625 来都来了
“技术问题，不算是医疗事故。”周从文道。
“话是这么说，但患者家属不认可。”肖凯叹了口气，“周教授您说……唉，我也知道患者家属的心思，谁都想要百分之百成功。可技术的提升不是一朝一夕的，不做手术也是死，做了还能搏一把。”
周从文也叹了口气。
自己能用系统空间的积累来提升技术水平，但其他医生可没这个便利条件，只能在实战中一点一点积累。
难哦，新技术的开展难于上青天。
谁都不能成为经验的积累，成为临床经验，这也是人之常情。
人们希望的和现实总是有区别，两种巨大的力量就像是磨盘，医生被夹在其中。
后世所谓的大前浪用耗材挣了多少钱只是一方面，更多半路跌落马下的医生根本没人注意。
谁会在意那些皑皑白骨呢？
至于王成发、张友这些人的想法周从文也清楚，退休之后的事情是一方面，开展新技术总是要付出代价的，他们不愿意成为那个代价而已。
周从文也懒得问事情最后的结果，反正都差不多。
这事儿不属于医闹，也不属于医疗事故，双方都没原则性错误，但患者的病情摆在那，怎么想怎么为难。
“反正来都来了。”周从文淡淡说道，“有没有其他需要做手术的患者，你们循环科去做，我在下面看着贵院的水平。”
“……”肖凯一怔。
周从文是要免费教学？！
教学手术是提升医生技战术水平最好的办法，可根本请不到合适的牛逼医生。
高等级公立医院的医生都忙得很，自家的手术做不完，谁有心情出门教学。
而且这种指导和上门进修也不一样。
进修生能做的手术并不多，很多高难度手术根本不会让进修生碰。学到的只鳞片爪的东西，回来不经常用，很快就变得陌生起来。
再有就是……
问题太多，这种高等级的医生下来指导手术的机会有多珍贵，肖凯心知肚明。
他有些激动。
“周教授，真的？！”
“当然啊。”周从文淡淡说道，“老板之所以要在医大二院成立院士工作站，我想肖院应该能猜出几分意思。来都来了，大雪天的也不能摸黑返回去，要是有手术我就坐在下面看看，没有的话我看看病历也行。”
肖凯打了一个进入贤者时刻的寒颤，之前被关院长阴了一道的种种不快烟消云散。
周从文看见肖凯的表情心里觉得有趣，这人真心只适合搞技术，不适合去机关。
联系循环科主任，因为有帝都的秦教授来做手术，所以一应人等都在。
循环科主任还以为肖院长被卷了面子，只能带着所谓的周教授来查一圈病房，摆摆威风。
但再怎么说肖凯都是主管临床的副院长，该给的面子还是要给的，循环科主任带着下级医生迎接周从文和肖凯的到来。
周从文也不废话，来了之后像是大内科主任一样先查手术患者。
还真别说，有肖凯在，白水市第一医院的介入手术患者不少，最起码现在还住院的就有6个。
周从文一个接着一个查看，没事的患者就放一边，主要看有问题的病人。
很快，他的目光落在一本病历上。
患者是一名冠脉支架术后心包填塞的病例，循环科主任在发现的第一时间做了心包穿刺并留置引流管。
只是患者的情况看着并没有好转，血常规提示血红蛋白自99g/l在五天内下降至61g/l。
“这个患者。”周从文点了点病历，“带我去看一眼。”
循环科主任皱眉，周从文这是在找麻烦吧。
就这么一个有问题的患者，他就偏偏要看患者的情况。
一般外请专家没这么多事儿的，估计他是被人抢了手术、没挣到外请专家费用所以不高兴，来骂骂人缓解一下心理的郁闷。
循环科主任也没办法，这是两位院长的事儿，和自己没关系。可谁让自己官小呢。
周从文看了一眼患者，开始查体。
循环内科主任有些不屑，弄的这么专业，摆明了是要一会回去骂人的。
对这个患者的查体周从文做的比较细致，足足五分钟，把身后的医生都看困了。
五分钟后，周从文背着手沉默离开。
“刚才那人是谁啊。”
“不知道，这么年轻来查体，怎么感觉循环内科的张主任有点不高兴呢。”
“我去看看，可能是谁家的孩子来实习吧。这也太过分了，有让实习生看患者的么。”
当周从文离开后，患者家属们议论纷纷。
周从文不知道患者家属都说了什么，他背手离开后径直回到医生办公室。
“张主任，要个床头超声心动，准备手术吧。对了，你们医院有封堵器么？”周从文进来后还没坐下，直接问道。
“啊？！”张主任一怔。
一般情况下循环介入导丝把冠脉捅破造成心包填塞，只要发现的及时，做心包穿刺引流的话几天就好。
这个患者的确有些奇怪，可远远不至于上手术那么简单。
而且封堵器不是用在血管上的，他连这个都不知道，还真是个年轻、瘾大的菜鸟一枚。
“周教授，患者什么情况？”肖凯见周从文的表情严肃，连忙问道。
“做心包穿刺的时候把左心室穿漏了，心包穿刺后置管在左心室里面。”周从文皱眉说道。
“……”
张主任一怔，下意识的否认，“不可能！”
“几天没听双肺呼吸音了？”周从文问道。
因为不是在自家医院，所以周从文还算是客气的。这要是沈浪或是李然犯了这种错误，病历夹子早都飞过去砸他脸上。
“……”
张主任听周从文这么说，手脚顿时冰凉。
查房自己只听心音，没听双肺呼吸音，他是怎么知道的？！
患者是心包填塞，没有特殊情况的话谁会去查双肺呼吸音？再说又不是长期卧床的患者，查了也没用。
是危言耸听、故意骂人还是……张主任仔细琢磨，一时间怔怔的站在原地，一动不动。
626 有点本事的大前浪
“这种错误真是不应该。”周从文也没坐下，而是背靠着桌子站在办公室里看着张主任和他手下的医生们，沉声说道，“心包穿刺的并发症，谁说一下。”
“……”
张主任一愣。
这是带教模式，他很熟悉。
这也是上级医生发现问题后把愤怒发泄出来，除了骂人之外的另外一种羞辱下级医生的模式。
类似的模式他也很熟悉。
如今一切落在自己身上……
“张主任，周教授问你话呢。”肖凯拉了一把椅子坐下，“心包穿刺的并发症有什么？”
张主任的嘴唇动了动，尴尬的气氛满溢，他很清楚现在那位年轻的周教授心里想的肯定是把病历夹子拍在自己脸上。
“肖院长，帝都的专家不是我请的。”张主任小声辩解道。
周从文差点没被气乐出声。
“和帝都的专家没关系。”周从文摇头说道，“那么的话，还是我来说吧，谁去打电话要个床旁X光、床旁超声心动。”
“我去，现在超声心动下班了，要找他们主任。”肖凯道。
周从文这么做有些太过分，但肖凯知道是自己、是大院长和自己之间的事儿让周教授雪夜跑过来，有点气也是正常的。
他深深的看了张主任一眼，出门打电话。
“心包穿刺是主治级别以上的医生必须掌握的一门技术，尤其是咱做心脏介入手术的人，必须掌握。”
“首先，心包穿刺有可能造成肺损伤、肝损伤最好有超声心动图定位，选择合适的进针部位及方向，避免损伤周围脏器。”
“其次，心肌损伤及冠状动脉损伤引起出血选择积液量多的部位，并尽可能地使穿刺部位离心包最近，术前用超声心动图定位，测量从穿刺部位至心包的距离，以决定进针的深度，同时缓慢进针。”
“再次……”
“第五……”
“第十二……”
周从文掰着手指头说了足足十分钟，听到门外传来床头胸片机器碾压地板的轰鸣声才停住。
“怎么跟患者、患者家属解释，张主任你好好想想。要是我的判断没错，必须急诊手术。封堵器咱们医院有么？”
张主任茫然摇头。
周从文叹了口气，拿出手机。
“王经理，是我，周从文。”
“肌部VSD封堵器有没有？Emmm，要直径8mm、高7mm左右的。”
“不，我不在医大二，现在在白水市第一医院。麻烦你送一趟，下着雪呢，开着慢点。”
“那我挂了，再联系。”
周从文挂断电话，转身找了个位置坐下，继续审阅病历。
张主任脸上的表情好像被人往嘴里面强塞了一泡翔，难看的要命，甚至有一种急性心梗发作时脸色青紫的感觉。
周从文虽然一个脏字都没有，从头到尾说的都是专业，可每一句话比指着鼻子骂娘还要让张主任难受。
掰着手指头说一二三四五，关键是他还无言以对，想说个“不”字都做不到。
这个年轻医生很嚣张，真特么嚣张，不就是肖院长要请周教授来做手术，结果被关院长给否了，所以他才会不高兴的么。
自己这是受了池鱼之灾。
等帝都的秦老师来，看他还怎么嚣张！张主任心里想到。
周从文没理睬张主任想什么，床头胸片拍出来确定有左侧胸腔中等量积液，又亲自给患者做了一个超声心动，发现左室腔内导管回声，考虑心包置管置入左心室，少量心包积液。
“和患者、患者家属沟通一下，准备手术吧。”周从文说道。
看着各种检查回报，张主任知道周从文的判断是对的，自己只能硬着头皮去和患者家属解释。
“周教授，我们医院……”肖凯有些为难。
“耗材么？我找人来送了，到时候走临采手续，肖院长你帮一下。”周从文淡淡说道。
“唉，基层医院水平就这样。”肖凯叹了口气，无可奈何的说道。
“正常，没事的。”周从文微微一笑。
等待了几个小时，期间周从文把所有病历都看了一遍，对肖凯麾下的这家医院水平摸的清清楚楚。
张主任的技术水平还处于摸索阶段。
在1世纪初，全国的医院很少有开展心脏介入手术的，即便是开展，也都处于摸索阶段，发生眼前的事儿对周从文来讲很正常。
周从文忽然想起来后世很多小医生被这些“功成名就”的大主任压制，管他们叫大前浪的事儿。
张主任们的确挣到了时代的红利，但身临其境的时候，怕是没几个人能抗住做一台手术失败一台手术的巨大压力。
大前浪也是有大前浪的理由的，任何成功都包括时代的原因，也有人的原因。
不说挣钱、也不说各种花样翻新的支架耗材，单说面对医疗事故、医疗意外，这就需要一颗大心脏。
当周从文看到张主任和心包填塞的患者家属沟通完后，患者家属感激涕零的握着张主任的手道谢，会心一笑。
每个人的成功都有自己的道理，就张主任在临床上和患者家属沟通的水平、能力来讲，可以说是出类拔萃。
