763 变身！
“没问题的话我去刷手。”周从文说完，不管在场众人在想什么，转身走出术间。
赵主任手足无措，抬头看韩处长。
“看我干什么，抓紧时间手术。”韩处长冷声说道。
赵主任趁着还没开台，一切都还有机会挽救，连忙走到韩处长身边，“韩处，这行么？”
“周教授不行，你就行啊？”
韩处长说话的声音不大，但格外冷峻。
“可是……”
“患者下去也是死，赵主任你有什么好办法？”
事情到了现在的地步，接下来要面对的事情大家心知肚明。都是老临床，心照不宣而已。
这次做的是介入手术，在患者家属的眼中只算是一次“处置”，不算手术。
溶栓失败，下去后和患者家属交代病情，说明情况，“积极”应对，尽量让患者家属接受术后并发症太严重的事实。
其实做脏器移植的患者家属术前都有类似的认知。
这可是脏器移植，手术特别大，九死一生。
就算是死，一般情况下患者家属也不会有太多的意见，绝大多数人都会认为患者的命不好而已。
可要是再做一次手术……
一想到打开后要面对移植的肝脏、肝动脉内血栓、以及相应的处理……一个不小心患者就会死在手术台上。
死在手术台上和死在icu里，是绝对不同的两个概念。
在赵主任看来，肝移植的二进宫手术基本会失败，下去后还要面对患者家属的愤怒。
而且在一名医生看来现在已经属于不可控阶段，勉强再做毫无把握的手术，算不算侮辱尸体呢？
虽然患者眼前还有口气，不算尸体，但是赵主任偏向让他安安静静的走，而不是再开腹，做一个开关术。
毫无必要！
毫无意义！
让患者遭这个罪没有意义。
“准备手术吧。”韩处长森森说道。
“周教授没做过，韩处您认为这妥当么！”赵主任还在坚持着，“找周教授会诊，就是想看看他能不能把血栓溶开。”
“而且……”赵主任犹豫了一下，最后咬牙说道，“他没手术的资格。”
“资格？”
皮球一样的韩处长眼睛眯起来，似乎在笑，可是赵主任却觉得随着他的眼睛眯成一条缝，目光会聚，宛如一把刀落在自己身上，让自己浑身不自在。
“周教授的职业资格是部里面下的文件，大院长指示，我亲自去省厅办理的。全科医生，最新的脏器移植的资格证都有。”韩处长几乎是一字一顿的说道。
“……”赵主任一怔。
医师证、执业资格证是2000年开始在全国范围内陆陆续续颁发的。
最开始是老人老办法、新人新办法，各省有各省的规则。大约不过是按照年龄、从业时间一刀切，老医生直接给证，新医生则要考试。
虽然现在管理的还比较松散，可也没听谁说过什么全科执业证。
而且脏器移植的资格证自己都没有时间去办理，周从文怎么会有。
韩处长没继续说什么，而是转身坐到角落里的凳子上。
因为他的腿短，凳子有点高，坐上去后双腿悬空，看着有些可笑。
但赵主任笑不出来。
因为换了衣服，没办法在背后做小动作，文渊文教授并肩走到赵主任身边，“主任。”
他低声提醒，千言万语都在无言之中。
虽然文渊也不知道为什么韩处长如此欣赏周从文，但眼前的局面看来，手术已经箭在弦上。
赵主任沉默，穿衣服后自觉的站到一助的位置上。
他心里有无数的腹诽、块垒，甚至他还恶狠狠的琢磨，要是……等手术特么的失败，自己一定连韩处长一起喷。
医务处怎么了？也不能肆意妄为！也要尊重临床一线大主任的意见。
找个心胸外科的医生来做肝移植的二进宫手术，这简直是草菅人命！
虽然……按照赵主任自己的想法去做患者也是死……但赵主任就是不想上台。
周从文刷手回来穿衣服，站在术者的位置上，沉默伸手。
线剪子和止血钳拍在周从文的手上。
周从文的手指没见怎么动，剪子挽了一个刀花，反射无影灯的灯光。光影随即消失，剪刀含在周从文的手中。
但周从文的动作微微一顿，止血钳轻扬，但还是被他轻轻拍在患者腿侧。
“我习惯用大镊子。”周从文淡淡说道，“开台后要集中注意力，我尽量把我需要什么都说出来。”
这是……准备砸器械了？
手术室里的人似乎都明白周从文为什么刚刚的动作顿了一下。
那是因为他发现器械不合手，下意识的就要砸出去。
可是在最后一个弹指，周从文忍住了。
原来他说的都是真的……赵主任和文教授都木然低头，血管科的姜主任也准备开台取桡动脉，他侧头诧异的看了一眼自己陌生的周从文。
主要是器械护士被吓了一跳。
按说医大二院的手术室护士身经百战，泼辣得很，不应该害怕。周从文也没说什么太重的话，更不应该恐惧。
可是女人的直觉告诉她，这位年轻的周教授已经“变身”。
韩处长的眼睛一直眯着，没说话。
他也只是想“垂死挣扎”一下。
反正也是死，既然周从文说还可以挽救一下，那就试试好了。就算是不成，也尽力而为了不是。
肝移植术后并发症……一想都头疼。
甚至韩处长刚刚说给周从文办理全科执业证的时候都是硬着头皮说的。
他办理执业证书的时候也有些小腹诽。
但没想到周从文站在术者的位置上，整个人不知什么时候“变身”，那股子沉默而又犀利的劲儿让韩处长看到了一丝希望。
或许真的能行！
没有三两三，谁敢上梁山？
术前装的太大，术后必然难堪。而周从文主刀的手术，不管难度有多高，从来没失败过。
这也是韩处长有所期待的重要原因。
希望……能成！
周从文的动作有些古怪，几乎是捻着线剪子，麻利的剪开缝合线。
啪啪啪的微弱声音隐约传来，手术开始。
764 严厉的术者
术后3天，皮缘只是收拢，还没长在一起。随着周从文剪断缝合线，切口裂开。
“啪~”
赵主任的手腕桡骨茎突忽然被线剪子砸了一下。
“阑尾拉钩会不会用？”周从文低着头，冷声说道。
“……”
赵主任被砸的一愣。
上一次被术者用手术器械敲桡骨茎突，还是二十多年前的事儿，那时候自己刚到临床，老主任带自己上手术。
昔日重来。
只是站在自己对面的人从白发苍苍的老主任变成了年轻的周从文。
赵主任微微一怔，周从文手里的线剪子又翻了一个花，砸在桡骨茎突上。
“能不能做，不能做下去，换别人上。”
这一下砸的赵主任痛彻心扉，好像已经出现了骨折迹象。
他连忙伸手，“阑尾拉钩。”
周从文术前的道歉竟然……真的是提前道歉，赵主任心中有些茫然。
用得着这么严格么？
自己的确没在第一时间要阑尾拉钩拉开皮缘，暴露术野，让周从文剪开皮下组织的缝合线。
可也不用故意打脸吧！
赵主任心里憋屈、委屈，但还是屈服在周从文的淫威之下。
拉开皮缘，周从文不再说话，一层层剪断缝合线，直到腹腔。
腹膜保护，赵主任还有些愣神，他没想到周从文竟然会接连敲自己桡骨茎突两次，心中不服，要腹膜钳子的时候又慢了半步。
“用不用给你找个花盆，让你表演一下植物人。”周从文伸手，要了腹膜钳子做腹膜保护。
赵主任怔了半秒钟，这才反应过来周从文是在骂自己。
周从文没有耽误一丁点的时间，就在赵主任微微愣神的时候打开腹膜。
随后他的手又顿了一下。
赵主任心中凛然，顾不得计较周从文张嘴就骂的事实。
按照正常手术流程，打开腹膜后，助手应该协助术者拉开腹壁，暴露术野。
自己好像又慢了……
“赵主任，贵院的手术都是这么做的么？”周从文这次没有用手里的大镊子或是线剪子敲赵主任的桡骨茎突，也没有阴损的不带脏字的骂人，而是抬头微微皱眉看着对面的赵主任。
赵主任汗颜。
“进腹腔了，您要是觉得不能专注手术，就麻烦下去换个人上。”周从文说道，“您放心，我带个实习生都能做下来，只要不像个木头一样站在那碍事。”
“……”
“专注点。”周从文低头继续手术，“出生的时候脐带和智商一起剪断了？怎么傻乎乎的。”
从来没人当面用这种口吻阴阳自己，赵主任差点没当场暴走。
可是在暴走的边缘游走，赵主任却转瞬冷静下来。
一个念头在他脑海里升起——敢这么强硬的挑毛拣刺，肯定有点真本事，要不然一会他怎么下台？
或者他明知道手术不会成功，在一开始就找毛病，然后等自己暴走后把责任都推到自己身上。
也不能啊，这么幼稚的想法连实习生都不会有。
不管怎么想都没有任何可能性，赵主任略有点迷茫。
他在不断琢磨着，但周从文的动作却没有停止，手术按部就班的做着。
赵主任想不懂，但也不愿意挨骂，他屏气凝神，瞬间进入状态。
绝对不能再给周从文任何一个冷嘲热讽的机会，不愿意再让大镊子或是线剪子敲在自己桡骨茎突上。谷
专心拉钩，暴露术野。
果然，随着赵主任进入状态，周从文也不多说话，按部就班的开始探查。
供肝色泽较差，明显处于缺血状态。
周从文用钝剪刀一搭，暴露术野，看见门静脉吻合口通畅，血流正常。可是动脉吻合口两侧的供、受者动脉均无搏动。
这是意料之中的事情，周从文把钝剪刀含在手心里，伸手进去摸了一下。
随后他一伸手，器械护士怔住，不知道周从文要什么。
她看见周从文的手的时候都快哭了，周从文骂赵主任跟骂自家的狗一样，要是自己配合不上，下一秒是不是……
器械护士正手足无措的时候，忽然听周从文说道，“尖刀。”
尖刀？这时候要尖刀干什么？
不过器械护士没有质疑，而是麻利的用止血钳夹起尖刀刀片，最快的速度安装上，随后拍在周从文的手心里。
周从文用尖刀在肝动脉上挑开吻合线，随后剪开吻合口。
动作极为坚定。
随后看见肝动脉内新形成的血栓。
血栓呈暗紫色，塞满了血管。
它，就是罪魁祸首，是元凶！
“准备50万U尿激酶。”周从文一边淡淡嘱咐，一边开始顺着重新打开的吻合口把镊子伸进去。
他要干什么？！
赵主任看傻了眼。
周从文的动作很简单，能做的事情只有一个——用镊子把血栓“夹”出来。
可！
血栓形成最多三天，虽然有形有质，但却嫩的和豆腐一样，在赵主任看来血栓根本夹不起来。
那么鲜嫩的东西，稍微用点力气就会破碎。
难道他要先把血栓弄碎，然后用注射器抽出来？
赵主任被周从文敲打了两下，骂了两句，整个人的状态好到爆棚，瞬间就“明白”了他的意思。
“注射器，10ml的。”赵主任伸手说道。
“要注射器干什么？”周从文忽然问道。
“啊？！”
赵主任一愣，周从文是在没事找事么？
然而下一秒他就惊呆了。
