809 委屈的小媳妇（盟主爱看书的大扣加更1）
“小周，你准备今年带张主任做手术？”邓明捧着保温杯笑呵呵的问道。
“张主任……怎么说呢，一直不想做介入手术，我连拉带打，想拽着他一起。这不，听见世界手术大赛之后才活动了点心思。”周从文道，“不过今年没份，入伙晚了。”
“在基层工作，团结好身边的同志是很重要的。都是人，谁还能没点小心思呢。”黄老瞥了一眼周从文，语重心长的说道。
“知道，老板。”周从文点头，“要是按照我从前的脾气，横冲直撞，肯定要把他掀翻在地。但我不是要自己往上爬，是要做事，所以忍了他很久。”
邓明憨厚笑了，周从文真是太有意思，超乎想象的有意思。
要是往上爬的话，一路上去不断破坏，不管谁拦在自己面前一脚踹翻，踩着往上走就是，反正有老板护着，至少到912这个级别都不用考虑那么多。
可周从文很明确的说要做事。
做事这两个字真要落到实处，必然千头万绪，建设比破坏困难一万倍。
看着周从文像是一头蛮牛似的横冲直撞，但内心细腻之处却有如发丝，这让邓明感慨。
有天赋，肯办事，老板还真是找到了一个好徒弟。
“不错啊小周。”邓明笑道，“张主任同意么？”
“现在说的比较含糊，但有意向。今年我带着医疗组拿一个世界第一，估计张主任的心思彻底就热络起来。咱不是吹牛，是实话实说。”周从文明察秋毫。
“世界第一。”黄老念叨着这个词，瞥了一眼周从文，“哪有那么容易，你以为是你们家锅盖啊。”
“老板放心，我就是这么一说，真到做手术的时候肯定会很上心，不会让区区虚名影响到临场发挥。”
“你知道就好。”
黄老慢悠悠的吃着，等张友赶过来的时候三人已经将将吃完。
“黄老。”张友的腰弯到九十度，双手平伸到头顶要和黄老握手，恭敬谦卑的令人发指。
黄老站起来，微笑和张友握了握手。
邓明也微笑着站起来，既然周从文都这么说了，老板竟然给了张友天大的脸，这事儿真是越来越有意思。
“张主任，坐吧，咱们是老相识了，年会的时候你这面安排的很好，用心了。”黄老淡淡赞了一句。
“黄老您客气了，这都是我应该做的。”张友呲着大板牙满脸堆笑，随后转身和邓明问候。
“张主任，你找我有事？”周从文问道。
张友其实是听人说黄老已经来到省城，这才试探着给周从文打个电话。
一看桌上就黄老、邓明、周从文等师徒三人，没有想象中的接风宴，座位也在大厅而不是包间，张友有些愣神。
落座，张友挨着周从文，他看着对面的黄老略有局促。
“张主任，吃过了么？”周从文见张友不说话，气氛有些尴尬，便又问道。
“吃过了，吃过了。”张友这时候反应过来，“黄老是指导小周做手术的？
世界手术大赛，我从前都没听说过，最近打听了一下才知道黄老您一连多届夺冠，我们这群徒子徒孙真是很汗颜啊。”
周从文微微一笑，张友顺杆往上爬的本事和他的脸皮是真厚。
徒子徒孙，这话他都能说出口。
徒子算不上，即便是他也属于徒孙级别。
“说不上指导，周从文的手术水平很高，我就是来看一眼，和他配台做几例手术。”黄老淡淡说道。
“！！！”
张友听黄老这么说，一下子懵了。
这话不像是老师说学生，倒像是平辈论交的两位主任之间相互客套的说法。
怎么会是这样！
“张主任，你们工作忙么？”邓明笑着问道，打断了张友的思绪。
“从前忙。”
一说到这里，张友有些苦涩，舌尖处苦的发麻。
要不是周从文，自己肯定很忙。
可自从周从文来了，不动声色抢了自己两张床不算，还和藤菲打的火热，现在循环科会诊都不找自己。
他只说了三个字，一股子小媳妇般的委屈、抱怨、欲言又止油然而生。
邓明瞥了一眼周从文，知道是自己这位小师弟已经把张友逼到了悬崖边上。
这就是周从文说的连拉带打。
可张主任的演技也太好了，要是去当演员的话肯定是一等一的。
“闲点好，咱们当医生的别说朝九晚五，能按时按点吃口饭就不错了。”邓明说着闲话，“在912，越是忙的科室，医生就越胖、护士也是一样。”
“年纪轻的时候不觉得什么，但上了年纪自然要注意。我年轻的时候180多斤，张主任你看我现在。”
邓明说着，扬了扬手里的保温杯。
“到了咱这年纪，能多活几年比啥都强。”
“唉，我也想。”张友有些恍惚，邓明的话似乎有深意，却又像是两个老友闲聊，“我有时候觉得心累，真想丢下一切去旅行。”
说着，他的目光看向周从文。
“带着一切去，那不叫旅行，叫搬家。”黄老淡淡说道。
“……”
张友一下子怔住。
这句话很简单，听起来像是在抬杠，又像是怼了自己一句。
可仔细品咂，这话却别有深意。
放下从前的坛坛罐罐，去看一看没看过的风景，不能画地为牢，自己把自己局限在现有的范围之内，每天坐井观天。
这是张友闪念之间想到的。
但黄老的话却似乎并不这么简单。
“张主任，你还没说来找我什么事儿呢。这天也不早了，老板一会去看眼患者就要入住休息。”周从文笑着说道。
张友来不及细想，脑海里过了一遍黄老刚刚“抬杠”的话，马上说道，“我看见你收了手术患者，这不是想着要做了么。虽然今年的手术我不参加，但总觉得要多看看，多了解一下。”
“那正好，一起去看眼患者。”
周从文说着，站起来去买单。
“张主任。”黄老抬眼看张友。
“黄老，我在，您说。”
“我这个小徒弟收了之后就不在身边，他年轻，省城这面你帮着多照顾一眼，别被人欺负了。”
810 师门的好处
张友听黄老这么说，开始冒冷汗。
这是说给自己听的么？
照顾一下自己的小徒弟，这话让张友想起来在电视节目上看到采访侯耀文的一段话。
我，侯耀文，收了个徒弟，日后他要是走南闯北遇到困顿的没饭吃的时候，大家看我面子给口饭。（注）
看看人家……
这是什么？这才是江湖地位。
张友默然。
医疗圈绝大多数人接触不到这个层面，但黄老绝对是可以说这话的人。
真要是周从文没饭吃，不说可能不可能，但真要是他潦倒了，随便去哪家医院至少能带个组，甚至副主任也是必然的。
主任虽然不至于，但一生逍遥自在，看在黄老面子上也没人会难为他。
有个老师，真好，这特么才是师父。
张友心里羡慕的流出眼泪，短暂忘记自己根本没能力打压周从文。在他心里面，要是黄老跟周从文说要他照顾照顾自己该多好。
见张友一脸木讷，迟迟不说话，邓明温言道，“张主任，老板是担心周从文年少气盛。要是有什么说的不对、做的不对的地儿，还请您多包涵。”
“呃……”张友如梦方醒，连忙说道，“黄老，邓主任，您看您二位说的。说实话，我一直很看好小周。去年他还没如您门下的时候，我就想把小周从江海市三院挖过来。”
“现在想想，当时我还真是不自量力。但小周……周教授既然已经来我们医大二院，而为放心，我肯定好好合作。”
“呵呵。”黄老淡淡一笑。
“张主任，老板刚问过周从文，他说准备在你这面成立胸痛中心，你是怎么考虑的？”邓明问道。
“当然周教授说什么我做什么。”张友不再犹豫，至少当着黄老和邓明的面不敢犹豫，拍着胸脯说道，“只要我能做的，肯定会尽心竭力的去做。”
虽然张友说的很假，但他既然说出来了，邓明也就为了提一下，告诉张友这事儿老板很支持，便点了点头。
至于张友会不会帮忙，邓明也不在意。只要他不作梗就好，也算是为周从文压一个砝码。
周从文买完单回来，几人穿上外衣出了饭店。
拉开车门，周从文把黄老让上车，看了一眼张友，“张主任，开车了吧。”
“开了。”
“那就不跟你客气了，咱们医院见。”
上车后，周从文没有再提张友，而是开始和自家老板汇报患者的病情。
从主诉、既往史、现病史到查体、鉴别诊断等等，周从文说的简单而详实。
黄老仿佛是睡着了，一句话都没说，只是偶尔嗯一声。
来到医院，黄老先看了一遍患者的检查报告，结合周从文之前汇报的病史分析病情，随后去查体。
虽然是站在心胸外科巅峰的老人家，但黄老临床的基础工作做的尤其周密、详尽，张友品咂着越看越觉得心里发虚。
医大很少有外请专家来做手术，但毕竟是有，张友也见过。
普通的专家、教授基本都是走马观花，把适应症和禁忌症、患者筛选做的极为粗糙。
而黄老却严谨认真，和那些看上去高大上的专家完全不一样。
周从文在这一点上的确继承了黄老的衣钵，张友见黄老查完体，轻轻吁了口气，心中更是恍惚。
黄老并不给人一种高高在上的感觉，而是带着一股子烟火气。
他在面对患者的时候温和慈祥，每个患者焦躁的心似乎都得到了抚慰，不知不觉的安静下来。
这种极其强大的能力张友还是第一次见。
他也不知道是不是自己的错觉，亦或是自己心里的某种假象投射。
“周从文，患者都没问题，你熟悉一下器械，送去消毒。”黄老查完体走出病房后说道。
“好的，老板。”周从文依旧跟在黄老身后，微微弓着腰，低声说道。
“手术安排哪天做？”
“老板您带来了新器械，我得熟悉一下，手术后天做。”
“行，那明天我也休息一下。联系摄制组了么，患者、患者家属同意么。”黄老继续问道。
“有一名患者同意，其他的觉得涉及隐私，都不同意。”周从文道，“老板来先带我做两台，熟悉一下器械，具体参赛的视频我以后慢慢弄，这事儿不着急。”
“还有两个月的时间。”
“时间上来讲应该是够的。”周从文道，“老板您放心。”
“嗯，我回去再想想手术怎么做，明天不要去找我。”
周从文笑了，老板这是要闭关。
一站式手术虽然对老板来讲没有特殊的难度，可他还是小心谨慎、如履薄冰，把自己平时灌输的价值观彻底贯彻执行。
“我送您回去。”周从文道。
黄老背手弓腰，趿拉着棉鞋像是小老头一样缓步往出走，迎面一个身影急匆匆的走进来，差点没撞在黄老身上。
周从文第一时间踏前一步，挡在自家老板身前，怒视冲进来的人。
结果仔细一看，是呼吸内科的唐主任。
这么晚了，唐主任怎么还没下班？周从文皱眉看着她。
“小周……”唐主任叫了一声，随即看到周从文身后的黄老。
“黄……黄……黄老来了？”唐主任嘶声问道。
“老板来做两台手术，这么晚了唐主任有事？”周从文问道。
