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作者:沐轶     宋医txt下载     宋医最新章节 收藏本书

第160章 老铃医

    医斜了二女一眼想卖弄卖弄手段,轻声道:姑娘老朽,老朽医术祖传,专治难杂症当年可是在太医院当过差给皇亲国戚都瞧过病的,年岁大了,告老离职,又不甘一身所学荒废了,这才随便摆个摊,求个有缘

    舒蝶道:行了行了你就好生看病吧,哪那么多大话说

    好看病铃医两指轻轻一捻雪白的长须,竖起食指,道:倒不是存心卖弄自夸,老朽看病切脉,向来只用一指,几位姑娘切莫惊奇。

    铃医伸过食指,轻轻搭在寸口处,微合双目,一切脉,咦了一声,睁开了眼,倒吸了一口凉气,瞧了一眼媚儿,又看了看手腕上自己的手指,没错啊,是搭在了寸口之上,怎么会没脉呢

    是不是脉太过沉细,拿不到脉呢

    铃医一根手指往下用力按压,指头都按入了媚儿娇嫩的肌肤里,还是没有找到脉

    这下老铃医脸上有些挂住了,眼珠一转,脸更加阴沉了:姑娘这病,比老朽原先预计还要沉重得多,老朽要用两指搭脉,以定凶吉了。

    说罢,又增加指,结果,还是找不到脉之所在。老铃医悄悄又加了一指,变成了三指切脉,可是,依旧脉象全无

    老铃医犹如看怪物一般瞧着媚儿,心想,难道此人脉象怪异在寸口三部之处

    铃医左右移动了一下,是没有感觉到脉搏的跳动,花白的眉毛抖动了几下:姑娘,请换一只手。

    媚儿又把右手放在脉枕上医细细辨准关脉所在。先搭中指定关。然后轻放食指无名指。分取寸尺。凝神诊脉。轻取无脉。重按依然无脉由色变。竖起指头用力按下。这才隐隐感到十分微弱地脉搏跳动有若无。时断时续。

    老铃:缓缓放开手指。捻着胡须凝神片刻:姑娘这脉本主富贵。可又主大凶到叫人为难了。

    别糊弄人好不好舒蝶哼了一声道。没听说脉象还主凶吉地

    当然主凶吉脉象不仅可观病症。还能推富贵。论贵贱。切脉之清浊。论穷通切脉之滑涩。论寿夭以浮沉时运以衰旺。论吉凶以缓急。说到这铃医又长叹了口气:而两手清微如无脉者。本系纯阴脉主大富大贵之象地;可是姑娘只有一手脉清微。另一手却完全无脉。物极必反。却成了大凶之象了

    媚儿顿时花容失色。不由自主抓住了旁边舒蝶地手。

    舒蝶轻轻拍了拍她的手背,叱道:你这老先生,怎地张开就用这等凶话吓唬我家妹子。当真无礼媚儿,咱们走

    老铃医摇头叹息:唉自古忠言逆耳,所谓瞒债穷,瞒病死,已知病危,却兀自自欺欺人,待到大祸临头之时,悔之晚矣

    媚儿已经没了主意,本来要起身离开的,停了这话又坐了下来:先生,我这到底是得的什么病

    姑娘,跟你说句实在话,你可能不爱听,但老朽也是为了你好,你这脉象怪异之极,老朽平生仅见过一次,那人比你脉象还凶,乃是两手无脉却感觉身体一点毛病都没有,好得很,老朽告诉他:脉病患不病,号曰行尸,你病已入膏肓,三日内必死这人不信,还嘲笑于我,第三日,果真气绝。

    梦寒在一旁也叱道:你这老先生当真的,问你到底什么病,你不说,偏偏一个劲拿话吓人,不就是想要诊金吗说对了,少不了你的给他一吊钱

    跟随在旁边的贴身侍女丫鬟取出一吊钱放在了桌上。

    老朽不是这意思,呵呵老铃医一边说着一边将那吊铜钱取过,塞进怀里,轻咳一声,道:这位姑娘这病,尚有一线生机

    此话怎讲舒蝶问。

    因为姑娘下尺部有脉

    什么意思说清楚点好吗

    十四难曰:上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,人之有尺,譬如树之有根,枝叶虽枯,根本将自生。脉有根本,人有元气,故知不死

    行了行了,你就别吊书袋了,直说吧,我妹子这是什么病

    好好,老朽就直说了,姑娘这病乃是脉痹

    脉痹啥意思

    脉痹者,血流涩滞,瘀血痹阻于血脉,以致气短心慌,四肢厥冷,麻木无力。姑娘,老朽说得可对否

    媚儿连连点头,垂泪问道:这病要紧吗

    症属危殆老朽先前所说,丝毫没有危言耸听之意,乃是实话,只是,姑娘也不必太过担心,老朽刚才已经说了寸有脉尺无脉,不吐则死,寸无脉尺有脉,好比大树,树长了虫

    叶掉光了,只要根本还在就没事,尺乃脉之根本,元气不灭,故知不死也

    舒蝶哼了一声:你又来了,听了半天,就一句话,这病有得救,对吧

    然也姑娘这病尚在体表,未入脏腑,还有得救。

    如何救法说吧

    这个,所以救人一命胜造七级浮屠,医乃仁术,老朽本不该隐瞒,可姑娘这病十分罕见,也非常的难治,若不信,姑娘可以遍访京城名医,若是能说出个子丑寅卯来,老朽卷摊子立马走人。姑娘,你这病,说句不脸红的话,世间无人能治你也是遇到老朽了命也就算拣回来了,姑娘今年芳龄没倒二十吧啧啧,如此年轻,若是就这么毁了好年华就这么

    行了行了舒蝶耐烦地摆摆手:你这人到底怎么回事,尽说些没用的。

    梦寒也白了这老铃医一:他不就是想多要几文钱嘛说吧,药资多少

    老铃医嘿嘿笑,竖起了两个指头。

    二两

    不,二十两二十两银子救姑娘一,不算太贵吧

    你这老先生真是狮子大张口算京城有名的擅长华佗神技的五味堂杜大夫看病,救人性命者,所要诊金也不会过十两一路边铃医,竟然敢翻倍要

    诊病自愿,来去自由。

    姑娘所说的浮云堂的杜大夫,现在改叫五味堂了位杜大夫,一张处方就卖了十万两白银我这可是救命的方子,卖二十两已经不算少了。

    哼,你跟人家杜大夫比人家会华佗神技,你会吗

    老铃医淡淡一笑:姑娘说笑了,老朽路边铃医何能与人家杜大夫相提并论,不过句话不是自夸,这位姑娘的病间只有老朽一人会治,就算是杜大夫只有看着干瞪眼的份。若是不信,姑娘尽可去找杜大夫让他瞧瞧。若是他也能说出老朽这番话来,老朽把这行医的旗杆折了爬回去

    舒蝶和梦寒两位姑娘相互看了一眼,见这老铃医一付胸有成绣的模样,她们也不知道媚儿这病究竟如何,倒也不敢乱说了。

    媚儿从手腕上取下一个玉镯,轻轻放在桌上,垂泪道:这玉镯价值五十两,给了先生,望先生能治好我这怪病

    老铃医两眼放光,一把抓了过来,举在空中仔细端详,果然是上好蓝田玉,不由高兴地心花怒放,揣进怀里拍了拍:姑娘放心你这病包在老朽身上了

    拿起毛笔,见砚台墨已干涸,拿起茶盅倒了一点茶水研墨,研好之后,提起一支狼毫,笔走龙蛇写了一道处方,递给媚儿。

    媚儿接过看了一眼,见方上写的都是些药材和剂量,她不懂医术,也看不懂是些什么。

    老铃医见她茫然的样子,道:姑娘看不懂吧老朽给你解释一下你就明白了,姑娘素体质弱,阳气极虚,经络不温,故不能通达四末,以致形寒怕冷,手足凉。气虚无力鼓动营血,心失所养,则心悸气短,神疲乏力,营气内虚,正气不固,故手足多汗,故老朽所用之方为四逆汤乌头汤加减。

    老铃医把处方拿过来,倒过毛笔指着上面的药剂道:桂枝散表里之寒,温通经脉;细辛通草宣阳气;当归白芍补血养营;黄麻黄通肌之阳气,川乌通痹,其性辛而散走,能通行十二经破故纸峻补下焦之元阳,以逐在里之寒浊之邪,甘草助气,兼制川乌之性烈;鸡血藤活血补血,兼通络脉,全方温经通脉,手足温和,脉可复常

    舒蝶道:有没有这么灵哦,这可是花了五十两银子买的方子

    您放心,一分价钱一分货,包治好为止先开六剂,吃完有效果了再来,若是没效果,你找人来拆我这药摊我见天在这摆摊看病的。

    那好咱们走吧。

    三女离开药摊,舒蝶道:咱们回五味堂拣药吧,顺便把这方子留在堂里,让杜先生回来看看行不行。这种铃医还是别乱信的好,别这病没治好,反倒把别的毛病给治出来了。

    梦寒摇摇头:还是先不要吧,若是杜先生知道我们找了铃医看病不找他,会生气的,还是先拣药吃两剂看看,若是有效最好,要是没效,再去找杜先生看。

    蝶儿知道自己得了怪病,早已心乱如麻,一时没了主意,听了这话,便也点点头。

第161章 无脉者死

    人分别上了小轿,找了一家名叫圆润堂的大药梦寒心细,先把药方递给这药铺的坐堂大夫复审一下。

    那大夫姓汤,有些老眼昏花,拿着方子凑到眼前看了好一会,这才摇头晃脑道:这方子是当归汤四逆汤和乌头汤剪裁而成。当归四逆汤乃是桂枝汤的变法,可以温经散寒,活血通脉,主治营血内虚之寒症。当归为主,桂枝为辅,对血虚寒滞,温痹不通之证均可治疗。乌头汤主治阴寒之邪偏胜,阳气被遏,气血凝滞之证。方中麻黄川乌性热擅走,通痹力,二方剪裁,用于肢凉脉绝,以鼓动阳气温经通脉法。

    舒蝶问:老先生,你说这方子治疗无脉,可灵验

    无脉什么无脉汤大夫惑地转头瞧着她。

    无脉,就是摸不到脉啊。

    啥摸不到脉连都摸不到是哪个庸医看的病啊

    不是摸不到,是根本就没脉

    汤大夫瞠目舌:没脉谁没脉你吗

    不不,呵呵,随便问问嘛。

    老先生,人要是没脉,是不是很危啊

    废话只有死人才没脉。血之府也。心之合也脉是气血运行地通道。灵枢决气有云:遏营气。令无所避。是谓脉脉乃血脉。赖血以充。赖气以行。若无脉。则无气血。人还能活吗

    媚儿身子一颤。差点昏倒。梦寒急忙搀扶住她眼道:老先生。你这是开玩笑吧

    姑娘老朽这忙着呢空跟你说笑。懂不懂什么叫微脉微脉。按之欲绝。若有若无。轻取不见。重按起落不明有似无之脉也。营血大虚则脉细。阳气衰弱无力则脉弱病脉微。正气将绝。新病脉微。阳气暴脱脉微尚且已属危症何况无脉所以。微脉病危。无脉则死。绝无幸理

    媚儿都快瘫倒了。孱弱地声音问道:那。一手无脉手脉微呢

    这样简单啊。一条命十成去之矣

    媚儿仰面就倒得舒蝶梦寒两人急忙抱住了她。

    汤大夫也吓了一跳:这位姑娘怎么了赶紧把她扶躺下。掐人中

    二女忙着帮掐人中,汤大夫拿起媚儿一只手臂脉查看凶吉,一诊之下得目瞪口呆:咦怎地无脉呢

    舒蝶苦笑道:正是,我这妹子得了怪病,一只手诊不到脉另一手脉很弱。

    汤大夫抓住手腕,再次凝神诊脉,将媚儿两只手换来换去探查了好半天,瞪目道:世间还真有无脉之人

    梦寒给舒蝶掐了人中好一会,媚儿才悠悠醒转。

    舒蝶又问:老先生,先前给你看的方子,治这病有效吗

    谁给开的

    前面街边一位老铃医给开的。

    汤大夫又拿那方子仔细看了一眼,呆了片刻,这才故作轻松状:嗯,很对症,用了这药,能治好她这病

    真的媚儿惊喜交加问道。

    是的说这话汤大夫显得有些底气不足,不过,还是郑重地点了点头。

    媚儿立即来了精神,摸出钱袋,塞在汤大夫手里:这些银子给您,谢谢

    汤大夫急忙将钱袋推了回来:不不,你的病不是老朽看的,老朽无功不受禄,不敢受领。你只需付药费就行了。柜上,赶紧给姑娘拣药。

    伙计答应了,过来把处方拿去开始拣药。

    药拣好之后,媚儿还是坚持付了双倍药费,这才欢天喜地地跟着舒蝶梦寒走了。

    望着她们远去的背影,汤大夫叹了口气,轻轻摇摇头。

    拣药的伙计低声问:先生,那方子真的能治她那无脉之病

    汤大夫长叹一声:这方子是治一般阳虚血弱之症的,却治不了这无脉之症,这种病,只怕天下无药可治,这姑娘能活到现在,已是奇迹。所谓医不治必死之人,她这病乃是绝症,这药只能聊作安慰罢了。

    傍晚,杜文浩醉醺醺阴着脸回到了五味堂,也不跟众人打招呼,气冲冲径直回到了内宅,在客厅太师椅上一坐,满身酒气扭着头呼呼生闷气。

    庞雨琴跟了进来,见杜文浩神情不对,也不敢多问,吩咐英子泡上香茶。杜文浩接过茶碗,咕咚咚一口将茶喝干了,重重地把茶碗往桌上一顿:当真是狗眼看人低

    庞雨琴在一旁太师椅上坐下,低声问:相公,怎么了

    那帮太医局的人呗个个以为自己是神医,鼻孔朝天,好像走路只靠下巴一样,一付趾高气昂的模样。说话大刺刺的。不停拿话挤兑我,好像我这助教是看

    的面子才捞上的,把我看成整个一走后门的登徒子了

    庞雨琴小心翼翼问:不是有钱不收和詹大人在吗他们也不给面子

    他们两在的时候,这些人说话倒还客气,詹大人引荐之后,喝了几杯酒就走了,钱不收有个急症,也走了,他们黄汤也灌得差不多了,便开始张扬起来,先说了一帮假惺惺的吹捧之言,然后说要跟我切磋医术,后来我才知道,这名曰交流讨教,实际上是考问我来着。不光问的问题是一些最基本的医理,然后拿我的话说三道四,胡乱指责,仿佛我是个初学黄的学徒一般,哼气死我了

    钱不收不是太医丞吗不看僧面看佛面,他们总该给你一些面子吧

    嗨但凡能进太医局的人,谁没几分本事俗话无第一,武无第二医术一行,谁又服谁啊我会治的你不会你会的我不会,大家总觉得大不了半斤八两,就看谁的运气好,能遇到个容易出名的病患,那就一炮走红了间所谓名医,不就是替一些身世显赫的名人治病,这才闻名四海的吗又有几个真的技压群医人能越呢钱不收号称神医,在董达县可以,在京城,有几个医服他呢暗地里都说他是乡巴佬都说他只不过运气被皇上选中去给九皇子治病,偏巧他又会治这病,这才碰巧了治好了九皇子的病罢了。在他们看来,这叫狗屎运好,不是真比别人有能耐

    庞雨琴点点头:是啊,医总是不服别人的了。相公既然不开心,要不还是不干了吧,专心在药铺里坐堂问诊乐得逍遥自在。

    杜文浩摇头道:不好这差詹题詹大人给保荐的,我要是第一天就让人给气跑了仅他那里没脸说,就我自己,也没脸再在京城混下去的。

    庞雨琴道:这倒对,不过,妾身相信,相公擅长华佗神技,一定能把他们都比下去

    杜文浩苦笑:话虽这么说,可今天谈之下,我真的感觉,太医院真是群龙聚的地方,每一个太医都有他独到之处,相当一部分太医,还都在各自一方被誉为神医的,真要斗医,在临床诊病方面,我虽不输给他们,却也没把握能赢这些人不过,我知道的很多医术知识他们是不知道的,我原想着到了太医院,把自己平生所学毫无保留地加以传授,可现在看来,这些人似乎并不在意我的医学,更在意看我怎么丢脸真让我大失所望

    那,那可怎么办

    没事,走一步算一步呗再说了,把老子惹急了,拍走人这年头,谁也求不着谁管他呢不说这些了,这大半天,堂里生意怎么样

    还是老样子,就是,个,庄大人的两位小妾来过。

    哦,她们来做什么生病了吗

    不是,是那个什么媚儿病了,就是以县城明春苑的那个花魁。

    杜文浩心头咯噔跳了一下:她病了什么病啊又是怔仲我上次就给她看过,说她心口有病,不能生气,也不能太过激动,否则有可能有危险。她偏偏不听,这下好了吧病得重吗

    我也不太清楚,不过,好像摸不到脉了

    摸不到脉是没好好摸吧

    不是,阎妙手他们都看了,都说摸不到脉

    哈哈,简直笑话,人怎么可能没脉呢阎妙手这庸医,半桶水都还没搞定,就像一桶水叮咚响了。

    是吗无脉真的没法治

    嗯是的

    庞雨琴有些伤感,尽管她对这媚儿也没什么好感,可是,眼看一条生命就此病逝,再大的仇恨也没有了,轻声问道:夫君,还有没有别的办法救治呢

    救治什么啊无脉懂不懂啊脉搏是血脉的流动,无脉也就意味着血管里血液不流动了,你想想,血液都不流了,就没办法把人体需要的营养物资运送到人体各个部位,人才能获得需要的营养。所以,人只要活着,就肯定有脉,没有脉的人,就肯定是死人

