第七十四章 传奇
林芳在患者出现反常症状的时候，不放心就从评审室赶了过来，诊断室门口听到了唐楼的言论。
若是换个人可能还会犹豫一下，很不巧，林芳年轻的时候，当时还是住院医就遇到过一例膀胱自发性破裂的案例。
当年的她也是按着急腹症，直接在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，开腹之后，便是见到腹腔内充满的淡黄色液体，一下子就慌了神。
在他的上级医生的指挥下，才慌乱的吸除液性物，患者的膀胱顶部破裂口长约1.0cm的裂口。
当时的画面，林芳历历在目，缝合裂口，生理盐水冲洗腹腔，在腹腔内放引流管，术后更是抗炎治疗了足足一周才拆线出院。
现在回想都是一阵后怕。
在林芳的气场之下，宋罗自然是瞬间变成了小白兔，直接按照指令去腹腔穿刺抽液。
而唐楼作为奖励，当了一回拉勾侠，也就是人肉固定机，将伤口撑开，手术做多久，他就保持姿势多久。
对于实习生，低年资住院医来说，拉勾就是家常便饭。
而唐楼也是人生第一次如此近距离的参与一场手术，虽然只是一直拉着伤口，但是还是很激动，兴奋。
唐楼在拉勾的过程中，还想到了之前课堂上，老师的一个经典案例。
当年就有一个学长，在当规培生的时候，手术做一半，眼镜掉到了病人的腹腔，气的主刀当时直接把眼镜扔地上踩烂了，然后让学长滚了出去...
听的大家对手术室，既害怕又向往。
手术室就是这么一个充满魅力的地方，他能让你瞬间崩溃，也能让你极具成就感。
两个小时之后，唐楼跟着宋罗从手术室走出来。
“果然如同唐楼猜测，患者的膀胱自发性劈裂，膀胱顶部最薄弱处破裂了一个越1.0cm的裂口，幸好及时穿刺抽液，手术非常成功。”
家属听到宋医生的回答，才放下心来。
“小唐医生，谢谢你！”
患者的家属十分激动的握着唐楼的手，之前都吓死了。
“唐楼，你表现的很好。”
林芳也是一旁鼓励道。
唐楼听着耳边的夸奖，感谢，虽然双手依旧很麻，很酸，但是心里还是很有成就感的。
前所未有的期待人生中的第一场大手术！
在唐楼完成这个病患之后，另外三个科室的，杨铭等人早就完成了考核。
“唐楼，你现在去报告厅。我一会就过来。”
林芳挥了挥手。
唐楼点了点头，便是走过急诊科的走廊，经过留观室，病房，看着先进的设备，忙碌的护士。
“不出意外，我就可以来市一院进修了。”
虽然有了系统，但是唐楼毕竟还是一个刚毕业出来的年轻人，能够从县医院到市一院，一所三甲医院进修，当然是期待不已！
贪恋的走出急诊大楼，唐楼又走了好一会儿才回到了举行开营仪式的那个报告厅。
报告厅的大门是一所高达四五米的红色大木门，抱着厚重的铜边，唐楼小心的推开，准备悄悄的走进去。
只是当他打开门的瞬间，里面所有的人，所有的目光都是看向了他。
就像埋伏已久的猎人，总算逮到目标，一个个眼睛泛着绿光！
“？？？”
唐楼愣了愣，不明所以。
“唐楼！唐楼回来了！”
“男神！”
“唐楼~”
好多的选手在呼喊唐楼的名字，然后不知谁第一个带头，报告厅里面响起了一片掌声。
而在唐楼愣神的同时，沈军主任走了过来，激动地过来拍了拍唐楼的肩膀。
“好样的！”
唐楼能够感受到沈军的颤抖的手掌上用力的捏着自己的肩膀，嘴里来回的喃喃。
“好，好。”
在沈军的带领下，唐楼被带到了报告厅的台前一侧，静候，而沈军回到了评审席。
报告厅的大讲台上，一条长长的评审席，每一个位子前红色的名牌上，写着各院的主任名字，中间的位置就是市一院的杨晓东院长。
所有人都在这里等着，已经足足等了一个多小时，唐楼就位后，程建宣布：
“现在有请本次训练营前八名获奖者，上台领奖。”
在下面等待了许久的选手，这才上台，自动的走到了唐楼的身后，排成一列。
身后之人，以杨铭为首，李云迪其次，程思思再次，依次排列着。
杨铭脸色复杂，排在唐楼之后，低头沉默着，没有去看唐楼。
李云迪则是对着唐楼笑了笑，比了比大拇指。
程思思笑眯眯的看着唐楼，伸出手指向了报告厅的大屏幕：
上面有着这一次训练营的前八名：
第一名唐楼6+9+8+8+10+10+10+10+10+10=91（余县医院）
第二名杨铭10+9+8+10+7+8+8+9+8+8=85（市一院）
第三名李云迪9+8+9+8+8+9+8+8+7+9=83（军医院）
第四名程思思9+8+9+8+8+7+8+8+9+7=81（市一院）
第五名菜谈8+8+7+7+8+7+8+7+6=66（市二院）
第六名陆荣8+8+6+7+6+8+7+8+7=65（市三院）
第七名云州7+7+7+6+7+6+7+7+7=61（桐市县医院）
第八名姜云7+7+6+6+6+6+6+6+7=57（市二院）
评审席中的牛博林对着唐楼招了招手：“小伙子，别发呆，上台！”
【任务：历史记录粉碎机，在急诊训练营十间房中打破90分记录完成，奖励金币5】
系统的声音同时在心里响起。
唐楼嘴角微微一样，这才美滋滋的走上了舞台。
“啪啪啪啪！”
掌声再次响起，评审席上众主任也是鼓掌恭喜。
林芳从门口悄悄走过来，一边绕到评审席，一边也是欣赏的看着这八人，鼓着掌。
一众选手一个个的走到评审席前，一个评审对着一个选手。
唐楼自然是被安排在最中间，杨晓东提了提金丝眼镜，将第一名的奖状送到了唐楼的手里。
“小伙子，好样的。市一院欢迎你！”
杨晓东恭喜的握着唐楼的手，便发出了邀请。
唐楼眼睛一亮！果然，自己的进修之旅稳了！
接过奖状之后，各个选手又转过身，对着观众席的所有人。
“咔嚓！”
一张记录巅峰时刻的大合影将被历史铭记，而唐楼稳居C位。
在其余获奖选手依次下场后，独独喊住了唐楼。
在唐楼疑惑之中，杨晓东继续宣布到：“本次训练营除了前八名的颁奖，余县医院的唐楼在十间房考核中获得了91分的历史最好成绩，所以将会留下手印，记录训练营的历史大事记。有请工作人员上台！”
在杨晓东的招呼下，一个熟悉的护士端着一个翻模台，走了上来。
正是之前兼职护士长，记分员的女护士，看着唐楼招了招手：“来留下你的手印。”
唐楼没反应过来，便是被女护士拽着手按压了下去，用完之后，护士便是粗暴的将唐楼拔了出来。
“手还挺好看的。恭喜啊。”
护士朝着唐楼眨了眨眼，塞给唐楼一条湿巾，满意的转身走下了台。
唐楼边插着手，正准备下台，又被叫住了。
杨晓东看着唐楼高深莫测一笑，继续宣布：“除了以上，我还有一个事情要宣布，就是唐楼在第九间房提出的ABCDE急诊流程经过评委会研究决定以其为初稿，增补完善之后，将作为往后急诊训练营的官方手册。故评委会决定授予唐楼急诊训练营特殊贡献奖。”
在杨晓东宣布完后，台下又是一片惊呼，鼓掌。
这一届急诊训练营，唐楼风头一时无两！
成为传奇！
ps:急诊训练营篇结束，接下来就是唐楼市一院进修时光了，唐楼就要开始真正的走入手术间了。嘿嘿嘿。
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第七十五章 一个月的魔鬼特训
余县医院。
外科主任办公室。
霍童，沈军两个人坐在办公室的一头，唐楼和刘同则是站在另一边。
霍童喝着茶，缓缓的说道：
“唐楼，你这次的急诊训练营做的非常好，表现比我们想象的还要完美许多。恭喜你。”
“市一院程主任已经和我联系过了，一个月后你就可以正式以县医院进修医生的身份，去市医院为期15个月的进修。”
唐楼自然是激动，脸上洋溢着掩盖不住的欢喜。
刘同站在一边，心里也是五味成杂，说不羡慕是不可能的。
市一院，禾城医疗力量最强的三甲综合医院，能够去进修那简直就是天大的福分，而学成回来好处更是显而易见的。
当然，若是表现好，直接能够留下来，那就更加完美了。
沈军接着霍童的话茬，继续补充：“不过你也别高兴的太早。市一院可不像是县医院，里面住院医，规培生，实习生，其余医院的进修医生，你有了这个机会，却也将面对更加激烈的竞争。”
“在市一院，实习生在15个月内，能够挨上一列小阑尾就已经很不错了。更多的只是拉勾侠，运气好打个结，缝个皮，哪天主刀心情好，奖励个关腹那就谢天谢地了。”
沈军很是严肃的看着唐楼，自然不希望他得意忘形。
霍童一旁也是补充到：“你这次进修我们和程主任已经讨论过，你将会先去普外科轮转，之后看表现再轮转到手术室。当然，作为进修医肯定需要证明自己，所以程主任跟我透露了，他会先安排你一个月的基础考核。”
“基础考核？”
唐楼有些疑惑，心中也是警醒了几分，看来这进修难度不低呢。
“毕竟你一个县医院的实习生，即便是靠着急诊训练营前三的名额进去的，但是想要在原先的住院医，规培和市一院本院实习生的手中，抢到更好的资源，那是需要拿出实力来的。”
“这也是这次我让刘医师一起过来的原因。这一个月我们将会安排你在外科进行为期一个月的魔鬼训练。”
沈军摊开了他的笔记本，从中摘选了部分介绍给唐楼：“市一院普外科的规培计划也是15个月，需要规培生掌握：
消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论...”
“...掌握：外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；输血指征...”
“...参加手术：在上级医生指导下完成以下手术：疝修补术，阑尾切除术，甲状腺手术，手术开关腹操作，体表肿物切除...”
