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作者:真熊初墨     回到2002当医生txt下载     回到2002当医生最新章节 收藏本书

522 生不如死(月初求票加更×3)

    周从文查看王雪腾带来的耗材,好感顿生。

    各种型号的导丝、导管、球囊,甚至还有血管内的大架子的型号都准备的很周全。

    王雪腾不是空口白牙说大话,而是实实在在的办到。

    周从文相信自己就算是用大架子,王雪腾也不会说什么。

    上一世周从文对产品经理了解的比较多,自然知道上报损耗、要政策一类的手段。

    但这些手段基本上都被产品经理看作是自己收入的一部分,想要他们把吃进嘴里的肉吐出来实在是很难。

    奥利达虽然是跨国公司,王雪腾也是地区经理,但她手里的权限估计也就价值一个十万块钱的血管支架。

    王经理看着弱不经风,但做事情却爽快的很。

    但这些么,周从文也知道很可能是王雪腾经过上面的允许才会做的。

    周从文见没什么遗漏,脸上的笑容真挚了很多,“王经理有心了。”

    王雪腾心里气愤,自己拿出这么大的诚意,竟然只换来一句有心。

    虽然是这么想,但王雪腾却没表现出来,她笑呵呵的看着周从文,“周医生,我对您的手术水平好奇的很呢。”

    周从文只是微笑,没有说话,王雪腾继续说道。

    “上一次主动脉夹层手术后,姜主任和藤主任回去的路上对您的手术大加赞许。我了解姜主任,他傲气的很,除了一院的苟主任之外谁都不服气,但他对您是真心实意的佩服。”

    “哦。”周从文不咸不淡的哦了一声。

    王雪腾无奈的看着周从文,自己精心打扮,在周从文的眼睛里好像还不如导丝好看,就别提那几个大架子。

    “从前我想不懂,但听说黄老院士在医大二院成立工作站,您去主持工作,我忽然想明白了。”王雪腾继续拍马屁。

    “想明白什么了?”周从文手里拿着血管支架,仔细查看。

    现在的血管支架不带膜,还没进化,只能说是勉强能用而已,糙的很。

    “是您水平高,我以前没认识到。”王雪腾见周从文心不在焉的和自己闲聊,心里有些气苦。

    但她不知道的是周从文已经有了极大的改变。

    要是上一世,这时候她已经被撵出值班室,站在门口孤零零的等着。

    能在周从文面前有个座位的产品经理……几乎没有。

    如果上一世那些在王雪腾眼睛里只能仰望的“大人物”知道她竟然能坐在周从文面前侃侃而谈,不知道会收获多羡慕嫉妒的目光。

    “喏,这个是血管架子,要是一型、二型的布加综合征,溶栓后用架子把血管支起来就行。”周从文给沈浪解释。

    沈浪在美女面前有些局促,这才是一个男人正常的表现。

    周从文随后拿出导丝,开始给沈浪讲解手术怎么做。

    过了一个多小时,周从文才收到姜主任的电话,知道他赶了过来。

    下楼迎接姜主任,姜主任极为热情,拉着周从文的手不松开。

    “小周,布加综合征我前段时间做了一例,效果一般。”姜主任说道,“今天我给你当助手,看你怎么做。”

    “做的是几型的?”周从文问道。

    “一型。”

    “要是有问题,一般来讲是溶栓不够彻底。”周从文淡淡说道,“现在的溶栓耗材粗糙,还要王经理她们公司更努力才行。”

    王雪腾在一边赔笑,心里腹诽周从文。

    奥利达的溶栓设备是世界最好的!而在周从文的嘴里就变成了一般,有他这么说话的么。

    吃着用着,却不说好话!

    上楼看患者,姜主任看到患者腹部贴着敷料,疑惑的问道,“这是怎么弄的?”

    “患者腹胀难受,又没钱来医院治疗,就在家里自己用刀切开腹壁做引流。”

    “……”姜主任一怔,面露不忍,随后叹了口气。

    他虽然是医大二院的主任,社会地位不低,但类似的事情却管不了。说的再多也只是一名医生,又能做什么呢?

    查体表明的确是布加综合征,但如果要确诊还得做造影才行。

    术前交代和其他文件已经签好,姜主任看完患者后送患者去放射科,准备开台。

    “小周,你们这儿条件是真简陋,要是没你在,我可不敢在透视机下做布加综合征的手术。”

    “凑合着做吧,条件就这条件,改变不了的话就只能改变自己。”周从文微微一笑。

    “球囊扩膜部的时候是要一直吃线么?放射科透视机的线量太大。”姜主任有些为难。

    “不用,一般来讲要看着,但扩充球囊的时候有手感,可以断断续续的看。”周从文开始比比划划的给姜主任讲手术怎么做。

    王雪腾在后面看的有些愣神。

    原本她以为周从文一个胸科医生的介入手术水平要是高,也只会比姜主任高一线。

    但看现在的情形,王雪腾知道自己猜错了。

    姜主任屁颠屁颠从省城开车赶来,不是飞刀,而是来当学生的。

    他虚心向周从文请教,而周从文也不吝啬,讲的那叫一个详细,连王雪腾都听明白手术怎么做了。而且王雪腾有信心,只要给自己几个上手的机会,自己也是介入科医生。

    因为周从文讲的实在太细致了,细致到有些没必要的程度。

    沈浪站在王雪腾身边,周从文给姜主任讲手术他一句没听,全部注意力都放在王雪腾的身上。

    这姑娘长的可真好看。

    一路来到手术室,患者已经躺下,高医生准备各种物品。

    “小周,患者可是真惨。”姜主任叹了口气,“布加综合征这种病在农村基本属于绝症,还是很难死的绝症。”

    “说生不如死也可以。”周从文淡淡说道。

    “类似的病……小周,你再举个生不如死的病例。”姜主任已经听懂周从文说的手术,他心情大佳,开始和周从文有说有笑起来。

    “不举。”

    “别这么严肃么,手术……”姜主任还以为周从文在术前有些紧张,开始劝道,但随后意识到周从文是特么在飙车!

    擦!

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    这几天有点累。

    赶上月底忽然出现的爆更有些措手不及,但该有的态度和努力还是要有;家里一只养了15年的老狗朵朵终于留不住了,离我们而去,有点伤心,有点轻松,还是活着的时候对人、对事、对狗好一点。

    尽力而为,想写出更让大人们满意的故事——所以,删了一个感觉节奏不对的情节,3万字,心在滴血;确定了一个点放弃不写,因为感觉大人们会嫌啰嗦。

    从来都很小心谨慎的在讲故事,不敢糊弄,只是现在更努力了一点点。

    糟老头子愚笨,不会讨好,真心不知大人们喜欢什么。

    最近一段时间被沈老师耳提面命,似乎有些心得,删就删了,早点开高潮点早点去医大二也是好的。

    月票榜单现在太凶残了……幸好还在前50,能保住这个月1000点积分,奔着上星更近一步。

    11月初了,继续求保底月票,继续加更。

    最近写得少,情绪略有波动,刚刚起床前做梦梦到退休、一觉睡到清晨七点,很舒服。

    哈!

    不啰嗦,存稿下去一大截,工作去了。

    最后,还是要很认真的鞠躬求票。

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    鞠躬,

    九十度,

    老腰咯吱咯吱响。

523 非不让吃饭

    几人还没走出病房,身后传来吵闹打骂的声音。

    高医生脸色有些难看,他瞪着眼睛、抿着嘴唇,似乎强忍着心中的愤怒。

    “老高,怎么回事?”周从文听了两句,有些惊讶。

    传来的声音好像说的是有关于吃饭、有关于禁食水的事儿。

    医院里流食、半流食的界限并不如何森严,普通患者入院的时候医生下头三条医嘱——入院护理常规、饮食、护理级别的时候,饮食一般是普食。

    偶尔有下低盐低脂饮食的,除了相关科室之外,也没人遵守,甚至医生护士都不怎么认真对待。

    但外科患者的禁食水,那是真的一口饭、一口水都不能进,要不然会出大事。这是原则性问题,不能含糊。

    怎么饮食的问题还要争论呢?

    “一个胰腺炎的老爷子,八十多了,牙口好,在家暴饮暴食把自己吃出来了胰腺炎。”

    “厉害,身体真好!”周从文由衷的赞叹。

    八十多岁,还有这么好的胃口,这不能不让人啧啧称奇。

    “厉害,真是厉害。”高医生脸色不对,他冷嘲道,“来医院后刚用了一天的药,看看保守能不能治。毕竟八十多了,我们也不想手术。”

    周从文想了想,忘记多肽类药物治疗胰腺炎的药是哪年进入临床,把急性胰腺炎的手术术式几乎消灭干净的。

    现在普外科胰腺切除手术还是难度很高的一个术式,而且这个术式没什么进步,以后会越来越少,直至变成一个传说。

    “稍微好一点,老爷子就吵闹着要吃东西。家里也是,非但不劝,还和医生、护士吵架,说老爷子已经好了,不用静脉高营养,可以自己吃为什么不自己吃。”高医生气嘟嘟的说道。

    周从文见过类似的患者,他也没好办法。

    不是说患者家属的素质不够,人么,一旦走进死胡同里,有些事情就是想不明白。

    对此,周从文统称为“命”。

    “基层医院难干。”姜主任评价道。

    “姜主任,在您那面……”

    “说服教育,不遵医嘱就自动出院,医院又不是批发市场。不听医生的话,来医院干什么。”姜主任很强硬的说道。

    这是医院平台之间的差别,真正的县乡镇级医院更难干。

    “稍等,我去和患者家属交流一下。”高医生无可奈何的说道。

    “小周,你们遇到这种事儿怎么办?”姜主任问道。

    “没办法。”周从文也很无奈,耸肩摊手,“我们不敢让患者出院,毕竟已经是能治疗相关疾病最‘基层’的医院了,要是去其他更小的医院,患者必死无疑。”

    姜主任点了点头,他也知道类似的患者、患者家属很难去级别更低的医院。

    估计出院之后就是死路一条。

    看样子不同的医院诊疗方式还是有些区别。

    周从文没有和姜主任直接去手术室,他的目光随着高医生的背影渐渐蔓延,看见高医生情绪有些激动,和患者家属说了两句随后争吵起来。

    “要不我去说说?”姜主任问道,“再怎么说我也算是医大教授,或许患者家属呢听。”

    “试试吧,我也不知道行不行。”周从文叹气。

    八十多的老爷子,胃肠道功能本来已经极差,要是再不听话随便乱吃东西的话……

    这不是作死呢么,周从文还在感叹,猛然间看见高医生和患者家属推搡起来。

    准备的描述应该是患者家属动手推搡高医生,而高医生说话的声音大了几分,应该是有些恐惧,用声音吓唬对方。

    周从文连忙跑过去,“有话好好说,别动手!”

    “我爷爷就想喝完粥,怎么了!”一个三十多岁的中年女人指着高医生的鼻子骂道,“你们有没有人性,医者仁心,都特么让狗吃了。”

    “现在他的病没好呢,喝完粥人要是死了怎么办。”

    “不可能!你家一碗粥就能死人?你以为是潘金莲给武大郎喂的药?”

    姜主任一派高手模样从后面走上来,“小高,什么患者?”

