第一百六十六章 吸引火力
周策来的很快。www.uu234.cc他一脸惊讶的看着被关在洁净室内的孙立恩，愣了半天后问了一句“你也偷了小护士的内裤？”
“啊？”孙立恩一脸懵逼，“啥？”
“哦，没事了。”周策很镇定的摆了摆手，“那是一个很久以前的故事了。”
孙立恩将信将疑的看了看周策，半天后才拧着眉毛问道，“周医生，我想问一下，这个透析设备……怎么安装。”
“透析？”周策想了想摇头道，“你问这个干什么？让护士们来做不就好了？”
“疑似禽流感。”孙立恩指了指自己身后的病床，也不管周策到底能不能看得见。“院感的防护服三个气瓶都用了，再充气得花些时间。患者的情况……不太好。”
“有检查报告么？”周策很快理解了现在的情况，也不多说废话，直接问道，“排尿量有多少？”
“检查报告还没出来，入院到现在两个小时，排尿量大约15毫升。”孙立恩蹲下身子，拿起了挂在床边的尿袋看了一眼。“入院后到现在，已经给患者补充了超过500毫升液体。”
“尿量有些少，但是还得看过报告后才能确认有没有急性肾损伤。”周策想了想，“我先教你怎么连接。”
透析机其实经过几代进化之后已经变得相当容易使用了。和腹膜透析不同，透析机的基本原理是“过滤血液”。从动脉处抽取血液，然后通过超渗膜过滤，再将除去杂质的血液重新输回静脉中。而腹膜透析则更多利用了人体自身的结构特征，利用腹膜的半透膜性质，通过注入和抽取透析液来吸附过滤杂质。
虽说dic本身就是腹膜透析术的适用范围之一，但使用腹膜透析毕竟需要在腹膜内放置透析管才能使用。而现在的情况下，仅靠孙立恩一个人肯定无法完成这种操作。因此周策根本就没去考虑腹膜透析，而是直接选择让孙立恩学习连接透析仪。
“透析仪使用会附带这样一个操作包，里面有两根透明软管。”周策扬了扬自己捏在手里的透明包，“打开之后，你会发现里面有两根挺粗的带针头的管子，一根带着蓝色标签，一根带着红色标签。”
孙立恩在房间里拆开了一个操作包，“然后呢？”
“然后，把机器上所有的通路都拧紧，从红色端口处注入生理盐水。”周策扔掉了手上的操作包，一把抓起了一包生理盐水，像只大马猴一样手舞足蹈的解释道，“生理盐水直接用静脉滴注的管道接是不行的！静脉滴注的管道不够粗，要用连接管！”
“好好好，我知道了。”孙立恩示意周策冷静下来，“我记着呢。”
“哥这是在帮你加深印象。万一你小子忘了预冲，把气泡打了进去，那乐子可就大了。”周策严肃道，“在我觉得你记住了之前，闭嘴听讲，不要打断我的思路！”
孙立恩苦笑着应了下来，顺便从口袋里摸出记录本写起了笔记。
“咱们院里的机器要求预冲1000毫升，所以你就老老实实的冲。不要为了省时间减少冲量，一旦有气泡，那就会出人命。”周策又强调了一遍，这才继续讲解了下去。
“冲管的盐水会从废液口排出，你用操作包里的废液收集袋收集起来就行。然后，用注射器抽取生理盐水，先注入到红色标签的管子里。给患者的注射位置消完毒之后，扎下去。记住，这根红色标签的管子扎动脉。”
“以红色标签管行动脉穿刺术……”孙立恩快速记了几笔，“然后蓝色标签管穿刺静脉？”
“聪明！”周策面无表情的夸奖了孙立恩一句，“这句话是为了表示鼓励，内容你可以无视掉也没关系。”
孙立恩苦笑着点了点头，周策这种一惊一乍偶尔闷骚的性格他还真有些不习惯。
“两根管都有回血之后，往管里冲肝素抗凝。”他翻了翻手里的检测报告，“一般我们用60~80iu/kg的标准注射低分子肝素，不过既然这个患者已经在做抗凝治疗了，那就按照30iu/kg的标准注射。她的体重你自己估计一下。”
“冲管之后，红色标签管连接红色动脉入路，蓝色标签管连接蓝色静脉出路。这种很基本的东西你要是搞错了那就可以考虑辞职了。”周策摆了摆手，似乎他也觉得这段话很没必要，“然后透析仪开机，操作的数据一会我会给你。重点是，一开始过滤的时候，超透膜的那根管子，静脉出路朝上，过滤流量100ml/min。一开始千万别调太高。”
“等到机器运行超过两分钟之后，再把超透膜的那根管子从机器的架子上取下来，改成红上蓝下。等静脉壶快到四分之三满的时候关机，并且把过滤流量调整到200ml/min。”周策快速解释道，“为什么要这么操作的具体原理不要问我，我也不清楚。这是机器的说明手册上要求的。”
孙立恩被这个解释打的哑口无言，张了半天嘴才点头道，“知道了……”
“最后，等机器运转结束了，关机，然后用标签管上自带的管夹封闭标签管。记得只关动脉。”周策一边说着，一边直接截下了小郭送来的血液报告。快速扫了两眼，继续道，“关闭动脉标签管之后，用生理盐水连接到机器的动脉端上，把机器运转速率调整到100ml/min，等盐水将机器内管道冲到没颜色了就可以关机。再封闭静脉管。”
这一连串的顺序下来，孙立恩听的有些懵。等全部写完了之后，孙立恩干脆把自己记录的内容重新念了一遍，直到周策点头认可后这才松了口气。
“dic患者，接受抗凝治疗后又加了透析抗凝，她之后的止血会变得很困难。拔管后上棉块，用加压带捆半个小时吧。”周策结束了紧急培训，并且朝着孙立恩扬了扬手里的检查报告，“血肌酐浓度486μmol/l，这个患者确实需要肾透析。”
“不用这么麻烦。”周策话音刚落，身后传来了一个女人的声音，“我来做就行了。”
孙立恩顺着声音定睛一看，眼睛都瞪圆了。“你怎么来了？”
“我男朋友都要被隔离了，这种时候我肯定得来啊。”胡佳没穿白色的护士服，身上还套着自己的衣服。头发显得有些乱，看起来似乎刚刚洗过澡的样子。“你搞了这么大的事情，就没想着和我说一声？要不是徐姐姐给我打电话，我现在还不知道出了什么事儿呢。”
胡佳的表情很平静，但孙立恩似乎觉得自己后脑勺有些麻酥酥的……仿佛是小兔子被老虎盯上之后的本能的恐惧感。
“你进去？”周策倒是没觉得胡佳的表情有什么其他含义，他只侧过身子挡在了洁净室的门前，慢慢的摇了摇头，“能少一个人暴露就少一份风险。你这么直愣愣的跑进去，小孙冒的险不就一点意义都没有了？”
“我是护士，协助医生拯救患者生命是我的工作内容。”胡佳带上了口罩，抬起头盯着周策，“麻烦让一下。”
“胡姐，你冷静一下。”小郭看着这个场面，只觉得自己腿肚子都快抽筋了。他硬着头皮挪动到洁净室门前，和周策一起挡住了门。“你现在进去也没有什么意义……”
两人你一言我一语的劝说着胡佳不要乱来，可胡佳仍然执着的站在门口，谁说都不好使。抢救室里的声音渐渐嘈杂了起来，最后这阵嘈杂引来了刘堂春的注意。
老刘同志得知情况后急匆匆赶回了抢救室，但开了门之后却忽然冷静了下来。老头背着手，抖着腿，一副离退休老干部饭后遛弯的轻松自得模样。慢慢晃悠到胡佳身后，他才说了话。但却不是对着胡佳的。
“你看看。”刘堂春冲着孙立恩呲牙咧嘴的笑着，“给自己惹麻烦了吧？”
孙立恩都快哭了，“刘老师，您不忙帮也别来添乱啊……”他冲着胡佳摆摆手，强调道“我真的没事儿！”
“好好的医生不做，非要去学郑国有那个老货的样子。”刘堂春嘿嘿笑着，说话的声音稍微大了点，“我跟你说过多少次了，找女朋友别着急，最好别找咱们院里的小护士。一脉相承这个词儿你知道吧？肖丽蓉手下的这帮徒子徒孙，那可个顶个的都是好手！让你蹲阳台你就得蹲阳台，让你站着吃饭你就得站着吃饭。”
周策眨了眨眼睛，忽然明白了刘堂春想干什么，于是跟着附和道，“那是！我们主任的老婆在小学教语文，那才叫温柔贤惠呢。”
“你们……什么意思？”外表平静但内心里早就快急疯了的胡佳马上就上了当，“护士怎么了？”
周策和刘堂春互相一交换眼神，继续开始说起了护士的坏话。内容丰富多彩，主要通过郑国有的悲惨生活经历，和“娶了女老师”之后生活非常圆满的肾内科主任进行比较。从而达到“抨击孙立恩择偶不慎”的目的。
这两人正在拼命的吸引火力，只是旁边站着的护士们脸上表情都有些不好看。虽然她们也知道刘主任和周医生没有恶意，但这种场景下，大家总是免不了被流弹误伤到一下两下。
郭宇来站在原地，眨巴着眼睛，却不知道自己现在应该站在哪一方说话。
第一百六十七章 关闭急诊
周策和刘堂春招摇着吸引火力还是有所成效的至少孙立恩手脚麻利的完成了透析机的预充和连接工作。UU小说
“好了好了，歇歇吧。”老奸巨猾的刘堂春看着孙立恩完成了工作，摆了摆手止住了周策的话头，“再说下去咱们俩得被护士们活撕了。”
“我早就想去撕你那张嘴了。”胡静穿着护士服走了过来，上前一把挽住了胡佳的手。护士长冲着刘堂春不满道，“一把岁数的人了，说的话怎么这么牙碜呢？”
“我要是说的话不牙碜，胡佳早就冲进去了。”刘堂春一摊手，“我这也是不得已嘛，理解，理解万岁。”
胡静把自己的侄女儿拉到了身后，用眼神警告了一番这个不让人省心的小丫头。转而对刘堂春道，“刘主任，按照规定，这种病人的护理应该由护理部抽调符合条件，而且自愿的护士执行。”胡静道，“我是咱们科的护士长，结婚有孩子，而且还是党员。所以应该由我先进去做护理，然后再等护理部抽调人员到位交接人物。”她看了看刘堂春，扬声问道，“你没意见吧？”
“没意见。”刘堂春摇了摇头，随后问道，“不过……小孙现在处理的不错，暂时还轮不到你上吧？要不然再等等，初检结果一出来，我们就把患者转移到定点医院好了。这样还能减少暴露风险……”
“刘老师，患者现在这个情况可能没法转移。”孙立恩打断了刘堂春的发言，“呼吸机基本已经没有参数调整的空间了，可她的血氧饱和度还是上不去。”
吴芬妹的病情复杂而且极为凶险。h7n9禽流感引发了重症肺炎和高烧。而重症肺炎触发了全身炎症反应综合征（sirs）。而全身炎症反应综合征的三大主要合并症，休克、dic、器官衰竭都已经表现了出来。如果警方找到了患者的家属，只怕现在抢救室已经连续下了好几张病危通知书了。
是的，吴芬妹入院已经超过了两个小时，而她的家属至今还没有被找到。抢救室到现在为止的所有抢救措施，都是凭借着四级应急响应机制和医务科授权进行的。医院和医生们都共同承担着巨大的压力和风险万一吴芬妹没救回来，而家属又是那种钻到钱眼里的混蛋。那接下来这段时间，只怕第四中心医院又要被医闹们好好折腾一顿。
所以刘堂春才一直琢磨着想把吴芬妹转去定点医院进行治疗。一方面他得考虑第四中心医院急诊室关闭的恶劣影响，另一方面，他也需要尽可能的为自己手下的医护人员们规避一些风险。不管这种风险是来自于疾病本身，还是另一种无药可救的毛病。
“先观察一下看看吧。”刘堂春面色有些难看。这种病情严重而且复杂的患者理应由icu处理，他们在生命支持和重症医疗上更有经验。但现在能直接接触患者的人却只有孙立恩。院感办公室的那群家伙说，重新给那几瓶压缩气瓶充气所需要的设备他们没“借来”。得从学院里的四级生物试验室现借。最乐观的估计，也需要大概一个小时才能完成充气工作。
“刘主任……”驻守在医院的警察老吴也来了，他对着刘堂春道，“患者身份查到了。”
“哦？总算有个好消息了。”刘堂春眉毛一展，“家属来了没有？”
“家属……没法来。”老吴哭丧着脸，“二院之前收治的那个疑似禽流感，是她老伴。老两口无儿无女，最近的亲戚在上海打工。要赶回来得明天下午了。”
孙立恩听到了这句话，忽然觉得背后一股冷汗冒了出来。
他不是有勇无谋的人。孙立恩当初之所以敢带着口罩就来接诊患者，是因为高致病性禽流感到目前为止，尚无人传人的病例报告。
有一些类型的人流感可以同时传染给禽类和猪，并且在猪和禽类间相互传播，从而导致病毒快速变异。而在变异过程中，禽类群体里出现了分型为h7n9的低致病性禽流感。这种禽流感对禽类而言属于并不太烈性的分型，但对于人类来说则致死率极高。根据一般统计，感染了h7n9禽流感的患者，死亡率高达30~60%。
根据中山大学13年的病毒溯源调查，在国内偶见传播的h7n9禽流感病毒基因分别来自浙江，江苏，上海和韩国野鸟群体中。而这种变异传播在野鸟接触到家禽之后潜伏了下来，并且成为了对人高致病的毒株。
但也许是因为病毒性质的关系，这种毒株在人际间传播的能力很弱。虽然偶尔有几例家族成员共同患病的报告，但仍然无法证实h7n9禽流感可以做到人传人报告中的家族成员共同患病的报告中，患者均有家禽接触史。
而中山大学的病毒研究报告中同样支持了这一观点。根据研究h5n1禽流感获得的经验，禽流感病毒要打成“飞沫传播”条件，需要在ha关键氨基酸位点上有三种突变组合。而在他们分离出的h7n9病毒中，这一关键氨基酸点位变异h7n9病毒仅有两种。也就是说，从病毒结构上看，h7n9病毒尚不具备飞沫传播的可能。
而孙立恩大胆进入洁净室的原因就在于此。h7n9无法进行人际传播，或者说人际传播能力很弱。在其他医生还无法确定患者得的究竟是什么病的时候，孙立恩就已经知道，她被飞沫传播能力很弱的禽流感病毒感染了。
但现在，孙立恩突然想到了一个很危险的可能性。
病毒是会发生突变的。患者家庭无儿无女，而朝夕相处在一起的老两口几乎同时发病。这不得不让孙立恩开始担心了起来。如果……真是病毒发生了变异，那就有可能通过飞沫传播给自己难怪状态栏会用那么明显的提示来警告自己！
“把这个情况马上报告cdc。”刘堂春马上下了决心，“向二院通报情况，要求他们提高防护等级。向市委市政府去电，要求他们马上提高应急响应机制等级……”刘堂春看了一眼自己的科室，以及周围的医护人员，“和附属医院联系，让他们接受生命体征稳定的患者。联系重症医学，让他们腾空负压icu监护室，把无法进行转运的患者全部转移过去。”
胡静面沉似水，她已经听出了刘堂春想干什么。她一边听着，一边拿出手机，在屏幕上飞快的按着。
“联系医务科……”刘堂春深深叹了口气，“宣布关闭急诊科。所有急诊医护人员全部接受隔离观察，在没有得到院长和上级部门的许可前，所有人都不许离开医院！”
第一百六十八章 进展
“这孩子，怎么不接电话呢？”宋安省常宁市，郊区的一家工厂内，一对中年夫妻正对坐在餐桌前。www.uu234.ccUU小说桌上摆着白粥，油饼和佐餐用的咸菜。男人个子不高，脸上的胡茬有些明显，看上去大概有两天没有刮过胡子了。他身后的椅子上披着一件黄色工人夹克衫，有些粗糙的手下意识的摩挲着他的下巴，很显然，他对于自己的儿子没有及时接电话这一点感到相当困惑。