唐楼边听边点头，这个规培计划确实从方方面面包含了外科医生需掌握的基础能力。
听完之后，对于市一院的进修就越发的向往。
“关于术前准备和术后处理以及一系列的基本理论知识，你自己私下复习，以及在以后的进修时间里慢慢积累。这一个月我和霍主任给你定的计划就是尽可能的掌握外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血技术。”
“其中缝合和结扎，你已经足够优秀，所以剩下的四项基础，接下来一个月里面，你每周特训一项。刘医生作为外科主治医生亲自带教。”
霍童看向了两人。
刘同点了点头，眼神里满是羡慕，霍童沈军还真是看中唐楼，竟然让自己一个主治医师，专门拿一个月时间陪他练级。
“唐楼接下里一个月的魔鬼训练，希望你用心努力。急诊科和外科会将合适的病患全部向你倾斜资源，这也算是你为县医院挣得荣誉的奖励。”
“唐楼，你要明白出了县医院，到了市一院之后，根本不可能会有这么多的资源供你练习成长，所以一定要好好珍惜。”
沈军语重心长。
“好，我一定不负众望。”
唐楼认真的鞠了一躬，感谢两位主任。
【叮，新任务：魔鬼特训，在一个月内，基础技能，换药，止血，暴露，切开，升级至二星。在一个月内，每参与相应一个病例，奖励金币1，刷新牌库一次。任务奖励，金币10】
系统也同时发布了任务。
“刘医师，接下来还要多拜托你了，我一定不会懈怠，有多少病例尽管来。”
唐楼看向了刘同，感受着唐楼对病例的渴望，不知为何刘同又想到了那次差点虚脱的经历，腿一软。
“没事，没事，不就是一个月，忍忍就过去了。”
刘同在心里安慰自己。
“那这一周就从换药开始。”
霍童安排好后，便是挥了挥手，示意唐楼和刘同出去。
办公室之中，只剩下了两个老家伙。
“唐楼这一去，是好事也是难事啊。”
沈军面色凝重，市一院可不是那么好混的。
“是啊，下级医院进修医生，天然的就比那些本院的住院医，规培，实习矮了一截身份。”
霍童也是回忆起了当年他还是低年资住院医的时候，院里安排他去市一院进修，当时的院里主任，一听到他是从县医院来的，直接没了笑容，极为真实。
沈军也是叹了口气，当年他在市一院进修的时候，第一次进手术室，探头探脑想看看术区，就被主刀骂了一顿。
口罩没捏好，被骂X1
洗手衣没扎进去，被骂X2
穿着袜子进来的，被骂X3
手瞎指，被骂X4
碰到术者手术衣，被骂X5
左脚迈进手术室，被骂X7
右脚迈进手术室，被骂X8
进入手术室，被骂X10086
获得成就，县医院送来的移动污染区！
现在回忆都是青葱，但是也满是心酸。
“希望这第一个月的基础考核，唐楼能够充分证明自己的能力，能够在市一院普外科扎根立足！”
沈军看着窗外，县医院确实和市一院差距太大了，同样是主任，但是市一院里面一个高年资的住院医，做过的术式都比他多，见过的病患也比他多。
一个市一院的主治医师，完全不会把他这种县医院的主任放在眼里。
“这一个月，我们能做的也就是多安排相应的病患给他。一切都只能靠他自己了。”
霍童也是神色难明，在县医院争了一辈子，但是要是再那些市一院的看来，不过是一口井里。
希望唐楼能够比他们走的远，飞得高。
第七十六章 换药练习
第一周，唐楼便是开始了他的换药术练习。
换药的目的就是为了防止外科感染，也就是需手术治疗的感染性疾病和创伤，以及手术后并发的感染。
唐楼在换药室，完成洗手，戴上口罩帽子，以及徐兰兰早早为他备好的常规换药物品：
无菌棉签、无菌生理盐水、3%双氧水、0.5%碘伏、红霉素眼膏、无菌敷料、透气胶布等。
需要换药的是一位之前化工厂爆炸的病患，他的右腿上的伤口出现了一些化脓。
唐楼将患者调整好合适的体位，既要确保患者舒服，也要让自己换药方便。
患者的腿部之前火烧伤，虽然清创处理，但是过了几天之后，创口中央部位还是组织坏死液化，黄黄的脓液里面充满了大量病原菌，中立性细胞，外面由完整的腔壁包裹，也就是俗称的脓肿。
唐楼按着之前课堂上的经验，对患者的皮肤消毒，局部浸润麻醉，。
之后逐层切开，由于还没兑换术式，唐楼的动作自然有些生涩，在运刀方式上，他选择了持弓式。
持弓式是外科执刀法之中的一种，持弓式是最常用的，也就是拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，通过腕部用力。
常用于较长的皮肤切口，显然患者此刻的大面积脓肿非常适合。
全神贯注的切了好几刀之后，唐楼才将患者的深筋膜切穿，锋利的刀尖进入了浓腔之中，唐楼还未发力。
黄色的汁液，就从刀口之中溢了出来，粘稠的像鼻涕，里面还混杂着些些的血水。
唐楼放下刀片，用带着透亮的薄手套的双手，轻轻一挤，就像是挤一颗放大十倍的青春痘。
血黄色的液体源源不断的流了出来，直到只剩下鲜红的血色，唐楼才停止放浓血，清理干净。
唐楼再次持刀，这次用了执笔式，也就是拿笔的方式，动作发力主要在指腹部位，这种方式是用在短距离精细的操作。
也是唐楼最熟悉的方式，用这种方式之前在实验室，没有少解剖小白鼠的血管，神经。
当然，第一次用在人身体上，唐楼极为的谨慎小心，一点点的切割者患者的坏死组织。
足足五分钟后，唐楼才将坏死组织剔除干净。
又仔仔细细的欣赏了一番理干净的创口，唐楼这才开始用敷料，将伤口仔仔细细的涂上一遍。
完成之后，再用白色的纱布开始在患者的伤口上缠绕，压迫包扎。
包扎之后自然还没有完成，唐楼又检查了一番，确保伤口不渗出...
用了大约半个小时，唐楼才完成了第一个患者的换药。
【任务：魔鬼特训。完成换药病患一例，奖励金币1，卡牌自动刷新】
唐楼看了下自己的面板：
等级3：升级12
术式栏（3/3）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、急诊综合（三星，9）
金币：7
羁绊：无
天赋（2/2）：1.缝合流水线（已激活）：2.聆听（主动技能，冷却时间一天）
存储栏（1/9）：清创术（二星，6）
…
【牌库刷新：换药术（一星，1）、缝合术（一星，1）、切开术（一星，1）、止血术（一星，1）、暴露术（一星，1）】
…
唐楼直接一次性点选了四个：换药术（一星，1）、切开术（一星，1）、止血术（一星，1）、暴露术（一星，1）
...
等级3：升级12
术式栏（3/3）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、换药术（一星，1）
金币：3
羁绊（1/1）：外科圣手（一级，2/5）：患者感染率减少20%，愈合速度增加20%
天赋（2/2）：1.缝合流水线（已激活）：2.聆听（主动技能，冷却时间一天）
存储栏（5/9）：清创术（二星，6）、切开术（一星，1）、止血术（一星，1）、暴露术（一星，1）、急诊综合（三星，9）
....
在唐楼完成一个换药后，很快，徐兰兰便是将第二位患者安排了过来，同时收拾唐楼留下的残局。
“小唐医生，你需要的换药病人已经给你筛选好了，上午给你安排了四个。”
唐楼到一旁继续做换药前消毒及各项准备，一边吩咐：
“好的，哦，对了，上午最后一个，给我安排一个缝合病例。”
徐兰兰有些不理解，看着唐楼，劝到：
“小唐医生，你的缝合技术谁不知道已经足够厉害了，沈主任也说过了，缝合的不用练习了，这一周，你只要做换药就可以了。”
唐楼自然是没法解释，自己拥有缝合流水线，只要缝合一个病人就能恢复精力，只好硬着头皮，谦虚的说道：“换药需要练，但是缝合也不能丢，不多练，我就每天中午最后一例，以及下午一例，保持保持手感。”
听着唐楼的话，徐兰兰佩服的看着唐楼，点了点：“不愧是小唐医生，怪不得缝合的这般厉害。太勤勉了。”
第二个病患的伤口是在腹部，昨天刚换过药，可能是之前的实习生操作手法不好，脓液没有排干净，或者消毒不仔细。
表层的敷料已经被脓性渗出液浸透，需要更换。
唐楼小心翼翼的将凡士林油纱条拔出，创口之上使用双氧水棉球，0.1%洗必泰液棉球和0.9%生理盐水反复冲洗，。
由于没有麻醉，换药期间，患者自然是疼的龇牙咧嘴，不过由于唐楼配备了一星换药术，总的来说还是拥有比较专业的手法。
唐楼控制的自己的力度，为了刺激肉芽组织的生长，唐楼又拿起换药镊子，轻柔的搔刮创缘直到少量的血液流出，在用生理盐水纱条引流，促进伤口的新鲜肉芽从创底由深而浅铺满愈合。
仔仔细细的做完这一切之后，唐楼调整了下自己的站姿，微微转了转脖子。
“唐医生，辛苦了。”
患者平躺着床上，看着唐楼，有些感激，又有些不好意思的说道。
“没事，很快就结束了，总的来说你的伤口愈合的还是不错的。今天我给你换药之后，会更快的愈合。”
由于激发了外科圣手，唐楼自然是很自信的和患者说着。
“真的？不过，唐医生，你的手法真的比昨天那个小医生好多了，疼痛也轻不少。”
患者对于唐楼说的快速愈合将信将疑，不过更加轻的疼痛，还是能够直观的感受的。
处理完里面之后，唐楼将外层覆盖干净消毒敷料。
“以后每天我会这个给你换药一次，差不多再5天就可以愈合了。”
唐楼很确信的说道。
“真的？那太好了。”
患者虽然躺着不能起身，还是轻轻的点了点下颚，昨天那个冷医生果然不靠谱，还说至少7天以上才可以愈合。
在唐楼努力换药的时候，换药室外面，透过大玻璃，霍童满意的点了点头，唐楼的认真努力，让他很满意，掏出了手机：
“刘同，你去和其他各科室商量联系，将合适的病患都往普外科送，好好筛选，尽量都在控制范围之内。”
第七十七章 麦氏切口
接下来的一周里，唐楼基本每天都在换药，照例的中午最后一例缝合，下午最后一例缝合。
到第六天的时候，基本上病房里所有患者都知道了，有一个年轻帅气的小医生，换药技术一流，速度快，手法轻柔，而且很少出现感染，血水渗透。
病房之中，那些化工厂爆炸受伤患者，也是暗暗乍舌，每次看到徐兰兰都是双眼发亮。
“小徐护士，你看看，是不是也安排我让小唐医师换药啊。”
11床患者舔着脸，喊住徐兰兰，这些天徐兰兰就像是唐楼的代言人，每天会从病房带走几个幸运儿。
“小唐医师今天的换药数量已经够了，一会冷医生会给你换药的。”
徐兰兰可是牢牢控制着唐楼每天的次数，不然那个家伙一点都不节制，真的是有多少来多少。
所以，现在徐兰兰每天都是算好时间，每个病患之间都留出一定的休息时间。
“又是冷医生，唉。”
没有被徐兰兰选中，患者显然失望不已。
倒不是冷云泽的技术不好，只是毕竟唐楼拥有外科圣手羁绊加成，一两天，大家还只是觉得唐楼换药会减少疼痛，但是四五天下来，明显能够感受到，唐楼换药的患者无论是愈合速度，还是感染率都是优于其他实习生的。
一会11床有些不太情愿的被带入了换药室。
11床看着冷云泽，冷云泽看着11床。
11床扭过头，身子一躺，拿出一根小木棍咬住备用，挺的邦邦硬：“来吧，快点~”
冷云泽是下手也不是，不下手也不是，他换药有这么疼么？
气氛有些微微的尴尬。
冷云泽有一种吃唐楼残羹剩饭的委屈，你不乐意，我还不乐意了。
患者则是有种没有被翻到牌子的赌气，疼死拉倒，不过了。
当白富美跟了高富帅，剩下小矬子和小丑子相看两厌…
...
当11床在和冷云泽互相嫌弃时，20床则是美滋滋的走出了换药室:“小唐医师给换药的就是好，一点都不疼。“
“…”
...
很快第一周结束，唐楼经手的那一批患者也基本愈合。
唐楼看了看一周的收获：
等级4：升级20
术式栏（4/4）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、切开术（一星，1）、换药术（三星，9）
金币：5
羁绊（1/1）：外科圣手（一级，3/5）
天赋（3/3）：1.缝合流水线（已激活）：2.聆听（主动技能，冷却时间一天）3.韧性：宿主在手术中，体力耐力增加50%
存储栏（4/9）：清创术（二星，6）、止血术（一星，1）、暴露术（一星，1）、急诊综合（三星，9）
...
第二周训练的内容是切开术。
这一周相比于换药自然是要求更高，对于患者的筛选也是更严格。
而且，切开术只是手术的前奏，整台手术还是需要主治医师来进行的。
在霍童和刘同的商定之下，这一周一共筛选安排了五个患者，由刘同主刀，唐楼作为一助。
第一个病例是一个急性阑尾手术。
刘同主导，唐楼一助，冷云泽二助，正常情况下，阑尾炎这种小手术一个助手就够了，考虑到唐楼的体力，所以只负责切开，冷云泽这二助，说白了就是单纯拉勾。
急性阑尾是外科很常见的一种疾病，阑尾切除术是最为普通、常行的手术之一。
这一例患者男性，34岁，属于化脓性阑尾炎。
在对患者进行补液和纠正水和电解质平衡紊乱后，麻醉师便是对患者进行了腰麻。
对于阑尾炎，刘同自然是驾轻就熟，将患者调整到仰卧位。
刘同拿着笔开始在患者的腹部划切口线，同时对着唐楼和冷云泽说道：
“阑尾炎手术一般我们会取麦氏切口。当然对于诊断不十分明确者可取下腹部正中切口。阑尾炎手术一般情况下操作比较容易，但是有时也很困难，比如异位阑尾。”
“由于异位阑尾位置常有变异，可依据压痛点作为适合显露阑尾的切口。”
刘同说完之后，唐楼在一旁点了点头，冷云泽想要近前一步看看切口，但是作为二助，自然是不能凑过来。
“好气哦。”
冷云泽心里真的是太委屈了，以前刘同的小手术，自己才是一助，可是这唐楼一来，自己就失宠了。
“以前还叫人家小冷冷，现在却叫人家那二助。”
刘同画好切口位置后，又和唐楼解释：
“外科切口的原则是充分暴露手术位置，方便手术操作，理想的切口应该：
首先，离手术部位最近，最好能直达手术区域
第二，与重要结构平行，切口方向应该与重要血管走行一致，以免损伤
第三，尽量美观，不遗留难看的疤痕，比如除了常规的阑尾切除术，现在国内还有脐孔腔镜阑尾切除术，就具有创伤小，恢复快的特点。
当然还有最为著名的由国内哈医大二院刘冰熔教授首创的内镜逆行性阑尾炎治疗，又称ERAT。
患者行ERAT术后，腹痛立即缓解，无需住院，即可回家或者继续回到工作岗位。”
唐楼和冷云泽自然是向往不已，ERAT技术非常著名，当然最令人印象深刻的是刘教授在提出方案的PPT首页的：
“ERAT——madeinChina”！
在两个小年轻振奋不已的时候，刘同直接一桶冷水：“你们现在也不用想得太多，能够将最基础的阑尾切除术做好就不错了。至于脐孔腔境技术，便是连我都没做过。至于ERAT全省能够做的不到三个人。禾城，更是一个没有。”
“哦~”
冷云泽很快眼神黯淡了下来，刘同说的一点没错，他以后也就是接霍童的班，混个几十年，然后顺利点就混到叔叔的位置，当个副院长。
冷云泽又看了看唐楼，这个家伙要是混到市一院，倒是说不准有机会参与下脐孔腔境阑尾切除术，当然也只是参与。
至于，ERAT想也别想。
刘同继续给唐楼上课：“除此之外，第四，切开还要注意，避免越过关节，痊愈后不影响功能。”
“最后一点，也是最关键的就是充分的暴露手术部位，且便于延长。你就按我设定好的切口线，开始。”
唐楼点了点头，便是从器械护士手中接过锋利的手术刀，使用了最常用的执弓式。
刀锋划过患者的皮肤，之后就是皮下组织，然后便是看到了红色的腹外斜肌上面白色的，一丝丝的腱膜，很顺利的切开。
“二助准备，钝性分离，牵开腹内斜肌和腹横肌。”
冷云泽自然是连忙将勾子准备好，将唐楼切开的口子，拉开，固定好，充分的将术野暴露出来。
刘同看着唐楼切开的创口，还是很满意的，毕竟第一次能够做成这样已经很厉害了，回想自己第一次上手术台切开，第一刀用力不够，划得长度不够，又补充了第二道，才勉强暴露。
完成切开之后，唐楼便是让到了一边，继续协助接下来的步骤。
至于，冷云泽只要乖乖的做一个拉勾侠就好了，双手绷紧。
刘同继续接下来的阑尾切除，小心将腹膜固定在皮肤上，之后便是命令：
“取腹腔渗液做细菌培养和药敏实验。”
完成这一步之后，就是最关键的寻找阑尾，也就是俗称翻肠子。
这个时候，刘同整个人也是严肃不已，认真的先找到升结肠，顺着结肠带至回盲部。
动作自然是娴熟无比，三条结肠带汇总处，就是阑尾的根部。
很快一段血糊糊，化脓的模糊粘稠物体，出现在了视野中。
第七十八掌 特训完成！
唐楼看着刘同，通过钳子将阑尾游离牵拉出来，将整个儿的脓肿部位暴露在视野之下，之后便是看到银晃晃的钳子将尾部整个切断，结扎。
“...血管钳，七号线...”
