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作者:真熊初墨     回到2002当医生txt下载     回到2002当医生最新章节 收藏本书

1254 我家老板二十年前就开始研究的术式

    耿主任面如土色的被扶走,温主任脸色煞白的躺到床上,宛如行尸走肉。

    “温主任,你这……不至于,不至于。”周从文看见温主任旳表情,已经能猜到他心里正在忐忑,哭笑不得。

    “周教授,老耿肚子里的那玩意真的是息肉?”温主任有一种兔死狐悲的感觉。

    “是,而且可以肯定是良性的。”周从文很肯定的说道,“我和楚院士一样认为,刚刚我不是还做了鉴别诊断么,很明显的错构瘤性息肉。”

    “周教授,楚院士,老耿已经走了,说实话到底是不是息肉。”温主任还是不信,絮絮叨叨的问着。

    “麻醉吧。”周从文真是很无奈,一句话都不想和温主任多说。

    “别!”温主任连忙吼道,“我正常做。”

    “唉。”周从文叹了口气,“温主任,你看你。”

    “我害怕。”温主任叹了口气,“周教授,这玩意谁看了能不害怕。”

    “人活着不能多想,很多都是命。”周从文道,“煤气罐,常用吧。前段时间云南有个小店的煤气罐爆炸,门口的公交站牌都炸没了,一下子死了十个人。”

    “……”温主任鼻子一酸。

    “坐车,咱都不说开车,坐车在后排座也要扎安全带。光是我见过在后排座不扎安全带刹车的时候头撞到前排座椅造成颈椎、颅脑损伤的患者,就至少十多个。”

    “……”温主任听周从文这么说,顿时浑身都不舒服。

    “现在帝都、魔都好多出租车都安装了小电视,用做广告。”周从文继续说道,“那玩意一脑袋撞上去,就是头破血流。”

    温主任差点没哭出来。

    “土方车,水泥罐车,见过吧。”

    “周教授,咱说点吉利的。”温主任也开始瑟瑟发抖。

    “护士长,麻烦给温主任拿一件衣服。”周从文道。

    盖上衣服,温主任觉得稍微好了一点,他也说不出话了,因为胃镜插了进去。

    见没什么事儿,温主任松了口气。

    等胃镜管子拔出去,温主任才说道,“周教授,就算是息肉,也得切肠子。至少10cm得要吧。以后好多并发症……而且就算是现在可以微创,用腹腔镜做,但再怎么都要切肠子啊。”

    “谁告诉你的。”周从文不屑道。

    “啊?!”温主任一怔。

    楚院士凝眉。

    之前他听周从文简单说过一种叫做ESD术式的新手术。

    难道就是这个?

    估计就是这个!

    “当然。”周从文很自然的说道,“剥离消化道黏膜,治疗巨大的息肉,这是很正常的。”

    “别闹。”温主任无可奈何的褪下裤子,侧卧,把菊花暴露在周从文的眼前。

    因为这种“屈辱”的姿势,导致温主任说话都不硬气。

    要是说的太重了,温主任高度怀疑一会周从文给自己做肠镜的时候会用力,生捅进去。

    那种撕心裂肺的疼……

    温主任很识趣的闭上嘴。

    要不说一般患者、患者家属都不愿意得罪主刀医生呢,温主任也不敢。

    “温主任,我是胸科医生,怎么会扯淡。”周从文道。

    温主任心里腹诽,胸科可和胃肠没有一毛钱……食管癌虽然也做胃大切,可和剥离黏膜没关系不是。

    但人为刀俎我为鱼肉,温主任现在真心是连个屁都不敢放。

    也的确是不敢放,而且放不出来。

    吃了清肠的药,他便的都是水,肠道里的气体早就全都排出去,就别说放屁了……

    “你看,我就说你肯定不信。”周从文把肠镜插进去。

    温主任觉得身后一凉,一股子怪异的感觉直冲脑海。

    “我家老板在小二十年前就开始做这方面的研究。”周从文道。

    “黄老?研究这个干什么?”温主任诧异问道。

    楚院士心里叹了口气。

    黄老还真是事事争先,二十年后自己都不知道的事儿,人家黄老一早就开始研究。

    “喝酒,反流性食管炎,早期癌变,老板做过类似的课题。”周从文一边往里送肠镜,仔细观察温主任的肠道,一边说道,“老板认为早期剥离病变组织黏膜,相当于切除。”

    “……”温主任怔住。

    他想起不久前院士工作站刚成立、遇到胆道蛔虫的那个患者,当时耿主任在酒桌上说的话。

    “七十年代,我家老板去魔都和国营的厂子合作,做出全国第一个纤维胃肠镜,从那之后就开始琢磨类似的手术。”

    “!!!”

    “!!!”

    “后来吧,因为老板当时手术多,实在没时间。等到退休后才仔细研究。有一次拿了世界第一后,有患者找老板会诊,老板才提出剥离黏膜的方式进行治疗。”

    “患者?”楚院士看了周从文一眼。

    能直接找到黄老,而且似乎还和拿到世界第一有关系,肯定非富即贵。

    但周从文没有解释,楚院士也就没多问。

    “等我下去的吧,看看耿主任的意思。要是觉得我水平不够,可以找老板来么。”

    一股冷气直冲温主任的天灵盖,就像是肠镜碰到了他的前列腺一样,温主任差一点点就进入贤者时刻。

    直接找黄老来!周从文说的是直接找黄老!

    可以不相信周从文,但绝对不能不信黄老,哪怕温主任并不是心胸外科的医生。

    关键是周从文说的合情合理,食管归心胸外科管,相关的治疗黄老进行研究也是正常的。

    “周教授。”温主任连忙转移注意力,他真怕自己在台上进入贤者时刻,那就丢人丢大了,“前一阵子老耿还说,要是胃肠的肿瘤能用微创做,他就把瘤子吃进去。”

    “哈哈哈。”周从文大笑,“要不留点做病理,剩下的给耿主任?要红烧还是清炖?还是爆炒?”

    “……”温主任结语。

    周从文的心可真大,而且自信满满,仿佛他刚刚下的诊断绝对不会错似的。

    “没事。”

    几分钟后,周从文把肠镜抽出来,和温主任说道,“以后少喝酒,毕竟年纪大了,只有轻微的溃疡,其他都正常,好好保养身体吧。”

1255 当医生得了病(求订阅)

    给其他主任做完检查,周从文和楚院士一起去找耿主任。

    进了办公室的门,周从文看见耿主任躺在值班室的床上,眼睛直勾勾旳看着发黄的天花板发呆。

    “耿主任,你这是干嘛呢?”周从文笑呵呵的问道。

    耿主任像是木头人一样,一句话都不说,连眼珠子都一动不动。

    周从文和楚院士相视苦笑。

    这人呐,到了生死关头才会害怕。

    根据临床医生估计,至少一半的患者都是被恶性肿瘤吓死的,心理崩溃、免疫力大降,甚至有不吃不喝直接饿死的。

    看耿主任的样子,估计也距离心理崩溃不远了,要没有激烈的手段,怕是很快就要不行。

    楚院士来到耿主任身边,拍了拍他,“耿主任,是我。”

    耿主任翻了一下眼皮,见是楚院士,眼睛里这才有了些许光亮。

    楚院士心里叹了口气,但还是耐着性子给耿主任讲了一遍Peutz-Jeghers综合征,和他肠道里看见的那个错构瘤性息肉。

    而且楚院士特意说了错构瘤性息肉基本没有恶变的,至少他遇见的几百个患者一个恶变的都不存在。

    “楚院士,您别安慰我。”耿主任坐在床上,后背靠着墙壁,眼泪已经流出来,“我看那玩意颜色就不对。”

    “颜色很正常,就是很典型的Peutz-Jeghers综合征,跟你解释很多遍了。”

    哪怕是楚院士的脾气再怎么好,也扛不住耿主任这种低落、质疑的情绪。

    估计耿主任的心里面一直在琢磨着自己是安慰他,而没有告诉他实情。

    真不知道耿主任经历过什么,为什么会直接想到最恶劣的情况上去。

    周从文叹了口气,“耿主任,咱不管怎么说看见问题都得治疗吧,Peutz-Jeghers综合征也好,恶性肿瘤也好,那东西放在那里总归是不行。”

    “……”耿主任木然看着周从文。

    “你也是医生,还是老专家,多的就不说了,正确面对吧。”周从文道,“咱有便利条件,也不用东跑西跑,该请的专家都能请来。”

    “要切肠子……”耿主任喃喃的说道。

    “谁说的。”周从文鄙夷道,“我家老板……”

    听他又说了一遍黄老很多年前做的事儿,楚院士依旧有些懵。

    黄老还真是敢为天下先。

    周从文一番话把耿主任听的一愣一愣的。

    “周教授,真的?”

    “当然。”周从文很肯定的说道,“我家老板做的第一个患者身份地位可是高的不能再高了,属于世界级别大财团的幕后黑手。”

    “……”

    “人家都敢做,还是第一例,你怕什么。”周从文道。

    耿主任听周从文这么说,疑惑之余有了一点希望。

    “我可能骗你,老板……也有可能,但手术绝对没可能,你相信吧。”周从文道。

    耿主任点了点头。

    不要听医生说什么,出于对患者的安慰、人文关怀,医生那张嘴只要需要就可以胡说八道,天花乱坠。

    可真正到了治疗的时候,医生绝对不敢乱来。

    有些话能和患者家属说,不能和患者说,但不管说什么,最后落在治疗上都是谨慎又谨慎。

    周从文一直在说给自己做手术,还什么剥离黏膜,真假难辨,至少耿主任不认为这事儿真的能行……

    “你要是同意,我就跟老板说一声。”周从文道,“老板飞过来,给你做台小手术,术后病理你要是会做就自己做,要是不会就盯着病理科主任。”

    “这样总行了吧。”

    “国内,你找不到比老板级别再高的专家,尤其是这一块。”

    周从文不断说着。

    “要是黄老来,看见肿瘤是恶性的呢。”耿主任喃喃的问道。

    周从文真想抓着耿主任的衣领子把他薅起来,左右开弓抽几个耳光子。

    他潜意识里已经认为那不是息肉而是肿瘤,不管自己说什么他都觉得是在安慰她。

    不过因为耿主任现在是患者,所以周从文也不好发脾气。

    耐住性子,周从文轻声说道,“要是恶性的话,老板出面给你找你们胃肠的罗院士。”

    “罗院士已经老了。”耿主任小声说道。

    “……”周从文和楚院士无语。

    几秒钟后,周从文叹气道,“罗院士可以带着他手下的徒弟来,人家可是国内排名前三的,正值当打之年。”

    耿主任哭丧着脸,似乎一点都没把周从文的话听进去。

    周从文也知道这事儿不能着急,他交代完,便和楚院士离开。

    找到耿主任手下的副主任,周从文联系到耿主任的爱人,又做了一番交代。

    这些事儿还真是很麻烦。

    尤其是面对一名身经百战的老主任,他一根筋的琢磨自己是得了癌症,没什么特别好的办法。

    而且自己用的医患沟通的手段耿主任都懂,用魔法击败魔法,周从文没什么好办法,只能硬来。

    好在耿主任的爱人对医疗多多少少懂一些,尤其是听周从文说并不是恶性肿瘤,便很干脆的应下来,麻烦周从文联系黄老。

    离开后,天色渐晚,楚院士很好奇的问道,“小周,黄老做黏膜剥离手术……你见过?”