周从文手里的镊子夹着嫩豆腐一样的血栓从肝动脉的吻合口里出来，血栓颤颤巍巍的，随时会碎，但偏偏就是“坚持”不碎，完整的被取出来。
卧槽！
赵主任头顶升起无数的惊叹号。
文教授也看傻了眼，周从文的动作很简单，可要做到这一步需要对力量有着极深的掌控。
他是怎么做到的？
“姜主任，开始取桡动脉吧。”周从文把血栓夹出来，放到托盘里又瞥了一眼。
“周教授，要桡动脉……干什么？”赵主任犹豫了一下，还是问道。
“肝移植手术做的有点糙。”
周从文直接说道。
无形之中，一个巴掌扇在赵主任的脸上。
赵主任泪流满面，不用打人打脸吧。
765 把肝移植当冠脉搭桥手术来做
“胆总管吻合口有胆汁瘘，动脉吻合口供、受者侧动脉约1cm长的血管壁炎症反应明显。”
周从文没说别的，但当他探查完后说的这句话却要比刚刚的冷嘲热讽更让赵主任难以接受。
可是事实摆在面前，赵主任一句反驳的话都说不出来。
胆总管吻合口……有瘘不是很正常么……
“尿激酶。”周从文简单解释了一句，随后要尿激酶。
他接过注射器，在移植肝固有动脉残端缓慢注入尿激酶50万U溶栓，一直到可以看见移植肝动脉残端静脉血返流。
受者侧胃十二指肠动脉取出血栓后出血量大，搏动明显。
但移植肝脏还是没什么变化。
“周教授，您这是要做搭桥手术？”韩处长不知道什么时候出现在周从文身后。
“嗯，没有人工血管，用桡动脉比较适合。姜主任，5cm左右，有困难么？”
正在开皮的姜主任抬头，“小周，要不你来？我给你搭把手。”
周从文也不客气，更没有对姜主任说的话表示异议，而是双手平举在胸前，转身移动，和姜主任并肩而站。
难道术前说要取右侧桡动脉是因为周从文换手术台方便？
一个诡异的念头出现在众人的脑海里——在手术前，周从文已经做好自己从头做到尾的准备。
周从文站在患者右臂前，另外一个器械台旁的器械护士哭丧着脸，压力山大。
刚刚还在庆幸这位小爷在腹部术区，要不然自己一个配合失误就要挨骂。连肝胆的赵主任都被骂的像孙子，自己肯定躲不过去。
谁能想到他就这么改了位置，站在自己面前。
器械护士来不及有更多的念头，专心凝神，一定……不，尽量……争取不给这位小爷发飙的机会。
这台手术，真的是压力太大。不能说说笑笑不算，术者还板着脸，就像是一个随时随地都会爆炸的火药桶似的。
周从文伸手，开皮刀第一时间拍在手上。
于受者左前臂作切口，逐层切开，周从文探查桡动脉外径与移植肝固有动脉相近，约4mm，满意的点了点头。
他开始在姜主任的协助下游离桡动脉长约6cm。
阻断血流后周从文没着急，而是等了几分钟，确认手指末梢循环无改变，鼻咽壶部仍可触及动脉搏动，随即决定切取动脉。
取下的桡动脉移植物长约5cm，其间有3支细小分支，均用8-0Prolene线缝扎。
“准备罂粟碱生理盐水。”周从文道。
罂粟碱是血管科的常规药品，可以防止血管痉挛，做介入手术也经常用到。
器械护士长出了口气，这位小爷没要什么特殊的东西、没有特殊的要求就好。
不过手术做的是真快，十几分钟，桡动脉就取下来了，手术做的飞起。
见周从文要转身回腹部术区，右臂术区的器械护士长出了一口气，“周教授，您手术做的真快。”
“哦，很简单，想慢都漫步下来。”周从文随口回答道。
“啊？您以前也干过血管外科？”器械护士问道。
“心脏搭桥手术要取内乳动脉，原理差不多，做的多了自然就熟练一些。而且年轻患者也会去桡动脉，这算是我们心外的术式之一，怎么可能不熟练。”周从文淡淡说道。
血管外科的姜主任和站在周从文对面肝胆外科的赵主任听到他这么说，都愣住。谷
原来周从文是把肝移植术后修补手术当做心脏搭桥来做的。
难怪会这么熟练！
但这么做真的没问题么？
心脏和肝脏……冠状动脉粥样硬化和肝移植，那能一样么！
虽然原理……原理也不一样好不好。
可是原理并不一样的手术，在周从文的手底下竟然一模一样，肝胆外科的赵主任一边协助周从文做“搭桥”手术，一边怔怔的回想自己是不是哪里错了。
周从文把肝移植术后二进宫的修补手术当做是冠脉搭桥来做，竟然是那么的和谐，看不出来有什么问题。
自体桡动脉移植物两端分别与移植肝固有动脉，受者胃十二指动脉作端端间断吻合，周从文用的是8-0Prolene线。
吻合熟练到了极点，无论是姜主任还是赵主任都默然无语。
为什么这么熟练？
据张友说，周从文能做心脏不停跳搭桥，而且还是在没有八爪鱼固定心脏的前提下做的。
一个是安安静静的血管吻合，一个是心脏“砰砰砰”的跳动、干扰下完成的吻合，那能一样么。
这台手术，已经奔着一个诡异的方向走去。
两位专科的大主任看着周从文用心脏搭桥手术做法把移植的桡动脉做了端端吻合，心念百转千回。
周从文不仅做的很快，而且做的很好。
吻合完毕后开放血流，吻合口通畅，桡动脉及移植肝固有动脉搏动明显。
等了10分钟，赵主任目不转睛的盯着看，见患者的肝脏色泽明显好转。
手术这是成功了？
赵主任有些迷茫。
肝移植术后肝动脉血栓是极其严重、危险的并发症，没想到被一个心胸外科的医生就这么解决了，到哪说理去。
周从文见肝脏色泽好转，微微出了口气，他抬头扭动颈椎，眼睛眯起来，似乎在笑。
一瞬间，手术室里春暖花开，每个人都能感受到画风为之一变。之前的沉稳冷峻、尖刀吊在头顶的紧迫感荡然无存。
“钝剪刀。”周从文伸手，温和说道。
“诶。”器械护士麻利的把钝剪刀拍在周从文的手心里。
“周教授，您这是要结束了么？”
“还没。”周从文开始找大网膜，“不过快了，修补胆总管吻合口的瘘道，就可以下台了。”
“这么快！我还以为要做五六个小时呢。”
器械护士感觉到气氛的变化，话也多了起来。
之前那种压抑的环境、气氛，容易把人压的情绪崩溃。说几句话，舒缓一下精神是当务之急。
“用不了那么久。”周从文一边剪了一块大网膜，一边说道，“手术就这么多，超过一个半小时估计只能再找一个供体肝脏，没必要在手术台上继续做下去了。”
“……”赵主任无语。
周从文说的太过于自信，以至于他对自己的技术产生了深深的怀疑。
766 手术成功后的沉默
“周教授，您现在在做什么？”器械护士好奇的问道。
随着周从文的脾气好起来，压力降低，器械护士也越来越活泼，释放着刚刚吓死人的压力。
“跟过搭桥手术的台么？”周从文问道。
“没有，但我见过。”器械护士说道。
“有些凝血不好的患者……当然很少见，有可能要用到心包补片。大网膜可要比心包好用多了，我剪一段大网膜修补胆总管。”
又是冠状动脉的搭桥手术，姜主任听完后极为无奈。
在他看来，所有血管的疾病都是血管外科的诊疗范围，包括冠状动脉搭桥手术。
可这话不能和周从文说。
“怎么又是……哈哈哈，周教授，您该不会把肝移植术后修补当冠心病的搭桥手术做吧。”器械护士心直口快，问出了大家心里的话。
“做手术么，原理都差不多。”周从文一边缝补胆总管，一边笑眯眯的说道。
最难的搭桥阶段看着波澜不惊，但其中的凶险只有周从文知道。
稍一不慎，手术就会失败，导致系统任务失败。进入心流状态，周从文才顺利的把搭桥阶段完美做下来。
现在只剩用大网膜修补胆总管，缝缝补补的活而已，虽然难度很大，但那些会导致手术失败的情况基本已经没了，周从文心态很放松。
此时周从文没有什么压力，开始和小护士闲聊。
“为什么胃肠、肝胆外科从前叫做普通外科？还不是因为所有外科的最基本的操作都是从这里演化来的。”周从文道，“开皮、游离、切除、冲洗、缝合，基本所有手术操作都是这样。
当然，搭桥手术多了几步吻合，还要照顾心脏、肺脏的活动，稍微难一点。但这台手术么，也没什么难的。”
也没什么，这话说的让两位主任好生无奈。
真没什么？
这可是肝移植术后的二进宫，患者死亡率至少半对半，即便活下来也只是暂时的，能出icu的概率其实并不高。
但周从文说的极为简单。
唉，血管外科的姜主任和肝胆外科的赵主任同时叹了口气。
周从文的手速看着不快，但缝合的过程没有一点迟疑，一切都在掌握之中。
把胆总管包裹、加强吻合后开始冲洗。
温盐水纱布覆盖下，血流很快蔓延。肝动脉恢复供血后肝脏的色泽也变得生动起来，勃勃生机让人心生喜悦。
“周教授，术后您估计……”韩处长见周从文已经完成手术，估计他要转身下台，便提前问道。
“留个引流，应该没事。”周从文眼睛眯了一下，“等我做完的。”
韩处长微微一怔。
难道周从文不准备下台？而是从头缝到尾？
果然，周从文在冲洗后见腹腔内没有活动性出血，留置引流后开始一层层的关腹。
这也太认真了吧！韩处长忽然有些感动。
正常来讲术者留置引流管后就可以转身下台，把剩下的活交给助手或是实习医生。
可周从文却认认真真，从头到尾，一丝不苟。
真是大师风范！
而周从文却不知道韩处在想什么。
他之所以不下台，是因为主体手术已经做完，但视野右上角的系统面板还没给完成手术的提示。
这台手术涉及的比较多，出于稳妥起见，周从文还是准备亲手缝完最后一针。
毕竟系统面板上怎么说的自己看不清楚，万一小家伙发疯，有需要自己从开皮到最后一针的要求呢。
逐层缝合，过程简单而枯燥，周从文的手速没有一丝一毫的改变，一步步完成。
缝完最后一针，周从文的耳边传来“叮咚”一声脆响。
这声音如此悦耳，周从文心生喜悦。
按照上一世的经验，自己可以随时去系统空间，到商城里兑换悬吊式乳内动脉牵开系统。
重生半年多，终于能回系统空间看一眼了，周从文心生喜悦。
然而下一秒周从文愣住。
任务提示完成，但系统空间却没有对自己开放！
周从文有些抓狂，系统这个小家伙连最基本的逻辑自洽都做不到了么？
任务奖励怎么颁发？为什么系统空间还是打不开！
手术结束。
众人一脸喜气洋洋，可肝胆外科的赵主任一抬头，口罩下面的笑容凝固。
周从文周教授怎么了？为什么他看起来有些迷茫和困惑？
赵主任被吓的打了一个寒颤。