“周教授，我来找张主任。”唐主任小声说道，“有个会诊，打了三遍电话张主任都不来，一问才知道他在病区，我抓他去会诊。”
“和我胸外科没什么关系，你怎么还来找。”张友不高兴的说道。
……
……
注：大约是03、04年的事儿，提前一点。2005年1月在帝都小剧场看过一场桃儿的相声，比较知足。那之后桃儿的票就很难买的到了，像我这种清淡、慵懒的人也肯定不会去买。
所以对那场相声一直记到现在。
话说桃儿的相声，还是小剧场的时候卖力气，说的是真好，尤其是那股子痞气，真心相当赞。记忆中印象最深的是《揭瓦》，一声叫好，把我嗓子喊哑。
当时觉得郭老师非池中之物。
811 要做手术的内科病
呼吸科唐主任说完先是恭敬给黄老鞠了一个躬，随后侧身让开路。
“有疑难杂症？”黄老温和问道。
唐主任一怔，讪讪的不知道该怎么回答。
“唐主任，老板喜欢看看疑难杂症的患者，这方面的临床经验也比较丰富，有什么难诊断的你尽管说。”周从文微笑道。
唐主任瞪了张友一眼，随后躬身说道，“黄老，的确有一个患者有问题，不是我们科的，患者因为肾衰竭住在肾内。”
黄老微微点了点头，背手弓腰站在原地。
“患者做了一个胸透，回报很奇怪——两肺野多发云絮状密度增高影。进一步检查，发现胸部CT上两肺多发雪花样高密度影。”
“所以肾内科就找我去会诊，我没看懂，请张主任一起去商量，看看是不是肿瘤，有没有可能来胸外科手术。”
唐主任说话声音越来越小，很明显她也知道手术这种说法可以恶心恶心张友，但当着黄老的面肯定说不过去。
果然，下一秒张友就说道，“和我们胸外科没关系，无法手术治疗，唐主任你还来找我，这就有些过分了。”
“我看一眼片子，还真就未必和外科没关系。”黄老忽然淡淡说道。
“……”
张友哑然看着黄老。
双肺弥漫的高密度影，不管是肿瘤还是别的什么，肯定不归外科管就是。
退一万步讲，真的是肿瘤——多发高密度影意味着已经出现转移，无法手术。
而且张友看了片子，并不认为是恶性肿瘤。
这种稀奇古怪的毛病找风湿免疫会诊啊，就特么知道头疼医头脚疼医脚，找自己干个毛线！
所以张友今天挂断了唐主任三个电话，压根不想搭理她。张友觉得更年期的女人是真难缠，不可理喻。
但他万万没想到黄老会说这话。
“临床上遇到难题先别着急吵架，看明白再说。”黄老悠悠说道，“唐主任是吧。”
“是是是。”唐主任说了一连串的是字。
“那你带我去看看？听你的描述，我倒是觉得有可能需要手术才能治疗。”
“黄老，您稍等，我去取片子。”
周从文马上说道，“还是去看一眼患者吧，要不然还得折腾。”
唐主任有些懵，她万万没想到黄老会这么“好事儿”，也没想到黄老竟然会给一个四六不靠的说法——可以手术。
这就有些开玩笑了。
但出于对医疗界大前辈的尊重，唐主任不敢说什么，只能恭恭敬敬的带着黄老去肾内科。
张友十分疑惑，他看着黄老的背影脑子里一团浆糊。
老黄肯定不会老糊涂，据说这次给周从文带来一堆一站式搭桥手术的新设备，再加上不久前张友亲眼目睹黄老改进经典的crush术式，所以选项直接排除。
现在的问题在于患者的资料。
张友是仔仔细细看过片子的，他很清楚和外科就没什么关系。
唐主任也是过年没过好，再加上更年期，所以非要拉着自己把病看明白。
和外科没关系找自己干什么。
然而，黄老却说了一句张友意想不到的话——有可能需要手术才能治疗。
不可能啊，张友瞬间陷入混乱状态中。谷
一边是心胸外科至高无上的权威黄老，一边是自己多年临床经验。
两者相互撞击，没有产生火花，而是把张友的脑子撞的无法思考，甚至连走路都恍恍惚惚的，险险没一头撞在门上。
“张主任，慢着点。”邓明一只手捧着保温杯，另外一只手扶了下张友。
“邓主任，不好意思啊。”张友特别尴尬，连忙解释，“我是在琢磨刚刚黄老的那句话。”
“哦，去看眼片子，再看看患者。”邓明淡淡说道。
“邓主任，我敢保证绝对不能用外科手术治疗，可……”张友犹犹豫豫的说道。
“呵呵，那可不一定。”邓明微笑，很明显他清楚黄老的意思。
张友一下子愣住。
如果说黄老是阿尔茨海默病的话，邓明绝无可能。
邓明和张友几乎同样的年纪，正是年富力强的时候……但又说不通。
张友沉默下去，他满腹狐疑跟在后面，一路仔细琢磨自己看片子、看患者时候的情况。
最后，张友确定患者肯定不需要手术！
不过张友不傻，这种当面质疑黄老的话肯定不会说出口就是。想到后来，张友甚至佩服起邓明。
这种指鹿为马，颠倒黑白的脸皮可真厚，难怪人家能当上912的心胸外科主任。
来到内分泌科，黄老先看了片子。
张友顺便也看了一眼片子，心里确定了自己的想法。
可就在这时候，周从文忽然说道，“老板，您诊断的对，我认为患者必须要手术治疗。”
“……”
张友心里默然无语。
按说像邓明、周从文这种人属于技术人才，最起码的廉耻还是要的吧、最起码的清高还是要的吧、最起码的客观诊断还是要遵循的吧。
可是周从文竟然也指鹿为马，不顾一切的顺着黄老话往下说。
张友觉得眼前一片黑暗。
“先别着急下结论，去看一眼患者再说。”黄老换了一件白服，背手弓腰，由内分泌科主任领着去病房。
“张主任，我就说和你们有关系吧。”
“怎么可能！”张友怼唐主任还是有心得，他压低了声音说道，“患者要是做外科手术，我特么把病历吃掉！”
“切，说的好像你多能一样。”唐主任道，“黄老、周从文都这么说。”
“……”张友这时候把嘴闭上，默默的跟在后面去病房看患者。
心里的迷茫越来越浓重，张友甚至感觉整个世界都变了颜色，和自己认知中的那个世界截然相反。
来到病房，黄老一边搓着手一边问诊。
心很细，张友知道黄老搓手是要让手的温度提升，避免患者的不适感。
这也证明黄老是有神智的。
难道这是屈从性测试？张友忽然一愣，脑海里冒出来一个古怪的念头。
可下一秒，张友没见黄老像是心胸外科医生一样拿出听诊器，而是……把患者的裤脚往上提了提。
一瞬间，张友惊住。
812 钙化防御
患者双下肢大面积皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂。
之前张友也查过体，但只是听诊和问诊。一个正经心胸外科医生，谁没事会看患者大腿。
这也就是个男患者，要是换年轻漂亮的女患者，都有可能被投诉。
然而黄老毫不犹豫的看了，还看到了皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂。
虽然只要不瞎就能看出来患者肯定有问题，但张友依旧迷茫，完全不知道双下肢和肺部多发高密度影有个毛线的关系。
“多久了？”黄老慈祥的问道。
“两个多月。”
“痒不痒？”
“还好，破皮结痂只要忍着不挠也就没事。但是特别疼，浑身都疼。”患者有些迷茫的问道。
黄老又伸手摸了摸患者双下肢皮肤，有几下还比较用力，随后安慰了几句转身去洗手。
他连听诊都没有！
张友注意到黄老查体过程中的缺失……其实也不能叫缺失，黄老看见患者双下肢的皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂后似乎已经有了定论。
双下肢和肺部高密度影有关系么？
没有，绝对没有！张友绞尽脑汁的琢磨，但答案是确定的。
心脏病倒有可能，可患者是双肺病变，难道是氧和不够导致的皮肤溃烂？不对！
难道是糖尿病足导致的皮肤溃烂？也不对！
难道是寄生虫病导致的……
不对！
不对！！
不对！！！
张友接连否定了自己的诊断。
黄老慢条斯理的用留不洗手法洗手，擦干净后回到办公室。
“我看实验室检查不全，麻烦查一下血钙、血磷。”
“不麻烦，不麻烦。”几名主任听黄老这么客气的说话，一时间都慌张说道。
周从文给自家老板拉出一把椅子，黄老坐下后他附身问道，“老板，是钙化防御吧。”
“是。”
张友听愣了，很明显唐主任听到这个诊断也怔了一下。
两人对视，从对方眼睛里看到了深深的迷茫。
肯定是自己听错了，张友心里叹了口气。
最近他儿子在玩一款叫《传奇》的游戏，天天听到的就是什么攻击、防御之类的话。
黄老都耄耋之年了，还有心思玩游戏？而且这是在看患者，竟然念念不忘的说着这事儿！
“用现在就叫个床旁B超么？”周从文又问道。
“不用。”黄老微微闭着眼睛，淡淡说道，“先等急查结果，催一下，20分钟就能出，不急。万一看走了眼，折腾B超室的医生空跑一趟，何必呢。”
张友听到黄老和周从文的对话后更懵，他疑惑的往邓主任身边凑了凑，压低声音问道，“邓主任，黄老说什么呢，我怎么没听懂？”
“钙化防御，没见过么？”邓明反问道。
这回张友听清楚了诊断，钙化防御……不过和没听一样，他很是不好意思的摇了摇头。
“不应该啊……”邓明有些奇怪，但转瞬用看下级医生的目光扫了张友一眼，微微笑了笑，“钙化防御是一种罕见病，它是慢性肾脏病尤其透析严重致命的并发症。”
“……”张友无语。
“发病率特别低，大概在万分之一左右，省城估计进透析机的时间不久，一共都未必能做一万个患者，没见过也是正常，很正常。”
邓明很善解人意的帮着张友搬过来一把梯子，让他们顺着梯子下来。
“那是什么？”张友有些羞愧，但心中好奇大盛，继续询问。
肾内科的主任也凑过来，“邓主任，钙化防御是罕见病么？”
邓明点了点头，但没解释，只是说道，“等一下检查结果吧，先看看情况再说，毕竟不是确定诊断。”
很快，急诊化验检查回报。
血钙2.29mmol/l，血磷1.68mmol/l，PTH686.7pg/ml，超敏C反应蛋白24.2mg/l。
“差不多，叫个B超看一眼。”周从文小声和自家老板交流。
“嗯。”黄老应了一声。
“冯主任，叫个床旁B超吧。”周从文和肾内科主任说道。
“查哪？”冯主任完全不知道叫床旁B超的意义。
“甲状腺。”
“！！！”
“！！！”
“！！！”
三名主任一头叹号。
本来患者是入院检查发现肺脏多发高密度影，找呼吸、胸外会诊排除恶性肿瘤。
