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作者:叨叨溅血     我的医路风云txt下载     我的医路风云最新章节 收藏本书

第73章 吴振南手术卡壳了

    从门诊回到科室的陈博赶紧终于可以舒舒服服的坐下喝几口水了。

    幸好自己机敏,早早就叫停了号,要不再来个二三十个病号,自己就真要爆浆了。

    今天没安排有陈博的手术,处理完了自己住院的病号,陈博打个响指正准备下班回家,就看到张宇那厮贼头贼脑的出现在陈博面前。

    “你听说了吗?今天骨折那个病人已经上去三个小时了,现在还没下来……据可靠消息,手术快做不下去了!”

    张宇有点八卦的道。

    陈博听张宇说完,想起了正在手术这个病号的情况。

    雷少云,一个23岁的小伙子,车祸伤,大腿骨断成了三段,也就是俗称的“三节棍”……

    科室早交班阅片的时候陈博看过片子,多段骨折,中间那段骨头已经完全游离,伤情严重。

    科室讨论的意见是备选髓内钉固定和钢板固定两种方案,而且髓内钉固定作为首选,因为钢板固定的话整个大腿就完全被剖开了,创伤非常大。

    因为是吴振南的病号,有赵东来副主任把关,问题应该不大,所以陈博没有进一步追踪病号的情况。

    这会听到手术快做不下去了,就有点奇怪了。

    “什么个情况?赵主任不是在吗,他也拿不下来?按理说不应该啊?”

    陈博看着张宇问道。

    “听说赵主任今天刚好有事出差了,上面是吴振南在做,这家伙,快三个小时了据说连骨折都还没复位……这不韦主任刚刚才赶上去救场了!”

    张宇跟陈博解释道。

    “原来是这样”,陈博听了张宇的话后,思索了一会道:

    “这个手术要做髓内固定确实手术难度很大,把整个大腿剖开的话损伤又太大,确实很难抉择……”

    “那正好今天没手术,我们上去看看?”

    张宇看着陈博眉头耸了耸道:

    “说不好本专家关键时候还能给他们支两招呢……”

    说完还不忘撩一撩自认为帅气的头发。

    陈博看到张宇这个小贱样,立马给他递过去一个七十五度角的左鄙视,然后打击道:

    “你这牛皮吹得自己都肿起来了……小心一会屁憋不出来一个,倒是把菊花给憋爆了……”

    “……不过你说得对,闲着也是闲着,那就上去看看!”

    陈博说走就走。

    “哎,你等等我!”

    张宇赶紧跟上。

    ……………

    骨科手术室,此时气氛有点紧张和凝重。

    作为主刀的吴振南此时额头上已经起了汗珠,后背更是湿了一片。

    手术已经进行了两小时四十分钟,自己竟然还没办法完成复位,这让吴振南沮丧的同时也压力山大。

    虽然手术前有过预估,这个病人做髓内固定不容易,但是吴振南觉得有点困难才更能展示自己的能力。

    所以虽然有备选方案,但是他坚持选择髓内固定的方法。

    当手术进行到一个小时的时候,骨折没有复上位,他觉得很正常,因为手术难度这么大,一个小时复不上也没人能说什么。

    当手术进行到两个小时的时候,他开始有些焦虑了,但他不服输,他觉得他一定能复得上……

    然而现在手术已经接近三个小时了,他原本的那点自信和希望已经被时间彻底磨灭了。

    但是如果现在才改方案把整个大腿剖开,那花费的时间就更长了,就算自己做下来了,那病号也很可能会出问题。

    进退维谷!

    所以他不得不选择求援。

    最支持自己的赵副主任已经出差了,所以他只能向韦主任求援。

    …………

    陈博和张宇出现在骨科手术室的时候,韦主任已经洗好手正在穿手术衣。

    看到陈博和张宇进来,韦主任点了点头算是打了招呼,吴振南则是脸色一暗。

    最狼狈的时候让他们两个看到,让吴振南觉得脸上无光。

    今天上台的也是吕诗晴,麻醉的刚好是王若昀,两女看到陈博进来都眼睛一亮。

    刚才她们看着吴振南的操作,都觉得这台手术距离结束还遥遥无期,所以她们都已经做好了持久战的准备了。

    然而看到陈博进来,两人心里都莫名生出一种感觉,那就是:

    “有陈博在,手术距离结束应该就快了!”

    如果这时候本就一肚子内伤的吴振南能听到她们俩的心里话,估计能一口气喷出几百毫升血……

    陈博不知道她们几个的心里变化,目光看着戴好手套的韦主任正式接手吴振南的操作。

    韦主任先翻看了之前吴振南复位时候透视的片子。

    骨头变成三段,要做髓内固定,就是要把这三段骨头串在一起,然后插入一条和骨髓腔大小一样的髓内针来固定,达到所谓的“中心性固定”。

    说起来很简单,但是内行人都知道,其实这个操作很困难。

    首先就是要把一根导丝从三段骨块的中心置入,电钻一会就是经过导丝来扩大开髓的。

    然而导丝置入这一环节就不容易,吴振南在这个环节也花了不少时间。

    因为中间那段骨头完全游离,导丝置入的时候老是会从骨折端溜出去,吴振南试了好几次才勉强把导丝置好。

    导丝置好以后,就是通过导丝用电钻开髓,这一步也是最难的部分,吴振南正是卡在了这个环节。

    因为中间段骨块和远端的骨块不是固定的,随着电钻的旋转它们会跟着移位。

    这样就会出现骨块没办法复位或者钻的骨道会偏向一侧,后面真正安装髓内钉的时候就会装不上或者达不到技术要求。

    如果到这一步出现困难,有经验的手术医生会选择在大腿外侧开个小口,从小口伸进去一把能固定骨块的钳或钩来辅助操作。

    但是吴振南显然还没达到这个水平,他也开了个小口,但是操作起来才发现,完全不是自己想象的那么一回事。

    首先小口子进去根本没有视野,全凭感觉。

    吴振南试了好几次都没办法。

    现在韦主任接手,他要走的也是这一步。

    陈博看着韦主任伸进去一把持骨钳……

    很明显,韦主任经验还是老道,伸进去的钳子摸索了几下之后成功夹住了中间的骨块。

    这一下就前进了一大步了,吴振南看到拍出来的片子,心里也轻松了一些,因为完成了这一步,接着就可以开始用电钻开髓了。

    但是这一步显然没有想象中那么容易………

第72章 这个MM太凶残了

    “陈医生,我这个病真的能够治好?”

    钟元的话打断了陈博的思索。

    “在你看来你觉得治好是个什么概念?或者说你的期望目标是什么?”

    看着钟元那双满含希冀的眼睛,陈博微笑问道。

    “我,我想能治好我的病,又,又不用做大手术,也不用变成秃头……”

    钟元犹豫了一下,还是将自己这个不切实际的想法说了出来。

    不知道为什么,她看到陈博那自信从容的笑脸,她没来由生出一股信任。

    和之前自己在市医院遇到的医生不同,陈医生没有摆出一副同情和“与你同悲”的脸,而是至始至终微笑以对。

    让她隐隐生出一种感觉,陈医生这不是另类的冷漠,而是一种胸有成竹的淡定。

    “哎呀,你这个要求有点高啊……”

    陈博听了钟元的话后,一脸为难的道:

    “让我想起今天的午饭烧鹅和白切我是不是都要尝尝?味道都好让人怀念的说……”

    陈博一脸陶醉的描述道。

    听完陈博的话,钟元忍不住打了个踉跄。

    “人家在说生与死这么严肃的问题哎,你怎么能谈论吃的?”

    这一刻钟元的心是崩溃的。

    “这个陈医生也太不靠谱了……晚秋的手术不会只是一次意外的成功吧?”

    钟元对陈婉秋的话表示怀疑。

    “你这个啊,能治,而且不用开大刀,也不用化疗。”陈博突然正色道:

    “但是,毕竟是肿瘤,复发的可能肯定是存在的,这个我也没办法给你保证。”

    钟元还在考虑要不要给自己那个不靠谱的同学另一边屁股来一巴掌,听到陈博的话愣住了。

    “真的不用开大伤口,也不用化疗?”

    “不用开大刀,也不用化疗,但是有复发的可能,你要有二次手术的心理准备。”

    陈博给了钟元肯定的回答,但是他也不敢把话说死。

    虽然已经进入了诊断大师区,能够看到细胞层面,但是就算把肿瘤细胞都解决了,是不是就一定不会复发了?

    这个陈博没有经验,还不好下结论。

    “啪……”

    又是一声清脆的响声,钟元再次给自己的脸来了一巴掌,这一巴掌比刚才的还要响亮。

    她要再次确认一下自己不是在做梦。

    多少天了,自从听到自己可能得了癌症,要在腿那里多条蜈蚣一样的伤口,要变秃头,她每天晚上都在噩梦中惊醒。

    她梦到一条手臂粗的蜈蚣从自己的裤管那里钻进去,然后在大腿的地方狠狠咬了一口,然后自己中毒了,变成了秃头,出现在了尼姑庵里……

    ……………

    打的人打得心生欢喜,看的人看得心惊肉跳。

    “这也太凶残了吧?”

    陈博看着钟元脸上那个清晰的手掌印,小心脏缩成了一团。

    这要是自家娘们,不管高兴还是生气,都给你脸上来那么一下,那自己这个一家之主肯定是上吊的心都有了。

    这个和吕小花那个过肩摔不一样。

    过肩摔就算骨头摔折了,最多陈博就在自己科室住上一段时间。

    但是耳光涉及的是男人的面子,本身伤害不大,但是侮辱性极强。

    好在钟元打了自己一个耳光之后,没有其他进一步的暴力行为了,让陈博忐忑的心终于平静了一些。

    趁钟元还处在重获新生的小激动中,陈博赶紧把住院单给开好,交给钟元。

    虽然被钟元的“凶残”震慑了心神,但陈博从表面看神情还是很镇定的。

    “你拿好住院单去办住院,到时候我帮你做手术。”

    “太谢谢你了,陈医生!”

    钟元伸出手来……

    这个动作把刚才还一脸镇定的陈博吓得赶紧把身子往后缩了缩。这时才意识到钟元只是要跟自己握手……

    “只是握手,还好还好了……”陈博心里松了口气,心里暗道:

    “自己这都让钟元给整魔怔了!”

    ………

    看完钟元后,陈博坐下喝了口水,瞟了一眼电脑上候诊病号清单。

    这一看,陈博一口水差点喷了出去。

    清单上赫然显示,已经挂到三十个病号了,而且这才九点钟!

    不出意外的话,病号会继续增多……

    这是要自己爆浆的节奏啊!

    陈博真是悲喜参半,没有病号光顾的时候自己数脚毛数出了寂寞,病号太多了又考验自己膀胱的承受能力。

    旁边诊室何副主任看完他的三个病号之后,看到电脑上还有十个病号在等着,心里终于好受了一些。

    “自己这二十几年可不是白混的,陈年的老腊肉开出来也是极鲜的……”

    何副主任刚想抒发一下“老骥伏枥,志在千里”、“廉颇老则老矣,然尚能饭”这样的胸襟……

    下一刻,何副主任原本微眯的眼睛瞪出了两百伏的电压!

    他赫然看到,候诊清单上原本列出的十个人一下子少了五个!

    “这是怎么回事?”

    何副主任有种要抓狂的感觉。

    “总共还剩十个病人,怎么突然就少了五个?”

    何副主任赶忙出去问了个究竟……

    两分钟后,重新坐回诊室的何副主任一脸的沮丧……

    他已经知道了,突然消失的五个病号竟然都改陈博的号了……

    何副主任现在心里是万马奔腾。

    “自己一个科室副主任,副主任医师,何曾有过这样的悲惨历史?”

    “作为县医院的专家组成员,比不过一个毛头小子,一个小主治……”

    何副主任突然觉得心好塞……

    ……………

    今天的分诊台护士还是上周一的那个,原本看到今天挂陈博号的病人突然暴增她就已经很奇怪了。

    现在看到五个病号一起出现,而且都是一个目的,那就是要求退掉何副主任的号,改挂陈博的……

    她已经彻底变成了震惊!

    虽然她也看到了陈博在医院用针灸救人的视频,但是针灸和看病做手术那是两码事啊!

    她不认为陈博会针灸,专业上就真的比何副主任厉害了,那不现实……

    这五个病号原本看到何副主任是副主任医师,在他们的心里那自然比陈博这个主治医师名头要大的,所以挂了何副主任的号。

    但是候诊的时候看到周边一起候诊的病友竟然挂的都是陈博医生都号,而且都各有来头。

    不是某某亲友介绍某某熟人引荐,就是在某某地方见过或听过陈博的妖孽事迹……

    看病也有羊群效应,这种信任是可以传递的,原本挂了何副主任号的这五个人听了口风一致的评判,对陈博的观感马上路转粉,这才有了集体改号的举动。

    而分诊台的护士不知道有这么个过程,所以她好心的劝说了一下这几个人,结果被这几个病号骂了个狗血喷头。

    “就是你这个黑心导医,要我们挂何主任的号,我们还以为你是为了我们好,原来陈医生才是最好的医生,差点就被你骗了!”

