328 诊断？没难度啊（双倍月票加更）
“哈哈哈，不至于，邓主任您想多了。”
“您是没看见周从文，最让我害怕的是他走路的姿势和我家老板一样，背手弓腰，没有一点年轻人的样子。”邓明现在回想起来周从文，还有些迷茫。
“挺有意思的年轻人，手术做的好不好我不知道，但诊断是真有一套。胸主动脉夹层表现为脑梗的患者咱们遇到几例？”
“13例，第一例差点误诊，要不是老板看了一眼估计人就没了。”邓明笑道。
“是啊，咱们有黄老板把关。可您说一个小伙子，他哪来的经验？当医生的，头疼医头脚疼医脚，这才是常态。要不是手里有几条人命，谁特么能想到脑梗去查心脏。”
关上门说话，耿主任比较放肆，说的特别直接。
的确，头疼医头脚疼医脚，这才是医疗的常态。
从一个脑梗的症状联想到主动脉夹层，需要极深厚的诊断功底，连耿主任都不认为自己能万无一失，所以他有些疑惑。
“我也奇怪，所以今儿的手术我没上，直接跑您这面来了。”
“今天内科大巡诊，我请假没去，总得把您陪好不是。”
“周从文给我打电话的时候我眼前都是老板，太可怕了。”邓明悠悠说道，“这种事儿放在老板身上，我肯定不会诧异。但您说周从文一个20多岁的小伙子……”
“黄老板干什么呢？”耿主任忽然问道。
“啊？”
“会不会是黄老板前些年……”
“别闹啊老耿，我家老板光明磊落，绝对不会做那些古古怪怪的事情！”
“……”耿主任也是突发奇想，他讪讪的笑了。前两天自己还看见黄老板背手弓腰在医院里慢悠悠的走，还打了一个招呼。
这个想法的确有点古怪，耿主任也笑了，“回头别跟您家老板说，黄老板一生气，我可要倒大霉的。”
“不会的，周从文怎么还不回信。”
“我问问吧，看那面怎么说。”耿主任说着，拿起手机给肖院长拨打电话。
……
……
“滕主任，辛苦您了。”陈厚坤坐上车，和滕菲说道。
“老陈，您说周从文要支架干什么？是您告诉他姜主任回来了？”
“不是，我和血管外科交流的少，他和你交流的到很多。我还想问您呢，是不是您和小周说的。”
两人面面相觑。
过了很久，滕菲笑呵呵的说道，“我还真是对这个小医生越来越感兴趣，你猜他会不会下大架子。”
“不会。”陈厚坤很肯定的说道，“一定是看文献上写的，他碰巧遇到这么一个患者，患者还不能来回折腾，这不找到我了么。”
“说实话老陈，我有一种预感，周从文应该会做主动脉支架，而且水平还不错。”滕菲认真说道。
“别闹了滕主任，你搞心脏介入多少年了，至少有两年了吧，升主动脉的支架您会下？”
滕菲摇了摇头。
“所以么，周从文怎么可能会。我好奇的是血管科把这个活揽过去，姜主任的水平不知道怎么样。你不知道，从前我们最怕上主动脉夹层的手术。”
陈厚坤说着，脸上露出奇怪的表情。
心胸外科的巅峰手术除了各种稀奇古怪的先心病之外，主动脉弓全弓置换手术肯定算一个，陈厚坤对此有研究。
“患者看着没什么事儿，但还是得跟患者家属往死了交代。但不管怎么说，患者家属都觉得在开玩笑。
有一次我上手术，打开胸腔后开间胸主动脉肿的跟馒头似的，血管被膜薄的像是纸，一碰就破。我当时做好一切准备，切开后手就伸进去。可你猜怎么着？”
“主动脉血管的压力那叫一个大，我的手指第一次愣是被血冲开，根本伸不进去。”
“主动脉破了，没办法。”滕菲叹了口气。
“是啊，血直接上房，跟喷泉似的。不到30秒，患者血压就没了……唉。”
说起从前死在自己手上的患者，陈厚坤叹了口气。
这病很难治，都说不上九死一生，九十九死一生还差不多。
“看看姜主任准备怎么做，要是真能用支架搞定的话那可是一件大好事。”
“老陈，你和周从文熟，你怎么看他？”滕菲忽然问道。
“嗯？什么怎么看。”
“前一阵子他的主任王成发不是我给下的支架么，心脏偷停，你还记得那事儿吧。”
“记得。”
“阿斯利康的美国药研部经理赶过来想要找他，但被周从文毫不犹豫的拒绝。啧啧啧，他怎么知道的我想不懂，更想不懂的是见一面能怎么样，最起码阿斯利康能给一个出国学习的机会。”
“小周就喜欢做手术，我也没想到他诊断水平竟然这么高。”
两人聊了一会，话题每每到周从文身上就会变成一个死话题。
就算会“最”了解周从文的陈厚坤都不知道该怎么形容。
这次的患者情况周从文说的很清楚，陈厚坤和滕菲都认为哪怕在医大二院，这名患者也得被漏诊。
每年莫名其妙死的患者有很多，医学毕竟不是一个完善的学科，这是没办法的。
可周从文为什么能底气十足的给出诊断呢。
两台车开在高速路上，后面那台车上坐着奥利达的大区经理王雪腾和血管科姜主任。
过了一会，陈厚坤接到周从文的电话，说患者诊断明确，就等着他们来三院就能直接上手术。
诊断，明确。
光是这四个字的分量，陈厚坤就觉得不可思议。
脑梗、肢体不灵为首发症状的主动脉夹层……自己接诊都得误诊，可周从文硬生生给诊断明确。
小周这人，还真是有意思，陈厚坤心里想到。
长路漫漫，几个小时后两台车赶到三院。
周从文站在住院二部的门口，陈厚坤看的亲切，但说不清周从文哪里不一样。
下车后陈厚坤热情的搂住周从文的肩膀问道，“小周，你怎么诊断的？”
“啊？”周从文被陈厚坤问的一愣，“看到就诊断了，听诊？经验？这么简单的诊断没难度啊。”
329 不是省油的灯
没难度……
陈厚坤一口老血差点没喷出来。
现在医大二院每年诊断的主动脉夹层并不少，大约有30例左右。但这些患者几乎都有一个同样的症状——胸背部剧烈疼痛。
首诊医生见的多了，遇到胸背部剧烈疼痛的患者多个心眼，说服患者家属查个64排CT，这才少死了好多人。
可是江海市三院有什么？
而且从首发症状是脑梗诊断胸主动脉夹层动脉瘤？
陈厚坤干了一辈子的心胸外科，他觉得自己不行。
“其实没什么特别的难度，我们神经外科的医生查体比较细致，听诊心脏有杂音，那就一点点查呗。”周从文笑着说道，“看眼患者去？”
“稍等一下。”陈厚坤给周从文介绍一起来的人。
藤菲藤主任和奥利达的大区经理王雪藤周从文都认识，唯一一个陌生的人是医大二院血管科主任。
“姜主任，你好。”周从文伸手和姜玉敏姜主任握了一下。
“小周！我听陈教授说过你好多次，果然年少有为，年少有为！”姜主任和周从文客气着。
医院说复杂的话，和其他单位一样，各种尔虞我诈，各种挖坑下绊。
但医院说简单也简单，毕竟天天见生死离别，很多人比较超脱，对技术的追求更强烈一点点。
在临床什么最难？
不是手术，也不是和难缠的患者家属打交道，而是疑难杂病的诊断。
姜主任心里有数，能从脑梗这种最常见的临床症状开始，顺藤摸瓜诊断出胸主动脉夹层动脉瘤，对方肯定不是普通人，所以他对周从文格外客气。
“姜主任，我们医院没有64排增强，也没有DSA造影，条件简陋。做了一个CT，不幸中的万幸，患者的夹层动脉瘤在升主动脉段，和几个分叉口相距较远。”
听周从文这么说，姜主任长出了一口气。
夹层动脉瘤有可能因为压力太大导致内外膜之间的部分撕裂，产生剧烈疼痛的同时撕裂段不断蔓延。
胸主动脉夹层怕什么？撕裂段蔓延到颈动脉的分叉口。
如果是那样的话可能要做主动脉弓置换手术，临床又叫象鼻子手术。现在这类手术国内开展的不多，只有魔都、帝都的几家顶级医院能做。
医大二院？绝对做不下来。
没事就好，姜主任一直担心的事情没有发生。
“姜主任，用普通的透视机器能做么？”周从文问道。
“我在基层医院做过几次，效果没有DSA机器那么好，但还是能凑合。”
说完，姜主任怔了一下。
周从文询问自己用普通透视机器能不能做，这本来应该是一个疑问句，满含着担心与忧虑。
毕竟患者现在的情况要尽量减少搬运，以免血压突然升高导致动脉瘤破裂。
临床很多患者都是看着好好的跟没事儿人一样，但忽然从床上坐起来，人直接就没了，连抢救的机会都没有。
能用透视机器下大架子，这是一件很牛逼的事情，姜主任带着点自豪的回答。然而当他回忆起来，却觉得周从文说话的语气似乎是居高临下询问自己。
他的语气里没有鄙夷，也没有傲慢，而是很平淡。
好古怪的感觉，怎么和自己博士生导师一样呢，姜主任有些茫然。
患者因为要尽量减少搬运，所以做完CT后直接去了透视室，反正在哪都是躺着，无所谓的。
减少一次搬运，就减少一次在鬼门关外徘徊的次数。
几人来到放射科，走廊里站满了人，包括三院的院长、机关科室长、临床主任还有集团公司各级领导。
陈厚坤见这么多人怔了一下。
“小周，你们医院挺重视啊。”陈厚坤小声说道。
“集团公司的魏局，属于我们医院的直属领导，不重视不行啊。”周从文笑了笑，很平和，“还指着集团公司批钱给我们买核磁、买64排CT、把手术室改造成层流手术室、建立icu呢。”
社会上的人情往来陈厚坤都懂，但懒得应酬而已。
几人一路来到操作间，患者在里面躺着，操作间里或站或坐十几个人，逼仄的空间也有点挤。
李庆华给肖强肖院长介绍几位教授，肖院长面容和蔼可亲的各自握手，简单寒暄后说道，“姜主任，藤主任，有件事情可能要抱歉了。”
“嗯？”姜主任一愣。
不应该是马上手术么？为什么说抱歉。
“我们是小地方，李主任也是心急，第一时间找各位来帮忙，这份人情比天大，我们感激万分。”肖强淡淡说道，从他的话语里听不出来有一丝的感激。
“肖院长，你的意思是……”
“省里面最早开展主动脉支架手术，是在医大一院，全省完成手术例数最多的也是医大一院的苟主任……”
肖院长剩下的话当做留白，没有全说出来。
有些话不用全说，李庆华皱眉，肖院长玩的好一手过强拆梯。
外请专家没来的时候，一直跟在肖院长身边的李庆华都不知道他竟然清了医大一院的苟主任来做手术。
这不是把自己和周从文往死了坑么？！
姜主任一怔，用奇怪的眼神看了一眼李庆华，又看了一眼周从文，似乎在询问为什么。
不过都是老江湖，这种小手段没遇到过也听说过。
看样子江海市三院这面庙小妖风大，池浅王八多，医疗之外的各种烂事儿还真是不少。
