文要说的。
“机器开机就得几万块钱，很贵，但是有自己的好处。”周从文道，“比如说咱们现在做的胸腔镜手术，直来直去，有些地儿根本没法看。”
“是！”
“我做袖切，吻合血管的时候还要麻醉医生下气管镜帮我在视角盲区盯一眼，肖院长还记得吧。”
“知道。”肖凯看着周从文，仔细琢磨他到底要说什么。
943 比爱情还稀缺的大体老师
“军事科技下的腔镜机器可以扭转角度。”周从文一句话就把肖凯震在原地。
可以转换角度，360°无死角！
胸腔镜手术要是能到这种程度的话，临床医生的困扰将荡然无存。
剩下的就是对局部解剖结构的熟悉程度。
这要看各人的天分以及勤勉程度。
如果周从文说的是真的，那么袖切手术也不是什么太难的问题，还有更多的术式可以开展！
周从文看着肖凯，微微一笑。
他不想跟肖凯讲述未来，因为那些事情肖凯根本无法接受，是他做梦都想不到的。
现在的学生只有上解剖课的时候才能几人一组分到一名大体老师。
回寝室好好背解剖书，再去解剖教研室把书上写的落在实处。
这个机会相当难得，几乎大多数的医学生一生只有一次。
总体来讲，大体老师是比恋爱还要稀缺的存在。
一生可能会遇到很多次恋情，但一生大概率只会遇到一位大体老师。
然而等二十年后，B站上随便就能找到详细的局部解剖的视频，只要想学，有大把的机会。
当然，机会并不等于一名成手的医生光是看视频就能脱颖而出，但最起码降低了门槛。
至于三十年后，仿真的大体老师已经大面积出现，价钱虽然很贵，但毕竟又迈出一大步。
四十年后……
周从文想到日新月异的科技爆发年代，想着冷战红利被吃光，科技积累渐渐消耗殆尽，资本却毫无进取只想着吃存量的事儿，也有些感慨。
爆发、巅峰、延缓、衰落，这是客观规律，重生后可以重新看一遍，周从文觉得相当有趣。
“周教授，胸腔镜真的能这么做啊。”
“那种机器叫达芬奇机器人，等我去912之后撺掇老板进一台。”周从文笑道，“开机费虽然很贵，但患者受到的损伤非常小。跟你举个例子，你们医院能做胰十二指肠联合切除术么？”
“能做，但术后能不能活要看命。”肖凯说了一句大实话。
“未来掌握了达芬奇机器人，用微创做手术，胰十二指肠这种大型手术术后患者都不用进icu。”
“！！！”肖凯哑然无语。
虽然他亲眼目睹周从文的小切口、一站式心脏搭桥手术患者术后第一天就可以走出icu，这已经足够震撼。
但毕竟是周从文和黄老的术式，是全国、乃至于全世界最顶级的医疗水平。
可胰十二指肠联合切除术也能么，连重症监护室都不用去？
周从文的手机响起。
“小刘，到了？”
“嗯，麻烦周教授。”器械护士客客气气的说道。
“周教授，您这还有会诊？”肖凯见周从文挂断电话，便问道。
“做手术的时候听器械护士磨叨了一句家里老人得了阿尔茨海默病，我觉得有些古怪，可能是误诊，所以想看看。”周从文道。
“……”肖凯沉默。
他虽然已经渐渐习惯了周从文的种种神奇、种种不可思议，但每次周从文都会带给他更多的“惊喜”。
“我能跟着看一眼么？”肖凯问道。
“走呗。”周从文起身，肖凯和沈浪跟在身后，一起去B超室。
来到B超室，器械护士刘娜正在安抚一位坐在轮椅上的老人，身边有三五个家属一起陪着来看病。
看见周从文等三人过来，一名中年患者家属迎上来。
“周教授，这么晚还要打扰，真是不好意思。”
周从文见他伸手走过来，便笑着抬起手。
可是患者家属擦身而过，满脸笑容的直奔肖凯走去。
又认错人了，周从文并不介意，可肖凯介意，他连忙说道，“我不是周教授，这位才是。”
