599 幸不辱命
“你不上节目宣传一下这个事？”
石磊问道。
刘半夏赶忙摇头，“可别给我往火坑里推了，上节目我是真的不想再上，也不敢上。太累，累心啊。”
“嘿嘿，嘿嘿嘿……”
石磊给了他一连串的冷笑。
“我靠，老大，几个意思？有阴谋啊。”刘半夏不淡定了。
“我就是听到主任念叨过，好像是为了给咱们急救中心再做一做宣传吧。”石磊说道。
“你以后就是咱们急救中心的门面担当了，能不能够让更多的实习生们选择咱们医院，就看你了。”
“不过好像也是院长的意思吧，回头你可以跟陈医生或是梁晓琳打听一下。目前咱们急救中心还是很重要的，必须得撑起来。”
刘半夏很无奈的看了他一眼，又要算计自己了么。
说话的工夫，看到梁晓琳已经跟患者家属交代完了，他就赶忙招了招手。
“干啥啊？”走过来的梁晓琳问道。
“透露点内幕消息呗。”刘半夏一本正经的说道。
“你直接问行不行啊，我知道你要说啥。”梁晓琳很无奈。
“陈院长还想让我上节目啊？我是医生。”刘半夏说道。
“问我哥去吧，我这几天都没回家，也没看着爷爷呢。我哥昨天陪爷爷吃饭来着，他能知道。”梁晓琳说道。
刘半夏点了点头，“你也休息一会儿吧，一会儿我再问。”
虽然还没有求证呢，但是他估计这个事也是差不离了。
陈学海也是刚失去患者，这个时候还是别去打扰他了。
“刘总，一会儿会送来三位车祸患者，其中一位是交警被拖行了三百多米，碾压伤。”这时候调度护士喊了一句。
“老大，咱们俩接诊吧。”刘半夏看向了石磊。
石磊点了点头。
“琳琳，再把老陈给喊出来吧，碾压伤搞不好心肺也有损伤。抢救室快些收拾，手术室提前准备，血袋备好。”刘半夏说道。
大家伙齐齐行动起来。
“患者35岁，血压60/80，心率110。意识昏迷，腹部碾压伤，头部撞击伤。急救车上补血补液，插管。”推着患者下来的急救员说道。
“抢救四室，移床后快速输血。”
刘半夏赶忙说道。
心里边也着急得不行，患者的鼻孔处已经有了血迹，现在还不好判断是上呼吸道出血还是颅脑出血。
患者移床后都没有用刘半夏再吩咐，大家伙直接上手。
连监护仪、开静脉通道、接着补血。
“右侧肺部湿罗音，心音正常，涂耦合剂，超声。”听诊完的刘半夏说道。
“刘老师，头部右侧撕裂伤，大概三厘米，已经止血。颈椎无损伤。”负责检查头部的许一诺说道。
“刘总，情况怎么样？另一位患者在做胸腔引流。”这时候陈学海走了进来。
“跟我上台吧，横膈膜破裂，胃和肠子应该都已经挤进胸腔了。腹腔内也有大量积液。”正在做超声的刘半夏说道。
陈学海皱了皱眉。
其实也看到了患者腹部那道宽宽的压痕，这一下压得够狠。
“医生，大壮怎么样？”
刚刚走出来等候在外边的交警就围了上来。
“腹部创伤比较大，横膈膜破裂，还有内出血，需要马上做手术。嗯……，通知一下患者家属吧。有基础病么？糖尿病、高血压之类的？”刘半夏说道。
“没有。医生，只请求您全力抢救。”其中的一位交警说道。
刘半夏点了点头，“这个大壮我认识，他跟着过来处理过几次事故。放心吧，我和陈医生一起上台。”
说完之后，刘半夏他们就直接推着患者往手术室走。
“小许，一会儿上台后你负责开腹，梁晓琳帮忙抽吸，我来负责止血。”刘半夏说道。
“肠管应该有破损吧？”陈学海问道。
刘半夏点了点头，“腹腔看不清，我最担心的还有脾脏损伤。”
陈学海不说话了，这也是非常有可能的，看那个情况，应该是车轮从肚皮上压过去了。
“现在就盼着脑袋没事吧，要不然咱们的能力都要白费。”刘半夏说道。
“刘老师，刚刚听了一耳朵，司机是酒驾。还撞到了边上的车，那位司机伤的倒不是很重。”许一诺说道。
“尽力吧，把咱们的本事都给使出来吧。”刘半夏说道。
刷手、上台，手术室的护士已经把基本工作做完了。
“刘总，患者的血压又掉了一些，已经启动了快速输血，速度一定要快。”王磊说道。
“许一诺，开腹。”刘半夏点了点头。
随着手术刀划开腹部，鲜血和粪便一起涌了出来，监护仪上的报警音也一连串的响了起来。
“别慌，抽吸，找出血点。”刘半夏说着自己也操作起来。
腹腔内现在真的是一团糟，大量的血液、血块、粪便。关键的是，很多的肠管和胃都挤到了胸腔去。
刘半夏能做的就是快速检查肠管，将破损处钳夹住。现在已经没有那么多需要顾忌的了，首要任务就是止血。
钳夹住之后，患者的血压并没有提升起来。
“刘总，这处肠管也裂开了，这一段只能切除了，大概40厘米左右。”同样帮忙检查的陈学海一边操作一边说道。
“血压略有回升，不过还没稳住。”王磊说道。
“脾脏粉碎，我来摘除。”刘半夏说道。
钳夹完血管，他就直接操作起来。
“加快速度，得开胸了，血氧掉的厉害。”陈学海皱眉说道。
“加大供氧量呢？能等我摘完脾脏么？”刘半夏问道。
“差不多。”陈学海说道。
“OK，尽可能少的同时手术吧，我怕患者撑不过来。”刘半夏说道。
“不好，还得喊神外的人过来。瞳孔有放大，脑疝前期，我已经给了甘露醇。”这时候王磊喊了一句。
巡回护士赶忙去边上打电话。
“OK，脾摘完了。你开胸吧，我和许一诺冲洗腹腔，处理肠管。”又等了一会儿后刘半夏说道。
陈学海没有半点迟疑，直接就开胸。
“还好，问题不是很严重。血管裂口不大，能够直接缝合。有个肺大泡得切除了。”开胸后陈学海说道。
“琳琳你来处理肺大泡，我来缝合血管。王医生，还得帮个控制一下生命体征，给我们争取时间。”
“好。”
王磊应了一声。
“刘总，什么情况？脑疝严重么？”
刷手后走进来的张晓一边等着戴手套一边问道。
“目前看着还行，估计也得开颅引流。已经做好了术前准备，你可以直接操作。”刘半夏说道。
“好嘞，你们尽可能止血。”张晓应了一声。
“腹腔内现在看不到出血点了，老陈，你们那边怎么样？”处理肠管的刘半夏问道。
“马上，OK。血压咋样？”陈学海问道。
“血压上来了，不过脑疝有些严重了。张医生，速度要快。”王磊说道。
戴好了手套的张晓也赶忙操作起来。
这时候已经等不了了，哪里还有那么多的顾忌？
脑疝耽误的时间长了，对于患者也可能会造成不可逆的损伤。
从目前的情况看，抢救还是成功的。不过最后的结果，还得看张晓这边。
“硬膜下血肿，先引流吧。预后啥样现在也没法判断，得看运气。”开颅后张晓说道。
“腹腔这里我们也快处理完了，老陈呢？”刘半夏问道。
“也快完事了，损伤不是很严重。”陈学海说道。
到了现在，大家伙的心思才算是安稳了一些。最起码凭借着自己所学，已经将患者的命给保住了。
硬膜下血肿，很可能会对脑部造成一定程度的损伤，这个就是避免不了的。而且根据患者当时的情况来讲，也没有做脑CT的机会。
叮！急诊手术完成
获得经验值500点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度300点，换药术技能熟练度300点，脾脏摘除手术技能熟练度400点，肠道手术技能熟练度500点
本次任务评级为无暇级，获得经验值800点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度300点，换药术技能熟练度300点，脾脏摘除手术技能熟练度400点，肠道手术技能熟练度500点，荣耀值5点
“呼……，好了，送ICU去吧。明天上午看情况再唤醒？”刘半夏问道。
张晓点了点头，“跟ICU说一声，让他们看情况吧。脑部的出血量也不算小呢。”
来到了外边，等候在这里的交警们齐刷刷的围了上来。
“幸不辱命，手术很成功。不过因为伤势严重，要先送到ICU。肠管切除了40厘米左右，脾脏摘除，也做了开颅引流。”刘半夏说道。
“是否会有脑部损伤就要看苏醒以后的测试情况了，一会儿推出来的时候大家伙看一眼吧。预后的情况来讲，我们觉得会很好。”
“谢谢医生，辛苦大家了。”
一名交警说完后，其余的警察们齐齐敬礼。
“哎，我跟大壮也挺熟的，过年的时候还一起吃过饺子呢，会好起来的。”刘半夏说道。
心中却是有些不舒服，唯一能够安慰的就是今天没有耽误了抢救。
600 以后就是门面担当
“老大，其余的两位患者怎么样？”
回到了大厅后刘半夏问道。
“酒驾的司机气胸，脑震荡。有肠系膜血肿，暂时没处理。另一位司机也没什么大碍，轻微脑震荡吧，CT上没看出来啥。”石磊说道。
刘半夏点了点头，“还好，没再出太大的乱子。那位交警同志也算是抢救回来了，不过有硬膜下出血，已经做了引流。”
“也是太操蛋了，就算是醉驾顶多是拘留几天。这下好了，一下子就有好几年的牢饭吃了，图个啥啊。”
“醉酒的人你能用正常的思维来衡量，估计他当时自己想的是啥都不知道。很多人醉酒之后身体跟思维都是分开的，属于两个不同的系统。”石磊说道。
“他的家属也过来了，还跟警察的家属求情呢。就这个事，是求情就能行的？该判的也得判，性质太恶劣了。”
“对了，刚刚接到的消息。那位烧伤患者的情况不太好了，够呛能挺过今晚。你在台上我就没通知你，他的家属也同意放弃了。”
“听别人讲，这个好像也牵扯到赔偿的事。反正这个就是最终的结果了，患者本人现在也很痛苦，就算是给了止痛药，效果也不是那么好。”
“哎……，虽然知道这个可能非常的，但是我真的希望他能挺过来啊。”刘半夏摇了摇头。
这就是生活中的现实，并不是你想怎么样就能怎么样。
对于这位患者而言，个人遭受到痛苦是旁人所想象不到的。而对于他的那些家属们而言，需要考虑的问题就更多了。
看现在这个意思，应该是改装厂那边会给一些补偿。但是这个补偿应该是一次性的，而不会负责全部。
这就牵扯到了一个问题，与其让患者继续受罪治疗，放弃是不是就能解脱了？
这样的想法会很冷血么？可并不是那么回事。
后续的治疗费用，对于患者而言就是一个天文数字，哪里是普通家庭能够承受得起的。就说现在患者家属要是决定继续抢救的话，那个钱都得流水一样的花出去。
效果咋样，谁也没法给予保证。
有时候啊，放弃反倒是最好的选择。
在早前患者家属已经有了这样的表示，现在又给予了明确的授权，医院这边就可以真正的放弃了。
这就是生活、这就是现实，这也仅仅是万千患者中的一个缩影。
“这样吧，最起码咱们的止痛药剂量可以大一些，让他能舒服一些的走完最后一程。”刘半夏说道。
“已经下完医嘱了，我替你下的。”石磊说道。
“哎……，你说干咱们这个活，每天要经历多少选择啊？有时候说是要把选择权交给患者和家属，很多时候咱们也得帮忙想一下，让他们能够做一个公允的判断。”刘半夏搓了搓脸。
“那有啥办法啊，干了这个活。心狠一些就完全听患者和家属的话就完了，但凡心不够狠的，就得多想一想。”石磊坐到了他身边。
“就像这位烧伤患者，哪怕咱们的预计中他能够挺过来的几率很低。可是在抢救的时候，不还是得尽最大的努力吗？”
“都一样，干哪一行有哪一行的责任。今天这位交警，他是为了抓住酒驾罚俩钱么？那也是他的职责啊，被拖着跑了那么远。”
“不说这些了，越说心越紧。不认识倒是也没啥了，关键还是个脸熟的。”刘半夏摆了摆手。
“老大，我问了乔乔，反馈回来的消息苏莹目前还是很看好你的。但是你也得加油，以后休息的时间就别做其他安排了，都放谈恋爱上就完了。”
“关于这个事，我也可以给你最大程度的放权。但凡你是为了结婚而谈恋爱，你想咋休就咋休，必须给你这个事搞定了。”
“真这么说的啊？说正经的，你不是骗人的吧？”石磊反倒有些不好意思了。
这个事确实也是让他有些抓心挠肝，毕竟成家也是人生的一个重要目标。现在已经开始往这个目标努力了，也是真的需要搞定的事。
刘半夏点了点头，“我能忽悠你，乔乔还能忽悠你是咋地？但是这个事吧关键还是得看你自己。”
“而且俩人相处，也并不是说都是好人就能够在一起生活。还得看两个人的性格咋样，能不能合拍。”
“但是有一点可以保证，乔乔是站你这边的，有啥情报都能够给你透露。对于当介绍人这个事情，乔乔还是蛮上心的。”
“那个啥，得空了我请你们两口子吃饭。”石磊说道。
“这个确实可以有，不过往后放吧，还是把有限的时间用在你们轰轰烈烈的恋爱中比较好。”刘半夏点了点头。
听着他一本正经说着不着调的话，石磊都有些无奈。
可是也没办法啊，乔乔毕竟是正经的介绍人呢。按照习俗来讲，自己跟苏莹要是真的成了，以后逢年过节的还得给这个货买点小礼物。
如果放在年轻人的身上可能也就不记挂这个事了，但是他不是年轻人啊，多少还有些老派的想法。
正聊着呢，就看到交警队的领导领着人走了过来。
“刘医生，这位是大壮的妻子，刚刚从外地赶回来。”交警队的领导介绍道。
“刘医生，谢谢您了，救了我们家大壮的命。”大壮的妻子说道。
“您千万别这么说，都是我们份内之事。大壮现在先送ICU了，观察一宿，明天就能唤醒。”刘半夏赶忙说道。
“明天看看情况怎么样，要是稳定的话，差不多晚上就能从ICU转出来。毕竟这次的伤有些重，需要一定的恢复过程。”
“谢谢刘医生，大壮回家也提过您呢。”大壮的妻子说道。
“您放心吧，刚刚跟领导也说了。虽然现在还没有唤醒，但是硬膜下血肿处理得很及时，应该不会对大脑造成永久性损伤。”刘半夏说道。
大壮的妻子点了点头，被交警队其余的同志扶着离开了。
能够撑着过来表示感谢就很不容易了，毕竟是自己的亲人遭遇了这样的横祸，表现的也足够坚强了。
“刘老师，你说为啥接诊了这么多患者，看着他们的样子还是有些放不下呢。”许一诺问道。
“搁谁都一样，尤其是在遇到一些熟面孔的时候，更会有牵绊。”刘半夏说道。
“比如说那位艰难梭菌患者，你们的王老师不管愿意还是不愿意的，他都得把粪便移植的活给承担起来。”
“要不然为啥医院会有规定，自家的亲属都是要回避的。牵扯太多，有时候就很难有一个公允的判断。”
“人是有思想、有感情的，不是机器。机器只要设定好了程度，它就按照程序走。人不成，很多事情都可能影响到。”
“我都是刚入行呢，需要学习的地方有很多。你们也需要努力，留院只是你们成为医生的第一步，接下来几年的学习才是你们成为医生的第二步。”
“什么时候能够把所有事情都处理好了，那就是正经的医生了。但是是否是一位好医生，这个事就是各如各眼了。”
“很多患者评价我挺好，是好医生。人长得帅、手艺好，还能跟患者聊天扯淡。可是有很多人就觉得我不行，除了长得帅点，没啥别的优点。”
“刘老师，您就不能不夸自己么？”许一诺哭笑不得的说道。
“不夸哪行？就这么点有点了。”刘半夏耸了耸肩膀。
“还有个事啊，也知道了吧？得去你们医学院好好扫荡一圈。好苗子都得往咱们二院划拉一下，到时候我抽空过去一趟。”
“刘老师，真的要去院里做演讲啊？”许一诺兴冲冲的问道。
刘半夏翻了个白眼，“就冲着你现在的态度，肯定是早就传出去消息了，我能不去么？现在的我用石医生的话来讲就是咱们急救中心的门面担当。”