    庞雨琴心头一阵难过,替媚儿难过,因为她相信,相公的医术是这个世界上最高的,他都说没救了,那这个人肯定就死定了

    杜文浩现庞雨琴神色有异,奇道:媚儿当真无脉

    庞雨琴勉强一笑:不是的了,我逗你的,人哪能无脉呢,你今天心情不好,咱们早点睡啊。

    嗯杜文浩点点头,他的确感到很不舒服,只想躺在妻子怀里,只有在妻子怀里的时候,才能忘却一切烦恼。

第162章 太医局授课

    天杜文浩在太医局报到,太医局负责教学安排的判长给他安排的教学任务是担任科专业外舍一年级风科的授课任务

    太医局类似于现在的国家医科大学,共分三个系,分别是方脉科内科针科针灸和科外科。又分设九个专业,分别是大方脉风科小方脉疮肿兼折伤,眼科产科口齿兼咽喉科针兼灸科金镞兼书禁科。每个专业的学员除了学习本门必修课之外,还要兼修其他专业的学科内容,元代对此称为三科通十三事,在宋代只有九事

    杜文浩担任的是科专业风科的授课内容,由于风科是方脉专业的必修课,对于科而言,只是兼修课,相当于现代大学里的选修课课程。其重视程度当然比不上必修课了。

    杜文浩也不在意,第二天早上头两节是他的课,太医局只有教授才能享受局里专门的小轿接送,也就是说教授才有专车,其他的医学博士和助教,只能自己搭公车了。

    好在杜文浩现在的条件很不错了,上次一张处方就卖了十万两白银,不必为钱愁。他也不想乘轿子,便买了一匹小毛驴,骑着毛驴上班。

    太医局就在翰医官院俗称太医院的旁边,建筑面积比翰林医官局大,但是,不同的是,翰林医官局在皇城范围内,有小门通外。而太医局则在皇城范围之外,与皇城不相通。

    杜文浩骑着毛驴来到门,向门卫出示了自己助教的腰牌之后,进入校园来到办公大院。这里有几排平房,太医局的提举校长有单独小院个判局副校长在一排,教授在另一排,都是单人单间,而医学博士和助教们,则分别挤在两个大间里人一张办公桌。

    杜文浩的办桌在靠里的角落里,他把毛驴交给侍从关进马厩,撩衣袍进了办公室。

    里面已经有十来个博士助教围着堆吹牛佛没看见他似的,没人跟他打招呼,杜文浩当然也不会热脸贴他们冷,也不过去凑热闹自一人坐在自己的办公桌前,拿起课本理理思路。

    这课本是刻板印刷的,分段落没有标点,重要字句用大字注明,解释内容则用小字。杜文浩虽然来到北宋半年了,还是不太习惯看这种文字的书籍了翻大致内容了之后,便扔在一边自己理思路,想想准备讲什么。

    不多时上课地梆子声响了。

    杜文浩拿了讲义。撩衣袍正要出门去上课面走来一个老头。正是太医局负责教务地判局潘国金。

    潘判局微笑对杜文浩拱手道:杜先生今天是第一次上课。局里同僚十分仰慕先生医术。提出旁听先生一堂课。我们商量之后同意了。先生没有意见吧

    杜文浩现了潘判局嘴角有一丝讥笑。想起昨日酒宴上。这潘判局对自己也是说话阴阳怪气地。现在又来突然听课这一手。显然存心想出自己地丑。当下淡淡一笑:大人都已经同意了。我能有什么意见呢听罢。

    还有一事。乙大班学员听说先生擅长华佗神技。也想听听先生讲授。所以。我已经决定调课了。上午四个班在一起上大课。先生没意见吧

    外舍两百人分四个小班。两个小班组成一个大班。必修课是小班授课。兼修课则是大班上课。也就是两个班一起上。现在潘判局提出两个大班一起上。这是很少有得事情。以往只有从太医院聘请德高望重地太医作辅导课时才这样上。现在对杜文浩这个新来地年轻大夫这样上。显然不是为了德高望重。而是想出他地丑。这一点杜文浩很清楚。

    不过,艺高人胆大,再说了,大不了不当这助教,回去坐堂就是了,所以也不在乎。当下淡淡一笑:行啊,既然要听,多叫几个人来又有何妨

    是吗庞判局两眼放光,要不,把内舍和上舍的学生也一起叫来还有提举大人和各位教授,先生觉得如何

    杜文浩感觉有种被戏弄的感觉,但是,他绝不会屈服这样的境遇。当下悍然道:随便大人安排就是

    潘判局有几分得意,偷偷瞧了瞧那些等着看热闹的博士助教们,见他们都兴高采烈,摩拳擦掌,当下道:行啊,既然这样,我去请示一下提举大人他有没有时间来听课。

    潘判局转身走了。

    杜文浩摇摇头,回头瞧一眼那十几个一脸幸灾乐祸的博士和助教们,轻轻哼了一声,走出门口,背着手站着等。

    一个白苍苍的老慢慢踱出门外,来到杜文浩身边,拱手道:杜先生请了,老朽付博。

    付先生,有何指教杜文浩见这老头刚才也在那一伙嘀嘀咕咕的人群之中,所以言语有些不客气。

    付了杜文浩一眼,轻轻摇头,低声道:杜先生,太医院的一些规矩你可能不太清楚,本来昨天想提醒你的,但人多嘴杂顾不上。你初来咋到,又太年轻,老朽也不忍心看你出丑露乖,所以想提醒你一下。

    请指教

    先生贵庚

    杜文浩没明白他为何突然问这件事,随口道:二十出头吧。

    付博对杜文浩冷淡并不在意,点点头:嗯,先生可知,能入太医院的学生,都是从各医局通过严格考核择优录取的,有一定行医经验的人了,年龄最小的也是三十好几的人。

    哦杜文浩有些吃惊,他昨有见过这些学员,现在才知道,这些都是各地考来的优秀医,原来自己要教的是一帮老学生。

    付博又道:在医院任教的老师,年龄最小的也是四十岁了,一般都是五六十岁的,七八十岁的也不乏其人。

    杜文浩明白了,自己这么年轻,当帮老学生的老师,更与一帮四五十岁的老大夫同行,难怪他们难以接受,要给自己穿小鞋,说到底一句话,不服气。

    付博又道:其实,旁听授这个规矩倒也不是特别针对你的,所有新来的大夫,判局大人都会安排旁听授课,平时的授课,也会有意识安排一些听课,视情况安排,主要目的,是让同行相互了解一下各自医术水平,取长补短,相互借鉴,倒没有别的意思。

    对于听课杜文浩不怕的,虽然他没当过老师,但有这份自信。他不爽的是搞突然袭击,再加上昨日的境遇,让他不得不望这方面想。便撇撇嘴,笑道:是吗

    付你年轻,又是初来咋到,老好意提醒你一句,忍一时风平浪静,退一步海阔天空

    什么意思

    先生可能不知道,太医局授课过程中是允许随时提问的。

    这我知道,任何一所学校,都允许学生提问,怕学生提问的老师绝对不是好老师。

    付博昏花的老眼聊起来,好生看了杜文浩一眼:先生勇气可嘉,那是老朽多嘴了袖袍一拂,转身要走。

    付先生请等等杜文浩听得出来,这老头的确是想帮自己,忙把他叫住,多谢先生好意提醒,适才晚生说话有不妥之处,还请见谅。

    好说付博转过身,笑了笑,听课本属正常,可先生居然要求全局学生一起听课,甚至还要求提举大人和诸位教授也来旁听,不免给人一种狂妄的感觉。等一会课堂上,不仅学员会听提问,旁听的老师也会提问的,估计这一次许多问题会意想不到,甚至可能出医术以外,先生可要做好准备。

    这些人会提什么样的问题呢杜文浩猜不到,他感到有些紧张起来,毕竟,能进太医局当老师,功底绝对不浅,自己千万不能轻视,而且,自己所学相当一部分知识是这些一千年前的宋代医不掌握的近现代医学知识,就怕习惯成自然,随口说出,被别人当做谬误嘲讽,自己却找不到合适的理由来说明自己的论点,那可就麻烦了。这老先生好意提醒,倒可真诚请教他一些应对之策,忙拱手一礼:多谢付先生金玉良言,晚生才疏学浅,只怕应答不妥,有失师道尊严,还请先生指点。

    呵呵付博对杜文浩的态度很满意,捋着白胡须点点头,有两点你要记住,第一,太医局不会为了维护所谓师道尊严而袒护老师授课中的错误,尤其是在有老师旁听的情况下,旁听老师若不指出错误,学生有权举报,一旦被上头知道了,轻则挨批,重罚薪辞退被太医院辞退的医,以后就再也不能行医了。

    杜文浩心头一凛,拱手道:那该如何是好

    要避免出错,授课时尽可能讲众所周知的东西,切勿哗众取宠,讲一些没有定论的问题,容易被人抓到把柄

    杜文浩连连点头,拱手道:老先生所言极是第二点呢

    若是讲错了,切莫强词夺理,当堂承认就是。一般情况下,大家也不会太过为难于你的。不过,这一次先生要求提举大人和教授们旁听,这些医学博士和助教为了显示自己的本事,一定会故意刁难先生的,只怕不会轻易放过先生任何一点错误。

    所以你教课更要谨慎。

第163章 第一堂课

    下,杜文浩有些后悔刚才的冲动了,现在等于自己要,不仅要对阵三百个学生,还要对阵几十个教授博士和助教,而且还当着太医局的提举大人的面,他已经知道,太医局的提举何熙何大人,受级别限制,官品虽然只有从六品,却是皇上的贴身御医之一,深得皇上宠信的,经常出入皇宫的,全国闻名,声望远远在钱不收之上,只怕更难应对不过现在已经骑虎难下,只能硬着头皮上。

    过了一会,潘判局回来了,冷着脸道:何大人另有要事,就不旁听了,叫咱们听就行了。教授们也都有要事,也不能来旁听了。走吧

    杜文浩心头暗自舒了一口气,也挺感激提举大人和这些个教授的,不见怪自己的张扬,能体谅自己初来咋到,第一次上课紧张,所以都不凑这个热闹。心情顿时轻松了不少。

    杜文浩拿着讲义,带着一帮子医学博士和助教们来到了授课大厅。

    这大厅很大,中间竖着许多柱子,两边窗户都是关着的,房间里视线有些昏暗,此刻,整个大厅凳子上已经坐满了满满登登坐着三个年级的三百个学生,前排有两排太师椅,是专供老师听课用的,从大厅布局来看,付博所言倒也没什么不对的,显然,在太医局听课是很常见的事情。这二三十个医学博士和助教坐下,

    杜文浩漫步走上讲坛,望了一眼台下只见黑压压尽是人头尤其是前排,竟是一帮老胡子,满厅的学员里。差不多胡须白了一大半。但神色却颇多倨傲。

    有一点可以肯定,自己绝是整个大厅里几百号人里最年轻的。可是现在,自己这这最年轻的,却要给所有比自己大的老先生们上课。

    杜文浩把讲义放在台上,简单做了清了自我介绍之后喉咙,低声道:各位同仁,从今日开始,由我给大家上风科。我授课过程中家有什么疑问,可以举手当堂提问

    满堂静悄悄的有人说话,也没有人干别的,都有些呆滞地瞧着他。

    归正穿,杜文浩道:有谁知道,什么是风科吗

    唰。差不多一大半地学生都举手。不说别地冲这一点。就让人感到了一种生气。

    杜浩随手指了指当中一个胖胖地学员。

    那学生三缕稀稀落落地胡须着手朗声道:易曰挠万物。莫疾乎风感之浅。留于肌肤感之深。达于骨髓。而况仓卒顷刻之间。大可畏惧。虽智不能善其后。是以上古圣人之教下。皆谓之虚邪贼风。避之有时。乃向福威极之意也。不然何以言风百病之始。风百病之长。风善行而数变

    杜文浩点头道:行了。不用背了吗。很好所谓风邪。轻扬开泄。风邪具有轻扬上浮开泄外越地兴致。风邪治病。易犯阳位。病位在上在表。故伤风后易头痛鼻塞咽痒。恶风热。汗出等症状。另外。风性善行数变。病位游走不定。风邪另有动摇不定之征象。此常与外感风邪有关

    忽然。一个微微胖地学员举手示意提问。经过许可之后。胖学员:请问先生。为何称风为百病治长

    杜文浩道:问得好。这句话是说六淫之中。风为百病之长。也就是说。风邪乃是外感病中最主要地因数。素问空论曰:风。百病之始也

    另一个学员举手言:先生,这些道理我们都懂,能否说的具体一些,为何风为百病之始

    好杜文浩也生气,朗声道:这位学员回答得很好问得也很好,现在问题是,六淫之中,惟风能全兼五气,故风邪为页。只不过,诸多病患,并无风邪侵扰,却依然显现风邪证象,与风邪毫无关系

    另一个学员举手道:先生,能否结合病例来说呢

    那好。杜文浩一眼望见中间坐着的妇科学生,随口道:比如妇人产后中风。有医典云:产后血气未完,风邪中之,入于经络,则为

    一个前排的医学博士冷声道:杜先生,能否不要背医书,直截了当说说妇人产后中风与风邪的关系啊

    杜文浩还是不太习惯这样的课堂提问,本不想理睬,想起付博的话,忍一时风平浪静,淡淡道:不管怎样,产妇月子受风,其实根本与风无关,纵然将四门四窗紧闭,也难免风邪入体。

    一个助教道:敢问先生,这又是为何

    因为产妇感受之邪,常不为外感风邪,而是自身的内邪。

    此言一出,众皆哗然。台下顿时议论纷纷。

    杜文浩冷

    若是不信,诸位可以想想,你们诊察的产妇,是否躲在密不透风的产房里不见外人可是,为何这样的产妇却依旧会有产后中风之状呢

    有几个学员举起手,却又很快放下了,这个问题很简单,可细细一琢磨,说的却很有道理,一时无从辩解。

    正在这时,杜文浩忽然现昏暗的窗户外站着两个女子,正朝他招手。定睛一看,却是庄迥谋的两个小妾舒蝶和梦寒。

    顺着他的目光,大厅中诸多学员也扭头朝外瞧去,都惊讶地看着窗外那两个女孩子。只是这两个女孩目光中都是急切,似乎有什么紧急的事情要和杜文浩商量。

    杜文浩猛然想起昨晚上庞雨琴说的媚儿无脉的事情,昨天一直没太在意这件事,现在二女出现,而媚儿就是她们两的干妹子,说不定就是媚儿出了什么问题

    杜文浩对众人了笑:很抱歉我马上回来急步出了大厅,来到外面。

    舒蝶急忙迎上来,急声道:先生,你得救救媚儿

    媚儿怎么了

    她,她要出家

    出家为什么

    来不及说了,先不定这会儿媚儿已经落了

    啊在哪里

    城外十里庵

    杜文浩急声道:好,等等,去打个招呼。急步跑回大厅,歉意地笑了笑:各位,很是抱歉,我一个妹子出了点事,我必须立即赶回所以今天公开课就暂时到此为止,待明后天我有课,欢迎各位领导同仁和同学们批评指正。

    几句话说完,根本不等场中有多少热闹的反应,杜文浩甚至来不及拿桌上的讲义,一溜小跑出了大厅。

    处停着一辆大马车,舒蝶和梦寒两人为了赶时间,就在马车边上随时准备上车。

    杜浩懒得自己骑毛驴,自然跟着二女坐驴车出了太医局。

    杜文浩不知道自己为什么要听他们两人的,不过,作为衙门官眷,如果不是特别重要的事情,他们没有理由在杜文浩在太医局第一天上课的时候跑来找他的。

    所以,杜文浩根本不管正上着课,赶紧上了牛车,一路加鞭径直往城外行去。

    路上,杜文浩这才又问道:两位姑娘,究竟怎么回事

    舒蝶道:杜先生,媚儿无脉的事情您知道了吗

    杜文浩大吃一惊:媚儿真的无脉

    是啊,左手根本摸不到脉,阎妙手阎大夫憨大夫还有尊夫人他们都诊察过了,都找不到脉象当然,是左手找不到,右手还有很微弱的波动。

    杜文浩脑袋有些昏,怎么会在这个节骨眼上遇到这种事情呢又问道:她为何要出家呢

    昨天我们去找杜先生您看病,可您不在,我们回去的路上,遇到一个老铃医,一句话说准了媚儿的病是胸口痛,媚儿也信了他,让他看了,花了一只价值五十两的手镯让他给瞧病,这老铃医说媚儿是危症,只有他能治疗,换做别人,必死无