要是没这本事，像江海市三院妇产科一样出事儿就往助手、往小医生身上推，这里的循环内科早特么的干黄了。
正准备上手术，门外传来急匆匆的脚步声和变了调的呼救声。
心梗……
周从文知道心梗的急诊急救和失血性休克一样，都要争分夺秒，稍微慢一点就是一条人命。
既然来了，那就看看张主任的手术水平，顺便提点几句。
经验的传授虽然没有肉眼可见的好处，但毕竟能少死几个人，这种无形的利益没办法量化，但周从文喜欢做。
还是老板给带出来的“臭毛病”，周从文微笑想起柳小别的抱怨。把降龙十八掌抄写一万本，给江湖上的所有人？
书里面为了逻辑自洽说到了心性和悟性，但周从文不这么认为。
要说为国为民，自家老板那才是侠之大者！
……
……
“关院长，东北的雪可真大，帝都好多年没见到这么大的雪花了。”秦教授走进住院部，抖了抖身上零散的雪花笑着说道。
627 三支病变
“秦教授，您一路辛苦。”关院长笑着说道，“市里面的领导生病，心脏的介入手术您也知道，我们这种地方医院的水平不行，包括医大的水平都不行，只能大雪嚎天的把您请来。”
大雪嚎天？
秦教授听关院长的描述怔了一下，他知道这句话的意思，但骤然听到还要仔细想一想。
东北话的确有点意思，秦教授微微一笑。
像是帝都传说中那年大兴安岭山火，省里和中央汇报，打电话的主管领导情急之下直接说——整个浪都着了。
山火熄灭后，整个浪这个词在帝都流传起来。
大雪嚎天，似乎有些神形兼备的意思，秦教授点了点头，“没事，都是应该的。”
“您看您说的，这次做完手术一定别走，正好赶上大雪，我带您去雪地温泉看看。”关院长一边和秦教授往住院部赶，一边说道，“泡在温泉池子里，天上飘着鹅毛大雪，咱一边聊天一边喝茶，这种体验很好。”
“那我就不客气了。”
“哈哈哈。”关院长听秦教授没有拒绝，心情大佳，“我们这种小庙能请您这种大神来，真是蓬荜生辉！我们主管临床的副院长瞎弄，您猜想要请谁过来？”
秦教授笑了笑。
请谁都不一样？这面荒芜偏僻，能请什么高手。
但转念之间，他猛然想到了一个人。
“心胸外科的黄老在省城设立了一间院士工作站，您知道吧。”
“刚知道。”秦教授道，“昨天我做了一台手术，心外科的人就在旁边等着，手术成功他们就走，失败直接开台。我们闲聊的时候听说的，据说是黄老新收的关门弟子主持工作。”
“对！”关院长道，“咱要是做搭桥手术，肯定请黄老就对了。可是心脏介入手术请黄老，这不是驴唇不对马嘴么？”
黄老么？
老人家的心脏介入手术水平还真是很高，秦教授对此心里有数。
不过什么所谓的关门弟子，秦教授就不认可了。
虽然心胸外科的医生说起这位的时候，兴奋的满脸通红，说他改变了普胸的手术术式，用胸腔镜做袖切、双袖切，青出于蓝什么的。
但心脏介入手术么，嘿！
秦教授并没有说周从文的坏话，也没话里话外的讥讽。
自己和黄老虽然没什么交集，但人家是医疗界的老前辈，一辈子兢兢业业，快八十了都没离开医院还在一线工作。
光是这份心，最起码的尊重还是要给的。
秦教授没说什么，关院长却在不断的唠叨，“外科的人瞎胡闹，介入手术本来就不归他们管，非要多管闲事，找外科的人来。我觉得就是想做搭桥手术……”
“也不一定。”秦教授微微一笑，“不说这个，去看一眼患者，然后上手术。要是三支病变就难了，说不好还真得要外科的医生急诊开台做搭桥手术。”
关院长连忙打哈哈，“秦教授，您看您说的，有您在，不可能做外科手术！”
说着，一行人来到病区。
张主任正在带人抢救，匆忙打了个招呼，一名副主任带着去看市里的领导。
秦教授并不在意这些繁琐的规矩，急诊抢救心梗患者就抢救呗，自己做自己的手术。
路过医生办公室的时候，他瞥见办公室里坐着一个年轻人，正在和穿白服的人说着什么。
秦教授也没理会，看了一眼患者马上带着上台。
这家医院的人也真是，要做介入手术却找胸外科的人来，怎么说呢……秦教授心里一直有些腹诽。
带着患者上台，开始造影。
造影显示果然是三支病变！
类似的手术秦教授不是不能做，三支病变也不是严格的禁忌症，只是手术的难度很大。
但再难却也难不倒秦教授，只是手术的时间比较长而已，需要小心翼翼的才能完成。
“关院长，三支病变，我去和患者家属交代一下。”秦教授从手术台上下来，和关院长说道。
“好好好！”关院长皱着眉，叹气道，“幸亏请您来了，要不然术中造影发现是三支病变，肯定要转心脏搭桥手术。我们医院还没有体外循环，您说这不是扯淡么。”
基层医院真是要什么没什么，开展新技术还得在最高等级的公立医院，这基本是一种共识。
就像是秦教授在帝都做手术，心外科的医生就蹲在手术室的休息间里等着，一旦介入手术失败，直接转开胸，秦主任不用担心什么。
可是在白水市却没有这么便利的条件。
秦教授披着铅衣、手术服出了介入导管室，还没等他和患者家属说什么，平车轰鸣推过来。
张主任火急火燎的指挥着，情绪有些焦躁。
“张主任，小点声。”关院长不高兴的说道，“什么患者？”
“心梗，在台下停了一次，按回来了。刚才做术前交代的时候又停了一次。估计……可能是三支病变，得马上上手术。”张主任急匆匆的说道。
秦教授身子微微侧了侧，让开通道。
基层医院肯定拿不下来三支病变的介入手术，按照关院长的说法他们还做不了急诊搭桥手术。
看样子自己做完一台后还要再做一台。
不过赶上了，那怎么办呢。希望……希望患者能熬到自己下台。
秦教授面不改色，和市里领导的家属交代病情，主要是一些复杂的并发症。
患者家属听说情况紧急，而且秦教授还是来自帝都的国内顶级医生，没理解秦教授说的是什么意思就连连答应下来。
重新回到手术室，秦教授听到隔壁术间在忙碌的声音，笑着说道，“关院长，你们医院竟然还有两个术间。”
“呵呵，当时也是为了未雨绸缪。可是谁知道介入手术这么难，已经三四年了，我们医院能做手术的医生还就张主任一位。”
秦教授一边简单闲聊，一边更换手术衣，站在术者位置准备开始手术。
隔壁乱糟糟的声音传来，秦教授心里想到不求他们治好，只要别瞎弄把冠脉捅破就行。
628 隔壁的平车声（求订阅×1）
秦教授置入6F桡动脉鞘。经鞘管注肝素钠000u、硝酸甘油100ug、异博定1.5mg。
在0.05“，60cm“J”形导丝引导下，将6F4.0造影导管送到右冠状动脉开口；6F.5造影导管送至左冠状动脉开口。
在冠状动脉内分别注入硝酸甘油100ug，再注入碘海醇多体位造影。
每一步秦教授做的都很仔细、认真，尽量不让导丝影响到冠脉。
患者的病情很重，再加上导丝这个异物在冠脉里捅来捅去，很容易就出现冠脉痉挛，加重心肌缺血。
手术看着不像是外科手术一样血淋淋的，但步步危机，一步做不好患者就得死在手术台上，危险性可不比外科手术小多少。
类似手术秦教授做的多了，他小心谨慎的做着手术，提前避免种种危险可能。
秦教授做的并不快，因为这是手术，不需要多快，更需要的稳、是成功率。
但是因为隔壁术间里还有一名患者，虽然自己不是外请专家，既然看到了一会做完这台手术去隔壁瞄一眼，帮个忙。
那名患者的运气不错，秦教授心里想着。
他在稳定的同时尽量快速手术，为了多救一个患者把毕生所学都施展出来。
患者的冠脉三根血管都有堵塞，其中以回旋支为主，前降支略微好一点，也堵塞了85%左右。
秦教授沉心静气，开始用导丝通前降支。
此时不能直接处理前降支，虽然它被堵塞了85%的血管管腔，但毕竟还有一点血流，能保证心肌的最基本的供养。
静脉注入肝素00u，在“J”型导丝引导下，将6FEBU.5指引导管送至做冠脉开口，操纵一根Runthrough导丝进入左前降支。
秦教授在暗暗平稳自己的情绪，避免手抖导致导丝频繁碰触左前降支的管壁，使血管痉挛，造成不可弥补的后果。
不过对于秦教授来讲这是最基础的操作，他不疾不徐的疏通着左前降支。
手术做的很好，秦教授心中也有小小的得意。
基本达到自己在家做手术的最好水平，患者应该没什么意外。
47分钟后，左前降支疏通完毕，几乎堵塞100%的血管下了支架后造影，看见黑色的造影剂在屏幕上流动，秦教授长出了一口气，患者应该是活了。
“秦教授，厉害！”关院长虽然看不懂介入手术，但他察言观色，从秦教授的脸上阅读出来一种轻松的情绪，便当捧哏的称赞道。
“手术还没做完。”秦教授微微一笑，准备走进去继续完成手术。
正在这时候，门外传来平车的声音。
秦教授一怔，随即心里黯然。
自己做的再快也不行，旁边术间的手术失败了……刚刚还在想那名患者的命似乎不错。
但是现在看，似乎很一般，连自己做一台手术的时间都没挺到。
算了，一人一命，自己尽心尽力就好，秦教授心里安慰着自己。
要说基层医院的水平还真是很差，维持个生命体征都做不到，秦教授心里暗自腹诽。
郁闷了几秒钟，秦教授整饬心情继续专心手术，1分钟后门外又传来平车的声音。
白水市一院的循环科主任还真是人菜瘾大，水平不够就消停点，可他总是上手术，就不能去进修一下么？秦教授心中无奈。
这事儿要等术后，看看有没有机会和关院长说一下。
不进修，就知道自己在基层医院瞎捅咕！
想着想着，秦教授的手抖了一下，冠脉微微痉挛，心电监护开始报警。
他连忙屏气凝神，用罂粟碱缓解痉挛。
刚刚的误操作没造成不可弥补的损失，但秦教授不再去想隔壁术间的事儿，开始专心致志的做手术。
回旋支的支架下进去，造影，心脏供血得到了进一步的改善，秦教授心里开心。
可还没等他继续把手术剩余的步骤完成，平车声音又传来。
估计隔壁做的是造影，摆个管子进去打造影剂，然后把影像资料留下来让患者家属带着去帝都、魔都以求进一步的治疗。