“现在我看可以推而广之了，也是咱们二院的门面担当。但是我也要表明我的态度，我是卖艺的，这一点不能变。”
“哈哈哈哈，刘老师，您就放心吧，我肯定会帮您好好宣传一下，估计想过来的人不少。”许一诺笑眯眯的说道。
“这是有小道消息么？”刘半夏好奇的问道。
“那必须啊，好些人都跟我打听呢。放心吧，不过最好快些把日子定下来，我也能正经宣传。”许一诺说道。
刘半夏点了点头，“成，我跟主任商量一下。毕竟这个事得他们这个级别的人过去沟通，我到哪里就是个小学生，屁都不是。”
“刘总不要妄自菲薄，还是有一些份量的嘛。”石磊接了一句。
“石老师，今天相亲咋样了？”许一诺又转头问向了他。
“嗯……，目前看，还是很不错的。”石磊矜持的点了点头。
“妥妥的，一年之内，直接拿下，然后我们就能连吃两场喜酒了。”许一诺挥了挥拳头，算是替石磊打气了，然后就颠颠跑走了。
石磊都好无奈，这些实习生们本来就很活泼，遇到了刘半夏这个货，貌似只能变得更活泼。
601 许一诺的小切口首杀
（感谢烟霞弥散、书友110813135333134、聪明的书呆子、貓兒望月、懒人鹿鸣、要温柔跟我说、无心人之约定、暗夜生物、依依神话、墨陌罪、davy_7191月票鼓励）
虽然刘半夏这个门面担当是自封的，不过实际上的效果来讲也是真的不差。
其实现在的刘半夏凭借着小切口这个招牌，真的已经拥有了一定的“客源”，竖立了一定的口碑。
做手术之前，刘半夏带着许一诺来到了患者的病房，就是昨天晚上他过来巡房的那个小伙子。
“抱歉啊，上午一直忙。又因为一位孕妇生产，所以把你的手术给挪到了下午。”刘半夏说道。
“没关系，只要是您做的就行。”小伙笑着说道。
“这个事吧，我还得跟你商量一下。”刘半夏说道。
“这位许医生你也知道吧？你的一些相关检查都是她在负责，她同时也是你的管床大夫。”
患者点了点头，心里边有了一丢丢不好的预感。
“跟你商量的事情就是在切口做完，寻找阑尾的时候，能不能让许医生摸摸啊？”刘半夏问道。
小伙有些蒙，不知道他这个是啥意思，为啥要摸自己的阑尾玩？
“是这样的，她也算是我的学生吧，我们也有一定的教学任务。”刘半夏又接着说道。
“有些地方可能直接在手术的过程中直接就让实习生上手了，但是我不管是全麻还是半麻操作，都会提前征求患者的意见。”
“小切口阑尾切除手术在目前的医疗手段中，具有一定的优势。但是在掌握上，要比腹腔镜和常规切口的困难大很多。”
“许医生平时学习得很认真，但是她目前就差临门一脚。能不能帮她一下，让她再好好感受一下，将阑尾给拎出来？”
“呃……，这个吧……，刘医生，会有影响么？”患者有些犹豫的问道。
刘半夏笑着摇了摇头，“不会有任何影响，而且因为女性的手指更加纤细，在寻找的过程中可能比我还要快，能够降低一些时间。”
在这里他就说了一个小慌，手指纤细确实在探查方面有一定的便利性。但是在拎阑尾这个事情上，跟这个就没有那么多的关系了。
关键是看的一个手感，那份手感都没有的话，就算是你的手指再纤细，那也是白瞎。
边上的许一诺也可怜巴巴的看着患者，如果患者真的能够同意的话，这就会成为她主刀的第一台小切口阑尾切除手术。
如果这个要是能够顺利做下来，那么自己在小切口阑尾切除手术方面就暂时取得了领先。要是做得不顺利，就得接着修炼。
这样的病例不是那么好遇见，因为这位患者以前有慢性阑尾炎，现在阑尾炎也没有发作，在操作的时候难度系数没有那么高。
要不然你要是遇到一个严重发炎的胖乎乎版阑尾，她都够呛能够有这个勇气。万一有渗液或是化脓状况呢？自己会不会把患者给搞坏？
也不知道是被许一诺盯得，还是因为他自己也觉得应该为祖国的医学事业做一些贡献，反正小伙考虑了两分来钟吧，还是点了点头。
“谢谢，放心啊，虽然我的技术比不上刘老师，但是也是很厉害的。”看到患者点头，许一诺一下子就“活”了过来。
“这一点没差，我带的这些实习生们，别的科室也都抢着要呢。”刘半夏给予了肯定。
“那咱们现在就做去么？”小伙子问道。
“一点吧，你还能再休息一会儿。咱们手术室见啊，还是不见不散的那种。”刘半夏一本正经的说道。
小伙咧了咧嘴，刘医生貌似真的有些皮。也挺好的，反正自己刚刚的那点紧张，现在也不知道跑哪里去了。
“刘老师，谢谢啊。”走出来的许一诺开心的说道。
“别光顾着开心，争取做成功，别掉链子。”刘半夏说道。
“阑尾也摸过不少了，今天给你两次机会，如果两次都没有成功的话，就得换我上场。成吧？”
许一诺认真的点了点头，“刘老师，您放心吧。等您啥时候想切阑尾了，我来负责。”
边上路过的护士们逗得不行，也就是刘医生能带出来这样敢说的实习生吧，反正还没看别的科室的实习生们敢这么玩耍的。
回到了楼下，许一诺也赶忙把这个消息跟大家伙宣布一下。
“你就美吧，一会儿看你搞砸了咋办。再看一看片子，加深一些印象。”刘半夏说道。
“嘿嘿，我昨天晚上看了一个小时。”许一诺笑嘻嘻的说道。
玩闹归玩闹，对于今天的小切口阑尾切除首杀，许一诺也是重视得不行。
在下边呆了一会儿，看到时间差不多了，刘半夏就领着许一诺来到了手术室。
患者已经在床上躺好了，正跟李立伟唠嗑呢。
“李哥，今天的主刀变更一下，许医生主刀，我一助。”刘半夏说道。
“呀，这可恭喜许医生了。”李立伟笑着说道。
“谢谢李老师。”许一诺喜滋滋的应了一句。
“美女，别让我遭太多罪就行。”患者开口了。
“你放心吧，必须没问题。刘医生，核对患者信息。”许一诺一本正经的说道。
刘半夏赶忙核对。
“刘医生，这样也可以啊？她都敢随意的支使你？”核对完后患者好奇的问道。
“让她皮一下，不过也算是一个潜规则吧。”刘半夏笑着说道。
“这台手术也算是她第一次主刀小切口，腹腔镜和常规切口的她都没问题了，这是她最后需要掌握的。”
“再有她是主刀啊，我是一助，也得听她的安排。规矩不能废，有规矩才能够保证秩序。要不然为啥都认出了你，还得核对信息啊。”
患者点了点头，“其实我也是第一次做手术，还是有点紧张。”
“那也都是很正常的，我还没做过手术呢，光给别人做了。”许一诺说道。
“阑尾切除是很小的一个手术，一会儿提阑尾的时候就算是有麻药的作用，你也会有一种坠坠的感觉。”
“要是觉得难受、不舒服你就告诉我啊，到时候会给你药物进行控制。我提阑尾的时候一定会慢慢的提，争取让你不会有更多不适的感觉。”
“都会这样么？”患者好奇的问道。
“也不一定。不过我也得跟你说啊，省得你害怕。反正我跟着刘老师已经做了好多台了，还没有那位患者承受不住的。”许一诺说道。
“那就没啥事了，我肯定也能挺住。”患者说道。
“其实很多患者在手术前都是担心得不行，手术完了之后就觉得这个真没啥了。”许一诺说道。
“也就是一个人一条阑尾，要是再有一条，你下次再切都不带多合计的。咋说呢，给我的感觉吧，跟给脓包切开引流差不多。”
“应该差不离，隔壁床那个大哥也说了，一会儿就完事，没啥太大的感觉。”患者认可的点了点头。
给手术室的人们都乐得不行，真是一个敢说、一个敢听。阑尾切除再咋说，也是器官切除啊，比脓包切开引流的危险性还是要高的。
“好了，麻醉的效果已经有了，许医生，可以开始了。”李立伟检查了一下说道。
“谢谢李老师。OK，手术床倾斜20度。”许一诺说着就操起了手术刀。
“切口位置选择麦氏点偏外侧横切，切口长度1.5厘米。”
“电刀，打开组织，注意钳夹和拉伸。”
许一诺一边操作着，嘴里也一边说着。
刘半夏这次就一直闭口不言，也看出来了丫头还是有些紧张的，要不然不可能把这些都给叨咕出来。
打开腹膜后，接下来就是最关键的一步了，得把阑尾给提出来啊。
你前边做得再完美，不能把阑尾给提出来，你咋切？
许一诺将手指探了进去，眼睛却看向了刘半夏，还不停的眨啊眨。
“哈哈，我找到了。几秒钟、几秒钟？”许一诺开心的喊了一嗓子。
“收敛点，吓坏花花草草就不好了，三十七秒，不错。接下来就是钳夹了，注意操作要点。”刘半夏提醒了一句。
“许医生，很厉害，你就放心的提吧。”患者也开口了。
“嗯呐，我现在就在下阑尾钳。已经夹上了，是不是有一点点的感觉？没事，也就这样了。阑尾长得挺好看，你要不？你要是不要我能收藏不？”许一诺一边操作一边问道。
“行行行，您老人家要是喜欢就拿走吧。”患者都不知道该说啥好了。
他曾无数次幻想过手术时的场面，可是也没想过竟然会是这样婶儿的啊。
“没啥太大的感觉吧？已经切下来了，现在正在给你做荷包缝合。一会儿关腹的时候让我们刘老师给你缝，等过了年，你都找不到疤。”许一诺说道。
“其实留个小疤也行，好歹也是做了一回手术啊，得留个纪念。”患者说道。
“那这样的话，还是我缝吧。其实我就是想使唤一下刘老师，平时都是他使唤我。”许一诺说道。
刘半夏都好无奈了，算了，也不跟着丫头计较了。今天是她的大日子，做得很成功，那就她最大呗。
好歹也独立完成了小切口阑尾切除的首杀，接下来就可以让别的实习生感受一下了。
602 笨鸟先飞为教培
（感谢酷酷的狼、大大河、西北飞狼迷糊、书友20190515114421010、zyj13、冬夏风雷、1BQDYGUARD1、龙的使者、书友20180112060544562月票鼓励）
“嘿嘿，刘老师，我表现得还可以吧？”许一诺笑嘻嘻的问道。
“还算可以，但是要继续保持，不能骄傲。”刘半夏说道。
“嗯呐，必须的。”许一诺开心的说道。
“到病房里躺着吧，麻药过去会有一点疼，也没啥事。然后再输液消炎，等指标合格了就能出院里。”刘半夏又看向了患者。
“好的，还真像许医生说的那样，要是再有一条，我再切都不带合计的了。”患者笑着说道。
刘半夏给许一诺使了个眼色。
“谢谢啊，要不是您给我这个机会，我都不知道要等到什么时候呢。”许一诺说道。
“您可别跟我客气，一客气我都害怕呢。”患者赶忙说道。
“好了，许一诺送病房吧。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，这时候已经完成了主刀的工作，可不敢再指使刘大魔王了。
“刘老师，许一诺做成了么？”
等刘半夏回到了大厅，黄波他们就围了上来。
刘半夏笑着点了点头，“她的表现还是很不错的，虽然有些紧张，但是三十七秒就将阑尾给摸到了。”
“所以你们也得加油，每个人的时间都会被记录上。至于说到时候谁排在最后，啧啧，我可就不多说了。”
黄波他们一下子苦了脸，三十七秒啊，对比刘大魔王来讲真的是长得不能再长了。这个时间，足够刘大魔王拎出来再放回去的玩上几轮了。
可是对于他们这些实习生来讲，一分钟之内能够摸出来，那都是成功的。这丫头的运气咋就这么好，也不知道轮到自己的时候患者是什么样的情况。
“别给自己压力，早就跟你们说了，手术时间仅仅是一个参考而已。”刘半夏笑着说道。
“自己寻找患者去吧，许一诺是女孩子我可以帮个忙。你们要是再用我来帮忙找患者，那就有些说不过去了。”
“而且对于咱们急救中心来讲，现在的阑尾切除还真不缺。但是不能忽悠患者啊，必须要征得患者同意之后，才能够让你们上小切口。”
三人齐齐点头，知道这个就是红线，不能碰。
“看来被你这么一折腾，急腹痛患者又要成为被重点关注的患者了。”石磊笑着说道。
“那必须的，咋也能再培养一下他们跟患者沟通的能力。”刘半夏说道。
“老大，你不花费一些心思用在小切口上？我觉得凭着你的能力来讲，应该也用不了多少时间吧？”
“我还是不浪费这个精力了。”石磊摇了摇头。
“咱们急救中心有你们这一帮能做的，我还练啥？毕竟很多患者入院后阑尾都是有一些渗液或是化脓情况的。稳妥一些还是腹腔镜比较好，小切口有些风险。”
“毕竟不是谁都能够有你那样的手感，即便是化脓性的阑尾也能给提出来。不能拿患者的生命冒险啊，所以这个活就交给你们了。”
刘半夏点了点头，正好看到手术文夹着本子走回来，他就赶忙凑了过去。
“主任，有啥新精神要传达么？”刘半夏问道。
“还是老生常谈的那些问题，会上我提了一下其余科室搭建的问题，会尽快处理。”周书文说道。
“还是有许多工作要做啊，就没有什么轻松的时间。对了，昨天你们收治的那位交警情况怎么样了？”
“中午的时候唤醒的，下午张晓会做相应检查。不过从现在的情况来看，语言和视觉功能还是没有受到影响的。”刘半夏说道。
“别的情况就得等张晓的检查结果了，我看挺好的。咱们处置得还是比较及时的，打算明天再给转回普通病房，稳妥一些。”
周书文点了点头，“对这位同志市里也是很重视的，情节太恶劣。”
“主任，我听说还得让我做个采访啥的？去医学院宣传的事，是不是得您跟那边打个招呼啊？”刘半夏试探的问道。
“宣传的事情自己办，你不是也得到医学院上课么，一道儿就办了。”周书文随口说道。
“至于说采访的事情，这个你已经知道了，也就不用我再跟你讲。等通知就行了，媒体的规格有些高。”
说完之后周书文夹着包就走进了办公室，剩下刘半夏一个人站在门口茫然。
自己听到了啥？主任咋也这么糊弄人了啊。
这个事咋能这么办？
自己在急救中心是刘总，在二院是刘半夏，去了医学院呢？屁都不是。
那就是两个完全不同的系统，哪里是那么好沟通和搞定的。过去就跟人家说我得来一堂演讲，忽悠忽悠学生们，谁搭理你啊？
“咋了？跟霜打的茄子一样，蔫吧了？”看到他耸头搭脑的溜达回来，石磊打趣了一句。
“哎……，已经跟主任求证了。不过主任的意思都是让我自己看着办，你说我咋办？”刘半夏苦恼的说道。
“凉拌呗，还能咋办？反正跟我又没有关系。”石磊说得是云淡风轻。
刘半夏很是幽怨的看了他一眼，因为他知道，在这个事情上，石磊也是不会给他帮忙的。也许他自己去沟通还好办一些，要是让别人，除非有一定地位的，就只能起反效果。
这时候许一诺也从楼上美滋滋的走了下来，下巴扬老高，一脸的骄傲。
“恭喜一下许医生吧，以免颈椎脱臼。”刘半夏打趣了一句。
这也算是痛苦转移吧，要不然他自己的事情会让他很忧愁。
“哎呀，刘老师，不带这么打击人的。”许一诺愁得不行。
“交代你的事别忘了啊，指不定啥时候就能用得上呢。等下次上课的时候，我还得跟那边的领导沟通一下。”刘半夏说道。
“刘老师，您放心，妥妥的。我已经把消息给扩散出去了，一准不带差的。”许一诺拍着胸口保证的说道。
刘半夏点了点头，然后又凑到了一边去。这个事情得好好琢磨一下，看看该咋办。
“石老师，刘老师咋了？出来的时候还很开心呢。”许一诺好奇的问道。
“他啊，主任给他分配任务了呗。得去医学院预热一下，不过这个事主任让他自己去沟通。”石磊说道。
“也是要恭喜你啊，最起码也算是咱们二院小切口阑尾切除术的第二人了。要继续保持下去，争取再扎实一些，将来也能够给这小子分担一些手术压力了。”