“吃饭的时候就好好吃饭。”坐在他对面的女人说话了，她眉头微皱，似乎对自己丈夫的行为有些不满。“立恩都二十五岁了，你还打算每天都掌握他的行踪？”
“就算到五十二岁，他也是我儿子！”男人冲着自己老婆瞪起了眼睛，随后由陷入了短暂的沉默。“以前他就算不接我电话，总能发个短信或者微信之类的先说一声。怎么这回连短信都没发呢？”
“孙总，还吃早饭呢？”门外一个中年男人毫不客气的推开门，探头进来和孙宏斌打了个招呼。顺便冲旁边的女人点了点头，“嫂子，早上做的什么好吃的啊？”
王彩凤大方的笑了笑，“一点家常小菜，张经理也来吃点？”
张经理摇了摇头，“早上在家吃过了。”他看了看房间里似乎没有其他人，于是压低声音问道，“孙总，我记着你家儿子在宁远当医生呢？”
“唔。”孙宏斌不置可否的点了点头，并没有正面回答，而是反问道“有什么事儿么？”
“我刚刚听宁远的客户说，宁远那边闹禽流感了。”张经理答道，“鸿绿鸟业的意思是，之前定的那一批缓冲纸板箱得先暂停订单。现在整个宁远都不让家禽和鸡蛋流通，就怕会传染……”
王彩凤脸上已经没有血色了，她颤着声音问道，“啥？”
“我也是这个意思……”张经理压低了声音，朝着王彩凤摆了摆手，“我找人打听过了，宁远现在有两所医院因为禽流感的事情被封闭了。一个第二医院，一个第四中心医院。”他从口袋里摸出一包烟，点上之后问道，“你们家小孙是哪个医院的医生？”
“第四中心医院。”孙宏斌率先从震惊中恢复了过来，他一把抓住了面前的“宁远的情况怎么样？很严重么？”
“肯定算不上乐观。”张经理叹了口气，“发病的两口子是给鸿绿鸟业那边的养殖基地打零工的。老头子送到了第二医院之后，第二医院就把急诊关了。当天晚上老太婆就发了病，这不就送到了第四中心医院去……”
王彩凤猛地从座位上站了起来，“不行，我要去宁远……”
“你给我坐下！”孙宏斌猛地一拍桌子，“你去干啥？给小恩添乱？”
作为一个普通的母亲，王彩凤现在唯一的想法就是马上跑到自己孩子身旁，确认他的安全。任何阻碍这行动的人都是敌人，哪怕阻碍自己的是丈夫也不例外。她用仿佛能杀人的眼光紧盯着孙宏斌的双眼，“我们老王家已经在**里死了两个医生了，总不能把我儿子也填进去！”
孙宏斌和王彩凤两口子是孙立恩的双亲，两人在常宁市内经营着一家纸箱厂。纸箱前些年属于没什么人在乎的东西，多它一个不多，少它一个不少。孙家的纸箱厂只能给附近的农产品企业做做配套，生存的其实非常艰难。所以，孙立恩的童年条件相当一般。以至于孙立恩至今仍然打心眼里觉得，自家条件其实很一般。
然而自从孙立恩上了高中之后，纸箱行业迎来了一次突飞猛进的发展机遇。网购的巨大潜力被释放出来之后，网络卖家们惊讶的发现，以前根本不值钱的纸箱现在居然断货了。以前的农副产品纸箱被用完之后，他们只能无奈的选择和本地纸箱厂合作，开始大量订购起了孙家的纸箱。
等到孙立恩高三的时候，孙家的经济情况已经有了长足的改善。但经历过困难年代的老两口秉承着“公家饭总要比私营稳定”的心态，决定尊重孙立恩的意愿，让他去宁远市医学院学医。另一方面，也算是纪念了孙立恩的两个舅舅。
**来袭时，孙立恩的大舅在国家科学院呼吸研究所工作，平时需要接诊不少呼吸科的病人。而他的三舅则是常宁市传染病医院的普外科主任。两人都在**还未引起广泛重视时，倒在了自己的岗位上。这让当时还是小学生的孙立恩第一次认识到了死亡是什么，也让他心里埋下了一颗以后要成为医生的种子。
正是因为有两个兄弟因为传染病去世，王彩凤对于这种事情是有严重心理阴影的。所以她才会这么激动，这么愤怒，这么……恐惧。
隔离，预防，传染，这些词几乎又把她重新拽入了那个恐怖的场景中。那个众人争抢板蓝根和白醋甚至体温计的岁月。因为害怕会有传染病，纸箱厂当时所有的工人都拒绝回来继续工作。尤其是在孙立恩的大舅殉职之后，家乡疯传纸箱厂的产品中含有**病毒。原本还算小康的孙家几乎瞬间遭受灭顶之灾。要不是当时政府为了稳定局势，市长连续几次来纸箱厂中视察工作，同时还帮孙家纸箱厂协调到了一大笔银行贷款，只怕孙家早就破产了。
自己的儿子可能也要面对同大哥和二弟一样的遭遇。这个想法让王彩凤紧张的都快喘不过气来了。
无论如何，她一定要去宁远！
“孙哥，你手机响了。”孙立恩带着的口罩已经快到八小时有效期了。长时间佩戴口罩，让孙立恩出现了一些生理上的缺氧症状。带过n95系列口罩的人都知道，这玩意会造成多么严重的呼吸困难。没有呼吸阀的n95口罩需要快速吐气和慢速吸气。一旦中间节奏出了问题，大量二氧化碳就会开始在口罩中蓄积起来，这就导致了医护人员每一次呼吸都变得比之前更加费力。
而孙立恩，已经戴着这样的口罩快八个小时了。
“先放着吧。”孙立恩有些困难的指了指墙上的箱子，示意小郭把手机先放在箱子里。过去的八个小时里，他已经先后三次在口罩上放过氧气管了，这样能勉强提高一些口罩过滤的空气中的氧含量，但这毕竟只是治标的办法。要想真的缓解当前的问题，孙立恩就必须得等门口的临时缓冲区架设完毕。这样他才能比较安全的离开这个污染区域，然后开始畅顺的呼吸新鲜空气。好在缓冲区假设顺利，大概再有个二十来分钟，来自医学院院办器械公司的这些师兄师姐们就能完成充气式缓冲区的全部布置工作。
“给我好了。”一直守在门外的胡佳从小郭手里接过了手机。她看了一眼上面的电话，冲着孙立恩道，“这个……是你爸吧？”
孙立恩隔着观察窗看了一眼胡佳手里的电话，“对，孙宏斌。”
胡佳点了点头，直接把电话拨了出去。孙立恩呆愣愣的看着胡佳拨号出去，自己却一点反应都没有。疲倦，呼吸困难以及高度紧张过后的疲惫都让他的脑子一片空白，什么想法都没有了。
“喂？孙叔叔，你好。”胡佳的声音很镇定，“你好，我是孙立恩的女朋友，我叫胡佳。”
“啊，是的。”电话那头的人似乎在问问题，而胡佳则很有耐心的解释道，“医院主要还是为了大家的安全考虑，所以才关闭了急诊而已。外面的那些风言风语都是谣传，您可千万别信……立恩，他昨天晚上值夜班，现在睡着了。需要我叫醒他么？”
胡佳解释的很自然，仿佛以前就和孙宏斌见过不止一次了。完全没有初次和男朋友父亲沟通的紧张和小心翼翼的感觉。
“他……屁股上有个痣？”胡佳的脸忽然红了。她小心翼翼的看了一眼坐在洁净室里，眼神呆滞仿佛一条咸鱼的孙立恩，有些艰难的回答道，“我没注意看过，要不……我下次看看？”
电话那头的孙宏斌挂了电话。之前的电话他一直用的是免提模式，这样在旁边的王彩凤也能听的清楚说话内容。稍微沉默了一会后，他问道，“你看，我就说这肯定不是骗子吧？”
王彩凤的紧张似乎也被儿子找到女朋友的消息缓解了不少，她反而开始埋怨起了自己的丈夫说话太不讲究。“哪儿有你这么问问题的？吓着人家小姑娘怎么办？人家要是以为咱们家这么不靠谱，回头不乐意和立恩处了，我非撕了你那张嘴不可！”
孙立恩艰难的站了起来，他要再看一眼吴芬妹的状态栏才行。距离上一次查看她的情况大概过去了一两个小时。抗凝治疗已经进行了超过六个小时，如果dic有所改善，那就要尽快停止肝素注射才行。否则吴芬妹可能会出现严重的内出血倾向，鉴于她的病情，一旦发生了严重的呼吸道出血，那可就真的要命了。
“吴芬妹，女，58岁，h7n9禽流感感染，重症肺炎，顽固性低血氧症，左冠状动脉栓塞（2/3）。”
“我……操。”孙立恩艰难的骂了一句脏话。
第一百六十九章 身影
人类的心脏肌肉是最特殊的一群肌肉。www.uu234.cc现代医学根据心肌细胞的作用不同，而将它们粗略的分成了两种，“工作细胞”和“自律细胞”。自律细胞负责传导信号，引导工作细胞收缩和放松。而工作细胞，则负责将心脏内的血液挤压到全身各处。
作为最“劳模”的细胞，心肌细胞当然是全年无休的。按照正常成年人每分钟心跳约80次，在一个人从18岁到60岁的这42年中，他的心脏需要跳动最少十七亿次。这么高强度的工作，也就意味着心肌需要消耗大量的养分和氧气。而为了供应心肌工作所需，哺乳动物的心脏上进化出了“冠状动脉”这种东西。
由冠状动脉供血，毛细血管向心肌散发氧气和养分，最后通过冠状静脉窦或心前静脉，重新将血液输回循环系统中。这一过程被称为冠脉循环，而这一套循环的重要性不言而喻它就像是核电站的保障运行供电，像是启动并且维持整个工业化化学反应流程的核心反应物。没有了它，心脏自然就不可能工作下去。
人的心脏一共有左右两个冠状动脉，有超过65%的人属于左冠状动脉优势分类他们的心脏主要依靠左冠状动脉的三条分支输送动脉血。29%的人属于均衡形，他们左冠状动脉和右冠状动脉输送同样多或者相近分量的动脉血。而剩下的6%则是罕见的右冠状动脉优势型，他们右冠状动脉的五条分支能够输送心脏所需的绝大部分血液。
虽然不知道吴芬妹到底是哪种分型，但左冠状动脉阻塞（2/3）的意思已经表现的很明显了。她的左冠状动脉只剩下一条还是通常的，根据数据粗略统计，她有大概94%的可能性会出现心梗。至于具体是严重的心梗室颤，还是轻微一些的心肌供血不足而导致的剧痛，这就不清楚了。
孙立恩心里清楚，以他现在的情况，吴芬妹一旦发病，他是几乎不可能进行有效施救的cpr是地地道道的重体力活，带着口罩都快窒息了的孙立恩，根本无法催动自己的身体有力下压，形成有效的胸外按压。室颤状态下必须用cpr和电击除颤共同作用，这样才有可能扭转室颤状态。只依靠电击和俗称“打桩机”的萨博机，效果会非常有限。
必须马上通知上级医生，请他们来镇场子才行……
“刘主任，刘老师！”孙立恩转头走到了隔离门旁，“患者有点问题，可能是心梗！”
天知道孙立恩是怎么挪动自己的双腿走到门旁的。他几乎都快感觉不到自己的双腿了。他勉强把氧气管凑到了自己的口罩下方，用尽全身力气使劲吸了两口。尽管从氧气管里喷出的是纯氧，但毕竟隔着口罩，吸氧的效果基本和安慰剂没有什么区别。
“刘主任，您得快点……”孙立恩又攥着拳头砸了两下门，“我现在这个状态做cpr肯定是不行……”话还没说完，身后的病床上忽然传来了一阵尖锐的报警声。
“室颤了！”孙立恩撂下最后一句话，关掉了氧气开关，往病床边上快步挪动着这已经是他的最快速度了。
刘堂春正在用完全不符合年龄的矫健身手穿着防护服。但p4级别的防护服实在是太麻烦了，哪怕刘堂春连骂人的精力都分不出来，但他还是需要一些时间才能穿戴好。
胡佳担心的攥住了孙立恩的手机。
“除颤！”吴芬妹身上已经接好了高级气道，孙立恩不用再分出额外的精力去关注她的呼吸状态。除颤电极板上被他胡乱抹了些导电凝胶，孙立恩熟练的将电击板放在了指定位置。“第一次电击，240焦，电击！”
“轰！”一声轻响，吴芬妹的身体上下弹动了一下。心肺监护仪上所有数据都变成了直线。随后新的数据被刷新了出来，她的心脏还是出于室颤状态。
“你妈的。”孙立恩低声骂着，不知道是在诅咒这该死的病魔，还是在咒骂让自己如此倒霉的老天爷。
接下来要做什么？孙立恩稍微有些恍惚。供氧不足导致的思维迟钝再一次阻挠了他尽快做出判断。
面前躺着的是一个陌生人。我知道她的名字，知道她的病情，知道她的年龄……孙立恩忽然一愣。
昨天晚上吴芬妹还是57岁，可现在……状态栏说她已经58岁了。
今天是吴芬妹的生日。
孙立恩恍惚间，仿佛听到了她的声音。她在恳求着自己的帮助。她还想继续活下去。
面前躺着的是一个陌生人，是一个病人，是一条性命。
我是谁？
我是孙立恩，我是个刚开始规培的医生。
大舅和二舅曾经也是医生，和他们一起穿着白大褂肩并肩站在一起，曾经是我的梦想。
他们死了。为了履行自己的誓言，为了拯救生命，为了……让病人活下去。
我也是医生。
我要做点什么。
我必须做点什么。
孙立恩站直了身体，他仍然思维迟钝，仍然行动迟缓。但他觉得似乎有一股热流从胸口散流到了四肢百骸。他奋力扔下了手中的电击板，开始用力按压着吴芬妹的胸口。
“01，02，03，04……”双手按压的幅度必须做到能让患者的胸口下沉三厘米左右。刚刚压到第四次，孙立恩就觉得一阵强烈的眩晕传来。他几乎快站不住了。
“你妈的。”孙立恩第二次骂了出来。“你妈的！”
咒骂对眩晕并没有任何改善，他感觉自己的胸口传来一阵钝痛。身体的所有组织都在尖叫着需求更多的氧气。
孙立恩一把扯下了罩在脸上的口罩。
“第二次除颤！”他终于能畅快的呼吸了。疲倦和身体迟钝仿佛瞬间就被祛除出了他的身体。“270焦，电击！”
门外的胡佳紧紧攥着孙立恩的手机，手因为过度用力而变得惨白。仿佛正在握着孙立恩的手似的。她用力攥着手，似乎这样就能将自己的担忧和焦急传递给正在洁净室里抢救患者的他。
“没有心跳。”不需要再次确认，孙立恩也知道吴芬妹并没有好转。状态栏上写着呢，“室颤（距离解除除颤成功还有2/11次）。”
除颤需要五个胸外按压循环，而一个循环是30次胸外按压。
胸外按压的频率是每分钟150次，正好按够一分钟。就可以进行下一次除颤。
“第三次除颤，270焦，电击！”孙立恩的汗水从额头上甩了下来。他举起了沉重的双臂，再次对吴芬妹进行除颤。
按压，除颤，按压，除颤。孙立恩在洁净室里忙碌着，全然没有察觉穿好了防护服的刘堂春已经走进了洁净室里。
“第六次除颤……”孙立恩只觉得自己有些口干舌燥。洁净室里就自己一个人，这些口令报给谁听呢？反正就自己在房间里，好像除颤前的警告都变得有些没有意义了。
“可以了……”刘堂春沉声道，“你尽力了。”
“第七次除颤！”孙立恩完全没搭理自己身后的刘堂春。再来四次，只要四次除颤就行了！
“你做的很好。她……现在这样不是你做错了什么。”刘堂春见过很多年轻的医护人员陷入现在的情绪里。他们年轻，充满干劲。但在死亡面前，无论他们多么有朝气都于事无补。没有人能挡得住死亡的降临。
“我什么都没有做错，可是她快死了。”孙立恩喘着粗气，做完了第八次除颤。“这种结果我怎么可能，怎么可能……”他说不下去了。
刘堂春同情的看着孙立恩，“咱们以前有句老话，‘药医不死病，佛渡有缘人’。这是客观事实，我们可以去尝试改变，但是当尝试没有起到应有的作用时，你要学会尊重这种情况，学会尊重生命。”
“第九次！”孙立恩的汗水已经彻底打湿了自己身上的衣服，打湿了身上的白大褂。整个人就像是刚从水里捞出来的一样。他仍然在继续重复胸外按压，“谁……谁说……这次尝试没有用了？”