刘同将切去脓肿部位的阑尾轻轻提起，在距其根部0.5cm左右的盲肠壁上做了一个荷包缝合。
所谓荷包缝合，就是将阑尾切除后，沿着切口周围，连续缝合一圈，再把中间的切口部分埋进回盲部肠管内，带进缝线打结。
就像是将东西装入荷包，扎起口子一般。
“...石碳酸，乙醇，生理盐水...”
刘同继续将残端粘膜依次用石碳酸等处理，做完这些后，检查了一番，没有出血。
“唐楼帮我清点纱布，器械，确认无误就由你来关腹。”
刘同已经完成了他的任务。
“好勒。”
唐楼赶紧开始检查，而患者的创口处，勾子依旧保持着，冷云泽心里有些委屈。
“我不是柠檬精，我真不是柠檬精。”
冷云泽继续保持着拉勾动作，眼馋的看着唐楼从器械护士，手中接过了4号线，以及持针器，持针钳。
“那可是自己馋了好久的关腹。”
冷云泽到目前为止还没有试过一次呢！
双手把持的勾子，配合着唐楼，眼睁睁的看着他在自己的眼皮子底下，一层层的开始缝合。
唐楼使用了间断缝合，第一层自然是肌层，之后便是腹外斜肌腱膜，然后冷云泽便是识相的收回勾子。
这种感觉就像是自己追求了好几年的女神，从背后抓住她的双手，然后绑到唐楼面前。
眼睁睁看着唐楼捏她女神的小脸袋...
“呔！”
很快在唐楼三星缝合术之下，皮下，皮肤都是完美的缝合完成。
【叮，激发缝合流水线，宿主恢复精力。】
【任务：魔鬼特训。完成切开病患一例，奖励金币1，卡牌自动刷新】
...
刘同看着唐楼和冷云泽，一个精神奕奕，如获至宝，一个萎靡不振，垂头丧气。
有些微微失望，虽然他不太喜欢唐楼，但是这态度以及对手术的激情，真的不是冷云泽能够比的。
不就是拉勾两个多小时，至于这么苦着脸，看看人小唐，已经连续换药一周了，也从没见过他喊苦喊累。
同样做完一例阑尾炎手术，跟没事人一样！
刘同失望的摇了摇头离开了手术室。
唐楼作为一助自然是也没有理由收拾残局，便是看了一眼冷云泽：“辛苦，辛苦。”
转身便是同样走出了手术室，毕竟他的特训计划排满了。
剩下器械护士和冷云泽，护士自然也不会惯着实习生：“二助，这些就交给你了，我还要去准备下一台手术。”
说完端着器械便是离开了，留下冷云泽一个，双手酸酸麻麻，以及一个狼藉的手术台。
...
...
唐楼完成阑尾手术后，便是进入了县医院的练习室。
毕竟县医院没有那么多的病患给唐楼练手，所以霍童和沈军决定其余时间让唐楼通过猪蹄来练手。
长长的试验台上，放着整整十只猪蹄。
唐楼很是惊讶，什么时候科室对实习生这么慷慨了，走近了拿起来，一看才看到了猪蹄的肘部穿着一根丝线，线上挂着一个标记。
“徐兰兰买，小唐医生加油。”
看过去，第二个猪蹄上，同样挂着一个丝线，上面小牌子上写着：
“楠楠姐买，小唐给县医院争口气。”
第三个猪蹄上面也是有着一个小牌子，上面写着：
“李帆，小子莫给师父丢脸。”
后面几个，是几个护理部的护士提供，也有几个病人贡献的。
看着这些猪蹄子，唐楼又是感动，又是哭笑不得。
【检测到来自小伙伴的期望，新任务：全科的希望：虽然切开术，可以通过装备，但是作为一个医生的基本操作，系统鼓励宿主通过自身练习，每练习切开六小时，奖励金币1】
“好。”
唐楼便是站到了第一个猪蹄旁，在桌子的端头，徐兰兰早就将各式的手术刀准备好。
【切开术的修炼，第一步选择适当的手术刀，第二步，正确的传递方式，第三步，正确的执刀方式，第四步，正确的运刀方式】
唐楼选择好手术刀之后，便是开始练习持刀。
【执刀法，一共分为四种基本姿势：1.执弓式，2.执笔式，3.抓持式，4.反挑式。】
前两种，唐楼自然是已经很熟悉，而第三种抓持式，握持刀，这种运刀方式，非常稳定，是和切割范围较广，用于使力较大的切开，比如截肢，肌腱的切开，或者较长的皮肤切开。
唐楼一只手按着猪蹄，一只手尝试用抓持式，模拟给患者截肢。
吭哧吭哧，锋利的手术刀，便是将一段肘子切了下来。
之后，唐楼又开始模拟切割肌腱，将猪蹄上的筋切开。
猪蹄的运刀感觉，和真人的切割是最为接近的。
唐楼一次次的切割，一次次的运刀...
第一只猪蹄，切割之后，唐楼便是开始使用反挑式。
所谓反挑式就是靠指端用力，挑开，通常运用于脓肿的切开，以防止损伤深层组织。
唐楼控制着刀刃突出面，与猪蹄的组织呈垂直方向，开始练习反挑...
四种持刀方式练习一遍之后，唐楼又开始练习。运刀的过程。
首先用笔在猪蹄上标记，然后模拟消毒，之后铺巾，在将需要切开的皮肤固定，最后在进行切开...
第二周，唐楼每天完成一个病患，剩下时间则是一头扎入练习室，切猪蹄，等到上午结束前，在缝合一个患者。
如此循环。
唐楼的切开术练习的怎样，科室之人不清楚，反正这一周，科室的伙食改善了不少。
乳猪蹄，酱猪蹄，红烧猪蹄，白灼猪蹄...
而且，众人发现了，唐楼用执刀式的猪蹄，切块最小，适合煲汤...
唐楼用反挑式的猪蹄，上面口子最多，最密，适合入味，适合酱着吃...
唐楼使用执笔式的猪蹄，切口最好看，适合白灼...
第二周，匆匆而过
第三周，第四周，很快唐楼便是完成了一整个月的特训。
唐楼的面板：
等级5：升级24
术式栏（5/5）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、清创术（二星，6）、换药（三星，9）、切开术（三星，9）
金币：6
羁绊（1/1）：1.外科圣手（二级，4/5）：减少30%感染率，增加30%愈合，减少患者30%疼痛
天赋（4/4）：1.缝合流水线（已激活）2.聆听3.专注：宿主在手术中专注度增加50%4.韧性宿主在手术中，体力耐力增加50%
存储栏（3/9）：暴露术（三星，9）、止血术（三星，9）、急诊综合（三星，9）
终于到了去市一院报道的时间。
第七十九章 市一院普外科
市一院。
普外科。
禾城第一医院，普外科采用的是大办公室。
大房间里面，化整为零的一圈会议桌，能够容纳全科室医护人员外加实习生。
房间长方形，短边的一面墙上有着投影仪的屏幕，液晶显示器，阅片灯，可以显示病人即时监护数据，夜班的时候非常好用。
对面墙则是一排办公桌，属于公共性质，小医生写病历的电脑安置在此。
主治医师青平，就带着几个实习生，规培生，和一个低年资住院医，在讨论一个患者的病情。
青平算是程建的得意弟子，四十岁不到就已经做上了主治医师，极为擅长急腹症，腹外疝的诊治和手术。
市一院的普外科，实行医疗组制度，以医疗组为单位进行值班，查房，等等一系列日常工作活动。
青平就是其中一个医疗组的组长，手下带着三个住院医，一个规培生，二个实习生，医疗组同时管理着十几个病人。
另外两个分管床位的住院医在值班室外，其余的几人都在这里了。
青平正在和几个下级医生，介绍一个腹股沟疝修补术。
正在几人在显示器前谈论的时候，一对母女，探头探脑的在门口。
“程主任在么？”
来人正是王京花和小雅。
青平倒也是见过这对母女，便是停止了讲课，走到了门口：“王女士你好。小雅，肚子现在还疼么？”
小雅有些害羞，微微笑了笑，摇了摇头：“不疼了，吃了药之后，已经两个星期不疼了。”
王京花一旁也是乐呵呵的，手里面还提着一卷东西。
“那个青医生，是这样的，在程主任和唐医生的治疗下，小雅腹痛已经消失了。这次过来，我就是专门来感谢程主任和唐医生的。”
王京花从袋子里将东西拿了出来，是一面锦旗，展开之后，两行大字：
良医有情解怪病，神术无声除顽疾。
落款是：感谢市一院程主任，唐医生，王京花、秋雅敬赠
青平看了之后，眉头微微一皱：“程主任今天去省里开会了，不在医院。”
王京花微微有些遗憾：“程主任不在啊，本来还想当面谢谢他，那唐医生呢？”
“唐医生，我们科室没有唐医生啊。”
“就是个子高高的，长的很帅气的一个小医生。当初要不是他，估计现在小雅还在被病痛折磨。”
王京花描述唐楼的外表，实在是这种颜值，想让人忘记都难。
青平摇了摇头：“王女士，在我印象中，我们市一院从来没有你说的这么帅气的实习生。可能你记错了。”
“不可能，唐楼，他叫唐楼！”
王京花回想起来，补充了一句。
“你说他叫唐楼？”
青平这才反应过来，唐楼这个名字他可是听了好多次了。
昨天程主任去开会前还关照他，之后将唐楼放到他的医疗组。
“王女士，这个唐楼，我知道。说起来，他本来是余县医院的实习生，这一次在我市举办的急诊训练营中得到了前三，被选送到我们科室，正好会到我的医疗组。不过他要明天来报道。要么，我先替你收了。”
“那好，真是太遗憾了。本来想亲自感谢感谢唐医生的。唐医生真的是年轻有为。那，青医生一定要带我们向他表示感谢，我们就不打扰了。”
王京花带着小雅，便是离开了科室。
“妈妈，你说的那个唐医生哥哥，真的那么帅嘛？”
“当然了，唐医生不但帅气，医术还了得。实在是青年才俊。”
送走了王京花母女后，青平便是将锦旗拿进来科室。
手下的住院医，规培生，实习生，自然是围了过来。
“青医生，这个唐楼真的这么厉害？我可听说他连杨铭的比了下去。”
实习生田林生伸手摸到了锦旗上面，羡慕不已，这还是他第一次见到病人送锦旗，这应该是一个患者对医生的最高认可了。
“再厉害还不是实习生，到了市一院，一样要从头开始。青医生，他真的会来我们组？”
规培生王大全和田林生心思自然不同，他已经快要熬到头了，马上就要成为住院医，之后青平的手术一助论资排辈，也该是他了，他可不想被一个空降的进修医生抢了资格。
毕竟，小道消息，这个唐楼是他们普外科的主任程建亲自邀请挑选进来的。
而且和程主任的女儿很暧昧。
人还没来，就看到了患者送的锦旗，不由得王大全多想。
青平笑了笑，自然是明白手下医师的心思，有人的地方就有江湖，说实在的县医院的进修医生，其实是很受排斥的，不过唐楼身份有些特别，他是以训练营冠军进来的。
也算是一个有潜力天赋的好苗子。
但也正因为如此，他的到来很敏感，要是真有实力自然是平步青云，谁都服气，要是不行，那么会很惨！
“他来了和田林生一样，都是从实习生做起。我会先安排他到门诊的换药房。”
青平给跟了自己许久的几个下级医生一剂安稳药。
当然，本身他也有考较一下唐楼的心思，给他安排的三个换药病患也是很有代表性，要是完成的出色，他也不介意安排唐楼进手术室轮转。
毕竟也算是给自己恩师，程主任顺水人情，之后重用唐楼，其他的下级医生也无话可说。
但是，要是唐楼连这一关都过不了，那就从哪里来，回哪里去，省的败坏了恩师的名声。
“田林生，你将这个锦旗收起来，等程主任回来了再拿出来。”
青平向来是一个公正的人，也是热衷于医术研究的人，不然也不会一有时间就给手下的下级医师讲解，分析病例：
“接下来，我们继续讲解这个腹股沟疝修补术。”
...
