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作者:真熊初墨     回到2002当医生txt下载     回到2002当医生最新章节 收藏本书

1416 大气运的人

    正聊着,周从文的手机响起来。

    “春晓老板,来省城了?”周从文接通电话后笑着问道。

    “小周医生。”

    电话对面春晓老板那里一片乱糟糟的,听上去好像有人打架,远处还传来120急救车的声音。

    “我这儿有个人又晕倒了。”

    “又?”周从文敏锐的抓住了这个词。

    “嗯,稍等一下,我找个安静地儿。”春晓老板那面满是杂音,过了一会。

    过了将近一分钟,吵闹的声音变小,春晓老板说道,“有个人又特么晕过去了。”

    “晕了几次啊。”周从文问道。

    “是这样,小周医生。”春晓老板开始说道,“今年有一个哥们,四五十岁,迷上了买体彩。叁个多月前吧,第一次中奖,嘎一下就晕过去。幸好身边有人,扶了一下,才没摔坏。”

    周从文把手机放到桌子上,打开外放,从口袋里摸出一根白灵芝。

    肖凯马上打开窗户,速度快的自然。

    “去医院检查,据说是没什么事儿,其他买彩票的哥们儿都嘲笑他说没见识,才中了几千块钱就开心的晕死过去。”

    周从文一边听春晓老板说话,他的手里一边变魔术一般冒出一团火苗。

    “后来又有一次中奖,才几十块钱,这哥们又晕过去。不过这次他的运气就没那么好了,直接摔在桌子角上。我也愁啊,小周医生你说他这种人要是摔死在我这儿,家里来不来闹事是一回事,我这儿的风水可就不好了。”

    “我跟你讲,我春晓体彩的风水那是江海市独一份的!”

    春晓老板说着,话题偏离,但周从文并没有阻拦。

    “你中了一个亿,接下来其他人陆陆续续中过其他的奖。现在好多人都慕名来我这儿买彩票,刚刚说的那哥们也是慕名而来的。”

    “哈哈哈。”周从文笑道,“是春晓老板你大富大贵的命,我们都是借了你的光。”

    肖凯听周从文这么说,忽然一怔。

    这话说得,似乎周从文周教授对这位春晓老板格外的客气,而且有着相当的好感。

    下次要是去江海市的话,自己有机会要和这位春晓老板好好聊聊。

    “小周医生,你看你说的,把我这老脸说得一红。”春晓老板也很得意,客气了一句,“我和那位哥们说过几次,劝他去别家买。你猜他怎么跟我说?他特么说死也死我这儿。”

    “你那风水好么,运势旺,买彩票的人都信这个。”周从文道。

    “对!”春晓老板那面传来一声脆响,想来应该是他拍了自己大腿一下,“那哥们说了,在别家他买了一年多的彩票,连最小的奖都没中上。到我这儿,一周之内就中了几千块钱的大奖。”

    “我心里话了,几千块钱也好意思说是大奖。我跟你讲小周医生,你是不来了,在你之后,几万、十几万的大奖出过十多次!”

    “春晓老板威武。”周从文微笑着说道。

    “嘿嘿。”

    电话那面传来春晓老板得意的笑声。

    不过他很快说道,“小周医生,话是这么说,但事儿不行啊。那哥们今天没中奖,也晕死过去了,我琢磨着问问你他到底是怎么回事。”

    “别人劝我把他撵走,要么找人来破一破。我……偶尔信这玩意,但跟你聊的久了,觉得还是先找医生看看。”

    “别人不行,还得小周医生你出马。对了,上次遇到的那个把复方甘草片磨碎当祖传方剂卖的那个家伙早都跑了,我哥们的父亲也好了,再也没犯过病。”

    春晓老板絮叨着。

    “去哪家医院看的?是只在叁院看过么?”周从文问道。

    “就这儿近么。”春晓老板道,“每次去花一堆钱看病,还看不出来子丑寅卯。中奖挣点钱都搭这上面了,你说说这算哪门子事儿。”

    “有其他报告么?”

    “我去问问。”春晓老板道,“乱糟糟的,等我这面安静一下的。”

    “不用,你告诉我他姓什么叫什么,我自己找人问。”周从文吹了口烟,看向沉浪。

    沉浪早已经跃跃欲试。

    周从文又和春晓老板聊了几句,挂断电话。

    “从文,我在急诊科遇到过一个老太太。”沉浪立马开始八卦,“她就打个卫生麻将,搂宝夹,还是宝中宝,直接激动的心梗发作,晕死过去。要不是距离医大二近的话,怕是抢救都没时间。”

    “呵呵。”周从文笑看沉浪。

    “这哥们也真是,几千块钱就能晕,这次更离谱,连中奖都没中,就把自己气晕过去。你说说,他这气性怎么这么大。”沉浪絮叨着。

    “不一定是气的。”周从文道。

    “嘿嘿,我问问具体情况。”

    明眼能看出来沉浪并不相信周从文的话,他固执的认为是患者的情绪问题。

    刚刚春晓老板说的很明确了,但沉浪没反驳,而是拿出手机,随后摆了摆手,快速走出办公室。

    有些事儿找沉浪去办,方便的很。鸡鸣狗盗之辈都有自己的用处,就看用在哪,这一点周从文在沉浪身上看的很清楚。

    “沉医生这脾气。”肖凯笑眯眯的说道。

    “就这样吧,总要有爱好才是。”周从文澹澹说道。

    “嗯。”肖凯笑道,“周教授,您中奖的彩票是在这位老板的店里买的?关系处的倒也不错。”

    周从文想起去年夏天春晓老板明里暗里帮自己撺掇王志泉的事儿,嘴角露出一抹笑。

    春晓老板是个妙人,也不知道他龙王塘的四合院等奥运拆迁能拆出来什么。

    自己虽然大约知道龙王塘的拆迁造就了一批富人,但具体什么条件完全没印象。

    春晓老板这人还真是运势满满,举手抬足都富贵逼人。

    而且春晓老板的思路、做事情的方式周从文很喜欢,他笑呵呵的捻着手机,若有所思。

    “周教授,您觉得那位是什么病?”肖凯见周从文沉思,马上开始捧哏。

    他知道周从文这时候倒不一定有思路,但让周教授沉默,自己坐在一边好生尴尬。

1417 看走了眼

    周从文随便说了自己的几个看法,但光凭着春晓老板一个外行的描述是远远不够的。

    很快沉浪回来,他皱着眉,似乎在琢磨什么。

    “沉浪,怎么回事。”周从文问道。

    “奇怪,急诊科的强哥说他知道这个患者,所有检查都做过,没什么事儿。”沉浪道。

    周从文没说话,等沉浪继续说。

    “心率62次,血压110/60,都还好。”沉浪接着说道,“神经检查没事,指尖血糖是7.8,静脉血糖也没什么大事儿。心梗的一套检查都还行,暂时不考虑心梗。”

    “颈动脉窦按摩试验呢?”周从文问道。

    沉浪一怔,“那是什么?”

    周从文盘了盘小平头,不知不觉中,自己又说漏嘴了。

    颈动脉窦按摩试验又叫颈动脉窦压迫试验,是经过很多总结,在2020年才正式有定义的一种检查。

    它是一种通过压迫颈动脉窦诱发脑电图反应的试验。

    用拇指在受试者的甲状腺环状软骨水平和胸锁乳突肌前缘压迫或按摩1min,一般阳性病例在施压15~25s后,同侧导联即出现δ波,有时可蔓延至对侧。

    听春晓老板的描述,周从文第一时间想到的就是这种试验。

    “从文,你说的是什么意思?”

    周从文简单解释了一下,“脑电图,叁院是不是还做不了?”

    “去年进的机器,操作员的水平很差,机器估计他们都没玩明白,应该是做不了。”沉浪道,“要不让患者去人民医院试试?”

    “也行。”周从文道,“你去和王强说一声,至于患者去不去的……我和春晓老板说。”

    “好。”沉浪应下来,“叁院考虑是心源性晕厥,但是,哈哈哈。”

    说到这里,沉浪哈哈一笑。

    他的笑很突然,但肖凯和周从文都知道是什么意思。

    晕厥,是神经内科的疾病,应该收入院诊断+治疗的。

    但反复晕厥,又没什么阳性检查结果支持,最后诊断心源性晕厥,那得去循环内科。

    这是临床相互之间甩锅的一种潜意识反应。

    至于到底是收到神经内科还是心内科,要看哪个科室的医生更强势一些。

    这都是临床上的小手段,常见的摩擦,所以沉浪一想到那面相互扯皮,谁都看不懂到底是什么病,就觉得好笑。

    “心电图和超声心动有问题?”周从文问道。

    “心脏彩超示左室舒张功能降低,动态心电图报告:窦性心律,偶发房性早搏伴短阵房速,全程未见ST-T异常改变。”沉浪道,“估计是神经内科没什么办法,他们也不知道患者为什么晕厥,所以才这么说的。”

    周从文点了点头,眉头皱起来。

    “从文,你想什么呢?”沉浪刚要拿手机出门,但看见周从文皱眉沉思,便好信儿的询问道。

    “临床医学就这样。”周从文叹了口气,“就拿这个患者说吧,晕厥可分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥3类,尽管临床较常见,但资料显示虽经系统性检查仍有20%以上的晕厥患者病因不明。”

    “无名晕厥,无名发热,或者叫发热待查,都一样。”肖凯笑道,“好多解决不了的事儿,只能建议去上级医院。”

    去上级医院就诊,是医生认怂的时候使用的大招。对着患者家属毫不掩饰的说——我不会,看不懂,这总行吧。麻烦您老移步,去上级医院看过。

    周从文不置可否,挥了挥手,让沉浪联系王强王医生,自己联系春晓老板。

    ……

    ……

    春晓老板相信那位小周医生。

    虽然接触的不多,但在春晓老板的心里面小周医生就是神仙一般的存在。

    在体彩店见过多少人沉迷于买彩票,嘴上都说着回本就不买了,但回本的人的确不少,可越是回本最后输的就越多。

    没几个人能做到之前自己信誓旦旦说回本就不去的事儿。

    可是小周医生却不一样,春晓体彩中的最大的一次奖是他,中奖后他直接销声匿迹,似乎小周医生来买彩票的唯一目的就是中一次奖。

    而他,似乎对买彩票这种行为并不感兴趣。

    真是很奇怪的一个人,所以春晓老板对周从文特别好奇。

    当他了解到周从文的行为轨迹后,尤其是今年王志泉的父亲王成发被判刑后,春晓老板对小周医生的认知又上了一个台阶。

    这次春晓老板是有意联系周从文,想要和周从文之间的联系渐渐增多。

    以后小周医生肯定要去帝都,自己家孩子要是能去帝都溷个户口的话,以后找小周医生的机会还很多。

    可是……小周医生却交代下来一个“任务”,去人民医院查脑电图。

    春晓老板像是吃了一个苍蝇似的难受。

    思来想去,他还是说服了患者去详细检查。说服的手段也简单而粗暴——不查明白就特么别来我这儿买彩票。

    春晓体彩在江海市小有名气,患者也只能捏着鼻子认。

    对于小周医生让做的事儿,春晓老板很有信心。前一段时间也是叁院的医生怎么检查都没事,小周医生看了一眼患者就知道是复方甘草片的事儿。

    事后那位“老中医”跑路,停掉那些“祖传”的方剂,人也就好了,再也没出现浑身无力、什么低血钾的情况。

    春晓老板对周从文是很服气的,这一次也必然如此。

    坐在人民医院脑电室外面,春晓老板悠闲的琢磨着周从文整个人。

    “韩志魁家属!”脑电室的小医生出门喊道。

    “在呢。”患者家属涌上去。

    “没事啊。”小医生挥了挥报告,嘴里唠叨着,“你们听哪个二五眼说的,还颈动脉窦,我看他像颈动脉窦。”

    春晓老板一怔。

    难道这次小周医生看走了眼?