    “老板跟我说过。”周从文含含糊糊的说道,“很多患者都能用这种办法去做。老板一直提倡的是早发现、早诊断、早治疗。黏膜剥离的难度还是比较大,现在国外基本都是黏膜切除。”

    “好像针对于黏膜切除,也有一些异议。”楚院士道,“1992年,黏膜切除用于十二指肠病变,好像第一台手术患者就死了。”

    “不是。”周从文道,“第一台手术室1986年老板亲手做的,只是因为患者的身份地位比较特殊,没办法写个案报道。”

    “……”楚院士怔怔的看着周从文,心里的好奇大炙。

    黏膜剥离,或者叫做ESD手术,是要比现在还有争议的EMR(黏膜切除)更先进的术式,黄老早就完成了?作为消化内科的院士,这个消息让楚院士心里百味陈杂。

    “我联系老板,尽快给耿主任做手术。”周从文也不啰嗦,和楚院士挥手告别,便开始联系自家老板。

1256 赫尔辛基宣言

    周从文知道自家老板的脾气,虽然飞一趟省城比较疲惫,但这次“飞刀”涉及到ESD手术,老板肯定开心的不行。

    在记忆里,周从文知道这个术式在912刚开始小范围旳开展,并且和空总联手正在搞科研。

    可真要大规模做,还要现在的老主任们退休才行。

    老板一身都是铁,也打不了几根钉子。面对开展新技术的层层阻力,老板也只是事在人为罢了,绝对不是无敌的存在。

    所谓宝刀屠龙,号令天下,莫敢不从,从来都只是一个笑话。

    第三天,周从文去机场接自家老板。

    见到老板背手弓腰、趿拉着鞋子熟悉的身影,周从文脸上洋溢着自己都没注意到的笑容。

    “老板!”周从文跑到黄老身边,弓着腰说道,“辛苦啦。”

    “准备好了么?”黄老问道。

    “准备好了,您现在做也行,明天做也行。”

    “一个黏膜剥离,未必能做,不用明天。”黄老道,“告诉他们送患者,现在就做。”

    说完,黄老顿了一下,瞥了周从文一眼,缓缓说道,“周从文,术前检查你都看过了吧。”

    “老板,您看您说的。”周从文笑道,“我办事,您放心,肯定没有纰漏。”

    “先别送患者,去了之后我看一眼的。”黄老道。

    周从文嘿嘿笑着,并没有说“不”。

    老板还是谨慎认真,这次也算是一个“小考”,考校自己平时工作的态度。

    仔细回想了一下耿主任的化验回报,周从文心里托底,没什么遗漏。

    术前的流程,周从文一向很认真,这是一个好习惯,也是上一世老板传下来的。

    就不信老板能挑出来什么毛病,周从文心里想到。

    来到医院,黄老先看了各种检查报告,又去看了一眼耿主任,安抚了他几句,这才送去内镜室。

    楚院士紧紧跟在黄老身边,一路去换衣服。

    他询问了很多有关于ESD手术的事情,黄老也没有隐瞒,开始给楚院士讲自己的思路。

    就像是周从文说的那样,从上个世纪的70年代,国内还没有纤维胃肠镜开始,黄老就已经把目光盯在技术的进步上,琢磨用更新的方式进行早诊断、早治疗。

    楚院士是从那个时代过来的,他很清楚当时用的硬质胃镜是什么样。

    硬质胃镜除非迫不得已,要不然很少应用,因为顾名思义,硬质胃镜太硬,下进去后光是捅破食管的患者就不少。

    一直到有了纤维胃镜,事情才得到了转机。

    黄老的眼光超越了时代至少20-30年,楚院士最后得到了这样一个让他唏嘘不已的结论。

    看着黄老和周从文的身影,他有些恍惚。

    要是楚云天前几年没拒绝黄老的话,现在是不是在黄老身边跟着忙碌的人是自己儿子呢?

    黄老来到内镜室,先检查了一遍周从文准备的东西。

    所有物品齐全,黄老便没说话。

    虽然他没带周从文做过ESD手术,但黄老似乎并不认为周从文不懂,也不了解,一切都顺理成章。

    耿主任躺下后,也没人再安慰他,这时候说什么都是假的,手术能不能做尚且在两可之间,多说无益。

    “黄老,类似的手术您做的多么?”楚院士问道。

    “空总那面比较感兴趣,和他们合作,正准备发一篇文章。”黄老缓缓说道,“综合了71个患者的ESD手术,跟踪了一些年,数据算比较完善。”

    空总,71例!

    楚院士心里有些塞。

    按说这应该是自己做才对,可是自己对学术的认知远远落在黄老后面,根本不在一个层面上。

    “确诊为PJS合并十二指肠息肉并经EMR治疗的患者为研究对象。依据内镜下切除息肉最大直径将本组患者分为两组。”

    黄老看着周从文在麻溜的准备手术用品,背着手缓缓说道。

    “其中71例患者分为两个组,息肉最大直径<3cm者为普通息肉组,息肉最大直径≥3cm者为巨大息肉组。”

    “黄老,您那面的排除标准是什么?”楚院士问道。

    “第一,合并严重凝血功能障碍或心、肺、肝、肾等重要脏器损伤,不能耐受内镜下检查及治疗的患者;第二,麻醉禁忌证;第***J息肉癌病或高度可疑癌变者。”

    “对了,楚院士。”黄老回头,看了楚院士一眼,“你做科研之前研究过赫尔辛基宣言,所有患者术前均签署知情同意书么。”

    赫尔辛基宣言,主要是指医学研究要遵循那些促进和确保尊重人体受试者、保护他们的健康和权利的伦理标准。

    在1964年6月第18届世界医学会大会,芬兰,赫尔辛基通过并且不断的完善,至今已经比较全面,是医生做科学研究的一个准则。

    “黄老,您放心,我做的研究所有患者之前都知情,签署了协议书。”楚院士慎重说道。

    “嗯,这是重要的事情。”黄老道,“今天来的匆忙,而且听周从文说耿主任心理压力重,少了一例。”

    说着,黄老叹了口气。

    楚院士微微一怔,随即笑道,“不差这一例。”

    黄老摇了摇头,并没说话。

    “老板,好了。”周从文做好准备,和黄老说到。

    一副打开包装的无菌手套随即送到黄老面前,肖凯就像是黄老带了多年的学生一样,恭恭敬敬的双手拿着手套皮子。

    楚院士看着觉得有点意思,肖凯这人是真会办事,平时消失的无影无踪,仿佛不存在一样。只要需要,他就会第一时间出现在眼前。

    是肖凯有意思呢,还是周从文这人有意思呢?楚院士眯着眼睛想到。

    黄老拿起无菌手套,戴上后站在术者的位置,开始下肠镜。

    OLYMPUSH-260电子胃镜、OLYMPUSSIF-Q260单气囊辅助小肠镜、一次性圈套器、高频电刀、活检钳、注射针、钛夹、钛夹释放器都准备妥当,黄老做的也很顺利。

    因为是麻醉状态,所以肠镜经过结肠脾曲的时候并没有困难,过了那段,直接看到了错构瘤性的息肉。

    黄老手里的肠镜换了三个角度仔细观察,最后肯定的说道,“是良性的。”

    ……

    ……

    注:前几天的妇科手术直播事件,这里给个解释。赫尔辛基宣言已经很多年了,反正在我的记忆里已经有了烙印,觉得天经地义。真是……叹息。

1257 大音希声

    楚院士的眼睛直勾勾的看着黄老旳动作。

    说不上玩了一辈子的胃镜,但至少楚院士比全国绝大多数的医生接触胃镜都久,所以他心里对黄老用自己最熟悉的胃镜做自己不了解的术式有些不认可。

    可看了几分钟,楚院士就知道黄老才是真的玩了一辈子的内镜,手法纯熟无比。

    不说手术,单论下镜子的技法而言,对自己便已经呈碾压态。

    他可是一名心胸外科的医生,做胃肠镜这么熟悉干嘛,楚院士看的心里悲伤逆流。

    黄老将周从文配置好的肾上腺素-亚甲蓝-生理盐水混合溶液注射于病灶基底部,使之与肌层明显分离并显著抬举、隆起。

    楚院士感觉黄老落针的位置距离息肉的中心几乎是一致的,光是这份手眼身法,很难让人相信这是一位八十岁的老人家。

    哪怕耄耋之年,黄老的手眼身法依旧是巅峰期。

    楚院士很清楚保证这种状态需要付出什么,他觉得自己未必能有这个狠劲儿。

    但楚院士没来得及过多感慨,就看见黄老接过周从文已经下进去的圈套器,外鞘管抵住病变周围0.5cm正常黏膜,轻吸负压收紧圈套器,先凝后切。

    周从文在一边配合,他与黄老各自操作一柄专用钳子,配合默契。

    楚院士一直在凝神看,可是他什么都没看出来,圈套器一点点缩窄,那个让耿主任揪心不已、已经有了末世感的息肉就被完整的剥离、切除。

    简单的……让楚院士有一种不真实的感觉。

    至于这么简单么?楚院士有些恍惚。

    “做完了。”黄老把息肉取出来,肠镜交给周从文,然后习惯性的要刀切开息肉看了眼。

    “良性,放心吧,送去做病理。”

    黄老说完,摘掉手套转身下台。

    内镜室里一片安静。

    大家都以为是天大的手术,还准备仔细看看、学学。

    所有人都还在准备中,没来得及凝神学习的时候手术就……没想到传说中ESD手术竟然……肠镜下进去后不到5分钟,手术结束。

    虽然黄老和周从文做的快,但没人敢于轻视。

    原本所有人都预计至少要切10cm肠道的手术,5分钟几乎无损解决掉,这种大音希声的手术让内行看的泪流满面。

    黄老举重若轻,原本哪怕是微创也要1个多小时,切肠道的疾病,他把肠镜下进去,只用了5分钟就解决掉。

    两者之间的对比简直太强烈,让人无法接受。

    “这么快,黄老该不会糊弄吧。”一人在角落里压低了声音说道。

    她像是皇帝新衣里的那个小孩子一样,问了一个不该问的问题。

    “不知道啊,你小声点,别让黄老听见。”

    “看着感觉不靠谱呢。”

    周从文回头,看着说话的护士,眼睛眯了一下。

    “切掉的息肉做病理,边缘没有病理性改变就是切的干净。”周从文笑着说道。

    小护士连忙闭嘴。

    质疑黄老,这种大帽子她可不敢戴。

    不过周从文的耳朵真好用,这么小的耳语声,他都听到了。

    小护士有些畏惧的看了周从文一眼,生怕他生气或是惹的黄老生气。

    自己可真是嘴贱啊,人家手术做的快是好事,自己多什么嘴。

    “有质疑是很正常的事儿,别害怕。”黄老笑眯眯的说道,“毕竟是新术式,怀疑是应该的。这台手术做的比较顺利,也是周从文配合的好。你知道ESD手术最难的是什么么?”

    小护士摇头,身子往墙角里缩了缩,想尽量少吸引别人的目光。

    但黄老在和自己说话,想不让人看见都不可能,她心里后悔的无以复加。

    自己多什么嘴!

    小护士恨不得自己抽自己两个耳光子。

    “是止血。”黄老并不在意小护士的质疑,他像是慈祥的老爷爷一样笑呵呵的说道,“今天是病情比较简单,周从文配合止血做的也好,所以才快,要不然……”

    黄老说着,回头看了一眼屏幕。

    周从文正在检查术区,看有没有遗漏的出血点。黄老看了一眼,转过头,“手术还行,等病理吧。现在的手术越做越小喽,我一个老头子都能跟上时代,你们可别让时代给落下。”

    “老板,没事。”周从文道。

    “嗯,下来吧。”黄老道,“一般Peutz-Jeghers综合征的息肉没有恶性的,但我看耿主任很担心的样子,还是做个检查吧。”

    说完,黄老背着手走出术间。

    肖凯左看一眼、右看一眼,随即跟着黄老走出去。

    肠镜抽出来的时候,耿主任全麻苏醒。

    他茫然的看了一眼周围,忽然嚎啕大哭。

    周从文一怔,全麻苏醒的患者各式各样,自己见过无数类,可嚎啕大哭的还真是很少见。

    “耿主任,你这是怎么了?”