可黄老一来，先是查血钙、血磷，又要查甲状腺，这是怎么个道理。
“患者极有可能甲状旁腺异常增生，属于继发性质的。”周从文简单解释，“看看增生的明显不，再排查一下是不是需要手术治疗。”
肾内科崔主任用眼神招呼手下住院总去打电话，随后亲切的看着周从文和黄老。
周从文轻轻咳嗽了一声，“我来简单讲一下，您看好么，老板。”
黄老没说话，只是点了点头。
周从文诊断学的功底很深，虽然听起来很让人觉得诧异，但这是事实。
“钙化防御是罕见病，具体作用机理还不明确。
它是慢性肾脏病尤其透析严重致命的并发症。据国外文献报道在透析人群中钙化防御发病率为万分之一左右，如果不及时救治，1年内死亡率在45%—80%，败血症是导致死亡的主要原因。”
“钙化防御是由于微小动脉钙化和真皮及皮下脂肪组织中血栓形成导致极度疼痛的缺血性皮肤及软组织病变，多发于皮下组织，也可发生于内脏如肺、脑、眼等器官的中、小动脉。”
“患者的皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂，半月前皮损处出现疼痛伴瘙痒，疼痛持续时间及频率进行性增加。”
“血钙2.29mmol/l，血磷1.68mmol/l，PTH686.7pg/ml，超敏C反应蛋白24.2mg/，这些都提示是罕见的钙化防御。
要是做全身骨扫描的话，就能看见患者双小腿皮肤不均匀性局部增厚、钙化，小腿血管线样钙化影。”
看着周从文侃侃而谈，张友愈发迷茫。
一个肾内科透析患者的罕见病，你个心胸外科的医生知道那么多干什么？
“张主任，一会的病历我是给您撕碎了吃还是您准备整本一口吞进去？”唐主任听明白后，在张友耳边小声问道。
813 日常价值观
张友被唐主任挤兑了一句，恶狠狠的瞪了她一眼。
越是这种时候就越是不能怂，要不然得被挤兑死，张友很清楚这点。
“我说和胸外科没关系。”张友强调道。
“不是吧，我怎么记得从一开始是说手术的事儿，没说胸外手术还是甲乳外科的手术呢。”唐主任挤兑张友一句，心情大佳，继续听周从文讲。
“刚刚老板说的外科手术，是指此类患者有可能出现甲状旁腺功能亢进，属于继发型的，可以先给西那卡塞进行治疗。要是效果不好，找甲乳外科会诊手术切除增生的甲状旁腺。”
“基本就是这样。”
周从文简单讲完后扫了一眼办公室里的几名主任。
唐主任像是学生一样举起手。
“唐主任，你说。”
“肺脏里的高密度影是钙化沉积？”唐主任问道。
“对。”周从文很肯定的说道，“属于肺泡壁的钙化沉积，特别明显的黑肺影像，基本上看到胸透后就能判断出是肾衰竭拴着因长期透析导致的钙化防御。影像学表现相当典型，看一次以后不会忘。”
钙化沉积应该是白色的，为什么叫黑肺，这种问题唐主任和张友都是肺病专家，脑子一转就想到了答案，并没继续询问。
只是……周从文说看一眼片子就知道这是典型的症状，可以下确定诊断，让张友很难接受。
“患者现在诊断是——钙化防御合并转移性肺钙化，怀疑甲状旁腺功能亢进。”
“一会看眼B超，后继治疗是对症，可能需要外科手术干预。”
“患者情况很严重吧。”肾内科崔主任问道。
“不重。”邓明微笑，“最近一例钙化防御的患者是农村来的，我们看见的时候患者左侧脚趾掉了四根。”
“……”
“当时患者来912，也不是因为别的，而是脚指头莫名其妙脱落，出血还很少，当地医生吓坏了，再加上有人说这是什么超自然现象。”邓明捧着保温杯，抿了一口。
“莫名其妙脱落？！”
“皮下结节、溃疡、干性坏疽，于是就出现末梢肢体坏死脱落。因为血管壁都堵了么，所以也没怎么出血。”邓明温和说道，“走着走着路，脚指头掉了一根，患者当时就是这么说的。”
“……”
几名主任从没见过这种严重的患者，也没见过这么离奇的病历。
“对症治疗吧，患者很可能没事，以后……崔主任吧。”邓明看向肾内科主任。
“邓主任，是，是。”崔主任躬身30°。
“我留给你个电话，一会我给我们医院肾内科主任发个短信，和他说一声。治疗过程中要是有什么不明白、吃不准的就和我们主任联系。”
“好好好。”
“呵呵，没事，都是患者的事儿，别觉得打扰。”邓明笑道。
床旁B超推来，结果和黄老猜测的一样，患者有甲状旁腺增生。
按照周从文的说法，可以先服用药物进行控制，要是不理想再请甲乳外科会诊看看能不能手术治疗。
再加上邓明把912肾内科主任的电话留给崔主任，众人也没什么好继续追问的。
诊断明确，治疗的话……黄老肯定不能从头到尾跟着，毕竟内科病的治疗是一个很漫长的过程，能明确诊断已经足够。
“要是没别的事儿，我就先送老板和邓主任回了。”周从文见此间事了，便和几人说道。
“黄老，谢谢，谢谢。”崔主任不断道谢。
“没事。”黄老淡淡说道，“多看书，你们都是主任了，而且不属于基层医院，周围辐射人口几千万，有些罕见病还是应该知道的。”
黄老说的很温和，就像是和儿孙说做人的道理一样，把几名主任说的心中生愧。
“前几天，我们科护士家的一个亲属在外地生孩子，孩子是臀位，生下来后脖子一直是歪的。当地医生诊断是天生斜颈，要长大后手术治疗，把患者家属急的直哭。”
黄老一边说着，一边站起来，脱下借的白服还给崔主任。
“后来他们带着孩子让我看了一眼，哪里是天生斜颈，患者是典型的产伤。分娩过程伤到了脖子，形成包块。我给按了三天，孩子就好了。”
“幸亏没耽误，要是再过几天不处理，估计要留下一辈子的毛病。”
黄老背手弓腰往出走，随意唠叨了一个误诊，把几名主任说的后背都是白毛汗。
按说钙化防御这种极为罕见的疾病诊断不出来也不是什么大罪过，可一样的话黄老虽然说的很温和，但是几名主任就像是被班主任训了一顿似的，低着头一句话都不敢说。
“患者来省城，是信任你们，不能辜负这份信任。”
周从文微笑，这是老板日常的上价值观。
偷眼看邓明，见他脸色如常，估计早已经对老板灌输的价值观产生耐受，根本不往心里去。
还是老样子，周从文感觉有些开心。
“回吧，平时多看看书。”黄老挥了挥手，和几名主任告别。
“黄老，我送送您。”崔主任一脸愧疚的上前和黄老说到。
黄老也没拒绝，背手弓腰往前走。周从文快走几步，按下电梯。
“再有就是各种辅助检查，就算是你们不会做，也要知道医院谁做得好。”黄老见电梯没到，便继续磨叨，“去年有个患者家属的熟人来找我看病，当地医院最好的医生做了B超，判断是乳腺癌，要做手术。来了之后我给打了一个B超，什么乳腺癌，就是囊肿。”
“B超指引下穿刺，抽出来后用酒精硬化，患者就好了。不过唯一有点遗憾的是患者对酒精简直太不耐受了，硬化的酒精都让患者醉了3天。”
说着，黄老悠悠的叹了口气。
邓明微笑，和周从文解释道，“患者术前说不能喝酒，但没有酒精过敏，老板特意用了下限量的硬化酒精，结果术后患者一直昏昏沉沉的睡，把家里吓的够呛。”
“要不是在912，可能就是一场医疗纠纷了吧。”周从文笑着说道。
814 什么姿势没见过！（盟主爱看书的大扣加更2）
听着黄老的“训斥”，把人送走，肾内科崔主任看着消失在黑夜里的红旗轿车，长长的吁了口气。
“没想到黄老的诊断水平也这么高。”崔主任喃喃说道。
张友可不这么认为。
黄老的诊断水平高是应该的，耄耋之年，说句不好听的，黄老看过的死人比年轻医生看过的活人都多，临床经验能不丰富么。
他心里一直琢磨周从文是怎么回事。
一个肾衰竭、透析患者万分之一出现的罕见病周从文竟然都知道！
重新捋一遍，这个患者真心不简单。
万分之一概率出现的疾病也能说是罕见病，但再叠加肾衰竭、透析这两点，全国估计也没几个。
邓主任一直陪着黄老，再加上人家是912的大主任，知道这病没什么大不了的。
但周从文呢！
他一直在江海市三院，要知道那破地儿现在还没有透析机。
来到院士工作站，周从文一周要做几十台手术，张友可不信他有时间能看关于肾内科的书籍，知道什么见了鬼的钙化防御。
真是很古怪啊，张友想破了头也不知道是怎么回事，第一次相信了这人世间有生而知之的那种人。
“幸好遇到黄老。”唐主任也感慨了一句，但随即打趣张友，“张主任，病历的事儿你该不会不认账吧。”
“和我们胸外科没关系，我又没说错。”张友矢口否认。
“黄老一直说的是外科干预，你怎么定性为胸外科了。”
张友横了唐主任一眼，心想黄老是心胸外科的泰山北斗，谁能想到他说的外科是甲乳外科。
“还是年纪大，见过的多。”唐主任感慨道。
“那可不一定。”崔主任道，“前几天豫北出了一起事，一个贫血的孩子去看病，特意挂的专家号。看病的老专家是外聘回来的，我问了一下，说是已经72岁。”
“后来呢？”
“他给孩子诊断的是白血病，建议化疗。结果半年后孩子身体虚弱，也不见好，身体越来越差。越治越重，家里变卖家产带着孩子去郑医大附院，结果诊断是最常见的普通贫血。”
“我去……这都行？！”唐主任愣住。
她见过白血病被误诊为一般性贫血的，可没见过一般性贫血误诊白血病的。
一个年轻人诊断白血病这种恶性疾病……尤其是改开之后进口的连续剧里有一部叫做《血疑》的连续剧，成为国民剧，山口百惠也在国内成为红极一时的明星。
在电视剧里，山口百惠就被诊断为白血病，所以大家对这病认知都很深。
“还没完呢。”崔主任冷笑了一声，“家里回去要医院清单，打出来一看，净他妈的瞎扯淡。”
“怎么？不正规么？”
“便常规一天做了501次，什么玩意。”
“！！！”
张友抄手摇了摇头，这不知道又是哪个冒失鬼闹的。
便常规一天做501次，说出去都是笑话。
猛然间想起黄老刚说的话，数九天的寒风似乎更彻骨了几分。
“唉，看不明白病可以说是水平差。但这么做事儿，有点丧良心。”唐主任有些愤怒的说道。
“别说别人，类似的事儿咱们医院还少么？前段时间，一个15岁阑尾炎的孩子时候一天给两瓶左氧氟沙星！”
“又不是我用的，你冲我瞪什么眼睛。”谷
“唉。”崔主任叹了口气。