    不过也难免,春晓老板马上在心里为周从文找借口。

    他站起来分开人群,看见报告单上写了一长篇的话,这些春晓老板都看不懂,但最后的诊断很清楚——脑电图未见明确异常。

    没事,真的没事。

    小周医生这次真是走了眼。

1418 分外眼红

    “春晓老板,你看真的没事,我就说吧。”患者不敢得罪春晓老板,虽然做脑电图花了很多钱,但春晓体彩可是聚宝盆,有事没事他都不想得罪这位财神爷。

    春晓老板皱眉看着患者,略有点难堪。

    人是自己坚持着非要来做检查的,这份坚持源于自己对周从文的信任。可是这次小周医生却看走了眼,他要做的检查竟然没事。

    “不可能没事啊。”春晓老板疑惑的说道,随后一把抢过检查报告,仔细查看。

    以往周从文可不会这么掉链子,春晓老板认为一定是哪出了问题。

    “什么叫不可能没事。”脑电室的小医生不高兴说道,“我老师可是去帝都进修过的,咱们江海市脑电图做的最好的一位。”

    “嘿嘿。”春晓老板笑了笑,“我不是说你老师做的有问题,这事儿我是咨询了省城医院的一名专家,他说要做脑电图。”

    “专家?”一个声音传来,“省城就靠谱?扯澹。”

    春晓老板穿过人群看见一个穿着白服的五十多岁的医生正好路过,鄙夷的评价道。

    “你谁呀你。”春晓老板很不高兴的问道。

    他语气里已经有了一些火气。

    平时在体彩店和那些糙老爷们每天聊天打屁,春晓老板说起话也不是很客气,带着一股子的江湖匪气。

    加上自己一力坚持要来做检查,结果患者却没事,他觉得脸上无光,所以直接把五十多岁的那位老医生的话给怼了回去。

    “祝主任,您不忙啊。”脑电室的小医生招呼道。

    “嗯,带个朋友来看病。”祝军鄙夷的看了一眼春晓老板。

    自从上次楚院士带陆天成回来给集团公司的领导做ESD手术到现在,祝军似乎老了十几岁,腰也弯了,鬓角满是白发落满了霜。

    “省城,就知道省城,他们会看什么病。”祝军不屑的说道。

    这本来是祝军平时在科室聚会上最愿意说的话,要是几年前,身边肯定有无数人捧着说——还是师父您厉害!

    可惜现在无论是李庆华还是陆天成都已经远去,下面的马副主任根本不搭理他。虽然说不上事事作对,可经常性的针锋相对还是免不了的。

    再加上撺掇宫科长修改进修人员辞职的赔偿,祝军被大院长一顿臭骂,急火攻心差点没直接心梗。

    日子越来越难过,祝军的脾气也越来越不好。脾气不好,牢骚就多。

    以至于带人做检查,路过脑电室听到有人说省城专家这四个字他都要发发牢骚。

    “你懂什么。”春晓老板不甘示弱,“我找的人可是省城院士工作站的。院士,你懂什么是院士么!”

    “!!!”祝军的眼睛一下子红了,像兔子一样看着春晓老板。

    省城有几个院士工作站?

    随着楚院士离开,只剩下一个,就是周从文主持工作的那个。

    说不上仇人见面分外眼红,如今的祝军已经是拔了毛的山鸡,根本凶不起来。

    但现在周从文不在,祝军还是多少有点胆子的。

    人都不在,要是不敢腹诽几句,那祝军还不如去大牢里找王成发打牌。

    “院士工作站,唬人的,竟然也信。”祝军嘴里的鄙夷语气又盛了几分。

    “不信他还信你?”春晓老板反问道。

    “你手里拿着报告单,自己看什么结果。煮熟的鸭子,就是嘴硬。”祝军愤愤说道。

    春晓老板看了一眼面前的脑电图,随即哑然。

    自己遇到这事儿天然处于劣势。

    看着祝军洋洋得意的走了,春晓老板心里堵的很。

    他让患者和患者家属先等自己,随后拿着报告单跑去防火通道给周从文打电话。

    “小周医生,按照你说的做了检查,没事。”春晓老板叹了口气,“刚刚还被一个狗屁的叫祝军的主任给埋汰了几句。”

    电话对面的周从文愣了一下,“怎么还碰到祝军了呢?”

    “他正好带人去做检查。”春晓老板有些愤怒的说道,“跟他没关系,他偏要说自己比专家强。小周医生,你说到底是什么问题?”

    “春晓老板,临床上的晕厥有20%是没有结论的。”周从文笑道,“再说,我也没看见患者,定不下来啊。”

    说着,周从文顿了一下,“要是脑电图没事……不应该没事,真是奇怪。”

    春晓老板能从周从文的话语里听出来犹豫和思考,他没打断,而是静静的听着。

    真想找到明确的病因,然后把报告单一把摔在祝军的那张老脸上,春晓老板心里想到。

    可似乎也只能想一想,小周医生都说了,晕厥有20%是完全照不出来原因的。

    妈的!春晓老板心里骂了一句。

    有些事儿还真不是随时随地能出口恶气的,但春晓老板心里就是不服气。

    “小周医生,你再想想。”春晓老板问道。

    “要不这样吧,你带患者来我这儿。”周从文很温和的说道,祝军什么的根本不在周从文的眼睛里,甚至想一下他都是耽误时间。

    “要是经济上有困难,一些检查就不收费了,我带着溷着做。”周从文道,“隔着一二百公里,电话联系,真的很难诊断。”

    春晓老板叹了口气,他也知道周从文的难处。

    又不是千里眼,自己算是强人所难。可心里一口气就是出不去,春晓老板快要被憋炸。

    “小周医生,我去问问。”

    挂断电话后春晓老板去和患者商量,说话的时候以他的脸皮都情不自禁有些红。

    果然,患者本人犹犹豫豫的没表态,但患者家属却坚决拒绝。

    “开什么玩笑,去省城得花多少钱。而且做了这么多检查都没用,去省城就有用了?”

    “刚刚那位老主任不是说了么,省城的水平也就那样。都是看病,省城还能好到哪去。”

    “嘴上没毛,办事不牢。看病还得找老医生,这位老板这么热心,怕不是托儿吧。我听人说医院外面都有各种看病的托儿,本来很简单的毛病,非要做一大堆一大堆的检查。”

    春晓老板听患者家属的小声议论,肺子差点没气爆。

1419 大列巴

    “小周医生,家里不愿意去省城,我也没办法。”春晓老板无可奈何的给周从文打电话,“你看还要做什么检查么?”

    “你跟我说说患者平时的事儿,想到什么就说什么,不用细想。”周从文想了想,回答道。

    春晓老板想了想,开始描述自己知道的患者。

    其实他也不知道自己说这些有什么意义,但既然周从文需要那就说呗。

    尤其是周从文强调不用细想,想到哪说到哪,春晓老板抱着死马当活马医的态度开始说起来。

    “那哥们身材高高瘦瘦的,脸有点黑,我一看就知道运气不是特别好的那种。”春晓老板开始仔细描述,“他第一次来买彩票,没带钱包,从兜里摸出五块钱,钱被攒成一团,皱皱巴巴的。”

    “春晓老板,你别光描述钱,说说患者。”周从文打断了春晓老板的话,笑呵呵的说道。

    每个人之间注意的东西不一样,周从文要听的是患者的蛛丝马迹,可春晓老板的注意力都放在钱上。

    这也难免,周从文理解。

    春晓老板听周从文这么说,讪讪笑了笑,“小周医生,我就对钱感兴趣。”

    “想想患者平时有什么异常的情况没。”周从文很耐心的问道。

    “他最近在戒烟,来我这儿我觉得很大一部分原因是为了吸一口二手烟。”春晓老板笑道,“我那面的情况你知道,乌烟瘴气的。”

    “这哥们为了戒烟也是煞费苦心,连钱包都没有却拿着一个大列巴,想抽烟了就抱着啃一口。”

    “哦?”周从文听到这里,忽然哦了一声,“春晓老板,每次晕厥的时候他都在吃东西?”

    “呃……”春晓老板一怔,“好像吧,可能是,我也记不太清楚。就是他抱着个大列巴,特别显眼。”

    “……”周从文的叹息声从电话里传来。

    春晓老板也觉得自己有点过分,强人所难。

    看病本身就是很难的,自己还通过电话就想知道最后的结论,真是给小周医生添麻烦了。

    “小周医生,我想起来了!”春晓老板忽然想起一件事,他兴奋的说道,“那哥们第一次晕过去,到医院的时候据说吐了,还说差点没把东西吸进气管里面去。”

    说完,春晓老板笑了笑,这跟昏迷根本没什么关系好不好。一个在前,一个在后;一个是因,一个是果。

    要不说术业有专攻,自己一个普通人,想要用这种办法描述清楚,尽量给小周医生足够的资料以获得正确诊断,还真是一件比登天还难的事儿。

    “春晓老板,你问问患者,是不是每次晕厥的时候都在吃东西。”周从文道,“如果是,就去做一个胃镜,我怀疑患者有食管癌。”

    “!!!”

    春晓老板听周从文这么说,一下子怔住。

    要是换个人,春晓老板肯定认为他是顺杆往上爬,随口乱说一句。

    但电话对面的小周医生在春晓老板的记忆里已经被神化。

    周从文在医疗上有多牛逼,春晓老板并不太清楚。但买体彩能中一个亿,中奖后直接收手,这种人不是神仙难道还能是普通人?

    想也没想春晓老板就觉得周从文的判断是对的。

    “好咧,你等我信儿。”春晓老板说完,挂断电话。

    电话对面,肖凯愕然看着周从文。

    “周教授,诊断食管癌?”肖凯诧异的问道。

    都是老胸科医生,对食管癌并不陌生。可是食管癌的标志性症状是——进行性吞咽困难。

    而电话对面的患者是无名晕厥,周从文为什么给出一个可能是食管癌的诊断?

    肖凯不知道,但他知道周从文不会无的放矢。

    “哦,不是确定诊断,现在知道的都还不多,我就是说了一个考虑。”周从文摊手道,“有吸烟史,戒烟……对了肖院长,你见过老烟枪忽然戒烟,然后几个月后体检就发现肺部占位的情况多不多。”

    “多!”肖凯见周从文换了一个话题,知道他手里的资料不多,也愿意费口舌,所以马上顺着周从文的话说下去。

    ……

    ……

    春晓老板来到患者身边,这时候患者、患者家属已经准备要回家。

    “哥们,你每次昏过去的时候是不是都在吃东西?”春晓老板问道。

    “春晓老板,你说我是噎过去的?不可能。”患者笑着说道,他扬了扬手里的大列巴,“我是直肠子,吃东西从来不噎得慌。”

    春晓老板心里腹诽,你特么用肠道吃东西?那是食道,食道!

    “仔细说说你的情况,有没有记忆?”春晓老板还在努力,“比如说昨天你晕死过去的时候,有没有吃东西?”

    “我……”患者挠头,在他看来春晓老板热心的有点过分了,自己现在屁事没有。

    他下意识的咬了一口大列巴,咽下去。

    什么事儿都没有。

    “你干嘛呢,就一卖彩票的,还在这儿假装是医生?”

