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这个医生太厉害全文阅读

作者:红色听诊器     这个医生太厉害txt下载     这个医生太厉害最新章节 收藏本书

第59章 闹离婚的夫妻……

    周墨一边听,一边录入。

    “病人李梅,43岁,病史3年前走路突发胸口压榨性疼痛……”

    李梅:“这一次疼痛,大概过来4分钟的时候,自己好了过来……”

    “然后,又过了一个月,我在厨房做饭的时候,又突然有同样的疼痛。”

    “当时我想到连续两次出现同样的疼痛,所以我就有点担心,去了一趟我们县的医院,做了检查……”

    说着,李梅将一系列检查报告,从文件袋中抽出来,放在了黄立医生面前。

    心肌酶谱、血脂、X光、心电图……

    都有……

    黄立老师拿起来看了起来。

    病人李梅继续说道:“基本上,医生叫我做的检查,我都检查过了,但是都没发现是什么问题,后面医生觉得可能是突发的,暂时性的,安慰我不要担心……后面就开了点药给我,回家吃了……”

    “但是,”

    李梅的表情很复杂,

    “接下来的半年,同样的症状不停出现……然后我连续来了省城3次,找了3家医院,都没找到原因……”

    “做的检查也增加了,甚至还做了冠脉CT……但最后都没找到问题……”

    连续不断的出现相同症状,但找了几家医院,都没发现问题,这让李梅感觉很苦恼。

    这时候,李梅又非常生气地说道:“有一家医院,说我是精神问题,让我去看精神科的医生,不过我知道不是,是真的胸痛……”

    生气?

    周墨觉得大可不必。

    因为心脏疾病最后被诊断为‘精神方面疾病’的事情,是很正常的……

    根据周墨看的其中一片国内论文,出自湘雅的,有一项调查,所有觉得自己有心脏病(心梗的心绞痛)的病人当中,在进行冠状动脉造影检查,仅23%有明显冠心病,而61%的患者无明显冠心病。

    然后,其中会有一部分人,会因为冠状动脉造影正常而被精神科诊断为精神焦虑。

    (也有可能是医生误诊,没发现心脏问题,而将它归结到精神焦虑上。)

    黄立医生一边听,一边看着检查报告。

    说实话,这种病人,他也遇到过好几个,最后都是建议病人去精神科的。

    不过,黄立医生还是很认真看完所有检查报告,十几份,心超、CT都有三份,X光4份,心电图7份,还有2份24小时动态心电图……

    看完,

    毫无收获。

    然后交给周墨:“你看看……”

    黄立医生看向病人李梅:“你到床上躺下,做个心电图……”

    黄一明给病人贴电极……

    很快

    心电图嗒嗒嗒不断打了出来。

    黄立、周墨、黄一明三人一起看了起来。

    “嗯?”

    这心电图,暂时看是没有问题的。

    黄立医生此时也忍不住往“精神焦虑”的方向想。

    不过,他没有妄下定论,

    看向周墨、黄一明。

    “你们两个,有什么看法没?”

    黄一明沉思,开始努力收刮脑中的各种病例。

    周墨说话了:“老师,会不会是心前区位置的皮疹之类的东西,突然的疼痛,然后让病人误以为是胸痛?”

    黄立医生一听,顿时点头。

    “有这个可能!”

    不过病人是女人,黄立、周墨、黄一明都是男的,自然不方便查看。

    只能问。

    “你的胸口位置,有没有皮疹什么?或者其他比较奇怪的东西……”

    李梅顿时摇头:“没有……这个胸痛已经三年了,如果有我早发现了。”

    再度陷入僵局。

    黄立医生皱眉沉思。

    周墨此时来了兴趣。

    新的病例,总是让人兴奋。

    于是对黄立医生说道:“老师,这个病可能不是那么容易短时间判断出来,不然其他医院早就发现了……我建议是,如果有需要的话,可以住院,慢慢检查……”

    黄立点头,看向病人李梅。

    李梅自然连连点头:“我愿意!”

    这个病,已经折磨了她三年,任何机会她都不会放过。

    黄立医生:“那你什么时候有空?”

    李梅迫不及待:“现在都可以,马上住院!”

    周墨:“我有一个空的床位还没安排,可以安排到我那个床位来。”

    黄立点头:“好,那就安排到你的床位来吧。”

    ……

    接下来的门诊,

    周墨没有继续跟着,而是带着病人李梅去心内科办入院手续了。

    一个小时后,

    李梅的丈夫就来了。

    “怎么回事?怎么闹住院了?”丈夫一脸不耐烦。

    李梅一听,顿时火大了:“我有心脏病啊,为什么不能住院?你是不是想我死?”

    丈夫头疼说道:“医生不是说了嘛,是精神焦虑!”

    李梅闻言顿时气炸了:“我说了,不是精神焦虑,我没有精神病!”

    丈夫气呼呼:“每次都这样,医生的话你为什么还不信!”

    李梅大声:“是那些医生诊断错了……你是我丈夫,为什么不信我,说,你是不是外面有女人了……”

    丈夫气得无语:“又来了……我外面哪有女人……”

    李梅眼泪直出来:“还说不是,上次你还跟儿子同班同学的妈妈一起牵手,多像一家人……”

    丈夫抓狂:“那是手牵手吗?中间隔着两个小孩!”

    李梅暴躁:“两个小孩也不行……你就是图她比我漂亮!”

    丈夫气急:“你……无理取闹……”

    两人直接吵了起来。

    还好这时候护士赶到,制止了两人吵架。

    “你们先冷静一下……”

    “这里是医院,不要吵到其他病人了……”

    “冷静一下……”

    夫妻吵架,护士不掺和,但是在医院吵架绝对不行,毕竟这里还有其他的病人,一个个都是心脏病人,万一有个好歹,科室别想好过。

    没多久,丈夫气呼呼地离开了。

    “呜呜呜~~~~”

    病人李梅坐在29床床边,哭了起来。

    然后一顿不知道是自言自语还是对周墨、护士说,说自己婚姻的不幸。

    周墨一脸尴尬,只能耐心听着。

    周墨听着这病人李梅的哭诉,就知道这对夫妻感情已经走到了尽头,如果不是为了2个小孩,早就离婚了。至于原因,这个病是其中原因之一,但大部分原因还是长时间的冷落、各种矛盾积累,还有男方跟儿子同学妈妈的不清不楚,又或者是她自己疑神疑鬼……

    吵多了,

    最后两人都累了,撑不住了,不想一起过下去了……

    当初恋爱结婚都是付出真心,但是当时间长了,没了激情,剩下的就是责任。一旦厌烦、累了,就走到尽头了。

    婚姻,到底给男人(女人)带来了什么?

    不过,

    这李梅的哭诉,对周墨来说,呵,以前见多了。

    他是在儿童医院长大的,很多小孩中途生病在医院去世,小孩父母因为种种原因闹离婚多得是了。

    对了,

    周墨内心淡定的同时,还时不时看向给病人李梅连上的心电监护仪。

    病人李梅的心电波,并没有因为她的哭、委屈、情绪波动,而引起波动。

    所以,

    排除掉:心碎综合征!!

    ……

    半个小时后,

    病人总算心情平复了一点。

    周墨总算有机会开始询问病情、查体。

打赏鸣谢……

    此打赏鸣谢只能看到“起点读书”的打赏,其他的可能漏掉,很抱歉……

    缘起缘灭缘自缘1500巨赏!

    单纯的坏宝宝700巨赏!

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    (弱弱问一句,为什么会有2点的?)

    感谢以上大佬的打赏。

    如果遗漏的大佬、金主,我实在找不到……

    另外,感谢投月票、推荐票的大佬们……

    ————————

    ps:月票、推荐票投喂口……

第60章 女病人的心超,避嫌……

    问诊开始!

    因为病人李梅的病情,去了好几家医院都没发现问题。

    显然是比较棘手的那种。

    所以周墨的问诊,极为详细!

    首先,前面说到过的3年间断胸痛,发作频繁,一月一两次,逐渐增多,伴胸痛、气短,于活动后明显,诉休息30余分钟后症状缓解。

    “等等,活动后明显?休息30余分钟后症状缓解?”

    周墨下意识道。

    “对啊……”

    “心梗?”

    不外乎周墨这么想,因为心梗(心肌梗死)的典型特征就是心脏负荷(运动之类)+心绞痛+休息后恢复。

    李梅摇头:“不是心梗,这个我知道,以前医生都排除掉了……”

    久病成良医,李梅也是不断学习相关的知识,对心梗了如指掌。

    周墨:“有吃硝酸甘油吗?速效救心丸?”

    李梅点头:“吃了硝酸甘油,常备,每次出事我都吃,但是效果都不好。”

    这样子……

    这下周墨确实可以大概率排除心梗。

    因为硝酸甘油是心梗的经典药,没效果那应该是不对症。

    “这三年,有没有觉得睡不好?吃不好?或者精神不太好,体重有没有减轻或者加重?”

    “没有,一切都挺好的。”

    “有没有既往病史?什么高血压病、冠心病、糖尿病、传染啊、手术啊……总之,涉及到的,都可以跟我说,慢慢来,我要知道清楚一点……”

    病人李梅很感激周墨这种细心询问,她也非常配合地把自己的情况说出来。

    询问结果就是:既往体健,无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详,无药物食物花粉等过敏史……

    “抽烟喝酒吗?还有放射性物质、有毒的物品接触?”

    “不抽烟不喝酒,其他的也没有……”

    “家族史呢?遗传病什么的……”

    “也没有,我爸妈陈、余两边的亲戚,都没有这种情况……”

    问了一遍,

    病人李梅的回答,流利得让人心疼。

    久病成良医。

    接下来,周墨又问了一些问题,还是没什么特别的发现。

    “接下来,我给你做一下身体检查,你配合一下……”

    “好的好的……”

    乖乖躺好。

    无比配合,无比熟练。

    周墨:“………………”

    体格检查,周墨也做的很详细。

    体温:36.2℃

    血压142/101mmHg

    身体健康程度良好,营养中等,神志清醒,言语流利,自主体位,无特殊面容,查体合作。

    让护士给病人做皮肤检查,确认:全身皮肤粘膜:色泽正常,无皮疹,无皮下出血,无肝掌,无蜘蛛痣。周身浅表淋巴结无肿大。

    然后观察病人外表:头颅无畸形,眼睑正常,结膜正常,巩膜无黄染,角膜正常(省略……)

    颈部:抵抗感无,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,甲状腺正常(省略……)

    心前区:膨隆无,双侧呼吸运动对称(省略……)

    肺部:叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿罗音

    心音:第一心音正常,第二心音正常,胸骨左缘第三四肋间可及3级收缩期杂音,额外心音无,各瓣膜听诊可闻及杂音。

    “?????”

    这一个位置,让周墨产生了疑虑。

    “心脏瓣膜病?”