“后来呢？”张友问道。
“我把管床医生骂了一顿，关上门骂的。”崔主任板着脸说道，“这种丧良心的事儿做了，生孩子没屁眼。”
张友耸了耸肩，这事儿和他没关系，他只是不想做介入手术而已。
“回了，辛苦二位了。”崔主任随后说道。
“今天不算辛苦，长见识了。”唐主任道，“话说老崔，你没见过类似的患者？”
崔主任的脸色有点白，仿佛怕冷。
她犹豫了一下，不置可否，转身进了住院部。
张友看她的表情就知道大概率是见过类似的患者，只是崔主任没看懂而已。
而且张友还猜测，很大可能崔主任最后误诊了。
刚刚还在骂乱用药的医生，随后就被唐主任一句话戳到了肺管子上。
还是要多看书，黄老说的话当时听起来有些啰嗦，但现在回想，的确是对的。
不能辜负那份信任。
张友直接回病区，他独自安静坐了一会。
对于崔主任的气愤，张友并不这么认为。反正自己管好自己就行，没必要去操心别人家的事儿。
用好坏来区分一个人，张友认为是极其弱智与无聊的。
但他懒得跟一个更年期的女主任掰扯这种事儿，张友心里面一直想的都是周从文。
这么年轻，却在诊断思路上能跟得上黄老，甩自己几条街，这才是重点！
接下来怎么做，张友已经做出了决定。
虽然周从文年轻，但越年轻就证明人家能走的越远。
要不是机缘巧合黄老要在医大二院建立院士工作站，自己怕是一辈子都没机会接触到这种人。
估计几年后，周从文拔下一根汗毛比自己腰杆子都要粗。
抱上这么一根大粗腿才是正事，张友想象中周从文已经变成了大粗腿，迫不及待的想要抱住。
至于介入手术，反正自己只是配合滕菲做小切口的换瓣手术，估计吃线也吃不了多少。
张友现在对周从文一直心心念念的介入手术也没那么抵触，他静静的想了很久，终于在半年之后做了一个艰难的选择。
周从文想做什么就随他做，想要自己怎么配合都行。
自己都多大岁数了，当了多少年大主任，什么姿势不会！
张友独自一人坐在办公室里，呵呵一笑。
说不定这是自己功成名就的最后一步！
不！
不是说不定，是肯定！
张友想明白这一切后，微微一笑，拿起座机掂量了一下，但没有拨打给周从文。
这次手术的患者术后回到自己的床上，不能占用周从文的床位，也不能让患者在外面飘着。
张友既然决定配合，那事儿就要做的漂亮。
815 补出来的寄生虫
周从文送自家老板去酒店入住，一路和老板轻松闲聊。每当老板提到912的时候，周从文都觉得亲切。
做完3000例手术回912，周从文对这一天越来越是期待。
“周从文，最近邓明差点没住院。”
闲聊着，黄老忽然说了这么一句。
周从文瞥了一眼大师兄，见他微微尴尬，便笑着问道，“怎么回事，老板。”
“唉，别提了。”邓明叹了口气，“这不是年前的时候单位体检么。”
“我年纪大，职称、职务高，比别人多了一些检查，其中有便常规+寄生虫的检查。”
周从文听邓明这么说，忽然笑了，“我说邓主任，喝点就算了，你该不会吃灵芝了吧。”
邓明没想到自己刚提了一个开头，周从文就说出了故事的结局。
“前段时间一个伊春的老患者给我送的灵芝。”邓明苦恼的说道，“说是他带着孩子雨后去采蘑菇，也不算是深山，就看到了一株灵芝。
用山里人的话讲，能遇到这么大的灵芝遇到是需要大气运的。”
“然后就送给你了？是不是还有灵芝孢子？”周从文对什么大气运、别人看不见灵芝就那孩子能看见之类的事情并不感兴趣，他笑眯眯的问道。
“是。”邓明也不讳言，无可奈何的说到，“我也是第一次吃灵芝，着实问了很多人。”
“灵芝孢子很难消化，在粪便里看起来像是寄生虫。”周从文道，“是不是吓坏了。”
“那倒不至于，只是寄生虫而已，对症治疗呗，不算是。”邓明道，“就是老板听说后非要我再做，然后老板去检验科的镜下看，有些尴尬。”
“少吃点那些没用的。”黄老淡淡说道，“滋补过了对身体反而有害，说了多少遍都不听。”
“老板，就跟美国人拿阿司匹林当安慰剂一样，邓主任愿意喝就喝呗，只要他觉得对身体好就行，咱不管他。”
“关键是他竟然叛变了，把我最近吃了多少鸡爪子都告诉你师娘！”黄老气愤的说道。
“哈哈哈。”周从文大笑。
邓明挠头，“我也不是故意的，但老板您知道的。”
接下来的话邓明没说，周从文也不想提这事儿，便笑道，“老板前年我刚上班，遇到一个患者。”
“哦？”
“片子上看像是有肺结核，但相关检查都是阴性。”周从文道，“我想让患者去结核病院，但总觉得不对劲。”
“很有可能不是，你是不是做了寄生虫检查，发现是阴性，然后反复觉得不对，最后找检验科的人了。”黄老问道。
“是。”周从文并没有惊讶，这种临床上的事儿对老板来讲都不叫事儿，老板经历过不知道多少例。
“我找检验科的同事，给患者做了一个无限量的便寄生虫检查，后来第22次的时候才在镜下找到了肺吸虫。”
“吃蝲蝲蛄吃的？”黄老了然于胸，淡淡问道。
“是。”
周从文对老板的明察秋毫早就习以为常。
虽然说肺吸虫并不常见，而且这种寄生虫第一中间宿主是川卷螺，第二中间宿主是溪蟹、喇蛄。
发生在东北，主要还是蝲蝲蛄身上寄生的。
吃蝲蝲蛄倒是没事，就怕煮不熟，半生不熟的吃特别容易感染肺吸虫。
“的确很难一次就看到，要不说临床看病很多都要看命呢。”黄老淡淡说道，“要是有那么一种仪器，把粪便样本送进去，可以扫描一下就能知道有没有寄生虫就好了。”
周从文笑了笑，在二三十年后才有人提出类似的理念，但一直到自己重生之前都还没有第一代机器。
毕竟是寄生虫……
随着国内卫生条件的提升，寄生虫病越来越罕见，临床上的一些小医生基本没见过寄生虫病。
所以此类疾病也没人重视，一旦感染寄生虫，就是一种“罕见病”。
从另外一个角度来看，这也是好事。
老板想的太多，估计这辈子他所有的遗憾都想在晚年弥补。
可有些事儿也得科技条件跟得上才行。
弥补遗憾，周从文深深的看了老板一眼。
周从文道，“老板，别想了，您说的这玩意倒是能造出来，可是成本太高。而且要给患者用上，又该说乱开检查。真正能获益的人其实不是，您说是吧。”
“还用你说。”黄老斥道。
“嘿。”周从文盘着自己的小平头笑起来，“老板，您好好歇歇，明天我最后看看患者，有什么问题我马上跟您汇报。没问题的话，后天一早，就上台手术。”
“都知道怎么用？”黄老问的简单，周从文知道老板说的是那些新器械。
“我熟悉一天，然后送去手术室消毒，应该没问题。就算是有什么不懂的，看您做一台手术，我也就会了。”
邓明无奈的看着周从文，看一台手术就会……
这货要不是早都展现出来强劲的实力，任谁听他这么说都得觉得是吹牛。
“没什么难的，不过你也不要大意。”黄老淡淡说道，“毕竟是小切口，术野狭窄。”
“嗯，我跟您上台，邓主任，麻烦你取大隐静脉。”
邓明抱着保温杯，憨厚的笑了笑。
“你对术后的预期怎么想的？”黄老又问道。
“15年。”周从文很肯定的说道。
要是70以上的高龄患者，在口服药物维持的情况下能保证心脏顺畅供血15年，也就够了。
这个预期要比现在临床应用的术式术后维持时间长了两到三倍左右，可以说效果“惊人”。
再加上小切口、一站式，连邓明仔细想来都有些目眩神迷。
邓明还记得他刚到临床的时候国内没有体外循环机，老板自己琢磨着做一台，但怎么都没敢在手术室用。
那时候国内的各种零件、工业水平太粗糙，体外循环还是精密仪器，和这次老板带来的自制设备不同。
可是谁能想到自己还没退休，心脏搭桥手术竟然能演化到这种程度。
6cm左右的小切口就能搞定，简直和做梦一样。
816 没人管的老刘
把老板和邓明送去酒店，安排好入住后周从文坐车回家。
回到别墅区，周从文见“宿舍”的灯还亮着，便信步走了过去。
要做一站式微小切口冠脉旁路移植+支架手术，周从文的心中有些小小的瘙痒。
哪怕是在重生前，一站式手术开展的都不多，大多数都是分站式。
这和刚刚吻合完的静脉桥张力无法控制有关系。
但周从文并不担心这一点，无论是自己还是老板，或者是大师兄邓明都能完成这个最难的术式。
邓主任……
想到吃灵芝孢子，竟然疑似寄生虫感染，周从文就觉得好笑。
大师兄太在意保养身体，甚至已经到了走火入魔的程度。
不过每个人都有每个人的习惯，这事儿也就老板能磨叨两句，周从文可不想因为这种小事情让邓主任对自己有看法。
做人要有分寸，平时说什么都无所谓，但周从文晓得自家大师兄的逆鳞在哪。
来到“宿舍”门口，周从文按响门铃。
“谁呀！”沈浪的声音传来。
“是我。”
“从文？”
很快，沈浪光着脚打开门。
一股寒风吹进来，吹的沈浪一阵哆嗦。
“别感冒，赶紧进去。”周从文把沈浪推进屋子里，“干嘛呢？”
“休息。”沈浪有气无力的说道，“累死，我说从文，做介入手术能不能不穿那么多。”
“不行。”
周从文走进来换鞋，见李然放下手里的磨钻和自己打了个招呼。
“忙吧，我就是来看看。”周从文道，“老刘呢？”
沈浪一愣。
自从来了省城，他虽然说和刘伟住在一起，但基本没看见老刘的人影。
每天早出晚归并不是看不见他的理由，而是刘伟刚到省城就找到了几个牌友，一起打牌。
这面打牌比江海市三院凶，再加上刘伟的爱人没跟过来，所以刘伟开始肆无忌惮的玩，不赶上第二天手术日他甚至可以通宵。
周从文见沈浪不说话，抬手盘了盘自己的小平头，沙沙作响。
李然和沈浪都感受到了危机，李然打了一个寒颤，也不多说话，回身开始磨鸡蛋。
只是李然心里有事，下手略重，磨钻刚刚落下就在隐约中传来一声鸡蛋壳破裂的响声。
沈浪想假装不知道，但他面对着周从文，无法无视，只能讪讪的摸了摸头。
“去哪玩了，你知道么沈浪。”周从文温和问道。
沈浪对周从文了解的比较多，周从文平时说话绝对不是这样！
在恍惚之间，沈浪已经感受到锋利刀芒的犀利感，宛如在手术室里、无影灯下。
老刘要惨，沈浪第一时间意识到。
“我……不知道。”沈浪回答道。
周从文也没多问，只是点了点头。
来医大二院的院士工作站后，的确对他们太放心了，周从文心里自我检讨了一下，随后微微一笑拿出手机。
