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作者:真熊初墨     回到2002当医生txt下载     回到2002当医生最新章节 收藏本书

417 邪性

    伴随着“咔嚓”一声,患者身体抽动了一下,嗓子眼里发出一声吸气的动静,与此同时还有心电图的改变。

    之前一直都是无意义散乱波形的心电图抖了一下,似乎连冰冷的机器都觉察到刚刚周从文的按压中蕴含的暴力,开始恐惧。

    “吼~”

    患者自主呼吸,深深的吸了一口气。

    仿佛他做了一场大梦,刚从睡梦中醒来似的。胸廓隆起,随即长长的把那口气叹出去。

    “送手外。”周从文瞥了一眼心电监护上的心电图,窦性心率,率齐。

    急诊外科医生和身边正在忙碌准备用打桩机完成最后安慰治疗的护士都看傻了眼。

    这是怎么个道理?

    周从文按了几下?好像只有一下,怎么患者就活了呢?

    急诊外科医生甚至有一个怀疑——自己刚才出现了误判,患者并没出现心跳骤停,一切都是幻觉。

    要不然根本没办法解释眼前发生的事儿。

    “抓紧时间送手外,告诉他们备血,大量。”周从文转身拉着沈浪离开急诊抢救室。

    看着周从文的背影,急诊外科医生的嘴唇动了两下,但最后还是转过头招呼人把患者送去手外科。

    患者现在看着情况还算是平稳,但谁知道他会不会在下一秒再次心跳骤停。抓紧时间补液、输血才是关键。

    几个静脉输液通道被急诊外科医生开到最大,液体成溜的进入血管,患者的呼吸还算平稳,心率……似乎老实了很多,心脏乖巧的蹦着,没有暂时停止的迹象。

    “从文,牛逼!”沈浪竖起拇指,小声赞叹道。

    周从文拉着他让开一条路,平车在身边呼啸而过。

    “刚才是怎么回事?”

    “心脏按压喽。”周从文说道,“没什么特殊的。”

    “可是120急救车上按了3分钟,来医院又按了1分钟,我亲眼看见的!”

    “咱们是胸科医生,心胸外科,做心脏按压能和他们一样么。”周从文笑眯眯的说道。

    沈浪觉得周从文在糊弄自己,但偏偏又不知道该问什么。

    身后急诊科的喧嚣还在,像是海浪一样一波比一波高,似乎还处于涨潮期,潮水永无止境。

    “从文,要不你别回去了,我今天感觉特别不好。”沈浪跟在周从文身边小声说道,“总怕出问题,我估计你还没到家我就得给你打电话。”

    “……”周从文无奈。

    今天真是不知道怎么了,乱的可以。

    现在还是前半夜,又是打架又是跳楼的。等那群不要命的家伙喝完酒酒驾,才能……

    不对,自己想什么呢这是,周从文深深的自责。

    他下意识的背手弓腰,像自家老板一样向前走着。还是这个姿势舒服,可惜老板不让。

    等三院胸外科的手术量超过人民医院,一切都走上正轨后自己就走吧。不论是912还是魔都,都没有太多的急诊,不需要自己昼夜不分的忙碌。

    “走吧,回去歇歇,咱俩抽根烟我就回去。”周从文淡淡说道,“没那么邪性,你想多……”

    话没说完,沈浪的手机响起。

    沈浪第一时间掏出手机,脚步加快往病区走。

    “喂!”沈浪的声音有些急促。

    “沈哥,呼吸内科急会诊!”护士急匆匆的说道。

    “什么患者?”

    “说是肺脓肿,忽然血氧上不来,人休克了。”护士道,“他们让咱抓紧时间去看一眼。”

    “知道了。”

    沈浪挂断电话,抱怨道,“肺脓肿的患者还要咱们急诊去会诊,搞什么搞。你看看,今天晚上多邪性,竟然有肺脓肿的急会诊。”

    周从文叹了口气,他已经预料到自己今天晚上悲催的未来。

    现在就连一向话痨的沈浪都不再说话,用最快的速度赶去呼吸内科。

    虽然知道大概率和胸外科没什么关系,但急诊会诊就是急诊会诊,十分钟内必须赶到。

    两人来到呼吸内科,病房走廊里虽然比急诊略微安静一些,但也透着一股子的焦躁。

    今天晚上不知道怎么了,周从文觉得肯定是自己的错。

    要不是最近一段时间急诊、危重症患者少,自己也不会琢磨李庆华的气运镇压;

    要不琢磨是李庆华气运镇压,就不会有那么多稀奇古怪的急诊;

    要是没有那么多稀奇古怪的急诊,自己这时候应该在家磨鸡蛋,静静的、没人打扰的磨鸡蛋,然后睡觉。

    命苦哦。

    心里这么想着,周从文大步走进呼吸内科的医生办公室。

    “孙主任,您怎么在?”周从文见呼吸内科的主任正愁眉不展的看片子,他惊讶问道。

    “嗯?小周,你怎么在?”孙主任也很疑惑的问道。

    这么晚了,应该只有值班的小医生在才对。

    “别提了,折腾了一晚上。”周从文看了一眼插在阅片器上的片子,眼睛顿时就钉在上面,挪都挪不开。

    片子上显示患者右肺白花花的,大片的炎性渗出以及脓肿包裹,病情的确很重。

    可是周从文并没有在意这个,他注意到患者的肺脏影像有些古怪。

    “患者是我同学,三天前因为发热住院,检查看有大面积的炎症和脓肿。”孙主任简单介绍,“可是今天晚上他状态不好,忽然血氧饱和度降到80%左右,血压也到了85毫米汞柱。”

    周从文走到阅片器前,伸出右手盘着自己的小平头,沙沙作响。

    “和你们胸科应该没关系,我想找你们来看看,一起参谋下。奇怪,发烧也没严重,为什么血氧、血压都会降呢。”

    孙主任自言自语的说道。

    “你还真别说,和我们胸科真有关系,患者估计得上台。再查个CT,我考虑是肺扭转。”周从文盘着小平头和孙主任说道。

    “瞎说,哪有肺扭转。”孙主任低声斥道。

    “孙主任,您看这里。”周从文用手点了点阅片器上的片子,“我估计您考虑是肺脓肿导致的异常影响,但换个角度想,要是肺叶扭转20°,是不是也是这个情况?”

    孙主任听周从文这么说,猛然一愣。

418 一盆狗血(盟主 三七互娱李逸飞加更12)

    似乎、好像、大概有那么点道理。

    “而且咱们这么想,患者突发血压、血氧降低,做个片子也很正常。”周从文淡淡劝说道。

    “我不敢搬动。”孙主任有些犯愁,“半卧位吸氧的情况下血氧都拉不住,要是移动的话我担心血氧就没了。在CT室出现呼吸心跳骤停的话,救都救不回来。”

    “我去看一眼患者。”周从文道。

    “……”孙主任欲言又止,周从文觉得奇怪,“孙主任,怎么了?患者不是你同学么?”

    “唉,别提了。”孙主任深深的叹了口气,“两口子都是我同学,但前几年生病的男同学带人回家,结果发现我那个女同学正和同事在家里面……咳咳咳,就这么遇到了。

    两口子恶狠狠的吵了一架,当时险些没出人命。”

    周从文皱眉。

    “那之后两个人就这么一直耗着,谁都不肯说离婚的事儿。治病是治病,但家里一直都不配合,我也愁啊。”

    原来是这样,周从文明白了为什么孙主任在患者病情突然急转直下的时候没有完善各种相关检查的原因。

    真是一个狗血的夜晚。

    沈浪没有一丝疲惫,眼睛放着光,身后八卦之火熊熊燃烧,正在猜想当时一对夫妻带着不同的人在家里撞见的画面。

    “您的女同学该不会想就这样拖着,然后等人走吧。”

    “我估计是。”孙主任沉闷的说道,“都怨我,当时我不收他住院好了。”

    “我去看一眼,该做检查得检查。”周从文劝道,“孙主任,您想想,这两口子真心是挺麻烦。把病治好,以后的事儿以后再说,这要是治不好,您猜麻烦会不会落在您身上。”

    孙主任听周从文这么说,又深深的叹了口气。

    周从文估计孙主任心里想的和之前自己想的一样,要是不收这个患者就好了,如果不收……

    但患者大概率是肺扭转,真要是不收的话事儿就大了!

    就这病,扔在家里患者无力呼救,不等天亮人就得没。

    去病房,周从文见患者一个人躺在病房的床上,鼻导管吸氧,脸色惨白惨白的。

    虽然呼吸困难,可他似乎连喘气的劲儿都没了,像是一条将死的鱼一样,只有眼皮还能偶尔眨两下,表示人还活着。

    “陪护呢?”周从文皱眉问道。

    “防火通道抽烟打电话呢。”孙主任无奈的回答道,“估计是盼着早点死,这回可如了心愿。”

    周从文在医疗、诊断上没什么问题,但涉及到家长里短的破事儿,他也没什么好办法。

    不管患者家属,还是先搞清楚患者的情况。

    拿出听诊器开始听诊,就像是周从文猜测的一样,右肺中叶呼吸音完全消失。

    “孙主任,现在我判断大概率是肺扭转,做个CT抓紧时间上手术。”

    “肺扭转的话也太少见了吧……”孙主任还有些疑惑。

    “很少见,大约万分之四左右的概率,可是死亡率极高。就算是不做手术,也要做肺部CT。”

    孙主任一咬牙,点了点头,“我去找我同学说说,总不能什么都不做就死在我这儿,都特么什么事儿。”

    说完,他转身离开,但没去办公室,而是直奔防火通道。

    沈浪又精神起来,肺扭转在他看来不重要,临床小医生就要又小医生的觉悟,这些都是上级医生负责的。

    患者和患者家属势同水火,却又在一个屋檐下生活;前几年那破事儿,两口子同时带人回家,见面的那个瞬间要多尴尬有多尴尬。

    他眼睛里的光都亮了几分,看着孙主任的背影拉了拉周从文,“从文,你说两口子怎么都认为对方没在家呢?”

    周从文很不理解沈浪的脑回路,要是一般的医生,这时候不应该问自己怎么诊断的肺扭转么?

    如果是后者,周从文能说出个一二三四五来,但沈浪问的是八卦。

    对此,周从文表示无能为力。

    太多稀奇古怪的事儿,完全不能用逻辑去推测。当时的画面如何,道理怎么讲,周从文还真就说不清。

    不过沈浪似乎也没想着周从文能给自己一个答案,他自言自语的说道,“估计是有一个人上井值班,另外一个人出差之类的,都以为对方不在家,所以……”

    “沈浪。”周从文很严肃的看着他的眼睛说道,“难道不应该琢磨手术怎么做么?”

    “手术?肺扭转的手术多简单,固定肺叶啊。我一年前就把胸外科的手术术式都背下来了,可是没什么用。”沈浪道,“看见我也诊断不了,诊断了也没人信,上了手术我也不会是术者。”

    “……”周从文无语。

    沈浪的话有那么一点点的道理,但只有一点,绝对不超过10%。

    周从文想和沈浪语重心长的谈一谈,可就在这时候,防火通道的铁门后面传来尖锐的骂声和吵闹声。

    甚至铁门都发出“砰砰砰”的声音,好像铁门后面的两个人已经打起来了……不是好像,是肯定。

    还没等周从文和沈浪反应过来,大铁门推开,孙主任头发乱糟糟的走出来,他愤怒的说道,“你能不能当个人!”

    “孙泽,我告诉你,别跟老娘说这些。那个混蛋玩意要死就死,别想着老娘我签字,他和我没任何关系!”

