第二百五十三章 唐楼和程思思的第一次负距离
“可能是哪个教学视频吧，行了，你慢慢看，我有一台手术需要去准备。”
市一院的骨科是非常忙碌的，同事直接走向了手术间，也没有心思继续和吴副主任闲聊。
...
...
唐楼到了酒店的时候，程思思还在房间里睡觉。
接到唐楼的微信，一副睡眼惺忪的在微信里撒娇到：“那你稍等一会上来哦，我还要洗漱一下。”
十分钟后，唐楼来到了程思思房间门口，敲了敲门，里面又收拾了一会，程思思才换好衣服，出来开门，头上的发丝还半干。
“思思，这是给你带的早餐。”
唐楼进去之后，问道了房间里一阵淡淡的清香。
“呀~”
唐楼刚要走到沙发那边，便是眼睛被一只手给捂住了：“再等一会，你闭眼。”
程思思快步冲到沙发上，将上面堆着的换下来的粉色半透明的小衣物丢入行李箱里面。
一张脸通红的坐到了沙发上：“可以了，你过来坐。”
唐楼轻嗯了一声，便是坐到了程思思的边上：“这是你喜欢的豆浆和油条，我还买了一个梅菜肉烧饼。”
“嗯。”
程思思接过早餐咀嚼了起来，脸上通红，都不敢看唐楼一眼。
“应该没看见吧，丢死人了。”
“你慢慢吃，我们下午上班前到医院就行。”
唐楼看了看时间，让程思思慢点吃。
“你也来一点吧。”
程思思从自己吃着的烧饼上撕下了一半，递给唐楼。
“我要那一半。”
唐楼看着程思思，拿过那半张她啃过的，还沾着一点点口水。
“你！”
程思思看着唐楼拿过自己吃过的地方，直接塞入了口中，一大口。
“有种别样的味道。”
唐楼故意重音节的看着程思思的眼睛，非常有侵略性。
程思思被唐楼看的心脏一下子跳动了起来，连忙低下头，啃自己手中的烧饼，只是脑海里满是唐楼的嘴唇，上面还泛着烧饼蹭过的油光。
慌乱的啃着烧饼，就听到旁边唐楼轻声了笑了几声。
这一下子，程思思不知为何，有些不服气起来，转过脸看着唐楼：“你笑什么。”
“我在回味烧饼的余味。”
唐楼半真半假的舔了下嘴唇，看着满脸通红，又有些不服气的程思思。
房间之中的气氛突然就暧昧了起来。
两个人都安静了下来，又紧紧地挨着，接下来足足一分钟，互相都能听到对方的呼吸和心跳。
“间接接口勿就这么高兴了么，唐医师也太容易满足了。”
程思思莫名其妙的来了一句。
“哈？”
唐楼还未反应过来，程思思便是起身，一个跨坐，坐到了唐楼的两条有力强健的大腿上。
“让你吃我的吃过的饼，我要吃回来。”
唐楼大脑还在当机中，本能的说：“我吃完了啊。”
“我看你嘴角上还沾着。”
“唔~”
唐楼还未反应过来，脖子就被一双温柔的手搂住，失去了呼吸。
...
一分钟后。
程思思才心满意足的从唐楼的腿上起身，居高临下的看着唐楼：“味道是还不错。”
唐楼半张着嘴，抬头看着程思思。
“哼，以后只能我欺负你，不能你欺负我。”
程思思在上，唐楼在下。
程思思主动，唐楼被动。
仿佛日后的家庭地位，日常活动，已经定下了大基调。
“好了，我们回市一院吧。”
“哦。”
唐楼还回味着，有些懵懵的起身，身体本能的提着程思思的行李箱。
两个人一前一后，走向了电梯间。
程思思在后面看着唐楼的帅萌样子，偷偷的笑了笑，好开心！
“你笑什么？”
“哈？”
电梯门正好打开。
程思思还未反应过来，便是被一只有力的大手拖了进去。
“我觉得你说得对，间接的确实没有意思。”
“唔~”
...
一分钟后，电梯间门打开。
程思思总算能够畅快的呼吸起来，不可思议的看着唐楼。
“彼此彼此。”
唐楼拖着行李箱便是一马当先走出了电梯。
“快点，要来不及了。”
“哦~”
看着这回唐楼霸道的背影，程思思懵懵的跟了上去。
似乎，以后的家庭地位。
以后的日常活动。
也可以变变口味。
...
...
两个小时后，唐楼和程思思回到了市一院。
“我要你送我去骨科办公室。”
程思思柔情的看着唐楼，显然在上车前，下车前，两个人屡试不爽，如胶似漆。
“没问题。”
唐楼握住程思思的手，十指相扣，一起去办公室。
程思思和唐楼不同，她的实习轮转还是非常正常的，这个月已经轮转到了骨科。
等两个人到骨科办公室的时候，程思思和唐楼刚走进去，便是看到了程思思的上级医师，费医师。
也是骨科手足外科的住院医师，此刻，他正焦头烂额的看着一个病例资料。
见到程思思，马上招了招手：“小程你回来的正好，现在我们科室来了一个股动脉损伤的患者，情况非常危急，需要立刻手术，我去安抚家属和患者，准备手术准备事宜，你现在立刻去找吴副主任来进行手术。”
随着交通和工业的发展，下肢开放骨折合并血管损伤的患者日益增多，股动脉损伤由于出血迅速，量大，短时间内即可出现休克甚至死亡等特地，所以救治工作争分夺秒，刻不容缓。
费医师安排好程思思的任务之后，又看了看唐楼：“你是？”
“费医师，我是普外科的唐楼，送程思思过来。要是这个患者紧急，有需要，我也可以搭把手的。对于急救我还是很有经验的。”
“好好好。那你跟我走。”
费医师也顾不得唐楼不是自己科室的，这个时候救人要紧，对于股动脉损伤，医院处理的原则，永远是在挽救生命的基础上尽快的进行保肢手术，重建肢体血运，所以，能够快一秒，患者就多一分痊愈的可能。
在唐楼跟着费医师去急救的时候，程思思已经去请吴建明医师了。
很快，唐楼和费医师便是来到了患者面前，此刻的患者非常危急，虽然在急诊科已经进行了初步的止血和输液措施，但是患者的脸色依旧非常苍白，嘴唇都是有些发紫。
一旁的患者家属哭哭啼啼，一见到费医师便是冲了上来：“费医师，求求你救救我老公，他在工地从脚手架上面掉下来，摔伤了大腿...”
在家属和费医师哭诉事情缘由的时候，唐楼也是一发诊断术看了过去：
【患者：杨静涛，男，34
症状：股骨粗隆下骨折，开放骨折，合并深静脉损伤，失血性休克..
诊断：需要进行血管临时桥接技术，优先桥接血管再固定骨折。】
“你们放心，我已经在让医生进行术前准备，一会吴副主任就会过来手术...”
不得不说，即便是市一院的住院医，也都是经历过各种生死考验的，在安抚病人之上，还是有一手的，在费医师的安抚和劝慰下，家属马上安定了下来，并且同意签字手术。
万事具备，只等吴副主任过来主刀手术。
一会会，程思思便是喘着气，跑了过来。
看到程思思，费医师连忙上前几步，轻声道：“吴主任什么时候过来。”
“吴主任现在有另一个手术抽不开身，估计还要十五分钟后才能过来，他的意思，让我们等他一会。”
“什么？不可能，患者等不及了！”
费医师脸色一下子变得焦躁起来，要是再等个十五分钟，很有可能患者的大腿就保不住了，是会截肢的。
对于一个工地吃饭的人来说，要是没了腿，这辈子就完了。
“其余主任呢？”
费医师做着最后的挣扎。
“我听到吴主任没时间，第一时间就去问了其余的医师和主任，都排满了手术，还有两个出诊了，赶回来比吴主任还晚。”
“这可怎么办？”
作为住院医，费医师虽然能做，但是没有绝对的把握，要是出了医疗事故他可担不起责任。
这种股动脉损伤手术，难度还是非常高的。
在费医师急的跺脚的时候，一旁的患者家属，也是闻到了一丝不寻常，着急的问道：“费医师，我老公可以开始手术了么？”
第二百五十四章 唐楼救场，股动脉探查修复术
“马上，马上，吴主任还有一个手术，我现在就去联系住院部，赶紧派一个医生下来。”
费医生强装着淡定的和患者说道，转身便是给程思思使眼色，拉开一步商议。
“费医生，我已经联系过住院部了，最近手术非常多，能安排的都安排了，所以...”
费医生这下子，真的是慌了，心里面在盘算，要不是自己上？
可是要是没有上级医生指导，说实话，他对于自己的水平还是有自知之明的。
“唉，怪不得，每个医院都对那种技术高超的医生求贤若渴，这种危急时刻，一个经验非凡，手术非凡的医师，就是一个定海神针。”
费医师突然有些后悔，自己平时怎么就没有好好专研技术，本来这种时刻，要是自己能够把握机会，做一台股动脉损伤的手术，力挽狂澜，在科室，接下里好几个月走路都能够带风！
“实在不行，只能够先做术前准备，十五分钟之后，等吴副主任过来主刀了。虽然，对于患者来说增大了截肢的风险，但是总比自己手术过程中出错，导致医疗事故来的稳妥。”
很快，费医生已经想好了明哲保身的对策，毕竟现在的社会，医闹太严重了，谁都不敢逞英雄，万一，违规操作，害人害己。
在费医生准备和患者家属，交代自己的方案的时候，唐楼的耳边：
【叮，新任务，紧急救援，给患者尽快进行急救，保全患者的大腿。任务奖励：2金币，牌库刷新一次。】
唐楼看了看自己的余额，还比较充裕，里面开始刷新牌库。
兑换股动脉探查修复术（一星，2）、兑换股动脉探查修复术（一星，2）...
自动合成股动脉探查修复术（三星，18）
装备了三星股动脉探查修复术之后，无数的手术技巧和手术经验融入了唐楼的脑海之中。
“费医生，不好了，患者失血严重，已经休克了！再不手术，恐怕这条腿就保不住了！”
一旁的护士，看着杨静涛的生命体征，喊道。
“费医生，快给我老公手术啊，他不能够截肢的，他要是没了腿，我们一家以后就没有经济来源了，费医师，我求求你，快点手术！”
患者家属听到杨静涛可能要截肢，直接不行了，就差给费医师跪下了。
看着患者家属的那种哀求，费医师心里面也是很难受，可是，他也是真的无能为力。
正在这时候，一只手按上了患者的平车，对着护士说道：“新鲜血液准备，做好血管移植供应区准备，同时进行神经功能检查，包括肌电图，确定神经是否损伤，以及损伤范围。”
唐楼非常淡定的下达指令，然后看向了一旁的费医师，从容的说道：“费医师，股动脉探查修复术，我可以的。现在立即进行手术，再拖下去，患者的腿就不行了。”
“你来？”
费医师虽然不了解唐楼的水平，但是看年龄还是看的出来的，实在是太年轻了，对于唐楼的水平完全没有底。
唐楼没有理会费医师的质疑，立刻又看向了程思思：“你去组织护士，进行手术前准备，记住我接下里的每一句话。”
“好。”
程思思眼睛一亮，有些崇拜的看着唐楼，她最喜欢的就是每一次，危难之中，唐楼的这种自信又从容的冷静状态，真的是好有安全感。
一旁的费医师也是没想到唐楼这么强势，犹豫了一下，又看了看快要奔溃的家属，叹了口气：“行吧，我和你一起进手术间...”
唐楼对着程思思说道：“进入手术间之后，对患者进行全麻，积极采取备血、输液、监护、支持等治疗措施，防治失血性休克。用0.9%氯化钠、碘伏、双氧水反复冲洗创面...”
听到唐楼的安排之后，一旁的费医师皱了皱眉头，直接打断了唐楼：
“唐医师，你的这个手术流程不对吧。我记得下肢血管损伤的处理，首先是对骨折进行简单可靠的固定后，再对损伤动脉进行修复或者重建，只有先稳定了骨支架，才能有了血管损伤修复的前提。否则，在术中因反复搓动和托捧伤肢而致血管再损伤。”
费医师虽然没有主刀过，但是作为住院医，还是跟过几台手术的，所以对唐楼的水平，有些怀疑了起来。
感受到费医师的质疑，唐楼非常胸有成竹的说道：“传统的手术流程确实如此，不过，这个患者比较特殊，首先送的外院，外院无法收治才转移至我院，在时间上已经耽搁了。我想费医师也知道骨骼肌对于缺血的耐受时间为6-8小时，要是按照传统的手术顺序操作，肢体缺血的时间会增加，截肢率是会上升的。”
听到唐楼这般的解释，费医师倒是非常认同：“确实，如何快速复通血流一直是临床医生面临的难题，唐医师，那说说你的方案？”
费医师这一刻，已经开始有些认可唐楼来主刀了，至少在理论上和治疗原则上，唐楼想的比自己周全。
而且，这个患者和家属的诉求，就是无法接受截肢的。
唐楼一边和费医生去换衣间，一边解释道：“我将采用血管临时桥接技术优先桥接血管后再固定骨折，为患者争取痊愈的时间。”
“血管临时桥接技术？”
三星级术式之下，唐楼的见识已经是大师级别了，提出的方案当然是并不常用的，在国内的临床报道也很少，但是它确实是最符合这个患者的。
“时间紧急，我们一会边准备，一会和你解释，放心费医师。”
唐楼主刀气场之下，说话有理有据，费医师，虽然有些疑惑，但是一颗心还是安定了下来。
看着比自己年轻了不少的唐楼，费医师第一次，好羞愧。
而且，要是一会手术开始，唐楼真的不行，他就直接叫停，最多等吴副主任过来主刀。
很快，两个人进入了手术间，护士和助理医师，已经在做准备。
在唐楼的事先安排下，有条不紊，已经完成了备血、输液，监护，支持等治疗措施，为手术争取了时间。
唐楼走进手术间之后，所有人都是看向了他，毕竟骨科之中，其余人还是第一次和唐楼合作。
“消毒铺巾，手术刀准备...”
