第1章 师兄，她嘴巴怎么有点黑？
2025年7月30日，星期三，晚上11点，蓬莱医院第一手术室。
医务休息室的灯光有些暗，徐慎斜躺在沙发上，回顾着七月份自己在麻醉科的轮转过程。
在正式开始规培的轮转周期信息上，麻醉科是徐慎的第一个轮转科室，为期一个月。
这一个月以来，轮转学习自然是很关键的，但更重要的是和第一手术室护理单元的年轻女性打成一片。
比如今天晚上一起搭班的小竹护士，那就更是其乐融融。
本科毕业后的第二年，徐慎考上了蓬莱医院的住院医师规范化培训，小竹参加了工作。
两人算得上是一起进入了蓬莱医院，就职宣教时他俩的座位紧挨着，徐慎也记住了小竹。
更巧的是，徐慎七月轮转麻醉科，而小竹的院内转科第一个地方就是第一手术室。
这不加个联系方式都说不过去。
明天早上约小竹一起吃早餐吧，可以和她再熟悉熟悉，顺便庆祝一下自己在麻醉科的轮转周期圆满结束。
正一阵美滋滋时，只见小竹一脸慵懒地走进医护休息室，坐到徐慎身边，摘了口罩帽子，捶了捶自己的肩膀，“哎呀，洗器械洗得我胳膊都要废了，最近怎么老是加择期手术呢。”
小竹说着，一边有些撒娇似地撇了撇嘴，一边伸着懒腰。
医护休息室的灯管只亮着一盏，小竹微微垂头，几根发丝飘在她白嫩水灵的脸庞上。
小竹身上有一股香味，是那种淡淡的消毒水和洗手液的混合味道，随着她舒展身子，这种气息扩散着，直至徐慎的鼻腔。
一片暗淡的光里，徐慎不禁砰然心动。
“是啊是啊，快来我给你捏捏肩。”说完，徐慎板着小竹的肩膀，让她背对自己，然后慢慢捏了起来。
被徐慎这么一捏，小竹确实感觉身上舒坦了不少，“小慎哥，你这手法不错啊。”
“那当然，这可是我实习时从康复科偷学的独门手法。”徐慎一边捏着肩膀，一边逗着小竹。
“那你在麻醉科学到了什么没有？我看你天天就围着我们转，等以后你规培毕业了，可怎么办哟。”小竹戏谑道。
“怕什么，我堂堂一个全科医学规培医生，虽然现在才三级，但以后可是要一统全院的。”徐慎一副信心满满的样子。
“徐大院长，到时别忘了提拔提拔我这个三级小护士噢！”小竹也开起了玩笑。
“那当然，直接提拔你做院长小三！”徐慎笑着说道。
“哦哟，干嘛是小三，就不能是夫人吗？”
“你不懂，妾才是男人最爱的。”
两人一阵欢笑，小竹转过身来，一脸担忧地对徐慎说道：“小慎哥，你说现在患甲状腺肿瘤的年轻人怎么那么多啊。”
“原因很多啊。”徐慎用手指了指天花板，“之前在甲乳外科实习时，我听过一次晨间文献导读，说很多事物都是罹患甲状腺癌的危险因素，比如我们这代人的频繁焦虑。”
说罢，徐慎补了一句：“特别是年轻女性群体。”
“真的假的？那我不也是挺容易发病的？你可别吓我。”小竹瞪大眼睛，看着徐慎。
“反正文献上有这么个说道，你看今天加的这台甲状腺癌手术，不就是个年轻女病人嘛，才25岁。”徐慎淡定地往沙发上靠去。
小竹就不淡定了，忍不住摸了摸脖子，说感觉自己脖子有点粗，表示明天下班后一定要去挂个号，怎么也得扫个甲状腺彩超看看。
“这么怕？要不我先给你来个甲状腺触诊？”徐慎看着小竹一通瞎摸脖子，疑神疑鬼的样子，心想她年纪轻轻的也这么惜命，真有点杞人忧天了。
没想到小竹居然点了点头，同时坐正了身子，显然准备就绪。
徐慎本想随口逗逗小竹，却没想到她这么相信自己，医从性可真好啊，真是自己给自己找活儿干呐。
于是，徐慎起身再打开了一盏灯，站到小竹跟前，示意她放松颈部，然后开始触诊甲状腺，一共分为两个部分，甲状腺峡部和左右侧叶。
从小竹的胸骨上切迹向上，徐慎以拇指触摸，先是判断气管前的软组织，也就是甲状腺峡部，有无增厚，随后让她做吞咽动作，感知甲状腺峡部滑动，判断有无增大和肿块。
这是甲状腺峡部触诊。
接着，徐慎用拇指轻轻推压小竹的甲状软骨，将气管推向对侧，另一只手的示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指则在胸锁乳突肌前缘触诊，让她继续做吞咽动作。
以左拇指检查右侧，右拇指检查左侧，这是甲状腺侧叶触诊。
按照这个思路，徐慎细细触诊着小竹的甲状腺，没有发现肿块和结节。
不得不说，小竹皮肤还是挺滑的。
正滑着，一道粗犷的男声从徐慎背后传来，“好小子，这就摸上了？”
徐慎回头一看，原来是自己的带教，麻醉科二级主治医师魏强，也是今晚的麻醉科主班医生。
魏强正从值班室那边的过道走出来，戴着一顶花花绿绿的布帽子，一边系外科口罩，一边往手术区走。
“嘿嘿，魏老师，我俩纯粹是交流学习。”徐慎留下脸色微红的小竹，赶紧戴好口罩和帽子，跟魏强着走了进去。
徐慎毕竟只是一个三级规培医生，这一个月跟着魏强以来，还是学到了些基本操作，比如气管插管、术后拔管等，尽管实际上手次数不多。
“台子都空了吧？”壮壮的魏强迈着大步，巡视着各个手术房间。
“都空了，最后那台甲状腺病人在麻醉恢复室，我已经按照拔管流程给她拔管了，小师弟正守着，我准备等会儿再把她送回病房。”徐慎回答着，一边跟着魏强来到了麻醉恢复室。
麻醉恢复室的监护仪正答答作响，非常熟悉的高昂声调，也就是那个25岁甲状腺癌术后女病人的氧饱和度监测音。
麻醉恢复室，就是全身麻醉病人在手术完成后，让他们从全身麻醉中苏醒过来，达到术前清醒状态的地方。
虽然绝大部分病人不能立马恢复到术前百分之百的清醒状态，但常规情况下，病人起码要在短时间内达到可以转归普通病房的机体条件。
对于病人术后能否转归普通病房，有相关的判断依据，其中主要包括病人意识清醒程度，呼吸道通畅程度和肢体活动程度。
此时，这个年轻女病人平躺着，面罩吸氧状态，眼皮微微睁开，手指上夹着脉搏氧饱和度夹子，监护仪显示：脉率74次/分，氧饱和度99%。
徐慎和魏强两人一进来，守在平车旁的小师弟一下就站了起来，肥肥的身子有些不稳，慌乱中透着一丝滑稽。
徐慎仿佛看到了以前的自己，纯纯的实习医生，属于无级人员。
哪像现在，从规培开始，往上便是层层等级。
这些等级，从尾到头，数起来也别有一番意思。
实习，规培，住院医，主治，副高，正高。
除了不分级别的实习，其他每一阶段又分为4个等级：三级、二级、一级和特级。
魏强先看了看年轻女病人的意识，呼吸状态，再和她握手做了一下肌力测试，然后问道：“拔管多久了？”
徐慎抬头看了一下挂在墙上的钟表，回答：“差不多20分钟了。”
“好，可以试试脱氧呼吸，要是氧饱和度能维持正常值10分钟以上，直接送回病房。”随后，魏强语气中有了些赞许的意思，“麻醉科的这些简单操作，看来你是都会了。”
“那都是魏老师带得好。”徐慎嘻嘻地说道。
“一会儿你带师弟送病人，也教教他病人的正确送法。等夜宵来了，我给你们放食堂餐桌上。”说完，魏强哼着小曲儿离开了麻醉恢复室。
10分钟后，已经不用面罩吸氧的年轻女病人，氧饱和度97%，完全达到了能脱氧呼吸的标准。
徐慎试着和年轻女病人说话，但她只是睁开眼睛，然后抬手指了指自己包着纱布，贴着敷料，带着塑料引流瓶的脖子。
“没事，你现在还在恢复期，脖子那里做了手术所以有点不舒服，现在我送你回病房，慢慢就好了。”徐慎机械地说着，类似的话他已经说了很多次。
全麻术后的病人，应该由麻醉医生、手术室护士和外科医生一起送回病房，但外科医生一般都是各种开溜，多数情况下就只有麻醉医生和手术室护士一起送病人了。
当然，还有手术室的各个护工阿姨，帮忙推平车。
看年轻女病人已经稳定下来，徐慎打了小竹电话，喊了护工阿姨，再带着师弟，一起把年轻女病人推出了第一手术室。
在离开麻醉恢复室之前，徐慎顺手将呼吸囊和面罩放在了平车上，这是他这一个月来养成的习惯。
临床就是如此，时时以防万一。
第一手术室电动门缓缓打开，一个年轻男人和四个老人立马围了上来，从他们神色上看，估计是年轻女病人的丈夫和双方父母。
“医生医生，我媳妇怎么样啊？她怎么不睁眼睛啊？”年轻男人冲在最前面，急促地问着。
“没事，她还在恢复期，你和她说说话。”徐慎回答着。
年轻男人喊了喊年轻女病人的名字，她果然缓缓睁开了眼睛，然后又重复了一下刚才的动作，就是抬手指了指脖子。
不等家属问，徐慎就先说道：“病人手术切口在脖子那里，会有点不舒服，回去慢慢恢复就行了。”
一边走着，徐慎一边教导小师弟：“师弟，我们送全麻病人回病房时，路上最需要注意的就是呼吸，人三天不吃不喝死不了，但三分钟不喘气，可能就没了噢。”
小师弟唯唯诺诺地点了点头，走在一旁的小竹眼睛也弯成两道月牙。
一个说话干事的人，就怕有观众和听众，一有就来劲儿。
徐慎开始滔滔不绝起来：“所以，呼吸怎么看呢？很简单，观察胸廓起伏，意识状态，或者拿一个便携式监测器，看氧饱和度数值也行。当然这个病人是小手术，也比较年轻，所以就不用监测了。没监测器的时候呢，可以看皮肤黏膜颜色，最直接的就是看病人口唇颜色……”
其实徐慎叨叨了这么一大段，小师弟就听到了看病人口唇颜色，他便瞄了一眼。
“师兄，她嘴巴怎么有点黑？”
“嗯？”
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第2章 不破不立！
徐慎一个箭步扎到平车头部，扒开众人，盯女病人嘴唇颜色。
并不是有点黑，准确来说是紫得发黑！
徐慎立马摸她脖子，确认颈动脉搏动，呼唤无反应后，随即抄起面罩就往她脸上扣。
此时平车还未推到电梯口，甲乳外科在五楼，身后的第一手术室更近些。
必须马上回去！
“小竹快去开门！师弟快捏呼吸囊！阿姨，马上把病人推回去！”
虽然不明白发生了什么，但一听到徐慎大声呼喊，家属立马散到了一旁。
小竹嗖一下就跑了出去！
徐慎已经扣好面罩，小师弟一脸懵逼，开始机械地捏呼吸囊。
护工阿姨也是训练有素，把车头一拽，平车瞬间起步！
现在这个女病人口唇一片紫黑，最大可能就是机体缺氧导致的黏膜发绀，暂时不明发生原因，但肯定要先把气通上！
面罩通气，关键是打开气道！
徐慎倒腾着双腿，与平车速度保持一致，以双手小指、环指和中指展开抬起女病人下颌骨，示指与拇指则一前一后将面罩紧贴在她的口鼻上。
示指与拇指一前一后为字母C型，小指、环指和中指展开为字母E型。
这就是标准“CE手法”，多数情况下足以打开人体气道，满足通气需要。
但女病人的口唇颜色，似乎越来越黑！
徐慎立马改为单手扣面罩，另一只手将呼吸囊从师弟手中夺了过来，开始自己捏。
呼吸囊捏起来非常不顺手，这表明女病人的气道阻力很大。
第一手术室电动门已经打开，平车像轮子着火般猛地冲了进去，连人带车，被推到了最近的第1手术房间。
“接监护！快！打魏强电话！叫人！”徐慎转身大喊。
小师弟被吓得已无言语，听到徐慎发话，扭身就跑，边跑边打电话，一阵哆哆嗦嗦，不像去求助，反倒像避祸。
小竹也没见过这场面，慌慌张张地拿着氧饱和度夹子去夹女病人的手指，一边夹一边喘着粗气。
随后，监护仪传来沉闷急促的氧饱和度提示音，仿佛死神在低语。
徐慎抬头一看：脉率109次/分，氧饱和度44%。
脉率没掉，有得救！
“螺纹管！接麻醉机！”徐慎朝小竹大声吼着。
小竹始终比师弟强点，虽然也有点哆嗦，但还是很快完成了徐慎的指令，用螺纹管把麻醉机和面罩接连在了一起。
麻醉机可以提供纯氧，此时哪怕是一丝氧气进入女病人气道，也可以降低缺氧对她的机体损害。
有了纯氧的加持，女病人的氧饱和度稍微上来了一些，在70%到80%之间波动，嘴唇的紫绀也褪去了一些，但提示音依旧沉闷。
徐慎腾出一只手，将麻醉机调整为机械通气模式，盯着监护仪。
也许因为通气刺激，徐慎感觉女病人有了一点自主呼吸，正与机械通气对抗着。
“把她被子下拉到胸骨水平，我看一看。”徐慎再次发话。
小竹照做，拉下了被子，女病人胸骨以上的躯体都显露在徐慎视野里。
只见她的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙同时处于塌陷的状态。
三凹征！
这一体征的出现，代表女病人此刻处于上呼吸道梗阻状态，但是，梗阻原因是什么呢？
难道，甲状腺癌术后血肿？如果真是如此，那么就是血肿压迫气管，从而导致呼吸困难和窒息。
眼随心动，徐慎的目光追到女病人的脖子，只见敷料与纱布一片雪白，未见血迹，塑料引流瓶内也无过量鲜血。
这时，小师弟带着一个人回来了，正是这台手术的三助，一个外科学二级规培医生，这个月正在甲乳外科轮转。
隔着口罩，外科二级规培的声音一阵瓮声瓮气，进来张嘴便道：“出什么问题了？手术很成功啊！”
“主刀呢？！魏胖子呢？！”听到这个外科二级规培的语气，徐慎断定他没抢救过病人，这会儿也是不顶用的。
“师兄，魏老师人不在啊，他电话也打不通。”小师弟带着哭腔，无奈地说。
魏强这个死胖子，肯定跑去拿宵夜了！这会儿他人怕是在电梯里！
“刘老师早就下台回科室了，后面切口全是我一个人缝的，虽然我才晋升二级，但我可是十分钟就搞定了啊！”外科二级规培则像是完全听不到异常的氧饱和度提示音，在那里自说自话。
也就是说，现在只有靠自己了。
冷静，必须冷静。
此刻的徐慎非但没有害怕，反而有些兴奋。
突然，徐慎感到大脑深处传来一丝抽搐，不，应该是一阵酥麻，仿佛有某只小虫在轻轻噬咬他的灵魂。
随后，徐慎看到自己眼里出现了三行清晰的橙字。
【麻醉医生成长系统
代号：喧嚣
不破不立】
什么玩意儿？都2025年了，怎么还蹦出个系统来？代号喧嚣？
关键麻醉科的轮转周期就要结束了，这个什么麻醉医生成长系统，真就是迷路了一个月才出现。
但是最后一句，不破不立呢？
不破不立，徐慎沉思着……没错，不破不立，完全没问题。
既然存在梗阻，那就另谋出路！
对于这种威胁病人生命的临床急症来说，优先解决致命问题！
至于解决问题的手段如何非常规，只要问题最终得到了解决，那都是可以解释的。
心有决策，徐慎开始发话。
“缝得再好有屁用！”徐慎抬头，死死盯住外科二级规培，“马上拆掉敷料纱布！要不然你就等着写死亡病例讨论吧。”
外科二级规培正要还击什么，徐慎一个眼神，示意他看监护仪。
“兄弟！这氧饱和度怎么这样子的呢？”外科二级规培总算是发现了异常，也叫起了兄弟。
“现在不知道原因，但肯定有气道梗阻。”徐慎语速很快，“你马上拆开敷料纱布，小竹去拿碘伏、纱布、穿刺粗针、注射器和生理盐水，师弟再去找人。”
“好的兄弟！”外科二级规培大声回答着，已经完全信服了徐慎。
外科二级规培已经连续跟了一整个白天的手术，但此刻他还是有序地戴好手套，拆掉敷料纱布，将女病人才做完手术的脖子暴露了出来。
女病人脖子上的手术切口看不出任何异常，那条缝线周围也没有渗血，越来越不像术后血肿了。
小竹已经回来了，她端着治疗盘，上面摆好了徐慎要的东西。
“你来替一下我，这病人现在离不开纯氧，扣面罩你总会吧？就是抬起下颌，打开气道。”徐慎看着外科二级规培。
“会的会的，我在急诊呆过一个星期。”外科二级规培替下了徐慎。
徐慎双手松下劲来，这才感觉十指都有些发酸。
但是，真正的操作才开始。
徐慎将女病人头部调整至后仰状态，以便更好暴露颈部。
小竹已经准备好了碘伏纱布，徐慎戴好手套，快速简单消毒之后，直接上手了。
第一步是找到那个特定的解剖结构，名为甲状腺软骨。
从颏下开始，沿脖子中央区域往下寻找，会按压到一个“V”型切迹，这就是甲状软骨切迹，在切迹左右各有一块软骨板，合拢便是完整的甲状软骨。
甲状软骨之下，又可以触摸到一个环形的软骨，便是环状软骨。
在甲状软骨与环状软骨之间，有一凹陷，这是一处非常奇妙的人体结构。
这个凹陷很小，如同一粒黄豆。
这个凹陷属于头颈区域，但不像其他部位有坚硬组织遮挡。
此处凹陷部位除了一层皮肤，皮下只有环甲膜这么一层薄软的结缔组织，而环甲膜下便是气管。
凹陷周围，无任何重要血管、神经。
也就是说，被命运扼住咽喉，无法呼吸时，刺破环甲膜！打开气道！
这便是不破不立，另谋出路。
找定位置后，徐慎以左手拇指、示指固定住女病人的环状软骨，右手持针，垂直脖颈体表皮肤，向着凹陷扎了进去。
外科二级规培瞪大了双眼，不想错过这个长见识的好机会。
小竹已是扭过头去，她从未亲眼见过这样扎脖子来抢救病人的生猛操作。
小师弟带着魏强正好赶到，他连跑两趟，肥肥的身子早已体力不支，几乎要瘫坐在地上。
魏强气喘吁吁的，脸上全是汗，“卧槽，你要干什么……”
唯有徐慎，凝神屏气。
先是一阵阻力，随后针尖传来的落空感直至手指，徐慎停住穿刺动作，用装着半管生理盐水的注射器抽吸了一下穿刺粗针。
只见注射器管腔内出现几粒气泡，发出一串咕噜的上浮声。
