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作者:叨叨溅血     我的医路风云txt下载     我的医路风云最新章节 收藏本书

第146章 大幕开启

    宁教授的话一出,除了朱斌几个和陈博多次接触的人,其余众人当场石化。

    宁教授这个安排不是惊人,而是吓人,而且是可以吓死人的那种。

    同为县医院上来的医生,廖世行比陈博早到一个月。

    但是上手术的时候,别说主刀了,就是缝皮的机会都没有……

    周三金就更加了,虽然是陈博的师兄,但是就上了一次手术。

    而且还被主刀的宁强教授给嫌弃了,搞得他回到宿舍郁闷了好久。

    不过周三金多少听以前的前辈说过进修的事迹,知道进修的时候被教授嫌弃那是最轻的,动不动就被“狮吼功”考验那才是常态……

    所以回去痛定思痛后,周三金好不容易重新燃起了斗志,却发现留给自己的还是那首凉凉……

    没有对比就没有伤害,不患贫而患不均。

    如果大家都是一样的状态,周三金那颗小心脏最多也就节律偶尔有点异常,但是现在他已经感觉到憋闷了……

    同样郁闷到飞起的还有钟小富。

    作为宁教授的研究生,宁教授多年的经验熏陶之下,他如果到下面医院去其实也是一方豪强了。

    但是今天他遇到了陈博,注定没办法纵享丝滑了……

    一个县医院来进修的医生,宁教授居然安排他主刀。

    而自己这个正规军,却还是打下手的……

    如果有计算公式,这时候他好想计算一下心里的阴暗面积……

    后来到的黎崇焕算是众人中心态比较好的了。

    毕竟他是主任的博士,本身又是副主任医师,地位杠杠的。

    他的眼界也要开阔得多,对宁教授安排一个进修医生主刀,他虽然有些诧异,但也只是纯粹对陈博产生了兴趣,自信心还是满血状态的。

    而且通读专著和文献的黎崇焕,对自己的知识储备非常有信心。

    黎崇焕自己也无可争议的获得了主刀的机会。

    除了宁教授这个大佬,在场的也就老总朱斌能入得了黎崇焕的眼,其他人那都是不够看的。

    人员分配好,如火如荼的手术就开始了。

    因为陈博主刀一边脚的关键手术,所以老总朱斌按宁教授的指示特地安排了经验丰富的一点的钟小富做他的助手。

    这对钟小富来说无疑又是一次深入的打击……

    ……………………

    和踇甲瓣手术不同,拇指再造手术的要求显然要更高一些。

    术前陈博已经详细了解了病人的情况。

    病人两边的大拇指都在掌指关节的部位缺失了。

    按照手外科缺损分度来说,属于是4度的缺损,也就是说整个拇指都没有了。

    这种情况下需要重新移植一个脚趾上来。

    按照通常做法,第2个脚趾就是移植的首选。

    移植的长度以移植后拇指指尖能达到食指近节指间关节为好,因为正常人的大拇指大概就是到这个位置。

    宁教授术前也做了详细的计划,对这个长度已经做了测量。

    第2脚趾长度还是稍有不足,需要带关节整个拿下来,才能够达到要求。

    这也就意味着除了第2个脚趾,还需要将一部分和它相关节的第2跖骨也截下来。

    然后将手这边和大拇指相关节的第1掌骨头拿掉,再将移植的脚趾和截掉掌骨头后的第1掌骨接在一起……

    因为这次截取的长度比较长,需要解剖游离的血管和神经位置也更深,结构也就更复杂。

    除了血管神经,这次还需要将肌腱也解剖出来。

    因为拇指再造,肌腱也是不可或缺的。

    四肢都要进行手术,病人选择的肯定是全麻。

    宁教授和陈博一人负责一边移植脚趾的准备,朱斌和黎崇焕分别负责一般拇指残端的移植准备。

    陈博这时候没有主刀的激动和兴奋,他想到的是自己的团队必须要尽快建立起来了。

    如果在自己医院,即使自己能做这样的手术,但是必须要一个个肢体分别进行,相当于多了三倍的时间。

    现在四肢同时开始,如果速度都跟得上,那就节省了好多时间了,病人的治疗效果肯定也会更好。

    今天护士陈姝的工作也注定不再轻松了。

    因为四边同时开始,一边要一样器械加起来就要四件了,所以随着手术的开始,陈姝就根本停不下来。

    陈博要的是小圆刀。

    宁教授规划的切口线没有问题,所以陈博就按宁教授规划的线路,做皮肤切口。

    皮肤的切口选择和踇甲瓣的类似,还是尽量保留多一些足底的皮肤,所以足背的皮肤就要多切一些。

    这是钟小富第一次和陈博搭档,虽然心里很别扭,但是外科医生的基本素质他还是具备的。

    所以看到陈博一刀切开了皮肤,他该擦血就擦血,该拉钩还是拉钩,活并没有落下。

    和之前的习惯一样,陈博还是选择了一刀流。

    一刀就直接切开全层皮肤,但又没有伤到下面的血管和神经。

    看得钟小富颇有些晃神……

    这次按宁教授的意思,每边再造的拇指至少要吻合两条动脉,也就是和踇甲瓣手术一样,掌侧和背侧各吻合一条。

    陈博选择先解剖足底部位的血管、神经和肌腱。

    钟小富拉钩暴露了切口以后,接下来陈博的操作终于进入了快车道。

    智慧系统扫描下,病人局部的解剖清晰呈现在陈博的眼前……

    接下来钟小富的小心脏随着陈博的操作,突突跳个不停……

    因为他看到陈博直接伸进去一把手术刀,就沿着神经血管的边界纵向往深部推进,几乎把刀柄都没了大半……

    推进的过程中还时不时前后捅一捅,转一转……

    “他这也不怕伤到神经血管吗?”

    钟小富内心的疑问刚刚升起,就看到陈博第二刀又推了进去……

    这样总共四次,陈博把手术刀拿了出来,然后跟护士陈姝要来了结扎线。

    这次钟小富终于看清楚了,然后眼睛逐渐放大……

    眼里满是不可思议!

    因为他此时可以清楚的看到,陈博四刀过后,第2脚趾两边的血管和神经竟然已经游离了出来……

第147章 陈博出,谁与争锋

    钟小富看到陈博四刀过后,第2脚趾两侧的神经血管竟然就已经完成了解剖分离。

    而且神经已经切断了,现在陈博要来的结扎线就是结扎主要血管分支的。

    钟小富的内心无疑是汹涌的,脑子此时却有点迷糊。

    他怎么都想不通陈博是怎么做到,只用几刀就完成了血管神经的分离,又是怎么预判到哪些位置会有分支血管,又是怎么避免损伤的?

    但此时他没有时间进一步思考,因为陈博接过结扎线以后,开始了对分支血管的快速结扎……

    钟小富需要保持拉钩的同时,还要负责剪线,已经让他无心他顾。

    以至于陈博完成了分支血管的结扎,到完成血管神经和肌腱的切断,钟小富依然沉浸在欣赏陈博的操作技术的氛围中……

    直到陈博开始切开足背的皮肤,钟小富才反应过来。

    然后他又有些失神了……

    “陈医生这是已经完成了足底侧血管神经的解剖游离了?”

    钟小富心里难以置信的同时,终于有些明白导师让自己多跟陈医生学习的含义。

    太快了!

    而且操作无懈可击……

    钟小富转头看了一眼宁教授那边,发现宁教授还在解剖分离足底部的血管神经,而此时陈博竟然已经开始做足背这一侧的切口了。

    因为钟小富在助手位,所以在他这边视角看足背位置就一目了然了。

    也正因为这样,当陈博进行和之前类似的操作的时候,钟小富这次得以全部看在眼里。

    这次他终于理解了陈博刚才“捅一捅”和“转一转”的动作了……

    捅一捅,是切开的过程中,遇到有分支血管的地方,陈博改切为刺,完美绕过分支血管。

    转一转,则是陈博左右把血管神经都解剖游离了之后,分离切开低下以薄层软组织的动作……

    钟小富不敢相信这样的事情居然真真切切发生在自己眼前。

    几个动作下来,陈博既然就已经将血管神经游离出来了……

    至于结扎背侧的分支小血管,陈博也就是重复了之前快速的操作。

    这时候钟小富看了下时间,从陈博开始切开皮肤,到分离结束足底和背侧的血管,也才过去——七分钟!

    最后完成脚趾带部分跖趾关节的切断,陈博用了一分钟……

    所以完成这个移植脚趾的制备,陈博只花了八分钟时间!

    这时候宁教授那边正在结扎足底血管的分支……

    而手拇指残端的两组人,也刚刚完成一侧血管神经的暴露……

    陈姝作为上台护士,她得时时关注几个区域手术的进程,所以目前为止,除了钟小富,她是第一个知道陈博这边完成了移植脚趾制备的人。

    所以她被彻底震惊了,所以她稍微有些迟钝了……

    以至于黎崇焕跟她要器械的时候,她有点没反应过来。

    “小姝,这可不像你啊,突然傻乎乎的,发啥呆呢?”

    黎崇焕还是一副优雅的学者气度,一边伸手要器械,一边调侃陈姝。

    “不好意思,焕哥,突然看到陈医生做手术,一下子晃神了……”

    陈姝歉意道。

    “陈医生年轻人吸引力就是大啊,小姝妹子这就看上眼了……让人羡慕哦……陈医生你要加把油啊,我看好——”

    黎崇焕转头看向陈博方向,刚想说“我看好你”,但是“你”字还没有说出口,就硬生生卡在了喉咙里……

    因为他赫然看到,陈博已经完成了移植脚趾的制备,已经开始缝伤口了……

    是的,陈博完成了移植脚趾的制备后,看到手拇指残端的处理还没完成,已经开始缝伤口了。

    黎崇焕原本一身的优雅气质此时第一次出现了动荡……

    黎崇焕的异常让作为助手的周三金第一个发现,然后他好奇的也顺着黎崇焕的眼神方向看向陈博他们。

    事实证明陈博这个师兄还是年轻有朝气,一句“我靠!”几乎是脱口而出,也瞬间吸引了所有人的关注……

    众人的目光先是同时汇集到周三金这里,然后看到他瞪大眼睛,满脸难以置信的看着陈博那边方向……

    大家的目光也随着他的视线聚焦到陈博这里。

    接下来连续响起三声此起彼伏的惊叹……

    “我靠!”

    “我靠!”

    “我靠!”

    第一声是廖世行发出的,他看到陈博那么快已经开始缝伤口了,而他们这边才刚刚完成一侧血管神经的解剖分离……

    这声“我靠”,既是对陈博超强速度的赞叹,同时也是送给自己的鞭策……

    同为县医院上来的进修医生,自己还早来了一个月,但是现在陈博已经获得了教授的认可,自己是助手……

    陈博是主刀,自己是助手……

    陈博的速度甚至领先了宁教授,自己是助手……

    同样的一声“我靠”发自庞智,他是跟随周三金的视线指引,看到陈博的操作后发出的情不自禁的感叹。

    如果是单独陈博一组人在操作,那不管陈博速度有多快,做得有多漂亮,都不至于让他反应这么大。

    但偏偏今天是四组人同时进行,这就有了对比。

    有了对比,震撼的效果也是指数级放大的……

    所以他这句“我靠”完全是脱口而出。

    第三个发出这样的灵魂呐喊的是老总朱斌。

    他原本维持着不错的节奏,慢慢解剖分离着局部的血管神经和肌腱。

    到目前为止,以及完成了一侧血管神经和肌腱的准备,速度和效率其实已经不错了。

    但是朱斌现在看一眼陈博那边,看一眼宁教授那边,然后视线再回到陈博那边。

    他就再也没法淡定了……

    陈博这个才来三天的进修医生,不仅完败了自己这个老总和主任黎崇焕这个高徒,连赫赫有名的宁教授都有点地位不保……

    而作为省内专业领域首屈一指的专家,宁教授此刻也因为震惊,原本有些严肃的脸更增添了一丝复杂的神色……

    宁教授将众人的目光尽收眼底,看着陈博的方向,发出了属于他的感慨:

    “年轻真好!”

