第419章 比院士优秀之处
“当时讲课时,只是随口拓展一下知识点,顺带佐证一下改良法。”
赵培儒心里淡淡一笑,“没想到,还抓到个任务契机。”
这条新任务链,奖励巨大,同时也难度极高,耗费时间也预计会直线上升。
结果没想到,这任务竟然是一个接一个的完成,还挺快。
没多久,众人到了医科大附属第二医院。
洪院长对旁边医务科长道:“先给赵院长安排休息室。”
赵培儒一摆手:“没事,先去看病人病情。”
众人心里闪过一丝佩服。
这位59岁的老医生,体力真好啊!
同时,也是真有敬业精神啊!
一群人查房后,回到小会议室。
洪院长已经先行离开,此时小会议室里坐着的,除了赵培儒这个外援专家,就是医科大二院的大外科邓主任,以及肝胆胰各分科主任,和各科的老资历医生了。
“赵院长,您能不能……先给我们讲讲分层解剖的更深层理念?”
众人都好奇的,一双双黑色的眸子都闪烁着期待之光。
赵培儒说这个病例,能用分层解剖的思路来治疗。
这起码说明一个事情,分层解剖的思路,在赵培儒那确实是成熟了、完善了,有更深层次的“注释”了。
赵培儒却是面无表情,道:“我先看看你们给出的治疗方案。“
詹阔主任把他们的几套治疗方案,都拿出来。
“这是我们讨论出的四套方案,还没决定最终用哪一套。”
“还有这一份,是海市旭日医院的谢淼专家的治疗方案。“
赵培儒将这五份方案,全都翻看了一遍,眉头却始终皱着。
一直到最后一份方案时,眉头才舒缓了一些。
众人看到赵培儒这副表情,都是面面相觑,心里有些发紧,不知道赵院长这是什么意思。
这时,赵培儒道:“詹主任,把阅片灯打开,我带着大家,重新阅一次片。”
屋子里的众专家,都有些发懵。
都这时候了,不讲分层解剖,而是要从头开始?
重新阅片?
阅片,就是重新观察一遍病人的术前影像学评估。
难道说,他们遗漏了片子上的什么东西?
可要说遗漏……海市谢淼专家,也给出了大同小异的治疗方案,岂不是说海市谢淼专家也遗漏了?但这个可能性不大吧?
大外科邓主任,也目光凝重。
他并不是肝胆胰外科出身,而是心胸外科出身,对这肝胆胰领域不是太了解,此刻他在这里坐着,原本更多是出于对赵培儒的尊重。
但这时也明白过来,自家医院这些医生,应该是从阅片阶段,就开始出岔子了。
他的目光也严肃起来,阅片不论在哪个科室,都是极其重要的一环,一旦出问题,就会给手术造成很多意外和麻烦,甚至会让手术无法进行下去。
就比如他的心胸外科,如果阅片没阅好,开胸后被迫关胸缝合,放弃手术的,不在少数。
他目光严厉的在办公室扫视一圈,众人只感觉旁侧有种火辣辣的感觉,那是邓大主任的方向……
随着阅片灯打开,赵培儒一边指着片子,一边道:
“复杂胰头癌最重要的观察点,是肿瘤和肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、和门静脉之间的关系。”
“肠系膜上动脉周围,有致密的腹腔神经丛包绕。大家看这里,病人的肠系膜上静脉周围脂肪间隙消失,这说明肿瘤已经直接侵犯静脉,或是与静脉之间有致密的炎症粘连。”
“这种情况,就应该考虑在治疗方案中,加上有静脉血管切除重建思路。”
他这几句话一说,下面的几个人,心里便是咯噔一下。
心里也都是无奈一叹,他们确实遗漏了!
不过,他们不是看遗漏了什么,而是明明看到了脂肪间隙消失,却没引起重视,没有意识到重点在那里。
他们准备的那四套方案,看似数量不少,还从各种角度出发去治疗,但无论是哪一份方案,都没有考虑到赵培儒所说的重点。
一台手术的治疗思路,没能抓住重点,那就是失败的。
唯独海市专家谢淼的那一份,比他们考虑的更周全一些,现在回想起来,里面谢专家的那几处改进,应该就是出于这方面的考虑了。
房间里,众人在对自己生出挫败感的同时,也对赵培儒生了浓浓的佩服。
对方只是看过一些纸质资料,明明还没有看病人的影像学原片,就能从现有的资料中,推断出他们遗漏了重点的事情。
这点,着实令人惊奇!
这才是能媲美三大奠基人的名医的真正水平么?
看来,他们还差的远啊!
大外科邓主任,心里也在感慨,这种顶尖的名医,果然是全方位的强,一点短板都没有。
之前是听说在思路改良方面强,能把彭院士的术式都改良了,后来又听说在实操技术上强,能让许院士邹院士再三夸赞。而现在,他又亲眼见识到了对方在术前阅片方面的强。
简直是没有短板。
“有了阅片基础,接下来,我说下分层解剖的理念。”
赵培儒一张口,众人都神经紧绷,正襟危坐,挺直了腰杆。
有了刚才的铺垫,他们对赵培儒的认知,已经上了一个全新台阶。
再加上这分层解剖,本就是新鲜理念,他们一直就在好奇,更成熟、更深层次的分层解剖理念,到底是怎么样的。
赵培儒徐徐开口,将这种新理念,仿佛一副美景般,用话语给众人描绘出来:
“胰头分层解剖,是按顺时针分离切除。第一层,是解剖横结肠、右半结肠、暴露胰腺十二指肠……”
“第二层,是解剖胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带,切除病灶……”
“第三层,是标本切除后,解剖腹主动脉、下腔静脉,门静脉,清扫淋巴脂肪组织……”
“解剖时是顺时针解剖,重建吻合则是逆时针。”
赵培儒一边讲,也在观察众人,把每个人的表情收入眼中。
詹阔明显反应最快,脸上最先出现了然之色。
剩下的三科卓主任,要比四科廉主任稍稍强一点。而再剩下的各科老资历,就有些差了,甚至有的人在完整听完后,还是皱眉凝思着。
至此,赵培儒已经筛选出,待会谁可以担当他的一助和二助了。
他继续道:“分层解剖的目的,是让手术步骤明确,术野清晰。能充分的把刚才阅片发现的问题考虑进方案中。”
众人听的频频点头。心头更是已经泛起了巨大的波澜!
这分层解剖思路,果然已经被赵培儒院长具体化,成熟化了,连解剖的先后顺序,都已经确认清楚了。
詹阔心存最后一分迟疑:“赵院长,这种分层形式和先后顺序,您是怎么考量的?”
赵培儒笑道:“当然是根据解剖学。”
“复杂胰头癌手术的解剖关系复杂,切除范围广,手术步骤繁杂,手术风险巨大。”
“而这种顺时针分层解剖,就相当于是把胰腺解剖学,重新梳理了一遍,按照解剖学关系和病情轻重程度,因人而异制定的术中层次解剖分离清扫步骤……”
他把如何考量,也给众人讲了一遍。
几人心里,顿时涌现出感激之情!
这已经不是在教他们“如何做”了,而是在教他们“为何要这样做”。是教他们如何更深刻了解“分层解剖“的背后逻辑了。
现场众人也都不是傻子,能在这京都医科大附属二院成为科主任、老资历的,要么是聪明人,要么是经验老道之人。
听了赵培儒的这些解答,再加上自己的琢磨,很快就都理解了这套先进的理念。
被说服了。
此刻,每个人看赵培儒的目光中,不仅带着崇拜、敬佩、赞叹,还有几分感激。
这么先进而成熟的理念,必然是赵培儒脑海中思索了不知多久的精髓。
竟然就这么毫无保留的,全都教授给他们了。
接着,众人根据这套先进理念,来针对性的给病例制定具体治疗方案。
这其中,被赵培儒定为一助和二助的詹阔、卓静,自然得到了赵培儒的更多“照顾”。
在带着众人制定方案的过程中,赵培儒就在潜移默化的,教会两人在术中如何配合自己了。
大外科邓主任,一直在旁边默默看着。
“从阅片,到制定细化方案,全都是这位赵院长在主导啊。”
“小詹他们,在四十多岁这个同龄人阶层当中,也算是比较优异的了,可和这位赵培儒院长一比,差距还是如鸿沟一般巨大。”
他能从赵培儒身上,隐约看到邹斌院士那个层次的人,才能拥有的卓越水平。
那是对一台手术,一个病例,一支团队,掌控一切的感觉。
“深水潭医院,有陈永铭院士。西京医院,有邹斌院士……“
“每家全国一流医院,都有肝胆胰领域院士级别的人物。唯独我们医科大附属二院,缺少这么一位重量级人物坐镇。”
大外科主任渴望的目光,忽然放在赵培儒身上。
不知道,能不能把这位给挖过来?
至少,他们医科大附属二院,应该比江南省那个地方要强吧?
……
制定好细化方案,定好手术时间后。
赵培儒这才去旁边,给他安排好的休息室休息。詹阔主任则按照方案,去安排病人的术前准备。
休息室中。
赵培儒看了眼任务链。
“手术是明天上午。”
“看来这第二个任务,明天就能完成了。”
来了一趟京都,一口气完成了两个任务。更关键是,这第二个任务的奖励很特别。
手术状态暴击卡。
赵培儒很想看看,这3倍状态增幅到底有多强,所谓的无与伦比的状态到底是怎样的。
……
第二天。
到了手术时间,病人被推进手术室。
詹阔主任、卓静主任,以及观摩室里的廉主任等人,都已经就位。
众人或期待、或紧张、或好奇的看向手术台。
“这台手术,应该是分层解剖新理念应用于实例的第一台手术。”
观摩室中,廉主任满脸期待之色:“若是能成功,今后胰头癌领域,终于又能多出一种基础理念可供考虑了。”
这种新理念,就像是一种新的解题思路。
以前人们碰到难题,只能用固有的几种传统解题思路来解答,即便是遇上有些不合适、不适用的题,也只能硬着头皮,拐着弯的去解,最终解答效果,自然不能令人满意。
但今后,有了这种新理念,就能让那些题有了更合适的解法。
手术台上。
在赵培儒的带领下,詹阔、卓静,开始了他们有生以来,第一次分层解剖。
第一层解剖,于横结肠中段开始,沿胃结肠韧带无血管区,向右解剖至结肠肝曲,分离结肠肝曲和升结肠腹膜反折回至盲部,沿右侧间隙,将右结肠极其系膜向左翻转,游离胃后壁和胰腺前缘粘连带……
“这双手,好稳!”
詹阔之前没资格去观摩梁中岳的手术,直到此刻,他才发觉,赵培儒这双犹如钢钳一样的手,每个动作都沉稳而精准!
其他人也看的心中一跳!
早就听说,赵培儒的这操作,是得到过邹斌院士、许芹院士的夸赞的。现在,终于见识到了!
有了赵培儒的带领,他们的解剖分离工作也异常顺利。
大外科邓主任,同样瞪大了眼睛。
“厉害!单说这操作方面,赵培儒院长实际上已经比很多院士级别的大人物,都要强了。”
“赵院长的操作优秀,实际上是体现在两个方面的。一是手巧,能做到精细、精准。二是体能好,能经得住长时间手术的考验。相比起来,很多院士,就无法同时兼顾。”
邹斌院士的操作好不好?
非常好,那双手极其精准,能在一毫米的术野区域中,“雕刻”出花来。
可问题是,邹斌院士毕竟是年龄大了,体能。不行了,最多坚持一个小时的手术时间,整个人的状态会飞速下降。
可眼前的赵培儒院长,却是两方面,全都占优。
这就恐怖了。
众人的注视下,手术台上,依次进行第二层、第三层的解剖分离工作。
第420章 无论如何要飞一趟
手术台上,赵培儒带着两名助手,依次进行分层解剖。
第二层。
胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露,切除病灶。
第三层。
淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织,逐层清扫。
每暴露一个,作为助手的詹阔,便仔细的清理一个。
一边清理,他心里也在感慨。
若是按照他们之前的手术方案,是不可能清理到这些部位的。
而换了赵培儒的新思路后,清理淋巴脂肪和神经丛,竟然变得这么轻松、简单!
“这种分层解剖的理念,最大的好处,就是能把病灶清理干净。”
病人选择接受手术治疗,而没有选择去接受保守治疗,为的是什么?
不就是想要根治病根,想要在手术结束之后,踏踏实实的好好活着么?
而詹阔他们之前的术式,复发率太高,病人术后五年生存率,不足百分之五!
这也难怪,病人在尝试了解过之后,不愿意接收他们的手术。
而赵培儒的这种术式,能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞!
能达到手术R0级切除!
这就能极大的防治复发概率,大大提高病人术后生存期。
詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼,这位,为胰头癌领域,又做出了一次巨大的贡献啊。
随着手术的进展,三层解剖,逐渐全部完成。
詹阔的骨骼化清扫工作,也同步结束。
随后,詹阔两人在赵培儒的带领下,又进行逆时针吻合重建工作。
依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合,输入袢输出袢吻合,胃肠吻合口与输出袢空肠吻合,并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭
这一步,是使胃内容物通过胃肠吻合口时,只进输出袢而不仅输入袢,形成不分离式的roux-en-y吻合。
最终,关腹缝合。
“呼!”
“完成了!”
众人眼眸中,全都露出喜色:“病灶清理的好干净!”
几人纷纷对视一眼,“这应该是,我们做过的所有胰头癌手术中,病灶清理最干净的一次吧?“
手术R0级切除!骨骼化清扫!
甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”,这次,都被他们清理的干干净净!
詹阔等人,在医科大附属二院,做了有数百台台胰头癌手术了,可还是第一次,有这种爽快感!
非常爽!
就像一个强迫症患者,终于能把镜子上的污点,清理干净。
在做这台手术之前,他们就预感到,这种分层解剖理念,会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来,这种感觉便愈发清晰而浓烈!
詹阔甚至觉得,这种分层解剖的理念,完全可以扩大化!
不仅复杂胰头癌患者可以用,就连普通的胰头癌患者,用上这种理念后,同样能提高病灶的彻底清除率!
同时,也并不会增加手术的复杂程度和额外操作困难度。
换而言之,这个理念,可以整体提高所有胰头癌患者的术后生存期!
这分层解剖,听着好像挺复杂,实际上是把解剖游离工作理顺了,整理归纳的具体细化了。这种成理念,成体系的分层解剖操作,有种“杂牌军变正规军”的感觉。
不仅是詹阔想到了这一点,所有观摩了这台手术的现场医生,此刻都振奋无比!
“这……感觉比赵院长之前改良彭舒院士的捆绑式胰肠吻合,还要令人振奋啊!”
改良彭舒院士的吻合法,是避免了胰瘘,提高了“后半部分”的生存期概率。
而这“分层解剖”,是提高了对病灶的清除干净程度,提高了“前半部分”的生存期概率!
一前一后!
赵培儒一个人,把胰头癌患者的“心头大患”,全给解决了!
几人都能预感到,当这种理念,从今天的医科大附属二院传出去时,会造成多大的轰动!
他们京都医科大附属二院,今天的这间手术室里,竟然默不作声的,就见证了历史性的一刻。
詹阔等人,此刻看赵培儒的目光中,充满了崇拜、仰望的光芒。
……
手术室外,大院长洪院长,带着几名院委会高层,一路从行政楼赶了过来。
这个时间段,手术应该还没做完,但他们必须赶过来了。
因为,全国医学会理事成员,邓长兵邓理事来医院了。
片刻后,两拨人会面。
邓长兵问道:“你们请赵培儒院长会诊那个病案,怎么样了?”
他其实也是掐着点过来的,这个时候,手术应该快做完了。
洪院长点点头,看了眼时间:“是今天手术。这台手术用上了赵院长的分层解剖理念,现在就看结果如何了。”
说话间,他们也来到了手术室外面的过道口。
洪院长看过这台手术的备案信息,道:“手术需要五个小时,应该再有一个小时就出来了。”
他话音刚落下,就看到手术室上,那个“手术中”的灯按了下去。
几人眉心顿时一挑!
这意味着,手术提前一个小时结束了。
片刻后,赵培儒、詹阔等人,从里面出来。
“赵院长,辛苦了!”洪院长扭头看向詹阔:“里面情况怎么样?“
“手术成功了!”詹阔眼眸中,兴奋之色还没淡去:“赵院长的分层解剖理念非常棒!非常好用!这次手术达到了R0级根除,把淋巴脂肪和腹膜后神经丛的病灶,都清理干净了!”
“从病理上说,病人体内,已经没有一丁点阳性残留了!”
这话一说,现场的气氛顿时变得轻松!
这狭小空间里的粘稠厚重的空气,突然都清爽透气了。
洪院长也终于露出笑意。
“邓理事,洪院长,我认为……赵院长的这种分层解剖理念,会改变胰头癌领域的现行框架。”詹阔把他之前的分析,对洪院长说了一遍。
洪院长和邓长兵一听,心脏也狠狠的狂跳了几下!
这理念,竟然能媲美之前“改良彭舒院士吻合法“?
他们作为行政人员,对这业务上的不太理解,本来只以为,这什么分层理念,是只能应用于复杂胰头癌患者的技术。
仅限于此罢了。
毕竟类似复杂疑难胰头癌患者是少数,覆盖面很窄,应用范围少。这种罕见病例,即便是医科大附属二院这种全国排的上名的大医院,一年都只有那么两三例。
但詹阔所说的“能应用于所有胰头癌”患者,就让他们心里欣喜若狂了!
这就变成了能覆盖全国所有胰头癌患者的技术!
能和“改良捆绑式胰肠吻合法”,形成“一前一后”的双提高,全面提高胰头癌患者的生存期!
邓长兵眼睛一亮,他再看赵培儒的目光,就犹如看邹斌院士、彭舒院士那种惊艳、欣赏、和尊重了!
三大奠基人之所以被称为奠基人,就是因为他们每个人,都在国内医学尚不发达的那个时代,开创出了多个对患者友好的、能推进医学发生的新技术。
而现在,赵培儒的这“分层解剖“理念,同样达到了这个目的。
邓长兵心里暗暗决定,等回去后,要第一时间把这个消息,汇报到全国医学会上面。
……
医科大附属第二医院,大门口。
洪院长、詹阔主任等人,和赵培儒握手,道别。
“赵院长,我们会把这例病人的术后实时数据,给您及时发过去的。”
赵培儒点点头。
众人握手道别后,邓长兵再次送赵培儒前往机场。
飞机上。
赵培儒脑海里,响起新的提示。
【恭喜您,完成任务二:在胰头癌领域应用先进理念。】
【获得奖励:手术状态暴击卡1张(可使用3次),经验值卡20万。】
“终于拿到这个奖励了。”赵培儒嘴角露出一抹笑意。
上面描述的3倍状态增益,赵培儒还是挺想尝试一下的。
等下次做重份量的手术时,不妨使用试试。
赵培儒看向任务链。
“总共4条任务,最后一条还是顺理成章型。”
“也就是说,总共需要完成3条的任务,我这来一趟京都,就一下完成了2条。”
只剩下了最后一条:进一步在胰头癌领域应用先进理念。
这是个进阶任务。
既然在任务二时,赵培儒用了“分层解剖“的理念,那这任务三,就要在”分层解剖“的基础上,提出更进一步的升级理念。
赵培儒稍稍一想,脑海里很快有了打算。
赵培儒看向奖励,心里不免多了几分期待。
任务三的奖励,是一张金色预演卡。
他之前接连使用了两次金色预演卡,已经把库存全部消耗干净,这次,总算能补充回来一张了。
任务四的奖励,是身体机能年轻卡和精气神永久卡,都是赵培儒急需之物。
他现在走的高度很高,面对的已经是邹斌、许芹、彭舒这种全国最顶尖的人才,自然需要更好的状态来应对才行。
……
东南地区,医学联席组委会,大主任蔺劲松,接到了来自京都邓长兵的电话。
“邓理事,您有什么吩咐?”蔺劲松接到上级的电话,还以为要安排什么工作。
结果,那边的邓长兵哈哈笑道:“蔺主任,我得好好夸夸你啊!”
这通电话,邓长兵似乎专门就是打过来夸奖的。
一通夸奖下来,蔺劲松都被夸的有点傻眼。
等挂掉电话后,他还晕乎乎的。
“不对啊,之前梁中岳事件,邓理事不是已经夸过咱了吗?”
“难道说,梁中岳事件后,又发生了别的事?”
蔺劲松和聂主任几人,对视一眼。
蔺劲松拨通了一个电话。
他们在京都有不少熟人,有什么事,稍稍打听一下,就全明白了。
等挂掉这通电话,蔺劲松和聂主任两人,又惊又喜!
“一种重要性能媲美‘改良彭舒院士捆绑胰肠吻合法’的新理念?”
两人刚听到这话时,都有些傻眼!
一个改良法还不够,竟然又弄出了一种新理念?
这赵培儒院长去了一趟京都,竟然搞出了两件大事情!
两人此刻心里,都澎湃不已!
“就是不知道,这种新分层理念,适用范围如何,可推广性如何。”
两人对这新理念,还两眼一抹黑。
“赵院长的飞机快到了,等他回来问一问,就一切都清楚了。”
……
海市。
旭日医院的谢淼专家,从京都飞回来后,一直在等待着医科大附属第二医院那边的消息。
临走之前,附属二院的大外科邓主任,给他看过一份复杂危重胰头癌患者的病案,请他会诊,给点意见。
那个病案,谢淼一看,就有些头大。
这种危重复杂病人,别说附属二院了,就是在海市旭日医院,专科做这胰头癌手术的医院,对这种复杂危重病人,都十分头疼,不敢轻易接手。
他临走给了对方一份比较中庸的方案,算算时间,现在应该手术完成了,也不知道术后效果如何。
他主动给附属二院的大外科邓主任打电话过去。
“手术用了新理念?”
没用他的方案,而是用了一种分层解剖的新理念!
