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作者:若忘书     强化医生txt下载     强化医生最新章节 收藏本书

614 粪便移植

    (感谢Silence529、风雨十二年月票鼓励)

    对于急救中心或是整个二院来讲,今天都是一个非常重要的日子,因为今天是给那位艰难梭菌患者做第一次粪便移植的日子。

    虽然陈振兴没有亲自过来,也是把电话给打了过来。这可是二院院史上零的突破,在整个滨海市来讲也是如此。

    只不过这个并不是像别的手术那样,方便大家伙观看,所以就只能打电话鼓励了。

    “超啊,别紧张,手稳一些。就是普通的肠镜嘛,然后把处理好的粪便灌进去就完事了。”刘半夏一边给王超按摩肩膀,一边鼓励的说道。

    “刘总啊,说起来还是蛮轻松的,可是我咋就觉得我现在浑身都是软绵绵的呢?走路好像脚底下也没有根。”王超说道。

    “别给自己那么大的压力,你就想呗,这个比咱们主刀的第一台手术要轻松很多吧?”刘半夏笑着说道。

    “你昨天都已经练习了那么久,没关系的。放心吧,这仅仅是很常规的一个操作。接下来才是最重要的,要时刻跟踪患者的情况。”

    “争取在粪便移植方面多做一些贡献,多积攒一些资料。你好歹也是咱们急救中心的领头羊了,这个操作也不复杂,很轻松就能搞定。”

    王超点了点头,“行了,我上场吧,拼了。”

    刘半夏在他的肩膀上拍了两下,这就是最后的鼓励了。

    其实就像以前探讨的那样,最关键的工作已经做完了,剩下的就是很简单的操作和记录。

    移植的方法也是很简单的,从消化道的层面上来讲,就是上消化道和下消化道这两个途径。

    上消化道可以通过胃镜、鼻胃管等方式进行移植,所需时间短,不需要做肠道准备。

    但是粪便悬浮液的臭味可能会引起患者的恶心和呕吐,甚至会引起吸入性肺炎等并发症。

    下消化道途径就是肠镜或者是保留灌肠操作,同样各有优缺点。

    肠镜需要做肠道准备,如果患者的肠道情况不够好的话,还容易引发肠穿孔。保留灌肠呢,侵入性小、费用低,但是悬浮液不能给到远端结肠附近。

    还有一种比较特殊的方法,这个方法会更加安全、效果更好。就是需要让患者客服心里障碍,那就是需要口服包裹粪便冻干的胶囊制剂。

    这次经过评估之后,还是选择的肠镜。但是需要在操作的过程中更加仔细一些,以免对患者的肠道造成伤害。

    “半夏,你说咱们将来能不能成立一个粪便移植的专属科室呢?”石磊问道。

    “这个事我倒是有这个想法,不过也得征求超的意见。”刘半夏想了一下说道。

    “到时候还得咱们这边打申请,上报到院里。我觉得审批上应该没啥,目前来讲这个活不是很难,难就难在供体的收集和样本保存上。”

    “而且目前虽然全国做过类似移植到患者数量不少,但是也没有哪一家能够真正讲出来到底是什么菌群发生了作用。”

    “其实更多的时候都是在蒙,国际上也是如此。国外研究得最早,陈医生不是说都快成为一个普遍疗法了么。但是他们现在的研究也是停留在起步阶段,没有实质性的东西。”

    “这个活吧,如果干一次两次还真没啥。要是一直干可就不是那么美丽了,超的家庭还很优越,谁愿意自己儿子当医生就干这个啊。”

    石磊点了点头,确实也是这么个事。

    看来要想把这个事给做成,确实需要下一番功夫才行。最起码得给王超找一个衣钵传人,他目前仅仅是因为一个患者才做了这一行。

    在他的心里边呢?其实还是在普外科的手术台上,这也是他留在急救中心的源动力。要不然啊,就算是他同意了,他家庭那一关都够呛呢。

    “行了,我上台了,还得看着黄波做小切口切除呢,下边有事情你盯着点啊。”刘半夏说道。

    石磊点了点头。

    刷手上台,黄波已经在这里做完了前期的准备工作。

    他可没有许一诺那么大胆,完全就将刘半夏给当成一助来使唤。

    “患者的阑尾有轻微渗液,处理的时候要小心一些。凭借你的技术没问题,开始吧。”刘半夏说道。

    黄波点了点头。

    这句鼓励很关键,真的给他增加了不少的信心。

    毕竟这台手术是他竞拍来的,有些突然,让他的心里边就有些打鼓。而在二院唯一能够给这台手术进行评定的就是刘半夏,能够得到他的认可就变得很重要。

    刘半夏呢?表情很轻松,但是心里边也是有些紧张的。

    这位患者的阑尾有渗液,如果在钳夹提取的过程中操作不当的话,很可能就会造成破裂。

    他倒不是担心患者可能会因为这个问题产生纠纷,主要是担心黄波如果失败之后,可能会影响到他的信心,以后在这项手术上就会畏首畏尾。

    “其实黄波应该是蛮荣幸了,能够让老王辅助这么一台小手术。”一边配合打开腹部,刘半夏一边说道。

    反正患者也是全麻,听不到他们扯闲篇。

    “你以为我很轻松呗?今天我也偷个懒吧,这段时间真累得不行。”王磊说道。

    “其实也是想看看咱们院小切口阑尾切除第三人的操作水平咋样,以后你是不是也能跟着偷懒了?”

    “那肯定的啊,要不然忽悠他们留院干啥?就是找一个使唤人,能够帮我分担压力。”刘半夏理所当然的说道。

    “刘老师,您不能当着我的面就这么说啊。”黄波苦笑着说道。

    “别说当着你的面了,就算是背着你我也敢这么说。”刘半夏一本正经的说道。

    “刘医生,他们都已经很厉害了呢。”器械护士徐丹同志开口了。

    “明白了,你这是让我夸你呗。不过这事不归我管啊,咱们又不是一个科室。”刘半夏打趣了一句。

    “刘医生,做手术呢,严肃点。啥时候还请我们吃鸡腿和猪蹄啊?”徐丹也是一本正经的来了一句。

    手术室的气氛到现在是真正的宽松下来了。

    “该说不说啊,徐丹的成长速度,在器械护士中来讲,是我见到的最快的。天生就是吃这碗饭的人,对于手术步骤有很强的理解力。”王磊说道。

    “刘美,你还别不高兴。虽然说也算是你带得好,但是丹丹的天分是不能抹杀的。也算是半夏鼓励来的,中午咱们的吃喝就着落到他身上吧。”

    “我觉得这个事挺好的,最起码咱们也算是刘总成长的见证人。”刘美也是很认真的来了一句。

    “有没有搞错啊,我只是个一助,主刀是正在摸阑尾的这位。”刘半夏说道。

    “刘老师,您们聊,不用管我。”黄波好无奈。

    “不着急,才过去五秒钟,还有很多时间呢,慢慢摸。”刘半夏又鼓励了一句。

    黄波点了点头,接着认真的摸阑尾。

    “王超的粪便移植应该快完事了吧?”王磊问道。

    “不好说,这次的操作必须更加细致一些,耗费的时间可能就会长点。”刘半夏说道。

    “刘医生,我现在都觉得咱们急救中心老厉害了,啥活都能干,啥病都能治。”徐丹说道。

    “不错嘛,丹丹同志有了荣誉感也有了归属感。”刘半夏笑眯眯的问道。

    “对了,肖月跟邱明远这俩人处得咋样了?这段时间我也没看着他。应该挺不错吧?上次去他们学校讲话的时候,这个货就在下边跟肖月说悄悄话。”

    “你倒是偷摸的说啊,还就坐在第一排,是怕我看不见还是咋地。得亏我有媳妇了,要不然非得被他给气死。”

    “刘医生,你咋还八卦了呢,我跟月月的时间也不同步啊,我也好久都没有休息了呢。”徐丹说道。

    “老王,手术室这边的工作这么累了?”刘半夏皱眉问道。

    王磊点了点头,“目前急诊这边还稍稍差一些,主要是住院部那边匀过来的手术多一些。好多也都是年前没做年后慢慢排期的,住院部那边更累呢。”

    “哎……,这也不是个事。哟,不错哦,阑尾已经给拎出来了。”刘半夏说道。

    “嘿嘿,我刚刚都担心死了。”黄波傻笑着说道。

    “妥了,算是又有一个通过小切口考核了。我都在考虑是不是跟院里申请一下,能不能提前结束实习,然后你们就正式当小苦力了。”刘半夏说道。

    “刘老师,其实我们现在也挺好的。您放心,我们都商量好了,都留下。”黄波赶忙说道。

    他是真不希望刘半夏再跟着折腾了,还是先把大家伙的决定都给出卖了吧。

    他们这些实习生,现在就跟刘半夏一样,同样处于风口浪尖之上。偶尔听听夸奖还行,天天听人夸,这个压力也就大了。

    “嘿嘿,你就算是不说,还以为能够跳出我的手掌心是咋地?”刘半夏得意洋洋的说道。

    黄波很无奈,遇到了刘半夏,他们真的被吃得死死的。每天不是被虐,就是在被虐的路上,可是心里边还不反感。

    这要是有了受虐倾向可完了,得空也得找个心理医生疏导一下。

615 被寄予厚望的刘半夏

    (感谢龙的使者、书友20171216215744967月票鼓励)

    “怎么样?有效果了么?”

    回到了大厅里,就看到王超也在这边呢,刘半夏赶忙问了一句。

    “也是刚做完没一会儿,哪能那么快出结果,看看明后天有没有缓解吧。”王超说道。

    “预计还得做几次?”刘半夏好奇的问道。

    “如果真的能够有效果的话,最少还得三四次吧。”王超想了一下说道。

    “不过这个跟灌肠相比能将周期稍稍延长一些,不用那么赶着来。明天我还得出去收集供体去,我的想法就是用一个人的,以免出现别的情况。”

    刘半夏点了点头,“这个事情你说了算,患者目前每天排便大概得多少次啊?”

    “十三次到十五次之间,要不是有药吊着,人早没了。这个病啊,真的是太可恶了。”王超感慨的说道。

    边上听着的人们也点了点头。

    如果是闹肚子,一两天的来上这么一轮顶多也就是个脱水、电解质失衡。可是这位患者呢?他是每天都这样。

    就算是不能够补液调节电解质,就真的是那么轻松么?怎么可能啊。

    可以说患者在这段时间里,一直都处于煎熬中。

    现在不管粪便移植能否起到作用,最起码也给了患者一个希望,有了念想。

    在这边聊了一会儿,刘半夏又来到了楼上的病房里,重点患者还是要关注一下的。头一位,当然就是那位血友病患者。

    他这个病目前来讲不是很严重,但是因为腹腔内还有渗液,也得给他留在医院里。哪怕现在的渗液量非常小,也不敢掉以轻心。

    “刘医生,我这个没啥事了吧?”隔壁床的小伙问道。

    “没啥事了,就是白细胞指标还没降下来,也就是这一两天的事,然后你就可以出院了。”刘半夏说道。

    “在医院里呆个两三天还行,时间长了可真没意思。我现在睡觉都懒得睡,每天有好多时间睡啊。”小伙感慨了一句。

    “你就享受吧,你想想等你出院了以后,还有多少机会能够像现在这样享受生活?每天都有足够多的睡眠,这过的是啥神仙日子。”刘半夏说道。

    “还真是,就算是我在家里边的时候,往常也都是11点多睡。在这里十点,十点半,我就已经睡着了。”血友病大哥笑着接了一句。

    “所以得珍惜啊,这样的机会很难的。我们也就是放假的时候才能够有一个整段的睡眠周期,在医院里,就没有个消停的时候。”刘半夏说道。

    “刘医生,听说昨天晚上半夜送来的那个挺危险啊?”小伙好奇的问道。

    刘半夏点了点头,“别人抢救的,现在还在ICU呢。酒驾后车祸,自己就算是没啥事了,还有刑事责任跟着呢。”

    “刘医生,那前两天来的那位交警同志呢?”血友病大哥问道。

    “已经转到普通病房了,不过他的伤比较重。得在床上多躺些日子,还得做相应的复健。”刘半夏说道。

    “对了,那个也是因为司机酒驾想逃避检查。喝酒不开车这是保命的提示啊,必须得坚决完成才行。”

    “好了,你们休息吧,我还得到隔壁病房去看看,有位患者今天出院。适当的运动还是可以有的,别太剧烈了就行。”

    “刘医生,您慢走啊。”小伙热情的喊了一句。

    刘半夏招了招手,来到了隔壁病房。

    这个病房里要看的患者,就是那位**癌切除的患者。

    “哟,这都收拾好了啊,心情如何?”刘半夏笑着招呼了一句。

    “嘿嘿,挺好的,就是走路还有些不舒服,自己总是合计。”患者笑着说道。

    “没事,总归都是要有一个适应过程的。回家也别着急找工作,还是需要再休息几天的,然后再说。”刘半夏安慰了一句。

    “自己心理上没有负担这就比啥都强,为了治病么,有时候就得舍弃一些。最起码你这个恢复起来要比半肝切除、脾脏切除啥的,恢复得要快很多。”

    患者点了点头,“刘医生,您放心吧。以前的我是生不如死,现在我最起码活得像个人了。”

    “加油啊,以后就不用再担心了,正常过日子就完事。”刘半夏说道。

    “成,刘医生,那我就办手续去,然后先回一趟老家。”患者说道。

    刘半夏拍了拍他的肩膀,对于他父母的谢意也是妥妥的收下。

    又随便走了两个病房,他也算是完成了查房,然后就溜达到了楼下大厅。

    “呀,刘老师,为啥上病房里转一圈,看着心情好像都好了不少呢?”许一诺好奇的问道。

    “都不用多想,肯定是收到了好多患者的感谢。为啥早晨查房的时候就见不到他呢?”石磊在边上补了一句。

    “哈哈,今天我见的患者要么是要出院的,要么是这一两天就能出院的。他们的心情都很不错,我的心情自然也就很不错。”刘半夏说道。

    “对了,刘依清和苏文豪这一轮马上就要结束了,下一批是哪两位同志要挺身而出啊?提前做好准备啊。”

    许一诺和苗瑞举起了手。

    “刘老师,我们是要同时进行么?”许一诺问道。

    刘半夏摇了摇头,“刘依清和苏文豪休息后先回普外工作来,然后你们这一轮走完了,再从他们俩开始交换实习场所。”

    “呀,那不是就要把这个实习拖好久了呢。”许一诺说道。

    “那必须的,我这是心疼你们。不忍心看你们被连续折磨。”刘半夏一本正经的说道。

    “刘老师,我咋觉得您是怕我们都去ICU和儿科了,这边就没有使唤的人了呢?”许一诺眼神闪亮的问道。

    “瞎说啥大实话?”刘半夏丢下一句,背着手溜溜达达的走了。

    这也就是实习生们早就已经习惯了,要不然刘大魔王这么理直气壮的承认自己的小算盘,还真的不是那么好接受。

    “现在对这一帮我才算是真正可以放心了,稍后你们的休息时间就尽可能找回来吧。”凑到了石磊的身边后刘半夏说道。

    “真能放心啊?”石磊好奇的问道。

    刘半夏点了点头,“他们的底子本来就不差,现在的又经过了这么长时间的实习。其实对于他们来讲,真的不差这最后的俩月。”

    “不过也是为了他们照相吧,别搞得太冒尖,好像显得咱们这里咋回事,咱们这里可一直都是规规矩矩的呢。”

    “其实也真是这么回事,稍后就提高他们的主动接诊量吧,我跟魏远也放松一些监控,尽可能让他们独立完成得多一些。”石磊点了点头。

    “对了,你那个节目拍摄的日子定了么?咱们这边用不用提前准备一下?不是说这次是央媒么?”

    “是啊,日子还没确定呢,主要是我想全面把咱们急救中心给展示一下。”刘半夏说道。

    “所以节目组那边也在商量,看看内容上怎么调整。我就是觉得光给我扔外边去让他们折腾,真的没啥必要。”

    “你咋就不能好好想想,为啥给你这么高的曝光率?你得努力啊。”石磊都有些恨铁不成钢了。

    “没办法嘛,你也知道我的性子啥样,这样人前显贵的事我现在还真有些怵头。”刘半夏苦笑着说道。

    “我就怕我那句话没说对,然后就完蛋了。我自己倒是没啥,关键是会影响到咱们急救中心和二院啊。”

    “这次的节目好像也会原滋原味的放送,顶多会给一定程度的剪辑,但是拍摄内容保持不变。好像也是现在的一个流行趋势吧?太刻意的节目没人爱看。”

    “那跟你有啥关系啊?他们拍他们的呗,你表现你自己不就行了么?”石磊无奈的说道。

    “你接下来能不能上副主任可是非常重要的,可以说是打破了以往的常规,对于你将来的职业发展来讲也非常重要。”

    “你咋就这么让人操心啊?不能这么稀里糊涂的。基本上大家伙差不多就要在急救中心终老了,进来容易出去难。”

    “有一个相熟的,能够为大家伙着想的领导,那可是比啥都强。你争取也钉死在急救中心吧,大家伙不管是工作上还是生活上也都能有一个照应。”

    “老大,你这么说我咋就觉得压力一下子变得更大了呢。”刘半夏哭笑不得的说道。

    “别挑字眼,差不多就是这个意思嘛,反正大家伙对你寄予厚望。”石磊摆了摆手。

    “反正不管你愿意不愿意的,只要院里有这个打算和想法,你就得想办法把副主任给拿下来。”

    “因为你要是不抢过来,搞不好就可能会从外边塞人进来。要是一个务实的还好一些,要是遇到那就喜欢研究办公室文化的,以后的日子咋过?”