随后女病人发出几声呛咳，逐渐恢复了自主呼吸。
“面罩不用扣了，加大氧流量，直接悬在穿刺针上方就行。”徐慎一边说着，一边自己动手做完了事情。
女病人肺内的浊气，正由穿刺粗针源源呼出，监护仪的氧饱和度提示音也逐渐高昂。
此时再看监护仪：脉率86次/分，氧饱和度98%。
外科二级规培投来敬佩的目光：“兄弟，牛逼！”
魏强舒出一口长气，随后用吃惊又疑惑的眼神看着徐慎：“你他妈真是三级规培？”
实习小师弟还不明白发生了什么，只是看上级放松下来，感觉问题应该是被解决了。
小竹却眼泪汪汪的，随后一头扎进徐慎怀里，“呜呜，小慎哥，我第一次碰到这种病人啊，我再也不和你搭班了，呜呜……”
当着众人，徐慎也不知道该如何安慰小竹，只觉得气氛尴尬起来。
这时，那种酥麻再次袭至徐慎的大脑，他的眼里涌现出几行橙字。
【病例对象：甲状腺癌术后患者
触发事件：急性上呼吸道梗阻
完成操作：环甲膜穿刺
综合难度：A段
结果判定：抢救成功
量化级别：一级主治
奖励资金：10000】
别的都无所谓啦，但这奖励资金是什么意思？
1后面4个零，难道，1针1万？！
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第3章 外面都要打进来了！
隔着口罩，大家还是看到了徐慎眼中透露着某种痴笑。
等橙字消失，徐慎回过神来，见小竹还搂着自己呢，于是轻轻拍了拍她，“小竹、小竹，你多少克制一下，咱们毕竟还在工作岗位上呢。”
听这么一说，小竹一下就撒开徐慎，白了他一眼，低头站在一旁。
所幸戴着口罩，其余人也看不到她脸上的红晕。
“外科兄弟，你赶紧给上级打电话啊，叫甲乳的来看看。”徐慎把话又转回到女病人身上。
“噢，对，我马上给刘老师打电话。”
外科二级规培掏出手机，拨通电话：“刘老师，最后那台女病人氧饱和度掉了……嗯，现在没事了，麻醉科已经穿刺打开气道……嗯，好的……应该就是环甲膜穿刺吧。”
不一会儿，甲乳外科刘老师来了，他正是这台甲状腺手术的主刀。
甲乳刘老师在电话里已经知道了事情经过，走进第1手术房间，他便双手抱拳感谢：“魏兄弟，今天真是多亏了你啊！”
这位甲乳刘老师还以为是魏强做的环甲膜穿刺，便朝他连声道谢。
魏强递给徐慎一个眼神，打着哈哈：“嗐，都是团队的力量。”
徐慎没想太多，丝毫不提刚才的抢救过程，现在他只想知道女病人术后突发上呼吸道梗阻的真正原因。
“刘老师，这个病人是明确诊断甲状腺肿瘤的吧？”徐慎打算从头问起，试图找到背后真相。
临床医疗就是如此，问题解决了，但还是需要回溯过程。
“嗯，她术前穿刺和术中冰冻病理结果都是甲状腺汝投状腺癌，但没有淋巴结转移，我们做了患侧甲状腺腺体和峡部切除，也处理了对侧的大部分腺体。”甲乳刘老师有条不紊地说着女病人术中情况。
“汝投状腺癌？是分化最好的类型吧？”徐慎叨叨着，“刘老师，她今天要是不发生这茬事，没几天就可以出院了吧？”
“是的，只要术后引流正常，病人是可以离院回家的。”甲乳刘老师朝女病人走近了些，仔细观察着手术切口。
“她发生气道梗阻时，我们先是考虑术后血肿，但从引流瓶看不像，直到刚才外科师兄帮忙拆开纱布敷料时，还是一点渗血也没有。”徐慎语气从容，回顾着刚才的情形。
“确实应该考虑血肿，对于甲状腺癌手术患者来说，这也是引起术后呼吸困难最常见的原因。”甲乳刘老师说完，回头问着外科二级规培：“我问你，甲状腺手术术后血肿一般是什么时候发生？”
外科二级规培支支吾吾的，“啊，这……”
“连这也不知道，我看你就一直呆在二级吧。”甲乳刘老师很不满意地摇了摇头，“一天天的，只知道跟手术，也不下来多寻思寻思。”
“通常发生在术后6至8小时，最长时间可延迟至48小时以内。”徐慎接过话来，还补充了一句：“最严重的表现就是压迫气管，导致呼吸困难。”
“你刚才喊他师兄？你也在我们科轮转过？”看着支支吾吾的外科二级规培和回答准确的徐慎，甲乳刘老师有些好奇。
“没有，我只是实习过。”徐慎照实回答。
“会不会是气管长期受压？术后塌陷了？”魏强插进一句话来。
“不太像，这个病人肿瘤的体积并不大，术前查体也没有发现气管受压。”甲乳刘老师基本否定了魏强的看法。
“会不会是……”徐慎忽然想起了什么，但话到嘴边又咽了回去，看了看甲乳刘老师，又看了看魏强。
“想说什么你就说，现在就是分析问题。”甲乳刘老师摆摆手，似乎明白了什么。
“双侧喉返神经损伤？”徐慎说了出来，用信任的目光看着甲乳刘老师，“不过发生几率很低。”
“那我问你，单侧喉返神经损伤，又是怎么样？”甲乳刘老师有意提出这个问题，想看看徐慎是胡诌一通，还是有真才实学。
喉返神经，是位于人体颈部区域的混合性神经，运动方面可以支配大部分的喉部肌肉，感觉方面则主要是支配声门下的喉粘膜。
“单侧喉返神经损伤的话，主要表现声音嘶哑。”徐慎不假思索，立马回答了出来。
“为什么？”甲乳刘老师继续发问。
“因为喉返神经支配声带啊，声带是人体发声结构的主要组成之一，如果喉返神经损伤，那么人体也会失去对声带的正常控制，声带就没法正常振动发声了，声音也就嘶哑了。”徐慎语气很是从容。
“好，你接着说，喉返神经双侧损伤，又会怎样？”虽然不知道徐慎身份，但甲乳刘老师现在对他有了点兴趣。
“喉返神经双侧损伤，那就是声带完全不受控制了，导致声带麻痹，但声带不仅是发声结构，也是人体气道组成部分，而且它形成了整个喉部最狭窄的地方，一旦失能麻痹，就会引起气道梗阻、封闭，表现严重呼吸困难。”徐慎的思路有头有尾，也已经讲得几乎完整，除了一点。
甲乳刘老师当然不会漏掉这一点，也是关键之处，他问道：“按照你说的，喉返神经双侧损伤发生几率很小，如果真发生了，那么常见原因是什么？”
徐慎略沉一口气，说道：“术中非正确钳夹，过度牵拉，甚至是缝扎和切断等机械性损伤。”
这等于是说，手术医生水平不够，术中操作错误。
外科二级规培也听明白了，大声回击：“不可能！这台手术是刘老师亲手做的！刘老师可是二级副高专家！”
“师兄，现在就是分析问题，你不要搞得这么激动嘛。”徐慎笑嘻嘻的，端端正正地看着甲乳刘老师，“我要是哪里说错了，刘老师纠正就是，正好我们也能多学学。”
“小子，都让你叨叨完了，还让我给你纠错？”甲乳刘老师没有否定徐慎，转而问了另外一个问题：“麻醉方面呢？和你们就一点关系没有？”
“刘老师，你是说喉头水肿？气管插管时我不知道具体情况，但这个病人术后拔管时很平稳，没有出现剧烈呛咳，气道分泌物也不多。”徐慎回想着女病人的全麻苏醒过程，确认一切无误。
大家讨论着，但女病人似乎快要醒过来，眼皮出现微微颤动。
经历了一场抢救，现在女病人应该转归哪里呢？麻醉科没有独立病房和床位，也不可能让她一直躺在这里。
“魏兄弟，这个女病人准备转归哪里？你的意见呢？”甲乳刘老师先是问魏强，毕竟他是今晚的麻醉科主班医生，多少尊重尊重。
从女病人口唇紫绀到环甲膜穿刺，魏强一直不在，这时他被问到女病人的转归问题，他不由得支吾起来：“刘老师，这个病人术后突发气道梗阻，虽然做了环甲膜穿刺，抢救成功，但要不还是转到ICU去过渡一下吧？”
甲乳刘老师没有直接回答，又问外科二级规培：“你呢？你说说看，去哪里合适？”
外科二级规培怕的就是自己被问到，他是真不知道这种病人怎么处理，于是硬着头皮说：“刘老师，您说去哪里就去哪里吧。”
甲乳刘老师笑出声来，“哈哈，我是最后到这里的，我怎么知道该去哪里。”
随后，甲乳刘老师目光落在徐慎身上，“小子，你说说看。”
“我得先检查一下。”徐慎没有回答，只是重新戴了一副手套，“小竹，等会儿你找个三通帽来帮我堵一下穿刺粗针。”
小竹已恢复正常工作状态，她立刻戴好了手套，拿着三通帽，就等徐慎的指令。
徐慎走到女病人头部，弯着身子，将自己面部贴近女病人的口鼻，同时把听诊器轻轻扣在肺部听诊区域。
“堵。”徐慎发话了，小竹照做。
女病人口鼻中呼出的气息，很明显地扑在了徐慎的脸上。
她的肺部听诊很正常，没有各种异常啰音、哮鸣音，上下左右四个区域都是通透明晰的呼吸音。
随后，徐慎把听诊器放在女病人脖子上，听诊之后也没有发现任何异常。
放下听诊器，摘掉手套，徐慎开始发表意见：“肺部和气道没有异常，如果堵住穿刺针，呼吸行为能持续正常，并且在不主动唤醒的条件下自行苏醒后，我觉得这个病人可以返回甲乳外科普通病房。”
小师弟已经恢复了体力，但脑袋还是一片混沌，只想着快点有个结果。
小竹也不知自己怎么了，反正她是绝对相信徐慎。
外科二级规培想，难道要病人脖子上扎着这么根粗针回病房？
魏强看着徐慎，越来越不相信他是才开始轮转的三级规培医生。
甲乳刘老师则是开口说道：“只要呼吸行为正常，回病房是没问题的，但就怕再发气道梗阻，我们科对这类问题的处理能力有限，所以我认为，等女病人自行苏醒后，还是去ICU过渡一下，然后……”
甲乳刘老师话还没讲完，只听第1手术房间电动门打开了，冲进一个人。
大家一看，是刚才那个帮忙推平车的护工阿姨，她依旧训练有素地大声喊着：“老师们，快去看看吧！外面都要打进来了！”
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第4章 不止她一个
听到护工阿姨的话，甲乳刘老师立马问魏强：“从抢救开始到现在，做过医患沟通吗？”
徐慎悄悄地摆着手，魏强心领神会，回答道：“刘老师，一直没时间做啊，这个病人的情况实在太危急了。”
“没事，来得及，这个医患沟通就由我们两个科室一起做吧。”甲乳刘老师一边翻看着女病人病历，一边叮嘱，“也别都去，这里要留人守着。”
“刘老师，我和你一起去吧，魏老师在这里，万一有什么事的话也方便处理。”不等其他人开口，徐慎就说出了想法。
其实女病人已经很平稳了，但由徐慎这么一说，魏强觉得自己守着病人才是重要的，也认为徐慎年轻爱凑热闹，也就同意他跟着去了。
关键的是，明面上甲乳刘老师说医患沟通由两个科室一起做，但只要有他这个甲乳外科的二级副高专家，已完全足够。
还没走到第一手术室门口，两人就听到了在外边吵吵嚷嚷的家属。
甲乳刘老师走着，也问着徐慎：“小兄弟，你是麻醉科的规培医生？”
“不，刘老师，我是全科医学的。”徐慎随后自嘲道，“只是我才三级呢，不知道这辈子还要熬多久。”
“什么级不级的。”甲乳刘老师也是一阵自嘲，“你信不信，如果我没这个什么二级副高专家头衔，一会儿家属都得扑上来打我。”
两人快走到门口时，隔着电动门，徐慎就听到家属情绪果然很大，真就是一副要冲进来打人的感觉。
尤其是那个年轻男人，在外面大声吵着：“人都出来了又给拉进去，也没人告诉我们到底怎么了！就没见过这样的事！我媳妇要是有个三长两短，老子和你们拼命！”
四个老人的声音听上去稍微沉稳些，具体内容听不清，但总归是叨叨絮絮地劝着年轻人不要冲动。
甲乳刘老师打开了第一手术室电动门，不等外面的家属说话，先大声喊了一下女病人的名字，然后对着他们发问：“你们是家属吗？！是就赶紧进来！”
第一手术室的门口摆着一张桌子，一般是用来放小物件，比如签字笔、印泥什么的，但此时就是一个谈话的平台。
甲乳刘老师在桌子后面坐着，先声夺人：“太危险了！这个病人太危险了！”
家属立即围了上来，年轻男人焦急地问着：“医生，怎么回事？我媳妇怎么了？”
“气道梗阻你懂不懂？就是喘不出气了，再晚一步人就活活憋死！还好今天有麻醉科医生帮忙，不然她肯定过不来了。”甲乳刘老师大声说着。
这时，年轻男人认出了甲乳刘老师，说道：“你是今天早上带头查房的刘专家吧！看到你在我就放心了！”
甲乳刘老师则是继续说着：“手术是非常成功的，但现在就是因为呼吸问题很大，病人最好先去ICU过渡一段时间，才是最安全的，明白吗？ICU懂吗？就是重症监护病房！”
“刘专家，我们听你的！只要我媳妇安全就行！”年轻男人也不吵嚷了，情绪镇定了不少。
“好，那你们都到外面等着，我们需要和ICU先做沟通。”甲乳刘老师起身，向里面走去。
家属很自觉地就退到了第一手术室门外，静静等着。
徐慎在一旁冷眼看着，只见自己眼里又出现了一行橙字。
【沟通：B段】
这是什么意思？难道通过这个系统，可以看到其他医生的某些医学能力值？但显示内容似乎不太完整。
先不管了，还是进去看看那个女病人吧。
于是，徐慎跟了上去，问了一个刚才就想问的问题：“刘老师，这个病人去ICU，为什么要等她自行清醒？直接去不行吗？”
甲乳刘老师回答道：“我也想看看这个病人到底怎么回事，这会儿说不定她已经醒了。”
两人回到第1手术房间，或许是电动门的启动声音，女病人正好睁眼醒了，她对刚才发生的一切似乎全然不知。
女病人神情恍惚，一副大梦初醒的样子：“我在哪儿？手术做完了吗？我怎记得我是醒过一次的？”
徐慎走近女病人，问道：“现在你自己喘得上气吗？有没有哪里难受？”
女病人思维正常，吐字清晰：“我气喘得挺好啊，就是脖子有点疼。”
说完，女病人的余光扫到了自己裸露着的脖子，上面还有一根针和引流管，眼神一阵恐惧：“啊呀，我脖子上怎么还扎着一根针呢，你们快给我拔了吧，还有伤口怎么也不给我包上？”
她害怕着，但又不敢动手拔针，只是四处张望。
眼前这个再度醒来的女病人，这会儿真就变得活灵活现的，与刚才处于危急之中的她简直判若两人。
徐慎上前安慰着女病人，“别担心，你现在已经好多了，我们准备送你出去，只是要再观察观察，这根针是专门用来给你治病的。”
看到女病人苏醒过来，甲乳刘老师若有所思，随后他拨通了ICU总住院医师电话，向对方传达了意图。
与对方交流完毕，甲乳刘老师挂掉电话，宣布了女病人的转归：“ICU那边已经同意接收这个病人了，他们正在调床，十分钟后送过去。”
接着，甲乳刘老师又对外科二级规培说道：“在病历里补一个抢救记录，医患沟通记录还有术后转科记录，然后你把手术切口简单保护一下，再和麻醉科一起把病人送过去。”
外科二级规培一一记下，连连点头，然后就跑去敲记录了，他今天晚上表现糟糕，现在只想完成上级的每一条指令。
正准备离开，甲乳刘老师像想起了什么，朝徐慎伸出一只手，“小兄弟，正式认识一下，甲乳外科刘明威。”
徐慎握了上去，“刘老师，我叫徐慎，全科规培医生。”
“小徐啊，以后你还管我们科的手术吗？我们可以多多合作啊！”刘明威笑着，向徐慎发出了邀请。
“刘老师，以后可能没机会了，明天就要发布新的轮转周期了，我在麻醉科的轮转应该是结束了！”徐慎也笑着，如实回答。
“这样啊，好吧，那我们江湖再见！”刘明威离开了第1手术房间。
“徐慎，你这环甲膜穿刺跟谁学的？你操作多少次了？”等刘明威离开，魏强把徐慎拉到一旁，忍不住低声问了出来。
“嘿嘿，魏老师，我肯定是跟着书上学的啊，这算是第二次操作吧。”徐慎乐乐呵呵的，像是有意淡化这件事情。
魏强的眼神多了几分奇怪和质疑，“第二次？不过你胆子也太大了。”
“当时着急救人嘛，就没管那么多。”徐慎的语气很真挚。
“行吧，那明天早上交班时，这个病人的情况……”魏强语气慢了下来，似乎在等着徐慎表态。
“魏老师，这个病人情况挺复杂的，我怕我讲不明白，嘿嘿，明天早上就麻烦你亲自交班了。”徐慎立马接过话来，“你和师弟先去休息吧，如果有事我马上打你电话。”
“行，那就辛苦你了。”说完，魏强带着小师弟离开了第1手术房间。
这时，外科二级规培回来了，一身风尘仆仆的模样，尽管上级已经离开，但他还是非常卖力地工作。
外科二级规培让小竹准备新的纱布和敷料，等她出去后，便对徐慎说：“兄弟，你刚才的操作是环甲膜穿刺吧？我还是第一次亲眼看见呢。”
“是啊，师兄，刚才我一着急，头脑一热就上手了，我说的那些话你也别在意哈。”徐慎回想，倒是有些不好意思。
“叫什么师兄呢，大家都是好兄弟嘛。”外科二级规培讪讪地说着。
“我才三级，你都二级了，你就是我的前辈。”徐慎认真说着，语气实诚。
小竹拿着东西回来了，外科二级规培停止说话，开始闷声不响地干活。
看来他是决心要自我表现一番了。
徐慎看着外科二级规培还算娴熟的包扎手法，眼里又出现一行橙字。
【临床：D段】
徐慎心想，难道这是“喧嚣”系统对外科二级规培临床操作的评级？
也不知道这个系统是自己独占，还是兄弟们都有了？
但是呢，麻醉科的轮转周期明天就结束了，或许这个代号喧嚣的“麻醉医生成长系统”也就消失了吧。
都最后一天了，这系统才出现，来得真是慢啊。
从甲乳刘老师离开到外科二级规培完成处理，也差不多十分钟了。