    他故意拿腔拿调,摆明了用言语、动作、表情告诉患者家属自己是上级医院医生的事实。

    “你谁呀你!一脸褶子跑这儿装什么大瓣蒜!”中年女人听到有人说话,毫不犹豫的叱骂道。

    “……”姜主任一怔。

    是自己表情管理不到位么?不应该啊。

    难道要自己说明自己是谁?(注)

    他还在犹豫中,女人又指着鼻子骂了无数的需要打马赛克的话。

    中年女人的情绪有些激动,口不择言,她身边比她年长、看上去应该是她父母、长辈的人没有阻拦,而是在一边附和。

    “不能吃!在医院就得听我的!”高医生不再温言细语,而是努力从气势上把对方的“无理要求”给压下去。

    “出院!”中年女人怒道,“就你们三院也说会看病?来你们医院是因为我家离这儿近,别以为你们三脚猫的本事就能上天。在这儿跟谁俩比比划划的呢!”

    高医生听到患者家属说出院两个字,一下子怂了。

    “办理出院,别在这儿愣着!这回你管不着了吧。”中年女人得意的说道。

    “你们去人民医院么?”高医生有点担心的问道。

    “去什么医院。”旁边有人说道,“本来就是肚子疼,非不让吃饭,一天打好几百块钱的营养药,你们是不是穷疯了。”

    “……”高医生连忙说道,“主要是借口的肠外高营养的药贵。患者的病情刚好一些,还是……”

    “还是什么还是,出院,没听到啊!”中年女人吼道,“耳朵是不是聋?要不要我拿铁丝给你通一通。”

    其他患者家属也顺着“出院”这个词说着、催促着。

    这就是作死了,周从文叹了口气。

    他没去劝说,连长得像老专家的姜主任都被骂了,自己上去说什么?患者家属至少还没有对姜主任动手动脚,但换做自己情况必然会更差。

    高医生还“苟延残喘”的争执了几分钟,最后无奈,只能同意出院。

    他气呼呼的转身离开。

    ……

    ……

    注:刚上班的时候遇到一个上级医院的专家,事情也是胰腺炎患者稍有好转就吃饭的事儿,去劝阻被骂了一顿。那时候不知道他的表情意味着什么,现在多少有了解。

524 自己把他当兄弟,他却惦记自家闺女

    “这都什么事儿。”高医生很愤怒的说道。

    “唉。”周从文也叹了口气,却无能为力。

    类似的情况周从文见过很多,结局并不都是坏的。

    尤其是有些患者自动出院后运气比较好,“莫名其妙”就痊愈了,只是概率非常低而已。

    但大多数的患者都是症状暂时缓解,患者家属认为是医院胡乱治疗。要是事情再大,被一些无良媒体知道,那就更要被宣传的沸沸扬扬。

    就像是2011年鹏城的那个先天性巨结肠的孩子,患儿出生后有问题,鹏城儿童医院连续做检查,诊断明确,建议患儿手术治疗。

    周从文还记得当时的报纸、门户网站报导的都是患儿的父亲有一定医疗常识,拒绝手术,自动出院,抱着孩子去羊城。

    然后用了8毛钱的灌肠剂就解决了问题。

    当时数不清的媒体、论坛充当标题党,把十几万和八毛钱这两个数字并列摆出,无声的引导读者。

    一时间民怨沸腾,医疗界被吊在火架上烤。

    可事实上呢?孩子的确是便了一次,但毛病还在,鹏城儿童医院没有诊断失误。

    问题依旧,不解决不行,患儿家长最后只能选择在羊城给孩子做手术。

    钱还是十几万,但没有人关心孩子到底是死是活,几乎所有人都采纳自己最愿意听到的信息。

    而且不管是媒体还是门户网站根本没有追踪这件事,能吸引眼球、吸引流量,挣到钱就可以,其他与流量无关的事情没人在意。

    谁管那个孩子最后是死是活?

    谁管鹏城妇儿医院的医生是不是被冤枉?

    所以医生建议花费十几万做手术,结果被八毛钱的药治好的事儿一直流传下去,知道若干年后还有人只知道十几万和八毛钱这件事。

    这是大环境、这是人性,周从文也没办法。

    他只能治病,治不了命。

    叹了一口气,周从文和姜主任沉着脸去放射科。

    高医生唉声叹气,之前知道自己爱人死里逃生的喜悦荡然无存。

    “基层的工作真难做。”姜主任也叹了口气。

    他原本以为自己上去可以说服患者家属,没想到也碰了一鼻子灰。

    “嗯,医从性肯定是越高等的医院越好,我们这儿上下受气,比较难做。”周从文淡淡说道。

    来到放射科,高医生把送患者来的小医生撵回去办理出院手续,他特意叮嘱自动出院告知书上要怎么写,不厌其烦。

    周从文没有理会这件事,而是准备手术。

    “蜘蛛”一样的患者茫然的躺在手术台上,他肚子上盖着一块辅料,正在东看西看。

    “想什么呢?”周从文走进透视室问道。

    “老支书呢?”患者有些迟疑,但犹豫了几秒钟,最后还是问道。

    “在外面,你找老支书有什么事儿?”周从文一边准备叔叔用的耗材一边和患者闲聊,避免患者害怕、焦躁等负面情绪爆棚,甚至出现连滚带爬“逃”的一幕。

    “我没钱……你们还找省城的医生来做手术,是不是要切沃的脏器?有人急着用?”患者小声问道。

    “……”周从文一口老血差点没喷到患者脸上。

    “我听人说了,有黑医生切个阑尾炎都把肾给摘一个。”患者越说越害怕,看他的样子要从透视机器上爬下去逃走。

    “你别动啊,这可挺高,再摔到。”周从文连忙按住患者,“想什么呢,高医生给你治了多少年,你还信不过他么。”

    “我……我还是怕。”患者听到高医生三个字后,情绪略微平稳,但却依旧害怕。

    “沈浪!”周从文见沈浪站在一边正比比划划和王雪腾说的眉飞色舞,“去把老支书叫进来。”

    “嗯!”沈浪恋恋不舍的转身跑走。

    周从文看了一眼,王雪腾明显是处于职业性的礼貌,而沈浪却好像当了真。

    这货色迷心窍了么?周从文有些无语。

    很快,老支书大步走进来。

    “老支书……”

    “啪~”老支书一巴掌抽在患者肩膀上,指着他的鼻子骂道,“你特么出息了,自己心里没点逼数是不是。”

    “……”周从文笑了。这种简单粗暴的作风,应该很管用。

    “我……”

    “你都什么样了,咱退一万步讲,切下来的下水连狗都不吃,你还想着给人用?成天五迷三道的,你特么再哔哔一句,把省城的专家给气走了,我把你拉回去等死!”

    患者立马闭嘴,老实乖巧的很。

    看样子老支书在他心里威信颇高,加上老支书直言不讳,几句话说的明明白白,患者也想明白其中的道理。

    应该是自己想的太多。

    “老支书,您别走。”周从文客客气气的说道,站在操作间里帮忙看一眼。

    “没事,我信得过你们。就这小王八犊子,好不容易赶上天上掉馅饼,他特么还想着扔掉。这人呐,都特么是命。要不是他家里没人,我才懒得管这破事。”

    “您站在外面,患者也放心,我们手术好做。”周从文淡淡说道。

    老支书想了想,好像也是这么个道理。伸手又抽在患者的胳膊上,骂道,“老老实实的,大夫说什么你听什么,我就在一边看着你个瘪犊子。”

    “嗯嗯。”患者连连点头。

    术前准备完毕,姜主任问道,“小周医生,选股静脉还是锁骨下静脉?”

    “看情况,看习惯。”周从文道,“我一般喜欢选股静脉。”

    “你来,我给你当助手。”

    “你来吧。”周从文笑了笑,“有什么操作不当的地方我会说,然后你酌情改一下。”

    姜主任一怔,自己的意思是看看周从文治疗布加综合征的手术怎么做,好学习一下。所谓他山之石,可以攻玉么。

    但周从文的话却像是自己的导师说的,这是一台指导手术。

    自己认为周从文的水平已经可以和自己比肩、甚至高一些,姜主任觉得这已经是自己谦虚谨慎,是一种美德。

    但却万万没想到周从文竟然……认为自己真的只有学生水平。

    这就像自己把他当兄弟,他却惦记自家黄花闺女一样荒谬。

525 形态转换

    这个年轻人还真是有信心呢,姜主任没生气,而是瞄了周从文一眼,心里想到。

    他和周从文配过一次台,也是在这间透视室里,下的是大架子。自己和苟主任用了一个多小时后都没完成第一步,可周从文上来连续两次成功。

    如果是一次的话可能是碰巧,但连续两次,姜主任承认周从文的水平很高。

    再加上现在医大二院要和黄老合作,建立院士工作站,但黄老却交给周从文主持工作。

    一系列的事情证明眼前这个年轻人真的不简单,甚至都不能用不简单来形容,而是水平超高,要不然怎么能入黄老的法眼。

    “那我做,你帮我掌一眼。”姜主任很温和的说道。

    他虽然这么说,但心里隐隐有些不服气。

    三型布加综合征的手术姜主任知道怎么做,只是一些细节方面还很模糊,希望自己做的顺手,吓周从文一大跳!姜主任心里想到。

    局麻,切开,血管鞘置入,导丝穿进去,开始顺着血管走。

    手风很顺,姜主任也有点开心。

    两次透视机下看画面,导丝今天乖乖巧巧的,像是刚谈恋爱的时候自己老婆一样。

    那时候老婆温顺的像是一只小绵羊,自己说什么是什么。

    今儿的导丝也是,心想事成一般顺利的通过下腔静脉来到下腔静脉上端增生的膜部。

    又看了一眼,姜主任沉心静气,准备用球囊撑开增生的膜部。

    “姜主任,水平不错。”周从文看了眼图像,回来后称赞道。

    姜主任想笑,但忽然一股子荒谬的感觉泛起来。

    周从文称赞自己,很真诚。但正是这种真诚,似乎有些不一样的含义。

    要是黄老这么说,姜主任回很开心;但周从文他……凭什么!

    “我试试看,上次做三型布加综合征的患者我用了两个多小时。”姜主任说道,“今天有小周你配台,前面的手风很顺。”

    “做吧,小心用力。”周从文淡淡说道,就像是上一世指导自己的博士生一样随意、淡然。

    姜主任把球囊送进去,透视机下确定位置,回来后开始缓慢充气。

    但手感不行,想象中的阻力并没有出现,通过细长的导管姜主任努力捕捉前方传递来的微小改变。

    好像球囊滑脱了,姜主任无奈的把注射器交给周从文,“我去看一眼。”

    “滑脱了?”周从文问道。

    “好像是。”

    姜主任踩线,出去看了一眼,果然球囊滑脱,没有给增生的膜部施加力量。

    唉,刚刚还像是谈恋爱时候的老婆,怎么该干正事儿的时候一下子就结婚了呢?

    姜主任心里深深的叹了口气。

    结婚后的老婆“原形毕露”,凶巴巴的成为一家之主,母老虎的本色毕露。

    就像是球囊一样,刚刚顺手的手风荡然无存,它在下腔静脉里嘲笑自己似的静静的“躺”在膜部下方。

    再来!

    姜主任也知道这时候不能着急,反正正常情况下自己要做3-5次才能找到位置一点点撑开膜部。

    再次回到透视室,周从文忽然说道,“姜主任,第几次做三型布加综合征?”