    杜文浩淡淡一笑:是吗那这老铃医不是给媚儿看了病开了药了,病不是能治好吗那媚儿还出家作甚

    不是的,老铃医骗了我们舒蝶气呼呼道,昨天我们在老铃医那看完病去圆润堂拣药,我们顺便问了圆润堂的坐堂的汤大夫,那大夫神情怪怪的,刚开始我们不觉的怎么样,可后来细细一琢磨,觉得有些不对劲,所以今儿个上午,我们又去找圆润堂的汤大夫去了,可汤大夫一早出诊了,我们便在堂里等。可汤大夫久等不来,那负责拣药的伙计倒说了一句实话,说汤大夫说了,媚儿这病实际上是绝症,无药可治的,先前那药,只不过是汤先生宽慰我们才这么说的,真要说出来,就死定了。

    杜文浩摇头道:无脉要看情形,有的的确是危症不可治,有的,却还是能治的

    是吗二女惊喜交加,先生你能治吗

    不好说,要诊察之后才知道。杜文浩干笑两声,又问道:她怎么想到要出家的

    圆润堂那伙计说的,说如果愿意清心寡欲,尚可多维持几个月,否则,这绝症很快便会作的。

    所以她才决定出家

    嗯,是啊,媚儿一听这话,哭了好久,然后套车出城。

    我们劝不住,只能叫仆从跟随下去了。现她进了十里庵,所以着急了,赶紧跑来找您

第164章 产后中风

    杜文浩他们一路来到城外一座小山前,这小山上有座尼姑庵,名叫十里庵,不通路,只能徒步上山。

    当三人气喘吁吁赶到庵里时,只见破旧的大殿之上,媚儿垂泪跪倒,一个满脸皱纹的老尼姑手里拿着一把剃刀,正要给她落。

    等等杜文浩叫道。

    媚儿转过身来,瞧见杜文浩,眼泪簌簌而下:哥

    杜文浩喘了几口气,道:你是为了无脉之症,以为不治,所以要出家

    嗯,既然无治了,我想临死之前去得平静一些

    好,我替你诊脉看看,若当真无治,我也不阻拦你,若能治,你得跟我回去治病,好吗

    媚儿点了点头,跪爬起来,对那老尼姑歉意一笑,在旁边的硬木椅子上坐下,杜文浩在旁边也坐下,拿过她的手腕,交换两手,凝神诊脉。

    良久,杜文浩问道:先前那铃医给你开的药方呢

    在这。媚儿从怀里取出药方递了过去。

    杜文浩接过细看,微微点头,又问:那老铃医说什么了

    媚儿记性甚好,复述了一边老铃医的话。

    杜文浩听这老铃医说这病天下只有他能治,不仅笑了:他这话大了些,我原以为你这病是心痹,那就很麻烦,现在的医疗条件只怕无法治愈,刚才诊脉之后断定,你这病的确只是脉痹,这老铃医说得倒也没错,他开的这方子温经活血通脉,倒也对症,但是太过平和了,起不到什么效果。该去掉麻黄,另用红花赤芍丹参,增加化痰活血,兼通脉络的作用,如此微调,便可事半功倍

    媚儿一双美目挂着眼泪,破涕为笑:哥,小妹这病当真能治你不是哄我开心吧

    当真能治,不仅能治,而且你这是病之初,病尚在表,三剂之内,我敢保证,你的症状会有明显改观不过,这种病要彻底根治,必须长期服药,大概要服个五六十剂,才能断根。

    还要随证调整药方昨日你们该等我回来,若是如此,又怎么会惹出这么多事情来呢

    媚儿有些不好意思,低头不语。其实,若不是阎妙手和雪霏儿两人冷嘲热讽,媚儿也会执意等杜文浩回来的。

    行了,咱们回去吧。

    与那一脸失望的老尼姑辞行之后,众人徒步下山,乘车回到了五味堂。

    杜文浩重新开方下药,当堂煎药。

    然后,杜文浩将庞雨琴叫到内堂,沉声问:琴儿,昨日你为何对我隐瞒媚儿病情你是不是怕我对她动心思

    庞雨琴垂泪道:夫君小看琴儿了,三从四德琴儿从不敢违,如何是那等善妒的悍妇琴儿只是听夫君说了无脉者死,这病无药可治,既然不治,又何必劳神呢,夫君昨日心情不好,琴儿不想再给夫君添堵,所以没有告诉夫君。

    杜文浩恍然,将庞雨琴搂在怀里,低声道:对不起,琴儿,是我错怪了你,昨日我心情不好,没有细说,其实无脉并非都是绝症,要看无脉的原因。象媚儿这种无脉,只是杭动脉有炎症,导致血流堵宴所致,及时治疗是可以治好的。

    庞雨琴跟随杜文浩学医多日,知道了很多现代人体解剖知识,所以对杜文浩所说的现代医学术语并不感到奇怪了。听说媚儿的病能治,这才轻舒一口气,含泪道:夫君,琴儿错了,以后再不敢隐瞒病人病情。

    这样就好咱们出去吧。

    两人来到前堂,阎妙手和憨头迎了上来,低声问道:师祖,无脉之症果真能治

    无脉只是证象,是相关疾病在脉象上的反应,能否治愈,关键看导致无脉的疾病本身是否能治,正所谓治病必求于本。媚儿乃阴证虚证,与阳气不足有关,温阳通经,益气养血。对症下药,便可治愈。

    正说话间,忽听门口有人叫道:杜先生

    杜文浩回头瞧去,却是太医局的潘判局,杜文浩急忙迎上去拱手道:判局大人来了,快快请进将潘判局引到厢房客厅坐下,英子奉上香茶。

    潘判局阴着脸,也不寒暄,直截了当来了一句:杜先生今日所为,很是不妥吧

    杜文浩忙陪笑道:真对不起,我妹子自以为患了绝症,闹着要出家,所以急急赶去,还好赶上了,要不然,落了可就麻烦了。耽误了教学,真的很抱歉,我愿意检讨。

    潘判局摇摇头:老朽所说的不是办件事,这一点杜先生已经作了介绍了,我们能理解。也给学员们解释了。老朽说的是先生课上所讲内容。

    杜文浩愣了一下:我讲课的内容不妥吗

    嗯潘判局点点头:先生所说产后中风,不是外感风邪而是沾染邪毒,此论断大谬,先生可曾读过金匮要略

    杜文浩微笑道:十岁便能诵读了。

    既然如此,先生可知金匮要略对产后中风的病因,是外感六淫还是内伤七情

    外感六淫中的风邪。

    既然如此,先生为何课上说成邪毒导致产后中风呢先生如此信口开河,不觉误人子弟吗

    产后中风,即产后痉病,即产妇在产褥期内生的抽搐项背强直口噤及角弓反张等产后疾病,类似中风,所以叫产后中风,西医称为产后破伤风产后感染性高热抽搐。现在中医学研究现,产后中风病因并不是外感风邪,而是各种感染引起血虚阴虚所致。感染的原因主要是古法接生,缺乏消毒等无菌操作知识,加上分娩所造成的生殖道损伤,很容易导致产妇感染病菌而生中风。

    产褥感染是孕产妇死亡的主要原因之一。产褥期热可由非生殖道原因引起,如乳腺炎上呼吸道感染泌尿道感染等,但绝大多数系产褥感染。产后中风属产科急重症,治疗不当或延误治疗可导致败血症,中毒性休克而危及生命。

    但是,宋朝时对产后中风病因的认识,是将其归于外感风邪。最有代表性的论述是圣济总录关于产后中风的论述:产后血气未完,风邪中之,入于经络,而致中风。

    所以古人对产妇要求都是严格防风,把产房弄得密不透风,连门窗缝隙都堵住,即使是大热天也是如此,这反倒增加了病菌的繁殖,使得产后中风的概率反倒增加了。

    不过,杜文浩知道,自己的理论涉及现代医学知识,无法跟潘判局说清楚,杜文浩也有跟钱不收论战的经历,知道要想靠理论来说服这些宋朝老学究,几乎是不可能的,唯一的办法就是用事实说话,杜文浩最后征服钱不收,也是靠的具体医案上实实在在的疗效。

    所以,杜文浩没有跟他辩论,只说道:潘大人,这么说吧,我可以打保票,用我的办法给产妇接生,产后中风率至少可以控制在百分之十以下

    什么潘判局瞪大了眼睛,产后中风在宋朝是个高病,一般都在百分之七八十,是产妇死亡的主要原因。杜文浩居然可以说能控制在百分之十以下,潘判局惊讶得眼睛都瞪出来了。

    杜文浩道:为了证明我的论点的正确,我们可以在太医院的实习中做个对比测试,随机选两组产妇,一组按照你们的办法接生,一组按照我的办法接生,看看哪一组产后中风比率高,便知道我的观点是否正确了。如何

    和现代医科大学一样,太医局教学也是理论联系实践的,也安排有实习教学,实习对象是太学律学武学的学生京城各营将士,以及安济坊的病人。当然,产科实习对象主要是安济坊的孕产妇。

    安济坊是朝廷设立的一种收容因贫穷灾荒而流离失所来到京城,无钱看病的病人,不仅给予医药照顾,还有厨舍调制汤药饮食,治好之后再给钱米送其还乡。这些收容的病人中其中不乏孕产妇。便由这些太医局的学生帮忙接生治病。

    潘判局见杜文浩一付胸有成竹的样子,禁不住有些忐忑,心想难道他这观点真的是对的吗要是换做旁人,潘判局只当是哗众取宠的疯话,根本不予理睬,可眼前这年轻人,号称擅长华佗剖腹疗伤神技,而且是太医院太医丞钱乙的师父,又是吏部考功司郎中詹题亲自隆重举荐的,称其母就是这年轻大夫施展剖腹疗伤术救活的,另有两人也是,他的再不敢小视。但是,要他相信中风不是外感风邪而是邪毒,这与他数十年所学完全不同,无论如何还接受不了。

    他转念又一想,如果对比测试证明杜文浩是对的,能把产后中风生比率降低到十之一二,这可是造福万千百姓的大事,看在钱不收和詹题的份上,就让他试试看。

    所以,潘判局点头道:行就按先生意见办。

第165章 时机未到

    杜交浩道:那好,不过我是男人,不方便教授产科,这样吧,拙荆和小妹跟随我学医好几个月了,重点学习妇产科知识,建议由她们俩来践行我的思路,行吗

    行啊。

    说干就干,两人乘车回到太医院,从上舍选了两个最优秀的妇科学生作为测试组接生大夫。然后一起来到安济坊,统计之后,共有四十多个临产孕妇。随机分成甲乙两组,乙组由庞雨琴和雪霏儿负责接生,甲组由安济坊的两个优秀妇科学员负责接生。

    太医局的学生们正在议论纷纷讨论杜文浩先前在课堂上所讲的产后中风的问题,随即,太医局潘判局和杜文浩要在安济坊进行对比测试的消息很快传遍了太医局。大家都很想知道这次测试的结果。只是,这个结果不是一两天能出来的,只能耐心等待。

    庞雨琴和雪霏儿这些时间来,除了跟杜文浩学习外科手术知识之外,重点主攻的就是妇产科,在接生的无菌操作上,两者有很多相通之处,所以很快便掌握了,试着为一些产妇进行了接生,积累了一些经验,所以这次对比测试,两人心里也有底,摩拳擦掌想替杜文浩挣点面子。

    第二天下午有杜文浩的课,吃过午饭,他便骑着小毛驴来到了太医院。

    进了助教办公室,里面已经有不少教师,正说笑得很热闹,瞧见杜文浩进来,都冷笑不语,各自回到办公桌前。

    见他们如此冷遇自己,杜文浩并不在意,只是淡淡一笑,坐回椅子上,拿起讲义理一理思路。

    一时间,房间里静悄悄的。

    终于,老大夫付博先踱了过来,对杜文浩拱手道:杜先生请了。

    杜文浩对他还是有几分好感的,也拱手回礼。

    付博低声道:杜先生昨日授课,说到这产后中风,老朽有些不太明白,能否讨教一二

    好说。

    但凡产后中风,多因产伤动了血气,劳损脏腑未平复,气虚之下,风邪得以乘虚伤之,所以中风。若风邪冷气客于肌肤经络,但疼痹嬴乏不任,少气。若筋脉挟寒则挛急僻,挟湿则缓弱。若入诸脏,恍惚惊悸,随其所伤脏腑经络而生病焉。为何先生却说不是外感风邪,而是内生邪毒呢

    没等杜文浩说话,一个胖胖的老者已经冷笑道:这都不明白,他是想标新立异引人眼球呗

    杜文浩本想解释的,听了这话,淡淡一笑:经潘判局批准,我们在安济坊设立了两组对比测试,只待结果出来,就知道我是否标新立异了

    哼哼自以为是,夸夸其谈之辜。就算对照测试你赢了,又能如何想让天下医者信你这荒谬之论,只怕难于上青天也

    杜文浩顿时一呆,这句话如凉水浇头,一时间傻在了那里。

    其余的医学博士和助教们都纷纷点头,嘀嘀咕咕嘲笑着杜文浩的观点和他的标新立异。

    付博也道:是啊,纵然对比测试杜先生你赢了,却也不能说你的观点就是正确的,你得有充足的理由说服大家相书你的观点才行啊。

    杜文浩苦笑,他终于明白了,就算这次对比自己赢了,也不足以让别人推翻对自己的看法,究其原因,一句话,自己还太年轻,在经验占主导地位的中医领域,自己要想得到别人承认,说的话要想让别人赞同认可,除了要能自圆其说之外,更重要的,是要拿出无数个成功的病案来,坚决彻底地用事实说话。

    现在自己没有这样的基础,如果在课堂上继续灌输不能被宋代医者所认可接受的现代医学知识,只会混淆下面数百学员的思想,让他们无所适从,效果只怕适得其反。

    所以,他终于明白一点,那就是自己教授现代医学知识的从教时机远未来临,现在的自己,位卑言轻,说出的话没几个人愿听,现在推广现代医学,只是痴人说梦而已。还是待到自己医术名满天下之时,再登坛论道吧。

    杜文浩相通此节,将手中讲义一扔,也不理那些人的哄笑,迈步出门,来到潘判局办公室,拱手一礼:潘大人,在下不想测试了,同时,在下请求辞去助教一职。

    潘判局眼中闪过一丝得意,他把杜文浩的辞职认定为投降认输,当下着力嘉勉了几句,便同意了。

    杜文浩回到五味堂,把这件事跟庞雨琴等人一说,大家见他在太医局做的不开心,都说这样最好,专心致志坐堂问诊,乐得逍遥自在。

    第三天,媚儿在舒蝶梦寒的陪同下来复诊。

    一见她兴高采烈的样子,杜文浩便知道,上次开的药应该起到效果了。

    果然,媚儿喜笑颜开道:哥果真神医也小妹服了这三剂药,心慌气短明显减轻了,左臂也不怎么麻了。只是左臂怎么还是摸不到脉呢

    杜文浩给她诊察之后,笑了:你的症状已经减轻了,不过病来如山倒,病去如抽丝,没这么快的,我不是告诉你了吗,你的病可以治,但需要些时日。

    那好哥,你给小妹接着下方吧。

    效不更方,你现在脉象仍然浮微无力,重按不显。四肢寒凉,手足湿润,心悸气乏,此乃阳气虚衰之象,乃心气虚弱,血行不畅,经脉失养所致,按照这方子,继续服用二十剂,待你症状完全缓解,阳气渐复,脉动隐隐复见之后,就停用乌头汤,以免过伤其正。到时候再根据辨证调娄用方。放心,你的病一定能治好的。

    嗯,媚儿喜极,趄身盈盈福了一礼,小妹谢哥救命之恩

    杜文浩笑道:谈不上,你这病还没到危及生命的地步,谈不上救命,只是你自己吓自己罢了。

    正说着话,忽然,舒蝶捂着嘴连着干呕两声,跑到后堂水沟处蹲着干呕。

    梦寒和媚儿急忙跟着跑去照顾她。

    片刻,舒蝶慢慢走了回来。杜文浩微微一笑:夫人不舒服吗要不要我给你诊察看看

    嗯,有劳先生。舒蝶坐下,将一条皓臂放在脉枕上。

    杜文浩凝神诊脉,片刻,缓缓放开手指,拱手笑道:恭喜夫人,夫人有喜了

    真的三女异口同声问。

    是。看样子庄知县,啊不,庄推官的梦想就要实现了。

    舒蝶喜不自胜,情不自禁羞答答抚摸着自己的小腹,心里甜滋滋的,想象着丈夫得知这个消息之后的喜悦心情,和怀孕给自己今后在杜家带来的新的地位,心中充满了对杜文浩的感激。

    杜文浩给她叮嘱了一些安胎的办法,三女谢过之后,这才乘着小轿走了。

    五味堂现在病人很多,绝大部分都是冲着杜文浩的名气来的,所以,许多病患宁可排队等杜文浩看,也不愿意让阎妙手和憨头两人看,这一来,常常是杜文浩这边一大串病人排队拿号等着,而阎妙手和憨头那边却闲着没事干。

    送走三女之后,杜文浩继续诊病。

    拿号过来坐下的,是个大脖子中年妇人。

    这妇人脸色苍白,脖子并面右侧有一个皮球大的椭圆形囊肿。杜文浩问:你这囊肿多长时间了

    一年多了,妇人愁眉苦脸用手托着囊肿,开始只有青果那么大,后来就越来越大了,最近两个月,比以前增大了好几倍,听说杜大夫你会剖腹疗伤术,不知道能不能帮我把这玩意切了啊