听到了石磊的夸奖，许一诺又美滋滋的咧开了嘴。这么开心的事，真的不是说控制就能够控制的。
这也就是现在需要保持低调，要不然说啥都得到儿科和ICU跟刘依清和苏文豪显摆一下去。
至于说刘半夏那边的烦心事，跟自己有关系么？反正那是刘大魔王的事，让他自己张罗去吧。
晴科娃瞅了瞅，将许一诺给拉到了一边去嘀嘀咕咕的也不知道聊起了啥。
这边的刘半夏呢，琢磨来琢磨去，将电话给拿了出来，还是得跟许成军求助啊。目前来讲，好像也就是这老哥能够帮自己使使力了。
“半夏，看来今天不忙啊。”电话接通后，许成军热情的声音传了过来。
“许院长，我这是有事相求啊。”刘半夏说道。
然后就将自己目前遇到的“状况”，简单的跟许成军讲了一遍，这个事就看许成军能咋给他支招了。
“这个事情应该也不怎么难，下周三，我也要到市里开会去。到时候你要是有时间的话就出来一趟，咱们一起去一趟医学院，我给学生处的老夏介绍一下情况。”考虑了一会儿后许成军说道。
“这个事也不是很么大事，学生处这边也负责学生的实习工作吧。不过你们这可是走到了前头啊，搞不好都要引发‘抢人大战’呢。”
“哎……，我这不是一点辙都没有了么。”刘半夏苦笑着说道。
“周主任就把教培的活都给我压下来了，单位人那边不用去考虑。社会人考核通过了就行，实习生这一块是最难办的。”
“我又一丁点经验都没有，只能笨鸟先飞。到时候能忽悠一个是一个吧，好苗子就那么多。往常来我们二院实习的就不多，都是奔着一院和三院走呢。”
“现在就不会了，你们现在也是搞得风生水起嘛。那就先说到着，我还得去我们区里一趟呢。”许成军说道。
“您先忙，到时候我就等您的电话。只要我没有急救手术，到时候都能抽出时间来。”刘半夏赶忙说道。
“好，就这样。”
说完之后许成军就挂了电话。
刘半夏的心里边多少慰贴了一些，就像他说的那样，这次真的是“笨鸟先飞”了。这也是一项很重要的工作，可能都会影响到自己卸任住院总之后的任命。
他可以不在乎当不当官，但是工作必须要做扎实了。
反正到时候也是吃亏受累的干这些活，万一真能给自己封个副主任呢？到外边的名头也能响亮一些，干啥也能方便一些啊。
许成军的人脉广，跟自己的关系也好，这个事能替自己办扎实了。
603 僧多粥少
对于刘半夏来讲，现在的主要工作是两项。
一项是辅助周书文抓好急救中心的相关工作，另一项就是治病救人。
可不要以为医生的工作就是光治病就完事了，相关工作如果处理得不够好，也会影响到救治任务的完成。
急救中心并不仅仅是一个人两个人在工作，也不仅仅是他们普外科在工作，还有那么多的部门的。
除了直接接诊的内科、外科，还有放射科、麻醉科、化验室等等，甚至于还得协调院前救治的相关问题。
给各个科室协调好，让每一个科室都能够有效运转，不会产生掣肘，这也是非常重要的事情。
以前的刘半夏在这方面没有太上心，毕竟急救中心刚成立，大家伙的心气也都足得很呢，都奔着一个目标在使劲。
但是现在也成立几个月了，总归是会暴露出来一些问题的。工作方式、工作态度啊，这些方面不能再像以前那样看到也不去管，也得隐晦的提上一句。
毕竟他这个住院总名正言顺的工作不包含这一块的业务，仅仅是处于一个辅助管理的位置上。
这个世界上，有很多难处理的事情。要是让刘半夏来评价的话，管人的活才是最难办的。
想要让大家都听你的话，真心配合你的工作，哪里是那么容易的事情？
现在困扰他的问题，就是目前化验室的工作量，随着王超的粪便移植项目开展以后，一下子就增加了很多。
这才是第二天，虽然说大家伙仍然在干活，没有明目张胆的抱怨、抵抗，可是小溜溜的话，也是要说一些的。
还是那个原因，医生也是人。
这么多粪便样本的分离与检验，再加上原本化验室的那些活就很多，已经让工作人员有了一些小情绪。
“刘总，这个事你得出马帮忙说和一下了。要不然我都不好意思进去工作了，这两天我可没少贿赂大家伙，那也不是那个事啊。”王超可怜巴巴的说道。
“哎……，这是属于医务工作范畴的活了吧？你说我过去说话，就真的能管用么？”刘半夏也苦着脸说道。
“总不能让主任去说吧？要是上升到了主任的高度，这个事可就不一样了。那我以后更没法混了，都别说这个项目了，接诊患者的时候也愁人啊。”王超说道。
“要不然我给大家买点吃喝，补充一下？”刘半夏问道。
“别，千万别。别的科室还行，化验室这边是真不行。他们很多时候面对的都是各种需要化验的物质，对这方面不感冒。”王超赶忙说道。
“你不是挺能说的么？话疗吧，给大家伙鼓鼓心气啥的。肯定比你买东西强，我已经试过这一招了，不是那么管用。”
“你啊……，一定是老天爷派来折磨我的。这是你的项目，反倒还将我给扯了进来，你说让我说你点啥好？”刘半夏一本正经的说道。
“反正你是我心目中的好刘总、好兄弟、好哥们，看到兄弟有了难处，你不能不出手相救。”王超的意志也很坚定。
不坚定不行啊，这个事光凭借着他的力量已经没法搞定了，只能跟刘半夏求助。
“好吧，今天下午吧，我会找个机会过去瞅瞅。要不然我冷不丁的过去，大家伙可能会更烦。”刘半夏说道。
王超点了点头，“那我接着干活去了啊，这两天接诊的活会耽误一下，以后我再想办法补上吧。”
说完之后，王超又颠颠的跑了回去。
“魏哥，你说管事咋就这么难，啥啥都得考虑，少考虑一个，搞不好就会出状况。”刘半夏凑到了魏远的身边吐槽了一句。
“哪有啥办法？愿意不愿意的，反正也得你给撑起来。”魏远笑着说道。
“咱们急救中心的摊子是越来越大，而且院长原本的心思就是要创办国家级的创伤急救中心。以后这里恐怕要配两到三个副主任吧？”
“所以你的活肯定是会有的，现在也算是提前介入呗。想来想去好像也没啥被的人了，剩下的就看是陈医生还是石医生，看看他们俩谁爱操心。”
“反正这个活就算是奖励给我，我也不带干的。我就是安心工作，将来熬上一个副主任医师，要是再努力一下呢？等我退休之前再熬个主任医师啥的，我就满足了。”
“其实就交给他们俩管多好？我都宁可再当一年住院总。”刘半夏略显委屈的说道。
“怎么可能啊，你是院里要树立的标杆，必须得戳起来。”魏远说道。
“反正你就加油呗，教培工作是很重要的。你估计心中也考虑过吧？我估摸着以后的医务工作这一大块，外带教培工作，差不多都会归你管。”
“咱们急救中心的业务方面呢，差不多就是陈医生和石医生选了。但是就我本心来想啊，陈医生的概率更大一些。”
刘半夏点了点头，这个事情他跟老丈人也探讨过。
虽然说周书文是急救中心真正的大佬，但是他也不能够搞一言堂。
目前来讲出彩的就是他，石磊、陈学海，他占着年轻、有代表性，加分很多，所以会帮忙分管教培。
陈学海是院长的孙子，这个事就能当啥都不知道么？而且陈学海在心外的业务能力也是非常强的，你就算是想挑毛病都挑不出来。
石磊的优势反倒差了一些，因为他一直都是四平八稳、中规中矩，这也最不容易出彩，当然也不会出错。
可是位置上来讲，毕竟是有限的，也不能安排一堆的副主任不是？
他心中的想法就是宁可自己这个副主任不上，哪怕就给自己安排个助理的头衔，有这么一个就够用了。
然后让石磊顺顺利利的升上这个副主任，虽然说也有些破格的意思，毕竟石磊现在也是主治嘛，连副主任医师都不是。
但是这也是情有可原的，毕竟急救中心就这么些人。而急救中心的业务上来讲，外科这边又占据了很大的一部分。
但是这个事他也就是想想就完事了，不是他能说了算的，也不是那么的想当然。
接下来的急救中心肯定还会进来人，而且好多还会是主任医师、副主任医师，对于他们这一帮主治和住院来讲，那就是完全碾压的状态。
自己就说是运气好，因为有系统的帮助，才给自己身上刷了无数的光环，让别人想要忽视自己都难。
再加上院长大人的雄心壮志，所以才有了今天这个格局。
跟老丈人探讨的时候，老丈人给的指导思想就是“听之任之”，反正咱还年轻，就听领导吩咐就完了。
在这个事情上千万不能参合，你一参合了，势必就会有瓜葛，就会惹到人。
其实这也是他心中有些纠结的地方，石磊是他的老大，是真真正正的自己人，所以他盼着石磊能够有更好的发展。
现在给他的感觉，就好象是自己抢了石磊的位置一样。要是没有自己，现在在急救中心出彩的应该是石磊，由他来挑大梁。
“你也别多想了，有时候其实就是很简单的事情，往往都是人们自己想的时候呢，就给想多了。”魏远拍了拍他的肩膀。
“人这一辈子会有一些机会被错过，但是并不是说这个机会错过了，就会影响到一辈子。只要关键的几步走对了，那就没问题了。”
“咱们急救中心麻雀虽小，五脏俱全。将来各个科室也都将丰富起来，其实就跟很多三甲医院也差不多，只是称谓不同而已。”
“那时候你想想会是一个什么样的体量？哪怕是缩小版的三甲医院，将来是不是也能安排个科室的主任啥的？”
“到时候只要职称和级别都上来了，究竟是干啥活也没有那么重要。你想想，要不是因为有这个吊着，老王能心甘情愿的到这里来吃苦啊？”
“其实在住院部的麻醉科老王也是一号人物呢，只要他不出差，将来住院部麻醉科的主任也是他的。”
“来到了咱们急救中心，也算是超车行驶了。虽然会更累一些，但是也能节省七八年，十来年的时间吧？”
刘半夏点了点头，“事是这么个事，但是总有一些僧多粥少的感觉。回头我再跟主任打听一下吧，要不然我自己心里边总觉得有些不得劲。”
魏远乐了，也看出来刘半夏心中挂着的是啥事。而且他跟石磊之间的关系本来也近的很，都可以说要是没有石磊，也未必能够有现在的刘半夏。
这可不仅仅是师兄弟的感情，夹杂了太多。
这个事他也不会跟着参合，是他们两兄弟之间的事情。
也得夸上一句，刘半夏重感情。
要是换上一个薄情寡义的，哪里会想这个事啊？这样的人，在医院这个系统里边，见识过的真的是太多了。
很多后起之秀，有关系的人，不都是把前浪狠狠的拍在了沙滩上么？有交集的时候还能叫上一声老师，那就已经很给面子了。
604 管理工作不好做
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“张哥，那位交警同志做完了测试吧？”
刘半夏还在琢磨事情呢，正好看到张晓走了过去。
“做完了，一切正常。还是蛮幸运的，不过也得在床上躺些日子了。”张晓说道。
刘半夏点了点头，“这我就放心了，也得跟院里通报一下，据说还会有市里领导过来慰问。”
“事情搞得太大了，关注这个事情的人也很多。估计这几天也会有媒体的人过来做相关报道，你们那边照看一下吧。”
“这个情况我知道，最好是能提前跟我们说一下，让我们有个准备，要不然就会影响到别的患者。”张晓说道。
“放心吧，这个必须没问题。呀，刘依清，你咋溜达过来了？不会是当逃兵了吧？”刘半夏说了一半，正好看到刘依清蹦蹦跳跳的跑过来。
“哈哈哈，今天我们科的患者少，已经全都搞定了。”刘依清喜滋滋的说道。
“啥叫你们科啊？小叛徒。”刘半夏故意绷起了脸。
“哎呀，刘老师，这不就是口误么。我的表现也是很不错的，陈老师都夸了呢。”刘依清说道。
“张哥，你说我为啥有一种闺女回娘家来看望老父亲的感觉呢？”刘半夏有些无奈的说道。
“哈哈，那晚饭你就张罗一桌好菜吧。”张晓也跟着打趣了一句。
“这样？能跟我们赶一起吃晚饭不？要是能赶上的话就给你奖励个猪蹄。”刘半夏说道。
刘依清喜滋滋的点头，然后一溜烟的跑开，跟晴科娃和许一诺凑到了一起去。
刘半夏都无奈的摇了摇头，她倒是能过来回娘家，苏文豪就只能在ICU里坚持。那边可是一直都有需要照顾的患者呢，根本就没有接诊完一说。
这时候门口又有急救员推着患者进来，倒是不用太担心。一般这种没有经过调度护士特别提示的，都是小状况。
还得帮王超的忙啊，目前来讲化验室的工作确实有些繁重。
“呀，刘总，您咋过来了？我们这边好像今天没接到加急的单子啊。”检验师楚红梅看到刘半夏后皱起了眉头。
“没有，今天咱们急救中心不是特别忙我就过来瞅瞅。王超揽了这个活，给你们也都累够呛吧？”刘半夏笑着说道。
“是真累啊，又不像常规便检，很累人。我们赵主任已经开启了全员不休，先把这一关给熬过去吧。”楚红梅说道。
“这个事怪我了，我其实应该跟住院部那边的化验室申请一下的。赵主任在了吧？我跟赵主任聊几句。”刘半夏说道。
楚红梅点了点头，不过还是很谨慎的盯着刘半夏。
“那么看着我干啥啊？”刘半夏好奇的问道。
“不是过来挑我们毛病的？平时你那么忙，哪里有时间到我们这里来啊。但凡过来了，都是在催单子。”楚红梅说道。
刘半夏尴尬的咧了咧嘴，“今天的患者是真少，也不是我的手术日。要不然不是手术室就是抢救室，还真没时间。”
这个话讲出来其实也是有些心虚的，往常过来化验室这边真的就是催单子。也算是他的疏忽吧，并没有将所有科室都“公平”对待。
“赵主任，忙着呢。”
来到了里边，刘半夏主动招呼了一句。
“这些全检完，还得两天。”赵铁平说道。
“这事怪我了，考虑不周啊。刚刚在外边还跟楚医生说了，应该跟住院部的化验室申请一些人过来帮忙的。”刘半夏赶忙说道。
“可别，现在要是再申请，功劳还得给他们分去一块。孩子们再吃一些苦吧，好在很多也都是由仪器来判断，就是人没法安心休息。”赵铁平说道。
“目前还有些血培、尿培、痰培，等着结果呢。要说累，我们这里也不轻松啊，送到咱们这里的，都是急茬的。”
“真想打个申请，再添置两台设备，也能轻松一些。不过估计也够呛，现在用钱的地方太多。”
刘半夏点了点头，“这事回去我会跟主任提一嘴，不过也像您说的那样，成功的几率不大。新科室要添置的东西有点多，都算咱们急救中心的资产呢。”
“这就是账啊，都得慢慢的还才成。不过我看咱们这里的工作氛围还是很不错的啊，有条不紊的，比我们外科强多了，一直都是乱糟糟的。”
“哈哈，我们这里乱了就完了，急性子的就干不来这个活。”赵铁平笑着说道。
“这次的样本筛查，已经筛选出来了两个合格的供体。但是以前咱们没做过这样的活，还是本着优中选优的原则来吧，别着急。”
“也听王超说了，目前患者还能够坚持呢。希望咱们吃的这些辛苦能够对他有所帮助吧，但是咱们急救中心要是真的将这个疗法上马的话，我们化验室肯定要添置相应设备才行。”
“这个没问题，目前就是要看看效果咋样。”刘半夏说道。
“过些日子可能会有一个采访，到时候我跟主任咨询一下，看看咱们化验室的这些努力，能不能也报道一下。”
“真的假的？不是过来蒙我的？我听说不是要给你做节目么？”赵铁平诧异的问道。
“您也听说了啊？看来就我是最后才知道的。其实我就是赶鸭子上架，上次去市台采访，我都紧张得不行呢，前胸和后背都湿透了。”刘半夏笑着说道。
“反正这次的采访内容可能还没定呢，也是为了咱们院的宣传么。我的想法就是把这个采访分段化，将咱们的相关科室都介绍一下。”