    “别哭啊,耿主任。”

    “就是,赶紧扶起来,别呛到。”

    周围的医生护士连忙围上来,大家都有点懵。

    可是耿主任哭的那叫一个伤心欲绝,叫一个惨绝人寰,就像是……农村专门哭丧的妇女一样,而且比她们更加专业,更悲伤。

    知道的是全麻苏醒后的某种反应,不知道的还以为耿主任家除了什么事儿。

    周从文只是微微一怔,他没有安慰耿主任,而是第一时间给他穿上裤子。

    下半身光溜溜的嚎啕大哭,看着多不像话,就像是被那啥了一样。

    周从文看着耿主任,深深的叹了口气。

    “耿主任,你别哭啊,到底怎么了?”

    “没事,手术都做完了,你哭什么。”

    “老耿,怎么回事?疼?还是哪里不舒服。”

    众人七嘴八舌的问道。

    “我是不是要死了。”耿主任上气不接下气的说道。

    “……”

    “耿主任,手术很顺利。”周从文安慰道。

    “不可能,这才几分钟!”耿主任哭的不行,老泪纵横,“黄老都不在,肯定是做不下来,要么就是恶性肿瘤!”

    “是良性的,已经切下来了,你看看。”周从文无奈的拿着托盘送到耿主任面前。

    这事儿……周从文真是不知道该怎么安慰。

1258 宝刀不老

    耿主任毕竟刚刚全麻苏醒。

    虽然人能呜呜呜的说话,而且神智看上去像是清醒状态,但他很明显还没能完全清醒,脑海里只有自己上台全麻之前记忆的事儿——自己肠道里旳是个恶性肿瘤。

    尤其是醒后看见时间只过去了一点点,耿主任下意识的认为黄老做了一个开关术,就是打开看了一眼,手术根本没法做。

    他甚至都忘记了自己做的是胃镜,满脑子都是开关术,打开看一眼,不能做,黄老叹了口气就走了。

    不管周从文说什么,都只能加深耿主任的悲怆想法。

    对此,周从文也很是无奈,他只能招呼胃肠的人把耿主任先送回去休息。

    随着耿主任的哽咽嚎哭声渐渐远去,周从文想到了上一世老板去世前的样子。

    老板当时找到科学院的两名院士,正在研发手术胶囊,最后的一刻,老板眼睛里满满的都是不甘与遗憾,嘴里念叨着要是还能有一年,哪怕只有一个月就好了。

    人和人是不一样的,周从文看着切下来的息肉,微微摇了摇头。

    耿主任只是普通人,看他这个模样,要是拖一段时间解决的话,很可能要自己把自己吓死。

    找病理科主任吧,希望做完病理后耿主任能知道自己得的只是良性息肉而已。

    “小周教授。”楚院士看着托盘里的息肉,沉吟后说道,“ESD手术……”

    “老板那面没什么,楚院士你要是对这个感兴趣可以和我一起做。”周从文笑道。

    楚院士慎重的点了点头。

    这种术式,对于任何一名医生而言,都属于秘籍。

    是那种年轻的时候和导师学会之后能吃到退休,至少保证一辈子衣食无忧的那种技术。

    楚院士看着眼热,毕竟胃肠镜是他的“领域”。

    在自己的领域里被黄老碾压,而且黄老似乎并没注意到自己的存在,这一点让楚院士感觉分外的悲凉。

    即便是楚院士,原本也认为黄老只是一名普普通通的院士,是一名普普通通的老人。

    说普通,有点过分,毕竟黄老的江湖地位在。

    可都说莫欺少年穷,黄老已经到了耄耋之年,看样子也不能欺。人家多年积累,没有白混日子,随随便便拿出一样术式,都是毁天灭地级别的。

    楚院士心里深深的叹了口气,看了一眼周从文。

    周从文正在端详着刚剥离下来的错构瘤性息肉,专注而认真,眼睛里放着光,而他的全身似乎都沐浴在一道隐约的光中,略显神圣。

    这师徒二人真是很强,楚院士又一次在心里感慨道。

    关键的是他们似乎都有一股子执拧劲儿,把所有的精力都用在临床上,心无旁骛。

    “送病理吧。”周从文和护士长说道,“联系病理科段主任了么?”

    “联系了,那面已经准备好冰冻和大病理。”

    “术中冰冻没必要。”周从文道,“还是直接做大病理吧,尤其是剥离的切缘附近,耿主任是内行,在意这个。”

    周从文叮嘱了几句后,和楚院士来到更衣室。

    “黄老,这烟太冲,不过我最近几个月闻周教授抽这烟,已经渐渐习惯了。”

    肖凯的声音传出来。

    “我年轻的时候有什么抽什么,那时候在牛棚里住,烟瘾上来就找报纸卷草棍子抽。”黄老笑道,“就这都得当宝贝似的,那时候报纸都少。”

    “还真是不容易啊。”

    “还好,现在一天天好起来了。”黄老笑道,“肖院长,你在这面工作的习惯么?”

    “特别习惯,主要是长见识。黄老您看我跟着周教授才多久,见了多少大术式,这可是从前想都不敢想的。”

    周从文微笑,大步走进去。

    自家老板在悠闲的抽着烟,闻到熟悉的味道后,周从文微笑道,“老板,我回来了。”

    “耿主任全麻苏醒,还是担心恶性肿瘤?刚听见他哭来着。”黄老心里明镜一般,见周从文进来后便问了一句。

    “嗯,不过没事。”周从文道,“手术做的稳,而且错构瘤性息肉恶变的可能很小,根本不用担心。等病理吧,一会……肖院长,你去看一眼,实在不行就让耿主任亲眼看病理出来。”

    “好咧。”肖凯笑道,“我这就去。”

    肖凯嘴上说着,但却一动不动,他抓紧一切时间在黄老面前刷脸。

    至于病理,也不是一个小时、两个小时能做出来的,根本不着急。

    “周从文,你预定的夹子什么时候能到。”黄老问道。

    “据说三尖瓣的夹子设计起来难度很大,主动脉瓣和二尖瓣的夹子很快了。”周从文摸出一根烟,美滋滋的抽了一口,“老板,到时候我带着夹子去912.”

    “不用,到时候怎么方便怎么来。”黄老道,“我还没到坐不了飞机的程度。”

    “好。”周从文笑了笑,“老板,您宝刀不老,今儿手术做的是真好!”

    肖凯汗颜。

    这种话太直白、浅显,临床上一般来讲没人会说。

    拍马屁也有技术,最好的风过水无痕的那种。可周从文周教授拍排起马屁那叫一个直接,那叫一个肆无忌惮。

    黄老微微一笑,并没搭理周从文。

    只有两人才知道,刚刚手术中有多少精妙的配合。

    就像是黄老讲的一样,止血才是最重要的。

    看着两人配合做了一台ESD手术,出血量不到3ml,简单的仿佛是个人都能上来做似的,但只有内行才知道那是巅峰级别的手术配合才能实现的效果。

    要是换其他人,只要弄断一根小血管,术野就一片模糊,别说是十五分钟,即便是五十分钟都未必能做得下来。

    能下来都是好的,真要找不到出血血管,怕不得外科干预,开腹手术。

    周从文说自家老板宝刀未老,只是实话实说而已。

    ……

    ……

    肝胆外科的单间里,耿主任的情绪渐渐平稳。

    毕竟麻醉有一个限度,随着时间的流逝,麻醉药物在体内代谢的七七八八,他渐渐想起手术台上周从文和自己说的话。

1259 连根拔起

    “老耿啊,你说你都不够丢人的。”温主任坐在一边和耿主任聊着。

    虽然身边有肝胆和院里的一些医生来看望耿主任,但温主任依旧实话实说,一脸鄙夷。

    “老温,我旳手术你看了么?”耿主任来不及还嘴,做意气之争,而是追问道。

    “看了。”温主任道,“你都不知道,黄老和周从文的手术配合那叫一个好。这么说吧,你能想到的最牛逼的配合,都赶不上人家手术做的十分之一好。要不然手术快呢,我还没来得及看清楚,息肉已经剥离下来了。”

    温主任说着,撮了撮牙花子。他也真是有些遗憾,还想看看黄老的水平,但看也看了,还是从头看到尾,却啥都没看出来。

    “嗯?”耿主任一怔。

    “我跟你讲,肠镜下进去,黄老和周从文只用了不到五分钟就把黏膜剥离,基本都没出血。我是说真的,这手术要是让你做,别说肠镜下,就算是直视下做你都未必能做的有黄老好、做的有黄老快。”

    耿主任半信半疑。

    虽然温主任在质疑自己的能力,可患者就是自己,他当然希望手术做的简单干净。

    “没出血?老温,你可别瞎说。咱是干外科的,不出血怎么可能呢。”耿主任抓住了一个破绽问道。

    “嗨,我就是一个形容。剥离那么大的一个息肉出血量也就3毫升,那叫出血么?”

    “……”耿主任结语。

    3毫升的出血量还真就不叫出血。

    而且3毫升只是一个估算值,以耿主任的经验来看,基本上属于看到了一点点红色,然后手术就结束的范畴之内。

    只是温主任描述的这些已经超出了耿主任理解的范畴。

    “老耿啊,你还记得楚院士刚来建立院士工作站,我跟你说你要当心被抢业务的事儿么。”温主任笑眯眯的旧事重提。

    “瘤子”他看过了,温主任觉得良性可能性大。但连黄老都直接认可,说肯定是良性的,那还有什么好想的。

    借这个机会打打趣也是好的。

    温主任记仇,一直记着当时耿主任不屑一顾,说胃肠镜只能做检查,没办法做相关的治疗的那些个话。

    耿主任却没注意温主任的揶揄,他一皱眉,“老温,要真是良性的……不行,我得去病理科。”

    “喂!”温主任见他要从床上下来,连忙拉住,“你刚做完手术,还要禁食水,别低血糖了。”

    “没事,我去看着点。”耿主任急匆匆的说道。

    “我觉得还是去内镜室,看一下手术过程才是。”温主任笑道,“你呀,是不是都急懵了?”

    “!!!”