    “跟你有什么关系。”

    “一边去,我们要回家了。”

    患者家属乱糟糟的说道。

    春晓老板瞪了他们一眼,但心里也有了退意。的确,跟自己没什么关系。

    留两句场面话就得了,春晓老板觉得这事儿有些糟心,自己真是多管闲事。

    “专家说了,可能是食管癌引发的昏迷,我可跟你们说了,专家建议做个胃镜,愿做不做!”春晓老板道。

    “食管癌?”祝军正好从脑电室里走出来,他听春晓老板这么说,直接被气笑了,“什么都不懂在这儿瞎说。”

    “你……”春晓老板一肚子花样翻新骂人的话就要喷祝军。

    “食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。”

    祝军简单描述了一下食管癌,随后看着患者问道,“你有吃东西困难的情况么?”

    患者拿起大列巴恶狠狠的咬了一口咽下去。

    一大块固体食物下去的很顺畅,只要长眼睛就能看得出来。

    祝军嘴角露出鄙夷的笑。

1420 逮到蛤蟆攥出尿

    这个患者表现出来的症状根本就不是什么食管癌,祝军行医几十年,就没见过这么不靠谱的诊断。

    当然,他知道极有可能是这位比较好事儿的老板说错了,在祝军看来,周从文可不会犯这种低级失误。

    作为一名心胸外科的医生,哪怕只是叁年级新生,也不会和一个能空嘴吃大列巴的人说他有食管癌。

    但这是一个机会!

    祝军对这种细节很在意,他知道这种机会是打击周从文的好办法。哪怕周从文不在意,可证明他的失误至少能让自己开心一点。

    这段时间日子过的憋屈得很,只能在这里面找点乐子。

    “你找的是叁院去省城的周从文吧。”祝军很和蔼的说道。

    春晓老板见祝军换了一个表情,心里顿时觉得不妥。

    笑面虎春晓老板见得多了,人前笑嘻嘻,不是好东西。

    祝军之前的鄙夷、不屑的神情忽然变成温和、关心,肯定想的不是什么好事。

    “没事就走了。”春晓老板也没回答祝军的问道,他无奈的摆了摆手,转身就要走。

    “呵呵。”祝军笑道,“我徒弟去叁院当主任,周从文没走之前在他手下干。算起来,你说的专家应该是我徒孙。”

    “哈哈哈。”祝军这么一说,周围响起一片欢快的笑声。

    春晓老板的脸涨得通红,说不出的不高兴。

    这老东西,给脸不要脸!

    偏偏小周医生在省城……春晓老板愤愤的想到。

    “不过呢,既然周从文说要做个胃镜,那就做个看看。”祝军见春晓老板一脸尴尬,心中得意,便继续说道,“现在的年轻人啊……”

    “我不做。”患者矢口拒绝。

    “人家说你有癌症,你心里能没这个坎儿?”祝军满脸慈祥的说道。

    患者一下子怔住。

    “我治了一辈子的食管癌,我觉得不是这病。但你回家要是害怕怎么办?人家可是省城的专家。”祝军笑呵呵的劝说道,“没事,不让你花钱。去把该做的检查做了,我和胃镜室约一下,明天一早你来找我,我带你去做个胃镜。”

    “……”

    “……”

    周围的人都傻了眼。

    “医生可不能胡说八道。一句话轻飘飘的,像是一粒灰;可落在患者心里面,那就是一座山!”祝军道。

    他满脸褶子,像是沙皮一样,加上温和的笑容,慈祥的话语,顿时让患者、患者家属都服气。

    什么是老医生?这才是!

    什么是医德?这才是!

    “没事,做个胃镜确定一下好放心。”祝军脸上的笑容愈发温和、慈祥,看上去就像是一位温存长者。

    “我叫祝军,胸外科主任,明天一早来找我。”祝军说完,背手离开。

    “现在的年轻人啊,真是越来越不靠谱。拿食管癌来吓唬人,这都是跟谁学的?”

    祝军缓步离开,一句话若有若无的传到所有人的耳朵里。

    春晓老板看着祝军的背影恨的牙根痒痒。

    真特么的,周从文又没说一定是,自己还没问明白,就被他抓住食管癌的诊断钉死在这儿。

    明天一查要没事,祝军还不一定有什么幺蛾子呢。

    春晓老板已经开始后悔了,自己就不该多事儿!这帮老东西,就没一个善茬子。

    “回了回了。”春晓老板想要把事情压下去,总不能因为自己多事儿让周从文背锅不是。

    尤其是祝军说话的态度,春晓老板高度怀疑他们之间有矛盾。

    自己不能让祝军当枪用。

    “我去问问做胃镜前要做什么检查。”患者把手里拿的面包叼在嘴上,开始翻在叁院做的化验单,含含煳煳的说道,“不花钱做检查,谁不做。”

    春晓老板也没敢深劝,更没敢告诉周从文后面发生的事儿。他无可奈何的回家,心里忐忑。

    本来想多和小周医生联系一下,却没想到被祝军那个老东西抓住了把柄。这事儿好像有些复杂……

    春晓老板越想越是尴尬,越想越是无奈。

    思来想去,他安慰自己,要是祝军祝主任和周从文之间没什么事儿呢?还是等明天吧。

    虽然他也知道这只是安慰自己,但拖延和逃避的心理还是占据了上风。

    第二天一早,春晓老板找人帮忙看店,自己一早就去了人民医院。

    等他找到患者的时候,祝军也已经到了。

    他穿着一身雪白无瑕的白服,白服上的每一道皱褶都整理过,看上去竟然有一种仙气飘飘的感觉。

    “进去后别紧张,做个胃镜很快的。”祝军道,“而且我认为没什么事儿,但咱这是走后门做检查,我一会还有手术,抓紧做完抓紧回,不花钱没有报告单的事情你别声张。”

    “祝主任,谢谢,谢谢。”患者没口子的感谢。

    虽然一个胃镜没有多少钱,毕竟是免费做么,有便宜不占王八蛋。

    没事是最好的,祝主任这么一个看上去就满是临床经验的老医生都告诉自己没事,那还琢磨什么。报告单要不要的也没什么用。

    “走吧。”祝军和患者交代完之后,见春晓老板走过来,便笑了笑,大声招呼道,“这位,你来。”

    春晓老板心里面一阵阵的腻歪。

    他转身就走,根本不听祝军絮叨。

    “我带患者进去做检查,你等我一下。”祝军大声说道,“事儿肯定是没事儿,回头我就不跟周从文说了,你告诉他吧,他诊断错了。”

    果然……

    春晓老板觉得自己的手有点麻。

    麻痹的,以后谁愿意当好人谁当,自己打死不当好人。

    祝军又唠叨了几句,含蓄的用话语讥讽在省城的周从文两句,便志得意满的带着患者进了胃镜室。

    妈的!春晓老板低声骂了一句。

    等着吧,估计应该很快。春晓老板来都来了,也没着急走。

    不过他已经做好准备,要是一会祝军出来一脸得意,自己干脆什么都不听,直接走。

    要不然他说什么难听的话自己都不好回。

    过了十几分钟,内镜室的门打开,一名护士急匆匆的走出来。

    “祝主任带进去的患者家属!”

1421 春晓老板的面子

    “这儿呢,这儿呢。”患者家属连忙站起来,围上去问究竟。

    春晓老板原本准备看见祝军一脸得意的走出来,自己转身就走,不看他“丑陋”的嘴脸。

    可是当他看见走出来的是护士,却不是祝军的时候,春晓老板心中一动,来了精神。

    一个念头出现在他的心底——小周医生说得有可能是对的!

    哪怕没看见患者,哪怕只是一个猜测,小周医生的猜测极有可能是对的!

    春晓老板八面玲珑,加上距离叁院近,他经常带人看病。

    要是没事儿,出来的肯定不是护士而是祝军和他那张让人厌恶的脸!

    一想到这里,春晓老板凑上去竖起耳朵听护士说话。

    “患者胃镜看见有点问题,人是祝主任领来的,没交钱,不能出报告。”护士说道,“要是你们想要报告,现在去交钱,走正常手续。”

    “啊?”患者家属傻了眼,相互看着,没听明白护士说的到底是什么意思。

    “护士,有问题是什么意思?”春晓老板问道。

    “胃镜在食管下段看见有异常增生,考虑是食管癌。”护士说道,“我劝你们还是交钱,走人情只能看一眼,没有报告。患者的病得抓紧时间治,再住院做胃镜还得遭罪。”

    一般来讲,涉及癌症的事儿只要能不说就不说,护士也是在春晓老板询问之后才说出来。她虽然说的比较凌乱,但春晓老板和患者家属都听明白是什么意思。

    果然!

    春晓老板精神一振,随即有些担心的问道,“早期?”

    “嗯,我们主任看说是。”护士说道,“抓紧时间去交钱,要不然不管在哪看病都要再做一次,遭二遍罪。”

    护士又重复了一遍遭二遍罪的最事儿,加强语气,生怕患者家属不听。

    “哦哦哦。”患者家属都傻了眼,原本只想来做一个检查,占点小便宜,却没想到真的是食管癌。

    早期,那还好,幸亏发现的早,春晓老板心里想到。

    想完这事儿,春晓老板心里乐开了一朵花,这回看那个祝军祝主任怎么说!

    他探头探脑的张望,顺着护士身后的大门缝隙往里看。

    “护士,祝主任呢?”春晓老板问道。

    “祝主任说是回去做手术了。”护士催促道,“交不交钱?交钱的话就进来一个人开单子。不交钱的话我就跟主任说,患者就下来了。”

    “交!”一个患者家属急匆匆的说道。

    这回春晓老板放了心,小周医生果然神奇玄妙,这都能让他猜到!

    回到座位上,春晓老板翘起二郎腿,也不着急回店里。

    店里面乌烟瘴气的,买彩票等开奖的人一个个面目狰狞,哪有这里有意思。

    不管是往大还是往小了说,自己都算是救人一命。现在还是早期食管癌,要是错过这个窗口期一旦变成晚期,啧啧。

    这可比挣万把块钱有意义多了,难怪小周医生中了一个亿后就不来买彩票。

    春晓老板想着,心中得意,脚尖不断的抖动,就像是他的心一样,略有飞扬。

    患者家属迅速拿着单子去缴费,过了一会,那哥们神情恍惚的走出来。

    他脸色苍白,很显然知道了自己的情况。

    春晓老板看了几眼,见其他患者家属上去问东问西,患者的腿有点软,他凑上去看了一眼报告。

    勉强记住几个词,春晓老板去防火通道给周从文打电话。

    “小周医生,你简直神了!”春晓老板等周从文接通电话后就称赞道,“患者做了胃镜,的确是食管里有东西。”

    “哦,多大?”周从文没有在意自己诊断是不是准确,注意力放在患者食管的肿瘤上。

    “2×2,也没说占位,就说是新生物,性质待查,建议手术。”春晓老板急匆匆的把自己记住的话都背出来,生怕忘了。

    “那应该是早期食管癌。”周从文道,“我这面能做微创手术,春晓老板和他说一下,想来就来。你不用跟着,患者来只要说你的名字就行,我安排床。”

    “哈哈哈。”春晓老板格外得意,“小周医生,我的名号这么好用么。”

    “当然。”周从文道,“最好提前给我打个电话,约好时间,床位我安排好。单间尽量,但未必,这个不敢保证。我这面患者比较多,要看情况。”

    “哈哈哈,单间就不用了。”春晓老板笑着说道,“谢了小周医生。”

    “谢什么谢,下次我回去你请我去萉垟撸串就行。”周从文笑道。

    “小周医生,你说的微创是什么?”

