第158章 医院大动员,争分夺秒!
省电视台。
此时,电视台领导接到市那边的电话,收到消息之后,马上召集新闻骨干开会。
“市那边发生了化学大爆炸,伤亡惨重……”
“大家都知道事情的严重性,其他不多说了,我们作为省电视台,必须要拿出我们的速度,从病人、家属、医生、工厂、邻居、消防员……全方位进行采访跟踪……”
“所有记者,取消休息,马上回来加班……”
“是!”
……
省二院。
一号媒体大会议室。
此时,一个个外科医生、麻醉师、影像科、化验科……所有外科,以及相关的科室,甚至心内科的领导,全部都接到了通知,安排一部分人员要来这里开会。
这里是省二院的临时指挥中心。
时间紧急。
脚步飞快。
一个个脸上忧心忡忡。
现在虽然是22:56分,原本都是休息睡觉时间,但是现在,大家一个个都已经没了睡意。
这么大的事故,简直要疯了。
翻天了!
这两天,绝对是要打硬仗啊!
绝对是24、36、48小时无休息的那种。
有些老一点的医生,都怕自己抗不下来。
“手术室都准备好了吗?”
“回院长,全部手术室,已经将所有安排好的的手术全部取消,全部清空,等待事故现场病人的到来。”
此时,会议室中,台上的大投屏正在直播事故现场的画面。
无人机投过来的。
“咦,是周墨!”介入诊治中心的鲁副教授,一下子看到了一个熟悉的身影。
大靓仔。
“他怎么跑现场去了?”
“这抢救气胸的速度,很麻利嘛。”
鲁教授微微惊讶。
这时候,一个电话响了起来。
没多久,
医院的院子就神情严肃地说道。
“第一个病人已经送过来了,我们省二院接手!”
然后,
病人的资料很快就传了过来。
“病人,男,56岁,胸骨骨折、大出血、休克,肺部被刺穿,低血氧,目前正补液状态,但因为现场没有备血,只能使用盐水、葡萄糖等扩血容量……”
院长:“这个伤员,会第一个抵达医院……骨科,你们安排……”
骨科主任站起来,面容严肃,大声:“一组,你们上!”
“是!”一组领命:“不过请一个胸外科的医生过来,还有麻醉科!”
麻醉科:“麻醉科没问题!”
胸外科:“胸外科没问题!”
很快,几个骨科、麻醉科、胸外科医生组团,飞奔出了会议室,一部分到一楼大门口接病人,一部分到骨科、手术室准备手术。
医生少?
没有平时做手术的人手多?
等下更多的伤员送过来,医生的人手,可能会更少!
所有医生、护士面容严肃,他们知道事情的严重性,知道现在需要自己这些人上战场。
心中燃烧着一股火焰!
救死扶伤,责无旁贷!
接下来,
一个又一个病人送出事故现场。
省二院临时指挥中心这边,飞速安排。
同样的一幕,发生在了其他医院。
紧急响应!
有条不紊!
井然有序!
争分夺秒!
十万火急!
为的就是以最快的速度,为抢救伤员赢下宝贵的时间,哪怕是一秒!!
……
11:30(第60分钟)……
事故现场,
此时所有的火焰,已经被扑灭了。
空气中弥漫着难闻的气味……
周墨此时正在给一个骨折+休克+开放性气胸的病人,进行处理。
所谓“开放性气胸”,说白了就是伤员的胸口被刺穿,呼吸的时候直接跟外面的空气进行置换,不经过心脏、肺这些器官。
图。
这种自然会让伤员无法有效氧合循环,导致缺氧而死。
至于怎么处理?
以前周墨不熟,但现在周墨通过其他医生的抢救开放性气胸的过程,刷到了这个技能。
周墨叠好了纱布,然后在呼气伤员呼气之后即将转为吸气的那一刻,将布压在了伤口(通道)上面。
压住!
堵住气孔!
布足够厚,死死地堵住了气孔。
“快,把他给包扎起来。”周墨对旁边的黄一明喊道。
“哦哦哦~~~~”
黄一明连连点头,已经习惯了。
墨哥啥都会!
黄一明已经摆烂了。
比不过就比不过吧。
反正我是博士,博士,真博士(怒吼)!
黄一明飞速紧紧缠住病人胸口,不让纱布位移、松动。尽量堵住气孔。
“不对!!”
周墨脸色一变。
伤员的呼吸有点不对劲。
不断吸气,但是呼气却没多少。
“不好!”
周墨脸色一变。
“是张力性气胸!”
最坏的情况发生了。
在刚刚的急救方法中:开放性气胸转为为闭合性气胸,会有可能出现一种情况:张力性气胸!
张力性气胸,又称高压性气胸,气体在内部过多,导致胸膜腔压力太高,压迫肺脏无法动弹,会导致呼吸困难。
它的危险性,比主动脉出血只低一点,抢救优先级别很高。
不过,方法也简单,难不倒周墨。
只见周墨从物资里,拿出一根巨大的注射器。
撕开,拿出针头。
消毒。
第2肋间锁骨中线处,穿刺入胸膜腔。
嗤~~~
一道气体从注射器针口喷出。
病人的呼吸一下子减缓了不少。
换成了比较正常的呼吸。
周墨松了一口气。
这个病人,算是救回来了。
此时的他,头发已经湿漉漉一片,无数的灰霾混合消防车水雾,让头发脏兮兮,脸上也是非常脏。
周墨处理完这个病人,
下意识抬头看向四周。
整个爆炸现场,一个个医生、护士喘着粗气、流着汗水,卯足了劲拼命地救治伤员。
一个个消防员,奋力将一个个伤员,送到外围。
争分夺秒!
这是一场生与死的较量!
每快一步,就能早点救下一个人的命。
“抢救了多少人?”
“不知道。”
周墨拍了拍黄一明肩膀:“走,去找下一个!”
如今,抢救已经进入了尾声,大部分能找得到的伤员,都已经被紧急处理过了。
还有一些伤员,可能还被埋在了废墟里。
“医生,快来这里!”
这时候,
不远处一处废墟中,消防队员们欢呼医生,‘挖’出了一个伤员。
周墨、黄一明最近,飞速跑了过去。
来到病人面前。
“大腿被压了,骨折,超过1个小时,有坏死了……”
“还有灼伤窒息……要做气管切开……”
周墨飞速判断病人的病情。
“阿明,我弄骨折,你来气管切开……”
“好!”
这时候,另外一个医院的中年医生飞速跑了过来。
“要帮忙吗?”
然后看到周墨、黄一明凯苏麻利地完成骨折固定、包扎、气管切开……
速度飞快。
中年医生眼神一亮。
好熟练!
“你们两个哪家医院的?很年轻啊……”
“省二院的。”
“在骨科上班?”
“没去过骨科。”
“啊?没去过,怎么这么熟练的?”中年医生震惊!
“处理的病人太多了,就熟悉了,我们是最早来的……”黄一明自豪道。
最早来的?
中年医生看着周墨这两个小年轻,顿时肃然起敬!
啪~~
周墨拍了一下黄一明的头,对中年医生道:“别听他瞎说。”
……
中午请个假
中午请个假
第159章 血库告急,全民献血!
24点20分(2个小时后)。
爆炸现场,
周墨正抬着一个重伤员,往外面的救护车送去……
“铃铃铃~~~~”
手机的铃声响起。
周墨没管,继续抬。
“铃铃铃~~~~”
“铃铃铃~~~~”
电话还是不断响起,最后停歇了。
周墨将伤员送上救护车,这才拿起手机看了起来。
是张洛珈老师。
“周墨!”张洛珈的声音传了出来。
“老师。”
“我刚刚在视频里看到你了,好样的……你那边,现在如何?”
“基本都救治完了,正在抬伤员送出来。”周墨看了眼四周,2个小时过去了,在如此多的医护人员努力下,能救的基本都救出来了,就差废墟里面的伤员了。
张洛珈:“那好,弄完之后赶紧回去休息,这几天估计要忙起来了。”
周墨点头:“好的……老师,你那边怎么样?”
张洛珈老师:“现在还轮不到消化内科,不过所有外科现在都忙疯了,手术室排队排了好长……”
周墨想了想,也对。
刚挂掉电话没多久,另外一个电话又打来了。
陈兵师兄。
“周墨,你在现场?”
“是啊,师兄,你怎么知道的?我跟黄一明都在。”
“我也是听其他人说的,你怎么跑那里去了。”
“我跟阿明在附近吃宵夜,看到爆炸就跑来了。”
“好……”
聊了一下,挂掉电话。
然后黄立老师、牛主任、黄心怡等人都打电话过来了,原来周墨、黄一明在现场的消息,在心内科、消化内科都传开了,关心的人都打电话过来了。
黄一明看到周墨电话不断打来问候,而自己却只有黄心怡这一个朋友打过来,不禁有点泪奔。
伤心太平洋!
“走,回医院……”周墨拍了拍黄一明。
“为什么回医院?”黄一明懵了一下。
“献血!”
周墨说完,快步离开。
“哦哦哦~~”
黄一明醒悟过来,快步跟了上去。
周墨忧心忡忡。
他知道,别看现场这里,伤员处理得差不多,但其实真正的战场是在那几个医院那边。
那一个个重伤员,休克补液、手术修补器官……这些都要持续好几天的生命支持,随时可能挂掉。
这对于外科、麻醉科等医生来说,将会几天几夜无法获得真正休息!
医者无眠!
……
……
就在周墨、黄一明返回省二院的时候,
全市的各种社交聊天群,已经刷爆了大爆炸事故。
疯狂传播!
基本大部分还没睡觉的市民,都在议论这件事。
毕竟爆炸的范围有点大,太吓人了,很多在爆炸现场附近有亲朋好友的市民开始疯狂打电话,万一那种联系不上的,那就更慌了,以为死了。
恐慌了!
他们急急忙忙向省二院、八院、SYS、人医、中医等等医院赶去……
当周墨赶回省二院时候,
医院门口,已经聚集了大量的家属,好几百个。
有的是家属真出事了,有的是没出事,只是被吓到了跑来问。
“我儿子叫陈董,医院有没有收到这样的伤员?”
“我女儿的电话打不通了,有可能在里面,能不能帮忙找一下?!”
“我能进去找一找吗?”
“求求你们放我进去吧!”