难道说手术哪里做的不对，还要三进宫？！我去……要是那样的话，患者接二连三的遭受重大打击，术后可能会有大问题。
文教授站在助手的位置上本来在说笑，可赵主任仿佛是一只被抓住脖子的鸡一样没了声音，他顺着赵主任的目光看过去，看见周从文冷峻中带着一丝愕然、不解、迷惑甚至有些苦恼的表情。
这是怎么了？刚刚完成手术，这时候不应该欢声笑语才对么？周从文为什么一脸复杂到了极点的神情！
沉默像是会传染一样，从一个人的身上传播到另外一个人的身上。
很快，一台复杂的二进宫大手术结束的欢愉变成了莫名的沉默。
手术室里阴森森的，静寂异常。
“嗯？”周从文很快觉察出来不对，他疑惑的扫了一眼站在手术室里的人呢，“你们怎么了？”
“周教授，你……您是怎么了？”文渊诧异的问道。
“……”周从文马上明白是自己影响到了大家的情绪。
他摇了摇头，“手术很成功，患者去icu躺1周左右病情稳定就能转出来，没事。”
听到周从文肯定的结论，众人才长出了一口气。
“送患者吧，有什么问题随时给我打电话。”周从文转身准备去换衣服，留下了一句话。
赵主任看了一眼文渊，示意他带着手下的倪总和其他小医生送患者去icu，便快步追上周从文。
“周教授，谢谢，谢谢。”赵主任小心翼翼的说道。
“哦，没事，都是应该的。”周从文漫不经心的回答道。
“我……那个……我在之前哪里说话不对有得罪的地儿，您别介意。”赵主任结结巴巴的道歉。
767 术后温柔的猛虎
周从文一怔，随即摇头苦笑。
“赵主任，没事。”周从文叹了口气，轻声安慰道，“我是想起了别的事情，和手术没关系。”
“您真的别介意，我做完的肝移植，您也知道这手术太大，患者出问题我心里面燥的厉害。哪句话说错了，您……”
周从文连忙打住这个话题。
他很清楚自己自从系统颁布任务后就心心念念的琢磨着这是可以进入系统空间的节奏。
所以任务完成，说好的奖励却无法兑现时，自己由内而外的被失落感笼罩。
赵主任这是误会了，周从文笑了笑，很真挚的转过身面对赵主任微微鞠了一个躬。
这个动作把赵主任吓了一跳。
“不好意思啊赵主任。”周从文诚挚说道，“手术比较大，其中有些困难的地儿说实话我也没有百分之百的把握。而且团队不是我自己的团队，配合上还是有些生疏。”
“……”
“……”
赵主任和韩处长同时看着周从文，无言以对。
这话说得，和刚刚在手术台上就差没砸器械的那位暴躁如虎的术者完全不一样。
“有得罪的地方您别介意，我真不是因为手术有问题才沉默的，刚刚在琢磨老板刚说要参加世界手术大赛的事情。”周从文诚恳解释。
“世界手术大赛？”赵主任对这个词很陌生。
周从文努力的笑了笑，避免更大误会。
手术大赛，国内参赛的人很少，老板可以说是几乎唯一的那位。
加上老板对此一直都没有做过宣传，所以大家都不知道。
而国内至少要等2010年以后，才举办了第一界比赛，那是很遥远的事儿。
“就是我们心胸外科自己弄的一个比赛，录制手术视频，然后邮递给评审组，决出今年最佳术者和最佳术式。”周从文简单解释了一句。
“不是现场比赛？”韩处长也竟然的问道。
“不是。”周从文摇了摇头，“直播手术很少有经典，毕竟当着那么多同行做手术，心理压力太大，导致技术走形。
类似的问题很常见，再加上患者本身的状况也比较参差，起跑线就不一样，很难客观评断。所以都是录制的手术过程进行参赛评选。”
“原来是这样。”韩处长和赵主任同时明白。
“每年3-5月份都会有一次比赛，今年老板说让我参加。刚才做完手术后一脑门子的官司，有些走神了，您别误会。”
周从文解释完，赵主任这才了然。
韩处长饶有兴致的打量周从文，这是他第一次见周从文做大手术。
肝移植术后二进宫，难度的确不是从前那些手术能比的。
所以周从文的态度也不像从前那么温和，而是一路严酷，还用钝剪刀敲了赵主任。
但做完手术后他马上恢复到正常状态，说说笑笑的。
对事不对人，大概是这个意思。再加上黄老让周从文参加今年心胸外科手术大赛……
“周教授。”韩处长想了想，问道，“手术术式是组委会选定好的，还是自由选择？”
“组委会定好的。”周从文道，“今年的术式是冠脉搭桥手术。”
冠脉搭桥手术……韩处和赵主任都想起刚刚周从文做肝移植二进宫手术中一直在说冠脉搭桥。
原来是这样，可这依旧解释不了术后周从文会有那么古怪的表情。
虽然没有合理的解释，但韩处与赵主任知趣的没有提问。
“周教授，需要院方做什么么？”韩处长径直问道，而且他丝毫不掩饰自己自己的渴望。
“emmm……”周从文沉吟。
赵主任也心头火热，他第一次听说手术世界大赛，所以很是好奇。
无数的问题要问，但周从文正在琢磨什么事儿，赵主任不敢打扰。
现在他一看见周从文，就觉得自己手腕生疼。
一会还得去拍个片子看看，有没有被打出骨折。也不知道要是有骨折的话，自己能不能和医院申请工伤，赵主任心里面想到。
“韩处要是需要，我打着医大二院的名头？要不加上咱们医务处指导工作，你看好么？”周从文问道。
“哈哈哈，那多不好，我就是问问有没有什么能帮忙的地儿。”韩处长哈哈大笑，和周从文解释道。
“帮忙么……”周从文笑了笑，“怕是韩处长办不到。”
“一台手术而已，只要省里面有，不管什么东西，我都给你借回来。”韩处长拍着胸脯极为豪迈的应道。
“手术呢，我要在杂交手术台上做。”
“没问题。”
“我还没说完呢。”周从文一边往更衣室走，一边解释道，“不知道韩处对大隐静脉桥术后堵塞有多少了解。”
“……”韩处长结语。
“这么说吧，动脉桥比静脉桥的好处大的太多，可是动脉桥一般取内乳动脉，像今天取桡动脉的术式并不多。要是三支病变、患者年纪比较大的话，学界还是倾向于取大隐静脉。”
“可是术后5年以上静脉桥堵塞的几率太高。”
“那您……”韩处长沉吟。
“搭桥手术后直接下药物洗脱支架，效果还不错。”
“！！！”
韩处长和赵主任听到周从文的说法，眼前金星闪烁。
“其实对于中年人来讲内乳动脉和桡动脉也就够用了，但需要做手术的大多是老年人，取内乳动脉没什么，但要取桡动脉，术后不良反应比较多。”
“所以学界为此一直在研究。”
“前段时间循环内科举办的年会上，来自日本顺天堂医院的医生和雅培公司合作，研制出药物洗脱支架。我琢磨着要是用在刚刚建好的静脉桥上，效果应该能不错。”
周从文说的每一个字韩处与赵主任都知道是什么，但合在一起完全听不懂他要表达的意思。
唉，涉及到高端手术，连听都听不懂么？
周从文笑了笑，“韩处，您要是有兴趣的话，等我做完手术咱俩再研究。可能需要院里大力支持，要不然我开展不下去。”
“开展？”韩处长疑惑，“周教授，您到底需要什么？”
周从文笑而不语，直接换衣服。
768 闭门造车
简单给韩处讲解了一下自己要做的手术，周从文换了衣服后就告辞离开。
他现在想静静。
只想静静。
手术是一方面，更主要的问题在于悬吊式乳内动脉牵开系统分明是系统那个小家伙说好的奖励，怎么就不让自己去系统空间兑换呢！
这不是耍赖皮么！
这都不是关键，周从文更担心的是系统本身。
小家伙可千万别有什么事儿，一个奖励么，被吞了也就吞了，周从文也不在乎。没有悬吊式内乳动脉牵开系统，手术也能做。再说，做微创的搭桥手术，还需要其他各种设备，没有的话周从文并不介意对付一下。
对手术影响不大，但对小家伙的担心占据了周从文的心。
只要活着就好，小家伙是周从文与上一世的连接。
虽然重生后一切似乎都没改变，可周从文知道自己迈入的是另外一个空间，所有的人和事都会因为自己重生而发生变化。
有时候他也会怀念当年的人们，而视野右上角能看到的模模糊糊的系统面板则是自己对过去唯一的纪念。
这次系统的异常反馈让周从文很担心。
视野右上角的系统面板没什么变化，这算是一个不坏的消息，至少小家伙没死。
……
……
韩处长琢磨着周从文的话，心里面有无数的念头冒出来。
现在院里面唯一横跨两个科室手术的只有血管科的姜主任，所以他想了很久，给姜主任和张友张主任打了电话，约他们晚上一起吃饭。
饭店不大，连招牌和幌子都没有，坐落在一个僻静的位置，看上去不像是一家饭店而是一户城乡结合部的农宅。
下班后开车过来，三人都很熟了，韩处直接脱鞋上炕，盘腿坐在最里面，其他两名主任坐在韩处两边。
“今天找两位来，有一件事儿我想咨询一下。”韩处长开门见山。
张友一头露水，呲着大板牙看了一眼对面的姜主任。
“韩处，是周从文说的那个世界手术大赛的事情？”姜主任听到了一些，便询问道。
听到世界手术大赛这几个字，张友错愕了一下。
这玩意还真有？！
从前他偶尔听人说起过，但都类似于谣传，张友并不认为手术真的能比赛。
连学会上的示范手术都被很多普通人诟病，就更别说带着患者去参加什么比赛。
医疗不是奥运会，手术比赛怎么可能出现。
但此时韩处长特意把他和姜主任叫来吃饭，姜主任更是提到了周从文，不由张友不信。
“张主任，你对世界手术大赛有什么了解么？”韩处长问道。
张友摇头，一脸茫然。
韩处又看了一眼姜主任，见他也是一脸茫然，便叹了口气。
“咱们的消息还是闭塞，不过呢我问了帝都、魔都的几位医务处长，他们只有一个人知道一些相关的消息。”谷
张友和姜主任的耳朵都竖了起来，和沈浪差不多。
“世界手术大赛只是一个说法，每个学科的学术委员会根据自己学科的情况随机举办。心胸外科的比赛比较多，基本每年一次。”
“前些年，据说黄老刚退休的时候静极思动去参加了很多届，连夺世界第一。直到最后一次黄老主刀做肥厚性心肌病的巴蒂斯塔心脏缩容成形术，切下来三斤多的心肌。”
“！！！”
“后来黄老从那之后再也没参加过比赛。”韩处道，“不过听周从文说今年的心胸外科手术大赛黄老推荐他参加。”
“三斤多？1500多g？”张友还沉浸在巴蒂斯塔心脏缩容成形术中难以自拔。
“是。”韩处长看着张友问道，“张主任，你会做巴蒂斯塔术式么？”
