914 理顺关系
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热热闹闹的晚饭吃完，回到了急救中心的时候，也算得上是暂时的休息期。
“好了，大家注意了啊，敌军预计还有不到一个小时的时间就会抵达战场，请抓紧时间休息。”刘半夏一本正经的喊了一句。
实习生们有些堂皇，刘主任咋还变成了这样事的呢？
“习惯就好了，别慌。”苗瑞安慰了一句。
“今天咱们的新章程。”刘半夏又开口了。
“我们三个休息，许一诺他们负责指导，所有实习生和规培医生做好醉酒患者接诊准备。也跟着看过了，用药的套路就是那么多，都是常规处置，没啥难的。”
实习生和规培医生们有些愁，看是看了，可是看了跟实际操作不一样啊。还休息啥啊？赶紧看看都该咋处置吧。
即便是李天洋也忙得不行，很怕忙中出错。
齐文涛和魏远笑呵呵的看着忙成了一团的他们，这事也就是刘半夏能干得出来，他们平时可没有这样的兴趣。
“妥了，今天的活就算是安排完了。急救手术只要不是很厉害的，也可以优先许一诺他们主刀，咱们监督。”刘半夏凑了过来。
“也行，其实他们处理一级和二级常见手术我觉得已经没什么问题了，许一诺不是给胃缝合得也挺好的嘛。”齐文涛说道。
“哎……，说是这么说其实还是有些不敢大撒把。”刘半夏说道。
“你们俩呢？最近在研究啥啊？最近有些小忙，都没时间唠嗑了。每天就是盼着快点下班，好回家看媳妇去。”
“能研究啥啊，我就是抓紧时间来休息。”齐文涛苦笑着说道。
“我倒是想跟你聊聊，以后做肝部手术的时候想着我点，我也得再看看。”魏远说道。
“勉强能做跟做得好，对于患者的预后影响也很大。这么说吧，反正我是盯上你了。主任手术见习的机会，就留给许一诺他们吧。”
“真的假的？那么贬低自己干啥啊。”刘半夏说道。
“真不是那么回事，许一诺他们现在也都属于上升期，手术台边上就那么点地方，给他们更直观的印象，对他们的成长有帮助。”魏远说道。
“他们可都是咱们急救中心的宝贝疙瘩啊，我也就是这样了。熬啊熬的上个副主任医师，再熬个主任医师退休，这就是我的小目标。”
“目标虽然不高，也得对得起自己手里的活。以前我技术比你好，你跟我喊魏老师。现在你就算是还敢喊，我都不带搭理你的。”
“所以我就得盯着你，手术上有所欠缺的地方，就打算跟你学了。你的手艺也不比主任差，也能学到真东西。”
“说得我心窝子暖暖的呢。”刘半夏搞怪的说道。
“学啥学啊？其实就是互相研究。你看我做觉得我做得也很到位了，其实跟主任比差得还有些远。”
“只不过我的胆子比较大，敢下手而已。其实那么多的术式啊，记得我的头也大得很。慢慢来呗，反正咱们还都年轻呢。”
“说啥都没用，该盯着你还是得盯着你。”魏远说道。
刘半夏很无奈，心里也很感激。
其实魏远今天特意说这些话，同样是为了让自己放下心中负担。将来在工作中，不用去考虑他的年纪和资历。
这也是一个很有意思的事情，刚来规培的时候，其实这些人都是老师，屁颠颠的跟着混呗。
只不过现在自己的成长太快，现如今已经成了这些前老师的领导。而且在同科室中来讲，手艺还有些拔尖。
这肯定对关系造成一定程度的影响。
跟石磊就没啥关系了，本来就很好，没事总逗着玩。现在更是同门师兄弟，这个关系是能够将所有关系都排在外边去的。
但是跟魏远就不同，以后还有很多年的工作要互相帮衬，所以这些话魏远讲出来，那就是很不错的。
也算是正经明确一下刘半夏的地位，平时闲唠嗑，工作的时候就是急救中心普外科的普通一兵，受刘半夏领导。
“刘老师，天气有点热啦。”许一诺跑了过来。
“屋里的空调不是很好嘛，很凉爽。”刘半夏说道。
“我跟师娘说了啊，师娘说管是水果还是雪糕呢，其实应该是防暑降温一下的。”许一诺一本正经的说道。
刘半夏无奈的看了她一眼，“我也不知道是当你们老师啊，还是当你们的钱袋子。买点水果得了，少吃雪糕。冰凉的，对身体还不好。”
两张大红票到手，许一诺乐得眉开眼笑的。跟刘依清屁颠颠的往外走，顺便叫上两个实习生小帮手。
“哈哈，这也算是周氏门徒第三代了呗？”魏远打趣了一句。
“还得看他们表现，不过主任对他们六个也很看好。”刘半夏说道。
“奈何啊，我这个当老师的也就是在教学的时候能欺负他们一下。这俩丫头就是走师母路线，乔乔可喜欢和她们俩一起呆着了。”
“哟，这是开会呢啊。”这时候吴明宇也凑了过来。
“你咋吃这么慢啊？按照往常的时间肯定早就回来了嘛。”刘半夏说道。
“趁机休息一会呗。”吴明宇说道。
“这段时间我们骨科的患者多了一些，尤其是骨折患者。也不知道现在是咋的了，生活条件那么好，骨头的质量却变得那么差。”
“很正常的事情呗，饮食不均衡。”刘半夏说道。
“现在的孩子们和年轻人，都是得意啥吃啥，而不是像以前那样啥都吃。烟酒接触得也比较早，还不是那么爱运动、爱晒太阳，堪忧啊。”
“现在我们乔乔，每天都得到外边晒一会儿去呢。顺便也给糖豆的四个小狗娃晒一晒，长得壮得很。”
“这就是连媳妇带狗娃一起显摆了，产检都正常吧？”吴明宇问道。
刘半夏点了点头，“我也就是跟着听结果，宁可让许一诺她们陪着去，也不让我去。还得顺着她，不敢让她生气啊。”
给大家伙逗得不行，你再刘主任，回家也是小刘，还得乖乖听乔乔的话。人家可是娘仨一起镇压，哪里有你反抗的余地。
许一诺他们也把水果买了回来，也可以看出来，她这也是早有预谋的。西瓜都是冰镇的，吃起来凉爽得很。
也不知道替刘半夏省钱，两张大红票被她们给花光光。
也得说现在的物价是真的够可以的，真没看出来买多少东西。
“齐老师，会送来三位车祸患者，危重，两个大人一个孩子。”这时候调度护士喊了一句。
“得，准备血袋，通知手术室。”齐文涛说道。
“苏文豪接诊第一位，黄波第二位、苗瑞第三位，其余人自由辅助。你们仨到时候也自己选吧，根据实际情况来。”
刘半夏点了点头，套上了一次性手术衣，戴好手套，做好接诊准备。
等了不到十分钟，急救车呼啸而至。
“患儿8岁，昏迷。生命体征稳定，左腿开放性骨折。”推着急救床下来的急救员说道。
“抢救一室。”
刘半夏看向了吴明宇，给了一个询问的眼神。
“我先跟进去，如果需要马上复位我再喊你。”吴明宇说道。
“男性，34岁，无意识，血压70/100，脉搏90，腹部膨隆，胸部钝挫伤，驾驶位。”第二辆车上的急救员说道。
“抢救二室。”黄波说完推着患者就往里跑。
“齐总，这个我跟一下吧，刘依清也跟着。”刘半夏说道。
“一二三，抬床。补血补液，快速血检，交叉配型，连监护仪。”来到了抢救室后黄波说道。
“血压70/90，血氧90。”连完了监护仪的徐振凯说道。
“20毫升依托咪酯，100毫升琥珀胆碱，我先插管，保护气道。喊心外，预约手术室，X光后直接上台。”黄波说道。
“差不多了，我去看看那个孩子去，然后去手术室找你们。”刘半夏说道。
黄波的接诊也很准确，血压掉了，腹部还膨隆成了那样，肯定内出血严重。再加上是在驾驶位，现在血氧还那么地，估计也是很有可能是肺部出了状况。
说完之后，他就走出来，进到了抢救一室。
“你过来得正好，孩子的这条腿没有血运，你直接给复位吧，这是刚刚拍完的X光。”吴明宇说道。
刘半夏也没含糊，看了一眼X光后，抓着孩子的脚腕，轻轻拉伸了一下，然后又向左和向右轻轻旋转，同时将断骨推了回去。
摸了一下孩子的脚，已经有了血运。
叮！接诊完成
获得经验值100点，正骨术技能熟练度200点，荣耀值+2点
本次任务评级为完美级，获得经验值200点，正骨术技能熟练度400点，荣耀值5点+2点
“差不多了，一会儿再检查一下吧，估计做个外固定就行，没有碎骨。别的伤情咋样？”刘半夏问道。
“胸腹部超声和听诊没什么问题，还得拍个头部CT。”黄波说道。
“行，有情况就喊我，第二位患者内出血严重，我先跟着上手术室。”刘半夏说道。
说完之后刘半夏又跑了出来，刚刚那位患者目前看起来比较紧张。
915 挨个验证
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“见识到你们刘老师的正骨手艺了吧？跟他们我就说过，只要把他的这一手学会，以后不愁没地方吃饭。”吴明宇笑着说道。
“吴老师，说起来容易啊，我也弄了副骨架，成天摸，好像都没啥效果。”李浩苦笑着说道。
“慢慢来呗，就算是我现在手法复位都没有他那么厉害。”吴明宇说道。
“他都能够摸出来断骨处的纹路，有没有碎骨。这个孩子为了安全一些，断骨处也拍个CT吧，基本上没啥事了。晚上多注意点，观察一下是否有血栓。”
“吴老师，您说现在刘老师达到了什么样的水准呢？”苏文豪好奇的问道。
“啥水准？恐怕他自己都不知道，估计也得看给他逼到什么程度吧。”吴明宇笑着说道。
“现场急救手术，一般的人不敢上手，即便是副主任医师或是主任医师都涵盖在内。但是他敢作，做得还挺好。”
“目前他也参与过很多大手术了，器官移植方便也参与过，只不过他没有主刀过而已。但是我觉得呢，凭着他对手术的阅读和理解能力来讲，独立主刀也是没问题的。”
“要不是因为这一点，徐主任怎么可能追着他让他学习骨科的手术啊。他精力充沛着呢，你们就跟着好好学吧，前途无量。”
这就是吴明宇结合目前的情况能够给出来的评价，给实习生们听得心脏狂跳。
刚刚刘半夏正骨的手法也看到了，没有什么特别的计较。就是看了一眼X光，简单的摸了摸，然后就上手操作。
可是他们也知道，这看似简单的动作里边蕴含着多少经验。
是那么好复位的嘛？复位不好反倒会伤到血管。
其实这也是长骨骨折时一个很容易发生的事情，会压迫到血管，影响血运。影响的时间长了，组织自然会有一定程度的坏死。
对于一个处于生长期的小朋友来讲，这一点就很重要。
“老苏同志，你等这位小朋友的CT结果呗，我上手术室看看去。”李浩说道。
“去吧，要是复杂手术就喊我一声。”苏文豪笑着点了点头。
李浩都没停留，直接就往上跑。等他来到了观察室的时候，就看到刘半夏站在边上跟王磊说说聊聊的，黄波和刘依清正在给患者开腹。
“刘老师，患者的伤势严重嘛？”李浩按下了通话器。
“应该不是很严重，推过来的时候补血及时，血压稳住了。接下来就看是哪里出血了，搞不好肠管可能有破裂。”刘半夏说道。
“胸腔的情况怎么样？”这时候刷好了手的吴晓月也走了进来。
“肋骨有骨折，应该是伤到了肺泡，半路上他们给做了一个左侧胸腔插管。”刘半夏说道。
“那还没啥大问题，孩子的妈妈有些严重，有头部血肿，肖军上台了。”吴晓月说道。
“抽吸，估计肠管破裂了，有肠溶物，出血量很大。”这时候黄波说道。
刘半夏瞄了一眼监护仪上的指数，没有动坑。
也是时候让六小只感受一下主刀急救手术的压力了，这位患者就是比较不错的病例。
虽然开腹后出血量增大，但是血压掉得并不是很快，心率也很稳定。证明真正的出血量不大，现在输血的速度跟得上。
而且他凭经验来判断，可能就是肠系膜动脉血管破裂，这俩人能够应付得来。
所以这就是一个非常不错的机会，要对六小只挨个验证，看看他们在急救手术方面的水准如何。
看到刘半夏没动坑，黄波和刘依清真的就感受到了压力了。态度太明显了，就是让他们俩来抢救这位患者。
黄波和刘依清在抽吸的时候就开始在患者的腹腔内，努力寻找。
“其实这个时候，因为腹腔内的内容物太多，尤其是可以分辨出来的肠溶物。这样就不用慌了，根据大概的肠溶物情况，确定肠管破损的部位呗。”刘半夏开口了。
听到他的话，黄波和刘依清一下子就有了信心，直接奔着结肠查看。
“哈哈，找到了，钳夹。”不到半分钟的时间，刘依清开心的喊了一嗓子。
也是觉得自己好像过于兴奋了，都没敢再抬头，而是仔细观察患者腹腔内的情况。
“不错，目前血压已经开始回升。”王磊说道。
“好了，我这边也得操作了，省得一会儿再有急救患者需要手术。”吴晓月说道。
“患者还是比较幸运的，其余脏器未见损伤。把这段肠管切掉，重新吻合就可以了。”同样观察了一会儿的黄波也很是轻松的说了一句。
“恭喜啊，虽然现在手术才刚刚开始，你们已经取得了阶段性的胜利。”刘半夏说道。
黄波和刘依清心里边美滋滋的。
剩下的活真的是太简单了，跟随刘半夏上手术的时候已经操作过了很多次。
将腹腔冲洗干净，将肠管内清洗干净，切断肠管，端端吻合就OK。
“其实啊，急救手术有时候也并不是比常规手术难。”刘半夏说道。
“急救手术难就难在一个‘急’字上，很多时候我们没有那么多的时间给患者做检查也无法定位到出血点或是病灶部位，所以才要抢时间。”
“但是我们的心态一定要摆正，手术可以急，心不能急。一开始的时候也都会有些慌，等你们做得多了，慢慢的也就适应了。”
“李浩，知道这个车祸是咋引起的吗？我过来的时候好像还看到了警察也过来。挺严重？”
“刘老师，您等一下啊，我扫听一轮消息。”李浩赶忙说道。
“我这边问题也不大，不过他伤的也不算轻了。”这时候做完了探查的吴晓月说道。
“已经很幸运了，才切去一点肠管。”刘半夏说道。
“刘老师，查到了，等红灯的时候被满载翻斗车给追尾了。”李浩说道。
“这是一家三口，那个翻斗车司机还想跑呢，被边上的人给按住了。还有好几个轻伤的，送别的医院去了。”
“哎，这些翻斗车啊，就敢胡来，太可恶了。”刘半夏吐槽了一句。
其实很多时候，有些交通事故真的是完全可以避免的。倒不是说所有事故都是这些大车占主要责任，但是可以说大部分，都是大车的责任。
接诊的车祸患者也不少了，有很多都是因为车子的载重过大，车速过快，刹车踩不住引发的。
现在的车子都多不禁撞啊，这么大的载重量，撞上去就直接撞残了。
这些翻斗车就是市区内建筑工程的渣土运输车，他下班的时候都遇到过，开起来也是真的很疯狂。
“你们几个也仔细注意点他们俩的操作，现在还可以跟着看热闹，再过些日子就得上台实操了。”刘半夏又接着说道。
“当然了，最开始的工作还是缝合、二助、一助，咱们也需要按部就班的来。目前你们这些人里边，也就是李天洋的经验丰富一些。”
“不过也不要气馁，在咱们这里的机会多多，你只需要随时做好准备就行。你们俩干活也快一些，再等一会儿醉酒大军都该杀上来了，也得他们下去救场。”
黄波和刘依清都有些无奈，其实现在他们的速度也算是可以了。但是他们知道，刘半夏所谓的“慢”，是跟他自己的速度比的，自己这边的操作也是真的够“慢”。
其余的实习生们现在就非常专注的看着。
给他们的感觉，观看黄波和刘依清的手术，要比观看刘半夏的手术能够学到得更多。
因为他们操作得“慢”啊，能够看清楚。看刘半夏手术的时候，你一溜号，指不定就漏看了啥。
刘半夏也没再打扰他们，就在边上负责“监督”。
