1329 操典！（求订阅）
十二指肠镜稳稳的经过幽门进入十二指肠内，几个转弯似乎对操作者没有任何干扰，他手里的纤维管道似乎像是被赋予了生命，毫无障碍旳穿行在肠道中。
楚院士做了一辈子胃镜、肠镜，经验可以说是相当丰富。
当他看到眼前这一幕的时候，心里有些绝望。
黄老真是老而弥坚、老而弥辣。
人家的专业是心胸外科，可十二指肠镜的操作却要比自己强了不止一点半点。
能无障碍的把十二指肠镜送进去，光是这一手就足以令人叹为观止。
全世界，楚院士不知道。但光是一个前置动作，全国能做到的人一个巴掌都能数的出来。
会场里来自全世界的医生们都是做十二指肠镜的高手，但他们没有一个可以做到这种程度。
惊讶声此起彼伏。
但大家都还克制着自己的情绪。
毕竟那位老人说要完成壶腹癌的治疗，要是连十二指肠镜都下不进去的话，那就是今年医疗界最大的笑话。
这一步做的的确是好，可也是应该的，必然的。
陆天成沉默的看着投影上传输过来的影像资料，他经过一段时间的手术，多少已经摸到了胃肠镜的门槛。
要做到眼前黄老如臂使指的程度，可能就是武侠小说里人剑合一的那种传说？
无论如何，自己是不行的。
而且陆天成心里有数，不光是自己现在不行，估计这辈子都没什么指望能做到人管合一的境界。
黄老八十了，竟然还这么厉害！
陆天成忽然想到黄老可是心胸外科的老祖宗，做胃肠镜如此熟练，自己似乎也不算是转行。
再加上黄老说ESD手术是他在十几年前为了治疗食管癌的早期病变以及重度不典型增生而研究的，陆天成的心态有了自己都没注意到的改变。
做ESD手术，应该不算是转行，这也是心胸手术的范围。
陆天成心里最后一个坎被无形中迈过去，心中块垒消失，滔滔江水奔流至海。
病变很快出现在屏幕上，在十二指肠壶腹的位置有一个形状像是溃疡的凸起改变。
“楚院士，您看这是早起的癌变吧。”陆天成一边目不转睛的看着屏幕，一边小声询问。
“按照黄老的意思，在这之前应该做过一系列的检查，早起癌症的诊断应该没有疑问，具体分期、分型的话就不知道了。”楚院士回答道。
正说着，术者已经用针型切开刀在病灶边缘切开定位。
六个切开点，像是梅花一般落在病灶周围，距离病灶中心0.8cm。
哪怕是用十二指肠镜，黄老的操作依旧稳如泰山，而且精准到了极点。
0.8cm，6个点，普通人目测没有一点“失误”。
行家一伸手，就知有没有。
哪怕不是外科医生，与会的医生们也都知道术者看上去很随意的操作精准到令人发指的程度。
而且他没有一丝一毫的犹豫，像是吃饭喝水一样旋转十二指肠镜，瞬间就在病灶边缘做了标记。
术者就像是经验老辣的顶级狙击手一般，根本不用瞄准镜，抬手爆头。
楚院士的手指微动，他最近做的类似的训练、手术太多，以至于看见画面就无可救药的把自己代入进去。
但术者的操作他完全无法模拟，那是一种深入骨髓的熟练，做了一辈子的ESD手术一般。
楚院士深知，光是这一步，要换自己上去主刀至少要5分钟时间。
时间长不说，而且还定位的位置绝对不可能分毫不差，说是0.8。
黄老就像是一台机器，站在术者的位置上，无论是做普通开胸手术还是胸腔镜手术、无论是做心脏手术还是介入手术，乃至于操作十二指肠镜做ESD手术，都是一般无二的冷静精准。
真是很厉害！楚院士心中感叹道。
感慨只是一瞬间的事儿，术者和他的助手配合的极为默契，在镜头下6个定位点定好位置后，注射器的针头就送了进来，出现在术野中。
定位点外0.4cm的位置，多点粘膜下注射，每点约2ml。
不光是快，而且助手注射的时候完全按照操典标准进行，从肛侧到口侧，简单而标准，宛如操典。
这一步持续的时间稍微长一点，多位置注射后，类似于溃疡面的病变位置被注射液“抬”起来。
楚院士屏气凝神，他知道最关键的一步终于要来了。
接下来是切开，应用针形切开刀、HOOK刀、IT刀沿病灶边缘标记点切开粘膜。
切开特别考校功底，有一次自己切开的时候导致肠道穿孔，当时遇到这种情况的时候楚院士害怕极了。
可周从文却说没什么事儿，协助楚院士用钛夹把穿孔位置夹闭，继续ESD手术。
术后楚院士心惊胆战的观察患者的状态，夹闭的穿孔似乎真的没什么事儿，直到患者出院后楚院士亲自随访了半个月，这才放心。
虽然没事，但肯定没有穿孔要比有穿孔强一百倍。
而且这里涉及到出血，在十二指肠的狭窄、逼仄空间里，出血的话影响要比胃部出血更难以处理。
要来了，楚院士的手已经无法模拟、跟上术者黄老的操作，他紧紧握拳，似乎在给黄老打气加油一般。
术者没有换器械，最开始送进去的针型切开刀一直都在。
针型切开刀随即在溃疡面的边缘位置轻轻一点。
一点点似乎可以忽略不计的红色出现在术野里，楚院士愕然的看着这一幕，无法置信。
这一步不能深、不能浅，要恰到好处才行。
深了，会造成肠道穿孔，要打钛夹。在十二指肠里打钛夹的话不说术后怎样，术中也会有些负面影响。
而要是怕穿孔、出血切浅了的话根本切不到位置，需要一刀、一刀、又一刀的切……切的花样翻新，切的惨不忍睹。
楚院士就干过这种事儿。
但是患者诊断为壶腹癌，反复切割肿瘤，出现肿瘤种植的可能性极大。
而眼前屏幕上，黄老只一刀落下，不深不浅，刚好在肌层外。最让楚院士无法接受的是——几乎没有出血！
这不可能！
1330 ESD手术中的顿性分离
楚院士看到术者的操作后，他心里的小野兽在疯狂咆哮、怒吼着。
但无论如何咆哮，他都深深的知道黄老的水平要超过自己很多。
差距具体有多少？
多了不说，至少一光年是有的出手就是外科巨匠级别的操作，精准的宛如教科书，举重若轻，甚至恍惚之间楚院士都没见到出血！
手术做到这一步，楚院士已经不再怀疑黄老和周从文到底能不能解决壶腹癌。
人家做了一辈子的外科手术，到底能不能做，还不比自己心里有数么。。
然而，让楚院士无法接受的事情才刚刚开始。
针型切开刀轻轻一点，随后又往旁边一拉，打开切口。而后两柄热活检钳出现在术野里。
热活检钳是用来止血的，在楚院士和陆天成合作的手术中，这里是陆天成的活儿。
手术到底顺利不顺利，止血是最关键的看到这儿，陆天成的精神一震。
他虽然不知道为什么会出现两柄热活检钳，但他迫切的想要看黄老或是周从文到底是怎么明确术中止血。
陆天成并没有狂妄到自己的水平要比黄老和周从文高，他是用学习的心态来看的。
然而，陆天成什么都没看到。
两柄热活检钳在黏膜下游离着，一柄抓钳抓住切开的边缘把黏膜拉起来，暴露术野。
而术者并没有用针型切开刀继续切，术野之中只有两柄热活检钳存在。
他们想要做什么？
不管是楚院士还是陆天成都惊愕的看着这一幕。
至于周围来自世界各地的其他医生，没有楚院士、陆天成这么惊讶。
因为，他们没做过ESD手术，认为一切都是理所当然的。
这就是典型的无知者无畏的表现。
两柄热活检钳开始…钝性分离！
陆天成看的泪流满面，这特么是外科的基本操作，钝性分离！
在十二指肠镜的ESD手术中看到这一幕，陆天成鼻子一酸，眼前有些模糊。
他马上擦掉泪水，继续观看难怪没有针型切开刀只有两柄热活检钳，这两把钳子就像是术者的左右手一样，在灵巧的做着钝性游离楚院士也看傻了眼。
手术，
竟然还能这么做！
自己做ESD手术的时候都是用针型切开刀切开，陆天成在一边暴露术野，一边准备止血。
楚院士对陆天成满意的点在于不管出血来的多紧急，多凶，陆天成几乎都能在血泊中用热活检钳夹住出血点，随后进行止血。
然而黄老和周从文的ESD手术中，根本没看见出血……
没有出血！
楚院士心里的小野兽已经趴在地上，一声一声的哀嚎着，有气无力。
手术不是不出血，而是两柄热活检钳各自钝性游离，稍有困难、可能要出血的位置，热活检钳就会张开，直接提前进行热止血钝性游离+止血，同时完成，这一幕把楚院士和陆天成震惊的下巴差点脱臼，
砸在脚面上。
看见术野里干干净净，楚院士和陆天成两人心生惭愧。
之前十几、二十台手术的配合，楚院士和陆天成有了默契。一旦出现出血，陆天成手里的热活检钳第一时间进行止血，随即用温盐水冲洗，术野再次干干净净。
甚至陆天成心里有时候会想，自己在ESD手术中的表现已经做到了几乎极致。
刚刚他想要学习黄老怎么止血，其实在陆天成的内心深处却认为黄老肯定会比自己强，但也只是一丝而已。
然而他万万没想到的是黄老的手术根本不用针型切开刀，而是标准的外科习惯
——顿性分离。
并且提早预见，提早止血，干净利索，手术术野几乎没有血这手术做的…
自己不说学，光是用脑子想都想不明白为什么会如此精准。
而且术野中的两柄热活检钳相互之间各自做着各自的事儿，偶尔会相互配合，
宛如一人。
陆天成看的疑惑，到底是黄老双手双持，拿着两柄热活检钳进行顿性分离呢，
还是黄老和周从文各自拿着热活检钳呢。
这原本是一搭眼就能看明白的，可是在屏幕中的操作却让陆天成看的越来越糊涂。
“天成，你看这里，热活检钳是谁用呢。“
就在陆天成琢磨这事儿的时候，楚院士小声问道。
陆天成叹了口气，“楚院士，我也不知道。要是一个人…默契是有了，可一心二用，这也太难了；但要是两個人，不存在一心二用的情况，可为什么会这么默契呢。
术中顿性分离进行的极快，两柄热活检钳时而聚在一起，完成一个超高难度的操作，时而分开各自做着各自的活儿。
不到3分种，肿瘤的溃疡面被完全剥离下来。
当病变组织被取走的一瞬间，楚院士深深的叹了口气，全身酸软，几乎瘫坐在座位上。
黄老和周从文配合的手术他听楚云天说过，老摩根家的那位右上肺静脉有一根绣花针，当时没有任何办法，结果是黄老和周从文用逆天的配合把手术完成的。
这种事儿听楚云天说是一回事，自己亲眼目睹，则是另外一回事。
楚院士终于明白黄老与周从文之间的配合到底默契到什么程度。
周从文这种人，要是真的成为自己的学生，自己敢用么？
用了也是暴殄天物。
只有黄老的水平才能把周从文的优势发挥到最大，也只有周从文才能完美配合黄老，把一些先进的想法付诸现实。