张友汗颜。
巴蒂斯塔心脏缩容成形术要切心肌，动左心室以及流出道，手术复杂的一逼。
张友有自知之明，自己虽然手术还行，但根本没资格做巴蒂斯塔术式。
见张友不说话，韩处长心里明白，轻轻点了点头。
“黄老已经很多年没参赛了，邓明邓主任在那之后也没参加过，而且黄老夺得世界第一之后没有宣传。针对这件事，很多人都有自己的猜测。”
“是黄老太谦虚了。”姜主任道，“要是我能参赛，哪怕不获奖呢，也一定追着你、追着宣传部做宣传，不宣传到全省尽人皆知都不罢休。”
“黄老可不这么想，我问了帝都的一位医务处长，他说黄老觉得评选太过于主观，很无趣。而且手术和比赛是两回事，黄老参加也是为了看看世界各地其他外科医生的录像，好触类旁通。”
呃，这个理由好奇怪。
“是不是觉得很奇怪？”
“还好。”姜主任笑了笑，“我家一年前开始拨号上网，在那之后才算是打开了一个崭新的空间。网络还真是好东西，要不然太闭塞。我能理解黄老的想法，交流、学习，总要比闭门造车强。”
张友把黄老切下来骇人听闻的3斤多心肌的事情放到一边，呲着大板牙勉强咧嘴笑了笑。
“我上学的时候要坐14个小时的火车到帝都，然后坐40个小时的火车到学校。那时候感觉祖国简直太伟大了，主要是大。”
韩处笑眯眯的看着张友。
“现在呢？前几天我请假去帝都看看循环内科的年会，坐飞机一个多小时就到帝都。时代不一样，要做的事情也不一样。”
张友说完，自己愣住。
这句话好陌生，仿佛是周从文说的，而不像是自己平时说话的口吻。
时代不一样了，该了解更多崭新的治疗方式，而不是闭门造车。
难道自己念念不忘，终于听到了回响？
可是这个回响声音却不是自己想要的。
韩处不知道张友内心的纠结，淡淡说道，“从前我上学的时候在火车上一站就是40个小时，人挤人、人靠人，不能吃饭、不能喝水。卫生间都特么是人，日子根本没法过。”
“我听一个铁路部门的哥们说，帝都进川蜀的火车上每年都有十多个人被逼疯。”
……
……
注：三四十岁的大人们应该还有印象。前一段时间看个帖子，一名学生想要退学，点赞最高的回复是——去做20小时绿皮火车，不要买卧铺，坐硬座，下车后你会觉得学习不算什么。深以为然~
769 占便宜
逼疯，这个形容词在后世很难被人接受。
可无论是韩处长还是张友、姜主任都毫不费力的理解。
一连几十个小时的火车，别说躺着，就算是一个座位都难求。最常见的是站十几、几十个小时一路到目的地。
中间不敢吃饭，喝水也只能一小口一小口的抿，让口腔保持湿润就行。喝多了要上卫生间，火车上可没那么好的条件。
现在好了很多，不过一想到当年那种情况，几人都很感慨。
“我上学的时候遇到一个外地去大城市务工的民工，站了30多个小时，下肢静脉回流受阻，腿肿的发亮。下了火车就被送去医院，刚好是我老师收的。”张友开始八卦。
“后来呢？做减压手术了？腿呢，最后保住了没。”姜主任问道。
“保住了，不过那小伙子看着真可怜啊。”张友呲着大板牙笑了笑，“那时候交通特别不好。
据说现在好多了，航班多了，火车也多了，最起码卧铺不那么难买。找黄牛的话加个五十、一百的能买到卧铺票。
虽然路上很无聊，但一想到之前噩梦一般的站票，我立马觉得世界美好起来。”
“不说这个。”韩处打断了不知道怎么拐走的话题。
“周从文周教授要参加今年的外科手术大赛，我问了一下，他没说的太仔细，不过可以确定手术术式是搭桥。”
“搭桥？”张友皱眉，“心脏不停跳的搭桥手术么？好像小周能不用八爪鱼就做血管吻合。这种在我看来不可思议，但估计在全世界范围内不算什么。咱们……我属于井底之蛙，全世界范围内的手术比赛，不停跳搭桥应该是最基础的。”
“张主任，要是有机会的话你准备上么？”韩处问道。
张友被韩处长的话吓了一跳。
世界手术大赛，光是这个名头就让张友敬畏到了骨子里面。
自己也能参加？那不是丢人现眼么。
可转瞬之间张友忽然明白了韩处的意思——自己作为周从文的助手参赛，而不是自己单独参赛。
类似的比赛都是推荐制的，自己根本找不到人推荐。
“我……行么？”张友开始心虚起来。
别说上手术，光是一想到自己作为助手去参加世界大赛，张友的手心里就满满的汗水，紧张的一逼。
“有什么不行的，我看周从文挺好说话。”
韩处淡淡说道。
姜主任无奈的苦笑。
要是在今天之前，他肯定认可韩处的话。但今天发生了什么，自己可是亲眼目睹的。
肝移植的二进宫手术，周从文暴躁的像是一名下山猛虎，肝胆的赵主任在手术台上又被敲打、又被臭骂。
虽然周从文事前、事后都道了歉，大家也都理解。可说他脾气好，姜主任却绝对不信。
“带着患者去国外做手术，术后怎么办？而且这有些太不严肃了吧。”张友讪讪的说道。
“想什么呢。”韩处长听周从说过，又提前打听明白一些参赛的规则，不屑说道，“是在咱们医院做手术，录制手术视频，然后选一个水平比较高的发送给组委会进行评选。”谷
“啊？！”张友没想到比赛的规则是看手术录像。
要是这样的话……张友的心思有些活动。
这么做的话的确有很多好处，最主要的是避免巨大的心理压力下导致的手术走形。
按照常规来做手术，然后挑选一份好的手术录像送去参加评选，这又有什么难度呢？
梅奥小子怎么样？回国做了一台手术，结果还做呲了。张友偶尔回想起来，觉得楚云天好可怜，他能感受到楚云天当时在直播镜头下的尴尬与紧张。
但要是邮递光盘，似乎是一个很好的选择。
再说，自己只是一名助手。
张友第一次想要让出那个术者的位置，把它让给周从文。
不过……
张友瞥了一眼坐在自己对面的姜主任，他知道韩处长的意思并没有那么简单。
韩处长见张友动了心，便转过头问道，“姜主任，有件事我想不懂，要咨询你一下。”
“韩处，有什么问题直接问，你总是这么客气我可受不了。”姜主任笑呵呵的说道。
“周从文提了一句要在杂交手术室做，我估计冠脉搭桥手术可能不会采用常规术式，而是外科手术+介入手术的模式。你那面两面都做，有没有什么想法？”
“韩处长，说实话我想不到周从文周教授心里的真实想法。”姜主任坦言道，“周教授的手术水准太高，不管是外科手术还是介入手术，我都比不上。”
“简单想想。”韩处长道，“我看今天周教授做完手术后的表情有些奇怪，也没敢多问。
按说肝移植术后二进宫的成功补救是很牛逼的事儿，做完后……就算不吹的天花乱坠，也不至于像周教授那样。”
张友怔怔的听着，他心里一片茫然。周从文又去做肝移植术后的二进宫手术了么？他怎么什么都会！
“我看周教授的表情，还以为手术失败了。”
“是啊，当时我也是那么想的。”姜主任道。
“所以我没干细问，先问一下你，然后我看看能帮上什么忙。帮忙，就是个说法，其实是靠着黄老、靠着周教授这两座大山沾光，占点便宜。”
姜主任的心思灵动，他听韩处长这么说便笑了。
韩处长到了红线时间，虽然他背景深厚、为人老辣，但面对竞争副院长的对手实力也很强劲。
做出点什么事儿，也好背后的人为他说话。
而周从文在这时候送上来了世界手术大赛，韩处长要是不动心才怪。
“占点便宜也是理所应当，毕竟周教授现在依托咱们医大二院的平台么。又不是抢他的术者位置，也不抢名头，而且周教授也说可以挂咱们的名字。”
“既然是这样的话，太客气了反而见外。但我现在根本不知道周教授要做什么，想帮忙都帮不上。”
“我想想。”姜主任沉吟。
“对了，我想起一件事！”张友忽然说道。
770 系统任务奖励由老板颁发（上）
“张主任，你想起什么了？是周教授做过什么手术么？”姜主任也问道。
“我不确定，因为我没见过。”张友道，“我听小周……周教授说过一个八卦。据说有一次患者的凝血机制不行，因为急诊大抢救强行上的手术。”
“开胸的皮缘、锯开的胸骨一直在滴血，像是水帘洞一样。”张友按照周从文的描述来描述，几乎一个字都不差。
“……”
“……”
韩处长和姜主任一想到那种情况，手脚蓦然冰凉。
当医生的最怕就是遇到类似的情况。
不上台，百分之百死；上台，百分之九十九点九死。
心胸手术，还是搭桥，凝血不好，吻合的血管能行么？患者不得术后1天就出血出死？
“周教授说，当时就是在杂交手术室做的手术。”
听到杂交手术室这五个字，韩处长的眼睛一亮，他已经想倒了手术怎么做。
“搭桥结束后……姜主任也知道，凝血机制不行到处都是渗血，反正要是换我是不敢关胸的。据说当时黄老和邓明邓主任合做，在搭桥的血管位置下了支架。”
“这也行？”姜主任错愕问道。
“嗯，我也怀疑。但周教授是这么说的……”张友双手食指交叉撑在下巴上，努力回忆那天周从文说过的话。
其实也不用努力回忆，因为作为一名心外科主任，这种高难度的手术他遇到过，但结局很悲催。
周从文说的话一直都在心里，张友呲着大板牙只是努力让自己表现的平淡一点而已。
“要是周教授说在杂交手术台做手术，我怀疑是不是要搭桥、支架一起做呢。”
“周教授是这么说的，但真的有这种做法么？”
“不知道。”
三人聊着，老板上菜都被他们忽略掉。
可是不管怎么议论，都无法搞清楚周从文到底要做什么术式。
对医大二院的人来讲，周从文的确太高端了一些，有好几层楼那么高，高到连想都想不到的地步。
……
……
帝都，912，黄老的办公室里。
邓明捧着保温杯，乖乖巧巧的坐在黄老对面，听着老板的话。
“邓明，你猜周从文要怎么做。”
“老板，我第一个念头是他要用胸腔镜做。”邓明老老实实的回答道，“但有好多技术细节没办法解决，和他交流后我一直在琢磨这事儿。”
“胸腔镜的可能性不大。”黄老断然说道，“腔镜有腔镜的好处，也有它的问题。周从文虽然在年会上那么说，但事实上是胸腔镜只能完成大部分手术，而无法全部都用腔镜来做。”
“那他想怎么做呢？”
“周从文不是说小切口么，就是小切口。”