“你们可是真正的幕后英雄，我们下医嘱或是相关的手术指征，都得根据你们的结果来做判断。”
“刚刚听楚医生问我说也没有加急的单子，给我还弄挺不好意思。这里过来的真是太少了，平时的眼睛里光看到了患者。”
“你这么说还差不离，不过也别往心里去，尽可能的也别催。有些结果都是仪器检测，催了也没用啊。”赵铁平说道。
“这个事情我回去也会跟大家伙说一下，有时候也是真的太着急。我都催过多少回呢，下次必须得改正。”刘半夏笑着说道。
“至于说采访的事，其实我们这里也没啥采访的。就是最基本的那些活，唯一累的地方就是样本太多，太操心。”赵铁平说道。
“那可不成，粪便移植虽然是咱们的第一次尝试，但是能否成功，咱们实验室这边的把控才是最重要的。”刘半夏摇了摇头。
“而且我是真的有些腻味采访，您也知道我这个人就习惯满嘴跑火车，指不定哪句话就会捅出篓子来。”
“这个事就这么定了，回头我再跟主任咨询一下，看看能不能跟那边沟通一下。其实我到现在都不知道是啥节目组过来呢，就听说是来头不小。”
“既然这样的话，光采访我肯定也是不合适的。本来也是为了给咱们急救中心做宣传呢，就得捡干货来才行。”
“行，您先忙着吧，我还得到外边看看去。不看着吧，也是不放心。就怕抢救的过程中出差，到时候就不好弄了。”
赵铁平笑着点了点头，“你忙去吧，知道你担心啥，不用挂着这个事。总也没这么累过了，肯定会抱怨一下，而且也耽误了一些人原本的安排。”
“抱怨归抱怨，活还是得保质保量的完成。就盼着啥时候能够再给我们点预算，添置一些新设备呢。”
刘半夏也点了点头，没有再说啥别的，直接走了出去。
该说的话也都说完了，赵铁平也说得这么实在了，自己这个主职住院总，兼职处理工作的人，也得知足。
也得说赵铁平还是很给面的，能把话都给点透，没有敷衍，这就很难得嘛。
别看就聊这么一会儿，刘半夏也有心累的感觉。都赶上接着急救患者，跟患者家属咨询以往病情了。
这还仅仅是一个开始，正经的教培工作要接触多少部门？
现在想想都头疼得不行。
都有些搞不懂，咋就有那么多人想当官，当官可真难。
因为你当官就得管事啊，管事就有责任。在医院来讲，这个责任还要比普通企业扩大一些，很多事情都是不可弥补的。
“沟通完了？”看到刘半夏走回来，魏远招呼了一句。
刘半夏点了点头，“怪不得都说参与了管理工作，肯定会业务方面有影响，这话一点不假。我今天下午就啥事都没干，光琢磨这一个事了。”
“要是做手术的话，轻松四条阑尾，两个胆囊。直肠癌要是顺利呢，也能做两台。我觉得我荒废了，哎……”
“哈哈，慢慢的就能进入角色了，现在只是一个短暂的开始，别担心。”魏远笑着说道。
“做第一台主刀手术之前不也很煎熬么？现在呢？都已经带出来这么多优秀的学生了。别看挂着我们指导呢，其实都是你给带出来的。”
“权当是你要感谢我了，有猪蹄奖励不？”刘半夏逗了一句。
“奖励没有，帮我会诊一个病例吧，刚刚出的结果，还没跟患者说呢。”魏远说道。
刘半夏很无奈，怪不得等着自己呢，还得跟着干活啊。
605 不明原因的脾脏肿大
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“是什么情况啊？”
跟着魏远走的刘半夏问道。
“今天我接诊的一位患者，32岁，女性。主诉是最近走路的时候脚经常会踢到东西，而且手拿东西的时候经常有掉落的情况。”魏远说道。
“这次是摔倒了，手掌上有撕裂伤。我给做了初步查体，一切正常。甚至都对她的手部和脚部神经和肌腱做了测试，也是一切正常。”
“所以我只给做了正常的缝合，患者坚持自己是有病，应该是神经性疾病，我只好又给做了一个血常规和血液生化。”
“检查结果一切正常，唯一有些不正常的就是血红蛋白，数值是103，可也算是轻度贫血。”
“关于这个也跟患者咨询过，确实有些这方面的情况。不过只要吃好吃的，基本上就不会有什么问题。”
“也算是让患者安心吧，我又给患者做了查体。这次更全面了一些，发现患者的脾稍稍有些大，然后补了一个腹部CT确诊。”
“现在我就有些觉得患者的怀疑是正确的了，只不过能够引起脾脏肿大的原因又有很多，目前的血检结果也能排除很多。我就想到了你，帮忙给瞅瞅。”
刘半夏皱起了眉头，确实是这样，脾脏肿大的原因真的是太多了。
比如说细胞浸润原因，各种炎性细胞、白血病细胞、肿瘤细胞等等。
这也是为啥很多白血病患者和肿瘤患者都会伴随脾肿大的症状，上次的那位浸润性胰腺炎的患者，不也是有脾肿大的情况么。
再有的就是脾脏自身的相关症状，淤血之类的，组织细胞增生、纤维组织增生等等，真的是太多了。
而患者现在的情况就是血检和血液生化一切正常，唯一有些不正常的就是血红蛋白，属于轻微贫血。
在患者的主述中，这也是知道的，但凡吃点好吃的，就能够把血给补上来。
造成贫血的原因也有很多，缺铁型的、造血障碍型的、重大疾病型的。
这位患者是轻微贫血，还是一位女性，很可能跟经期也有些关系。虽然现在也是一个症状，但是是否具有参考价值，还不是很确定。
太多的不确定，一时之间他也是真的不好判断。
来到了诊床边上，就看到患者躺在这边吃着水果。精神状态看着倒是挺不错，一般的患者知道自己身体有不正常的地方，往往都会很担心。
“医生我是得补充一些营养对吧？”看到了他们后患者问道。
“倒是能够补充一些维生素，这位是我们急救中心的住院总刘医生，我邀请他过来跟着一起给你会诊。”魏远说道。
“我就说我有病，不是我笨手笨脚，他们还不信。”患者笑着说道。
“心态很不错，除了这个还有没有什么别的表现？比如说睡眠质量，有没有头昏的症状，其余的能够注意到的？”刘半夏问道。
“别的没有了，就是贫血也不是很严重，也就是偶尔的。吃上几块排骨，就能解决了。”患者说道。
“这还真有些头疼了，目前表现出来的症状就是脾轻微肿大、轻微贫血，笨手笨脚，对吧？”刘半夏接着问道。
患者点了点头，“以前真不这样，就是最近这段时间。也不知道是不是过年的时候太累了，可是也过去了这么久了，上班都上了好久呢。”
“先别着急啊，让我们研究一下，看看接下来该做哪方面的检查。咱们争取今天就把情况给搞定，不过有可能得留观一宿了。没问题吧？”刘半夏问道。
“没问题，我已经让我老公在家做饭给我送过来了。我吃啥没有忌口的吧？”患者问道。
叮！任务发布：不明原因脾肿大
开放式任务：患者主述自己有病，检查后发现轻微贫血、脾脏轻微肿大，需要宿主进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放
刘半夏笑着点了点头，“今天晚上没忌口的了。如果要是有别的检查需要空腹的话，也得等到明天。”
说完之后刘半夏和魏远就走到了一边。
“患者的心态很好，反倒让我还有点愁了，现在就是把希望都放咱们身上了，要是诊断不明白可不成。”魏远说道。
“你是轻易不开口，开口就是大活。一会儿再做个肿瘤标记物筛查吧，然后再跟王欢碰碰，我感觉有些像内科方面的原因呢。”刘半夏说道。
“今天内科的患者也多，我就没打扰他。现在还有好几个等着接诊呢，咱们俩先碰碰。”魏远说道。
刘半夏往那边看了一眼，还真是。今天外科的患者不多，内科的却扎堆了。
“你有个大概的方向不？是脾脏自身的原因么？”魏远问道。
刘半夏皱了皱眉，“现在的情况过于不清晰，还真有些不好说。对了，你问过她没有，是否最近有撞击到腹部的情况？”
魏远苦笑着点了点头，“问了，她不是笨手笨脚的么，脚上还爱踢东西，撞东西也有过几次。”
“所以我都很迷惑，不知道是不是撞击的时候伤到了脾才造成的轻微肿胀，还是因为有某种疾病后造成的。”
刘半夏也咧了咧嘴，自己的能耐也就那么多，目前自己能够考虑到的情况魏远差不多也都考虑到了。
所以关于这位患者的诊断，目前还真有些不好做。就算是想做一些仪器检查，也需要仔细整理一下，按照套路来，不能想到啥时啥。
那样搞不好就可能有很多重复项，很可能会影响到患者的情绪。
就说这个肿瘤标记物筛查，如果在最开始就有怀疑的时候，也是可以给患者一起做的。但是根据正常的诊断流程来讲，你没有任何执政的情况下，你就直接给患者上也不行啊。
也没有说直接给患者就来血液全套检查的道理，那样的医院每天都投诉都得跟雪花一样的飘。
“咋样，你倒是说话啊，我需要灵感。”
刘半夏还琢磨呢，魏远催了一句。
刘半夏就剩下翻白眼了，“我是灵感制造机啊？咱们外科的思维跟内科的还是差一些的，等王欢吧。”
“反正这位患者目前的情况也不紧张，也答应留观一宿了。现在咱们能做的真不多，熬一熬吧，也快到饭点了，你先吃我先吃？”
“你先吃吧，不是说要奖励刘依清么。也是难得赶到一起，不能浪费。”魏远说道。
刘半夏点了点头，给实习生们的鼓励也是必须的。
他们在急救中心实习的工作量，要比在其余医院的工作量大很多。
没有什么成功能够轻轻松松的就搞到手，就算是他有了系统也不行。别人觉得他挺轻松的，实际上付出的辛苦也不少，只不过是别人不知道罢了。
这些实习生们也是如此，在工作时间上，跟其余的实习生都是一样的。但是他们的工作强度，在来急救中心的第二个月就已经加码了。
要不然刘半夏哪里敢给他们下放那么多的权利？就是因为他们付出了，有了收获，他才有这个胆子。
招呼了一下，这一小帮就蹦蹦跳跳的凑到了一起，然后跟着刘半夏浩浩荡荡的往食堂走。
“餐前提问小常识。有一位患者，总觉得自己笨手笨脚。检查后脾有点大，还有轻微贫血。血检正常，血液生化正常，你们猜猜是啥病。”刘半夏一本正经的说道。
“刘老师，不能这么糊弄人行不行？魏老师接诊这位患者的时候，我在边上来着。”黄波开口了。
“那正好啊，把情况仔细介绍一下，还省得我浪费吐沫星子了。”刘半夏笑眯眯的说道。
黄波很无奈，就不该多这个嘴，现在也没办法，只好把情况仔细给介绍了一遍。
刘半夏和魏远都没有考虑出来的问题，对于他们来讲也是有些难。现在的相关数据太单薄了，不够支撑。
“一会儿边吃边想，欢迎一下刘同学的暂时回归，奖励猪蹄一枚。继续坚持，没剩下几天了，得加油。”刘半夏说道。
“嗯呐。”刘依清点了点头。
“去儿科就是看运气，去ICU那就是熬。昨天我看到了苏文豪，好家伙，人已经有些瘦了。”苗瑞说道。
“哈哈哈，别着急，适应以后多吃点饭，还能补回来。”刘半夏笑着说道。
“身体还是很神奇的，只要不超过咱们的身体极限，其实很多看似很困难的事情，都不困难，小意思。”
实习生们集体翻白眼，就连晴科娃都是如此。
这丫头也是有些不省心，最近没啥可被奖励的，然后就很果断的要了一个猪蹄奖励。作为友邦人士，刘半夏也得乖乖付账。
边说、边聊、边吃，却不会耽误吃饭的速度。毕竟他们是第一批来吃饭的嘛，回去以后还得替换小伙伴们去。
当然了，但凡他们凑到一起，绝对也会成为食堂里最热闹的那一桌。
就他们这一波，都可以称之为二院的风景线了。每次看到他们都是那么的特别，那么的不正经……
606 到底有没有病？
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“王哥，情况就是这么个情况，事情就是这么个事情，您老人家帮忙指点一条明路吧，看看这个脾为啥大了一圈。”
等王欢吃完饭后，刘半夏和魏远一起寻了过来。
王欢很是无奈的看了他们俩一眼，“没有更加详细的检查，不好判断啊。患者还有别的表现么？别处还有疼痛感么？胸腹处、腰背处？腿疼么？”
魏远摇了摇头，“别的地方啥毛病都没有，刚刚我们又去看了一遍。她老公做的糖醋排骨应该很不错，她都给吃了。”
“目前在食欲、情绪方面，都没有任何问题。身体上也没有任何不适，反正就这么说吧，除了脾脏大一些，没有任何的问题。”
“如果肝胆也有状况的话，多少应该会有一些黄疸表现吧？我们俩都没有发现。如果是神经性的问题吧，肯定在行为上也会有些异常，我们同样没有发现。”
“那还能咋检查？”王欢都皱起了眉头。
“也不是肌无力，不会是亨廷顿舞蹈症的初期吧？要是这样的话，也许轻微的动作异常造成的她笨手笨脚的情况？”
刘半夏皱了皱眉，想了一下摇了摇头，“如果是这样，肯定会在日常生活中有所表现，即便是再小的表现，也会被她老公注意到。”
“那我也不知道该怎么查了，无非也就是像你们考虑的，做一个肿瘤标记物筛查。实在不行就得再做一个腰穿，顺便再看看NMDA抗体和脑炎的情况吧。”王欢说道。
“她又没有任何的基础病，如果这两项检查之后也都是阴性的。那么我觉得可以考虑贫血和脾肿大跟她笨手笨脚的情况，并不属于关联性疾病。”
“也就是说可能是因为贫血的影响，造成的她身体上的某种虚弱，所以才会有笨手笨脚的表现。”
“而脾脏肿大，现在又不是很明显，造成的原因又那么多，除非是某种罕见病，要不然我真不觉得有什么关联。”
“正常来讲，若是因为其余疾病引发的脾脏肿大，怎么能就大这么一圈啊。都很有可能是她本来的脾脏就比正常人的比例大一些，毕竟没有没有跟踪对比过。”
“要是你们实在不放心，就得做个腹腔镜探查了，仔细看看这个脾脏的情况。从目前的检测上来看，真的不好做判断。”
刘半夏点了点头，王欢的意见跟他们俩考虑的差不多。
最主要的一个原因，引发的可能病因有很多种。而且这位患者的脾脏肿大情况，也并不是那么明显。
相较于脾脏肿大的判断，除非是一些严重肿大才能够可以直观的看出来，或者是查体手诊的时候摸出来，更多的时候都是要借助影像学的知识来判断。
这位患者属于轻度肿胀，对照着甲乙线，也就是左锁骨中线与左肋缘焦点至脾脏下缘的距离来看，其实连一厘米都不到。
如果患者没有贫血表现，没有自述的笨手笨脚表现，这样的片子，可能仅仅会给患者一个提醒，然后就放回家去了。
人体内的各个器官，是非常有可能有些特异性变化的。除非有这位患者以前的脾脏影像学影片作为比较，要不然现在这个片子也只能是个参考。
这也是很可能的，别看系统已经给他发布了任务。可并不代表着发布了任务就真有这方面的病症，因为这是应了魏远会诊的要求，才触发的任务。
俩人又来到了患者的诊床前，夫妻俩正在这里唠嗑呢。
“现在感觉咋样啊？”刘半夏笑着问道。
“吃饱喝足了，就是手上的伤口有些疼。”患者说道。
“这也是正常现象，别压迫伤口，也别沾水就行。”刘半夏说道。
“我们讨论了一下你的情况，目前还无法有一个明确的方向，所以只能做排除法。首先就是做肿瘤标记物筛查，看看是不是有潜在的，未必我们发现的肿瘤。”
“医生，您是说我得癌症了？”患者一下子不淡定了。
“您误会了，我们仅仅是做一个筛查与排除。”刘半夏尽可能露出温和的笑容。
“因为从目前的检查情况来看，您只有贫血和脾脏肿大。我们已经排除了很多的原因，您的血检结果都是正常的嘛。”