    杜文浩道:囊肿不能乱切的,得看看囊肿里面是什么,还要确定囊肿的性质,然后才能选择是否采用手术切除。你这囊肿有什么感觉

    吊着脖子很累,有时候象针刺一样痛。心口感觉闷。别的没什么。

    杜文浩仔细看了看这囊肿,外表皮色不变,用手托着摸了摸,现坚硬如石,表面有些粗糙,推动之后,位置没有生变化。

    我给你把把脉望望舌

    妇人将手腕放在脉枕上,杜文浩诊脉之后,又看了舌象,现脉沉弦细,舌苔薄白,道:你这是瘿瘤不一定要动手术切除,吃药也可以消掉的。

    妇人喜道:是吗那最好了,麻烦大夫你给开药吧。

    不忙杜文浩对身边的庞雨琴和雪霏儿道:你们觉得该如何治疗只要不是急症重症,杜文浩都让庞雨琴和雪霏儿拟方,自己再进行点评。

    雪霏儿从未遇到过这种囊肿病症,张皇摇头。

    庞雨琴伸手摸了摸那囊肿,想了想,道:夫君说过,瘿有气瘿肉瘿和石瘿,是忧思郁结所致,肝脾气逆,脏腑不调,气结痰凝而成。她这应当是肉瘿。治法嘛既然是囊肿,就应该把囊肿化掉,所以从软坚韧散消肿入手。对不对

    杜文浩赞许道:思路是对的,不过,既然你都说了瘿瘤是忧思郁结所致,为何不同时用疏肝理气解郁呢

    庞雨琴俏脸一红:是,刚才没想到。

    呵呵,你接着说该如何用药。

第166章 椅子正骨复位

    庞雨琴道:疏肝理气,用枳壳青皮好不好

    杜文浩道:行啊,不过疏肝理气,最好的药莫过于柴胡和郁金了,加上这两味药,效果会更好。

    明白了。

    软坚散结,你准备用什么药

    夏枯草海藻黄药子这几个月下来,庞雨琴对常用中药的主要药效已经知道不少了。

    嗯,最好再加上贝母僵蚕,也是化痰消瘿软坚散结常用药,可以配伍使用。

    哦。

    此外还用什么药不

    庞雨琴想了想,摇摇头,红着脸道:就这些吧。

    软坚散结的同时,最好能活血养血,又化又活,双管齐下,不是更好吗

    嗯,活血养血的话,那就再加当归和赤芍

    对,还可以加上炎蜂房,帮助消恶疽。另外,对这种囊肿,最好再加外用药消散膏和消核散敷贴,内外夹攻,效果更好。

    他们两说的过程中,庞雨琴已经提笔抄方录下,送给杜文浩复检无误,送到药柜拣药。

    接下来的一个病人,陪着笑脸,东瞧西看似乎很有些不好意思。

    杜文浩道:怎么了有病看病嘛,有啥不好意思的

    不不,我不是生病,是这个,我这人压低了声音,道:我下午要过大堂,可能要挨板子,我想问问大夫,有没有啥药先给我吃一点,到时候不太痛的,也别留下什么内伤的

    杜文浩笑了,吩咐英子从内宅取来一小瓷瓶的三七粉,又拿了一小瓶外用局部麻醉剂:喏,上堂之前,先把这包粉合水吞了,然后用把这小瓶水倒在棉花上擦和大腿,打的时候就感觉不到痛了,出血少,打完之后也不会留下体内淤血。不过要注意,千万别让手碰到这药水,要不一整天你的手就别指望能动,记清楚了吗

    记清楚了那人小心翼翼接过三七粉和麻醉剂,问道:这玩意管用吗

    你以前挨过板子吗

    挨过多了,小的姓皮,是替人家打官司的,人送外号皮厚,打官司每次上堂都要先挨板子,官司打输了,挨得更多,痛得死去活来的,所以怕了,听说大夫你会一些上古的医术神技,特来找你问问有没有啥好法子。

    杜文浩一听这家伙原来是个讼棍。古人不主张打官司,更不准替别人打官司,尤其是明清之前,替人出面打官司的人叫讼棍,这种人上堂之前,要先被打一顿板子,然后才能代理案子。尽管如此,还是有些跟衙门关系比较熟而又迫于生活的混混,仗着身子骨硬朗,硬着头皮替人打官司。而古人认为上堂打官司是件很丢人的事情,尤其是被告,所以也愿意花钱请这样的人替自己上堂。当然,官司输了挨板子,两人要一起挨的,这个却不能代。

    杜文浩道:既然你挨过板子,那就好,我这药管不管用你用了就知道,若是管用,你帮我外面宣称几句,若是没什么作用,你耳以找我退钱。如何

    那好那敢情好真要有效,我外面给你传去,找我打官司的人多着呢,挨板子的人也不少,我帮你推销去,只要好用,一准有人买

    皮厚乐呵呵付了诊金,拿着两瓶药走了。

    这时,杜文浩听到旁边阎妙手那边有争吵声,转脸望去,只见一位年轻病人正大声跟阎妙手说着:我说阎大夫,听说你是太医院钱大人的徒,外号又叫妙手回春,医术应该没错啊,怎么你帮我治这胳膊都差不多一个月了,还是这样,你到底用没用心治啊

    阎妙手瞪眼道:我怎么没用心治了,你这人怎么这样说话

    一个月了,你治我这伤一点起色都没有,我这样说话还是轻的了,把我气着了,我大街小巷嚷去什么狗屁华佗神技,有你们这样的华佗吗那华佗不成了街上卖菜的差不多了。

    杜文浩皱了皱眉,起身过去问道:怎么了

    阎妙手站了起来,陪笑道:师祖,没什么,他手肘脱位了,拖得时间太长,不好复位,弄了好几次都没办法。

    那年轻病人一听,忙起身道:你就是杜大夫吧我来了几次,想找你治伤,可你那边人太多了,我也懒得排队,所以让你这位徒弟还是徒孙看,先后来了好几次,药也擦了,两人使劲拉着我的手又是拉又是拽,说是要复位,结果也没效果。

    杜文浩问那年轻病人道:你这手肘什么时候伤到的

    两个来月了,我赶马车运柴火,马受惊,车翻了,把我左手扭伤了,惠仁堂圆润堂都去瞧过,庄大夫汤大夫都给看过,就是治不好,没法复位,一条手算是废了一般,听人说你们五味堂来了一位神医,会华佗神技,所以来找你们看看,可你这位徒弟还是徒孙好像医术不成哦,还是你给看看吧。

    杜文浩让他把一侧衣服脱了,仔细查看手肘处伤势,沉声道:你这手掉关节脱位是陈旧性的,当时如果能及时复位,就没这么多事,拖延了两个月,这很麻烦的。医者一时回位不了,也是正常的,你别太着急了。实在不行,我可以用手术帮你复位,但是,手术复位会留下一定程度的关节功能障碍,不是最佳选择。所以还是先试试手法复位吧。

    年轻病人一听这话,喜道:姜还是老的辣啊,我说这老姜是指医术,不是年龄,杜大夫,您赶紧给我治治吧,我一条手废了,这两个月下来,少挣了多少钱啊,一家老小还等着我挣钱养家糊口呢。

    杜文浩点点头,吩咐吴聪端一盆温水来,将药铺配制的跌打损伤正骨水倒了两瓶进去,让病人把受伤手肘放进水里浸泡。交代憨头他们,等水冷了之后再换,连续浸泡四次。察看现手肘部软组织已经松软,然后用跌打损伤正骨药水帮病人揉擦手肘部和脑三头肌,直到皮肤热为止。

    交代完了,杜文浩接着回去诊病。

    一个来对辰后,这边浸泡揉擦完毕,杜文浩过来,教阎妙手替病人舒筋松懈粘连,让他将病人肘关节做屈伸内翻外翻和旋转,手法由轻到重,由慢到快,活动半个时辰。

    接着,让阎妙手紧握患者上臂,让憨头双手紧握患肢腕部,使肘关节维持半屈曲位下做对抗拔伸牵引,缓解脑三头肌的挛缩。

    这一系列缓解准备活动之后,患关节已经松动,并有一定程度的活动范围了。杜文浩用针类给患者手肘进行针麻,外擦局部浸润麻醉剂,开始正式复位。

    杜文浩在一张长条靠背椅的木条上,用软毛巾包绕,叫患者躺下平卧,把患肢从包绕毛巾的木条上绕过椅背,让阎妙手双手握住患者上臂并固定,让憨头双手紧握患肢腕部,维持肘关节半屈曲位状态,杜文浩站在患者患肘旁,用手掌顶推后凸鹰嘴向前,阎妙手和憨头则做对抗拔伸牵引,三人同时缓慢均匀持续用力。

    随着肘关节屈曲度逐渐加大,一盏茶功夫,三人均感觉到了鹰嘴滑入脑骨滑车内的轻微吧嗒声

    搞定杜文浩欣喜地叫了一声,检查肘后三点标志已经恢复正常,手肘已经能慢慢正常屈伸

    这年轻病人喜不自胜,连声称谢。

    杜文浩道:别着急,你的手肘还要用夹板固定消肿,否则会出麻烦的。

    杜文浩拿来正骨固定夹板,将患肘关节慢慢屈成直角,用夹板托外冉定患肘做悬吊牵引,叮嘱道:这么固定不要乱动,保持半个月左右,然后来我给你拆掉夹板,还要进行必要的药物熏洗。最终才能完全康复。这期间,你要多做腕关节和指关节的屈伸活动。不用吃别的什么药。

    这年轻人连连点头,千恩万谢,服了诊金,喜滋滋走了。

    这种立竿见影的外伤复位,让整个药铺候诊的病人都感到很惊奇,低声议论杜大夫真是医术如神。

    阎妙手面带惭愧,说道:师祖,原来你跌打损伤也如此精通啊您才真是妙手回春

    杜文浩笑了笑:我大伯是个老大夫,自己开药铺,各科医术都擅长,我从小就跟他学医,这些正骨的法子都学过。这种陈旧性肘关节复位,不能像新鲜肘关节脱位那样一次性复位,术前充分准备非常必要,只有等关节的软组织关节囊的粘连和挛缩都松解了,才能开始复位,而且复位过程绝对不能操之过急,以免造成新的损伤。

    憨头笑道:师祖,你用这长背靠椅来复位关节,我们还是第一次看到呢。真管用

    这也是从我大伯那学来的,你们俩使用的复位手法,跟拔河一样乱扯,那不行,用力不均匀,患者也不好配合,容易导致身体移动,力量就挥不出来,所以失败。

    阎妙手连连点头,由衷叹道:师祖治病妙法频出,奇思妙想令人叹为观止。以后遇到疑难病案,得多多向师祖请教才是。

第167章 大小姐急症

    憨头道:是啊,以前都没且过师祖施展外科神技,现在才知道,师祖原来也有这么好的外科神技呢。师父要是知道了,一定会很高兴的。

    正说着话,就听门口有人道:师父师父你在哪里听声音正是钱不收的。

    众人抬眼望去,只见门口停了好几辆马车,还有轿子。钱不收从一辆马车上下来,声音很急:师父,师父你在哪里啊

    杜文浩听这话似乎不对,语音很急切,急忙应了出来:我在这,怎么了

    钱不收一喜,回头对门口一辆马车叫道:赶紧的,把人卸下随即回头对杜文浩道:师父,有个腹部急症,我也没办法,带来请师父你看看。

    门外几人七手八脚忙着从一辆大马车上把一张软榻抬下来,送进了药铺里,放在大堂之上,几个腰胯弯刀的侍者大声喝叱让大堂里所有的病患都回避出去。

    那些病患吓得惊弓之鸟一般抱头窜出了大堂,远远站在街对面瞧着热闹。

    杜文浩从侍者的架势和那软榻的精美华丽便知道,下来的人绝对非同一般,只是这软榻挂着纱帐,只能看见里面朦朦胧胧的一床锦绣红被,一个娇小的身躯躺在被子里,正在抱着肚子翻滚惨叫,呻吟声十分痛苦,看不清人,听声音只知道是个女孩。

    跟着马车后面小轿下来一个衣着华丽的中年贵妇,一群丫鬟仆从跟着,前呼后拥的哭哭滴滴撩衣裙进来。

    钱不收忙迎上去将那妇人请进大堂,对杜文浩道:师父,这是殿前司都虞候韦岸韦大人的夫人,软榻上的,是韦大人的千金韦小姐。夫人,这位就是卑职的恩师杜文浩杜大夫。

    殿前司都虞候相当于现在的都警备司令部参谋长一职。正五品,是掌握实权的武将。

    没等他夫人说话,旁边一个身材壮硕的悍妇转身吩咐那些带刀侍卫:还不赶紧的把大门关上

    带刀侍卫急忙将大门掩上,房间里光线顿时黯淡了下来。

    那贵妇哭泣着向杜文浩福了一礼:杜大夫,求您救救我女儿,她父亲奉旨出京公干去了,女儿突疾病,若要是出个啥事情,我可怎么跟他爹爹交代啊呜呜呜

    杜文浩拱手道:不着急,究竟怎么回事不收,你说

    是,师父,根据韦小姐的贴身侍女说,韦小姐今儿个早上突然腹痛,如刀割斧劈一般,从上腹部很快扩散到全腹送来太医院时,症见恶心呕吐,脸色苍白,出冷汗,肢体冷,脉搏细

    杜文浩心头一沉,肢体冷,冷汗淋漓,这是休克的前兆,忙道:你判断何证

    嗯,劣徒以为,韦小姐腹胀胸满,心尤痛甚,乃胃心痛也。盖因肝胃不和,胃腑血疫所致。

    杜文浩道:既舆你已经确诊,为何不自行下方诊治找我作甚

    钱不收有些尴尬,低声道:师父,此女乃韦大人千金,此病病急促,骤然胃脱当心剧痛难忍,迅即扩散全腹,肠若以刀切,动则增剧,全腹拒按呈本板样强直,老朽担心如前詹题詹大人老母和董捕快儿子的大结胸证,这病症老朽可无力医治,胡乱下方,一旦延误,老朽吃罪不起啊,所以来找师父求援。

    杜文浩低声道:哈,你怕担责任,让我来背着黑锅

    钱不收大窘,咕咚一声跪倒磕头:师父,劣徒绝不敢有此大逆不道之心

    杜文浩也就开个玩笑,见他当真,急忙叫他搀扶起来:搞什么你说笑而已,赶紧把韦小姐抬进内宅让我看看。

    是,多谢师父钱不收忙跪爬起来,转身吩咐那些人将韦小姐的软榻往里抬。

    杜文浩已经将药铺后面的一片房舍布置成了留诊病房,又分传染病区和普通住院区。前段时间他们一直隐居,无人知道他擅长华佗剖腹疗伤神技,也就无人找他治疗急腹症,而一般病症又不需要留诊,所以,除了上次冯氏曾留诊之外,这两个病区目前无人留诊。

    把韦小姐径直抬到手术室,杜文浩吩咐庞雨琴和雪霏儿做手术准备。

    不过,杜文浩在没有确定必须手术之前,是不会贸然决定手术的。毕竟,手术是一种损害性的治疗方式,风险也很矢,是不得已的选择,能不做尽量不做。

    杜文浩在软榻旁坐下,隔着纱帐,听到帐里韦小姐痛苦的呻吟,对旁边伺候的一个老妈子道:请把小姐的手臂拿出来,我诊脉看看。

    那老妈子小心撩开纱帐,低声道:小姐,大夫要给您诊脉,你

    咣当一声,老妈子被那小姐踹了一脚,一个趔趄差点摔倒。纱帐里传来韦小姐清脆尖锐的声音:滚哟啊娘耶,痛死我了,娘救我啊

    贵妇在床边垂泪道:儿啊别急,钱大夫的师父在给你瞧病呢,钱犬夫说了,这杜大夫擅长华佗神技,会剖腹疗伤,一定能治好你的肚子痛的

    不我不剖肚子哎哟,谁敢碰我肚子,我就杀了他哎哟痛死我了

    适才那老妇小心地将脑袋伸进帐篷里,低声道:小姐,钱大人的师父就在旁边,您得把手腕

    咣当又是一脚踢来,这一次老妇有了准备,赶紧躲开,没踢着。

    眼见如此刁蛮的大小姐,杜文浩心头火气,怒道:踢吧你就踢吧我可告诉你,你要不配合我诊察治疗,你就等死吧不管你是谁,阎王老爷的牛头马面都不会客气的一样把你的魂勾走你就踢吧

    杜大夫贵妇心痛地低声央求,孩子不懂事,您千万多担待

    杜文浩怒道:现在都什么时候了她这病是急症,早上作,现在便已经出现休克厥脱征象,再耽误,命都没了,还耍什么小姐脾气等着去阎王殿找鬼差耍吧

    贵妇从没被外人如此喝叱过,愣了一下,想想杜文浩说的也对,只能垂泪不语。

    想不到,杜文浩这话倒起了作用,片刻,纱帐里动静停止了,随即传来呜呜的哭泣声,夹杂着哎哟呼痛的声音。片刻,从纱帐里伸出一条雪白的皓臂来,蜷缩着手指,捏成一个粉拳,随着哭泣在轻轻的。

