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我真不想做手术啊全文阅读

作者:时光老马     我真不想做手术啊txt下载     我真不想做手术啊最新章节 收藏本书

510好学的小黄经理

    “你先去把带膜支架拿来,我在一边给你解释这个评估的计算方法。”

    云天的话说到一半,却突然顿住了。

    “……!”

    华阳舒医生很无语。

    自己听得正是认真的时候,云天却在这个时候让自己去拿东西。

    不过这也是应该的。

    毕竟云天的专业工作不是给自己上课,传授知识。

    而是治病救人。

    所以华阳舒医生以最快的速度,转身出了手术室。

    “给你,速度快一点,我也想听听云医生所说的这个计算方法!”

    这是小黄经理第1次主动和华阳舒医生说话。

    这让华阳舒医生十分惊讶。

    要知道,虽然很多医药代表,器械维护专员,都是专科出身,但是,既然走上了销售这条路,自然也就放下了专业。

    所以,虽然他们经常做着各种各样跟医疗工作相关的事情,但对于这些人来说,

    如何在酒桌上说个笑话,

    如何能够更快的得到别人的信任,

    最多也就是如何说好自己家的产品,

    这是他们研究的最多的事情。

    华阳舒医生跟无数个厂家代表打过交道,真正对专业感兴趣的,华阳舒医生还真的从来没有见过。

    “你听得懂云医生说的内容吗?”华阳舒医生诧异的问道。

    “听得懂啊,这也没什么难度,冠状动脉末梢破裂,能跟他有关系的,反反复复也就这么几条而已,只是我很好奇云医生这个计算方法具体要怎么操作,毕竟这些条件都是相互影响的……”

    显然,小黄经理对专业的态度,并不是为了根华阳舒医生拉近好感。

    而是实实在在的对这些专业有研究。

    所以,华阳舒医生问了一句,小黄经理有些止不住话头的架势。

    不过好在,即便是对专业知识再感兴趣,小黄经理也不会忘了自己工作的目标和责任。

    没说两句,赶紧话锋一转:

    “华医生,您赶紧给云医生把带膜支架送进去,云医生应该现真急着要!”

    华阳舒医生也立刻转醒过来,拿着指甲赶紧跑回了手术室。

    “你的那个神秘的

    厂家经理究竟是什么身份呀?专业知识居然这么厉害?还随身带着百宝箱,你这待遇,让我都羡慕嫉妒恨了!”

    一进到手术室,华阳舒医生一边给云天拆带膜支架的外包装,一边跟云天说道。

    “想听为什么能够得到这么厉害的厂家助手,还是想听计算方法?”

    云天手上工作不停,嘴里却认真的问到。

    “当然是想听计算方法!”

    华阳舒医生此时才想起刚才被突然打断的计算方法。

    赶紧急急忙忙的回答到。

    “云医生,您就别吊我们胃口了,赶紧公布答案吧!你以后让我做牛做马都行!!!”

    不光是华阳舒医生着急了。

    处置室里的一群年轻小医生也着急了。

    按开对讲机急急忙忙的催促道。

    “对呀,云医生,求你了,赶紧给我们说说,别让华医生打岔了。”

    “对呀,华医生要是在讲话,我们就把他架出来,好不好!”

    之前云天化到一半,叫华阳舒外出取带膜支架,众人听了一半的话被突然打断,自然心里猫抓一般的难受。

    可华阳舒医生倒好,注意力连个三岁小孩都不如,出来拿个支架,就被蹲在角落里的小黄经理勾了魂。

    居然不靠谱的岔开了话题,这几乎让外面的一群年轻小医生急坏了。

    所以,众人对华阳舒医生颇有意见。

    “我们注意到,当血流速度有变化的时候,血管壁是会通过扩张还是收缩,来进行相应的调整的……”

    云天没有在吊众人的胃口。

    而是一边安置支架,一边开始给众人讲解起来。

    不过是几个影响因素之间的关系,最终整合的程度,对于普通人来说,可能需要花费很长的时间研究。

    毕竟手术结果的判定就需要很长的周期。

    再加上反复的修改论证,所耗费的时间就非常的长了。

    在雨天有系统集训室则不一样,做完手术就能够得到反馈。

    就能够知道患者会出现什么样的问题。

    这就节约了大量的手术结果判定所需要的周期时间。

    而且排出了多种影响因素的作用后,得到的结论更加客观清

    晰。

    所以,云天就能够快速的从几百台,甚至几十台手术中总结出,影响因素的作用计算方法。

    “云医生,你刚刚教我们的计算方法中,包括了很多固定的系数值,这些新数字准确吗?是从何而来的?”

    能够站在913医院的,都是曾经的学霸。

    云天已将自己的计算方法说出来,众人就找到了问题的关键。

    一些固定的系数值,必然是需要通过多种方法反复论证才能够得到。

    所以,云天一说出自己的计算方法,就立刻有人抓住了关键,提出质疑。

    “这是我通过一些文献和各种资料合计判断出来的,都是有根据的,但具体捋起来,就有些长了,你们可以在使用的过程中再反复推论,科学研究,自然需要一个漫长的研究过程……”

    “华医生,压迫止血,我先下去换衣服!”

    云天回答完问题,手术也刚好做完。

    云天没有给太多的时间,让这些年轻的医生们来自于自己的计算方法和数据。

    系统咨询师的事情肯定不能说出,但云天的这些系数中的一些固定数值和计算方法都是有来源和出处的!

    所以云天才能够回答的如此理直气壮。

    虽然云天不怕众人追问,但不代表,云天要站在这里接受个别人的质疑。

    我的方法摆在这里,清清楚楚的交给你了,用或者不用,是你自己的事情,与我无关。

    这便是云天的态度。

    所以,云天才回答完问题之后,转身就走。

    “云医生不是生气了吧?”

    问完问题的那个年轻人,小声的询问到。

    “你以为云医生跟你一样小鸡肚肠吗?人家做完了手术不走难道还等着你帮人家更衣沐浴吗?”

    提出质疑的年轻医生自然受到了众人的排挤。

    这也是云天年轻,脾气又好,才让这家伙傻里傻气的问出这样的问题。

    如果换个年纪大一点的医生,在人家手术的时候问这么傻帽的问题,估计上级医生手里的钳子已经砸在脑门上了!

511张主任的机遇与挑战

    云天的这个计算方法,自然有很多人记在心上。

    也有不少人和刚刚提问的那个年轻医生一样,都会有所怀疑,这是很正常的现象。

    “云天这小子,这样的计算方法可是无价之宝,光凭这个计算方法,我们就可以立项了,至少是个省级市级的科研项目,国家级的也不可能!”

    一众年轻医生对云天的计算方法还处于半信半疑之间的时候。

    韶主任已经坚定地站在了云天这一边。

    就如韶主任所说的,云天的这个计算方法,加以实日验证完善,这可算得上是无价之宝。

    “韶主任,你能不能跟云天沟通一下,刚刚他说的这种简单的计算方法,能不能跟我们科室合作,我们搞个立项,我们科室已经很久时间没有正式的科研项目了!”

    两位科室主任所想的,自然比这群年轻医生要长远的多。

    科室利益,运作方法,这都是科室主任必须要考虑的问题。

    云天来到之前,张主任是没有这个能力,也没有这么好的项目和方法,做相应的科研项目。

    但现在有了云天,科室的专业程度有了大幅度的提升。

    得陇望蜀是人的天性,现在科室的专业程度有了大幅度的提升,张主任心思便开始活络起来。

    一个科室想要有所发展,不仅是要拿下各种高难度的手术项目。

    科室的人才培养,科研项目竞争,方方面面缺一不可。

    所以,张主任的心思一活络起来,各个方面自然都不能落下。

    何况,这个计算方法还是云天自己研究出来的。

    如果没有经历之前云天神一般的两个鉴别诊断,张主任可能会习惯性地对云天的这个计算方法产生质疑。

    毕竟,虽然云天所说的方法大致上听起来,是有道理的。

    可是,他说统计的方法太过精确,太让人觉得匪夷所思了。

    所以,乍一听之下,总让人觉得,过于玄乎,于是本能的产生怀疑。

    但之前,对于云天所说的计算方法,大家都有了充分的认识。

    云天这些估算方未能的准确性,大家都是见识过的。

    所以,此时张主任第一反应,便是要拉住云天这个项目。

    “想立项,我这里,自然是没有问题的,不过,这件事情,我说了不算,重要是要问他老师的意见。你不知道,云医生也是我借来的。”

    韶主任摊摊手,表示对张主任的这个请求无可奈何。

    “他老师?”张主任认真的看着韶主任的神情,想要分辨韶主任话里的真假。

    毕竟,以韶主任的个性,天不怕地不怕。

    前段时间,为了云天,韶主任可是连盛教授的面子也不给,硬生生的把三通项目抢到息医院来了。

    韶主任这个性,在整个帝都介入圈,都是出了名的蛮横,这个世界真的还有比韶主任更横的人?

    张主任有些不相信。

    但韶主任神色严肃,又不似乎做假,让张主任一时间分辨不清。

    “你不用怀疑我。三通项目,有杜教授坐镇,是谁都想咬一块的肥肉。”

    “小云的老师知道我抢到这个项目,绝对是支持我的。但你的项目就不一样了。最高也就是个市级项目。”

    “现在,连我的后循环swim术式的研究都为了三通项目让步,你的市级研究项目想让小云耗费精力,必然是不可能的。”

    “不仅是他老师不会同意,恐怕杜教授那边,也没办法交差。”

    韶主任见张主任满脸不相信自己的神情,便出口解释道。

    两人相处了这么多年,说不上交情有多深厚,但总还算是过得去的朋友。

    韶主任难得真心实意的给张主任解释道。

    “可是......”

    “这么多年,我也没个机会把心内科带好,现在,好不容易有了云天和华阳舒医生这两个宝,如果,我现在不趁机把科室经营起来,我觉得自己就太浪费了!”

    “只怕,就算是老了,死了,都不会甘心!”

    张主任有些失魂落魄!

    这是最近缠绕着他最严重的问题。

    以前看不到希望的时候,觉得就这么平平淡淡的带着科室,不上不下的混着,日子也不错。

    可是,现在腾飞的机会就在眼前,哪个男人心中没有

    一个英雄梦呢?

    虽然,张主任已经年近五十,眼看着没有希望了,可老天就这么爱开玩笑,在自己几乎要放弃的日子里,突然给自己送来如此两员虎将!

    这让张主任内里的英雄之火雄雄燃烧起来。

    前段时间,张主任用了比这辈子加起来还多的心眼,才在韶主任和云天的帮助下,顺利的把华阳舒医生留在了医院。

    今天,这么好的项目就在眼前,自己却没办法拿下,张主任急得额头冒起了豆大的汗珠。

    “小云亲自把控这个项目是不可能了,但后面的累积完全可以你们来做,小云只是有空的时候给你们指导一下,肯定还是可以的。只是具体的情况,你得跟他两位老师谈谈。”

    见张主任误会自己的意思了,韶主任赶紧解释。

    人,心里就不能有太多想法,特别是张主任这样,年纪一大把了,突然之间多了这么多想法,老身板可受不了。

    眼见着张望虚汗大冒,吓了韶主任一大跳。

    “老张啊,这么些年,总算看到你奋发图强很不错,便也要注意身体啊。”

    韶主任迅速给张主任提出建议之后,又嘱咐了一句。

    但显然,因为云天的到来,带来了巨大的希望,张主任显然已经进入一个非常奇特的生理状态之中。

    韶主任暗暗叹了口气。

    不知道,自己将三通项目争取来医院,给张主任带来那么大的压力,究竟对他是好是坏......