...
第二日，早上八点，唐楼准时来到了市一院。
站在市一院的大楼下，唐楼很是激动，也很憧憬。
“唐楼！”
一个女声，从远处传来，正是来迎接他的程思思。
“程思思！”
唐楼迎了上去。
“欢迎你来市一院进修，我带你去普外科。”
程思思偷偷看了看唐楼，这个家伙一个月不见，又帅了几分。
“嗯，那就麻烦小程医生了。”
第八十章 高难度换药病患
在程思思的带领下，很快就是到了普外科。
“那我先走啦，我现在轮转到了心胸外科，一会还要跟主任去大查房呢。”
“嗯。”
唐楼告别程思思之后，便是走入普外科的办公室。
“唐楼吧？”
马恩，低年资的住院医，也是青平一组的，见到唐楼第一眼就认了出来，毕竟这般颜值很少见到。
马恩三十来岁，有着一副极具辨识度的一字眉，肤色倒是挺白的，整个人气质温文尔雅，见到唐楼确认身份，便是很热情的介绍：
“我叫马恩，青医生医疗组的，之后你也会到我们组。青医生有一场大手术，今天没时间来欢迎你，就让我作为代表，以后你就跟着我，值班，查房。”
马恩很快将普外科的查房，值班制度介绍了一番：
“市一院实行的是三级查房制度，第一级，也就是像我这样的住院医负责，青医生医疗组包括我在内一共三个住院医。我负责5，6，15，41床，每天查房至少两次，之后你就跟着我一起。”
“第二级就是青医生，一般他会每天查房一次，三线就是正副主任，一般来说程主任一周会出现一次，也就是所谓的大查房，你我都有机会跟着学习。”
“一般来说，我每天7.45之前会去病房看一看病人，阅读相关病患的检查情况，以备青医生查房时汇报。之后部分工作我会交给你负责。”
唐楼点了点头：“知道了。”
“至于值班制度，我们普外科，共有五个治疗组，每次值班治疗组会留一名住院医，五个治疗组会轮一名主治当值，也就说每个晚上有6个人。至于实习生，一般就跟着自己的住院医，同步值班，你之后就跟着我就行。”
“好。”
唐楼很快就了解了普外科的日常规章制度，确实比县医院规模和流程上复杂了许多。
“好了，一会你就跟我去病房走一圈，熟悉一下，然后青医生安排了其中三个病患，由你来负责换药。要是有什么不明白的，可以来直接找我。”
马恩终于说到了重点，不过有些情况他还是隐瞒了下来，没有告诉唐楼。
唐楼收拾整理了一番，就去换了衣服，跟着马恩一起去了病房区。
市一院光住院部就有三幢楼，普外科的病房区位于第二住院部。
马恩带着唐楼很快就到了他负责的那几床。
一个二十六气岁的护士迎了上来，林伽，带着一副黑框圆眼镜，长相很是甜美，声音有些沙沙的。
“马医生不是上午刚查过一次房，怎么又来了，咦，这个小帅哥是？”
林伽好奇的打量着唐楼，颜值还真是高。
“唐楼，普外科新来的进修医生，余县医院来的，年轻有为。”
马恩介绍到：“以后他在我们医疗组，跟着我一起查房，值班，以后还要林护士多多关照。”
林伽点了点头，科室内的八卦，自然是逃不过她的耳朵，唐楼，急诊训练营的冠军，力压杨铭的年轻人，据说还和程思思有点暧昧。
“优秀！果然是一表人才，以后林姐罩着你。”
林伽朝着唐楼眨了眨眼睛，沙沙的嗓音，别样的悦耳。
马恩心道果然是看脸的世界，平时林伽可没这么热情。
“唐楼，你跟我去看看，接下里要你负责日常换药的三个病患。”
马恩和林伽客套了一番，便是走入了病房。
“马医生。”
第一个患者是一个高中的女生，留着短发，有些中性装扮，脸蛋倒是挺清秀的，对着马恩问好。
马恩点了点头，指了指唐楼：“这是唐医生，之后，由他负责给你换药。”
马恩将杜雪的病历给了唐楼。
“...患者：杜雪，女17岁，患有狐臭，进行了手术切除...”
杜雪抬头看了看唐楼，小脸红了一下，有些窘迫，又有些不好意思。
两只胳膊一动不敢动，胳肢窝打了绷带包扎着，直挺挺的躺在床上。
简单又交流了一会后，马恩又带着唐楼到了第二个病床，这个患者显然更加的严重，乃是肛周脓肿术后。
肛周脓肿术后创面多为开放性，创口深，创面大，渗液多，而且肛门周围神经和血管非常丰富，对痛觉极为敏感。
“唐楼，这个患者的换药需要很成熟的技法，难度较高，要是换不好，对于患者会造成二次伤害，你之后好好看看病历，研究研究，若是觉得而不能胜任，必须提前提出，我会告知青医生，安排症状轻一些的。”
马恩特别关照了下，心里也有试探一番的意思，这个程主任这么看重的年轻人，能不能堪大用。
要是唐楼说一个不行，那么第三个患者，看都不用看了，毕竟那个患者，就算是他都有些发怵。
“没问题的，马医生，我已经有了初步换药方案。”
唐楼微笑着看着马恩，信心满满，三星换药术，二级的外科圣手羁绊，换药唐楼认第二，还真没有人敢认第一。
马恩不可置否的点了点头，心里则是在想，等你真正揭开了患者的伤口，希望还能如此淡定从容。
他第一个肛周脓肿术后换药可是让他慌的一比，尴尬的一比，也羞愧的一比。
肛周神经和血管极为丰富，皮肤和体表黏膜的游离神经末梢，分布于皮肤的表皮，真皮和毛囊，皮肤的痛点与神经末梢相对应。
每次换药都是对皮肤进行一次伤害性刺激，患处一次比一次更敏感，要是换药稍有不慎，就会让患者痛不欲生，场面堪比杀猪现场。
对于一个实习生来说，那种状况是很难保持冷静和淡定的，而且要是患者或者家属不满，闹起来，更加不好交代，当事医生的心理压力更是恐怖。
马恩倒也是对青医生的铁面无私有些佩服，知道的人是认为青医生这是对唐楼的看重，是在考验他，不知道的还以为，青平故意刁难。
尤其是第三个患者！
马恩带着唐楼到了另外的一个病房。
一眼望去，便是有些心颤，患者的百分之七十皮肤被白色的绷带包裹着，有些地方甚至能够看到血水渗出。
患者是一个十三岁的小女孩，在一场火灾中被烧伤，皮肤烧伤面积在70%以上，触目惊心。
患者的母亲卢雪飞陪在一旁，默默的流着泪。
小女孩刘芸，躺在病床上，眼角的泪已经流干了，无助的看着天花板。
余光看到了马恩的白大褂进来，小姑娘一下子脸上变得惊恐，嘶哑的轻语：“妈妈，我不要换药，我不要，疼...”
“小芸儿，听话，换药才能好起来。”卢雪飞一旁柔声细语的安慰着。
“不要，妈妈，我不要换药，疼，我疼，妈妈...”
刘芸偏过头，根本不敢看马恩唐楼。
马恩自然是也很难受，对于烧伤患者来说，每一次换药就像是重新杀她一次，即便是给予镇痛，依旧避免不了患者对换药的恐惧。
卢雪飞的心在滴血，可是她又能怎么办。
唐楼看着女孩子，也是心疼不已，不过好在自己一个月没有白修炼。
“小妹妹，放心，哥哥的换药水平禾城都是最好的，一定会最大程度的减轻你的疼痛。”
唐楼的语气很温和，很好听。
第八十一章 红霉素眼膏的独特运用
“真的么，妈妈，哥哥说的是真的么。小芸知道只有换药才能好起来，可是，妈妈，小芸真的好疼...”
小芸害怕的看着妈妈，不仅仅是因为疼，还有妈妈的担心。
目前为止她已经换过两次药了，每一次都让她痛不欲生，她也想很懂事，听妈妈的话，可是真的疼呢！
“小芸乖，你没听见这个哥哥说么，他是禾城换药最厉害的呢，一定会最大程度减轻你的疼痛的。乖。”
卢雪飞轻轻摸了摸小芸的额头，她当然知道唐楼这么年轻，怎么可能换药技术一流？
当然，她也不会拆穿唐楼的善意。
马恩在一旁对于唐楼的大言不惭有些不满意，不过，他也清楚，这是为了安慰患者。
两人又和卢雪飞交流了一会儿，定了下午换药时间。
两人走出了病房。
“唐楼，稳定患者情绪没错，但是以后不能在这么夸大其词。要是青医生听到你敢这么说，非得好好训你一顿不可。医生绝对不能夸大其词，要是做不到，很容易引起医疗纠纷。”
马恩严厉的训斥了一番，又叹了口气：“其实，我也希望你真的拥有全市最好的换药技术，小芸真的太可怜了。前几次换药已经留下了阴影。只有经历过，才知道烧伤换药有多撕心裂肺，就是成年人都吃不消...”
马恩毕竟也只是低年资的住院医，有时候遇到无能为力的病患，心情无法迅速调节，整个人从病房出来之后，也是阴云密布。
“我还要去写病历，你就先从杜雪开始换药，后面的两例一个个来，要是小芸搞不定就放弃好了。”
马恩又嘱咐了一下。
“没事的，马医生，我对自己的换药技术有信心。”
唐楼笑了笑，心里已经制定好了三套量身订造的换药计划。
“那行，一会林伽护士会配合你的，器械，药剂有什么需求你和她提就好。”
马恩说完之后，便是离开了病房区。
唐楼自是回到了杜雪的病房，准备从她开始。
“杜雪，跟我去换药房。”
唐楼微笑着一边说，一边帮助她从床上起来。
小姑娘两只手绷直，一动也不敢动，乖乖的跟在唐楼身后，相对而言腋下腺体切除术，已经是很轻的手术了，换药三四次，基本就可以出院了，一般一周时间就可以拆线。
很快，唐楼和杜雪来到了换药房。
林伽已经为唐楼准备好了各种物品，只是她有些奇怪，唐楼特别要求了红霉素眼膏。
之前给杜雪换药，都没有用到，不过既然是唐楼换药，林伽尊重了她的意见。
唐楼先去洗手，戴口罩和帽子，之后检查了一番物品：无菌棉签或棉球、无菌生理盐水、3%双氧水、0.5%碘伏、红霉素眼膏、无菌敷料、透气胶布。
由于之前患过一次药，杜雪早就乖乖的摆好了体位，胳肢窝整个人抬高露出。
看着唐楼准备就绪，杜雪总归是有些不好意思，扭过头，没有敢和唐楼直视。
唐楼非常熟练的开始揭除敷料，先用手将外层取出，之后便是用镊子将内层取出。
强健有力的十指，控制着镊子，沿着伤口的纵轴方向，很快就是将敷料揭下。
林伽在一旁一下子就是被唐楼的娴熟动作吸引。心道：这个唐楼还真是有几分本事，揭敷料的方向很有讲究，一些生涩的实习生，根本不注意方向，想怎么来就怎么来，要是和伤口方向垂直，很容易牵动伤口，增加伤口张力，不但疼痛很多，而且有可能会撕裂伤口。
反观唐楼顺着伤口方向，轻巧的一揭，行云流水的将脏敷料放入了专盛污物的盘内。
杜雪都准备好了咬牙，可是腋下一点疼痛都没有，还没有反应过来，便是一股湿润的凉意，冰冰的，很是舒服。
“咦？”
杜雪低头，便是看到了唐楼拿着一只棉签，在自己的胳肢窝轻轻的擦拭。
看着唐楼专注认真的表情，杜雪脸一下子红了。
因为狐臭的原因，她每天都会用西施兰擦拭腋下，所以时间久了下面黑黑的很难看，手术的原因刮除了腋毛，又因为开刀丑丑的伤口...