    对这种骄横的大小姐,杜文浩很看不惯,老实不客气地抓住手腕一把扯了过来:放好啊

    里面的姑娘哎哟一声,却是被杜文浩拧痛了,呜呜地哭着。

    杜文浩先摸了摸她的手,感觉手掌厥冷,手心有冷汗,将手翻平,搭三指凝神诊脉,现细数无力,心头一紧,朗声道:我要掀开纱帐望诊,你要想活命,就乖乖躺好,配合我治疗,准备好就告诉我一声

    纱帐里悉悉索索声音响起,那女孩似乎缩进了被子里,哭着道:好了

    杜文浩撩开纱帐,只见锦被下面,露出一张清秀绝美的娃娃脸,只是脸色苍白,额头布满了冷汗,正呼哧呼哧短促地娇喘着。蜷缩在被子里的身子正不停地颤抖,似乎正在拼命忍耐着剧烈的疼痛。

    杜文浩冷声问:哪里痛

    肚子,肚子痛,痛死我了

    张嘴我看看你舌苔

    韦小姐迟疑片刻,仰脖子吐出一点点香舌。

    喂你这么点舌头让我怎么看啊嘴张大一点,舌头伸长一点快我有功夫跟你耗,你的病可没功夫等

    韦小姐急忙张大红唇,尽可能吐出香舌。

    杜文浩一看,现她毒淡红,苔白薄,沉吟片刻,问道:你以前也曾出现这种疼痛过吗

    嗯,好像,好像痛过

    什么好像有就有没有就没有说清楚,既往病史是准确判断你病症的重要依据你要不好好配合我探查,误诊了可别怪我

    人家记不清了嘛呜呜呜韦小姐缩在被子里大声哭了起来。

    先前挨踢的那妇人是这韦小姐的贴身侍女,忙替小姐回答道:大夫,我们小姐自打懂事就经常的肚子痛,有时痛得厉害,有时又只是隐隐的痛

    谁叫你说了滚开韦小姐厉声道,哎哟娘啊,好痛

    杜文浩提高了声音,问那贵妇:她胃脘以前可曾伤过

    贵妇垂泪道:先生果然高明,孩子十岁那年冬天,曾随父外出打猎,遇猛虎马匹受惊,狂奔数里,坠入陡哨山崖,多亏被松树挂住。

    找到她时,已经是五天之后,孩子靠风餐饮雪挨了过来

    娘你老说这些作甚,哎哟韦小姐哭着道。

    好好娘不说不说了啊

    杜文浩又道:她平素饮食不规律吧我要听实话

    贵妇道:是,那件事以后,她很容易饿,吃一点又很快就饱了,有时候吃得肚子撑,有时候又一天吃不了一小碗饭。

    一旁的钱不收插话道:本就脾胃虚寒寒温不适,加之饮食不节,肝气郁结,模逆犯胃,中焦不运,难怪

    纱帐里韦小姐哭着尖声道:还在磨蹭什么快给我治病啊我都要痛死了

第168章 女子不孕

    杜文浩喝道:不诊察清楚,怎么给你治你想让我给你马上手术,剖开肚子进行探查吗

    不不要不准碰我肚子哎哟,娘不许他们剖我肚子,娘我怕,我不要他们剖肚子啊

    好好不剖不剖啊杜大夫,能不能不剖肚子治好我儿这病呢

    杜文浩皱了皱眉:现有情况看,初步断定是胃心痛,有可能已经展成为大结胸证,如果是那样,可能只有剖腹疗伤一条路了

    我不我不要剖腹娘我死也不剖腹哎哟

    贵妇又一个劲安慰女儿,央求杜文浩用不剖腹的办法治疗。

    杜文浩苦笑,思索片刻,道:她现在的情况还没有展成为危症,暂时可以不需要剖腹疗伤,这样吧,我先给她针灸止痛,观察半天,看是否能用汤药治疗。

    贵妇道:现在不能用药汤吗

    不行杜文浩摇头道,如果判断得没错的话,令媛这病已经有可能展为大结胸证,也就是说,腹腔肠胃可能有穿孔,导致腹腔感染了,这样必须禁食,以免汤药流入腹腔,加重病情。只能先用针类止痛,同时通过禁食胃管减压来帮助穿孔处闭合,根据情况再决定下一步怎么办

    韦小姐呻吟着道:行行你快治吧只要不剖腹,怎么都行,好痛啊

    杜文浩让她取半坐卧位,这样有利于缓解腹痛。取来金针,选足三里中院天枢作为主进针,配以气海关元。深刺留针半个时辰,每盏茶功夫加强一次手法。

    每三个时辰针炎一次。每次针刺完后,让雪霏儿注意观察病人病情,看是否出现肠音。

    钱不收太医院公务繁忙,把病患交代给杜文浩之后便乘车回太医院了。

    杜文浩施完针,从病房出来,庞雨琴迎上来,问了情况之后,说道:夫君,庄大人来访。

    庄迥谋呵呵,是来说他小妾怀季的事情的吧

    好像是,带着老婆和两个小妾来的,乐呵呵的,跟随的仆从还挑了一担礼物。对了,还有一对年轻男女一起跟着来的,不认识是谁。来了一会了,我说去通报,他们听说你在治病,便阻止了,要等你忙完再说。现在正在客厅等着呢。

    好啊,那去看看吧。杜文浩举步要走。

    夫君庞雨琴欲言又止。

    怎么了杜文浩回头道。

    庞雨琴微一犹豫,还是低声道:庄大人现在是开封府少尹,分管医事。等一会见到庄大人,夫君何不向他要求培训开封府的稳婆接生知识上次太医局的潘判局他们小瞧夫君所讲,虽然夫君忍下来了,但我们心里总觉得憋屈,一定要证明夫君所说是正确的,把这口气争回来。而且,让那些稳婆知道新的接生办法,也是造福百姓的好事啊。

    杜文浩点头道:有点道理,争不争气倒无所谓,不过你说的培训稳婆这件事倒的确是件积德的大事,等一会我跟他提提,让你和半儿你们俩去教她们。

    来到客厅,庄迥谋正和三个妻妾说的眉飞色舞的,见到杜文浩进来,急忙起身拱手相迎。

    分宾主落座后,庄迥谋拱手道:先生我们这次拜访,是来拜谢先生恩德的,若不是先生妙手回春,我庄家这香火,只怕要就此断绝了。带了一些小礼物,还请先生笑纳。

    仆从将礼单送上,杜文浩扫了一眼,纹银二百两,绫罗绸缎若干匹。这庄迥谋出手还挺大方,杜文浩躬身谢过,又谦逊了几句。随即把话题引到庄迥谋的公务上。

    杜文浩把自己想开办稳婆培训班,让妻子小妹授课的想法说了。

    庄迥谋一听,击节叫好。

    古代的稳婆接生婆是由衙门统一管理的,由衙门登记造册,而庄迥谋是开封府少尹,分管医事,这稳婆就归他管。杜文浩帮他治好了阳痿,爱妾顺利怀孕,他对杜文浩的医术赞不绝口,虽然他对培训稳婆的必要性还缺乏认识,但既然杜文浩说有这必要,就肯定有必要,再说,让一个医术高明的医者来培训一下总是好的。

    杜文浩简单说了接生知识的落后导致的产后中风等严重后慕,也就说明了培训稳婆的重要性。庄迥谋和刘氏他们都是过来人,耳闻目睹也知道很多产妇新生儿死于产后中风等疾病,对此感触良多,听杜文浩说培训之后可以大幅降低产妇和新生儿的死亡率,都很高兴,没口子称赞杜文浩这是一件大善事。

    说到细节,庄迥谋老于世故,说道:稳婆培训不能操之过急,这些老太婆多年已经养成习惯,若一下强求,只怕这些稳婆要私底下乱说一气,也会阳奉阴违。而且接生出了事还要赖你们培训有问题。所以,我的意思是,先培训四十岁以下的年轻稳婆,这些人接生习惯还没稳定,容易纠正,而且也比较听话。等到这些稳婆接生死亡率降低了,有了明显效果,别的稳婆自然心生羡慕,便会主动要求参加培训的。我们到时候再大力宣传新法接生的效果,家喻户晓。产妇们自然也会要求新法接生的。

    杜文浩点头道:这办法好,稳步推进,以点带面,避免反弹。就这么办

    庄迥谋这才介绍一直陪着笑脸在一旁的那对年轻夫妇:这两位是衙门户曹参军魏大人。他们夫妻也是成亲多年一直怀不上孩子,听说我经先生医治,终于怀了孩子之后,很是仰慕,特来求医的。

    户曹参军是管户籍的小官,从八品。

    魏曹军忙起身拱手陪笑道:杜先生,请帮帮我夫妻吧。若能续上香火,感激不尽他妻子程氏也羞红着脸起身福了一礼。

    杜文浩急忙起身还礼。

    庄迥谋道:那好,你们看病,我们就先告辞了说好培训班筹备好之后就通知他们,随后庄迥谋一家告辞走了。

    杜文浩一问之下得知,这夫妻成亲六七年了,一直没孩子,家人夫妻两都很着急,多方求医,没有任何效果。

    杜文浩望了一眼程氏,见她身体比较壮硕,面色红润,上嘴唇有隐隐的黑绒毛,望舌后,舌红。不由心中一动,道:我先给两位诊脉看看。

    魏参军脉象正常,程氏脉弦数。

    借着诊脉,杜文浩现程氏手臂上汗毛也比较多而且黑。杜文浩心中已经有了计较。

    他让庞雨琴把程氏领到隔壁厢房做妇科检查和问诊。检查的手法要领杜文浩早已经传授给她了。去之前又低声叮嘱了一下重点检查的事项和问诊要了解的内容。

    这边杜文浩询问魏参军的房事情况,得知他们房事一直很和谐,男方勃起持续时间排精和精ye量等都很正常,初步判断是女方的问题导致不孕。

    不一会,两人回来了,庞雨琴对杜文浩低声道:她下肢乳周和下腹中线多毛,还有几根比较长。手能触及双侧卵巢。

    月事情况怎么样

    问了,月事周期很短,一般二十天左右,月事有时持续时间比较长,十多天都结束不了。经血鲜红量多。

    别的还有什么症状

    嗯,经前两肋胀痛,头部经常胀痛,心中烦躁,梦多,口苦口干。

    杜文浩点点头,冉程氏道:你平时饮食如何喜欢吃甜的还是辣的

    饮食还行,喜欢吃辛辣的。

    以前用过什么补品吗

    用过,服用过一些温补品。

    从诊察情况看,程氏的激素分泌不正常导致多毛症,加上双侧卵巢有明显增大,初步判断为西医的多囊卵泡综合症,这种病很多是内分泌失调导致的,比较难治,必须从多囊卵巢根本上治疗,使卵巢恢复其正常功能。杜文浩没有更多的现代检查治疗手段,决定先从常规治疗着手,先纠正月经先期。

    在宋代当然不能从西医角度寻找治疗办法,只能用中医辨证论治,杜文浩对程氏道:你素体阳盛,喜食辛辣和温补之品,情志失调,肝郁化火,冲任伏热,迫血妄行,血海不宁,经血先期而下,热邪破血,故血量多,面色红润,舌红,脉弦数,乃系肝淤血热之象,辨证为肝郁血热证。我准备用龙胆泻肝汤加减帮你治疗,目的是清热凉血,疏肝调经。你先服一段时间看看效果,再来复诊。

    魏曹军夫妻谢过之后,拣了药付了诊金走了。

    一下午,杜文浩又给韦小姐施针类治疗几次。

    天黑关门之后,杜文浩来到韦小姐病房复诊。还没进门,就听到里面韦小姐骂声不绝:什么狗屁神医哎哟,治了半天一点痛都不止,还说什么剖腹疗伤,比华佗还厉害,哎哟,有这么烂的华佗吗他是不是在故意消遣我啊哎哟,娘我肚子好痛啊哎哟

    :书评区经常有书友问医,我说过中医讲究辨证论治,必须当面诊察明确何证之后才能对证下方。加之本人水平有限,更不敢乱说。不过,有的书友的医案很有意思,老木改编成本书的小故事本章这个女子不孕的故事就是书友热血小男儿问医的,有兴趣的书友可以参看书评区相关帖子,在写故事的同时,顺便作一些解答,或许能对这些问医的书友有所启迪,不过,请不要把里的用方擅自照搬使用,还是亲自去中医院当面看病为宜。

    另外,本月还没求月票的,顺便求个月票吧。

第169章 面瘫

    又听到雪霏儿的声音:大小姐,你别这么说,我哥剖腹疗伤治疗了好几个病人,全部都治好了的,包括吏部考功司詹题詹大人的老母亲,你可以去问啊,是你自己不愿意剖腹疗伤,怎么能怪我哥没本事呢

    我就不剖腹我就要说他就没本事他要有本事,不用剖腹就能把病治好现在治不好,就是没本事哎哟

    雪霏儿很想说一句那你去找有本事的大夫治疗啊,可杜文浩以前就再三强调绝对不准她们这样跟病人说的,一旦被杜文浩知道,只怕自己要挨训。治好闷声不应。

    你怎么不说话了哎哟,娘,要不咱找别的大夫瞧吧,我看他就没本事治我这病,都是那钱乙胡吹大气吹出来的哎哟

    杜文浩阴着脸进了屋。一见杜文浩,韦小姐立即闭嘴了,只是捂着肚子惨叫。

    贵妇忙起身陪着笑脸道:杜.大夫,你给好生看看嘛,孩子肚子痛得厉害啊。

    杜文浩坐下,一撩衣袍,淡淡道:夫.人,小姐,有句话我必须说在头里,但凡治病,病患必须信任并理解大夫的工作,如果不信任大夫,这病是治不好的,大夫也不敢给治。刚才小姐的话我已经听到了,我很遗憾小姐似乎不相信我,所以必须明确一点:如果信我,我就治,不信,还是另请高明

    雪霏儿没想到杜文浩会说出.这样的话来,很诧异又惊喜地望着杜文浩。

    杜文浩不让别人这么说,可自己却这么说,那是因.为他是大夫,为了治疗的顺利进行,他必须先取得病人的信任,这是治病救人的前提,他说这话与其他人这么说的效果完全不一样。

    贵妇表情很是尴尬,低声道:真对不起,孩子不懂事,.还请您多多担待。若是不相信杜大夫您的医术,我们也就不会来了。

    那好,令嫒不愿意剖腹,我只能使用保守疗法,不.过,说实话,从目前来看,令嫒的确还不需要剖腹疗伤,我争取用汤药帮她治好这病。

    韦小姐道:不剖腹疗伤你行吗

    杜文浩冷声道:你认为呢

    不管你行不行,.你赶紧的给我治病啊。要看着我痛死吗

    医者父母心,我当然不会看你痛死,不过,要治好你的病,得先明确你到底是什么病你还有哪不舒服

    肚子胀胀死了

    肚子胀明白了,你的肠胃已经关格闭塞,胃气都积滞肠胃里,只能插胃管宣泄胃气,当然,如果你不在乎肚子膨胀破掉的话,也可以不插。你自己决定

    插胃管什么插胃管

    等等你就知道了,霏儿,给她插胃管

    好

    杜文浩出来之后,站在院子里片刻,便听到屋里传来韦小姐哽咽的哼哼声,这下子,别说骂人了,连说话都困难,想象着韦小姐的苦相,杜文浩肚子里一个劲好笑。

    第二天,杜文浩还没起床,英子便跑了进来:少爷快去看看吧,那韦小姐好像痛得更厉害了。

    杜文浩一骨碌爬起床,在英子和庞雨琴帮助下,匆匆忙忙把衣袍穿好,跑出门,一溜烟来到病房。这一此倒没有听到韦小姐的惨叫声,不是,抑制不住的呻吟声倒是一直不绝于耳。

    杜文浩进去,只见韦小姐熬了一夜,眼圈都凹了,眼睛显得更大了,只是两眼无神望着杜文浩。

    怎么样愿意剖腹疗伤了吗

    韦小姐孱弱地笑了笑,鼻孔里哼了一声,引得嗓子里痒想咳嗽,好一会才平缓下来,挣扎道:不就算死,也不许你碰我的肚子,哎哟

    杜文浩道:先不说那些,告诉我,这一夜你的病情有什么变化

    肚子痛,杜大夫,你真是神医,就帮我止痛吧,我实在受不了了

    杜文浩没理她的话,问:你哪个地方痛

    腹部右上腹部

    今天大便了吗

    没有。

    小便呢

    韦小姐迟疑片刻,喘着气艰难地说道:小便,小便短促,而且微微红哎哟

    杜文浩拿过她的手腕,开始凝神诊脉,现她身体热,苔黄脉洪数,腹胀明显,不由心里一沉,低声对贵妇道:不是开玩笑,令嫒这病很是凶险。她现在腹胀明显,高热恶心呕吐,苔黄脉数,似乎伤阴损伤,已经出现口干舌燥,舌质红降,苔黄焦黑,精神萎靡等热厥征象,属危症征象。