刘堂春看了一眼心肺监护仪，“胸围按压已经超过10分钟了。她能醒过来的机会很低，就算醒过来，可能也会有严重的脑损伤……”
“那种事情交给神外医生去操心。”孙立恩做完了第十次除颤。他已经快站不住了，两条腿就像是面条一样绵软无力。为了保证自己不倒在地上，孙立恩甚至干脆把身体靠在了病床上。“我是急诊医生。”
“我，是，急诊，医生。”做到这个份上，孙立恩仍然能够保持住胸外按压的质量和频率。不知道这究竟是因为以前短暂足球生涯的成果，又或者是“疲劳”这个概念已经被他的大脑所遗忘了。“我的工作，就是，救下他们的性命……”呼吸开始变得困难了起来。肺部仿佛失去了截取空气中氧气的功能。血管里正在流淌的血液，该不会已经变成碳酸了吧？
孙立恩有些惊讶自己居然还能想到一个不怎么好笑的冷笑话。
“第十一次除颤，320焦！”最后一次除颤。孙立恩完成了自己的工作。他甚至无暇去看心肺监护仪上，吴芬妹的心跳是否恢复了窦性心律。随着她的最后一次震颤，孙立恩像是被拔掉了电源的机器人一般，整个人直接向后倒了下去。
然后陷入了黑暗。
他仿佛听到了一阵嘈杂。
“恢复了，窦性……”“担架床！”“立恩！”“把她拦住！”“护士！”
这些声音已经无法让孙立恩再有任何想法了。
他似乎隐约看到了两个身影，两个穿着白大褂，带着口罩的身影。
第一章 千辛万苦袁平安
袁平安下了火车，看着占地面积光大但却没什么人的宁远南站，稍微放松了一点。www.uu234.cc宁远的环境比他想象的要好上不少。虽然车站人流量不算很大，但至少还有人气儿。
袁平安是北京人，这辈子离开四九城最远的一次，也不过是和家人一起去大兴买过一次西瓜。这回直接坐一宿的高铁跑到了宁远，这可真是让袁平安好好的体验了一下什么叫做生活，什么叫做“旅途劳顿”。
说真的，如果是放在十几年前。就袁平安这种旅途劳顿的旅客，只怕一下车就会被“帅哥，来休息啊，有美女”的招揽带走。好在这些年宁远警方打击力度一直都很强，这才给旅客们留下了一个安全一些的火车站。
“对不起，您拨打的电话已关机。”这是袁平安第五次拨打孙立恩的手机号了。说起来也有些荒唐，堂堂一个同协急诊科住院总医师、同协医学院急救医学博士，眼巴巴的跨千山渡万水来到宁远任职，医院方面竟然连一个来接待的人都没有。真是岂有此理。
可袁平安还就吃这一套。毕竟连徐有容这种来头的神外医生都愿意跟着孙立恩学习，那自然也就说明人家确实有这个本事。而有本事的人，一般都是有些古怪的。袁平安在同协这么多年的学习中，对这一点是有非常深刻的体会的。
不来接才好，不来接就说明第四中心医院的人都很厉害嘛。他这么说服着自己，跟着人流走向了出租车乘车处。排了十几分钟的队后，终于坐上了一辆还挺新的电动出租车。
“欢迎乘坐宁远出租汽车，请问您去哪儿？”出租车的司机师傅看上去年纪不小了，说的普通话里带着一股浓浓的宁远本地口音。袁平安听了好几遍，才反应过来人家是在问自己要去哪儿。
“不好意思啊，我刚才真没听明白。”袁平安特意解释了一下，生怕让出租车司机以为自己是故意的万一人家恼了，在半路上使劲兜几个圈子那就麻烦了。“我去第四中心医院。”
“四院？”出租车司机瞪大了眼睛，“后生，你去四院可选的不是好时候，人家四院关了！”
“啊？”袁平安迷茫的张开了嘴，半天后才追问道，“关了？”
出租车慢慢开动了起来，司机一边开一边说，“我先不打表，咱们开到外面先停一下，我帮你问问。前些天四院突然就关掉了，具体为啥我可真不知道。”
袁平安已经彻底懵了。医院可不像其他的行当，从来只有开分院扩建增建的，彻底关闭的不是没有，只是数量太少以至于大部分人都没听过。突然关闭更是根本不可想象的事情。
第四中心医院突然倒闭了？袁平安擅自把关闭当成了倒闭的本地叫法。他坐在出租车后座上，呆愣愣的木然了好一会，忽然想起来自己还有导师可以依靠，于是赶紧打了个电话过去。
“朱老师……”电话拨通后，袁平安用几乎是崩溃的语气喊道，“朱老师，孙立恩他跑了！”
远在首都的朱敏华教授被袁平安的一阵哀嚎给镇住了。“怎么回事儿？慢点说！”
袁平安断断续续的说完了自己知道的情况，随后就被自己的导师劈头盖脸骂了一顿，“你少给我丢人现眼了！出租车司机说的话有几句是真的？要他们说的都没错，今年咱们就应该在意大利办他娘的阅兵式了！等你到了地方确认人家医院真的关了，再来给我打电话哭丧！”
袁平安被导师骂了一顿后，反而清醒了很多。也对，毕竟柳教授都被宁远挖来当了副院长。要是医院真的运营状况不好，柳教授肯定会提前把这个消息告诉朱敏华才对。
“啊对了。”结束了对讲通话的出租车司机转过头来对着袁平安道，“后生你来宁远，行李里面没带什么活鸡活鸭吧？”
“没有。”感觉自己被出租车司机诓骗了的袁平安警惕性很高，“问这个干什么？”
“俺们这几天全市搞什么……什么响应机制来着。”出租车司机解释道，“上面的领导说了，旅客有感冒发烧的咱们不能拉。如果不小心拉上了，还要赶紧联系运管，把旅客送到二院去。”
袁平安听到这里，忽然觉得有些不对劲。“师傅，咱们宁远最近有禽流感么？”
“啊！！对对对对！”出租车司机一脸释然，使劲点着头答道，“就这个词儿，禽……禽啥玩意？”
“禽流感。”袁平安重复了一遍。
“对对对。”出租车司机又是一阵点头，“刚才我问其他司机，他们也不知道这个病叫啥。”
袁平安似乎猜到了第四中心医院“关掉”了的原因。
出租车司机重新启动了车辆，朝着宁静区慢慢开去，“我刚才帮你问了，听说是四院收了个女的，也是个禽流感。结果这个禽流感就把四院给整关掉了。”
果然！袁平安一拍大腿，这哪儿是什么孙立恩跑路，分明就是第四中心医院因为收治了禽流感患者而被划为疫区，停止收治病人了而已嘛！
“你还要去？”出租车司机在解释了一通之后，见袁平安仍然坚持要去第四中心医院，不由得有些困惑。“人家都关了门了。你要看病，不如去二院或者宁远医附属医院啊，人家水平也很高的。”
“我是去那边工作的。”袁平安笑了笑，他终于反应了过来，这整件事情只不过是个误会而已。“您放心吧，把我送到地方就可以了。”
第四中心医院门口，大门仍然照常开放。门诊楼和急诊科楼分开的设计在这一刻显现出了优势。尽管急诊科全面关闭，但门诊仍然能够以三甲标准接待日常门诊患者。这大概也是宁远市卫健委的工作人员还没有彻底疯掉的主要理由之一。只不过，急诊科楼外被医院保卫科用黄色塑料隔离带围了里三圈外三圈，看上去确实有些人。
袁平安下了车，拉着自己的行李箱走到了医院里面。并且抓住了一只正在执勤的保安，向他说明了自己的来由。
“来应聘的？”梁保安看了看袁平安手里的证件，皱眉问道，“我没接到上级领导通知啊，袁医生你和我们领导有预约么？”
“这个……”袁平安面露难色，他的手续安排都是由朱敏华和柳平川一手安排的。本来以为来了医院就能直接见到柳平川，结果没想到居然刚进门就吃了个闭门羹。“我的事情柳院长知道的。”
“柳平川院长是吧？”梁保安毕竟在医院里干的时间长了，再加上看到了袁平安的同协工作证之后，顿时觉得这事儿可能有谱毕竟同协这种全国最高医学殿堂，只要别太孤陋寡闻的人都会知道。“你在这儿稍等，我去问问。”
梁保安往门口岗亭走去，准备打电话给院长办公室问问情况，而他自己之前坐着的凳子也直接让给了袁平安。可是光走还不行，梁保安毕竟还在执勤。他现在最主要的工作是拦着其他不知道情况的普通患者进入隔离区。于是尽职尽责的梁保安还特意嘱咐了一下袁平安，“小哥你在这儿坐着的时候帮我盯着点，要是有人要进隔离区，你可千万得把人给拦住了！”
袁平安对这个要求倒是一点意见都没有。疫区隔离措施有多重要，他可能比梁保安知道的更清楚。在得到了确定的答复之后，梁保安放心的离开了自己的岗位……留下了同协急诊科住院总医师袁平安在第四中心医院里执行安保任务。
好好的急诊医生，到第四中心医院里干起了保安的活。可袁平安倒是一点都不觉得有什么不妥事关公共卫生安全，他当然不会有什么怨言。
“袁医生，袁医生？”不知道过了多久，坐在凳子上睡着了的袁平安被梁保安叫了起来。“别在这儿睡啊，要感冒的！”
“啊……”袁平安猛地从凳子上坐了起来。他用袖子揉了揉眼睛，冲着梁保安不好意思道，“对不起啊……我这一路上太累了……”
梁保安倒也不恼，他跟着附和似的笑了两声，“医生嘛，工作都累。我懂的。”他指了指被封闭的医院道，“柳院长也被隔离起来了，他说确实和你有约，只不过现在这个情况……”梁保安似乎觉得有些犯难，犹豫了一下才问道，“您要是进去了，隔离期不结束可出不来。”
“那倒没关系。”袁平安对此倒是完全不在意，“我就直接从这里进去？”他指了指被锁起来的急诊大厅大门。
梁保安摇了摇头，“您得从后面直升机坪的通道进去……”他顿了顿，从裤子口袋里摸出一个还没开封过的n95口罩，“柳院长特意强调说，如果您要进去，那就一定得把口罩戴上，等进去之后就直接到院长办公室去。”
第四中心医院里的封锁已经进入了第五天，医院里大部分工作人员状态都还算可以。只不过男医生们就比较倒霉了连续五天不刮胡子对外表的影响是巨大的。他们大多数人都显得很有些颓废的样子。
袁平安问了许多路过的医护人员，好不容易找到了院长办公室，还没来得及敲门，就听到了门内传来的女人怒吼。
“孙立恩！老娘现在恨不得扒了你的皮！”
第二章 一言九鼎
第四中心医院的院长办公室里，孙立恩站在院长办公桌前面，低着头瑟瑟发抖。www.uu234.cc而一旁跟着的徐有容和柳平川都没有接话。而刘堂春则正在努力为孙立恩辩解着。
“宋院长，小孙他毕竟还年轻。”刘堂春的态度出奇的端正，“这次的事情，主要是我的责任比较大。没有及时对小徐和小孙进行相应的培训，光顾着高兴把人才留在了自己手里。我检讨……”
“你检讨个屁！”宋文明显是已经生气到了极点，她指着刘堂春的鼻子破口大骂道，“没有给你检讨的时间了！从今天开始，你给老娘滚回去好好闭门思过，刘堂春，你他娘的被停职了！”
世界上最帅气的中老年女性发起飙来果然气势不同凡响。刘堂春对自己被停职一事根本不敢有意见，可他还是在努力护着孙立恩和徐有容。“这俩孩子没做错什么，主要是因为我欠考虑……”
孙立恩低着头，深深叹了口气。自己的行为果然还是惹出了大麻烦。虽然自从发现了状态栏后，他就隐约觉得这一天迟早会来。可孙立恩却没有想到，这一天会来的这么快，这么突然。
“你就不打算说点什么？”刘堂春在旁边使劲说着好话，而柳平川来这里的主要目的却是为了保护徐有容不被波及的太深。见到刘堂春的样子，柳平川不仅有些动容。这个敢在自己面前大喊大叫拍桌子的家伙，竟然会有这么低声下气的时候？
柳平川实在是看不下去了，他望着孙立恩，有些怒其不争的问道，“你就打算看着刘主任把所有的责任都背起来？”
孙立恩抬起头，看了一眼试图用眼神阻止自己的刘堂春，苦笑着摇头道，“刘主任，这个事儿确实和您没什么关系。”
他望着宋文，很坦然道，“宋院长，这次的事情，主要原因是我太自大了。最近顺风顺水，整个人有些……膨胀。”也许是不太适应用这种词汇来描述自己，孙立恩显得有些尴尬，也有些无奈。“我在认为患者罹患的是h7n9型禽流感之后，觉得以目前的研究结果，这种类型的禽流感目前还不具备飞沫传播的能力。所以我就直接进了洁净室……”
宋文一拍桌子，“少跟我避轻就重的，你的毛病可不是这个！”
徐有容抬头安静道，“我不觉得孙医生做错了什么事情。”
哪怕是宋文这样的角色，在碰到徐有容这种突如其来的反对意见，也会多少迟滞一下话头。“你什么意思？”宋文强压怒气，从自己面前的烟盒里摸出了最后一根香烟。急诊封闭隔离五天，她也被关在了医院里面。别的问题都好解决，可宋院长现在的烟快抽完了。这就很要命了。她很没形象的把烟放在鼻子下面闻了闻，又以极大的毅力把烟放了回去。
“是我没有遵守院感规定，才导致了第一次暴露。也是因为第一次暴露之后，孙立恩作为治疗组的负责人才进入了洁净室里。”徐有容平静道，“就算要处理孙立恩，也得先处理我吧？”
“柳平川，你教出来的好学生！”宋院长一怒之下直接把自己的烟盒连同最后一根香烟一起捻成了纸团，“一个个的都要造反了是不是？”
孙立恩在洁净室里晕过去了之后，是被刘堂春和院感主任毕天华合力抱出洁净室的。小郭和胡静死死抱住了胡佳，这才没让她疯了似的冲进洁净室里。
在刚刚架设好的缓冲区里，刘堂春确认了孙立恩没有什么大问题，只是单纯的晕了过去之后稍微松了口气。
“装到防护服里，送隔离病房。”刘堂春皱着眉头下了命令，随后他看了一眼因为奋力挣扎而头发凌乱的胡佳，“别担心，立恩没什么事情，只是累过劲了。”
胡佳不动了，她看着孙立恩的眼神里全是担忧。似乎在担心孙立恩的安危，眼神深处又似乎隐藏着一丝怒意。刘堂春对这种表情再熟悉不过了郑国有在惹急了肖丽蓉后，护理部肖主任就是这个表情。
但他已经没精力去操心孙立恩未来几天可能会遇到的麻烦了。他现在还有更急迫的事情要做。
躺在洁净室里的吴芬妹的心脏已经恢复了窦性心率。但后续的治疗必须马上跟上，否则再来一次室颤，鬼知道她还能不能活下来。刘堂春不打算浪费孙立恩用命拼回来的这次机会。他送走了孙立恩后，扭头就回了洁净室里。缓冲间架设成功之后，带来的最大改善就是p4防护服终于可以摆脱气瓶，改用供气软管了。
考虑到患者处于重症肺炎下，室颤的原因倒是不难诊断。但难的是如何把患者安全的送到介入室去进行支架手术。而且即便在二级响应机制下，支架的费用能不能由相应机构支付仍然是个问题。
需要刘堂春操心的问题还有很多。
袁平安在外面等了很久，听到里面的声音似乎渐渐变小了之后，他小心翼翼的敲了敲门。
“进来！”一个冰冷冷的女声响了起来，推开门后，袁平安看到了孙立恩，以及一旁的柳平川教授。
“柳院长……”袁平安朝着柳平川点了点头，“我来找孙立恩报到。”
“这又是怎么回事？”宋文敲了敲桌子，不容置疑道，“老柳，你给我解释一下。”
柳平川大概解释了一下挖角袁平安的事情经过，然后试着安抚道，“小孙现在打响了名头，这对咱们医院，尤其是急诊科引进人才是个好消息。除了帕斯卡尔博士和下周就能到国内的布鲁斯博士之外，这不是也引来了小袁这种人才么？”
宋文眉头微动，似乎有些心动。她冲着袁平安问道，“你真的是冲着孙立恩，才想来我们医院任职？”