唐楼没有废话，直接进入正题。
一旁的费医师也是心下一惊，唐医师倒是够果断。
第二百五十五章 这...这...这...
唐楼直接开始在伤口内解剖损伤的血管。
“哎呦，唐医师，你慢点，稳一点，稳一点。”
费医师看到唐楼直接用止血钳夹住两个断端的血管，接下里，非常果断的切除损伤血管，一下子心就悬了起来，实在是唐楼的手术操作太快了，给他的感觉就像是不经思考一般。
“肝素...盐水...”
唐楼完全没有理会费医师的提醒，反而是给他下达了下一个指令。
“我...”
费医师心道，好歹我也是一个资深住院医师，你这地主家使唤傻丫头呢！
不过，手术要紧，他也不敢懈怠，赶紧在输血器管条指之中，预冲肝素盐水。
“咦，竟然就这么将管腔内血栓清除干净了？”
在准备好输血器管条之后，费医师再看唐楼操作的地方，已经清理的非常干净。
“有点水平么。”
费医师心情真的是忽上忽下的，只是，还未等他思考，便是看到唐楼，紧接着又开始了新的步骤。
“唐医师，这个手术，我们还是第一次展开，其实可以再慢一点的，虽然说我们在抢手术时间，但是也用不着这么仓促。”
看着唐楼蒙头摆弄着患者的伤处，麻利将输血器管条桥接股动脉断裂的两端，直接将其置入了1cm深，费医师心情复杂，又是紧张，又是害怕。
这种难度的手术，怎么在唐楼的手下，做的就和一个普通的缝合一般，轻松自如。
他就不怕出错误？
“唐医师，我们还是稳妥点。”
费医师毕竟年长，性子上还是比较沉稳的，所以用着非常柔和的语气，想要感染唐楼，控一控节奏。
“4#外科线...血管夹准备...”
唐楼看了眼器械护士，后者应声之后，唐楼又看向了喋喋不休的费医师：“一助，检查血流通畅。接下来，我要取右髋外纵形切口，空心钉固定股骨颈骨折、DHS固定股骨粗隆间骨折及股骨粗隆下骨折。”
唐楼没有一句废话，直接将一系列高要求的操作，布置下来。
“哦。”
就像是逼叨逼的时候被塞入了一个电灯泡。
费医师无奈的按着唐楼的布置去操作，整个人都是精神紧绷起来，毕竟这些操作，对他而言也是要全力以赴的。
看着生涩的像初哥的费医师，唐楼一点都没有嫌弃。
“放松点，不要急，慢慢来。”
唐楼语重心长的叮嘱了一句。
费医师：“...”
特么的，好想哗哗哗一顿操作猛如虎，只是他不是唐楼，只能老老实实的听着唐楼的叮嘱，双手艰难的控制着操作，一边控制的呼吸，果然，做的非常“稳当”。
等费医师满头大汗的做完操作之后，唐楼紧接着又开始了下一步操作。
费医师郁闷的发现，这台手术好像就在自己这个步骤，出现了些许停顿。
俗称扯后腿，连裤子都拽到的那种，他都能感受到护士眼光里的：啧啧啧！
“松开血管夹，检查吻合确切，肢体远端毛细管血管反应可，足背动脉搏动及皮温存在...”
费医师委屈的吸了口气，继续卖力的按着唐楼的节奏去配合，汇报术中的患者情况。
果然在唐楼的临时血管桥接后，为整台手术争取了足够的时间，也充分的保证了患者下肢的痊愈可能性。
“接下来，先进行血管吻合，之后进行神经吻合...”
唐楼再一次安排了接下来的步骤。
“血管吻合和神经吻合可是非常难的，唐医师，其实现在患者的情况已经控制住了，我们等吴副主任过来也是可以的。”
费医师，自己都是有些没底气的说了一句。
唐楼转过头，轻轻的看了他一眼。
费医师，不知为何不敢直视唐楼的眼睛，那是怎样自信的一双眼睛，仿佛在告诉他，在唐楼眼中吴副主任根本不值一提。
“显微眼镜...持针钳...9-0卡普隆线准备...”
唐楼没有多余的话，直接给机械护士下达了指令。
下一刻，当唐楼双手控制下的针尖穿过血管壁之后，费医师，直接选择了闭嘴。
三星缝合术之下，唐楼对于血管缝合已经达到了化境的程度，别说是一个禾城市一院的骨科副主任，即便是放到整个江夏省，又有几个人敢说在缝合上胜过唐楼？
“这缝合，这均匀度，这美观度，这...太厉害了。”
费医师只剩下了单调的感叹，以及词穷的赞美，这普外科什么时候有这么厉害的角色了？
“这缝合，这力度，这均匀度，这打结，这..”
唐楼非常利索的完成了一个间断缝合。
“这...这...这...”
唐楼剖开静脉片缝补裂口，一个间断外翻褥式缝合。
“这...这...这..”
唐楼轻柔又稳定拔了一个针。
“这...这...这..”
唐楼用细头镊轻压血管将针尖压出。
“这..这...这...”
唐楼冲洗了一下手套。
“这...这..这...”
器械护士小姐姐给唐楼擦了下额头的汗珠。
“这...这...这...”
唐楼翻了一个白眼。
“这...这...这...”
...
...
骨科手术室外楼道。
吴建明，吴副主任已经完成了自己的手术。
洗完手，便是冲忙赶了出来，对着一个前台的护士便是询问道：“方才小程跟我说，费医师那边有一个股动脉损伤的手术？怎么样了，现在有其他主刀接手了没有？”
“有了，已经做了一会了。”
护士看了看手术记录说道。
听到有人手术了，吴副主任稍稍安心，只是一想又觉得不对啊，怎么可能有人挤得出时间，而且这个手术的难度是非常高的，没有副主任级别的医生都不敢主刀的：“是找住院部安排了？”
“不是，是普外科那个最近风头正盛的小哥哥，唐楼，唐医师。”
说道唐楼的时候，小护士眼中都是迷妹的小心心。
“你说是谁？普外科的唐楼？那个程建手下的宝贝进修医生！”
吴建明这个人对于八卦和科室的信息是了如指掌的，很多科室的事情都化作了他在论坛吹牛的谈资，对于普外科的唐楼当然也是非常了解的。
只是，在他的印象中，唐楼这个小医师，在阑尾炎，胆囊炎上面是有所造诣，可是他什么时候连骨科的股动脉修复手术也会了？
骨科的人向来是自视甚高的，所谓金骨银眼铜牙科，累死人的搞外科…
好歹也是鄙视链顶端的男人。
“这不是胡闹么！一个普外科的进修医师怎么赶来我们科室主刀。他懂不懂！费哲，他是昏了头了么！”
吴建明一下子就怒了，什么时候轮到一个进修医师，来他们骨科出风头了？
一定是去了一趟院士楼飘了。
真以为凭借程主任的偏爱，镀了层金，就真以为自己水平到那个程度了？
股动脉修复手术，要是处理的不好，有可能导致患者截肢的，甚至搞不好，会出生命危险的。
要是出了医疗事故...一想到这，吴建明就越发的恼火。
“那个唐医师很厉害的，还使用了我们科室第一次使用的血管桥接手术呢。吴主任放心吧，唐医师，可神了！”
小护士可没少听唐楼的传奇故事，崇拜的不得了。
见到小护士的姿态，吴建明皱了皱眉头，越发的不平衡了，这种眼神怎么自己都没享受过？
自己好歹是一个副主任医师，都不敢说百分百做着股动脉修复手术，他一个进修医，没什么资历，没什么经验，擅自来骨科，做这么大的手术？
“要是不出意外还好，不然，哼哼！即便程建也别想保住他！”
吴建明瞪了一眼小护士，连忙往手术室跑，幸好现在离开始手术还早。
按他的推算，即便是唐楼拥有他一般的熟练程度，也才刚刚到血管的清理阶段，还来得及。
“没有请我来一旁指导，就做手术，胆子也太大了。都怪最近科室手术太多了，不然也不会出这样子的纰漏。让这个普外科的小子转了空子，做了骨科的手术主刀。”
“费哲那个草包，也真是废物，竟然连一个进修的小医师都压不住。要是出了问题，我看你怎么办！”
吴建明很担心唐楼这台手术出现问题，要是家属闹起来，可就麻烦了！
嘴上骂归骂，但是从心里面来说，他也真的是着急赶去救场，一定要来得及。
“一会骂一顿，我再力挽狂澜，让这个不知天高地厚的年轻人，明白不同科室不同术式，那是天壤之别的，那是需要时间积累的。也让他知道，我这个副主任医师的分量！”
很快，吴建明便是板着脸，怒气冲冲的闯入了手术间。
便是看到了，费医师猛地转过脸，像个憨憨一般，有节奏的词穷的赞叹着：
“这...这...这...”
第二百五十六章 似曾相识的手术技巧？
“吴主任！”
费医师猛然清醒了过来，吓的一个机灵：“那个刚才情况危急，所以...我才...不过，唐医师是真的厉害！你看他都快要完成了。”
费医师虽然水平不行，但是反应还是很快的，直接跳到了最终的结果上，还表现的一副，都是自己慧眼识人，事急从权，才保住了患者的大腿。
“快完成了？”
吴副主任有些难以置信，这才过了过久，连忙走上前，语气有些不善的问道：“手术具体到哪一步了？手术中间有没有出现失误？”
“吴主任，手术非常成功，而且唐医师还使用了临时血管桥接技术，非常好为保肢争取了时间，也非常有些的保证了血运的流通。”
费医师不遗余力的夸赞的唐楼，毕竟手术成功，他也是与有荣焉。
而且，由于唐楼的身份，所以这台手术其实是挂着他的名的，之后的手术费等...
费医师直接指向了唐楼正在完成的缝合。
“吴主任，你看看这缝合的是不是，均匀美观，完全就是教科书级别的。”
而对于吴主任的突然闯入，唐楼并没有什么反应，依旧按部就班的快速操作着。
动作依旧行云流水，以及冷静的下达指令：“血管吻合通畅，及时碱化尿液、补充血容量，防治急性肾衰竭。”
看到依旧专注的唐楼，吴主任显然是没有预料到，而且看着唐楼缝合完的地方，确实是教科书级别的。
不过由于来的比较晚，所以，并没有看到中间的神经吻合和血管吻合。
吴主任皱了皱眉，一时倒也不知道怎么去批评，只能看了眼一旁的费医师：“费哲，动脉损伤修复术是一个二级手术，你既然在场怎么让小唐，一个外科的进修医生来做？而且使用了新技术，临时血管桥接你了解么？也不知道跟我报备，要是出了问题！”
“不会出问题的。”
手术之中的唐楼，非常肯定的回了一句，然后开始进行切口的缝合。
“你！”
吴主任也没想到，唐楼口气这么大，刚要批评几句，便是见到了唐楼最后的伤口缝合，一下子被吸引住了。
大腿之上，由于位置特殊，而且患者的伤口比较复杂，所以唐楼在缝合过程之中，直接使用了四五种缝合方式，针对性的缝合。
“这缝合水平。”
吴副主任一下子看呆了，而且不知为何，生出了一种熟悉的感觉，似乎哪里见过？
唐楼一边快速的缝合，一边继续解释道：“桥接技术我已经充分考虑过了，桥接材料上，总的原则，以简便易取、直径接近、弹性适度为宜，股动脉选用输血器管条、桡动脉选用头皮针管条、腘动脉选用普通静脉输液管...”
听着唐楼的分析，吴副主任惊讶的发现，还真的是，每一条血管对应的材料都很熨帖。
唐楼继续说道：“桥接材料的使用上:截取长度要足够，桥接时避免张力，预充肝素，结扎牢靠，放置后密切注意其通畅情况及肢体远端血供...”