大门口人太多,一片混乱。
中间还夹杂着一些网红,正拿着手机开着直播,在对着医院门口,一顿网络直播。
“各位靓仔靓女,这里是……”
“大家可以看到,医院门口很多…………”
“救护车来,是从爆炸现场过来的,但是很显然门口太多人,减慢了救护车的速度……”
“不过还好,已经有人意识到了问题,医院的保安,还有一些热心的市民,还主动站出来,维持秩序。”
网络上,
看直播的网友,纷纷给这种热心市民点赞。
……
周墨、黄一明回到医院,
此时,整个医院已经灯火通明。
比白天更加热闹。
所有医护人员的脚步都是带飞的,脾气也变地暴躁了起来,不断催促快快快。
重症监护室、手术室、各外科、超声科、放射科这些科室……无疑是最为忙碌的。
特别是手术楼层。
已经乱成了一团。
太多伤员了,挤成了一团。
每一个伤员都必须要尽快进入到手术室做抢救手术。
所有医护人员都内心焦躁,恨不得大骂、大吼来发泄一下,但是都紧绷在心底。
而那调度的领导张副院长,更是焦头烂额。
铃铃铃~~~
铃铃铃~~~
铃铃铃~~~
电话的铃声,不断响起。
张副院长差点把头发给急秃了。
而就在所有人都在争分夺秒抢手术时间的时候,一个新的状况出现了。
血库的存血,不够了!
“不好了,张院长,血库的血,只剩20%了!”
张副院长脸色一变。
“这么少了?”
“没办法,领的人太多了,院长说要全力抢救,不能扣血,所以用的很快了。”血库那边的医生,声音充满了焦急、无奈。
张副院长沉默了。
没办法,这次大爆炸,失血、休克、烧伤……人太多了,需要补血的人太多了。
所以血的用量,非常大!
很快,张副院长迅速将这个情况反馈给了院长。
院长:“你马上联系血站那边,尽快把血调过来。”
张副院长:“好,我马上联系。”
张副院长很快打电话给血站那边,结果血站的回复是:
“不好意思,我们血站,也没什么血!”
顿时让张副院长的心为之一凉!
“不可能啊?你们血站为什么没血呢?”张副院长急了了!
血站工作人员叫天屈:“张院长,你是不知道啊,现在献血的人少了,哪里比得上以前,我们血站一直都是血荒状态,不信你可以问问你们血库的人,他们最清楚血站的情况了。”
张副院长顿时沉默了。
还能怎样?
骂血站吗?
血站工作人员:“张院长,我给你支个招,你们可以去找其他医院,或者干脆周边城市的医院,尽快调血过来。”
张副院长眼前一亮:“好,谢谢了。”
刚挂完血站的电话,
隔壁广医医院的电话打来。
“张院长,你们省二院还有没有血?支援一点给我们?我们这边血库只剩30%了。”
“狗屁,我这边只剩20%了!”
“啊?”
挂掉电话,
结果这时候,八医院的电话打来。
“张院长,你们有没有血,我这边血用完了,血站那边又说……”
“没有!”
咔~
挂掉电话。
这时候,张副院长意识到,其他的兄弟医院,估计全部都已经出现了血荒。
血,告急!!
而此时,
市抗灾救援指挥中心,各大医院缺血、血站缺血的消息,迅速反馈了过来。
领导急了!!
心急如焚!
怎么办?
去隔壁市,调血?
但是,这次伤员这么多,来得及吗?够吗?
这一刻,
一个念头,出现在领导的脑海。
献血!
号召市民鲜血!
唯有鲜血,然后迅速制成血浆等,才能最快速度供血!
但是,现在差不多深夜1点多了,市民真的会来鲜血吗?
而且,现在是11月末,夜晚天冷,市民会来吗?
……
很快,
一条消息,通过微信朋友圈、电话、聊天群……飞速向全市扩散。
“血库告急!”
更新在下午晚上,2更肯定有……
最近多了件件装修的事要忙,所以要花点时间。
更新在下午晚上,2更肯定有……
第160章 周墨出名了,全国报道 !
领导担心,这么晚、这么冷的天,市民回来献血吗?
但他不知道的是,
市民们对这件事的关注度,远超想象。
市民们一直都在疯狂刷新本地的新闻,特别是斗音,点击本体,就会出现大量的相关消息、视频弹出来。
疯狂转发,议论。
哪里睡得着觉?
“血库告急!”
“请求热心的市民,前往采血点献血,采血点如下:XXX、XXX……!”
当这条消息发出之后,就飞速在全市市民的朋友圈、社交圈,飞速传播。
斗音更是出现众多媒体号,进行宣传。
很快,
就有市民行动了起来,钻出了被窝,穿上了衣服,然后急急忙忙出门。
从小区、城中村,走出来,
开车、打的、共享单车,飞奔向最近的采血点。
再路上,还不往呼朋唤友。
“老铁,我去XX血站献血,有来的没?”
“我去,你也去了,我正在路上……”
“缘分啊,等会见!”
“听说伤员太多了,血奇缺,能贡献一点就贡献一点。”
“你們都去了,那我也去!”
……
……
消化内科,
周墨、黄一明刚刚去了医院的采血点,献了血,然后回到了消化内科。
然后看到值夜班的几个护士,正飞快地收拾东西。
“陈美女,你们这是干嘛?”周墨好奇。
“周医生,你们回来啦……听说你去了现场……”护士陈美女惊讶问道。
周墨:“对啊……你们这收拾东西,是要去干嘛?”
陈美女:“刚刚接到医院通知,我们医院要去去七八个临时采血点去采血。不够人手,所以安排了我们一些护士过去支援。”
周墨振臂:“加油!”
“周医生,拜拜……”小陈美女几人,带着东西,飞奔出了消化内科,然后一路跑到一楼。
此时,救护车已经等着了。
集合完毕。
七八辆救护车,载满了护士,然后就各自飞驰向那几个临时采血点。
路上,陈美女等人其实还是心有疑虑的。
“这么晚了,真的会有人来吗?”
“对啊,还那么冷,我刚刚看了下温度,才8度!”
“估计就算有人来,也应该没多少人吧?”
20分钟后,
陈美女和几个同事,就来到看XX商场外面的广场。
没想到,原本应该熄灯的商场,竟然开灯了。
整个广场亮堂一片。
商场的工作人员、保安都到位了。正在搬桌子、椅子出来,弄警戒线。
下车。
陈美女几人就感觉一阵冷风吹过,打了一个寒战。
工作人员看到救护车过来,连忙跑过来。
“欢迎各位美女!”
“有什么需要,尽管提,上面领导说了,一定尽量满足!”
一番寒暄,然后开始准备工作。
“美女,人还没来,先抽我们的。”一个保安跑过来,坐在护士前面,真诚地说道。
“对啊,我们也尽一份力。”另外一个保安也跟着跑了过来。
虽然平时他们不乐意献血,但是这种关键时刻,他们还是很积极的。
“谢谢了……”
一连抽了七八个保安,其他保安、工作人员纷纷过来排队。
很快,
众人就听到了外面传来几声呼喊声。
“采血点在这里……”
然后看到四个市民,穿着大衣,飞奔而来了。
“哇,这么早就有人了?”
“厉害……我以为我已经够快的了。”
“美女,现在医院那边情况怎么样?这大爆炸的伤员有多少啊?”
“这个我们也不清楚……不过医院现在是真的缺血,谢谢你们了。”
“这有什么好谢谢的……来,多抽点,反正我身体倍棒!”
这边一个个,不断抽血。
外面已经开始陆续出现来人了,而且随着时间的推移,献血的人原来越多。
都是附近的城中村、小区赶来的。
然后开始陆续排队起来,然后排队的队伍,开始拉得越来越长……
从一开始的七八个人,到后面的四五十个人,再到上百个人,200多个人……
一条条长龙,绕着商场排,很壮观。
很快,
就采了一批血,然后救护车就带着这批血,紧急送去血站,进行分批,做成血制品,再送去各医院补血。
又过了半个小时,广场已经热闹得跟白天一样了,人头攒动,足足一千多人了。
献血的人太多了。
超乎想象的热情。
而四周,都被出租车、私家车这些,停满了。
车道上,停满了车,有很多出租车、私家车,把交通都给堵住了。
刚赶来的市民看到这场面,都忍不住一阵‘草泥马在内心狂奔’。
“卧槽,怎么这么多人来献血?”
“我还以为像我这么优秀的人很少。”
“排队吧……”
“来晚了……”
人,越来越多。
看着如此多人,献血的热心市民们内心不由产生一种种滚烫的情绪,在胸膛积累。
……
相同的一幕,
也出现在了其他公布的临时采血点,
某地铁口城中村、某公园、某新城、某中心……
几百人上千人几千的市民陆续赶到,排成几条长龙,踊跃献血。
……
网络上,
跟现实一样,也是一片火热。
斗音本地,已经多了好多视频。
“看看这里,好多人排队,今晚打个卡!”
“我也拍个视频,装装逼!”
“今晚,你献血了吗?”
“祝福!!”
一个个视频,收获无数点赞。
万众一心,众志成城,或许正是今夜的这一幕。
……
……
时间,
一晃到了早上。
经过市民的踊跃献血,大大缓解了各大医院救治伤员的血液缺口。
甚至还有很多很多的富余。
而此时,
这一场大爆炸,开始在省电视台、国家电视台,新闻报道了。
随后,
微博、斗音、各大新闻网站……纷纷跟进。
这一天,全国瞩目。
新闻画面,涵盖了爆炸现场、消防抢救一线、医院一线、采血点人头汹涌……
这其中,恰好有周墨在爆炸现场,抢救伤员的镜头。
一下子就被众多敏锐的新闻媒体,给注意到了。
“这人是谁?”
“这镜头,年轻、朝气、额头的汗水、衣服的血液、焦急的神情,还有那废墟地背景……”
“绝了!!”
很快,
周墨救人的照片,就成了不少新闻媒体的头版照片!
周墨,以一种奇怪的打开方式,出名了!
第161章 上热搜了,记者来采访!
省电视台,
会议上,
“这次爆炸……”
“我们的报道方向,要尽量往积极、正能量的方向去报道……”
“例如消防员……例如一线医生……例如献血的热心市民……”
领导坐在首座,给所有人定下了基调。
下面的记者,纷纷点头,献言献策:
“其中一个叫陈建忠的消防员牺牲了,我认为应该可以多报道……”
“献血额热心市民采访,昨晚我们积累了不少素材……”
“还有手术室医生们,他们需要连续几十个小时进行抢救,这一点我们也可以跟进报道……”
这时候,一个年轻的记者举手:
“领导,有一个医生比较特殊,很年轻,很帅气,他在爆炸现场抢救伤员的照片,在网络上火了,很多新闻媒体都把这照片放头版了……”
领导一听,来了兴趣:“照片在哪?给我看看……”
年轻记者:“我已经打印出来了。”
飞速递给了领导。
领导一看照片,点头:“嗯,这照片拍得不错,有一种力量感、信念感……这个医生是谁?”