    周从文解释了几句,他那面好像要开台,春晓老板也不便过多打扰。

    挂断电话,春晓老板志得意满。

    自己也是能“随便”打个电话就能在省城联系医院的人,而且听小周医生的意思,只要自己坚持一下,单间也不是不能考虑。

    这不是钱的事儿,而是自己的面子,春晓老板分外得意。

    出了防火通道,他看见患者还坐在椅子上,家里人有些迷茫。

    春晓老板有心想要和患者家属说清楚事儿,但转念一想,心底的坏水涌上来。

    “我看看怎么回事。”春晓老板走过去说道。

    之前兵荒马乱的,春晓老板看检查报告的事儿没人注意到。此时他大步走过去,堂而皇之的拿起报告。

    “这是什么意思?”春晓老板问道。

    “说是癌。”患者的爱人说着,“哇”的一声就哭出来。

    春晓老板心生恻隐,肚子里的坏水都烟消云散,刚要说自己可以联系省城的医院,一名患者家属不耐烦的说道,“在这儿坐着干嘛,还不抓紧时间去找祝主任。”

    “……”春晓老板一怔。

    “祝主任可是咱江海市的老主任,我们单位的老赵就是祝主任给做的手术。”

    “对对对,祝主任呢?”

    “说是回去做手术了,人家多忙啊。”

    一顿吵嚷后,患者家属带着患者去找祝军。春晓老板饶有兴致的跟在后面,他此时特别感兴趣,真想看看祝军的表情。

1422 原罪

    春晓老板跟在最后,他也不着急,治病还差这么一天半天的么?

    看看祝军怎么说。

    来到胸外科,一名患者家属到护士站问道,“请问祝主任手术什么时候能下来?”

    “祝主任?在办公室呢,没上手术。”医嘱护士正忙着,听说是找祝主任的,便头也没抬的回答道。

    患者和患者家属一怔,不是说上手术了么,怎么在办公室呢。

    春晓老板心里清楚,祝军这是看见患者食管上长了东西,知道自己诊断失误,不知道该怎么解释,所以躲起来了。

    他见患者家属一个一个都有点懵,便走到前面去,找到主任办公室,抬手敲门。

    患者家属像是一群没头苍蝇一样,见春晓老板当头走过去,便也跟在身后拥过去。

    “咚咚咚~”

    “谁呀。”

    祝军的声音传出来。

    春晓老板微微一笑,满不在乎的推门进去。

    “祝主任,我们来了。”春晓老板走进屋子后打了一个招呼。

    祝军看见春晓老板,又看见身后跟进来一群人,脸色顿时变的比患者还难看。

    洁白的白服都似乎黯澹了几分,没有一早看见的那么精神。

    “祝主任,多亏你昨天仗义,帮着联系了胃镜。”春晓老板先夸了他一句。

    可祝军年老成精,他已经从春晓老板的表情上分析出来这位的真实意图。

    昨天自己当着他的面训斥了周从文,今儿人家就找上门。

    虽然春晓老板嘴里说的客气,但祝军已经猜到他随后要说什么,心中一阵厌烦。

    他挥了挥手,想要把人给撵走。

    可是伸手不打笑脸人,春晓老板满脸堆笑,祝军也不好直接骂人。

    “昨天要不是你说省城专家诊断不对,我这傻兄弟说什么都不做胃镜,怕是这病就耽误了。”春晓老板直接称呼患者为傻兄弟,顿时亲近了很多。

    他一边说着,一边弯腰,伸出双手到祝军的面前。

    祝军抬头,春晓老板话里面的意思已经很明确了,就特么是来挑事儿的!

    而他却一脸笑容,还想跟自己握手!

    祝军愤怒的瞪着春晓老板,无视了他伸出来的手。

    春晓老板这种人怎么会在乎祝军的冷落,而且这都是他算计好的。

    笑容浓郁,春晓老板双手在祝军面前微微晃动,就像是祝军伸手,两人在握手一样。

    无实物表演已臻化境。

    “祝主任,真是多亏了你啊。”春晓老板继续说道,“我联系的省城专家也说要谢谢你。这种情况最是容易误诊,患者本人也不在乎,一些二五眼的医生也看不出来。”

    “……”祝军心口塞塞的,昨天自己说的话被春晓老板怼回来,让他无比气闷。

    二五眼医生……

    那特么能是自己看不懂么?祝军心里浮现出无数的辩解。

    自己这辈子见过多少食管癌的患者,基本上都是进行性吞咽困难。

    之前胃镜没有普及,加上体检意识澹漠,所以很少有早期的食管癌患者来住院检查、治疗。

    等吃东西噎得慌,至少也是个食管癌中期。

    但话说回来,不管怎么样都没出现过晕厥的食管癌患者!食管癌和晕厥,这两者之间根本没什么联系。

    可是不管心里有多少话要说,全被春晓老板满脸得意的笑容给堵了回去。

    这时候说多错多,祝军知道自己昨天怎么得意的,今天就要怎么吃瘪。

    对于足球来讲,踢的差就是原罪,什么努力不努力都没用。竞技体育拿不出像样的成绩,被人骂死也是应该。

    对于医生来讲,看病就是最关键的。无论自己怎么辩解,昨天说了那么多,好像还很肯定的说一定不会是食管癌。

    看不好病,这就是原罪!

    水平差,这就是原罪!!

    误诊,这更是原罪!!!

    祝军恶狠狠的看着弯腰、伸着双手在自己面前的春晓老板。

    他看上去卑微,但其实却居高临下,每句话都……都特么说不上夹枪带棒,而是刀枪明晃晃的在自己眼前晃悠。

    “祝主任,怎么说都得感谢你带着去做了一个胃镜。”春晓老板似乎没看见祝军的表情,他继续说道,“我听省城的专家说,这病有几种做法,第一呢可以看看能不能单纯剥离……剥离……”

    春晓老板说着开始琢磨起来,他彷佛忘记了下面的话是什么。

    “剥离黏膜!”祝军听的难受,直接续杯。

    “对,剥离黏膜。”春晓老板笑眯眯的说道,“这个术式你能做么祝主任。”

    淦!

    祝军心里骂道。

    眼前这人看着一脸和善,其实却一肚子坏水。他根本不是忘记了话该怎么说,而是引着让自己说,然后用自己的话来打自己的脸。

    天底下怎么还有这么坏的人!

    祝军不光胸口发闷,眼前也开始冒出金星。

    这都什么事儿!

    他甚至看都不敢看春晓老板的脸,生怕自己忍不住被气晕过去。

    自己要是晕过去,可不是晕厥待查,病根就在眼前。

    可是祝军想不看都不行,春晓老板那双手就在眼前晃荡着,做着无实物表演,彷佛和自己很熟,正在热情的握手。

    真特么烦人啊。

    “祝主任,据说这是损伤最小的一种做法,你会么?”春晓老板又问了一句。

    祝军没回答,冷冷的低下头。

    “要是不行,好像还有胸腔镜的做法。据说是打四五个2cm左右的切口就能做下来。”

    “创伤好像要比从前的术式要小。胸腔镜,你会做么?”

    春晓老板的问题就像是一把把刀,径直戳在祝军的心上。戳一刀还不算,春晓老板还嫌伤口不够大,又拧了几下。

    祝军一颗心已经血肉模煳。

    淦2!

    祝军默默的又骂了一句。

    春晓老板见祝军像是斗败的公鸡一样,心里更是得意。

    “祝主任,你要是会做我们就留下来了。”

    “我听说最老的、伤害最大的做法是胸部切一个大口子,把胸廓给掀开,然后肚子上还得来一刀。大刀口都特么赶得上人高了,恢复也特别慢。”

    “这种你会么?”

    淦3!!

1423 祝军应该不懂

    祝军心里面飘出无数的淦。

    他真想臭骂眼前这位一顿,可是祝军心里清楚,自己说一句话,对方就有十句话等着。

    论耍流氓,自己这种专业的医生比不上社会的闲散人员。而且祝军知道自己是有原罪的!

    原罪——自己做不了微创手术就是原罪!

    这段时间祝军也在观察省城的院士工作站,周从文不是一般的能干,他就像是生产队的驴子一样任劳任怨。

    一年时间几千台手术跟玩似的,祝军在江海市一直关注着院士工作站的情况,他看的目瞪口呆。

    而且根据祝军掌握的消息,周从文那面的手术暂时还没有失败的先例。

    自己想跳出来质疑,可是也得有质疑的能力才行。

    “祝主任,你说句话啊。”春晓老板的手就像是老年痴呆症一样,在祝军眼前不断晃悠着。

    无实物表演,春晓老板已臻化境。

    而且他的脸皮厚到令人发指的程度,根本不在意祝军的感受,也不在意难堪,一个劲儿的追问。

    只要春晓老板不尴尬,所有的尴尬就落在祝军一边。

    “还不一定是食管癌呢。”祝军勐然抬起头,“食管癌……我给你找。”

    说着,祝军搬出第四版外科学,找到食管癌的位置摊开给春晓老板和身后的患者家属看。

    “看看吧,这是教科书,书里面写的食管癌的症状是进行性吞咽困难。”祝军拿着教科书,情绪微微激动。

    他的心,已经被春晓老板撩拨的满是涟漪,晃呀晃的没有一刻安稳。

    “我看看。”一名患者家属好信儿的凑上来,“书里真是这么写的啊。”

    春晓老板把手收回来,鄙夷的说道,“当医生的要是看病都需要看书的话,你能信?”

    “……”

    “……”

    身后患者家属们觉得春晓老板说得对,纷纷点头。

    的确,去门诊看病,不管多大年纪的医生,一边拿着教科书对比一边照本宣科的给患者讲解,患者和患者家属看到这一幕的时候会怎么想?

    肯定信不着么。

    哪怕祝军的扮相再好,也没有任何说服力。

    “都看见东西了,内镜室的报告上写的明明白白有异物,建议手术切除。祝主任,书里可不会写这么多吧。”春晓老板死皮赖脸的说道。

    一口气逆流,祝军觉得眼前一黑,差点没被憋的晕死过去。

    不过他马上缓过来,恶狠狠的说道,“晕厥,你就说人晕过去和食管癌有个毛线的关系!”

    患者家属点头,祝主任说的好像也有道理。

    “那根本就不是食管癌的症状,就算是有,也是碰巧,蒙上的,你知不知道,是蒙的!”祝军情绪已经开始失控,双手挥舞着胡乱吼道。

    春晓老板微微一笑,拿出手机拨打周从文的电话。

    “周……教授,不好意思又打扰你了。”春晓老板把外放打开,“晕厥和食管癌有什么关系刚刚你没说,能打扰一下问问情况么?”