“小切口？”邓明疑惑的看着自家老板，“前苏联Kolessov医生就成功经左胸前外侧切口实施了非体外循环下将LIMA与LAD搭桥的手术。不过这个术式对术者的水平要求太高，再加上血管受限制，早就没人做了。”
“取内乳动脉比较困难，但似乎也还好。”黄老畸形的手指轻轻敲打在办公桌上，“前一阵子让你送去庞克庄的图纸里面就有几样设备可以用在小切口微创搭桥手术里面。”
“悬吊式乳内动脉牵开系统？”邓明问道。谷
“对。”黄老道，“现在的搭桥手术基本都是一样的，想要推陈出新的话这是唯一的选择。”
“要是……”
“要是我的话，我会选择小切口，然后用悬吊式乳内动脉牵开系统取内乳动脉。再取大隐静脉做静脉桥……”
邓明疑惑的看着老板，这是比较常见的术式，即便加上小切口和悬吊式乳内动脉牵开系统也不够。
“静脉桥容易堵么，加上老年人的血管条件比较差，能不取桡动脉还是不取的好。两者之间相互权衡，还是用静脉桥，再在手术的时候下里药物洗脱支架。”
邓明握着保温杯的手猛然一紧。
这么复杂的手术术式……他也不是没想过，但却没这么做过。
毕竟在这之前还没有可靠的药物洗脱支架，下里面普通支架的意义并不大。
就像是小切口的术式，在上世纪六十年代就有医生研究，并且有很多医生进行推广。
可是他们的努力最后化为虚无。
那时候没有相应的条件，凡事都需要天时地利人和。
难道老板和周从文又想到一起去了？！邓明双手紧紧的捧着保温杯看着自家老板。
“问一下吧。”黄老悠悠说道，“我自己猜的肯定不行，还要周从文说才可以。”
邓明连忙拿出手机，拨打给周从文。
“小周，老板有事找你。”邓明道。
“邓主任，老板找我啊，稍等，我把十倍镜撤下去的。”
周从文的声音传来。
“在做练习？”黄老温和问道。
“老板，我下班在家磨鸡蛋呢。”周从文道，“您找我什么事儿？”
“手术术式你确定了吧。”黄老问道。
“确定，一站式小切口下的冠脉搭桥手术+支架植入术。”
邓明错愕。
果然，老板和周从文又双叒叕想到一起去了。
“有什么困难么？”黄老问道。
“没有。”周从文很肯定的回答道，“小切口辅助介入支架手术，术后效果应该不错。再加上药物辅助、抗凝等一系列治疗……”
“周从文，内乳动脉你准备怎么取？正常来讲的话小切口会导致手术的角度有些小问题，难度高，失败几率大。”黄老打断周从文的话问道。
“……”
周从文一怔。
“前些日子我把我早些年设计的图纸给小别，其中有一样是小切口下取内乳动脉的设备，你不知道么？我还以为你知道，这才想到的。”
“是悬吊式乳内动脉牵开系统？真的是？”周从文试探问道。
“对。”黄老道，“我昨天去庞各庄看了一眼，实验室里已经做出来一个样本，等邓明过去的时候，你可以用用试试。有什么不懂的，随时给我打电话。”
“……”
“算了，还有几样其他的设备，我还是一起跟过去，要不怕你还得琢磨怎么用。”
771 系统任务奖励由老板颁发（下）
周从文听老板说完，整个人陷入一种复杂的情绪之中无法自拔。
系统任务奖励是老板颁发的？
竟然是老板！
他和系统有什么关系？
上一世没有柳小别，也没有庞克庄的实验室，老板也从来没有表现出和系统有任何关系的征兆。
师从老板之后，周从文获益匪浅，系统也趁机颁布了很多学习新术式的任务。
但周从文可以确定，老板和系统没什么关系。
这次周从文想破了头也没想到完成系统任务后的奖励会从庞各庄的实验室颁发。
真是很古怪，这也是因果律的一部分么？
周从文很少见的挂断电话后并没有继续磨鸡蛋，用枯燥的训练保持自己的手感和稳定性。
他默默的坐在沙发上，点燃一根白灵芝，看着烟雾袅袅静静发呆。
重生回来后还真是神奇，系统虽然永远都是一副带死不活的样子，但功能上却似乎有了长足的进步。
这就是传说中的因果律么？周从文知道自己的智商不够，肯定想不懂。
看着视野右上角的系统面板，周从文觉得重生还真是一件很有趣的事儿。
系统这个小家伙发送任务奖励竟然来自现实！而不是像上一世，自己在系统商城兑换。
周从文无论如何都没想到这一点。
不过无所谓，有了订制的装备对他来讲是好事，手术想来应该可以更容易些。
比赛的录像并不着急，那是两三个月之后的事儿，而评选的话估计老板也是评委之一，应该不会罔顾事实让自己吃大亏。
按部就班的去做好了，周从文想着想着，脸上浮出笑容。
希望长期主线任务完成之后，系统这个小家伙会有大的改变。
也不知道诸如幸运值、技能点这种玄之又玄的概念会不会现实化。
这一夜，周从文心念百转千回，根本睡不着觉。
各种古怪的想法在周从文的脑海里翻来覆去，周从文品尝到了失眠的苦果。
折腾到后半夜，他决定不睡了，起来去医院看一圈。
对于周从文而言，医院是个让他心里安静、踏实的地儿。
上一世最忙的时候，每天半夜做完手术后周从文习惯于去洗浴泡个澡，然后就在洗浴的休息厅盖上被子听着电视里肥皂剧的噪音入睡。
噪音和医院科室走廊里患者、患者家属说话的声音有些类似，不听的话周从文睡不着觉。
要是安安静静的，反而让周从文有一种这里的黎明静悄悄的感觉，不知道什么时候会有急诊从天而降。
倒不是有被迫害妄想，而只是一种习惯。
去看一眼患者，自己的情绪应该能稳定下来，周从文是这么想的。
披上衣服打开门走出别墅。
寒冬腊月的冷风抽在脸上，周从文想起了未来的一个梗。
就寒冷而言，都说南方的冬天是魔法攻击，北方的冬天是物理攻击。
这话当个笑话听还好，真要是仔细琢磨一下，北方的冬天其实属于禁咒级别的魔法攻击。
没有暖气、没有大棉袄、大棉被，绝对熬不过去。谷
难怪以后每一次振兴东北经济海南的房价就会涨一截，这面根本不适合人类居住。
俄罗斯怎么样，西伯利亚还不是人烟稀少。
紧了紧身上的衣服，周从文没有在寒风中急匆匆的走去医院，而是慢悠悠的一边琢磨日后的工作，一边向着医院缓缓走去。
胸腔镜的手术已经渐渐上了正轨，自己把沈浪和李然带来，加上进修的肖院长、彭一鸣，再有陈厚坤和袁清遥，医疗组的人手真心不少。
年前可以放手下的医生做手术，等他们每个人的手术磨上百十来台，反馈思考，就可以把三孔胸腔镜手术改成单孔。
再往后，小结节的楔切手术肯定要变成日间手术。
不过这一切都要医疗组的通力配合，避免很多意外情况发生。
现在还只是2003年初，手下的医生们早已经习惯了胸科手术后挂3-5天、甚至一周左右胸瓶，把这当成是必然。
经过一段时间的工作，他们似乎接受了术后第二天拔胸管的工作流程。
那么日间手术，不留胸管这种“大逆不道”的做法也可以找时间缓慢开展。
真要是把楔切手术变成日间手术的话，手术量还能翻倍。
长期主线任务只是其一，周从文没有忘记建立在医大二院的院士工作站的本来目的——推广胸腔镜手术。
按说年会后肯定有人想要来进修，肖凯算是快的，但现在还没别人要来。周从文知道今年1月31日是除夕，很多医生想来学习也要等过完年的。
过年。
周从文想到这个词笑了笑，今年过年回家住一天，守岁后就赶回来，趁着过年的时候张友那面患者少，所有床位都可以借用，自己把长期主线任务再往前推一大截。
来到医院，掀起厚重的棉门帘，周从文走到科室。
走廊里静悄悄的，没有急诊的感觉真棒。
前脚踏进科室，周从文随即听到一声哀嚎，“我要有罪就把我扭送公安局，别这么折磨我！”
“……”
竟然是沈浪那货！
周从文看了一眼时间，已经将近凌晨十二点。
还没睡么？沈浪这是干嘛呢。
“沈浪，想吃什么，一会咱们出去简单吃口。”
肖凯的声音传来。
都没回去呢？周从文挠头。
大半夜的，科室里这么热闹，可是他没想到的。
“都行，肖院长你请客啊，那我可得多点点。”
“医疗组的小金库，咱不带周教授，下面人偷偷摸摸出去吃。周教授太严肃，有他在我都觉得局促，大家也不好开玩笑，吃东西都觉得堵得慌。”
周从文缓步走到医生办公室门口，肖凯坐在椅子上背对着门，正在“大放厥词”。
沈浪见周从文忽然出现，微微一怔，连忙止住肖凯的话头，“从文，大半夜的你怎么不睡，跑过来干什么？”
周从文微微一笑。
“哈哈哈，沈浪！”肖凯哈哈大笑，“你这种小把戏我三十年前经常玩，别闹了。再调戏我，今天晚上的宵夜可就没有了。”
“……”
李然和彭一鸣木然看着肖凯身后的周从文，表情古怪而尴尬。
772 规矩
“肖院长，这么晚还没回去休息。”周从文温声问道。
“！！！”肖凯听到周从文的声音像是屁股上安了个弹簧一样，从椅子上被“弹射”起来。
一蹦多高，完全看不出来人到中年身体机能下降的样子。
“小心！”周从文被吓了一跳。
肖凯这个年纪，哪都不突出，就腰间盘突出。
这要是一下子闪了腰，别说宵夜，接下来十天半个月都得平卧。
要是赶巧了，遇到一些罕见的情况，肖凯进修彻底报废。
“周……教授……”
肖凯倒是没事，他脸上满是笑容，完全看不出来背后说人坏话被当场捉住的尴尬。
“您怎么来了？”肖凯在短暂的错愕惊讶后，迅速调整好情绪，和往常一样的问道。
周从文见他没事，也就放了心。
不过肖凯难怪能成副院长，技术只是一方面，还是微不足道的一方面，就这心里素质，的确不错。
“睡不着，来看看患者，心里踏实了回去再睡。”
这话也就医生、护士能听懂，办公室里的众人都露出会心的笑。
“你们这是干什么呢，大晚上的不回家。”
周从文看到桌子上放了一个纸壳箱子，李然和彭一鸣在捣鼓着，旁边还有胸腔镜的设备。
“我琢磨着手术看的多了总要练一下。”肖凯笑眯眯的说道，“人体模型、大体老师不敢想，弄个箱子模拟胸腔。”
这倒是一个常规的想法，周从文微微一笑，“胸腔镜设备呢？”
“问奥利达借。”肖凯习以为常的说道，“东西肯定不便宜，但咱也不要不是。”
“我打听了一下。”肖凯瞥了一眼门外，冲周从文使了一个眼色。
“要不今天就算了，患者都平稳吧。”
“平稳。”
“去吃口宵夜，各回各家。”
彭一鸣明显有些不舍，她把纸壳箱子叠好，换了几个地儿都觉得不放心，一脸谨慎的东张西望。