    继续查体其他……

    腹部:正常……

    肝脏:正常……

    肾区:正常……

    杠门及外生器:正常(女护士拉帘子检查)……

    脊柱四肢外形:正常……

    检查完,

    40分钟已经过去了。

    因为检查太详细,所以很耗时间和经历。

    这在门诊是绝对做不到的。

    另外,最近周墨看到了一个新闻,有个人做体检,半个月前体检没问题,结果半个月后就检查出了晚期癌症。

    为什么会出现这种‘大乌龙’?

    一方面是体检的时候医生不认真,另外一方面也是因为体检没有问诊这个阶段,医生不知道病人有发生过什么,导致漏诊。

    所以,不要盲目相信体检。

    ……

    “检查完了?”

    病人李梅一脸的疲惫。

    显然被这么详细的检查给累得不轻。

    周墨点头:“初步检查完了!”

    李梅:“啊?还只是初步?”

    周墨:“放心,没多少检查了,等下我会给你做个心脏彩超……”

    刚刚周墨听诊,感觉有杂音。

    怀疑是心脏瓣膜有问题。

    所以需要心脏彩超来具体看看。

    病人李梅又累,但是又感激周墨对自己病情的认真对待,

    “没问题,听医生安排!”

    周墨脸色严肃地说道:“做B超之前,我要跟你说一件事……因为做B超需要脱掉衣服……”

    “啊?脱衣服?”

    病人李梅愣了一下,有点迟疑了。

    “一定要脱衣服吗?”

    “也不是脱衣服,就是探头必须要跟皮肤接触,隔着衣服不行……”

    “这……”

    “如果你介意的话,也可以去下面的B超室做,不过要排期,可能要几天……”

    “等几天啊……”

    “当然,B超室也是有男医生……”

    “………………”

    病人李梅看了看周墨的帅脸,想了想,自己都43岁了,有什么好介意的?

    周墨这时候又加了一句:“其实你不要有什么心理负担,医生眼里不分男女病人,而且等下还会有女护士在场……”

    为什么要有女护士的在场?

    这是医院的规定。

    免得到时候惹出什么是非了,有理说不清。

    (外界很多人会对妇科男医生有偏见,但除了少数的变态lsp,其他妇产科医生估计都很麻木……)

    经过一番解说,病人李梅总算放下心理负担。

    “来吧……”

    真·躺平!

    5分钟后,

    床边彩超机的被周墨,推进了病房。

    很快,女护士也来了。

    拉上帘子,将病床围了起来。

    正当周墨戴好手套,调整参数,给探头涂上耦合剂的时候。

    “周墨,听说你要给病人做心超,我能学习吗?”

    王立龙的声音传了进来。

    一边说,还一边拉帘子,准备进来。

    病人李梅顿时脸色一变。

    女护士张姐当场大怒,直接毫不留情大骂:

    “你想干什么!”

    “出去!”

    “这是女病人,你一个大男人跑进来干什么?”

    王立龙拉帘子的手,顿时一滞。

    脸色窘红。

    然后灰溜溜跑了。

    原本,他是想偷师来着……

第61章 被打击到的王立龙!

    周墨一边准备b超,

    一边思考。

    活动后诱发胸痛常见机制:

    一,心肌耗氧增加;

    二,呼吸运动加快加大;

    三,胸壁运动改变或幅度增大。

    看完了前面的的那些检查,其中一点怀疑是瓣膜有问题。

    还有可以考虑第三类机制,如脊神经根炎、胸椎结核、或低钙引起的骨质疏松……

    等下需要完善甲功抽血检查、还有胸椎CT。

    “对了!特殊类型的颈椎病也可能引起胸痛!”

    这一刻,周墨想到了颈椎病。

    刚刚体格检查没问题,但是忘记问了职业病了。

    周墨问道:“你是做什么工作的?”

    李梅:“办公室出纳……”

    周墨:“平时有没有觉得颈椎痛?酸麻?”

    李梅摇头:“没有。”

    周墨点头,虽然病人这么说,但等下可以考虑做个X光颈椎的完善检查。

    遇到这种疑难杂症,要做的检查可能会比较多,花的钱不少。

    B超准备好了,

    周墨开始将B超的探头,推进了病人的部位那边。

    首先,刚刚心音的问题,

    所以周墨第一时间看心脏的瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣等……

    “嗯?”

    “好像没什么问题啊……”

    “闭合没问题,返流也没大问题……”

    “心脏有点肥厚……”

    5分钟后……

    “医生,还没好吗?”病人李梅感觉有点久了,扛不住。

    而且耦合剂有点凉凉冰冰的,不是很舒服。

    “再等一下……”

    此时,周墨在心脏内部没找到问题,于是换了一个思路。

    看冠脉!

    彩超多普勒是可以看到血流、速度之类的东西,虽然难度会高很多,很多医生不会。但是这难不倒周墨。

    毕竟,周墨是有天赋的人!

    努力!

    不会辜负人!

    为什么要查冠脉?

    因为他刚刚想到了一个病,

    如果不是心绞痛,那可以考虑一个比较少出现的病——

    “冠状动脉血液流速过慢”!

    或者另外一个名称——X综合征!

    亦有人称为“微血管性心绞痛”!

    1分钟后……

    周墨露出了微笑!

    找到了!

    竟然真的是“X综合征”!

    因为从在周墨的彩超血流测定当中,它的血流数值要慢了三分之一。

    这个病,可以解释病人李梅为什么会运动时加剧,同时还类似心绞痛。

    血管血流慢了,血管小了,那运动加剧的时候,自然就来不及供应心脏,导致类似心绞痛的事情发生。

    “可以了,我大概找到原因了。”

    周墨放下了探头,露出了微笑。

    “啊?医生,找到原因了?!”

    李梅惊喜地看着周墨,猛地坐了起来。

    周墨:“我刚刚用B超看过了,你的冠状动脉血流速度数值比普通人要慢一点,应该是“X综合征”……”

    (以综合征命名的病,一般都是找不到原发原因。)

    然后周墨给病人李梅介绍了什么是X综合征。

    “竟然是这样!”

    李梅有点激动,周墨说的这个X综合征,跟她的症状太像了,而且去的其他几家医院,根本就没人提到过这个病。

    周墨:“不过,B超其实也不算最准,我觉得你应该去做一个冠脉造影,只有冠脉造影,才算是真正的金标准。”

    “做,你说什么就做什么!”李梅的话,斩钉截铁!

    此时她可以说是绝处逢生,可以摆脱精神病的帽子,摆脱周围人的异样目光,她自然不会放过这样的机会。

    周墨又道:“冠脉造影的价格有点高,可能好几千,具体要问CT室那边……”

    李梅:“这个我做过,上一家医院,要5000多块……”

    周墨:“你是要做对吧?”

    李梅猛点头:“做!自然要做!”

    花钱算什么,只要能治好病,比什么都强!

    周墨:“好,我帮你预约。这个检查人没那么多,估计明天就可以做了……”

    周墨拿着ipad,点开医院的系统预约。

    果然,后天(周一)上午有位,可以预约。

    点击,预约。

    “好了,我给你约了后天上午,只要结果出来,就可以判断是不是X综合征了。”

    “谢谢医生!!”

    ……

    ……

    周墨搞定了这个病人,心中雀跃。

    独立搞定病人,这成就感果然很爽!

    走出了诊室,

    王立龙飞快跑过来,一脸歉意:“周墨……刚刚不好意思,我只是想跟你多学一学……”

    周墨露出职业微笑:“没关系,只要病人不介意就好。”

    王立龙打蛇随棍上:“刚刚那病人是怎么回事?”

    周墨:“应该是X综合征。”

    王立龙:“X综合征?”

    脑海里面搜了一下,才反应过来是什么病。

    王立龙:“你确定是这个病?”

    周墨点头:“彩超可以看到血管流速,她的冠脉某段流速明显差了一截……”

    说完,回值班室,填入院、病例、首程……

    王立龙呆呆站在原地。

    “冠脉血管流速……测速?”

    “这怎么可能?”

    “这不是彩超高难度的知识点吗?”

    就在这时,

    B超的陈老师抱着一台便携式彩超,跟大型笔记本电脑差不多的那种,从西区快步走了进来。

    “咦,小龙……”

    “陈老师……陈老师,您这是……”

    “有个病人要b超测一下……”

    “我能跟您过去观摩学习一下吗?”

    “可以啊……走……”

    很快,

    王立龙跟着陈老师来到了其中一个病房,3号床。

    这是一个心脏肥大的病人。

    王立龙看着陈老师在按键上按来按去,探头不断在病人的心前区周围晃来晃去。

    嗒嗒嗒~~~

    剪切了不少图像……

    速度很快!

    王立龙:“………………”

    脑壳疼。

    完全看不懂。

    更别提学习了。

    2分钟后,彩超检查结束,陈老师给管床医生说了一下检查结果。

    王立龙在旁边,假装努力学习。

    “走了,搞定了……”

    B超陈老师抱着彩超,离开了病房。

    王立龙跟了上去。

    “老师……能问个问题吗?”

    “什么?”

    “学B超难吗?”

    “B超,入门容易,只要精通解剖学,入门黑白B超不难,你是SYS的八年制博士,知识自然扎实,估计一两个月就能掌握了……”陈老师沉吟了一下,回答道。

    王立龙想到了周墨。

    “那……彩超呢?”

    “彩超是黑白的升级版,会难不少,更难的是小脏器……”

    “如果要彩超来测冠脉呢?”王立龙追问道。

    “测冠脉……这个就难度很高了,小脏器就已经很难了,更别说血流了……没三四年的专研,难……”

    陈老师还有一句话没说,这三四年,是在B超室那边有无数操作经验的基础上。

    像心内科他自己,做的案例没这么多,现在也才堪堪掌握这项技能而已,很多时候都不太准。

    “三四年?”

    王立龙一时失神了。

    他想到了自己的豪言壮语:“给我3天……不,2天,我一定学会B超机!”

    现在看来,就是个笑话!

第62章 搭讪,阿姨好不好……

    周墨在给29病人李梅写医嘱的时候,

    可以感受到一道目光。

    来自王立龙。

    周墨回头看了一眼:“怎么了????”

    王立龙迟疑了一下,走了过来,好奇问道:“周墨,我想请教一下,我怎么才能够快速掌握B超的操作的?跟你一样?”

    周墨:“很简单啊,看书就行。”

    王立龙:“可是,我看了一天的书,感觉也没什么用啊……”

    周墨:“你看得不够多……”

    王立龙疑惑:“不对啊,操作手册我看完了,还有比较出名《超声医学》我也看完了,但是还是不行啊……感觉距离你还是差好远,你现在连B超看冠脉都学会了……”

    周墨耸耸肩:“那就是你的问题了,反正我看书就行了……”

    说实话,他不太想跟王立龙交什么朋友。

    这人,除了精致利己主义之外,

    还有一个很大的毛病,接人待物总有一种傲气感,不少护士都暗地议论他不尊重护士。

    其实护士是专业性非常强的。

    建立静脉通路,建picc,抢救,核查医嘱,术后护理,不同药物禁忌,不同药物注射方式和部位,护理项目执行,数据收集甚至撰写论文等等都能干……

    国内大多老百姓认为护士就是扎液,剪指甲,铺床的,真是误解了白衣天使。

    还记得上次早上查房,值夜班的护士站在牛主任前面详细描述各病人情况,没看记录,完全背下来的,当时可把周墨给震惊得不轻。

    战胜一般疾病,三分医,七分护。剩下的九十分靠自己保养。

    对于重病,三分医,七分护。剩下的九十分看家属是否放弃。

    所以,周墨挺尊敬那些护士姑娘的。

    至于王立龙,

    只能点头之交,不宜深交。

    王立龙感觉到周墨态度的疏远,只能尴尬一笑,然后离开。

    ……

    下午18:00,

    周墨总算忙完了所有的事。

    环视一圈,其他医学生一个个还在苦逼加班。

    他依旧是第一个离开。

    No·1五天持续保持者!