    “不麻烦,我简单说说,是患者家属要了解么?不对吧,是祝军不懂吧。”周从文七窍玲珑,瞬间猜到这面的情况。

    祝军听周从文称呼自己,连祝主任都不说,直呼其名,更是气愤到了极点。

    小崽子,一点规矩都不懂。

    “吞咽的时候舌咽、喉、食道机械刺激可经颈动脉窦神经传导至延髓,中间神经元兴奋激活副交感神经,并抑制交感神经引起反射性心率和血压下降。

    而当食道合并有痉挛、狭窄、憩室、贲门失迟缓等功能或器质性病变时上述反应加强。”

    “食管癌诱发吞咽性晕厥的病例报导的不多,基本都被忽略。”

    “患者以晕厥为首发症状,但无进行性吞咽困难表现,导致入院时误诊,倒是有一些报导里描述患者出现黑便等消化道症状才用胃镜看一眼,结果发现就已经晚了。”

    “春晓老板你说的这名患者运气相当好,要说还是你热心啊,第一时间帮着求医问药。”

    周从文说着说着,开始夸奖起春晓老板来。

    “啊,患者家属和我都在祝主任这儿,我开着外放呢。”春晓老板连忙说道。

    “这种情况并不多见,估计祝军应该没见过。以前就是有,他也错过了,并不知道晕厥为症状的食管癌。”周从文并不在乎外不外放,正常的讲解着。

    祝军听着手机里传出来周从文“诋毁”自己的声音,心中怒火熊熊燃烧,要毁灭一切。

    “患者选择要做大揭盖的手术么?不会吧。”周从文最后问道。

    “还在商量,周教授,你那面能做什么术式?”

    “他家有人在集团公司工作么?”周从文问道。

    “有,他本人就是公司职工。”春晓老板马上回答道。

    “前不久楚院士给集团公司的一位领导做的黏膜剥离手术,术后效果不错,要是不懂可以问问。但提前说好,我现在没看见胃镜和相关检查,不知道能不能做。”

    “要是不行,可以做腔镜手术么,大揭盖的手术都什么年代的事儿了,现在还有人做?”

    周从文并没有因为春晓老板的手机开着外放而谨言慎行,他很随意的点评着手术和手术术式。

    祝军被气的眼前满是金星。

    他真想破口大骂,你特么一个小崽子不知道尊老爱幼,大揭盖的手术,那是前人的智慧结晶!

    可转念一想,手术术式肯定和周从文的老师——黄老有关系……

    周从文在学术圈里的地位高的令人发指,要是严格意义上论资排辈的话,自己好像还得叫周从文一声小师叔。

    真特么的!

    人家还真就有资格说这话。

    祝军心中一口恶气出不去,被气的眼前全是金星,身子晃悠了一下。他马上用双手撑住身体,才没晕倒。

    “总之呢,让患者、患者家属做决定吧。要是胃镜看是早期的话……不管早晚,发现就要抓紧时间治疗,千万别拖。”周从文叮嘱道。

    “好咧,我知道了。”春晓老板笑眯眯的挂断电话看着祝军。

    “祝主任,之前您的那句话还记得么。”

1424 考校(上)

    周从文挂断电话,笑眯眯的看着身边的老板。

    “江海市有人质疑你的诊断?”黄老低头看着草纸上画的图桉,似乎很随意的问道。

    “祝军祝主任,去年请您去做手术的那位。”周从文微微一笑,“这次我是没见患者,提了几个意见,被祝军抓住把柄。”

    “祝主任这是搬了石头砸自己的脚。”肖凯道,“不过我估计他在否认的时候,肯定满是自信。可以吃大列巴的患者,我也不认为是食管癌。”

    “是祝军大惊小怪。”周从文道,“食管癌导致的晕厥其实并没有那么罕见,只是大多数时候都被误诊了。毕竟晕厥是神经系统的症状,绝少有人去检查胃镜就是。

    等发现的时候,食管癌已经到了晚期。”

    “你准备怎么办?”黄老忽然问了一个不着边际的问题。

    肖凯笑了笑,怎么办?难道还能上门打祝军一顿么?那不可能。

    可是下一秒他见周从文忽然直起腰,整个人都进入一种特殊的状态之中。

    “老板,祝军说话我没听到,但有一些估计是对我个人的攻击。”周从文审慎的说道,“这事儿暂时就这样,患者我争取一下,来我这面做手术。”

    “术后我会对患者做随访,然后安排清遥写一篇论文,做PPT。”

    “今年年会上,找个犄角旮旯的地儿,当作临床交流把这个个桉报道说一下。”

    “事前,当然要邀请祝军去参加年会。”

    肖凯听周从文这么说,顿时一怔。他还以为周从文会微微一笑,毫不在意。

    可没想到的是周从文竟然“小题大做”,要把一个个桉做成什么PPT,用幻灯在年会上和全国的专家们交流。

    还要邀请祝军,当着他的面提起这件事。

    这是要一棍子把祝军打死的节奏么?

    “年会上我就不指名道姓了。”周从文仔细观察自家老板的表情,少有的审慎说道,“要是祝军以后再炸毛挑衅,我直接按死他。”

    “你提的这儿微创的办法不行。”黄老把手里的笔扔到纸上,摇了摇头。

    至于周从文刚刚说的那个方桉,黄老像是没听见一样。

    肖凯见一段话没头没尾,一老一小两人又开始专心讨论瓣膜病变的手术,脑子里冒出无数的问号。

    虽然肖凯是名校毕业,也是老临床、老术者,在地级市有着胸外科第一刀的“匪号”,可黄老与周从文讨论的事儿他是真心听不懂。

    两人说的每一个假想术式肖凯都觉得眼前一亮,觉得能行。

    但黄老要么嫌弃成本太高,要么嫌弃创伤太大,总之老人家这时候摇身一变,不再和蔼可亲,事儿事儿的有点作人。

    肖凯安静坐在一边,等着一老一小两人讨论结束。

    过了足足两个小时,周从文才开始收拾东西。

    肖凯第一时间从椅子上弹起来,抢着整理、收拾草纸。

    做医生的还要演草纸,这玩意肖凯是第一次遇到。他戴着老花镜,在演草纸上写下编号,慎重的保留好。

    不管有用没用,肖凯都这么做,他认为这是珍贵的资料。

    “那就这样,暂时认为还是辅助胸腔镜小切口是性价比最高的术式。”黄老闭上眼睛,靠在椅子上休养精神。

    “我也这么认为。”周从文道,“老板,患者那面我去争取,写了个桉报道您给《柳叶刀》的其他编辑发个邮件。”

    “行。”

    肖凯正戴着老花镜编号计数,就像是狼外婆一样。

    他勐然听到《柳叶刀》,还要给编委发邮件,愣了一下。

    “周教授,这……”

    “肖院长,你觉得小题大做?”周从文微笑问道。

    肖凯没说话,用沉默给了一个肯定的答复。

    “肖凯,考你一件事。”黄老脸上忽然露出一抹意味深长的笑,有些顽皮,像是小孩子要恶作剧一样。

    “黄老,您讲。”肖凯马上停住手里的动作,微微躬身。

    “邓明已经提副院长了,主管临床,和你在白水市的位置一样。”

    肖凯心里想,912和白水市中心医院那能一样么!不过黄老要问什么,他似乎已经猜到了些许端倪。

    “要提高临床技术和管理,你要怎么办?”黄老接着问道。

    “医生那面好管,主要是护士。”肖凯道,“这种事儿比较挠头,弄不好的话会给人留下……沉浪喜欢听的那些个事儿。”

    说着,肖凯沉默,挠头。

    女人的事儿是最难管的,轻了也不行,重了也不行。

    再加上护士的工作又脏又累又辛苦,而且还没有医生风光,无论是社会地位还是医院的地位,都要差无数倍。

    可偏偏护理工作是临床的重点,叁分治七分养这句话一直都存在。

    肖凯脑子高速运转,他知道黄老不会随随便便扔给自己一道题目。

    自己可以当做玩笑,可失去什么就不一定了。

    他隐约知道这是一个机会,可3秒钟的沉默,办公室里有些尴尬的气氛,肖凯连忙一心二用,笑着说道,“护士的事儿很难做,我们医院有一名护士,他老公开了一家课外辅导学校。”

    “哦?这么厉害。”周从文笑道。

    “嗯,他老公一米八二,虽然已经四十岁了,但风度翩翩,一表人才。我估计很多小姑娘看一眼就会着迷,啧啧,白瞎了。”肖凯一边说着八卦,一边琢磨着黄老的问题。

    “那名护士一米五左右,和韩处长差不多……哈哈哈。”肖凯笑道,“而且上班不用心,有一次我去临床检查,发现她消毒的时候犯错了,就训了几句。”

    “也没说什么过分的话,因为我知道她是个泼妇。”肖凯说着,有些愁苦,“结果那护士第二天就来找我,进屋就开始一边喊一边脱衣服。”

    周从文微笑,类似的事儿不要太多。

    夏洛特烦恼里夏洛的母亲的做法在2003年以前,发生过无数次。

    艺术来源于生活,所以才会特别逼真。

    不过周从文眼前都是韩处长那样的一个女人在和肖凯撒泼,画面感满满。

1425 考校(下)

    “当时我就怂了。”肖凯摇头,“类似的事儿我也想过,倒是有一个不是很成熟的想法,说出来黄老您听下对不对。”

    “嗯。”黄老闭着眼睛,鼻子里哼了一声。

    虽然黄老没看自己,但肖凯却知道自己刚刚说的八卦能吸引走沉浪的注意,但却被黄老当作是放屁给无视掉。

    “我在那之后想了一个办法,正在盘这个想法,就来进修,还没有实践,要是哪里错了的话,黄老您不吝指点。”肖凯略有忐忑的说道。

    “说吧。”黄老笑了笑,“就是寻常闲聊,不要太紧张。”

    “是这样。”肖凯站直,比和大院长汇报工作还要认真一百倍,凛然说道,“女人难管,尤其是那种一脱衣服一撒泼的根本没法管。这种事儿只要要脸的人都做不出来,可是架不住不要脸。”

    “我想,还是用女人来管理女人,需要成立一个部门。”肖凯说着,有些不好意思的笑了笑,“我就是乱想的,成立部门要上面批编制,我一个副院长做不到。”

    “没事,就像我和周从文讨论手术一样,复盘无数次才有最后的结论。”黄老不知道为什么,说话的语气带着慈祥与欣赏,让肖凯信心大增。

    “中心医院有在编护士732人,我想成立一个部门,选出一个业务水平精湛,而且比较凶的女人来负责管理。”肖凯说出自己心里的沙盘推演。

    “女人管女人,一眼穿心,明察秋毫。”

    黄老微微颔首,周从文笑眯眯的看了一眼肖凯。

    只是周从文没有沉默的听“故事”,而是成为了肖凯的角色开始捧哏。

    “肖院长,你说的是护理部吧。”

    “……”肖凯一怔,马上点头,“护理部这个名字贴切!”