患者家属一怔。
“三舅，他是白水市的肖院长，来周教授的医疗组进修的。”器械护士也看见了这面略有尴尬的一幕，连忙解释道。
这句话的内容太丰富。
白水市虽然比不上省城，但一名院长，来年轻到不像话的周教授的医疗组进修……
患者家属不太了解医疗行业的运行原理，但这句话怎么听怎么牛逼。
他没有小看周从文，而是弯腰，脸上堆满歉意的笑，“周教授，不好意思啊。”
“呵呵。”周从文笑了笑，“老人家这种情况多长时间了。”
“6、7个月了，开始是糊涂，我们带她去各大医院都看过，诊断是一样的——老年痴呆。开了药，吃了也没什么用。现在身体情况比较差，我估计……”
患者家属说到这里，话语顿了一下，接下来要说的活不了多久这类不好听的话咽了回去。
虽然这是事实，但是有些事实没人愿意听。
“我看一眼吧。”周从文一边和家属“闲聊”，一边查体。
在忙碌中，把患者推进B超室，准备做B超。
病史中，患者小于12个月的认知障碍，社会隔离度增加，丧失部分记忆，冷漠，自理能力下降，曾到精神病科就诊，但药物治疗几乎无改善。
在最近三周之内，患者“老年痴呆”的症状迅速加重。
理论上来讲应该是其他原因引起的快速进展性痴呆，这个诊断已经呼之欲出。
周从文扫了一眼患者两周前的化验单，随后帮着把老人扶到诊床上。
“做哪？”B超室的医生问道。
“我来，好么？”周从文问道。
B超室的医生哭笑不得，他皱眉笑道，“周教授是吧，久闻大名。”
周从文的大名本来在医大二院、在省城的医疗圈子里早已经尽人皆知。再加上最近黄老抄着笤帚追打的事儿，以及传说中的江湖封杀令，更让绝大多数的人对周从文颇有兴致。
连B超室都知道自己了，周从文也很无奈。
也不知道老板现在累不累……算了，先不想老板，给患者做检查重要。
涂抹耦合剂，B超室的医生一怔，“周教授，查哪？”
“甲状腺。”
“……”
B超室的医生刚听周从文“随口”询问病史，知道这是一名老年痴呆症的患者，最近有进食障碍，还以为要做肝胆脾。
可没想到竟然要做甲状腺。
“周教授，您这……检查可真是天马行空啊。”B超室的医生笑道。
944 甲旁亢
“呵呵。”周从文没理会B超室的医生淡淡的嘲讽，专心做B超。
患者的右侧甲状旁腺肿大，并有大量低回声结节。
“是这里的问题。”周从文道，“诊断比较明确，是甲旁亢导致的神经症状。”
“啥？”B超室的医生没听明白。
甲旁亢这个诊断很陌生，但他知道是什么意思。可甲旁亢怎么就导致老年痴呆了？
“刘娜，带着老人家去化验血，看看是不是血钙高。”周从文道，“要是血钙高的很明显，去甲乳科住院，切掉甲状旁腺后老年痴呆的症状就能缓解。”
“……”B超室的医生听的一愣一愣的。
他听过甲旁亢这个词，但具体就不懂了，只知道甲旁亢好像……嗯，只是好像，会引起消化道症状。
“周教授，就化验个血钙么？”器械护士问道。
“门诊查这一个检查就够，剩下的还要查好多项，走住院费吧。”周从文道，“正常来讲切了甲状旁腺，人就能明白过来。”
“！！！”
“不过还是要尽早，毕竟老人家年纪大了，扛不住折腾。”
“好！”器械护士连忙说道。
虽然她不信，或者说是半信半疑，但周从文给了一个几乎完美的结局，作为患者家属，她宁愿相信周从文的不靠谱，也不愿意相信姥姥得得是老年痴呆这种“不治之症”。
“快去吧。”
周从文扶着老人家从诊床下下来，B超室的医生一脸懵逼。
见周从文要走，B超室的医生连忙问道，“周教授，你能说说么？”
“很少遇到类似的患者？”周从文回头问道。
B超室的医生点了点头。
