106江秋柔不见了
几位家属乱成一团，但整体素质还算高，虽然心疼孩子，却没有责怪云天。
“云医生，孩子就不治了，脸上扎针，孩子太害怕。”冯老爷子对云天说道。
“孩子最好.......”云天本来打算劝冯老爷子让孩子继续完成面部穴位的针刺，但话到嘴边又咽了回去。
“中药味道偏苦，给孩子喂服的时候，可以加少许冰糖。”云天改了口，没有再劝冯老爷子完成治疗。
治疗完成度没有达到100%，是没有办法拿到系统奖励的，但，算了吧。
虽然效果略差，但只要能坚持服药，孩子的恢复效果应该非常不错了。
“好，我记下了，今天就辛苦云医生了。”冯老客气的向云天表示感谢。
几位家属小心的护着孩子离开了。
云天目遂众人离去，想着自己960点经验值打了水漂，心如刀割......
“这孩子，不是一般的宝贝啊。”黄医生不知道什么时候出现在云天身后感慨道。
“两个独生子女家庭唯一的独苗苗能不宝贝吗？给孩子用针灸治疗纯属吃力不讨好。”庄竹悦显然不赞成云天给孩子用针灸治疗。
自己每次在系统集训设计治疗方案的时候往往只重视治疗效果，的确忽略了治疗方法的合理性。
虽然针灸治疗的确能够快速有效的收缩扁桃体和腺原体，但在实际实施中的确不太方便。
“对。”云天冲着庄竹悦点头附和了一句，转身回了医生办公室。
960点经验值就这么打了水漂，云天的心痛，一时间难以缓解。
“刚刚小云医生说啥了？”刚刚那个傲气的云天好像同意自己的看法？庄竹悦怀疑自己是不是听错了，激动的拉着黄医生的手问道。
“说你说得对。”黄医生不明白庄竹悦为什么突然这么激动。
“他居然同意我的看法？你没听错吧？”庄竹悦仍然有些不相信。
“没听错，他刚才说你说得对。”黄医生回答道。
“嘿嘿，那我这也算扳回一局，也不算丢人了！现在是平手！下次就能赢过他了，有什么可神气的！”庄竹悦显然对上次输给云天的事情耿耿于怀。
“小云医生，16床的江秋柔不见了，好像是私自出院了。”吕娇急冲冲的冲进医生办公室。
“江秋柔私自出院了？她不是还要换瓣膜的吗？”庄竹悦奇怪的问道。
“东西都收拾干净了，床也铺得整整齐齐，医院的费用也都补足了。隔壁床说上午人就出去了，到现在还没回来。电话也打不通。给下午的药水还没挂。”吕娇急得额头一层细密的汗珠。
云天顺手递了张纸巾给吕娇安慰道：“别着急，擦擦汗。”
“她不会拿了六万块钱不准备做手术，所以直接跑了吧？”庄竹悦想了想，怀疑的说道。自己转钱给她的时候，她好像就有些别的想法，自己跟她说手术的事情也显得有些心不在焉的，难道真的卷着六万块钱跑了？
“人家怎么可能卷你六万块钱跑了，你别乱说。”吕娇想都没想就否定了庄竹悦的猜测。
六万块钱买个包都买不到，怎么可能有人为了六万块钱跑了，还是自己的救命钱。
“怎么不可能，你都不知道人了钱能干出什么事情来，对于她来说六万块钱可是很大一笔钱了。”庄竹悦不满的反驳道。
两个把钱不当数的小姑娘在这里讨论钱的问题，怎么都有点让人听不出去的味道。
“会不会是家里出什么事情了？要不我们去她家找找吧。”做为坚定的**丝代表，黄医生第一个听不下去了，打断了两个把钱不当数的小姑娘的讨论。
“我去吧。”云天出声说了一句。
引来黄医生一个大白眼。
两个人必须留下一个守在医院，毕竟留观室二十几号人离不开医生。
黄医生都记不清自己究竟有多长时间没有走出过医院了。
显然，今天自己依然没有机会。
三人脱了白服，换了日常的装束，开着吕娇的大越野，再次来到火锅店。
听说是来找江秋柔的，大堂经理显得有些为难。
“她得的是风湿性心脏病，治疗还没做完，随时都有生命危险，我们必须要找到她，让她继续接受治疗。”云天简单的向大堂经理讲述江秋柔的病情，希望能够得到经理的支持。
“她今天中午就过来把工资结了，因为没有按公司的考勤制度走，所以还被扣了六百块钱，我本来让她拿医院证明向人事申请，是可以减免的，但她好像有很着急的事情，宁愿被扣了六百，也坚持把钱结走了。不知道是是不是家里出什么事情了。”
“她肯定是卷款逃跑了。”庄竹悦完全是个口无遮拦的小姑娘，当着经理的面就把这话说了出来，众人一度尴尬。
“你有她家的地址吗？”云天询问道。
“有的，人事档案上有，不过发像是村子里的地址，不知道能不能找得到，我写给你。”经理拿来纸条写了个地址递给几人。
“没有同事去过她家可以带路的吗？”如果是村子里的地址，找起来可能有点麻烦。
“江秋柔来的时间不算长，跟人也不算亲近，我去问问跟她关系稍好一点的几个。”经理转身去了休息间，出来却摇了摇头：
“她住得比较远，大家都听知道是哪个村子，没去过她家。”
没人带路，三人只能驱车，七拐八绕才找到纸条上的地址。
这里是云城郊区的一个城中村，不少外来务工人员都住在这里。
虽然地址上有门牌号，但村子里的房子建得略显杂乱，很多房子并没有按要求张贴门牌号，号码也不是延续的，三人一时间没了头绪。
“村子说大不大，真要找个人恐怕不容易。”三人拿着小纸条问了好几家也没找到纸条上的门牌号。
“这门牌号问了这么多人了，都不知道，会不会是个假号码？”庄竹悦最为气愤，虽然六万块钱对于庄竹悦来说不是大事，但被人欺骗的感觉的确很不爽！
107奶奶的病情
“江秋柔！”几人正在为找不到江秋柔犯难的时候，吕娇突然喊了一声就急急的追了出去。
云天顺着吕娇的视线望过去，前面拐角处闪过一个人影，的确跟江秋柔很像。
云天的大长腿，几步便冲了上去将人拦了下来。
“江秋柔，你躲什么！”庄竹悦居然比先起步的吕娇先到一步，一把拉住被云天拦下的江秋柔质问道。
“我......”江秋柔低着头，我了好一会也没说出句话来。
“你真打算卷了那六万块钱跑了啊！六万块钱，你至于吗？”庄竹悦拉扯着江秋柔质问。
“你家里是不是出什么事情了？”吕娇将江秋柔拉到身边，暂时脱离了庄竹悦的魔掌，柔声问道。
“她就是见钱眼开，打算卷着那六万块钱跑了吧，那得是你两年的工资，够花销好一阵子了吧。你也不想想，你连病都不治，你这是花命啊。”庄竹悦估计电视剧刷得挺多，狗血情节随口就来。
江秋柔低着头没有争辩。
“你的检查结果出来了，是风湿链球菌感染，你现在的情况必须马上控制感染，再进行瓣膜置换，否则随时都可能有生命危险。”云天在旁边说道。
“最严重的不是生命危险，你现的的情况如果得不到控制，也没有按时服用抗凝溶栓药，随都有可能再次发生脑梗塞。再次梗塞很有可能就是大动脉或者中动脉。到时候就不只是言语不清，很可能会引发偏瘫丧失自理能力。”云天将江秋柔可能出现的情况都一一道来。
江秋柔低着头，一直用鞋子摆弄着地上的一颗小石子，看不清她脸上的表情。
“对不起，六万块钱我会想办法还给你们的。”江秋柔低着头，用脚摆弄了好一会地上的石子，才憋出这么一句话。说完便朝着小巷深处走去。
三人面面相觑，这态度，太过于理所当然了吧？
“江秋柔，你遇到什么难处可以跟我们说说，我们来找你，不是让你还钱的，是让你赶紧回去治病。”这几天吕娇跟江秋柔相处最多，吕娇一直感觉江秋柔应该是遇到了什么困难，所以毫不犹豫追了上去。
云天也觉得蹊跷。
抬脚跟了上去。
江秋柔并不理会众人，也不在意众人跟着自己，沿着小巷子一直往里行进，一直走到巷子最深处，一间最破败的房子前停了下来，掏出钥匙打开门。
一股难闻的气味随着打开的房门窜了出来，庄竹悦第一时间捂住了鼻子。
左右看了眼没有任何反应的云天和吕娇又默默的将手放了下来。
“小柔回来了？”一个老人的声音从屋内传来。
“奶奶，我回来了。”江秋柔的声音变得十分温柔。
小房子只有四五个平方左右，除了一张床，什么也没有。日常生活用品都零乱的堆在地上。
床上靠坐着一位老人。
房音里很昏暗，看不清老人的面容，只能大约看得出老人身形十分瘦小。
“你们是小柔的朋友吧，小柔啊，带朋友来也不跟奶奶说一声，奶奶把家里先收拾收拾。”老人显然看见了云天三人，挣扎着想从床上起来。
“奶奶，他们没事，就在屋外坐坐就走，您躺着不用起来了，我给他们拿凳子。”江秋柔说着，从屋里拿出几条塑料凳，都是缺胳膊少腿，几条叠在一起的样子。
云天第一个接过凳子找了处离房子稍远的角落坐了下来。
吕娇第二个接过凳子，靠着云天坐了下来。
庄竹悦迟疑了一分钟，接了条凳子摆在面前，看样子，是没有勇气坐下去。
“你奶奶是慢性肾炎？”云天示意江秋柔坐下来问道。
“你怎么知道？”江秋柔很惊讶，刚刚云天三人根本没有进屋，连奶奶模样都没看清楚，居然能知道奶奶生了什么病？
刚刚房门打开的瞬间，窜出来的那股怪味里夹杂着烂苹果的臭味和尿臭味，是慢性肾炎病人特有的气味，所以云天才能判断出江秋柔奶奶得的是慢性肾炎。
“你奶奶已经有肾功能衰竭和代谢异常了，需要尽快做透析。所以，那六万块钱是准备给奶奶做透析？”云天没有回答江秋柔的话，而是反问道。
“嗯。”江秋柔轻轻嗯了一声。
......
在场的都是医生或者护士，知道肾功能衰竭意味着什么。
肾功能衰竭的有效治疗方法只有两个，
一个是换肾，
一个是透析。
对于普通人换肾是不可能的，哪怕只是透析延长生命，高昂的价格也同样难以承受。
“六万块钱，置换瓣膜之后你还有很长的路要走，但六万块钱只够奶奶做三四十次透析，不过是拖延不到一年时间而已。”云天看着江秋柔话说得很慢。
江秋柔低着头没有吭声，随手捡起地上的一根小木棍在零乱的地上画着圈圈。
“你如果不积极治疗，随时都有生命危险，或者丧失自理能力，到时候，又有谁来照顾奶奶？”云天继续说道。
说完这两句，云天也不知道再说什么，很多话，堵在喉咙里，却怎么也说不出来。
天边，一抹晚霞似火，红得灿烂。
“如果我做手术，奶奶就没救了。”
“我拼命挣钱，拼命挣钱，我只想赚足够的钱，够奶奶做透析的钱，可钱总是不够，怎么都不够，怎么都留不住奶奶，怎么都留不住........”江秋柔压抑着声音轻声哽咽着。
云天只看眼泪一滴一滴滴落在江秋柔脚边，滴落在尘土之中.......