    贵妇急声道:那可怎么办

    最稳妥的,就是立即手术探查治疗

    剖腹手术,能治好这病吗

    这我可不敢打保票,手术是有风险的,甚至有生命危险。

    不不,那不行,还是用汤药吧

    杜文浩点点头,懒得多说,提笔写了一付方子。

    贵妇不放心,要过来看了看,却看不懂写的什么,杜文浩淡淡笑道:这是大柴胡汤加减,煎熬好之后,要鼻饲少量多次喂下。下午的时候,我再来复诊。

    说罢,杜文浩也不管韦小姐悲惨的呻吟,扬长而去。

    杜文浩来到前厅大堂,药铺门已经大开了,病人早已经把药铺里坐得满满的,连门口都站满了人。

    第一个病人,是个中年男人,一只手托着腮帮子,含糊不清道:大夫,我半边腮帮子动不了,你帮忙给看看吧,我这腮帮子究竟怎么了

    杜文浩一看,只见他半边脸肌肉松弛,口眼斜,眼睑闭合不全,显然是面瘫了。杜文浩问:这段时间有什么不好的感觉

    前些天伤风了,全身烧,流鼻涕,关节和肌肉酸痛。

    杜文浩给他诊脉望舌之后,现他舌淡苔薄白,脉浮紧。说道:你这病乃是肌体正气不足,肌表不固,风邪趁虚而入,客于面部阳明经络,使气血运行不畅,经脉失养,而生面瘫,且有风寒表征。我给你下方麻黄附子细辛汤加味,以疏风散寒,通络合营。

    那中年人谢过之后,付了诊金拣药之后走了。

    这时,门外熙熙攘攘来的很是热闹,杜文浩随意抬眼望去,只见门口行人和路边摆摊的,都抬头望着街道的一边,似乎在看什么热闹。不由有些好奇,不过,病人太多了,根本让他顾不得去探听究竟怎么了。

    正在他要准备给下一个病人看病时,就听蹬蹬脚步声响,进来几个捕快,当先一个,正是开封府董鹏董捕快,杜文浩曾救活了他儿子。

    光是来了几个捕快,不会吸引那么多人的注意力的,果然,这两个捕快进来之后,又来了一顶轿子,轿子后面,跟着一个胖胖的老者,正呜呜地哭着往前走。

    到了五味堂门口,那轿子停下,却没人从轿子里下来。那胖胖的老者拄着拐杖上石阶走了进来。

    难怪外面这么多人看热闹,原来是这老者有轿子不坐,宁愿自己走路。有点像现代的人,推着宝马奔驰往前走一样。

    董捕快躬身道:恩公,我们老爷请你出堂。

    你们老爷是谁

    开封府推官庄景辉。呵呵,就是先生您的岳丈。

    衙门的人已经知道杜文浩就是庄景辉的女婿,又知道杜文浩比较随和,所以说话也不太拘谨,尤其是董捕快,杜文浩还救过他儿子性命。

    杜文浩一听是岳父大人派人来找自己,又是衙门的事,明白肯定比较棘手的案子,派来的人又是捕快,应该与大堂断案有关。

    庄景辉是开封府推官。开封府最高长官是府尹,然后是少尹,再下来才是推官。不过,府尹和少尹都主管的经济,而一般的刑狱诉讼断案,则由推官负责,当然,重大影响的案件,府尹是要亲自升堂问案的。

    杜文浩道:让我出堂做什么

    有件案子,推官大人想请杜先生您

    刚说到这,那胖胖的哭哭啼啼的老者,对杜文浩深深一礼:杜大夫,请为我儿子主持公道啊老朽谢谢了说罢,颤巍巍就要下跪。

    杜文浩急忙将他搀扶起来,皱眉道:究竟怎么回事

    老者垂泪道:老朽姓黄,犬子名祖伟。自幼饱读诗书,去年通过了乡试,闲暇没事,也喜欢翻翻医书,左邻右舍的也常来请他给看看病啥的,犬子就一个热心肠,乐于助人,遇到个头痛脑热的,他开的药害真就治好了不少人。结果,好心惹了大麻烦竟然跟着孩子似的呜呜哭了起来。

    杜文浩道:老人家别难过,好人总归有好报,你说说究竟怎么回事

    黄老汉垂泪道:多谢先生这句话,好人有好报得遇先生主持正义,我儿也就有救了。也不枉老朽这一路走着来求先生救命了。呜呜呜

    杜文浩有些明白了,这老汉为何有轿子不坐,非要走着来,原来是为了表示请求自己主持公道的诚意,可这究竟怎么回事还不明白,便拿眼瞧向董捕快。

第170章 瓜蒂散

    董捕快道:恩公,是这样的,西城破落户孙仁有个儿子,患有癫痫,平时病就乱跑乱打人。孙仁很疼爱这儿子,也不知怎么的七弄八弄的,让这黄老汉的儿子黄祖伟给开方治治看,黄祖伟开了方子之后,那孩子吃了,冷汗直冒,很快便不行了,找了板车要送惠仁堂药铺找大夫救治,刚到药铺门口,就咽了气了。孙仁哭哭啼啼说是老铃医和黄祖伟的方子有问题,用错了药把他儿子给害死了,一气之下两人告到了衙门。他们三个对是否是药方治死这孩子争执不休,庞大人这才派小的来请先生到堂确认。

    杜文浩一听,原来是一起医疗纠纷,让自己去做鉴定。也不推辞,叫人牵出自己的小毛驴,骑着摇摇晃晃跟着几个捕快还有黄老汉,来到了衙门。

    他是鉴定人,依律不需要下跪,而且,推官老爷就是他岳丈,自然另有关照。庞景辉让人准备了一把太师椅在堂下,杜文浩上来之后,只是拱手见礼,在太师椅上就座。

    原告孙仁跪在大堂上,他年幼的儿子的尸体就放在大堂月台之上,用一块白布盖着。大堂下面有不少人围着瞧热闹,指指点点的。

    老铃医跪在大堂上,低着头。

    庞景辉惊堂木一拍:原告,你状告何人,所为何事,如实说来吧。

    孙仁磕了个头,哭道:大老爷,.小的状告黄祖伟庸医误伤人命。我儿子患有癫痫病,偶然打听得知大相国寺门口有个老铃医,有个专治癫痫的祖传秘方。包治包好,无效退款,方子倒时有效,就是价钱有点贵了,而且只卖药不卖方子。我东拼西凑攒够了钱,从老铃医那把药买了回来,给儿子吃了这药,我儿子很快就呕吐不止,连黄疸水都吐出来了。开始我还很担心,可吐完之后,儿子的病还真就好了。可惜,这药只管三个月,三个月之后又犯病,我便又筹钱去买药。我儿子吃完之后又吐,吐完了又好了三个月。完了又去买。

    庞景辉哼了一声,对那老铃医道:.你这铃医当真会赚钱,也不一次给人断了根,变着花样让人不停花钱买你的药。

    老铃医不敢顶撞大老爷,低着头没说话。

    孙仁道:是啊,他的药太贵了,买.了这么几次,我仅有的家产都折腾光了,还借了一债,眼看又要到三个月了,我东拼西凑又攒够了钱去买了药,这药效时间太短,只有三个月,尤其是吃完药就吐,把药都吐出来了,如果能不吐就好了,毕竟这药太贵了,实在买不起,我就去找黄祖伟求助,让他想想办法,看看能不能开点药,让儿子不要吐,这样药效或许就能延长一些时间了。黄祖伟也不知道那老铃医用的什么药,就给我儿子开了一付药,说是止吐的,我儿子先吃了那老铃医治癫痫的药,然后吃了这黄祖伟开的止吐药,倒是不吐了,可是一身冷汗,两眼翻白,我赶紧送药铺,没到门口就死了。我儿子就这样被害死了,求老爷给我做主啊。呜呜呜

    庞景辉转头问黄祖伟:被告,适才原告所说是否属.实啊

    黄祖伟是乡试题名的举人,有功名在身,无需下跪,.背着两手朗声道:原告所说基本属实,不过,这件事错不在我。他来找我,说老铃医开的药太贵了,而且只持续三个月,让我想想法子,让孩子吃了药不吐,这样药效持续时间就能长一些了。我便开了半夏丁香等止吐药,又用吴茱萸醋调外敷涌泉止吐。呕吐是止住了,但孩子也死了。孩子病死我也很难过,但我的药方并无差错。请大人明鉴。

    铃医,你呢有什么要说的

    老铃医摇摇头:我开的药也没问题。

    庞景辉对杜文浩道:杜大夫,你来鉴别一下,究竟.是谁的错啊

    杜文浩道:现在.看来,这孩子的死亡原因有几种可能,或者死于癫痫,或者死于老铃医的药,或者死于黄祖伟的止吐药,又或者死于意外等其他原因。这件案子要辨明是非,必须对孩子进行解剖,查清楚死亡原因之后就清楚了。只是不知道死者家属是否愿意对孩子进行解剖。

    庞景辉询问之后,孙仁想了想,点头道:好,只要能查清楚我儿死因,解剖就解剖吧。

    庞景辉下令暂时退堂,让皂隶将月台上孩子的尸体运到殓房,在原告和被告的监督下,杜文浩对孩子的尸体进行了解剖。

    解剖后没有现明显外伤和内伤,也没有现可以立即治死的疾病病变。看来,致死的原因主要集中在中毒上面。由于缺乏毒物检验手段,杜文浩只能通过孩子病死之前的症状来进行判断,并对死者胃内容物进行检查进行判断。完了之后,杜文浩报告说死因已经查清。庞景辉决定恢复案件审理。

    恢复升堂之后,杜文浩问那老铃医道:你给这孩子开的什么药

    老铃医低声道:这是我祖传秘方,不能给外人说的。

    杜文浩走过去,伸手道:能拿一包给我看看吗

    老铃医知道现在时官府查案,一个孩子吃了他的药之后死了,他也怕担干系,所以不敢拒绝,从怀里摸出一小包药递给杜文浩。

    杜文浩接过那包药粉,仔细看了看,用手指头沾了一点放在舌头上感觉了一下,又赶紧吐掉:你这药我知道是什么了,瓜蒂散,对吗

    老铃医愣了一下,点了点头。

    杜文浩道:我想不到你会用瓜蒂散催吐的办法来治癫痫。这种催吐的办法倒是可是排除部分毒素,从而缓解癫痫的症状,但是,这只能治标不能治本,所以三个月癫痫病会再次作,又得买的你药催吐,从而又缓解病症,如此周而复始,你倒是从中赚了不少钱,可孩子的病却并没有根本好转。这钱你拿得不脸红吗

    老铃医捋了捋胡须:老朽卖药赚钱,一个愿打一个愿挨,谈不上脸红不脸红的。

    你倒是心安理得啊就是因为你这治标不治本的药卖得太贵,孙仁他们无奈之下,只能想办法延长药效,用了这止吐的办法,结果才导致孩子中毒死亡

    那是他们的事,卖药的时候我就说过了,服药之后,孩子会吐,不用管,让他吐,吐完了就好了。你问问那老头,我是不是这样说的

    孙仁点头道:他是这么说过。

    所以就对了啊,这里头我一点责任都没有。

    有没有责任,得推官大人说了算。杜文浩冷笑,拱手道:大人,孙仁的孩子死于瓜蒂散中毒。瓜蒂散是一种急性催吐药,但是,瓜蒂散有毒,服用之后要呕吐出来,才能避免中毒,而他们用止吐药阻止孩子呕吐,致使瓜蒂散的毒无法排除,孩子最终中毒死亡。

    庞景辉问:那这老铃医用瓜蒂散治疗癫痫是否妥当

    杜文浩道:但凡体内有邪毒,医者根据病情选用吐汗泻的办法来排毒。若病在体表,则多用汗的办法,病在体内,则用泻的办法,通过大小便排毒,病在上焦的有形实邪,则用吐的办法排毒。癫痫病是脑部外伤或者遗传等因素导致脏腑失调痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,并非实邪,按理不该单用催吐的办法来治疗。

    老铃医冷笑道:谁说瓜蒂散不能治疗癫痫这是我祖传秘方,不知用这法子治好了多少人哩,你可以打听打听去。杜大夫,不要以为你会华佗剖腹疗伤神技,就什么都懂,什么都会尺有所短寸有所长年轻人

    杜文浩淡淡一笑:你说的没错,瓜蒂散的确有用来配合治疗癫痫的,所谓痰涎壅塞,迷闷孔窍,是以为痫。痰痫平素自多痰,时痰壅在喉间,气促昏倒吐痰沫。所以,治疗幼儿癫痫多用一捻金和滚痰丸,降气坠痰通气。如果痰饮呈向上之势时,也有用瓜蒂散因势利导催吐祛痰的。而不能单用瓜蒂散治疗,只吐是吐不完癫痫的痰涎的,也就根治不了癫痫。而且,瓜蒂散有毒,不宜长期使用,特别是对幼儿。所以,虽不能说你用药错误,但至少是平庸之方。

    那老铃医顿时哑了,望着杜文浩,所谓行家一伸手,便知有没有,老铃医知道,自己没办法在这个年轻人面前耍花样,一张老脸有些涨红,低头不语。

    庞景辉道:这么说,孩子的病铃医用方不妥在先,黄祖伟不辨药理擅用止吐药导致中毒在后,二者共同造成孩子的死亡

    杜文浩点头道:是的。不过主要责任还是在黄祖伟。

    庞景辉瞧向黄祖伟:现在你还有何话说

    黄祖伟咕咚一声瘫软在地,额头冷汗淋漓:晚生惭愧,学艺不精,胡乱用药,以致害人性命,晚生知罪,愿令任何责罚。

    孙仁更是后悔嚎啕大哭起来,边哭边猛拍自己的脑门,就因为怕药贵,想了这样一个馊主意,反倒把儿子的性命给害了,不由后悔万分。

第171章 拼死不剖腹

    庞景辉听完杜文浩解说,连连点点头,惊堂木一拍:两造听判。被告黄祖伟,医术不精,擅用止吐药,以致孩子中毒而死,实乃庸医误伤他人性命,念你心存善意,好意助人,责令赔偿苦主烧埋银六两一年之内,不许行医,闭门思过

    黄祖伟跌坐在地上,无力地点点头。黄老汉在大堂外听说只判烧埋银,不仅长舒了一口气。

    庞景辉又道:老铃医,你明知瓜蒂散只能催吐不能治疗癫痫,为了赚钱,却故意用这毒药治病,最终导致孩子死亡,实属见利忘义,判你赔偿苦主烧埋银十两五年不准行医,闭门思过若有违背,重责不饶

    老铃医一听这判罚还算轻,也不辩解,当即磕头答应。

    庞景辉又对孙仁道:原告,你不通医理,却乱出主意,以致错用止吐药导致孩子死亡,这一半的责任应由你自行承担退堂

    那老铃医交了罚金,慢慢踱.出大堂外,见杜文浩站在那里没有离开,低头正要从他旁边走过,杜文浩却把他叫住了:老先生请留步

    老铃医站住了,也不抬头,拱手道:.杜先生还有何指教

    你可记得数日前,曾替一个姑娘治疗脉痹之症

    那老铃医一怔,这才抬头,冷声道:没错,怎么了

    当时你危言耸听,说无脉必死,.除非服用你的祖传秘方。而且扬言天下只有你能治疗。由此讹了姑娘的一只玉手镯。对吧

    有这么回事,不过不是老朽讹她的,而是她自愿用.手镯支付诊金的。而且,她这无脉证也的确只有老朽才能医治。救她一命,只收她一只手镯,不算太贵吧

    杜文浩冷笑道:当归四逆汤加乌头汤剪裁,你竟然.要了人家一只价值五十两白银手镯不觉黑心了点吗而且,你这用方不痛不痒,只能略微改善脉痹的症状,却不能根治,我现在才知道,你不是医术不精,而是故意用这法子想继续讹人银两

    说到价钱,杜先生,听说你一个处方就卖了纹银.十万两,比起你,我这五十两只是九牛一毛而已,杜先生说我之前,何不反省自己一下呢说到方子,杜先生凭什么说老朽这方不能根治脉痹之症嘿嘿,快莫非杜先生也会治这病

    我那卖了十万.两银子的方子可以同时救下百十万人性命,所以要卖十万两白银,你这方子行吗至于我会不会治脉痹,不瞒你说,那姑娘是我妹子,我看过你的用方,已经把你那半死不活的方子作了调整。我妹子服用之后,已经基本康复,只需持续用药巩固疗效,并对证调理身体即可痊愈。

    老铃医淡淡一笑:杜先生跟老朽说这些,是想炫耀医术吗如果是这样,那就没必要了,刚才推官大人已经下令禁止老朽五年内行医。老朽已经年迈,再过五年,只怕有这心也没这力了,也就相当于这辈子无法行医了。

    杜文浩笑了笑:我有必要跟你炫耀医术吗

    那你说这些却是为何

    我跟你说这件事,只是要让你知道,我妹子就因为你危言耸听,说无脉必死,心灰意冷之下差一点出家而现在孙仁的儿子,也是被你这样不死不活地用药吊着不给治好,最终误用止吐药而毙命既然你从医,医乃仁术你应该知道,这番话大堂之上老爷没跟你说,所以我来跟你说,不管你以后还能否从医给人治病,希望你能真心替病人着想,而不是替你的钱着想老先生,你一把年纪了,对钱财也该看得开了,你回头好好看看那孩子的尸体吧,难道还不明白吗就算你腰缠万贯,死后也带不走一文就算你田地千顷,葬身之地也不过黄土一杯