“没事，我和苟主任也很熟悉，相互之间交流的很多。”姜主任依旧保持风度，微笑着说道。
李庆华的表情瞬间恢复正常，他微微鞠躬，“不好意思啊，几位主任，我也是刚知道。一路辛苦，去我办公室坐会，今天一定不能着急走，尝尝我们本地的特色菜。”
周从文有些无奈，自己忘了这一点。
好像自己已经习惯了最强术者的位置，只要有自己在，无论是患者、患者家属还是其他医生都不会闹出这一出闹剧。
换上一世，就算是肖院长想做什么小动作，医大一院的苟主任也不敢来。
谁会因为一个基层医院的院长得罪自己呢？
不过现在有些头疼，周从文无奈的笑了笑，肖院长还真不是一盏省油的灯。
330 把患者家属说饿了的术前交代
肖院长和几位主任假模假样的客气了几句，李庆华便带着他们回病区。
急匆匆赶来做手术，但却吃了一个闭门羹，换谁的心情都不会很好。
一路上李庆华陪着笑脸，说了无数道歉的话。
伸手不打笑脸人，虽然没有表现出来不高兴，但几位主任尤其是姜主任对李庆华和周从文的评价低了很多。
连院里基本的沟通都做不好，以后成就肯定有限。
周从文也没留在放射科，跟着回到主任办公室。
“陈哥，医大二院开展象鼻子置换了么？”周从文问道。
“没呢，估计也快。”说起这个，陈厚坤有些郁闷。
要是没有耿皓然的事件，估计现在自己已经开展新术式了。
但阴差阳错，张友作梗，陈厚坤已经不再去想象鼻子手术。
不过胸腔镜似乎也是一个不错的方向，现在的陈厚坤只是郁闷，但却有了新的希望。
“我实习的时候所在医院接诊了一名主动脉弓撕裂的患者，带教老师给患者家属讲具体情况。”
周从文淡淡的开始八卦。
几个主任很礼貌的看着他，场面有点冷。
周从文似乎没有觉察，坐在主任办公室的床上讲着过去的事情。
“我坐在一边听着，带教老师虽然没做过象鼻子置换，但估计是临时补课，知道大概步骤。他和患者家属从开皮说起，切胸骨，剥离胸腺，再把主动脉弓一点点游离。”
“患者家属听的一头露水，这时候有一个年轻人一看就是混社会的，他一拍桌子把带教老师吓了一跳。”
给患者家属详细讲手术经过，患者家属不耐烦，类似的事情在座众人都经历过。
听周从文说到这儿，大家都露出会心一笑。
“现在医患关系是越来越差了，不像十年前。”姜主任道。
越来越差？周从文心里笑了笑，你看看十年、二十年后，肯定会羡慕现在的医患关系。
不过周从文没和姜主任说这些，而是继续讲到，“患者家属说，你说的我们都听不懂，说人话！”
“……”
这就有点太过分了，一想当时的情况，一股子剑拔弩张的气氛油然而生。关键是患者病情危重，大家都好奇周从文的带教老师会怎么做。
“带教老师想了想，开始重新解释。”
“开皮后用电锯，就是临场切木头的那种，原理类似，切开胸骨。胸骨么，就是你吃的糖醋小排靠近中间位置的那根骨头。”
“他这么说，患者家属就明白了，我看他们脸色有些古怪。”
周从文笑眯眯的讲到。
大家都以为是带教老师，但只有周从文知道，这番话是自家老板给患者家属做的解释。
“然后游离胸腺，就是胸口，溜扒烧都行，吃过吧。”
“接下来要置换掉主动脉弓，就是黄喉。把黄喉换掉，用人工的。能换下来，人救活了，换不下来，血直接上房，抢救都没有机会。”
周从文笑着说道。
“后来呢？”
“带教老师把患者家属说饿了，请我们去吃的火锅。”
“哈哈哈。”
“哈哈哈。”
“吃火锅的时候，带教老师还给患者家属解释了脑花的解剖结构。”
真是有趣的带教老师，几位主任会心的一笑，尴尬气氛缓解了不少。
“我上学军训的时候也发生过一件事。”李庆华笑眯眯的说道。
“哦？那是好早之前的事儿了吧。”陈教授笑呵呵的回了一句。
“嗯，刚开始大学生军训，的确很早了。”李庆华道，“我们的教官很年轻，很严格。想请假不训练根本不可能，有一个同学认识我们校长，校长来找他都被他直接给骂走了。”
“后来有一个女生实在受不了，就去找教官。她说，教官，我这几天训练量太大，导致子宫内膜脱落，腹部出现撕裂样疼痛……”
这特么不就是生理期么？！
几个主任怔了一下，联想到当时的场景，随即哈哈大笑。
“教官被吓了一跳，我第一次看见他严肃的脸上有恐惧的表情。什么子宫内膜脱落……估计教官也没想明白，担心是自己把娇弱的女生给练坏了，想多没想连忙准假。”
“你们女同学也挺厉害，还知道糊弄教官。”陈厚坤笑道。
“现在人家在魔都呢，已经是带组教授了，去年我去魔都开会一起吃饭还说起这件事。”
见气氛恢复正常，李庆华也松了口气。
“把我也说饿了，各位老师，一路辛苦了，吃口饭吧。”李庆华笑吟吟的说道，“实在不好意思，都是我工作没做到位。多多包涵，多多包涵。”
“你看你说的。”陈厚坤道，“我看你们肖院长有点古怪，到底是怎么回事？”
“患者是一早晨找他来看病的，肖院长诊断是脑梗，比较轻微，很快就能好。肖院长和家属把话说的很满，但随后就发生了一些事儿，从文看了患者后诊断是主动脉夹层。”
李庆华无奈的做了简单的解释。
包括联系912，都一股脑的说了出来。
原来是这样，几位主任初步了解事情来龙去脉，都明白这是肖院长无声的告诉李庆华和周从文，三院谁说了算。
类似的事情见的多了，早已经见怪不怪。
李庆华解释完，见几位主任没别的反应，便开始联系饭店。
今天的事儿真是很尴尬，李庆华也领教了肖院长的手段，但作为一名科室主任没什么好办法撼动肖强这种级别的人，打掉牙只能往肚子里吞。
他并不担心自己，情绪有些不对，但很快就能好起来，李庆华担心的是周从文。
“从文，没事吧，别郁闷。”
去吃饭的路上，李庆华安慰道。
“郁闷？没有啊。”周从文笑眯眯的说道，“小事情，无所谓的。”
“真的？我还以为你琢磨怎么……”
“人贱自有天收，对了主任你知道肖院长的八卦吧。”
李庆华微微皱眉，肖院长的八卦他很清楚，市里医疗圈基本没人不知道，周从文说这事儿干嘛。
331 手术不顺
“色字头上一把刀，肖院长今年五十多岁了吧。”
“五十二。”李庆华毫不犹豫报出详细的数字。
每个院长的年龄、生日，他都熟记在胸。
“这个年纪还夜夜笙歌，药物维持是有限度的，副作用虽然不大，但总是越积累越多。”
这是诅咒么？李庆华不解。
看样子周从文还是小孩子脾气，也知道不能去报复，只能吃亏，咽下这口气。
但他不知道的是周从文想的却是上一世发生的一件事情。
肖强在某次开学术会后去酒店开房，然后得了马上风，据说……咳咳，总之惨不忍睹。
上一世周从文和肖强没有接触的机会，这些事儿也是从沈浪嘴里知道的，真假都不清楚。
今天看见肖强肖院长跋扈的样子，以及他睚眦必报的性格，周从文倒是有些期待，不知道会不会和上一世一样出问题。
……
……
放射科，透视室，医大一院苟主任已经赶到。
整个江海市都没有DSA机器，要在放射科下大架子，苟主任也很担心。
术前他把患者家属以及三院的领导，尤其是肖强都叫到一起，反复交代了好多遍手术的危险。
患者还因为病情原因无法长途奔波去省城，这面还没有趁手的机器，所以失败的机会很大。
手术一旦失败，就意味着患者必死无疑。
听苟主任这么说，患者家属的脸都白了，就像是拿到死刑通知书一样。
肖院长补充了两句，主要是讲述苟主任是全省最早开展主动脉支架的医生，也是手术量最多、手术成功例数最多的医生。
找到苟主任，他已经尽力了，没有其他办法。
现在的选择，就是最好的选择，肖院长不断强调这一点。
患者的症状逐渐明确，左侧血压为120/70mmHg，右侧血压为60/40mmHg，给予静滴单硝酸异山梨酯维持，并间断肌注杜冷丁。
没办法，情况紧急，即便条件不行苟主任也只能硬着头皮上手术。
条件简陋、设备不全，甚至连铅服都只有一件衣服，就别说铅裙、铅帽之类的东西。
苟主任差点没哭出来。
这是冒死做手术啊，知道江海市三院简陋，但没想到会简陋到这种程度。
而且因为来的急，苟主任没带其他人，自己单骑闯关来到江海市。
还没上台，苟主任已经开始打退堂鼓。
不出意料，手术做的不顺利，相当不顺利。
苟主任也没想到难度竟然会大到这种程度，虽然一样是透视机，但医大一院的透视机要远远强于江海市三院。
这面的机器连诊床都没办法转动，手术……根本没法做。
大意了！苟主任尝试了3次，用了足足1个小时，累的四脖子汗流也没成功。
做手势停了机器，苟主任垂头丧气的走出来。
“机器不行，还没有助手，手术做不了。”苟主任叹了口气说道，“肖院长，你和患者家属说一下，签字，找一台120急救车，司机要老司机，争取尽量平稳的转运到医大一。”
肖院长听苟主任这么说，脑子嗡的一下，手有些麻，好像中风了似的。
刚刚造影他看见胸主动脉夹层的位置，肖院长是临床出身，明白意味着什么——魏局根本没机会转到省城。
半路就得死，甚至肖院长有一个猜测，可能麻醉结束之后魏局半麻半醒的时候一挣扎，激烈运动导致血压升高，人就没了。
他嘴里满满的苦涩。
“苟主任，不能再试试了么？”
“怎么试！”苟主任的心情也不好，他几乎是用吼的说道，“要啥没啥，当时给我打电话的时候也没说明白，你要是多说两句我带个助手来都比自己做手术强！”
助手……
肖院长马上想到了医大二院的姜主任。
这时候他也顾不得别的，连忙弯腰低头，“苟主任，医大二院的姜主任也在。”
苟主任一怔。
“姜主任？”苟主任诧异的说道，“他怎么在？”
“我手下胸外科主任和医大二院联系比较多，他们擅作主张请姜主任来。我考虑省里还是您的水平最高，所以……”
这个马屁拍的的确够舒服，苟主任的脸色好了一些。
“赶紧找姜主任来，不过有人配台的情况下也只能稍好一点，没有DSA机器，手术是真难做。成功的可能性也不大……”苟主任叹气。
肖院长连忙点头，出门打电话联系李庆华。
……
……
“我刚毕业在人民医院，那时候临床上很少有人知道主动脉夹层这病。我出急诊的时候，来了一个患者，大汗淋漓，心电图异常，但也看不懂。内科推到外科，外科推到内科。”