“那我再出点钱吧......”庄竹悦咬了咬嘴唇开口，却被吕娇按住了话头。
医院里，每天都有这样的事情发生，依庄竹悦这样的掏钱速度，哪怕是有媲美马爸爸的财富也挥霍不了几天。
何况，以奶奶的身材状况，即便是做透析也维持不了多久。
“还有别的方法吗？除了透析？还有其它的办法吗？”吕娇抬起头来望向云天，大眼睛里蓄满了泪水。
108治疗前
早在七十年代，就有医院采用中西结合治疗成人复发性难治性肾病综合征235例，完全缓解率达到88.5%。另外治疗灌肠治疗肾衰的疗效也得到过肯定，只是因为各种原因并没有推广开来。
云天也只是看到过类似的介绍并没有深入研究过。
具体的治疗方法并不清楚。
“系统，你有慢性肾炎及肾功能衰竭的治疗方案吗？”云天在脑海里跟系统沟通。
“你所能想到的治疗方法都有。可以在系统商城用经验兑换。”系统机械的回答道。
“先看看奶奶的病情再说吧。”云天得到系统的肯定，起身收起塑料凳，准备进屋先看看奶奶的情况。
“小柔啊，你们到外面等等吧，屋里味太大，我好好跟云医生说说我的情况，让医生给我好好看看。”江秋柔向奶奶说明了情况之后，奶奶挣扎着起身，将云天让了进了来，又将一众姑娘赶了出去，并且把门拴上了。
“云医生，你们刚刚在外面的话我都听见了。”奶奶关好门转过身来小声对云天说道。
云天愕然，自己刚刚挑的角落离房子特意选了远一点的位置，就是怕奶奶听到大家谈话。不过想想，奶奶整天呆在这黑漆漆的房间里，听觉比常人灵敏些也属正常。
“我这个老太婆都七十好几的人了，就是没有这一身的病也活不了多久，你们不要听小柔的，一定要把小柔的病治好，我求你们了。”奶奶拉着云天的手，说着，眼泪就留下来了。
“小柔这孩子命苦，从小跟着我也没过一天好日子，现在好不容易长大成人了，还要被我这个老太婆拖累。”老奶奶的眼泪啪嗒啪嗒的直往下掉。
“奶奶，我们会好好劝小柔回医院治疗的，先别着急。”云天安慰好奶奶，开始仔细收集了奶奶的病症情况。
然后，云天尝试着打开系统商城，心疼的看了眼仅剩的320点经验值，眼睛一闭，心一横购买了慢性肾炎和肾功能衰竭两颗技能果。
上次在集训空间还能感觉到两颗技能果钻入口中。
这次，云天是在现实中，没有果子入口的感觉，“砰！”“砰！”两声巨大的声音在脑海中响起，无数的信息在脑海之中炸飞。
云天虽然早有防备，靠在墙壁上，但仍然晃了晃，手扶住床角才勉强站稳。
“云天医生，我这房子里，你呆不惯吧？要不我把门打开吧。”奶奶战战巍巍准备云开房门。
“不用了，奶奶，我就是有点头晕，这两天没休息好，缓缓就没事的。”云天靠着墙，扶着床角艰难的阻止奶奶。
不知道是现实里信息整理的速度更快一些，还是对技能果这种信息炸裂的方式适应了，这次，只过了十几分钟的样子，大部分的信息云天已经处理完毕了。
云天大致疏理了一下中西结合治疗方案的适应症，奶奶的情况基本符合。
“江秋柔，你奶奶的情况刚才我基本查看过了，即便是做透析，奶奶也只能撑个一年半载的样子。”云天检查完，便将所有人都叫了进来，当着奶奶的面分析眼下的情况。
听说奶奶撑不久，江秋柔的眼泪啪嗒一下子再次掉落下来。
“傻丫头，奶奶老了，总有一天要面对死亡的，倒是你，像花儿一样的年纪，应该要好好活下去。”
“你要帮奶奶活下去，要活得幸福，这样，才不枉费奶奶辛苦把你拉扯大。”奶奶抚摸着江秋柔一头柔顺的长发，慢慢的说着。
“乖，你要听话，你是多好的运气才遇到云医生几个好心人，好好活下去，把人家的钱还了，不然你欠着人家的钱给奶奶治病，奶奶就是死了，也是个欠债鬼，会损了奶奶下辈子的福寿的。”奶奶说得很平静，但几人的眼泪却哗啦啦的流下来了。
......
在奶奶的劝说下，江秋柔总算同意继续回医院治疗，但要先给奶奶准备好饭菜和生活必需品才能回医院。
所以云天三人先行一步。
毕竟中医科一个萝卜一个坑，总共就这么几个人，都还要回去完成自己的本职工作才行。
“江秋柔奶奶的情况还有办法吗？”吕娇一边开车，忍不住再次问道。
“有，中西结合治疗慢性肾炎和肾功能不全有一定的疗效，但是......”云天的话没有说完，但大家都心知肚明。
虽然是在中医科，但慢性肾炎和肾功能不全却是属于肾病内科的疾病，中医科贸然开展，这中间怕还要费不少工夫周旋才行。
而且，即便是中医药治疗，费用也是个大问题。
“如果林主任出马呢？”吕娇尝试着问。
如果林主任能够出马，肾病内科的关系问题应该没有问题，而且费用应该还能减免不少。倒是有一定的可能性。
但，
云天还是有些犹豫......
“我们回去就去找林主任吧。奶奶那么善良，那么可怜.......”庄竹悦早就被奶奶感动得稀里哗啦的。
“喂，你们不说，我去找林主任。你们两个就负责治病吧！”庄竹悦就这么决定下来。
吕娇和云天也没有反对。
回到医院，云天第一时间钻进值班室躲。
打开系统界面，只剩下最后120点经验值。
云天没有犹豫，直接进入了集训空间。
只是，耗光了最后120点经验，两个小时的时间，云天对江秋柔奶奶的疾病治疗完成度只达到了40%。
对于肾功能衰竭的病人，40%的治疗完成度只能延长患者不到一年的生命而已。
略有些可惜，没有达到预期的治疗效果，但经验却不是云天想得到就能得到的。
一想到为了孩子的扁桃体肿大和腺原体肥大浪费的960点经验值，云天仍然有些心疼。
如果还有16个小时，自己应该还能将江秋柔奶奶的治疗完成度至少再提高20%以上吧！
“小云医生，林主任找你。”一回来就跑得不见影的庄竹悦跑进办公室高兴的对云天说道。
看样子，庄竹悦应该说服了林主任。
109万事俱备，只欠东风
“小云啊，听说你们找了一例慢性肾炎的病人？”林主任最近门诊量大增，同样十分忙碌。
所以云天一出现，林主任直接进入正题。
“是的，之前了解过滨城光明医院慢性肾炎的中西结合治疗法，想尝试一下。”云天回答道。
“滨城光明医院？”林主任道。
那是一家业内比较有名气的医院，特别是在中西结合的治疗方面，起步早，在国内一直处于领先地位。
而且对于慢性肾炎的治疗是获得过国家级奖励的。
看样子，小云的慢性肾炎的治疗方案又是科室的一大治疗点。
有之前云天一系列的金玉治疗方案在前，林主任甚至在盘算着怎么跟肾病内科谈合作的事情了。
“我们科室最近抢生意会不会抢得得猛了点？”林主任用一个指头敲击着桌面语气里有些苦恼。但脸上却是怎么都藏不住的傲娇。
中医科本来就是大杂烩，又常被各科室叫做疑难杂症科，有什么搞不定的事情最终都会被塞来中医科，这应该是目前以西医为主要治疗手段的各大医院开设中医科最实际的意义了。
但被迫接受和主动抢生意可是两个概念。
自己接手前，中医科连残羹剩渣都很少分到，毕竟西华医院可是昆南省最好的医院。
大多数疾病都有明确的治疗方案，完全弄不明白或者没有办法治疗的疾病少之又少。
但自己接手这几个月，中医科从神经内科抢到五官科再到呼吸内科，康复科，现在连肾病内科都不放过，林主任怎么想都觉得是件特别得瑟的事情。
想当初自己被调来中医院当科主任的时候，有多少人等着看笑话？
林主任手指敲击桌子的节奏越来越欢快。
但期待中的赞美还是没有等到。
不由诧异的看了云天一眼。
这小子，安安静静的站在自己面前，眼观鼻，鼻观心，颇有些老僧入定的架式。
突然想起，印象里这小子好像从来没接过梗，虽然对所有人彬彬有礼的样子。但好像从来没有夸赞过别人！
“小云啊，咱们做医生，跟当老师是一个道理。要学会适当的表述自己的看法。”不会夸赞人可是个大毛病！
林主任决定提点云天一下。
“.......”云天笑了笑，没有接话。
“不论好的事情，坏的事情，我们要有自己的观点，并且要善于表述。”林主任不死心，继续引导。
“嗯。”这次云天接话了，嗯了一声。
但没有下文了。
“有时候，特别是对同行的时候，要学会适当的赞美。”林主任一咬牙干脆把话讲得直白些，毕竟自己是他的老师，自己不教，还指望谁来教呢？
“嗯。”云天仍然只是嗯了一句，同时点了点头。
......