    “老大,有风声么?”刘半夏好奇的问道。

    “那还用多想啊?现在咱们这里已经是香饽饽了。普通的主治医生没人愿意来,副主任就会抢破头。”石磊瞪了他一眼。

    “别马虎啊,你得往心里去,争取把这个事情给搞定。也有点上进心行不行?非得等着人往你嘴里喂饭吃啊?就这么定了。”

    刘半夏张了张嘴,可是他还不知道该说啥好了。

616 王超的分析

    (感谢漂亮南茜、龙的使者、休闲的熊月票鼓励)

    刘半夏从来没有想过,自己竟然有一点会成为大家伙关心的那一个。更没想到过,竟然还是盼着自己进步、升官。

    感慨之余,这个压力也跟着大了许多。

    不管在哪里,其实谁都盼着升职加薪。但是结合他现在的情况来讲,要是真的想要上升到副主任的高度,唯有“破格”。

    自己能够留在二院已经破了一次了,如果还接着破的话,这个事好说不好听啊。

    关于这个事情,跟老丈人也聊过。他老人家的意见就很中肯,下一步的升职可以先沉一沉,把基础给打好。

    反正有本事,还年轻,这些都不要着急。如果太出格的话,不明就里的人难免会说三道四。但凡有人说了,就会有一定的影响力。

    沉上个三两年,那时候就有多大劲使多大劲,可以将前边这些都给弥补回来。

    毕竟他这个住院总属于半领导岗位,副主任是真正的领导岗位,两者之间的距离有些远。

    但是石磊说的问题也不得不考虑一下,如果真的从外边调来一位。这一位去不关心业务,只关心乱七八糟的,那将来的日子真的不好过。

    这样的事情不可能出现么?不,这是非常有可能的。

    其实在很多企业或是单位中,都会有这样的人存在。他们并不是人资部们的人,但是他们更多的时间都花费在研究“人事问题”上。

    急救中心的规格肯定是会逐步提升起来的,每一个提升,都会代表着职级的变化,这里会让人眼热那也是很正常的。

    其实就包括刘半夏他们也并不是用爱在发电啊,也是有所图,只不过他们所图的是自己辛苦付出能够获得应有的回报就好。

    “琢磨啥呢?”这时候王超凑到了他的身边来。

    “跟你打听一下,目前对咱们急救中心副主任位置,是不是有好多人都很惦记啊?”刘半夏问道。

    “这个我还真不知道,这段时间我都没回家啊,回头我问问我妈去?”王超说道。

    “算了,还是别用这个事来让阿姨跟着操心了。走一步看一步吧,反正还有好久呢。”刘半夏摇了摇头。

    “不过要是想一下的话,肯定是会有很多人盯着的。关键就看这个副主任要设置几名,一名,两名,还是三名。”

    “一名的话,当然是非陈医生莫属。这个事都不用多考虑的,没有人会那么没眼色,在这个事情上跟陈院长找别扭。”

    “要是两名呢,那么这个事就有得研究了。就看心思有多大,根子有多硬。当然了,背后有人的人那也是大有人在的。”

    “要是三名,那就更不得了了。好多人估计都得疯了一样的往这里涌啊。会是一番血战,尸横遍野的那种。”

    “我靠,不会吧?怎么名额多了反倒竞争更激烈了呢?”刘半夏吃惊的说道。

    “嘿嘿,就是因为名额多了,所以很多人可能就都觉得会有机会呗。试一试总归是没问题的,不试的话那肯定是没机会了。”王超耸了耸肩膀。

    “而只有两个的话,基本上就会先对你集火。把你给干掉以后,他们再竞争一轮。反正你最近别烦原则上的错误就行。我倒是觉得你的几率挺高的,一直都这么觉得。”

    “毕竟你目前虽然年资差一些,但是你的手艺好啊。而且还参与过大型的急救任务,现场处置顶呱呱、院内救治也是顶呱呱,带出来的实习生也是顶呱呱。”

    “这三点就代表着你的业务能力还是可以的,而且还有院长和主任捧你,这个事就是事半功倍。”

    “当然了,你的致命伤还是年资和职称。如果遇到了真正的过江龙,你这条地头蛇也真有些危险。”

    “但是他们也要考虑一个问题,你毕竟还要帮助主任管理教培工作。这是主任的一亩三分地,他说谁就是谁,这也是你的加分项。”

    “要不然主任为啥让你介入得这么早啊?傻小子啊,这可不仅仅是因为院里重视这一块,而是想让你提前站到前面来。”

    “别忘了,咱们是习惯性的叫主任,咱们主任是正经的副院长啊,有自己专属的分管工作呢。如果这边上升的路线受阻,主任可能就会给你规划另一条路线了。”

    “反正还是在咱们急救中心工作,只不过是另一个职务罢了。不是走急救中心,走院里那条线也没问题。”

    刘半夏听得有些傻眼了,这还是在王超没有过任何了解,一直在研究粪便分离的前提下,一口气就说了这么多。

    自己呢?身为当事人不假,可是啥啥都不知道啊。

    “嘿嘿,你也不用那么看着我。只是因为做完了粪便移植,我的压力也减少了很多,脑子也跟着变得活泛了。见笑、见笑。”王超笑眯眯的说道。

    “果然是不得了啊,你这个脑子学医真心有些浪费。其实你更适合去政府部门去发展吧?”刘半夏笑着问道。

    “不成,太累。说话啥的还需要特别注意,要不然那一句话没说对了,好家伙,不定啥时候就能吃上一顿小鞋套餐。”王超脑袋摇成了波浪鼓。

    “在医院,我只需要对患者负责就完了。在别的公职部门,我需要面对的问题就会有很多。没有那个志向,也不想操那个心。”

    “那你说我咋办?好像就算是我努力,也不一定会怎么样吧?我觉得还是会有很多人反对的。”刘半夏说道。

    “那怕啥啊,该干啥干啥呗。”王超无所谓的说道。

    “估计主任也是担心会有外边的人给放进来,然后再跟着捣乱。副主任级别的职务,必须要上会讨论的。”

    “要是别的科室可能还没啥,任谁都知道急救中心这边只要稳稳的发展,将来规格早晚会升上去,大家都能水涨船高。”

    “你就好好表现吧,争取在这段时间做出一些成绩,到时候不管是院长还是主任也好坚持。不能总是躺在功劳簿上,你现在需要的就是成绩。”

    “你想想,你要是足够闪亮的话,将来别人就算是有这个心思,他也得考虑一下。现在嘛,顶多把你当成一个有潜力的主任弟子而已。”

    刘半夏点了点头,好像也是这么回事。

    不过想要出成绩也不是那么好出的啊,毕竟成绩这个东西还是很虚无的。

    “算了,先不想这些了,目前的关键就是把手头的活干好就完了。”刘半夏说道。

    “而且骨科的王博医生也会调到咱们急救中心来,其实我倒是觉得让他跟陈学海一起上副主任更合适吧?都是主任医师呢。”

    “哈哈,也未必。”王超笑着说道。

    “毕竟也不是所有人都想当官,而且当了这么些年的骨科副主任还没有当够啊?有那个时间,抓一抓课题好不好啊?还跟着操那个心干啥?”

    “就像徐主任,老爷子那身份,你说干个副院长是不是很轻松?你就算是求着他,他也不稀罕啊。”

    “当骨科的主任,就是怕别人把骨科给鼓捣乱套了。那可是老爷子一生的心血啊,要不是看咱们急救中心现在真的忙不过来,会把人给放过来才怪呢。”

    “反正我就是这么想的,即便是想要获得这个位置的,年纪也不会大。毕竟来了也要在这里工作,急救中心究竟多少年才能打造好,这个都是一个未知。”

    “相关的要求太多了,将来也需要请一些大拿来坐镇。软件硬件都需要搭配起来,可不仅仅是科室丰富那么简单。”

    “就说当年的老秦吧,也是藏了自己的小心眼。所以对急救科就那么稀里糊涂的管,要不然辛辛苦苦努力打造好了,没准就成了别人的成绩。”

    “前人栽树,后人纳凉,这是美谈。可是真正能够想起前人的又有几个?要不然为啥咱们急救中心的医护人员都这么年轻?王姐也会那么顺利的调进医务科。”

    “正是因为院长和主任对咱们这里也都有大心思,所以必须要打造一支年轻、能熬的队伍。这样才能够让急救中心越来越好,而不是越来越拉胯。”

    “人员流动,确实能够促进发展。但是流动得过于频繁,搞不好就会停滞不前,甚至挂倒档。”

    “当然了,这是我听我老娘说的。当初我选择留在急救中心,就已经跟我说得明明白白了。留下就得坚持下来,要不然吃的苦就白费了。”

    “要不是看到咱们这里有很大的发展潜力,你觉得我老娘能就这么舍得她老人家的大宝贝在这里吃苦?”

    刘半夏这次竖起了两根大拇指,“我觉得你当这个副主任正合适,搞好对外联络,肯定全能摆平。”

    王超露出一嘴小白牙,“我还是跟你混吧,反正盯住你准没差。”

    “那你是不是该出去取供体样本了?得多存一些吧。”刘半夏笑眯眯的问道。

    “无耻啊无耻,下午再去。说了这么多,中午不吃你一顿,吾心难平。”王超恶狠狠的说道。

    刘半夏在他的肩膀上轻捶了一下,今天王超的这些分析,真的让他成长了许多。

617 有产科,就有底

    虽然说系统能够让刘半夏在医术的掌握上达到事半功倍的效果,可是在这些事情上,他真的没有王超的一半水准。

    这同样是基础的问题,没有在那样的耳濡目染之下,后天还没有那个环境经历,自学成才真的有些难。

    他要是有那个本事的话,也不至于在规培的时候混成了那样。

    邱明远比他年轻很多,可是别看年轻,有场面,事情给你归置得头头是道。王超确实医术不如他,但是在这方面哪里是比他强一星半点啊。

    也就是王超没有旁的心思,这些顶多是当成业余的小爱好。要不然急救中心或是二院,也得多出来一位热衷研究“民间组织部长”。

    跟王超扯了这么一通,刘半夏的心思也通透了。该争的时候也得争,这个争有时候也还真不一定是为了自己。

    而且目前自己的任务就是干好手头的活,目前来讲涉及到的就是两个。一个是二院的教培工作,另一个就是节目的采访。

    对于普通媒体的采访可以糊弄的来,对于央媒的采访,那是必须要上升一定高度的。

    中午饭自然是刘半夏来买单,逮着这个机会也不是那么容易的。刘半夏太狡猾么,往常都是被他给套路了。

    “啧啧,以后要是能够经常吃刘总请的菜多好,越吃越好吃。”往回走的路上,王超喜滋滋的说道。

    “王老师,要是那位艰难梭菌的患者移植成功,我们是不是也能吃您请的菜啊?”许一诺问道。

    “这个必须有,最起码我这么长时间的辛苦没有浪费,患者也能有一个正常的生活。”王超说道。

    “不过你们就真的都想好了,以后要留在暗无天日被大魔王笼罩的急救中心啊?以后的日子可不好过喽。”

    “不留下还咋办啊?现在已经习惯了跟随刘老师的学习节奏,要是真换地方还得重新适应。”许一诺苦着脸说道。

    “那就对了。”刘半夏给予了肯定。

    “这叫由简入奢易,由奢入简难。在咱们这都习惯了吃大餐,你去一个闲散的部门能有精神头才怪呢。”

    “超啊,还记得孙凤娇不?现在都有些后悔了。虽然日子过得很安稳,但是没啥激情,好像现在更多的时间都是用在积极备孕上。”

    “她都结婚了啊?这么快?”王超诧异的问道。

    “可不是么,她时间多啊。每天正常上下班,偶尔值个班,不结婚留着干啥?”刘半夏反问了一句。

    “哎……,我这样的大好青年竟然还在单身。刘总,你得努力啊。”王超苦大仇深的说道。

    “我让乔乔留意一下吧,反正自打给老大当了回媒人以后,她对这个事好像还比较热衷。”刘半夏点了点头。

    “那就这么说定了啊。”王超喜滋滋的说道。

    这个事他的母上大人也是时刻在催着的,但凡他有了休息的时间,不是正在相亲,就是奔赴在相亲的路上。

    只不过他的母上大人对儿媳妇有着自己的标准,跟他的择偶观多少有些诧异。所以别看相亲没少去,一个成的都没有。

    “半夏,你回来得正好,准备接诊。怀孕35周孕妇,遭遇车祸,情况有些紧急。”

    刚刚回到急救中心的大厅,石磊就喊了一句。

    “马上准备,通知产科了么?”刘半夏问道。

    “已经通知了,正在下来。”石磊说道。

    刘半夏多少放下些心,如果真的有紧急情况,产科的人就能够搞定了。

    等了也就不到三分钟,急救车停到了急救中心的门口。

    “26岁,怀孕35周,副驾驶撞击伤。血压80/100,心率120,胸腹部疼痛。头部撕裂伤,右臂钝挫伤、胸部钝挫伤。”急救员说道。

    “抢救二室,移床后连监护仪、胎心监护仪,开静脉通路。”刘半夏说道。

    “医生、医生,救救慧珍,也得救孩子。不是,都得救,医生、慧珍……”

    正往里走呢,外边闯进来一个用手捂着头部的男患者。

    “患者丈夫,头部撕裂伤。”推着诊床的急救员赶忙说道。

    这时候患者也变得有些紧张起来,张着嘴,一着急却有些失语。

    “放心,我们不管是大人还是孩子都得救,产科的医生也下来了。老大,你先照顾一下他。”刘半夏赶忙说道。

    “医生,救孩子。”这时候患者总算是把要说的话说了出来。

    “都得救,来,一二三,移床。”刘半夏喊道。

    说完之后刘半夏将听诊器拿出来,直接给患者听诊。

    “右侧肺部没有呼吸音,怀疑有积液,胸腔X光。”听诊后刘半夏说道。

    “医生、医生……”

    听到刘半夏这么喊,患者又变得紧张起来,手也捂住了肚子,人也跟着挣扎起来。

    “放心吧,35周,做一次X光不会对胎儿有任何影响的。你现在有胸腹部疼痛,我们必须要做检查。”刘半夏温声说道。

    “如果你出了状况,对孩子也没有好处啊。放心啊,咱们就做这一次,看看胸腔是否有骨折。”

    听到他这么说,患者的情绪终于稳定了一些。

    人们推到一边,直接给胸腔拍了一个X光。

    “右侧胸腔积液,许一诺胸腔插管。”看着显示出来的X光片,刘半夏说道。

    “黄姐来的正好,您给患者做个腹部超声吧,看看宝宝情况。快速血检,交叉配型,做好补血准备。”

    黄颖也没有迟疑,直接做起了床边超声。

    “胎儿心率正常,胎儿活动正常,胎儿和胎盘目前看没有受到侵害。患者腹部未见积液,应该也没什么问题。”黄颖一边做超声一边汇报。

    “OK,听到了吧,宝宝没事。现在你反倒成了关键了,放心啊,交给我们。”刘半夏看着患者说道。

    患者点了点头。

    这时候许一诺也做完了插管前的准备工作,直接实施插管。

    “刘老师,血压开始掉了。”苗瑞喊了一句。

    “直接补血,插管后做胸腔CT,根据CT结果看是否需要心外介入。”刘半夏皱眉说道。

    可不仅仅是血压掉了,插管后引流管里引流出来的血液可不少。现在就得看这个出血是什么造成的,搞不好就得来上一台大手术。

    “每次急救都是这么紧张么?”黄颖好奇的问道。

    刘半夏点了点头,“要不是有您在,我们会更紧张。你就看孩子们的脸色吧,最怕遇到的就是孕妇患者。”

    “两条命啊,不敢有任何差错。可是我们在产科方面的知识储备真的不够用,您下午还有什么事情么?可能需要您随时准备。”

    “怎么呢?”黄颖好奇的问道。

    “患者的出血量有些多,我现在还无法判断是什么情况造成的。如果要是手术很大的话,很可能会威胁到胎儿。”刘半夏说道。

    黄颖点了点头,“可以,我下午没什么事情。”

    “老大,患者丈夫怎么样?”来到外边后刘半夏问道。

    石磊露出了苦笑,“拒绝接受任何治疗,也跟着到CT室守着去了。我做了初检,心肺音正常、瞳孔正常,应该就是一个缝合就行。”

    “警察同志,他们是怎么弄的啊?撞得好像蛮严重。”刘半夏来到了交警跟前。

    “他们是正常过路口,一辆车高速抢灯,就把他们给撞了。估计司机酒驾或是毒驾,肇事后逃逸了。”交警说道。

    “哎……,好好的活着不好么?非得找死啊。”刘半夏叹了口气。

    “这名患者的情况目前也不好判断呢,右侧胸腔有出血,搞不好就得上台做手术。还有孩子,挺危险。”

    “现在做CT去了,你要是没啥事可以上楼上看看大壮去。这边有什么事情我通知你,反正相关手续也都得等接诊完毕才能办。”

    “成,刘医生,有事您就喊我啊。”交警笑着点了点头。

    其实现在他在这边也就是掌握一下情况,在这里守着也没啥必要。

    虽然CT结果还没出来,刘半夏也来到了心外的办公室。

    “刚刚的急救患者需要手术?”陈学海问道。

    “我感觉上像,也跟产科的黄姐说好了。如果需要做手术的话,她会跟着一起进手术室。”刘半夏说道。

    “那还挺不错,安心不少。”陈学海笑着点了点头。

    “你也害怕啊?”刘半夏诧异的问道。

    陈学海无奈的看了他一眼,“你都怕,我凭啥不怕?换谁都怵头。希望仅仅是因为时间长了,积血有些多吧,能不上手术是最好的。”

    刘半夏点了点头,“我也是这么盼着的,肇事司机还跑了呢,也不知道啥时候能逮到。”

    “这家伙可是真够大胆的,光天化日的就敢跑啊?”陈学海问道。

    “不是酒就是毒呗,但凡思维正常一些的人,他也干不出来这样的事。”刘半夏说道。

    陈学海都无奈的摇了摇头。

    这些事情有时候真的说不清,都知道有害,还有人会往这里入。到头来呢?害人又害己。

    国内的环境还是比较不错呢,可不像他在外边学习的时候经历的那些。

618 王超的春天来了么?