    “年纪轻轻不学好,连我们这些老人家都骗,真是猪油蒙了心,坏透了!”

    小护士莫名其妙就遭受了一系列的言语暴击和灵魂的重锤,连自己家人都不能幸免,她比何副主任心塞得还要严重,她已经想要把手举起来了,盘算着最后时刻呼救一下……

    ………

    陈博尽管看病速度很快,但是看到还在持续增加的候诊人数,还吓得打了个激灵,赶紧打电话让分诊台护士停号,再不停号自己真要爆浆的节奏了……

    特别是又劝走了两个月经不调和三个性功能障碍的病号之后,陈博在心里嚎叫道:

    “大家看在我憨厚老实的份上,饶了我吧,我不是妇女之友,也不是男士的福音啊……”

第74章 我来试试?

    电钻开髓这一步没有想象中那么容易。

    钳子夹住的是中间骨块的近端,这样子保证了近端断口可以比较容易复位,但是中间骨块远端和远端的骨块就很难对在一起了。

    韦主任试了几次都以失败告终。

    当然也可以再开一个小口进去夹住中间骨块的远端部分,让助手维持一把钳子,主刀维持一把钳子,主刀另外一个手就可以操作电钻了。

    但是中间骨块远端骨头已经不是圆形了,手上并没有趁手的工具可以完成这一步。

    所以暂时韦主任也卡在了这一步。

    继续尝试,反复折腾时间可能会比较长,手术这时候已经做了三个多小时了,不说出血还在持续增多,伤口暴露太久感染的风险也会增加。

    退而求其次也不容易,得把整个大腿剖开,钢板的长度还可能不够……

    这时候韦主任也陷入了两难之境,额头上也渗出了少许汗珠。

    看到这里张宇转头想跟陈博讨论一下手术的情况,才发现陈博这家伙竟然不知道什么时候离开了……

    张宇正准备对陈博这种不求上进的行为进行控诉的时候,却发现陈博举着手从手术室门口走了进来……

    “这小子,刚才竟然偷偷洗手去了,这是要上台帮忙?”

    张宇看到陈博举着洗好的手,心里暗道。

    一边穿衣服,陈博一边对韦主任说道:

    “主任,要不我来试试?”

    “是你小子啊?行,那你来试试!”

    韦主任倒是爽快,没有因为陈博这个下属提出由他来主刀而感到不满。

    在韦主任看来,这反而是敢于担当的表现。

    而且这小子鬼点子多,连沙教授这个“一声吼”的严肃专家都对他赞不绝口,要挖自己的墙角,要说陈博没有两下子那是不可能的。

    现在韦主任直接将主刀位置让给陈博,手术室其他人的想法就丰富起来了。

    距离最近的吴振南脸色就显得有点难看了。

    他和陈博是同辈人,自己拿不下的手术请求了主任的支援,结果主任也没办法,最终交到同辈人手中……

    没有对比就没有伤害!

    如果自己拿不下来,主任拿下来了,那没事,自己年轻嘛,可以理解。

    但是现在主任拿不下来,交给了陈博,如果陈博顺利拿下来了,那陈博无形中高了自己几个段位?

    所以吴振南每一秒都好难熬……

    张宇这个基友倒是觉得理所当然。

    他觉得自己那么优秀,陈博作为他的朋友,不优秀能说得过去嘛?!

    吕诗晴和王若昀两个女孩子表情最是激动。

    她们是最希望看着陈博继续创造奇迹的人。

    和陈博每一次搭档,她们都有不一样的感触和收获。

    而且她们不好意思说出口的是,陈博认真、专注和自信的样子真的好迷人!

    陈博并不知道众人都想法。

    他接过韦主任的电钻,左手抓住持骨钳。

    打开智慧系统扫描,病人大腿内部的情况一目了然。

    众人的目光现在都汇聚到陈博这里。

    只见他左手拿着持骨钳做了几个来回的旋转动作。

    陈博在系统监视下,已经将中间骨块的近端部分严丝合缝的对在了一起。

    韦主任看到这一步,他知道陈博已经完成了他刚才的步骤,赞赏的点了点头。

    接下来这一步是重点,能不能完成远端骨块的开髓,决定了手术的成败。

    “吴医生,麻烦把病号的脚外旋一点!”

    陈博看着系统扫描的情况,对吴振南说道。

    “这……”

    听到陈博对自己的安排,吴振南觉得心塞得厉害。

    “自己什么时候竟然成了陈博的助手了?”

    吴振南心里抗议的时候,看到一旁老神在在的韦主任,一种无力感油然而生。

    “主任都甘愿让出主刀位置了,自己不做助手那还有多少选择?”

    想到这个关键,吴振南虽然心里老大不愿意,但还是按照陈博的安排将脚外旋。

    “过了,过了,往回内旋一点……”

    “好好,维持这个位置不动……”

    陈博在系统扫描监视下看着吴振南摆动脚的时候远端骨块的位置变化,随时做出调整。

    某一刻,当陈博看到系统扫描下远端骨块和中间骨块彻底对位之后,陈博拿电钻的手动了!

    电钻顺着导丝钻入,直接到达远端骨块的预定位置!

    这个动作让旁观的韦主任眼中一亮。

    虽然他看不到骨头里面的情况,但是看陈博的操作,他判断陈博已经做了远端骨块的开髓。

    也就是说,从陈博接手到现在这么一小会,他很可能已经完成了远端骨块的开髓!

    这种手感,这种自信从容的神态,让韦主任有些失神。

    他这时候都没来得及仔细琢磨为什么陈博能在盲穿的时候指导吴振南怎么去摆放病号的脚?

    又怎么判断开髓的位置准确不准确?

    韦主任此时更多的是感慨,感慨后浪来的急,来得凶猛,自己还没察觉就已经被拍在了沙滩上了。

    同时他也庆幸自己将主刀位置交给了陈博,以病人为中心,不计较自己的得失,韦主任觉得自己这点胸襟还是有的。

    完成了远端骨块开髓之后,接下来就要置入髓内钉的主钉了。

    陈博没有犹豫,拿掉电钻之后,在系统的监视下,右手将主钉沿着骨髓腔插了进去……

    到了狭窄部位的时候,手推进去已经很难,这个时候需要用锤子敲进去。

    这时候陈博可不能忘了韦主任这个顶头上司。

    “主任,现在置钉到了狭窄部位了,敲进去这个关键操作还得您来把关才行,我的经验欠缺,恐怕难以胜任……”

    陈博用求救的眼神对韦主任说道。

    “这小子!心思还挺玲珑,知道留点汤给我,不枉费我对他的信任……”

    韦主任听了陈博的话,心里暗赞道。

    他可不相信陈博不能完成这一步,这是故意给自己留机会呢!

    千穿万穿,马屁不穿,这不声不响的马屁韦主任欣然收下,脸上深表赞同道:

    “这个步骤确实很关键,要非常小心……”

    旁观的众人随着两人的对话都提高了注意力。

    下一秒,韦主任对着主钉“当当当”那么一阵乱敲,旁观的众人看到主钉尾部即将没入的时候,韦主任停了下来。

    这时候陈博从系统看到主钉正好到了远端骨块的预定位置。

    他面色激动道:

    “好!主任一出手果然不同凡响,这操作简直就是出神入化,炉火纯青!佩服,佩服!”

第75章 有对比才叫人绝望

    陈博这一通彩虹屁下来,韦主任脸上笑容立马绽放开来。

    “这小子不错!马屁来的正是时候,虽然些微有点夸张,但是形容还是比较贴切的!”

    韦主任心里暗暗给陈博点了个赞。

    吴振南此时扶着病号的腿都差点站不住。

    “这么直白的马屁也拍得邦邦响,而且神色如常,我跟他的差距难道就在这里?”

    吴振南心里暗暗归纳出了这个可能性,然后将“马屁精”这个重量级标签安在了陈博的脑门上。

    吕诗晴和王若昀两女听完陈博和韦主任的对话,也是一阵无语。

    她们回想起了沙教授下来会诊手术的时候陈博也是这样,马屁不停……

    但是看韦主任和沙教授的反应,很显然非常受用。

    韦主任还好点,老成持重,沙教授就不一样了,原本公认的严肃教授,竟然搂着陈博的肩膀嘻嘻哈哈的聊天,最后就差称兄道弟了。

    作为好基友的张宇最佩服陈博的就是这一点。

    这家伙装逼技术一流!

    你别看他的马屁直白、夸张,偏偏非常有效。

    要是换个人,比如吴振南突然去说出这些拍马屁的话,不管是听者本人还是旁人都会觉得非常违和。

    所以拍马屁也是需要段位的,要配备装逼神器。

    现在陈博就有两样神器在手:

    一样是字谜,带颜色的,先震住你,让你陷入思考,然后他调戏你,你就不会介意。

    另一样是技术,先用技术征服你,让你觉得跟他有差距,然后他拍你马屁,你就会觉得很光荣!

    当然,张宇觉得陈博还有一个一般人不具备的优点,那就是脸皮厚!

    不管是说起段子还是拍起马屁来,都神色自若,脸不红心不跳。

    张宇毕竟是专业人士,他当然知道,事实上最后把主钉锤进去的这个步骤,换谁来都可以完成,并没有什么技术含量。

    但是陈博偏偏把最简单的部分说成最难的,无形中已经让韦主任收下了一个没有声响的彩虹屁。

    张宇想起上次沙教授来做手术的时候,陈博也说掏出椎间盘那个步骤非常非常难……

    结果下一秒,沙教授就轻轻松松拿了出来。

    两件事串联起来,张宇就发现了,陈博所谓的最难的步骤其实就是临门一脚,就算是个瘸子,用手爬过去然后拿头轻轻顶一顶也可以破门。

    …………

    韦主任将主刀锤进去之后,接下来需要拍个片子看看复位和置钉的情况。

    片子拍出来,包括韦主任在内的所有人,都傻眼了!

    原本断成了三段的骨头,竟然严丝合缝的对在了一起!

    原本这个手术能够达到骨头大部分接触在一起,已经达到技术要求了,没有人能奢望达到这个程度。

    就算把整个大腿剖开来拼,估计也不会比现在更好……

    吕诗晴和王若昀两女虽然觉得做得很漂亮,但是不知道技术难度在哪里,所以她们感触不深。

    韦主任看向陈博的眼神就充满了抑制不住的欣赏了。

    他感慨自己那么多年竟然都没有发现陈博这么优秀,莫非真的老眼昏花了?

    旁边吴振南现在眼神已经有点呆滞了,接二连三的事实已经摧毁了他的自信,陈博越优秀,就显得自己越无能……

    张宇这会则是把大腿拍肿了,他才想起刚才刚顾着看,忘记录像了……

    “刚才如果记得录下视频,那传上去得吸纳多少粉丝啊……”

    陈博不知道众人都心里波动,置入主钉后,接下来需要将位置螺钉装上。

    这个步骤有导向器定位,顺利的话沿着导向器就可以完成螺钉的置入了。

    “我就先先下了,后面的步骤就交给你们了。”

    韦主任边说边脱手术衣,到这一步,他已经功成身退,没必要还待在台上了。

    不过脱掉手术衣之后,他还是站在旁边看看最后的结果。

    “那接下来,你来还是我来?”

    陈博看着吴振南问道。

    “陈博,让吴医生来吧,让他也上上手!”

    吴振南刚想说让陈博继续,韦主任在后面突然说道。

    “这都已经做到最后了,自己现在上手也只是按部就班了,军功章上已经没有自己的位置了……”

    吴振南听了韦主任的安排之后,心里黯然道。

    陈博见韦主任出声了,他也只好停下手来,让出身位给吴振南来操作。

    置钉这个动作听起来很简单,特别是顺利的话经过导向器把螺钉拧进去就成功了。

    但是如果运气不佳,主钉置入的时候跟随股骨的形状产生了形变,那螺钉孔就可能出现移位。

    这样的话就麻烦了……

    就在陈博思考这个问题的时候,吴振南开始置钉了。

    陈博看着吴振南通过导向器标出的方向做切口、钻孔,然后测深度,最后拧入螺钉……

    糟糕!

    就在吴振南完成置钉的时候,陈博在系统监视下赫然发现,螺钉偏离了轨道,置在主钉外面了!

    倒霉的时候果然是喝水都呛,陈博看着吴振南这个倒霉催催的脸,一阵无语。

    吴振南打完螺钉后,常规拍了个片确认螺钉位置,结果和陈博看到的一致,螺钉偏出了!

    这让他很想光着屁股泪奔……

    “太欺负人了,明明是收尾工作了,举手之劳的事情,偏偏又让自己遇到这螺钉偏出的情况……”

    吴振南有点后悔今天出门没有看日历,今天是不是忌动刀兵?

    现在螺钉偏出了,总不能又叫陈博来救火吧?

    那自己还有立足之地吗?