第148章 完美落幕

    陈博听到众人接二连三的惊呼,最后又听到了宁教授的感慨,脸上并没有激动和惊喜的表情。

    他心里其实更多的是无奈。

    原本打算要低调做人的,却接二连三出尽了风头,再想低调装B已经是不可能了……

    索性走一步看一步了。

    不过经过陈博这一幕的刺激,手术间的气氛瞬间有些不同了。

    老总朱斌和黎崇焕黎博都收敛了精神,全心投入自己那边的手术中……

    他们对自己都是有要求的人。

    现在陈博已经完成了移植脚趾的制备,在缝伤口了。

    也就是说是他们两个人拖了陈博的后腿……

    要不陈博此时应该已经在进行移植再造的手术了。

    宁教授这边养气功底毕竟深厚,倒没有因为陈博那边的冲击改变他的手术节奏,但是熟悉他的人或许能看得出来,宁教授原本严肃的脸此时更严肃了些……

    …………………

    由于陈博刻意放慢了缝合伤口的速度。

    总算在他缝好伤口的时候,另外三边的手术准备也前后脚完成。

    接下来还有重要的移植再造的步骤,两边手,自然需要两组人进行。

    不出众人预料,宁教授安排了陈博主刀一边,他自己主刀另一边。

    而这次助手自然也就变成了老总朱斌和博士黎崇焕。

    两人心里虽然有点被降维打击的沮丧,但是刚才已经看到了陈博的速度,两人也只能将这种打击自然消化了。

    钟小富这次被安排去缝合宁教授那边切取移植脚趾的伤口。

    这次钟小富的心态已经大不相同,经过刚才配合陈博手术,他全场目睹了陈博的操作。

    可以说,他心理已经发生了脱胎换骨的变化……

    此时钟小富对导师的安排心里没有一丝的不满,而对陈博,则是由衷的钦佩。

    ……………………

    三组人进行操作,多出两个人,周三金和廖世行,索性就在宁教授和陈博旁边观看了。

    这种机会非常难得,除了可以学习和欣赏陈博和宁教授的表演之外,两人的同台PK也是一大看点。

    两边做的都是同样的手术,谁的技术怎么样,效果怎么样,就都有了对比。

    而综合之前的经验来看,陈博至少速度上是占优的,所以宁教授其实承受了相当大的压力。

    因为残端的准备刚才已经完成,现在陈博他们的目标很明确,就是完成移植过程。

    第一步就是完成骨性结构的固定。

    这一步需要将一枚1.0的克氏针从骨头中间打入,一直进入到掌骨底部,甚至到达腕骨。

    这一步操作很考验年轻医生,因为难度其实不小。

    这时候就可以看出宁教授的深厚的手术功底了,竟然一次进入,就成功了,没有重复的动作。

    众人的赞叹还没结束,却看到陈博竟然也是一次就完成了……

    如果宁教授的精准操作周三金和廖世行还能坦然接受,那陈博这个和他们一个水平线的进修医生也做到了,他们心里的接受就需要一个过程了……

    毕竟宁教授以及是省内闻名的大专家,陈博只是和他们一样的县医院进修医生。

    完成了骨头的固定,接下来得先接通动脉,恢复移植手指的供血。

    这就到了强强对决的攻坚战了。

    显微领域说到底,一个是局部解剖,一个是显微操作技术。

    此时吻合指动脉的操作就属于这个领域比较有代表性的技术了。

    众人从两人抓持显微器械,夹持血管外膜,到进出针的操作,都已经看出来了,两人无疑都具备了熟练的操作技术。

    但仔细分辨,还是可以看出细微的差别。

    陈博缝针后再持针的过程明显要更加的连贯、流畅,几乎是出针后陈博手中的针持就已经将显微缝针重新做了调整,而宁教授需要稍有停顿后才能调整过来。

    只这一步的操作,陈博每缝一针就能省下两到三秒的时间。

    累及起来就颇为可观了……

    所以宁教授那边完成了掌侧一条动脉的吻合后,陈博也刚好完成了两条动脉的吻合。

    加倍的量,同样的时间……

    周三金此时都可以做裁判了,第一轮,陈博获胜!

    动脉吻合结束,掌侧还有静脉、神经和肌腱的吻合。

    宁教授选择吻合动脉伴行的静脉,陈博自然也不例外。

    接下来宁教授吻合了一条静脉,两条神经和掌侧的几条肌腱,而陈博除了神经和肌腱,血管再次加倍。

    结果两人又几乎同时完成了操作。

    当然,细心的朱斌似乎感觉到陈博的速度稍有下降,正觉得有些疑惑的时候,他转头看到了宁教授那边的进度,心中了然……

    掌侧的吻合几乎同时完成,接下来要进行背侧的吻合。

    这次宁教授要吻合的依然是一条动脉,两条静脉,一条神经和几条肌腱。

    而陈博给自己的要求是一条动脉,三条静脉,一条神经和同样的肌腱。

    这次吻合的数量差不多,结束的时间也几乎是前后脚……

    到这会看热闹的周三金和廖世行可能还没法理解,明明陈博之前速度那么快,怎么和宁教授一PK,速度就慢下来了?

    难不成是心理素质的问题?

    但老总朱斌这种混了那么久的人精,一下子就领悟到了陈博玲珑的小心思。

    教授毕竟还是要拿来尊重的……

    …………………

    随着主要步骤的完成,这台很有代表性的手术也就宣告进入尾声。

    今天参与手术的众人心里各有想法,但总体说来,大家的感受有共同点,那就是心情复杂……

    作为今天最耀眼的那个人,陈博此时关注的是两边手上移植过来的脚趾。

    再造的拇指充盈饱满,色泽红润,外观好看……

    陈博觉得病人终于不用动不动就竖起中指给别人点赞了。

    而今天这台手术过后,陈博崭露头角已经是板上钉钉的事情了。

    对陈博来说,既然没办法低调的装B,那他也不介意堂堂正正的走出六亲不认的步伐……

    那句话咋说来着?

    敢问路在何方,路在脚下……

第149章 第一次夜班

    今天周四,陈博夜班。

    接班的时候,副班的医生没有特殊交班。

    不过陈博还是习惯,接班后,常规巡查了一圈病房。

    走进其中一间房间,看到前天做手术的张嘉辉正笑嘻嘻的和旁边床位的病人聊天。

    张嘉辉看到陈博进来,立马起身相迎。

    那热情的劲儿,也是没谁了。

    旁边床位的病人可是知道的,主任今早查房的时候张嘉辉都没这么热情。

    他们当然不知道,正是陈博及时阻止了他的手术,他才有机会到省医来。

    而且做完手术后,原本那种时常麻木的感觉已经减轻了大半,这两天都睡了个舒服觉。

    更让张嘉辉感激的是,丁伟教授也在他面前夸了陈博,说是他出了个好主意,让张嘉辉这台手术做得非常漂亮……

    “看您这神情,恢复得还可以?”

    陈博看到张嘉辉脸上的笑容,就知道他的效果不错,打招呼道。

    “那简直不要太好!”

    张嘉辉对着陈博竖起他的大拇指,继续道:

    “陈医生,真的是谢谢您!没有您,我的病铁定就耽误了……”

    “您也甭谢我,这是我应该做的……”

    陈博客气道。

    接着陈博又作出了指导:

    “手术做完了,您跟着我做做动作我看恢复得怎么样。”

    说着陈博给张嘉辉演示了肩外展、屈肘和抓握等动作,后者一一照做。

    “恢复得不错,明天可以出院了!”

    陈博看到张嘉辉的活动没有影响,麻木的感觉有明显减轻,也就证明手术的效果很好。

    虽然自己拥有智慧系统,但是在系统里给人值班和真实状态下还是有些区别的。

    病号的情绪表达和直观感受就不是智慧系统能够完全模拟的。

    “那太好了!真是万分感谢!”

    张嘉辉听到明天就可以出院,笑容比刚才还要灿烂,连声道谢。

    “那你们聊,我还要去看看其他病人。”

    说完陈博就离开了刚才的病房。

    病房里刚才跟张嘉辉聊得挺好的那个病号听到陈博和张嘉辉的对话,就有点好奇了。

    “张哥,我听起来好像中间还有点故事?”

    旁边病号看着张嘉辉八卦道。

    “那必须的呀!我跟你说,陈医生就是我的大恩人!如果不是他,我就挨开错刀了……”

    接着张嘉辉大致把自己治病的前后经过和旁边病人作了分享,后者听得啧啧称奇。

    …………………

    陈博接着过去看了昨天手术的两个病人。

    两人的手都有敷料包扎,只露出手指尖来观察血运。

    所谓十指连心,手指和脚趾的手术还是比较痛的。

    尽管有术后镇痛的措施,陈博看到赵心舒的时候还是明显看到她表情有些痛苦。

    陈博小心的揭开一点敷料看了看踇甲瓣转移后的情况。

    还不错,转移过来的皮瓣颜色红润,一看就知道血供良好。

    赵心舒原本因为疼痛心情欠佳,看到手术后自己的拇指上终于看到指甲了,痛苦也立马减轻了大半,脸上笑容也终于出来了。

    能够达到自己的目的,这点痛苦她还是愿意承受的。

    “手术恢复不错,过两天您就可以出院了,不过您得注意观察手指的情况,如果有颜色的变化一定要及时回来就诊……”

    陈博另外强调:

    “还有,您一定不要扎堆到人群中,避免不小心把移植上来的这节手指给挤掉了,更重要的是,周围不能有人抽烟,因为烟味会让血管收缩,很可能会让您的手指出现血管痉挛而缺血坏死………”

    “这样啊,好可怕……”

    赵心舒听到陈博的形容,皱了皱眉道:

    “您放心,出院以后我就待在家里,哪都不去,我家里没人吸烟……谢谢您陈医生!”

    “您客气……那您先歇着,我看看其他的病人……”

    陈博看完了赵心舒,接着看另一个房间朱建荣的情况。

    同样是做手的手术,朱建荣对疼痛的耐受能力就要强得多。

    此时看到陈博走进来,他还不忘用双手给陈博点了个赞。

    因为术前陈博来看他的时候,他就自我调侃了这一点。

    想要给别人点赞的时候不是中指就是小指,着实苦恼。

    这次好了,一次手术就把两边手指都给续上了……

    至于缺了两个脚趾,那算个P。

    “还不错,手指外观和颜色都挺好!”

    陈博查看了一下朱建荣再植后的两个手指,说道。

    “我也觉得不错,谢谢你们了!”