这一次，由徐慎，小竹，外科二级规培和护工阿姨一起送女病人。
见到女病人再次出现，门外的家属再次围了上来。
家属都细细看着，见女病人脖子上还是包着纱布敷料，但好像多了一根粗针。
年轻男人问道：“医生，我媳妇脖子上怎么多了一根针？”
“你话怎么这么多，那是人家医生给我治病的。”女病人像没事儿似的，呵斥着年轻男人，随后又转为娇滴滴的语气，“老公，有烟吗？”
“哈哈，媳妇你没事了就好。”见女病人能开口说话，还管自己要起了烟，与先前出来时昏昏沉沉的样子截然不同，年轻男人不禁高兴起来。
“我能有什么事？有事了你好重新找一个呗？”女病人状态明显好多了。
其他四个老人都劝着小俩口各自少说几句。
徐慎想着，这女病人性格还真是挺有特点。
第一手术室与ICU在同一楼层，一行人很快就到了。
ICU值班护士已经准备交接工作，徐慎跟着走了进去，与值班医生交班。
听徐慎讲完事态发生前后，ICU值班医生开玩笑似地说道：“甲乳外科最近怕是撞邪了，怎么老是出这种事情。”
“老师，你是说还有别的类似病人？”徐慎好奇起来。
“不是类似，简直就是一模一样，甲状腺癌术后突发呼吸困难，还都是做的相同手术，这个月已经第三例了。”ICU值班医生翻看着病历，平静地说道。
“其他两例也是这样？”徐慎想知道更多。
“症状都差不多吧，术后呼吸困难，但其他两例发病没这么快，都是请我们科去楼上甲乳病房做床旁会诊，处理的话……”ICU值班医生抬头看了徐慎一眼，“总之都需要打开气道，不过也奇怪，病情都是来得快也去得快。”
与ICU交接完毕，除了家属，一行人又折回第一手术室。
一路上，徐慎回想着今夜发生的事情，觉得一切都有些离奇。
按照ICU值班医生所说，这样的病例已经不止她一个，那么将来……只会更多！
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第5章 你已经毕业了
回到医护休息室，小师弟已经在沙发上睡得不省人事，一阵呼噜作响。
所幸医护休息室的空闲沙发很多，徐慎从洗衣房抱来两张干净薄被，分了一床给小竹。
躺下之后，徐慎还在想那个女病人的事情。
不过转念一想，自己为期一个月的麻醉科轮转在明天就结束了，只是不知道今后还有没有机会接触这类病人。
就这么想着，徐慎也顺手将薄被盖在身上。
被窝就是神奇，不管天气冷热如何，总能给人带来一种内心的安宁。
手机微微震动，徐慎点亮屏幕一看，是小竹发来的消息。
“小慎哥，今天抢救都是你做的，怎么魏老师最后还那样说？这不是抢你功劳吗？”小竹还在为徐慎感到不平。
“什么功劳不功劳的，其实他这样做，对我也是一种保护。毕竟我才参加规培，连个证都没有，万一出事了也是他担着。”徐慎倒是心平气和。
“你是说医师资格证书？那个是需要参加考试的吧？”小竹问道。
“嗯，就和你们的护师资格证书一样，需要通过考试才能拿到。”徐慎解释着。
“但是你今天晚上真的很厉害，至少看上去就很牛那啥来着，虽然我没敢看，给你手动点赞哈。”随后，小竹发来一个大拇指的表情包，在屏幕上微微摇晃开来。
“你也很厉害啊，特别是最后，哭得比谁都厉害。”徐慎回复过去，带着一个偷笑的表情。
“啊，我那不是没忍住嘛。”小竹争辩着。
“休息吧，明天一起吃早餐，怎么样？”徐慎发出邀请。
“不胜荣幸啊，徐大院长。”小竹回了信息，带着一个吐舌头的表情。
值班室的魏强就辗转反侧了，他在床上思来想去，徐慎这小子到底什么来头？
参加规培一个月的三级规培医生，就敢环甲膜穿刺？
别说穿刺了，大多数的同级规培医生连环甲膜在哪儿都摸不到。
就算摸到了，也得判断操作是否合适啊。
就算判断了，也得敢穿啊。
就算穿刺了，也得位置正确啊。
就算正确了，也得奏效啊。
就算奏效了……妈的个蛋蛋，还真让他给奏效了。
好小子，真是让人夜不能寐啊！
不知过了多久，一片昏昏沉沉之中，今晚的麻醉科主班医生魏强，总算是眯着了一会儿。
七月的最后一个夜班，把甲乳外科的年轻女病人送去ICU之后，第一手术室的择期手术台子才算是彻底清空，此后也无急诊手术。
蓬莱医院第一手术室一夜无事，说来真是令人不信。
毕竟身处临阳市的中心地带，蓬莱医院向来是吸纳着不同的急诊病人。
其实急诊病人也如择期病人，有内有外。
内科急诊由内科系统出手，其中心内科、呼吸内科和肾内科是算得上内科急先锋。
外科急诊兜兜转转，一旦发现手术指征之后，便要拉到手术室。
第二天早上，先是汇报了一夜无事，魏强还是把年轻女病人的抢救过程述说了一遍。
大家都觉得魏强运气好啊，居然睡了一个整觉。
“强子，吃蜂蜜屎了吧，得个大囫囵觉”
“魏老师，你上夜班之前是不是去烧香了！”
“强哥，你这也算是过年了哈！”
魏强只得笑哈哈的，其实他一晚上都没怎么睡着。
但对于年轻女病人的环甲膜穿刺，好像并未引起大家重视，只有第一手术室麻醉科主任章筑华说了一句：“好，注意医疗安全。”
随后众人各到各岗，开始工作。
徐慎的麻醉科轮转也算圆满结束，走之前得先归还更衣柜子的钥匙。
第一手术室的更衣柜子钥匙由一个专门的护工阿姨管理，大家都喊她马姐。
这个马姐算是徐慎不想打交道的人之一了，不知道什么缘故，马姐总是有点凶神恶煞，甚至是易燃易爆炸。
徐慎换了便装走出更衣室，把钥匙放在门口的桌子，“马姐你好，我轮转结束了，这是我的更衣柜子钥匙。”
桌后的马姐一抬头，迎面便是一张大长脸，她眼睛瞪得奇大，“哪个专业的？名字？柜子号码？！”
“全科徐慎，107号。”
“柜子收拾干净了吗？锁坏过吗？！”
“干净的，锁也是好的。”
“你说好就好？还不得我亲自去看一看？！”马姐从桌后走了出来，风风火火地穿上鞋套，戴上口罩，撩起男更衣室的帘子，先是嚎上一嗓子，“有人换衣服没有？！我要进来了哈！”
过了一会儿，马姐从男更衣室出来，从桌子抽屉里掏出一个记事本，再次核对了徐慎的专业姓名，然后才把200块的押金退给了他。
徐慎终于走出了第一手术室，在医务人员通道等着小竹。
几分钟后，收拾妥当的小竹出来了，披着长发，一袭连衣裙，显得更加甜美了。
“哟，今天怎么走上淑女路线了？”徐慎调侃了一句。
“哼，我哪天不淑女啦？”小竹一脸笑，和徐慎一起走出了第一手术室的医务人员通道。
蓬莱医院的前、后大门皆是临街而立。
从前大门进来，最外面的是急诊大厅，然后内、外科大楼各自三栋占住了中间区域，靠最里的则是后勤和行政楼，以及后大门。
徐慎现在只对第一外科大楼稍微熟悉一些，也就是第一手术室所在之地。
两人乘了电梯，走出第一外科大楼，再从后大门离开了蓬莱医院。
“终于出来了，医院呆着真难受。”小竹做了一个深呼吸，“外面的空气都要好闻一点，哈哈。”
“不呆不行啊，不呆怎么挣钱嘛。”徐慎心里不抵触医院，何况昨天晚上那个什么“喧嚣”系统显示要奖励自己1万块，就是不知道什么时候到账。
“唉，我这个月才发3000块，简直活不下去了。”小竹掏出手机看了看，一阵苦恼。
“以后我养你啊，我这个月已经挣到1万了。”徐慎开着玩笑。
小竹被徐慎逗笑了，“你就逞能吧，我又不是不知道你们规培发多少钱。”
“我可是特殊人才，享受特殊待遇的。”徐慎神秘地说着，像真有那么回事。
“特殊就是总能碰到些奇怪病人喽？像你这样，都没人敢和你搭班了。”小竹想到昨夜的病人，还是心有余悸。
两人说说笑笑，很快就到了医院后街的早餐店。
从早餐店出来，小竹准备回家补觉了，临别时她问道：“小慎哥，你下一个轮转科室是哪里？”
“还不知道呢，轮转周期信息都是每个月的最后一天单独发到个人，一会儿我回去睡一觉，估计醒来时就能看到了。”徐慎打着哈欠，在医院值班确实睡不好，“下午吧，到时我发信息告诉你。”
“我可管不着你去哪里，反正你去了别的科室，估计都是像在麻醉科一样，老是围着护士转，其实这样挺不好的……”小竹认真地说着，脸却突然红了起来，“反正我的意思是你别耽误了学习……”
“放心吧，小竹，我们还可以江湖再见。”徐慎笑嘻嘻的，还是没个正经样子。
“一天油嘴滑舌的，我走啦，你也早点回去休息吧。”说完，小竹招手，坐上了回家的出租车。
徐慎慢腾腾地走回宿舍，发现其他三个人都不在，应该都是去上白班了。
等脑袋挨到了枕头，徐慎才感觉自己整具灵魂都像是镶了进去。
明天又是新的轮转科室了，不知又会碰到些什么事和人。
徐慎沉沉睡去……
“嘿！徐教授！还他妈睡呢！兄弟们都等着你请客啊！”
一阵叫嚷，把徐慎从睡眠中吵醒。
徐慎往下面一看，原来是其他三个人回来了，分别是骨外一科何阳，烧伤整形外科周梦龙，肝胆胰外科孙默军。
他们三个与徐慎一样，都是才进入轮转的三级规培医生，机缘巧合之下，被分到了一个宿舍。
“请什么客啊……”徐慎坐了起来，打着哈欠，“我的好大儿们，你们有什么孝敬的，直接给爹端来就是。”
“怎么和你周叔、孙叔说话呢。”何阳口齿最快，“好儿子，你昨天晚上在麻醉科抢救病人，在外科规培这边都传开啦，真给老子们长脸呐。”
“谁说的？”徐慎一阵好奇。
“就是和你一起抢救的那个外科师兄，他原本是骨外一科的二级规培医生。”何阳摇摇手，继续说道，“别扯那么多了，反正这么长脸的事儿，你不摆一桌也说不过去。”
“徐教授，你这上特级可是指日可待啊！”周梦龙一边说着，一边就要上床揪徐慎了。
“到时别忘了拉兄弟一把！”孙默军也在一旁开着玩笑。
徐慎笑嘻嘻的，掏出手机看时间，马上下午六点了，是该吃饭了。
更主要的是，一觉醒来，徐慎收到了银行转账信息，整整一万一千五百元！
一千五百元，是人人都有的规培工资，那一万元，想必就是“喧嚣”系统的奖励资金！
谁说学医不赚钱？
徐慎一跃而起，大声吆喝：“走！爸爸带你们吃烧烤去。”
如其他医院一般，蓬莱医院对面也是一条生活街，白天人来人往，晚上热闹非凡。
走过天桥来到生活街，四人找到一家烧烤店，徐慎尽拣最鲜最贵的点，其他三人直呼徐教授豪气。
徐慎大方地说：“这算什么，要不是想到明天就转科了，咱们兄弟几个怎么也得去个大馆子，最起码也得是帝豪海鲜。”
等上菜的时间，周梦龙收到了下个月的轮转信息：“八月份我去心电图科，可以轻松轻松喽。”
“嗐，完了，我怎么会去介入科呢？”何阳大声嚷嚷着，一脸苦笑，“我的小蝌蚪要被射线摧残了。”
“我去心内科。”孙默军一边看着手机，一边平静地说道。
徐慎掏出手机，翻看自己的轮转信息，但是，怎么什么也没有？
哪里出了问题？难道是昨天晚上的女病人出了什么篓子？还是因为自己无证行医抢救，被人举报了？
徐慎还是沉住气，把异常情况告诉了大家，“怎么我没有收到轮转信息？”
“打规培科电话问一问。”孙默军建议道。
规培科，顾名思义，就是住院医师规范化培训的主要管理科室，轮转信息也是由他们发出的。
徐慎拨通了规培科电话，“喂，老师你好，我是蓬莱医院规培医生，我还没收到轮转信息。”
“稍等，我们这边帮你核查一下……同学，你的姓名？”
“徐慎，双人余的徐，谨慎的慎。”
“专业，级别？”
“全科医学，三级。”
“好的……”电话那头传来一阵噼里啪啦的键盘声音。
随后便是一阵沉默。
接着又是一阵噼里啪啦的键盘声。
再是一阵沉默。
“同学，你好？你还在吗？”那边终于传来声音。
“在的，老师，我一直在。”徐慎赶紧回话。
“同学，我们这边查询信息显示……”电话那头特意顿了一顿，像是宣布一件重要事情。
“你已经毕业了。”
“……啊？”
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第6章 衍生技-传道授业
规培科那边挂掉了电话，一时之间，徐慎脑袋有点混乱。
怎么就毕业了？到底是个什么意思？
这个毕业，是常规的规培毕业吗？
要知道，自从医生晋级制度改制以来，从未有人能如此飞跃。
凡是医生，哪个不是从每一个阶段的三级开始，一步一步地往上爬？
尤其是从三级主治开始，每一次的晋级要求更是水涨船高。
放眼蓬莱医院，甚至整个临阳市，从没有社会规培医生可以从三级直升至特级，更别提直接毕业了。
从三级规培医生开始，一年升一级是基本盘。
那么从三级到特级直至毕业，至少需要4年时间。
这与最原始的规培制度不同，那时是以年份为升级条件，称呼也有所不同，第1年是一年级规培医生，以此到第3年的三年级规培医生。
原始规培制度里，凡在第三年只要通过了国家规培医生考试的规培医生，就可以顺利拿到规培结业证书，进入找工作阶段。
而现在，也就是2025年，每一次晋级，除了临床考核、纸质考试和学术要求，还需要经过至少五人的审核团专家的考核同意。
并且，组成审核团的专家组成员最低级别也得是二级正高专家。
从时间上算，为什么会在原有的3年基础上再加至少1年？
有人说，进一步延长廉价劳动力的榨取时间，属于是可持续性的竭泽而渔。
有人说，提高医疗水平，就得像修建大厦一样从底层医生做起，这是一盘展望未来的大棋。
有人说，医生是打后期的职业嘛，前期苦一苦怎么了？
有人说，不愿意来规培就别来，有的是人来！
有人说，去他妈的，不就是想让老子再白干1年吗？
言而总之，众说纷纭。
但现在，以徐慎看来，目前只剩一个结果，那就是规培科口中的毕业了，应该是自己被开除的委婉说法。
徐慎一时没缓过劲儿来，怎么会这样？
难道是那个“喧嚣”系统的问题？
那一万块钱，现在看来真像是打发自己的遣散费啊！
徐慎端起杯子，语气深沉，“兄弟们，我徐慎要先走了。”
“走什么走？菜都没吃上一口。”何阳随嘴说道。
正要解释时，徐慎手机响了。
徐慎一看，是个陌生电话号码，犹豫之后还是接了。
“你是全科徐慎？”电话那边传来一个颇为厚重的男人声音。
“嗯，我是徐慎，请问有什么事？”
“我是麻醉科冉豹，明天早上7点50，你来教研办公室找我。”说完，对方挂掉了电话。
放下手机，徐慎一阵喃喃自语：“麻醉科，冉豹，是谁？”
“你怎么连冉豹也不认识？”周梦龙如数家珍似的，聊了起来：“大名鼎鼎的冉一针啊！说起来，他一手经营了第一手术室，现在更是蓬莱医院麻醉科的总负责人，难道你没见过他？”
“没见过啊，每次早班时也都没看到过，倒是经常能看见另一个章什么的主任。”徐慎想了一下，也没听人提起过冉豹这个名字。
“那是章筑华，冉豹资历比他老得多。”周梦龙一脸分析事情的模样，“现在外面有一个章主任就足够管理第一手术室了，冉主任也用不着抛头露面。”
“冉一针是什么意思？”看着周梦龙讲得头头是道，何阳忍不住插了一句。
“只打一针，麻醉科的任何穿刺操作，他都只打一针，一针就搞定。”周梦龙摇头晃脑的，“其他科主任都是一步一步爬上去的，只有这个冉一针是一针一针打出来的。”
“不可能吧？他就没失手过？”孙默军表示怀疑。
“反正江湖早有传闻，冉一针从来都是只打一针！他现在可是一级正高专家，离特级正高专家也就一步之遥！”周梦龙侃得开心，越发兴高采烈起来。
“你突然问这个干什么？难道冉豹还会找上你这个三级规培？哈哈哈……”何阳一阵笑，笑徐慎，更是笑他们自己。
“没什么，闲聊嘛。”正好菜上齐了，徐慎举起杯子，“来，喝起来！”
一杯苏打水和三杯啤酒，碰到了一起。
夜里，等三人都醉醺醺地爬回各自床铺，徐慎还是按照作息，先去操场跑步，再准备洗漱上床。
在卫生间的镜子前，徐慎感觉自己眼里又出现了一行橙字，但比起之前那些清晰的文字表达，现在的内容更像是一堆橙色乱码。
【@#￥%&…&#*&#%】
难道这个系统也是看人下菜？
算了，系统没了就没了吧，还是先睡觉。
毕竟，太阳总会照常升起。
早上7点30，徐慎走在去第一外科楼的路上，忍不住回想着整个7月份自己在麻醉科的轮转经历。
按照惯例，第一手术室麻醉科每天交班时间是早上8点，先是夜班汇报前夜值班情况，再是白班汇报当天择期手术情况。
交班完毕，大家便会去各自岗位开始一天的工作。
7点50，这个不早不晚的时间，冉豹找我干嘛？一边想着，徐慎还是换了手术衣，再次走进第一手术室。
其实麻醉科的工作性质，在徐慎这一个月的体验当中，最大感受便是一种幕后行事。
在走向冉豹办公室的路上，徐慎对麻醉科的这种幕后感觉更加上头了。
走廊虽然都开着灯，算得上一条亮亮堂堂的通道，但不知道为什么，青天白日的，就是有一种过于安静的氛围。
徐慎走到一扇最里面的门前，只见门牌上写着：麻醉科-教研办。
7点50，徐慎准时敲门，里面传来声音：请进。
一进门，一个不老不少的男人坐在办公桌后面，抬头看着徐慎，脸上似笑非笑，“连行头都换好了，看来你是有备而来。”