    一个长发披肩,烫着大波浪的女人随后走出来,手指着孙主任的鼻子骂道,泼的让人害怕。

    “你是妻子,必须要你同意我们才能救人!”孙主任挣扎着解释道。

    “凭什么!刚结婚几年就在外面勾搭小姑娘,当老娘是死的?”

    “……”周从文无奈的叹了口气,他的眼角余光看到身边沈浪的眼睛雪亮雪亮的。

    周从文估计沈浪心里的小人已经在疯狂的用笔把这一切都记录下来。

    “你说你们没关系,那我带他做个检查行不行。”孙主任无可奈何的问道。

    “想查就查,我看那死鬼也活不过今天晚上。你折腾一下,人死的更快。”女人掐着腰说道。

419 柔软后的努力(白银盟 临渊何羡鱼加更47)

    孙主任捂着头愁眉苦脸的回到周从文身边,“小周,你看见了吧,碰到不讲理的是真没办法。遇到这事儿……”

    说着,孙主任深深的叹了口气。

    “要是李然在就好了。”沈浪看着狼狈的孙主任表情古怪,小声唠叨了一句。

    “别闹,这时候打架也没用,还得被拘留。再说,李然也不会打架。”周从文不屑的说道。

    “我没说打架,李然在医务科的时候把几本相关的法律书都背下来了。前几天我俩聊天的时候他还说要不是被要来胸外科,他都准备参加法考,以后当律师。”

    “……”周从文一怔,咔吧了两下眼睛。

    “有什么用,泼妇,已经不讲理了。我们上学的时候她年轻貌美,温柔……”

    孙主任唠叨着,一句话没说完看见周从文拿起手机转身直奔医生办公室。

    没用的,孙主任叹气摇头。听后面大波浪尖声叫嚣着,连看都不敢看,落荒而逃。

    三四十岁不讲理的女人最是可怕,真逼急了她能把衣服一脱抓着自己喊非礼。

    虽然都是同学,但孙主任还得要脸,可不敢冒这个险。

    到时候人没救成,反而把自己也拽下水。

    要是出了这种事情,自己有家没法回,回去都不知道该怎么解释。

    沈浪跟着周从文去医生办公室,见他打了两个电话,疑惑的问道,“从文,李然半路出家学那点有用么?”

    “试试看啊,我也不知道。”周从文摊手,“患者情况很急,家里还不签字,出事儿算谁的?”

    “反正不算咱们的。”沈浪说道。

    周从文伸手盘了盘自己的小平头,沙沙作响。

    “话不是这么说的。”周从文淡淡说道,“患者上台,复位,用钛夹固定一下就完事。这么简单的手术,死了太可惜。”

    “唉,从文,我觉得你现在太操心了。人家患者家属都不管……两口子也真是,打架回家打,把难题扔给咱们算怎么回事。”沈浪抱怨道。

    “试试看,但总不能把病人强拉到手术台上做手术不是。”周从文也愁苦,但沈浪的话让他灵机一动,准备试着吓唬一下患者家属。

    很快,李然和穿着制服的廖云奇前后脚赶过来。

    在医生办公室里,周从文说了自己的想法。

    廖云奇听周从文说完问道,“周医生,我就当个背景?”

    “嗯,我知道你不当班。就算是当班的话也没用,是吧。”周从文微微一笑。

    廖云奇放了心,他整理了一下自己的帽子,“当背景的话无所谓,我就是来看看你,聊几句天。私人关系,谁都管不着。”

    周从文点点头,又和李然说道,“尽量让人听不出来所以然,但觉得你很专业。”

    “我知道,就是吓唬人,能吓唬住算赢,吓唬不住……患者还能挺多久?”

    “几个小时。”周从文看了一眼时间,“时间拖的越久成功的可能性就越低。”

    “知道了。”李然抬起手,拉动自己的嘴角,“露出”一个笑脸。

    周从文也很忐忑,他不清楚自己灵机一动找到的办法行不行,只能试一试。

    不过李然严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情和自己想象中的一样。

    周从文也觉得自己有些古怪,换做上一世要是患者家属不同意抢救,自己也就放弃了,没有任何理由强行扭转别人的看法,哪怕他知道对方做的不对。

    自己是医生,只是医生……而已。

    但这一世周从文自从看见自家老板从火车上下来的那一幕时,已经不知不觉被无形的改变。

    他的心似乎柔软了一些,愿意自己给自己找麻烦。

    周从文也说不清是好是坏。

    不过好坏都无所谓,既然已经准备这么做,就试试看。

    “孙主任,麻烦您去叫一下患者家属。”周从文淡淡说道。

    “小周……这么做不犯法么?”孙主任诧异莫名。

    “哪犯法了?”周从文微笑着问道。

    “……”孙主任结语,他不知道该怎么形容周从文的疯狂。

    “抓紧时间,患者要是确定肺扭转的话早一分钟上台或许能活。他是你的同学,是你的患者,可不是我的。”周从文看着孙主任的眼睛,用很平淡、冷漠的语气说道。

    “哦哦哦。”

    孙主任把大波浪叫进来,还没等人进来,就有声音先飘到周从文的耳朵里。

    各种不堪入耳的骂人的话语让周从文叹息。

    或许沈浪说的是对的,如果患者只有一个人,没有直系亲属在的话现在早就通过医务科备案做完检查,或许连手术都做完了。

    可有时候家属在身边还不如没有。

    “你好。”李然表情严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷,站起来看着大波浪说道。

    他的表情很怪异,和大波浪见过的所有人都不一样,她愣了一下。

    “自我介绍一下,我从前在三院的医务科工作,负责法律方面的事务。现在么……”

    李然说着,看了一眼坐在角落里的廖云奇。

    廖云奇只是一块背景板,他身着制服,表情严肃而认真,看着让人自然感觉到一股子森森之气。

    这块背景板当的很称职,气氛烘托到位。

    “你们要干什么?”大波浪心虚的问道。

    李然没有继续说他现在做什么,而是顺便把话题带到自己希望的方向。

    “医生有公诉权,我们接到周医生的申报,所以过来看一眼。”李然每一句话都似是而非,可是大波浪被坐在一边的廖云奇的一身制服吓的不轻,没有听出来问题。

    “你坐吧。”李然严肃而怪异的表情让大波浪谨慎起来,她连忙分辩道,“我什么都没做。”

    “我说让你坐。”

    李然严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情让大波浪看的心惊肉跳。

    眼前这个年轻人像是不会笑一样,而且他的举止、表情和正常人相差十万光年,一看就有病。

    横的怕愣的,楞的怕不要命的,不要命的怕有病的。

    刹那间,大波浪的脑海里出现了无数的猜测,李然还没按照周从文说的那样去吓唬她,她已经怂了。

420 一条内裤一张卫生纸都有它的作用

    几分钟后,周从文的脸上露出了一丝笑。

    在吓唬人这方面来讲,李然简直就是专家。

    最重要的是他不用伪装,表情严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷,一看就不是正常……不是一般人。

    “法律法规跟你简单介绍,我只是事先做个调节,毕竟医院的医生准备备案。”李然故作轻松的说道,“不就做个检查、做个手术么?有什么事儿回家再说,大半夜的折腾我们,你不嫌累我们也嫌累。”

    话说的很轻松,可是配上他的表情,就给人一种大半夜的折腾我,你不让老子好过,老子我特么肯定不会让你好过的姿态。

    大波浪怔了一下,辩解道,“我也没说不让做检查啊,我一直都在积极治疗!谁报的案!我要告他诽谤!”

    典型港片看多了,周从文知道大波浪的态度已经松动。

    李然看了一眼周从文,这时候得让他出来背锅。

    上级医生么,而且这么馊的主意是他想出来的,不看周从文看谁。

    “我是胸科医生,怀疑你爱人是肺扭转,需要检查确诊。要是能定下来的话需要手术治疗,拖延一段时间人就没了。我们也着急,可能是我误会错意思了。”周从文给大波浪搬了一个梯子。

    “你看!”大波浪连忙指着周从文说道,“做检查啊!你们还愣着干什么!”

    她每一句话的尾音都往上挑,急吼吼的。

    李然抬起手,拉动自己的嘴角向上一扬。

    大波浪后面的话直接咽了回去,表情僵硬,默默的低下头。

    周从文感慨,这人呐,还真是一条内裤一张卫生纸都有它的用处。

    自己就算是做梦也不会想到李然还背了那么多法律条款,而且臭脸综合症在有廖云奇这个背景板存在的情况下竟然显得如此森严恐怖。

    周从文拿出早就写好的知情同意说,趁热打铁让患者家属签字,随后带着患者去CT室做检查。

    路上,孙主任忧心忡忡的问道,“小周,你这么骗人会不会出大事啊。”

    “患者么?肺扭转也不是什么大毛病,摆正过来,然后用钛夹……”

    “不不不,我的意思是你找人冒充警察的事儿。”孙主任忧心忡忡的问道。

    很明显,孙主任属于那种胆小怕事,只敢背后骂娘,不敢拔刀相向的那种人。

    周从文的脸板起来,特别严肃的看着他,用森森的语气问道,“孙主任,您怎么说话呢,我什么时候让李然冒充警察了?您找出来一句话我就承认,现在就让廖警官把我带走。

    但要找不出来……”

    孙主任从头回想,可他发现李然说的每一句话都只起到了引导作用,从来没说过自己是警察、律师之类的话。

    也就是说,就算是自己同学要找毛病,最后只能徒劳无功。

    廖警官就是来找周从文聊聊天,甚至可以说来找他复诊,正好碰巧了,谁能说个不是。

    小周……

    真是太狡诈了,孙主任无语。

    他虽然知道周从文的森严表情是开玩笑,可孙主任还是用笑容道歉。

    CT影像和入院检查完全不一样,孙主任看到影像资料的一瞬间,所有对周从文的腹诽都烟消云散。

    患者的右上胸腔内见团块状密度增高影,右肺上叶狭窄、中断。

    周从文说对了,患者生命体征不稳,果然是肺扭转造成的!

    “孙主任,转科,准备手术。”周从文看完片子后说道,“找患者家属术前签字的事儿交给您,沈浪去和患者家属交代,您得在旁边。”

    孙主任一咧嘴。

    周从文一口一个您,包含着深深的祸心。孙主任特别无奈,如果患者不是自己同学的话,这时候自己肯定拔腿就走,谁特么愿意掺和这种破事儿。

    “李然是我们科的医生,最好别让患者家属看见。走个手下,手术转过去,术后再转你们科。”

    “术后没事吧。”孙主任很担心的询问道。

    “没事,手术简单,术后恢复的也快,相信我。”

    孙主任无奈,但肺扭转的死亡率相当高,他不管耽搁,赶紧让手下的小医生忙各种手续。

    周从文把沈浪留下和患者家属做交代,又叮嘱了几句,然后直奔手术室。

    “李然,挺厉害。”路上,周从文称赞道。

    “我在医务科的时候准备不干了,以后当律师。”李然说道,“今年的法考我已经报名了,过几天就要考客观题。”

    “呃……”

    “不过能回来当医生,我还是更愿意当医生。”李然抬手,扯出一个微笑。

    周从文心中一动,瞥了一眼李然。

    他的能力已经不太考虑医疗方面的事情,李然有“特殊能力”,这一点让周从文很动心。

    “先别回家,陪我做台手术。”

    “肺扭转么?”李然问道。

    “嗯,手术很简单,腔镜做,你帮我扶镜子。”

    “好!”