    所以吴振南不服气,他再钻,再置钉……

    结果拍片出来螺钉还是偏出……

    众人看到吴振南的脸上沮丧已经溢出来了,手也不自知的抖了起来。

    他咬咬牙还要继续,这时候韦主任出声打断了他:

    “换陈博来试试吧!吴医生你休息一下。”

    听到韦主任的话,虽然心里不甘,但是吴振南还是黯然退到一边。

    这时候全场的目光都汇集到陈博这里。

    陈博也不再谦虚,启动系统扫描……

    接着在众人惊奇的目光中,陈博竟然把导向器给拔掉了!

    这是要徒手置钉?

    众人都头上都顶了一个大大的问号。

    接下来陈博的操作解答了大家了疑问。

    只见陈博拿起电钻,直接从吴振南刚才导向器指引的切口捅进去,然后就开始咔咔咔一通钻!

    主钉总共需要置入三枚螺钉,陈博也就钻了三次。

    众人看了陈博的操作还一脸懵圈呢,却见陈博已经拿起螺钉捅进去了……

    钉子没入肌肉里面众人也看不到了,只看到陈博的手在来回旋转……

    “这就钻完孔,在拧螺钉了?”

    众人刚才头上的问号还没有消除,又多了几个。

    陈博没有给众人得出答案的时间,三枚螺钉十几秒钟就全部置入了。

    最后到拍片确认位置的时候了,众人屏住呼吸,等待最后的结果。

    吴振南在一旁好不容易攒了一点求生欲,眼睛一动不动的盯着拍片的显示器,他心里已经烧起了香,祈求陈博的结果和自己一样……

    片子很快拍出来了,众人的目光也瞬间凝住了,片子上显示,螺钉准确无误的置入了主钉的位置!

    怎么可能?!

    怎么可能??!!

    怎么可能???!!!

    三连击的不可置信让吴振南眼珠子都瞪出来了。

    韦主任也赶紧捧住自己惊掉的下巴。

    张宇则在心里喃喃道:

    “陈博他不是人,他每次都只顾着自己装逼,不带我……”

    吕诗晴和王若昀两女眼神灼灼的盯着陈博,一道电流从心里划过,在脸上化作了两朵醉人的桃花……

第76章 出名N重奏

    做完手术回到家,陈博坐在沙发上,打开电视,刚想看看《完美世界》动漫里的熊孩子又收了多少宝具,电话铃声就响起来了。

    “哈喽,大美女,百忙之中想起我,我受宠若惊啊!”

    看到是邓思颖的电话,接通后陈博打趣道。

    “你死开!你如果良心还知道痛的话赶紧把你的自信下调两个档位。”

    邓思颖娇咤道。

    “我已经尽量发功压制我的自信了,奈何实力不允许啊,一不小心就爆棚……”

    陈博装出一副无奈的样子,继续道:

    “而且我是非常相信因果循环的,我为什么会觉得你是在想我?”

    “因为我正在想你啊!”

    听到陈博这赤裸裸的情话,另一头的邓思颖心里有些窃喜,但是转眼就通过无线电波发过来一个鄙视的眼神。

    “你现在花言巧语,油嘴滑舌,简直了……我估计你呀,很快就要往人渣那头靠拢了!”

    邓思颖坚决对陈博打击到底。

    “哎哟,你这就冤枉我了……”

    陈博一副受了天大委屈的样子道:

    “人家看到美好景色都忍不住要咏叹一下:啊,大海啊全是水,夏天啊全是腿……”

    “我啊文采不够,想咏叹一下都不行,但是对美好事物的追求是人类的本能,所以一想起你,那首歌就在我的脑海里盘旋:

    ……想你时你在天边,想你时你在眼前,想你时你在脑海,想你时你在心间……”

    邓思颖听到陈博说这些不着边际的话,心里没来由有些欢喜,一朵红云悄悄在小脸蛋上绽开。

    “你这也太酸了,我牙口不好,求求你积点德做个好人,不要把我的牙齿都酸掉。”

    邓思颖一副酸掉大牙的表情道。

    “哈哈哈哈……”

    陈博也会心的笑了。

    “哎,说正事,注意一下今天的广南省新闻,里面有对你的报道。”

    邓思颖轻描淡写的道。

    “呀,我这算是农民翻身把歌唱了吧?是不是很快出门就要配备几个保镖啥的充充场面了?我都想好了,保镖一定要选那种胸大腿长屁股翘的,有人偷袭的时候就美死他们,哈哈……”

    陈博一副加强版的暴发户神态YY道。

    “额……”

    邓思颖听了陈博的话之后手抚额头道:

    “我确定了,陈博同学,我们不是同类,你快点回到你的外太空去吧,地球不适合你!”

    说完邓思颖就挂了电话。

    “嘟嘟嘟……”

    陈博还在那里YY的时候才发现电话已经挂了,刚才还眉飞色舞现在一下子成了呆瓜。

    回拨过去发现对方正在通话中……

    “有点得意忘形了啊……”

    陈博后悔的大腿都拍肿了。

    “前辈的话没错啊,美女的的身边可以有很多美女,但是你的眼里只能有一个……”

    “我这是犯了大忌啊!”

    陈博使劲的压了压自己的心脏,心里嘀咕着赶紧抢救一下……

    ………………

    当天的广南省新闻陈博有两三分钟的露面时间。

    吕诗晴一家刚吃完饭坐在客厅里看电视,这个时间是广南省新闻时间,吕父没有什么事的话基本上每天都会看。

    当吕诗晴看到电视里那个侃侃而谈的陈博时,眼前不断浮现出那个在手术室专注、认真却又荤笑话不断的男人。

    吕诗晴的脸时而兴奋时而害羞时而激动,这一切都看在韩母眼里,她心里暗暗感慨了一句:少女情怀总是春啊……

    吕小花是第三次看到陈博。

    她现在都想不通陈博是怎么知道她亲戚来看她的。

    上次她负责的那个黄毛几个手指都挨砍断了,虽然对黄毛的行为不耻,但是职责所在,她还是把他送医了。

    结果几个断指居然被陈博接好了,这大大出乎她的预料。

    “看起来斯文,其实可能有一定的武力值……能看出自己来大姨妈,能治好黄毛的手,学西医却能用针灸治病……”

    陈博这个清晰而又略有模糊的身影在吕小花面前慢慢成形,他觉得陈博越来越有意思了。

    吕父看陈博的角度和仨母女不同,他觉得陈博不仅有能力,还是个有情怀的年轻人。

    从治好自己的腰,到治好他朋友姚军的腰,都展现了他极强的专业能力。

    特别是现在看到陈博在采访最后说的“西医是现在,中医是未来,未来中医必将引领时代潮流”这句话的时候,他忍不住赞了声“好”!

    眼中对陈博的欣赏意味越来越浓……

    张宇这厮平时不看新闻的,今晚在外面吃饭的时候饭店电视上正好播放的就是广南省新闻。看到电视上陈博那个一身正气上天入地的样子,张宇羡慕得头发都飞起来了。

    虽然张宇自认为和陈博是同类人,但是不得不承认陈博那厮装逼的水平比他高了N+1个段位……

    邓思颖老妈王阿姨此时正陪着邓父看新闻,当她看到电视上陈博的精彩表现的时候,拽着邓父衣服一顿夸。

    从颜值到气质到品行到专业能力再到她很小声说出来的——“女婿契合度”!

    邓父边听边点头,联想到之前爱人跟他说的,陈博和自己女儿居然还是高中同学,邓父略显严肃的脸上多了一丝温和。

    刚挂完电话在一边气鼓鼓的邓思颖看着电视上的陈博,嘴上嘟囔道:

    “流氓不可怕,就怕流氓有文化!”

    ……………

    随着广南省新闻的播出,医院的宣传也没有落下。

    医院的宣传大屏上循环播放陈博针灸救人、电视台采访和广南省新闻报道的视频。

    同时医院的工作群、网站等渠道的宣传全面铺开。

    当然,虽然广南省新闻播出了,但是陈博的事情要再冲上热搜那是不可能的,因为一个省的新闻关注度并不高。

    而且新闻关注的是事情本身的噱头,和陈博这个人并没有太大关系。

    但是在江城县人民医院,陈博现在就绝对是个红人了。

    现在陈博的多数同事还不知道陈博的专业能力怎么样。

    但是陈博这个名字,这个人,已经无人不知,无人不晓……

第77章 罗医生来报到

    第二天一早,陈博正常上班。

    到办公室的时候,却是看到一个熟悉的面孔。

    罗明,陈博上周下乡义诊的时候负责安排他们座位的那个卫生院医生。

    现在陈博记忆力惊人,听过一遍罗明的介绍,立马记住了这个人。

    “罗医生,你怎么过来了?”

    陈博好奇问道。

    “报告陈老师,我申请过来进修的,今天报到,我能不能申请以后跟着您?”

    罗明两眼希冀的看着陈博道。

    “到我们这里来进修?这不合情理啊?一般卫生院医生都是去市医院进修的呀!”

    陈博没有立马回答罗明的问题,他需要了解清楚原由。

    “回陈老师的话,我是看到您在我们医院坐诊了以后,才决定过来跟您学习的。”

    罗明这次直接说明了原因。

    “喔,是这样”,陈博沉吟了一下,问道:

    “那你的手续弄通了吗?医院同意你到我们这里来吗?”

    陈博觉得进修毕竟事关一个基层医生的前途,还是必须要在规则范围内执行。

    “陈老师,您放心,手续都已经弄好了,我们领导也很支持!”

    罗明有些兴奋道。

    “这样的话那没问题,不过,你要跟我,首先先把称呼的您字去掉,就叫我陈老师或者博哥都可以,我可大不了你几岁!”

    陈博看着罗明道。

    “好咧,陈老师!”

    罗明见陈博这么爽快随和,心里暗暗高兴,这次自己算是来对地方了。

    这时张宇、马尚趣和庞明辉他们几个陆陆续续走进来,陈博又向罗明一一介绍了他们。

    几个人看到科室里居然来了个进修医生,这个稀罕呐!

    县医院内科和妇产科这种科室还偶尔有那么几个进修的医生,外科的话就极少了。

    “以后在我们科这段时间你是属于我的,也是属于他们的!”

    陈博介绍完之后开了句玩笑。

    “好的,陈老师!几位老师好!”

    罗明向张宇几个打招呼道。

    “兄弟以后你跟我混就行了,我和你陈老师是一个组的,我跟你说,有些东西不知心我都没办法跟你分享,我不是吹牛啊,我们科的事情我都门儿清,如果你有兴趣,哪个护士小妹妹的罩杯多少我都可以跟你分享一下……”

    张宇这时候一把搂过罗明的肩膀,侃侃而谈道。

    马尚趣和庞明辉听了张宇的话头上多了一把黑线。

    “张师兄这样真的好吗?会不会人家刚来一天就被吓跑了呀?”

    陈博刚要一脚踹飞张宇这个不着调的家伙,却看到小蔡正从另一边门口走进来。

    一点恶作剧的想法在陈博心里酝酿……

    “吹牛你也不怕把脸吹炸了,我也不说别人,小蔡的你就不知道!”

    陈博一脸鄙视地对张宇说道。

    “谁说我不知道,上一次不是搞清楚了嘛!”

    张宇想起自己亏掉的两张红太阳,有点肉痛道:

    “我跟你说,我们科护士小蔡厉害啊,虽然只有36D的规模,却有36F的气场!我敢说她只要轻轻一甩,你可能都要晕倒……”

    说着张宇还摆了个陶醉要晕倒的姿势。

    “张宇!!!”

    张宇正准备继续给罗明传授一些晕倒之后怎么急救,怎么翻山怎么越岭怎么过草地这种秘法的时候,一声咆哮淹没了他。

    张宇循声回头,看到小蔡满脸涨得通红,手里拿着的病历夹就要脱手而出……

    “兄弟你先顶住,回头我再跟你详细说说到我们科坚决不能触碰的几大禁忌,排在第三位的就是不要公然讨论小蔡的罩杯……”

    啪!

    飞过来的病历本砸在门框上,而张宇早已经脚底抹油消失在走廊尽头。

    张宇还没来得及传授给罗明的秘法是:

    “假如你不小心触碰了禁忌,要谨记,跑得快是你唯一能存活下去的秘诀!”

    可怜罗明这个刚来进修第一天的小年轻,就被张宇连累得罪了护士小蔡。

    马尚趣和庞明辉这两个一胖一瘦看到刚才的场景,都憋着不敢笑,但是明眼人一看就知道,这俩货泪花都憋出来了。

    而始作俑者陈博,拉着罗明把怒气未消的小蔡介绍给他:

    “这个是我们的小蔡,你就叫小蔡老师就行了,可不能像张宇那样不学好!”

    陈博一脸正气道:

    “张宇这家伙,我和他说了多少次了,要积极向上,要拒绝低俗拥抱高雅,结果这家伙就是不听啊……”

    “你看,张宇那家伙每回看到我们小蔡就只盯着我们小蔡的胸看,肤浅!”