    (感谢懒惰的迷茫虫、我爱羊羊月票鼓励)

    “刘老师,结果出来了,主动脉夹层动脉瘤破裂,有出血。目前出血量还不是很大,随时有大出血的可能。”

    许一诺跑了回来,一脸的紧张。

    刘半夏扭头看向了陈学海。

    “看我也没用,只能送导管室,要不然完全破裂以后,可能连抢救的机会都没有了。”陈学海说道。

    “那胎儿呢?”刘半夏问道。

    “用铅毯吧,这是唯一可行的方法。”陈学海说道。

    “同时也需要黄医生跟我一起进手术室,手术的风险性很大,要是有个万一,也要做好紧急剖宫产的准备。”

    叮!接诊任务完成

    获得经验值50点

    看着干巴巴的系统奖励,刘半夏的心里边也是干巴巴的。

    “跟患者好好解释,尤其是患者的家属,这是在救命呢。”刘半夏看着许一诺说道。

    因为他也知道,针对这名孕妇患者而言,这是唯一能够救命的办法。但是他担心患者现在会执拗的认为救她自己的命会影响到胎儿的健康,就会浪费更多的时间。

    如果完全破裂,别看还有抢救的机会,但是也非常渺茫,就只能放弃患者选择剖宫产挽救胎儿了。

    “琳琳,你也过去跟着解释一下吧,然后直接去导管室。”陈学海说道。

    梁晓琳也赶忙跑了过去。

    “我还以为你会亲自过去跟患者沟通呢。”陈学海说道。

    “也得让他们锻炼自己的能力了。跟患者和患者家属沟通是很重要的一环,不能只懂得告诉患者手术成功啊。”

    “劝导患者做急救手术、讲解情况,这些都需要全面掌握。将来就靠着他们支撑起我们普外科呢,现在就得全面介入。”

    “没啥实习不实习的一说,对于咱们急救中心的工作来讲,都是实战。你先去做手术,然后再谈谈你们心外接下来实习生的招收问题。”

    陈学海笑着点了点头,“现在就开始筹备了?可别给我太大的压力。”

    他能猜到刘半夏的心思,肯定是想往自己这里多塞实习生。不过这个事也确实得好好探讨一下,目前自己这边的工作也很累啊。

    刚刚来到外边,刘半夏就看到跟患者一起过来的那位交警同志等在外边。

    “看完大壮了?现在他的状态还是可以的。”刘半夏说道。

    “咱们这位患者需要做手术了,主动脉上有个小动脉瘤有了裂口,必须要做手术。不过手术的风险很大,我们的产科医生都得做好准备呢。”

    交警同志点了点头,“那名肇事者已经抓到了。不是酒驾,也不是毒驾,开车玩手机的时候溜号了,就闯了红灯。”

    “事故发生后人也慌了,没敢送您这里来,直接送去了市院。年纪不大,这一辈子算是毁了。”

    刘半夏张了张嘴,想说啥又不知道该说啥好。

    哪怕他对这方面了解得不是很多,也知道这位肇事司机肯定是会被量刑了。如果他积极赔偿,获得患者和家属的谅解,可能刑期还会少一些。

    开车玩手机本来就不对,出了事不知道救人还跑了,这就更不对了。

    这时候他看到许一诺走了回来,冲着他点了点头。

    心中多少轻快了一些,患者能够这么快同意手术,没有浪费更多的时间,多少也增加了一些抢救时间。

    “对了,患者的丈夫呢?”等许一诺走到跟前后刘半夏问道。

    “他还是坚持要等患者做完手术再缝合。”许一诺说道。

    “这可有些头疼了,有没有信心给他劝一下?”刘半夏问道。

    “刘老师,等患者推进手术室的行不?这时候我觉得咱们说啥都白瞎。”许一诺苦笑着说道。

    “好吧,这个事你就跟踪吧,哪怕患者已经转给了心外,咱们毕竟是接诊医生。”刘半夏想了一下说道。

    可以看出来,夫妻俩很恩爱。现在丈夫的心思全都在患者的身上,你总不能给患者丈夫进行强制治疗,没有那么个操作规程。

    结合目前的情况来判断,患者丈夫应该没有颅内损伤。神志清晰,视力无影响,再等一些时间也是可以的。

    “对了,你劝他的时候可以告诉他,肇事司机已经被抓到了。然后让他配合一下把手续给补上,也好启动法律程序。”刘半夏又接着说道。

    “好嘞。”许一诺应了一声。

    “赵哥,情况怎么样了?”

    许一诺刚刚离开,从外边跑进来一名女警。

    “刚送手术室,得做手术了。现场都处理完了?”赵警官问道。

    “都处理完了,孩子没事就好。”女警如释重负的点了点头。

    “马丽敏,给你介绍一下,这位就是大名鼎鼎的刘医生,大壮的命就是刘医生给抢救回来的。”赵警官说道。

    “我的天啊,您可千万别这么说,尽了份内之事罢了。”刘半夏赶忙说道。

    “谢谢刘医生。”马丽敏直接给刘半夏敬了个礼。

    “她是大壮带的,只不过前几天去进修了,没赶上。”赵警官说道。

    “那就赶紧上楼上病房看看去吧,这边也没什么事情了,等患者丈夫下来补手续的时候再处理吧。”刘半夏说道。

    马丽敏扭头看向了男警官。

    “去吧,在医院啊,咱们也都得听刘医生的。”赵警官笑着说道。

    马丽敏笑着点了点头,直接又跑走了。

    “哎……,你们这么辛苦的活还有这么年轻的女交警啊?”刘半夏问道。

    “主动要求来一线的,工作很认真、很积极。学历也很高,是局里的重点培养对象。”赵警官说道。

    “其实她正常来讲走个过程就行,三个月时间也足够了。她却要坚持满一年,也跟着我们一起执勤。”

    “即便是想把基层工作当成跳板,她也赢得了我们的认同。餐风露宿的,咱们这里夏天雨水还挺大,这个活太辛苦了。”

    刘半夏认可的点了点头,他们这些在户外工作的人确实很辛苦。

    不用说,这个丫头肯定也是有些背景的,要不然不会有这位赵警官最后的说辞。不过这也是很正常的,有背景是一方面,没听到还有一句话么,学历还高呢。

    医院的事情还是比较多的,等许一诺领着患者丈夫过来以后,刘半夏就不干涉他们的工作了。

    交警那边有手续需要处理,医院这边也有手续需要补办。

    其实都应该让患者丈夫在第一时间就把这些手续给办了,但是他当时那个精神状态,谁能说那个话啊。

    现在就盼着患者母女平安吧,别给这个小家庭带来更多的伤痛了。

    “刘总,马丽敏走了?”

    刘半夏正翻病例呢,王超凑了过来。

    “你们认识?”刘半夏好奇的问道。

    “认识,疯丫头一个。干啥都要尖,本来想去市局刑警队的,她家没让她去,然后就跑交警队去了。”王超随口说道。

    “我是发现了,你们这些有背景的人,是不是都有些叛逆啊?”刘半夏笑着问道。

    “你说你,也来到了咱们急救中心。就算是将来急救中心规格提升,也是有限吧?然后这个小马,也非要到一线吃苦,好像还得干满一年的时间呢。”

    “刘总,你可太抬举我了,跟她比?我啥都不是啊。这丫头比我们这一波小几岁,就没人敢招惹她。”王超苦笑着说道。

    “还是她上中学的时候,有一次被逗生气了。然后自己就报了一个散打班,给我哥们追着跑了好几条街。”

    “其实我看马警官的性格挺好的啊,办事肯定是很干脆,雷厉风行的性格。”刘半夏说道。

    “关键就是她过于雷厉风行了,从生理层面上来讲,她是女性。但是从心里层面上来讲,我一直觉得她是男人。”

    “啧啧,包子啊,要造反啊?”

    王超的话音刚落,马丽敏的声音就在他身后响了起来,给王超听得都是一激灵。

    刘半夏给了王超一个很好看的笑容,然后就把空间留给他们,抱着病历本凑到了一边去。

    他可不是故意要坑王超的,而是马丽敏回来后给他打了手势。只能说王超今天的运气不是很好,别逮个正着。

    虽然听不到他们俩说啥,但是从肢体语言上来判断,王超应该是被欺负得不轻,最后更是满脸赔笑的将马丽敏给送了出去。

    刘半夏捏起了下巴,看着回来的王超,他脸上的笑容更加灿烂。

    “你咋了?酝酿啥阴谋诡计呢?”

    看着刘半夏脸上的笑容,王超本能的就觉得没啥好事,连责怪刘半夏的事都给忘了。

    “我就觉得你是骑驴找驴,小马这个丫头给我的感觉不错。我觉得你们可以发展一下,没准啊,你的春天就真来了。”刘半夏说道。

    “你说她?你是得有多恨我,才要把我往火坑里推?”王超郁闷的说道。

    “嘿嘿,你自己好好想想。确定心里边就一丁点想法都没有过?反正我觉得你们是郎才女貌、门当户对,挺好的。”刘半夏丢下一句,又溜到了一边去。

    王超皱了皱眉,有过想法么?好像也曾有过。可是面对那对拳头的时候,啥想法都得灰飞烟灭啊。

619 晴科娃的小请求

    “刘老师,王老师咋的了?为啥跟您聊了几句,然后王老师就有了心事呢?您咋坑他了?”

    给患者做完缝合的许一诺跑到了刘半夏的身边。

    “说啥呢啊,啥叫我坑他了?”刘半夏翻了个白眼。

    “像我这么光明、正直、一心只为患者着想的人,怎么可能坑人啊?这不是春天马上就要到了么。”

    说完之后刘半夏接着处理手头上的活。

    许一诺眨了眨眼睛,为啥春天要来了,王老师就有些不正常了呢?这个不应该有啥关联性啊?

    然后他就觉得,这个事可能还是有啥自己没有看准确的地方。难道王老师有什么隐疾?不应该啊。

    心中有了想法,许一诺在接诊的时候偶尔也会往王超这边瞄两眼。想看看他到底是啥情况,咋就这么的不正常呢。

    刘半夏也看到了许一诺的贼眉鼠眼,不过没有给予任何的干涉。看起来挺精明的小丫头,不知道是不是加班的时间太长了,有点憨。

    “刘医生,你有事情么?”这时候晴科娃凑到了刘半夏的身边。

    刘半夏看了她一眼,吓了一跳。

    往常的晴科娃都是非常果敢的姑娘,战斗民族嘛,想说啥说啥、想干啥干啥,说喝酒那就是一口闷。

    可是现在呢?竟然还玩起了白大褂,咋还变得扭捏了呢?

    “你要干啥啊?生病了?不舒服了?想要休息了?”刘半夏试探的问道。

    “没有,我很健康,很好。”晴科娃赶忙说道。

    “那你是有啥事情?想吃烧烤了还是想喝酒了?”刘半夏又接着问道。

    “我现在不想吃烧烤,也不想喝酒。”晴科娃有些着急了。

    刘半夏很无奈,“那你得告诉我到底要干啥啊。”

    “我也想做那种小切口的阑尾切除手术,我也是可以的。”晴科娃说道。

    说完之后就很是紧张的看向了刘半夏。

    刘半夏乐了,“我还以为是多么了不起的事情呢,这个也是可以的啊。不过我不能随便就让你做,但是你可以跟许一诺他们商量一下。”

    “你可以作为助手上台,如果你寻找阑尾的速度能够在五分钟之内,那就没什么问题。但是寻找的时候动作一定不能大,那样可能会给患者带来困扰。”

    “刘医生,我真的可以做么?可以交给我?”晴科娃惊喜的问道。

    刘半夏耸了耸肩膀,“为什么不可以啊?这又不是什么了不得的手术,仅仅是一台常规手术而已。”

    “你已经看过了那么多台小切口阑尾切除手术的操作,只要你手感很好的话,我觉得不会有什么问题。”

    “就是因为这个,然后有些不好意思?不应该吧?还是你担心自己可能会做不好?也不用担心,其实没有那么难。”

    “不不不,我一定要做好。”晴科娃挥舞起了拳头,说得很认真。

    “为啥这么认真啊?”刘半夏好奇的问道。

    他是真的很好奇,对于晴科娃的管理上来讲,真的没有实习生们那么严格。

    这并不是刘半夏糊弄,而是已经完成了教学计划,该参与的手术也都参与了,还是超标的那种。

    常规手术晴科娃也能够独立完成,三级、四级手术同样有很高的参与度。

    只不过对于小切口手术而言,这并不是教学计划中的内容,就像选修课一样,有兴趣就报个名了解一下,没兴趣就蹭课听个热闹呗。

    也不知道这丫头咋就被刺激到了,还惦记上了小切口阑尾切除。

    “刘医生,我觉得我必须要掌握一门非常厉害的技能。”晴科娃一本正经的说道。

    “小切口阑尾切除手术,它就是很厉害、很厉害的技能,我必须要掌握。这样我回去以后,才能让他们知道我的厉害。”

    刘半夏无奈的摇了摇头,“那你有什么技术是没有掌握的么?我给你讲讲。这样也能节省一些你摸索的时间。”

    听到他的话,晴科娃认真的想了一下,然后茫然的摇了摇头,“好像没有啊。”

    刘半夏乐了,“那就按照我说的做吧。反正你的情况特殊,跟他们说一下,他们也会把机会让给你的。”

    “这样吧,给你两次机会怎么样?如果你通过了考验。他们也完成了自己的小切口阑尾切除,在你结束实习之前再多给你几次机会来练习。”

    “这样等你回到了俄罗斯,不管什么样的阑尾就都能够轻松搞定了。但是不能勉强上小切口,有了化脓或是渗液严重的阑尾还是用腹腔镜吧。”

    晴科娃喜滋滋的点了点头,然后就跑走了。

    相较于国内人们比较含蓄的性格来讲,晴科娃就是这么直接。刚刚那一丢丢的扭捏,已经是最大限度的了。

    她很少会隐瞒自己的想法,都是会很直接的告诉你。

    不过刘半夏觉得这样的性格挺好,尤其是在学习的过程中。如果你不主动去争取,只等着指导老师喂你吃,想要吃胖真的是太难了。

    现在又不是在学一百以内的加减法,最起码也上升到了混合运算的高度嘛,就得找出自己的不足,然后努力争取机会。

    “好了,幸不辱命,难道某些人今天晚上就不应给我跟黄姐加个菜?”刚想接着看文件,陈学海和黄颖走了过来。

    “厉害啊,这可是真厉害,她丈夫都担心得不行呢。”刘半夏说道。

    “她的运气比较好吧,送诊也比较及时。别打马虎眼啊,晚餐不安排一下啊?”陈学海问道。

    “必须的啊,锅包肉、糖醋里脊,这个够可以了吧?”刘半夏笑眯眯的说道。

    陈学海满意的点了点头。

    “孩子们,为了庆祝手术成功,陈医生晚上要给大家加菜。锅包肉,糖醋里脊,呱唧呱唧,感谢一下。”刘半夏扯脖子喊了一嗓子。

    实习生们这一下可就来精神头了,那个眼神看过来的时候,就差烁烁放光了。

    “算你狠。”陈学海无奈的说道。

    “哈哈,你们平时都是这么玩的么?很有活力。”黄颖笑着说道。

    “不是因为有他么,只要有他在,在我们这里想要正经起来都很难啊。”陈学海无奈的说道。

    “哈哈,那就说点正经事吧。你们心外能带几名实习生?”刘半夏问道。

    “算上规培的么?”陈学海无奈的问道。

    “没忽悠成啊,全都算上吧。”刘半夏说道。

    “那就三个吧,一名规培,两名实习生,可以了吧。”陈学海说道。

    “OK,我会给你尽可能找好苗子的。未必能够达到琳琳的水平,但是会认真挑选。”刘半夏点了点头。

    “这是为了培养梯队人才么?”黄颖问道。

    刘半夏点了点头,“针对一些比较缺人的科室,比如说儿科、麻醉科,我们急救中心还是会享受到一些优惠政策的。”

    “目前咱们急救中心的心外和神外的医生也并不是很多,相关的手术还不少,所以这方面主任也打算加强建设。”

    “其实现在就我们普外人才济济啊,这六小只毕业以后,我们就更轻松了。所以基本上这一届的实习生外科方面以神外和心外优先,得培养起咱们自己的医生。”

    “那不是应该更多一些才好么?”黄颖接着问道。

    “他啊,是为了重点培养。”陈学海说道。

    “如果实习生太多的话,再加上繁重的手术任务,就很难照顾到每一个人。今年的培训计划还打算走精品路线么?”