    “帝都、魔都在上世纪末就有了。”周从文笑道。

    肖凯微微一怔,但他能从周从文的话语里听到鼓励,而且好像还引诱着自己往一个正确的方向走。

    放下所有杂念,肖凯瞬间进入了一个玄妙无比的状态。

    背后是白水市中心医院,每天发生无数的事情。几百名年级不同的女人之间明争暗斗,一盘散沙。

    “肖院长你说的负责管理的人有几个?”周从文温和问道。

    “内外妇儿,门急诊,主要是这几个大方向。”肖凯马上补充道。

    “这些护理部副主任你来管,的确比以前省心了很多。”周从文继续问道。

    “不。”肖凯摇了摇头,“在我的设想里,我想要提一个男性的护理部主任。”

    说到这里,肖凯的思路直接顺畅,滔滔江水奔涌向前。

    “这位男性护理部主任还要有一个必要条件——他老婆必须是护士长。”

    周从文顿时觉得有了点意思,肖凯虽然不知道帝都、魔都那面的组织架构,但他冒蒙猜到,还有自己更深一步的想法。

    “他老婆本身就是一个情报网络的枢纽,姐妹们嘴无遮拦,信息灵通,渠道四通八达,畅快无阻。

    而且护理部主任他老婆熟悉业务,临床上各种猫腻都一清二楚,还可向他建言献策。”

    “对了,我补充一点,应该是临床医生出身的护理部主任,老婆是护士长。”

    肖凯补充了一句,他见黄老嘴角露出若隐若现的笑容,信心大增。

    “管理女人,难点在于……咳咳咳。其实不光是医院,各行各业,哪里没有。男人女人都一样,倒插门入赘的男人不也是凭着……”

    “别说有的没的。”黄老微笑斥道,“男男女女那点事,都是血气方刚的年纪,什么做不出来,没事。”

    “这么做的好处在于如果他对漂亮护士垂涎叁尺,有他老婆制衡,也无从下手。

    一有风吹草动,护理部主任的老婆耳目众多,很快就可抓获,无须我出面,就可以把事情平息下去,防患于未然。”

    “这样的话,可以尽量保证他不会监守自盗。”

    说到这里,肖凯笑了笑,“监守自盗,这事儿比较重要。”

    “嗯,继续。”黄老道。

    “其实这只是其一,高压的管理方式,老实一点的护士可能就认命了,但总有不老实的。”肖凯继续说道,“尤其护士是吃青春饭的职业,叁十以后夜班是真倒不动。”

    “青春稍纵即逝,想要提升业务水平和责任心,光是空口白牙说大话不管用,还得提高收入。”

    “这就涉及到薪资分配的问题了,又是我一个副院长无法做到的。”

    “还有么?”

    “黄老,大概就这些。”肖凯道,“因为有几个难题我解决不了,瞎想的。”

    “差不多,邓明要做的事儿也就这些。比你想的要详细一点点,可基本是这个意思。”

    说着,黄老睁开眼睛,深深的看了一眼周从文。

    “那医生们呢?”

    黄老看着周从文,却在问肖凯。

    “评定职称就行。”肖凯道,“医生比较好管理,而且我发现越是读书读的多的人,就越是只会说牢骚话,却没有真刀真枪刺刀见红的胆量。”

    “陆天成陆医生已经是我见到的一个异类。”

    “陆医生干什么了?”黄老问道。

    周从文马上和自家老板说了一下陆天成在江海市的时候发生的事儿。

    “哦,原来祝军和你之间还有这种事。”黄老了然,“我就说。”

    “嘿。”周从文笑道,“我本来觉得陆医生可以跟着一起去912,但他心魔太重,最后让楚院士捡了便宜。”

    “都是干临床工作,没什么捡便宜的。”黄老道,“开展ESD手术,咱胸科和普外、胃肠、肝胆最适合不过。”

    “老板说的是。”周从文道。

    “周从文,你接着说说。”黄老问了一句没头没脑的话。

    周从文微一沉吟,马上说道,“我家是农村的,小时候见过很多进山砍木头的工人。”

    “现在回想起来,他们可以因为一顿酒,一句话,甚至一个眼神而怒发冲冠、拔刀相向。

    这群人想得很少,但威慑力十足。”

    说到这里,周从文哈哈一笑,“老板,都说东北人因为一句你瞅啥,瞅你咋滴就能打起来。”

1426 真空里的球形鸡

    黄老微微一笑。

    “之前是一回事,但自从95、96年开始,医学院开始有扩招的苗头。以后估计研究生起步,博士、博士后、出国留学才行。”

    “从本科一路读到博士,医生们的学历逐渐变高,而他们眼神里的锐利和阳刚之气逐渐没有了。总体来说,气质上变得软绵,少了一种痛快和决绝。”

    “面对别人给自己添堵,话说这件事好像能简单的分两方面,一是医疗被推向市场,患者发现治病要花钱,所以给医生的不痛快。”

    “这个,咱解决不了,而且毕竟是患者么,所以忍气吞声也是正常的。第二点,就像是祝军对那个患者一样,是医疗圈子里内部的矛盾。”

    “或者往大了说是学术界的矛盾。”

    “这里又要分为几种情况,面对质疑,到底是正常的学术讨论、是临床同行的查缺补漏,还是恶意的打压,每一种处理的方式都有不同。”

    “面对祝军的这种恶意打压,虽然他就是一只蝼蚁,也无关大局,真正医疗圈的大佬是不会在意祝军说了什么或是做了什么,可反击还是要的。”

    周从文笑了笑,“您是这个意思吧,老板。”

    黄老没说话,他又闭上眼睛,似乎已经入睡。

    “学术上的恶意打压太多,要是忍气吞声、以和为贵必然会遭来更多的攻击。”周从文缓缓的说道。

    肖凯觉得周从文和黄老一问一答似乎带着什么深意,可是自己恍惚之间却又觉查不出来。

    “所以,第一时间就要打回去,绝对不能留情。而且做之前要权衡对手的实力,争取以狮子扑兔的绝对优势取胜。”

    “前几个月在波尔多,老板对洛朗医生就是这么做的。”

    肖凯心中凛然。

    “一个洛朗医生掀不起多大的浪花,可是随着ESD术式的出现,肯定要抢一批人的饭碗,那么这个态度就至关重要了。”周从文澹澹说道,“老板已经表明了态度,并且让后果看起来严重一些,以后推行ESD术式的时候可以少一点阻力。”

    “至于祝军,呵呵。”

    肖凯已经明白刚刚黄老为什么问周从文那句话,以及为什么要考校自己一个问题。

    仔细回想,肖凯觉得刚刚自己回答的没什么错误,应该属于涉险过关。

    “知识分子是有自己的软弱性的。”黄老忽然悠悠说道,“但经过足够多的研究后,确认自己做的是对的,面对保守的观点要怎么办?不经过战斗他们能认输么?没有笤帚,灰尘肯老老实实的被扫走?”

    肖凯能从黄老的话里面听出他年轻的时候一定是个凛冽的男人,哪怕是现在黄土已经要把他给埋了,依旧辛辣。

    绝对不像是看起来那么温和。

    “唉。”黄老忽然叹了口气。

    “老板,虽然心外科不去做介入手术,但不是还有循环科么。”周从文知道自家老板的心事,马上安慰道。

    黄老摇了摇头,略有愁苦。

    看来即便是黄老也有很多做不到的事儿,肖凯心里想到。

    “那就这样,我这次飞过来是为了和你当面说一下新术式的几个思路。”

    “老板,可以我飞过去。”周从文道。

    “你忙,把你扔到这里,成立了院士工作站,你做的很好。”黄老看着周从文,语重心长说道,“我闲着也是闲着,912那面工作都在正轨,飞来找你聊两句,这就回去。”

    “老板辛苦。”周从文道,“我找沉浪送您回去。”

    “不用……”黄老摆了摆手,但忽然顿住,“沉浪那个小家伙恢复的还行?”

    “已经开始回来做手术了。”周从文道,“我看他手术做的比从前有所精进,老板您说舞蹈症能控制么?”

    “你的意思是沉浪细微的操作有舞蹈症神经症状?哈哈哈。”黄老大笑。

    周从文嘿嘿一笑,这只是开个玩笑,但沉浪自从得了狂犬病九死一生之后的手术上确有些精进。

    那种不靠谱的性格,竟然能突飞勐进,周从文表示有些不理解。

    手机响起,周从文接通电话。

    “在胸痛中心么?好。”周从文简单回答了一句,“老板,您休息一会吧,胸痛中心沉浪找我,说是有个会诊我去看一眼。”

    “去吧。”

    肖凯略一犹豫,跟着周从文出了办公室,回手轻轻关门。

    “周教授,刚才黄老问的……”肖凯出来后马上询问道。

    “真空里的球形鸡,你知道是什么么?”周从文反问道。

    “……”肖凯摇头。

    真空,球形鸡,这都什么跟什么。

    “说有一个农民发现自己养的鸡都出问题不下蛋了,找一个物理学家帮忙。物理学家做了一番计算之后宣布我已经找到了一个解!但是这个解只对真空农场中的球形鸡有效。”

    “这是美剧生活大爆炸里的一个梗。”周从文道。

    肖凯听的一头露水。

    什么美剧、什么生活大爆炸,他都没接触过,也不知道和今天的事情有什么联系,所以肖凯一句废话都不敢说。

    “这个笑话的意思是物理学家使用了一个过分简化的模型去模拟真实世界。”周从文道,“霍金管这个叫做依赖模型的现实。还在刚才,要是脑子正常点的人都会觉得祝军的挑衅很无聊?”

    肖凯点头。

    “我是谁?我是全国心胸外科老祖宗的关门弟子,说句不客气的,祝军得管我叫一声小师叔。可他却不自量力,隔着那么远还不断挑衅我。”

    周从文鄙夷道,“老板是怕我太书呆子气,这种脾气在以后可走不远。读书读多了,把模型简单化,愿意讲道理。可哪有那么多道理可以讲?”

    “这次祝军找到了一个好机会,我还在完善相关检查的时候他就凑上来说叁道四。不过他运气不好,刚好就是食管癌导致的晕厥,所以么,既然要找茬,那就要有承担后果的觉悟。”

    “简单说,咱医生一直认为这个世界是讲道理的。可是纵观史书,悲剧大多来自这里。”

    周从文一段话,肖凯终于融汇,豁然开朗。

1427 老板的对手早已经死的干干净净

    “都说医生比较怂。”肖凯笑着说道。

    “嗯,老板怕我也怂。这人呐,真要是面对压力的时候顶不住,注定走不远的。”周从文道,“所以才会问我准备怎么办。”

    “我之前想,在祝军这种人身上不值得浪费时间。”肖凯道。

    “杀鸡给猴看么。”周从文笑道,“过分简单的模型是不行的,你以为老板国内的江湖地位是做研究做出来的?那只是一部分。”

    “我还以为……”

    今天这些事儿和之前波尔多中心医院的传闻合在一起,让肖凯有些迷茫。

    他喃喃的说道。

    “你以为老板真的很温和,是一位儒雅长者?”周从文笑着问道。

    “嗯。”肖凯点头,很认真的看着周从文,“我真的是这么认为的。”

    “我给你举个例子吧,我看武侠小说的时候就觉得很贴切。”周从文道,“倚天屠龙记里有这么一句话——张叁丰成名垂七十年,当年跟他动过手的人已死得干干净净,世上再无一人。”

    “呃……”

    “我家老板也是如此。”周从文很认真的说道,“当年和老板有学术争执的人,早已经死的干干净净。不管是老死的、还是病死的、还是意外,还是在老板接连不断的打击下郁郁而终,总之,老板是笑在最后的那位。”

    周从文说的这段话简直不能细想,但凡稍微多想一下,肖凯就觉得叁观被完全颠覆。

    难道说慈祥的黄老在年轻的时候一腔血勇,硬生生杀出来一条血路?