    “会么?”周从文问道。

    “我回去研究了一下,说不上会,尽量让手术顺利点。”

    听李然这么说,周从文点了点头,双手背在身后,刚要弯腰,忽然恍惚中感觉一个拳头砸在自己后背上。

    他下意识的直腰,往身后看了一眼,柳小别并没在。

    真是!都被柳小别弄出心理阴影了,周从文心里想到。

    去手术室换了衣服,周从文给李然详细讲了一遍手术过程,又给李庆华打个电话,汇报这面的情况。

    虽然是责任主治医,但周从文还是很尊重李庆华的,有事情多说,不能让主任什么都不知道。

    尊重是相互的,周从文做的很明白。

    不过周从文没让李庆华来,手术很简单,犯不着大半夜的折腾他。

    李然在做手术上还算是有天赋,周从文讲了一遍之后他就明白了手术的原理。

    天赋这玩意很难讲清楚,有些人看了百十来台手术也仅仅能机械操作,根本不知道原理。

    但李然似乎很清楚自己要做什么,询问的都是该用手术手法、角度来扶镜子的事儿。

    大约四十五分钟后,沈浪带着患者来到手术室。

    “从文,患者家属怂了,我说什么她应什么,签字很顺利。”沈浪兴高采烈的说道。

421 世界上最好的情人

    “呵呵。”李然听沈浪这么说,一脸严肃,干巴巴的笑了笑。

    他的笑容比哭还要难看,严肃的让沈浪怀疑人生。

    “开胸么?”沈浪转移话题。

    周从文一怔,他用力拍了一下自己大腿。

    忘了!现在是2002年,而且还是江海市三院,会单腔插管的麻醉医生不多。

    不像是以后的912,随便拎个进修生来都会单腔管,根本不用琢磨这事儿。

    周从文无比懊恼,他拿出手机,毫不犹豫的拨打刘伟的电话。

    最近和麻醉医生刘伟混的比较熟,刘伟虽然从前和王成发走的很近,可是在第一时间便“弃暗投明”。

    周从文到不在乎从前的事儿,都是工作。

    再说,子曾经曰过,君子矜而不争,群而不党。

    拨打电话,下一秒钟电话铃声在外面传过来。

    “小周?有事儿?”刘伟急匆匆的说道。

    周从文无语的看着手里拿着电话。

    “喂?喂?喂?”

    周从文把电话挂断,喊道,“刘哥!我在更衣室!”

    不到10秒钟,刘伟走进来,一脸疲惫的说道,“你们胸科也来凑热闹了?有没有完了!”

    “呃,是我们和普外开的头好不好。”周从文对凑热闹这个词很不满意,罪魁祸首分明是我,什么叫凑热闹。

    “……”

    “你在就好,刘哥。”周从文笑了笑,“急诊手术,肺扭转,等不了。”

    “唉,今天晚上是怎么了?”刘伟郁闷地说道,“我都不是备班,是备班的备班,一个个都等不了。来,做!”

    一看刘伟就已经疯了,摆出一副死猪不怕开水烫的架势,周从文微微一笑。

    要死大家一起死,在这么一个玄妙的夜晚,谁都别想睡觉。

    “我们很快的。”

    “你猜我信么?”刘伟问道。

    “你看我的眼睛。”周从文叹了口气,“打电话叫其他备班吧,别两面看着出事。”

    刘伟想了想的确是这么回事,马上打电话叫备班过来,他抱怨归抱怨,直接去了周从文送来的患者的术间开始麻醉。

    麻醉很顺利,周从文在麻醉的时候一直盘着小平头看片子,在心里面勾勒手术的过程。

    虽然只是一个“小”手术,但周从文依旧习惯性的认真认真再认真。

    毕竟见过无数意外,这方面周从文是专家中的专家。

    “小周,开吧。”刘伟做好麻醉招呼周从文。

    李然已经刷完手开始消毒,铺置无菌单。

    “周啊,手术要两个点还是三个点?”巡回护士问道。

    “三点那叫比基尼,术间里不能穿。两点的没见过,那是什么?”周从文嘿嘿一笑。

    “今天没时间跟你瞎胡闹,忙死!”巡回护士很明显心情晦暗到了极点,她低声斥道,“要做几个小时?”

    “半个小时结束,快一点二十分钟。”

    巡回护士不屑的说道,“一个个都假装是全世界最好的情人,说半个小时,结果两三个小时都下不来。”

    周从文哈哈一笑。

    “你可别这么说,我们家小周快得很呢。”刘伟笑呵呵的接过话题。

    对于这种车技,周从文都懒得应,他笑眯眯的去刷手,回来上台。

    现在三院进了电烧,手术又快了少许。

    切开,把镜子送进去,周从文没有特殊交代,而是仔细观察李然的动作。

    第二个口打开的时候,周从文把钳子送进去,看着电视机屏幕。

    李然果然很有天赋,或者说他平时琢磨的比较多,对手术的理解还算是深刻,镜子扶的特别标准,术野完好。

    周从文有些欣慰。

    扶镜子听起来轻飘飘的,其实在胸腔镜手术中极为重要。

    一个角度的倾斜,没有经验的术者会耽搁很长时间才能找到正确位置。

    而李然从来没当过术者,却能从术者的角度思考,这一点难能可贵。

    患者肺裂发育完整,右肺中叶、下叶膨胀尚可,与胸腔形成条索样粘连。

    右肺上叶不张顺时针扭转约70度,右肺上叶色泽良好。右肺中叶与胸壁粘连后致右肺上叶活动受限。

    周从文双手拿着钳子,抓住扭转的肺叶,眼睛没有看屏幕却紧紧的盯着监护仪,盯着患者的血压、心率。

    轻轻转动,患者的生命体征平稳,一切正常。

    周从文松了口气,今天虽然是一个乱糟糟的奇幻之夜,但运气似乎还好,没有在扭转肺叶的时候患者出现莫名心跳骤停。

    把肺叶归位,周从文用钛夹把右肺上叶和中叶边缘夹在一起,做一个固定。

    “老刘,胀肺。”周从文道。

    胀肺后见右肺上叶没有问题,位置也没有再转动,周从文笑呵呵的说道,“关胸,结束了。”

    “啥?!”

    巡回护士刚准备去温盐水,毕竟两三个术间来回跑事儿特别多。她听到周从文的话后怔了一下,“周儿,你是不是没睡醒啊,我看手术通知单上写的是肺扭转。”

    “是啊,肺扭转。”周从文把钳子抽出来,拍了拍李然的手,示意他把镜头抽出来。

    这台手术只打了两个洞,缝合的时间都要少。

    “不切肺叶么?”

    “当然不,又不是卵巢囊肿蒂扭转。”周从文笑道,“我们的肺扭转复位就行,我还做了固定,看样子应该没什么问题。”

    巡回护士抬头看了一眼时间。

    “十五分钟?周,你这么快你女朋友知道么?”

    “姐,你要是这么说我可要好好探查了。”

    “开玩笑的,开玩笑的,你看看你怎么还当真了呢。”巡回护士连忙笑道。

    手术做的比阑尾切除术都要快,这对手术室的医生、护士来讲是天大的好事儿,尤其是今天还忙到了骨子里面。

    早做完早休息。

    刘伟没有接茬,而是皱眉仔细琢磨。

    “小周,肺扭转我第一次见,很罕见吧。”

    “肺扭转发生率仅为0.09%~0.40%,还主要是肺叶切除术后的并发症。”周从文简单讲解,“一般自发性的肺扭转发生率不到百万分之三,咱们今天中了大奖。”

    中奖……

    手术室的医生护士都叹了口气。

    的确,这么一个玄妙的夜晚,整个三院都中了大奖。

422 真的,都是真的

    手术成功,周从文感觉在这么一个夜晚里,自己也有极大的收获。

    但患者家属毕竟作妖,周从文不放心,让李然换衣服回家,自己和沈浪一起送患者回呼吸内科。

    出了手术室的门,大波浪女表情复杂的迎上来问道,“医生,他怎么样?”

    大波浪说到“他”的时候,语气有些不屑,也有些担心,和李然的表情一样复杂,复杂到了骨子里面。

    周从文说道,“患者已经醒了,手术很成功,回去休养两天就好。”

    女人的表情随即冷淡下来,看那样子就差对着患者吐口口水;又像是上去把刀口上的敷料揭掉,踩上两脚。

    “没事就行。”

    说完,她头也不回的转身离去。

    沈浪看的眼睛里八卦直转,雪亮雪亮的光晃动着,完全看不出来忙了一夜的疲倦。

    把患者送回病房,孙主任问东问西说了一会话,周从文和沈浪这才回到胸外科的值班室。

    周从文不准备回去了,这么一个玄妙的夜晚,他心里知道就算是回家也睡不好,还不如在值班室对付一晚上。

    换了自己的隔离服,周从文躺在值班室的床上,终于松了口气。

    “从文,你说……”

    沈浪的声音传来,周从文脑海里闪出的一个念头就是他和自己讨教肺扭转的诊断和治疗。

    但旋即周从文笑了,沈浪就不可能这么上进!

    果然,沈浪悠闲的盘腿坐在床上,“患者家属之前说什么都不肯签字,我以为她想要他死。可是手术结束把患者推出来的时候,我怎么感觉那个留着大波浪的女人有点担心呢?”

    “我也感觉她有点担心。”周从文坦然说道。

    “这么矛盾么?”沈浪疑惑。

    “今年年初,3-6床,那个农村的老太太,你记得么?”周从文问道。

    那是一个78岁女患,肺癌晚期,来三院的时候已经没办法做手术了。但是家里死活不肯把人拉回去,要死在医院里。

    这种事情所有医生都懂,是江海市的规矩,也是全国绝大多数地儿的规矩。

    一般没有人愿意家里死人的。

    而且人死在医院,患者家属回家和乡里乡亲有交代,不会因为不孝顺之类的事儿被人戳脊梁骨。

    但患者家属的确是不孝顺,他们不去理睬躺在病床上时日无多的老太太,每天就为了那点可怜的家产、甚至为了一点饭钱吵吵闹闹。

    最后老太太走了,一家人在医院的走廊里大嚎了足足有三个小时,连肛肠科穿着裙子的患者都受不了这种吵闹。

    沈浪点了点头,“记得,这种事儿不会忘。”

    “你听过很多患者家属唠叨,说老人偏心吧。”

    “嗯。”沈浪继续点头,他隐约猜到周从文要说什么。

    “赡养老人的时候,弟兄姐妹责任不均,内心不平甚至心生怨念是真的。”周从文头枕着双手,透过窗户看着对面神经外科病房里的灯光。

    “老人去后为了争财产,连亲情都不要大打出手也是真的。”

    “父母去世后记得父母的恩情,在尸体前因为心痛而放声大哭,同样是真的。”

    “从文,要这么文艺么?”沈浪笑眯眯的问道,他摸出烟,向周从文晃了晃。

    “少抽烟,对身体不好。”周从文说道。

    要是别人说,沈浪也就认了,可周从文这么一杆大烟枪竟然说这话,沈浪当他在放屁。

    “我也知道是真的,人么,都差不多。”沈浪点燃一根烟,深深吸了一口,“环境改变心态,面对家产的时候贪婪的想法自然而然的出现;看见父母尸体的时候,也自然而然的悲伤。”

    “这不是都懂么。”

    “但夫妻不一样!”沈浪道。

    周从文鄙夷的冷哼一声,“你个小屁孩连婚都没结,说什么夫妻。等你什么时候结婚再说吧,现在说这么多都没用。”

    “你看你,举个例子吧,我觉得活难干、屎难吃,但不用真的吃上一口才有资格说吧。”沈浪抬起杠来也是一等一的牛逼。

    周从文叹了口气,沈浪这货是没救了。

    “我不知道你注意到了没有,烫着大波浪的女人看咱们推开手术室门的时候,她的表情特别复杂,担心、焦虑甚至我感觉还有点欣喜。”

    “注意到了。”

    “你说这两口子打的脑浆子都快出来了,怎么还会担心呢?”