专业上，吴副主任还是非常专业的，唐楼一点，他就通透了：“还真是，有点意思。”
不过，又一想，吴副主任还是提出了自己的担忧，针对性的问了几个细节：“临时血管桥接，那你为何连伴行静脉一同囊括，以及组织间隔张力和肢体肿胀的问题？”
听到一旁吴副主任的提问，费医师悚然一惊，是啊，自己怎么就没想到，刷的看向了唐楼。
不会没有考虑吧？
后者手中的缝合不停，嘴上也是持续输出：“吴主任，提出的问题确实非常关键。伴行静脉断裂者临时桥接后再重建，避免肢体血流不畅、血液淤积，进而供血下降、肌肉纤维化、感染发生。至于，预防性小腿深筋膜切开减压就能解除组织间隔的张力，缓解肢体肿胀对血管的压迫，利于下肢回流，降低血管危象的发生率，避免缺血再灌注损伤。”
唐楼回答的无懈可击，手上的动作也是完美无缺。
“好了，缝合完成。术后积极抗凝，抗感染，抗痉挛、支持及利尿、防止肾衰等处理，密切观察肢体远端血运、足背动脉搏动、感觉、运动、皮温等变化。”
唐楼抬头看向了自己的小助手。
费医师在唐楼的在主刀气场下，乖巧的像一个鹌鹑：“好的，好的。”
答应完，才想起自己边上还站着吴主任，赶紧收起卑微的嘴脸，保持微笑，缓解尴尬。
“吴主任，我的手术已经完成了，普外科那边还有事情。就先走了，剩下的就交给费医师了。”
唐楼做完之后，也不再停留，直接走向了换衣间。
【叮，新任务，紧急救援完成，奖励金币2，牌库刷新一次。】
见到唐楼，像是大佬一般淡定的离开，吴主任心中古怪，一个小医师，股动脉损伤修复术怎么做的这么纯熟，而且手术习惯怎么像是一个资深的主任一般。
这种画面的感觉，怎么形容呢，就像是三四岁的娃娃，留个地中海发型，手中捧着一个白瓷茶缸，哈着茶。
老气横秋！
只是，看着手术的完成情况，以及唐楼对于核心问题的应对，吴主任愣是说不出什么来。
难道要给他喊个六六六不成？
想了想，吴主任看向了费医师，一肚子憋的气，直接破口而出：“你看看人家，再看看你！像个鹌鹑！这台手术虽然目前来看，还可以。但是之后要是真的出了问题，你是要负责的！懂不懂！”
“明白，明白。”
费医师乖巧的像个鹌鹑，点了点头，不过全程参与了唐楼的手术，他还是非常有信心的，不过为了保守起见，还是说道：“吴主任，这样子，一会我把唐医师的这台手术录像，给你送过去，你在把把关，要是发现有什么疏忽，我们补救还来得及。”
费医师脑海里则是这样一个画面：
吴主任的妈妈：“小明，不是跟你说过不要总是跪着看电脑！纸巾也省着点用。”
吴副主任点了点头，想了想也好，没准让他在录像中发现了什么瑕疵。
“算你还有点谨慎意识，一会给我送过来。”
吴副主任又急匆匆的走了，毕竟科室还有许多事情。
下午的时候，吴副主任总算有时间可以坐下来，喝了口茶，便是点开了唐楼的手术视频。
第二百五十七章 市一院的超级高手
吴副主任喝着茶，慢悠悠的看着唐楼的手术视频，开始的时候，还没怎么在意。
只是一会进入了血管吻合和神经吻合，吴副主任差点将口中的茶水喷出来。
“这...这...这...真的是一个进修医生的水平？也太厉害了。”
吴副主任整张脸都快贴到屏幕上了，越看越是心惊，足足靠着椅子缓了两分钟，才又来了劲头，脸上满是兴奋。
直接登录了手术论坛，用自己的ID温柔一刀，发布了一个帖子：“禾城市一院神级手术现场，听说隔壁紫金港院唐氏-凯文十字韧带重建术很流弊？”
发完之后，吴副主任还在帖子底下@紫金港医院，同时还去紫金港官方原贴下留下了自己帖子的链接。
又满意的看了看自己的帖子，吴副主任才退出了网页，看了看时间，还有一个手术要去会诊，便是离开了办公室。
看来这次自己要在论坛上出一出风头了。
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紫金港医院肝胆胰外科的潘主治，最近休息间隙就刷一下手术论坛，毕竟他也很好奇，之前的飞刀唐医师本尊到底是谁，研究着每一个对于唐医师身份猜测的回复。
刷着刷着，便是看到了一条最新的评论，回复讨论量惊人。
便是点开来看了下，一看便是皱起了眉头，有些不屑的说了句：“小小的禾城市一院，能有什么神级手术现场，怕不是什么翻车现场。”
毕竟，在紫金港这种级别的医院主治医师眼中，禾城市一院，就是一个乡下的小诊所，里面的医生和江湖郎中有什么区别？
尤其是这个帖子还详细说了，这个主刀医师不过是禾城市一院一个进修医师。
还媲美唐医师，大言不惭！
便是按着楼主的链接，跳转了过去，点开之后，倒是有些意外：“没想到，禾城市一院也有人在尝试临时血管桥接手术，倒是有点见识。”
继续看起了手术视频，看着看着，本来还戏谑的眼神便是变得认真了起来，他之前是现场看过一次飞刀唐医师手术的，所以记忆犹新，对于唐医师的一些缝合手术，印象很深，尤其是手术的节奏，实在是太相似了。
“不会吧？”
潘主治有些不敢相信，尤其是心里面那个荒诞的念头。
马上又将视频往前拉，在中间某一帧停下，然后再按了下播放键，从耳机里面传出了有些模糊的对话声，又反复了两遍，才确认：“唐医师...”
“果然是唐医师！同样的教科书级别的缝合技术，同样的手术节奏，还是同一个姓。要不是同一个人也太巧了。”
潘主治十指扣在一起，两条大拇指来回转着圈，平复着心情。
要是这个唐医师真的是那天的唐医师...那也...怪不得崔医师和查医师那边极力的隐瞒唐医师的信息…不对…难道说！
潘主治能够在紫金港医院立足，思维还是非常活络的，尤其是他的记忆力非常好，逻辑推理也是一流的。
潘主治马上在桌子上翻了起来，很快找出了王爱仁的病例资料，直接一个电话打给了马舒雅：“小马，王爱仁的情况怎么样了？有没有排查出病因？”
手机另一头，马舒雅有些惭愧又有些心累的回到：“潘医师，我已经在开始第三项排查了，不过还是没有找到王爱仁持续性腹痛的原因，而且她的情况好像越来越糟糕了。”
潘主治沉思了两秒，有些奇怪的问道：“上次和你一起提出胆道蛔虫的小朋友是不是禾城市一院的进修医生？”
手机另一头，马舒雅有些惊讶，不知为何，这个时间点潘医师会有心情关心唐楼，便是老老实实的说道：“是的，唐楼虽然是禾城市一院的进修医生，但是他的手术水平非常厉害的，即便是刘教授都是赞赏有加，尤其是被他的缝合技术，切开技术....”
潘主治听到唐楼两个字，就已经确认了很多事情，至于后半段马舒雅对他的形容完全没有听进去。
直接按掉了电话。
“喂，喂...”
听到突然被挂掉，马舒雅有些莫名其妙的放下电话。
只是，等她还在安排王爱仁的第三项检查的时候，潘主治直接杀到了病房。
“潘医师，你怎么...”
潘主治没有多废话：“将王爱仁的最新数据给我看下。”
马舒雅乖乖的将记录的查房资料，以及各项生命体征给了潘主治。
“难道真的是胆道蛔虫？”
看着资料，潘主治皱紧了眉头，自言自语着：“看症状还是真的是有可能的，只是他到底是怎么诊断出来的？”
“潘医师，你说什么呢？”
马舒雅看着神神叨叨的潘主治，小声问道。
“病因的排查顺序换一下，你立马安排王爱仁进行MRI+MRCP的检查，同时再次对胆总管行彩超检查。”
听完潘主治的安排，马舒雅愣了愣，这不是唐楼之前的建议么。
“还不快去做，另外你再问问唐医师，对于胆道蛔虫他有什么治疗建议？”
潘主治说完之后，便是马上离开了病房，准备去中医科的医生，商讨一下胆道蛔虫的治疗方案。
毕竟，术业有专攻，胆道蛔虫症光西医驱虫药，清不干静，而中医在这方面更有经验。
马舒雅一头雾水的按着潘主治的吩咐给王爱仁安排了检查，同时给唐楼发了一条微信。
很快便是收到了唐楼的语音回复：“王爱仁的腹痛病因确诊了？比我想象中的要快。”
很快第二条微信发到，是用文字打的：“我建议给予禁食、保肝、抗炎、解痉、补液...治疗，同时开具中药(乌梅、川楝子、细辛、大黄...)3剂口服排虫治疗，并口服阿苯达唑1次。”
看完唐楼的治疗方案，马舒雅马上转发给了潘主治，不过心里面满是疑窦：
“这什么情况啊？”
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而此刻，禾城桐市医院之中，一个主任医师，头痛不已的看着一个手术病例。
患者是一个六十几岁的老阿姨，在出来买菜的过程中出了车祸，一条大腿骨折，股动脉损伤，情况非常危急。
桐市的医院，其实也就是县医院水平往上一点点，虽然黄医师是主任医师，但是事实上操作的手术也都是一些小手术。
像这种可能出现截肢，死亡的手术，他是非常没有底的，尤其是术中还会涉及到血管修补，神经吻合，以他的水平，要是出现医疗事故，他是承担不起的。
“我说黄主任，你看的怎么样了，检查也检查了，我妈的腿到底能不能治？你倒是赶紧手术啊！”
患者的小儿子不耐烦的催促道，他的母亲现在整张脸惨白，虽然桐市医院的护士医生已经给与了止血，输血，抗痉挛等急救措施，但是要不尽快手术，后果难以预料。
黄主任满头大汗，面上维持着镇定，只是思来想去，这个患者的情况，不是他能够控制的。
突然，他想到了之前看到手术论坛上的一个帖子，禾城市一院有一个超级高手，在股动脉损伤处理上，非常有新的，而且对于缝合血管，神经那是一绝。
“你母亲的情况是非常复杂的，危险性比较高，以我们院的医疗水平，不能够保证成功手术率。”
黄主任对着患者解释起来。
“什么叫不能保证成功率？就是说你们不能做了？挺大个医院，你们医生水平也太差了。”患者又是急躁，又是愤怒，又是担忧，也是口不择言起来，对着黄主人就是一顿喷。
自己水平不行，黄主任自然只能唾面自干，很无奈的建议：“我建议你们赶紧转院，禾城市一院的医疗水平绝对没问题，而且从我们这过去也就三十分钟。”
“行了，行了，真是没用。挺大个主任...”
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而在桐市的病人送到禾城市一院的时候，紫金港医院里，王爱仁的检查报告也出来了。
“MRI+MRCP的结果显示“肝内、外胆管未见确切扩张，胆总管下端线样低信号影，根据“三线征”及各项实验室检查，基本可以确诊“胆道蛔虫症”。”
第二百五十八章 唐医师请移步骨科呗
禾城市一院。
骨科，手足外科。
吴副主任刚完成一台手术会诊，回到了办公室，底下的住院医便是冲忙的跑了过来。
“吴主任，科室收治了一个股动脉损伤的老阿姨，是从桐市医院转过来的，情况非常危急，需要您去看一下。”
吴副主任连忙起身，很快便是来到了接诊室，见到患者的时候吓了一跳。
“吴主任，患者已经进行输液、监护，支持等治疗措施，防治失血性休克，不过现在情况很糟糕，要是不尽快手术，这条腿怕是保不住了。”
听到护士的汇报，一旁的家属一下子慌了，催促道：“吴主任，刚才我们在桐市医院，那边的黄主任水平不行，说是做不了，建议我们来市一院手术。他说了市一院的医生对于这个手术，还是非常有把握的。他没骗我吧？”
吴副主任看着患者的情况，由于中间还进行了转院，耽误了不少时间，大腿已经缺血了快75min，肢体远端毛细血管反应也不是太好，足背动脉搏动和皮温到和存在。
以他的经验，当然是有了初步的判断：“总体来说，你母亲的情况还是非常棘手的，由于中途转院，耽误了时间，伤口内搏动性出血，血肿形成，而且在不但扩大...现在只能先进行救命再保肢，若是常规的先进行骨折处理固定，再对损伤的动脉进行修复，由于骨骼肌对缺血的耐受力有限，很有可能会截肢。”
听到吴主任的说法，患者家属一下子就急了：“截肢肯定不行的，你们市一院不是很厉害么，难道连这点手术都做不了？”
听到患者的质疑，吴副主任当然忍不住了：“你放心，我们一定可以治好你母亲的伤势的。想要保肢也不是不可以，我院最新开展的临时血管桥接技术，就可以解决这个问题，只是...”
还未等吴副主任解释完，患者家属直接握住吴副主任的手：“那行啊，就做这个临时血管桥接手术。”
说完之后，吴副主任就后悔了，这个术式从理论上来说，是可以解决常规处理的截肢问题，但是实际操作上，他也没做过啊！
只是看了一遍唐楼的视频，要是没有做过的医师指导，吴副主任可不敢担保，一次就能够成功。
“这可怎么办？”
吴副主任一下子有些骑虎难下，但是，又拉不下脸面去请唐楼来主刀，毕竟，自己好歹也是一个副主任医师。
“不好了，吴主任，患者又休克了，足背动脉搏动微弱，再不手术真的要截肢了，而且有可能引发骨筋膜室综合征，肾衰...”
住院医时刻观察着患者的生命体征。
“医生，快手术啊，还浪费什么时间，你们是不是也不会？”
“我们医院当然可以做，没问题。马上进行手术准备。”
吴副主任看着患者的情况，也是顾不得这些了，赶紧安排住院医做着术前准备，自己去普外科请唐楼。
一路上，吴副主任也是觉得有些荒谬，自己堂堂一个骨科副主任竟然要沦落到来求一个普外科的进修医生。
“马恩，唐楼呢？我找他有事情。”
吴副主任走进普外科办公室，便是立刻询问道。
“唐医师现在在换药室呢，在给几个烧伤患者清创。”
马恩对着吴副主任说道，本来烧伤清创换药这种事情，交给其他实习生和住院医去做就行，奈何，唐楼的清创水平实在是太高了，在普外科已经名声在外，所以患者极力要求唐楼换药清创。
加上唐楼刚回来上班，最近还暂时没有大手术安排，所以也就满足了那些患者的要求。
“行，我知道了。”
吴副主任立刻杀向了换药房，便是见到唐楼非常专注的在给一个大哥换药。
大哥撅着屁股，手里还拿着一个平板电脑在看着郭德纲的《坑王驾到》，那副德行美滋滋的。
看了看患者囊肿的肛周，以及唐楼手中的0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷着，吴副主任也是微微有些诧异。
“唐医师，你这换药手术有些特别啊。”
唐楼这才注意到吴副主任，连忙抬头：“哦，这是我之前改良的利多卡因湿敷换药，能够极大的改善患者的疼痛。”
“利多卡因竟然还有这种妙用，我之前还以为除了麻醉，也就喷一喷用来延时。”
作为老玩家，吴副主任当然对于利多卡因延时的浓度和剂量，非常的清楚，但是用在换药上，还是第一次见。
趴着的患者本来还听着郭德纲的评书，一听到延时什么的，一下子转过了头，一副好奇宝宝的样子。
满脸写着：社会阅历又提升了！
“吴副主任找我是有事？”
吴副主任这才想起正事：“不错，我们科室刚才收治了一个股动脉损伤的患者，但是由于中途转院，耽误了时间，所以按照常规手术有可能会截肢，我看了下，你上一次使用的临时血管桥接技术，非常适合，所以想请你去主刀。”
说道最后，吴副主任自己都是觉得有些脸红。
“去手术倒也不是不行，只是我现在还有几个清创换药，尤其是这个大哥，已经做了一半了。要不等我先完成他的清创？”
“那怎么可以，时间上来不及的。这样子好了，你去做手术，我来替你给患者换药。”
吴副主任也是豁出去了，说起来以他的身份，好久没有亲自做这种工作了。
听到吴副主任这么说，唐楼想了想：“那行的，那就交给你了。不过我的换药手法有点特别，要是不熟悉，你可以使用常规换药术。”
“行，行，行，你去吧。不就是一个小小的换药。”
吴副主任不耐烦的挥了挥手，笑话，自己好歹也是副主任医师，换药还不是手到擒来。
唐楼走后，吴副主任便是开始给患者进行肛周的换药。
“嘶...欧呦...你行不行啊...”