“是的。”袁平安这人没什么生活经验，但基本的察言观色还是会的。他也知道，现在最好老老实实回答问题。“孙医生在首都出差的时候，和同协急诊进行了一次简短的交流。我和朱教授都觉得孙医生的表现非常优秀……”
“好了好了。”宋文有些疲倦的挥了挥手，她看了看一脸平静的徐有容，叹气道“又是一个被孙立恩洗了脑的。”
“宋院长……”坐在小会客间里的院长助理一脸难色的推开了办公室的大门，探头进来道，“武藤制药的小林先生已经打了第五个电话过来了……”
“再等一会。”原本被小林丰的电话催的焦头烂额的宋文忽然不急了，“你转告小林先生，五分钟之后我就给他回电。”说完，宋文轻咳了一声，看向了一旁的孙立恩等人。
“你们搞出来的这个烂摊子，得有人负责。”宋文的声音冷了下来，“刘堂春，你被停职了。”
刘堂春耸了耸肩膀，似乎真的一点都不在乎，“那这段时间急诊的工作就麻烦宋院长多操心了。”
“别以为你能逃得了。”宋文冷哼一声，“你给我滚回学院去搞教学工作，先老老实实教上一年再说。”
刘堂春还想说些什么，却被宋文打断了。
“孙立恩。”她瞪了一眼面前的罪魁祸首，“你的规培不用再去其他科室轮岗了。直接跟着刘堂春去好好学学！抢救室的工作暂时放下，你去急诊诊室里面接诊吧。”
孙立恩自然连连点头表示同意，只要不开除他，只要能让他继续做医生，这些惩罚对他来说完全不是问题。
“老柳，你教出来的学生闯了祸，你也要表示表示。”宋文指了指一旁的徐有容，对着柳平川道，“既然她喜欢在急诊干活，那就让她干个够。孙立恩的治疗组你来接手，神外科里的事情，你让副主任们承担一下。”她顿了顿，继续道，“小袁当年和你还有些缘分，既然来了，那就让他进组跟着你好了。”
柳平川急了，“我去管急诊？这……这不对门路啊……”
“周军的位置该动一动了，我觉得他当个副主任也没什么问题。”宋文答非所问的解释了一句，“正好，既然你知道自己不对路，那急诊业务上的事情你就少管。负责诊断病人就行了。”
袁平安当然不会有什么不满，恰恰相反，能跟着柳平川学习，他还觉得心里有些说不出来的痛快。
而徐有容几次想说话，却被柳平川连着偷偷踢了好几脚，这才把话憋了回去。
“至于我们上次说过的那个安排……”宋文看着孙立恩，似乎想从他的眼神里找出一些不甘来，“你只要好好干，这个约定还是有效的，记住了么？”
孙立恩愣了一会，才明白过来宋文说的是还没影子的综合诊断中心诊断组长的事儿。他有些不好意思的点了点头，“我……我会努力的。”
宋文三下五除二的停职了一位急诊科副主任，提拔了一个副主任医师，顺便调整了副院长的工作内容。调整之间有平衡，有人情，还有业务上的考虑。举手投足之间，世界上最帅的中老年妇女气势展露无遗。
“宋院长……”院长助理再次探头进来，打断了众人的谈话，但这次带来的是好消息，“疾控中心宣布结束疫区封锁，咱们的封锁可以解除了。”
“行了，都走吧。”宋文挥了挥手，自己已经拿上了手机准备出门去买烟，“孙立恩和徐有容，给你们两个放假，休息上三天再回来。”她急匆匆的穿过了刘堂春和柳平川中间，拍了拍两人的肩膀，“其他的安排就交给你们了！”
第三章 后果教训
宁远第四中心医院门外，积雪消融，人群聚集。UU小说不少医护人员的父母和妻子汇聚在医院附近的路口处，焦急的等着第四中心医院停止疫区封闭。而比他们更着急的，是那些患者的家属。整个急诊楼都被封闭的这五天中，不止医护人员无法进出大楼，就连原本已经可以出院的患者也被强行留了下来。虽说医院再三向他们保证过安全，但担心和忧虑却并不会因此而减少多少。如今听到第四中心医院解除了封闭，家属们的想法就高度一致了起来尽快把亲人从医院里接走。
孙立恩站在医院门口，觉得太阳光稍微有些刺眼。被连续隔离了五天的他虽然这次彻底休息了过来，可精神上的疲倦却没有那么容易被驱散。他站在医院大门口，看着熙熙攘攘的人群，看着马路上来来回回的车流，孙立恩忽然觉得，有些想家。
“宋院长说给咱俩放三天假。”徐有容走到了孙立恩身旁，和他一起看着马路上的车流，“今天回去休息休息，明天带上胡佳一起去宁湖度假村怎么样？”
孙立恩愣了一会，才想起来那个早上的邀约，“和瑞秋一起？”
徐有容点了点头，稍微沉默了一下后，她才继续说道，“我父母……可能也会一起去。”
在被隔离的五天里，发生了很多事情。而对徐有容来说，最大的事情就是，自己的父母知道了她“最大的秘密”。
瑞秋在得知徐有容被隔离之后彻底慌了神，由于无法直接联系上正在被隔离的徐有容，她在隔离的第三天直接找到了徐有容家里，并且将所有的事情都告诉了徐有容的父母。包括两人的关系，徐有容现在的情况，以及瑞秋自己的担忧。她对禽流感的了解并不算太多，毕竟她不是这方面的专家学者。她只知道，这是一种传染应对机制和严重程度都与**几乎同等的严重疾病。
徐有容的父母很有礼貌的接待了瑞秋，并且在一番长谈后送走了她。两人并没有做出什么太过激的反应，只是他们对瑞秋说，会好好和徐有容谈一谈。
“所以……你没事吧？”孙立恩倒是不知道瑞秋自己上门说出了事情经过，他只是当徐有容准备和自己父母摊牌。“如果你觉得有必要拖一拖的话……”
“不用了。”徐有容重新恢复了镇定自若，“我都三十岁了，他们总不至于还把我当成刚上小学的小孩子。”
孙立恩点了点头，不再多说什么。毕竟这是徐有容的私事，他虽然很希望这个和自己合作了一个礼拜的同事能够诸事顺利，但他能做的也就只是想想而已。
“那就明天见。”徐有容点了点头，转头走向了医院，“明天早上八点，在医院门口集合，你记得去和胡佳说一声。”
“香香的烤面筋~你吃过没~”孙立恩的电话响了，他在周围行人好奇的目光中摸出了电话，一看来电号码，孙立恩的脸马上就垮了下来。过了好一阵子之后，他才沮丧的接通了电话，“喂……妈。”
“你怎么才接电话？”每一个当妈的打通了子女电话之后都不会先说正事儿，而是多多少少会先扯一些其他有的没的。“我听小胡说，你们医院已经解除封闭了？”
胡佳和自己爸妈说上话的事情，孙立恩前几天拿到电话的时候就知道了。但当时胡佳的脸色看上去不太好，孙立恩也没敢多问内容。现在听自己老妈的意思，胡佳居然绕过了自己和自家爹妈直接建立了联系……这可就不太妙了。孙立恩咽了口口水，颤着声道，“啊……对。”
“我和你爸已经到宁远了。”接下来的内容才是正戏，“我们已经和小胡说了，今天晚上咱们一起吃顿饭。”
“啊？”孙立恩吓了一跳，“这……妈，这是不是有些太急了？”
“有什么急的。”毕竟是自己生的儿子，孙立恩刚一张嘴，王彩凤就知道这小混蛋想说什么。她直接把孙立恩的怂劲堵了回去，“你抢救病人的时候，要不是人家小胡接了电话，又和你爸好好解释了一下事情经过，我们这两把老骨头早就要急死了！你两个舅舅的事儿你也知道……”王彩凤的声音忽然有些低，她轻咳了一下继续道，“你大舅妈还说要不要直接找二院的院长问问情况呢。”
孙立恩知道，自己在这件事情上没有什么可以反抗的余地。只是他还是不太想今天晚上就带着胡佳去见父母。而原因也很简单胡佳还在生气呢。
换成任何一个刚开始恋爱的小姑娘，自己的男朋友在明知风险的情况下，不顾危险去抢救一个完全不认识的人，而且最后甚至还将自己也推进了无法被预料的危险之中。她们都会觉得生气的。尤其是当自己的这个男朋友在冒险中，完全没有表现出对自己的尊重和担忧。
谁会愿意和一个不稳定冒险家过一辈子啊？
更何况，孙立恩这次犯下的错误，在护士们看起来简直就是低级而且毫无意义。对于器械护士小胡来说更是如此。没有严格执行院感规定，带着n95口罩就敢进隔离洁净室，抢救过程中竟然敢无视科室副主任的命令，而且还自己摘下了口罩……要不是看在孙立恩还没出洁净室就晕了过去，胡佳真打算在他的胳膊上狠狠来上一口出出气。
你自己想到什么就去做，把自己陷入到这么大的危险里去……那我怎么办？
孙立恩是觉得自己做事有些欠考虑。但他可不知道胡佳为什么会这么生气。女孩子生气原本就不怎么好哄，当她们确实有正当的生气理由时，那就更不好处理了。而如今自己老妈突然扔了这么个事儿过来，孙立恩真觉得自己有些头疼。
“喂？”思考再三，孙立恩还是决定给胡佳打个电话探探口风。
“我在停车场，你过来吧。”胡佳甚至没等孙立恩说出后面的话，就直接报出了自己的所在地，并且干净利索的挂了电话。
孙立恩觉得背上有些发凉，他猛的打了个哆嗦。双手揣兜，用一种极不情愿的姿势朝着停车场走了过去。
停车场里没什么车，一片巨大的硬化水泥地面正中，胡佳一个人站在寒风中。她的头发被风卷的有些凌乱，而以“面积广阔”的空地作为背景，风中的胡佳显得格外柔弱。
“我……”孙立恩走到了胡佳面前，张口正准备说些什么，结果只说出一个字之后，他就什么都说不出来了。
胡佳双眼通红，眼泪流了一脸。她看到孙立恩来了，似乎像是突然被抽掉了一直支撑着她执着站在风中的最后一点力气。在孙立恩面前显得个子不太高的胡佳，一头撞在了孙立恩的胸口上。而“突遭袭击”的孙立恩，在这种毫无预兆的攻击下直接向后倒地，结结实实的摔了个正着。好在他最后摔倒在了停车场用来分隔停车区的草坪上。虽然冬季草坪发黄的厉害，但厚实的枯草确确实实起到了缓冲的作用。否则这一下可真不好说会不会受伤。
“你吓死我了！”胡佳把孙立恩按在了地上，脸直接埋进了孙立恩的胸口处，哭骂道，“孙立恩，你这个混蛋！”
正想挣扎着起身的孙立恩，在听到这句话之后忽然僵住了。他似乎忽然明白了胡佳生气的原因。要是把两人的身份对调一下，胡佳如果为了抢救一个患者，不惜冒着自己被感染的风险硬闯进了手术室……只怕孙立恩的反应会比胡佳还大。
其实，被胡佳晾了好几天的孙立恩，心里一开始是有些怨气的。他一开始只觉得，这是我的工作，这是我实现人生目标的方法。因此，胡佳的不满在当时的孙立恩看来，似乎更像是一种为了彰显自己存在的无理取闹。而现在的孙立恩，心里哪儿还有这种念头？他甚至觉得，一开始抱有这种想法的自己简直太卑劣，太令人作呕了。
“对不起。”孙立恩轻轻的摸着胡佳的头发，她的身体都在发抖，不知道是在寒风里站久了，还是因为哭的太厉害而发抖。孙立恩心疼的摸着胡佳的头，另一只手则轻轻的抚在了她的后背上。“我错了。”
不知道过了多久，胡佳终于从孙立恩胸口上抬起头来，她以一个不太雅观的姿势，跨坐在孙立恩的胸腹处。
孙立恩正打算绞尽脑汁开几个不太好笑的笑话来缓解一下气氛，胡佳却一把抓起了孙立恩的右手。顺手撸下了他的袖子。
孙立恩的右手上还有几个带着粉红的伤疤，那是去首都的时候，在飞机上被胡佳抓出来的伤痕。
胡佳狠狠的在孙立恩的右手上咬了一口，留下了一圈深深的牙印。
胡佳牙齿间的力量控制的很不错，虽然咬的孙立恩一声惨叫，但胡佳这一口下去却没咬出血来。而孙立恩也怕自己突然抽回胳膊会伤到胡佳的牙齿，硬生生举着胳膊让她咬了一口。
“这就是教训！”胡佳狠狠的松开了嘴，又在孙立恩的胸口上捶了一下。“你要是再敢干这种事情，下回我绝对要撕你一块肉下来！”
第四章 抱拙庄
孙宏斌和王彩凤稍微商量过后，决定选择好一点的餐馆，以表示两人对胡佳的重视。www.uu234.cc平时两人自己在家就很节约，自从孙立恩靠上医学院之后，老两口因为做饭习惯的问题苦恼了很久因为两人总是会不自觉的把饭做多。最后，两人想到的解决方案是，以后一天三顿饭都在厂里的食堂解决。
长时间在食堂内和工人们一起用餐，导致老两口对于“出去吃饭”这种事情显得有些陌生。但既然要正式一点，那就要选好一点的地方。于是，老两口开着车，找到了一家“生意上的伙伴”推荐的农家菜餐馆抱拙庄。
换成经常出来吃饭的老饕大概就会明白，凭这种名字当招牌的餐馆，一般都不只是餐馆而已。可惜孙宏斌夫妇平时就算宴请客人，也是在自家工厂的小包厢里，根本没机会来这种地方一探究竟。而那个推荐抱拙庄的“生意伙伴”，则误以为孙宏斌两口子是打算把生意往宁远发展一下，至于请客，自然是要准备拜码头。因此直接推荐了本地最好的一家餐馆。
阴差阳错暂且不论，等到孙立恩带着胡佳抵达餐馆后，两人都被这餐馆的大门镇住了。
巨大而且厚重的乌木门，仿佛是刚从某些古代城池上拆下来的一样。而上面满满当当的九排九纵黄铜钉，似乎正在用一种很低调的方式在向门口众人展示着抱拙庄的“不凡”。
“真的是这儿？”孙立恩自己先心里没底了起来。他看了好几遍手机上父母发来的定位，最后才勉强确定了自己没走错地方。
胡佳也有些发愣。她家条件比起其他护士肯定要强，毕竟除了胡佳以外，她大姑胡静，堂姐胡婷都在第四中心医院里工作。家里没点底子，肯定不会有这种“势力”。但即便如此，她也是从来没来过这种地方吃饭这真的是个餐馆么？难道不是古迹博物馆之类的地方？
“您好。”门口的保安穿着笔挺的中山装，很客气的走了过来，“请问二位有预约么？”
孙立恩看着对方身上这件衣服，估摸着这制服可能比自己全身上下的所有衣服加在一起还贵。出于某种下意识的反应，他微微张开了一点左臂，把胡佳挡在了身后。沉声道，“有人在里面等我们。”
“请问房间主人贵姓？”保安显得很有礼貌，而且动作举止也非常得体。他微微让开了一些身子，似乎准备随时带两人进去。
“孙，或者……王？”孙立恩也不知道这房间究竟是用谁的名字订的，他叹了口气，“稍等，我打个电话确认一下。”
“是一对夫妻，丈夫姓王么？”保安微笑着问道。
“不是，我爸姓孙。”孙立恩不好意思的笑了笑，“我问问看，可能是搞错了。”
“姓孙的话，在上善房。”保安彻底让开了通道，并且把巨大的乌木门推开了一道足够两人穿行的入口。“请进，里面有人会带两位入场的。”
孙立恩这一顿饭吃的非常不安心。
别的到没出什么岔子，看得出来，孙宏斌和王彩凤两口子真的很喜欢胡佳这个小姑娘。三人聊的很开心，对话也很顺利，并没有出现什么“尬聊”的情况。而孙立恩不安心，主要是因为这顿菜……实在是太超乎想象了些。
三斤重的锦绣龙虾被切成刺身，每一片刺身都薄到能毫不费力的透过光线。四人面前各自摆着一个小盅，里面是三十年陈的花胶天麻乌鸡汤。软扣鲍鱼选的是九头鲍更大的三头鲍需要提前预定。至于其他的菜，类似清炖河豚汤，葫芦八宝鸭，a5级黑胶和牛粒之类的……菜色之多，甚至让孙立恩误以为等会可能还有其他客人要来。
饭吃的渐入尾声，而孙立恩正在盘算这顿饭究竟要多少钱才够的时候，包间外忽然传来了轻轻的扣门声。