    “这个就得看运气了,还得看我到时候过去忽悠得咋样。但是有一点,如果想要来同一科室实习的人很多到时候,我可以把选择权交给你们。”刘半夏说道。

    “你们自己挑,反正自己选的人,用心不用心的就得你们自己负责了。也省得跟我打招呼啥的,谁有关系就直接找你们去。”

    “黄姐,看到了吧,这小子蔫坏得很。看似是把人情给咱们了,实际上呢,就是在甩锅,还得让咱们自己背起来。”

    “陈医生,这就不对了。我们要以院为家,我们都是急救中心的主人翁。”刘半夏一本正经的说道。

    说完之后他自己都乐了起来,其实陈学海说的没差。

    人情指标很头疼,现在就相当于把这个人情指标发送到了每一个人的手里边去。当然了,这只适合初期,现阶段大家伙还真的都是为了急救中心考虑。

    等过上几年,如果急救中心没有什么起色,恐怕到时候很多人的心思就倦怠了,也就剩下了混。

    “刘总,难道让实习生那么早就介入手术,真的没有风险么?”黄颖问道。

    刘半夏摇了摇头,“不仅仅有风险,而且风险还很大。所以这更考验指导老师了,需要对实习生们做全方位的了解才行。”

    “这一两年大家伙都会很累,需要将精力分散到实习生的指导上。实在也是咱们急救中心真的缺人啊,如果别的科室人多了,还能偶尔兼职一下。”

    黄颖点了点头,急救中心将来要想发展壮大,没有足够多的医生是肯定不成的。就诊量太大,远超接诊能力之后,就会产生很多的问题。

    怪不得都说刘半夏会成为副主任,他现在所考虑的问题已经不是一个住院总所局限的了。

620 快速消瘦的患者

    不管怎么说,孕妇患者手术成功这就是值得庆祝的事情。两盘菜的事,对于他们来讲所在乎的可不是那个菜钱,而是看谁请。

    也算是急救中心医护人员中流行的一个潜规则吧,在乎的真的不是吃啥,就算是一个馒头也是好的。

    晴科娃今天晚餐的时候精神头也足的很,已经将实习生们都给收买了。至于说使用的是啥手段,这个刘半夏就不知道了。

    回到了急救中心的大厅,换走了石磊他们去吃饭,刘半夏又开始琢磨开了。

    教培工作看着很简单,按照规定来就行。但是自己得出成绩,这样才能够在将来的竞争中拥有一定的优势。

    留给自己的时间并不是很多,从现在来看,唯一能够做的成绩,就是给二院和急救中心划拉来一批优秀的实习生。

    “刘老师,有一位患者想让您帮忙诊断。”

    刘半夏正琢磨着呢,苗瑞走了过来。

    “行,我过去瞅瞅。”刘半夏点了点头,跟苗瑞走到了诊床边上。

    瞄了一眼显示的信息,滨海理工的学生,22岁,主述是无力、发热、发汗。

    “不舒服有多久了?”刘半夏问道。

    “过完年就这样了,开始以为是感冒,一直没治好。刘医生,我也去检查过。您别看我脸很红,是发烧烧的,现在也是这段时间瘦下来的,我做个HIV检测。”患者说道。

    “不过你这个瘦的有点快啊,这么快速的消瘦,确实有些不太寻常。我看你总是用嘴呼吸,是不是喘气也有些费力?”刘半夏点了点头。

    患者点了点头,“就是这段时间这么快瘦下来的,看了两家医院了,做了两次HIV检测,都是阴性。”

    “我也可以再接着做,不管是HIV、血常规还是血液生化,我都可以做一遍。也许可能有了新的变化,只要把我的病治好就行。”

    刘半夏点了点头,“不过从你现在目前的表现上来看,为了安全一些,你刚刚说的这些确实都得做一遍检查。”

    “而且还需要做一个便检,看看是不是有寄生虫。还需要做一个淋巴瘤检测,也可能是自身免疫系统的疾病。”

    “行,挺好的,前两次都没做过便检。”患者开心的说道。

    “那就先这样,苗瑞给开单子,我再听诊一下,然后就做相关检查。”刘半夏点了点头,不过也给苗瑞使了个眼色。

    虽然患者口口声声说HIV检测都是阴性,但是目前根据患者的体表特征来看的话,不排除HIV的可能。

    所以在抽血的时候就需要做好保护工作,这并不是歧视,而是一种预防。

    “刘老师,您觉得会是寄生虫么?”给患者采完血后苗瑞问道。

    “很有可能啊,主要是患者消瘦的情况有些快。他现在穿的衣服都是平时穿的,现在看起来好像都大了一号一样。”刘半夏说道。

    “我个人倾向于淋巴系统的肿瘤或者是肠道寄生虫,这两个病发作的急性期,很可能会让患者这么快速消瘦下来。我听诊肺部问题也不是很大,即便是有一些肺炎,也不可能让患者瘦这么快。”

    “对了,晴科娃用什么条件收买的你们啊?看她那个开心的样子,我咋都觉得你们肯定会在这一两天的时间里,就帮她给踅摸一台呢?”

    “没有,没有任何收买。”苗瑞一本正经的说道。

    “瞎扯,那就是亏本的买卖,我都瞧不起你。”刘半夏撇了他一眼。

    “呃……,她说等我们什么时候要是能够去她家那边玩,她就能负责我们游玩的费用。”苗瑞投降了。

    “这还差不多,没关系啦,这丫头家里边有钱呢。”刘半夏笑着说道。

    “不过也告诉他们,尽可能找常规阑尾切除,别打击了她的信心。她能够对这个手术这么感兴趣,那也是很不容易的。”

    苗瑞点了点头,“您放心吧。”

    “接下来还是将注意力放在刚刚那位患者的身上,估计他也是有些慌了。而且他还明确提出来做了两次HIV检测,可能在学校里也遭到了一些流言蜚语。”刘半夏说道。

    “现在我倒是更加倾向于他没有这方面的病症,如果要是在学生群体中爆发的话,肯定会有通告发出来。”

    苗瑞点了点头。

    毕竟学生在学习和生活的过程中会有很多的交叉,虽然艾滋病的传播有一定的局限性,在正常生活中很少会被传染上。

    但是同宿舍的人呢?他们就会变得很危险。如果真的有的话,现在都是这个体表状态了,肯定也是传播很长时间了。

    再加上现在的学生们有很多思想也都是比较开放的,这还真不定扩散多大面积呢。

    小伙能够主动来就诊,也跟前两次的检查有关系。没准传啊传的,就可能传得变了味。

    但是还是那句话,哪怕他们有这样的判断,也有患者的主述,他们仍然需要做检查。不怕一万就怕万一,出了这个万一,就是一个了不得的大事件。

    检查结果依次出来,血检血常规正常,就是白细胞稍稍有些升高。血液生化、便检、HIV,全都是正常的。

    淋巴瘤的检查结果还要等一等,那个耗费的时间长一些。但是从现在的情况来看,也是可以排除了,要不然在血常规中也会有一定的表现。

    因为患者都已经消瘦成了这个样子,要是有淋巴瘤肯定也发展到了三四期,还会有其余的症状表现出来。

    而且在听诊的时候刘半夏也手诊了一下淋巴结,并没有发现有明显增大的情况。

    叮!任务发布:快速消瘦的患者

    开放式任务:患者被疾病困扰,慕名而来,需要宿主进行诊断,任务奖励视诊断结果发放。

    “这样吧,再拍一个胸腔X光,看看肺部情况。”刘半夏想了一会说道。

    “刘医生,您是说我的肺部有病?是肺癌么?”患者一下子紧张起来了。

    刘半夏摇了摇头,“从我的初步判断来看,即便是肺部有病,应该也是普通的炎症。因为你现在虽然有发热和呼吸急促的表现,但是也都没有太离谱。”

    “如果是有肺部肿瘤对肺泡肯定会造成压迫,你现在恐怕想要这么畅快的自主呼吸,恐怕会很难。”

    “原本我心中最倾向于肠道寄生虫,只有这样的寄生虫阻止了你肠道吸收营养,才会让你这么快瘦下来。”

    “可是现在便检又不支持,所以我们就只能将肺部情况放在首位了。看看肺部的情况,然后我们再探讨。”

    患者点了点头,多少放下些心。

    这个病真的给他困扰得不行了,就像刘半夏想的那样,现在别说同班同学了,就连同寝室的人跟他接触都很“谨慎”。

    他也看过自己的样子,知道自己现在的情况看起来就跟电影里得了传染病的人差不多。可是自己也没有像他们那样红眼睛、流鼻涕啊,而且自己也去医院检查了啊。

    只不过他虽然想要快些给自己的病诊断出来,也不想自己得癌症。那样的话自己的一辈子也就都完了,啥戏都没有了。

    “王哥,看看患者的病例吧。我让他去做X光了,看看肺部炎症是咋样。”刘半夏来到了内科诊室。

    王欢笑着点了点头,把相关的检查报告都给拿了起来。

    “体温看着也不是很高,有咳嗽的症状么?”看过之后王欢问道。

    刘半夏摇了摇头,“只是有些呼吸急促,所以在一开始的时候我没给开X光。不过现在便检没有找到寄生虫,我也只能仔细研究一下肺部了。”

    “你要说是淋巴瘤吧,我手诊的时候也没觉得他的脾有变化。患者现在非常瘦,如果是肿瘤的原因,不管是淋巴瘤还是肺部肿瘤,肯定会有别的表现啊。”

    “所以我觉得淋巴瘤也可以排除了,那是不是就只剩下了肺部的炎症?就是患者现在的病史有些长了,过完年到现在在逐步恶化。”

    “嗯……,恶化的速度还比较慢,应该是某种慢性疾病。好像最近进入到了急性期,这才是比较头疼的。”

    王欢点了点头,“我也倾向于你的判断,我看登记上也没有糖尿病、高血压的家族病史,他也不抽烟,偶尔喝酒,确实有些难缠了。”

    “就是这个啊,也是奔着我来的。哪怕很配合,但是我有些不好判断了。”刘半夏说道。

    “什么样的肺部疾病,能够让患者这么快消瘦下来,对呼吸系统还没有太大影响呢?帮我想想。”

    “我也觉得是寄生虫的可能性更大一些,关键就是他的消瘦。实在不行就再安排两到三次便检吧,也去恰巧采样时就没有片段呢。”王欢说道。

    刘半夏点了点头,“不管咋样,今天都得给他收入院了。苗瑞你去跟莉姐说一下,找一个空房间。”

    苗瑞点了点,没有打电话,而是直接跑过去找周莉。

    顺便也给自己的小伙伴们来了个群发,又遇到了疑难病例了么,又是学习的好机会。

621 可能的原因

    “刘老师,这是刚刚出来的片子。”

    苗瑞拿着片子跑了过来。

    “说一说,看出了啥。”刘半夏说道。

    苗瑞将片子插在了观片灯上,“有轻微的炎症,就跟您的推断一样。这样轻微的炎症,不应该是患者快速消瘦的主要病因。”

    “王哥,先用抗生素试一下?”刘半夏又看向了王欢。

    同样盯着片子看的王欢点了点头,“先试试吧,不过真正的病因还得琢磨一下。肺炎并不是很严重啊,怎么就能瘦得那么快呢。”

    “患者输液之后要是可以的话,就再做一个便检。明天早晨再做一个,看看是不是寄生虫吧。”

    “如果不是寄生虫,应该就是免疫系统的疾病,毕竟他目前的一些检查结果,已经可以排除很多快速消瘦的病因了。”

    “是啊,造成快速消瘦的病因无非就是那几样而已。”刘半夏说道。

    “最可能的就是消化系统疾病,肠炎、胃炎之类的。不过那样的话都会有腹痛等感觉,患者并没有这样的表现。”

    “再有的就是糖尿病、肺结核、肠结核和甲状腺功能亢进,明天早晨还可以补一个肠镜,看看是否有肠结核。”

    “还可能的原因就是营养不良、神经性厌食,患者自述在饮食方面是没问题的。要是有的话,也早就查出来的。”

    “最后的三种可能就是寄生虫、肿瘤以及免疫系统疾病,咱们目前也只能这么慢慢排查了。反正根据现在的结果来看,肺炎还不能作为这个病症的关联症状吧?你们几个有啥想法么?”