    “一日夫妻百日恩。”

    “别跟我开车。”沈浪吐了口烟,“我跟你说正经事呢。”

    “哈哈哈。”周从文笑了,“沈浪,我要是你肯定不会琢磨这些,我会担心今晚还要来患者。”

    “……”沈浪无语。

    “反正不用我写病历,你熬了一夜,明天还要写一天病历,我觉得你怪可怜的。”

    “……”

    “睡吧,睡吧,明天晚上五点之前你能回家就不错了。”

    “从文,你别乌鸦嘴!”沈浪差点跳起来把烟头塞到周从文的嘴里。

    “对了,有个泰国的故事,不知道你听说过没有。”

    “什么故事?”

    “说的是一位富商娶了个美女。”

    “郎才女貌,应该。”沈浪道。

    “你要是再打断我说话我就不讲了。”周从文坐起来,摸出白灵芝抖了一根。

    见周从文开始抽烟,沈浪顿时精神起来,眼睛里的八卦转啊转的。

    “富商已经老了,但是有钱么,你说得对,郎才女貌。不过真正般配的是富商的侄子,一个精精神神的小伙子。他和富商的老婆一见钟情,也算得上是郎才女貌。”

    “好狗血,后来呢?”沈浪问道。

    “干柴烈火,开始还知道收敛,但后来就愈发放肆,老管家提醒了几句他们也不在意。”

    “直到一段时间后被忽然回家的富翁捉在床上。”

    “后来呢?血腥么?”沈浪追问。

    “富翁没杀人,而是用手铐把两人铐在一起。”

    沈浪怔了一下。

    “我去,这故事有意思啊。”

    “嗯,的确有意思。”周从文笑了笑,“两人开始还很开心,直到后来一起睡觉、一起上卫生间、一起抠鼻屎,而且去哪的问题上两个人也有争执。就连最后要逃跑的时候都起了争执,两人打成了猪头。”

    “白月光和蚊子血么。”沈浪道。

423 生产队的驴都开始想家(盟主 三七互娱李逸飞加更13)

    “后来富翁给了他俩一把枪,让他们自己作抉择。”

    沈浪沉默。

    “结果女人开枪自杀,富翁的侄子失声痛哭,抱着尸体哭晕过去。我觉得他的情感是真的,你说呢?”

    “嗯,和刚才说的一样。”沈浪还是比较客观,同意周从文的观点,他不是凡事都要抬杠的那种杠精。

    “第二天,当他看到因为高温腐烂变得丑陋狰狞的女人尸体的时候,整个人都崩溃了,最后很果断的砍断女人的手,自己逃走。”

    “啧啧啧,这个故事还不错呢。血腥、情色、人性都有,我要写的就是这种。”沈浪称赞道。

    “所以那个烫着大波浪的女人心里想的是什么,并不难理解。”周从文笑了笑。

    “我也给你……”

    “大夫!”

    沈浪刚说了个开头,就听到门口传来一个男人焦急的声音。

    周从文叹了口气,今晚自己还真是不得安生的一个夜晚,自己不想睡觉只是聊会天都来患者。

    但已经做好血战到底的准备,也就没那么难受了,这叫死猪不怕开水烫。

    沈浪像兔子一样窜出去,周从文趿拉着拖鞋,习惯性背手弓腰走出去,从后面看仿佛是年轻时候的黄老。

    患者在轮椅上,患者家属焦躁的和沈浪说着什么,手里的片子抖的哗啦哗啦直响。

    周从文走过去看了一眼片子,自发性气胸,肺组织压缩70%。

    小毛病,他爸片子给沈浪,“你处置吧。”

    说完,周从文转身回了值班室。

    没必要大半夜的做一台气胸手术,周从文躺回床上。

    周从文感觉到自己身体疲倦,甚至能闻到浓郁的肾上腺素和多巴胺的味道,可他却偏偏无法入眠。

    默默的看着对面楼神经外科还亮着的灯,周从文想起上一世的一件事儿。

    那是2004年左右,和护士在值班室吃完饭,护士收拾垃圾、打扫桌子。

    等护士一出门,周从文就隐约能听到飘渺的哭声。

    声音断断续续,若有若无。刹那之间周从文感觉自己来到了聊斋的世界,值班室里有一个不舍得离去的鬼魂。

    他生怕是自己听错了,出门叫护士进来听。

    但奇怪的是护士进来后什么都听不到,三四次后,护士看周从文的眼神都不对了,以为周从文在骚扰自己。

    周从文也很无奈啊,不过最后只能习惯,夜半三更只要不太忙就会听到怪异的哭泣声。

    医生么、医院么,有什么都市传说不都正常?周从文胆子也大,慢慢的习惯了飘渺的哭泣声。

    直到有一天他去神经外科会诊,刚走进走廊就听到熟悉的哭泣声。

    只是在神经外科听起来这个声音不再飘渺,变得极为清晰。

    询问后才知道是一名脑外伤患者康复期会间断的发出喊叫声,声音隔着二三十米,穿透了两层玻璃飘到周从文的耳朵里就变成了夜半鬼哭。

    看着对面的灯光,周从文的嘴角上扬。

    要是自己再遇到那个患者,会不会把她治愈呢?

    外面传来沈浪和患者家属交代病情的声音,护士的脚步急促,应该是正在准备胸腔闭式引流的东西。

    周从文忽然有些想家了,想的是远在几百公里之外的父母家,而不是百十来米外的出租屋。

    这周手术结束,和李庆华请个假回去看看爸妈。

    不过周从文对去看爸妈并不着急,上一世自己没了的时候爸妈身体还很硬实,没留下什么遗憾。

    只是在这么一个夜里,周从文这种生产队的驴都被闹的想了家。

    驴……柳小别……

    周从文的脑海浮现出柳小别骑在驴身上拉磨的画面。

    ……

    ……

    手术室灯火通明。

    普外科高医生也忙了一夜,又是抢救、又是阑尾炎、又是急性化脓性胆囊炎,脚不沾地的做了六台手术。

    天边泛起鱼肚白,已经凌晨四点半将近五点,他带着一名阑尾炎的患者上来。

    “老高,你们怎么这么忙?今天吃啥了。”麻醉师累的连骂他的力气都没有。

    “下面还有4个阑尾炎呢,我挑要穿孔的做,能挺的就挺一下。”高医生讪讪的说道,仿佛收急诊太多是他的错似的。

    “你们可真行,没有要穿孔的吧。你快着点,下面还有3个剖腹产。”

    高医生看了一眼人困马乏的手术室医生护士,让患者躺好,最后一次查体确定,让麻醉师麻醉,他去刷手。

    手术是腔镜下阑尾切除,自从上一次周从文讲解了单孔腹腔镜的使用后,针对年轻女性,高医生都会把这个单孔腹腔镜的做法说出来。

    的确,少留疤痕对女生来讲是无往而不利的利器,没有哪个女生愿意自己肚皮上有刀疤。

    一听说刀口在肚脐眼,还只有不到2cm,别人根本看不出来问题,所有女患者都同意,无一例外。

    今儿的患者也是一样。

    不过今天高医生特别不想做腔镜手术。

    折腾了一晚上他已经累懵了,开刀多快,二十分钟、半个小时结束手术。要是腔镜,还是单孔腔镜,他并不熟练,至少得做一个小时左右。

    可患者是听别人说三院能做无疤痕的阑尾切除术,这才大半夜赶过来转门找高医生做手术的。

    对于这类患者,属于口碑患者,高医生不敢轻慢。

    虽然累,但心里喜滋滋的。这是自己的拿手绝活,以后就靠单孔无疤痕的阑尾切除术扬名立万了,再累也得挺着。

    刷手,上手术。

    高医生带着手下值班医生站在手术台上开始操作。

    单孔的确多少有点不方便,但随着经验的积累他已经慢慢适应,并且发现了更多的好处。

    今儿的阑尾是个懂事儿的阑尾,进去就看见了,没有为难任何人,高医生都觉得很顺利。

    游离、钛夹夹闭,剪刀去剪断阑尾动脉。

    但剪刀似乎有点钝,剪了两下阑尾动脉纹丝不动。

    高医生把剪刀撤出来交给器械护士说,“换一个,器械怎么这么不好用。”

    而下一秒,高医生感觉器械护士看自己的眼神像是一把刀,锋利的要把自己大卸八块似的。

424 找小周来看看吧(白银盟 临渊何羡鱼加更48)

    “老高,剪刀怎么少了一个叶片!你特么把见到弄哪去了!”器械护士厉声吼道。

    大半夜的,所有人都有点困了,强打精神做手术。

    可是器械护士的话似乎是一剂肾上腺素,所有人打了个哆嗦都精神起来。

    少了一个叶片!

    剪刀竟然少了一个叶片!!

    我勒个大槽的,这特么是怎么回事!

    高医生一怔,仔细看剪刀,果然少了一个叶片只剩下一半。

    他额头、鬓角、后脖梗子的汗顿时冒出来。

    把视线转移到腹腔镜的电视上,高医生嫌弃助手不给力,一把夺过镜头开始寻找。

    高医生猜测可能是剪刀取出来的时候碰到10mmtrocar的内口边缘迸飞。

    但这只是一种猜测,现在最怕的是剪刀的叶片造成患者内脏损伤。

    看了一圈,高医生又悲又喜。

    喜的是没看见有内脏出血,而让他悲伤的是也没看见剪刀的叶片在哪。

    高医生几乎要疯了,这是一个什么样的夜班,怎么各种稀奇古怪的事儿都能碰到!

    找不到剪刀的叶片怎么办?

    继续找!总不能把东西落在患者的肚子里假装不知道吧。

    手术室有规矩,即便是自己想假装不知道,护士那关都过不去。

    要是强行下台护士肯定给护士长打电话,大半夜把母老虎……咳咳,这都不可能,怎么会留一个剪刀叶片在患者肚子里呢。

    高医生开始反复寻找。

    上至大网膜、横结肠,两侧至结肠侧沟、下至整个盆腔,镜头几乎一厘米一厘米的移动,但剪刀叶片像是一个会捉迷藏的小朋友似的,根本不见踪迹。

    “老高,剪刀进去的时候到底是两个叶还是一个叶?”麻醉师问道。

    “说什么呢!当我是瞎子!”器械护士马上反驳道。

    “两个。”高医生老老实实的回答道,“我还剪了两下,太钝,连阑尾动脉都剪不动。”

    麻醉师叹了口气,叹息声悲伤莫名。

    遇到这种狗屁倒灶的事儿……谁都不想。而且现在虽然一肚子的火气,但他知道肯定不能催高医生催的太急,越急越出错。

    找吧,要不然还能怎么办。

    “调整一下体位,头高脚低。”高医生没办法,只好调整患者体位,灌了大量温盐水准备把剪刀叶片冲出来。

    期望是期望,现实是现实。

    高医生想借助水的流动及重力作用,希望掉落的剪刀叶片会滑落至盆底,然后自己把这个该死的、淘气的小家伙夹出来。

    可是……

    术野中依旧空空,剪刀叶片就像是瞬移了似的,不知道藏在哪个角落里。

    这时候高医生甚至希望剪刀叶片瞬移到自己肚子里,哪怕把自己肚子打开,也比站在手术台上在患者肚子里找强多了不是。

    “老高,要不给胸科的小周打个电话?”麻醉师建议道,“上次不就是他帮你擦的屁股么,你说你们也是,啥都不会非要做腔镜。开刀多好,就知道糊弄小姑娘。”