虽然让黄波主刀了，该监督也是不能少的。尤其是肠管缝合，如果缝合不到位的话，要么会有缺血性坏死，要么就会有吻合口瘘。
这两个情况，都可能会给患者带来危险，也是不好处理的。尤其患者腹腔内的肠溶物比较多，即便是仔细冲洗，腹腔内也可能并发术后感染呢，到时候就是雪上加霜。
“我的天啊，总算是缝完了。刘老师，您看行嘛？”缝合完后黄波问道。
“你别问我啊，你自己要有一种感觉，也要有一种信心。有信心跟小心谨慎，这个并不冲突。”刘半夏说道。
“嗯……，我觉得缝合的还可以，就是慢了一些。再次冲洗腹腔，恢复血运，看看有没有出血点。”黄波说道。
“跟你们刘老师实习，是不是都提心吊胆的？”王磊问道。
“上台就紧张，从来没有轻松过。”刘依清看了刘半夏一眼。
“有压力才有动力，你们只需要知道，即便是我不在手术，也会在后边盯着你们就好。”刘半夏笑眯眯的说道。
给边上的吴晓月都逗乐了。
跟刘半夏同台的次数不多，也知道很多时候刘半夏的手术台上都是很轻松、很欢乐的，今天也算是有了切身感受。
也不知道是不是受到了这个气氛的影响，她都觉得自己的手术做得都很顺手。
916 急性坏死性胰腺炎
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叮！急救接诊完成
获得经验值200点，荣耀值+2点
本次任务评级为无暇级，获得经验值200点，荣耀值3点+2点
随着手术完毕，系统也给予了刘半夏这次任务的奖励。
虽然很少，刘半夏也不挑。付出跟收获是成正比的，这次他并没有给予任何的操作，就是一直在观看。
这要不是他从接诊开始就一直在，也给出了应有的判断，恐怕连这些奖励都没有呢。对于他来讲，这台手术仅仅是小手术而已。
“以后就有信心了吧？慢慢的都得独当一面才行。”刘半夏说道。
“现在流行的话是啥来着？遇事不要慌，未必要先发个朋友圈，但是必须要让自己的心冷静下来才行。”
“你们俩多少有些慌了，如果心思安稳一些，最起码能够提前一分多钟的时间给这位患者止血。”
“都不用多，一分钟啊，这就能够产生很大的影响了。能够节省手术时间，能够让患者的输血量减少很多。”
黄波和刘依清都没敢吱声，这是在跟有经验的急救医生比。如果是跟刘半夏比呢？恐怕这台手术浪费的时间就更多了。
也许在腹腔还没有抽吸完成对时候，他就已经做好了钳夹，止血成功。以前也不是没有干过这样的事啊，连血管都能捏得住呢。
“将患者送回去吧，拍个头部CT，然后先送ICU观察一宿。”刘半夏又接着说道。
患者的情况还是有些复杂的，毕竟腹腔被污染了那么久，胸腔也做了肺泡切除手术。送去ICU能够更稳妥一些，有情况用药也方便。
走出来的时候，正好看到肖军他们也走了出来。
“你们的患者情况怎么样？”刘半夏问道。
“情况不是很好啊，头磕到了车窗玻璃上，血肿很大。挺惨的，家属还没赶过来呢？”肖军说道。
“我也不知道，估计还没到呢。我们这边也是刚完事，一家三口啊，就孩子的伤势轻一些。”刘半夏说道。
“不过听说肇事司机已经被控制了，多少还好一些，最起码他们的医疗费有着落了。要不然这么一连串的手术，那可是一大笔钱呢。”
费用也是永远绕不开的话题，别说现在手术成功了，即便是手术失败没有抢救过来，该收的费用也会收取。
这其实也是医疗的特殊性吧，也是很容易引起矛盾的地方。
等他们回到楼下的时候，刚刚那位小朋友现在正被护士们陪着在诊床上，腿上的骨折已经做了固定，其余方面倒是没什么问题。
只不过毕竟是小朋友，这样的惊吓也不是那么好恢复的。
“家属还没赶过来呢？”刘半夏问道。
“都是外地的，最快也得明天上午才能到。”齐文涛说道。
“哎……，晚上让护士们多操点心吧。他父母的手术情况还好，不过也都送ICU去了，这个孩子就得先照顾一下。”刘半夏叹了口气。
“听说那个翻斗车司机还是酒驾，这次的事情不是那么好处理，搞不好还得扯皮呢。”齐文涛说道。
“我的天，这是得多大的胆子啊？这也太无法无天了吧？”刘半夏吃惊的问道。
“胆子大的人啥时候都有，这哪是能够控制得了的。”齐文涛说道。
喝酒不开车、开车不喝酒，这是铁律，但凡是一名合格的司机，都得遵循这个原则。可是这位司机呢？开着满载的翻斗车，还敢喝酒，胆子大得已经包了天了。
估计平时开车也是嚣张惯了，觉得到了晚上了，开这样的车都得让着他，也没人敢查。估计这个事情出了以后，夜里查酒驾的还得紧上一阵。
反正刘半夏就觉得要是查得勤一些也蛮好，也能规范一下行车纪律，不至于搞出来那些本就不应该有的车祸。
什么加塞啊、路怒证啊，不打转向灯直接拐弯啊，这些都是需要规范的。
这个时间，醉酒大部队已经登场了。就按照刘半夏前边的那些吩咐，由实习生和规培医生们负责迎战。
刘半夏转了一小圈，虽然他们在接诊的时候也透着紧张，不过还是能够圆满的完成接诊任务。
刘半夏很满意，最起码今天的考察都达到了他希望看到的目标。
醉酒患者的接诊本来也没有那么复杂，只是需要心细一些。而作为医生来讲，心细也是必须要具备的。
“点评一下啊，今天晚上的表现还是可圈可点的。”等忙活完之后，刘半夏将这些人给叫到了跟前。
“不过对于咱们来讲，想要把这一波醉酒大军给熬过去，还有很长的路要走。就算是天凉一些的时候，该醉也是醉，只不过没有现在那么多。”
“别的话我也不用多说了，留下照看的人，其余的自己找地方休息去吧。工作得做，觉也得睡。要不然明天没有一个充沛的精力，还咋跟着学习啊。”
听着他的话，实习生们都松了一口气。
接诊的紧张，貌似远不如刘半夏在不远处观望的紧张。都不用刘半夏说啥，远远看着他们就脑门子冒汗。
现在也算是给予了肯定，今天晚上没犯错，挺不错。
“你们觉得他们的表现怎么样？”等实习生们三开口，刘半夏又问向了六小只。
“表现的很可以啊，我在刚来的时候，如果有这么大的就诊量，恐怕都照顾不过来。”李浩说道。
“刘老师，您也休息去呗，反正现在也没什么事情了。”黄波说道。
“现在还不是很困，好久没值班了，想睡也不是那么容易。”刘半夏笑着说道。
“应该在私底下也沟通了吧？基本上这段时间也是对你们的考核。接诊能力、手术能力等等，这是要覆盖全方位的。”
“以前虽然也做过一些让你们跟患者家属沟通的训练，不过那时候也是过于被动了。现在你们就要主动一些，不管是什么样的病情，也需要跟患者和家属做好沟通。”
“尤其是对于一些重大疾病来讲，选择跟患者直接讲，还是先忽悠，这个就需要你们自己做临时的判断。”
“没有什么固定的标准，但是也将会是你们成为真正医生的必要一课。今天的许一诺就享受到了，但是这还不够，以后还得多参与。”
“刘老师，我也是理解。但是如果患者是单人过来就诊呢？那样的话该如何去判断啊？”许一诺问道。
“根据现场情况来呗，最主要的就是这个。”刘半夏说道。
“有些人能够积极面对，后期的治疗效果会好一些。有些人消极面对，后期的效果会差一些，但是这些也仅仅是概率上的一个问题。”
“就像我上次遇到的那个食管癌患者，家里的经济条件一般，也失去了救治的希望。我觉得不管他能不能接受，也应该告诉他。”
“我考虑的出发点，就是在还没有真正影响到进食的情况下，能吃就多吃一些，想吃点啥就吃点啥。”
“再有的一个情况，直接告诉他也能够让他料理好自己的身后事。该做什么交代、什么安排，就不用留下更多的遗憾。”
“但是如果是有家属陪同的呢，我觉得还是要先跟家属沟通一下，将决定权留在家属的手里吧。”
“其实很多时候啊，也都是很简单的事情。即便是我们跟患者隐瞒，他也能够通过情况作出判断。只不过是因为心中想要有一个好的念想，不想去相信罢了。”
六小只点了点头，这一点同样是在行医的时候不好去掌握的。
跟患者或是家属宣布这样的消息本来就很为难，还需要考虑这么多，想想都觉得头大。
可是也知道刘半夏说了要加强这方面的培训，那就势必会执行下去。
这些工作，其实根本没有什么所谓的愿意与否，早晚都会经历到。
“回头啊，也可以在手术权限上给他们多开放一些了。”等六小只散开后，刘半夏说道。
“最起码前期的时候，即便是没有主刀医生在，抢救工作也不能停。不过还得经历严格的考核才行，要不然搞不好就是医疗纠纷。”
“这些你自己抓就行了，我才不跟着操心呢。”齐文涛笑着说道。
刘半夏也乐了，看看没啥事，自己也跟着眯觉去吧。
今天的患者中唯一需要多关注的就是那位小朋友，所担心的也是长骨骨折后容易引起的栓塞，别的倒是不用太在意。
躺在床上睡得正香呢，就感觉被人给摇醒了。
“刘老师，刚刚接诊一位急腹痛患者，好像是急性胰腺炎。”看到他睁开眼睛，苏文豪赶忙说道。
刘半夏搓了搓脸，“严重嘛？”
“从CT上看，已经有了一定程度的坏死。”苏文豪说道。
听到他这么说，刘半夏一下子就紧张起来了。坏死性的急性胰腺炎，这是必须要手术介入的。
而作为这样的手术来讲，也是非常危险、难度系数也非常高的手术。他必须要亲自看一下，然后再跟周书文联系才可以。
917 里程碑式的手术 上
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“跟我讲一下接诊经过。”
穿上白大褂往外走的时候刘半夏说道。
“患者43岁，男性。晚上喝了不少酒，回家的时候是晚上九点半左右，那时候就有些疼。”苏文豪说道。
“后来实在坚持不住了，这才过来医院。现在是凌晨三点十五分，血检结果确诊为胰腺炎。影像学检查结果，可能发展成了出血性坏死型。”
刘半夏点了点头，看来是真的麻烦了，不过他还得看一眼相关的检查结果。
来到了外边，患者正躺在床上疼得直哼哼，家属也焦急的等在边上，刘半夏则是直接观看起检查报告。
看完之后，又给患者做了手诊，现在的患者腹部已经有了板结的症状。
“以前是不是也有慢性的胰腺炎啊？”刘半夏问道。
“以前就是偶尔肚子疼，疼过去就完事了。医生，能不能先给他点止疼药啊？严重嘛？”患者的妻子说道。
“已经不是严重的问题了，搞不好现在都有了急性腹膜炎。”刘半夏说道。
“他以前的疼痛，就是有过胰腺炎的病史，只不过那时候并不是很严重。是不是经常喝酒，或者说经常饥一顿、饱一顿的，有时间了就会大吃一通？”
患者的妻子点了点头。
“苏文豪，跟他们讲一下吧，需要手术介入了。我去跟主任联系，这台手术太大了。刘依清，去通知手术室准备。”刘半夏说道。
不管现在患者的胰腺是不是有了坏死型的进展，就一个急性腹膜炎已经不是那么好处理的了。
再结合患者家属的描述和现在的症状来看，他也很肯定苏文豪的判断，胰腺保不住了。
跟患者家属解释的事情，自然是苏文豪的责任。他是接诊医生，还需要做这方面的训练，不能给别人。
他的话可是给患者的家属吓得不行，只以为是喝酒没喝好造成的肚子疼，哪里想到还需要做手术啊。
刘半夏来到一边后，直接拿出手机给周书文拨了过去。
“半夏，有紧急情况？”响了几通铃声之后周书文接通了电话。
“主任，刚刚接诊一位患者，是急性胰腺炎。目前也有了急性腹膜炎的趋势，怀疑是出血性坏死型胰腺炎，是不是需要手术摘除？”刘半夏问道。
“你们先上台探查，我这就往院里赶。如果我没有到、胰腺也出现了坏死，那么就你来主刀。”周书文说完就挂了电话。
将电话放回口袋，刘半夏也搓了搓脸。
这台手术的难度系数很高啊，可是没想到周书文对自己的实力竟然这么信任。
这可是比当初王明星的胰头十二指肠切除术的难度系数更好，是将这个手术和胰尾切除术都涵盖在内的手术。
“讲清楚了嘛？”回来后刘半夏问道。
“刘老师，他们还是想做保守治疗。”苏文豪苦笑着说道。
刘半夏看向了患者，“我们也想做保守治疗，可是你现在腹肌板结，已经有了急性腹膜炎的症状。”
“我们从检查上可以看到，已经可以确诊是胰腺出了问题。再加上你现在的急性腹膜炎，如果我们现在还不处理的话，你可能连今天晚上都挺不过去。”
“虽然说我们的原则也是在开腹后再观察胰腺的实际情况，但是我现在也可以给你诊断，这条胰腺保不住了。”
“如果要是仅仅在胰头部位坏死，我们的手术难度还能小一些。可是从片子上看，是全胰腺弥漫性增大，外形不规则。”
“手术的风险很大，手术后可能会出现的并发症也有很多。手术成功后，他也需要借助胰岛素来笑话和处理体内的糖分。”
“但是结合他的情况，目前手术介入是唯一能够保命的手段。简单的讲，不做手术就肯定没机会了。要么是天还没亮，要么顶多是到上午。”
这时候他也不能顾忌那么多了，该讲的话就都得讲出来才行。
换成谁一听需要做这么大的手术，都会抗拒。因为在患者的心里，不管是什么样的炎症，只要不是癌症，都可以用保守治疗的手段。
刘半夏说完之后，让苏文豪在这边接着做工作，他则是将魏远也给叫了起来。
“我的天，这么大的手术啊，主任啥时候能到？”听完之后，给魏远也吓了一跳。
“主任也在赶过来呢，不过让咱们先做开腹探查和相关准备工作。”刘半夏说道。
“行，你主刀，我一助。”魏远点了点头。
“把别的人也都叫起来吧，这么大的手术不常见。也给他们一个见习的机会，当初你上的第一台大手术，不也是胰头十二指肠切除嘛。”
“哎……，这位患者得做全胰腺切除。我听主任话里的意思，好像是要监督我来做。”刘半夏苦笑着说道。
魏远诧异的看了他一眼，用力拍了拍他的肩膀，“主任都这么信任你了，你还有啥可担心的。上吧，我也好跟着学习一下。”
现在这个时间，可是人最困的时候。实习生和规培医生被喊起来的时候也是有些小迷糊，不过在一听到能够见习这么大的手术之后，一个个的也都精神得不行。
“都打起精神啊，很难得的学习机会。要不是因为我得留在下边，我都想跟着你们一起进去看呢。”齐文涛说道。
“刘老师，患者已经同意了，也签字了。”这时候苏文豪跑了过来。
“好，直接上台吧，相关资料再给手术室传一份。有其余的家族病史吗？”刘半夏问道。
“没有，反复询问过，只是血压有些高，可能也是因为经常喝酒引起的。”苏文豪说道。
“行，带着患者做术前准备吧，我直接到手术室里等着去。”刘半夏点了点头。
他也需要保持紧张，因为这台手术真的是太大、危险性太高。如果真的跟他想到一样，周书文到了以后也是作为监督存在，这台手术的重任就会落到他的肩膀上。
哪里是那么好做，作为普外科最为凶险的手术之一，可不仅仅是会做就行。
心里边也很是感慨，当初也是因为胰头十二指肠手术的助手表现被周书文看重。现在转了也一圈，回来一个全胰腺切除的手术，也不知道自己能不能把这台手术做得漂亮一些。
来到了手术室，他刷手都格外的仔细了一些。因为在他的心里边，已经将这台手术定义为里程碑式的手术。
别看器官移植的手术难度系数也很高，这台手术在刘半夏看来也是有过之而无不及。