    朱建荣感激道。

    “您这两个手指金贵啊,现在初步看应该没问题,但是手术后一周左右还是一个危险期,您一定得注意保护,特别是不要抽烟,也不要到有人抽烟的地方去……”

    陈博又将刚才对赵心舒说的注意事项重复了一遍。

    朱建荣听得连连点头,表态一定遵从陈医生的医嘱。

    陈博又说了过两天可以出院的事,朱建荣听了简直要开心的飞起。

    在医院里住着实在是折磨。

    虽然这里是省医,病房装修什么的确实要比陈博他们医院要强上许多。

    但是病房空间就那么点,还是以三人间为主,要上个厕所都麻烦。

    朱建荣手术后就想回家了,还是护士妹妹把他给拦了下来。

    小护士把回家的风险倒芝麻似的倒出来,把朱建荣给吓老实了。

    这会听到陈博说过两天就可以回去,简直就是及时雨,嘴都咧开了。

    …………………

    看完了朱建荣,陈博还有最后一个病房需要看看,因为里边有两个是昨晚他们急诊手术的病人。

    两个都是断指再植的病人,放在同一个房间。

    看到有医生进来,两人都看向了陈博。

    陈博冲他们微笑着点了点头,然后掀开太阳灯的罩布(吻合小血管后常规需要太阳灯保暖,一般是用布遮住)。

    第一个病人再植后的手指还挺好,手指饱满,皮肤颜色红润。

    但当陈博看到第二个病人的时候,陈博的眉头不禁皱了起来……

    因为他看到这个病人再植后的手指指端颜色偏暗,充盈也不足……

    凭经验判定,陈博可以判断,这个再植后的手指出现了动脉危象!

第150章 急急如律令

    陈博看到这个病人的手指,就知道他再植后的手指出现了动脉危象,也就是动脉供血障碍引起的缺血。

    对于手术后早期缺血的病人,如果不是血管痉挛,那估计就是血管栓塞了……

    如果时间长了,缺血没有改善,那这个再植的手指就有可能出现坏死,导致前功尽弃!

    陈博询问了病人,并没有接触过吸烟的人,手术后除了上厕所,也都老老实实的待在床上。

    也就是说,是手术失败的可能性最大了。

    对这类手术,出现血管的再栓塞也很常见。

    陈博没有急于对病人下定论,而是回到护士站,详细询问了护士观察皮肤的情况和用药的情况。

    这种病人手术后一般护士至少两个小时就会去看一次病人。

    用药的话常规用罂粟碱和低分子右旋糖酐,这是对抗血管痉挛和抗凝的。

    值班护士回答一小时前她刚刚还查看了病人,病人的手指还是红润,充盈好的。

    罂粟碱的话也是按医嘱每六个小时用一次,低分子右旋糖酐今天已经用过了……

    得到护士的肯定回答,陈博知道,病人是动脉血栓的可能性最大了。

    作为一线小兵,陈博这时候肯定第一个电话打到老总朱斌那里。

    简明扼要的将病情向朱斌汇报了一遍。

    如果是其他进修医生汇报病情,朱斌肯定还得多问几个问题了解一下值班医生的判断准确不准确。

    但是汇报的是陈博,朱斌就没有再问的必要了。

    毕竟陈博的技术摆在那里,对这种病人的判断肯定是没有问题的。

    朱斌表态会立马过来,让陈博做好急诊手术的准备工作,然后就挂了电话。

    朱斌挂断电话,又一个电话打到昨晚做手术的医生那里,详细了解了一下手术的情况。

    两个人的手术都是朱斌他们科室的一个年轻主治医师雷程锦做的。

    虽然年轻,但是在省医这种级别的医院,年轻医生都是早早就出去接受正规显微培训的。

    所以雷程锦技术上应该不存在太大的问题,朱斌想要了解的也只是一些细节上的问题。

    比如手术过程中有没有出现血管痉挛的情况?

    术中有没有血压低的情况?

    麻醉师有没有用到血管收缩药?

    还有就是雷程锦血管吻合了几条?

    吻合后再植手指的情况怎么样……

    对面雷程锦一一回答了朱斌的问题。

    朱斌也就心里有数了,术中没有出现异常的情况,但是雷程锦吻合血管的时候只吻合了一条动脉……

    正常来说这也没关系,有一条动脉通畅的话血供肯定就够了。

    但是就变成了独木桥,唯一的桥断了再植的手指血供也就断了。

    所以以往陈博做断指再植,他还是习惯把两边的动脉都接上,这样多一道保险,他才睡得安心。

    不过不是所有人都能像陈博这样动不动就吻几条静脉……

    而如果你吻了两条动脉,又只吻合两条静脉的话,供血太多,回流不及时,又可能会出现静脉危象……

    这种情况如果就需要是不是给病人手指放血,甚至放血都解决不了问题的时候,也要重新手术,非常麻烦……

    ……………………

    陈博做手术准备的时间很紧凑。

    因为病人刚好没有吃晚饭,麻醉方面也就没有禁忌,所以陈博开医嘱,申请手术,签手术知情同意书……

    半小时后,病人就送到了手术室。

    陈博值班,所以手术就由老总带他做。

    “陈医生,得亏你值班比较细心,及时发现了异常,要不病号的手指估计够呛……”

    朱斌对陈博认真工作的态度表示赞赏。

    朱斌知道,现在很多医生值班时候都是躲在值班室,没有巡查病人的习惯。

    通常都得靠护士发现问题了,再跟医生汇报情况。

    这次居然是陈博发现了问题,再通告护士。

    虽然只是一点小小的改变,但是恰恰反应了陈博优秀的品质。

    所以朱斌这时候觉得,陈博的优秀不是没有道理的,他的付出可能比平常人想象的要多。

    “朱老师您可别夸我,我容易飘……就算我没发现,护士巡视病人的时候也肯定会发现,我只是凑巧遇到罢了……”

    陈博没有揽功,而且他说的也是实情。

    这种情况护士下一次巡视的时候也肯定能发现,当然时间上要拉长一些,手指的缺血时间也会更长一些,必然会加重手指的损害……

    朱斌对着陈博点了点头,对陈博的谦逊表示满意。

    手术正式开始。

    因为是昨天刚做的手术,所以不用另外开伤口,朱斌就直接沿着原来的伤口打开了。

    探查了一轮之后,朱斌和陈博都心里有数了。

    还真是血管堵塞了!

    这种情况下朱斌没有选择,只得重新拆掉血管上的缝线。

    全部线拆掉之后,在显微镜下,陈博看得很清楚了,血管里面有个小血栓,而且重要的是,远端断口内膜颜色已经有变化了……

    这说明什么?

    说明这次血管的栓塞很可能就是受伤的这点内膜造成的。

    至于第一次手术时血管受伤后很多也没有颜色的变化,怎么判断出来有受伤这就是考验手术医生基本功的时候了。

    朱斌清理了血管内的血栓,又把受伤那部分血管切掉后,扯着两边血管断端比划了一下,勉强能够靠着,但是有张力。

    “陈医生,你觉得要做移植吗?”

    这时候朱斌开口问到。

    勉强靠近有张力,做不做移植又是考验手术医生经验的时候了。

    如果是其他人在,朱斌肯定早就自己拿主意了。

    但是现在是陈博做助手,朱斌觉得还是很有必要讨论一下的。

    “我觉得还是做血管移植保险一点……”

    陈博看着朱斌道:

    “首先现在血管本身已经存在了张力,勉强缝起来可能会引起缝合失效……其次的话,血管已经经过了一轮缝合操作,存在损伤,也存在再栓塞的风险……”

    陈博顿了顿继续道:

    “最后,另一边血管急诊没有吻合,而是结扎了,也就是说长度估计也是不够,需要移植……我们索性一起移植了吧,也耽误不了多少时间……”

    朱斌听了陈博的分析,点了点头,表示赞同。

第151章 就这样被陈博征服

    听了陈博的意见,朱斌完全同意。

    对这种二次手术的病人来说,稳妥比什么都重要。

    但是定下了手术方案,做两条动脉的移植,单单之前吻合的一条指静脉就不够用了。

    最好是像陈博平时做的那样,按一比二的比例来吻合静脉,也就是说,最好能吻合四条。

    除了之前吻合的那条,也还有三条需要吻合。

    另外两条动脉移植的话要吻合四个断口,也就是说,总共要吻合七条血管。

    工作量不小!

    “陈医生,我们一人吻合一边的血管?这样我们两个人就没有那么累了……”

    这时候朱斌建议道。

    如果是其他进修医生,朱斌肯定不会放心让他来吻合血管,也就不会提出这样的建议。

    但是对方是陈博,那就不一样了。

    “可以呀,那朱老师您先来吧。”

    陈博爽快的答应道。

    要取移植血管,陈博他们还得探查另一边需要多长的血管,两边加起来的长度再多点才保险。

    做这种位置的血管移植,陈博他们只需要在手腕或者手背的地方找条表浅静脉做移植血管就行了,并不需要到其他地方去找。

    因为操作的伤口在掌侧,所以这次取材的部位朱斌选择了手腕部位。

    和动脉不同,静脉可能会有静脉瓣,需要将血管反过来吻合才行,否则血流可能被静脉瓣挡住而过不去,那就杨白劳了。

    陈博看朱斌切取移植血管的时候,操作很小心。

    每次在遇到分支血管之前就能完成结扎,全程锐性切取,这都体现了朱斌扎实的显微技术功底。

    将移植血管切取出来后,朱斌按计划分成两部分。

    等他清理了动脉的残端后,朱斌将其中一部分移植血管用湿纱布保存好,另一部分就开始了吻合。

    吻合这种血管对朱斌来说难度不大,无非就是花费时间的长短和血管吻合的质量而已。

    在陈博看来,朱斌的显微技术无疑是出色的。

    朱斌的手特别稳,当然这也是运用显微技术的必要条件。

    如果手抖得厉害,那连针和线都夹不住,也就不谈其他了。

    所以有人说,一个好的外科医生不是后天努力造就的,而是天生的……

    当然,这句话肯定有夸张成分,但是确实强调了天赋的重要性。

    整个血管吻合的过程朱斌都是一次过,没有重复的操作,当真是非常难得。

    移植一条血管,朱斌用了小十分钟,这个速度也是非常不错了,陈博边看边点头。

    朱斌这边完成以后,就换陈博这边了。

    按计划,陈博这边需要移植一条动脉,吻合一条静脉。

    这次换朱斌在显微镜下观看了。

    陈博快速完成血管残端的清理后,就开始了血管吻合。

    “看别人操作是一回事,自己操作又是另一回事”,这句话通常是用在比不上别人的术者身上。

    但现在朱斌在显微镜下观看的时候,他觉得应该把这句话倒过来说:

    “自己操作是一回事,看别人操作是另一回事”……

    因为陈博的操作当真是赏心悦目!

    只有真正有丰富的显微操作经验的人才会理解朱斌此时的感受。

    和之前做踇甲瓣手术一样,陈博采取的是外翻褥式缝合的方法,这也是朱斌第一次看到陈博用这个方法。

    这个方法当然好,但是操作难度大,如果不是非常熟练的人一般都谨慎使用。

    因为用得不好,不仅吻合的质量不行,还可能会加重血管的损伤。

    但是朱斌现在看到陈博的吻合,他就羡慕得不行。

    用一个词形容,朱斌觉得是——行云流水!

    陈博的整个操作过程很具有观赏性,以至于陈博完成了血管的移植和静脉的吻合后,朱斌才注意到时间。

    陈博整个过程用了居然只有——四分钟!