年轻记者:“我托人问过,这医生叫周墨,是今年才开始实习的医生,省二院的,算是一个新手医生……更加让我吃惊的是,根据我的调查结果,这个医生是最早进入爆炸现场抢救的医生,一直到最后他才走,然后我昨天恰好做采访的时候,一个另外一家医院的护士告诉我,这个叫周墨的医生总共抢救了不下五十多个伤员。”
领导眼前一亮,拍板:“不错,这个医生的事,值得深挖一下。这个任务就交给你了!”
年轻记者一听,顿时一喜:“谢谢领导!”
……
周墨这一边,在家里翻来覆去睡不着。
一大早就顶着熊猫眼上班。
回到医院,可以感受到整个医院,所有人的脚步都变得匆忙了起来。
来到消化内科。
就看到黄一明在护士站一阵哀嚎。
“我不服啊!”
“我不服!”
黄一明一脸的悲愤。
“看看这张照片,墨哥他照的帅气无比,而我呢?竟然只露出一个后脑勺!”
“可恶啊~~~~别人都是绿叶衬鲜花,而我现在是绿叶都只露出叶梗啊!”
“我不!!”
仰天长啸!
雪花飘飘,北风萧萧·jpg
众多护士美女,纷纷捂嘴而笑。
“明哥,还好你没有露出脸,不然这照片就毁了。”
“对啊,明哥,你那青春痘,跟墨哥衬起来,不搭啊!”
“明哥,谢谢你成全了墨哥。”
黄一明捂着心口,剧痛,指着这些护士:“你们……你们……太扎我心了!”
这时候,护士们看到周墨从外面走进来,纷纷眼前一亮。
“墨哥,恭喜了,你出名了!”
“墨哥,你成网红了!”
“墨哥,666!”
周墨一头雾水:“你们说什么?”
美女小林拿着手机,递给周墨:“你看,你的照片,在网上火了……还上了斗音的热搜#这照片里的医生是谁#……”
周墨:“???”
接过手机一看,斗音热搜top8,#这照片里的医生是谁#话题,正是自己在昨天抢救一线的照片。
不得不说,虽然照片上周墨衣服脏兮兮、脸上、头发也脏兮兮,但是那照片拍出来的质感,却给人一种非常有感染力、有信念感的样子。
好奇点进评论去看,
“哇哇哇~~~好帅啊!”
“看看,这才是阳刚美,比那些娘炮帅多了!”
“一秒钟,我要这医生的全部信息!”
“告诉大家一个好消息:周医生他没有女朋友。”
“周医生想要一个富婆。”
“我是富婆,我是富婆!”
“我现在奋斗还来得及吗?”
周墨狂汗,感觉这些人好疯狂。
然后,周墨注意到有一个评论:“旁边那后脑勺是谁?好惨一男!”
有一个叫‘低调拆二代’网友回复:“那个人是这医生的同事,叫黄一明,也很帅,你们可以多多关注他!”
有网友@‘低调拆二代’:“本人?”
‘低调拆二代’:“不是,相信我!”
周墨:“………………”
内心吐槽:黄一明,不要以为披着马甲,我就认不出你!
很快,
随着越来越多医生护士来上班,关于周墨上热搜的事,也多了起来。
“周墨,牛逼!”
“哇,我们科室算是火了么?有网红了!”
“建议马上弄个斗音号,宣传一下我们科室!”
“对,我也要出出镜!”
“我要做男二号!”
“我要做女一号!”
一个个年轻的医生兴奋飞起,仿佛感觉到自己要火了一般。
“网红?”
周墨托了托下巴,想到的是另外一个——成为网红之后,岂不是可以赚钱?
听说网红赚钱挺猛的!
这时候,二组的组长陈计稳教授脸色黑黑的走进来。
8:30,
小组内的ppt查房进行中,
周墨正在汇报自己管床的病例。
这时,护士小林兴奋地跑进来:“周墨医生!有记者来采访你了!!!”
陈计稳教授,当场脸色一黑,骂道:“没见到在工作吗?采访什么采访!”
护士小林可不怕陈教授,直接道:“可是,对方是省电视台!”
陈计稳教授冷着脸:“省电视台怎么了?这里是医院,治病救人,不是做什么个人秀的地方!”
众人:“………………”
表情怪异。
显然陈计稳教授的理由,并不能说服众人。
不过他们也知道陈计稳教授的性格,比较直,而且从国外回来,说话一直都简单粗暴,经常把人骂哭。
护士小林尬在原地:“那我跟省电视台的记者说?不接受采访?”
陈计稳教授:“要采访,等下午下班吧……”
话音刚落,
“陈记者,欢迎来到我们消化内科!”
只见科室大主任柳教授,满脸笑容地带着省电视台的记者、摄影师,走进了值班室。
“这位就是周墨了!”
柳教授满脸灿烂,指着人群中的周墨,笑着介绍道,
“周墨医生,可是我们消化内科非常优秀的医生,别看他年轻,那实力是杠杠的!”
第162章 周墨:赞誉受之有愧
这一个上午,
陈记者在消化内科,逮到人就采访:“周墨医生如何?”
“记者帅哥,我跟你说,周墨医生他这人虽然年轻,但医术很厉害的。”
“周墨医生刚来我们消化内科不到2周,就收到了两幅锦旗,很多医生几年十几年都未必能收到一幅,厉害吧。”
“病人和家属出院的时候,都对他打的评价非常高。”
“对了,周墨医生还会B超,这可是难度非常高的一种技术,很少医生能掌握。”
“听说周墨医生在心内科轮转的时候,8周,拿了7周的第一,非常强。”
面对陈记者的采访,消化内科的年轻医生、护士们都对周墨交口称赞。
当记者采访到老师张洛珈的时候,
张洛珈对周墨也是满满的赞美:“周墨基础很扎实,临床上基本都不需要我花太多心思指点他,很多时候他考虑比我还周全,好几个疑难病人都是他自己一个人找到了病因,然后治好了病人,那两幅锦旗就是病人感谢他而送的。另外,周墨的科研能力也很强,已经写了一份高质量论文,送国内的各大核心期刊审核了,再加上他的责任心,相信未来他将会是一个十分优秀的医生。”
然后采访到了黄一明。
黄一明激动无比:“墨哥自然很厉害,我的学历是博士,比墨哥强,但我还是心甘情愿喊他一声墨哥,因为他太厉害了。”
陈记者问得很详细:“听说你当时也去了爆炸现场一线抢救?”
黄一明点头:“那时候正好和墨哥在吃宵夜,然后看到爆炸,也顾不得吃宵夜了,扔下钱就跑,开车飞奔向现场。”
陈记者来兴趣了:“听说你们第一个到现场的?抢救了很多病人?”
黄一明摇头:“也不算,当时我们赶到的时候,也有七八个跟我们一样的便装医护人员赶到,说不清谁先谁后。”
陈记者兴奋:“也就是说,你们确实是第一时间赶到。”
黄一明比较实诚:“可以这么说,但其他七八个医生也是。”
然后黄一明又开始说了抢救过程:“那时候我们什么物资都没有,只能给病人做包扎止血,很粗糙……”
说着说着,又忍不住提起周墨的变态。
“哥,你是不知道,墨哥这变态学习能力很强,刚第一个伤员的时候我们包扎止血都不是很熟,但是到了第三第四个伤员的时候,墨哥的速度就超过了好几倍了,我弄完一个伤员,墨哥就已经弄完好几个伤员,最后我还被嫌弃了,但其实我的速度也挺快的,跟周围其他的医生速度差不多。”
“后面拿到了气管切开手术,一开始我们两都很生疏,但没几个病人,墨哥又又超我几倍速了……简直变态,每次我都被他打击到了,感觉自己是个废物!”
陈记者采访完消化内科,然后又跑到心内科去采访。
“周墨医生?他好厉害的,所有学生最厉害的那个!”
“是我见过最厉害的规培医生!”
“七冠王,超牛!”
“临床实力超强,不比那些住院医差!”
“很帅,人很好!”
“学习能力超变态!”
“8周,发了2篇论文!”
“专门为医学而生的人类!”
心内科的医护人员们,对周墨,全是赞美!
随着两个科室的采访,周墨的形象在陈记者的心中,逐渐丰满了起来。
人好、谦虚、医术好、学习能力强、医学生No·1……
简直完美。
这种人物,充满正能量,很适合当成典型去宣传。
陈记者返回了消化内科,对周墨正式采访。
陈记者:“周医生,这一次你突然在网上火了,还上了热搜,有什么感想?”
周墨:“有点惊讶,有点兴奋,有点惭愧。”
陈记者:“为什么惭愧?”
周墨真诚地道:“受之有愧……因为我是医生,救死扶伤只是我的本分,大家赞我,还上热搜,让我有点惭愧。而且所有一线的医护人员都值得尊敬,特别是手术一线,接下来的几天可能会彻夜无眠,相比他们,我只是其中最不起眼的那一个……”
陈记者点头:“周医生放心,手术室一线,我们有另外的同时进行采访……”
又采访了七八个问题,
陈记者最后问道:“周墨医生,你的理想是什么?”
周墨想了想,说道:“我的理想,是当一个儿科医生吧,这算是我一生的目标……”
陈记者:“为什么呢?”
周墨:“个人原因,不方便透露……另外,我也想借这次机会,希望社会对儿科多点关注。现在国家开放三胎,但是社会对医学儿科的关注力度还不够,很多优秀的儿科医生都留不住,转其他科,希望所有人能给儿科多点关注。”
很快,
结束采访。
……
……
手术室那边,一场长时间的生与死的拉锯战,正在激烈进行。
第10小时……
第20小时……
第30个小时……
日出又日落……
一个个病人推出来……
一个个病人送进去……
甚至有不少的受伤极重的伤员,已经手术20、30个小时了。
骨折、出血、休克、室颤、脑出血、胸腹二次内出血、炎症……各种并发症连绵不断,起起伏伏……
每一个外科、麻醉医生、护士都几乎忙得脚不停歇,中途出来吃了几口饭,又重新扎进了手术室。
都憋着一口气,在坚持着。
有的气一松,就会马上就瘫在地上喘气,肚子饿的咕咕叫。
饿了没东西吃,就只能咬着葡萄糖袋子,吸着填肚子。
有的甚至直接躺地上,闭眼打起了呼噜。
第40个小时……
第50个小时……
第60个小时……
伤员越来越少。
这一场争分夺秒的大抢救,终于迎来了胜利。
超重病的伤员,终于渡过了连绵不断的休克、并发症,平稳落地。
其他较轻一点的伤员也转危为安……
抢救成功率达到了75%!