器官移植只要手法到位，需要顾虑的就是后期的排斥和相关并发症。这台手术呢？牵扯到的器官太多，对患者的侵害太大。
而且患者的胰腺炎还发作了这么长时间，有了急性腹膜炎的症状，可以说在身体指标上来讲，已经很差了。
刷好了手，来到了手术室，让刘半夏有些意外的是，现在手术室观察室里已经站了一波人。
都是急救中心其余科室的外科医生们，看来也是刚刚得到了消息，过来跟着见习。
“不赖啊，刘主任，加油。”走进手术室的王磊说道。
“情况有些复杂啊，患者就交给你了。”刘半夏说道。
“我只能说是尽力，刚刚扫了一眼，还算是可以。要是能再早来两三个小时，也许会更好。”王磊说道。
“哎……，有病都是先拖一拖。更不用说是在晚上发病了，指定是想着睡一觉再说。要是接着疼，也是白天再去看。”魏远说道。
“暴饮暴食、大量饮酒真是要不得，还是得学半夏，每顿饭都多吃。这样也能给胰腺训练好，一面它短时间内急速工作，给身体造成负担。”
“本来我也是有点困来着，现在可是精神得不行。刘主任，就指望你了。我能学到多少，就在今晚。不对……，已经过了零点好多了。”
“看情况吧，我都不知道开腹后患者的胰腺是啥情况，胰头十二指肠手术我还有些信心，全胰腺摘除，也得谨慎行事啊。”刘半夏说道。
这个话有些认怂的感觉，可是手术室里的人没有人会这么想。
因为他们也都知道这台手术的风险性有多么大，急性出血行坏死型胰腺炎并发急性腹膜炎，就是那么好手术的吗？
而且现在还不知道胰液流出来了多少，如果很多的话也会对周边的器官造成一定程度的损害。
这台手术的基本难度就已经很高了，还可能会有很大的附加难度，相互叠加之下，也让手术的难度直线拔高。
要不然为啥刘半夏会觉得这是一台里程碑式的手术呢，就是因为这台手术要是他真的独立完成了，足以向外界证明自己在手术操作方面的实力。
这样的话，急救中心提升他的手术权限问题，也就变得顺理成章了。估计周书文也是有这样的想法，所以在通话的时候也做了铺垫。
周书文指定是能够赶过来的，但是是否接过手术刀，还是要看刘半夏的表现。
918 里程碑式的手术 中
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“虽然手术后也会有些痛苦，会影响到你的生活，但是现在进行手术介入，就能够救你的命。”
等患者推进来后刘半夏说道。
现在已经做了镇痛处理的患者倒是能够面容平静的点头应对，虽然说不了话，也表示了解清楚了。
“开始麻醉吧。”刘半夏说道。
王磊赶忙操作起来。
“是不是都挺紧张的？其实我也紧张。”麻醉成功后刘半夏说道。
“这次的操作就不讲那么多了，因为讲了也未必能够记得住，还会对你们产生影响。仔细的看就行，主要是游离相关联的各个器官。”
“这台手术其实相较于肿瘤的根治术来讲，难度系数还是低一些的。因为我们不用去考虑粘连、不用去考虑肿瘤的浸润、也不用去考虑转移等一系列的相关问题。”
“患者因为饮酒和暴饮暴食，让慢性胰腺炎变成了急性，很可能还是出血性坏死型胰腺炎并发了急性腹膜炎。”
“刚刚也发现，患者的高脂血症的症状。所以这台手术，我仅仅是一个刀手，是否能够成功，全在麻醉医师的手里边攥着呢。”
“大半夜的，观看的人还不少。咱们也不说那么多了，我先开腹探查。常规开腹就好，因为有了腹膜炎，所以我们这台手术尽可能也要麻利一些。”
说完之后，刘半夏直接开腹，采用的是上腹部弧形切口。
作为他的一助，魏远配合得那就非常好了。都是常规的操作，辅助工作做得很到位。
“探查可见，腹腔内有少量腹水，腹水内有血液，判定为出血性坏死型腹膜炎。探查其余腹内脏器，未见明显损伤，可行全胰腺切除术。”
开腹后，刘半夏说道。
“我们做为外科医生来讲，其实万变不离其中，最主要的基本功就是解剖。这个事情我已经不是说过一次两次了，是说给新同学听的。”
“不管是普外、神外、心外还是骨科，但凡你想要给患者手术，你就要对施术部位足够了解，这样才能够做到最合适的游离，让我们在切除病灶啊、修补病灶啊，都能够方便很多。”
“你游离做得到位，那么你在接下来的操作中，就能够享受到很多的便利。操作的时候能够提供更好的术野，钳夹血管的时候也能够有充分的空间。”
“然后就是对术中血运的把控了，不仅仅是要钳夹住供血血管，同时也要控制在游离过程中产生的出血点。”
“因为多么成熟的外科医生，也难免会有失手的时候，很可能会误伤到某条血管。我们对这些血管的理解，仅仅是普遍意义上的大概位置。”
“而在我们的实际操作中呢，就会发现很多患者的血管都会有一定程度的偏离和畸形。真的伤到了血管，你也不要慌，尽快处理就好了。”
“现在我的操作，就是标准的胰头十二指肠切除术游离方法。全胰切除术，也是胰头胰尾，两台手术凑到一起的嘛。”
“现在我们能够看到胰腺的一部分，基本上属于广泛弥漫性坏死点很多。也就是说，我们手术介入很有必要，要不然患者真的不知道能挺几个小时，还是非常痛苦的几个小时。”
“我看到的第一台胰头十二指肠切除术，就是主任主刀的。那时候我就有一种非常惊艳的感觉，王医生，患者的生命体征怎么样？”
“目前保持稳定。”王磊说道。
“上次啊，是胰头癌。胰腺癌是癌中之王，我还记得当时就需要一片一片的做术中切片，看看癌细胞扩展到了哪里。”刘半夏又接着说道。
“我现在做好游离，等主任过来了，就能够更加方便的处理。涉及到的器官太多了，我现在的念想就是能够吃上明天正经的午餐。”
“你做得不错，先做下去吧。”
刘半夏的话音刚落，周书文的声音就在手术室的喇叭里响了起来。
给刘半夏都吓了一跳，手中的电刀好悬没切偏。
虽然说他有了一定的预感，周书文会将这台手术完全交给自己，可是他理解中周书文也是需要到手术室内来的。
现在都不知道是什么时候站到了观察室，挺大个主任咋还这么调皮啊。
“你看我干啥？接着游离啊，刚刚絮絮叨叨的不是说挺多吗。”看着他傻愣愣的抬头望，周书文又说了一句。
“嗯……，接着做，其实我还是有些紧张。”刘半夏顺嘴溜出来一句大实话。
周书文很无奈，虽然刘半夏的声音不是很大，也是听得很清楚。
这也是刘半夏“不确定性”的一个表现，不过刘半夏有了这样的表现之后呢，他反倒还放心了。
但凡刘半夏有些不正经的时候，其实都是他心态最好的时候。啥时候他要是都一本正经的严肃对待，这台手术他还真未必能够放心交给刘半夏来主刀。
性格决定命运啊，欢欢乐乐的刘半夏状态也是最好。前几天总是正儿八经的，那就是心理压力过大，让别人都跟着紧张呢。
不过刘半夏多少也收敛了一些，在接下来的时间里，仅仅是讲解了他的入路。怎么操作，那就自己去看。
这台手术耗费的时间会很长，所以刘半夏的目标，也是能够吃上准时的午饭，都不敢许下提前吃的宏愿。
周书文在观察室里是越看越满意，因为对于他来讲这是一台已经了解得很透彻的手术，刘半夏现在的每一步操作，都是他心中所选的操作。
“今天有手术吗？半夜赶过来，也不休息一会儿？”正看得津津有味呢，陈振兴的声音传了过来。
周书文乐了，“得看着这小子，按照现在的操作来讲，已经比我节省了十五分钟左右。还不用做术中切片，中午准时吃饭没问题。”
“早饭也没吃吧？”陈振兴问道。
周书文点了点头，“看啊看的就忘了，光顾着看他的手术操作和患者的生命体征了。”
“你们啊，都是一碰到手术就忘了其余事情的人。”陈振兴略显无奈。
“刚刚来院里，就听说了你们这边的情况。就以他这台手术为准吧，你觉得可以就给他开放手术权限。”
对于很多人来讲，可是第一次听说这个事情。尤其现在这个观察室里，已经聚集了很多的主治医生和副主任医师。
即便是在整个二院，其实全姨切除的手术也不多见。
能够施行全胰切除的手术适应症其实也并不多，无非就是胰腺导管癌、全胰腺受累，或者是有多发性病灶，仍旧控制在胰腺内。
胰腺癌之所以会被称之为王者，也是因为真的是太难发现了。一经发现就到了中晚期，失去了手术价值。
即便是有一些胰腺炎患者，不管是慢性还是急性的，大多也都是以水肿为主，或者是高血脂型的胰腺炎。
这个都是可以通过保守治疗来控制，像这位患者这样的情况，其实也是真的不多见。
过来参观的人不少，对于刚刚陈振兴的这些话，听得也是胆颤心惊。
手术权限在医院这个体系里，也是非常重要的一个权限。因为每一台手术，既要对主刀自己负责，也要对患者负责。
刚刚陈振兴的意思，就是要给刘半夏这个低年资的主治开放更高的权限啊。听完之后，能不酸嘛？
这样的大手术，副主任医师没有主刀过的也大有人在。
也就是说，刘半夏未必是全权限的开放，但是在这有限的开放权限内，也会比很多副主任医师高，跟主任医师持平。
酸归酸，也就只能是酸了，你还说不出来别的话。
因为刘半夏目前的这些操作，就连周书文都说跟他的水准一样，却比他还快，其余的人谁能比？
有些人也看过刘半夏做过肝脏肿瘤根治术的几台手术，自然也知道刘半夏是真的很强。
这样的大手术，需要的相关知识太多了。但凡你少考虑一点、漏想了一点，都可能会造成手术事故呢。
有时候事情就是这么简单，当一个人刚刚冒头的时候，你可能会挑出来很多的不是。那是因为，你的心中带着那么一丢丢的羡慕嫉妒恨。
现如今的刘半夏已经做过多台大型手术，他的实力已经得到过几次的认证。所以现在人们听到这样略显出格的消息以后，顶多也就是冒冒酸水、羡慕一下。
嫉妒，那也是嫉妒不起来的。最起码你也得水平差不多的，你才能去嫉妒啊？恨就更不用提了，又没有砸过别人的饭碗。
即便是也知道刘半夏偶尔的小脾气有些不着调，在他强大的手术实力面前，也都不算啥，每个人有每个人的风格嘛。
“行了，你在这边看着吧，我先回去了。”陈振兴又开口了。
周书文点了点头，也没有给他送出去，而是专心的盯着手术看。
让陈振兴都好无奈，专注于学术和技术的人就会有这样的毛病。
不过心情也是很美丽的，刘半夏的表现越好，这同样是在给他长脸和提气啊。
919 里程碑式的手术 下
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时间在慢慢流淌，现如今的刘半夏有了一种非常流畅的感觉。
在别人的眼里，他这是在独立主刀，而且是正经挑战的全胰切除。可是他在梦境空间中，其实已经训练过无数次了。
就像他刚开始做手术的时候说的那样，对于胰腺切除手术，其实他是有着信仰的，也甘愿为信仰充值。
当初获得了机会跟着上台，对于他来讲就跟中了头彩差不多。在见识过周书文有条不紊的手术操作之后，也是惊为天人。
其实那时候他就幻想过，有朝一日，自己也能够主刀一台这样的手术。
更不用说那次王明星的手术，也算是他生命中的一个转折点。虽然当时的他有些胡闹，误打误撞的毕竟给自己争取来了机会。
所以胰腺切除手术在他心中所占据的位置真的不一样，是远比器官移植类手术还要高的。
今天这台手术在手术操作上来讲，相较于肿瘤手术要简单很多。观察室还有周书文督战，他可不敢有半点马虎。
性格多少还是有些孩子气，也想让周书文看到自己在手术操作方面的进步。
“OK，就剩下关腹了。魏医生，咱们俩谁来？”刘半夏晃了晃脖颈后问道。
“还是你来吧，做一个完美的收官。”魏远笑着说道。
“OK，那就我来。”刘半夏点了点头。
留置引流管、逐层关腹，这一套活对于刘半夏来讲，要是说闭着眼睛也能做那是扯淡。但是说他开心之下的火力全开，这才是展现出来了他真正的速度。
刚刚做手术的时候，也是因为紧张，所以没有像往常那样做得快。他哪怕收了些力，也比标准的操作来讲，要快上一些。
这么一台大手术，这快一点、那快一点，节省出来的时间就略微有些多。
现在人们在看到了他飞一般的关腹之后，已经不知道该如何去感慨了。
人家飞针的名号不是白来的，是真的跟飞一样。
没有做过全姨切除手术，还没关过腹吗？打入了外科医生这行开始，基本上上台操作的第一个活就是干这个。
叮！手术任务完成
获得经验值600点，缝合术技能熟练度600点，换药术技能熟练度600点，胰腺十二指肠手术技能熟练度1000点，荣耀值3点+5点
本次任务评级为完美级，获得经验值1000点，缝合术技能熟练度1000点，换药术技能熟练度1000点，胰腺十二指肠手术技能熟练度2000点，荣耀值10点+10点
恭喜宿主胰腺十二指肠手术等级提升至2级，7343/19999
叮！进阶任务：受人尊敬的外科医生（4/5）
不容易啊，正是因为类似手术做得不是很多，所以系统才给予了这么高的奖励。不管是经验还是技能熟练度，或者说是荣耀值，都可以用海量来形容。
就连手术等级都提升了，相较于其余手术技巧而言，实在是少得有些可怜。
从这一点上也能看出来，胰腺相关手术碰到的机会真的不是太多。
“啪啪啪啪啪……”
刘半夏还在沉醉于系统的奖励呢，周围响起的掌声将他给拉了回来。
“谢谢、谢谢大家。”刘半夏认真的鞠躬感谢。
大家的恭喜是真心的，他的感谢也是真心的。
在他的心里边这是里程碑式的手术，不仅仅做到了，还做得那么好。
“行了，唤醒患者，然后送ICU，中午的饭你请吧。”周书文的声音在手术室中响了起来。
“哈哈，必须的。”刘半夏乐不可支的说道。
周书文点了点头，背着手当先走了出去。离得近的人，好像还听到了周书文在哼着小曲儿。
让这几个都以为是错觉，周院长还能有这样的一面吗？
“半夏，不得了啊，现在是真的不得了了。”王磊感慨的说道。
“哎……，我也没想到手术做得这么顺利。只不过他以后的生活质量就会直线下降了，日子也不好过啊。”刘半夏感慨的说道。
胰腺可是非常重要的消化器官，在外科医生的原则中，也是能不全切就不全切。因为没了胰腺，整个消化系统就会紊乱，需要外部辅助。
而且因为没有了胰岛素的分泌，还要看住患者的血糖，以后也需要长期盯防住。坦白的讲，以后的生活会很遭罪。
“遇到这样的情况也是没有办法，好歹还能活着啊。”魏远说道。
“胰腺炎其实很多时候人们都不是很重视，总觉得不吃大鱼大肉、不喝酒，自己即便是有胰腺炎也没啥，能控制住。”
“哪里是那么简单啊，那些仅仅是一个促进的手段，还是跟饮食有很大的关系。摄入食物过多之后，自然就会超负荷运转，原本的小毛病就会变成大毛病。”
“他还算是幸运的了，没有一直在家里边坚持。要是再坚持下去，真就不好说了。整条胰腺上的坏死病灶有很多，等它们面积扩大以后，胰液还不得在腹腔里大闹天宫啊。”
“胰腺炎还真是让人有些头疼，防不胜防。”刘半夏说道。
“暴饮暴食，属于很多人的一种生活习惯了。尤其到了年啊节的，不大吃一顿都对不起这个节日。”
“好在他的高血脂症还不是很严重，刚露苗头。要不然我都不知道该咋处理了，他肯定挺不下来手术啊。”
刘半夏刚说完，患者慢慢睁开了眼睛。