    “墨哥,明天休息,有空一起吃饭?”黄一明这时候喊道。

    “好啊。”周墨挥手答应。

    “加我一个啊……”黄一明的同班同学黄心怡喊道。

    “可以啊~~~午饭怎么样?”

    “那就午饭……”

    虽然才来3周,但10个医学生,已经形成了一个个小圈子。

    周墨、黄一明是一个圈子,关系比较好,现在黄一明的同学黄心怡也想加入。

    ……

    ……

    第二天,

    周日,上午。

    周墨来到了医院。

    今天是周日,虽然是周墨休息日,但是管床医生是没有真正休息日的,明天该查房还是要查房。

    黄一明、黄心怡也是。

    上午查完房,然后弄完,下午就不用过来了。

    剩下的有值班医生可以搞定。

    值班医生是真的惨!

    ……

    中午,

    三人来到了琶醍创业园吃饭。

    在这里吃,吃的不是饭,是风景。

    远眺就是广州宇宙中心天河CDB+花城广场,大部分的广州视频都是以这个区域为拍照采景地点。

    近看就是珠江边,

    旁边就是标志性建筑广州塔。

    所以这里的风景就是琶醍众多餐厅的卖点之一。

    XX先生餐吧。

    周墨三人找了个靠江边的桌位,坐下,点餐。

    嗯,现在虽然有点入冬,但中午的气温还是有30度左右,所以江风吹来,还是显得凉爽。

    “心怡,你还没有找到男朋友吗?”黄一明突然问道。

    “太忙了,圈子又小,怎么找?”黄心怡脸趴在桌子上,苦着脸说道。

    “周墨怎么样?考虑一下啊。”黄一明嬉笑着问。

    黄心怡看了眼周墨那帅气的脸,最后还是摇头道:“周墨很帅啊,可惜是个医生,我不想以后两个人一周才见三四次……”

    周墨:“………………”

    不愧是学霸,有明确的目标,不会被我的美男所影响!

    周墨锤了一拳黄一明:“你不用管我,我会找不到女朋友吗?傻!”

    话还没说完,

    就有一个1.65米的80分长腿靓女含羞又昂首过来,然后来到周墨旁边:“帅哥,能加个微信吗?”

    周墨拿起微信二维码,递过去。

    滴……

    好友+1……

    靓女开心离开。

    周墨看了眼黄一明:“以你的颜值,是永远不懂的我这种级别,是多么吸引女人……”

    还没说完,

    一个80公斤级的三四十岁的丑阿姨走了过来,一大屁股坐在周墨旁边的椅子上。

    椅子发出吱嘎吱嘎地哀嚎声。

    看着周墨,

    “小伙子,我看你很有钱途……如果那天对生活绝望了,不想努力了,可以来找我……”

    然后,很自信地掏出一张名片,放到周墨面前。

    周墨:“………………”

    黄一明、黄心怡捂着嘴巴,忍笑很辛苦。

    阿姨很自信地离开了,以她的丰富经验,这个小伙子全身上下都都不值400元,这种小伙子,她的成功率为20%……嗯,样本数63。

    周墨是第64个样本。

    “噗~~~~”

    “哈哈哈~~~~”

    咚咚咚咚~~~

    黄一明、黄心怡疯狂锤桌,笑得很坑!

    周墨收起名片。

    黄一明、黄心怡笑容顿时停滞。

    震惊。

    “你收起来干什么?”

    “我已经收了三十几张了,也不差这一张。”

    周墨淡定放入口袋。

    黄一明、黄心怡:“………………”

    黄一明内心咆哮:可恶,又被他装到了!

    黄一明赶紧换一个话题:“我们聊一下其他的吧……”

    周墨:“聊什么?”

    黄一明:“职业规划啊,想去什么科……心怡,你先来……”

    黄心怡抬头看着天空:“我啊……还没想好啊,反正急诊不去,儿科不去,产科也算了……最想去的还是外科……”

    急诊不用说了,常年排在最不想去科室的no·1。

    忙天忙地忙破苍穹。

    也就小说里面的主角想去。

    还有儿科,儿科不是专科,它涵盖了所有科室,也就是说它等于全科,要花的精力要多很多,而且小孩沟通非常麻烦。

    产科……也头疼。

    “一明,你呢?想去哪里?”

    “心外科!”

    黄一明目光绽放着璀璨的光芒。

    白大褂,手术刀,帅气逼人,再加上心外科那高大上的名次,说出去都让人觉得——不明觉厉!

    嗯,没错,黄一明选心外科,主要是觉得心外科能装逼!

    “周墨,你呢?”

    “儿科。”

    周墨斩钉截铁地说道!

    “啊?儿科?”

    “墨哥,你不会想不开了吧?”

第63章 阿姨,我不想努力了

    医院里面有个顺口溜,叫做:

    “金眼科、银外科,不好不坏妇产科,千万别去小儿科”。

    儿科的主要服务对象是0-14岁的小孩,这段时期的小孩,和成人区别大。而且发育快,身体情况经常是一天一个样。所以不能完全套用在成人上的医学经验。是一个非常系统的二级学科。涉及到内外科几乎所有领域。

    纠纷多,绝大部分的儿童都是无法用言语正常表达出自己的感受,再加上很多的家长对于孩子的过度关心,再加上医学本身的不确定性,使得儿科医生面临的麻烦远比其他的科室多。

    另外,全国儿科医生,短缺严重,儿科医生的比例特别低,国内仅为千分之0.53,什么意思,差不多就是2000个儿童只有1个医生。

    别人都是以‘绝望’、‘惨’才形容儿科的。

    像省二院,每年儿科招人,违约率都超级高,很多医生最后都不来。

    “墨哥,你别想不开啊!”

    “是啊,儿科很惨的。”

    “你可别往火坑里跳啊……”

    无论是黄一明还是黄心怡,都忍不住劝周墨,让他打消这个念头。

    周墨微笑:“你们不懂。”

    是的,

    黄一明他们不懂周墨的前20年人生。

    成长于儿童医院,跟很多的同龄小朋友成为朋友,然后一次又一次眼睁睁看着他们在疾病中死去。

    看过太多悲欢离合,感受过生命的沉重,才会越发珍惜。

    这个让周墨从小在心中逐渐多了一个想法,然后逐渐坚定:

    要成为一名儿科医生,要救很多很多的小孩!

    “为什么一定要儿科?”

    “……”

    “好吧,儿科能多一个厉害的医生,也是好事。”黄一明沉默了一下,然后咧嘴笑道。

    黄心怡连忙转移话题:“算了算了,我们还是聊一下其他的吧。”

    她拿起手机,上面展示了一个新闻。

    黄心怡:“来,说说,什么科室最容易被替代?”

    周墨想了想:“影像科吧……通过整合庞大的医疗云数据(包括各种正常及异常的X光片、CT、MRI等),然后通过计算,最后在读片时自动识别一些异常的图像,并提供诊断……目前美国已经有人研究出了这种东西,识别率90%……”

    黄一明:“我觉得慢性病的科室也有可能……因为耗人力,但其实又没那么精细,ai机器人很好替代。”

    “反正外科急诊消化呼吸心内稳如老狗……”

    黄心怡嘿嘿一笑:“我觉得是信息科!”

    ????

    周墨、黄一明顿时抬起头。

    精神了!

    “对对对,信息科!”

    “恨死信息科这帮人了!”

    “杀了信息科,普天同庆,哈哈哈~~~~”

    三人想到信息科被取代,顿时忍不住哈哈大笑起来。

    (懂的大佬点赞)

    “还有医务科!”

    “对对对,医务科也很讨厌,希望ai能干掉!”

    气氛一下子活跃了。

    然后开始讨论各个科室。

    哪个科室好,哪个科室不好。

    急诊肯定是至尊最惨。

    而牙科,是最有钱的。

    肿瘤科,至尊星耀,钱多医患关系少,柳叶刀sci最喜欢科目,可申请国家自然基金……

    麻醉科最惨,不但忙,还没人重视。别人喊的是麻醉师麻醉师,而不是麻醉医生。对了,麻醉医生还是手术室里面最‘清闲’的那个,拍张照片放网络上,外面的键盘侠还在大喊:“快看,这个医生做手术还玩手机!简直草菅人命!”

    外科,有钱!

    肛肠外科,每个病人都可能被他们捅过菊花。对了,还有一句话就是:你高攀不得的女神,被我们拖过次胖……

    检验科、影像科、药剂科,不受重视的倔强青铜。

    妇科、儿科,大量医生护士缺口,不受医生护士待见,忙到扑街……

    聊着聊着,

    牛扒意面什么的,端了上来。

    周墨拿起刀叉,开始切面前的牛扒。

    一切,

    血水横流。

    周墨一看,太生了,没法吃。

    此时戴着牛仔帽的服务员,还没走。

    “服务员,我不是说了七分熟吗?”

    “对啊,这就是七分熟?”

    “那你帮忙端回去,弄个九分熟的吧?”

    “帅哥,9分熟会很老的……”牛仔服务员一脸的无语,吃牛扒吃9分熟,还不如不吃牛扒。

    周墨:“去吧,我喜欢熟一点的……”

    牛仔服务员礼貌地端着牛扒,回去了。

    没几分钟,又端着牛扒回来。

    “帅哥,可以了。”

    “谢谢……”周墨看着眼前的牛扒,重新切一块。

    然后,

    继续血水横流。

    周墨:“………………”

    吃了一口。

    感觉血还是有点多。

    周墨忍不住吐槽:“难道厨师觉得我侮辱了他?9分熟不配他的高超厨艺?”

    黄一明:“估计这家餐吧的牛扒,确实一般般……如果你喜欢牛扒,下次可以去一家比较便宜的叫XXX的餐厅,有个扒叫火焰牛魔王,挺不错的……分量大,焦香焦香的……”

    “叮咚…………”

    这时候,周墨的微信响了起来。

    拿起来一看。

    牛主任发来的。

    “你昨天收的那个X综合征不错,做个PPT,明天汇报……”

    周墨:“…………”

    又来?

    周日加班,惨烈!