“甲旁亢典型的症状叫做4S，包括肾结石、囊性纤维性骨炎、胃肠道症状以及精神症状。平时以胃肠道症状为主，很常见的。”
见B超室的值班医生还是一脸懵逼，周从文继续解释。
“其中，对中枢神经系统的损害可出现记忆力减退、情绪不稳、个性改变、抑郁、嗜睡等症状，如无其他典型症状，可能被误诊为精神疾病延误治疗。”
“所以只要知道这事儿，遇见怀疑阿尔茨海默病，也就是老年痴呆的患者的时候，查个甲状腺B超、化验个血钙，有必要。”
“这是鉴别诊断么？”B超室的医生含含糊糊的问道。
“对。”周从文道，“这就是鉴别诊断，有部分老年痴呆症都是甲状旁腺功能亢进导致的，只是临床很多人不知道而已。”
B超室的医生无言以对。
虽然还是怀疑，但他见周从文说的确定，而且患者的甲状旁腺的确肿大，有高密度结节，这些似乎在隐晦的提醒自己年轻的周教授说的是对的。
只是他说话的口气太大，大到让人感觉很不真实。
“从文，你就是因为老年痴呆合并胆囊结石、肾结石才想到的？”沈浪问道。
“有精神症状的同时两个脏器出现结石，这种情况比较罕见的。”周从文道，“要么是极凑巧，要么是患者血钙增高导致的。再加上几乎同时出现的老年痴呆症，鉴别诊断一定要做。”
沈浪默默记下周从文说的话。
虽然听是听了，但沈浪一时间还是很难理解。
肖凯默默的站在一边，心里感叹。
甲旁亢这种病……可能在普通人看来医生就是无所不能的化身，所有疾病、诊断都应该了然于胸。
但对于肖凯这种有一技之长的临床老油条来讲，对这种看法早就嗤之以鼻。
培养起一个牛逼的全科医生要多难有多难，最起码肖凯认为自己的天赋不错，但绝对无法成为一名周从文式的全科医生。
说回甲旁亢，肖凯知道这病，但他也只限于知道而已，至于什么4S症状，他一点都不了解。当年应该是学过，不过毕业之厚肖凯就把和胸科没关系的各种知识都还给了老师。
而周从文却截然相反。
侃侃而谈，言之咄咄，有理有据。
肖凯愈发珍惜自己在医大二院进修的机会。
最早来这面进修，肖凯的想法有些鸡贼，他主要的目的是结交周从文，或许还有机会结交黄老。
毕竟出身于心胸外科，黄老在潜意识里的地位无法撼动。
能见见黄老，能说上几句话，能亲耳聆听黄老的指点，这些虽然可能没用，但至少可以吹一辈子。
甚至……要比当一个主管临床的副院长还要牛逼。
随着时间推移，肖凯的注意力被成功转移到周从文的身上。
不管是心胸外科的手术还是其他疾病的诊断，周从文都带着一股子和他这个年纪并不相符的成熟与老辣。
甲旁亢导致的老年痴呆……
肖凯默默记下，这是临床经验的一部分。
他不想探究周从文为什么会有如此丰富的临床经验，能从中捞到好处就够了，想要知道为什么？
肖凯绝对不想。
好奇害死猫，而且还是毫无必要的好奇。肖凯这种老江湖深知有些事情是不能碰的，绝对不能碰！
有好处就行呗，知道那么多，结果只有两个字——夭寿！
虽然这么想，但肖凯心里还是偶尔会蠢蠢欲动一下。
“没事的话我走了。”周从文和B超室的医生解释完，微微一笑，转身离开。
“刘娜！”
“在呢，周教授。”
“有结果给我发个短信。”周从文道。
“好咧！”
周从文也很得意。
回来大半年，终于习惯了说短信而不是微信。
“周教授，您估计概率有多高？”肖凯问道。
“几乎百分之百。”
“手术的效果好么？”
“立竿见影。”
肖凯叹了口气，“不瞒您说周教授，类似的情况我遇到过，现在想患者应该是被我耽误了。”
“别郁闷，以后记住，多和人说说，少点误诊就行。”周从文对此比较宽容，因为毕竟不可能谁都和自己一样是个挂逼。