……
这持续三天、彻夜不眠的大抢救,也发生在了各大医院。
医者无眠!
正如周墨说的:所有一线的医护人员都值得尊敬,特别是手术一线,连续奋战,彻夜不眠,那才是最值得尊敬的人。
第163章 百万粉丝,论文发表!
一晃,一个星期过去了。
工作生活恢复了平静,大爆炸事件也逐渐抚平。
7:30,周墨学校饭堂吃早餐,
7:50,抵达消化内科,开始查房。
8:05,小组组内查房,一个个给陈计稳教授汇报病例PPT。
9:30,陈计稳教授挑了几个比较特殊、严重的病人,带着小组内医生,到病房查房,然后查房的时候开始夺命连环问。
其中周墨,被问得最多,最狠。
周墨负责的78床,是一个“消化性溃疡”病人。
“消化性溃疡”,主要指酸性胃液对消化道部位(主要发生在胃和十二指肠)的腐蚀,最后导致溃疡发生,。
(溃疡·图)
而眼前这个消化性溃疡病人,属于比较严重的,经常出现午夜痛(十二指肠溃疡的一个特征),最后只能跑来住院。
其实这个病人,还没有严重到需要小组主任查房的程度,但估计陈计稳教授专门为了为难周墨,特意查这一床。
陈计稳教授一来到床前,就开始对周墨进行夺命连环问:
“消化性溃疡额饮食原则是什么?”
但是,这种简单问题怎么会难倒周墨?
周墨对答如流:“分三种程度,三种饮食原则……第一期……第二期……第三期……”
陈教授:“用药应该注意什么?”
周墨继续流利准确回答:“有些药会加重溃疡,例如水杨酸类(阿司匹林等),消炎镇痛类(保泰松等),肾上腺皮质激素类(地塞米松等),降压药(利血平等)……”
陈教授一连问了8个问题,
越来越难。
结果周墨一一轻松答出来。
陈教授已经有点挂不住脸了。
周围的医生都感觉到气氛不对,一个个大气不敢喘。
这已经是第几次为难周墨来着?
而陈教授,此时脸色黑如锅底。
这已经是第5次故意刁难周墨了,结果每次被周墨用扎实的理论、临床给顶了回来。
搞得陈教授很难受。
而且,最近医院领导还给了周墨一个任务——斗音账号!
周墨建了一个斗音账号,用来宣传消化内科、医院。
粉丝已经有100多万了。
周墨每发一个科室日常,点赞都会超10万,评论超1万。
还连带把医院的其他账号给带了几万粉丝。
每次开会领导,都会点名表扬周墨。
这事,想想就扎心!
“下一个!”
陈计稳教授放弃挣扎。
…
10:00,查房结束。
众人散场。
周墨回值班室,没多久,张洛珈老师就来到值班室,告诉周墨一个好消息。
“周墨,恭喜了,你的论文《以闭经为首发症状的肝豆状核变性1例》已经被《中字号消化病学》给采纳了,下周刊登!”
这一刻,
全体一静。
“啥?”
“《中字号消化病学》?”
“周墨的论文,上了最顶级的《中字号消化病学》?”
“肝豆状核变性?那不是上上周的病例吗?写论文这么快的?还投稿成功了?”
“我去,周墨牛逼啊!”
二组的年轻医生们,纷纷看向周墨,面露震惊!
写论文什么的,不稀罕。
但稀罕的是,周墨的速度太快了!
这2周时间都不到,就搞了个论文投稿,还审核通过了?而且还是最顶级的《中字号消化病学》?
周墨连忙谦虚:“这论文也是熬夜了好久,才弄完的,那一个星期我每天才睡三四个小时。”
而人群中的李冬梅,听到周墨的话,嘴角抽搐。
周墨又在谦虚了。
写论文?
李冬梅清楚界的周墨只花了3天就写完了论文,交给了张洛珈老师。
he~tui~~~
靓仔,果然都喜欢骗人!
……
这消息,
很快在消化内科传开,然后传到了另外一个医生的耳边。
主治医生王舟!
“什么?肝豆状核变性……周墨写了论文?”
王舟医生,这一刻感觉眼前一阵眩晕黑。
自己的论文,已经写了一半了啊!
尼玛!
这岂不是,自己的论文白写了?!
而且,周墨论文已经通过期刊审核,自己想做点什么都来不及了!
艹!
玩砸了!
两个星期的熬夜啊,为了怕被其他人抢走,他都不敢把任务分给下面的学生,全部数据、内容都是自己弄的,天天熬夜到两三点,别提多辛苦了,结果现在论文竟然被周墨抢先了一步?!
尼玛的!
但是,这事他也没办法跟别人说,总不能说自己一个主治抢一个医学生的论文,结果自己太慢没抢成功吧?
此时此刻的王舟,内心别提多苦逼。
真是打碎牙齿肚子吞!
造孽啊!
……
周墨自然不知道有个医生,想抢自己论文,结果没成功,正在暴风哭泣中。
忙了一下写医嘱什么的,就到了中午饭点。
周墨点了一个冬瓜排骨外卖,清甜、多水,美美地吃着。
正在这时,
“周医生,有个病人等下过来,放你的77床,你接一下。”
“好的。”
周墨快速汤捞饭,迅速吃完,免得等下病人来了,自己吃饭的时间都没有。
结果病人姗姗来迟,等啊等,等到差不多1个多小时才来到消化内科。
一对夫妻。
病人是丈夫,年纪28岁。
周墨在前面等待的时间里,了解了一下病人的大概情况。
病人,段章,男,28岁,
2周前,病人开始有发烧,没有腹泻,起初以为是被冷空气袭击了导致了感冒,吃感冒药,2天没效果,一直发烧。
妻子觉得不对劲,因为她发现自己丈夫的皮肤变黄了。
要素察觉:皮肤变黄!
一般人可能都不知道皮肤发黄是生病。
一般这情况,大概率是:
——黄疸!
——肝出了问题!
妻子一查百度,完犊子了,有可能是肝癌,吓得赶紧劝服病人段章赶紧到医院门诊,找医生看病,正好是张洛珈。
门诊,张洛珈老师看了一下病人的外表,除了皮肤黄之外,还有巩膜黄。
而且问了病人段章,说尿也黄!
不用说了!
肯定是肝、胆出了问题,或者有溶血了!
溶血,为什么会导致黄疸?
因为红细胞破裂了,产生出来的代谢产物沉积在皮肤、巩膜就会导致发黄,尿也会黄。
当然,也有可能是胆管阻塞了,不能很好地排放胆红素,也会导致体内胆红素堆积过多而出现黄疸。不过胆管堵塞,肯定会痛。
但是病人段章却完全没有这种‘痛’。
所以,最大的可能还是:
——肝!
(ps:肝是没有痛觉神经的。所以如果某些书友觉得自己最近一段时间,一直都是精神不好、胃口不好,各种debuff,但是就是没有疼痛,然后又找不到原因的……那就要警惕是不是肝出了问题的,这时候建议有空去做个肝功检查。)
..
第164章 病人不忿医院高额费用,去诊所治病!
张洛珈老师判断是肝出了问题。
然后问了很多问题。
有没有喝酒?(酒精是需要在肝内代谢,分解,会加重肝的负担。)
生病前有没有吃过什么药?(药物也会加重肝负担。)
以前有没有注射了乙肝疫苗?(有疫苗有抗体,就可以排除乙型肝炎)
有没有输过血?
病人段章给的答案是:没喝酒、没吃什么药、没输血、有打过乙肝疫苗……
接下来张洛珈老师给病人段章,做了体格检查,
发现了一个关键性的变化:病人段章肝区叩击疼痛,而且肝脏似乎变大。
由此,得出结论——肝脏出了问题!
然后抽了血,查血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、病毒性肝炎、腹部彩超……等等系列检查。
当时病人段章还对这么多检查,非常抗拒。
“你们医院怎么老是开这么多检查?这不是坑钱吗?”
“早知道我去诊所了,开点保肝药吃吃就行了!”
面对病人段章的这种质疑,当时张洛珈老师一脸淡定:“如果你不想做这些检查也行,去诊所看病也行,你自己抓主意就行了。不过你的肝有点胀大了,可能不是小事,我建议还是多做检查。”
段章一脸不屑:“你们大医院就知道恐吓病人,走,老婆,我們去诊所看!”
妻子相劝,但是段章气愤之极,拿着她直接离开了门诊。
然后,段章就去了诊所。
很快,诊所的医生让他大松一口气:诊所医生认为是急性肝炎可能性很高,可以用些退黄、护肝的药物治疗,输液几天就会好转了。
病人段章妻子有点担心,问要不要去医院?
诊所医生说去医院当然也可以,不过这个急性肝炎也不是什么大不了的疾病,一般吃点药都能控制的下来。
这下,
妻子放心了。
段章得意自己的选择。
都说不用去大医院了,省下一大笔的检查费。
接下来,病人段章一连用了2天护肝药、退黄针、退烧药。
虽然不再发烧了,但是人的精神还是比较疲惫,而且黄疸的情况没有改善,反而更黄了好像。而且胃口更差了,时不时呕吐。
这下,妻子忍不住了。
不能拿命开玩笑啊!
拉着丈夫段章,再一次来到了省二院,很巧合这一天上午其他医生都挂满了,就只有主治张洛珈还剩2个号。
于是,夫妻两人再一次坐到了张洛珈诊室的面前。
还是相同流程的问诊、体查、开检查单……
然后开了入院单。
于是,中午吃完饭,这夫妻就来到了消化内科,入院。
入了周墨所负责的77床。
周墨站在床头。
“你好,我是你们的管床医生,叫我周医生就行了。”
夫妻两人连忙礼貌:“周医生好。”
如果是以前,段章可能看不起周墨这种年轻医生,但是经过了前面诊所坑了一把之后,他算是认识到了诊所和大医院之间的差距。
他不敢鄙视大医院了。
妻子这时候看着周墨,端详了几下,突然问道:
“你是网上那个很火的周墨周医生?”
丈夫:“???”
周墨愣了一下,微笑道:“是的,就是我。”
“真的是您啊!”妻子顿时大喜:“周医生,听说您的医术很厉害!”