    “刘老师,您说患者是不是某种戒断反应啊?”许一诺问道。

    刘半夏想了一下,摇了摇头,“要是某种戒断反应,会有流鼻涕、大小便失禁、情绪焦躁的反应。”

    “患者在就诊时和现在的情绪都很稳定,唯一表现出来的紧张也是为自己的身体担忧。所以咱们得帮他这个忙,把病症给诊断出来。”

    “这样吧,明天也给患者补一个甲状腺功能检测,万一是某种甲亢病症的特异表现呢。”王欢说道。

    “成,就这么定了。苗瑞,记住了吧?”刘半夏问道。

    “记住了,我现在就去通知患者。”苗瑞点了点头。

    “先别着急,征求一下他的意见,最好是让他联系一下学校的辅导员或者是家属过来。”刘半夏说道。

    “虽然看着他的穿着也可以,家庭条件应该很不错。但是目前还不知道他的实际情况是咋样,最好是要家属到场。”

    “刘老师,我跟他也说来着。不过他说现在他爸应该在草原上放牧呢,可能离不开。”苗瑞说道。

    “尽可能商量一下吧,现在的孩子们啊,很多时候都觉得自己已经成熟了,能够处理很多问题,实际上可不是那么回事。”刘半夏说道。

    苗瑞点了点头,然后就往病房走了过去。

    其实刘半夏倒是能够猜到这位患者为啥这么长时间了都没叫家属过来,一方面是担心父母会因为担心自己耽误了家里边的事,另一方面就是他都在怀疑自己得了“不干净”的病。

    哪怕到现在还没有看到他的女朋友,这也是非常有可能的。

    他当初是没有那个条件,要不然可能也会跟着乱一乱。

    “老生常谈的问题,明天除了接着做便检,做肠镜,看看有没有淋巴瘤,还能做什么别的检查么?”刘半夏问道。

    “不行就再补个超声吧,重点观察一下胰腺呢?”王欢说道。

    刘半夏响了一下点了点头,“虽然没有伴随疼痛的症状,也没有黄疸,也看一下吧。目前就跟瞎蒙也差不多,能够想到的都一点一点的排除吧。”

    这也算是一个简单会诊了,别看就他们俩简单的聊几句,也将可能的病症原因大概其的归拢起来。

    “不过咱们这里最近诊断出来的特殊病例也确实有些高啊。”王欢说道。

    “哈哈,我现在名气大了么,这个也是慕名而来的患者。”刘半夏笑着说道。

    “不过也不能说就因为这个吧,也是因为可能在很多时候,我们都把一些潜在的病例给放走了。”

    “在咱们这边都有几次了吧?就是因为格外留心了一些。远了不说,就说近的这一个。要不是患者坚持,魏哥上了些心,也会给患者直接放出去。”

    “而这位患者呢,以后要是因为长骨髓腔扩张,肯定会有频繁骨折的现象。那时候就看能不能引起别的医院的重视了,我估计她是够呛能再到咱们二院来。”

    “很多时候,咱们会重视患者以往的病历,但是更多的还是要以咱们自己的检查为主。这样可能就会忽略掉患者病情的发展过程,影响到诊断。”

    “这也是避免不了的啊,毕竟很多时候咱们都只能去靠想来完成。刚刚这位学生,如果发病的时候就到咱们院来,哪怕当时没有诊断出来,最起码现在也能够对他的病症有一个直观的印象。”

    这也是目前社会上存在的一个问题,医院很分散,患者也未必能够成为哪家医院的忠实粉丝,有了不舒服就会直接奔这家医院去。

    而且就算是去了,接诊的医生也未必是同一个人。就算是同一个人,接诊这么多的患者也未必能够有印象。

    唯一的好处就是能够调阅一下既往病历,多少还是有一些帮助的。

    其实有时候真的不是为了多赚俩钱,患者在别家医院进行的检查结果就不认。还是因为病症是发展变化的嘛,你想要做出诊断,就得根据新鲜出炉的诊断结果为准。

    “刘老师,已经跟患者沟通完了,他一会儿就会跟家里打电话,家属明天就能到。”又等了一会儿,苗瑞走了回来。

    “他们学校呢?会有人过来么?”刘半夏皱了皱眉。

    苗瑞摇了摇头,“我建议他喊个同学过来陪床,不过他没搭理我这个茬。我已经跟莉姐说了,今天晚上让护士多留心一些。”

    “哎……,恐怕在学校的生活也发生了一点小变化。就算是没有同学,喊辅导员过来配合咱们了解一下情况也可以啊。”刘半夏无奈的说道。

    刚刚已经有了这方面的猜测,现在算是进一步印证了吧。正常来讲不会有谁上大学人缘差到这个程度,最起码同寝室或者是同班的同学都会有人过来陪一下。

    现在这名小伙就这么硬扛,还是在医院的坚持下才同意叫家长,这个事里边就肯定有问题啊。

    只不过他也是成年人了,有自己的权利。医院这边也只能给予建议,采纳不采纳的,是患者的自由。

    “刘老师,这个算是校园暴力么?”许一诺好奇的问道。

    “傻乎乎的,啥啥都敢往上扯。也得是具体情况具体分析,未了解全部,不能下断言。”刘半夏笑着说道。

    “你们盯着吧,我还得去处理文件。要是没什么事情明天我三点钟给你们接班,让你们好好的睡一觉。”

    “刘老师,大方一些,咱们照着半宿睡行不行?”李浩一本正经的问道。

    “行,有啥不行的。目前来讲,后半夜来患者的情况并不是很多,也都是小活。但凡遇到了大活,你们就算是想睡也睡不着啊。”刘半夏说道。

    实习生们无奈的看了一眼,也是这么回事啊。所以啥睡半宿的,其实意思是一样的。

    对于这位患者的情况,刘半夏现在也不去胡乱的猜了。还是得以实际的检测结果为准,适当的扩散一下思维,勾勒一个方向可以有,想太多就没有必要了。

    而且他也得考虑一下教培工作,还有采访的事情。就算是全面介绍急救中心,他肯定也会占据一定篇幅的,也需要做一些准备。

    “刘老师,刚刚患者有了咳嗽的症状。不过是轻咳,开始以为是嗓子干。”

    刘半夏就要睡觉的时候,苗瑞又寻了过来。

    刘半夏点了点头,“继续观察吧,这个应该是肺部炎症引起的。如果到明天早晨咳嗽还没有好转,再补一个胸腔CT。”

    “好的,我刚刚也量了一下体温,体温上倒是没有什么变化。”苗瑞说道。

    “这位患者的情况有些复杂,你现在也需要跳出实习生的角度,要以主治医生的视角来考虑问题。”刘半夏想了一下说道。

    “反正等你们成为了住院医之后,我们也会最大限度的放权。除非你们喊会诊,要不然我们也不会去给你们干涉的。”

    “要是直接就让你们过这样的日子,肯定是痛并快乐着,然后又变得压抑着。所以啊,现在可以提前感受一下,到时候就能顺利上岗了。”

    苗瑞咧了咧嘴,点了点头。

    换成别人可能会以为这是啥好事,他们在这里已经呆了这么久了,自然知道刘半夏说的不是假话。

    想要表现没有差,但是必须要承担起这份责任。在急救中心的责任尤为重要,可不是马马虎虎就能糊弄过去的。

    急救中心的主治医生外带大魔王都是啥人啊?想要糊弄他们,根本不要去想。

622 包虫病?

    (感谢超帅的帅叔叔月票鼓励)

    “刘老师,患者的体温仍然有些高。咳嗽变得严重了,采血、采便后去做了CT。”

    第二天一早刘半夏从食堂吃饭回来后苗瑞迎了上来。

    刘半夏点了点头,“等一会儿CT结果出来后就通知我。按照现在的情况看,你有什么样的推测。”

    “嗯……,刘老师,我觉得患者的症状在加剧。”苗瑞说道。

    “也许在他患病初期属于慢性发病,结合昨天接诊到现在的病症进展来看,可能已经进入了急性期。”

    “刘老师,您觉得会不会是感染了某种传染病啊?毕竟咱们已经做了这么多的检查,除非是一些特别的病毒吧?”

    “如果患者直接变成了这样,那还是有可能的。不过有一点我们也需要注意,患者的体温并没有达到高热的程度。”刘半夏说道。

    “在很多时候,一些三级或是四级的传染病都会伴有高热的症状。那是病毒在攻击身体,自身的免疫系统在起作用。”

    “这位患者目前来看,虽然还不能确定是什么病症,但是应该不是三级或是四级传染病。而如果是一二级的话,其实这也是能够囊括很多种的。”

    “所以在表述上来讲,你表述得不是很清晰。但是你给予患者的诊断安排,还是很可以的。没有等我回来再给患者安排CT,就代表着你已经开始真正为这名患者考虑了。”

    “其实这就像我昨天说的那样,也是一个身份的转变。并不是说你们没有对以往接诊的患者负责,就是缺少一个主动思考的动机。”

    “忙去吧,出结果了通知我。目前也只能等最新的检查结果,看看情况吧,我和王欢都倾向于寄生虫。”

    “毕竟我们也曾有过并没有在便检中检查出来的寄生虫病例,所以要多做几次便检,希望我俩蒙对了。”

    听到刘半夏的话苗瑞乐了起来,自己确实对这个病例很上心,也算是受到了昨天晚上刘半夏那番话的影响。

    不过产生了一个意外后果,就是自己想的有些多了。想得过多之后,就会把有的没的全都给联系起来。

    以为这可能是某种流行性传染病,现在他可不会那么想了。

    “你咋这么开心呢?”看到了刘半夏后王超好奇的问道。

    “你咋还有了黑眼圈呢?”刘半夏笑眯眯的反问了一句。

    “不理你了,我看我的患者去,正常来讲今天就应该有一些效果。”王超丢下一句,心虚的走开了。

    心里也腹诽个不停,这个货的眼睛怎么就这么毒,自己不就是昨天晚上有那么一丢丢的小心事,有一点点的失眠么。

    以后还是躲着点这个货吧,那双眼睛太毒了。在他面前要是没有强大的说谎自信心,都够呛能活到第二天。

    刘半夏例行到楼上的病房里关注了一下重点患者,然后就坐在大厅里等昨天那位患者的检查结果。

    最先出来的是肠镜,除了看到一个小息肉以外,并没有发现别的。然后是便检的结果,阴性。淋巴细胞瘤的结果也出来了,预料中的阴性。

    等CT结果出来之后,刘半夏给陈学海都给叫过来会诊了,在患者的双肺上发现了六个很小很小的阴影。

    “这个是不是肺部囊肿?还是异物啊?应该是囊肿。”陈学海问道。

    “话都让你给说了,目前来讲我们还无法确定。苗瑞同学,赶紧把患者的情况介绍一下。”刘半夏说道。

    苗瑞赶忙将昨天晚上接诊的情况,到今天做的这些检查结果,捡重要的给陈学海讲了一遍。

    “你们俩怀疑这个是寄生虫?”陈学海问道。

    刘半夏点了点头,“昨天我们就有所怀疑,到现在已经做了三次便检了都是阴性,所以我们觉得这个可能是寄生虫的包囊。”

    “要是吸入了异物的话,不会这么分散吧?而且吸啥了,一下子给肺里吸进去六个。这方面你就是专家了,接下来咋办?”

    “稳妥一些就是腹腔镜探查,采样活检。或者你们也可以试探性的给一些甲硝哒唑?”陈学海说道。

    “不敢乱给啊,如果不是甲硝哒唑能够毒杀的寄生虫,很可能在刺激到寄生虫之后对患者造成更大的侵犯。”刘半夏说道。

    “昨天我们也做了X光,不过并没有发现这些小黑点。估计也是因为太小了,再加上炎症的影响。”

    “那就没有别的检测方式了么?”陈学海问道。

    “主要还是因为寄生虫的种类太多了,每一个类别的检测都会有些差别,我们目前也并不是很确定就是寄生虫。”刘半夏说道。

    陈学海耸了耸肩膀,“那就没有别的办法了,能做的也就是腹腔镜探查。这个是最直接的了吧?能够直接采样,或者是切除一个出来看看里边是啥。”

    “再沉沉,我们再研究一下。”刘半夏想了一下说道。

    “我刚刚在想一个问题,如果这是寄生虫的话,既然在肺部有,那么肝部呢?”这时候王欢开口了。

    “肝与肺还有肠道,其实都是寄生虫喜欢生活的地方。整个感染过程大多也都是从肠道孵化,游离到血液中,运转到肺部、肝部、脑部停留。”

    “等等……,不对劲儿啊。他家来自于草原,是牧区。我的天,搞不好可能是包虫病。苗瑞,给患者采血,做包虫病的血清学诊断。”

    听到王欢的话,刘半夏也皱起了眉头,脑门上也有些冒汗。

    苗瑞没有任何迟疑,赶忙又往病房跑,他也想到了一个可怕的可能。

    在没有诊断出来之前,患者的情况还有一定程度的迷惑性。可是在王欢喊出来可能是包虫并的时候,这个腹腔镜探查或是采样活检就得慎重了。

    包虫病其实就是棘球绦虫,这种寄生虫在牧区很常见,细分的种类也很多。

    我国内最常见的一种是细粒棘球绦虫是有一定治愈成功率的,还有一种就是泡沫棘球蚴病,也叫泡沫包虫病。

    这种泡沫包虫病,也被人们称之为“虫癌”致死率很高。

    可是不管是哪一种,它们都有一个共同的特性,那就是在包囊破裂后,囊液很会造成患者的过敏反应,包括过敏性休克。

    而且包囊破裂后,里边的棘球蚴可能会进一步在身体里扩散开来。因为他们很小,如果躲过药物治疗的话,还会继续繁殖。

    “老陈同志啊,考验你的时候可到了。如果真的是包虫病,我们会先用药物治疗一个周期,争取能杀死幼虫。然后要是还有剩余的,就得你来手术了。”刘半夏说道。

    “哎,要真的是包虫病可麻烦了。腹腔镜的话操作要求很高,开胸的话对患者的侵害大。”陈学海苦笑着说道。

    苗瑞能够想到的,他们同样能够想到啊。手术治疗是最后的手段,但是有很大的几率会复发,就得看陈学海在操作过程中的手艺如何了。

    “你说说,你们为啥就不能找个轻松的病例让我来会诊呢?昨天那个也是。”陈学海嘀咕了一句。

    “有啥办法啊,现在就看是不是包虫病了,而且也要看看药物的效果咋样。也算是应了你的意见,给予药物治疗了嘛。你说了算,多好。”刘半夏说道。

    陈学海无奈的看了他一眼,不跟这货呆着了。

    他就觉得自己的日子过得很累,这项手术的难点就是手术操作的要求比较高,实际上来讲手术的难度系数并不是很高。

    “王哥,还得说得找经验老道的高手坐镇啊。”刘半夏竖起了大拇指。

    “你别夸我,我也是才想起来。要不是有CT上的囊肿显示出来,咱们顶多也就是有寄生虫的怀疑。”王欢说道。

    “原本仅仅是好发于牧区的寄生虫病,现在随着人员的流动性加大,就得引起我们的警惕了。”

    “可不是么,这还仅仅是在国内。要是搞一些国外好发的寄生虫病,咱们想要确诊都费劲呢。超,你那名患者咋样了?”刘半夏说道。

    “刘总,没准咱们还真可能蒙对了。往常这时候他就会有最少一次排便了,今天还没有呢。”王超喜滋滋的说道。

    “呀?真的啊?那可恭喜你了。”刘半夏衷心的说道。

    其实对于他来讲,要求真不好。只要患者的情况没有恶化,那就已经是成功的了,最起码这个粪便移植不会对患者造成更多的伤害。

    “其实我的心也一直都悬着呢,你们在干啥?”王超说道。

    “跟王哥也聊你那位患者来着,这么好的事情,你中午不表示一下啊?”刘半夏一本正经的说道。

    “咋就知道欺负我啊?到中午再看,看看患者的数据咋样。”王超郁闷的说道。

    走出来后,他又觉得有些不对劲。这俩人闲聊别人的患者?可能么?

    扭回头谨慎的看了他们一眼,却发现他们都是满面笑容的冲着自己竖大拇指,自己想多了吧。

    自己这位患者确实也算得上急救中心都关注的患者了,毕竟是粪便移植的首次尝试嘛。被勒索就被勒索吧,开心就好。

623 后怕

    “刘老师,已经确诊了,就是包虫病。已经安排患者做肝部超声了,看看有没有在肝部寄生。”

    苗瑞跑了过来。

    叮!快速消瘦的患者任务完成

    获得经验值50点

    刘半夏很郁闷,觉得别系统占了便宜了。

    自打诊断学升满到5级以后,他还以为自己终于熬出了头,诊断学技能熟练度也会转化成荣耀值的奖励。

    可是实际的情况呢?类似这种几十点的诊断学技能熟练度就被系统给“忽视”了,可能也是某种独特的四舍五入。

    这次的奖励少,他还是有些心理准备的。毕竟这个病例是王欢给确诊的,所以他跟着坐车,给的奖励不会多。

    这两次的任务都没有荣耀值奖励,只能说自己对系统理解的还不够头侧。

    因为这个可能还属于基础的范围之内,所以就不会额外给自己别的好处。

    “刘老师,那给甲硝哒唑啊?”

    看到刘半夏没有反应,苗瑞试探性的问了一句。

    刘半夏点了点头,“可以的,先吃一个疗程看看吧。如果患者反应严重的话,就得提前进行手术介入了。”

    “对了,再通知一下陈医生去。这个活就得他来,也得让他把手术给排好,即便是没有肝部包虫,光肺部的这几个也够他处理的。”

    苗瑞点了点头,“对了,患者的父亲已经赶到医院了,您见见不?”

    “见见吧,也得给他做一个检查。”刘半夏说道。

    跟着苗瑞一起来到了超声室,患者还在这边排队呢。

    “现在算是确诊了,以前之所以没有确诊也是因为处于幼虫刚刚发展的阶段。”刘半夏看着患者说道。

    “刘医生,谢谢您。听苗医生说光吃药还不能将寄生虫都给杀死?”患者问道。

    刘半夏点了点头,“这位是您的父亲吧?”