还不到一分钟，患者直接将平板电脑关掉，扭过脑袋愤怒的瞪着吴副主任。
“换药哪有不疼的，至于么。忍着点，很快就好了。”
吴副主任皱了皱眉，自己的技术可是非常不错的，竟然还被嫌弃了。
“唐医师换药就不疼啊。看你年纪也挺大了，怎么水平这么差？你不是临时工吧？”
肛周疼的患者一脸嫌弃，有点不想让吴副主任继续了。
“我？临时工？”
吴副主任也是被气着了，自己有那么水？
“告诉你。我可是堂堂的副主任医师，换药水平怎么说也是一流的。”
“副主任就这水平？那唐医师岂不是大主任医师了。”
患者有些不相信的看着吴副主任。
感受到患者的目光，吴副主任也是一阵郁闷，他当然知道不是自己水平不行，唯一的解释就是唐楼的水平太行了。
“行了，忍一会就过去。唐医师属于天赋异禀，不一样的。”
“还不是你太菜。”
“换不换？”
“不换，你别以为我不知道，换药不是什么着急的事情，我都在百度上看过了，我有时间等唐医师回来。”
两个人互不相让的对峙着。
吴副主任都快气哭了，换个药还被嫌弃，说出去还混不混了。
“咳咳，你要是让我换药，我就告诉你利多卡因的浓度和剂量。”
吴副主任拿出了杀手锏。
“当真？”
为了前面的幸福，那就牺牲下后面了。
患者想了想便是管护士要了一根小木棍，扭了扭了身子躺好，然后转头：“开始吧！”
“呵，男人！”
看着全副武装的患者，吴副主任真的好屈辱。
好不容易换完了一个。
换到下一个的时候，是一个三十几岁的少妇，冷冷的看着吴副主任：“我可用不着。我要等唐医师来。”
显然，她是听到了之前的肛周兄和这个副主任的py交易，非常的不屑。
吴副主任尴尬一笑，不过已经到这个份上了，也只能厚着脸皮，反正在手术室也没少开车：
“可是你有老公！”
妹纸若有所思。
想想受益人。
想想现在的几分钟和以后的几分钟。
沉吟了一会：“行吧！”
十分钟后在妹纸挣扎中完成了换药。
“呵，女人！”
第二百五十九章 唐楼你可不能去骨科啊
唐楼很快便是完成了手术，刚出手术间没多久，裤袋震动了一下。
掏出手机看了看，是一条微信，打开之后显示是紫金港医院的查医师，点开之后，便是看到了留言：
“唐医师，上次前十字韧带重建术的手术费，一共是3.5万块，一会麻烦发一个账号过来。唐医师，以后有机会继续合作。一个握手的表情。”
唐楼愣了愣，不愧是大骨科，还真是富得流油。
没想到这么一台手术，竟然这么赚钱，怪不得江湖传闻那些资深大佬个个靠着飞刀日入好几万。
唐楼毕竟是第一次飞刀，想着客套一番，编辑了一大段，想了想不妥，全部删掉，又写了几句，加了个脸红的表情，想了想好像也不妥，又删了，来回好几次...
三分钟后，直接发了账号过去。
以及一个孤零零的握手表情。
唐楼叹了口气，自己果然不适合py交易，直接将手机揣入口袋，不去想他了。
看着唐楼的高冷回复，另一头的查医师也是没想到，叹息了一下，不愧是医术高超的大佬，一定是没有少接飞刀，看看这见过世面的高冷！
想当年自己第一次飞刀的时候，第一次拿钱，都手抖，又是客套又是脸红，连连说了十来句谢谢老板。
看着表情包的小人，腰都折断了。
唐楼很快走到了换药室，吴副主任刚给第二个少妇完成换药，见到唐楼，一下子愣住了：“唐医师，你手术完成了？”
“啊，非常成功。”
唐楼点了点头。
吴副主任看了看时间，这才多久啊，这唐医师速度也太快了吧？
正在吴副主任怀疑人生的时候，一只手嫌弃的扒拉开他的脑袋，腾出视线看着唐医师。
“？？？”
吴副主任转过头便是看到了少妇一脸羞愤的看着唐楼：“唐医师，要不是吴医师威逼利诱，我一定能坚持到你回来的。”
吴副主任：“我有这么差么？”
“你有！”
少妇快速的瞪了一眼吴副主任，然后，非常悔恨的用衣物盖住患处，看着唐楼：
“唐医师，即便他今天短暂的得到了我的身子，但是我的心永远是你的。你放心，下一次，下下次，我一定给你！”
看着贞洁烈妇一般的少妇，唐楼一脸黑线，这都什么跟什么：
“吴主任，你都干了些什么？”
一旁的肛周兄也是戏精附身，一只手拿着平板电脑捂住脸，一只手拿着被子盖住下半身，委屈不已，就差一把鼻涕一把泪：“唐医师，你怎么才来，我，我...也失守了，呜呜~”
吴副主任看着两个戏精，深吸了口气，嘴角抽了抽，抱拳：“唐医师，今天的事多谢。打扰了，告辞。”
吴副主任逃也似的，逃出了换药房，他还是第一次被这么的嫌弃，心里真的是太苦了。
副主任给换药，不应该感激涕零？
看着吴副主任走了，少妇又对着唐楼说道：“唐医师，我看好你，以后一定会成为一个大医的。千万不要像这个吴主任学习。”
“就是，水平这么差，也不知道是怎么混上副主任医师的，一定没少走关系。唐医师，他比起你来，就是王先生碰上玉先生，差一点。”
肛周兄抖了个小机灵。
“呸，我看是马先生碰上冯先生，差两点。”
少妇不甘示弱的说道。
肛周兄嘿嘿一乐：“我看是，王先生碰到俩王麻子，旁边带了个媳妇满脸雀斑，媳妇旁边有个孩子交点点，点点旁边有一个斑点狗，嘴里喊着一块跌开的火龙果...”
少妇同步的说道：“差飞了！”
“哈哈哈～”
唐楼看着两人，又好气又好笑，可是毕竟别人毕竟说的是大实话，只能感叹实力不允许低调。
唐楼接下来又给剩下的患者继续换药。
在唐楼完成最后一例换药后，青平急冲冲的走了进来。
“青医师？”
唐楼见到青平的表情，有些奇怪。
“唐楼，你是不是去骨科做手术了！”
青平语气有些着急的审问着唐楼。
“哦，凑巧，骨科手术太多，人手不够，我就帮忙做了两台股动脉损坏修复术。”
唐楼老老实实的回答。
看着之前有前科的唐楼，青平叹了口气：“果然，难道是我们科室给你的手术太少了，还是我对你不好么？”
唐楼一头雾水，怎么就苦情戏起来了。
“唐楼，虽然骨科是个非常有吸引力的科室，排面上也比我们普外科高大上，但是毕竟子不嫌母丑，狗不嫌家贫。你想想程主任，想想程思思，想想郭采耳，想想沈冰冰...你是不可以去骨科的！”
青平是非常有忧患意识的，第一时间就要将唐楼想要轮转到骨科的念头给扼杀。
毕竟像唐楼这般的宝贝，要是任他去骨科手术，不被人惦记就有鬼了。
要是被人挖走了，程主任非得拧掉自己的狗头。
“谁说我要去骨科轮转。”
唐楼看着青医师，也是哭笑不得。
“真的不去？”
青医师依旧有些不相信的看着唐楼。
“放心吧，青医师，我会老老实实的在普外科，还有好多术式没掌握呢。”
唐楼看着像是防止女儿早恋的老父亲一般防止自己轮转去骨科，心里还是有些温暖的。
“行吧，这样子，现在普外科的手术只要你能够做的，你想做的，我会和程主任报备，优先你来主刀。”
青平直接拿出了杀手锏。
“真的！”
唐楼也是没想到，向来以严谨著称的青平，竟然会给自己这样的承诺。
【叮，新任务，能者多劳，每抢一台同事的手术，奖励金币2】
“嗯，我看了下，今天我们科室安排了十几台手术，有阑尾炎的，有胆囊炎的，还有一台肝囊肿开窗引流术...你先跟我去做了那台胆囊炎的手术，科室的住院医，只要你看上的一助，随便用。”
青平直接为唐楼提供了绿色通道，毕竟经过院士楼一行，唐楼在禾城医疗圈，已经有了一定的知名度，接下来，就是要把他培养成普外科的明星医师，招牌医师。
唐楼对于做手术永远是不知疲倦的，直接跟着青平进入了手术间。
三十分钟后，一台正常人需要五十分钟的手术，唐楼非常干净利落的完成了。
“后面排着的手术，你自己挑。”
青平想了想，直接给唐楼开了特权，反正，唐楼做的又快又好，其他医生，即便是被抢了手术，又能说什么？
接下来的几个小时内，唐楼幸福的投入到了手术之中，一台，一台，整个人化作了一台手术机器。
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普外科手术室外楼道。
沈冰冰手下的两个住院医，刘金金和杨敏敏医师，一同完成了各自的手术，在楼道里碰到。
“你也完成了啊。”刘金金打着招呼。
“是啊，不过马上又要做下一台了。由于王船博士的名头，最近我们科室的手术量真的是太饱和了。今天做了这台，我还有两台排着。”
杨敏敏也是又痛苦又幸福的炫耀着。
“是啊，虽然累了点，但是对我们这些住院医来说，都是手术量的积累啊。虽然都不是大手术，但是做多了，指不定哪天就能做上三级，四级手术。”
刘金金也是感叹着，他接下里也是还有两台手术排着。
“嘿嘿，除了手术量，最关键的是，一台手术就是一台手术的费用。”
杨敏敏作为一个金牛座，对于金钱毫无抵抗力。
“是啊，啊哈哈哈。”
刘金金也是开怀大笑，最近这段时间，普外科确实是手术量非常大，一个月下来，他们的收入也是非常可观的。
很快，两个人来到了护士台。
“小袁，给我安排下下一台手术，我准备半个小时后开始。”
“小袁，我也是，下一台手术，放到半个小时之后。”
袁醛点了点头，查了下手术安排，抬头抿了抿嘴：“不好意思，刘医师，本来安排你的一台手术，已经有人完成了。杨医师，你的那台也已经被做掉了。”
“做掉了？”
第二百六十章 给你机会不中用啊
“谁做的？”
刘金金非常不解的问道。
“唐楼医师主刀的。”袁醛看了看刘金金，又看了看记录，对着杨敏敏也是说道，“你的也是唐医师主刀的。”
“怎么可能？两台手术都是他做的。这两台手术，哪一台不是需要一个小时，时间上也来不及啊。”
刘金金非常不相信。
“谁跟你说唐医师要做一个小时，唐医师一台手术也就三十分钟。”
袁醛非常淡淡的说了一句，然后又看了看下面的手术安排：“刘医师，恐怕你第二台阑尾炎手术，唐医师也快要完成了。”
“什么！”
刘金金简直有一种晴天霹雳的感觉，又，又做了一台？
两个人对视了一眼，什么时候阑尾炎手术这么轻松了，而且，连续三台他难道不累么？
仿佛是看穿了刘金金和杨敏敏的想法，袁醛骄傲的说道：“你们觉得区区三台手术累得倒唐医师？他可是出了名的普外科永动机，当初，多少姐妹意气奋发的觉得只有累死的牛没有耕坏的田，车轮战的陪唐医师手术，最终还不是一个个累瘫的出了手术间。”
袁醛回忆起当初唐医师的壮举，脸蛋微微一红：“说起来我也是那一次，才知道什么是真硬核男人！那晚陪唐医师一个通宵，第二天我腰酸腿软走不动道，唐医师依旧缝合做的飞起。”
听完袁醛的回忆，刘金金直接沉默了。
一旁的杨敏敏从来没有和唐楼一起搭档过，不知为何，心里面窜起小火苗，好想试一试。
“真有这么厉害？”
正当男人听了沉默，女人听了脸红的时候，一个实习生急冲冲的冲到了住院部的护士台，看着袁醛：
“袁姐，刚才科室收治了一名患者，情况非常危急，需要进行胃肠穿孔修补术，吴医师那边搞不定，需要住院部派一个主刀医师过去。”
“胃肠穿孔修补术？”
听到实习生的话，袁醛也是没想到，竟然又来了一台手术，直接看向了杨敏敏和刘金金。
意思非常明显，你们两个医师不是还在不忿唐楼抢了你们的手术，现在有一台送上门来：“你们谁去？”
听到袁醛的问话，杨敏敏直接低下了头，开玩笑，肠胃溃疡穿孔可是临床常见中老年消化系统疾病，其主要是活动期溃疡侵蚀黏膜深部情况下造成的严重急腹症。
而且涉及到了外科中的一个新手的禁区，十二指肠！
虽然不是十二指肠切除术那种排名综合难度前十的大手术，但是仅仅涉及十二指肠前壁的穿孔修补，难度就已经非常大了。