    当真是让朱斌震惊的同时感到有些许的羞愧……

    …………………

    完成了掌侧血管的吻合,陈博他们还需要在背侧至少吻合两条静脉。

    这也是按部就班的事情了。

    因为朱斌刚才还没有看够,所以这次他直接让陈博来操作。

    两条静脉在陈博的手里只是顺手解决的事情,因为静脉壁薄,为了吻合的质量,陈博依然选择了褥式缝合。

    这也大大满足了朱斌的眼欲……

    等陈博完成了最后这两条静脉的吻合后,朱斌让巡护护士松开止血带。

    刚才有些干瘪的手指此时重新充盈起来,颜色也立马转为了红润……

    再暴露检查刚才移植和吻合的血管,朱斌这边有个小口喷血,补了一针,而陈博那边竟然一针都不需要修补……

    看到这个结果,朱斌心里再次发出了感慨:

    “陈医生当真是天赋异禀,我不如啊……”

    既然血管都没问题了,剩下缝合伤口的活两人一起,自然也就不打紧。

    等整个手术做完,朱斌才注意到,从手术开始到结束,竟然也就花了二十分钟左右的时间……

    朱斌想起陈博说的,半个小时完成一个断指再植。

    以前是不信,昨天做了踇甲瓣和拇指再造手术后相信了,这次再次验证,很明显,陈博谦虚了……

    按陈博现在这个速度,完成一个断指再植铁定花不了半个小时。

    朱斌现在心里已经开始盘算了,这么优秀的人才去哪里找?

    他已经在考虑是不是要像领导强烈举荐,把陈博留下来……

    当然前提是陈博必须是研究生才行。

    现在的省医直属附院,除了出名教授带的部分硕士研究生可以留下来,其他一律要求博士。

    这要求对一个县医院医生来说肯定是太高了……

    陈博刚来几天,这个事情也还不着急,所以朱斌暂时只是有这个想法,并没有将想法说出来。

    但是朱斌现在对陈博的欣赏,已经扎根心里了。

    对陈博这个年轻的后辈,朱斌也和对其他进修医生不同,完全当同辈看待了……

    而陈博本人当然不知道朱斌脑里的弯弯绕。

    做完手术以后,陈博心情还是很不错的。

    省医这里这么多病例,实实在在让他开了眼界,陈博也打算好好珍惜这次难得的机会。

    有人说,作为一个医生,治病本身就可以获得满足感。

    陈博表示,他说的对,因为现在陈博就很满足……

第152章 让人绝望的手外伤

    今天周四,陈博是值出,原本干完活后就是休息的一天。

    但是刚吃完中午饭回到家,就接到了科室的电话,要求到科室集中。

    这个并不常见,因为没有什么特殊事情的话,值出是可以拍拍屁股就走的。

    带着疑惑陈博很快赶到科室。

    科室里已经聚集了不少人,还有陆陆续续刚到的人聚到一起。

    “发生了什么事?怎么大伙都来了?”

    陈博看到创伤手外科除了吕德干主任和丁伟副主任外出了,其他几乎全员到齐,疑惑问道。

    “听说来了个手外伤的小孩,受伤很严重,要急诊,所以宁主任把大家都叫来了……”

    一旁的周三金回答道。

    “一个手外伤的病人,也不至于这么兴师动众吧?”

    陈博更加疑惑的道。

    对创伤手外科这种科室来说,有手外伤急诊这很正常。

    “具体我也不知道,但是既然大家都来了,事情应该很麻烦……”

    周三金说话的时候宁副主任也到了。

    看到众人都到得七七八八了,宁教授也长话短说:

    “今天是特殊情况,所以把大家都召集过来了……”

    宁教授神情严峻的道:

    “我们科来了个十指离断的小孩,而且是十指多段完全离断,非常罕见,可以说属于世界难题,现在就是考验我们这个团队能力的时候了……”

    宁教授的话还没说完,旁边已经议论纷纷了。

    “不会吧?十指离断?天呐,只在书上看到过……”

    “十指已经很难了,还是多段,这铁定是要命的节奏啊……”

    “我们省内还没有过再植十指的记录,竟然被我们赶上了,当真是可遇不可求啊……”

    ………………

    宁教授听到众人的议论,再次出声到:

    “没错,这个是创造历史的时刻,我干了几十年也第一次遇到……”

    宁教授说到这里严肃的脸上难得出现了一丝激动,作为外科医生来说,攻克专业领域的难题无疑这是每个人的梦想。

    说着宁教授让老总朱斌将断指给大家做了个展示。

    随着现在专业知识的普及,基层医院医生也知道了断指的科学保存方法。

    那就是要将断指用纱布或者其他任何能用到的相对干净的布之类的包住,放到一个容器中,再在容器的外面放上冰块。

    其中最忌讳的一个是直接将断指和冰块放在一起,另一个就是将断指用消毒药水泡着……

    这次这个病人的断指就保存在一个外面放有冰块的容器中。

    当朱斌打开容器封口的时候,在最前面的几个年轻医生立马凑过去,伸长脖子往容器里看……

    然后下一秒,各个撇过脸去,面色发白,胃内容物翻转……

    因为他们赫然看到容器里面几十块“手指”安静的“躺”在那儿……

    虽然各种血肉模糊的场面都见得不少,尸体解剖课也不是没有上过,但众人真正看到这种场景,还是对心理造成了强烈的冲击。

    陈博也是第一次看到这种画面,虽然没有表现得那么夸张,但是心里也很不舒服。

    像这种那么复杂的病人,如果是来到陈博他们医院,陈博估计也只能望洋兴叹。

    因为团队目前没有这个实力,陈博就是再能,也不可能独立完成这么多节段的手术……

    “大家都看到了,这是一个非常复杂的难题,真正考验我们这个团队的战斗力了……这次必定是一次苦战,所以大家要有心里准备……”

    宁教授提前给大家打预防针。

    “我现在宣布一下,除了值班人员,其他人分成四组,我,朱斌,崇焕和陈医生各领一组……”

    宁教授指了指陈博继续道:

    “我和陈医生负责接断指,朱斌和崇焕负责对断指进行清创,其他人就负责配合……”

    听到宁教授的安排,除了昨天跟陈博他们一起做拇指再造的那几个人,其他人不出意料,都惊呆了。

    “陈博?凭什么是他?就因为查房的时候能回答问题?”

    没和陈博做过手术的众人都是通过查房时候陈博的精彩表现才认识的陈博的。

    “天呐,陈医生不会是宁教授的亲戚吧?要不怎么会优待到这个地步?”

    “宁教授不是疯了吧?让一个进修生带组主刀手术?”

    ……………………

    众人先是看向宁教授的方向,确认自己没有听错话,然后众人发现宁教授严肃的脸上很是认真……

    众人又扭头看向陈博,后者无奈的微笑以对。

    陈博觉得这种被围观的感觉,还真不是太好的体验……

    但是宁教授既然这么做了安排,陈博肯定得担起这份责任来。

    而且对陈博来说,这样的病人也是可遇不可求的。

    因为受伤节段太多,伤情太严重,不是说技术好就一定能成活的……

    陈博以前听到这么一句话,还是觉得挺有道理的:

    “不是医生成就病人,而是病人成就医生……”

    没有丰富的临床病例供医生实践,就没办法培养出一个合格的医生来。

    也正因为有各种各样的病人,使得同一个病会有不同的表现,同样的表现也会有不同的病……

    这才使得医生的生活不是那么的枯燥。

    医生没有变成单纯的机器,繁重的临床工作才有了动力和热情……

    …………………

    众人对陈博担任主刀的好奇和羡慕还没消退,就被接下来的场景牢牢抽走了注意力。

    创伤手外科手术间,朱斌将一堆断指倒出到一张操作台上……

    密密麻麻的断指,大概一厘米长短,直接铺开在操作台上,很是震撼……

    在进行真正的手术之前,众人得先把断指区分、归类,把若干个节段重新组成一个完整的断指……

    这无疑是一个拼图游戏,难度不小。

    众人得根据皮纹、形态、大小等一一比对,最后确定断指的准确位置。

    这时候陈博提了一个建议,将断指辨认出来后,用标记笔一一做个标记,按手指边上号数,以利于接下来的清创和断指吻合。

    这个提议得到宁教授的支持。

    经过群策群力,众人花了差不多二十分钟,终于将断指逐一分门别类。

    真正的挑战也就正式开启……

第153章 紧锣密鼓进行时

    断指做了区分,又逐一做了记号后,手术就正式开始了。

    按之前的计划,陈博和宁教授主要负责吻合,朱斌和黎崇焕主要负责清创,所以四组人马就正式投入战斗。

    因为现在还没有断指清理出来,陈博和宁教授就先帮忙处理断指。

    病人手的伤情真正到了让人绝望的程度,除了拇指和小指是三段游离的之外,其他三个手指都是四段游离的……

    每一段断指的处理都非常关键,任何一段出问题,都会导致整个手指前功尽弃。

    所以陈博也不敢马虎,每个节段的清理都很仔细,宁教授和其他两人也是全神贯注……

    当然,陈博的速度不是他们三个人可以比拟的,这次陈博也不再藏拙。

    断指的清理要求很高,需要在显微镜下分层次和结构进行清理。

    因为是切割伤,断面平整,断口相对干净,陈博和宁教授的意见一致,进行有限清创就行了。

    所谓有限清创,就是只切掉薄薄的一层污染组织,基本上不造成手指的短缩,也不进行关节的融合。

    这样可以最大化的保持手的外观和功能。

    四组同时进行同一个操作,除了主刀聚精会神,助手无心他顾,其他人都在旁观。

    看到四组的操作,这就有了比较了。

    四人中无疑朱斌和黎崇焕是差不多一个层次的,他们进行一个断口的清创大概需要三分钟。

    陈博和宁教授明显就快一点。

    这时候宁教授的显微外科功力也得到了完整的呈现,一个断口的清创大概花费一分多到两分钟左右。

    术前宁教授就特地强调了,清创的时候除了关注速度,也要保证质量,所以几个人清创的标准没有降低。

    这就显得陈博很特别了……

    因为众人看到陈博处理一个断口不到——

    三十秒!

    竟然足足比宁教授快了一倍不止……

    之前没见过陈博手术的人心里都在犯嘀咕:

    “陈博不会是为了抢时间,随便清创一下吧?如果是这样的话,即使手术成功了,手术以后因为感染手指也会坏死的……”

    由于清创大体上看不出技术含量,旁观的众人虽然疑惑,但也没有具体的概念。

    尽管四个人都牟足了劲,完成全部断指的清创,也足足花了十几分钟。

    加上之前浸泡断指的时间,小半个小时又过去了。

    这其中陈博一个人几乎完成了一边手指的清创,宁教授完成了两个多,剩下的两个多手指由朱斌和黎崇焕搞定。

    后面的两人都纳闷了,刚完成一个手指的清创,怎么再看盆里,已经清理得差不多了……

    他们两人可是一点都没有放松,全力以赴了……

    ………………

    断指完成了清创后,就需要按记号将每个断指的节段串在一起。

    这需要从骨头中间用一枚克氏针纵向钻入,像糖葫芦一样串住……

    这一步对几个经验丰富的主刀来说都不是难事。

    真正考验功力的是吻合这一关键步骤。

    每个断口都相当于一次断指再植,需要修复的结构很多。

    两条动脉,四条静脉,两条神经,还有前后的肌腱……

    按宁教授他们以往的速度,吻合一个断面需要至少半个小时。

    也就是说顺利的话,完成拇指和小指的吻合大概各需要一个半小时,其他三个手指各需要两个小时。

    那加起来至少也需要十八个小时,分成两组,每组也至少需要九个小时……

    这还是最顺利的情况下,实际花费的时间只多不少。

    因为随着时间的推移,主刀不可能一直维持在一个绝对高效的状态。

    所以像这种外伤,花个二十几个小时都是有可能的。

    这也是为什么全员集中的原因,得轮流上场!