徐慎一脸苦笑，接话：“冉主任，我不换也进不来啊。”
“这倒也是。”冉豹直奔主题，“你来麻醉科轮转一个月，主要学到了些什么？有什么体会？”
怎么有一丝丝毕业答辩的感觉啊！
徐慎也是一愣，总不能说自己主要是围着小护士转吧。
“冉主任，我平时主要是跟着魏强老师，学习抽药，气管插管，全麻术后拔管，送病人。”略做停顿，徐慎说出这一番话来。
“魏强还能教你环甲膜穿刺？”冉豹身子往后一靠，一声冷笑，“我看是你教魏强吧。”
昨天早上交班时，魏强已经说了是他带着徐慎做了环甲膜穿刺，最后抢救成功，怎么现在冉豹突然如此发问？
是了，按照何阳所说，应该是外科二级规培泄露了昨夜的事情。
但是，冉豹已经是堂堂一级正高专家，怎么会在意这些小道消息？
那就只有一个原因：想不到一级正高专家，竟也如此八卦！
随后徐慎转念一想，无论我做了什么，出发点都是为了抢救病人生命。
违规就违规，没有证书就没有证书！
“冉主任，当时病人情况非常危急，我那是不得已而为之，反正我已经毕业了，环甲膜穿刺就是我做的，做就做了，我也承认。”徐慎语速平缓，心态镇定，甚至觉得自己挺占理。
“你连医师资格证都没有，就敢跨过上级，做出这样高风险的操作，我只能说你……”冉豹站起身来，双手撑在桌子上，死死地盯着徐慎。
徐慎感觉对面的冉豹要咬人。
“好！好！好！”冉豹的素质三连给徐慎整懵圈了。
徐慎立在原地，有点发怔。
“说吧，你环甲膜穿刺在哪儿学的？”冉豹继续发问。
“跟着书上学的……”徐慎回答。
“魏强那小胖子也说你是跟着书上学的，先不管这事了。”冉豹像是一切了如指掌的样子，“实话告诉你，前天晚上，那个甲乳刘明威私下给我说了抢救的事情，他说你表现得很主动，很积极。就从现有制度来讲，完全不像是才进入临床轮转的三级规培医生。”
“冉主任，但我真是看书看来的。”徐慎解释着。
“我昨天查过你的履历。”冉豹开始走动起来，他手脚轻盈，落地无声，“2023年，你从临阳医科大学第一临床学院以五年制临床专业本科毕业，从入学到实习结束，这五年来，无论理论成绩还是实际操作，你都是平平无奇。”
徐慎点点头，确实如此。
冉豹继续说道：“2023年毕业时，你励志考研，结果连分数线都没过，整个2024年再没有你的消息，到了2025年的上半年，你又出现了，勉强考上蓬莱医院的全科医学规培医生。”
徐慎赶紧解释：“冉老师，我2023年没考上研，也错过了2024年的规培考试，所以在家休息一年，当然也看了一年书，这才考上了全科规培，都挺对啊。”
冉豹像是知道什么秘密似的，摆摆手，“有些事啊，在履历上是没有的，好比你前天晚上的抢救行为，能往履历上面写吗？”
徐慎已经有些放开心思，便问着冉豹：“冉主任，昨天规培科说我已经毕业了，这又是怎么回事？”
“你是想问和我有什么关系？没错，是我让你毕业的。”冉豹一口承认，随后露出笑容，“作为一级正高，我有这个权限。”
“行吧，我直接毕业了。”徐慎一脸哭笑不得，“这一针下去，倒是把我自己给送走了。”
“毕了，但又没毕。”冉豹一脸正色。
原来冉豹也是个老矛盾学专家了。
“通过魏强和刘明威两人的汇报，我感觉有些不对，然后调看了第1手术房间的监控录像，我就知道了事情经过。”冉豹的笑容有些得意，“监控录像，不是谁都能看的吧？当然，这也是一级正高的权限。”
“冉主任，就算如此，但……但是那也只是一次环甲膜穿刺而已……吧？”徐慎终于忍不住说了出来，言下之意这没什么厉害的。
“你进行穿刺之前，是怎么判断病人气道情况的？”冉豹把话题再次绕回了昨夜的抢救上。
“我看到女病人出现了三凹征，所以判断她是上呼吸道梗阻。”徐慎如实回答。
“这就对了，敢干才能找到一线生机。”冉豹脸上浮现出意味深长的笑容，“走吧，马上8点了，我们出去吧。”
“冉主任，去哪里？”见冉豹已经要走到门口，徐慎一时没反应过来。
“不是说了你毕了，但又没毕嘛，普通规培已经不适合你了。”随后，冉豹收起笑容，“蓬莱引路者冉豹，发现核心规培适配对象，目标全科徐慎，即刻实施捕获。”
这中二度简直爆表，作为“猎物”的徐慎都觉得实在太羞耻。
不过羞耻之中，徐慎也被冉豹给整愣住了。
更主要是，徐慎看着越来越近的冉豹，发现自己眼中出现三行橙字。
【体力：B段
教学：A段
衍生技-传道授业：以物理方式辅以教学，极高成功率】
冉豹张开右臂，把徐慎脖子一夹，“目标捕获完毕，立即进入核心规培。”
随即，冉豹拖着徐慎就往示教室走，那里是麻醉科早上交班的地方。
等徐慎回过神来，已经来不及了，感觉自己动弹不得，只能被冉豹拖着走。
一句话，这小老头是真有几分力气。
不过，这B段的体力加上A段的教学，再配合这个什么衍生技，未免也太粗暴了吧！
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第7章 教的什么玩意儿
冉豹走进示教室，正好8点整，他的身旁还拖着一个徐慎，像拖着一副教学模具。
“看啊，是冉主任！他居然来交班了！”
“冉主任还亲自带人来，不过姿势还真是有点特别呢。”
“你懂什么，这叫拖人办事！蓬莱冉一针，办事先拖人！”
“这小子怎么有点面熟，有谁认识他不？”
“管他是谁，反正麻醉科不养闲人！”
麻醉科的科室内部职工都坐在示教室前三排，一阵窃窃私语，只有魏强没怎么说话。
魏强一眼就认出，这不是自己的下级规培医生徐慎嘛。
这小子在麻醉科的轮转周期已经结束了吧？怎么又来了？
而且，徐慎是被冉主任拖来的！难道是因为那个女病人？
魏强保持沉默，心绪复杂地看着冉豹和徐慎，不敢轻举妄动。
正是交班时间，看见冉豹来了，章筑华便上前问道：“冉主任，有什么事吗？”
冉豹放下徐慎，示意先交班。
2025年8月1日，星期五，蓬莱医院第一手术室择期手术安排，甲乳外科13台，胃肠外科9台，肝胆胰外科12台，泌尿外科8台，骨外一科9台，骨外二科11台，共计62台。
从第1手术房间到第16手术房间，各个房间都汇报了病人，今天也是预计无事发生的一天。
之所以说预计无事发生，是因为从病人进入手术室到送回病房，也就是麻醉和手术的过程，这之间会发生什么，谁也说不清楚。
章筑华还是按照惯例，最后提醒各房间注意医疗安全，然后等着冉豹发话。
交班完毕，冉豹向所有人介绍：“这是麻醉科新进规培医生，徐慎，大家欢迎。”
后面几排都开始鼓掌，那是实习医生呆的地方。
中间几排愣了一下，随即发出一阵断断续续的拍手声，是其他规培医生。
前三排里，魏强本来想鼓掌，但见别人没反应，他也就作罢了。
然后，冉豹就准备离开了，他朝章筑华说道：“筑华啊，我8点半要去行政楼开会，这里就交给你了。”
“好的冉主任。”章筑华回答道，随后指着徐慎，“那他怎么安排？”
“今天有甲乳的手术吧？就让他继续管刘明威的台子吧。”冉豹说完，离开了示教室。
徐慎脸上一片平静，但心想：这小老头，有意搞我啊。
嘴上跟我说着毕了，但又没毕，但现在又强行把自己扔回麻醉科，分明就是再压榨一遍。
前三排的人眼神都很复杂，光是那个魏强，从一开始的胆怯变成放松，现在眼里又多了些几分戏谑。
这还是熟人呢，其他人就更看不懂了。
不过，既然来了，先好好干活，反正自己也没收到轮转信息，继续轮转麻醉科也没什么明显损失。
章筑华在认真思考冉主任的指令，这位老上级的行事，从常人目光看来确实有些标新立异，但总是有一番道理。
今天的确有甲乳外科手术，不过最近甲乳外科似乎风头不太正，病人术后老是出现不良事件。
让两个麻醉科的一级住院医去直接管理甲乳外科的两个手术房间，这是章筑华的原本安排。
但是呢，现在冉主任让徐慎去管，索性把其中一个一级住院医换成一个二级主治吧，然后由二级主治带着徐慎和剩下的那个一级住院医。
暗暗决定之后，章筑华重新做了人员部署，随后宣布交班完毕，众人散去，纷纷去做麻醉准备工作。
这时，从后面几排中跑出一个小胖子，呼呼啦啦地来到徐慎跟前，“师兄，你又回来啦！”
徐慎一看，这不前天一起值夜班的小师弟嘛，便说道：“师弟，你怎么还在麻醉科？”
“师兄，你不认识我了？我是麻醉皮凯凯啊。”小师弟眨巴着眼睛，“像我们这种本科就是麻醉专业的实习医生，在麻醉科要呆半年呢，我这才开始第二个月。”
“噢……想起来了，是你，凯凯师弟。”徐慎笑着，“不好意思哈，凯凯，我这两天没休息好，有点忘事。”
“肯定的，师兄你都这么厉害了，累一点也是应该的，能者多劳嘛！”皮凯凯一脸笑容，一个劲夸着徐慎。
“大家都一样，走吧凯凯，我得领药去了，今天我在第9手术房间，管甲乳外科，你呢？”突然间，徐慎感觉真是梦回七月初啊，一个月过去了，自己还是在麻醉科，还是交完早班后就领药进房间。
“嘿嘿，我刚刚和第9手术房间的实习同学商量了一下，我也换到第9手术房间啦！我觉得跟着你操作机会要多一点，毕竟你都这么厉害了，那些简单操作都让给我来就行啦！”皮凯凯打着如意算盘，脸上简直乐开了花。
看着这个胖胖的小师弟满脸奸商式笑容，徐慎也是无可奈何地点了点头。
但皮凯凯的如意算盘不无道理。
2025年，凡是拥有充足规培学员的综合医院，实习医生就是一群被丢来丢去的闲杂人等。
特别是在麻醉科，加上不用管理病床，实习医生每天就是反复抽药、送病人，机械又乏味，其他临床操作是没一点动手机会。
除了大量的规培学员，还有一些进修医生，这都是来和实习医生“抢”临床操作的。
因此，跟着一个厉害的规培上级，就会“剩”很多操作给实习医生了。
这就是皮凯凯的小算盘，虽然只和徐慎值了一次夜班，但他直接见识了徐慎实施环甲膜穿刺，那更是自己连看都看不懂的操作。
在皮凯凯眼里，徐慎就是那种厉害的规培上级。
更何况，今天徐慎是被麻醉科总负责人亲自带到示教室，又重新介绍给众人，这无形之中就有一种隆重。
虽然台上的徐慎就像一副被拖来的教学模具，但那也是大名鼎鼎的冉一针的模具啊。
于是，徐慎只得和皮凯凯一起去领药，皮凯凯抢在前面端着药箱。
到了第9手术房间，病人已经打好输液躺在了手术床上，病历本被麻醉二级主治拿去找家属签署麻醉同意书了。
毕竟徐慎没有医师资格证书，理论上只能在上级医师的指导下从事医疗活动，更重要的是，没有证书的徐慎在任何医疗文书的签字不具备效力。
见病人躺在床上，但又没有病历本，徐慎便问一旁玩着手机的巡回护士，“老师，请问这是甲乳外科的手术吗？”
择期手术有时不按照预先安排的手术房间进行，也是常有的事情。
“甲**间不做甲乳还能做什么，也不知道今天能几点下班。”巡回护士没好气地说着，“天天光是加班，就是不加钱。”
其实徐慎一进房间就知道了，这个巡回护士资历比较老。
因为第一手术室的年轻小护士，他是个个熟悉啊。
本来还想问问她小竹今天在哪个房间，但这会儿徐慎也不想问了，估计问了也是一阵阴阳怪气。
“今天肯定能下早班的，这应该是刘明威老师的台子吧？”徐慎收住了小竹的心思，继续问手术的事情。
“他手术还在后头呢，怎么，你一个麻醉规培的还挑上手术医生了？”也不知怎么了，巡回护士的语气好像有点不耐烦。
徐慎眼里出现一行橙字。
【沟通：D段】
原来除了医患沟通，这个系统还能评价医务人员之间的沟通，怪有意思的。
“老师，我就是单纯好奇一下。”徐慎看到了巡回护士的D段沟通，心中不快就此消失。
这时，麻醉二级主治回来了，手里拿着病历本，“你叫徐慎是吧？你好像来过麻醉科？会准备东西吗？会的话马上准备一套全麻，这个病人要做甲状腺手术。”
“好的老师，我马上准备。”徐慎回答着。
见徐慎准备东西很是利索，麻醉二级主治便开始和巡回护士聊天了。
一旁的皮凯凯立马就要准备抽药了，这是他为数不多会做的事情，想在徐慎面前表现一下。
徐慎却打断准备掰开安瓿瓶的皮凯凯，“师弟，你不先监护病人吗？”
“师兄，我不会监护啊，我只知道氧饱和度不能低于90%，这还是上次夜班时你告诉我的。”皮凯凯倒是一片实诚，“再说了，抽药和监护病人，我感觉前后区别不大吧？”
“病人都躺手术台上了，不上个监护怎么知道他的基础生命体征，万一病人在你抽药时发生了什么状况，你起码也有个耳朵听啊。”徐慎一边说着，一边从监护仪上解开了无创血压袖带、氧饱和度夹子和心电图导联线。
“这个你认识吧，专门监测病人的氧饱和度。”徐慎拿起氧饱和度夹子，夹在了病人的右手示指上，随后监护仪上出现了一排波形线和两处数字，发出一阵持续的答答响声。
徐慎指着波形线和数字，“看清楚了，这个有序的波形线是氧饱和度的准确监测样式，大一点的数字99是氧饱和度99%的意思，小一点的数字69是脉率69次/分的意思。”
这时，皮凯凯从上衣兜里掏出一个黑色小本本，开始刷刷刷地写笔记。
徐慎继续讲了无创血压袖带和心电图导联线，皮凯凯也一一记下。
接着，徐慎准备了麻醉耗材，麻醉药物，同样是边做边跟皮凯凯做着简单讲解，皮凯凯一时间既要上手，又要写笔记，感觉从未有过的充实。
但皮凯凯心中一阵感激，还没有人这样细心教导过他，也更加认定今后都要跟着徐慎管房间。
等一切准备就绪，麻醉二级主治走了过来，“行吧，我来插管，你们都好好看我是怎么操作的。”
巡回护士推注了全身麻醉药物，麻醉二级主治也不说话，就是扣面罩，然后气管插管，再固定管子，最后才说：“你们两个看到没有，先这样，再这样，最后这样，气管插管嘛，简单得很。”
徐慎倒是看到了眼里出现两行橙字。
【临床：C段
教学：D段】
皮凯凯是懵的，但也只得点点头。
麻醉二级主治一身得意地走出第9手术房间，皮凯凯悄声抱怨道：“师兄，你看他，教的什么玩意儿！”
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第8章 什么是核心规培
“每个人的教学风格不一样嘛。”听了皮凯凯的抱怨，徐慎开导着他。
不过实话实说，这个麻醉二级主治的教学实在太随便了，场面都比不上魏强的带教插管，难怪系统给出了一个D段评价。
不一会儿，手术医生和器械护士都来了，见病人已经处于气管插管状态，他们便出去洗手，准备开始手术。
完成一台外科手术，通常需要以下三方人员的配合。
手术医生，在具体手术过程中又可以分为主刀、一助和二助等，有的手术比较麻烦时，甚至会有三助、四助。
麻醉医生，则是主麻和麻醉助手，蓬莱医院的麻醉助手通常是规培医生和实习医生。
护理单元，常分为巡回护士和器械护士，巡回护士工作内容主要是帮忙寻找医疗用物、联系病房和周转患者等。
器械护士又可以称为洗手护士，主要是在手术台上整理手术器械和医疗耗材，递东西给手术医生，协助手术进行。
总之，一台手术的顺利开展，离不开三方的通力合作。
徐慎注意到，连这个器械护士的资历也比较老。
可能因为今天第9手术房间是甲乳外科主任的台子？所以巡回护士和器械护士的人员安排都要稳重一些？
看到手术医生和器械护士已经洗手回来，徐慎说道：“师弟，手术马上开始了，这会儿应该提前加深麻醉。”
“好的师兄。”皮凯凯嘴上回答着，然后问道：“加深麻醉是什么意思？”
徐慎有点奇怪，心想皮凯凯怎么连这个都不知道，看来他们真是没把实习医生当人带。
徐慎笑着，“凯凯师弟啊，你怎么连加深麻醉也不知道，就是把麻醉深度加大一点，保证手术顺利进行嘛。”
“把药开大一点？”皮凯凯指着微量输注泵上的两管药，一管白色液体，一管透明液体，“病人不是挺好的吗？开大干什么？”
“你睡着的时候，有人来捅你两刀，你醒不醒？”徐慎耐心地说着。
“师兄，我懂了。”皮凯凯调快了微量输注泵的速度，“师兄，还是你愿意教我，其他人都是把事情一做，就在一边玩手机了。”
8点50，铺巾完毕，台上四人都站准了各自位置，手术开始。
手术刀一贯的锋利，手术医生在颈部做了切口，然后用电凝刀常规处理渗血，分离皮下组织，脂肪，肌肉。
层层而入，手术开展了起来。
徐慎注意了一下监护仪：心率68次/份，血压121/65mmHg，氧饱和度100%，呼吸末二氧化碳浓度38。
病人很平稳，麻醉二级主治也不在第9手术房间，估计去巡视隔壁的手术房间了。
对于普通患者来说，手术的进行过程，也就是全身麻醉的维持阶段，这一阶段好比是飞机的飞行过程，相对平稳。
除了在手术开始前的全麻诱导和手术结束后的全麻苏醒，这两个阶段好比是飞机的起飞和降落过程，也是最容易发生事故的两个时期。
就在这时，稍微闲下来的徐慎眼里出现了几行橙字。
【麻醉医生成长系统
代号：喧嚣
气道管理模块，加载完毕
是否进入？是；否】
徐慎毫不犹豫地选择了“是”。