两人的动作珠联璧合，令人叹为观止。
“成了。”楚院士轻轻说道。
陆天成没说话，他沉默的看着取走病变组织后的“创面”。
黏膜外层被顺利“切”走，没有出血，干干净净，下面是肌层，也不存在平时楚院士做手术的时候深浅不一、有些深的位置怕穿孔还要夹个钛夹的事儿。
术区，看着干干净净，幽幽的蓝色是刚刚注入、“抬起”病变位置的1：20000
靛胭脂的颜色。
整齐而平坦，肌层就是肌层，一点损伤都没有。
这手术做的，堪称完美。
1331 钉在历史的耻辱柱上
如果只说是手术过程的完美，那还在其次。
这台手术难度超出楚院士做过的任何一台手术，而且他从来都没想到ESD手术竟然还能做十二指肠病变。
至于壶腹癌，哪怕刚刚看完，楚院士依旧不信。
黄老和周从文一起打开了一扇窗户，从食管蔓延到胃，再延续到十二指肠和空肠、结肠、直肠。
所有消化道内旳早期病变，都能用这种方式进行治疗，毫无意外。毕竟难度最高的壶腹癌都做了，其他的还不更简单么。
病变组织被取走，局部幽蓝色的光芒呈现在视野之中，现场来自世界各地的医生们都为之瞠目。
在今天之前，他们无法想象竟然还有这么一种方式简单、快捷的把消化道内的早期病变给剥离走。
而且！
虽然十二指肠属于上消化道，但位置却很深，需要经过口腔、食管、胃，九转十八弯后方才可能看到十二指肠壶腹部。
在所有消化道组织里，十二指肠壶腹部属于居中的位置，而且还是壶腹部这种要害部位。
难度如此，那位老人依旧轻轻松松完成，难怪他会把纸直接砸在洛朗医生的脸上。
因为，
他真的有这个能力。
完虐，洛朗医生败的不冤。
一台手术，明白无误的告诉在座的所有人ESD手术的先进，它超越了这个时代至少10年！
之前洛朗·法比尤斯医生所有对ESD手术的指控现在看来都是那么的无稽。
黄老逐条反驳洛朗·法比尤斯医生的PPT上的各种荒谬的观点，在手术之前道理是二八开，而现在没人任何一个人还会认为洛朗·法比尤斯医生的观点是正确的。
手术就在那里，患者壶腹部的早期病变到底是原位癌还是重度不典型增生都已经不重要，它在生长、恶变之前已经被剥离走。
一个恶性肿瘤在成熟、转移前就被消灭掉，防患于未然之间。
与会的消化内科医生默默的看着这一幕，没人说话。
术者和助手再次检查手术创面，没有发现出血，随即十二指肠镜被抽出，信号旋即切断。
屏幕黑下去，可是在与会众人的眼睛里，似乎手术还在进行。
那是一种优美绝伦的表演，术者和助手两人向人世间展示了一种做梦都想不到的早期治疗方式。
每个人心底都掀起惊涛，这就是ESD手术么？
洛朗·法比尤斯医生坐在一边，面无人色。
他万万没想到自己批驳的ESD手术竟然能这么做！
壶腹癌，那可是壶腹癌！刚才逐条批驳自己的老人和那个可恶的年轻人只用了20多分钟的时间就把自己束手无策的壶腹癌治愈。
这简直无法想象。
洛朗·法比尤斯医生怔怔的看着黑乎乎的屏幕，他想到了自己做的那个PPT。
曾经为了这个PPT洛朗·法比尤斯医生耗费了很多的时间，他要一击必杀。
可没想到到了最后，耗费心机做好的一切到头一场空，小丑竟然是自己。
ESD手术简单、方便、快捷，难度……至少在黄医生和那个可恶的年轻人手下似乎很好做。
那这种手术术式就有被推广的可能，迅速被绝大多数消化内科医生、胃肠镜医生所接受。
洛朗·法比尤斯医生意识到自己所做的一切都是那么的可笑，那么的无知。
在不经意挑起学术界的战斗后，洛朗·法比尤斯医生惨败。
但对手似乎并不认为胜利就可以，他们还在穷追猛打，不仅仅逐条反驳，还要用一场酣畅淋漓的手术把洛朗·法比尤斯医生钉死在耻辱柱上。
败了，洛朗·法比尤斯医生知道自己不仅仅是失败，还是最耻辱的那种失败。
一辈子都无法翻盘。
随着越来越多的医生学会ESD手术，自己将要成为背景板。
甚至每一次学会，来自世界各地的医生在探讨ESD手术的同时也会提起自己，提起当时最早质疑这种术式并且做了一个PPT的蠢货。
是，自己是个蠢货，洛朗·法比尤斯医生失魂落魄的想到。
为什么要去招惹那个年轻人，只因为一个手势么？
洛朗·法比尤斯医生的想法已经被固化，为什么不重要，重要的是自己的学术地位、甚至是在波尔多医院的工作都没了，只因为自己的挑衅。
他晃晃荡荡的站起来，宛如行尸走肉一般走出会议室。
洛朗·法比尤斯医生的背影透着一股子的苍凉、心酸、无奈。
可在座的医生们没有可怜他，这是一场学术界的战争，失败者必然会落得悲惨至极的下场。
正因为如此，一般人才不会选择如此激烈的战斗。
洛朗·法比尤斯医生选了，他认为自己可以碾压那个年轻的周从文。可他没想到的是自己被一而再、再而三的碾压，直到最后被钉死在历史的耻辱柱上。
一生，
一世。
只要ESD手术没有被淘汰，洛朗·法比尤斯医生的名字就会成为背景板，作为一个蠢货被人笑话。
楚院士叹了口气，“天成，世界级别的学术界的战斗还真是残酷。”
听楚院士这么说，陆天成有些茫然。他根本无法接触到这些，对于陆天成来讲，他之前坐在江海市的那口井里面，能看见的天空只有巴掌大。
祝军就是曾经的一切，而这种世界级别的学术战斗他做梦都想不到。
洛朗·法比尤斯医生败了，虽然不会被变成精神病最后被保安打死，可他活着比死了还要痛苦。
现代医院流行病学之父，塞麦尔维斯医生虽然下场很惨，但是他知道自己是正确的，一直为了一个正确的信念而战斗。
可是洛朗·法比尤斯医生呢？
黄老用理论知识、用一台完美无瑕的手术证明了他就是一个蠢货，一个试图阻挡历史车轮滚滚向前的蠢货！
从此，洛朗·法比尤斯医生成为一名学术界声名狼藉、丢了工作、被人耻笑的蠢货。
生不如死。
过了二十分钟左右，黄老背手弓腰走进会议室，周从文跟在他身后。
掌声响起。
一名又一名医生起立鼓掌，迎接黄老。
1332 菩萨心肠，霹雳手段
黄老背着手缓步走到台上。
类似的场面他见的太多，早就习以为常。
周从文跟在自家老板身后，站到一边，含笑看着起立鼓掌旳、来自世界各地的医生们。
黄老双手下压，但掌声非但没有停止，反而更加热烈。
如是三次，医生们的热情才渐渐理智，掌声渐渐弱了下去。
但足足过了五分钟，还有人在忘乎所以的鼓掌，仿佛他沉浸在那场手术里无法自拔。
“都坐下吧。”黄老淡淡说道，“手术，刚刚大家都看到了，现在我来讲一下ESD手术术前术后的各种情况的处置。”
周从文把老板的话翻译成英语。
“刚刚我和我学生完成了一台早起壶腹原位癌的手术，大家也都看见了。”
“ESD是一项先进的内镜技术，可以实现对胃肠道表浅病变的治愈性切除，在避免外科手术及保留器官的同时，对病灶进行切缘阴性的整块切除。”
“它的优点在于可以对直径大于2cm的病灶进行整块切除，避免分片切除，进而避免局部复发。”
“不管表浅病灶大小、位置及是否存在纤维化，ESD均可对其切除。但是！”
黄老说着，提高了音量。
“上述优点是以穿孔、出血等风险增加及手术时间较长为代价的。”
“下面，我说一下这十几年我做ESD手术总结的数据。”
“食管ESD的整块切除率和完整切除率分别为90％~100％和87.9％~97.4％。
病变局限于上皮或黏膜固有层者以及病变浸润深度超过黏膜固有层者，在接受ESD治疗后的5年生存率分别为100％和85％。”
“胃癌……”
“十二指肠……”
所有数据都在黄老的脑海中，即便是周从文都没想到自家老板竟然完成过这么多手术，并且已经有了汇总。
周从文都没想到的事情，其他医生怎么会想到。
台下，来自世界各地的医生们鸦雀无声听着周从文翻译的话。
详尽的数据，完美无瑕的手术，术后效果好的让人不敢相信。
这绝对是一种可以改变内镜治疗历史的术式！
楚院士听黄老的话，老脸一红。
与自己火急火燎的想要发表文章相比，黄老更在意的是沉下心去做研究。各种数据积累，都需要时间。
黄老要的是一个综合型研究，而并不是一篇不被人重视的个案报道。
他独自熬过了漫长的时间。
直到爆发的那一天。
相比黄老，自己的小心思太重了一些。
“esd手术的适应症有如下几种。第一，消化道巨大平坦息肉……”
“ESD手术的禁忌症有如下几种。第一，病变隆起试验阴性也就是说基底部注射生理盐水后局部无明显隆起。
如果出现类似的情况，提示病变基底部的黏膜下层与基层间有粘连，肿瘤可能已浸润至肌层组织。”
“第二……”
黄老这回不是在和洛朗·法比尤斯医生战斗，而是娓娓道来，把自己多年总结的经验和盘托出，没有保留。
从优点到缺点，从适应症到禁忌症，从手术前的准备到术中遇到各种情况，应有尽有，详细而又详实。
在场的医生们恨不得眼睛都不眨一下，不敢错过黄老的任何一句话。
每一句话，都蕴含着满满的临床经验，都有可能是一台失误手术后的总结，都意味着一名患者经过治疗后的效果以及生存质量。
“ESD术中使用的金属夹会随着创面的愈合而自行脱落排出，做好患者解释，消除患者顾虑。手术创面会形成溃疡，一般1～2个月后完全愈合，嘱患者定期复查随访内镜。”
“术后病理为高级别上皮内瘤变、粘膜内癌、粘膜下层浅层癌有局部残留及复发风险需密切随访。
间隔3月、6月、12月、1年、1年、1年共6次随访，必要时追加腹部增强CT，如有局部复发可以及时内镜下切除。”
“有关于术后护理……”
“有关于术后转移……”
“暂时我对ESD手术的总结就这些，还请批评指正。”
黄老说完，走出讲台，对着与会的医生们微微躬身。
“哗哗~~~”
掌声再次响起，全体医生第二次起立，给予这位无私的老人以最崇高的致敬。
黄老背手弓腰，转身离开。
“周从文，手术做的不错。”
路过周从文身边的时候，黄老轻声赞道。
“那是。”周从文微笑，“我说我行的，您看是吧。”
“不要骄傲，再接再厉。”
“晓得。”周从文身心舒畅，脸上的笑容透着一股子愉悦。
见黄老不回座位，讲完ESD手术后直接离开，与会的医生们开始议论起来。