“请进。”孙宏斌皱了皱眉头，以为可能是服务员准备进来问问看要不要继续加菜。四个人上了一道汤十来道菜，这花销已经不小了。要是服务员还打算推销菜品，那孙宏斌可真要生气了没看都吃不下了？
“孙医生。”推开门的是一个有些壮硕的女人。她穿着很得体的小礼服，脖子上一串钻石项链璀璨夺目。“真没想到，能在这儿遇见您。”
孙立恩站了起来，也觉得有些不可思议，“沈总，这……这我也没想到。”来人正是陈雯的母亲，裕华集团董事长沈轻眉。
沈轻眉左手端着一个透明小壶，里面装着大半壶酒液，右手则拿着一个透明小酒盅。看上去晶莹剔透的，也不知道是什么材质。一见孙立恩等人桌上没有酒，沈轻眉转头就对服务员道，“去把我酒柜里的那瓶老五星拿出来。”
孙立恩估摸着沈轻眉过来大概是敬酒的，这就心里更没谱了万一被人当成他在索贿，那可是要被砸饭碗的。他连忙摆手想要推辞，“沈总，真没必要，我们这是家宴……”
沈轻眉是在各个交际场合混成精的人物，一眼就大概看出了场中的人员配置是个什么意思。这也让她越发的看不清面前这个年轻的小医生了。
抱拙庄是沈轻眉的买卖。也是沈轻眉目前用的最多的产业之一。作为本省最顶尖的商业巨擘，沈轻眉平时总有不少迎来送往的事情要做。而这种事情在人多眼杂的地方多有不便，因此，抱拙庄也就因运而生。只不过前些年因为反腐行动配套的要求，抱拙庄这种几乎“全封闭式”的私人俱乐部式饭馆不能继续存在了。于是沈轻眉干脆把这里做成了地地道道的高端消费场所。来的都是客，只不过付不起明码标价的价格，那就请您哪儿来的回哪儿去。
而上善房里的这桌子菜……沈轻眉大概扫了一眼，就知道这顿饭少说也得五万块钱。可孙立恩这个年轻医生自然是不可能掏出这么些钱的……她眼珠一转，心里大概有了成算。穷学生攀上富家女的故事顺理成章的出现在了沈轻眉的心里。
既然这样，那就更不能往后缩了。沈轻眉之前问了很多医学专家，渐渐明白了孙立恩这个诊断的厉害之处。她有心给孙立恩卖个人情，让这小年轻在未来老丈人和丈母娘面前有些底气。于是才有了送酒的事情。
“小孙，你要把姐姐当外人，那我可立马就走。”沈轻眉装作不满的瞪了一眼孙立恩，却是在用行动表示对孙立恩的支持，“小雯的事情你给出了不少力，这瓶酒就算是我谢谢你了。”
服务员很快就送来了沈轻眉要的“老五星”。酒瓶外面包着一层已经开始发黄的绵纸，绵纸上面一个字都没有。但整个酒瓶连带绵纸，都被塑封包装包了个结结实实。
“这瓶酒可是我前几年从首都淘回来的好东西。”沈轻眉摆了摆手，示意服务员把酒打开。而另一边则打断了孙立恩的推脱，“这瓶酒是75年出产的三大革命，我也请很多行里的专家看过了，确实是正品……”她忽然一顿，又笑了起来，“也不是什么特别值钱的东西，小孙你就当喝个新鲜。”
孙宏斌眨了眨眼睛，他对于茅台多少还有些研究。一听这几个关键词，顿时觉得事情有些不太对劲。哪儿有人用十来万的酒当成新鲜喝的？他稍微咳嗽了一下，有些责怪的瞪了一眼孙立恩，“立恩，这位是谁啊？怎么也不介绍一下？”
胡佳虽然没见过沈轻眉，但却听大姑说过这么个人。沈轻眉的特征其实很好认长头发，没眼镜，一米七，人挺壮。再结合上她脖子上的那条钻石项链，胡佳一下就认出了这是谁。她笑着向孙宏斌解释道，“孙叔叔，这位是裕华集团的董事长沈总，她女儿身体不太好，和立恩是在医院里认识的。”
沈轻眉稍微一顿，就跟着笑了起来，“这位就是孙叔了吧？您看我，这一进屋子光顾着谢谢孙医生了，都忘了和您打招呼，我自罚一杯。”说完，酒入杯中再入喉，一口饮干，突出一个利索爽快。
王彩凤忽然“啊”了一声，“您就是……沈总？”
沈轻眉喝完酒，示意服务员把酒给在座几人倒上，自己又倒了一杯酒，好奇的看着王彩凤道，“姐姐认识我？”
“常宁中富是我们两口子的家业。”王彩凤笑了笑解释道，“去年我们接下来最大的单子，可就是裕华的包装订单。”
“那就更不是外人了。”沈轻眉顿时明白了现在是个什么情况，她干脆走到孙宏斌两口子面前，一人又敬了一杯酒，“说实话，我真得谢谢两位培养出立恩这么个好医生。他救了我女儿的命啊……”
沈轻眉干脆坐下了，她详细的说了一遍自己和孙立恩之间认识的过程，说道动情处，还不由得擦了擦自己眼角的泪水，“要不是小孙发现了我女儿的情况不对，只怕现在人都……没了。”
当妈的最容易在和孩子有关的话题上产生共鸣，王彩凤也擦着眼泪，连连安慰道，“小沈呐，没事儿了，过去了，就好了！”
孙立恩坐在一旁，显得有些尴尬。借用一句歌词，他还不适应“从默默无闻到有人喜欢”的这种转变。
“对了，立恩。”沈轻眉擦了擦眼泪，带着鼻音道，“我那边正好请了小林丰先生吃饭，听说他也和你很熟悉，你要不要过去一起喝一杯？”
第五章 小林一家
孙立恩原本有心拒绝，但孙宏斌却悄悄冲着他点了点头。www.uu234.cc虽然自家老爹平时不怎么吭声，可一旦他说了话，基本就是家里的最高指示。孙立恩有些无奈的耸了耸肩膀，跟着沈轻眉一起出了房间。
“里面的……是你父母？”走在走廊里，沈轻眉和孙立恩有一搭没一搭的聊着，“来我的店里吃饭，怎么也不和我先说一声？”
孙立恩笑道，“这地方应该是我爸妈订的，他们两个没怎么来过宁远，也不知道怎么就选了这个地方……”他忽然一顿，有些为难道，“沈总，今天这顿饭多少钱啊？你给我报个数，我给吧……”
沈轻眉停下了脚步，饶有兴致的看着身后的这个年轻医生，并没有直接回答问题，而是反问道，“你觉得这顿饭要多少钱？”
在她想来，身为常宁中富理所应当的继承人，孙立恩绝对不应该是囊中羞涩之辈。而他今天能说出替父母出钱这个话，就显得有些没来由了。
“怎么……也得三四千吧？”孙立恩壮着胆子往大处估了估，他叹了口气，“他们应该也不知道这顿饭有多少花销，这顿饭钱，我能分两个……”他猛地摇了摇头，“我现在给您吧。”
“既然只要三四千，那就当我请客好了。”沈轻眉觉得自己身旁这个小医生真是越来越有意思了，她推开了自己请客所在的房间“守虚”，轻声道，“请吧。”
房间里坐着五个人，正位空出，想来这应该就是沈轻眉的位置。小林丰坐在沈轻眉的右手边，而剩下的四人孙立恩竟然都见过。除了市外事办的乔树主任以外，小林薰，矢富教授和副领事滨田雅功都在桌上。
小林薰很激动的站了起来，他绕过桌子，三步并作两步冲到了孙立恩面前，一把握住了孙立恩的手，上下摇动着。半天之后憋出来一句还算标准的“谢谢”。
小林丰也推开凳子站了起来，隔着桌子，朝着孙立恩鞠了一躬，“孙医生，感谢您对犬子的帮助。”
孙立恩眨巴眨巴眼睛，不知道该说些什么好。他刚刚瞥了一眼小林薰的状态，除了还留有“失忆”和“颅底骨折”两个负面状态之外，现在的小林薰可以说是身体健康，无病无灾。
说起来也有些怪，小林薰的失忆症状似乎并不是车祸的后遗症……孙立恩微微皱眉，后来住院的时候，小林薰是做过脑部mri检查的。并没有任何证据能够证明失忆是由车祸引起的。
小林丰大概认为儿子仍然在和自己斗气，所以才硬说不认识自己。但这小一周的时间观察下来，他不仅有些担心。一个人也许可以短暂的装作自己失忆，但在日常相处中，他总会露出一些马脚来。可小林薰的样子……真不像是在假装。
他顺从的接受了小林丰提供的生活，对一切都表现的似乎非常好奇，但他仍然不记得自己的父亲，甚至在看到小时候家人的合照后，难过的哭了出来。
“这种任何人都会觉得珍贵的记忆，我却一点都没有。哪怕我看到了家人的照片，都无法回忆起任何一丝过去的事情……”小林薰看着合照，沮丧了很久。“实在是抱歉……小林先生，我真的想不起来。”
小林丰从桌后直起身来，看到了孙立恩微微皱眉的样子，心里一动。一言不发的站在原地，就这么静静的看着两人。
沈轻眉站在孙立恩身后，正在考虑要不要提醒一下孙立恩，却看到了小林丰的表情。她仿佛明白了些什么，也保持起了沉默。
“失忆……如果不是症状，而是原因呢？”孙立恩的大脑正在快速运转，既然失忆无法用已知疾病来解释，那它会不会是真正的元凶？大部分人出现甲亢是因为弥漫性毒性甲状腺肿，也就是graves病。这一部分患者大概占到甲亢患者的六成以上，而且这一部分患者会合并graves眼病，也就是常说的“眼睛外凸”。虽然有些其他类型的甲亢患者也会产生类似症状，但几率并不算大。
graves病是一种自身免疫性疾病，疾病的启动原因仍然不明确，但精神状态不稳定，确实是有可能引发疾病的。
顺着这个思路分析，孙立恩终于明白了小林薰身上到底发生了什么。
和父亲长期关系不和，导致小林薰精神压抑。而从大学毕业后直接进入阿斯特拉斯工作，而非回到武田制药，恐怕就是他为此做出的抗争。但这种抗争并没有改善小林薰的精神状况，恰恰相反，巨大的工作压力和生活上的一些不顺心，让小林薰的压力越来越大。直到这种压力引发了graves病。
甲状腺激素的过量分泌开始反向影响起了小林薰的记忆，他的失忆症状事实上改善了他的精神状况。而长期处于碘泄露的环境中，过量碘摄入事实上等于遏制了小林薰的甲亢。精神状况的改善，加上过量碘摄入，小林薰奇迹般的恢复了表面上的正常。
孙立恩忽然舒展了眉毛，对小林丰道，“小林先生，我想和您谈谈。”
“孙医生，您是认真的？”小林丰听完了孙立恩的推论，他显得有些不敢置信。“这……这……”
孙立恩和小林丰被沈轻眉带到了一个专门的茶室中。房间里摆设古朴，茶杯中香茗轻浮，但两人都没心思去享受这些东西。孙立恩在说完了自己的判断之后，也觉得这一系列理论虽然从逻辑上没有问题，但仍然缺乏一些根本性的证据。
“虽然我很认真，但我必须承认，这还只是我的推测。”孙立恩叹了口气，他很同情小林丰。亲生儿子如今根本不认识自己，这种巨大的冲击和挫折恐怕对任何人来说都会是一个打击。小林丰虽然是个了不起的商人，但和上次见面比起来，他看上去明显憔悴了不少。“如果需要证明这个理论，您需要寻找的就不是医生了，而是侦探或者心理学专家。”
小林丰缓缓靠在红木沙发上，他有些无措的左右扫视着自己的脚下，右手在腿上拍了又拍。而在抬手拍腿的间隙中，孙立恩能够看出，小林丰的手有些发抖。
“我……没有想到会是这样。”小林丰沉默了很久后，从口袋里摸出两根雪茄，也不问孙立恩到底会不会抽烟，直接扔了一根过去。他自己点着雪茄后，狠狠抽了一口，“熏的病……竟然是因为我？”
“这还只是我的推测。”孙立恩在心里叹了口气，好言相劝道“作为一个外人，我对您和小林薰的相处模式没有任何了解，也不会有任何看法。只是我觉得……既然您一开始会认为小林薰不认识您，是在和您置气，那就意味着您和他之间的交流模式存在一些问题。”
小林丰挥了挥手，烟气弥漫在茶室中，“正如您所见，孙医生。”他用夹着雪茄的右手点了点自己的胸口，“我是一个商人。说句狂妄一点的话，我是一个很了不起的商人。”
孙立恩学着小林丰的样子点燃了雪茄，点头道，“连我这种人都听说过武田制药，您确实有很了不起的成就。”
“但这份成就是有代价的。”小林丰的眼睛有些红，房间里只有自己和孙立恩，这让他显得有些不设防。“代价……是我妻子过世的时候，我在英国耽误了整整半个月才回到国内。代价是我的儿子，我唯一的孩子从小开始就记恨于我，代价是……我最重视的家人。”他望向孙立恩，有些褶皱的脸上已经流下了两行老泪，他随后狠狠的摇了摇头，咬牙道，“但我不能停下来，绝对不能！”
孙立恩一愣，他本以为听小林丰自我忏悔一会就能完事。却没想到，这老狐狸最后居然不按常理出牌。
“孙医生，我已经听说了医院里发生的事情。”小林丰猛一挥手，“我希望您不要因此而感到不安。您要锐意进取，也必须奋力向前。这关系到……关系到武田药业的未来。”
孙立恩再楞。这已经不是按不按常理出牌的问题了。一局斗地主打到最后，对面的地主忽然大喊一声“胡了！”然后扔出三个军长，在场的两个农民大概也会和孙立恩一样愣住。
“我和宋院长，打成了一个交易。”小林丰看着孙立恩沉声道，“而孙医生您，是这个交易的核心内容。”
小林丰和宋文达成的一系列协议中，最关键的内容有三个。
第一，武田药业赠送给第四中心医院的诊断中心是完全免费的，而设备后续的升级和维护，武田药业将承担50%的费用。
第二，作为回报，第四中心医院每年将以免费的方式诊断不超过一万名疑难杂症患者。而武田药业将在患者同意的情况下，获得这些患者的详细病例和治疗过程以及结果。
第三，孙立恩和徐有容的治疗团队应该作为诊断中心的主力诊断团队，并且以“孙-徐治疗组”的模式，推广这种多科室多专业的诊疗团队模式。
小林丰决定透露这一交易方案的理由很简单，他希望孙立恩振作起来，他希望孙立恩能够成为一个了不起的医生，他希望孙立恩能够让夏尔药业屈服。
把整个武田药业都押在了这次交易上的小林丰，不能输。
第六章 目标，宁湖
离开房间的孙立恩，一脸懵逼。UU小说
以他被“蓝色生死恋”系列丛书折磨了五年的脑子，孙立恩死活都想不明白，为什么自己振作起来会和一家巨型日本综合医疗公司扯上关系。甚至能“决定生死”。但不管小林丰的出发点是什么，捐赠诊断中心是事实，而且就算这中间还有其他的弯弯绕绕，就凭那尊周教授的铜像和“周秀芳综合诊断中心”的名字，孙立恩也觉得自己应该做点什么。
“孙医生。”沈轻眉见孙立恩出来了，朝着他轻轻一点头，并没有多说什么其他的内容。只是走在了前面，引着孙立恩回到了“上善”房。半路上，她有意无意的提了一句，“武田制药在国内寻求合作伙伴，如果我们裕华能拿到基石投资者的位置，那对裕华来说，意义重大。”
孙立恩装着没听懂一样，含糊应答了几句。心里却在叫苦不迭，你们这些大老板的生意分分钟几个亿上下，为什么非要来找我这个小医生？急诊规培医，基本上是一个医院里最累最苦最没人权的职位。而处于这么一个无足轻重的职位上，孙立恩却引来了各方大佬们的觊觎和期待。他这小肩膀，真觉得有些沉重。
“你也看见了，这小子傻愣愣的，有些不开窍。”告别了沈轻眉，孙立恩回到了房间里坐下。脑子里还在思考刚才的事情。却没想到，自己老爹直接就冲着胡佳发起了牢骚。“小姑娘，你叔叔我也是个实在人。你现在要后悔了，还来得及。”
胡佳掩着嘴轻笑了两声，朝着孙立恩投来一个别有深意的笑容。随后一脸正经的轻叹了一声，“现在后悔来不及了呀。”
后悔来不及了可以有多种解释。而在这里，孙宏斌和王彩凤几乎是一瞬间就想到了另一个不算太好的解释。两人几乎是同时朝着孙立恩怒目圆瞪，要不是房间里还有胡佳在，只怕现在就要上演一出“怒殴不孝子，痛打负心郎”的好戏。