随后，徐慎脑海里出现了大量的画面和文字，徐慎选择了气管插管的相关教学，发现这个系统还附带着身临其境的练习模式。
想不到这个系统还能模拟出具体的临床操作！
这一下可比上一个月魏强带教自己时，那寥寥可数的上手操作机会多得多了。
徐慎沉醉其中，反复练习了不知多少遍。
“师弟。”等徐慎回过神来，问着皮凯凯，“你很想学气管插管？”
“当然了，师兄，这可是麻醉医生最基本的技能之一啊。”皮凯凯不假思索地回答。
“下一个病人我跟上级说一下，由我来插管，然后我会给你好好讲一下气管插管的要点。”徐慎笑嘻嘻的，其实他自己也十分想验证一下刚才的练习成果。
皮凯凯喜笑颜开，双眼都是满足，“好的，到时我一定记好笔记！”
“凯凯，想不到你挺喜欢学习笔记呢。”徐慎笑着，“刚才我就看见你的黑色小本本了。”
“嘿嘿，师兄，这是我爸爸教我的，他总说好记性不如烂笔头。”皮凯凯有些不好意思。
什么好记性不如烂笔头，那还是记性不够好啊。
徐慎有些好奇，便问道：“凯凯，你记了些什么，可以让我看看不？”
“师兄，你当然可以看。”皮凯凯立马掏出笔记本递了过来，“你要是能再指点指点我，那就更好啦。”
徐慎接过笔记本，发现上面除了记录着一些麻醉科常规的抽药剂量，还记着大量与规培制度相关的资料。
这一点倒是徐慎没想到的，皮凯凯还在实习，怎么就研究上规培制度了，于是徐慎颇有兴致地着皮凯凯的笔记。
其实想想也是，作为实习医生的皮凯凯，按照常理下一步就是走上规培这条道路，有点让人忍不住去研究。
住院医师规范化培训，简称规培，这项医学制度发展至今，已经衍生出几大类别，按照皮凯凯的笔记本，几大类别和相关的简要信息如下。
社会规培：社规，人数最多的规培类型，组成成员是各医学院校的本科毕业生。
硕士研究生规培：研规，医学硕士研究生分为专业型和学术型，相对学术型，专业型硕士研究生享有规培资格。
博士研究生规培：博规，进入规培即是特级规培医生，仅一年之后就具备参加晋级考试的资格。
计划规培：计规，前身是委派规培，需要签署额外的规培毕业援助合同。
核心规培：暂无信息。
徐慎合上笔记本，一阵乐，然后把本子还给了皮凯凯，“师弟，你这笔录做得挺细啊，还有不少规培制度的资料呢。”
“这都是我在网上搜集的资料。”皮凯凯得到徐慎的赞许，一阵开心，“师兄，你以前实习时也做笔记吗？”
“我比较懒，没你这么勤快。”徐慎笑着说，“凯凯，那你以后想规培吗？”
“想啊，师兄，我做梦都想变成真正的麻醉医生。”在徐慎面前，皮凯凯丝毫不掩饰自己的梦想。
“那这些规培类型，你觉得都怎么样？”徐慎有意问着皮凯凯。
获知旁人看待同一事物的角度，也是一件趣事。
“各有特点吧，所以我才把他们的资料记了下来。”皮凯凯很率真地回答道。
徐慎想了想，问道：“凯凯，那你说说，社会规培是什么样子的？”
皮凯凯立马说道：“鱼龙混杂啊，反正社规的师兄师姐真是各种各样，什么人都有。我和别的专业同学一交流，他们也告诉我社规是最复杂的规培团体。”
徐慎继续问：“研规呢？他们一边参加规培，一边还读着硕士研究生，也算得上科研临床两手抓了吧。”
皮凯凯乐了，“我们都叫他们瓜规呢，一脸苦瓜相说的就是他们了，不上不下的，人也是愁眉苦脸的。”
徐慎也笑起来，“凯凯，那你的意思是博规也这样喽？”
皮凯凯却露出憧憬的目光，“不是噢，博规都很厉害的，有的在毕业后立马就能晋升到副高专家了。”
看来学历还是占着很大的影响，徐慎打算一口气问完，“那计规呢？又是什么意思？”
皮凯凯回答道：“就是规培毕业后必须到指定的医院上班，三十年内不能换地方，除非把自己白大褂扒掉，彻底不当医生了。”
还剩最后一个了，也是徐慎最想知道的核心规培。
因为早上与冉豹单独见面时，按照他的表述，徐慎是什么核心规培的适配目标，但在众人面前时，冉豹却没有提及这样的字眼。
徐慎问道：“凯凯，什么是核心规培呢？我看你笔记本上写的是暂无信息。”
“师兄，核心规培是真的找不到相关资料啊。”皮凯凯望着徐慎，眼神变得崇拜起来，“但我感觉你就传说中的核心规培。”
“规培就规培，怎么就传说中了？”徐慎不禁笑出声来，这皮凯凯怎么也是一副中二晚期患者的样子。
皮凯凯很认真地说着：“我这也是听我爸爸说的，他说核心规培某些方面可能比博规还厉害？据说核心规培身份极其隐秘，有的医院还不一定有呢，就算有，一所医院也只能有一个核心规培。”
“那也不可能是我啊，你也看到了，我就是普通的社会规培。”徐慎笑着。
“怎么不可能。”皮凯凯张望了一下四周，悄声说道：“前天晚上我看得明明白白，也都听见啦，连魏老师都骂你：‘徐慎，你他妈真是三级规培？’，反正你肯定不简单。”
“那是魏老师开玩笑的。”徐慎把话题重新转到手术上，“我们在管理麻醉时，可不能一直闲聊，也应该多多关注手术进程。”
听到这话，手术医生还抬眼看了一下徐慎，发觉不认识徐慎，便埋头继续做手术。
其实徐慎也不认识他，这个甲乳外科的一级副高专家。
难得今天有机会做到首台手术，甲乳一级副高正专心致志地剥离着病人的患侧甲状腺腺体。
这台手术的确不是刘明威的病人，他一般都是先跟着甲乳外科主任做第一台手术，但此时甲乳外科主任并没有出现在第9手术房间。
甲乳外科主任也不在病房，而是在行政楼开会。
不仅甲乳外科主任，所有临床科室的总负责人，此时都在行政楼开会。
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第9章 徐慎是谁？
8点25分，冉豹走进了蓬莱医院行政楼多功能会议厅。
这个时间不早不晚，很好。
如果是按照正常节奏，8点半到9点的这段时间，第一、二、三栋外科大楼的各个手术房间都已差不多准备妥当，第一、二、三栋内科大楼也开始查房。
但今天，各科室总负责人暂时都不在岗，他们在行政楼九层陆续出现，纷纷走进多功能会议厅。
因为每月第一个星期五的早上8点半，是蓬莱医院全体临床科室集中开会的时间。
这个会议由分管医疗质量的副院长沈安民主持，他要求各科室总负责人作简单汇报，汇报内容也确实简单，就是各科室的月度经济效益。
“冉主任，今天你来得早哇！”有人看见冉豹，立即打起招呼。
“冉主任，坐我这儿！”有人直接拉开身边的椅子，热情邀请着冉豹。
这都是第一外科大楼的外科主任们，与冉豹非常熟悉。
“冉主任，等会儿散了，咱哥俩一块走！我都好久没和你聊过天了，哈哈。”
“冉主任又不是你一个人的，肯定是和大家一起走嘛。”
这是第二、三外科大楼的外科主任们，与冉豹也算熟悉，但比不上第一外科大楼。
第一、二、三内科大楼的内科主任们，有的和冉豹点头示意，有的则是不作声。
冉豹笑着，和众人一一打了招呼，但没有像平常那样和第一外科大楼的外科主任们坐在一起，而是径直走向另一个人。
坐在桌角的全科主任，马怀东。
“怀东啊。”冉豹坐在了马怀东身边的椅子上，拍了拍他的肩膀，“这个月你们科怎么样？”
正在出神的马怀东感觉自己被人一拍，再被这么一问，转头一看，竟然是麻醉科老大哥，冉豹主任。
“啊，冉主任，我们科……”马怀东一脸苦笑，“还是老样子。”
“放到国内其他医院，全科也都是年轻科室，不过你们的潜力很大。”冉豹把双臂放在桌面上，随后郑重其事地问道，“听说你上个月跟院方领导提交了开展日间短小手术的申请，怎么样，有结果了吗？”
“一直没有收到院里的答复啊。”马怀东搓着双手，不明白麻醉科冉主任为什么会突然这么关心全科，也只能先如实回答。
“你继续申请，我们麻醉科这边肯定是全力支持，有什么需要的，不管是人还是机子，你直接来找我。”冉豹这是表明态度要支持全科的发展。
马怀东有些愕然，冉主任主动找自己搭话就算了，他竟然还说麻醉科全力支持全科发展。
今天的太阳怕是有了分身，从四个方向出来了吧？
“冉主任，你们麻醉科的手是不是伸得太长了哟，没事找人家全科干什么。”坐在对面的ICU郭主任打趣着。
虽然有些远，听不清冉豹和马怀东说些什么，但ICU郭主任还是一脸看戏的样子。
“老郭，和年轻科室交流交流，加强合作，这也没什么吧！你们ICU不也是经常和一些大牌科室交流嘛！”冉豹也是一句话就打了回去。
“今天大家兴致都很高啊！”副院长沈安民走进多功能大厅，在桌头中央坐下，抬腕看了看钟表，“开始汇报吧。”
会议厅秘书已经将印好的七月份收支总表放在桌子上，每人跟前都有一份。
按照入座次序，各科室总负责人都一一汇报了各自科室具体情况。
外科中，骨外一科，骨外二科，胸外科是第一梯队，其余差别不算太大。
内科里，肿瘤科，心内科，呼吸内科又是遥遥领先其他科室。
其他科室，ICU和麻醉科的总量不相上下，但也比其他科室多。
“麻醉科还真是不简单呐，连张床位都没有，收入都快赶上骨科了。”ICU郭主任翻着报表，有意无意地说道。
“手术床不就是麻醉科的床位吗？”冉豹看着外科主任们，“都是外科兄弟们支持，麻醉科才不至于饿死。”
“冉主任说笑了，应该是麻醉科全力支持我们外科的手术，我们外科才有碗饭吃。”骨外一科江主任随后接话说道。
其他外科也随声赞同江主任的观点。
“医院的发展离不开每一个科室，各科室负担角色不一样，这份报表只是一项参考而已，不是唯一的衡量指标。”副院长沈安民也笑着，看似不经意地望了望桌角，“当然了，有些科室也应该想想办法，把各方面都开展起来。”
听到沈安民的话，很多科室主任脸上都浮现出一种看热闹的喜色，反正说的不是自己科，白捡一场乐呵。
只有马怀东脸上微微发热，心想沈大院长，你直接念我身份证得了。
冉豹却说话了，但似乎带着一种犹豫，“沈院长，我提个建议，各科室之间应该加强合作，比如……”
“比如麻醉科和全科，也要加强合作？”ICU郭主任一声冷笑，说了出来。
“老郭，咱们英雄所见略同啊。”冉豹立马跟进，“我完全同意郭主任的提议，全科可以收治日间短小手术，只要把手术开起来，不愁没有发展。”
ICU郭主任一愣，“冉豹子，你……”
冉豹又把话接了过来，“老郭，老冉今天真是谢谢你了！当着大家面，刚才要不是你出来说句公道话，我还真是不好意思开这口呢！”
鉴于人多不方便说脏话，ICU郭主任直接哑巴了。
沈安民则是直接问道：“马主任，开展日间短小手术，你有信心做好吗？”
“沈院，我有信心做好。”马怀东的声音有些发颤，“上个月我就把相关的申请报告递交到院办了，里面有非常详细的方案。”
“你现在有电子版吗？直接发到我的微信吧。”沈安民说道。
“有的，沈院，我马上发。”马怀东掏出手机，一声蜂鸣，发送成功。
随后，沈安民打了一个电话，“我发给你的文件，打印3份出来。”
紧接着，沈安民说道：“今天就到这里，大家科室都还有事，散会。冉主任，马主任，你们留一下。”
等ICU郭主任一走远，有几个人在路上就忍不住聊了起来。
“郭主任怎么老是怼冉主任？我听说郭主任和冉主任还是师出同门的师兄弟呢。”
“我怎么听说的他俩不是师兄弟，从本科到博士一直都是同届生。”
“不太可能吧，郭主任看起来可比冉主任年轻多了。”
“人家保养得好嘛，哈哈。”
“还有，今天冉主任提出帮助全科开展日间短小手术，这事确实有点突然。”
“谁知道了，他这个人，有时就是让人拿不准得很。”
“哈哈，要是真的开展起来，怕是要影响你们科的手术量。”
“那些小手术我们科都没人想做了，都给全科做也没关系，倒是可以帮忙缓解一下门诊压力。”
不一会儿，各大主任纷纷散去，回到各自科室。
马怀东还是第一次留下来，他之前不明白这么个什么也不讨论的短会，为什么沈安民还要强制要求各科室总负责人参加。
现在马怀东明白了，其实沈安民主要目的是会议后留人，单聊。
不一会儿，会议厅秘书拿着纸质版的申请报告回来了，依次递给三人。
沈安民和冉豹都仔细翻看着，马怀东的这份申请报告确实很详细，从日间短小手术类型，术后日间病房管理模式，甚至病人的入出院绿色通道办理等都做了充分的描述。
对于开展日间短小手术，马怀东显然蓄谋已久。
沈安民合上报告，先是问冉豹，“冉主任，如果按照这份申请报告实施下去，你觉得有什么问题没有？”
冉豹回答道：“日间短小手术，对于手术和麻醉两方面而言，的确都存在一定挑战。但只是纸上谈兵的话，既发现不了问题，也解决不了问题。”
沈安民继续问道：“你的意思是支持马主任？”
冉豹笑着说，“那当然，虽然我们麻醉科能力有限，但一定会尽全力支持蓬莱医院全科医学的发展。”
沈安民也笑了，“冉主任，麻醉科还能力有限？郭主任都酸起来了。”
“他那是关心麻醉科发展，我可以理解的。”冉豹还是带着笑容。
沈安民转头对马怀东说道：“怎么样，马主任，有了冉主任支持，你就放开手脚去做吧，我相信你是有能力把这件事落实的。还有，以后遇到什么困难可以直接来找我汇报，毕竟我是直接分管医疗质量的嘛，哈哈。”
从冉豹坐到自己身旁到会议结束，马怀东的脑袋一直处于高速飞转，但又不得其解的状态。
直到此时此刻，沈安民和冉豹的对话一字一句地敲在了马怀东的脑袋里，使他感到既兴奋又怀疑。
狗儿的，难道我马怀东的春天来了吗？
不管会不会遇到什么困难了，先得把活儿揽下来再说吧。
马怀东立即表态：“沈院长，冉主任，有了你们的信任和支持，我一定全力以赴。”
又是一番客套之后，冉豹与马怀东离开了多功能会议厅，走出了行政楼。
全科病房设在第三外科大楼，与冉豹分别之前，马怀东再次感谢道：“冉主任，今天真是多亏了你，我欠你一个人情。”
“怀东啊，你别说得那么客气嘛，我也有私心不是，我也想麻醉科能得到更好的发展嘛。”冉豹迟疑了一下，继续说道，“另外，我还有一件小事儿求你呢。”
来了！终于来了！
老大哥就是老大哥，做任何事都是如此铺垫！
马怀东心想，冉豹口中说的这件小事儿，一定才是他背后真正的意图！
于是，马怀东深吸一口气，认真问道：“冉主任，你说吧，是什么事？”
“好，那我就说了。”冉主任说道，“怀东啊，你们全科有一个三级规培医生，叫徐慎，我想把他转到麻醉科来规培，怎么样，你愿不愿意？”
……就这？
小小规培，何足挂齿。
再说了，徐慎是谁？压根儿没听人说过啊。
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第10章 一定是这个病人的原因
“这个三级规培医生，有熟人找过你？”马怀东回过神来，试探着冉豹。
“那肯定的，我和他本人也是一见如故。”冉豹笑眯眯的，继续说道，“怎么样，如果你们科人员不够，我可以换三个实习医生过去。”
由于不认识这个什么徐慎，加上冉豹说他只是一个三级规培医生，所以马怀东很轻松地就答应了下来，“冉主任，既然你愿意，我这边没问题，只是规培科那边怎么调度？”
“规培科那边由我去处理，你最近肯定得忙一阵科室的事情。”冉主任接过了话。
接着，两人道别之后，冉豹转身就走了。
看着冉豹远去的身影，马怀东感觉好极了。
用一个素不相识的三级规培医生，换来麻醉科的支持和副院长的信任。
真是神来之笔！
简直赚翻了！
甚至，赢“麻”了！
与马怀东分别之后，冉豹正向第9手术房间走来，里面的第一台甲乳外科手术已经进行了一大半。
“阿嚏！”徐慎又打了一个喷嚏。
也没感冒啊，平白无故的就打起了喷嚏，怕是被人惦记了吧？
“师兄，你要不去喝点热水？”皮凯凯见徐慎连着打喷嚏，关心地问道。
“没事，等这台手术做完我再去。”尽管一阵疑虑，但徐慎还是没有走出第9手术房间。
术中冰冻结果显示甲状腺**状腺瘤，颈部无淋巴结转移，甲乳一级副高正慢慢地处理着对侧甲状腺腺体。
不一会儿，皮凯凯把徐慎拉到一边，悄悄说着：“嗐，师兄，这个手术医生怎么做得这么慢的啊，要换成刘明威老师早就搞定了。”
“每个手术医生的风格不一样嘛。”徐慎对皮凯凯说着，“我们做好自己的麻醉工作就是了。”
虽这么说，但徐慎还是忍不住站到了病人头部，观看手术进程。
抬头看到甲乳外科的一级副高时，徐慎眼里又出现一行橙字。
【临床：C段】
对于这位甲乳外科一级副高专家，“喧嚣”系统给出的临床评价是C段。
看来“喧嚣”系统有独特的评价方法，并不依照现实的职位级别。
徐慎正想着，只见第9手术房间的门缓缓打开，冉豹出现了。
巡回护士的眼睛亮刷刷的，率先打起了招呼，“哎呀，冉主任，您老人家怎么有空来呢？”
主刀、一助和二助也是停下手里动作，和冉主任搭话。
冉豹摆摆手，“别管我，你们忙你们的。”
说完，冉豹走到徐慎跟前，“我已经和马怀东商量过了，你现在已经是麻醉科的人了。”
是麻醉科的人了，什么意思？
还有什么马怀东？
见徐慎没有回答，冉豹继续说道：“你的规培待遇照常，近期内也不用去其他科室轮转了，需要时我再给你4人体威胁。”