    耿主任真的是急懵了,被温主任一提醒才意识到自己做事情的顺序。

    他先给病理科打了一个电话,说是段主任已经把技工撵到一边,正在亲手切标本做蜡块。

    这块最早要12-24小时才能有初步的诊断,去了也是白去,段主任肯定不会在这儿陪着熬三天三夜。

    去看看手术过程,耿主任想要下去。

    双脚刚一沾地面,腿一软,差点没摔在地上。

    “小心点。”温主任连忙一把扶住耿主任,招呼人推轮椅进来,“你说你身体虚的,基础麻醉都扛不住,还每天叫嚣这叫嚣那的。”

    温主任一边鄙视老友,一边推着他去内镜室翻看黄老用内镜留下来的影像资料。

    和介入导管的手术不一样,一般胃肠镜的影像都不保存。

    但这是新术式,而且耿主任认为自己是恶性肿瘤,所以术前特意叮嘱留影像资料。

    来到内镜室,没想到楚院士和内镜室一彪人马都在。

    “耿主任没休息?”内镜室主任见温主任推着轮椅进来愣了一下。

    “来看看黄老的手术,学习一下。”耿主任这时候变的客气起来。

    内镜室主任马上回想起这位刚刚在术间里嚎哭的样子。

    他是职业的医生,一般不会笑场,除非忍不住。

    刚刚老耿的那副模样像是烙印一般留在内镜室主任的脑海里,他觉得自己能笑一辈子。

    耿主任也来不及纠缠,他自己手动轮椅向前,凑过去看手术过程。

    楚院士很贴心的把录像调到最开始的位置,耿主任目不转睛的看着屏幕上的影像。

    他干了一辈子普外科、胃肠外科,手术虽然说不上出类拔萃,但全国排进前二百没什么问题。

    屏幕上出现的操作把耿主任旧有的认知全部打碎。

    在从前,这么大的东西,哪怕是息肉,为了预防恶变也要切肠道。

    可是黄老和周从文的手下,一点点剥离肠道黏膜,两人配合默契,动作熟练的一塌糊涂。而损伤,微乎其微,禁食水几天,喝几天粥就可以。

    患者受到的影响,几乎为“零”。

    出血,是外科手术无法避免的,但随着技术水平的提升可以尽量避免。

    在视频里,耿主任惊讶的发现就像是老温描述的那样,出血少到令人发指。

    钳夹、凝血,虽然不知道哪个钳子是黄老操作,哪个是周从文操作,但耿主任确确实实的认清楚一个现实——ESD对自己来讲是新术式,可是对黄老和周从文来讲,不知道做过多少台,熟练的一逼。

    切缘明确,息肉被“连根拔起”,没有残留。

    都不用看病理,耿主任就确定这玩意肯定不会留下什么后患就是。

    “手术,做的真好。”楚院士看完后又一次的感慨。

    众人无语,尤其是耿主任,他心里也是这么认为的。

    即便黄老、楚院士、周从文都看走了眼,但是手术做的特别彻底,保留肠道的同时把那个东西彻底剥离,并没有留下后患。

    耿主任长出了一口气。

    “老耿,当时好像是你说能用肠镜切肿物的话,你就把肿物全都吃进去。”内镜室主任开玩笑道。

    “……”耿主任看着取出来的肿物,哑然无语。

    自己说过么?好像没有吧。

    真的说过?

    在此之前,耿主任是千千万万的没想到内镜竟然能切肿瘤,而且还这么简单而干脆。

    肠道保住了,“息肉”被连根拔出,耿主任的世界观碎了一地。

    这,就是新技术么?

1260 标本成了难题(求订阅)

    “老板,这是你最喜欢吃的鸡爪子。”周从文嘱咐司机去江海市打包了鸡爪子,赶在吃晚饭的时候送过来。

    黄老毫不客气,抢过来拿起一根就啃。

    “老板啊,您在家得饿成什么样。注意点形象,您可是业内大牛。”周从文看着心中不忍。

    “唉,说是养生,每天摄入多少热量都计算旳明明白白。奋斗了这么多年,连吃一顿肉都要管着。你说说,奋斗的有意义么。”黄老一边啃着鸡爪子,一边含含糊糊的说道。

    肖凯和韩处长坐在一边陪着,他们见黄老这般急切,都不约而同的转过目光不去看。

    周从文也不着急,等着老板吃了两根鸡爪子后后才笑道,“差不多就行了,吃多了我跟师娘怎么交代。您这和吃肉也没关系,当年是谁说要为全国人民再工作五十年的。”

    “有什么交代的。”黄老鄙夷道。

    话是这么说,但他也有分寸,恋恋不舍的看着一桌子的骨头,叹了口气。

    “周从文,有件事跟你说。”黄老用尽全身的力气把目光从鸡骨头上挪走,看着周从文认真说道。

    周从文下意识的坐直,和自家老板对视,“老板,您说。”

    “以后你要是遇到寄生虫的患者,想着留一下标本。”黄老道。

    “哦?”周从文顿了一下,看着老板。

    “学校的标本越来越少。”黄老道,“前一阵子搬家,他们不小心打碎了一个血吸虫的标本,可把我心疼坏了。”

    “谁这么笨!”周从文怒道。

    “唉。”黄老挥了挥手,“也不是故意的。”

    “黄老,您那面军医大的标本少?要不我在我们医科大学看看?”韩处长问道。

    “不用。”黄老摇了摇头,“谁家的学生不是学生,现在和从前不一样喽。”

    说着,黄老的语气低沉,白云苍狗、沧海桑田转瞬即逝。

    “现在的公共卫生条件越来越好,寄生虫的标本就越来越少,这事儿现在已经看出端倪,我就是提前跟你说一声。”黄老道。

    韩处长没想到黄老是这个意思,怔了一下。

    “的确哦。”周从文道,“血吸虫,当年老板您去农村治的就是这个病吧。”

    “那是好多年前的事儿了。”黄老悠悠说道,“当年血吸虫的患者全国有一千多万,这还是不完全统计。现在全国只有几十万,而且很快就能得到治疗,不会有生命危险,以后估计越来越少。”

    “按说寄生虫病减少是好事儿,可以后的孩子们得看看标本不是。不看标本,谁知道血吸虫长什么样。”

    “是是是,黄老您说得对!”韩处长有一学一,把周从文直白拍黄老马屁的劲儿学的十足十。

    “血吸虫还算是多的,疟原虫更少。”黄老冲着韩处长笑了笑,继续说道,“共和国刚建立的时候,疟疾患者有三千万,去年全国才3821个疟疾患者。”

    说到这儿,周从文笑道,“老板,疟原虫东南亚不少见的。”

    “你知道什么是撮空理线么?”黄老问道。

    周从文点头,“感染疟疾后有部分患者会出现撮空理线的症状。”

    撮空理线?

    肖凯和韩处长都怔了一下。

    “喏。”周从文用手比划了一下,他的右手拇指、食指、中指在一起摩擦,像是数钱似的。

    “书上的说法是——日晡发潮热,手循衣缝,两手撮空,直视喘急。”周从文道。

    黄老没有顺着周从文的话说下去,而是自顾自的说道,“疟原虫还有一些,但丝虫已经被完全阻断,标本真是用一个少一个喽。”

    “老板,您放心。”周从文马上给自家老板吃了一颗定心丸,“实在不行我参加援非,您要什么标本,我就在那面做什么标本。”

    “别扯淡。”黄老鄙夷道,“留在国内做手术比什么都强。”

    “嘿嘿,您这不是说缺标本了么。”

    “是让你平时注意点。”黄老抬手作势,周从文习惯性的躲避,动作默契的宛如手术配合。

    “我知道了老板。”周从文也不犟嘴,更没有平时一副老流氓的样子,乖巧的像是一个一百七十多斤的孩子。

    “黄老,咱国内最近这些年公共卫生事业的确进步很大,这都是包括您在内的医务工作者的努力结果。”肖凯像是开会一样说道。

    “主要还是有钱了。”黄老道,“仓廪实而知礼节,这些寄生虫病也一样。建国的时候喝开水,比较重要。但那时候光是喝开水这一件事,就能提高平均寿命5-8年。现在属于百尺竿头,要更进一步可是很难。”

    说着,黄老看向周从文。

    “老板,您放心。”周从文会意,马上说道,“我准备下半年找些进修医生过来,把胸腔镜彻底铺开。”

    其实要铺开一项新技术,还有更简单的办法,只是这话无论黄老还是周从文都没办法说,更没办法用。

    那是一柄双刃剑。

    还是老老实实的从技术入手的好。

    “我给你申请了一项国家科研基金。”黄老道,“杰青的事儿明后年能落实,长江学者……”

    说着,黄老沉吟。

    韩处长和肖凯都怔住,杰青和长江学者对他们来讲都是远在天边的事儿,却没想到黄老会用如此清淡的口吻说出来。

    “长江学者不着急,五年以后吧。”

    “不急的老板。”周从文笑道,“您可别琢磨着推荐我成院士,上面还有邓主任呢,这事儿得他来。”

    黄老深深的看着周从文,周从文目光清澈、坦荡,和自家老板对视。

    周从文很清楚老板的安排。

    杰青、长江学者,再加上几个世界第一,有了江湖地位,还有老板的推荐,自己极有可能在老板去世的时候变成院士。

    可这事儿要老板去世,周从文不愿意想。

    只是一个院士,周从文并没有多在意。

    既然周从文都这么说了,黄老也没多说什么,他随后开始和周从文聊起三尖瓣、二尖瓣的介入手术。

    第二天,等病理结果加急出来,黄老确定没事,也不多留,直接飞回帝都。

1261 成角儿了,这得挨多少打

    耿主任的事情告一段落,自家老板来做了台手术,和自己隐晦的说了下杰青和长江学者旳事儿,周从文也不是很在意。

    老板说的重点在于提高人均寿命。

    而这事儿,要从小处徐徐下手。

    日子一天天过去,楚院士的ERCP手术渐渐纯熟,准备开始学做ESD手术。

    一天,晚上看完患者医疗去去吃宵夜。

    周从文吃的不多,喝了几口纯净水,吃了两根串意思一下。

    肖凯知道周从文的习惯,他虽然年轻,但对自己的身体养护却像是黄老一样认真,可以说像是苦行僧一样。

    这么年轻就开始保养身体,肖凯每次看见周从文那张无欲无求的脸庞,就会想起邓明手里的保温杯。

    “从文,又一天过去了。”沈浪唠叨道。

    “怎么?你还珍惜起来了?”周从文笑问。

    “每天一睁眼睛就要跑步,然后上班,一路忙到现在。吃口饭,回去洗漱、做睡前锻炼,一觉就又开始。”沈浪抱怨道,“你觉不觉得我想是一个机器人。”

    “这不是很好么。”周从文道。

    “我才26!”

    周从文盘了盘自己的小平头,微微一笑,“我记得从前王成发打篮球,你还跟着去玩过几次。”

    “是啊,特没劲。”沈浪道,“他五十多了,身体是好,可我怕撞一下把他撞的心梗犯了。”

    “那你后来还打么?”

    “不了。”沈浪一边撸着串一边含含糊糊的说道,“我也反思过,从前是上大学的时候打球,为了女同学的尖叫。

    球场,还真是挥洒汗水、荷尔蒙的地儿。你都不知道,我上学的时候打球,三五个女同学给我送水,周围都是嫉妒的目光。”

    “看什么目的。”周从文淡淡说道,“要是为了泡姑娘,那怎么做都无所谓。但你现在是专业的医生,要注意专业这两个字。”

    肖凯心中一动。

    周从文一直保持着无欲无求的禁欲系生活,平时只抽两口烟,很少喝酒,还真就是为了保持状态。

    难怪黄老这么习惯他,从根子上两人就是同一种人。

    黄老八十还能做胸腔镜手术,啧啧。

    这话说起来容易,但肖凯深知其中的难处。

    肖凯也是形外科的医生,现在快五十岁了,手术状态是一方面,那种年轻的心态却又是另外一方面。

    “专业也得生活。”沈浪叹了口气,“每天周而复始,我都不知道自己活着有什么意义。做手术的工具人么?”

    “意义啊。”周从文微笑,“我问你,你喜欢谁打篮球?”

    “当然是乔丹。”

    “乔丹的早餐训练营你知道么。”周从文问道。

    “知道!”

    提起这个,沈浪的眼睛“刷”的一下子亮了起来。

    “据说乔帮主有早餐训练营,专业的训练师负责训练,连吃什么、喝什么、做什么都有严格的规定。”沈浪掰着手指头,满脸兴奋的说道,“巴克利说要是他能坚持住,完虐乔帮主。”

    “人家天赋相当之高,还要后天努力训练。”周从文道,“台上一分钟,台下十年功,不是闹着玩的。”

    “可……也太枯燥了。”沈浪知道周从文的意思,他也没有别的想法,就是随随便便的抱怨几句。

    抱怨完之后,明天该干嘛还是干嘛。

    “我被王成发踢去急诊的时候,遇到了一个患者。”周从文笑呵呵的说道,“下面矿区医院送来的,患者喝的酩酊大醉,说是呼吸困难。”

    听到周从文讲八卦,沈浪直勾勾的看着他,一个字都不放过。

    “患者躺在平车上,用力呼吸,脸憋的变了颜色。但心电监护显示血氧饱和度是96%,你猜矿区120的医生怎么说?”