尤其是甲旁亢属于内分泌科和甲乳科的治疗范围的疾病，血钙也不是入院必须检查的项目，看不出来也没办法。
“嗯。”肖凯点头，同时口袋里传来嗡嗡嗡的声音。
945 首次效应（盟主朴先生想重新来过加更×3）
“喂。”肖凯接起电话，语气平淡。
“肖院长，有患者投诉。”
“你们处理，我在进修。这点小事都要半夜给我打电话么？你们是怎么干工作的。”肖凯淡淡说道。
平时他和周从文说话是一个样；和彭一鸣、沈浪、李然说话是一个样；接起工作电话，说话却是另外一个样。
淡淡的官威已经在一段话里飘然而出，带给电话对面的人无穷压力。
不过肖凯虽然这么说，却同时侧头，向周从文笑了笑，示意自己打电话，转过一个拐角消失。
周从文估计是出了什么大事，要不然不会联系一个在外地的副院长。
主管医务处、医务科工作的副院长是医院里最忙的那个人，属于狗都不愿意干的位置。
当然，这个狗是指那些能当上副院长、甚至可以野望一下大院长的人。
周从文上一世在医大二院的医务处和韩处一起工作过不到一个月的时间，每天听患者投诉、吵闹，血压都飙到了200以上。
如果说有一个工作要比接急诊更辛苦，那首推医务处的纠纷办。
周从文也没着急，安安静静等着肖凯回来。
足足过了五分钟，肖凯才表情古怪的走回来，眉头皱的很紧。
“该不会是切错脏器了吧。”周从文问道。
肖凯凝神思考事情，被周从文忽然的话吓了一跳。
真要是医生、干过临床，听到这话都会心率直接180以上。
“不是。”肖凯缓过神，叹了口气，“其实就是一件小事，但好像有大问题。我得回去一趟，一到两天赶回来，您看好么周教授。”
“哦？有什么问题？”
以周从文的老辣都不能确定肖凯遇到了什么事儿。
“唉，别提了。”
肖凯简单讲述了一遍事情的经过。
儿科急诊今天凌晨1点接诊了一个62天的小患者。
当时儿科医生正在和留观的患者家属交代病情，因为是半夜被从床上薅起来的，也没穿白服。
见患者家属抱着孩子进来，留观的家属先让了位置，让儿科急诊的医生先接诊。
接诊后患者家属各种不高兴，甚至还嫌查体太多，一直张罗着开药。
解释了几句，患者家属就抱着新生儿走了，去了隔壁医院。
今天下午，患者家属把接诊的医生投诉了，然后那名医生毅然决然的递交辞呈。
事情其实很简单，也没太多弯弯绕和鬼魅伎俩。
周从文却听出来了些许沉重。
“肖院长，你那面儿科是不是没人了？”周从文问道。
“是。”肖凯也不隐瞒，“现在病房3个人倒班、还要兼顾门诊，急诊3个人倒班。”
3天一个班，意味着一线人员的神经、身体已经被拉到最紧，随时随地都有可能崩坏。
周从文在江海市一院深有体会。
心胸外科的怕来急诊，但周从文更怕儿科、尤其是新生儿的急诊。
患者无法交流，只能查体、寻找蛛丝马迹，误诊的概率要远超其他科室。
而且计划生育，一家一个娃，都金贵的要命。
有时候带个孩子来看病，一家人整整齐齐的，未来六个钱包全都跟着，一脸忧色。
至于扎针把孩子扎哭而被打的护士更是多不胜数。
急诊科和儿科在2002年到2003年已经开始出现人员不够的端倪，至于后来为了凑人数把科室撑起来不得不降低人员素质的各种事儿，周从文想都不愿意想。
没想到白水市的情况已经这么恶劣。
难怪要给肖凯这个主管临床的副院长打电话。
“周教授，您说这都什么事儿。”肖凯抱怨了一句，他也没什么好办法。
“你回去准备怎么办？”
“劝呗，实在不行就得让他们副主任下来值班。四十多岁的人，能扛到什么时候还真是不一定。”肖凯道。
“医生怎么说的？”