说完，冉豹转身就走了。
“哇，师兄，冉主任亲自来房间和你说话啊！”皮凯凯瞪大双眼，“我还从来没有见过这样的事情！”
其他人也是一阵思索，但不得其解。
尤其是那个巡回护士，没明白冉主任为什么特地跑来和这个毛头小子说话，好像还很熟悉的样子？
就只有一种可能，这小子是个关系户啊！
也许还是什么二代人员！
一定是这样的！
总之，巡回护士已经认定徐慎非富即贵，今天早上自己的语气好像有点生硬，今后对他得客气点了。
第一台手术终于做完了，从切皮开始，到最后贴上敷料手术结束，时间差不多1个半小时。
由于是全身麻醉，病人术后需要转去麻醉恢复室。
于是，巡护护士喊了护工阿姨推着平车来，大家一起把病人抬了上去，送到了麻醉恢复室。
徐慎到了麻醉恢复室，发现今天主管麻醉恢复室的麻醉医生是魏强。
“魏老师，这是一个甲状腺癌手术病人，做了患侧腺体、峡部和对侧大部分腺体切除，病人既往无特殊病史，手术过程无特殊情况。”徐慎跟魏强做着简单交班，然后又回房间准备东西了。
“嗯，好的，我知道了。”不知为什么，魏强现在看到徐慎送来甲状腺病人，而且又是这个手术类型，就有点心有余悸。
魏强开始按照流程复苏病人，等全麻药逐渐代谢，病人恢复了呼吸，然后能睁开眼睛，能按照指令抬手，抬头，每一次呼吸的潮气量也大于400ml。
最后，脱氧呼吸10分钟，氧饱和度完全能维持95%以上，魏强给病人拔除了气管插管。
完全没问题啊，为什么那天晚上的女病人会气道梗阻？其实魏强也稍微做了一下术后追踪，毕竟他是那夜的麻醉科主班医生。
那个术后转归ICU的女病人，其实第二天就转回了甲乳外科的普通病房。
在她身上发生的术后气道梗阻，仿佛一场无妄之灾，来得快也去得快。
魏强想着刚才徐慎离开麻醉恢复室的背影，心想，难道这小子天生脸黑？这样的话，怕是不适合当医生吧……
第二台手术则是刘明威的一个年轻女病人了，甲乳外科主任也要上台。
麻醉二级主治拿着病历本准备去签字时，徐慎迎了上去，笑着说：“老师，等会儿这个病人可以让我插管吗？”
“你？你会插管吗？等会儿甲乳外科主任也要上台，你可别耽误了时间。”麻醉二级主治有些疑惑。
“老师，我会的，我上个月就插了很多次，只是没人给我指正指正。所以今天我想请你帮着看一看，有没有哪里做得不对的，我也好及时纠正。”徐慎语气很真诚。
“那行吧，你自己先准备东西。”麻醉二级主治走出了第9手术房间。
皮凯凯此时已经监护好了病人，徐慎转身对他说道：“师弟，来，我从头给你讲一遍全身麻醉的气管插管。”
皮凯凯掏出笔记本，认真听着。
徐慎则是一边说着，一边做着。
“首先什么是气管插管？其实就是一项使用喉镜等辅助工具将气管插管置入患者气道的通气技术，主要作用是保证病人氧供。”
“在导管型号选择上，成年男性和女性分别是7.5号和7.0号左右，当然这是一般情况。”
“气管插管一般不在病人清醒状态下进行，因此需要给病人推注全身麻醉药进入麻醉状态后才开始，你每天抽的那些药，你知道它们的具体作用吗？”
皮凯凯摇了摇头，“教科书上写了，但我记得不清楚。”
“你抽的那些药物就是静脉全身麻醉药，主要分为镇静催眠药物，镇痛药物，肌肉松弛药三大类型，镇静催眠就是让病人进入深度睡眠状态，镇痛就是消除疼痛刺激，肌肉松弛药就是松弛病人肌肉。”
“师兄，为什么要松弛肌肉？”
“废话，不加肌松，病人一身肌肉紧绷绷的，怎么做手术？”
“原来是这样，怪不得那些手术医生老是嚎着肌松肌松的，我还以为他们是在声控病人。”
麻醉二级主治拿着病历本回来了，示意徐慎可以开始了。
于是，按照病人体重，徐慎站到病人头部，口头下达指令，巡回护士开始推注全身麻醉药。
先是M受体阻滞药物，盐酸戊乙奎醚，这是减少病人口腔分泌物的药物，用来保证气管插管的视野。
再是镇痛药物，舒芬太尼，减少气管插管的疼痛刺激。
接着是镇静催眠药物，咪达唑仑与丙泊酚，目的是使病人进入深度睡眠状态。
随着纯白色的丙泊酚进入静脉，病人也缓缓闭上了眼睛。
最后是肌肉松弛药，罗库溴铵。
“看到了吗，在病人完全睡着后才能推注肌肉松弛药，绝对不能单独使用肌松，知道为什么吗？”徐慎问着一旁的皮凯凯。
“因为还没开始做手术？”皮凯凯停下笔，天真地回答着。
“不对。”徐慎摇摇头，语气非常认真，“如果只用肌肉松弛药，那么呼吸肌也会被松弛，这相当于病人在头脑清醒状态下感到极度呼吸困难，会产生溺水一样的濒死感，这是非常可怕的。”
徐慎将麻醉机调整到机械通气状态，使用了双手扣面罩，继续问着皮凯凯：“现在病人已经进入麻醉状态，为什么不能马上插管？”
皮凯凯摇摇头。
徐慎继续解释道：“紧急情况下是可以立马插管的，但对于择期手术来说，在所有药物都进入病人体内后，需要给它们充足时间反应，让病人进入深度麻醉状态。”
“另外，这个时间段的病人是没有自主呼吸的，因此需要面罩通气来保证氧供，提高机体氧气储备，给后续的气管插管操作做好准备，这个步骤也叫给氧去氮。”徐慎一边说着，手上动作仍未停止。
皮凯凯恍然大悟，“原来这就是给氧去氮，我们期末时还考过这道名词解释呢。”
大约两分钟后，徐慎放下面罩，将已经准备好的喉镜柄和喉镜片用力一卡，组成了一把完整的喉镜。
喉镜柄是一截小圆柱，身形扁平的喉镜片头端藏着一粒小灯泡，两者组合起来的样子很像一把发亮的镰刀。
徐慎稳稳坐在凳子上，先是以左手轻轻推动病人头部，使头处于一个轻度后屈状态。
然后徐慎左手持柄，将带着小灯泡的喉镜片从病人的右边嘴角放入，轻压舌头，顺着口腔结构缓缓向里滑行。
直到窥见会厌时，徐慎停住动作，然后左手做着一个向上向前的提拉动作，以此暴露会厌下的声门。
“师弟，会厌就是这个样子，像一块小舌头，在它的下方就是病人的声门裂，由左右两条声带组成，这里就是气道入口处，你来看一看。”
皮凯凯伸头过去，实习了1个月，他终于看清了咽喉结构。
徐慎继续说道：“在吃饭喝水时，会厌盖住声门来关闭气道，防止异物进入气道，说话时会厌又会打开，声带得以振动并将声音传播出来。”
皮凯凯又是一阵点头，他从未有体会过如此细心的临床教学。
“所以气管插管之前，需要将会厌挑起，但挑会厌这个动作，不能以牙齿为支点，尽量保持上提动作，否则很容易磕掉病人的牙齿，这个动作需要多实际操作，才能体会要点。”
说完，徐慎将已准备好的气管导管，瞄准了声门，送入了病人口腔中。
“气管插管一定要动作柔和有效，不能暴力，口腔是很脆弱的。”徐慎一边说着，一边有序进行。
等气管导管的头端进入了声门，徐慎说道：“凯凯，帮我把气管导管的导丝拔出来，动作柔和一点。”
气管导管里有一根金属导丝，是用来维持导管造型的。
凯凯照做之后，徐慎顺势将气管导管向气管内送了一些距离，以病人门齿为界，导管的表面刻度停在了21cm，也就是气管插管深度。
随后，徐慎将气管导管套囊打足气，然后以螺纹管将麻醉机与气管导管相连接，再用听诊器听诊病人肺部。
接着，回头再次确认监护仪上的呼吸末二氧化碳波形。
最后，确定了病人肺部通气成功，徐慎使用一次性牙垫和胶带将气管插管进行固定。
操作完毕，徐慎走到麻醉二级主治跟前，问道：“老师，我刚才有哪里操作错误吗？”
“唔……我觉得……面罩给氧的时间可以再长一点吧。”麻醉二级主治说着。
“好的，谢谢老师了。”徐慎转身去填写麻醉单了，透着电脑屏幕的光，他发现自己眼里又出现了几行橙字。
【病例对象：甲状腺癌择期患者
触发事件：全身麻醉诱导
完成操作：普通喉镜气管插管
综合难度：C段
结果判定：通气成功
量化级别：特级住院医
奖励点数：临床+1】
这次的奖励怎么变成了技能点数？
算了，先干活吧。
徐慎开始填写麻醉记录单。
皮凯凯沉醉于写笔记，恨不得把徐慎的话丝毫不漏地记下来。
其实，站在一旁的麻醉二级主治还在回味着刚才的场景。
徐慎使用普通喉镜插管一次成功，整个过程可以说是滴水不漏。
麻醉二级主治想起早上冉主任说的，这个徐慎可是才进麻醉科的，他应该是三级规培医生吧？
但是，这小子，他这个气管插管怎么就……如此丝滑？
并且，他可以一边丝滑一边教那个实习同学？
……有了！
一定是这个病人的原因……这个病人咽喉结构生得好，就适合插管。
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第11章 德芙之子
对于规培医生的动手能力，第9手术房间的巡回护士也是见得多了。
其他规培医生操作气管插管的，有的插不进去，有的插到食管里，最后都不得不喊上级来帮忙。
虽然也有不少成功的，但眼前这个规培医生的插管真是有点过于顺利。
先不比较插管时间长短，就直接感观上看，至少操作流畅程度与他的上级，也就是那个麻醉二级主治是一样的利索。
甚至，比麻醉二级主治还多了一份顺滑？
最怕的就是这种人，有背景还有实力，麻醉科真是卧虎藏龙。
巡回护士一边揣摩着，一边问徐慎：“规培小哥，麻好了吧？我打电话通知手术医生？”
“嗯，可以打电话了，老师，麻烦你了。”徐慎回答道。
这时，手术门打开了，一个小护士急匆匆地跑了进来，先是看到徐慎，她立马抛来一个打招呼的眼神。
然后，她冲麻醉二级主治喊着：“麻醉老师！快啊！隔壁10房间的麻醉老师让我来叫你，病人插不进去管！”
今天真是怪了，这边的三级规培医生轻松搞定了气管插管，隔壁的一级住院医反而不行！
麻醉二级主治一边摇头，一边跟着小护士往隔壁房间走，一副我倒要看看是怎么回事的派头。
“凯凯，你先守着病人，要是外科医生下来了，你就像上一个病人那样加深麻醉。”徐慎嘱咐了一下皮凯凯，随后也离开了第9手术房间。
皮凯凯赶紧点头，他感觉到徐慎肯定有什么重要事情要去做。
隔壁房间就是第10手术房间，也是甲乳外科的手术台子。
插不进去管的患者是一个男性病人，推注完全身麻醉药后，负责第10手术房间的麻醉一级住院医已经实施了两次气管插管，但都插进了食道。
人体的咽喉是一处很巧妙的结构，这里共存着食道与气道，当人体处于平卧体位时，食道在最下方，接着是气道，最上方则是会厌。
因此，在实施气管插管的操作过程中，如果无法挑起会厌，或者各种因素导致声门暴露不佳时，就很有可能把导管插到病人的食道里去。
这个麻醉一级住院医经历连续两次的气管插管失败，他已经不敢尝试第三次了，只好让人去呼叫隔壁第9手术房间的麻醉二级主治。
毕竟，有问题？喊上级！
作为临床工作的经典小妙招，真是屡试不爽。
麻醉二级主治一进房间，就看到麻醉一级住院医扣着面罩不敢离开病人。
再看气管导管包，里头的物件散乱着，气管导管上面还沾着一些口腔分泌物和丝丝血迹。
怎么搞得这么狼狈！
麻醉二级主治一声大喝：“怎么回事？！”
听到上级的声音，麻醉一级住院医像是等到了救星，双手不放面罩，努力回头说着：“这个男病人有点胖，但我没想到他的管子这么难插啊！”
“你起来，我试试。”麻醉二级主治一边说着，一边戴好了手套。
麻醉一级住院医如释重负，赶紧站到一旁。
麻醉二级主治坐下一看，这男病人整体体型确实不算胖，但是他脖子粗啊，而且还短！
这短粗脖子，典型的困难气道体征。
麻醉二级主治将喉镜片置入男病人的口腔，挑起会厌后，能看到一点声门，感觉能试一试，于是将气管导管重新塑形后插入。
打足气管导管的气囊后，接上了麻醉机的螺纹管，手控呼吸模式下，麻醉二级主治用手捏了一下呼吸囊。
完了，手感不对，气管导管八成又在食管里！
用听诊器一听，肺上是一点动静没有！
麻醉二级主治瞬间脸黑，只好抽掉气囊，又把气管导管完全退了出来。
气管导管头端上面的口腔分泌物和血迹比上一次更多了。
只好继续扣面罩，麻醉二级主治也不敢再次使用普通喉镜继续插管了。
这个男病人的声门在普通喉镜下暴露程度不算低，或许是因为脖子实在过于短粗，普通喉镜提供的视野条件不够充分，导致气管插管一而再、再而三的操作失败。
但如果再试下去，要是发生连续多次插管失败之后，很有可能引发其他凶险的并发症，甚至威胁到男病人的生命安全！
麻醉二级主治此刻也是有点后悔，自己不该拿普通喉镜再试一次的。
“你还杵在这儿干什么！”麻醉二级主治朝站在一旁的麻醉一级住院医吼了起来，“赶紧去拿可视啊！”
麻醉一级住院医也是被吼得一哆嗦，心想：我亲爱的上级，是你自己要他妈试试的啊！
这时，手术门缓缓打开，一道熟悉的声音响起：“老师，我来试试吧？”
麻醉二级主治转头一看，这不是9房间那个叫徐慎的小子吗？
他不在隔壁好好呆着，跑这儿来凑什么热闹！
再仔细一看。
嘿，卧槽了，这小子手里居然拿着可视喉镜！他怎么知道要用到可视喉镜？
徐慎已经戴好手套，手里的可视喉镜也是提前组装好了的，他逼近了麻醉二级主治，一副成竹在胸的样子。
麻醉二级主治也不知道怎么了，自己的身体竟然选择了避开，把病人头部的位置让给了徐慎。
面对这个一身沉着气质，有备而来的徐慎，让出位置的麻醉二级主治发现自己竟然有点……听命于他的意思。
徐慎坐了下来，同时打开了可视喉镜。
可视喉镜与普通喉镜的最大区别就是在喉镜柄尾端装置着一个小屏幕，这个小屏幕与喉镜片头端的镜头相连接，在气管插管过程中可以清晰地看见病人的口腔结构，以此提高气管插管的成功率。
至于为什么不在每个病人身上都使用可视喉镜，因为它贵啊！
而且，斗地主哪有一上来就扔炸弹的！
“小心点，这玩意儿有点贵，别弄坏了。”麻醉二级主治在一旁小声嘱咐着。
“好的老师。”徐慎声音冷静，同时以普通喉镜的手法将可视喉镜的镜片放进男病人的口腔。
可视喉镜的小屏幕上，显示出男病人口腔里满是血痰混合物。
“吸痰管，最大吸力。”徐慎头也不回地说道。
麻醉一级住院医立马递上接好了吸引皮管的吸痰管，巡回护士也是赶紧把中心吸引器的吸力扭到最大水平，徐慎将吸痰管伸入男病人口腔，只见血痰源源不断地被抽吸到地上的吸引桶里。
屏幕上的视野逐渐清楚，已经可以看见男病人的会厌，徐慎匀速地将镜片放到会厌下方，配合着适当力度挑起了会厌，将声门暴露开来。
大家都看到了，即便是可视喉镜引导，这个男病人的声门暴露水平也比较差，这就要考验到气管插管实施者的操作水平和临床经验了。
“擦干净导管，重新塑形，角度弯一些。”徐慎说道，又是头也不回地，向后伸出右手，“快。”
麻醉二级主治一愣，行啊小子，连我也指挥上了……
……他妈的，我先配合你。
你插上便了，要是插不上，看老子怎么收拾你！
麻醉二级主治动作十分麻溜利索，将重新收拾妥当的气管导管递到了徐慎手里。
徐慎握着可视喉镜的左手保持着力道，右手把气管导管送了进去，匀速，轻巧，很快就到了男病人的声门口。
“可以拔导丝了。”徐慎轻描淡写地说着。
麻醉二级主治心想：拿着可视喉镜，这一步谁不会啊。
麻醉一级住院医一步上前，拔去了气管导管内的金属导丝。
接着，徐慎没有像常规那样直接顺势向下送入气管导管，而是将气管导管一边扭转一边向气道内置入。
只见屏幕上，气管导管如同一条归巢的爬虫，不停旋扭着身躯，钻到了男病人声门下方的气道内。
麻醉一级住院医一阵窃喜，哈哈，终于插进去了。
毕竟这是他的病人，只要问题能被顺利解决就行。
麻醉二级主治则是一阵匪夷所思。
提前准备可视喉镜也罢了，他可能是见过别的上级用过。
气管导管能进到声门口也罢了，毕竟有可视喉镜的引导。
但刚才这一手扭转的作用，用巧劲将气管导管送入气道内。
他妈的，这小子身上哪有一点三级规培的样子？！
徐慎还在做着收尾工作，他转身将气管插管接上了麻醉机的螺纹管，打足气囊，看呼吸末二氧化碳浓度的波形，照常使用听诊器听肺，确定气管导管位置之后，便在男病人口中放置了一次性牙垫，最后胶带固定。
“老师，插好了，我把可视喉镜还回去了哈！”徐慎离开了房间。
从徐慎进门插管到胶带固定完毕，麻醉二级主治只有一种感觉。
丝滑，真他妈的丝滑。
算上之前的普通喉镜气管插管，短短十来分钟的时间里，这小子就已经来了两次丝滑。
德芙之子啊！
回头再看看那个惊慌失措的麻醉一级住院医，真是有点忍不住嫌弃。
麻醉二级主治心想，要是每一个管房间的下级都像徐慎一样，再来两个手术房间又何妨啊，反正自个坐在一边纵享丝滑就完事了。
麻醉一级住院医明显放松多了，他回过神来，问着麻醉二级主治：“刚才来的那个兄弟是我们科的进修医生？”
“修个屁，规培的！”麻醉二级主治也走了，临了还不忘补一句，“就是早上冉主任带来的那小子，你早上又不是没来交班。”
麻醉一级住院医心想：冲我发什么火，你自己不也没插上吗？