“对于我们科室准备接收这这例慢性肾炎，你怎么看？”对于云天的不上道，林主任几乎要翻白眼了。
不过，一想到这学生是自己看顺眼了的，又生生忍了下来。
“很好。”云天想了想回答道。
“......”林主任忍不住递了记眼刀给云天。
后者仍然毫无察觉！
这小子，夸夸人会死啊？
这方面，还是黄医生比较有前途。
算了！
每个人都有每个人的特点，至于交际方面，自己还是多培养培养小黄吧。
“需要哪些药制你列个表出来，我找找供应商，看看能不能以学术研究的名义做些减免，住院费什么的，我跟院里申请，尽量减免。你就安心治疗病人，相关数据一定要收集全面。”林主任放弃了教会云天赞美人这样不切实际的想法，麻溜的对江秋柔奶奶入院治疗的事情进行了安排。
随后不等云天回答，小手一挥，便示意云天可以离开了。
自己刚刚是不是惹林主任不高兴了？
云天摸摸鼻子，不太明白女人的心思。
“小云，回来一下。”刚走到门口，听到林主任的呼唤声，云天又退了回去。
“你回去的时候顺便叫黄医生来我办公室一趟。”林主任头也没抬的说道。
“好。”云天答应着，声调稳定，毫无波澜。
这小子，难道不就好奇自己的为什么刚喊了他又让他叫黄医生来有什么事情吗？
果然是心眼都用到学术上去了。
处理起其它关系来，完全就是呆头呆脑！
幸好遇到自己这么体贴下属又公正的领导！
林主任摇摇头，随即又自我赞美了一波，总算心里平衡下来。
云天对林主任的内心戏完全不知情。
回到病房的时候吕娇和庄竹悦已经在联系江秋柔了，让她带上她奶奶一起来医院。
两个小姑娘也是欢天喜地的。
只可惜，自己的治疗方案完成度只达到40%！
经验值不够，没有机会进入系统集训室将治疗效果进一步巩固。
现在自己手上只有三个未完成任务。
一个是和冷承业的200腔梗治疗效果对比。
一个是和毛秀慧的失语证疗效对比。
另一个就是让云天心如刀割的孩子的扁桃体腺原体肥大的治疗。
最后一个任务基本算是废了，第二个失语症的疗效对比快的话下周就可以出结果了，只能到时候拿了经验再进一步完善治疗方案了。
此时有可能会耽误江秋柔奶奶的治疗，云天对浪费掉的960点经验怨念更加深重了。
“小云医生，江秋柔奶奶过来了，我给她安排在新病房，准备收病人吧。”吕娇高兴的过来叫云天收病人。
可能是因为要来医院治病，江秋柔奶奶特意换了干净的衣服，身上的味道也淡了很多。
“云医生太麻烦你了。太感谢你们了。”奶奶握着云天的手再三道谢。
云天客气了几句，便开始给江秋柔奶奶进行全面的体格检查和病史收集。
“小云医生，值班室有人找，要不你先过去看看？”云天跟奶奶还没聊完，吕娇又急急的跑过来。
“出什么事情了？”云天一边往医生值班室走一边询问吕娇。
小姑娘虽然高子娇小，但做事情一直比较靠谱，很少有这种心急慌乱的时候。
“来了一大群家属，指名说是要找你。”
110终于有经验值了
“云医生来了，云医生来了。”云天刚走到门口，等在门口的冯老爷子就高兴的转头对着办公室里说道。
“云医生好，云医生好。”四位老人热情的跟云天打招呼。
“是孩孩子怎么了吗？”见是扁桃体肿大孩子的家属，云天略有些紧张的问道。
孩子家属太宝贝孩子，云天也是压力山大。
四位老人浩浩荡荡的开来了，难道孩子出现什么其它状况了吗？
“我们回去商量了一下，决定还是继续完成治疗。”冯老做为代表发言道。
“完成治疗？”云天觉得自己是不是听错了。
“是的，孩子回去之后居然睡了个安稳觉，虽然还是有憋气的症状，但比起之前好了很多。”
“之前是我们太紧张了，态度不好，希望云医生体谅我们疼爱孩子的心，不要介意才好。”冯老爷子客气的解释。
说着话，手从云天腰间划过，再绕到云天肩膀的位置，拍了拍云天的肩膀。
云天觉得兜里微微一沉，低头一看，一个牛皮纸信封落在自己的口袋中。
虽然云天没有经历过这样的事情，但云天瞬间明白了落在自己的兜里的是什么东西。
“冯老，您客气了，你们愿意继续治疗自然再好不过。只是，这个就没必要了。”云天把牛皮纸信封从兜里掏出来，递还给冯老。
“这......”冯老有些尴尬。
毕竟是在办公室，不好推脱，冯老最终还是将信封收了回去。
孩子家属虽然过于关心孩子给了云天莫大的压力，但几位家属又不是故意闹事。所以云天虽然感觉压力山大，但并没有怪家属的意思。
此时家属愿意继续接受治疗云天再开心不过来。
孩子继续完成治疗就意味着可以完成扁桃体肿大的任务，自己投入的960点经验值还有回本的机会。
四岁多点的孩子，到医院门口就开始哭。
所以，只有爷爷奶奶上来了，孩子由父母带着先在楼下转悠。
冯老打了电话，说是全部都沟通好了，过了好一会儿，夫妻俩才带着孩子来到留观室。
孩子抱着个布偶玩具，眼泪汪汪，说不出的可怜。
看到云天，转身抱住母亲的脖子，呜呜呜的嚎了起来。
“不要叔叔，不要扎针.......”孩子哭得凄惨无比。
“宝宝乖，不哭，医生叔叔扎完针鼻子就好了。”几个家属凑上去七手八脚的围着孩子哄起来。
但是有云天的压迫力在，小孩子可怜巴巴的哭两声，又偷偷瞄一眼云天，眼泪怎么也止不住。
“小宝贝，叔叔跟你玩个抓虫虫的游戏好不好？”看孩子哭得凄惨，又想到昨天庄竹悦跟自己说的，给孩子扎针的确属于吃力不讨好，云天心生一计。
“你如果不哭了，叔叔就不扎针，我们玩游戏好不好？”云天示意在一边看热闹的庄竹悦去把电疗仪拿过来。
“给孩子上电针？你疯了？”庄竹悦大大咧咧的性子，立即质疑云天的决定。
云天只觉得额头有冷汗滑落。
云天只能自己去护士站取了电疗仪，拧到办公室，再次跟孩子沟通：
“叔叔教你给布偶娃娃看病好不好？
云天一边摆弄着电疗仪，一边跟孩子说道。
四岁的孩子已经有独立思考的能力了。
孩子果然被云天的行为吸引。躲在母亲怀里偷偷看云天捣鼓。
“爷爷生病了，我们先给爷爷看病好不好？”想要取得孩子的信任，云天得一步一步来。
拉过冯老，云天眨眨眼睛示意冯老配合自己。
“爷爷身上有小虫虫，所以才会生病，现在云医生要把小虫虫抓出来，爷爷的病就能好了，小宝贝你能给叔叔帮个忙吗？”云天一点点跟孩子套近乎。
几乎说了云天一个星期的话量，从爷爷到奶奶再到外公外婆和布偶娃娃，全让云天和孩子一起抓了一遍虫子，云天终于取得孩子的信任。
“小宝贝也生病了，叔叔给小宝贝也把虫子抓出来好不好。”云天见时机成熟，便趁机要求对小宝贝下手。
孩子犹豫一片刻，最后在众家属的鼓励下点头答应了。
云天再闪拿出云毫金针，庄竹悦狗腿的在一边递上酒精棉球，
云天将金针仔细擦拭了几遍，又仔细将自己的左手的拇指和食指消毒。
接过小宝贝软嫩嫩的手，准备进针。
手部的疼觉要比身体其它部位略弱，危机感也没有那么强烈，所以云天准备先给孩子扎手臂的穴位。
取过电疗仪的电源线连接到云毫金针尾部，云天将电疗仪的电流调到最小，左手握着小宝贝软绵绵的小手，右手轻轻一堆，针就扎了进去。
孩子脸上笑眯眯的，似乎一点痛觉也没感受到。
几个老人正准备凑过来问孩子的感受，却被云天用眼神制止了。
“是不是痒痒的？”云天小声问孩子。
“嗯嗯，像挠痒痒一样。”孩子咯咯笑着回答道。
“有个虫子钻到皮肤里面去了，叔叔得把他抓出来，你别动喔。”
“好！”
在孩子的配合下，这次的针灸很顺利。
“叔叔，我们明天还要玩抓虫虫的游戏吗？”临走的时候，孩子还恋恋不舍。
家属千恩万谢。
送走扁桃体肿大的一家子，云天终于长吁了口气。
“扁桃体、腺原体种大治疗方案完成，奖励经验1800点，奖励技能书一本。”系统机械声响起，听在云天耳中，犹如天籁。
居然奖励了1800点经验值，这一波算是赚回来了。
1800点经验值可以兑换30个小时的系统集训时间。虽然看起来不少，但真正用起来却远远不够。
毕竟不知道什么时候就会遇到自己处理不了的病情。
经过这一次江秋柔奶奶差点因为经验值不够而耽误治疗的事情，云天下定决心，从现在开始，自己一定要努力攒经验值，攒得满满的才行。
不过，技能书是什么东西？
“小云医生，为什么孩子扎针好像一点都不疼？只说痒痒的？”庄竹悦不解的问道。
银针入穴后虽然是以酸麻胀为主，但进皮那一下却是实实在在的疼痛。
为什么孩子好像一点都没感觉到的样子？
111反复尝试
“我不是用了电疗仪吗？”云天回答道。
“针灸过皮的时候肯定很痛，跟用电疗仪跟痛有什么关系？”庄竹悦还是不明白。
“电疗仪直接导电刺激皮肤的时候，会有微弱的酥麻感，云天就是趁这个时候进针的，所以孩子才会感觉不到过皮时的疼痛。”黄医生首先明白过来。
毕竟比起庄竹悦，黄医生的临床经验要更丰富一些。
“还能这样操作？快，黄医生，你给我也试试。”庄竹悦像是发现了新大陆，探迫不及待喊上黄医生尝试一下。
“啊！你这样扎我的皮肤还是会很痛啊，不可能，如果这么明显的痛感，孩子肯定会哭的。”两人尝试了不到一分钟，庄竹悦就尖叫连连。
“电流稍微凋大一，电流刺激皮肤大概半秒种左右就进针，时间要掌握好。进针部位要从导线的中心位置进入。”云天实在看不下去了，便开口提点道。
“看起来简单，原来进个皮也有这么多讲究啊？”庄竹悦听了云天的话，立刻放弃了当实验品。
自己可不想被黄医生扎得满身是洞.......