刘半夏打了个“OK”的手势，“手术很成功，先到ICU里养着吧。别的事情咱都先不考虑了，以后的事情等恢复了以后再说。”
患者又缓缓闭上眼睛，麻药的效力仍在影响着。
“苏文豪，通知患者家属的事情就交给你了，送完ICU之后，直接到食堂找我们去。”刘半夏说道。
“好嘞。”苏文豪也喜滋滋的应了一声。
“哈哈，今天中午即便是有胰腺炎的危险，我也要大吃一顿。半夜被拽起来，参与了这么一台大手术，必须得好好的犒劳自己一下。”王磊说道。
“必须的，我这就给周强打电话，咱们确实得好好吃一顿。你们都不知道，这台手术在我心里边可是鼎鼎重要呢。”刘半夏美滋滋的说道。
看着开心得不行的刘半夏，大家伙的心里边也跟着很开心。
因为刘半夏是大家伙绝对的“自己人”，可不仅仅是因为刘半夏经常请大家吃饭、吃水果啥的。
那些都是小来小区的，关键就是在平时的相处上。也可以说，刘半夏当初的规培时间也没有浪费，群众基础打得比较好。
再加上这个手术室里的人，好多也都是眼瞅着刘半夏一点点成长起来的，每一位也都是刘半夏成长的见证人呢。
刚刚撂下电话，刘半夏的手机就叮叮当当的响了起来。
现在消息已经扩散出去了，这就是跟他关系不错的人发来的恭贺短信。
这也是外科医生比较独特的地方，刘半夏在肝胆手术方面的造诣其实已经蛮可以了。但是胰腺手术，也算是另一个方向，而且涵盖的范围还比较广。
这台手术的成功，不仅仅算是完成了他自己的一个夙愿，也是达到了一定水准的见证。
最起码现在的刘半夏可以称之为整个二院最年轻的肝胆手术和胰腺相关手术的主刀医生，这个不是之一，而是唯一。
如果仔细找一找的话，即便是在国内，也绝对能够数得上。
不过目前没有人会去拿这个来做对比，有对比就有伤害吗。不是伤了别人，就是会伤到刘半夏，心照不宣就完了。
最起码在二院的一亩三分地上，刘半夏已经创造了一个又一个的小奇迹。
“你们咋了？”刘半夏看向了造型各异的实习生们。
“刘老师，腿麻了，得缓一会。”规培医生崔佳说道。
“还得锻炼啊，你们都得锻炼。站台可是咱们外科医生的拿手绝活，现在先好好活动一下，让血脉通畅一些。”刘半夏随口说道。
实习生们心里很苦，站也是能站下来的，关键是在刚刚的场合下，也不敢乱动弹啊。就连换支撑腿，都是小心翼翼的呢。
这么大的手术，那么多领导们在上边看着，不得好好表现一下嘛。谁敢乱动？
刘半夏也没再管他们，简单跟着收拾了一下，这就美滋滋的领着人走了出来。遇到相熟的人，都是会说上一声恭喜。
这就让刘半夏美得都快得意忘形了，反正大家伙也不在意，这都收敛了好多啊。要是换成以前的刘半夏，一准是又蹦又跳，逮着人转圈圈。
石磊、王磊，这都是遭过他毒手的，没看王磊都是跟着在外圈走嘛。
实习生们走路的造型跟往常比，还是有一些变化。真的是站了太长的时间，不是那么好适应。
现在也很佩服刘半夏他们，说说聊聊的，就好像一丁点都没有收到影响一样。手术室的护士们也是如此啊，她们在这台手术中也贡献了很大的力量呢。
刚刚来到食堂，就看到许一诺已经把桌子都给霸占好了。不用说啊，也是要跟着庆祝一通。
920 周书文的爱护
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“刘老师，我已经把重大喜讯跟师母通报完毕。”许一诺一本正经的说道。
“都不给我亲自请功的机会，差评。”刘半夏也一本正经的说道。
“刘老师，那我不是怕您老人家太忙吗。饿了吧？赶紧上菜吧，您饭卡呢，我帮忙跑腿就行了。”许一诺说道。
大家伙逗得不行，六小只里边，也就许一诺敢这么没大没小。在性格上来讲，跟刘半夏也是极其相似的。
提前跟周强打了招呼，上菜的速度也不慢，这时候周书文也走了过来。
“你小子不错啊，今天这台手术稳住了。”周书文说道。
“主任，其实我一开始的时候也是胆颤心惊。”刘半夏说道。
“那就对了，即便是我现在上这样的手术，也需要仔细回忆一下该如何去操作。”周书文笑着说道。
“给实习生们也打了个好样，你们也努力。一年前的时候啊，这小子还在可怜巴巴的等机会呢。”
听到周书文这么说，很多人就很感慨了。
时间过得很快，也很慢。
一年的时间不短，可是“嗖”的一下子也过完了。那时候的刘半夏真的是弱得很，现在的刘半夏呢？已经成为了许多人需要仰望的高度。
“这次的手术很成功，确实是值得开心的事情。不过以后就不要这么铺张浪费了，要不然我要是再做成什么手术，也像你这么安排，还不得给我吃穷喽。”周书文又接着说道。
“老师，您放心吧，今天是开心开大发了，往常顶多是加个鸡腿啥的。”刘半夏赶忙说道。
这也是周书文的提点，要不然也不会让刘半夏安排中午这顿饭。
因为他知道刘半夏是什么性格啊，手术这么成功，势必会折腾一轮。可是这里毕竟是医院，你动不动的就请客，影响也不好。
他提出来就没关系了，即便别人有想法，也顶多会说他，而不会说刘半夏。也是对刘半夏的一种保护吧，省得这小子太飘，遭人惦记。
“老师，您说在应对这类坏死型的胰腺炎，就不能再研究点别的办法吗？”吃了一会儿后刘半夏问道。
“目前还没有更好的药物能够控制，而且也因为胰腺的特殊性，一经出现坏死，就需要尽快处理掉。”周书文说道。
“以后接诊的时候，要是遇到有胰腺炎病史的患者，一定要多次提醒他们。要不然可不是手术遭罪的事情，即便是手术成功，接下来的生活也会受很大的影响。”
“尤其随着这几年的病症发展情况来看，慢性病急性发作有上升的趋势。不管是胆囊炎、阑尾炎还是胰腺炎，都是这样。”
“这可能跟我们这几年的作息时间不健康、饮食不健康有些关系吧，以后要引起足够的重视才行。”
大家齐齐点头，毕竟胰腺这个器官太特殊了，对消化系统的影响太大了。
刘半夏他们也是真的饿了，边聊边吃，也不管周书文在这里，吃得都有些不顾形象。
医生的用餐时间就是这样嘛，别看他们后半夜上台到现在，也顶多短暂休息一下。要是有别的任务，还得接着上战场。
就说王磊他们这些蹲手术室的，其实也就是吃完饭休息一会儿，下午还得跟着上台啊。那么多的外科医生呢，手术室的配置就是这么几个人。
轻症患者的手术可以蹿场，重症患者就必须盯防。
“不错啊，很厉害。”等回到了急救中心的大厅后，石磊也鼓励了一句。
“嘿嘿，还算行。你们吃饭去吧，这边我们盯着。跟周经理都交代完了，都留了菜。”刘半夏说道。
“不跟你小子客气，该吃就得吃。”石磊说道。
也是挺替刘半夏开心的，相互之间没有竞争，还是同门师兄弟，关系自然也就更近了一些。
“怎么样，今天上午咱们这边有啥状况没有？”刘半夏问道。
“刘老师，上午是风平浪静。昨天骨折的那位小朋友也没有肺栓塞，他的父母也醒过来了，现在看预后还很不错。”许一诺说道。
“那还不错，总算是能正经休息一会儿了。”刘半夏伸了个懒腰。
“刘老师，你说说呗，做手术的时候到底是什么样的心情呢？”许一诺好奇的问道。
“有啥好说的啊？虽然说这台手术比较复杂，也仅仅是因为牵扯到的器官比较多，显得有些复杂罢了。”刘半夏说道。
“这个又不是胰腺癌，完全不用去考虑癌细胞的扩散问题。只需要按照标准操作进行游离、切除、吻合，别的都不用去多想。”
“患者的胰液确实对周围的器官有一些伤害，不过问题也不是很大，手术介入很及时，并没有造成太大的损伤。”
“哎……，啥时候我才能主刀这个级别的手术啊，估计我孩子都会打酱油了。”许一诺吐槽了一句。
“连男朋友都没有呢，还惦记生孩子。”刘半夏给予致命一击。
伤害真的不大，但是侮辱性太强大。
别人都说医生这个职业好，可是真正到了谈婚论嫁的时候，却鲜少有人去选。
因为但凡是有上进心的医生，对于家庭分配的时间都很低。再加上医生这个职业的投入和产出很不成比例，也就变得雪上加霜了。
反正是给许一诺气得不行，这个事确实不是那么好解决啊。家里也给安排了相亲，暂时没啥时间去。
“放心吧，等什么时候有时间了，我帮你们划拉划拉去。我现在认识的人也不算少了，应该能划拉个无知少年啥的。”刘半夏又接着说道。
“可别了，您老人家的同龄人朋友太少。”许一诺赶忙说道。
给边上的刘依清逗得不行，让许一诺都很无奈。这丫头咋就没点心眼呢？单身的又不是咱自己，你也是单身狗一员啊。
“刘医生，恭喜啊，给你们买了些水果，必须得收下。”这时候鲍春来领着人提着水果走了过来。
“哈哈，不跟你客气。还想着歇一会儿上去看看小柔呢，今天的情况怎么样？”刘半夏问道。
“一天比一天好，再看几天，那边的房子要是收拾利索了，就直接搬过去。”鲍春来说道。
“在哪里买的？”刘半夏好奇的问道。
“也是你们林语墅啊，今天刚签的协议。简单收拾一下就行，也不用重新装修了，要不然还得多放俩月。”鲍春来说道。
刘半夏心中这就很感慨了，这就是有钱人的生活。
林语墅那边的房子别看也有些年头了，口碑和园区在这里呢，售价可不低。鲍春来刚动心思让闺女在滨海市修养，然后就在林语墅拿了一栋。
估计也是为了让自己帮忙售后吧，也没啥关系。反正小柔以后只要调养好了，问题也不是很大。
“到时候让小柔去你家找小狗玩啊，这两天没事就看那四只小狗的照片呢。”鲍春来说道。
“那可是太好了，这四只也需要加强锻炼。成天在家里边就是傻吃、傻睡，我看啊，将来肯定要比糖豆还要胖。”
这也是他没有想到的情况，自己家里边四只傻乎乎的东南西北风，貌似还很招粉。但凡看过的都稀罕，他就觉得这四只跟小猪差不多。
跟鲍春来闲扯了一会儿，然后就让大家开心的吃午餐水果。
当然不能在大厅里大快朵颐，到休息室去吃呗。这一点小小的权力还是有的，中午这个时间也没有患者。除了一些等着片子的，还有一些需要清创的急诊病例。
这时候刘半夏的手机又响了起来，一看是王超打过来的。
“昨天晚上很成功呗？”接通后刘半夏调侃了一句。
“还算行，不过没有你成功，厉害得不得了啊。”王超说道。
“那你看，安心在家歇着吧，这边没什么状况。”刘半夏说道。
“我觉得我晚上还是过去吧，歇太长时间总觉得有些不好。”王超说道。
“其实这个就看你自己的考虑，家里边的事情要是都收拾利索了，过来也行。”刘半夏说道。
“反正作为住院总，也别指望能把假期给休够。一个月能休上两天就行了，咱们这里也是指不定就会遇到啥情况。”
“我也是这么想的，其实在家多睡一宿，也就是那么回事。”王超说道。
“熬呗，反正就是365天，熬一天是一天。”刘半夏打趣了一句。
“行了，不跟你扯了，逛街呢。”王超说完就挂断了电话。
给刘半夏逗得不行，他也陪乔乔逛过街啊，自然知道这是啥滋味。
“你们上午跟着看了手术，下午就得积极主动一些。趁着现在还能短暂眯一会，一点前到岗吧。”刘半夏对着实习生们说道。
“别硬撑着，刘老师说得好，就得抓紧一切能够偷懒的时间才行。诶？刘老师，你看那是不是唐……嗯嗯啊？”许一诺说了一半，看向了大厅的门口。
刘半夏看过去，皱了皱眉。
唐嗯嗯，自然就是唐菲菲。也不知道这丫头又咋的了，竟然是坐着轮椅进来的。
921 刘技师上线了？
（感谢悟～～、天月孤星、小魔神之触手、北冥北海北、商成旧月票鼓励）
“您老人家这又是咋了啊？”迎上前后刘半夏问道。
“脚疼。”唐菲菲可怜巴巴的把墨镜往下拉了一点。
“算了，先挂号去吧。”刘半夏摆了摆手。
唐菲菲的气色如何目前看不出来，有妆挡着呢。不过应该是没啥事，她的桥本氏甲状腺炎应该管控得也很不错。
让他有些头疼的就是唐菲菲好像也带来了些小尾巴，跟着过来的也不知道是粉丝啊，还是记者。
他最头疼的就是给明星接诊，到时候会给这里搞得很乱。
跟保安们言语了一声，让他们到时候帮忙控制一下秩序。挂完号的唐菲菲，他就直接给领到了VIP病房。
管是啥病呢，先住VIP吧，这里能清净一些，也能够妥善保留唐菲菲的秘密。
“我的天啊，可疼死我了。右脚，就扭了一下，当时也没怎么疼，这两天就疼得走不了路，也没法拍戏。”来到了病房后唐菲菲自己蹦到了床上说道。
“我看看吧，都肿了，你还穿袜子干啥啊？恨自己的脚肿的比猪蹄子细？”刘半夏无奈的说道。
“那不是不好光脚丫子吗，穿拖鞋呢。”唐菲菲小心翼翼的将袜子给脱了下去。
“拍片了吗？”刘半夏戴上手套问道。
“没去呢，我是直接从片场开车过来的。别人我不放心，我就只能找你呢。”唐菲菲说道。
“伤筋动骨一百天，你的脚虽然没有动了骨头，但是也扭到了。看你脚踝右侧这一块没？已经有了些淤血了。”刘半夏仔细检查了一下后说道。
“能治吗？我也是昨天才看到的，其实前天还没有这么肿呢。”唐菲菲说道。
“能治是能治，不过你得好好休养几天。”刘半夏说道。
“我刚刚摸了一下，好在没有伤到骨头，也只有敷药按摩了，能够帮你疏通一下。其实你扭伤之后，能够安安稳稳的呆着，也不至于会这样。”
“得几天啊？三天能恢复嘛？”唐菲菲又接着问道。
刘半夏瞪了她一眼，“你是小仙女儿，我可不是老神仙。都肿成这样了，还有淤血呢，就需要活血化瘀，三天哪够，最少也得一周左右的时间才能恢复个差不多。”
“而且就算是恢复了，也要减少活动量。你要是搞得反复发作，没准都会留下病根，搞不好啥时候嘎巴一下子，骨头折了，到时候你想想得躺几天？”
边上的许一诺和刘依清强忍着笑，估计也就刘老师能够不把唐菲菲当一回事吧，没看跟来的那个助理都是用啥样的眼神在看着呢。
唐菲菲很纠结，其实戏份已经快杀青了，只是她的脚是真的支撑不住了。但是她也知道刘半夏的脾气，你要是当了他的患者，就必须得听他的。
“三天能有些效果，最起码适当的小范围活动还是没问题的。”刘半夏说道。
“这是这两天你就得忍着点疼，得把你里边的淤血揉开啊。肿了就是有炎症，炎症的根源就是这些淤血和里边的韧带损伤。”
“行、行，没事，疼也没事。”听到刘半夏这么说，唐菲菲一下子来了精神头。
“许一诺，去找吴明宇给弄管治疗跌打损伤的药膏去，我给她揉搓一下。”刘半夏说道。
“好。”
许一诺应了一声，然后就往外跑。
一会儿得好好看看，这也是正骨术的范畴之内。
“乔乔现在咋样了啊？肚子大不大？”唐菲菲问道。
“还算是可以吧，每天就是在家里摆弄狗子们玩。”刘半夏说道。
“不过这次够呛能来医院陪你了，怀着宝宝嘛，能不到医院就是最好的。反正她平时更多的时间都是在家呆着，到时候你可以溜达玩去。”
唐菲菲点了点头，她就觉得明天应该过去溜达一圈去。就是不知道自己乱溜达，会不会被人给看到啥的。
“你的甲状腺怎么样？”刘半夏问道。
“最近还可以，我在拍戏的时候也非常注意。”唐菲菲说道。
“注意个屁啊？告诉你得好好休息，你以为盖厚一点的妆我就看不出来了？”刘半夏无奈的说道。
“跟你都说好几次，必须得注意好休息和营养的均衡，你就偏偏不听。我看到时候犯病了你咋办，以为是那么好调整的啊？”