    “第四次。”姜主任怔了一下,“前几次虽然有些不顺利,但都成功了。”

    “哦,是这样,根据每一个患者增生膜部不同手法有些区别。”周从文讲解道,“患者的膜部向上部微微膨出,所以这里的手法……”

    说着,周从文手腕一动,导丝又像是谈恋爱的时候一样老实乖巧,扭转出来一个角度。

    “喏,这样的话可以增大球囊和膜部之间的阻力,减少脱出的可能性。”

    姜主任仔细看周从文的手型和导丝的弧度。

    他做过几百台血管介入手术,已经入门,但因为这是一种“新技术”,所以一切都在摸索、积累中。

    姜主任最缺什么?他缺少的是指点。

    而周从文说的,就是多年经验的积累以及无数失败后反复打磨的经验。

    不过……姜主任一怔,他没有完全相信,也没有直接否定,而是按照周从文说的去做。

    手腕的角度有些别扭,姜主任摆了几次都差点意思。

    “这样。”周从文伸手帮姜主任摆正了角度,“我给气囊加压,这次你先感受一下角度。”

    这样就行么?

    姜主任的脑海里出现患者下腔静脉中的图像,要是按照现有的位置,球囊应该稍稍偏下一点,加压后可能因为角度的关系出现阻力增大的情况。

    好像是这么回事,不过一切都要等看到图像之后再说。

    周从文开始给球囊加压,姜主任隐约能感觉到手里的导丝传来的微微颤动,球囊撑开的力度顺着导丝传到回来。

    只是这种力度极为细微,不用心感受的话根本觉察不到。

    姜主任一边扶导管,一边观察周从文的动作。

    他加压的动作很缓慢,试探着来,生怕用力过猛导致膜部撕裂出现意外。

    1′22″后,周从文淡淡说道,“好了,给线看一眼。”

    踩线,留下影像,姜主任也没客气,把手里的导管交给周从文,匆匆忙忙的跑出去看图像。

    果然!

    球囊就像是初恋女友一样安安静静的留在增生的膜部,已经把横亘在下腔静脉中的那道膜撑开一部分。

    姜主任怔怔的看着图像发呆。

    老支书有些担心,他小心翼翼的问道,“专家,手术顺利么?”

    “……”姜主任没有回答,而是努力捕捉自己记忆中一闪即逝的那些细节。

    每一步、每一个操作、甚至导管、导丝上传到回来的每一点点力度、颤抖姜主任都努力回忆。

    对他来讲,这就是最宝贵的东西。

    如果自行摸索,不说能不能摸索到,就算是有机会领悟,也是十年后的事情。而那时候自己年老力衰,像做手术也做不动。

    可现在一座金灿灿的宝山就出现在自己眼前!

    姜主任如饥似渴的感受着这一切,试图把所有细节都回忆起来。

    周从文到底是怎么做的,能把婚后不听话、凶巴巴教训自己的老婆变成婚前女朋友的形态呢?姜主任沉思着。

526 一台超大手术变成外伤缝合的手段(盟主明松照清泉加更×5)

    老支书看姜主任的表情木讷,不回答自己的话,不由得心里一阵发虚。

    按照他的经验判断,省城专家的表情像是在告诉自己手术出问题了,要不然他不会看着机器上那些黑白灰的影像半天不说话。

    老支书搓着手,焦急的看着姜主任,见他怔怔的一言不发,转过头看高医生。

    “小高,这是怎么回事?人还能活么?”老支书问道。

    高医生也看不懂介入手术,他一头露水的问身边的沈浪,“沈浪,你懂么?”

    沈浪摇头。

    “手术很成功啊。”王雪腾回答道,“刚刚姜主任已经把球囊送到位置,撑开增生的膜部。”

    “……”

    “……”

    “……”

    其他人都哑然无语,尤其是沈浪,更是羞愧的无地自容。

    王雪腾懂的比自己多,这让沈浪无法接受。他潜意识里认为自己是一名医生,别的事儿被王雪腾鄙视是无所谓的,但专业领域被鄙视,是可忍孰不可忍!

    “那姜主任这是……”

    “应该是计算下一步的力量。”王雪腾也不知道姜主任在干什么,顺口给姜主任找台阶下,“介入手术创伤小,所以操作很精细,别打扰他。”

    “哦哦哦。”老支书一下子放了心,他看姜主任的背影都高大了很多。

    “姜主任!位置行么?”周从文的声音在里面传出来。

    姜主任无奈的放弃回忆,双手平举在胸前,匆忙回去,“小周,位置刚刚好,我刚才手腕的姿势、角度是这样的吗?”

    说着,又做了一次。

    “是,别着急。”周从文笑道,“这次手术你多观察,回去仔细回忆就行,患者在手术台上躺着呢。”

    “我怕……”

    “没事,我年后就去医大二,咱们交流的机会有很多。”周从文淡淡说道。

    姜主任心中大喜。

    原本他对周从文去医大二院就很期待,现在恨不得周从文和自己一起回去。

    这种人留在江海市三院简直就是暴殄天物!

    不过周从文说得对,患者还躺着,自己就别多想了,抓紧时间做手术要紧。

    姜主任连忙继续按照周从文的指示扶好导管,努力捕捉、记忆每一个细节。

    手术很快,不到十分钟再次造影,患者下腔静脉已经彻底通开。

    高医生虽然不知道手术怎么做,但最开始的影像里患者下腔静脉中血液显示的黑色影像就像是被一双无形的手掐住,只有细细的一条通路。

    但现在下腔静脉狭窄的位置虽然没有恢复正常,但却已经通畅了很多,功能恢复至少80%!

    这已经足够用了!

    高医生有些感慨。

    要是按照从前的术式来做,开腹,找到位置,阻断钳子阻断血流,时间还有限制。

    在时间限制下,切开下腔静脉、切除膜部,缝合下腔静脉。

    这一系列操作要是可以顺利完成,绝对是国家级别术者的程度,自己这辈子都别想,自家主任也不可能做到。

    而即便是国家级别的术者做手术,术后患者也要经历三天危险期,一旦下腔静脉缝合的位置有纰漏,患者就要二进宫、甚至必死无疑。

    但眼前周从文的操作……

    让高医生一言难尽。

    前前后后,算上姜主任发呆的时间,也不过半个小时。

    这都不说,时间长短其实并没什么特别重要的。关键是高医生觉得……患者手术做完之后都特么能自己走回去。

    从前天大的手术,患者一只脚踏进鬼门关,能不能救回来必定。而现在,竟然变成了一个在透视机下的“操作”!手术不比皮外伤的缝合大多少。

    这简直太不可思议了!

    尤其是这个患者在高医生手里治疗了很多年,每次都是抽腹水缓解症状,没有其他任何能做的。

    在周从文手里,半个小时“治愈”!

    高医生看着屏幕上的影像,深深叹了口气。

    简直太牛逼了,三院要是有人会做该多好……不对,周从文不就是三院的人么?!

    高医生隐约中已经忘记周从文是三院胸外科的医生,把他当做上级医院的医生看待。

    “好了,送患者回去吧。”周从文脱掉手术服,摘掉手套笑呵呵的走出来。

    “小周,这就完事了?”

    “嗯。”周从文道,“应该够用,就算是有反复,也至少是十年以后的事情。到时候要有问题就再联系我,我处置一下就可以。”

    “……”

    “透视机还是有点困难,要是有dsa机器就好了。”周从文有些遗憾。

    高医生差点没哭出来。

    他忘记了一点——三院没有专门做介入手术的机器,一切操作周从文都是在不专业的透视机下完成的。

    自己要不要学习一下类似的技术呢?高医生开始犹豫起来。

    姜主任显得极为兴奋,他围在周从文的身前身后问了很多问题。

    周从文逐一回答。

    虽然到最后姜主任还是觉得意犹未尽,但他也知道自己暂时只能掌握这么多,剩下的还要在手术中不断成长。

    今天没白来,姜主任知道自己奔波一夜,收获巨大。

    他更是期待年后院士工作站建立,周从文去医大二院工作的场景。

    要不说黄老就是黄老,随便几天教出来的学生都这么厉害。

    姜主任把一切都归到黄老身上,要不然没理由周从文介入手术会做的这么好。

    周从文对姜主任的询问不厌其烦,但拒绝了他连夜回去的想法。两人凑合一下,周从文第一次主动给史师傅打电话,让他开车送姜主任回省城。

    送走姜主任,周从文这才长出一口气。

    “周医生,要是没别的事儿,我就告辞了。”王雪腾知道自己肯定没姜主任的待遇,周从文这种货色肯定不会给自己也找个司机,便上来告辞。

    “王经理,谢谢。”周从文淡淡说道,“以后去了省城多联系。”

    有周从文这句话,王雪腾终于松了口气。

    靠着周从文搭上黄老的线,自己在公司的地位都水涨船高!

    王雪腾驾车消失在夜幕之中,沈浪喃喃的说道,“从文,我要跟你去省城!”

527 腌肉(盟主安安静静等待你的到来加更×5)

    周从文真想拎着沈浪的耳朵大声告诉他,以后等他的不是一个漂亮姑娘,而是912,是国内最高等级的医院912!

    但周从文看沈浪已经彻底沦陷的鬼样子,叹了口气。

    没办法,从前竟然不知道这货还是个色鬼。

    或许,这就是命吧。

    “走了,别琢磨王经理,人家年薪几十万,你连一万块钱都挣不到。”周从文笑了笑,拍拍沈浪的肩膀,“跟你说两句话,只是因为你是科室里的医生,不想得罪你。”

    “我可以努力!”沈浪的眼睛里第一次满满的坚定。

    似乎也行,周从文没有打击沈浪的决心,带着他回科室抽根烟歇会。

    沈浪抽烟的时候还魂不守舍,仿佛他的魂魄已经被王雪腾王经理给勾走了似的。

    “走,去看一眼术后患者就回家。”

    抽完烟,周从文和沈浪说道。

    “从文,你手里有相关的书籍么?”沈浪问道。

    周从文的笑容像是一朵盛开的菊花。

    万万没想到一直心不在焉,似乎早已经躺平的沈浪竟然因为一个产品经理准备看书。

    这真是意外之喜。

    而且周从文能感觉到,从前沈浪说回去看诊断学,纯熟八卦,根本没用。但现在问自己要手术学看,是发自内心的想要变强。

    还不算晚,最起码有自己在呢,周从文笑眯眯的说道,“明天我带给你。”

    “好!”沈浪双手握拳,目视前方,就像是宣传画上的人物一样。

    周从文慢悠悠的和沈浪走去普外科看术后患者。

    介入手术损伤小,加上布加综合征的手术术后基本没有并发症,所以周从文也不着急。

    之所以要去看眼,是因为多年的习惯,不看一眼的话回家睡觉都睡不好。

    来到普外科,周从文也没找高医生。折腾了一晚上,大悲大喜的,还是让他早点休息的好。

    进病房,老支书坐在床边正在教训着患者,絮絮叨叨的,脾气不是很好。

    周从文微微一笑,老支书能留在这儿就说明了一切,剩下的都不重要。

    患者被训的跟孙子一样,他嘟嘟囔囔的抱怨道,“根本不是手术,没什么用。”

    “就你懂!小高大夫都说了,肯定没事。老老实实的躺着,腿不能弯,你特么要是敢不听话,我今晚就整死你。我都一把年纪了,放着老婆孩子热炕头不睡,在这儿陪你,你还跟我逼逼赖的。”

    “我跟你说,我现在脾气可不好,你别自己作死!”