    手术顺利结束,难得的是云天换完衣服,没有像往常一样直接离开。

    而是将手术的图像经过仔细挑选之后,打印了一部分图片出来。

    “你是打算跟患者亲自解释?”

    韶主任站在一旁问道。

    “嗯。手术是我做的,我尽力试试。”

    做手术,云天从来没有怕过。

    但医患沟通的事情,云天却心里非常没底。

    毕竟,介入手术中的心脏破裂,不论怎么解释,跟医生的操作都是脱不了干系的。

    所以,云天想给手术室里的那个已经吓傻了的小医生争取一下。

512韶主任一个趔趄

    云天在医患沟通方面的工作做得极少。

    自从有了赵磊那个活宝之后,云天几乎就很少跟患者家属打交道了。

    平时,手术结束后的沟通这样的事情,几乎都是赵磊去完成的。

    但今天,云天却想自己努力一下。

    每个年轻知生几乎都会遇到今天之前做手术一样的那个医生的问题。

    虽然医生这个职业,对错误几乎是零容忍,但犯错,却总是不可避免的。

    所以,云天想尽自己的努力,给年轻知生争取一个获得原谅的机会。

    按说,云天既然很少做这项工作,就应该明白,让擅长的人,做擅长的事情的道理。

    今天这么重要的医患沟通,就应该让最具沟通技巧的医生去完成才对。

    毕竟,系统集训室虽然会对云天的专业技术各个方向进行训练,帮助提升,却唯独没有医患沟通这个项目。

    但系统却给了云天另一个重要的东西,

    那就是亲和值。

    亲和值里面具体还包括了信赖度等数值。

    这是云天老早以前就得到的东西。

    每次获得一次患者的衷心感谢,就可以获得相应的衷心感谢值,以兑换属性果,提高属性。

    这段时间,因为手速等各项属性值云天已经提升到顶峰了,所以,今天在结束手术换衣服的第一时间,云天将自己所有的衷心感谢值都兑换成了亲和值的属性果。

    当然也包括在可信赖度等。

    跟患者家属的沟通不仅包括手术意外,同样也包括了抢救的过程等等。

    云天是最后抢救手术的实施者,

    其实,这次跟患者家属解释的事情,由云天来做自然是最好不过了。

    “我跟你一起吧。”韶主任想了想,还是决定跟云天一起。

    毕竟,韶主任这么多年的科室主任可不是白干的,医患沟通可是每个科室主任的必须课,而且还毕竟修好。

    有韶主任愿意跟自己一起,云天自然再高兴不过了。

    两人收拾好一会可能会用到的东西,直接走出了导

    管室。

    “医生,情况怎么样?”见云天和韶主任一起出现,患者家属第一时间围了上来。

    “患者是急性心梗,这是患者的当时的情况.....”

    云天拿起最开始的造影图片递给家属,并在一旁开始解释。

    韶主任没有第一时间吭声,毕竟,云天如果想走得更远,医患沟通的问题是无法回避的。

    平时,云天不喜欢干这种活计,韶主任也不勉强,毕竟云天还很年轻,总有他愿意接触这个事情的时候。

    现在,云天主动愿意主动去做这件事情,韶主任自然乐意帮助。

    不过,韶主任并没有第一时间站出来,帮助云天,而是先让云天自己去处理眼前的事情,不到必要时候,韶主任不打算出手。

    今天的事情注定非常麻烦,毕竟,冠脉穿孔,血管破裂,操作医生怎么说都脱开干系,所以,韶主任准备等云天先充分感受到与患者沟通的困难再出手,这样,才能够让这位天之骄子,足够重视医患沟通。

    才能够让这个家伙把注意力分散一步分到这个技能的提高上来。

    所以,云天开始从患者的心脏支架说起,韶主任并没有阻止的意思。

    如果,这件事情给韶主任来说,韶主任必然不会从心脏支架的原始手术说起。

    如果从这个地方说起,就会提醒患者家属,患者所要经历的,只是一台再普通不过的手术了。

    一般医生遇到这种问题,都会从最凶险的地方说起,先让家属有了最坏的打算,再说医生抢救成功,这样的心理落差之下,家属才最容易接受手术中出现的意外。

    估计,家属马上就要跳脚骂娘了。

    韶主任见云天已经开始重新给家属介绍关于手术心脏支架手术可能出现的并发症时,眨了眨眼睛。

    等会,家属万一动手,自己还是要第一时间上前阻拦的。

    千万别伤到小云了,特别是他那张帅气的脸蛋,要是受伤了,小林估计会找自己拼命,小林向来是颜控......

    “心脏手术的患者,在接受心脏介入治疗时,有百

    分之一的可能性会出现血管破裂的情况。这是无法完全避免的,在术前,医生也会跟你们沟通过了......”

    云天介绍完部分严重的心脏支架手术可能遇到的问题,终于将话题往重点上引了。

    “冠状动脉破裂是心脏介入手术中十分严重和危急的手术并发症,因为血管一旦破裂,出血就会快速填塞心包......”

    云天想要跟患者解释清楚心脏破裂的重要问题,这可能需要花上不少时间。

    韶主任原本做好随时冲上前解救云天的准备动作就稍微放松了一点。

    老了,自己的身体素质跟不上了,一直紧绷着大腿准备随时冲上去可不是件容易的事情。

    韶主任准备先缓缓,等云天讲到重点的时候,再提起身形。

    自己的目的是一定不能让小云受伤。

    “患者刚刚在手术的时候,就是并发了这种严重的并发症......”

    云天显然不按常理出牌,按道理说,光是心包填塞的问题,韶主任估计云天至少需要花两到三分钟才能够患者解释清楚。

    但云天花了不到一分钟的时间,三言两语就说完了。

    并且直接跟患者家属说起患者在手术中发生了这种严重的并发症。

    完蛋!

    韶主任心里咯噔一声!

    此时,韶主任正处于刚刚放松,来不及马上用力时间,云天的话落在韶主任耳中,韶主任下意识的前跨一步,想要为云天挡住随时可能冲上前的家属。

    但显然,韶主任高估了自己的反应能力。

    此时,韶主任正是旧力刚去,新力未发之时,所以这一步前跨,直接没有控制好力道,身体严重不协调,一个趔趄,人便朝胶扑去。

    韶主任人高马大,只是简单的站在那里就像块门板一般,此时巨大的身形向前扑去,同时吓了云天和患者家属一跳。

    完蛋了,果然是老了不中用了......韶主任心晨感慨一声,任命的闭上了眼睛,希望鼻子不会被摔断.....

    韶主任心里暗暗祈祷道。

513一万种技巧不如真诚

    韶主任想像中的,和大地的紧密接触并没有出现。

    一双手突然出现,将韶主任扶住了。

    韶主任转头,正是云天。

    “谢谢。”韶主任在云天的帮助下重新站稳,跟云天道谢,也暗暗的站到了云天和患者家属中间。

    “云医生,人们家人情况怎么样?”韶主任这个小插曲出现的时间选得有些特别,正是家属最关心的点子上。

    “患者已经抢救过来了,你们不用担心,我这就跟你们讲讲抢救的具体过程。”

    云天将拦在自己和家属中间的韶主任拉了拉,示意其让开。

    韶主任有点懵!

    不是已经说到家属出现这么严重的并发症了吗?

    为什么家属除了着急,没有半分怒火?

    什么情况?

    这时候,不应该是家属冲上前来,至少会抓着小云的衣领准备修理人吗?

    再不济,家属也会冲上来推搡之类的啊?

    看看患者的儿子,身形高大,并不比自己差,而且满脸横肉,一看就是个脾气不好的主。

    自己担心小云吃亏,最主要的,就是防着患者的这个儿子。

    可现在,这个满脸横肉的年青人却在急得在一边直搓手,却丝毫没有动手的意思?

    “你让让,我看看云医生手里的片子,我妈究竟是怎么了?你让我看清楚......”患者满脸横肉的儿子脸上没有怒容,只是单纯的担心和着急。

    看来,果然是人不可貌相啊,

    这小子,看起来凶狠,原来还这么讲道理的人啊。

    韶主任心里暗暗感慨一句,默默的让开了身形。

    “患者是这个血管破了,当时血就从这个地方漏出来,流到心脏和心包之间的间隙之中,如果这个间隙被填满,心脏就没有跳动的空间了,所以我们第一时间给患者进行了心包穿刺......”

    云天出来的时候,就打印了一大堆图片。

    此时,韶主任才发现,云天连心包穿刺的图片都没放过。

    一张一张慢慢的展示给家属看,

    一张一张慢慢的解释给家属听......

    双方气氛出乎意料的和谐......

    一直到云天给患者讲清完所有的抢救过程,患者家属除了连连点头,

    和表示感谢之外,居然没有任何冲动的行为出现。

    韶主任站在一旁,不得不承认云天的运气实在太过逆天。

    这么讲道理,这么好说话的家属,不是没有,但严格来说,真的能算得上是千里挑一。

    一千个家属里,可能也遇不到这么一个好沟通的家属了。

    还不是一个,现场可用患者老公、女儿、女婿、儿子、儿媳一大群人!

    一般一家人里面有一到两个讲理的就很难得了,

    像这家人一样,居然一大群人就没有一个不讲理的,万一挑一都不足以形容!

    果然,天赋好的人,运气向来都不差。

    这种老天爷眷顾的人,着实让人感慨啊。

    韶主任站在一旁无比羡慕!

    “这次患者虽然抢救非常成功,但毕竟增加了你们的经济负担,所以,对于患者的情况,我们也会承担一部分责任......”

    韶主任正听满心感慨,却被云天下一句话吓得汗毛倒竖!

    但此时,话已经被云天说了出来,韶主任想要阻止却不可能了!

    怎么能这么说呢!

    什么叫我们也会承担一部分责任?

    虽然,我们不可能不对患者进行补偿,但话肯定不能这么说,事情,也肯定不能这么做!

    往往如此积极承担责任的,在患者家属看来,必然是医院造成的。

    虽然,这台手术最后导致心脏破裂,年轻医生的操作脱不了干系,但本身,这一类的手术并发症并不可能完成避免!

    所以,这时候,处理这个事情一定要有足够的技巧!

    怎么能够这样直冲冲的跟患者家属表示,我们会承担一部分责任呢?

    云天这么一处理,患者家属指定闹起来。

    医院之所以愿意承担责任,就表现医院心虚!

    云天这样一处理,这事情八成要坏!

    听见云天的话,韶主任瞬间面如死灰!

    这自己应该早一点出手处理的。

    这事情真要扯起来,还不知道会闹成什么样子!

    赔偿是一方面问题,最重要是对心内科那个年轻医生的影响!

    如果患者闹起来,医院对他的处罚必然会加重!

    大多数年长医生对年轻医生都是有一分爱护之

    心的。

    看到一个年轻医生受到过量的苛责,自然心里不会好受。

    “谢谢,谢谢你们医院!谢谢医院的关心!”

    没想到,韶主任担心的,患者家属就此发难,把事情责任全部推卸给医院的情况并没有发生。

    患者反而因为云天这一句话,对医院表示了衷心的感谢!

    韶主任不禁愣住了!

    这不合常理啊!

    怎么可能出现这样的情况?

    患者的觉悟居然这么高?

    怎么可能会有这么好说话的患者?

    韶主任不敢眼前发生的事情!

    “是啊,感谢你们医院,你们913医院的确是真心实力为患者着想!真的感谢!”

    可眼前,不仅患者丈夫这么说。

    听见患者丈夫的话,患者满脸横肉,凶神恶煞的儿子也跟着说道。

    “我就说913医院好,医生负责任,来913医院的确不错吧!”