    说罢,杜文浩袖袍一拂,上了毛驴,铃声清脆,扬鞭而去。

    这几句话却如当头棒喝,老铃医回头看看月台上孙仁抱着幼儿尸体哀声恸哭的情景,失魂落魄一般傻在了当场。

    第二天早上,杜文浩带着庞雨琴去给韦小姐复诊。

    由于腹部持续疼痛,韦小姐一夜没睡好,眼窝都陷下去了,显得眼睛更大了,只是两眼无神,目光呆滞,插着鼻管,有气无力地呻吟着,也没力气骂人庸医了。

    杜文浩诊察之后,现她壮热不退,舌质红绛,苔黄脉涩细而数,腹胀明显,并不时恶心呕吐,口唇干裂,精神已经极度萎靡,仍然一派热厥的证象。

    杜文浩眉头锁在了一起,对那贵妇道:使用保守疗法两天了,小姐的病一直没有好转,恐怕还是尽早手术为妙,免得耽误了病情。

    贵妇垂泪,瞧着韦小姐。

    韦小姐孱弱的声音道:不快我死也不剖腹

    杜文浩有些生气:昨晚痛了一晚,你还觉得不够吗还想接着痛下去早点动手术早点好,这叫长痛不如短痛,这都不懂吗再说了,动手术我要给你灌麻药的,你服用麻药之后,什么都不知道了,等醒过来的时候,我已经给你动完手术,在过六七天,就基本康复了,不比你这样躺在床上不死不活的强

    韦小姐呆滞的眼睛涌现出泪花,抽泣着道:我不,就不剖腹,要是剖腹,还不如死了算了呜呜呜

    贵妇急忙拿手绢替她擦眼泪,好声安慰她别哭,答应她不让大夫动手术。又哀求杜文浩用别的办法给韦小姐治病。

    杜文浩气得没办法,只好道:行,反正一时半会还死不了。不动就不动吧。我走了

    等等韦小姐哭着道。

    干嘛

    你,求你,帮我针灸止痛,好不好我肚子好痛啊

    咦,昨天你不点效果都没有吗不是说我是个庸医,说我这名气是吹牛吹出来的吗怎么又要我针灸了

    昨天针灸完了是还痛嘛,呜呜,不过,比不针灸要好受一些些,你帮我针灸嘛

    韦小姐眼泪汪汪的委屈样让杜文浩受不了,只好投降道:怕了你了好,给你针灸就是

    取来金针,针刺足三里中脘梁门天枢内关,配取曲池合谷上脘。针刺完之后,韦小姐果然感觉好受一些了,弱弱地说了声谢谢。

    杜文浩道:你好好想想,想通了做手术,叫人来告诉我。还是及早手术的好。

    韦小姐吸着鼻子道:不,不用想我死也不会答应剖腹的

    随你杜文浩没好气收了金针,我给你用汤药,若是明天还没好转的迹象,建议立即动手术,否则,可能会有生命危险,你们自己好好考虑吧

    说了这句话,杜文浩也不管那被吓得魂飞魄散的贵妇如何抱着女儿两人相拥而哭,提着出诊箱出了门。

    庞雨琴想安慰她们两句,又不知道怎么说,只好跟着夫君来到了前堂。

    这时,店伙计吴聪和傻胖正在收拾药铺,见他们来了,忙哈腰打招呼。

    杜文浩点点头,在桌子上坐下,思索如何用方。

    庞雨琴见桌上砚台墨已经干了,便倒了一点清水,伸两指拈住松烟墨,一手捋着衣袖,悬腕研墨,问道:夫君,她这病该如何用方呢还是用大柴胡汤加减吗

    杜文浩点点头:今日她热和腹痛比前日更甚,这次方中要增加板蓝根黄柏蒲公英和银华,清热和营。她这肚子痛,增加延胡索广木香。如果这方子还没效果,我就束手无策了,必须中转手术治疗。

    庞雨琴点头道:实在不行只能这样,其实,好生给她说,她会理解的,美和性命想比,还是性命重要。

    杜文浩一愣:美什么美

    肚子美啊韦小姐就是担心剖腹之后,肚子上一条伤疤很难看,所以死活不肯剖腹疗伤。

    晕杜文浩忍不住冒了一句现代词,你咋知道的

    昨天她痛得打滚的时候,我现她身体柔韧性很好,能弯曲成普通人做不到的姿势,肯定从小就练舞蹈。昨晚上我陪她和她娘说话,问了之后,果然是这样,据说太皇太后对她非常赏识,经常让她进宫献舞。有意将她收为六皇子妃呢。

    原来如此。她是怕肚子上多了一条伤疤,皇子妃就当不成了。

    杜文浩对宋朝历史不太熟,尤其是宫闱里的事情。当今皇帝宋神宗一共生了十四个儿子,但从长子到五子全部夭折,七子八子和十子也都夭折了,这六皇子是幸存皇子中的长者,但当时宋神宗最喜欢的却是九皇子,也就是钱不收治好的那位。六年后,宋神宗病危,本来要让这九皇子继位的,可惜九皇子有眼疾,按规矩不能继位,于是便宜了六皇子当了皇上,也就是后来的宋哲宗。

    韦小姐一心要当六皇子妃,还是很有远见的,因为六皇子是幸存皇子中年级最大的,最有希望能继承皇位,如果成功,她将来就是皇后,所以,这韦小姐才拼死也不肯剖腹疗伤。

    杜文浩写好药方,交柜上拣药。

第172章 骂街的老太婆

    五味堂药铺刚开门,昨日那讼棍外号皮厚的汉子便一瘸一拐地来了,一进门就喜滋滋拱手道:神医杜神医真不愧是擅长华佗神技的神医啊你昨日给我开的药当真有效,呵呵,打了我二十大板,我睡了一觉,今天便能下床了,这要是以往,不得躺个十天八天的别指望起来。

    杜文浩也笑道:既然有效,不去给我宣传,跑来作甚

    买药啊我想过了,你这可是一条赚钱的好路子,我与其帮人家打官司赚那开花的血汗钱,不如帮你推销这药材,又赚钱又省事,我认识好些个讼棍,还有经常惹官司的人,给他们推销去,一准赚钱,还可以运到邻近州县去。所以,我今天来找你,是和你谈合作做生意的事情的。我想从你这批那两种药,价格你优惠点,如何

    杜文浩道:行啊,不过我这忙着呢,这样吧,我也就图个名气,批价就按昨日付药费的价格打七折,你推销的时候帮我扬扬名就行。我瓷瓶上也有药铺的字号。

    皮厚大喜:好就这么定了。我一准给你扬名光做宣传去。

    皮厚拿出五十两银子,买了一批货,包了一大包背着,一瘸一拐乐呵呵走了。

    杜文浩正要做堂问诊,门口.来了一顶轿子,侯师爷摇着大折扇从轿子上下来,乐呵呵走了进来,拱手道:杜大夫

    杜文浩忙起身拱手:侯师爷啊,好.久没见了,你也来了京城

    是,庄知县调任开封府少尹,借.着聘我为幕僚,我抽空回了趟老家,所以来晚了。

    杜文浩对这位精瘦的师爷还是很有好感的,连声.恭喜。

    寒暄几句之后,侯师爷道:前日先生与我家大老爷.商议的培训稳婆的事情,已经办妥了,老爷让我来说一声,明日起授课,上午下午两个半天。因为人数比较多,而每一期的人数又不能太多了,影响效果,所以商议之后决定每期二十人,十天一期,培训完为止。你看如何

    先这样吧。不行再临时调整。

    说定之后,侯师爷乘轿走了。

    听说第二天就要上课,庞雨琴和雪霏儿很有些.紧张,杜文浩告诉她们,去了不用跟她们将理论,也不用正儿八经坐在教室里上课,先安排几天的模拟教学,然后直接实习。不需要告诉这些稳婆为什么要这么办,只需要告诉她们该怎么办。作为一项衙门事务要求,这些稳婆便会照做的。

    杜文浩让庞雨.琴和雪霏儿两人好好琢磨该开展模拟教学和实习教学,商量好之后,晚上杜文浩再听取她们的汇报,然后指导她们进行调整。

    安排好之后,杜文浩终于腾出空闲开始坐堂看病。

    轮到一个中年人上来时:杜文浩觉得有些眼熟:你来看过病的吧

    中年人笑道:是啊大夫,昨天我来过,我半边脸不听使唤了,你给开了药,吃了两付便好了,你的药可真灵

    杜文浩道:难怪我看着面熟,昨天你的半边脸都瘫了,现在又都好了,看着不太像昨天的样子嘛。呵呵,今天来有什么事

    是这样的,杜大夫,我们街坊有个老太太,姓沈,都叫她沈大娘。她也是半边脸面瘫,都已经好些年了,怎么治都治不好,听说我的面瘫吃了两服药就好了,让我带着来找您给看看。说吧,中年人转身对坐在后面长条椅子上的一个老太太招招手。

    这沈大娘大概六七十岁了,身材高大,但是背部有些佝偻。嘴里不停说着什么。走近了之后,终于听清楚她说的话了:一个个都说是神医,什么狗屁神医吹牛神医罢了,汤药也吃了,针灸也扎了,搞得我手心脱皮,痒得要命,这些个神医都不得好死,头上长角身上长刺,舌头长疮,烂到肚子里烂死这帮王八蛋

    杜文浩心头苦笑,这沈大娘看样子不是好惹的,说不定还有点精神问题。这种人病治好了什么都好说,病要是治不好,就等着挨骂吧。

    沈大娘在桌子边坐下,杜文浩决定推掉这病患,陪着笑道:大娘,面瘫可不是一个容易治的病,有的人好得快,比如这位大哥,昨天服药,今天就好了,有的人却怎么治都治不好,您老这病不就是这样吗,治了这么些年了还没治好,所以,我恐怕也没辙。

    这没事,我知道,没有哪个大夫是包治百病的,就算是神医也有治不好的病。

    对啊,大娘,你明白这个道理就好,我只是个年轻大夫,连神医都算不上,所以,你这病恐怕我治不好的。

    沈大娘半边脸肌肉萎缩,另半边脸露出了一丝凄凉的微笑:杜大夫,我听说了你医术很厉害,会剖腹疗伤呢据说这是华佗神医才会的医术,世间只有你会,如果你不肯帮我治,我这孤老婆子只有带着这半边鬼脸去地下见我老头子和孩子们了

    杜文浩听了她这话,奇道:大娘,你没有别的亲人了吗

    沈大娘神情黯然,抽噎着道:没有了好多年前就病死了。一个传一个,都死光了,就剩我这孤老婆子一个人在世上丢人显眼呜呜呜

    杜文浩顿时明白了,但凡身边没有亲人的孤寡老人,性格有两种倾向,要么孤僻自封,沉默寡言不与人交往,这种老人由于什么事都闷在心里,所以特别容易生病,而且一生就是重病,也由于缺乏与人交往,容易耽误病情而出危险。另一种,就是沈大娘这种,喜欢自言自语,把心里话都通过自己跟自己说话讲出来,这是一种很好的心理宣泄,可以把心理的压力都释放出来,反而有利于身心健康。

    不管是谁,生病了经过很多医生多年的医治都没能治好,心情肯定很焦虑,而且心里很定有气,一般人要骂街也背着人骂,自己在心里悄悄的骂,可是喜欢自言自语的孤寡老人,就常常会骂出来,而且让别人听到,这样就能释放心理的压力和不满了。

    明白这一点之后,杜文浩对这沈大娘心里很是同情,宽慰道:大娘你别着急,我只是说我有可能治不好你的病,没说不帮你治。说实话吧,刚才我听你骂其他大夫,我心里直打鼓,生怕到时候治不好,你连待我一起骂,呵呵,这是我一点私心,所以想跟你事先说清楚。我可以帮你治,也一定尽心帮你治,但如果我真治不好,嘿嘿,你可别骂我。

    沈大娘的半边脸笑了:行我不骂唉,我就这张嘴臭,我老头子活着的时候,天天说我嘴巴像挂了个粪桶,我气得很,就跟他吵,吵完了还照样说。唉现在想让他骂我几句粪桶都不能了,呜呜呜

    杜文浩心想,尽管这沈大娘答应了到时候治不好不骂街,可真要治不好,她骂街了自己也拿她没办法。骂就骂吧,总不能因为怕挨骂就推脱不治病啊。

    等她情绪稍稍稳定了,杜文浩道:大娘,你说说你病的经过,好吗

    嗯,大概有四五年了,那年正月间,初几我忘了,反正还没到正月十五,我去走亲戚,多喝了几杯黄酒,吃了凉菜,回来路上肚子不舒服,我就下牛车在路边草丛里方便。完了之后上车,我便感觉脖子有些不舒服,摸啊揉啊的也不见好,回到家里我也没太在意,第二天一大早起来,我就现不对劲,一边脸木木的一点感觉都没有,我着急了,用热水敷冷水浇都不行,使劲揉搓也不行。便去药铺看大夫。大夫给我针灸,开了汤药回来煎服。折腾了好几天,不仅没什么动静,反倒更厉害了,一张脸跟死人似的,吃饭半边嚼不了,不由自主就流口水,滴滴答答没办法。气得我啊

    杜文浩道:你都到哪里看了大夫了大夫怎么开方下药的

    这四五年来,看的大夫数都数不清了,看得什么药我可不知道,我又不懂医,我要是懂医术,还用得着这些个庸医吗用得着被他们折磨来折磨去,一点效果都没有吗这帮混蛋,就会蒙事骗钱,骗我老太婆,一个个都不得好死死了尸骨都得喂狗

    杜文浩急忙拦住她:大娘,你说了不骂街的,怎么又骂上了

    对不住,我一想到这些就生气,行,我不骂,您赶紧给我瞧病吧,都说你医术如神呢。

    杜文浩道:那好,我先看看你的病。凑上去仔细观察,现他口眼向右斜,脸上有泡瘢痕,患处肌肉明显萎缩,估计是前医用攻逐峻猛之法伤了正气,经络中有淤血,虚中夹瘀。问道:你有什么感觉不好的地方

    头有点痛,嘴巴干。睡眠不太好。

    两便呢

    小便还行,大便干。

    杜文浩望了舌象,切脉,现她脉涩,舌无厚苔。沉吟片刻之后,说道:这样吧,我先给你针灸一下,看看效果,若行,说明我思路还对,就接着治,要是不行,只怕也不太对症。

    行行一定行的

第173章 分病就医

    让文浩取来升亡棱针倏在沉大娘患侧刺穴倏待出血两三敌又在好的那一侧也取穴一处刺穴。又拿了冰片以卑辛研末让她闻鼻轰直到打喷嚏为止。

    施治完毕轰沈大娘竟然感到患处萎缩的肌肉隐隐有刺痛感刀好多年没有这种感觉了,兴奋得沈大娘摸着脸一个劲叫,痛哎哟妈呀,既然感觉到痛了的还真是神医哟,他们说我还不信,早知道我早来找你看病了。他们那帮饭桶神医治了这么多年轰一点反应都没有你怎么随便扎两针便有感觉了呢渐渐

    杜头浩道:面瘫初者多为实证,但是,病久则多为血虚生风,前医之所以针炎无效,与取穴手法有关。必须要根据你的病症了方。既然对症轰我就试试给你用药,先吃几剂看看效果。

    杜文浩提笔写了方子交妇人拣药。

    接下来的几个病人,都是跑肚拉稀牙疼口舌生疮之类的毛病,人家拿了自己的牌号轰就是要求自己给诊病,杜文浩也不好拒绝轰尽管后面排队等候的病人很不耐烦地低声嘟哝说这种小病自己都能找药吃。还来看神医,真是浪费大家的时间。杜文浩还是卑耐心地看完了这几个病人,认真地下了处方。

    等他忙完这几个病情轻微的病。一直站在后面的阎妙手和憨头低声说道:师祖轰有件事我们想跟你商量商量

    杜文浩道:说罢。之

    这个金阎妙手着了看药铺里坐得满满的病患,低声道:师祖轰能否借一步到厢房说话

    行啊,你们俩想搞什么女蛾子,轰杜文浩笑着进了厢房渐在太师椅上坐下。

    阎妙手和愁头一一边站着。相互看了一瞬间妙手躬身道:师祖轰是这样的。咱们五味堂名气一日旺过一日轰来找您瞧病的病人也一天多过一天渐我们算子算,您这一天从早忙到晚,少说也要看六七十个病人。之

    杜文浩点点头轰京城可不比县城。自从他自耳身份,一张处方卖了十万两银子,冯氏等利腹疗伤病患四处宣扬之后渐加之太医院太再承的师父这个身份,让杜文浩名气大振。来找他看病的络绎不绝。人数有大幅增加的趋势。他每长坐堂看病,都是从早上天网夜半三更。中午吃饭的时间都有病人在外面等着。

    阎妙手道:师父轰我们两这段时间看了看来找您诊病的病人,一大半都是曾通的小病。这些小毛病本来我们师兄弟两完全可以胜任。甚至祖师娘她们也行轰可这些病人也习阵旱找你看不可轰倒耸是我们没病人看着急,您给的份芋钱一文不少之我们还乐得清闲,只是看师祖您太忙了轰一天忙到晚,半夜都还有急症来找您的渐这样长期以往,您身子骨可非累倒了不可。轰