    周从文笑了笑,“老支书,今晚你陪护啊。”

    “周大夫,你来了。”老支书见周从文进来,连忙站起来,“他家里别说是活人,一条大黄狗前年也死了。现在连个喘气儿的都没有,我不照顾谁照顾。”

    “而且他不听话,回来就张罗着要下地。”

    “下地可不行,至少到明天早晨,现在大腿都不能回弯。”周从文一脸笑容走过去,揭开患者的被子。

    下一秒钟,周从文脸上的笑容僵硬,仿佛承受了一记带负面属性的暴击,整个人进入僵直、濒死状态。

    自己嘱咐患者用盐袋加压,这是常规操作。

    在有止血板前,都是这么做的。周从文早已经习惯,揭开被子看看,也只是为了安抚一下患者,并且避免一些罕见的并发症。

    但周从文没看到盐袋,而看到白花花的精盐洒在患者的辅料上。像是……要把患者腌入味一样。

    “这是什么?”周从文皱眉问道,他的声音在一瞬间冷峻了很多。

    “盐啊,是大夫你嘱咐的,买两袋精盐。巴掌大的纱布,两袋盐用不了,我准备一个小时洒一点上去。”老支书解释道。

    “……”

    周从文被五雷轰顶,外焦里嫩。

    沈浪也看的目瞪口呆,这是在腌肉么?洒这么多盐,患者的切口肯定疼,难怪一直不老实。

    “沈浪,去取个换药包。”周从文叹了口气,“老支书,是我的错,术后没解释明白。”

    周从文无可奈何的看着老支书的眼睛先道歉。

    “娃子,没事,是我洒的不够多么?我看高大夫休息了,也没敢打扰他。我这么大的人了,这点事儿总是会做的。没做过,也见家里婆娘做过。”

    老支书当然早已经从周从文的目光中看到自己做错了事儿,连忙道歉。但他不知道自己哪错了,说话都慢了几分。

    “做过什么?”

    “腌咸菜,用盐压啊。”老支书顺理成章的说道。

    “……”周从文知道自己错了,错的很厉害。

    就应该手把手的教才对。

    不过万幸的是自己来的及时,虽然不及时来,过一晚上也没什么大事,但……患者被盐水浸透的纱布盖一晚上肯定难受就是。

    “老支书,不是这样的。”周从文举起左手,在食指和手掌的关节位置比划。

    “喏,这里是穿刺点,虽然咱们穿的是静脉,压力不如股动脉强,但这么粗的血管有个洞,还是有一定的压力。”

    周从文的姿势很形象,老支书点了点头。

    解释到这里,周从文弯了弯手指,“喏,盐袋压在回弯的地方是为了止血。”

    “哦哦哦。”老支书看懂了,他有些尴尬,挥手一巴掌抽在患者的胳膊上,“都是你,要不是你又作又闹,我早就跟医生问明白怎么回事儿了!”

    周从文哭笑不得,又解释了腿为什么不能回弯的道理。

    沈浪端着换药盘过来,周从文给患者换了一块纱布,加压包扎,用盐袋压在上面。

    “大夫,就剩一袋盐了。”

    “一袋也够,两袋盐是压动脉的,我习惯这么说。”周从文安抚着老支书。

    五十多岁的人,还要陪护患者,患者还不是他儿子,只是屯子里的一个五保户,周从文对老支书的尊重是由心而发的。

    基层干部很辛苦,他们的威信都是一点一点积累起来的。

    离开普外病房,周从文松了口气,幸好自己谨慎,回家前还来看一眼。

    虽然不看也未必有什么事儿,但一想到老支书腌肉的手法……周从文哭笑不得。

528 好了伤疤忘了疼(月初求票加更×1)

    回家后,周从文洗漱睡觉。

    好久没看见柳小别,不知道那姑娘在忙什么。

    周从文都不敢多想柳小别,一想到她,各种尴尬就会忽然爆发,仿佛她一个公主抱把自己抱在怀里,又像是自己骑在她脖颈子上……

    嗯,挺软的……周从文想着想着,迷迷糊糊的进入梦乡。

    第二天一早,洗漱吃饭去医院。

    周从文换了衣服,先去普外科看术后患者。

    来到普外科大门口,身后平车咣当咣当的声音传来。

    “医生!医生!!救命!!!”

    患者家属声嘶力竭的喊声随即传来。

    周从文没有慌张,身体里的各种激素水平正常。

    不是自己科室的患者,自己紧张个毛线呢。

    侧身看去,周从文心中无奈丛生。

    平车上躺着的是一个八十多岁的老爷子,身边有一个中年人,正是昨天叫嚣着要自动出院的女人。

    急性胰腺炎,刚用一天的药就回家,而且是回去吃饭,看这意思不是去人民医院,结果如何用脚指头都能想到。

    爆发性、急性、坏死性胰腺炎!

    患者基本没救了……就算是周从文恢复巅峰时期的水平,也根本没有任何办法。

    八十多岁的老爷子,爆发性……唉,周从文叹了口气。

    这不是作死么。

    看着患者家属推患者进了病房,普外科顿时忙碌起来,周从文也没去看究竟。

    周从文的心里估算患者活下去的概率不超过1%,即便是在以后有多肽抑制胰腺分泌的情况下也是如此。

    可惜了,周从文叹了口气。

    布加综合征的患者躺在床上,和老支书叫嚷着要活动。

    这也是正常的,好受不如倒着,好吃不如饺子,但总是躺着也难受。

    周从文查看患者足背动脉搏动情况,又做了查体。

    “有什么感觉?”周从文查完体后询问患者。

    “好像真的……可能……有用。”患者说道。

    “啪~”老支书一巴掌抽在他后脑勺上,“怎么跟大夫说话呢!什么叫好像、可能!”

    “呃……”患者捂着后脑勺讪讪的不知道该说什么。

    “老支书,您别生气,没事没事。”周从文连忙笑着说道,“就算是好,也不会这么快。”

    “不是,我觉得和从前不一样。”患者摸着自己的肚子,“从前每次高大夫给我穿刺抽水,第二天还是胀的难受,只能稍微好一点点。这次不一样,今天感觉肚子不胀。”

    周从文笑了笑,的确是这样。

    从前患者下腔静脉堵塞,压力巨高,导致静脉回流有问题,躯干部位的静脉像是外科医生职业病——大隐静脉曲张一样,特别明显,看着吓人。

    今天早晨查体,患者肚皮上的几个静脉虽然没有完全好,但张力并不高,可以说患者的症状已经得到了缓解。

    “那就好,这次不能着急回家,你腹腔有感染,要用一段时间抗生素。”周从文叮嘱道,“一定要彻底治好才能回去,别心疼这点钱。”

    “周大夫,我知道。”老支书很认真的说道,“昨天高大夫来看他,说这次能痊愈。

    就算是再发病,也是十年之后的事儿了。我不会让他提前回去的,屯子里的卫生所条件不行,我怕回去之后肠穿肚烂。”

    “……”周从文看着老支书,嘴里有点涩。

    老支书还真是什么都说,作风简单粗暴,周从文有些喜欢。

    “大夫,盐袋什么时候能拿下去?”患者愁眉苦脸的问道,“太难受了,我感觉我整条腿都不好用了,以后不会残废了吧。”

    周从文微微一笑,患者的描述可吓不到他。

    刚刚摸完压迫止血侧足背动脉,动脉搏动有力,不会有问题。

    “最少要12个小时,再坚持一下,中午吃饭前就可以拿下来了。”

    “还要那么久……”

    “总比你每天肚子胀的难受强不是。”

    患者想想,周从文说的似乎是这个道理。

    但肚子一旦不胀,好像就忘记了之前的苦,现在的焦点在盐袋上。

    周从文也不和患者多聊,这个话题最后是死胡同,说来说去都是车轱辘话,没什么好说的。

    嘱咐老支书,周从文又去和高医生交代了几句,回到病区。

    等了几分钟大家陆陆续续到医生办公室,开始交班、查房。

    8个手术患者已经准备完毕,等明天一早手术。

    李庆华也没有很重视,准备手术的患者聊了几句就过去,还没做手术,更多的话都没的说。

    现在三院胸外科比较缺的是自己亲自做的慢诊手术,不过周从文并不急。

    效应打开,自然有人不愿意花3000块钱外请专家的费用,李庆华以后有的是手术做。

    交完班,周从文和李庆华进主任办公室。

    “主任,住院二部还有些病房能合并一下。”周从文开门见山的说道。

    “我也正在考虑这件事。”李庆华笑了,“从文,坐着说。”

    “现在看局面已经初步打开,接下来就是人员、床位的问题。要人,要病区,反正什么都缺。”周从文一点都不客气的说道。

    “我有点虚。”李庆华也实话实说,并没有遮掩自己心里的不安,“现在患者都是奔着外请专家来的,一旦这面跟不上,床位使用率忽然下来,我在院周会汇报工作的时候……”

    “主任,你想多了。”周从文微笑,“从经济环境上看,总体向好,体检意识肯定越来越强。

    大家有钱了,一定会外请专家的。患者量不用多考虑,附近区县、村屯的患者在未来也会上来,要是不未雨绸缪的准备,我怕以后咱们术后患者都要住走廊加床。”

    李庆华听周从文描述的美好未来心驰神往,哈哈一笑。

    其他科室的术后患者能住走廊加床,胸科患者可不行。

    因为有胸瓶在,患者躺的床位必须有一定高度。

    而三院的加床是普通的行军床,比较矮。

    光是高度就不合适,这是一个隐患。

    “从文,过段时间我和院长汇报工作,先吹吹风。”李庆华说道,“最快也要明年……”

    正说着,走廊传来一个陌生的声音。

    “大夫!”

529 尝百草(月初求票加更×2)

    可能是急诊,李庆华马上站起来,周从文也第一时间转身出去。

    一个壮汉坐在轮椅上,好像没什么事儿似的东张西望,打量胸外科。

    他看见肛肠科的患者穿着病号裙在走廊里闲逛,相当惊讶,一脸的好奇。

    轮椅旁边有几个患者家属,其中一个手里拿着X光片子,见李庆华穿着白服从主任办公室里走出来,便迎上去。

    “主任么?”送患者来的人很直接的问道,硬邦邦的,扔出去能把狗砸个跟头。

    “我是,怎么了?”

    “我朋友摔了一下,急诊科说让我们住院治疗。”

    李庆华接过片子扬起来对着走廊的灯看了眼,看着没什么事儿的患者竟然伤得很重,双侧胸壁多根肋骨骨折,合起来得加紧10根。

    患者的表现真心看不出来有这么严重的外伤,不过类似的患者周从文也见过,并不多诧异。

    护士来测量血压,患者生命体征平稳,只是“小”病人,该谁接就谁接。

    想要做手术就用记忆合金的板子固定一下,没钱就用王成发的老办法,钢丝固定。

    沈浪今天值班,收患者,开始忙碌,周从文和李庆华的对话被打断,他也没兴致在多说,反正该聊的都已经聊了,具体要看李庆华的操作。

    坐在医生办公室里,周从文静静的看着门外的人流,手则拿了一根缝合线,看也不看的熟练打结。

    “从文,明天小结节穿刺定位的时候能让我试试么?”李然凑过来,双手拉住嘴角往上一提,“露出”一个微笑。

    “哦?有心得?”周从文一直对李然很看好。

    虽然担心他和患者家属沟通的时候因为臭脸综合症被打死,但现在毕竟还没到医疗纠纷1.0时代。

    到时候李然已经是教授了,还是那种不苟言笑的教授,一看就威严满满。

    “有。”李然拿着两个片子袋,拉周从文来到阅片器前,把其中一个片子袋里的片子取出来,插在阅片器上。

    周从文扫了一眼,知道是李然管的患者。

    “这个小结节穿刺我琢磨了两天,位置基本心里有数。”李然道。

    “你准备在哪穿刺?”