尤其是修补穿孔的时候，胃壁小孔及其四周坚硬的范围需要做间断的浆肌层缝合，对于缝合的要求是非常高的，杨敏敏自认还没有这一手技术。
袁醛皱了皱眉头，又看向了刘金金，后者嘿嘿一笑：“小袁，这个就是难为我了。那可是胃肠穿孔修补术，我们这种住院医级别的怎么可能搞定。至少也是资深的主治医师，才有可能做下来。”
刘金金当然清楚这个手术的难度，之前他就跟着王船博士做过一台，当时穿孔附近组织有着炎性水肿，较硬而脆，所以缝合的时候应在穿孔周围较正常的胃壁组织上进针。
进针要宽而深，结扎时要在放松胃的牵拉下慢慢进行，但又不能扎得过紧，以免缝线割裂组织，这其中的火候力度，没做过个几百台手术，是不可能掌握的。
也就王船医师这种协和进修过的大佬才能得心应手。
“刘医师说的一点都不错。而且，要是溃疡在十二指肠的话，瘢痕很硬的，要是在靠近幽门，切除不当，或者缝合不利，会形成幽门阻梗的，难度太大了。我们不行的。”
刘金金和杨敏敏直接怂了，不是他们不想做，实在是做不了。
“那可怎么办？”
袁醛头疼了起来，看着这两个人也是有些无奈，一会赖别人抢手术，这给你机会，你也不中用啊？
“可是，普外科的主治医师都已经有手术安排了，至于程主任去省医学会推进关于市一院急腹症重点学科建设的事情。沈冰冰副主任现在又在做一台高难度的胃癌根治性远端胃大部切除术。”
“这可如何是好？”
在袁醛发愁的时候，唐楼正好又完成了一台手术，从手术间出来，走了过来，想要问问还有什么手术可以做。
见到刘金金和杨敏敏几人，自然是打起了招呼。
见到唐楼，因为被抢了手术，心里面本来就是有些不忿，现在又因为在袁醛的面前丢了面子受了挫，索性准备拉唐楼下水，心道：“你不是爱做手术么，现在面前有个高难度手术，你做是不做？欺软怕硬，可不是真本事。”
冷笑了一声，刘金金眉毛一挑：“唐医师，你来的正好，现在科室有一台胃肠穿孔修补术需要一个主刀，你去做一下？”
看到刘金金如此说话，袁醛不满的皱了皱眉头，前一秒还说至少主治医师才能做，下一秒就推给唐楼，这不是存心恶心他。
唐楼摇了摇头：“今天我已经做了很多手术了，既然刘医师先到的，还是你来吧。”
唐楼是无意的，落在袁醛眼中就开心极了，哈哈，刘金金你个衰人，这下子看你怎么办！
果然，刘金金一张脸涨的通红，接受也不是，拒绝也不是。
一旁的杨敏敏也是一手捂脸，朝着刘金金相反方向，挪了几步。
忒丢人！
场中的气氛一下子尴尬了起来。
“袁姐，刘医师，你们倒是快点定谁谁主刀啊。再不去，患者就要不行了。”
实习生一旁等不及了。
【叮，新任务，紧急救援，给患者进行肠胃穿孔修补术，任务奖励：2金币，牌库刷新一次。】
唐楼有些意外，又看了看一张脸憋得通红的刘金金，试探到：“刘医师，不想做？不愿意做？”
刘金金嘴角抽了抽，这种手术要能做，哪个住院医不抢破头。
正要违心的点头，只听唐楼紧接着说道：“那我就当仁不让了，袁姐安排我去主刀吧，我现在就跟...她走。”
“好勒。”
实习生见到唐楼答应，赶紧前面带路。
唐楼紧随其后，一边走一边说：“刘医师，抱歉啊，这台手术我接了，毕竟我还是一个新手，需要手术量来练习。”
看着唐楼的背影，以及转身的那一抹真诚和谦逊，不知为何，刘金金心脏抽搐了一下，自己哪里是不愿做，不想做，我特么真真的是不会啊。
不过总算松了口气，只是更加的郁闷了。
袁醛也是看着唐楼的背影痴了，这才是有担当的真男人啊。
“唐医师好帅！”
杨敏敏也是有些意外，唐医师不但长得帅，为人也是一流的。
“带种！”
“只是，肠胃穿孔修补术，他真的能搞定？”
十分钟后，唐楼进入了手术间，直接花费18金币，兑换合成了三星肠胃穿孔修补术。
第二百六十一章 这是哪个科室的大佬？
在刘金金和杨敏敏感慨的时候，郭采耳走了过来。
“郭医师，你怎么过来了？”
见到郭采耳，王船博士的心腹医师，又是协和背景的，刘金金和杨敏敏当然是非常的客套。
郭采耳见到刘金金两人，眼前一亮，便是说道：“刘医师，你现在有时间么，王博士那边有一台肝部分切割术，还需要一个助手，你要么跟我一起去。”
刘金金马上点头，对于能够给王船博士当助手，他还是非常乐意的，盘算了一下：“肝部分切割术，虽然难度较大，但是当个助手应该还是能够胜任的。而且有王博士主刀，一定没事的。”
“嗯，那跟我去术前准备，这台手术时间应该还蛮久的。”
郭采耳说了一声，便是转身带路。
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而唐楼此刻也是进入了手术间之中。
住院医吴医师见到唐楼进来显然是有些意料未及，并不是他熟悉的主治医师。
“吴医师，这位唐医师，住院部安排过来的主刀医师。”
实习生看出了吴医师的疑惑，立即介绍到。
一听到唐医师，吴医师越发的错愕了，毕竟他是属于沈冰冰的人，所以通常手术搭档的人都是沈主任一系的，似乎不记得那个主治医师姓唐啊。
不过，唐楼没有给他太多的时间思考，一发诊断术之后，直接下达了命令，主刀气场全开：
“病人的身体情况较差，术前抗生素、胃肠减压做了没有？水、电解质平衡是否纠正？血容量可否补充？”
听到唐楼专业又细致的三连问，以及强大的气场，吴医师心里面的不安完全压了下来，看来来的是一个大佬，可能是其余科室的主治医师，搞不好主任级别的。
毕竟市一院还是很大的，科室众多，有他不熟悉的也实属正常，一颗心吊了起来，可千万不能露了怯。
“报告唐医师，已经提前置鼻胃管，持续胃肠减压，同步输液纠正失水及电解质紊乱，抗休克治疗完成，已经进行输血...”
吴医师在唐楼的气势面前，完全乖巧的像个小白兔，毕竟在不清楚一个大佬医师的脾气之前，谨慎小心乖巧懂事，是不二法宝。
“应用广谱抗生素，并适当给予止痛剂...”
唐楼继续下达命令，同时示意麻醉师开始工作。
由于患者的年龄较大，身体情况较差，所以使用了强化加局部麻醉。
“手术刀...”
唐楼非常自然的走到了C位，伸手从器械护士手中拿过手术刀。
“一助，等我在上腹部中线切开后，及时进腹后吸净腹内的积液及胃内溢出物。”
听到唐楼说完之后，吴医师倒是没有太在意，毕竟在他看来，唐楼在切口上定然需要标记，切开，时间上足够他准备，并没有同步准备器械。
在吴医师愣神之中，唐楼的选择了经典的执弓式，三星切开术之下，一刀，一刀，一刀。
三个频率相同，距离相同，力度各异的动作之后，腹部术野直接暴露出来。
“还愣着干什么？”
唐楼皱了皱眉头。
“我靠，怎么会这么快。”
吴医师悚然一惊，立马提起精神，赶紧进行操作：“马上，马上！”
吴医师赶紧顺着唐楼的切口，探入腹部，对于内部积液和胃内溢出物进行清理。
“探查寻找病变位置。”
在唐楼的指挥下，吴医师小心翼翼的开始显露胃及十二指肠前壁，不敢再大意走神。
“术中现：胃及十二指肠前壁的穿孔，可见到穿孔处周围组织明显充血水肿、发硬并有胃或十二指肠液溢出。”
吴医师汇报完毕之后，在唐楼的指示下，继续探查，仔仔细细的一遍之后，完成探查，确定了穿孔部位，一共有三处。
“这么严重！”
相比于唐楼的淡定，吴医师面容肃然。
“不可吸收线...圆角针...显微眼镜...”
唐楼直接下了命令，开始缝合操作，由于胃壁的小穿孔及其四周坚硬的范围不大，所以他准备做间断的浆肌层缝合。
由于唐楼选择了最细的线，所以操作难度是非常高的，而且浆肌层缝合，力度要是控制不好，非常容易撕裂组织。
见到唐楼一上来就是这么高难度的缝合，吴医师也是捏了一把冷汗，还真是艺高人胆大！
在显示屏幕中，吴医师看着唐楼操作着持针钳，非常迅速又稳定的对浆肌层对拢进行覆盖穿孔。
之后便是将大网膜覆盖，进行与腹壁缝合固定，大网膜的组织结构是非常易撕裂的，所以，对于进针，需要做到快准狠，就像是拿针刺薄膜，要是力度和角度掌握不好，非常容易撕裂，但是要是穿的过快，由于丝线非常细，又容易拉断。
吴医师憋着气，看着唐楼的操作，直到唐楼连续穿刺了几下，才确定下来，这个唐医师的缝合水平，在整个普外科都是最顶级的。
“奇怪，这么厉害的大佬，以前怎么没遇到过？”
在吴医师寻思的时候，唐楼已经完成了第一个穿孔部位，直接进行第二处穿孔的缝合。
第二处穿孔位于更深处，而且穿孔较大，炎症水肿较重，不宜直接缝合。
“唐医师，这种情况怎么缝合啊？”
吴医师现在完全将唐楼看作了一个德高望重的老医师，所以非常虚心的请教到。
“像这种水肿较为严重的，若是直接缝合之后会引起狭窄及通过障碍。所以，我们可以用大网膜直接堵塞穿孔处，再用不吸收线将大网膜与穿孔四周的肠壁固定缝合。”
唐楼嘴上说着，一点也不影响他手上的操作。
“懂了。”
吴医师佩服的点了点头，不愧是大佬，想必光这一手缝合，唐医师就练习了不下数百台手术。
三分钟后，唐楼完成了教科书级别的缝合，马不停蹄的进入了第三处缝合。
“唐医师，你不需要休息下。”
吴医师有些担忧，生怕唐楼连续缝合，专注度和精力不够，手术到现在唐医师还没有停歇过。
毕竟之前的缝合，在他看来每一针都要十二分小心，缝合下来估计整个人都快虚脱了。
而且，第三个穿孔，可是涉及到了十二指肠溃疡穿孔，十二指肠，对于他这种住院医来说，就像是航海的人听到好望角一般，心里面又是对死亡的恐惧又是充满征服的欲望。
巨大的挫败和无上的成就并存！是每个外科医师的执念。
“继续。”
唐楼没有废话，手上已经开始缝合，他直接选择了在吴医师看来非常大胆的经穿孔边缘做间断缝合，而且，若是细细看去，可以发现唐楼的缝合口方向与十二指肠纵轴垂直。
“在缝合十二指肠的时候，切记结扎缝合线时，一定不可以用力过大，将穿孔的两侧边缘密切对合即可。”
感受到一旁紧张又兴奋的吴医师，唐楼非常自然的传授到，在主刀气场以及学科带头人的天赋之下，吴医师点着头，对唐楼的操作理解更深，也更敬佩，情绪也不知不觉安稳下来。
“这样缝合，可以防止勒断周围有水肿及炎症的组织。缝合后用大网膜覆盖于其表面，再用不吸收线缝合于肠壁表面使之固定即可。”
唐楼边说边演示，一台难度非常高的胃肠穿孔修补术，完全做成了一台教学演示。
又五分钟后，清点了下器械，唐楼收手，非常有仪式感的将关腹的权利赏给了吴医师。
“一助，关腹。”
“谢谢，唐医师。”
吴医师非常幸福的站到了手术台上，能够得到一个大医师的认可，获得关腹是非常有荣誉感的，即便这已经是他不知道多少次关腹了。
“术后继续胃肠减压防止胃扩张，一般需持续减压2～3d，直至肠功能恢复。”
“禁食期间每日输液、维持营养及水与电解质平衡，必要时输血。”
“应用广谱抗生素。”
唐楼进行最后的术后医嘱之后，便是率先离开了手术间。
耳边听着唐医师离开的脚步，吴医师羡慕的感叹：“什么时候自己才可以成为这么潇洒的主刀。”
继续安心的进行关腹，吴医师对着一旁的实习生问道：
“对了，唐医师，到底是哪个科室的主任？水平比王船博士都要厉害一筹，太厉害了。”
第二百六十二章 王船的挖墙角
“普外科的唐楼医师啊。”
实习生轻轻的说了一句。
吴医师在关腹的手颤抖了一下，差点翻车，还好关腹不是什么大操作，缝着缝着突然悲从中来。
普外科的进修医师，唐楼，他当然知道，因为知道，越发沮丧。
“唐楼，都到这种程度了？”
“唉，╯﹏╰”
...
...