“云天，要不请你示范给我看看？”没有了庄竹悦这个免费实验品，黄医生拿着自己的大腿尝试了好几遍，从黄医生呲牙咧嘴的表情就知道，绝对没有成功，所以只能找云天寻求帮助。
语气是前所未有的恭敬。
云天接过针和导电丝，一秒钟扎进了黄医生的手臂中。
“果然不痛！”黄医生的表情享受的感慨道。
看得云天一阵恶寒。
“我去值班室休息一会。”云天心里挂记着技能书的事情，决定躲到值班室好好研究一下。
而且终于有了经验值，云天急需继续研究江秋柔奶奶的治疗方案。
“今天天气有点冷了，要不要加床被子？”黄医生凑过来狗腿的问道。
云天值班室的被子是小护士们特地加厚过的，黄医生是感受过的，所以，黄医生说这个话只是过来表明自己狗腿的态度？
云天对于自己的分析结果很讶异。
黄医生一直跟自己有竞争之心，平时，黄医生的小伎俩云天看在眼里，只是懒得计较罢了，这两天，怎么突然变了风向，开始对自己狗腿示好起来了？
不过，这感觉还挺不错。
“暂时不用了吧，谢谢。”云天跟黄医生客气了一句，钻进了值班室。
“系统系统，技能书有什么作用？”云天一关上值班室的门就迫不及待的呼唤系统。
“使用技能书可获得相应指定的操作技能。”系统机械的回答道。
“是可以我自己指定的还是书上原本就指定好的？”云天打破沙锅问道底。
“宿主可自行指定。”系统回答。
可以自己指定技能？
不错，这个自己得好好留着，万一遇到什么棘手问题就可以使用。
只是不知道这个技能书奖励的频率怎么样。
不过，想来不会太高才对。
系统更改了指导方式也有一段时间了，自己这才是第一次获得技能书。
云天闭上眼睛感受了一下系统空间。技能书就这么静静的悬浮在系统空间中，让云天有种满满的安全感。
“系统，进入集训空间。”云天美美的感受完技能书带来的安全感，低声呼唤了一句。
眼前一闪，云天便进入了系统集训室。
继续对江秋柔奶奶的治疗方案进行反复尝试和改进。
但慢性肾炎和肾功能衰竭本来治疗效果就受到限制，任凭云天如何尝试和改进，治疗完成度一直停留在60%左右，没有上涨的空间了。
整整花了五个小时的集训时间，云天确认治疗效果最高只能达到60%便退出了集训空间。
60%的治疗完成度，大概可以延长老人不到两年的生命。
这已经是云天在系统空间反复尝试的最好结果了。
当生命真正进入倒计时的时候，很多时候，只剩下无能为力，云天心生感慨。
云天刚从系统集训空间出来，电话铃声就急促的响起。
居然是多日不见的赵磊。
“老云，我父亲突然晕倒，120正送医院来的路上，你能到急诊来看看吗？”赵磊的声音十分焦急。
“你别着急，我马上下去急诊找李力山主任。”云天赶紧回答。
最近天天住在值班室，云天几乎没有回去过宿舍。
但赵磊跟自己是大学四年的同学，加上又在一起实习，这份兄弟情并不会因为短时间不联系而发生变化。
云天套上白服，急急往急诊科赶去。
“李主任。”云天一路飞奔到急诊科，想了想，还是敲开了李力山主任办公室的门。
“小云怎么有空下来。”李主任拖着鞋子打开门，没穿外套，显然正在休息。
多日不见，李主任显得憔悴了几分。
云天将赵磊父亲的情况跟李主任说了，有些不好意思的挠了挠头：
“李主任，不好意思，打扰您休息了。”
“没事，你不来叫我，病人来了，我同样还是要起来的。”李力山温和的笑了笑，这样的笑容，也只有面对云天的时候，李力山脸上才特有的。
稍做收拾，便隐约能听到120车的呼啸声，李力山和云天同时跑向急诊大厅，准备接收病人。
“患者15分钟前突然晕倒，血压190/110mmhg。心率110次/分。呼吸........”接诊医生熟练的报向李力山报告患者情况。
“老云......”赵磊扶着抢救着从120车上下来，看见云天，喊了一声，眼泪就落了下来。
“别急。李主任在，别担心。”云天还没说话，云天身边一个娇小的身影走上向，扶住赵磊，轻声安慰，正是赵磊之前功能科的带教老师苏唯。
赵磊吸着鼻子嗯了一声。
“患者生命体征还算平稳，需要先排查昏迷原因。你父亲之前有高血压病史吗？”李力山有意指导云天，所以一边详尽的解说自己的诊疗思路，一边进行问诊。
“有，好多年的老高血压了。平时血压控制在120/80左右，一直很平稳。”
112赵磊的感谢
“患都突发昏迷，有继往高血压病史，高血压体征。所以首先要排除心脑血管疾病。”
“床旁心电图，头颅ct先做。凝血四项等检查也要立即跟上。”李主任一边下达医嘱，一边耐心的解说诊断思路。
诊断思路是内科医生最重要的专业技术素养。
只有全面清晰的诊断思路才能更快诊断疾病。
有李主任在，抢救和检查工作有条不紊的进行着。
赵磊呆呆的跟在云天身后，显然已经完全吓傻了。
“我送叔叔去做ct，苏老师，麻烦你陪着老赵。”云天担心赵磊心神恍惚的出什么问题，便让苏唯跟着，自己推着赵磊父亲去做ct。
这段时间中医科收治的基本都是腔隙性脑梗的病人，所以ct类的影像检查开了不少。
云天跟ct室的老师也混了个脸熟。
今天晚上值班的是桓和畅，一个三十岁不到的年轻医生。
也是整个影像科跟云天最为熟悉的医生。
“今天怎么跑来送急诊病人了？”桓医生有些奇怪的和云天打招呼。
云天虽然还没有正式的编制，但在医院众人看来，早就是中医科的人了，而且还是中医科的大红人。
像这种推病人检查的事情一般都不会由云天亲自来做，何况还是送急诊科的病人来做检查。
“我朋友父亲。”云天一边解释，一边协助桓医生将赵磊父亲搬运到ct检查床上。
“走，去操作间看片吧。”桓医生向云天发起邀请。
像这种危急重症病人，影像科医生都会将检查结果先通知给医生，好让医生先采取相应的措施，毕竟，很多时候，医生就是在跟时间赛跑。而等到出片子需要不短的时间。
所以，听说是云天的朋友，桓医生便邀请云天去操作间看片子。
随着嗡嗡的机器嗡鸣声响起，ct检查仪开始运转起来。
桓医生操作得很仔细。
一点点调整分层断扫的位置。
“腔隙性脑梗塞的病灶还挺多的。”云天站在桓医生身后说了一句。
此时，桓医生刚刚调好分层断扫的位置，各层平扫的影像刚刚出现，桓医生还没看出问题的时候，云天就已经得出结论了。
桓医生诧异的看了眼云天。
这小子，眼神也太好了吧？
“后循环缺血还挺严重的。”云天又补充了一句。
听了云天的话，桓医生也才刚好注意到后循环缺血的问题。
桓医生有点不服气，仔细查了很久，想找到云天没有发现的问题点，但很遗憾，除了云天说的两个诊断，桓医生同样没有找出别的问题来。
“多发性腔梗，后循环缺血，暂时没有脑水肿等征像。”桓医生一帧一帧的翻阅完片子，口头告知了云天检查结果。
“一会我叫家属过来取片，人我先推走了。”检查已经做完了，果然是脑梗塞引起昏迷。
云天推着患者回到急诊科的时候，赵磊已经清醒过来了。
“我爸情况怎么样？”赵磊见云天出现在急诊大厅，飞奔过来扶住平车，焦急的问云天。
“后循环缺血，多发性腔隙性脑梗。30分钟后去ct室取片子。”云天如实的将检查结果告诉赵磊。
“那现在怎么办？”赵磊明显是关心则乱。自己完全没有了主张。
“最近腔梗一般都是在放中医科治疗，但你父亲现在是晕厥状态，中医科不俱备相应的护理条件，李主任应该会将你父亲安排到神经内科。”
“先听李主任安排办好住院手续，我打个电话给石主任吧。”云天仔细分析了接下来会面临的处理情况。
将赵磊父亲推回抢救室，并将检查结果告诉给李主任。
“送神经内科吧。你们中医科不具备护理条件，你自己打个电话给石经年，让他过来看看。”李力山主任给出的处理意见和云天说的完全一样。
赵磊接过李主任开的住院单去办理住院手续。
云天和急诊科的苗医生推着平车，送病人去神经内科。
出发前，云天打了个电话给石主任。
石主任正好在科室还没回家，让云天直接送病人上去就行。
等云天和苗医生推着病人出现在神内的时候，石主任带着值班医生已经等候多时了。
“一小时前，患者突发昏迷，ct检查显示多发性腔梗，后循环缺血,暂未发现脑水肿。血压190/110mmhg。心率110次/分。gcs评分.......”
苗医生有条不紊的汇报患者情况。
云天则协助神内的值班医生将患者抬到icu的病床上。
“云天，急救医嘱你的意见是什么？”石主任仔细了解了病人的病情之后，突然抬头冲着云天问道。
“患者血压偏高，先用乌拉地尔25mg静推降低血压，甘油果糖250ml静滴预防脑水肿，再选用红花黄色素抗凝.......”云天略做思考，说出了自己的治疗想法。
云天每说一句，石主任就点头一次。
“行，小范，就按照小云的医嘱执行。”听云天说完，石主任直接让神内的值班医生按照云天的治疗方案走。
“不用尿激酶，直接使用红花黄色素吗？我们科室还没用过？患者凝血四项正常，并没有其它尿激酶使用禁忌。”范医生翻看着门诊病例诧异的问道。
毕竟在西医临床医生看来，尿激酶绝对是抗凝溶栓的首选药，除非在明确的用药禁忌，否则一般的西医临床医生都不会考虑使用别的抗凝药代替。
“就用按小云的意见，用红花黄色素吧。”石主任坚持按照云天的用药方法走。
范医生没有坚持，快速在笔记本上记了几笔，转身回值班室下医嘱去了。
“别太担心，只是后循环缺血，应该很快就能醒过来。”石主任拍了拍云天的肩膀，安慰了一句，也转身离开了。
云天静静的站在床边看着护士上心电监护等连接各种仪器和设备。
“老云怎么样？”赵磊办完住院手续气喘吁吁的跑了过来，却被拦在门外，没办法进来。所以敲了敲玻璃窗户，在屋外张大嘴一字一句的问道
“已经用药了，你别太着急，只是后循环缺血，用药之后应该很快就能醒过来了。”云天脱掉隔离服，走出icu跟赵磊说道。
“多谢你了，老云，今天没有你的话，我完全不知道该怎么办了。”赵磊透过玻璃窗户担心的望着icu里的父亲，红着眼睛向云天道谢。
113体征不符
此时的赵磊突然有些丧气。
今天的事情，让赵磊深刻认识到自己跟云天的差距。
不仅是专业技术层面，在医院的被认可方面，自己和云天早就不是一个层次了。
影像科的医生自己也没少接触，毕竟做为实习生干的最多的就是推着各个临床科室的病人奔波于各个辅助科室之间做检查。
但什么时候，见辅助科室的老师能记得自己的名字，还客气的叫自己看片？
更别说一个电话就能叫来重点临床科室的主任亲自出马为自己父亲看病。
自己只能做为家属无助的守在icu门口等待医生消息的时候，自己的同学已经在icu里为自己的父亲下医嘱了。
跟云天大学同学四年，一个班，一个寝室，天天混在一起，几乎是好到穿同一条裤子的程度。
安排实习的时候，自己又同样跟云天分到了西华医院。
虽然自己不如云天这家伙努力，但赵磊从来不觉得自己跟云天之间能有多大的差距。
但仅仅只是几个月的时间，自己就落下这么多了吗？
既然选择了从医，自己应该更努力才行。
至少，只有自己有足够的能力，如果再遇到这样的事情，自己才能力保护自己想要保护的人！
陪着赵磊坐了一会，云天电话响起。
是中医科护士台的电话，催云天回去收病人。
“你有事情赶紧去忙吧，我自己守着就行，今天谢谢你了。”赵磊说道。
“那你自己注意休息，别太担心了。有什么事情随时打我电话。”云天拍了拍赵磊的肩膀，交待道。
医院就是这样，忙起来，病人跟约好了一样，都是一波一波的过来。
中医科刚刚接连来了三个腔梗病人，一个失语症，两个运动障碍。
黄医生正在处理失语症病人，还有两例运动障碍的病人等着处理。
“先看13床吧。”云天翻看了两位病人的门诊病例，选了年纪较大的一列患者。
患者73岁，血压160/90mmhg，心率108次/分。
五天前，患者突然发生左侧肢体运动障碍，在下级医院以多发性腔隙性脑梗塞入院治疗五天无效转来我院。
门诊医生了解病情之后便直接送了上来。
“为什么先选大爷？因为老人年纪更大吗？”庄竹悦发现云天回科室之后便从黄医生身边溜了过来，一直跟在云天身后当小尾巴。
见云天翻看了两位病人的门诊病历最后选择先查看老人的情况，便在云天身后疑惑的问道。
“......”