    “您好。”患者的父亲赶忙问候。

    “一会儿您也需要做一个检查,您常年生活在牧区,应该听说过关于包虫病的防治宣传吧?”刘半夏接着问道。

    患者的父亲点了点头,“就是没有想到我们这么倒霉,以前一直都没觉得身体有任何的问题。”

    “主要是这种寄生虫寄生的时间往往都比较长,有很多都是婴幼儿时期寄生,到了青年或是中年才会发病。”刘半夏说道。

    “我个人的建议,不仅仅是您要做相应检查,包括您的家人,还有您饲养的那些牛羊,也需要做一个筛查。”

    “如果条件可以的话,最好也通知一下您周围的邻居。这种寄生虫的中间宿主也很多,如果要是有被污染的水源,就需要更扩大一些范围了。”

    “您放心,我会跟家里联系。我现在就做检查么?”患者的父亲问道。

    “直接做一个血清检查吧,先不用上仪器。”刘半夏说道。

    “谢谢您,我还是在年轻的时候见过得了这种病的人。”患者的父亲认真的说道。

    刘半夏说得不差,在牧区来讲对于包虫病的相关宣传都是有的。只不过他也是真的没想到这好久没有得过的病,竟然让自己的儿子得上了。

    究竟怎么感染上的也无法确定,因为刘半夏也说了么,这个寄生虫的潜伏期很长。如果是因为家里的养殖牲畜携带,那么自己一家都有被感染的可能。

    刘半夏笑着摆了摆手,“可别再谢我了,是我们另一个科室的医生诊断出来的。不过您也得有心理准备,孩子差不多是要手术介入的。”

    “鉴于包虫病的复杂性,我推荐我们医院心外科的陈学海医生。稍后他也会安排人给您讲解一下这台手术的相关情况,不过咱们还是先吃药,看看能不能通过药物驱虫。”

    患者的父亲点了点头,自己的儿子没有经历过,他经历过啊。

    回到了急救大厅,这也算是完成了一个比较复杂的诊断了。哪怕包虫病的相关特征也是很明显的,但是真正想要诊断出来也具有一定的迷惑性。

    对于今天这个事情,他也有一丝后怕。

    要不是王欢今天帮忙了,由他来判断的话,就是直接活检呗。

    然后就是囊肿破裂,溢液造成患者过敏性休克。可能是在手术台上,也可能是回到病房后。

    紧接着就是相应的急救措施,急救后差不多就可以确诊这个病了。

    别看王欢仅仅是领先了一小步,对于这名患者而言,这就是一大步。

    在医学程序上来讲,即便是自己那样的操作也没有违规。却会让患者承受更多痛苦,多花了更多的钱,多遭了更很多的罪。

    看来自己诊断学方面虽然达到了5级,但是在寄生虫病方面的相关知识还不是特别多。应该是属于基础之下吧?

    “刘总,你为啥那么狠心的欺负我?”

    刘半夏还在反思呢,王超一脸怨气的凑了过来。

    “咋了?干啥这么可怜巴巴的。”刘半夏好笑的问道。

    “我知道了,你们凑一起根本不是说我患者的事,而是会诊你的患者。凭啥敲诈我一顿饭啊?”王超幽怨的说道。

    “哎呀,都差不多的,讲讲你跟小马同志的事呗。我真的觉得你们俩挺般配,最起码门当户对吧?”刘半夏说道。

    “刘总,你真的这么觉得么?”王超一下子上心了。

    “是啊,她应该也没男朋友呢吧?”刘半夏反问了一句。

    “就她?她上哪里找去。”王超不屑的说道。

    “那不是挺好的么,你们俩也算是知根知底。但凡要是真有想法,就需要付诸行动。”刘半夏说道。

    “这可是跟你说正经事呢,有时候错过了,就是错过一辈子。还有一个事,你这段时间都没有安排手术,这几天也得排起来了,要不然实习生们都可能把你给甩开。”

    “放心吧,我今天还是关心粪便移植的效果呢,等达到48小时以后看看有没有明显改善,然后再看看72小时的情况。”王超说道。

    “要不然就算是我做手术也未必能够把心给稳住,没看我都有些坐不住么,我是真盼着他能好起来。”

    刘半夏点了点头,“都一样,毕竟在这位患者的身上已经下了那么多的苦工,这一点就算是主任也能够理解。”

    “相关数据都要记录好,这可不仅仅你要留存,院里也要留存。将来可能就会有人继承你的衣钵,把这摊活给接过去。”

    “现在就只能是你先撑着了,只不过别的医院都是内科医生兼职这个事,咱们这里改成了外科,其实也没啥,加油。”

    王超点了点头,“数据方面是没问题的,我还是到楼上再看看去吧。”

    说完之后,王超直接就往二楼走。

    刘半夏乐了,现在的王超因为记挂着患者,还是很好忽悠的嘛。

    刚想处理手头的活,他的电话响了起来。

    扫了一眼屏幕,赶忙接通,“夏处长您好,我是刘半夏。”

    “刘医生,后天晚上七点钟您有时间么?”夏处长问道。

    “没问题,我可以将后天晚上的时间安排开。”刘半夏说道。

    “那就好,那咱们就定在后天晚上七点钟。稍后也给你们急救中心发个函,以免你不好请假。”夏处长说道。

    “那就太感谢您了。后天我会早一些过去,也会好好准备一下。夏处长,再次谢谢您。”刘半夏说道。

    “加油吧,我们也希望你们能够培养出更多优秀的医生来,为咱们整个医疗体系做贡献。那就先这样,如果有变动的话就提前告诉我,咱们再调整时间。”

    夏处长说完就挂断了电话。

    捏着电话的刘半夏又有点愁了,其实他还真有些没想到到底该讲点啥。好像把急救中心的一些成绩介绍一下就可以了,但是那样的话好像过于空洞了。

    这也是让人头疼的事啊,关系到自己的“成绩”,要是这次的教培招生搞不定,自己好像也没有太多出彩的地方了。

    至于说采访,他现在倒不是很担心了。毕竟只要上了节目,就算是成绩。这也是院长硬给塞的成绩,跟自己没太大的关系。

    算了,不想了,到时候临场发挥吧。想啥说啥,反正也都是跟学生讲,只要自己不胡乱承诺就行了。

    他自己想得头大,然后他就放弃了。在这方面真的不擅长啊,哪怕用三台粘连很严重的肝部手术来换,他都换,宁可累一些。

    “刘医生、刘医生,有一位阑尾炎患者了。我明天可以做手术么?”这时候晴科娃风风火火的跑了过来。

    刘半夏点了点头,“没问题,自己要手术室去吧。”

    “OK。”

    晴科娃又颠颠的跑走了。

    其实对于现在的急救中心来讲,一台阑尾切除手术真的是太轻松了。

    可不是以前的急诊科,那时候就算是有急腹痛患者,但凡不是疼得打滚了,差不多也都是去别的医院或是住院部。

    现在也算是有了一定程度的口碑,有好些患者都是跨区过来的呢。要不然他也没有那么多的机会给实习生们上手术啊,他自己的数量都未必够呢。

624 很受欢迎的刘老师

    (感谢闲人啊闲人月票鼓励)

    “刘老师,我们这才刚刚从儿科和ICU实习完,您就拉我们过来当苦力,真的好么?”

    往医学院赶的路上,刘依清很无奈的问道。

    “要不然咋办?打仗亲兄弟,上阵父子兵,我咋也得带上一些小帮手啊。”刘半夏说道。

    “我能想到的也就是你们六个了,也不能都给带过来。你们俩算是典型的吧,至于说许一诺和李浩,他们俩是抓阄中签的幸运儿。”

    许一诺翻了个白眼,自己虽然也有些贪玩,但是也不想成为刘大魔王的道具啊。

    “小刘、小苏,你们俩也得努力了啊。昨天晴科娃都顺利通过了小切口阑尾切除,你们也得抓点紧。”刘半夏又接着说道。

    “刘老师,您应该等我们安心的休息两天,再上班之后再跟我们说。现在休息的心情都没有了,命好苦。”苏文豪都抱怨了一句。

    “嘿嘿,当医生么,要是连心情都调整不好,这个活就更难办了。”刘半夏笑嘻嘻的说道。

    这个话一听就知道他绝对是故意的,所以跟他叫刘大魔王呢。

    来到了医学院,车子停好。还是在许一诺他们的指引下,赶到了大礼堂这边。

    他们过来得早了一些,正式开始是晚上七点钟,现在还没到六点呢。只不过就算是这样,已经开始有好多学生往这里汇聚。

    “呀,刘老师过来了。”

    也不知道是谁眼睛这么好使,然后就喊了一嗓子。

    这就不得了了,哗啦啦的人群就将他们这五人组给团团围住。

    “刘老师,今天要讲啥啊?”

    “刘老师,是今天直接选人么?”

    “刘老师,能不能先拍个照片?”

    “前边的让一让,刘老师,看这里。哈哈哈……”

    ……

    热情洋溢的学生们七嘴八舌的说了起来。

    刘半夏也算是身经百战的人物了,被患者家属围攻过,也跟患者家属干过仗。可是现在的他就觉得一阵头大,脑瓜子嗡嗡响啊,这些人说啥他都没咋听见。

    “大家静一静、静一静,你们太热情了,热情的我都冒汗了。”

    刘半夏高举双手,用力的喊了一嗓子。

    混乱的人群慢慢静了下来。

    “今天啊,我们的时间大把呢,一会儿在台上会有一个答疑的时间。到时候大家伙有什么问题都可以问问我,现在也可以好好准备一下。”刘半夏又接着说道。

    “刘老师,能合影么?”

    人群外边喊了一嗓子。

    “根据目前的情况来看,我们只能团合了。”刘半夏一本正经的说道。

    学生们愣了一下,然后一起乐了起来。还是第一次听说“团和”这个词,不过看现在的情况,貌似也只能这样。

    “我不知道你们有没有买票啊,要是随便坐的话,进去晚了就没有好位置了。就跟上课听课一样,想提问也是坐前边的几率高一些。”刘半夏说道。

    “刘老师,看介绍说您要做实习进程做出调整,这是真的么?”边上的一个学生问道。

    “这是肯定的啊,要不然我不白来了么?但是我现在不能告诉你,我们要对得起那些辛苦抢座的观众。”刘半夏一本正经的说道。

    “好了,大家快进去吧。刘老师今天上了三台手术呢,吃了饭就赶过来了。”许一诺喊了一嗓子。

    可能这丫头往常在学校里也是有些威信的,也可能是大家伙体谅刘半夏上了三台手术,反正许一诺喊完之后,大家伙就让开了。

    “谢谢大家伙给捧场啊,我今天争取多返场几次,咱们多说一些电视台不让播的事。”刘半夏对着大家招了招手。

    学生们又开心的乐了起来。

    对于刘半夏的印象仅仅是出于传说中,还有许一诺他们回传的信息,一直以来都没有一个明确的概念。

    现在就很不错,最起码刚刚的见面是很愉快的。

    “刘老师,您现在可是真不得了啊,还是第一次看到大家这么积极的往礼堂赶呢。”刘依清说道。

    “那你看,这就是我的人格魅力。夏处长过来了,咱们一起过去吧。”刘半夏略显得意的说了一句。

    实习生们无奈的摇了摇头,若说医术,刘老师真的没得挑。若说做人呢?刘大魔王有时候也是真的不正经。

    “刚刚看到这里聚拢不少人,估计就是你过来了。”夏处长笑着说道。

    “合计早来一会,也好休息一下,没想到大家伙对我还都很期待。谢谢您了,为了这次的事情也跟着操了不少心。”刘半夏说道。

    夏处长摆了摆手,“这本来就是我份内的工作,心中一直都盼着孩子们能够有一个好的实习环境啊。”

    “诺诺,昨天碰到吴主任,还听吴主任念叨呢,又好久都没有回家了啊?也得回家看看啊。”

    “呃……,夏处长认识小许?”刘半夏诧异的问道。

    “你不知道?诺诺的母亲就在咱们医学院任职啊。”这回轮到夏处长诧异了。

    刘半夏苦笑着摇了摇头,“从来没打听过,这丫头的嘴也是能干情报员的,一次都没有说过。”

    “我的天啊,那不是您老人家没问么。所以我就很郁闷,今天抽签咋还给我抽出来了呢。”许一诺也抱怨了一句。

    夏处长都不知道该说啥好了,第一次看到这么糊涂的师生。一个就是蒙眼教,另一个就是蒙眼学。

    “好了,还是先进去休息一下吧,距离正式开始还有一段时间呢。”夏处长招呼了一句。

    刘半夏点了点头,这才领着这一小帮走了进去。

    “好了,您老人家想问啥,你就直接问吧。”来到了休息室后,看到刘半夏那个笑眯眯的表情,许一诺自己都没忍住。

    “嘿嘿,第一个问题。你们三个也都知道么?”刘半夏竖起一根手指。

    其余的三小只齐刷刷的点头。

    刘半夏就剩下翻白眼了,合着就自己不知道么?

    有了这个想法,他又问出了第二个问题,“那么在咱们急救中心呢?能有谁知道?”

    这次其余的三只就看向了许一诺,只有她能回答啊。

    “主任知道啊,本来跟我妈也认识,这又不是啥了不得的事情。”许一诺说道。

    “那你咋不早说啊?”刘半夏问道。

    “刘老师,您让我咋说?一上来我就跟您说我妈是谁,干啥的,我图啥啊?”许一诺哭笑不得的问道。

    “您也是的,都带学生呢,咋就不能摸摸学生的底?这个应该是最先掌握的吧?您自己不打听去,还怪我不说了。”

    “哈哈哈哈……,就是听王超提一嘴,你好像有些背景,但是没有太往心里去。”刘半夏干笑了一通。

    这是一个很大的乌龙了,当时听王超说完了,他就以为是在医院系统之外的背景呢。哪成想就在医学院内部啊,怪不得这丫头干啥活上手也都挺快的。

    “得努力啊,以后就更得加油了。”刘半夏又一本正经的说道。

    许一诺撇了撇嘴,“糊弄孩子嘛?哪天不是累死累活的干活。我的天啊,我现在都好后悔。”

    给其余的三小只逗得不行。

    想要留在急救中心跟随刘半夏学习,她算是第三表态的。现在想后悔?别说门了,窗子都没有。

    “刘老师,看来您在医学院还是很受欢迎的。现在我手机里就收到了好多的信息,都是跟我打听呢。”

    这时候刘依清晃了晃手机。

    “打听啥?身高、体重?目前已经不是单身了,你们也有了师母。咱不玩隐婚那一套,咱成家就得光明正大的。”刘半夏一本正经的说道。

    换来四对白眼球。

    “我知道了,刘老师,您是不是有些紧张啊?”苏文豪冷不丁的问了一句。

    “我还真就不知道啥叫紧张。”刘半夏说道。

    四小只齐齐撇嘴,脸上那略显僵硬的表情已经出卖了他心中真实的想法。

    “哎……,哪能不紧张啊。这毕竟不是敷衍的产品宣传,面对的都是即将走上医生岗位的人,我怕我会误人子弟啊。”刘半夏叹了口气。

    “你们也看到了,我貌似还很受欢迎。这个真心不是很好的状况啊,他们在听我讲话的时候,就很可能会失去客观的判断。”

    “那个啥,我问一下,难道你们不紧张么?下边可是要面对非常多的人啊。我从来没有在这么多人面前讲过话。”

    “我们紧张啥啊,就是过来当背景的产品嘛。”许一诺随口说道。

    只不过说完之后她就愣住了,因为刘半夏的眼神明显不对劲。

    其余的三只也把心给悬了起来,貌似被忽悠了。

    因为刘半夏给他们的说法,仅仅是陪着过来一趟。毕竟他们是第一批到急救中心实习的人,然后刘半夏在介绍的时候就能结合他们的情况来讲,省得忘词。

    最大的作用呢,就是背景加题词器。

    可是现在的情况是啥样呢?肯定是被骗了。不仅仅要当背景和提词器,搞不好还得帮着刘大魔王忽悠。

    “刘老师,现在离开,已经来不及了吧?”李浩苦笑着问道。

    刘半夏很是爽快的点了点头,露出一个灿烂的笑容。

625 刘半夏的别样宣传

    “好了,时间也差不多了,咱们上台吧。”

    又休息了一会儿,刘半夏伸了个大大的懒腰。

    虽然心中很不情愿,可是官大一级都能压死人,就更不用说刘半夏还是他们的指导老师呢。

    刚刚走上台子,下边的学生们就很热烈的鼓掌。

    该说不说,对于这样热情的欢迎,刘半夏还是蛮享受的。也可以说目前来讲,这也是他人生中难得的高光时刻。

    “大家好,我是刘半夏。”

    等掌声稍稍平息了一些后刘半夏拿起了话筒。

    “很多人其实都很好奇,好奇于我今天究竟要讲些啥。其实现在的我都不知道要讲些啥了。做了很多的准备,唯一没有想到的就是这么受欢迎。”

    下边的学生们听他这么说,现场的气氛就更加的热烈了。

    其实更多的人过来仅仅是因为好奇,想要看看刘半夏究竟是什么样子。

    毕竟在医学院里关于刘半夏的传言有很多,破格留在二院,又成为了急救中心的住院总,还上过那么多次的新闻。

    刘半夏目前所经历的这些,堪称典范,也是所有医学生们都想要拥有的。

    谁不想实习的时候就被看重,重点培养?谁不想医术高一些,多救治更多的患者?谁不想有那么一天,成为人们口口相传的名医?