    不过还好自己的脑子里有这个病例的所有资料,所以不用回科室抄数据。

    周墨叉起一块牛扒,

    “刚刚主任让我做个周一查房汇报ppt,吃完我要回去弄ppt了……”

    “啊?我还定了一个剧本杀啊……”黄一明惊叫道。

    “你跟心怡一起去吧……”周墨道。

    黄心怡:“等等,什么病例?跟我们说一下,万一到时候大主任问道,我们也好抢答表现一下。”

    周墨:“X综合征……”

    周墨将病例说了一下……

    黄一明、黄心怡记下,等下回去啃资料。

    ……

    ……

    周墨回到酱油大学,宿舍。

    打开电脑。

    打开一个论坛,里面有不少因为没钱而求助的病人(家属)。

    花了20分钟,找到了一个因为母亲重病需要大笔治疗费而四处求助的儿子。

    掏出名片,

    发站内短信:

    “你要钱?给你个富婆的电话,前提你的身体要够好……”

    “电话是XXXX……直接加她微信……”

    写完,

    周墨将名片扔进垃圾桶。

    你看,就算是一张厕纸,一条底裤,也有它的用处。

    ……

    晚上,

    这个城市,

    某建筑工地,

    一个健壮的三十岁汉子回到家,拿起手机,看到了‘红色听诊器’发的站内消息。

    大喜!

    “是传说中的那位大神!”

    赶紧加微信!

    迅速通过!

    发一条消息:

    “阿姨,我不想努力了……”

    叮咚……

    “你终于想通啦?”

第64章 B超陈老师:我只是带你入门而已,没让你超越啊!

    新的一天,

    周一,

    心内科的例行大查房。

    周墨7:00就开始起床,刷牙洗脸,然后到学校饭堂吃了早餐,路途中2个学妹加微信,吃完早餐步行10分钟来到心内科。

    查房,28、29床。

    28床的秦雄(扩张性心肌病),今天要出院,牛主任已经同意了,等大查房结束之后,周墨需要给他办出院手续。

    29床,李梅,待定是“X综合征”。

    周墨来到心内科,穿上白大褂,胸前口袋戴蓝笔,拿着3m劳斯莱斯听诊器,拿着笔记本,然后走进了病房。

    给29床李梅做了一个简单的查房,看看有没有什么变化。

    查无。

    然后回到诊室,开始看ppt,复习一下,等下科室大查房的时候要汇报。

    ……

    8:30,

    科室行政大主任齐教授抵达心内科。

    大查房开始。

    依旧是会议室。

    近百个医生坐着站着。

    “我汇报的病例,是3床,男,45岁……”

    “我汇报的病例,是12床,女,38岁……”

    最近几年,心内科的病人逐渐年轻化,有的二十七八已经有冠心病了。

    很快,

    到了周墨汇报了。

    “大家好,我叫周墨……”

    讲台上,周墨操作着电脑,投影ppt到大屏上。

    “今天我汇报的这个病例,是29床,女,李*,43岁……”

    “…………”

    周墨将病例汇报了一遍,包括查体(脖子、颈椎、肺、心、肠……等等)之类,都详细汇报了一遍。

    “目前,还未确定真正原因。”

    介绍到这里,

    众多医生还面无表情。

    但很快周墨翻到了ppt下一页。

    B超截图。

    “关于病人去了多家医院依旧没有找到病因,于是我开始往比较少见的罕见病……我排除了心碎综合征,然后想到了X综合征……”

    “然后,我给病人使用了床边B超,对病人的冠脉进行了测量,发现了一个问题。”

    “病人的血流分级,只有TIMIgrade2flow,能够充满整个冠状动脉,但是相比较正常血管血流速较慢,血流速度是……”

    “等等!”

    这时候,

    一个心内科会使用B超的老师张老师(三个中的其中一个),猛地打断。

    “你会b超?测量血流量?”

    充满了狐疑。

    因为他知道其中的难度。

    所有医生,精神纷纷一振,目光齐齐聚焦到周墨的身上。

    周墨咧嘴一笑。

    “这要感谢陈老师的耐心教导,才让我掌握了它的应用方法……”

    陈老师?

    老陈?

    B超陈老师一脸茫然:“我教你?可是我才教了你三天啊……”

    周墨‘害羞’道:“带入门,这很关键……”

    陈老师:“………………”

    你逗我啊?!

    我只是带你入门而已,没让你超越啊!

    但是陈老师看了一眼那B超的截图,外行人一看全懵逼,内行人一看就是技术含量。

    那些B超截图上,是有很多数据的,而且测量、截图的时机正确。

    显示血流速度的颜色也很清晰。

    总之,

    内行人看,这截图是个高质量的彩超报告。

    不过想了想,陈老师觉得最大的可能是周墨在学校里面钻研过这个。

    也就只有这个解释了。

    大主任齐教授:“小陈,这B超报告怎么样?”

    陈老师如实说道:“质量很高。”

    “是么?难道我们科室,又多了一个会B超的老师?这是好事啊。”齐教授看着周墨,满脸的笑容。

    此时,

    整个科室众多医生,看周墨的目光都变得不一样了。

    内心又多了一种要跟周墨好好打交道的想法。

    心内科,会B超的才3个医生。

    稀缺资源。

    平时病人要做B超检查,需要送去楼下门诊,太麻烦,还要排队好几天。如果能找自己科室的B超医生,那就简单、方便多了。

    ……

    半分钟后,

    气氛冷却了一下。

    周墨继续汇报病例:

    “目前根据这个冠脉血流分级,我判断病人的这个病应该是——X综合征。”

    “为了进一步确诊,已经给病人预约了今天上午11:30的一次冠脉CT造影,如果冠脉CT造影印证的话,就可以确诊了。”

    “这里,跟各位一起复习一下X综合征。”

    “X综合征,1967年,Likoff最早报道一组心绞痛,ECG冠脉造影正常者,1973年,Kemp首先将此症命名为X综合征(SyndromeX)……”

    这也算是心内科大查房的一个特色,特殊的病例,要做历史回溯,加强其他医生对这个病例的巩固。

    “这个病情的典型症状是……”

    周墨在台上,洋洋洒洒,讲了大概6分钟。

    最后,

    结束汇报。

    周墨目光看向齐教授。

    齐教授微笑地说道:“这病例不错,X综合征也值得我们重视,以前是不是也有类似的病人,我们没找到病因,然后觉得是精神病?大家回去好好捋一捋……”

    众多心内科医生,纷纷沉思。

    回想以前的病人,确实多多少少遇到一两个类似的病人,因为找不到病因,然后推给了精神科。

    现在想想,还真有可能是X综合征。

    (不是说他们不懂这个X综合征,而是心内病症千千万,有时候会遗漏掉没做排查。)

    ……

    10:40,

    大查房结束……

    周墨和黄一明、黄心怡结伴走了出来。

    “怎么?脸臭臭的?”周墨纳闷看着黄一明。

    黄一明仰面,流泪:“昨晚我熬夜1点,啃了不少X综合征的资料,就等着今早大查房,能一举惊艳所有人,结果……主任竟然没问!”

    黄心怡:“谁还不是呢?”

    此时,

    一个个医生经过周墨身边的时候,纷纷向周墨打招呼。

    “周医生,有空一起吃个饭……”

    “周医生,我加你微信,加我一个哦……”

    一个个都挺热情的。

    这一刻,

    周墨的科室地位+1+1+1……

    其他医学生,此时此刻羡慕得流口水。

    ……

    11点30,

    周墨带着病人李梅,来到了心内科的介入诊治中心。

    “来了?这个就是疑似X综合征的那个病人。”赵鑫师兄看到周墨,打招呼道。(鲁同山副教授的学生)

    “对,29床李梅……赵师兄,是你做检查吗?”

    “对,我来操作。”

    “麻烦你了。”

    10分钟后,冠脉前期造影准备完毕,

    打入造影剂……

    造影剂顺着血管一路抵达冠脉……

    5秒后,

    “嗯……是慢了点……”

    赵鑫师兄很肯定地说道。

    周墨虚心请教:“师兄,怎么说?”

    赵鑫师兄指着造影的屏幕:“你可以数一下心跳,然后看看造影剂走过一遍冠脉,需要多久……”

    ——————————

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第65章 可恶,我也想去装逼!

    片刻后,

    周墨仔细数了数。

    周墨:“造影剂走完一边冠脉,需要3个心跳……”

    赵鑫师兄点头:“准确来说,应该是3个心跳还要多一点……而大多数病人,哪怕是心血管有严重狭窄的病人,做造影的时候,造影剂从头走到尾用的时间,一般都不会超过2个心跳,而且会很快消失……”

    周墨顿时笑了:“也就是说,可以确定是血流过慢对吧……”

    赵鑫师兄:“没错,血流过慢了。”

    也就是说,

    可以确定是X综合征!!

    赵鑫:“不过病人的病情还不算严重,我刚刚大查房结束之后,回来特意查了一下我们医院的记录,最慢的病人,跳6次……”

    这句话,明显是给‘床’上的病人李梅听的。

    因为这个冠脉造影是微创,所以病人李梅不用麻醉,清醒状态,听到赵鑫师兄的话之后,明显松了一口气。

    周墨点头。

    既然确定是“X综合征”,

    这也就解释了李梅为什么会出现心绞痛的症状。

    因为血液迟迟不能有效输送,心肌需要的养分不能及时获取,导致心肌缺血。

    “医生,是不是可以确定是X综合征了?”李梅紧张问道。

    “基本可以确定了……等下在做几个测试看一下,不过其实都比不上眼前这个造影准确(金标准?)……当然,这几个也可以不做。”周墨道。

    (其实最好还是要重新做一个造影,在使用硝酸甘油、罂粟碱这些扩张心血管的药物之后,血流速度加快了,这就能最终证明。不过因为造影剂有一定的副作用,不能重复做,需要下一个日期再做。)

    “谢谢医生了……”

    李梅激动得哭泣了起来。

    “谢谢周医生!谢谢周医生!”

    这4年来,屡屡被打击,还被诊断‘精神病’!

    而现在,

    总算确定,自己不是精神病了!

    从此,守得云开见月明!

    “太好了……”

    李梅振奋,此时她的心情,如同拨云见日,天气开阔晴朗起来。

    把李梅送回28床。

    李梅:“周医生,那我这个病……以后怎么治疗?”

    周墨:“X综合征,其实没有什么特殊的治疗,只需要用扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、改善心脏供血的药物就行了……”

    李梅迷茫了:“不对啊,我以前用的是硝酸甘油,为什么没什么效果?”

    周墨点头:“这很正常的,每一种药但是效果均不稳定,有个体差异性,需要一样一样地去试……我会开几种药给你,你一个个去试,然后看看那种比较合适,以后就用那种……硝酸甘油可以不用了……”

    李梅连连点头:“知道了,谢谢周医生……”

    周墨离开病房。

    李梅赶紧拿出电话,开始给亲朋好友们打电话,告诉他们这个好消息。

    她,不是精神病!