“看病也要遵老爱幼，这样选择可以有效避免患者纠纷对不对？”见云天不回答，庄竹悦颇有些打破沙锅问到底的架式。
“只是右手拿着老爷子的病例，顺手选的。”云天无奈的回答一句，便迅速转进了病房。
大爷73岁，躺在病床上，精神不上太好。
云天简单了解了患者情况便开始查体。
“你的神经内科专科查体好专业，好流畅，看起来很厉害的样子。每一个入院病人都要检查的这么仔细吗？”庄竹悦在一边两眼冒心心的看着云天姿势帅气的给大爷查体，嘴不停歇的问道。
果然还是专注的男人最帅气，没想到小云医生不仅长得帅，就连给病人查体也能帅得别有一番风格。
庄竹悦在经过江秋柔了事情之后和云天怄的那点小气早就烟消云散了，态度转变幅度有点大，颇有些成为云天头号小迷妹的趋势。
云天懒得庄竹悦没有营养的问话，继续仔细给大爷查体。
可随着检查，云天渐渐感觉到不对劲。
大爷这情况看起来不太像是腔梗引发的啊。
“老人的片子带来了吗？”云天问家属。
“带来了，带来了。”家属一边应着，一边从床头柜里翻出一张片子。
片子是五天前拍的。
云天举着片子，对着光仔细查看起来。
有完美级神经系统影像鉴别诊断术在手的云天一眼就能看出，老人的片子上，的确有多处腔隙性脑梗死。
但云天立刻发现，这些病灶看起来都不是新近的发生的，都属于陈旧性脑梗死病灶,这些病灶应该在早在五天前老人发病之前就早已存在。
属于没有临床表现，已经自愈的梗死灶。
和老人出现体征的时间对不上！
“最近老人家有摔过跤之类的吗？”云天问道。
“没有，最近老人感冒了一快一周时间了，一直不太舒服，平时还出去溜溜弯，这一周没出过门，一直在家里，没有摔过啊。”家属仔细回忆了一遍回答道。
“从这个片子上看，老人虽然有多次腔隙性脑梗灶，但看起来都为陈旧性的，跟老人家的体征对不上，所以，我建议能不能重新做一次核磁共振。”云天耐心的跟家属解释道。
“这个ct片子才做了五天，还要重新做吗？那得多少钱？”家属显然对重新做检查还是有抵触的。
“大概六百多块钱的样子。”云天回答道。
“可以不做吗？还是必须做？”家属还是想再争取一下。
“最好还是做一个。你们在县医院已经按腔隙性脑梗治疗五天时间了，并没有好转，老人的病情很有可能不是腔隙性脑梗引起的。”面对患者，云天显得有耐心多了。
庄竹悦显然也发现了这点，嘟起嘴有些不高兴，不过，小云医生耐心跟患者沟通的样子，也一样很帅......
患者家属略做考虑，最后还是同意了重新做一个头颅核磁共振。
给患者开完检查单据的时候，黄医生已经处理完失语症病人，另一个运动障碍的病人已经有黄医生接手了，云天眼下没什么事情，便跟着家属推着病人一起去影像科做检查。
“小云医生今天这么喜欢我这影像科？”桓医生见云天再次推着病人过来，跟云天开着玩笑。
一天之内看到最近风头正劲的中医科小云医生两次推病人来做检查，这个几率可不高。
“刚收的新病人，五天前在县医院做了ct，是腔隙性脑梗，但体征对不上。”云天如实说出自己的疑惑。
“喔？县医院的片子带了吗？我看看。”刚受了云天打击的桓医生瞬间来了精神，看来，是时候表演真正的技术了。
114桓医生呆了呆
桓医生虽然不到三十岁，但是是影像科学历最高的医生，原本有机会留在一线大城市的。
但无奈父母年迈，家中又只有自己一个独子，所以不得不放弃一线城市的优渥条件，回到云城这个二线省城。
但桓医生一直有一种大城市大医院出来的傲气。
虽然接人待物客气有礼，但身上那股淡淡的傲气总是有意无意窜出来，让人觉察出他的与众不同。
因为推着病人下来做检查，县医院检查的片子家属并没有随身携带。
听到桓医生要看县医院的老片子，随行的两个家属分出一人，哒哒哒的跑回中医科去拿片子去了。
“你朋友父亲问题不大吧？”这个点拍片的病人并不多。
其它的像x光室等另外有医生在操作，桓医生眼下没有病人，所以略显关心的询问云天赵磊父亲的情况。
“送到神内的icu病房去了。人还没醒，不过只是多发性腔梗，应该问题不大。”云天回答道。
家属显然是跑着去跑着回的，云天和桓医生还没聊上几句，家属已经气喘吁吁的拿着片子回来了。
片子被卷成筒状还用根橡皮筋扎了起来，这样保存片子的确要方便很多。
“以后片子不要这样放了，要放到温度低一点的一方，平放就行了、卷久了，片子就看不清楚了。”桓医生一边解开橡皮筋一边向患都家属交待。
桓医生取了片子，放到阅片器上。
毕竟只是五天前拍的片子，虽然保存方式不对，但还没有对片子造成实质性的影响。
阅片器上的片子仍然清清楚楚。
片子拍得中规中矩，还不错，分层位置选择的也很合理，挑不出什么毛病。
桓医生习惯性的先对拍片医生的水平进行大概的估计。
然后是看片。
桓医生反复仔细看了好几遍县医院拍的片子，多发性腔隙性脑梗塞病，但都是陈旧性的，发生时间至少在三个月以上。
翻出县医院的检查报告，跟自己查看的结果一致，多发性陈旧性腔隙性脑梗。
看来，患者的左侧肢体障碍应该不是脑梗引发的！
或许是癔症也不一定。
桓医生猜想，片子算得上正常，毕竟在影像科医生看来，陈旧性腔梗算不得什么大问题。
脑部没有病变，就可能是其它问题引起的单侧肢体运动障碍，桓医生不是临床学科的，首先想到的就是最常见的癔症。
很多老人都有可能因为受到一些暗示之类的，引起单侧肢体运动障碍。
“五天前刚拍的片子，没有什么大的问题，多发性腔隙性脑梗塞的诊断也完全合理，确定要再做一次核磁共振吗？老人会不会是其它的问题引起的肢体运动障碍。”
做一次核磁共振得好几百块。从患者及家属的穿着打扮来看并不是什么富贵人家。
老人五天前的片子也并没有什么进行性发展性的病变，五天前的片子到现在仍然算得上有效。基本可以排除脑部器质性病变引起的疾病。
所以，桓医生善意的提起云天是不是应该考虑一下其它的比如癔症之类的其它疾病。
“可以不做核磁共振吗？”患者家属听见桓医生的话，急急的问道。
原本就不舍得钱，只是云天坚持要做，想着既然都来西华医院了，就咬牙再做一次。
可此时听见桓医生的话，患者家属心里又升起希望，能省点就省点，再好不过。
“五天前的片子并没有什么进行性的病变，可以继续再观察一下。”桓医生没有把话说死，毕竟自己不是临床医生。
“不，还是要再做一次检查的。县医院已经按腔梗治疗五天时间了，患者的情况没有任何好转迹像，还是再检查一遍比较放心。”云天道。
“这个县医院拍片的刘医生前段时间刚到我们医院进修，片子拍得还不错，你看各方面因系都注意到了，分层也合情合理，单从这个片子拍摄来看没有什么问题。”年轻的医生因为经验见识不够，所以诊断思路不够明确，偶尔会出现这样的情况。
自己找不到诊断思路，便会怀疑是辅助科室的检查出了问题，要求同一类型的检查反复做的情况。
这个小云医生虽然在医院声名不错，但毕竟还只是个实习生，出现这样的情况也情有可原。
桓医生想到这里，便客气的表示，虽然是下级医院做的检查，但片子应该没有问题。
见云天对着片子陷入沉思，桓医生又善意提醒道：
“会不会是癔症之类的其它原因引起的单侧肢体运动障碍？”
小云医生毕竟太年轻了，经验不足，自己做为前辈还是应该适当提点的。桓医生心想着，对自己关心同仁，体谅患者的作为十分满意。
“这里有问题。”云天伸手指了下左侧硬膜外的位置。
“这里？硬膜外？没感......”桓医生话到一半突然顿住了。
硬膜下有一条淡淡的积液带，量很小，不仔细看的确很容易忽略。
即便是仔细看，也很难确诊。
量太小，征象太不明显。
“老人年纪大了，可能有少量的硬膜下积液，这点微量几乎可以忽略不计。也不可能引起这么严重的左侧肢体运动障碍的。”桓医生承认云天的眼力的确不错，那种微量的硬膜外积液都能发现。
不过，小伙子还是太年轻了，没有对程度的把控，这么微量的硬膜外积液是不可能引发相应的临床症状的。
“这是五天前的片子。”云天提醒道。
“对，虽然按要求大部分检查结果都是三天内有效，但头颅ct嘛，五天也不会有太大的变化还是可以做为参考的。”桓医生回答道。
“如果是慢性硬膜下血肿呢？”云天双手环在胸前，一只手放在唇边有一下没一下的撕扯着干燥的嘴皮淡淡的冒出一句。
天气越来越冷，也越来越干燥了。
云城的冬天又干又冷，总是容易上火。
“慢性硬膜下血肿？”桓医生呆了呆！
115桓医生心服口服
桓医生呆了呆。
慢性硬膜下血肿是一种头部慢性迟发性出血，多见于老年人。
老年人本来记忆力就不好，摔倒了逆行性遗忘，根本不记得摔倒的事情。
加上老年人血管弹性降低，即便是很轻微的摔伤也有可能发生。
老人五天前的拍片上，硬膜下的微量积液几乎看不出来，即便看出来了，也没有哪个影像科医生敢下诊断，但如果真的怀疑慢性硬膜下血肿的话，这时候的确很有必要再次进行头颅影像检查。
桓医生呆了呆，只能转而对患者改口道:
“以病人的情况来看，还是需要做重新做核磁共振检查的。需要排除老人是不是慢性硬膜下出血。”桓医生有点尴尬，毕竟几分钟之前自己才对患者说过没必要再做一次检查。
还好自己没有把话说满，不过桓医生的声音仍然说得很清。
好在患者听清楚了。
既然两个医生都主张要做检查，那就做吧。
两位家属在桓医生的指导下把患者抱到检查床上，桓医生调整好位置便回到操作间。
云天静静的等在操作位之后，一言不发。
也不定是慢性硬膜外血肿，毕竟之前的片子上几乎看不出来。
是癔症的可能性还是很大的。
桓医生给自己打气。
启动设备，机器发出沉重的轰鸣声。
这是西门子最新型号的核磁共振仪，院里和个月前才新添置的设备。
很快，显示屏上便出现了患者头部正位片。
桓医生看了一眼，只觉得一记响亮的耳光打在脸上。
左侧一个明显的硬膜外血肿，就在云天之前怀疑的位置。
“果然是慢性硬膜下血肿。”云天在身后淡淡的说了一句。
“嗯。”桓医生如梗在喉，艰难的嗯了一句，便再也发不出声音，沉默的开始设定分层线。
“左侧额颞顶区慢性石蜡膜下积液，左侧大脑半球受压右移，闹沟消失，脑室左移、变扁，左侧基底节区软化灶。脑疝形成。”片刻之后桓医生报出一连串影像学诊断。
汗湿衣襟！
患者的硬膜下血肿出血很严重，已经从五天前几乎看出来的状况到压迫整个左侧大脑半球受移。并且已经形成脑疝了。
脑组织很软，但头骨很坚硬，用以保护柔软的脑组织。
为了保护到位，头骨形成的保护腔中没有任何空隙，一胆有出血、血块、水肿之内的便会引起颅内高压，将脑组织沿着脊髓管腔挤出来，严重者形成难以恢复的脑部损伤。
患者硬膜下血肿形成，对脑组织挤压，已经形成脑疝了。
必须马上采取相应措施。
虽然桓医生不是临床专业，但对于脑部损伤的危害性还是有一定程度的了解的。