杜雪又囧又害羞，只是唐楼丝毫没有在意，也没有任何情绪波动，他认真安静的清洗着伤口。
唐楼又蘸了蘸3%双氧水，将伤口部位的渗血，渗液，干痂以及周围皮肤彻底清洗干净。
之后，又满意的用0.5%的碘伏，无菌面前进行伤口消毒，从伤口边缘逐渐向外。
看着唐楼平静的专注清洗着自己的腋下，一点都不嫌弃，偶尔眼睛里流露出满意的神情，杜雪不知道为什么，鼻子一酸，心里默默说了一句：
“谢谢你，唐医生。”
杜雪是一个很敏感的小女孩，狐臭真的让她很难过，很自卑。
她永远记得13岁14岁左右，发现了自己有狐臭，后来爸爸去买了西施兰夏露，偷偷让妈妈拿给她，没直接跟她说，生怕她难堪。
她是遗传的妈妈的。
从那时候开始，杜雪就特别自卑，甚至也在心里埋怨过父母。
讨厌夏天，只要有人在旁边，就不敢有什么大动作。
由于狐臭的手术，要等十六岁之后才可以进行，所以她一直担惊受怕。
由于一直在用西施兰，好像几乎没人知道她有狐臭这件事，洗完澡就用，也不管上边说的一星期用一次。
因为频繁使用，腋下就特别黑，还有死皮，偶尔还会刺痛，所以她根本不敢穿短袖。
后来，时间久了她也慢慢发现其实挺多人有狐臭的。
初三有一年，在公交车上，一位很有气质的老阿姨，没座位，拽着拉环，不可避免的味道就出来了，当时对面的一位阿姨就赶紧蒙住了鼻子，一副特别嫌弃的表情，还一直表现得特别明显。
杜雪看到老阿姨的眼神瞬间就害怕悲伤了。
那时候真的好心疼她，好怕别人也这样嫌弃自己。
杜雪忍着内心的悲伤，坚定地站在了她的旁边，尽力地做点什么，想着能给她一点点安慰，哪怕一点点就好...
就像唐楼现在这般，一点都不嫌弃的给她清洁伤口，她能感受到唐楼的温暖。
很快唐楼轻柔的将伤口创面良好暴露，抬头温暖的看着杜雪：
“接下来我的换药方式可能稍稍有些不同，我会使用红霉素眼膏涂抹伤口表面。下一次揭除敷料的时候就不会牵拉伤口，而且使用了红霉素眼膏，之后的瘢痕会很小，以后也不用担心伤口难看。”
杜雪轻嗯了一声，有些哽咽。
唐楼解释完之后，已经同步涂抹好了红霉素眼膏，之后便是常规的敷料包扎。
整个过程很快，杜雪都没怎么疼痛，就完成了。
一旁的林伽自然是时刻关注着唐楼的动作和杜雪的表情。
患者的疼痛反应是不会骗人的，看来唐楼的手法真的特别好。
“厉害啊。”
林伽有些佩服看着唐楼，更是对他用红霉素眼膏的运用有些好奇。
唐楼完成换药后，看着林伽解释道：“在临床换药中，经常遇到敷料与创面粘连紧密，在85%的开放伤口患者中，取下敷料是局部护理过程中最痛苦的操作。在揭除敷料时稍有不慎又会增加伤口张力，导致二次损伤，既增加了换药的难度和次数，又不利于伤口愈合，使患者每次换药时都产生恐惧心理。而加用红霉素眼膏伤口外涂，会有良好效果，具体之后我会在病历里详述。”
“林护士以后可以试试，好了接下来我们去给第二个患者换药。”
林伽眨了眨美目，红霉素眼膏的妙用若是当真如此，还真可以在临床中推广，不过要经过青医生确认！
第八十二章 天才设想，利多卡因的妙用
二十分钟后，林伽将第二位患者推入了换药房，同时将换药的物品准备好。
当然，在准备阶段，她又是有些丈二和尚摸不着头脑，不过在经过杜雪的换药之后，她对唐楼还是认可了几分。
毕竟每一个医生，都有一些自己独有的经验和手法。
只是林伽依旧有些按捺不住内心的疑惑，在唐楼耳边询问：“唐医生，利多卡因在临床上是用来麻醉的，换药真的能用到？另外你还借了一个平板来给患者，是干嘛啊？”
唐楼神秘的一笑：“自然是为了减轻患者的疼痛感，以及减少换药时的疼痛。”
患者是一个四十多岁的大叔，肛周脓肿，做完手术之后，已经换药过两次，但是伤口恢复的情况并没有预计的那么好。
而且由于创伤性术后，H+、K+、前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质释出，
不断的刺激肛门括约肌，使之不断的收缩痉挛，持续性疼痛。
对于换药，患者也是痛苦不堪。
而且，伤口位置特殊，粪便刺激以及肠内细菌影响，创面愈合时间延长，每一次换药消毒，就是一次撕心裂肺。
趴在病床上，患者心情自然是很不痛快，看到一个新人给他换药，更是有些抵触：
“小医生，你行不行啊，做不好，我可要骂人的！”
肛周脓肿术后，换药疼痛是引发医患关系紧张的重要矛盾，显然前两次的换药，以及伤口愈合速度已经让患者极为不满。
在唐楼和林伽换药前准备的时候，马恩放心不下，也是赶到了换药室，不过由于青医师的命令，他当然不会制止唐楼，会在一旁观看，实在不行在接手。
看着患者有些嘟嘟囔囔，马恩稍微有些担忧，毕竟唐楼还是一个实习生，不知道能不能处理如此复杂的情形。
在马恩不解的目光中，唐楼从林伽手中拿过了一个平板电脑。
“？？？”
马恩有些不太理解，同样的患者也是有些所料未及。
唐楼一把将平板电脑塞到了他的手中，患者趴着，拿着平板，脑袋微微转过来看着唐楼，一脸疑惑。
“接下里我将采用一种全新的方式给你换药，其中很重要的一部分，就是分散注意力法，临床治疗中做过实验，分散注意力，能够有效减轻换药时的疼痛，所以你可以观看一些感兴趣的视频，转移一下注意力。”
唐楼胸有成竹的和患者耐心解释。
“当真有用？”
患者将信将疑，毕竟之前的换药，换药室之中安静的落针可闻，医生专注不已，连说话都不说，虽然自己感觉很疼，但是至少医生给人感觉是认真和严肃的。
他自然是有苦难言，想骂娘都是生生憋住了，这次的小医生，倒是新鲜，转移注意力法？
“相信我，你可以选一些感兴趣的视频看看，当然那种FBI警告的是不可以的！”
患者呵呵一笑，心道，你当我傻啊，看那种某些部位膨胀，牵动伤口，自己是嫌疼的不够么。
打开平板，很快患者就点开了自己喜欢的节目，郭德纲的《坑王驾到》清亮有趣的说书声响彻换药房：
...
大将生来胆气豪
腰横秋水雁翎刀
风吹鼍鼓山河动
电闪旌旗日月高
天上麒麟原有种
穴中蝼蚁岂能逃
太平待诏归来日
朕与先生...
患者在郭德纲停顿的瞬间，脱口而出：解战袍！
屏幕里，现场观众同步搭茬：“解战袍。再来一个！”
患者会心一笑，整个人开始傻乐，这些天在病房真的快憋坏了，看的有滋有味..
...
“吁！”
...
而在患者沉浸在郭德纲的插科打诨中时，唐楼也开始他的换药。
在换药开始前，唐楼用0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷于患者的创面上。
“这是？”
一旁的马恩有些无法理解，但是看着唐楼有模有样的步骤，也没有制止：
“这小子，搞什么鬼？”
“唐医生在用利多卡因浸泡的无菌纱布，通过冷敷在患者伤口表面产生麻醉效果。”
林伽见到马恩一副没见过世面的样子，很是得意的开始讲解，虽然在唐楼和她解释的时候，她也是恍然大悟，原来还可以这么换药。
“利多卡因是一种常见的局部麻醉药物，具有作用快，弥散广，穿透力强，维持时间长的优点，而且能够阻断伤害性刺激感觉到达中枢神经系统，防止中枢过度反应...”
作为外科常用麻醉药物，马恩自然是对于它的药性很熟悉，只是一般来说都是运用在手术中，唐楼这个出其不意的用法，想透了自然是很容易理解，但是真正使用在换药上，只能说太有创造力了。
“厉害。”
马恩突然有些佩服起来，虽然他已经是住院医，但是在平时的工作中，都是极为谨慎，用的都是常规方式，主治怎么教，他就怎么学。
这般的天马行空，他自是打死也不敢。
“这个方式我要记下来，要是真的好用，以后肛周脓肿的换药都可以普及。”
马恩完全忘记了自己来的目的，开始仔细的观察唐楼的步骤。
“哈哈哈，老郭太逗了...呦，这个小姐姐真的是又勾勾又丢丢...”
患者看着《坑王驾到》投入不已，还不时的扣着自己的鼻孔，在那边全神投入的搓着一个小鼻屎球。
马恩看着患者的手部动作，一阵白眼：“...”
只是他也很讶异，往常这个时候，患者早就叫嚷起来了，今天非但没有喊疼，还兴奋不已。
“看来效果比想象的好！”
马恩在心里又为唐楼这个利多卡因结合分散注意力法加了几分。
半个小时后。
患者正在津津有味的嘘着，一只好看的手从天而降，一把将平板拿走了。
“喂，干嘛你！”
“换药结束了。”
唐楼隔着口罩，冷酷的说道，然后按掉了平板，转身不在理会患者。
“好了？你说，我换药好了？哈？”
患者这才反应过来，咦，说好的疼痛呢？
在利多卡因的麻醉加上分散注意力，以及唐楼外科圣手二级的30%疼痛减弱下，患者自然是没有太多的疼痛感。
“喂。小医生。”
患者抻着嗓子喊住了准备清洗的唐楼。
唐楼转过头，看着患者。
患者老脸一红，有些局促的摆弄双手，然后看到了指尖的鼻屎球球，有些不好意思的朝着一旁弹了弹。
弱弱的：“谢谢你，唐医生，下次能不能还是你给我换药。”
马恩眼睁睁的看着，鼻屎球球弹到了自己的白大褂上:
“.....”
唐楼点了点头，帅气的转身：
“好！”
第八十三章 你要用笑气？
第三场换药手术需要换药前准备，所以安排在了下午。
林伽跟在唐楼身边，一边记录他对第三场换药需要的药剂和准备条件，一边问道：
“唐医生，你是怎么知道那么巧妙的方法的？我们科室以前可从来没有尝试过。”
换药一般都是实习生做的，自然都是按着常规处理，除非是科室的大佬准备研究或者改进某种换药方式，才会亲自参与，提出新的方式。
所以，很少见到在换药中出现这种为特定的症状，设计的特别方式。
唐楼自然是不能说系统教得，只能高深莫测的回答：“我之前是在县医院急诊科的，县医院人员少，我也算身经百战，对于换药有几分研究。
而且县医院药剂也没有市一院这么充分，于是科室主任和主治医师，就会临时使用一些土办法。我这两个就是从我的上级医生，李帆那边学来的。”
“这可一点都不土，要是真的效果好，我觉得都可以在各个科室推广呢。李帆？原来县医院也是卧虎藏龙。”
林伽感叹了一句，有句话叫做高手在民间，县医院在她们市一院的护士看来，那些医生可不就是游方郎中。
有些独门妙计，倒也不奇怪。
县医院大病处理不好，但是一些常见疾病反而比市一院更多的偏方！
“唐医生下午的烧伤患者，你不会又有新的换药方式。”
林伽有些期待，又有些不相信，毕竟一天提出三种特定的换药方式，那也太厉害了。
这哪里是县医院的实习生，分明就是从省医院来的老教授么。
唐楼倒是没有理会林伽的语气，严肃认真的说：
“下午的病患病情较严重，常规的换药方式我估计小女孩会受不了，所以我准备采用一种更为前沿的换药方式。”
“前沿的？你的意思以前很少有人用过？”
林伽一颗小心脏被吊了起来，这个唐医生不但长的帅气，还是一个宝藏男孩。
怪不得能够迷倒了程思思。
“不错，下午的换药想要成功，你的工作极为关键，我需要你去安排患者，在换药前2h禁食，禁饮，取仰卧位。”
林伽看到唐楼严肃不已，没有在调笑，认真的纪录起来。
“接下来，我会将下午的换药程序，跟你全程讲解一遍，切记一步都不可以出错。”
“嗯。”
林伽拿着笔的手颤抖了一下，有些兴奋，这个唐医生身上的自信和深不可测的博学魅力，让她有些被吸引，不自觉的夹了夹腿。
唐楼没有注意到林伽的异常，从容的吩咐：
“...给予100%氧气吸入2~3min，再按滴定法吸入笑气/氧气混合气体，初始时笑气浓度为20%，每1~2min增加10%~20%笑气浓度...常规行烧伤清创换药后停用笑气/氧气混合气体，给予100%氧气吸入5min以上，直至患者感觉恢复正常...”