    “老公,告诉你个好消息……”

    “我也告诉你个消息,我们离婚吧……”

    “…………”

    ……

    中午,

    吃饭的时候,

    周墨吃饭的桌子周围,住院医、主治开始多了起来。

    “周医生,听说那个X综合征病人,已经确诊了?”

    “对,确诊了。”

    “周医生厉害啊。”

    “周医生,以后有什么病例,可以找你做心超吗?”

    “可以啊……”

    一片和谐热闹。

    他们对周墨的称呼,已经开始从‘小周’,进化为‘周医生’。

    态度也从冷漠,变得热情。

    其实周墨没有进行相应的资格考试,没有拿到证(CDFI考试),周墨的B超结果,是不能作为最终病情判断的,只能作为医生参考。

    但是,这对心内科医生来说,依旧非常有用,可以大大减少时间成本。

    “叮咚……”

    “叮咚……”

    这时候,众人的手机都响了起来。

    科内大群,

    “@全体成员,”

    “各位,10个医学生进入我们心内科,完成了第三周,喜闻乐见的评分排名环节,开始……”

    “评分、排名如下:”

    ——第一名:周墨,综合评分100分,评价:已经论文开题,并且深度很高,同时临床熟练,还会B超……

    ——第二名:王立龙……

    ——第三名:陈熙银……

    ——第四名:黄一明……

    ——第五名:……

    ……

    ——第九名:彰武……

    ——第十名:叶荣……

    周墨愣了一下。

    黄一明竟然跑第四去了,论文开题了?

    不过也心疼一下彰武、叶荣一分钟。

    第一周这两人还是第二、第三名的。

    这才第三周,就垫底了!

    这侧面说明了,学霸、学神的学习能力还是很强的,特别是在疯狂内卷之后,现在学霸学神们已经补足了临床经验上的缺陷,还有论文课题加持,逐渐超越了彰武、叶荣两人。

    黄一明得意一笑。

    他进步了,第四名!

    只落后王立龙和陈熙银这两个SYS八年制学神。

    “对了,今天凌晨,世预赛沙特VS国足要开赛了,你们看吗?”

    这时候,

    一直喜欢足球的住院医任华医生突然说道。

    “不看,明天还要上班……”

    “今晚我值班,但我不想看……”

    “不用看肯定输啦……”

    “我不看,但我买足彩了,沙特让一球,国足赔率是2.07……不过我买了沙特……”

    “对啊,买沙特肯定赚!”

    很快,

    值班室所有人的议论焦点,全放在国足上面了,都在讨论买体彩。

    不用说,肯定是统一买沙特赢。

    卖国足,赚别墅!

    买国足,输底裤!

    周墨想了想,于是对任华医生道:

    “师兄,帮我买一份,50元,让一球,买国足输,这就我转账给你……”

    这种赚钱的机会,不能错过。

    ……

    下午,

    14:30给病人秦雄办完了出院手续,秦雄出院。

    28床,开始空置。

    阿姨消毒、拖地,然后重新布置新的床被。

    正当周墨无聊的时候,

    护士站的电话响起。

    然后没多久,黄立医生就走进了值班室,扫了一眼,看到了周墨。

    “周墨,跟我去一趟急诊科,会诊!”

    周墨顿时精神一振!

    “好,马上!”

    其他医学生,一个个露出羡慕的眼神!

    可恶啊,

    周墨又要去装逼了!

    我也想去!

第66章 急诊会诊,晕倒+心脏骤停病人

    急诊科。

    黄立老师带着周墨,抵达焦躁、热闹的急诊科之后,熟门熟路地直奔抢救室。

    此时,

    家属在抢救室外面,焦急等待着。

    黄立老师、周墨走进了抢救室。

    “黄老师……咦,你是上次的周墨吧?”

    陈东医生看到周墨之后,一下子认出来了。

    “陈师兄好……”

    “怎么回事?”

    黄立看向病人。

    病床上,躺着的是一个大概35岁左右的中年男,带着氧气罩,闭着眼睛。

    “血压”:160/90mmHg,

    “心率”:128次/分……

    “血氧饱和度”:99%……

    陈东开始介绍:“病人,36岁,在53分钟前,在家里突然昏倒,家里人叫了救护车,送到急诊这边……在救护车来到医院门口的时候,病人就开始室颤了,经过除颤、肾上腺素、心肺复苏之后,成功恢复了自主心跳……”

    “然后现场做了动脉血气分析……”

    (血气分析比较快,现场抽血给机器,结果一下子出来,主要目的是看酸碱、氧分压、二氧化碳分压、离子等……)

    “当时测出的pH值只有7.2……”

    周墨记得,正常值是7.35-7.45。

    这个7.2,虽然说是低了,但也不算严重。

    “心电图做了,但是没发现太大问题。”

    “然后是心肺声音,也没什么问题。”

    “考虑到病人的病情有点急,突然是停跳、室颤,所以我就给病人做了大范围检查,做血常规、心肌酶谱、肝功、肾功……”;

    这时候,

    抢救室再度门开。

    1个中年医生走了进来。

    “老刘……”

    周墨看了下他的工作牌,才知道是神经外科的主治值班医生。

    “情况介绍一下……”

    “病人什么情况?”

    “…………”

    急诊的陈东师兄一脸苦逼,又只能重新给神经外科刘医生介绍了一遍。

    1分钟后……

    “病人有没有脑颅方面的病史?还有高血压、糖尿病、高血脂等病史?”

    黄立老师问道。

    一般突然头晕,

    要么是心脏供血有问题,要么是脑袋本身有问题,类似肿瘤、脑梗什么的。

    陈东师兄:“问过了,病人比较年轻,家属说没有这些病史……”

    神外纳闷:“病人没有说自己撞到过头?”

    陈东师兄摇头“也没有……”

    黄立老师:“家族遗传病史呢?”

    陈东师兄还是摇头:“也没有……”

    以上,病人年轻,又没有那些高血压之类既往病史,又没有撞过头,所以应该不太可能脑出血、脑梗死之类的。

    不过可以考虑患者脑内动脉畸形,比如有动脉瘤,然后破裂出血导致昏迷可能。

    或者心脏有问题也不一定。

    有时候心电图不是万能的,未必能看出心脏问题,不然就不用B超、ct这些设备了。

    如果是脑颅有问题,那就归神外科、神内科管。

    如果说是心脏有问题,那就归心内科、心外科管。

    这也是为什么这个病人(晕倒+室颤),急诊会请心内、神外的医生来会诊的原因。

    周墨这时候呆在一旁,插不上话,干脆拿着3m到床边,给病人听心肺。

    听了之后,确实没啥毛病。

    黄立老师看向周墨,示意问询。

    周墨摇头:“心肺没听出什么问题。”

    黄立老师:“抽血结果出来了吗?”

    陈东师兄:“应该快了,现在已经过去30分钟了……”

    急诊的检查,结果出的一般会比较快。

    黄立沉吟了一下,对陈东师兄说道:“目前情况还不够清晰……要不让病人家属进来,我看有一个年纪差不多的女的,应该是病人的老婆吧?让她进来,我问些问题……”

    陈东师兄点头:“好。”

    很快,

    病人的妻子就焦急地走了进来,飞奔到床边,看着丈夫躺在床上昏迷不醒,顿时心焦如焚。

    “医生,我老公他怎么样了?”

    病人妻子抓着黄立老师的手,焦急问道。

    其实病人妻子也不知道哪个医生厉害,但看黄立医生有点秃头,想必年纪应该比较大。

    黄立老师:“………………”

    感觉被冒犯了。

    我没那么老,我只是有点头秃而已!

    暴躁啊!!

    (旁边靓仔刘医生,得意地摸了摸自己还保存完好的乌黑头发·jpg)

    黄立老师忍着暴躁,挤出笑脸:“你暂且可以放心,目前你老公的情况还算稳定,叫你进来,是想问你一些问题……”

    妻子连忙道:“医生您问!!”

    黄立老师问道:“病人出事之前,有没有说胸口发闷、痛之类的?”

    心脏的发病征兆。

    妻子、父母三人对视一眼,最后摇头:“没有……”

    黄立老师点头:“这段时间,你老公有生过病吗?”

    妻子:“有,感冒……”

    黄立医生和神外刘医生对视一眼。

    “感冒?”

    感冒?

    细菌?病毒?

    病毒性脑炎?

    爆发性心肌炎?

    周墨也一怔。

    也想到了爆发性心肌炎。

    在周墨看得论文里,介绍过不少心肌炎的病人,常常会有“感冒”病史。

    大概的意思就是引起感冒的病毒,进入血液,进入心脏,然后引发心肌炎。

    (其实也可以反过来,因心肌炎而引发感冒。)

    黄立医生又问了几个问题,都没找到关键的东西。

    而神外的刘医生,也问了病人妻子几个问题,同样没什么发现。

    “没发现……”

    “那就等抽血结果吧……”

    “线索应该可以从抽血那里看出来……”

    几人开始等了起来。

    病人妻子蹲在床边,握着丈夫的手臂。

    周墨心有所动,相濡以沫,感觉这才是真正的夫妻。

    这时候,

    “陈医生,病人的结果出来了!”一个实习生喊道。

    周墨等人的目光,纷纷投过去。

    ipad,

    陈东师兄一把拿过了ipad,看了起来。

    “咦……”

    “怎么了?”

    “白细胞超过了10倍……心肌酶谱的有几项指标涨了几倍……”

    “这个正常,感冒,心脏骤停,肯定都会有问题,还有其他的吗?”

    “嘶……这肝功肾功有问题!”

    “什么问题?”

    “血肌酐高了10倍,转氨酶高了8倍,胆红素高了5倍……”

    “??!!!”

    “肾功这么升这么多的?”

    黄立老师惊了一下。

    周墨也惊了一下。

    以为是心脏,以为是大脑,结果是肾……

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第67章 抽丝剥茧,真凶现身!

    “我看看!”

    黄立老师一下子‘抢’过ipad,看了起来。

    果然,

    病人的血肌酐涨了很多。

    “血肌酐”,是人体肌肉代谢的一种产物,一旦肾脏功能明显减退,血肌酐排不出去,就会堆积在血液里面,检测血肌酐值就会升高。

    血肌酐增加的其临床意义是:肾衰、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等……

    对了,胆红素升高了5倍。

    说明肝也有了问题。

    “破案了,可能是肾源性引发的心脏病……”黄立老师看到这血肌酐,长叹一口气。

    “什么意思?”病人的妻子擦了擦眼泪,问道。

    黄立老师解释道:“是你丈夫的肾出了问题,然后导致了大量的代谢废物不能够排出体外,从而出现水钠潴留的情况。钠离子高了,然后引起心功能出问题,然后引发心脏骤停。”

    “至于头晕,可能是心脏供血不足,然后引发了脑部缺氧,进而晕倒……”

    这时候,神外的刘医生也不甘示弱:“也有可能是另外一个情况——“肾性脑病”!”

    然后解释了一下肾性脑病的含义。

    大概还是电解质失衡,导致神经上的问题,昏迷是其中的症状之一。

    “不过!”