“他说患者家属给孩子喂了苹果汁，他考虑是过早进食加上苹果汁比较凉导致的。”肖凯道，“还没问几句，家里就生气了，抱着孩子就走。”
“要我说，解决完这事儿后肖院长还是提醒下面的医生注意一下。”周从文道。
肖凯听周从文没有从医生的角度说话，低着头沉默下去。
周从文笑笑，“好了，公允点说这事儿医生的责任偏大。回去让他别有那么大的怨气，你说呢肖院长。”
“周教授，我……您说得对。”肖凯临时改口，略显生硬。
“哈哈哈。”周从文压低了声音大笑，“你知道什么是首次效应么？”
肖凯顾名思义，已经想到周从文要说什么，但还是摇了摇头。
“首次效应就是第一印象效应。”周从文解释道，“指的是交往双方形成的第一次印象对今后交往关系的影响，也即是先入为主带来的效果。”
“如果一个人在初次见面时给人留下良好的印象，那么人们就愿意和他接近，彼此也能较快地取得相互了解，并会影响人们对他以后一系列行为和表现的解释。”
“而对于一个初次见面就引起对方反感的人，即使由于各种原因难以避免与之接触，人们也会对之很冷淡，在极端的情况下，甚至会在心理上和实际行为中与之产生对抗状态。”
“你想，孩子半夜哭闹，还不会说话，家里急的跟什么似的。”周从文温和的劝说着肖凯，这也是他对过去的总结，“来到医院，要是看见一名医生利利索索的穿着白服打着领带，一脸精明干练的模样，首先就会产生很浓厚的信任感。”
“周教授，我知道您的意思。但急诊那面的情况我相信您也知道，一整晚都在做仰卧起坐，躺下还没等睡着就来患者，人的精神已经处于崩溃边缘，很难。”
“那是。”周从文道，“本来两者就极其矛盾。要是十天八天一个班，一熬一夜还能挺住，但三天一个班，这简直太难了。”
“不过就像是你说的那样，小事一桩，但患者家属抱着孩子来医院，看到的不是白服，却是一个身穿普通衣服的人看病，首先就有了不信任感。”
946 肥大的前列腺
“再加上还是给孩子看病，焦虑加倍。如果……如果是我家老板那种老人家，一看就是想象中的神医模样，背着手、弓着腰，患者家属看见就知道我一来就赢定了！”
肖凯想到黄老，觉得周从文描述的相当准确。
黄老的确给人一种安稳感，看到他就有一种赢定了的感觉。
虽然肖凯很清楚这只是一种幻觉，没有任何一个人能永远赢下去，即便是黄老都不行。
但是说来奇怪，黄老偏偏能让自己有这种感觉。
“唉，也不能什么事儿都和黄老比不是。”
“呵呵。”周从文笑了笑，“咱们医疗组的规矩是什么？第一就是着装整齐。给患者的第一印象很重要，除非你能有我家老板那种本事。”
“周教授您说得对。”
肖凯点头称是。
最早来医大二院进修的时候，周从文的医疗组刚刚草创，肖凯喝到了头啖汤。
当时周从文就定下规矩，第一条就是着装整齐，还有其他各种琐碎的细节等等。
其实肖凯当时只是隐约理解，却没当回事。
但既然是周从文安排下来的，自己还人生地不熟，肯定坚决执行就是，也犯不上因为一个穿衣服的小事就和周从文对着干。
要是那样的话，不是原则，而是脑壳有包。
没想到过了几个月，自己竟然愈发认识到着装的好处。
一想到自己身边的医生们，肖凯无奈的笑了笑。
从前刚到中心医院的时候，有一名医生白服后屁股的位置始终都是黑乎乎的，因为他洗完手习惯性的伸到后面用白服擦。
看着周从文，再对比自己记忆中的那些医生，还有被投诉正在闹脾气的儿科医生，肖凯渐渐有了想法。
自己在周从文医疗组的经历真应该让他们都学学。
很多看起来简单，甚至有些看上去没必要的工作其实都在默默的保驾护航，无声无息的发挥着极大的作用。