如果今天自己成功阻止小云医生，患者没有及时进行核磁检查，桓医生不敢想像会引起怎么样严重的后果。
也许患者最后会因为错过最佳的治疗时期而丢掉性命也不一定。
“石主任，门诊误收了一例慢性硬膜下血肿的病人到中医科，我在影像室，已经确诊了。”云天拿出电话直接拔给了石主任。
慢性硬膜下血肿需要马上进行钻孔引流，这已经超出中医科或者是神经内科的治疗手段之外了。需要转送神经外科治疗。
所以，云天第一时间打电话给石主任。
不一会儿，石主任就带着两名医生出现在影像室操作室。
“患者五天突然出现左侧肢体运动障碍，在县医院ct发现多发性腔隙性脑梗塞，按腔梗进行抗凝治疗五天未见好转转入我院。否认外伤史。”云天简单的介绍患者情况。
来不及出片，就着操作室的显示屏石主任和两名医生仔细查看患者的影像。
“需要马上钻孔引流，石主任，人我就推上去了。”和石主任同来的一位医生看完片子对石主任说道。
石主任点点头。
后者又跟云天点头示意，便打开检查室的铅门，招呼家属推着病人直接去了神经外科。
“不错。”石主任赞许的拍了拍云天的肩膀。
“晚上记得两小时一次过来查看重症3床的情况。我跟他们都交待过了，有什么医嘱就叫值班医生给你下，有什么事情随时给我打电话。”石主任临走的时候交待云天。
赵磊父亲正是住在神内重症3床。
石主任的意思是让云天跟进赵磊父亲的治疗，这是绝对的提携和帮助了。
中医科没有重症监护室，云天也没有接触过脑梗的重症病人。
虽然现在中医科的腔梗治疗得到一些效果，但在真正的神内医生看来不过是小孩子过家家而已。所以，那次的学术会才会有那么多人看不上林主任。
石主任显然是有让云天进一步接受脑梗重症的意思，所以今天才会让值班医生全部按云天的意思给赵磊父亲下医嘱。
但毕竟云天是中医科的人，跨科室去管神经内科的病人有些不妥当，不过，有石主任的安排在先就没有问题了。
医院的科室主任说白了就是一个个画地为王的土皇帝，在科室里有绝对的权威。
像石主任这种技术专精的就更不用说了。
眼见石主任对云天的器重，桓医生才深刻体会到医院里的各种关于云天的传闻完全不够火候。
之前觉得言过其实，毕竟云天只是一个实习生，石经年和李力山可是两尊大牛，怎么可能为了一个小小的实习生动手抢人。
此时亲眼看见，才知道，传闻完全不够火候。
让中医科的实习医生跨科室去管神内的重症病人，谁见过？
一个科室主任对一个实习生说，有什么事情随时给我打电话，谁见过？
想当初自己刚跟老师值夜班的时候，即便是多问几句也会被老师嫌弃。而自己实习期的老师不过是个老主治而已。
和神内权威石经年完全没有可比性！
“小云医生今天多亏了你的火眼金睛了。”如果说之前给赵磊父亲检查时，桓医生对于自己诊断落后云天半步不服气的话，刚才慢性硬膜下血肿的患者让桓医生心服口服。
如果不是云天的火眼金睛，桓医生自己或许就会害了一条性命！
在医院，虽然不乏一些心计钻营之辈，但到底是技术为尊。
自己技不如人，对于声名在院的云天桓医生心服口服。
116赵叔醒了
今天注定是忙碌的一天。
从早上到现在，云天几乎是脚不惦地连轴转了一整天，云天觉得有点麻木的感觉，大脑反应速度显然下降了好几个档次。
跟桓医生道别回到中医科的时候，黄医生正端着个巨大的饭盆在吃晚饭。
“吃过了没有？要不我帮你叫份外卖？”黄医生这两天态度大变，对云天狗腿的不行。
“小云医生回来了？我想着你肯定还没吃晚饭，帮你打包，你等等，我去热好了端过来。”云天还没回答黄医生，吕娇在医生办公室外冒出个头，笑眯眯的跟云天交待。
云天也没客气，坐在椅子上，一动不想动。
“病人还没回来？”黄医生听庄竹悦说云天带着病人去放射科拍片子去了。
可此时见云天一个人回来，没看见病人，黄医生有些奇怪。
“直接送神外了。”云天回答。
“送神外？不是腔梗吗？怎么直接送神外了？”连神内都嫌弃的小腔梗，神外怎么会收？也没必要请动神外的人才对。
神经外科是争对神经内科而言，可以简单的理解为动刀子的是神经外科，不动刀子的是神经内科。
腔隙性脑梗连介入手术都用不到，更别提上刀子了。
“慢性硬膜下血肿。”云天淡淡的回答了一句。
“慢性硬膜外血肿？”黄医生放下手中的巨大饭盆，咽下口里包得满满的饭菜跟着说了一句。
“怎么会是慢性硬膜外血肿？幸好，幸好。”黄医生疑惑的问了一句又连声感慨道。
当时云天没在科室，三个病人几乎是同时上来的。
三个病人的门诊病例自己都看过。
幸好这两天看云天治疗失语症，自己想研究一下，所以自己先挑选了失语症病人收治。
幸好，云天随手挑了个年纪大的病人。
患者的基本情况自己大概还记得。
五天前突发左侧肢体运动障碍，有高血压病史，又有陈旧的多发性脑梗，虽然还没有找到新的病灶，但自己压根就没有怀疑过脑梗的诊断。
云天究竟是怎么想到复查核磁共振的？
黄医生本想打破沙锅让云天仔细给自己说说诊断思路。
但看云天一脸疲惫，呆呆坐在椅子上愣神的样子，便忍住了。
不急在这一时之间，哪天再问也行，自己也可以先思考一下。
不过，今天真的是太走运了！
如果自己先收治了老人，慢性硬膜下血肿当成脑梗继续治疗.......
光是想想，黄医生就觉得背生寒意！
脑梗是有血栓堵住了，治疗办法是抗凝活血。
而老人的慢性硬膜下血肿是外伤引起的慢性出血。
出血病人一直使用抗凝药，已经治了五天了，如果再治上两天，黄医生机灵灵打个冷颤，不说再治上两天，就是再过上两天，老人的性命是肯定保不住了！
还好是云天接手了病人！
黄医生心中升起一阵死里逃生的侥幸！
原本饿极了的黄医生看了看大饭盆里的饭，突然没有了一点食欲！
自己的专业技能还有待加强啊！
匆匆收拾了饭盆，正好撞见端着饭菜进来的吕娇。
“黄医生一起吧，我点了好多菜。”吕娇热情的招呼。
“不了。”黄医生应了一声。自己还是抓紧时间多看！
两份饭，三个菜，吕娇端了高高的一叠，云天起身接过吕娇手上的饭盒，在办公桌上一一摆好。
“今天点了水煮牛肉、杨小会家的牛肉挺好吃的，还有卤肥肠，你试试看，合不合胃口。”吕娇一边打开饭盒一边给云天介绍。
云天早就饿极，招呼了吕娇一声，端起饭菜，狼吞虎咽的吃了起来。
饿的时候吃一顿肉绝对是一大享受。
又香又辣的水煮牛肉捞上一大把塞进口里，劲道的牛肉嚼在嘴里，满满的幸福和满足。
一整份水煮牛肉几乎全部塞进了云天的肚子里，云天才停下筷子。
“你去神内看病人吧，这里我收拾就好了。”赵磊的事情不知道吕娇是怎么知道的。吕娇见云天吃完饭了，便提醒云天去查看病人。
云天到医生办公室的洗手盆旁边洗了个冷水脸，此时天气已经渐渐转寒，冰凉的水浇在脸上，云天精神了几分。
要不要换一瓶精力药剂？
云天突然想到。
但一想到一瓶精力药剂需要花费100点经验值，云天又舍不得了。
先看看赵磊父亲的情况再做决定吧。
到神内的时候赵磊正靠在icu外的长椅上睡着了。
苏老师陪在一边，见到云天点了点头，算是打过招呼了。
云天没有喊醒赵磊，用手指了指icu病房示意自己进去看看病人的情况。
白天值班的范医生居然还在icu里。
见云天进来，冲云天点点头算是打过招呼了。
心电监护仪发出有节律的滴滴声。
“各项数值基本平稳，血压也降到正常水平了。”苏医生向云天介绍患者情况，只是眼神稍有些异样。
云天也不在意，仔细查看了一下心电监护仪上的数据，又看了看呼吸机上的各项指标。
各项数值基本平稳。
又仔细查看了输液记录，确认没有什么问题。
“嗯~”患者发出一声轻微的呻吟，醒了过来。
“赵叔，我是云天，你醒了？有没有哪里不舒服？”云天走到病床边询问赵磊父亲情况。
云天跟赵磊的关系，两家都是知道的，大学四年，云天也没少到赵磊家蹭吃蹭喝，所以，赵磊父亲和云天还算熟识。
“赵叔叔，你白天在办公室晕倒了，赵磊送你来的医院，这里是我和赵磊实习的西华医院。”云天开始给赵磊父亲讲述眼前的情况，顺便观测赵磊父亲的意识情况。
赵叔一开始，有些迷茫，但只是迷茫了一会，就反应过来。
因为插着呼吸机的管子，所以赵叔冲云天用力的点了点头，嗯了几声，表示自己明白了。
“赵叔叔现在有没有哪里不舒服？”见赵叔完全清醒过来，云天又问道。
赵叔摇了摇头，又指了指窗外。
“那你先休息，我这就去告诉赵磊你醒过来的事情，让他不要担心。”云天明白赵叔的意思。见赵叔完全清醒过来，一般情况都比较良好便走出icu，拍了拍赵磊，将其叫醒，将赵叔叔醒过来的好消息告诉了他。
117失语症患者阶段疗效评估
赵磊得知父亲醒了，一把抱住云天，用力拍打着云天的背部，多年兄弟，感激之情，无需言表。
因为赵叔醒了，情况稳定，云天晚上巡视任务的压力小了不少、
但云天仍然坚持两个小时巡视一次，中途又调整了两次医嘱，连累神内值班的范医生也跟着起来两次。
范医生虽然没有说什么，但看云天的眼神里总有层不明的意味在内。
云天看在眼里，却懒得研究，自己一个中医科的实习生跑来神经内科指手划脚，别人还愿意搭理自己就相当不错了，心里有些意见是必然的。
一直到凌晨四点云天才囫囵睡去。
六点准时起床，再次赶到神经内科查看了赵叔的情况，赵叔情况稳定，晚一点应该就可以拔管转出icu，转入普通病房了。
赵叔情况稳定，云天便又继续投入到新一天中医科无边无尽的工作中去了。
先是查房，随着新病房投入使用，这两天病人已经渐渐多了起来。
但中医科管床的依然只有云天和黄医生两个人。
所以，云天一个人手上就有十七个病人。
一圈查房查下，为几个病人调整了医嘱，便准备开始病人进行今天的针灸治疗。
“小云医生。”毛秀慧出现在医生办公室门口。
云天诧异的抬头。
“今天给六位病人做个阶段评估吧。”毛秀慧站在门口没有进来，淡淡的说道。
六位失语症患者的治疗已经有一段时间了。毛秀慧觉得自己完全没有必要这样两头跑。既然是比试，就早就结束吧。
自从上次詹主任来中医科闹过一次之后，毛秀慧除了每天定时来给自己的病人做康复治疗以外，便已经不再关注云天的病人。
上次詹主任六完回去之后，毛秀慧给詹主任放了话，如果詹主任干扰自己和云天的对比试验，那自己就立马辞职。
詹主任觉得胜券在握便答应了毛秀慧的要求。
而毛秀慧也索性卯足了劲治疗自己的病人，不再关注云天的病人。
所以，云天的病人治疗效果如何，毛秀慧并不了解。
但自己三个急性期病人恢复的都不错，除了流畅性略差，发音不太标准之外，其它都语言功能都已经基本恢复。
毛秀慧觉得是时候应该结束这场略显无聊的比试了。
毕竟，自己总是这样的两闲奔波太过于麻烦，赢了比赛，把设备搬回康复科也能尽快开展语言康复治疗项目。
所以，今天毛秀慧忙完了自己的事情，就直奔中医科，打算找云天进行阶段疗效评估。
“今天就做阶段疗效评估了吗？”昨天连轴转了一整天，昨晚一晚上都是两小时起床观察赵叔的病情，云天今天状态略差，听完毛秀慧的话，下意识的重复了一句。