周墨连忙谦虚:“过奖了,这科室每一个医生,都是专业的医生,医术都很好。”
妻子热情:“周医生,我丈夫的病,就多麻烦您了。”
周墨点头:“放心吧,没问题的。”
丈夫段章在一旁,好奇看着自己老婆:“周医生很出名?”
妻子:“当然出名啦……”
然后吧啦吧啦说周墨上电视的事。
周墨大汗,赶紧打断:“这样,我先给你老公做个检查,怎么样?”
妻子不好意思:“周医生,您先检查,拜托您了……”
接下来,周墨走了一遍问诊流程,基本跟张洛珈老师的问诊流程差不多,然后做了个查体,病人段章的肝脏确实变大了一点。最后诊断,也是肝炎,或者肝脓肿。
“你们是几点抽的血?”
“11点左右。”
“那结果应该快出来了……等下等抽血检查结果出来再说吧……对了,你们还有一个腹部彩超,去做了吗?”
“还没做,我们预约明天3点才能做……”
周墨无奈:“明天3点,等太久了,等下我给你们做一个……”
妻子连连感谢:“谢谢周医生!”
很快,
周墨抱来了床边B超机,给病人做了一次肝脏彩超。
最后结论:
——腹部彩超:肝脏略有增大,里面有3个多发低密度灶。
同时,还能测这三个低密度灶的大小、深度。
最大的一个,有2*2.5cm那么大。
判定——肝脓肿!!
B超,对肝脓肿的诊断率,高达96%,算是首选的检查方法,比CT要高一点。
(肝脓肿图)
肝脓肿,和肝炎那就不是一回事了。
当病人抵抗力下降,或者有腹腔疾病时,细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物,可以通过胆道、血管等途径进入肝脏,首先引起局部感染,然后会形成脓肿。
……
13:40,
病人的抽血检查结果,都出来了:
——白细胞计数偏高,很显然是炎症。
——胆红素、转氨酶水平都明显升高,说明肝细胞被破坏,推论——肝脏炎症的。
——肝炎指标(甲肝、丙肝、丁肝、戊肝):都是阴性的。
周墨看着这些检查结果,
结合刚才的腹部彩超结果,
所以,判定眼前病人应该就是:
——肝脓肿!
回顾病人的临床表现:发热,肝区疼痛,恶心呕吐等,的确是个细菌性肝脓肿的表现。
但也有解释不通的地方,如果真的是细菌性肝脓肿,那么血里面的白细胞计数应该显著升高。
但病人的血白细胞计数仅仅是轻微升高而已。
“难道不是细菌性肝脓肿?”
“而是阿米巴肝脓肿?”
“阿米巴肝脓肿”,是由阿米巴原虫引起的肝脓肿。因为它是阿米巴原虫引起的脓肿,不是细菌导致,所以血里面白细胞计数升高不会很明显。
周墨心存犹疑。
因为B超结果,不太符合阿米巴肝脓肿。
ps:(肝脓肿两大类型:细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿。两者差别很大。)
第165章 诊断错误!周墨的第一次翻车!
如果病人是肝脓肿,那就可以解释为什么诊所的药,对病人段章不奏效。
因为肝脓肿的外层,有一个保护膜,抗生素很难进去。
而且里面细菌这么多,就算是抗生素能进去,但那点量又怎么够用。
所以病人在使用了抗生素(诊所开药对应肝炎)之后,为什么会一点效果都没有。
不过,目前还不知道是“细菌性肝脓肿”,还是『阿米巴肝脓肿』,
还需要进一步确认!
周墨回到病房,
“我的暂时考虑是——肝脓肿!”
周墨拿着检查报告,把自己的答案,告知了病人夫妻。
病人段章愣了下:“这什么脓肿,是什么东西?”
周墨解释了一遍:“肝脏有非常丰富的管道系统,例如肝门静脉、肝固有动脉、肝左右管、肝静脉……导致很容易被细菌、真菌等入侵,然后就会……巴拉巴……”
病人、妻子听后:“………………”
大概听懂了一些。
病人妻子甩了甩头晕脑胀的头:“那应该怎么办?”
周墨:“留血培养,看能不能从血液里面找到细菌……”
如果是细菌性肝脓肿,就留血培养,看看能不能找到这种细菌。
如果是阿米巴肝脓肿,就查阿米巴抗体。
或者最直接的,直接进行穿刺,将脓液抽出来,送去实验室做检查,什么都出来了。
“穿刺?”
病人段章一下子犹豫了。
听起来就很恐怖的样子。
“算了医生,我现在发烧也不是很严重,我还是先抽血做检查吧……”
周墨点头:“好,那就按照你的选择来。”
接下来的就是抽血,送检。
此外,用抗生素压一下病人的发烧,缓解一下病情。另外还有护肝、退黄等药物。
……
……
一晃,下午16点,
病人的抽血结果出来了:
——肝脓肿细菌,没找到。(不是每一次都会找到,要多次)
——阿米巴抗体,阴性。
也就是,这次抽血,没有结果。
周墨将结果告诉了病人段章,还有他妻子:“目前并没有找到对应的病因……我个人建议,是做一下穿刺。”
穿刺,
就是用一根长长的、细细的针,在B超的影像引导下,刺入肝脏的脓肿内部腔体,抽出脓液。
段章此时又开始烧了,38.5度,精神状态不太好,感觉比前几天更严重了一点。
妻子一脸担忧:“医生,穿刺危不危险?”
周墨:“穿刺也是有并发症的,例如一次穿刺没有成功刺中肝脓肿的核心,没有抽出脓液……或者还有可能就是刺中血管,导致出血,这些都是有可能的……或者……(巴拉巴拉一堆并发症)……”
做这个穿刺,要签同意书,还要做宣讲,不能马虎,不然等着被病人找茬吧。
所以周墨把并发症都说了出来,尽管听起来好像挺危险的。
妻子听到竟然还有这么多并发症,都胆寒了。
她犹豫道:“医生,要不再等等,继续上午的那抽血检查,怎么样?”
周墨点头:“也可以继续等……但是我想说的是,你老公的其中一个肝脓肿,有2.5*3cm那么大,已经达到了穿刺引流的标准,到最后为了治愈,还是需要做穿刺引流的。”
“而且,这种手术就做一次,搞定之后,就不用发烧不舒服了……总比开刀要好……”
然后解释一下,为什么要穿刺引流。
前面说过,
单纯用抗生素,对付肝脓肿是不行的,因为抗生素没办法进入脓肿里面。
所以,必须想办法穿刺脓肿,让脓液引流出来,才可能使得脓肿部位尽快清理干净,控制感染。
妻子还在犹豫:“但是,穿刺好像很危险……”
周墨:“放心吧,这技术已经开发了很多年了,在我们科室算是比较成熟的技术,一般不会有什么危险的。”
最后,
病人妻子同意了,然后等丈夫的发烧退下一点之后,征求了丈夫的意见。
病人段章现在也被反复发烧给折腾得不轻,最后同意了。
“我同意……”
段章最后在同意书上,签下了自己的大名。
签了字,段章就已经有点迫不及待了。
“医生,什么时候能做穿刺?”
周墨看了看手表。
16:58。
“快下班了,现在找穿刺的医生可能比较难……等明天吧?”
“啊?还要等明天?”
夫妻两人,一脸苦逼。
已经做好了‘赴死’准备,结果周墨告诉他們,想‘赴死’还没机会。
真是蛋疼!
第二天,
查房之后,周墨找到了张洛珈老师,最后张洛珈老师给病人段章做了穿刺引流。
麻醉,
一针头下去,
“????”
张洛珈老师,一下针,就感觉到有点不对劲。
一方面,是不好穿。
另一方面,她发现针进去了,好像又没能抽到什么液体。
跟她想象的不一样。
想象2.5*3cm大的脓肿腔体,里面肯定会有不少的脓液。
但是这一抽,为什么没什么脓液的?
“有问题!”
张洛珈老师,皱着眉头。
妻子一脸紧张:“怎么了?”
张洛珈老师道:“抽到的脓液,才一点点……”
周墨此时也有点懵逼。
不对啊,应该是肝脓肿啊,怎么会没脓液的?
我翻车了?
最后,
张洛珈老师觉得有问题,跟病人商量了一下,改“穿刺引流”变为『穿刺活检』。
也就是,脓腔附近,取一些肝组织出来活检。
病人段章有点生气,但想想出于对医院的信任,还有妻子的劝说下,加上自己的肝脏有个2.5*3cm的大窟窿,让他有点慌逼……最后还是同意“穿刺活检”。
取出组织,
送去检查。
接下来就是等待活检结果,依旧经验性使用抗生素+护肝+退黄+退烧……
效果还是不太好。
周墨此时一脸懵逼,觉得自己应该是翻车了。
病人段章的病情,可能不是肝脓肿。
但是,如果不是肝脓肿,那到底是什么?
……
到了下午,
穿刺活检的结果,出来了!
果然!
周墨翻车了!
不是周墨所想的细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿!
而是
————肝结核!!
周墨:“…………”
张洛珈:“…………”
真是太淦了!
从来没想过回事这个调皮家伙!
第166章 周墨的斗音:林黛玉是什么病?
“肝结核”
很少见!
很多人已经想不到会有肝结核这个病了。
一看到结核,就想到肺结核,咳嗽传染……等等字眼。
而很少听到“肝结核”。
事实上,结核分枝杆菌,会感染很多脏器的,只不过肺结核是最常见的而已。
2019年,国家把这个病,归为肝脓肿的一种,但区别于肝脓肿的两大分类:细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿。
它算是比较‘新’的东西。
至于“病理活检”会不会错?
那是肯定不会错的,它比其他检查都要准确,就算是肝结核抽血检查阴性,只要病理活检确定了是肝结核,那也肯定是肝结核。
“周医生,这个肝结核,能治好吗?”病人妻子一脸的担忧。
“有难度,但并不是没有可能……”周墨如实说道,“但是目前你老公的肝功能已经损害了,而很多抗结核药物都有肝损伤的不良反应,所以用药方面可能会更加谨慎、缓慢,时间会更长。”
“能治就好,能治就好。”
夫妻两人松了一口气。
……
“叮……宿主完成了一次『肝结核诊断』,领悟……”
周墨的耳边,响起了系统的提示音,对肝结核的知识、实践水平,瞬间飞升。
回到值班室,
刚坐下,准备搞这个病人段章的入院、病程病历,结果这时候电话响了起来。
“铃铃铃~~~~”
来电人:宣传科宋副主任
最近因为周墨的斗音火了,粉丝每天都涨十几万几十万,快到20万了。医院很重视,特别是宣传科,医院的对外宣传都是他们在弄,周墨就成了香馍馍。
“喂,宋主任。”
“周墨医生,你的斗音,这两天做视频了没?”