    “……”高医生沉默。

    剪刀落肚子里一个叶片,肯定有手术室的责任,但不能当面争吵。

    而且他是要脸的。

    手术做呲了,最好是自己能解决,把一个胸科的医生叫上来算什么事儿。

    看高医生沉默,其他人也没继续说什么,找吧。

    10分钟……

    20分钟……

    30分钟……

    一个小时……

    高医生头顶缠绕吸汗的纱布换了三条,还是没找到。

    一股绝望的情绪萦绕,高医生想用头撞墙,晕死过去就不用面对这种麻烦了。

    “老高,给小周打个电话吧!”麻醉师忍不住了,沉声再次说道。

    高医生深深的叹了口气,“行,看看小周有没有什么办法。”

    巡回护士马上跑出去,用座机打电话找周从文。

    “胸科的腔镜开展的比你们好多了。”麻醉师说道。

    “请教授,那叫什么开展。”高医生不屑的说道,“手术得自己做,教授能来几次。”

    “别管怎么说,人家手术做的就是多。”麻醉医生反驳道。

    “都是请教授做手术,他们会做什么。”高医生分辩道。

    虽然他和周从文的关系不错,但涉及到这种“大是大非”的事情时,依旧坚持自己的看法。

    高医生也是从人民医院来三院的,在他们的脑海里手术必然要自己做,外请专家这条路根本不存在。

    “剪刀叶片?没找到么,别急,我来看一眼。”

    外面传来周从文温和宽厚的声音,就连脚步声都是那么的让人欣喜。

    高医生虽然嘴里说着胸科不会做手术,但听到周从文来了,心里莫名一松。

    “高哥,你们今天很忙啊。”周从文走进来,眯着眼睛说道。

    “唉,别提了。”高医生说道,“刷手上来,帮我找一下。”

    “不急,你先用镜子看看里面。”

    周从文没有着急上手术,而是站在高医生身后看着电视机屏幕。

    高医生有些不高兴了,这是不想担责任。

    不过周从文不管怎么做都是应该的,高医生只能又找了一遍腹腔。

    这次比较粗略,高医生只看了几个最有可能的位置,周从文也没多说什么。

    “稍等一下,我去推个机器。”

    “机器?”

    “骨科的床旁X光机,看一眼就知道剪刀叶片在哪了。”周从文眯着眼睛说道,“要是捋肠子的话怕下去后患者会有肠梗阻。”

    呃……似乎是个好办法,自己怎么没想到?高医生听周从文说完,猛地一怔。

    他脑海里根本没有术中做X光的念头。

    别说是他,现在三院骨科术中也从来不做X光,没有设备,也没有意识。床旁机器只在病区用,从来没推进过手术室。

    不到十分钟,周从文推着沉重的床旁X光机器回来。

    让高医生和其他人出去,周从文给患者拍了一个片子。

    拿着片盒急匆匆的去放射科冲洗,再回来的时候已经又过了小二十分钟,手术室里的人等的心急如焚。

    “看到了,片子显示剪刀叶位于脊柱右旁开3cm、平L2椎体上缘水平。”走进来后,周从文扬了扬手里的平片说道。

425 腔镜手术有前途(月中求票加更)

    “那是……”高医生接过片子看了一眼,结合刚刚自己寻找的过程回忆着。

    “剪刀叶应在横结肠水平以下、升结肠内缘以内。”周从文肯定的说道,“高哥你换件衣服,我去刷手。”

    “好好好。”高医生连忙说道。

    这时候有个明白人在,比什么都强。

    虽然“浪费”了至少半个小时的时间,但最起码看见了剪刀叶片所在的位置,不再像周从文来之前一样胡乱猜。

    刷手上台,高医生开始按照周从文说的地儿寻找。

    他仔细翻找大网膜及小肠、肠系膜,但不管怎么翻都没看见剪刀叶。

    “小周,是这里么?怎么还是没有?”高医生脑门上都是汗,无菌帽和纱布全都湿漉漉的,狼狈不堪。

    “哦,因为大量滑动的小肠不容易被固定,没办法暴露横结肠下方区域。有扇叶钳子么?”周从文问道。

    “有有有。”器械护士连忙把扇叶钳子交给他。

    钳子就像是合拢的扇子一样,从戳卡进去后再像扇子一样打开,挡住遮挡视线的脏器。

    周从文换了几个角度,最后把小肠挡住、推开。

    随后看到位于右结肠下间隙,也就是右肠系膜窦的位置,一个断裂的剪刀叶片老老实实的“躺”在那。

    “找到了。”周从文道,“高哥,夹的时候别着急,一定夹稳再往出顺。”

    “知道知道。”高医生喜出望外,把断的剪刀叶片钳夹至盆腔以后,换了大抓钳纵向钳夹自10mmtrocar取出。

    “吁……”

    看见剪刀叶片被找到、取出来,所有人都长出一口气。

    “老高,以后别扯淡了。”巡回护士不屑的说道,“开刀的话这台手术早都做完了,别说这台,你下面的急诊患者至少能多做两个。”

    “就是,什么无创口,你就是欺负人不懂。”器械护士跟着补刀,把大半夜担惊受怕的怒气都砸在高医生的身上。

    高医生自觉理亏,低着头继续做手术,一句废话都不敢多说。

    “话,可不是这么说的。”周从文笑呵呵的说道,“微创有自己的优势,高哥刚开始么,总是要熟练后才能精益求精的。”

    “你又懂,要不是看你来帮忙,止血钳子早扔你脑袋上了。”器械护士手里抓着一柄止血钳吓唬周从文。

    “哈哈哈,别闹。”周从文笑道,“阑尾切除熟悉了之后可以切胆囊,胆囊切完……”

    “还能干什么?”器械护士不屑的问道。

    至今为止,腹腔镜只能做到胆囊的手术。

    “胰十二指肠联合切除,用微创的方式做,患者损伤小,术后连重症都不用去,直接回普通病房。”周从文说的理所应当。

    “你就吹吧小周。”

    周从文的话不光器械护士、巡回护士、麻醉医生不信,连高医生都不信。

    用腔镜这么别扭的方式做胰十二指肠联合切除术?就算是开天地口自己都做不下来,用腔镜怎么可能!

    这句话肯定是吹牛逼,想都不用想。

    周从文也没多解释,一边协助高医生做手术,一边打量他开的口。

    戳卡在患者肚脐上,位置不错。

    “高哥,水平见涨啊。”周从文夸了一句。

    “唉。”高医生只有叹气,别的一句话都说不出来。

    “见涨个屁!”巡回护士斥道,“这台……”

    “意外情况么。”周从文很淡定的说道,“器械有问题,以后消毒的时候多注意,上台后高哥再查一下,别疏漏也就够了。再说,这都是临床经验。”

    高医生鼻子一酸,眼泪差点没掉下来。

    周从文话里话外帮着自己说话,宁愿得罪手术室的护士,他心里一清二楚。

    “等熟练后就好了,阑尾切除还只是没有创口,换做胆囊切除患者恢复的那叫一个快。跟你们讲个笑话,人民医院的袁哥做完手术本来第一天就能拔胸管,但他死活不干。”

    “害怕?”麻醉师问道。

    “是啊,开胸手术至少要3-7天才能拔。胸腔镜手术要是做的稳,下不下胸管的意义都不大,下一个胸管的话快的12-24小时就能拔下来。”

    “创伤真的这么小?”麻醉医生一怔。

    “当然。”周从文把肿胀的阑尾拿出来,笑呵呵的说道,“手术做完,患者以后穿泳衣的时候什么都看不出来,也不用去做美容,多好的事儿。”

    高医生沉默,他听着周从文一句一句说着自己、说着腔镜手术的好处,心里不是个滋味。

    “小周,谢谢。”高医生说道,“你先下去休息吧,辛苦辛苦。”

    “我跟你做完。”周从文道,“不着急下去。”

    “这大半夜的,阑尾都切下来了,不用不用。”高医生连忙客客气气的说道。

    “别提了,我做完肺扭转手术后下面又收了3个气胸、2个多发肋骨骨折的患者。沈浪都快疯了,我接到电话赶紧上来躲会清闲。”周从文也很无奈的说明情况。

    “知道上面忙,气胸下了胸瓶,等明天一早主任查房看要不要慢诊手术。”

    “……”

    手术室的医生和护士面面相觑,没想到今天忙成这个样子。

    “除了普外,其他科也忙?”周从文在他们的眼睛里看到了惊慌与恐惧。

    “唉,别提了,今天真是什么活都有。就连泌尿外科都来凑热闹,都什么事儿啊。”

    周从文一愣,一般来讲泌尿外科夜半三更的时候很少上台。他们的急诊一般都是结石,碎石的机器三院还没有。

    “尿道异物?”周从文问道。

    “嗯,一个四十多岁的老爷们把树枝子捅进尿道里,那血出的哗哗的,只能上来麻醉切开后取出来。”

    “……”

    “要说有的人就是有病,没事儿闲的啊,用树枝子桶自己。”器械护士很不开心的说道。

    周从文无语,类似的病例他倒是也见过,比如说树枝子捅进膀胱之类的。但急诊大出血的不太多见,这个晚上到底怎么了?

    抬头一看,天边太阳冉冉升起,心底的倦意越来越浓。

426 一个玄妙的急诊之夜的结束

    “急诊科更忙。”麻醉师说道,“三个小时前急诊科给我打电话要下去插管,你们猜什么患者?”

    这事儿没头没尾,根本没发猜,大家也都清楚,等着麻醉医生自己揭露谜底。

    “一个糖尿病的患者想自杀,咕嘟咕嘟喝了一大瓶子可乐,准备甜死自己。这下可爽了,他感觉生活重新有了乐趣,不想死。”

    “一大瓶可乐不会导致昏迷插管吧。”周从文疑惑。

    “呃……插管是另外一个车祸的患者……”麻醉医生笑了笑,“我插完管被这个自杀的患者磨了半天,他担心自己不行了,怕的要命,拉着我死活不让我走。”

    “血糖多少?”周从文问道。

    “12,不高。”

    喝可乐自杀么?周从文笑了笑,这种死法可真少见。而且患者竟然被快乐肥宅水感动哭了,觉得生活还是蛮有乐趣的。

    手术要做完了,天也亮了,大家很开心的闲聊着。

    冲洗,关腹,促醒,一切都平稳无比。

    这一夜就这么过去吧,周从文心里想到,希望以后再也没有这么神奇玄妙的夜晚。

    铃铃铃~~~

    电话铃声响起,声音来自高医生身后,听起来好像他的屁股发出声音似的。

    手术室里欢快的气氛一下子断了,所有人都盯着高医生。

    “帮我拿一下手机。”高医生故作镇定的说道。

    接通电话,麻醉医生把电话贴到高医生的耳边。

    “高哥,手术下来了么!来急诊了!”病房护士压低声音,鬼鬼祟祟的说道。

    “什么患者?”

    “直肠异物。”

    “……”

    手术室里一片安静。

    “什么异物,拍片子了么?”高医生轻轻的叹了口气,原来这一夜还没结束。

    “是个足球,我估计……肠道得坏死!”护士的声音很小,她也无法理解为什么直肠里会有一个足球。

    “我靠!”

    虽然身经百战,但高医生依旧一句脏话脱口而出。

    “我马上下去,有片子是吧!问问患者,怎么进去的,妈的就不能老实一点,这大早晨的把足球塞进去干毛线!”