云天恍惚的神情看在毛秀慧眼里，却莫名有了心虚的意味。
之前不还自信满满的向自己挑衅吗？
到现在，终于认清现实，怂了吧？
呵，
男人！
毛秀慧看着神情恍惚的云天，心里充满了鄙夷。
全新最高配置的语言训练仪，那可是上百万的东西，虽然用的是医院的钱，但每个科室购置设备的资金都是有定额的。
上百万的设备，对于中医科来说，应该是器械科的领导看在林主任的面子上透支了好几年的采购费用才购进的吧？
这个自大狂妄的男人却就这么轻易的输给了自己！
关键是这个狂妄自大的男人不仅输了设备，连带中医科近年想要开展康复治疗的项目资格也一起输掉了。
此时追悔，又有什么意义呢？
“我在16床等你。”毛秀慧怜悯的看了云天一眼，也不等云天回答，留下一句，便转身先行离开了。
16床是毛秀慧治疗的病人，云天洗了把冷水脸，随即跟上。
16床是腔隙性脑梗引发的失语症患者，现在恢复得不错。
理解能力、认读能力基本恢复，但构音稍差，语言流畅性评分很低。
但16床比起入院时，失语评分整整提高了16分，治康复效果非常不错。
毛秀慧也有些惊讶，平时也会配合神经内科做一些失语症的康复治疗，但显然，16床的恢复效果比平时在神内做的康复治疗效果要更好！
接下来两个病人虽然评分略低但分别都提高了14分和15分。
三位病人的恢复情况都要超出毛秀慧的预期！
而且不仅是语言功能恢复，患者其它各方面恢复的都相当不错，看样子，中医科治疗腔隙笥脑梗的确和其独特之处！
可惜，眼前这个男人太过狂妄自大了，否则不失为一位专业能力不错的医生！
毛秀慧看着仔细给患者做评分的云天略有些失神。
“你的病人还需要进行评分吗？”检查完最后一位急性期失语症病人，毛秀慧的大长腿在中医科走廊略停顿了一下，轻声问了一句。
“嗯，24床、19床、11床，先从24床开始吧。”云天挠了挠头发回答道。
毛秀慧不禁愣了一下。
自己这么说，不过是想给这个自大的家伙留点最后的颜面而已。
毕竟一周时间内，自己的三位病人失语评分平均提高了十五分，这个数据放在全国范围内都是非常不错的治疗效果了。
好不知道这个狂妄自大的男人，是没听懂自己的意思还是真傻？
毛秀慧有些无奈，迈开大长腿跟上了云天的脚步。
算了，人家都不在意丢脸什么的，自己有什么好介意的呢？
24床么？
毛秀慧还是有些印象的，脑梗一年的患者，完全性失语。
自己还有幸看着那个狂妄自大的男人为患者做了一次电针治疗，当时治疗完以后患者还发出了无意识的声音。毛秀慧还记得，当时，患者发出无意识的声音时，把家属感动的都哭了。
这个病人是云天接手的三个患者之中头两天恢复效果最好的病人！
一周没见了，也不知道最近恢复的怎么样！
“小~云医生，来了。”刚走进病房，24床的病人就跟云天微笑着打招呼。
毛秀慧不由愣住了！
虽然语言清晰度稍差，也不够流利，但这的确是一句完整的话，而且意思表达清晰明确！
118厚积薄发的患者
“云，医生，不扎针吗？痛！”患者略显得有些艰难的问云天，很显然，患者主动说话的积极性很高，患者愿意主动开口多讲话，对恢复是非常有好处的。
但很多患者因为恢复初期语言功能不全面，不能清晰的表达自己的意思，又或者不流利不准确的发音容易引起周围人的关注，所以便表现得十分烦燥，很多人都不愿意开口讲话。
这样的状况，对患者恢复是十分不利的。
但24床显然不一样，一进门就积极跟云天沟通，表达自己的意见。
“今天先过来给你做个评分，看看恢复情况，晚一点过来扎针。你多说说话，恢复得好我就能把电流调小一点，就不痛了。”云天耐心的像拿着棒棒糖骗孩子打针的一样耐心的哄着患者，极其温柔。
“来，阿姨，跟我念这句话......”云天不着痕迹的转入正题，开始给患者进行失语评分。
而站在云天身后的毛秀慧心里却掀起惊涛骇浪！
24床的情况毛秀慧很熟悉，严重构音困难。
入院的时候除了一些毫无意义的啊啊声，一个完整的语节都发不出来！
这才一周时间而已！
病人居然能够间断的说话，虽然发音仍然不准确，但这其中的跨度之大，毛秀慧再清楚不过。
如果病人给自己治疗的话.......
毛秀慧仔细评估了一下，
一周的时间，别说让患者开口说话了，光是构音重建，发音练习至少需要训练一个月以上！
到完成发音......
毛秀慧估算了一下，自己根本没有把握能100%做到让患者恢复到眼前这个样子！
毕竟是脑梗死一年以上的病人，脑细胞的死亡已经是不可逆转的了，新的神经元建立非常缓慢，这也是大多数中风偏瘫病人难以恢复的主要原因。
失语症的治疗原理也是一样，通过外部语言刺激，以刺激大脑神经元重建，这个过程非常缓慢，而且效果有限!
患者很多功能可能根本无法恢复，这在康复科是非常常见的现象。
当然也有一部分患者因为自身体质问题，神经元恢复速度优于常人。
所以，临床上也有极少数中风偏瘫的患者能够完全恢复。
对！
看着十分配合跟着云天一起完成评分表的24床，毛秀慧心思微动！
一定是这样！
24床肯定是这样体质异于常人的患者！
毕竟入院前两天，24床的的失语评分就提高了3分之多。
一年内缓慢恢复期的效果被激发都能提高这么多，这几天持续治疗效果有可能依然是这一年慢性恢复期的厚积薄发！
有些患者前期治疗效果会暴发一到两周，然后才会渐渐慢下来，看样子24床就是属于这样自我恢复能力特别好的病人！
可惜自己太急了，只是治疗一周左右就准备评定结果，白白让这个男人拿到这种看起来完成的十分优异的对比数据！
这男人，还真是运气好。
有这个患者的评分垫着，这个男人输的的确没那么难看！
难怪这个男人假装没听懂自己的话，坚持要给自己的患者评分，并且还假装不经意的把24床放在最前面，这是想显摆自己的治疗效果啊！
毛秀慧看向云天的眼神里又多了几分鄙夷。
一个患者的特殊情况，自身恢复力稍强而已，就迫不及待的拿出来显摆！
这男人，
心里果然没有一点逼数！
毛秀慧的心历路程云天毫无察觉，仔细的给患者进行失语评分。
24床一直挺积极乐观，治疗配合度也非常高，只是病得久了，便有几分孩子气，每次做电针总要云天哄一哄。
失语评分略有些复杂，云天费了些时间才完成。
对比病例夹里詹主任第二次做的检查表，失语评分提高了15分！
如果加上被詹主任扣除的4分，24床一周内的失语评分整整提高了19分！
效果还不错！
跟自己的预期效果相差无几。
云天嘴角露出满意的笑容。
“患者恢复能力不错，居然提高了15分！如果按入院评分来算的话，整整提高了19分，从单例治疗效果来看，患者的恢复能力相当强悍！”毛秀慧接过评分表仔细查看了一遍说道。
只不过，说话前后都加重了对患者恢复能力的夸赞。
只字不提云天治疗的效果。
“是，患者治疗配合度比较高，恢复得不错。”云天心里没有那么多弯弯绕绕，昨天晚上严重睡眠不足，本身反应速度就稍慢，此时一心关注着患者情况，是以完全没听出毛秀慧话里，意有所指。
“我是说患者自我恢复能力不错。”离开24床，毛秀慧的大长腿在病房外的走廊里停下，转头一字一句吐词缓慢的对云天说了一句。
云天愣了愣，这位大小姐是什么意思？
云天看着毛秀慧满眼鄙夷的眼神，有点摸不着头脑。自己是不是哪里不小心得罪了这位大小姐。
今天疗效评估结果一出来，林主任估计会马上杀去康复科要人。
这个毛大小姐转眼就会是科室里的新成员了，大家抬头不见低头见的，还是要和气相处的，难道自己没睡好，哪句话没注意得罪了这位大小姐？
云天努力回忆中。
云天一言不发的愣住了的样子在毛秀慧眼里，便成了心虚的代名词。
这男人，
总算还有些自知之明，自己挑明白揭穿了，这男人还没有嘴硬的顽固狡辩，看样子还有救！
不过，既然都已经开始评分了，那就把三位患者的评分表都做完吧。
虽然自己赢得没有一点难度，但因为24床的评分跟自己的相差无几，所以为了不让云天故意混淆概念，剩下的两例病人的评分必须做完了。
毕竟三例病人的平均评分和其中一例的评分结果，最后的数值差距可完全不一样。
如果此时自己手软了，中医科完全可以说，和自己的治疗效果相差无几，既然赢了，自然要赢得明明白白，不给对手钻空子的机会，这才是毛秀慧的风格。
“剩下19床和11床对吗？那就去19床吧。”毛秀慧淡淡说了一句，转过身，甩着大长腿朝着19床而去。
119喝中药不饮茶
19床是一位六十岁左右的大叔，毛秀慧和云天进入病房的时候，大叔还在睡觉。
“昨晚有哪里不舒服吗？”云天询问家属。
平时这个时候，云天已经开始进行针灸治疗了，患者早就起来了，早上查房的时候，患者就在睡觉了，因为天色还早云天没有太在意，问了家属的情况就没有喊醒患者。
可此时已经快九点了，怎么还在睡觉？
云天担心患者会不会出现什么其它的问题。
毕竟脑梗病人治疗期间发生再次梗塞的情况还是时有发生的，云天坚持不放过任何一个小细节。
“昨天说口里没味，让我给买了点茶叶泡着喝，结果昨晚上一直睡不踏实，早上六点多才迷迷糊糊睡着。”家属有些不好意思的回答道。
“现在在喝着中药，茶会解药性，最好不要喝茶。”云天仔细交待道。
毛秀慧靠在门框边翻了翻眼睛。
除了固定的几种中药不能和茶共饮外，大多数中药的药性并不会受到茶水的影响！甚至寒湿感冒的经典方剂===午时茶里还特意加了红茶！
中医就是被这些不懂装懂，故做神秘的家伙败坏了名声！
“除了参类和一些特定的中药，大多数中药是不忌茶水的。云医生如果不懂的话，可以回去重新认真学习一下。”毛秀慧从鼻腔里发出一声冷哼，不冷不热的在一旁说道。
一脸的鄙夷太过明显，满满的尴尬在病房内弥漫。
“我爸的药里面有人参，看样子是真不能喝茶水了。”患者家属愣了愣，又偷偷瞄了云天一眼，想了想才弱弱的说了一句。
“抓方中药都是中剂科煎煮好，统一打包送上来的，你还能知道里面有人参？”毛秀慧的话几乎是带着嗤笑声从鼻子里冒出来的。
在医院治疗，患者及家属很害怕得罪医生，看这家属对云天小心翼翼的样子。这个云医生恐怕没少折腾家属。
“小云医生说我父亲药里面最主要的用药就是人参，份量也大，所以让我们请药房切了片，热药的时候再放里面，喝了药连药渣都全嚼了不要浪费。你看，满满的一大袋子，每顿一小包，都是分好的。”家属从床头柜的抽屉里拿出一大包切好片的人参给毛秀慧看。
毛秀慧觉得似乎有一只无形的手，“啪”一耳光扇在脸上，脸上火辣辣的。
“我们抓紧时间做评分吧。”毛秀慧清了清嗓子，不再理会那个不知趣的家属，转头开始催促云天进行失语症评分。
“把你父亲叫起来吧，先做个失语评分，评定一下近期的治疗结果。”云天对家属交待道。
家属甩了甩装人参片的袋子，慢慢悠悠的收起来.......