    憨头道:不仅您自己累着渐这病人一多工。鱼龙混杂啥病都找您看渐真正的重病和疑难病患反倒给耽搁了轰您也没更多时间去琢磨研究如何治疗。之

    杜文浩又点了点办嗯,有道理。说罢境你们有什么好主意。直截了当的,外面还有那么多病人等着呢。轰

    阎妙手道:咱们还得把病分一分,重症以急症和疑难杂症您来看。一般的小病我们来看,好钢要放在刀刃上。渐渐

    憨头道:就是,我们想,等一会挂个牌壬出去,从明天开始轰除了急症和重症轰可以直接找卑祖你看病之件一般病症那先经过我们师兄弟看,我们搞不定轰再交给您看。您觉得如何。

    行啊,这主意好,我可以集中精力和时间在重夫疑难病症上。就按照你们的主意办。之

    两人一听杜文浩赞同他们的观点。都眉开眼笑工阎妙羊又道:师祖渐这里还有个问题得明确了通。倪

    什么问题轰轰

    有些有钱太和达官贵人指名要您看病轰即使是些小局。我们也不能阻拦啊。您看这怎么办。轰

    杜文浩沉吟片玄轰想说设定个专家门诊,但是如果用诊金来区分。容易给人重利轻义的印桑,用官品来区分,更会让人不齿。一时也不知该如何是好,问道:你们的意见呢

    两人显然已经考虑过这件事,阎妙手道:有钱人好办,反正师父您现在也不缺钱,所以有钱人找您看病金也得按病悄来区分。对于达官贵人轰这得慎重,还是由师父你自己拿主意确定是否给看。

    杜文浩点点头:行,具体情况具体分析吧,达官贵人一般也不会拿号排队瞧病的,有份轰多半会请出诊到家里瞧病。轰金

    三人商定细节之后轰回到大堂接着看病。

    网看了没几个,门口便一阵杂乱,吆喝路人回避之声响起,听声音却又不是衙门皂隶,忙抬头望去,片下。口来了数人,架着个男子。跌跌撞撞讲了算个中年妇人,哭哭啼啼叫着:孩子他爹,你坚持住啊,到了药铺了,大夫会救你性命的。之

    阎妙手和憨头一看是急症轰忙扔下手里的事,指挥他们将病患抬进旁边专用于急救的厢房,在急症小床上躺下。

    杜文浩也赶紧过来查看。

    看之下顿时吓了一跳之只见这中年男子一身紫黑色斑疹金嘴唇焦黑。牙齿红肿。伸手摸了一下渐感觉异常烫手,全身壮热。再眼上翻。盯着天花板,嘴里喃喃自语。双手在空中乱挥乱舞。

    杜文浩问道:怎么回事轰轰

    那妇人抽噎着道:我夫君数天前患了热病,找了几个大夫医治都没什么敌果轰昨天开始轰就乱跑乱叫。好想看见鬼神一样轰当街跪倒就朝他叩拜,还乱打人骂我只好央求邻居把他架来,杜大夫轰都说你医术如神,您给看看啊。倪轰

    杜文浩在床边凳子上坐下之捉过他的手臂,凝神诊脉境现他脉沉数有力,肌肤灼手轰特别是胸部轰周身的紫斑特件吓人。叫他张卑看舌象轰舌苔干燥而焦黄。问了大便轰已经六日未解而小便则短赤。

    听说有急症,庞雨琴和雪秀儿都从内宅跑出来帮忙。二女一见到这人一身的紫色斑疹渐都吓了一大跳。又不好问挂文浩这人究竟是什么病。

    杜文浩提笔写了方子,交给吴聪拣药轰庞雨琴拿去立即煎熬给病人服下。

    不出会,药煎好,给这中东人服下。

    片刻轰中年人捂着般子大喊大叫要上茅房。几个人急忙将他搀扶来到后院茅厕,拉了个喘哩哗啦的,拉出来大便的都是黑漆漆胶着在一起。

    拉完之后,中年人喘着粗气网出了茅房走没几步,又捂着肚子说还要拉轰又急忙将他送回茅厕轰又是拉了一大堆刚才那种如胶如漆的夫便。

    两次拉完之后渐额头身上肌肤微微见汗。眼睛也稍稍正常了轰空中乱舞的双臂也放下来了。

    邻居和那妇人将他搀扶回急症室厢房里轰跟杜文浩说了他大便情况。杜文微笑道:好拉出来就好了弃再开两剂药方回去自己煎服。服完之后再来复诊。渐渐

    那妇人连声谢了,付了诊金药费,跟邻居一起搀扶着病人走了。

    庞雨琴这才问道:相公之这人究竟是什么病啊,倏

    雪秀儿也问道:是啊轰看他那一身紫斑。吓死个人了渐渐

    杜文浩微笑转头问憨头:你说说看

    憨头本来性格憨厚轰但现在知道师祖是在考自己的水平。看看能否独当出面,不由激起心中好胜之心。轻咳一声,道:原来我不敢断定是何证轰但见了师父下方之后金心中便肯定了,此乃春温痰火狂之证轰

    杜文浩满意地点点头,继续问道:此证何解,金

    适才问诊,此人数日前曾患热病,经治未愈尸现在已是春季,积春温不解,邪热入于营血,内热如焚。以至周身斑幕肌肤滚烫境唇焦齿垢轰舌苔燥黄。燥热上冲,神智昏聩轰狂乱走。一切皆因春温痰火所致。轰

    杜文浩又点了点头,转头望向阎妙手:憨荐说的不错,你说说,我适才用方有何讲究。轰

    阎妙手也知道杜文浩这时考校自己之不单单是解答二女的问题渐更是看是否放心让他们两人打前站。在杜文浩面前他不敢乱摇折扇了。朗声道:师祖用方,乃承气汤加减轰以承气汤去厚朴,易全杨楼。加生石膏葛根黄连连翘胆南星石葛蒲。

    以芦根为引

    很好轰可知我为何要如此加减吗。轰

    这个金阎妙手主攻外科轰对内件基本的车西是知道的轰但如果深入了,则就有些抓瞎了。尖支吾吾道:嗯,轰轰喜根是为了并阳明热邪,黄连连翘是清心凉隔之南星葛蒲是豁痰开窍。别的轰徒孙不知。轰

    杜文浩转头问憨头:你接着说。渐渐

    憨头想了想道:师祖裁剪厚朴。是嫌宅太温燥,用了无耸火上浇油通加石膏是为了祜疵疥轰降燥火。轰

    很不错轰别的大夫用石膏。最多三五钱,但为师此番却用生石膏至二两轰可知为何轰金

    嗯,石膏性寒清热泻火轰辛寒解肌透热,甘寒清胃热,除烦渴,乃是清泻肺胃气分实热之要药。姿名医别录云:石膏能除时气头痛身热。三焦大热,皮肤典渐肠胃中隔热。解肌汗。此乃本方君药轰故需使用重剂。之

    你们说得都很不错,这样的话,我也放心让你们独挡一面了金

第174章 问诊断病

    声三天早卜,五味堂荐铺开门。在门口等候的病人们便,凡州了大厅里渐却现以前老早就坐在大厅里的杜文浩不见了,取接的是大厅里挂出的出块牌匿,写着:告示:为保证急症重症和疑难杂症能得到杜尖夫足够时间的诊疗,保证

    疗效,从即日起,杜大夫只诊疗急症轰以及前堂阎大夫憨大夫无法医治的疑难杂症,耸请谅解配合。

    病人们有些失望轰低声议论了好一会。但对这个决定几乎一致表示理解和赞同,他们也知道阎妙手和憨头是太医院太医昼子称神医的钱乙钱不收的徒弟,论医术,不输给京城任每一家药铺的坐堂大夫轰只不过杜文浩的擅长华伤神技这

    一点太轰动了轰所以大家才挤着子着要找最好的大夫看,其实他们也相信轰大多数人的病,这两位也能看也能治好的。

    五味堂药铺本来就有前后堂,现在把前堂作为阎妙手和憨头他们的普通诊所,而把后堂作为杜文浩的专家门诊。

    大家还是依次排队拿号看病,以前杜文浩诊疗过的病人,前来复诊的话渐依然可以直接找杜文浩看病。

    所以昨日来的那个疯癫的中年人的妻子,径直来到后堂找杜文浩复诊。说道:杜大夫,我夫君昨日用了先生开的药方之反病已大好,我特意来找你复诊开方的。渐轰

    你丈夫呢,金

    在家呢轰金

    你怎么把他一个人放在家里了渐渐

    没关系的轰我趁他睡觉的时候渐已经把房门锁上了,他跑不掉的。轰

    杜文浩苦笑:我不是这意思,我是说你要不把他带来境我怎么复诊呀复诊也要望闻问切的轰

    这样啊,那我回去带他来。之

    这妇人离开五味堂回到家轰掏出钥匙打开门,吓了一大跳,丈夫已经不见了

    妇节喜了,皿处寻武找不到,壬冉慌地皿处乱斗渐忽听得房顶上瓦片翻动的声音渐妇人抬头一看。这才现房顶穿了个大洞轰急忙出来拿来木梯架上渐爬上了楼顶之看见尖失坐在房顶房梁上,正微笑着望着蓝天轰一付很享受的样子。

    妇人惊问:夫君轰你咋上房了,轰

    这上面春风徐徐,十分清爽渐你反锁着门我出不去,只好爬上衣柜把瓦揭了轰翻上房顶来轰我本来想下楼去渐可房子太高了轰下不去。便坐在房顶看看风景渐享受春风呗通渐轰

    本来妇人看见夫君爬上房顶。很是着急渐以耸这下坏工夫夫又病了轰现在看见夫君应答自如轰并没有癫的迹象,妇人又惊又喜:

    夫君轰你快下来,当心摔着。之

    他丈夫先把房顶瓦片重新盖好。这才顺着房梁小心地爬到楼梯处,顺着楼梯下到地面。妇人锁好门渐带着丈夫来到五味堂。

    杜文浩叫他脱了外衣轰只见他身上紫黑色的疽疹已经大部消退了变得红润了轰舌苔也退去大半,身上的壮热已经玉减,燥热基本已退,杜文浩很高兴,将前方药量酌减。另加鲜生地鲜石料以凉血增液。

    妇人拣药回家给丈夫煎服之后,丈夫又拉了漆黑胶着样大便三次。癫狂之状这才完全消失,神识也清楚了。再找杜文浩复诊轰杜文浩开了清理余邪兼扶正的药,最终癫的男人的热病完全康复。

    春风徐徐,杨柳依依。

    礼部员外郎文大人的女儿文凤,带着两个小丫鬟之在后院荡秋千。丝带飘飘,玩得十分的开心。

    荡完秋年渐文凤又带着两个丫鬟去爬假山。这假山都是太湖奇石。千寺百怪,待她们三人爬上小让气顶金都已经一头毛汗,迎风一吹,觉得格外舒坦。

    文凤站在假山顶上,脸上红扑扑的之远望院外重重叠叠的屋顶轰轻轻叹了口气。

    丫环道:小姐为何叹息。倪

    文凤幽幽道:我就如一只深锁鸟笼的金丝雀,真想飞出去轰看看外面的世界啊。轰

    丫环道:这只怕不行老爷说了,扛姐待字闺中,正央媒人说媒哩。世县说定了,花轿迎娶,洞房花烛。那之后小姐自然就自由了。轰渐

    文凤叹息道:那时候之只怕也没有心情去想这些了,算了,皿去吧。倪轰

    文风带着两个丫鬟平了小山,往寝宫走。

    凉风徐徐轰让人感到十分的惬意,只是,这种惬意总让人觉得有什么不对劲的。

    果然,文风还没有母到家轰便感到耸土耸舒服,额头滚烫。好不容易坚持着回到卧室,便倒在了床上,脸颊潮红,身子滚烫。

    两个丫鬟慌不迭跑去找老爷老太太禀报情况,夫妻两一听便紧张了。慌慌张张跑来女儿的闺房查看。只见女儿神志不清,躺在床上喘息小老急忙询问病情,文凤凡经两眼直,与若游北小七了。

    病症如此凶猛轰文大人夫妻仅此一女轰见女儿危殆,都吓坏了轰尤其是文夫人,更是吓得浑身软。哭着问怎么办。

    文大人眼舞女儿病危,情急之下。派出数人遍请京城诸名医大夫。

    最先来到的是临近的惠仁耸庄夫夫。

    文凤的父亲吏部员外郎文大人一路陪同金陪着庄大夫来到女儿文风的深闺。

    庄大夫一步三摇进了文凤的闺房。

    只见一顶不透光的帐帘笼旱下着。把个床第笼草得严严实实的之甚至看不见里面究竟有没有人。

    庄大夫很是疑惑,回头望了一眼文大人。

    文员外郎道:床第之上乃是小女轰今日后花园回来,忽疾病。已是人事不知。请大夫尽心诊察。之,

    庄大夫点头道:请撩开帐帘,在下方便诊病。

    文员外郎板着脸摇摇头:今小女待字甩卑轰男女投受不亲轰不便为外人探摸轰只能隔帐诊病,故请先生见谅。轰

    庄大夫一听就傻眼了:隔帐诊病大人,你这话在下不太明白通。轰

    文员外郎道:请先生明鉴轰为保全小女的声誉清白轰不得不这样生您不能看小女容颜。甚真不能碰小女的手,有什么情况,只能询问她的感受,别的金一概不能

    庄大夫一听就傻眼了:不能看隔着格帘听还不能切脉尊舌只能问漆头大人轰您这条件太苛刻了。不管是升名样的禅医。如果不能四诊合参,只靠问诊一法轰绝无诊察清楚病情的可能,倏

    话虽如此,但是,文大夫。本官身为礼那员外郎,对小女自幼苛严。自喻当身为楷模,所以,小女就算病死轰犁也不能违背女剁。轰

    庄大夫简直傻了:诊病而已,如何能与授受不亲相提并论再则说了渐令婚从小到大轰难道就没有安病过生了病就没有人替她当面诊察过吗,金

    文员外郎淡淡一笑:是之也可以说不是,因为小女于写之前。本官允许大夫替小女诊察的之她是她赏年幼,无需严守女德。但是户女中岁之后,纵然病重,本官也不再允许大夫与小卑接触诊察病患。

    庄大夫肚子里暗耸一句迂腐可是轰现在面临的情况是,不准他碰病人之也不能看病人,只能阵病人。而且要隔着蚊帐问。这不由让庄大夫束手无策轰他可从来没有用这样的办法诊察过病患。

    庄大夫在床边坐下,正要询问。就听门外脚步声急促境一群人进了房间轰庄大夫回头一看轰差不多还都认识。当先一位轰正是太医承钱不收通跟随而入者轰都是京城有名的医者。包括他们惠仁堂的肖大夫都被请来了

    这下子,房间里格外的热闹。

    不过,一听文大人说了条件之后,众医都傻眼了,面面相觑之的确渐不望诊,不切脉望舌之单凭听诊。谁又有这个把握能准确判断病情。治好文大人爱女的病呢

    便有医看好言劝告文员外郎,例举凡医者必望闻问切,缺一耸可断病。希望文员外郎能不拘泥女德轰以治病为重。

    文员外淡淡一笑:诸位轰或许小女病垂,或许小女无救,但是,身可白死轰其礼不允败坏。简单一句话轰京城名医几近于此轰若能医治小女病疾,本官愿出纹银存两重谢若女儿之病无救,本官,只能当做没生过这个女儿轰

    此言一出,所有的医者都惊呆了。

    钱不收勉强笑道:文大人愿出百金救治令蟾,爱女如斯,我等尽皆佩服之典是,医者不能望闻切。仅凭问之只怕无人能治令接之病也

    文大夫苦涩一笑轰却不再回答,背着手扬长而去通

    这家伙,竟然如此拘泥不化众医者纷纷低声议论,有人提议悄悄掀开帐帘探查,只为救人性命之可是,病榻边上几个侍者腰胯单刀轰手按刀柄轰虎视晓眈,显然只要有人敢碰床榻卑耸,便一刀朵将下去了。

    惠仁堂汤大夫轻咳出产轰道:既来之则安之,文大人给我等出了这么个难题,咱们只有接招轰别无他法了。何不清个代表轰尽可能问问病情,看看有无确诊可能。众位以为如何。轰

    宵大夫道:此言正是轰京城名医尽聚与此,若不能诊治此病轰我等还有何面目自喻名医

    众医纷纷点头。

    可是轰真要论到谁来问诊轰却都缄默不语了。

    险很抱歉轰今天会太多了轰耽误了时间码字轰只能明天补更轰敬请谅解通
本节结束
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宋医介绍:
一个医科大学生穿越到北宋一个小县城,在一家濒临倒闭的药铺里当坐堂大夫,开始了他混迹古代的行医生涯。
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沐轶已完本的YY小说:
(一)《纳妾记》(书号117765)
(二)《纳妾记Ⅱ》(书号1107050)
(三)《三眼法医》(书号1049391)
(四)《刑名师爷》(书号181671)
(五)《暗灵法医》(书号1215552)
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