本来这次学会的主要议题是ERCP手术，之前来自美国、欧洲、波尔多的几名医生也都针对ERCP手术和自己的经验提出了一些看法和想法。
但没想到的是因为洛朗·法比尤斯医生的小心思，直接把学会变成了一场学术战斗。
战斗以闹剧开始，以毫无悬念的碾压而结束。
留下这些年的经验后老人没有留恋掌声与赞美，转身离开。
楚院士看着黄老的背影，渐渐的入了神。
深度接触黄老后，楚院士才知道这位老人和之前传说中的老人不一样的地方。
和传说相比，黄老可以说是菩萨心肠，霹雳手段。
对于质疑新术式的人，黄老的打压可谓是雷霆万钧，洛朗·法比尤斯医生就像是一只小虫子似的，根本无法抵挡黄老的雷霆万钧之势。
现场辩论中，洛朗·法比尤斯医生无法反驳。
本来取得绝对的胜利，但黄老竟然不收手，而是用一台难度超出天际的、童话般的手术把洛朗·法比尤斯医生踩到十八层地狱中。
这样的手段与心性，楚云天……
楚院士马上想到了自己儿子。
黄老当时是给自己留了面子，而且也因为楚云天尝试胸腔镜手术，所以他才一直温文尔雅，没有像是对待洛朗·法比尤斯医生一样不留情。
儿子的运气还真是好啊，楚院士感慨着。
不知不觉间，他后背又一次被汗水完全打湿。
1333 前因后果，始末原由
会议结束。
楚院士和陆天成找到黄老和周从文。
看见黄老的时候，楚院士的腰不知不觉旳弯下，和年会的时候与黄老并肩而坐完全不能相比。
“黄老，您的手术做的真好。”楚院士由衷的称赞道。
虽然和现场几百名医生起立鼓掌的气势差了一万倍，可楚院士依旧说出自己的心里话。
“你说手术啊，是周从文做的术者。”黄老淡淡说道。
“……”楚院士和陆天成都怔住。
“老喽。”黄老淡淡一笑，“跑到欧洲见朋友，没等歇过乏又从瑞士赶过来，还是有点累。这台手术不容有失，关系到ESD手术以后的推广，所以就让周从文主刀，我给他当的助手。”
“黄老……”楚院士想说什么，可是无数的话噎在嗓子眼，连一个字都说不出口。
他本来想的是黄老手术技法牛逼到了极点，这是楚院士能接受的。
可黄老竟然说手术是周从文主刀做的！
从最开始九转十八弯的娴熟入镜，再到两把热活检钳的娴熟配合……
都是周从文自己做的么？
而且无论是周从文还是黄老，那两把热活检钳表现出来的默契，已经到了令人发指的程度。
“周从文已经成熟了。”黄老淡淡的夸奖了一句，“最近这大半年，你进步的很快。”
“嘿嘿，老板，我也觉得我进步了。”周从文像是小孩子一样和黄老说道，“最大的进步是我现在能随时随地进入心流状态，不像是从前。”
黄老微微颔首，面带微笑。
“再有，我用磨钻磨鸡蛋，可以蒙上眼睛盲磨。”周从文和自家老板显摆道。
“……”楚院士和陆天成都知道周从文怎么练习手术，保持状态。
但他们却不知道周从文百尺竿头，更进一步，又进一步，再进一步。
一步一步，如履平地。
这是左脚踩右脚、右脚踩左脚，把牛顿的棺材板掀开，直接白日飞升的节奏么？
楚院士想到周从文蒙着眼睛用神经外科的磨钻来磨鸡蛋的画面，双手就有一种酥麻的感觉。
“还行。”黄老瞥了一眼周从文，“明年的手术比赛结束，你来912.”
周从文是第一次听自家老板明确的让自己回912，虽然这是必然的，可他依旧开心雀跃。
能在老板身边工作，弥补上一世的遗憾，这才是周从文内心最深处想要得到的东西。
“医大二院的工作站不要荒弃，别像是熊瞎子掰苞米。”黄老道。
楚院士的脸有些火辣，他觉得黄老是在内涵自己。
但羞愧也只是一瞬间的事儿，楚院士很清楚黄老说的事儿和自己没什么关系，即便是有，也就一点点。
“老板，我已经安排好了。您放心，我去912之后，这面的手术量肯定保证不了一年6000-7000台的数据，但还会继续下去。”周从文道。
“吃饭。”黄老干脆说道。
“老板，邓主任怎么没和您一起来？”周从文问道。
“他提副院长，这几天是关键时期，脱不开身。”黄老道，“非要当什么劳什子的副院长，哪有做手术痛快。”
周从文哈哈一笑，“老板，您要是不支持，怕是邓主任这辈子都没什么希望。”
“我还不知道他心里想的是什么。”黄老鄙夷道，“也罢，想当就当。你手底下的那个基层医院的院长呢？怎么没跟着来？”
“肖院长在家帮我看着手术呢。”周从文老老实实的回答道，“您还真别说，当过院长的人用起来和普通医生完全不一样。”
这话说得，陆天成为之汗颜。
院长，在黄老和周从文的嘴里竟然像是路边的一颗小石子，根本不值一提。
楚院士听黄老和周从文在随意的闲聊，抽了一个时间才问道，“黄老，您是什么时候研究的ESD手术。”
“上个世纪70年代，国内就引进了胃镜。不过当时设备少，轮不上，我就自己琢磨着。改开之后才一点点的尝试，真要是说成型的手术，还是十几年前的事儿。”
楚院士无语。
自己一个消化内科的院士才应该接触内镜，但创造术式这种……竟然是黄老完成的。
“黄老，您一直都在研究啊。”楚院士也不知道说什么，只能讪讪的随意说了一句。
“是啊。”黄老抬眼看楚院士，微笑道，“最早进口的设备太贵，我也用不起，就催着赶紧国产。为了生产纤维胃镜，我还在魔都住了一段时间。”
“！！！”
这种事儿，连楚院士都不知道。
“我那时候督促了很久，并且把进口的胃镜拆开看看，研究具体原理。直到1973年魔都医用光学仪器厂才生产了第一台XW-I型纤维胃镜，实现了纤维内镜的国产化。”
“……”
拆开看看，然后国产化，楚院士无语。
“说到好用程度，咱国产的还是差了一些。不过有就行，外国厂家不敢卖太贵。”黄老道，“接下来的更新、升级，都要看你们的了。”
“哪敢哪敢。”楚院士连连说道。
“有什么不敢的。”黄老道，“不能因循守旧。ESD术式的出现，是我最早用胃镜看到一个患者食管有溃疡，当时没敢动，让患者口服药物治疗。”
“后来不到3年，患者出现食管癌。我亲手切的，切完后我把切下来的食管做了解剖，研究具体的结构和病理生理改变。”
“当时还是无言跟着我。”黄老看了一眼周从文，继续说道，“解剖完之后我才有了一个古怪的念头，能不能剥离黏膜，把溃疡病变给直接消除。”
“可从有了念头到真正做第一台手术，也用了十几年的时间。至于推广，我这辈子就不想喽。”
听黄老说话，动辄十几年、几十年，即便是楚院士也有些惊讶、错愕，仿佛漫步在历史长河之中。
“楚院士，回去后谨慎、大胆的做。”黄老用了谨慎和大胆两个相悖的词汇。
“有什么问题，电话联系，咱们一起摸索。”黄老鼓励道，“总是要进步的，你说呢。”
1334 登门道歉
“林院，这面的事儿有点意外。”院办谭主任顾不得心疼手机话费，出了波尔多中心医院后连忙打越洋长途，跟林院长汇报这面的事情。
“怎么了。”林院长问道。
他有些诧异，因为在林院长看来楚院士应邀去波尔多医院参加年会，那面是洛朗医生旳主场，应该不会有问题。
强龙还压不过地头蛇，楚院士即便在国内能呼风唤雨，也绝对翻不出什么浪花。
可院办谭主任的语气却很谨慎，甚至林院长能听出一些忐忑和低落。
这是怎么回事？
林院长有些疑惑。
但电话对面的谭主任一直不说话。
“你说。”林院长听对面院办谭主任迟迟不说话，便沉声命令道。
“林院，是这样。本来年会进行的很顺利，几名应邀演讲、讲学的专家都说完后洛朗医生单独拿出一个PPT，对楚院士投的稿件加以针对性的批评。”
“就是你说的，医大二的院士工作站里楚院士在做的另外一个术式？”
“是的，林院，简称是ESD术式。”院办谭主任说道，“这是我们预想中的，可是问题随后就出现了。周从文，开始针锋相对的反驳。”
“切，他一个胸科医生，凭什么反驳。别说在波尔多中心医院，就算是在帝都开年会，他说话都是狗放屁。”
“林院，周从文……他是黄老的学生。”
“……”林院长一怔。
“那个……那个……”
“哪个！到底是哪个！！”林院长特别不高兴的斥道。
“当时912的黄老不知道为什么推门走进来。”
“912的黄老么。”林院长沉吟，“黄老来也没什么的吧，他虽然在国内声名显赫，在国际上好像也有一点名望，但那是心胸外科，和胃肠镜有什么关系。”
“根据黄老自己说，他很早以前就用胃肠镜来琢磨食管的早期病变。林院，食管也是上消化道的一部分。”
林院长哑然，几秒钟后勃然大怒，“我知道，用你教我！”
院办谭主任知道自家院长的脾气，这是恼羞成怒了。
他也没多解释什么，这时候解释就是掩饰，领导愿意骂人就骂人，他有口无心。
“林院，黄老来之后情况就变了。针对洛朗医生的反对意见，黄老逐条开始批评，针锋相对，很严厉。”
“嗯？有这么严重么？”林院长诧异问道。
“我听周围的外国医生说了几句，学术上的战斗一般不会展开，大家都是各个杂志的评委，年会、学会的时候也能遇到，弄的太僵了不好。”
林院长静静的听院办谭主任的话，这话说得对，洛朗医生欺负一下楚院士是无所谓的，但要是国际上有一定地位的主，想要引发学术战斗，后果相当严重。
可是黄老，他有这么高的地位么？
“当时我看傻眼了，我也没想到黄老的国际地位这么高。”院办谭主任回想着当时的情况，感慨说道，“都说黄老是912的一老，家有一老，如有一宝。我也打听了，说黄老的脾气温和，最近十几年在修身养性。”
“说重点。”林院长低声斥道。
“是，林院。”院办谭主任马上收回自己发散的话题，继续说道，“黄老在这次学会上，表现的相当极端，把洛朗医生当成敌人，我看那架势好像是不共戴天。要是不知道的，还以为洛朗医生把黄老家的孩子扔井里去了。”
“……”林院长沉默。
“火药味很浓，黄老几乎是逐字逐句的批评洛朗医生的话，一点余地都没留。听黄老骂人，那时候我被吓坏了。”
“这么厉害？”林院长惊讶的喃喃自语。
一般来讲不会出现类似的情况，至少林院长接触到的国内医生都很温和，甚至可以说是怂。
在学会上两个大佬撕破脸皮的事儿压根没有过。
黄老，一个慈祥忠厚长者，怎么会做出这么尖锐的事情呢？奇怪。