李庆华一边吃饭，一边讲着从前的往事。
这些个八卦是医生吃饭时候最佳的调味剂，每个人都有不愿意碰触的疤痕，李庆华讲的就是他的经验。
“后来我和内科医生一起去看，谁都看不明白，大眼瞪小眼，眼睁睁看着患者忽然坐起来，然后人就没了。”
“虽然当时诊断明确也没有治疗手段，但有个坎总是过不去。我咨询了很多专家、老师，就深深的记住腰背部剧烈疼痛有可能是主动脉夹层。”
“医生么，总是一点点成熟起来的。”陈厚坤安慰道，“小医生懂个啥，还不是见过之后才知道是怎么回事？光看书就会治病，那都是扯淡。”
“不过今儿从文诊断的主动脉夹层我还是第一次遇到。”李庆华笑着说道，“从文，这时候手术应该已经做完了，要是换你和姜主任在，应该也很顺利。”
李庆华说着，有点遗憾。
“做完？”周从文微微一笑，“不可能的。”
“嗯？”几名主任都怔了一下。
“咱们医院的透视机很老旧，和医大的不一样。”周从文淡淡说道，“如果说苟主任手风比较顺，至少也要4个小时。手风不顺，这时候该转去医大了。”
“转诊必死无疑。”姜主任给了一个自己的判断。
正说着，李庆华的手机响起来。
332 强强联合
李庆华说了几句话，表情平淡的挂断电话。
“你们院长可真是有意思。”姜主任想要讥讽几句，但他还算是憨厚，只是说了一句有意思，简单嘲讽一下得了，说多了没劲。
肖强肖院长事情做的不地道，但可以他不仁，姜主任不准备不义。
毕竟涉及的是一名患者，是一条鲜活的人命。
至于患者什么身份地位倒和姜主任没关系，江海市的土霸王也霸不到省城去。
“我去看看吧。”姜主任说道。
李庆华点了点头，“辛苦辛苦。”
“辛苦点倒是没事，就怕我去了也做不下来。”姜主任实话实说。
人力有时穷尽，没有趁手的器械，手术还那么大，没人有十成十的把握能拿下来。
尽人事，听天命。
至于其他的，说多了也没用。哪怕天花乱坠，也不可能对手术有任何帮助。
其他人都没多说话，李庆华去买单，周从文送众人上车。
“小周，你的车呢？”陈厚坤问道。
“李主任开车，我就没叫史师傅来。”周从文道。
其实周从文早都忘记了自己还有一台红旗的事儿，关键是家离医院比较***时两点一线，根本没必要。
开车回医院，滕菲知道周从文有车的时候略有点惊讶，但听陈厚坤说他连司机都配的时候，滕菲顿时无语。
自己堂堂一个大主任都没司机，周从文的配置也太高一点了吧。
李庆华刚买完单，一台奥迪风驰电掣赶过来，刹车声刺耳，轮胎的焦糊味道弥散口鼻之间。
“李主任，还好你们没走。”
一个三十多岁的中年男人走下车，双手强行抓住李庆华的手。
“一定要救救我爸啊。”
李庆华有些气苦。
眼前这位是魏局的儿子，他火急火燎的赶过来，不知道肖院长跟他说了什么难听的话。
不过李庆华没问，而是闻言说道，“姜主任饭都没吃完，一听说手术没做下来，这不都上车准备过去了么。救人如救火，一定会尽力的。”
周从文远远的看着这一幕，对肖强的了解更深了几分。
真心是能从临床到机关当上院长的人没一个简单，肖强，嘿，肖强。
周从文努力回忆上一世肖强是什么时候得的马上风，但不管怎么努力回忆都想不起来。
毕竟他不是沈浪，对各种八卦不是很在意。
如果是沈浪重生的话，不光是日期，怕是连几分几秒都能张嘴就来。
远处李庆华简单和魏局的儿子交代了几句话，便匆匆忙忙上车，周从文坐在副驾的位置扎好安全带。
“从文，把握大么？”李庆华问道。
“我又上不去手术。”周从文微笑，“主任你这话问的。”
“不开玩笑。”李庆华很认真的说道，“就咱们的设备，我觉得能做下来的可能性约等于零。虽然我知道你没接触过，但不知道为什么我有一种感觉，你肯定能行。”
真是很奇妙的感觉，难道和柳小别一样，都是女人的直觉？周从文想起柳小别，开始用脚抠车副驾位置的地面。
真是好尴尬，虽然已经过了很长时间，但一想到柳小别就会想起公主抱。还真是……一辈子都洗刷不掉的耻辱啊。
见周从文一脸沮丧，李庆华有些不解，做不了就做不了呗，又不是每一个医生什么都能做，周从文何必要给自己这么大的压力呢。
“从文，别沮丧。现在最起码还有办法试试，我刚上班的时候遇到主动脉夹层的患者，必死无疑。”李庆华叹了口气，“再说，你不会做不是正常么，我就随口那么一说。”
周从文一怔，马上知道李庆华想错了，误会了自己的表情。
不过他没解释，只是默默的琢磨用透视机器这么原始的东西怎么完成手术。
虽然操作的难度极大，但难不住周从文。
上一世他去边疆支援的时候遇到过一些需要做介入手术的患者。
耗材之类的很容易解决，只要周从文一句话，奥利达的地区经理差点没把库房给搬空喽。
但边疆硬件有限，没有DSA机器，周从文就靠着透视机半年时间做了几百台肝癌介入、脑梗心梗溶栓、心脏支架、主动脉支架等等手术。
如果说有人介入水平比自己高，周从文是承认的。天外有天，人外有人，周从文不认为老子天下第一。
但用最简陋的机器完成手术，周从文觉得没人做的比自己更好。毕竟那种经历不是所有人都会有的，也不是所有人都敢做的。
经过重生之后一系列的手术训练，周从文的技术已经恢复了至少七成，用透视机下一个升主支架难度不大。
来到医院，李院长和肖院长站在住院一部门口等着他们。
两人表情严肃，带着一丝忧虑。
周从文其实蛮好奇的，上一世他们到底是如何披麻戴孝给魏局送葬。
但死人这种事儿么，不能因为自己的好奇就不去救治。他们的运气真好，周从文心里想到。
周从文随即变成小透明，看着两位院长热情的迎接姜主任，一路拍着马屁、说着抱歉的话来到透视的操作间。
“小姜，你终于来了，刷手上台。”苟主任已经等了很久，他见姜主任进屋，连忙说道。
“嗯。”姜主任沉默寡言，也不多说，立马去刷手。
放射科没有标准的刷手间，有护士打开一瓶盐水，但马上被肖强抢过去。
他亲自给姜主任倒水刷手。
这回轮到姜主任有些不好意思，刷手、穿衣服上台，两位主任几乎代表着省内血管介入最强的力量，开始做手术。
周从文站在操作间的角落里看着屏幕，透视机器比上一世自己在边疆用过的好多了，分辨率很清楚，虽然不能调节体位，没有术中CT辅助，但也足够。
猪尾巴管下进去，但位置有问题。
因为没有C臂，无法旋转，位置是能估计。
无论是苟主任还是姜主任都很明显缺乏这方面的经验，光是第一步操作就出现了大问题。
333 传说中的搭把手（白银盟 临渊何羡鱼加更33）
即便是省内最高水准，连助手都是医大二院的主任，可手术依旧做的磕磕绊绊，不管他们怎么努力，手术就是一点进展都没有。
将近一个小时后，苟主任累的双腿打晃，有气无力的走出透视间。
“不行。”苟主任一屁股坐在椅子上，他的腿在无意识的自动颤抖。
苟主任的样子谁都能看出来，已经筋疲力竭，到了极限。
李院长和肖院长的脸惨白惨白的，他们虽然早就有准备，可是毕竟在里面忙的人是全省技术实力最强的人，还抱有一定希望。
听到苟主任这么说，所有希望全部幻灭。
李院长差点没哭出来，他想说点什么，但是看见苟主任坐在椅子上，双腿颤抖的不成个数，也知道为了做这台手术苟主任拼尽了全力。
穿着铅衣做手术，就像是战士全副武装急行军一样。体力不够，根本坚持不下来。
苟主任的年纪已经不小了，今天在里面一连做了3-4个小时的手术的确濒临极限。
现在苟主任的状态极差，别说做手术了，李院长甚至怀疑他能不能站起来。
“苟主任，那怎么办啊。”肖强小声问道。
“肖院长，你去和患者家属说一声，拼一把试试，能到医大一就算是赢。咱们这面的器械太差，连DSA机器都没有，手术根本没法做。”
苟主任一口气说完，整个人瘫在椅子上，像是死了一样。
肖院长无奈，看了一眼大院长。
李院长根本不看肖强，他已经把所有责任都推到肖强身上。
狗日的把魏局拉来住院也不和自己汇报，出事之后才想起来自己。去和患者家属往死了交代的事儿肯定让他去做，自己才不背锅。
肖院长无奈，“那这面……”
“进去个人，和小姜一起撤管子吧。”苟主任有气无力的说道，“准备120急救车，不肖院长你要和患者家属往死了交代，车上出事的几率大于90%……不，大于99%。”
肖院长低着头，脸色阴晴不定。
“我去搭把手。”周从文淡淡说道。
李庆华的眼睛一亮，陈厚坤本来都困了，忽然听周从文这么说，一下子精神起来。
搭把手，竟然又是这句话。
周从文走到苟主任身边，温和说道，“苟主任，麻烦把铅衣脱下来吧。穿着根本歇不过来，喝口水，辛苦了。”
苟主任无力的挥了挥手，根本没注意是哪个小医生跟自己说话。
所有小医生都是蝼蚁，根本不配拥有姓名，只知道他们是小医生就足够了。
至于拍马屁的话，苟主任也没往心里去，听的太多，根本走心。
在周从文的帮助下，苟主任把铅衣脱掉。
“小周，你去刷手。”陈厚坤接过铅衣和周从文说道。
“嗯。”
见他去刷手，滕菲好奇的问道，“老陈，你说小周真的行？”
“不知道啊。”陈厚坤压低了声音和滕菲耳语，“不过从前小周给我配台的时候都说搭把手。”
“介入手术和你们外科手术不一样，操作更精细。你看导丝多细，比胸腔镜的难度还要大。而且条件也不行，我心里很矛盾。”滕菲说道。
陈厚坤清楚滕菲滕主任说的矛盾是什么意思，理智上想手术根本做不下来，但偏偏觉得周从文可以。
他讪讪的笑了笑。
周从文刷手出来，陈厚坤帮他穿上铅衣，随后周从文消毒穿无菌衣。
这待遇，赶上帝都的大教授了，滕菲看的好笑。老陈也是，怎么就当真了呢。
周从文走进操作间，戴上手套，“姜主任，我帮你搭把手你再试一试？”
姜主任摇了摇头，“不可能的。”
他很沮丧，患者转运去医大，一路颠簸，死亡的概率太高。
一名医生最看不得的就是眼睁睁看着患者死，自己却因为某些客观条件无能为力。
“不可能啊，那好遗憾。”周从文站在术者的位置，手里拧着猪尾巴管，淡淡问道，“姜主任，我看猪尾巴管始终甩不进去升主动脉。”
“是，患者的血管有些异常，加上局部胸主动脉动脉瘤太大，操作起来的难度……唉。”姜主任有些沮丧。