当唐楼神采奕奕的回到护士台的时候，再次看到了刘金金医师，只是这一次，他身子有些佝偻着，落寞的离开了手术区。
“他怎么了？”
唐楼有些疑惑的问道。
袁醛见到是唐医师，一张脸上满是笑容：“唐医师，你又做好一台手术了呀。”
唐楼点了点，一点都没有疲态：“我来看看还有没有可以继续手术的。刘医师什么情况？”
袁醛摇了摇头，有些同情的说道：“王船博士在做一台肝部分切除术，刚才叫了刘医师去做助手，可是做了一会，被王博士轰了出来，被嫌弃操作太粗糙了。这不我也在联系主治医师，不过最快的好像也要十分钟之后。”
王船博士毕竟是协和进修回来的，眼光和手术要求都是非常高的，在专业上他从来不会打折扣。
正在唐楼和袁醛交流的时候，王船博士手下的实习生跑了过来，非常的着急：“袁姐，助手联系的怎么样了，王博士说需要尽快过去，郭医师一个人来不及的。”
“今天的手术量非常大，你也知道的，我已经尽力了，最快的黄医师也要十分钟才能到。你看唐医师也是刚赶了一台手术，真的是没人了。”
袁醛耸了耸肩，她也是没有办法，谁让王船博士的名头太大，最近转院了好多病患过来。
当然，里面也有唐楼的功劳，很多的患者在唐楼治愈的患者口碑传播之下，慕名而来。
“那怎么行，患者的肝脏大出血，再不来人，我怕王博士和郭医师搞不定的。”
要是两个资深的医师或许还能将这一台高难度手术联手搞定，但是郭采耳也不过是一个住院医，毕竟经验有限，要不是她基础扎实，边学边做勉强坚持下来，可能结局和刘金金一样了。
袁醛看了看唐楼，不过很快熄灭了念头，毕竟肝脏手术领域完全不同，之前可没听过唐医师会。
另外，这一台手术涉及肝断面大出血，涉及到了肝门阻断技术，由于肝脏不可能持续性缺血，所以要间歇性的开放，里面的时间控制，开放的拿捏对于医师的经验要求非常高。
要是没有一个主刀医师手把手带过几次，是根本不可能上手的，而王博士本身要进行切除和缝合操作，没有心力同时指点控制开放时间，这也是为何刘金金被轰了出来。
“那可怎么办！”
实习生急的快哭出来了，王博士是非常严厉的，下了死命令，一定要在五分钟内将助手带进去，现在没有完成任务，她都根本不敢回去汇报，可是等在这里也于事无补。
“袁姐，或许我可以试一下。”
唐楼本来是不想去趟这趟浑水的，毕竟这是王船组的手术，和他搭档并不是很合适，而且，想必王船也不希望他去。
但是，人命关天，现在好像也没有比他更合适的人。
“唐医师，这台手术和你想象的不一样，肝断面大出血涉及的肝门阻断技术，是要在术中探查肝硬化程度和肿瘤的大小、位置、边界、与周围血管的关系、肝脏切除的范围，甚至还要根据术者的经验和习惯等情况综合考虑，才能够拿捏周全。不是这么容易的。”
袁醛想了想还是要和唐楼讲清楚，这种时候，不是光靠一腔勇气就可以的，手术靠的是经验和实力。
“放心吧，我很厉害的，一般的手术，只要不是那些四级，五级手术，看一遍我就会了。”
唐楼笑了笑，非常轻松的打趣了一句，“走吧，我跟你去手术间。”
实习生见着比自己大不了多少的唐楼，有些为难的看了看袁醛，心里面是有些不相信的，看一遍就能学会，这牛吹得也太大了。
开始刘金金不也是意气奋发，上了手术台，一操作就被王船马上喝止，骂了一个狗血喷头，灰溜溜的退出了手术间。
“唐医师，王博士可是非常凶的。你要是不行，我觉得还是不要逞能了。”
实习生终究还是没忍住，对着唐楼说道，语气还是非常诚恳的。
毕竟，被王船支配的恐惧，他们这组实习生，连做梦都会吓醒。
“我和王博士的交情，可能比你想象的还要复杂，放心吧，我自有分寸。”
唐楼语气也是严肃了起来，经过这么多的手术和主刀，唐楼严厉起来也是非常有气势的。
“哦。”
实习生立刻屈服于唐楼的气场之下。
很快唐楼刷手准备完毕，进入了手术间，在准备的过程中，自然是氪金兑换升级了三星的肝脏部分切除术。
“王博士，郭医师。”
唐楼先打了招呼。
听到熟悉又讨厌的声音，郭采耳立刻看向了走进来的帅气身影，不知为何，就想到了当初在院士楼的春光旖旎。
刷的，郭采耳的脸就红了。
王船倒是心无旁骛，正在进行肝脏的楔形切除，感受到郭采耳的走神，立刻说道：“小郭！专心！”
郭采耳又羞又躁的立马保持手上的动作，将患者的肝右叶肿瘤的右侧抬高30°。
“记住，切口一般取右肋缘下1-2横指斜行切口，必要时可向左侧延长。”
王船作为主刀医师，气场还是非常强大的，而且确实非常专业，尤其是这种他专研的领域。
从某种方面来说，王船确实属于不可多得的全才医师，在普外科的术式上，基本没有什么短板。
“我记住了，王博士。”
感受到王船的严谨专注，郭采耳立马点头答应，也不再关注唐楼。
王船很快便是完成了切口，不知不觉中，他也开始尝试唐楼的风格，密不透风：“进腹探查腹腔内脏器及肿瘤情况，根据肿瘤位置，选择性游离肝脏韧带，以充分显露肿瘤为原则。”
郭采耳立马开始腹腔镜的探查，不得不说，在王船的教导之下，郭采耳基本功确实扎实，已经超过了一般的主治医师水平。
在郭采耳探查的同时，王船跟着她的操作，开始修正和传授小技巧：“采耳，记住以后这种手术，肝瘤位于肝右叶边缘，距肿瘤边缘2-9cm出打针粗线交锁缝扎止血。”
“啊，我不会。”
郭采耳一阵慌乱，交锁缝扎止血对于缝合要求非常高的，她一点信心都没有。
王船看向了一旁的唐楼，淡淡的说到：“看够了没有，还不死过来进行缝合！”
对于唐楼的缝合技术，王船是打心里佩服的，所以在唐楼进来的那一刻，他的心就安了。
“缝合粗线...持针钳...显微眼镜...”
唐楼也不客气，非常默契的对着器械护士下达了指令。
而同时，王船给唐楼留出了一助的位置。
“会不会肝门阻断。”
“没问题。”
“电刀切开肝包膜和浅表组织？”
“可以。”
“血夹钳钳夹分离肝组织？”
“当然！”
...
虽然在手术台外面两个人水火不容，但是在这一刻，他们配合无间。
在唐楼的强力支援下，郭采耳突然发现，自己只要做好扶镜就可以了。
看着王船和唐楼虽然第一次配合，但是像是老夫老妻一般，不知为何郭采耳心里面酸酸的，但是又好开心。
王博士已经很久没有这般畅快的手术了。
“结扎管道残端！”
“完成。”
“缝扎肝断面的出血点和胆漏管道！”
“搞定。”
“创面肝缝线和粗丝线对拢缝合”
“OK”
...
“唐楼，来我组手下吧？”
“哈？”
“我可以用小郭跟程主任换你。”
“不要！”
“那让小郭给你当助手。”
“不用。”
郭采耳：“！！！”
...
“小郭打扮打扮，也不比程思思差的。”
郭采耳：“？？？”
唐楼：(ー_ー)!!
...
“咱两各论各的，有的手术我叫你小唐，有些手术你叫我小王吧。”
“好了，我完成了。”
“真的，考虑考虑。”
“告辞！”
第二百六十三章 疯狂手术
普外科办公室。
“唐医师早啊。”
马恩见到唐楼，非常客气的问好，虽然他是住院医，但是在唐楼面前一点也不敢放肆。
“早。”
唐楼淡淡的回了一句，不一会，王大全就过来帮助唐楼写病历资料，以及其他杂事。
闫若云和航翠山手下的住院医见到唐楼，也是心里面有些无奈，毕竟现在谁都知知道，所有的手术，唐楼有优先选择权，等他挑选完之后，剩下的才是其余人的。
“唉，抢生意的。”
航翠山手下的住院医，见到唐楼心里暗自叹息。
他们很清楚，唐楼这个家伙做了四五台手术，他们才能做完一台。
这种人不是抢生意是什么？
唐楼和其余几个主治手下的住院医打了一遍招呼，其余医师，都是脸上笑嘻嘻，心里MMP!
很快唐楼便是进入了手术间。
唐楼的第一个客户，是一个二十几岁的小姑娘，需要做一个微创的胆囊切除术。
这个小美眉早就在科室做了各种检查，综合评估之下，是可以做手术的，胆囊切除术，一般来说都会在腹部留下难看的疤痕，不过，唐楼的缝合技术非常的厉害，近乎能够做到无创，所以，小美眉指定了唐楼主刀。
签字，确认，唐楼便是为其进行手术。
一个上午，在青平的特权之下，唐楼接受了好几台手术。
航翠山麾下的住院医，在护士台询问道：“唐楼，上午一共做了多少台手术？”
“嗯，我看下哈，唐医师，一上午已经做了五台手术了，三台微创的阑尾炎，三两微创的胆囊切除术。”
听到唐楼的手术量，航翠山手下的住院医，直接惊呆了，一个上午，他也就做了一台腹腔镜下的胆囊切除术。
“这样也太快了吧，难道他不知道累么。”
航翠山手下的住院医，又是羡慕又是嫉妒。可是又无能为力。
...
...
而此刻病房之中，许多的患者都是耐心的等待着，里面有许多的二十几岁的妹纸，她都是要做阑尾炎和胆囊切除术。
俗话说，三个女人一台戏，一群女人，那可真是叽叽喳喳，整个病房都是快聊得炸开了。
“你们听没听说，之前江疏就是在唐楼医师手下做的微创手术，唐医师的水平非常之高，而且我听说，唐医师不但手术速度快，就是连恢复痊愈的速度也是远在平均水平之上的。我本来都是想去省会医院手术的，但是听到唐医师在市一院，才慕名而来。”
一个明显是市里面领导的夫人的女子，非常确信的说道。
“是啊，我也是。你们不知道，我老公是院士楼的工作人员，他可是非常确信。唐医师的水平非常之高，是得到那些院士级别的老干部认同的，他的主刀机会，和那些老专家没什么区别。我这一次就是冲着他来的。”
一个女子，四十几岁，显然是在禾城市里面是属于有头有脸的人物，对于一些内幕消息也是非常清楚。
“是啊，唐医师不但手术水平非常好，我可是听说，唐医师的推拿技术也是顶尖的。要是能够获得他的主刀就好了。”一个四十几岁的领导夫人，非常认真的说道。
“真的假的啊，我一开始还是奔着王船博士的名头来的，原来市一院最强的医师是唐楼医师。多谢你们告知，我一会就去预约唐楼医师主刀。”
一个女士，在听到边上的患者介绍之后说道。
“来。你们看这个照片，是我侄女的术后恢复情况，才一个月而已，要是正常医师，可能还要半个月才能痊愈，但是在唐楼医师的主刀之下，明显提前就痊愈了，一点都看不出之前做过手术。”
叽叽喳喳，这些患者的群里之中，互相分享着信息，很快所有人都是对唐楼医师赞不绝口。很多的患者明明是可以选择其他的医师的，但是都是宁可重新排队，等待唐楼医师的主刀。
“这个唐医师有这么神么？看来真的是一个高手。”
“哎呀，看到你们的分享，我才知道原来市一院有这么一个高手，我就是提前做了手术，现在的腹部上的疤痕就像是一个虫子似的，我自己看了都觉得恶心，真是后悔。”
一个患者，有些郁闷的说道。
她的腹部之前就是做了传统的麦氏切口，一条长长的疤痕，每一次和男朋友亲热的时候，男友看到这个肉虫一般的疤痕就是失去了兴趣。
本来钢铁一般的小棍子，化作了软绵绵的小虫子，还没使上劲就成功的吐了丝。
“两位姐姐，难道不同的医师，做的手术差别这么大么？”一个高中的女生，捂疼痛的腹部，疑惑的问道，整个人非常的单纯和呆萌。
“当然了，小妹子，不同的医师，水平当然是不同的，唐楼和其他医师的区别就是神医和庸医的区别。虽然他们都是禾城市一医院的，但是技术真的是天差地别。”
“而且，我可是听说唐医师不但技术一流，长的也是非常的帅气哦。”
“可不是，别说技术，不同的医师，就是长短和体力都不一样。”
“哈哈哈，你们是在开车么。”
没有男人在场，这些少妇们开车可比男人猛多了。
“那我知道了，一会一定要唐医师给我手术，其余医师，即便是主任医师我都不同意。”
“我也是！”
在一番交流之后，来普外科就诊的患者，在货比三家之后，都是非常默契的选择了唐楼医师。
...
一整天，唐楼的手术都没有停过，而且每次的家属和患者签字都非常的顺利。
“每天这么多的手术，这手术费...”
虽然唐楼，没有什么可花费的，每次吃饭出行也都是程思思开车和买单，但是看着银行卡的余额不断的增加总是快乐的。
很快又是完成了一台无创的胆囊炎切除术。
唐楼看了看自己一天的成果，几乎完成了十五台手术，这个手术费随便算一下都是三万+。
虽然和一些专家的一台手术几十万上下没法比，但是一天能够手术几万块，也是很多人无法想象的。
“唐医师，你来的正好，许多的患者想要见见你。”
袁醛对着唐楼笑眯眯的说道。
“想要见我？”唐楼有些没有预料到，皱着眉头，难道自己的手术出现了什么瑕疵？
第二百六十四章 七窍流血的神秘患者
来到病房之后，唐楼便是见到了许多的患者。
足足有着几十个患者，其中以二十岁到三十岁的妹子居多，见到唐楼，这些患者都是非常的兴奋：“唐医师也太帅了趴！”
“哇，唐医师也太年轻了，我一开始还以为是一个资深的老头子，原来这么年轻，医术还这么高超，不知道唐医师能不能做整形手术，我的上围和脸蛋都想整整。尤其是我的紫葡萄晕开的地方太大了，想要缩小一下。”
一个三十几岁的小姐姐，非常豪放的说道，很多人多无法想象在帅哥面前，女人会有多主动。
“这个脸蛋，我觉得就算是和现在最火的肖战比，也是不慌多让。”
“袁护士，我一会一定要唐医师给我手术。”
“我也是。”
“+1~”
袁醛也是没有想到，唐楼只是在病房晃了一圈，就是获得了这么多患者的垂青，只能说，明星医师的分量，和娱乐圈的流量明星没什么区别。
“不错，我老公就是一个暴发户，有的就是钱。我有的是时间等待唐医师给我手术。唐医师这模样，就是让我做头发都是可以的。”
在病房溜了一圈之后，接下来的几天里面，唐楼直接进入了流水线模式。
虽然现在还是一个进修医生，但是青平给唐楼挂名，所以每一台的手术主刀费用都是直接结算给了唐楼。
...