唐菲菲又不吭声了，反正她觉得自己的身体没啥事。就是不小心扭了脚，不小心肿了起来。
“你坐直了身体，挺胸抬头的坐着。”刘半夏说道。
唐菲菲不知道他要干啥，不过还是听话的坐直了身体。
“看到了吧，她左边的肩膀稍稍低一点点。”刘半夏看向了跟着她一起过来的那名助理。
“这就是跟她平时的生活习惯有些关系，而且这还是在她有意挺胸抬头的情况下。要是将来时间长了，会很难看。”
“先给你的脚丫子按摩一下吧，活一活血气，把拧巴的韧带归位。然后再给你调整一下脊柱，也能让你将来少遭点罪。”
“还有啊，近期内就先别穿高跟鞋了。那玩意对身体来讲，负担真的很大。你现在的脚趾都有些受影响了，时间长了以后，还会有个身体前倾的趋势，越长你也就越矮。”
“为啥啊？”唐菲菲好奇的问道。
“为啥？你脊柱弯了呗。到时候已经定型了，想调整都调整不回来。”刘半夏说道。
“平时拍戏本来就很累，还非得穿高跟鞋，身体自然就要找最合适的角度缓解压力。高跟鞋啊，真的不是谁都可以穿的，尤其你们的鞋跟都恨不得比别人的肩膀高。”
唐菲菲很无奈，出席的活动多，也不能穿着运动鞋啊。
不过心里边还有点小雀跃，正好让刘半夏帮忙收拾收拾，自己确实觉得最近身子紧巴巴的。
“换衣服吧，一会儿就给你调理一下。”刘半夏直接帮她给帘子拉好。
“刘老师，我回来啦。”这时候许一诺也从外边跑了进来。
“正骨虽然咱们用得不是特别多，在养生馆里用的比咱们的频率高多了。”刘半夏说道。
“但是对于一些骨折患者来讲，如果能够通过手法复位，那就比做手术的预后好很多。有时间你们俩也研究一下骨架结构吧，培养一下摸骨的手感。”
“以后都是独当一面的人，需要急救复位断骨，身边还没有X光，你们咋办啊？也不能光等着患者截肢啊。”
“在生活中，不好的生活习惯，慢慢的就会让我们原本的骨骼有一定程度的变形。比如小孩子的学习啊、睡姿啊，长期的负重工作啊，都会有很大程度的影响。”
俩丫头齐齐点头，刘半夏在正骨方面的技术，那也是能够经受得住考验的。现在也算是开小灶，这个小灶就是唐菲菲啦。
等了一会儿，唐菲菲也换好了病号服，顺便将妆都给卸了。大大的黑眼圈，醒目得很。
“一会儿会有点疼，忍着点吧。”刘半夏将唐菲菲的脚给托了起来。
“其实正骨没有那么复杂，就是将周围的骨骼和韧带调整会原来的位置。如果不能够复位的话，就只会越来越严重，最终造成畸形，只能通过手术来调整。”
“复位的过程中，要缓而准。就像我们手术游离一样，一定要找好入路，要不然可能会给造成更大的损伤。那就不是正骨了，是拆骨。”
“你的脚尖，往我怀里压，尽最大可能的压，就算是疼也压。你要是不伸展开，到时候别想能好利索。你自己不努力，就得我来帮忙。”
唐菲菲咬着牙，用力的压下脚尖。真的很疼啊，可是也得挺着。
“好了，现在往上提脚尖，还是要用力。一个呼吸一个动作，尽自己最大的努力。你压和提的时候，我就能帮你把附近的韧带舒展开，揉到原来的位置。”
“不过这是一个反复的过程，明天早晚各来一次。你就当你到了足疗馆吧，有时候足疗也是蛮疼的。”
“咳咳咳……”
边上的许一诺是真的忍不住了，刘技师上线了呗。
说起来很轻松，可是对于唐菲菲来讲，滋味是真的很难受。疼啊，眼泪绕着眼圈转的疼。
“你看看，这就是进步。刚刚你的脚尖还没压这么深呢，现在最少也有了一公分的进步。”刘半夏稍稍用了些力气。
“你骗人，你是用力掰的。”唐菲菲的眼泪都疼得流了下来。
边上的小助理也不敢吱声，这是第一次看到唐菲菲真哭。这个医生咋就这么狠心啊，硬掰。
“跟你说了嘛，你要是不努力，我就只能帮你努力。”刘半夏一本正经的说道。
“伴随着呼吸来，你能轻松一些。我还要左右晃动呢，还得是小小的晃动。一会儿弄完了再热敷一下，明天就能消肿很多，坚持吧，你行的。”
唐菲菲咬着牙，流着泪，其实心里边已经后悔得不行了。真的是太疼了啊，而且她都觉得自己疼得好像有些抽筋了。
刘半夏其实也不轻松，哪里是那么好干的活啊，手指捏得都有些疼。在他想来这属于推拿，但是比正骨要累，全靠手指的力度。
922 正骨确实爽
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正骨的滋味不好受，其实在唐菲菲的心里边也是有准备的。
跟乔乔也算是闺蜜，没事就会聊上一通。乔乔也是大大咧咧的性格，私底下也是跟她什么都聊。
就曾提到过刘半夏的正骨手法很厉害，现在没事也会享受一下。有病治病，没病强身呗。
这一次唐菲菲是真的撑不下去了，刚刚崴脚的时候也有些疼，不过喷了些药剂以后就觉得没啥事了。
这么一耽误，也就把病症给耽误下来，搞成了现在这样的状况。
而在治病上呢？刘半夏也从来都是很彻底的。
唐菲菲脚踝处的情况，他在探查的时候就已经发现有些难处理。脚踝这里的筋膜给他一种非常紧绷的感觉，他判断，唐菲菲受伤的时间绝对不会短。
不过唐菲菲那么说了，他也没心思去纠正，把这些筋膜理顺，通过脚腕的活动进行拉伸，让它们慢慢归位，这才是医治的办法。
正骨术涵盖的内容其实真的很多，放在古代的叫法就是跌打损伤。对于骨折、脱臼，钝挫伤患处的水肿和瘀斑，也都是有效果的。
就像他说的那样，其实类似这样的正骨术，在养生馆里使用得比较多。
一个原因是因为现在对于正骨术研究的一声比较少，尤其是有创正骨，风险性太大。
刘半夏也就是有了系统的便利，所以在这方面才有一些了解，但是距离徐培臣还是有很大的一段距离。
另一个原因是因为现如今即便是骨科医生也很少用手法正骨，很担心会出现意外，让自己贪上官司。
即便是刘半夏很多时候也得先拍片子，把程序走个十足，这才能够进行正骨操作。不怕一万就怕万一，又不是急救复位，那时候才没有那么多的想法。
他做的很细致，一遍又一遍的拉伸与揉捻。许一诺和刘依清看得也很细致，观察的就是刘半夏的手法和位置。
都差点把鞋子给脱下来，抱着脚丫子仔细研究一下。
“好了，脚腕这里差不多了。一会儿将这些药膏涂上，做一个软固定。再热敷一下，效果会更好。”刘半夏将唐菲菲的脚放下后说道。
唐菲菲木然的点了点头，抬手擦了一下眼泪。
“还很疼吗？不应该啊，现在应该是疼得已经麻木了才对啊。”刘半夏诧异的说道。
“你等着的，我一会儿就跟乔乔告状。”唐菲菲很是凶残的说道。
上当了，这货只说是有一点点疼，可是谁能想到竟然是这么疼啊。现在确实是感觉不到多疼了，因为已经疼得麻木了。
“等以后你脚踝好了，你就哭天抢地的感谢我吧。要不然以后会经常复发、一次比一次严重，即便是没有肿胀的情况，也会有疼痛感。”刘半夏笑着说道。
“现在趴着吧，免费送你一套全身正骨。年纪不大，身子骨都不行了。已经有了一点点的弓肩，各部分的关节应该也是有些变形，调理一下吧。”
“会疼嘛？”唐菲菲谨慎的问道。
“偶尔有些地方会有些疼，不过就是那么一下。”刘半夏说道。
“你就想啊，我们的各个关节其实也是靠筋膜拉伸带动的。某一处的关节稍稍有一些变形了，时间长了筋膜的拉伸就固定了。”
“全身正骨就是将你的各处关节理顺，很快的，也就是二十来分钟吧。乔乔都啥事没有呢，你怕啥啊？”
唐菲菲想了想，还是趴在了诊床上。
这个事情乔乔确实说过，刘半夏在正骨的时候还能听到“咔咔”的响声，不过正骨之后，就很舒服，站得也很直。
这个操作算是免费赠送的项目，刘半夏先检查了一下唐菲菲的颈椎和脊椎。在给颈椎做调整的时候，他都是小心翼翼的。
实在也是因为颈椎附近相关神经和血管太多，看电视里那种一扭脖子“咔”一下子就解决个敌人，那是真的可以的。
他给唐菲菲正骨，可以有“咔”的一下，但是不能把人给扭没了。
“其实正骨的话，还得是中医比较强，研究的比较多，而且还会配合一些中药敷料来达到最好的效果。”刘半夏一边正骨一边说道。
“咱们院即便是有中医科但是在正骨这方面也差一些，反倒是徐主任在这方面是真的强得离谱。”
“所以啊，即便咱们学的是西医，也不能说中医仅仅是样子货。只是现在的很多医生，就学了个皮毛，连精髓都没有学到。”
“各有各的好，必须得研究透了才知道咋回事。诶？小唐啊，你右肩膀是不是平时不能抬太高？稍稍高一些就有些疼啊？”
“嗯，拍戏的时候抻着一下。”唐菲菲说道。
“没事，这块我稍稍注意一些。”
刘半夏说着，就将唐菲菲的右臂给拎了起来，在小范围内转动肩关节。
“对对对，就是到这了，再往上点就疼。”唐菲菲说道。
“我给你揉捏几下吧，也是拉伤后没有做复位处理。你现在拍的电影还动手是咋地？”刘半夏好奇的问道。
“不动手，但是拍戏的时候也是会出现一些意外的。以前我拍古装戏吊威亚，就给脖子伤着一回。”唐菲菲说道。
“这个刚刚我也摸出来了，就是没敢跟你说。”刘半夏笑着说道。
“现在捏着你的肩膀是不是有一种酸酸的感觉？就是这里的筋膜凑成了个小疙瘩。其实你自己没事的时候尽量拉伸胳膊，时间长了也能打开。”
边上的助理看得有些傻眼了，就这么神奇嘛？刚刚唐菲菲明明已经说胳膊抬不上去了，可是这个刘医生揉了几下肩膀，又捏了几下之后，这不就上去了吗？
许一诺跟刘依清倒是见怪不怪了，刘半夏在正骨上的手法这个都算是小儿科了。
全身正骨，其实也就是一个给身体拉伸的过程。只不过个人在家掌握不好力度和角度，很多时候反倒会伤到自己。
刘半夏在这方面虽然不是专业的，但是他的手法也是顶呱呱的。也不用去硬找什么穴位，按上去就能够找到受力点，直接给按顺就好。
足足调整了将近半个小时的时间，刘半夏这才给唐菲菲翻了过来。
她带来的那个助理就更加惊吓了，这么卖力的折腾，唐菲菲竟然睡着了。
叮！接诊完成
获得经验值200点，正骨术技能熟练度250点，荣耀值+1点
本次任务评级为完美级，获得经验值250点，正骨术技能熟练度300点，荣耀值5点+1点
“别吵着她，空调再调高两度吧，让她好好睡一觉。”刘半夏活动了一下手腕说道。
她的助理赶忙点头，真的是太神奇了，这也不是按摩啊，怎么就能睡着了呢？
“刘老师，她咋就睡了呢？正骨术这么厉害？啥时候给我也来一套吧。最近上班是真的够累，身上都紧巴巴的。”走出来后许一诺也问出了唐菲菲助理心中的疑惑。
“她是太累了，看来拍戏也确实是一个高强度的活。”刘半夏说道。
“像咱们日积月累的，一直在这样的强度下，其实这样反倒没啥，适应了就好。他们不一样，一休息就是彻底的休息，一累也是真的累。”
“张弛有度是好事，但是张弛之间的差距太大，就会伤身体啊。跟高血压一样，经常高压一百八九的跑，上二百也没感觉。”
“嘿嘿，等完事的时候要个签名。”许一诺喜滋滋的说道。
刘半夏无奈的看了她一眼，“她的签名我家有好多，去过我家，乔乔就是逮啥都让她签。糖豆的上一个狗窝上还有来着，只不过后来生娃了，收起来了。”
许一诺翻了个白眼，这个事情自己的师母同志是真的干得出来啊。
“刘老师，您正骨的技术这么好，为什么不在咱们这里接诊呢？”刘依清冷不丁的问了一句。
“这个吧，咋说呢，其实咱们不适合抢养生馆的买卖。”刘半夏说道。
“以前乔乔还打算让我去浪淘沙给他们的技工做兼职指导呢，这也就是我立场坚定，没有去。”
“噗哧”
刘依清没忍住，直接乐了起来。
浪淘沙她也去过啊，一幻想刘半夏穿着技师们的工作服，那个场面哟，有些辣眼睛。
“还敢取笑我呢？等着的，下午要是有急诊，你们俩优先。”刘半夏说道。
“刘老师，我又没有笑啊。”许一诺不干了。
“那有啥关系啊？你听到了没有去阻止，这就是在犯错，就得罚。”刘半夏说道。
许一诺翻了个白眼，这是又着魔了。
不过该说不说，就刚刚刘半夏的这一套正骨，她就觉得太厉害了。尤其是听到那些骨节的“咔咔”脆响，现在都觉得正骨完了应该是全身舒畅得很。
看来真得研究一下，经常站着，身上也是皱巴巴的啊，适当的也得放松放松。不能总想着去做SPA放松，虽然效果差不多，但是有些费钱。
但是这个事情也得慢慢酝酿，等啥时候看着乔乔的吧，让师母发话，肯定能好使。
923 经常性感冒患者
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急救中心今天的氛围很不错，因为大家都知道，有一个手艺好的外科医生对于整个急救中心而言具有多么大的好处。
整个急救中心的口碑都提升了，大家伙也能够水涨船高，小钱钱自然也就能够多一些。
对于急救中心而言，刘半夏就是一颗冉冉升起的新星。只要刘半夏能够坚挺的成长下去，急救中心的口碑就不会差。
到时候再有别的医生也跟着努力一下，多出第三把、第四把刀来，那以后的急救中心，可就真的不得了了。
“诶？石磊干啥去了？”刘半夏看了一圈后问道。
“有个急腹痛患者，确诊为阑尾炎并发腹膜炎，直接推手术室去了。”齐文涛说道。
“还真有些忙，下午老陈他们好像也有手术呢。我是得歇歇了，再有手术你去上，我在下边帮你看着。”刘半夏说道。
“那感情好了，最近还真没咋做。”齐文涛说道。
“以后有合适的手术，我要是没什么安排的话，都能替你们顶岗。”刘半夏说道。
“我当住院总的时候不也是这样嘛，工作得做，手术也得上，要不然手就会生。只不过那时候我是让石磊顶，你就可以随意一些。”
齐文涛笑着点了点头。
这也算是给他提供了一个便利条件，要不然这个住院总想要上台，真的不是那么轻松。
“恭喜啊，虽然我只是赶上了一个尾巴。”这时候杜凡成走了过来。
“谢谢啊，你们科室最近咋样，忙不忙？”刘半夏问道。
“还行吧，不过我们的忙主要都是集中在上午。常规病例还是老年性耳鼻喉慢性病为主，不像你们那么忙。”杜凡成说道。
“而且这边还是急救中心，不像是门诊，那边的患者还会多一些。反正我觉得挺好的，也不至于那么累。”
“到入冬的时候还会忙上一阵，过敏性鼻炎患者还得来上一轮。现在鼻炎患者的数量也比较多，只是有些患者表现得不是那么严重罢了。”
“对了，你说这个我倒是想起来了，那位鼻窦真菌感染的患者治疗得怎么样了？”刘半夏问道。
“还得接着治疗啊，真菌感染不是那么好治，尤其还是在鼻窦位置上，药物停留时间很短。”杜凡成说道。
“现在就是做一下鼻腔灌洗，尽可能保持清洁，慢慢的用药。别的办法都没有，反倒还不如脚气好收拾呢。”
“这两年鼻炎患者增多，其实也跟过度修建鼻毛有些关系。鼻毛也是鼻腔的第一道首位啊，清理得溜光，喘气儿是得劲儿了，谁来挡细菌啊。”
“现在市面上是不是有卖专业的鼻毛修剪器啊？”刘半夏好奇的问道。
“有，不过也得买质量好一些的。而且在使用的时候也不是用水冲一下就完事，也得经常做消毒处理。”杜凡成说道。
“我还没过来的时候就有一位患者，他就是用这个。不过可能因为卫生没有把控好，也演变成了化脓性鼻窦炎。”