“哦，我觉得操作略有商榷。透视机没有C臂，透视的角度和平时用dsa机器做手术的角度有些差别。比如说甩猪尾巴管进去，手腕要往下压15-20°，进的一瞬间注意力度的控制。”
“……”姜主任一怔，这是在给自己讲课么？
“喏，就像是这样。”周从文一边操作猪尾巴管，一边和姜主任说道，“没有dsa的屏幕，只能靠盲操，这个技术掌握不掌握都行。”
说完，周从文做了一个手势，示意外面给线。
透视机和dsa机器不一样，正经做介入手术的dsa机器术者随时踩线。而透视机……真是一言难尽。
姜主任有些不高兴，但刚刚吃饭的时候见陈教授和滕菲滕主任对这位小医生都很客气，他也不愿意发火，而是沉声说道，“还给什么线，把猪尾巴管拽出来就行。”
“进去了啊，准备造影。对了，麻烦你扶一下，我出去看一眼影像。”
“……”姜主任傻了眼。
进去了？！扶一下？！
小周医生确定没和自己讲黄段子？这特么都什么时候了，还有心思飙黄段子。
姜主任格外的不高兴。
但他隐隐感觉哪里不对劲。
三院的这个周医生刷手进来，站在术者的位置上一顿哔哔，然后说了两个荤段子就特么出去了，真是够呛。
现在医生的水平哦，可是太参差了。
姜主任不理解陈厚坤和滕菲为什么对这名小医生青眼有加，他见周从文转身出去，脑海里想了很多念头，随手把猪尾巴管拔出来。
就在这一瞬间，外面传来无数惨叫。
姜主任怔了一下，难道说地震了么，还是说患者不行了？他看了一眼心电监护，生命体征还算是平稳。
发生了什么？
“小姜，你干嘛呢！”苟主任丝毫不顾颜面的冲进来对着姜主任咆哮。
“安静点，做手术呢。”周从文淡淡说道。
334 神之操作（双倍月票加更）
“我？我怎么了？”姜主任完全不知道自己犯了什么错误，傻乎乎的问道。
“猪尾巴管……”苟主任大声说了四个字，随后想起这是手术室，患者还躺在里面，忍住一肚子气，“刚才你不是送进去了么，为什么拽出来！”
“……”
姜主任也傻了眼。
进去了，扶一下，周从文说的话他认为是手术室经常性的飙荤段子。
可是姜主任万万没想到周从文说的……都是真的？！
他把猪尾巴管放好，双手聚在胸前大步走进隔壁的操作间。
“进去了？没开玩笑？”
“是啊。”苟主任不见有丝毫疲惫，痛心疾首的说道，“碰巧进去了，我以为患者有希望，没想到你……你……你……怎么就给拔出来了。”
“我没操作啊。”姜主任茫然的看着周从文。
“啊？”苟主任也愣住。
“位置看着还好，没事，拔出来就再甩进去一次，打起精神！”周从文淡淡说着，转身又进了透视间。
说的真简单，苟主任已经被气的三尸神暴跳，坐在屏幕前鼻子里呼哧呼哧的穿着粗气。
自己运气怎么没有姜主任好呢，自己下来他就碰巧把猪尾巴管送进去。
关键是运气这么好他竟然不知道珍惜，随手给拔出来。
越想越气，苟主任觉得自己太阳穴都“砰砰砰”的乱跳。
手术做了这么久，赶上一次好运气却让人给浪费了，一想到这里苟主任就来气。
真特么的！苟主任恨不得现在冲进去狠狠的踹姜主任一脚。
姜主任回到透视间，诧异的问道，“小周，刚才你把猪尾巴管送进去了？”
“是啊，不是说扶好，我看一眼就回来么。”周从文淡淡说道，“不过没关系，再来一次，这回别失误了。”
失误……姜主任对这个词哭笑不得。
能碰巧把猪尾巴管送到位置，简直就是烧了高香，还想再来一次？
姜主任被刚刚的事件打击的有点懵，不用苟主任踹他，他自己也恨不得用头撞墙。
“打起精神！”周从文把猪尾巴管后半段甩给姜主任，又一次开始操作。
32秒后，周从文眯着眼睛说道，“进去了，这回扶好，千万别出来，我去看一眼图像。”
“……”姜主任泪流满面。
他甚至不知道周从文说的是真是假，是飙黄段子还是真的……进去了。
三十多秒就完成了自己和苟主任用了将近一个小时都没完成的操作，这不是开玩笑么。
如果说这是一个笑话，那姜主任宁愿它是真的。
很快，周从文走回来。
“位置还行，准备推药。没有dsa的高压注射器的情况下推药，姜主任你有经验么？”周从文问道。
进去了，位置还行，高压注射器……
姜主任茫然的看着周从文。
“姜主任？你干嘛呢？做手术呢，专心点。”周从文道，“我问你用没用手推过造影剂。”
“推过，我们的高压注射器经常坏，总用手推。”姜主任迷迷糊糊的说道。
“嗯，造影。”周从文开始充当配台的护士角色抽造影剂。
三院什么都不正规，连个配台的护士都没有，好在周从文自己干习惯了，他仿佛回到援疆的时候，开开心心的抽造影剂。
……
操作间里，几名主任围坐一团。
“刚才小周是盲操的么？看着不难啊。”陈厚坤比较直接，他也没接触过，再加上术者是医大一院的苟主任，所以实话实说。
“肱动脉穿刺插入5F猪尾巴标记导管，需要经过左锁骨下动脉开口置于主动脉弓水平。光是这一步操作就很难了，你是看着不难。”滕菲解释道。
苟主任的脸色有些难看，但滕菲的解释一语中的，他心里鄙夷的想到，外科的活那么糙，果然不能理解介入手术的真谛。
“这里的机器不行，要是在一院，我可以把C臂转至左前斜至主动脉弓展开最大角度，也就是45°～60°，能看的清清楚楚。”
说完，苟主任意犹未尽，“然后手腕一转，猪尾巴管顺着做锁骨下动脉进入升主动脉，绝对不可能总是偏进住主动脉弓。”
“可是小周盲操就完成了啊。”陈厚坤沉浸在周从文搭把手的境界里，没注意到自己的话有多得罪人。
“……”苟主任刚要反驳，猛然间意识到周从文是盲操一次成功。自己描述的再难，有这么一个例子摆在那，说啥都没人信。
如果是一次的话，还能说是碰巧，运气好。
姜主任把猪尾巴管拔出来，人家用三十多秒又给下进去，平时不听话的猪尾巴管要多乖巧有多乖巧。
看看人家的猪尾巴管。
苟主任有些茫然，外科医生什么时候这么厉害了。
说滕菲叹了口气，“就这操作，我在帝都的老师都做不到。要是DSA机器还有可能，但现在是透视机，简直神了。”
说话中，图像猛然消失，苟主任一怒，“图像呢！”
“……”技师被吓的打了一个寒颤，随后小声解释，“苟主任，里面已经打造影剂了，要看图像。”
这么快！苟主任茫然。
……
“姜主任，速度再慢一点，不是用尽全力推进去就行。”周从文看着姜主任充当人形高压注射器，嘴里不断的哔哔着，“造影剂速率为20m/ls，你计算一下时间，这个操作不难。”
姜主任泪流满面，造影剂速率为20m/ls，自己当然知道，可是人哪有机器那么严谨。
站着说话不腰疼？换个人姜主任肯定这么想。
但眼前这个年轻人一连两次轻而易举的把猪尾巴管甩进去，还是盲操，光是这个难度的操作就已经让姜主任对自己的技术产生高度怀疑。
难道造影剂速率为20m/ls可以认为操控？这也太难了吧。
脑子里想的事情越来越多，姜主任的操作也有点茫然。
不过推造影剂不算是多难，要求也没那么严格，所以周从文并没有让他停下来。
推完造影剂，周从文笑道，“姜主任，我出去看一眼，你扶好，千万别出来。”
335 他是机器么？
造影剂推注，总量40～60ml判明夹层真假腔及夹层破口位置后?周从文再次测量核实CT所测的各项参数。
毕竟没有系统加持，他也不敢对数据进行深化处理，晕死在手术台上可不是好玩的。
不过毕竟有上一世的经验在，患者主动脉夹层的位置也不是很难，周从文很快便回到手术室。
“姜主任，你们选大架子有什么标准么？”周从文回来后很轻松的问道。
“标准？测量患者血管直径啊。”姜主任觉得这根本不是一个问题。
他眼睁睁的看着周从文选择耗材商带来的大架子。
每个大架子售价都是一台小汽车的价钱，血管介入最开始说起这事儿的时候总是说今天开了几台车进去。
看周从文很随意的摆弄着“小汽车”，姜主任问道，“周医生，你都是怎么选的？”
“选择适当长度和直径的支架?支架直径大于瘤颈直径的10％～15％长度则一般为标准的长度，就是覆膜支架长14cm?其中裸支架长度为1．5或2．0cm。”周从文一边说着，一边选好了大架子。
“准备肝素钠。”
上肢插入的导管注入4000u肝素钠?并每小时1000u维持。
正常来讲这时候要用微量泵泵入，但2002年的三院没有微量泵，周从文也早就向现实妥协，开始心算每小时1000u需要一分钟多少滴。
好麻烦，周从文整理好一切，“姜主任，切开手法怎么样？”
姜主任早已经懵逼了，他双手放在胸前，一句话都不说，转身和周从文背靠背。
这是给自己挪地儿，周从文也不客气，站到患者大腿股动脉的位置。
又一次消毒，撤出经股动脉插入的导管并置换入260cm长的Amplatz超硬导丝，切开股动脉。
周从文的手法纯熟，虽然并不快，但是有一种让人心动的节奏。他一丝多余的动作都没有，简单干净明了。
因为没有无用功，所以在并不刻意的情况下正常手术，但是在外人看来他做手术的速度很快。
姜主任诧异，“周医生，你……学过介入手术？还是在哪家医院进修过？”
2002年介入手术刚在全国开展没几年，大家都是转行来的。
还有一大部分是放射科的医生为了摆脱辅助科室医生这六个字披上铅衣做介入手术，寻求上升阶梯。
现在大家的手法都很糙，能把手术做下来都算牛逼的了，就别说什么细致入微的操作。
最起码姜主任就没见过有任何一位能做到周从文刚刚操作的程度。
“自己研究的，说不上会，略懂而已。”周从文淡淡说道。
略……懂……
这要是略懂，自己和苟主任可真就是献丑了。
……
……
操作间里，诸位主任目瞪口呆的看着姜主任和周从文换了位置。
也就是说手术完全是周从文在主刀完成。
“李主任，你们胸外科开展胸主动脉支架手术了？象鼻子置换开展了么？”苟主任看到这一幕有些疑惑不定的问道。
象鼻子手术可是大手术，几乎是胸外科、血管外科手术的天花板。
没想到江海市三院，一个小破基层医院竟然有这种心思，准备碰一下天花板。
他们想要逆天么？
李庆华摇头，“苟主任，别说我们三院，人民医院的水平也距离象鼻子手术很远。跟您说实话，三院连icu都没有呢。”