航翠山手下的住院医，以及青平和闫若云手下的住院医，都是发现这段时间手下的手术量明显减少。
“袁醛。不是说今天有三台手术，怎么才做了一台就没有了？”
“袁醛，我明明看了手术安排，今天我不是还有一台手术，怎么就没了？”
“袁醛。你给我解释解释，我的手术怎么就已经完成了？”
...
听着许多住院医和主治医师的疑问，袁醛只能非常冷酷的说道：“没了就是没了。”
“怎么可能？不可能啊，就算是唐医师做的再快，总不能三个小时做了十几台手术吧？就算是他能够持续一天，总不能连续几天都是这种高强度吧？”
袁醛翻了翻手术记录，冷酷的说道：“我再说一遍。手术已经没了。”
...
...
“不会吧，唐医师难道是章鱼怪么，这一天就做了几十台手术。这不合理啊，哪有人能够这样子的。他不会是机器人吧。”
航翠山手下的住院医委屈的说道。
“其实吧，唐医师也不是这么的快，但是，剩下的患者，尤其是女性的患者，她们宁可多等几天也要让唐医师来主刀。”
袁醛耸了耸肩，非常实在的说道。毕竟对于这些女性来说，只要能够做到无创，术后看不出疤痕，忍受多大的痛苦都是可以接受的。
“而且。许多的老患者，对着新的患者安利唐楼的技术，所以。那些患者都是决定等唐医师腾出时间来手术。其余的医师，他们都不考虑。即便是主任医师都不行，别说你们这些住院医。”
袁醛也是没办法，直接将真相和盘托出。
“我去！”
听到袁醛这么说，这些住院医都快气哭了，自己这些人都快闲死了。而唐楼从早上做到晚上，那些患者宁可排队，都不愿意接受自己的手术。
“怎么办，在这么下去，我们都可以失业了。”
对于普外科最近的情况，很快便是反应到了程建那边。
对于这种情况，程建也是哭笑不得，被抢着手术的待遇，至少也应该是知名的专家，而唐楼才几岁啊。
想了想，程建将青平找了过来：“以后唐楼只能是预约了。他主刀的手术，每天给我放出十个号，多了不接受。”
“知道了。”
青平也是有些预料未及，毕竟这种待遇，以前都是省级专家的待遇。
在程建的有意控制下下，总算普外科的手术安排，进入了正常，唐楼成为了整个科室最紧俏的主刀。
他的主刀名额，在黄牛的炒作下，一个名额直接突破了五千块！
...
...
在唐楼的手术风生水起的时候，沈冰冰副主任，作为专研小儿外科也是收治了一个非常奇怪的病例。
她的患者是一个1岁2个月的小女孩。
小女孩在家发热了三天进入了县医院，经过测量之后，体温在38.8℃，无其他明显伴随症状，入院当天体温39.5℃，扁桃体1度肿大，少许流涕，无淋巴结肿大，双肺呼吸音粗糙。无皮疹及出血。
查血之后白细胞14.5，以淋巴为主，C反应蛋白31.7mg/L，。
在县医院，初步诊治，用药考虑上感，用药有头孢呋辛，喜炎平，考虑C反应蛋白升高明显，第三天加了阿奇霉素，但患儿仍发热，故加用地塞米松3天，患儿未再发热，第6天患儿再次发热，因患儿轻微咳嗽，流涕明显，故考虑再次受凉。
第七天，县医院实在是找不到病因，建议患者送入上级医院，沈冰冰副主任将其收治。
沈冰冰副主任是小儿外科的专家，对其详细询问了病史：
患儿有一过性结膜充血，查体颈部淋巴结花生米肿大，口唇干裂明显，双手及足稍硬肿，
在检查完之后，还是无法第一时间确诊病情。
在市一院的病房之中，第九天，患者突然发病，眼睛，耳朵，鼻子，嘴，肚脐流血、
而且还晕厥。
看着小女孩，近乎七窍流血，沈冰冰副主任也是陷入了深深的自责之中。她真是无法找出患者的病因。
第十天，患者体温38.9℃，化验结果血小板高于正常，达710×10*9/L。
进行心脏彩超之后，结果出来是左侧明显扩张，右侧临界扩张。
沈冰冰副主任召集了麾下的主治医师，一起会诊，初步确诊是凝血功能异常，估计是毛细血管有问题。
也有主治医师提出是激素水平过低，有可能是内异症，但是患者年龄太小根本就没有到月经初潮。
也有医师提出是不是血汗？但是患者的鼻孔，嘴巴都是有流血，这些部位是没有汗腺的。
而且，小女孩每次发病都没有规律，又有主治医师提出是寄生虫，比如杜氏利什曼原虫感染。
但是经过系统的排查之后，都是排除了。
这些主治医师也猜测了遗传性血管缺陷病，比如小脑海绵状血管瘤、Ehlers-Danlos综合征，但是最终也都是排除了。
很快小女孩入院时间来到了十二天，病情继续恶化，可见的七窍流血，以及肚脐眼都能够可见的流血!
沈冰冰主任无奈之下，组织了全科室的专家会诊，而唐楼也被青平邀请在内。
在会诊以前，唐楼自然是偷偷的进入了病房，看了看小女孩之后，唐楼也是非常的无奈。
第二百六十五章 多科室大会诊
【患者，肖云云，女，1岁两个月
症状：持续发热12d，双侧球结膜充血，眼睛，嘴巴，鼻孔，肚脐等器官流血，口腔粘膜弥漫性充血。腹痛，面瘫及关节炎。冠状动脉损害。
诊断：该病症属于不典型的罕见疾病，由于患者诊断术级别过低，无法确诊。
提示：可明确排除淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，泌尿道感染，肺炎，EB病毒感染等，具体症状及治疗方案，需要升级到诊断术（二星，9）】
唐楼非常无奈的离开了病房，又是一次诊断术级别不够，只能说，在平时的诊断中罕见病例还是不少的。
尤其是这种非典型症状的罕见疾病，人体实在是太复杂了，而且，很多时候一种病症往往夹杂各种并发症，错综复杂，即便是经验非常丰富的医师，也会在各种误导中误诊，延误治疗，甚至导致患者得不到及时救治和病逝。
“唉，希望一会专家会诊能够查出病情。”
唐楼只能寄希望于沈冰冰副主任，以及其他科室的资深医师。
很快由沈冰冰组织的大会诊，准时展开，王船博士当然受邀，普外科还有青平，航翠山，以及唐楼。
除此之外，还邀请了皮肤科的资深主治医师，心胸外科的资深主治，以及泌尿外科的资深主治。
总的来说，这一次的会诊阵容非常强大。
由于患者的情况非常危急，所以众人也没有用太多时间开场，沈冰冰副主任直接打开了投影，开始回顾患者的这几天的治疗经过，以及各种检查资料，复盘失败的治疗手段。
唐楼也是被郭采耳分到了一沓厚厚的复印资料，里面各种的数据，辅助检查信息。
沈冰冰副主任率先提出了她的推测：“患儿出现不明原因发热，持续12天，辅助检查血白细胞计数8.31×109～36.9×109L之间、红细胞比容降低，C应蛋白升高，肝功能损害，而且出现多形性皮疹。症状非常的不典型，也很复杂，分散。我个人认为是免疫系统出现问题，导致粘膜受到病毒攻击。”
“初步猜测是某种感染，昨天做的尿培养检测出了大肠埃希菌感染。”
沈冰冰将她的眼睛朝鼻子上推了推：“有么有可能是大肠埃希菌感染，导致患者免疫系统出现过激反应，而引发的全身性的系统疾病？”
听到沈冰冰的猜测之后，几个主治都是沉默了一会，他们也只能说可能，但是不足以解释患者的所有症状。
心胸外科的主治医师紧接着沈主任开始提出他的想法：“沈主任的猜测，我并不认同。单纯大肠埃希菌感染，绝对不可能会有这么大的机体反应。只能说，患者有大肠菌感染的一种并发症，但是绝对不是主因。”
“我同意林医师的看法。”
另外一个主治医师也表示赞同。
林医师继续说道：“我仔细看了患者的冠状动脉，图片显示患者的冠状动脉已经大于了2.5mm，这是远超出0-3岁婴幼儿的正常数值的。所以患者很有可能会出现心肌梗死，猝死或者缺血性心肌病。虽然我还无法确定患者何种病情，但是我建议立刻进行发热抗感染治疗，同时时刻监护心脏情况。”
听到林医师的说法，显然场中的医师都是非常的沉重，但是也都同意，很多时候，无法确诊病情的情况下，最多的还是保守治疗，进行营养支持性的治疗，先从抗感染入手，先吊住命再说。
听着各个主治的意见，唐楼也是眉头紧皱，除了等待，还有一种方式就是自己尽快升级二星诊断术，但是诊断术是非常罕见的，估计自己刷光了金币也凑不齐。
“唉。”
唐楼叹息了一声，一旁的青平在桌子下面，拍了拍唐楼的大腿，轻声说了句：“这种情况非常正常，实在无法确诊，只能送上级医院了。你也不比过于自责。毕竟，我们是医生，不是神。”
“嗯。”
唐楼苦笑了下。
而这个时候，皮肤科的主治医师方医师，提出了另一个思路：“患者连续12天，体温在38-40℃之间，眼结膜充血溢出，躯干多形性皮疹，结合现在的季节，有没有可能是EB病毒感染？”
听到方医师的诊断，几个主治医师也是交换了一下意见，到目前为止，是可能性最大的。
“我同意。”
“我也同意。”
连续两位主治医师表示了认同，似乎会诊就要在往这个大方向深入。
突然一道非常不和谐的声音响起：“我觉得还有其他可能，并不是EB病毒感染。”
说话之人，当然就是唐楼，虽然他也不清楚最终病因，但是系统诊断明确排除了EB病毒感染，他可不能任由大家往错误的道路走，要是真的做了对应治疗，也要两天后治疗无效，才能定新的方向，这对于患者确诊非常不利。
众人看向了唐楼，普外科的几位脸色还好一点，对于唐楼的意见还是非常在意的，心胸外科和皮肤科主治，一下子皱起了眉头。
不过，毕竟是普外科的地盘，他们倒也没有表现的过于愤怒，只是语气还是有些冰冷的：“哦，不知这个小医生有什么高见？”
沈冰冰也是看向了唐楼，脸上满是好奇，这个小子还真是胆子大，在这种资深主治会诊上，屡屡敢直言不讳。
只是，不知道，他能说出什么干货来。
“我也不知道到底是什么病因导致的，但是我认为并不是单纯EB病毒感染，理由和之前林医师质疑沈主任一样。”
唐楼脸色凝重，非常认真的站起来，身子前倾，将桌子上的激光笔拿了过来，然后指向了投影，同时示意沈冰冰滑动页面。
对于，唐楼如此自然的指挥沈主任，其余几个主治都是惊呆了，这个小子也太有魄力了。
即便是青平都是有些服气，和自豪。
不愧是唐楼。
“这一次的治病原因，我个人觉得，它比我们目前想的所有可能性都要更罕见和复杂。我无法指出最终答案，但是我希望我的建议能够帮助大家少走些弯路。”
听着唐楼如此老气横秋的话语，几个主治当然是不屑的，甚至有些想笑，年轻人还是谦虚点好。
“除了EB病毒感染，如果仅仅抓住只鳞片羽，甚至我能够根据患者颈部淋巴结肿大，以单侧颈部过性肿大，直径大于1.5cm，推论淋巴结炎合并传染性单核细胞增多症。”
听到唐楼的说法，几个主治一愣，尤其是之前没太在意唐楼意见的林医师。
立马翻看了数据，还真的是，这个病症要是这么看，和淋巴结炎合并单核细胞增多症非常相似。
“你们看这里，这个数据，以及这组图片，是不是我还可以诊断是肺炎支原体感染？”
唐楼又按着系统诊断术，提供的易误诊的病症，分析了起来。
“如果综合这几些数据，还有可能是泌尿系统感染....所以我个人认为患者的情况比我们想象的更为复杂和罕见，由于我个人的经验有些，所以无法下定论，提出这些症状，就是想给各位提供一些思路，有没有存在一种不典型疾病，能够综合这么多的病症？”
唐楼说完之后，便是将激光笔放到了桌子上，坐了下来，目光犀利的看向了众人。
第二百六十六章 升级诊断术（二星，9）！
“这个患者的症状确实有些复杂，短时间内也无法确诊，这样子，我们先对患者进行保持治疗。同时，我下会之后，便是去求教我的老师，穆先生。”
沈冰冰作为会议主持者，放下老花镜，捏了捏鼻梁，实在是太累了。
听到沈冰冰要去请教穆先生，几个主治倒也是认可的点了点头，穆先生已经退休了几年，是上一任的普外科主任医师，也是小儿外科的专家教授，是一位非常受人尊敬的女士。
临床经验非常丰富，这两年颐养天年在家，沈冰冰作为她的徒弟，逢年过节经常去探望，当然，也没少向她请教一些疑难杂症。
穆先生的水平即便是放到整个省，也是前五的老专家，在这个领域极富知名度。
“今天的会议就这样吧。”
沈冰冰挥了挥手，其余几个主治医师便是起身，率先离开，走之前都是特别看了看唐楼，感叹后生可畏。
青平也是起身，准备去安排下一台手术：“唐楼，我先走了，这个患者既然沈主任去找穆先生外援了，你就不要再费心了。你今天已经做得非常好了。”
对于他们这种老江湖来说，诊断没有结论太寻常了，继续观察继续尝试，直到发现病因，或者患者不治离去。
鼓励了一番之后，青平先行离开了会诊室，投入下一个患者的救治。
对于医生来说，每个人都是平等的，不会因为轻重缓急而厚此薄彼，他要将时间精力平均分配给不同的患者。
唐楼整理了下资料，正要离开的时候，沈冰冰副主任叫住了唐楼，对于唐楼她真的是越发的好奇，上下打量了起来：“唐楼，听说你之前和王博士合作了一台手术，非常的默契无间。我还是第一次如听王博士如此夸赞一个医师。你的手术水平非常可以。”
“王博士谬赞了。”
唐楼职业假笑了一下，不知道沈冰冰葫芦里卖什么药。
“唐楼，今天的会诊你提供的思路非常好。”沈冰冰又夸奖了几句，然后话锋一转，挑了挑眉头：“我晚上有一台肝尾状叶切除术，有没有兴趣来参与。对你来说，可是一个非常好的学习机会。”
沈冰冰有意在手术中考验一下唐楼，之前的阑尾切除术，胆囊炎手术不过是一二级手术，做得好只能说唐楼基本功扎实，但是这一次的肝尾状叶切除术，难度可是非常高的。
即便是寻常的主治医师都不敢主刀。
“本来这台手术我配合沈主任的，不过我今天手腕不小心杵了下，无法进行精细操作。沈主任会安排一个资深主治，不过他毕竟没有我全能，所以我建议你来二助，作为协助。对你来说也是一次非常好的学习机会。沈主任在大手术上的造诣可是非常惊人的。”
王船非常诚恳的说道，他自然是想多通过手术接触，让沈冰冰也认识到唐楼的价值，争取之后能够将唐楼轮转到他组里。
要是有唐楼这样的一流助手，王船想在禾城市一院开展四五级手术的成功率就会大大提升。
除了真的欣赏唐楼，收服唐楼这般的天才助手，也是他的私心。
对于手术，唐楼当然是没有抵抗力，想了想便是接受了沈冰冰的邀请：“我同意。”
“手术室见，唐医师。”
沈冰冰非常有魅力的起身，和唐楼握了握手，蹭了唐楼一手的熟透了的女人香水味。
在和唐楼作别之后，沈冰冰便是直接联系起她的老师，穆先生。
听说了患者的古怪病例之后，穆先生表示了极大地兴趣，也提出了一些自己的思路，不过毕竟岁数大了，也不可能现在就过来，所以和沈冰冰约定了明天上午过来亲自看一看患者。
有了穆先生的定心丸之后，沈冰冰总算松了一口气，毕竟市一院的患者实在是太多了，也不可能将所有的精力都放到一个患者身上。
安排了治疗方案后，自有住院医在一线跟踪记录，除非有特殊情况，否则，沈冰冰只要查房的时候去即可。
放下了肖云云的病例之后，沈冰冰便是开始设计晚上的肝尾状叶切除术，而且为一助和唐楼设计他们能力范围之内的操作。
唐楼出了会诊室之后，很快也是投入到了其余的手术之中，连续做了五台手术之后，看了看时间，也到了沈冰冰主刀的手术。
做完术前准备之后，唐楼直接进入了隔壁的手术间。
在唐楼进入里面的时候，沈冰冰和另一位主治医师，杨东风已经就位。
沈冰冰简单和杨医师介绍了一番之后，便是开始了手术。
对于唐楼，杨医师当然有所听闻，不过真正的合作还没有过，所以对于唐楼的水平也没什么概念，当然，他明白这一台手术，除了沈主任，他才是男主角。
毕竟，一个二助，很多时候就是打酱油，一旁学习旁观为主，尤其是这种三级以上的大手术，杨医师当然不认为唐楼真的能够所有帮助。
长的再帅，也是男配！
大手术和一二级的入门手术，是有着本质区别的。
“小唐，你在一旁好好看就好，一会要是有什么操作不会，问我就行。”
杨医师非常职业客套的交代了一下，便是站到了一助的位置，毕竟，一个主治医师在唐楼面前，他还是有自己的骄傲和自信的。
“杨医师，汇报下术前准备事宜。”
沈冰冰站到了主刀位置，她的嗓音一如既往的优雅，但是在手术台上，却多了一份专业和强势。
杨医师对于自己的上级医师，当然是非常尊敬的，沈冰冰能够成为普外科，除了程建之外的唯一一个副主任级别医师，专业技能是非常过硬的。
“病人一般情况良好，ECOG评分0～2分，无明显心、肺、肾等重要脏器功能障碍。”
“肝功能仅有轻度损害，肝功能Child-Pugh分级属B级...”