“洛朗医生……我看他的架势应该是直接怂了。而且洛朗医生针对ESD手术，也只是找借口批评，想要找回当时在咱们医院手术术后出事的面子。”
“怂了？这么快？”
“林院，我有一个想法——黄老在国际上的地位要比咱们预想的还要高。”院办谭主任轻声说出自己的猜测。
“不可能……吧。”林院长有些惊讶。
但他最后还是强行扭转，一个惊叹号的肯定句变成了疑问句结尾。
黄老，那可是黄老。
退休之后“闲来无事”，去国际上参加心胸外科手术大赛，一口气蝉联了很多年冠军。
世界第一？
那都是黄老玩剩下的，现在黄老的学生代替他出战，依旧能折桂。
自己对国际医疗系统一点都不了解，有厂家邀请出国两次，也是去旅游的，根本没有深入了解国外医院的运行，就更别说更深层次的东西。
林院长顺着院办谭主任的话想象，不禁有些神往。
“黄老把洛朗医生说的一无是处，后来还把文件摔到洛朗医生的脸上。”
“我去……”林院长惊讶莫名。
“而且这只是学术上的，随后黄老竟然说波尔多中心医院的不对。”
“他……怎么能这么说！”林院长惊讶到了极点。
“林院，我们低估了周从文，也低估了黄老。”院办谭主任叹了口气，“我看那架势，黄老在国际上声名显赫，绝对不像是在国内一样。”
“！！！”
林院长惊讶，莫名惊讶。
“后来呢？洛朗医生就没说什么？”林院长喃喃问道。
“唉，黄老指责完，波尔多中心医院的董事会的董事就来道歉，然后把洛朗医生给解聘了。”
电话那面瞬间安静下去，连呼吸声都已经停止，甚至院办谭主任连国际长途的噪音都听不到。
“林院？喂？喂？”
过了足足十秒，林院长的声音才传过来，不过他的声音已经嘶哑。
“小谭，你说的是真的？”
“是，林院。”院办谭主任马上回答道，“这件事情我觉得我办错了，我低估了黄老的能量。在来之前，我对楚院士的估计是正确的，可对周从文和黄老的估计错的离谱。”
院办谭主任首先承认自己的错误。
他懂自家院长，认错是必须的，不能让林院长给自己背锅，其他的事儿都好说。
果然，林院长并没有追究院办谭主任的错误，而是嘶声问道，“波尔多中心医院的董事竟然听黄老的？”
“好像黄老这次来，是有人邀请，去什么私立医院给人看病。”院办谭主任继续说道，“我问了一下，好像那家私立医院……”
“不说这个。”林院长打断了院办谭主任的话，“你现在在哪？”
“我已经出来了。”院办谭主任毫不知道自己错过了什么，他忐忑的说道，“莪担心黄老看见我。黄老年纪大了，而且也没见过我，应该没事，但我担心周从文。”
“你准备怎么办。”林院长急促的问道，声音已经微微颤抖。
“林院，这次我是见识到了学术争端的厉害。”院办谭主任坦然说道，“咱们平时开的学会在这次黄老和洛朗医生面前，就是过家家。”
“面对真正的学术争执的时候，想要上台辩论，是要压上自己所有的一切的。”
林院长无语，以他的阅历，很难想象院办谭主任说的这一切。
“尤其是黄老得理不饶人，最后还逼着波尔多中心医院董事会的董事解雇了洛朗医生。”
“……”
“林院，我回去后准备留在帝都，等黄老回去，我去看看他老人家。”
“为什么？”林院长已经猜到了原因，但还是习惯性的问了一句。
“咱们……省里的大佬黄老估计都认识。”院办谭主任涩声说道。
他也没想到自己抖个机灵，想要坐山观虎斗，却没想到引出来黄老这种庞然大物出来。
连波尔多中心医院的洛朗医生都能说句话就解雇，肆无忌惮的打压他的学术地位，自己、甚至是林院长在黄老眼中算什么？
一粒尘埃都说不上。
无论是院办谭主任还是林院长都知道黄老的院士工作站成立的时候，是省里来人督促。
据说省里的大佬对这事儿很上心，本身只是医疗的“小”事情，大佬几乎蹲守在医大二院，第一时间把工作站建起来。
这种事儿在没得罪黄老的时候可以当做是一个八卦来讲，可现在一不小心在下套的时候引出黄老这种上古凶兽……
林院长不光是嘴，也不光是腿，他全身都有点软。
自己看上去风光无限，可黄老真想整治自己的话，只需要说句话，自己未来的路必然不好走。
“我去赔礼道歉。”
“别！”林院长说道，“不能把事情挑明，你去邀请一下黄老。”
“邀请？”院办谭主任一怔，随即道，“林院，高明！明知道黄老不会来，但咱们要表达出善意。要是有意外情况的话，也好早做准备。”
“这事儿你好好办。”
“林院您放心，我就算是把912的地基磕穿了，也不能惹黄老不高兴。”
1335 去给黄老道个歉
是夜。
和黄老、周从文散去后回到酒店，楚院士心神不宁，他拿出手机琢磨了半天，眼前满满都是会场上黄老霸气的模样。
后来还是把电话打给楚云天。
“爸，怎么了？”楚云天问道。
“云天，你干什么呢？”楚院士的声音略有嘶哑。
“爸，你旳声音有点不对劲儿啊。”楚云天疑惑，“你不是说去波尔多开会了么，是倒时差有问题？要说你老胳膊老腿的，还是轻点折腾。”
“不是。”楚院士很严肃的说道，“今天发生的事情有些古怪，我说说你帮我参谋一下。”
楚云天一怔，随即安安静静的听楚院士讲了今天发生的一切。
“云天，你说学术斗争这么残酷么？”楚院士问道。
“爸，咱国内讲的是花花轿子人抬人，讲的是以和为贵，很少有这种斗争。”楚云天沉思片刻后说道，“国外不一样。”
“嗯？我怎么觉得国外应该更包容呢。”楚院士疑惑的问道。
“包容个屁。”楚云天直接骂道，“我……先说两个牛逼到了极点的人吧。”
“你说。”
“胡克和牛顿，你知道吧爸。”
“知道。”
“牛顿在年轻的时候被胡克压制的够呛，是纯粹的学术战斗，把对方当做是生死仇敌来看的。”楚云天道，“等胡克老了，牛顿的系统成熟，就彻底反过来压制胡克。”
“不光是在学术上，皇家科学院里，牛顿甚至把胡克的所有痕迹都抹去。要不是胡克的确牛逼，估计咱们都不知道这个人。”
“！！！”楚院士不知道这里面的种种八卦，他详细问了一下。
楚云天简单解释，说了两件事，最后楚院士哑然无语。
没想到学术界的战斗竟然如此残酷。
牛顿，那可是赫赫有名的宏观物理学的奠基人，在爱因斯坦出现之前，牛顿就是物理学界的神！
没想到牛顿这种人在学术战斗中竟然一点都不手软，不光是碾压胡克，更用手里的权利把胡克在英国皇家科学院的所有痕迹都抹去。
“站在巨人的肩膀上那句话，你知道吧。”楚云天问道。
“知道，这是牛顿谦虚的话。”楚院士心不在焉的说道。
“什么呀。”楚云天不屑的说道，“爸，那是牛顿为了贬损胡克说的。”
“啊？”
“牛顿很多科学原理都是在胡克的研究基础上弄出来的，所以他才说巨人。而胡克是个矮子……”
楚院士哭笑不得。
“所以说这事儿吧，学术上的事情也和商场、战场一样。很少开战，可一旦开战，就是你死我活的战斗，绝对不能手下留情。”
“……”楚院士结语。
“没想到黄老竟然那么早就研究食管的内膜剥脱手术。”楚云天毕竟是搞业务的人，他对学术之间的战斗不是很感兴趣，而是把注意力放到手术术式上。
他的语气很是有些感慨。
“云天，你上次去帝都，黄老有没有流露出怨恨。”楚院士谨慎的问道。
楚云天一怔，马上想到自家老爷子是什么意思。
他刚想笑，但一下子想起父亲描述的今天发生的战斗内容。
一个ESD手术，波尔多中心医院的洛朗医生质疑，这里面肯定有些问题。
按说洛朗医生在业界的地位不低，至少是顶级期刊审稿专家的水准，不会对父亲投的稿子这么重视，甚至还做了一个28页的PPT，在学会上专门批驳。
而黄老肯定不是为父亲出头，他是为了ESD术式出头。
黄老把这件事儿看的很重要，当做是学术战斗，从一开始就下了死手。
首先，在学会上把洛朗医生的PPT逐字逐句的批评了一遍，针锋相对，毫不退让。
然后黄老借题发挥，直接让波尔多中心医院董事会的董事把洛朗医生现场解雇。
最后，黄老还没有结束的意思，而是做了患者、患者家属的工作，直接做了公开手术。
他把ESD手术术式展现给来自世界各地的消化内科医生看。
用事实堵住所有人的质疑。
霹雳手段，莫过于此。
仔细琢磨今天发生的事情，楚云天后背起了一层的白毛汗。
洛朗医生不过是质疑一下和黄老“没关系”的ESD术式，就遭到如此决绝的反击。
黄老不光要洛朗医生丢脸，还要他丢了工作，更是用一台壶腹癌的ESD手术封住悠悠众人之口，把洛朗医生钉死在耻辱柱上。
前前后后的一切，黄老做的毫无破绽，甚至可以说纯熟老辣无比。
洛朗医生只是针对术式，而自己呢？
当年生生拒绝了黄老的邀请，态度极其不客气。这都不说，黄老可能微微一笑，就把这事儿揭过去。
但去年自己以为自己已经天下无敌，回去参加年会，试图挑战黄老。
结果黄老都没出手，周从文就把自己按在地上摩擦、摩擦，脸皮都快摩擦起火。
要是黄老认真起来，梅奥诊所能保得住自己？
楚云天愕然。
“云天，问你话呢。”楚院士听电话对面沉默下去，焦急的问道。
这事儿之前楚院士和楚云天沟通过，但今时不同往日，从前可能一笑而过的事儿是因为作为背景的黄老一派和蔼慈祥。
但今天楚院士见识到了黄老的实力与霹雳手段，心生畏惧，所有事情都要重新考量。
“我……”楚云天犹豫了一下，“黄老当时没说别的，就是拉着我聊天，说新术式来着。”
“真没生气？”楚院士慎重的问道。
“我觉得没有。”楚云天道，“要是有问题，周从文那人多小气啊，还能跟你一起做ERCP手术？”
楚院士对楚云天的描述哭笑不得。
周从文小气……的确是。
不过之前周从文只是把宫本博士按在墙上摩擦，而黄老的手段接二连三，把洛朗医生的学术地位、工作都化为烟云。
相比之下，周从文还是年轻，他要想做到黄老所做的一切，至少还需要十年到二十年的时间。
这不是拿到一两次世界第一就能行的，黄老的江湖地位是一次次手术、一次次看患者积累起来的。
尤其是涉及很多新术式的研究，更是如此。
“没事就好。”楚院士把所有的杂念抛到一边，“云天啊，有时间回来去912看看黄老。”
楚云天沉默。
过了足足一分钟，他才说道，“我知道，爸。过几天我回去，给黄老带一身新的铅衣。”