谢淼专家是胰头癌领域,全国能排得进前五的名医,甚至可以说,单说胰头癌方面,他甚至比三大奠基人,都要更精通一些。
所以他一听,心情就激荡起来!
一下便判断出来,这分层解剖理念,在根治性上远超过之前的治疗理念!
“请问,这是哪位名医的手笔?“
谢淼问清楚是赵培儒院长后,立即下定决心!
无论如何,他要飞去江南省一趟!
想到这,他立即动身,去找旭日医院的院长。
请院方和江南省的江新医院沟通,让他能获得过去学习的机会。
……
赵培儒终于回到江新医院。
一回到肝胆胰外科,就目瞪口呆。
自己这办公里,放着一大堆东西。
锦旗、花篮,摆满了地面,零食、水果等各种食物,摆满了桌子。
这时,一个小脑袋,嚼着零食,在门口探了出来。
“赵院长……”
牧思思弱弱道:“我们看您桌上的水果和零食,放了很久了,怕坏了,就帮您消灭了一些。“
她话音刚落,孟祥、马林、柴宝荣等人,都是嘴里嚼着,手里拿着,出现在门口。
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第421章 不,还不够完善
牧思思弱弱道:“赵老师,我们吃了您的东西,您不会介意吧?”
赵培儒哑然失笑:“这些都是哪来的?”
“都是您的粉丝寄来的啊。”牧思思歪着脑袋想了想:“好像是……梁中岳事件后,您一下就出名了,很多人就往咱这里邮寄锦旗、鲜花、好吃的什么的。”
赵培儒懂了,还是梁中岳事件,社会关注度太高了,这才出现了这么多的感谢礼物。
好多锦旗上,还写着赵培儒是最敬爱的人。一看邮寄地址,应该是某医科大学的学生。
“我一个人哪能吃了这么多,你们把这些,都分给外面的医生护士们去。”
众人顿时喜笑颜开。
把一大堆东西都抱出去了。
一时间,肝胆胰外科和过年似地,所有人手里都捧着好东西,连好多病患、家属,也都分到了一份,其乐融融。
……
赵培儒在医科大附属二院,运用了“分层解剖”理念的事情,逐渐传开了……
胰腺三大奠基人中,其他两位都离京了,但许芹院士本身就长期呆在京都的科研所,听到这消息后,直接就亲自去了医科大附属二院一趟。
她听到这“分层解剖”理念,竟然落地了,还在临床手术上应用了,便意识到了重要性。
“许院士。”附属二院的洪院长,恭恭敬敬的道,“这些都是那例复杂胰头癌病案的资料了。”
许芹点头道:“好,你们去忙吧,我好好看看咱这位赵培儒院长的分层解剖理念。”
她话是这么说,可洪院长等附属二院的院委会,谁敢离开?
都陪在不远处,不敢走远。
他们这些院长副院长,在普通医生面前,算得上身份高、地位高的人。可在这种全国栋梁院士面前,双方地位就反过来了。
许芹院士在这边翻看病案,眼神逐渐明亮了起来。
这分层解剖理念,她以前也深度思考过,只是并没有思考到能成熟运用的地步。
现在看了这份手术案例,她之前脑海中的那些做的一般的思考,顿时都连上了。
随后,许芹院士把詹阔叫了过来,当面问询了一些事情。
又把这台手术的视频记录看了几遍。
此刻,许芹院士已经心情激荡、神情振奋!
“这种分层解剖理念,在不增加手术操作难度的基础上,还能让第二层和第三层的十二指肠韧带、淋巴脂肪、腹膜后神经丛,更加容易且清晰的暴露出来。”
手术的术野,对术者极其重要,能清晰暴露术野的手术,成功率能比其他手术高几倍。
对肿瘤癌灶患者,尤其如此。只有完全暴露清晰病灶,才能把根除率提升上去,进而就提高病人的术后生存期。
许芹院士给邹斌院士,打了个电话。
“邹院士,你猜我发现了什么宝藏?”
邹斌院士那边都愣了,心想许芹院士这是怎么了,平时很沉稳一个人,这次语气怎么这么激动跳脱呢?
“我发现了一个,能清晰暴露淋巴脂肪、腹膜后神经丛术野的术式!”许芹院士语气中有止不住的开心。
到了她这个岁数和地位,已经很少有能让她如此开心的事情了。
若是有,那一定是能大力推动医学发展,利国利民,对社会有巨大用处的事情。
邹斌院士迅速反应过来:“能达到骨骼化清扫吗?”
“能。”
“能做到R0切除?”
“能。”
邹斌院士在电话那头,已经激动起来:“操作难度如何?”
能达到骨骼化清扫、RO级切除胰头癌的术式,太难得了!邹斌院士心里甚至在想,即便是操作难度高一些,也足以在高尖端治疗领域普及推广了。
“操作难度没有增加,一般大医院能在5个小时左右完成这台手术。”许芹院士翻看着手中的案例,她也是越看越惊喜。
这种惊喜程度,已经足以媲美改良捆绑式胰肠吻合法时的了。
邹斌院士深吸口气:“你在哪?我过去看看。还有,这是谁的手笔?是你的人吗?”
许芹院士:“我在京都医科大附属二院,这是赵培儒院长提出来的理念,也是他主刀的手术。”
她刚说完,邹斌院士那边急匆匆的说了几句后,就挂掉电话了,明显是直接给赵培儒打电话,去了解详情了。
许芹院士又给远在国外的彭舒院士,打了个电话。
把同样的情况说了一遍。
这种“革命性质“的,能彻底改变胰头癌领域格局的术式,实在是事关重大,所以许芹院士第一时间想到的,就是把消息告诉邹斌、彭舒两人。
果然,彭舒一听,也被震惊了。
他立即就道:“这些话在跨洋电话里说不安全,我下周就能结束交流会回去了,等回去后,我要亲眼去看看这种新理念。”
与此同时。
邹斌院士的电话,已经打到了赵培儒本人这里。
电话里,邹斌院士询问了一些关于“分层解剖”的具体理念和操作流程。
“赵院长,你这种分层解剖理念,意义极其重大,恐怕将会改变胰头癌领域以后的发展方向啊!”
“以前的切除治疗术式,恐怕要全部被淘汰了。”
他心里细细研判这种新分层解剖理念,发现这种系统归纳后的解剖顺序,非常符合解剖学理论。
仿佛,这才是原本应该的人体结构组织解剖的正确路径,以前的切除治疗术式,似乎都是走了歪路。
“是吗?”电话那头,传来赵培儒淡然的声音。
邹斌院士一愣,你这语气,就一点都不自豪么?
如果是自己开创出这么伟大的,革命性的术式来,估计自己梦里都会笑醒吧?
结果赵培儒的下一句话,让他更震惊了。
“邹院士,我在分层解剖理念的基础之上,还有个新想法……算是分层解剖的进阶版本吧。”
“什么想法?”邹斌院士心里一惊,赶忙询问。
连分层解剖都已经这么出色了,还有进阶版本?
“全系膜切除理念。”
在电话中,赵培儒把他的新想法,简单的解释了一遍。
邹斌听完,久久沉默不语。
这到底是什么惊才绝绝的大脑啊!能把分层解剖完善出来就罢了,竟然还能在此基础上,再次升阶!
如果说,分层解剖这种理念,还有个起源,是近些年的国际、国内医学界,一直都在讨论的新概念的话。
那赵培儒口中的“全系膜切除理念”,就是一种全新的东西了!完完全全,是赵培儒一个人,从头到尾构思出来的!
搞出“分层解剖”,代表着赵培儒拥有能将一种概念抽象的东西,完善化、成熟化、具体化的能力
而搞出”全系膜切除理念“,就完全是开创性能力的展现了!
唯一可惜的是,光听这个雏形框架,邹斌还不能确定这种新理念,能否真正开出硕果。
有很多看似很美妙的想法,结果最终,被证实不可行,或是临床结果不能令人满意。
“你先把这种理念搞出来。”邹斌院士道:“等我有空了,过你那边去一趟。看能不能把这个理念完善、应用到临床。”
挂掉电话后,邹斌院士揉着太阳穴。
“真想去赵培儒那边啊。”
“可是我这刚回来,手里还有几个项目,估计短时间内是走不开了。”
到了他这个阶段,自知余生不多,每一天的时间都非常宝贵,必须在这不多的余生中,多做些促进医学发展的事情。所以这次从京都一回来,他就把之前准备要做的几个项目,全都铺开摊子了。
……
江新医院。
大院长宋校文找到了赵培儒。
“赵院长,海市的旭日医院,想派几个人过来,和你学习分层解剖理念。你看?”
“名单发过来了,带队的人,是谢淼专家。”
大院长宋校文眼神复杂,全国胰头癌领域,排名前五的专家,竟然要来他们这里学习!
这换做是以前,怎么敢想啊!
赵培儒笑道:“行,让他们来吧。”
对方肯定不可能白来,都是要付出“学费”才能过来的。
宋校文欢欢喜喜的去办理手续了,对他来说,又能“大赚一笔”。不过这大赚,不是指的钱,而是来自旭日医院的可以谈判的各种优厚条件。
……
很快,海市旭日医院谢淼专家,带队来到了江南省江新医院。
“赵院长,你在京都医科大附属二院做的那台手术,我听说了。“
“你应用的分层解剖理念,太先进了,根除效果太卓越了!“
那台手术的术后3天数据已经出炉了,当谢淼看到那份优异的数据后,简直震惊的头皮都麻了。
这R0级根除手术技术,达到对淋巴脂肪和神经丛骨骼化清扫的技术,果然牛逼啊!
谢淼专家一来,就狠夸了赵培儒一通。
赵培儒笑着谦虚客套。
“这分层解剖理念,虽然先进,但还不够完善。”
谢淼专家楞住了,他带队过来的队员们,也都愣楞的看过来。
这还不够完善?
您亲自操刀的那例手术,术后疗效简直优秀到突破天际了啊,比之前的所有胰头癌根治术,简直不是一个层面的。
这您还不觉得满意吗?
赵培儒:“我在构思一种新理念,是在分层解剖的基础上搭建的全系膜切除理念……”
赵培儒把他那一套,又给谢淼简单说了一遍。
谢淼听完,瞠目结舌!
他身后的队员,也全都张大了嘴巴!
谢淼很快反应过来,他眼眸中,仿佛燃起火苗似地,一下就预感到,这种新的全系膜切除理念,会大放光彩!
本身“分层解剖”就已经具有革命性的力量了,这更升级的“全系膜切除,岂不是更加耀眼?
赵培儒对谢淼专家道:“你们这次过来,正好和我一起,把这个理念完善完善,争取能直接应用在临床上。”
等赵培儒离开后,谢淼好半天,都在纸上写写画画。
“这种全系膜切除理念,主要目的,应该是做了腹膜后切缘的统一和规范,进而推动胰十二指肠R0切除的标准化和规范化。”
他盯着纸张,目光灼灼。
“如果说,分层解剖理念,是把胰腺胰头的游离分离工作,进行系统性的规范化,让难以暴露的淋巴组织和神经丛更容易暴露的话……”
“那这全系膜切除理念,就是更进一步的连同整个腹膜后切缘,全都进行统一和规范!”
他忽然抬头,看向赵培儒离开的方向。
目光中升起一抹震惊!
“赵院长这是要……把整个胰头癌切除根治技术,进行一次系统性的规范?”
这是堪称宏大的举动。
想了想,谢淼连忙再次找到赵培儒。
“赵院长,这个消息,我能不能告诉我在海市的几个同僚朋友?”
“让他们也能过来听课,或许他们也能给出点建议,为这种新理念添砖加瓦。”
赵培儒笑道:“行啊,让他们来吧,都欢迎。”
赵培儒听了谢淼这话,心里也一动。
这【任务三】的升级新理念应用,反正是必须要做的。
既然一个谢淼也是招待,十个也是招待,那还不如多招待一些。
多得到一些“学费”。
他打算,让省里的葛建明主任他们,把消息放出去,吸引更多的人过来。
等赵培儒离开后。
谢淼拿起电话。
“喂?老郑,是我。”
谢淼眼眸中带着几分兴奋:“我建议你,立即放下手头的工作,申请一个来江南省江新医院进修学习!”
“别问为什么,这里会发生胰头癌领域的盛事!你错过就太可惜了!”
“喂?冯主任,是我……”
谢淼一连打出去了十几通电话,都是海市各家大型综合型医院,胰腺胰头癌领域的同僚们。
即将要发生如此重大的行业内事件,他想让更多业内同僚来见证。
……
京都,医科大附属二院。
詹阔将病人的汇总数据,放在邮件中,再次给赵培儒的邮箱发送了过去。
这时,三科的卓主任过来道:“詹主任,听说许芹院士,要动身去江南省江新医院,好像是赵培儒院长那边,要在分层解剖理念的基础上,提出一种新理念。“
詹阔愣了,分层解剖已经这么优秀了,还要再升级?
第422章 前所未有的大事
三科的卓主任道:”据说,已经有好些个医院,都报名去江新医院进修学习了。海市不少医院都已经动身了,咱京都这边也有不少医院,已经在和江新医院沟通了。”
“我们要不要去?”
詹阔一听就道:“当然要去!”
一个分层解剖理念就如此优秀了,更进一步升级的新理念,会如何?
詹阔想到这里,迈步就朝着院长办公室的方向走去:“我立即去找洪院长说这事。”
……
东南地区,医学联席组委会,蔺劲松接到个电话后,腾的就站起身来。
“你说什么?许芹院士要来我们这里?”
他这话一说,旁边的人,全都不动了。
“还有彭舒院士也要来?回国来会直接飞来江南省机场?”
这一刻,几乎整个医学会,都凝滞了一般。
竟然有两位院士,要一齐过来?
如果再加上前段时间刚刚过来的邹斌院士的话……这就有三位院士,最近来过了。
他们东南地区,作为一个医学界的中等生,有多久没有过这种盛大大事了?
众人甚至有种做梦的感觉。
蔺劲松意识到事关重大,立即吩咐道:“聂主任,你直接去江南省,找到葛建明,去江南机场接彭舒院士。“
“其他人,和我去高铁站,接许芹院士。”
所有人都意识到,这会是他们东南地区,前所未有的大事!
……
当许芹、彭舒两位院士,来到江新医院,坐进江新医院会议室的时候。
江南省葛建明、江新医院宋校文等几人,脑子还嗡嗡的。
就仿佛在做梦一般。
听说,邹斌院士本来也是要来的,可因为手头工作忙,实在来不了。但,也会在商讨理念等几个重要节点,通过会议来参与。
这……等于是把三大胰腺奠基人,全都聚齐了!
“咱这位赵培儒院长,竟然搞出了这么大的阵仗。”
葛建明、卢广轩等省医学会领导,不可思议的看向里面。
副会长卢广轩忽然道:“葛主任,这是咱成立省科研中心以来,头一件大事吧?”
“或许,咱可以趁此机会,做点什么。把咱科研中心的名头打出去。”
葛建明稍稍一想,嘴角也露出笑容来。
“确实是个好机会。”
“咱赵培儒院长,给咱开了一个好头啊!”
有了第一步的开门红,后面就好说了。
……
会议室中。
许芹院士、彭舒院士,以及赵培儒三人,坐在最上首。
他们几人,是这次新理念明面上的推进的主力军。实际上许芹院士和彭舒院士,在经历过上次的梁中岳事件后,心里也隐隐对自己有清晰的地位,这次估计多半还是赵培儒为主,他们只负责验证推演。
而从海市来的谢淼专家,以及从京都来的詹蓉主任等人,则坐在下面。
他们这些人,是来进修、学习新理念的。
整个会议室,五十多个座位,全都挤得满满的。
今天这里,可以说汇聚了胰头领域,全国最优秀的顶尖人才了。
济济一堂。
在场的都是业内专业人士,也不来虚的,直接就进入正题。
彭舒院士道:“赵院长,我听你新理念的意思……有点动脉优先的意思?”
赵培儒赞赏的看了彭舒院士一眼。
果然,能当上院士的,都非同常人,能直接抓住理念的最本质思路。
“全系膜切除理念,就是在分层解剖的基础上,以动脉优秀技术做保障。在切除时应用前后路联合入路的方式,实施全系膜切除……“
赵培儒这还是第一次,将他的全系膜理念,较为详细的阐述给众人。
“我开创这种全系膜切除理念,最主要的目的,还是在于提高肿瘤病灶根除率。”
“大家都知道,胰头癌复发率高,术后五年生存期小于百分之五。”
“而在应用分层解剖理念后,提高了淋巴脂肪和腹膜后神经丛的暴露,能更好的骨骼化清扫,专家们评估,其术后五年生存期,应该能达到40%左右。”
“但这还不够。”
赵培儒掷地有声。
“所以,我在分层解剖理念的基础上,加上动脉优先技术,提出了全系膜切除理念。”
众人只感觉,赵培儒就像是一名逆行者。
生存率不够?那便再开创一种新技术,新理念!把这生存期概率给提升上来!
而他还能次次说到做到!
“我预计,应用全系膜切除后,病人五年后生存期,能达到80%。”
赵培儒这话一说,众人脑子里便是嗡的一下。
80%!
这个数据,太惊人了!太优秀了!优秀到已经能让胰头癌,和其他早起轻型癌症媲美了。
作为一种预后极差的恶性肿瘤,胰头癌的术后生存率一直都不高。
赵培儒所说的80%若是真能实现的话,那要将这种恶性肿瘤的恶名,一下除掉了!
尤其对比起之前的5%来说,一下提升了75%的幅度。这就太恐怖了。
“下面,我细讲一下全系膜应用方法,还请许院士、彭院士、还有各位,能多提建议。”
赵培儒一开始讲课,众人的耳朵便是竖了起来。
许芹院士、彭舒院士两人,更是一边听、一边写、一边琢磨分析。
……
会议室外面。
联席组委会的蔺主任、省医学会的葛建明等人,一直在等着,陪着。
他们虽说身上都还有很多事,都很忙碌。
但此时此刻,陪在这里,就是他们目前最重要的事了。
这会议室里面,可是坐着全国胰腺领域的半壁江山,胰头癌领域的全部顶尖人才。
“这次,咱把全国胰腺领域的目光,全吸引过来了。”
葛建明低声笑道:“之前梁中岳那次,是全社会的目光,汇聚到了京都。”
“而这次,是全医疗行业内的目光,汇聚到了咱江南省这里。”
“影响甚大啊!”
被社会关注,不算什么。
真正被行业内懂行的这些人关注,这才是真正的大事。
卢广轩也低声笑道:“咱赵培儒院长这次,可是引领了全国胰腺行业,要做前瞻性的大事,吸引行业内目光也是理所当然。”
……
会议室中。
许芹院士、彭舒院士等人,正在埋头演算,分析推演着赵培儒这新理念。下面的谢淼专家等人,也都埋头苦算,
所有人里,就赵培儒最闲。
这次的推演工作,并不复杂。
得益于之前赵培儒在京都医科大附属二院做的“分层解剖”手术,有现成的实例数据支撑,便相当于有了这次推演工作的基石。
最终,许芹、彭舒两院士手里的演算工作停下,两人又像是“对答案”一样,互相核对了一遍。
接着,又和他们身后的团队核心成员,再次验证核对了一遍。
至此,众人脸上,已经溢出了抑制不住的笑容。
这套“全系膜切除理念”,经住了推敲,也经过了他们的推演。
尤其是之前京都医科大附属二院那台“分层解剖”的实例数据,让这次的推演极其顺利。
“彭院长,你觉得这全系膜切除理念,能把根除率提到80%么?”许芹院士问道。
“或许……真可以。”彭舒院士目光游离在天花板上,脑子里在飞快的转着,“一个分层解剖,已经把术后五年生存期提高到40%了,而这还只是全系膜切除理念中的一个环节而已。”
他看向手中的纸张:“而这次赵院长新提出来的全系膜切除理念,可是囊括了类似的四个环节,把整个腹膜后切缘工作,进行了全部统一和规范。”
下面的谢淼专家等人,听着上面两位院士的谈话,已经琢磨出味来了。
两位院士所讨论的,已经不是这种新理念是否能成功,是否成熟,是否能直接应用于临床上了。仿佛,这件事情已经成定论了。
两人所讨论的,已经是这种新理念,到底能不能达到80%的根除率了。
众人的心情,都不免激荡起来。
这么说来,他们这次来到江南省江新医院,还真是能见证到胰头癌从“预后极差的恶性肿瘤”,变成“普通轻型癌症病灶”这一历史性的一刻?!
许芹院士道:“给邹斌院士打电话吧,他说要电话连线,一起讨论探讨推演的。”
三大胰腺奠基人,要一齐为这种新理念,保驾护航。
……
“筛选病人吧!”
彭舒院士笑道:“我看,可以进入实例手术阶段了。”
许芹院士也点点头。她们给邹斌院士也电话沟通过了,邹院士也非常认可这套新理念。
两人和赵培儒,一起翻看着刚从省医学会送过来的全省病案花名册。
按照赵培儒的说法,既然要验证这种新理念的术后生存期,那就选择难度高的,预后预计会差的病例,这样才能最大限度的验证、对比出新理念的优越性。
两人正翻看着,赵培儒手中突然一停。
“我看,就这例病人吧。”
这是肿瘤医院的一例胰头癌患者。
他一说话,旁边许芹院士和彭舒院士,也凑过头来,看了一遍后,也都微微点头。
赵培儒便向旁边省医学会的工作人员道:“联系一下肿瘤医院,让邓玉才所长把病人转过来。”
肿瘤医院是抗癌研究所的下属单位,邓玉才所长也是肿瘤医院的院长。
工作人员过去一打电话联系,却是以更快的速度,连忙跑了回来。
“赵院长,这例病人,十分钟前刚刚进了手术室。”
几人楞住了,都已经进手术室了?