    “怎么说?”

    “他说考虑患者是张力性气胸,让我插个50ml注射器放气。”周从文笑道。

    肖凯含蓄的笑了笑,这种事儿肖凯见多了。只是他没摸清楚周从文说这话的意思,不好插嘴。

    “得先听诊吧。”沈浪疑惑的说道。

    “我当时心里想,要是你那么确定,在120急救车上大把的时间,干嘛自己不插,来三院撺掇我。”周从文道。

    “对!”沈浪一拍大腿,李然面无表情的瞪了他一眼,“要拍大腿就拍你自己的!”

    “嘿嘿。”

    “我听诊,患者双肺呼吸音略弱,没有气胸的表现。现在考你,要是你在我的位置上,要怎么做。”

    “emmmm。”沈浪沉思。

    “肖院长呢。”周从文问道。

    “估计是喝多了,呕吐的时候呕吐物有误吸。”肖凯云淡风轻的用自己丰富的临床经验碾压了一众小医生,“要是我处理的话会让患者侧卧,然后叩背,实在不行吸吸痰,刺激一下。”

    “学着点,这就是临床经验。”周从文道。

    “嘿。”

    “下面矿区的医生就不专业。”周从文把话题扯回来,“不仅错误的判断病情,而且还自己不敢做,撺掇其他医生做。一旦穿针,那就是创伤性气胸,直接通大气压!”

    “好好好,我知道。身边都是人命,专业一点,能多救两个人。”沈浪很随意的摆了摆手,继续撸着串。

    “周教授,真想像您一样保持巅峰的状态,精益求精,需要毕生精力,这事儿还真不是一般人能做的。”肖凯叹了口气,很认真的说道。

    他说话半真半假,听起来是拍马屁……实际上也是拍马屁。

    “霸王别姬看过么,肖院长。”周从文问道。

    “看过。”肖凯笑道,“我什么时候能成角啊。”

    “成角了,这得挨多少打。”周从文道,“都是一样的道理,光看人前显贵,没看人后遭罪。”

    沈浪耸了耸肩,并没有特别在意。

    他犯愁的是每天周而复始,真心特别无聊、无趣、无奈。

    周从文微笑,“加油吧,少年。”

    “我什么时候能成角?”沈浪问道。

    “很快。”周从文确定的说道,“其实,你现在已经是角了。”

    沈浪的眼睛瞪大,用看傻逼一样的目光看着周从文。

    “世界第一的团队,你不是角儿,谁是?”

1262 礼物(上)

    周从文回到家,灯亮着,他知道柳小别回来了。

    这姑娘自从自己出了江海市就忙的要命,连见面都不容易,平时都是通过电话沟通。

    她就像是一只流浪的野猫似旳,说不定什么时候就跑回来。然后第二天,就会消失的无影无踪。

    当上世界首富了么?周从文心里出现了一个问题,随后面带微笑推开门。

    “回来了。”周从文像是丈夫回家和朝夕相处的妻子打招呼似的说道。

    “嗯。”柳小别蜷缩在沙发上,慵懒的看了周从文一眼,“你就没什么要和我说的?”

    “耗材带回来了么。”周从文问道。

    “啪~”柳小别手里的杂志飞出来,周从文躲开,杂志砸在门上。

    “你看你,多大的姑娘了还这么大脾气。”周从文微笑走进屋,“送你个礼物。”

    “耗材还要1个月,雏形已经基本定下来了。”柳小别道,“你要的东西简直太古怪,说的还不清楚,我中间想让技术人员来问你,但想了想还是去找你家老板。”

    “真好,事情交给你办,我很放心。”周从文平淡的夸了一句。

    这是一句真话。

    毕竟周从文要的设备都是十几年甚至二十几年后的,能提早做出来,不能不说柳小别相当给力。

    “你家老板比你靠谱多了。”柳小别像是没听到周从文的夸奖一样。

    “那当然,要不然为什么老板是老板,我就是个底下干活的呢。”周从文笑道,“对了,你成世界首富了么。”

    柳小别投过来一丝鄙夷的目光。

    “你那是什么眼神。”周从文一边说着,一边去洗手,准备磨鸡蛋。

    “福布斯那种扯淡的东西还能信?你知道世界上真正有钱人,那种翻手为云覆手为雨的存在都在幕后么。”

    “知道。”周从文只是随意的回答柳小别的话,路过妙曼的小野猫时,看都没看一眼,径直去洗手。

    “你送我什么礼物。”柳小别好奇的问道。

    “给你看看我这段时间的进步。”周从文道。

    “切,那也叫礼物?”

    “是真正礼物,虽然说不上全世界第一无二,我估计老板也能做到,但老板肯定不会做就是了。”周从文洗完手,拿出一块黑色的布。

    柳小别好奇的看着周从文,不知道他要搞什么鬼。

    准备好磨钻、鸡蛋和黑布后,周从文站在磨钻前,先酝酿情绪。

    “你这是干嘛呢。”

    “先回忆一下要做什么。”周从文小声说道。

    “弄的跟魔法师施法一样,你幸亏不是忍者,要不然是不是得结印?”

    “嗯,贤者时刻之前我都要结印的,你想不想看看?”周从文淡淡回答到。

    说这种骚话,周从文向来天下无敌,和他的手术一样。老流氓就是老流氓,每一个细节都毫无破绽。

    “说的好听,来呀!”柳小别叫嚣着。

    “别闹,先给你做礼物。”周从文道,“你知道Treitz韧带么?”

    “我知道它干嘛。”

    “Treitz韧带又叫十二指肠悬韧带,十二指肠悬肌和包绕其下段的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带,是肌纤维性结构。”

    “它是定位十二指肠和空肠用的。腹部手术需要找空肠的时候,就直接找到Treitz韧带。要不然,一点点往外面捋肠子,等找到空肠的时候,患者肠子都凉了。”

    肠子……凉了……

    这话说的太有画面感,甚至还有温度。

    “找到定位,能节省很多手术时间。就像是我现在在找定位一样,你别乱说话,打扰我的思路。”周从文淡淡说道。

    “我怎么觉得你在开车。”柳小别皱眉看着周从文,疑惑的问道。

    这话说得,把周从文都说的一愣。

    刚才到底说什么了,柳小别想到了什么呢,怎么就开车,没有啊。

    “我说什么了?”周从文想了一圈,也没想到柳小别是什么意思,他打断自己的思路,看着柳小别问道。

    “当我没说。”柳小别的下巴搭在沙发背上,看着周从文,满脸笑容。

    周从文皱了一下眉,他觉得自己被柳小别调戏了,这种感觉相当不好。

    “你要多吃点。”周从文道,“跟你说了多少次,就是不听。”

    “羡慕我身材好?”柳小别鄙夷道,“标准的身材,要不要给你报一下三围?”

    “我是谁。”周从文说道,“一搭眼就知道你的三围,不用报。我的意思是,你太瘦了,不健康。”

    “我三个月体检一次,不用你这个世界名医操心。”

    “嘿嘿。”周从文笑道,“太瘦了容易肾下垂,你的保健医生告诉你了么?”

    “只听说过胃下垂,你是不是随口说糊弄我?”柳小别鄙夷问道。

    “肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内,由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定,一般不会过多地移位。

    但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙,因此当腹压降低或者脂肪减少的时候,肾脏就可能向下移位造成肾下垂。”

    “!!!”柳小别惊讶。

    “大多数肾下垂的患者有腰部酸痛,喏,就像是你这么瘦的姑娘,腰疼都是肾下垂导致的。

    部分患者有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病例还伴有低热或反复发热的病史。”

    “!!!”

    “再有就是由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状,多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等症状。”

    柳小别在按照周从文的话开始对自己的症状。

    “还要听其他的症状么?”周从文见柳小别的脸色有些不对劲儿,略微发白,微笑问道。

    “周从文,你特么就是个臭流氓!”柳小别怒道。

    “这是医学常识,你可以自己找,我又没说别的。”周从文屏气凝神,过了5秒,缓缓的吐出一口气,双手拿起黑色的布,蒙在眼睛上。

    柳小别看直了眼,“周从文,你这是要不用眼睛看磨鸡蛋?!你是不是受什么刺激了?老年痴呆?不至于啊。”

1263 礼物(下)

    “当然。”周从文淡淡说道,“我是不是很厉害?”

    “你要是能做到的话,真的挺厉害旳,就像是蒙着眼睛扔飞刀。”

    柳小别这姑娘不管说什么,周从文都觉得话里有话,带着刺儿。

    难道这就是带刺的玫瑰?

    没去理睬柳小别,周从文沉心静气,瞬间进入心流状态中。

    这一次重生回来,年轻的身体有着几十年的经验,周从文感觉自己又进步了,而且进步还很大。

    难怪平时老板很羡慕自己,有时候周从文站在上一世的角度审视现在的自己,他都有点羡慕。

    比如说进入心流状态,哪怕是上一世的巅峰期,周从文也没有现在这么强。

    虽然蒙着眼睛,但他眼前一片大光明。

    鸡蛋就在磨钻上,该怎么做周从文心里一清二楚。

    磨钻嗡嗡的响起,周从文的手在方寸之间游走,动作细腻而精准,就像是用显微镜看着一般。

    鸡蛋皮的碎屑飞舞,周从文一点点挪动磨钻柳小别好奇的站起来走到近前。

    一个古朴稳重的柳字正在一点点出现在鸡蛋壳上。

    柳小别看了一眼鸡蛋,又看了一眼周从文,她的嘴缓缓长大,惊讶无比。

    周从文这段时间可以说是进步飞速!

    在江海市的时候,他稍一分神就会弄破鸡蛋;等到了省城,能一边说话一边磨鸡蛋;而现在,这货竟然能蒙着眼睛在鸡蛋上磨出一个柳字!

    他难道没有上限的么?

    还是说他的上限是天空,是浩渺的宇宙。

    十分钟,周从文凭借记忆足足磨了十分钟,一个带着“柳”字的鸡蛋放到柳小别的手里。

    “你听到我来了?怎么不专心致志磨鸡蛋。”柳小别一边欣赏着自己的“礼物”,一边问道。

    “做手术的时候身后总是有人看,习惯了。”周从文摘掉黑布,笑吟吟的看着柳小别,“怎么样,厉害吧!”

    “厉害。”

    柳小别极为罕见的没有反唇相讥,而是赞美道。

    “抓紧时间把耗材做出来,我给你看看真正的奇迹。”

    “我又看不懂。”柳小别手里托着鸡蛋,对着灯光仔细欣赏。

    光影落下,透过玲珑剔透的鸡蛋打在她的脸上,曼妙无比。

    “喂。”周从文见柳小别不说话,疑惑的喊了一声。

    “嗯,你做的这个礼物我很喜欢。”柳小别轻声说道。

    温柔,暧昧的气息一下子弥散开。

    “你生病了?”周从文诧异的看着柳小别。

    “……”

    “弓形虫,你知道吧。感染了这种寄生虫,会性格大变。”周从文认真打量柳小别,“比如说法国就流行过一段时间,导致很多……”

    “!!!”柳小别真想把鸡蛋砸在周从文的脸上。

    “感染了弓形虫后……对了,这种虫子又叫三尸虫,我高度怀疑和南洋养的蛊虫一样。”周从文习惯性的讲解道。

    柳小别真不知道眼前这货是故意的还是……故意的。

    “能进入大脑,影响宿主的神智。比如说老鼠去挑衅猫,让猫吃掉,继续感染猫。”

    柳小别恨的牙根有点痒。

    自己说什么了?刚刚夸了周从文一句,他特么的就怀疑自己被弓形虫感染!