楚院士真是怕楚云天不懂事，浪费了自己一片苦心。
但没想到楚云天真的长大了，这种低下头去送礼的事儿他都能直白的说出来。
“那就好。”
“爸，黄老说是什么时候开始研究ESD术式的？”楚云天问道。
“好久了，据说国内第一个纤维胃镜都是黄老在上世纪七十年代督促生产的。”楚院士说道。
“……”
“研究ESD手术，至少是十多年前的事儿，而且黄老手头有一定量的术后跟踪数据。”
“难怪周从文会做这类手术。”楚云天喃喃说道，“不过奇怪的是周从文没跟着黄老做什么，怎么会的呢？”
楚院士连忙阻止儿子顺着这条路想下去，他继续敲定，“云天，你一定要当真，找时间回来去看看黄老。”
“我知道，爸。”楚云天认真说道，“黄老没你想的那么小气，要是真想做什么，最迟今年年初也就做了。”
这事儿楚院士知道，不过涉及自己儿子，他总要认真。
“的确是我当年年少冲动，自以为天下无敌，没想到……”楚云天苦笑，“爸，你放心，我会和黄老处好关系的。”
“还有周从文！”楚院士提高音量，和楚云天说道。
周从文……楚云天一想到那个年轻人就脑瓜仁疼。
年轻，精力充沛，这都是能想象到的。关键是周从文表现出来的特制让楚云天有些绝望。
不管什么手术都会做，而且还是顶级水准。
再有就是他和黄老的配合更是默契到了极点，不说远的，光是老摩根右上肺动脉里的那根针和父亲刚说的两柄热活检钳的配合，就足以说明一切。
有时候楚云天午夜梦回，想到周从文和黄老配合取针，都会有一种幻觉——周从文和黄老就是一个人的年轻与苍老的结合体。
这种想法的确荒谬，可楚云天却相信这就是真的。
“云天，真的不能骄傲。或者说傲骨应该有，但不能傲气啊。”楚院士颇有感悟的说道，“这件事儿我做的也不对，是周从文教我的手术，我却想发表文章。”
“要不是黄老赶来，怕是这次就丢了大人。”
楚云天忽然笑道，“爸，当时周从文邀请你去做手术，你为什么不去。”
“我这点水平，自己心里有数，谁敢啊。”楚院士苦笑道，“黄老也是尊重我，跟我客气一下。而且我估计黄老并不准备染指这一块，想要交给莪来做。”
楚云天沉默了几秒钟，“爸，黄老真的很厉害。”
楚院士没多说什么，楚云天现在说的厉害，和之前说的厉害是两回事。
这一点，他懂。
这一夜，父子二人说了很多。
1336 学阀（上）
“陆医生准备和楚院士走，去魔都，主要方向是胃肠镜下的微创。”周从文和自家老板聊有关于院士工作站诸多成员的话题。
“哦，他竟然对这个感兴趣？”黄老问道。
“没办法。”周从文耸了耸肩，“陆医生他有比较严重的心理疾病，被老主任打压的次数太多，以至于做稍微大点的手术就说着，周从文哈哈一笑，“老板，您说啊，按照正常标准来讲院的祝军应该属于最低层次的那种学阀。
“学阀，他也配。”黄老微笑，摇了摇头。
“还行吧。”周从文道，“最起码一個几百万人口的地级市里，心胸外科专业祝军是最强的那个。相当于一个小国家，他是这个国家做心胸技术最好的。
“蜗牛角上争何事，石光火中寄此身。”黄老淡淡说道。
“老板，能有您这种境界的人实在是很少，不能用你的思维代入其他人。”周从文道，“今天您做的事儿，可能把楚院士他们都吓到了。
“我要是不做，ESD手术至少要推迟10年才能真正的进入临床。”黄老道，
“我老喽，邓明邓明的心思我是懂的，可总觉得有些遗憾。”
“老板，其实吧我觉得楚云天是真强。”周从文客观中立的赞了一句。
黄老睁开眼睛，深深的看了一眼周从文。
周从文坦然与自家老板对视，几秒钟后，黄老闭上眼睛，“你说说，楚云天强在哪。"
“不同的行业业界里，学阀也有不同擅长的强弱领域，特别是一些由出身大学有极强关联的行业，若不入学阀基本会遭到嫌弃，甚至就职困难。
周从文笑道，“国内现在也渐渐开始这样了。”
“必然的，社会是人的集合体，只要有人，就会有私心杂念。小到祝军，大么…”黄老说着，嘴角露出一丝笑容，“邓明不也要当副院长了？过几年蔡院长退休，邓明再往上走的可能性很大。
周从文看着自家老板，上一世老板似乎没有这么做，邓明始终都是主任。
难道说是这一世自己的出现给了老板某种暗示与希望，所以邓明邓主任才被老板推去院里？
也有可能，这应该是蝴蝶效应的一种，周从文也懒得多琢磨。
“别想邓明，你继续说楚云天。
“好的，老板。”周从文收回思绪，认真说道，“刚说的是大背景，在这种背景下对于出国的人往往会有混两种圈子的人。
一种就是出了国仍旧在华人成堆的圈子内打转，出国等于没出，只不过换了一个地方罢了。“
“嗯。”
“还有一种是混迹在国外的圈子里，并且得到认可。”周从文道，“楚云天么，本身能力强，要不然老板您也不会看中他。而且他还有他父亲的帮助，两个圈子都混的风生水起。梅奥小子，梅奥小子，嘿！
“楚云天天赋还好，水平也够，年纪还轻，只比你略逊半筹。怎么说起他了？”黄老问道。
“楚院士在台下看着呢，您以雷霆手段镇压了反对意见，强行推ESD手术，楚院士能不害怕么。”周从文洞若观火。
“从前在国内，您可一直都是睡着的。“
说着，周从文看着自家老板笑了笑。老板回到酒店和自己闲聊，就一直微微闭着眼睛，一边说话一边养神。
的确是年纪大了，老板抓住所有时间休养精神，不敢有丝毫的浪费。
而且今天面对洛朗医生忽然的指责，老板看上去举重若轻，根本不给洛朗医生一丝一毫的机会。
但其中凶险之处，不足为外人道。
老板拿出狮子搏兔的劲儿，把洛朗医生直接按死。所以回来后身心俱疲，需要休息
“楚云天只是年轻，又不是学术上的争斗。”黄老道，“这一点没什么事儿，
他们害怕归害怕，你和楚院士之间的合作、交流还要继续。
“是，老板。”周从文乖巧的说道。
“说说，你的看法。”黄老问了一句没头没脑的话
“我觉得老板您做的对。”周从文道。
“别在我面前耍滑头。”黄老手指轻轻敲打椅子扶手，“说。”
“量子力学奠基人普朗克说过一句话——新的科学事实的胜利，并不能靠说服其反对者。只有当反对者逝去，事实才自然而然地被新的一代所接受。”
“嗯，普朗克也是在学术上身经百战，不倒不死，才挺着量子力学往前走的。”黄老给了一句评价。
"Science
progresses
one
funeral
time。”周从文说了一句英文，
“后人总结的还是有道理，用我的话说，只要有足够的理论支持，对自己有足够的信心，那就十步杀一人，干里不留行。
“杀心太重也不行。”黄老道。
“扫帚不到，灰尘不会自己跑掉。“
“无论是你，还是我，还是其他大佬，都不能确定自己是百分之百正确。”黄老道。
“老板，咱们从事的是询证科学，不是基础物理、数学的研究。”周从文说着，哈哈一笑。
“你笑什么？”
“说到数学，我想起来国内的流派。北大、复旦、中科院。北大和复旦之间战斗了多少年…不说这个，我继续说啊。
“别说别人家的事儿。”黄老道，”一生一世，一心一意研究一个领域尚且觉得时间不够，哪能分心。”
“嘿。”
“说到学阀，也是不可避免的，我也很无奈。”黄老摇了摇头，“比如说在
1975~2003年间去世了452位生物医学研究的大佬。”
周从文想起一件事，没想到老板竟然对生物医学领域了解的如此深。
“他们所在小领域的文章发表和引用的数据都很强，文章高引自不必说，不少人还是美国科学院院士，或是大名鼎鼎的霍华德修斯研究员。”
“陨落大佬们的合作者在他们去世的第一年，论文产量就低了5%，十年后更是少了30%。"
“这是客观事实。”黄老加重了语气说道。
1337 学阀（下）
“可是其他人发表的文章以及小圈子以外的人引用发表，寻找新旳方向的文章会逐年增多，具体数据我就不说了。”黄老道，“这里，涉及了一个很阴暗的猜测。”
“老板，可不是猜测，就是事实。”周从文强调道。
“子非鱼，焉知鱼之乐。”黄老摇头。
周从文心中大笑，老板这是标准的医生交代病情的说法，只说自己看见的，极少引申也极少展开。
“不就是圈子里的大佬把持了话语权，然后党同伐异么。”周从文道，“老板，这是千百年来的必然规律，没什么阴暗的。”
“所以我在国内很少说话。”黄老似乎有些疲惫，“可机会是给了，他们是真不争气啊。”
周从文听着自家老板用哀其不幸，怒其不争的语气说这事儿，知道他的心思。
沉吟了几秒，周从文温言安慰，“老板，您可不能以要求您的标准要求别人。就像是楚院士，刚刚上了正轨，机会的确是给了，但他哪敢轻易去做。”
机会是给了，但楚院士……的确不中用。这话也就是爷俩关上门自己说，打开门的话，哪怕是黄老也不能跋扈成这个样子。
“不说这个，你继续。”黄老挥了挥手，把话题拉回来。
“给您举个例子吧。”周从文道，“我之前在三院，带着李主任做了胸腔镜下的楔切手术，当时李主任特别上心，几乎第一时间就吃透了楔切。论天赋，李主任说不上世间第一等，也是出类拔萃的。”
“可是将近一年的时间，他还在做楔切。”
“我估计未来五年到十年，甚至李主任退休之前，只准备做楔切一个术式。至于其他术式，我看他没有任何兴趣。”
黄老幽幽长叹一声。
“前几天我和陆医生说，每一个屠龙少年最后都会变成那头恶龙。”
“当然，老板您除外。”周从文认真说道，“您永远都是那个仗剑天涯的少年郎。”
黄老没有反驳，而是略有悲伤的说道，“臭皮囊扛不住，我有什么办法。”
自家老板的心一直都是那个少年郎，鲜衣怒马，仗剑天涯。
可惜，身体的老化是自然规律，老板终究是人，无法抵抗规则的力量。
周从文也很遗憾，老板，终将一点点老去。
“至少还能有20年的时间。”周从文道，“20年里，细胞克隆后脏器的3d打印技术会成熟。您只要保证大脑的活跃就行，毕竟大脑的研究被封印了。”
“扯淡，人哪有不死的。不说这个，你继续。”黄老又把话题拉回来。
“死亡似乎也只能改变一部分，有一些大佬生前有着紧密且固定的一群合作者、学生，这就是所谓的师门、党朋。