显然,主刀医生肯定是用原先的落后的治疗方案做的。
许芹院士、彭舒院士犹豫了一下,这种情况,要不要再重新选一个病例?
如果重选一个病例,那对“课题项目“肯定是更严谨,更有利。不会因为这名主刀的一些“差的操作”,而影响到新理念的治疗效果。但同时也必然意味着,那名患者会接受落后的技术治疗,之后的术后五年生存期概率,肯定是要小于5%的。
就在众人有些犹豫的时候,赵培儒却是淡然笑道。
“才开始十分钟,影响不大。”
“既然这样,也别让患者来回折腾了,我们直接去肿瘤医院吧。”
他对工作人员道:“你告诉邓玉才所长,说我们马上就到,让这例病人的手术先停一停。”
许芹院士和彭舒院士看赵培儒已经做出了决定,也只好点头跟上。
一群人,哗啦啦的起身,全都跟在赵培儒、许、彭两位院士的身后。
这群人到了外面,把省医学会、联席组委会的领导们,全给惊了起来。
“赵院长。”蔺劲松疑惑的看过来。
“去肿瘤医院,我们选的病患在那里。”赵培儒开口,蔺劲松立即让人去安排车辆。
这五十多名医生,可是全国胰头癌领域的顶尖人才,可不能出一点差错,安全是重中之重。
院长邓玉才,带着肝胆胰科的主任岳谦益,早早的就等候在医院门口。
“应该快到了吧?”
“赵院长竟然要带着几位院士,还有全国最顶尖的胰腺专家,来咱肿瘤医院……”
邓玉才和岳谦益等人,在震惊中,慢慢消化着这个消息。
这种“天团”级别的阵容来他们肿瘤医院,说蓬荜生辉都不为过。
片刻后,几辆车子先后停下。
赵培儒一下车,先和邓玉才打过招呼,随后问道:“詹主任,通知手术室了吗?”
岳谦益连忙道:“通知到了,我这就带你们上去。”
他眼角余光,瞟了眼后面跟着的许芹院士、彭舒院士等人,心情不免一阵激动!
作为胰腺领域的从业人员,能见到这两位院士,就像是终于见到崇拜的偶像活生生的站在自己面前似地,太开心,太激动了。
医院的各栋楼上,此刻也有很多目光,悄悄的落在两位院士的身上,全都是和岳谦益一样的热切目光。
……
肿瘤医院手术室中。
气氛紧张。
除了生命体征监护仪的滴滴声之外,只有手术器械扔在托盘上的撞击声。
助手、器械护士、巡回护士们都噤若寒蝉。
几人都知道,这位崔副主任脾气很差,尤其是遇上今天这种复杂困难手术,一旦术中有什么不顺利,崔主刀会撒气在她们身上,这时候,谁也不敢触崔主刀的霉头。
第423章 欣喜若狂
实际上,做这种复杂困难的胰头癌手术,崔主刀也是心理压力非常大的,持续紧绷六七个小时的神经,脾气不自觉的就会变差,当团队没跟上他的动作时,他下意识的就会脏话脱口而出。
“充盈胆囊。”
“穿刺减压,探查腹腔。”
“我让你减压,没听见吗?我说,继续减!“
手术刚开始没多久,崔竹刀就气的破口大骂。
这么复杂危重的手术,对手术时间要求是非常严格的,多拖延十分钟时间,体弱不耐的老年病人,便会多几分死在手术台上的可能性。
所以看到助手没配合好,他那暴脾气便又上来了。
旁边,巡回护士和器械护士,都被吼的吓了一个激灵,战战兢兢,赶紧默默的干活,生怕被殃及池鱼。
正这时,一个小护士,匆匆从外面进来,对副主任崔主刀道:“崔主任,上面让您暂停手术。”
崔主刀楞了一下,让他暂停手术?这什么意思?
他皱眉道:“上面谁说的?”
小护士道:“是岳主任打过来的电话,似乎是邓院长直接吩咐下来的。”
崔主刀不明所以。
这手术都开始了,还有暂停的?
幸好,现在手术才刚开始,也没做什么不可逆的操作,病人的全麻时间也完全足够,稍暂停一会儿也没什么。
“上面还说什么吗?为什么要暂停?”崔主刀问道。
小护士摇摇头:“我也不知道。”
崔主刀皱了皱眉,“你去问问岳主任到底什么意思。“他说完,干脆坐到旁边,正好也能让自己缓口气。
……
手术室外面。
浩浩荡荡的五十多人,乘坐两部电梯,都分批了三次才上来。
一群人来到手术室外面。
家属看到这阵仗,直接都吓傻了。
怎么来了这么多医生?
这是怎么了?
家属再想到术前,签的那吓人的手术通知书,心里顿时更惊慌了。
这该不会是出了什么事了吧?把全医院的医生,都给惊动过来了?
家属心里慌得要死。
岳谦益站在手术室外,摁了指纹,电动门自动打开。
一群人防默默的进去,分别进了手术室和上方的观摩室。
人群后面,贾彦军和舒云两人,则没进手术室,而是站在家属旁边,安抚家属的情绪。
两人现如今都有另一重身份,都是省科研中心总部的副主任,也就是赵培儒这个甩手掌柜的左右手。
也就是俗称,给赵培儒擦屁股的职位。
他们两人在今天的手术上帮不上忙,就只能帮一些外面的忙了。
贾彦军看到家属惊慌失措的表情,道:“你们别怕,不是里面病人出事了……”
他徐徐耐心的解释。
家属这才明白,这五十多人,大多数都是过来学习什么先进技术的。
说是要给自己的亲人,用一种先进的医学技术,对病人的术后康复更好。
家属这才放下心来。
等贾彦军走后,家属中,一个年轻人,低声呢喃道:“刚才那位医生说,进来的这些人里,还有院士?那不是很出名的名医才能获得的国家殊荣吗?”
“也不知道是真的假的。”
想到这,他点开手机搜了一下“院士”两个字。
结果出来了一大堆,工程院院士、科学院院士,包括物理、航空航天等等各个领域。
年轻人想了想,加了个“医学”,然后又删掉,换成了“胰腺”。
再一搜,年轻人瞳孔一缩!
最前面的几张图片中,分明有许芹院士、彭舒院士的身影。
“妈,姑姑,真的来院士了!刚才那人群中,我看到这两个人了!”
年轻人连忙把手机,递给母亲和姑姑看。
刚才安慰他们的那名医生,说的竟然是真的!这些院士千里迢迢的赶来,不是他们亲人出了什么问题,而是要用全国最先进的手术技术,对胰头癌治疗更有效的技术!
一家人心头,多了几分欣喜,原本的忐忑不安,都被冲淡了一些。
家属忽然对亲人的手术,多了几分信心。
或许,这台手术能让亲人重新健健康康的站起来?
……
距离手术室不远的扶手拐角处,贾彦军主任和舒云教授,低声感慨。
“咱赵院长,手笔真大啊!竟然把许、彭,这种级别的人物,都给吸引下来了。”
舒云教授深深点头,直到此刻,她心里的震撼,都没落下去。
她看了看那边手术室的门,道:“咱省里整合医疗科研力量,成立科研中心后,我还在想着,这第一步该怎么走呢。”
“没想到,赵院长竟然来了这么一手。直接把全国胰腺行业内的目光,全都吸引来了。这下,咱的科研中心,是进入全国业内人士的视野里了。”
正说着,舒云教授电话响了。
她一看,便忍不住笑出声:“是姜教授和冯教授。”
一接通多人电话,冯教授那大嗓门,就从手机里传来:“听说赵院长,又搞出了个新的胰腺解剖切除理念?舒教授你们到了吗?现在情况怎么样?
舒云把这边情况一说,那边的姜、冯两人,都乐了出来。
“赵院长厉害呀!”
“能得到许芹、彭舒、邹斌三位院士的认可,他这胰腺新理念,或许真要变革整个胰腺领域切除法了。”
姜教授道:“听说,他之前已经做成功的分层解剖理念,就牵动了不少人的神经。这次的理念,是在分层解剖基础上更进一步的升级,一旦成功,多半会对全国胰头癌领域,都有彻底而深远的影响。”
冯教授:“单说胰头领域,这次成功的话,赵培儒院长凭借着这‘全系膜切除理念’,加上‘改良捆绑式胰肠吻合法’,再加上之前的’分层解剖’理念……”
“他在胰头领域,就成为全国前瞻性的引领人物了吧?”
四人都为赵培儒,发自内心的感到高兴。
这是他们江南省出来的人,也是他们几个,一路相伴着走上去的,所以有种亲切感,自豪感。
……
不远处的一间临时办公室中。
联席组委会、省医学会的众人,也在这里边等,边聊。
葛建明摇头笑道:“蔺主任,这次是真把我吓到了。我本以为,之前一个邹斌院士来,就阵势足够大了,没想到,今天另外两大奠基人,竟然也来了。”
他作为江南省医学会的负责人,虽说也曾梦到过这种大场面,可没想到,竟然阵势这么大,把全国胰头癌顶尖领域人才,全都给吸引过来了。
蔺劲松哈哈笑道:“你们这位赵院长,功劳大啊!”
他目光中闪着光芒:“出这样一个人才不容易,这是你们江南省的机缘,也是整个东南地区的福气。葛主任,你接下来的一半精力,都要放在赵院长身上了,他将来的地位,是很可能和胰腺三大奠基人一样高的。”
“到时,对我们整个地区范围,都有带动作用,你们的功劳就大了。”
葛建明一怔,欣喜的情绪蔓延开来。
看来在蔺主任等领导心里,赵培儒的地位,也已经快要和三大奠基人齐平了。
真拥有这样一位人物,带动作用是无与伦比的。西京医院、合协医院、深水潭医院等等地方,不就是因为院士这种“火车头”的带动么?
……
手术室内。
崔主刀看着突然挤进来的这么多人,一下子傻眼了。
这就是暂停的原因?原来,是别人要接手这台手术了?
猛然间,他在人群中,看到了几道熟悉的身影,突然就惊呆了!
许芹院士、彭舒院士、谢淼专家……
每一位,都是赫赫有名,在医学界有着重若千钧的份量!
这时,岳谦益主任道:“崔主任过来,把手术台让给赵院长他们。”
崔主刀有些发懵的走下来,心里闪过奇怪的念头……
这几位院士、专家进来,竟然不是他们主刀?而是自觉的站到了观摩位置上去?
而是要观摩赵院长的手术?
哪位赵院长?
这时,他看到江新医院的赵培儒院长,已经穿戴好,站了上来。
在赵培儒身后,彭舒院士也穿戴好,竟然自发的站到了赵培儒旁边的副手位置,竟然是要给赵培儒做助手。
“这……”
崔主刀有点傻眼,但猛然间,他脑海里突然想到了什么,猛然就明白了过来。
该不会是和传闻中的那种新理念有关吧?
他来到手术台下面,期期艾艾道:“岳主任,我能不能留在这里观摩?”
岳谦益微微点头:“去观摩室最边的位置,不要出声。”
崔主刀顿时欣喜若狂!
他深知技术的重要性。环视这一屋子的院士、专家、名医。如果不是他近水楼台,恐怕根本没有观摩的机会。
而旁边的器械护士、巡回护士们,更是惊的不敢说话了。
她们平常在崔竹刀的暴脾气下,本来就吓得噤若寒蝉,现在突然冒出这么多大人物来,而且大院长邓玉才就在旁边看着,更是让她们瑟瑟发抖。
这时,赵培儒似乎看出了她们的窘迫,安抚笑道:“你们放轻松,就当看不见上面观摩室的那些人。”
他看向其中一名器械护士:“你有些眼熟,上次我来肿瘤医院手术,也是你给我递的手术刀吧?”
那名小护士激动的道:“您还记得我?”
她以为,赵培儒这种级别的大人物,转头就会忘记自己。
上次来时,赵培儒还只是省内比较出名,没想到这次来时,竟然带着全国最顶尖的院士专家们来了。
赵培儒看向旁边的彭舒院士:“我们开始吧。”
彭舒院士眼眸里,也闪过几分振奋。
他这助手的位置,还是和许芹院士手里抢过来的。说是上次许芹已经和赵培儒搭档过一次,这次轮到他了。
他可是从许、邹两人口中,不止一次的听过对赵培儒操作水平的大加夸赞,他也想要亲自体验一下现场感了。
手术开始。
赵培儒开始探查腹腔,盆腔,看了一眼,开口道:“腹腔盆腔没有病灶转移。”
说话的同时,赵培儒打开胃结肠韧带,游离结肠系膜前叶,切开腹面鞘膜,充分暴露肠系膜下动脉,探查肝总动脉和腹腔干。
“肝总动脉、腹腔干未受肿瘤侵犯。”
这话一说,手术室里的气氛,顿时稍稍轻松了一些!
这意味着,病人的胰头癌还在胰腺范围内,并未扩散,这就能继续课题手术了,不用再重新寻找新的病人了。
第二步,游离胰腺系膜后缘。
赵培儒让彭舒院士扩大切口,使十二指肠,胰头,结肠肝曲向左上侧翻转,将下腔静脉暴露出来,随后,自头尾切开右侧神经丛,清扫根部,腹主动脉和下腔静脉之间的淋巴结。
身为助手的彭舒院士,默默的看着赵培儒的现场操作,顿时明白邹斌为何会那么激动了。
“这赵培儒院长,用四指垫在胰头后方,以保护腹主动脉和下腔静脉,同时,又用血管钳在右侧,自上而下的贯通……“
这手法,一看就极其成熟、老道、高明!
仅仅用了一个细小的动作,就给了这里的薄弱出血点一个强有力的支撑!
如果换了其他人来,缺少了这个看似“无所谓的”小动作,这里就有可能发生一次术中意外,从而多花费20分钟的时间去大抢救。
而类似这样的小动作,彭舒院士从开始到现在观察下来,已经见到了十多次。
不敢说这些小动作,每次都会奏效。但却能有效的防止术中意外的发生。
接着,第三步,骨骼化清扫。
解剖胆囊动脉,结扎离断,逆行剥离胆囊床,骨骼化清扫肝十二指肠韧带,距左右肝管汇合处一厘米处,离断肝总管,结扎离断胃又血管和胃十二指肠动脉,暴露胰腺上缘,离断胃窦部。
观摩室中,许芹院士神色严肃,心里却是在一点点的放松。
“终于形成穿越肝总动脉后方直至左肝下缘的孤立隧道了。”
她看着赵培儒,一步一步,稳扎稳打。
“这全系膜切除理念,不愧是对整个操作流程做出了统一和规范,这做起来,一板一眼,稳扎稳打,能给术者信心。”
第424章 大家风范
许芹院士太明白,建立术者信心,有多么宝贵了。
对于她们这些院士级别的术者来说,很多时候,都能做到胸有成竹,即便遇到什么意外,也能应对的游刃有余。
但下面还有绝大多数的术者,在应对复杂危重手术时,都是怀揣着忐忑不安的。
那是因为在危重手术中,不可预知的危险太多了,随时都可能出意外。
而赵培儒的这种“全系膜切除理念+分层解剖理念”,每一个步骤都走的相当扎实,天然的就能给术者逐步建立信心。
光是这一点,就凸显得这种理念极其有价值了。
手术台上,进行到第四步,分离屈氏韧带,离断空肠,完成连同胰腺系膜,胰十二指肠的整块切除。
第五步,胰胃吻合,消化道重建,胰管空肠端侧,连续双层吻合。
至此,整台手术,分层分步,稳扎稳打的,全部做完。
观摩的众人,将所有手术流程看下来,只感觉清晰明了。
明明是一台手术,却做出了一种数学上的“分步论证推理”的感觉。
原本的崔主刀,此刻缩在角落里,已经完全惊呆了。
这台手术,若是让他来做,估计要一边冒着冷汗,一边揣着担心,一边骂着助手,才能手忙脚乱的勉勉强强完成,而且也绝不会做到赵培儒这么好。
他能看得出来,赵培儒运用的这种技术理念,对病人的病灶清楚的非常干净。
即便是作为“人体卫生死角”的淋巴脂肪层、腹膜后神经丛等部位,也被干净利落的清扫干净,甚至达到了骨骼化清扫的标准。
崔主刀脑海里升起一个念头:“这特么才是做手术啊!”
他之前做的那术式,叫个屁啊!
赵培儒运用的这种术式,仿佛才是胰头癌手术本应该的样子。只有将病灶清理干净的手术,才具有外科手术的意义。
否则,和保守姑息治疗,又有和区别?
下一刻,崔主刀突然有点后悔自己留下来观摩了。
因为,他一旦见过这么精妙的手术术式后……若是将来学不会,那他恐怕也再也不想回过头去,用以前那种落后的术式了。
观摩室中,谢淼专家等人,看的也是心潮澎湃,激动不已。
尤其是谢淼专家,他来之前,就已经把赵培儒的“分层解剖”案例,仔仔细细看了好几遍,此刻再看这台手术,便理解的更为深刻。
“这台手术,总共五个步骤。”
“其中第三个步骤,是之前的分层解剖理念。”
“等于是这台手术,运用了五次类似于‘分层解剖’级别的理念!”
谢淼预感到,其对手术疗效的提升,也是倍数增长!
“赵院长这思路、这见地……可以说领先我一个时代了!”谢淼心里佩服不已。
其他来观摩的其他海市、京都医生们,也和谢淼专家一样,心潮澎湃,久久不能平静。
最震惊的,还是肿瘤医院的岳谦益主任和邓玉才院长。
两人都是赵培儒老友,但却也很久没见过赵培儒的手术现场了。
此刻看到赵培儒那一步步的、成体系的、成熟完善的操作,也惊呆了。
“赵院长成熟了好多啊。越来越有大家风范了。”
以前他们能从赵培儒身上,看到一种“灵动”感,不论面对什么病人,赵培儒总能想出奇思妙招,天马行空般的治疗方案来。
而现在,他们从眼前这台手术上,更多的感受到了赵培儒那成体系、成建制的理念,这是能惠及所有做胰头手术术者的知识。
这或许说明,赵培儒的知识认知体系,更加成熟了!
终于,手术台上的收尾工作,也全部完成。
病人被推到观察室后,在上方观摩的众人,再也忍不住,都低声交谈起来。
很多人一边交谈,一边用崇拜、敬佩的目光,时不时的看向下方的赵培儒。
而负责手术配合的小护士们,则悄悄的松了口气。
她们虽说因为面对这么多大人物,而不免紧张。可这却是她们做过最舒心的一台手术了……因为主刀不会骂她们。
相比起原先的崔主刀来,赵培儒这种大人物,给她们的都是正面的,积极的鼓励,这让她们能放松心情,更好发挥、配合医生。
彭舒院士、许芹院士两人,走到无人的地方,去给邹斌院士打电话了。
因为邹斌院士在术前就再三叮嘱过,术后一定要及时给他打电话,把手术过程和结果都告知他。
另外,在亲身经历了这台新理念手术后,许芹和彭舒院士敏感的意识到,他们需要和邹斌院士一起,重新评估一下这种新理念的价值了!
这新理念,要比他们想象中的更好。这是能将整个胰头癌领域进行重新“操作性规范”的指南性的好东西,非常值得进行全国范围的推广。
在电话里,邹斌院士听到两人如此高度赞扬,不禁后悔自己没能来现场,没能亲眼看一看这台手术……
他才是最渴望能看到赵培儒现场手术的那个。
……
最终,所有医生,从手术室出来。
家属看着一大群医生出来的大阵仗,心里不禁又一紧。
直到他们听到手术成功的好消息,并且还有专门的医护人员,向他们仔细讲解这种术式的好处,他们这才放心、欣慰、欣喜。
不远处。
贾彦军主任、舒云教授这两位左右手,听到这消息,也是一喜。
接着,两人就给姜教授、冯教授打电话。
分享喜悦。
这边的消息,也飞快的传到了各个关注这里的人耳中。
……
与此同时,赵培儒脑海中,响起新的提示。
“恭喜您,完成【任务三:进一步在胰头癌领域应用先进理念。】“
“获得奖励:金色预演卡1张,经验值卡30万。”
赵培儒一乐,这张压箱底卡,终于来了。
他这次做的“全系膜切除”手术,只是理念上较为规范和严格,落实到实际现场操作上,并没有多难,所以赵培儒不仅没耗费“国医级水平卡”,连“手术状态暴击卡”都没用,只消耗了4个小时的“手术状态卡。”
“我现在,手里有2张国医级水平卡,经验值也达到了140W。”
“可以说,相当于拥有三张半的国医级水平卡了。”
再加上金色预演卡,总算是重新有了些底气。
赵培儒微微一笑。
正这时,脑海中再次传来新的提示。
“恭喜您,完成【任务四:达成胰腺全面手成就。】”
“任务奖励:精气神永久卡1张,年轻卡1张。”
赵培儒一乐,果然是“水到渠成”型的任务,前三个任务完成后,这条任务自动就完成了。
“使用精气神永久卡。”
“使用年轻卡。”
下一刻,赵培儒的精气神状态,达到了19的数值,这个数值在老年人中,简直是鹤立鸡群了。
他现在站在一群同龄的老年医生当中,自然而然就会成为最显眼的那个。这种显眼不是说衣装特别、打扮特别。而是由内而外的一种气质、状态。
与此同时,在【身体机能年轻卡】的作用下,他的身体机能也再次回到48岁。
“之前过了个年,身体机能在时间流逝中,自然老化了一年。”
“这张年轻卡,又帮我把这一年,给补回来了。”
为了对抗“时间流逝”这个不可逆的大杀器,赵培儒接下来,还得多做任务链,多拿些【年轻卡】。
……
许芹院士、彭舒院士、谢淼专家等人,开了次研讨会。
会议主题,是“赵培儒开创的全系膜切除理念,推广幅度和推广力度。”
并且远程视频连线了邹斌院士。
“赵院长的这全系膜切除理念,首先是值得进行全国推广的,这点大家没有异议吧?”