    但是对宁教授和陈博两个主刀考验就比较大了。

    主刀和助手不一样,很多时候不可替代。

    像这台手术,宁教授除了目前确定主刀的陈博,也就朱斌和黎崇焕两个人宁教授可以放心给他们主刀。

    但是可以预测,两人的速度肯定是会下降,那也是没有办法的事情。

    要连续手术十个小时,宁教授知道自己肯定吃不消。

    这种手术一般要先将中间各节段吻合了以后,再手尾相接,确保血管通畅。

    所以陈博和宁教授现在就开始了中间节段的吻合,这一阶段的助手也自然换成了朱斌和黎崇焕。

    于是乎又出现了奇怪的场景,陈博这个进修医生主刀,老总朱斌打下手……

    钟小富现在对陈博已经完全没有了质疑和PK的心了,有的只是和陈博师兄周三金一样的,些许尴尬,些许惭愧,更多的钦佩和羡慕……

    其他没见过陈博动手的进修医生和年轻医生就不一样了。

    看到在他们眼中已经无限接近大教授的朱斌给陈博打下手,眼珠子都快瞪出来了……

    但是先有宁教授的安排,后有朱斌的理所当然的态度,让他们好不着急!

    “好歹是个准大教授,朱老师能不能有点高手的觉悟?”

    “陈博真是上辈子拯救了银河系啊,居然得到了这样的待遇……”

    “虽然看起来那么别扭,但是真特么羡慕啊……”

    “我要是也能主刀一次这种手术,这辈子的牛都够本吹了……”

    …………………

    陈博当然不知道旁观众人的心里动向。

    此时他真正进入了专注的状态,智慧系统已经开启,手指局部的血管神经清晰呈现在眼前。

    要吻合血管和神经,必须先完成暴露。

    对一刀流的陈博来说,这向来不是问题。

    在朱斌以及旁观众人的目光注视下,陈博直接得让人心颤。

    因为陈博每一刀都切的很深,切下去之后又左右拨动手中的小圆刀……

    其他人是看不出所以然,但是同在显微镜下,朱斌看得真真的。

    陈博每一刀都刚好停在血管神经鞘的表面,然后左右拨的动作已经完成了局部的分离……

    更让人看得头大的是,陈博不是一个个断口切开,而是将一个手指所有断口血管神经位置都做了切口……

    “他想干什么?”

    这是旁边众人包括朱斌在内现在心里共同的疑问。

第154章 梅花香自手术来

    朱斌看到陈博接连做了近十个切口,心中的疑惑简直能拿来糊墙了。

    在省医这种级别的医院做老总,朱斌应该算得上是见多识广了,但是陈博这种操作他是第一次看到。

    在朱斌看来,陈博这样的操作其实没有必要,因为陈博又不可能同时操作这么多伤口……

    陈博完全可以完成了一处断口的吻合之后,再做其他的断口吻合嘛!

    其他旁观的众人倒是没有朱斌这样的想法,只是单纯觉得陈博的操作好快,好简便……

    特别是钟小富就注意到了,陈博的切口其实都在手指两边的血管行程上,完成呈一条直线走行……

    虽然钟小富还看不出来陈博下一步的考虑,但是单从切口来说,这种整齐划一的规划看起来还是很舒服的。

    陈博不知道其他人的想法,此时他格外的专注。

    跟护士要来缝针,陈博快速的在每处伤口处缝吊皮肤,让断口的血管神经完全暴露出来。

    这属于常规操作,但陈博这一步完成之后,整个断指看起来就像一支挂满梅花的花枝,看得朱斌有些失神……

    如果不是手术的关键时候,朱斌肯定想要深入评估一下陈博这样的行为是不是强迫症的表现……

    因为“梅花枝”上,每个翻起的“花瓣”都是一样的大小,占据同样的方位……

    这意味着什么?

    意味着陈博刚才一刀切开的时候,其实已经完成了皮瓣的游离。

    而且每处皮瓣游离的深度、宽度都完全一样……

    朱斌深吸了口气,然后看了眼已经开始进行血管吻合的陈博,心情复杂。

    没有一个人的优秀是突然的。

    在朱斌的眼里,陈博必然经历了常人难以想象的煎熬才在这么年轻就用有今天这一身本领。

    因为没有一番寒彻骨的心酸,哪有一朝梅花扑鼻香的惬意?

    不过想法只是一闪而过,看到陈博继续开始操作,朱斌赶忙收敛心神,也开始专注的看着陈博的操作。

    朱斌不得不感慨,现在陈博吻合血管的感觉,就像他自己缝皮的感觉一样,信手拈来。

    针从哪里入,会从哪里出,心里都已经提前规划好了路线……

    当术者达到这种随心所欲的境界之后,缝合的质量已经不用再强调,必定是相当高的。

    而且让朱斌眼睛发亮的是,陈博不仅对显微操作运用自如,而且出针后重新夹针的动作陈博几乎没有停滞。

    拇食中指一番巧妙的配合,在出针的过程中陈博就已经完成了显微缝针的调整……

    别看只是这一小步的差别,每次就可以省出来两到三秒的时间。

    以这样精准的缝合,完成血管的吻合必然只是一个时间的问题。

    但是这个时间很显然比朱斌预测的要少得多。

    因为朱斌仔细计算了陈博的速度,发现平均下来,陈博完成一个断面动脉的吻合竟然只用了不到一分钟……

    朱斌暗自自嘲,自己缝皮的速度也赶不上陈博吻合血管的速度……

    陈博完成中间段断指的吻合后,优先选择将断指和手指残端先吻合,而没有先吻合远节断指。

    朱斌注意到了,这样的操作一直持续到从拇指到小指的吻合。

    朱斌耐着性子没有问陈博这样做的原因。

    因为正常情况下,吻合断指的顺序都是从拇指到食指再依次到中环小指。

    这样也是为了优先保住功能最重要的手指。

    而且完成一个断指的吻合后,一般要松一下止血带,让断指得到及时的灌注,也检验一下吻合的质量。

    但是陈博至始至终没有松开止血带,而是像机器一样重复着吻合的动作……

    这样的操作直到陈博叫巡回护士松开止血带的时候才停下来。

    朱斌也堪堪磨完了最后一点耐性,这时候他才终于捕捉到了关键信息……

    因为随着止血带的松开,吻合的五个手指同时充血。

    这时候朱斌作为助手,第一个看到了止血带松开之后的状态。

    因为五个手指头都剩最后一节没有吻合,所以充血之后新鲜的动脉血就像开闸的洪水,尽情咆哮……

    但是现在朱斌的关注点完全不在这里,他的眼神已经彻底由好奇转为呆滞!

    因为他瞬间醒悟了,陈博为什么同时开了那么多切口……

    又为什么没有逐一吻合断指后都松开止血带检查吻合的质量……

    为什么其他节段都吻合了,就偏偏留下远节手指不吻合……

    现在他全明白了!

    陈博一次做那么多切口,就是为了最后检验这一刻,可以同时观察各个节段的吻合情况,而不用重新一个个断口再去翻找。

    而且朱斌现在看到,陈博吻合的所有断口,竟然没有一处有漏血的情况!

    要知道再牛逼的机器生产出来的产品都有容错率,但是陈博出品,当真是免检牌的……

    而且现在那么多断面的动脉同时搏动带来的冲击感,丝毫不亚于一个交响乐团。

    就宛如被冰封的梅花熬过了寒冬后傲然绽放,震撼心灵……

    朱斌这一刻明悟了……

    陈博之所以留最后一节断指没有吻合,是为了防止中间段血管吻合之后出现血栓,造成血管的栓塞。

    利用充血这一下血流的冲击,也可以将血管腔内可能有的小血栓及时冲出血管外……

    而留下最后一节断指不吻合,就可以很清楚的观察到吻合后血管的质量。

    现在朱斌看得真真切切,陈博吻合的五个手指每条血管都在最远端的断端喷血。

    汹涌的出血不仅没有让朱斌担心,反而让他产生了前所未有的敬佩!

    因为这一刻,他知道了,陈博吻合血管全部成功,没有一处出现问题。

    而且这一步完成之后,其实手术就变成了单节段的断指了……

    说句不中听的话,就算最后一节不要了,这个手的功能其实也大部分可以保下来了。

    而朱斌不小心看到墙上的时间后,他的下巴更是差点惊掉了!

    因为他清楚的记得,手术开始的时间是中午一点十分,现在陈博完成到这一步的时候,墙上的时间才堪堪到一点四十……

    也就是说,陈博手术开始到现在,也才花了小半个小时……

    如果不是手上戴着手套,朱斌肯定忍不住要使劲揉一下眼睛,看看是不是出现幻觉了……

第155章 显微处看医生内卷

    自从陈博出声让护士松开止血带,手术室围观的众人表现各异。

    有手抚胸口的,有眼睛瞪大的,有捧住下巴的……

    但是就是没有一个出声的。

    因为这个场面实在太过诡异……

    宁教授这边刚刚完成拇指两个断面的血管吻合,还没最后将拇指和断端进行吻合。

    两个断面,每个断面吻合两条动脉,也就相当于四条血管,加上清创和手指固定的时间……

    其实宁教授的速度已经是在平常的基础上略有突破了。

    到他这个层次来说,还能突破哪怕一小点,对其他人来说都算是巨大的进步了。

    但是怕就怕对比。

    宁教授这边拇指还没装上来,陈博这边竟然已经将五个手指都装上了!

    一边手指全部缺失,一边已经恢复了大体的外观,这就造成了强烈的反差……

    廖世行这个早来一个月的选手此时脑子运转就有点缓慢。

    虽然已经看过陈博做手术了,心里也完全认可了陈博的实力,但是面对这种强烈的反差,他还是有点反应不过来。

    如果陈博面对的是他们同样身段的进修医生,那就算陈博再突出,那也只是优秀而已,还没到吓人的地步。

    现在和陈博对比的是宁教授这个级别的专家,那就不一样。

    这样的结果比黑着灯看恐怖片还要惊悚……

    而自称陈博师兄的周三金此时表情非常复杂。

    从一开始见到陈博的时候身居师兄高位的些许优越感,到初次见识陈博功力后的震撼,再到此时——

    周三金想到一个比喻:

    自己现在的心情就像是小鸡看到天上苍鹰翱翔的心情……

    那么巍峨如山,那么浩瀚如海,那么遥不可及……

    周三金此时能够拥有的想法就是献出自己的膝盖,还有心里的虔诚……

    ……………………

    旁观众人的变化自然引起了宁教授的注意。

    宁教授很自然的往陈博这边看了一眼,然后他刚拿起的显微器械险些失手掉在了地上……

    宁教授此刻心里当真是惊涛骇浪……

    太让人震撼了!

    虽然距离有点远,但是宁教授一眼看过去,还是可以很清楚的看到陈博吻合后的手指末节在喷血。

    这也就意味着,陈博至少每个手指都已经接通了一条动脉了。

    五个手指,也就五条动脉……

    关键是有十八个断口,除去末节没有接上的,也至少相当于吻合了十三条血管!

    而自己这边满打满算也才四条血管……

    宁教授突然觉得自己是不是真的年纪大了?