    黄立老师说道:“不管是脑病、还是心脏病,都不是重点,重点在于解决掉根源——肝肾受损!”

    神外刘老师:“对,要找到为什么会肝衰肾衰?”

    黄立老师:“只有找到病因,才能够真正地治好病人,否则治标不治本。”

    急诊陈东师兄:“要不,叫一下肾内科的老师来会诊……”

    黄立老师:“这个可以……”

    神外刘老师:“让肾内过来也好……”

    陈东师兄让护士姑娘去电话肾内科,请肾内科的老师过来会诊。

    但问诊还是需要继续。

    陈东师兄对病人妻子问道:“我想问一下,病人这两天有吃什么特别的东西吗?”

    肝衰肾衰,一般就是吃错东西了。

    妻子想了想,摇头道:“这个不清楚,因为我老公都是上班,在外面吃的,只有晚饭才在家里吃。”

    “不清楚?”

    众人失望。

    看了看还在昏迷状态的病人。

    “那可能要等病人醒过来问问才行了。”

    “可能是病人在外面吃过了什么东西,中毒了。”

    这时候,

    周墨说话道:“我有个想法。”

    神外刘老师看向周墨,面露诧异。

    黄立老师:“你想到什么?”

    周墨:“我想到了病人的药……刚刚说病人感冒,吃了药,所以是不是有可能是吃药引起的?”

    众医生心中一动。

    对啊,

    药也有可能。

    药是三分毒。

    吃药过多,肾扛不住,自然就肾衰。

    妻子一听,顿时摇头道:“不可能吧,我们吃药都是按照说明书写的,一天三次,量也不会超……”

    周墨:“吃的是什么药?”

    妻子:“就是平常见的普通感冒药,以前感冒都是吃这种……”

    周墨:“具体什么名字?”

    妻子摇头:“我只记得一种,是999感冒灵……”

    “等等!”

    周墨喊了一句,发现了华点!

    “你刚刚说‘其中一种’?你是吃了多少种?”

    妻子迷茫:“两种一起吃,怎么了?”

    周墨拍手:“你们看,答案出来了!”

    陈董师兄恍然:“我明白了,两种感冒药一起吃,药量双倍!然后导致肾衰。”

    周墨点头:“没错,一定是这样。”

    这时候,黄立老师和刘老师,也快速反应了过来。

    药物重复用,

    这是很多病人都会出现的问题。

    “啊??”妻子一脸不敢置信,“不可能吧?999感冒灵不是中药吗?另外一种是西药啊……”

    周墨摇头,没有回答,而是问道:“吃的另外一种感冒药,是什么包装的?是不是深粉红色?”

    妻子连连点头:“对对对!深粉红色的,平时感冒发烧都用它!”

    周墨已经大概有了猜测。

    打开手机,刷刷刷~~~

    很快一张图片打开来。

    对乙酰氨基酚悬混液!

    (大佬上个图)

    “是不是这个?”周墨将图片放到病人妻子面前。

    “对对对!就是这个!”

    妻子看到这个图片之后,一下子就认了出来,赶紧连连点头。

    呼~~~

    这一刻,众医生纷纷松一口气。

    破案了!

    是对乙酰氨基酚!

    这种药,是用来退烧的,是退烧的经典用药之一(另外一个是布洛芬),但是也同时对感冒有点作用,经常用来当成感冒药。

    但是,

    过量的对乙酰氨基酚,会引起肝肾功能损害,严重的甚至心脏损伤直至心律失常而心脏骤停可能……

    而另外一种药,999感冒灵,虽然是中成药,但其实成分还是有对乙酰氨基酚。

    所以,

    相当于两份的对乙酰氨基酚一起吃了。

    然后剂量天大,导致肝衰肾衰。

    “应该就是这样了。”

    黄立、刘老师等人,都对这个推测没什么意见。

    陈东师兄拍了一下周墨肩膀,一脸惊讶笑着:

    “厉害啊,上次b超,这次又诊断出这个!”

    “我只是看书多而已。”周墨谦虚笑道。

    接下来,

    没什么好说的了,就是测病人的血液,关于“对乙酰氨基酚”的血药浓度。

    只要过量超标,那就是中毒。

    到时候直接送肾内科,去做血液净化即可。

    黄立老师:“好了,既然搞定了,那我们就回去了……周墨,走!”

    说完,

    转身离开抢救室。

    周墨跟着出去。

    神外的刘老师也转身离开。

    没多久,肾内科的医生赶到,听了陈东师兄的陈诉之后,也认为是药物中毒。

    直接带着病人,送肾内科住院。

    只要血药浓度出来,证实了对乙酰氨基酚超量,就可以利用血液净化,将对乙酰氨基酚剔除,再用护肝护肾的药物,就可以搞定这个病人了。

    ……

    回心内科的路上,

    黄立看了看旁边的周墨,不禁叹了一口气。

    周墨在临床上的天赋,实在是太高了!

    每一次都让人惊讶。

    简直太可惜了,竟然因为学历问题,被医院挡在门外。

    “你应该想留院吧?”

    “想……”

    “你别气馁,我找老师(牛主任)问问,看看有没有什么办法……”

    “牛主任不是要退休了,不想理事么?”周墨这三周时间,对牛主任的性格、心理也有大概的了解。

    黄立老师笑道:“谁让你这么优秀呢……”

    优秀的人才,没人会嫌弃。

    留院这事,并不是没有转圜的余地。

    例如,

    给周墨读个博……

    牛主任手上还是有名额的。

第68章 隆江猪脚饭,吃出男人的浪漫!

    周墨从急诊回到心内科。

    开始查房。

    结果却看到了病人李梅躲在被窝里,传来抽泣的声音。

    “怎么了?”

    周墨走过去,关心的问道。

    李梅掀开被单,露出头,和通红的双眼:

    “我老公说要和我离婚……”

    “不对啊,你不是已经确诊了不是精神病,而是X综合这么?”周墨纳闷。

    “可能是感情走到头了吧?”李梅眼泪说道。

    “这……”

    周墨也不知道怎么安慰。

    总不能说‘你辣么优秀,你老公不要你是你的损失’、‘你可以找到更好的’、‘很多人,二婚反而可以找更好’之类的话吧?

    核对完今天的各项检查结果。

    然后查完房。

    稍微修改了一下病历。

    下午17:00,

    周墨准时下班。

    管床护士很忙,没空给周墨安排新的病人进来,皆大欢喜。

    “墨哥,等我!”

    这时,已经逐渐化身小弟的黄一明,猛地喊道。

    “你弄完了?”

    “弄完了,我今天跟你一样,才1个病人。”

    “那走,我请你吃饭,每次都是你请客,搞得我都不好意思。”

    “啊?不好吧?”

    黄一明迟疑了一下。

    他知道周墨没什么钱,所以每次出去吃饭都是抢着付钱的。

    周墨:“肯定要我请回你啊,不然我岂不是被你包养了?”

    包养?

    “呕~~~”

    黄一明赶紧道:“算了算了,这餐你请吧……”

    这个蓝人,我包养不起!

    “等等我……”

    这时候,黄心怡大喊一声,然后关电脑,飞速追了上来。

    小弟二号……

    出了医院。

    “去哪里吃?”黄一明看向周墨。

    “隆江猪脚饭怎么样?!”周墨说道。

    上次他去地铁的时候,有看到过一家隆江猪脚饭。

    “隆江猪脚饭?好吃吗?”黄一明好奇问道,他以前真的没吃过这种。

    黄心怡点头:“这个我吃过,还不错,而且还便宜。”

    周墨诧异看着黄心怡:“你吃过?”

    在周墨的印象当中,以为只有男的才会去吃这个隆江猪脚饭。因为每次他去吃这个,周围全是男的,根本见不到女顾客。

    黄心怡道:“我前男友带我吃过一次,他每次都在我面前描述它有多好吃,然后我就好奇了,结果吃了之后确实不错。”

    “这我倒是好奇了……”

    黄一明已经来了兴趣,想要试试。

    “走!”

    周墨大手一挥,带着黄一明和黄心怡,步行几百米,然后来到了一家隆江猪脚饭的店招牌面前。

    往里面一看,

    果然,

    全是男顾客!

    没有一个女的!

    周墨说道:“你们有没有听过,隆江猪脚饭有一句话:”

    黄一明:“什么话?”

    周墨肃穆:“隆江猪脚饭,吃出男人的浪漫!”

    一股逼格,扑面而来。

    这一刻,

    黄一明彻底被激起了兴趣。

    “走!”

    他已经迫不及待了,走进了餐厅!

    “老板,要三份猪脚饭,15块的……”

    “好嘞。”

    三人找个地方坐下,黄心怡拿出纸巾,在桌子上擦拭了起来。周墨、黄一明也要了一张纸巾,也擦拭了起来。

    老板穿着围裙,从卤水里面捞出一块巨大的大猪脚,放到砧板上,肥肉瘦肉荡漾,弥漫着明亮色泽的油光。

    切下,

    剁剁剁!!

    很快,麻利的三份隆江猪脚饭放到了周墨三人旁边,猪脚肉的旁边还放了半个卤鸡蛋,一点酸菜,还有半块卤豆腐。

    15块是大份,分量还挺足的。

    “咦,这不肥吗?”黄一明看到那厚厚的肥肉,问道。

    周墨:“放心,别看它肥,但其实肥而不腻,很不错。”

    “我试试……”

    黄一明夹起一块,送入口中,顿时感觉一阵香滑细腻。

    “哇,不错啊!”

    黄一明眼神一亮,很快夹起第二块。

    周墨轻轻一笑。

    隆江猪脚饭虽然算不上顶级美食,但能有如此多小店遍布东南各省,也是有它的优势的,价格便宜是一点,味道还不错也是一点。

    吃着吃着……

    “叮咚~~~~”

    三人手机响起了微信提示。

    医学生工作群聊。

    “@全体成员,通知:”

    “8名医学生(彰武、叶荣除外),本周三,科室将会举行标准化病人模拟教学,本次教学表现将会计入出科考试总分。”

    周墨三人顿时精神一震!

    来了!

    标准化病人考试!

    这是每一个新手医生都会遇到的考试。

    在考试中,将会遇到各种问题,这时候就是检验知识储备、平时临床经验的积累、系统使用、门诊技巧等综合考验。

    至于出科考试,

    目前医教科定的时间是一个科室2个月左右,也就是8周。

    轮转8周之后,周墨他们就要离开心内科,去下一个科室轮转了。

    这就是规培的意义之一,培养更加全面的医生。

    为未来往专精方向打下基础。

    黄一明昂首挺胸:“是时候表现我的实力了!”

    黄心怡昂扬:“准备了这么久,一直没有表现过自己,这一次一定不能错过机会!”

    周墨也雄心万丈:“这一次,我依旧要拿第一!”

    ……

    此外,

    其他5个医学生,一个个都开始努力复习。

    争取标准化病人考试中,脱颖而出!

    嗯,

    打败周墨!!

第69章 考博?