    患者的大女儿也跟着说道!

    这些人?

    抽风了?

    患者情况出现问题,这些人,居然还对医院衷心感谢?

    韶主任凌乱了........

    这几乎是韶主任几十年行医生涯里从未见过的事情!

    这世界上还有这么知情识理的家属?

    韶主任觉得,这些家属莫不怕是假的?

    “我们能够理解你们医生,你们跟我们一样,都是血肉之躯,都是最平凡不过的人了,我们相信,你们会给我们家人最好的治疗和帮助。”

    “云医生,你和这位主任匆匆忙忙跑进手术室的时候,我们都看得清清楚楚。你做完手术,甚至连满头的汗水都没来得及擦一下,就来跟我们沟通手术情况,我们怎么会不知道你们的尽心尽力!”

    “从你跟我们讲手术过程开始,我们都能体会到你们的诚意!主动承担责任,跟我们的沟通,没有一比偏颇和推脱,我们怎么会不理解你们!”

    或许是感受到云天和韶主任诧异,患者丈夫牢牢的握着患者的手真心实意的说道。

    听着患者家属的话,韶主任老脸通红!

    或许,自己有一万种跟患者家属沟通的技巧,但唯独忘记了真诚!!!

514年轻医生

    心脏破裂患者的家属沟通问题以一种让众万分惊讶的和谐局面收场。

    不仅是韶主任,所有知道了事情经过的医生都陷入了深深的自我反省!

    医院里,真正闹事的,毕竟只是一小部分患者或者家属。

    毕竟,一个医院,加上门诊,每天要接收成千上万的患者。

    而出现医闹的,毕竟只有极少数!

    但正因为这极少数的部分,却让医患矛盾日益突出,甚至伤医、杀医事件层出不穷,让医生甚至成为了这个世界危险性最高的行业之一!

    医闹的那部分患者和家属固然可恶,但医生和患者之间那道情感的隔阂,却让人更加触目惊心。

    医生和患者的共同目标不再是顽强的抵抗疾病,而是,相互提防,相互戒备,甚至相互伤害。

    这让原本可以更加和谐的医疗活动,变得充满了陷阱和不确定性。

    医生为了自身安全,不敢尽力救助病人,患者和家属为了提防医生,得不到最好的治疗和救助,这是一种深深的悲哀。

    或许,大家都应该相互理解,相互更加真诚!

    但这只是一种美好的愿望。

    如果云天没有系统,没有那种让人信任的亲和力。

    如果不是患者家属通情达理,能够感激医生的付出和帮助。

    今天的事情,必然不可能得到这样圆满的解决。

    众人虽然心中感慨,但心里的防线却丝毫不敢放松。

    谁又能知道,自己什么时候,碰到的患者跟云天今天碰到的患者一样,能够如此通情达理呢?

    如果今天云天遇到的是一个胡搅蛮缠甚至心思歪曲的患者家属,云天又该如何自保?

    “小云,虽然今天的事情,你完美解决了,但对于你处理问题之中的几点方式,我觉得我还是有必要要跟你沟通一下……”

    送走了患者家属又安顿好了病人,韶主任提出和云天一起吃顿饭。

    两人走在路上,韶主任忍不住跟云天说道。

    “嗯,我知道您的意思!”

    “今天在跟患者沟通之前,我也考虑过这个问题,但最终,我还是选择了今天这样的沟通方式。”

    云天眼睛看着远处虚空中的某点,像是在回忆。

    “你考虑过沟通方式?”韶主任十分诧异。

    但随后又了然了。

    小云这小子,情商绝对不低,只是他不愿意做他不愿意做的事情。

    他更喜欢用自己的方式来处理问题。

    不论是对自己,对老石,小林,甚至是对盛教授,杜教授都是如此。

    虽然没有刻意的奉承和过度的尊敬,但此时想来,正是云天表现出的这种淡然,同样获得了众人的喜爱。

    大家对云天,不仅是对他的天赋认可,私底下,杜教授甚至盛教授都跟自己沟通过,对云天这个人本身就十分认可。

    情商是什么?

    真的是去意讨好别人吗?

    应该是通过自己的所作所为,让大多数人认同自己。

    这难道不是情商吗?

    云天说他考虑过跟患者沟通的技巧,最后却选择了风险最高,难度最大的,没有任何技巧,真心实意的沟通。

    然而,却取得了最好的效果。

    事后,韶主任有仔细观察过患者家属一家人。

    患者家属并不是特别通情达理,礼貌谦虚的一家人。

    相反,他们同样会跟护士斤斤计较,同样会对医生的医嘱讨价还价。

    但跟云天沟通的那一刻,或许真的是被云天的真诚所打动,所以他们也用最真诚的一面面对云天!

    韶主任的脑子有些乱。

    云天为人处事的方式冲击着邵主任原本的行为处事准则,天人交战。

    一时间,恐怕难以得到结果!

    韶主任和云天,只是简单的在医院后门吃了碗米线。

    从云天说了那句话之后,两人一直都没有在说话,默默的吃完饭,然后分别。

    韶主任这段时间十分繁忙,云天也有做不完的手术。

    所以,吃完那份米线,两人分道扬镳。

    云天在回到心内科导管室门口的时候,见到了一直在导管室门口等待的上一台手术的年轻的操作医生。

    “云医生,今天的事情,实在是太感谢你了!太感谢你了……”

    年轻医生显然同样情绪很乱。

    成本出现心脏破裂的时候,他认为自己已经死定了,却没有想到,云天奇迹一般地将患者救了回来。

    虽然,患者救了回来,自己不用承担一条人命如此沉重的负担。

    但之后患者家属的追责,又成了嫁在年轻一身头上的铡刀。

    一旦患者家属不依不饶,要求追究责任,年轻医生依然可能会直接葬送掉自己的大好前程。

    但又是,云医生, 跟患者家属神一般的交谈,让这件事情圆满解决。

    大悲大喜之下,年轻医生除了拉着云天的手不停道谢,似乎不知道在说些什么。

    “做手术的时候,一定不能太过勉强,你要知道,我们手底下,是一条一条鲜活的生命!”云天拍了拍年轻医生的肩膀,简单的说了一句,便转身进了手术室。

    医生,是最需要努力,却又不能强行努力的行业。

    很多外科医生,很相信手气这么一个传说。

    曾经流传有这样的传说,一位非常知名的外科医生,刷手时,突然感到心情一阵烦闷,于是果断的取消了当天的手术。

    在随后的盘查中,发现当天的手术患者,有一项检查报告没有及时到位,正是这项没有及时到位的检查报告,足以证明患者是这项手术的禁忌人群。

    所以,那台手术,幸亏没有做!

    这样的传说,有很多很多。

    到医院随便找一个外科医生,如果跟他聊起相关的话题,光是他本人经历过的这样的问题,他就能跟你说上三天三夜。

    说起来是手气手顺的问题,实际上是外科医生们多年的手术经验,而来自内心深处的一种示警!

    但年轻医生,不管做什么,都有第1次的突破。

    第1次穿刺。

    第1次缝皮。

    第1次上台。

    第1次主刀……

    他们有无数的第1次需要去突破。

    所以在他们的短暂的职业生涯中充满了挑战。

    这就会让这些年轻医生多了一份冲劲,少了一分把握!

    所以对于年轻医生来说,需要的往往不是冲劲,反而是稳定。

    云天已经仔细给年轻医生分析过他手术中的错误和不足,劝导的话,没办法说太多。

    只能希望他自己能够有所理解和体悟。

515中医真的这么厉害?

    云天刚刚进入导管室,就碰到一面而出的华阳舒医生。

    “来了个24岁的年轻女性心梗病人,我去科室看一下情况,要一起吗?”

    华阳舒医师对着云天说道。

    “24岁的心梗病人?这么年轻?是风心病吗?”

    云天诧异的问道。

    不论是心梗还是脑梗,引起血管梗塞,除了是风湿性心脏病这一类急性感染性疾病引起的栓子脱落。

    一般不会有这么年轻的梗塞病人。

    毕竟,动脉血管硬化是一个漫长的病理过程。

    而动脉血管硬化,引起斑块,引起血管狭窄,又是梗塞的重要条件。

    二十几岁的人,一般几乎不可能出现动脉血管硬化。

    所以,云天判断风湿性心脏病患者的可能性。

    “不是!血管硬化引起的!”

    华阳舒医生炸眨了眨眼睛,对于云天猜错了答案,感到格外开心。

    这也是华阳舒医生难得的恶趣味了。

    毕竟,在遇到云天之前,华阳舒医生一直是天之骄子一般的存在,可遇到云天之后,遭受的各种打击,是常人难以理解的。

    短时间内,自己想要在专业技术上超过云天,似乎没有什么希望。

    虽然从长时间来看,这个希望同样渺茫。

    当然,华阳舒医生自然不愿意承认。

    不过,对于云天偶尔犯个无关大雅的小错,比如没有猜对刚刚这个患者的病因,华阳舒医生就开心得像是得了100块压岁钱的小孩一般。

    这是华阳舒医生的恶趣味,无需放在心上。

    “这些年,不论是高血脂,高血压这样的慢性疾病逐渐年轻化,像血管硬化这样的问题,也越来越年轻化了……”

    云天没有猜中患者的病因,这个小小的事情,让华阳舒医生的心情特别美好。

    这是来自弱者的恶趣味,云天自然不会理会。

    不过这一路,华阳舒医生的话倒是不少。

    两人一路来到科室,科室里的年轻医生都已经十分熟悉两位大爷的作风。

    攀关系?

    套近乎?

    这样的事情,两位大爷是没有办法容忍的。

    这两位大爷,一天憋着劲的比手术,谁要是敢耽误是他们俩的手术时间,那就是他俩的阶级敌人,矛盾

    不可调和。

    这两位可是科室的大爷。

    不光是张主任一天舔着脸好好伺候着这两位大爷,现在整个913,还有哪个医生敢给这两位大爷脸色看的?

    韶主任一定上门轰人!

    所以一见到两位大爷,年轻医生屁话不敢多一句,直接领着两位大爷往病房查看患者情况。

    “这么瘦的小姑娘?”

    一进病房,华阳舒医生也是满脸诧异。

    动脉血管硬化,特别是非常年轻的病人,动脉血管硬化,肥胖是最大的元凶。

    所以多数年轻的高血压病人或者是动脉血管硬化的病人,一定是胖子。

    但眼前的病人,虽然算不得瘦,但也绝对算不上是胖子。

    身材比较匀称,关键人还长得不错。

    “我姑娘也不算瘦吧?”

    华阳舒进来一句话,导师让患者家属不同意。

    “我先看看片子,我倒不是说姑娘瘦,只是从他的病因来看,他属于得这个病的人群中,比较瘦的一类。”

    华阳舒医生现在也开始怀疑,年轻医生是不是搞错了?

    这么年轻,完全没有肥胖个病人,怎么可能是动脉血管硬化?