“我都喜欢他两年多了，现在想后悔都后悔不了。”胡佳正经的解释了一下，缓解了一丝房间内的紧张气氛。
离开了抱拙庄，胡佳先叫了辆车离开了。“明天早上八点，在医院门口集合，没问题吧？”她笑着答应了孙立恩一同出游的邀请，然后把孙立恩还给了他远道而来的父母。
孙宏斌开着一辆不怎么起眼的大众车，有些圆滚滚的车尾后面标着一行p开头的英文字母，而车尾左下角标了一个小小的w12。
“诶，爸，咱家买车了啊？”孙立恩这还是第一次坐上自家买的车。大学五年中，他只回家了四次，他对自家的经济状况认识还停留在自己上高中时的窘迫期。
“二手的。”孙宏斌解释了一句，他说的当然也是实话。这辆w12缸的辉腾他去年才买，到手的时候价格很不便宜。但“儿子需要穷养”的这个想法却深深刻入了老孙的骨头里。他可不想自己的儿子因为家里经济状况变好，而突变成对社会毫无贡献的二世祖。“少跟我扯别的，今天这顿饭是怎么回事儿？”
“哦，这个啊。”孙立恩解释道，“这家店说是刚才进来的那个沈总的生意，我说要付钱，她就免了单了。”
“免单？”孙宏斌眉头一皱，“她没说要让你办什么事儿吧？”无事献殷勤，非奸即盗。送了一瓶大几万块的酒，又免了一顿几万块的晚餐。哪怕沈总家大业大，这么大手笔也是极不普通的事情。孙宏斌在商场上多年打混的警惕性一下被提高到了极点。
“硬要说的话……”孙立恩也反应过来自己老爹在担心什么了。他皱着眉头想了好一阵，才不确定道，“裕华集团希望能够得到武田药业的基石投资者的资格。”
“这种事情你能帮上忙？”王彩凤问道，她有些不敢相信自己的耳朵。武田药业在宁远活动的消息，她和自家老孙也有所耳闻。只是纸箱厂虽然状态还不错，但毕竟距离这个层面的事情还有些太遥远。
孙立恩苦笑着摇了摇头，“虽然我认识小林先生，但是这么大的事情我哪儿说得上话啊。”
老孙执意把孙立恩送回了宿舍，自己则和王彩凤准备连夜开车回常宁。虽然两地一百二十公里的距离不算太远，而且高速公路上还奢侈的全线都亮着路灯。但孙立恩毕竟有些不放心自家老爹开夜车，刚才吃饭的时候，孙宏斌倒是没喝酒。可就这么一路回去还是让他觉得有些不放心，再三嘱咐之后，孙宏斌和王彩凤这才开车走了。
老茅台的劲头柔和，比起其他白酒的拳击风格，这次喝到嘴里的茅台似乎更像是打太极拳的老师傅。动作不大，但是后劲一阵一阵的。自从下了车后，孙立恩就觉得自己脚下一阵一阵发飘，像是踩在了棉花下面似的。
晃晃悠悠到了楼上，孙立恩推开房门，绕过了跪在搓衣板上的曹鑫博士，以及正尴尬看向自己的嫂子。忽忽悠悠的进了房间，往床上一躺，眯着眼睛准备睡觉。
等会，我刚才是不是看见了什么奇怪的东西？孙立恩忽然猛地从床上坐了起来，拉开了自己的房门看向外面。
曹博士的女朋友再次尴尬了看了过来，而跪在搓衣板上的曹鑫干脆一捂脸，装作自己什么都不知道的样子。孙立恩站在门口好久，使劲想了半天应该说些什么，最后憋出一句“嫂子，这大晚上的不睡觉，和我曹哥逗着玩呢？”
曹鑫的女友也红了脸，今天她本来是来上门找男朋友算账的。结果没想到曹博士竟然如此自觉，新买了个搓衣板就开始跪下认错。而孙立恩就像是和老曹商量好了似的，曹鑫刚跪下，孙立恩就推门进屋了。
“嗨，他非说买了个搓衣板，说以后犯错了就让我用这个收拾他。说道兴头上了还要给我演示演示这东西怎么用。”曹博士的女朋友脸一红，强行解释了一波后赶忙冲着曹鑫摆了摆手，“你今天晚上就喝了两杯酒，怎么就晕成这样了？赶紧收拾收拾，也不怕人家小孙笑话！”
化学鬼才曹博士如蒙大赦，连滚带爬的从地上窜了起来。收拾起搓衣板就往房间里走，而他的女朋友则朝着孙立恩笑了笑，“行了，我先回去啦。以后有功夫请你吃饭。”说完这种没头没尾的场面话，未来的曹夫人就赶紧脚底抹油溜了出去。
曹鑫得救了。正当他准备出来好好谢谢孙立恩的时候，却发现，这小子已经躺在自己的床上睡着了。
第二天清早，孙立恩准时从床上行了过来。他值班已经成了习惯，只要头天晚上没值夜班，那第二天早上基本都是七点就醒。要是头一天睡前喝过酒，那就得靠闹铃了。
“真正的烤面筋，可带劲了！”面筋哥的这首金曲被孙立恩拆成了好几份用。不得不说，这首非常具有特色的歌曲真的好用。不管在多么嘈杂的环境下，孙立恩都能马上反应过来这是自己的电话在响。而且强烈的羞耻感会让他争取在一句歌词唱完之前就接通电话，这提高了他不少效率。
起床，发现自己没换衣服，换上新衣服，洗漱。孙立恩在十分钟内基本完成了早上必须的准备工作。赶到医院门口，正好遇到徐有容和瑞秋两人。
瑞秋从本地车行租了一辆白色的丰田埃尔法。车就停在院内的停车场边上。她和徐有容一起站在门口迎接孙立恩和胡佳。瑞秋看上去挺开心的，而徐有容则没有那么兴奋，脸上隐约有些不安。
“徐医生。”孙立恩走了过去，朝着徐有容摆了摆手，随后朝着瑞秋道，“今天你开车？”
“那当然。”瑞秋很有自信的点了点头，“驾龄12年，没有出过一次事故的老司机为您服务。”
“老司机这个词最好别乱用。”孙立恩纠正了一下瑞秋的中文，随后看到了稍远处背着一个挺大双肩包的胡佳。
胡佳见孙立恩注意到了自己，于是干脆站住不动了。她朝着孙立恩招了招手，“知道你现在应该干啥不？”
瑞秋一拍孙立恩的肩膀，“真正的绅士，不应该让自己的女朋友背那么重的东西哦。”她咧嘴一笑，白牙在空气中闪出一阵光来，“是不是已经开始后悔自己没找个男朋友了？”
孙立恩快走了两步，接过了胡佳身上的包。朝着瑞秋笑道，“我帮她背包倒是一点问题都没有。只不过是你帮徐医生背包呢，还是徐医生帮你背？”
“那当然是……”瑞秋正准备回答，却被徐有容轻轻踢了一脚，“别贫嘴了，快去开车。”
徐有容的打扮不怎么起眼，大衣，长裤，平底靴，头上还专门戴了一顶羊毛毡质地的软沿帽子。
而胡佳则是完全的实用主义装束，加绒快干裤，防滑大底高帮登山靴，配上了防寒冲锋衣和一顶羊毛帽。
这两人一个看上去像是要去商场逛街，另一个则像是要去挑战野外穿越。这让孙立恩不仅有些怀疑，自己这身“下了班的急诊医生”打扮到底合不合适。
“今天的活动项目挺多的，具体的内容我做了个ppt，已经发到了你邮箱里。”徐有容朝着孙立恩解释道，“等会在路上你看一看。”
不是去玩的？孙立恩闻言一愣。
第七章 徐教授
宁湖虽然是个好地方，但冬天其实没什么人会来这里。www.uu234.cc原因无他太冷。
每到夏季，宁湖周围会聚集不少前来消暑度假的老百姓。而到了冬天，宁湖三面环山的环境就显得有些不太好了。唯一还算平坦的上游正对北方，冷风从盆地北口灌入，吹的湖区温度比周围低出不少。宁远市区依靠城市热岛效应，冬季白天的平均温度大概在零度左右。而宁湖的气温就直接下降到了零下六度。同时还有一阵阵的阵风，体感温度大概和首都差不了多少。
孙立恩一行人坐车到达了宁湖度假村。徐有容在ppt里写的明白，她直接订了一个临湖的钓鱼小别墅。两条游船可以供六人全天使用宁湖水深且常有波浪，短暂的寒风无法冻结湖面，反而让周边的石头镀上了一层冰衣，上游的发电厂常年排出的热水也在周围造就出了类似雾凇的景象，别有一番风味。别墅附带炭火烧烤区和室内的四个木柴暖炉，屋子里一共有四个房间八张床，倒也足够六人使用了。
是的，一行六人，徐有容的父母也在车上。
徐父年纪不小了，看上去甚至比柳平川可能岁数还要大一点。老头是宋安大学文学院的教授，徐母则是比徐父小三届的师妹，算起来徐有容的双亲也算是当时非常具有话题性的“兄妹恋”了。
在宋安大学当了一辈子教授，徐教授老来得女，42岁的时候才和妻子生下了徐有容这么个宝贝女儿。而自诩书香传家的徐教授，更是以传统文人的思路，让女儿去读了医。一方面，悬壶济世妙手回春，这在徐教授看来是个好事。而另一方面，女儿无心仕途，那不为良相，便为良医，也算是遵从了古人教诲。
另一方面，徐教授骨子里其实是个爱玩的人。十年浩劫中，与自己的师妹新婚燕尔的徐教授被下放到了云南临沧。当时还是个小伙子的徐教授一点没有受到打击，反而趁机游遍了临沧附近的大小山川。等到重新回宋安大学就职的时候，其他文学系教授都一股脑的去搞什么伤痕文学，只有徐教授洋洋洒洒写了一本《临沧游》，在当时的文坛里也算是一股清流。
然而这一路上，原本应该好玩喜游的徐教授和夫人一直没怎么说话。等到六人抵达小别墅后，徐教授干脆硬扯上了孙立恩，一起走到湖边钓鱼。
孙立恩被寒风冻的够呛，要不是身后就有火炉可以取暖，只怕连手指头都伸不直了。他右手戴着胡佳送的小羊皮手套，左手哆哆嗦嗦往鱼钩上装着饵料。
徐教授抛竿提饵，坐在小木墩上钓着鱼。沉默了一会之后，忽然叹了口气。
孙立恩还以为徐教授是觉得和自己这个外行人钓鱼没什么意思，正准备不好意思的道个歉，却忽然听到徐教授悠悠问道，“听说……你是有容的领导？”
孙立恩吸溜吸溜了鼻子，指着自己苦笑道，“徐叔叔，您见过我这样事儿的领导？”
徐教授深以为然的点了点头，“我也觉得你不像。”
寒风吹过，孙立恩哆哆嗦嗦的偷偷瞪了一眼这个瞎说实话的老头。
“有容前些天突然像是转了性子一样，在家的时候愿意跟我们聊天了。”老翁在冰冷的岸边挑杆回抽，一条贪嘴的鲫鱼就这么被徐教授钓上了岸。他摘下鲫鱼，随手将它重新抛回了水里。“只不过，聊天的话题只有一个你。”
孙立恩抖了抖，提杆一看，鱼钩上空空如也，不禁苦笑道，“徐医生不会是在家里说我坏话吧？”
徐教授也笑了起来，“这孩子的性格，真要说坏话，当面就说了。怎么可能憋着到家里再跟我们发牢骚？”他再次下杆，红黄相间的浮漂在蒸腾着白烟的水面上起伏着。
远处的水面上飞过几只天鹅。自从宁湖上游的火电厂投入使用后，宁湖凭借着相对较高的水温，以及高水温所催生出的水草和生物，成为了候鸟的越冬选地之一。
白鸟，老翁，钓竿，水雾。孙立恩隐约觉得，自己像是正在看一副水墨画一般。
“她……的事情，你知道的吧？”徐教授再次提竿，还是一条小鲫鱼。摘下小鱼放生后，徐教授忽然朝着孙立恩问道，“你们都是年轻人，聊这个话题可能……比和我们聊起来更容易一点？”
孙立恩沉默了。他不知道该怎么回答这个问题。
风再次吹过湖面，一阵白雾被卷到了岸上。
“我总觉得……她高兴就好了。”徐教授长叹一声，“可是这话，我说不出来。”
徐教授是个老派人。虽然多年和年轻学生们打交道的经历，让他对很多问题都显得极为开通，但在自己女儿的性取向问题上，他实在是过不了自己这一关。徐教授做了很久的心理建设，他能接受自己的女儿不喜欢男人，能接受她打算和同性恋人共度一生。但他实在是没办法当面对自己的女儿说出，“你喜欢就好，我不在乎”这种话。
孙立恩的杆头微动，他猛地顿杆上提，一条快有两斤重的鲤鱼被直接带出了水面。
“如果您需要心理咨询的话，我可以为您介绍我们医院里比较优秀的心理治疗医生。”孙立恩决定把这条鱼留下来，“只不过……恕我直言，徐叔叔。”他借着下鱼的工夫，转头对着徐教授认真道，“这种事情，并不是谁能够决定的。这都是天生的事情，您不要有什么心理负担，也不必觉得丢人现眼。”
“这些事情，我知道。”徐教授放下鱼竿，双手环抱着左腿膝盖，轻轻咳了两下。“老天爷也有瞎眼的时候，这不能怪她。”
“而且，您也别想着把徐医生送到什么矫正机构去。”孙立恩认真道，新闻上有不少这样的报道，他觉得自己有必要为徐教授提个醒。“扪心自问，如果有人把您送到一个与世隔绝的地方，每天用电击和体罚逼着您去喜欢一个男人，您会是个什么感受？”
徐教授看了一眼孙立恩，沉默了好一会后点了点头，“我明白了。”
水雾氤氲，一老一少两个男人，在水边烤着火，继续谈论着什么。
第八章 干杯
雾气一直持续到了天黑。UU小说直到晚饭以前，孙立恩根本没机会和胡佳有点什么“亲密互动”。徐教授似乎突然谈性大发，拉着孙立恩在湖边说了好多天南地北的趣事。其中有不少内容都和徐有容的性格有关。想来大概是因为徐教授以前从来没有见过自己女儿的朋友，有些话题苦于无人分享，于是就全都告诉了孙立恩吧。
晚饭准备的挺热闹。中午孙立恩和徐教授只是在外面随意吃了些快餐食品便作罢。持续作钓的结果，就是在临近晚饭时间，孙立恩已经钓上来了接近二十斤鱼。而徐教授的鱼护里则放了六七斤的小鲫鱼。
“你这哪儿是钓鱼去了，你这是把鲫鱼幼儿园给抢了吧？”徐夫人对自己老伴的战果很不满意，“一天到晚的没个正行，就和你那些狐朋狗友研究钓鱼，结果还不如人家小孙钓的多！”
“懂什么啊你这死老太……”徐教授下意识准备回呛，看到自己小师妹那能够杀人的眼光，这才把“婆”字憋了回去。“这个季节的鲫鱼可是最好吃的！”
“是是是，大文豪。”徐夫人又瞪了一眼自家老头，“我给你煮一锅豆腐鲫鱼汤，给你催催奶？”
“我来做吧。”眼见两人可能要吵起来，徐有容接过了自己老爹手里的鱼护，挑着看了看，“尺寸用来做椒盐的刚好。”
徐教授高兴的点了点头，特意嘱咐道，“炸的透一点，连骨头一起炸酥的那种最好了。”
瑞秋接过了孙立恩手里的鱼，看着这一大堆两三斤的淡水鱼有些发愁，“我可不会做淡水鱼呀。”
“这一点上就能看出西餐的劣势了。”胡佳笑着和瑞秋开了个玩笑，“交给我吧。”至于准备来帮忙的孙立恩，则被胡佳毫不犹豫的赶出了小厨房。“你这么大个块头，钻到厨房里我们就没地方了，出去看电视去，别过来添乱！”
女同志在厨房里先天拥有比男人们更高的话语权，尤其是在勒令男人们别添乱的时候，更显得极有气势。
孙立恩和徐教授在小别墅里有一搭没一搭的聊着，一老一少从下午开始钓鱼的时候就发现，对方居然和自己在很多话题上都有着同样的看法。和这样的对象聊天，有利有弊。好处是，不管谈什么都根本吵不起来。而坏处则是……对方不管要说啥，自己心里都有数。这让交谈显得有些没必要。
“香香的烤面筋~你吃过没~”孙立恩的手机忽然响了。他满怀歉意的朝着徐教授点了点头，拿起手机走到房间外接通了电话。
“立恩，你现在在哪儿呢？”电话是周军打来的。
孙立恩在寒风中跺了跺脚，他忘了穿羽绒服出来，而室外的火炉也灭了，所以有些冷。“周老师，我和徐医生还有胡佳他们在宁湖这边。”
电话那边的声音有些嘈杂，周军似乎正在喊着什么。过了一会，电话里的声音逐渐小了，周军在电话那头问道，“你什么时候能到医院来？”
孙立恩一愣，“按照计划，我们明天就回去了。”