    某小区,

    牛主任家里。

    黄立提着水果,拜访老师。

    师母责怪:“来就来,带什么水果啊……”

    黄立:“师母,最近忙,好久没来看您了。”

    师母:“进来吧,我去厨房弄点菜。”

    黄立:“辛苦师母了。”

    此时,牛主任正在看新闻联播,看到黄立走进来,也没招呼,毕竟都挺熟的了。

    黄立熟门熟路地坐在沙发上,然后给老师沏茶。

    很快,

    师母端着菜出来。

    “吃饭了,别看电视了……”

    “师母,我来帮你……”

    黄立跑去厨房装饭端菜……

    半个小时后,

    吃完饭。

    黄立跟老师聊了一下工作上的事,最后,提到了周墨。

    “老师,上周,周墨不是提交了一个论文开题报告么?现在怎么样?”

    牛主任摇头:“今天申请被打回来了,医院没有同意资金申请。”

    黄立一惊:“为什么?我觉得那课题不错啊。”

    牛主任摇头:“医院自然有医院的考虑。”

    黄立:“老师,你就别跟我打马虎眼了,肯定是有什么原因……难道是因为周墨不是本院的人?”

    牛主任看了黄立一眼,仿佛在说‘你也不傻’……

    黄立拍手,有点生气:“这帮人,净会搞那些虚头巴脑的东西!”

    牛主任淡淡喝了口茶:“医院有医院的考虑,第一周墨是外院的,第二这个论文要做起来,一方面要花不少实验资金,估算一下50万以上,100万也有可能,还有,要有非常多的钙化性主动脉瓣狭窄的病人,这也会动用心内科的资源,这其中隐形的利益你知道要牵涉了多少……”

    “还有,这论文周墨这个新人搞,团队怎么组建?其他年资高的医生如果加入,身份怎么定?……记住,虽然写的是论文,但依旧是人情世故……”

    “还有最大的一个问题,周墨不是我们医院的医生,万一到时候他花了医院的钱,然后带成果跑了,到时候纠纷也是一大麻烦。”

    黄立:“…………”

    道理是这么个道理。

    但是这个论文确实非常有用,特别是对心内科,论文一成型,可以对以后治疗主动脉狭窄提供非常好的理论支持。

    “哎……”

    黄立也忍不住叹气了。

    “不对……老师,周墨没办法成为我们医院的医生,是因为他的学历到不了线……老师,要不你收他当学生?读博?”

    “读博??”牛主任心中一动。

    对啊,好像可以啊!

    自己手下正好有3个博士名额。

    现在是10月份,学校考博时间是下个月11月份,也就是周墨可以去报名。

    只要解决周墨的学历问题,一切好像迎刃而解!

    “老师,周墨这个学生,确实不错,临床厉害,论文厉害,这么优秀的学生,收别人还不如收他!”

    其他人,再厉害,能厉害过王立龙这些SYS的学生?

    现在的王立龙已经连续被周墨比下去了,无论是临床还是论文。

    可见周墨的优秀。

    黄立看到老师的神情松动,忍不住劝道。

    牛主任犹豫了一下,最后点头:“好,明天我见一下周墨。”

    黄立一听,顿时一喜。

    太好了!

    ……

    人的一生,难得遇到贵人。

    而陈兵师兄、黄立老师,就是周墨的贵人。

    ……

    第二天,

    7:30,

    周墨学校饭堂吃早餐,然后抵达心内科。

    查房……

    主任查房……

    9:40,主任查房完毕。

    “周墨,跟我来一下办公室……”

    散会的时候,牛主任对周墨喊了一句。

    “啊……”周墨愣了一下,然后连忙点头道:“好的。”

    跟着牛主任来到办公室。

    关门。

    “主任……”

    “周墨,论文的事,被医院打回来了。”牛主任开门见山道。

    “啊?”周墨顿时一阵失望。

    “有些事,不方便跟你说,你也不要对医院有什么怨气。”

    “不敢。”周墨连忙道。

    医院驳回申请,肯定是有医院的考虑。

    他又不是什么小说主角,稍有不顺就拳头紧攥、气抖冷、三十年河东三十年河西的。

    “我叫你来,是另外一件事……”

    “主任您说。”

    “我手上,还有3个博士名额,11月份报名,看你有没有兴趣。”

    “读博?我有!”

    周墨一喜,连忙对牛主任道:“谢谢主任……不对,谢谢老师!”

    “等下……”牛主任严肃道,“这博士名额不是说给你,而是需要你去考,考上了,然后通过了我的考验,你才能做我的学生。”

    考博?

    考验?

    周墨笑了。

    对以前的自己来说,可能有难度。

    但对现在的自己,考博的难度简直做小学题一样,手到擒来!

    “首先,你要通过学校的考博笔试、面试。”

    “没问题!”

    “还有有2个考验!”

    “老师您说。”

    “第一,下周五的出科考试第一!”

    “没问题!”

    “第二,医生这一行,临床重要,科研更重要,所以你展现你的论文实力!我需要你出一份高质量的论文!1个月内!”

    周墨迟疑:“但是论文需要实验数据,没那么快啊……”

    牛主任:“可以写另外一种论文——“病例报告”,通过对一两个特别的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告……”

    周墨一听。

    病例报告啊!

    这也算是论文的一种。

    而难度比周墨提交的那个《钙化性主动脉瓣狭窄》论文,难度低了不止一百倍!

    手到擒来好不好!

    周墨松了一口气,拍胸膛道:“没问题!老师,1个月内,论文送到您的桌面上!”

    牛主任微笑点头:“我相信你,加油吧。”

    “等等……”

    突然牛主任想到一个问题。

    “你以后,准备去哪个科?”

    “额……”

    周墨迟疑了一下。

    “怎么了?你不想留在心内科?还是没想好?”牛主任皱眉问道。

    周墨想了想,最后还是老实说了:“我想去儿科!”

    牛主任:“嗯???”

    一脸怪异地看着周墨。

    “能跟我说一下为什么吗?儿科可不好混,远没有我们心内科好。”

    既然收周墨为学生,自然想周墨留在心内科。

    周墨沉默了一下。

    他不太想跟别人知道自己的过往。

    因为很容易引来‘同情’的目光,但他不喜欢别人同情。

第70章 儿科现状

    儿科,

    此时,一场‘小手术’——腰穿,正在进行中。

    腰穿的是一个小孩子,9岁,男。

    手术操作的是住院总刘医生,此外还有4个医学生,都是轮岗规培的,在儿科规培。

    “我要腰穿了,等下你们注意仔细观察……”

    “是,老师。”

    “好……”

    刘医生开始让小孩侧过身。

    但是小孩不肯,反而对即将到来的‘酷刑’充满了恐惧。

    “你先侧过来,乖,啊……”

    刘医生挤出笑脸,哄着这小男孩。

    结果,

    “哇~~~~我不要,我不要!!”

    “哇~~~~”

    “妈妈~~~~”

    小男孩当场哭天抢地起来。

    刘医生连忙站起来,对4个医学生严肃道:

    “散开!离操作台远一点!”

    “???”

    四个医学生懵逼。

    但还是很听话地飞速散开。

    突然!

    “砰~~!!!”

    一声巨响,

    本来锁着的操作间的门,被孩子她妈撞开了。

    孩子妈妈大哭大骂:“你们对我的孩子做了什么?!”

    十分愤怒!

    手里抓着一个包,要打人的样子!

    然后定睛一看。

    “???”

    小孩衣服完整,躺在那里大哭大闹,手脚到处挥舞。

    而刘医生还有4个医学生则站得远远的。

    孩子妈妈飞速跑到儿子那里,抱着儿子。

    “儿子你怎么了?是不是那里痛啊?”

    四处检查。

    刘医生空着手,表示自己很无辜。

    而四个医学生一脸崇拜看着刘医生,太牛逼了,如果不是刘医生见机快,赶紧抛开,估计都要被孩子妈妈拿包包砸了。

    “医生,我儿子怎么哭了?”妈妈还是一脸愤怒地说道。

    “他害怕做腰穿……”

    “妈妈,我不做这个,我不做!!”

    “好好好,不做不做!”

    说着,妈妈就带着孩子快步离开了操作间。

    四个医学生,风中一阵凌乱。

    大开眼界!

    儿科,感觉好危险啊。

    如果不是老师见机快,估计他们要被揍了。

    刘医生一脸淡定:“习惯了就好,儿科就是这样子的了……”

    四个医学生点头。

    内心多了个想法:“死也不来儿科!”

    刘医生收拾好东西,准备进行下一个腰穿。

    ……

    ……

    心内科,

    办公室,

    “儿科,比心内科要差很多……为什么要选儿科?”

    “是有什么难言之隐吗?”

    牛主任看周墨沉默的样子,忍不住问道。

    周墨心中犹豫。

    内心深处的秘密,他不想被别人知道。

    但是,无论是陈兵师兄,还是黄立老师,亦或者牛主任,都愿意提携自己。

    他们待己以诚,自己又真的能安心谎言欺骗他们?

    周墨犹豫了一下,

    最后还是决定道出实情。

    “我知道您愿意收我当学生,也是希望我能留心内科。”

    “但是,我有我自己的想法。”

    “我3岁的时候,就开始在妇儿住院,随后父母就消失了,我没人要了……随后在医院长大,跟一个个同伴、朋友,一起住院、治病、成长,一起过生日……”

    “啊???”

    牛主任惊住了!

    震惊地看着周墨!

    眼神中不由自主地露出同情的神色。

    周墨:“我一直把这个秘密,藏在心底,我的高中、大学同学都不知道我的这经历,因为我不想看到他们同情的目光,因为我不需要他们的同情……”

    牛主任闻言,顿时连忙收起同情的目光,赶紧道歉道:“不好意思,对不起……”

    周墨目光仿佛看向远方:“我知道条件不好,上不起什么兴趣班,什么补习班,更没有什么家长晚上辅导,也没有什么学位房,我虽然够努力,但成绩还是比不上班上的其他同学……然后我初中高中都被分到比较差的学校……有时候努力真的比不上那些赢在起跑线上的人……”

    周墨自嘲一笑。

    牛主任一脸愧疚:“对不起……”

    他没想到周墨的人生经历竟然这么坎坷、复杂。

    如果不是自己追问,或许周墨就不用说出这一段心酸。

    周墨仿佛自言自语:

    “我知道儿科很难,也没什么医生喜欢。”

    “它是哑科,因为病人是小孩,无法沟通。”

    “它的科室的经济收入是最低的,因为小孩的用药量比成年要少一半以上……”

    “儿科工资最低,收入连基本的平均线都达不到。”

    “它的专业,比成年人更复杂,因为成年人的疾病,到了儿科那里,会变得不一样!”

    “它的医疗纠纷是最多、最严重的,因为每一个家长都心疼孩子,关心则乱,生怕我们医生对小孩做了什么不好的事,一旦出事就大吵大闹……”

    “它也是最不被国家重视的,98年后,不少大学的儿科系甚至曾经一度被取消过……”

    “所有人都说祖国的花朵、小孩比自己的命更重要!”