    陈博一副哀其不幸怒其不争的神情道:

    “你看我们小蔡,长那么漂亮,张宇那家伙居然没发现,简直就是瞎了他那36K铜质的狗眼……”

    小蔡听到陈博当着众人面夸自己漂亮,又狠批了张宇那个色胚一顿,刚才的怒气都消了大半,心里暗暗得意道:

    “陈医生就是有品位,不像张宇那个下流胚子一肚子坏水……”

    陈博接着给罗明介绍道:

    “你再看小蔡的胸部,张宇那个家伙只在乎人家的胸围、罩杯这种肤浅的东西,他又哪里知道胸部是一个女孩子自信和骄傲的源泉,看到小蔡这样的胸部,我就知道她内心非常的自信,这是一个女孩子魅力的充分体现……”

    小蔡看着陈博一本正经的介绍自己的胸部,虽然感觉有点怪怪的,但是听起来好有道理……而且以前小蔡还因为胸部太大有点自卑,现在听陈博这么一说,她不自觉还把胸部往前挺了一挺。

    小蔡想起一位网友分享的一句话:

    “我胸怀宽广,我自信难挡……”

    一旁的马尚趣和庞明辉第一次看到这样的场景,都被雷的里焦外嫩。

    同样是评论人家的胸部,张宇收到的是病历夹,可能还有后续无穷无尽的追杀。

    而陈博现在光明正大的欣赏的同时,还获得了小蔡的好感。

    这时候他们脑海里也很自然地出现那句话:

    “流氓不可怕,就怕流氓有文化……”

    而小年轻罗明第一天报到,就从中领悟到了沟通能力的重要性,对自己即将跟随学习的师傅充满了信心!

    让陈博都想不到的是,多年以后罗明给年轻医生讲沟通能力的重要性的时候,就把这个案例拿出来分享,当然这是后话了。

第78章 取断钉

    罗明来报到,认识了小蔡等人的精彩经过只是一个小插曲。

    骨科手术室,陈博、张宇、马尚趣和罗明都在。

    今天要做的两个病号刚好都是陈博到罗明他们那里下乡义诊时候约好的病号。

    一个是十岁的小男孩,关勇,要取断钉的。

    另一个是五十几岁的阿姨郑怡,腘窝囊肿,要做切除的。

    现在准备做的就是小孩关勇的手术。

    小孩是股骨骨折以后,用了弹性髓内钉固定,结果拔钉的时候发现其中一枚弹性髓内钉已经断了。

    断在里面的部分很长,至少有十几厘米,而且距离原来的入口最近的部分都有差不多十厘米远,另一头又在股骨颈的部位,正常来说要拿出来,肯定需要在骨头上凿开个比较大的口子才有机会。

    而开口的大小,取决于医生的技术。

    一般情况下,时间拖的越久,取出来的难度越大,要凿开的骨道可能就越大,严重的甚至会引起骨折。

    所以当初小孩家属不同意取的原因就在这里。

    这个小孩住院之后陈博他们科室也内部讨论过,要怎么取。

    各种方案都有,总结下来主要涉及两个问题。

    第一个问题就是切口的选择。

    因为断针近端在股骨颈内,这个部位肯定不是开口的很好选择,所以直接在小腿远端作切口是共识。

    至于是在内侧还是外侧开口,陈博和吴振南有不同的看法。

    吴振南认为,断钉远端稍偏向外侧,所以从外侧开口比较容易找到钉尾,而且外侧没有重要的血管神经,操作比较安全。

    赵东来副主任第一个表示支持。

    而陈博则认为,从内侧开口更好,因为弹性髓内钉近端部分是有弧度的,从内侧取更能顺应这个弧度,从外侧的话则会形成角度,难以取出。

    这个说法得到了韦主任的支持。

    反正最后手术是陈博做,既然韦主任也支持他,赵副主任和吴振南也没再反对。

    第二个问题涉及的是工具的选择。

    常规工具无非是止血钳、持针钳和克氏针剪这一类通用工具。

    前两样体积比较小,可以从小口进去,但是力量有限。

    后面一样体积比较大,夹持力也较大,得有充分的空间才能进得去,想夹住骨髓腔内的断针,显然不具备条件。

    所以现在的工具就是,没有工具……

    这个问题不解决,就给这台手术增加了很多的难度。

    而且钉子断在里面已经有两年了,骨痂包裹、钉子变形等一系列可能的问题再次增加了手术的不确定性。

    赵副主任的意见是要开个骨窗,充分显露断钉位置,以便可以使用像克氏针剪这样的强有力的工具。

    韦主任没有表态,因为他也想不到有什么好办法,这时候他看到了若有所思的陈博,就问了一下陈博的意见。

    “对这种病号,我也没有很好的办法,只能尝试各种工具了,实在不行,开窗确实是取出断钉最有效的办法。”

    陈博实事求是的说出了自己的观点。

    后面大家统一了意见,从内侧开口,开窗取断钉。

    ……………

    现在马尚趣已经完成了病人的消毒铺巾。

    今天上台的换成了一个男护士,贾增义,麻醉师还是王若昀,这么一来整个手术间就只有一个女的了。

    陈博一边戴着手套,一边看着王若昀道:

    “若昀啊,你知道找对象要找什么样的人吗?”

    旁边的张宇一听陈博这时候说话,心神就是一振,他知道陈博这基友装逼的时候又来了。

    马尚趣耷拉着的眼皮也耸了耸,显然也知道要进入轻松一刻了。

    罗明和贾增义两人还是第一次和陈博在一起做手术,所以他们觉得这是陈博在打招呼,没有特别的想法。

    王若昀听到陈博问了自己这么突然的问题,眼神充满了警惕。

    不过她已经经历了多次陈博带颜色字谜的洗礼,有了一定的免疫力,所以虽然带有一丝警惕,她还是表达了自己的观点和疑问:

    “我觉得要找对自己好的吧,这个最重要啊,你觉得咧?”

    “若昀你说得太对了,你有这样的想法我替你高兴啊!”

    陈博给王若昀竖起了一个大拇指。

    “鉴于你这么有思想,有见地……我给你个建议,找对象其实找这两种人就行了……”

    陈博说着停顿了一下,待把众人的好奇都勾起来后,才淡定道:

    “一种是我这样的人,一种是像我这样的人……”

    “吁……”

    听完陈博的话,在场众人集体吁了一句。

    张宇听了陈博这种不要脸的自吹自擂后,刚想代表星星点亮他的无耻,却听到王若昀突然来了一句:

    “陈老师,我不想找你这样的人和像你这样的人,我想找你可以吗?”

    这句话一出,整个手术室都安静了两秒钟,然后爆发出一阵欢呼……

    “在一起,在一起……”

    喊得最凶的就是第一次和陈博搭档的男护士贾增义。

    张宇赶紧捧住自己惊掉的下巴,心里惊呼道:

    “这也行?”

    “我要知道这样也行,我每天都对着王若昀说一百次这句话啊……”

    张宇这时候好想用头向柱子表达自己的后悔。

    陈博听到王若昀的话倒是一下子愣住了……

    “不应该啊,平时自己和若昀交流很少的呀……难道是被我的气质和才学吸引了?”

    “一定是这样!”

    陈博想到这里,正准备忍痛告诉这个小迷妹,自己是弱水三千,只取一瓢的人……却听到王若昀接着来了一句:

    “陈老师,我觉得你这样的人和像你这样的人,脸皮都没有你厚,我就是想找你问一下你这个脸皮是怎么修炼出来的……”

    这次王若昀的话说出来,整个手术室足足安静了五秒钟。

    然后哄然大笑。

    “哈哈哈哈~~”

    张宇是其中笑得最开心的一个,这时候就是吴振南在他旁边,估计他都要抱着亲两口表示一下激动的心情。

    没想到平时话最少的王若昀关键时候居然能给陈博这个不要脸的迎头一击……

    “太解压了!”

    张宇现在已经把王若昀列入了女神位。

    罗明这个小年轻第一次体验了这样的手术氛围,对接下来的进修生活充满了期待……

    而陈博本人,现在觉得这个世界很不友好,他要赶紧按住自己的人中让自己保持清醒……

    看着陈博吃瘪的样子,王若昀藏在口罩里的俏脸才悄然爬上一朵红晕,灵动的眸子里藏着一丝狡黠……

第79章 成功取出

    “尖刀来!”

    吃瘪的陈博没有兴趣再逗王若昀,伸手要刀。

    一把尖刀稳稳落在他的手上。

    “行呐,知道尖刀是我的标配了。”

    陈博心里诧异了一会,看了眼贾增义,赞许地点了点头。

    打开智慧系统扫描,陈博清晰的看到小孩整个大腿的情况。

    断钉距离上次的切口有十几厘米的距离,所以陈博选择的切口要比原来偏上一点。

    张宇上次错过了股骨骨折髓内钉固定的录像,这会吃一堑长一智了,及时打开了录像。

    按照科室讨论的结果,要在大腿内侧做切口,开一个骨窗。

    大腿内侧有股动脉这种重要血管通过,正常情况下必须开大切口充分暴露出来,避免损伤。

    所以第一次观看陈博做手术的罗明,看到陈博拿尖刀在大腿内侧戳了个一厘米左右的小口的时候,有点懵。

    他第一天来,又不好意思问,所以就有些迷茫的看向其他旁观的人。

    却见其他人不是跟他一样不知所以然的迷茫,就是司空见惯的一脸淡定。

    “电钻克氏针!”

    陈博第二次伸手。

    这次贾增义听到陈博的话,明显愣了一下,,但是他很快就装好电钻克氏针,递到陈博手上。

    贾增义不是骨科专业的器械护士,所以昨天看到手术安排,还特地去跟吕诗晴详细了解了陈博的手术喜好和习惯。

    吕诗晴告诉他只需要准备尖刀,然后把他要的器械递给他就行了,非常简单。

    这会配合没跟上,贾增义赶紧收拢心神,集中注意力。

    “你这是用克氏针定位?”

    看到陈博将克氏针从刚才开的小口那里捅进去,张宇疑惑问道。

    “是啊,定位一下断钉的远端位置,方便找到开窗的平面。”

    陈博边操作边答道。

    “长的电钻!”

    陈博钻入克氏针之后,将电钻递给贾增义,继续说道。

    “你这么快就要电钻,不先扩大切口暴露吗?”

    张宇又提出了自己的疑问。

    “你看就知道了”

    接过贾增义的电钻,陈博又顺手要来一个导钻,这是使用电钻的时候保护肌肉用的。

    看着接下来陈博的动作,张宇就明白了。

    “陈博这是要在这个一厘米的切口完成开窗?”

    “这能做得到吗?”

    这个疑问刚冒出来,张宇就掐灭了,陈博这个变态做手术的时候出现什么新奇想法和动作都不奇怪……

    马尚趣和罗明两个完全不知道陈博下一步要干嘛,他们能看到的就是陈博拿着电钻在那个小切口进进出出……

    王若昀这时候看着陈博专注的眼神和一丝不苟的动作,有些失神。

    想起刚才自己居然大胆的说出那样的话,脸上的红云刚刚消散又聚了起来……

    陈博围绕克氏针钻了一个四方形,才把电钻交回给贾增义。

    “小骨刀和锤子!”

    陈博再次伸出手,这次贾增义马上把工具递到他手中。

    “这就开窗了?”

    唯一知道陈博下一步要做什么的张宇此时也没法理解了。

    “陈博这家伙是怎么知道电钻钻到了什么位置?开窗的部位又是怎么考虑的?”

    “当当当……”

    锤子敲击骨刀的声音把张宇的思绪拉了回来。

    当最后一敲结束,陈博拿着骨刀的手轻轻一撬,智慧系统监视下一个直径一厘米的正方形骨块被陈博撬起,露出了下面的骨髓腔。

    这时候张宇看明白了,因为陈博原本拿着骨刀的手现在拿着克氏针。

    现在克氏针能够上下移动,这代表了什么?

    代表了陈博已经完成开窗了,这枚克氏针就是移动这个骨块的把手。

    这时候陈博伸手要了一把持针器,还是从小切口伸进去。

    系统监视下,陈博很容易就夹到了断钉的尾部。

    很幸运,断钉没有被骨头卡住,这也是陈博当初下乡义诊看到这个小孩,敢承诺不开大切口的原因。

    关勇股头里的弹性髓内钉是4mm大小的,持针器夹持虽然还是比较困难,但是勉强够用。

    陈博在系统扫描监视下,将断钉近端部位的弯曲顺着骨髓腔弧度缓慢拉出。

    众人只看到陈博拿着持针器的手来回旋转……

    手术看到这里,罗明脑子里还是满满的浆糊。

    “县医院医生做手术都是这么神秘的吗?只看到这么一个小切口,其他的什么都看不到啊……”

    当别人做的事情你看不懂的时候,这个事情就显得很高端了。

    所以罗明现在觉得自己是在观摩高大上的手术,激动得眼睛都不眨一下……

    马尚趣今天又重新变回最轻松的助手,但他知道,能给他做的部分陈博会留给他,所以他虽然耷拉着眼皮,但是注意力高度集中。

    贾增义现在终于理解了吕诗晴说的:

    “和陈医生做手术是最轻松的!”