秦教授有了自己的猜测。
这种患者他在帝都经常见，要不然为什么隔壁的手术做的这么快呢。根本不是做治疗，只是一个检查罢了。
“周教授，刚刚……”
一个声音断断续续的传来，但很快消失。
秦教授听到后哑然无语，周教授？是黄老新收的那个关门弟子周从文么？
自家医院胸外科的医生都在猜，这位关门弟子是黄老培养出来做胸腔镜的，据说腔镜水平已经出神入化，打破普胸难度壁垒，能做袖切和双袖切。
心胸的医生都在猜，这位关门弟子普胸手术做到了头，他到底能不能做心胸的手术。
秦教授想着，微微一怔，要是按照现在的情况来看估计他会做，而且还是心脏不停跳的搭桥手术。
短时间内造影确诊，然后推去大外手术室，这也是最基本的操作。
后浪推前浪哦，黄老还是厉害，“随便”培养个年轻人就能打破难度壁垒。
估计平车的声音不会再响起了，那位周教授、黄老的关门弟子要上台做搭桥。
可是秦教授又一次猜错了结果。
十几分钟后，平车声音又一次响起。
嗯？这是怎么回事？
秦教授的手术马上就做完了，他越来越好奇。按说造影发现三支病变的情况下有两种治疗方式——介入支架和搭桥。
那位关门弟子要做几个造影才行？为什么不直接上台呢？
还是说他准备一夜做三四台心脏不停跳搭桥？
小时48分，秦教授完成手术。
患者神清语明，造影显示冠脉通畅，心肌重新得到了血液供应，一切完好！
秦教授在关院长的捧哏马屁声中，没有去换衣服吃宵夜，而是来到隔壁术间。
他很好奇黄老的那位关门弟子要做什么。
或许并不是他，是自己理解错了。
来到隔壁术间，秦教授看了一眼技工的屏幕，一下子怔住。
三支病变！所有血管几乎全部堵塞！在秦教授看来，这手术根本没法做！
而术间里的医生似乎正在用导丝疏通回旋支……
629 这是什么神仙手术（盟主不定45加更×3）
“院长。”肖凯见秦教授和关院长进来，从后面的椅子上站起，微笑着打了一个招呼。
“做什么呢？”关院长问道。
“晚上收的急诊。”肖凯见秦教授进来，心里明镜一般。
他略有得意但还是压抑着自己的情绪，带着点谦卑的说道，“按照关院长的指示，要把医疗事故消灭于萌芽之中。所以周教授来之后，我请他查了一圈病房，发现了一名患者有隐患，需要手术。”
按照关院长的指示……这话说得，让关院长觉得嗓子眼发堵。
而且这都是小事，主要的还在肖凯为什么这么说！
他似乎给自己挖了一个坑，关院长看着肖凯，等他继续说下去。
“没想到一个急诊接着一个急诊，周教授不辞辛苦，带着张主任做手术，这已经是第四台了。”肖凯道。
“嗯？四台了么？”秦教授一怔，自己好像才听到三个声音。
“是啊，这是第四台。有周教授在，手术做的很顺利，一些平时拿不下来的手术也都顺利做下来了。”肖凯微笑，“等手术都做完，我问问张主任。他要是觉得有收获的话，以后可以经常请周教授来。”
针锋相对！
关院长在肖凯平实的话语里闻到了一股子火药味儿。
不过关院长并不认为手术做的快就如何如何，做一台胰十二指肠联合切除术的时间做四台阑尾炎手术不是很正常么？可做阑尾切除的医生能说自己的水平更高？
不可能的。
关院长懒得搭理肖凯，这货平时不愿意说话，被自己踩两脚就踩两脚，一脸和气。
今天是怎么了？估计肖凯这货是被踩疼了！
“秦教授，咱们先看术后患者？”关院长小声说道。
毕竟患者还在手术台上观察，应该是五分钟左右，回去寒暄两句也就该下了，没必要在这儿耽误时间。
但秦教授仿佛没听到关院长的话，他凑到屏幕前，抱着膀凝神看着手术。
“老师，您坐。”技师连忙站起来，和秦教授说道。
秦教授神游物外，也没说句客气话，直接坐下。
而他的目光像是被吸铁石吸住了一样，直勾勾的盯着电脑屏幕看着，眨都不眨一下。
关院长一怔。
这是怎么了？！
肖凯看见秦教授的表情，心中大定。
他是心胸外科主任出身的院长，对这方面的业务了解的远远比关院长透彻。
行家一伸手，便知有没有。
周从文一上手肖凯就看出来人家的水平是真高，不过具体高到什么程度，肖凯就不知道了，因为他也不会做介入手术。
白水市医疗界对心脏介入手术的理解基本属于荒漠级别，除了能做点简单的手术之外，其他都是空白。
周从文手术做的的确是快，双支病变、三支病变，不管冠脉的几根血管堵了多少，他都能看上去简单轻松的把手术做下来。
尤其是打开堵塞血管之后造影的影像，让肖凯心旷神怡。
黑色造影剂蔓延，宛如河水一般带着生机流淌，又像是春天来了，门前枯萎的树重新焕发勃勃生机。
要是自己手下有这种人就好了，肖凯被馋的直流口水。
如果张主任有周从文的水平……不，有他一半的水平，自己都不会面对那么多医疗纠纷。
但这种感觉只是肖凯自己的感觉，他认为自己的水平低，不知道帝都教授是怎么想的。
现在看见来自帝都的秦教授一脸魔怔的看着屏幕，肖凯知道秦教授瞬间变成了一个傻逼，被周从文的手术震撼到。
想来也是，自己太谨慎了，肖凯心里想到。
隔壁的手术最多只是三支病变，心脏就特么三根主要的供血血管，血管堵塞也只可能堵100%，总不至于堵10%不是。
怎么可能有更多、更难的手术呢？
周从文的心脏介入手术水平就是顶级的，这一点毋庸置疑。连帝都来的秦教授都专心致志的看手术，还用说么？！
顶级专家就像是一个“注脚”似的，无声的告诉肖凯一些事情。
比如说周从文多牛逼，比如说自己觉得好的手术不光是自己这么觉得，连秦教授都用表情和专注证实手术做的的确是好。
操作间里没人说话，气氛压抑无比。
隔着铅化玻璃，能看见术间里周从文和张教授一边做手术一边说着什么，气氛轻松，手术做的也很顺利，仿佛一点难度都没有。
的确，在屏幕上看到的手术过程如同行云流水一般，要是不知道的还以为手术简单的一逼，毫无难度呢。
49′″，手术结束。
看着屏幕上的时间，秦教授有些茫然。
三支病变的介入手术，怎么会这么简单！
在隔壁术间，自己刚刚完成的三支病变手术，水平发挥的虽然不是极致，但也可圈可点。
即便是这样，做完整台手术也用了将近个小时的时间。
不光是自己，秦教授脑海里一瞬间把介入手术做的好的几位都捋了一遍。大家水平都差不多，三支病变这么难的手术，能坐下来也要用-个小时，相差不大。
这还是能做下来的情况，很多患者根本做不下来，一个血管痉挛人在手术台上就没了。
可是白水市这么一个偏僻的小城市……自己看见了什么！
心脏介入手术，三支病变的支架竟然只用了不到一个小时就做完了！
这是什么神仙手术？
“关院长，里面的术者是你们循环科的主任？”秦教授嘶声问道。
“不是，是原本请来给领导做手术的周教授。我邀请他查房，正好赶上今天急诊患者比较多，正经应该做封堵的患者还没上台呢。”肖凯笑眯眯的说道，心中得意非凡。
虽然他没说冒着大雪从省城赶过来，手术却被莫名其妙的停掉这类“苦情”戏码，但这些话已经足够给关院长一个难堪了。
果然，关院长听肖凯这么说之后，他的脸顿时黑下来。
难堪，很难堪。
“周教授？周从文么？他不是心胸的外科医生么？为什么介入手术做的这么好！”
630 凡事最怕比较（求月票加更）
“肖院，手术做完了，让下面看着点，有什么问题随时给我打电话。”
在大家尴尬莫名的时候，周从文一脚踢开手术室的门走出来。
“周教授，辛苦辛苦。”肖凯搓着手，满脸笑容的迎上去，“术后有什么注意的么？”
“正常处置就行，手术都做完了，没有特殊的。”周从文淡淡说道，仿佛没注意到操作间里多出来几个人，“左心室破裂的患者送上来，话说你们白水市挺忙的，一晚上这么多急诊。”
“平时不忙，今天也不知道怎么了。”张主任在手术间里说了一句。
周从文的身子一怔，
又是自己的事儿么？
又特么是自己的事儿？！
在江海市就忙，来白水市一样忙？这到底是个什么命格。
“准备下台手术。”周从文只怔了一下，随后把手术衣脱下去，撕开铅衣随手扔在地上。
“咚~”的一声。
“周医生，您好。”秦教授站起来，走到周从文面前，有些迟疑，但更多是恭敬的说道。
“秦立恒秦教授吧，你好。”周从文笑眯眯的摘掉口罩，伸出手在隔离服上擦了一下，随后和秦教授握了握手。
秦教授一怔，被周从文叫出名字，让他有些不适应。
“周医生，您是怎么知道我的名字的？”
“老板说的。”周从文把责任推给自家老板，笑呵呵的顺口问道，“你那面的手术还顺利么？”
“顺……还行，刚做完。”秦教授想说顺利，但一想到自己做完造影这面第一台患者才推上来，结果人家三台手术都做完了，自己刚结束一台手术。
就这！
怎么有脸说顺利。
“能做下来就好。”周从文笑呵呵的说道，“最近几年帝都没下过这么大的雪吧，路滑，别着急回去。”
“呃……”秦教授没想到周从文开始和自己谈天气，他怔了一下。
“周教授，那我去接下个患者？”
“去吧。”周从文挥了挥手，“我歇歇，肖院，你们的铅衣是特制的吧，怎么感觉这么沉。”
“为了做好防护，我特殊找厂家定制的。”
“那难怪，没个好体格子都做不下来手术。”周从文笑道。
“平时也不忙，一般一天有一台手术就不错了，今天怪了，连着做。”肖凯挠头，不知不觉又往周从文的心口插了一刀。
周从文满身鲜血，泪流满面，但还得镇定自若。
他尽量让自己的情绪平稳一点，淡淡说道，“防护好一点是对的。”
唉，真特么累，张主任披着特制的铅衣做了几台手术，现在站在手术台旁已经摇摇欲坠。
“去换一下张主任。”周从文无奈的说道。
最近在医大二院的院士工作站有点闲，是不是所有急诊都累积在一起……
念头一闪现，周从文马上把这个想法掐死在摇篮之中。
不可能！
绝对不可能！
“周医生，您的心脏介入手术是和黄老学的么？”秦教授恭敬问道。