“老刘，在哪玩呢？”周从文问道。
电话那面一片静寂，沈浪估计刘伟听到周从文的声音后整个人都陷入懵逼状态。
这里不是江海市三院，医疗组没有急诊，而刘伟作为周从文的专业麻醉医生，麻醉科也绝对不会半夜打电话把他叫去做手术。
此时此刻……
彼时彼刻……
沈浪低着头，但两个耳朵已经竖起来，接收一切信息。
“从文啊，我在外面玩一会，已经要回去休息了，十分钟到家。”刘伟匆忙说道。
“不急，刚送完老板去酒店，我手痒，也准备玩一会。”周从文微笑着说道。
“！！！”沈浪无语。
周从文从来不打麻将，至少这两年他没见过周从文玩。
这是要把老刘踢出医疗组、撵回江海市的节奏么？
不怕周从文骂人，甚至不怕他摔器械，沈浪是从心底害怕现在周从文说话的语气。
“不开玩笑，这不是后天要做手术了么，难得放松一下。”周从文继续说道，“我去摸两把。没位置我坐你那，就一个小时，我还得回家睡觉。”
刘伟不知道周从文到底是什么意思，但下班时间打打麻将似乎也不是什么大事，他把位置告诉周从文。
“我走了。”周从文挂断手机，径直出门。
沈浪看了一眼李然，见李然假装忙碌一句话都不说，跺脚咬牙追上周从文，“从文，别生气别生气，老刘还是知道轻重的。”
“嗯？”周从文侧头看沈浪。
“呃……”沈浪犹豫了一下。
“知道什么轻重？”周从文问道。
“唉，老刘平时做手术都很严谨，也没出事，我这不是觉得你生气了么，担心……害怕……所以……”
沈浪开始支支吾吾。
面对变身的周从文，沈浪打心眼里害怕。
“我就是手痒了，准备打一个小时牌放松一下，想什么呢。”周从文微笑拍了拍沈浪的肩膀。
沈浪又不是三岁的孩子，怎么肯相信周从文这种荒谬的说辞。
“我跟你一起去吧。”沈浪最后小声说道。
要是周从文大发雷霆的话，有自己在或许能好那么一点点，沈浪是这么想的。
周从文瞥了沈浪一眼，似乎看到了他心底想的事儿，也没拒绝，打电话叫史师傅开车来，换鞋出门。
沈浪跟在周从文身边，想了很久，劝说道，“从文，你的生活跟苦行僧似的，总不能要求所有人都一样不是。”
“我什么时候要求过。”周从文的语气如同三月的春风一样，温暖和煦。
可是凛冬的空气似乎在一瞬间被冻出无数窗花，六边形，闪闪亮。
“……”沈浪却知道事实绝非如此。
但既然周从文这么说了，总不能用自己心里认为的拿出来说事不是。
沈浪沉默下去，跟着周从文上车。
刘伟打麻将的地儿也不远，夜深人静，路上车流稀少，很快两人就来到单元门前。
没等按门铃，单元门“啪”的一声打开，刘伟已经换好衣服急匆匆的走出来。
“从文，你这……”刘伟不好意思的挠头，“我错了，我做了，咱回去吧。”
沈浪长出了一口气，老刘也知道害怕就好。
817 不让着你们了
“你想什么呢。”周从文看着刘伟哈哈一笑，“不是说了么，要参加世界大赛，我略有点紧张，来玩一会放松下。要不然一失眠就是一晚上，还不如出来玩玩，你说呢。”
刘伟见周从文说的轻松，不像是自己想象中的怒气冲冲，顿时陷入石化状态。
沈浪叹了口气，老刘今天肯定会很悲惨，但他也好奇周从文到底会怎么做。
进去掀桌子？这么简单直接的办法似乎有点LOW。
但不掀桌子还能怎么做？
沈浪越来越好奇，至于刘伟是死是活……到时候再说。
上楼，周从文换了鞋和屋子里刚要走的三人打了个招呼。
这三人周从文都认识，两个是麻醉科的，一个是手外科的。
“哥几个，再玩一会？”周从文微笑着问道。
三人看着刘伟，有些不知所措。
“玩会，玩会。”刘伟无奈的说道。
刚刚是刘伟死活不完，手外科的臧医生本来手气正旺，根本不想走，他自然笑呵呵的回身重新坐在旺位。
众人落座，周从文笑呵呵的开始洗牌。
刘伟皱着眉，他能从周从文洗牌的手法上看出来这就是个生瓜蛋子。
他玩牌多少年，加上多少有点小聪明，也肯用心，虽然不是千王，但一搭眼谁是生手谁是熟手还能看出来。
“周教授，平时不常玩？”臧医生一边码牌一边套近乎。
“偶尔。”周从文微笑，他随后问了一遍刘伟这面打牌的规矩。
麻将么，国内至少有一万种打法。
临近的两个村屯之间打麻将都可能有细微的差别，就别说江海市和省城之间。
“老板来了，刚办理完入住安顿完。后天要做手术，心里面燥得慌，来玩一会放松下。”周从文一边抓牌一边说道。
“老板？是黄老么？”一名麻醉医生问道。
“嗯。”
“周教授，您做什么术式？”
“一站式微小切口冠状动脉旁路移植+支架植入。”
三人听到周从文的话后都怔住。
冠状动脉旁路移植就是心脏搭桥手术，这个他们知道。但什么叫一站式？什么叫微小切口？还支架植入？
手术术式复杂的一逼。
手外科的臧医生叹了口气，“周教授，我还比您大两岁。当年留在医大二，我觉得人生就圆满了。可看看您，再看看我。”
“还好，慢慢来呗，不着急。”
周从文一边盯着桌子，一边笑眯眯的说道，完全看不出来有一丝火气。
沈浪的表情愈发严肃，刘伟摸不着头脑。
他们俩都不信周从文是真的来“放松”一下的，那么多洗浴，到哪不能放松。作为一个不打麻将的男人，拿这个当放松？
骗鬼呢么？
可臧医生他们不了解周从文，臧医生一边打牌一边说道，“周教授，还是您实在。”
“呵呵。”
刘伟和沈浪额头已经冒出冷汗。
看看王成发，谁特么说周从文实在谁就是真傻。
“我从前有一个发小，玩摇滚的。去年他跟我说玩摇滚的一定要在27岁前自杀，为了摇滚乐而死。去年他已经26了，我就知道他是个傻逼，绝对不会死，就等着今年嘲讽他。”
“后来呢？”周从文一边打牌一边问道。
“今年我去问他怎么还活着，他说他的灵魂已经死了，行尸走肉一样在人世间晃荡。”臧医生笑道，“但我看他春风满面的，再往后才知道那货进了海关，还在一个特好的部门。”
“哈哈哈。”
“还是周教授您实在，话说不藏着掖着。”臧医生说道，“不过世界外科手术比赛是什么，我怎么从来没听说过？”
“手外科没有。”周从文简单个他们讲了一下，随后点炮。
刘伟看的直哆嗦，他已经看出来对方胡什么，但哪敢给周从文当参谋。
不过给钱的时候一定要积极，不能让周从文催。
洗牌，继续。
周从文打牌打的非常一般，而且沈浪注意到周从文嘴上虽然说着话，但眼睛却像是做手术一样一直盯着牌桌在看，仔细而认真。
没用，沈浪无奈的想到。
这货是准备来输钱的么？在家里的时候气势汹汹，可来到牌桌上水的一逼。
连续三把点炮，刘伟的脸色发绿。
周从文忽然直了一下身子，微笑着说道，“那，就不让着你们了。”
“！！！”
三人诧异的看着周从文。
院士工作站最近工作开展的很顺利，尤其是心胸外科年会以及周从文和韩处的关系，更是被很多人在私下里聊起来。
周从文手术做的的确是好，是真的好，这一点大家都承认。
可刚刚不到一圈，其他三位牌搭子已经看出周从文就是纸老虎。
唯一可以称道的似乎是他点炮的技术，真是很精准！
“哈哈哈，周教授，千万别让着我们。”臧医生笑道，“打个卫生麻将，大家就是图一开心，何必呢。”
话是这么说，但沈浪知道这绝对不是卫生麻将。
今天刘伟的手气有点不好，已经将近输红了眼。
再加上周从文点了三个大炮，刘伟面如土色。这还不算，周从文竟然厚着脸皮说他要认真，不让着其他人。
刘伟差点没哭出来。
大哥，你以为说两句狠话就能赢么？
刘伟无奈的看着周从文码牌的手法像是实习生一样生涩，无可奈何。
估计周从文是要把自己的钱都输光……算了，以后估计是再也没办法玩喽。
唉，唯一的娱乐也没了，以后难不成要像周从文一样过苦行僧的生活？
可是接下来的牌局让刘伟差异莫名。
周从文抓上来牌都是扣着的，看也不看。
完蛋了，周从文这是摆明告诉自己要么滚回江海市，要么今天就接受罚款。
刘伟咬牙摸了摸口袋。
幸好今天带的钱已经输的差不多了，但周从文说要玩一个小时肯定玩不到就是。
臧医生笑呵呵的看着周从文“故弄玄虚”，“周教授，您这是过目不忘？可您没看牌呢。我倒是见过一个高手，手指摸一遍牌就开始打暗牌。您这……三万。”
“岔。”
周从文微微一笑，从扣着的牌里检出两张，翻开后正是三万。
818 欺负人最有趣
“呃……”
所有人都怔住。
周从文也没多说什么，牌局继续。
只是接下来没人再说话，也没人和周从文闲聊医院的相关事情，气氛变得古怪莫名。
一张一张牌打出，周从文的“牌技”似乎突飞猛进，下家被看的死死的，其他两家也都苦不堪言。
最古怪的是周从文连牌都不看，也没用拇指去摸牌，每一张似乎对他都是透明的。
“自摸。”
“周教授，您这是……”臧医生诧异问道。
“手气好。”周从文自若说道，“牌桌上什么最重要，瞎打都能胡牌。运气好起来，挡都挡不住。”
“……”
“……”
几人无语。
很明显周从文在胡说八道，运气再好能不看牌就自摸？可他是怎么做到的？
无数的疑问在几人头顶升起。
周从文连续几把自摸后，众人脸色灰呛呛的，臧医生试探问道，“周教授，您这是记住了所有牌？”
“差不多。”周从文直接承认，“咱是做显微手术的么，每张牌纹理略有不同，所以能记得住。”
“！！！”
“要不正规比赛怎么玩一把就换一把牌呢，差不多就是这个道理，雕虫小技，没什么难的。”周从文笑呵呵的说道，“打牌么，对我来讲基本是明牌，所以我说不让着你们了。”
“那头几把……”臧医生结结巴巴的问道。
“我总得自己摸或者看你们打才能知道每张牌是什么样么。”周从文摸出白灵芝，自顾自的点了一根，“不许赖啊，你们谁敢耍赖皮，小心我记恨。”
还带这样的？
臧医生、刘伟、沈浪等人一脸懵逼。
“我一向很小气，从前我在江海市三院的时候老主任不放我手术，被我撵去门诊了。”周从文微微一笑，翻牌，又一把自摸。
众人无语。
“哗啦哗啦~”周从文开始洗牌。
“说好一个小时，就是一个小时，你们输多少算多少，我也就是为了放松一下。话说打牌这种没有技术含量的事儿还真是很轻松，以后打牌记得叫我。”
周从文洗完牌，摸出白灵芝，手腕一抖一根烟跳出来叼在嘴里。