    高医生的情绪已经有点崩溃,罕见的破口大骂,周从文很同情他。

    “高哥,你下去吧,我送患者回去。”周从文用怜悯的目光看着高医生,温和的说道。

    直肠异物本身很常见,总有人愿意把乱七八糟的东西塞到直肠里,就像是今天泌尿外科上手术台切开取的树枝一样。

    但足球……

    这么离谱的东西到底是怎么进去的,周从文也不知道。

    就算是不充气塞进去然后再往里打气……这事儿都不能想,越想越邪恶。

    真是闲得无聊。

    而且和其他异物不一样,足球被塞进去,时间稍微长一点的话直肠缺血坏死,手术就变的异常大。

    要是出现这种情况,患者的肛门也无法保留,相当于急诊做了一台直肠癌的手术。

    难怪高医生会直接骂人。

    高医生把手下医生留下来,自己急匆匆的下台去看直肠里的足球,现在只能希望气打的不多,患者肠道还没坏死。

    但他也知道进入直肠的足球里打的气儿不可能不多,要不然根本看不出来足球的形状。

    周从文能感知到手术室里医生护士的绝望,在天亮后、交班前休息一会的想法已经破灭。

    他不敢说话,甚至不客气的说,连个屁都不敢放。

    这时候不管说什么都会被群起攻之,唯一可行的是自己老老实实的做完手术,送患者回去。

    希望科里安静,自己的手机不响,周从文心里默默的祈祷着。

    因为是单孔腹腔镜手术,冲洗后缝合极快,患者也苏醒过来,看着一切都很正常。

    抬患者上平车,周从文跟着一起把人送回普外病房,高医生正拿着一张空白的术前知情同意书和患者家属交代病情。

    患者家属哭的连句完整的话都说不出来,高医生的脸色也很不好看。

    周从文顺便看了一眼片子,即便是见多识广的他也怔住了。

    直肠里椭圆形阴影,看样子应该是足球之类的东西。充了大约80%的气……周从文甚至能想到患者直肠缺血、苍白的样子。

    要是能取出来还好,要是塞的时间太长导致直肠坏死的话,后果不堪设想。

    但还有一种可能,上台后打开发现患者的直肠……处于坏死和没坏死交界地带,切还是不切,这是一个让人没办法想、没办法做决定的问题。

    幸好不是胸科的患者,周从文长长的出了口气。

    这种手术还是麻溜的打电话把主任从家叫来一起上台处置吧,做决定也要主任做,背锅也要主任背。

    看完片子,周从文招呼也没打,直接溜走。

    普外科的患者,自己一个胸科的医生干嘛要掺和进去。

    回到病区,沈浪正在忙,清晨又收了一个遛弯掉坑里的老人,左侧多发肋骨骨折,状态还算是平稳,很幸运的没有血气胸,不用急诊手术。

    周从文也有要崩溃的趋势,但他想了想,还是一把把沈浪拉进值班室。

    “沈浪,你去普外科看一眼,我看家。”周从文说道。

    “从文,我还有六个首程、大病历没写,医嘱都没下完呢。”沈浪哭丧着脸,有气无力的说道。

    “医嘱我下,不过先说好,病历我不写。我让你上去看看是有原因你,你愿去不去。”周从文一脸我为了你好的表情,看着沈浪“慈祥”的说道。

    “嗯?”沈浪疑惑,精神状态明显好了一些。

    “是个直肠异物的患者。”

    “他把什么塞进去了?难道是小哑铃?”沈浪问道。

    “足球,我看样子充了80%的气。”

    周从文刚说完,沈浪转身就走,身后八卦的火焰升腾,熊熊燃烧。

    要是沈浪对胸腔镜有这么大的爱就好了,周从文看着沈浪的背影想到。

    这一夜,就这么过去了,一直到大家上班,周从文才长出了一口气。

    看见科室走廊里开始有加床,其他人也都好奇的问了问。不用知道具体都做了什么,光是听那一排疾病诊断以及后面的数字,所有人都目瞪口呆。

    还真是个忙碌的夜班。

427 那一夜的余波

    “从文,你昨天晚上没回家?”李庆华看见满满当当的病房,顿时愁苦起来。

    “唉,别提了。”周从文讲述了一下昨天晚上李庆华走之后的经历,李庆华听的目瞪口呆。

    常年在临床工作,遇到急诊并不稀奇,但这么邪性的夜晚不管是谁都很少经历。

    “从文,今天有几个慢诊患者要来。”李庆华无奈的说道。

    慢诊患者,是体检发现肺小结节需要周末请陈教授来做手术的,科室工作的重中之重。

    可病房一夜之间让周从文和沈浪装满了,走廊里都摆上加床,这让李庆华始料未及。

    “主任,有一个患者术后我直接留在呼吸内科,没转过来。”周从文无奈的笑道,“转过来的话更惨。”

    “是肺扭转的病人么?”李庆华问道。

    周从文点了点头。

    李庆华琢磨了一会,等交完班他去肛肠科主任的办公室。

    “从文!”沈浪神神秘秘的走到周从文身边,“我看见那个患者了。”

    “直肠异物?”

    “嗯!”沈浪的眼睛里冒着光,用力点头。

    周从文有些奇怪,他原本以为沈浪会对这种八卦的事情极为感兴趣,可是看他的表情却相当古怪,欲言又止。

    和沈浪回到值班室,周从文问道,“看见什么了?”

    “我看见他们老师了,说是几个小混混在学校里横行霸道,结果不知深浅闹出这种事儿。”沈浪愤愤的说道,“要是弄老子,老子整死他们。”

    “……”周从文没想到竟然是一起校园霸凌事件。

    “后来呢?”周从文皱眉,言语有些森厉。

    “有个闹事的孩子的母亲还在走廊里说,都是孩子闹出来的,不懂事什么的。”沈浪皱着眉,眼睛里看不见八卦在转,身后也没有火焰燃烧。

    就连沈浪的声音都有些沉,坠的周从文很不舒服。

    “手术怎么样?”周从文问道。

    “幸好。”沈浪吁了一口气,“被送来的及时,肠道没有破裂也没有坏死。我上去看了一眼,于主任把直肠切开1cm,用刀一点点把足球切开个口,然后用50ml注射器针头插上去,把里面的气儿放出来了。”

    “那就好。”周从文长出了一口气。

    要是从肛门进针也行,但这种伤,不打开看一眼谁都不放心。直肠坏死怎么办?还不如术中来弄。

    “我下来的时候于主任说问题不大,正在用温盐水纱布热敷,看看血运怎么样呢。”沈浪郁闷的点了一根烟,对周从文比划了一下。

    周从文表示拒绝,“沈浪,你遇到过这种事儿?”

    “是啊,不过没这么过分。我小时候有几个小混混,每天在我回家的必经之路上劫钱。后来我和他们打了一架,一直到上高中我的军挎两个本夹子中间装的都是板砖。”

    “厉害。”周从文称赞道。

    他看沈浪一脸的愤怒,甚至能解读出来跃跃欲试想用搬砖拍人的冲动。

    “孩子没事就行,其他的慢慢来。”周从文劝了一句。

    “嗯。”沈浪点点头,也只能就这样,没别的办法。

    “从文,在么?”李庆华的声音传进来。

    “主任,借到床了?”周从文站起来迎上去。

    “在肛肠借了3张病床。”

    “厉害,主任。”周从文笑眯眯的说道。

    “没办法。”李庆华摇了摇头,求人办事没那么简单,他也无可奈何,“去看一眼肺扭转的患者,我就遇到过一例,把肺叶吊在胸壁上就完事了。”

    “对。”

    “那你怎么做的?”李庆华问道。

    “钛夹把右肺上叶和中叶夹一下,当做固定。”周从文笑道,“术后恢复的应该不错。”

    “走,去看一眼。”

    周从文和李庆华出了病区,回想昨晚神奇的一夜,周从文至今还有点恍惚不安。

    “从文,我来之前就听人说你的班忙,原来真是这样。”李庆华一边走一边笑着说道。

    “……”

    周从文无力反驳。

    “据说科室百分之六十以上的急诊都赶在你班来?哈哈哈。”

    说起这事儿,李庆华笑的特别开心。

    周从文无奈的点了点头,“没办法,每个班都一样。有一段时间和护士吃饭,只要我拿起筷子就能听到平车的声音。”

    “遇到过忙的,没遇到过你这么忙的。”李庆华强忍着笑,“忙点好,成长的快。”

    周从文没说话,心里一顿腹诽。

    来到呼吸内科,孙主任脸上的抓伤很清晰,看起来像是被老婆挠花了脸似的。

    而且他额头上的鼓起来一块,周从文猜是昨天防火通道大铁门“砰”的一声导致的。

    那个大波浪还真是很凶。

    看见孙主任一脸狼狈、疲倦、憔悴,李庆华强忍着没问是怎么回事,而孙主任看见周从文过来,都没理睬李庆华,拉着周从文就去病房。

    患者恢复的相当好,躺在床上很逍遥的翘着二郎腿看着报纸。

    而他身边有一个三十多岁的女人正在削苹果,不是大波浪。

    周从文有点后悔没带着沈浪来了,这种八卦事件的延续他应该会很感兴趣。

    李庆华看见患者逍遥如此,也很感慨。

    孙主任则拉着周从文问道,“小周,我看胸瓶不波动,是不是堵了?”

    “不是,肺叶张开,没有水和气体引出来,肯定不波动。复查个片子就可以拔管了,别担心。”

    “这么快么?!”孙主任瘦削的脸上满满都是诧异的表情。

    这些上了年纪的医生的确经验丰富,但有时候各种经验反而成为了接受新技术的阻碍。

    正因为明白胸科手术有多大、患者恢复有多难,所以孙主任特别惊讶。

    “你看他的样子像有事儿么?”周从文问道,“全麻清醒就没任何问题了,只是肺扭转而已,别担心。”

    患者这时候已经坐起来,胸管一动,戳的肺管子疼,他皱了皱么,“老孙,那管子摘了吧,我觉得我没事了。”

    孙主任在犹豫,他看向李庆华。

    李庆华看着患者,想起自己刚做过手术的时候,有些愣神。

    不过他没有发呆太久,隔壁床的家属一直在哭泣,坐在床上的患者的脸灰呛呛的,眼神木讷。

428 花开花落?

    医院里无奈的事情很多,从事医疗的时间越长,见到的无能为力的事情就越多。

    隔壁床的患者一脸绝望,估计是已经被判了“死刑”。

    他好像刚刚哭过,鼻子里都是鼻涕,但已经接受事实不再哭泣,反复的抽着鼻涕。

    家属一边在收拾东西,一边轻声啜泣,也说明了这一点。

    李庆华和周从文都没有去看他们,这时候最好的做法是少投以好奇的目光,就是最大的尊重。

    旁边患者见他儿子收拾完东西,走到孙主任面前鞠了一个躬,闷声闷气的说道,“孙主任,这段时间麻烦你了。”

    “客气。”孙主任叹了口气,该交代的都已经交代过了,此时也没更多好说的。

    “那我带我爸先回去了。”患者家属虽然一直在哽咽、啜泣,但还是对孙主任相当尊重,也走过来和孙主任打个招呼。

    孙主任沉默,点了点头。

    患者家属扶着患者离开病房,孙主任看到片子落在床上,连忙喊道,“喂,你们的片子。”

    周从文叹了口气,也知道患者家属的意思。患者已经无药可救,片子拿不拿的也没什么意义。

    孙主任拿起片子从周从文的面前经过,准备给患者送去。

    片子没有装袋,周从文透过淡淡的阳光看见肺部CT上散落的满天星。

    满天星指着的多发肺癌,每个病灶大约在0.5-2cm之间,散在双肺内,数量也很多,一般都在一百个以上。

    原来是这样,周从文明白发生了什么。

    但转念之间他怔了一下,联想起刚刚患者说过的那句话,眼睛眯了起来。

    “叮咚~”

    系统又不失时机的来薅羊毛。

    周从文看了一眼视野右上角的系统面板,【急诊任务:绝症……】

    后面是什么看不清楚,但几个点联系起来,周从文有了新的判断。

    不是满天星,而是花开花落!