“所以我们就要做进一步的排查，但是就我的感觉来讲，您可能还是很健康的。也许脾脏肿大，也仅仅是一个偶发现象。”
患者皱了皱眉，虽然说刘半夏否认了现在已经得癌的猜测。可是这个事也有些不对劲儿啊，不应该是这样啊。
那不是还是代表着自己在胡扯，本来没有病，自己非得说自己有病么？
“我们所做的所有检查，其实都是在排除。”刘半夏又接着说道
“肿瘤标记物筛查如果是阴性，那么我们接下来还会做腰穿，检查脑脊液，看看是不是颅脑内有某些轻微炎症。”
“这也是有可能的，在某些炎症的初期阶段，哪怕已经对身体造成了一定影响，但是身体的免疫系统却没有发挥作用。”
“如果还是没有检测出问题，那么我们就会考虑让脑科的医生介入了。我们的神经传导都是通过生物电的刺激来完成的，我们需要做详细的跟踪监测，看看是不是某个神经节点在传导信息的时候出现了状况。”
“现在我们能够想到的就是这些，您可能不理解，觉得我们很敷衍，就是拿您检查着玩。其实真没有那个想法，要是真那样的话，您现在手里边肯定有更多的缴费收据了。”
患者笑着点了点头，“明白了，也就是说你们现在也搞不懂我到底是啥情况。就跟做选择题一样，一个一个的排除，剩下排除不了的，就可以开蒙了。”
刘半夏也乐了，“一点不差，就是这么个意思。但是我不能跟你这么说，显得我太不专业了。”
“哈哈哈，行，那就按你们的想法来吧。能不能少抽点血，刚吃排骨补回来点，我明天还得接着吃。”患者笑着说道。
“放心吧，够检查的量就行。这个心态要保持下去，基本上心态好的人，很少会有疾病的困扰。”刘半夏说道。
“同时我们也要努力，争取在这条瞎蒙的道路上少走一些弯路，然后将您的情况给搞清楚。介不介意我跟您的老公聊几句？他旁观者清啊。”
患者点了点头，“去吧，我不用去病房么？”
“用不着，去病房还得多花钱，您现在是留观，还没收入院呢。”刘半夏说道。
“现在的天气不错，我们这里也有地暖。顶多是夜里来急诊的时候可能会有些吵，不过几率也很小。”
患者点了点头，心情还是很不错的，毕竟谁也不想花冤枉钱啊。
“您好，她往常在家里有没有那种笨手笨脚的表现啊？”刘半夏问道。
患者丈夫想了想，然后点了点头，“我要是丢给她东西的话，她接的时候偶尔会接不住，这个算么？”
“嗯……，暂时先算吧，还有别的么？”刘半夏接着问道。
“别的就没有了，她平时在家里就是吃零食、看电视，家务活都是我在做。倒是爱踢东西，反正现在沙发边上我啥都不敢放。”患者丈夫说道。
“行，这方面我们也了解了。看来平时在家里你就是主角了，我都得跟你学习。”刘半夏说道。
“哎，两口子过日子，都是为了这个家，计较那么多干啥。再说了，让她干活我还真不放心，有些糊弄。”患者丈夫说道。
“哈哈，是我学习的榜样。您先陪她去吧，我们争取用最少的检查就把情况给搞清楚。”刘半夏说道。
患者丈夫点了点头，然后又溜达回去了。
“看来从患者和患者家属方面很难得到有用的信息了，咱们只能自己发掘。”刘半夏说道。
魏远点了点头，“你也是够可以的，啥都敢说。”
“哈哈，看人下菜碟呗。要是遇到了爱挑刺的患者，我敢这么说？”刘半夏反问了一句。
“但是吧，有时候越是配合的患者，反倒越不好做仪器检查。咱们自己的心里边就会想一下，这个检查是否有必要，会不会给患者造成更多的负担。”
“那你真的觉得是脑神经方面的原因么？”魏远问道。
刘半夏摇了摇头，“我那个是顺嘴溜的，也是最后的一部分因素了吧？在咱们无法发现身体上的异常或者是症状的情况下，也只能是脑神经方面的原因了呗。”
“不过到时候也得跟神内的人好好说说，确定好诊断流程，然后再上仪器检查。其实我现在也都不敢去确定这位患者到底有没有病，所以我都很纠结。”
魏远看了他一眼，认同的点了点头。
其实要不是患者坚持，他做完缝合也直接将患者给放走了。
虽然现在也检查出来了两个“症状”，但是这个并不是什么病症的明确指征啊。要不然他也不会找刘半夏会诊了，就是让他帮自己查缺补漏么。
607 被掩盖的浅黄色斑
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“来来来，你们几个都过来。”
刘半夏对着实习生们招了招手。
“刘老师，又有什么新任务了么？不会是让我们也替王老师工作去吧？”走过来的许一诺问道。
“那个还用不着你们，就看你们对王超的爱心多有少，完全自愿。”刘半夏说道。
“接下来要说的事，还是咱们这里的接诊问题。不能因为都奔着小切口努力，然后就奔着急腹痛患者下手。”
“这个事情吧，还是要看运气的。你们都不想一想，要是急腹痛很严重的，阑尾肯定有了渗液或是化脓的状况，让你们主刀小切口，你们就能撑下来么？”
“还有一个事啊，就是不管是白天还是夜间的接诊，都需要格外的注意、格外的积极才行。”
“听说啊，我仅仅是听说，说是学院里有领导会到各个实习点去暗访。反正我已经不上学了，现在就是过去上个课就完事，你们呢，跟我可不一样。”
“刘老师，你不会是忽悠我们呢吧？”许一诺谨慎的问道。
“我是忽悠人的人么？”刘半夏反问了一句。
其余的人没有说话，只是跟许一诺一样的点头。
刘半夏翻了个白眼，“这是我听到的消息，具体是不是的我也没个准。只不过我也不打算大范围的扩散了，只不过你们几个平时跟我呆着的时间多，多少有些不着调。”
这回轮到实习生们翻白眼了，合着您老人家也知道这么个情况啊？
“哎呀，反正你们认真一些就行。”刘半夏说道。
“刘老师，我有个问题。”黄波举起了手。
“直接说呗，又不是在课堂上，还举手干啥。”刘半夏说道。
“刘老师，我们接诊的时候都很认真啊。”黄波说道。
刘半夏愣了一下，然后点了点头。
这一点是可以给予认证的，他们在工作态度上那是一丁点问题都没有。自己在这方面强调，也是有些多余。
“好了，散了，干活去吧。”刘半夏摆了摆手。
实习生们好笑的看了他一眼，大家伙没问题，他还来强调一遍，这就代表了他自己心虚嘛。这样的刘大魔王可是太少见了，不容易啊。
“这一帮啊，可是太操蛋了。我就不要面子的么？魏哥，看你这个脸色，恐怕有些不妙啊。”刘半夏看着走过来的魏远说道。
“阴性。”魏远说道。
“哎，这可麻烦了，咱们跟患者再聊聊吧。嗯……，许一诺，过来。”刘半夏说道。
“还干啥？”跑过来的许一诺谨慎的问道。
“带你去会诊去，多宠你啊，都不带别人。”刘半夏随口说道。
许一诺翻了个白眼，“又是让我帮忙检查身体吧？是那位脾肿大的女患者么？”
“是么？”魏远好奇的问道。
刘半夏无奈的点了点头。
许一诺骄傲的扬起了头。
魏远竖起了大拇指，“厉害，真够厉害的。”
这个就是默契，他都没有猜到刘半夏要干啥，可是许一诺就想到了。自己跟刘半夏搭伙的次数也不少了，但是还是没有这些实习生们了解他。
“其实我是想啊，咱们目前的初步检查也算是够彻底了。唯一没有检查的就是患者的体表部分，这方面咱们难医生不合适。”刘半夏说道。
“我觉得吧，这位患者就算是真有病，肯定也是在病症发展的初期，所以表现得才不是那么明显。”
“很多时候呢，病症也都会在体表有外部表现。只不过这个活也不好找妇科的人来做，只能麻烦咱们的优秀实习生许一诺同志了。”
“许一诺同志在实习期内表现的认真刻苦，能够熟练掌握所学技能。在接诊的过程中又很认真负责，善于把控细节。”
“独立完成的阑尾切除、胆囊摘除手术九台，协助的三级手术八台，四级手术五台。协助过程中都曾担任过一助，参与过很多重要环节的操作。”
“呀，刘老师，这些你都记着呢啊？”许一诺被吓了一跳。
“那必须的啊。”刘半夏一本正经的说道。
魏远都无奈的摇了摇头，这也就是刘半夏了。都不用去问去，所有的指导医生，都不会去刻意的记这些。
要不然这些实习生们咋就跟刘半夏一条心呢？来的时候都不是他的，现在都被他给拐跑了。
被刘半夏给简单总结了一下，刚刚还有些觉得无趣的许一诺就斗志昂扬，跟打了鸡血一样。
“刘医生，检查结果出来了么？”看到他们过来，患者略显焦急的问道。
“结果是阴性，所以我要恭喜你了。最起码现阶段不用担心有肿瘤的问题，这是好事啊。”刘半夏一本正经的说道。
“哈哈，刘医生，你咋这么逗。这话叫你说的，我花钱都开心呢。”患者也乐了。
“好了，接下来咱们加一个小项目。”刘半夏笑着说道。
“这位是我们的许医生，一会儿让她带你到处置室里检查一下体表吧。看看是否有丘疹之类的病症表现，毕竟我们现在已经没有了方向感。”
患者点了点头，“我反正是不觉得哪里有痒的地方，不过检查一下也行，要不然现在也睡不着。”
“许医生，领走吧。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，然后就领着患者屁颠颠的往处置室走。
“希望能够有所表现吧，要不然也就剩下穿刺，然后交给神内了。”魏远说道。
“是啊，刚刚我也观察了一下患者的步姿，很正常，完全没有任何的问题。”刘半夏苦笑着说道。
他最喜欢跟患者或是患者们家属说的话，就是有病得趁早。早医治的话，成功的几率很高，很多疾病也都是良性的，不给它们往恶性发展的机会。
今天这位患者呢，可就真是趁早了。
虽然现在还没有一个明确的诊断结果，但是刘半夏预判的就是要么没有病，有病也是早早病。
也是现在医学上一个很无奈的地方，在早早病阶段，没有一个明确的病症或是指数，就不是那么好诊断。
又不能全方位的上仪器，那样的话就算是脾气再好的患者，也会跟你掀桌子。
现在这些诊断都是在可接受的范围之内，刘半夏新增加的这个体表检查，其实也是抱着试试看的想法而已。
“明天你几台手术？”刘半夏问向了魏远。
“四台，一台肝脓肿切开引流，两台腹腔镜腹股沟疝，一台肠造口闭合术。”魏远说道。
“你不是对这些数字挺敏感的么？怎么还连手术表都给忘了呢？这可不像你啊，溜号了？”
刘半夏点了点头，“为将来的工作愁呗。不扒瞎的说，我是真不想干，就想当个快乐的刀手就完了，累一点都没啥。”
给魏远逗得不行，他倒是相信刘半夏，知道他说的这个就是真实感受。可是处在他这个位置上，基本上已经不用给予任何的个人想法和意见了。
谁让他表现得那么出色，不管是在医学院，还是在社会上来讲，想要让二院的急救中心有所表现，就得将他给推出来才行。
当然了，如果说刘半夏就是毕业于滨海医学院，就不会显得那么突兀了。现在属于绕了点弯路，然后又拐到了正道上来。
聊了一会儿，许一诺跟患者说说笑笑的走了过来。
“怎么样？有发现么？”刘半夏问道。
许一诺摇了摇头，“没有发现皮肤上有任何不正常的丘疹。嗯……，唯一有所表现的，就是双侧小腿上，皮肤有鱼鳞样改变。”
“不过这位姐姐每天都会洗澡，会不会是因为洗浴用品在冲洗的时候没有冲洗干净，所以在小腿部位有所沉积，让皮肤变得干燥了？”
刘半夏皱了皱眉，“坐诊床上，拉上帘子，我看看。”
患者倒是没有说啥，坐好后直接就将裤子和保暖裤给撸了上去。
刘半夏仔细看了一下，就像许一诺说的那样。虽然有了鱼鳞样的改变，但是并不是很严重。
其实这个在很多人身上也都会有，皮肤过于干的时候，都可能会有这样的轻微表现。如果很严重的话，那就需要就医看看，是不是皮肤病了。
“可不是我不洗澡啊，我跟许医生都说了，天天洗呢。搞不好就是洗太勤了，胳膊上也有点，就一点点。”患者很是认真的解释了一下。
刘半夏笑着点了点头，“那让我再看看胳膊上的吧，方便不？”
“那有啥不方便的，等着啊。”
患者说完这就将胳膊上的衣服给撸了起来，在手肘稍下的部位，也有这样的表现。
刘半夏仔细查看了一下，刚想开口无意中扫到了患者的鬓角位置，，皱了皱眉。将小手电拿了出来，在患者的鬓角部位仔细的照了照。
又检查了一下患者面部其余的地方，发现了三个豆粒大小的浅黄色印记，很浅。
“你鬓角和边上这个浅黄色的小斑块是天生的还是后来出现的？”刘半夏问道。
“呃……，这个是后来出现的。脸上其实还有两块，不过我擦了东西，盖住了。”患者有些不好意思的说道。
刘半夏眉头紧锁，这些被盖起来的浅黄色斑，也是病症的表现么？
608 戈谢病？
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“刘医生，这个没啥吧？”
看到刘半夏皱眉，患者有些不淡定了。
“呃……，我还在考虑，不清楚是否有关联的意义。”刘半夏笑着说道。
“你先休息一会儿，反正今天的检查也都做完了。就算是再做也得等到明天了，回去我再好好琢磨一下。”
患者点了点头，听到刘半夏这么说才算是安心一些。
“会是关联症状么？起斑块也是很正常的吧。”许一诺说道。
“现在还不好判断啊，这位患者的很多情况都是似是而非。好家伙，进来这么多醉酒患者啊，你也帮着忙活一会儿吧。”
刘半夏说道。
“得嘞，我也过去吧，别浪费你的脑子，你在这里接着琢磨。”魏远看了一眼后也来了一句。
这一波可是真不少，进来的得有十来位。有三个是被架着进来的，其余的那些人状况也不是特别好。
刘半夏点了点头，有魏远过去也能完全主持工作了。
坐好后，刘半夏又仔细思考起来这位患者的情况。顺便也拿起了笔，在纸上写了起来。
先把已知的一些情况罗列好，比如说脾轻微肿大、轻微贫血，然后又添上笨手笨脚、轻微鱼鳞样皮肤、轻微黄斑。
这就是目前检查出来的一些症状。
然后他又在除了轻微贫血和笨手笨脚之外的条目上都给画了一个问号，“轻微”下还画上了下划线。
有问号，是代表着他不确定这个是不是病症的一个表现，目前还找不到关联性。“轻微”也是值得关注的，患者的表现都是轻微的。
这才是最难的地方，没法关联起来，你就无法给予一个方向性上的判断。
比如说鱼鳞样皮肤改变，有可能这就是病症的外在表现，也有可能是因为皮肤过敏啊、皮肤干燥啊，你真的无法去确定。
其实在他的心中，很倾向于患者并没有病。因为这些症状真的都算不上症状啊，都是似是而非的情况。
每一个情况，他都能够找到单独的解释。
“黄斑、鱼鳞样皮肤、贫血、脾肿大，笨手笨脚。”刘半夏嘴里叨咕着，手中的笔也开始在每一项上画圈圈。
“笨手笨脚可能是因为贫血引起的，在贫血的状态下，对身体可能会有一定程度的影响。只是因为轻微状态，所以并没有明显的头部不适。”
“肿瘤标记物筛查还是阴性，血常规和正常血液生化也没什么问题。要么是真病，要么是没病。”
“要是真病的话，也可以排除器质性病变的可能。明天腰穿结果阴性之后，就得找神内的医生来想办法，或者是做全面检查。”
“嗯……，再有的一种可能，会不会是内分泌的原因呢？因为内分泌失调，造成的这些轻微症状呢？”
“也不对啊，患者的性格很开朗，也没有心慌出汗多情况，不可能是更年期提前这么多。那是啥原因呢？”
“脾肿大啊，是不是病啊。要是也跟IgG4的那位患者一样呢？可是她的脾也没关系啊，肝功能也是正常的嘛。”