“我给你发个病例过去。”周军叹了口气，“这个病例……神内和急诊这边意见不太统一。”
意见不太统一你找刘主任去啊……孙立恩正准备推辞，却忽然反应过来，刘主任已经被停职了。现在周军才是副主任。
“周老师……”孙立恩皱着眉头问道，“这个事儿……您找我也没用吧？”
“我想听听你的意见。”周军的回答很直接，他似乎也不打算在孙立恩面前隐藏些什么，毕竟以后就是同门师兄弟，似乎也没什么好遮掩着的。“这个患者的情况比较复杂，我刚刚也问过刘老师了。他让我来问问你的意见。”
孙立恩有些发愁，状态栏得见到人了才有用。没有状态栏的辅助，他并不比其他医生有什么优势。如果连刘堂春都拿不准的话，自己肯定也搞不定。
“对了，周老师。”孙立恩忽然想到了一个合适人选，“袁平安现在在医院里吧？你问问他的看法。”
“袁平安？”周军刚刚接手副主任的位置，维持封闭已久的急诊科重新运转已经很费力了。对于科里新来了个医生的事情，周军也仅仅只是“知道对方的名字”而已。
“袁平安是首都同协急诊的医生，以前是神外方向的。博士阶段才跟朱敏华教授转了急诊。”孙立恩解释道，“我之前在首都的时候看他诊断过病人，袁医生的水平很高的。”
周军那边顿了顿，“我让他来看看这个病人。”随后，周军道，“虽然说休假不容易，但是科里现在的情况你也知道。重新开始运行之后，有很多医生都得调休，现在人手真的很紧张……”
孙立恩听到这里，哪儿还能不明白周军是什么意思。他小心翼翼的问道，“宋院长那边……不会有意见吧？”
“她平时又不来急诊。再说了，现在市里还在二级响应，她这几天都得去卫健委和疾控中心开会。”周军似乎对于宋院长也有很大意见。不过想来也是，自己刚刚结束假期，就得接手这么个烂摊子。而且自己的老师还被直接停了职，要是心里一点想法都没有，反而不太正常。
“明白了。”孙立恩应道，“明天下午回去之后，我就直接去医院。”
“病人的情况和检查结果我先发一份给你。”周军对孙立恩的决定没有表示赞同或者反对，而是直接道，“具体情况等明天你来了之后，我再和你详谈。”
“吃饭了！”胡佳从房间里走了出来，拍了拍孙立恩的后背，有些不满道“你躲在外面干什么呢？又有哪儿的小狐狸精给你发短信了？”
“哪有什么小狐狸精！”胡佳的话实在是过于没来由，孙立恩情不自禁的反驳了一句，然后干脆把手机塞到了胡佳手里，“就算有，那也是叫周军的公狐狸。”
胡佳低头一看，才发现屏幕里是周军发来的检查报告。她奇道，“怎么，周老师现在都要问你的诊断意见了？”
“我觉得这就是个由头。”孙立恩叹了口气，把刚才的事情原委说了一遍。“我让周老师去问问袁平安，不过明天下午估计还是要回院里上个半天班。”
胡佳没搭理孙立恩的牢骚，反而把自己的手机摸了出来。“把你的右手大拇指伸过来。”
“额？”孙立恩老老实实照做，同时发出了疑问，“干什么？”
“录指纹。”胡佳抓着孙立恩的手，在自己的手机指纹锁上按了好几次。确定录入成功后才打开了孙立恩的手机指纹锁录入功能，“密码多少？”
“000319。”孙立恩耸了耸肩膀，“我的生日。”
胡佳给孙立恩送了个漂亮的白眼，“你就装嫩吧，还00后咧！”
“那可不咋的。”孙立恩决定和自己的女朋友开个玩笑，“姐姐你找了个00后的小正太当男朋友，感觉咋样？”
“太嫩了，啃起来没感觉。”胡佳噗嗤一笑，继续录着指纹，“姐姐我还是喜欢比自己大三岁的急诊科规培医，敢在洁净室里摘口罩的那种。”
这大概就是**？孙立恩摩挲着自己的下巴。虽然不用问也知道这种**方法大概和其他情侣不太一样，但是……舒服啊。他美滋滋的想着。
瑞秋也从房间里出来了，“我说，两位。”她指了指身后的房间，“一桌子人可就等着你们两个了。打电话的人不回来，怎么出去叫人的也不回来？”
“我俩忙着**呢。”胡佳挽住了孙立恩的手，把他拽进了房间。“吃饭吃饭！我可饿坏了！”
桌子上摆着一大桌菜，看起来就诱人的不得了。多刺的鲫鱼除了做汤和椒盐油炸之外，其他方法都不算太合适。而孙立恩钓上来的鲢鳙和鲈鱼等大鱼做法就很多了。剁椒鱼头，红烧清蒸，几个女同志们在厨房里忙活了半天，竟然做出了一桌全鱼宴。
“这个菜，要重点表扬一下瑞秋。”徐夫人很热情的朝着孙立恩介绍着她们的作品，“把鲢鱼和鲫鱼混在一起打成泥做鱼丸的想法是瑞秋提供的，主要的操作者也是她。味道很棒，但是也特别辛苦。”
孙立恩点了点头，拿起桌上的可乐朝着瑞秋扬了扬，“真看不出来，你还有这种本事。”
“嘿嘿。”瑞秋得意的点了点头，“以前在美国的时候，我可是不吃鱼的。有容特意把买来的鱼做成了汉堡，我才第一次吃到……”她说话的声音忽然变小了，似乎是觉得自己在这个场合说这话不太合适。
徐夫人开了一罐可乐，递给了瑞秋，顺便疼爱的摸了摸她的头。“人小心思多，这些话有什么不好说的。”她轻轻笑了笑，“你们两个的事情，我和她爹想了想，年轻人的事情，就让年轻人自己去选好了。至于我们嘛……”她看了看徐有容，又看了看低着头的瑞秋，“就当我们当年生了两个女儿好了。”
徐教授咳嗽了一下，没说什么。
瑞秋和徐有容猛地一起抬头，看向了一脸温柔的徐夫人。
“妈……”徐有容说话已经带上了鼻音。而瑞秋则从座位上蹦了起来，一把抱住了徐有容，又跳又笑，嘴里似乎还在说着什么，但却根本听不清楚内容。
“这是好事儿。”徐夫人擦了擦自己的眼泪，而胡佳则适时举起了手里的饮料，“为了庆祝阿姨又得了个女儿，干杯！”
自家女朋友的提议，孙立恩当然要赶紧捧捧场。“干杯！”他也举起了可乐。
“干杯！”
第九章 矛盾
宁远第四中心医院急诊科中，情况有些混乱。
刘主任因为疏于管理，同时因为医护人员职业暴露中需要承担的领导责任，而被宋院长直接停职。现在整个第四中心医院急诊科，由新晋的周军说了算。
医生们对于自己的领导要求颇多。要做好一个科室的领导，除了专业水平过硬以外，还要能够服众，能够让医生们觉得，自己是有靠山的。从这个角度来看，刘堂春确实是个非常合格的科主任，而周军……就显得差了很多底气。
最重要的一点是，周军来当科主任，显得有些太年轻了。他今年刚刚三十五岁，而且还没结婚。科室里有几个老资格的急诊医生今年都四十多岁了，而且职称也够高。在一线二线的医生们看来，这几个老资格的急诊医生都比周军要更值得信任。
急诊室之所以还能勉强运行起来，也不是周军的功劳。而是这些急诊医生们觉得，周军的任命估计不会一直持续下去，宋院长以后还是得把老刘请回来，这才多少给了点面子似的干着活。
刘堂春虽然在这件事情上几次三番的表态支持周军，但其他医生们却有着自己心里的小算盘。老刘同志四处挖角能够成功，靠的可不只是第四中心医院能提供的优越薪资和福利制度。说白了，做到主治医师以上的层级，大家收入其实都差不多。
第四中心医院本身的大急诊性质让这些专业的急诊医生有了用武之地，不用和其他临床学科支援来的医生磨合，这让他们觉得舒心了不少。而比起第四中心医院的制度优越性，刘堂春的个人魅力其实才是关键所在。
老刘虽然平时没个正行，一副大大咧咧胡搞瞎搞的样子，可任何一个了解过老刘的人都得承认，刘堂春身上有着极强的个人魅力。为了护犊子，敢和副院长甚至院长呲牙；有医闹，敢直接上去正面硬刚而不是缩在后面任由事态恶化；为了解决医护人员短缺问题，宁可舍出老脸不要也得挖人才回来；为了培养新人，甚至可以和新人一起跟踪病例并且大胆放权。说实话，当一个科主任很简单，但要当好一个科主任，担当和决断一点都不能少。
周军有决断，但他还没有展现自己担当的机会。
周军如今急忙召回孙立恩，其实在某种程度上也是一个对内的信号我会继续刘主任任内风格，不对科室运行进行过度干涉和变更的信号。
“你可算来了。”第二天的下午三点，见到孙立恩的周军脱口而出，话语间竟然有些得救了的放松感觉。
孙立恩有些不自然的理了理身上的白大褂，“周老师……不用这么着急也可以的吧？”说实话，没人会嫌自己的假期太长。孙立恩拼死拼活忙了一周下来，身心俱疲都算是轻的。昨天和胡佳徐有容等人一起在宁湖玩了一天，这让孙立恩顿时有了活过来的感觉。生活，原来是可以很美好的。
“人命关天。”周军言简意赅的解释了一下自己紧急召回他的理由，“徐医生呢？”
“她说先去看看柳院长……”孙立恩摊了摊手，反而问道，“这两天，柳院长没来急诊科盯着？”
“他要是能过来盯着，他就不是柳平川了。”周军明显对老柳同志消极怠工的行为很不满。“就盯着他那一亩三分地，一天到晚和科里的医生搞什么研究座谈会。学术型的院长毕竟是搞学术的，你让他一门心思扑在临床上，他也不习惯。”说到后面，周军竟然反过头来开始替柳平川说起了好话。
不过这也能从另一个角度证明周军现在身上的压力究竟有多大。当初宋院长的工作调整，明显已经考虑到了周军年资还不够深，恐怕难以服众。因此才把柳平川从他的神经外科“流放”到了急诊来。只是这个帅气的中老年妇女恐怕没想到，自己忙于各种会议的时候，柳平川这个老小子竟然敢阳奉阴违，死皮赖脸的赖在神外。
柳平川来了这么一手，其实倒不是对周军有意见。他只是放不下自己一手带起来的科室罢了。可柳平川唱的这出戏，直接后果则是把周军一个人架在火上烤。他倒是痛快了，可周军却急的一把一把往下薅头发。要不是过去几年的成绩打底，再加上有老刘同志的支持，只怕下面的医生们早就准备造反了。
“周老师，您昨天电话里说的病人……”这种医院运营上的事情，孙立恩插不上手，他对这些事情也没什么兴趣。只不过，周军是他的带教老师，以后还将是他的直系师兄。于公于私，孙立恩都得替他做点什么才好。而现如今，孙立恩唯一能做的，也就是尽一个医生的本分，好好给病人治病了。
“这个病人嘛……”周军叹了口气，“很麻烦。”
“病情很严重？”孙立恩对此倒是有些心理准备，要是病情不严重，周军也不至于急哄哄的把自己从宁湖边上一个电话叫回来。
“某种意义上来说，很严重。”周军拿出了一个病历夹，递给了孙立恩。“神内那边请黄主任看过了，他也没什么头绪。影像科从昨天到今天，查了两遍mri，没有信号增强，他们也不知道这个病人有什么问题。”
孙立恩打开了病历夹，内容他昨天晚上大概看过了一遍。
患者叫杨建强，34岁。两天前因为高热被送入了刚刚重新开始运转的第四中心医院急诊室。经过发热门诊的仔细筛查后，排除了禽流感的嫌疑，随后转入急诊室进行救治。
患者自述，从一周前开始发烧，期间多次服用退烧药但效果不佳。同时，患者还有乏力和视力模糊超过20天的症状。经过眼科会诊，确认患者眼球结构正常，眼科给出的会诊意见是，考虑神经系统问题。
急诊科接诊后，首先将患者定为二级病人，并且开始了一些列检查。但血常规和免疫学检查都没有异样。除了肝功略高外，唯一值得注意的是，由于患者在一年前接受过治疗白血病的骨髓移植术，因此他的cd4淋巴细胞含量比正常人低出许多，检查结果为157/ul，提示免疫系统受到了重度压制。
在确定患者cd4淋巴细胞数值低后，急诊科方面立刻对患者进行了hiv抗体检测，结果确定为阴性。周军判断，患者的免疫系统被重度抑制是源于患者服用的抗排异药物所致。
咨询了血液内科的意见后，急诊将患者原本使用的免疫抑制剂调整为吗替麦考酚酯，甲泼尼龙和巴利昔单抗的三联抑制方案。但调整过的免疫抑制剂方案仅仅是将患者的谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶等指标降到了正常。患者仍然持续发热，乏力和视力模糊的现象并没有好转。
而就在周军和孙立恩打过电话之后，患者出现了新的症状意识模糊。
“这应该就是神内管的啊。”孙立恩看着厚厚一叠检查单据犯起了愁，“神外不收？”
“黄主任说，他也没什么头绪。”周军苦着脸摇了摇头，“我们正在考虑，要不要干脆把病人的检查样本送到学院里去，做个mngs检测。”
mngs检测是现代医学中非影像检查的最后手段。用上了这个手段，基本上等于医生们投降认输对不起，我实在是不知道你究竟被什么东西感染了，所以我们打算把七千多种已知病原体全部测一遍，看看你究竟中了什么头奖。
“患者能承担这个费用么？”孙立恩皱了皱眉头，患者一年前刚刚进行了骨髓移植，这治疗一套下来价格可不便宜。一年中持续服用抗排异药物，对不少家庭也是相当沉重的负担。mngs检查成本极高，他们未必承担得起。
“所以是正在考虑。”周军叹了口气，自从当上这个副主任之后，他过去几天叹气的次数可能比前半辈子加在一起还要多，“刘老师说，你对于这些比较麻烦的疾病有自己的独到看法，所以我想让你先来试一试。”
从某种角度上来说，拥有状态栏的孙立恩确实比mngs好用的多，孙立恩牌检查仪最大的好处主要是便宜。挂个号10块钱，患者只要有医保，那自己承担的部分就只有2.8元左右。比起mngs一套检查五六万起步，而且医保一分钱都不报的价格，孙立恩可真是便宜多了。
“我试试看吧。”遇到这种大佬们都搞不定的案例，孙立恩自己心里也很没谱。进入抢救室看病人以前，他还特意问了一句，“袁平安看了没有？他怎么说？”
“袁医生倒是来看过了。”周军皱了皱眉，“他研究了半天之后，说要去查查资料。结果从昨天晚上查到现在，还是没有个结论。”
查资料？孙立恩心头微动，估计袁平安已经有了怀疑方向。他准备看过患者之后，再去和袁平安碰个头，看看他有什么看法。
“杨建强，男，34岁，脑部多发性占位。”孙立恩走进抢救室，发现患者的状态栏上跳出了一个让他意想不到的症状。
第十章 谈话
脑部占位？孙立恩揉了揉自己的眼睛，状态栏的显示没有变化。www.uu234.ccUU小说那行飘在患者头上的状态栏，确实是这么说的。
搞什么？孙立恩又拿出了核磁共振的检查报告，上面的图像清晰表明，患者脑部并没有什么异常状况。
昨天下午三点做了一次核磁共振，没有检查出任何异常。今天早上九点再做了一次，仍然没有发现任何异常情况。而九点三十分左右完成了检查后，周军根据风湿免疫科医生们的意见，调整了患者用药……
调整用药的五个半小时里，究竟发生了什么才会导致这种变化？孙立恩皱起了眉头，不需要状态栏提示，他也能猜到这大概就是面前这位患者的主要病因。至少也是主要原因之一。
“查过脑脊液压力了么？”孙立恩走到了患者旁边，对着周军问道。采脑脊液的时候，一般并不会顺带测量脑脊液压力。除非患者有比较明显的颅压升高指征。而脑部出现占位病变，基本上就意味着患者颅压会出现升高的情况。这时检查脑脊液压力，虽然会有一些风险，但也更容易明确患者的症状。