    有他这么煞风景的么。

    “法国男人好斗,女人比较……咳咳咳,浪漫,都是被弓形虫感染所导致的。”

    “我跟你讲,X行为还能导致弓形虫的传播。在女性的生理期,弓形虫是最活跃的,所以……”

    “你的意思是我给你点笑容,是因为被弓形虫感染导致的?”柳小别问道。

    “……”周从文怔了下。

    在好像说多了。

    “你说的贤者时刻前要结印,是不是因为避免蛊虫进入你身体?”柳小别不怀好意的追问道。

    “是你说的结印。”周从文喃喃说道。

    “三尸虫。”柳小别鄙夷道,“你行啊周从文,对南洋蛊术还有研究,是不是琢磨着哪天机械飞升?”

    “你还真别说!”周从文听柳小别说到这里,忽然兴奋起来,“我还真琢磨过类似的事情。”

    “……”柳小别一怔。

    “ECMO,你知道是什么吧。”周从文双手像是结印一样比划着,开始给柳小别讲自己对机械飞升的理解。

    房间里暧昧的空气荡然无存,只有无数专业词汇从周从文的嘴里说出来,枯燥而单调。

    ……

    一夜无话,第二天一早,沈浪睁开眼睛一声哀嚎。

    天,还没亮,自己就得出去跑步。

    周从文这个狗日的给自己安排了那么多的事儿,并且还要监督自己跑步,这特么都哪跟哪。

    不过虽然眼前一片黑暗,可沈浪还是勉强爬了起来。

    因为,周从文给的实在是太多。

    要是在江海市三院,沈浪宁愿当个街溜子,也不遭这个罪。

    可是周从文医疗组的收入,干一个月顶平时一年多的总收入,那还等什么。

    有钱能使磨推鬼,沈浪心里唠叨着,换衣服出门晨跑。

    天色蒙蒙亮,沈浪今天计划跑另外一条路。

    万一能遇到一个盘靓条顺的姑娘也晨跑呢,是不是。

    沈浪早已经不对王雪藤有什么念想,毕竟王经理对他总是一幅职业的笑脸,让沈浪知难而退。

    但沈浪从不觉得什么,不行就不行呗,天又塌不下来。

    虽然嘴上说着结婚没有任何好处,但沈浪还是报着万一能与一个漂亮姑娘偶遇的态度开始了晨跑。

    要不是有这点念头支撑,沈浪高度怀疑自己早就放弃了。

    又不是每个人都像周从文一样,在枯燥的生活中能自得其乐。

    今天晨跑的路线比较偏,沈浪上了一个小山坡,只看见有大爷大妈在晨练,和自己年纪相仿的漂亮姑娘……别说漂亮,连姑娘的影子都看不见。

    但他早已经习惯,心里琢磨着今天要手术的患者哼哧哼哧开始下山。

    猛然间,一道阴影从眼前掠过,沈浪匆忙躲避,眼皮微微一疼。

    竟然是一只蝙蝠,沈浪挠头。

    东北很少能看见蝙蝠这种生物,他有点害怕,听说南洋那面还有吃油炸蝙蝠的,真是吓人。

    而且据说今年的流行病是蝙蝠引起的,沈浪避之唯恐不及,抓紧时间跑步下山。

1264 沈浪倒了

    三天后。

    “沈浪,你怎么小脸蛋红扑的。”滕菲调笑道。

    “这几天身体有点不舒服。”沈浪也很是无奈,“我好像发烧了,但又好像没烧。你知道那种感觉么,藤主任,就在两可之间。”

    “你没测么?”滕菲问道。

    “男性都随身带着体温测量装置,我看了一眼,没啥事。”沈浪虽然身体不舒服,但他胡说八道的本性没变,而且被周从文带旳越来越坏。

    就这股子老流氓的劲儿,略有神似。

    跟什么人学什么事儿,按照黄老的说法,就沈浪和周从文这种说话的方式,放在八十年代,是要判流氓罪吃花生米的。

    滕菲不懂沈浪说这话是什么意思,但她没有追问,沈浪这货的脑回路和别人不一样。

    刷手上手术,滕菲和沈浪一边闲聊一边做手术。

    “我准备最近做一例DK-Crush术式,滕主任要是遇到合适的患者,帮我留意点。”沈浪嘿嘿一笑,和藤菲说道。

    “这么快就要开DK-crush术式?!”滕菲有些惊讶。

    “也没有多难,你看从文,从来没接触过,直接就能上手。我这都是慢的,对吧。”沈浪无所谓的说道。

    滕菲苦笑。

    沈浪的确很能干,光是手术一项,他比自己起步晚,但有周从文悉心指导,进步堪称飞速。

    可沈浪自己却不觉得,总认为自己做的还不够好,所有人都能像他一样。

    这才多久,沈浪就琢磨着做DK-crush术式,这种难度极高的术式滕菲压根不敢尝试。

    即便是做助手,沈浪干活也比循环科的其他医生精细很多,特别“好用”。

    滕菲也知道沈浪明年要跟周从文去912,偶尔会想起来要把沈浪留下该有多好。

    “滕主任,你这手术做的也太慢了。”

    张友的声音顺着对讲器传进来,滕菲听到后顿时无比烦躁。

    胸痛中心什么都好,就是张友也在这儿,滕菲一想到他的大板牙就恶心的厉害。

    张友继续指指点点,滕菲就像是没听见一样自己做自己的手术。

    今天沈浪有些不对劲儿,平时能对着屏幕说一个小时的他今天特别沉默。说过DK-crush术式以后,沈浪就沉默的做手术,一句废话都没有。

    “沈浪,你要是不舒服就赶紧下去吧。”滕菲为了屏蔽张友的啰嗦,关切的和沈浪说道。

    “没事,我身体好,估计就是流感。”沈浪笑了笑,他的确很不舒服,身体开始像是着火了似的。

    “还身体好,我都没事儿呢,你先倒下去了。”

    “流感这种病啊,主要还得看命。”沈浪道,“而且不一定是不是呢,我下去后躺着休息一会就好。也可能最近着凉了,偶尔感冒一次对身体好。”

    沈浪说完,就开始沉默,不再是往常话痨模式,仿佛换了一个人。

    “沈浪,你现在感觉怎么样。”

    “没事,刚才看东西有重影。”沈浪沉声说道,“有点恶心,想吐。”

    “不行你就下去。”滕菲严肃的说道,“带病坚持工作可不是什么好事,我不是说你做错了,万一你一个误操作怎么办。”

    “那我把张主任换上来?”沈浪的病看起来不重,他还知道开玩笑。

    滕菲口罩下的表情变得很难看。

    她的确被沈浪一句话戳到了肺管子上。

    自己的好心被沈浪一句话怼回来,藤菲心里想到,还是算了,抓紧时间手术。

    支架下进去,轻轻撑开,一切顺利,随后做了造影,看见造影剂蔓延,带着磅礴的生机,滕菲松了一口气。

    自从胸痛中心成立,自己的水平也突飞猛进,滕菲自己都能感觉得到。

    造影完毕,开始撤管。

    “滕主任,我恶心的要命,先下了。”沈浪有点不好意思的说道。

    这活儿本来应该是沈浪干,但这次他却先怂了。

    “赶紧下去休息,有我呢。”滕菲道。

    沈浪转身,滕菲在撤管的时候忽然听到身后传来重物落地的声音。

    “砰”的一声,滕菲的心一颤。

    回头看,沈浪摔在地上,半边身子不断颤抖,另外半边身体一动不动。

    我去!

    滕菲一怔,这是摔到脑子了?!很明显的精神症状。

    “张友,别特么磨叽了,赶紧进来!”滕菲像是河东狮一般对着对讲器怒吼道。

    张友一怔,很快气密铅门打开,他匆忙跑进来。

    看见沈浪摔在地上,张友吓了一跳。

    “这是怎么回事?”他一边问道,一边蹲下去,摸了一把沈浪的颈动脉。

    颈动脉波动良好,似乎还可以。

    “沈浪!”张友害怕伤到沈浪的椎体,摔倒的人切记不能生搬,很多人都是搬运过程中造成了更严重的损伤。

    张友是老临床,知道其中的厉害。

    沈浪呜呜呜的想说什么,但一句利索的话都说不出来,嘴角流出口水。口水顺着口罩流出来,把张友吓的魂飞魄散。

    这特么是脑梗的节奏,沈浪才多大年纪,怎么就脑梗了呢!

    赶紧叫人,用硬担架把沈浪抬上平车,测了一个血压和血糖,结果都正常后张友一边给周从文打电话,一边呆着沈浪跑去CT室。

    正在做CT的时候,周从文闪电一般的跑进来。

    “怎么回事?!”周从文的声音冷厉,把张友吓了一跳。

    张友感觉就像是自己把沈浪打伤了,周从文要整死自己似的。

    “怎么回事,张主任。”周从文见里面正在做扫描,凝眉问道。

    张友把刚刚的事儿说了一遍。

    周从文没继续说话,仔细的听张友时候沈浪的症状。他的目光落在CT的屏幕上,仔细看着每一帧图像。

    断层扫描中图像一帧一帧出现,没有脑出血,没有异常影像,周从文轻轻的吁了口气。

    “没事,我还以为是脑出血或者脑梗。”张友也长出了口气。

    “还要做个核磁。”周从文道,“张主任,去要机器,现在,立刻,马上!”

    张友打了一个寒颤。

    周从文可从来没这么跟自己说过话。

    虽然周从文看着没什么特殊的举动,但张友知道这货已经急了,狗急跳墙的急。

1265 一个潦草的任务

    肖凯随后赶到,他看着眼前的这一幕有些茫然。

    沈浪有多八卦他知道,但沈浪的身体有多好,他更清楚。

    自从胸痛中心成立以来,沈浪每天披着全套铅衣做手术,回去还能写病历。自己说什么八卦,沈浪就像是完全没有感觉到疲倦一样,竖着耳朵凑上来听。

    用老话讲,沈浪正是血气方刚、身体好旳时候,怎么说倒下就倒下了呢?

    而且看周从文的背影,肖凯有一种很莫名的感觉——一向无所不能的周从文似乎也没在第一时间给出正确的诊断。

    沈浪的头部CT里,没有出血、没有脑梗。

    虽然并不排除刚刚出现的脑梗不显影这种情况,但肖凯相信即便如此,周从文也能从蛛丝马迹中判断出端倪。

    真特么的,这到底是怎么了?

    CT即将结束,周从文迈步,准备打开铅门去查体。

    张友说的周从文不信,他要自己检查之后再说。

    可就在周从文迈步的一瞬间,耳边响起“叮咚”声响,随之而来的是视野右侧系统面板上出现了一行字。

    原本是正常的任务,可似乎连系统那个小家伙都有些迟疑。

    哒哒哒,仿佛古老的芝加哥打字机一样,一个字一个字的敲打在系统面板上。

    【死亡率100……】

    周从文看到这个任务内容,全身血液瞬间被冰封。

    死亡率100%!

    他了解系统的操行,看一眼大概就知道系统颁布了什么任务。

    只一刹那,周从文马上就对上沈浪到底得的是什么病。

    可是百分号没有出现,系统也不像是能量不足而是在犹豫着什么。

    冷漠的系统出现的改变周从文并没有意识到,他现在全身血液似乎已经不再流动,手脚发麻,默默的看着100的数字,脑海里有咆哮声响起。

    【哒哒~】

    又一个声音在周从文耳边响起,随即100的数字上被打了一个×!

    周从文一怔。

    心中升起希望的同时周从文莫名惊诧,这特么也太潦草了吧!颁布任务竟然还能打×?!

    在上一世周从文对系统的认知是冷漠,它就是一台机器。

    没等周从文继续想下去,任务名称继续出现。

    【急诊任务:死亡率99.99%的抢救。】

    这次系统似乎大方了很多,至少任务名称能看全,而且中间有100和上面的×,这个任务看起来格外的怪异。

    妈的!