    “你看这里。”李然把另外一个片子袋里的片子取出来,“这是我的定位。”

    周从文一怔。

    我的定位,这是什么意思?

    第二张片子插在阅片器上,周从文一眼就看到上面“定位”的电极膜。

    “喏,电极膜我没揭掉,从文你看看是不是从这里进针。”李然脱掉白服,接着直接脱掉上衣,露出左侧胸壁的电极膜。

    “……”周从文无语。

    “错了么?”李然嘴角微微抽动,随后双手抬起,拉动自己的嘴角露出一个哭泣的表情。

    “没错。”周从文叹了口气,“你花钱做的片子?”

    “嗯。”李然有些开心,“不给朋友添麻烦,CT室主任管得严,出胶片就得花钱,没办法。

    不说这个,我想了好久,确定应该是从这里进针,进针的角度我也想了,偏锁骨头的位置,80°角进去,估计距离小结节只有不到1cm的距离。”

    “差不多,明天你做,我在旁边看着。”周从文很认真的说道。

    神农尝百草,李然也可以说有一定的神农精神,在自己身上做试验,用最快的速度争取到一次亲自动手操作的机会。

    周从文拍了拍李然的肩膀,“穿上衣服,让人看见像什么话。”

    “嘿嘿。”李然表情严肃而古怪的看着周从文,嘴里发出嘿嘿的笑声,有些恐怖。

    “研究了多久?”周从文问道。

    “从最开始就研究,看你做了几周后反复琢磨,略有心得。”李然得意。

    看看李然,再看看沈浪,周从文恨的牙根痒痒。

    沈浪那个没出息的,竟然被王雪腾的美色引诱着去学习,真特么的!

    两人开始聊穿刺定位的心得,周从文很快发现李然真的是略有心得,他对穿刺定位的理解很深刻,几个点都说到了关键之处。

    周从文很是欣慰,李然已经入了门,不是碰巧遇到的。

    沈浪那货呢?

    周从文扫了一眼,见沈浪还没回来,他继续和李然闲聊,有些李然没有注意到、没有想到的事情周从文都说出来。

    李然越来越沉默。

    原来还有这么多事情自己不知道!

    他还以为自己已经融会贯通,找到了别人不知道、甚至连周从文都不知道的新办法。

    可刚一说出来,周从文就给自己讲了一大堆自己从来没想到的事情。

    李然的表情愈发严肃,也愈发古怪。

    他努力把周从文说的话记下来,可是李然没有走马观碑的本事,周从文刚说了几句他的脑子就有点晕。

    “从文,等一下!”李然马上叫住周从文,伸手在周从文的口袋里拿原子笔。

    “干什么。”周从文一把拍掉李然的手,守护自己最珍贵的财产一样捂着胸口,“别拿我的,你自己的呢!”

    “不知道啊,借我用一下。”

    “我这个月已经丢了六支笔了!这是最后一支,想都别想!”周从文很认真的说道。

    李然摊手。

    “去找别人要,别想从我这儿拿。”周从文拒绝的义无反顾。

    没办法,李然环视一周,发现原本闲着的肛肠科医生也拿起笔装模作样的写病历,没人搭理他。

    李然怔了一下,只好出去问护士借了一根原子笔回来。

    只要不要原子笔,周从文还是一如既往的大方,说起定位的一些细节滔滔不绝,生怕李然听不懂,努力说的简单、简单再简单。

    李然在病历纸上飞快的记着,时间就这样从笔尖下溜走。

    大约过了一个小时,沈浪才快步走回来。

    “接个患者,你怎么忙成这样?”周从文问道。

    “又来了一个。”沈浪说道,“护理部主任送来的,他家亲戚,储存秋菜后胸疼,过来一查折了两根肋骨。”

    “哦。”周从文很随意的哦了一声。

    “主任去会诊了,你先去看一眼?”沈浪像是看傻逼一样看着周从文。

    周从文挠头,护理部主任送来的……也是,自己应该去看一眼。

530 人和人不一样(月初求票加更×3)

    不过周从文念头刚起,瞥见沈浪脸上的表情,觉得哪里不对劲儿。

    “沈浪,患者有问题?”周从文问道。

    沈浪挠头,“患者矫情的特别厉害,折了两根肋骨,没有血气胸,没有创伤性湿肺,骨折断端对位对线良好,按说不应该那么疼,但他连喘气都不敢,窝在床上一动不动。”

    “哦,也正常。”周从文淡淡说道。

    “护理部艳春主任问有没有单间。”沈浪摊手,凑到周从文耳边小声说道。

    “你没跟她说么?”

    胸外科只有一个单间,已经给了集团公司某位要做手术的领导,估计护理部主任的亲戚只能住普通病房。

    这虽然不是难题,但要多费很多口舌。

    “我一个小医生,说话没那么好用,至少得你去看看才行。”沈浪道,“我给主任打电话了,他很快就回来。”

    “走,先去看一眼。”周从文见李然记录了太多的东西,一时之间也消化不了,就和沈浪一起去看新来的患者。

    沈浪的查体周从文可信不过,他要听诊,必须确定没有血气胸才行。至于肋骨骨折么,想接上也可以;不接的话就这么养着也行。

    来到一个三人间的病房,靠窗的病床旁有一堆人正在嘘寒问暖,周从文看见一个身穿白服的人正在弯腰和患者说话。

    “艳春主任,你好。”周从文走过去,客客气气的招呼了一声。

    “小周,给你们添麻烦了。”护理部主任直腰看周从文,“我三姨,都说不让储存秋菜,非不听。现在冬天什么都能买得到,还要买一堆大白菜、大葱放家里。”

    周从文连忙打断护理部主任的唠叨,这种有关于秋菜的话题一旦要是说起来,不知道要说到什么时候去。

    “艳春主任,片子呢?”

    “这儿。”

    周从文接过片子对着阳光看了一眼。

    沈浪说的没错,患者没有血气胸,骨折的对位对线也不错。可能会有疼痛,但绝大多数患者都不会感觉到很疼。

    耳边听着患者发出的哎呦哎呦的声音,周从文把片子放下,微微一笑,“我听一下。”

    患者一脸痛苦的表情,六十多岁的老人每一个皱纹似乎都在诉说着疼痛。

    周从文并不觉得患者矫情、事儿多。

    人和人的体质不一样,对疼痛的耐受程度也不一样,有的人就是对疼痛敏感,总不至于因为这点事儿就歧视患者。

    听诊,双肺呼吸音清,没有啰音。

    排除血气胸的可能后周从文放了心,交代了几句,招呼护理部主任出去说单间的事儿。

    当周从文回头的时候,猛然看到刚刚坐在轮椅上的患者像是没事儿人一样站在后面好奇的张望,周从文真心有些不知道该怎么评价。

    看着像是没事儿的人一样的患者其实伤势很重,要不是他家里和患者本人坚决拒绝手术治疗,周从文肯定要上去给他按上十几个记忆合金的板子,固定肋骨。

    而看着病情很重、起不了床的患者其实只是屁事,周从文根本不放在心上。

    “你,回去躺着,轻着点动!”周从文和壮汉说道。

    “大夫,我没事。”壮汉为了向周从文表明没事,仿佛健身一样用力的耸了耸肩膀,看他的意思好像还要用拳头擂在自己胸口似的,把周从文吓了一跳。

    “住手!”周从文连忙吼住壮汉,莫名惊出一身冷汗。

    “嘿嘿。”壮汉憨憨厚厚的笑了笑,“没事,大夫你去忙,我和这位老哥说。”

    “你千万别乱动,万一骨折的断端刺破胸膜和肺脏,小病变大病,咱不值当的。”周从文第一次警告。

    “哦,知道了。”患者根本不走心的敷衍道。

    “我没吓唬你,要是出现并发症就得急诊上台开胸,这么长的口子。”周从文第二次警告,并比划了一个20cm的伤口。

    患者一点都不害怕,看着周从文的眼睛笑呵呵的,仿佛这世间没什么能让他害怕似的。

    但这人只是胆子大,加上疼痛不敏感或者自己忍耐力超高,却不像是小痞子一样特别能装,各种找不自在。

    周从文对这个患者的印象不错,但有些担心,反复叮嘱了很久,差点把患者说的拂袖而去。

    和护理部主任出了病房,回到办公室,周从文说明现在的情况。护理部主任也没有坚持,要单间这种事儿还真心得看命。

    处理完病房的琐事,周从文等着去接陈厚坤。

    几个小时眨眼就过,下午周从文也给史师傅打电话,自己打车去车站迎接陈教授。

    见面后,陈教授用力拍着周从文的肩膀,“小周,没想到你最近干的这么好。”

    “还行。”

    “行?”陈厚坤哈哈大笑,“你知道么,医大二的医生都传飞了,很多人都说当时你拒绝楚院士的时候觉得你就是个傻逼,但没想到到头来傻逼竟然是他们自己。

    心胸外科的医生不跟着黄老,要去跟楚院士,那才是傻逼。”

    “……”周从文盘着自己的小平头,“他们是这么说的?”

    “我是这么理解的。”陈厚坤有些开心的说道,“都是院士,但院士和院士能一样么。跟着黄老,也不用转行干内科,这是最好的选择。”

    周从文微微一笑。

    “院士工作站都交给你主持,小周啊,真有你的!”