手腕又一翻，火焰在手指间升起。
一副老赌鬼的模样。
“……”
“耍赖的话我会记下来，以后手外和麻醉科……哈哈哈，倒不用怕我，可是我和韩处的关系好啊。”周从文笑眯眯的说道，“不想玩可以不玩，但说不定什么时候韩处就会从天而降。”
牌桌上的三人泪流满面。
这是……光明正大的告诉自己，周从文在打明牌，自己只能打暗牌，关键是还不能不玩。
输点钱不算什么，一旦韩处从天而降……
一想到胖的和球一样的韩处长，几人心如死灰。
也没什么念头，只希望自己能在一个小时到的时候少输点。
少点是点。
但愿望是美好的，现实是残酷的。
周从文上庄后就没下去过，就像是他说的那样，自己在打明牌。
别人要的周从文很少打，虽然有的牌当时看着有些古怪，但最后摊牌的时候能看出来周从文打的堪称绝妙。谷
还真是明牌。
几把之后，坐实了周从文的话——他打的的确是明牌。
走又不能走，没人会傻到为了这点钱去招惹韩处长，哪怕只是一个可能。
“老刘，其实打牌也蛮有意思的，尤其是欺负人。”周从文一边打一边笑眯眯的说道，“以后打牌记得叫我。”
刘伟哭的最是伤心。
他在社会上摸爬滚打了这么多年，见过很多顶头上司爱打麻将的事儿。
手下的人但凡有一点上进心会怎么办？
陪着玩呗。
水平高的能把领导喂的舒舒服服，水平低的……只能硬着头皮输，还能赢是怎么地。
周从文这种领导太特么可恶！
和他打麻将倒很省心，不用琢磨怎么控制牌局，因为整个局面都在周从文的掌控之中。
但他搂的也太狠了！
不到半个小时，牌局结束。
刘伟的预想中，周从文应该很大方的手一挥，把钱还给其他人。
毕竟医疗组那么丰厚的钱周从文都不屑一顾，眼前的三瓜俩枣他怎么会在意。
可所有人默默看着周从文把钱揣起来的时候，都无语凝噎。
“那我先走了。”周从文微笑，“下次来玩，叫着我。”
周从文一边往出走一边和刘伟说道。
刘伟深深叹了口气，自己打麻将的路被周从文砸的很彻底，以后谁打牌敢叫自己？
就算是叫自己，自己好意思去么？
万一周从文再来一次，那自己在这个圈子里的名声可是彻底臭了大街。
关键！
关键！！
周从文特么的在打牌的时候还威胁人，不玩都不行。
骨科用骨水泥导致心脏出问题的事件全院都知道，周从文和韩处的关系好到穿一条裤子。
有韩处在，只要是医院的人谁敢因为屁大的小卫生麻将得罪周从文。
刘伟恋恋不舍的看了一眼桌上的麻将，一声叹息。
“其实挺没劲的，你说呢，老刘。”
出门后，周从文问道。
“是，挺没劲。”刘伟黯然回答道。
“今天找你是有事儿。”周从文道，“后天手术，要用三角帆技术。”
“什么技术？”刘伟一怔。
“怎么说呢。”周从文自然知道怎么说，他就是顺口说一下，“因为是小切口么，所以心包、脂肪有可能阻挡术野，这个你懂吧。”
“懂。”刘伟慎重点头。
6、7cm的小切口做心脏搭桥手术，每一毫米都要充分利用上。而且刘伟到现在也想不懂这么点的口子，是怎么才能做手术的。
在刘伟有限的经历中，中正劈胸骨的术野有时候都不够大，就更别说周从文选择的这种小“孔”。
“这项技术是为你减压的。”周从文继续说道，“正常的手术要时而左肺通气，时而右肺通气，对麻醉医生的要求十分高。老板带来了相关设备，我琢磨着这是要降低门槛。”
“毕竟，找一名水平居高、能和术者配合上的麻醉医生，必须要医疗组磨合足够多的时间。光是这一点，就足以卡掉绝大多数的医院。”
“一点点来吧，我提前跟你讲一下。”
819 就特么看着憨厚老实（盟主爱看书的大扣加更3）
“从文，三角帆……是个什么东西。”刘伟问道。
他已经彻底把麻将抛到脑后，至少在周从文面前不能提。
倒不是不想，一辈子的嗜好，怎么可能眨眼之间就抛弃呢。
刘伟很是有些小聪明，知道自己来医大二院后找到了几个臭味相投的“好友”一起玩麻将让周从文很不开心。
所以今天周从文才会出手玩了半个小时麻将。
而就是这半个小时的麻将让刘伟认识到——周从文之所以手术做的好，人家是有真本事的。
过目不忘，明察秋毫，光是这两个技能就让刘伟垂涎欲滴。
而且周从文虽然没明说不让自己打麻将，但搬出来韩处长隐隐告诫自己，刘伟很清楚自己再犯的后果就是卷铺盖卷回江海市。
唉，认了吧。
这次周从文没明说，还“浪费”了半个小时打麻将，这是给自己脸，刘伟心里知道。
给脸不要脸，那就没意思了。只是不能打麻将……回家用手挠墙吧。
“是这样，我们要做手术的患者都是高龄患者。麻醉，是高龄患者的一道坎，为了提升手术成功率、减少术后并发症，在小切口的同时还要尽量减少单肺通气对患者的创伤。”
“从文，单肺通气和双肺通气有区别么？不都是用呼吸机来吹。”沈浪问道。
“区别很大。”周从文淡淡说道，“咱们胸科手术，尤其是胸腔镜手术，术中必须进行单肺通气。
但一侧肺萎陷、另一侧高潮气量通气的方法使术中的气道管理复杂化。
塌陷的肺会增加肺内分流，导致低氧血症的发生。
根据研究表明，肺萎陷后，会产生缺氧肺血管收缩，这是一种对抗缺氧的自我调节机制，通过这种机制，无通气的肺区域血流会减少。
相应的，通气良好的区域血流增多，这会导致通气灌注的不匹配。”
周从文开始絮叨起来，沈浪没完全听懂。
但幸好周从文很快就停住。
“说多了你也不懂，想学的话找时间问老刘。”
刘伟汗颜，周从文在说什么自己特么的也不全都懂。
当时学单肺通气是因为想要在麻醉科杀出一条血路，让主任看见自己的价值。但阴差阳错后，竟然抱住周从文的大腿。
一想到从前的日子，再想到现在每两周就能在肖凯肖院长拿到厚厚的“补贴”，刘伟心中凛然。
领导需要什么，自己就做什么，要不然哪来的补贴。
如果真把康庄大道走成独木桥，以后想起这事儿，自己都得和自己过不去。
“单肺通气的时候出现干扰素α、白介素6和巨噬细胞炎症蛋白-1是3种重要的炎症介质，这都是细节，我就不多说了。”周从文又补充了一句。
“从文，我回去和沈浪讲。”刘伟硬着头皮假装自己会。
回去抓紧时间翻书呗，再说沈浪可要比周从文好糊弄多了。
周从文点了点头，继续说道，“三角帆技术是利用自身心包外脂肪隔绝肺组织与心包腔，操作简单，无需特殊器械或纱布压迫，对组织器官无其它副损伤，而且能保持术野清晰，无肺组织遮挡。”
“在手术过程中，我们需要从第6肋间腋前线辅助切口置入微创直杆稳定器。进行冠状动脉近端吻合时，应用稳定器压迫右室流出道以暴露升主动脉……”
周从文“啰啰嗦嗦”讲了十分钟。
刘伟愕然。谷
一台手术，竟然还有这种做法！
他还以为自己只是麻醉医生，什么外科手术大赛自己只要把患者麻翻在床就行，剩下的要看周从文的表演。
万万没想到的是和麻醉护士一样，自己竟然也有戏份。
“老刘，这台手术最开始我要和老板一起配合，然后和邓主任一起配合。你上点心，几个技术细节要吃透。”
“是。”刘伟点头，简单的应下来。
周从文说的的确对，留给黄老一个好印象，以后虽然不知道能不能去912，可一旦去，之前的印象就极为重要。
这关系到自己的未来，可要比打麻将重要太多。
“从文，邓主任也上啊。”沈浪关注的点永远和人不一样。
“对啊，邓主任肯定要上的。”周从文道，“老板把我扶上马，邓主任再送我一程。”
“我觉得邓主任不像是技术很高的样子呢。”沈浪挠头，说出心里话。
只有来自江海市的三人在，沈浪说话也没什么顾忌，直接说出自己心里面的想法。
他接触的邓明，每次都是手捧保温杯站在黄老身边，完全看不出来独当一面的架势。
比周从文差了无数倍，根本不像是912的大主任，至少和沈浪想象中的大主任差了很多。
在沈浪的意识里，邓明就是因为黄老才当上的主任。
“呵。”周从文干巴巴的笑了一声，想了几秒钟后问道，“沈浪，你认为我的水平怎么样？”
“很高。”沈浪认真说道，“而且这么年轻就有这么高的水平，按说咱俩是一起到的江海市三院，我压根没看出你为什么会这么牛。”
“那我可以负责任的告诉你，在天赋上，我比邓主任要差那么一点点。”
“……”
“……”
沈浪和刘伟都怔了一下。
周从文刚刚表演了一把过目不忘和明察秋毫，两人对他惊为天人。
可周从文竟然说自己不如邓明？
这是谦虚么？
似乎不用吧，都是自己人，实事求是呗。
不，估计是谦虚，周从文还真是谨慎啊。
“认为我是开玩笑吧。”周从文忽然笑了笑说道。
“呃……”
刘伟没说话，沈浪沉吟，随后说道，“我知道你是对邓主任的尊重。”
“我不是客气。”周从文道，“邓明邓主任看着老实憨厚，但你们知道……比如说江海市三院要想当上科室主任有多难，你们理解吧。”
“知道。”
“912，即便邓主任身后有老板，也必须表现出服众的本事，要不然顶多是一个带组教授。大师兄……就特么看着憨厚老实。”
周从文想到了什么，低声笑骂。
820 高能抑郁症
“什么叫看着老实？”沈浪抓住八卦的重点追问。
“其实邓主任的智商、情商都很高。”周从文道。
刘伟知道周从文说的是真的。
和周从文一起去帝都参加出生1天的新生儿手术后，周从文护理患者，自己参加了酒局，听邓明闲聊大学时候在寝室烤土豆的事儿。
这种事情看着简单，其实却极为严重。
至少是违反了学校纪律，甚至可能导致大规模失火，被抓现行给一个留校察看都是轻的，要是遇到严厉的老师、教导处主任甚至可能直接开除。
可邓明呢？用了一个匪夷所思的办法渡劫成功，还送了辅导员一程，辅导员得了好处后就算是知道有诈也不会说出来。
这种随机应变的能力要说邓明没本事，那根本不可能。
而且这只是一件普通的小事，竞争912的大主任才是龙争虎斗，即便有黄老在身后，也需要邓明有大本事才行。
“没看出来。”沈浪实话实说。
“你知道什么是高能抑郁症么？”周从文问道。
“什么？”沈浪没听清。
“高能抑郁症。”周从文继续道，“其实不算是一种医学诊断，而是一个形容词。顾名思义，高能就是指能力高，天赋高的那一种人。”