    周从文一把拉住孙主任的胳膊,“孙主任,稍等。”

    “嗯?”孙主任一怔。

    “患者有鼻窦炎么?”周从文低声问道。

    孙主任无可奈何的看着周从文,患者双肺都是肺癌病灶,有没有鼻窦炎还很重要么?

    这个小周啊,怎么拎不清重点呢。

    患者的片子上百十来个瘤子根本没法治,他关心的却是患者有没有鼻窦炎。

    孙主任没回答周从文的话,想要继续往前走。

    可是他的胳膊却像是被焊死了一样,牢牢抓在周从文的手里。

    “小周,别胡闹!”孙主任低声斥道。

    这是昨天晚上周从文用明确的诊断、奇异的伎俩征服了孙主任的心。

    要是换旁的年轻医生,孙主任肯定张嘴就开始骂,都不带犹豫的。科室主任,这点威严总归有,哪怕孙主任被大波浪抓打的很狼狈。

    “孙主任,你回答我问题。”周从文严肃的说道。

    “……”孙主任一愣,他在周从文的身上感受到了严厉的上级医生的气势,随即一阵惭愧。

    但孙主任马上反应过来,自己惭愧个毛线!

    “小周,我去给患者送片子,你等我一下。”孙主任瞪了周从文一眼。

    “孙主任,患者很可能不是癌症。”

    “不是癌症?!”孙主任听周从文压低声音和自己说话,心神恍惚,随即摇了摇头,“你还要多学学看片子啊,这种满天星临床并不少见,是很典型的……”

    “有可能不是满天星,如果患者有鼻窦炎,我认为应该是花开花落。”周从文肯定说道。

    花开花落?

    孙主任和李庆华都怔住。

    满天星这种暗语似的形容在临床经常见,可周从文说的什么花开花落他们第一次听说。

    那是个什么东东?

    孙主任随即有一种被羞辱的感觉,他用力一甩周从文的手,“再胡闹我生气了。”

    “不是胡闹,是不是你们没问相关病史?”周从文略严厉的问道。

    孙主任无语,周从文说对了,他还真就不知道患者是不是有鼻窦炎的病史。

    患者是从下级医院转诊上来的,来的时候咯血,肺部平片显示有问题,下级医院就直接让患者来江海市看病。

    入院后做了一个肺部CT,孙主任看到片子后直接和患者家属交代病情,说明情况——现在不应该住院治疗,而是赶紧回家,该吃啥吃啥、该喝啥喝啥。

    甚至孙主任都和患者家属说回去后找熟悉的医生,不行就塞点红包,等人不行拉去医院要个单间,安安静静、干干净净的让人走。

    孙主任认为这是自己唯一能做的事情,也是患者家属唯一需要做的事情。

    至于周从文说的什么鼻窦炎,在咯血面前都不重要,一点都不重要。

    周从文一下子把孙主任问愣住了,他满心疑虑的看着面前的那张略有稚嫩、满是阳光的脸。

    “你确定?”孙主任皱眉问道。

    本来不应该相信一名下级医生的话,孙主任自认为自己吃过的盐比周从文吃过的饭还要多。

    可是肺扭转的同学傻乎乎的坐在床上,还没搞清楚这面发生了什么。

    有这么大的一个例子在,不由得孙主任多想一想。

    见周从文严肃的点头,孙主任无奈的说道,“我去问问,你先松开我。”

    “孙主任,要是有鼻窦炎的话,患者肺部影像很可能是花开花落,治疗后很快就能好,你相信我。”

    孙主任叹了口气。

    真是见了鬼,自己怎么会相信周从文的胡说八道呢。

    什么花开花落,自己这辈子就没听人说过还有这个疾病的名字。

    就算是暗语也没有!

    满天星多形象,就是典型的多发肺癌。可花开花落是什么?孙主任真就不信患者满肺子的肿瘤可以像是花落一样都消失不见。

    “稍等一下。”

    孙主任招呼患者和患者家属,周从文松开手,他快步走过去。

    “老爷子有鼻窦炎么?”孙主任问道。

    如果患者说没有的话,周从文这小子给我等着。

    “鼻什么炎?”患者抽了一下鼻子,疑惑问道。

    “鼻窦炎。”

    “鼻窦什么?”

    “……”孙主任仔细听患者说话的声音,以及他经常抽鼻子的动作,心里隐约明白周从文应该“猜”对了。

    可是鼻窦炎和什么见鬼的花开花落有关系么?

429 试试看?(盟主 三七互娱李逸飞加更14)

    “从文,你说的花开花落是什么?”李庆华在周从文耳边小声问道。

    “鼻窦炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增高、弥漫性肺间质改变、大量散在的斑块影,主任你看像不像马赛克?”

    马赛克……李庆华也扫了一眼片子,的确有那么一点像。

    “斑块影边界较清晰,下肺稍重,并且有“紧实感”。看患者的影像,如果说是肿瘤的话总觉得哪里不对。但要是患者有鼻窦炎的病史,或许是韦格氏肉芽肿也说不定。”

    周从文说的话李庆华开始还能跟得上思路,但越到后来就越听不懂。

    至于韦格氏肉芽肿……这么陌生的诊断让李庆华微微迷茫。

    李庆华当年为了学会看片子还特意蹲在CT学过一段时间,进修的时候本来想去CT室蹭一蹭,可人家不让他进去,算是很遗憾的事儿。

    很多稀奇古怪的诊断李庆华都知道,至少比一般的胸外科医生知道的多,但是韦格氏肉芽肿这个诊断他却没有任何印象。

    看孙主任的表情,李庆华知道周从文“猜”对了。

    “从文,你这……”李庆华一时之间不知道该怎么形容。

    周从文笑了笑,“我开始也以为是满天星的肺癌,听患者抽鼻涕还有哮喘,忽然想到韦格氏肉芽肿了。”

    李庆华苦笑,他忽然想到和黄老吃饭的时候,周从文与黄老像是在做游戏一样讲述经历过的病历,相互交流,简单而随心,仿佛类似的事情做过很多次、很多年一般。

    他们不浪费任何一点点时间,这种习惯已经渗入骨髓、血脉之中。

    不远处的孙主任一脸迷茫,让患者、患者家属等一会,他转身回来。

    “小周,患者没看过,但你一说我仔细琢磨了一下,的确像是鼻窦炎。你是……你是怎么考虑的?”

    “韦格氏肉芽肿。”周从文很肯定的说道。

    “需要做什么检查?”

    “需要做免疫方面的检查,挺多的,咱们三院、江海市都不全。”

    孙主任表情古怪。

    “可以诊断性治疗。”周从文淡淡说道,“糖皮质激素和环磷酰胺,5天左右复查CT,花不了多少钱。”

    这时候孙主任必须考虑的除了诊断、治疗外还有患者家属承担的费用。

    如果说是癌症晚期,自己强行把患者留下花费天价医疗费用最后人还是走了,患者家属临走的时候肯定不会给自己鞠躬,到时候指着自己鼻子骂一顿都算是他有礼貌。

    不过激素和环磷酰胺还真就不贵,5天时间似乎也能承受,孙主任开始琢磨周从文说的方案。

    可以试一试!

    虽然孙主任不信是韦格氏肉芽肿这种诊断,在他的印象里肉芽肿属于增生,鼻窦炎还可以考虑,肉芽肿怎么会长在肺子里呢。

    不管有多少疑惑,都需要孙主任现在、立刻、马上拿出一个决断。

    房间里肺扭转的患者、身后自己忽略了鼻窦炎症状的患者以及便宜的治疗方案让孙主任的心思活动。

    的确有点冒险,但还在可以承受的范围之内。

    万一呢?

    如果周从文说的是真的,把患者放走的话,他大概率要死。不是病死,而是被吓死。

    孙主任实在硬不下这颗心放患者出院。

    “我试试,你把……”

    “孙主任,你让患者先回去,我看看病历、化验单的。”周从文很冷静的说道。

    患者和患者家属一脸懵逼的折返回病房,孙主任带着祝从文去看病历和化验单。

    周从文看着很随意的翻了一遍化验单,随后在一张病历纸上写下治疗方案。

    泼尼松1.0-1.5mg.kg-1.d-1;给予环磷酰胺每天口服1.5-2mg/kg。

    很简单的一行字,简单到孙主任有些迷茫。

    “就这?”

    “够了。”周从文给了孙主任一个微笑,“5天左右复查一个肺部CT,花开花落么,很快。”

    “……”

    “……”

    孙主任和李庆华怔怔的看着周从文。

    算了,孙主任最后还是捏着鼻子认了周从文的话。

    万一有用呢?万一是自己误诊呢?

    反正也不贵,试几天搏一个希望也是好的。

    见孙主任应下来,周从文这才放心,和李庆华回病区。

    路上,周从文说道,“主任,这周陈老师来做手术之后我想请几天假。”

    “哦?和你女朋友出去玩么?”李庆华虽然心里差异莫名,但脸上没有任何表现,微笑着问道。

    “回趟家,昨天折腾一夜,忽然想家了。”周从文实话实说。

    想家。

    李庆华的家在江海市,他没有周从文这种感觉。

    不过他已经张口了,李庆华也不可能反对,而且周从文说得很清楚,周末陈教授来做手术,等慢诊手术结束他再请假。

    估计是趁着两次手术的间歇期回家看看。

    人之常情么。

    “从文,有时间多陪陪女朋友,现在和从前可不一样喽。”李庆华说道。

    “你那时候有时间陪?”周从文问道。

    “没有,但十几年前医生可是镶着金边的。你知道那时候姑娘们找对象挑什么职业么?”李庆华直接继续说道,“医生、老师、司机。甚至极端一点的,老师这个职业都不算。”

    周从文哈哈一笑,传说中拿手术刀的、握方向盘的么。

    可谁知道若干年后私家车的拥有率那么高,握方向盘成了苦力。而那手术刀的天天走在刀尖上,心力交瘁。

    “嗯。”周从文点了点头,“我带女朋友一起回去。”

    想到柳小别,周从文眼前满满都是她坐在树上的样子。要说像树懒的话,她才有这个潜质。

    ……

    周从文离开了,但孙主任却陷入沉思。

    不能莫名其妙的用药,他整理了一下周从文说的事儿,先去安抚一下患者,扯了个小慌,说是请教自己在帝都的老师看看能不申请特效药物,随后开始一个又一个的电话打出去。

    电话费很贵,尤其是长途电话,打的孙主任心都在滴血。

    花了一百多块钱电话费后,孙主任终于得到了一个模糊的答案——周从文说的好像是对的。

    那就试试。

    不过孙主任怎么都不肯相信5天的时间就能看见什么花开花落。

430 花落了(白银盟 临渊何羡鱼加更49)

    五天后。

    孙主任拿着刚刚出来的、还热乎的肺部CT相面。

    两张肺窗的片子插在阅片器上,孙主任已经看了半个小时,眼睛直勾勾的,连姿势都没有变过。

    两张片子,前后相距一周,用药五天,结果像是两个人的影像结构,满天星已经消失的无影无踪,就像是天上云卷云舒、地上花开花落一般。

    孙主任根本无法相信这是真的。

    要不是自己亲自跟着患者去CT室,要不是在机器上先看到了影像,孙主任肯定认为是做错了人。

    花开花落,他脑海里想的都是这四个字。

    一周前的片子是比较典型的满天星的影像,上百个“肿瘤”结节那么的显眼。

    可是用药五天后,患者肺窗干干净净,清清爽爽,上百个“肿瘤”不翼而飞。

    真的这么神奇?

    真的这么神奇!