许芹院士环视一圈。
在场坐着的,全是全国胰头领域的顶尖专家,但却唯独不见赵培儒这位开创者……
她心里哭笑不得。
会前,她自然也是极力邀请过赵培儒来参加研讨会的,结果对方说,不论讨论出什么结果,他都接受,来不来无所谓。
似乎,赵培儒根本不对这“推广幅度、推广力度”感兴趣似地。
若是换了别人,自己好不容易开创出一种术式,肯定会来据理力争,竭力让这种术式能得到更多推广。
结果到了赵培儒这里,根本就不在意。
想想也是,对别人来说难如登天的开创新理念、新术式,在赵培儒这里,却是“家常便饭”一样,经常就能拿出新东西来,所以才能做到不在意吧。
想到这,许芹内心里,对赵培儒无比羡慕。
自己怎么就没长出那么好的脑子呢?
众人听了许芹院士的话,纷纷点头。
这能有什么异议?
这种规范性统一性的理念,对整个行业都有很大的正面作用,推广百利而无一害。
“那么讨论下一步,推广幅度。”
是推广到全国所有县区级基层医院,还是只推广到省级综合型大型医院,这就有待商榷了。
彭舒院士琢磨了一下,道:“首先,胰头癌手术相对比较复杂,基层县级医院不可能做到全面普及。”
众人纷纷点头。
基层县级医院,有的好些,能拿下一些高难度手术。但更多的还是只能做些常规切除手术。
“我建议,所有省级医院全覆盖,每个城市,至少有一家市级三甲医院覆盖,基层医院则量力而行。”
众人边商议,边逐步将普及范围细化下去。
定下推广普及范围后。
众人又商议起了推广形式。
最开始,是想在APP上对各省符合条件的医院,开放课程权限。赵培儒讲解几节理论课程。
彭舒院士想了想,道:“光是理论授课还不够。”
“这全系膜切除法,最好还是配合现场手术教学。“
他看向许芹院士:“许院士,要不咱邀请赵院长,进行一次全国巡回现场手术授课?”
其他人愣住了,旋即心里又一惊!
这全国巡回现场授课,对授课者本人,好处巨大!
不仅是去授课,同时也是去开拓、传扬个人名气去了。
上一次,他们胰腺领域的“全国巡回现场手术授课”,是十年前邹斌院士的那次,自巡回回来后,邹斌院士的名气便是大增。
最简单的道理,你每去一个地方,地方上肯定会选当地最优秀的胰腺人才,来听你的课,甚至还得叫你一声老师。
等到全国巡回一圈后,全国各个大城市,那些优秀的胰腺人才几乎全都是你的学生了。这就是影响力的拓展。
难道,是几位奠基人,已经有意在为赵培儒院长铺路了?
许芹院士想了想,也点了点头:“我也觉得有必要全国巡回现场授课。”
结束会议后,两名奠基人,来找到赵培儒,说明来意。
“让我去全国各地跑?”
“我不去。“
赵培儒稍稍一想,便拒绝了。
对他来说,全国巡回去提升名气,非常耗费时间,还不如继续做任务链提升的快。
有那个全国巡回的时间,恐怕他都已经拿到更多个“全面手称号”了。到时,他甚至可能已经去冲击“完美级”这个全球顶尖的级别了。
国医级水平之上,是“完美级水平”。
那才是赵培儒的目标。
看赵培儒拒绝,许芹院士和彭舒院士都怔了一下。
赵培儒出主意道:“这样,我没空去全国巡回,但可以组织一部分人,先跟我学习。等这批人学会后,代替我去全国巡回。”
两院士听到赵培儒说“没空”,这才大概理解赵培儒为什么会拒绝了。
肯定是他脑子里,还有更好的构思,更好的思路。赵培儒还有许多科研方向要做。
想到这,他们也多了一分期待。也不知道赵培儒接下来会往哪个方向继续探索。
“我的学生,能和你学习吗?”彭舒院士忽然问道。
赵培儒笑道:“行啊。”
能当上彭舒院士学生的,还能被他派过来的,肯定是优中选优的杰出弟子,学习效率肯定会高一些,不用自己多浪费口舌。
许芹院士连忙也跟上:“我的学生也来,行吗?”
这么好的机会,怎么能光让彭舒院士把光都沾了?
赵培儒来者不拒,笑道:“行,另外邹斌院士愿意的话,让他也安排几个人过来。”
第425章 肝胆胰全面手
没多久,三位奠基人,都各自安排了几名学生过来。
说是学生,其年纪也都到了四五十岁,每一位都是各医院的顶梁支柱、栋梁之才。
这些人一来,便齐声称呼了一声“赵老师”。
他们也都在好奇的打量着赵培儒。
他们各自的老师,可都对这位夸赞极高,让他们跟着赵培儒好好学,耐心学。
赵培儒和众人点点头,算是打过招呼,随后问道:“昨天都睡好了?”
十名学生心里诧异,问我们昨天睡好干吗?但他们还是点头道:“睡好了。”
赵培儒拿起电话。
“贾主任,病人协调好了吗?”
在这些学生来之前,赵培儒就从全省病人中,又筛选出了十个病例,让科研中心总部的副主任贾彦军、舒云两人去协调。
贾彦军笑道:“赵哥,十例病人,都已经转到我们科研中心总部了。“
“好。”
赵培儒挂掉电话,带着这十名学生,直接来到科研中心总部的手术室。
学生们一看来到手术室,有些诧异,这竟然是要直接开始实例手术?
来之前,他们各自的老师都和他们说了一下大致情况。
预计赵培儒会先教他们全系膜切除和分层解剖的理论部分,然后给他们演示实例手术,让他们务必把这台手术的所有细节都学到位,这样才有资格去全国巡回。
“赵老师,您不带着我们……先学习理论吗?“一个四十多岁的女医生问道。
赵培儒抬头看了她一眼:”你叫华亦舒是吧?你在胰腺解剖学发表过三篇论文,其中《胰腺断层解剖与相关疾病》这篇论文中,能看得出你对胰腺医学的理解很透彻。”
女医生华亦舒心里一动,看来赵老师提前了解过她。
其他人也神色一动,或许,赵老师是了解过他们每个人。
赵培儒环视众人一圈:“你们每个人的过去,我都了解过了,你们在胰腺解剖学方面,都有很好的基础,不用专门开理论课。”
众人心道果然。
“我边做手术,边讲解,就够了。”
要边做手术边讲解?
众人忽然想起传闻来,以前赵培儒最开始出名,好像就是边手术边讲解……
听说那时候,肝病学科的医生们,为了听他一节“边手术边讲解”这种课,还想尽办法的争抢一个观看直播的账号。
众人不免有几分激动、期待。
通过实例手术来提高,肯定比单纯的理论教学,接受起来更快。
片刻后。
第一台手术开始。
赵培儒一边手术,一边讲解全系膜理念,以及他为何要这样做,应用思路是什么,判断依据是什么,操作流程是什么,在操作中要注意哪些细节,在每一步骤中会遇到什么意外,该怎样处理各种意外……
赵培儒讲解的非常细致,甚至一台手术做下来,都有些口干舌燥。
随后,赵培儒领着众人,来到隔壁的阅片室。
那名叫华亦舒的女医生,连忙给赵培儒端来一杯水。
赵培儒冲她点点头,喝完水后,看向众人:“这台手术不难吧?”
下面众人想了一下,有人道:“操作难度上确实不高……”
这台手术最珍贵的是全系膜切除的理念,落实到操作上,确实不难,尤其是对这群各医院栋梁之才来说,这种操作难度真不高。
赵培儒道:“关于刚才的手术,有什么问题,现在提出来。”
众学生连忙将刚才脑中积攒的问题,一股脑的问出来。
赵培儒一一作出解答。
看没人提问了,赵培儒让旁边的小护士,把一份新的病人案例拿出来。
“这第二个病例,我带着大家一起阅片,待会的主刀,我会从你们当中选一个出来。”
众人心里一惊,微微有些紧张,也有些兴奋。
这就要上手了?让他们开始实操手术了?
好快啊!这和他们之前老师的教导方式,完全不同。
还挺新鲜。
接下来,赵培儒带着众人阅片,给众人讲解清楚这例病人的特质,和术中需要额外注意的事项后,就带着众人来到手术室。
选了一名学生做主刀。
赵培儒则给他做助手。
有赵培儒兜底,即便是学生做主刀出了问题,赵培儒也能及时帮忙挽救回来。
最终,第二台手术完成。
赵培儒再次给众人做出疑难解答后,紧接着进行第三台手术。
这次,又换了一个学生做主刀。
学生们逐渐明白过来,为什么赵培儒最开始时,要问他们“昨晚睡好了没”了……
好像这位赵老师,似乎没打算让他们歇息啊,竟然一口气就是三台手术!
众人心里有些吃惊,这台手术,虽然时长不长,一台手术下来四个多小时。
但连续几台下来,铁人也顶不住啊!
他们这些学生还好,轮着当主刀,体力精力消耗都不大。可赵培儒却是要给他们每个人当一次助手,这消耗就大了!
第三台,第四台,第五台……
一直到第五台,都已经做到晚上十一点了,赵培儒这才宣布停下。
剩下的五台,明天再做。
赵培儒要早点把这些学生,都教出来,然后打发走。
他脑海里,下一条任务链的提示已经出现了,早点打发走这些人,早点开始下一条任务链。
“恐怖啊!”
回到住宿地后,几个学生没睡,即便是熄灯后,还在悄声嘀咕。
“赵老师的体力和精力,也太好了吧?”
对比起他们的院士老师来,赵培儒的体力堪称恐怖。
甚至是比他们这些四十来岁的学生们,赵培儒的体能耐力都分毫不差,甚至隐约还要更好一些……
“我刚才和这里的护士们聊了聊,听她们说,有一次偶然见到了赵老师换衣服,那宽松的衣服下面,身材非常棒,一点也不像老年人那种肉松、耷拉的感觉。”
“估计这位赵老师,平时非常注重体育健康锻炼吧。”
众人讨论了片刻后,话题很快又转到了“全系膜切除理念技术“上,不知聊了多久,这才疲倦的睡去。
……
京都某医院。
“听说,邹斌、许芹、彭舒三位院士,都已经各自派了学生,去赵培儒那里学习了。”
有人笑着道:“这些学生,都得叫赵培儒一声赵老师吧?”
“这样一来……别人还在想尽办法的提高地位,扩大名气呢,这位赵培儒,却是在无形之中,都已经和三大奠基人平辈了。”
有人感叹道:“不过,以赵培儒院长如今的实力水平,也确实匹配得上这份地位了。”
……
赵培儒的教学强度,直接拉满。
他又让贾彦军,从全省各家医院,协调过来十一例病人。
两天时间,所有学生,都担任过一次主刀,并且还观摩过其他九位学生的手术过程。
赵培儒就在旁边,有问题,现场提出,现场解决。
之后,每个人又两两成组,轮流做主刀,独立完成了一台手术。
这次,赵培儒连现场都不去了,只看术后病人恢复数据和手术记录,并给众人提出建议。
经过如此轮流做三轮后,众人对全系膜切除理念和分层理念,基本都掌握的很透彻了。
至此,赵培儒的教学任务全部结束。
把恋恋不舍的学生们送走。
车上,学生们还在向赵培儒挥手。
其中一个学生道:“我估计会很想念赵老师。”
其他学生也叹道:“我们也会很想念,这次虽然进修时间短,但赵老师的教学太有意思了,回去后肯定会想念他的。”
学生们看向车外,赵培儒还在向他们挥手。
“估计,赵老师也会想念我们吧?”
这时,众学生听到赵培儒说道:“终于走了。”
众学生:“……“
终于送走学生们,赵培儒总算能看下一条任务链了。
这条任务链,给了他巨额奖励,让他收获不小。
至此,他卡池里已经有了国医级水平卡2张,手术状态卡时间50小时,手术状态暴击卡1张(可用3次),金色预演卡2张,经验值卡140.3点,空白技能卡7张。
尤其是手术状态暴击卡,赵培儒还没用过,正打算找个机会尝试尝试。
接下来,即便是遇到一些超高难度的手术,即便是需要面对三大奠基人这种层级的顶尖医生,赵培儒也有几分底气了。
不知道下条任务链的奖励,还会不会这么给力。
【恭喜您,完成了任务链“获得胰腺全面手成就”。】
【您可以触发新的任务链,是否触发?】
赵培儒:“触发。”
【正在检测您当前的处境……】
【检测完毕,触发“获得肝胆全面手成就“。】
【任务链名称:获得肝胆全面手成就。】
【任务介绍:经过您的不懈努力,获得了“胰腺全面手”成就,在外科手术艺术家的道路上,您已经迈出了结实的第一步,请再接再厉,获得肝胆全面手成就。具体任务如下:】
赵培儒心里一喜。
又是一个“宽度”类型的成就。
不错!这种成就任务链,奖励应该是很丰富的。
赵培儒细看下去,果然!
【任务一:在胆总管癌领域应用尖端恢复理念。奖励:国医级水平卡1张,经验值10W点。(未完成)】
【任务二:在胆总管下段癌领域展现全国一流的改良能力。奖励:空白技能卡2张,经验值20W点。(未完成)】
【任务三:治疗极其罕见的肝胆病人,并被《全国肝胆罕见病例汇总》收录。奖励:手术状态卡2张,经验值30万点。(未完成)】
【任务四:肝胆全面手成就。奖励体能耐久永久卡1张,年轻卡1张。(未完成)】
【是否接受此任务链?】
“奖励果然不错。”赵培儒露出笑容。
“等完成这条任务链,我就把肝胆胰的全面手成就,都拿到了。”
再细看下面的每条细分任务。
前三条,几乎都是在“查漏补缺”,把赵培儒之前在肝胆领域没涉及到的细分领域全都做到。
等全部完成之后,赵培儒在肝胆胰的“宽度”方面,可以说就大圆满了。
距离外科手术艺术家,又更进一步了。
赵培儒在脑海里道:“接受任务链。”
……
下午,赵培儒去地区联席组委会,开了个会。
这次,他是身为江南省医疗科研总部主任的身份,带着贾彦军和舒云教授两人去的。
身份地位高了,有些会,就不得不参加。
到了联席组委会的大楼,其他省份的人,都已经提前一步来了。
见到赵培儒,众人都连忙站起来,热情、尊敬的打着招呼。
如今,赵培儒的身份、地位,已经隐隐成了在场众人中最高的那个,所有人看他的目光都充满热切。
赵培儒和众人笑着寒暄几句后,来到旁边,和贾彦军、舒云教授两人聊天。
这时,不远处福省的几人,正在看着手机上的一则新闻,低声谈论着。
“翁贤院士竟然病了?“
“真不巧啊,现在正到了关键时期啊。”
“他那个神经外科项目,似乎是正和国外在竞争吧?马上到关键时期了,正到了争分夺秒的最后冲刺时刻,他这一病,怕是要耽搁进度了,万一项目失败了,翁老估计要难受死了。”
旁边众人一听到“翁贤”这个名字,连忙都凑了过去。
“翁老怎么了?”
翁贤是海市东方医院的神经外科专家,也是国家科学院院士,他在神经外科领域的地位极高。
最近这段时间,翁贤院士率领的项目组,更是正在搞一个关键项目,和国外赛跑,看哪个国家能先把项目做完做好。
可这么关键的时刻,翁贤院士却是病了。
“翁老什么病啊,严重吗?”
众人都凑过去看,这翁贤院士是他们的同行同僚,而且地位很高,众人都很关心。
此时,联席组委会的大主任,蔺劲松来到会场,看众人也在讨论翁贤的事儿,便把他掌握的信息,告诉众人:
“翁老的症状是黄疸性梗阻,住院后查出,根源是胆总管癌早期。”
“这属于内部消息,还没对外公布,大家别往外传。”
在场的,都是各省的领导和专家,都属于内部人员。大家都心有戚戚的点点头。
随后,正式开始会议。
第426章 你的命比项目重要
海市,东方医院。
特护病房里,传来声音:“行了,第二瓶液体不用输了,输了也没用。”
小护士委屈的劝道:“翁老,这第二瓶是给您止疼的药。”
翁老摆摆手:“止疼又不能治根,对我这病没什么用,我自己也是医生,还不知道?”
说着,他拔掉手笔上的针头,直接就要起身,离开病房。
正这时,屋外进来一个身着西装,头发花白的人,劝解道:“翁老哥,您就不能安安心心在这里养病吗?”
翁贤院士摇摇头,神色中有些着急:“蔡主任,现在神经外科项目正到了争分夺秒的关键时期,就剩最后两个月的时间了!”
“这次,是咱国内神经外科项目上,难得有超过国外的机会,必须抓住,为祖国争口气啊。”
蔡主任摇摇头:“你别急,我已经把您的情况,和上级说了。”
“上面的意思,是争第一是虽然很重要,但不急于一时。”
“领导的原话是,您的命,比项目更重要!”
“咱国家,需要您带领神经外科团队,在将来能长久的出力,多为咱国家争一些第一回来。而不是让您拼上命,就争这一次第一。”
翁贤院士沉默下来。
蔡主任苦口婆心道:“所以,您现在最重要的事情,就是先把接受手术治疗,趁着胆总管癌还是早期,早做早根治。”
翁贤院士:“那神经外科的项目,团队那么多人,努力了多少日日夜夜,才取得的领先优势,就这么白白拱手送人了?”
他叹口气“项目不是我一个人的项目,我不想让大家的心血,都白费啊。”
蔡主任欲言又止。
“这样吧。”翁贤院士道:“让我接受手术治疗。也可以,那我就……接受一种治疗期最短的术式,尽量让我早日重返工作岗位,行吧?”
蔡主任点点头:“这事交给我。”
……
很快,海市医学会,召集相关胆总管癌领域的专家,对翁贤院士的病情进行联合会诊。
会上,不仅邀请了海市本地专家,还远程连线了京都、西京医院等全国各地专家。
病情分析下来……
翁贤院士的胆总管癌,属于早期病灶,切除术式是很简单的,国内绝大多数市级三甲医院,都能做好这台常规切除手术。
先把胆总管病灶切除,再行胆肠吻合即可,没什么难度。
但难点在于,翁贤院士想要“快”,不能耽误他手里项目的时间,这就有点麻烦了。
以前的病人,都是“疗效”优先。主刀医生考虑的术式,也是怎样对患者更友好,病情恢复更好,术后并发症更好为原则。
而翁贤院士这例病人,是要求“时间短“为优先,可……谁都知道,这么重要的国家栋梁人才,而且还是医生同僚,这“疗效”方面,自然也不能有所克扣。
要兼顾“治疗期短”和“疗效好”,这就难了。
会上,很多胆总管癌的专家,都有些犹豫。
“治疗期短的术式,倒也不是没有。”
“但有一个算一个,都是有‘副作用’的,甚至有些,都是因为并发症多,会造成胆瘘、胰瘘、胃反流等等,才被业界逐步淘汰掉的落后术式。”
“现行的几种根除术式,虽说耗费时间要稍稍长一点,但对病人康复是极其友好的。”
众人纷纷点头。
难道好术式、新术式不用,反而去用落后的,被淘汰掉的旧术式?
在场的众专家,讨论了半天后,也没讨论出个结果来。
现行的术式,毕竟已经经过几代人的努力,不断改良、完善、打补丁,已经是当下疗效最好的术式了,谁都不愿意给翁贤院士用一种疗效差的,容易有术后并发症的落后术式。
他们担不起这个责。
翁贤院士这个人,对国家、对人民,都太重要了。神经外科领域,需要这位来带领,来率领项目组,为国争光。
……
翁贤院士本人,则已经从医院出来,回到了海市国际医疗科研所。
继续和他的团队待在一起,继续紧锣密鼓的推进项目。
他的说法是,现在术前的保守治疗也没什么意义,等什么时候,胆管领域的同僚们,能想出短时间治好他的术式,他就什么时候回医院接受手术治疗。
这时,海市医学会的蔡主任,找到翁贤院士。
把联合会诊专家们的初步讨论意见,反馈给翁贤院士。
“翁老哥,经过胆管专家们的讨论,还是认为应该以疗效为重,不想给你用缩短治疗时间的术式。”
翁贤院士笑了笑:“料到了。”
他是神经外科院士,对胆总管癌领域虽说不专业,但也有初步的认识和了解,早就猜到了这个结果。
蔡主任:“我把这初步讨论结果,也给上面领导们汇报过了,上面一致认为,您应该好好接受治疗,至于您手里的项目,可以先缓一缓。”
这就代表着上面的态度了。
这次的项目,可以战略性放弃,即便是输掉也没关系。翁贤院士的病好了后,照样可以从其他项目上,把这第一给争回来。
翁贤院士摇摇头,坚持道:“先不急。”
“我相信胆管领域的专家们,或许就能找到时间短,副作用小的治疗术式。”
“在此之前,我先忙完手里的活再说。”
他项目攻克在即,什么心思都没有,脑子里只剩下项目,话音刚落,蔡主任就看不到翁贤院士的人了。
已经转身走进实验室的门了。
蔡主任心里一叹。
现在胆总管癌还是早期,根除也简单。
可如果等项目做完,或许就得两个月之后了,那时,谁敢保证胆总管癌会不会扩散?
肿瘤是很悬乎的事儿,有的肿瘤癌变病灶,病人活了一辈子,几十年也不怎么增长,就那么一点,也不影响正常生活,到寿终正寝都没事。可有的癌变病灶,扩散速度很快。
翁贤院士这个人,太重要了,谁都不想赌那个概率。
……
随后,全国医学会牵头,再次在全国范围内,联络顶尖的胆总管癌专家,分析翁贤院士的病情。
东南地区,医学联席组委会,也接到了上面的消息。
“胆总管癌么?”
蔺劲松琢磨了一下。
和旁边的聂主任商议道:“老聂,咱东南地区,哪位专家在这方面擅长?”