“鼻毛有钻出鼻孔的适当修理一下，达到美观的作用就行了呗。非得整那么精致，过度就不好了，会给鼻腔内弄得很脏。”
“哎……，咱们这就是各善一道。”刘半夏感慨了一句。
这也算是医生的通病吧，擅长那个科的，往往在聊天的时候就以这个为主。
他在家里边跟大家聊天，给大家提醒的时候，也是会讲一些普外科的病例。或者是他听别的科室医生讲的病例，让大家注意一些。
“齐总，一会儿要送来一位车祸患者，胸腹部钝挫伤。”这时候调度护士喊了一句。
“齐总，需要上台的话你来吧，我帮你盯着。”刘半夏说道。
这就是刚刚说的事情，现在有患者了，那就直接上就完了。
“好，黄波接诊，喊心外医生。”齐文涛说道。
说完之后，齐文涛也换上了一次性手术衣，做好了接诊的准备。
其实对于现在的刘半夏来讲，也是有些疲惫。
半夜的时候起床，还做了那么大一台手术。本来是打算中午稍稍休息一会儿的，唐菲菲还过来了。
给她正骨又折腾半天，那也是纯体力活。
反正今天他就决定好了，非必要不上手术，要不然还得浪费体力合剂。现在的急救中心也是很强的，差他一个也没什么问题。
“行了，你先休息一会儿吧，我也回去了。”杜凡成说道。
“行，有啥事情就喊我。反正我的工作就是帮大家排忧解难，别的事情我就不成了。”刘半夏笑着点了点头。
这时候急救车也停到了门口，刘半夏只看到推下来的是一位穿着机车服、戴着头盔的人。不用想了，这次的车祸恐怕也很大。
骑摩托车啊，就是肉包铁，而且穿得这么专业，估计有时候也会玩一把速度与激情。只是很多时候这份激情都会被车祸给打败，稍稍的一个剐蹭，都可能是大型事故呢。
“刘老师，还有什么别的安排不？”这时候许一诺走了过来。
“没什么事情，今天下午略显平静。反正晚上王超也过来上班，今天晚上你们也能安稳的睡个好觉。”刘半夏说道。
“哎……，昨天我要是少睡一会儿就好了，今天也跟着进手术室看了。”许一诺说道。
“以后的机会多得是呢，现在看了其实作用也不是很大，需要很久以后才能够接触到。这类的手术并不是很多，你们现在也需要很多基本功的积累。”
许一诺点了点头，知道刘半夏说的是实话。
“刘主任，现在忙不？”这时候王欢从内科诊室中走了出来。
“你在这里帮我看着点。”刘半夏丢下一句，奔着王欢就走了过去。
“上午接诊的一位患者，检查结果才出来，有些迷惑啊。”王欢说道。
“二十三岁的小伙子，精神状态很差，头疼、感冒就诊。据他描述，是易感冒体质。查体的时候体温39度，有干咳现象，听诊心肺，除了双肺呼吸音差一些倒是没什么。”
“关键就是血检的结果，未见白细胞指数明显升高。未见流涕、扁桃体也正常，胸片上也是正常，没有看到病灶部位。”
听到他这么说，刘半夏都来了兴趣。
患者发热和干咳、头疼，这很像是上呼吸道感染，也就是人们常说的感冒。可是要是上呼吸道感染的话，在扁桃体上会有所体现。
有些患者因为发热的关系，暂时倒是不会有流涕的表现，会在后期出现。
如果不是上呼吸道感染，而是肺炎呢？这个也有些不对劲，胸片很干净，只是双肺呼吸音有些差。
而且还有一个比较耐人寻味的地方，就是患者的白细胞指数未见明显升高。
发热啊，一般都是有炎症表现。不管是上呼吸道还是肺部，大多在白细胞指数方面也会有所体现。
走进了诊室，刘半夏也看到了患者。精神头确实很差，偶尔用手掐一下眉心。
给患者做了一个简单的查体，也是跟王欢说得一样，没有表现出更多的进展。
“你什么想法啊？这个病例有些怪。”刘半夏说道。
“我打算先给退热，也做了血培，然后留院观察一下。”王欢说道。
“现在的体温已经有些高了，我不知道是不是某种病毒性感冒。但是也不对，按照他的说法，这得有好长一段时间了，断断续续的，要不然也不会说是易感冒体质。”
“小伙子，平时有做运动吗？”刘半夏问道。
“也有，不过这两个月少了，怕着凉。感冒太烦人了，上次期末考试都没有考好。”患者说道。
“医生，我这个是不是什么绝症啊？是不是白血病啊？他们说白血病也容易经常感冒呢。”
“平时的饮食情况怎么样？”刘半夏接着问道。
“不感冒的时候挺好的，也都正常。一感冒就懒得吃饭，都说我抵抗力变差了。”患者说道。
“结合你目前的情况，我觉得应该做一个HIV筛查。”刘半夏想了一下说道。
“并不是说你有什么不正常的行为，而是做一个备选。而且你的病症表现上，也不是有很明确的指征。”
小伙子有些傻眼了，“医生，我还没有女朋友呢。”
“就是啊，所以我说这仅仅是一个备选的筛查。”刘半夏耐心的说道。
就算是这样，也给小伙子吓得不行。当然知道HIV是啥病，自己怎么可能有这个病呢？
“放心吧，仅仅是一个筛查。一会儿先给你做退热处理，然后给你收入院，咱们得搞清楚为啥这么容易感冒。”刘半夏说道。
叮！任务发布：经常性感冒患者
开放式任务：患者自述经常感冒，症状与上呼吸道感染和肺炎又有不符合的指征，需要宿主进一步检查，确诊病情。任务奖励：视诊断结果发放。
小伙子虽然有些被吓着了，也有些抵触。不过还是点了点头，万一呢？万一不小心招上了呢？
“你觉得可能吗？我手诊的时候也没有发现有淋巴结肿大的迹象。”王欢皱眉问道。
“我也不确定啊，这就是为了保险一些。”刘半夏苦笑着说道。
略微也是有些无奈吧，实在是这个小伙子的病症有些四不像。
924 先观察吧
“刘老师，真的会是HIV携带者吗？”
跟着听了一耳朵的许一诺好奇的问道。
“一切皆有可能，可能是，可能也不是。”刘半夏说道。
“但是我们作为医生，只要心中有所联想了，就得做对应的筛查。要不然真的是的话，无形中就给咱们的医护人员暴露在危险中。”
“要是放十几年前，也许大学校园里获得的几率很小。可是现在嘛，还用我多说吗？前几年还有做过统计吧，大学校园内都成了高发点了。”
“异性间传播和同性间传播的几率都是很高的，看似很窄的传播途径，其实要是不注意的话，也很宽泛。不也说了吗，在大学校园里，同行比异性传播的几率更高。”
“做了检查，虽然会花一些检查费用，能够让咱们安心、他也安心。这些孩子们啊，根本都没有这方面的知识储备，脑袋一热，啥事都干得出来。”
许一诺吐了吐舌头，没想到竟然会招来刘半夏这么一通唠叨。
“你还别不当回事，这些年确实是呈现逐年上升到趋势。”王欢也开口了。
“尤其有一些人在查出来之后，还会有某种报复心理，肆意传播，在防控方面也越发的难。”
“要不然为啥有阳性患者咱们就得上报啊，可不是那么轻松的。对了，半夏以前也接诊过一例吧？好像还给做手术了？”
“可不是吗，我现在都不知道是不是应该感谢那哥们。也就是在那次的事情里才对乔乔多了解了一些，那次啊，也是给我吓得不行。”刘半夏说道。
“咱们现在接诊大厅里挂着的条幅不就是因为那次的事情张罗出来的吗，其实对于咱们来讲，只要做好防护、按照流程来，就什么问题都没有。”
“最怕的就是患者隐瞒，在急诊接诊的过程中，必须要做好所有的防护准备。不要以为这样很絮叨，也会给急救中心增加成本，这是能保命的。”
“也给他们提个醒啊，但凡我发现有谁接诊的过程中着装不规范的，等着我给穿小鞋吧。谁犯错谁就跟我坐大厅里缝肠子去，下次加倍。”
许一诺低眉顺眼的点了点头，这个话必须得听。院里的相应规章制度虽然繁琐一些，但是能够起到很好的保护作用。
有些人是故意隐瞒，有些人也是真的不知道，那时候就会变得很危险啊。
“别管这些了，再琢磨琢磨到底是啥情况。你个人的倾向呢？”王欢问道。
“我的话，还是倾向于上呼吸道感染吧。虽然扁桃体没有炎症表现，也许是因为他的身体条件比较特别呢。”刘半夏说道。
“有发热、头疼、干咳，上呼吸道感染的几率高一些。如果HIV筛查是阴性的话，退烧之外，我觉得给予一些镇咳药物就行了。”
“看他的情况也不像是细菌感染引起的，咽部没有脓苔，也没有脓痰、脓涕迹象。还是保守一些？”
刘半夏最后一句是询问。
其实要是不咋负责任的话，直接抗生素招呼就完了。管有用没用呢，给了药患者心理也舒坦，医院还能赚到钱。
可是这样的话，对于患者的身体而言，就有些不负责了，仅仅是满足了患者的心理安慰。
不让在生活中乱用抗生素，在医院里就更是如此了。患者没有表现出细菌感染，你还给用抗生素干啥？
要不然为啥有人感冒之后，觉得在家躺两天，喝点热水就能好呢。也确实是这么回事，不是细菌性感染造成的感冒，这就很有疗效。
只不过这个小伙子的情况复杂，他是经常性感冒。疑似上呼吸道感染、疑似肺炎，却也仅仅是疑似，好像将两个症状给综合了一下。
这也是为啥刘半夏没有建议再给做更多的检查，而是选择退热、镇咳的进一步观察。
王欢点了点头，“我实在是因为前段时间的一些病给折腾得怕了，就怕有漏诊的情况。没准啊，就是因为身体免疫力差造成的上呼吸道感染，还不是很严重的那种。”
“先观察一轮吧，要不然忙忙活活的折腾一圈，就是上呼吸道感染，可没脸去见人了。你申请的设备啥时候到啊？批了吗？”
“已经批了，这个又不是多复杂的设备，也没有太尖端的技术。采购部那边比价之后就能搞定了，也就是这几天吧。”刘半夏说道。
“哈哈，肯定是安排在教学手术室，到时候我都得跟着瞅瞅去。”王欢说道。
“你还跟着凑啥热闹啊，真是的。”刘半夏无奈的说道。
“你们也是，看着点你们王老师，别让他那么活泼。稍后有时间了，也多了解一下无创插管和有创插管的技术要点，这个是重点，也是要考的。”
最后的话是对着内科的实习生们说的，在急救中心实习，这些急救操作是必须要掌握的。他可不想将来出现因为要给患者急救而越权操作，提前拿到资格，那才是王道。
这一帮实习生们齐齐点头，自然也知道刘半夏往常的要求是很严格的，不管是王欢还是许辉也都给他们打过预防针。
这就是急救中心的规矩，是周书文定下来的，那就必须要坚决执行。
又等了一会儿，HIV快速检测到结果是阴性，也算是让大家伙的心都放了下来。
“先住院观察一下吧，给你做退热和镇咳处理。”王欢说道。
“就像我们刘主任刚刚说的，先观察一下，然后再看看究竟是什么清理。相关的自体免疫力检查也比较繁琐，我们通过观察的话，也能够有一个大体的判断。”
患者点了点头，发烧也是真的很难受，如果能够让自己不发烧，舒坦一些也行。
反正现在在家里边吃药的效果已经不怎么好了，要不然也不会跑到医院里边来。光检查的费用，都能买多少药了呢。
“刚刚那名急救患者的情况怎么样？”走回来后刘半夏问道。
“腹腔和胸腔都有出血，肋骨也断了好几根，双侧手臂和腿骨也有骨折。得亏是戴了头盔，要不然可能就直接没了。”苏文豪说道。
“所以啊，咱们还是别惦记玩摩托车了。虽然骑起来很拉风、很帅气，危险性也太大。”刘半夏说道。
“现在的道路环境又是那么差，即便是你规规矩矩的走，备不住还会有人撞过来。在汽车里多少安稳一些，没必要拿命去玩耍。”
“刘老师，你以前也想过玩摩托车吗？”许一诺好奇的问道。
“岂止是想玩过啊，而是真的玩过，咱也年轻过嘛。不过那都是以前了，就家里边的摩托车，骑着比自行车快啊。”刘半夏笑着说道。
“那时候我家里也算是小有资产呢，骑摩托车确实蛮拉风。就这么说吧，也就是我当时情窦未开，要不然都够呛能有你们现在的师母呢。”
“嘿嘿，我到时候告诉师母去。”许一诺笑眯眯的说道，可算是抓到黑料了。
用意也很明显，就是想要挟刘半夏呗，最起码也得混点零食吃啊。
只不过刘半夏却是无所谓的看了她一眼，“你以为乔乔不知道这个事啊？我妈早就跟她讲完了。”
“这要不是我拦着，她估计都会买上一辆。就过年那时候，我看她还在电脑上查来着，啥杜卡迪还是啥的，没太注意。”
“套路，满满的都是套路啊。就是想硬给我们塞狗粮吃呗？清清啊，你得努力啊。”许一诺一本正经的说道。
“我努力啥啊？我又骗不过刘老师。”刘依清说得很坦诚。
许一诺翻了个白眼，“我是让你快点找老公，你傻乎乎的，应该很好哄。”
“你不是说市院里的一个学长跟你联系了吗？”刘依清反问了一句。
许一诺都快被她给气疯了，这个事能在这里讲吗？那得是咱俩回家偷摸的说啊。
给刘半夏逗得不行，老实的刘依清也是有腹黑的一面。
“好了，闲磕唠完了，继续指导实习生们去吧。你们处于辅助教学的位置上，就需要把这项工作给做好。”刘半夏说道。
“反正到时候要是被这些实习生们在基础项目上给反超了，我也不会觉得有啥丢人的，到时候某些人就该着急了。”
许一诺无奈的看了他一眼，报复，赤果果的报复呗。某些人肯定是说自己呢，某些人就某些人吧。
几个人离开去指导实习生们，刘半夏也再次琢磨起刚刚的那位患者来。
王欢是怕漏诊，所以才给自己喊了过去。可是这位患者的症状表现略微有些奇怪，总是有一种似是而非的感觉。
可是在血常规上，又没有发现过于异常的项目。别的仪器检查和手诊上，也没什么问题。
如果不是因为免疫力差造成的感冒，那么很可能就是某种慢性病。患者自述有了很长时间的易感冒病史啊，这一点也需要考虑一下。
不过要是放在以前，都发布任务了，他肯定是要做上一连串检查的。
现在可不敢那样了，因为发布任务并不是这个病复杂的标准，而是因为自己心中有了疑惑才会发布。
925 小题大做了？
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“呀，你咋还过来得这么早啊？不会都没吃饭吧？”
看到王超早早的跑过来，刘半夏笑着问道。
“饭还真没吃，其实也是在家呆不住了。昨天晚上我都被审问了一轮，可不想今天晚上还接着被审。”王超说道。
“哎……，好多人都成了好奇宝宝。这不就是很正常的事情吗，哪里有那么多好奇的。怎么样？今天入院的患者有需要特别关注的吗？”
“要说有也有一个吧，有一位内科的患者情况比较复杂。一会儿我领你过去看看，现在还无法确定他到底是啥情况。”刘半夏说道。
“属于疑难杂症系列的？”王超一下子来了精神。
刘半夏好笑的看了他一眼，“你先看看前期的检查结果吧。”
兴致被吊起来的王超赶忙查看起来，只不过查看完之后，略微有些蒙圈。这是啥情况？用得着这么留意吗？
“就是上呼吸道感染吧？胸片上那么干净呢。”看过之后王超说道。
“可能是吧，不过他并没有任何扁桃体异常，这也算是身体的第一道防线啊。”刘半夏说道。
“咱们先看看去，用了这么长时间的药，应该也有些效果了。对了，还有一位急救患者，胸腹骨三科联合手术，在手术室呢。”
“好家伙，这是咋了哟，一天就两台这样的大手术。”王超感慨的说道。
“后天我的手术日，都是常规的小手术，你要是有兴趣的话就跟着看看。”刘半夏说道。
“有时间我就进去。支援马拉松的话，你带谁过去啊？”王超问道。
“许一诺和苏文豪吧，也有很多女马拉松运动员呢，带着许一诺方便一些。”刘半夏说道。
“也挺好，其实也当是休息了。会跑好久呢，你们也得守着最后一名运动员跑完吧？”王超略带一丝小羡慕。