    孙主任眼睛一眨不眨的看着两张片子,心里有些迷茫。

    花开花落,还真是很贴切。

    一周前患者的肺脏内无数花开,咳嗽、哮喘、咯血、呼吸困难等等症状分沓而至。

    可是用药五天后,上百朵花都落了,仿佛凛冬已至,只留下正常的肺组织。

    韦格氏肉芽肿,还真的就是这病!

    孙主任越看越是觉得惭愧。

    一个用糖皮质激素和环磷酰胺治疗五天就完全好转的患者,自己竟然让他回去等死。

    这是自己的失职!

    要不是当时碰巧周从文来,又碰巧看了一眼片子,怕是患者回家后过不了多久就被活生生的吓死。

    把患者活生生吓死……孙主任想到这里心生愧疚。

    以后要好好看书了,自己多看一天的书,结合这么多年的临床经验,就有可能避免一次类似的“失误”。

    “咚咚咚~”

    敲门声打断了孙主任的思绪。

    “请进。”孙主任说道。

    话刚出口,他就发现不对劲儿,自己的声音变得自己都听不出来,嘶哑的厉害。

    唉……孙主任叹了口气。

    刚刚想的事情太多,尤其是想到患者回家会被自己之前说的话活生生吓死,自己不仅惭愧,而且还紧张。以至于肾上腺素分泌过度,声带痉挛。

    患者家属小心翼翼的推开门,他看都不敢看孙主任,低着头小声问道,“主任,我爸复查的片子有变好……有一点点变好么?”

    他的期望完全不是痊愈,而是一点点好转,能多活一两个月都是好的。

    面对绝望的时候,患者家属连过分的奢望都没有,想法也很朴素、卑微。

    孙主任沉默了几秒钟。

    自己该怎么说?承认之前自己诊断失误?

    “已经完全好了。”孙主任随后拿定主意,脸上露出了发自内心的笑容。

    “哦,那就好,那就……啊?!好了?完全好了?”患者家属本来以为是一个好消息,但却没想到是出乎自己意料的好消息!

    他怔了一下,还以为是自己听错了,下意识的抬起头看着孙主任。

    “是这样,之前的片子基本可以考虑是癌症。”孙主任稳了稳心神,侃侃而谈,“但还有一种非常罕见、非常罕见的疾病也是这种表现。”

    “……”患者家属脑海一片空白,傻乎乎的听孙主任在讲。

    “因为是很罕见的病,江海市和省城都没有相关的检查手段。因为咱们熟,而且你也很孝顺、很配合,所以我最后想治一下试试。”

    “结果就成了!是老爷子的命好!”孙主任开心的咧着嘴。

    一段话,遮掩过去自己的失误,还把患者、患者家属一顿夸,堪称医患沟通的巅峰之作。

    孙主任也心生得意。

    “喏,你看这两张片子。”孙主任用手指敲打着阅片器上的片子,砰砰声像是敲打在患者家属的心脏上。

    “就算是你不懂也能看得出来,这个是一周前的,你看肺子上像不像是开了好多花?按照影像学……按照医生的看法,这就是肺癌,已经病入膏肓,没救了。

    这是今天拍的,治疗之后的,你看看你爸的肺子里多干净!”

    影像学的表现典型到连患者家属都能一眼看出来改变的程度。

    “没事了,再巩固一段时间就能出院回家了。”孙主任兴高采烈的说道。

    虽然自己有失误,但最后还是扭转过来了么,孙主任笑眯眯的把不愉快的事情都忘记,拿着片子去和患者报喜。

    说的吐沫星子横飞,孙主任开心愉悦,好久都没有这种感觉了。要是五天前的自己能看出来是韦格氏肉芽肿,估计会更开心。

    “走,去给你爸看看。”孙主任拎着片子和患者儿子说道。

    “哦……”

    孙主任和患者讲了至少半个小时,直到父子因为死里逃生抱头痛哭,他才心满意足的转身走出病房。

    “孙主任!”患者家属追上去。

    “嗯?”孙主任回头,“还有什么疑问么?”

    “噗通~”患者家属毫不犹豫的跪下,咚咚咚磕了三个头。

    孙主任心中惭愧无比。

    把患者家属扶起来,温言安慰了几句,孙主任慢慢踱回主任办公室。

    以后得好好看书,而且必须得好好感谢一下小周,孙主任心里想到。

    他这个年纪的人知道人情轻重,医生之间的感谢其实也很简单。最近胸外科在做什么全院都知道,开展胸腔镜切肺小结节么。

    呼吸内科是胸外科的上游科室,每个月至少要给胸科介绍5个患者过去,孙主任给自己定了任务。

    他坐在办公室里,想了一会,拿起座机给周从文拨打电话。

    “小周,患者的片子出来了,你方便来么?要不我给你送去,你看一眼?果然是花开花落,花都落了!”孙主任兴高采烈的说道。

    “哦,那就好。”周从文平平淡淡的说道,“之后继续对症治疗就行。”

    “你在哪呢?”

    “车上,和主任请假回家去看看爸妈,想家了。”周从文说道。

    唉,好遗憾啊,孙主任心里想到。

    不过无所谓,等周从文回来一起分享喜悦。

    ……

    乡间的土路上,一台4500在颠簸着。

    “叮咚~”

    周从文的耳边传来任务完成的提示音,他微微一笑。

431 生产队的驴

    “找你看病的?”柳小别问道。

    “嗯,前几天遇到一个误诊的患者。”周从文很随意的说道。

    患者的情况在孙主任看来很难,但在周从文看来确实天经地义的,根本毫无难度。

    “医院的事儿真多。”柳小别鄙夷说道,“好好做个富家翁,每天打打高尔夫、坐游船出海钓鱼就不好么?”

    “呵。”周从文笑了笑,没接话。

    “你也是,中了大奖,我还给你留了49万,你也不说把你爸妈接到城市里去。”柳小别很不满意的说道。

    “你懂什么。”

    “就你懂,没见过你这种人。”

    “我刚上大学,来到城市的那次,是我爸送我去的,这也是他第一次走出县里面。”周从文缓缓说道,“我能看出来我爸有点胆怯,但当着儿子的面,他肯定要装自己什么都懂。”

    “男人。”

    “后来把我送去学校,我爸……”

    “咱爸说你站在这里等我一会,我去给你买几个橘子。”

    “这么老的梗就别提了,没意思。”周从文笑了笑,“我爸刚进城就生了病,喘的很厉害,但是他强撑着陪我办理入学手续。”

    “嗯?进城就生病?你确定?”柳小别一脸诧异。

    “是啊,当时我不懂是什么病,带我爸去医院看看。医生做了几样检查,最后也没说出来确切的诊断。”

    “现在呢?”

    “我爸后来又来看我一次,给我送了很多发面饼。”周从文闭着眼睛,似乎能闻到发面饼的味儿,“然后我爸又生病了,一样的哮喘,一样的乏力。”

    “……”柳小别怔了一下,侧头看周从文。

    “我现在猜,我爸应该是沥青过敏。在农村还好一点,见不到沥青。一进城就不行,闻到那股子味道整个人就不好了。”

    “真的假的。”柳小别怀疑。

    “我是医生还是你是医生。”

    “切。”柳小别瞥了周从文一眼。

    “回家给家里装个电话,以后每天能联系一下,现在太不方便了。”周从文淡淡说道,“顺便让你这个丑媳妇见见公婆。”

    “我就是司机,别扯有的没的。晚上你要是准备跟我睡一间房,别怪我把你扔到生产队的驴圈里面去。”

    “你怎么一直念叨着生产队的驴子?”周从文问道,“我小时候对那些驴子特别感兴趣,就盼着我家也能有个大牲口。”

    “谁家生产队还没个驴子呢。”柳小别道,“你小时候的梦想成真了,自己变成了大牲口,天天蹲在医院里拉磨,一圈一圈的转,看不到头。”

    “有口饭吃就行,每天去花天酒地,最后还不是要老、要死。没什么区别,开心就好。”

    “生产队的驴也是这么想的。”

    周从文叹了口气,柳小别怎么会对驴子这么感兴趣呢。

    “说说你爸妈,他们喜欢什么。”柳小别问道。

    “我太爷爷是闯关东来的,当时他一家三口搭了个窝棚,靠着给人打短工攒了三年的粮食。”

    “哦?攒粮食干嘛?不应该是攒钱么?”

    “能花的出去的才是钱,那时候打仗,乱的很,谁知道什么时候钱就不是钱了。在农村,大家更习惯以物易物。”

    “好吧,不懂。”柳小别问道,“攒粮食干嘛?”

    “开荒啊。”

    “别扯淡,咱楼前好多小荒地都被人种上菜了,我看那些东西够一家吃的。”

    “那叫小开荒,和我爷爷、太爷爷的时候不一样。”周从文想起父亲说过的话,叹了口气,“那时候地就是生产资料,现在是以钱看人,从前是用地看人。

    家里有一亩地,哪怕只有几分地,村子里的人就认为是自己人了。”

    “怕跑?”

    “没地就是盲流子,有地不一样。这叫无恒产无恒心,经济学论述过的。”

    “开荒很难么?”柳小别对这方面的事情完全不懂。

    “很难,我太爷爷四十多岁就咯血死了,累的。”

    “……”

    “这面在从前是中俄万里茶道,有商人落户,但自己不开荒的话有闲田也轮不到他们买,和有钱是两个概念。

    我有时候想,等我干不动了,可不能像老板一样每天还查房,买两头驴回家,再养一条大狗,每天优哉游哉也挺好。”

    “出息!”柳小别道,“开荒怎么会累死人呢?”

    “不说这个。”周从文不想啰嗦开荒的事儿,自己小时候和父母也开过三亩地的荒,比照在医院值急诊班、大抢救,各有各的累法。

    “对呀,我问你你爸妈喜欢什么样的人,你跟我扯到开荒上去。”

    “当然是喜欢勤快的。”周从文说道,“就你这柴火妞的身材,农村里不吃香。”

    柳小别挺胸抬头,斜睨周从文,用傲人的身材无声反驳周从文刚刚那句话。

    “不一样,你这身材在城市里属于一等一的。”周从文嘴角上扬,“但农村要干活,花瓶没有用。”

    “你怎么知道我不能干活!”

    周从文想了想,似乎自己说错了话。他“从善如流”,马上闭嘴。

    这时候将近秋收,真要是柳小别撸胳膊挽袖子去地里收粮食……

    周从文无法想象那种美妙的画面。

    “竟然沥青过敏,遗传么?我看你还好。”柳小别问道。

    “我没事,这不是遗传病,谁知道呢。”周从文道,“想家了。那天晚上折腾了一夜,我就忽然很想家。”

    “难得,驴也有想回圈的时候。”

    “那是。”周从文笑道。

    车一路颠簸,路越来越差,周从文有些愁苦。还没到村村通公路的时候,农村的小路走起来还真是相当不舒服。

    哪怕是这个年代比较好的越野,也颠的人头疼。

    折腾了四五个小时,周从文指路,远远看见一个小村落,一条泥泞的小路,路中有车辙痕迹。

    “就是那面。”周从文指着小村落说道。

    “苞米地真密。”

    周从文笑眯眯的看着老家的地,转了几个弯,村口停着一台车。

    “嗯?”周从文疑惑,怎么会有车呢?

    “老家挺富的啊。”柳小别笑道,“竟然有车。”
本节结束
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立志征服癌症、解决人间疾痛的周从文在推广粒子置入术的时候遭遇车祸,出师未捷身先死。但却阴差阳错,回到2002年,回到上一世刚参加工作,因为拒绝老主任的酒被PUA,人生跌入谷底的年代。
那个男人,他回来了。回到2002当医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到2002当医生,各位书友要是觉得村回到2002当医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!