聂主任道:“胆总管早期癌,说实话不是什么复杂疑难病症,太多医生都擅长……要说在这方面拿过大奖,获得过拔尖成就的,就是苏省的周禾平,和江南省的赵培儒了。”
蔺劲松点点头,“联系一下这两位。”
“另外,翁老的病情还涉及到胰头领域,上面正好也要请胰头方面的专家,正好也是赵培儒院长擅长的方向,不用额外找别人了。”
……
江新医院。
值班室里,牧思思、孟祥等年轻医生,嘀嘀咕咕的。
他们聊天的话题,也是翁贤院士得病的事儿。这是最近行业内的大热点。
这时,赵培儒来到肝胆胰外科巡查。
“马主任,科里怎们样?”
马林站起来,把早就准备好的资料递给赵培儒:“9床和34床的治疗方案还没定下来,其他床都没什么问题。“
赵培儒看了眼资料。
“这两例病人,让柴主任负责就行了。”
都是些简单病情,交给下面的人就行。
他交代之后,就准备离开东院区,去西院区的医疗科研总部了。
正这时,手机响了。
一看,是联席组委会聂主任打来的。
“翁贤院士的联合会诊?让我去一趟海市?”
值班室的年轻人们一听,耳朵全都竖起来了。
他们互相对视一眼,闪过几分讶异……刚才他们还在聊翁贤院士的事情呢呀!
虽说他们讨论的热火朝天,但更多是当做行业内的“大事”、“大新闻”来看的,觉得翁老的事情远在天边,和自己无关。
但赵培儒老师,却是接到了去海市,参加联合会诊的邀请电话。
这种“高手”就在身边的感觉,让众人多了种对“大事”的参与感。
“行,不过我这边,可能要耽搁一天。”
今天是那十名学生,去全国巡回手术的第一天。
赵培儒还得坐镇在科研中心总部,为这些学生们,远程保驾护航一天。如果哪个学生有意外,他还得远程指点解决。
聂主任:“好。”
……
第二天,赵培儒来到机场。
快要登机时,接到了京都深水潭医院,雷镕主任的电话。
“赵院长,我看名单上,也有你的名字,你没过来吗?“
作为老朋友,雷镕一看到名单上赵培儒的名字,就想去找赵培儒,结果问了工作人员,赵培儒还没来。
赵培儒笑道:”我有事耽搁了一天,今天下午就能过去。“
雷镕电话里笑道:“好,咱也好久没见了,正好能趁这次机会,聚一聚。”
寒暄之后,赵培儒顺口问道:“翁贤院士的病情会诊,怎么样了?”
这联合会诊,据说已经是第三轮了。前面已经有两轮专家进行过会诊了。
这么多全国专家轮流联合会诊,也不知道会诊出了什么结果。
雷镕:“专家组抽调了各家大医院的数据,对比了结果,选出了一种治疗时间相对较短的一种……但实际上,也就平均短了一天时间,没多大优势。”
“再加上,每个人有个体差异,还不知道翁贤院士用了这种术式后,能不能达到平均治疗期呢。”
赵培儒心道,看来是没会诊出什么结果。
雷镕:“现在,专家组里做主的,是我们深水潭医院的陈永铭院士,他的主张,是用一种略有瑕疵,但能大幅缩短治疗期的术式。”
“现在,专家组里的大多数人,都已经同意了这个方案。”
赵培儒眼前一亮,陈永铭院士?
陈永铭院士,是胆管领域赫赫有名的前辈,赵培儒早就想见识见识了。
之前他在做“肝胆”领域的任务链时,就一直想找机会,见识一下这位陈永铭院士,只是,他之前做的任务链级别低,接触到的人才级别也是省级、地区级。
这次过去,正好认识一下。
只是,这还有瑕疵?
“有什么瑕疵?
“陈永铭主任的术式,会断开肝肠循环,导致肝脏枯否细胞清除内毒素的能力减弱。”雷镕回答。
赵培儒又问道:“治疗期能缩短几天?”
“预计比平均时间,能缩短5天。”
这个时间已经不短了。
一般的胆管癌早期切除术,需要住院半个月左右,陈永铭院士的术式,能缩短5天时间,已经是缩减了三分之一。
这对于想要分秒必争,一点时间都不想浪费的病人翁贤院士来说,已经是很满意了。
结果,赵培儒听了这个数字,却是露出一丝自信的笑容。
他脑海里,以前就学过“胆管癌切除”领域的术式,稍稍一查看,便挑选出了一种更合适的术式来。
他的术式,不仅没有“瑕疵“,还不会增加并发症风险概率,更能缩减越一半的治疗期时间,甚至因为“营养回输”的原因,对病人康复还有着种种促进的好处。
另外……
他的【任务二】,是“展现在胆总管下段癌领域的全国一流的改良能力。”
脑海中的这种术式,正是胆空肠吻合法的一种改良。
正好能把【任务二】给完成了。
赵培儒问道:“陈永铭院士已经定下手术时间了吗?”
雷镕:”目前还没,不过我看他们已经在完善这套治疗方案了,多半是打算用这套方案做手术了。“
赵培儒:“你先帮我叫停,我下午就能飞过去,我有种更好的治疗方案。”
雷镕一惊,更好的治疗方案?
难道比他们陈永铭院士的还好?
正这时,赵培儒道:“我上飞机了,得关机了,待会儿我再联系你。”
雷镕来不及多问,只好先挂掉电话。
片刻后,他回到主会议室。
这里,三十多名专家,依然在热烈的讨论中。
不过,众人明显已经分成了几拨。陈永铭院士那边一拨,总共有七八个人,全都是全国最顶尖的,身份地位和陈永铭院士相差不大的大佬。
这些大佬已经在集中力量,完善陈永铭院士提出的方案了。
第427章 “废物”再利用
剩下的人,则三四个人一拨,他们讨论着是否有其他方案可能性,但实际上,讨论热情已经不高了,似乎都在默默等待陈永铭院士等人的最终决定。
雷镕赶紧快步走向陈永铭院士那群人。
“陈老师。”
陈永铭院士抬起头来:“嗯?”
这次,他们京都深水潭医院就来了两人,一个陈永铭院士,一个就是雷镕,两人也是师生关系。
“陈老师,赵培儒院长说是,他有种治疗方案。”
“赵培儒?”陈永铭院士疑惑问道。
雷镕连忙道:“就是和邹斌院士、许芹院士他们……”
话还没说完,陈永铭院士就笑了起来,这个名字,他最近听的太多了:“是他啊!他是什么治疗方案?”
雷镕硬着头皮道:“他今天下午能飞过来,电话里也没来得及说。”
陈永铭沉吟了一下,他这一停,旁边的六七名胰腺大佬,都也停下看过来。
“好,那我们不急着手术。”
“先继续完善我们手里的这个方案,等赵培儒院长下午过来,再听听他的方案。”
雷镕心里松了口气。只要不急着手术就行。
在场的其他大佬,听到赵培儒这个名字,则好奇道:“这赵培儒院长……是切胰头的方案,还是整台手术的方案?”
雷镕迟疑道:“好像是整台手术的方案吧?他说是能减少治疗期时间。”
众人诧异的对视了一眼,这位不是胰腺领域的人吗?怎么又涉及到胆管癌领域了?
他们之所以熟知赵培儒的名字,就是来自于芯片大佬梁中岳事件,以及改良彭舒院士捆绑胰肠吻合法,每一件,都是胰腺领域的事。
有人也曾听说过赵培儒在肝病领域的水平不错,但在胆管癌方面……
似乎是没有多少建树,没有什么拿得出手的亮点成绩。
陈永铭院士笑道:“不急,反正多等半天而已,无碍的。”
下午,赵培儒飞机抵达海市国际机场。
来到东方医院。
雷镕早早的就在门外等他。
“赵院长。”雷镕接到了赵培儒,低声问道:“你到底什么方案啊?手术已经暂时叫停了。“
赵培儒笑道:“陈院士他们在里面吗?”
雷镕点点头。
赵培儒推门就往里走,“放心,我的方案不会令你失望的。”
里面,众人依然是分开扎堆,专心讨论、完善方案,没几个人注意到有人进来。
雷镕带着赵培儒,径直来到陈永铭院士那群人旁边。
“陈老师,这位就是赵培儒院长。”
陈永铭闻言,抬起头来,看了赵培儒一眼,思路这才从刚才的方案中脱离出来,笑着站起身来握手。
“赵院长,久仰大名,我听许芹院士、彭舒院士他们经常谈起你。”
大会议室内的三十多人,全都停下讨论,看向这边。
赵培儒笑着握住陈永铭院士的手,笑道:“陈院士是我敬重的人,尤其是您开创的胆管空肠吻合法,更是给了我很多启发。”
“我今天要说的治疗方案,就是从您的胆管空肠吻合法的基础上构想出来的。”
“哦?”陈永铭略有些惊讶。
他仔细回忆了一遍,自己的胆管空肠吻合法……
怎么改良,还能缩短治疗期?
他想了一遍,却不得要领。其中没有能缩短治疗期的地方啊。
赵培儒环视了一圈这群大佬,在里面,又看到了好几个熟面孔,往常都是在新闻上,才能见到的医学界大佬。
客气了一圈后,众人坐下。
陈永铭院士:“赵院长,说说你的想法。”
整个大会议室,所有人的目光都汇聚在赵培儒这里。
雷镕也提起了一颗心。
赵培儒道:“来的路上,我通过雷镕主任,大致了解了一下大家缩短治疗期的办法。”
“我发现大家的思路,大多数都是‘以某种代价来换治疗期’,或是‘节省某个步骤来缩短时间’。”
“但,这会导致弊端,会进一步增大术后并发症的概率。”
众人都安安静静的听着,面无表情。
赵培儒道:“而我的思路,可能和大家不太一样。我不仅不减少步骤,还打算增加步骤。”
众人眉头微蹙,露出疑惑之色。
陈永铭院士也在深思,以他的胆管空肠吻合法为基础改良,还要增加步骤,最终反而能缩短治疗期时间?
这到底怎么做到的?
他沉思片刻,依然不得要领。
赵培儒:“我增加的步骤是,术后外引流的胰液、胆汁、胃液,配合肠内营养管,重新回输到病人的空肠内。”
“回输的液体会化作营养,改善病人消化、吸收功能,也有利于水、电解质的平衡,减少术后静脉输液恢复期,从而达到缩短整个治疗期的目的。”
这话,一下就打开了众人的思路,每个人都开始思索。
每个胆管手术后的病人,都是要用外引流管,将体内多余残存的液体,引流到体外的。这是为防止体液侵蚀术中造成的创伤伤口,从而加重炎症。
病人在术后输液,其实主要目的,就是消除术中造成的炎症。
而现在赵培儒的这种方法,是“废物再利用”。
将这些在创口处搞破坏的东西,“转移战场”到空肠当中,反而变成了营养液,重新滋补病人。
胰液、胆汁等消化液,本身不能说是好的还是坏的。而是要看把它放在哪里。放在创口上,那就是造成侵蚀创口的元凶。而放回到消化循环系统里,那它就是滋补人体的营养。
陈永铭院士,心里也砰然一动,眼眸中露出一抹光芒。
他道:“仔细说说。”
赵培儒看众人已经跟上了他的思路,便继续道:
“胆汁、胰液外流,能降低胆道和胰管的压力,使得胰肠吻合口附近没有胰液滞留,不被胰液侵蚀,进而使得局部腹腔内压力降低,起到预防胰瘘、胆漏的左右。“
“回输则能避免消化液丢失,维持机体环境稳定,改善厌食、腹胀等术后消化道症状。”
众人听得心里大为所动!
此刻,他们的思路,也已经转过弯来,逐渐明白了赵培儒这种术式的优势所在!
“这么分析下来……”
陈永明院士:“体液回输的好处很多,缩减手术时间,反而只是其中不起眼的一个。”
众人纷纷点头。
体液回输,对病人术后加快康复,减轻消化道症状,炎症快速消退,减轻腹腔压力等等,都有极大的好处!
这里面,每一个优势,都能缩减术后康复时间。
林林总总的优势加起来,这或许……真能达到赵培儒所说的“术后六七天即可出院”!
而达到这一切,仅仅只需要在手术时,多一步“体液回输,建立肝-肠循环“而已,这个操作,也只会让手术时间,多出3-8分钟罢了,非常合算。
“好思路!”
陈永铭院士捏紧了拳头,他此刻,脑海里的思路已经完全打通了。
因为这种体液回输空肠的思路,是从他的胆管空肠吻合法基础上改良而来,所以他明白过来也是最快。
大会议室中的其他人,也在稍稍琢磨和讨论过后,一个个眼眸中亮起了光芒。
“陈院士,这种体液回输思路不错啊,不仅不会让手术有瑕疵,反而还能对病人更友好。”
好多年轻一些的医生,都佩服的看向赵培儒。他们想的术式,都是以某种代价,来换取缩减治疗期。
结果赵培儒的法子,不仅缩减了治疗期,反而还能对病人更友好,减轻术后并发症,减轻病人的术后压力,这法子就太妙了。
一举多得!
“陈院士,做决定吧。”
众人的目光,都汇聚到陈永铭身上。现在专家组里,话语权最重的,做最终决定的,就是他了。
陈永铭拍板道:“就用赵院长的方案。”他看向旁边的几位大佬:“刘院士、郑院士,我们抓紧时间,把整台手术全部推演几遍。”
这台手术涉及两个部分。赵培儒所提供的法子,只是后半部分的吻合部分。
后半部分一改,前半部分的切除部分也得跟着变一变,这就需要众人重新推演了。
现场的全是大佬,水平、经验,都是最顶尖的,你一句我一句,很快就把整个手术流程方案拿出来了。
……
外面,东方医院的孙副院长、大外科张主任、神经外科尚主任几人,从电梯里出来,向大会议室走来。
“专家们这讨论的,都快过饭点了。”
“去叫专家们吃饭吧。”
三人是来叫众人去吃饭的。
来到门口,三人不免露出诧异之色。
“怎么回事,这会议室里,怎么一点声音都没有。”
这几天,这间会议室里一直都是“热热闹闹”,专家们商议讨论的声音都很大。尤其是各自扎堆讨论,外面听着就很乱。
可此刻,里面却静悄悄的。
“咚咚咚。”
大外科张主任上去敲敲门,里面传来清亮的声音:“进来。”
三人进去,便看到所有人,都站在最前面的陈永铭院士背后。
陈永铭院士则坐着,专心的写着什么,背后的其他人,偶尔会提醒一句。
“这是……”
进来的三人奇怪,这怎么不讨论了?
雷镕主任笑着打了个招呼后,道:“陈院士在写细化治疗方案了。可能要稍等一会儿,孙院长你们先去吃饭把。”这几天,每天都是孙院长他们过来叫吃饭。
孙副院长三人一怔。在写细化治疗方案了?
这么说,讨论阶段结束了?
神经外科的尚主任连忙问道,”陈院士,请问这种方案,能缩短时间吗?术后的后遗症大吗?“
这位神经外科尚主任,也是病人翁贤院士的学生。
他自然是想翁贤老师能接受一种后遗症、并发症概率最低的术式。
陈永铭院士笑道:“这次的术式,肯定能让你翁老师满意。它的预计治疗期只需要一周时间。而术后胰瘘、胆漏等概率,还会比常规的胆管癌切除手术更低。”
这话一说,进来的三人,全都愣住了。
大外科张主任和神经外科尚主任,甚至有些发懵。
这怎么可能做到?
孙副院长也疑惑道:“陈院士,您不是在开玩笑吧?”
这几天讨论下来……不是说缩短时间肯定要付出代价吗?怎么还对病人康复更友好了?
陈永铭院士笑道:“这得益于赵培儒院长提出来的空肠回输构思。”
“张主任,尚主任,你们看看这份方案就明白了。”
大外科张主任,以前也曾经在肝胆胰外科呆过一段时间,这一看方案,眼前顿时一亮!
“将外引流的胆汁、胰液、胃液等,进行废物利用,重新化作营养液,回输到病人体内?”
“好想法啊!”
“通过提高病人的康复速度,来减少治疗期么?”
三人惊喜不已,这个想法,确实比之前的“代价换取时间”要高明得多!
最高兴的,还是神经外科的尚主任,他的老师,竟然想以代价换时间,来争取尖端项目能争得过国外,尚主任这几天心里,本来就有点不好受。
但此刻,心情突然就变好了!
他看向赵培儒的目光中,充满了感激和炙热!
恨不能上去抱住赵培儒!
……
海市医学会主任,兴冲冲的来医疗科研机构,找到翁贤院士。
“翁老哥,你的手术方案定下来了!这次,你必须得给我接受手术了!”
翁贤笑道:“陈院士他们的方案,之前就和我说过了,预计治疗期10天,我已经同意了。”
他已经做好了打算,到时就把电脑拿到病房去,在术后的康复期里,就在病床上工作。
蔡主任神秘的眨眨眼:“比十天更短!”
“专家组们新出来一种治疗方案,只需要一周的治疗期,而且关键是,还没有副作用,甚至对你的术后康复更友好!”
翁贤院士疑惑道:“这怎么可能,难道陈院士他们……在胆总管癌领域取得重大突破了?”
只有在医疗器械,或是治疗技术上取得重大突破,才有可能达到如此“跳跃式”的进步。
蔡主任点点头:“是一种空肠回输理念,确实是构思和技术上的突破。”
“是一位叫赵培儒的专家提出来的。”
第428章 独自一人,却是核心
“好。”
翁贤院士虽说也大致了解一点胆总管癌领域的知识,但具体到高深的技术理念,就不太懂了。
“反正,只要能减少我的治疗期,我到时一定会好好谢谢他。”
……
终于,到了手术时间。
东方医院的手术室中,上方的观摩室面积很大。
三十多名专家,全站到了上面。
连东方医院的大外科张主任、神经外科尚主任等一些关注翁贤手术状况的医生朋友、学生,也在观摩室中,神色凝重、紧张的盯着下方的手术台。
而手术室外面,海市医学会、全国医学会的一些负责人,还有医疗科研所的领导,也等在外面。
全都在默默的等待着翁贤手术的结果。
手术台旁,陈永铭院士及其团队,负责手术的前半部分的胆总管癌切除。
而后半部分的空肠回输,则由赵培儒一个人负责,因为这部分操作并不难,他连助手都不需要。
手术一开始,陈永铭院士及其团队,认真严肃的开刀,入腹,游离,切除。
这台手术虽说不难,但他们依然小心翼翼的做好每一步操作。
三个小时后。
陈永铭院士神色凝重的道:“赵院长,交给你了。”
前半部分手术,已经全部完成。
并且,陈永铭还给赵培儒多预留了主胰管断端0.3厘米,方便赵培儒做后续的吻合工作。
赵培儒说了声“好“,独自一人上了手术台。
所有围观的人,都情不自禁的屏住呼吸,他们都知道,这台手术的关键到了。
肝-肠这一空肠回输体系能否成功建立,决定着病人翁贤院士能否缩短治疗期。
赵培儒先按照常规吻合法,做好胃空肠的吻合。
随后,从器械护士手中,接过早已经准备好的剪侧孔支撑引流管,插入主胰管断端,用4号丝线固定,经空肠远端,引流到腹壁外,放置胆肠吻合引流管,同样引出腹壁外,并分别固定接引袋。
随后,在距离胃空肠吻合口20厘米处,向空肠远端30厘米处放置空肠营养管。
建立肝-胃空肠吻合回输系统。
至此,后半部分的吻合和空肠回输部分,全部完成。
整个过程,也就吻合时稍稍花了点时间,后面的放置空肠回输系统非常简单,并没有消耗多长时间。
总共下来,赵培儒站手术台上,前后也就40分钟。
这40分钟,却是让整台手术升华的关键。
随后,由陈永铭院士的团队,重新上去做收尾工作。
而众人的注意力,此时已经不再手术台上了,他们的目光,全都跟着赵培儒,一起下了手术台。
“赵院长这手术做的……感觉好轻松啊。”
“前半部分陈院士他们,做的小心翼翼,步步为营,我透过玻璃,都能感到紧张感,可到了赵院长这里,操作突然就变得轻快起来,反而能一丁点错都没犯。”
“只能说,赵培儒院长的心态太好了,即便是这么重要的手术,即便是有无数人盯着,他的心态也能很轻松,这样反而能发挥好,把手术做好,做完美。”
众人感叹了一下赵培儒的心态和操作后,更多的注意力,还是集中在病人空肠回输建立之后的术后数据上。
此空肠回输机制建立后,病人的胰液、胆汁、胃液等体液,会连同牛奶、豆浆、鱼汤、鸡汤等营养液一起,每两小时回输到病人体内空肠一次,每分钟滴注80滴。
有了营养液的回输,病人的术后身体各项指标,正在肉眼可见的变得好起来。
术后半小时,术后两小时,术后四小时……
看着各项指标的飞速上涨,众人脸上的惊喜之色,越来越浓。
陈永明院士,一直在旁边等候着每一项指标,每看一次,脸上的笑意便止不住。
“这种康复趋势,确实可以做到六到七天出院了。”
他神色惊喜而复杂。
惊喜的是,这么简单一个步骤,仅仅增加了五分钟的术中工作量,但能让病人少住院一周时间。
复杂的是,这还是在他开创的胆肠吻合术的基础上,开创出来的。看似简单的一步,他自己却都没有想到。
旁边,作为学生的雷镕,也开心道:“陈老师,这种空肠回输的技术很好用啊,要是我们深水潭医院的所有胆管病人,都能用上这种技术……”
这话一说,陈永铭神色便是一动。
如果所有胆管病人,都能用上这种技术,病人住院时间缩短一半,就能多收治一倍的病人。
众所周知,京都所有的大医院,都是非常拥挤的,来自全国各地的病患,想要预约一张病床,简直难如登天。有的都得排队半个月。
而有了赵培儒的这种空肠回输技术,等于是让病床的轮转率一下提高了一倍。能让他们深水潭医院,乃至所有京都医院,都能多接受一倍的病人。
从医院角度来讲,创收能直接翻倍。
而从病人角度来讲,床位更好预约了,能少排一点队!