“宋主任,不好意思,最近两天比较忙,没做……”
“那不行啊……视频还是要做的,宣传还是要做的……”
“但是好忙啊,我现在管五个病人,还有1篇论文要写,基本没什么时间了。”周墨头疼道。
“我懂……等下,我打电话给老柳,让他给你减轻一点负担!”
“啊?这也行?”
“当然可以啦,现在你的斗音很重要。”宋副主任郑重说道。
挂掉电话之后,
宋副主任就打电话给消化大主任柳教授,提了一下周墨工作强度的事。
没多久,二组的陈教授就接到了领导柳教授的电话:
“小陈啊,像周墨这样的人才,不应该把他压在繁重的基础工作中,要发挥他的特长,知道吗?!”柳教授语重心长地说道。
陈教授沉默了片刻:“知道了,主任,我这就去安排。”
很快,
周墨的班就开始调整了。
从原本的管床5个病人,一下子削减到了管床2个病人,剩下的3张床,分配给了二组的其他住院医。
其他住院医:“……………”
我日,
本身就已经很累了,还要加餐?!
没人性啊!
真羡慕周墨这种帅逼!
……
“墨哥,听说你的管床,从管2张床,变成了管2张床?”
黄一明刚从病房回来,听到这消息,忍不住惊呆了!
卧槽!
墨哥就是吊!!
吊爆了!!
黄一明一脸崇拜地看着周墨。
瞧瞧,别人都恨不得医学生累死在工作上,而墨哥已经开始被领导看重,开始减负了。
不愧是我墨哥!
周墨揉了揉脑袋:“虽然少了3张床,但我还有其他任务……”
黄一明:“拍斗音?”
周墨苦恼点头:“对啊,斗音怎么才能拍得好看不无聊,而且还可以宣传医院?难!!”
黄一明:“你是在想,拍什么给网友看?”
周墨:“是。”
黄一明:“还没找到?”
周墨:“是的……为这个想了好久,没想到头绪。”
黄一明嘿嘿一笑:“墨哥,你有没有记得,你在心内科诊断了一个心碎综合征的病人?”
心碎综合征?
心碎综合征……
周墨沉思了一下,猛地眼神一亮!
“林黛玉!!”
“对,就是林黛玉!!”
“好像不错啊!”
周墨兴奋了起来,最近在为拍什么而苦恼,但是林黛玉好·心碎综合征,好像不错。
“就它了!”
周墨拍板,决定这一期,拍林黛玉的病。
“我要复习一下红楼梦才行……毕竟我对红楼梦不熟……”
周墨开始马不停蹄地开始打开电脑,搜索《红楼梦》。
……
5个小时后,
晚上,
周墨弄完病人之后,也把林黛玉的资料给准备得差不多了。
经过一番分析,
他发现林黛玉并不是心碎综合征,因为差别很大!
那么,
到底林黛玉是什么病呢?
周墨打开视频,开始录制:
“各位小伙伴,大家好……”
“这一期的节目,我准备来一个不一样的,给大家分析一下《红楼梦》十二金钗里面的林黛玉妹妹,到底是什么病,顺便给大家做一个病情科普!”
“一直以来,娇弱的林妹妹到底是什么病,一直令广大文艺工作者非常好奇……而目前,众多红楼迷公认林黛玉的死因是——肺结核。”
“那么,她到底是不是肺结核呢?”
“首先,我对《红楼梦》中关于林黛玉病情的描述,进行了汇总!”
“先说一下她的病史:”
“病人,林黛玉,女,17岁,因“反复咳嗽,娇弱无力10+年”入院。起病隐匿、病程长,病情进行性加重。”
“第一部分:红楼梦中,有这么几句描写:黛玉每岁至春分秋分之后,必犯嗽疾;今秋又遇贾母高兴,多游玩了两次,未免过劳了神,近日又复嗽起来,觉得比往常又重,所以总不出门,只在自己房中将养。”
“这说明了什么?”
“说明了她的咳嗽,跟季节有点相关。”
“第二部分:林黛玉后期,有一段:林黛玉咳嗽之后,紫鹃开了屋门去倒那盒子时,只见满盒子痰,痰中好些血星,唬了紫鹃一跳。”
“也就是说,在林黛玉临近死亡的晚期,出现咯血,以痰中带血为主……”
“第三部分,红楼梦中由一句:黛玉笑道:你知道我这病,大夫不许我多吃茶,这半盅尽够了,难为你想的到。”
“也就是说,不能大量饮水,否则呼吸困难加重!”
第167章 院长为周墨的聘用合同而操碎心
房间里,
周墨对着镜头,继续拍斗音视频。
“此外,红楼梦中,多次描写林黛玉夜间症状加重,翻来覆去,难受。”
“还有家族史,林黛玉去世时仅有17岁,林家是世家,但人丁稀少,林父在40左右死亡,儿子在3岁夭折,林黛玉母亲的死亡时间大概在30以下,母系姐姐4人均已亡故……从这里可以看出,肯定是有遗传病。”
对于这一期的斗音视频,周墨是花了不少心思。
查了很多红楼梦资料,然后再根据循证医学进行推导。
并且尽量让视频变得有趣。
“上面就是林黛玉的症状了,而接下来,我们开始寻找她的病因。”
“首先,是目前公认比较多的——肺结核。”
“肺结核是一种传染性疾病,林黛玉生活在贾府,人口密度极大,但是并没有新发的结核病人,所以跟肺结核特点不符。当然,肺结核有三种情况是不会传染的,但是都跟林黛玉不符。”
“另外,林黛玉的疾病显呈季节相关性,且晚期才出现咯血及痰中带血。也不符合肺结核。”
“所以排除——肺结核。”
“好了,这一期节目,就到这里了。”
“各位朋友们想知道林黛玉到底是什么病吗?敬请期待下一期的视频:《为林黛玉看病(下)》!”
录完。
周墨松了一口气。
不容易啊!
不过好在周墨的天赋,关于医学的病例,能够永久记忆,所以录节目并不算难。
周墨将拍好的视频,发给了宣传科。
没多久,宣传科剪辑好,然后配字,发回给周墨。
周墨上传斗音。
然后,
下班!
此时,时间21:12。
……
……
此时,时间是晚上21点多,很多人已经下班回到家,躺在沙发上,或者床上。
左脚压着右脚,
又或者手机连着充电线,
正在刷斗音。
而其中,张俊就是其中之一,躺着,右脚压左脚,然后时不时是露出奇怪的微笑。
就在这时,斗音弹出一条消息。
系统:“红色听诊器”已更新。
张俊眼神一亮,红色听诊器这个医生,在上周的时候他因为周墨上热搜而心生好感,然后关注了。
然后周墨发了3期的科室日常,例如能量补给站、例如医学生的苦逼啊、例如护士比医生还要牛啊……这些东西还挺有意思的,让他这个‘外行人’大感有趣。
于是他就开始跟周墨的每一期视频。
“咦……”
“《为林黛玉看病(上)》?”
视频的封面,是林黛玉。
“竟然给古代人看病?”
“有意思!”
张俊一下子起了兴趣。
点开看了起来。
5分钟后,
看完视频,
意犹未尽,
“这视频,有趣啊!”
“这算是医学科普吗?”
“我以为会很难,结果诊病过程听起来一点都不深奥?”
张俊感觉打开了新世界!
突然对这种科普医学起了兴趣!
不止张俊一个人,周墨那将近200万的粉丝,很多都在下班后的刷斗音ing,然后被周墨发的新视频《林黛玉》标题给吸引了进来。
一看,
“哇,给古人看病,有意思!”
“林黛玉不是相思病吗?”
“赶紧出第二期!”
“不会剪,就去工厂上班!”
“有人不会剪,后面人没了。”
“先预言一把,林黛玉不是肺结核的话,那应该是肺癌。”
“有可能是贫血。”
“忧思过度,伤脾。”
“先天性心脏病?”
“赶紧出第二期,搞得我都好奇了。”
很快,
这个视频的点赞、评论就多了起来。
关于林黛玉到底是因为什么死的,引起了很多人的议论。
随后也带动了周墨的粉丝大量上涨。
……
……
第二天,
周墨继续上班。
在学校饭堂买了两个面包,一杯豆浆,边走边吃。
7:40抵达了消化内科。
“叮咚……”
微信来消息了。
宣传科的宋副科长:“周墨,不错不错,昨晚的视频我看了,一晚就涨粉了30多万,现在已经200万粉丝了,厉害!”
周墨:“????”
切换点开斗音,果然自己的粉丝已经200万了。
而《林黛玉》视频的点赞量,仅仅一个晚上就超过了10万,评论有2000多,也算是小小火了一下。
周墨心中开心,走路都轻快了不少。
刚来走进消化内科,
黄一明看到周墨,就兴奋地跑了过来:
“墨哥,我刚刚听到一个八卦新闻?”
“什么八卦?”
黄一明兴奋呱呱起来:“刚刚从护士那里听来了的,是急诊的,凌晨半夜的时候,急诊来了一个男的肝破裂的。”
周墨翻白眼:“肝破裂有什么好八卦的?”
黄一明嘿嘿:“精彩的不是后面,是前面……那个男的半夜的时候,找了一个小姐姐晚上开尸方,结果半夜来警察查旅馆,例行检查,当时病人当时就吓坏了,从四楼夺窗而逃,然后慌乱中撞上了空调外机。病人一开始没什么问题,然后开车继续逃,逃了几百米,因为肝破裂而失血休克,开车撞上了电线杆,车祸后就被警察发现送到我们医院。”
“然后急诊送手术室,肝外科开腹一看,肝从下腔静脉撕脱,抢救了一夜,还是挂了。”
周墨:“…………”
果然劲爆!
涩情+悬疑……
黄一明嘿嘿:“听说,最后的病人妻子来给办死亡证明,是笑着来办的,啧啧,这夫妻……”
周墨拍了一下黄一明:“你啧啧个毛线啊!去干活……”
没多久,
黄志超悄悄跑到周墨面前,兴奋八卦道:“周墨,你听说了没?急诊科凌晨收了一个票仓逃跑的病人……”
周墨:“……………”
……
……
院长办公室。
院长放下了一沓资料。
里面的内容,是关于周墨在省二院这段时间实习的资料、医生护士评价。
“经常拿第一……”
“学习快……”
“临床天赋强……”
“写论文快……”
“还学会了B超!”