    因为到现在为止,他除了把陈博要的几样器械递给他之外,啥事没有,整个就是上台看手术来了。

    这时候陈博已经将断钉尾部移出了骨窗的位置,也是这时候他停了下来,将持针器还给贾增义。

    因为骨窗小,和皮肤之间又还有一个十厘米左右的距离,这时候成的角度太大,持针器想要将断钉拿出来,力量就不够了。

    “咬骨钳!”

    陈博出乎意料的伸手要这么个器械。

    搞得贾增义又是一愣,张宇也不明所以。

    其实陈博在科室讨论的时候就决定用咬骨钳将断钉夹出来。

    咬骨钳相对于克氏针剪来说体积要小上不少,但是力气够用。

    唯一比较麻烦的是,用咬骨钳比较容易损坏钳子,被手术室护士长发现的话,年轻人一般会挨骂,老同志也免不了要收下一堆的牢骚。

    陈博在系统的监视下,将咬骨钳送到预定部位,很轻松的夹住断钉尾部。

    接着在众人惊愣的目光中,一点一点的将断钉拖了出来……

    这时候张宇注意力都在陈博那把咬骨钳上,一个令他觉得不可思议的想法突然出现在他脑海中。

    咬骨钳的宽度大约一厘米……

    难道陈博这家伙一开始就开一厘米的切口,就是为了适应咬骨钳的宽度?

    也就是说他一开始就已经决定采取这样的办法,而且很有自信自己能够这样完成手术?

    张宇想起之前切何丽萍那个腕部小肿瘤的时候,七毫米的肿瘤陈博开了五毫米的切口,将肿瘤是软的能够变形这个因素都考虑在内……

    结合这次的手术切口,他觉得陈博真的是一个变态,对手术的细节处理已经到了极致。

    张宇不想和陈博这样的人做朋友了,天天待在一起自己肯定会变笨的……

    罗明看到陈博居然这样就把断钉取出来了,眼睛一亮,他觉得这个师傅自己是跟对了!

    马尚趣这会终于找到活了,因为陈博把断钉取出来之后,将缝伤口的工作留给了他。

    别看只是缝这么个小伤口,马尚趣知道自己绝对不能马虎,因为陈博对每一针的要求就像模板一样,一丝不苟。

    贾增义没想到手术结束得这么突然,他是实实在在感受到了吕诗晴说的话,真的好简单啊……

    他在考虑自己是不是现在换组还来得及?

    刚才让陈博吃瘪的王若昀,脸上的红云还没有消散,现在已经蔓延到了眼里,她看向陈博的眼神多了一些自己都不知道的情愫……

第80章 后入路切腘窝囊肿

    第二台手术是要切腘窝后面的囊肿。

    这个手术现在通行的手术方式一个是传统切开拿掉,另一个就是经过关节镜微创来做。

    传统切开需要在腘窝后面做一个S形的切口。

    因为腘窝囊肿的部位一般比较深,所以这个切口还小不了,一般都要十厘米以上。

    而且因为膝盖屈回来的缘故,这个部位容易出汗,伤口开在这里容易出现伤口感染的问题。

    用关节镜来做的话切口就要小很多了,两个小指尖那么大的伤口,就能解决问题。

    但是用关节镜来完成这个手术,不是所有医生都可以做到的。

    通常需要非常熟练的关节镜技术,和对局部解剖非常熟悉的医生才敢用关节镜来做。

    因为腘窝囊肿后面就是重要的血管神经,一不小心就会引起灾难性的后果。

    在没有系统之前,陈博也只能选择传统的手术。

    毕竟一百例手术的成功,不能说明什么,但是一例手术的失败,可能就是职业生涯的终结。

    现在陈博拥有了智慧系统,他对自己的要求当然要高一些。

    而且手术开始之前他已经在手术达人区反复模拟了这个手术,现在他是信心十足。

    因为带了进修医生罗明,一些基础的知识陈博还是希望一点一滴给他讲解一下。

    比如这次手术,切口的选择,后内侧入路为什么要从内侧副韧带和缝匠肌之间的间隙进入?

    怎么避免损伤浅部的大隐静脉和隐神经?

    后外侧入路为什么需要从髂胫束后面进入?

    又为什么不能超过前面的外侧副韧带?

    怎么才能避免损伤到腓总神经?

    …………

    罗明因为基础薄弱一些,虽然听得懂,但终究是一头雾水,反而是马尚趣这个年轻住院医听得频频点头。

    马尚趣毕竟有了一定的关节镜基础,陈博给罗明讲解的这些基础知识对他来说简直就是及时雨。

    一些在课本上看了又忘、没有具体概念的知识点经过陈博这一讲解,瞬间串联起来,获得明悟。

    陈博边讲解边在病人的腿上做标记,这是手术准备的一项重要工作,把重要结构标注出来,术中就不会迷失方向。

    手术病人郑怡躺在手术室里原本非常紧张,现在听到陈博对罗明他们这么详尽的讲解,紧张的心情都轻松了好多。

    “陈医生专业知识这么丰富,又是这些年轻医生的老师,手术技术应该差不了哪里去……”

    郑怡心里暗道。

    这会心情放松下来了,郑怡才敢向陈医生咨询自己的病情:

    “陈医生,我这个脚做完手术之后,多久可以下床走路啊?”

    陈博刚做好标记,听到郑怡的话,笑着答道:

    “您这个啊,明天就可以下来了,可以走着回家。”

    “真的啊?那太谢谢你了!手术就拜托你了!”

    郑怡原本以为至少也要几天伤口好点才能下床的,这会听到后头就能走回家,她心里非常高兴。

    因为是微创手术,并不需要太多人上台,所以陈博这次只是带罗明去练习外科洗手,并没有让他上台。

    还是马尚趣做助手,贾增义做器械护士,王若昀麻醉。

    这会马尚趣已经完成了消毒铺巾这些准备工作。

    “上止血带,压力40,时间60!”

    陈博用驱血带对病号的下肢驱血后下达指令。

    手术需要屈膝九十度来进行操作,扶腿这个工作就交给马尚趣了。

    “尖刀来!”

    陈博伸出手,贾增义马上一把尖刀递到他手上。

    陈博接过刀,快速的在他标记的内外侧切口的部位戳了两个小口。

    这个反常的动作引起了张宇的注意。

    因为按正常操作,陈博应该是先建立前内和前外两个小口,进入关节镜,在镜子透光照射下,才会建立后内和后外两个小口。

    “陈博这家伙不会是想只开后面两个小口,不进入关节腔吧?”

    突然冒出来的想法让张宇感觉很震惊,他忍不住问道:

    “陈博,你准备不进入关节腔?”

    “从片子上看这个囊肿和关节不相通的,而且关节内主要结构都是好的,就没必要进入关节腔了。”

    陈博解释道。

    “那你怎么确保你的入路准确?”

    张宇脑瓜上顶了个大大的问号。

    “手感啊!”

    陈博边回答边拿起穿刺器械开始穿刺。

    智慧系统扫描已经打开,在系统监视下,陈博快速置入关节镜镜头……

    张宇刚想问“如果不小心穿到血管神经怎么办?”这句话的时候,却看到关节镜显示器上已经清晰显示了腘窝后面的情况。

    这让他刚到嘴边的话生生卡在了喉咙里,变成了张着嘴的呆愣!

    这得对解剖熟悉到什么程度才能这么轻松写意地完成这一步看似简单实则非常困难的操作?

    马尚趣也是第一次看到后入路的关节镜手术,眼里全是好奇。

    罗明则是关节镜都没摸过,镜头显示下哪跟哪压根不清楚。

    “罗医生,你看,这就是后交叉韧带,这是内侧半月板后角,这是……”

    陈博将镜头下的结构一样样告诉罗明,让罗明就像遇到了及时雨,点头如捣蒜。

    这时候连马尚趣都羡慕罗明,刚来第一天就有机会得到陈博这么细致的讲解,他好想说:

    “博哥,其实这些知识我也很缺乏,很想知道的……”

    张宇这会已经从呆愣中醒来,看着陈博操作关节镜的两个手,有些失神。

    陈博操作关节镜做手术给人的感觉和切开手术一样,手一点都不晃,镜头想看到哪里就可以看到哪里,而且另一边操作的手还能配合得天衣无缝。

    单就这个技术来说,陈博已经无从挑剔。

    张宇也看过不少国内的大咖做手术,给他的感觉陈博的效率竟然比那些大咖还要高……

    不用前入路就一次穿刺完成关节镜器械的置入,没有一个多余的动作,镜头下显示清清楚楚,操作起来随心所欲……

    他觉得自己努力学习绘画技巧是对的……毕竟,没有点特长傍身,他觉得好心慌……

第81章 有个约会

    “罗医生,这个就是囊肿的囊壁了。”

    陈博的话打断了张宇的YY,张宇回过神来,重新将目光投到显示屏上。

    “尚趣,到了这里你就要特别小心了”,陈博这时候操作的动作慢下来,说道:

    “这个囊肿后面就是腘动静脉和胫后神经,这时候刨削头的齿部一定要背对神经血管区域,而且刨削的吸力一定不要太大,否则会把神经血管吸到你的刨削来,引起损伤……”

    陈博这一步介绍得非常详细。

    因为他当时去进修学习的时候,就遇到某大医院的专家做这个手术的时候大意了一些……

    可能是追求快,那个专家没有把刨削背对神经血管区域,而且刨削的吸力没有降下来。

    结果悲剧了,尽管及时刹车,血管还是被吃了一口。

    就这么轻轻的一口,像小姑娘在脸上轻啄的感觉。

    当时的情况陈博还记忆犹新,就那一下之后,暗黑色的血液就一下子模糊了视野。

    从经验判断,陈博也知道,应该是伤到了腘静脉了。

    好在损伤应该很轻,那个专家用了电凝局部固缩,然后用止血纱之类的局部压迫,才勉强控制了出血。

    陈博看到那个专家当时额头上全是汗。

    这要是动脉受伤,那就严重了,要改开放手术,吻合血管……

    不过那个病人还是很不幸,因为手术后还是有少量出血,局部积血引起了局部的感染,然后又经过了N次的手术清创……

    陈博印象很深刻,他进修结束的时候,那个病号还在那里住着……

    …………

    现在虽然有系统扫描监视,但是陈博一点也不敢大意。

    张宇这时候注意到了,陈博的操作明显缓了下来。

    小心暴露出囊肿的囊壁,陈博低速进行囊壁的切除。

    这个手术就是要把囊壁全部切掉,这个过程省不了步骤。

    这时候手术室特别安静,王若昀都觉察到一丝紧张的气氛。

    她看向陈博,此时陈博全神贯注,眼神犀利,动作一丝不苟,自信而又认真的样子让王若昀感觉心里的小鹿乱撞……

    “罗医生,这就是血管鞘和神经鞘了!”

    陈博小心切掉最靠近神经血管部位的囊壁后,对罗明开口道。

    “陈老师,你应该做了很多这样的手术了吧?我看你好熟练啊!”

    罗明看着陈博,佩服不已,激动问道。

    “做过一些,不算多。”

    陈博回答这个问题的时候很镇定,但他心里其实正在偷乐。

    这次算是他真正意义上第一次主刀做这样的手术,因为病人是清醒的,他当然不好说他是第一次。

    关于这个,陈博想起他看过的一个段子:一个即将要手术的病号躺在手术床上,心里非常非常的紧张……

    于是他就对准备要给他做手术的医生道:

    “医生,你千万千万要帮我做好一点哦,我是第一次做手术,没经验,好害怕……”

    这时候多数医生肯定都会安慰他:“不怕不怕,我们会尽力帮你做好”之类的。

    但是那个手术医生也是个小年轻,听到病号这么说,他觉得一下子找到了知己,一激动就说出了那句让病号几近崩溃的话:

    “哎呀,你好你好,幸会幸会,真是好巧,我也是第一次……”

    ……………

    陈博拿掉了囊肿的囊壁,这个手术也就基本宣告结束了。

    最后缝伤口的工作还是留给了马尚趣。

    有榜样的力量在,马尚趣现在缝出来的伤口质量也慢慢向陈博靠拢了。

    这次陈博没有追求速度,但是缝好伤口的时候王若昀看了一下手术时间,总共也才花了——

    十五分钟!

    难怪手术前护士问陈博,病号要不要插尿管的时候,陈博很肯定的说不用。

    “要是手术医生都像陈博一样对自己的手术有那么强的把控力,治病的效果应该会提升很大一个台阶吧?”

    王若昀看着陈博的眼睛又添了一丝色彩。

    张宇这时候已经关上了录像,视频马上上传了丁香花园论坛,标题为:关节镜后入路腘窝囊肿切除。

    现在丁香花园论坛里,骨科小主治的热度一直遥遥领先。

    视频上传后,十几分钟时间就看完了,帖子迅速被顶到了热度第一,引来一群人跟帖评论。

    张宇发现了好多新面孔。

    二蛇:我也是做运动医学的,感觉术者好牛逼,居然前入路都不建立,直接后入路盲穿,而且一次成功,关节镜操作水平也是杠杠的,视野清清楚楚,比开放做还清晰,膜拜啊!