“那你们没有dsa机器，下大架子怎么这么熟练？”苟主任问道。
这是他心里一个想不懂的疑问。
李庆华也无语。
周从文似乎无所不能，外科手术、腔镜手术、胃肠镜，甚至连特么血管介入下大架子都能干。
不光能干，还干的特别好。
省内血管介入技术力量的天花板在这儿杵着干瞪眼，人家上去十几分钟就做到最关键的一步。
这人……
李庆华叹了口气，手下的医生可以强，他自认不是妒贤嫉能的那种人。
可是周从文简直太能干了，能干到让李庆华觉得自己一直在做梦的程度，能干到让自己觉得自己是废物。
“小周厉害！我就说让他去医大二陪我，说什么都不干。就这水平，留在江海市白瞎了。”陈厚坤唠叨着。
“老陈，你说小周能不能做心脏介入手术？”滕菲心里已经有了答案，但还是下意识的问道。
陈厚坤瞪了她一眼，“别跟我抢人啊。”
李庆华哭笑不得，是你们跟我抢人才对吧。
……
周从文跟经股动脉切口沿导丝置入载有覆膜支架释放导管?当支架到达预定位置后说道，“硝普钠。”
“啊？”姜主任专心致志的看着周从文的操作，他完全沉浸其中。
“硝普钠控制血压，你们不是这么用的么？那用什么药？”周从文有些疑惑。
“哦哦哦，我看入神了，入神了。”姜主任马上招呼护士给患者挂上硝普钠，并且看着调试速度。
把患者的血压控制在80毫米汞柱，周从文固定推送杆后撤外鞘管释放支架。
“做完了，再造影看一眼就行。”周从文很轻松的说道。
姜主任汗颜。
自己和苟主任号称全省血管介入的巅峰水准。
但两人忙乎了将近一个小时，苟主任差点没累到吐血，结果连第一步中猪尾巴管都没甩进去。
换周从文上来，不到二十分钟结束手术。
到哪去说理。
“我推一次造影剂，你看一下。”周从文眯着眼睛说道，“姜主任，我们经常会遇到没有高压注射器的时候，需要手动操作。首先，我们要推几下空的50毫升注射器，试一试阻力。”
“阻力分几种，国产的注射器有些厂家设置的……”
周从文一边准备，一边给姜主任讲解。
光是人形高压注射器他就“啰啰嗦嗦”讲了至少十分钟，一直讲到造影结束。
姜主任最开始还以为周从文是在和自己显摆，可是没想到周从文一步一步做的极为完美。
有那么一个瞬间，他恍惚觉得周从文手动打造影剂要比高压注射器还均匀，动作细腻。
这人，难道是台机器么？
336 条件有限，就这样吧
苟主任和滕菲都是搞介入的，懂得下大架子的难处所在。
二十分钟搞定，时间太短，这是一种他们完全无法理解的短。
而且手术还很难，机器也是最简陋的……甚至完全不能说是做介入手术的机器。
能做到这一点，简直非人类。
造影剂推进去，大架子位置刚刚好，完美的像是开刀打开血管，肉眼盯着放进去的一样，毫无瑕疵。
苟主任双手握拳，刚刚筋疲力竭的样子不翼而飞，眼睛闪着光。
他现在全身充满力量，似乎准备随时随地冲进去和周从文再做一台手术似的。
滕菲没有那么激动，她一脸茫然，嘴唇微微动着，似乎在自言自语着什么。
而这一切都在陈厚坤的预料之中，他无奈的笑了笑，小周果然真的这么强。
铅门打开，周从文走出来。
操作台前的人们只有技师还是清醒的，给周从文让了一个位置。苟主任和滕菲眼睛看着屏幕，已经进入梦游状态。
“二位主任，麻烦让一下。”周从文淡淡说道。
没有反应，苟主任双手握拳，咬牙切齿的看着屏幕，好像要把屏幕磕了似的。
“二位主任？”
还是没有反应。
周从文一脚踢在椅子腿上，苟主任身子晃了一下，这才醒过来。
“二位，我看一眼手术就结束了，患者还躺着呢。”周从文淡淡说道。
“哦哦哦。”
“哦哦哦。”
苟主任和滕菲连声应道。
“嗯，位置还行。唉，条件有限，就这样吧。”周从文似乎并不是十分满意，自言自语的说完，转身进去。
苟主任和滕菲面面相觑，这都不满意，他准备上天么？
“砰~”
操作间的门被撞开，一个中年男人嚎啕大哭着冲进来。
“我爸呢，我爸呢！”
“小魏小魏，人还在呢，你别哭啊。这不是要送去医大么，咱们江海市没有机器。”肖院长在后面死命的拉住魏局的儿子劝说着。
“你都说了，上了120车，99%得死半路上。呜呜呜~~~”
操作间里所有人都傻了眼。
刚刚看了一台精彩绝伦的手术，以至于他们把肖院长去和患者家属沟通的事儿忘的一干二净。
那面才和患者家属沟通完，这面手术已经做完了！
手术结束患者家属刚进来哭，这话是怎么说的呢。
“肖院长……”技师站起来想要汇报情况，肖院长压根没搭理他。
“肖院长，手术做完了。”李庆华轻声提醒，“很顺利，很成功。”
“滚！”肖院长拉着魏局的儿子，满头大汗，听李庆华这么说勃然大怒，“你特么给老子滚一边去。”
魏局的儿子冲进透视间，迎面一枚止血钳子飞过来，径直砸在他的额头上。
“滚出去。”周从文冷冷的骂道，“手术呢，没看见啊。”
魏局的儿子被一止血钳子打懵，他从来没想到自己竟然会被打。原本按照他的性格应该勃然大怒，可是呵斥他的声音充满了威严，让他下意识的往后退，要离开这里。
“你怎么说话呢！”肖院长愤怒的吼道。
“手术马上做完，你带着患者家属就这么进来，术后感染算你的？”
“……”肖强一怔，他血压骤然上升，额头两侧静脉高高鼓起，像是两根犄角。整张脸通红，仿佛从地狱里刚走出来的牛头马面一样。
“肖院长，手术真的做完了。”李庆华连忙冲进去，一把拉住肖强解释道，“大架子已经下进去了，已经下进去了，魏局没事了，不用去省城。”
“什么？你再说一遍！”肖强进入懵逼状态，他没反应过来，觉得是自己听力出了问题。
“手术做完了，很成功，不信您问苟主任。”
肖强半信半疑，顾不得和周从文“一般见识”，拉着魏局的儿子出来。
“苟主任，手术真的做完了？”肖强疑惑的问道。
“做完了，特别成功。”苟主任指着屏幕说道，“你看，你看！大架子下的位置刚刚好！”
苟主任有些激动，用手指敲打着屏幕和肖院长说道。
周从文的再次造影?是为了观察移植的大架子两端是否有内漏、左锁骨下动脉开口情况及主动脉近心端破口情况。
就像是苟主任说的一样，手术几乎完美。
“啊？”肖强一怔。
刚刚自己硬着头皮和魏局家里人交代病情，魏局的爱人直接晕死过去，正在抢救，所以耽误了一点时间。
魏局的儿子指着自己鼻子说，人有事，三院从上到下一个都跑不掉。
正在犯愁该怎么办，没想到回来就听到这么好的一个消息。
肖强大喜过望，无法矜持，连忙不断鞠躬，“苟主任，谢谢，谢谢。要不是你，我们魏局……”
“手术不是我做的。”苟主任无奈的说道，随后叹了口气，“我也想我能有这么高的水平。”
是姜主任做的？肖强傻乎乎的透过铅化玻璃往里看。
姜主任正在和周从文闲聊，两人有说有笑的。看见周从文，肖强一肚子气不知道怎么发。
刚才好像是周从文骂的自己，简直太特么不懂规矩了，自己是院长，进手术室怎么了！
他回想起来一名协助缉毒的警察心脏刀刺伤那次，李院长和许政委也被周从文劈头盖脸的给骂出来。
这特么都是什么脾气，手术又不是他做的！
不是……他……做的……肖强脑海里瞬间出现一个诡异的念头。
难不成是周从文做的？！
不可能，他旋即否定了自己的想法。
“肖院长，你们医院真是慧眼识人啊。”苟主任叹了口气说道，“小周医生很厉害，我和姜主任两人捣鼓了那么久都没做下来的手术小周医生进去20分钟做完，手术在我来看几乎完美。
厉害，厉害！”
苟主任呢的话证实了心里的猜测，肖强更加恍惚，心神不宁。
下大架子这种手术术式别说是做，自己之前只是听说过，连看都没亲眼看过。
周从文！他怎么会做！！
不可能，这不科学！！！
337 欠你个人情
麻醉促醒，患者被送回病房。
患者家属和集团公司的领导都懵了，前脚肖院长刚往死了交代，说的那叫一个严重，以至于集团公司内部都开始有人蠢蠢欲动。
可是转过头不到半个小时的时间，患者被安然无事送出来，手术成功，还没什么后遗症，能正常上班，啥都不影响。
所有人目光复杂，一部分看着躺在平车上的魏局，更多的人则用不善、痛恨、疑惑的目光盯着肖院长。
肖院长很敏锐的感知到这些目光里，他低着头，也不敢对视，心里不断的在骂娘。
这件事情肖院长几乎在瞬间捋了一遍，心神有些恍惚。
谁能想到省内不同医院的两名血管科主任协作都拿不下来的手术，竟然被周从文做下来了！
全省血管介入的天花板已经被周从文一头撞开。
周从文是吃什么长大的？
在抬魏局上平车的时候，其实肖强的心里已经怂了。
省内血管介入的天花板似乎对周从文来讲什么都不算，自己和患者家属交代病情的时间他就做完了，这种人还是别招惹的好。
可是当这么多怨恨的目光落在身上，肖院长开始把所有的怨恨都甩到周从文的身上。
要不是他，自己怎么会遭受无妄之灾！
狗日的会做手术为什么不直接上去，非要等其他主任做不下来的时候才上！
怨恨是没有道理的，肖院长似乎忘记了最开始连医大二院的姜主任都没让上台，直接把人撵走的事儿。
如果当时周从文自告奋勇上台做手术，等着他的不知道是什么难听的话。
把人送回病房，没什么好交代的。
主动脉夹层这病来势汹汹，但只要不太复杂的情况下进去大架子把破口位置堵住就好，治疗特别“简单”。
苟主任和姜主任也清楚这一点，他们看了一眼患者，心念相通，马上回头寻找。
但人群里没有那个年轻的身影。
“老陈，刚才那个医生叫周从文……是叫周从文吧。”姜主任拉着陈厚坤问道。
“回去了啊，手术不是做完了么。我也要走，找小周聊聊，最近有几台手术我颇有心得。”
“一起去，一起去。”
“小周什么时候练的介入手术呢，我都不知道。姜主任你看我说什么来着，胸主动脉的支架本身就该让我们胸外科下。”陈厚坤乐呵呵的说道。
“你们谁下？张友么？扯淡。”姜主任用力拍了一下陈厚坤，砰砰作响。
周从文静静的坐在办公室里，仿佛一切都没发生。
今天这种级别的手术对他来讲不算什么，上一世援疆的时候做的多了去了，边疆卫生所的条件甚至要比三院更差。