    “但是很搞笑的是,儿科却是全世界最不重视的医学专科……”

    “仿佛大家都看不到现状一样……”

    牛主任看着周墨,他从周墨的眼神里看出对现实的不满。

    牛主任内心一根弦,被触动。

    周墨看着牛主任,

    “你知道么,老师,我无论是本科还是硕士,读的都是儿科,班上的同学,比其他专业的同学要少很多……”

    “我那一届,临床医学总共1200人,大四的时候开始分流,其中有妇产、儿科,开始目标是招30个人,但是最后来了21个人,其中8个还是分数太低,没人要,最后服从分配调剂过来的。”

    “很多学生都不喜欢儿科,儿科每届都开一个班,招人都招不满……”

    “对了,比我下一届的儿科,最后只有2个人读,其他人都学聪明了,不肯调剂。”

    周墨一阵自嘲笑道。

    牛主任心神震动。

    说实话,他虽然是酱油大学的教授,但是对儿科并不太熟,也不知道儿科学科有多少学生。

    他一直觉得心内科,总是能拿到最优秀的那一批学生,心内科每一年都能招满,而且还是竞争激烈的要挤进心内科。

    但是听到周墨这么一说,才猛然觉得。

    这儿科,人太少了!

    这儿科,已经岌岌可危了!

    “我知道,儿科很难,大部分医生都不会选它!”

    周墨坚定:“但是,我还是要选儿科!”

    “我有很多朋友,都在儿科病房死的……”

    “如果医生能好一点,技术能好一点,研究更深一点,很多朋友也许可以活着,很开心的活着……而不是看着他们变为冷冰冰的尸体,盖上白布,被运走……”

    “所以,我一定要努力在努力,不断努力,学更多的知识,把基础打牢,然后最后进入儿科,研究它,攻克它,拯救更多的小朋友,让他们”

    这一刻,

    牛主任动摇了。

    他开始觉得,让周墨去儿科,反而更好。

    而如果自己因为自己是心内科,所以强留周墨在心内科,就显得自己太小气了……

    安静,

    沉默,

    办公室沉默了整整一分多钟。

    “呼~~~~~”

    “抱歉了,老师……”

    “应该是我抱歉……”

    ……

    还记得那句宣誓吗?

    “我志愿献身医学!”

    “我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉!!”

    很多人,当医生是想赚钱。

    但也有很多人,当医生是一种信仰。

    周墨不知道自己是不是信仰,他想的更多的是,那一个个披上白布的朋友……

    ——————

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第71章 我的蓝笔呢?!

    “老师,如果我选择儿科,您还愿意我当您的学生么?”周墨问道。

    “当然愿意!”

    牛主任毫不犹豫地说道。

    就在刚刚,他已经喜欢上这个经历坎坷的学生了。

    能收到这样的学生,是他牛建军的幸运!

    岂会不收!

    牛主任百感交集,心中已经认可了周墨。

    “周墨,我前面说的2项考验,你不用了做了……只要你通过了学校的考试,我就收你当我的学生。”

    “我会把我的所有经验,都传给你!”

    “我会向医院,给你争取入职、甚至是入编!”

    牛主任铿锵说道。

    此时的他,内心感觉到一团火热,原本临近退休不管事的心态,也开始微微活跃了起来。

    周墨郑重鞠躬:“谢谢老师!”

    人生难得遇到贵人。

    而现在,自己是幸运的,能有人在自己前进的路上,不断地有人扶自己一把。

    以前在妇儿成长,那些医生护士叔叔阿姨,扶了自己一把。

    而现在,在这省二医院,又遇到了几个人,愿意扶自己一把。

    自己是个悲剧?

    不!

    自己是一个幸运的人!

    老天爷从来没有忘记我这个崽!

    这一刻,周墨忍不住鼻子发酸。

    ……

    ……

    “周医生,你怎么了?”

    去值班室的路上,一个护士看到周墨有点不对劲,忍不住问道。

    “没事……”

    周墨深吸一口气,对护士露出微笑。

    继续往值班室走。

    虽然老师(牛主任)说那两个考验不需要了。

    但是周墨还是决定,向老师证明自己的实力。

    出科考试,我必拿第一!

    精品病例报告,我必出!

    出科考试,目前考什么内容还不知道,但多准备总是没问题的。

    而病例报告,选什么课题好?

    不用说,肯定是『X综合征』!(29床李梅)

    这本身就是一种比较少见的病例,只要做好,就是一份不错的病例报告!

    或者上次的“心碎综合征”也可以。

    不过目前自己有一个病人在手,自然选择“X综合征”!

    周墨想到此,

    习惯性快步来到了29床的病房。

    然后听到两个女声在嘀嘀咕咕。

    “我觉得吧,你跟那个人离婚了好啊,结婚给女人带来了什么?是负担!离婚了之后,你一个人,多轻松啊,想看电影看电影,想旅游就旅游,想泡夜店就泡夜店,想干什么就干什么,自由自在……”

    “家里没个男人,不怕寂寞吗?”

    “这个……嗨,男人多得是,不爽随时踢开……”

    “等你老了呢?”

    “老了的话,直接安乐死,世界清静……”闺蜜得意。

    “算了,跟你说不过……”李梅一脸无奈。

    周墨一脸怪异,走了进去。

    “周医生……”李梅不好意思地看着周墨。

    周墨露出阳光微笑:“今天心情看来好了点了,怎么样?现在身体舒服点了吗?”

    李梅笑着:“还行,吃药之后,感觉昨夜到今天都舒服了不少……”

    周墨点头:“嗯嗯,该做的检查,都做的差不多了,这两天再测试一下其他药,看一下效果,如果没什么问题,就可以出院了……”

    李梅感激:“谢谢周医生,如果不是你,可能我到现在都都被人指指点点。”

    周墨:“就这样……”

    转身离开病房。

    李梅旁边的‘闺蜜’才从周墨的帅气中醒过来。

    “哇~~~李梅,这个就是治好你的那个医生,好帅啊!”

    “收起你的口水,你都差不多四十岁了。”

    “呜呜呜……人艰不拆!”

    “人来疯!”

    李梅虽然很多时候不赞同这个闺蜜的各种行为,但不管怎么说,被闺蜜这么一闹腾,她郁闷的心情一下子轻松了不少。

    嘴角不知不觉多了点微笑。

    ……

    周墨回到值班室,然后开始弄病人病历、医嘱。

    随着熟练度的提升,

    10个医学生对目前管2个病人,已经做到游刃有余,甚至已经开始准备接收第三个病人了。

    周墨飞快弄好病历、医嘱,然后开始准备病例报告论文。

    首先,

    要搜集一下心内科的内部病例资料。

    存储了几十年的病历资料,是心内科的宝贵财富,只要稍微挖掘,就能汇总很多有用的信息。

    一个小时后,

    周墨已经找到了15例X综合征的病历资料,时间跨度从2007年到2022年。

    一个个病例看过去……

    “叮……你阅读了一份『X综合征』的病例资料……”

    “叮……你阅读了一份『X综合征』的病例资料……”

    “叮……你阅读了一份『X综合征』的病例资料……”

    “叮……”

    系统不断提示。

    大量的知识、经验,涌入周墨的脑海。

    这时候,

    赌球达人任华医生走进了值班室,正准备拉开椅子准备坐下,然后看到了周墨,顿时招呼道:

    “周医生,昨天足彩出结果了,沙特VS男足,3:2……”

    周墨愣了下:“平了?”

    任华医生:“对,平了,我们买的沙特让一球,男足输,买错了,应该买打平……”

    周墨囧r2:“也就是说,我那50块,输掉了?”

    任华医生不好意思:“对!”

    一首BGM响起!

    “一剪寒梅,傲立雪中……”

    周墨一脸苦逼。

    发个财,就这么难吗?

    惨烈!

    “周医生……”

    这时候,值班的护士吼了一声,

    周墨回头:“怎么了?有新病人?”

    护士:“猜对了,急诊过来的……你的病床空了很久了,可不能浪费……”

    周墨:“…………”

    “知不知道那个病人是什么病?”

    “好像是因为心绞痛然后去急诊的……”

    “好。”

    ……

    病人说来就来,

    中午吃饭时间,周墨正准备去医院饭堂吃饭,病人就来了。

    护士没办法,只能放下筷子,给病人办理入院手续,填各种资料、同意书。

    周墨喊了一声黄一明:“你去帮我打一份餐吧,牛腩,或者茄子,不要蒸鱼不要闷鸡,医院的鱼和鸡真的不好吃……”

    黄一明:“OK!!”

    周墨来到病房。

    护士已经安排病人躺28床上了。

    周墨查看了一下资料,

    病人,吴熙,男,40岁。

    “你好,吴熙对吧,我是你的管床医生,叫我周医生就好了……”

    “你好你好……”

    “我先跟你了解一下情况……”

    摸了摸胸口口袋,准备掏笔。

    ????

    再摸了摸……

    我的蓝笔呢?

    周墨:“不好意思,等一下,我回去那个东西……”

    周墨回到办公桌,一看,笔没了。

    暴躁!!

    “是哪个混蛋,拿了我的笔!”

    ……

    另一处,某病房

    任华医生也接了一个新病人,在跟病人进行问诊。

    “任医生,你借我一支笔,我的笔不见了……”一个女医生经过,上前讨要。

    “我才一支笔,怎么借给你?”任医生翻白眼。

    “你看,你手上有一支笔,你口袋有一支笔,不就两支了吗?”女医生指着任医生的胸前口袋。

    “啊?两支?”

    任医生看了看自己口袋。

    一支蓝笔:“(* ̄v ̄)”

    任医生:“…………”

    看了看手上的另外一支蓝笔。

    茫然,

    这是谁的笔?

    我什么时候摸走的?

相关说明

    有书友提出不喜欢儿科,也不用心急,毕竟有三年科室轮转规培,

    要三年之后才会进儿科!

    而不是马上进!

    三年的轮转规培,神内神外胸外肾内肝胆消化……

    各个科室也很精彩。

    不喜欢看儿科的书友,等我写到儿科之后,书友们再放弃不迟。

    首订很重要,请书友们不要放弃。

    尽量追读!

    谢谢各位!
本节结束
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一定要记住UU小说的网址:http://www.uuxs8.cc/r47221/ 第一时间欣赏这个医生太厉害最新章节! 作者:红色听诊器所写的《这个医生太厉害》为转载作品,这个医生太厉害全部版权为原作者所有
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这个医生太厉害介绍:
周墨以三流学硕的学历,进入省三甲医院进行规培学习。
结果发现,这里的规培生,一个个都是学神学霸。
而自己,是最差的那一个!
还好,周墨有金手指「开卷有益」系统,只要阅读,就会有收获!
看周墨如同凭借自己的努力,一路逆袭,成为一名闪耀的医生。
“我志愿献身医学!”
“我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉!!”
(这是一个医生的奋斗、热血、治病救人之旅!)这个医生太厉害情节跌宕起伏、扣人心弦,这个医生太厉害,各位书友要是觉得村这个医生太厉害最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!