双赢。
陈永铭一下就心动了,他呢喃道:“这种技术,值得大力推广啊。”
旁边,其他几名大佬也道:“确实值得推广,对京都、海市这些拥挤的大医院来说,能提高病床轮转率,而对病床不紧张的基层县级医院来说,也能提高病人的术后康复效果,对病人更友好。”
“最关键是,这种技术的操作太简单了,只需要主刀一个人就能完成,操作上也没有难度,普及障碍极小。”
众人齐刷刷的点头。他们再次看向赵培儒的目光,就仿佛在看一座宝藏似地。
这一理念,简单而又实用,这太难得了!
陈永铭对赵培儒,和旁边众人道:“赵院长,各位,等回头,我把这项技术的推广事项,和上面提一提,咱好好讨论讨论这事。”
这是能大幅度、大面积提升全国胆管患者医疗质量的事,陈永铭已经有些迫不及待了。
这时,上面观摩的众人,纷纷走了下来。
以神经外科尚主任为代表的一批神经外科专家们,感激的看向赵培儒。
“赵院长,谢谢您!”
“赵院长,多谢您,您可帮了翁院士大忙了,也是帮了我们整个神经外科系统的大忙了。”
众神经外科专家,本来都憋着一股劲,都期待着翁贤院士能带领他们行业,超过国外,争个第一回来!
结果内忧外患,翁贤院士又病了,让他们都跟着捏了一把汗。
好在,赵培儒在关键时候站了出来,用了一种牛逼技术,让翁院士的身体得以更快的康复,这就是他们整个神经外科系统的恩人了!
赵培儒不知不觉间,收获了一波神经外科系统专家们的赞赏和人情。
术后四小时,病人的观察期结束。
一切数据,都在向好。
赵培儒、陈永铭等手术团队,出了手术室。
外面,海市医学会、全国医学会的几位负责人,和医疗科研机构领导人,早都等在这里了。
他们之前已经得到了“手术成功”的好消息,知道翁贤院士的手术进展很顺利,术后恢复的也不错。
他们此刻出现在这里,是专门感谢赵培儒、陈永铭等手术团队的。
“赵院长。”
很多领导,一上来就先握住了赵培儒的手。
“这台手术,多亏了你!还有陈院士,你们都辛苦了!”
医疗科研机构的领导人,更是眼眸中含着一抹热切:“赵院长,你这是帮了我们大忙,帮我们争取了宝贵的时间啊。”
赵培儒笑着客气了几句,祝福道:“我这点小忙不算什么,能帮到你们就最好了,希望你们能为国家把荣光争回来。”
“好!”医疗科研机构的领导人自信的点点头。
他们的项目,现在依然有着很大的领先优势,比国外领先很多。
唯一的变数,就是核心人员翁贤院士的病情。
这下变数解决了,他们的信心便重新回来了。
……
赵培儒的脑海里,响起新的提示。
“恭喜您,完成【任务一:在胆总管领域应用尖端恢复理念。】”
“获得奖励:国医级水平卡1张,经验值卡10万点。”
赵培儒一笑:”又拿到一张国医级水平卡。“
至此,他手里已经有3张国医级水平卡了,卡池空前的充盈。
而这次的空肠回输技术,也只消耗了他一张空白技能卡,加一张大师级水平卡而已。
非常划算。
“等我完成这条任务链之后,接下来,我就应该面临分叉选项了。”
要么,继续往肝胆胰的更高处走,即去做“高度”类型的任务链,把肝胆胰中的某一个学科,做到全球最强。
但那样的话……
赵培儒手里的三张国医级水平卡,就完全不够看了。
到了“高度”级别的任务链,每一条任务,可能都需要消耗一张级别最高的“完美级”水平卡。而他现在,连一张完美级水平卡都没有。
如果用经验值兑换的话,需要一千万,才能兑换一张“完美级水平卡”。
他现在只有一百五十万的经验值,连一张都兑换不出来。
这样算来,他手里的这点看似充盈的卡池,在“高度”类任务链面前,还是根本不够看啊。
还得做更多的任务链,多积攒卡池,才能继续向上冲击。
……
一天后,赵培儒来到病房,查看病人情况。
特护病房里,翁贤院士看样子恢复的不错,精神状态很好。
“赵院长。”
翁贤院士一看见到赵培儒进来,就主动笑着打招呼。
“我都听他们说了,是你想出了这么妙的营养回输的法子。才能让我提前一周出院。让我不耽搁工作进度。”
翁贤院士对赵培儒再三感谢,言语间,情真意切。
“等我完成这次项目后,我得拉上你好好聚聚,还有陈永铭院士、邹斌院士、许芹院士、彭舒院士他们。”
这些工程院、科学院的院士们,彼此都是老熟人了,唯独赵培儒算是“新人”。
等赵培儒离开后,彭舒院士看着他的背影,对身旁的学生弟子道:“他帮我争取了一周的时间,我就更不能辜负所有人的期望了。”
“表面上,是这位赵培儒院长一个人,为我争取了时间。实际上,背后有无数的人在想办法,在联络、协调、寻找办法。”
“我不能辜负他们。”
“把我的笔记本电脑抱上来,我处理点工作。”
旁边学生弟子担忧道:“翁老师,您现在需要好好修养。”
翁贤:“没事,我看了赵院长的空肠回输理念,他帮我把营养补上去了,让我的精力恢复很快,看个资料也不耗什么精力,给我拿上来吧。”
……
郑市某省级大医院,副院长办公室中。
李院长正在打电话。
“竟然还有这么妙的空肠回输理念?”
“好想法啊!”
李院长是参加过翁贤院士全国轮流会诊第二轮的专家,像他这样的人,前面两轮总共有六十余人。
他们虽说现在已经都回到了各自的工作岗位,但始终还在关注着翁贤院士那边的情况,当得知最终使用“空肠回输”技术后,都大加赞叹!
“陈永铭院士他们,还在商讨推广这种技术?”
“好!这种能提高病床轮转率,能加快病人康复,减轻病人术后压力的好技术,就应该大力推广!”
李院长不禁也期待起来。
“赵培儒院长么?”
这个名字,进入了他的视野。
他以前也隐约听说过这个名字,但都是因为肝、胰领域的863项目、改良胰肠吻合法等等。
在他们胆管领域,这个名字还不算多出名。
但从今天开始,赵培儒这个名字,要随着“空肠回输”这门技术,在胆管领域大放光彩了。
……
浙省某国际医院。
神经外科科室中,众医生边值班,边聊天。
“你们听说没,翁贤院士的手术已经做完了,只需要住院6天,就能回科研所继续做项目了。”
“才住院6天?这怎么都是外科开刀手术啊,能恢复吗?”
不少医生都是眉头紧蹙。
他们中的很多人,都听过翁贤院士的课,勉强也能算是翁贤院士的学生,言语中都透着关心。
“据说,有位江南省的赵培儒,用了种体液混营养液回输的办法,这才加快术后恢复效率,缩短了住院时间。”
类似的聊天,在很多医院的神经外科中发生着。
无数的神经外科医生,提起了“赵培儒”这个名字,传颂着这个事迹。
在肝胆外科,医生们除了传颂赵培儒的名字之外,更多是在关注这种新的营养供给技术。
当他们听说,最上层正在讨论这种技术的普及推广时,都开心了。
第429章 惊喜连连
赵培儒乘坐飞机,回到了江南省。
他最近出差有点多,先是去了趟京都、又去了海市。打算回来好好休息休息,然后把后续任务好好想想该怎么完成。
快到下班时间,福省的一名神经外科专家,专程跑过来,在江新医院找到赵培儒。
“赵院长,翁老师的事儿,我都听说了。”
“我代表神经外科系统,代表我们受过翁老师教导之恩的人们,谢谢您!”
这名神经外科专家,在福省还挺出名的,属于江南省三驾马车姜教授这个级别。
赵培儒也客气的笑道:“郑教授,这都是分内事。”
他最近,已经接受了太多神经外科的医生们向他表达的善意、感谢,和称赞了。
回到江南省的每一天,都能接到电话感谢,或是当面感谢。
最多的,还是在微博上私信感谢的。或是在“医学继教”app上,在他的课程下面留言感谢的。
仿佛他给翁贤做了一台手术后,就突然变成整个神经外科系统的恩人了。
这也能从侧面反映出,一名德高望重的老院士,其桃李满天下,学生弟子遍布全国,福泽天下的能量,有多大!
……
之后的半个月,赵培儒在忙自己的事儿,而翁贤院士那边的项目组,终于出了成绩!
国内的神经外科项目,率先做出了成绩,拿出了成果,一举超过了国外,把第一给夺了回来!
这新闻一出,举国欢腾!
翁贤院士等人,一瞬间就成了全国人民心目中的英雄。
海市东方国际医院,参加颁奖大会归来的翁贤院士等人,喜气洋洋。
“这个奖,这个第一,咱终于夺回来了!”
项目组专家、医学会领导们、所有人都欣喜若狂!
“拿到奖,一切尘埃落定后,我们才发现……国外几个国家的项目组,进度竟然也不慢,悄悄的追上了咱不少进度。”
“如果不是翁贤院士病好后及时赶回来,咱说不定就被其他国家超过去了。”
众人都有些后怕。
在这种国际大奖面前,敢站出来竞争的,没有一个是软柿子,都是牟足了劲冲第一的,你稍稍松懈一点,就可能被别人反超了。
“幸好,赵培儒院长想出了营养回输的法子,让翁老这位核心人物早点回来,侧面帮了关键性的一把!把进度赶了出去!”
与此同时,新闻也对翁贤院士等人的杰出贡献,做出了大量报道。
个别报道中,还提到了之前翁贤院士得病,多亏有赵培儒院长的开创性技术帮助,这才能及时重返工作岗位,帮国内团队拿到第一。
这几篇新闻下面,很多网友都评论,“翁贤院士、赵培儒院长,这两位都是值得尊敬的人“。
赵培儒的微博下面,他的粉丝群体,就夸的夸张和露骨多了。
一个个的,把赵培儒夸成了绝世名医。
赵培儒都不忍再看。
……
与此同时,赵培儒正在东南地区联席组委会,和蔺劲松等人,开会商议。
大主任蔺劲松:“赵院长,我们把您请来,主要还是想谈谈您‘空肠回输’的技术推广。”
不仅最上层的陈永铭院士等人,认为这“空肠回输”应当大力推广。
他们东南地区的医学会领导们,也都看的很清楚。这种技术,对医院、医生、病患三方,都有极大的好处。
赵培儒本人,也同意做推广。
技术推广出去,不仅他个人名气、地位,都会随之上涨,各层医学会还会给他各种奖励、补贴,百利而无一害。
“赵院长,咱先不管全国层面要怎么推广。”
全国层面的推广,摊子太大,协调调动工作自然就会比较慢,不知道什么时候推广工作才能落地。还不如他们地区局部先推广起来。
蔺劲松:“我是想,咱地区先行推广工作,早点让老百姓,让各省医院都享受到先进技术带来的好处。”
“我是想,搞一次手术直播,你觉得怎么样?”
赵培儒微微点头。
手术直播教学,东南地区已经做过很多次了,赵培儒的手术直播课是最多的,取得的效果也都有目共睹。
“那……”
蔺劲松看向下面,有福省、苏省、洛省、关洲省的领导,和胆管方面的专家。
“手术的后半部分,由赵院长你负责。而前半部分,你看由哪家来负责?”
这话一说,所有省份的领导和专家,都眼含热切、期待的看向赵培儒。
都想被赵培儒挑中。
如果能被挑中,那好处就大了。
在这么大范围的直播中做手术,无疑是展现自家水平的一次重要展示机会,也是重要推广机会。
尤其是,这台手术难度不高,术中出意外的可能性很小。只要操作得当,那就是一次极佳的宣传机会!
尤其是苏省,近几个月来,已经在实质上丢掉了“医疗强省”的位置,急需这样一次重新宣传自身的机会,
各省领导们眼含期待,甚至是渴求。
而各省专家们,心思就要更复杂一些了。
曾几何时,他们还和赵培儒或是竞争、或是合作关系。双方之间,是平等的。
然而不知不觉中,赵培儒却已经高他们一等,现在更是在挑选他们了。他们的“前途命运”,某种程度都已经掌握在赵培儒的手里了。就比如现在,都期待被赵培儒挑中。
赵培儒看看众人,稍稍思索后,目光落在苏省的董元恒教授身上。
单纯从专业上讲,这位董元恒教授,是东南地区五省的所有专家中,最擅长做胆总管癌切除的,既然是要做直播教学,那就得为观看的医生们负责,要挑选一个实力最好,最能有教学能力的老师出来。
“就选,苏省董元恒教授把。“
赵培儒一开口,下面的董元恒心里一喜,眼中也露出感激之色!
他之前,和赵培儒更多是竞争关系,双方甚至还因竞争863项目,而有些冷漠。
没想到,赵培儒心胸宽广,根本不在意以前的事,而只看重专业素养。
“赵院长,谢谢你。”董元恒教授情真意切的道了声谢。
苏省的医学会领导,看到自家被选中,也不禁精神一振!他们现在欠缺一切宣传机会,赵培儒给的这机会,来的太及时了。
其他人,则羡慕的看向苏省这边。
……
定好手术的主刀团队人选后,蔺劲松等人,继续张罗后续的工作。
正这时,全国医学会理事成员,邓长兵打来电话。
邓长兵开门见山:“蔺主任,我们打算推广赵院长的空肠回输技术,需要你们配合。”
蔺劲松楞了一下,“上面这么快就定好了?”
他还以为,上面商议推广工作,得耗费一些时日才行呢。
哪知道,这次上面对这种技术极其重视,再加上有陈永铭、翁贤院士等人的背书,导致流程极快。
“邓理事,我们这几天,正在着手推广工作……”
蔺劲松把他们东南地区这几天做的准备工作,说了一遍。
邓长兵笑道:“你们动作挺快啊。”
“这样,你们的准备工作继续做,你们定下的手术直播推广方式不错。我和上面申请一下,看能不能把这直播范围,扩大到全国。”
“我也趁这机会,向上面申请一下,看能不能借鉴你们东南地区的直播推广经验,把手术直播这种推广方式,放到全国范围内,搞成长期的推广方式。”
扩大手术范围,还要申请做成长期的推广方式?
蔺劲松心里一阵激动!
据他所知,全国范围的长期手术直播,还从未有人做过!
这次若是做成了,那也会为他蔺主任,功劳簿上增添浓墨重彩的一笔。
……
联席组委会,蔺劲松、聂主任等人,都激动的等着消息。
蔺劲松看着众人激动的眼神,嘱咐众人道:“先别把消息传出去,等事情定下来再说。”
聂主任等人,纷纷点头。
“蔺主任,如果这事成了,咱东南地区就成了全国推广‘手术直播方式’第一家”了吧?“
众人听到“第一家”,都有些激动。
各地区、各省,都在推广自己的医学学习类APP,上面也有“医学继教”这种全国性质的APP。每家的APP,都有各自的侧重点,走的方向都不尽相同。
就像“养蛊”似地,看看哪家能先出来成绩,先做出效果,做大做强。
如果他们东南地区,能率先趟出一条“手术直播”的路来,那自然就是一项超越其他地区省份的大功绩!
……
京都,全国医学会。
邓长兵向全国医学会常务委员会,提交了“手术直播”的推广申请。
会议室里,上首位置,七位医学会常务委员,认真的看着邓长兵的申请书。
邓长兵等众领导看完申请书后,开口道:
“各位领导,我想趁这次机会,把咱‘医学继教app'上的直播板块,长期开展起来。”
“如果领导们还有疑虑的话……”
“请看这份东南地区的直播数据和效果。”
邓长兵早有准备,他拿出资料道:“东南地区,去年进行了52次手术直播,其中赵培儒院长个人,就进行了30次手术直播,我分析了他30次手术直播所推广的技术,发现在各层次医院中,推广效果都要比其他推广方式更好……”
邓长兵准备的非常充分,在领导们面前,把手术直播的好处、优势,都列了一遍。
最终,位居最中间的领导,和左右两边的领导交换了一个眼神后,道:“我看,东南地区的尝试不错,以直播和录播视频课结合的方式做推广,效果也挺好。”
“视频的方式,终究比论文文章、文字课程更加直观、丰富。也能弥补单纯文字和图片带来的限制。”
“我看,可以在医学继教APP上新开设直播和视频模块,丰富医生们的学习方式。”
那位领导又道:“正好,最近很多医生也在向我反映,说是很想学治好翁贤院士的空肠回输技术。咱们也算是成人之美了。”
他这话一说,其他领导也纷纷点头。
邓长兵心里大喜过望!
这件事办成了,那就会成为他接下来工作的重心,也会成为他工作中的亮点成绩。
……
邓长兵把这好消息,和蔺劲松一说,蔺劲松等联席组委会领导们也是欣喜若狂!
蔺劲松立即就把这好消息,告诉了苏省的董元恒教授,以及江南省的赵培儒。
这两位是这次直播的主角,直播范围扩大,肯定得先让两人有个心理准备。
苏省。
苏省的医学会领导,在得知直播范围扩大时,惊喜连连。
大会长罗文景、副会长孙鹏举,专门找到董元恒,细细分析这次机会的重要性。
“董教授。”罗文景深吸了口气。
“这是一次重大的机会!对我们苏省的重整旗鼓计划,非常重要。”
他双手握住董元恒的手:“这次就看你的了。”
董元恒点头答应后,疑虑道:“罗会长,我负责的前半部分胆总管切除,技术层面难度不高,对咱的宣传作用,也很有限吧?”
大会长罗文景:“如果是之前,确实有限,但,直播范围扩大了,蔺主任刚刚和我说,这次直播,会在全国范围内进行,到时会在‘医学继教app’上,专门开设一个直播模块。”
“你们这次的手术直播,会成为直播模块开通以来的第一次直播。”
“这个影响力,你不会不明白吧?”
董元恒心里一惊!竟然要扩大到全国。
难怪罗会长、孙会长,都如此重视这次手术。
他脸上露出一抹凝重,心里也凭空生出了几分压力,“好,我知道了。我一定展现出咱苏省医生的过硬水平来。”
……
江南省这边,得到“直播范围扩大”消息的葛建明等人,也都挺高兴。
他们自然也意识到,这是个极佳的宣传机会。
只是,葛建明等省领导,并没有专门嘱咐赵培儒什么,也没有给赵培儒施加压力……
因为没有必要。
赵培儒之前已经直播手术过数次,经验非常丰富,而且心态极好,也识大体,不用他们多此一举。
……
在全国医学会、地区医学联席组委会,省医学会各层的共同推动下,各项准备事宜,都有条不紊的推进着……
第430章 都快哭了
终于,到了手术日这天。
手术地点,就定在江南省医疗科研总部,即江新医院西院区。
一大早,专业的信息化团队就进驻了手术实验室旁边的机房,调试之前就架设好的线路。
董元恒教授及其团队,也已经在前一天抵达江南省,调整好状态。
一切就绪,只等待预计的直播手术时间。
“还有最后半个小时。”
“第三次测试各个摄像头。”
各个部门分工合作,都在为了这台直播手术而努力。
那边的董元恒教授,也正在给他的助手团队,最后讲解一遍手术流程。
因为是第一次全国范围的直播,所有人都显得很紧张,很郑重。
就连小孟、小牧,感受到现场这种气氛,也都跟着紧张起来。
正这时,联席组委会的聂主任,来找到赵培儒。
“赵院长,有中传媒的记者过来了,想采访翁贤院士那次治疗的事情,你看……要不安排在手术后再进行?”
这是有官方背景的传媒单位,能被中传媒报道,也是非常有排面的事儿。
赵培儒看了看时间,此刻,距离手术还有半小时。
而即便开始手术,董元恒负责前半部分,也得持续接近三个小时。也就是说,轮到赵培儒上手术台,估计也得三个半小时之后了。
也就简单接受个采访,用不了多长时间。
“先去见记者吧。“
赵培儒和聂主任,来到楼下的会议室,接受采访。
中传媒的记者,问的问题非常官方,和娱乐类的记者完全不同。
这篇报道的主题,也会是宣传医学成就,宣传赵培儒、翁贤院士这种杰出医疗人才,在全社会面前,树立几个正面医生形象。
因为涉及到视频采访,采访时间,不免长了一些。
不知不觉间,两个小时已经过去。
与此同时,手术室那边,到了手术直播时间,手术也准时开始。
联席组委会的蔺主任,亲自在现场坐镇。
“赵院长还在接受采访吗?”
一位工作人员道:“还在采访,不过记者说快了,最多再有半个小时就全部结束了。”
蔺劲松微微点头。
他心里倒是不怎么担心,毕竟采访地点,就在楼下,即便是有紧急情况,只需要一分钟就能上来,而且董元恒教授还得一个半小时才能结束,流程还没到赵培儒的部分。
他的目光,透过透明玻璃,看向手术室内。
现在,所有直播摄像头已经全部打开,直播间内,也在清晰的播放着术野的手术操作。
董元恒极其团队,正在仔仔细细的游离、分离、清理着病人的癌变病灶部位。
直播间的评论区,评论也在飞快的闪烁着,速度快到几乎看不清文字内容。
观看人数,已经飙升到了近百万。
全国胆管领域的医生,不少都在今夜观看直播。
“这台手术的重点,还是后半部分,这前半部分,没多少可看性。”
“咱是来看赵培儒院长的,听说他边手术边讲课的能力,堪称一绝!”