“彭一鸣，你那么小心干嘛，这玩意没人偷吧。”周从文笑道。
“不。”彭一鸣认真说道，“周教授，这是我准备的第三个纸壳箱子了。”
“哦？哦！”周从文瞬间明白彭一鸣的意思。
科室的纸壳箱子各有各的归属，但一般来讲只要眼皮子不小到一定程度的护士长都看不上这点卖废品的小钱。
纸壳箱子是天然属于卫生员的，这也算是一种“潜规则”？
别看只是废品，医大二院这种地儿，尤其是胸外科每天换胸瓶要盐水，装液体的纸壳箱子收拢起来，一个月卖废品的收入至少能赶上卫生员半个月的工资。
这也是一笔不小的进项。
“和卫生员说了么？她还把箱子偷走？”周从文问道。
“特别可恶！”彭一鸣点了点头，一手握拳，似乎努力压抑着自己的愤怒。
总不至于因为这点事儿去找张友，周从文笑了笑，看向肖凯。
肖凯道，“我和李然商量了，机器借过来就放在职工宿舍。”
“行。”周从文也不在意，转身招呼众人离开。
这种小事周从文肯定不会管，要是连这么点人际关系都处理不好，技术水平再高都白扯。
肖凯像是没事一样换了衣服凑到周从文的身边，出了医院大门，他环视四周，和周从文说道。
“周教授，我打听了一下，东三省咱们院士工作站加上陈教授的胸腔镜组用的耗材排名第一。”
“全国范围内，走耗材的量……至少能排进前十。”
“我一个大学同学留在魔都，我和他说了一下咱们直线切开缝合器的走量，把他吓了一跳。”
周从文点点头，没说话，这些他心里明镜一般。
“咱现在是奥利达的大客户，按照一般主任的规矩，要过年了，至少得接一家老小去海南不是。”肖凯道。
“呵呵。”周从文干巴巴的笑了笑。
“我觉得您可能不喜欢，今年过年是不是要鏖战，人不解甲的那种。”肖凯问道。
“方便么？”周从文反问。
“我和家里说了，过年可能就回家看看，要是您需要，我把酒局都推掉，初一就回来。”
“我也是这么想的。”周从文一点都不客气的说道。
“咱话说回来，外出学习的话谁还能有您技术高，所以这个选项也划掉了。正好技术都在爬坡阶段，百十来万的机器听着贵，其实出厂价要不了这么多。”
“借一台机器做手术训练，这不是应该的么，您说是吧。”
肖凯不愿意就初一回来干活的事儿多说，说多了好像问周从文要人情似的。
“和奥利达的王经理说的么？”周从文笑着问道。
肖凯的确是老主任升上去的副院长，既精通临床上的各种门道，又挂念着技术。
“还没呢，东西比较简陋，再说怎么都是百十来万的设备，不能我说了算，得请示您。”肖凯恭敬说道。
不逾矩，做事情有规矩的很，周从文对肖凯的印象又好了几分。
“你说还是我说？”
“您忙吧。”肖凯道，“要是您同意，我催着点王经理。大公司就这样，说了之后也不说不干，就是拖着。还别问，问就是公司内部在走流程。”
“我得催着点，要是几天之内看不到机器，我得找兰科、强生一起坐下来谈谈，给奥利达点压力。”肖凯笑眯眯的说道。
“行，这面的事儿你看着办。手术有什么领悟么？”周从文问道。
“周教授，我有一个很怪的念头。”肖凯这回没了院长的那种不容置疑的官气，而像是一名临床医生似的皱眉，犹犹豫豫的说道。
“哦？怎么？”
“最近咱手术多，我来没多久，但已经完成了我们那破医院一年的手术量。见的多了，我就想其实患者术后完全可以不用下胸管。”
“想明白了？”周从文嘴角上扬看着肖凯。
“唉，当初您说的时候我以为开玩笑，但最近我一直盯着所有的术后患者，发现当初您说的还真对。”
“看了多少个患者？”周从文问道。
“138个。”
773 好领导
“基本咱们现在所有的患者我都跟着一起去看片子。”
“有什么发现？”
“楔切的患者术后胸瓶波动不是很好的也有，但都是胀肺后遗留的问题。我还搬凳子看了几个晚上的胸瓶，根本没有气体引出来。”
“既然没有气体引出的话，那何必要下胸瓶呢？仪式感么？”
肖凯最后说了一个并不好笑的笑话。
不过他似乎并没有把这当成是个笑话，表情严肃而认真。
这句话是大实话，也是周从文想要扭转的一个根深蒂固的心胸外科医生的观念。
没想到肖凯竟然已经自己琢磨到了这一步，周从文不能不感慨这位肖院长还真算是人杰。
“周教授，我就是随口一说，您看呢？”肖凯见周从文没说话，笑呵呵的问道。
“我准备过了年，把胸腔镜的术式从三孔改成单孔。”
“！！！”
肖凯眼珠子掉在冰冷的地面上，摔成八瓣。
他还以为自己已经足够激进，可没想到周从文竟然……竟然……
最开始认识周从文的时候，那次公开示范手术是潘成潘教授做的，结果被陈厚坤夺了风头。
多枪、双枪、一枪法接踵而至，着实在胸外科界引起不小的轰动。
因为是在偏僻省份做的公开手术，所以波澜也不大。但那次公开手术却让肖凯认识了周从文，并且隐约了解这位年轻人的实力。
接下来的事情不用多说，现在院士工作站两三周的手术量就已经超越白水市第一医院一年的手术量。
可肖凯万万没想到周从文竟然还要把手术术式向前推，恶狠狠的推一大步。
不下胸瓶已经算是大逆不道的想法了，周从文竟然还要在微创的基础上再微创。
一想到从前至少20cm切口的大揭盖手术和单孔胸腔镜的距离，肖凯的心像是东北数九天的大雪一样，白茫茫的一片。
他不是怀疑周从文的话，而是觉得这么做的话自己了解的胸部手术被全盘推翻。
现在院士工作站的工作为自己打开了一个新世界，一切都是崭新的，一切都是那么的不可思议。
“肖院长，你觉得呢？”周从文问道。
他的话打断了肖凯的思绪。
“单孔……单孔……我想一下的。”肖凯皱眉说道。
“只是楔切手术用单孔，真要是大手术，比如说食管癌或者袖切，单孔手术就不适合了。”周从文有一说一。
肖凯琢磨了一下，点头道，“周教授，术前有定位，术中操作也简单，单孔倒不是不可能。”
“哦？接下来呢。”周从文问道。
“没有了。”肖凯摇头，“进步的有点快，我们连三孔正常的胸腔镜操作都没掌握，直接进化到单孔，感觉有些跟不上节奏。”
“只有楔切。”周从文强调道，“只有楔切才用单孔腔镜做手术，不下胸瓶，大家都熟练后改成日间手术。”
“……”谷
肖凯无比庆幸。
多亏那个破学会奥利达的销售人员组织上出了问题，把自己堂堂一个副院长……不，那时候还是院长助理，安排到了双人间。
也多亏那天自己没什么事儿，闲得无聊和周从文有一搭没一搭的聊了一会。
机缘巧合下，才有今天的事儿。
要不然自己再当两年副院长，脱离临床的时间久了，肯定要被时代大潮拍排在沙滩上。
“周教授，日间手术的意思是……”肖凯谨慎的问道。
“门诊检查，没有手术禁忌就在门诊手术室做单孔的楔切手术，术后患者休息4个小时，没事就能回家。”
肖凯虽然已经猜到周从文要说什么，可是真的听他说出这段话，还是错愕莫名。
切口从20cm变成1.5cm；胸瓶从留置5天左右变成1天或者消失；住院则……当天回家！
这特么还是胸科手术么！
普外的阑尾炎都不敢这么玩吧。
“呵呵。”周从文见肖凯不说话了，他笑呵呵的拍了拍肖凯的肩膀，“习惯就好了，微创微创，您肖院长放着主管临床副院长的椅子不坐跑出来进修，肯定得让您收获满满不是。”
肖凯对接连两个尊称“您”不是很在意，他知道周从文是在和自己开玩笑。
不过周从文没说谎，自己收获满满倒是真的。
要是胸科手术真的能变成日间手术……以后大手术都推到院士工作站，白水市第一医院胸科只做肺小结节的楔切，一年手术量至少得上千！
而且这种超前的理念足以让自己在白水市第一医院胸外科的发展史里留下一笔。
虽然说不上名垂青史，但这也让肖凯激动的腿发抖。
众人来到一家饭店，这个时间还开着的只有烧烤店。
省城没有萉垟烧烤，周从文觉得有些别扭。
他每次吃烧烤的时候都会想到自己刚上班的时候，一个月挣450块钱，找沈浪一起去萉垟，吃上三四十块钱的烤串。
那种酣畅真是能带给自己一种幸福的感觉。
众人坐下，周从文见沈浪和彭一鸣点菜，他便问道，“肖院长，最近收入还好吧。”
“还好，还好。”肖凯虽然还沉浸在之前的惊讶中，但毕竟在红尘俗世、在官场摸爬滚打了那么多年，早就收敛心神，全力陪好周从文这位小爷。
提到收入，肖凯笑道，“周教授，第一笔钱还没发，我还准备跟您请示一下。”
“我说的是真的，天天熬夜，不给钱的话谁愿意干？总不能用大饼糊弄人不是。”周从文淡淡说道，“劳动法就在那，违法的事儿我不干。”
这话说得……肖凯瞥了周从文一眼，这位小爷平时就愿意站在道德的前列腺上说三道四，也不知道从前他经历了什么，生活中遇到多少杠精。
劳动法？谁在意那玩意。
从肖凯上班的时候开始，哪里有每天八小时工作，基本都是成天成宿的在医院打滚。
能在手指缝里漏点钱给下级医生，就已经算是好领导了。
要是从这点说，周从文简直无懈可击，人家可是大手一挥，所有钱都不要，全都给手下的人发。
774 有思想的大牲口
“挣钱本来就是光明正大的事儿，说破了还不是投入不够。”肖凯道，“不过这话没法明说，说出来都是眼泪。我感觉，最后咱们医生要被夹在中间，里外不是人。”
“肖院长，要分钱了？”李然在一边听到肖凯和周从文闲聊说到钱，他抬手拉动自己的嘴角，露出一个笑脸。
“等着娶媳妇呢？这么着急。”肖凯笑眯眯的问道。
“没钱，也没时间处对象。”李然道。
“挣了钱，要低调。”肖凯敲了敲桌子，把所有人的目光都吸引过来，“我刚说的大家都听到了吧。”
“听到了。”众人回答道。
“见不得医生挣钱，这是符合大众认知的常识。你就说这家饭店，一年不得挣百八十万？但人家只要交税，没人说三道四。”肖凯叮嘱着。
这话背后的意思很是沉重，刚刚还有说有笑的几名医生都沉默下去。
肖凯笑了笑，不再多说什么。
“肖院长，你继续啊，我等着听呢。”周从文道。
“啊？周教授，这……”
“说说么，都是自己人，当闲聊也好。”周从文道，“大家不愿意跟我吃饭，我也不愿意跟我老板吃饭。你知道跟老板吃饭我们聊什么？”