“要是进行式病变，因为病症很轻微，还没有发展到肝部呢？那是身体里哪个地方出了问题呢？然后造成了所有这些症状，都是某一种病的外在表现。”
“嗯……嗯？”
想到这里，刘半夏“腾”的一下子站了起来。因为动作过猛，让椅子都发出了刺耳的声音。
看到他这个样子，那边处置完了醉酒患者的魏远赶忙跑了过来，“半夏，是不是有眉目了？”
“等一下啊，我再仔细想想。”刘半夏皱眉说道。
“魏哥，你说这些症状，统统是一种病的外在表现有多大可能？嗯……，我好像是真的有些眉目了。”
“可能么？你是全盘来考虑的？应该不会吧？鱼鳞状皮肤和斑块也是症状？”魏远皱眉问道。
“其实咱们都忘了考虑一种罕见病，按照正常的情况来讲，在咱们国内其实现在真的不应该发生。”刘半夏想了一下说道。
“比如说戈谢病，在戈谢病的表现中就有这些情况中的三种了。但是并没有表现出常见的骨质酥松易骨折，却又了笨手笨脚的毛病。”
“会不会是误导表现？就是因为骨腔属于扩张期，所以才会有了这样的影响，而不是因为贫血造成的影响呢？”
“要是算上这个就是四个了吧？接下来是不是再做俩就行？拍一个X光，看看双腿骨髓腔是否增大。然后再做一个β-葡糖脑苷脂酶活性测定，这个也不复杂吧？”
刘半夏是越说眼睛越亮，因为戈谢病虽然现在很少见，但是目前这个患者的情况真的有些相似。
魏远想了一下点了点头，在没有任何指向的情况下，刘半夏的这个猜测还是蛮靠谱的。
“刘医生，您不会是还要做检查吧？”
看到刘半夏和魏远又走了过来，患者哭笑不得的问道。
刘半夏认真的点了点头，“目前要做两个检查，放心，咱们不抽血了。第一个是照双腿X光，看看你的骨髓腔，今天就能出结果。”
“第二个要做的就是β-葡糖脑苷脂酶活性测定，这个测定最快的方法是做骨髓穿刺，不过侵害大，所以咱们改做皮肤成纤维细胞培养。”
“等等，刘医生，你是说我可能是糖尿病？”患者纳闷的问道。
“呃……，跟糖尿病没关系。这个β-葡糖脑苷脂酶是身体里分泌的一种酶，如果这种酶的含量比较少，很可能会造成你现在的这个症状。”刘半夏解释到。
患者皱了皱眉，总觉得刘半夏说的这个东西很奇怪。
“刘医生，我这个不是绝症吧？”考虑了一会儿后患者问道。
“现在也仅仅是我的猜测啊，所以咱们要做检查。这个病也是有很多分型的，我现在跟您说了也是白瞎，要是我猜差了呢？毕竟还可能是很多相类似的病症。”刘半夏说道。
“其实我也是硬猜的，毕竟做了这么多的检查咱们还没能确诊呢。我也不想把你丢给神内去，让他们再做更多的检查。”
患者点了点头，现在也只能听之任之了。别看刘半夏这么说，她就觉得刘半夏还是很坦诚的，这也是在为自己考虑么。
“要是确诊了的话，想好了该怎么跟患者解释了么？”等患者去拍片的时候，魏远问道。
刘半夏摇了摇头，“所以我没说太多，X光也仅仅是一个佐证。β-葡糖脑苷脂酶活性测定结果才是金标准啊，不过我估计Ⅰ型的可能性大一些。”
其实这个就是瞎说呢，哪里有啥可估计的啊，仅仅是心中的一个期盼。
“对了，刚刚那一拨是咋回事？”刘半夏问道。
“估计是喝到假酒呢，常规处理吧，稍稍遭些罪。”魏远说道。
“他们中的一个不知道从哪里寻来的啥原浆酒，就塑料壶装的。喝得都挺美，还没吃完饭就有反应了。”
“也得亏是他们多少还有些常识，这要是再直接睡一觉，哪里是现在洗胃、导泻就能搞定的啊，搞不好眼睛都保不住，重则送命。”
刘半夏摇了摇头，酒这个东西啊，真的没法给予更多的评价了。
如果是普通的勾兑酒还没啥，最起码是在安全线之内。可是有很多黑心的商家那里管那些啊，差不多就行了，好喝、好卖、赚钱就完了呗。
指不定那一次勾兑的时候甲醇或是工业酒精就给干多了，那还能有好？
其实很多时候都是很浅显的道理，便宜没好货么。这些所谓的原浆，要是真的用粮食酿的，能那么便宜？
而这种劣质酒对人体产生的另一个伤害就是食管癌、胃癌高发，当真是害人不浅。
目前在大城市中还不多见，主要是集中在小城市和农村地区。其实他老爸以前都喝过，后来还是让他给强行制止的。
他老爸那时候可不是图便宜，而是人们口口相传的，这个原浆酒是真粮食酒，喝着口感还好。
至于说真好还是假好，反正刘半夏对于这样的产品本能的还是持怀疑态度的。
“我的天，累死了，总算都是做完了。”这时候许一诺也走了过来。
“辛苦了。”刘半夏说道。
“不辛苦，刘老师，刚刚是不是有发现了啊？我发现患者不在了。”许一诺问道。
“有所怀疑吧，所以还要做另一个筛查。等患者回来你在她鱼鳞状皮肤那里取样，采集皮肤成纤维细胞，做培养测定β-葡糖脑苷脂酶含量。”
许一诺皱了皱眉，“呀，戈谢病么？”
“诶？小许，你也注意到了么？”魏远诧异的问道。
许一诺不好意思的摇了摇头，“没有，就是前段时间翻过罕见病的目录，这个病看到过，就扫了一眼。”
魏远乐了，“那也算是可以了，如果你要是能够再多留心一些，这位患者能否确诊就着落到了你的头上。”
“可不成，没有刘老师那么多的精力。”许一诺直接投降。
她现在连常规的一些都搞不定呢，这些罕见病，还是让它们先排队吧。
609 常染色体隐性遗传
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第二天一早，刘半夏和魏远就来到了昨天那位患者的病房。
昨天腿骨长骨X光检查的结果并不是很乐观，虽然骨髓腔增宽的比例不是很大，也有了这个迹象。
所以这位患者就不能做留观处理了，必须得收入院。哪怕还没有真正确诊，已经有了这方面病症的指向。
现在等待的就是β-葡糖脑苷脂酶活性测定结果，今天早晨能够出来。
“刘医生，问您有多严重，您也不说。”患者说道。
“主要是现在还没有确定，我跟你说了吧，你这一宿觉可能都睡不好。咋也不差这一会儿了，许医生已经过去取了。”刘半夏说道。
“你不说我也还是睡不好啊，最起码你得告诉我，我这个病到底能不能治，对吧？你啥都不说我反倒更担心。”患者说道。
“我们这里的传统是奖励鸡腿，你再坚持一下，我给你升级，奖励你猪蹄吃。”刘半夏笑着说道。
患者看向他的表情就有些幽怨，“你现在要是告诉我，我就让我老公给你们买猪蹄吃。这都赶上宣判死刑一样了，越不告诉，病肯定就越厉害。”
刘半夏只能笑一笑，却没有再说啥。
如果是以前，他可能会直接就告诉患者，你的病可能是Ⅰ型，还是能够治疗的。但是现在的他，就不敢这么胡乱的说了。
这个病的分型很重要，要是Ⅰ型很好处理。如果是Ⅱ型或者是Ⅲ型，就会变得很麻烦。直白的讲，即便是进行医学干预了，预后的效果也不是很好。
Ⅱ型是急性型，多于发病后一年内死于继发性感染，极少数患者能够活两年以上。Ⅲ型是亚急性型，也是神经性的，因为破坏了患者的神经系统，往往死于并发症。
他个人做出来的判断是Ⅰ型或者是Ⅲ型，主要原因就是有“笨手笨脚”的症状，目前还无法确定是因为贫血，还是长骨骨髓腔增大，或者是神经性的原因引起的。
如果现在就告诉患者能治，万一真的是Ⅲ型呢？对于患者来讲绝对是一个非常大的打击，要比直接告诉她真正的结果残酷得更多。
这个也算是他成长的一个表现吧，没有像以往那么急，而是会考虑得更多一些。
同样都是为了患者来考虑，站的高度不一样，考虑到侧重点不同，带来的结果也会不同。
又等了十多分钟，许一诺拿着检验单跑了上来，“刘老师，40%，Ⅰ型、Ⅰ型。”
刘半夏和魏远的表情一下子舒展开了，脸上也都露出了笑容。
叮！不明原因脾肿大任务完成
获得经验值500点，诊断学技能熟练度100点
本次任务评级为完美级，获得经验值1000点，诊断学技能度100点，荣耀值10点
叮！恭喜宿主等级提升至54级，158605/158130，获得属性点1点，荣耀值5点
叮！恭喜宿主诊断学技能提升至5级，已掌握基本诊断学基础技能，后续任务中诊断学技能熟练度将会转化为荣耀值
“医生，确定了？”这次发问的却是患者的丈夫。
刘半夏笑着点了点头，“可以确定了，是戈谢病Ⅰ型，可以治疗。而且经过治疗后，预后的效果非常好，跟正常人无异。”
“我的妈啊，可算是能喘口气了。这个到底是啥病啊？”患者抚着胸口问道。
“这个病吧，就是我们给你做的这个葡糖脑苷脂酶病，也叫戈谢病。”刘半夏笑着说道。
“我们身体里有各种酶的成分来帮助人体生存，比如说有些人喝酒脸红，就是身体里缺少一种能够分解酒精的酶。”
“缺乏了葡糖脑苷脂酶呢，就会让身体里的葡糖脑苷脂在肝脏、脾脏、骨骼和中枢神经系统里堆积，引发相应的病症。”
“我们只需要给你的身体里补充这种酶，那么就完全不用担心会有什么问题了。也算是缺啥补啥呗，咱都不缺了，那就啥事都没有了嘛。”
“但是有一点也需要注意，就是这个病属于常染色体隐性遗传病，所以为了你们将来孩子的考虑，也需要给您的丈夫做一个这方面的检测。”
患者皱了皱眉，“刘医生，你是说我这个是遗传病？可是我们家也没有人有这个病啊？为啥还要给我老公检查啊？”
“遗传病呢，都是有一定遗传规律的。”刘半夏想了一下说道。
“戈谢病属于常染色体隐性遗传病，就是说这个病属于隐性基因遗传，只有两个携带者结合，才会有机会让子女患上这种病。”
“您已经确诊了这种病，那么如果您的丈夫也是携带者的话，你们的子女患这种病的几率就会非常高。”
“现在检查一下也会安心一些，要不然将来您怀孕了，也需要给胎儿做检查。如果是在幼年期发病的话，大多都是急性型的，那个就很危险了，孩子也经不起折腾。”
“别担心啊，做这个检查就是买一个安心丸。检查完了，你们俩就开心的坏娃呗，不用有啥别的想法。”
“将来孩子结婚的时候，再给另一半也做一个检测，到时候就能够把危险给规避开了。这也是为啥婚检很重要，有些病症在婚检的时候是真的能够提前规避的。”
“不过对于很多人来讲，这也都是个人的选择。我们医生也只能给予建议，反正你这个病没啥关系，稍后咱们对症治疗就啥事没有。”
“在这个事情上我还得给你提出表扬呢，万幸你坚信自己有病。要是等到这个病发作一段时间，脾脏真正的肿起来，就得做脾脏切除了。”
听到他这么说，患者就开心了，“那你看，我跟他们说我估摸着有病，他们还都不相信呢。这下我看他们还说啥，那就给我老公也查一下吧。”
“别害怕啊，不疼，一点都不疼。采样的时候就跟蚊子叮了一下一样，回头别忘了给刘医生他们买猪蹄。”
“哈哈，这个猪蹄我得吃，哪怕有人说我受贿我也得吃。”刘半夏笑着说道。
“一会儿就给你老公开单子，做检查。然后也会给你开药，做一定的替代调整。这两天你就安心享受照顾吧，等指标合格了就能出院。”
“但是有一点也要跟你说，毕竟这个是替代疗法，所以需要长期治疗。可不是说你出院了就啥事都没有了，治疗不能停，以后争取给你在我们院办理个VIP啥的。”
“哈哈哈哈，我看行。”患者开心的乐了起来。
虽然有些事情还是没有听太明白，但是结果是可以肯定的，那就是自己没啥大事，听医生说的让检查就检查呗。
对于患者来讲，这样的结果就是最完美的结果了。也不用非得求根问底，不可能啥啥都整明白不是。
“我一直在想你会怎么跟患者说呢，没想到你竟然还玩起了套路。”
走出了病房后魏远笑着说道。
“魏老师，为啥啊？刘老师不是都已经说得很清楚了么？”许一诺好奇的问道。
“你就忘了常染色体隐性遗传的成因啊？大多时候都是因为近亲结婚才会出现一例，两个互不相干的人遇到一起的几率太小了。”魏远说道。
“这个事就不跟他们提了，提了也对现在的情况没啥帮助。要不然他们回去以后，还得往上几代去查。”刘半夏笑着说道。
“反正也将病因阐述得很清晰明确了，咋理解是他们的事情，咱们的任务就是帮她治好病就完了。”
“万一真的就是一个巧合呢，这也是说不准的事。早些年近亲通婚很严重，搞不好就是那时候成了携带者，传了几代以后，两个家族碰到了一起呗。”
许一诺点了点头，这就理解了，也算是又学了一招。最起码能够让两边的家庭少一些烦恼，至于说他们是不是能自己查明白，那就是另一个事了。
“其实常染色体隐性遗传病目前来讲真的不多见了，以往常见的也就是白化病和苯丙酮尿症吧？”魏远说道。
“是啊，这个戈谢病都跟中了大奖一样的少见呢。这个病好像在国外的犹太人家族中比较多见，因为他们流行近亲结婚啊。”刘半夏说道。
“不知道他们为啥会有这样的想法。”许一诺皱了皱鼻子。
“这个就是一个传统性的问题了，他们更加看重血统嘛。”刘半夏笑着说道。
“近亲结婚的缺点是会增加遗传性疾病的获病率，但是它的另一个极端表现，就是很可能会诞生出高智商的人才。”
“当然了，附带的伤害就是也可能会诞生很多低智商的人，属于两级分化很严重。只不过人们只记住了那些天才，那些低智商的就会被生活无情的淘汰掉。”
“这也是为啥社会上都不会去鼓励近亲结婚，就是因为过于残酷了。只是在某些特定的族群中，还会这样做。”
许一诺点了点头，反正在她接受的教育上来讲，近亲结婚是真不行。
最起码这种常染色体隐性遗传病就能够有更大的概率规避开，相关的疾病也是很多的呢。
610 系统要求有点高
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回到了楼下，刘半夏看了一圈，还是很不错的，目前没有需要自己介入的病例。魏远也去做手术了，但是有石磊和实习生们在，也是蛮可以的。
他则是坐到了边上，研究起了自己的系统。
一直以来，他都有一个念想，就想看看自己的相关技能熟练度升级到五级以后，后边还有啥级别。
今天呢，他就算是有了一个见证，诊断学技能熟练度已经达到了五级，后边就没有了。
但是呢，你还不能真就当成了没有。
系统讲述得好，“已掌握基本诊断学基础技能”。这代表了啥？这就代表了自己以前的猜测还是有些靠谱的。
包括系统奖励的的这三个基础技能，诊断学、换药术、缝合术，其实都是在给自己打根基。
就算是升到了五级，也还是基础。
并不代表着，你诊断学等级满了，谁来看病了，你一眼就能给看出来。也不代表着你缝合术的等级满了，你就啥都能缝。
这个就应该跟自己的属性点一样，是在自己基础上的一个加强。如果自己在诊断的过程中不能够细心观察，认真听患者讲述，也是白玩一场。
现在的自己在诊断学方面，达到了基础的水准，其实这个也是有实例的。
就比如这段时间接诊过的一些患者，涉及到耳鼻喉方面的，如果放到耳鼻喉可能就是普通的病症，到了自己这里就查了好久。
虽然最终的结果是好的，但是也用了好多的时间，让患者遭受了更多的痛苦。这也是为啥诊断出来了那些病症，可是给的技能熟练点并不多。
刘半夏的心里叹了口气，系统的要求有些高啊。
自己现在的表现都这么棒了，仅仅是达到了系统的基础要求而已。而且自己的缝合术和换药术，还有那么多的技能没有达到系统的基础要求。