王雪藤站在周从文身边，微微弓着身子，领口里春光若隐若现。但周从文目不斜视，仿佛没看见。
“周医生，您的水平真高。”王雪藤客客气气的赞美着，“我见过帝都教授做主动脉夹层的手术，用的最好的机器，但手术没您做的好。”
“哦，刚好赶上手风比较顺。”周从文淡淡说道。
“您看您说的，谦虚了不是。”王雪藤笑着说道，“周医生，以后还要请您多帮帮我们奥利达。”
“哦，再说。”周从文似乎对奥利达、对王雪藤根本不感兴趣，清清淡淡的直接拒绝。
王雪藤一怔。
按照正常规矩，自己这么一个活色生香的大美女站在他身边，只要是个男人都不会说太严厉的话，况且自己也没什么要求，空对空说点漂亮话都不行么？
周医生张嘴就把所有路都堵死……
这人脾气怎么这么大。
王雪藤颇擅长交际，可是在周从文这个木头面前她纵有千般武艺都施展不出来。
场面一度尴尬。
“你是大区经理？”周从文问道。
王雪藤正在绞尽脑汁的拼命想话题，听到周从文这么问，泪流满面，连忙应道，“是，我是咱们省的代理。”
“哦，当初陈教授想要磨钻，就是你说不行的？”周从文斜睨。
“……”
我去……
王雪藤彻底懵了，她完全不知道周从文为什么说话这么臭。
跟传说中粪坑里的石头一样，又臭又硬。
“不过还是你们奥利达比较识趣，是在业务上被强生压的喘不上气了，想要试一试吧。”
王雪藤差点没哭晕在医生办公室里。
眼前这位怎么什么都知道。
“也是，强生是谁，人家什么都不缺，出手也大方。去欧美学习，每个人的限额至少十万美元。你们奥利达给的太少，出门抠抠搜搜的，还不如内部调配磨钻更实际一些。”
周从文毫不留情的把一些内部事儿说的一清二楚。
“今天虽然没用上奥利达的耗材，但你能拎着箱子过来，算我欠你一个人情。”周从文终于开始说人话了，一瞬间王雪藤竟然有些感动。
“有什么困难跟我说，我能帮的都会帮。”
“周医生，您看您这面有什么需要？”王雪藤完全按照主任的待遇和周从文说话，没有因为他“只是”一名责任主治医就有所轻视。
“钱的事儿你和主任说，我也不用你打扫屋子，没必要。下次要是我需要什么耗材，你手里有损耗就给我拿点过来。”
王雪藤真儿真儿的无语。
眼前这位怎么跟那些说一不二的老院士似的呢，说话的口气极大，对业内的事情摸的也透。
损耗，这种事儿能随便说么？
“总之呢，今天搭你一个人情。”周从文一脸你占了我大便宜的表情，让王雪藤很不理解。
究竟是谁给他的自信坐在这儿和自己说这么大的话呢。
“周医生，以后还要请您多支持。”王雪藤还是很客气。
“嗯，我知道了，要是没事就请回吧。”周从文忽然想起了什么，他忽然顿了一下，“王经理。”
“嗯嗯嗯，周医生您请说。”王雪腾吃了闭门羹后连对周从文的称呼都变成了您。
“过段时间我女朋友给你拿一张图纸，你们抓紧时间做相关设备。”
“图纸？”
“肺小结节定位用的。”周从文随口解释了一句，因为他也不确定奥利达现在有没有进行相关的研究。
“那就这样，你先回去吧。”
王雪腾失魂落魄的走出办公室，她从来没见过禁欲风这么浓的外科医生。
338 社死的姿势
手术做完，周从文懒得和几名主任闲聊，被人围着问东问西。
和王雪腾交代了几句之后，他换了衣服说去吃饭，给李庆华发了个短信转身就走，完全没有犹豫。
几个血管介入的主任有什么好聊的，周从文完全没兴趣。
等自己去医大二院的时候，大把的时间跟他们谈人生、谈理想、谈生活，顺便教他们做人。
出了医院，周从文笑呵呵的想起上一世的肖强。
据说当时他坐在小情人的身上被抬进附近医院的时候，甚至刚好有人拿着相机照了相，流传颇广。
和几年后医大某位副院长和护士长在手术室的监控录像出现在网上一样，掀起轩然大波。
可怜的肖院长，看着嚣张跋扈，谁知道什么时候就身陷囫囵，周从文笑了笑。
刚要习惯性背手弓腰，手背隐约感觉到疼痛，周从文马上站直身子。
自家老板还真是可怕呢。
平时黄老板看着慈眉善目，但对自己却相当严格，周从文叹了口气，很是怀念。
但糟老头子刻板的很，想要让他认可自己的话还要做很多工作。
一路慢慢悠悠的往家走，周从文的心很静。
重生回来，看见了很多见过、没见过的人，经历了很多上一世没做过的事儿，并不枯燥。
尤其是柳小别。
想到这姑娘，周从文嘴角露出一丝微笑。
上一世周从文单身狗一枚，2003年就身染重病，全部精力都用在无菌性股骨头坏死的治疗上。年纪轻轻就拖着一条腿走路，周从文也没什么心思去找女朋友。
至于后面的结婚生子，更是他生命中无法承受之重。
做了髋关节置换后周从文算是倾家荡产，有系统降临，周从文像是一个大孩子得到了自己的玩具，每天醉心于医疗。
周从文总结过，系统最好的一点并不是系统训练而是各种奖励。
奖励本身的确是好，但另外一个层面上做多少工作获得多少收益，完全数字化呈现，比混沌不堪的真实世界好了无数倍。
等周从文提升专业技巧站在事业巅峰的时候，早已经见过无数支离破碎的家庭。吃过见过，不像年轻时候血气方刚，已经对了解一个陌生的姑娘并且相知相伴几十年没什么兴趣。
于是也就这么单下来。
上一世可没有柳小别这个古灵精怪的家伙出现在生命里。
周从文笑眯眯的走到单元门前，但他却没有直接回家，而是眯眼抬头看了看树叶枯黄的大杨树。
已是初秋，树叶零落。
背景是东北湛蓝湛蓝的天，蓝的让人心悸，蓝的让周从文想起柳小别。
有几天没见这姑娘了，也不知道她在做什么。周从文默默的看着蓝天、树叶发呆，要是柳小别坐在树上，是不是阳光都要温暖一些？
也不知道坐在树上向下看能看到什么，柳小别为什么会对爬树这么热衷。
想到这里，周从文忽然心念一动，抬起手搓了搓。
试试看？
试试看！
嘿嘿。
一向沉稳如老翁般的周从文童心大起，向大杨树迈出一步。
不过谨慎如周从文绝少做没有把握的事情，也不会君子立于危墙之下。
爬树这种事儿周从文还是小时候做过，那都是上辈子的事儿了，陌生的像是别人的故事。
周从文慎重的四下看了看，正是下午，楼前屋后没有人，私下里静悄悄的。
试试看，不行就摔个跟头。
真要是一不小心掉下来摔倒后脑、颈椎的概率太小。周从文琢磨了一下风险，但总是遏制不住心里的念头，想找到柳小别的乐趣所在。
想来柳小别愿意爬树，这自然是一种极好极好的活动吧。
业务上高处不胜寒周从文体会过，但在初秋的下午坐在树上真实体验一把却从没做过。
周从文摩拳擦掌，来到大杨树下。
他早就忘了小时候怎么准备爬树掏鸟窝，就爬过两次差点没摔死，也差点没让自家老爷子给打死，还没形成肌肉记忆。
周从文努力回忆柳小别爬树的动作，双手按在大杨树的树干上，用力一跃。
的确很难。
周从文用力抱着杨树的树干，就好像……那天在鬼屋用腿“丈量”柳小别的腰似的。
嘿嘿，有点意思，周从文虽然没爬上去，而是像毛毛虫一样粘在树干上，但却笑的格外开心。
男人的快乐，就是这么简单。
挣扎了几下，周从文的脚踩住一块树干上的疤痕，用力试了试，似乎能撑住自己的重量。他试探着又往上挪了挪，努力奔着最低的一段树枝爬去。
只不到5分钟，周从文就累的直喘粗气。
自己爬树和柳小别爬树还真是两种完全不同的运动方式，周从文心里想到。一个是人猿泰山，一个是……野牛上树。
“周从文，你干什么呢！”
猛然间，一个熟悉的声音传到耳边，周从文一怔。
本来已经力竭，心里一慌周从文竟然直接摔下去。
完蛋了！
蛛网膜下腔出血、颈椎骨折、肋骨骨折、血气胸、脾破裂、肝破裂、骨盆骨折、股骨干骨折、三踝骨折……
无数外伤的名字出现在周从文的脑海里。
没体会到柳小别的快乐，她的快乐自己也体会不了，但却要体会到外伤患者的痛苦，这是何苦的呢。
周从文用力挣扎，想要抓住什么。
遇到危机的一瞬间，他大脑思维平面铺开，已经开始尝试计算自己会以什么角度落地、怎么才能受到最小的伤害。
但思维还在高速运转，一阵熟悉的香气飘到鼻子里。
身子下面软绵绵的，一点都不疼，和周从文计算的任何一种情况都不同。
“呦，真沉啊。”
弹指之间，周从文眼前视野转变，看见那张俏丽的脸庞。
呃……
难道又是那个羞耻的让自己社死的姿势？
周从文一怔。
“你干嘛呢？笨的手脚都不分瓣，爬个树有那么难么？还是你知道我回来了故意要美女救英雄？”
“呸，你是哪门子的英雄。”
“臭流氓，滚下去。”
柳小别一松手，周从文摔在地上。
339 不好好念书也违法（白银盟 临渊何羡鱼加更34）
周从文摔在地上，下意识的没敢用手撑，他担心自己挠骨骨折。
虽然高度不高，但周从文还是打了一个滚，化解掉摔下来的力度，随后用最快的速度、满身尘土的站起来。
“你又不是老头子，骨头没那么脆好不好。”柳小别鄙夷的说道。
“你……什么时候回来的？”周从文连忙把话题岔开。
越是怕什么，什么就越来，周从文心里尴尬莫名。上一次还算半个公主抱，结果这次让柳小别抱了也结实。
真·尴尬。
“喂，你知道我在家，所以故意当着我面爬树么？展示你的愚蠢以及运动无能？”柳小别笑眯眯的问道。
周从文面无表情，转身回家。
“说句话么，是不是啊。”柳小别跟在周从文身后不断啰嗦追问。
打开家门，周从文灵巧的钻进去，随后回手关门。
真是不想看见柳小别，今天这段尴尬覆盖了鬼屋的尴尬，估计又得让柳小别笑话自己很久。
可屋门没关上，被柳小别一只脚挡住。
“别那么幼稚好不好！”柳小别促狭的笑道，“我有钥匙，你忘了。”
周从文叹了口气，已经开始琢磨搬家的事儿了。要不是搬家太麻烦，他真想现在就搬走。
“多大了，成熟点，别总像个孩子似的。”柳小别进来，关上门，笑眯眯的看着周从文。
“唉。”周从文叹了口气，刚才在柳小别的怀里看她的眼睛，角度有些怪异，周从文从来没有过类似的感受。现在回想起来，倒是很有些意思。
可惜，不管多旖旎的风情最后都化作无数尴尬，周从文用脚趾头抠地。
应该自己抱柳小别才对，反过来怎么都觉得……不舒服。
“怎么还想起来爬树了呢。”