虽然周从文年轻，但秦教授不敢有丝毫轻慢之处。
论技术，周从文刚刚一边聊天一边做的手术比自己全神贯注做的手术强很多，甚至不能说是一个数量级，这一点秦立恒心里有数。
论辈分……这特么更没的比，一想到这点，秦立恒泪流满面。
黄老是老祖宗级别的人物，虽然说循环内科和心胸外科不是一个谱系，但要是按照辈分排，自己得管周从文叫一声小师叔。
小师叔，想到这个词，秦教授心里尴尬莫名。
“不是。”周从文微笑，“老板还没时间带我做介入手术，我是自己琢磨的。”
又一道炸雷轰在秦教授的头顶，他顿时感觉自己全身毛发都竖起来，隔离服的裤子都摇摇欲坠。
“没什么难的，基本原理就那些，正常做呗。”周从文毫不在意的说道，“秦教授，你那面的手术还顺利吧。”
这是周从文第二次问，秦教授只好回答道，“还行，做完了，观察五分钟就能回去。”
“那你忙着，我这面估计也快了。”周从文道，“改天去帝都的时候再约着一起吃饭。”
秦教授一脸茫然的看着周从文，无奈回身去看患者。
他看手术看的入了神，都忘记了时间。
去隔壁术间看了一眼，患者已经送回病房，秦教授一头黑线。
去看眼患者吧，毕竟是请自己来做手术的，术后看一眼也算是给这面的医生、关院长一个面子。
秦教授摇了摇头，让自己从刚刚的手术中清醒过来。
这时候他才注意到身边陪着自己的人不是关院长，而换了另外一个人。
“关院长呢？”秦教授问道。
“送领导去病房了。”陪同的人小声说道，仿佛有什么难言之隐似的。
“去看一眼患者，术后还平稳么？”秦教授道。
“秦……秦教授……要不我送您去酒店吧。”
“嗯？”秦教授这才意识到哪里不对劲，转过头认真看着陪同人员。
“患者家属的情绪有些崩溃，您就别去了。”陪同人员硬着头皮说道。
崩溃？
秦教授全身都是问号，他诧异的问道，“手术成功，患者家属高兴还来不及，怎么会崩溃呢？”
“……”
陪同人员讪讪的不说话，但在秦教授犀利的目光下他愈来愈心虚。
“秦教授。”陪同人员清了清嗓子，低声说道，“领导的家属在手术室门口等着，后来不是一台一台的往里送，一台一台的往出出么。患者家属么，您也知道，坐在外面闲聊……他们最后等的不耐烦，就开始骂人。”
“……”秦教授无语。
凡事最怕比较。
一台又一台的急诊患者被推进手术室，然后一个又一个的推出去，患者家属满怀希望，每次希望都落在空处。
这特么的！
关键是自己手术做的没失误啊，秦教授鼻子一酸，差点没哭出来。
在家吃着火锅唱着歌，被人叫来一个偏僻的小城市，顶风冒雪的完成了一台高难度手术，还要被患者家属鄙视。
自己招谁惹谁了！
认真拜票
下旬第一天，加更，认真拜票。
太短了似乎没有诚意……那就简单聊几句。
最近半年在减肥，效果斐然，甚至想做光剑视频，酷酷的秀一下。但体力虽然恢复，却不管怎么都回不去了，再也不是那个牲口一样的少年郎。
昨天晚上值班，忽然馋大肘子，好馋……想躺在值班室的床上抱着大肘子啃。嗯，只是想想，该自律还是要自律的。
写到张友，写到当初一个个胸怀大志的少年，最终还是向生活低了头，心里面颇有感慨。
这本书的暗线是少年与老人
愿大家的心永远都是那个少年郎。
如上。
最后认真拜票，鞠躬~~~
631 无妄之灾
秦教授一口老血差点没喷出来。
自己顶风冒雪，最后还落了一身的不是，到哪去说理！
算了！
秦教授心里有些憋闷，叹了口气，没有去换衣服，而是转身回手术室。
“秦教授，我送您去酒店。”
“不用了，您忙您忙。”秦教授说的极为客气，但语气里的冷漠却显而易见。
“秦教授……”负责陪同他的人一脸为难，搓着手小声央求道。
秦立恒懒得搭理他，一抬手，做了个手势转身进手术室。
“今天的运气比较好，患者冠脉堵塞的位置还能勉强通过去。”
远远的，秦教授听到周从文的声音传来。
只是运气比较好么？不，这就是个谦辞，秦教授心知肚明。
急性心梗100%堵塞，中间有新生成的血栓的确不假，但光凭着导丝很难送进去，就更别说支架之类的。
做成一次可能是运气好，但一连4台，用那么短的时间做完，这是技术水平高而不是运气好。
秦教授走进操作间，见张主任弯着腰凑在周从文的身边虚心请教各种技术细节，他心神一动，站在一边仔细聆听。
不过周从文没说几句，手术室的大门声响传来，又一辆平车推进来。
患者挂着胸瓶，是心包穿刺戳进心脏的病人，秦教授第一时间有了自己的判断。
“做手术，细节问题以后再说。”周从文站起来，披上铅衣，“张主任，你们的铅衣可真沉。”
“加了料，主要是我怕死，跟肖院提的申请。做介入手术吃线，要不是肖院长一直张罗，没人想干。”张主任压低了声音说道。
可是当他一直腰，咯嘣咯嘣的声音传来。
“没事吧你。”周从文连忙扶着张主任坐下，“歇一会吧，我自己做就行。”
“周教授，不好意思，我这老腰……”张主任捂着要，满脸痛楚。
“没事没事。”周从文笑着拍了拍张主任的肩膀，走进术间。
看着铅门缓缓关闭，秦教授问道，“张主任，什么患者？”
“秦老师，是一个心包填塞的患者。”张主任要站起来，可微微一动，马上“哎呦”一声。
“坐着坐着。”秦教授连忙扶了一把张主任。
“患者术后心包填塞，我在超声心动下留置了心包引流，没想到有B超引导还是出事了。”张主任有些沮丧。
秦教授点了点头，站在铅化玻璃前面看里面周从文做手术。
周从文已经在患者右侧股动脉穿刺，置入8F鞘。
通过原心包穿刺置管置入直头超滑导丝至主动脉，经股动脉送入右冠造影导管及圈套器，建立导丝桥。
手法真熟练！秦教授心里赞叹了一句。
看着简单，但这些步骤周从文一气呵成，行云流水一般。
普通医生至少要0分钟到半个小时才能完成的步骤周从文只用了1分多钟就已经完成。
看他做手术真是一种享受，秦教授心里想到。
造影，找到心尖破损的位置，随后周从文置入9F血管鞘于心尖破口处。
用肌部VSD封堵器，经9F血管鞘至心尖破口处进行封堵。
复查造影提示封堵器位置、大小、形态合适，对周围结构无影响，无残余漏。
秦教授刚开始还能感慨一句，当他看到周从文用肌部VSD封堵器封堵破口的时候竟然很“随意”的一次成功的时候，他惊呆了。
封堵器是好东西，可选择位置不能一蹴而就，一般要找地儿至少需要尝试-5次。
手略潮一点的医生甚至尝试十次、二十次的时候都有。
看着手术不大，但里面的门道太多。
秦教授看的哑然无语，他知道周从文之前的确是客气，这哪里是碰运气，这是绝对碾压的实力！
手术已经结束，前后用了不到10分钟的时间，秦教授看的目瞪口呆。
“张主任。”秦教授心里恨恨的想到。
“啊？怎么了秦老师。”
“你们不是请周医生来查房么，怎么不找他直接给市里领导做手术呢？”秦教授恨的牙根有点痒，郁闷的问出心里面的不舒服。
张主任一愣，苦笑。
听身后沉默，秦教授转身看着张主任。
“那个……是这样……”张主任讪讪的说道，“刚开始的确……的确请的是周教授，人都快到了，我们关院长说他好像不行，已经联系您了。”
原来是这样！秦教授的眼睛眯起来。
这特么不是故意给自己难堪么！
这就相当于把自己跟周从文这种黄老的关门弟子放到一个台子上比试，自己还输的片甲不留。
真特么的！无妄之灾！
以后白水市的活自己说什么都不接，还得跟身边的人说，关院长的心黑的很，指不定下次闹出什么幺蛾子。
术间的门缓缓打开，周从文淡定走出来脱掉铅衣。
“还有么？”周从文问道。
“没了没了，周教授。”
“那就好。”周从文笑着摘掉帽子口罩，扔到一边的垃圾桶里，“看一眼术后患者，我就找地儿睡了。”
“好好好。”张主任已经不再琢磨周从文是故意找自己麻烦的事儿。
人家说的都是真的，还给自己擦屁股，把所有事情都摆平，根本没必要找自己麻烦。
张主任心里有数。
他扶着腰，勉强站起来跟周从文去看患者。
秦教授好奇，虽然有些古怪，但也跟在后面。
每个患者的影像资料秦教授都跟着看，越看越是佩服。一晚上做这么多手术，周从文比传说中更强。
看了一眼患者，周从文把张主任送回主任办公室，让他好好休息，和肖凯离开循环内科。
走出病区大门，秦教授刚想上去搭讪，留个联系方式，以后即便不能和周从文交好，总归不能得罪。
无论是周从文背手的那位黄老，还是周从文本身，都绝对不能得罪，秦教授心里明镜一般。
出了大门，秦教授刚要去说两句话，猛然听到有一个孩子的啜泣声从黑暗中传来。
大半夜的，哭泣声有些阴森，宛如闹鬼，把秦教授吓了一跳。
632 相信有光
周从文往阴影里看了眼，见一个十岁左右的小男孩怀里抱着一个奥特曼，正在轻声啜泣。
夜深人静，哭声飘渺，听起来怪吓人的。
肖凯笑了笑，“周教授，估计是患者家属。”
周从文点了点头，之前做手术的患者里最轻的是一个三十六岁的女患，估计是她的儿子。
刚要走，周从文忽然转身来到小男孩面前。
“小弟弟，为什么哭啊。”周从文微笑，柔声问道。
肖凯挠头，周教授这也太爱管闲事了，他难道不知道人世间还有熊孩子这种生物么？
再说，这是患者家属，送到哪合适呢？估计周教授还是要把孩子扔给自己。算了，安排人照顾好了，既然周教授觉得他可怜。
“哥哥，我妈妈生病了。我问奥特曼，他说肯定能好，我开心的哭。”小男孩哽咽着说道。
周从文看了一眼他怀里抱着的奥特曼，笑呵呵的问道，“阿斯特拉奥特曼？国内好像没有呢。”
“我妈妈托人给我买的！班级里只有我一个人有！”小男孩抱着奥特曼，一脸骄傲的说道。
肖凯和秦教授面面相觑。
在他们看来，奥特曼都一样，怎么周从文竟然还能分清楚。阿斯特拉奥特曼是个什么鬼！难道还有其他奥特曼么？
“那你知道阿斯特拉奥特曼为什么很强么？”周从文笑眯眯的问。