听完唐楼介绍完整个流程后，林伽睁大了双眼，有些不可置信。
“唐医生，你确定，要用氧气/笑气混合气体？”
笑气，学名：一氧化二氮（Nitrousoxide）。
无色有甜味气体，是一种氧化剂，化学式N2O，该气体早期被用于牙科手术的麻醉，现用在外科手术和牙科起麻醉和镇痛作用。
但是在民间，笑气的名声可很不好。
笑气的由来就是吸入它会感到欣快，并能致人发笑。
很多新闻上看到很多留学生将小钢瓶的笑气打进气球，然后吸入，有人为了它花费了上百万人民币，甚至有人因此终生瘫痪。
笑气很容易让人沉迷，知道不好，但是又无法控制，它让很多年轻人自毁前程。
所以，当唐楼准备在换药中使用笑气，怎不令林伽震惊。
“放心吧，我知道你的担忧，单纯的笑气自然是会影响患者的神经系统，但是混合了氧气之后，只会让患者感受到轻松，而且可以获得镇痛效果，换药过程一结束，给与100%氧气吸入5min以上，患者能够恢复正常，安全可靠。用于烧伤换药镇痛镇静效果是非常良好的。”
唐楼自信的说道，这是他换药术三星之后，为小芸特别定制的方案，自然安全可靠。
“我知道了，不过唐医生，我会去找马医生确认一下，毕竟你还只是实习生。”
林伽抱歉的看着唐楼。
“应该的，不过不要耽误了前期工作。”
唐楼吩咐了一下。
林伽点了点头，便是跑向了马恩的办公室。
马恩正在电脑前写着病例，尤其是着重在研究唐楼上午的两个换药方式，他准备整理之后打印出来给青医生看一下，要是合适，真的可以推广。
青医生对于新术式，各种改良极为看重，一定会高兴的，当然马恩不会抢唐楼的功劳，沾点光还是可以滴。
林伽跑过来之后：“马医生，关于下午的换药，我有些事情要和你确认下。”
“你说那例烧烧患者的换药，是不是唐楼让你准备物品和试剂了。”
“你怎么知道。没错，而且唐医生提出的方案很新颖，我有点不确定，所以来问你一下。”
林伽拿出了记录本子。
马恩埋头打着字，对于唐楼已经很信任了，下午的烧伤患者自然不是很担心，估计又是使用了一些巧妙的药剂，想也没想：“没事，你就按唐医生的安排准备。说实在的，唐医生在换药技术上还是很有造诣的。虽然我比他多实习了几年，但是我还是很佩服的。”
马恩又敲击了下键盘：“没事，你去做好了，下午青医生手术也结束了。我会和王大全他们一起去看的，不会出问题的。”
毕竟只是换药，最多就让患者疼痛一些，还能闹幺蛾子。
林伽看着匆忙打着字的马恩，皱了皱眉头，一想也对，唐医生定然是胸有成竹才会做的。
说不得又是在县医院学的妙招，想要给青医生他们一个惊喜呢，自己那就不剧透了。
“那好的，我就按唐医生的吩咐去安排了。一会，你可一定要来看看啊，最好连青医生一起叫上。”
林伽想了想又补上了让青平也来，万一唐楼的方案有问题。
说实在的，她也很好奇，唐楼的这个换药，真的能够让烧伤患者，极大的减轻疼痛？
第八十四章 难搞的局面
中午12点，青医生的手术完成。
实习生田林生，规培生王大全都是从手术室出来。
两人回到办公室，便是看到马恩依旧在那边打着病历。
“马医生，这个点了还没去吃饭？”
田林生有些疑惑的问道，平时这个点马恩都是去休息了，今天还在这里敲着键盘，有些反常。
王大全在一旁，也是好奇的看着马恩，从资历来说，马恩是他们组里最资深的。
“哦，今天上午唐楼做了两例换药，方式上采取了些创新，通过观察患者的反应后，极大的减轻了疼痛，具有很大的研究意义。所以我整理下病历，一会给青医生汇报下。”
马恩头也不抬，边敲病例，边在网上搜索相关的理论研究，准备详实的数据，和青医生汇报工作，不做足准备是不行的。
“唐楼？”
王大全凑了过来，看向了马恩在搜索的词条：红霉素眼膏在换药中的运用，利多卡因对患者换药的疼痛减轻，以及分散注意力法在临床换药中的推广。
对于这些知识点，他自然是没有关注过，有些茫然，又有些不明觉厉。
田林生也是靠了过来：“马医生，那个唐楼真的这么厉害？”
马恩微微一笑：“你们两个家伙可不要因为他是县医院来的，就瞧不起他，在换药技术上，你们两个不如他。”
“不就是换药么，我们今天可是跟着青医生全程参与了一台腹外疝手术，我还做了缝合呢。”王大全得意的炫耀，毕竟从换药到手术室二助，那可是质的飞跃。
说实在的他现在有些看不上换药了，毕竟进过手术室的，可不想再在换药室浪费时间。
田林生看着王大全羡慕不已，他现在还是只能拉勾，连打结都轮不上，不过比之唐楼他还是领先了几步，至少他已经有资格进入手术室。
“你们啊，看事情太肤浅，一般的换药自然只是量的积累，换不出什么花来，但是要是能够改良换药方式，那就质的变化了，说不得还能写一篇论文出来。”
马恩越研究唐楼的方式，越发现这些方式的独特性，尤其是利多卡因和分散注意力法，在国内临床上近乎还是一片空白。
以他的敏锐程度，自然是可以在上面做些文章的。
“换药都能水论文了？”
王大全这下子真的震惊了，一想到青医生的作风，唐楼这种专研气质不正好对了他的胃口。
这唐楼还真是有备而来，竟然将青医生的喜好研究的如此透彻，王大全有种如临大敌的感觉。
“你们是不是不服气，这样子，下午唐楼还有一个烧伤换药，刚才林护士来跟我说过，唐楼又会在常规换药上采用一些微小变化，一会一起去看看。”
马恩又敲了几个字，起身和两人说道。
“看看，看看。”
田林生还是一个小白实习生，哪里有热闹就往哪里凑，自然是不愿意错过了，要是能学到几手最好，心态还是很平和的。
王大全则不是这么想了，微微有些敌意，内心寻思：“一个实习生还能玩出什么花来，不就是在县医院学了一些小偏方，小聪明罢了，不可能撼动自己好不容易熬到的一助位置。”
“那马医生我们先去吃午饭吧，一上午手术我快累死了。”
田林生拉了一上午的勾，双臂早就不行了。
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下午一点五十，唐楼已经来到了换药室做换药前的准备。
马恩带着王大全，田林生姗姗而来。
唐楼见到马恩自然是主动问了好：“马医生，我已经安排林护士做好了准备，两点钟就开始换药。”
马恩点了点头，对唐楼到目前为止的表现还是很满意的：“我就是带着王大全，田林生一起来学习学习，你的换药技术还是值得大家看齐的。”
说着，便是向唐楼介绍两人：“这个是王大全，比你早来院里一年多，现在已经能够上手术室，上午就是他配合青医生做的缝合。”
王大全即将成为住院医，心态上自然是觉得高了唐楼这个实习生一级，微微一笑，一副上级医生来指导的样子：“上午跟青医生做了一台手术，所以这才赶来，欢迎你来我们组，以后大家互相关照，我毕竟比你多来些日子，以后有什么问题不懂，随时来找我。”
唐楼点了点头，微微一笑。
“这个是田林生，比你先来三个月，之前也在换药房轮转，从上周开始进手术室拉勾，你们之后可以互相交流。”
马恩又介绍到。
田林生嘿嘿一笑，主动伸出手：“唐楼你好，听马医生说你换药水平独到，我是来学习的。”
“马医生谬赞了，我刚来科室，以后还要向你们多学习讨教。”
唐楼也是职业客套了下。
王大全一旁点了点头，有些深意的说道：“小芸的换药之前我经手过，小姑娘反应剧烈，很难搞的，上次我也是好不容易才完成。这次青医生安排你来，唐楼一会你要注意，要是一个人做不好，我随时可以来搭把手，毕竟对于这个患者我比你熟悉多了。实在不行，还有马医生断后呢。”
唐楼没有理会王大全，淡淡的说道：“小芸的换药我已经制定了计划，不会有问题的。那我先去准备了。”
唐楼直接转身离开去准备。
王大全有些皱了皱眉头，这个小子还真是锋芒毕露，那就希望你一会不要手足无措。
另外他也有比较的心思，上一次正是他换的药，虽然很艰难，至少是他一个人完成的。
在唐楼准备的时候，林伽匆匆的跑了过来。
“唐医生，唐医生，小芸姑娘哭闹着不愿意换药，她说害怕，怎么劝都不行。”
林伽有些自责，又有些无能为力，这点小小事情都做不好。
马恩也是意料未及，这换药还没开始，就推不下去了？
不过，他没有行动，只是静静的看着，和患者家属交流，说服患者接受治疗，也是医生很重要的一个能力。
他也准备看看唐楼的应对，能不能完美的处理这个突发状况，况且这也是青医生定的考核之一。
王大全一旁眼睛一亮，看来这场换药并不是那么容易展开了，对于小姑娘的倔强和难以沟通，他可是深有体会，上一次他可是连哄带骗，才将她推到了换药房。
在换药过程中，小姑娘更是很不配合，他可是费了九牛二虎之力。
而且，明显经过上一次的换药，小姑娘对换药更加的抵触和反感。
“唐楼，我倒要看看你怎么处理？”
王大全摸了摸下巴。
在众人心思各异之下，唐楼很从容的带着林伽走向了小芸的病房，还没走进，就听见小女孩的叫喊声：
“...我不要换药，我不要，疼，妈妈，我不去...我不去...”
第八十五章 唐哥哥，芸儿相信你
普外科主任办公室。
程建坐在椅子上，泡着茶，轻轻喝了一口：
“青平，这一次我去省里参加了关于省级重点学科开设的会议，这一次省医学会将会和我院合作，在外科增设两个省级学科，骨科一个名额，而我普外也争取到了一个。”
“真的？”
青平显然是激动不已，能够开设省级学科就说明会有一笔不菲的资金和技术支持，院里面也会开绿灯，满足医师的科研需求。
“程主任，那你打算在哪一个领域发力？”
青平很是关注，毕竟普外科除了程建，最喜欢搞研究和推行新术式的就是他了。
“我打算在急腹症方面发力，而作为第一个引入的术式，我想把它放在阑尾炎手术上。”
程建喝着茶，阑尾炎手术说起来简单，但是要做好也不容易。
常规的一般切除法，也就是麦氏切口法，虽然效果好，稳定，但是在美容上存在缺陷，在患者的恢复和瘢痕上也有劣势。
既然要推行阑尾炎手术，自然是会在微创，甚至无创上发力。
“脐孔腔境阑尾切除术？”
青平有些激动的问道。
“不仅仅如此，我还打算引进哈医大二院刘冰熔教授提出的内镜逆行性阑尾炎治疗，也就是ERAT。将无创阑尾炎手术，做成我院的一大特色，争取在年底完成省级合作学科的评定。”
程建野心勃勃，对于急腹症他很有研究，而阑尾炎手术的微创，无创随着生活水平的提高，以及人们对美容的追求，还是很有开展的必要的。
而且，禾城第一医院作为禾城五县两区之内，唯一的三甲医院，是拥有足够的病源基础的。
“一切基础我都可以给你搭建，经费，设备，资源一切都可以像你靠拢。”
程建指节扣在桌子上，最终一锤定音。
“程主任，建设省级合作学科一直是我的梦想之一，我当然会竭尽全力。只是，若是想要完成评定，每年是要完成一定数量的新术式病例的。就我自己有些捉襟见肘。”
青平面容有些凝重，开展新术式是需要成熟的医师执行的，普外科程主任自然是没有精力亲自操刀，另外几位主治都有各自的专长领域。
“你手下那几个住院医，规培生怎么样了？”
“马恩倒是挺好学的，骨子里也有几分专研劲头，不过天赋还是有些差，脐孔腔境阑尾切除术，估计没那么容易上手。至于剩下的几个规培生还欠火候，连完整的一台阑尾炎都没有做过。至于，实习生就更用不上了。”
青平对于手下的几人几斤几两，自然是很清楚。
“那就接下来半年，着重让他们参与阑尾炎手术，除你之外，至少还需要培养一位主刀。”
程建直接给青平下了死命令：“三个月内，一定要完成一位主刀的培养。省级急腹症学科的建设，你这边的阑尾炎手术是很关键的一环。”
青平心情激荡，点了点头：“保证完成任务。”
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普外科，病房之中。
唐楼和林伽走进了小芸的房间。
小女孩哭喊着，卢雪飞说什么都没有用，小女孩闭着眼睛，死活不肯换药。
看到唐楼和林伽走过来，卢雪飞一脸的无奈，又是心疼难过：
“林护士，唐医生，我真的是...”
唐楼没有说话，直接打断了卢雪飞：“你们都出去，我单独和小芸谈一谈。”
“唐医生...”