    周从文心里骂了一句。

    他已经猜出沈浪到底是什么情况——狂犬病!

    人类虽然对很多疾病的认知有限,但只是对症治疗的话,绝大多数疾病都不会有100%这么确定的死亡率。

    极少数的几种重症周从文心中清楚,之所以系统把100%上画了个×,是因为那种渺茫的可能。

    “周教授……”

    肖凯的声音传来。

    周从文没有回答肖凯,而是深深吸了口气,手落下,打开铅门,大步走进去。

    “吼~~~”

    做完CT,随着诊床往外移动,沈浪的身体怪异的扭动着。他还穿着隔离服,绿色的衣服早已经变成墨绿色,被汗水浸透。

    一声接着一声暴躁的吼叫,沈浪似乎在和无名之中的某个存在战斗一般,全身肌肉绷紧,疯狂的挥舞着还能动右侧手臂。

    而沈浪左侧身体绷直,不受他控制,已经出现了典型的中枢神经系统症状。

    随着沈浪像是野兽一样疯狂的吼叫了几声,他的嘴里发出的声音更加狂躁。

    但“咕噜”“咕噜”的水泡声随即出现。

    周从文快步跑到沈浪身边,一把按住沈浪右侧的胳膊和大腿。

    这货的身体简直太好了,周从文全力以赴竟然没有按住。

    “咕噜”“咕噜”的声音不断传来。

    “按住人!”周从文吼道。

    他的声音比沈浪疯狂嘶吼的声音更像是野兽在咆哮,肖凯打了一个寒颤,事实证明了一件事——沈浪可能要不行。

    来不及细想,肖凯马上跑过去,按住沈浪右侧膝关节。

    一股巨大的力量从沈浪的右膝关节上传来,“砰”的一下,一记膝撞准确撞在肖凯的下巴上。

    眼前一黑,肖凯差点没被沈浪一记无意识的膝撞撞得晕死过去。

    但他不敢晕死,遇到沈浪这种情况,马上控制住人的躁动是必须的!没有其他的选择。

    肖凯死命的用身体的重量压在沈浪的右膝关节上,尽量控制住躁动。

    但面对仿佛被洪荒猛兽附体的沈浪,肖凯一百多斤的体重似乎不够看,沈浪的腿还能勉强抬起来。

    “张友,还特么愣着!”周从文骂道。

    张友早就傻了眼,他被周从文一句话骂醒,也跑过来帮着抓住沈浪右侧上肢。

    身体侧过来,有口水顺着沈浪的嘴角流出。

    而当口水流出来的时候,沈浪似乎看到了人世间的大恐怖,拼死挣扎。

    挂在他腿上的肖凯就像是一叶扁舟在狂风怒涛中挣扎一般。

    这幅场景把CT室的技师都吓坏了,马上去喊人。

    “吸痰器!”周从文还尽量保持着冷静。

    可答案让他无比痛苦,CT室没有吸痰器……

    所幸因为身体侧卧,沈浪的口水能从嘴角流出来,周从文不用口对口把分泌物吸出来。

    真特么的!周从文快速给科室打电话,说了一遍自己需要的东西。

    吸痰、镇定,这是暂时的重点。

    至于再多,现在做检查的过程中也无法做到。

    周从文见肖凯无法控制沈浪的腿,他接过张友控制的肘关节,让他去按住沈浪,最起码让沈浪腿上挂的重量多一点,别再挣扎。

    时间一分一秒的过去,很快袁清遥拎着急救箱快速跑进来,身后是李然,他扛着吸痰器,累的直喘粗气。

    周从文看见袁清遥后,马上说道,“准备……”

    刹那之间,周从文的脑海一片空白,他想要说的是准备氯胺酮,可是话到嘴边竟然说不出口。

    “2-邻氯苯基-2-甲氨基环己酮,一支,静脉注射!”(注)

    ……

    注:有一次夜班,来了一个急诊,是老患者,情况危急。我要护士推喘定,忽然蒙住,脱口而出的不是喘定,而是二羟丙茶碱。

1266 没事才是最严重的

    袁清遥一怔。

    2-邻氯苯基-2-甲氨基环己酮是什么鬼东西?

    但他的基础知识特别扎实,脑海里迅速搜索,随即问道,“周哥,是氯胺酮么?”

    周从文所有的记忆似乎被直接打开,“是!”

    袁清遥掰开氯胺酮旳药瓶,周从文让李然按住沈浪,自己开始消毒。

    沈浪上肢静脉鼓起,像是无数的虫子在身上爬行似的,看着相当恐怖。

    但这也带来了一个好处,扎针容易。

    现在沈浪的静脉是护士最喜欢的那种,并排走八针都行。

    李然按着沈浪的胳膊,他有些茫然,不知道发生了什么。

    面对忽然进入狂暴状态的沈浪,李然不用全力根本压不住他。沈浪的力气大的惊人,仿佛是一个巨人般,大力挥舞手臂,要把这天撕破。

    袁清遥见状马上帮着李然一起按住沈浪的胳膊。

    可是但哪怕是两人合力,也无法让狂暴状态中的沈浪彻底静止。

    周从文拿着注射器,无视还在轻微运动的沈浪的身体。

    一针,见血。

    周从文的手、手里的针随着沈浪的舞动而动,吻合默契到了极点。

    可这时候没人在意周从文精妙的手法,所有人都愕然看着沈浪,不知道发生了什么。

    大量氯胺酮推注进沈浪的静脉,很快药物起作用,沈浪开始安静下来。

    周从文留了一个留置针,让后面跟来的护士用250ml盐水配一支氯胺酮静脉给,随后吸走沈浪口腔里的分泌物。

    “周哥,这是怎么了?”袁清遥诧异的问道。

    周从文没说话,他的眼睛里布满了血丝。

    过了几分钟,周从文冷冷的看着沈浪似乎恢复了安静,他沉声道,“准备做核磁,通知icu,我要一张病床。”

    肖凯想问,但他看见周从文的额头上两根静脉高高的鼓起,仿佛瞬间变成,狰狞可怖,所有的话被咽了回去。

    沈浪的情况肯定不对,这是有目共睹的。

    但肖凯作为一名老临床,竟然看不出来沈浪到底是怎么了,这不能不让肖凯心里的疑惑笼罩上一层阴霾。

    周从文带着沈浪钻进核磁室,避免出现意外,其他人站在操作间里,看着沉默的周从文。

    “肖院长,发生什么了?沈浪怎么了?”袁清遥问道。

    肖凯还在恍惚着,在袁清遥和李然接二连三的询问中,肖凯说出了自己仅仅知道的一丁点情况。

    他一边说,张友一边补充。

    张友已经累的脱了力,不顾颜面的直接靠着墙坐下,喘着粗气。

    “中了邪么,沈浪怎么这么大的力气!”张友说完,唠叨了一句。

    “肖院长,你的嘴……”直到此刻,袁清遥才看见肖凯嘴角鲜血长流。

    这么明显的事儿,竟然到这时候才看见,众人也很无语。

    肖凯抬手一擦,手背上满是鲜血。

    他无奈苦笑,这是沈浪一记膝撞给撞的,真特么的有劲儿。

    拒绝了去口外缝合,肖凯含着一块纱布静静的等周从文和沈浪做完核磁出来。

    沈浪到底发生了什么,没人知道。

    这种发疯的情况极为罕见,而且沈浪上一秒还在做手术,等手术结束一转身就直接倒下去,变成现在的样子。

    真·他妈的!

    十几分钟后周从文招手,示意来人把沈浪抬出去。

    “送icu。”

    周从文的声音已经变得嘶哑,声调连他自己都听不出来。

    “什么?”

    “送,i,c,u!”周从文一字一顿的说道。

    “好!”袁清遥还能保持理智,马上带人把沈浪送走。

    周从文没有走,他留下来看核磁影像。

    最快的速度,核磁影像出现在电脑屏幕上。

    周从文心里在祈祷,他希望自己诊断失误。

    要是狂犬病,沈浪特么的已经算是死翘翘了!

    要是其他罕见病,自己不行还有老板;老板不行……还有整个共和国的医疗圈子。

    都不行,还能找世界知名专家教授。

    不管是什么病,都要比狂犬病强一百倍。

    随着核磁的影像一帧一帧出现在屏幕上,周从文如坠冰窟。

    核磁,没有任何异常。

    无论是大脑、还是椎体,都没事儿。

    没事,才是最严重的。

    肖凯看见核磁影像上没有脑梗出现,松了口气。

    “周教授。”肖凯嘴里含着纱布,含含糊糊的说道,“不是脑梗,没事没事。”

    “操!”周从文飞起一脚,踹在身边的一把椅子上。

    椅子毫无抵抗的破碎,轰的一声把肖凯和其他人吓了一跳。

    周从文仿若凶神恶煞一般的样子彻底让众人傻了眼。

    这是……怎么了……

    明明核磁没事,周从文周教授为什么会暴跳如雷?!

    不是暴跳,而是刚刚沈浪的那种狂暴状态已经上了周从文的身。

    这玩意也能传染么?

    肖凯含着纱布,用力咽了一口口腔分泌物。

    一股子血腥味儿直冲口鼻。

    周从文也没说话,大步流星转身就走。

    留下来的人面面相觑,都一脸茫然。

    回忆之前张友说的片段,再加上头部CT、核磁检查,所有人都不知道发生了什么。

    ……

    Icu里,呼吸机、监护仪的声音此起彼伏,周从文冷冷的站在沈浪的床头看着进入镇定状态的他,眼睛里布满血丝,视野一片血红。

    “准备呼吸机,随时用。”

    “持续镇定,冬眠灵的量给大一点。”

    周从文的医嘱不多,沈浪也不需要什么医嘱。

    无药可用,这病甚至要比麻醉科最害怕看见的恶性高热还要棘手。

    虽然系统把100打了一个×,但周从文很清楚,沈浪现在都说不上九死一生。

    他,

    已经死了,

    只是还有呼吸而已。

    看着周从文站在床前似乎在沉思,身后一群人,没一个人说话。

    沈浪的情况在这儿,有眼睛的都能看出不对劲儿。

    可到底是什么情况,谁都不知道。

    周从文站在床前,忽然拿出手机。眼睛没看手机屏幕,手指用肌肉记忆拨通电话。

    “老板。”

    “沈浪出了点事,912来一个重症组。”

    周从文说完要求,众人大惊。他的语气很生硬,根本不是商量,哪怕电话对面是自家老板。

    医大二院的重症组都不够么?

    对面黄老似乎询问着什么,周从文沉默了几秒钟,嘶声说道,“我诊断是狂犬病。”

1267 一线生机

    邓明手捧着保温杯,正慢慢悠悠的喝着养生水,和自家老板讨论新的、将要做出来旳介入耗材。

    周从文的电话打进来,邓明并不认为有什么大不了的,虽然他对周从文要912一个重症护理班组感觉很不理解。

    这得多大的面子,才能调一个重症单元过去!

    而且得多重的患者,周从文不放心医大二院的重症医生、护士,专门要912的人。

    当他听到老板的诺基亚手机里传出那三个字的时候,一口水差点没呛进去。

    险之又险,邓明转头,一口水全都喷到空处。

    狂犬病!

    周从文是不是疯了,哪怕是912的重症单元也治不了狂犬病啊。

    死亡率100%的疾病,周从文这特么是干毛线呢!