全是优点!
然后最后一张,是宣传科主任、副主任对周墨的评价,也很赞赏。
“这么优秀,竟然没办法招进医院……”
院长捏了捏眉头,叹息。
想了想,
院长叫来了人事科的主任,两人坐在沙发旁,聊了起来。
院长开门见山:“今天我叫你来,是想聊一聊周墨这个人。周墨,你应该知道吧?”
人事主任心头一震。
又是周墨!
这个人,他已经听了太多次了!
一个不是员工,但却又经常被提起的人!
对了,心内科的牛建军还打了好多次电话给他。
人事科主任点头:“听说过,好像挺优秀的。”
院长点头:“是,他是个不错的人才,但可惜还不是我们医院的,现在签的只是社会规培的合同……这个,你有办法吗?”
人事主任想了想,摇头:“院长,我明白你意思,想招他进医院,但恐怕不行,我们省二院最近几年,还没有招过博士以下的学生。如果因为他破例,恐怕会让很多人不满。”
医院外,是个大江湖。
医院内,也是个江湖。
牵涉各方利益。
如果周墨这里打破惯例,以一个垃圾研究生学历进来。那其他领导的‘亲朋好友’岂不是也可以进来?
这个口子,不能开!
而且,在省二院,院长还不是一哥,上头还有领导,不是一言堂。
院长皱眉:“没有其他办法……”
人事主任沉思了片刻,最后灵光一闪:“主任,我想到了一个办法。”
院长:“说。”
人事主任:“医生合同我们不能给……但是我们可以给另外一份合同,宣传科的岗位合同,这个别人总没办法嚼舌根了吧?只要不给编制就应该没人会说了。”
第168章 吃惊!超大量的寄生虫!
行政楼,人事科。
周墨一脸兴奋地从人事科主任办公室,走了出来。
手中拿着一份“宣传专员”职位的劳动合同。
“基本工资5000,奖金大概4000,还有过节费、补贴什么的,加起来一万多点……”
“再加上这个月开始的新的规培奖励制度,每个月有8000多……”
“也就是说,一个月工资近两万!”
“呼……老子总算有钱了!”
周墨心中兴奋!
他一直都在头疼工资不够用,连平时吃饭买衣服,都是省了又省。
但是规培的补贴又少。
没想到,现在医院竟然给了他一个骚操作,给他加了一份“宣传专员”职位的劳动合同。
这劳动合同,没人能挑出毛病来,因为周墨现在可以说是省二院的流量密码,宣传专员他说第一,没人敢说第二。
很快,他把这好消息,告诉了牛主任。
“老师,刚刚医院给了我一份入职合同……”
周墨把事情说了一遍。
牛主任:“这是好事,以后你可以改善一下生活……不过什么斗音、网红都只是歧路,你是医生,应该要在医生的领域多努力……知道吗?”
牛主任怕周墨被这繁花似锦的网红身份,给迷了心窍,走了歧路。
周墨感受到老师那浓浓的关切,内心感动。
“老师放心,我知道的!”
……
回到科室,周墨悄悄把合同收起来,没有告诉任何人。
低调。
刚回值班室没多久,护士就跑来喊:
“周墨医生……有个病人,你接一下,79床。”
“好的。”
目前周墨管床的是79、80床,其中79床是空着的。
周墨很快拿到了新病人诊疗卡号,然后调取了她的病例。
……
病人资料:
王丹,女,23岁。
2个月前开始有腹痛、腹泻,在三个地方诊断过,有诊所、社区医院。
大部分医生都诊断为肠胃炎。
然后用了药治疗,效果都不好,还是经常发作的腹痛、腹泻。
王丹实在受不了了,于是就来到了省二院,挂了急诊。
首先,
捋一下。
反复腹痛,要考虑什么?
首先是病人是女生,所以玥经是需要考虑的,不过时间太长的话,就可以排除玥经。
还有另外一个可能性:宫外孕。
精卵结合胚胎着床之后,会撑开周围,刺激痛觉感应器,就会开始腹痛。
针对这个,要做尿妊娠试验(验尿),确认不是怀孕。
此外,
还要考虑比较常见的阑尾炎。
不过,
不管是什么诊断,先抽个血常规,是最常见的检查。
血常规,价格便宜,出结果快,反应数值多,是开的最多的检查,没有之一。
如果白细胞计数高了,要考虑细菌感染,如果很高很高,那就要考虑血液病了比如白血病。
如果血红蛋白低了,那就要考虑贫血。
如果血小板低了,最常见是血液科疾病或者严重感染引起。
病人王丹,第一时间就抽了血,去做了血常规。
结果,
半小时后,血常规结果出来了。
一个特殊的表现,一下子引起了急诊医生的高度注意!
嗜酸性粒细胞,比例明显升高!!
白细胞是一个统称,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。
其中中性粒细胞是最多的,嗜酸性粒细胞比较少,一般只占总数的10%以下。
而病人王丹的血常规结果,
嗜酸性粒细胞比例:高达了48.2%!
急诊医生的第一反应是:寄生虫!
周墨看到这血常规的第一反应:寄生虫!!
嗜酸性粒细胞,是一种很特殊的细胞:它除了跟免疫反应、过敏反应有关以外,还有一个奇特的功能,可杀寄生虫!
它可以成为“杀虫剂”!!
所以,一旦病人的体内有寄生虫,那人体防御体系就会开启,合成大量的嗜酸性粒细胞。
而且,
病人还有腹痛、腹泻,这可以对应上寄生虫。
然后,
急诊医生在问了病人王丹之后,王丹说喜欢吃鱼生,所以寄生虫的概率就更高。
接下来就是检查了,毕竟前面只是推论。一切要以检查结果为准。
寄生虫有3种检查方式:
1:免疫学寄生虫抗体(被寄生之后,人体会产生抗体)
2:粪便以及呕吐物排泄物,检查虫卵
3:影像科:肠镜(或者干脆放射科B超和CT)
最后,急诊医生给病人,开了一个“寄生虫抗体”ELISA检查……”
寄生虫感染斑点ELISA检测具有灵敏度高、快速、简便、安全的优点,可用于原虫和蠕虫感染的诊断。
是一种相对可靠的寄生虫感染的血清学检查。
首选检查这个。
最后,
检查结果出来,
惊呆了急诊医生。
·猪囊尾蚴——阳性!
·肝吸虫——阳性!
·包虫——阳性!
·裂头蚴——阳性!
·日本血吸虫——阳性
·肺吸虫——阳性
好家伙!!
一连串的阳性!!
“嘶……”
值班室里,周墨看到这个寄生虫检查结果,都惊了。
踏马的!
太牛逼了这姑娘!
这么多寄生虫抗体,没一个阴性的。
这都成虫巣了吧?
……
“周医生,病人来了……”
“好。”
周墨走出值班室,然后就看到一对情侣,站在护士站。
男朋友叨叨絮絮:“都说不要吃鱼生了吧,看,这多恐怖啊,那么多寄生虫。”
女朋友:“但是鱼生好吃啊。”
男朋友:“那你怕不怕寄生虫?”
女朋友:“那你能不能给我找一个可以吃鱼生,又可以防止寄生虫的方法?”
男朋友无语:“我能有什么办法?我又不是医生。”
女朋友:“那你有没有查过百度,有没有去找方法?”
男朋友:“额……”
女朋友:“看来,你不爱我了,连查百度都不会去查!”
男朋友:“?????”
想反驳吧,好像自己确实有错。但是自己真的有错吗?
“哼!!”
女朋友生气地背过头去。
一副我很生气的样子。
男朋友赶紧哄到:“宝宝,我错了。”
女朋友哭了起来:“呜呜呜,你就是不爱我了,连百度都不帮我查,你以前不是这样的……”
男朋友感觉整个人都裂开了。
周墨看到这里,感觉一阵头皮发麻。
“你好……”
周墨走过去。
“你是王丹对吧?我是你的管床医生,叫我周医生就行了……”
病人王丹的注意力,顿时被吸引了过来。
男朋友松了口气,感激看着周墨。
第169章 脑颅裂头蚴、《林黛玉(中)》
79床,
病人王丹躺床上。
周墨对她进行了例行的问诊、查体,但其实跟急诊医生做的都差不多。
最后,病人王丹好奇地问周墨:“医生,我挺喜欢吃鱼生的,但是又怕寄生虫,刚刚我男朋友帮我找到一个办法,吃肠虫清……我可以吃吗?吃完鱼生之后,服用它可以避免寄生虫吗?”
周墨一听,顿时严肃了起来:“肠虫清有用,但是你不是医生,不要乱吃药……吃多了,对你肝肾有损害,吃少了又没效果,反而可能会让虫子产生抗体,发生反作用。”
病人王丹低头:“好吧……”
周墨结束问诊,然后说道:“目前已经确定你体内,有大量的寄生虫,现在住院,就是为了吃药,对它们进行驱虫……”
王丹、男朋友连连点头:“这个,急诊已经跟我们说过了。”
周墨:“具体用药的话,口服吡喹酮,每天3次,共3天……然后到时候,再看看具体情况。”
“吡喹酮”:为一种用于人类及动物的驱虫药,专门治疗绦虫及吸虫。对于血吸虫、中华肝吸虫、广节裂头绦虫特别有效。
王丹、男朋友点头。
这些,急诊医生都说过了。
周墨这时候,又说道;“另外,除了驱虫之外,你可能还要做一个脑部的CT……”
“啊?为什么?”
王丹顿时发出质疑的声音。
“那东西有辐射吧?”
男朋友也犹豫道:“对啊,听说CT辐射挺强的,一定要做吗?而且,我女朋友她只是寄生虫吧?为什么要做脑颅ct?”
情侣两人,都用‘你想坑我钱’、‘果然,大医院好黑,老想着给我开各种没用的检查’的目光,看着周墨。
周墨:“………………”
但也只能耐心解释。
“因为经过检查,发现了你体内有裂头蚴的抗体,说明以前存在过。裂头蚴,是有可能寄生在脑颅里面的……”
(裂头蚴图片)
“如果脑颅有裂头蚴,轻则头痛、癫痫、头晕,重则脑组织被裂头蚴吞吃、脑梗等等……致命危险。”
“你以前有没有试过不明原因头痛头晕的?”