自己以为终于可以迈入一个新的阶段了，其实仅仅是做好了某个基础的分支。怪不得系统会将以后的诊断学技能熟练度转化为荣耀值，为得还是给自己打基础。
都不应该叫强化系统了，应该叫基础系统。
不过人家系统名字也没叫差，自己的各方面基础都需要修炼，可不就是一个强化的过程么？
现在他就有了新的目标了，在那些技能都达到系统的“基础”要求之后，会是什么样的场面呢？
也得说最近的刘半夏多少有些没有斗志了，以前盼着各项技能升级，升级之后就能够获得好处嘛。
可是在等级高了之后，他就觉得自己已经触碰了天花板了，觉得也就是这么回事。
现在终于看清了真相，自己还处于小学生的水平。未来还有更加广阔的天地，有更加美丽的风景。
“刘老师、刘老师……”
刘半夏还在美滋滋的幻想呢，许一诺的声音飘进了他的耳朵。
“干啥？”刘半夏扭过头来，“呀，许院长，您咋过来了啊？不是后天才过来开会嘛？”
“临时有了些事情，就顺道过来你这里看看。周主任呢？又上台了？”许成军笑着问道。
刘半夏摇了摇头，“好像也是去市里开会了，不过下午也有一台手术，现在我们主任的三大爱好就是开会、手术、写文件。”
“你啊，估计也就你能这么编排周主任。”许成军笑着说道。
“哎……，我们主任真的是太忙了。还得带着这些实习生们上手术，我都好久没有跟着正经学习过了呢。”刘半夏叹了口气。
“老周啊，不管干啥都是很认真的人。做手术认真，做工作认真，做人更认真。中午能空出世间来不？要是能空出来就一起去医学院看看。”许成军说道。
“应该差不离，只要没有大型急救任务都没问题。”刘半夏点了点头。
他也只能这么应承，急救中心这边的事情就说不准。要不然咋叫急救呢？谁也不会提前掐算好住院的日子。
“许院长，这是第一次来我们急救中心吧？”这时候石磊也走了过来。
许成军笑着点了点头，“刚刚看你在接诊，就没有打扰你。你们这里可是真的不得了啊，才这么短的时间，就已经有这么大的就诊量了。”
“我们区医院是绝对比不上了，怎么样？平时的工作都很忙碌吧？你们这里熬上个三十六小时，是不是家常便饭？”
“现在还好点了，只要某些同志不胡乱的折腾就行。”石磊一本正经的说道。
“我的天，我是小时在岗啊，我还咋折腾？”刘半夏无奈的说道。
“那个啥，中午我跟许院长去一趟医学院，跟那边聊一下招实习生的事情。到时候帮我盯着点，主任开会回来也说一声。”
“晚上加菜啊，你是住院总，却让我给你打黑工。”石磊说道。
“哈哈，你们每天的工作都是这样么？”许成军笑着问道。
“差不多吧，有了他在这里，工作也很难严肃起来。也是一个调节，要不然真的上太长的时间啊，就不是那么好熬了。”石磊说道。
“再熬几年吧，等这里运作成熟了，到时候就能够轻松了。”许成军说道。
“当年我刚到区医院的时候也差不多，有好多的事情需要做。现在也都理顺了，就是患者就诊数量少一些。”
“可是也没办法，离市里也不是很远，很多人在我们那里做完了初诊之后都会往市里跑。尤其是产科，很多干脆都是直接到三院去。”
“我今年都在琢磨着呢，是不是送一个人到你们急救中心来规培。我们的急诊科也有待加强，应急能力差了一些。”
“这个完全可以啊，您放心，只要您敢送，我们就敢用。”刘半夏一本正经的说道。
“不过选人上也要认真一些，我们不怕基础差，不管多差，只要用心学就都没问题。就怕那些只奔着拿规培证，混日子的。”
“今年在这方面我们也会有些动作，反正按照我们主任的说法，但凡来了二院实习或是规培的，就算是硬塞，也得给他们塞一些东西进去。”
“尤其是来我们急救中心的，就得有吃苦的觉悟才行。要不然啊，我也不会想着到医学院去忽悠，就怕人员不给力。”
“现在院里都很重视教培工作，我也不敢马虎啊。想要把教培的口碑搞上去，最起码就得需要几年的时间吧？每一批都至关重要。”
许成军点了点头，“确实如此，必须要这样，才能够树立起口碑。你这么说我就放心了，今年我得跟区里要个编制去，到时候好好选一个，就送你们这里来了。”
有了刘半夏这么说，他就有了信心。
其实对于送人单位来讲，也是有苦恼的。就怕送去的地方要求不严格，这可不是免费的规培，这是要花钱的。
到时候人送来了，稀里糊涂的就拿到证了。回去以后呢？实际上也没有多少提高。
别看他们是区医院，招收的起线也得是研究生门槛。但是他觉得还是应该强化一下，那种学校大轰隆式的实习规培，他还真有些信不急。
其实这也很正常，就像很多大学的研究生毕业，他们在本专业的知识未必会很扎实，将来的工作也未必就会选择本专业的这些。
“你今天要是有时间，我就让你看看我们这里实习生们做的手术。刚刚领你过来的许一诺，已经掌握了小切口阑尾切除，很多低等级腹腔镜手术也没什么问题。”刘半夏显摆的说道。
“当然了，还是有一些不足，如果病灶部位复杂一些，她处理起来也会有困难。但是没关系，反正是被我忽悠着留下了，接下来好好锤炼三五年的，绝对都是一把好手。”
“他成天就想着把实习生们培养好，将来再来实习生就可以甩手了。”石磊补了一句。
“要不然干啥？反正我到七月份就卸任住院总了，我也得好好享受一下我的生活啊。你算算，我都多少天没跟乔乔见面了？”刘半夏委屈的说道。
“真挺好啊，可不是说你跟乔乔没见面的好，而是你们这里对待实习生和规培生的态度好。”许成军感慨的说道。
“嘿嘿，其实这也是我们周主任的想法，要是换成我啊，爱学不学呗，反正都是一样的教。”刘半夏笑眯眯的说道。
“你也就是痛快痛快嘴，就说他们几个哪一个你的要求低了？要求了他们，就连咱们急救中心别的实习生们都不好意思偷懒。”石磊说道。
“氛围起来了，就算是没那个心思，也得下功夫。要不然真的会被拉开太多，脸上挂不住。”
“他当初但凡多努力一些，也不至于吃那么多苦。就这个事，他算是浪子回头了，还得多感化一些浪子们。”
刘半夏很无奈的看了石磊一眼，不带这么玩的，还带揭老底的。小孩吵架么？还反小肠玩。
许成军倒是乐得不行，不过来这一次也是真的看出来差距有多大。
在态度上来讲就有很大的区别，而这个急救中心才立起来几个月？基础就打得这么好，以后还得了？
611 许成军的震撼
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如果说刚刚听到刘半夏和石磊说的关于教培工作的相关情况，已经让许成军很感慨的话，那么在接下来刘半夏带他参观整个急救中心的时候，他的心中只剩下了震撼。
都是行内人，自然知道整个医院运作的流程是啥样的。急救中心这里各个科室的患者都很多，可是整个运作过程中却都能够有条不紊的进行。
不管是医生，还是护士，都能够做到这一点，这样的行动力，可不是开玩笑的。
还是那句话，如果用一支军队来形容的话，就是急救中心这里的成军时间这么短，却有着这么强大的战斗力。
急救中心的医生团队不说是拼凑起来得也差不多，现在那些实习生们都当主力用呢。这样的表现，已经超出了他的预计很多。
而且最重要的一点，就是急救中心这边心外、神外、普外的所有手术，都能够接诊。
这三个科室来讲，在一家医院中真的占据着太大的作用。
这还仅仅是急救中心的一个开始，刘半夏他们又处于当打之年，等将来的口碑树立起来，这里真的不得了啊。
“今天算是真正的见识了你们急救中心啊，真的不得了。”来到了食堂后许成军说道。
“其实现在还没搭建完呢，后续还有一些科室入住。到时候能不能再把手术室分给住院部那边，这个就两说了。”刘半夏说道。
“现在我们跟住院部共用手术室，还要留出手术室应付急救手术。又增添了产科，还会有泌尿外科、整形科，这也是两个大项啊。”
许成军点了点头，“上次听姜涛提了一嘴，说他们肛肠科都没有竞争力，被拿下去了。”
“也是为了资源不分散吧，其实我倒是挺希望他们能够过来的。目前有肛肠疾病的患者也很多，只是有些人没有引起重视，还在家里拖着罢了。”刘半夏笑着说道。
“别看我们这里的买卖这么红火，其实在盈利方面目前还差些意思。毕竟很多急救患者必须要先救啊，有些钱真的收不上来。”
“大医院么，就得有这样的担当才行。”许成军乐了。
其实这也是每一家有急诊业务的医院都会遇到的问题，他们区医院也是如此，只不过相对来讲数量会少一些。
“刘医生，都等您一会儿了，这是给您买的猪蹄。”
这时候那位戈谢病患者的丈夫走了过来。
“还真买了啊，那我可不跟你客气了，这个猪蹄必须吃。”刘半夏笑着说道。
“你们要不吃，我都不能完成任务，回去还得遭罪，您先忙。”患者丈夫笑着说了一句，直接离开了餐厅。
“这是几个意思？”许成军好奇的问道。
“今天诊断出来一个戈谢病，属于早早期。要不是患者坚持，我们可能都给放出去了。”刘半夏将猪蹄给掰开，分了许成军一半。
“那你们这里的医患关系都是这么和谐啊？”许成军问道。
“其实这个也分人，就是个将心比心的事情。也有矛盾，每个月也都有医护人员被人给投诉。”刘半夏说道。
“毕竟不是所有的病症都能够在第一时间就给诊断出来，仪器检查做多了，脾气急一些的患者自然就不好接受。”
“尽可能化解呗，人无完人。家里人得了病，自然也都跟着着急呢。不过有哪些真找茬的，也不能惯着。”
“反正我们这里的规矩就是这样，只要不怨咱们院方，咱们就不要怕有医疗纠纷。如果都不能给自己的人撑腰，以后这个活干起来就更难了。”
“很多时候息事宁人的想法是好的，但是也得分遇到什么样的人。就是要跟你找别扭，你再认错有啥用？”
“他不弄到好处，你就算是跪下给他磕一个也白瞎。所以我们这里就争取做到清清白白，尽可能减少一些模糊的界限。”
“即便是投诉再多，只要不是咱们医护人员的过错，工资照开、奖金照发。要不然啊，还没把人给累跑呢，早就被患者给欺负跑了。”
“其实现在大家伙都是哄着干活呢，每个人都工作时间都超出了很多。咱们这个行当，就算是给加班费，谁也不愿意加班啊。”
许成军点了点头，医患关系问题，同样是每一家医院都很棘手的问题。但是想要做到刘半夏的这个标准，也是真的难。
最根本的一个原因，就是口碑的问题。
如果一家医院经常爆出负面新闻，没有人会管你这个事情的真相究竟是咋样，传到人们耳朵里再讲给别人的就是某家医院又把人给治坏了。
这样的消息传得多了，就更没有人会考虑什么真相不真相了。
所以很多时候，医院宁可吃点小亏，也会选择息事宁人。
当然了，也备不住一些医院存在着一定的问题，然后就被患者或是家属给抓住了，才有了和解的想法。
要是像刘半夏这么玩的话，有一点是前提条件，那就是医护人员的素质必须要过硬。只有在你不犯错的情况下，你才能有底气、才能站直了腰板。
但是话也说回来，还是一个打基础的问题。
如果刘半夏能够一直把这个事情给抓下去，一直都是高标准、严要求，还真的就有可能实现。
跟刘半夏接触的时间也不算短了，虽然这个人平时都是嘻嘻哈哈的，但是有时候也是蛮拧巴。要不然也不会爆出来那么多跟患者干仗的事情来，都上升到了刑事阶段呢。
“你们真的是打算把这个坚持下去？可是挺不容易的啊？”许成军问道。
“不容易也得坚持，先试试呗。”刘半夏笑着说道。
“忘了谁说的，不试肯定没戏，试了也未必成。但是呢，还是得试试吧。这个急救中心成立起来也有些难，遇到了很多的阻碍，我们好歹也算是元老了，不能毁我们手里。”
“呀……，周主任今天回来得还挺早，还以为得下午呢。周主任，许院长在这里呢，一起搭伙吃饭吧。”
看到了他的招呼，周书文直接就走了过来，“听石磊说了，我得过来陪一下许院长啊。”
“主任，您跟许院长聊，我去打饭去。”刘半夏丢下一句直接跑。
“周院长，今天来到你们急救中心实地看了一番，感慨颇深、触动颇大，很震撼啊。”许成军说道。
“谢谢你的夸奖，我照单全收。”周书文笑着说道。
“其实要说功劳，跟我的关系还真不大。都是半夏他们这一帮自己管理起来的，就算是现在我也比较省心。”
“说的就是啊，你可是真的选了一位好弟子。”许成军说道。
“哎……，不能夸他。一阵阵的啊，给我搞得很挺愁。没有太多的上进心，就得赶着走。这次要拿他来做宣传，就跟要他命一样。”周书文说道。
“跟我扯个啥？最好来一个组合式的采访，也多宣传一下院里的幕后英雄们。跟节目组沟通了，也是比较头疼的。”
“他的那个性子啊，好像就是这样。而且他对于名誉、钱财，现在好像也不怎么在乎了吧？”许成军问道。
周书文点了点头，“娶了乔乔以后啊，他就更没上进心了。当初让他当这个住院总，还给他开心得不行呢。”
“将来让他负责教培工作，他就愁得不行。不过愁归愁，这个活他也得给我干扎实了才行。”
“主任，聊啥呢？溜肉段有点凉了，就没给您点，换了溜肝尖。”这时候刘半夏也端着餐盘走了回来。
“说你没有上进心呢，以后得更加努力才行。”周书文笑着说道。
“已经很努力了，会再努力一下。”刘半夏说道。
“不过也得跟您请个假，许院长是我请来的救兵。让他带我到医学院溜达一圈去，争取能够多划拉一些好苗子。”
周书文点了点头，“去吧，活用手头的资源，也是一个能力。”
“好家伙，我这是被你们师徒吃得死死的，咋就没有人感谢我一下呢？”许成军打趣儿了一句。
“要感谢去找他，反正你再需要会诊，也是派他过去。”周书文说道。
“周主任，关于这方面，难道就没有别的变通的法子么？对于有些患者来讲，真的已经造成了负担。”许成军问道。
周书文摇了摇头，“这是红线了啊，没人敢碰了。不过你们的会诊要求，我们还是会接的。只要不是那么忙，我们就会派人过去。”
“主要是我不落忍啊。”许成军说道。
“来回一趟没几个钱，却会浪费很多时间。到时候看情况吧，只要不是实在不行了，我们现在基本上也都不会要求会诊。”
其实他也知道这个事能够变通的可能性很低，就算是现在还允许飞刀，刘半夏也没有那么多的精力过去飞。
要是真金白银的给钱，他邀请会诊的时候就没有负担。谁也都得生活啊，不能光为了自己那边，一个劲儿的浪费时间啊。
612 夏处长的考验
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对于滨海医学院也算熟悉了，只不过现在的刘半夏对于这里也没有多少归属感。毕竟他仅仅是偶尔到这里上个课，更多的时间都是在急救中心度过的。
“老夏，赶紧把你的好茶拿出来，我得跟着尝一尝。”
来到了学生处后许成军熟络的喊了一嗓子。
“别想在我这里占便宜，你还欠我两顿酒呢。”夏处长也是一点都不见外。
“夏处长您好，我是刘半夏。”刘半夏赶忙自我介绍。
夏处长笑着点了点头，“坐吧，老周已经给我打过电话了。对于你们提前启动教培工作，我也很有兴趣。”
“老许倒是跟我念叨过，只不过他也说不出来个啥。有什么想法跟我好好讲一讲，如果可行的话，我们可以尝试着推广一下。”