    衣带渐渐宽:这个术者怎么啥手术都会做?而且感觉都做到了极致……他这么优秀,让我简直不想再进步的赶脚……

    偶忒坏呀:我是一个骨科小年轻,好幸运刚注册论坛就看到了这么精彩的手术,期待骨科小主治上传更多精彩视频。

    叼人一个:看了几个大神的手术视频,无一不是微创到了极点,这才是真正的工匠精神,点一千个赞!

    梦回千年\缘:我在魔都进修的时候看到教科书上的大拿做手术也不过如此了,我怀疑骨科小主治是不是哪个大拿注册的小号?

    缘起缘滅缘自缘:好想听大神讲讲课,能把手术做到这个地步,哪怕分享一个小小的经验都可能让我受益无穷啊……

    泡泡海:做大神的助手肯定很幸福吧,不用拉勾,不用扶镜子,还能近距离欣赏大神的风采,让奴家好羡慕啊……

    ………………

    病人已经送出去了,陈博在电脑上写手术记录,瞟了一眼王若昀,发现她有些惊慌的躲开自己的目光。

    “这小妮子不会在偷看我吧?”

    陈博饶有兴趣的注视了一下王若昀,开口道:

    “若昀啊,你说我脸皮厚这件事情让我很痛心啊……”

    陈博一副心痛的模样继续说道:

    “即便如此,既然你问到了修炼脸皮的办法,我觉得还是有义务给你普及一些常识的。”

    陈博沉吟了一下,道:

    “你知道唐朝的时候,大诗人王之涣和哪个名妓在鹳雀楼上约会过吗?王之涣当天还写出了一首千古名诗。”

    听到陈博突然和王若昀说起这个,正准备离开的张宇和马尚趣止住了脚步,来了兴趣。

    他们下意识觉得陈博又要开始冲黄浪了,但是谜面看还是比较正常的,他们一时没有什么方向。

    正在收拾器械的贾增义也停下了手上的活,看着陈博他们,想听完这个故事。

    一直跟住陈博的罗明还没有冲黄浪的经验,他现在是越来越佩服陈博了。

    “陈老师不仅手术做得好,幽默,还那么博学……连唐朝一个诗人约会这种事情都知道……”

    王若昀刚才看着陈博有些失神,被发现之后就有点不好意思,这会听到陈博好像要做老司机开车,她怕一说话就着了道,所以稳妥起见就是不出声,也不回答陈博的问题。

    看到王若昀一副“你爱说不说”的表情,陈博有种独自开车开了个寂寞的感觉。

    “还是我们诗晴妹子比较有趣啊……”

    陈博心里暗道。

    这会王若昀不急张宇先急了,他想尽快知道谜底啊,所以他拍了拍陈博,催促道:

    “你也别藏着掖着了,赶紧把答案共享一下,我下面还有病人要处理呢……”

    他又看着王若昀一副恨铁不成钢的样子道:

    “若昀同学,有点遗憾啊,你竟然缺少求知的欲望,这种不求上进的思想可要不得啊!”

    “………”

    王若昀听了张宇的话,头上多了一排黑线,他今天才知道张宇这么喜欢叨叨……

    这时候陈博已经写完了记录,往外走的时候,嘴里慢悠悠的吐出一句话:

    “她姓依,依旧的依!”

    背后众人听了陈博的话,脸上的迷茫又厚了一层……

    王若昀这时候嘴里小声重复着陈博的话:“王之涣,在鹳雀楼和名妓约会,写了一首诗,王之涣,鹳雀楼……对了,我记得他有一首诗叫《登鹳雀楼》……”

    等王若昀念起那首诗的时候,她想起了陈博说的,那个名妓姓“依”……

    突然明白过来的王若昀看着陈博离开的背影,心里暗啐道:

    “流氓!”

第82章 术前讨论

    星期二,早交班结束。

    昨天入院了一个病号,考虑颈椎病的,准备明天安排手术。

    因为颈椎手术属于四级手术,手术前是需要术前讨论的。

    病人在吴振南床位上,所以由他来汇报病史。

    “病人张嘉辉,男,65岁,因反复颈肩痛伴右手麻2年入院的,这个是他的片子……”

    吴振南边调阅病号的片子边说道:

    “查体主要是右手中环小指麻木,小鱼际肌和骨间肌出现萎缩,从片子上看是颈5/6,颈6/7椎间盘突出……诊断神经根型颈椎病……拟行颈椎间盘摘除,植骨融合内固定……”

    吴振南介绍得比较简洁,且重点突出,这是一个主治医师的基本能力。

    “从症状、查体和拍片结果看,颈椎病确实是首先考虑的问题……”

    陈博听完吴振南的介绍,心里有了个初步印象。

    病人是吴振南收住院的,只有他看过病人,现在他汇报完病史之后,按流程上级医生需要自己去查看一下病号,如果诊断无误,那治疗的方案就按吴振南介绍的进行了。

    所以看完片子之后,韦主任让庞明辉把病人带到办公室。

    “你是怎么不舒服啊?”

    韦主任看到张嘉辉来到办公室之后,问道。

    “我就是肩膀和脖子痛,然后手麻,手做事情的时候感觉笨笨的……”

    张嘉辉回答道。

    “是哪些地方麻?”

    韦主任追问道。

    “最主要是这三个手指”,张嘉辉示意了一下他的中环小指,“还有这里也有点麻……”张嘉辉又指了指自己的右前臂内侧位置。

    “明辉,你给他检查一下神经叩击征和臂丛神经牵拉试验。”

    韦主任看着庞明辉道。

    “好的!”

    庞明辉听了韦主任的话后,直接上前做检查。

    先后用中指叩击了尺管和肘管的位置,庞明辉看着病号问道:

    “感觉有放电的感觉吗?”

    “没有。”

    病号答道。

    “唔,尺管和肘管部位神经叩击征阴性,那说明神经卡压部位不在这里……”

    陈博看到庞明辉做了这两个部位检查之后,心里评估道。

    接着庞明辉牵引病号的右上肢外展,然后往左侧做压头试验,问道:

    “现在感觉怎么样?”

    “唔,麻,麻,特别麻!”

    张嘉辉答道。

    “臂丛神经牵拉试验阳性……”

    陈博看到这里,第一反应也和吴振南一样,这个病人确实符合神经根型颈椎病的表现。

    “前臂内侧、中环小指麻木,这是正中神经和尺神经受损的表现,而片子上看颈5/6,颈6/7椎间盘突出,确实可以引起这两条神经总干部分的损伤……”

    赵副主任看完庞明辉做的检查,对吴振南赞许的点了点头,说道:

    “病史、症状体征和辅助检查都支持诊断,我觉得可以按计划安排手术了,主任你觉得呢?”

    韦主任听到赵副主任的话,点了点头,正要作总结发言,却看到陈博走到病号面前,正在用手按他的右侧脖子。

    “这小子跑去按那里干吗?难道他有其他想法?”

    韦主任心里疑惑,所以这时候他没有急于作总结。

    接着韦主任又看到陈博像庞明辉刚才一样拉起病人的手让张嘉辉的右上肢外展,不同的是这次他没有做压头的动作。

    “现在感觉怎么样?”

    陈博看着张嘉辉问道。

    “麻,和刚才一样的麻!”

    张嘉辉答道。

    “不压头也麻?病人椎间盘都严重到这个程度了吗?”

    吴振南和赵副主任看到陈博检查的结果,心里暗道。

    同时赵副主任眉头皱了皱,心里对陈博这个行为表示不满。

    “我都说了意见了,你现在又跑来检查,这是什么意思?意思是不相信我的判断,有自己的想法呗?”

    心里将陈博狠批了一通,表面上赵副主任却是没有表现出来,毕竟这是术前讨论,每个人都有资格发表自己意见的。

    “病人的手外展就会出现神经卡压的症状……”

    陈博给病号做了检查之后心里嘀咕道:

    “前斜角肌部位压迫没有痛点和神经卡压的症状……”

    陈博对掌握的信息进行梳理,发现结果确实都指向神经根型颈椎病的诊断,但是感觉又有哪里不对……

    启动智慧系统扫描……

    陈博先看病号的颈椎部位,确实看到颈5/6,颈6/7椎间盘突出……,咦……椎间盘和神经根竟然只是接触?神经根没有受压表现!

    这一发现让陈博心里一动。

    也就是说这个病号诊断神经根型颈椎病是不成立的……

    “那到底是什么病引起的神经卡压症状呢?”

    陈博一时也没有主意。

    “那干脆沿着臂丛神经的走形看一看!”

    陈博拥有智慧系统,这时候发挥大作用了。

    从神经根部位开始,陈博按顺序往下看。

    “不对,这里情况不对……”

    当陈博看到臂丛神经走形到锁骨下位置的时候,系统扫描下,神经在这个位置明显受压!

    继续往下看,神经又恢复了大体的形态,一直扫描到手上的神经,行程中陈博没有再见到卡压或者黏连的情况。

    竟然是在锁骨下这个部位受压,一个相对陌生的名词在陈博脑海里出现——

    胸廓出口综合征!

    “难怪自己觉得这个病号有点怪怪的,原来是这样……智慧系统还真是牛逼!”

    陈博心里感慨道。

    回到锁骨下这个区域,陈博再度用智慧系统仔细看了一遍。

    神经不仅受卡压,还有黏连,估计因为神经受压时间久了的缘故,这个部位的神经纤维已经变细了……

    陈博继续扫描看骨性结构,一个特别的地方引起了陈博的注意……

    “原来问题出在这里!”

    智慧系统显示下,陈博看到张嘉辉的第一肋骨的上缘居然有一个骨赘!

    “如果不是考虑到这个病,这个位置就被忽略了吧?”

    陈博心里暗道:

    “看来就是这个骨赘造成第一肋骨和锁骨之间的间隙狭窄,而这个间隙就是臂丛神经锁骨下段经过的地方……”

第83章 这个诊断不对

    陈博这一扫描和推断过程其实也就是花费了一分钟左右的时间,但是对站在一旁的赵副主任来说,这一分钟他也不愿意浪费在这里。

    所以他看着陈博问道:

    “陈博,你是不是有什么想法?我们的诊断有问题吗?”

    赵副主任说话的语气很平淡,但是有心人是可以听出来的,赵副主任平淡的话里面蕴含着一丝不耐烦和责备的意思。

    “赵主任请稍等,我还想问一下病人一个问题”,陈博转头对张嘉辉道:

    “你以前是不是胸部受过伤?”

    包括韦主任在内的众人见陈博突然问出这么一个风马牛不相及的问题,都是一愣。

    赵副主任的眉头也再次皱了起来……

    吴振南和张宇对陈博这个问题展开联想,陷入沉思……

    马尚趣、庞明辉和罗明这些小年轻则是一头雾水,不知所以然……

    “医生,你这么知道?”

    病人这个问题一出,这次轮到在场的医生惊讶了……

    在场众人这时候都没有出声,而是认真听病人接下来的话:

    “两年多前我挨过一场车祸,断了一根肋骨……”

    张嘉辉看着陈博认真回答道。

    他觉得太不可思议了,自己本身是外省的,在这边又没有住过院,这次住院他也没有提过那次受伤的事情,这个年轻医生是怎么知道的?

    难道仅仅凭刚才摸了我一下就能猜到?

    那也太神了!

    “那就对了”,陈博听到张嘉辉的回答,自言自语道:

    “外伤引起第一肋骨骨折,骨折愈合后出现了多余的骨赘,造成了锁骨和第一肋骨之间的间隙狭窄……”

    陈博把这个过程一串联,整个病的来源就有了出处。

    “韦主任,赵主任,我觉得他不像是颈椎病引起的症状……”

    陈博听到病号确切的回答后,转头对众人说道。

    “你凭什么做出这样的判断?”

    赵副主任现在是真的有点缺乏耐心了,他看了庞明辉刚才查体的过程,没有毛病啊……

    他觉得这个病号诊断神经根型颈椎病已经是板上钉钉的事情了,所以现在陈博居然又要推翻自己已经下了的结论,这让他很难接受。

    韦主任这时候也是皱眉深思,虽然他看了陈博刚才的查体之后,感觉是有那么一丝不对劲,但是说不上来是什么……

    所以他很明智地选择暂时沉默,等待陈博分享他的意见。

    吴振南经过几次和陈博的争论之后,认识到自己和陈博根本不是一个级别的对手,所以现在他也变聪明了,不要轻易招惹陈博……

    马尚趣和庞明辉两个小年轻,你看看我我看看你,还是一脑袋浆糊。

    “我开始觉得不对劲主要是看到病号的手”,陈博抓起张嘉辉的手给大家展示了一下,接着说道:

    “大家看这个手,小鱼际肌和骨间肌已经出现了明显萎缩,这是尺神经损伤时间比较长而且比较严重的表现了……”

    “但是临床我们看到的神经根型颈椎病的病人,很少出现神经损伤到这个程度的……”

    “少不代表没有啊,颈椎病的病人就不能出现肌肉萎缩的情况吗?”

    赵副主任质疑道。

    面对赵副主任的质疑,陈博回应了一个淡然的表情。

    “这么急着把脸伸出来,等下啪啪啪打着不痛吗?”