“最期待的,还是空肠回输的技术,听说这门技术不难,只要看上一两遍就能学会。但起到的效果却很大。”
大多数人的期待,都放在这台手术的后半部分。对这前半部分并不太感兴趣。
“不过,现在这前半部分的主刀,做的也算是相当不错了,基本功很扎实。”
“嗯,也是可圈可点,也一些值得借鉴的地方。”
评论区众人沉下心来,仔细看前半部分的操作,也都认可了董元恒的操作。
手术台上,董元恒及其团队,正在稳扎稳打,一步步做着操作。
董元恒做到现在,也从最开始略有紧张,到现在稳了下来,心里多出了几分自信。
他的基本操作功底摆在这里,也足够给直播间里的大多数人上一课了。
……
与此同时,有很多人,也都在关注着这场直播。
苏省的大会长罗文景、副会长孙鹏举,目光都紧紧的盯着屏幕。
“不错,董教授发挥的不错。”
罗文景脸上,终于露出几分笑容。
尤其是看到评论区那些正面的评论,他脸上的笑容便越多了。
孙鹏举眼睛也一直在扫描着评论,他看了几条笑道:“罗会长,已经有不少医生,在询问这位主刀的身份了。”
“估计最多道今天下午,咱苏省董元恒教授的名气,就打出去了。”
罗文景笑着点点头。
先让董元恒出名,之后再以点带面,把整个苏省的名气打出去。他们苏省能从这次直播中,受益良多。
……
全国医学会,办公桌后的邓长兵,也在关注着这台手术直播。
他眼前的电脑屏幕上,分成两部分,左边显示着直播间的状况,右边则显示着关于这次直播的种种数据,如“当前在线人数”、“评论条数”、“平均每人观看时长”、“观看流逝率“等等数据。
这是“长期开展手术直播”的第一战,这第一枪,必须打好。
将来才能获得领导们更多的支持。
邓长兵手心心里,也捏了把汗,”目前看来,情况还算良好。“
“而且,现在还没到最关键的空肠吻合阶段,人数也还没达到顶峰。”
邓长兵需要关注的数据太多了。
不仅要关注观看人数是否够多……这涉及到普及率。
还要看推广效果是否够好,是否能切实提升基层医院胆管医生的手术成功率……这是推广的最核心目的。
……
手术台上。
董元恒教授负责的切除部分,已经接近尾声。
越是接近尾声,他心里终于是能稍微轻松点了。
“就差最后几步,就到消化道重建部分了。”
“嗯?”
董元恒教授眉头微微一簇。
刚刚切除的胰腺胰管,似乎切除的部分有点多了?
这会不会对之后的吻合工作,造成坏的影响?
董元恒教授进行了测量比对,心里突然就咯噔了一下。
确实切多了!
原本应该预留2厘米的胰管断端端口,而现在,也就只给赵培儒,留下了0.5厘米。
而更让他惊恐的是,肝总段部分似乎也切多了,这是他刚才心里突然一下子放松下来,酿成的苦果。
他在术前,被苏省领导罗文景额再三叮嘱,心里早就积累了巨大的压力,再加上这台手术直播被百万级的人看着,压力又一次叠加。神经早已经紧绷到极限。
一直紧绷着时,还没什么事。可这最后几步,心态一下放松下来,手一下子就切偏了!
就像是走钢丝,最难走的,往往是最后三步。这时候胜利在望,人精神上一懈怠,就容易出错。
做手术也最怕神经放松,一放松,手里的刀就没有准星了。
一个胰管断端,一个肝总管端断,全都切坏了!
“这……还能不能吻合?”
董元恒教授心里开始发慌了。
“试试。”
虽说后半部分的吻合工作,不是他负责的部分,但在之前开手术研讨会的时候,他也听过赵培儒的方案法子,再加上他自己在吻合部分本身的丰富经验,也能应付下来。
可这一试,他傻眼了。
吻合不了!
两边就像是已经绷紧的绳子,别说“吻合打结”了,就连接触都接触不到一起!
董元恒额头上,一下就渗出了细密的汗珠!
胰管断端、肝总管断端,都无法吻合上了!吻合工作都没法做下去,再之后赵培儒负责的空肠回输技术,也就压根不可能进行下去了。
其实此时,还有一个办法。
那就是利用人造吻合肠管,将两边接起来,重新“吻合打结”。但人造吻合肠管型号众多,有可代胃管的,有可代胰管的,有可代空肠的。每种都不尽相同。若是需要哪种,那就得提前做好准备。
数量多,配套的排异工作和药物,也得做好准备。
不仅如此,董元恒还担心,若是强行用人造吻合肠管,是否会对空肠回输技术造成影响?导致空肠回输技术无法实施?
这台手术直播,本来预告的就是直播“空肠回输”技术,如果因此而导致必须用人造吻合肠管来强行替代,而导致预告的技术无法使用……
那就丢人了!
“怎么办?”
董元恒心里,一下子就慌了,因为他的一个疏忽大意,导致这台手术忽然偏离了正规,朝着不知名的方向偏去。
用人造肠管补救?那这台手术直播,就失去了意义,会让他在上百万医生面前丢人。
而不用人造肠管补救,那病人的胰肠吻合、肝胆吻合,都无法进行下去。
董元恒脑子飞快的转着,可无论怎么想,他也想不到解救之法。
他旁边的御用助手小邓,整个人也如坠冰窟,用害怕的目光,看向董元恒。
刚才董元恒一下刀,他就察觉到不对劲了,而等到董元恒去测量对比后,他也意识到已经无法挽回了。
助手小邓的心态还没董元恒好,他想到被全国上百万的同行看着,整个人都有些失魂落魄。
观看直播的众人,也察觉到不对了。
“这主刀,动作怎么这么迟滞了?在想什么?“
“主刀和助手,操作都几乎不动了,发生什么事了?”
他们看不到董元恒和助手小邓的表情,但能看到术野中,两人的手已经久久没有动作了。
有些明眼人解释道:“没看刚才主刀在对比测量吻合口径吗?应该是刚才切多了。”
“确实切多了,我研究过彭舒院士的捆绑式胰肠吻合法,以及陈永铭院士的胆肠吻合法,不论是哪种吻合操作,都不应该只留这么短的断端的。”
“这吻合不成,看来是要遭了。”
评论区的数量,突然就暴涨了十倍。
“咱们期待的空肠营养回输技术,是建立在胃肠,胰管肝管吻合完成的基础上的,这吻合工作做不成,咱期待的技术也看不成了。”
“这个主刀,把一台手术给做坏了啊!”
观看直播的很多医生,都在屏幕后面,纷纷摇头。
一台好好的手术,因为主刀的一次疏忽,而犯了大错。
现在,唯一补救的办法,也就只剩下用人造肠管来接替吻合了,但这样一来,人造肠管可能会出现人体排斥反应,空肠回输技术可能也会受到影响。
……
正在看直播的苏省医学会领导,脸色也一下子沉重下来。
“糟了,这台手术,做坏了。”
大会长罗文景脸色难看,“董教授百密一疏啊!”
旁边副会长孙鹏举等人,看到此刻评论区的那些评论,也都是心情糟糕。
在这么大的直播场合面前,他们苏省竟然把手术给搞砸了,这可真是坏了大事了。
大会长罗文景心里一叹,道:“也怪我,术前给了董教授太大压力了,不然,这种手术,他肯定是不会出问题的。”
他太看重这次机会了,所以就把压力,一股脑的压到了董元恒教授的身上。
但现在,后悔也晚了。
……
江南省省医学会,葛建明等人,看到手术出了问题的时候,脸色也都一凝。
“董教授这是在干吗?“
“可别把手术给搞砸了啊。”
葛建明、卢广轩等医学会领导,都暗暗有些揪心。
这次,同样是他们江南省的宣传推广机会,可别给出了岔子。
……
现场坐诊的联席组委会大主任蔺劲松,脸色异常凝重。
此刻,即便是非业务出身的他,也看出手术出问题了。
那观看直播的上百万胆管医生,比他懂得多,肯定也都看出直播出问题了。
“蔺主任,怎么办?”旁边的工作人员小心的问道。
谁都知道,这不是在问手术怎么办,而是在问直播怎么办。
毕竟,手术有的是补救手法,虽说补救之后,就很可能无法展示预告的“空肠回输”技术了,但病人是能救下来的。
可直播,一旦出了直播事故,那就再也无法补救了。
蔺劲松面无表情道:“去请示一下赵院长,看看他还能不能做后面的空肠回输。”
他话音刚落。
采访结束的赵培儒,正带着小孟、小牧几人,回到了现场。
三人一进来,就发现现场的气氛非常压抑,所有人都小心翼翼的,甚至连呼吸都不敢了似地。
再看手术室那里面,有个巡回小护士,似乎都快哭了。
第431章 竟然真的吻合上了
“这是怎么了?”
一名工作人员,跑过来,低声在赵培儒耳边说话。
赵培儒又看了眼监视器上面术野的情况,顿时明白过来。
董元恒的切除术,切多了。
给他预留的吻合端口,不够了。
工作人员急切道:”蔺主任让问问您,看您还能不能做空肠回输技术,要是不能的话……这直播就得断了。“
这直播一断,那肯定会成为蔺劲松工作上的一个污点,同时也会成为全国医学会理事成员邓长兵的一个污点。
他们作为主推手术直播模块的第一批先行者,却是在首次直播时就出了这么大的事故,必然会被人背后说道的。
赵培儒心念一转,很快,嘴角就露出一丝笑容来。
事情并不是不可挽回。
他对旁边的牧思思说:“去消化外科的手术室,借一次性弯型管状吻合器来,21型号和25型号各要5个。”
牧思思听完,二话不说,一路飞奔就跑出去了,那双大长腿在此时,飞奔有力,几步就飞出去了。
“小孟,你去把贾彦军贾主任叫进来,这台手术有变,得用他做助手了。”
孟祥也立即点点头。虽说不用他做助手,但这个工具人情感上并没有觉得任何难以接受,执行指令就是了。
片刻后,贾彦军进来:“赵哥,你找我?”
他在外面,也听说了里面出了差错,神色颇为凝重。他现在是医疗科研总部的副主任,是赵培儒的左膀右臂,这里出了差错他也很急。
赵培儒:”我待会要把消化外科的胃肠吻合器,用在胆肠吻合上面,需要你这个老经验、老资历来配合。”
小孟这种工具人,只适合提前规划好细化方案,教好他该如何配合。
而现在是临时更换治疗方案,还是得贾彦军这种懂得随机应变,也有足够的知识、经验来支撑他操作的老资历,更为合适。
贾彦军楞了一下,把胃肠吻合用的吻合器,用在胆肠吻合上面?
这能行吗?
赵培儒:“相信我。”
听到这三个字,贾彦军下意识就信任了赵培儒。
他和赵培儒也是老搭档了,在赵培儒还没进军胰腺领域时,两人就在肝病领域合作过好几次,再加上赵培儒用那神乎其技的一双手,治好了自己孙子的大病,让他对赵培儒产生了种盲目的信任。
“好。”贾彦军跟着赵培儒,走进了手术室。
两人在巡回护士的帮助下,快速穿戴。
这边,工作人员则一路小跑,回到观摩室,来到现场坐镇的蔺劲松这里。
“蔺主任,赵院长说没事,他可以继续完成胆肠吻合和空肠回输部分。”
这话一说,房间里的江南省医学会领导葛建明,悄悄松了口气。
他对赵培儒,也有种说不出的信任,似乎只要赵培儒说能成的,那就一定没问题。
工作人员看向蔺劲松:“那蔺主任,我们这直播还继续吗?”
蔺劲松看了葛建明那边一眼,随后道:“继续。”
……
赵培儒、贾彦军两人到了手术室,此刻,牧思思也拿着几个盒子回来。
董元恒看到赵培儒进来,着急道:“赵院长,我切多了,对不起。”
“现在怎么办,用人造肠管来吻合吗?”
他一来就先道歉,知道自己闯祸了,给赵培儒造成了很大麻烦,也给这次直播造成了难以挽回的损失。
他心知,所有人为了这次全国范围的直播,肯定付出很多。尤其是作为主要技术推广人的赵培儒,必然付出了无数的心血。
可因为自己刚才那一个疏忽,等于是把赵培儒等人辛辛苦苦付出的心血,全都给破坏了。
怎么道歉,都不为过。
董元恒此刻,非常内疚、自责。他看向别人的目光,充满歉意。
“赵院长,都是我的错。”
赵培儒:“没事,长有长的吻合方式,短也有短的办法,现在情况并不算遭。”
董元恒一愣。
情况不算遭?还能补救?
他心中,仿佛黑暗中升起了一丁点光明。
难道这首次全国手术直播,还能挽救回来?
他浑浑噩噩的下了手术台。
正式把手术台上的位置,让给了赵培儒和贾彦军两人。
站到台上的贾彦军,神色凝重:“赵哥,现在怎么办?”
他现在,脑子还是纷乱的,被临时拉上来做助手,还不知道到底是个什么手术流程呢。
赵培儒道:“你听我指挥就行,和常规消化道重建区别不大,需要注意的时候,我会提醒你的。”
贾彦军认真严肃的点头,现在也只能如此了。
直播间里,观看的全国医生,也发现似乎是换人了。
“好像换主刀和助手了,出现了两双新的手。”
“现在的主刀,应该就是赵培儒院长了吧?”
“应该是赵培儒院长无误了,但他现在上来,还要继续展示空肠回输技术吗?这无法吻合的话,空肠回输技术也没法做了吧?”
“是啊,也不知道赵院长打算怎么继续,反正咱们看着就是了。”
不仅直播间的无数观众们在好奇,现场的众人,也都是不解的看向赵培儒,不知道他会怎么救场。
尤其是下了手术台的董元恒教授和他的助手小邓,都是一脸紧张的看向手术台。
赵培儒突然对旁边的工作人员道:“把麦克风打开。”
众人一愣,这是要……边手术,边讲解?
这种方式,是术前,赵培儒就做好的计划。
可现在情况不同了啊!
手术已经酿成大祸了,现在补救还不知道该怎么补救,补救措施也不知道能不能奏效,您竟然还有心思继续讲解手术?
工作人员下意识的,就看向观摩室上方的蔺劲松。
蔺劲松直接点点头。
很快,麦克风打开。
赵培儒开口道:“吻合工作,是肝胆胰肠手术中很常见的一部分,相信大家平常工作中,也会遇到各种情况而导致的无法吻合问题。”
“通常的解决办法,是使用人造肠管来补救。”
“今天,我打算用一种新的尝试。”
这些话一说,一下就把直播间内外,所有人的好奇心给勾起来了。
看来,赵培儒院长是真有什么办法?竟然能吻合这么简短的端口?
赵培儒一边开始操作,一边讲解:
“首先,胰空肠部分,并没有受到影响,那我便用贯穿式缝合法吻合。”
赵培儒一针贯穿胰腺断端全层,空肠前后壁,总共缝合了6针,将胰管支撑管送到肠腔,随后对拢打结,使空肠前后壁内翻覆盖在胰腺断面上,完成胰空肠吻合。
这一步并没有什么争议,也不涉及刚才董元恒做坏的断端,并不是焦点。
下一步的胆管空肠吻合,才是问题所在。
赵培儒示意旁边的器械护士,将牧思思刚刚取来的“胃肠吻合器”打开,递给助手贾彦军。
同时,赵培儒对麦克风道:“这是一次性弯型管状吻合器。有些只做肝胆胰手术的医生,可能会对这种吻合器有些陌生。”
“这是消化外科,在胃肠手术中使用的胃肠吻合器。”
这话一说,众人全都懵了。
这是一台胆肠吻合手术啊,怎么会使用胃肠吻合器?
现场的人,也都有些发懵。
手术台旁边的董元恒及其团队,以及观摩室里的蔺劲松等人,全都摸不着头脑。
直播间里的众多观众,也都在发着种种评论,发着自己的疑惑。
赵培儒没有直接解释,而是用实际情况,告诉众人他要干什么。
他用1号可吸收缝合线,在肝总管残端进行连续缝合,每针边距,都保持在0.2厘米,就仿佛是艺术品一般,非常严苛精准。
“贾主任,把吻合器抵钉座,放入肝总管内。”
贾彦军小心翼翼的放入,他的操作之谨慎,和赵培儒的“快若惊鸿”形成明显的差别。
“哈哈,这操作差别太大了!这位助手才是正常医生的表现啊!刚才赵培儒老师的操作,简直突出了一个“信手捏来”,仿佛他根本就不知道紧张似地。“
“确实,刚才还不觉得,现在和这位助手一对比,就显得赵老师的操作高超了,赵老师的每一步缝合速度都很快,不仅没有紧张感,反而还有种游刃有余,闲庭信步的感觉。”
赵培儒的操作,在全国胆管医生面前,得到了一致好评。
评论区的话题,很快从夸操作,转移到了这胃肠吻合器上。
“看样子,赵老师是打算用胃肠吻合器,来吻合胆管空肠了。”
“可这样……就能解决断端过短的问题吗?”
在众人的注视中,赵培儒趁着贾彦军放入吻合器的时刻,直接收拢缝边绕线,结扎胆管壁组织,使其均匀的分布在中心杆上。
随后提起空肠,在距离预计的吻合口10厘米处,开一小口,“贾主任,将吻合器体部插进来。”
随后,绷紧对系膜缘的小肠壁,反向旋转尾端旋钮,吻合器内的尖头连接杆刺破肠壁伸出,对合吻合器头、体。最终,打开吻合器保险杆,击发,完成吻合。
“你们发现没,赵老师对胃肠吻合器,操作好熟悉的样子,难道他也呆过消化外科?”
“确实,这种熟练,可不是练习几次就能拥有的,肯定是长年累月的在消化外科有过大量手术的积累,才能练就出来的。”
观众中,有一些是基层医院的消化科医生,因为医院小,他们并没有分出单独的“肝胆胰外科”,而是把“肝胆胰”统一归类在“消化科”当中。所以他们对消化科手术和肝胆胰手术,都比较熟悉。
这些人心中升起一个念头……或许,赵培儒老师和他们一样,是同时会做消化科、肝胆胰科手术的。
“嘶!竟然真的吻合上了!”
当吻合器击发,完成吻合的那一刻,评论区出现了短暂的停顿。
到这里,即便是赵培儒不讲解,他们也看明白是怎么回事了!
胃肠吻合器,天然的就适合短小断端的吻合。
但即便如此,在赵培儒之前,却没有人会想到,能把消化外科的吻合器,拿来在肝胆手术中使用。
旁边的助手贾彦军主任,看的眼睛却是一亮!
“利用胃肠吻合器的特性么?”
“胃肠吻合器是双排缝钉交替排列,用于这种位置深的肝总管空肠吻合,反而特别适合。”
“这缩短断端需求还是一方面,关键是用上这种吻合器后,一下把吻合工作所需的时间给缩短了。”
上面观摩室的众人,也看的精神一振!
终于吻合上了!
只要吻合成功,那大问题就解决了!
很多人心里,都是暗暗松了口气,刚才的紧张气氛,也一瞬间烟消云散!
“赵院长怎么想到的,竟然能把消化科的胃肠吻合器,应用到胆管手术中来。”
众人互相对视一眼,都看到了彼此眼眸中的轻松之色。
这台手术,看的人太多了,不仅是全国胆管领域,上百万的医生。还有背后全国医学会的理事成员、以及更高层的常务医学会委员们,都在盯着呢。
看到能顺利进行下去,所有人心情都放松了一些。
手术台上,赵培儒继续讲解道:
“胃肠吻合器,比较适合断端短的吻合,应用在这肝胆总管上,并无不妥。”
“但毕竟,这种吻合器不是专门为肝胆总管、胆肠吻合设计的,所以在吻合后,还要仔细检查吻合口是否整齐,有无露钉,最好能加缝5针,来减少吻合口的张力。“
赵培儒一边说,一边缝合。众人听的纷纷点头。
这道理,被赵培儒一说出来,他们便觉得很有道理。
但如果赵培儒不提,他们恐怕还得经过一次次失败错漏后,才能反省出来。
放置T管引流后,赵培儒进行“空肠回输”技术的操作和讲解教学。
这一步操作并不耗时间,5分钟便能做完。
这5分钟内,赵培儒的嘴巴比手还累,讲解了大量的关于空肠回输技术的知识。
众人听的大呼过瘾!
终于,把这空肠回输技术给听到了!
听下来,众人也发觉,这种营养回输技术实际上非常简单,即便是很多基层县区医院,只要稍稍练习后,最普通的主刀也能轻松完成。
第432章 院士:这辈子无憾了
赵培儒进行“消化道重建”工作的最后一步。
使用一次性管状吻合器,吻合进行胃肠吻合。再次放置乳胶引流管,从右上腹壁戳孔引出。
收尾工作后,整台手术,终于全部完成!
旁边,董元恒教授也终于想起来,自己是可以呼吸的!刚才吻合的那段时间,他呼吸都凝滞了,生怕吻合不上,那就糟了。
现在,心里总算能松了口气!
甚至,他此刻的身体,都有些发软,那是在紧张又重新放松之后,身体的自然反应。
这全国首台直播手术,结果总算不坏,让赵培儒院长给力挽狂澜回来了!
他感激的看着赵培儒的身影,心里一阵阵的后怕。
如果不是赵培儒,如果没有这胃肠吻合器,这次直播会怎么样?自己的下场会如何?
恐怕会很难受。
他身后的助手小邓等团队成员,也是即后怕,又欣喜。
刚才那一幕,差点把他们给吓死了,当得知吻合不上的时候,他们的心都似寒冰一样,知道要在全国同僚面前丢人了。
如果不是赵培儒挽救回来,这台手术直播之后,他们每个人的名字,估计都会被“钉在耻辱柱”上,成为无数同僚茶余饭后的笑谈。
赵培儒身旁的助手董元恒,也心情放松,高兴起来。
他这助手当的,一头雾水,完全是在靠着服从赵培儒指令,以及自己丰富的吻合器操作经验来支撑的。
好在,效果出奇的不错,不仅顺利完成了空肠吻合部分,还把预定的“空肠回输”教学给顺利的做完了,从结果来看,这台手术直播的,完成的算是相当不错了。
直播间的人数此时已经飙升到了一百八十万人,也不知道是全国胆管领域的医生全来了,还是有其他相关科室凑热闹的医生也都进来了。
评论区也像是炸了一般,无数评论,飞快闪过。
“胃肠吻合器,空肠回输!真没想到,一次直播,竟然学到了两种技术!“
“哈哈,这次看直播赚大了,一下从赵培儒老师身上学到了两门绝活!”