那么即使大佬逝去，圈外人也很难促进这个领域的发展。
固步自封的小圈子，让大人物们阴魂不散，在死后继续阻挡着新鲜血液的涌入。”
“君子群而不党。”黄老给了一个定论。
“老板您能想得开，而且咱们从事的事情也比较简单。”周从文道，“别人，可就未必了。”
“比如说今天您针对洛朗医生的铁血手段，按在地上摩擦，生热、起火，然后直接送他去该去的地儿。这种做法我觉得很对，甚至要是我的话，楚云天登门挑战的时候我就发作了。”
“楚云天还是个小孩子，不能和他认真。再说，窝里横算什么本事。”黄老挥了挥手，平淡说道。
“可以认为他代表着梅奥诊所。”周从文笑道，“我不是挑唆，就是随便说一种可能性。”
“没意义。”
“是，老板您说得对。”周从文正色说道，“这次的ESD手术，涉及新术式的推广，和楚云天的登门挑战有着本质的不同。要是没有反击，或者手下留情，ESD手术的推广必然会受到无数的阻碍。”
“真是奇怪，波尔多中心医院的医生怎么会对ESD手术恨之入骨呢？”黄老有些疑惑。
按照黄老的认知，洛朗医生应该注意不到这里，最多论文不给通过就是，犯不上做PPT来直接开战。
周从文随后给自家老板讲述了省城医疗圈的明争暗斗，乃至于在一个阴差阳错的机会里，这种争斗的余波变成滔天巨浪。
黄老对类似的事情并不感兴趣，无论是医大一的林院长还是医大二的陈院长，对他来讲都是小的不能再小的人物。
但或许是因为蝴蝶效应，这种小人物引发了这次“危机”，所幸的是周从文在，自己也在，用雷霆手段镇压了反对者。
“所以我说老板您做的对。”
“咱们医疗圈子还是比较客观的，能做手术就是能做，不能做就是不能做，不像是数学、物理，提出一个概念可以争论一辈子。”黄老道，“不过我是真的有些着急，基础理论迟迟不能突破，这群可恶的老头子。”
“哈哈。”周从文大笑，“老板，在别人看来，您也是可恶的老头子。”
“我不是。”黄老断然说道，“但是人呐，终究逃不过生老病死。邓明的事儿让我想了很久，我走之后，总是要有人护一下你们的。”
“儿孙自有儿孙福，自己靠本事呗。”周从文道。
黄老微微颔首，并没说话，似乎他对周从文的话比较认可。
人在江湖，身不由已。
这种事儿，又能和几个人说呢。
周从文把话题拉回来，从宏大叙事落在细小的实处。
院士工作站的工作情况，几名医生的安排想法都和老板汇报了一遍。
“肖院长挺有意思，是个妙人。”黄老给了一段评价，“周从文，你觉得他会怎么想。”
“可能回白水市吧。”周从文叹了口气，“我有点舍不得，但回白水市的话简单而利落，日后荣华富贵。跟我去912，每天辛苦干活，还没什么天大的好处。”
“我想过和肖院长说，但最后还是放弃了，等他自己选吧。”周从文说着，展颜一笑，“儿孙自有儿孙福么，您说是吧，老板。”
1338 如鱼得水的肖凯
半个月后。
周从文回到省城，一直催促着柳小别抓紧时间做自己需要的耗材但似乎那面遇到了什么问题，都已经八月份了耗材还迟迟不到。
不过周从文也并不着急，他很清楚每一個耗材的研发、生产都需要极为漫长的时间。
自己是开了挂，而且还有老板在一边跟着，很多障碍在老板这里都根本不算是障碍，所以这才有可能在明年把介入下的瓣膜手术搬上历史舞台。。
要不然，光凭着自己的力量，至少要等十年再说。
而且柳小别那面催的太急就会急眼，那姑娘的脾气可是不怎么好。
等着吧，周从文并不认为自己用不上。
时间坚定而缓慢的流逝着，并不以人的意志为转移。
肖凯从陆天成口里得知发生在波尔多中心医院的这一切后，相当后悔没有跟着去看看热闹。
黄老霹雳手段把那位人五人六的洛朗医生镇压，这是能吹一辈子的大事儿，可自己毕竟没有亲眼目睹，肖凯不管怎么想都觉得遗憾。
随着肖凯在医大二院的时间久了，他与周围的教授、主任们的亲密程度也提升了很多。
一天手术结束，肖凯和周从文请了假，晚上和肝胆的人出去吃饭下班时间竟然也要请假，肖凯对此并没有什么不高兴的。
周从文周教授给的多，直接开出自己这个副院长都很难拒绝的高价，这就是硬道理。
来到饭店，肝胆外科的温主任和几名带组教授都已经到了，温主任拍了拍身边的椅子，“老肖，这面坐。“
肖凯笑眯眯的先散烟，恭恭敬敬和几位带组教授挨个打招呼，然后坐到温主任身边。
“温主任，今儿这是……”
“恭喜一下文教授。“温主任笑呵呵的说道，“他这几天要请假，送孩子去帝都上学。清华，真是美慕啊。“
“哪有，哪有。”文渊连连说道。
但他脸上的笑容已经暴露了内心的想法。
“我听说了，文教授的儿子考上了清华，还一直等着升学宴呢，这么快就要去上学了？”肖凯恭喜道。
”先去熟悉一下，带孩子在帝都转转。”文渊笑道，“至于升学宴什么的没必要。
“文教授，话说您结婚可是够早的。“
“毕业后就地取材么。”文渊道。
“文教授毕业后就跟个小护士勾搭在一起，最后奉子之命成婚，真是一点都不耽搁。”温主任直接揭短。
文渊笑眯眯的，没有反驳。
都老夫老妻了，当年那点风流事儿还算事儿么？
又不是张友。
“真是羡慕啊。”温主任从身后拎了一瓶五粮液出来，肖凯连忙抢过来，打开后逐次倒酒。
“孩子省心，才是硬道理。文教授的儿子争气，不像是我家那个臭小子，天天特么装病！”温主任气恼的说道肖凯见其他人不说话，知道装病的这个梗大家肯定都知道，只有自己这么一个陌生人，便开启捧限技能，“温主任，怎么回事？”
“我家孩子从初中就一直说右下腹疼。”温主任有些恼火，但毕竟是自己亲生的，再怎么愤怒也总不能把孩子扔了不是。
压住心里的火气，温主任道，“狗崽子不知道从哪本书上看的急性阑尾炎的症状，就特么一直装病。“
“…”肖凯哈哈一笑，“这是家学渊源，怪不得孩子。”
可说完后，肖凯见其他人表情古怪，知道事情不会这么简单，便安慰道，“孩子叛逆期来的早是好事，我有一个朋友，他家孩子本来是省重点尖子班的，按照成绩至少能上重本，而且排名前十的学校基本都没问题。“
“但高三那年孩子就叛逆了，说什么都不肯学习，你说说，这都什么事儿。”
“唉。“温主任叹了口气说道，“我家孩子就一直装病，我按了肚子，倒是有压痛，但没有反跳痛和肌紧张。检查结果也基本正常，我还带着他做了超。”
“后来呢？”
“我一下狠心，就把他当急性阑尾炎发作，直接割了。”
肖凯竖起拇指。
那是自己的亲儿子，温主任能下这个狠心，的确不容易。
“可是还没用，臭小子每2个月不想上学就说自己右下腹疼。”温主任愁苦万分，“你说说，这都什么事儿。”
……
这就有点过分了，肖凯心里想到。
阑尾都切掉了竟然还说自己有阑尾炎，温主任家的孩子的确很不省心。
不过再怎么说都是亲生骨肉，也没什么好办法就是。
但肖凯转念一想，问道，“温主任，别的检查都做了么？“
“做了。”温主任叹了口气，把烟抽完，烟头弹在地上，用脚踩灭。
一看温主任就有一腔子的不开心，肖凯估计他也是被文渊家的儿子考上清华的消息后心里各种羡慕嫉妒。
孩子的事儿，在某种意义上来讲要比医院里的事儿更大。温主任的人生过半，
希望在孩子身上，可偏偏自家儿子还不争气。
“肠镜特意看了一眼那面，屁事没有，天天就说疼，真特么的！”温主任骂骂咧咧的说道。
肖凯没劝他，这种时候温主任自己发泄一些心头的火气就行了，根本不需要劝。
“温主任，小涛他不是装病，每次说肚子疼的时候都有发热。“
一名带组教授说道
“生龙活虎的，谁知道！”温主任道，“肯定是用了什么手段，但我就是看不出来。“
“发热？”肖凯一怔。
无名发热，可不是什么好事。
三十八度左右的低烧，看孩子的样子看不出来。”那名带组教授说道，“所以…“
“查来查去都没事，发烧每次就很短的时间，不管他。”温主任说着，举起杯，“恭喜文教授啊。”
文渊连忙举杯，他是一句话都不敢接，这时候要是显摆自己儿子，岂不是打温主任的老脸。
温主任要孩子比较晚，算得上是老来得子，所以惯的厉害，不听话也是应该的。
要说孩子的事儿，还真是让人很头疼。
1339 未来的路
三轮酒过，温主任问道，“肖院长，我听说周教授前几天和楚院士去波尔多，在那面威风的很？”
说起这事儿，肖凯心中得意。
周从文周教授牛逼，他也跟着开心。而且温主任叫着自己，跟着事儿肯定有关系。
“那是！”肖凯毫不谦虚的说道。
“说说，到底怎么回事。”温主任好信儿旳问道。
这种事儿是酒桌上下酒的八卦，自然免不了要肖凯说一下。
肖凯也不算是添油加醋，按照陆天成的说法加了一些自己的想象，把在座的众人说的有点懵。
“我听周教授说，这就是学术之间的战斗，很激烈。话说啊，从前我还真是坐井观天，白水市还真是很小。不过呢，哪怕是我协和的同学估计也都没遇到过。”肖凯感慨的说道。
“周教授……哈哈哈。”一名教授说道，“我还以为他会自己出头。”
肖凯听他的话头似乎有些不对，便温和的笑了笑，“吴教授，这话您说的就有失偏颇了。”
“要是我遇到这种事儿，也肯定要找老板来解决。不是周教授水平低，而是江湖地位。”
说到江湖地位这四个字，肖凯哈哈一笑，“给大家讲个八卦。”
那名教授微微愠怒，但也不好说什么。
周从文在国际上的江湖地位如何他并不知道，但是在医大二院里，地位绝对超然。
他也是羡慕嫉妒，所以脑子一热才说出那种话。
“我听周教授说，上半年他去帝都的时候，黄老邮箱里有一家国际上的三流的期刊发来的骚扰信息。”
“啥？”
“啊？”
“我去……”
众人惊讶错愕。
国际上的三流期刊，那特么也是国际期刊。
在座的有一个算一个，能在三流期刊上发表一篇文章都算是很牛逼的事儿了，但却没想到在黄老那，都能收到“骚扰”信息。
肖凯一句话，把所有人都给镇住。
他微微一笑，“其实也不能算是骚扰信息，就是反复不断的和黄老约稿，但黄老怎么会看得上这种小期刊呢。影响因子还不到5，垃圾的很。”
“……”
众人哑然，泪流满面。
江湖地位的不一样，被肖凯的一个小段子勾勒的活灵活现。
真特么的！