徐慎将使用过的可视喉镜清洗完毕，放回了麻醉准备间的柜子。
这时，徐慎眼里又出现了几行橙字。
【病例对象：甲状腺癌择期患者
触发事件：脖颈短粗，困难气道
完成操作：可视喉镜气管插管
综合难度：B段
结果判定：通气成功
量化级别：二级主治
奖励点数：临床+2】
虽说知识就是财富，但怎么又是加点呐，来点资金呐。
徐慎回到第9手术房间，只见手术台上众人已经站定位置，开始手术。
这时，一道熟悉的声音从手术台上响来，“小徐，想不到我们这么快就江湖再见了！”
“哈哈，刘老师，你们来了。”徐慎走到手术台的头部，扫视了一下麻醉机呼吸参数和微量注射泵速度，“说明这个江湖还是不大嘛。”
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第12章 临阳人不骗临阳人
与徐慎打招呼的正是甲乳外科刘明威。
这会儿，刘明威的对面是已经开会回来甲乳外科主任。
也就是说，这台手术刘明威是主刀，而甲乳外科主任是他的一助。
等手术走上正轨，甲乳外科主任下台了，脱着手套和手术衣，“小刘啊，看你今天状态不错，我去查个资料，剩下的你先弄着吧”。
“好的主任，有事我会喊您的。”刘明威的语气十分恭敬。
一见到刘明威，徐慎便想起前天晚上那个送去ICU的女病人，对于她术后气道梗阻原因，也不知道ICU和甲乳外科查明了没有。
手术做到中途，等术中冰冻结果时，徐慎问着刘明威：“刘老师，那个女病人最后怎么样了？”
“你说的是去ICU那个吧？”刘明威回答道，“第二天就回病房了，现在还住在楼上的，看着和其他普通病人没什么区别。”
“刘老师，那天晚上我把病人送去ICU时，ICU值班老师说……”徐慎看了一下四周，确认甲乳外科主任没在房间，“说你们科一个月内已经出现了三例这样的病人，好像有点不正常？”
“他原话说的是撞邪吧。”刘明威丝毫不避讳，随后一阵自嘲，“说来还真有那么点撞邪的意思，因为这三例病人都是我们组的病人，而且还都是我的主刀，搞得我都想找个时间去烧香了。”
“刘医生，你以后上手术前多用用洗面奶嘛。”巡回护士打趣道。
刘明威也笑着，“是得试试，看能不能挽救一下我这大黑脸。”
徐慎细心地回想着一切，但嘴上暂时没说出什么，只是关注着刘明威的手上操作。
病理科打来电话，汇报了这台病人的术中冰冻结果，甲状腺**状腺癌，颈部淋巴结转移。
这种与甲状腺普通腺瘤不同，需要进行双侧甲状腺腺体加峡部切除，并清扫淋巴结。
因此，刘明威将原有切口扩大，把病人颈部皮肤完全掀开，暴露出一段腥红的颈部。
刘明威手上动作很快，先是处理腺体和峡部，再是清扫淋巴结。
徐慎注意到，在甲状腺腺体背面区域，刘明威进行上、下极分离或是结扎甲状腺下动脉等操作时，他手上的动作又会慢下来。
现任，刘明威分明是为了避免喉返神经受损。
徐慎一边看着刘明威的操作，发现自己眼里出现三行橙字。
【临床：B段
体力：B段
衍生技-张弛有度：心情愉悦，甲状腺手术操作速度大幅提升】
挺有意思的，看来心情一好，手术速度也跟着快啊！
皮凯凯也悄悄对徐慎说道：“师兄，看吧，我就说刘老师做得比上一个老师快多了，咱们今天也能下个早班了。”
刘明威的手术还剩下4台，但他今天似乎愉悦得很，手上速度很快。
一时间，抽药和送病人的皮凯凯也忙得热血沸腾的。
等下午3点时，已经只剩最后一台手术了。
这时，徐慎跟签字回来的麻醉二级主治说道：“老师，这个病人我已经评估气道了，喉部结构很标准，要不让师弟上手试一下气管插管？”
看着眼前诚恳可靠的德芙小子，经过这小半天的观察，麻醉二级主治对徐慎已是十分满意，便说道：“可以啊，只要你在一旁看着他就行。”
随后，徐慎将上级的意思转告了正在抽药的皮凯凯。
皮凯凯感觉脑子嗡嗡的，实习1个月了，别人是正眼也没瞧过他，更别说让他上手操作的事情。
这才跟徐慎一天呢，就有气管插管的上手机会了。
果然没跟错人啊！
虽然已经是下午了，此时皮凯凯像打了鸡血一样，他抽药速度更快了，为了气管插管，冲啊！
等病人躺在手术床上，皮凯凯去监护时，手竟然有点哆哆嗦嗦的。
徐慎看着，差点没笑出声来，哈哈，这小子是不是有点太激动了。
等一切准备就绪，皮凯凯坐到了放在手术台头端区域的独凳上，他感觉屁股传来一阵从未有过的舒适。
毕竟，这里可是麻醉医生进行气管插管时的专属位置啊！
多少一起实习的小伙伴都还在抽药送病人、送病人抽药！
而我皮凯凯，居然开始气管插管了！
这一切，都是拜师兄所赐！
皮凯凯再次感激地看了徐慎一眼，甚至带着些缠绵的爱意。
妈呀，不就插个管嘛，这小老弟眼神怎么还妖娆了起来。
“凯凯，马上推药了，注意病人神态和呼吸，准备扣面罩。”徐慎果断止住了这种将要陷入基里基气的场面。
随着全身麻醉药物推注完毕，病人自主呼吸消失，彻底进入了麻醉状态。
皮凯凯扣面罩的发力动作有些不对，麻醉机的风箱没有正常工作。
徐慎用自己双手包住皮凯凯的双手，教着他正确手法：“面罩面罩，不只是把口鼻罩住，下颌的三根手指要向上提拉打开气道，扣面罩的两根手指轻轻压就行了，五根手指朝一个层面同时发力，才能完成这个CE手法。”
经过徐慎指导之后，病人的胸廓果然出现了有序的呼吸起伏。
到气管插管时，徐慎又是一顿细心指导，“手上要有腕力，但千万不能以病人牙齿为支撑点，插管动作全程保持匀速，看准声门再插，不要拿着管子在口腔里乱捅。”
第一次，皮凯凯插进了食道里。
但徐慎还是没有终止皮凯凯，只是让他拔出气管导管，重复扣面罩，分析着原因，应该是皮凯凯在插管过程中左手卸力了，所以把管子插到了食道里。
第二次，皮凯的左手稳住了，随着徐慎拔除导丝，皮凯凯亲手将气管导管置入气道，随后打足气囊接上了螺纹管，听诊双肺，观察呼吸末二氧化碳波形，确认之后，固定了气管导管。
终于，皮凯凯的气管插管，操作成功了！
皮凯凯站了起来，脸上泛着红潮和汗水，大声嚷着：“师兄，我也会气管插管啦，我肯定是我们年级第一个开始气管插管的！”
看着满头大汗的皮凯凯，徐慎眼中出现了两行橙字。
【临床：E段
体力：D段】
“凯凯，你这插个管就满头汗，以后怕是病人没倒，你就先倒了。”徐慎开玩笑说道，“得加强锻炼呐。”
“嘿嘿……呼……师兄，我中午没怎么吃饭，今天食堂实在太难吃了。”皮凯凯一边喘着粗气，一边开心地解释道。
看着圆滚滚的皮凯凯，徐慎不禁感叹，原来挑食的人也是可以发胖的。
“师兄，我柜子里还有些牛肉干，我想去吃点，我饿得实在受不了了。”皮凯凯有点难为情地对徐慎说道。
“去吧。”徐慎大手一挥。
不一会儿，皮凯凯回来了，他把徐慎拉到一边，说道：“师兄，今天真是谢谢你教我气管插管，明天你有空吗？我请你吃点好吃的吧。”
但徐慎拒绝了热情洋溢的皮凯凯，“明天我有约啦，我们下次吧。”
是的啊，明天就是周六了，美好的双休日就要来了。
很快，第9手术房间的最后一台手术也结束了，徐慎将病人转入麻醉恢复室，然后带着皮凯凯一起收拾了房间的麻醉机和麻醉工作台。
这会儿已经是下午5点，工作圆满结束。
皮凯凯今天亲手操作了气管插管，心情大好，像一只收获满满的松鼠，一蹦三蹦地跑去换衣服回家了。
徐慎还在手术区的走廊上转悠，他在找一个人。
与其他临床科室不同，如果不参与周六周天的值班，那么麻醉医生就可以真正拥有自己的双休日。
同样，这也适用于手术室护士。
忙到现在，徐慎这才想起来，说好的要和小竹江湖再见呢，可不能忘了。
徐慎从第1手术房间开始，依次找着小竹。
但直到最后的第16手术房间，要么是空房间，要么是别人，都不见小竹的身影。
奇怪，难道小竹转科了？
但徐慎记得，蓬莱医院新进护士的院内轮转周期是半年为期，小竹在手术室的时间应该还有5个月。
对了，洗器械，这个时间的小竹很有可能是在清洗手术器械。
在白天进行择期手术时，器械护士是不用清洗手术器械的，只要将手术过程中使用的器械打包交给污物区，那里的消毒供应室会将手术器械进行清洗、消毒和重新包装。
但现在已经5点，消毒供应室下班了，器械护士则需要自行对最后一台手术的手术器械进行简要清洗。
想了一下，徐慎决定去污物区看看。
蓬莱医院第一手术室的格局，与其他医院都差不多，总体可以分为无菌区和污物区。
无菌区就是实施麻醉和手术，进行医疗活动的地方。
污物区则是清洗手术器械，放置清洁工具，收集污染用物的区域。
还没走到清洗间，徐慎就听见里面传来一阵水龙头冲洗手术器械的声音，以及手术器械与铁盘子里轻轻的碰撞声。
慢手慢脚地，徐慎走到了清洗间门口，看见一个正在清洗手术器械的护士背影。
只见她一身蓝色的洗手衣，雪白的后颈上露着几根细细的茸毛，耳朵小小的，脸蛋却是婴儿肥的样子。
从后面看，这婴儿肥像极了蜡笔小新的脸。
这个背影徐慎太熟悉了，第一手术室的小护士里，除了小竹没人能长出这样的婴儿肥。
“下班晚点就晚点！拿手术器械发什么火，摔坏了看你赔得起不！”徐慎突然朝那个背影吼了出来。
“我哪有摔器械啊……”带着一丝委屈的争辩，那颗头转了过来，立马看到了笑眼灿灿的徐慎。
那颗头的眼睛里先是一阵疑虑，接着是一道惊喜，再是有些嫌弃，最后又翻成了一双标准的白眼，“哼，你不是说你的轮转周期出来之后，发信息告诉我吗，信息呢？”
“小竹，我这不是亲自来告诉你了吗？”徐慎朝她走近了些，“我继续留在麻醉科啦！”
“你骗我的吧！”小竹眼里满是欣喜。
“临阳人不骗临阳人的嘛。”徐慎笑着说道。
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第13章 学海无涯
“真的啊？为什么呢？你的规培专业也不是麻醉，怎么还要轮转麻醉科？”小竹将身子完全转了过来，问着徐慎。
“你看你，衣服都湿喽。”徐慎指了指小竹扎在裤子里的手术衣，“早说了我是特殊人才嘛，这点特殊待遇还是有的。”
听了这话，小竹就是一阵揶揄，“特殊待遇就是留在麻醉科受苦受累？我看你就是舍不得手术室的小护士！要不你也申请当一个小护士得了。”
徐慎眼睛一转，“小护士说谁呢？”
小竹没反应过来，顺口就接，“小护士说你呢！”
“好的好的，小护士说我呢。”徐慎笑着说道，“那么请问小竹小护士，明天有空一起吃饭吗？”
可小竹还在想事呢，是她先说徐慎舍不得小护士，现在徐慎又叫她小护士，但她也的确是一个小护士，难道徐慎的意思是舍不得她……
非常成功地，小竹把自己给绕晕了，等她听到徐慎的邀请，先是一阵脸红，“啊？明天吗？明天我有空吗？”
也许是口罩挡住了，徐慎看不到小竹红了脸，便直接说道：“明天星期六啊，反正我明天不值班，你值班吗？”
“嗯，明天我不值班，我有空。”小竹已经反应过来，眉眼变得弯弯的，“你准备带我吃什么呢？”
徐慎想了想，决定弥补一下前天晚上没吃到大馆子的遗憾，“帝豪海鲜，怎么样？”
至于宿舍那三位的帝豪海鲜之约，先放到后面吧。
这可不是重色轻友，这只是凡事都有个轻重缓急！
“那里好贵的，我们去吃一次就得好几百了吧，换个便宜点的。”小竹认真地说道。
“没事，我有特殊待遇，一顿吃不穷的。”徐慎大大咧咧的，似乎不在意花钱的事情。
“就算你有钱，也是你一个月辛辛苦苦挣来的，去帝豪海鲜太奢侈了，还是换一个吧！”小竹也是发自肺腑的建议。
咦，怎么有一种妻子心疼丈夫的感觉？
那更得吃顿好的了。
徐慎转念一想，随后说道：“小竹，其实是我抽中了两张折扣券，所以才请你的，要不然我哪儿来这么多钱，不信你跟我去男更衣室看看，折扣券就在我柜子里呢。”
“谁要跟你去男更衣室，那边肯定臭烘烘的。”小竹又白了徐慎一眼，随后开心地说道：“那好吧，明天几点呢？”
“早上11点吧，到时我在帝豪海鲜的楼下等你。”徐慎立马回答道。
“嗯，好的。”小竹半转着身子，继续拾掇手术器械，“你怎么有空跑来找我？你房间的手术已经做完了吗”
“嗯，清空了，今天后面都是甲乳刘老师的台子，他做得挺快的。”徐慎如实说道。
“是甲乳刘明威老师吧？”小竹一边洗着器械，一边说道，“我们群里还常聊起他，说他手术做得快，脾气也挺好的，就是最近有点脸黑。”
“脸黑？你们都知道他最近的病人爱出事？”徐慎很好奇，真是有一种坏事传千里的感觉。
“嗯，蓬莱才多大点地方啊，说他七月份时，一个月内有好几个病人术后情况不好，最后一个就是让我们碰上那个女病人。”小竹语气淡淡的，像是聊起一件小事。
徐慎的思绪又被拉回到那个女病人身上，到底怎么回事呢？
“其实今天群里也说你了，说你不仅自己脸黑，还能反过来让上级脸黑。”谈起徐慎，小竹又笑出了声。
“没有吧？我今天的病人术后都挺正常的啊，都顺利拔管回普通病房了。”徐慎一阵疑惑。
“怎么没有？说在第10手术房间，你一个规培的坐着，让麻醉科的住院医和主治老师给你打下手，你是没看到，那个主治老师的脸可黑了。”小竹看着开心得很。
徐慎心想：还好最后插管成功了，不然上级肯定得喷死我。
“那不是在做事嘛，一做事就顾不得那么多了。”徐慎解释道。
“但你最后还是把管子插上了。”小竹又转过身来，比着大拇指，“他们说你平时看着嘻嘻哈哈的，关键时候还是有那么一点靠谱。”
“怎么才一点，我那是相当的靠谱。”徐慎语气得意地说着，“小竹，我先走了哈，我在这儿太影响你了，再聊一会儿的话，你这堆器械估计都要洗到明天了。”
“你哪有影响我，厚脸皮……”小竹瞪了徐慎一眼，但又不想他离开。
徐慎笑了笑，还是转身走出了清洁间。
“小慎哥，明天11点哈！”小竹忍不住朝门外喊了一声。
“放心，我可是相当靠谱的！明天不见不散！”清洁间外传来徐慎的声音。
小竹感觉有点脸热，明明是徐慎约的自己，怎么我还倒过来提醒他注意时间？
哎呀，这样是不是有点太不矜持了？
徐慎走后，小竹继续清洗剩下的手术器械，她不知怎么了，洗着洗着就会忍不住悄悄地笑一下。
今天的手术器械，剪刀、血管钳和刀柄，有一把算一把，洗起来都是那么的有意思。
徐慎换了衣服，走出第一手术室，这一次他没有退还更衣室的柜子钥匙。
下午5点半，下班的徐慎向医院前门走去。
徐慎走出第一外科楼，再依次经过了第二、三外科楼，露天停车场，急诊大厅，最后走过了那道从未关上的大铁门。
走出蓬莱医院之后，徐慎没有停下脚步，他向左继续步行着。
约两百米后，徐慎眼前出现一座老校门，门牌上那些金色的彩漆已经剥落，隐约可以看见五个大字：临阳医学院。
十年前，临阳医学院一举晋升为临阳医科大学，就此搬离了这里，本科院校全体迁移新校区。
如果不是考上了蓬莱医院的规培，徐慎绝不会踏进这个老相毕露的旧校区，因为蓬莱医院的规培医生宿舍楼就在这里。
说是规培医生宿舍楼，其实是原先的三栋职工宿舍楼，也从最开始的三栋，逐渐变成到现在的一捆。
之所以是一捆，是因为楼间距很近，毕竟临阳市的地皮寸土寸金，蓬莱医院也是能省就省。
连实习医生的住处也一并省了，凡是家不在本市的，可以住进这个旧校区原来的本科学生宿舍楼。
省下来的钱用处很多，院方首先就是在蓬莱医院里修地下停车场。
与其他医院一样，蓬莱医院的车位总是很紧张，地下停车场修起来，一是方便本院职工停车，二是可以对外收费。
算上原本就有的露天停车场，地下停车场的对外收费标准保持统一。
半小时以内免费，超过半小时，1小时之内就是5块钱，随后每1个小时加收2块钱。
看着不高，但据说一个月下来，这笔收入的总量也颇为可观，甚至足够养活蓬莱医院的整个后勤和安保人员。
但这都和徐慎关系不大，他走到半营业半倒闭的学生食堂，准备打电话问问宿舍那三位下班没有，要不要一起吃口饭，然后何阳就打来了电话。
“徐教授，你还在哪儿晃呢，龙哥整了一锅椒麻鸡，等你回来开饭呢。”何阳在电话那边嚷嚷着。
“好，我走到食堂了，马上回来。”徐慎挂了电话，往宿舍就是一趟小跑。
其他三人都到了，椒麻鸡就放在宿舍中央的小桌上。
周梦龙递给徐慎一双筷子和一瓶苏打水，“来，你的苏打水。”
“谢龙哥啊，下了班还有鸡吃。”徐慎接了过来，夹起一块鸡肉放嘴里。
“这算什么，改天带你们去吃另外一种鸡。”周梦龙露出那种笑容来。
“你说的那种鸡，上二楼才有吧？”何阳也露出那种笑容来。
“哟，阳哥，都知道上二楼了啊。”周梦龙笑得更放肆了。
“这不龙哥常带我上嘛，哈哈。”何阳举起啤酒罐，“来来来，兄弟们走一个。”
“你们都管几张床？”何阳喝下一大口啤酒，“对了，徐教授去哪个科了？一大早就不见你人影。”
“我们组规培医生挺多的，只给派了3张床给我。”轮转到心内科的孙默军率先说道。
“我今天在体检中心呆了整整一天，给人测心电图测到吐。”周梦龙说道。