“肿瘤位于肝脏边缘...”
杨医师非常专业全面的进行了汇报。
“非常好，开始麻醉。”
在确认了没有问题之后，沈冰冰下达了命令。
陈文豪作为这一台的麻醉师，很快完成了连续硬膜外麻醉。
退到一旁之后，有些意外的看了看二助的唐楼，心里面也是恶趣味的想了起来，这么平淡完全不是唐楼的出场方式啊，这小子向来不是安分的主。
“不搞点事情么。”
陈文豪坐到了准备的小板凳上，索然无味的眯起了眼睛。
手术过程只能说非常平淡和顺利，沈冰冰毕竟是非常专业的副主任医师，扎实的在右肋缘下行“∧”形切口，手术动作标准轻盈。
接下来，又非常迅速的完成了，钳夹离断肝圆韧带，残端结扎加缝扎，上肝拉钩。
整套动作一气呵成，显然进行了数百次的锤炼！
接下里便是游离各韧带，沈冰冰看了看一旁的唐楼，很自然的指导到：“接下里我将会游离肝胃韧带、肝镰状韧带、左冠状韧带和左三角韧带充分游离左半肝并向右侧翻开，用乳胶管将肝十二指肠韧带向右牵开，显露尾状叶。”
“这是这台手术非常重要的操作，你看仔细了，看完之后自己再总结思考，一会跟我说说你的领悟。”
沈冰冰是一个非常喜欢调教学生的老师，包括手术台上，不局限其余生活领域。
比如，对于王船的调教，她就是细致全面，深入到方方面面...卓有成效！
十五分钟后，沈冰冰完成了操作，交给杨医师进行下一步工作的衔接工作，她自己则是稍稍喘口气，毕竟她不是唐楼，专注力和精力，体力有限。
趁着这个时间，沈冰冰自然是考较起来唐楼：“小唐，说说你对我刚才操作的体会心得？”
肝脏相对于胆囊切除和阑尾切除，自然是要复杂了几十倍，普通的医师，只有熬到了资深住院医，才有机会接触这种级别的手术。
对于唐楼，沈冰冰自然不会以常理度之，所以在他还是实习生阶段就给了他这么深奥的手术教学，按她的判断，这种复杂的操作，唐楼能够理解领会给二成就已经非常吓人了。
正当唐楼要谦虚的回复的时候，熟悉的声音响起：
【叮，新任务，我们不一样！像沈冰冰展示出超级的领悟能力，并且取代一助，完成接下里的操作。任务奖励：诊断术升级到二星。】
见到这个任务奖励，唐楼眼睛直接红了！那还有啥犹豫的。
大言不惭的狂妄回答在手术间响起，话语落下，沈冰冰和杨医师都是停下来动作，瞪大眼睛看着唐楼！
而小板凳上眯着眼的陈文豪张开了眼睛：
“我靠，果然很唐楼！”
第二百六十七章 噗呲！真的没忍住
“沈主任，这种肝尾状叶切除手术，在我看来难度其实也一般般，只要熟悉了肝脏的组织结构，再配合上扎实的基本功，拥有好的游离，好的切开术，好的暴露，好的缝合，好的体力，好的专注度，当然最重要的是拥有一位好的美丽端庄智慧优雅的主刀医师在一旁指导，我现在就能够上手。”
唐楼微微一笑，很是轻松的说道。
杨医师一旁不可置信的看着唐楼，心道：“这个家伙不但脸皮厚，舔狗技能也是一流。”
杨医师有种被威胁地位的感觉，警惕的把住自己的一助位置，然后轻哼一声：“小唐，话可不能说的太满，而且游离，切开，暴露，缝合，专注度，对肝脏组织结构熟悉，要做好，哪一项不是要花大量时间练习和精力的。”
杨医师当然不认为唐楼已经兼备了这么多的技能。
沈冰冰也是有点又好气又好笑：“美丽端庄智慧优雅的主刀医师指导你倒是没问题，但是你真的能够上手？我确实看过你做过手术，但是也就看过你的缝合和切开还行，至于游离，熟悉肝脏组织结构可是没这么简单的。”
说道专业上，沈冰冰当然是非常严谨和认真的，对于唐楼拥有一般人没有的天赋她是承认的，但是如此自负，确实有些微微的不满了，蹙了蹙眉头：“唐楼，年轻人可以自信，但是不能过度自负，尤其是在手术台上，要是莽撞导致了出现医疗事故，你可能会留下一辈子的遗憾。就算患者能原谅，你自己反而无法原谅自己。”
沈冰冰觉得唐楼一定是被程建、青平几人给捧得有些不知天高地厚了，尤其是最近院士楼之行，搞得禾城医生圈子，都知道市一院出了一个了不得的人才。
虽然在一二级手术上做出了成绩，但是因此沾沾自喜，目中无人，就有些过分了。
“沈主任，我没有乱说，对于肝脏的手术，我还是有一定的研究的，之前也和王博士做过一台肝脏部分切除术。对于这次的手术，我是有非常大的把握的，而且这不是还有您在一旁指导。”
为了能够获得二星诊断术的奖励，唐楼必须要做这台手术。
“你认真的？”
沈冰冰察言观色的能力还是非常强的，从唐楼的语气和眼神之中，她是能够感受到那种真诚和认真的。
这个年轻人真的不是在胡言乱语，她能看到唐楼眼睛里的那种野心和欲望。
他确实非常强烈的想要做这台手术。
沉思了一下，沈冰冰看了看手术进度，说道：“接下来的剪开尾状叶左侧与下腔静脉最侧壁间韧带，游离尾状叶下极，倒也不是什么危险的操作，那你既然说你有信心，那你就试试将这一步骤做完我看看？”
沈冰冰当然不可能真的完全放心，但是一些小操作开始还是可以的，只要观察到唐楼有一点点的对于肝脏组织结构不熟悉，立马可以叫停。
而且，事实上一位优秀医生的培养，确实需要不断的通过手术实践来成长和积累，而每一个术式的第一次尤为重要。
特别是突破心理的那层障碍。
看到唐楼这种年轻医生，敢这么大胆，第一次就能够提出如此深入的要求，像沈冰冰这种经验丰富的主任医师还是非常赞赏的。
毕竟她身经百战，已经不是年轻小女孩，她有足够的技巧和方式，引导年轻人，从而让他急速成长。
手术台上，沈冰冰最不喜欢的就是，有些年轻人，第一次紧张的不行，畏首畏尾，胆胆怯怯，刚在门口蹭蹭就蔫了。
曾经有好几个实习生，第一次术式，还没开始就结束了，直接被沈冰冰轰出了手术间。
“杨医师，那你就一旁协助，唐楼有信心，就让他试试，毕竟每一个主刀医师迟早都会经历这一步的。”
听到沈冰冰的安排，杨医师非常不情愿，但是还是乖乖的将自己的位置让了出来。
唐楼自然是马上开始刷新牌库，兑换升级了三星级别的肝尾状叶切除术。
唐楼迅速补位，没有一丝的犹豫，便是下达了指令：“手术剪...止血钳...”
一旁的器械护士，已经不知多少次和唐楼配合了，非常默契的开始递上器械。
心里面还加了一句：“唐医师，一定可以的。”
进入了手术状态的唐楼，脸上的神情非常的冷静淡定，双手也是一如既往的稳定从容。
在沈冰冰和杨医师的目光下剪开了尾状叶左侧与下腔静脉的左侧壁间韧带。
见到唐楼的起手式，沈冰冰微微点了点头，唐楼的双手操作确实有过人之处，精准，灵活，有力！
杨医师皱了皱眉头，虽然有点不服气，但是不得不承认，这就是天赋。不过，他还是不认为唐楼能够完成接下来的各项复杂操作。
唐楼没有再理会周遭之人，脑海中快速的计算和设计最佳的手术方案，他没有完全按照沈冰冰的指示，按部就班，而是选择了更为优化的路线。
“唐楼你干什么！”
杨医师本就死死盯着唐楼，等着他犯错误，没想到还不到一分钟，唐楼就已经偏离了沈冰冰的指导路径，自然是抓住不放。
不过，一旁的沈冰冰倒是没有动作，反而是心里面闪过一个荒唐的念头，以她的手术经验当然知道，还有一种更好的手术路径，但是对于主刀的要求是非常高的，并不适合新手操作。
所以，她才选择了更为稳妥，却相对更慢的方式。
“难道这个小子，想要...”
果然，在沈冰冰念头刚起来，唐楼的手已经完成了操作，同时嘴里面说到：“肿瘤未侵犯下腔静脉，故可以选择在鞘外分离。”
听到唐楼没头没脑的话语，杨医师还没有反应过来。
唐楼已经下达了下一个命令：“直角钳...钳夹...显微眼镜...0号丝线...”
“沈主任，唐楼他这是？”
见到沈冰冰非但没有阻止，反而目光中露出赞许，杨医师硬着头皮还是问了出来，只是一出口，他就后悔了，毕竟他可是主治医师，竟然看不懂一个实习生的操作，太丢人了。
果然，沈冰冰一旁瞪了他一眼，杨医师赶紧闭上了嘴巴，缩到了一旁，比一个二助更像一个二助。
“噗呲。”
器械护士一旁偷偷笑了下，虽然她是受过专业训练的，但是真的是没忍住。
接下来的几分钟之内，唐楼非常利落的用直角钳逐支游离肝短静脉，又非常顺畅的完成了：
钳夹、切断、缝扎。
杨医师看了看沈主任，好想说，唐楼的任务已经完成了，要是考试中，答题卡都快写超好几页了！
可是，沈冰冰没有说话静静的看着，唐楼没有停下动作潇洒从容着，器械护士依旧欢快的配合着，杨医师余光扫去，即便是麻醉师都兴致勃勃的瞪大眼睛！
杨医师，瞬间好孤独，好自卑，好伤感。