    而云天却做了一个令所有人十分惊讶的动作。

    原本,比华阳舒医生早,一步进病房的云天,向前一步,直接给患者把起脉来。

    “患者心率还算正常,80次每分。 ”

    年轻医生看云天第一时间给患者把脉,便在一旁将患者的心率情况赶紧汇报。

    心内科偶尔也会给患者把脉,却并不是像中医那样的切脉。

    只是根据桡动脉的搏动情况,检测患者的心率。

    但是这样的手法跟中医的切脉是有本质的区别的。

    医生多是随手一抓,摸到然后动脉就行。

    但云天却不一样。

    三指并拢,明显的是抓着患者的寸关尺部位。

    “这位这么年轻的医生居然会把脉?你们这不是西医医院吗?怎么还看中医吗?我倒是跟我女儿说了,他这个病说不定看看中医,调理一下身体更好……”

    患者母亲显然对中医十分推崇,见云天的动作,就直接认出云天是在把脉,而不是简单的数脉搏。

    “你居然会中医?”华阳舒医生也十分诧异。

    毕竟,华阳舒医生是仔细了解过云天的情况的。

    云天本科毕业,学的就是临床医疗。

    临床医疗也就是西医。

    西医医生想要再去学中医是一件很难的事情。

    因为两者的体系本就不一样。

    西医是循证医学,眼见为实。

    对患者病情的治疗和诊断都基于一些客观的数值。

    但中医却不一样,同样的桡动脉搏动,中医硬是能切出个表里沉浮,阴阳虚实来。

    这玩意,不过就是咚咚咚的脉搏波动,要怎么分得清楚?

    不光是切脉,八诊也好,八法也罢,一说起那些阴阳气血表里虚实,华阳舒一声就一头两个大。

    太过于虚无缥缈了,华阳舒医生是真的理解不了。

    不光是华阳舒医生,大多数的西医临床医生都没有办法理解。

    所以,大多数医生都认为中医能学好西医,但西医是绝对不可能学得了中医的。

    这几乎是行业的一条铁律。

    但现在,这个临床医学出生的实习生,居然在给人把脉!

    这让人感觉太过惊奇了!

    “你经常熬夜吗?”云天没有回答几人的提问。

    仔细感受了一会儿患者的脉搏情况,又换成另一只手,细细的把了一会儿脉,才开口问道。

    “是啊,她的工作就是这样,天天熬夜,说也说不听,工作也是没办法!”

    患者倒是有些不想说话的意思,皱着眉头,躺在床上没有说话,几乎所有的问题都是患者的母亲代为回答。

    “云医生,你居然能够通过把脉,知道患者经常熬夜?”

    云天和患者母亲的一问一答,让华阳舒一声惊奇了。

    中医果然这么神奇吗?

    患者经常熬夜,通过把脉就能感觉出来?

    这么玄?

    现在推崇中医,果然有他的独到之处。

    自己是不是应该找个机会,拜个师傅,好好学一学中医!

    “患者的黑眼圈加上皮肤状态,显然是经常熬夜引起的,不用学中医也知道的吧!”

    云天下一句话,直接打破了华阳舒一生的幻想。

    ……!

516胡医生的小心思

    云天一句话,差点没把华阳舒医生噎死!

    既然你是通过观察患者的面部情况,推断出他经常熬夜的,那装模作样把什么脉。

    装逼有意思吗?

    华阳舒医生送了云天一个超级大白眼,以表示自己的不满。

    “平时吃饭,经常不按时吧?还常吃宵夜?”

    云天不理会华阳舒医生过于丰富的各种表情,又禁止对患者母亲问道。

    “是啊,说是要减肥,经常三天两头不吃饭,晚上下班熬不住了,又来吃宵夜……”

    云天两句话,直接获得了患者母亲的共鸣。

    看样子患者的生活习惯不好,患者的母亲早有意见,云天一年两个问题都问到患者母亲意见的核心,引起了患者母亲强烈的共鸣。

    “医生,他这个病,就是不好好吃饭,不好好睡觉,引起的吧?”

    患者母亲见云天不吭声了,拿起患者的检查资料,仔细查看起来,不由得在一旁继续问道,显然是想通过云天作为医生的权威性,来提高自己意见的合理性。

    “嗯,有关系的。”云天认真回答到。

    “你看吧,我每天跟你说,要好好吃饭,要好好休息,你就是不听,现在生病了,医生都说我说的是对的,又是你平时生活不注意引起的……”

    果然,天下间的妈都是差不多的。

    得到了云天的支持,患者母亲发挥了她强大的唠叨功能,不停的开始数落起来。

    “阿姨,患者的术前准备工作都做得差不多了,我们要带他过去做手术,你先少唠叨两句。”

    华阳舒医生显然受不了患者母亲这样的唠叨,赶紧劝阻。

    虽然患者母亲的话很有道理,怕大部分人都耐不住这样的唠叨。

    眼看着患者眉头越皱越紧,华阳舒医生的心都提到嗓子眼了。

    要知道患者可是心肌梗死,情绪对病的影响是非常大的。

    患者母亲如此唠叨,患者要是再生个气,气出个好歹来,在梗死的情况下,再来一个严重的冠状动脉痉挛,那可就好看了!

    到时候,人还没进手术室,给自己母亲唠叨的晕倒过去,啧啧啧……

    “硝酸甘油服过了吗?”云天问到。

    “用过了,效果不是太好!”心内科的年轻医生在一旁毕恭毕敬,云天有任何问题,年轻医生都能第一时间作出回答,显然是做了足够的功课的。

    其实,年轻医生虽然表面上回答的恭敬,心里却忍不住想悄悄地瘪瘪嘴。

    云医生虽然手术做的好,被大家夸的只因天上有,绝对地下无的。

    水平也很是一般啊!

    之所以能够被判断为心肌梗死,一个很重要的因素就是反复服用硝酸甘油对患者不起作用。

    这是心肌梗死和心肌缺血的一个重要治病。作

    梗死,是指血栓堵住血管,只用硝酸甘油扩张血管,并不能使梗死的部位重新疏通,所以服用硝酸甘油几乎无效。

    而心肌缺血只是血管痉挛,服用硝酸甘油一类的扩张血管的药物之后,血管痉挛很快得到缓解,患者心肌供血恢复,所以临床症状很快消失。

    稍微有经验的医生,都不会分不清血管痉挛和血管梗塞。

    毕竟,如果硝酸甘油有用的话,就不会有人怀疑血管梗塞了。

    这么浅薄的道理都不懂,也难怪心内科的年轻医生要在心里翻白眼了。

    “你是怀疑还是血管痉挛吗?”上次云天不同意患者进行冠状动脉造影,坚持患者是广泛性血管痉挛引起的缺血,那次的事情给华阳舒印象太过深刻,所以,华阳舒听到硝酸甘油,就下意识的觉得,这个患者也有可能是痉挛引起的。

    ……913心内科的年轻医生姓胡,是帝都医学院的高材生。

    自己刚刚已经解释的很清楚了,患者用了硝酸甘油之后效果并不好,临床症状没有得到缓解。

    书上一清二楚地写明白了,对于硝酸甘油无效的心绞痛,首先就要怀疑心肌梗塞,这一个二个的,这么简单的道理都不明白吗?

    胡医生觉得很奇怪。

    云天没有诊疗经验还能够理解,怎么华阳舒医生声誉那么高,难道也是顾名掉于名不副实之辈?

    果然,对医生来说,名声在外最重要,实际技术,总是会有盲区的。

    自己或许应该想想办法,

    做几件让自己声名大振的事情。

    有了声名,谁还不是差不多呢?

    华阳舒和云天完全没有想到,在一旁的胡医生已经想歪了。

    两人只是关注着自己关注的患者的病情,热烈的开始讨论起来。

    “应该不是梗塞,应该是急性心肌缺血,但是,狭窄的情况应该也是存在的,还是上手术,先做造影再看吧!”

    云天对患者的病情其实有了一个大概的估计。

    之所以问胡医生患者使用硝酸甘油的情况,就是想再确认和评估一下患者舌下含服硝酸甘油的情况。

    从胡医生报告的患者情况以及患者现在的表现来看,云天觉得,患者应该是痉挛和狭窄两种情况都有。

    所以才会持续的心绞痛,并且缓解情况较差。

    云天确定要做手术,华阳舒一生自然没有意见。

    因为到现在为止,云天那个神秘的计算方法还没有出来。

    做不做手术的评估,可以说眼下只有云天一个人能确定。

    所以云天说要做手术,那这个世界上应该就没有人阻止患者先进行血管造影了。

    云天和华阳舒医生前往手术室做术前准备工作,胡医生稍后推患者去手术室。

    大家分工协作,工作效率显然不错。

    云天和华阳输医生出现在手术室的时候,患者也已经做好术前准备工作,安静的躺在手术台上。

    “张主任!”胡医生将患者送进操作间后,便老实的待在处置室里,准备观看两位医生的手术。

    这两天有手术,张主任和年轻医生们一样,都是第一时间来参观手术。

    所以两人一准备就绪,张主任也刚好到了。

    胡医生见到张主任便热情的打招呼。

    “患者是什么情况?”张主任随口问道。

    “应该是心肌梗塞,持续胸痛已经4个小时了,但两位医生不知道怎么想的,说怀疑是冠状动脉痉挛,不是梗塞。”

    胡医生眨了眨眼睛,突然提高了音量回答到。

517不依不饶的胡医生

    胡医生说话间突然加大了音量,张主任诧异地回头看了一眼。

    手术室其实人挺多的。

    毕竟云天和华阳舒医生的手术,大家只要有时间都会过来观看。

    所以胡医生提高音量的话语瞬间引起了大家的注意。

    “又是一个怀疑广泛性冠脉痉挛的病人吗?”有见识过上次云天神一般诊断的人突然来了兴趣凑过来问道。

    “广泛性冠脉痉挛?可就算是广泛性冠脉痉挛,含服硝酸甘油的时候还是会有一定的效果的。”

    “而这个患者舌下含服硝酸甘油效果几乎没有,怎么可能是广泛性冠脉痉挛?”

    广泛性冠脉痉挛,这个诊断胡医生不是没有考虑过。

    但是教科书上写的明明白白,广泛冠脉痉挛,舌下含服硝酸甘油是有一定的效果的,反复使用硝酸甘油,患者的症状可以得到完全改善。

    患者的情况,跟教科书上所说的显然不一样。

    说起临床经验什么的,胡医生知道自己并不占优势。

    但教科书上写的一字一句的内容,胡医生都记得清清楚楚。

    毕竟,强大的记忆能力,是学霸的标准配置。

    胡医生自诩为学霸,这点自信还是有的,自己肯定不会记错。

    “完全没有效果吗?应该不可能啊!云医生上只说他发明了一种计算方法,用于鉴别广泛性冠脉痉挛和梗塞,会不会是你前后的对照不够仔细?”

    913心内科张主任向来佛性,对于这种开放性的讨论,张主任自己会发表观点,当然也会允许手下的医生同时讨论。

    对于手下这帮医生,张主任暂时是寄予厚望的。

    毕竟,科室想要崛起,光靠外来的助力,云天和华阳舒医生是不够的。

    自己科室也要有足够的实力,才能够让科室健康发展。

    而现在云天和华阳舒医生便是整个心内科最坚强的后盾和导师。

    张主任每次带大家看手术的时候,如果华阳舒和云天没有时间给大家讲解,张主任还是会在一旁尽自己的最大的能力给大家解说。

    当然,很多时候张主任的技术水平也有限,很多问题都回答不出来,这时候,张主任就会仔细的把

    问题记录下来,有空的时候询问了华阳舒或者是云天之后,在在晨会或者交班的时候给大家分析。

    可以说,佛信的张主任最近态度超级积极,

    不过,张主任的努力也得到了大家的认可,至少对于张主任这种开放性的讨论,大家还是很乐于参与的。

    张主任的话其实说的很客气,毕竟在胡医生和云天之间,张主任更偏向相信云天的判断结果。

    所以才会说胡医生会不会是结果观察的不够仔细。

    会不会三个字,已经充分表达了张主任的态度。

    但显然,胡医生明显是没有理解张主任的苦心,也没有把会不会这三个字听进去。

    听到张主任第一时间怀疑自己观察不够仔细。

    胡医生的脸色变得有些难看。

    “张主任,患者的情况是否缓解,即便是我观察的不够仔细,询问的不够清楚,患者表达的不够明白,从心电图上也还是能够看得出就近的吧!”