“别着急，慢慢来。”周从文安慰了一句。
“好。”肖凯觉得有些好笑，按照年龄来讲应该是自己这么安慰周从文才是。
但一想到儿科，和已经危如累卵的儿科形势，肖凯就上火。
一上火，前列腺炎就要发作。
到了肖凯的年纪，什么都不突出，就腰间盘突出；什么都不肥大，就前列腺肥大。
“周教授，我去趟卫生间。”肖凯道。
“一起吧。”周从文跟在肖凯身后走去卫生间。
都是老爷们，肖凯没什么好害羞的，只是自己这几天前列腺有点不舒服，再加上家里儿科的事儿的确让人一股急火攻心……
但也不至于这么点事儿扭捏，肖凯硬着头皮来到卫生间。
希望今天前列腺能给点力。
“哗哗哗~”
肖凯听到身边的声音，心生羡慕。
当年顶风尿三丈，如今顺风尿湿鞋，这话真是扎心。
男人哦，岁月如飞刀，刀刀催人老。哪怕看着不老，前列腺也特么早都被削的都是老茧子喽。
“呦？肖院长你最近前列腺不舒服？”周从文系好裤子，见肖凯还在那酝酿尿意，便随口问道。
“唉，这不是上火了么.”肖凯无奈的摇头。
“一点点来吧。”周从文去外面洗手，“咱病区卫生间的味儿有点大。”
“人来人往的，就这么点个卫生间。”肖凯陪着周从文说话，可是每说一句话都会打断好不容易有一点点的尿意。
“912的卫生间的人更多，不过味道很小。”周从文站在卫生间外，双手与胸平齐，不断扇着。
“有什么秘诀么？”
“用含氯的漂白液稀释，直接用84消毒液也行，灌在盆花用的喷壶中，在厕所中雾状喷一喷。
不用专门喷地面和小便池，在空气中喷一喷就行。
也就几十秒，尿味就没有了。至于能保持多久，需要根据厕所使用频率而定。”
“84消毒液啊。”
“呵呵，是不是觉得有点危险？”周从文笑道。
肖凯皱眉，自己还没尿出来呢，却说起这么危险的事儿。
“肖院长，要不我出去等你？”周从文也知道自己站在这儿很碍事，某种程度上让肖凯肥大的前列腺又一次增生，所以便问道。
“好。”肖凯长出一口气。
“咱们医院的卫生间还好啦。”周从文转身说道，“从前在江海市三院工作，我们和肛肠科在一起，那卫生间的味儿是真大。不过也有好处，把横膈肌练的特别棒。”
“……”肖凯一怔，下意识问道，“练习横膈肌？”
“咦？”周从文站住，回头看肖凯，“肖院长，这个问题你不应该问啊。”
“憋气么，我知道。”肖凯要不是腾不出手，真想抽自己两个耳光。
周教授都准备走了，自己非要说句话，这特么不是闲的么。
一瞬间，前列腺又增大了少许。
“咱们的患者其实最好都要锻炼横膈肌，对术后的恢复有好处。”周从文想起了什么，喃喃说道，“总比锻炼咬肌要好多了吧。”
“……”肖凯又是一怔，“还有锻炼咬肌的？”
“是呀，我遇到一个哥们，咬肌发达，整张脸看上去是三角形，就像是……脖子上扛了一座金字塔似的。”
“哈哈哈。”
好不容易来的尿意又一次烟消云散。
肖凯笑完后真心很苦恼，要只是分叉还好，现在自己是排尿困难+尿不尽+滴滴答答、答答滴滴。
唉。
“肖院长，总这样也不行啊，要不找时间给给你把前列腺抠了吧。”
“不！”
肖凯打了一个激灵，直接拒绝。
周从文嘿嘿一笑，扇着手走出卫生间，站在外面等肖院长。
没想到肖院长还有这毛病，而且看上去很重。
周从文一想到抠前列腺，食指大动。
就算不抠也行，可以用导管介入的方式做前列腺栓塞么，办法有的是，只要肖凯想做，自己肯定能手到病除。
什么氯激光、什么射频消融也都行。
正想着，防火通道里传来哭泣的声音。
周从文皱了一下眉毛，下意识的琢磨自己组的患者的病情。
心念电闪，应该没事。