“聊什么？”肖凯跟没听到前半句一样，笑眯眯的问。
“聊病情，比如说刚才的服务员右手中指骨节粗大，有十二种可能的疾病会导致这种体征。和老板吃饭太累，他的基础雄厚，张嘴就能说出十二种可能的疾病，但老板偏就不说，还要考我。”
“……”肖凯无语。
这就是院士和他关门弟子之间的日常？
“平时我们都不愿意说挣钱，今儿赶巧了，我听听你的高见。”
“我就是发个牢骚。”肖凯道，“低调挣钱，这话是我老师说的。不过他的理由我不是很认可——他说咱挣得是患者的活命钱。”
“逻辑有问题。”周从文道。
“是啊，这话乍一听是对的，但仔细琢磨一下，荒谬到了骨子里面。”肖凯叹了口气，“但作为医生，还是要把这句话当作是行为准则，因为社会上没人在意是对是错，屁股决定脑袋，这话说的真对。”
“肖院长，我觉得那句话没错啊。”沈浪疑惑。
“错在先后顺序和因果关系上。”周从文道，“提供医疗技术和薪资挣工资，挣其他的收入，看起来应该是因果关系，其实我不这么认为。”
肖凯沉默，他不再说话，而是把“舞台”交给周从文。
可周从文却笑了笑，只随口说了两句，便看着肖凯，“肖院长，你继续。”
“呃……”
“说说。”周从文道，“大半夜的，聊什么不是聊，总不至于当着彭医生的面开车吧。”
有个女医生在，的确不方便。
“这么说吧，其实医生和患者之间的关系是合力对付疾病的关系。但现代社会么，尤其是改开以后，经济条件的确渐渐好了，可问题来了。”
“社会上出现了有钱人和没钱的人，你说怎么办？”谷
“本来一个人生病，除了胎里带的先天因素之外就是后天的环境、习惯造成的。比如说各种先天性心脏病，吃喝玩乐、熬夜喝酒导致的高血压、冠心病、糖尿病等等。
就拿饭店举例子，咱们吃不惯这家的饭菜可以换一家，就像是患者可以选择医院一样。
但都吃不惯，回家自己做饭吃呗。可患者不行，很多人回家之后把小毛病拖成了大毛病，相信大家都见过。”
“逻辑是很简单的，都知道熬夜伤身、都知道抽烟……”
说着，正好周从文摸出白灵芝，肖凯怔了一下。
周教授，您真的不用这么配合我，肖凯心里腹诽道。
“呵呵，都知道抽烟伤肺，喝酒伤肝、伤胃，可还不是照样抽、照样喝。人生在世么，生病找医生。”周从文嘿嘿一笑。
肖凯大汗。
周从文周教授看样子也对这种事儿做过很多思辩，不过他一个买彩票能中一个亿的人思辩这些干什么。
“肖院长说的复杂了，其实就是屁股决定脑袋。”周从文散了一圈烟，但没人要，还是沈浪把红国宾散给肖凯。
抽了一口烟，周从文笑呵呵的说道，“需要医生的时候，医生就是无私奉献的；需要教师的时候，教师就是蜡炬成灰泪始干的。可又不给钱，又想让大牲口们快点干活，哪有这样的道理。”
“就说你们研究胸腔镜，谁是真的为了治病救人？”
沈浪和李然同时举手。
“别扯淡。”周从文不屑的说道，“以后娶媳妇呢？”
“我不娶媳妇。”沈浪坚决说道，他已经把王雪腾忘到了脑袋后面。
“嗯，不娶媳妇。”周从文笑了笑，“那以后你爸妈生病呢？”
“他们都是集团职工，有医保，百分之八十五报销。”
“沈浪，你忘记一件事，高值耗材是百分之八十五的百分之六十报销。也就是说，假如你父母得了心梗需要介入手术治疗，只能报销一半。
这还是能报销的情况，遇到不能报销的呢？你手里没钱，准备怎么办。”
“……”沈浪从来没想过这些，他被周从文问的一愣。
“药物洗脱支架一枚多少钱？以后还有更好的。的确，有便宜支架，但便宜支架能用几年？你要是有能力，愿意给你爸妈用哪种？”
“当然是好的。”沈浪讪讪的说道。
“这还只是心梗，用药也是一样。到处都是用钱的地儿，你每天专心致志练习手术，难道就是为了到你爸妈生病的那天手头拮据，根本没法上好的医疗手段么？”
沈浪无语。
肖凯感叹，周从文是真敢说。
“每天粗茶淡饭，专心工作，这是文宣的需要，别被洗脑。”周从文道，“他们怎么不跟饭店、酒店的那些大老板说奉献呢，按说他们奉献的话比咱有用多了。”
“从文，你女朋友好像挺有钱。”
“哈哈哈。”周从文笑着把筷子砸向沈浪。
775 强大的自律性
“对了，电视台正在筹备一个节目，你们知道么？”周从文问道。
“什么节目？”
“感动中国。”
众人摇头。
“马上就放了。”周从文道，“情人节那天，日子选的不错。”
肖凯看着他，不知道周从文葫芦里卖的什么药。
感动中国？听着名字还是不错，光是听名字大概就能猜到内容。
“一个乡村教师，几十年拿着几百块一个月的工资，教育了一波又一波的学生；一个乡村医生，翻山越岭几十年，为村里人看病，不求回报；一个科学家为国家做出了巨大的贡献，而不求回报。”
“是挺不错的啊。”沈浪说道，“前一段时间有个主动脉夹层的患者，从文你还记得吧，李然把他……”
沈浪刚说了一半的话，李然一脚踹在他小腿上。
“不说这个。”周从文微微一笑，“有些事情看破不说破，接下来的就不说了，要不然没朋友。”
“哈哈哈。”肖凯打了一个哈哈。
接下来的话真心没法说。
这笔钱应该谁出，应该给多少，为什么善良的人把一生搭在挣不到钱的事业上却根本没人注意。
先富带动后富么？要等这一天，怕是一代人都熬的头发花白。
其实是有答案的，而答案却又极为复杂。
只求眼前，群体的未来将极为缥缈。可着眼未来的话，那些像是蚂蚁一样勤勤恳恳甘愿奉献的人的一生谁去理会呢？
这是思辨，每个人有不同的看法。
“你们知道我为什么会想这么多么？”周从文问道。
肖凯刚摇摇头，忽然灵机一动，“是黄老？”
“嗯。”周从文点了点头。
他也不管自己师从黄老连正式的拜师礼都没有，连硕士文凭都没有，这一世更没和老板一起交流过几次。
“老板的价值观就这样，所以在912的手术室里，大家虽然嘴上不说，可都不愿意听老板灌输价值观。有些观台的人听老板开始絮叨，直接转身就走。反正老板灌输价值观的时候，肯定手术没多大。”
“不过老板也知道，他曾经私下里和我说过这么一段话。”
“孔子曰：赐失之矣。自今以往，鲁人不赎人矣。取其金则无损于行，不取其金则不复赎人矣。”
“啥意思？”沈浪直眉楞眼的问道。
要是在纸面上，沈浪应该知道这个很有名的故事，可是周从文之乎者也的说出来，他一时间懵住。
周从文没搭理他，继续说道，“所以么，大家跟着我干活辛苦了。该挣钱挣钱，该用心用心，我们能做的就是让患者花的每一分钱都觉得值。
在现有科技水平下，别人能治好的病，在我的医疗组肯定能治好；别人治不好的，我也能治好！”
肖凯微笑。
这是问心无愧的一种说法。
花钱，看病，两不相欠。
遇到穷困的患者，有能力就伸手帮一把，没能力……那就要看民政部门，而不是一名医生想帮就能帮的。
“当然，第一笔钱到手，肯定会对你们产生不小的冲击。”周从文平淡地说道，“肖院长不算。”谷
“我也觉得钱是真多。”肖院长诚恳的说道，“不瞒您说周教授，我也算是见过钱的，在您这儿挣的是真多。”
“呵。”周从文笑了笑，“吃这份辛苦，就要挣这份钱，要不然我凭什么拉着你们抛家舍业的在院士工作站工作？画大饼么？”
“饼肯定是要画的，以后去912，再往后想留在912也行，不想的话只要技术水平够，我给你们介绍美国医院，考执照什么的我也可以帮忙。
去美国挣大钱，住大豪斯，娶个媳妇生俩孩子养条狗，也不忙，一辈子就这样。”
“怎么听你说完我觉得我一辈子过完了呢？”沈浪疑惑的看着周从文问道。
“人这一辈子也就这样，你还想上天？”
“那倒是。不过从文，你想干什么？”沈浪锲而不舍的问道。
“推广胸腔镜啊，我又不差钱，对吧。”
这话说的，听的肖凯泪流满面。
不差钱的人家孩子都去学艺术、学哲学，谁还没日没夜的和人算计、没日没夜的熬在手术室里。
真特么的！
烤串上来，周从文只吃了几个就不再多吃，而是看着其他人。
“周教授，您怎么这么快就撂筷了？”肖凯问道。
周从文这种不喝酒、不吃饭的人最是难以沟通，连肖凯都觉得很棘手。
“我吃东西很少，要保证状态就必须自律的控制。”周从文淡淡说道，“要不然老板八十了还能披着铅衣上手术呢。”
唉，肖凯无言以对。
周从文很多话他都不知道该怎么回答。
对于肖凯来讲，周从文就像是活在云端的人，自律的根本没有一点烟火气。
类似的人肖凯也见过，不过都是在大学时候，而那些人现在都是肖凯仰着头都很难看见的存在。
如今，这么一位就坐在自己身边。
“怎么了肖院长。”
“周教授，我问句不该问的，您这么自律，不累么？”
“声色犬马更累，我相信肖院长比我还有发言权。”周从文微笑。
沈浪一怔，想起了江海市三院的那位马上风的肖院长。
的确，都是累，但声色犬马多开心。肖凯想要这么说，但犹豫了一下，把话咽了回去。
估计周从文周教授是受了黄老的传染，这才闲聊的时候都是价值观。
不过他年纪轻轻就能忍得住诱惑，自甘寂寞，还真是很少见。
这种年纪、这么自律，还真就不能羡慕人家能在年会上横扫诸多医生。天赋是一方面，浪费天赋的人多了去了，肖凯见过的就有很多。
那都是流星，而周从文必将是一枚恒星。
眼前这个时候，应该是捧哏的好时候，肖凯自然不会放弃这种机会。他脑海里已经出现很多相关的例子，比如说帮主乔丹是如何自律的、如何强势的建立王朝等等。
刚要说话，肖凯的手机忽然响起来。
“周教授，您这还真是准备再为人民服务五十年啊。”肖凯百忙之中没忘记给周从文上了一个价值观的大帽子，这才拿起手机。
看了一眼来电显示，肖凯无奈苦笑。
776 苍老的少年（上）
周从文急肖凯表情古怪，便问道，“肖院长，是医疗纠纷？”
“不是。”肖凯比划了个手势，屁股稍微向上抬了一下，似乎要去安静的地儿打电话，但随后坐稳，直接接其电话。
“小文啊，这么晚找我干什么？”肖凯问道。
电话那面传来急匆匆的说话声，肖凯脸色一变，马上询问相关情况。
肖凯的电话声音不大不小，通过他的对话周从文知道好像是有人自杀，被送到白水市第一医院就诊。