    “患者的心电图,前后一共做了4次,但结果都是差不多,没有什么明显的变化。你信不过我难道还信不过心电图的检查结果吗?”

    胡医生不仅脸色不好看,此10年语气也变得有些冲。

    “我只是随口一问,没有什么其他的意思,毕竟云天的判断,从来都没有出过差错!”

    张主任秃然呗,胡医生怼了一顿,不禁觉得有些莫名其妙。

    诧异地看了胡医生一眼,轻声回了一句,显然是打算息事宁人。

    作为一个科主任,跟自己手下的医生争辩起来,场面也的确不好看。

    “云医生这么厉害吗,判断从来没有出过差错?张主任,您可是领导,这样的话你也能说出来吗?”张主任打算息事宁人。

    却不代表胡医生也是这样的想法。

    所以张主任略带一些服软意味在内的话,并没有让胡医生就此打住。

    反而,胡医生就着张主任的话,开始抠起字眼来。

    为自己的手下当众这么不依不饶。张主任即便是个佛性子,此时也不免有几分生气。

    “云医生从他行医以来到现在的任何诊断,从来都没有出过差错!难道你觉得,你的诊断水平要比云医生更

    高吗?”

    张主任的话你也带了三分气恼。

    对追着自己不依不饶抠字眼的胡医生语气也差了三分。

    “张主任,咱们是做医生的,医学是循证科学,下什么结论都讲究证据!而且,不管是科室开会还是平时学习的时候,你总是嘱咐我们万事没有绝对,做什么事情,说什么话都要多考虑,千万不能跟人把话说太满!您今天如此绝对的肯定,不知道证据又是从何而来!”

    即便张主任已经生气了,胡医生也是依然不依不饶的追着张主任的话,辩论起来。

    …!

    张主任不仅有些气结!

    这个胡公言,平时接人待物看起来挺和气的,说话也总是挂着一副笑脸,怎么今天跟发病的似的,抓着自己不放。

    张主任心中虽然有这样的想法,但没面上,却也不敢敷衍。

    “从云医生从医到现在,就目前而言,云医生的诊断从来没有出过错,所以,我的结论便是由此而来! ”

    张主任有些生气,回答的时候神色略有些僵硬。

    说完,便转过年打算不再理会这个已经发疯的胡医生。

    “即便云医生之前没有出过错,不代表他往后每次结论都是正确的啊…!”

    胡医生却毫不在乎张主任的愤慨,继续不依不饶的抠着字眼。

    不过,这次张主任没有再理会他。

    “上次云医生拦不准做手术的病人的时候,你当时没有在现场吗?当时患者做完血管造影之后,跟于医生估计的情况是完全一致的!”

    “云医生甚至还说过,他之所以判断的这么准确,他的判断方法可以总结成一种计算方法,到时候与我们一起分享!”

    “云医生的诊断的确很厉害!胡医生,你这么不依不饶,不会是想踩着云医生的名声往上爬吧?”

    此时在现场观看手术的,都是科室里的人。

    大家也很诧异,胡医生今天怎么突然一直抓着主任抠字眼,跟抽了风似的。

    倒是有思维足够敏捷的人,已经反应了过来。

    看着胡医生,脸上挂着怪异的笑容说道。

518支架究竟装还是不装

    自己的小心思突然在大庭广众之下被人揭穿,胡医生瞬间闹了个大红脸。

    “我一个小医生,有什么声名可言,这不是觉得云医生的诊断思维和教科书上的不太一致,所以才有些诧异!”

    胡医生自然是不可能承认自己的小心思的,于是便赶紧掩饰着解释到。

    不过,这样的话听在众人耳中,是非曲直大家已经一目了然。

    有之前那人的话提点,胡医生的心思自然是做实了的。

    “云医生不光是手术做得好,诊断水平和鉴别诊断水平。可不是一般的高!不是我们这些熟人能够比得了的。”

    “是啊,云医生的诊断水平很高,上次就让我们大吃一惊,我从来都没有想过心梗和广泛性心肌缺血还可以用计算的方法来鉴别。”

    “昨天云医生说的那个鉴别方法也是很厉害啊,连张主任都准备将这个列为研究项目申请立项了!天才的思维方式不是我们这样的凡人能够理解的。”

    胡医生的心思大家都看在眼里,对于胡医生自不量力,想对云天耍心眼这样的事情,众人自然不耻!

    要知道这段时间众人每天看云天做手术,跟云天学习各种各样的知识,云天在这群年轻医生的心中,地位可不是一般的高。

    可眼下,居然有人将主意打到云天身上,这群年轻医生怎么会同意!

    更何况一个和自己差不多一样的凡人居燃敢挑战云天那样的绝世天才,也不知道从哪里来的勇气。

    所以众人对胡医生是三分鄙夷,7分吃相,大家都有一句每一句的议论开了。

    虽然大家说的内容没有提到自己半个字,但众人话里有话,这些话是冲着谁说的,胡医生自然心中有数。

    自己的心思被看穿,此时又被众人如此鄙夷嘲笑,胡医生恨不得挖个地洞自己钻进去,羞愧死掉算了。

    或许自己的做法真的是错了吗?

    胡医生还不算完全不可救药,开始自我反省起来。

    而操作室内,云天的操作水平依然是那么高,众人讨论的这点时间云天已经完成了冠状动脉造影。

    情况和云天估计的完全一样广泛性冠状动脉痉挛和狭窄都有。

    但从目前的情况来看,反复使用硝酸甘油就能够缓解患者的症状

    “先硝酸甘油吧,用完硝酸甘油看患者情况就可以结束手术了。”

    云天大致评估了一下屏幕上患者冠状动脉狭窄的状况,给出了手术意见。

    “狭窄这么严重,已经大于70%了,真的不需要安装支架吗?”

    华阳舒医生诧异的问道。

    冠状动脉狭窄的治疗方案中,非常重要的一条就是狭窄,大于70%。

    而眼前这位患者,冠状动脉最严重的两处狭窄显然已经超过了70%。

    按照正常情况而言,是需要植入支架防止梗塞的。

    “患者还这么年轻,我们手术不仅要考虑到患者后期的愈后情况,还要考虑患者的生存状态。患者这么年轻,我觉得还是不要安装支架。”

    云天也明白,以患者冠状动脉狭窄程度是达到了手术标准的。

    但是就如云天所说的,我们安装支架不仅要考虑到短期内解决患者的疾病问题,更要从长远的考虑患者的生存情况。

    患者年仅24岁,体重指数也没有超标,虽然血脂超高,但在云天的经验看来,患者的情况应该是属于长期要夜引起肝肾不足而导致的代谢性异常。

    这样的异常通过调理,和改善生活状况,进行积极干预,是可以有所恢复的。

    而且最重要的是,冠状动脉支架安装之后,虽然在一定时间和程度上疏通了冠状动脉血管,但是也存在一定的隐患。

    如果把冠状动脉比喻成一条流淌的水渠道,冠状动脉狭窄就好像是水渠两边长满了苔藓,因为苔藓这一类物质的存在,严重阻碍了水渠中水流的速度。

    于是水中的垃圾以及一些漂浮物,都会在这个地方沉积起来和苔藓搅在一起,最后堵住了整个水渠中水的流通。

    在人体之中冠状动脉梗塞或者是狭窄,大体上就是这样的原理。

    用支架疏通冠状动脉,就好比用铁丝网将水渠两边的苔藓网住,虽然在短时间之内会让局部的水流通性得到改善。

    但从长远来说,铁丝网在水渠之中,同样会阻碍水流的流动。

    同样也会导致水中的一些细小的漂浮物被铁丝网挂住。

    时间久了以后,它又会形成新的斑块和堵塞物,安装铁丝网的地方一定是会比水渠的其他地方更容

    易堵塞。

    这就是冠状动脉支架介入术的隐患。

    人体存在各种各样的应急反应,但道理却是相似的,安装支架的部位一定比其他地方更容易发生二次堵塞。

    只是这个时间相对来说稍微要漫长一些。

    所以做冠状动脉支架手术的人都是年纪稍微偏大一些的人。

    或许没有等到支架,部位再次堵塞患者的其他身体机能已经衰弱了。

    所以冠状动脉支架植入后,对于患者的益处是大于害处的。

    所以医生才会积极的实行冠状动脉支架介入手术。

    临床上也经常发生支架部位出现二次堵塞的。

    一旦患者在支架部位出现二次堵塞,就不能再次放入支架。

    患者只能选择另外的心脏搭桥手术,来缓解冠状动脉供血不足的问题。

    放在年老年人身上,我们不能确定究竟是冠状动脉支架二次堵塞来的时间更早一些,还是患者的其他身体机能衰退来的更早一些。

    所以我们可以选择冒这个风险来进行手术,毕竟患者短期内心脏功能得到改善是切实的利益。

    但对于眼前这个只有24岁的年轻患者来说,就是害处大于益处了!

    24岁的身体相对来说段时间累身体各项组织和基本不会快速衰退,短时间内不会遭遇衰老和死亡的问题。

    而冠状动脉支架二次狭窄却是一定会发生的。

    短则5年,长则十几年,出现的几率就已经很高了。

    我们自然不能直接忽略必然会出现的问题,强行给患者进行冠状动脉支架介入治疗。

    所以云天的意见是趋于不给患者进行冠状动脉支架治疗。

    “虽然患者年纪才24岁,但患者冠状动脉狭窄大于70%,如果不进行冠状动脉支架介入治疗的话,患者很有可能下一次就直接出现心梗!严重者甚至可能直接威胁患者的生命!不做冠状动脉支架介入治疗,患者堵塞的风险非常大,恶作支架治疗,短时间内甚至是在十几年内,患者暂时都没有这样的风险,该不该做?利益如何,难道不是一目了然吗?”

    华阳舒医生完全不同意云天的说法,反驳道。

519我去沟通

    因为做手术的时候有问题,张主任和处置室外的年轻医生随时会提问。

    而云天和华阳苏医生做手术的时候,面对比较难的操作,两人也会给大家做一些解说。

    所以处置间和操作室之间的对讲机常年是开放的。

    所以两位医生的讨论顺着对讲机传送到了处置室众人的耳中。

    云天的话和华阳舒医生的话各持一词,厅的处置室的一众医生一头雾水。

    “我怎么觉得云医生说的也很有道理,华阳舒医生说的也很有道理,怎么办?他们俩究竟谁比较有道理,我分不清了?”

    “我也是啊,要知道以前我可是最痛恨墙头草了,但我现在真的是一颗墙头草,我觉得两个人说的都有道理,难道装不装支架要用扔骰子来决定吗?”

    “我觉得还是扔色子吧,我同样也觉得他俩说的都有道理,不管选哪个的,好像心中都有些不安定……”

    两人的话都是基于为患者考虑的立场,所以,这个支架装还是不装,似乎已经成为了一道难题。

    不光是处置室的一众年轻医生和张主任想不明白,云天和华阳舒两人也无法相互说服。

    所以究竟装不装支架,这个选择突然陷入了僵局!

    “其实患者是属于经常熬夜损耗了肝肾之阴而造成的肝肾阴虚。所以它的高血脂应该是属于虚症,经过中药调理是可以有所恢复的。”

    “如果患者的高血脂情况得到控制,再加以锻炼和改善生活习惯,他的冠状动脉狭窄应该也会得到一定的改善。”

    “所以我坚持不给患者安装支架。”

    云天表示自己坚定的立场。

    “我觉得患者的情况必须要装支架,这么严重的狭窄不做处理,患者随时可能会血管堵塞,如果抢救不及时就可能直接丧命!究竟是人活着重要,还是担心十几年后之后的一个并发症

    影响而重更重要。”

    华阳舒医生对自己的立场也十分坚定,据理力争,毫不妥协!