“你们都挺好啊，介入科病人不算多，但是转科的规培医生少啊，我一个人管了6张，烦死我了。”何阳闷闷不乐地说着自己的遭遇。
徐慎喝了一口苏打水，“我又回麻醉科了。”
“兄弟。”何阳拍了拍徐慎肩膀，“你是不是被冉一针看上了，让你入赘麻醉科？”
“我也不知道啊，反正上面说让我继续在麻醉科呆着。”徐慎若无其事地吃着土豆块。
很快，椒麻鸡被大家吃完了。
徐慎把桌子收拾了，再扔掉垃圾回来时，何阳和周梦龙已经打开笔记本，下路双排。
“龙哥，给你秀一下我的S8水墨皮肤，怎么样，这黑白卡莎，是不是很飒？”何阳指着电脑屏幕，满脸得意。
“阳哥，你要这样，那就是逼我。”周梦龙点击着鼠标，屏幕上画面迅速切换着，“看我的白袍洛，还不是贼他妈拉风？”
进入游戏后，他俩一会儿开怀大笑，一会儿又对骂起来。
孙默军躺在床上戴着耳机，正和异地的女朋友视频聊天，脸上堆满了笑。
这三个人，要么久坐要么躺，全是餐后腹内脂肪堆积的标准姿势。
徐慎走出宿舍往操场走去，一边散着步，一边很熟练地打开了“喧嚣”系统。
“气道管理模块”里的内容不止气管插管，还有其他很多没见过的东西。
什么打游戏，谈恋爱，统统都无趣！
此时此刻，什么能使我感到快乐？
唯有学习！
何况，每一次都是身临其境的操作，这还能枯燥吗？
那种反复练习后，终于成功操作之后的刺激，不断唤醒着徐慎脑中的多巴胺，变成了无数次灵魂深处的痉挛与战栗。
操场上有一些跑步的学生，夏夜的凉风吹到脸上，徐慎感觉一阵神清气爽。
太深了，学吧，学海无涯啊。
第14章 特雷西·麦克格雷迪
帝豪海鲜与蓬莱医院相隔不远，10点50分，徐慎步行到中茂大厦的门前，手里提着一杯水果茶。
约好的11点，但徐慎已经看到了小竹的身影。
今天天气很热，小竹一改平时比较内敛的打扮，束着丸子头，上身是墨绿小背心，罩着一件半透明的白色防晒衣，下身则是穿着一条白色热裤。
圆圆的脸蛋配上丸子头，可爱极了。
“小竹，你就这么凉快的来了？”徐慎把奶茶递给了她。
“今天不是来吃好吃的嘛，穿方便点好开饭。”小竹喝了一口水果茶，是自己喜欢的青柠味道。
“走吧，这个时间正好。”徐慎的目光看向中茂大厦第7层。
帝豪海鲜是一家以海鲜为主打产品的连锁自助餐厅，在内陆城市的临阳颇有市场空间。
除了中茂大厦这里的第一门店，临阳市内已有另外11家帝豪海鲜的分店。
两人坐着户外电梯直抵大厦7楼，领了票号后，在门外的塑料凳子上坐着排队。
有几个高矮胖瘦的年轻男孩，眼神不住地往徐慎和小竹这边瞟，他们的目光主要逗留在清凉的小竹身上。
徐慎板着嘴巴，扩展着上半身，也时不时地向那几个年轻人瞪去。
看着徐慎一副努力把自己搞得身形庞大的样子，小竹不禁笑了出来，“小慎哥，你要开屏啦？”
“那几个小子，老是盯着你。”徐慎直言心中不快。
“都是些小孩儿，看就看呗，谅他们也不敢怎么样。”小竹眼神都不带往那边看的，语气也很冷静。
这时，有几拨食客吃完东西走出了帝豪海鲜，里面也开始重新叫号，徐慎站起来，对上了手里的票号。
一位女服务员走了出来，一看见徐慎和小竹，立马堆起那种见到熟人的笑容，引着他们走进帝豪海鲜，来到了一张靠窗的双人桌前。
“小慎哥，我俩换着去拿吃的吧，你先去。”小竹坐在徐慎对面，一脸笑容地看着他。
“行，我很快就回来。”徐慎起身，去拿食物了。
徐慎没有离开太远，在挑选各种食物的同时，他的视野范围一直保持在双人桌上。
今天是怎么回事？徐慎一时间没想明白，为什么自己的眼睛有点离不开小竹？难道这就是那种强烈的保护欲望？
不一会儿，徐慎就回到了双人桌，但他手里拿着两人分量的食物，“小竹，你看看你还有什么想吃的没有？我再去拿就是了，你好好坐着就行了。”
“啧啧，今天怎么绅士起来了？说，你是不是做了什么对不起我的事情？”小竹微微蹙眉，作出假装生气的样子。
“我请你吃饭，又没请你拿饭，当然是我去拿了。”徐慎把盘子一一放下。
小竹也是真不挑食，徐慎端来的食物，她都往嘴巴里塞，搞得两边脸颊鼓鼓囊囊的，像一只进食的仓鼠。
“小竹，你这么吃很容易噎住的。”徐慎一边说着，一边递给她一只剥好的冻虾。
小竹也不回话，只是摆摆手。
等东西咽下去之后，小竹才开心地说道：“吃东西就是要大口吃才过瘾啊，吃的时候不说话就没事了。”
两人继续吃着东西，时不时地聊上一句。
没过多久，那几个年轻男孩也进来了，他们一共五人，女服务员带着他们坐在了另一处的一张小圆桌上。
从走进餐厅开始，这五个年轻男孩的注意力立马就转向了身边这些琳琅满目的美食，他们找到座位后，纷纷出动，每人回来时都抱着很多吃食，像满载而归的采摘人。
五个年轻男孩里，有一个体型比其他四人都高大的男孩，是这个小团体的领头羊，大家都叫他大熊。
其实他们是临阳市第七高中的校篮球队主力，今天一早训练完毕，领头的大壮家境较好，他买了一张五人团票，吆喝着小伙伴们来这里吃自助。
这五个男孩都是猛吃猛长的年纪，搬回来的食物一时间把小圆桌堆得满满当当的。
吃着吃着，五个男孩之间就开始较上了劲。
十几岁年龄的男孩就是这样，干什么都能比一比，包括吃饭。
毕竟，没什么比一句别人发自内心的“哇，你好牛逼”更中听了。
第一个比赛项目是芝士鳕鱼棒，这玩意儿口感好，热量高，五个人都是连吃6根，算是平手。
第二项是鲅鱼水饺，鲜香多汁，人人都爱，五个人都吃下了一盘，也就是16个水饺，速度也是不相上下。
第三项，酱焖海兔，这是一道现成的热菜，五个人跟前都盛了一大盘，嫩滑爽口，大家也都吃完了。
第四项，五人选了清爽一点的白灼皮皮虾，每人拿了7只，全部剥好后，蘸着调汁儿吃，这时有人明显要撑不住了，但还是勉强吃了下来。
第五项，直接比上了山珍海鲜炒饭，杏鲍菇搭配着虾仁、蛤蜊肉等海产品，这道炒饭兼具咸香和清甜的口感，但有两人立马退出了。
“妈呀，你们吃吧，我干不下了，我认怂。”个子最矮的男孩往椅背上一瘫，表示退出战斗。
“我也不行了，刚才吃下去的皮皮虾都还在这儿的。”另一个瘦瘦的男孩指了指自己脖子，摆摆手，也主动退赛了。
剩下三人里，另外两人除了比大熊略矮些，也都是壮壮的体格。
他们打篮球时，最高最壮的大熊反而热衷外线跳投，另外两个喜欢冲击内线，这三个男孩自称临阳七中三巨头。
那两个已经吃不下东西的男孩，平时也是自封七中双煞。
这场吃饭的恶战，七中双煞已倒，就剩这三巨头要比个高低。
山珍海鲜炒饭，开造！
三巨头面前都是一个盛满饭的大盘子，他们各自拿着一个大勺子，开始吭哧吭哧地扒饭。
双煞直接傻眼了，“大哥们，你们仨是真能吃啊。”
三巨头几乎同时吃完了，除了大熊，另外两个男孩也是忍不住把身子往后一靠，“不行了，真的吃不下了。”
大熊就不一样了，他站了起来，似乎意犹未尽，“你们有人吃骨肉相连吗？别看这里叫帝豪海鲜，其实骨肉相连也可好吃了。”
其他四人一阵迷糊，这大熊还要吃啊。
见没人回话，大熊就哼着歌儿独自去了，过了一会儿，他端着一盘不冷不热的骨肉相连回来了，不多不少，正好13串。
“来，帮我掐个表。”大熊放下盘子，一脸得意。
瘦瘦的男孩掏出运动手表，“开始！”
大熊真就开始猛吃起来，他的撸串速度非常快，串着骨肉相连的铁签子仿佛都要被他啃出火花。
不一会儿，13串骨肉相连就清空了，瘦男孩也立马停表。
“卧槽，35秒13串！熊哥牛逼！哈哈，你就是烤串界的特雷西·麦克格雷迪！”瘦男孩看着手表，乐不可支。
其他三人也都惊呆了，想不到大熊真的这么能吃，连声说着“熊哥牛逼”的话语。
大熊听到“熊哥牛逼”这个最高级别的褒奖，嘴里那些骨肉相连还没吞下去，他就忍不住开怀大笑起来，“你们真是弱爆了……”
突然，大熊停住了笑声，他开始用手猛地捶打自己的胸口。
像豌豆射手似的，大熊把嘴里剩余的骨肉相连全都喷了出来，洒得满桌子都是。
“熊哥，干什么呢你？”那个瘦瘦的男孩被一颗骨肉相连砸中，一脸疑惑地看着对面的大熊。
但大熊疯狂摇头，整个人都站了起来，一会儿抱着肚子弯腰发出奇怪的咳嗽声，一会儿又重重地喘着气。
这个叫大熊的壮小伙儿，脸都涨红了，拼命摇着头，用手指着自己的喉咙，已经说不出完整的话来，“唔！唔！”
“卧槽，大熊卡嗓子眼儿了！”三巨头中的一个男孩终于反应了过来。
“服务员！老板！来人啊！救命啊！有人卡东西了！”矮个子男孩也反应过来了，大声朝四周求救。
一个才入职的男服务员就在附近，他听到有人喊服务员，于是赶紧跑到了小圆桌这里，以为有人让他收拾桌子。
但是他来了才发现，不是客人让他收拾桌子，而是四个满脸焦急的男孩，还有一个紧紧抓着自己脖子的壮小伙儿。
男服务员脑袋一片空白，这怎么了？
那个领着徐慎和小竹入座的女服务员也闻声赶来了，她经验多一些，一眼就看出拼命咳嗽的大熊是卡着东西了，赶紧上去帮他拍背。
一般有客人卡着东西时，这么一拍背，加上客人自己用力咳嗽两下，东西就吐出来了。
但现在这个壮小伙儿，有点不对劲！
女服务员一看小圆桌上，除了食物残渣，还有一大堆被人咬过的骨肉相连，她立即明白了。
帝豪海鲜的骨肉相连虽然香喷喷，但也不能这样囫囵整个吞啊！
大熊的脸色依旧红涨，只是他整个人开始有点摇摇晃晃的，女服务员赶紧搀住了他。
随后，女服务员扭头，朝已经呆住的男服务员大喊：“你还站着干什么！快去叫老板来啊！还有老板儿子！他儿子今天也在这里，是个学医的！”
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第15章 三折优惠！
随着女服务员的几声嚷嚷，以小圆桌为中心，其他正在用餐的食客也被吸引了过来，他们就地围出一个观察圈。
有的直接端着盘子边吃边看，有的甚至连吃东西也顾不上了。
毕竟，吃饭哪有看热闹重要！
烫着大背头的帝豪海鲜老板呢，他正一身西装革履地坐在办公室里，埋头合计今天的营销额。
男服务员是连办公室的门也顾不上敲了，“轰”地一下直接闯了进来。
“老板！外面有顾客快不行了！”男服务员抢出一句话来。
“什么不行了？快带我去！”老板猛地站了起来，跟着男服务员就往外赶，顺手把儿子一并抓了起来。
“大家让一让！老板来了！”跑在最前面的男服务员拨开了那群围观的食客，为老板和老板儿子开路。
“老板！这位客人吃东西卡住了！”女服务员见到老板来了，赶紧汇报。
“快给他捶背啊！喝点水把东西咽下去啊！”看着已经有点昏迷的大熊，老板也慌了。
“不行啊老板！我已经试过了，全都不行！”女服务员带着哭腔，大声回答着。
的确，从老板从办公室跑到小圆桌的过程，女服务员已经再次试过了捶背和喝水两个办法，但依旧没有任何效果。
此时，壮小伙儿的脸色看上去已经有点苍白了，甚至还透着一丝铁青！
整个人也越来越站不稳了！
“儿子，怎么办？你在医院见过这样的病人没有？”老板问着自己儿子，把唯一的希望寄托在了他身上。
可老板儿子要是知道怎么整，早就上了啊！
关键是他不会啊！
“爸爸，我不会啊！”老板儿子只得如实回答。
“他妈的，你早上还跟老子说你现在进步了！关键时候你是一点忙也帮不上！”见儿子无用，老板也顾不得脸面，直接骂了起来。
老板儿子也不敢还嘴，只是看着女服务员和已经站立不稳的顾客，还算沉静地说道：“爸爸，我马上打电话叫救护车！请大家让一让！我们要把他送到医院！”
是啊，骂归骂，但是这个顾客怎么办啊！唉，叫救护车恐怕也来不及了吧？
唉归唉，但帝豪海鲜老板还是一个箭步上前，准备亲自上手把这位卡着东西的年轻壮小伙儿抬出去。
这时，从围观群众中闪出一个人影，身形利落，来到壮小伙儿的身后。
没错，此影正是徐慎。
“快，把他架起来。”徐慎语气很沉稳，似乎也不容置疑。
帝豪海鲜老板和女服务员看着这个突然出现的年轻人，虽然他一脸镇定的样子，但不明白他想干什么。
“你想干什么？！他都要昏倒了，走不得路！”老板忍不住发起了火。
今天怎么全是些奇怪的顾客！
一个吃东西卡成这副要死不活的模样，现在还跑来一个捣乱的！
唉！要是闹出了人命，帝豪海鲜恐怕就要彻底关门了！
“我是医生，快架，再晚就来不及了。”徐慎表明了身份。
什么？医生？
难道还有救？！
老板和女服务员这才把壮小伙儿架了起来，只见徐慎站在他的身后，说道：“对面的人站远一点！”
对面的围观群众可不管这些，反而站得更近了，谁不想看热闹啊！
是你们自己要凑这么近的，管不了那么多了。
徐慎先用自己左腿插到壮小伙儿的胯下，垫着屁股，如此可使他身躯更稳。
随后，徐慎的双臂环住了他的胸部，左手握拳，放在他的胸骨下半部分，用右手包住左拳。
紧接着，徐慎连续向壮小伙儿的胸部后方冲击！
此时的力道必须猛而快！
众人一片安静，大气也不敢出，专心致志地看热闹！
随着徐慎数次强有力的冲击，只听“啪”一声，壮小伙儿从口中自发吐出一颗东西来，直接射向对面的一个男人身上。
“哎哟卧槽！”那个围观的男人站得太近，没躲开。
那颗飞出壮小伙儿口中的东西倒是被男人挡住，掉在了地上。
众人围上一看，这场闹剧的根源，原来只是一颗骨肉相连！
“说了让你们站远一点的。”徐慎一脸笑，随后对帝豪餐厅老板说，“好了，东西已经出来了，扶他坐一会儿就行。”
这个叫大熊的壮小伙儿坐在椅子上，只见他呼吸逐渐恢复，脸色也从苍白变回了红润。
这时，围观群众中突然爆出一声“好！”。
随后，除了还有点晕乎乎的壮小伙儿，刚才所有看到徐慎操作的人，包括围观群众，七中双煞和剩下的两巨头，帝豪海鲜老板和他儿子，两个服务员，都开始猛烈鼓掌！
妈呀，怎么还鼓上掌了！
徐慎往对面一看，人群中的小竹正一脸甜甜的笑容看着自己，双手也在啪啪鼓掌！
这小丫头怎么也跟着起哄！
帝豪海鲜老板一边鼓掌，一边大声说道：“打扰大家用餐了！鄙人宣布，今天帝豪海鲜的所有顾客，全部享受三折优惠！”
听老板这么一说，围观群众的掌声更响了，纷纷对徐慎投来一种赞许、甚至感激的目光！
白看一场好戏不说，饭钱还便宜了，搁谁身上都开心啊。
徐慎假装平淡地走出这个被人围观的圈子，带着小竹回到了他们的双人小桌。
“怎么样？我说了有折扣的吧？”徐慎感觉一切都有点巧，但他还是得意洋洋。
“那么你昨天说买到折扣券了，就是骗我的，你自己说的，骗人的是小狗！”小竹笑着说道。
“不一样嘛，我是小狗，你就是小猫。”徐慎也笑着。
“凭什么啊？”小竹还有点不服气的样子，“我就不能是小狗？”
“你没听过？小猫小狗，一辈子好朋友。”徐慎又剥了一颗虾，“给，我们继续吃东西吧。”
小竹接过虾仁，随后好奇地问道：“小慎哥，刚才你用手压他胸腹的方法，是不是叫海什么克来着？”
“海姆立克法，用于人体进食过程中发生气道异物梗阻的情况，像刚才那个挺壮的小伙子，直接反复用力压迫他胸腔，让肺内残余气体压力骤升，就可以冲开堵住气道的食物了。”徐慎认真讲解完之后，随后一笑，“怎么样？刚才我是不是很帅啊？哈哈！”
“当然帅喽，你没看大家都给你鼓掌嘛，哈哈。”小竹也剥了一颗虾，“奖励你的。”
徐慎也接过虾仁，正准备吃时，只见那四个男孩带着刚才那个被骨肉相连噎住气道的壮小伙儿找来了。
“大哥哥。”没想到这个壮小伙儿还挺有礼貌的，他手里还举着一杯可乐，“刚才多谢你帮我把东西弄了出来，我那会儿人都晕了。”
然后他一仰脖，把可乐喝了。
“小兄弟，碰上了就是举手之劳，正好我们也在这儿吃饭嘛。”徐慎也端起苏打水，喝了一口。
“大哥哥，还有一件事。”壮小伙儿很不好意思地挠了挠头，“刚才我们在外面排队时，一直在看这位姐姐，不管怎么样，我们也太不礼貌了，真是对不起。”
说完，五个男孩还认认真真地朝小竹鞠了一躬。
小竹也端起青柠水果茶，喝了一口，一脸笑容地看着这帮小男孩。
“没事啦，你要是喉咙不舒服，可以让家里大人领你去医院挂个耳鼻喉科再看一看。”徐慎笑着，“以后吃东西时别瞎吹牛了，所谓食不语寝不言嘛，哈哈。”
只见五个男孩脸上都露出了羞涩的笑容，随后和徐慎二人道别，他们也离开了帝豪海鲜。
临阳市第七中学，三巨头之一的大熊，经过徐慎的救助，他的篮球生涯也得以继续进行。
好了，可以吃虾仁了。
但又有人来了，是那个女服务员领着帝豪海鲜老板和他儿子。
“小兄弟，今天真是多亏了你，老哥我在这儿谢谢你了！”帝豪海鲜老板举起一杯白酒，也拍了拍身边端着一杯果汁的小胖子，“儿子，快谢谢咱们帝豪海鲜的恩人呐！”
老板儿子把杯子举了起来，一脸笑容地望着徐慎，“谢……啊，师兄？”
“凯凯？”
“师兄！”
“凯凯！”
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