“因为他们是好人！”小男孩说道。
“是因为有光啊。”周从文笑道，“奥特曼被怪兽所伤，从伤口流出来的是光。”
肖凯一下子傻了眼，秦教授也站在一边发呆。
刚刚周从文手术做的牛逼到了极点，虽然个人认知不同，但两人都知道这就是最顶级的手术水平。
周从文不光外科手术做的好，心脏介入手术依旧做的牛逼到了极点！
可就是这么一位技术顶级的术者，现在蹲在一个孩子面前说要有光。
要不要这么幼稚。
周从文到底几岁，怎么还说要有光呢。
“当奥特曼打不过怪兽的时候，人类往往会给奥特曼加油，而这一声声加油的声音，就化成了对奥特曼支持的光，让奥特曼，让人类再次看见希望。”
“奥特曼永远不会放弃，你呢小弟弟？”
周从文军姿蹲在孩子面前，轻轻摸了摸他的头。
小男孩捧着奥特曼的玩偶，很严肃的做了一个手势，“哥哥，我也不会！”
“那你要加油哦！”周从文轻声说道。
“嗯！加油！”
一声加油，仿佛化作一道光，孩子不知不觉变得坚强。
“要相信永远有光的。回去找妈妈去吧，不过呢你别在病房哭，你妈妈现在需要休息。”周从文啰啰嗦嗦的说道。
小男孩捧着奥特曼，很认真的点头。
周从文把他送回病房，这才慢悠悠的走出来。
秦教授哭笑不得，用卡通人物来哄孩子，周从文可真有耐心。但这是一名全国知名的教授应该做的事儿么？
幼稚到了骨子里面。
要不是亲眼看他做了那么多匪夷所思的手术，肖凯和秦教授无论如何都不敢相信周从文竟然还会哄孩子。
“周医生，您还真是……”秦教授笑着摇了摇头。
“呵呵。”周从文笑了笑。
“周教授，您怎么知道那是什么什么奥特曼的？”肖凯疑惑的问道。
“我小时候也看东方台啊，9年引进的奥特曼动画，虽然那时候我都要上大学了，可也跟着看了一段时间。”周从文道。
“您家还能收到东方台？！”
“卫星大锅，我爸为了让我看电视，特意修改了接收功率。我爸的手可巧了，我遗传他。”周从文说着，活动了一下手指。
“……”
“对了，那个奥特曼很好认的，你没看他左腿上有个腿环么？有这个腿环的，就是阿斯特拉奥特曼。”
“……”
肖凯和秦教授全都表情茫然的看着周从文，见了鬼的阿斯特拉奥特曼还有腿环？他是男奥特曼还是女的？奥特曼不知道分不分男女。
“要听孩子版的解释还是成人版的解释？”周从文笑问。
“当然是成人版的。”
肖凯是外科医生出身，自然知道周从文瞬间已经开启手术台上开车的模式，便笑眯眯的说道。
“比如说夏天姑娘们穿裙子，白花花的大腿露在外面，视野没个焦点，都不知道往哪细看。”周从文笑道。
“呃……”
需要这么不正经吗？这个和奥特曼有什么关系？两人继续茫然。
“加个带子，就像是刚刚阿斯特拉奥特曼左腿上的铁环一样，这就是划重点，无声的告诉你——看这里，看这里！”
“带子能丰富腿部的视觉效果，让腿部更直观立体。”
周从文还要继续说下去，肖凯连忙拦住他。
“周教授，那是女孩儿用的，我这个岁数，你把我说痒痒了，我还有心无力的……罪过罪过。”
“哈哈哈，谁跟你说绑腿带是女孩子用的。”周从文大笑。
“啊？！”
肖凯在白水市，这里很少见有女孩儿用这玩意。但秦教授来自帝都，见得多了，他怔了一下，男人用这玩意要多娘有多娘，真有人用么？
不会是开玩笑吧。
“专业名字叫做袜圈，这条带子从前是用来圈住袜子的。要说起这事儿，最早是17世纪的欧洲男人们愿意穿高筒袜，他们的棉花质量差，基本没有弹性，所以要用这么个东西固定高筒袜。”
“……”
“……”
真的！真的是男人穿的！
两人瞬间想起很多中世纪的画像，周从文好像没胡说八道，那时候的男人真的穿高筒袜。
“他们还爱在袜圈上缝个蕾丝，打个蝴蝶结什么的，彰显贵族气质。贵族么，嘿，就那么回事。”
“后来呢？为什么变成女人用的？”
“具体我没研究，不过估计是从19世纪开始女人的裙子越来越短，还怕光照变黑，所以也开始穿长筒袜的原因。”
“哈哈哈，怎么说起这个了。”周从文哈哈一笑，把话题岔开，“我回去休息了，肖院你就别送了。”
633 小师叔
“周教授，秦教授，我们白水市地儿小，只有一家五星级酒店，没得选。”肖凯一边走一边介绍道，“二位就凑合一夜，也不知道酒店合不合心思。”
“没事，能洗个热水澡，能安安静静的睡觉就行。这大冷天的，雪还这么大，哪都去不了。”周从文毫不在意。
其实周从文更喜欢谁硬板床，软床睡时间长了他总觉得自己腰椎有问题。
然，一张床垫几万块钱的高档货不存在类似的“后遗症”，但周从文已经形成习惯。
之所以周从文还是偏向于睡五星酒店，更主要的是前一世有一次出门开会，会务组安排有问题，没有足够的星级酒店，只给周从文开了一个快捷酒店的房间。（注：听某位师兄说的）
那一夜，比玄妙的急诊之夜还要恐怖。
从五六点开始，一直到天亮，十几个小时的时间里，四面八方不时传来各种或是尖锐、或是疯狂、或是愉悦、或是高亢、或是婉转、或是悠扬的声音。
周从文上一世可不是禁欲系的做派，血气方刚，不说夜夜笙歌也差不多，哪能听的了这个。
这可要比失眠更吓人，而且半夜的时候还有烈火烹油的事儿——门口传来窸窸窣窣的声音，而且一次、两次、三次……无数次。
有人顺着门缝往里面塞小纸片。
总之从那之后，周从文提高了对入驻酒店的要求，而且随着身份地位的不断提升，再也没有会议组这么不开眼安排他住快捷酒店。
“不过酒店是新开的，环境还不错，也没装修的怪味儿。”肖凯热情的说道。
正说着，秦教授的手机响起。
他拿起手机，表情随即有些厌恶、烦躁。
秦教授并没接电话，而是直接挂断。
“秦教授，谁呀。”周从文随口问道。
“关院长。”秦教授皱眉，冷冷的说道。
“嗯？怎么不接？估计是找你宵夜的。”周从文笑了，他已经猜出为什么。
秦教授看了周从文一眼，叹气道，“周医生，不是我小气，而是关院长真心不是咱们医疗口的人。不是一路人，不进一家门。”
“您是黄老的关门弟子，说句不好听的，论辈分我得管您叫一句小师叔。”
肖凯咂舌。
他只知道黄老超级强，属于心胸外科泰山北斗级别的人物，但辈分……医疗界很少有人会算这种东西。
虽然秦教授大概率是开个玩笑，但是小师叔这个名头让肖凯心里痒痒。
一般来讲小师叔都是那种牛逼头顶的人物，光是这三个字就让肖凯心神一荡。
“开玩笑了，咱不论这个。”周从文微笑道。
“就是这么一说，不说辈分的事儿，光是技术我就比不上。”秦教授实话实说。
也没什么不好意思的，周从文身后有黄老背书，这句话拿出去说事也没人会小看自己。
“找您做手术就足够了，而且是最好的选择。非要找我，这不是开玩笑么！”秦教授斥道。
说着，手机又响起来。
他的眼神里厌恶的情绪更为浓重，想也不想就挂断电话。
“没那么严重，老板建立的院士工作站还在早起，名头不响。说个笑话，我最近出了一天门诊，连个患者都没收上来。”周从文哈哈一笑，毫不尴尬。
“要不是肖院长给我送了10个患者，第一脚就得踢空。”
“你太年轻，患者不认。”秦教授一语中的，他见周从文并不在乎这事儿，便笑呵呵的说道，“不着急，就您的水平放在帝都都是屈指可数的，就别说是省城了。”
话音未落，电话铃声第三次响起。
秦教授接通电话，冷冷说道，“关院长，有事？”
“秦教授，秦老师……”
对面传来关院长慌慌张张的声音，连称呼都变了两个，但还是没说事儿。
秦教授感觉有些不对，冷声皱眉问道，“怎么了？”
“领导情况不对！”
隐约中一股寒风从住院部的门外吹进来，带着雪花，砸在三人的心头。
情况不对！
心脏介入手术术后最严重的并发症是心脏破裂！
周从文看了肖凯一眼，肖凯摇头。
这是一种比较初级的默契，周从文询问肖凯他们能不能做相关的急诊手术，肖凯想也不想的否定。
这特么的！
周从文无语。
和自己有关系么？可能吧。
天生的劳碌命，不管走到哪都一样。
“我马上回去！你们先维持患者的生命体征。”秦教授厉声说道，已经开始着急。
他挂断电话，一把抓住周从文的手，“周医生，帮个忙。”
周从文点头，跟在秦教授身后一溜小跑。两人对医院不熟，最后还是肖凯带着跑回循环内科。
两个老男人身体是真差，周从文几乎是用走的跟在他们身后。要不是不熟悉，周从文真想自己先跑回病区看看情况。
心脏破裂，这可是要命的并发症，一秒都不能延缓，得马上上台。
甚至极端情况下，床头开胸，先把生命体征稳住也是一种选项。
进入循环内科病区，人群“标明”了病房所在，监护仪尖锐的报警声从人群中传出来，告诉周从文里面的情况。
分开人群，周从文大步跑进病房，第一眼先看心电监护。
血压68/mmhG，心电监测示心率48次/min，室性早搏二联律，阵发室速。
不是冠脉手术后的心脏破裂！
周从文随后看患者。
患者颜面部肿胀，以嘴唇为著。
199年的《东成西就》里梁影帝不顾形象的表演深入人心，而患者的嘴唇和电影里梁影帝饰演的西毒的嘴唇有一比，肿胀明显，青紫色。
在电影里这是幽默、诙谐，可放在病房里，伴随着监护仪的报警声，就显得极为恐怖。
“秦教授，领导不知道怎么回事，忽然就这样了。”关院长早已经乱了方寸，颤抖着和随后跑进来的秦教授说情况。
周从文走到床前，一把掀开被子。
“你干什么！”一个中年人按住周从文的手。
“滚一边去。”周从文的脾气暴躁起来，看也没看是谁，直接骂道。
遇到急诊，周从文的脾气明显暴躁了很多。
634 万分之二（求订阅）
“吸氧！”周从文随后说道。
那个中年男人一怔，“你知道我是谁……”
“滚出去。”肖凯一脚踹在男人后腿上，差点没把他踹跪下。
“抢救呢，没看见么！”肖凯厉声斥道，“护士长，吸氧，都特么聋了，没听见啊！”