看到那一袋人参在眼前晃呀晃的，毛秀慧觉得自己脸似乎被扇呀扇的，没完没了！
“老叔，老叔，醒醒，醒醒。”毛秀慧受不了人参的刺激，便放弃了抱着胸靠着门框看热闹的舒适姿势，甩开大长腿走到床边，轻轻推着患者呼唤道。
“唔......”中医科病房三人一间，一大早就有要进进出出上厕所，洗漱、吃饭等等，患者睡得并不觉，毛秀慧轻柔的动作成功的将患者唤醒，
抛给云天一个赶紧行动的眼神，毛秀慧再次回到门边，抱胸斜靠到门框上。
“云，医生？扎针？”患者睁开眼睛挣扎着坐起来看到云天，一边询问，一边开始撸衣袖、
简单的五个字却在毛秀慧心里复掀起惊涛骇浪！
自己没有记错的话，詹主任挑选的三个病人都是完全性失语，全部都有构音障碍，根本没办法发出完整的音节才对！
刚刚说话声响起的时候，另一床的家属从自己身边经过，阻挡了一下视线，所以，自己并没有看清楚，应该是自己听错了，刚刚那五个字应该是患者家属代问的！
不过，毛秀慧还是忍不住站直了身体，双手环胸，往前走了一步。
“今天先做失语评分，我晚一点过来给你扎针，你先把袖子放下来。”云天一边整理手中的表格，一边对患者交待道。
毛秀慧注意到，云天只是直接交待，没有手势，没有夸张的张大嘴巴的让患者读唇，更没有刻意放慢语速。
完全性失语患者不仅讲不出话，还有理解障碍，别人说话，患者是听了是理解不了的。
所以和完全性失语患者的沟通往往建立在肢体语言的基础上。
可云天选择的和患者交流的方式和正常人一般无二，难道，19床的患者也恢复了？
毛秀慧再向前一步，双手撑在床尾的护栏上，目不转睛的盯着患者的反应。
“好。”患者点头回答。
这次毛秀慧听得清楚！看得明白！
患者不仅听懂了云天的话，还准确的回答。
一个字说得字正腔圆，落地有声！
却有一把尖刀，直接刺进毛秀慧的心脏！
19床的恢复效果也这么好？
准确发音，理解力也几乎全部恢复！
一个病人效果好还可以猜测说是病人的自我恢复能力异常。
一个身体恢复力超强的病人，万里难挑一个，两个恢复能力超强的病人凑到一起的机率几乎为零！
两个患者的治疗效果都这么好，这意味着什么，毛秀慧再清楚不过了。
毛秀慧双手死死的握着病床床尾的护栏。
护栏有些低，毛秀慧个子本来就高，此时弯下腰扶着病床架的姿势怎么看都有点奇怪！
平时十分注意形象，修养良好的毛秀慧此时哪里顾得上自己资势怪异，就这么弯腰扶着病床属，目不转睛的看着云天给19床做检查。
生怕遗漏了任何一个细节！
语言流畅度稍为差一点，但云天评了6分合情合理，甚至稍偏低了，可以评到7分的样子。
理解能力完全没有问题，满分===10分！
复述能力没有什么太大，云天给了9分，合情合理。
.......
“比上次评分提高了多少？”云天刚问完，正在计算的时候，毛秀慧就在一边急不可耐的催促道。
120光棍的毛护士
毛秀慧心里此时七上八下。
24床提高了15分，跟自己的病人相差无几，正好是自己病人的平均分。
19床的情况看起来，似乎比24床还要更好一些！
难道，自己真的输了？
急性期病人的恢复居然还没有人家一年以上的脑梗病人恢复的效果好？
毛秀慧等着云天计算分数，心里千回百转。
“15分。”云天计算完简略的回答道。
“又是15分！”毛秀慧知道，自己其实已经输了，输得彻底！
沮丧从心里升起！
这样的挫败感，多少年没有出现过了？
而且还是在自己引以为傲的专业领域。
好像自从进入康复科成功减肥之后，所有的事情一直都顺风顺水，自己太久没有尝试过挫败的滋味了。
“我们去11床吧？”云天见毛秀慧一副失魂落魄的样子，有些奇怪。但云天识趣的没有表示过多的关心，只是轻声提议了一句，三位失语症病人，只剩下最后一位11床没有做评分了。
这个毛护士刚才不还怼天怼地，一脸高傲的模样吗？
怎么转眼就变成这样一副失魂落魄的样子了？
女人啊，
还真是善变！
云天感慨了一句，还是吕娇好，整天都是笑眯眯的样子，没有这些女人千回百转的弯弯肠子。
吕娇弯弯的笑眼出现在云天眼前，云天的目光都不由柔软了三分。
11床？
看云天一副淡定的样子，毛秀慧内心苦涩，看样子，11床的恢复情况同样不会太差!
机械麻木的跟在云天身后。来到11床。
11床同样恢复的不错。
云天细致的给11床评分，毛秀慧一脸苦闷的站旁边仔细观看。评分十分公正，毛秀慧挑不出毛病。
11床比第二次评分提高了整整16分。
三例病例加起来比自己高了一分！
这次的评分结果虽然只有一分之差，稍微掺杂些个人因素或许这一分就能够挽回
但毛秀慧心里升不起任何念头！
何止一分之差！
上次詹主任闹了一场，三例病例第二次评分结果比第一次整整高出了十分。
如果按入院评分来算，自己输了整整十一分！
还是急性恢复期和发病一年以上的病人做对比。
毛秀慧内心苦涩。输得心服口服。
“我输了，我现在就去康复科把东西搬过来。”毛秀慧倒也光棍，输了就认，技不如人，没有什么好矫情的。
“嗯。”云天淡淡的应了一句。
“詹主任......”想到詹主任的性子，现在机器没到手，还输了人，上次到中医科就闹过一回了，云天欲言又止。
“没事，我会搞定的。”毛秀慧淡淡应了一句，甩着大长腿离开，脚步略显沉重。
“完成失语症患者挑战任务完成，奖励经验1200点。”随着毛秀慧光棍的认输，系统机械声响起，颁布了任务奖励。
1200点经验值是20个小时的系统集训时间，云天还算满意！
这次的奖励没有技能书，看样子，技能书的奖励果然机率不大。
加上这的1200点经验，云天终于又有了点存货，经验值结余2100点，技能书一本。这样，不管遇到什么其它特殊的情况，云天都还有应付的余力。心中安定不少。
毛秀慧会输本就是意料之中的事情，能早点结束也不错。这样失语症以及认知障碍的康复训练便可以早点开始进行，脑梗患者特别是腔隙性脑梗患者能早一些进行康复训练，对于患者恢复是有绝对好处的。
因为做失语评分，云天早上的治疗已经被耽误了，云天推起治疗车赶紧朝病房而去。
刚完成治疗坐下准备翻一下中医内科学，电话铃声响起。
“到神内来一趟。”石主任简单的交待了一句就挂了电话。
云天放下书，赶到神内，在icu找到了石主任。
赵叔已经在拔管了，精神状态看起来还不错。
“各项指标还不错，既然是腔隙性脑梗，就转
到你们中医科吧。要密切注意关注各项指标。”石主任见云天进来，招手将云天叫到跟前交待道。
原本云天以为今天赵叔拔管之后会转入神内的普通病房，没想到石主任会直接安排转到中医科，不过，治疗方案都是自己在处理，转到中医科就省得自己两头跑，安排个医嘱还要找神内的医生各种协商。
“突发重症的处理方面你自己多学习，过段时间等中医科人手充裕一些就到神内来跟一段时间，好好把腔梗这个项目开展起来。”云天推着赵叔准备离开的时候，石主任在一旁轻声对云天轻声交待。
“嗯。”云天郑重而用力的点了点头。
“回去好好准备一下，今天下午有朋友会过来看看。”石主任又叮嘱了一句便带着神内的队伍浩浩荡荡转身离去。
队伍末端的各实习生看着云天的眼神充满了狂热。
有狂热的崇拜的，也有狂热着想要一较高下的......
云天已然是今年西华医院所有实习生中的传奇了！
被各样的目光盯得有些不自在的云天招呼赵磊一声，推着赵叔往中医科而去。
好好准备一下，下午有朋友来看是什么意思？
云天有点茫然，石主任最后交待的一句让云天有点摸不着头脑。
朋友是谁？
看看是有什么目的吗？
要准备什么？
“新任务：征服昆南省医学会脑梗组的专家，顺利拿到昆南省腔隙性脑梗研究中心的资格。”系统机械声响起颁布了新任务。
昆南省腔隙性脑梗研究中心？
自己和冷承业赌的是西南区腔梗研究中心的牌子，医疗圈将全国分成了五大区域，西南区包括西南五省，看来，林主任的思路很明确，是准备在拿下赌注之前，先拿下昆南省研究中心的牌子。
有了系统的任务，对于石主任口中下午的参观心里有了些底。
只是，这么大的事情，居然一点风声都没听林主任跟众人透露过，也不知道林主任又有什么样的打算和安排......