“夏处长，您言重了，其实我就是担心第一次做这个工作做不好，然后被我们主任骂。”刘半夏苦笑着说道。
“也算是笨鸟先飞吧，我就觉得可以先跟学生们沟通一下，看看能不能让他们对我们的急救中心有兴趣。”
“具体一些的做法呢？”夏处长问道。
“您看能不能找个时间在礼堂里我跟学生们介绍一下我们的急救中心？”刘半夏问道。
夏处长皱了皱眉，“首先一点，这个想法还是很不错的。其实很多学生在实习的时候都是没有目标的，仅仅是完成一个任务。”
“而在医院的选取上，很多时候也比较盲目。有关系的学生自然会选择到咱们医学院的附属医院去学习，有些家里有门路的，也会选择回家附近去实习。”
“虽然说各种情况会有所不同吧，但是有一个问题我们也不能忽略掉。就是各所医院都有一定数量的实习名额，那些没有门路的孩子们怎么办？”
许成军微微皱了皱眉头，老夏这个考题有些大啊。这个问题哪里是刘半夏能够回答的？这都是明摆着的事，即便是在二院里，也不是他这个住院总能管的。
“夏处长，这个问题其实我跟周主任也曾探讨过。”刘半夏想了一下说道。
“实习名额有限，这是一个客观存在的问题。我们也不可能放开口子，所有报名的学生们都给予录取。”
“如果学生太多的话，肯定会影响到他们的实习质量。那样的话，反倒失去了实习的意义，只是走马观花的走个流程。”
“我是急救中心的普外科医生，其余科室的教培评估我们先不谈，就说说我这一块的吧。按照我们主任的要求，就是每一位实习生都必须掌握基本急救能力。”
“心肺复苏、无创和有创插管、胸腔插管、胸腔穿刺等等，这些是必须要掌握的。如果他们不能够掌握，我们是不会在实习上给予通过的。”
“也就是说，到我们二院来实习，会有很大的风险。我们不会控制实习完成比例，而是要根据实际情况来评估。”
“刘医生，你们真的打算这样做？那样的话，会不会给学生们的压力过大？”夏处长问道。
刘半夏摇了摇头，“有教培资质的医院有很多，作为最后一年的实习期来讲，他们是想真的达到实习的目的，还是仅仅为了一个合格证、毕业证，这个在他们自己来选。”
“我们的原则就是宽进严出，这也是周主任上任后想要做出来的一个改变。而且我们所针对的也不仅仅是在校的实习生，社会人、单位人同样是如此。”
“我们也有自己的教培目标，要用三到五年的时间将二院打造成优质的教培基地。等将来我们的急救中心科室丰富起来，也会考虑扩大实习生培训人数。”
“但是不管怎么做，我们都有一个前提，那就是要保证教培质量。这样的好处，基本上就能够把那些想要混的人给排除在外了。”
“当然了，即便是这样，也不可能会完全杜绝一些有门路的关系户进来浑水摸鱼。想要杜绝太难了，不管制定出什么样的教培计划，总归都是有人来评估，这就有空子可钻。”
许成军心里边给刘半夏点了个赞，这个回答太完美了，即便是有人想挑错，你也挑不出来。
而且他也知道，这不可能是刘半夏顺嘴溜的，肯定是他们师徒在往常的交流中也真的探讨过，也是会执行下去的。
就像现在急救中心对于所属的医护人员高标准、严要求，只要坚持下去，就不会惧怕医闹。
周书文是很认真的一个人，不会空喊口号。他制定出来了方向，再有刘半夏这个略显一根筋的人来执行，就能起到事半功倍的效果。
因为刘半夏在他的职业生涯上来讲，几近于无所求。
医术是别人给不了的，需要他自己慢慢摸索和学习。还有周书文这位老师在，他不用去担心。
钱财？他在乎么？有乔乔那么强大的后盾，他会在乎那仨瓜俩枣的工资么？
这样的人在遇到事情的时候就能够顶住各方面的压力，他有时候还会表现得有些二杆子，谁会跟他找这个别扭？
夏处长的心中也在考虑着刘半夏说的这些改变，也在做着自己的判断。只不过他目前还无法判断出这到底是一句口号，还是会付诸行动。
实在也是因为他对周书文和刘半夏都不是很了解，心中对于二院提出的这个跟学生提前接触的小要求也有些反感。
自然也知道真实的目的是为了把学校里的好苗子都给划拉过去，那么别的医院怎么办？可你一家炕头热，别的医院就会有情绪啊。
其实每年的学生实习，他们也都是非常头疼的。
最起码有一点他们要保证啊，即便是有些学生没有门路，也得帮他们联系到可实习的医院才行。
这也是他们教学计划上的一个要求，学生连实习的机会都没有，那还咋毕业？
“夏处长，实际上这次我们真属于笨鸟先飞了。”刘半夏又接着说道。
“我觉得吧，别的院在听到消息以后，估计也得来烦您。到时候的选择权还是在这些学生们自己的手中，即便是我说得天花乱坠，学生们还未必会乐意去呢。”
“哈哈哈……，你还想蒙我呢。我也听说了，现在学生们对于你即将做的演讲还是很期待的。”夏处长冷不丁的来了一句。
“呃……，已经传出来了啊。”刘半夏愣了一下。
夏处长点了点头，“已经有学生打电话过来询问过来，都很期待。这也代表着将来可能出现的一个问题，如果报名的学生过多的话，你们二院该如何选择？”
“那就没办法了，我们只能还是以成绩和在校表现让各科室录取。”刘半夏很坦诚的说道。
“当了，也可能会出现另一个情况，就是我们的实习生招不满人，可能会有很多人回避开。”
“可不要小瞧了我们的学生，还是有很大一部分的学生想要学到真东西的。”夏处长说道。
“这个问题，我们会考虑一下，近期内咱们碰个时间吧。有一句话你说得很对，还是要交给这些学生们自己来选择。”
“谢谢夏主任，那我可就放心了，最起码我今天的任务是完成了。”刘半夏笑着说道。
“也不用谢我，其实也都是为了这些学生们。”夏处长说道。
“我们也会对已经毕业的学生做一个跟踪统计，不过目前来讲仅仅是局限在咱们滨海市范围之内。”
“咱们处于医疗系统，相对来讲还是比较封闭的。从这些年的数据来看，毕业生的质量整体上来讲下滑有些严重。”
“也可能有一些学生是因为在工作中的竞争压力太大，不像学校中的环境那么舒适，所以没有办法将自己的水平完全发挥出来。”
“也有可能是因为其余的因素，让他们错过了某些机会。但是我觉得这只能是个别现象，总体来讲，就不是很好。”
“我们真的很希望所有的医院都能够认真负责的做好教培工作，最后一年的实习期对于所有学生来讲就是一个重要的过渡阶段。”
“如果他们能够把握好这最后的机会，那么他们就能够跟将来的工作完美衔接起来，也能够为咱们的整个系统贡献力量。”
“这是一个不错的尝试，希望能够开个好头，取得一个让咱们都能够满意的效果。这些孩子们这些年的辛苦，也不会白白浪费掉。”
刘半夏点了点头，他也是过来人啊。哪怕他不是滨海医学院毕业的，实际的情况其实都差不多。
这是一个很大的问题，需要整个体系的运转来解决。他办不到，二院办不到，整个滨海市的所有医院也都办不到。
能够做的就是一点点的改变，希望能够起到一点点的作用。
刘半夏也没有在这里多留，毕竟今天不是他的休息日，还得回去接着工作啊。对于今天这次过来的结果来讲，还是很不错的。
哪怕夏处长给了一些考验，也是正常的。毕竟两人之间的级别差得太多，要是周书文过来肯定就不是这个打开方式。
613 都很关心演讲的事
“怎么样？搞定了？”
等刘半夏回到了急救中心后石磊问道。
刘半夏点了点头，“虽然过程有些艰辛，好歹是忽悠过去了。等学校那边安排时间吧，到时候就可以过去了。咱们这里有啥情况么？”
石磊笑着摇了摇头，“咱们这里没啥事，就是接到了杜医生的电话，今天下午他们耳鼻喉科的两位医生会过来，现在正在办手续呢。”
“这可是太好了，以后分诊就更加轻松了，再也不用咱们猪鼻子插大葱了。”刘半夏开心的说道。
其实在他刚学医的时候同样觉得耳鼻喉科就是个小科，这个真没啥大不了的，好多活普外的医生也能做。
可是现在的他就不敢再有这样的想法，虽然活看着不是很大，但是也是真的关键。专业的活就得交给专业的人嘛，你会了但是你未必能精。
“我的天，超啊，你咋成了这样？”
这时候刘半夏看到王超从外边走进来还抱着一个样品箱，那个样子给他都吓一跳。
“刘总，我累啊、困啊。”王超苦笑着说道。
“总算是分离出三份合格的供体，这不刚刚又取来了一些么，也不知道要做几次粪便移植才有效，必须准备充分一些才行。”
“那你确定选择哪个了么？”刘半夏好奇的问道。
王超摇了摇头，“现在就加紧检测和分离，明天能出结果。看看哪一个供体样本多，我们就用哪一个吧。”
“患者已经等了这么久了，到时候你发发功，给整点奇迹啥的。患者一下子就好了，咱们就省心了。”
“我倒是想给你发发功，让你成为米田共专家，然后你就能够摆平一切了。”刘半夏无奈的说道。
“送过去下午就好好休息一下吧。再这么熬下去，患者还能扛住，你就扛不住了。到时候谁给你做粪便移植啊？”
王超白了他一眼，这个货啊，关心人非得惦记给自己做粪便移植。
“给他真的累不行，好像每天加一起也就是不到四个小时的睡眠。”石磊说道。
“要不然咋能把这个活交给他？能决定留在咱们急救中心工作的人呢，基本上都有一股子狠劲。”刘半夏说道。
“刘老师、刘老师，您过去学校谈得咋样？日子定了么？”这时候完成了接诊的许一诺跑了过来。
“你这么激动干啥啊？具体时间没定呢，看学校那边的安排吧。得用大礼堂啊，还得走一些手续。”刘半夏说道。
“有人看到您跟许院长了呗，然后就把信息戳过来了。”许一诺喜滋滋的说道。
“对了，刚刚我接诊的患者麦氏点反跳痛，送去做超声和CT了。差不多能做个小切口，分给谁？”
“傻丫头，这么好勒索的机会你还拱手让出来？当然是价高者得啊。”刘半夏一本正经的说道。
许一诺一愣，然后就笑得很美丽。扭过头看向别的实习生，就跟大老虎看到了小绵羊。
“真是的，你啊，还带怂恿的。”石磊无奈的说道。
“老大，到时候有没有兴趣跟我一起去医学院走一趟？我怕我到时候压不住场子。”刘半夏说道。
石磊脑袋摇成了拨浪鼓，“我才不跟你搅和这些乱七八糟的事情呢，有那个工夫我休息一会儿好不好？”
“回头我就告状去，对教培工作不上心，还扯啥乱七八糟的事。”刘半夏说道。
“怕你咋地？反正我现阶段的任务，还是以巩固业务能力为主。”石磊可一丁点都不害怕。
这同样是一个无欲无求的人，要不然来急救中心这么久了，怎么也得弄个副主任干干。毕竟那时候还有着得天独厚的优势，刘半夏还是一只小虾米呢。
但是他并没有，而是安心于做自己这个主治。就看今年能不能通过副主任医师的考核了，要是可以的话医院在合同上是不会有任何障碍的。
“哎……，我现在还有些愁，现在的那些学生可不是以前的学生了。那时候都好忽悠，现在可不好忽悠。”刘半夏说道。
“其实也没啥吧？把咱们急救中心和二院的实际情况介绍一下就行了吧？”石磊问道。
刘半夏摇了摇头，“根本都用不着介绍，现在他们这些学生但凡有些心思的，肯定已经查清楚了，比咱们了解的都会多。”
“现在就是一个信息时代啊，哪里还用像以前那样非得跑过来实地看一看，就许一诺他们这一帮都指不定给发过去多少信息和照片了呢。”
“主要是我现在还没有掌握好究竟选择什么样的切入点，肯定跟那些高三的学生不一样。高三的学生都不好骗了呢，这一帮就跟难骗。”
“哈哈那跟我就更没关系了，你自己头疼吧。”石磊笑眯眯的说道。
心情还是很美丽的，这个事要说可以愁，也可以不愁，就看是从那个出发点来考虑。
走个流程的话，就啥都不用愁，到了地方一顿说就完了。但是要想真正的起到吸引这些医学生来挑战实习的作用，那还真得用一些心思才行。
毕竟急救中心成立的时间有些短，在滨海市的实习基地又不是只有二院这一家。
刘半夏很无奈，也是知道这个事情只有自己琢磨才行。
“刘老师，经过黄波的努力加价，要是真能做的话，就是他的了。”许一诺跑了回来。
“啥价码？”刘半夏好奇的问道。
“三个猪蹄子，到时候分您一根。”许一诺说得很豪爽。
“成交。”刘半夏也答得很干脆。
“看来我还得努力寻找急腹痛患者，一天一个猪蹄子不是梦。”许一诺很开心。
“看来我也得想办法开展其余手术的首杀，一天俩猪蹄子并不是梦。”刘半夏也一本正经的来了一句。
许一诺傻眼了，啥意思？别的手术也要这么玩？那样的话，得多少猪蹄子才够？按照大魔王的性格，还不得承包一年的？
“看你吓那样，我能那么盘剥你们么？我是逗你玩了。”刘半夏笑着说道。
“刘老师，这事您真干得出来。”许一诺丢下一句，颠颠跑走了。
让刘半夏好无奈，这是要造反啊。
“刘总，我和冯涛前来报道。”这时候杜凡成他们走了过来。
“欢迎、欢迎，热烈欢迎。咋就你们俩？没带实习生啊？”刘半夏问道。
“马上也要结业了，就都被扣下了，现在就我们俩。”杜凡成说道。
“那也行，反正熬上些日子，新的实习生也到了。用外三的诊室吧，稍后把机器给你们挪过去，再把牌子换了。”刘半夏说道。
“至于说你们俩怎么休班，你们自己商量着来。咱们这里的自由度还是比较高的，只要有人在岗就行。”
“成，我俩收拾完就把值班表给排出来。”杜凡成笑着点了点头。
这就是急救中心的生力军，刘半夏哪能让他们俩自己收拾啊，反正现在也没什么事情，他就招呼着实习生们一起帮忙。
跟杜凡成还是比较熟的，另一位耳鼻喉科的医生冯涛仅仅是认识而已。不过这也都没有关系，毕竟以后就一起工作了。
而且能够决定来急救中心，一般也都不是差事的人。
“以后可好了，咱们就能有一波新患者了。”收拾完后刘半夏说道。
“不过现阶段你们还是要辛苦一些，等什么时候再来一位医生，就能轻松了。王欢和魏远他们俩也在熬呢，过些日子还能再过来一个。”
杜凡成点了点头，“已经有了这个准备了，我们是不是也得再来一轮急救强化训练啊？”
“哈哈，这个可以有。”刘半夏笑着说道。
“不过时间上由你们自己来掌握，也只有大型事故，患者比较多的情况下才需要别的科室帮忙。”
“正常来讲，现在有普外、心外、神外，也都能够应付过来。做一个防备吧，总是担心急救医生不够用。”
“你们也得努力啊，妇产科搬过来的时间也不长，现在已经接诊了不下五十位患者，手术都上了七台了。”
杜凡成无奈的看了他一眼，“哪能跟妇产科比啊？尽可能往我们这里分诊吧。不过按照我们的习惯来看，还是以鼻炎和耳鸣患者居多。”
刘半夏点了点头，“差不多也就是这样，你们可以先熟悉一下环境。苗瑞，你带着两位老师溜达溜达。”
“好的。”苗瑞应了一声。
“现在美滋滋了吧？等整形外科和泌尿外科再过来，咱们这里的接诊量还会提升很多。”
等杜凡成他们离开后周莉凑了过来。
“咋样？接下来的护理工作会更艰巨，捋顺了么？”刘半夏问道。
周莉点了点头，“差不多了吧，好多都是老人很给面子。妇产科带过来一些，也是可以的。”
“就是操心的事情也是真的多，一阵阵也有些烦躁。”周莉说道。
“这都是正常的，反正还会有新的实习护士过来，也能够给你们缓解一些压力。反正需要我支持啥，你就直接说就好。”刘半夏说道。
“放心吧，需要使唤你的时候我是不会手软的。”周莉笑着应了一句。