    陈博心里暗暗给赵副主任送去一块写着“好走,走好”的牌匾,接着道:

    “当然,神经根型颈椎病也可以引起肌肉萎缩,但是……”

    陈博顿了顿,加重语气道:

    “但是,如果是神经根型颈椎病引起的,他应该会出现非常明显的神经放射痛,而这个病人只是以手麻和肌肉萎缩为主要表现,疼痛很轻,这是第一点。”

    陈博看了看韦主任,后者示意他继续。

    “第二个让我产生怀疑的情况是病人拍片的情况,我们虽然看到颈5/6,颈6/7椎间盘突出明显,但是仔细看片子,其实神经受压不重,这种情况下会不会出现那么明显的肌肉萎缩,我表示怀疑……”

    陈博看着众人继续道:

    “最后一点就是刚才我问病人后确定的,病人两年多前受过伤,第一肋骨骨折,这个就值得注意了……”

    “病人受伤是两年多前,而出现上肢麻痛的症状是两年前,是不是两者有关联?”

    张宇这时候好像抓到了关键点,急着抢着问道。

    “没错,病人是骨折以后才出现的症状,大家看片子这个位置”,陈博将片子上第一肋骨的部位放大,继续道:

    “这个位置应该就是当初骨折的位置,现在可以看到一个很明显的骨赘……”

    “所以我有理由怀疑,臂丛经过这个部位的时候出现了卡压……”

    陈博顿了顿,说出了自己的判断:

    “所以,我觉得这个病人不是神经根型颈椎病,而是——胸廓出口综合征!”

    听到陈博说出的这个稍显陌生的名词,办公室陷入了短暂的安静。

    韦主任若有所思的点了点头。

    经陈博这么一解释,他觉得非常有道理,这个病他还是听说过的,只是对这个病的认识他也很欠缺。

    赵副主任听完陈博的话,眉头皱得更深了,脸上还隐隐有一丝不安的神情……

    这个病他也听说过,所以听完陈博的分析,他觉得陈博的判断极有可能是对的……

    这就有点尴尬了,从头到尾,陈博说话的时候都是自己在质疑,如果这次证明陈博是对的,那自己的脸就丢大了。

    赵副主任又想起上次那个小女孩事件,自己那次也是丢脸丢到家的那个人……

    “这个灾星,一点都没有普通职员面对领导该有的谦卑和觉悟,偏偏又像只刺猬,无从下嘴,自己和这种人叫个什么劲?以后还是离他远点……”

    赵副主任心里暗下决心道。

    “胸廓出口综合征?”

    张宇还在嘀咕着陈博说出的这个名词,心道:

    “陈博这家伙装逼还装出深度来了……这种病也能诊断?”

    马尚趣和庞明辉两个小年轻对这个名词很陌生,而罗明则是听都没听说过。

    “那这个病除了刚才说的这些判断,有什么更进一步的检查手段吗?”

    这时候张宇提出了自己的疑问。

    这个问题也是大家都想问的。

    韦主任和赵副主任肯定不会主动问这个问题,主动问的话就有点掉价了。

    “我们可以做个肌电图看看,臂丛神经神经传导速度每一段都不一样,通过这个应该能够判断……”

    “这倒是个好办法”,韦主任这时候发话了:

    “我觉得陈博分析得很有道理,赵主任,要不我们手术就先缓缓?等做完肌电图我们排除了这个病之后再考虑做颈椎手术?”

    “那就听主任的先做完检查再说吧……”

    听到韦主任这时候征求自己的意见,赵副主任沉吟了一下,就坡下驴道。

    赵副主任这么一说,在场众人隐隐听出来了,貌似赵副主任这次有点退却的意思?

    而陈博在这次讨论中又小胜一筹?

    ……………

第84章 陈博说的对

    刚才张嘉辉这个病例讨论就告一段落了。

    这时候还有一个病号需要集体讨论,就是陈博在门诊收住院的钟元。

    马尚趣汇报病史:

    “钟元,女,28岁,因检查发现左股骨占位1周入院,这是她的片子……”

    马尚趣边介绍边把钟元的片子调出到投影仪上。

    “这个病号是我收的,病人股骨的肿瘤是无意中检查发现的,从片子上看,肿瘤位于骨端,偏心生长,X线呈肥皂泡样改变,考虑诊断骨巨细胞瘤……”

    陈博喝了口水,继续道:

    “而且从核磁共振增强的片上看,这个肿瘤已经突破了骨皮质,累及了少部分肌肉组织,我判断应该恶性的可能性比较大……”

    “针对这个位置的恶性肿瘤,我们保守一些的做法是局部切除加骨水泥旷置,明确没有复发的话再二期植骨填塞骨缺损……激进一些的做法是瘤段截骨加人工关节置换……”

    陈博侃侃而谈:

    “但是这个病人保肢意愿强烈,从检查看肿瘤没有出现远处的转移,这种情况下我的意见是尊重患者的意愿,做保肢手术。”

    陈博给出了自己的意见。

    “这个病人病理诊断都没有,肿瘤性质没定,谈论治疗方案有什么意义?”

    赵副主任已经从上一个病人的尴尬中缓了过来,虽然心里想着要远离陈博,但是对陈博屡次拂他面子的行为还是耿耿于怀,这会抓到陈博明显的破绽,他提出了自己的质疑。

    他这句话一问出来,办公室里陷入了短暂的安静。

    韦主任若有所思的点了点头,没有急着发表意见,也看不出来是赞同还是反对。

    “虽然性质未定,但是从片子上看骨巨细胞瘤的诊断应该八九不离十了……”

    陈博听到赵副主任的质疑也不着急,缓缓道:

    “既然是交界性肿瘤,不管它是什么性质的,手术都要做,而且肿瘤已经突破了骨皮质,还得当恶性的来处理……”

    “刚才我也把患者的意愿告诉了大家,患者只接受局部切除,所以我觉得术前取病理已经不是很有必要了,毕竟取了病理又要等五天左右才有结果,取的过程中还存在人为的引起肿瘤播散的可能……”

    “而且如果是恶性程度比较高的,在等病理结果这段时间,肿瘤就有继续扩散和转移的风险……”

    “所以我的意见是直接了当把肿瘤给拿掉,当恶性的处理,后面再决定最终的治疗方案……”

    “我的意见还是要先取病理,等病理结果出来以后再考虑手术的问题……”

    赵副主任还没等陈博的话说完就打断了他,说话的同时还转头询问韦主任的意见:

    “韦主任您觉得呢?”

    这时候问韦主任的意见,赵副主任很明显是在等韦主任的最后了。

    不出意外的话,韦主任犯不着为陈博这么一个小医生跟自己这个准备要接班的人唱反调,毕竟如果自己接班以后,韦主任是不是返聘自己是有建议权的。

    赵副主任这话一出,办公室再次陷入安静。

    赵副主任已经说完话,其他人肯定不好再发表意见,都看着韦主任,等待他的最终定夺。

    韦主任听到赵副主任的话之后眉头微微皱了皱,随即释然。

    “那我总结一下”,韦主任稍稍调整了一下坐姿,道:

    “从片子上看刚才陈博的分析已经很明确了,诊断骨巨细胞瘤应该没有多大问题,一般来说肿瘤能够突破天然的屏障往外生长,我们都要警惕它是恶性的……”,韦主任喝了口水继续道:

    “对这个病号来说,增强的MR(核磁共振)已经看到有小部分肌肉受累及,所以我个人还是倾向于恶性的……”

    韦主任说到这里的时候赵副主任的眉头明显皱了起来,他有很不好的预感。

    韦主任接下来的话证实了赵副主任的猜测。

    “既然倾向于恶性的,在不违反治疗原则的前提下,我觉得应该尽可能满足患者的诉求……”,韦主任这时候神色一正,道:

    “所以我同意陈博的处理意见!当然陈博你的处理方法有缺陷,你应该多向赵主任学习,治疗方案的制定要全面的考虑,最重要的就是要注意医疗安全……”

    这时候韦主任给陈博一个不痛不痒的棒槌,在场的众人都听出来了,这算是给赵副主任留了面子。

    赵副主任这时候眉头皱得更深了,脸色也有些不易察觉的阴沉……

    “韦主任说的对,赵主任考虑问题全面,值得我们学习!”

    陈博倒这时候不介意给赵副主任送去一个安慰奖……

    韦主任听了陈博的话后暗暗点了点头。

    到这时候讨论也就有了结果,讨论会很平静,但是众人的心思颇有些起伏。

    吴振南今天比平时都要安静,他认真观察了一下陈博,发现了一些规律。

    陈博说话的时候眼神异常的专注,情绪非常稳定,并没有因为对方是副主任或者主任而出现波动。

    结合他有理有据的分析,据理力争的坚持,吴振南觉得陈博对自己有着超强的信心,而且具备很强的执行力。

    “这要是自己,能做到这样吗?”

    “面对副主任或者主任,即使自己认为对的,还能坚持吗?”

    吴振南觉得自己可能不行。

    所以对陈博这个同年纪的同事,吴振南第一次生出了一丝认同,同时更加确定了自己和陈博之间巨大的差距……

    张宇这家伙永远都是没心没肺的,他对这些争论不感兴趣,他最羡慕陈博的不是陈博基础有多扎实,技术有多牛,而是这家伙善于用知识武装自己。

    让别人觉得他不仅有一身牛逼本事,一身道德正义,还有一点幽默风趣……

    最后一点是张宇捶胸顿足都想拥有的。

    马尚趣和庞明辉这两个小年轻已经彻底成了陈博的迷弟。

    他们觉得这段时间紧紧抱住陈博大腿之后,好像查房的时候自己管的病号对自己都尊敬了好多……

    罗明这个刚来不久的小家伙看到自己师傅对上赵副主任这样的BOSS都没有丝毫退缩,还主导了整个术前讨论会的进程。

    他现在觉得信心满满,未来可期……

第85章 精神能量出现了

    术前讨论已经有了结果,两个病号最后都按陈博的意见处理。

    今天陈博没有手术,处理完自己的病号后,匆匆扒口饭陈博就赶着回家了,因为他惊喜的看到系统出现了新的变化!

    现在系统面板上:

    模拟手术室:开启手术达人区权限,拥有模拟真实手术的机会。手术大师区(30张精神能量卡可使用一次)。

    诊断区:诊断新手区进度达到100%,诊断达人区进度达到100%,诊断大师区开启。

    治疗区:推拿部分进度100%,针灸部分进度100%,行血功能(5张精神能量卡可使用一次),麻醉功能(3张精神能量卡可以使用一次)。

    强化训练室:体能,增强50%,记忆,增强40%,速度,增强60%,精神力,增强10%,精神能量卡(1张)。

    现在体能、记忆和速度增长的速度已经慢下来了,毕竟从无到有容易,从量变到质变难。

    精神力的增长却非常缓慢,从9%到10%已经花费了好几天时间,也是精神力达到10%以后,才终于出现了精神能量。

    现在手术大师区以及针灸的行血、麻醉两个功能都出现了变化,让陈博心神一振。

    看面板显示,精神能量居然还有使用次数的限制。

    不过想来也对,精神能量是不断蓄积起来的,当然是用一次少一次的。

    看面板显示精神能量是以一张张卡来计算的,自己现在只拥有一张能量卡,所以针灸的行血和麻醉功能其实还不能使用。

    那能量卡要怎么获取呢?

    陈博详细看了系统的介绍,才大致了然。

    当精神力在10%水平的时候,三天才会产生一张精神能量卡,精神力在20%的时候,两天产生一张,精神力在30%的时候,一天产生一张……

    30%后面就没有介绍了,也不知道是什么原因。

    精神力越多,证明脑开发越多,产生的能量肯定也会跟着增多……

    这样介绍陈博就大致明白了,和起点会员差不多嘛。

    普通会员、高级会员、初级VIP和高级VIP,越往后,订阅书的时候花费越少,但是推荐票啥的权利就越多……

    “还是要想办法增强精神力啊……”

    陈博看了介绍之后感慨道。

    知道了这些功能要花费的价值,但是具体一张精神能量卡能做什么呢?

    陈博很想进一步了解一下。

    陈博继续往下看完,心里有了一些概念。

    系统举了一些详细的例子来说明一张精神能量卡的作用:

    比如让1厘米直径内的组织温度升高1度,比如阻滞神经的传导10分钟,又比如控制银针按一定的频率振动1秒……

    这功能太强大了呀!

    能让1厘米内的组织温度升高1度,那如果是1毫米的组织,按能量守恒来说,不是可以增高10度?

    局部温度增高10度能不能把肿瘤细胞杀死?

    这个陈博不敢下定论,但是如果集中在一两个细胞,那让它灰飞烟灭都没问题了吧?

    陈博已经可以想象这个功能的强大运用。

    至于阻滞神经,除了麻醉这个大的运用,陈博还恶趣味的想到了,一张卡能够阻滞神经10分钟,这个功能一出,真是那些早泄男士的福音了……

    如果攒他个几十张卡,只要不是太挥霍,岂不是从此挺起腰来做男人了?