“赵老师的操作之丝滑流程,堪称我辈楷模啊,那缝合进针手法,巧夺天工一般,吻合后的针角就像是机器压出来一样,精准的都像是用游标卡尺量出来的似地。”
“确实,这次有四个学习的点,一是赵老师的精妙操作,二是赵老师的心态,三是灵活使用肠胃吻合器,四是空肠回输技术……”
“关键还是用胃肠吻合器,来吻合肝胆管,这想法太奇妙了。”
评论区清一色的,全都是在夸赞赵培儒的。
董元恒教授等人,脸色露出几分苦笑。
若不是他出了差错,这评论中,一百条中也或许有那么几条,是夸自己的吧?
可现在,别说没有夸自己的,不骂自己就已经是很不错了。
手术的成功,会让人淡化他之前的失误,他的“闯祸”就不那么明显了。
虽然手术完成了,但赵培儒却没让关掉直播间。
病人被推到了旁边观察室,而赵培儒,对着麦克风道:
“病人的术后15分钟、30分钟,60分钟的数据,会在直播间里,实时公布出去。”
“之后的12小时,24小时,乃至之后的每天的数据,会在评论区贴出来并置顶。”
“也就是说,直播还有一个小时才关闭。在这一个小时里,我再解答一下大家的疑惑。”
赵培儒看到一条评论,是询问“吻合顺序的。”
他开口便道:“这例病人重建消化道,是先胰肠吻合,再胆肠吻合,但这并不绝对。”
“如果先做胆肠吻合,那就要从空肠断端伸入吻合器,并将近段空肠固定在肝门部……”
赵培儒解释清楚后,道:“吻合顺序不固定,灵活掌握即可。”
“我看到,还有人问吻合器的大小选择……”
“这要根据胆管的直径来选择21号或者25号吻合器,如果胆管直径在一点五厘米到两厘米,可将胆管残端剪成斜口状,扩大胆管口径。”
“也可以将胆管前壁切开零点五到一厘米,做胆肠后三分之二圈吻合,前壁缺损处再加缝两到三针,用以加强吻合,减轻吻合口力度,防止胆漏。”
赵培儒对这些评论,进行逐条的解答。
到了准点时间时,则是公布病人最新数据。
直播间里的观众,听得无比过瘾。
这次的手术直播,即是现场教学,又加了理论教学,对他们加深这“胃肠吻合器的使用”和“空肠回输技术“的理解都非常有用。
……
观摩室中,葛建明等江南省医学会领导,心中满满的喜悦、高兴!
他们省的赵培儒,发挥的太出色了!
葛建明对旁边的联席组委会大主任蔺劲松笑道:“蔺主任,我们赵培儒院长不错吧?一次直播,推广了两种吻合技术。”
他心里自豪无比。
自家的医生,怎么就这么给力呢?
对比苏省的医生,简直一个天上,一个地下!
葛建明等江南省的医学会领导心里,美滋滋的。
蔺劲松此刻,脸上也终于露出几分笑意。
虽然中间出了些插曲,但好在赵培儒出现后,没有让失误进一步恶化,反而顺势而为,推广了另外一种吻合技术。
“你们江南省不错。要是能再出一个赵培儒院长这样的人才,我亲自去全国医学会,给你请功!怎么样?”蔺劲松似笑非笑的看着葛建明。
葛建明的脸色顿时成了苦瓜色。
赵培儒这样高度的人才,再出一个?
那可是获得863项目,得到众多全国顶尖栋梁院士交口称赞的级别啊!哪那么容易啊?
别说他们江南省了,就是整个东南地区,再出这样一个,都很难很难。
……
正在观看直播的苏省医学会领导,罗文景、孙鹏举等人,心里也稍稍松了口气,但脸上,更多的是苦涩、无奈。
“没事了。”
“董教授刚才那失误,现在已经没人关注了。”
两人对视一眼,眼眸中都露出几分苦笑。
本来他们对这次直播,给予了很大期望。没想到希望越大,失望越大。
都差点翻车。
幸好是赵培儒给救回来了,没让这次直播彻底成为笑谈。这样算来,他们苏省还得去好好感谢感谢赵培儒呢。
……
全国医学会理事成员,邓长兵,一直看到直播结束后,这才长长的舒了口气。
“有惊无险。”
“因祸得福。”
他说了这两个词后,这才舒展了一下身体,站起身来,眺望窗外院方,缓解眼睛的疲劳。
刚才四个多小时,他的眼睛就没离开过屏幕。
好在,最后结果不错。
赵培儒用一次直播,展示推广了两种吻合技术,无论如何,也对得起这“直播第一战”了。
他邓长兵,也可以向上面交出一份答卷了。
……
京都深水潭医院,陈永铭院士,眉头一挑。
“直播中普及了两种技术?”
除了空肠回输,竟然还有一个“在肝胆肠吻合中使用胃肠吻合器”?
本来,陈永铭院士是没兴趣看直播的。
因为这“空肠回输技术“,他已经看过了,再加上这种技术操作难度很低,并没有重复观看的必要。
可这一个“灵活使用胃肠吻合器”,又把他的兴趣给勾起来了。
“小张,哪里能看重播,你给我点开看看。”
片刻后,陈永铭院士看着屏幕上的一幕,眼前微微一亮。
“不错,不错。”
“用更适合短断端的胃肠吻合器,来补救短断口。”
他闭上眼睛,稍稍琢磨了片刻,心里忽然一动。
“用肠胃吻合器来吻合肝胆管……”
“这种价值,不仅可以用于补救啊。”
“或许,可以让器械公司,借鉴胃肠吻合器,重新设计一款更适合短断端的肝肠吻合器。”
陈永铭这个地位的院士,思路已经不止局限在一台手术,一例病人身上了。他更多是在考虑整个医学事业的发展。
“若是能有这么一款短断端肝胆管空肠吻合器,那么,对很多水平稍低的基层医院医生来说,这就是一柄利器了。”
陈永铭灵感一来,仿佛喷涌而出,再也止不住了。
他连忙拿起随身的纸笔,写下思路:“肝总管胆总管吻合位置较深,操作不便,缝合技术要求高,这对于基层医院技术稍差的医生来说,是一项不小的挑战。吻合工作往往需要一到两个小时,费时费力。”
“而若是能开发一款短断端肝胆管空肠吻合器,能将消化道重建工作大大缩短,总共吻合工作,大约可在三十分钟内完成……“
陈永铭一边推演,一边琢磨,一边书写。
越写,心里越是畅快!
“和赵院长商量商量。”
“这毕竟是他的灵感。”
“他还亲自手术过,更知道这种新式吻合器,应该如何扬长避短,摒弃肠胃领域中不适合肝胆肠领域的那些设计。”
“或许,我能和赵院长一起,很快就能开发出一款新的肝胆管空肠吻合器来。”
陈永铭立即拨通了赵培儒的电话。
两人这通电话,打了两个小时。
这种“肝胆管空肠吻合器”,实际上在赵培儒的脑海里,一些手术中就有使用。
所以,赵培儒对这种吻合器的了解和掌握程度,是无人能比的。
他稍稍说出来几句,就能让陈永铭眼睛发光,直呼赵院长看的精准,研究的深入,钻研的仔细!
“赵院长,等我的好消息吧。由我们两人联名的新吻合器,说不定哪天就能问世了。”
陈永铭免不了有几分激动。
到了他这个岁数,自知寿命无多,更多的并不是想再做好几台手术。
而是想给后辈子弟,给社会人民,多留下一些能长久能使用下去的好技术、好器械、好思路。
几台手术,只能救治几个人。
而长久的技术、器械、思路,却是能救治无数人。
这个新式吻合器若是真能成功,那他陈永铭这辈子,都无憾了!
……
赵培儒脑海里,响起新的提示。
“恭喜您,完成【任务二:在胆总管下段癌领域展现全国一流的改良能力。】“
“获得奖励:空白技能卡2张,经验值卡20W点。”
赵培儒将这些奖励收起来,看向【任务链】。
“接下来的一条,要‘治疗一例极其罕见的肝胆病人,并被收录到《全国肝胆罕见病例汇总》?”
这任务,还真是有些难度。
到底多罕见的病人,才算罕见,还要被收录到《全国肝胆管罕见病例汇总》?
赵培儒打算,先买一本《全国肝胆管罕见病例汇总》,看看再说。
……
全国医学会。
理事成员邓长兵,再次坐在七位常务医学委员会领导的面前。这次,他手中拿着一份直播数据反馈。还有来自各省、各市、各区县医院的“空肠回输技术“使用效果调查问卷,术后数据均值汇总。
邓长兵这次,脸上闪耀着几分自信。
尤其是那份,来自全国无数基层医院,反馈回来的“空肠回输术后数据汇总”,给了他充足的自信!
那是一份,能说明推广效果的成绩单!
上面领导看了这些成绩单后,也有了几分笑容:“这数据反馈不错。”
“看来各省市,各县区医院,接受这空肠回输技术的程度都很高。”
邓长兵淡定的笑着,脸上洋溢着自信道:“各位领导,你们再看这份数据。”
“这是其他技术推广的效果反馈。”
“我专门筛选出了,和‘空肠回输技术‘同等掌握难度级别的技术。”
邓长兵准备的非常充分。
“但结果无不表明,这些技术推广的程度、广度、掌握效果上,都不如这次的空肠回输。”
“这充分说明,直播手术这种方式,确实有着不可替代的,卓越的推广效果。”
数据不会骗人,事实胜于雄辩。
这次邓长兵,是拿出最硬的、最有说服力的方式,来证明他力推的这种“手术直播”方式的优势。
上面领导,纷纷点头。
最中间的那位领导,和左右两边的领导交换了个眼神后,开口道:”这个叫赵培儒的医生,很不错!”
第433章 活命的机会
领导:“这次手术直播过程中,赵培儒的表现尤其优秀。听说,邹斌院士、陈永铭等多位院士,都在公开场合夸赞过他。”
实际上,岂止是公开场合?那几位老院士,都亲自来过全国医学会,不止一次的当面夸赞过赵培儒。
现在领导们的心里,实际上,看重赵培儒这个人,远重于看重“手术直播”这种方式。
方式,就只是一种方式而已,关键还得有赵培儒这种能坐得住镇的医生,才能把方式搞好。
归根结底,一切方式背后的本质支撑,还得是人才。
……
山省,某区县县级人民医院。
普外科的医生办公室里,几名医生,刚拿到了一例本院病人的出院数据。
这份数据中,包含病人从手术后,到出院的这七天时间里,所有康复指标变化趋势。
“空肠回输技术,果然好用啊!”
“赵培儒老师诚不欺我啊!”
众多医生,都兴奋的不行。
“能让病人的住院时间,从两周缩短到一周,这简直就是神技啊!”
“病人和病人家属,临出院时,都对我再三感激。”
谁都不想长时间的住院。
尤其是公立医院,病人多,环境拥挤,很多连连陪护床都没有,家属只能拿几块“地垫”躺在地上过夜。在医院多呆一天,就是多受罪一天。病人受罪,家属也跟着受罪。
而赵培儒的这种技术,能让病人和家属少呆一周医院,还对病人的身体康复还更好,当然反响很好了。
“这是我从业以来,学习过最好的技术了!”
……
接下来几天,赵培儒几乎天天都能接到陈永铭院士的电话。
两人就“短断端肝胆管空肠吻合器”,做了深入的交流。
几通“电话粥”煲下来,陈永铭院士脑海中的吻合器的样子,越来越清晰。
终于,他完全确定了吻合器的所有参数,去找了国内最大的医疗器械公司,去和其研发设计部对接,去搞研究和实验了。
这款吻合器若是面世,将会带有赵培儒和陈永铭两个名字。
也就是说,有陈永铭这个“得力干将”在,赵培儒再次当了甩手掌柜,出成品时,却能直接享受到收获。
这也算是赵培儒第一次,将“院士”级别的大佬,间接的当做“得力干将”了吧?
赵培儒感觉,距离将来,他手下直属团队,每个成员全部都是院士的日子,也指日可待了。
与此同时。
赵培儒手里,也拿到了一本《全国肝胆罕见病例汇总》。
本来他是要自己买的,不过他刚刚透露了一点这意思,省医学会就直接给他送了一本过来。
翻看着这本书,赵培儒也是大开眼界。
极端罕见病例,太少太少了。
有的病例,甚至在全世界都是孤例,只有这么一个病例。
“这些病例,都是可遇而不可求啊。”
这可不是有技术、有思路,就能解决的问题。
还得有运气,才能碰上这种病例。
赵培儒想了想,把两个“得力小弟”,小孟和小牧两个年轻人叫了过来。
“你俩帮我留意一下,肝胆领域的罕见病例。”
“你们通过医学会论坛,会诊交流区。看看哪个省份有这种协同会诊的请求。”
“或者关注一下网络上,看看有没有自媒体在报道罕见病例。”
“越罕见越好,你们参考一下这本书。”
不论哪种方式,只要能找到病人就行。
两个年轻人,抱着那本《全国肝胆罕见病例汇总》走了。
一边走,一边悄声嘀嘀咕咕:“赵老师这是……常见肝胆病,已经满足不了他了?要追求罕见病例了?“
另一个小小的声音道:“也有可能,是赵老师想通过这罕见病例,开发什么新思路吧?毕竟赵老师那么多奇思妙想,或许就是从罕见病例中琢磨出来的?”
“有道理。老师的思路天马行空,不是常人能揣摩的,或许找罕见病案,就是要开创什么新想法呢?”
两个声音低声讨论着走远了。
……
值班室。
马林脸色发黑:“小孟、小牧,你俩是不是有点过于光明正大的玩手机了?我这个副主任还在呢啊。”
他这科室副主任,当得实在太没存在感了。这两个年轻人,就在他眼皮子地下,玩了一天的手机。
小牧抬头,眨眨眼,道:“马主任,我们是奉旨玩手机啊。”
马林笑骂道:“你们还有理了?奉的什么旨?”
旁边,柴宝荣、魏晓斌等医生,也都笑着看过来,准备听听这两个年轻人要说什么。
小孟弱弱道:“赵老师让我们找罕见的肝胆疾病案例。还给了我们这本书。“
他把《全国肝胆罕见病例汇总》的书举起来。
马林、柴宝荣等众人,面面相觑。
赵培儒老师这是要干吗?
柴宝荣忽然道:“说到罕见病例,镜面人够罕见吧?”
“当然罕见了。“马林道:“镜面人在正常人中出现的概率,是八千到两万五千分之一。”
镜面人,就是全内脏反位,就像是“照镜子”一样,本应该长在左边的脏器,长在了右边。
和正常人相反,所以称为镜面人。
柴宝荣:“我刚关注到了一例患肝胆管癌的镜面人病例,就在关洲省。“
牧思思眼睛一亮:“这确实足够罕见了,镜面人的概率是八千到两万五千分之一,而肝胆管癌也在消化道肿瘤中也算少见,只占百分之三。这两个同时发生,确实算是极端罕见的案例了!”
她觉得,赵老师肯定会满意这个罕见病患。
她连忙朝柴宝荣走去:“这例病人在哪呢?还在关洲省吗?”
柴宝荣:“我也是在刚才,在短视频上刷到的。”
他拿出手机,把短视频往上翻。
马林看到这一幕,黑着脸……果然,柴宝荣也在上班时,悄悄刷过短视频啊。
“就是这个。”
柴宝荣道:“这个病人是关洲省下面的某个县区医院发现的,当时关洲省的官方新闻,还专门报道过,不过官方新闻并没有引起什么反响。”
“反而是病人因为穷,没钱医治,选择出院回村,有几个自媒体、网红过去报道了一下,反而给火了,现在网络上,关注这个镜面人的热度挺高的。好多网红都去曾热点,拍这个镜面人的生活。”
牧思思看了遍视频,视频上的人,穿着破皮袄,家徒四壁,墙皮都一片片的掉落发黄。显然家庭条件不太好。
牧思思:“我赶紧去和赵老师说。”
关洲省是东南五省之一,是医疗弱省,和江南省接壤,那个县区更近,就在江南省的周边。
……
与此同时,一些行业内的医生,在闲暇时,也刷到了这个热点短视频。
毕竟是“镜面人”,这种罕见情况,众人不免多讨论了几句。
某市级医院的医生道:“镜面人手术的最大问题,还是解剖结构和常人不同。首先,这手术操作习惯,就得克服。”
众人纷纷点头。
所有医者的手术技术,都是从正常人身上练出来的,许多习惯性动作已经形成了下意识的反应,但镜面人的相反状况,就要求术者必须先克服自己的习惯性动作。
另外一个医生道:“另外,镜面人往往合并有其他疾病,比如原发性纤毛运动障碍、无脾或多脾综合征,心血管天生畸形等等,这些都会给手术造成更多的不可预知风险。”
……
关洲省县区,村子里,落后破败的房子前,又有一名网红,来采访“镜面人”了。
网红:“你的身体脏器,都和我们左右不同,这是真的吗?”
病人一看就是村里老实人,面对镜头还有些躲闪,老老实实,咧嘴露出质朴的笑容,仿佛只要他笑脸相迎,别人就不会欺负他。
“大夫说我胃、肝、脾什么的,都和正常人长的左右相反。”
网红:“你的胆总管癌,怎么不治疗了?”
病人理所当然道:“没钱,大夫说治疗要花很多钱,即便做手术还要有什么风险,比正常人也不如,那还不如不治。”
这种情况在村里很常见,很多老年病人,自知治病会花大钱,而且治愈希望还不高,那就干脆放弃治疗,不愿意让家里人背上外债。
网红面对着镜头:“评论区很多家人们,想让我持续关注镜面人的情况,大家也看到了,这就是镜面人的现状,他没钱治病,也去不起医院。”
“接下来,我会想办法,看能不能联系到救助资金,或者是社会捐款,筹措一些钱,送他去医院。”
大部分网红还是正能量的,都想要尽一尽绵薄之力。即便是来赚取流量,也会尽力帮一些忙,毕竟这也是观众们爱看的。单纯耍坏蹭流量的网红,是会被观众们骂的。
……
江新医院,赵培儒的办公室,门被敲响。
牧思思的小脑袋探了进来。
“赵老师。”牧思思拿起手机扬了扬:“您不是让我找罕见患者吗?镜面人,胆总管癌患者。”
赵培儒心里一动,招了招手:“拿过来我看。”
牧思思连忙一路小跑,来到赵培儒身旁,把手机放在赵培儒手中。
赵培儒看了一遍,微微点头。
镜面人+胆总管癌,这种罕见程度,足以收录进《全国肝胆罕见病例汇总》了。
赵培儒拿着牧思思的手机,来到大院长宋校文的办公室。
“宋院长,咱省里有救助基金对吧?”
宋校文点点头:“对,怎么了?”
赵培儒把视频,拿给宋校文看。
“我想把这个病例收治了,治疗费用,从救助基金上申请。”
宋校文只扫了视频一眼,便笑道:“这事,你拿主意就行了。”
他现在,是对赵培儒百依百顺,只要是赵培儒想做的事情,他是一概不会阻拦,甚至还会大力支持。
四院能蜕变成为现在的省级医院,改名成现在江新医院,又成为医疗科研总部驻地,可以说,都是赵培儒的原因。
这让他对赵培儒,有一种盲目的信任。
宋校文:”这事我来办。”
他思索了一下:“毕竟涉及到跨省了,我还得请省里的葛主任出面,派人和关洲省打好招呼,派人过去接病人。”
“救助基金的事,我让潘院长去对接。”
“你赵院长,专心负责业务就行了!”
宋校文生怕累着赵培儒,只要是能分摊出去的杂事,都让别人去做。
……
一辆江南省牌照的车辆,驶入关洲省。
车上,坐着江南省医学会的一名工作人员,李进一。
李进一先是来到关洲省医学会,和这里的负责人碰头。
由于两省的医学会高层领导,早就在电话里通过气了,下面的人办事就很顺利。
很快,车子来到“镜面人”所在的村子。
关洲省医学会的人,先找到村委会主任,让村主任带着去找镜面人。
在村子里不论做什么事,有村主任出面,村民才会信任你。
“李主任,这就是史栓民他家。”
村主任带着李进一等人进到院子,高声道:“栓民,快出来!”
屋子里,钻出来几个脑袋,史栓民和他妻子,老母亲,都好奇的看向外面。“
“村长来了?”
村主任笑呵呵道:“栓民,你小子有福了!这位李主任,是江南省医学会派来的,专门接你去治病的!”
镜面人患者史栓民一下子有些退缩:“我没钱。”
李进一主任和蔼的笑道:“不要钱,免费的。”
“真的?”史栓民愣住了,天上还有免费的馅饼?
他妻子和老母亲,也是第一时间不信。
最近村子里,每天大喇叭都在循环播放“反欺诈”的事情,据说有的人被骗了网贷套路好几万呢……
史栓民:“村长,这不会是骗子吧?”
村长气的上去就要踢一脚:“你臭小子,我还骗你?”
“这是正儿八经的医学会的领导!做不得假!”
史栓民一家,一想还真是,哪有骗子是村里、镇里、市里的领导领着来的?
“真是免费吗?”史栓民畏缩的眼神里,闪过一抹希冀。
他不想死,可是贫穷的家庭,让他不得不面对死亡。
现在,能有一个活命的机会,怎么不愿意抓住?