“看起来轻松，也没多轻松。肯定会有不少中暑患者，要是运气不好的话呢，可能还会有一些踩踏伤啥的。”刘半夏说道。
“赶着来吧，你要是有兴趣的话，你替我去也行，我正好在院里歇歇。好了，这就是那位患者，现在感觉怎么样？”
“烧已经退了，人也舒服了好多。”患者说道。
刘半夏点了点头，“没准就是咱们小题大做了，不过还是要多观察一下。将来也得适当的增加锻炼、多吃一些，增强体质。”
“医生，您说我要是改善不了身体的话，是不是就得经常这样感冒啊？”患者问道。
“自身免疫力啊，只要你有这方面的想法，都是能够提高一些的。”刘半夏说道。
“健康的饮食、作息时间等等，对于身体都有好处。我都不用多问你，肯定每天睡觉的时间都很晚，这已经是年轻人的常态了。”
小伙子点了点头，这个也没法去否认，即便是现在放假了，每天也都是凌晨一点左右睡。倒是想早睡，可是睡不着啊。
躺床上以后要是不鼓捣一会儿手机，就不带困的。什么时候鼓捣得眯眼不睁了，这才能真正的睡。
刘半夏又给做了听诊，现在肺部的呼吸音都比刚才好了很多。估计也是因为接诊的时候小伙体温较高，给他的身体造成了负担。
搞不好就被王欢给说中了，有些小题大做，只是因为小伙子的身体长期处于亚健康状态，身体的自主免疫能力也变得有些低。
“从现在的表现上来看，也就是上呼吸道感染吧。我跟王哥只给了退烧和镇咳的药物，所以今天晚上你就多受累。”走出来后刘半夏说道。
“放心吧，在家休息得很足。”王超点了点头。
“也不知道是不是我跟王医生都太小心了，有些疑神疑鬼，过于小题大做了。”刘半夏说道。
“只是因为小伙子表现出来的症状有些差异，我们都给做了HIV检测。其实哪有那么多的复杂病例啊，即便是上呼吸道感染，很可能也会有一些特异性的表现吧。”
“我现在只是对于他经常性感冒还有些琢磨不透，正常的情况来讲，即便是身体差一些，也不应该是这么频繁的。”
王超点了点头，“这倒是，而且看这个小伙子的身体也不至于太差。好歹也是年轻人呢，晚上我都留意一下，也多做两次检查。”
“那就交给你了，明天还会有几个从ICU转回来的患者。到时候你再跟着多操心吧，腿骨骨折的孩子，没有并发血栓。”刘半夏说道。
“回家喽，也不知道今天晚上给我准备的是啥菜。一直扛到现在都没合眼，今天晚上吃完就得早点睡。”
“是不是冷不丁的上这么长时间的连班也有些不适应啊？”王超笑着问道。
“那指定的啊，以前当住院总的时候倒是不觉得。那时候能够给自己找到时间去睡觉，现在就不成。”刘半夏无奈的说道。
在睡觉这方面，他其实也一直都觉得自己是很行、很行的人。
可是现在呢，成了副主任，也算是享有了一些特权。想要趁机眯一会儿，现在都眯不着。自己也得适应身份的转变，还得把这个随时随地求休息的技能给捡回来。
跟大家伙打了个招呼，刘半夏这就直接往家走。
就像他说的那样，对于今天的晚饭很期待。食堂的饭菜固然说做得很不错，也不如家里边的饭菜香。
“唐菲菲咋样啊？我给她发消息都没给我回。”刚刚回到家里边，乔乔就迫不及待的问道。
“她也跟你联系了啊？现在还睡呢。也不知道她拍戏怎么就那么累。”刘半夏说道。
“脚踝的软组织挫伤很严重，顺便又给她做了个正骨。估计明后天她恢复一些的，也该蹦跶过来找你玩了，在医院里指定是呆不住的。”
“还有啊，邱哥那个朋友，鲍春来。他也在咱们林语墅买的房子，到时候他的闺女也会过来找你玩，可稀罕咱家的东西南北风了。”
“哈哈哈，那必须的，这四个小捣蛋每天就知道捣蛋。赶紧去洗手，回家还不知道主动去洗手，非得别人催。”乔乔说道。
刘半夏还能说啥啊，本来是应该去洗的，可是您老人家直接给挡在这里了啊。
乔学志倒是蛮开心的，就算刘半夏这个姑爷他也很满意，可是闺女过于在乎姑爷都忘了他这个爹，偶尔也是有些小吃醋。
“回头我还得给月月来一电，这丫头一直都惦记跟菲菲聊天呢。我就暂时充当一下经纪人吧，省得在家没意思。”坐上饭桌后乔乔说道。
“对了对了，她的那个甲状腺还有毛病没有啊？脚都搞成了这样，累得都睡了，你不是说她怕累吗？”
“我是说了，可是她也不听我的话啊。这次脚伤了也挺好的，最起码能休息几天。”刘半夏说道。
“休息的就是钱啊，一个剧组每天都开销也都不少呢。”乔学志说道。
“那也没辙了，脚踝扭伤，软组织挫伤很严重。本来也就是静养几天的事，她不管不顾的，现在搞大发了。”刘半夏说道。
“就算是我每天都给处置一下，最少也得十天八天的才能恢复个差不多。没敢跟她说实话，先糊弄着来吧。”
“小宇啊，以后还真得加强锻炼。今天内科找我会诊的那个患者，看起来高高大大，体格就有些差，经常性感冒，现在还不是很确定到底是不是因为自身免疫力太差导致的。”
“姐夫，我感觉我身体没啥问题，一年顶多也就是感冒两次。”乔宇说道。
“这都是正常的，也能调动一下你的免疫系统，让它们操练一番。”刘半夏笑着说道。
“不过你姐现在就得给她保护好，千万可不敢感冒啊，到时候她就太遭罪了。晒太阳的时候也别晒太过分了，现在的太阳有些大呢。”
“放心吧，我还不如糖豆的孩子们吗？它们晒热了都知道往阴凉下拱呢。”乔乔说道。
“吃大骨头，据说是稀食的猪呢，我吃着挺香的。一会儿还给你好东西吃，别人给我送过来的，反正以前我是没吃过。”
“啥啊？”刘半夏好奇的问道。
“乌米，高粱上结的。”乔乔略微有些小得意。
“吃起来虽然没有特别的香味，还有些糊嗓子，不过倒是挺有意思的。反正你尝过就知道啥味了，我说不好。”
“哈哈，我小时候还真吃过呢。不过也真的是有好些年没尝到这个味了，一会真的好好吃上两根。”刘半夏说道。
“那你看，这可是我的员工惦记我，特别从乡下给弄来的呢。”乔乔更加得意了。
刘半夏竖起了大拇指，必须的夸上一下。
边上的乔宇看得很头疼，真的是一丁点都不理解，自己的姐夫每天这么哄姐姐玩，他就一丁点不腻吗？
一次两次的还行啊，你就跟哄小孩一样的夸，不糊弄人吗？
可是你要说是糊弄人吧？姐姐还就吃着一套。你就看吧，这么一会儿的功夫，姐夫的碗里都多了多少菜啊。
926 高热反复了
“小唐的脚丫子没啥大问题吧？”
等刘半夏洗完了澡后乔乔问道。
“她要是能够安心等痊愈，那就是没问题的。她要是还惦记着现在就拍戏，很可能就会有问题。”
刘半夏躺到床上，将在床上四处蹦跶着的东南西北风给归拢到了一边。
“她这样的伤，其实要说严重也不严重。在刚伤到的时候冷敷，不动。过个一两天的，热敷，适当活动，自己揉搓几下，都能好得差不多。”
“可是她偏不，指定是硬撑着拍戏去了。戏拍啥样我不知道，反正脚伤是搞严重了。现在我能慢慢把她的筋膜给揉顺，但是也需要恢复期啊。”
“这期间她要是再不要命的去拍戏，神仙也白扯。不管啥伤都怕反复，就像你的小关节错位，偶尔的错一次位还没啥，次数多了，这个关节也就出问题了。”
“她这个伤要是搞大发了，以后就会时不时的疼，稍稍走路多一点都疼。到了那时候可就完了，不好治。”
“啧啧，看来小唐还真得多注意才行。”乔乔说道。
“哎呀，腿有些乏了，给我也按按腿。咋办，肚子里这俩越长越壮，都有些带不动他们了。”
“只要你行动小心一些，适当的活动就好。可千万别像以前那样，干啥都风风火火的。即便你是一个麻利人，现在也得缓步慢行。”刘半夏说道。
“就像糖豆的这四个娃似的，它们走路的时候都不快。也是肚子大啊，估计它们也看不到自己的后腿。”
乔乔没好气的在他的胳膊上拍了一下，竟然说自己跟猪一样的小狗娃似的。自己可比它们强多了，想干啥干啥。
“佟姨说了，上楼梯会越来越不方便，最好住楼下的客房，咋办？”乔乔问道。
“这事我觉得咱们还是应该听劝，客房也是房啊，其实都一样的。主要是你这次带货太多，要是只有一个娃可能也没啥，俩娃啊。”刘半夏说道。
乔乔皱了皱鼻子，“客房小了点，而且还没有电视。我在屋里呆着也没别的意思啊，不得看看电视打发一下时间啥的。”
“那就装一个呗，只要不一直鼓捣手机就行。反正咱们现在是以舒服为主，能坐着咱就不站着，能躺着咱就不坐着。”刘半夏说道。
“也行吧，到时候把糖豆它们的小窝也给搬下去。它们娘五个可是我的大保镖，你要是敢欺负我，我就放东南西北风。”乔乔威胁的说道。
刘半夏一探手，抓起来的可能是东风。肉滚滚的，一双小狗眼也有些迷糊，不知道这是在干啥。
“你咋这么不争气啊？给你拎起来你都不知道叫，差评。”乔乔在它的肚皮上捅了捅。
可能是有些痒痒，东风的四只小爪还弹了弹。只不过它都不知道肚子有多粗，就是象征性的弹一弹吧。
将小狗娃给放下，刘半夏继续给乔乔揉腿。可不是一点点的浮肿，比前段时间更严重，两个小宝宝已经压迫到了下腔静脉。
“白天可不敢走太多了，而且尽可能侧身躺。要是喜欢平躺呢，就将狗娃们放小腿下边。这样的话能够好一些，少压着腿、盘着腿坐着。”刘半夏说道。
“现在是我给你捶腿，等将来这俩娃长大了的，让他们给你捶腿，正好一人一条，还不带打架的。”
“哎呀，我可舍不得。”乔乔撅起了嘴。
“那你不能因为舍不得他们就舍得我啊，我是你亲老公才对。生娃是为了玩啊，得拿他们玩。”刘半夏一本正经的说道。
“哈哈，孩子们，听到了吧？等将来咱们娘仨可要组队欺负爸爸。”乔乔笑眯眯的说道。
“你快看、快看，他们好像听到了，也不知道是小胳膊还是小腿，反正很努力的折腾呢，你快看啊。”
刘半夏赶忙将脑袋贴过去，里边的小房客好像真的在发表自己的看法呢。还没等他感受完呢，糖豆的大脸蛋子也凑了过来，好像比他听得还要仔细。
“现在我们帮你带四个娃，等我的娃们生了，你也得帮忙带娃。”刘半夏在糖豆的脑门上摸了摸。
糖豆就将脑袋趴在边上，虽然有些受罪，也这么呆着。
“你也累了吧？赶紧睡吧，我自己呆一会儿就能睡了。”乔乔说道。
“没事，在医院上班都习惯了嘛。还得给你捏捏脚，原本两只好看的小脚丫已经有往小猪蹄发展的趋势了。”刘半夏说道。
乔乔白了他一眼，不过还是有些心疼。
刘半夏满眼的血丝，大大的黑眼圈，这个事骗不了人的。不过她也知道，要是不让刘半夏给捏脚的话，他也不带睡去的。
这也是刘半夏每天的必备课程，媳妇带货都得带那么长时间呢，给捏捏脚、锤锤腿又咋了？
这还是现在呢，等再过俩月，上厕所解手都很成问题。没办法，就得喊燕子来帮忙了，谁让她是好闺蜜来着。
“行了，给我放个枕头在腿下边吧，我还是喜欢平躺着，要不然压着宝宝咋整。”乔乔说道。
刘半夏赶忙翻出个枕头放在了乔乔的小腿下边，腿垫高一些，能够增加血液回流，对于水肿多少能够缓解一些。
脑袋挨上了枕头，本来刘半夏还打算跟乔乔说点不怕狗娃子们听到的悄悄话的，可是他也扛不住周公的强大神力啊。
没两分钟，鼾声都跟着冒了出来。
给乔乔看得是又好笑、又心疼，就说不让他干这个医生了，还干得劲劲儿的。
四只小狗娃好像发现了新大陆一样，从床边上略显费力的爬过去，凑到了刘半夏的脑袋边上，仔细研究这个声音是咋来的。
将四只小狗娃给拖到了一边，它们就赖在床上。其实上来一次也挺不容易的，要是不小心掉下去，就得在地板上躺一宿。
对于糖豆来讲，这个床一点都不高。可是对于它们呢？这就是翻不过去的大山啊。
当然了，在将这四个小娃子给挪开之前，乔乔也是拿着手机拍了一会儿。这么好看的画面也不常见，这是铁证，得保存好。
她也是真的不困，白天困了也是直接睡，到了晚上的时候略显难熬。现在的情况就是刘半夏睡得香、糖豆睡得香，那四只好吃懒做的小狗娃们，睡得更香。
刚刚还在研究刘半夏打鼾，现在呢？横躺竖卧的，睡姿都很豪放。
本来是想鼓捣一会手机的，不过想起刘半夏的话，还是把手机给放了回去。睡不着就硬睡吧，总归还是有睡着的时候啊。
迷迷糊糊的，乔乔也不知道自己到底是睡着还是没睡着，就听到刘半夏的电话响了起来。
“喂，我是刘半夏。”
还没等乔乔想明白呢，刘半夏已经接通了电话。
“你的那位患者温度又上来了，现在是41度。”王超的声音传了过来。
“而且喘息也有些费力，我又给了些退烧药、给了氧气、给了冰敷。不过看起来效果好像不是很好，都有些烧迷糊了。”
“别的指标呢？”刘半夏赶忙问道。
“听诊只是肺部微弱湿罗音，吃完晚饭我检查的时候还没有呢。”王超说道。
刘半夏掐了掐眉心，“尽量先降温，41度的温度太高了。然后再拉个心电图，我这就赶过去。”
“好，我已经安排了采血送检。”
王超应了一声就挂断了电话。
“你也醒了啊？再接着睡吧，医院里一个患者出了点小问题，我就相当于上个早班。”看到乔乔也坐了起来，刘半夏轻声说道。
“刚睡不一会儿，还得回医院。”乔乔撅起了嘴。
“没关系的，睡这么一会儿我就已经充满了电。哎呀，也没少睡呢，都睡了三个多小时。也是因为我馋医院的早餐了吧？今天的茶叶蛋得多吃几个。”刘半夏说道。
“去吧，把外套也穿上，夜里还挺凉的。那个啥，你喝个红牛再走，省得你路上犯困，不安全。”乔乔赶忙说道。
“你就别下来了，一罐红牛我也就是一口的事。乖乖睡觉啊，明天早晨睡醒了再给我发信息。能多懒一会儿就多懒一会儿，睡眠可是非常重要的。”刘半夏嘱咐了一句。
乔乔皱了皱鼻子，只好乖乖躺下。
刘半夏跑到卫生间里擦了把脸，然后又按照乔乔的吩咐灌了一罐红牛，这才蹑手蹑脚的往外走。
大半夜的，他可不想再把别人也给折腾起来。
患者现在的情况明显不对劲，退热已经有了效果，现在又突发高热，只能说病情已经变得非常凶险了。
省心的想法，自然是把患者直接送ICU去。可是那样的话，多少有些糊弄人。不仅仅是在给ICU增加负担，也是给患者的钱包增加负担。
他是离开了，乔乔却睡不着了，同样被折腾醒的还有东西南北风们。
四只小狗娃迷迷糊糊的瞅了瞅，然后就奋力爬到了刘半夏刚刚睡觉的位置上。这里比较暖和啊，挺好。
乔乔给它们的位置摆正，又把被子给它们盖上，只露出四只小脑袋，美滋滋的又给它们拍了个照片。
927 愁眉不展
刘半夏虽然没有把油门踩进油箱里，他也是心急如焚。
等他赶到医院的时候，是凌晨三点零八分。实际醒的时候，要比昨天还要早很多。
“血常规未见明显异常，心电图也是正常的。”等在大厅的王超说道。
“血培养呢？还没有报阳的？”刘半夏问道。
王超摇了摇头，“暂时还没有，听诊心音也是正常的。”
“先给点左氧氟沙星吧，看看有没有效果，感觉是感染了什么病菌。要不然不能反复得这么快，发热也不能反弹得这么高。”刘半夏说道。
“我先去穿衣服。对了，患者的神志还能保持清醒么？降温用的是什么手段？效果怎么样？”
“用了冰毯，效果不是很理想，刚刚降下来不到一度。”王超说道。
刘半夏点了点头，穿上了白大褂，带上口罩和手套之后，跟着王超就往病房赶。