“累了，回来放松一下。刚做了一台手术，透视机下主动脉夹层的支架手术。”周从文说起专业，尴尬的心情好了很多。
但看见柳小别毫无表情的模样，周从文有些遗憾，柳小别根本不知道这台手术的难度。
唉，要是一早知道回来后会有这么尴尬的事儿自己还不如在医院和苟主任、姜主任交流技术上的事儿。
自寻死路！
“我在庞克庄批了一块地，成立了一个实验室。”柳小别忽然说道。
“啊？”周从文一怔，“批地？你怎么做到的？”
成立实验室的土地用途和商业用地不一样，可不是有钱就能办到的。
“找黄老啊，我说是你的意思，黄老正好也……”
“你去找老板了？”周从文愣住。
“别老板老板的，我打听了，只有黄老的研究生、博士生才能叫人家老板。你一个外人，说的这么热乎干什么。”柳小别继续怼周从文。
“哦。”周从文回忆了一下，似乎自己的所有时间线都被搅的乱七八糟。
但再怎么变也只是各人的变化，大体时间线应该暂时不会有特别的改变。
听着柳小别讲述建立实验室的事儿，周从文有些恍惚。
很长很长的时间里，他一直沉默着。
“说完了，时间也不早了，一起去吃口饭。”柳小别站起来，摸了摸周从文的寸头，沙沙作响，“手感不错，跟我盘我的珠子似的。”
“我不吃了，中午吃过了。”周从文面无表情。
“别害羞么，我不用公主抱的事儿说事儿还不行么。”柳小别笑眯眯的说道。
“……”
“你说你也是，从上面掉下来的姿势刚刚好，不抱一下简直说不过去。”
“……”
“手感不错哦，结实有肉，没看你平时锻炼，怎么手感这么好呢。”
周从文愤怒，
周从文尴尬，
周从文绝望。
完蛋了，明天找地儿搬家！
“想吃什么？”柳小别见周从文脸色不善，强行忍住不再开玩笑。
“我歇会，好累，心累。”周从文无奈的说道。
“那我煮两碗方便面吧。”柳小别道，“你家里别的没有，鸡蛋有的是。”
鸡蛋……呕……
周从文生无可恋的坐在沙发上，今天他连磨鸡蛋保持手感的兴趣都没有。
人生还真是无趣的很，周从文要不是还有事儿没做，真想一头撞死在屋子里。
就算是重生，也是人生的一部分，真是很艰辛啊。
柳小别煮了两碗面，荷包蛋都散了，像是用蛋花汤煮出来的面条。
“随便吃口，晚上去鬼屋玩啊。”
“……”周从文面无表情的吃完面拍了拍肚子，“我去医院看看。”
“你不是不值班了么？”
“我是责任主治医。”周从文随口敷衍，他是真不想再看见柳小别。
“一起去。”
果然，柳小别很不识趣的把碗推到一边，也站起来。
“你没别的事儿？”
“没有啊，最近捡钱越来越难。”柳小别耸了耸肩膀，学着周从文的样子背手弓腰，随即哈哈大笑，“黄老还说以后我再看见你背手弓腰就让我揍你。”
说着，她又补充了一句，“狠狠的揍你。”
“别听老板瞎说。”周从文不在意的说道，腰板挺的笔直换鞋出门。
“你去医院干什么？怎么感觉医院是你家呢。”
“这叫责任心你懂不懂？”
“不懂。”柳小别鄙夷的说道，“干活给钱，天经地义。”
这就是没共同话题了，周从文脑子里琢磨着该怎么甩掉柳小别，她可真烦。
“我第一次知道不加班干活还违法。”柳小别跟在周从文身后喋喋不休的说道，“我一直以为不好好念书是违法的，但也没见谁被判刑。”
“别闹，瞎扯什么，谁告诉你不好好念书违法了。”周从文是在忍不住了，打断了柳小别的话。
一声冷哼传来。
周从文忽然意识到自己错了。
柳小别是律师，在美国拿到律师执照的那种专业律师，自己是在用业余爱好挑战人家的专业。
“《中华人民共和国高等教育法》第五十三条第一款规定，高等学校的学生应当刻苦学习。”柳小别冷冷说道，“所有翘课上网的大学生都违法了你知不知道。”
“……”
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这事儿周从文还真就不知道。
不过他转念一想，要是以后自己能带研究生了，是不是可以用法律来约束他们？
一想到那几个货色，周从文开心了很多。
这回可是从法律层面的碾压，让那几个货多嘴，谁敢多说一句，把法律书砸他脸上。
来到医院，下了电梯，周从文看见护士正在收拾晚饭。
“周哥，你……”小护士看见周从文身后的柳小别，笑呵呵的说道，“和嫂子一起来的啊，查房还带嫂子一起，你可真厉害。”
“别闹。”周从文认真说道，“李然呢？”
“肛肠小高溜了，来了一个患者，李然在查体呢。”护士小声说道，一边说一边看着周从文身后的柳小别，“周哥，你女朋友怎么越来越好看了。”
“emmm。”
“是爱情的力量么？”小护士促狭的笑了笑。
“……”
周从文厌恶的看了一眼小护士，真八卦啊，狗屁爱情的力量，那是柳小别一直在嘲笑自己，兴奋的脸蛋红扑扑的。
而且这车开的也不好，万一柳小别一害羞把公主抱的事儿说出来怎么办。
正说着，李然和一个中年男性从处置室走出来。
“多久了。”李然严肃的表情中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的问道。
不管看多少次，周从文都觉得李然不适合值班。
就他这个表情估计都挨不到医患矛盾爆发的2.0年代就得被人打死。
“大半年了。”男人说道，“开始大便的时候好出来，然后自己就缩回去了，我也没在意。但后来不行，自己回不去，我就用卫生纸垫着。”
“也不疼不痒的，又不是癌，我也没在意。用卫生纸垫着推回去就得了呗，但很快这招就不好用了。”男人有点不好意思，小声说道。
“后来呢？”李然严肃的问道。
“再往后越来越重，推进去用不了多久就又出来，疼哦。”男人叹了口气，“我一个朋友告诉我大便后用温水泡一会再推回去会很好，我就尝试。你不知道，我为了这么做把作息都改了。”
“原本每天上班的时候大便，但没办法用水泡，就改成晚上睡觉前大便。你还别说，用温水泡软之后再推回去还真不错，能维持很长时间。”
周从文感觉患者和柳小别有点类似，喋喋不休。问个病史，没必要说的这么详细吧。
但作为一名医生，不能在这时候打扰患者的陈述。
李然严肃的回到办公室，和周从文与柳小别打了一个招呼。
“周从文，他是不是不高兴啊。”柳小别小声问道。
“他是臭脸综合症，平时就这样。”
“我觉得你们医生都有这毛病，我去门诊给我妈开药，就没见谁有好脸的。”
“别瞎说，我们天天笑的可开心了。”周从文心不在焉的回答柳小别的话，竖着耳朵听李然询问病史。
患者啰嗦了很久，李然没有不耐烦，但摆着一张臭脸让患者有点害怕。
“那应该就是我和你说的那样，晚上住进来也没用，不能检查、不能手术。你明天上午来办理住院手续，要是着急的话就一早来，记得不吃饭不喝水，可以直接采血，省一天时间。”
李然仔细叮嘱。
“哦哦哦，那我明天一早来。医生你不知道，我之前想着怎么躲过去。但是福不是祸，是祸躲不过。要做就赶紧的，老子受够了。”
“嗯，没别的事儿你回去吧。”
“医生。”患者见李然摆着一张臭脸，严肃的表情中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷，有些害怕的问道。
“还有什么事儿？我哪里没说明白？”
别人说出来要是脸上带着笑，就只是一句普普通通的话。
然而李然表情严肃而复杂，冷冰冰的问这么一句，仿佛居高临下审视患者，让患者更加害怕。
不过他心里的两个小人打架，对手术的恐惧战胜了对李然的恐惧，小声问道，“医生，要是做完手术我是不是就好了。”
“一般来讲是这样的。”
一样的话在李然嘴里说出来就变了味道，周从文心里叹了口气，李然还真是不太适合做临床工作。
别再真的被人打死。
“做完之后真的就不疼了？”
“不疼？”李然严肃的看了患者一眼，“哪里不疼，具体点。”
“入口的位置。”
李然微微一顿，“一般来讲，我们管那里叫出口。”
“噗嗤~”柳小别没忍住，一下子笑出声。
周从文严肃的瞪了柳小别一眼，拉着她走出办公室。
“你干什么！”周从文不高兴的说道。
“你也臭脸综合症了？”柳小别强忍住笑，“什么入口出口的，你们医生每天接触的事儿也太污了吧。”
“说什么呢，就是患者没表述清楚，李然纠正一句很正常。”周从文道。
“嗯嗯嗯，正常。”柳小别笑眯眯的说道，“我知道了。”
周从文总觉得柳小别在暗自讥讽自己，但李然刚刚的说法的确有点小问题。
有些事儿不能和患者较真，现在是2002年还好，要是十几年后李然说这话，还真就不一定怎么样。
但出乎周从文的意料，过了十多分钟，患者走出来的时候脸上满是笑容，他不断和李然道谢。
似乎没自己想的那么严重，周从文心里琢磨到。
“从文，你怎么来了。”李然送走患者，表情严肃而复杂的问道。
“来看看你，打结练的怎么样了？”周从文带着柳小别重新回到办公室问道。
“还行，一分钟一百个多一点，再多就做不到了。”
“能打结实就行，不用特别快。”周从文道，“胸腔镜的安装、拆卸呢？”
“正在熟练。”
“周从文，你们练这个干什么？”柳小别不解。
“战士都要拆枪，熟悉结构，我们也一样啊。”周从文笑了笑，“闭着眼睛能安装胸腔镜设备，能按直线切割缝合器，用起来才会得心应手。”
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李然虽然表情严肃而复杂，而且是内科出身，但他明显要比沈浪上心很多。
虽然他接触胸腔镜的时间虽然不长，但对镜子了解比较深刻。
周从文一连问了几个问题，李然说的都很明白，不是一个白丁。
看样子李然真的很上心。
也是，刚刚上班就被社会按在地上摩擦，甚至得了臭脸综合症，李然下意识的把握住每一个机会。
周从文对李然的表现很满意，不过一想到沈浪，他就有些可惜。
要是沈浪愿意学，周从文肯定更愿意教他。
倒不仅仅是因为和沈浪相处的时间长，而是那货简直太八卦了，有无数说不光的话题。与沈浪在一起，怎么都要比和李然在一起舒服。
“叮咚~”
正在和李然“闲聊”，周从文耳边传来一声任务提示。
他微微皱眉，这么巧么，自己来医院就遇到急诊？