国际期刊就国际期刊，还有影响因子……哪怕只有零点几，在座的众人也会眼馋，不是想发就能发的。
“周教授也是调皮，黄老让他自己处置这事儿，然后周教授就给那家期刊回复了一封邮件。全文只有几个字——把我从你他妈的邮件联系人里移除。”
“！！！”
“！！！”
在座的众人已经不知道该说什么才好。
“重复了七遍，凑够字数，周教授就把邮件发了过去。”肖凯说着说着，顿了一下。
“然后呢？”温主任问道。
“后来不到半个月，那家影响因子只有5左右的小期刊竟然把周教授的回复的信息刊登出来。”
“我去！”
“这不是骂人么？”
“这算什么事儿啊，他们没看论文？”
肖凯笑道，“和大家理解的不一样，期刊给出来的评价是——被阅览过，而且评价极佳。”
众人哭笑不得。
黄老放个屁，国际上的期刊都要捧着闻一闻么？这种江湖地位，省城的主任、教授是真心没办法理解。
而且肖凯说的小期刊，那是一种炫耀。影响因子5的期刊能算是小期刊？
一想到肖凯说的这事儿，众人为之神往。
周教授、黄老一脉到底在国际上牛逼到了什么程度，真是无法猜测。
“我问过周教授，他说这是学术上的生死较量，涉及到ESD手术能不能推广的事儿。必须要黄老出面，拿着大炮打蚊子，主要是给别人看。”
有了之前的那个例子，有些不同意见的那位教授也不说话了。他知道自己刚刚的话说的有点多，很可能得罪人。
“真是太厉害了。”温主任感慨了一句，“偶尔听人说日本那面都是学阀，没想到黄老……哈哈，我说的这个学阀是褒义词，肖院长你可别瞎想。”
“我知道。”肖凯笑道，“咱搞外科的对黄老尊重还尊重不过来呢，怎么会腹诽他老人家。”
举杯提了一轮酒，温主任问道，“肖院长，周教授准备怎么走？”
“嘿。”肖凯一脸得意，这种“高级”的事儿他也是才知道。
“周教授有一次跟我说了成为学阀的路要做什么。”
“哦？”
众人竖起耳朵，生怕漏了一个字。
“黄老那面已经给周教授申请国家杰出青年基金，然后……”
“国家杰出青年基金？那要怎么申请？”文渊一怔，随即问道。
“据说是主要鼓励海归学者设立的，但周教授没时间出去镀金，那都是虚的。毕竟是世界第一了么，还要用国外的院校给自己装饰什么。”
听到肖凯的描述，所有人继续沉默，满嘴苦涩。
“再过三四年，周教授可能会申请长江学者。想要进工程院和科学院，杰青和长江学者是必须走的。”
“再往后呢，就看能不能有足够的江湖地位去接黄老的工程院院士。话说咱……我们胸科，可是大科，有两个院士名额。黄老离开前推荐，我觉得倒是有可能。”
杰青、长江学者、工程院院士……
这一步一步的简单而清晰，但却是在座的众人一辈子都无法企及的荣耀。
话说的简单，完成其中任何一项都比登天还难。
“中间好像还要有几次国家级自然科学基金的一等奖什么的，这笔基金黄老已经申请下来了。好象是说我们楔切的项目，已经可以用国家基金来做。”
“……”
众人羡慕的眼睛里流出血，鲜红鲜红的。
“呵呵，说起来都远喽。”肖凯见火候什么的差不多了，其他的事儿也不愿多讲。
前路坎坷，谁知道会有什么坎儿，多说无益。
不过大半年前这些主任、教授在自己眼睛里还是上级医院的专家，现在就能鸟瞰他们，这种感觉是真好。
肖凯笑眯眯的想到。
1340 孩子装病的苦恼（求月票加更）
“真是……这怎么说呢。”温主任有些感慨。
他想要说点什么，可是肖凯嘴里说的周教授要走的路对温主任来讲是那么旳陌生。
温主任一句评价都说不出来。
“我要有这种老师就好了。”一名带组教授喃喃的说道。
“别做梦了。”另外一人哈哈一笑，“黄老一辈子才收了几个学生。”
肖凯特别满意自己造成的效果，其实这也是为周教授造势，虽然周从文其实并不需要，可是自己属于狗腿子，肯定需要就是。
对自己的定位，肖凯并不介意实话实说，把自己定义成狗腿子。
“看看周教授，再看看我。”温主任叹了口气，“我是什么都不凸出，只有腰间盘凸出。”
听温主任这么说，肖凯立马想到了自己的前列腺。
上了年纪，中年男人担心的事儿就这么多，除了老婆孩子之外就是三高、腰间盘、前列腺，再有就是头发。
“温主任，您就很好了，在省城说不上呼风唤雨但谁都得给您几分面子不是。”肖凯劝慰道。
不能再就周教授的事儿说下去，过犹不及，有可能引仇恨。
“您这属于步步顺的，好多人走一步都很难。比如说啊，我在白水市的科里面有一个本来天赋不错的年轻人。”肖凯继续八卦，“他各种条件都很好，但年纪轻轻的就不上进了。”
“为什么？”
“是不是肖院长你不给机会啊。”
“怎么会。”肖凯笑道，“他有好几种病，都不致命但却特别烦。比如说胆囊炎，比如说银屑病。”
“都是不死的癌症，尤其是皮肤病，真是让人痛不欲生。”温主任道。
“结果我手底下的那名医生直接把目标定义成——活到退休。”
“哈哈哈，这货怎么能这么说。”温主任哈哈一笑，问道。
往上看，嫉妒的不行，心生怨恨；可是往下看，无数不如自己的人还在苦苦煎熬，温主任自然而然愉悦了很多。
“肖院长，到底因为什么？”
“对啊，就是胆囊炎和什么皮肤病，就不愿意往上走了？”
肖凯八卦到手底下的那名医生，也颇为唏嘘，叹了口气。
“他也算是好学校毕业，有同学去美国留学，说美国那面治疗严重的牛皮癣和银屑病都用阿维A酯。”
“阿维A酯？听着怎么怪怪的。”温主任道。
“咱们这面还没开始，就已经结束了。”
“结束是什么意思。”
“据说阿维A酯对身体不好，尤其是女性，会造成各种问题，最常见的是诱发先天性畸形。”
“……”
众人一愣。
“肖院长，你说的是美国的药？经过FDA批准了么？”温主任问道。
“经过了，但事后证明不行。”肖凯道，“所以我手底下的小医生就觉得自己人生无望，早早的就等着退休。”
“女的？”
“男的。”
“一老爷们还要生孩子啊！”
肖凯摇了摇头，不再就这位医生说下去。但话题已经展开，大家开始八卦。
“FDA也这么不靠谱么？”
“FDA算是好的，相当多的药物都不知道副作用，就像是反应停，生了多少海豹儿出来。”
“也是。”
大家把话题转移到FDA身上。
无论是中药还是西药，都面对着药物反应的事儿。是药三分毒这句话真心没错，离开剂量谈副作用，也属于耍流氓。
在座的都是成熟的临床医生，说起类似的专业性话题，都很感兴趣。
“药物副作用太多。”温主任道，“我要孩子比较晚，因为我爱人有习惯性流产的毛病。”
“后来又怀孕的时候，有医生建议用己烯雌酚。”
“挺对症的，己烯雌酚是保胎药。”
“屁！”温主任鄙夷道，“我好像在酒桌上听一个去美国留学的医生说这药有问题，我就回去详细查了一下。”
“己烯雌酚这个药可是一类致癌物，而且我还详细查了一下外文资料，说是会让孩子也……”
这就和肖凯说的白水市的那名医生有共通之处，温主任道，“吃药可不能随便吃，尤其是新药。”
“所以经过这事儿后，我就特别谨慎。”
说着，他看了一眼文渊。
文渊知道温主任对自己做ERCP的事儿多多少少有一点看法，也不说话，闷头吃饭。
肖凯也隐约能感知到，但温主任这种老主任能让手下的医生接触新技术就已经算是开明的了，更多的人都不会这么做。
想开展新术式还真是到处都是绊脚石，肖凯沉默下去，听温主任和手下的医生们聊天，心里想到。
以黄老的能力和江湖地位尚且不能推动胸科接手心脏介入手术治疗，就别说别人。
这事儿不过自己管，还是让周教授去头疼。
众人有说有笑，温主任不断恭喜文渊，一杯一杯的酒倒进肚子里，已然有了几分醉意。
手机响起，温主任摸到手机，看了一眼来电提示。
他的身体猛然间抖了一下，仿佛看见了什么恐怖、可怕的东西似的。
肖凯瞥见温主任的手机上出现的备注是——班主任胡。
难道是温主任家孩子又有事儿了？
想着，温主任已经接通电话，语气格外的温和，仿佛春风拂面。
“胡老师，您好。”温主任道。
“温医生……”电话对面的班主任很快速的说了一大堆话。
肖凯距离的近，隐约听到班主任说的是温主任家孩子又张罗着肚子疼，非要回家休养。
只一瞬间，肖凯就看见温主任额头的青筋绽露，满脸通红，捏着手机，咯吱咯吱的响着。
挂断电话，温主任黑着脸站起来。
“温主任，怎么了？”一名教授喝的有点高，他没注意到温主任的表情，笑呵呵的问道。
“妈的，小崽子又特么不想上学，张罗着肚子疼。”温主任强行控制住自己要摔手机的想法，瓮声瓮气的说道。
肖凯灵机一动，“温主任，要么让周教授掌一眼？”
“掌一眼？”温主任疑惑，“孩子就是不想上学，装病呢。周教授他看了也没什么用，该装还是得装。”
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尤其是点题的一章被审核——屠龙少年变恶龙，很是挠头。那章是无论如何都要挽救一下的，幸好很快就通过了，万幸。
刚结束的这段我改了很多次，删除了楚院士写论文的细节，觉得太啰嗦等等。比较开心的一段是周从文捡起地上散落的纸，摔在洛朗医生脸上。
学阀，没资格接触，只听人说起过。。
呼应屠龙少年的章节，想要写出一个不一样的学阀。这一段只是破个题，真正的文章在后面，希望自己能写的爽快，书友大人们能看的爽快。
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1341 名不正则言不顺
“周教授？”温主任一怔。
想起周从文，他就想起那条被周从文夹出来的大蛔虫。
周从文很牛逼，牛逼到温主任无法想象的程度。
而且自从院士工作站建立，温主任就源源不断旳听说周从文做的很多事儿，每一件都让他瞠目结舌。
尤其是周从文医疗组的手术量，那个年轻人用了大半年的时间组建了自己的团队，直接把手术量干到别人一辈子都很难企及的程度。
周从文还是有本事，温主任对周从文的心态早就有所转变。
找他看一眼？毕竟孩子每次张罗着肚子疼的时候都会有发热的反应，说作假……毕竟是自己儿子，温主任也担心。
他略一犹豫，问道，“肖院长，你说这么好么？”