“看见一件事的时候，你会想的是‘what’，而邓主任会想‘why’，这就是区别。”
“！！！”沈浪无语。
“给你举个例子吧，协和有一位主任，说话有点结巴，你知道为什么么？”
“不会是脑子转的太快，嘴跟不上思想吧。”沈浪惊讶问道。
“对，就是这样。”周从文道，“高能抑郁症和我举的例子类似。智商高、高能的人会拥有很多特征，比如说早慧。”
“很早就开口说话，能记得很小的时候的事情，学东西很快。”
“但并不一定所有此类人学习都好，因为他们眼中的世界和我们看到的并不一样。”
“一花一世界？”沈浪问道。
“玄之又玄的东西只能自己体会。”周从文道，“邓主任考虑问题会想很多，你知道终点是什么么？”
沈浪摇头。
“最终都是无意义。”
“呃……”
“这也是遇到老板后，老板给纠正过来的。”周从文笑了笑，想起上一世自己和邓明在一艘游艇上，四下里漆黑一片，伸手不见五指，耳边都是海涛声。
那种孤寂的感觉沁透心扉，自己有些害怕，想要逃避，可邓明却很享受这种感觉。
和老板相遇之前和相遇之后的改变也是那天邓明告诉自己的。
就像是和春晓老板聊的事情一样，总是要经过见山是山、见山不是山，见山还是山的几个阶段。
而老板就是邓明邓主任的领路人。
周从文可从来不会忽视自己这位大师兄，也不会去招惹他。
“原来邓主任这么厉害。”沈浪喃喃的说道。
“无意义就很厉害了么？”
“我觉得只要能想到意义这两个字，就很厉害啊。”沈浪笑了，“我知道邓主任厉害，知道了。”
周从文点了点头，继续给刘伟讲解他需要做的事情。
手术很大，麻醉医生要担负起来的责任也很重，绝对不像是刘伟想象的那么简单，只要把患者麻倒在手术台上就行。
什么时候要单肺通气；
什么时候改成双肺通气，每次改换模式的时候需要注意什么体征变化；
什么时候血气分析，给术者准确的数值；
什么时候该做什么。
此类都属于细节，要看患者的具体情况。周从文讲述的有些粗略，毕竟要是展开来讲的话一天一夜都说不完。
“那就这样。”
不知不觉步行到宿舍门口，周从文结束了这次谈话。
“我知道了。”刘伟认真点头，“从文，我这就回去看书，手术过程我都会做记录。”
“袁清遥做的记录你看见了么？”周从文问道。
刘伟讪讪的摇头。
“平时多和袁清遥聊一聊，你才知道要记录什么。很多咱们认为有用的信息杂志编辑都是不认可的，这是咱们和外国人思维之间的区别，没办法，谁让他们是先发者呢。”
刘伟有些茫然。
“等咱们这面参加完世界手术大赛，我刚你润色，杂志可以发到《英国麻醉学杂志》上。”
刘伟挠头，周从文说的这个名字有点LOW。
周从文看刘伟的表情，哈哈一笑。
“麻醉学影响因子最高的一个期刊不是《世界麻醉学杂志》，而是《英国麻醉学杂志》。”
“……”
“至于心胸外科麻醉学影响因子太低，才1.6，不予以考虑。”
周从文说的这些刘伟都听不懂。
这已经超越了一个江海市三院临床医生所应该了解的范围。
要是从前，刘伟甚至都会脱口而出——影响因子是什么，有打麻将搂宝夹重要么？
反正也发表不了，葡萄是酸的。
但现在就完全不一样，自己要是有可能去912的话，手里握着一两篇SCI文章，影响因子累积超过20……不，30！甚至是50的话，前途应该大有不同。
好好干吧，虽然刘伟依旧认为打麻将更香，但孩子上学、未来都要靠自己努力。
到时候告诉孩子，这就是爸给你打下来的江山！
一想到孩子，刘伟有了一些动力。
见他们进屋，周从文长吁了口气回家。
管理，是对周从文来讲是要比手术更难的事儿。
其实带着刘伟来也是一时兴起，周从文更喜欢麻醉医生里的老实憨厚的李文波。
不过刘伟当时是全院第一个会单腔麻醉的医生，对此周从文也懒得折腾。
今天……
打麻将可真是很无聊的一件事，这话还不能说，要不然去蓉城的话会在机场就被拒之门外。
回到家，周从文沉心静气，一口气磨了十个鸡蛋，这才周身舒泰，上床睡觉。
第二天看患者，查缺补漏。
老板亲自来到省城，但凡是有一点点的不对劲……周从文可不想惹老板不开心。
时间匆匆，晚八点，张友在家里戴着花镜翻看手术学。
821 县官不如现管
“老张，你怎么最近上进了。”张友的爱人坐在客厅里一边看电视，一边打毛衣。
张友看书看的头昏脑胀，听爱人和他说话，摘掉老花镜揉了揉眼睛起身走去客厅，在沙发上坐下。
“没办法，形势比人强，不看书不行。”张友道。
“你还想着上进一步？再说往上走一步半步的和看书也没什么关系吧。”张友的爱人问道。
“副院长当不当的没什么意思。”张友淡定的说道。
“切，我还不知道你，要是能当副院长你肯定屁颠屁颠就去，还没什么意思。”
“我现在有更好的路。”张友分辩道。
“什么路？”
“世界外科手术大赛。”张友长吁了一口气，现在他一想到这个名字，就会出现心慌气短等症状，室上性心动过速不要太明显。
“瞎说，这还能比赛？那不是草菅人命么。”张友的爱人鄙夷说道。
“瞎说什么，是手术录像的点评。”张友摇了摇头，简单说道，“周从文和黄老一起弄的，昨天黄老和912的邓主任已经来了。”
“你能上台？！”张友的爱人眼睛亮了，眼巴巴的问道。
她虽然不是医生，但毕竟和张友一起这么多年，耳闻目濡下也有一些敏感度。
不管比赛是什么性质的，名字里都有世界二字，这就直接提升了档次。
要是真的可以拿到这个比赛的冠军……不，只要一个安慰奖就可以，那都能让自家蓬荜生辉。
以后拿出去说事儿也有的说不是。
而老张去院长那汇报工作，巧舌如簧，肯定能让院长刮目相看。
张友摇了摇头。
见张友的脸色和动作，张友的爱人疑惑的问道，“和你没关系？那你说这事儿干嘛。”
“周从文……唉，周从文说，今年我晚了，要是……明年才能带我参加。”
“……”张友的爱人一怔，随即勃然大怒，“他知不知道你是主任，什么狗屁院士工作站，还不是寄人篱下要看你的脸色。”
张友想起周从文的“跋扈”劲儿，无奈的摇了摇头。
刚刚他爱人话里面的意思张友清楚，所谓强龙不压地头蛇，自己怎么算都是一个很强的地头蛇。
作为一名强势的大主任，有先天的优势。而周从文却只是猛龙过江，他没时间和自己在这儿耗着。
放着912不去，非要留在医大二院和自己过不去，那不是有病么。而且自己对周从文一向都不错，何必呢。
可这次周从文拿出来的却是自己无法拒绝的条件。
张友叹了口气，“觊觎世界大赛头衔的人太多，这是刷履历。周从文医疗组里就有5个人，再算上陈厚坤和袁清遥，还有周从文自己和邓明邓主任，这就9个人了。”
“什么？这事儿跟陈厚坤有什么关系！”张友的爱人怒道。
张友的爱人总听张友在家念叨陈厚坤，所以在她的认知中，陈厚坤属于以下犯上的那种大反派。
所以她一听张友这么说，马上开始炸毛。
“不是你想的那样。”张友嘴里略有苦涩，又深深的叹了口气，“周从文和陈厚坤交往的时间比较长，而且当初是我把陈厚坤放在胸腔镜组，周从文又听黄老的命令，强行推广胸腔镜。
人家有先天优势，没办法。”
“那和你有什么关系？”
“我可以观望。”张友和爱人说了几句话，捋顺了思路，觉得清朗了许多，“周从文要是能在这次手术大赛中拿名次的话，我听他的去做微创换瓣手术又有什么呢。”
“什么叫微创换瓣？”张友的爱人问道。
张友没回答这个问题，而是继续喃喃说道，“要是拿不到名次，我就混着，把他熬走再说。有道是伸手不打笑脸人，不管是周从文还是黄老，能拿我有什么办法。”
“把你能的。”
“你知道什么是县官不如现管么？”张友笑着问道。
张友的爱人抬头瞪了他一眼。
“给你讲个故事吧。”张友道，“明朝有一个江南富户，三代单传，千倾地一根苗。后来在结婚前杀了人，被判秋后问斩。”
“那不是绝户了么？”张友的爱人问道。
“是，要是你怎么做。”
“上下疏通，看看能不能把人捞出来。”
“江南富户，能量在北平根本不够看。想要拿钱买命，上下的环节太多，他家有可能连正主都看不见就被那群如狼似虎的小吏弄的倾家荡产。”
“那怎么办？”
“小吏有小吏的作用。”张友微笑，“富户去京城疏通，只找了刑部和大牢的人，送女人进去。又不是劫法场，就是要留个种，这种事儿只要钱到位，大家睁一只眼闭一只眼也就过去了。”
“切。”张友的爱人切了一声，但也觉得这才是最好的办法。
但很快她就问道，“不到一年的时间，给你算大半年，知道是怀孕了，可古代死亡率多高，万一碰个难产怎么办。”
张友笑笑，“你能想到的人家早都想到了，富户找了刑部的小吏。注意，不是官，而是吏，还是小吏。”
“呃……”张友的爱人明显不知道这两个词之间的区别，但虽然细微之处不懂，却大约明白一点。
“富户是江浙人，刑部小吏把文书发到云南。”
“啊？”
“当年那条件，等云南问询，问询函再发回来，反复一折腾，两年过去了。”
“这……”
“只是一时失误，用我们的话说是技术事故不是责任事故，顶多骂两句而已，还能怎么样？”张友嗤道，“最后还是问斩，人肯定是死了，但孩子却有了三个。”
“厉害。”
“这就是小吏的作用。”张友道，“为什么说强龙不压地头蛇呢，人家按照规矩走。但规矩么，有上限有下限。周从文再猛，他还能杀了我？我按照规矩办事，给足黄老面子，周从文能拿我怎么着。”
“我要是故意做点什么，他挑不出毛病，更别想在我这儿办成什么事儿。”
“然后呢？”
“静观其变，周从文真有本事给我一口肥肉，我给他当狗又如何。但没本事，光吆喝，谁愿意当谁当。”
822 起承转——周从文
张友刚说完，手机响起。
他看了一眼，马上站起来。
“谁呀。”张友的爱人想要凑过来看来电显示。
“帝都的苗主任。”张友认真说道，随后接通电话，“苗主任，您好，有什么指示。”
指示，是一个开玩笑的说法，但半真半假，更能在轻松中表达出来张友对苗主任的尊重。
上次去帝都苗主任给张友耍了脸，张友觉得自己低头也没什么。
“张主任，我申请了短期进修，要去黄老的院士工作站学习半个月。”
“……”张友一下子怔住。
刚刚还在想着强龙与地头蛇之间的关系，可苗主任的话带给了张友另外一种可能。