    还没向世界级的技术靠拢,就已经跟不上年轻人的脚步了……

    上台护士陈姝一直在看着台上手术的进展,对两边的进度自然是了如指掌。

    之前的手术她已经知道陈博这个进修医生和其他进修医生有很大的不同。

    不管是和教授做手术时候自然显现的轻松和淡定,还是主刀手术时的自若和从容,都像磁石一样有着无穷的吸引力……

    这不是单纯异性之间的吸引,而是发现了一个神秘地带后,忍不住想要去探索和发掘的冲动……

    …………………

    陈博当然不知道众人的想法,松掉止血带后出血良好,也就完成了他计划的第一步。

    接下来他当然是要继续完成最后一节断指的吻合,所以陈博让巡回护士重新给止血带充气。

    末节手指的血管在手指来说,是最细的部分,血管直径只有0.1-0.2毫米,最粗的部分也不过0.3毫米。

    属于显微领域最难处理的部位之一。

    能够完成这个部位的吻合,也就意味着显微技术已经登堂入室了。

    曾经张宇那家伙跟陈博聊起医生行业内卷的情况,就以这个技术为例子。

    在临床,各专业科室之间可以说是互相看不起。

    内科医生说外科佬只会开手术,外科医生说内科医生只懂开点药……

    即使同是外科医生,同样内卷严重。

    胸外科、脑外科和普外科等很多外科都看不起骨科,因为他们觉得心脑和腹腔脏器手术才是管命的,不像骨科一样就是一个木工佬。

    而反过来,骨科同样看不起这些科室。

    因为以骨科吻合末节手指血管这种技术来说,其他科的手术都可以这么说:

    太粗糙了!

    心脏手术虽然看起来高大尚,但是其实心脏血管粗得要命,直接肉眼都可以看得真真切切,吻合起来那更是不用说了。

    就算是心脏手术领域比较有代表性,难度也很大的搭桥手术,取的也是大隐静脉这种比较粗的血管,跟指血管比起来那也是个胖子……

    至于开脑袋的手术,也就那句歌词让陈博比较感兴趣:

    “掀起你的盖头来……”

    但是现在对脑的认知可以说还处在非常初级的阶段,自然对脑袋开手术就肯定谈不上精致了。

    效果好,按张宇的观点,除了医生的技术体现,关键还得是命好。

    效果不好,那就不用说了,没看黄历……

    至于普外科领域比较有代表性的肝移植和肾移植手术,听起来非常高大尚,但是单从操作技术上其实也就那么回事。

    张宇那句话陈博觉得没有说错:

    “对掌握了显微技术的人眼里,没有难的外科技术!”

    陈博自然知道其他科手术的难度很多其实不在手术本事,而是在于术中术后对病人的管理。但是对内卷的说法陈博还是深有体会。

    ……………………

    对陈博来说,即使是末节指血管的吻合,其实也谈不上太难。

    用最细的线,缝最少的针,但是又能把血管成功吻合,这才是陈博追求的点。

    所以陈博这时候格外专注……

    在显微镜下,朱斌可以很清楚的看到,陈博每一针的针距、边距当真是像模子刻出来的……

    末节五节手指,以朱斌的速度,单单吻合两条动脉,估计也得一个多小时。

    但是陈博就花了——

    十分钟!

    是的,陈博十分钟就完成了所有末节手指的动脉吻合。

    旁观的人看不到陈博吻合血管的情况,要不这次又不知道能惊掉多少下巴……

第156 潜移默化的影响

    陈博也就十分钟时间,就完成了五段末节断指的吻合,速度当真是一骑绝尘……

    完成了动脉的吻合,下一步陈博要完成的就是静脉的吻合。

    以每个断口要吻合四条静脉来算,陈博需要吻合足足七十二条静脉!

    如果按很多医生每条静脉缝合时间十分钟计算,单单吻合这些静脉就需要十二个小时。

    就算是很优秀的医生,按五分钟计算,也足足需要六个小时……

    所以面对这种几近毁灭的手外伤,没有多少人有勇气将血管吻合那么多的。

    首先技术跟不跟得上是一回事,熬不熬得住又是另一回事。

    就算手术医生都熬下来了,时间太长的话感染的风险也会加大,一旦感染,很可能也是竹篮打水一场空……

    没有系统之前,陈博面对这种外伤,也只能望洋兴叹,无从下手。

    但是现在陈博心态在不知不觉中已经悄然改变了。

    现在陈博考虑更多的是一份责任……

    刚开始拥有智慧系统,陈博最想要的是暴富,扬眉吐气……

    但是这段时间通过智慧系统治好了一个又一个病人,真切感受到病人发自内心的感激,陈博才感受到了系统带给自己的那份沉甸甸的责任。

    所以陈博打定主意,要一鼓作气,拿下静脉这处小高地……

    ……………………

    以陈博的速度,吻合一条静脉大概也需要一分钟,也就意味着所有的静脉吻合完,就需要一个小时以上了。

    整个过程需要一个多小时,也就意味着陈博需要保持全神贯注的状态一个多小时,对陈博来说也是一个不小的挑战。

    所以陈博打定主意要突破自己的速度。

    这时候朱斌发现了,和动脉吻合不同,陈博吻合静脉的时候选择的是从远端开始往近端吻合……

    对陈博作出的改变,结合刚才陈博吻合动脉的经验,朱斌似乎抓到了一点头绪。

    动脉血是从近心端往远心端供应,但是静脉恰好相反,是从远心端往近心端走。

    也就是说,陈博如果从远端开始往近端吻合的话,到最后一个断口的时候,再松开止血带……

    回流的血就可以冲洗静脉管腔!

    想到这小小的改变其中蕴含的心思缜密,朱斌对陈博感到深深的佩服!

    技术到一定程度以后比的就是细节的处理,陈博在这方面无疑是佼佼者。

    连续的血管吻合工作机械而又乏味,但是朱斌此时看得却是兴致盎然……

    已经多少年,朱斌没有体验过这种让他全身毛孔都渗透着求知欲望的感觉了……

    …………………

    宁教授这边此时已经完成了拇指的吻合,开始了食指的吻合。

    刚才受了陈博速度的刺激,宁教授险些道心失守。

    及时调整了心态后,宁教授又重新找回了自己的状态。

    作为省内知名的教授,宁教授也有着自己的骄傲。

    年轻时锋芒毕露,现在人到中年,宁教授依然雄心不止……

    所以他现在到处飞刀,不知情的人会以为他是为了那点会诊手术费。

    其实到了宁教授这种级别,钱已经不是他首要考虑的问题了。

    他追求的是马斯洛需求理论说的,自我实现的需要。

    掌握着顶尖的显微外科技术,宁教授也就拥有了叫板世界级专家的勇气。

    现在居然在自己医院发现了陈博这么一个牛逼得无边的进修医生,当然也激起了宁教授的斗志。

    所以宁教授短暂失神后,已经迅速找回了自己的节奏。

    就连给宁教授打下手的黎崇焕都感觉到了宁教授与平时不同:

    宁教授现在的操作明显紧凑了起来……

    ……………………

    陈博的努力没有白费,七十二条静脉,陈博完成最后一个断口吻合之后,这次陈博自己看了看时间。

    “唔,还行,不过感觉五十分钟缝完七十二条静脉,时间还是有点长……”

    陈博自顾自的嘀咕道,没注意到对面老总朱斌差点一口老血喷出来!

    “什么叫还行?什么叫五十分钟吻合七十二条静脉时间还有点长?你做个人行不行啊……”

    朱斌听到陈博的嘀咕,简直有将陈博活活打死的冲动。

    五十分钟吻合七十二条静脉,平均每条静脉吻合的时间大概是四十二秒,这是朱斌望尘莫及的速度。

    这当中还包括了陈博松开止血带观察回血情况的时间……

    一般术者吻合血管需要用血管夹夹住血管来暂时阻断血流。

    但是对这种病人来说,本身血管受伤就非常严重,每一段的血管也就那么点长,再用血管夹的话会加重血管的损伤。

    所以陈博和宁教授的选择移植,都没有使用血管夹。

    但是止血带使用时间是有限制的,一般上要控制在一个小时到一个半小时以内,就要松开,如果需要继续上,就得等个十几分钟。

    特殊情况下连续使用到两个小时,也是有的,不过手术后就容易出现神经的麻木,可能需要一段时间的恢复。

    陈博目前的使用时间已经到了八十分钟,所以完成了所有静脉的吻合后,陈博让巡回护士松开了止血带。

    然后对皮缘的一些小血管细心的做了止血处理。

    这时候陈博这边就成了手术间旁观人员目光汇集的焦点。

    因为止血带一松开,心脏的血重新进入陈博吻合的断指。

    原本有些干瘪的指腹瞬间充盈,颜色也变得红润……

    看到五个手指都恢复了正常的颜色,助手朱斌激动得嘴唇微颤,眼里有少许泪花……

    这是一个值得铭记的时刻,朱斌自己参与到其中,他觉得前所未有的光荣!

    其他围观的人眼里满是不可思议,嘴巴长开成大大的O形,保守估计塞进一个鸭蛋没有问题……

    ……………………

    “砰砰砰…”

    众人的表情管理还没跟上,就听到密集的碰撞声音响起,几个人原本拿在手上的手机和地面来了个亲密接触……

    陈博看到摔在地上的手机,哂然一笑……

    这几个摔手机的哥们家庭地位估计堪忧吧?

    竟然要选择这种极端的自残方式……

    第156潜移默化的影响

第157章 这边也交给你了

    除了朱斌,其他围观的人虽然都看到了陈博吻合血管后手恢复供血的情况,但是他们不知道陈博在短短的八十分钟里,包括清创在内,已经足足吻合了108条血管!

    跟水浒梁上的好汉数量一样……

    朱斌脑海里甚至都出来了那首《好汉歌》:

    “大河向东流哇,天生的星星参北斗哇……”

    而对陈博来说,完成血管的吻合虽然已经完成了大半的活,但是还不到松懈的时候。

    所以收回心神,陈博重新投入接下来的操作中。

    完成血管的吻合后,陈博下一步需要修复的就是神经。

    神经的数量几乎和动脉一样,也有三十几条。

    按陈博吻合的质量,一条神经需要缝合两针,比动脉的吻合要容易一些,所以陈博花的时间也少了很多。

    全部神经机械化的缝完,陈博只花了十几分钟,看得朱斌点头如捣蒜……

    通过今天的观察,朱斌已经找到陈博超高显微技术的原因了。

    没有花俏的动作,每一针缝合,动作都极简单、准确、不重复……

    然后效率自然就高了。

    连续进行了将近一百分钟的显微操作,陈博现在也没有出现颈肩痛和眼睛火辣辣流泪的情况。

    这得益于智慧系统对陈博身体的慢慢改良。

    如果是以往,陈博除了两手僵硬,颈肩痛和眼睛火辣辣的感觉也铁定跑不了了的。

    完成了神经的吻合,陈博还需要完成肌腱的修复。

    因为是在手指,陈博对修复肌腱一样有着自己的要求。

    还是在显微镜下完成修复,尽可能减少线头带来的疤痕黏连问题。

    所以肌腱的修复陈博甚至比神经的修复花费的时间还要多,足足花了小半个小时。

    等陈博完成了肌腱的吻合,开始缝皮的时候,助手朱斌憋在胸中的一口气才终于顺了出来……

    两个多小时完成五个手指多节段的断指再植,在国内绝对是遥遥领先的。

    而国内领先,也就是在世界范围内领先。

    所以陈博今天绝对开创了一个纪录……

    当然朱斌不喜欢什么吉尼斯纪录。

    最近几年,国内各行各业都在争创吉尼斯纪录,朱斌就很反感。

    如果我们某项技术足够领先,让国外羡慕,我们自然不用通过吉尼斯纪录来证明自己。

    如果我们技术上不足,那就更应该埋头钻研技术,而不是花费巨大的精力去创这些虚头巴脑的东西。

    今天陈博的纪录就是一个中国纪录,让人难望项背的存在。

    如果这个手术公布出去,朱斌都可以想得到在学术界会引起怎样的轰动……

    …………………

    直到陈博和朱斌开始缝皮,围观的众人才知道,陈博居然已经完成了主要操作,开始收尾了。

    而宁教授这边刚刚完成第二个手指的动脉吻合……

    几个摔坏手机的家伙现在也顾不上心疼了,拿着屏幕已经碎的触目惊心的手机赶忙记录下这个历史性的一刻。

    本来这时候围观众人只是默默关注,默默赞叹……

    毕竟宁教授这边才到第二个手指,这时候乱出声无疑会让宁教授下不来台。

    众人都是来这里进修学习或者属于朱斌他们科的小年轻,自然懂得这个道理。

    但是每个手术室都有一个绰号“灭绝师太”的护士长。

    这个点她正巡查手术室,知道今天创伤手外科来了个十指离断的病人,正在手术,护士长就特地进来看一看。

    这时候护士长一眼看到陈博和朱斌正在缝皮,而宁教授刚开始奋战第三个手指……

    这种外伤,护士长自然也是第一次见到。

    而且面对大教授,护士长自然也是客客气气的。

    所以护士长按她自己的理解奉上了一个不声不响的马屁:

    “宁主任您今天神了!那么快就搞定了一个手,开始第二个手了……亏我们的小姑娘还说您这个手术要通宵……按这个速度,别说今晚不用通宵了,今天晚饭都还可以回家吃啊……”

    护士长很自然的认为是宁教授是完成了陈博他们这边手的主要操作,留给陈博和朱斌缝皮。

    也难怪护士长有这样的说法,因为手术才开始了两个小时左右,就已经完成了一边了,自然在晚饭之前搞定也是正常的预期。

    谁知道护士长说出了这话以后,宁教授原本严肃的脸出现了第二次呆滞……

    这次手上的显微器械就没抓住,直接脱手掉在了手术台上。

    然后宁教授转身,眼睛死死的盯着陈博他们的方向……

    博士黎崇焕也顺着宁教授的目光牢牢锁定在陈博他们正在缝皮的手上……

    ……………………

    护士长的话说完后,没见宁教授有回应,这时候她也意识到有些不对劲,因为整个手术间有些出奇的安静了……

    护士长又看了看宁教授,再看了看上台的陈姝,后者冲她摆了摆手。

    陈姝也想出声告诉护士长实情,但是现在很显然不是出声的好时机。

    不仅仅是陈姝,手术间其他人都看出来了,宁教授现在的心情可能不是那么的美妙,护士长的马屁估计要拍在铁板上了……

    陈博的眼睛没有离开伤口,但是现在手术间其他人的目光都转移到了宁教授这里。

    宁教授看向陈博方向,至少凝神了十几秒钟,然后才出声打破了手术间的安静:

    “真是后生可畏啊!陈医生,这边也交给你了!”

    宁教授边说边起身脱手术衣,这时候他脸色已经恢复了正常,还难得看着陈博调侃了句:

    “你们现在的年轻人啊,得加强思想教育了,尊老爱幼的传统不能丢啊……让我这老人家在这里坐半天,很伤腰的……”

    宁教授边说边走出手术间,留下众人面面相觑,纷纷感慨“活久见”……

    不明就里的护士长知道宁教授走出手术室,都没有得到宁教授的回应。

    但是她隐约抓到了宁教授话中的关键词——

    “也…”

    这个字如果用在宁教授这边也缝伤口的时候,那很正常,宁教授交给陈博他们接着缝嘛……

    但是宁教授这边很明显还远远没到缝伤口的时候,也就是说,这个“也”字代表的意思就呼之欲出了……

第158章 宁教授想挖墙脚

    宁教授已经离开了,离开前留下的那句话,护士长一琢磨,很快就悟到了其中的含义。

    十指离断,而且是多节段的十指离断啊……

    在手术室多年的护士长当然知道其中的难度……

    谁成想手术才开始两个小时,一边手就已经完成了手术。

    看眼前这情况,如果不是宁教授这边拖了后腿,这个时候很可能就收工了……

    护士长来回打量了几遍陈博,除了看起来很年轻,其他并没有看到有什么特殊之处……

    虽然宁教授已经暗示了陈博才是今天手术发挥主要作用的人,但是护士长到目前为止还不敢相信这样的事实。

    索性护士长也留下来看陈博接下来的手术。

    其他人现在目光都完全聚焦到陈博身上,想看看陈博接下来的处理。

    宁教授既然说出了让陈博主刀继续下面的手术,陈博也就不好推辞了。

    因为另一边有黎崇焕在,朱斌就没有必要再过去做助手了,索性也跟着其他人一起,站在一旁观看陈博手术。

    宁教授已经离开,按道理说其他进修医生和年轻医生就算解放了。

    但是竟然没有一个人提前离开,都围着看陈博接下来的表演。

    护士长因为第一次见陈博,也不知道这位是哪里请来的专家,能让宁教授都让出了主刀的位置。

    所以她凑到朱斌旁边,小声问道:

    “这位是哪里来的大神,以前怎么没有见过?”

    护士长还没等朱斌回答,接着感慨道:

    “大医院来的专家就是不一样啊,看起来那么年轻,就已经这么厉害了……”

    “护长,这次你搞错了,这位啊,是从江城县人民医院过来进修的医生……”

    朱斌说出这句话的时候自己都觉得荒唐。

    一个县医院的医生,还是一个小主治,竟然在省医附院这样的舞台技压群芳……

    朱斌现在都还能想得起来自己还是小主治的时候干的都是啥。

    每天就是拉钩、写病历……拉钩、写病历……

    当然晚上回到家别人都是享受天伦之乐了,他则是接着写论文,写论文,还是写论文……

    朱斌能够做老总,和他的勤奋和付出是分不开的。

    但是这几天看到陈博以后,朱斌终于理解了什么叫天赋,那不是靠单纯的努力就可以弥补的。

    在朱斌的眼中,宁教授已经是行业里面数得上号的人了,但是和陈博一比,还是有些黯然失色的……

    …………………

    走出手术室的宁教授心里比朱斌还要复杂。

    他实在想不通陈博是怎么跨越医生技术的成长曲线的……

    以宁教授几十年的临床经验,他看得出来,陈博的技术绝对是千锤百炼的。

    但恰恰是这样,这样的技术出现在一个这么年轻的医生身上,显得是那么的不协调……

    所以他走出手术室的第一件事,就是把电话打到了他的同学兼朋友,江城县人民医院刘院长那里……

    宁教授迫不及待想要了解关于陈博的一切。

    “老宁,哈哈,难得你这么得空给我打电话啊……有什么关照?”

    电话那头传来刘院长爽朗的声音。

    宁教授和刘院长是同届同学,但是宁教授比刘院长还长了一岁,所以叫老宁已经叫惯了。

    “你都大院长了,可别动不动就说让我关照,我还等你关照我呢!”

    宁教授严肃的脸上难得出现笑容,刚才的复杂神色也一扫而空。

    “我这小庙如果你看得起,我立马给你腾出来……”

    刘院长继续道:

    “我这么个小院长到省城那啥也不是,但是老宁你就不一样了,你下来的话不说县领导,市领导估计都想跟你交个朋友……”

    刘院长这话虽然有些夸张成分,但是宁教授在省内医学界的地位,还真的是没人可以撼动的。

    “你净说这些有的没的……”

    对自己同学,宁教授说话就比较随意,进行了几句寒暄,宁教授才进入主题:

    “对了,你们医院是不是有个骨科医生叫陈博?”

    宁教授也是之前听朱斌说起,才知道陈博是江城县人民医院过来的。

    “陈博?有啊,我们医院是有个陈博医生,你怎么突然问起这个?”

    刘院长心里充满疑问。

    “这个陈医生在你们那里的风评怎么样?”

    宁教授没有回答刘院长的话,而是再次问道。

    “风评很好啊,他可是我们医院的名人了!不知道你看没看过那个针灸救人的视频,和后面省电视台采访的新闻,里面就是他……”

    刘院长突然听宁教授提到陈博,脑子里关于陈博的信息一股脑涌了出来。

    然后他想起了陈博此时应该就在省医进修,因为进修申请上领导签名那栏就是刘院长签的。

    “哦,他现在应该在你们那里进修啊……就是不知道在不在你们科室……”

    刘院长补充说道。

    “原来是他!”

    听了刘院长的介绍,宁教授才突然反应过来。

    脑海里宁教授认识的陈博和视频里那个陈博慢慢重叠在一起……

    “老同学,跟你提个小小的要求,陈博这小家伙很对我胃口,我想把他要过来……”

    这时候宁教授终于说出了今天这通电话的目的。

    虽然宁教授知道陈博只是个本科生,要进省医这样的医院当真是难于登天。

    最好的结果就是挂个自己的研究生,缓一缓,毕业后顺理成章进来。

    退一步讲,如果陈博考不上研究生,那也不怕。

    这么牛的技术摆在这里,还愁个球!

    这个十指多段再植的手术下来,经过宁教授润色一下,,什么核心什么SCI,那还不得抢着刊登?

    到时候让陈博当个第一作者,论文这块不就妥妥的了?

    而且手术本来就是陈博完成了绝大部分,第一作者给他,宁教授这点胸怀还是有的。

    ……………………

    听到宁教授的话,电话另一头的刘院长明显一愣。

    刘院长实在想不通陈博究竟做了什么事,能得到他这个素来对学生要求很高的同学的青睐……

    “老宁,其他事情都好说,不过你这个要求可能我没办法答应你噢……”

    刘院长虽然对宁教授青睐陈博的事觉得好奇,但是他知道宁教授这个想法估计得流产了。

    不说刘院长本身也不愿陈博这个人才流失,就是陈博本人,应该也没有跳槽的理由……

    除非宁教授那边可以许诺陈博科室的职位,但刘院长知道,那是不可能的。

第159章 这家伙竟然是个科副

    “老同学,我这么一个小小的要求你都不答应?”

    宁教授听到刘院长居然没问原因就直接拒绝了,惊讶的同时不免有些着急。

    “老宁,不是我不想答应,是不能答应……我这里骨科刚刚分出一个科室,陈博就是这个新科室的副主任,很快就要接任主任的,你把他提溜走了,我上哪再找个人去?”

    刘院长对自己老同学也不隐瞒,把实情相告。

    “副主任?还准备做主任?”

    宁教授听到刘院长的话后,这次换他一愣了。

    打这个电话之前宁教授只是知道陈博是从江城县人民医院过来的进修医生,而且还是个小主治。

    却怎么也想不到陈博居然是个科室的副主任,还是预备主任……

    那自己这个挖人计划铁定是泡汤了!

    “难道陈医生自己想跳槽到你那里去?”

    见宁教授这边不出声,这时候刘院长也拿不准了,问道。

    毕竟省医的水平面要宽的多,为了以后更好的发展,陈博要往高处走,也不是没有可能的。

    “那倒没有……”

    宁教授收起心里的失落,继续说道:

    “老同,他NND你赚大了,居然挖到这么个宝,可惜了,这样的人才居然留在了一个县医院……”

    “老宁,陈医生做了什么事让你对他这么看重?”