    邓明见过很多不肯放弃的患者家属。

    他们不管实际情况,只要患者还有一口气就要求治疗,而且他们心里似乎相信患者一定能活,对医院、医生充满了不符合实际情况的“信心”。

    不光是邓明,所有医生都见过类似的患者家属。

    然而事实是冰冷的。

    有些病,不管往里砸多少钱都没有用。

    所谓无底洞,所谓石沉大海,大约就是这个意思。

    周从文临床经验莫名其妙的丰富,很多罕见病的诊断连邓明都很佩服。

    他应该知道狂犬病是一种根本没办法治疗的疾病,哪怕得狂犬病的人是医疗组的成员,他应该接受事实,而不是瞎折腾。

    难道说这就是事情没轮到自己头上么?周从文疯了,一定是疯了。

    老板……应该拒绝吧,邓明心里想到。

    黄老听周从文说出狂犬病的诊断后也沉默了下去,鸡爪子一般佝偻的手指轻轻敲打着桌面。

    “咚咚咚~”

    邓明了解自家老板,他清楚老板这是在思考。

    至于思考什么,肯定不会是狂犬病的救治,而是怎么说服周从文吧。

    周从文真的已经疯了,邓明心里叹了口气。

    虽然在专业上周从文表现出了超出年龄的冷静和老辣,但他始终都是一个年轻人。

    面对生死离别……

    想到生死离别,邓明想起站在老板身后捏肩膀的那个小伙子。

    正是最好的年龄,年富力强,有着大把美好的未来,自己还琢磨沈浪来912之后的事儿,怎么就狂犬病了呢!

    邓明一想到狂犬病这三个字心里便特别郁闷。

    作为一名医生,打狂犬病疫苗是基本常识,沈浪这货肯定是大意了,这不应该。

    但不应该的事情还是发生了,而且现在并不是要相互埋怨的时候。邓明捧着保温杯的手微微颤抖了一下,随后便恢复正常。

    见的生生死死多了,邓明很难被影响到。

    沈浪,可惜了的,本来他应该和周从文来到912,未来至少是一个心胸外科带组教授的前程,结果却感染了狂犬病。

    邓明心里无数的老槽要吐。

    时间一分一秒的流逝,唯一提醒邓明自己并没有陷入时间洪流的唯一证据就是老板在敲打着桌面。

    “周从文,重症组马上就去,你那面有ecmo么?”黄老忽然问道。

    “老板,没有。”

    “我让人送。”黄老道。

    “!!!”邓明本来心里的惋惜瞬间变成无数的惊讶。

    老板这是搞什么呢!ECMO,912才有一台,跟宝贝一样,现在会用的人都不多。

    而且这玩意开机关机的费用根本不是一般人、一般家庭能承受的,给沈浪一个“死人”用ECMO,就为了吊一口气么?

    “你那面先看护着,保证生命体征,我尽快赶过去。”黄老淡淡说道。

    “好,麻烦老板,辛苦了。”周从文嘶声说道。

    说到最后,周从文的声音有些哽咽,但邓明觉得是自己的错觉,因为周从文第一时间挂断了电话。

    诺基亚里传来盲音,黄老却没有挂断通话,而是怔怔的看着手机脑海里不知道在想什么。

    “老板,周从文这事儿做的的确有毛病。”邓明叹了口气,“狂犬病……您是不是觉得周从文判断错了?还是要安慰他一下。调一个医疗组的话……好像太麻烦。”

    邓明忽然想起来一件事,马上问道。

    “周从文不会诊断失误,尤其是狂犬病这种。”黄老简简单单的说道。

    邓明一怔。

    “那……”

    “你是不是认为狂犬病不能治?是100%的死亡率。”黄老问道。

    邓明点头,这是医疗界的常识之一,还用问么。

    “不是这样的。”黄老道,“有一种治疗叫做密尔沃基疗法,曾经救过一些人。”

    “……”邓明怔住。

    密尔沃基,是美国的一个地名,那面的医疗水平并不算是很好,密尔沃基疗法那是什么东西!

    “简单说吧。”黄老叹了口气,“关于狂犬病致死的其中一个假说是神经递质紊乱。

    这种假说的核心观点是患者脑内的生物分子彼此不能平衡导致死亡。

    有动物实验表明,作为NMDA受体拮抗剂的氯胺酮,似乎可以作为平衡狂犬病患者神经递质的桥梁。”

    邓明默默的听老板在讲述见了鬼的密尔沃基疗法,手里的保温杯在轻轻的晃动,里面的虫草都要爬出来似的。

    “密尔沃基疗法的本质是把大脑的功能暂停,让大脑免受并发症的影响,同时维持免疫系统正常运转、攻击病毒。”

    “有效果么?”邓明问道。

    “有几个人活了,但大多数还是死了。”黄老道,“我看过相关的文献……邓明你说东北有蝙蝠么?”

    黄老说是询问邓明,但更像是自言自语。

    “有的,我年轻的时候在吉林见过。个头比不上南方,小的很。”

    “……”邓明听自家老板在自言自语,心里恍惚。

    从密尔沃基疗法到匪夷所思的冬眠,再到蝙蝠,这一系列的说法根本没有头绪。

    但邓明深深的了解自家老板,这是他在整理治疗思路,现在一定不能打扰老板。

    “我至少见过1科两种的蝙蝠,在吉林、HLJ都见过。现在城市里不适合蝙蝠生存,很罕见喽。”

    “沈浪在哪遇到的蝙蝠呢?奇怪。”

1268 冬眠

    黄老自言自语了至少5分钟,声音越来越小,邓明听到最后已经听不清自家老板在絮叨什么,很快便晕头转向。

    在此之前,他一直认为东北根本没有蝙蝠。

    蝙蝠是进化很成功的哺乳动物,但一般都是南方常见,北方……死冷寒天的怎么可能有蝙蝠。

    但老板说旳很确定,以邓明对老板的了解,这事儿必然不是空穴来风。

    和蝙蝠有关系么?邓明不懂。

    黄老只是自言自语的说了几分钟,最后断断续续的念叨着周从文的名字。

    他说到第三遍的时候,断然拿起桌上的座机,开始联系重症的主任。

    调一个医疗组去医大二院,这种事儿在912的历史上从来没发生过。

    能让912调重症的地儿只有帅府,而那面从来不需要,人家协和的重症能力很强。

    老板这是刷了天大的脸!邓明心里知道。

    陪着周从文胡闹,还是真的有密尔沃基疗法?邓明渐渐恍惚,不知道哪个结论是对的。

    他默默的看着老板在忙叨着。

    这种事儿也只有老板能刷脸,自己去找重症监护室的主任都会被骂出来。

    很快,黄老打完电话,电话那面的人没有问是什么情况,一口应下,完全没有犹豫。

    “订票。”黄老道,“我去看看到底怎么回事。”

    “好,老板。”邓明联系黄牛订了两张飞往省城的机票后,心里有些忐忑,他问道,“老板,狂犬病还有救?真的还是假的。”

    “不是跟你说了么,有救活的先例。”黄老道。

    邓明心中骇然,随后升起一线生机。

    “要多看,多学。”黄老本来准备开启灌输价值观的模式,但心里有事儿,沉默了少许后说道,“威斯康星儿童医院,威洛比医生曾经治愈过第一个患者。”

    “!!!”

    “逻辑很简单,但之后很多家医院也尝试了密尔沃基疗法,可是效果都不够理想。”

    “能治愈的患者只有7例,这是论文里说明的,有名有姓,我看不像是作假。其他没有治愈的占大多数,情况各自不同。”

    “老板,真的治愈了?”邓明越听越是惊讶,手发麻,手里的保温杯差点没掉地上。

    “嗯,但概率还是很小。”黄老道,“首先,被治愈的患者的狂犬病传播媒介是蝙蝠,没有一例是犬类传播的。”

    “考虑狂犬病毒在蝙蝠身上携带,受到了极大的遏制。蝙蝠么,你也知道。”黄老道,“要是有机会,我真想好好研究一下蝙蝠。不说别的,光是狂犬病治疗的方式,我估计钥匙就在蝙蝠身上。”

    “……”邓明抱紧了保温杯,哑然看着自家老板。

    研究蝙蝠?

    老板的脑洞真大。

    “其次,重症医学的力量参差不齐。哪怕是在美国,也一样。”黄老道,“所以周从文第一时间求援,我估计他判断沈浪……那个臭小子还有救,所以需要最强等级的重症医学介入。”

    邓明无语。

    在他看来,就是自家老板和小师弟周从文在瞎胡闹。

    所谓密尔沃基疗法大概率还是一场空。

    但邓明没有劝阻,他想的更多。

    这是周从文第一次真正意义上的求援,之前那些从来要单间的患者根本不算数。

    寻求援助不算,患者还是医疗组内的成员,只要有一线生机,老板必定会伸手帮一把。

    算了,就当是周从文任性一次,邓明心里有些腹诽。

    不是他冷血,而是面对一个死亡率几乎100%、全球只有几例成功救治、还不知道真假的案例的时候,邓明觉得一切挣扎都没有用。

    很快票贩子把机票送上门,简单安排了一下家里的工作,邓明就陪着自家老板飞去省城。

    ……

    ……

    周从文坐在病床前默默的看着沈浪。

    咪达唑仑、氯胺酮经过微量泵泵入,沈浪已经进入“冬眠”状态。

    周从文不断根据沈浪的状态调整药物剂量,还做了两次腰穿,脑脊液送去检查。

    Icu里的空气都有些凝固。

    诊断狂犬病后,大家看周从文的目光都有些不同。

    这已经不是尽力不尽力的事儿了,周从文一定是疯了,绝大多数人都这么认为。

    但没人敢多说一句话,更没人敢上来劝劝已经疯狂的周从文。

    肖凯嘴上缝了两针止住血,默默的站在周从文的身后,满眼忧虑的看着周从文的背影和躺在病床上进入冬眠状态的沈浪。

    冬眠,是神经内外科最常用的镇定方式。

    可它对狂犬病有用么?肖凯不知道。或者说知道,只是肖凯不愿意承认。

    肖凯有些伤神,他看着周从文落寞的背影,心里说不出来的难受。

    成长,或许这就是成长吧。

    周从文毕竟还年轻,没有经历过生死离别,这是人生的必修课而不是选修课。

    只是没想到正在春风得意的时候,周从文就要面对这种必修课的打击。

    “肖院长,你先回去吧。”周从文忽然淡淡说道,“手机24小时开机就行,我有什么事儿会电话找你。”

    肖凯犹豫了一下,问道,“周教授,您吃点东西吧。”

    “不饿。”周从文道,“帮我拎一提娃哈哈纯净水来就行。”

    肖凯默默的看了一眼心电监护上的数字,没有多说什么,转身离开。

    来到icu的更衣室,张友坐在那呲着大板牙正唠叨着。

    见肖凯出来,张友担心的问道,“肖院长,小周教授怎么样?精神状态稳定么?你怎么出来了,不看着点。”

    “……”面对张友一连串的疑问,肖凯无言以对。

    “小周教授这是承受不住这么大的打击,精神崩溃了。”张友言之凿凿的说道,“我见过类似的情况,不愿意承认,然后就不断治疗、不断治疗。但最后呢?还不是得承认。”

    “你们去个人看着点小周教授,别沈浪不行了,小周教授再疯了。明年还要参加世界心胸外科手术大赛,小周教授可不能疯!”

    “我跟你讲,现在的事儿不重要,等沈浪出殡的那天,周教授的精神状态能不能扛得住才是最重要的。”

    ……

    ……

    注:调一个重症单元,来自一位师兄。国内顶尖重症博士毕业,去南方适应,已经成为了重症的主任。但骑电动车下班的路上遭遇车祸,当地没办法保住人,他的老师带着一个重症单元去照顾了一段时间,人活了。

    祝那位师兄健康平安吧。
本节结束
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立志征服癌症、解决人间疾痛的周从文在推广粒子置入术的时候遭遇车祸,出师未捷身先死。但却阴差阳错,回到2002年,回到上一世刚参加工作,因为拒绝老主任的酒被PUA,人生跌入谷底的年代。
那个男人,他回来了。回到2002当医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到2002当医生,各位书友要是觉得村回到2002当医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!