周墨看向女病人王丹。
“有!”男朋友猛地大声道。
“好像确实有。”病人王丹有点脸色发白,“有一次我跟他跑步,突然脑袋一黑,我也不明白什么……”
周墨眉头一挑:“跑步?运动量大吗?负荷大吗?累不累?”
病人王丹想了想:“跑得挺久的,当时跑得有点累。”
周墨笑道:“有可能跑太累使得脑缺氧,导致眼前一黑……不过,也不能排除是裂头蚴,干脆做个脑颅CT,怎么样?”
“好的好的,做!一定要做!”
这时候,病人王丹已经不敢反对了,反而有点迫切要做。
一想到脑袋里,有一条长长的虫子,都觉得恐怖。
周墨:“好,我跟你预约。”
“接下来,3天,你安心住院,该吃药的吃药,把虫子杀干净,然后3天后再重新做检查……”
这个病人,没什么特别诊断的,吃药杀虫就行了。
如果CT结果,显示有裂头蚴的存在,一方面要看看能不能吃药杀死它。
如果不行,就要送神外科去做外科手术,把虫子取出来,具体怎么做还要看神外的会诊结果。
……
今天的事情不多,除了这个寄生虫的女病人之外,
周墨就没其他需要太操心的了。
“要不今天把《为林黛玉看病(下)》给做完?”
半个小时后,
周墨准备好一切,开始录视频。
“各位小伙伴们,大家好……”
“上一期,给大家分析过了林黛玉为什么不是肺结核,那么今天,来分析一下林黛玉是什么病?”
“首先,第一个可能的原因是——支气管扩张!”
“这也是很多人猜测的病因。”
“支气管”,就是“气管”的下级更细的‘分支气管’。
(图)
“支气管扩张”,通俗意思是因为炎症而病变、纤维化,使支气管变脆、变硬、变形、破坏。
“它的典型症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。”
“林黛玉症状,跟支气管扩张有点相似,但是林黛玉早期以干咳为主,无浓臭痰,晚期也无致命性大咯血……”
“而且,也不支持林黛玉以‘夜间发病为主’这一点。”
“所以,排除掉——支气管扩张!”
“然后,考虑肺癌,不过肺癌跟林黛玉的‘季节性咳嗽、活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难’等特点,不符合肺癌症状。”
“所以,排除掉——肺癌!”
“还有一种可能是二尖瓣狭窄。”
“二尖瓣狭窄的病人症状与林黛玉有高度的重叠性。如,二尖瓣面容的典型体征(腮上通红,压倒桃花);瓣膜狭窄所致典型症状,如端坐呼吸(夜间常常因为咳嗽而起床端坐)。”
“另外,二尖瓣狭窄的病人,平躺时回心血量增加,会导致肺淤血加重。跟“林黛玉翻来覆去,躺下又坐起来,坐起来又躺下”的表现很像。”
“还有,林黛玉长期反复的咳嗽(感染、心房增大压迫支气管),咳痰(感染伴淤血),咯血(晚期支气管血管破裂)等都是二尖瓣狭窄常见临床表现。”
“所以,暂时不能排除这个病因……”
录到这里,
周墨看了看时间。
5分钟过去了。
“算了,后面还有“先天性心脏病”、动脉导管未闭,恐怕录不完了。”
周墨结束了录制。
然后将视频发给了宣传科,让宣传科做后期剪辑。
搞定。
轻松!
这钱拿得痛快!
……
当天晚上,视频剪辑好,发到了斗音上。
标题《为林黛玉看病(中)》
一个小时,点赞量就超过了7000多,评论也上千。
“为什么是(中),说好了(下)呢?”
“不会剪,就去剪电线!”
“就这?就这?去工厂拧螺丝好过啦。”
“没考虑过二尖瓣,不过听周医生这么一分析,确实很像。”
……
……
第二天,
上午10点,
寄生虫病人王丹,前往放射科做了脑颅CT!
结果:
竟然真的发现了一条裂头蚴!
而且这条裂头蚴,已经快接近脑功能区了!
当周墨把CT结果,告知了病人王丹之后。
王丹哇一声,哭了起来!
怒瞪男朋友:“都是你的错,为什么不阻止我吃鱼生?!”
男朋友:“…………”
整个人,都被这一拳给打傻逼了!
一旁周墨呵呵:舔狗不得house~~
第169章 门诊,李冬梅的对比
CT诊断出了病人王丹的脑颅,有裂头蚴。
那王丹就只能现在消化内科吃药杀虫。
然后再送去神外科,做外科手术,取出裂头蚴。
很快,
神外科的医生过来会诊,确定了需要进行开颅手术。
周墨站在79床前,对病人王丹说道:“今天明天,再次2天驱虫药……”
“然后明天开始,禁水禁食,然后转科到神外科,做开颅手术了……”
病人王丹脸色发白,惶恐不安:“医生,真的要开颅吗?”
那可是掀开脑盖头啊!
想想都觉得惊悚。
周墨安慰:“放心,我们省二院技术还是可以的,你要相信我们的医生……”
这时,旁边的男朋友忍不住好奇问道。
“周医生,我想问一下,手术前要禁水禁食……这是为什么?”
周墨解释道:“主要是怕麻醉的病人,咽喉反射、呛咳反射,最后胃部的食物、胃液,误吸进入肺部,发生窒息……”
不过,如果遇到急诊手术。
那就不能考虑这么多了,直接上手术台,抢救了再说。禁水禁食自然是不存在的。”
周墨叮嘱完之后,离开病房,
刚走没几步,又听到身后的女病人王丹对着她男朋友一顿骂:
“明天禁水禁食,我要多吃一点,撑到后天做手术……对了,我想吃鱼生!”
“啊?还吃鱼生?”
“怕什么?反正我现在吃着驱虫药,以后我再也不吃了,就现在这个机会吃一下……”
“不行!”
“??你为什么阻止我?你不爱我了吗?”
“…………”
“说,是不是不爱我了?!”
门外,周墨嘴角抽搐,快步离开。
……
下午,周墨进行下班前的查房的时候,
然后看到病人王丹,一个人孤零零在病床上哭,拿着纸巾不断擦着眼泪。
另外一只手,手机打字,在朋友圈写下一句:
“呜呜呜,那个渣男竟然在我要做手术的时候跟我分手……”
刚发朋友圈没多久,就出现不少朋友回复她。
“你住院了?为什么?”
“发生了什么事?生什么病了?”
“我说嘛,男人靠不住。”
“每次都是我们女人一个人抗下了所有……”
周墨走进去,
看到病人王丹在哭。
周墨好奇:“怎么了?你男朋友呢?”
王丹生气大骂:“他跟我分手了,渣男!”
周墨惊讶。
分手?
哇,干得漂亮!
周墨:“那你打电话,让你爸妈过来照顾你吧,你现在吃驱虫药,肯定会比较虚弱……而且还要手术签字……”
查完房,回值班室写医嘱。
“叮咚……”
张洛珈老师发了条消息给周墨:“明天有空,跟我去门诊?下午。”
周墨顿时兴奋:“好!”
……
第二天,周五。
上午,
病人王丹开始禁水禁食,然后转科,送去神外科住院。
79床再次空了下来。
80床的肝硬化阿姨对周墨感叹一句:“周医生,那小女孩总算走了,我可总算可以清净了。”
周墨笑笑没说话。
……
下午,2:00
周墨再一次跟着张洛珈老师,来到门诊。
除了周墨之外,还有一个,是李冬梅。
李冬梅显得有点兴奋,因为这是她第一次来消化内科的门诊。
李冬梅紧张问道:“周墨,等下我有什么需要注意的吗?”
周墨:“注意的?没有吧?”
张洛珈看了眼李冬梅:“少说多听就行了。”
李冬梅赶紧:“是,老师!”
来到门诊这边,诊室外走廊已经站满了人。
走进诊室,开电脑。
张洛珈:“周墨,你来……我坐后面看着……”
上一次门诊,也是这么操作的,周墨表现得不错,所以张洛珈这次也乐得轻松,毕竟最近比较忙,论文到了关键时候,好累。
李冬梅在后面,目瞪狗呆,我去,还有这种待遇?能直面病人?周墨666!
简直把她馋哭了!!
不过李冬梅也知道自己的事,一上去,铁定露馅,不够充足的经验会让她在面对病人的时候手忙脚乱,到时候频频回头问老师的话,不但会让老师失望,也会让病人感觉不尊重。
周墨坐前面。
叫号机。
第一个病人,走了进来。
“请李*梅到4号诊室就诊……”
……
第一个病人:李冰梅、女,14岁,一个中学生。
父母跟着一起来的。
“医生,帮我女儿看看,她这几天肚子痛,又呕吐,肚子也胀得厉害。”
父母一脸的紧张。
李冬梅此时,心中正在模拟。
如果我坐在周墨的位置,会做出什么反应?
针对这个病人的病情,会怎么进行询问?
此时,周墨开始问了起来:
“痛了多久了?”
“痛了得一两天了吧,今天早上特别严重,都差点直不起腰了。”
首先,要排除的是心脏病。
不过病人有呕吐,显然跟心脏病不太符合,暂时性排除。
“什么时候来的玥经?”
女生,遇到这种痛的,一般都要问玥经。
女生李冰梅支支吾吾,脸色羞红。
周墨微笑:“没事,我是医生,需要尽量掌握你的情况,免得误诊……没什么不好意思的。”
女生最后红着脸:“15天前。”
周墨点头,也就是说不是痛经。
另外,
凡是年轻女子腹痛来的,一定要警惕妇科疾病。
比如痛j、宫外孕、卵巢蒂扭转……
等等!
要先排除。
“能具体形容一下,你的病情么?”
“就是肚子胀地厉害,不管是吃东西还是喝水,都想吐……”
“之前吃过什么不一样的食物么?吃坏了肚子?”周墨问。
母亲这时候插话道:“都没有,孩子现在放寒假,都在家里吃饭,都是我做的饭,没啥特别的,都是日常菜,我也很注意,过期的食物我都会直接倒掉、扔掉。”
周墨点头。
“这几天有没有大便?”
“今天有,不过有点拉稀……”李冰梅有点不太好意思。
“有没有放屁?”
放屁,这个是在排除肠梗阻。
肠梗阻了,那气体自然就被堵住,放不了屁(大概率)。
“有……”
“有糖尿病吗?”
“没有。”
又问了几个问题,周墨看向张洛珈老师。
“老师有什么补充的吗?”
“没有。”
李冬梅在一旁,全程观看,感觉有一种隐隐的失落。
刚刚经过一对比,自己所模拟的,跟周墨差了一大截,考虑不够周全。