    “要不你们还是询问一下患者家属的意见吧,这种决定由患者家属来做,可能要更合适一些。”

    眼看着两人对于这个问题没有办法达成共识,手术没有办法进行下去了,张主任赶紧提议到。

    张主任的建议才让两人想起,不管两人做什么样的决定这个事情最终还是要得到患者家属的首肯,才能继续做下去。

    “你负责操作系统,我出去跟患者家属沟通!”这一次华阳舒医生最快反应过来。

    没得到云天的同意,便直接走下台,脱掉衣服,准备跟患者家属沟通。

    手术中一旦出现什么问题,需要跟患者家属及时沟通,这也是手术中经常遇到的情况。

    是这一次华阳舒医生的反应速度有些过快了。

    让云天猝不及防。

    “你把患者叫到沟通室,那边有监控,我看着你俩沟通吧,你要把这次我话里的重点说给他听,,千万要记得,告诉患者家属患者的情况,用中医调理是有一定的效果的!”

    云天也不是省油的灯,居然提出让患者去沟通室进行沟通。

    所谓沟通室,每个科室都有。大部分重要的手术,都需要在沟通室的录相下进行的。

    这也是做医生的无奈,很多患者家属签字之后,又否认医生沟通时是否告知的全面,有些甚至说自己不识字之类的,之所以签字,完全是医生要求受医生所胁迫。

    所以医院的沟通室便是在这种背景下产生的。

    不过此时云天所要求的是华阳舒医生在沟通式的监控下完成这次沟通。

    云天要确认华阳舒医生跟患者家属沟通,可以用中医治疗!

    “我不至于这样不堪吧!”华阳舒医生听云天说让自己和患者家属在沟通式的监控下完成这次沟通。

    心里自然有几分不自在。

    便自己认为患者需要安装支架,也不至于要跟患者隐瞒云天所说的中医治疗效果。

    公正的跟患者家属进行交流,全面的告知患者家属患者的实际疾病情况。

    这可是每个医生的基本职业道德。

    自己再怎么样,也不至于职业道德有问题吧。

    想到这里,华阳舒医生恶狠狠地递给云天,一记眼刀。

    云天也不禁

    失笑。

    两个人跟孩子似的。

    和华阳输医生下意识的要抢多跟患者沟通的机会,自己没抢到,所以就下意识的加了一句条件……

    完全没想到职业道德之类的问题。

    “呃……那个,我只是担心你跟患者解释不清楚中医的问题,你需要帮忙的时候,我能随时帮得上。”

    云天难的得心虚一次,牵强的解释道!

    “没想到云医生还有诡辩之才。”华阳舒医生阴阴阳阳意有所指的回了一句。

    带着心满意足的笑容出了操作间。

    难得看到云天吃瘪……

    华阳舒医生觉得自己心情瞬间飞扬起来。

    “医生,我家孩子情况怎么样!”

    一出手术室,患者母亲就围了上来,着急的问道。

    看患者母亲在病房里数落自己女儿的时候并没有多着急,这会儿所有的担心都挂在脸上。

    看样子,果然是没有办法去沟通室进行沟通。

    “我们做了造影之后发现,你女儿的心脏血管有痉挛,也有狭窄的情况出现!之前跟您解释过了,不管是狭窄还是痉挛,都会引起心脏供血不足……”

    “我们已经进行介入用药治疗了,他的血管痉挛情况已经有所改善,情况比之前要好。”

    “这个时候出来要跟您沟通一个问题。他的冠状动脉有两处狭窄都超过了70%!是符合操作指南中需要安装支架要求的。”

    “但考虑到他比较年轻,究竟要不要装支架,这个选择需要你们家属来做!”

    花样数医生先大概地把患者的情况跟患者母亲进行了交待。

    听说女儿的情况得到了改善,患者母亲的神情明显轻松了下来。

    然后,华阳舒一声便开始跟患者母亲解释,装不装支架的区别。

    华阳舒医生自己都没有发现。

    虽然他自己是主张安装支架,但跟母亲解释的时候,自己言语之中居然偏向于不安装支架。

520大叔和小鲜肉究竟谁更值得信任?

    其实把这样的问题交给患者家属做选择,对患者家属来说也是一个两难的选择。

    两个医生尚且争论不定,患者家属关心自己女儿的生命安全,同样是左右为难。

    “医生,我女儿可以进行中医调理,是之前在病房里给我女儿把脉的那个年轻医生说的吗?”

    华阳舒医生已经尽力把安装支架这个事情解释的通俗易懂了。

    原以为患者母亲会询问自己不少相关专业性的问题。

    华阳舒医生已经将平时患者常询问到的几种问题的答案在脑子里进一步进行整理。

    怎样将专业深奥的医学内容以最简单的方法说出来,这也是对每个医生的考验。

    毕竟你只能让患者家属了解你要做什么,要怎么做,会出现什么样的问题,出现问题的概率是什么样的。

    患者家属才能够作出决定。

    但因为又受到患者家属期待值等各方面的影响,医生在交代这些问题的时候,不能清楚的将其数量化!

    这又进一步加深了医患之间沟通的难度。

    比如说你跟患者说,这台手术出现某种并发症,几率大概在10%左右。

    患者家属肯定会认为有90%的可能患者都不会出现这样的问题。

    即便理智会告诉他还有10%的可能会遭遇这样的问题,但是每个人都有趋利避害的心理。

    简单来说就是有侥幸心理认为那10%不会落在自己头上。

    一旦出现并发症患者家属的心理准备不足,便最容易出现医疗纠纷。

    所以,有了一些血的教训之后,医护人员和家属的沟通,往往会过份强调各种坏的情况,以迫使患者家属做好更全面的准备。

    这也是为什么总有人说,医生是最喜欢吓唬人的。甚至,不少人都觉得医生在手术前,说得多严重,以各种各样的方法吓唬人。不过是为了多给患者开单子,多赚钱而已。

    虽然不能排除极个别的医生的这种想法,其实,大多数医生,将每场手术说得多么危险 ,甚至吓得家属哆哆嗦嗦不敢签字,多数都是为了自保而已。

    毕竟,每个医生最害怕的就是各种各样,层出不穷的医疗纠纷了。

    而华阳舒医生是一个成熟的医生,而且是一个技手极高,拥有良好声誉的医生,在这点手术沟能上自然没有问题。

    已经在整理常用问题答案的华阳舒医生在听到患者母亲问出来这个问题时,不由愣了一下。

    怎么会这样?

    这个时候不应该是认真分析,放不放支架的利与弊吗?

    患者家属不应该是有很多专业性的问题,想要弄明白搞清楚吗?

    怎么突然扯到云天去了?

    “是的,我们两个是你女儿这次手术的操作医生,我比较主张给你女儿放置支架,因为冠状动脉狭窄的程度比较严重,随时都有可能引发心梗,下一次如果是血管梗塞,情况就会非常严重,甚至有可能危及他的生命! ”

    患者家属提到云天的时候,华阳舒医生才想起来,自己之所以争抢着要出来先跟患者家属沟通。

    主要目的就是想说服患者家属,给患者进行心脏支架的安放。

    而从自己出来到现在,好像一直在给患者母亲解释患者的情况,不仅如此,自己言语之中好像更偏向于云天的想法,不给患者安装支架。

    是不是自己无形之中的态度给了患者母亲错误的信息,让患者母亲认为患者可以不用安装支架。

    想到这里华阳舒医生赶紧抢救,然后开始重申患者需要按支架的必要性。

    “是那位医生说,我女儿可以不用安装支架,通过中药调理治疗吗?”

    显然患者家属并没有把华阳舒医生后面补救的话语听进去,患者母亲的注意力一直集中在不需要安装支架,是不是云天的意见这个事情上。

    “是的,云医生认为你家女儿的情况可以不用安装支架,毕竟你女儿的年纪比较年轻,可以先尝试一段时间的中药调理治疗看能不能缓解患者的症状,再做决定。”

    患者家属不依不饶的追问不安装支架是不是云天的一件华阳舒医生不可避免,并点头承认道。

    “可是我觉得你们家女儿……”华阳舒医生接下来的话还没有说完,便被患者母亲直接打断了。

    “既然云医生的意见是我女儿暂时不用安装支架,那就不装吧,案与医生的想法进行治疗就行

    了!”

    患者母亲直接打断了华阳,舒医生的话认真的说道。

    “云医生年比较年轻,可能对患者需要安装支架的必要性没有深刻的理解……”

    华阳舒医生仍然想继续争取一下,从医十几年的时间,华阳舒医生一直严格按照手术指南各种标准和指针在走,这已经是华阳舒一生自己形成的,对疾病判断和治疗的基本概念了。

    长期这样的操作就像一个强迫症病人一样,如果突然不按照手术指南操作,总感觉不放心……

    所以华阳舒医生想要再次争取患者母亲的支持给患者安装支架。

    “不用了,我看那个小医生虽然年轻,但是经验很足的样子,他既然这么说了,就听他的吧。”

    患者母亲摆摆手不再纠结,而是给出了确定的答案。

    华阳舒一生只得垂头丧气回到了操作间。

    “你是不是给患者母亲吃什么**药了?”

    华阳舒医生一进手术间,就垂头丧气的问云天到。

    云天挑挑眉,显然不明白华阳舒医生这样说的意思是什么?

    “你知道吗?刚才我在跟患者家属沟通,讲了一大堆东西之后,人家直接问之前给我女儿把脉的那个医生是什么意见?”

    “再听说你建议他女儿不安装支架之后,人家根本不听我解释,直接就同意你的意见,甚至连利弊都没有搞清楚!”

    “果然人长得帅连医患沟通都比较有魅力……”

    “不过说实话,我觉得我并没有比你差到哪里去啊,而且看起来比你更成熟稳重,我的可信度应该要更高一些才对啊?”

    “难道现在老阿姨都比较喜欢你这样的小鲜肉的款型吗?”

    “可明明我觉得我这样的年长大叔才比较有信服力啊……”

    因为患者不需要安装支架,接下来的操作云天一个人就可以完成了。

    所以,华阳舒医生进入手术室之后并没有上台的打算,而是一直在旁边像唐僧念经一样不停的唠叨着。

    看来患者母亲宁愿相信云天而不相信他给了她是非常沉重的打击。

521我被教训我骄傲!

    华阳舒医生在手术室里神神叨叨自我念叨的话,自然通过对讲机传到了处置室里。

    因为接下来的操作就相对非常简单了,所以华阳舒医生的话,引起了处置室一众年轻医生的热烈讨论。

    “患者家属居然跟云医生只是一面之缘,就如此相信云医生的话,云医生的魅力还真是让人折服啊!”

    “你们有没有觉得云医生在医患沟通的问题上特别有天赋。完全没有我们这种年轻医生不被信任的苦恼!”

    “是呀,我也发现了,不论是这次的阿姨,还是平时云医生到科室查房,所有的患者和家属似乎对云医生都特别信任!”

    “还有之前那台心脏破裂手术的患者,如果换作我们去沟通的话,估计能被患者家属揍一顿,而云医生,完全就没有被患者家属怀疑过,你们是没有看到那天的情况,患者家属对于医生是多么感激和体谅……”

    话题拉扯开了,不仅是华阳舒一生对云天的这种亲和力感到惊讶处置室里一大群老老少少的医生,对云天这种特殊的亲和能力都感到十分惊讶!

    “都说了这是一个看脸的时代,你要是有云医生那样一张魅惑众生的脸,那你也可以很好的处理好医患关系!”