    “黄老信任,希望我……”

    “别扯这些没用的,你还在三院干什么干,赶紧来啊!”陈厚坤有些着急。

    “这面刚起步,我再带一把。对了陈哥,再过几年三院可能不会请你来飞刀了。”

    陈厚坤微微一怔,随后了然的点头,“找912的教授么,我知道。”

    “哦?”周从文看着陈厚坤,“陈哥你该不会生气吧。”

    “怎么会。”陈厚坤道,“我现在也懒得往出跑了,话说张友阴了我一道,但现在看,好像你说的是对的,他把自己带沟里去了。”

    “哦?”周从文微微一笑。

    “我现在在省城也算是小有名气,省市部门体检出来的小结节最后都在我那做手术,张主任最近很郁闷。”

    陈厚坤笑眯眯的说着,有些得意。

531 没有感觉的创伤

    省市机关部门的人上门做手术,陈厚坤的人脉拓展自然可想而知。

    以后张友就算是再算计陈厚坤怕是也没那么容易。

    要知道,从前这一块都是张友把着,绝对轮不到陈厚坤的身上。

    “手术多的做不过来?”周从文没说人脉,而是笑问手术量。

    “嗯,现在手术量上来了,把袁清遥那孩子累的不行。”陈厚坤道,“你要是去了,钱上咱们好商量,但问题在给的床位还是太少,张友毕竟是大主任,光是从床位上动点手脚我就受不了。”

    “没事,等我去的。”周从文道,“没想到你那面腔镜手术开展的也这么顺利。”

    “我床位少,每周一次专家诊就收满了。”

    两人一边闲聊,一边上了一辆出租车。

    陈厚坤对做什么车并不在意,也没问周从文那辆黑色红旗去了哪里。

    刚出火车站,手机铃声响起。

    “从文,你来看一眼患者。”沈浪急促的声音传来。

    “我接陈教授呢,怎么了?”周从文皱眉问道。

    “上午收的肋骨骨折患者我看嘴唇发绀,听诊右侧呼吸音弱,感觉有创伤性气胸。”

    “我很快就到,你先让主任看一眼。”

    周从文叹了口气,哪个患者不重要,重要的是肋骨骨折伴发创伤性血气胸,要开胸止血。

    “急诊头疼吧。”陈厚坤了解中间的门道,笑呵呵的说道,“来医大二的院士工作站啊,没急诊,每天出出门诊、做做手术,要多简单有多简单。”

    周从文很期待那一天,但李庆华总要先招来人不是。

    要不然自己一走,三院先垮了一半。刚刚打开的局面,重新回到解放前。

    再说,还想带着李然和沈浪走呢。要是现在就把他俩带走,三院胸外科别说发展,得立马猝死。

    “陈哥,送你去酒店。”

    “不用,你那面着急,回医院看一眼患者。”陈厚坤道,“我也看看明天要手术的患者,心里有数。你不用管我,该急诊开胸就急诊开胸,我自己去就行。”

    周从文也不和陈厚坤客气,都这么熟悉了,有什么客气的。

    回到医院,周从文换了衣服找沈浪。

    “拍片了么?”周从文见面就问道。

    “拍了,右侧血气胸,肺组织压缩45%左右,中等量胸腔积液。”沈浪叹了口气。

    片子插到阅片器上,很典型的片子,周从文一眼就看出来是那个壮汉出事了。

    双侧多发肋骨骨折,右侧血气胸,没办法,开吧。

    “我跟他说了两三次他都不听,病房其他患者说,他闲得无聊在病房一边走一边活动,然后就听到咔嚓一声……”

    周从文叹了口气,疼痛感比较弱的人也有问题——自己用力活动,加上旁边还有一位“卧床”,他一不小心活动大劲儿了,直接要上手术台。

    唉,这是怎么说的呢。

    “主任怎么说?”

    “主任说让咱俩上,他陪陈教授看患者。”沈浪道。

    上就上吧,开胸手术周从文做的也好,再加上现在三院已经有了电烧,小手术一台。

    “我去看一眼,然后就送患者上去吧。”周从文摘下片子,拎在手里和沈浪去看患者。

    患者坐在床边,依旧没有躺下,精神的很。

    要不是再三确认加上听诊,周从文还以为靠窗的那个不断哼唧着喊疼的患者需要手术。

    “你说你。”

    查完体后,周从文幽幽的看着患者,像是个怨妇。

    就不能省点心么,这种抱怨的话周从文没说出口,但他表露的很明显。

    “大夫,我没觉得有什么问题。沈医生跟我说我有生命危险,但我觉得没事,随时能出院。”壮汉不以为然的说道。

    周从文真恨不得把片子砸在他的脸上,中等量胸腔积液,意味着出血1500ml左右。

    就这还没问题?

    “沈医生和你说了么?”周从文谨慎的问了一句。

    “说了,也给我详细讲了,说我有小动脉在不断出血,要是不治疗的话很快就休克。但……我真的没感觉。”壮汉也很无奈的说道。

    “你同意手术么?”周从文又问。

    “医生还能骗我么。”壮汉的医从性特别好,他看着周从文咧嘴一笑,“我刚才说着玩的,肯定同意手术。”

    “那就上吧。”

    周从文拎着片子走出病房。

    和李庆华说了一声,周从文先去手术室换衣服。

    一个小小的肋骨骨折导致的创伤性血气胸并不是大病。

    肋骨骨折主要的、要命的并发症还在于受伤的瞬间血压升高,导致的主动脉夹层。

    上一世周从文就收过一个患者,是一起车祸,但伤者比较多,分别送往人民医院和三院。

    入院后第三天,患者脸色煞白的来问周从文自己能不能死。

    周从文很吃惊,好好的患者怎么会想到死呢?

    打听了一下才知道送去人民医院的患者在昨天忽然猝死,家里无法接受,所以那面正在打官司。

    患者听到这个消息后也怕的不行,担心自己也莫名其妙的死掉。

    这件事情并没有发酵,周从文也不知道那名送去人民医院胸外科的患者为什么会猝死,但想来想去也就是主动脉夹层这么一个病。

    再有就是单纯性肋骨骨折的患者忽然出现创伤性血气胸,但主管医生、值班医生并没注意,导致患者持续不断出血,以至于死亡。

    沈浪在这方面做的还是很细致的,第一时间发现患者口唇发绀,听诊、拍片。

    这也是为什么周从文习惯于每天查两次病房的原因,因为即便是周从文也不知道患者会有什么稀奇古怪的并发症会出现。

    坐在更衣室里,周从文耳边传来“叮咚”一声。

    系统这个小家伙又来薅羊毛了,周从文从烟盒里抖出来一根白灵芝叼在嘴里,瞥了一眼系统任务。

    【急诊任务:反复不断……】

    周从文微微皱眉,这次系统表现的很古怪。

    急诊任务不奇怪,但是在车上接到沈浪电话的时候系统并没颁布任务。

    现在有了任务,标题还是反复不断,这是什么意思?

    周从文叼着烟,谨慎的看着任务标题。

    按照他对系统的了解,反复不断这四个字肯定有问题,现在是右侧创伤性血气胸,患者左侧会不会有问题?

    一瞬间,周从文甚至对自己产生了怀疑,他又把患者的片子拿出来看了一眼。

532 扛大腿不会?

    片子没有自己遗漏的地儿,周从文对自己看片子还是很有自信的。加上稳如老狗一般的性格与丰富到极点的经验,应该不会有事。

    谁知道系统是什么意思,周从文想了想,还是决定到时候再听一下患者左肺,千万别呼吸机一吹,张力性气胸把人直接给吹没。

    抽了根烟,周从文想了很多事情,不过饭要一口口吃,路要一步步走,想那么多也没意义。

    戴上帽子口罩,周从文走出更衣室。

    沈浪还没来,周从文也不着急,慢悠悠的转各个术间。

    可惜老板不让自己背手弓腰走路,周从文有些遗憾,那种姿势是真舒服。

    “抗大腿都不会!”隋主任鄙夷的声音从一个术间里传出来,周从文顺便走进去。

    “隋主任,做手术呢。”周从文笑呵呵的招呼了一声。

    “小周啊,你们也有急诊?”隋主任本来一脸鄙夷的看着小医生,但听到周从文的声音后,态度马上360……180°大转弯,温和含笑的说道。

    “嗯,一个创伤性血气胸。”周从文看了一眼,是个小实习生站在患者的腿部,有些茫然。

    看他身体有些瘦弱,周从文心里叹了口气。

    “没抗过大腿?”周从文问道。

    小实习生口罩和帽子之间的脸部皮肤泛红,似乎羞愧的无地自容。

    “很正常,谁都有第一次上台的时候,我教你。”周从文来到小实习生身边。

    隋主任呵呵一笑,“小周,你脾气可真好。”

    “还行,我实习的时候老师比较耐心。”周从文随意说道,没有讥讽隋主任的意思,但隋主任却总是觉得周从文在针对他、阴阳他。

    不过有上次事件,隋主任不管心里琢磨什么都得把火气压下去。自己差了周从文一个天大的人情,这种事儿不是玩笑。

    而且据说周从文很快就要去省城院士工作站主持工作,隋主任更是不想得罪这个一个明日之星。

    “有女朋友么?”周从文问小实习生。

    “没呢。”小实习生有些迷茫的回答道,难道这位老师要给自己介绍对象?

    “那难怪,有了女朋友你就知道怎么抗大腿了。”周从文淡淡说道。

    “……”

    术间里短暂沉默,随即哄堂大笑。

    “小周,你把人家孩子给带坏了。”巡回护士顺路走过,直接一拳擂在周从文后背上。

    小实习生没见过这阵仗,他羞答答的低着头,用眼角瞄周从文。

    “看过片吧,学一下人家的姿势。”周从文淡淡说道。

    小实习生都快哭了,这位看着很和善,但上来问的问题、说的话怎么这么像是个臭流氓呢。

    看片这种事儿不是应该自己偷偷摸摸的看么,怎么还能大庭广众下说。

    “小周,你们上学的时候经常看?”

    “偶尔,我们寝室二哥家里比较富裕,有一个笔记本电脑,宝贝一样,偶尔有新片买了碟会一起看。”周从文眯着眼睛说道。

    他一边说,一边指挥小实习生怎么扛大腿。

    “不对,你姿势不正确。你不能琢磨几分钟就完事,要做好至少一个小时的准备。男人,不是越快越好的。”周从文谆谆教诲。

    “腰用力,对,用力的时候要注意保护自己的腰,别闪到。知道为什么给男人送礼很多都要送腰带么?就是要保护自己的老腰。”

    “你下面的手术台是有菌的,可以用手撑一下。但你别以为抗大腿是很简单的,你要注意上面的反应。”

    “……”小实习生已经被周从文说懵了。

    “尤其是最关键的时候,你一动都不能动,这和在家扛大腿不一样,千万别入戏太深。”

    “小周,听说你有女朋友了,长的还挺好看。”巡回护士干完活,把麻醉师的凳子搬到墙角坐着歇一会,和周从文闲聊。

    看她的姿势,要不是手术室必须无菌,估计这时候手里已经拿着一把瓜子在磕。

    “还行吧,一般人。”周从文敷衍道。

    “扛大腿挺熟练啊,你的老腰能不能受的了?”巡回护士笑眯眯的问道,“光教人家孩子,我看你就够呛。”

    “我?嘿!”周从文笑了一声,“就抗大腿这活,我能干三四个小时。”

    “吹吧你就。”

    “小伙子,没事吧。”周从文关切的问了一句。

    小实习生一怔,没听懂周从文的意思。

    “有一次……听一个师兄说,在手术室里做手术聊天,说到他爱人出差刚回来,小别胜新婚么,说的有点多。器械护士是新来的,下台就把他俩给告到主任那去了。”

    “……”小实习生想解释什么,但他根本跟不上周从文的节奏。

    “结果做完手术还要和小护士道歉。”周从文笑着说道,“你一个小老爷们别跟姑娘似的。”

    “我……我……我……不会。”

    “怎么说话还结巴了,声带都痉挛了?”周从文把姿势摆好,“行了,就这样别动,一切都听隋主任的就行。”

    “小周,还真道歉啊。”隋主任没搭理小实习生,做手术的动作都顿了一下,回头问周从文。

    “刚来的小护士,以为调戏她呢。没事,习惯就好。”周从文道,“912手外科副主任是个辣妹子,飙车比谁都疯。”

    说着,外面传来平车的声音。

    周从文道,“隋主任,你做着,我也过去做手术了。”

    “好咧。”

    离开术间,周从文帮着麻醉师拉车。

    壮汉躺在平车上,还一路说着,“大夫,我自己走就行。好端端的躺车上,觉得浑身不舒服。”

    “出了快2000ml血,随时都会晕,你还是老老实实躺着,别给我们添麻烦。”周从文断然拒绝。

    来到术间,在周从文和沈浪的辅助下壮汉动作尽量轻柔的挪到手术台上,周从文拿起片子看了一眼片子袋上的名字和患者核对后插到阅片器上。

    他又查看片子上的姓名,和患者核对了一遍。

    麻醉医生笑道,“小周,你是不是有强迫症,就一个患者还这么仔细。”

533 不能进

    “先麻醉,麻醉后再说。”周从文使了一个眼色,麻醉医生心里好奇,不知道周从文要说什么八卦。

    但用脚趾头都能猜出来肯定是医疗事故,还是了不得的医疗事故。

    给患者扣上面罩,壮汉随即昏睡,麻醉师问道,“哪家医院切错位置了?”