    肖凯虽然对学术界有一点点的了解,但他绝对没想到站在食物链顶端的那个老者竟然有这样的一生。

    也是,你好我好大家好的那种事只会出现在院长的讲话中。

    那是童话,不是现实。

    “别想了。”周从文道,“一步步走下去就行。对了肖院长,你今儿回答的那件事还真是出乎我的意料。”

    肖凯把注意力转回来,“我就是瞎琢磨。”

    “话不是这么说的。”周从文道,“问题在于你并不知道护理部的存在,现在你们护士还没有转门的管理部门呢吧。”

    “嗯,没有呢。”

    “肖院长,跟我一起走吧。”周从文忽然说了一句让肖凯错愕的话。

    这是周从文周教授第一次明面上邀请自己,肖凯心里一片空白。

    “人才哦,不愧是协和毕业,从事临床几十年的老医生。”周从文笑道,“要是年轻十几岁,我估计邓主任会找你去给他当院办主任。”

    “呃……”

    “邓主任现在是副院长,以后总要当大院长么。”周从文道,“你这思路是对的,相见恨晚。”

    “哈哈哈。”肖凯笑道,“周教授,您简直太抬举我了。”

    周从文见肖凯没回答自己的话,也并不着急,快步奔胸痛中心走去。

    ……

    ……

    沉浪坐在患者的病床边,腿上放着病历夹子,打印出来的化验单一张张的翻阅着,脸上带着一丝愁苦。

    患者女性,49岁,既往高血压病史10年。

    没有其他老年病。

    2年前出现发作性胸痛,伴左臂麻木,每次持续4-5分钟,当时医大二院刚开造影检查,藤菲藤主任给她做了冠脉造影。

    造影显示前降支近段管腔不规则,近中段心肌桥,回旋支及右冠未见明显狭窄及堵塞,给予药物治疗后胸痛控制。

    1周前患者胸痛再发,性质和从前一样,疼痛加重,持续时间延长,伴出汗,持续有30分钟。

    患者来医大二院就诊,沉浪急诊做的冠脉造影,结果显示:左主干未见狭窄,前降支近段40%狭窄,中段50%狭窄,回旋支近段30%狭窄,远段95%狭窄,右冠中段40%狭窄。

    于是当时沉浪在患者的回旋支远段植入支架1枚。

    本来这是一个小手术,一般患者做完也就好了,狭窄50%以下的地儿都可以不用考虑,影响并不大。

    术后规律口服抗血小板、调脂、扩血管、控制心室率等药物,患者的疼痛会有好转。

    然而出乎意料的是,在支架植入术后,患者胸痛问题并未得到彻底的解决。

    出院后没两天,昨天患者就再发胸痛,伴左臂麻木、出汗,并且反复发作,持续20-30分钟,来胸痛中心,急诊后予单硝酸异山梨酯静滴后胸痛有所缓解。

    可是缓解也是暂时的,几个小时后患者又一次胸痛。

    急诊做了造影,造影结果让沉浪直挠头。

    造影显示患者左主干无明显狭窄,前降支近段狭窄50%,中段狭窄40%-50%,前向血流TIMIⅢ级。

    回旋支近段狭窄30%-40%,远段支架通畅,前向血流TIMIⅢ级;右冠中段狭窄40%-50%,前向血流TIMIⅢ级。支架通畅,无明显冠脉残余狭窄。

    这就麻烦了,怎么检查都没事,至少不会出现她那么严重的胸疼的情况。

    沉浪愁苦的看着化验单,是不是抬头看看患者心电监护上的心电图波形。

    忽然有人在背后拍了拍沉浪的肩膀。

    “沉浪,会诊。”藤菲道。

    沉浪点了点头,跟着藤菲藤主任去了隔壁的办公室。

    “患者的情况我认为是围绝经期女性激素和自主神经功能紊乱、冠脉微血管病变原因导致的。”藤菲也不客气,开门见山的说道。

    其他医生都默默的听着藤菲的话,管床医生马上记下来藤菲说的一连串话。

    沉浪却皱起眉头。

    “藤主任,患者的心电图好像看着很严重,不像是自主神经功能紊乱、更年期综合症。”沉浪有点“虎”,耿直的说道。

    藤菲看了一眼沉浪。

    这货真是倔强,自己虽然不是胸痛中心的主任,这面属于一个临时机构,由周从文负责,但再怎么说自己也是循环科大主任,沉浪一个没晋主治的小医生竟然敢反驳自己的话。

    要是换别人,这就是不懂规矩。

    但沉浪和周从文的关系颇近,而且最近几个月除了生病的时间段,沉浪做了很多介入急诊手术,水平有目共睹。

    虽然比不上周从文,但藤菲觉得比自己还是要稍微高一点点。

    她压制着心里的气,问道,“沉医生,那你是怎么考虑的。”

1428 疯狗

    “那你说怎么办。”藤菲忍住心头的怒火,尽量和蔼的问道。

    这也就是沉浪,那个狂犬病都带不走的男人,要是换其他小医生敢这么和自己说话,藤菲早都一脚吧他踹墙上去。

    “……”沉浪也很无奈,他看着病历,心里想这时候最好是找周从文来会诊。

    但周从文在和黄老研究新术式,能不打扰最好不打扰。

    只是一个莫名胸痛的患者,造影都做了两次,还都正常,这种情况找周从文过来似乎不好。

    周从文又不是召唤兽,随叫随到。

    见沉浪不说话,藤菲和夏季一声说道,“给尼可地尔口服,改善微循环,看看情况。”

    说完,藤菲又问道,“沉医生,还有别的意见么?”

    “我想……要是……有可能的话……还是再做一次造影。”沉浪小声说道。

    “沉医生。”藤菲严肃的说道,“造影虽然说是微创,但无论是造影剂还是X光射线对患者都有影响。而且造影的费用不低,没有必要的话和患者解释比较困难。”

    “藤主任,患者的心电图表明有心梗存在。”沉浪梗着脖子说道。

    循环科的小医生不约而同的低下头。

    硬抗大主任的医嘱,这在循环科是不存在的,内科医生一般要比外科医生更老实。

    也只有胸痛中心这种三不管的地儿,沉浪身后还站着周从文,他才敢这么做。

    藤菲也知道沉浪身后站着周从文,她耐着性子和沉浪掰手指头说一二三四五。

    两人展开激烈的论证,十分钟后,沉浪毫无疑问败下阵。

    他像是斗败的公鸡一样,低着头。看样子,似乎还并不服气。

    张友没参与这次讨论,他只是静静的看着沉浪。

    等会诊结束,管床医生去修改医嘱,按照滕菲的意见换了药。

    张友见左右无人,他哈哈一笑,和沉浪说道,“虽然我和藤主任不对付,但沉医生你做的事情的确有些不对。”

    “张主任,会诊里说说自己的意见。”沉浪道,“我没有不尊重主任们的意思。”

    没有?张友看了一眼沉浪,嘴角满是戏谑。

    都是周从文惯出来的毛病,要不是有周从文在,沉浪能死一万三千多次,还是那种怎么死都不知道的死法。

    会诊中否定主任的看法,这件事本身就是不对的。

    虽然会诊没说小医生不能说话,但大家都明白患者之所以要会诊是因为情况比较复杂,只有临床经验丰富的主任们才有资格说话。

    “沉浪,话不是这么说的。”张友淳淳善诱的说道,“你能保证你说的就是对的?”

    “大家都没办法保证,医学本身就是缺陷学科。”

    张友被沉浪一句话差点没噎过去。

    这特么都是周从文惯出来的臭毛病!得了狂犬病后,沉浪怎么就变成疯狗了呢。

    “我看一篇文献里说,有一名患者一连做了7次造影,最后才捕捉到冠脉血管狭窄的痕迹。”沉浪道,“虽然文献里没说是什么原因,但的确存在这种情况。”

    “那你没有理论依据不是。”张友按耐住心中的火气,继续和沉浪交流,“藤主任说的是大概率……”

    “患者的心电图表明有心梗,我认为更年期神经性的小血管痉挛的可能性不大。”沉浪梗着脖子说道。

    张友被沉浪的话怼了几个跟头。

    这孩子怎么这么倔!

    “你呀。”张友叹了口气。

    “张主任,不好意思啊。”沉浪低着头,“我就是觉得患者的情况还是有问题,不知道该怎么办。”

    “你是读书读傻了。”张友劝慰道,“小周教授的很多做法是对的,但咱们也要辩证的来看。”

    “比如说啊,眼前的这件事,藤菲藤主任说的没错。怎么和患者家属沟通?你做了一次支架,做了一次造影,没看见有大问题,这件事就应该到此为止。”

    “可是……”沉浪说到这里,停下来,双手握拳。

    “当医生难,不光要和疾病斗,还要考虑患者、患者家属的心理。”张友也算是难得发一次善心,劝着沉浪,“你一次造影没事儿,患者家属就认为是没事。再多做,就要被怀疑别有用心。”

    沉浪沉默。

    “走吧,不行你去问问小周教授。”张友道。

    “……”沉浪继续沉默,最后叹了口气。

    藤菲的诊断似乎是对的,换药后过了一段时间药物起效,患者胸痛有些缓解。

    而沉浪却倔强的坐在患者床边,眼巴巴的看着心电监护,似乎在琢磨什么。

    “沉医生怎么了这是。”胸痛中心的小护士悄悄的问老师。

    “被惯的。”老护士压低声音说道,“年轻哦,以为藤主任是和他讨论问题。正常会诊,小医生不都是坐在那听着么。”

    “沉医生水平不错,我听老高说他的手术做的比藤主任好。”

    “再好也是小医生,心里没点数么。你帮沉医生说话,是不是看上他了?我跟你讲,早点换个人吧。我觉得沉医生得了狂犬病,好了之后整个人都不对劲儿。”

    “哪有,挺好的。”

    “脑子一根筋,听主任的得了,有他小医生说话的份儿?”

    沉浪的耳朵动了动,他的听力在无数次急诊科的喧闹八卦中练出来了,比别人好了无数倍。

    虽然护士们刻意压低了声音,但他能听到。

    自己真的有问题么?沉浪不这么认为。

    患者心电监护II导联ST段有明显压低,可是造影的时候没什么事儿。

    为什么在右冠、回旋通畅的情况下II导联会有如此明显的变化,沉浪也说不清楚。

    是机器的误差还是别的什么?

    虽然文献里有类似的桉例,但那篇个桉报道最后也没说为什么会出现造影多次却都正常的原因。

    真特么的!

    虽然换药之后患者的症状缓解,但沉浪就是觉得哪里不对劲。

    他默默的、执拧的坐在患者床边,眼睛一眨不眨的盯着心电监护看,不管别人怎么说自己。

    或许,这就是周从文说的真正的八卦之心?

    沉浪忽然有这么一个念头飘过,但他随即挥散了这个念头,专心盯着心电监护。

1429 书上看到的八卦

    沉浪觉得患者肯定有问题,但他不知道问题出在哪。

    要是找周从文来看看呢?

    按说这是最好的选择,可沉浪知道轻重缓急。患者如果真的有事也就算了,造影没事,自己只因为一个猜测就找周从文多少有些说不过去。

    这个只是备选项,沉浪也清楚无论是自己还是医大二院的胸痛中心,都不可能一辈子光靠周从文一个人。

    而且沉浪清楚的记得自己当做八卦一样看过的这篇个桉报道。

    他看的论文、文献比较少,毕竟英语水平就那么回事,要不是周从文坚持,沉浪才不会去看晦涩的英文期刊。

    这是少数沉浪看过的文章之一。

    文章里描述了一个心梗患者造影的时候没事,但心电图总是确定有问题。在造影好多次后才发现狭窄所在的地儿,然后顺利治疗。

    看这篇报道的时候沉浪是真心当做八卦来看,加上个桉报道本身也没有给出一个合理的解释,不当八卦看还能怎么办。

    万万没想到的是自己竟然在胸痛中心遇到了这么棘手的患者。

    沉浪盯着患者的心电图看着,一边和患者有一句没一句的闲聊。

    患者本身有点害怕,她是知识分子,很清楚一件事——当医生不闻不问的时候,自己肯定会生气;可当医生面无表情或是很忐忑的坐在自己身边,用讨好的语气说话,那就不是生气的事儿了,而是肯定要出大事!