    “大家伙的情绪高涨,那我也就不再说更多的废话了。来自二院的急救中心,相关的资料你们也都清楚。”刘半夏又接着说道。

    “今天我来的目的,当然是宣传二院、宣传急救中心。我们比其余的那些医院有优势么?其实并没有。”

    “我们滨海市的医院或者说所有的三甲医院,其实都是差不了很多的。对于你们将来实习而言,会有一些影响,但是影响不大。”

    “在咱们滨海市,附属一、附属二、附属三,市院,这四家别看我给市院放在后边,他们的实力也非常强大。”

    “那有人就要问了,为什么你们二院什么优势都没有,你还敢来这里做宣传。要么是吃饱了撑的,要么就是疯了。”

    “其实我接下来要讲的这些,基本上也能够代表其余三家。你们听了我讲的以后,心中就能有一个大概的方向,有一个判断。”

    “有些人不信,毕竟我仅仅是二院的一名住院医生,怎么可能了解其余的医院情况呢?实际上还是为了宣传二院而已。”

    “我敢拍着胸口说,很多人觉得实习仅仅是在完成任务,或者说为了能够顺利拿到毕业证。总觉得医术的提高,实在将来工作以后的事。”

    “现在我可以很负责的告诉你,有这样想法的人,你们千万别选择二院来实习,因为你们以为选择的是简单难度的游戏,实际上确实地狱级难度的。”

    “我看到有好些人脸上的表情有了变化,应该不是吓的,而是觉得咱学医的人都是在苦水里泡出来的,吃啥都怕,就不怕吃苦。”

    听到他的话,下边的学生们深有同感的点了点头。

    医学生想要顺利的毕业真的不容易啊,每到考试轻几斤,这都是非常正常的现象。

    可不是说到了考试周你突击复习就可以的,如果没有平时的积累,你就算是一分钟都不浪费也不成。

    他们已经熬到了最后一年,这些年读书吃的苦,可谓是罄竹难书。其实很多人真的都觉得,相较于读书而言,实习仅仅是跟着学,真的没有那么难。

    “看来我是说对了,大家伙脸上的表情都很耐人寻味了嘛。”刘半夏笑着说道。

    “但是我真的可以很负责任的告诉你,这最后一年的实习,想要轻松度过,真的是太难了。看到我带来的四位半成品了吧?这四位里肯定有你们熟悉的人。”

    “企业招商引资都得带产品来宣传呢,我也得带啊。之所以说他们是半成品,就是因为他们还没有完成实习呢。”

    “来,你们四个站前边来,让大家好好看一看。后边的就抱歉了,前边的凑合看吧。本来也是美女帅哥来着,现在嘛,啧啧……”

    许一诺很是幽怨的看了他一眼,不过也得完成“半成品”的任务啊。

    “四位同学,接下来我要对你们进行提问,一个月休息达到四天的请举手。”刘半夏拿着话筒一本正经的说道。

    四个人看了他一眼,休息几天你不知道么?还问啥问。

    “那么三天呢?”刘半夏又问了一句。

    仍然没有人举手。

    “两天,两天总可以了吧。”刘半夏接着问道。

    这时候四个人举起了手。

    “补充一下,接下来的刘依清和苏文豪经过自己的努力已经获得了连休两天的机会。不过这个连休仅仅是窜休,不是额外给的。”刘半夏笑着说道。

    “那么我再问一下,是有人强迫你们,不让你们休息的么?每个月不是也都回学校来上课么?怎么不好好休息一下啊?”

    对于他这个明知故问,四个人又气得不行。哪怕你是要给下边的学生们讲解情况,不要这么皮好不好?

    “看来怨气都很足啊,那么还是我来告诉大家吧。其实让他们休息来着,他们却不懂得珍惜,哭着喊着要上班,我也没办法。”刘半夏耸了耸肩膀。

    “不仅仅要加班呢,夜班本来是应该轮流上的,也都抢着上。反正比我当初规培的时候都积极得不行。也不知道他们这么急于表现是为了啥,难道就为了让我开心一下?”

    “其实真用不着,吃饭的时候给我加个菜啥的,我就会非常开心了。要不然就算是上班,我也未必能够看到你们干啥啊。”

    “好了,不扯淡了。再扯淡回去他们该造反了,就没有人干活了。下边说正经的啊,他们四个,包括还在医院里没机会过来的黄波和苗瑞,都可以称之为我们的优秀实习生。”

    “不仅仅是因为他们在医院里任劳任怨加班的表现,更是因为他们现在所具有的实力。这些,都是通过他们的辛苦努力换回来的。”

    “好了,一帮小傻子们坐回去吧。还不开心呢,要不是我给你们带出来,哪里有机会跟着偷懒啊。”

    “咱们学医本来就苦,可是你们在学校的时候永远无法体会到患者的病症无法诊断出的那种焦急。”

    “我们在考试的时候,会有相关的试题。那个没关系,因为我们知道那个只是试题。但是当一位活生生的患者躺在你的面前,生命垂危,你却不知道该怎么用药的时候,是什么心情呢?”

    “真的不是那么轻松啊,可能是女孩子都比较感性吧。就我所知,许一诺和刘依清刚到急救中心的头三个月里,哭了不下三次。”

    “都是因为患者的一些情况,有些是到了晚期无药可医。有些是因为患者家庭的原因,触动了她们的情感。”

    “经过这几个月的磨练,他们都有了一身不错的本事。所有的常规急救手段都已经熟练掌握,同时也上了很多台手术。”

    “关于他们,我就不再多夸了。夸再多也不是你们的成绩,你们的成绩在未来,得通过你们的辛苦来换取。”

    “过来之前跟夏处长沟通的时候就提到过,我不会给我们二院做虚假宣传。你们来了我们二院以后就能够获得什么好处,那些才是糊弄人呢。”

    “我所能够告诉你们的就是,你们来了二院以后,得吃多少苦。日子不好熬啊,二院的相关教培工作我会有一定的参与度,所以我知道新的教培计划是啥样的。”

    “但是我还要说一句,如果跟在急救中心的教培计划相比,那也不算啥。因为急救中心的难度级别,被我称之为天堂级。”

    “熬过来了,你就留在了天堂中。没熬过来,你不管去哪里都是天堂。我们的急救中心现如今正在丰富科室,所以在你们实习的时候会有很多科室供你们挑选。”

    “话又说回来,我能够给你们的实习建议又是什么呢?其实很简单,就是看你们想获得什么。”

    “很简单的道理,就跟玩游戏一样。你就想通关,那就选简单难度呗。你想迎接什么样的挑战,就选择对应的难度模式。”

    “想体验天堂级的爽,嘿嘿,找我来一准没差。折磨你们不是目的,目的是折磨死你们。别看他们现在脸上都是一本正经的样子,其实背地里都不定怎么叨咕我呢。”

    “都已经拉帮结派组建自己的小圈子,偷摸建了微信群还不告诉我。给我起外号叫‘大魔王’,还以为我不知道是咋地。”

    “好了,因为我上台的时候很紧张,所以说了很多的废话。最主要的就是想告诉你们实习的目的是啥,并不是别人想要让你们收获什么,而是你们想要获得什么样的收获。”

    “我先喝口水,休息一下。接下来就是提问的时间,你们可以跟他们四个提问。他们是半成品啊,回答你们的问题都将是最真实的。”

    刘半夏说完之后放下了话筒。

    哪怕他说得很不着调,下边的学生们却爆发了热烈的掌声。

626 现场提问 上

    在边上看着的夏处长无奈的摇了摇头,自己还是着了刘半夏的道啊。这小子反其道而行,肯定会在这些学生中留下很深刻的印象。

    这几年的学生,跟以前的学生可不一样。

    这个时代的年轻人,不是那么好伺候的。

    他们可以有说走就走的旅行,他们也可以有看你不爽就辞职的决心。有些人会说他们有些任性,可是也有人说这是他们这些人身上鲜明的个性。

    不管如何来评价,从现在传过来的议论声来判断,刘半夏的演讲已经很成功。要不然他们那里会有心思去讨论啊?

    不过他的心中也很是佩服,刚刚刘半夏看是胡扯七八扯,其实为得就是在调动学生们的兴趣。你干巴巴的汇报数据,这些孩子们还真够呛能听进去。

    而且刘半夏刚刚说的这些,也引起了他的思考。

    他能确定刘半夏关于实习生们的工作时间不会有任何夸张的地方,甚至于他都觉得刘半夏可能怕吓着人,还往少了说。

    对于实习生们的实习情况他们也会掌握啊,知道不管在哪个医院实习,都不是那么轻松的。

    但是这个实习时间里,你认真学习跟糊弄着过日子,对身体和精神造成的负担那是不一样的。

    搞不好真的就像刘半夏说道那样,得用“熬”来形容在急救中心的实习,可不是“苦”就能解释的。

    “好了,我喝水喝畅快了。大家也讨论得差不多了,现在我作为主持人,你们开始提问吧。”

    夏处长还在考虑呢,刘半夏的声音又传了过来,他也收回了心思。

    “第三排,右数第七个。戴眼镜的男同学,就你了,大家受累把话筒传过去。”刘半夏随手一指。

    “刘老师,我可以跟您提问么?”这位男同学站起来后问道。

    “你玩赖,不过你是第一个提问的,我也给他们四个打个样。”刘半夏笑着说道。

    “提问是可以的,但是你得先坐下。要不然后边的同学就看不到我了,我现在是发现了,戴眼镜的同学真不少啊。”

    大家伙乐了起来,这位刘老师有点意思。

    “刘老师,我想问一下,如果我们通过了您制定的实习标准,并且取得了不错的表现。那么我们是否能够直接与二院签约呢?”这位男同学问道。

    “你太坏了,第一个问题就丢出来个王炸,我手里的四个二都不敢往外丢。”刘半夏无奈的说道。

    “上学、工作,这是一个连贯性的话题。我个人的观点呢,这也是咱们考大学的最初本质。”

    “小学的时候我们可以有梦想,当科学家啊、当医生啊、当警察啊。到了大学阶段来讲,我就觉得能够有一份薪水不错的工作,这个才是顶顶重要的。”

    “咱们回到你刚刚的这个问题上,目前我能够给你的答复,就是说不准。在我们急救中心会有一定的政策倾斜,但是也要分具体哪个科室。”

    “如果你是儿科、ICU、麻醉科,我就可以给你一个大大的拥抱,欢迎你来受虐。如果你是普外科,这个事就得看运气了。”

    “这四个包括医院里上班的那两个,他们都是普外科的。在普外科方面我们目前会做梯队培养,但是数量有限,只能竞争。”

    “但是我敢这么说,但凡你要是通过了我们的实习计划,还能够拿到指导老师的表扬评语,我觉得在很多大城市的三甲医院里,都能有一席之地。”

    “好了,这个问题真的没有确切的答案,我也只能说这么多。下一位幸运儿,第四排,左边数第三个,这位女同学你来提问。”

    虽然刚刚这位小伙还想接着问问,不过刘半夏都这么说了,他也得坚持会场纪律,把话筒传了过去。

    看到传话筒有些浪费时间,夏处长让工作人员又去取了几只话筒,分散发了下去。

    “许一诺师姐,我可以跟您提问么。”

    女同学接到话筒后问道。

    许一诺赶忙站起来,接过了刘半夏的话筒,示意了一下。

    “许师姐,我想问一下这样强度的工作,您是如何承受下来的。”女同学问道。

    “没有什么承受不承受的,只有一个字——熬。”许一诺笑着说道。

    “在我们看来一年的实习期其实很长,能够给我们提供很多的实习时间,实际上真正实习以后你就会发现时间真的有些不够用。”

    “怎么说呢,好多事情也都需要从基础学起。这个基础可不会给你那么多的时间去适应,比如说清创,上手就要做出来。”

    “我不知道在其余科室实习会是什么样的标准吧,反正跟刘老师实习的时候我能够给你们的忠告就是千万别想着偷懒、别松懈精神。”

    “要不然咋跟他叫大魔王呢,他会把握你的每一个动向。你的水准处于什么层次,真的瞒不过他。”

    “我记得印象最深的就是作为我们的第一台主刀手术,当时我们的想法就是表现差一些,给自己更多的准备时间。刚刚开始就夭折了,直接被刘老师给看出来了。”

    “许学姐,那后来呢?”这位女同学好奇的问道。

    “后来,乖乖听话呗。要不然刘老师就会给你上强化培训,浪费的就是咱们自己的时间。”许一诺笑着说道。

    女同学笑着点了点头,坐了回去。

    可能是受到了刚刚这位女同学的启发,第三位同学提问的人是李浩,提问的问题也蛮有意思。在急救中心实习的时候,印象最深的是什么。

    “你这个问题啊,一下子就戳我肺管子上了。也正是那件事,让我真正有了留在急救中心的想法。”李浩笑着说道。

    “其实在急救中心实习的时候,会有很多欢乐。在空余时间里,刘老师很爱玩,也喜欢开玩笑,我们整个急救中心都很欢乐。”

    “但是要想留下深刻印象的话,不是刘老师开的玩笑,也不是刘老师的恶作剧,而是刘老师凶你。我们这一伙六个人,好像就苏文豪还没被刘老师凶过吧?”

    说完之后他回头看了一眼,许一诺和刘依清齐齐点头,目前真就是苏文豪没被凶过。

    “但是我要说,每次刘老师凶你了,你就中大彩了。因为肯定是你犯错了,而你所犯的错可能会威胁到患者的生命。”李浩又接着说道。

    “我那次是接诊一位车祸患者,有低温情况。送到抢救室后心搏骤停,我的第一反应就是给肾上腺素、心肺复苏,电击。”

    “如果我这样做,患者就要被我给医死了。因为我忘了考虑患者的低温,是低温造成的心搏骤停。”

    “在刘老师的纠正下,做了胸腔灌注升温、腹部提拉复苏,然后进行的电击抢救。现在那名患者很健康,这是一条生命。”

    “当时被骂得很惨啊,那时候心里也挺不是滋味。一开始的第一反应就是我只是一名实习生啊,我没有那么多的知识储备。”

    “可是自己也知道,这完全是在给自己找借口呢,生命无儿戏。我们在接诊的时候可能会遇到很多从来都未曾想过的突发情况,我们就需要在我们所学的这些知识中去找答案。”

    李浩说完之后又座了回去。

    “看来都快成诉苦大会了啊,下一位同学,咱们争取换一个有意思的话题啊。”

    刘半夏拿着话筒说完之后又选了一位。

    “苏师兄,这个问题我想问您。”学生站起来说道。

    苏文豪也大方的都到前边,拿起了话筒。

    “苏师兄,在实习的过程中,给您印象最深的是什么呢?”学生问道。

    苏文豪认真的想了想,“其实整个实习过程中的印象都很深刻,陪着刘老师刷手术、陪着他抢救急诊患者,做急救手术、陪着他参与复杂病例的会诊等等,真的是太多了。”

    “单单从病例上来讲的话,其实每一个病例的诊断过程,都有着深刻的印象。不过非要说印象最深的,就是那次在隧道内的急救吧。”

    “当时的刘老师是带伤上的一线,跟刘老师出了一次现场,也确实学到了很多的东西。那次院外急救成功,如果没有刘老师我觉得是不会实现的。”

    “哎……,我知道了,你这是想夸你自己。接下来是不是要说我摔倒的时候,被你给接住了呢?”刘半夏打趣儿了一句。

    “刘老师,我哪里有这样的想法啊。”苏文豪很是无奈的说道。

    下边的学生们乐了起来,不过心里边也有些羡慕台上这四位跟刘半夏之间的感情。

    要不是关系很不错,说话的时候是不会这么随意的。

    “给你们也提个醒啊,下次再有同学提问的时候,你们别总是夸我。夸我也没用啊,回去该虐你们也不带手软的。”刘半夏说道。

    “时间很宝贵啊,我们还有不到五十分钟的时间。我们倒是可以晚回去一会儿,你们就得休息,明天都还有课呢,可不能把我们几个当成逃课睡懒觉的理由。”

    他刚说完,下边的学生们举手的就更多了。

627 现场提问 下

    “刘依清学姐,我想问一下。在急救中心的实习中,怎么才能够快速掌握呢?”