    周从文道,“省城,前几年有一台肾切除手术。手术很顺利,进去后刚把肾切下来,一助忽然看见有一个护士进来取片子。”

    “他当时说我们的片子,你别乱动。”

    “护士说,这是上个患者的片子,人家家属来要了,留着你们下崽啊。”周从文无奈的说道。

    “……”麻醉师顿时无语。

    切错了肾……这特么是天大的失误。

    “后来呢?”巡回护士不由自主的紧张起来,仿佛是她的失误一样。

    “那时候肾刚切下来,听到护士这么说手术台上的人都吓死了。术者连忙核对,发现真特么的切错了。”周从文骂了一句,“就差几分钟,稍微早一点手术都不会做完。

    然后全都傻逼了,马上找血管外科上来,开始吻合,想按照肾移植再移植回去。”

    “擦!”

    沈浪这时候走进来,“从文,说什么八卦呢。”

    “开刀切错的八卦。”

    “沈浪你闭嘴,小周继续说。”巡回护士站在一边追问道。

    “血管重新吻合,但后来也不行。那面没做过肾移植手术,有些细节不光是吻合血管就可以的。”周从文无奈的说道,“后来患者死了。”

    “!!!”

    “!!!”

    “!!!”

    手术室里每个人的头顶都冒出一堆惊叹号。

    刚刚还嘲笑周从文稳如老狗的麻醉医生连忙跑到阅片器前,又核对了一次片子上的姓名。

    “对了沈浪。”

    “啊?”

    “回去提醒我跟主任说,科里备点美兰,术前用美兰标记方位。”周从文说道。

    “哦哦哦,我记住了。”沈浪说道,“咱们患者不多,用不着吧。”

    “一天做一台两台,出事的可能性不大。做得越多,出事的可能性就呈指数级别上涨。小心点好,这要是开错边,恶心死了。下去怎么跟患者家属交代?人家抽你一巴掌,你得把另外一侧脸都凑过去。”

    沈浪想想,似乎也是这么回事。

    开始摆体位,刷手、消毒、穿衣服、开始手术。

    周从文气定神闲的站在术者的位置上,沈浪站在他对面,“从文,做惯了胸腔镜,现在这么站,我觉得好不习惯。抬头看见的是你,不是电视,总觉得差了点什么。”

    “你今天看着精神不太好啊。”周从文问道,“怎么了?收患者收的?才两个患者,你怎么就没劲了呢。”

    周从文一刀下去,15cm刀口出现在术侧,随即纱布按在刀口上,电烧凑过去。

    “昨天回家熬夜看书来着。”沈浪手里拿着吸引器,专心致志的吸烟。

    “要说这人呐,还是得有动力。是不是上学的时候期末考试都没这么大的动力?”

    沈浪低着头不说话。

    两人像是打哑谜一样,麻醉医生和护士也没什么兴趣。看书,这玩意怎么会有人感兴趣呢。

    逐层切开、止血,有电烧的周从文如虎添翼,几乎一眨眼就开始要自动开胸器。

    打开胸腔,肉眼可见一汪鲜红的血在患者的胸腔里。

    沈浪下意识的伸吸引器,周从文抬手用止血钳子打在吸引器上。

    “别随便乱插,收回去。”周从文斥道,“不戴套就进去,懂不懂什么是安全。”

    呃……

    沈浪一怔。

    熬夜看书果然不好,精神头都跟不上。他连忙把吸引器的套按上,再插进胸腔里。

    周从文也不是故意说沈浪,更没在意。

    沈浪这应该是屈指可数的几次当一助,有什么流程做的不熟练都是正常的,他又不是自己,一个开了挂又重生的挂王之王。

    周从文探查,发现肋间动脉断裂,肺脏上被戳出来一个2cm的口子。

    缝合,吸引,冲洗,胀肺,检查。

    手术做的飞快。

    “对了!”周从文忽然抬起头,“有消毒的钢丝么?”

    “干嘛?”

    “固定肋骨啊。”

    巡回护士有点懒,“用你们刚进的记忆合金夹子啊,多好用。”

    “患者没钱,那玩意一个2000多,一下子用十几个,患者估计全麻都麻不住,现在就得起来就得骂街。”

    “不可能!”麻醉医生断然说道,“有我在,他就不可能醒过来。”

    开玩笑是开玩笑,活还是得干。患者的肋骨断的很厉害,多根多处肋骨骨折,能固定一下是最好的。

    已经全麻了,固定肋骨属于捎带手的事儿,周从文没有偷懒,而是“顺便”把患者的肋骨给固定上。

    这样的话回去后也能恢复的快一点。

    巡回护士去消毒,周从文又要了手摇钻。

    固定肋骨,再次冲洗,没有活动性出血、漏气,开始关胸。

    “沈浪,下去后让患者老实一点。”周从文道,“你也盯着,别让他在随便活动,自己是病人不知道么。”

    “我说了很多次,他总说自己身体好,根本不在意。”沈浪也有些委屈。

    “想打结么?”周从文问道。

    “累了,不想。”

    周从文也很随意,持针器打器械结,沈浪负责剪线,手术眨眼之间已经结束。

    “小周,老王走之后我们都说胸科手术这就没了。但你们手术现在做的是又多又快,李主任这么厉害么?”麻醉医生问道。

    “呵呵。”周从文很敷衍的笑了笑。

    王成发是谁?周从文已经忘记了这个人。

    不到十分钟,逐层缝合完毕,固定胸管,让麻醉师胀肺,周从文蹲在胸瓶前观察了三分钟,站起来脱掉无菌服转身就走。

    看着周从文的背影离开,麻醉医生笑着说道,“沈浪,小周现在越来越有老医生的架势了。”

    “嗯,从文手术做的好,看病也看的明白。”沈浪没有嫉妒,而是有一说一。

    “看病?”

    沈浪开始讲述自家表弟去帝都的事儿,说的眉飞色舞,一点劳累的迹象都没有。

534 心药(盟主风萧萧y加更×1)

    “沈浪,你什么时候能那么牛逼。”麻醉医生一边给药促醒,一边问道。

    他水平一般,不敢玩缝完最后一针患者就醒过来的游戏。

    要是玩呲了,手术没做完患者就醒,那玩意是生缝,多不人道。慢点无所谓,聊天打发时间,反正也不着急。

    “我?呵呵。”沈浪站在一边看胸瓶,毫不在意麻醉医生说自己不如周从文。

    “你这脾气真好。”器械护士瞪了麻醉医生一眼,生怕沈浪尴尬,便问道,“沈浪,患者怎么受的伤?摔的么?”

    “自己作的。”沈浪叹了口气。

    “嗯?我看他挺好的啊,进来的时候还安慰我说扎针没事,不用太小心,他感觉不到,就像是蚊子叮一口。”巡回护士插嘴道。

    “是哦,他就是痛觉不太敏感。你们看肋骨都折成什么样了,自己感觉不到疼。”沈浪道,“一般伤成这样,都老老实实在床上躺着,我们担心的是呼吸、咳痰都不敢,患者出现继发性的肺部感染。”

    “我去,他干什么了?”麻醉医生惊讶莫名。

    “我亲眼看见他做扩胸运动,还和隔壁床的患者说要多运动才能好起来。”沈浪一说到八卦,眼睛就亮,滔滔不绝的讲述患者在病房的一些细节。

    虽然这件事对他来讲不算是八卦,可对麻醉医生和手术室护士来讲肯定算。

    “都已经有反常呼吸了,他还做扩胸运动?!”麻醉医生这回是真的惊到了。

    “我让他别做,老老实实的躺着,他说我是白面书生。我能感觉没什么恶意,但他就是不听话。看看吧,弄成这个样子。”

    “感觉不到疼也是挺大的麻烦。”

    “疼痛可是人类进化出来保护自己的一种本能,要不然……”沈浪兴高采烈的八卦着,忽然背后传来周从文的声音。

    “聊什么呢这么开心。”

    “咦?你怎么回来了?”沈浪惊讶。

    “我听一听患者左侧呼吸音。”周从文道,“别左侧也有伤。”

    患者麻醉已经开始苏醒,在手术台上挣扎着。

    周从文拿着听诊器仔细听他左侧呼吸音,足足20秒后才站直,把听诊器还给麻醉医生。

    “怎么样?”沈浪问道。

    “没事。”周从文眼睛眯了一下,“回去叮嘱一下患者,千万别再胡闹了。”

    沈浪也叹了口气,这是自己想叮嘱他就能听的么?

    但不管他听不听,肯定要和患者说清楚,想来患者做了一次全麻开胸手术,应该能汲取教训。

    周从文听完之后才放心,又一次转身离开。

    他担心的是任务没有完成,系统就像是一个魔咒似的萦绕在心头。

    虽然周从文也知道系统没有感情,只是客观的描述一些事情,甚至他猜测无论自己做到、做不到,时间线都会向前走,只是有可能走向两个不同的方向而已。

    但自己既然知道了,那就提醒一句,如果患者非要作死……也死不了,只是创伤性气胸而已。

    换衣服离开手术室回到病房,周从文直接去李庆华的办公室。

    陈厚坤坐在李庆华的床上,而李庆华正在和也熟悉的患者家属说话。

    “李主任,谢谢,谢谢。”患者家属泪流满面,抓着李庆华的手不断道谢。

    “客气了不是。”李庆华笑呵呵的说道,“既然医大几家附属医院给的诊断都一样,那就是没事。”

    周从文笑了笑,是那个被误诊心肌炎的孩子。

    基层医院的诊疗水平就那样,本身的素质不同,遇到的患者量也不一样,再加上好多原因。当时和老板说基层医院的医生治病以和为贵,不是说着玩的。

    能看好基础疾病也就可以了,但人民医院的这个错误有些过,险些造成一个孩子严重的心理疾病。

    简单讲,孩子差点被吓死。

    “这里是特效药,孩子呢?”李庆华从抽屉里取出早已经准备好的药,但没交给患者家属。

    “在外面,听说没事,稍微好了一点。”

    “哦,你让他进来吧。”李庆华笑道,“我有些事情嘱咐一句,然后回家吃药就行。”

    患者家属连连鞠躬,转身出门。

    等门关上,陈教授问道,“误诊?”

    “嗯,我估计第一次心电图是有干扰,首诊医院直接定诊心肌炎,差点没把孩子吓死。”李庆华摇了摇头。

    他没说太重的话,而且连人民医院四个字都没提,只是说首诊医院。

    “哦,这就不应该了。”陈厚坤见过无数的误诊,他笑了笑,“孩子被吓坏了,你那是维生素还是什么?”