站在一边的护士长连忙跑起来，安装墙壁吸氧设备。
白水市第一医院的设备还行，不是氧气筒而是墙壁吸氧装置，很快安装上设备，氧气在酒精湿化器中发出咕噜咕噜的声音。
“5L/分。”周从文道，“开放静脉通道，准备除颤仪，准备切开包，耳鼻喉科的。”
“快点！”肖凯催促着，不断拿着小鞭子赶周围的医生跑起来。
“周教授，过敏？”肖凯趁着周从文没有进一步的医嘱的时候小声问道。
“怀疑是造影剂过敏。”
“不可能，患者下手术都两个小时了！”关院长有些疯癫，他的情绪略有失控，大声说道。
周从文一皱眉，“迟发性过敏不懂啊，你不是医疗出身的大院长？瞎胡闹。”
肖凯看了一眼周从文掀开的被子，见患者腹部、四肢都是红色斑丘疹，知道大概率是周从文说的那样——造影剂导致的迟发性过敏。
“地塞米松5mg静脉注射。”
“异丙嗪5mg静脉注射。”
“肾上腺素0.1mg皮下注射。”
“肾上腺素再来一支！”
“林格液，加高糖一支，速度开到最大。”
周从文冰冷的目光在患者和心电监护之间来回穿梭，一道道医嘱不断下达。
“碳酸钙一支，加在100ml盐水里，快速给进去。”
“多巴胺！”
“有微量泵么？”
肖凯一怔，羞愧的说道，“周教授，我们医院还没有微量泵。”
“升压，你看着点。”周从文道。
“好。”肖凯毫不犹豫的应下来。
他毕竟是曾经的临床骨干力量，这种小事不在话下。
秦教授本来应该是最忙的那个人，可是有周从文在，他似乎变成了透明人，看着周从文指挥抢救。
看了几分钟，秦教授清楚周从文身上散发出来的气息很浓郁，但这不是年轻气盛，而是对自己的技术有着无比强大的自信。
所以当他看见患者情况不对，直接接手抢救，周从文没有一丝一毫的犹豫。
5分钟后，患者的血压为70/40mmHg，脸部、嘴唇的肿胀略有缓解。
“地塞米松10mg静脉注射。”
虽然患者的情况似乎已经稳定住，但周从文却还是一副冷漠、专注的神情。
“异丙嗪5mg肌肉注射。”
“肾上腺素0.mg静脉注射。”
“切开包准备好，肖院长你看一眼，随时准备气管切开。”
15分钟迅速流逝。
随着抢救用药的不断推注，患者的生命体征被“捞”回来，监护仪的报警嘶吼声音也渐渐微弱，房间里其他人沉重的呼吸声此起彼伏。
又过了15分钟，随着一声悠长的呼吸，患者“醒”过来。
患者自觉症状好转，精神渐好转，腹部及四肢皮瘆及颜面部肿胀消退，心电监护示血压16/74mmHg，心率54次/min，室性早搏较前减少。
“没事了。”周从文淡淡说道。
“造影剂的迟发性过敏？这也太迟了！都几个小时了？！”秦教授错愕的说道。
造影剂里含有碘元素，大部分患者推注造影剂的时候就会出现过敏反应。
在基层医院出现的少，这时候还没形成用造影剂之前做皮试的习惯，但秦教授见得多，患者术前还是做了皮试的。
当时皮试是阴性，秦教授也没多想。
可手术做了将近个小时，术后又看周从文做了一台半手术，再加上聊天的时间，得4个半小时。
这可真是迟发性过敏反应，真是够迟的。
幸好患者的过敏反应表现在脸部、口唇的皮肤上，没有出现咽喉水肿阻碍呼吸等情况。
“我看过造影剂，是拜耳新出的原研药碘普罗胺，你用的也是么？”周从文问道。
“……”秦教授结语。
造影剂就是造影剂，术前能做皮试已经是极限了，谁没事儿闲的去看什么品牌、什么药厂出品。
“肖院长，看看是不是碘普罗胺。”周从文冷峻的说道。
肖凯第一时间去核对，就像是周从文说的那样，的确是拜耳生产的原研药碘普罗胺。
“周教授，是药物的问题么？以后我把碘普罗胺给停了，这特么太吓人。”肖凯很不高兴的说道，“还以为拜耳是大药厂……”
“不用。”周从文淡淡说道，“运气不好，赶上了而已。碘普罗胺是拜耳公司为了避免造影剂过敏研究出来的新药，效果还不错。”
“……”肖凯没想到周从文竟然会这么说。
为了避免造影剂过敏特意生产出来的药也不能完全保证不过敏，这事儿还真是操蛋啊。
他怔怔的看着患者，看着还没完全消退的口唇肿胀愣神。
“造影剂分为离子型和非离子型，碘普罗胺属单体非离子型造影剂。这种类型的造影剂渗透压低、毒性小。”
“……”秦教授有些懵，周从文竟然连造影剂都研究？有关于新型造影剂的原理信手拈来，侃侃而谈。
“拜耳公司研究报道碘普罗胺所致严重过敏反应发生率仅为0.0%。”
“0.0%？这也……”肖凯无奈的看着患者，心里感叹。
万分之的几率，还就赶上了，而且是严重的迟发性过敏，这叫横生波澜。
“碘普罗胺类造影剂所致过敏性休克确切机制拜耳公司也没说，考虑可能与抗原抗体反应、补体、激肽系统激活有关，释放的炎症因子使血管通透性增加，有效循环血容量骤降及支气管痉挛、喉头水肿等。”
“没有喉头水肿，一切都好说，也算是不幸中的万幸。要是有，估计都挺不到我过来。”周从文淡淡说道。
也是。
肖凯和秦教授很赞同周从文的观点。
如果是喉头水肿，在场的医生没一个能做气管切开的，等耳鼻喉科医生赶过来，怕是人已经没了。
这的确是不幸中的万幸。
635 那个男人（盟主不定45加更×4）
王雪腾最近的心情很复杂。
不知不觉中“捡到”了一个宝，自己分明没做什么，但业务量刷刷刷的往上涨，把其他大区的分经理羡慕的口水直流。
本来东北地区在销售上属于蛮荒之地，但偏偏自己来之后业务量突飞猛进。
这都是好事，王雪腾高兴还来不及。
可她知道自己的基础并不扎实，销售量不是分列很多散在的医生身上，哪怕偶尔有人用别家耗材，自己也并不觉得什么。
周从文，这个名字已经让王雪腾给念叨烂了，也不知道那个禁欲系的男人有没有耳朵发热。
所有的一切根植于周从文身上，是这个男人正在一手推动胸腔镜的发展。
不久前的年会上，周从文扔下一句掷地有声的话——开胸手术能做的术式，胸腔镜都能做，而且可以做的更好。
当时王雪腾就知道，推广艰难的胸腔镜设备因为周从文的这句话，从此以后会有一个井喷式的爆发。
那个男人，每每想到周从文的时候，王雪腾都会很纠结。
自己现在拥有的一切都根植于周从文，这并不是一个好迹象。
哪有小猫不吃腥的，周从文看着禁欲风满满，可这种人一旦浪起来，可以浪到不是人的程度。
万一他对自己提出非分的要求怎么办？
甚至都不用提，一个眼神，自己要是没理解到位的话，周从文一句话就能把自己打入十八层地狱。
真是很苦恼啊，王雪腾心里特别愁苦的想着。
王雪腾无比憧憬童话里的公主的生活，她也觉得未来和她在一起的应该是骑着白马的王子，过上童话里美好的生活的。
而不是和一个普普通通的，可能是童话里一笔带过的路人，去过那普普通通的一生。
虽然一小颠沛流离，可她心里一直有这么一个梦。
哪怕来到社会上，被社会按在地上摩擦了两年，她依旧把这个梦揣在内心最深处，时不时的想一想。
不用实现，只要想一想，王雪腾就会很开心。
可是随着业务量的迅猛提升，王雪腾愈发害怕失去这一切。
她虽然害怕，但王雪腾偶尔会“期待”，其实周从文这种人应该是自己很满意的那种白马王子——年纪轻轻就被黄老收到门下，很可能成为关门弟子。
再加上他什么手术都能做，还是顶级水准，一看就知道前途无量。
可惜，周从文身边有一个美的不像话、让自己连妒忌之心都无法升起的女人——柳老板。
周从文不光自己强，身边的两个老板更是连奥利达公司总裁都不敢轻易得罪的存在。
这种人……
正想着，耳边传来呼哧呼哧的声音，隔壁的一对情侣又开始做运动，为爱鼓掌。
很烦啊，王雪腾叹了口气。
她想要改变一下，可是强大的周从文是她根本无法逾越的一座高山。
一手带起医大二院、江海市三院，好像又跑到白水市做手术……
王雪腾心中无可奈何，周从文还真是精力充沛到了极点。
今天她刚出差回来，周从文打电话的时候还在魔都的机场，要不然不说下雪，即便是下刀子王雪腾也得把封堵器送到白水市去。
跟着周从文干，还要冒生命危险……
王雪腾又找到了一个理由。
时间一点一滴流逝，隔壁的声音在几分钟后停下，男人喘着粗气，想来是在抽事后烟。
终于可以安静一下了，王雪腾犹豫再三，没有拨打周从文的电话询问手术顺不顺利。
这大半夜的，可别让周从文误会了，天知道那种禁欲系的人设一旦崩塌后会是什么嘴脸。
还是洗洗睡吧，怎么能摆脱周从文的魔爪呢？王雪腾觉得这是一个无解的难题，除非自己什么都不想要。
唉。
她深深的叹了口气。
而此时隔壁烦人的声音再次响起，床铺咯吱咯吱的，像是小猫爪子一样挠着王雪腾的心。
好烦！
王雪腾越来越烦躁，她恨不得找个硬物撞墙，用咚咚咚的声音告诉隔壁的小情侣，小点声！有点公德心！
声音连绵不断，
一次……
两次……
三次……
无休无止，隔壁的男人今儿是怎么了？
终于，在半个小时后王雪腾无法再忍耐巨差的隔音，用拳头擂在墙上。
声音小了一点点，几秒钟后陷入沉寂。王雪腾终于感觉满意，长出了一口气，随后准备去洗漱。
“啊~~~”
一个巨大的闷声仿佛要把薄如纸的墙壁撕裂。
王雪腾一向很文雅，可是此时此刻她恨不得骂娘。
这是报复，报复自己刚刚敲墙估计憋出来的叫声。
然而下一秒隔壁彻底安静下去，没有王雪腾想象中的更加剧烈的声浪传来。
她有些疑惑，但不到十秒，隔壁就传来慌乱的声音。
噼里啪啦的，好像是椅子被撞倒、好像是她们换了一个更羞人的姿势？
这也太会玩了吧。
“救命！”
“……”王雪腾一怔。
“我在……”男人随后开始报地址，王雪腾知道出事了，肯定是隔壁运动剧烈，导致了一些不可测的后果，要不然不能直接拨打10急救电话。
是什么？
王雪腾脑海里瞬间冒出一个猜测——最主要的是黄体破裂导致的大出血。
披上一件衣服，王雪腾冲出家门。
隔壁的门已经打开，男人一脸茫然、委屈、害怕的表情像极了周从文手下的那名叫李然医生。