“都出去，相信我。”
唐楼直接走向了小芸的床边，似乎是感受到有人靠近，小芸整个人害怕的身体有些微微抽搐。
嘴里哭嚷着：“我不要...呜呜，疼，芸儿，不要换药...呜呜...”
林伽拉着卢雪飞：“卢女士，我们先出去，给唐医生一点时间。”
“好。”卢雪飞叹了口气，眼眶里红红的，看着唐楼，心里祈祷着，但是也没报太大希望。
马恩和王大全他们也是赶到了病房门口，想要进来，被林伽赶了出去。
“唐楼要干什么啊？硬来不行的，我试过，小女孩反抗很激烈的，弄不好会弄破伤口。”
王大全想要阻止，但是被林伽瞪了回来，只能瘪了瘪嘴，怎么可能这么容易！
马恩也是有些不明所以，唐楼这般真的有用？
连卢雪飞都劝慰不了自己的女儿，他一个陌生的医生，又怎么可能说服小芸。
田林生弱弱的站在一旁，有些佩服唐楼的勇气，要是他这个时候可不会将卢雪飞赶出来，自己独自面对小芸。
唐楼当然不会光靠嘴去说服小芸，这个时候的她需要的是安心和平静。
第一时间，唐楼就发动了天赋技能聆听。
“小芸儿，听哥哥话，我给你特别设计了一个全新的换药方式，一会儿哥哥会给你，闻一种镇静的气体，闻了之后你整个人就会昏昏沉沉，像是睡着了一般，等你再次醒过来，换药就结束了，一定都不疼。”
“哥哥保证，不会让你受不了的，现在我推你去换药室好不好。”
在聆听天赋之下，小芸整个人安静了下来，耳朵里只有唐楼温柔的语句，以及让人发自内心的生出一种信赖。
小芸儿，眼角依旧流着泪，不过心情已经平复，看着唐楼真诚好看的眼睛。
“小芸儿最勇敢了，换了药才能好起来。你也不希望妈妈担心吧。相信哥哥，哥哥的换药水平是禾城最好的。”
唐楼手指轻轻的拭了下小芸眼角的泪水。
“嗯，唐哥哥，芸儿相信你。”
小芸朝着唐楼微笑了一下，大半只缠着纱布的手，动了动。
唐楼看过去，小手上艰难勾起的小拇指。
唐楼将自己的大手放了上去，轻轻的勾了勾。
“拉钩上吊一百年不许变，谁骗人谁是小狗哦。”
小芸小脸上挤出一个俏皮的微笑，吐了吐舌头，然后假装眼睛一闭，头一歪：
“哥哥，我要睡着了，等我醒来，一定要给我换好药哦。”
“一定！”
唐楼看着懂事的小女孩突然有些心疼，又生出一种保护欲，以及前所未有的责任感！
朝着林伽喊道：“林伽过来，帮我一起把小芸送到换药房，我们给她换药。”
门口林伽早就做好了准备，看着唐楼不知道和小芸说了什么，小女孩就安静了下来，唐医生真的是厉害！
卢雪飞也是脸上露出了欣慰的笑容，看着唐楼很是感激。
“让让，让让！”
林伽和唐楼推着小芸的床出来，挡在门口的几人赶紧闪过身位。
第八十六章 唐楼的换药理论
看着唐楼将小芸推到了换药房，王大全有些难以置信，这么乖巧安静的小女孩真的是他认识中对换药极为抵触的小芸？
“他到底对小芸说了什么？”
田林生看着唐楼帅气的身影，有些羡慕，又有些佩服，轻轻的说了句：“可能纯粹是因为他长得帅？”
王大全：“...”
几人连忙跟了上去。
换药房之中，唐楼和林伽已经做好了万全准备，当小芸送入之后，两人也是完成消毒，带好口罩，手套。
“...100%氧气吸入...”
林伽看着时间，按着唐楼的指示，首先给与小芸3min的氧气吸入。
换药房外，透过透明玻璃，看着这一切，王大全和田林生，一脸的迷茫。
“他这是在干什么？给患者吸氧？换药还可以这样么？”
田林生疑惑的问马恩，马恩也是有点无法理解。
只是，小芸现在的表情变得越来越放松，真的像是安静的睡着了一般。
“...滴定法吸入笑气/氧气混合气体，笑气初始浓度20%，每2min增加10%笑气浓度...”
林伽看着自己的笔记，按着唐楼的要求开始操作。
“林护士在加入笑气？”
田林生有些怀疑自己的耳朵，对于笑气他自然是有所耳闻，那是一种使人成瘾的有害气体，常人避之不及。
“马医生，患者吸入笑气，有什么作用？”
王大全舔了舔嘴唇，也是陷入了不解之中，看向了场中经验最丰富的马恩。
马恩脸色凝重，对于笑气他有一点点了解，向来谨慎的他，发现唐楼的操作有些失控，没有理会王大全和田林生，直接走向了观察室的话筒，喝止：
“唐楼，立刻停止笑气吸入！你这是违反规定的！林伽，你也跟着他胡闹么？快停止！”
马恩紧张不已，甚至有些生气，唐楼搞什么鬼？
林伽有些委屈的看向了观察室的马恩，明明是你自己同意的，一下子不知道停止还是继续，僵在那里。
“林护士，你继续。”
唐楼冷静的命令道，林伽看了看唐楼认真严肃的脸，轻轻点了点头，继续按照之前的准备吸入笑气。
“唐楼，我的话你听不懂么？”
马恩见到唐楼还在继续，已经开始声嘶力竭，毕竟唐楼名义上是他带的实习生，要是真的出了医疗事故，他这个上级医生也是要担责任的。
当然，最关键的是，笑气要是吸入不当，是会损坏患者神经系统的。
这是很严肃的事情！
“马医生，我知道自己在做什么。”
唐楼走到了换药室话筒前，用于和观察室交流，市一院的设备自然是一流的。
唐楼一边让林伽继续换药准备，一边不卑不亢的解释：
“...烧伤创面换药过程中患者会有强烈的疼痛感，必要时必须给与有效的镇痛以缓解患者对换药的恐惧，但是目前国内对于严重烧伤患者行创面换药时予以适度的镇痛治疗还没有得到普及和重视，因此常常会出现患者由于害怕创面换药时的疼痛而不配合治疗，以致病情加重。”
“马医生，小芸为什么这么排斥换药，就是因为换药过程之中缺少必要的镇痛。”
马恩听着唐楼的解释皱了皱眉，他说的一点不错，但是又不确定：“可是，你这个笑气真的安全？”
一旁的王大全也是有些脸色难看，唐楼说的缺少镇痛意识，可不就是在形容他，但是国内给烧伤患者换药都是这样的啊，患者疼痛总是难免的，只要足有的意志力，这点疼痛还是可以忍受的。
毕竟为了治愈，患者配合医生治疗不是应该的么。
而且，王大全有些不服气，传统的换药方式，除了疼，至少没有隐患。
唐楼面对质疑，继续解释：
“马医生，你对笑气吸入的形容很不准确，确切的说，我使用的是笑气/氧气混合气体。
众所周知，笑气是一种惰性气体，有麻醉效应，当患者吸入适当浓度的笑气之后，是可以达到抗焦虑和镇静的作用的。”
“另外笑气镇静和镇痛双管齐下，起效快，停止吸入后快速失去镇静及镇痛效应，且患者快速可以复苏，应用安全性是很高的，同时由于氧气的混合不影响患者的认知功能。
所以这些显著的特点，我认为笑气/氧气吸入镇痛技术在烧伤清创换药中应用是有理论基础的。”
“而且，为了确保输入浓度的安全性，我让林护士逐步提升，并且实时监测患者清创换药前10min、清创换药中及清创换药结束后10min心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)。”
唐楼说完之后，没有理会马恩同意还是不同意，直接走向了患者。
小芸的烧伤面积几乎遍布全身，所以需要很长时间的揭除和重新敷药，唐楼没有太多时间和他们废话。
“..小纱条...0.1%洗必泰液棉球...”
唐楼开始发出指令，林伽一旁认真，同步的提供协助。
马恩看着换药室的唐楼，脸色难明，内心有个声音告诉他唐楼说的是对的，但是理智又确信，这样是不符合规矩的。
他有些犹豫。
“马医生？”
王大全和田林生两人看着陷入沉默的马恩，有些吃不准，看着我行我素的唐楼，又有些说不出的佩服，有点酷！
毕竟唐楼的一番解释，有理有据，至少他们两个人是完全哑口无言。
马恩心里面交战了一会，终究使出了最后一招，甩锅大法。
当一线的住院医搞不定的时候，最后一招就是呼叫二线的主治医师，当然有时候会被骂一顿，但是比之自己承担责任，总归是要好多了。
想通透了解决方式后，马恩立刻说道：“田林生，王大全我在这里看着唐楼。你们立马去找青医生，让他过来换药室，就说唐楼使用了一种少见的换药方式，我有些吃不准，让他来把把关，立刻！”
“好好好。”
王大全和田林生立刻会意，飞快的跑去找青平。
很快两人在程主任的办公室门口楼道内找到了青平。
“青医生，青医生，马医生那边出了点状况，需要你去看看。”
王大全第一时间喊了出来。
两个人边走，边将唐楼的操作方法和青平详实的叙述了一番。
“青医生，笑气/氧气混合气体，真的有镇痛作用？不会出问题？”
田林生憨憨的问道。
青平听完之后，有些意外，对于笑气/氧气在烧伤患者换药中的运用，他还真的有所研究，只是并不是太过于成熟，这个唐楼还真的是给了他一点惊喜。
青平不自觉的加快了脚步。
看着青医生有些兴奋期待的表情，很善于察言观色的王大全意识到。
可能唐楼这个家伙押对宝了。
第八十七章 青平的处理
很快青平就是来到了观察室。
马恩见到青平就像是见到了救星。
“青医生，唐楼在用笑气/氧气混合气体，给患者吸入，到目前为止患者表现良好，没有表现出疼痛，生命体征检测良好。”
马恩对于目前为止唐楼换药的进程，还是很惊讶的，效果显然比他预想的还要好。
而且，唐楼的换药手法，真的是太流畅迅速了。
青平点了点头，没有说话，只是静静的看着换药室之中唐楼的表现。
马恩，王大全几人见到青医生没有制止，自然是明白了唐楼的这个方式是正确的。
换药室之中。
唐楼全神贯注，用碘伏棉球从外向内的吸除创面上的脓液分泌物。
天赋：专注，唐楼在手术中的专注度增加了50%
天赋：韧性，唐楼手术中的体力，耐力都是增加50%
羁绊：外科圣手（二级，4/5）更是让唐楼在换药时疼痛减少了30%
导致的结果就是，正常医生在换药时，时间一长，手上的力度就会变化，动作也会变慢，尤其是清理创面线头，异物的时候容易走神。
很容易给患者造成二次伤害，疼痛点也会很不稳定。
但是，自始至终，唐楼的动作都没有变形，稳稳的在清除。
就像是一台精密的扫地机器人，唐楼的双手行进路线精确，稳定，一点点的推进。
创面干净，整洁。
观察室之中，万大全和田林生看的也是有些入迷。
实在是，唐楼的动作太标准了，而且持续力太强。
“这个家伙不会累么？”
王大全可是给小芸做过换药的，如此大面积的创口，真的很容易进入焦躁期。
田林生吞了吞口水，他作为拉勾侠，只是保持一个拉勾的动作，都会大脑屡屡进入放空状态。
唐楼的自控力也太强了，这种专注和韧劲！
马恩和青平则是看出了更多，外科手术对于医生的耐心和体力是要求很高的。
尤其是一些大手术，往往持续时间在8个小时以上，有的更是长达20+小时，中途也没人会下台喝水。
所以唐楼从这个小小的换药中，展现了极强的手术天赋。
“真是个好苗子。”
青平内心有些欣喜，怪不得程主任如此喜欢这个小家伙。
不过，表面上，青平依旧面容严肃，也不评论只是静静的看着。
唐楼继续将创面的坏死组织，一点点的切除，从他持刀的手法上，显然运用的很是熟练。
对于刀刃的力道控制很是老道，在不同的位置剔除上，运用了好几种持刀方式，衔接极为流畅。
这些基本功，青平的感悟自然是比其他几位更深刻。
突然，一个荒唐的念头在他的心中产生，阑尾炎手术的推进，有没有可能直接启用这个实习生？
换药室之中，唐楼依旧没有停歇，手上的动作依旧稳定。
“唐医生，已经持续力一个小时了，你要不要休息一下。”
林伽只是一旁协助，都有些累了，忍不住开口问道。
唐楼专心致志，微微抬头，看了一眼林伽，一点也没有意识到林护士体力告捷，淡淡的说了句：“继续。”
埋头又开始用无菌纱布覆盖创面。
“...绷带...”