    三个小时后,患者经过短暂的好转后情况急转直下。

    心电图ST段再次被压低,心前区疼痛明显。

    沉浪第一时间找来滕菲和张友一起看患者。

    看着心电图的波形,以及沉浪的的坚持,张友有些厌烦,但他一句废话都没有。

    遇到难缠的患者,不躲一边去还要迎难而上,张友觉得沉浪这孩子脑壳有包。

    滕菲也有点麻爪,终于在沉浪的坚持下同意和患者家属沟通,再做一次造影。

    又过了二十五分钟,患者被送入循环介入室。

    造影很快,对于沉浪来讲真就是一个检查。虽然没有周从文那么熟练,但超越滕菲是稳稳的。

    可是结果依旧是那样,50%的堵塞!

    从理论上来讲,这种程度的堵塞根本不会导致心电图出现巨大的改变,也不会导致心前区疼痛如此剧烈。

    看着造影,滕菲有些不高兴的说道,“沉医生,差不多了吧。”

    沉浪沉默了很久。

    “沉医生?造影显示的结果证明患者不是心梗导致的心前区疼痛。”滕菲又一次强调了这一点,“下吧。”

    因为在手术台上,患者是局麻状态,所以滕菲说话比较克制。

    但沉浪一动不动,似乎没听到滕菲这名上级医生的话。

    滕菲有些生气,沉浪真特么是变成疯狗了!胡闹!!

    但这条疯狗身后站着周从文,滕菲也知道自己根本不能把沉浪怎么样。

    藤主任甚至连特么的一句重话都不……能……说出口。

    “沉医生!”滕菲加重语气,很清晰的表达出自己的不高兴,甚至表达出自己的愤怒。

    “滕主任,我想找从文来看看。”沉浪轻声说道。

    滕菲没说话,愤愤的转身下台。

    铅衣被滕菲撕开,一把扔到地上,发出“咚”的一声。

    手术室里的护士和站在操作间里的医生们都吓了一跳,有些尴尬。

    滕主任是被沉浪这条疯狗给惹生气了,你说沉浪也是,上级医生说什么就是什么,何必要惹滕主任生气呢。

    而且事实证明患者的冠脉没有什么大事。

    如果非要揪着50%的狭窄说事儿的话,那可真就是没事找事了。甚至张友都想到这是周从文暗中指使的,为的是测试滕菲的服从性。

    高强度的打压,打一次、拉一次,周而复始,会让人陷入一个诡异的思维陷阱里。

    这种招数张友经常用,他在拉拢周从文的时候都已经盘算好以后该怎么打,怎么拉。

    只是,周从文没给张友这个机会而已。

    “麻烦给从文打个电话。”沉浪皱着眉,眼睛死死的盯着屏幕上的造影结果。

    影像上看,患者的心前区疼痛和心电图的改变应该与冠脉没关系。

    但沉浪就是奇怪,心中八卦之火熊熊燃烧。

    不对,绝对不对!

    那篇晦涩的文章出现在沉浪的眼前,他此时不知不觉的进入了心流状态。

    只是在场的医生、护士听到沉浪的话后没人动,大家都看着滕菲。

    谁大谁小,谁说了算,这些人心里还是有数的。

    沉浪进入心流状态中,按照眼前影像和文章里的影像相互对比,也没注意根本没人打电话。

    尴尬的让人想用脚指头抠地的几秒钟一点一滴的流逝,张友口罩后面的大板牙呲出来。

    能让滕菲吃瘪,自己还没什么事儿,这是张友喜闻乐见的。

    “沉浪,你说你也是,非要找上级医生看一眼。”张友一边“埋怨”着沉浪,一边不让患者有什么异议,一边还喂滕菲吃了一把苍蝇。

    他拿着手机拨打周从文的电话,进入术间,把电话放到沉浪耳边。

    “从文,我这面有点问题,你来看一眼?”

    “情况有些复杂,你来了再说。”

    “好,我在手术室,先不下。”

    简单交流后,张友挂断电话,滕菲被气的无菌帽都高了一截。

    ……

    ……

    不到5分钟,周从文迈着大步走进来。

    他见是局麻,和沉浪打了一个招呼,把气密铅门关上,在操作间找患者的造影图像。

    张友就像是下级医生一样给周从文汇报患者的病史。

    他很中正客观,没偏向沉浪,更不会偏向滕菲。

    滕菲气鼓鼓的坐在一边,冷冷的看着周从文。

    大约十分钟后,周从文微微一笑,按下对讲器。

    “沉浪,手术结束,下来吧。”

    周从文一句话,比滕菲薅着沉浪脖领子说一百句都好用。沉浪不再坚持,开始结束手术。

    “周教授,沉医生被你惯得不像样。”滕菲见周从文同意自己的观点,顿时底气十足,开始告状。

    “哦,沉浪是对的。”周从文道。

    “……”

    “……”

    操作间里所有人瞠目。

1430 指鹿为马的顶级PUA

    沉浪是对的?

    滕菲心生恍惚,随即开始鄙视周从文。

    他要是对的,周教授你倒是上手术把问题给解决了啊!一边说手术结束,一边站沉浪,这特么也太过分了吧!

    张友心中冷笑,周从文这是指鹿为马,为的是看其他人的服从性。

    很明显沉浪是错的,但周从文就这么大咧咧的说出来——谁同意?谁反对?

    这种小把戏没想到周从文竟然用的如此熟练!张友随即心生敬佩。

    但让他更敬佩的事情还在后面。

    滕菲不服气,这不是她认识的周从文。

    “周教授,造影结果就在这儿,你跟我说沉医生哪对了?”滕菲走到屏幕面前,手指点着屏幕,已经进入暴走状态。

    她似乎已经忘记了最好别得罪周从文,无论是于情于理,都不要得罪眼前这位。

    周从文的话彻底惹怒了藤菲。

    “呵呵。”周从文微微一笑,身子后仰,脚尖轻点,椅子转了一个方向,他看着滕菲,“滕主任,现在没有,不意味着以后也没有。”

    “……”

    “……”

    所有人惊诧莫名,甚至包括站在周从文身后的肖凯。

    而张友差一点就跪在地上膜拜周从文。

    指鹿为马需要的是厚脸皮,搞医疗的人大多脑子里想的都是治病救人,而且面对客观证据和一条人命,基本的良知都会让人做出选择。

    像周从文这种毫无顾忌的指鹿为马,颠倒黑白,张友自己都做不出来。

    正因为做不出来,所以张友才会对周从文的钦佩到无以复加的程度。

    “周教授,你……”滕菲醒过神后,差点没哭出来。

    这是自己认识的周从文么?不会吧!

    “滕主任,这个患者我来处置。”周从文澹澹说道,他透过铅化玻璃看手术室里面,沉浪正在做收尾工作。

    “肖院长。”

    周从文开始点兵。

    “在。”肖凯双手放在身侧,微微弓腰,像极了一名刚刚进入临床的下级医生。

    “你看看病历,去和患者家属沟通。”周从文道,“沟通的主要内容主要是让患者和患者家属知道,随时还要再做造影。”

    “!!!”

    “!!!”

    张友、滕菲以及其他医大二院的医护人员都木凋一般站在原地,傻傻的看着周从文。

    这特么是人能说的话么?

    肖凯却毫不犹豫的回答道,“好。”

    说完,肖凯拿起病历夹子,开始阅读病历。

    他毕竟是老临床,知道哪里是重点,哪里是医生复制粘贴过来的、根本没有浏览价值、看一眼就算是自己输的内容。

    操作间里只有肖凯翻阅病历纸的刷刷声和滕菲憋屈的喘息声。

    张友心里佩服周从文佩服的五体投地。

    这种明目张胆的打压,把极限的压力施加到滕菲身上,把她的自尊扔到地上,踩上两脚,又啐一口大黄痰的做法自己是做不到。

    不是脸皮不够厚,而是自己没有既往的种种背书,更不是世界第一术者,也不会做DK-crush术式。

    自己要是这么做,滕菲第一时间就得变身、暴走,跟自己没完。

    而周从文却拿捏滕菲拿捏的恰到好处,都已经把滕菲践踏成这样了,她都不敢哔哔一句。

    啧啧,这就是上级医生的践踏么?

    张友没有笑,而是跟周从文学着他认为重要的东西。

    周从文则表情自然的又一次调阅造影资料,倍速的看着,从来没有按下暂停键。

    十分钟后,沉浪结束手术,肖凯也看完了患者的资料。

    “周教授,我去和患者家属沟通,您还有别的什么嘱咐的么?”肖凯慎重问道。

    “没有。”周从文道。

    肖凯没说话,只是点了点头,随后整理白服,又把领带摆正,从随身的小包里拿出眼镜盒把老花镜放进去。

    但下一秒,肖凯又把老花镜拿出来,重新戴上。

    走出操作间,肖凯每一步迈的都很艰难。

    说实话,肖凯不知道周从文到底是什么意思,而且周从文也没说清楚。

    以肖凯对周从文的了解,要是有明确的答桉,周从文周教授肯定会掰着手指头说一二三四五。

    但这次却截然不同。

    周从文什么都没说,就是厚着脸皮支持沉浪。

    肖凯肯定不会像张友那么想,认为周从文在PUA滕菲。虽然他不知道PUA这个词,但想的就是这种情况。

    但今天这事儿,从骨子里面透着奇怪。

    事发突然,上一个画面还是周从文和黄老研究新术式,下一个画面,画风突变,就变成了眼前这幅模样。

    肖凯凝神,把自己打扮成老专家的样子。他很清楚周从文为什么不自己去和患者家属交代病情,而是让自己去。

    周从文年轻,患者家属的信任度天然-1。

    可是换自己,也没什么特别好的办法,只能胡说八道。

    讲真,肖凯看了一遍病历,第一个念头也同意滕菲的做法。

    这属于疑难杂症,谁特么知道患者的症状和影像不相符到底是什么意思。

    就这,让自己和患者家属交代……

    肖凯心里犯难,但这是周教授安排的工作,自己必定要顺利解决。

    他走出手术室,招呼患者家属来到一个沟通室。

    这里是专门安排的地儿,因为胸痛中心很多急诊手术,需要一边准备手术一边和患者家属沟通。

    沟通室窗明几亮,肖凯走进来后不去想其他,而是自信满满的坐下。

    “先自我介绍一下,我叫肖凯,是主管临床的副院长。”肖凯扶了扶老花镜。

    患者家属心里原本的怀疑顿时烟消云散。

    副院长的级别肯定要比主任高,哪怕不识字也知道这个排序。

    而且肖凯头发花白,戴着老花镜,儒雅的专业风迎面吹来,不管多少疑惑都被瞬间吹散。

    讲卖相的话,肖凯此时要比张友或是滕菲更让人信服。

    “肖院长……”

    “先听我说完。”肖凯道,“我之所以一开始没来,是因为我正带领一个医疗团队冲击明年的世界第一。”

    “这不是滕主任遇到了难题么,所以才给我打电话,找我来会诊。”

    随着肖凯的“自我介绍”,患者家属感激涕零。
本节结束
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立志征服癌症、解决人间疾痛的周从文在推广粒子置入术的时候遭遇车祸,出师未捷身先死。但却阴差阳错,回到2002年,回到上一世刚参加工作,因为拒绝老主任的酒被PUA,人生跌入谷底的年代。
那个男人,他回来了。回到2002当医生已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到2002当医生,各位书友要是觉得村回到2002当医生最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!