人和人还真是不能比，李庆华的体质就是没有急诊的体质，而自己……
算了，说出来都是眼泪，周从文认命。
看了眼视野右上角的任务提示，系统面板清晰了一些，但不知道为什么，自己分明已经完成了很多任务，可是系统却不见彻底恢复。
周从文瞄了一眼任务，有些奇怪。
【紧急任务——新技术的……】
新技术的什么？周从文有些好奇，但系统面板后面的字根本看不清楚。
“铃铃铃~”手机响起，把周从文吓了一跳。
自己分明在医院，在科室，为什么……闪念之间，周从文意识到可能是别的情况。
他接起电话，眼角瞥见柳小别的耳朵动了一下，像是对是谁给自己打电话特别好奇。
女人，呵。
周从文心里笑了笑，“你好。”
“小周么，我，手术室你孙姐。”
“孙姐，怎么了？”
“普外你高哥做手术遇到点事儿，下不来了，你方便来一趟么？”
说到下不来的时候，电话那面的声音下意识的压低。
“我就在医院，稍等，马上就到。”周从文应道。
他没问到底是什么事儿，既然系统颁布了任务，而且高哥在自己痛殴王志泉后投来橄榄枝，该帮忙总是要帮的。
结合系统任务，周从文猜想应该是高医生做腹腔镜出了问题。
“手术室的电话，台上有点事，我去忙。”周从文看向柳小别，简单解释了一句。
柳小别的表情有些失落，仿佛不是女生给周从文打电话她反而不高兴似的。
这是个什么心态？周从文有些不了解。
“手术室？是急诊么？”李然问道。
“应该不是，我上去看看，要是需要再叫你。”周从文站起来转身出门。
“那我回家了啊。”柳小别道。
“去吧去吧。”周从文头也没回，抬起手像是撵苍蝇一样把柳小别撵走。
周从文更是不敢看柳小别，现在看她一眼都会想起公主抱的时候那个诡异的角度。
唉，人生啊，为什么会是这样，周从文有些郁闷。
换衣服进手术室，周从文一边系口罩带子一边走向急诊术间。
“小周，你怎么在医院？你不是已经提责医了么？”手术室护士问道。
“有点事。”周从文道，“高哥那面怎么了？”
手术室护士的表情一言难尽，和李然复杂的表情有一拼。
苦恼沉闷、欲言又止等等情绪写满了整张脸。
周从文知道可能是出事儿了，但高医生手术做不下来应该找上级医生才对，不应该找自己。
奇怪。
周从文走进术间，“高哥，怎么了？”
他一边问一边看，见是腹腔镜手术，气腹已经建立，可是高医生却没做手术，而是用无菌纱布按在切口附近。
“小周，听说你们胸腔镜最近做的比较多？”高医生问了一个奇怪的话题。
虽然是问句，但所有人都知道这是一个肯定句，高医生就是因为折腾周从文上来有点不好意思，随便敷衍了一个开场白。
“是啊，怎么了？”周从文应了一声。
“我……唉，倒霉。”高医生叹了口气，“好不容易说通一名患者做腹腔镜阑尾切除术，可进去后看腹部不断出血，我怀疑把腹壁下动脉干破了。”
“……”周从文无语。
他明白系统的意思，果然是腹腔镜出了问题。
高医生问无可问，只能和胸腔镜做的多的自己交流一下。
“有钛夹么？”周从文问道。
“有，我试了试，不行，根本找不到是哪出血。”高医生无奈的说道。
“稍等，我去刷手。”周从文也不矫情，直接转身去刷手。
幸好这是2002年，执业证刚开始出现，几乎所有医生都没有执业范围这个概念，周从文心里想到。
要是十几年后自己也要掂量一下能不能、有没有资格上来配台、主刀。
执业范围，看来要找时间去省卫生厅加几个证。
2002年，也有好处，周从文笑呵呵的想到。
“老高，你这脑回路……”麻醉师说道，“小周可是胸科的，能行么。”
“听说他们胸腔镜开展的不错，试试呗。”高医生垂头丧气的说道，“开展个新技术是真难啊。”
“新技术个屁，本来阑尾就切一个口，你们开腹腔镜要切三个口，我觉得这根本就是祸祸人。”麻醉师鄙夷的说道。
高医生不知道该怎么解释，他倒是想说熟练以后如何如何，但到底如何，高医生也不知道。
他对未来也有点迷茫。
做阑尾切除，腹腔镜的确有些大，不光是切口，连麻醉都一样。
正常来讲阑尾切除只需要连续硬膜外麻醉就行，但腹腔镜下阑尾切除却要全麻。
可没有基础手术熟练，想用腹腔镜切胆囊也做不到啊。
高医生本来就有些纠结，尤其是说服了一个患者做腔镜手术，结果还因为自己操作为题杵破了腹壁下动脉……
一时间他有些心灰意懒，低声骂道，“麻痹的，以后我也不做了，开刀呗，2cm的切口多简单。”
“话，不是这么说的。”
就在高医生抱怨的时候，周从文刷完手回来，他眯着眼睛似乎在笑。
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“本来就是。”麻醉师一肚子的牢骚。
原本20分钟能做完的手术，高医生捅咕了将近一个小时，最后还很不靠谱的找胸科帮忙，这特么都哪跟哪。
今天的班不忙，本来是一个“好”班，结果被高医生弄个稀碎。麻醉医生、手术室护士要是心里没气那才叫怪。
“新技术么，刚开始都一样。摸索着来，要对未来有信心。”周从文微微笑着，消毒、穿无菌衣上台。
“屁的新技术，你们胸科的胸腔镜损伤小，这点我承认。”麻醉医生说道，“但普外科有必要么？大手术做不了，小手术创伤还大，这就是脱了裤子放屁。”
周从文没有解释，而是直接上台，站在术者的位置上。
“我看一眼。”
“小周，一打开血的呲呲的冒，肯定是腹壁下动脉……”高医生特别不好意思的说道，“你试试，不行我就切开止血。唉，下去还不知道怎么和患者家属解释呢。”
“钛夹。”周从文低声说道。
接过钛夹，周从文拍了拍高医生的手，示意他不要按压，开始操作镜头看位置。
“主任都不愿意做腹腔镜，我特么就是闲的。”高医生无奈的说道，“看见个新的办法就想试试，还不是为了切胆囊么。不过现在看，真是不能做。”
“老高，你说实话，你不是为了钱？”麻醉师心气儿不顺，一点都没惯着高医生，直接问到问题实质。
“钱？都是主任把着呢，厂家也不来找我啊。”高医生沮丧的说道，“我这叫什么？没吃到肉还惹了一身骚。
我就琢磨腹腔镜挺好的，要是切胆囊能只打三个洞，不比20公分的大刀口强么。”
“切，你要是没钱琢磨这玩意干什么，闲的啊。”
“就是闲的。”高医生叹了口气，看着麻醉师，“以后我特么要是再做腹腔镜，我就把高字倒过来写。”
“不用吧。”
忽然，周从文的声音打断了高医生的牢骚。
“唉，小周，你不知道。”高医生叹了口气，“怎么样？”
当他的目光重新回到电视机屏幕上的时候，一下子怔住。
两枚钛夹稳稳的出现在视野里，没有鲜血“呲”出来。
呃……发个牢骚的时间，周从文就把血给止住了？！高医生莫名其妙的惊讶中带了一种死里逃生的兴奋。
虽然时候死有点过分，但要是一旦切开怎么下去和患者家属解释就成了大问题。
“不怨你。”周从文淡淡说道，“腹壁下动脉的体表投影大致可分2种类型：腹股沟韧带中、内1/3交点与脐连线，约占70%。腹股沟钿带内2/5、外3/5交点与脐下上1/3、下2/3交点连线，约占30%。”
“以后多注意就行，没必要因为这点小事就不做腹腔镜。”
高医生怔了一下，周从文就像是教科书一样说清楚腹壁下动脉的走形。
可……
他摇了摇头，“以后不做了，惹一身骚，没必要。”
“好处还是有的，比如说这个患者。”周从文微微一笑，“高哥，要不我给你搭把手？”
“嗯？”高医生一愣。
周从文站在术者的位置上跟自己说要给自己搭把手，这是什么情况？
“其实不用打三个眼，一个就够了。”周从文一边说，一边看了眼气腹压力。
15毫米汞柱，还行。
“一个？！”
“嗯，这个患者就不开别的口了，要是下个患者，你可以在肚脐眼切口。”周从文一边操作一边说道，“这样的话很多患者会接受，尤其是年轻女性患者。”
“呃……”高医生一怔，他没想到还有这个思路。
可是那么多东西，顺着一个切口能进去么？
周从文已经开始操作，他笑眯眯的解释道，“一般来讲单孔腹腔镜在患者脐部取一个长约2.5cm弧形小切口，倒三角形放置2枚10mm和1枚5mmTroca。”
“一个洞，把这么多东西都塞进去？”高医生不再抱怨，因为他已经看到周从文把Troca（套管）都顺着自己的探查口送了进去。
“没问题啊，高哥你第一个口取的是脐旁左侧切口，1cm。刚才出血又延长了1cm，勉强够用。要是在肚脐眼上切口的话，不用这么谨慎，直接2.5cm就行。”
“呃呃呃……”高医生嘴里发出无意义的声音。
他隐约能听明白周从文的意思。
要是一个口，这个口还在肚脐眼上的话……以后做类似手术的人会很多！高医生似乎忘记了他刚说要把高字倒过来写的事儿，莫名兴奋起来。
麻醉师和器械护士听周从文这么说，都不是很相信。
可周从文一边讲解，一边操作，他们更是好奇。
要是真的能一个切口，还在肚脐眼上切口，那腹腔镜下阑尾切除术的意义就体现出来了。
没有瘢痕，姑娘们肯定高兴。
周从文操作无齿抓钳将回肠推向左中上腹部，充分显露阑尾。
“喏，就是这里。”
高医生见三个套管在一个眼里进去，对操作完全没有影响，他一下子把刚刚说的话都忘到了脑后。
“帮我一下。”周从文把抓钳交给高医生，随后开始探查。可见阑尾表面明显充血，轻度水肿，阑尾腔内张力高，与周围组织无明显粘连，探查其他脏器未见异常。
他用电凝钩凝切部分阑尾系膜，于根部系膜无血管区戳孔，生物夹钳夹后，剪断系膜。
在距离盲肠0.5处各用生物夹及钛夹钳夹阑尾，在两夹间剪断阑尾，残端粘膜烧灼后碘伏消毒不做包埋，将阑尾减压抽出脓液后移出腹腔。
整个手术一气呵成，没有一丝停顿，行云流水一般。
高医生看傻了眼，他从来没想到被人贬损的一文不值的腹腔镜阑尾切除手术竟然还能这么做！
“口子切的有点别扭，大概就是这个意思。”周从文淡淡说道，“高哥，看明白了么。”
“呃……”高医生怔怔的看着周从文取出阑尾，腹腔冲洗，一句完整的话都说不出来。
“你们不对数么？手术已经做完了，不查数我关不了腹。”周从文无奈的看着器械护士和巡回护士说道。