也是，肖凯是那面的副院长，遇到急事不找他找谁呢。
这面吃着烤串，肖凯接连打了小十分钟电话这才把事情都安排明白。
“周教授，不好意思啊。”肖凯挠了挠头，有些无奈的说道。
“没事，朋友？”周从文问到。
“嗯，挺可怜的。”肖凯道。
“怎么回事。”
“我一个小学同学，他家家里不是很宽裕，靠山吃山的那种。禁枪前，他家还有猎枪，上山打猎卖点山货。不过那时候山货没现在值钱，勉强糊口。”
“现在好多东西都属于国家保护动物了。”周从文道。
“是。”肖凯拿起已经凉的串看了看，招呼服务员去热一下，把面前的酒一饮而尽，“周教授，您说这人呐，都是命。”
“我同学平时贪玩，成绩不怎么好。他家里是打猎的，但现在都属于个人爱好，您也知道。”
周从文点点头。
“他父亲是国营厂子的职工，他毕业后就接班了。结果正好赶上上世纪末的大下岗，家里过的很潦倒。不过没办法，也只能这样。”
上世纪末的那一波大下岗周从文还有印象。
虽然对他的冲击并不大，可很多人、很多事为此而改变。
盛天现在流行吃鸡架，就是当时下岗的人太多，没有了收入、心中苦闷想要喝酒浇一浇心中块垒。
又没钱，又要喝酒。酒可以喝勾兑的，下酒菜虽然也能用花生米，但毕竟不如吃肉。
所以便宜又多多少少有点肉的鸡架在盛天流行起来，若干年后变成了特色美食。
“后来呢，他不学好，去收保护费。我回到白水市后他经常来我们医院缝合外伤之类的，渐渐的也就熟悉了。
这种人，我一般不愿意和他走的太近。毕竟只是从前的同学，来缝合我找人给缝也就算了。”
周从文听肖凯说的略有絮叨，知道他心里有事，没有打断，而是继续静静听着。
“大人怎么样都无所谓，关键是他儿子。”肖凯叹了口气，“前些年他儿子十五六的时候忽然整个人就变了。”
“变了？”周从文皱眉。
这句话有无数的理解方向。
“怎么说呢，就是一个少年忽然变老……”肖凯犹豫了很久，才找到了一个略微合适的词来形容。
“我去，酷啊！”沈浪听肖凯的话后，忽然一拍桌子，“有一本小说叫《苍老的少年》，写的是……”
“闭嘴！”周从文瞪了沈浪一眼。
这货没注意到肖院长的表情与情绪，一听说少年忽然变老就想起网文。
撒冷的那本书还不错，周从文有印象，但现在不是说网文的时候。衰老症？早衰？还是别的、罕见的毛病呢。谷
“没事。”肖凯连忙说道，“孩子的确是变老了，家里很犯愁，来我这面看也看不出什么毛病，后来就找各路人去看。”
“什么样的？”周从文问道。
“白头发么？”沈浪问道。
两人几乎同时发问，但询问的却是两件事。
“头发没事，还是黑色的。就是看起来像是个老头，这里……”肖凯比划了一下自己的额头，“全是皱纹，脸上也都是。”
“有老年斑么？”周从文问道。
肖凯怔了一下，仔细回忆，摇了摇头。
“然后呢？”
“家里先来医院，是我经手的，周教授您说这要是病的话我都不知道带他去哪个科室看病。”
肖凯抱怨了一句。
其他小医生们也都很以为然。
忽然变老，这要去哪科看？内分泌或是风湿免疫似乎是唯一的选择。
不过以沈浪和李然的经验，江海市三院没有风湿免疫这么高端的科室，而内分泌科主要治疗的是糖尿病，其他病根本不会看。
心中疑惑，几人下意识的把目光投到周从文的身上。
“后来呢？”周从文又问了一句一模一样的话。
“在我们一院最后也没什么诊断，检查倒是做了一堆，他家穷，我也没让他们花钱。但没诊断，这事儿说出去不好听，我心里一直有个坎儿。”
“医院也去了，还能怎么办，回去后家里就找各路牛鬼蛇神看呗。我劝了几次，但我同学就一句话——总得给孩子看一看不是。”
众人都懂那种死马当活马医的感觉。
“那些人怎么说的？”
“说是上几代人是猎户，杀生太多，孩子身上有好几种妖怪。”
“……”沈浪无语。
周从文笑了笑，“今天呢？”
“孩子的事儿把家里所有钱都花光了。要说挣钱，我觉得那些人可是真没底线。”肖凯道，“现在孩子看起来跟七十多岁一样，连个媳妇都找不到。”
“是光脸看着像七十还是身上也样有改变？”
“几年前我查体，看见孩子手脚有变化。怎么说呢，分明还在上学，手脚却都是厚皮，也不是老茧子。其他都还好，主要是脸的变化看着老。”
“家里就寻死觅活的？”
“嗯。”肖凯叹气，“周教授，您说真有这种事儿么？”
“别闹。要是这样的话，屠宰场的人得什么样。”周从文捻着一根刚热了热上来的烤串说道，“这是病，不是命。”
“……”
“有时间让孩子来，我看一眼。光听你这么说不行，必须要看见患者才能诊断。”
肖凯听周从文这么说，心中大炙，马上问道，“周教授，您先简单说说到底是什么病。”
“从文，忽然变老，是身体机能跟不上了吧。”沈浪插话道，“是不是早衰？好像也不是，只有脸改变，那是什么？”
777 苍老的少年（中）
“有一种病叫厚皮厚骨膜综合征，听说过么？”周从文问道。
肖凯一脸茫然，沈浪、李然也都摇头，彭一鸣似乎根本没注意到这面的事儿，自顾自的吃的很开心。
看见他们的表情，周从文知道肖凯和其他人都没听说过。
本身也是一种很古怪、很罕见的疾病，没听说过正常。
“这病又叫厚皮性骨膜病，分为原发型和继发型。
原发型多见于男性，临床表现为颜面、前额、头部皮肤肥厚，呈皱褶状，四肢骨骼及指骨关节肥大，手指及足趾呈杵状，四肢疼痛，行动笨拙。
继发者以中年以后女性多见，皮肤改变不显著，骨病变明显。以对症治疗为主。”
听周从文的解释，肖凯和自己看见的情况相互对照，猛然拍大腿，“对呀，孩子走路看起来笨笨的，就像是刚学会走的孩子一样，还说有人用针扎他！所以家里就琢磨一些怪力乱神的事儿，这也能说得通。”
“嗯，四肢疼痛，基本都是神经症状。加上行动笨拙，和你之前说的情况，可以大概判断是厚皮厚骨膜综合征。”
肖凯无言看着周从文。
厚皮厚骨膜综合征这种拗口的疾病周从文脱口而出，让肖凯差异莫名。
关键周从文还不是胡说八道，跟着说的症状和患者能对得上。
困扰自己和患者、患者家属很多年的一个极为罕见的病，在周从文看来竟然这么简单。
虽然周从文说的不是很肯定，一再坚持要看患者之后再说，可肖凯知道他的诊断肯定是对的。
因为周从文不光对了衰老这种自己说过的情况，还提到了四肢疼痛和行动笨拙。
一定是厚皮厚骨膜综合征无疑。
肖凯越想越是佩服，但每当他的目光落在周从文年轻、充满朝气的脸庞上时，都会有一种无法相信的错愕感油然而生。
这么丰富的临床经验、这么高超的诊断水平和这么小的岁数……
刚刚周从文说到他和黄老一起吃饭的时候特别累，难道他们平时聊天说的都是各种古怪的病情？
这也太专业了，一点人间烟火气都没有。
类似的生活肖凯根本无法想象，而且他对这种生活一点兴趣都没有。
人生苦短，何必把一辈子都搭在工作上呢。
“肖院长，安慰一下家里吧。”周从文道，“既然有诊断，那就不慌。”
“周教授，这病能治么？”
“有一句话你听说过么——遇事不决，风湿免疫。”
“听说过……”肖凯大汗。
“去风湿免疫科治疗。”周从文笑了笑，“至于脸上的褶子，可以做手术拉平，没什么难的。”
“能恢复正常么？”肖凯有些紧张的问道，“费用高么？”
“一般来讲能恢复一大部分，至于费用……要看谁做。不过呢，那都是后话，先诊断明确再说。这病属于没办法治疗的疾病，但到了一定年纪就不会继续变差，能维持住，不用太担心。”
不会变的更差，不会恶化，这多多少少也算是个好消息。
肖凯连忙站起来，和周从文道了个歉，披上衣服拿着手机走出饭店去打电话。谷
“从文，这病诊断学里没有啊。”沈浪疑惑的看着周从文问道。
“很少见的一个诊断，临床第四版诊断学里没有收录。再说，疾病那么多，上学的时候学一些常见病就行，没事学这个干嘛。一辈子都未必能看到一例，何苦呢。”周从文淡淡说道。
“可你怎么知道？”沈浪不服。
“见过类似的……文献资料上有写。”周从文笑了笑，“一般来讲变老只是一种容貌上的改变，其实患者本身的变化并不大，主要有胫骨、腓骨、桡骨、尺骨等部位有增生性骨膜炎、弥漫性骨膜增厚等改变。”
“这还不叫变化！”
“还好了。”周从文耸了耸肩，“最起码不会持续的恶化，人还能活着。而且脸上的改变可以用整容手术恢复，影响一些体力工作，但……毕竟不会死么。”
“现代医学还真是弱鸡啊。”沈浪鄙夷说道。
周从文知道沈浪属于那种狗肚子装不了二两香油的主，看见有病下意识中想的是治愈。
可是以目前的医疗水平来讲，能治愈的疾病并不多。
很快肖凯走回来。
“周教授，他们定下来说明天来。”
“行。”周从文道，“到时候拍个片子看看，要是有增生性骨膜炎可以定诊。”
肖凯急匆匆的走回来说道。
“行，明天看看患者。要是同意的话，我建议去空总，那面的整形美容技术很不错。”
“周教授……”肖凯小声说道，“您能做么？”
“可能会有点小麻烦。”周从文没有直接拒绝，而是看着肖凯的眼睛说道。
肖凯知道周从文不是客气，也不是推诿，是真的有点小麻烦。
虽然他有全科执业证，但毕竟在黄老成立的院士工作站工作，不是整形科。要是被反咬一口的话，可就没什么意思了。
“是这样，周教授。”肖凯想了想，还是决定要担下这个责任，“我和患者的父亲是同学，刚刚说了，要是有麻烦的话我跟他拼了，这一点请您放心。”
“没有这么严重。”周从文微微一笑，“就是做台手术而已，只是恢复的时间比较长，最好别占用咱们的床位。而且一名美容整形的患者住在胸外科的病区，怎么想怎么有些古怪。”
原来是这样，肖凯长出一口气。
按说他的心早已经冷了，也不缺这点钱。
但做事情要讲规矩，升米恩斗米仇的事儿肖凯见的多了，他很明白自己应该怎么做。
“那辛苦周教授了。”
“明天你帮我搭钩，术后换药你来。”
一个迟迟无法解决的问题就这么说定。
……
……
沈浪一直竖着耳朵听，他好奇的并不是手术，而是那个苍老的少年到底长什么样，还有就是能不能痊愈。
第二天中午，沈浪看见患者的时候，眼睛一下子直了。