呃，怎么又想到周从文了？王雪腾差点没哭出来。
不过她的意识瞬间放到出事的小情侣身上。
男人一脸茫然，光着膀子，串了一条内裤，王雪腾皱眉说道，“赶紧穿衣服啊，外面下雪呢，10急救车来之后你不能这么一身就出门。”
“哦哦哦。”男人连连哦着，慌乱的穿衣服。
王雪腾走进屋，帮着他一起给女生胡乱套上点东西，以免10急救车来的时候太过于尴尬。
女生半边身子不能动，只有眼睛还能眨一下，嘴角流着口水，看着好惨。
这就是传说中的“马上风”么？王雪腾更是茫然。
636 中风120
年轻的男人没遇到了这种事儿，仓促之间整个人已经傻了。
一直到10急救车开过来、医生、护士、担架工上楼，他还处于懵逼状态中。
王雪腾没办法，只好协助他一起送女生去医院。
这孩子已经傻了，估计刚毕业，还没遇到过什么事儿。骤然间遇到这种情况茫然不知所措也是正常。
帮个忙吧，要不怎么办？
王雪腾无奈的开车跟在10急救车后，顶着冒烟雪来到医大二院。
所幸的是她知道自己的工作重点，租的房子距离医大二院不远，十多分钟就开到医院。
女生推进去，王雪腾停好车跟着跑进去，准备帮着办理手续。可是刚一进急诊科，就看见了一个熟悉的身影。
沈浪？
真的是沈浪！
怎么哪都有他！
王雪腾看见沈浪后，好生无奈。
“这面这面！怎么了这是。”沈浪有点闲，帮忙把人送进急诊抢救室，顺便查体。
好好的心胸外科医生、院士工作站的正式成员不干，非要来急诊科打零工、帮忙，还是没钱的那种。
好一条咸鱼，王雪腾有些鄙夷的看着沈浪忙碌的身影心里想到。
她带着男生去找医生，急诊科医生问了病史，当男生说正在啪的时候忽然女生大叫一声后就变成了这样，王雪腾感觉沈浪的眼睛迸发出异样的光芒。
唉，这人还真是愿意看热闹，无聊，王雪腾对沈浪的印象分已经减到负分，直接进入地下室。
“要床头超声心动吧，先看一眼再去做CT。”沈浪建议到。
“……”王雪腾真想把这个不学无术的家伙一脚踢飞。
周从文到底怎么想的，非要把这么一条不务正业的咸鱼带来医大二院！
在王雪腾的眼睛里，沈浪就是个小丑，是一只想要吃天鹅肉的癞蛤蟆。
“考虑是脑梗，查超声心动干嘛。”急诊科医生果不其然的问道。
“脑梗是必然的，可哪来的脑梗，这么年轻。”沈浪道，“打电话告诉神经内科，让他们准备急诊溶栓，做个超声心动，我估计有房缺或是室缺，看看有没有其他血栓。”
“……”
王雪腾和急诊科医生都怔住。
这么专业的判断如果是周从文说的，王雪腾肯定不会质疑，还会竖起拇指称赞周从文果然牛逼。
可是……
沈浪这货靠谱么？肯定不靠谱，王雪腾几乎瞬间就有了答案。
急诊科医生没有太多犹豫，反正也不耽误事儿，让护士打了两个电话。
很快床旁超声心动机器推过来，开始做相关检查。
沈浪似乎没注意到王雪腾的存在，眼睛里泛着光、身后燃烧着火焰，死死的盯着超声心动的图像。
“房缺！”
过了不到1分钟，沈浪沉声说道。
说着，他拿出手机，走出急诊抢救室拨打电话。
王雪腾有些惊讶，跟在沈浪身后出了门。
“从文，遇到一个房缺患者，剧烈运动后血栓脱落导致脑梗，能治么？”沈浪出门后直接走去侧门防火通道，一边走一边问。
“这样啊，那只能看命了？”沈浪失望的说道。
“唉，我知道了，你回来是不是也没用。”
电话那面周从文不知道说了什么，沈浪略有郁闷的挂断电话。
“沈老师，您好。”王雪腾跟在沈浪身后，小声说道。
“嗯？”沈浪这货此时此刻听到王雪腾的声音后才转过头，“王经理，你怎么来了？”
王雪腾又一次感觉到自己被无视。
要是被周从文无数好像还好一点，自己被沈浪这种咸鱼无视，这怎么可能！
前段时间在江海市的时候，沈浪死乞白赖要请自己吃饭。
王雪腾从沈浪的眼神里已经看出来他的目的，但这是目标客户，还是周从文手下的医生，王雪腾不想得罪。
吃饭的时候王雪腾感觉沈浪哈喇子都要流下来，看自己的眼神怪怪的、色色的。
可是！
他怎么会没注意到自己！
遏制住心里的不悦，王雪腾温柔问道，“周医生说能做手术么？”
“唉。”沈浪叹了口气，“他说现在的耗材不行，不能把栓子直接取出来，最好的方式是溶栓。至于能不能留后遗症要看命。”
耗材不行，王雪腾感觉自己受到了冒犯。
可她转念一想，周从文自己做的“定位锚”的确好用，一肚子气不知道该怎么释放。
虽然感觉被冒犯，但这口气只能吞下去。
“王经理，你……”
“患者是我邻居，半夜听到不对劲，就起来看看。”王雪腾半真半假的说道，“她男朋友被吓傻了，我只能跟着一起来，要不担心出事。”
“王经理真是热心肠。”沈浪心不在焉的夸了一句，走去防火通道。
“沈老师，您是怎么知道患者有房缺的？”王雪腾问道。
进了防火通道，沈浪摸出一根烟，笑了笑，“不好意思啊，我抽根烟，加深一下记忆。”
“……”
“刚才你问什么？”
“我看患者是脑梗，但您直接要超声心动，您怎么知道患者有房缺的？”王雪腾又重复了一遍问题。
“哦，猜的。”沈浪很随意的说道。
王雪腾火冒三丈，沈浪这货说话也太不走心了！
“我从前在江海市三院，遇到了一个啪着啪着就截瘫的患者。患者被送来的时候连衣服都没穿，慌乱的不行，我觉得奇怪，开始猜测是患者用力的姿势不对，造成脊柱损伤。”
沈浪很随意的坐在台阶上，回忆着从前的八卦。
王雪腾感觉沈浪看自己的目光没有那种垂涎欲滴的感觉，略有失落。
“啪出来的毛病也不少，正在兴头上，什么事儿都可能。我表弟就闹出来了脑出血，幸好从文给联系帝都医院，找王大明老师做的栓塞。”
“我们三院的副院长肖强，前段时间马上风，你知道吧。”
“当时我看见那个患者就很好奇，知道患者被送去神经内科后一路跟着，他们查了三天才查出来是心脏的问题。因为活动剧烈导致血栓脱落，拴在脊髓的供养血管上。
当然，这个结论不是我们三院定的，是患者转来医大后诊断的。三院的医疗水平还是略微差了那么一点点，只会头疼医头脚疼医脚。”
王雪腾听沈浪没有条理的絮叨，觉得很好奇，这个人似乎对各种八卦有着无法理解的狂热。
“心脏的疾病怎么会导致梗塞呢？”王雪腾问道。
“我考虑可能是因为过程太过激烈，令血栓脱落，同时有憋气行为，引发胸腔压力升高，以前隐源性的心脏病会凸显出来，为血栓提供通道。”沈浪道。
“……”
王雪腾毕竟不是医学生，她一脸茫然。幸亏沈浪说的还算是简单明了，并不难想象。
“好多先心病的患者都根本不知道自己有病，偶尔会变成眼前的情况。***的时候过程太激烈，加上憋气，胸腔内压力大……”
沈浪一边说着，一边开始比划，给王雪腾讲起局部解剖学。
“她属于被她男朋友啪瘫痪的，自己把自己啪瘫痪的我觉得更冤枉。问过从文，他说没办法，可能孕妇在孕期注意孕检，会减少先天性心脏病的可能。
再有就是发现孩子有问题，-岁的时候直接做手术，把房缺封堵住，就不会有这种事儿了。”
“说到头，还是科技不够发达。我说王经理，奥利达有没有相关的研究？”
“啊？”王雪腾一愣。
这么正经的话从沈浪的嘴里说出来，让王雪腾一时之间难以接受。
“什么研究？”王雪腾问道。
“取栓啊，从文给我画过一张图，是个网，能把栓子兜住然后顺着血管取出来。从文说，栓子其实不大，能第一时间取出来，患者以后的生活基本不会受到影响。
不过从文也说了，这种技术还没有，是他瞎想的。”
“你们的耗材能不能不卖那么贵，太贵了很多患者无法接受。”
“不过呢，从文又说了，要是不卖的贵了，没人研究，到时候更惨。”
王雪腾听着沈浪的絮叨，有些失神。
这种忧国忧民的话，无论是从黄老嘴里说出来还是从周从文的嘴里说出来都不让人觉得怪异。
可单单从沈浪的嘴里说出，就觉得怎么这么不正经呢。
果然，不正经的随即便到。
“你说结婚干嘛，啪一下都有可能啪瘫，真特么的吓人。”沈浪说道。
“……”
王雪腾觉得沈浪真是个奇葩，这种话他都能说出口。
“对了，从文还跟我说了一个中风10的口诀，你要不要听？”
“中风10？”
“1是指看1张脸，如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状，就有可能是中风。”
“是指查条胳膊，如是否存在肢体麻木，平行举起存在单侧无力情况。”
“0是指聆听语言，是否说话困难、含糊或不能语言。”
“前两个都还好，我觉得周一个聆听的0属于谐音，是从文自己瞎编出来的。不过呢比较好记，挺不错的。”
沈浪继续絮叨着。
中风10……王雪腾仔细回忆，忽然发现说的的确有点道理。
尤其是年轻人，一旦出现中风的情况，按照这套来对一下，很快就能判断出疾病。
637 周从文开拓出的空间
沈浪“大放厥词”的时候，手术室里也灯火通明，肝胆外科正在做手术。
“文教授，你最近怎么用腔镜用的这么频繁。”巡回护士把麻醉医生的小凳子抢过来，坐在角落里歇歇脚，和术者闲聊。
“嘿！老陈那面干的风生水起，尤其是院士工作站主持工作的周从文，你见了么？”麻醉医生笑呵呵的插话说道。
“看见了，前几天的手术，一天五台，一天五台，不管什么手术，1个小时之内解决战斗，真快！”巡回护士说到，“我听人说前一阵子胸外科的黄老举办年会，周从文一口气做了三台顶级难度的手术。”
“对，最后一台手术还是梅奥的那个眼高于顶的小子做不下来的。”
“别说是他，他老师也没做下来，都准备半路转开胸手术了，结果被周从文叫停。”
大家七嘴八舌的说着学会当天的示范手术，都根亲眼看见了似的。
文渊文教授用腹腔镜切胆囊，手术不大，做的比较顺利。
他一边做手术一边说道，“最主要的是周医生最后说的话。”
“说什么了？我看他做完手术转身就走，满满的大手风采。”