患者的情况确实不是很好，还有些打冷颤。这可不是因为用了冰毯后觉得凉了，而是患者的一种病症反应，在高热患者身上也常见。
“医生，大伟这是怎么了？什么病啊？”陪护在这里的患者母亲担忧的问道。
“您先别着急啊，让我好好检查一下。”刘半夏安慰了一句，然后就开始给患者查体。
这次的检查他就非常仔细了，不仅仅听了心肺音，还仔细做了手诊。并没有感受到患者的淋巴结增大，可是这样的高热，究竟是什么地方的感染引起的呢？
“拍个胸腔CT，看看肺部是不是有了新的变化。”检查完后刘半夏说道。
王超没敢耽搁，直接跟刘半夏推着轮床就往外走。
心里边其实也是挺着急的，目前患者的情况已经不是他能够处理的了。
要不然也不会大半夜给刘半夏打电话，毕竟这也是刘半夏特别交代过的患者，没想到真就有了变化。
“刚到的急症患者？”放射科的吴波好奇的问道。
“下午拍了个X光，没看出啥来。到了晚上发热变得严重了，看看肺部有没有改变吧。”刘半夏说道。
“看起来挺严重啊。”吴波也皱起了眉头。
很明显，患者的病症发展加速，要不然刘半夏也不会从家里赶过来。虽然他不是内科医生，搞不好这位患者的病症也会有些棘手。
虽然CT拍得很快，可是等待的刘半夏还是有些着急。等影像显示出来以后，他就不错眼珠的看。
“我是没看出来哪里有病灶。”吴波看了一会儿说道。
“这才麻烦啊，他的病症表现上呼吸道感染和肺炎都有一些。现在体温升高，我只能判断是某种病菌感染，给了左氧氟沙星，一会儿看看效果吧。”刘半夏说道。
心情也变得有些急迫，现在患者的病症加重了，可是自己竟然查不出来病因是啥。
只能有个大致的判断，患者是感染了。可是病灶位置在哪里？
结合患者的自述和前期的检查，判断是在上呼吸道和肺部，但是刚刚也都扫了，并没有看到哪里有病灶。
“您仔细回想一下，回家来的这段时间，他有没有说过哪里不舒服？”来到了外边后，刘半夏将希望放到了患者家属的身上。
患者的妈妈摇了摇头，“就是感冒了，这次没怎么见好。吃药也不管用，就过来医院检查了。”
“那他又没有去过什么流行病爆发过的地方啊？”刘半夏又接着问道。
“都没有，就是在学校，然后放假就回家来了。”患者的妈妈说道。
“医生，大伟这是怎么了啊？咋那么热啊？还用做啥检查吗？用不用换别的药试试？那么热也不行啊，人都会烧坏了。”
“您先别着急，目前我们也在积极降温。王超，现在的体温怎么样了？”刘半夏看向了推着患者出来的王超。
“又降了半度，退热药和冰毯起作用了。”王超说道。
“那就先放到大厅的诊床上吧，要是有了什么变化，设备也多一些，我来守着。”刘半夏说道。
他的直觉告诉他，这是某种病菌感染造成的结果，可是现在的他却找不到病灶在哪里。而且他判断这可能还不是常见的病菌，因为血培做了这么长时间了，还没有病菌报阳。
那么问题就严重了，广谱抗生素对于这样的病菌效果不大。患者在家里应该也有服用过药物，都没有将这种病菌遏制住。
可是现在还找不到病灶位置，无法做精确的病理分析。这就不能分离出病菌，也就做不到对症下药。
“刘老师，需要我们做什么？”这时候许一诺、黄波和李浩三个人也赶了过来。
“你们先休息，患者的情况暂时稳定了，体温也在下降。有需要我再喊你们，我在这里跟诊。”刘半夏说道。
现在他多少也放心一些，如果高热不退的话，很可能搞出来脑炎。就是俗话说的烧坏了脑子，那可是不可逆的损伤。
想了想，他又把听诊器给戴好，然后就扣在患者的胸腔上，他要连续追踪患者的心肺音。
这样最起码也能够有一个指向，可以做重点检查。
虽然他说了，让他们三个去休息，可是起都起来了，哪能离开啊。
而且这名患者他们也知道，现在情况变得严重了，也得跟着守在这边。
患者的母亲就更加的担心了，可是在看到刘半夏不时的拿出听诊器给儿子检查，她的心思多少安稳了一些。
“刘老师，体温38.9摄氏度。”
又过了一个多小时，许一诺汇报道。
刘半夏点了点头，把听诊器戴好，接着给患者听诊。
这一次，听啊听的，他就皱起了眉头。
“你们听一下，然后告诉我结果。”听了一会儿后，刘半夏站了起来。
三个人也没敢质疑，拿着听诊器轮番听了一下。
“怎么样？”等三人听诊完毕后，刘半夏问道。
“刘老师，好像左肺的湿罗音比右肺的大了一些。”许一诺说道。
刘半夏又看向了其余两人，其余两人也点了点头。
“我再听听。”王超说完也开始给患者听诊。
听诊完后，王超也跟着点了点头，“确实左肺的湿罗音更大一些。”
“刚刚我还以为我听差了，应该是肺部的炎症有了新的变化，再拍一次床边X光，节省时间。”刘半夏说道。
大家伙没有停留，又推着患者往抢救一室跑。这是新的变化，不过大体上能够确定，病灶位置是在肺部。
“阿姨，里边会有一定量的辐射，咱们都在外边等着吧。”看到患者的母亲也要进去，许一诺赶忙拦住。
“医生，现在能知道是啥病了？”患者的母亲问道。
“初步判断是感染性肺炎，现在拍X光就能够看出来病灶的位置。”许一诺说道。
“医生，那肺炎的话，用消炎药就行吧？”患者的母亲接着问道。
“阿姨，还得看看具体是什么病菌感染引起的。”许一诺说道。
她也只能这么含糊的说，现在仅仅是肺炎的初发期，刚刚给的左氧氟沙星完全没有起到任何的作用。
“进来吧，病灶随着不是很清晰，已经有了。”又等了一会儿，刘半夏的声音传了出来。
众人赶忙走进了抢救室，这次许一诺倒是没有拦着患者的母亲，要不然也会需要跟她解释。
“看看这里，这块片状的，很淡的阴影，应该就是病灶位置。”刘半夏指着片子说道。
“左侧的稍稍明显一些，右侧肺部这个点，我目前还无法判断是不是病灶的始发位置。你们再看左肺，好像也有了一点点的积液。”
“现在可以确诊大的方向为肺炎，但是具体是什么病菌感染引起的肺炎还不清楚。你们有什么想法？”
“刘老师，这样的话，采样活检，结果出来得是不是能快一些？”黄波问道。
“目前也只能这样了。”刘半夏点了点头。
边上的许一诺赶忙跟患者的母亲解释起活检的目的和意义，内窥镜活检也是有创检查啊，这是必须要跟家属交代清楚的。
现在的患者母亲哪里还会在乎这些啊，自然是应了下来。
“这是啥肺炎啊？怎么这么怪啊？按理说他入院的时候就应该有病灶了，怎么才开始发作呢？”王超皱眉问道。
“我也没遇到过，现在总算是有了一点点的进展了，接诊的时候都无法确定是上呼吸道感染还是肺炎呢。”刘半夏苦笑着说道。
“不过情况也不乐观啊，如果不能够培养出病菌，我们也无法用药。肺炎在发展，等退热药的药效降低以后，患者的体温还会上来。”
“要不……，送ICU？”王超问道。
“先等等吧，估计撑到天亮没什么问题。这时候送过去也是折腾他们，咱们还有一些时间琢磨病情。”刘半夏说道。
他刚刚也想过，可是目前送ICU也是对症治疗，等培养结果。无非是换一种抗生素，接着做降温处理而已。
王超点了点头，也是愁眉不展。
这个病症太特殊了，都很庆幸把刘半夏给喊了过来。
928 并发心内膜炎
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对于这位患者刘半夏很关注，因为他有一个预感，患者的病情还会加重。
支气管镜的检查也不是很明了，并没有看到坏死性病灶，只是采集了一些积液去培养。已经更换了头孢，目前的效果也不是很理想。
在清晨五点过一点的时候，患者的体温再次升高。
感染的病菌没有查清，刘半夏目前能做的也就是退热，显得很无助。
“刘老师，刚刚我听诊了一下，右肺的湿罗音也加重了一些。”许一诺说道。
刘半夏点了点头，“从目前的情况看，肯定是某种特殊的，具有一定程度耐药性的病菌感染所致。”
“目前还不知道是否具有传染性，给他送回单独的病房吧，还有他的母亲也要做好防护。昨天检查的抢救室和CT，居住过的病房也做一遍消杀。”
“好的，我这就去做。”许一诺赶忙说道。
刘半夏很满意，许一诺并没有说去通知护士，就代表着这个事情她要亲历亲为。
实在也是因为这位患者的情况太特色，很多时候一些上呼吸道感染或是肺炎的感染菌都是有一定程度的传染性的。
他们戴着口罩和手套没什么关系，可是等今天开始接诊，过来的患者家属多了以后，对于他们来讲就会有一定的风险性。
并不一定是多么厉害的病菌，只是目前还没有检测出来而已。
刘半夏也往实验室那边跑了好几趟，可是机器检测，并不是说你人着急就能加快的。目前仍然没有报阳结果，还得等。
“刘老师，要不然您先吃早点去？也折腾半宿了。”李浩说道。
“再等一等，看看患者的体温能不能降下来。要是降不下来，还得研究别的退热药，也不能一直用冰毯。”刘半夏说道。
“刘老师，您说会是什么样的病菌呢？咱们可以做血清测试砰砰运气？”李浩问道。
“不好猜啊，反正不是常见的那些，常见的都做了对应的检测，全是阴性。”刘半夏说道。
“你们一起琢磨琢磨，他有很长时间的病史，我觉得这个病菌也很早就在他的身体里。我们是不是就可以往前多追溯一些？”
“按照他的说法来讲，这两个月的感冒频繁一些。那么是不是代表着以前也有过类似感冒的症状，只不过因为他那时候的身体比较好，所以病菌暂时蛰伏了？”
“刘老师，那您觉得应该追踪多久比较稳妥呢？”许一诺问道。
“半年之内吧，也可能偶尔的发热，他自己没有注意到。”刘半夏想了一下说道。
不过他都觉得自己这个想法有些离谱，什么样的病菌能够潜伏这么久，跟宿主打游击，反反复复的发作啊。
到现在就像大坝决堤一样，一发而不可收。
从接诊的情况来看，患者昨天就诊的时候处于病症进入下一个阶段的初发期，虽然很有借鉴意义，但是他却什么都没有把握到。
目前能够确定的，就是对患者的肺部能够造成一定程度的感染。
其实他也想给患者做一个腰穿，检查一下脑脊液的，看看是否也会对脑部有影响。
只是现在的指征还不是很明确，患者虽然一阵阵迷迷糊糊的，并没有表现出对神经系统的影响。
仅仅是目前的高热让患者无法适应，再有的就是肺部的感染，给患者的呼吸带来了影响。
准备得很充分，患者这次的发热在物理降温的手段下，经过了一个半小时的时间，被控制住了。
可是对于刘半夏他们来讲，没有人觉得成功。因为大家都知道这就是暂时的，接下来可能会更加的凶猛。
每次发作都是超过40度的高热，这绝对不是什么好现象。
“半夏，那位患者怎么变得这么严重了？”刘半夏正在食堂吃早餐呢，王欢急冲冲的赶了过来。
“目前还不能确定是什么病菌感染的，培养一直没有报阳，估计就是某种很特别的病菌。”刘半夏说道。
“昨天晚上恶化的，我看也没什么眉目，就没有通知你。现在许一诺在跟患者的母亲沟通呢，看看能不能把患者的病史追溯出来。”
“你判断是已经感染了很久？类似于肺炎克雷伯杆菌？”王欢问道。
刘半夏点了点头，“咱们昨天接诊的时候患者只是说这两个月经常感冒，我是觉得可能以前也有，只不过被他给忽略了。”
“因为人们对感冒的理解很宽泛，总觉得发热、咳嗽、流鼻涕、肌肉酸痛这类的症状凑一起就是感冒了。”
“但是咱们这个患者的情况比较特殊，昨天咱们接诊的时候都没法详细分辨是肺炎还是上呼吸道感染。”
“所以我的推断是这个病菌容易造成的一个症状就是发热，而作为年轻人来讲，很多时候单纯的发热往往也会被他们忽略掉。”
“看看结果咋样吧，也会想办法跟他的同学们联系一下，看看有没有跟他有类似症状的。他们的生活圈子比较密集，也很容易有关联病例。”
王欢点了点头，现在的他也很头疼。
他很赞同刘半夏的判断，哪怕他没有经历昨天晚上的整个过程，也能够将这些信息给结合到一起。
这样的感染看似很平常，但是要是真的发作起来，可就不是那么简单了。
现在的病灶位置虽然是在肺部，如果遏制不住，到时候在身体其余器官上发展起来，患者都会进入人生倒计时的阶段。
别看目前仅仅是在肺部有了炎症表现，这很可能也是这种病菌侵袭身体的第一步而已。
刚吃完饭，刘半夏的电话响了起来，一看是唐菲菲打来的，随手接通。
“睡好了？先别着急，八点多我过去，你先弄点吃的。”刘半夏说道。
“那我今天能不能出去啊？如果简单的活动，应该没问题吧？”唐菲菲问道。
“简单的活动没问题，别吃力最好了。”刘半夏说道。
“你最少也得接受一段时间的治疗。别人两天揉搓一次，你就每天一次吧。虽然效果不会很大，多少也是有一些的。”
“嗯呐，其实今天就消了好多，没有昨天那么疼了。”唐菲菲说道。
“不管啥病，都是第一次的效果最好。病去如抽丝啊，后边就得慢慢的来。”刘半夏说道。
“弄个热毛巾，没事就多敷一会儿，现阶段还是很有帮助的。要不要顺便检测一下甲状腺？要是想检测的话我直接安排。”
“不想抽血。”唐菲菲嘀咕了一句。
“那就等我上去的时候给你手诊一下吧，这一天天的，都跟请个祖宗过来治病一样。越怕累，你还越拍戏。”刘半夏说道。
“哎呀，乔乔给我发信息了，我跟乔乔聊天。”唐菲菲说了一句就挂了电话。
刘半夏都有些无奈，这个时间乔乔才没有睡醒呢。患者看来想法都是差不多的，都不想自己查出别的病。
“王哥，接诊的时候也多琢磨一下咱们这位患者，情况太特别了。”刘半夏说道。
王欢苦笑着点了点头，“我也是毫无头绪啊。”
压力有些大，可是大归大，患者的病症也需要诊治明白喽。要不然患者现在这样的状况，真的不好说。
“刘老师，患者母亲对于患者的情况其实是一点都不了解。”许一诺迎了上来。
“那患者本人呢？现在意识是清醒的吗？”刘半夏问道。
许一诺摇了摇头，“还是受到了发烧的影响，目前我们也仅仅是把高热的温度往下降了降。”
“实在不行咱们能不能征求一下患者母亲的意见，在他手机里查一下？看看朋友圈和相册啥的？”
“呃……，这个吧，主要是不知道他的手机里有没有隐私。这跟咱们要联系家属查通讯录不一样，万一有啥隐私信息呢。”刘半夏皱眉说道。
“可是现在也没别的办法了啊。”许一诺说道。
“还是再观察一下吧，没准患者自身已经产生了强大的抗体，能够把这种病菌的感染给扛过去呢。”刘半夏说道。
“咱们只是给患者治病啊，要是真的看到了啥不该看的，就算是患者的病治好了，将来也有一箩筐的麻烦。”
“到时候咱们都说不清楚，咱们的目的是为了查找线索，到了别人的眼里就是有意窥探别人隐私。咱们又不是执法部门，咱们查看的理由也牵强得很啊。”
许一诺点了点头，也是这么个情况，有些事情真的就是看从那个角度来考虑。
来到了患者的病房中，刘半夏皱了皱眉，患者出了一脑门的汗，脸色也变得更加苍白，这就让他不淡定了。
赶忙拿出了听诊器，继续给患者听诊心肺。
“糟糕，心脏有了杂音，搞不好已经并发心内膜炎，赶紧去做心脏超声。”听诊过后刘半夏着急的说道。
许一诺他们也吓了一跳，当然知道心内膜炎代表着什么。
这个进展是他没有预料到的，从肺炎到并发心内膜炎的时间真的是太短暂了。这才几个小时啊？