“要麻烦张老弟您喽。”
“客气客气，您看您说的。”张友连忙摆脱各种想法，满脸堆笑，客客气气的和苗主任说道，“您什么时候来，我给您接风。”
“已经在机场了，临时决定，有些匆忙。”
临时决定？
张友瞬间想到了无数种可能，但一切都等接到苗主任后再说。
“几点的飞机，我去接您。”
知道苗主任的航班后，张友阴沉着脸挂断电话。
“帝都的主任？”张友的爱人问道。
“嗯。”
“这大半夜的飞咱们这儿，他脑子有病么。”
张友摇了摇头，估计是知道黄老亲自来省城，苗主任临时决定要过来看看手术。
世界外科手术大赛，这是一个噱头，可谁的心里又没点争强好胜的心思呢。
自己有，苗主任也肯定有。
原本只能想一想的、远在天边的事情如今近在眼前。
……
苗主任到的时候已经是后半夜了，张友看到苗主任连拉杆箱都没有带，就背了一个双肩包，心里更是异样。
见面握手，张友问道，“苗主任，没想到咱们这么快就见了。”
“这大半夜的，真是不好意思。”
“客气客气，您能来、还能给我打电话这就是给我面子了，不管干什么都是应该的。”张友哈哈笑着说道，热情洋溢。
两人寒暄了几句毫无营养的话后，苗主任迫不及待的直接切入正题。
“张主任，据说黄老来了？”
“来了，昨天……现在应该是前天晚上我见到了黄老。”张友说起这事儿，忽然有点骄傲。
黄老来，因该是没通知任何人，自己却能和邓明、周从文一样见到黄老。
“我听说黄老要做微创的冠脉搭桥手术，这不，知道消息后火上房一样的跑过来看看。”
苗主任说着，见张友的表情不对，疑惑的看着他。
“难道不是？”
“呃，怎么说呢。”张友犹豫，随后也干脆不筹措词汇，直截了当的说道，“我听黄老说，手术术式叫——一站式微小切口下冠状动脉旁路移植+支架植入术。”
一个漫长而拗口的名字说出来，张友和苗主任都有些失神。谷
两人虽然水平有些参差，但都是国内一流的心胸外科术者，手下有一个大科室，一年多的不敢说，几千台手术还是有的。
他们都能做冠脉搭桥手术，可谁也没听说过什么一站式微小切口下冠状动脉旁路移植+支架植入术。
苗主任在心里面品咂了良久，才缓缓问道，“张主任，手术怎么做？”
“据说切口在10cm以下，移植左右内乳动脉。大隐动脉也移植，但术中直接下药物洗脱支架。”
张友说的每一个字，都像是天雷一般劈在苗主任的身上，把他劈的外焦里嫩。
冠脉搭桥手术只涉及一根血管的做动脉桥，选择肯定是内乳动脉。两根血管的手术，一般来讲要移植大隐静脉，国内很少有人做双侧内乳动脉移植手术。
现在国内心外科的主要技术难点根本不在移植什么血管，动脉桥和静脉桥的区别也并不主要。
关键点还在于手术能拿得下来。
绝大多数心外科医生在体外循环下都做不下来手术，他们的终点是心脏不停跳搭桥，而非选择动脉桥或是静脉桥。
一站式微小切口下冠状动脉旁路移植+支架植入术竟然在选择动静脉的基础上更进一步，超越了这个时代两步甚至更多。
苗主任知道意义所在——静脉桥术中支架，避免术后5年内静脉桥狭窄的可能。
一想到手术的难度，一想到平均水准以及黄老、邓明、周从文要做的手术，苗主任有些恍惚。
“苗主任，您不知道黄老要做的术式？”
“不知道。”苗主任叹了口气。
说完，他摇了摇头，“张主任，本来我是想4月份再来。一是刚过完年，科里面的事儿太多，抽不开身；二是……”
“可不管有多少理由，一听到世界手术大赛的消息我就眼热。”
苗主任坦承，张友其实也是这么想的。
他们在经济和社会地位上虽然有差别，但早已经过了最低的需求，差别在某种程度上来讲其实并不大。
倒是世界手术大赛这个名头都让他们眼红不已。
“可我没想到黄老竟然要周从文做这种手术。”
“是啊，我也没想到。”张友道，“苗主任，您饿不饿，要不咱俩一边吃一边聊？”
“也行，给张主任添麻烦了。”
张友连声客气，他心里莫名其妙有些小喜悦。
认识苗主任是在某次年会上，当时苗主任高不可攀。
虽然留了联系方式，但张友知道自己永远都不可能和苗主任有什么关系。
可世事难预料。
上次去帝都，两人关系就已经进了一步；这次苗主任直接来省城，张友能感受到苗主任对自己的态度有了极大的变化。
这就是江湖地位，哪怕地位都是爱屋及乌，都是周从文带来的。
张友想到这里，略有气苦。
起承转……周从文，不管什么事儿最后肯定绕到那个年轻人的头上。
……
……
此时周从文已经入睡。
每逢大事需静气，周从文虽然不需要世界第一的名头，但医疗组中很多人都需要。
而且周从文可以肯定，上一世和自己缠斗很多年的那位肯定会参加，自己不能大意。
翌日，天蒙蒙亮，周从文耳边传来“叮咚~”的响声。
823 谨慎的像是有被迫害妄想症
系统很少会在清晨时分自动颁发任务，周从文被任务提示音吵醒，并没有起床气，而是像在江海市三院工作的时候一样，心脏不由自主的开始房颤。
就好像接到了急诊电话似的，心脏颤抖的难受到了极点。
深呼吸，周从文瞥向视野右上角的系统面板。
【系统任务：天下无双，第一阶段……】
毛病啊！
周从文恶狠狠的鄙视了一下系统。
自己知道要参加世界外科手术大赛，而且这对周从文来讲并不是比赛，而是一台一台的手术。
而且周从文对比赛早都了然于胸，上一世天下无双的任务就做过，结果系统这个家伙竟然还一早就打扰自己的熟睡。
周从文见系统像是貔貅一样，无论吃了多少任务奖励都没有任何改变，轻轻叹了口气。
也不是没改变，至少现在系统任务显示的字体多了几个。
起床，洗漱，给史师傅打电话去接老板。
来到医院，黄老没有一丝陌生，像是在912一样开始查房，为手术做最后一次的准备工作。
一切井井有条，这就是师徒二人最熟悉的工作流程。
“送患者吧。”黄老查看完患者身体状况后微微直腰，挥手说道。
“老板，咱们去换衣服吧。”周从文道，“您带来的设备已经送去消毒，一早我确定过消毒完毕，随时能用。”
和黄老、邓明离开病房，一个人站在门口。
见黄老出来，苗主任躬身问候，“黄老，忙着呢。”
“小苗啊，你怎么在。”黄老抬眼问道。
“这不是年底看年会上周教授的手术做的好么，就动了心思来进修学习一下。”苗主任弯腰说道，一脸谦卑恭敬，“年前事儿比较多，所以年后就抓紧时间赶过来。”
“哦，进修是好事。”黄老淡淡说道。
邓明看了一眼苗主任，没说什么。
苗主任侧身让路，顺势走在黄老身后，周从文听到他和邓明轻声聊天。
两人都是帝都大型公立医院的主任，相互之间熟悉，说起话比面对黄老的时候要随意很多。
苗主任是来进修的？
周从文知道这句话真假参半，真实意图估计还在手术大赛上。但他的目的是什么无所谓，苗主任想来看看那就看一下，要是想学自己就教。
来到手术室换了衣服，周从文让老板先坐在手术室里休息，自己去接患者。
虽然这台手术术式在上一世做过很多次，周从文已经熟悉到了骨子里面，但他还是很冷静、认真的完成手术术前的每一个步骤，争取让手术波澜不惊的完成。
周从文来到手术室检查机器、麻醉药品以及消毒的设备等等，刘伟去和手术室护士一起接患者上来。
苗主任没有陪着黄老，他始终对黄老少了一点亲近，更多的则是敬畏。
八十岁的老人家依旧活跃在一线，这在苗主任看来是毫无可能的。
自己才多大年纪，就已经有了一些力不从心的感觉。谷
苗主任估计自己还不等到60，科室里的大部分工作就得扔给带组教授做，而自己一直混到退休。
而且黄老不光外科手术牛逼，冠脉介入手术做的也是巅峰水准。年前循环科年会上的DK-crush术式证明了黄老不光是在做手术，而且脑子也足够用，还能改进手术。
改进术式，苗主任知道这有多难。
面对妖孽一般的黄老，苗主任总是觉得他只要看自己一眼，自己内心就被完全看穿。
所以苗主任根本不敢在更衣室多停留，而是打了个招呼就和周从文来到手术室。
苗主任找了一个角落站着，静静的看周从文检查设备的连接线、检查药品的保质期等等根本不应该是医生做的事情。
“张主任。”苗主任小声问道。
“我在，怎么了苗主任？”
“小周他一直都这么谨慎么？”苗主任问道。
“也不是。”张友一直在观察周从文，从去年夏天的复杂先心病开始。
最了解一个人的绝对不会是他的朋友，而是敌人。
“小周对手术要求的很严格，无论是下面的病历、查体、化验还是手术前定位、核对患者都很严。”
“……”苗主任一愣。
这已经涉及到临床的方方面面，做起来琐碎到了极点。
“包括手术室的一切。”张友看着周从文蹲在呼吸机后面检查线路，小声说道，“有时候我觉得小周有被迫害妄想症。”
“呃……”
“他的麻醉师是从江海市带来的，每个手术日做手术之前，他的麻醉师一早6点就来。有一次我做急诊，下台的时候已经六点左右了，结果我看见择期术间里的灯亮着。”
“您知道，择期术间么，当时我昏昏沉沉的被吓了一跳。走过去看了一眼，看见麻醉师正在检查线路。”
“有必要？”苗主任诧异的问道。
“我也是这么认为的，所以进去问了一句。小周的麻醉师叫刘伟，刘医生跟我说，这是小周要求的，术中有时候会因为机器连接的问题出大事。”
“诶，一天能做几台手术，这么折腾。”苗主任有些不认可。
一天三五台手术，至于这么谨慎么。
整个医大二院一年不过一万多台手术的手术量，换到胸科一年不到两千台，再细化到周从文的医疗组，不过几百台手术。
这么点手术量却把前期准备工作做的这么繁琐，周从文的确有被迫害妄想症。
说到手术量，张友微微一怔，随后叹了口气，“每周小周有2-3个手术日，两个术间来回做，一天能做15-20台手术。”
“！！！”苗主任觉得自己听错了，诧异的看着张友的眼睛。
“是真的。”张友道，“我也不信。您说，这么一个年轻人刚来陌生的环境，要是换我当年，收患者都是难事，就别说手术量了。”
苗主任对张友的话深以为然。
“可小周真是吉人自有天相，有附近地市的一个老医生帮着出门诊、收患者，手术量不到一个月就暴起来。”
“！！！”