    “果然是一个看脸的时代,除了颜值我不觉得,其他地方我比云医生差了多少!我终于感受到这个时代对我们这种丑逼深深的恶意!”

    “不要怕,你还是有努力的方向的,医美科最近在搞活动,有没有兴趣了解一下?”

    “滚……”

    本来这个非常有争议的问题,居然被患者母亲以一种特殊的方式快刀斩斩乱麻解决,让众人十分感慨。

    患者的手术便在大家的笑笑闹闹中愉快的结束了。

    “云医生你说的用中药调理顺序什么的,来治疗高血脂症有这样的根据吗?真的有效果吗?”

    云医生刚下手术,张主任就凑了过来,朝着云天问道。

    “当然有依据,中华医学会杂志有很多相关论文的介绍,你们不会都不看吧?”

    云天十分诧异的问道。

    作为科室主任,了解行

    业动态是一项非常重要的日常工作。

    云天接触的林主任,石主任或者是韶主任,行业知识面都非常广。

    至少云天所说的一些新的治疗方式方法,只要云天能够说的出来的几位主任基本上也都多少有些了解。

    像张主任这样对中医要治疗高血脂,高血压等疾病,完全没有了解的,还真是少见。

    “我本身是学临床出身的中医,那些理论我也看不明白。所以对中医药的相关知识理论我倒是并没有怎么研究……”

    张主任弱弱的回答道,显然张主任也是非常明白,自己作为一个大三甲医院的科室主任,居然对行业动态都了解的不够深刻,这是一个做主任的失职啊。

    不过大多数临床医生对中医多少都是有些偏见的。

    因为中医的基本理论,都是建立在十分古老的对世界认识的基础上,比如阴阳五行气血学说之类的。

    因为基础理论不被认可,中医甚至一度不被世界医学行业所认可。

    这也是这么多年来中医发展受到局限的一个重要原因。

    所以张主任有这样的想法也不足为奇。

    “中医对于糖尿病,高血压,高血脂这些慢性疾病有一个全面的认知过程早在上个世纪70年代,中医对这些慢性疾病就已经有了全面的认识和理论支撑……”

    因为最开始得到系统的时候,云天得到了大量的中西结合治疗方法,所以云天对中医治疗仍然有着特殊的感情。

    面对一个对中医有偏见的科室主任,云天的话自然多说了不少。

    “中医药的治疗方法能够让患者的冠状动脉硬化得到一定的改善吗?”

    张主任站在原地不停的点着头,听着云天念叨了十几分钟,近代中医的发展史,等云天说的差不多了,张主任才弱弱的问道。

    “对,可以有所改善,而且我非常有把握!”云天难得带着情绪说出这样的话!

    张主任被云天的话吓得一哆嗦,那模样像极了被主任突然提问的实习医生一般。

    而此时刚好几个手术室的小护士经过,看到眼前的场景,一个个都不

    禁捂着嘴偷笑着离开。

    “我的一世英名啊,就这么毁于一旦了!”张主任不禁在心底哀嚎!

    再怎么说自己也是个科室主任啊,被一个年轻的小实习医生如此教训,还吓得直哆嗦,这事情要是传出去,自己这老脸可是没地方搁了!

    丢脸喽!

    丢脸喽!

    不过自己丢脸又有什么关系,只要自己科室发展起来了,在同行面前自己行得正坐得直,这样丢脸的机会,可是别人求都求不来的。

    前两天张主任特意去华西医院跑了一趟,和林主任进行了深入的交谈。

    当然,双方也达成了良好的合作协议和意愿,接下来,云天所说的几个计算就可以正式立案进行研究了!

    张主任决定调动自己一切的人际关系,尽量将这个项目立案成省级科研项目!

    虽然没办法和韶主任他们动不动就是是国家级的研究项目来相提并论,但帝都的省级科研项目,也还是有很高的地位的。

    不知道云天所说的中医治疗冠状动脉血管硬化的成果会怎么样?

    自己是不是也可以进行相关的研究,或许这又是另一个可以立项的项目,也不一定…!

    想到云天带给自己的种种好处,张主任心态十分谦和平静。

    云天是谁云天可是目前帝都最炙手可热的介入医生了!

    自己不过是一个小小的帝都三甲医院的科室主任而已,能够被云医生教训几句,那是自己的福分!

    别的医院别的主任想要这样的待遇,求都求不来呢!

    我被教训,我骄傲!

    想到这里,张主任不禁挺直了胸膛,理了你自己身上的白虎,满心骄傲地站着,听着云天的教导。

    自己好像从来还没发现过自己身上有这股子奴性啊!

    得瑟了半天的张主任突然又反应过来了,云天不过是在给自己讲解一些中伊对三高的治疗研究,自己都想到哪里去了,还我被教训,我骄傲。

522帝都的中医学习热潮

    自从张主任听了那段教训之后,就开始对中医治疗关注起来。

    不仅是张主任对中医治疗三高方面的慢性疾病关注了起来,云天在心内科应用中医药治疗患者的冠状动脉硬化也受到了广泛的关注。

    毕竟云天现在可是整个帝都风云榜上最耀眼的明星,一举一动受到众人的关注,再正常不过了。

    以至于随着云天对这个病人的治疗,很多原来临床出生的医生看不起中医的医生都开始对中医理论和治疗方法以及近代中医的研究成果产生了浓厚的兴趣。

    甚至整个帝都介入圈,都掀起了一股中医学习热潮。

    这是云天所没有想到的。

    但这样的结果却是云天非常乐意见到的。

    因为系统的原因,云天得到了很多中医药治疗方案,所以云天对中医药是有特殊感情的。

    特别是在见证了那么多神奇的中医药治疗方案之后,云天对中医药治疗效果已经十分相信任了。

    年轻心梗患者的治疗方案云天在系统集训是尝试了很多次,力求做到最好。

    而患者经过了这次心梗之后,对自己的身体健康也开始重视起来。

    所以对云天的各种医嘱和要求都力求100%完成。

    医患配合的协调程度,达到了让人惊愕的程度!

    治疗效果也快速的展现出来

    仅仅一个星期的时间,患者的情况就得到了明显的好转。

    再次进行血脂检查时,才发现患者的血脂指标已经达到了正常范围。

    再次进行造影,发现患者的冠状动脉狭窄也得到了一定程度的改善。

    这只是一个星期的治疗而已啊!

    居然会有这样让人惊异的效果!

    所有关注这个事件的医生都受到了极大的震动!

    本身这个病人就具有争议性。

    关于这个病人究竟应不应该放支架,不少的科室都暗自进行了讨论。

    同样的这个讨论并没有得到什么一致性的答案,支持需要做支架的不少,支持不要做支架的同样也有不少。

    所以云天所谓的中医治疗结果便十分受瞩目。

    毕竟支持不做支架的人,最大的凭借就是认为患者的冠状动脉狭窄可以通过中医治

    疗,得到一定程度的改善,从而降低患者心肌梗死发生的概率。

    不少坚定的临床医学医生,大多坚定的认为中医治疗不会有这么好的效果!

    真正有效果的就是支架扩张!

    是与支架扩张引起的再次堵塞,那是远期疗效,很多医生并不太过关注。

    毕竟二次堵塞的发生时间比较长,这么长的时间内,患者如果不进行支架扩张的话,可能已经遭受了无数次心肌梗塞了。

    患者有可能能够在这么多次心肌梗塞中存活下来吗?

    支持,必须放置支架的医生说的掷地有声!

    至于云天的中医治疗效果,大多数西医临床医生都是不以为然的!

    中医如果真的能够对已经发生的冠状动脉硬化起到效果,能够对已经狭窄的冠状动脉得到改善,还要西医的冠状动脉支架介入治疗干什么?

    结果,就是在帝都如此众多的介入医生的嘲讽声中,云天迎来了他的治疗结果!

    这个治疗结果,好到让人不敢想象!

    仅仅一个星期的时间,患者的冠状动脉狭窄就得到了改善!

    怎么可能?

    如果说,一开始云天进行中医药治疗的时候,引发了大家对于中医学习的热潮。

    治疗结果一出来,不少人都开始叫张主任进行接触,想了解这位患者的具体治疗经过。

    甚至不少科室主任都向张主任表示想跟云天学习这样的治疗方法!

    当然也有咬死不承认云天治疗结果的,仍然是拿中医的基础理论来做文章!

    但这一小部分顽固分子,已经无伤大雅了,在帝都及其庞大的介入圈之内,在这件事情上,几乎已经翻不起什么声浪。

    张主任更是将云天这次的治疗结果,明晃晃地发布在913医院的官方网站上。

    据说,张主任还卯足了劲,动用了自己所有的人脉,将这个特例写成了论文,已经提交到国内的一级期刊了!

    中医对慢性疾病治疗的这一议题,已经开始渐渐受到越来越多的人的关注。

    而云天对于自己所引发的这场风暴却毫不在意。

    依然安静的躲在手术室,不停的进行各种心内科介入手术的尝试。

    杜教授给的时间快要

    到了。而云天对于心内科的不少术士都还没有尝试过。

    毕竟时间太过短暂,而杜教授要求的内容又太多。

    “云医生,昨天晚上你又没回去?”一大清早华阳舒医生出现在手术室时,毫不意外的看见这么趴在值班室桌子上休息的云天。

    云天向来浅眠,华阳舒医生一进来云天就已经清醒过来。

    所以华阳舒一声便跟云天打招呼道。

    “昨晚上做了三台手术,刚下台,我休息一下,你来了我就先回去睡个觉。有什么新的术式,记得打电话给我。”

    虽然有高级精力药剂补充,但已经做了一晚上手术的云天,觉得还是有些疲劳。

    所以决定早上先去睡个回笼觉,晚一点再过来继续手术。

    云天路过楚子事的时候,看见里面真抱着黑色百宝箱睡觉的小黄经理。

    “天亮了,你回去休息吧!”

    虽然大多数时间自己做手术的时候,小黄经里都是抱着百宝箱在处置室的角落里睡觉。

    但小黄经理尽心尽责的陪着自己做手术,云天还是非常感动的。

    自己准备去休息了,便叫小黄经理也早点去休息。

    “好。”小黄经理,还略有些腼腆,揉了揉眼睛,不好意思地对云天点了点头,才准备抱起箱子离开。

    “你是学医的吗?”前几场手术,小黄经理的表现让云天十分讶异!

    比起黄经理,小黄经理的专业程度要高出不少,很多时候云天报出需要的耗材并没有报型号,但每次小黄经理都给自己准备的妥妥当当。

    所以两人一起往回走的时候,云天才会随意的这么一问。

    “嗯,原来在县级医院的介入科呆了一段时间,不过病人不多,收入也低,我叔这里正好要人,我就辞职出来了。”

    小黄经理腼腆的回答道。

    “还想做介入手术吗?”

    小黄经理是介入医生出生云天丝毫不惊讶,倒是抛出一个对小黄经理极具诱惑的问题。

    “想啊,特别是每天看云医生你做手术,看得我手痒痒的!”

523瞎胡闹

    “只可惜我技术有限,每天看您做手术,就是我最幸福的事情了。”小黄经理倒也坦承。

    他是真的很喜欢看云天做手术。

    虽然,自己的操作水平不咋滴,但绝对不影响自己的欣赏水平。

    两人聊了几句便各自分开。

    早上难得清静,云天美美的睡了个回笼觉。

    睡醒才觉得饿了。

    平时,早、中、晚饭,如果没有手术,必然有小食堂准备好的爱心餐,林主厨对云天这个救命恩人绝对是尽心尽力的照顾。

    如果有手术,简单的术中餐,小黄经理都会贴心的在最佳时间准备得妥妥当当。

    而且云天作习一向规律,很少有这样错过饭点的时候。

    这段时间刷手术刷得有些猛了,所以,云天才难得睡了这么一个回笼觉。

    也不叫回笼觉,昨晚压根没睡,早上自然也不是回笼,应该是难得睡了这么一个清晨觉。

    不过,眼下醒来,吃饭,倒成了最大的问题了。

    这是云天很长时间都没有考虑过的事情了。

    看了看手机,自己这一觉睡了五个小时,现在已经是上午十一点了,如果去小食堂就还得等一个小时!