唐楼丝毫没有一点影响的发出指令。
“哦~”
林伽语气之中有些失望，又有些佩服，看着专注的唐楼，腹诽了句。
真是不懂得怜香惜玉，不过好喜欢，林伽夹了夹双腿，没来由的兴奋。
欢快的执行唐楼的命令，毕竟唐医生都不累，她怎么可以求饶？
接下来的覆盖，唐楼的动作非常轻柔，从小芸的表情上，就可以感知到，一点都没有对创口组织造成二次刺激。
观察室之中，看着小芸一点都没有挣扎，王大全内心震动不已。
明明上次他进行到这一步时，小芸就像是砧板上的鲤鱼，拼命的摆动和挣扎。
又一个小时候，唐楼完成了消毒换药，期间一次都没有休息。
“唐医生，污敷料和一次性物品我来销毁处理就好。”
林伽看着唐楼还要收拾赶忙制止。
“那好。”
唐楼站到一旁，继续观察着，等100%氧气又吸入5min后，小芸慢慢恢复了知觉，睁开了眼睛。
唐楼凑到了小芸耳朵边：“小芸，我们换药完成了哦。”
小芸一下子舒展出一个惊喜的笑容：“真哒！唐哥哥，小芸真的一点也不疼呢！”
“林姐姐，唐哥哥好厉害哦！”
小芸又转过小脑袋，对着林伽炫耀。
“唐哥哥最棒了，小芸也最勇敢了！”
林伽揉了揉小芸的小脑袋，偷偷的打量一眼唐楼：“以后都是唐哥哥给小芸换药，很快就能好起来了。”
小芸点了点头：“嗯，小芸才不怕换药，胆小鬼才怕换药。”
小芸朝着唐楼吐了吐舌头。
唐楼也是莞尔一笑，看着小芸消除了对换药的恐惧，很有成就感！
观察室内，马恩等人也是心情复杂，无论是过程，还是患者的反馈，无疑唐楼的换药方式是很成功的。
一会，唐楼换好衣服走了出来。
青平，马恩等人等在外面。
唐楼自是第一次见到青平，看到他被其余几人围在中心，自然是猜到了几分。
马恩马上出来介绍到：“唐楼，这位就是我们医疗组组长，青平主治。”
“青医生。”
唐楼点头问了下好。
青平打量着唐楼，几秒之后，问道：“听程主任说你的缝合水平有资深主治的功力。”
唐楼不知道青平葫芦里卖什么要，淡淡的回了一句：“还行。”
青平点了点头，又问道：“看你方才切除坏死组织时，对于持刀也很熟练？”
唐楼依旧点了点头：“还行。”
“止血暴露呢，可有过练习？”
“还行。”
...
马恩在一旁看着两人的对话，抽了抽嘴角，这个唐楼也太不谦虚了。
有种孔明对啥都略懂略懂的逼格。
王大全也有些听不下去了，吹牛皮吧？
媲美资深主治的基本功？也太夸张了。
青平又看似随意的问了几句：“唐楼，你今天的做法有些欠考虑，就惩罚你给这几个病患换药，直到他们出院。以后任何术式都要经过马医生的同意才行。”
唐楼点了点头。
“马恩，唐楼之后还是跟着你，熟悉普外科的查房，值班。”
“好嘞。”
马恩有些看不透青医生的意图，也不去深思，执行就好。
“王大全，你今天上午手术室表现不错，之后继续跟手术。田林生，你继续按部就班...”
青医生安排了一圈之后，便是离开了。
王大全看着青医生的背影，一颗悬着的心落下，果然青医生还是爱我的！
第八十八章 唐楼的第一台阑尾炎手术
接下里的几天里，唐楼慢慢开始熟悉了普外科的节奏。
唐楼给杜雪第三次换药，由于之前使用了红霉素眼膏，在揭料的时候，基本没有什么疼痛。
而且在外科圣手加持之下，伤口的愈合极为喜人。
唐楼将杜雪的胳肢窝清理干净，盯着看了看。
杜雪有些脸红，被一个帅哥把玩胳肢窝，害羞的细若蚊吟：“唐医生，怎么了~”
“伤口已经完全愈合，瘢痕也很小几乎看不出来，而且没有色素沉淀。恢复的很理想，后天就可以拆线出院了。”
唐楼抬头看着杜雪，小女孩哪里敢直视唐楼的目光。
“真的呀。那不是说这是唐医生最后一次给我换药了？”
杜雪有些开心，又有些小失落，她很喜欢唐楼给她擦拭时，咯吱窝凉凉的感觉。
“马上可以出院了，恭喜你。”
唐楼起身，站的笔挺挺的，做完换药之后，便是交给林伽善后。
两人经过这几天的配合已经极为默契。
很快，第二场换药又开始，自然是肛周脓肿术后的患者。
这大哥前几次还是生人勿近，现在看到唐楼就喜笑颜开，乖乖的将腚撅起，摆好姿势，便是舒服的抻了个懒腰。
“唐医生，平板呐？这周《坑王驾到》正好更新，我都不舍得在病房看，专门等到现在。唐医生，你这手法真的绝了，真的是一点都不疼。”
“经过几次换药，你的创口恢复已经很好，现在已经不用转移注意力法了。”
唐楼冷酷的说到，便是开始用0℃的利多卡因注射液浸透无菌纱布。
“我裤子都脱了，你跟我说没得看了？”
患者有种爱奇艺会员到期的怅然失落，顿时觉得索然无味。
唐楼没有理会患者，他都是严格按照自己的分析判断，以现在肛周的愈合情况，确实不需要靠郭德纲的嘴来止疼。
患者趴着，唐楼安静专注的给他换药，一句话都不舍得说。
林伽静静的站在一旁，她已经很清楚唐楼的习惯，在工作中极为专注，所以也不会去打扰，她只要静静的欣赏就好了。
“唐医生，认真起来，真的是太有魅力了。”
患者趴着，感受着时间一分一秒，非常的漫长，突然有种遗憾，没有了刺激疼，好像有些不习惯了(*¯ㅿ¯*;)。
就好比肛门指检，第一次有些排斥，下一次刺激的时候，有些不知名的舒服...
患者老脸一红，赶紧心中默念：富强、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业...
“唐医生，你看着年纪不大，医术真的太高超了，这换药真的一点都不疼。”
唐楼没有理会，继续专注的换药。
很快便是结束了这一例，唐楼对着林伽和患者说到：“再换个两次基本就可以愈合了。”
“唐医生技术不错，就是太高冷了。”患者在心里的小本本上记了一笔。
...
小芸的换药周期相对而言会更长一些，所以安排在了明天。
这一天剩下时间，唐楼就按着惯例去找马恩报道，跟着一起查查房，敲敲病历。
走进大办公室的时候，唐楼才发现，里面一个人都没有。
“咦，马医生下午查房还没开始啊，怎么不在，难道病房发生了情况？”
唐楼很快便是跑到了病房，几天下来，自然是和其他护士混熟了。
“马医生，下午被安排了一场阑尾炎手术，田林生和王大全都去手术室了。”
“又是阑尾炎手术，怎么感觉最近科室增加了好多的阑尾炎手术。”
“是的呢，最近马医生还开始尝试腔镜技术呢，好像科室有一个大动作，不过，唐医生，你刚来实习，应该是轮不上的。”
护士自然是对科室的动向了如指掌，对于实习生的生活自然也是门儿清，唐楼想要进手术间，至少还要几个月。
“不过，唐医生，你的换药水平真的好厉害，你经手的几个患者反馈良好，而且愈合速度都是快于常规的。”
和小护士交互了一番。
唐楼带着疑惑，独自在病房巡查了一番，便是回到了办公室，继续敲换药的病历。
直到快下午六点的时候，马恩和王大全几人才疲惫又兴奋走出手术室。
“...马医生，我还是第一次亲眼看到腹腔镜阑尾切除术，原来腔境麻醉都是通过气管插管麻醉...”
王大全作为一助，自然是近距离观察，兴奋不已。
田林生有些羡慕，又有些失落，毕竟他最擅长的拉勾技术，无用武之地，这次完全沦为了看客。
“...田田，你看没看到，那个观察孔，弧形切口才1cm左右，就那么将腹腔镜置进去，镜头也太高清了...”
王大全说的眉飞色舞，又舔狗的看着马恩：“马医生，你发现了没有，最近科室增加了很多阑尾炎手术，青医生特意安排你进行腹腔镜技术，这是要让你开展新术式啊！”
马恩也是嘴角微微一扬，毕竟这是他第一台腹腔镜技术。
对于青医生的栽培，他自然是感激不已：“是啊，腹腔镜技术操作上可是比传统切除难了许多，虽然今天基本是在青医生的指导下完成的，但是有了第一次，之后就会越来越顺。”
除了术式升级，相应的高等级的术式，在手术费上也是很客观的增加。
马恩自然是春风得意，看王大全也是很顺眼：“等我能够独立手术了，少不得让你也多参与参与。”
“嗯，那就先谢谢马医生了。”
王大全喜笑颜开，又拍了拍田林生的肩膀：“田田，你也别急，慢慢来。水到渠成，有你一助的一天，你看现在你至少能够拉勾，像小唐还只能换药呢。”
田林生点了点头，是啊，以前自己是科室垫底，但是现在他好歹也是倒第二，心态瞬间好了许多。
几人边说边回到了办公室。
看到了里面的唐楼，王大全和田林生有种小小的优越感。
“唐楼，今天的换药顺利嘛？”
马恩作为上级医生，自然是要关心一下。
“杜雪再两天就可以出院了。肛周兄再换个两次也可以愈合了。至于小芸比较复杂，我还要进一步跟进。”
唐楼如实的汇报进度。
“恢复怎么快？看来你的换药方式真的值得推广！”
马恩显然惊讶不已。
王大全和田林生也是从换药起步的，自然是明白唐楼换药下，患者的愈合有多快。
田林生赞叹道：“唐楼，你也太厉害了。”
王大全本来是有些羡慕的，不过一想到自己马上有可能尝试人生第一个阑尾炎手术，对于唐楼的羡慕也就冲淡了。
正在几人聊天的时候，青平也走了进来。
“青医生。”
马恩几人全部看向了青医生。
青医生很是严肃认真：
“刚做完手术，你们都去休息吧，我有点事情找唐楼谈谈。”
马恩几人点了点头，不过并没有立即离开，而是伸长了耳朵。
“唐楼，你的换药病历总结我看了，非常不错，接下来我会继续安排一些烧伤患者给你。”
听到青平的话，王大全等人有些同情的看了眼唐楼，看来这个家伙要在换药房待好一段时间了。
在两人暗自庆幸自己可以进入手术间的时候，青平又继续说道：
“唐楼，你的笑气/氧气混合气体对于烧伤患者换药的方式，我认为可以在临床推广，但是医学是严谨的，你需要做对照试验。所以我希望你在接下来的时间里，多试验一些病例，争取在半年内整理成论文。也作为我们科室的一个研究方向，我已经和程主任汇报过了，他也很认可你的想法。”
“这个课题以你为主，需要任何帮助和论文上的指导，随时来找我。至于病源你不用担心，我已经和烧伤外科主任打过招呼了。王主任原话，量大管饱。”
唐楼也是有些意外，青医生竟然让科室配合他一个实习生，完成一篇换药的论文。
可见普外科学术氛围的浓郁和端正。
“青医生，我会用心去写论文的。”
“嗯，唐楼你这个研究课题，程主任和我都是很看重的，一定要好好弄。马恩，之后在论文的格式上，你一旁协助下。”
青平又看向了马恩。
“好的，青医生。”
马恩有些羡慕的看着唐楼，这也太好运气了，这才刚来科室，就有了一个属于自己的研究方向。
换药技术看起来寻常，但是在临床上应用可是很广的，越是这种基础的技术改良，越能广泛的为患者改良治疗环境。
王大全和田林生刚才还在同情，现在只剩下了嫉妒，羡慕，那可是一篇程主任和青医生都看重的论文！
这小子也太好运了。
【叮，新任务，完成论文《氧化亚氮（笑气）在烧伤清创换药中的应用》，奖励：金币5，任务时限6个月】
青医生说完论文事情之后，又继续说道：“唐楼，明天准备跟我去手术室，参与你的第一台阑尾炎切除术。”
“好！”
唐楼一下子眼睛亮了，这么快就可以进手术室了！
一旁的万大全，马恩几人也是被惊讶到了，这唐楼这么快就能够进入手术室了？
他们哪一个不是经历了三四个月，才踏入手术室。
尤其是田林生突然觉得专属勾子不香了，说好的自己倒数第二的位置？
青平同时看向了闷闷不乐的田林生：“田林生，你明天和唐楼一组，我主刀你们配合。”
青平说完之后就是离开了办公室。
“让我和唐楼一组，难道？”
田林生突然心中一喜，莫不是自己一直把持的勾子可以传给唐楼了，而自己岂不是可以当一助了。
缝合？打结？还是关腹？
田林生突然有种柳暗花明，久旱逢甘露的兴奋。
“可以啊，田田，刚才还在说，这么快就晋升一助了。”
“嘿嘿嘿。”
田林生只剩下傻乐，看着唐楼的帅气颜值也不嫉妒了，唐楼还真是自己的福将呢！