“要不我问问？”肖凯微笑着说道。
“那麻烦了，咱们电话联系。”温主任说完，火急火燎的离开。
主任都走了，饭局也就散了。
肖凯给周从文打电话，说了温主任的事儿，挂断电话的时候看见文渊走在自己身后。
“文教授，您不回家？”肖凯笑吟吟的问道。
“周教授怎么说？”文渊问道。
“他说急诊科见。”肖凯道，“您跟着看看？”
文渊点了点头，欲言又止。
“ERCP的活不好干吧。”肖凯心里明镜一样，笑着说道。
“唉。”文渊依旧一副欲言又止的样子。
“温主任对你有意见？”
“没有。”文渊想了想，说道，“主任什么都没说，那个……肖院长，楚院士走了，院士工作站这面准备怎么安排？”
果然是这事儿，肖凯一早就猜到了，他笑着说道，“我还不知道，有时间问问周教授。”
文渊也知道楚院士来医大二院建立院士工作站是为了和周从文学技术。
虽然听起来不可思议，但这就是事实。而且开始楚院士还藏着掖着，到后来楚院士自己也想的通透，不再瞒。
到后来楚院士是回了魔都，而且带着那个进修医生陆天成回去的。陆天成可以说靠着周从文一步登天，文渊更是羡慕不已。
靠周从文近点，再近点，更近点！
这是文渊心里想的。
总归会有好处，而且周从文看起来并不小气，只要认认真真的工作就会有回报。
被社会摩擦了很多年的文渊深深知道，好好工作就有回报，这本来是天经地义的事情，但其实却极难。
“那麻烦肖院长。”文渊很认真的说道。
“您看，客气了不是。”肖凯道，“文教授，踏踏实实的工作就行，周教授那面什么都好说。”
“我也想，可是……”
“内镜那面有问题？”
“名不正，言不顺。”文渊愁苦的说道。
这种事儿肖凯门清，文渊一个肝胆外科的医生有事儿没事儿就往内镜室跑，那面的主任心里怎么想。
虽然表面上不会说文渊，但明里暗里给他下点绊子是必然的。
名不正，则言不顺；言不顺，则事不成；事不成，则礼乐不兴。
自古以来都是一般道理。
文渊一个肝胆的教授，天天有事没事往内镜室跑，最开始可以刷脸，但时间长了内镜的人必然对他有意见。
“放心。”肖凯了解周从文，所以这种事儿他敢大包大揽，“我回头和周教授透个气，说一下您的意思。”
“谢了，肖院长。”
“都是公家事儿。”肖凯笑道。
“公家事儿，唉。”文渊今天惆怅满腹，他叹了口气，“肖院长，说实话啊，我是相当羡慕陆天成陆医生。你说说他……”
“这都是命啊。”肖凯也很是感叹，“谁让陆医生一早就和周教授认识呢，而且是胸外科的，没办法。”
光是一个胸外科就能有这么大的好处？
文渊心里有些不服气。
但说一千道一万，陆天成这件事让文渊认识到自己一定要靠周从文近一点。
哪怕温主任不高兴，也要试一下。
来到急诊，周从文还没到，温主任站在急诊抢救室里，床上躺着一个半大小子，抱着肚子喊疼。
“温主任，周教授随后就到，您别急。”肖凯走过去，看了一眼那孩子，和温主任轻声说道。
“嗯。”温主任心不在焉的应了一声。
肖凯知道父子连心，他打量了一下躺在床上抱着肚子的半大小子。
看着的确是温主任的孩子，两人有几分相似。
床头柜上放着资料，看样子温主任虽然心不在焉，但却对让周从文“掌”一眼比较上心。
人的名，树的影，肖凯心里笑了笑。
周从文周教授的确只用了大半年的时间，就在医大二院里打开了一片天。
拿起资料，肖凯翻看。
情况和温主任说的多少有些出入。
温主任的儿子做了阑尾切除术，但绝对不是没有症状“装病”，而是白细胞增高，有压痛。
这种情况属于可做可不做，做了也是正常。
之后孩子又多次发病，发作时口服或静脉抗生素左氧氟沙星等无明显效果。
阑尾切除术后右下腹疼痛的发作间期较固定，为1~2周。
发作时血白细胞升高，以中性粒细胞为主;红细胞沉降率、超敏C反应蛋白明显升高;发作间期上述检查均正常。
多次便常规、便病原学、肝肾功能均正常。甚至先后多次查腹部X线、腹部超声、全消化道造影、胃肠镜、腹部增强CT，都没见到器质性病变。
奇怪。
肖凯也是老临床，光是这一份资料，他是真心没看出来温主任的儿子到底得了什么病。
又看了眼孩子，脸有点红，估计正在发烧。
很快，温主任从孩子腋窝下拿出体温计，看了一眼。
38.5摄氏度。
有问题是肯定有问题，但到底是怎么回事肖凯也没想懂。
按说该做的检查都做了，要是有事儿还能瞒得过孩子的亲爹？
肖凯凝神，忽然耳边传来周从文的声音，“温主任，不好意思啊，家里有点事儿。”
温主任满脸愁容的和周从文打了一个招呼。
肖凯马上把所有的资料拿在手上，放到周从文的身边。
周从文没有第一时间看资料，而是和温主任聊起来。
1342 打开看却没事的情况遇到过么
周从文借着闲聊的机会问了温主任几句病史，又给孩子查了体，这才从肖凯手里接过既往资料。
看完后周从文把资料交给肖凯，和温主任说道，“温主任，稍等我一下。”
温主任皱眉，见周从文转身离开，心里好奇。
他已经被孩子的病折磨了很多年，也没什么明确旳诊断，说出来都愁人。
也不差这么点时间，温主任站在门口看周从文的背影。
周从文去了治疗室，很快拿着一副一次性PVC薄膜手套走出来。
这是……
“我给孩子查个体。”周从文看着温主任一脸疑惑，微微一笑。
“不是刚查完么？”温主任疑惑。
“要看看YN的位置。”周从文道，“刚才问病史，孩子说大腿也有点疼，我估计是不好意思说具体位置。”
温主任怔住。
这点是他认为孩子“装病”的最关键的因素，而周从文却说这是诊断的重点。
难道是自己遗漏了什么？
他皱眉看着周从文戴上一次性PVC薄膜手套，褪下孩子的裤子。
入眼，温主任全身发冷，一下子怔住。
孩子的YN附近有红色的、类似于丹毒的斑丘疹，虽然不大，只有1-2cm之间，可看上去触目惊心。
这是怎么回事？！温主任一颗心被无形的手攥住，用力的捏紧。
周从文翻看孩子YN附近，很快便给孩子穿上裤子，把手套摘下。
没等周从文把手套扔进垃圾桶，肖凯马上伸手过来。
周从文怔了一下，肖凯淡淡的笑了笑，接过手套转身扔掉。
妈的，周从文心里骂了一句，看看人家肖院长！
和肖院长一比，自己从前带的那些研究生、博士生都特么蠢的跟一根木头似的。
不过周从文没说什么，把手套递给肖凯后和温主任说道，“做检查吧，咱们这儿查不了，我问问912.估计912也不行，得联系协和。”
“！！！”温主任直接怔住，脑子一阵一阵的迷糊。
孩子怎么了？！
“温主任？温主任？”周从文叫了两声。
“啊？！”温主任回过神，遏制住心里的慌张，“周教授，孩子到底得的是什么病。”
“我考虑是家族性地中海热。”
“……”温主任像是没听清，他啊了一声，“什么病？”
“家族性地中海热。”周从文肯定的说道，“起病年龄轻、反复周期性发作、发作时炎性指标显著升高并在发作间期回落、消化道内镜和影像检查不能解释患者症状。”
“遇到类似的情况，首先要考虑的是地中海热。虽然这病在国外多发，看病名就知道，地中海周边发作的比较多，但咱们国内也有，而且数量不算少。”
“只是家族性地中海热属于罕见病，一般都会被误诊。”
误诊！
这两个字像是耳光一样扇在温主任的脸上。
对于医生来讲，这两个字极为致命，简直就像要了温主任的老命一样。而且这次还有不同，误诊的是自家儿子。
这都不能解释，只能说是自己水平不够。
他刚要反驳，可话到嘴边瞬间咽了回去。
患者是自己儿子，自己是要说周从文的诊断不对呢，还是要说他的诊断对呢？
虽然不知道什么是见鬼的家族性地中海热，可温主任宁肯想要一个确定诊断，也不想就这么稀里糊涂的发烧。
阑尾都切了，孩子的病反反复复这么多年都不好……
和孩子的确定诊断比起来，自己的老脸似乎没多重要。水平不够，似乎在孩子的确定诊断面前也能接受。
温主任纠结着看着周从文，最后还是点了点头。
“呃，我打个电话联系下吧。”周从文道，“要做基因检查，912好像不行。唉，这检查麻烦的很。”
听周从文这么说，温主任复杂的心情更加复杂。
“邓主任，问你个事儿。”周从文一个电话打给邓明。
温主任看着周从文年轻的身影，心里有些感慨。
看看人家，张口闭口就是912、协和，看看自己。
他很清楚周从文并不是吹牛逼……世界第一的心胸外科医生，能留在医大二院的院士工作站是因为黄老的固执，要不然人家早都走了。
温主任纠正心态，腰不知不觉中弯了少许。
“咱912能做基因检测么？准确的说是检查有关于地中海热的pyrin蛋白。”
“哦，你帮我问一下协和是不是能做，我等你电话。这面肝胆外科的温主任家孩子莫名发热，已经有几年了，我怀疑是家族性的地中海热。”
“好咧，那我等你电话。”
挂断电话，周从文见温主任弓着身子站在急诊抢救室的门口，便走过来说道，“温主任，稍等吧，我大师兄那面在联系。”
大师兄，温主任一口老槽差点没直接喷出口。
见了鬼的大师兄，但一想到电话那面是912的胸科大主任，温主任的腰又情不自禁的弯了少许。
周从文的辈分是真高，温主任想到黄老，无奈的认识到自己或许也要叫周从文一声小师叔。
幸好现在不兴这玩意了，要不然那得多尴尬。
“周教授，我听您说是什么蛋白，那是……”
“pyrin蛋白，也就是MEFV基因突变所致，该基因编码的pyrin蛋白与固有免疫系统关系密切，是调节炎症小体的功能蛋白。”
温主任听的脑子一阵眩晕。
什么蛋白、什么基因编码，他完全不懂。
周从文也觉得自己说多了，他侧头看温主任，笑了笑，“温主任，从前还没分科的时候，您在普外，遇没遇到过急腹症但打开看什么事儿都没有的患者。”
“！！！”
温主任一下子懵了，眼睛直勾勾的，心里诧异的只有一个念头——周从文是怎么知道的！
“打开看没事，关腹后患者还是肚子疼，最后比较麻烦。”周从文继续说道，“您家孩子的情况还算是轻的，切了个阑尾，而且没有腹膜炎的体征。
麻烦的是重症患者疼起来要命，腹膜炎体征明确，可开刀后什么都看不见。”
“一般这种情况，大多数都考虑是地中海热。”