    不说有多饿,就为了吃顿饭,得花一个小时等待,云天是不乐意的。攒下这一个小时,足够自己一会多刷一台手术了。

    正想着自己要吃什么,走到小院里,却看到坐在院子里的吕娇。

    “今天没上班?”云天诧异的问道。

    最近自己一心扑在心内科,已经有很长时间没见过傻姑娘了。

    “听说早上回来睡觉了,我估摸着你这个点差不多醒了,没有吃的,给你带了点吃的过来。”吕娇微笑,示意云天坐下,随即打开放在面前的食盒。

    “嘿嘿......”云天傻笑!

    吕娇来带的两个炒菜,一盒米饭。正合云天和胃口。

    “先喝口水,润润口再吃饭。”见云天傻笑着就准备开动,吕娇将手中温好的水递给了云天。

    刚起床,喝口温水再吃饭,刚刚好。

    水温也刚好。

    “谢谢。这段时间,又没怎么陪你......”云天是发自内心的歉疚。

    本来,韶主

    任是好心,让自己来帝都的时候,特意让自己带上吕娇和赵磊。

    可因为杜教授的这个临时加进来的任务,云天现在几乎天天呆在心内科,有时候做手术晚了,就在心内科导管室将就一晚上,连小院都很久没回了。

    想起来,的确很长一段时间没见赵磊和吕娇了。

    自己这个男朋友,当得还真是不称职啊。

    “等心内科这一段过了,我们去看个电影吧!”

    云天歉疚的说道。

    “嗯。”吕娇微笑着轻声答应。

    似乎云天脸上都是花一般,根本舍不得挪开眼睛。

    云天吃饭虽然看起来温文尔雅,但速度绝对不慢。

    两盒炒菜,一份盒饭很快就落入云天肚子里了。

    “走吧走吧,我知道你今天的手术时间已经很赶了。”见云天吃完饭,傻傻的看着自己,没有离开的打算,吕娇装作不在意的挥着手,催促云天离开。

    云天起身,给了这个全心全意配合自己节奏的傻姑娘一个拥抱。

    “委屈你了。”云天这话,说得真心实意。

    “你就是你,我不觉得委屈,你不知道医院有多少人羡慕我!我美着呢。”小姑娘眨着狡黠的大眼睛,满脸骄傲的说道。

    两人腻歪了一会,云天便被吕娇催促着离开了。

    十二点不到的时间,云天来到导管室,看到操作间的灯亮着,便转到处置室看一眼。

    是两个进修学生正在做造影。

    如果不是大手术,冠脉造影这种事情,都是交给进修生去做的。

    而且,大都是老进修生带新进修生。

    里面两个进修行云天都有些眼熟,但具体叫不上名字。

    两人正在做造影,完全没有注意到处置室居然站了人。

    毕竟,进修生作造影这种事情,一般都不会有人看。

    同样的进修生或者实习生,没啥兴趣看别人的手术,给别人喊666.

    有那个时间,还不如回去多翻两页书,要记的知识点多了去了。

    而有老进修生带,一个造影而已,也没有什么好担心的,所以,几乎每个进修生刚来医院的时候,都会有一个被师兄带教的过程。

    医院层级森严,从一个新

    进修生到一个老进修生之间,地位差距同样明显。

    原本,云天是比进修生地位还要低一层你的实习生,只有跟在进修生屁股后面,打打杂,伺候好了,才什么时候等着这些进修生赏一回动手机会。

    只是,云天这个妖孽,不能以常理度之。

    “你要多回去看看书,注意一下解剖位置。不能老等着我帮你看位置。”

    因为这段时间云天和华阳舒医生做手术多的原因,最近操作室的对讲机已经处于常年开放状态了。

    所以,两人的对话就顺着对讲机传了出来。

    这显然是后面那位老进修生对前面对手的人所说的话。

    这种类似教育人的话,足以看出,老进修生的地位还是挺高的。

    “邹师兄,这你就说错了,咱们来进修,最重要的当然是动手了,看书有什么用,那解剖位置看烂了,不亲自动手,也记不得在哪里,多操作几次就明白了,看书没用。”

    前面正在操作的进修生满不在乎的回答道。

    很多医生都有类似的想法,毕竟,医生的专业书籍太多了,各种专业考试要死记硬背的东西更多。

    以至于很多医生已经彻底厌烦了看书这项活动。

    特别是实习生和进修生,每一次操作都是难得的机会,显得弥足珍贵,以至于让一部分进修、实习医生想尽办法争取多的动手机会。

    至于看书这种事情,以后有的是时间不是。

    不得不错,这个正在操作的新进修医生手法还是不错的。

    造影管很快就到位了。

    但是,这小子却浑然不觉,继续在冠脉口进进出出的捣鼓。

    云天有些诧异。

    刚刚几处位置都不错,这小子还不满意?

    但很快,云天就发现问题所在了:

    “邹师兄,这台手感怎么这么差啊,我这还没捣腾到位置吗?你给点提示!”操作者的声音随着对讲机传到处置室,云天愕然!

    自己做手术,居然不知道自己的造影导管应该放到哪个位置?

    连基本的左右冠脉都分不清楚,进修什么介入手术呢?

    这不是瞎胡闹吗?

524做手术还是掏鸟洞呢?

    “你们在干什么呢?”

    云天很生气!

    这两个,简直就是在瞎胡闹!

    一个连左右冠脉口都分不清楚,位置都找不到,等着别人帮忙看,自己来做手术?

    另一个,心眼更坏。

    师弟不好好带,不给人讲解,就这么玩弄他人。

    带师弟,不好好教人家也就算了,明明看着造影导管几次到位,却想着捉弄于人,不给予提醒!

    这是指患者的生命安全于何处?

    云天的声音突然响起,自然将操作室里让人吓得跳起来!

    这两人,显然都有各自的心虚之处,抬头间猛然看见云天,站在处置室观看两人做手术,两人吓得腿都软了。

    “云,云老师,我我们正在做造影……”

    没有上台的那个老进修生结结巴巴的回答道。

    明天没有你会两人,绕进更衣室,刷了手,走进操作间。

    “你俩都出去吧,以后不要再出现在心内科的导管室。”

    云天上台,接过进修生手中的结果操作系统,冷声说道。

    两人自知有错,拉耸着脑袋,出了操作间。

    “你俩造影做完了吗?病人呢?怎么两个都出来了?你俩连压迫止血都没做吗?”

    两人刚走出操作间,导管室的主管医生于医生走过了,诧异的问道。

    “云老师来了,说是让我们先出来。”老进修生低着头回答道。

    “云医生这是做手术走火入魔了吧?连冠脉造影都不放过,要自己动手!你们都学着点,看看什么叫做天才,即便是天才,人家也比我们努力!”

    于医生念叨了几句,没把两人放在心上,转身抱着自己的饭盒,继续躲在值班室吃饭去了。

    只是最简单的冠状动脉造影,以云天的速度,很快就完成了。

    走出操作间,看到刚刚出来的两个进修生,拉耸着脑袋,显然是在等自己。

    “云老师……”

    见明天出来,两人都同时向前一步,怯生生地喊道。

    “云老师,我们知道错了……”老进修生可怜巴巴地说道。

    云天却并不搭理两人,转身洗了洗手,直接去值班室开始查询今天下午的手术安排。

    两名进修生,对视了一眼,一时间不知所措。

    “云老师......”等到云天再次手值班室出来的时候,两个进修生如同门神一般,再冷次站在值班室两侧,怯生生的对着云天喊道。

    那模样,看起来,要多乖巧有多乖巧。

    “于医生,这两个学生,从今天以后,就不要再出现在导管室了。让他们回自己医院吧。”

    云天看了两人一眼,并不搭理,反而转身对着值班室里抱着饭碗的了的于医生说道。

    “啊?让他们回自己医院?”

    于医生的饭刚塞进嘴里,还没来得及咽下去,云天嫌弃的看了眼。

    “你先吃完饭吧,他俩以后不要再进导管室了。”

    云天又重复了一遍自己的命令。

    见云天神情严肃,于医生不敢再问,赶紧闭上嘴,点头表示明白。

    “你不过一个实习生,也不是913的人,你有什么权利下这样的命令,再说,我俩刚才又犯了多大的错?还轮不到你这个实习生在这里下命令!”

    新来的那个进修生一看就是个糙脾气。

    眼见着自己服软了两次,云天都不搭理自己,还要将自己赶出医院,新来的进修生怒了!

    你特么还只是个实习生,同样不是913的人,哪里来的脸,要刚自己两人赶出医院?

    云天冷冷的看了新来的进修生一眼,没有说话,直接往操作室而去,准备进行下一场手术。

    “你站住!”新来的进修生显然急了,见云天不理会自己,急得一把抓住云天的白袍喊道。

    “我只是个刚来的进修生而已,哪有学生不犯错的?难道云医生你做手术从来没有犯过错吗?你以为你的手术水平比别人高一些,就能够凌驾于我们之上了吗?哪里来的脸!”

    新来的进修生越说越觉得自己委屈,声音便渐渐高了起来。

    这时候,正是午餐时间,大多数人都不在导管室。

    只有几个值班的护士,见这架式都从值班室跑出来张望。

    “谭烨烁,你放手,你怎么能够这么跟云老师说话。”

    导管室的护士长看见起争执的两人,赶紧快步走了过来。

    “云医生,这是谭副院长的侄儿,刚从东阳区人民医院过来进修的,他们区人民医院可能平时和没有那么规范,是不是操作不规范,让他改改就行了,您别生气了。”

    护士长一来就把这个新来的进修生的身份点明了。

    显然,是想到云天息事宁人。

    “我不管他是什么身份,如果你们还要我在913做手术,那么,这两个人从此以后,就不准踏入913的导管室。”

    云天也怒了!

    这两人做手术那德行,根本就不把患者当人!

    连手术位置都找不到的人,却堂而皇之站在台上做手术?

    真是荒谬透顶!

    这已然超出了云天的职业道德底线,或许云天没有办法要求所有的医生都要遵守道德准则,但至少不能容忍自己身边有这样的人存在。

    所以,云天难得蛮横的表态。

    云天如此坚决的态度,让谭烨烁显然也愣住了。

    “云医生,我就不明白了,我跟邹师兄做手术做得好好的,您至于为这么大火吗?”面对云天如此坚决的反对态度谭烨烁怂了。

    虽然自己是院长侄儿,但亲戚之间,至然没有医院利益重要。

    谭烨烁虽然是新来913医院进修,但医院对杜教授这个项目有多重视他还是知道的。

    之前,莫明其妙被云天叫出了手术室,而且不允许他再进导管室,一时激动之下,才跟云天冲了起来。

    所以,此时见云天态度如此坚决,谭烨烁便怂了,满脸委屈,外带五分悲愤的冲着云天说道。

    “你上台做手术,你知道左右冠脉口在什么位置吗?位置都不知道,你上台做的哪门子手术?”

    “还有你,师弟不知道位置,不能给他解说吗?看他不爽不可以骂吗?阴森森站在人家身后,到了位置也不提醒!你们把患者当成什么了?你们是在做手术还是在掏鸟洞?”
本节结束
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