“没有，我让小郭来查。”周军点了点头，“还要做什么其他的检查？”
“我想和患者家属谈谈。”孙立恩皱了皱眉，他其实也没有什么其他的想法。只是状态栏目前就提示了一条有用的帮助，在通过脑脊液证实之前，他还真没有什么其他的检查可做。毕竟患者目前的生命体征还算稳定，而且五个半小时前的影像学检查上也什么都没看到。就算是病情发生了变化，大概也不会马上就威胁到生命。
如果继续留在现场，那就要面对周军不断的询问。孙立恩可不想把自己架在火上烤。现在选择和家属进行沟通，是个最好不过的躲灾手段。
“家属就在小会议室里，你直接过去吧。”周军点了点头，和家属沟通以了解患者病史，这是个常规手段。但有时候患者家属因为焦躁或者其他的因素，很容易在前几次和医生的交谈中遗漏一些重要的信息。多次谈话，有助于患者家属平缓焦急的情绪，而医生也更容易在一次次的谈话中，发现一些特殊的地方。
和杨建强一起来医院的，是他的夫人。杨建强本人是个普普通通的程序员。由于工作的特殊性质，虽然平时住在宁远，但供职的公司却远在上海。而杨夫人则是个地地道道的上海女人。她曾经是杨建强的领导，工作中逐渐被这个虽然没有头发，但却幽默至极的理工男所吸引。最后不惜放弃了自己的管理岗位，跟着杨建强一起来了宁远定居。
然而这个平时很注意自己仪表外貌的女人，现在却顶着一头油乎乎乱糟糟的头发，脸上全是急出来的痘痘，眼袋又深又大，看上去简直得有个四五十岁了。
“医生……”杨夫人一见孙立恩走了过来，顿时紧张的从座位上站了起来。“老杨……他怎么样了？”
“情况还算稳定。但是我们仍然在尝试其他的诊断方案。”孙立恩指了指座位，示意杨夫人先坐下来。“您先不要着急，我有些问题想要问您。”
杨夫人急了，“我们家老杨这都送到医院来一天一夜了，你们怎么还没搞清楚他得了什么病？！”
“这就是我来提问的原因。”孙立恩严肃道，“他之前接受过骨髓移植，并且一直在使用免疫抑制剂，以避免异体移植的骨髓遭到免疫系统的攻击。”孙立恩看了一眼杨夫人，“这个事情你知道的对吧？”
杨夫人点了点头，然后开始捂着脸哭泣。
“根据您之前所描述的情况，我还有些问题需要问。这些问题可能关系到您丈夫的病情。”孙立恩叹了口气，虽然很想安慰一下面前的家属，但他必须尽快完成问话才行。小郭做个脑脊液压力水平测试要不了多长时间，等发现结果异常后，他就准备马上再把患者送到影像科去检查一下。
杨夫人努力让自己平静了下来，她红着眼睛向孙立恩点了点头，“你问吧。”
“患者自述，在一周前开始发热，同时还有乏力的症状。”孙立恩看着病例，绞尽脑汁想着问题，“在这一周以前，他有没有过什么特殊表现？外伤，行动不便，开始变得健忘……任何和往常不同的内容都可以。”
杨夫人低下头，开始努力回想起了自己的丈夫之前有什么不同寻常的经历。但不管她怎么努力的去想，却都无法提供哪怕一丝可疑的情况。
“没关系的，想不出来也没事。”孙立恩不得不再次停止了询问，转而安慰起了家属。杨建强这个患者的主要诊断难度，其实就体现在这里。现有的检查体系中，绝大部分检查都需要靠人体自身的免疫系统对抗原的反应和标记。也就是所谓的抗体检查。不得不说，人体内的免疫系统实际上是一套非常高效而且灵敏的防御系统。它们会针对各种抗原产生特异抗体，并且利用这些抗体来标记抗原，从而达到引导免疫细胞消灭抗原的目的。
而现代医学中，医生们可以利用这些漂浮在血液里的抗体，来判断究竟是什么入侵了人体，究竟是什么引起了疾病。通过检查抗体来明确抗原，通过明确抗原来采用相应的治疗手段。这是现代医学的基本治疗流程。
然而这个手段，在杨建强身上完全起不到应有的作用。
免疫抑制剂压制住了他体内的细胞免疫功能，而且，杨建强在骨髓移植术后还接受了t淋巴细胞清除剂的治疗。这进一步削弱了他身体内免疫系统抵抗并且标记抗原的能力。
杨建强的免疫系统无法抵御抗原，同时也无法标记抗原。这就意味着，他的身体不光处于不设防状态，医生们想要给予帮助也无从下手医生们到现在为止，都还没搞明白究竟是什么引发了杨建强的症状。
“这样吧……”孙立恩连着安慰了好一阵子，看安慰的效果不明显后，忽然灵机一动。“您能和我说说杨建强这个人么？”
“什么？”杨夫人一愣，她以为自己听错了。
“您能不能和我讲讲，杨建强是个什么样的人？”孙立恩摸出了记录本和笔，“请把您对他的了解和我讲一遍吧，从哪儿开始都行。”他抬头看着杨夫人，认真道，“请说吧，我准备好了。”
杨建强是一个热爱着生活的技术宅。这是杨夫人对于自己丈夫的评价。他幽默，善良，大度而且对生活有着无比的热情。他喜欢自己动手做些家具，自己动手维修家中的电器，甚至喜欢自己动手，给家里的果树嫁接扦插哪怕他根本没有过这方面的经验和知识。
杨家到处都是杨建强的自制手工作品，而且类型也都各异。从自制的沙发，到自制的羊毛毡，甚至杨家墙角天花处的猫爬架，都是杨建强自己一点点做出来的。
“你们家养宠物了？”孙立恩听到这里顿时精神一振，这可是之前病历上没有提到的内容。
“没有。”杨夫人有些寂寥的摇了摇头，“老杨一心想养只猫，所以装修房子之前，他就已经设计好了这些猫爬架之类的东西。可是我们当时准备要孩子，所以就一直没养。”
“没有养宠物……？”孙立恩的兴奋劲下去了一截，不过他还是强打起精神问道，“你们备孕多久了？”杨夫人和杨建强的岁数都不算小了。
“两年多。”杨夫人低下了头，“我们去医院检查过，我着床有些困难。”
也就是说杨建强以前也没有什么生殖系统上的问题。孙立恩再次排除了一个方向。只不过这些似乎对诊断都没有什么直接的帮助。
“我还是有些在意猫爬架的问题。”孙立恩琢磨了一会，直接问道，“在做木工之类的时候，他会用什么清漆或者喷剂保护木料么？”
杨夫人摇了摇头，“我们在备孕的时候远离了能远离的所有化学制剂。老杨做的木工从来不用清漆，如果需要防腐的话，他会用喷枪在木头上烤一遍，做成碳化防腐。”
“为什么是猫爬架呢？”孙立恩继续问道，反正也没有目的，说不定这么追问下去，就能问出什么线索来。“他以前养过猫么？”
“和我认识以前……老杨应该是养过一只狗。”杨夫人努力回忆了一下后，不太确定的答道，“只不过，在他去上海应聘前，那只狗就被车轧死了。唔……他说他奶奶以前养过一只白猫。蓝眼睛的大白猫，长的很漂亮。只不过那都是快三十年前的事情了。”
似乎没有什么可疑的地方？孙立恩叹了口气，看来这次的对话并没有取得什么进展。不知道小郭那边的检查怎么样。
“孙哥。”正琢磨着，小郭忽然从抢救室里探出了头，朝着孙立恩招了招手，“脑脊液压力210mm/h2o，略高了一点。”
“送ct室，然后再做一次mri。”孙立恩猛地从座位上站了起来，“准备两袋甘露醇……”他忽然想起了什么，“帕斯卡尔博士呢？”
“老帕今天应该是在风湿免疫那边出门诊。”小郭答道，“要我去叫他过来么？”
“不用了，你去安排影像检查的事情。我去请老帕过来压阵。”孙立恩迅速做好了安排，和杨夫人说了声抱歉后，直接冲到了值班台边。
第十一章 阴影
风湿免疫科门诊室内，今天的人气格外的旺。www.uu234.ccwww.uu234.cc
动物园里一般最有人气的动物就是熊猫，尤其是在熊猫开始吃东西的时候，在动物园里游玩的游客们就会从四面八方聚集起来，然后一起举着手机，看着面前这只黑黑白白的大胖子啃苹果或者特制窝窝头。
而今天的第四中心医院风湿免疫科诊室嘛……大概类似于一直大熊猫单腿站立玩跳绳，而且还口吐人言，流畅的说了一段《报菜名》里的灌口部分。
他们是来看热闹的，来看一个穿着白大褂给人看病的“洋大夫”。
说起洋大夫，国人脑子里能出现的第一个名字一定是白求恩。那位伟大的国际主义战士毅然决然的来到处于最困难时期的中国，并且永远的留在了这里，这个故事几乎每个中国人都知道。
有白求恩同志打底，白皮肤的帕斯卡尔博士顿时获得了“好感度提升”的buff，而因为一些专业名词需要特意解释，同时还要使用合规处方权以及方便患者理解等众多原因，帕斯卡尔博士在出诊的时候，风湿免疫科还专门抽调了一名英语水平过硬的年轻医生来当翻译。
有好感度提升，有翻译，再加上帕斯卡尔博士的美国式行医习惯慢慢和患者聊病情，并且试图尽量详细说明解释病因。这让帕斯卡尔博士在急诊封闭的这一周里顿时人气爆表，成为了目前第四中心医院门诊部里最受追捧的医生。
宁远不少人都听说了这么个消息第四中心医院里来了个态度又好，水平又高的外国医生！
帕斯卡尔博士通过无国界医生的项目来过中国很多次，也经常在中国为患者治疗。但以前更多的是他和其他医生们组成治疗队，主动去交通不便的地方巡诊。虽然大家都很热情，但毕竟交通不便的小村庄人数有限，就算所有人都凑过来，也不过是一两天就能全部看完的水平。可宁远……是个有几百万人口的大城市。
自从孙立恩和徐有容被隔离观察后，帕斯卡尔博士就开始了自己的门诊生活。第一天，大家还有摸不准他的路数。来请他看病的患者很少，偶尔有几个也是其他医生有些拿不准或者希望得到第二建议的病人。
第二天，逐渐有些消息灵通的患者找上门来。帕斯卡尔的水平确实也不错，对于这些病人的治疗方案都安排的很好。但更重要的是，他有更多的时间，也习惯用花更多的时间来接诊患者。中国医生需要接诊的患者数量实在是太多了，哪怕一个患者前后能得到的问诊时间不足五分钟，仍然会有很多人得排队。甚至有时候会出现第一天早上挂号，结果到了下午门诊下班的时间，仍然有超过上百人没能得到治疗的状况。
第三天，开始有更多的患者选择挂帕斯卡尔教授的门诊，而也是从这一天开始，帕斯卡尔教授的午餐时间开始和其他医生一样具有了量子的不确定性。鬼知道什么时候能找到空闲时间呢！他只能趁着看完了前一个病人，而后一个病人正准备进入房间的工夫，赶紧低头啃上一口自己妻子亲手做好的三明治。
今天是帕斯卡尔博士出门诊的第八天。
帕斯卡尔博士揉了揉有些发烫的脑袋，他感觉自己这一周简直像是重回了大学时代一样。每个病人的情况都不一样，而每个人对治疗的反应也不尽相同。他在一天之内需要处理几十上百个不同的病人，并且为他们制定出合适的治疗方案。这种工作量，以他原来的接诊风格是根本不可能忙的完的。于是，他也开始逐渐转变了自己的工作风格，开始向着以前自己不怎么赞同的中国医生们靠拢用最快的速度，最直接的风格，处理掉每一个来自己面前的患者。
“会诊？”负责协助他的翻译医生挑了挑眉毛，转头问道，“老帕，急诊那边想请你去……”
“我马上就到！”帕斯卡尔博士站了起来，急冲冲的朝着急诊室跑去。平心而论，老帕表现的已经很不错了。只是这种看不见尽头的门诊实在是让他有些心生恐惧。借着会诊的名头，哪怕只是出去晃悠一圈，对他来说也是个放松。
“这是干啥咧？”门口还等着看病的患者好奇的盯着一路狂奔的帕斯卡尔，“里面那人是啥病？咋把这外国医生都吓跑咧？”
“唔……”帕斯卡尔博士看着杨建强的检查结果，皱眉了半天后摇了摇头，“他的cd4偏低应该主要还是因为免疫抑制剂的作用。并不是某种未知疾病造成的。”
孙立恩对这个回答早就有了预料，杨建强现在正在做新的ct和mri。而他请帕斯卡尔博士来会诊的主要原因，其实是想看看杨建强现在正在用的三联免疫抑制方案，还有没有进一步调整的空间。如果能够在保证移植骨髓安全的范围内，提高杨建强的免疫系统活跃度，那就有可能利用他自身的免疫系统标记出引起疾病的不明病原体。
“这个……几乎不可能。”帕斯卡尔博士对孙立恩的异想天开直接泼了冷水，“临床上之所以使用这样的联合免疫抑制方案，就是因为单独一种药物的抑制效果不够理想。要达到我们想要的抑制水平，单独一种药物的用量会变得非常大。这无疑会提高患者出现器官损伤和其他副作用的几率。而使用联合免疫方案，最重要的原因是通过三种药物之间的互相作用，可以提高免疫抑制的效果。”他叹了口气，继续摇着头道，“如果减少甚至停用免疫抑制剂，我甚至认为在他的免疫系统会在识别出你要寻找的病原体前，就把那些异体移植来的骨髓细胞全部杀死。然后引起细胞风暴，最后直接让你的患者死于高烧和呼吸衰竭。”
“但是患者的病情出现了一些变化。”孙立恩特意指了指脑脊液压力水平这一栏，“他的脑压在入院采集脑脊液的时候还是正常水平，而我们的医生调整了他的免疫方案后，他忽然出现了颅内压升高的现象。”
“可能是他使用的吗替麦考酚酯引起的副作用……”帕斯卡尔博士忽然停了下来，他摇了摇头，否决了自己这个想法，“不对，就算是淋巴瘤挤压了脑部，也不应该这么快出现。”
吗替麦考酚酯的罕见副作用之一，就是可能会引发淋巴瘤和非黑素瘤性皮肤肿瘤。但杨建强是在24小时前才开始使用吗替麦考酚酯的，就算他不幸中招了这种罕见的副作用，疾病症状也不会这么快出现在他身上。
“他的免疫体统处于抑制状态，所以也不会是甲泼尼龙引发的过敏反应。而巴利昔单抗只会和t细胞发生反应，不应该引发中枢神经系统上的问题。”帕斯卡尔博士越琢磨就越糊涂，糊涂的甚至开始怀疑自己是不是记错了这些药物的副作用。
按照正常逻辑来考虑，一个系统中的条件a改变，随后系统输出的结果b也出现了变化。那么人们就自然会认为，结果b的变化是由条件a引发的。但是根据现有知识，条件a的变化绝对不可能引发出这样的区别。这也难怪帕斯卡尔博士会困惑。就像是做菜的时候只放了盐，但是菜尝起来居然是甜的一样。
“我在想……是不是因为我们调整了他的抑制方案后，新的抑制方案效果不如之前的。”孙立恩慢慢说出了自己的猜想，“这让他的免疫系统比以前稍微活跃了一点。而这一点，会不会就是造成前后症状变化的原因？”
“如果你的猜测是对的……”帕斯卡尔博士倒吸了一口冷气，“那他的感染恐怕已经到了很严重的地步了。”
急诊ct图出来了。影像科在这一次的检查中，发现了八个低密度水肿区也就是八个阴影。
“肯定不是肿瘤。也不是细菌性脑炎。”影像科医生和前来会诊的柳平川意见一致。这八个轻微水肿区域位置都比较靠近脑室，所以才造成了比较明显的脑脊液压力变化。
“不管怎么说，这至少是个开始。”柳平川拍了拍孙立恩的肩膀，“后面的诊断你打算怎么做？”
孙立恩皱着眉头想了很久后，忽然向着帕斯卡尔博士问道，“骨髓移植，可能会传染什么疾病么？”