    宁教授的感慨更加深了刘院长的好奇。

    “做什么……”

    宁教授听到刘院长的话,想着的是陈博这的与众不同……

    尤其是在今天这个十指多段再植中的逆天表现,心里没来由有些烦躁……

    “不说了,怪闹心的!我先挂了,有空再聊……”

    说着宁教授没等刘院长那边出声,就挂断了电话。

    搞得刘院长被一肚子的疑问闷着,不上不下……

    刘院长清楚他这个老同学的性格,风里来雨里去的,也不着恼。

    ……………………

    创伤手外科手术室,陈博接过宁教授的活后,又花了一个多小时,才终于完成了另一边手的再植。

    当看到松开止血带后,再植的手重新充盈并且转红润后,手术室内众人压抑许久的情绪才彻底释放出来……

    这次体会最深的就是做助手的黎崇焕。

    旁观是一回事,真正做助手配合手术又是另一回事。

    整个过程,黎崇焕在显微镜下看得清清楚楚……

    他是越看越吃惊,越看越佩服,越看越想看……

    作为一个专科的博士,他的眼界不是一般人可以比的,就连朱斌也略有不如。

    黎崇焕出去学习的时候跟随的也是业界顶级的大佬,可以说接受的是教科书式的培训。

    但是今天配合了陈博的手术之后,黎崇焕有若发现了新大陆……

    因为陈博那骚气的操作他只在业界最顶尖的两个大佬身上感受过,让人有伏地而拜的冲动……

    手术室护士长是第一次见到陈博做手术,她本来习惯巡查手术室的,这次到这间手术室后就没有再离开,而且居然从头到尾看完了整个手术。

    她虽然看不出多少技术层面的东西,但是看到原本已经碎成了小方块的手经陈博的“组装”后重获新生,她也大感神奇!

    当然观看过程非常考验她的心脏,因为护士长已经知道了,陈博只是一个进修医生……

    ……………………

    今天算是这段时间以来进修医生和年轻医生最齐的一天了。

    也正因为如此,陈博今天的表演观众格外得多。

    除了考验膀胱容量的时候,至始至终,没有一个医生离开这个手术间。

    看完了陈博化腐朽为神奇的表现,众人佩服的五体投地的同时,已经清醒的认识到,陈博和他们已经不是一类人了……

    尤其是周三金,这个第一次见面就想罩陈博的师兄,此时发现陈博当真是骨骼清奇,有高人风采……

    而在众人中接触陈博最多的朱斌,此时已经走到了手术室外,拨通了宁教授的电话。

    因为朱斌实在忍不住了,像陈博这么优秀的人自己再不建议领导将他留住,实在是天理难容……

    …………………………

    宁教授刚郁闷的挂了刘院长的电话,就看到朱斌的电话打进来。

    老总朱斌找自己,那肯定是有事。

    “难不成手术出现了什么变故?”

    宁教授心中存疑,立马接通了电话。

    “朱老总,啥事?”

    宁教授语气淡淡的问道。

    “宁教授,有件事想向您提一下……”

    朱斌顿了顿,重新组织了一下语言:

    “就是陈博陈医生这个年轻人,我觉得非常的优秀,我向您提议把他留下来……”

    听到朱斌说的居然是这件事,刚才就闹心的宁教授瞬间心情变得有些糟糕。

    “你那么能,那你把他留下来啊……”

    宁教授没好气道。

    朱斌没想到自己这个提议刚开口就遭到宁教授这么大的反应,一时愣住了。

    宁教授话说出来以后自己也意识到话说重了,他深吸了口气,解释道:

    “对不住,刚才我反应过头了……你这个提议很好!但不是我不想,是我们没有机会了……”

    “为什么呢?难道一个进修医生有机会到我们医院来工作他会不愿意?”

    朱斌听到宁教授的解释,知道里边必然有隐情。

    “陈医生,这家伙在他们那里是个科副,而且不出意外,很快就要扶正了……”

    宁教授简单解释了一下。

    “科副……扶正……”

    朱斌嘴里默默重复着宁教授的话,然后下一刻他瞳孔放大……

    他当然知道宁教授说的“科副”的意思就是科室副主任,这已经足够惊人了。

    一个小主治能做科室副主任,虽然是在县级医院,但也是非常少见的。

    更不用说会很快扶正……

    一个小主治要做骨科的主任,朱斌想着都有点恍惚……

    朱斌知道,除非省医可以许诺一个副主任的位置,否则想挖陈博过来,那几乎是不可能的事情了。

    因为做了主任,不是说主任这个领导职位吸引人,而是在自己的专业领域,可以执行自己的意志……

    这对一个技术工种来说,就非常有吸引力了……

    而省医这里能随便出个副主任吗?

    那肯定是不可能的,陈博作为一个本科生,能成为职工,已经是非常难得了,做科室领导,那想都不用想……

    想透了其中的关键,除了宁教授外,又多了一个闹心的人……

第160章 那座桥,那张石凳

    做完十指多段再植的手术,陈博立即赶往省城一个大型商场。

    昨天邓思颖已经打来电话。

    再次痛斥了陈博那天非礼的抱抱。

    鉴于陈博的行为极其恶劣,造成了我们邓思颖同学心灵的创伤。

    特地罚陈博陪吃陪逛陪看电影一次,陈博连声答应,不敢有反抗。

    …………………

    陈博来到商场的时候,已经是晚上六点半了。

    邓思颖已经坐在餐厅里等了小半个小时。

    虽然陈博已经提前预告了今天手术结束的大概时间,但是对陈博的迟到行为,邓思颖心里没毛病,但是嘴上还是故作不满:

    “哎,我说陈博同学,你这大医生的时间观念也太弱了,让我一个女孩子等了小半天了都。”

    听到邓思颖的话,陈博就知道上次的一点小尴尬已经消解了,心下大定。

    陈博嘴上连声道歉道:

    “哎呀,实在对不住,手术刚做完,我就马不停蹄的赶过来了,还是迟到了……”

    陈博认错态度良好的从兜里掏出一个小礼盒递了过去,一脸求生欲满满的道:

    “虽然这不能代表我的歉意,但是完全代表我的诚心!”

    邓思颖看到陈博突然递过来一个精致的小礼盒,原本微微皱起的琼鼻瞬间被惊喜抹平。

    一把抓过小礼盒,邓思颖好奇的打开了包装。

    却发现里面除了一张纸,啥都没有。

    邓思颖一脸的期待落空,气的她呀呀呀地扑过去,对陈博这个胆敢戏弄自己的家伙发出了最直接的反击。

    可怜陈博同学的两个耳朵瞬间就变了形状,连连告饶。

    而邓思颖倾身过去拧陈博耳朵的动作,让两人的距离瞬间靠近。

    炽热的鼻息扑面而来,邓思颖才发现自己这个动作委实有些暧昧……

    倒像是自己抱着陈博的头在近距离调情……

    邓思颖长长的睫毛随着眼睛一眨,在陈博眼里当真是好看得紧。

    发现了这个暧昧状况的邓思颖俏脸微微发热,手上又加了点力后,才余气未消的对陈博“哼”了一句。

    “下次再敢戏弄我,看我不把你的耳朵给拧掉!”

    邓思颖“恶狠狠”的瞪了陈博一眼道。

    “我说思颖同学,你咋也不看看里面是什么,就对你老同学下这样的狠手啦!”

    陈博一脸委屈的道。

    “就一张纸,还能是什么?难道你这不正经的人还学人家写起情书来了?”

    邓思颖话是如此说,但还是展开了盒子里那张纸。

    “这什么乱七八糟的,你画的都是啥?”

    看到纸上涂鸦式的一幅简易地图,邓思颖差点绷不住要笑掉大牙。

    简易地图标题写了“寻宝图”三个字。

    地图上图书馆画不出来,陈博干脆就在上面直接写了“图书馆”三个字,当真是简陋到了极点。

    不过邓思颖仔细琢磨了一下还是看明白了地图上的显示。

    图书馆背后是一条路,图书馆对面是一座小拱桥,小拱桥和路之间是一个小花圃,小花圃里散放着一个个石凳……

    在拱桥往右数第三块石凳上,陈博留下了特殊的标记,是一个箭头……

    旁边还旁白了一句:

    “我们的足迹,在这里停留……”

    看到陈博这幅简易地图,原本还打算代表月亮消灭陈博的邓思颖忽然有些怔怔出神……

    虽然地图很简单,但她还是看懂了上面标注的地方。

    那是陈博的大学母校,也就是广南省医。

    那年他们才大二,也是个微风习习的傍晚……

    他俩从池塘的另一面踏上这个小拱桥,漫步其上,迷醉于池塘上飘来的荷花清香……

    邓思颖望着停留在荷瓣上的一对小蜻蜓,指着个头大的那个冲着陈博道:

    “你看,那个头大大那个,是不是个‘愣头蜻’?像你一样!”

    说着邓思颖转头指着陈博的头,比划了一下,扑哧一笑。

    “哪个?就是那个骑在上面的那个?”

    陈博循着邓思颖的视线方向,看到荷瓣上的两只小蜻蜓问道。

    “你个混蛋!你无耻,下流!”

    邓思颖看到荷瓣上原本并排停立其上的两只小蜻蜓此时竟然做起了风花雪月的事,俏脸瞬间涨的通红,羞怒道,同时陈博立马感觉腰肉一紧。

    “是你让我看的,还怪我了……”

    陈博腰间吃痛,嘴里嘟囔道。

    “你还说!你还说!”

    邓思颖又羞又怒的就要再次施展她的腰肉变形大法,吓得陈博连连告饶……

    尴尬的小气氛让两人接下来走过桥的过程中没有再出声。

    过桥以后,顺着羊肠小道走到第三块石凳上,还是邓思颖打破了尴尬的局面。

    “不行了,本姑娘累了,坐下歇会!”

    说着邓思颖率先一屁股坐在石凳上。

    听了邓思颖的话,陈博自然也坐在石凳上。

    石凳本就不宽,两人坐一起的话自然有些挨在一起。

    邓思颖那天穿的是及膝的连衣裙,脚上穿着小白鞋,一段精致的小腿自然就露在了外面。

    由于是傍晚,又是夏天,蚊子最是躁动的时候,邓思颖才一坐下来就遭了殃。

    而陈博穿的是运动裤,整个脚就裹住了。

    有邓思颖在吸引蚊子,陈博反而没有收到蚊子青睐。

    看到陈博坐在石凳上神情悠闲,这可惹恼了邓思颖了。

    她一把拉起陈博的裤腿,让陈博两边脚也露在外面。

    可能是男的更加血气方刚,陈博的裤子一拉起来之后,很快就受到了蚊子的围攻。

    刚才还被蚊子咬得一脸不爽的邓思颖看到陈博被蚊子眷顾的囧样,心情倒是十分的美妙了。

    这时候陈博指着小腿上一只很明显已经吃饱了的蚊子道:

    “你看,这个吃得这么肥,肯定是刚才也吸了你的血……这么说来,这只蚊子是我们共同的结晶啊……”

    原本看着陈博吃瘪还心情愉快的邓思颖听到陈博的话,瞬间想到刚才两只小蜻蜓的场景,俏脸窘得通红……

    她使劲将陈博的耳朵来了个顺时针运动后,才愤愤道:

    “大色胚,竟然占我便宜,本姑娘饶不了你!”

    拧完耳朵,见陈博竟然还敢躲闪,邓思颖追着打上去……

    打来打去,两人的手自然就握在了一起……

    陈博记得,那傍晚的风很温煦,微风里都是荷花的清香……

    那图书馆,那桥,那石头,和那两人,是青春在那个傍晚作的一幅画……
本节结束
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我的医路风云介绍:
“陈博只是一个县医院的骨科小主治,他凭啥那么牛?”
“因为他有装逼神器——骨科智慧医疗系统。”
“这家伙,有了系统他还说想要低调,不可能,实力不允许!”我的医路风云情节跌宕起伏、扣人心弦,我的医路风云,各位书友要是觉得村我的医路风云最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!