    被刘半夏选中的学生问道。

    “这个问题吧,我都不知道该咋说。”刘依清稍稍犹豫了一下。

    “就说我吧,我都不知道我是什么时候就掌握了那些技术。反正每天都有些稀里糊涂的,不是被刘老师支使干这个,就是被刘老师支使着干那个。”

    “最开始发现有些提高好像是在跟刘老师刷手术之后,那几天我们分成两组,轮番跟着刘老师上台。”

    “我从来都没有想过自己竟然能够在那么短的时间里,见识那么多的手术。当时累得哪里还有别的思想啊,就是跟着熬。”

    “熬啊熬的就到了现在,其实真的没有什么明显的界限,也没有那么多的时间去考虑,就是很自然的事情。”

    “每天要么是在工作,要么就是在抓紧时间休息。最开始的两个月是最难熬的,等以后就能适应了。”

    “如果说能够给你们介绍的一些心得,就是别偷懒吧。其实想偷懒也难,刘老师不会给你这个机会啊。”

    “这次看到我们在普外科的实习任务已经完成了,他就给我们在ICU和儿科找了活。所以别看什么教学计划,刘老师给安排的任务,只多不少。”

    说完之后,刘依清就放下了话筒,坐到了后边去。

    “许一诺学姐,目前您都掌握了什么手术呢?”新选中的学生问道。

    “要说掌握的好像还真不是很多,也就是急腹痛相关症状多一些吧。嗯……,要说突出一些的就是小切口阑尾切除?”许一诺有些迟疑的说道。

    “不过我也才刚刚掌握,只能对付炎症不是很严重的阑尾。要是刘老师出手的话,只要没有穿孔的阑尾差不多都能用小切口来解决。”

    “其余的手术目前我还没有独立掌握,不过二级、三级、四级相关手术参与的还是很多的。”

    “其实如果想全面掌握手术的话,在急救中心实习有些不对口。急救中心还是以急救患者为主,大多也都是创伤患者,偶尔才会有一些其余病症。”

    “不过这些患者大多也都是奔着刘老师和周主任还有石老师来的,占比较少。差不多就是这样子吧,我们基本算是熬出来了。”

    “嗯……,再补充一点。用刘老师的说法,就是基础最重要。尤其对于我们做手术来讲,只有把这些基础都给掌握了,在手术的过程中才能够更加顺利。”

    说完之后许一诺也退了回去。

    “OK,下一位患者。错了,下一位同学。”刘半夏笑着选了一位。

    “苏师兄,我想跟您请教一个问题。”新选出来的同学说道。

    苏文豪再次走到了主席台。

    “苏师兄,是什么原因促使您留在急救中心的呢?按照我们正常的理解,急救中心的工作一直都会非常累。”这名同学说道。

    “没有什么特别的原因,主要还是因为刘老师。”苏文豪笑着说道。

    “我的家庭条件很差,家里很希望我能够回去发展。不过我觉得如果我回去了,我也就是这样了,不会再有更大的发展。”

    “刘老师的胆子很大,只要通过了他的评估,他就敢让我们上高难度的手术。有时候其实我们自己都很害怕呢,刘老师却不在乎。”

    “如果你们也想在急救中心实习,想要获得刘老师的指导。那么我也给你们一个忠告吧,态度很重要。”

    “你们要有用心学的态度,刘老师才会看在眼里,才会给你们制定学习计划。我们六个人,其实每一个人的学习计划都是有些不同的。”

    “我们参与的这些手术,也是各有侧重。虽然我们还没有将这些手术完全掌握,但是我们的基础掌握得很好。因为刘老师很重视基础啊,如果基础不过关的话,你就不要想着还会有更多的指导。”

    “急救中心确实很累,如果赶上患者集中的话,想要吃饭都没有时间。不过在急救中心也真的能够面对很多的挑战,挑战成功之后应对一些突然产生的变故,我们都能够在最短的时间里给予妥善处置。”

    “其实意思跟许一诺说的差不多,基础真的是太重要了。简单的清创和缝合,我们都花费了很多时间去掌握。”

    “也给你们一句忠告,如果没有想要坚持走下去的决心,仅仅是因为一时冲动的选择了到急救中心来实习,你们会很痛苦。”

    “打住、打住,我是来宣传急救中心的啊,你不得把人都给吓跑了。”刘半夏无奈的说道。

    苏文豪耸了耸肩膀,“要不然多浪费时间啊,学生们痛苦,您老人家更痛苦。慎重考虑之后的选择,就算是有一些困难,也会咬着牙客服吧。”

    刘半夏摆了摆手,“大家伙注意啊,其实没有他们说的那么困难。哪怕咱们急救中心是天堂级的游戏难度,其实每天也很欢乐的。”

    “还有一个事情忘了跟大家说,应该也有好多人关心过我们急救中心的那位粪便移植病例吧?”

    “不用管瞎蒙的还是咋搞的,目前这位患者的情况已经得到了改善。粪便移植之前,每天排便十四次左右,昨天的统计量已经达到了九次。”

    “这也算是一个成功,明天会进行第二次粪便移植。希望能够有一个更好的效果,把艰难梭菌的症状完全给遏制住。”

    “好了,第八排左数第十三位同学,接下来该你提问了。打一开始就举手,这次机会得给你。”

    “刘老师,这个问题我想问您。据我们了解您已经诊断出多例疑难病症,那么您有什么心得么?”小伙拿起话筒直接就开问。

    “又有些跑题了,不过我可以回答这个问题。”刘半夏笑着说道。

    “要说心得真的没啥,其实就是常规的那些检查。要说有关键的地方,就是我们要全盘考虑患者的每一个症状,检查报告上的每一个异常点。”

    “前段时间我们接诊了一位胰头占位明显的患者,她的肿瘤标记物筛查却不支持。怎么办呢?我们只能做腹腔镜探查,还想做一个活检。”

    “胰腺活检的并发症很多,其实我们不是到万不得已的时候还是不要做的。最后我们给这位患者的确诊是浸润性胰腺炎,可以通过药物进行治疗。”

    “说这个就是在夸我自己,因为我们在腹腔镜探查的时候发现了患者其余器官上的症状表现,很轻微、很容易忽略。”

    “再有就是前段时间我们接诊了一位大学生,身体急速消瘦。初诊为寄生虫,肺部也发现了阴影。”

    “常规的做法仍然是活检啊,因为它有包囊包裹着,便检的时候就没有检测出来。不过我们内科经验丰富的王欢医生及时阻止了,他的判断是包虫病。”

    “我虽然也知道患者来自于牧区,但是我的脑子里根本就没有这个概念。想象一下,如果我真的给患者开了活检会是什么结果,我不说,你们自己想。”

    “心要细,要在患者或是家属提供的信息中仔细甄别哪些是对我们有用的,哪些是患者在无意中误导的我们。”

    “患者的话不能全信,也不能不信,我们在接诊患者的过程中总是要面对这个问题。因为他们对医学知识并不是很了解,也就不能给我们书本上写着的那些症状描述。”

    “诊病不容易啊,每接诊一位患者都是在斗智斗勇。而且我们在开仪器诊断的时候,也需要格外慎重才行。”

    “仪器诊断是我们给患者确诊的唯一途径,我们一定要根据明确的指征给患者开单子。就算是有医保能够报销,对于某些家庭来讲,自费的部分也会造成很大的负担。”

    “我这么说的时候很多人可能觉得没啥,医者父母心嘛,肯定在开诊断之间都会想到这个的。”

    “但是你想一想,当诊室外边还有二三十个等待接诊的患者呢?到时候你还能够保持这份平和的心态么?”

    “再有一些患者,如果三次仪器检查之后仍然没有一个明确的诊断结果。那么第四次的时候该怎么做呢?这个检查很难开啊。”

    “到了这个时候,也是医患矛盾最容易爆发的时候。这一点很重要,大家伙得认真考虑一下,因为这是我们将来穿上白大褂之后,都会遇到的问题。”

    “现在的病症太狡猾了,生活在北方的人,可能会得上在南方易患的病。我们在诊断之前,可能根本都不会考虑到这个可能,一直在走弯路。”

    “还有的一个情况就是一些病症是关联病症,有些病症却不是。我们在做区分诊断的时候,就需要更加认真的考虑。”

    “给患者看病是一个非常艰难的过程,都想诊断成功。可是有些诊断不好下,需要我们更加仔细、认真的去分辨。”

    “也许我们仍然无法给患者一个明确诊断,但是我们能够对每一个医嘱负责。因为我们是凭着良心做出来的,不仅仅是依照着常规。”

    “啪啪啪啪……”

    刘半夏的话音刚落,下边又响起了热烈的掌声。

628 夏处长很满意

    (感谢睡不醒、mochaX2、firebat1980、书友160829114259428、DRDER月票鼓励)

    “好了,接下来大概还有两个问题的时间。第七排,右数第六位同学。”

    掌声稍稍平息后刘半夏说道。

    “刘老师,我以前看过您的采访。你曾经谈到过医患关系很紧张,那么您是如何应对的呢?我觉得这个问题也将会成为我们实习和工作中会遇到的一个关键问题。”

    这名学生站起来问道。

    “这是一个比较好的问题,虽然无关实习内容,但是对于你们将来的工作会有一些帮助。”刘半夏点了点头。

    “这是一个大问题,差不多要把这两个问题的时间都给占掉了。许一诺,你说说,你要是遇到这样的情况会怎么处理。”

    许一诺一愣,还是拿起了话筒,“忍无可忍,无需再忍。”

    “差评,会教坏小朋友的。刘依清,你来回答。”刘半夏无奈的看了她一眼。

    许一诺才不在乎呢,人家问的是你,你让咱来回答干啥?

    “耐心解释吧,尽可能让患者或是患者家属能够理解。”刘依清说道。

    “算是一个答案,你们俩呢?捣乱的许一诺就不用回答了。”刘半夏问道。

    台下的学生们乐了起来,这么不着调的刘老师好像挺好玩。

    苏文豪和李浩摇了摇头,其实心里的想法都是一样的,能够做的就是耐心解释。

    刘半夏点了点头,“我还是很欣慰的,除了捣蛋的,这个问题就算是回答到了点子上。作为医护人员来讲,我们在遇到不理解的患者或是患者家属,能做的就是耐心解释而已。”

    “别的办法都没有,哪怕你多说一句,都是在激化矛盾。很可能会引起不必要的麻烦,甚至会给你招来投诉。影响你的工资、奖金,这个是重点啊,必须得画起来。”

    “但是你们也不要以为许一诺就是在开玩笑,她仅仅是把事情的另一个走向提前说出来了而已。”

    “这两年国家重拳出击,打击医闹,已经让人们收敛了很多。但是收敛了,并不代表就没有真正的医闹了。”

    “我们很多时候其实都没有真正看待‘医闹’这个问题,因为在我们一听到、一看到之后,我们的心中就已经有了定位。”

    “那是我们的仇人,又来欺负我们这些可怜的医生。我们辛辛苦苦工作,就换来这样的对待,值得么?”

    “值得不值得的,这个先不去考虑。接下来我要问问大家,医闹为什么会在某一段时间内那么猖狂。难道仅仅是因为有些人想在医院搞一些零花钱么?”

    “有句老话说得好,苍蝇不叮无缝的蛋。正是因为医院在某些方面做得有不到位的地方,误诊、误操作、怠工、失察等给患者带来了伤害,这才有了医患纠纷。”

    “干啥都不能一棍子打死,糊弄的干活其实不仅仅是在私人医院会有,在公立医院同样有。甚至于在公立医院中,可能会更过分一些。”

    “前段时间我接诊的一位患者,异位妊娠导致输卵管破裂。患者丈夫在去原医院问询的时候,给的答复是当时因为肠管的阻挡,所以才没有注意到。”

    “让我来评价的话,这是完全可以避免的。就是因为工作的时候漫不经心,才导致了这次的医疗事故。”

    “我们在将来工作中会遇到很多跟患者或是患者家属沟通的问题,首先要做的一点,我认为要有‘德’。有了医德,我们才能问心无愧。”

    “我们不能因为接诊了一天的患者,已经很疲惫了,就对后来的患者敷衍。人家过来花钱看病,咱们就得提供称职的服务。”

    “这是一个很难达到的境界,最起码现在我还达不到。我在十分疲惫以后,精神状态也会下滑很多,这也是能够被患者直接感受到的。”

    “大家伙之所以都很喜欢问我这个问题,估计也跟我经常跟患者干仗有些关系。但是我可以摸着良心说啊,每次干仗都不是我挑的头,而是患者家属真的在闹,还是他们先动的手。”

    “我敢那样,就是因为我问心无愧,我能经得起查。在你对待每一位患者都能够认真负责的来接诊,其实我们就已经规避掉了很多的医疗纠纷。”

    “有一些是实在避免不了的,但是并不是因为我们的主观原因造成的,即便真的成了纠纷,也不用去担心。”

    “以前我就说过,我们这些医护人员一脚在医院,一脚在法院。这并不是什么夸张的说法,而是因为我们从事的工作真的很危险。”

    “我的一位患者术前检查ATPP高出七秒,在合理的范围之内,我没去管。术后患者有了渗血的症状,再一查,血友病。”

    “在程序上来讲,我没有任何的问题。可是我的心里边却仍然想着这个病例的情况,能否规避掉呢?”

    “答案是否定的,根本无法规避。做过术前询问、也做过术前检查,没有任何值得注意的地方。”

    “要是你们谁将来也真的遇到了这样的病例,不用去自责。因为人的身体真的是太奇妙了,总是会有一些特别的状况,我们也仅仅是一名普通的医生而已。”

    “说了这么多,其实在我们面对比较难缠的患者和患者家属的时候,也真的没有一个规范化的答案。”

    “不亏心就行了,你心不亏,自然就很硬气。但是可不是说你很硬气就傻呵呵的往上冲,那是傻气。我们首先要做的是保护好自己,以免自己受到伤害。”

    “我们所从事的是再普通不过的工作,但是我们的存在,很可能在将来的某一天就能够抢救一位患者,挽救一条生命。”

    “好了,时间也不早了。我今天能说的也就这么多,也希望能够有跟大家一起共同探讨病例的机会,谢谢大家。”

    刘半夏说完之后,深深的鞠了一躬。

    台下的学生们很配合,站了起来,齐齐鼓掌。

    今天的刘半夏让他们看到了往常不曾看到过的风景,在很多人的心中都觉得毕业以后就会有一个不错的工作、一份不错的薪水。

    现在他们知道了,其实外边的世界真的很残酷。一不小心,可能就会被吞噬掉。

    “刘医生,讲得很好,我都希望你要是有时间的话就多过来讲几次。”夏处长感慨的说道。

    “可不敢了,其实翻来覆去也就是那么些问题。要是再有提问的,我估计就该满嘴跑火车,说很多不该说的话了。”刘半夏说道。

    “怎么会,有些话你来讲,他们能够听得进去。可是患者我们来讲,他们更多的会当成耳旁风。”夏处长说道。

    “这些年的学生们真的是越来越难教了,他们都很聪明,对很多事物都有自己的看法。当咱们的价值观无法取得他们的认同时,就会产生矛盾。”

    “辛辛苦苦读书这么多年,真的不希望他们将学习的知识荒废掉。就盼着将来他们能够学有所成、学有所用。”

    “而且我觉得啊,经过了这次的演讲互动,会有很多人认真考虑去二院实习的。这一下估计会让其他的医院着急了,我倒是很开心。”

    “哈哈哈,去我们那里真的是遭罪。”刘半夏笑着说道。

    “其实我都想过规培或是带实习生,糊弄一下就行了。谁喜欢学、想学的,就多教一些。心思没在这上面的,你教了也没用啊。”

    “我们主任却不这么想,他老人家的想法就是只要来了,再出去的时候就得具备那些应该具备的能力。”

    “这是从上而下要执行的,所以作为第一次教培改革的实习生们,肯定会比许一诺他们更加辛苦。”

    “他们更多的时间都是我带着玩呢,给他们折磨得不行了。除了一些手术操作的教学,其余更多时间都会对给他们来处理。”

    “遭了一年的罪,现在可算是有使唤的人了,还不得可劲儿的用啊。反正我多少能够想象一些,会很欢乐。”

    给夏处长都逗笑了,不过他就很开心。

    教培工作做得好,也会影响到医学院毕业生们的质量。各个教培基地要是都能够认真负责的抓起来,而不仅仅是走一个过场,医学院才是受益最大的那一个。

    要不是因为这个,他也不会这么热情的帮刘半夏张罗今天晚上的演讲。可不是说谁打电话过来,他很单纯的给帮个忙就完事。

    哪怕是医学院的附属医院,这也是两个完全不同的系统,只有一小部分是重合的。

    他都觉得这个事情真的可以推动一下,那个教培基地认真,自己就把好苗子往哪里推荐。到时候他们就都该着急了,就都得认真起来。

    当然了,这也仅仅是他的一个美好想法。教培工作做了这么些年,仍然有很多地方是流于形式的。

    这可不仅仅是为了那些表现好的学生的教培,而是面对所有医学生的。最后的一年实习,真的是太关键了,甚至于都可能会改变很多人的一生。

    最起码许一诺会这么快的成长起来,都已经超出了他的想象。
本节结束
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强化医生介绍:
当一个半吊子外科小医生遇到了强化系统。
天生手残党?没事,强化敏捷,让你快的飞起。
脑子有点笨?没事,强化精神,让你一看就懂。
手术没做过?没事,梦境空间,让你一瞬入门。
……
哪里不行强哪里,患者再也不担心我医术不够用了。
刘半夏就这样喜滋滋的走上了痛并快乐的强化之路……强化医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,强化医生,各位书友要是觉得村强化医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!