“在年会上说的。”文教授眼睛眯了一下，似乎在笑，“周医生说，只要开胸能做的手术，胸腔镜都能做，而且能做的更好。”
“牛逼！”巡回护士赞叹。
“这不是我也觉得有劲儿了么。”文教授道，“好好做腹腔镜手术，以后咱也说，只要开腹能做的手术，腹腔镜都能做，而且能做的更好。”
“文教授，你就别吹了。胰十二指肠联合切除术能做下来不？”巡回护士鄙夷的说道。
“能！”
“哈哈哈，一台手术5个小时，老牛拉破车似的。”
“那也能做下来。”文教授强辩道。
“我说的是用腔镜，就不信在我退休前你能用腔镜把胰十二指肠联合切除拿下来。”护士补刀。
“……”文渊无语。
这还真是。
胰十二指肠联合切除术是普外科的技术难度天花板，地市级医院的外科医生只要能把手术做下来，就可以自豪的说老子手术全市第一。
即便是省城，能做下来类似手术的医生也不多。
每家医院都可以说是屈指可数。能拿下这手术术式，就能带组，这是硬标准。
文渊当然能做，可是用腹腔镜做……他是真觉得不行。手术太复杂，和胸科的双袖切根本不是一个路数。
或许，这就是胸外科和普外科的区别吧。
“认真点，手术呢。”文渊说道，“手术很快，别闹了。”
“腹腔CO压力为1mmHg，可以么，文教授。”
“呼气末CO分压5mmHg，生命体征平稳。”麻醉医生说道。
说笑的时候怎么都好，一旦有人提出正经点，马上无缝切换到正经模式。
但这种模式维持不了多久，患者一切平时，板着脸做手术多累。
说说笑笑，手术做完，文渊很小心的没有直接走，而是探查了一下腹腔。
术中见胃肠道正常，胆囊炎症。
没事，文渊转身下台，助手带患者回去。
……
第二天，腹腔镜下胆囊切除术的患者本来应该可以休养一下，4小时左右就可以自行上卫生间。
然而，意外情况发生了，患者不断说着疼。
文渊以为是切口疼痛，当他去看患者的，发现患者自述疼痛有时候在左面，有时候在右面，但和切口、胆囊没什么关系。
查体患者腹部平软，没有板状腹；生命体征平稳。心电图无异常。
文渊有些不高兴，他认为是患者太矫情，总认为自己做了一台大手术，必须要疼。
很多疼痛都是想出来的，其实根本不存在，文渊是这么认为的。
“没事，好好睡一觉，睡醒就好了。”文渊临走的时候嘱咐道。
出了病房，他给陈厚坤打电话，“老陈，小周回来了么？”
“刚到家，你找他什么事儿？”陈厚坤问道。
“我去看看，咱们见面说。”文渊大步走去胸外科。
周从文回来之后的第一件事儿自然是查房，看术后患者的情况，该出院的准备出院。
虽然现在门诊收不上来患者，但也不能因为床位周转率让患者住的时间太久。
这一点上，周从文没有经济压力，显得比较洒脱。
等周从文查完房，文渊迎上去，“小周，跑飞刀去了？”
“嗯，白水市有个领导生病，我和他们副院长认识，就跑了一趟。”周从文简单说道，“文教授，最近手术做的多么？”
“还好，看你做胸腔镜把双袖切拿下来了，我也心思活动。小周，你说腹腔镜能做胰十二指肠联合切除术么？”
“能做，但难度比较大。”周从文道。
开什么玩笑，不光能做，效果还要比一般的开腹手术好的太多太多。
再过十几年，协和用达芬奇机器人做胰十二指肠联合切除术，患者术后都不用去重症。
放00年底，这种事儿谁敢想！
“真的能做？你会么？”文渊脱口问道，但随后讪笑，“我就是随便问问。”
“会做。”周从文淡淡说道。
“……”文渊一下子傻了眼。
周从文怎么什么都会！
胰十二指肠联合切除术这种天花板般的术式，还特么是跨学科做，他竟然说会做！
虽然胸外科医生多少都要会一些普外科的手术，毕竟还有食管癌根治术的术式，可胃大切与胰十二指肠联合切除术之间的距离也太远一些了吧。
“有时间的，不着急。”周从文笑呵呵的说道。
“真的？”
“真的。”
文渊见周从文一脸严肃，不像是开玩笑，有些诧异。
“我手术才做到胆囊。”文渊有点不好意思的说道，“昨天做了三台胆囊切除，腔镜做的，有两个患者已经没事了，但遇到了一个矫情的患者，一直说自己肚子疼。”
“呵呵，别想那么多，真要是对疼痛不敏感反而会有更大的麻烦。”陈厚坤安慰道。
周从文想起了三院那位因为多发肋骨骨折两次开胸的患者。
不过他的思绪一闪即逝，“文教授，患者哪不舒服？”
638 多事
“患者就是矫情。”文渊说道。
周从文伸手盘了盘小平头，看着文渊微微一笑。这话他不认可，但也没直接反驳。
文渊一怔，他能感觉出来周从文笑容里蕴含的一丝凌厉。
“肚子疼，不是切口疼，这不是开玩笑呢么。”文渊讪讪的说道，带着一丝羞恼。
不是因为别的，而是周从文的态度让文渊无法接受。
自己是普外科、肝胆外科的医生，周从文就算是再牛逼、他身后背书的黄老再如何是心胸外科的泰山北斗，也跟自己没关系。
周从文凭什么用那种上级医生的语气、目光和自己说话！
恼羞成怒。
文渊已经微有些恼怒。
但他还是努力压抑着自己的情绪，而且周从文问的事情也很无聊，文渊坚信患者只是矫情。
自己详细查体，患者腹部按压软乎乎的，根本没有一点点腹膜炎的体征。
绝对不会有事儿，要是有问题查体肯定能反应出来。
这个周从文，还真是年轻气盛！这就盛气凌人的觉得自己是上级医师了？以后要狂成什么样。
文渊心里腹诽着。
“文教授，带我去看一眼患者？”周从文笑道，“有些偶发的并发症，希望没有。”
“……”文渊感觉周从文真心是蹬鼻子上脸。
他是在阴阳自己手术做的不对么？！
一个心胸外科医生，凭什么明里暗里讥讽肝胆外科的手术！
陈厚坤也觉得有些尴尬，他向前迈出半步，用身体挡在周从文和文渊之间，努力露出笑脸，“小周，文教授说没什么事儿，要不咱们……”
“陈哥，不一定没事。”周从文摇头，“腹腔镜有时候很麻烦，当然，没事是最好的。”
这回连陈厚坤都不知道该说什么才好。
周从文要立威？和文渊文教授立威有什么意义么？
人家上赶着过来打招呼，凑个近乎。就是随口说到可能有问题，周从文就要伸手打他一巴掌。
这不是开玩笑么。
文渊恼羞，“走走走，我带你去看看患者，要是有事，我认栽，要是没事……”
“文教授，我说去看一眼，千万别出事，你这说的可不对。”周从文淡淡一笑，毫不在意文渊的态度。
文渊一时语塞。
周从文只是阴阳自己，从来没一句话直接挑明，自己还真就没办法抓住他的把柄。
既然他想看，那就让他看，文渊赌气，看也不看周从文，直接往出走。
陈厚坤叹了口气，他想拉住周从文说点什么，但却欲言又止。
文渊和他是老相识，陈厚坤被撵去胸腔镜组，最落寞的时候文渊经常来找他，探讨腔镜手术的做法。
两人算是患难与共，加上周从文在胸外科年会上的表现，文渊对腔镜手术满怀信心，干劲大增……
所以陈厚坤并不想两人闹僵。
可是小周……平时挺和善个人啊，怎么就忽然间闹脾气了呢。
陈厚坤心里有点堵。
来到肝胆外科，周从文先看病历。
患者是60岁男性，急性上腹绞痛2天，伴背部放射痛，伴中度恶心，间断发热，就诊时体温37.8℃，无寒战。
既往类似症状轻度发作，外院冠脉CT提示轻度心肌缺血，小剂量阿司匹林口服治疗。慢性烟酒史，两年前已戒除。
手术记录中写清楚了昨天手术的经过，很顺利，没有什么麻烦。而且把胆囊切下来之后，文教授还仔细探查了一下腹腔，没见有任何不对的地儿。
术后查房，也写的很明白，患者自述腹部疼痛，查体腹软，全腹轻压痛之类的。
辅助检查——血常规：白细胞17.8x109/L，胆红素、肝酶、脂质水平正常。血清乳酸脱氢酶820U/L，余心肌酶正常。术前腹部B超示胆囊结石，胆管未显影。
扫了一眼病历，陈厚坤认为没有任何问题。
估计是周从文想得太多，以至于平白无故得罪了文渊。
小周啊，年轻气盛，终归是不好。
周从文看完病历也没说什么，去病房查体。
就像是文渊说的那样，患者腹部有轻压痛，但没有反跳痛和肌紧张。而且患者说疼痛的位置也不清楚，一会在左边、一会在右边，看着的确是焦虑过去的疑病症表现。
离开病房，文渊气呼呼的不说话。
“文教授，麻烦再查一个血清乳酸脱氢酶。”周从文道。
“有意义么？”文渊说话有点呛。
做完手术术后略有轻微疼痛不是很正常么，要周从文多事！
“我要是没猜错，患者的血清乳酸脱氢酶一定在不断升高。如果猜错了，那是最好的。”
呃……
文渊一下子怔住。
猜错了是最好的？这是个什么鬼。
他疑惑的看了一眼周从文。
“文教授，麻烦再要床旁X光，我给患者做个检查。”
“你怀疑……”文渊见周从文表情无悲无喜，坚硬的像是一块石头，心里一直认为他在找麻烦的想法也渐渐动摇。
“肠坏死。”周从文的答案让文渊全身冰凉。
陈厚坤也怔了一下，但随后转念一想，笑了笑，“小周，别开玩笑，不可能的。切个胆囊，没有持续性出血，哪来的肠道坏死。”
“不光是出血性坏死，还有其他可能。我估计还在早期，现在检查，确认后上手术不至于有太严重的后果。”周从文很认真的说道。
陈厚坤和文渊面面相觑，他们都不相信周从文说的话，但却不敢质疑。
如果真的是肠坏死的话，那就操蛋了！
如果周从文还是一名小医生，文渊文教授就当他在放屁。
然而周从文在胸外科的年会上已经通过三台胸腔镜手术奠定了自己的学术地位，况且身后有黄老背书……
说到诊断，应该不会胡乱吓唬人。
文渊的脸色很难看，“小周，你说的是真的？”
“是。”周从文认真说道。
“唉。”文渊叹了口气，“术前我没查出来有肠坏死，应该仔细检查才对。”
“有可能是做手术带来的并发症。”
“……”
文渊的脑子嗡的一下。
周从文是真特么的操蛋啊，自己想要缓和一下关系，可没想到他一盆屎一盆尿的往自己身上扣！
自己把他家孩子扔井里去了么！