    而对银针振动频率的控制,陈博结合系统的功能判断,这个应该是针对行血功能的。

    一张卡能够控制一枚银针按一定频率振动1秒,也就是说,五张卡可以控制一枚银针振动5秒,或者同时控制五枚银针振动1秒……

    要引起血栓自发溶解需要银针共振多少秒,这个陈博没有经验,但是既然系统给出的数据是消耗五张卡可以拥有这个功能1次,至少就证明应该不会超过这个数。

    可惜自己三天才能攒到一张卡,陈博即使心痒痒的想进一步验证一下卡的功能,也不敢随便用掉,因为明天钟元的手术就要开始了,到时候说不定需要用到。

    针灸的两大功能,行血需要花费五张卡,麻醉需要三张,都是销金库,陈博暂时没有条件使用这些功能。

    至于手术大师区,那更是遥不可及,按陈博现在的状态,一张不用,也要攒三个月才拥有一次手术机会,真是太坑爹了……

    ……………

    陈博正感慨系统无情的时候,邓思颖的电话打了过来。

    “哈喽,大美女,好久不见!”

    陈博看到是邓思颖的电话,赶忙接通道。

    “你都成了名人了,我们这些老同学你肯定就没时间理啦!”

    邓思颖嘟了嘟嘴,打趣道。

    “天呐,你行行好吧,不要惊闪了我的老腰……我要是人间的名人,你就是降凡的仙子,我出名就是为了露个脸,博得仙子回眸一笑,为这个毕生的追求我每天焚香祷告,朝思暮想……”

    陈博满脸虔诚的样子道。

    “停停停,你这说的都是啥乱七八糟的,酸死了,我的牙如果坏了就怪你,你要负全责!”

    邓思颖听了陈博的话心生欢喜,不过隔着电话陈博都可以想象的到她捂着腮帮子一副酸掉大牙的样子。

    “没问题,没问题,对我们思颖同学我一贯的态度都是明确的,我一定负责,不仅对你的牙齿负责,而且对你也负责到底……”

    陈博一副决心满满的样子道。

    “谁要你对我负责!……陈博同学,我现在发现了,别人不要脸只是满嘴跑火车,你现在是跑高铁,我是不是应该给你颁发一个‘个人不要脸优胜奖’才行啊?”

    邓思颖在电话一头撇了撇嘴道。

    “哈哈,这个奖项太没有成就感了,我能不能申请换换,比如换成思颖同学的香吻一枚,或者热情拥抱一次……那我就是跑火箭也愿意啊……”

    “你滚!”

    邓思颖娇咤道:

    “我得赶紧把你给点咯,变成一个冲天炮,让你在天上想入非非……”

    “那敢情好啊,思颖同学有这个想法,那我必须尽情的燃烧啊……我愿用这一秒的绚烂,去换你心中永恒的记忆……”

    “停停停,真是受不了你了,小酸酸的名字给你都不够用的感觉……”

    邓思颖听到陈博说的乱七八糟的话,心里欢喜的同时又有点不好意思,赶紧打断说道:

    “说正事,周末我要带我妈过去给你复诊一下,提前跟你打个招呼。”

    “那没问题,我随时恭候呀……”

    “那就没事了,再见!”

    “再见不是离别,再见是对重逢的期盼,思颖同学,我读懂了你的期待和迫切………”

    “嘟嘟嘟……”

    陈博还想再调侃一下,对面电话已经挂了,摇了摇头,陈博会心一笑。

    挂掉电话,邓思颖小嘴嘟起,秀气的琼鼻皱起一个可爱的弧度,嘀咕道:

    “不要脸!”

第86章 指导年轻医生做手术

    今天周三,陈博安排了两台手术。

    两个都是陈博门诊收的病号。

    一个是李兰珍,前交叉韧带囊肿,另一个是钟元,股骨肿瘤。

    第一台是做前交叉韧带囊肿手术。

    今天陈博带马尚趣和庞明辉上台,张宇和罗明则在台下观看。

    上台护士是吕诗晴,麻醉师是王若昀,现在两女和陈博几乎成了固定搭配,平诊手术都是安排她们。

    陈博上来的时候已经在李兰珍的腿上画好了标记,因为罗明的缘故,陈博还特地把各个标志都详细讲解了一遍。

    “这是腓骨头,这是胫骨结节,这是髌骨,这是外侧副韧带走形……”

    罗明以前哪里会有这种学习机会,得到陈博手把手的指导,还能上手摸一下相应的解剖标志,对他来说简直就是从无到有的体验,所以罗明热情特别高涨。

    马尚趣已经完成了术区消毒和铺巾,陈博做术肢驱血后示意巡回护士上止血带。

    “尚趣,今天你来建立入路。”

    上了止血带以后,护士把刀递给陈博,陈博转头交给马尚趣,后者一脸懵逼。

    “什么情况?这是真的吗?”

    手术间众人心中同时出现这个疑问,所以目光都汇集到陈博这里来。

    马尚趣根本不敢相信自己的耳朵,自己从最闲的手术助手,到可以扶一下镜子,编一下肌腱,缝一下伤口……

    几乎每次手术都有进步。

    现在陈博居然让自己建立入路,这个马尚趣想都不敢想。

    旁边的庞明辉也是满脸的羡慕。

    涉及到真正的核心技术,主刀一般都是要自己完成的,他们作为助手几乎没有机会可以做这些操作。

    没想到马尚趣这么快就获得了这么重要的操作机会,庞明辉心里也暗下决心,一定要抱紧陈博的大腿,争取早日获得锻炼机会。

    “发什么愣?先用手摸一下,再次确认定位,看看我们的标志是不是准确,再进行穿刺,主要是找找感觉。”

    陈博看着马尚趣愣在那里,出声道。

    感激的点了点头,马尚趣没有再说话,按陈博的指导逐个确认解剖标志。

    标志没有错误,马尚趣接过吕诗晴递过来的尖刀,先按陈博标志的位置戳了膝前的两个小口。

    这个病号和上次做的那个腘窝囊肿不同,除了后面有一个比较大的囊肿外,两条交叉韧带之间还有一个小一些的,所以要建立前后入路,现在先要建立前入路。

    “拿工作套管穿刺吧,一会我帮你调整位置。”

    陈博看到马尚趣切口已经做好了,开口道:

    “工作套管要放平,外展大一点,指向髁间窝!”

    陈博说话的同时,手放在马尚趣穿刺的手上,同时开启系统扫描监视。

    他要防止马尚趣因为手脱力损伤到病人的关节软骨。

    放手不放眼,这是保证医疗质量的前提。

    “现在进行穿刺!”

    陈博做好了防备之后,给马尚趣做出了指示。

    马尚趣听到陈博的指令,耷着的眼皮抬了一下,然后用手拿着工作套管小心的旋转进入……

    “停!”

    当陈博看到工作套管顺利进入膝关节,及时阻止了马尚趣进一步的动作。

    “记住刚才突破关节囊的感觉”,陈博看着马尚趣说道:

    “现在换一个手进行另一边穿刺!”。

    马尚趣还在回味刚才的突破感,听到陈博的指示,马尚趣交换了手进行操作。

    这次陈博除了把手放在能够阻止马尚趣的地方,没有再作指导。

    马尚趣这次穿刺还是很小心,在陈博系统扫描监视下,陈博看到工作套管顺利刺入关节囊,然后在陈博准备喊“停”的时候,马尚趣的手停了下来。

    “不错,已经有点感觉了,今天穿刺操作成功!”

    陈博看着马尚趣点了点头。

    从马尚趣手里结果工作套管,陈博看到马尚趣的手有点发抖……

    这让陈博想起自己当初第一次做这个操作的时候,也是一样,这不是紧张,而是激动……

    所以陈博特别能够理解马尚趣现在的心情。

    接下来要在两条韧带中间切掉一个囊肿,这个需要有非常丰富的操作经验才能进行,否则一不小心就可能把好好的韧带给削了。

    所以这一步陈博肯定是要自己来的。

    对陈博来说,切除这样一个囊肿已经很简单了,但是其他人就不一样了。

    庞明辉就看得很仔细,陈博操作关节镜的时候,视野始终能将想要看的地方放到屏幕中间来,而且视野一点也不晃。

    做关节镜手术一个怕找不到北,一个怕操作不熟练,伤到正常组织。

    这两点在陈博这里当然不是问题。

    陈博伸进去一个水合钳抓取了一部分囊肿组织送病理检查,然后就开始用刨削处理剩下的囊肿部分。

    庞明辉看的很清楚,陈博该切除的东西一点没落下,不该切除的一点不多切。

    体会到其中蕴含的技术成分,庞明辉心里非常服气。

    为了给罗明一个认识解剖的机会,陈博还探查了整个膝关节腔,将镜头下一个个结构帮罗明辨认出来。

    这样的讲解对罗明来说太及时了,罗明已经感觉到,过去看过的书一点点被印证出来……

    他现在更加庆幸自己选择来这里进修。

    陈老师的理论和技术不用说,相当厉害,沟通能力这块也拿捏得死死的……

    完成了前面囊肿的切除,陈博接下来要建立后入路切除后面的囊肿。

    因为这时候建立了前入路,后入路的建立就可以用“透照法”进行定位。

    陈博虽然在系统扫描下看得清清楚楚,但是还是愿意给几个小年轻一个学习的机会。

    “这次明辉你来建入路!”

    陈博看着一旁看手术看得入迷的庞明辉道。

    “啊…,我?”

    庞明辉指了指自己,对陈博发出了自己的疑问。

    他自己是想都不敢想,这么快就有了上手的机会。

    陈博点了点头,给了他肯定的答复。

    有点激动的接过尖刀,庞明辉按照陈博操作的光源透照位置戳了两个小口,然后用穿刺器械开始穿刺。

    “手抬高点,往里摆点……好,就按这个角度穿刺……停!”

    “记住这个手的位置和方向,记住突破关节囊的这个感觉!”

    陈博用扫描监视指导庞明辉操作的同时,对这些重点步骤的关键加以讲解,这让庞明辉受益匪浅。

    “现在把穿刺器械换成刨削,你只放进去,不要操作。”

    陈博再给了庞明辉一次体验的机会。

    别看这一步很简单,只是换个器械,其实要在镜头下找到刚才那个入口,并不容易。

    这次陈博没再出声,因为系统扫描监视下庞明辉道操作器械始终在安全范围内,他还是愿意给庞明辉留点操作的体验。

    尝试了几次之后,庞明辉不负众望,顺利找到入口,这一刻马尚趣可以感受到,庞明辉的手也有些发抖……

    马尚趣知道这个感觉,自己刚才就是这样。

    操作器械重新回到陈博手中,陈博开始进行后部囊肿的切除。

    两个小年轻此时看着认真手术的陈博,眼里都充满了感激。

    临床是存在技术壁垒的,很多技术不是每个前辈都懂,懂的不是每个前辈都愿意给年轻医生传授,愿意传授的又不是每一个都能像陈博一样演示得这么清楚,讲解得这么透彻……

    所以且行且珍惜,他们现在觉得遇到陈博这样的前辈是他们绝对的幸运。

    陈博接手以后不出吕诗晴和王若昀的预料,手术很快就结束了。

    虽然讲解和给两个小年轻练手多花了一点时间,但是我王若昀注意到了,总共也就花了半个小时,这个手术就做完了。

    两女现在看着陈博的感觉和之前又有了不同。

    之前陈博做手术厉害,那是自己的技术好,现在给年轻人锻炼的机会,手术的速度和质量却是一样的高,这说明什么?

    说明陈博对这些技术的掌握已经到了一个比较高深的地步……

    ……………

    陈博不知道两女的想法,他这阵子一直在思考接下来自己的路怎么去走的问题。

    报考沙教授的研究生,到更大的医院去,获得更好的发展机会?

    那对其他人或许是难得的机会,但是对陈博来说其实没有太大的意义。

    因为陈博的理论和技术已经超过很多大牌教授了,这一块他受益不大。

    而且更高级别的医院意味着更多的琐事,光是那些毫无意义的论文就会消耗他很多的时间。

    还有一个问题很现实,越大的医院做得越专,也就是说陈博去到那里只能做骨科某一个领域的工作。

    但是陈博拥有这个系统的最大优势就是全能且专,所以在基层医院更能体现他的价值。

    而且陈博现在很明确,一个人做得再好,时间精力终究有限,要想发展壮大,就必须要有自己的团队,所以现在陈博想要做的就是建立自己的团队。

    团队要想建立起来,不能靠自己一个人,而是要发挥每个人的作用。

    授人以鱼不如授人以渔。

    虽然前面的路还不够清晰,但是现在一些想法已经慢慢在陈博脑海中成形……
本节结束
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我的医路风云介绍:
“陈博只是一个县医院的骨科小主治,他凭啥那么牛?”
“因为他有装逼神器——骨科智慧医疗系统。”
“这家伙,有了系统他还说想要低调,不可能,实力不允许!”我的医路风云情节跌宕起伏、扣人心弦,我的医路风云,各位书友要是觉得村我的医路风云最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!