    “淀粉。”

    心病还得心药治,李庆华也算是准备的很充分。

    很快,男人带着孩子进来,小男孩看着一脸的病态,苍白无力,走路都要扶着。

    “坐吧。”李庆华笑眯眯的站起来,伸手摸了摸孩子的头,“好几年没见,都这么大了。上次见面,还是他来病房探视。”

    “是啊,一晃这么多年了。”

    “你的病你知道吧,现在考虑不是心肌炎。”李庆华看着孩子的眼睛说道。

    “叔叔,可是我浑身没劲……”小男孩看着李庆华,有气无力的说道。

    “喏,你的情况比较特殊,属于一种很罕见的情况。不过呢,有特效药,你不用担心。”李庆华认认真真、一字一句的说道。

    听到特效药三个字,孩子的眼睛亮了一下。

    “优点是口服三天就好,但缺点就是贵。”

    “……”小男孩怯生生的看着李庆华。

    “我这儿刚好有上个患者吃剩下的,这些药对别的病也没有用,犯过一次身体里有抗体,也不会再犯,所以他就把药留给我。你是运气好,喏。”

    说着,李庆华把药交给孩子。

    小男孩的手有点抖。

    他刚上高中,很多事情有些懵懂,但能听懂李庆华的意思。

    “叔叔,谢谢。”小男孩颤颤巍巍站起来,给李庆华鞠了一个躬。

    “不过有件事情要叮嘱你,只吃三天就行,虽然没有副作用,但这药很珍贵,咱们东北买不到。吃完后把剩下的药还给我,如果赶上其他人需要,还能帮一把别人。”

    “嗯!”孩子用力点头。

535 旺仔(盟主ecao不务正业加更×6)

    送走了孩子,陈厚坤看着李庆华,“李主任,还真是用心啊。”

    “我和循环的医生比较熟,帮他们料理一下也是应该的。而且患者这面我也熟悉……”李庆华说着,叹了口气。

    这些话就不好说了,也没必要说,李庆华做的是两面都不太讨好的事情,但他做的很认真。

    陈厚坤坐直,“李主任,你还真是不错。”

    “呵呵,现在不琢磨着干心外科,但从前的老关系总不能翻脸不认账。”

    周从文看了一眼时间,“走,吃饭去了。”

    “走!”李庆华心情也不错,不管事情怨谁,最起码不怨自己,而且最后能妥善解决就好。

    周从文先去看了一眼沈浪送回来的患者,叮嘱一定要用心电监护,至少两天,可以不收费,但是一定不能不用。

    沈浪觉得周从文有些小题大做,但还是认真照办。

    赶去饭店吃饭,要了一个小包间,三人很随意的聊着。

    三院胸外科已经有了雏形,剩下的就是一台手术接着一台手术的做就是。

    陈厚坤也对三院的现状很惊讶,没人想到短短几个月的时间里三院竟然有翻天覆地的变化。

    但除此之外,更让陈厚坤惊讶的是周从文。

    一说起来年后周从文要去医大二院,李庆华觉得压力山大。就这,李庆华还不知道周从文要带1-2个人走的事儿。

    吃到一半,周从文的手机响起。

    “沈浪,患者血氧饱和度多少?”周从文用带着虚影的手速接通电话,直接问道。

    “100%……”沈浪被吓了一跳,马上回答道。

    “哦,那你找我干什么?”周从文瞄了一眼视野右上方的系统任务,还没有完成的标记,心里有些担心。

    “你们吃完饭了么?”

    “还没呢。”

    “吃完了回来一趟看看患者呗。”沈浪有些迟疑的说道,“我总觉得患者情况不对。”

    “嗯?哪不对了?”周从文看着没完成的系统任务,略带紧张的问道。

    “他……”

    “他什么!”周从文严肃询问。

    “人没什么事儿,但我听着左侧呼吸音有些弱。这不是你叮嘱一定要看好么,所以我每半个小时就去听一下。”沈浪小声辩解道。

    估计沈浪也知道自己做的不对,毕竟心电监护仪上血氧饱和度是100%,还要打电话怎么都有些过分。

    “你继续盯着,一会我回去看眼。”周从文很谨慎的说完,挂断电话。

    “从文,没必要吧。”李庆华笑着说道,“患者没什么不舒服的,血氧饱和度也没事,听诊么做个参考就行。”

    周从文看着视野右上角的系统面板微微摇了摇头。

    系统有提示,这个患者有可能是左侧自发性血气胸。只是眼前的这个患者太“皮实”,有可能非但没有自主症状,连机器都测不出来问题。

    或者说他身体太好了,一侧血气胸、肺组织压缩的情况下机器数值体现不出来。

    见周从文紧皱双眉,陈厚坤问了情况,他也觉得周从文谨慎的有点过,完全没必要。

    但两人都没有质疑周从文。

    都很熟了,简单喝了口羊汤,吃饱喝足后送陈教授就酒店,李庆华把周从文送到医院。

    “从文,早点休息,明天还有手术。”李庆华叮嘱。

    周从文耸肩,能不能休息好,要看老天让不让自己休息。看系统面板上的任务,估计今晚一台手术是躲不掉的。

    上楼,周从文看了一眼,见沈浪不在医生办公室,转身去值班室找他。

    推开门,传来沈浪的声音,“从文,怎么这么慢!”

    “已经很快了,要送陈教授去酒店。”

    周从文走进来看见沈浪后,他的脸一下子阴云密布。

    沈浪坐在值班室的床角,桌子上放着一本书,这都是很正常的,可是这货手里拿着一盒红呼呼的旺仔牛奶,正在一口一口抿着喝。

    “你三岁啊!”周从文斥道。

    “嗯?”沈浪一怔,没想到周从文的反应这么大。

    他冲着周从文晃了晃手里的旺仔牛奶,“来一瓶?”

    “值班喝旺仔,我马上跟主任请假,就说今天陪小别有事,晚上急诊都他来做。”

    沈浪哈哈一笑,可笑声戛然而止。

    他像是想到了什么,猛然间瞪大眼睛看着周从文。

    两人大眼瞪小眼,过了几秒钟沈浪才小声说道,“从文,还记得上次黄老来做手术,走的那个晚上么?”

    周从文打了一个寒颤。

    那个晚上忙的一逼,是自己职业生涯以来可以排名前五的玄妙之夜。

    “患者送的……我不想要……”沈浪手里拿着旺仔牛奶,手足无措。

    “煞笔!”周从文恶狠狠的骂了一句。

    “……”

    “还剩多少!”周从文问道。

    沈浪在周从文的口气里听不出来往日的温和,只有凌厉与愤怒。

    “还有点。”

    “去病房散了。”周从文道,“送给患者喝,就说是……随便你怎么说,别留在柜子里。”

    沈浪连忙低着头,从周从文身前走过,打开自己的柜子拿出大半箱牛奶急匆匆出了值班室的门。

    周从文看沈浪的背影,又好气又好笑。

    按说医生是唯物主义者,不应该迷信。

    但毕竟医疗有无数未解之谜,加上很多患者看着明明不行了,偏又活了过来;有些患者屁事没有,偏又莫名死亡,不能不让人相信一些玄之又玄的东西。

    比如说值班不能喊闲,比如说……旺仔……

    周从文在值班室的床上随意坐下,心里还有些忿忿,难怪会有那个玄妙之夜,竟然是沈浪这货的原因。

    对!周从文把屎盆子都扣到了沈浪的身上。

    几分钟后,沈浪像是便秘半个月忽然排的一干二净似的,满脸轻松走进来。

    “都送走了,我就说最近值班特别忙,原来是这样。”沈浪笑嘻嘻的在周从文对面坐下。

    “你可真行,回家喝呗,值班竟然敢喝旺仔。”周从文斥道。

    “从文,我都散走了,没事没事。”沈浪毫不在意,哈哈一笑,“还有什么我不知道的规矩?”

    “别扯这些,你找我什么事儿?”

    沈浪一下子从旺仔牛奶和上一次玄妙的急诊之夜里醒过来,眼中的八卦高速旋转,身后火焰升腾。

    周从文感觉值班室都快被沈浪给点着了。

    “看眼患者。”周从文换了衣服,和沈浪说道。

    “从文,患者除了左侧呼吸音略有点弱之外没别的事儿,刚才还说口干要喝水呢。”

    “看一眼。”周从文沉声道。

    去病房,患者虽然全麻手术刚结束,但已经坐起来。精神略有点萎靡,但那是全麻导致的。

    心电监护上的生命体征很平稳,看不出异常。

    “医生,机器能不能撤了?”患者见周从文和沈浪又一次进来,便询问道。

    “不舒服?”周从文不置可否,走过去听诊。

    “我想下地走一走。”

    “……”周从文的脸沉下去,什么都没说,拿着听诊器听患者“健”侧呼吸音。

    沈浪没听错,患者左侧呼吸音弱,尤其是下部,呼吸音消失。

    真特么的!周从文心里骂了一句。

    “下手术疼么?”周从文问道。

    “还行,疼的话我敲一敲就好。”患者咧嘴笑道。

    “敲?!”沈浪一怔,下意识的问道。

    “对啊,就这样……”患者一边说,一边举起右拳准备在左侧胸壁敲两下。

    “你干什么!”周从文厉声说道。

    “啊?”患者一愣,“没事啊医生,敲两下就不疼了。”

    “妈的!”周从文很罕见的直接骂了脏话。

    患者和陪他来的工友都怔了一下。

    虽然住院的时间不长,但三院胸外科的医生护士态度和蔼可亲,说是待患如亲也不过分。

    周医生怎么骂人呢?

    “做检查吧。”周从文压住自己心底的怒火,又看了一眼视野右上角的系统面板,“估计左侧也出血了。”

    “……”患者哑然。

    “……”沈浪哑然。

    “……”患者家属哑然。

    30分钟后,周从文拿着片子无奈的和李庆华汇报患者的情况。

    血气胸对成手的胸外科医生来讲不算什么,可是右侧出现血气胸刚下手术,左侧又出现,这种很罕见。

    和主任汇报一下,周从文给患者下了一个胸瓶。

    管子刚插进去,黑红的血就引出来。

    患者还是老样子,没觉得很疼,呼吸也并不苦难。甚至接连出血,他连口唇、甲床等地都没看出来有苍白。

    真是个古怪的患者,周从文也懒得再埋怨患者不省心,极有可能是他身体太好了,导致没有各种负面反应,所以才会不断“作”出事。

    周从文不想连续给患者做手术,下了胸腔闭式引流,引出700ml鲜血后他搬了一把椅子坐在患者床边看着。

    2小时不到,又有鲜红的血引出来。

    这下子没办法了,上手术吧!周从文叹了口气。

    把患者送去手术室,之前做过的术式又做一遍。做手术的过程中,周从文不断埋怨沈浪不该喝旺仔牛奶。

    沈浪讪讪的不说话,似乎他也感觉是自己的错。

    1小时15分,周从文像是飞一样把手术做完。

    随着系统任务结束的声音响起,周从文这才长出了一口气。

    看样子没别的幺蛾子。

    ……

    ……

    注:这是我遇到的一个身体比较好的患者,当然和心包填塞开胸按压后第二天能下地的患者没法比,可就这身体素质也是一等一的。

    我等俗人只能喟然叹服。
本节结束
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立志征服癌症、解决人间疾痛的周从文在推广粒子置入术的时候遭遇车祸,出师未捷身先死。但却阴差阳错,回到2002年,回到上一世刚参加工作,因为拒绝老主任的酒被PUA,人生跌入谷底的年代。
那个男人,他回来了。回到2002当医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到2002当医生,各位书友要是觉得村回到2002当医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!